通過(guò)總結(jié)學(xué)習(xí)和工作的經(jīng)驗(yàn)，我們可以找到提高效率的方法，為將來(lái)的發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。如何提高記憶力和學(xué)習(xí)效率總結(jié)是在一段時(shí)間內(nèi)對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書(shū)面材料，它可以促使我們思考，我想我們需要寫(xiě)一份總結(jié)了吧。如何運(yùn)用合適的修辭手法，使文章更富有感染力？以下是小編為大家整理的寫(xiě)作技巧，希望能對(duì)大家有所幫助。
寫(xiě)藥物的論文篇一
隨著社會(huì)的發(fā)展和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，社會(huì)對(duì)人才的質(zhì)量要求越來(lái)越高。因此，人們?cè)絹?lái)越重視人才的培養(yǎng)。而基礎(chǔ)化學(xué)教育是學(xué)好化學(xué)的基礎(chǔ)，是化學(xué)教育的初級(jí)階段。
高中化學(xué)課堂教學(xué)優(yōu)化策略。
摘要：在我國(guó)應(yīng)試教育制度下，高考一直是社會(huì)各界廣泛關(guān)注的話題。
作為高中重要的學(xué)科之一，化學(xué)教學(xué)工作備受重視。
如何提高高中化學(xué)課堂教學(xué)的有效性，一直是廣大高中化學(xué)教師致力研究的問(wèn)題。
本文簡(jiǎn)單介紹了高中化學(xué)教學(xué)存在的問(wèn)題，并針對(duì)如何優(yōu)化課堂教學(xué)提出幾點(diǎn)建議。
關(guān)鍵詞：高中化學(xué);課堂教學(xué);優(yōu)化策略。
化學(xué)是屬于自然科學(xué)范疇的一門(mén)學(xué)科，與人類(lèi)社會(huì)的發(fā)展息息相關(guān)。
高中化學(xué)教學(xué)既要培養(yǎng)學(xué)生的化學(xué)思維，又要不斷加強(qiáng)學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)，滲透化學(xué)知識(shí)，應(yīng)實(shí)行多元化的教學(xué)方式，幫助學(xué)生打好知識(shí)基礎(chǔ)。
所以，新時(shí)期國(guó)家實(shí)行的教育制度改革，對(duì)優(yōu)化高中化學(xué)課堂教學(xué)具有重要意義。
一、我國(guó)高中化學(xué)課堂教學(xué)存在的不足現(xiàn)狀。
(一)傳統(tǒng)的單一化教學(xué)模式。
在應(yīng)試教育背景下，高中教師和學(xué)生背負(fù)著十分沉重的升學(xué)壓力，現(xiàn)實(shí)壓力迫使高中教師不得不遵循傳統(tǒng)教學(xué)模式，即保持教師的主體地位，學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)。
傳統(tǒng)教學(xué)形式限制了學(xué)生潛力的開(kāi)發(fā)，禁錮了學(xué)生的思維，不能實(shí)現(xiàn)化學(xué)理論與實(shí)踐的結(jié)合，無(wú)法在課堂教學(xué)上取得進(jìn)展。
(二)教學(xué)方案沒(méi)有照顧到學(xué)生的心理。
面對(duì)近期的升學(xué)考試壓力和以后的就業(yè)壓力，許多教師與家長(zhǎng)的關(guān)注點(diǎn)在考試成績(jī)上。
因此，雙方都讓學(xué)生死記硬背課本上的化學(xué)知識(shí)。
這會(huì)造成學(xué)生對(duì)高中化學(xué)的學(xué)習(xí)失去興趣，甚至?xí)?dǎo)致學(xué)生厭學(xué)。
在這樣的情況下高中化學(xué)教師的課堂教學(xué)工作很有可能事倍功半，既不能培養(yǎng)學(xué)生的化學(xué)思維能力，也不能在學(xué)習(xí)成績(jī)上取得明顯進(jìn)步，更無(wú)法提升高中生的科學(xué)素養(yǎng)。
二、優(yōu)化高中化學(xué)課堂教學(xué)的方法策略。
(一)培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立思考能力。
化學(xué)教師應(yīng)該結(jié)合課堂上要講的知識(shí)，以教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)風(fēng)格為參考要素，對(duì)化學(xué)課程進(jìn)行合理的設(shè)計(jì)與整合。
在化學(xué)教學(xué)過(guò)程中，引入化學(xué)教學(xué)問(wèn)題，讓學(xué)生自主思考，既能加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解，又能起到鞏固所學(xué)知識(shí)的作用。
所以教師應(yīng)該不斷采用引導(dǎo)的辦法，讓學(xué)生進(jìn)行自我思考，促進(jìn)高中化學(xué)教學(xué)工作順利進(jìn)行。
(二)引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行興趣學(xué)習(xí)，營(yíng)造輕松的課堂氛圍。
興趣是最好的老師。
在教學(xué)中，教師可以嘗試趣味性教學(xué)與實(shí)用性教學(xué)相統(tǒng)一，既可以促使學(xué)生對(duì)化學(xué)課產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣，又能讓學(xué)生對(duì)化學(xué)學(xué)科產(chǎn)生清晰的認(rèn)識(shí)。
例如，氫氧燃料電池，具有高能、輕便、無(wú)污染等多方面優(yōu)勢(shì)，在航天技術(shù)上被廣泛使用，為航天事業(yè)的發(fā)展起到不可忽視的促進(jìn)作用，在“原電池原理及其應(yīng)用”中就能找到相應(yīng)內(nèi)容。
與此同時(shí)，要積極營(yíng)造一個(gè)快樂(lè)、和諧的課堂環(huán)境。
在授課過(guò)程中教師應(yīng)聯(lián)系學(xué)習(xí)問(wèn)題，促進(jìn)學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容有更深入的理解。
除此之外，在教學(xué)工作當(dāng)中，化學(xué)教師應(yīng)該注意保護(hù)學(xué)生的自尊心，盡量表?yè)P(yáng)學(xué)生，指出缺點(diǎn)時(shí)也要盡量含蓄、委婉。
(三)在課堂教學(xué)結(jié)束后進(jìn)行成果檢驗(yàn)，并適時(shí)作出教學(xué)調(diào)整。
在高中化學(xué)課堂教學(xué)結(jié)束之后，教師要及時(shí)檢驗(yàn)教學(xué)成果，了解學(xué)生對(duì)教授知識(shí)的掌握情況，結(jié)合實(shí)際情況，找到不足之處，不斷對(duì)教學(xué)內(nèi)容和授課形式進(jìn)行合理調(diào)整，進(jìn)一步完善課程設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)，明確學(xué)生在學(xué)習(xí)中的問(wèn)題，尋找可行性辦法幫助學(xué)生有效克服學(xué)習(xí)困難，從而提高課堂教學(xué)水平和學(xué)生學(xué)習(xí)效率，使高中化學(xué)課堂教學(xué)得到優(yōu)化。
(四)對(duì)課堂教學(xué)進(jìn)行合理設(shè)計(jì)，推進(jìn)課堂教學(xué)的優(yōu)化。
課堂教學(xué)設(shè)計(jì)即備課，對(duì)課堂教學(xué)質(zhì)量有著不可忽視的作用，做好備課工作是教師順利開(kāi)展教學(xué)工作的重要前提。
對(duì)此，教師可以整合信息資源，通力合作完善教學(xué)設(shè)計(jì)，高中化學(xué)組可以集體備課，這樣能夠深入領(lǐng)悟課標(biāo)，對(duì)教材理解透徹。
大家集思廣益，可以制定與實(shí)際情況契合的教學(xué)目標(biāo)，對(duì)課堂教學(xué)進(jìn)行合理把握，從而找到優(yōu)化化學(xué)課堂教學(xué)的策略和方法。
這種方法是教師合作共贏實(shí)現(xiàn)促進(jìn)教學(xué)水平提高的一種有效途徑，有利于教師完善教學(xué)設(shè)計(jì)，進(jìn)而優(yōu)化課堂教學(xué)。
(五)要與實(shí)際情況相結(jié)合，因材施教。
因材施教，顧名思義就是教師要從實(shí)際情況出發(fā)，結(jié)合高中學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度和知識(shí)掌握程度，進(jìn)行差異性教學(xué)。
在高中化學(xué)學(xué)習(xí)過(guò)程中，學(xué)生的問(wèn)題特征主要存在兩個(gè)方面：一方面是學(xué)生對(duì)已學(xué)知識(shí)在認(rèn)知結(jié)構(gòu)上有偏差，另一方面是在化學(xué)新內(nèi)容的學(xué)習(xí)上有障礙。
所以為了提高課堂教學(xué)的有效性，就必須全面深入地了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況，有針對(duì)性地做課程設(shè)計(jì)。
總之，在我國(guó)高中化學(xué)教學(xué)中依然存在一些問(wèn)題。
為了提高課堂教學(xué)水平，進(jìn)行合理創(chuàng)新優(yōu)化課堂教學(xué)是必由之路。
利用引導(dǎo)式教學(xué)方法，創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，進(jìn)一步完善教學(xué)模式有利于激發(fā)學(xué)生對(duì)化學(xué)的學(xué)習(xí)積極性，使高中化學(xué)教學(xué)質(zhì)量得到提高，為國(guó)家培養(yǎng)更多的高素質(zhì)科學(xué)人才。
參考文獻(xiàn)：
[1]楊志飛.新時(shí)期優(yōu)化高中化學(xué)課堂教學(xué)的對(duì)策探析[j].東方教育，,(8).
[2]熊娣菊.優(yōu)化高中化學(xué)課堂教學(xué)的途徑探索[j].新校園，2015,(3).
[3]劉良均.簡(jiǎn)論怎樣優(yōu)化高中化學(xué)課堂教學(xué)[j].課程教育研究：新教師教學(xué)，2015,(15).
藏族學(xué)生化學(xué)學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)。
[摘要]藏族學(xué)生由于其平常生活的環(huán)境、文化背景與漢族學(xué)生不同，使得藏族學(xué)生在日常生活與學(xué)習(xí)上有著諸多的特殊性。
對(duì)于化學(xué)這類(lèi)理科的學(xué)習(xí)，大部分藏族學(xué)生感到難度較大。
所以，我們要立足于藏族學(xué)生在化學(xué)學(xué)習(xí)方面的困難與問(wèn)題，結(jié)合新課程改革方向提出一些能夠增強(qiáng)藏族學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高藏族學(xué)生化學(xué)學(xué)習(xí)能力的建議。
[關(guān)鍵詞]少數(shù)民族;化學(xué)教學(xué);學(xué)習(xí)興趣。
由于受到藏民族語(yǔ)言的影響，以及自身文化背景的特殊性，藏族學(xué)生在學(xué)習(xí)和應(yīng)用化學(xué)知識(shí)的過(guò)程中在遇到抽象、難記憶、難理解的問(wèn)題時(shí)，往往會(huì)產(chǎn)生厭煩、厭學(xué)的心理。
針對(duì)這一問(wèn)題，提高藏族學(xué)生對(duì)化學(xué)學(xué)習(xí)的興趣則尤為重要。
因此，如何提高藏族學(xué)生在化學(xué)學(xué)習(xí)過(guò)程當(dāng)中的興趣是我們要探討的重點(diǎn)。
一、藏族學(xué)生化學(xué)學(xué)習(xí)現(xiàn)狀。
理科是藏族學(xué)生的弱勢(shì)學(xué)科，何況化學(xué)學(xué)科是在九年級(jí)才開(kāi)設(shè)的，面臨中考復(fù)習(xí)壓力，時(shí)間緊，任務(wù)重，以至于在化學(xué)教學(xué)當(dāng)中，教師多以“灌輸”式教學(xué)方式開(kāi)展教學(xué)。
再加上其他諸如文化背景、語(yǔ)言、思維方式等方面存在差異，教師與學(xué)生往往不能夠打成一片，導(dǎo)致交流上的困難。
學(xué)生往往還沒(méi)有開(kāi)始學(xué)就產(chǎn)生了畏難情緒，學(xué)習(xí)興趣也就無(wú)從談起了。
二、培養(yǎng)藏族學(xué)生化學(xué)學(xué)習(xí)興趣的方法。
新課程改革強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的全面發(fā)展為本，要求轉(zhuǎn)變教師的教學(xué)方式和學(xué)生的學(xué)習(xí)方式，提倡學(xué)生的自主學(xué)習(xí)、探究學(xué)習(xí)、共同成長(zhǎng)、愉悅課堂等新的`教學(xué)方法。
因此，培養(yǎng)和激發(fā)學(xué)生的化學(xué)學(xué)習(xí)興趣尤為重要。
筆者認(rèn)為，應(yīng)該結(jié)合新課改的理念，從課程改革出發(fā)，從培養(yǎng)學(xué)生能力、校本課程開(kāi)發(fā)以及開(kāi)展課外興趣活動(dòng)小組等方面來(lái)培養(yǎng)和激發(fā)學(xué)生的化學(xué)學(xué)習(xí)興趣。
此外，還應(yīng)該從以下幾個(gè)方面來(lái)培養(yǎng)和激發(fā)學(xué)生化學(xué)學(xué)習(xí)興趣。
1.聯(lián)系生活經(jīng)驗(yàn)，讓學(xué)生學(xué)習(xí)有用的化學(xué)化學(xué)是比較抽象的，在單純的化學(xué)學(xué)習(xí)當(dāng)中學(xué)生會(huì)認(rèn)為自己學(xué)的東西除了考試之外再?zèng)]有其他用處了，加之藏族學(xué)生對(duì)于理科學(xué)習(xí)本身就存在畏難情緒，其學(xué)習(xí)的心理障礙會(huì)不斷加大，最終導(dǎo)致厭學(xué)。
所以，我們?cè)诮虒W(xué)的過(guò)程當(dāng)中，應(yīng)該充分結(jié)合所在地的生活實(shí)情，多舉實(shí)例，讓教學(xué)內(nèi)容更加貼近學(xué)生的生活實(shí)際。
例如，對(duì)于藏區(qū)的偏遠(yuǎn)地區(qū)來(lái)說(shuō)，沼氣是當(dāng)?shù)氐闹饕茉础?/p>
所以，我們可以在教授甲烷知識(shí)的過(guò)程中，結(jié)合沼氣產(chǎn)生、沼氣用于燃燒發(fā)電等的化學(xué)原理，讓學(xué)生體驗(yàn)到化學(xué)是與自身生活密切相關(guān)的，讓他們感受到化學(xué)就在我們的生活當(dāng)中，離我們并不遙遠(yuǎn)。
這樣，學(xué)生在學(xué)習(xí)化學(xué)時(shí)就有了目標(biāo)和動(dòng)力。
2.重視學(xué)法指導(dǎo)，讓學(xué)生有信心學(xué)習(xí)化學(xué)藏族學(xué)生在開(kāi)始學(xué)習(xí)化學(xué)時(shí)，對(duì)那些認(rèn)識(shí)的和不認(rèn)識(shí)的物質(zhì)的化學(xué)變化是很感興趣的，但是這種興趣是短暫的，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后，學(xué)生的興趣就會(huì)明顯地分化。
寫(xiě)藥物的論文篇二
為深入貫徹《_食品安全法》、《_藥品管理法》和《重慶市食品安全管理辦法》，切實(shí)加強(qiáng)我鎮(zhèn)食品藥品安全監(jiān)督管理工作，保障人民身體健康，防止食品藥品安全事故發(fā)生，xx區(qū)xx鎮(zhèn)人民政府特與簽訂此責(zé)任書(shū)。
一、食品安全。
(一)食品安全工作責(zé)任。
1、建立政府負(fù)總責(zé)、部門(mén)各負(fù)其責(zé)、企業(yè)是第一責(zé)任人的責(zé)任體系，在鎮(zhèn)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)協(xié)調(diào)、檢查督促食品藥品安全監(jiān)管工作。
2、及時(shí)提出食品安全監(jiān)管工作方面的意見(jiàn)和建議。
3、協(xié)助解決食品安全監(jiān)管工作中存在的問(wèn)題。
4、重大事故調(diào)查處理和應(yīng)急救援工作。
5、鎮(zhèn)政府交辦的其他食品藥品安全監(jiān)管工作。
(二)食品安全工作目標(biāo)。
1、全面落實(shí)鎮(zhèn)政府下達(dá)的食品安全工作目標(biāo)。2、按時(shí)參加食品安全監(jiān)管領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，指導(dǎo)協(xié)調(diào)、檢查督促食品安全監(jiān)管工作。
5、建立食品安全事故應(yīng)急處理機(jī)制，參與協(xié)調(diào)食品安全重大事故調(diào)查處理和應(yīng)急救援工作。
6、建立食品安全監(jiān)管信息報(bào)告、通報(bào)、分析、共享、預(yù)警、發(fā)布制度，定期向鎮(zhèn)食品安全監(jiān)管領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告食品安全工作情況。
寫(xiě)藥物的論文篇三
姓名：
性別：男。
出生年月：1985年6月。
身高：168cm。
籍貫：河北省邢臺(tái)市。
居住地：張家口市。
民族：漢。
政治面貌：黨員。
求職類(lèi)型：應(yīng)屆畢業(yè)生。
畢業(yè)院校：河北北方學(xué)院。
專(zhuān)業(yè)：藥學(xué)。
移動(dòng)電話：
家庭電話：
e_mail：
教育經(jīng)歷。
工作實(shí)踐經(jīng)歷。
07年7月實(shí)習(xí)采藥。
09年3月到4月在第一附屬醫(yī)院藥劑科檢驗(yàn)室實(shí)習(xí)，具備一定的檢測(cè)能力。
技能水平。
英語(yǔ)4級(jí)證書(shū)，能夠使用英語(yǔ)進(jìn)行日常對(duì)話，翻譯。
計(jì)算機(jī)一級(jí)證書(shū)，可以熟練使用office等辦公軟件。
自我評(píng)價(jià)。
本人具備很強(qiáng)的組織、協(xié)調(diào)、溝通、學(xué)習(xí)、適應(yīng)、交際能力。自信，有很強(qiáng)的責(zé)任心和上進(jìn)心，講誠(chéng)信，有很好的人際交往能力，適應(yīng)、學(xué)習(xí)能力強(qiáng)，做事穩(wěn)重塌實(shí)，有很強(qiáng)的接收和處理信息的能力，比較善于傾聽(tīng)和思考，能不斷及時(shí)的進(jìn)行反思和改進(jìn)，有很好的挫折承受力,有較強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)意識(shí)和協(xié)作精神，喜歡用不斷創(chuàng)新的思想去解決問(wèn)題。??在校期間擔(dān)任班級(jí)生活委員，獲“優(yōu)秀班干部”榮譽(yù)證書(shū)。
求職意向。
化學(xué)分析測(cè)試員,藥品生產(chǎn)/質(zhì)量管理,全職。
寫(xiě)藥物的論文篇四
作為一個(gè)制藥企業(yè)來(lái)說(shuō)，對(duì)于其內(nèi)部存在的管理措施落實(shí)不嚴(yán)格、員工職責(zé)不明確等問(wèn)題，應(yīng)重視對(duì)這些問(wèn)題的處理方式，在藥品的實(shí)際生產(chǎn)過(guò)程中，藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)高度的重視其內(nèi)部的管理工作。在藥品的生產(chǎn)、配置和檢測(cè)等工作要求的指引下，應(yīng)嚴(yán)格的把控藥品的生產(chǎn)質(zhì)量，并且還應(yīng)建立藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督部門(mén)，在藥品生產(chǎn)的全過(guò)程中，此部門(mén)應(yīng)負(fù)責(zé)對(duì)其進(jìn)行監(jiān)督和管理工作，當(dāng)發(fā)現(xiàn)藥品生產(chǎn)質(zhì)量問(wèn)題時(shí)，應(yīng)及時(shí)的處理以保證生產(chǎn)環(huán)節(jié)的有序進(jìn)行。
建立醫(yī)藥行業(yè)的健全的制度措施。
要想保證社會(huì)大眾的用藥安全，我們就必須充分的分析現(xiàn)階段藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理中的相關(guān)問(wèn)題，從而進(jìn)一步的健全醫(yī)藥行業(yè)的相關(guān)制度措施，以規(guī)范制藥企業(yè)的各類(lèi)生產(chǎn)行為。首先，我們必須遵照現(xiàn)有《藥品管理法》和《產(chǎn)品質(zhì)量法》來(lái)開(kāi)展質(zhì)量管理活動(dòng)，嚴(yán)格的監(jiān)督和管理藥品生產(chǎn)過(guò)程中的每一個(gè)環(huán)節(jié)。而國(guó)家的藥品管理部門(mén)則應(yīng)對(duì)各類(lèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)情況進(jìn)行定期的檢查，確保其生產(chǎn)中的各個(gè)環(huán)節(jié)都是合法并且透明的。
建立完善的藥品質(zhì)量的保證體系。
在對(duì)藥品的生產(chǎn)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和管理的過(guò)程中，為保證監(jiān)督和管理的質(zhì)量，我們還應(yīng)建立完善的藥品質(zhì)量保證體系。首先，藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)嚴(yán)格的實(shí)行藥品生產(chǎn)的各項(xiàng)質(zhì)量管理規(guī)范，確保生產(chǎn)中的每一個(gè)細(xì)節(jié)都是符合質(zhì)量規(guī)范中的具體要求的。其次，企業(yè)還應(yīng)將安全生產(chǎn)的質(zhì)量意識(shí)貫穿到藥品生產(chǎn)工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)中，嚴(yán)格的落實(shí)各項(xiàng)藥品生產(chǎn)質(zhì)量的監(jiān)督和管理措施。接著，對(duì)藥品的生產(chǎn)工作應(yīng)進(jìn)行動(dòng)態(tài)的監(jiān)督和管理，確保藥品生產(chǎn)材料的采購(gòu)、藥品生產(chǎn)的具體方式、藥品的配方以及藥品的質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)等問(wèn)題都是在可控的范圍內(nèi)的，從而切實(shí)的提高藥品的生產(chǎn)質(zhì)量。最后，在生產(chǎn)藥品的過(guò)程中，應(yīng)準(zhǔn)確的表明該藥物的各類(lèi)參數(shù)，如藥瓶的價(jià)格、藥物的用法用量、儲(chǔ)藏方法、功能主治、藥品成分、不良反應(yīng)、性狀以及使用期限等等。這樣當(dāng)患者購(gòu)買(mǎi)了此藥品時(shí)，才能清楚的了解藥品的各項(xiàng)指標(biāo)和參數(shù)，從而及時(shí)的采取相應(yīng)的康復(fù)治療活動(dòng)。
加強(qiáng)藥品生產(chǎn)質(zhì)量的風(fēng)險(xiǎn)管理。
我們應(yīng)將藥品生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理的`理念貫徹到企業(yè)對(duì)生產(chǎn)的監(jiān)督和管理工作中去，從最初的藥品生產(chǎn)原材料的采購(gòu)工作開(kāi)始，根據(jù)藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范中的各項(xiàng)要求采取各項(xiàng)管理活動(dòng)，在管理原材料的供應(yīng)商時(shí)，應(yīng)建立一套完善的審核和批準(zhǔn)的制度，從而切實(shí)的保證藥品的生產(chǎn)質(zhì)量。要想做好藥品生產(chǎn)質(zhì)量的風(fēng)險(xiǎn)管理工作，應(yīng)重點(diǎn)做好供應(yīng)商變更和藥品工藝變更兩項(xiàng)工作，當(dāng)供應(yīng)商發(fā)生變更時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行嚴(yán)格的審計(jì)和驗(yàn)證工作，從而盡可能的降低其對(duì)藥品生產(chǎn)質(zhì)量帶來(lái)的不利影響，而當(dāng)生產(chǎn)工藝發(fā)生變更時(shí)，則應(yīng)準(zhǔn)確的預(yù)測(cè)藥品生產(chǎn)質(zhì)量方面存在的風(fēng)險(xiǎn)。
重視對(duì)員工的管理和培訓(xùn)工作。
對(duì)于新員工和換崗的員工來(lái)說(shuō)，企業(yè)必須為其安排相應(yīng)的崗前培訓(xùn)計(jì)劃，培訓(xùn)的內(nèi)容應(yīng)包括企業(yè)的質(zhì)量管理規(guī)范和基本管理制度等內(nèi)容，同時(shí)更應(yīng)包括員工所在崗位的技術(shù)培訓(xùn)和知識(shí)培訓(xùn)等專(zhuān)業(yè)內(nèi)容。在新員工上崗之前，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)格的上崗考核工作，考核合格后方可上崗。對(duì)于不同級(jí)別和不同崗位的員工，所安排的培訓(xùn)內(nèi)容也是有所區(qū)別的，一線員工應(yīng)重點(diǎn)培訓(xùn)其專(zhuān)業(yè)技能和基礎(chǔ)知識(shí)，管理人員則應(yīng)重點(diǎn)培訓(xùn)其管理方法和管理理念，而無(wú)論是為哪一級(jí)別的員工安排培訓(xùn)課程時(shí)，在培訓(xùn)的過(guò)程中都應(yīng)貫穿責(zé)任意識(shí)和質(zhì)量意識(shí)，從而真正的保證藥品的生產(chǎn)質(zhì)量。
3結(jié)束語(yǔ)。
通過(guò)以上的論述，文章對(duì)藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理中存在的問(wèn)題以及加強(qiáng)藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理的有效措施兩個(gè)方面的內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)的分析和探討。藥品生產(chǎn)的質(zhì)量管理工作是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，隨著我國(guó)科學(xué)技術(shù)水平和管理水平的不斷提升，必須對(duì)藥品生產(chǎn)的每一個(gè)環(huán)節(jié)都進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督和管理工作，同時(shí)還應(yīng)結(jié)合現(xiàn)階段我國(guó)藥品市場(chǎng)發(fā)展的實(shí)際情況以及藥品質(zhì)量管理工作存在的若干問(wèn)題，從而制定出具有針對(duì)性的藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理的有效措施，消除一切不利于藥品安全的因素，保證藥品的生產(chǎn)質(zhì)量，促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的健康發(fā)展。
寫(xiě)藥物的論文篇五
藥品不良反應(yīng)（adversedrugreaction,adr）是指藥品在正常用法用量情況下，對(duì)疾病進(jìn)行預(yù)防、診斷、治療和調(diào)節(jié)生理功能的過(guò)程中出現(xiàn)的一系列有害的與用藥目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)。據(jù)世界衛(wèi)生組織（who）公布，世界各國(guó)住院病人發(fā)生adr的比率為10-20%，其中5%死于嚴(yán)重adr。我國(guó)的adr發(fā)生率約占住院患者的10-30%，每年因adr入院患者達(dá)500萬(wàn)人次，每年約有19萬(wàn)人死于adr[1]。
1961年震驚世界的反應(yīng)停事件為代表的多起嚴(yán)重藥害事件后，世界各國(guó)對(duì)adr高度重視，嚴(yán)格了新藥審批制度，許多國(guó)家先后開(kāi)展了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作。2004年3月15日，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局、xxx聯(lián)合簽發(fā)了《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》（以下簡(jiǎn)稱“辦法”）。辦法實(shí)施兩周年來(lái)，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作已由點(diǎn)到面地逐步開(kāi)展，對(duì)保證人民用藥安全起到積極的作用。但是，由于起步遲、開(kāi)展時(shí)間短，加之有關(guān)人員的重視程度不夠，使得進(jìn)展緩慢、覆蓋面低。筆者通過(guò)對(duì)近百家藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)和二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展這項(xiàng)工作進(jìn)行了調(diào)查分析，同時(shí)，提出做好這項(xiàng)工作的建議。
1藥品不良反應(yīng)產(chǎn)生的原因及其監(jiān)測(cè)工作的重要性。
藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作，是指收集藥品不良反應(yīng)信息，對(duì)藥品不良反應(yīng)的危害性進(jìn)行調(diào)查分析，及時(shí)向藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告，提出對(duì)有關(guān)藥品加強(qiáng)管理的意見(jiàn)、建議，同時(shí)，認(rèn)真做好藥品不良反應(yīng)信息的反饋工作，防止adr的重復(fù)發(fā)生，確保人民用藥安全。藥品不良反應(yīng)工作的一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要投入大量的人力物力，因此，我們必須了解adr產(chǎn)生的原因，為開(kāi)展監(jiān)測(cè)工作找準(zhǔn)了切入點(diǎn)，以及了解開(kāi)展這項(xiàng)工作的重要性。
藥品因素。
主要有以下幾種情況：藥物藥理作用的二重性，如山莨菪堿解痙時(shí)引起口干、顏面潮紅；藥物體內(nèi)外的相互作用，如藥物吸收與代謝、肝藥酶、血漿蛋白結(jié)合點(diǎn)競(jìng)爭(zhēng)的影響；藥品劑型的影響，如異山梨醇酯的普通片和控釋片的影響；藥品生產(chǎn)過(guò)程中的輔料、雜質(zhì)的影響，如青霉素、阿司匹林等；藥品貯藏保管條件的影響，如xxx注射液、硝酸甘油注射液等。
機(jī)體因素。
主要表現(xiàn)為患者年齡的差異，如氟喹諾酮類(lèi)藥物成年人與未成年人的使用；種族的差異，如阿司咪唑?qū)π墓δ苡绊懺诿乐奕伺c亞洲人之間的區(qū)別；機(jī)體生理病理狀態(tài)的影響，如肝功能或腎功能受損時(shí)對(duì)強(qiáng)心苷的代謝，會(huì)引起不同的adr；此外還有年齡、遺傳因素、特異質(zhì)遺傳等方面的原因。
藥品研究的局限性。
藥品上市前的動(dòng)物毒性研究，主觀上側(cè)重與主要藥理作用相關(guān)的adr的直接毒性，對(duì)主觀癥狀和過(guò)敏反應(yīng)等價(jià)值研究深入不夠，對(duì)存在的假陽(yáng)性和假陰性的重現(xiàn)性研究數(shù)據(jù)不充分；藥品上市前臨床試驗(yàn)人群、人種選擇的局限性，治療方案、劑量、適應(yīng)癥控制的局限，樣本量及觀察時(shí)間的局限性；藥品上市后繼續(xù)進(jìn)行安全性研究的局限性，主要指特殊人群、臟器功能異常等安全性，藥品相互作用安全性，藥品上市后的流行病學(xué)研究及對(duì)藥品不良事件的自發(fā)報(bào)告局限性，特別是中成藥注射劑生產(chǎn)技術(shù)的局限性等等。
藥品使用管理。
目前，某些藥品生產(chǎn)缺乏計(jì)劃性，市場(chǎng)是供大于求的格局，各種不規(guī)范的促銷(xiāo)行為屢禁不止，臨床用藥過(guò)度，藥學(xué)服務(wù)滯后；社會(huì)零售藥房開(kāi)辦過(guò)火，公眾自行購(gòu)藥行為空前，駐店執(zhí)業(yè)藥師寥寥無(wú)幾，缺少合理的用藥指導(dǎo)，這樣肯定使adr發(fā)生率升高。
開(kāi)展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的重要性。
防止嚴(yán)重藥害事件的發(fā)生、蔓延和重演，應(yīng)是人類(lèi)進(jìn)步和社會(huì)發(fā)展的需要。
為新藥上市前審評(píng)、上市后再評(píng)價(jià)提供依據(jù)，確保臨床用藥安全有效。
促進(jìn)臨床合理用藥，減少藥源性疾病發(fā)生，防止醫(yī)藥資源的浪費(fèi)。
為遴選、整頓和淘汰藥品提供依據(jù)，展示其重要的社會(huì)價(jià)值和經(jīng)濟(jì)價(jià)值，塑造良好的政府形象。
促進(jìn)新藥的研制和開(kāi)發(fā)，尋找更加安全、有效的藥物。
促進(jìn)臨床藥學(xué)的開(kāi)展和藥物流行病學(xué)研究的深入。
2藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的現(xiàn)狀。
我國(guó)關(guān)于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的法規(guī)體系已經(jīng)建立，在政策上有了保障。1999年11月，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局和xxxxxx頒布了《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理辦法》(試行)，在這以后陸續(xù)頒布的藥品管理法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定、中醫(yī)藥條例、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法等法規(guī)的相關(guān)條款對(duì)adr監(jiān)測(cè)都作了明確規(guī)定，特別是2004年3月15日，國(guó)家藥監(jiān)局、xxx聯(lián)合簽發(fā)的《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》，標(biāo)志著adr監(jiān)測(cè)工作正式步入了法制化的軌道。
2004年底，從國(guó)家到地方的藥品安全行政監(jiān)管機(jī)構(gòu)、adr技術(shù)監(jiān)測(cè)中心等的技術(shù)組織框架已基本建成，機(jī)構(gòu)建設(shè)、人員力量配備及工作覆蓋面有了極大的提高，應(yīng)該說(shuō)這項(xiàng)工作的組織體系已現(xiàn)規(guī)模。因此，如雙黃連注射劑，馬兜鈴酸及其相關(guān)中成藥安全性文獻(xiàn)評(píng)價(jià)，葛根素注射劑、甘露聚糖肽注射劑、魚(yú)腥草注射劑等的adr才得以反饋給社會(huì)公眾，保證人民群眾用藥安全。
信息化建設(shè)為adr監(jiān)測(cè)工作的深入開(kāi)展提供了有力的保證。
寫(xiě)藥物的論文篇六
自20世紀(jì)70年代以來(lái)，藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)在國(guó)際上得到迅速發(fā)展。由于我國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)起步晚、發(fā)展時(shí)間短，與國(guó)際上相比還具有一定差距。近年來(lái)，我國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究水平有較大程度地提高，文獻(xiàn)數(shù)量也逐漸增多，每年至少有200篇，包括綜述、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)研究等。在國(guó)內(nèi)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)量增多的同時(shí),其在各省份的發(fā)展卻是不平衡的，本研究就河北省內(nèi)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行探討，現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法。
1.1資料來(lái)源。
分別以“藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)”“成本-效果分析”“成本-效用分析”“成本-效益分析”“最小成本分析”和“河北”為關(guān)鍵詞在中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)和中文期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)中檢索1990年1月至12月相關(guān)資料，并且剔除重復(fù)發(fā)表和與文章實(shí)際內(nèi)容不符的文獻(xiàn)，最終篩選出河北省內(nèi)學(xué)者發(fā)表的有關(guān)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的文獻(xiàn)78篇。
1.2研究方法。
運(yùn)用excel辦公軟件，將78篇文獻(xiàn)資料按“文獻(xiàn)數(shù)量”“第1作者分布特征”“文獻(xiàn)研究主題”“藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)方法”進(jìn)行分類(lèi)，并逐篇分析。其中文獻(xiàn)研究主題一般可以分為理論研究、應(yīng)用研究和其他研究，而藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)常用的評(píng)價(jià)方法為成本-效果分析法、最小成本分析法、成本-效益分法和成本-效用分析法。
2結(jié)果。
2.1文獻(xiàn)數(shù)量。
2.2作者分布特征。
2.2.1作者區(qū)域分布特征。
作者分布地區(qū)石家莊36篇，占46.1%；唐山和邢臺(tái)各8篇，分別占10.3%；保定7篇，占9.0%；廊坊5篇，占6.4%；邯鄲和承德各4篇，分別占5.1%；滄州3篇，占3.8%；秦皇島、衡水及張家口各1篇，分別占1.3%。
2.2.2作者機(jī)構(gòu)分布特征。
第1作者分布機(jī)構(gòu)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有61篇，占78.2%；高等院校11篇，占14.1%；藥品監(jiān)督管理局、疾病預(yù)防控制中心、保健院等機(jī)構(gòu)共6篇，占7.7%。
2.3文獻(xiàn)研究主題。
1990―20河北省內(nèi)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)相關(guān)文獻(xiàn)中，應(yīng)用研究72篇，占92.3%；理論研究?jī)H2篇，占2.6%；其他研究4篇，占5.1%。2.4藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究方法評(píng)價(jià)1990―年，河北省內(nèi)有關(guān)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)方法文獻(xiàn)總46篇；其中成本-效果分析和最小成本分析38篇，占82.6%，成本-效益分析僅為8篇，占17.4%。
3討論。
3.1文獻(xiàn)數(shù)量。
從表1中可以看出，雖然與前相比，河北省內(nèi)藥物經(jīng)濟(jì)文獻(xiàn)發(fā)表數(shù)量上有了一定程度地提高，但與廣東、北京、上海、江蘇等省份相比文獻(xiàn)數(shù)量還是較少[1]。
3.2作者分布特征。
河北省作者分布機(jī)構(gòu)以醫(yī)療單位為主，說(shuō)明河北省內(nèi)的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究是以醫(yī)院臨床醫(yī)師和藥師為主體，其原因可能與醫(yī)院較易取材相關(guān)[2]，且醫(yī)院中醫(yī)師、藥師晉升和科研績(jī)效考核也與文獻(xiàn)發(fā)表有關(guān)。也說(shuō)明，研究藥物經(jīng)經(jīng)濟(jì)學(xué)人員較單一，缺乏與其他機(jī)構(gòu)研究者的交流。同時(shí)，作者所分布區(qū)域較集中，主要位于石家莊。提示藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的發(fā)展可能與所在區(qū)域藥師、醫(yī)師數(shù)量以及人口數(shù)量密切相關(guān)[1]。
3.3文獻(xiàn)研究主題。
應(yīng)用研究包括臨床合理用藥、新藥研發(fā)、醫(yī)院藥事管理等方面，是藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的最終運(yùn)用與具體實(shí)踐[3]，主要是對(duì)具體藥物的治療方案進(jìn)行評(píng)價(jià)和分析，本研究中其占總研究文獻(xiàn)數(shù)量的50%以上。說(shuō)明河北省在某些疾病的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)分析方面相對(duì)完善，但是研究模型和方法比較單一，還有待向多元化發(fā)展。在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究主題中，只有2篇為理論研究，說(shuō)明有關(guān)理論研究的文獻(xiàn)較少[4]，即與藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)相關(guān)的概念性研究較少，缺乏對(duì)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的深入研究。
河北省藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)現(xiàn)階段仍以成本-效果分析和最小成本分析為主，可能原因?yàn)槠淇刹僮餍詮?qiáng)、周期短、數(shù)據(jù)分析簡(jiǎn)單、涉及經(jīng)濟(jì)學(xué)專(zhuān)業(yè)問(wèn)題少[3]。成本-效用分析方法中，效用是經(jīng)濟(jì)學(xué)及心理學(xué)概念，是從患者的主觀角度來(lái)對(duì)藥物效果進(jìn)行評(píng)價(jià)[5]，該分析方法及結(jié)果不夠客觀、準(zhǔn)確，因此一直較少使用[6]，這也是該方法在河北省內(nèi)乃至國(guó)內(nèi)少見(jiàn)的原因之一。成本-效益分析是以貨幣形式體現(xiàn)，而將臨床指標(biāo)轉(zhuǎn)化為貨幣形式，需要較多藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)[7]，而河北省內(nèi)發(fā)表藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)文獻(xiàn)中醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員居多，對(duì)其來(lái)說(shuō)這種方法使用難度較大，因此導(dǎo)致成本-效益分析方法較少使用。
4建議。
針對(duì)河北省內(nèi)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)發(fā)表文獻(xiàn)數(shù)量較少、研究單位單一、應(yīng)用研究較窄、理論研究較少、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)方法單一等問(wèn)題，提出以下建議。
4.1加強(qiáng)《中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)指南》的.推廣。
《中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)指南》（版）于204月9日正式發(fā)布，該指南將藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)的主要內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)說(shuō)明，其不僅為我國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的發(fā)展提供標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)，還可以指導(dǎo)我國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)方法[8]。雖然，我國(guó)沒(méi)有將其制定為藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)強(qiáng)制標(biāo)準(zhǔn)，但是能夠規(guī)范我國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)研究[2]，因此建議加強(qiáng)對(duì)《中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)指南》的學(xué)習(xí)和推廣，尤其是河北省內(nèi)各縣市，從而改變河北省內(nèi)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究數(shù)量少、評(píng)價(jià)方法單一等問(wèn)題。
高校一方面應(yīng)建立適合現(xiàn)階段藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)發(fā)展的統(tǒng)一教育標(biāo)準(zhǔn)，只有建立統(tǒng)一的教育標(biāo)準(zhǔn)才能加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)師資培養(yǎng)、優(yōu)秀教材建設(shè)以及藥學(xué)、醫(yī)學(xué)本科教育中藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)教育的力度[9]；另一方面，應(yīng)設(shè)置系統(tǒng)課程和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃培養(yǎng)以及使用和具有較強(qiáng)的指導(dǎo)性和應(yīng)用性教科書(shū)，從而使學(xué)生更好地了解藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)[10]，有利于專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)。同時(shí)，減少河北省內(nèi)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的應(yīng)用研究較窄、理論研究較少的問(wèn)題發(fā)生。
4.2.2對(duì)專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)。
由于藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究方面廣泛[11]，涉及學(xué)科領(lǐng)域多，需要專(zhuān)業(yè)人員學(xué)習(xí)的知識(shí)也較多，而這些學(xué)科的知識(shí)更新速度較快，因此需要對(duì)專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，使其在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)方面的專(zhuān)業(yè)知識(shí)得以提高，研究工作趨于標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化[10]，從而減少應(yīng)用研究較窄、理論研究較少問(wèn)題的發(fā)生。
4.3建立交流平臺(tái)。
藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)是一門(mén)交叉性學(xué)科，研究人員需要對(duì)藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)等多方面的知識(shí)進(jìn)行了解[12]，因此需要在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、高校和醫(yī)藥企業(yè)間建立一個(gè)良好的交流平臺(tái)。這不僅有助于學(xué)者及時(shí)交流先進(jìn)理論知識(shí)、醫(yī)療技術(shù)[3]，而且還能增強(qiáng)其橫向合作，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)[13]，從而減少研究主體單一的問(wèn)題。綜上所述，近十年來(lái)，雖然河北省內(nèi)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)相關(guān)文獻(xiàn)研究數(shù)量相對(duì)于1990―明顯增加，但文獻(xiàn)中還有研究作者區(qū)域集中及研究方法、研究主體單一等問(wèn)題。當(dāng)然，河北省內(nèi)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)發(fā)展還存在著一些其他的問(wèn)題，本研究沒(méi)有對(duì)其進(jìn)行研究，有待進(jìn)一步探討。
參考文獻(xiàn):。
[4]曾力楠,梁毅等.《中國(guó)藥房》雜志藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)研究文獻(xiàn)分析[j].中國(guó)藥房,2011,22(22):-2022.
[5]何小星,李昌煜.國(guó)際藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢(shì)[j].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),,3(1):1-15.
[8]劉國(guó)恩,胡善聯(lián),吳久鴻.中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)指南2011年版[j].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2011,6(3):6-6.
[10]吳晶,吳久鴻,劉國(guó)恩.―藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)學(xué)科發(fā)展[j].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2011,6(7):5-15.
寫(xiě)藥物的論文篇七
內(nèi)容摘要：自維克托邁爾-舍恩伯格及肯尼斯庫(kù)克耶提出大數(shù)據(jù)的理念以來(lái)，大數(shù)據(jù)受到了越來(lái)越多的關(guān)注。大數(shù)據(jù)在一定層面上可以理解為n個(gè)大語(yǔ)料庫(kù)的結(jié)合體。本文從跨專(zhuān)業(yè)的視角分析大數(shù)據(jù)與語(yǔ)言學(xué)研究的結(jié)合，分析其結(jié)合的可能性，為語(yǔ)言學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展提供新的研究視角。
關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù);語(yǔ)料庫(kù);語(yǔ)言學(xué)。
在語(yǔ)料庫(kù)研究已經(jīng)廣泛應(yīng)用的今天，大數(shù)據(jù)為語(yǔ)言學(xué)家們開(kāi)辟了新的視野，提供了新的研究方向。
一.大數(shù)據(jù)的提出及其最初應(yīng)用。
大數(shù)據(jù)，顧名思義就是大量的數(shù)據(jù)。自從維克托邁爾-舍恩伯格及肯尼斯庫(kù)克耶提出這一概念以來(lái)，大數(shù)據(jù)就受到越來(lái)越多的關(guān)注。首先將這一概念付諸應(yīng)用的是bi，工業(yè)4.0，云計(jì)算，物聯(lián)網(wǎng)，互聯(lián)網(wǎng)+等領(lǐng)域。在信息化發(fā)達(dá)的今天，大數(shù)據(jù)的提出無(wú)疑為相關(guān)領(lǐng)域的研究提供了新的視野，也在不斷推動(dòng)其發(fā)展。
二.語(yǔ)言學(xué)的傳統(tǒng)研究方法。
縱觀語(yǔ)言學(xué)的研究方法及理論，大多數(shù)是以二三十年前提出的轉(zhuǎn)換生成語(yǔ)法，系統(tǒng)功能語(yǔ)法等為基礎(chǔ)進(jìn)行的。雖然研究成果頗豐，但也面臨一些問(wèn)題，首當(dāng)其沖的就是研究后勁不足。我們都知道，語(yǔ)言學(xué)研究理論雖然經(jīng)典，并且為語(yǔ)言學(xué)的研究提供了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，在其研究歷程中取得了豐碩的成果。然而語(yǔ)言學(xué)的經(jīng)典基礎(chǔ)理論大多是二十年前提出的，經(jīng)過(guò)二十多年的研究挖掘，已經(jīng)逐漸缺乏研究后勁，其理論的研究視閾已被挖掘殆盡，再想用此理論進(jìn)行語(yǔ)言學(xué)方面的深入研究已很難再有新突破，語(yǔ)言學(xué)研究急需開(kāi)辟新的視野，挖掘新的方向。
大數(shù)據(jù)這一概念的提出，源于信息時(shí)代的發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)的普及。網(wǎng)絡(luò)驅(qū)動(dòng)著人們生活的每一個(gè)角落，現(xiàn)實(shí)生活中我們每天都在與網(wǎng)絡(luò)打交道。網(wǎng)絡(luò)可以快速處理大量數(shù)據(jù)，從而為我們的生活提供便利。大數(shù)據(jù)這一新的研究趨勢(shì)便應(yīng)運(yùn)而生了，大數(shù)據(jù)自誕生之初便與互聯(lián)網(wǎng)，網(wǎng)絡(luò)篩選，網(wǎng)絡(luò)推薦結(jié)下了不解之緣，為網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的生活辦公提供了巨大的便利。鑒于大數(shù)據(jù)這一新的研究視角為互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代帶來(lái)了巨大便利，我們可以考慮將這一研究方法應(yīng)用到語(yǔ)言學(xué)的研究中，為語(yǔ)言學(xué)的研究提供新的視野，開(kāi)辟新的角度。大數(shù)據(jù)與語(yǔ)言學(xué)研究的結(jié)合有如下可能：首先，日趨成熟的語(yǔ)料庫(kù)研究為大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來(lái)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。近些年來(lái)，運(yùn)用語(yǔ)料庫(kù)的方法進(jìn)行語(yǔ)言學(xué)研究已經(jīng)成為一種新趨勢(shì)，語(yǔ)言學(xué)研究者們開(kāi)始把目光投向語(yǔ)料庫(kù)研究，注重用數(shù)據(jù)說(shuō)話，將語(yǔ)料庫(kù)這種研究方法運(yùn)用到語(yǔ)言學(xué)研究的方方面面，并取得了一系列成果。不用于以往的研究方法，語(yǔ)料庫(kù)注重用數(shù)據(jù)說(shuō)話，通過(guò)提取的數(shù)據(jù)的客觀發(fā)展趨勢(shì)來(lái)描述語(yǔ)言學(xué)問(wèn)題。目前這一方法已經(jīng)成功的運(yùn)用到了語(yǔ)言學(xué)研究的很多領(lǐng)域，為語(yǔ)言學(xué)研究拓展了新的視野。既語(yǔ)料庫(kù)的研究方法之后，近幾年又出現(xiàn)了大數(shù)據(jù)這一新的研究方法。大數(shù)據(jù)這一研究方法雖然自誕生之初到現(xiàn)在，其應(yīng)用領(lǐng)域還集中在云計(jì)算，物聯(lián)網(wǎng)，互聯(lián)網(wǎng)+等領(lǐng)域，但究其本質(zhì)而言，大數(shù)據(jù)與語(yǔ)料庫(kù)存在很多相似之處，都是運(yùn)用數(shù)據(jù)說(shuō)話，通過(guò)數(shù)據(jù)的發(fā)展趨勢(shì)來(lái)解決問(wèn)題。從一定角度上看，大數(shù)據(jù)其實(shí)就是n個(gè)大型語(yǔ)料庫(kù)的集合。語(yǔ)料庫(kù)的研究方法已經(jīng)成功的運(yùn)用到了語(yǔ)言學(xué)研究領(lǐng)域，由此，我們可以推斷與語(yǔ)料庫(kù)一脈相承的大數(shù)據(jù)的研究方法也可以與語(yǔ)言學(xué)很好的結(jié)合，并為解決語(yǔ)言學(xué)的問(wèn)題提供新的研究視角。
其次，運(yùn)用傳統(tǒng)的語(yǔ)言學(xué)理論研究語(yǔ)言學(xué)的方法遇到了越來(lái)越多的瓶頸?？v觀近些年來(lái)語(yǔ)言學(xué)的研究，大多數(shù)運(yùn)用的`仍是二十多年前的轉(zhuǎn)換生成語(yǔ)法和系統(tǒng)功能語(yǔ)法作為基礎(chǔ)研究理論和方法。經(jīng)典的語(yǔ)言學(xué)理論確實(shí)為語(yǔ)言學(xué)研究指引了正確的方向，也取得了豐碩的研究成果，解決了語(yǔ)言學(xué)研究中的一個(gè)個(gè)難題。但是，值得關(guān)注的是，傳統(tǒng)的語(yǔ)言學(xué)研究方法和理論的研究切入點(diǎn)已經(jīng)逐漸被挖掘殆盡，若仍堅(jiān)持傳統(tǒng)研究方法，會(huì)使后續(xù)研究缺乏研究后勁與動(dòng)力。同時(shí)，傳統(tǒng)的語(yǔ)言學(xué)研究往往只運(yùn)用語(yǔ)言學(xué)的理論解決語(yǔ)言學(xué)的問(wèn)題，這樣給學(xué)科的深入發(fā)展帶來(lái)了不小的屏障，阻礙了語(yǔ)言學(xué)研究的深入發(fā)展，制約了一系列深層次問(wèn)題的研究和解決，語(yǔ)言學(xué)研究亟待尋找新的方法理論，特別是運(yùn)用跨學(xué)科的方法來(lái)解決其發(fā)展的瓶頸制約。最后，跨學(xué)科的研究方法已成為一種必然的趨勢(shì)。查閱國(guó)內(nèi)外的相關(guān)文獻(xiàn)，我們不難發(fā)現(xiàn)，語(yǔ)言學(xué)的研究已經(jīng)逐漸跳出傳統(tǒng)的研究理論與方法，開(kāi)始尋求新的突破點(diǎn)。繼引入語(yǔ)料庫(kù)這一運(yùn)用數(shù)據(jù)來(lái)闡述語(yǔ)言學(xué)研究問(wèn)題的方法，并取得了一系列研究成果之后，跨學(xué)科的研究方法便開(kāi)始逐漸被發(fā)掘出來(lái)，并深入到語(yǔ)言學(xué)研究的方方面面，為更好的解決語(yǔ)言學(xué)的深層次問(wèn)題打開(kāi)了新的研究視野。大數(shù)據(jù)作為一種以語(yǔ)料庫(kù)為基礎(chǔ)的新生的跨學(xué)科研究方法，必然會(huì)與語(yǔ)言學(xué)研究結(jié)下不解之緣，并為語(yǔ)言學(xué)研究的深入發(fā)展帶來(lái)新的視覺(jué)和發(fā)展的源源動(dòng)力?？傊髷?shù)據(jù)與語(yǔ)言學(xué)的結(jié)合必然會(huì)成為語(yǔ)言學(xué)發(fā)展的新趨勢(shì)，并為語(yǔ)言學(xué)研究提供源源不竭的動(dòng)力。
寫(xiě)藥物的論文篇八
綜合基礎(chǔ)知識(shí)講授，增強(qiáng)教學(xué)內(nèi)容的交互性。藥物大數(shù)據(jù)的概念的提出以及相關(guān)研究的開(kāi)展，給現(xiàn)代藥物化學(xué)教學(xué)內(nèi)容改革提出了新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。將創(chuàng)新意識(shí)、藥物大數(shù)據(jù)的概念融入基礎(chǔ)知識(shí)教學(xué)中，以加深學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的理解。每一類(lèi)型藥物的講授，應(yīng)以重點(diǎn)藥物、經(jīng)典藥物為例，同時(shí)將該藥物在最新的數(shù)據(jù)庫(kù)中進(jìn)行搜索，進(jìn)而引出目前該藥物的研究前沿。作者在講授藥物結(jié)構(gòu)、命名、合成方法、理化性質(zhì)、代謝形式等基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)，著重引導(dǎo)學(xué)生思考研究者在藥物研發(fā)過(guò)程中的設(shè)計(jì)思路、考慮問(wèn)題的出發(fā)點(diǎn)和歸屬，將該類(lèi)型藥物的發(fā)現(xiàn)、發(fā)展和衍生化，藥物的作用靶點(diǎn)信息，現(xiàn)階段臨床用藥、類(lèi)似藥物的研究進(jìn)展、最新理論和技術(shù)等信息進(jìn)行有機(jī)整合，從而將藥物設(shè)計(jì)方法整合入知識(shí)點(diǎn)的介紹中。比如在講解循環(huán)系統(tǒng)藥物受體阻滯劑的時(shí)候，介紹從藥物結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)庫(kù)pdb數(shù)據(jù)庫(kù)中下載和展示受體的三維結(jié)構(gòu)的方法；在講授抗癲癇藥物苯妥英鈉時(shí)，介紹藥物數(shù)據(jù)庫(kù)drugbank中查找相關(guān)藥物性質(zhì)的方法，介紹磷苯妥英作為水溶性磷酸酯前藥的一個(gè)成功實(shí)例進(jìn)行講授。這樣使得前藥、藥物信息等內(nèi)容有機(jī)、生動(dòng)的展現(xiàn)出來(lái)，也將藥物綜合知識(shí)、藥物大數(shù)據(jù)概念和內(nèi)容落實(shí)到了具體的藥物教學(xué)中。挖掘藥物研發(fā)信息，使得教學(xué)內(nèi)容具體生動(dòng)。從藥物大數(shù)據(jù)中出發(fā)，挖掘以藥物發(fā)明史、藥學(xué)新前沿、藥物化學(xué)家創(chuàng)造的社會(huì)價(jià)值、藥物化學(xué)研究的趣事等相關(guān)信息，激發(fā)藥化學(xué)習(xí)興趣。比如在青霉素的教學(xué)過(guò)程中，通過(guò)穿插亞歷山大弗萊明青霉素的發(fā)現(xiàn)過(guò)程，教育學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲袘B(tài)度和細(xì)致的科研觀察的重要性；在講授抗腫瘤藥物時(shí)，也介紹最新的抗癌藥物臨床研究，介紹密西根大學(xué)王少萌教授基于結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)策略成功獲得強(qiáng)效的、口服的mdm2小分子抑制劑，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)成果轉(zhuǎn)讓約3.6億美金的成功案例；在糖尿病藥物教學(xué)中，列舉了最新批準(zhǔn)的藥物，最近一年的糖尿病暢銷(xiāo)藥物排行，各藥物相關(guān)的靶點(diǎn)信息，創(chuàng)造的社會(huì)價(jià)值，帶給學(xué)生藥學(xué)新近動(dòng)態(tài)信息。通過(guò)生動(dòng)的藥物發(fā)明故事，最新的藥學(xué)動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)，讓藥物化學(xué)教學(xué)課堂更為生動(dòng)化、具體化、人性化，從而充分激發(fā)學(xué)生的興趣、更加深入掌握藥物化學(xué)知識(shí)。結(jié)合科學(xué)前沿講解案例，賦予教學(xué)內(nèi)容創(chuàng)新理念。從大數(shù)據(jù)中尋找藥物研發(fā)的歷程，將藥物的科學(xué)研究過(guò)程以及最新的進(jìn)展融于教學(xué)中，不斷保持教學(xué)內(nèi)容的先進(jìn)性。在藥物化學(xué)課程安排中，作者采用了案例教學(xué)的方法，安裝主要疾病靶標(biāo)類(lèi)型，選取藥物研發(fā)的成功實(shí)例，分析藥物研發(fā)過(guò)程，進(jìn)行案例教學(xué)，不僅包括目前臨床使用的經(jīng)典藥物，近年來(lái)研發(fā)的熱門(mén)藥物、靶點(diǎn)，也涉及老藥新用、多靶點(diǎn)藥物、系統(tǒng)生物學(xué)等方面的內(nèi)容，進(jìn)行一課一例的專(zhuān)題講解。以反應(yīng)停（沙利度胺）藥物的講解為例，一是講解孕婦使用反應(yīng)停后抑制了孕吐反應(yīng)的同時(shí)也產(chǎn)生了海豹胎兒的藥物歷史上的災(zāi)難的經(jīng)典案例，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到了手性在藥物研發(fā)中的重要性；二是突出強(qiáng)調(diào)沙利度胺在又被投放到市場(chǎng)，作為多發(fā)性骨髓瘤、麻風(fēng)結(jié)節(jié)性紅斑等病癥的治療，以及fda還批準(zhǔn)了沙利度胺的類(lèi)似物上市用于多發(fā)性骨髓瘤的治療，是學(xué)生了解藥物是可以改造、可以優(yōu)化，甚至可以重新定義適應(yīng)證、重新回到市場(chǎng)的。三是介紹關(guān)于沙利度胺的.最新研究成果，包括nauture上發(fā)表了確證沙利度胺的作用靶點(diǎn)為crbn的研究論著，讓學(xué)生進(jìn)一步了解該藥物研究最新進(jìn)展。類(lèi)似的案例教學(xué)是將科學(xué)實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證課本中的理論，在教學(xué)中融入藥物化學(xué)領(lǐng)域的新信息、新思想和新技術(shù)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力。
2教學(xué)方法和手段的改革。
充分使用各種藥物大數(shù)據(jù)資源，將藥物化學(xué)研究的相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)應(yīng)用到藥物化學(xué)的教學(xué)中，其中包括scifind-er、chembl、drugbank等。scifinder數(shù)據(jù)庫(kù)可以透過(guò)網(wǎng)絡(luò)直接查看《化學(xué)文摘》自19以來(lái)的所有期刊文獻(xiàn)和專(zhuān)利摘要，以及八千多萬(wàn)的化學(xué)物質(zhì)記錄和cas注冊(cè)號(hào)。chembl數(shù)據(jù)庫(kù)是歐洲生物信息研究所（ebi）開(kāi)發(fā)的免費(fèi)在線數(shù)據(jù)庫(kù)，從大量文獻(xiàn)中收集各種靶點(diǎn)及化合物的生物活性數(shù)據(jù)，為研究者提供了一個(gè)非常便利的查詢靶點(diǎn)或化合物的生物活性數(shù)據(jù)的平臺(tái)。drugbank數(shù)據(jù)庫(kù)中包含了現(xiàn)在上市的或者正在做臨床研究的藥物的藥代、藥效、靶點(diǎn)等相關(guān)信息。通過(guò)該數(shù)據(jù)庫(kù)，學(xué)生可以快速了解藥物的合成方法、適應(yīng)證、作用靶點(diǎn)等信息，同時(shí)學(xué)生也可以通過(guò)查閱相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)了解類(lèi)似結(jié)構(gòu)骨架的化合物在藥物研發(fā)中的研究發(fā)展歷史和最新的研究前沿。在具體的教學(xué)實(shí)踐中，作者安排了1次討論糖尿病藥物的課程，將學(xué)生分成兩組，分別在數(shù)據(jù)庫(kù)中查找葡萄糖苷酶抑制劑和dppiv抑制劑的臨床應(yīng)用情況、化合物的合成方法、目前的研究前沿。以項(xiàng)目討論的方式，分別介紹了這2類(lèi)藥物的情況，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，取得了良好的效果。充分利用各種教學(xué)科研軟件，將現(xiàn)代化教學(xué)方法手段應(yīng)用到藥物化學(xué)教學(xué)中。從開(kāi)始，筆者所在的教研室編制標(biāo)準(zhǔn)化幻燈片（ppt）課件，并根據(jù)每年的科學(xué)前沿，更新ppt的內(nèi)容。此外，作者也在嘗試使用其他軟件來(lái)表現(xiàn)藥物化學(xué)教學(xué)中設(shè)計(jì)的藥物、蛋白結(jié)構(gòu)，包括chem3d、pymol等軟件。其中，chemoffice中的chem3d是一款三維立體分子結(jié)構(gòu)的演示軟件。chemdraw可以從二維的角度觀察藥物逐步的優(yōu)化過(guò)程，展示藥物合成的方法，而chem3d能夠更加直觀地從立體上來(lái)考察和展示藥物功能團(tuán)變化給立體構(gòu)型上帶來(lái)的改變。pymol是一款顯示和分析分子三維結(jié)構(gòu)的軟件，應(yīng)用pymol軟件可以圖形化地表達(dá)分子動(dòng)態(tài)過(guò)程，不僅可以用球棍、飄帶等多種方式顯示分子三維結(jié)構(gòu)，也可以對(duì)蛋白質(zhì)三維結(jié)構(gòu)進(jìn)行編輯、修改、顯示，更為重要的是還能夠清晰的展示顯示藥物與受體的結(jié)合原理，并能夠以三維圖形的方式展示分子相互作用的動(dòng)態(tài)過(guò)程，使得原本抽象的教學(xué)內(nèi)容直觀而又形象地呈現(xiàn)出來(lái)。在課程的各個(gè)章節(jié)的ppt課件中均使用pymol軟件制作蛋白、小分子的三維結(jié)構(gòu)圖。通過(guò)各種軟件的輔助，負(fù)責(zé)的藥物結(jié)構(gòu)、特殊的構(gòu)效關(guān)系，許多語(yǔ)言難以描述的內(nèi)容，變得形象生動(dòng)，降低學(xué)習(xí)難度，突破教學(xué)難點(diǎn)，使學(xué)生對(duì)藥物結(jié)構(gòu)有更直觀形象立體的了解，加深學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解和掌握。隨著大數(shù)據(jù)產(chǎn)生，云計(jì)算的概念和運(yùn)用越來(lái)越廣泛，將云計(jì)算的教學(xué)平臺(tái)用于現(xiàn)代化的教學(xué)中，能夠有效的整合利用計(jì)算資源，降低了基礎(chǔ)資源建設(shè)中巨大的軟、硬件成本。同時(shí)，云計(jì)算教學(xué)平臺(tái)能夠加速藥物設(shè)計(jì)相關(guān)知識(shí)更新速度，追蹤科學(xué)前沿，實(shí)現(xiàn)個(gè)性化教學(xué)的實(shí)際需求，將理論知識(shí)和科研實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，能極大地提高學(xué)習(xí)效率。作者所在的教研室，搭建了藥物化學(xué)云計(jì)算網(wǎng)絡(luò)課程，學(xué)生在登陸云計(jì)算服務(wù)器后，不僅能夠通過(guò)網(wǎng)絡(luò)復(fù)習(xí)上課課件，也能夠通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行課后練習(xí)并進(jìn)行在線作業(yè)提交、提問(wèn)。教師能夠通過(guò)云計(jì)算網(wǎng)絡(luò)回答學(xué)生問(wèn)題、了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況。除了云計(jì)算平臺(tái)之外，云服務(wù)輔助教學(xué)平臺(tái)對(duì)于信息化教學(xué)尤為重要。云服務(wù)輔助教學(xué)的理念使得課后輔導(dǎo)工具變得多樣化，通過(guò)時(shí)下流行的交流工具如qq、微信，不但可以保證教師和學(xué)生之間的暢通交流，也可以促使學(xué)生間的交流。教師可以通過(guò)截圖、群發(fā)輔助學(xué)習(xí)資料等方式，共享學(xué)習(xí)材料和經(jīng)驗(yàn)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率。同時(shí)，教師也可以通過(guò)學(xué)員的qq、微信發(fā)言提問(wèn)情況全方位的掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況。此外，作者也將藥物設(shè)計(jì)相關(guān)的最新文獻(xiàn)通過(guò)群共享的方式分享給學(xué)生，同時(shí)也加上自己的對(duì)文章的創(chuàng)新點(diǎn)的點(diǎn)評(píng)意見(jiàn)，培養(yǎng)學(xué)生的追蹤科學(xué)前沿的習(xí)慣和科研創(chuàng)新的能力。
3合理的課程體系。
藥物化學(xué)是連接化學(xué)和藥學(xué)的橋梁，主要涉及設(shè)計(jì)、發(fā)現(xiàn)、開(kāi)發(fā)創(chuàng)新藥物。隨著大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來(lái)，藥物化學(xué)承擔(dān)了從基因組學(xué)、蛋白組學(xué)出發(fā)發(fā)現(xiàn)創(chuàng)新藥物的特殊任務(wù)，已經(jīng)越來(lái)越多地融合了系統(tǒng)生物學(xué)、化學(xué)生物學(xué)、生物信息學(xué)、結(jié)構(gòu)生物學(xué)等內(nèi)容。除了必需的基礎(chǔ)課以外，還需提供合理的課程體系才能達(dá)到藥物化學(xué)教育目的。因此，在藥物大數(shù)據(jù)的時(shí)代背景下培養(yǎng)創(chuàng)新型藥學(xué)人才，除了藥物化學(xué)課程外，還需要以相關(guān)課程群為依托，從宏觀角度對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，使得基礎(chǔ)知識(shí)得到鞏固、知識(shí)面也得到拓展。以藥物化學(xué)為主干課程，以藥物化學(xué)實(shí)驗(yàn)、藥物設(shè)計(jì)學(xué)、高等有機(jī)化學(xué)等為專(zhuān)業(yè)輔助課程，主題性更強(qiáng)的課程（如臨床用藥案例、生物信息學(xué)、g蛋白偶聯(lián)受體藥物化學(xué)等）可作為為選修課程。目前，作者所在教研室也在這方面進(jìn)行了探索，一方面進(jìn)行藥物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程改革創(chuàng)新，另外一方面開(kāi)設(shè)g蛋白偶聯(lián)受體藥物化學(xué)本科生暑假課程、生物信息學(xué)選修課程、臨床用藥案例作第二課堂，取得了較好的成效?？傊?，藥物大數(shù)據(jù)背景下的藥物化學(xué)教育改革，要從藥物大數(shù)據(jù)的綜合性出發(fā)，改革單純的教學(xué)方式，拓展教學(xué)思路和教學(xué)內(nèi)容，以培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)創(chuàng)新能力為導(dǎo)向，訓(xùn)練學(xué)生的學(xué)習(xí)思維方式為動(dòng)力，確實(shí)提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力和挖掘有效藥物數(shù)據(jù)能力。在鞏固基礎(chǔ)知識(shí)的教學(xué)的同時(shí)，與時(shí)俱進(jìn)，培養(yǎng)出能適應(yīng)國(guó)家和社會(huì)需要的創(chuàng)新型藥學(xué)人才，為建設(shè)創(chuàng)新型國(guó)家服務(wù)。
寫(xiě)藥物的論文篇九
婚姻狀況：未婚民族：漢族。
培訓(xùn)認(rèn)證：未參加?身高：165cm。
誠(chéng)信徽章：未申請(qǐng)?體重：55kg。
人才測(cè)評(píng)：未測(cè)評(píng)。
我的特長(zhǎng)：
求職意向。
人才類(lèi)型：應(yīng)屆畢業(yè)生。
應(yīng)聘職位：藥品生產(chǎn)/質(zhì)量管理：
工作年限：0職稱：
求職類(lèi)型：實(shí)習(xí)可到職日期：隨時(shí)
月薪要求：面議希望工作地區(qū)：廣州,佛山,深圳。
工作經(jīng)歷。
志愿者經(jīng)歷。
教育背景。
畢業(yè)院校：廣州中醫(yī)藥大學(xué)。
專(zhuān)業(yè)一：制藥工程專(zhuān)業(yè)二：
起始年月終止年月學(xué)校（機(jī)構(gòu)）所學(xué)專(zhuān)業(yè)獲得證書(shū)證書(shū)編號(hào)。
語(yǔ)言能力。
外語(yǔ)：英語(yǔ)良好粵語(yǔ)水平：優(yōu)秀。
其它外語(yǔ)能力：
國(guó)語(yǔ)水平：優(yōu)秀。
工作能力及其他專(zhuān)長(zhǎng)。
醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)，具備較好的理解能力、學(xué)習(xí)能力、書(shū)面與口頭交流能力；
做事細(xì)心沉穩(wěn)、有條理、有耐心，責(zé)任心強(qiáng)，獨(dú)立工作能力強(qiáng)，吃苦耐勞，有團(tuán)隊(duì)精神；
具有良好的策劃、組織、協(xié)調(diào)、管理能力；
愛(ài)好運(yùn)動(dòng)，喜歡各種球類(lèi)運(yùn)動(dòng)。
詳細(xì)個(gè)人自傳。
2007月-10月在學(xué)校實(shí)驗(yàn)管理中心作為博士生助理，參與了中藥配方顆粒制備工藝研究項(xiàng)目。主要進(jìn)行中藥的檢查、提取工藝研究和濃縮工藝考察等配方顆粒制備工藝研究。
寫(xiě)藥物的論文篇十
摘要:經(jīng)濟(jì)發(fā)展助推了水利工程的建設(shè)進(jìn)程，并對(duì)水利工程建設(shè)提出了更高的要求。原始型的技術(shù)手段已經(jīng)難以適應(yīng)當(dāng)前水利工程的實(shí)際需求，因此亟待創(chuàng)新技術(shù)手段?；诖朔N環(huán)境下，現(xiàn)代測(cè)繪技術(shù)應(yīng)運(yùn)而生，并得到了廣泛的關(guān)注與應(yīng)用。事實(shí)上，現(xiàn)代測(cè)繪技術(shù)不僅應(yīng)用于水利工程的應(yīng)用中，并且能夠監(jiān)測(cè)水土以及抗洪項(xiàng)目等。故此，水利工作者應(yīng)強(qiáng)化對(duì)現(xiàn)代測(cè)繪技術(shù)的有效研究，以期促進(jìn)水利工程的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。
關(guān)鍵詞:現(xiàn)代測(cè)繪技術(shù);水利工程;應(yīng)用分析。
所謂現(xiàn)代測(cè)繪技術(shù)，即是指以信息科學(xué)、光電技術(shù)、空間科學(xué)以及計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等作為基礎(chǔ)，以全球定位系統(tǒng)(gps)、地理信息系統(tǒng)(gis)、遙感技術(shù)(rs)作為核心技術(shù)，對(duì)地面進(jìn)行科學(xué)測(cè)量的一種技術(shù)方法。在水利工程項(xiàng)目數(shù)量持續(xù)增加的情況下，我國(guó)現(xiàn)代測(cè)繪技術(shù)也做出了一定的變革與創(chuàng)新。本文針對(duì)現(xiàn)代測(cè)繪技術(shù)在水利工程中的有效應(yīng)用進(jìn)行深入探究，以期為相關(guān)工作的順利開(kāi)展提供一定的信息支持，并確保我國(guó)水利工程項(xiàng)目的整體質(zhì)量。
一、現(xiàn)代測(cè)繪技術(shù)概述。
首先，gps作為全球定位系統(tǒng)，其主要運(yùn)用核心技術(shù)信號(hào)接收機(jī)，在不受外界因素的干擾下，對(duì)測(cè)繪點(diǎn)三維坐標(biāo)開(kāi)展測(cè)算工作，并對(duì)工程施工目標(biāo)進(jìn)行快速空間定位。其次，gis技術(shù)，在水利工程建設(shè)中具有運(yùn)算、輸入、查詢、儲(chǔ)存等功能，可以提供所需求的數(shù)據(jù)資料信息等，并對(duì)各個(gè)來(lái)源的時(shí)空數(shù)據(jù)進(jìn)行全面、系統(tǒng)的分析。最后，遙感技術(shù)，其主要以非接觸式的傳感器作為載體，以影像資料數(shù)據(jù)的`獲取作為實(shí)際目的，并根據(jù)獲取數(shù)據(jù)確定工程的大小規(guī)模、實(shí)際位置以及具體形狀等。在實(shí)際的水利工程建設(shè)過(guò)程中，采用全自動(dòng)測(cè)圖系統(tǒng)，一方面可以縮短實(shí)際的航測(cè)成圖時(shí)間，另一方面可以有效提升勘測(cè)工程的實(shí)際效率。對(duì)于上述“3s”技術(shù)中三項(xiàng)現(xiàn)代測(cè)繪技術(shù)的有效應(yīng)用，在構(gòu)建地球表面時(shí)間模型的過(guò)程中，還可以通過(guò)計(jì)算機(jī)對(duì)地球空間環(huán)境、表面物體以及空間位置等信息進(jìn)行分析與總結(jié)，并生成一定的數(shù)據(jù)。此外，合理運(yùn)用以上技術(shù)，能夠?qū)ζ脚_(tái)所搜集到的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行科學(xué)的處理與分析，并實(shí)現(xiàn)水利工程的建設(shè)目標(biāo)。
二、現(xiàn)代測(cè)繪技術(shù)在水利工程中的應(yīng)用分析。
(一)水利工程中g(shù)ps測(cè)繪技術(shù)的有效應(yīng)用。
在實(shí)際的水利工程建設(shè)過(guò)程中，gps技術(shù)通常被運(yùn)用于控制測(cè)量與變形監(jiān)測(cè)等環(huán)節(jié)中。具體來(lái)說(shuō)，水利工程的選址工作相對(duì)較為關(guān)鍵且重要，但在實(shí)際選址中，往往會(huì)受到諸多因素的干擾，例如地形復(fù)雜、通視條件較差等，嚴(yán)重影響水利工程的測(cè)量。而因gps具有不受外界地形、氣候等相關(guān)因素影響的特點(diǎn)，因此合理運(yùn)用gps則能夠解決以上問(wèn)題，并且可以保證測(cè)量的質(zhì)量。此外，就大壩變形檢測(cè)工程來(lái)說(shuō)，如果單純的采用傳統(tǒng)型的測(cè)量方式，則必須在通視條件良好的情況下才能進(jìn)行，具有一定的局限性。而采用gps則完全可以不用考慮通視條件的問(wèn)題，便能夠?qū)崟r(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并確保測(cè)量的精度足夠準(zhǔn)確。并且，在計(jì)算機(jī)軟件的有效支持下，還能夠以自動(dòng)化對(duì)大壩信息進(jìn)行處理，主要包括垂直位移處理以及水平位移處理等，為水利工程建設(shè)的分析工作提供信息數(shù)據(jù)支持。
(二)水利工程中數(shù)字地圖測(cè)繪技術(shù)的有效應(yīng)用。
針對(duì)數(shù)字地圖來(lái)說(shuō)，這一技術(shù)在水利工程建設(shè)中的實(shí)際應(yīng)用范圍較為寬泛。其一，將水利工程中對(duì)應(yīng)的地形圖作為基點(diǎn)進(jìn)行整體布局，確定水利工程中與建筑物相關(guān)的信息，主要包括建筑物坐標(biāo)以及規(guī)模等;其二，水利工程數(shù)字地圖能夠確定水庫(kù)面積，全面掌握水庫(kù)的搬遷范圍以及面積等。其三，水利工程建設(shè)中，往往會(huì)運(yùn)用到較多的機(jī)械設(shè)備，通常會(huì)以全自動(dòng)繪圖系統(tǒng)作為載體，并以此獲取數(shù)字地圖。然后運(yùn)用計(jì)算機(jī)技術(shù)，科學(xué)處理相關(guān)信息數(shù)據(jù)，進(jìn)而繪制出數(shù)字地面模型。
(三)水利工程中信息化測(cè)繪技術(shù)的有效應(yīng)用。
在水利工程的建設(shè)過(guò)程中，信息化測(cè)繪技術(shù)的運(yùn)用可以提供較多高程模型、線劃圖以及數(shù)字柵格圖等，并以此為基礎(chǔ)進(jìn)行影像三維圖的繪制。一般來(lái)講，在實(shí)際的三維地形圖當(dāng)中，設(shè)計(jì)人員所規(guī)劃出的河道中心線，將以橫斷面間距作為衡量的標(biāo)準(zhǔn)，確定橫斷面采樣線，并生成批量化的橫斷面圖。此外，有時(shí)候還可以采集地面高程數(shù)據(jù)信息，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。采用三維地形圖，能夠合理的設(shè)計(jì)渠道縱斷面，并以自動(dòng)化繪制進(jìn)行地曲面以及曲面的設(shè)計(jì)，全面考慮相關(guān)信息，對(duì)挖填方量準(zhǔn)確計(jì)算，并以相關(guān)數(shù)值作為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行適度調(diào)坡，最后完成平衡土方量，并成功繪制出土方的施工圖。
三、結(jié)語(yǔ)。
在水利工程中，現(xiàn)代測(cè)繪技術(shù)具有重要的實(shí)用價(jià)值?，F(xiàn)代測(cè)繪技術(shù)的應(yīng)用，不僅能夠有效規(guī)避安全事故隱患，并且能夠避免人員傷亡，減輕一定的經(jīng)濟(jì)損失。此外，有效運(yùn)用現(xiàn)代測(cè)繪技術(shù)，還能夠縮短實(shí)際的建設(shè)工期，在合理控制運(yùn)營(yíng)成本的基礎(chǔ)上，優(yōu)化工程質(zhì)量以及提升工程的實(shí)際效率。放長(zhǎng)遠(yuǎn)目光來(lái)看，在現(xiàn)代測(cè)繪技術(shù)日臻完善的影響下，我國(guó)測(cè)繪技術(shù)應(yīng)更具發(fā)展?jié)摿Γ⒅饾u實(shí)現(xiàn)信息化、智能化、數(shù)字化等。同時(shí)，合理運(yùn)用現(xiàn)代測(cè)控技術(shù)，還能夠確保水利工程建設(shè)實(shí)現(xiàn)生態(tài)效益、經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益協(xié)調(diào)發(fā)展，持續(xù)走上健康發(fā)展之路。
參考文獻(xiàn):。
寫(xiě)藥物的論文篇十一
1、口服藥物治療：主要用于緩解疼痛、局部消炎、放松肌肉治療，對(duì)于頸椎不穩(wěn)等繼發(fā)的局部軟組織勞損等療效較明確，但不能從根本上治療頸椎病。對(duì)于伴有四肢無(wú)力或麻木的患者來(lái)說(shuō)，還可以使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物輔助康復(fù)，促進(jìn)受壓神經(jīng)的恢復(fù)。
2、牽引法：通過(guò)牽引力和反牽引力之間的相互平衡，使頭頸部相對(duì)固定于生理曲線狀態(tài)，從而使頸椎曲線不正的現(xiàn)象逐漸改變，但其療效有限，僅適于輕癥神經(jīng)根型頸椎病患者;且在急性期禁止做牽引，防止局部炎癥、水腫加重。
3、理療：理療法是物理療法的簡(jiǎn)稱。就是應(yīng)用自然界和人工的各種物理因子，如聲、光、電、熱、磁等作用于人體，以達(dá)到治療和預(yù)防疾病的目的。但其作用也較微弱，不能從根本上治療。且經(jīng)常理療易對(duì)皮膚產(chǎn)生燙傷。
4、中醫(yī)療法博大精深，療效但與醫(yī)生的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)有很大關(guān)系，需慎重選擇。
寫(xiě)藥物的論文篇十二
抗抑郁藥是眾多精神藥物的一個(gè)大類(lèi)，主要用于治療抑郁癥和各種抑郁狀態(tài)，這里僅介紹療效確切，普遍公認(rèn)的兩類(lèi)藥物：
1.第一代經(jīng)典抗抑郁藥：包括單胺氧化酶抑制劑（maoi）和三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥（tca）。
2.第二代新型抗抑郁藥：由于新藥發(fā)展很快，新藥層出不窮，如萬(wàn)拉法星、萘法唑酮等，但目前仍以選擇性五羥色胺（5-ht）再攝取抑劑為主，臨床應(yīng)用這類(lèi)藥物也最多最廣。
第一代經(jīng)典抗抑郁藥，主要有兩種，即單胺氧化酶抑制劑和三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥。
1.單受氧化酶抑制劑。
異丙肼是本世紀(jì)50年代問(wèn)世的第一個(gè)抗抑郁藥物。異丙肼原是一種抗結(jié)核藥，因有多說(shuō)、多動(dòng)、失眠和欣快感等中樞興奮作用，1957年試用于抑郁病人并獲得成功。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)其可逆轉(zhuǎn)利血平引起的淡漠、少動(dòng)，同時(shí)，腦單胺含量升高。推測(cè)其中樞興奮和抗抑郁作用是因?yàn)榇竽X單受氧化酶受抑制單胺降解減少，使突解間隙單受含量升高的緣故。從而提示了動(dòng)物行為和大腦單受類(lèi)遞質(zhì)之間的相互關(guān)系，有著重要理論和實(shí)踐意義，為精神藥理和精神疾病病因?qū)W研究奠定的基礎(chǔ)。
屬于這一類(lèi)的還有異卡波肼、苯乙肼、反苯環(huán)丙胺等。這些藥物曾一度廣為應(yīng)用，不久因陸續(xù)出現(xiàn)與某些食物和經(jīng)物相互作用，引起高血壓危象、急性黃色肝萎縮等嚴(yán)懲不良反應(yīng)而被淘汰。
主要產(chǎn)品有嗎氯貝胺，劑量150-450mg/d，分次服。據(jù)稱療效與三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥相當(dāng)。雖比老的半日胺氧化酶抑制劑安全，但仍應(yīng)注意體位性低血壓及潛在的食物、藥物間相互作用，一般也不作為首選藥。
2.三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥。
緊接單胺氧化酶抑制劑之后的另一類(lèi)抗抑郁藥，以丙咪嗪為代表。
它的化學(xué)結(jié)構(gòu)與氯丙嗪相似，原以為可能是一種新的抗精神病藥，但臨床試驗(yàn)結(jié)果大出所料，該藥對(duì)精神分裂癥無(wú)效，卻能改善抑郁心境。以后又經(jīng)大量，雙盲安慰劑對(duì)照研究證實(shí)，從而取代單胺氧化酶抑制劑，一躍成為抑郁癥治療的首選藥，壟斷抗抑郁藥市場(chǎng)長(zhǎng)達(dá)30年之久。
三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥共有產(chǎn)品10余種，我國(guó)除丙咪嗪外還有阿米替林、多慮平和氯丙咪嗪。馬普替林雖為四環(huán)結(jié)構(gòu)，但藥理作用與三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥一致。三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥的適應(yīng)證為各種類(lèi)型抑郁癥，有效率約70%-80%，起效時(shí)間1-2周，劑量范圍50-250mg/d，緩慢加量，分次服。因鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)，晚間劑量宜大些。治療范圍血藥濃度丙咪嗪和阿米替林為50-250ng/ml。
三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥臨床應(yīng)用時(shí)間最長(zhǎng)，藥理作用研究得也最多最充分，簡(jiǎn)言之，其主要藥理作用為：1阻滯單胺遞質(zhì)（主要為腎上腺素和5-ht）再攝取，使突觸間隙單受含量升高而產(chǎn)生抗抑郁作用。2阻斷多種遞質(zhì)受體，它與治療作用無(wú)關(guān)，卻是諸多不良反應(yīng)的主要原因，如陰滯乙酰膽大堿m受體，可能出現(xiàn)口干、視力模糊、竇性心動(dòng)過(guò)速、便秘、尿潴留、青光眼加劇、記憶功能障礙；阻滯腎上腺素a1受體，可能出現(xiàn)加強(qiáng)哌唑嗪的降壓作用、體位性低血壓、頭昏、反射性心動(dòng)過(guò)速；陰滯組胺h1受體，可出現(xiàn)加強(qiáng)中樞抑制劑作用、鎮(zhèn)靜、嗜睡、增加體重、降低血壓；陰滯多巴胺d2受體，可出現(xiàn)錐體外系癥狀、內(nèi)分泌改變。
抗抑郁藥物副作用較重者，宜減量、停藥或換用其他藥。一般不主張兩種以上抗抑郁藥聯(lián)用，由于本病有較高復(fù)發(fā)率，癥狀緩解后尚應(yīng)維持治療4-6個(gè)月，以利鞏固療效，防止復(fù)發(fā)。
寫(xiě)藥物的論文篇十三
臨床上，藥物不良反應(yīng)十分常見(jiàn)。而一旦發(fā)生藥物不良反應(yīng)，患者一般都會(huì)認(rèn)為是醫(yī)療事故，向醫(yī)院或衛(wèi)生行政主管部門(mén)投訴，有的甚至向法院提起訴訟。筆者認(rèn)為，醫(yī)院應(yīng)合理規(guī)避藥物不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
以下案例可供醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員參考。
案例：某患者因反復(fù)腹痛3個(gè)月到某基層醫(yī)院就診。接診醫(yī)生經(jīng)詢問(wèn)病史、體格檢查、大便常規(guī)檢查后，診斷為腸道蛔蟲(chóng)癥，給予某藥廠生產(chǎn)的左旋咪唑片150毫克口服（睡前）?；颊叻幒蟮诙煸绯砍霈F(xiàn)頭暈?zāi)垦?、步如騰云、胡言亂語(yǔ)等精神癥狀，家人以為他睡眠不足，勸他再睡一會(huì)兒。睡至中午，患者上述癥狀仍未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，并出現(xiàn)神志模糊的精神癥狀，家人急送其到醫(yī)院求診。醫(yī)生診斷為急性脫髓鞘性炎（口服左旋咪唑所致），收入院治療1個(gè)月好轉(zhuǎn)出院。出院半個(gè)月后，患者上述癥狀再發(fā)，并出現(xiàn)視力、記憶力、計(jì)算能力、思維能力明顯下降等癥狀。家人即向當(dāng)?shù)蒯t(yī)療事故鑒定委員會(huì)申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定。醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)鑒定后認(rèn)為，患者此病確由口服左旋咪唑所致，二者之間存在因果關(guān)系，患者被評(píng)定為傷殘四級(jí)?；颊呒胰思磳⒛郴鶎俞t(yī)院告上法院，要求賠償患者看病花費(fèi)的人民幣73235.67元。法院認(rèn)為患者此病確由口服左旋咪唑所致，故判醫(yī)院敗訴。醫(yī)院認(rèn)為患者使用左旋咪唑有適應(yīng)癥，醫(yī)院沒(méi)有違反診療常規(guī)。于是醫(yī)院以左旋咪唑?yàn)槟乘帍S生產(chǎn)為由，上訴至上一級(jí)人民法院，要求免除主要責(zé)任。上一級(jí)法院審理后認(rèn)為，患者按藥物使用說(shuō)明書(shū)和醫(yī)囑服藥無(wú)過(guò)錯(cuò)；醫(yī)方遵守診療常規(guī)也無(wú)過(guò)錯(cuò)；藥廠按照國(guó)家有關(guān)藥品生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)也無(wú)過(guò)錯(cuò)。但根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》，判藥廠承擔(dān)患者為口服左旋咪唑所致的`急性脫髓鞘性炎醫(yī)藥費(fèi)的70％共計(jì)人民幣51264.96元，醫(yī)院承擔(dān)30％共計(jì)人民幣21970.70元，而患者則無(wú)須為此病負(fù)擔(dān)任何醫(yī)藥費(fèi)用。
剖析：在此案中，醫(yī)方根據(jù)臨床診斷給予左旋咪唑口服，符合診療常規(guī)并無(wú)違反操作規(guī)程，故無(wú)過(guò)錯(cuò)。藥廠按照國(guó)家規(guī)定藥品生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)銷(xiāo)售合格藥品，也無(wú)過(guò)錯(cuò)。但由于目前我國(guó)還未建立藥物損害補(bǔ)償制度，患者除了為藥物不良反應(yīng)付出身體傷殘的巨大代價(jià)外，還付出了巨額醫(yī)藥費(fèi)，這極不合理，違背《中華人民共和國(guó)民法通則》第四條所規(guī)定的公平原則?；颊咴馐?chē)?yán)重藥物不良反應(yīng)的經(jīng)濟(jì)損失應(yīng)由藥廠和醫(yī)院共同負(fù)擔(dān)。
由于藥廠在藥物不良反應(yīng)中處于主導(dǎo)地位，故賠償額應(yīng)占“大頭”；醫(yī)院在藥物不良反應(yīng)中處于次要地位，故賠償額占“小頭”；而患者因已付出身體和精神上的慘重代價(jià)，故應(yīng)不再負(fù)擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)。
此外，《中華人民共和國(guó)民法通則》第132條規(guī)定：“當(dāng)事人對(duì)造成損害都沒(méi)有過(guò)錯(cuò)的，可以根據(jù)實(shí)際情況，由當(dāng)事人承擔(dān)?！倍@位患者為鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)下崗職工，每月僅領(lǐng)取下崗補(bǔ)助350元。發(fā)生此類(lèi)嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)后，患者花了巨額醫(yī)藥費(fèi)，使家庭經(jīng)濟(jì)雪上加霜。而某藥廠屬大型國(guó)有企業(yè)，效益尚佳；某基層醫(yī)院也是效益較佳單位，二者抵御風(fēng)險(xiǎn)能力均較患者強(qiáng)。故上級(jí)法院根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》第132條規(guī)定，判某藥廠和基層醫(yī)院分別承擔(dān)70％和30％的醫(yī)藥費(fèi)。而某基層醫(yī)院也依法降低了藥物不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，把藥物不良反應(yīng)所導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)損失減至最小。
寫(xiě)藥物的論文篇十四
依據(jù)腸梗阻發(fā)生的原因，有針對(duì)性采取某些預(yù)防措施，可有效地防止、減少腸梗阻的發(fā)生。
1.對(duì)患有腹壁疝的病人，應(yīng)予以及時(shí)治療，避免因嵌頓、絞窄造成腸梗阻。
2.加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳、教育，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。預(yù)防和治療腸蛔蟲(chóng)病。
3.腹部大手術(shù)后及腹膜炎患者應(yīng)很好地胃腸減壓，手術(shù)操作要輕柔，盡力減輕或避免腹腔感染。
4.早期發(fā)現(xiàn)和治療腸道腫瘤。
5.腹部手術(shù)后早期活動(dòng)。
寫(xiě)藥物的論文篇十五
仲景通過(guò)對(duì)患者四診資料的收集，及時(shí)掌握病機(jī)轉(zhuǎn)化。如仲景重視陽(yáng)氣旺衰，細(xì)致觀察陽(yáng)亡及陽(yáng)氣回復(fù)征象?！秱摗返?96條指出少陰病由吐利、四逆，發(fā)展至躁煩，為陽(yáng)氣亡散之象；317條指出少陰病脈微欲絕，身反不惡寒，其人面色赤是陰盛格陽(yáng)，治療則在通脈四逆湯中加蔥白以交通陰陽(yáng)。288條指出少陰病，下利已止，手足轉(zhuǎn)溫，則代表里和陽(yáng)氣來(lái)復(fù)，為向愈之兆?！秱撠赎幉 菲校倬巴ㄟ^(guò)觀察厥熱勝?gòu)?fù)時(shí)厥熱時(shí)間的長(zhǎng)短，來(lái)判斷邪正消長(zhǎng)、陰陽(yáng)進(jìn)退。為判斷是否屬于胃氣衰敗的除中證，“食以索餅”加以試探。仲景重視病情的觀察，以掌握疾病的發(fā)展演變及預(yù)后，從而指導(dǎo)用藥及搶救措施。現(xiàn)代護(hù)理學(xué)依然重視護(hù)士的病房巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并通知醫(yī)師，其精神與仲景護(hù)理思想是一脈相承的。
2重視藥物煎前的處理。
仲景在臨床用藥時(shí)，重視對(duì)藥物進(jìn)行必要的處理，即“藥前護(hù)理”。如桂枝茯苓丸方中牡丹“去心”，桃仁“去皮尖”；因麻黃節(jié)有止汗作用，不利于發(fā)散，用麻黃而多“去節(jié)”，且煎麻黃時(shí)上浮之沫易使人心煩，要“先煮去上沫”。對(duì)非用藥部分凈制，并去除影響藥效的部分或成分。仲景對(duì)藥物還經(jīng)常使用液體進(jìn)行洗滌浸漬。除用水洗滌浸漬為主之外，尚有用酒浸、醋漬之法。洗漬法可洗去藥物的毒性副作用，如蜀漆洗去其腥味以防引起惡心嘔吐。洗漬法還可改變藥性及增強(qiáng)藥效，如《金匱要略》抵當(dāng)湯中大黃酒浸后可增強(qiáng)其活血之力。烏梅丸“以苦酒漬烏梅一宿”，增加烏梅的酸性而增強(qiáng)效用。附子、皂莢、巴豆用炮制以減毒。為了使藥物的有效成分易于煎出，仲景又用釡咀、剉、切、擘、搗、杵、研等將藥物破碎。這些均是根據(jù)所用藥物的特點(diǎn)及所治疾病的需求而進(jìn)行的用藥前的護(hù)理內(nèi)容。
3重視煎藥用水及煎煮法。
仲景對(duì)煎藥用水的選擇非常講究，書(shū)中煎藥除用普通水外，還選用甘瀾水、潦水、清漿水、米醋以及清酒等?！秱摗奋蜍吖鹬Ω什荽髼棞委熌毾录拢鞅茧嗾?，即以甘瀾水煮藥，意在取其潔凈及輕清上浮之意。治療脈結(jié)代、心悸動(dòng)的炙甘草湯，以及《金匱要略》中鱉甲煎丸、防己地黃湯、栝蔞薤白白酒湯、下瘀血湯等皆用了清酒，能助藥物溫經(jīng)散寒，活血通脈，同時(shí)，酒又有利于藥物成分的煎出?？嗑朴袛刊徬[之功效，用于苦酒湯中，加強(qiáng)半夏劫涎斂瘡之功。仲景還使用了人尿、豬膽汁、澤漆汁、馬通汁、蜜以及漿水等增強(qiáng)藥物的療效。仲景對(duì)煎藥時(shí)間長(zhǎng)短、先煎后下等均有要求。煎藥時(shí)間的長(zhǎng)短，與藥物的性質(zhì)、主治病證的性質(zhì)、服用方法及用量等密切相關(guān)。含有有毒藥物的半夏湯、蜀漆湯、烏頭湯等久煎是為了破壞有毒物質(zhì)，減輕其毒副作用；含有補(bǔ)益藥的炙甘草湯、桂枝加芍藥生姜人參新加湯、如理中湯、麥門(mén)冬湯等久煎，則是為了有效物質(zhì)的充分溶出。解表方、清熱類(lèi)方或質(zhì)輕疏松易于溶出揮發(fā)的藥物，則宜輕煎，以免有效成分丟失，如桂枝湯、小建中湯及麻黃湯、葛根湯等，以當(dāng)以煮沸為度。又如白虎湯煎藥時(shí)間以米熟湯成為度。仲景因?yàn)樗幬镄再|(zhì)的差異以及方藥配伍、病情、性味的不同而有先煎、后下、包煎、去滓再煎，以及烊化、泡服、沖服等特殊的煎法。即使同一藥物的先煎與后下，其效用亦有別，大黃在大陷胸湯中先煮則熟而行緩以治上，在大承氣湯中后下則生而行急以治下。麻黃先煎去上沫，則能避免過(guò)汗亡陽(yáng)及心煩、嘔吐。大黃黃連瀉心湯漬之以麻沸湯，取其輕清寒涼之氣，以清泄中焦無(wú)形邪熱而消痞。大、小柴胡湯，三瀉心湯、旋覆代赭湯、柴胡桂枝干姜湯7方均去滓再煎，可使藥性趨于協(xié)調(diào)和合，以助發(fā)揮調(diào)和臟腑、和解少陽(yáng)樞機(jī)之功。阿膠、飴糖在諸方中皆去滓烊化，芒硝去滓后稍煎。其他如雞子黃、豬膽汁等用分沖兌服法。后世徐靈胎《醫(yī)學(xué)源流論》曾曰“煎藥之法，最宜深講，藥之效不效，全在乎此”。李時(shí)珍亦云“凡服湯藥，雖品物專(zhuān)精，修治如法，而煎藥者魯莽造次，水火不良，火候失度，則藥亦無(wú)功”。說(shuō)明古人已認(rèn)識(shí)到煎煮過(guò)程中有許多因素影響湯藥的質(zhì)量，這也是中醫(yī)護(hù)理的.重要內(nèi)容。
4重視服藥時(shí)間及服藥方法。
仲景在服藥護(hù)理方面，依據(jù)病程長(zhǎng)短、證候緩急、病邪性質(zhì)以及患者體質(zhì)強(qiáng)弱的不同選擇最佳服藥時(shí)間，服藥方法靈活多變。服藥時(shí)間主要有平旦服，飯前服，晝夜服3種。平旦服即空腹服，便于藥力速行，如十棗湯宜平旦時(shí)服，以便迅速發(fā)揮峻下利水的作用。飯前服便于藥物吸收。桃核承氣湯逐瘀瀉熱、烏梅丸安蛔止痛等，要求飯前服。晝?nèi)铡円狗闀內(nèi)?、晝夜各服若干次，以保持藥效。仲景大部分方劑是采用晝?nèi)?、晝夜服法。服苦酒湯、半夏湯“少少含咽”，即不分時(shí)，少量多次頻服。服藥次數(shù)則根據(jù)病情需要及藥性不同而各有特點(diǎn)。藥性較緩和的藥物，需要持久治療者常用一煎分多次服用，如五苓散、黃芪桂枝湯，“日三服”。亦有病情急重或病情復(fù)雜者，為使藥物在體內(nèi)持續(xù)作用而晝夜兼服。病情嚴(yán)重，病勢(shì)危急之癥。為求解急救逆，迅速發(fā)揮藥效，宜一煎大劑頓服。如干姜附子湯主治太陽(yáng)病下后復(fù)汗致陽(yáng)虛陰盛，陽(yáng)氣暴脫的危重證候，采用頓服集中藥力，急救回陽(yáng)。服藥的溫度因病證不同也有區(qū)別。無(wú)特殊情況，一般宜溫服。使用生姜半夏湯時(shí)為防寒飲固結(jié)于胸中，格拒熱藥則取小冷服。桂枝湯為解肌祛風(fēng)之劑，藥汁不宜過(guò)溫、過(guò)涼，則適寒溫服。服藥量則因人、因病制宜。體質(zhì)強(qiáng)而病情重者，雖加大劑量，但可加快祛邪速度，縮短病期。體虛、孕婦及病勢(shì)緩者，不可大劑峻攻，以免傷及正氣，加重病情。如攻瀉之十棗湯“強(qiáng)人服一錢(qián)匕，羸人服半錢(qián)”。大烏頭煎，主藥為大毒的烏頭，“微量漸加，以知為度”。
5重視多途徑給藥及護(hù)理操作技術(shù)。
仲景開(kāi)創(chuàng)了多途徑給藥法，如洗身法、熏洗法、浸洗法（如治百合病的百合洗方）、藥摩法（如治偏頭風(fēng)的頭風(fēng)摩散）、含咽法（如治咽喉腫痛生瘡的苦參湯）等。以及礬石丸、蛇床子散作為治陰中病的坐藥。再如以苦參水煎去滓，洗漬前陰，治前陰蝕爛且伴咽喉干燥之癥。以雄黃置筒瓦中燒，熏肛調(diào)治肛門(mén)蝕爛之癥?！秱摗分兄未蟊汶y的蜜煎導(dǎo)而通之，或用土瓜根煎湯和豬膽汁灌入直腸導(dǎo)便，是有記載最早的藥物灌腸術(shù)，也是當(dāng)時(shí)比較成熟的護(hù)理操作技術(shù)之一。這些都反映了當(dāng)時(shí)藥物護(hù)理的發(fā)展水平。
6重視藥后觀察。
服藥之后，應(yīng)當(dāng)密切觀察病情變化，判斷預(yù)后，如病不盡除則需審情度勢(shì)而相應(yīng)地調(diào)整治療方案和護(hù)病方法。主要有藥后觀汗、觀吐、觀二便、觀矢氣等。凡服解表藥后均宜“遍身著縶縶微似有汗”，其汗不可“如水流漓”。如服大青龍湯后，“汗出多者，溫粉粉之”，以免過(guò)汗傷陽(yáng)。桂枝湯“一服若不汗，更服如前法，又不汗，后服小促其間，半日許令三服盡，若病重者，一日一夜服”。其文中“小促其間”、“半日許令三服盡”等進(jìn)一步處理方法都須以藥后對(duì)汗的觀察為準(zhǔn)。藥后出現(xiàn)嘔吐，一般是拒藥之象，而服涌吐劑后出現(xiàn)嘔吐，則為導(dǎo)邪外出。如瓜蒂散服后不吐者即未見(jiàn)效，當(dāng)“少少加，得快吐，乃止”。用利水滲濕藥以小便通利為有效，如桂枝去桂加白術(shù)茯苓湯服后，“小便利則愈，如不利而無(wú)效”。大小承氣湯、桃核承氣湯、大陷胸湯、大陷胸丸等瀉下劑以大便通暢為見(jiàn)效。還要觀察服藥后二便的特殊變化，如治百合病之百合地黃湯藥后，大便當(dāng)如漆；治女勞疸之硝石礬石散藥后，小便正黃、大便正黑；治腸癰之大黃牡丹湯藥后，當(dāng)下膿血等，都是服藥后見(jiàn)效的正常表現(xiàn)。《傷寒論陽(yáng)明病》篇中，腹?jié)M不大便者先試之以小承氣湯，觀察患者服藥后是否有矢氣，作為能否使用攻下峻劑的依據(jù)。仲景還細(xì)致觀察患者服藥后的一些貌似“不正?！钡谋憩F(xiàn)，如白術(shù)附子湯方“三服都盡，其人如冒狀”，柴胡桂姜湯方“初服微煩”，烏頭桂枝湯“其知者如醉狀，得嘔者為中病”，治腎著之甘姜苓術(shù)湯，腰中當(dāng)覺(jué)溫，治風(fēng)濕之防己黃芪湯，患者覺(jué)如蟲(chóng)行皮中，服葦莖湯后，當(dāng)吐如膿等，是藥后的各種正常情況，為藥中病所。仲景注意服藥后效果的觀察，判斷藥物是否對(duì)證、藥量是否失宜，掌握病情轉(zhuǎn)機(jī)，予以相應(yīng)處理，這也是中醫(yī)護(hù)理工作的重要環(huán)節(jié)。
7重視藥后調(diào)護(hù)。
藥后調(diào)護(hù)是指服藥后的調(diào)養(yǎng)與護(hù)理。仲景非常重視藥后調(diào)護(hù)，如服桂枝湯，啜稀粥以資汗源、助藥力。五苓散以白飲和服，多飲暖水，補(bǔ)充胃氣，助陽(yáng)發(fā)汗。三物白散亦以白飲和服，且藥后“不利，進(jìn)熱粥一杯；利過(guò)不止；進(jìn)冷粥一杯”，藥物療效發(fā)揮與飲食寒熱相關(guān)。理中丸服后“食頃”即飲溫粥，以助溫中之藥力。服十棗湯，得快利，糜粥自養(yǎng)。解表劑如桂枝湯、麻黃湯、桂麻各半湯類(lèi)，藥后皆當(dāng)溫覆助汗。服防己黃芪湯后，注意患者若出現(xiàn)有似蟲(chóng)行皮中，且從腰以下冷如冰時(shí)，應(yīng)讓患者坐被上，并用一被繞腰以下，以保暖促汗。此外服藥后還應(yīng)觀察不良反應(yīng)，立即采取救治措施。如大青龍湯服后若汗出多者，溫粉撲之以止汗，防止大汗亡陽(yáng)。白術(shù)散若“若嘔，以醋漿水服之，復(fù)不解者，小麥汁服之，已后渴者，大麥粥服之”。若未能如此藥后調(diào)護(hù)，則不能達(dá)到預(yù)期治療目的。
8結(jié)語(yǔ)。
仲景圍繞藥物治療的護(hù)理學(xué)思想就是能根據(jù)患者的病證情況和不同的實(shí)際需要，倡導(dǎo)醫(yī)護(hù)合一，科學(xué)、準(zhǔn)確、靈活、高效地將理論、技能與實(shí)踐相結(jié)合，護(hù)理手段豐富多彩，方式、方法又簡(jiǎn)便實(shí)用，形成一個(gè)完善的中醫(yī)護(hù)理體系。不同患者有不同護(hù)理方法，即使是同一患者的護(hù)理，也是隨著病情不斷變化而不斷調(diào)整護(hù)理方法，體現(xiàn)了辨證施護(hù)與三因制宜的中醫(yī)護(hù)理特色。筆者學(xué)習(xí)仲景著作相關(guān)護(hù)理學(xué)內(nèi)容，主要學(xué)習(xí)其護(hù)理學(xué)的思想精神，與當(dāng)今中西醫(yī)學(xué)的先進(jìn)護(hù)理理論及操作技術(shù)相結(jié)合，與方藥相配，相輔相成，更好地治療疾病。
寫(xiě)藥物的論文篇十六
按照who國(guó)際藥物監(jiān)測(cè)合作中心的規(guī)定，藥物不良反應(yīng)(簡(jiǎn)稱adr)系指正常劑量的藥物用于預(yù)防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理機(jī)能時(shí)，因藥物本身的作用或藥物間相互作用而產(chǎn)生或出現(xiàn)的有害的和與用藥目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)。該定義排除有意的或意外的過(guò)量用藥及用藥不當(dāng)引起的反應(yīng)。臨床上幾乎所有的藥物都可引起不良反應(yīng)，只是反應(yīng)的程度和發(fā)生率不同。隨著藥品種類(lèi)日益增多，藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率也在逐年增加。
中藥注射劑是指以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)，采用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和方法，從中藥或天然藥物的單方或復(fù)方中提取的有效物質(zhì)制成的無(wú)菌溶液、混懸液或臨用前配成液體的滅菌粉末供注入體內(nèi)的制劑。中藥注射劑通過(guò)血管給藥方式大大提高了中藥對(duì)人體藥物的有效供給和生物利用率，提高了功效。目前在心血管系統(tǒng)，抗腫瘤，抗細(xì)菌抗病毒感染等方面有明顯長(zhǎng)處[1]。中藥注射劑應(yīng)用于臨床具有顯而易見(jiàn)的效果，但也存在藥物不良反應(yīng)，而且死亡案例也常見(jiàn)報(bào)道。因此應(yīng)高度重視并加強(qiáng)中藥注射劑的藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作，提高中藥注射劑使用的安全性。我們?cè)谂R床實(shí)際用藥過(guò)程中，對(duì)此進(jìn)行了回顧性分析，現(xiàn)總結(jié)如下。
寫(xiě)藥物的論文篇十七
我國(guó)對(duì)藥品不良反應(yīng)(adr)的定義是指合格藥品在正常用法、用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)或意外的有害反應(yīng)。
隨著藥品種類(lèi)日益增多,adr的發(fā)生率也逐年增加,就我國(guó)而言,每年約500萬(wàn)患者因adr而住院,有19.2萬(wàn)人死于adr。
其臨床表現(xiàn)及特點(diǎn)可歸納為幾個(gè)方面。
1副作用:藥物在治療劑量時(shí)與治療目的無(wú)關(guān)的藥理學(xué)作用所引起的反應(yīng)。
例如舒喘靈在治療支氣管痙攣時(shí)引起的雙手震頗，阿托品在治療胃腸痙攣時(shí)可引起口干、心悸、尿閉、視力模糊。
副作用是藥物固有的藥理作用，藥物器官選擇性愈低，其副作用可能愈多。
一般副作用在停藥后很快減輕或消失，但有時(shí)也會(huì)造成較嚴(yán)重的后果。
2毒性作用:藥物劑量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的有害作用。
例如利福平所引起的肝損害，慶大霉素所引起的腎損害。
3后遺效應(yīng):停藥后仍殘留在體內(nèi)的低于最低有效治療濃度的藥物所引起的藥理效應(yīng)稱后遺效應(yīng)。
這種作用有的非常短暫，如服用巴比妥類(lèi)催眠藥后，次晨發(fā)生的宿醉現(xiàn)象;有的比較持久，如長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素在停藥后因垂體前葉的負(fù)反饋?zhàn)饔靡鸬哪I上腺皮質(zhì)萎縮，致使腎上腺皮質(zhì)功能減退，較難很快恢復(fù)。
4依賴性:反復(fù)使用某種藥物后，若停藥可出現(xiàn)一系列的癥候群，致使病人強(qiáng)烈要求繼續(xù)服用以避免因停藥而引起的不適，這種現(xiàn)象稱藥物依賴性。
5特異質(zhì)反應(yīng):指少數(shù)人用藥后發(fā)生的與藥理作用完全不同的特殊反應(yīng)。
目前認(rèn)為特異質(zhì)反應(yīng)大多數(shù)是由于個(gè)體酶缺陷所致，這種酶缺陷在正常并無(wú)表現(xiàn)，而僅在應(yīng)用有關(guān)藥物時(shí)才顯示癥狀。
例如有的人肝內(nèi)缺乏乙酞化酶，使異煙麟在體內(nèi)延遲滅活，易引起維生素b6缺乏癥及多發(fā)性神經(jīng)炎;又如維生素k環(huán)氧化物還原酶變異者對(duì)華法令的抗凝血作用耐受，這些都是遺傳決定的異常。
6變態(tài)反應(yīng):是機(jī)體被藥物致敏后，藥物再次進(jìn)人機(jī)體時(shí)發(fā)生的抗原抗體結(jié)合反應(yīng)。
該反應(yīng)通常造成組織結(jié)構(gòu)和生理功能紊亂。
藥物變態(tài)反應(yīng)可表現(xiàn)為全身反應(yīng)，如血液樣反應(yīng)、血清病樣反應(yīng)、支氣管哮喘及心血管、神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟、呼吸道等變態(tài)反應(yīng)或膠原系統(tǒng)病變等，甚至變態(tài)反應(yīng)性休克，也可表現(xiàn)為皮膚反應(yīng)，如皮膚痰癢、粟粒樣疹、尊麻疹、固定性藥疹等，重者出現(xiàn)剝脫性皮炎、大疤表皮松懈萎縮型藥疹等。
7繼發(fā)反應(yīng):是由于藥物作用誘發(fā)的效應(yīng)，而非藥物本身的作用，如應(yīng)用某些抗菌藥物引起的.菌群失調(diào)和二重感染等均屬繼發(fā)反應(yīng)。
它可以通過(guò)合理用藥來(lái)避免產(chǎn)生。
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寫(xiě)藥物的論文篇十八
麻醉、手術(shù)對(duì)機(jī)體干擾很大，圍術(shù)期出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)(adversedrugreaction，adr)可謂是雪上加霜。由于麻醉過(guò)程中時(shí)常聯(lián)合使用多種藥物，正確、及時(shí)發(fā)現(xiàn)和判斷何種藥物發(fā)生adr尤其重要。麻醉科醫(yī)生對(duì)adr知識(shí)的掌握，有助于adr監(jiān)測(cè)相關(guān)工作的開(kāi)展，能夠有效地減少不良反應(yīng)的發(fā)生，保障麻醉手術(shù)患者的生命安全，減少圍術(shù)期并發(fā)癥。我們運(yùn)用文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法，對(duì)國(guó)內(nèi)有關(guān)麻醉藥物adr文獻(xiàn)的分布特點(diǎn)和變化趨勢(shì)進(jìn)行分析和研究，以期對(duì)麻醉工作者有所啟迪和幫助。
1資料和方法。
1.1資料來(lái)源文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)自中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)(cbmdisc)(1978―)，該數(shù)據(jù)庫(kù)收錄了1978年以來(lái)1600多種中國(guó)生物醫(yī)學(xué)期刊，以及論文匯編、會(huì)議論文的文獻(xiàn)題錄，總計(jì)3532206條。
1.2研究方法以檢索詞“(麻醉藥or鎮(zhèn)靜催眠藥)and(副作用or過(guò)敏or不良反應(yīng)or中毒or毒性)”檢索了cbmdisc上的全部文獻(xiàn)。從檢出的文獻(xiàn)中刪除提及上述檢索詞而非麻醉藥物adr的文獻(xiàn)(包括局部麻醉藥和靜脈、吸入麻醉藥)，并根據(jù)文獻(xiàn)研究?jī)?nèi)容進(jìn)行分類(lèi)，最后作統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
2結(jié)果。
2.1麻醉藥物adr文獻(xiàn)量的年代變化趨勢(shì)cbm-disc(1978―)共收錄了相關(guān)文獻(xiàn)601篇。為進(jìn)一步觀察文獻(xiàn)數(shù)量隨年代變化的詳細(xì)情況，以年代為x軸，文獻(xiàn)量為y軸，作出曲線圖(圖1)。
圖1文獻(xiàn)量與年代的關(guān)系(略)。
2.2麻醉藥物adr文獻(xiàn)類(lèi)型和內(nèi)容麻醉藥物不良反應(yīng)的文獻(xiàn)類(lèi)型包括病例報(bào)告、臨床研究、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、綜述、譯文等類(lèi)型(圖2)。其中，以丙泊酚、局麻藥adr的文獻(xiàn)量最為豐富(圖3)。
圖2文獻(xiàn)類(lèi)型(略)。
2.3麻醉藥物adr文獻(xiàn)期刊分布刊載麻醉藥物adr的文獻(xiàn)期刊共264種，具體分布情況詳見(jiàn)表1。2.4麻醉藥物adr文獻(xiàn)地區(qū)來(lái)源麻醉藥物adr文獻(xiàn)來(lái)源于全國(guó)33個(gè)省市自治區(qū)，其中廣東63篇(10.48%)，上海46篇(7.65%)，江蘇45篇(7.49%)，山東43篇(7.15%)，北京40篇(6.66%)，四川29篇(4.83%)，遼寧28篇(4.66%)，湖北25篇(4.16%)，其余25個(gè)省市自治區(qū)共282篇(47.00%)。
圖3adr涉及的藥物(略)。
表1麻醉藥物adr文獻(xiàn)期刊分布(略)。
2.5麻醉藥物adr文獻(xiàn)涉及的科室著者群統(tǒng)計(jì)除麻醉科外涉及22個(gè)其他科室，其中護(hù)理22篇(3.66%)，眼科10篇(1.66%)，婦產(chǎn)科7篇(1.16%)，耳鼻咽喉科6篇(1.00%)，口腔科3篇(0.49%)，消化內(nèi)科3篇(0.49%)，其他6個(gè)科室各2篇(0.33%)，其他10個(gè)科室各1篇(0.17%)。
3討論。
我國(guó)adr監(jiān)測(cè)起步較晚，who國(guó)際藥物監(jiān)測(cè)合作計(jì)劃始建于1968年，我國(guó)于成為正式成員國(guó)[1]。本次研究結(jié)果顯示，國(guó)內(nèi)麻醉藥物adr文獻(xiàn)發(fā)表的情況大致可分為2個(gè)階段:1978―1993年處于初始階段，文獻(xiàn)量很少，處于了解掌握信息、少量研究階段，故曲線呈水平狀態(tài);從1994年開(kāi)始，文獻(xiàn)量突增，并迅速上升。這表明，麻醉藥物adr已得到重視，其研究已形成一種趨勢(shì)，并且發(fā)展較快。曲線回歸分析結(jié)果提示，近年來(lái)麻醉藥物adr研究文獻(xiàn)量的增長(zhǎng)趨勢(shì)符合指數(shù)曲線?？梢灶A(yù)測(cè)，我國(guó)麻醉藥物adr研究在今后相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)將會(huì)保持發(fā)展的勢(shì)頭，相應(yīng)的文獻(xiàn)量也將持續(xù)增加。
分析顯示，麻醉藥物adr的文獻(xiàn)類(lèi)型分布較廣，不僅局限于病例報(bào)告，而且涉及臨床研究、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、綜述、譯文等，文獻(xiàn)量以丙泊酚、局麻藥最為豐富。局麻藥adr的文獻(xiàn)量多，與其臨床應(yīng)用歷史悠久并且包含多種藥物有關(guān)。丙泊酚在國(guó)內(nèi)臨床廣泛應(yīng)用始于20世紀(jì)90年代，優(yōu)點(diǎn)是起效快、作用時(shí)間短、代謝快、對(duì)肝腎功能無(wú)明顯影響[2]，其不良反應(yīng)包括局部注射痛、肌陣攣、呼吸暫停、低血壓、血栓性靜脈炎等。短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)這么多丙泊酚的adr文獻(xiàn)，主要與近年來(lái)在臨床廣泛應(yīng)用丙泊酚靜脈麻醉，以及無(wú)痛人工流產(chǎn)、無(wú)痛胃腸鏡等手術(shù)麻醉的開(kāi)展有關(guān)。門(mén)診手術(shù)丙泊酚作為主要麻醉藥物，合并用藥較少，出現(xiàn)adr較易判斷，所以文獻(xiàn)量也較多。該結(jié)果提示，其他麻醉藥物的adr文獻(xiàn)量少并不代表其發(fā)生adr的概率比丙泊酚低。普通麻醉特別是全身麻醉時(shí)，常同時(shí)使用多種麻醉藥物，如何迅速判斷出是何種藥物所致的adr尚有待于進(jìn)一步研究。
閱讀期刊是麻醉科工作人員獲取adr相關(guān)知識(shí)的主要方法之一。一般認(rèn)為，《藥物不良反應(yīng)雜志》、《中國(guó)藥房》、《藥物流行病學(xué)雜志》、《國(guó)外藥訊》、《中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志》、《新藥與臨床》、《中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志》等期刊為刊載adr文獻(xiàn)的核心期刊[3]。但本研究顯示，上述“核心期刊”刊載麻醉藥物adr文獻(xiàn)量較少，而作為麻醉專(zhuān)業(yè)的主要期刊《中華麻醉學(xué)雜志》、《國(guó)外醫(yī)學(xué)?麻醉學(xué)與復(fù)蘇分冊(cè)》、《臨床麻醉學(xué)雜志》等期刊，其載文量較多，位列前3位。由此我們認(rèn)為，了解麻醉藥物adr應(yīng)首選麻醉專(zhuān)業(yè)期刊。刊載麻醉藥物adr的'264種期刊中，占1.14%的3種期刊刊載了占文獻(xiàn)總量的21.8%的文獻(xiàn)，平均每種期刊載文43.67篇，這就體現(xiàn)了信息的高度集中性;另外261種期刊平均每種期刊載文1.8篇，這表明麻醉藥物adr文獻(xiàn)的分布又是十分分散的。
麻醉藥物adr文獻(xiàn)來(lái)源于全國(guó)33個(gè)省市自治區(qū)，其中文獻(xiàn)量居前8位的是廣東、上海、江蘇、山東、北京、四川、遼寧和湖北，共發(fā)表319篇，占文獻(xiàn)總量的53%。說(shuō)明全國(guó)各地對(duì)麻醉藥物adr的重視程度及研究有著很大的差異，如何加強(qiáng)麻醉藥物adr的監(jiān)測(cè)與宣傳，減少地區(qū)差異，是一個(gè)值得注意的問(wèn)題。
參考文獻(xiàn):。
寫(xiě)藥物的論文篇十九
(1)機(jī)械性腸梗阻臨床上最常見(jiàn)，是由于腸內(nèi)、腸壁和腸外各種不同機(jī)械性因素引起的腸內(nèi)容通過(guò)障礙。
(2)動(dòng)力性腸梗阻是由于腸壁肌肉運(yùn)動(dòng)功能失調(diào)所致，并無(wú)腸腔狹窄，又可分為麻痹性和痙攣性兩種。前者是因交感神經(jīng)反射性興奮或毒素刺激腸管而失去蠕動(dòng)能力，以致腸內(nèi)容物不能運(yùn)行;后者系腸管副交感神經(jīng)過(guò)度興奮，腸壁肌肉過(guò)度收縮所致。有時(shí)麻痹性和痙攣性可在同一患者不同腸段中并存，稱為混合型動(dòng)力性腸梗阻。
(3)血運(yùn)性腸梗阻是由于腸系膜血管內(nèi)血栓形成，血管栓塞，引起腸管血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致腸蠕動(dòng)功能喪失，使腸內(nèi)容物停止運(yùn)行。
2.按腸壁血循環(huán)分類(lèi)。
(1)單純性腸梗阻有腸梗阻存在而無(wú)腸管血循環(huán)障礙。
(2)絞窄性腸梗阻有腸梗阻存在同時(shí)發(fā)生腸壁血循環(huán)障礙，甚至腸管缺血壞死。
3.按腸梗阻程度分類(lèi)。
可分為完全性和不完全性或部分性腸梗阻。
4.按梗阻部位分類(lèi)。
可分為高位小腸梗阻、低位小腸梗阻和結(jié)腸梗阻。
5.按發(fā)病輕重緩急分類(lèi)。
可分為急性腸梗阻和慢性腸梗阻。
6.閉襻型腸梗阻。
是指一段腸襻兩端均受壓且不通暢者，此種類(lèi)型的腸梗阻最容易發(fā)生腸壁壞死和穿孔。
腸梗阻的分類(lèi)是從不同角度來(lái)考慮的，但并不是絕對(duì)孤立的。如腸扭轉(zhuǎn)可既是機(jī)械性、完全性，也是絞窄性、閉襻性。不同類(lèi)型的腸梗阻在一定條件下可以轉(zhuǎn)化，如單純性腸梗阻治療不及時(shí)，可發(fā)展為絞窄性腸梗阻。機(jī)械性腸梗阻近端腸管擴(kuò)張，最后也可發(fā)展為麻痹性腸梗阻。不完全性腸梗阻時(shí)，由于炎癥、水腫或治療不及時(shí)，也可發(fā)展成完全性腸梗阻。
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