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事故出院協(xié)議書篇一
甲方:_醫(yī)院乙方:(患者或其家屬)。
第一條補償項目及計算方法;。
甲方同意向乙方補償下述款項:
醫(yī)療費:
交通費:
住院伙食補助費:
殘疾賠償金:
死亡賠償金:
后續(xù)治療費:
殘疾輔助器具費:
精神損害賠償金:
其他:
第四條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權代表簽字蓋章之日起生效。
甲方:乙方:
年月日年月日。
事故出院協(xié)議書篇二
經(jīng)雙方商定.車主方與借車人_______就借用車牌號為__________汽車的有關事宜達成以下協(xié)議:
一、在借車人按借車規(guī)定辦理有關手續(xù)后,車主方應將上述車輛交給借車人使用.借車期間車輛的所有權等其它權利仍歸車主.借期最短為一天(即12小時),不足12小時按l 2小時計算.可行使260公里.若車輛使用1 2小時內行駛超過260公里:則每公里加收壹元人民幣,超時后每壹小時加收貳拾元人民幣。
二、借車人不得利用所借車輛從事違法違規(guī)行為,借車人所借車輛僅限商務、生活用車,嚴禁借車人將所借車輛轉借、倒賣處理、抵押贈送。借車期間車輛的所有權等其他權利歸車主所有,如借車人違反上述規(guī)定.將負全部法律責任和全部經(jīng)濟損失賠償。非借車人或非合同指定的駕駛人員無權駕駛車主的車輛。
三、文明駕駛,愛護車輛,無故不亂拆、亂調和更換車輛設施,因故調動后.交車時應向車主方說明情況,無正當理由破壞里程表封條者,上述行為一經(jīng)發(fā)現(xiàn).車主除正常記費外.每小時加收借車人50元人民幣。借車人須保留車上的車主特征標志,不得私自摘除、涂改和破壞。
四、車輛借用期從 _____年___月____日至 _____年___月____日止,超期時,車主方有權隨時終止協(xié)議并收回車輛.且有追究借車人雙倍磨損費的權利。
六、借車人所借的車輛燃料、過路、過橋、違章罰款等費用自理。車主負責對車輛在睢
寧境內非人為路拋的急修,借車人須承擔服務費。
七、借車人發(fā)生交通事故,車輛修理費由借車人支付,借車人因交通事故所造成的直接或間接損失。即:處理期、修復期的車費及其他費用.均由借車人全部承擔.如因借車人逾期不能提供公安交通管理部門證明書而無法向保險公司理賠的,事故造成的全部損失均由借車人承擔。事故車輛修理費用在500元以內的.全部由借車人負責,在500元以上的,則依據(jù)保險公司有關規(guī)定理賠后.余額仍由借車人負擔,所借車輛造成的間接損失,亦由借車人全都負責承擔。
八、借車人發(fā)生車輛被盜、被搶時.借車人應在報案后十日內先行支付給車主方保險單上所保的盜、搶險金額,待保險公司賠款給付后結清車輛被盜期間造成車輛不能正常行駛的經(jīng)濟損失,損失按協(xié)議至保險賠款完畢之日余款退給借車人。
九、在人為操作事故修復、車輛損失修復、證件丟失、交通事故、處理車輛被盜等行為期間,不免費提供代用車輛。
十、借車人遺失車輛的有關證件或牌照。除承擔證件或牌照補辦費用外。不少于20xx元的損失款還必須承擔。
十一、在人為操作事故修復、車輛損失修復、證件丟失、交通事故處理、車輛枉盜等事件處理期間.發(fā)生借期屆滿,車主有權決定借期順延至事件處理完畢之日.并向借車人收取協(xié)議規(guī)定的一切費用。
十二、借車人所借車輛的時間和押金超過時,借車人應及時主動和車主聯(lián)系.并在8小時以內續(xù)交押金.或把車輛交給車主.如12小時以內借車人還未和車主聯(lián)系,不來交押金.車主有權報警,由此產(chǎn)生的后果由借車人負全部的責任和經(jīng)濟賠償。
十三、借車人在借車期間對違反中國的法律法規(guī)的行為負責,借車人在借車期間發(fā)生違法、違章、違規(guī)行為不因本協(xié)議履行完畢,而免除借車人、保證人的法律責任(如電子警察記錄、執(zhí)照等事后處理、罰款等一切費用由借車人、保證人負責)。
十四、協(xié)議履行中發(fā)生糾紛時雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成,向車主方所在地人民法院提出訴訟。
十五、借車人承認并接受汽車借車協(xié)議、條款及車主的其他規(guī)定及條件。汽車借車協(xié)議及條款自簽署之日起生效.至車輛歸還,費用結清之日終止。
十六、除雙方另有規(guī)定外,借車人可以在借用期內使用合同中注明的車輛。借用期屆滿時,借車人在車主的營業(yè)時間內按照合同所規(guī)定的還車時間、地點歸還車輛。還車時應保證車輛清潔(如不清潔付10元清潔費).使用性能良好、設備齊備、無任何刮擦現(xiàn)象,在借用期間,借車人對車輛的一切損失負全部責任。. 十七、借車人簽署本協(xié)議的同時即表示亦認可執(zhí)行車主的借車協(xié)議條款及相關規(guī)定。
重要條款:借車人在借車后不準把車輛交給其他人駕車,借車人在借車后不準酒后駕車,如借車人把所借車輛交給其他人駕車和喝酒后駕車,由此產(chǎn)生的交通、違章、違法、經(jīng)濟損失,由借車人負全部經(jīng)濟損失和責任。
借車人: 車主:
保證人:
事故出院協(xié)議書篇三
甲方:
乙方:,身份證號:
往醫(yī)院治療,經(jīng)治療后復查,乙方現(xiàn)已無礙并且拒絕進行勞動能力鑒定,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費,共計人民幣元(大寫:元整)在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意解除勞動關系,甲方再向乙方一次性支付包括(傷殘待遇、一次性傷殘就業(yè)補助金,一次性工傷醫(yī)療補助金、誤工費用以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復費、護理費、后續(xù)治療費、精神補償)等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣元(大寫:元整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。
3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,不得以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求。
6、本協(xié)議為雙方平等,自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
7、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
8、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
甲方(負責人)簽字:乙方簽字:
日期:日期:
見證人。
附:乙方身份證復印件。
事故出院協(xié)議書篇四
乙方(承租方):_________。
室房屋的出租方,乙方為該房屋的承租方。_________年_________月_________日乙方因用電不慎發(fā)生火災事故,造成甲方房屋及相關財產(chǎn)損失如下:
房屋損失:裝修損失:家具損失:家電損失:其他物品損失:應承擔的鄰居所受損失:共計_________項,折合人民幣元?;馂慕?jīng)消防隊控制現(xiàn)無大礙,為妥善解決甲方因火災所受損失事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
2、房屋需恢復原狀部分的損失為:_________年_________月_________日之前開始維修并須在_________年_________月_________日之前完成恢復原狀的維修工程,逾期按進行處罰。
3、如因本次火災造成鄰居損失的.,應由乙方負責全部賠償,乙方須在鄰居提起賠償要求30日內妥善處理完畢,并將處理結果告知甲方,如乙方未能及時處理,甲方有權代鄰居進行追討。
4、本協(xié)議執(zhí)行過程中如雙方發(fā)生爭議,應協(xié)商解決,協(xié)商不成,由原告方向房屋所在地法院提起訴訟。
5、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽字:_________乙方簽字:_________。
日期:_________日期:_________
事故出院協(xié)議書篇五
甲方:____________(身份證號碼:_______________)。
乙方:____________(身份證號碼:_______________)。
_____年_____月_____日,甲方______車不小心撞傷乙方后,甲方及時履行報警和救助義務,并支付了乙方就醫(yī)、康復冶療、生活補助、營養(yǎng)費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元(大寫:肆萬伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關法律法規(guī)的基礎上,并征得處理交通事故的______交警同意,達成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣18000元(大寫:壹萬捌仟元整)。
二、在甲方支付人民幣18000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用,后續(xù)事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務,乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協(xié)助甲方提供相關證件、票據(jù)等資料。
六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,并且是雙方真實意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方:_________乙方:_________交管部門:_________。
簽字時間:_____年_____月_____日。
事故出院協(xié)議書篇六
甲 方: 性別年齡 電話 住 址:身份證號: 乙 方: 性別年齡 電話 住 址:身份證號:
年 月 日,當事人鄭州交通運輸集團有限責任公司 號客車在 發(fā)生交通事故。造成 在事故中。經(jīng)雙方友好協(xié)商,達成一致,就相關賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔(憑票據(jù)支付)。
二、出院后,甲方一次性付給乙方,合計 元。
三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。今后雙方互不追究。
四、本協(xié)議一式二份,雙方各持一份,簽章生效。
甲方簽章: 乙方簽章:
年 月 日 年 月 日
事故出院協(xié)議書篇七
甲方:___號碼:
乙方:___號碼:
20__年_月_日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后,甲方及時履行報警和救助義務,并支付了乙方就醫(yī)、康復冶療、生活補助、營養(yǎng)費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元大寫:肆萬伍仟元整,目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關法律法規(guī)的基礎上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣18000元大寫:壹萬捌仟元整。
二、在甲方支付人民幣18000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用,后續(xù)事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務,乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協(xié)助甲方提供相關證件、票據(jù)等資料。
六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,并且是雙方真實意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方:乙方:交管部門:
簽字時間:年月日。
事故出院協(xié)議書篇八
甲方:
乙方:
對于20xx年1月15日發(fā)生的'交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000。00元人民幣(包括已經(jīng)支付的20xx。00元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時,甲方須支付給乙方所剩余的43000。00元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。
五、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
六、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字):乙方(簽字):
xx年xx月xx日xx年xx月xx日
事故出院協(xié)議書篇九
乙方:某某,男,漢族,身份證號:35042519660914018,系該交通事故受害人。
相關賠償事宜,達成協(xié)議如下:
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、護理費根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第21條規(guī)定,“護理費根據(jù)護理人員的收人狀況和護理人數(shù)、護理期限確定?!薄白o理人員有收人的,參照誤工費的規(guī)定計算;護理人員沒有收人或者雇傭護工的,參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。
住院期間護理費白天和夜晚,15天×2=30天(日和夜間護理),護理費150元/天×30天=4500元。
三、住院伙食補貼及交通費。
乙方同意甲方的住院伙食補貼及交通費補償150元/天×15=2250元。
四、營養(yǎng)費。
根據(jù)《人身損害賠償解釋》第18條的規(guī)定:(一)受害人遭受人身損害的賠償項目包括:醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費。
乙方因工作需要,傷勢未痊愈就出院,現(xiàn)在日夜都伴有劇烈的頭痛和頭暈,左側第6、7肋骨還隱隱作痛,時常伴有嘔吐,身體需要加強營養(yǎng)和到醫(yī)院再次復查,需要營養(yǎng)費5000元,復查費1000元。
五、補償精神撫慰金。
根據(jù)《關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的'解釋》第一條第一款規(guī)定“自然人因下列人格權利遭受非法侵害,向人民法院請求賠償精神損害的,人民法院應當依法予以受理:(一)生命權、健康權、身體權;……”乙方要求甲方補償在肇事中造成的間接財產(chǎn)損失和身體受損精神補償慰問金20xx元。
車禍中直接造成財產(chǎn)損失——助力車一輛,被甲方汽車碾壓報廢,車輛賠償費3200元。間接財產(chǎn)損失10多萬。本著人道主義精神,乙方就自認倒霉,間接損失10多萬不要求賠償,舊車由甲方自行處理,乙方不要。
18000+4500+2250+6000+20xx+3200=35950(元),合計人民幣叄萬伍仟玖百伍拾元整。
七、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不再要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。對這起交通事故乙方有異議,在無視線障礙物的情況下,為什么乙方會把迎面按照交通規(guī)則行駛在路的邊沿,無過錯的乙方撞到,覺得有蹊蹺。
八、若甲方不同意乙方提出的要求,那么復查后一切內傷所引發(fā)的風險,以及后遺癥,及事故引發(fā)的并發(fā)癥均由甲方承擔。
九、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交將樂公安局交警大隊備案一份。
甲方簽字:()乙方簽字()。
20xx年10月12日。
事故出院協(xié)議書篇十
甲方:男歲地址:身份證號:
乙方于年月日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫:幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、本協(xié)議簽訂后日內,甲方向乙方支付幣元(大寫:),于年月日付清。
3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
7、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
甲方簽:乙方簽:
時間:時間:
見證人:
事故出院協(xié)議書篇十一
甲乙雙方于xx年3月2日因瑣事在安海永盛ktv發(fā)生糾紛,互相發(fā)生廝打,乙方將甲方致輕微傷,經(jīng)醫(yī)院檢查證明,甲方已恢復正常,并無大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,于_xx年_5________月______3___日簽訂《人身損害賠償協(xié)議書》,達成如下協(xié)議:
第一條關于賠償問題:
由乙方向甲方賠償醫(yī)藥費、護理費、誤工費、營養(yǎng)費、伙食補助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫(yī)療費等貳萬貳仟元人民幣,肆萬元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬元人民幣,余下貳萬元人民幣一年內支付。
第二條關于甲方日后身體狀況的問題:
甲方接受乙方賠償,甲方日后再發(fā)生任何身體健康問題均與乙方無關。
第三條甲方簽訂協(xié)議后,不再向任何機關或單位主張該起糾紛的權利。甲方對乙方表示諒解。
第四條該協(xié)議雙方簽字、按手印后,即發(fā)生法律效力,永不反悔。
第五條本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,具有相同法律效力。
甲方:_________乙方:__________________。
_______年____月____日_________年____月____日。
事故出院協(xié)議書篇十二
甲方:(身份證號:)車牌號:
乙方:(身份證號:)車牌號:
20xx年1月4日晚7時40分,甲方駕駛車牌號為:
皮卡車至富水南路山水名苑處(中石化加油站旁)的十字路口時,因甲方疏忽,乙方行車速度也偏快,造成乙方面包車車廂前部輕度損傷,事發(fā)后,雙方本著互諒互讓、實事求是的原則進行了友好協(xié)商,協(xié)商意見如下:
1、甲方承認在本次事故中應承擔主要責任,并愿意承擔乙方車輛維修的全部費用,甲方車輛的損壞自行維修。
2、經(jīng)雙方協(xié)商,乙方將受損車輛送至雙方認可的修理廠維修,由甲方承擔全部修理費用。
3、乙方認可,交通事故只對其車輛造成輕度損傷,其本人在事故中未受到任何傷害。并愿意在甲方承擔乙方車輛維修的全部費用后,不再追究甲方的任何責任。
5、在甲方支付乙方的車輛維修費后,此事處理即告終結,雙方之間不再存在任何權利義務,以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
6、在甲方支付乙方的車輛維修費后,乙方希望交通警察部門對甲方從輕、從減處理,并承諾,不再追究甲方的一切責任。
7、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表現(xiàn),雙方簽字之日為本協(xié)議生效之時。
8、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。
9、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
10、本協(xié)議簽定地點:萊陽交—警大中隊。
甲方:簽字時間:年月日。
乙方:簽字時間:年月日。
事故出院協(xié)議書篇十三
甲方:虞秀文,機動車轎車方,身份證號:
乙方:,摩托車駕駛方,身份證號:
甲乙雙方就摩托車撞上機動轎車造成車損人傷事故,就事故責任認定事前平等協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
(一)摩托車速度快,轎車速度慢,就事故現(xiàn)場判定,雙方承認摩托車方應承擔主要責任,轎車方承擔次要責任。
(二)但考慮摩托車方經(jīng)濟困難,甲方愿意主動承擔全部責任。
(三)乙方保證責任全部由保險公司承擔,不再找甲方任何經(jīng)濟及其他責任,(甲方本人不再承擔任何經(jīng)濟及其他責任,其責任全部轉移與保險公司,除保險公司賠償外,甲方不再承擔任何責任,乙方不得以任何理由糾纏甲方,否則視為違約,)但甲乙雙方都有協(xié)助辦理保險理賠事宜。
(四)甲乙雙方簽訂合同后生效,均不得反悔,若一方反悔,事故責任書都必須同意重新認定,并且賠償對方違約金五萬圓整。
(五)本合同一式兩份,雙方各一份,具有同等法律效力。
甲方(簽字)乙方(簽字)。
證明人(簽字)。
20xx年7月24日。
事故出院協(xié)議書篇十四
甲方: 男 歲 地址: 身份證號:乙方: 男 歲 地址: 身份證號:乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計 元(大寫:人民幣 ),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、本協(xié)議簽訂后 日內,甲方向乙方支付人民幣 元(大寫: ),于 年 月 日 付清。
3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
7、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
甲方簽字: 乙方簽字:
時間: 時間:
見證人:
附:甲方乙方身份證復印件
事故出院協(xié)議書篇十五
甲方:xxx,男,漢族,xx年1月出生,住xx省xx縣xx鎮(zhèn)偏巖村8組,身份證號碼:
乙方:xxx,男,漢族,年11月出生,住xx省xx縣城東鄉(xiāng)xx村7組,身份證號碼:
x年4月28日凌晨,乙方駕駛自己的摩托車在下班回家途中,不幸撞上由甲方駕駛的停在大竹縣某鎮(zhèn)偏巖村民主叉路旁國道邊(甲方自己的家門口)的川貨車發(fā)生交通事故,現(xiàn)雙方就相關的責任情況和賠償問題達成以下協(xié)議:
第一條、經(jīng)過乙方提議,本著體諒弱者,甲方基本同意此事故責任為雙方同等責任,如果此同等責任約定被推翻或不成立,乙方的費用和今后的傷殘與甲方無關,由乙方自行負責。
第二條、因為甲方投交了保險,乙方是廠里的職工,其相關的賠償項目和標準按法律法規(guī)規(guī)定辦理,由甲方在保險公司理賠范圍內進行報銷后按照規(guī)定支付給乙方后,(乙方不得再向甲方以同等責任的理由找甲方進行任何費用的賠付和承擔),但乙方可以按規(guī)定進行申請工傷認定以及申請工傷賠付。
第三條、甲方已經(jīng)先行墊付了人民幣15000元(大寫人民幣壹萬五千元整)給乙方進行住院治療,如果今后乙方在保險理賠后,應當扣除人民幣15000元(大寫人民幣壹萬五千元整)歸還給甲方,剩余的錢甲方不得以任何理由扣押,如數(shù)交給乙方,在此以后的費用甲方不再承擔。
第四條、甲方在今后進行辦理相關保險賠付的過程中,乙方應當提供保險公司按規(guī)定所需要的有關資料和文件手續(xù),否則,相關責任應當由乙方自行承擔。
第五條、此協(xié)議是甲方和乙方的真實意思表示,不存在欺詐、脅迫、乘人之危等情形。甲方和乙方自愿承擔相應的法律后果。
第六條、此協(xié)議為補充協(xié)議,以前的協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以本協(xié)議為準。
第七條、此協(xié)議一式兩份,經(jīng)甲方和乙方簽字之日起生效,兩份協(xié)議具有同等法律效力,甲方和乙方各執(zhí)一份。
甲方簽字:
乙方簽字:
日期:
日期:
事故出院協(xié)議書篇十六
甲方:
乙方:
身份證:
甲乙雙方均同意的前提下,并且本著友好的協(xié)商的原則,根據(jù)中國的合同法以及醫(yī)療事故處理條例,以及北京市的相關規(guī)則制度,就賠償事宜作如下協(xié)議:
1.雙方對于此次協(xié)議簽訂的內容完全了解,也知道此份協(xié)議所存在的風險,乙方愿意放棄對于甲方責任權利的追究,本協(xié)議是甲乙方真實思想的闡述,不存在任何表述上的糾紛。
2.甲方會向乙方承擔醫(yī)療費用以及誤工費,護理費和交通費,住宿費和伙食補助費,另外還包括必要的營養(yǎng)費以及賠償金,被撫養(yǎng)人的生活費用以及后期的治療費用等各項費用總計人民幣元。
3.此份協(xié)議在生效之后,乙方愿意放棄對于賠償差額權利的責任追究。
4.乙方自愿放棄此次糾紛所享有的訴訟權利。
5.本協(xié)議一式兩份,甲方乙方各持有一份。
6.此份協(xié)議在甲乙雙方簽字或簽章即日起生效。
甲方:乙方:
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