我們常常會(huì)遇到一些突發(fā)的情況,需要做出及時(shí)的反應(yīng)。在總結(jié)中,要注重事實(shí)的客觀、準(zhǔn)確和全面。以下是小編為大家收集的總結(jié)范文,希望能給大家?guī)?lái)一些啟發(fā)。
醫(yī)患溝通論文篇一
摘要:隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,以患者為中心的主體意識(shí)得到社會(huì)的普遍承認(rèn),患者希望在醫(yī)療過(guò)程中得到平等的參與權(quán)、人格權(quán),患者在尋求治療的同時(shí),更關(guān)注自身利益是否得到尊重。醫(yī)患溝通是醫(yī)學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)階段不可避免的,對(duì)于婦產(chǎn)科患者生理、心理的特殊性,使得和諧的醫(yī)患關(guān)系的重要性表現(xiàn)得尤為突出。
關(guān)鍵詞:醫(yī)患溝通;婦產(chǎn)科;實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生;重要性。
在醫(yī)院各個(gè)科室中,婦產(chǎn)科是一個(gè)醫(yī)療糾紛高發(fā)的科室,由于在整個(gè)醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中,婦產(chǎn)科針對(duì)的人群為女性,涉及對(duì)女性生殖系統(tǒng)的檢查和治療,有其特殊性,處理不當(dāng)容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。近年來(lái),各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生率在首位,占我國(guó)城鎮(zhèn)醫(yī)療糾紛的17.2%~29.5%[1]。這之中相當(dāng)大的一部分醫(yī)療糾紛是因?yàn)獒t(yī)患之間缺乏溝通或溝通不當(dāng)引起的,一個(gè)合格的醫(yī)生不但要有堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),更需要有很強(qiáng)的醫(yī)患溝通能力,使醫(yī)療行為能夠有效及時(shí)的實(shí)施,從而達(dá)到最好的治療效果。因此,進(jìn)入婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生與患者溝通的教育與培養(yǎng),顯得尤為重要。
由于我國(guó)對(duì)醫(yī)患關(guān)系重視不足,在醫(yī)學(xué)課程設(shè)置上也忽略了相關(guān)醫(yī)患關(guān)系的教育。醫(yī)患溝通技術(shù)是世界醫(yī)學(xué)教育中最基本的要求之一。也是婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生未來(lái)能夠勝任自身崗位,處理好醫(yī)患關(guān)系的根本,隨著醫(yī)學(xué)教育的不斷發(fā)展,醫(yī)患溝通教育日漸凸顯其行為醫(yī)療教育的重要性。為了提高婦產(chǎn)科醫(yī)生與患者的溝通能力,改善醫(yī)患關(guān)系,提高醫(yī)療質(zhì)量,將醫(yī)患溝通教育作為高校醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程十分必要,同時(shí)也適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。
目前國(guó)內(nèi)實(shí)習(xí)的內(nèi)容多為專(zhuān)業(yè)技能、職業(yè)道德、規(guī)章制度、實(shí)習(xí)單位簡(jiǎn)介等,而對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力只進(jìn)行籠統(tǒng)的培養(yǎng),由于婦產(chǎn)科有其檢查對(duì)象生理、心理的特殊性,即便對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力進(jìn)行培養(yǎng),也是隨意而為,并未形成一門(mén)課程,建立完整培養(yǎng)模式。
婦產(chǎn)科涉及患者個(gè)人隱私,如婚前行為、人工流產(chǎn)、性傳播疾病等,存在著工作的特殊性和復(fù)雜性,在交談和檢查中,患者常常懷有害羞、懼怕心理,如果溝通不好,就會(huì)引起誤會(huì),發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要當(dāng)好一名婦產(chǎn)科臨床醫(yī)生就必須掌握醫(yī)患溝通的方式、方法和技巧,達(dá)到與患者交流的有效目的,取得患者和家屬的信任,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的真正和諧。
因此,我們實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)從入科開(kāi)始就養(yǎng)成良好的習(xí)慣,培養(yǎng)自己的醫(yī)患溝通能力。
婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在接診每一位患者的過(guò)程中,每一個(gè)環(huán)節(jié)都需要與患者很好的溝通,如采集病史,醫(yī)生只有具備很好的溝通能力,才能取得患者的理解與信任,才能換得全面、可靠的病史;疾病的治療過(guò)程中同樣依賴(lài)醫(yī)生和患者良好的溝通,才能了解治療過(guò)程中患者對(duì)藥物和手術(shù)治療的反應(yīng),以及后期的治療效果,醫(yī)學(xué)生作為未來(lái)的醫(yī)生,將在醫(yī)療工作中扮演重要的角色,在提高醫(yī)療質(zhì)量中發(fā)揮重要作用[2]。因此,婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在學(xué)校和醫(yī)院實(shí)習(xí)期間就應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)識(shí),努力學(xué)習(xí)各種醫(yī)患溝通技巧,為以后提高醫(yī)療質(zhì)量打下基礎(chǔ)。
5.1首先培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹(shù)立醫(yī)學(xué)人文精神——以患者為中心。教育學(xué)生要把患者作為完整社會(huì)中的人來(lái)對(duì)待,不能單純?yōu)榱酥尾《尾。瑧?yīng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹(shù)立醫(yī)有大德,大德有大愛(ài)的醫(yī)學(xué)人文精神。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生要有真誠(chéng)的同情心,用高尚的醫(yī)德情感,設(shè)身處地關(guān)心和體貼患者,待患者如親人,從自身原因減少醫(yī)患矛盾的隱患[3]。
5.2加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,培養(yǎng)他們良好的醫(yī)療工作作風(fēng)和崇高的醫(yī)德修養(yǎng),樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)和救死扶傷的革命人道主義精神,使醫(yī)學(xué)生在掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能的同時(shí)注意醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的養(yǎng)成,成為精干專(zhuān)業(yè)、誠(chéng)于品德、名副其實(shí)的德醫(yī)雙馨的醫(yī)學(xué)生。
5.3應(yīng)加強(qiáng)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的法制教育懂法是一名合格醫(yī)生的必須要求,患者有知情權(quán)、隱私權(quán)和選擇權(quán),而醫(yī)務(wù)人員有告知的義務(wù)和保護(hù)患者合法權(quán)益的義務(wù),由于醫(yī)務(wù)人員缺乏法律意識(shí),不能及時(shí)告知患者關(guān)于分娩方式、病情及手術(shù)并發(fā)癥等方面的信息。同時(shí)對(duì)于疾病史、婚育史等隱私權(quán)缺乏應(yīng)有的保護(hù),極易引起醫(yī)患糾紛。
實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,還應(yīng)學(xué)習(xí)《刑法》、《民法》等相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
6.1主動(dòng)傾聽(tīng)傾聽(tīng),是醫(yī)患溝通的最基礎(chǔ)和最有效的原則和技巧[4]。只有醫(yī)者對(duì)患者由衷的關(guān)心,認(rèn)真傾聽(tīng)他人的語(yǔ)言,才能了解對(duì)方,從而選擇合適的溝通途徑和解決方案。通過(guò)傾聽(tīng)患者說(shuō)話,患者會(huì)在心理上得到的極大滿(mǎn)足與溫暖感,逐漸對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生信任感并開(kāi)始接納醫(yī)生和配合治療。
6.2語(yǔ)言溝通技巧醫(yī)學(xué)生在溝通過(guò)程中,應(yīng)多用生活化的口語(yǔ),少用術(shù)語(yǔ),不用簡(jiǎn)稱(chēng),讓患者真正理解醫(yī)者所傳達(dá)的信息,并幫助患者做出合適的選擇[5]。實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:稱(chēng)呼患者需要使用得體的稱(chēng)呼語(yǔ),不可用床號(hào)取代稱(chēng)謂;醫(yī)患溝通要求語(yǔ)言表達(dá)清楚、準(zhǔn)確、簡(jiǎn)潔、條理清楚,避免措辭不當(dāng)、思緒混亂、重點(diǎn)不突出等情況;要充分考慮對(duì)方的接受和理解能力,用通俗易懂的語(yǔ)言表達(dá),盡量避免使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)。
6.3非語(yǔ)言溝通技巧醫(yī)患溝通過(guò)程中有大量信號(hào)通過(guò)非語(yǔ)言手段傳遞,這些信號(hào)包括肢體動(dòng)作語(yǔ)言、言語(yǔ)因素和空間物體信息。婦產(chǎn)科接觸的對(duì)象為女性患者,對(duì)這些信息的捕捉更為敏感,所以,尤其要注意非語(yǔ)言信息的表達(dá),如注意面部表情,保持目光接觸,說(shuō)話語(yǔ)調(diào)保持溫柔,把握適當(dāng)人際距離等等,給患者良好的第一印象,同時(shí),醫(yī)生也要注意捕捉患者的非語(yǔ)言信號(hào),比如患者的焦慮或疼痛,表達(dá)適當(dāng)?shù)年P(guān)系[6]。
6.4師生交流會(huì)實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),由科主任召集全科師生召開(kāi)師生交流會(huì),采取自主發(fā)言的形式,要求每個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生發(fā)言,內(nèi)容包括醫(yī)患之間溝通、醫(yī)護(hù)之間溝通、醫(yī)生與患者家屬之間溝通等話題,暢談溝通中常見(jiàn)的問(wèn)題、溝通中遇到的障礙及運(yùn)用溝通技巧取得實(shí)效的分享等,談感受、提建議,并發(fā)放無(wú)記名問(wèn)卷調(diào)查,提供一個(gè)無(wú)記名的溝通平臺(tái),利于醫(yī)學(xué)生表達(dá)真實(shí)情感,科主任根據(jù)記錄進(jìn)行梳理,總結(jié)好的建議,使實(shí)習(xí)生帶教工作可持續(xù)性改進(jìn)。
總之,醫(yī)患溝通能力是實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生必須掌握的一種基本技能,它的提高是一項(xiàng)復(fù)雜而長(zhǎng)期的工作,需要學(xué)校、醫(yī)院、實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生自身等多方的努力,需要在實(shí)踐中不斷研究、總結(jié)和提高。掌握良好的醫(yī)患溝通技巧,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,對(duì)處理好日漸增多的醫(yī)療糾紛,維護(hù)醫(yī)患雙方的共同利益具有重要意義。
[3]王娟,聶秀,楊黎,等。大學(xué)生同伴交往一般自我效能感與心理健康的關(guān)系[j]?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué),20xx,37(1):73.
醫(yī)患溝通論文篇二
革命導(dǎo)師馬克思曾經(jīng)說(shuō)過(guò):人是各種社會(huì)關(guān)系的總和,每個(gè)人都不是孤立存在的,他必定存在于各種社會(huì)關(guān)系之中。醫(yī)師治病救人,必然要面對(duì)各種復(fù)雜的社會(huì)關(guān)系。在醫(yī)療技術(shù)高速發(fā)展的時(shí)代,對(duì)醫(yī)師基本素質(zhì)的要求和智能結(jié)構(gòu)的要求越來(lái)越高,“高素質(zhì)”不等同于受過(guò)高等教育,高素質(zhì)人才必須德才兼?zhèn)?,其中包括社?huì)人際交往的能力。世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會(huì)著名的《福岡宣言》指出:“所有醫(yī)師必須學(xué)會(huì)交流和處理人際關(guān)系的技能,缺少同情應(yīng)看做與技術(shù)不夠一樣,是無(wú)能力的表現(xiàn)”[1]。婦產(chǎn)科臨床工作尤其需要醫(yī)師具有良好的人際溝通的能力。
1.1良好的溝通,能取得患者的信任。
婦產(chǎn)科的服務(wù)對(duì)象是女性朋友,她們有著特殊的生理和心理特點(diǎn),而不少疾病源自她們的情緒與性格。譬如,有把患乳腺增生害怕發(fā)展成乳腺癌而異??謶值幕颊撸挥袑?duì)“更年期”擔(dān)心害怕而惶惶不可終日的患者;還有一些孕婦因害怕陣痛主動(dòng)要求剖宮產(chǎn)等。面對(duì)這些患者,醫(yī)生必須誠(chéng)心誠(chéng)意地傾聽(tīng)她們的傾訴,以朋友般的真誠(chéng),給她們提些建議和忠告。這樣患者在無(wú)形中減輕了心理負(fù)擔(dān),對(duì)疾病的康復(fù)起到了明顯的效果。在這里,醫(yī)師的交際能力至關(guān)重要,只有認(rèn)真傾聽(tīng),才能使患者感到受尊重,只有真誠(chéng)的溝通,才使患者信任醫(yī)師。目前,在產(chǎn)科積極倡導(dǎo)的“導(dǎo)樂(lè)分娩”就是很好的例證。通過(guò)醫(yī)師及護(hù)理人員對(duì)產(chǎn)婦的鼓勵(lì)、講解和撫摸,使能引起產(chǎn)婦疼痛和焦慮的激素水平下降,使患者的痛閾值升高,取得很好的鎮(zhèn)痛效果,從而使產(chǎn)婦舒適、安全、輕松順利地產(chǎn)下寶寶,有效地提高了產(chǎn)時(shí)的服務(wù)質(zhì)量[2]。
1.2真誠(chéng)的鼓勵(lì),能減輕患者的心理壓力。
婦產(chǎn)科患者的病因與社會(huì)、家庭環(huán)境關(guān)系密切。工作的壓力,丈夫的不夠關(guān)心,婆媳不和等均會(huì)讓患者身心疲憊,出現(xiàn)月經(jīng)紊亂等病患。產(chǎn)婦臨產(chǎn)時(shí)更是有龐大的“觀產(chǎn)”團(tuán):婆家的、娘家的、同事、朋友等,給產(chǎn)婦造成巨大的心理壓力。婦產(chǎn)科醫(yī)師要掌握患者的共性心理,更要了解患者的個(gè)性心理,針對(duì)不同的個(gè)體情況,施以真誠(chéng)的鼓勵(lì)、安慰、關(guān)心和同情。使患者與醫(yī)師之間建立友誼,主動(dòng)尋求幫助。這樣的醫(yī)師勸導(dǎo)往往能減輕患者的心理壓力,比藥物起到更有效的作用。
1.3親切的態(tài)度,能建立良好的醫(yī)患關(guān)系。
良好的醫(yī)療環(huán)境是患者康復(fù)的必要條件。醫(yī)院是一個(gè)特殊的環(huán)境,再加上陌生感,常使患者感到緊張和焦慮不安。為此,部分醫(yī)院鼓勵(lì)女性醫(yī)師及護(hù)士著淡妝上班,產(chǎn)科護(hù)士服改用粉紅色,增添溫馨感,醫(yī)護(hù)人員與患者說(shuō)話態(tài)度親切,聲音輕柔,使患者產(chǎn)生親切感、信任感,從而建立良好的醫(yī)患關(guān)系,形成一種和諧友愛(ài)的醫(yī)療環(huán)境[3]??梢?jiàn),交際能力與醫(yī)療技術(shù)發(fā)揮著同樣重要的作用,在提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療水平的同時(shí),必須加強(qiáng)交際能力的培養(yǎng)。
2培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生交際能力的迫切性。
目前,醫(yī)學(xué)生中獨(dú)生子女占一定比例,他們大多思維活躍,易接受新鮮的事物,但也有些人由于從小嬌生慣養(yǎng),以自我為中心,不懂得尊重別人、為別人著想;或怕苦、怕累、怕被傳染等。還有少部分學(xué)生沉迷于網(wǎng)絡(luò)世界,手機(jī)上網(wǎng)占據(jù)了不少時(shí)間,這些學(xué)生的溝通能力、協(xié)作精神、團(tuán)隊(duì)意識(shí)均比較薄弱[4]。因此,當(dāng)他們走出校門(mén),進(jìn)入醫(yī)院時(shí),面對(duì)患者及紛繁復(fù)雜的人際關(guān)系時(shí),顯得束手無(wú)策,適應(yīng)臨床工作的能力較差。為了使醫(yī)學(xué)生盡快地融入社會(huì),在較短時(shí)間內(nèi)成長(zhǎng)為一名合格的婦產(chǎn)科醫(yī)師,迫切地需要對(duì)他們進(jìn)行交際能力的培養(yǎng)。
3如何培養(yǎng)和提高醫(yī)學(xué)生的'交際能力。
一個(gè)人的交際能力包括表達(dá)理解能力、人際融合能力和解決問(wèn)題的能力。這些能力的培養(yǎng)是要靠訓(xùn)練來(lái)進(jìn)行的,下面談幾種訓(xùn)練方法。
3.1創(chuàng)設(shè)情境訓(xùn)練。
在教學(xué)中創(chuàng)設(shè)情境是為了打開(kāi)學(xué)生生活的庫(kù)藏,強(qiáng)化他們的體驗(yàn)并產(chǎn)生一定的情感反應(yīng),從而積極、主動(dòng)地完成從知識(shí)向能力轉(zhuǎn)化的目標(biāo)。通過(guò)教師描述創(chuàng)設(shè)情境。教師動(dòng)情的描述,能叩擊學(xué)生的心靈,引起強(qiáng)烈的共鳴。婦產(chǎn)科臨床工作中的許多實(shí)例都是通過(guò)教師的描述介紹給學(xué)生的。例如:“一產(chǎn)婦難產(chǎn),醫(yī)師果斷采用產(chǎn)鉗助產(chǎn)。為了不損傷嬰兒,且保護(hù)產(chǎn)婦產(chǎn)道不造成嚴(yán)重裂傷,醫(yī)生尋找最佳的、運(yùn)用熟練的手法和角度放置產(chǎn)鉗。整個(gè)人半蹲著,屏住呼吸,使著巧勁,依靠技巧,把孩子慢慢托出來(lái),當(dāng)孩子‘哇哇’啼哭時(shí),我們的醫(yī)師已渾身大汗淋漓癱坐在地上……”。又如:“一女?huà)朊涑鰰r(shí)已窒息,面色青紫,吸痰后還沒(méi)有好轉(zhuǎn),醫(yī)師二話不說(shuō),毫不猶豫地俯身用自己的嘴對(duì)著孩子的嘴進(jìn)行口對(duì)口呼吸,女?huà)搿邸宦曁淇蓿∩镁攘恕?。這樣的實(shí)例描述,不但能讓學(xué)生學(xué)到產(chǎn)科醫(yī)師果敢的醫(yī)風(fēng),精湛的醫(yī)術(shù),還讓他們感受到醫(yī)師崇高的醫(yī)德,給醫(yī)學(xué)生樹(shù)立良好的榜樣。運(yùn)用多媒體再現(xiàn)情境。根據(jù)每一階段的教學(xué)內(nèi)容,教師充分地利用電教手段展示婦產(chǎn)科病例,引導(dǎo)學(xué)生提出診治方案,也可由教師提出不同的方案,讓學(xué)生辨析爭(zhēng)論。同時(shí)開(kāi)辟“學(xué)醫(yī)臺(tái)”讓每一位學(xué)生上臺(tái)發(fā)言,發(fā)表學(xué)醫(yī)見(jiàn)解,這樣的情境能增強(qiáng)學(xué)生的生活體驗(yàn),激發(fā)口語(yǔ)表達(dá)的欲望,使學(xué)生的表達(dá)理解能力得到有效的鍛煉。模擬醫(yī)療場(chǎng)景,創(chuàng)建交際氛圍。教師可選擇適當(dāng)?shù)陌咐?,讓學(xué)生模擬醫(yī)療場(chǎng)景進(jìn)行分角色演示。比如:“家長(zhǎng)”陪同“女兒”診治青春期疾病;“丈夫”陪同“妻子”診治婦科疾??;醫(yī)師遇到精神病的“病人”;“絕經(jīng)過(guò)度期女性”哭訴病情等。還有一些“患者”或“家屬”故意找茬讓醫(yī)師為難。面對(duì)這些林林總總的現(xiàn)象,醫(yī)者如何解決問(wèn)題?這樣的訓(xùn)練,給學(xué)生創(chuàng)造了交際的氛圍和時(shí)機(jī),極大地調(diào)動(dòng)了學(xué)生的主觀能動(dòng)性,使學(xué)生的交際能力在實(shí)踐中得到培養(yǎng)和提高。
3.2多元互動(dòng)訓(xùn)練。
人際交往的核心在于合作和溝通,開(kāi)展多元化的互動(dòng)就是要為學(xué)生創(chuàng)造合作的機(jī)會(huì),培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)精神,以適應(yīng)未來(lái)工作的需要。凸現(xiàn)雙主體的教學(xué)模式的平等互動(dòng)。傳統(tǒng)的教學(xué)模式“教師為主導(dǎo),學(xué)生跟著走”,體現(xiàn)不出學(xué)生是主體的地位?!半p主體”明確了師生同屬教學(xué)主體的平等地位,師生間要以合作者的身份融入課堂之中,共同完成教學(xué)任務(wù)。教學(xué)中,教師始終以平等的態(tài)度對(duì)待學(xué)生,尊重學(xué)生的情感和人格,努力營(yíng)造自由、民主、融洽的學(xué)習(xí)氛圍,讓學(xué)生在寬松的心境下積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)[5]。集群體智慧的自主互動(dòng)。當(dāng)代大學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下學(xué)習(xí),知識(shí)更加豐富,體驗(yàn)也更加深刻,他們有足夠的能力進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。因此可以根據(jù)教學(xué)目標(biāo),分階段地讓學(xué)生自主選擇論題,自由選擇學(xué)習(xí)伙伴,組成學(xué)習(xí)小組,在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成學(xué)習(xí)任務(wù)。這種開(kāi)放性的自主學(xué)習(xí),讓學(xué)生在充分的獨(dú)立思考前提下,相互借鑒和切磋,彼此互動(dòng)共同提高。在小組合作互動(dòng)的過(guò)程中,學(xué)生的責(zé)任意識(shí)、團(tuán)隊(duì)精神、領(lǐng)導(dǎo)能力、溝通能力等方面都得到了相應(yīng)的鍛煉和提高。問(wèn)題引導(dǎo)式的整合互動(dòng)。在多元互動(dòng)的教學(xué)模式中并不能忽視教師的作用,“師者,釋疑解惑也”。教師要適時(shí)、適度適量地提出新穎生動(dòng)、富有啟發(fā)性的問(wèn)題引導(dǎo)學(xué)生深入學(xué)習(xí),同時(shí)為學(xué)生提供思維方法,補(bǔ)充背景材料,提示思考角度,搭建認(rèn)識(shí)階梯,使學(xué)生在教師的啟發(fā)引導(dǎo)下走出探索的困惑或誤區(qū)。通過(guò)師生充分的整合,圓滿(mǎn)地完成一個(gè)個(gè)學(xué)習(xí)任務(wù)[5]。
總之,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的交際能力是與提高業(yè)務(wù)水平同等重要的任務(wù),教師要充分的重視,在日常的教學(xué)實(shí)踐中不斷加強(qiáng)訓(xùn)練,使醫(yī)學(xué)生盡快地適應(yīng)婦產(chǎn)科臨床工作的需要,成長(zhǎng)為一名合格的婦產(chǎn)科醫(yī)師。
參考文獻(xiàn):
作者:林邯楓蔡素清陳楨單位:福建醫(yī)科大學(xué)附屬閩東醫(yī)院。
醫(yī)患溝通論文篇三
[摘要]人文關(guān)懷是醫(yī)患溝通的紐帶,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者的人文素養(yǎng),增強(qiáng)以人為本的服務(wù)理念,秉承傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化,是改善醫(yī)患關(guān)系,避免發(fā)生醫(yī)療糾紛的有效的方法。該文通過(guò)在婦科門(mén)診的實(shí)際工作,思考醫(yī)患溝通中人文關(guān)懷的來(lái)源和應(yīng)用。
隨著社會(huì)的發(fā)展,基層醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)有了質(zhì)的飛躍,醫(yī)療技術(shù)有了長(zhǎng)足的發(fā)展,在硬件設(shè)施不斷完善的今天,醫(yī)院整體規(guī)劃中醫(yī)患溝通在不斷發(fā)生的醫(yī)療糾紛中被提及,也成為社會(huì)關(guān)注的話題,并在醫(yī)院人文建設(shè)中納入重中之重。醫(yī)院作為國(guó)民尋求幫助和解決疾患獲得健康的場(chǎng)所,有別于其他服務(wù)型場(chǎng)所,具有與眾不同的特點(diǎn),因?yàn)獒t(yī)院不僅有物質(zhì)層面供需關(guān)系,也必然存在著精神層面的需求。為什么醫(yī)療糾紛在不斷發(fā)展的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下一次次被推上風(fēng)口浪尖?醫(yī)務(wù)人員應(yīng)如何為患者做好照護(hù)工作,樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),規(guī)避醫(yī)患糾紛,為醫(yī)院的品牌建設(shè)打好基礎(chǔ),這是一個(gè)值得現(xiàn)代醫(yī)務(wù)工作者思考的問(wèn)題。
醫(yī)患溝通現(xiàn)狀:在縣級(jí)醫(yī)院,日常工作中,婦科門(mén)診的接診量日益增多,人員從年輕到年老,從鄉(xiāng)村到縣城,來(lái)診的患者因?yàn)椴煌不即蠖鄮е纯嗪徒乖甑男那?,?fù)面情緒較重,而我們醫(yī)生又由于繁忙的接診,逐漸變得浮躁和匆忙,對(duì)來(lái)就診的患者出現(xiàn)應(yīng)付,對(duì)患者提出的問(wèn)題簡(jiǎn)單化回答,問(wèn)多了還可能出現(xiàn)煩躁情緒,引起患者的不滿(mǎn),更由于現(xiàn)代社會(huì)物質(zhì)過(guò)大化的滿(mǎn)足,人越來(lái)越注重自我的感受,忽視了與自己息息相關(guān)的社會(huì)與他人,自我的比重越大,更容易滋生重自我輕其他思想,在醫(yī)生這個(gè)行業(yè)也有體現(xiàn),在醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)更容易引發(fā)醫(yī)患糾紛。
醫(yī)院注重人文關(guān)懷的實(shí)踐和應(yīng)用,開(kāi)展人文關(guān)懷講座,倡導(dǎo)仁愛(ài)敬業(yè),我們的服務(wù)理念是仁心仁術(shù),至微至善,在實(shí)際工作中,我們以人為本,盡量為患者考慮,照護(hù)好患者的個(gè)人感受,收到好的效果。
人文關(guān)懷的來(lái)源:我們中國(guó)古代,傳統(tǒng)文化博大深淵,孟子提出性善論?!陡孀印飞嫌涊d:“側(cè)隱之心,人皆有之;羞惡之心,人皆有之;恭敬之心,人皆有之;是非之心,人皆有之。惻隱之心,仁也;羞惡之心,義也;恭敬之心,是非之心,智也。仁、義、禮、智,非由外鑠我也,我固有之也?!?。在古籍中,如王應(yīng)麟的《三字經(jīng)》中開(kāi)篇就要有“人之初性本善”的論述,《孝經(jīng)》中說(shuō):“天地之性人為貴。等等,都體現(xiàn)了中國(guó)古人以人為本的價(jià)值觀念,人生而善良,人只有遵循本性,尊重生命,和諧相處,互相攜持,才能生存和發(fā)展。
“人文”一詞最早出現(xiàn)在于古籍《周易》里,《周易·賁辭》中有“小利有攸往,天文也。文明以止,人文也。觀乎天文,已察時(shí)變。關(guān)乎人文,已化成天下?!边@里的“人文”是與天文相對(duì)應(yīng)的,天文指自然,人文是指人類(lèi)文化,也就是其中先進(jìn)的價(jià)值觀念及規(guī)范等,簡(jiǎn)而言之就是重視人的文化?!瓣P(guān)懷”一詞在中國(guó)古代被解釋為在意、操心。如《宋書(shū)·孔覬傳》中有:“不治產(chǎn)業(yè),居常貧罄,有無(wú)豐約,未嘗關(guān)懷。”等。這是我國(guó)古人對(duì)“人文”、“關(guān)懷”二者的理解。在現(xiàn)代醫(yī)療中,我們所理解的人文關(guān)懷就是對(duì)生命的敬畏,以人道的精神對(duì)患者的生命、健康權(quán)利、人格尊嚴(yán)給予真誠(chéng)的關(guān)注、關(guān)心與照護(hù)。中國(guó)古代,醫(yī)學(xué)被稱(chēng)為“仁術(shù)”,行醫(yī)治病、施藥濟(jì)人被認(rèn)為是施仁愛(ài)于他人的理想途徑之一。春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的諸子百家中還有醫(yī)家,與道家也存在著淵源,即醫(yī)家是以道家道法自然、重德修身、貴性養(yǎng)命為根本理論基礎(chǔ)的。比如,春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期醫(yī)家代表是扁鵲,三國(guó)時(shí)期的華佗,東漢時(shí)期的張仲景,明朝的李時(shí)珍等。都是重德行醫(yī)的大醫(yī)家。這是傳統(tǒng)文化一脈相承在醫(yī)家的體現(xiàn),中醫(yī)不單純有醫(yī)術(shù),更了不起的是有醫(yī)道,注重德行修養(yǎng),以一顆仁愛(ài)之心施慈善與他人。這是人性自然的狀態(tài),也就是醫(yī)道。而這種醫(yī)道不僅體現(xiàn)在中醫(yī)文化當(dāng)中,在我們中國(guó)現(xiàn)代西醫(yī)文化中亦是同根同源的華夏民族瑰寶。
孔子說(shuō):“仁者愛(ài)人”以一顆仁者的胸懷去關(guān)愛(ài)他人?!洞髮W(xué)》里面講“德潤(rùn)身”,有仁愛(ài)之心的人,自然就會(huì)長(zhǎng)壽。所以重德行善這對(duì)自身對(duì)他人是有益無(wú)害的,而我們?nèi)缃裰v的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),我理解也就是醫(yī)者的仁愛(ài),對(duì)患者的照護(hù),來(lái)源于古代的正統(tǒng)文化,醫(yī)道的傳承,而當(dāng)今,我們只不過(guò)把仁者換了一個(gè)不同的說(shuō)法而已,其實(shí)歸根結(jié)底不論在哪個(gè)行業(yè)都可以踐行。而醫(yī)療服務(wù)業(yè)更是尤為重要。
人文關(guān)懷在醫(yī)患溝通中的運(yùn)用:一個(gè)醫(yī)生的人文素養(yǎng)來(lái)源于學(xué)校的通識(shí)教育,也就是人生觀價(jià)值觀世界觀的樹(shù)立,以至踏上工作崗位,時(shí)間的積累。醫(yī)療的初心是讓人舒服,在現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)中,臨床醫(yī)生要提升自己的多方面的能力,與病人打交道的能力,對(duì)病人感同身受的理解能力,因?yàn)楝F(xiàn)在的病人對(duì)個(gè)人權(quán)利的認(rèn)知能力在加強(qiáng),對(duì)醫(yī)療行業(yè)的人員的要求也在不斷的提升。所以人為本是我們現(xiàn)代醫(yī)生行醫(yī)的共識(shí)。也是對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的遵循。
日常工作中,表現(xiàn)上,醫(yī)患溝通能力和溝通技巧是體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者人文素養(yǎng)最好的方式,溝通就是交流,而交流在于傾聽(tīng),只有懂得傾聽(tīng),才能把患者的問(wèn)題弄清楚,才是有效溝通的開(kāi)始,才能對(duì)癥下藥,針對(duì)患者的心結(jié)打開(kāi)郁結(jié)的窗口。我們現(xiàn)代醫(yī)療只注重技術(shù)的發(fā)展,治病的療效,重物質(zhì)輕精神,豈不知有些身體的病癥來(lái)源于精神方面的障礙,所以有些身體上的問(wèn)題通過(guò)精神上的安慰開(kāi)導(dǎo)能達(dá)到藥物所不能的療效。而醫(yī)生在其中起著關(guān)鍵的作用。做到有效傾聽(tīng),用心傾聽(tīng),做到不打斷患者的主訴內(nèi)容的表達(dá),保持一定的目光接觸,恰當(dāng)?shù)靥釂?wèn),對(duì)不同層次的患者采用不同的差異化溝通,耐心解釋、勸慰和開(kāi)導(dǎo)。
所有的醫(yī)院現(xiàn)在都強(qiáng)調(diào)醫(yī)患溝通,實(shí)際上,溝通交流就是人文關(guān)懷,關(guān)懷能力是醫(yī)患溝通的紐帶,醫(yī)生不僅應(yīng)當(dāng)注意有病部位的治療,而且也應(yīng)當(dāng)關(guān)愛(ài)患者?;颊哕|體上的不適往往也導(dǎo)致精神上的痛楚,患者遭受到軀體和精神上的雙重折磨,所以醫(yī)生舒緩患者的精神壓力也有益于疾病的康復(fù),能夠一定程度上放松緊張煩躁的心情,就診過(guò)程中,我們醫(yī)生進(jìn)行主動(dòng)的交流和詢(xún)問(wèn),善于觀察患者的心理活動(dòng),及時(shí)疏導(dǎo),尊重患者的個(gè)人需求和愿望,注意禮貌用語(yǔ),做好相關(guān)解釋?zhuān)嬖V患者不要緊張,注意診療事項(xiàng),必要的情況下運(yùn)用肢體語(yǔ)言表達(dá),讓患者感受到重視和關(guān)注。工作中尊重患者,保護(hù)患者的隱私、讓患者知曉知情同意權(quán)和診療權(quán),以一個(gè)平等、嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的態(tài)度,做好溝通和治療是患者放心就醫(yī)的關(guān)鍵。把患者當(dāng)成一個(gè)人,而不是當(dāng)成一個(gè)沒(méi)有感受的部件。這是關(guān)懷照護(hù)最好的體現(xiàn),也是規(guī)避醫(yī)患糾紛的最好的方式。
人文關(guān)懷不僅體現(xiàn)在醫(yī)護(hù)人員的思想改變上,更應(yīng)該以醫(yī)院做為主體付諸于行動(dòng)上,因此該醫(yī)院在各方面做好鋪墊,為醫(yī)護(hù)人員的工作打好基礎(chǔ),比如創(chuàng)造舒適的就診場(chǎng)所,提供便民雨具,導(dǎo)醫(yī)服務(wù),需要規(guī)避隱私的科室做好保護(hù),開(kāi)通院長(zhǎng)熱線,每天設(shè)立院長(zhǎng)大廳值班,解決就診患者的疑難問(wèn)題和不滿(mǎn)意的地方,進(jìn)行開(kāi)放式溝通和安撫工作,開(kāi)通意見(jiàn)箱,開(kāi)設(shè)微信群了解患者的需求,和建議。病區(qū)做好隨訪和滿(mǎn)意度調(diào)查等。隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變,我們醫(yī)院管理工作在按部就班地進(jìn)行,制定各項(xiàng)規(guī)章制度,職責(zé),學(xué)習(xí)相關(guān)醫(yī)療條例、規(guī)范和法律常識(shí),規(guī)范就診流程,保證醫(yī)院工作的正常開(kāi)展,規(guī)范管理,提高工作效率和醫(yī)療質(zhì)量,加強(qiáng)了對(duì)自身的保護(hù)能力。規(guī)范管理也是避免糾紛發(fā)生的有效方法之一。
各行各業(yè)中,如今都在強(qiáng)調(diào)人文素養(yǎng)的培養(yǎng)。提升人文素養(yǎng)就是以人為本,修行自身,無(wú)論在哪個(gè)行業(yè),有一份責(zé)任感,與職業(yè)精神,尊重生命,敬畏愛(ài)護(hù)生命,放下物利驅(qū)使,心懷博愛(ài),不僅愛(ài)親人、愛(ài)家庭、朋友、還要愛(ài)一切生命,以一顆平等的心去關(guān)懷他人。鼓勵(lì)醫(yī)院開(kāi)展人文素養(yǎng)專(zhuān)題講座,學(xué)習(xí)中國(guó)古今傳統(tǒng)文化中,醫(yī)德典范,提升醫(yī)務(wù)工作者的溝通能力和奉獻(xiàn)精神,轉(zhuǎn)變思想觀念,改變重技術(shù)輕人文的思想,歸正人心,是醫(yī)療服務(wù)行業(yè)走出醫(yī)患糾紛的霧霾,延續(xù)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)人文的出路。
醫(yī)史學(xué)家說(shuō):“醫(yī)學(xué)的目的是社會(huì)的,它不僅治療疾病,而且使患者調(diào)整以適應(yīng)其社會(huì)環(huán)境。”醫(yī)學(xué)是科學(xué)的,也是人文的。因此,醫(yī)務(wù)工作者對(duì)醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷的執(zhí)著追求永無(wú)止境。排除醫(yī)療服務(wù)中所有具備的醫(yī)療技術(shù)。服務(wù)流程和先進(jìn)設(shè)備,其實(shí)說(shuō)到底,醫(yī)患溝通中的人文關(guān)懷就是一個(gè)醫(yī)生的德行修養(yǎng),思想境界在工作中的體現(xiàn),心懷善念,為他的胸懷是一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者必修的課程,這也是我們?nèi)A夏上下五千年根植于人們心中的精神,用一個(gè)德字形容最為恰當(dāng)。在醫(yī)療服務(wù)行業(yè),就是醫(yī)德。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)背景下,重拾傳統(tǒng)文化的金種子,讓傳統(tǒng)文化在醫(yī)務(wù)工作者心里生根發(fā)芽,發(fā)揮出燦爛的光輝,讓每個(gè)就診的患者能感受到溫暖和照護(hù),是每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者義不容辭的責(zé)任。
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醫(yī)患溝通論文篇四
根據(jù)相關(guān)的醫(yī)療糾紛和投訴管理政策,我國(guó)的醫(yī)療訴訟措施得到了有效開(kāi)展,患者的合法權(quán)益得到了法律武器的保護(hù)。在處理醫(yī)療糾紛的過(guò)程中,“舉證責(zé)任倒置”是非常重要的一項(xiàng)舉措,而此舉措正是建立在醫(yī)療糾紛檔案管理之上的。內(nèi)容完整結(jié)構(gòu)完善的醫(yī)療糾紛檔案能為減少醫(yī)療糾紛提供幫助,在維持醫(yī)院正常的運(yùn)行方面也起著重要作用。為了確保醫(yī)療糾紛檔案內(nèi)容的完整,需要健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度,確保醫(yī)療糾紛檔案得到科學(xué)管理。
(一)病歷檔案。醫(yī)療糾紛檔案中最基礎(chǔ)的就是原始病歷檔案,病歷檔案是對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行是非判斷的最基本依據(jù),需要醫(yī)療糾紛檔案管理工作者進(jìn)行及時(shí)收集、整理、歸檔,如果出現(xiàn)病歷檔案篡改的情況要進(jìn)行證據(jù)信息收集和保留,作為醫(yī)療糾紛中的重要佐證之一,這些信息能夠還原醫(yī)療糾紛時(shí)的真實(shí)情況,是整個(gè)醫(yī)療糾紛檔案中必不可少的內(nèi)容。
(二)醫(yī)療糾紛事件發(fā)生的經(jīng)過(guò)說(shuō)明。醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生過(guò)程較為復(fù)雜,中間涉及到多方人員,因此有關(guān)醫(yī)療糾紛事件發(fā)生的經(jīng)過(guò)說(shuō)明要做到全面具體,包括患者到院之后的個(gè)人情況說(shuō)明記錄,患者當(dāng)事人和患者家屬的陳述,醫(yī)療糾紛事件中涉及的醫(yī)生個(gè)人情況說(shuō)明,所涉及的科室在整個(gè)醫(yī)療環(huán)節(jié)中給出的討論意見(jiàn)等等,都需要醫(yī)療糾紛檔案管理工作者進(jìn)行詳細(xì)的記錄說(shuō)明和歸納整理。
(三)院方給出的醫(yī)療糾紛事件調(diào)查結(jié)果以及對(duì)上級(jí)管理部門(mén)的報(bào)告。發(fā)生醫(yī)療糾紛事件時(shí),患者向醫(yī)院的醫(yī)患調(diào)解部門(mén)辦公室進(jìn)行投訴,再由主管領(lǐng)導(dǎo)展開(kāi)相關(guān)調(diào)查,首先對(duì)患者的病例信息進(jìn)行調(diào)閱,再向醫(yī)療糾紛事件所涉及到的所有相關(guān)人員了解情況,涉及的醫(yī)護(hù)人員提出己方證詞后,醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療事故委員會(huì)召開(kāi)討論會(huì)議,形成文字材料,經(jīng)過(guò)調(diào)查明確結(jié)果之后向上級(jí)管理部門(mén)遞交材料匯報(bào)。
(四)訴訟材料。醫(yī)院給出處理意見(jiàn)后,如果患者對(duì)此結(jié)果不滿(mǎn)意,可以訴諸法律尋求權(quán)益保障,這時(shí)產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛檔案材料還包括患者的民事訴狀、法院應(yīng)訴通知、律師委托代理材料、患者病情資料和相關(guān)證詞說(shuō)明等。
(五)問(wèn)題解決依據(jù)。解決醫(yī)療糾紛事件的過(guò)程中,醫(yī)患雙方各種行為和解決方法都需要一定的依據(jù),包括院方給出解決方案的依據(jù),或是患者的投訴理由等,檔案管理部門(mén)可將相關(guān)法律依據(jù)、醫(yī)院處理事件的依據(jù)、醫(yī)患雙方自行調(diào)節(jié)的依據(jù)等材料進(jìn)行整理歸納,為醫(yī)療糾紛事件提供相應(yīng)材料。
(六)其它材料。如法院判決結(jié)果、法院判決結(jié)果執(zhí)行情況、醫(yī)患雙方協(xié)議資料等。
醫(yī)院醫(yī)療糾紛檔案管理工作內(nèi)容繁多,并且在醫(yī)院發(fā)展中占有重要地位,通過(guò)對(duì)醫(yī)療糾紛檔案的建立、收集和歸納整理,醫(yī)療糾紛檔案工作人員對(duì)近年來(lái)的醫(yī)療糾紛事件進(jìn)行分析探究,在各方資料齊全的基礎(chǔ)上,可分析醫(yī)療糾紛事件發(fā)生的原因,對(duì)醫(yī)療糾紛事件進(jìn)行綜合分析,為日后規(guī)避醫(yī)療糾紛事件提供相關(guān)策略,有針對(duì)性地提出有關(guān)醫(yī)療糾紛事件的防范措施和建議,促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
(一)做好醫(yī)療糾紛檔案的收集工作。醫(yī)院醫(yī)療糾紛檔案是一種文書(shū)檔案,專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng),其中包含多項(xiàng)內(nèi)容,在進(jìn)行接待、調(diào)查、處理醫(yī)療糾紛的過(guò)程中,會(huì)出現(xiàn)文字、聲音、影像、實(shí)物等材料,這些都是由醫(yī)療糾紛檔案人員進(jìn)行全面收集建檔的資料,是做好醫(yī)療檔案工作的基礎(chǔ)。醫(yī)療糾紛檔案的材料收集過(guò)程復(fù)雜,類(lèi)別繁多,需要從醫(yī)院、患者、衛(wèi)生行政部門(mén)、司法機(jī)構(gòu)、第三方機(jī)構(gòu)等處收集,完整地將患者的投訴材料、病歷檔案、檢查結(jié)果資料、醫(yī)患雙方和解協(xié)議、由相關(guān)部門(mén)出具的醫(yī)療事故鑒定意見(jiàn)、民事訴訟的起訴狀、執(zhí)行文書(shū)等全部醫(yī)療糾紛調(diào)查材料進(jìn)行整理、歸納、建檔,要防止出現(xiàn)醫(yī)療糾紛檔案長(zhǎng)時(shí)間未形成、歸檔不及時(shí)等狀況,杜絕“預(yù)立卷”情況出現(xiàn)。
(二)健全醫(yī)療檔案管理規(guī)章制度。醫(yī)療糾紛檔案的管理工作內(nèi)容繁多,應(yīng)首先對(duì)相關(guān)的醫(yī)療檔案管理制度進(jìn)行完善,將醫(yī)療單位的患者檔案和病例資料進(jìn)行規(guī)范化管理,詳細(xì)收集患者資料,再以此為基礎(chǔ),根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同的實(shí)際情況,制定相關(guān)制度,不斷地進(jìn)行制度的補(bǔ)充、修改、完善。有關(guān)醫(yī)療糾紛檔案的書(shū)寫(xiě),必須規(guī)范并且完整,因?yàn)獒t(yī)療檔案是患者和醫(yī)護(hù)人員共同簽署后的文本,具有一定的法律效應(yīng),作為舉證的重要證據(jù),患者接受的檢查、護(hù)理情況、病情、醫(yī)治情況、轉(zhuǎn)院或出院等情況都要規(guī)范書(shū)寫(xiě),以防舉證過(guò)程中出現(xiàn)舉證不力的情況,使醫(yī)患糾紛得不到公正處理。
(三)嚴(yán)格管理醫(yī)療糾紛檔案的歸還時(shí)間。患者結(jié)束了在醫(yī)院的治療,辦理出院手續(xù)時(shí),醫(yī)院的醫(yī)療糾紛檔案管理人員需要全面收集患者的相關(guān)資料,并且限定時(shí)間,對(duì)資料進(jìn)行歸檔處理。這項(xiàng)工作需要的不僅僅是管理部門(mén)的重視,主治醫(yī)生和相關(guān)護(hù)理人員也要對(duì)醫(yī)療糾紛檔案的整理給予高度重視,主動(dòng)積極地對(duì)患者接受的診斷、治療、檢查項(xiàng)目和護(hù)理情況進(jìn)行細(xì)致記錄,以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度配合檔案管理工作,以防出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的時(shí)候得不到公平公正的處理。
(四)升級(jí)醫(yī)療糾紛檔案管理的存放條件。信息技術(shù)的發(fā)展,使目前多數(shù)醫(yī)院的醫(yī)療糾紛檔案存放條件得到了升級(jí),不過(guò)也有大部分醫(yī)療糾紛檔案是由病案室保管的,醫(yī)院應(yīng)建立起對(duì)醫(yī)療糾紛檔案進(jìn)行專(zhuān)門(mén)管理的系統(tǒng),設(shè)立醫(yī)療檔案管理部門(mén),引進(jìn)信息技術(shù)管理專(zhuān)業(yè)人才,對(duì)醫(yī)療糾紛檔案工作進(jìn)行升級(jí)和完善。醫(yī)療糾紛檔案對(duì)患者和醫(yī)護(hù)人員都是非常重要的資料,具有法律效力,應(yīng)將醫(yī)療糾紛檔案管理工作落實(shí)在實(shí)際的行動(dòng)中,設(shè)立起專(zhuān)門(mén)的檔案管理機(jī)構(gòu),配備相關(guān)設(shè)施,由專(zhuān)門(mén)的檔案管理人員來(lái)進(jìn)行醫(yī)療糾紛檔案管理工作。
(五)合理存檔,整理醫(yī)療糾紛事件。發(fā)生醫(yī)療糾紛事件時(shí),及時(shí)收集資料、整理、建檔,為以后的工作做好材料儲(chǔ)備,并且總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。由于人們的維權(quán)意識(shí)和法律意識(shí)正在逐步增強(qiáng),醫(yī)療糾紛的發(fā)生隨之增多,已經(jīng)漸漸成為社會(huì)熱點(diǎn)。作為醫(yī)護(hù)工作者,應(yīng)在經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)中提升自我素養(yǎng),加強(qiáng)愛(ài)崗敬業(yè)、尊重生命的意識(shí)。醫(yī)療糾紛檔案作為醫(yī)院檔案工作的重點(diǎn),要得到詳細(xì)的記錄和存檔。醫(yī)療糾紛檔案管理相關(guān)工作人員,要對(duì)醫(yī)療糾紛的發(fā)生時(shí)間、人物、地點(diǎn)、發(fā)生過(guò)程、原因和最終解決辦法都進(jìn)行詳細(xì)記錄,充分發(fā)揮醫(yī)療糾紛檔案管理的警示意義和借鑒作用。要將醫(yī)療糾紛檔案中必不可少的幾項(xiàng)內(nèi)容整理好備用,如醫(yī)療糾紛中患者和醫(yī)護(hù)人員的具體情況、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于醫(yī)療糾紛的調(diào)查以及有關(guān)醫(yī)療糾紛的舉證、相關(guān)法律部門(mén)的處理結(jié)果、最終定論和此次醫(yī)療糾紛事件的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)總結(jié)。
綜上所述,隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步,人們對(duì)就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)療水平的要求有所提高,醫(yī)療部門(mén)也要對(duì)自我發(fā)展制定更高的目標(biāo),培養(yǎng)醫(yī)療糾紛檔案管理人才,提升其工作能力,培養(yǎng)其高度的責(zé)任感。醫(yī)療糾紛檔案管理工作具有深遠(yuǎn)的意義,在舉證制度中發(fā)揮著重要作用,在醫(yī)療檔案管理工作中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提升自我管理水平,將醫(yī)療糾紛檔案工作落到實(shí)處,提高醫(yī)療工作的實(shí)效性,為更快更好地解決醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛問(wèn)題提供服務(wù)。
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醫(yī)患溝通論文篇五
班主任的職責(zé)不但要管理好班級(jí)的各項(xiàng)事務(wù),提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī),而且肩負(fù)著幫助學(xué)生培養(yǎng)優(yōu)良的品質(zhì)與道德,樹(shù)立正確的價(jià)值觀、人生觀等重任。高中生雖然心理素質(zhì)己然漸漸趨于成熟,行為舉止也慢慢向成年人靠攏,但位于青春期,情感易于波動(dòng),時(shí)常懷有叛逆心,對(duì)人對(duì)事容易偏激,有的個(gè)性強(qiáng),狂妄不羈,有的性格孤僻,不喜言笑,這些都需要班主任及時(shí)的進(jìn)行溝通交流,引導(dǎo)學(xué)生走上正軌,幫助高中生樹(shù)立良好的性格和端正的品行,成為社會(huì)的有用之才一。
1.高中班主任與學(xué)生之間溝通交流的重要性。
人與人之問(wèn)的溝通與交流是社會(huì)交往的最基本形式,沒(méi)有人可以絕對(duì)孤立地存在,孤獨(dú)與自閉定會(huì)造成不良的后果。喜悅的心情需要與人分享,遭遇痛苦時(shí)需要找人傾訴,常言道“說(shuō)出來(lái)就好了,憋在心里會(huì)難受”,可見(jiàn)交流和溝通能在一定程度上促進(jìn)問(wèn)題的解決。師生間的交流也一樣,正值青春期的高中生,更需要班主任及時(shí)的溝通與交流,解決心理上的疑問(wèn)和煩惱,健康地邁向成年。不僅如此,高中班主任要想將班級(jí)管理實(shí)行得健全而有效,幾乎無(wú)時(shí)無(wú)刻不需要跟學(xué)生進(jìn)行溝通,把學(xué)生的心拉攏在一起,全班上下擰成一股繩,而并非威嚴(yán)專(zhuān)斷地管理。沒(méi)有溝通的班級(jí),班主任與學(xué)生之間的隔閡得不到消減和轉(zhuǎn)化,長(zhǎng)期下去會(huì)使得班級(jí)的執(zhí)行力下降,看上去一片散沙,或者班級(jí)秩序有名無(wú)實(shí),學(xué)生敷衍地執(zhí)行,沒(méi)有為班級(jí)爭(zhēng)光的榮譽(yù)思想跟覺(jué)悟。鑒于每一個(gè)學(xué)生的性格、家庭背景、以及家庭教育狀況都不盡相同,這就為高中班主任的溝通工作提出了更高的要求。
2.高中班主任在與學(xué)生進(jìn)行溝通過(guò)程中的角色定位。
在跟不同的人交流時(shí),人們的態(tài)度和內(nèi)心開(kāi)放程度往往是不一樣的,高中班主任在與學(xué)生溝通交流時(shí)充當(dāng)什么樣的角色對(duì)溝通的深度、溝通的效果都有著直接的影響。高中班主任若要想與學(xué)生在交流中實(shí)現(xiàn)思想的對(duì)勾與感情的通暢,必須選擇合理正確的角色定位。傳統(tǒng)印象中,班主任作為師長(zhǎng),一般都是以學(xué)生的直接教管人身份出現(xiàn)在學(xué)生面前,其與學(xué)生的溝通交流也帶有明顯的家長(zhǎng)式口吻,具有較強(qiáng)的威懾性,使學(xué)生通常不敢暢所欲言。而一些睿智、有覺(jué)悟的班主任會(huì)選擇以朋友或親人的角色來(lái)跟學(xué)生進(jìn)行交流、溝通,讓學(xué)生放下戒心,認(rèn)同班主任的建議和忠告,學(xué)生能真正感受到班主任的關(guān)懷,便會(huì)虛心地接受教育和指引,走上健康發(fā)展的道路。
3.掌握有效的溝通技巧與高中生進(jìn)行心靈溝通。
溝通通常是以聊天的形式進(jìn)行的,而溝通與聊天的.區(qū)別就在于前者是有目的性的,所以通過(guò)溝通是否能達(dá)到預(yù)期的效果關(guān)鍵還在于溝通的技巧與方法。高中班主任只有掌握有效的溝通技巧,運(yùn)用合理的溝通方式,才能與學(xué)生建立相互信任,在良好的溝通環(huán)境中促進(jìn)彼此的了解,從而幫助學(xué)生發(fā)現(xiàn)和解決各類(lèi)問(wèn)題。溝通時(shí)掌握以下技巧,能起到事半功倍的效果。
3.1留意學(xué)生的動(dòng)態(tài),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。
班主任要時(shí)刻留意班上學(xué)生的行為動(dòng)態(tài),學(xué)生正處于青春躁動(dòng)的年紀(jì),對(duì)其關(guān)注絲毫不能放松,一旦發(fā)現(xiàn)學(xué)生的狀態(tài)異常,就要及時(shí)展開(kāi)溝通談話,了解原因,充當(dāng)心靈的開(kāi)導(dǎo)師,幫助學(xué)生走出困境,給出正確、光明的指引。舉個(gè)例子,在一次考試之前,發(fā)現(xiàn)某學(xué)生狀態(tài)不佳,此時(shí)班主任就應(yīng)找個(gè)機(jī)會(huì)單獨(dú)與其談話,詢(xún)問(wèn)狀態(tài)不佳的原因,通過(guò)溝通,得知該學(xué)生是因?yàn)閷W(xué)習(xí)壓力大,擔(dān)心考試成績(jī)不佳,所以表現(xiàn)出憂(yōu)郁的狀態(tài)。此時(shí)班主任就要對(duì)該學(xué)生進(jìn)行心理疏導(dǎo),使其明白考試的目的只在于幫大家查漏補(bǔ)缺,認(rèn)識(shí)自己對(duì)知識(shí)的掌握情況,從而使該學(xué)生能夠放下包袱,以輕松的心態(tài)迎接考試。千萬(wàn)不能置之不理,任其發(fā)展,最終釀成無(wú)法收拾的后果。
3.2尊重學(xué)生,主動(dòng)走進(jìn)學(xué)生的內(nèi)心。
在傳統(tǒng)的師生溝通中,學(xué)生對(duì)于班主任“命令式”的談話只表現(xiàn)出唯唯諾諾,并沒(méi)有從內(nèi)心感激并接受老師給出的意見(jiàn),所以,高中班主任與學(xué)生進(jìn)行有效溝通的一個(gè)重要原則就是首先要尊重學(xué)生。在溝通交流時(shí),班主任應(yīng)放下架子,把溝通建立在平等的地位上來(lái)進(jìn)行,鼓勵(lì)學(xué)生暢所欲言,大膽提出觀點(diǎn)和想法,用商量的方式來(lái)給出建議,讓學(xué)生感覺(jué)自己是一位朋友,是一位可以信賴(lài)的人,從而真正的走進(jìn)學(xué)生的內(nèi)心。
3.3說(shuō)話要有親和力,多利用肢體語(yǔ)言進(jìn)行溝通。
以往高中生畏懼甚至逃避與班主任的交流,并不是他們不愿意與班主任接近,而是因?yàn)榘嘀魅蔚恼f(shuō)教過(guò)于刻板和威懾,使交流氣氛難以融洽。例如:在溝通中班主任不要總皺著眉頭、板著臉,而是應(yīng)該面帶微笑,以關(guān)注、認(rèn)可的神情跟學(xué)生進(jìn)行交流。在溝通中適當(dāng)?shù)貙?duì)學(xué)生進(jìn)行贊許,用點(diǎn)頭、豎姆指以及鼓掌等肢體動(dòng)作,使學(xué)生能感受到班主任真摯的情感,溝通自然變得暢通無(wú)阻。
結(jié)語(yǔ):
育學(xué)生是一項(xiàng)十分細(xì)致的工作,與學(xué)生進(jìn)行交流溝通更是工作中的重點(diǎn)和難點(diǎn)。高中班主任應(yīng)該對(duì)高中生的心理特點(diǎn)進(jìn)行仔細(xì)分析,掌握學(xué)生性格發(fā)展的特點(diǎn),通過(guò)有效的溝通幫助學(xué)生進(jìn)行心理疏導(dǎo),促進(jìn)師生感情的靠近,為學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)的完成以及人格的健全發(fā)展保駕護(hù)航。
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醫(yī)患溝通論文篇六
在醫(yī)院各個(gè)科室中,婦產(chǎn)科是一個(gè)醫(yī)療糾紛高發(fā)的科室,由于在整個(gè)醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中,婦產(chǎn)科針對(duì)的人群為女性,涉及對(duì)女性生殖系統(tǒng)的檢查和治療,有其特殊性,處理不當(dāng)容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。近年來(lái),各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生率在首位,占我國(guó)城鎮(zhèn)醫(yī)療糾紛的17.2%~29.5%[1]。這之中相當(dāng)大的一部分醫(yī)療糾紛是因?yàn)獒t(yī)患之間缺乏溝通或溝通不當(dāng)引起的,一個(gè)合格的醫(yī)生不但要有堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),更需要有很強(qiáng)的醫(yī)患溝通能力,使醫(yī)療行為能夠有效及時(shí)的實(shí)施,從而達(dá)到最好的治療效果。因此,進(jìn)入婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生與患者溝通的教育與培養(yǎng),顯得尤為重要。
1現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的要求。
由于我國(guó)對(duì)醫(yī)患關(guān)系重視不足,在醫(yī)學(xué)課程設(shè)置上也忽略了相關(guān)醫(yī)患關(guān)系的教育。醫(yī)患溝通技術(shù)是世界醫(yī)學(xué)教育中最基本的要求之一。也是婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生未來(lái)能夠勝任自身崗位,處理好醫(yī)患關(guān)系的根本,隨著醫(yī)學(xué)教育的不斷發(fā)展,醫(yī)患溝通教育日漸凸顯其行為醫(yī)療教育的重要性。為了提高婦產(chǎn)科醫(yī)生與患者的溝通能力,改善醫(yī)患關(guān)系,提高醫(yī)療質(zhì)量,將醫(yī)患溝通教育作為高校醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程十分必要,同時(shí)也適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。
目前國(guó)內(nèi)實(shí)習(xí)的內(nèi)容多為專(zhuān)業(yè)技能、職業(yè)道德、規(guī)章制度、實(shí)習(xí)單位簡(jiǎn)介等,而對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力只進(jìn)行籠統(tǒng)的培養(yǎng),由于婦產(chǎn)科有其檢查對(duì)象生理、心理的特殊性,即便對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力進(jìn)行培養(yǎng),也是隨意而為,并未形成一門(mén)課程,建立完整培養(yǎng)模式。
婦產(chǎn)科涉及患者個(gè)人隱私,如婚前行為、人工流產(chǎn)、性傳播疾病等,存在著工作的特殊性和復(fù)雜性,在交談和檢查中,患者常常懷有害羞、懼怕心理,如果溝通不好,就會(huì)引起誤會(huì),發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要當(dāng)好一名婦產(chǎn)科臨床醫(yī)生就必須掌握醫(yī)患溝通的方式、方法和技巧,達(dá)到與患者交流的有效目的,取得患者和家屬的信任,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的真正和諧。
因此,我們實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)從入科開(kāi)始就養(yǎng)成良好的習(xí)慣,培養(yǎng)自己的醫(yī)患溝通能力。
4提高醫(yī)療質(zhì)量的需要。
婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在接診每一位患者的過(guò)程中,每一個(gè)環(huán)節(jié)都需要與患者很好的溝通,如采集病史,醫(yī)生只有具備很好的溝通能力,才能取得患者的理解與信任,才能換得全面、可靠的病史;疾病的治療過(guò)程中同樣依賴(lài)醫(yī)生和患者良好的溝通,才能了解治療過(guò)程中患者對(duì)藥物和手術(shù)治療的反應(yīng),以及后期的治療效果,醫(yī)學(xué)生作為未來(lái)的醫(yī)生,將在醫(yī)療工作中扮演重要的角色,在提高醫(yī)療質(zhì)量中發(fā)揮重要作用[2]。因此,婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在學(xué)校和醫(yī)院實(shí)習(xí)期間就應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)識(shí),努力學(xué)習(xí)各種醫(yī)患溝通技巧,為以后提高醫(yī)療質(zhì)量打下基礎(chǔ)。
5應(yīng)加強(qiáng)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生人文精神與法制素養(yǎng)的培養(yǎng)。
5.1首先培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹(shù)立醫(yī)學(xué)人文精神——以患者為中心。教育學(xué)生要把患者作為完整社會(huì)中的人來(lái)對(duì)待,不能單純?yōu)榱酥尾《尾?,?yīng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹(shù)立醫(yī)有大德,大德有大愛(ài)的醫(yī)學(xué)人文精神。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生要有真誠(chéng)的同情心,用高尚的醫(yī)德情感,設(shè)身處地關(guān)心和體貼患者,待患者如親人,從自身原因減少醫(yī)患矛盾的隱患[3]。
5.2加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,培養(yǎng)他們良好的醫(yī)療工作作風(fēng)和崇高的醫(yī)德修養(yǎng),樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)和救死扶傷的革命人道主義精神,使醫(yī)學(xué)生在掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能的同時(shí)注意醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的養(yǎng)成,成為精干專(zhuān)業(yè)、誠(chéng)于品德、名副其實(shí)的德醫(yī)雙馨的醫(yī)學(xué)生。
5.3應(yīng)加強(qiáng)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的法制教育懂法是一名合格醫(yī)生的必須要求,患者有知情權(quán)、隱私權(quán)和選擇權(quán),而醫(yī)務(wù)人員有告知的義務(wù)和保護(hù)患者合法權(quán)益的義務(wù),由于醫(yī)務(wù)人員缺乏法律意識(shí),不能及時(shí)告知患者關(guān)于分娩方式、病情及手術(shù)并發(fā)癥等方面的信息。同時(shí)對(duì)于疾病史、婚育史等隱私權(quán)缺乏應(yīng)有的保護(hù),極易引起醫(yī)患糾紛。
實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,還應(yīng)學(xué)習(xí)《刑法》、《民法》等相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
6運(yùn)用溝通技巧提高醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力。
6.1主動(dòng)傾聽(tīng)傾聽(tīng),是醫(yī)患溝通的最基礎(chǔ)和最有效的原則和技巧[4]。只有醫(yī)者對(duì)患者由衷的關(guān)心,認(rèn)真傾聽(tīng)他人的語(yǔ)言,才能了解對(duì)方,從而選擇合適的溝通途徑和解決方案。通過(guò)傾聽(tīng)患者說(shuō)話,患者會(huì)在心理上得到的極大滿(mǎn)足與溫暖感,逐漸對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生信任感并開(kāi)始接納醫(yī)生和配合治療。
6.2語(yǔ)言溝通技巧醫(yī)學(xué)生在溝通過(guò)程中,應(yīng)多用生活化的口語(yǔ),少用術(shù)語(yǔ),不用簡(jiǎn)稱(chēng),讓患者真正理解醫(yī)者所傳達(dá)的信息,并幫助患者做出合適的選擇[5]。實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:稱(chēng)呼患者需要使用得體的稱(chēng)呼語(yǔ),不可用床號(hào)取代稱(chēng)謂;醫(yī)患溝通要求語(yǔ)言表達(dá)清楚、準(zhǔn)確、簡(jiǎn)潔、條理清楚,避免措辭不當(dāng)、思緒混亂、重點(diǎn)不突出等情況;要充分考慮對(duì)方的`接受和理解能力,用通俗易懂的語(yǔ)言表達(dá),盡量避免使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)。
6.3非語(yǔ)言溝通技巧醫(yī)患溝通過(guò)程中有大量信號(hào)通過(guò)非語(yǔ)言手段傳遞,這些信號(hào)包括肢體動(dòng)作語(yǔ)言、言語(yǔ)因素和空間物體信息。婦產(chǎn)科接觸的對(duì)象為女性患者,對(duì)這些信息的捕捉更為敏感,所以,尤其要注意非語(yǔ)言信息的表達(dá),如注意面部表情,保持目光接觸,說(shuō)話語(yǔ)調(diào)保持溫柔,把握適當(dāng)人際距離等等,給患者良好的第一印象,同時(shí),醫(yī)生也要注意捕捉患者的非語(yǔ)言信號(hào),比如患者的焦慮或疼痛,表達(dá)適當(dāng)?shù)年P(guān)系[6]。
6.4師生交流會(huì)實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),由科主任召集全科師生召開(kāi)師生交流會(huì),采取自主發(fā)言的形式,要求每個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生發(fā)言,內(nèi)容包括醫(yī)患之間溝通、醫(yī)護(hù)之間溝通、醫(yī)生與患者家屬之間溝通等話題,暢談溝通中常見(jiàn)的問(wèn)題、溝通中遇到的障礙及運(yùn)用溝通技巧取得實(shí)效的分享等,談感受、提建議,并發(fā)放無(wú)記名問(wèn)卷調(diào)查,提供一個(gè)無(wú)記名的溝通平臺(tái),利于醫(yī)學(xué)生表達(dá)真實(shí)情感,科主任根據(jù)記錄進(jìn)行梳理,總結(jié)好的建議,使實(shí)習(xí)生帶教工作可持續(xù)性改進(jìn)。
總之,醫(yī)患溝通能力是實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生必須掌握的一種基本技能,它的提高是一項(xiàng)復(fù)雜而長(zhǎng)期的工作,需要學(xué)校、醫(yī)院、實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生自身等多方的努力,需要在實(shí)踐中不斷研究、總結(jié)和提高。掌握良好的醫(yī)患溝通技巧,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,對(duì)處理好日漸增多的醫(yī)療糾紛,維護(hù)醫(yī)患雙方的共同利益具有重要意義。
參考文獻(xiàn):
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醫(yī)患溝通論文篇七
現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展步伐不斷加快,這在某種程度上促使大眾對(duì)于醫(yī)療的了解不斷深入,而且對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)能夠逐步普及,網(wǎng)絡(luò)的快速發(fā)展讓大眾對(duì)于醫(yī)療了解的途徑更為便捷,假設(shè)醫(yī)學(xué)生的操作不夠熟練則是能夠被接受及理解的,但是假設(shè)在操作過(guò)程中不夠規(guī)范,則很難讓患者認(rèn)可。通常情況下,臨床醫(yī)學(xué)生必須要具備專(zhuān)業(yè)的知識(shí)技能,并且能夠在患者的溝通中做到對(duì)答如流,能夠給予患者相對(duì)全面的醫(yī)療服務(wù)。具體來(lái)說(shuō)需要從以下方面著手:首先,臨床醫(yī)學(xué)生需要具有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí),這好比是定心丸,讓他們能夠面對(duì)患者過(guò)程中不會(huì)發(fā)怵。在接待患者過(guò)程中,或是對(duì)病人予以檢查及治療過(guò)程中,臨床醫(yī)學(xué)生將會(huì)面臨不同的問(wèn)題,而且部分問(wèn)題還是專(zhuān)業(yè)知識(shí)以外的,還有的關(guān)于疾病類(lèi)。這些都是患者在了解相關(guān)問(wèn)題的基礎(chǔ)上提出來(lái)的,基本上都屬于一知半解。因而針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō),則需要不斷優(yōu)化自身的專(zhuān)業(yè)知識(shí)及技能,這樣他們才能在面對(duì)患者提問(wèn)過(guò)程中能夠從容不迫,并且給出專(zhuān)業(yè)的建議,由此能夠給予患者心理上的慰藉,并且能夠讓患者能夠?qū)ζ渚哂幸欢ǖ男湃胃屑坝H切感,在此過(guò)程中形成良好的醫(yī)患關(guān)系;其次,規(guī)范操作流程,這需要臨床醫(yī)學(xué)生在日常工作中進(jìn)行有效的累積。掌握扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ),端正學(xué)習(xí)態(tài)度,能夠從患者內(nèi)心需求著手為其提供專(zhuān)業(yè)化的建議,由此加深臨床醫(yī)學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)化規(guī)范操作具有比較全面的認(rèn)知。即使是很小的操作也必須要引起重視,在具體操作過(guò)程中要保持一絲不茍的態(tài)度,這樣能夠讓患者對(duì)其的信任感不斷強(qiáng)化。而對(duì)于帶教教師而言,當(dāng)看到學(xué)生操作如此規(guī)范,才能讓其接觸更多的患者,給予實(shí)際操作的機(jī)會(huì),由此能夠讓學(xué)生與患者的實(shí)際溝通及交流過(guò)程中兼具極好醫(yī)患溝通能力。
二、以良好的心態(tài)應(yīng)對(duì)病患心理變化
患者患病之后自身的心態(tài)將會(huì)發(fā)生極大的變化,因而醫(yī)學(xué)生要與患者實(shí)施密切的溝通,并且能夠使其保持良好的心態(tài)接受治療,在此過(guò)程中,臨床醫(yī)學(xué)生要注意以下方面:第一,對(duì)病患心態(tài)變化要予以正確的認(rèn)知,這樣才能與其進(jìn)行有效的溝通及交流,這樣才能滿(mǎn)足其實(shí)際需求。對(duì)于不同的疾病類(lèi)型都具有不同的治療原則,但是對(duì)于每位患者來(lái)說(shuō),在實(shí)施檢查及治療過(guò)程中,相應(yīng)的需求都是不一樣的,這對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)生提出更高的需求,他們通過(guò)臨床實(shí)踐摸索不斷累積經(jīng)驗(yàn),這樣能夠讓患者獲得比較滿(mǎn)意的治療方案,在和不同患者的交流過(guò)程中,強(qiáng)化學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)。第二,針對(duì)治療方案來(lái)說(shuō),是否獲得有效的實(shí)施,這不僅與病患具有非常密切的聯(lián)系,這在某種程度上還與患者的家屬有著直接的關(guān)聯(lián),所以針對(duì)病患來(lái)說(shuō),這不僅僅關(guān)系到其一個(gè)人的問(wèn)題,而是涉及到整個(gè)家庭,在與患者家屬溝通過(guò)程中,臨床醫(yī)學(xué)生必須要掌握相應(yīng)的溝通技巧,并且要分清主次矛盾,由此對(duì)癥下藥,與患者的家屬進(jìn)行有效的溝通,回答其提出相關(guān)問(wèn)題,更重要的是給予比較中肯的建議,從而獲取家屬的信任,在這樣的互動(dòng)溝通交流過(guò)程中,臨床醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力必然能夠得到升華。第三,在與患者的溝通中能夠最大限度改善醫(yī)學(xué)生的臨床溝通能力。值得注意的是,與人溝通能力并不是先天養(yǎng)成的,而是通過(guò)后天的努力而逐步實(shí)現(xiàn)的,這就需要臨床醫(yī)學(xué)生中在臨床中通過(guò)實(shí)踐獲取,不斷累積相關(guān)經(jīng)驗(yàn),在具體實(shí)踐過(guò)程中,醫(yī)學(xué)生必須要善于
總結(jié)
,不斷學(xué)習(xí),從而讓自己變得更為強(qiáng)大,掌握與患者溝通的精巧,這對(duì)于他們臨床工作的開(kāi)展是非常有益的,從而提升他們對(duì)患者的服務(wù)能力。三、
結(jié)語(yǔ)總體來(lái)說(shuō),臨床醫(yī)學(xué)生不僅要掌握扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)及技能,而且還需要具有醫(yī)患溝通能力,這對(duì)其臨床工作的展開(kāi)是非常有利的因素,幫助其與患者構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系,以促使臨床中醫(yī)患關(guān)系得以緩和,提升臨床治療的有效性。本文中從兩個(gè)層面具體論述了強(qiáng)化臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的具體策略,以改善當(dāng)前緊張的醫(yī)患關(guān)系,優(yōu)化臨床治療的有效性。
參考文獻(xiàn):
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醫(yī)患溝通論文篇八
摘要:在高職教育中,學(xué)校不但要對(duì)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)技能等的培養(yǎng)加強(qiáng)重視,還要加大醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)力度,才能更好地提高醫(yī)學(xué)生的綜合技能。因此,對(duì)高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)有比較深入的了解,對(duì)于促進(jìn)高職醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)全面發(fā)展有著重要意義。
當(dāng)前,我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)正處于重要轉(zhuǎn)型時(shí)期,人們的民主意識(shí)、服務(wù)需要等都在提高,因此,對(duì)醫(yī)療方面的服務(wù)要求也更高一些。在這種情況下,我國(guó)教育改革的不斷推進(jìn),在一定程度上體現(xiàn)出學(xué)生的主體地位,并促進(jìn)教學(xué)觀念、教學(xué)方法、教學(xué)模式等不斷創(chuàng)新,從而促進(jìn)學(xué)生各方面能力進(jìn)一步提高。所以,在降低醫(yī)院醫(yī)療糾紛發(fā)生率上,高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)有著重要作用,在很大程度上可以減少溝通引起的各種誤會(huì),最終保障醫(yī)院、患者的權(quán)益。同時(shí),在醫(yī)生工作壓力不斷增大的情況下,他們渴望得到患者的認(rèn)可、支持、信賴(lài)和理解,因此,高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)有著重要作用,不但能深入了解患者的想法、困難等,還能提高各種醫(yī)療資源的有效利用率,對(duì)于增強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者的工作熱情也有著重要影響。
(一)重視臨床方面的實(shí)踐學(xué)習(xí)。
根據(jù)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)情況可知,其有著較強(qiáng)時(shí)間性,需要注重學(xué)生臨床思維能力的有效培養(yǎng),并重視臨床方面的實(shí)踐學(xué)習(xí),才能更好地培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。當(dāng)前,醫(yī)學(xué)生在醫(yī)院有著一定特殊性,如果想要很好的培養(yǎng)他們的醫(yī)患溝通能力,則需要注重理論知識(shí)與實(shí)踐練習(xí)的有機(jī)結(jié)合,才能在醫(yī)學(xué)生具備扎實(shí)基礎(chǔ)實(shí)施的基礎(chǔ)上,促進(jìn)醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)全面發(fā)展。例如:從醫(yī)院邀請(qǐng)著名的醫(yī)師來(lái)開(kāi)展教學(xué)工作,讓學(xué)生了解實(shí)踐臨床中的如下幾個(gè)內(nèi)容:第一,醫(yī)護(hù)人員的心理;第二,患者的心理;第三,臨床診斷存在的風(fēng)險(xiǎn);第四,患者家屬的心理,等等,對(duì)于提高高職醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力有著極大作用。與此同時(shí),教師帶來(lái)學(xué)生到醫(yī)院參觀,觀察醫(yī)生、護(hù)士等與患者進(jìn)行溝通和交流的過(guò)程中,以掌握與患者溝通時(shí)應(yīng)該使用的、最合適的詞語(yǔ)和方式等。另外,各種實(shí)踐活動(dòng)的有效開(kāi)展,如患者生活狀態(tài)的調(diào)查活動(dòng)、社區(qū)患者的慰問(wèn)活動(dòng)等,是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的重要途徑,有利于醫(yī)學(xué)生親身了解患者的病痛、愿望等,從而在實(shí)踐練習(xí)中提高他們的醫(yī)患溝通能力。
(二)采用角色扮演教學(xué)模式。
在高職教育中,教學(xué)方法、教學(xué)模式的多樣化發(fā)展,是素質(zhì)教育不斷推進(jìn)的重要需求,也是促進(jìn)學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能、綜合素質(zhì)進(jìn)一步提高的重要途徑。因此,教師不但要培養(yǎng)學(xué)生全心全意為患者服務(wù)的職業(yè)素養(yǎng),還要引導(dǎo)他們樹(shù)立“以患者為中心”的工作理念,才能真正了解、理解患者的處境,從而與患者保持良好醫(yī)患關(guān)系。所以,采用角色扮演教學(xué)模式,對(duì)各種病案進(jìn)行分析、討論和演練,學(xué)生不但能力全面分析患者的復(fù)雜心理,還能對(duì)護(hù)士、醫(yī)生與患者溝通時(shí)存在的不足提出自己的改進(jìn)意見(jiàn),從而提高自身醫(yī)患溝通能力。在實(shí)踐過(guò)程中,角色扮演教學(xué)模式的合理應(yīng)用,需要設(shè)置的合適的場(chǎng)景,如患者到急診室就診的場(chǎng)景、患者到藥房取藥的場(chǎng)景等,在結(jié)合相關(guān)道具的基礎(chǔ)上,可以大大提高醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)效率,從而提高他們的醫(yī)患溝通能力。
(三)加強(qiáng)人文知識(shí)的教育。
在培養(yǎng)高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的過(guò)程中,人文知識(shí)教育是非常重要的'一個(gè)組成部分,不但可以提高醫(yī)學(xué)生對(duì)構(gòu)建和諧醫(yī)患的認(rèn)識(shí)、重視,還能從心靈上提升他們對(duì)患者的理解,從而提高專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)、綜合素質(zhì)。當(dāng)前,人文知識(shí)涉及的內(nèi)容有:第一,信息溝通;第二,觀念溝通;第三,患者接待;第四,醫(yī)患溝通障礙;第五,情感溝通;等等。所以,在疾病治療中,溝通是非常重要的,需要加強(qiáng)學(xué)生醫(yī)患溝通技能的練習(xí),讓他們學(xué)會(huì)使用親切的語(yǔ)氣詢(xún)問(wèn)患者、溫暖的話語(yǔ)安撫患者家屬等,才能真正得到患者的信賴(lài)和認(rèn)可。與此同時(shí),注重考核體系的完善,通過(guò)不同方式檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)成果,如自我評(píng)定方式、標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)定方式和患者評(píng)定方式等,有利于學(xué)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己存在的不足,從而更嚴(yán)格的要求自己。
綜上所述,在高職臨床醫(yī)學(xué)課程中,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的有效培養(yǎng),是醫(yī)院不斷發(fā)展的重要需求,對(duì)于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系有著極大作用。因此,采用不同教學(xué)模式、教學(xué)方法,提高醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐能力,讓他們從患者的角度考慮各種問(wèn)題,并提升他們的綜合素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)技能,才能真正提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。
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醫(yī)患溝通論文篇九
醫(yī)患溝通是所有臨床工作的基礎(chǔ),更是醫(yī)療活動(dòng)中必不可少的交流,它的好壞直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和滿(mǎn)意度,而目前有些醫(yī)務(wù)人員對(duì)此的認(rèn)識(shí)仍然不夠全面,重視不夠,因而我院醫(yī)務(wù)科于2014年3月14日下午15:00在體檢中心四樓會(huì)議室,針對(duì)醫(yī)患溝通障礙的現(xiàn)象,由醫(yī)務(wù)科董圣奎主任主講,全院醫(yī)務(wù)人員參加,舉行了此次講座培訓(xùn)。
加強(qiáng)醫(yī)生的溝通技能應(yīng)是醫(yī)生必做的必修課。在培訓(xùn)講座上,董主任講述了醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀和作為醫(yī)生應(yīng)該怎樣和病人溝通才能更好地達(dá)到了解病情和治愈疾病。溝通不僅僅是談話,病人對(duì)醫(yī)者有殷切的期盼,有敏銳的觀察。他們對(duì)醫(yī)者不僅要“聽(tīng)其言”,而且要“觀其行”。病人就診時(shí),特別渴望醫(yī)護(hù)人員的關(guān)愛(ài)、溫馨和體貼,因而對(duì)醫(yī)護(hù)人員的語(yǔ)言、表情、動(dòng)作姿態(tài)、行為方式極為關(guān)注、敏感,如果醫(yī)護(hù)人員稍有疏忽,就容易引起誤解,甚至誘發(fā)醫(yī)患糾紛。此時(shí)來(lái)到醫(yī)生面前最希望看到的是:醫(yī)生禮貌而適度的熱情迎接,自然輕松的真誠(chéng)神情,而最忌醫(yī)生對(duì)病人的全身打量、表情淡漠或藐視的神情,醫(yī)師注視著病人時(shí),眼神應(yīng)向病人傳遞同情、溫馨和關(guān)愛(ài)。
仔細(xì)聆聽(tīng),同理回應(yīng),也許醫(yī)務(wù)人員由于工作繁忙,或者受自己的情緒狀態(tài)的影響,常常忽視對(duì)患者的傾聽(tīng)和同理心理回應(yīng)。而實(shí)際上,醫(yī)務(wù)人員積極耐心聆聽(tīng)病人的訴說(shuō),對(duì)于病人心理上來(lái)說(shuō)是一種釋放和安慰。所以我們應(yīng)該在日常的工作中除了是一名醫(yī)生外,也是一句耐心的聆聽(tīng)者,而且通過(guò)重復(fù)病人的“嘮叨”,點(diǎn)頭示意理解等方式表示同情和理解。當(dāng)病人知道醫(yī)生正試著從病人的角度去理解他們的感受時(shí),他們會(huì)更加積極地配合醫(yī)生的治療。
讓患者參與其中,醫(yī)生在給出診療方案的時(shí)候,應(yīng)該給患者選擇題,而不是命令題。
董主任的講座中圖文并茂的豐富內(nèi)容,由淺入深借遠(yuǎn)喻近的生動(dòng)故事,貼近醫(yī)務(wù)工作者實(shí)踐的細(xì)節(jié)指導(dǎo),令人在忍俊不禁之后莞爾回味,在豁然開(kāi)朗之后找到了問(wèn)題的所在。醫(yī)務(wù)人員在輕松聆聽(tīng)的同時(shí),不知不覺(jué)間,一個(gè)個(gè)深刻的理念已然根植于心,從而獲得善意的啟迪。
最后,董主任希望大家今天能夠?qū)W有所思,學(xué)有所獲,學(xué)會(huì)有效的溝通,提高服務(wù)能力和水平。在場(chǎng)醫(yī)務(wù)人員均獲益匪淺,此次培訓(xùn)非常成功。
醫(yī)務(wù)科。
2014年3月14日。
醫(yī)患溝通論文篇十
醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)目的是為進(jìn)一步構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,把對(duì)病人的尊重、理解和人文關(guān)懷體現(xiàn)到醫(yī)療服務(wù)全過(guò)程中,增強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通與交流,有效防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
近年來(lái)醫(yī)患關(guān)系緊張,國(guó)內(nèi)國(guó)外皆是如此,在這樣不容樂(lè)觀的執(zhí)業(yè)背景下,醫(yī)院只有轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,真正做到以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,并不斷加強(qiáng)醫(yī)患溝通,才能成功構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,才能在激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。
一、隨著生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的普及和新世紀(jì)醫(yī)療服務(wù)水平的提高,患者的健康保健需求和對(duì)醫(yī)療的滿(mǎn)意度發(fā)生了很大變化,醫(yī)患關(guān)系問(wèn)題尤為突出?;颊呋疾∏筢t(yī)、去醫(yī)院就診,是作為求助者;醫(yī)生看病和治病,是作為幫助者。
這樣就形成了在醫(yī)院這種特殊的社會(huì)場(chǎng)合中醫(yī)生與患者及其家屬相互作用的人際交往關(guān)系,即醫(yī)患關(guān)系。
換句話說(shuō),醫(yī)患關(guān)系是指醫(yī)護(hù)人員在診斷、治療與護(hù)理等醫(yī)療過(guò)程中與患者及其家屬所建立起來(lái)的一種特殊形式的人際關(guān)系??梢赃@樣說(shuō),醫(yī)患關(guān)系是所有臨床工作的基礎(chǔ),它的好壞直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和滿(mǎn)意度。其重要性主要體現(xiàn)在以下兩個(gè)方面。
1.良好的醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療工作開(kāi)展的重要前提:醫(yī)療過(guò)程中的檢查、診斷和治療需要醫(yī)患的雙方合作才能順利進(jìn)行。為了對(duì)患者作出正確的診斷和實(shí)施相應(yīng)的治療措施,醫(yī)生需要患者提供詳盡的病史資料和在治療過(guò)程中及時(shí)地反饋信息,因此取得患者的合作尤為重要。而醫(yī)患之間相互信任、相互尊重的良好關(guān)系能顯著提高醫(yī)患之間的合作程度,有助于明確診斷和給予有效的治療干預(yù)。
2.融洽合作的醫(yī)患關(guān)系是對(duì)患者的一種心理和社會(huì)支持:良好的醫(yī)患關(guān)系具有積極的心理支持和社會(huì)支持的功效,即藥物治療和其他治療效果的取得與醫(yī)患關(guān)系有著密切的聯(lián)系。
臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不容否認(rèn)的一個(gè)客觀事實(shí)是,專(zhuān)業(yè)知識(shí)和臨床技能相仿的醫(yī)生在診治同類(lèi)疾病患者時(shí)其療效會(huì)有較大的差異,這就說(shuō)明了治療效果不僅取決于醫(yī)生的醫(yī)學(xué)知識(shí)及操作技能,同時(shí)也取決于醫(yī)患之間的關(guān)系狀態(tài)。
(一)預(yù)防性溝通。在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問(wèn)題的病人,應(yīng)立即將其作為重點(diǎn)溝通對(duì)象,有針對(duì)性地溝通。還應(yīng)在早交班時(shí)將值班中發(fā)現(xiàn)的可能出現(xiàn)問(wèn)題的患者或事件作為重要內(nèi)容進(jìn)行交班,使下一班醫(yī)護(hù)人員做到心中有數(shù),有的放矢地做好溝通與交流工作。(二)變換溝通者。如責(zé)任醫(yī)師與患者或家屬溝通有困難或有障礙,應(yīng)由其他醫(yī)務(wù)人員或上級(jí)醫(yī)師、科主任協(xié)助與其進(jìn)行溝通。(三)書(shū)面溝通。對(duì)喪失語(yǔ)言能力或需進(jìn)行某些特殊檢查、治療,重人手術(shù)的患者,患者或家屬不配合或不理解醫(yī)療行為的可以采用書(shū)面形式進(jìn)行溝通。
(四)集體溝通。下級(jí)醫(yī)生對(duì)某種疾病的解釋不肯定,應(yīng)請(qǐng)求上級(jí)醫(yī)師或與上級(jí)醫(yī)師一同集體溝通。
(五)協(xié)調(diào)統(tǒng)一后溝通。診斷不明或病情惡化時(shí),在溝通前,醫(yī)——醫(yī)之間,醫(yī)——護(hù)之間,護(hù)——護(hù)之間要相互討論,統(tǒng)認(rèn)識(shí)后由責(zé)任醫(yī)師與上級(jí)醫(yī)師一起對(duì)家屬進(jìn)行解釋。
(六)實(shí)物對(duì)照講解溝通。在有條件情況下,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)盡可能利用人體解剖圖譜或?qū)嵨飿?biāo)本、多媒體等對(duì)照講解溝通,增加患者或家屬的感觀認(rèn)識(shí),便于患者或家屬對(duì)診療過(guò)程的理解與支持。
(七)主動(dòng)征求意見(jiàn)溝通??梢酝ㄟ^(guò)患者滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷主動(dòng)征求意見(jiàn)。溝通技巧。
(一)“個(gè)技巧”:多聽(tīng)病人或衛(wèi)生院醫(yī)患溝通制度家屬陳述,盡量讓病人或家屬宣泄和傾訴,對(duì)患者的病情盡可能作出準(zhǔn)確解釋。(二)“二個(gè)掌握”:掌握病情、檢查結(jié)果和治療情況;掌握患者醫(yī)療費(fèi)用情況及心理狀況。
(三)“三個(gè)留意”:留意溝通對(duì)象的受教育程度、情緒狀態(tài):留意溝通對(duì)象對(duì)病情的認(rèn)知程度醫(yī)患溝通網(wǎng)和對(duì)交流的期望值;留意自身的情緒反應(yīng),盡量自我控制。
譚小芳老師始終站在企業(yè)經(jīng)營(yíng)、管理、顧問(wèn)、培訓(xùn)業(yè)務(wù)的第一線,在專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)背景之下為企業(yè)提供資深講師的顧問(wèn)式培訓(xùn)服務(wù),使得她對(duì)于不同企業(yè)的培訓(xùn)需求有著獨(dú)特的理解。
她認(rèn)為衡量一次培訓(xùn)效果的標(biāo)準(zhǔn)不完全是學(xué)員的知識(shí)攝入量,更重要的是改變思想方法與提升思維技巧,也就是能否有效的提升其工作或管理能力。
藥房網(wǎng)、百姓苑醫(yī)藥超市、香港瑪麗醫(yī)院、河南省人民醫(yī)院、張仲景大藥房、空軍總醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院、北京博野醫(yī)院、仟禧堂醫(yī)藥、健康人大藥房、重慶婦幼保健醫(yī)院、武漢陽(yáng)邏中心醫(yī)院、山東濰坊中心醫(yī)院等。鄭州集美整形醫(yī)院等;學(xué)員評(píng)價(jià):
態(tài)度認(rèn)真,在培訓(xùn)前對(duì)內(nèi)容設(shè)計(jì)方面進(jìn)行深入研究,對(duì)實(shí)際工作的幫助很大,很有價(jià)值;
講師有很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)水平,理論與實(shí)踐及操作技巧相結(jié)合,切合實(shí)際,風(fēng)趣而引人入勝;
從最平凡處著眼,啟發(fā)思路,開(kāi)拓視野;從最簡(jiǎn)單的原理切入,發(fā)人深思,受益匪淺;
授課的形式很好,鼓勵(lì)學(xué)員參與,語(yǔ)言生動(dòng)、幽默,案例很實(shí)際;受益匪淺,希望下次再見(jiàn).學(xué)習(xí)對(duì)象:
醫(yī)院院長(zhǎng)、職能部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)、人力資源部長(zhǎng)及科室主任以及醫(yī)療行政機(jī)構(gòu)管理人員;高級(jí)客服經(jīng)理、客服主管、客服人員、銷(xiāo)售代表、營(yíng)銷(xiāo)經(jīng)理、市場(chǎng)部經(jīng)理及其它服務(wù)部門(mén)的經(jīng)理人課程特色:
第一部分、病人角色與病人的心理活動(dòng)特點(diǎn)。
1、病人角色的認(rèn)同。
2、病人角色的認(rèn)同不良。
3、病人心理的一般特點(diǎn)。
4、病人的心理需要。
5、醫(yī)患交往模式。
2、醫(yī)患關(guān)系緊張的直接原因和根本原因。
3、化解醫(yī)患糾紛的主要途徑第三部分、醫(yī)患溝通的任務(wù)。
1、確立新理念。
2、構(gòu)建新機(jī)制。
3、實(shí)現(xiàn)新模式。
1、思想觀念的差異。
2、知識(shí)結(jié)構(gòu)的差異。
3、利益調(diào)整的差異。
4、權(quán)利分配的差異第五部分、醫(yī)患溝通的建立。
2、醫(yī)對(duì)患的導(dǎo)引。
3、醫(yī)院宗旨的更新。
6、醫(yī)務(wù)人員言語(yǔ)溝通技巧。
7、醫(yī)務(wù)人員行為溝通技巧。
8、醫(yī)患交友的意義和方法。
11、醫(yī)院管理和文化的優(yōu)化。
第六部分、鑒于醫(yī)患關(guān)系的重要性,醫(yī)生的行為標(biāo)準(zhǔn)7大原則:
1、應(yīng)該同情和尊重患者,致力于提供完善的醫(yī)療服務(wù);
3、應(yīng)該尊重法律,并認(rèn)識(shí)到有責(zé)任為患者尋找變通辦法,維護(hù)患者利益;
4、應(yīng)該尊重患者、同事和其他衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人士的權(quán)利,在法律允許范圍內(nèi)保護(hù)患者的隱私;
1、詢(xún)問(wèn)的技巧:
2、情感的鼓勵(lì)和疏泄:
3、澄清問(wèn)題的技術(shù):
4、溝通和交往分析:
5、遵循醫(yī)學(xué)倫理的6個(gè)原則:
1、善于引導(dǎo)病人談話。
2、開(kāi)放式的談話。
3、重視反饋信息。
4、談話態(tài)度認(rèn)真。
5、處理好談話中的沉默第十部分、患者抱怨的處理規(guī)范及技巧。
1、正確對(duì)待顧客的抱怨。
2、顧客抱怨的原因。
3、正確措施。
4、處理技巧。
好的醫(yī)生可以利用有效的手段與病人進(jìn)行良好的溝通,通過(guò)溝通,醫(yī)生和病人都將獲得益處;同時(shí)可以大大的降低醫(yī)療糾紛。溝通好了可得下面的結(jié)果:
(1)醫(yī)生可以更準(zhǔn)確地判斷病人的問(wèn)題所在。
(2)病人會(huì)對(duì)他們所接受的治療感到滿(mǎn)意,同時(shí)對(duì)他們自己的病情及檢查治療有更好的了解。
(3)病人更容易接受治療并接受行為改變上的建議。
(4)病人擔(dān)憂(yōu)、焦慮和消沉的心理壓力會(huì)得到減輕。同時(shí),醫(yī)生的自信心也會(huì)不斷增加。
溝通也稱(chēng)為交流,溝通是為了一個(gè)設(shè)定的目標(biāo),把信息、思想和情感,在個(gè)人或群體間傳遞,并且達(dá)成共同協(xié)議的過(guò)程。
(3)病人的這些問(wèn)題對(duì)病人及其家人在心理、情感和社會(huì)方面的影響。
(4)了解病人對(duì)于醫(yī)生所給出的信息的反應(yīng)(5)判斷病人對(duì)治療決定的愿望。
(6)與病人討論治療方案使病人明白其中的含義。
(7)盡量使病人同意治療決定,并建議病人配合治療改變某些生活方式。
醫(yī)患溝通是醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)實(shí)踐最基本的思維模式和行為準(zhǔn)則,已成為一個(gè)技巧和藝術(shù),是每一位醫(yī)護(hù)人員必須掌握的技能之一,更是完善以病人為中心的人性化服務(wù)的內(nèi)在要求。
醫(yī)患溝通需要醫(yī)務(wù)工作者努力,也需要患者的配合,對(duì)于那些不講理的患者而言,我們所學(xué)的就無(wú)用武之地了。當(dāng)然,這樣的患者畢竟是少數(shù),大多數(shù)患者還是通情達(dá)理的。當(dāng)我們?cè)卺t(yī)療就診遇到?jīng)_突時(shí),都各退一步,來(lái)共同維護(hù)醫(yī)患關(guān)系的和諧吧。
醫(yī)患溝通論文篇十一
通過(guò)醫(yī)學(xué)院人文課程“”的視頻學(xué)習(xí),我深刻的體會(huì)到學(xué)習(xí)的重要性,同時(shí)也掌握了一定的知識(shí)。
世界醫(yī)學(xué)之父希波克拉底說(shuō)過(guò),醫(yī)生有“三大法寶”,分別是語(yǔ)言、藥物、手術(shù)刀。我國(guó)著名健康教育專(zhuān)家洪昭光教授認(rèn)為,語(yǔ)言是三者中最重要的,醫(yī)生一句鼓勵(lì)的話,可以使病人轉(zhuǎn)憂(yōu)為喜,精神倍增,病情立見(jiàn)起色;相反,一句泄氣的話,也可以使病人抑郁焦慮,臥床不起,甚至不治而亡。通過(guò)此次視頻學(xué)習(xí)以及和同學(xué)、同行們的交流,我更加了解到醫(yī)患溝通的重要性:
1、醫(yī)患溝通的介紹。醫(yī)生—患者—家屬的溝通,描述我們的和諧醫(yī)患溝通模式和以患者為中心的交談,對(duì)醫(yī)患溝通作了大體上的介紹。
2、核心溝通技巧。與患者及其家屬建立和諧的關(guān)系,此處學(xué)習(xí)到的“同理心”,運(yùn)用于整個(gè)溝通的過(guò)程都顯得尤其的重要,有效的運(yùn)用非語(yǔ)言來(lái)進(jìn)行交流,肯定與患者之間的談話,積極建立起伙伴關(guān)系。
3、病史采集。詳細(xì)的描述了病史采集過(guò)程需要注意的問(wèn)題,在問(wèn)明患者全部意向的同時(shí),也可以適當(dāng)?shù)妮o助病人講訴,還應(yīng)當(dāng)積極的核對(duì)并與之建立伙伴關(guān)系。
4、解釋問(wèn)題。制定雙方同意的治療方案;有效的運(yùn)用“同理心”,詳細(xì)并耐心的解釋病情,建立良好的伙伴關(guān)系后制定出雙方都同意的治療方案。
5、病情告知。在通知壞消息時(shí),應(yīng)當(dāng)保證有益的氛圍,提供前兆,并向患者表達(dá)悲傷,探索親屬的支持,與患者建立伙伴關(guān)系后,安排隨訪。
作為一名臨床醫(yī)務(wù)工作者,醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)與人文素質(zhì)教育,正如同左膀右臂,缺一不可。的巧妙使用,具有如下三方面非常重要的作用:
關(guān)注病人的心理與社會(huì)需要必然要求醫(yī)生在臨床工作中與病人進(jìn)行有效的溝通。有很多疾病是無(wú)法治愈的,在這種情況下,醫(yī)生所能給予患者的主要是發(fā)自?xún)?nèi)心的尊重,溫暖的關(guān)懷以及對(duì)生活的希望,從而盡可能的保障其生存質(zhì)量。只有通過(guò)醫(yī)患溝通,才能與病人建立起促進(jìn)治療的良好醫(yī)患關(guān)系,才能了解病人所關(guān)心與需要的是什么,才能根據(jù)病人的實(shí)際情況制定出合宜的治療方案,從而取得最佳的醫(yī)療效果。
與病人溝通開(kāi)展得好,也就說(shuō)明這項(xiàng)工作做得得心應(yīng)手,心情自然舒暢。具有良好的與患者溝通能力的醫(yī)生能夠顯得更加自信,并能更有效地應(yīng)對(duì)憤怒與懷有敵意的病人。良好的.溝通能力對(duì)醫(yī)生個(gè)人的益處遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出臨床工作的范圍。
在醫(yī)療服務(wù)工作中,堅(jiān)持以病人為中心,提供人性化服務(wù),真正做到尊重病人、關(guān)愛(ài)病人、服務(wù)病人,既代表了廣大患者的利益,又代表了廣大醫(yī)務(wù)工作者的心愿和利益。醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)與患者溝通交流,時(shí)時(shí)體現(xiàn)對(duì)患者細(xì)心、耐心、關(guān)心和愛(ài)心,處處體現(xiàn)對(duì)患者的人性化服務(wù),是醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的必然趨勢(shì),也是醫(yī)療服務(wù)工作不可缺少的,和諧的醫(yī)患關(guān)系需要人文的關(guān)懷與善意的溝通。
隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展和我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)改革不斷深化,隨著人們物質(zhì)文化生活的不斷提高,人文素質(zhì)的培養(yǎng)會(huì)越來(lái)越受到全社會(huì)的關(guān)注,作為當(dāng)代的基層醫(yī)務(wù)工作者,我們承載著社會(huì)基層群眾的基本醫(yī)療服務(wù)和健康指導(dǎo),我們站在國(guó)家衛(wèi)生事業(yè)改革的最前沿。這就要求我們更加努力學(xué)習(xí),使自己成為擁有全面的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)和良好溝通技能的新型醫(yī)務(wù)工作者。
醫(yī)患溝通論文篇十二
病人較好的溝通、交流、建立良好的醫(yī)患關(guān)系,不僅是實(shí)習(xí)期間應(yīng)努力培養(yǎng)的至關(guān)重要的能力,也是鞏固和深化基本理論和技能、鍛煉臨床思維非常重要的環(huán)節(jié)。下面本站小編整理了醫(yī)患溝通技巧,供你閱讀參考。
安全第一。注意患者及其家屬與門(mén)的位置關(guān)系,確保在他們有暴力傾向的情況下,自己能夠很快離開(kāi),防止被困在房間里。
與患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產(chǎn)生不舒服或受威脅的感覺(jué)。
如果條件允許,離開(kāi)公共場(chǎng)所,與患者或家屬在安靜的地方進(jìn)行交流。同時(shí),為了確保安全,告知其他同事自己的去向。
盡量給患者提供座位。人坐著時(shí),更容易控制憤怒的情緒。
讓患者盡可能地發(fā)泄怒氣,不要打斷他們。大聲吵鬧發(fā)泄夠了,他們自然會(huì)停下來(lái)。
意使用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)調(diào)、語(yǔ)速和音量來(lái)平復(fù)患者的情緒。
對(duì)患者的痛苦情緒作出回應(yīng)?!拔夷軌蚶斫饽愕母惺堋!?/p>
表達(dá)歉意。“對(duì)于發(fā)生在您身上的事情,我表示十分抱歉?!?/p>
使用共情。包括使用口頭語(yǔ)言(如:“這樣的事情發(fā)生在我身上,我也會(huì)有這樣的感覺(jué)”)和肢體語(yǔ)言(點(diǎn)頭,眼神交流,表現(xiàn)出憂(yōu)慮)。
切合實(shí)際地說(shuō)明發(fā)生的情況以及你將會(huì)努力去解決問(wèn)題。
不要采取防守姿態(tài)或使用尖刻的話語(yǔ)。
不要受對(duì)方語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)速或肢體語(yǔ)言的影響。
告訴一個(gè)情緒激動(dòng)或生氣的人“鎮(zhèn)靜下來(lái)”,而不是“不要擔(dān)心”,后者往往會(huì)適得其反。
不要與患者或家屬勾結(jié)串通,不要非難你的同事。可以這樣回應(yīng)對(duì)方:“因?yàn)槲也磺宄渌t(yī)生做過(guò)怎樣的治療,所以我不能草率地對(duì)醫(yī)療細(xì)節(jié)做出任何評(píng)價(jià)。但是我會(huì)盡力查明情況。”
不要因受患者惱怒情緒的影響而同樣生氣或惱怒。如果你感覺(jué)控制不住自己的情緒,可以暫且離開(kāi),并且在離開(kāi)前告知患者:“對(duì)不起,我有些事情要忙。咱們一會(huì)再聊?!?/p>
當(dāng)患者或家屬很生氣時(shí),他們常威脅說(shuō)要進(jìn)行投訴。發(fā)生這種情況時(shí),不要產(chǎn)生戒備心理,也不應(yīng)結(jié)束談話,而是應(yīng)當(dāng)盡量敞開(kāi)心扉,真誠(chéng)地與患者或家屬進(jìn)行交談。首先,冷靜地告訴患者他們的確有投訴的權(quán)利;如果他們堅(jiān)持投訴,自己愿意告知他們具體的步驟。其次,向患者說(shuō)明最重要的事情是弄清楚具體的問(wèn)題以及如何解決問(wèn)題。要強(qiáng)調(diào)自己為患者的健康付出的努力,主動(dòng)向患者說(shuō)明來(lái)自其他醫(yī)生的第二醫(yī)療意見(jiàn),然后再次強(qiáng)調(diào)每個(gè)人都希望給患者提供最好的醫(yī)療服務(wù),并且建議患者與大家一起,共同努力達(dá)成該目的。
投訴,道歉與解釋?zhuān)磺卸紱](méi)那么難。
患者和家屬會(huì)因所接受的或未接受的醫(yī)療措施產(chǎn)生失望或憤怒情緒,通過(guò)有效的溝通技巧,這種情況可以得到控制。有效的溝通技巧包括對(duì)情況作出詳細(xì)的解釋?zhuān)嬲\(chéng)地道歉,保證將采取措施確保同樣的事情不會(huì)再次發(fā)生,等等。如果這些溝通技巧都沒(méi)有產(chǎn)生效果,患者可能就會(huì)采取正式投訴的手段。投訴經(jīng)常是針對(duì)不良事件,但是并非所有的投訴都是源于不良事件。同樣,也并非所有的不良事件都會(huì)引起投訴。
在英國(guó),患者或家屬可以通過(guò)國(guó)民健保制度的申訴程序進(jìn)行投訴。如果是想要投訴某個(gè)特定的醫(yī)生,則可以向醫(yī)學(xué)總會(huì)進(jìn)行投訴。很少有投訴醫(yī)學(xué)生的情況,但是如果患者需要投訴參與患者醫(yī)療護(hù)理的醫(yī)學(xué)生,投訴程序同上。一般情況下,醫(yī)學(xué)生不需要直接回應(yīng)投訴問(wèn)題,但可能需要向其導(dǎo)師或顧問(wèn)醫(yī)生提供信息,幫助醫(yī)院解決問(wèn)題。
在遇到患者投訴或要求查看病歷的情況下,醫(yī)院或是醫(yī)療服務(wù)提供者常會(huì)選擇終止溝通,因?yàn)樗麄儞?dān)心作出的任何回答可能會(huì)使自己在訴訟過(guò)程中處于不利地位。而這通常會(huì)使患者或家屬更加失望、憤怒,而且開(kāi)始產(chǎn)生這樣的想法(有可能事實(shí)確實(shí)如此)——醫(yī)院的沉默背后一定有陰謀,是想掩飾什么。雙方矛盾不斷升級(jí),最終導(dǎo)致局面完全無(wú)法控制。阻礙醫(yī)生和醫(yī)院其他人員道歉的一個(gè)重要因素是:他們擔(dān)心自己的道歉行為將來(lái)在法庭上會(huì)被視為承認(rèn)負(fù)有責(zé)任的證據(jù)。有關(guān)部門(mén)在這個(gè)方面有明確的規(guī)定:
“我們認(rèn)為,無(wú)論出于任何原因,不良事件的參與者都應(yīng)該同情患者和家屬,并且表達(dá)自己的悔意和歉意。然而這不應(yīng)該成為其承認(rèn)自己負(fù)有部分或全部法律責(zé)任的證據(jù)。在任何體制下,我們的政策都不應(yīng)該阻礙這種行為,也不應(yīng)該單憑這種舉動(dòng)就對(duì)其免以懲罰?!?/p>
當(dāng)患者要求對(duì)所發(fā)生的事情做出解釋或者要求查看他們的病歷時(shí),要記住——你想掩飾的信息在隨后的訴訟中遲早會(huì)被揭露。這強(qiáng)調(diào)了本書(shū)前面部分中曾提到的有關(guān)書(shū)面材料的一點(diǎn)——無(wú)論在紙版或電子版的病歷或是寫(xiě)給其他醫(yī)療專(zhuān)家的信件中,都不要記錄任何你不想讓患者或家屬看到的信息。
醫(yī)患溝通論文篇十三
2016年7月25日,醴陵市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心組織了全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了為期5天的“醫(yī)患溝通”培訓(xùn)。此次培訓(xùn)特邀國(guó)內(nèi)知名講師李志強(qiáng)老師進(jìn)行培訓(xùn),共有264名醫(yī)務(wù)人員參加了本次培訓(xùn)。培訓(xùn)主要內(nèi)容為等工作執(zhí)行落實(shí)。
此次培訓(xùn),客戶(hù)服務(wù)部講師就新增存量政策及業(yè)務(wù)規(guī)定做了詳細(xì)講解,并對(duì)執(zhí)行情況提出新的要求,要求進(jìn)一步做好存量用戶(hù)的捆綁工作,提升辦理量,有效促成協(xié)議到期用戶(hù)的續(xù)簽在網(wǎng)。
本次培訓(xùn),大家在培訓(xùn)上針對(duì)活動(dòng)方案實(shí)施過(guò)程中遇到的常見(jiàn)問(wèn)題,提出問(wèn)題,互相交流,培訓(xùn)講師就問(wèn)題進(jìn)行梳理、解答、歸納,氣氛活躍。通過(guò)此次培訓(xùn),能有效強(qiáng)化維系人員的宣傳推廣手段,充分激發(fā)各員的工作熱情,明確各員工作目標(biāo),實(shí)現(xiàn)存量用戶(hù)的保有及各專(zhuān)項(xiàng)目標(biāo)的有效達(dá)成。
《醫(yī)患溝通》,李志強(qiáng)老師生動(dòng)、幽默且富有感染力的語(yǔ)言,讓員工從中獲益匪淺,在員工中起到了立竿見(jiàn)影的效果。
李老師認(rèn)為溝通是防范糾紛最有效的方式,由此李老師深入臨床一線進(jìn)行深入研究將理論與工具有機(jī)結(jié)合,最具代表性的工具有:五指溝通法、中醫(yī)式溝通法、掌握溝通的主導(dǎo)與專(zhuān)業(yè)、道具溝通法等,在全國(guó)三十幾家醫(yī)院推廣落地,各級(jí)醫(yī)護(hù)人員從中受益,截止2014年8月1日,培訓(xùn)過(guò)的醫(yī)院糾紛下降比例高達(dá)80%,為醫(yī)院取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
李老師非醫(yī)學(xué)背景出身,但是為了從醫(yī)學(xué)中研究醫(yī)患溝通花費(fèi)了大量的時(shí)間和精力走進(jìn)醫(yī)院,走近醫(yī)生,走進(jìn)醫(yī)療,潛心學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)著作,被院長(zhǎng)稱(chēng)為“以專(zhuān)業(yè)的患者身份講溝通,懂醫(yī)生也懂患者”。
李老師倡導(dǎo)人文理念的推廣,力求通過(guò)人文關(guān)懷改善醫(yī)患關(guān)系,讓醫(yī)者收獲尊重,讓患者感受溫情,在醫(yī)院大力推行人本位思想,在科室指導(dǎo)中手把手教授人文查房技巧,給醫(yī)護(hù)人員帶來(lái)全新的服務(wù)方式,將人文主義情懷與醫(yī)療技術(shù)有機(jī)結(jié)合,尤其李老師在外科系統(tǒng)的的查房指導(dǎo)頗具特色,以至于培訓(xùn)后的醫(yī)院直接將具體的方法奉為標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行。
醫(yī)患溝通論文篇十四
1、安全第一。注意患者及其家屬與門(mén)的位置關(guān)系,確保在他們有暴力傾向的情況下,自己能夠很快離開(kāi),防止被困在房間里。
2、與患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產(chǎn)生不舒服或受威脅的感覺(jué)。
3、如果條件允許,離開(kāi)公共場(chǎng)所,與患者或家屬在安靜的地方進(jìn)行交流。同時(shí),為了確保安全,告知其他同事自己的去向。
4、盡量給患者提供座位。人坐著時(shí),更容易控制憤怒的情緒。
5、讓患者盡可能地發(fā)泄怒氣,不要打斷他們。大聲吵鬧發(fā)泄夠了,他們自然會(huì)停下來(lái)。
6、注意使用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)調(diào)、語(yǔ)速和音量來(lái)平復(fù)患者的情緒。
7、對(duì)患者的痛苦情緒作出回應(yīng)。“我能夠理解你的感受?!?/p>
8、表達(dá)歉意?!皩?duì)于發(fā)生在您身上的事情,我表示十分抱歉?!?/p>
9、使用共情。包括使用口頭語(yǔ)言(如:“這樣的事情發(fā)生在我身上,我也會(huì)有這樣的感覺(jué)”)和肢體語(yǔ)言(點(diǎn)頭,眼神交流,表現(xiàn)出憂(yōu)慮)。
10、切合實(shí)際地說(shuō)明發(fā)生的情況以及你將會(huì)努力去解決問(wèn)題。
11、不要采取防守姿態(tài)或使用尖刻的話語(yǔ)。
12、不要受對(duì)方語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)速或肢體語(yǔ)言的影響。
13、告訴一個(gè)情緒激動(dòng)或生氣的人“鎮(zhèn)靜下來(lái)”,而不是“不要擔(dān)心”,后者往往會(huì)適得其反。
14、要與患者或家屬勾結(jié)串通,不要非難你的同事??梢赃@樣回應(yīng)對(duì)方:“因?yàn)槲也磺宄渌t(yī)生做過(guò)怎樣的治療,所以我不能草率地對(duì)醫(yī)療細(xì)節(jié)做出任何評(píng)價(jià)。但是我會(huì)盡力查明情況?!?/p>
15、不要因受患者惱怒情緒的影響而同樣生氣或惱怒。如果你感覺(jué)控制不住自己的情緒,可以暫且離開(kāi),并且在離開(kāi)前告知患者:“對(duì)不起,我有些事情要忙。咱們一會(huì)再聊。”
16、當(dāng)患者或家屬很生氣時(shí),他們常威脅說(shuō)要進(jìn)行投訴。發(fā)生這種情況時(shí),不要產(chǎn)生戒備心理,也不應(yīng)結(jié)束談話,而是應(yīng)當(dāng)盡量敞開(kāi)心扉,真誠(chéng)地與患者或家屬進(jìn)行交談。
首先,冷靜地告訴患者他們的確有投訴的權(quán)利;如果他們堅(jiān)持投訴,自己愿意告知他們具體的步驟。
其次,向患者說(shuō)明最重要的事情是弄清楚具體的問(wèn)題以及如何解決問(wèn)題。要強(qiáng)調(diào)自己為患者的健康付出的努力,主動(dòng)向患者說(shuō)明來(lái)自其他醫(yī)生的第二醫(yī)療意見(jiàn)。
然后再次強(qiáng)調(diào)每個(gè)人都希望給患者提供最好的醫(yī)療服務(wù),并且建議患者與大家一起,共同努力達(dá)成該目的。
當(dāng)患者和家屬對(duì)護(hù)理或治療有所不滿(mǎn)時(shí),他們會(huì)變得憤怒、焦慮、心煩。甚至在醫(yī)療或護(hù)理過(guò)程一切順利時(shí),他們也可能產(chǎn)生同樣的情緒。
這往往反映了他們面對(duì)自己或親人的疾病時(shí)所感到的無(wú)助和失去親人或害怕失去親人的悲傷。同時(shí),憤怒也可能是內(nèi)疚的表現(xiàn)。
例如,長(zhǎng)期疏遠(yuǎn)的親屬趕來(lái)要求醫(yī)生用盡所有手段救治患者時(shí)可能會(huì)表現(xiàn)得非常憤怒。有時(shí),強(qiáng)烈的內(nèi)疚或悲痛的外在表現(xiàn)就可能是憤怒?;颊呋蚣覍俸芸赡軙?huì)將這些情緒發(fā)泄在醫(yī)務(wù)人員身上,即便他們并沒(méi)有犯錯(cuò)。
醫(yī)生,你要穩(wěn)定局面!
當(dāng)人們產(chǎn)生憤怒情緒時(shí),說(shuō)話往往會(huì)提高音量、加快速度。他們似乎在以威脅的方式侵犯著你的個(gè)人空間。這時(shí)要運(yùn)用溝通藝術(shù)來(lái)予應(yīng)對(duì),而很自然的反應(yīng)就是跟上他們的語(yǔ)速和音量。
但是當(dāng)你講話速度相當(dāng)快時(shí)聲音必然會(huì)尖厲刺耳也容易讓人感覺(jué)你很心煩并且覺(jué)得你控制不住局面。
然而,如果...你說(shuō)話...慢下來(lái)...,聲音...聽(tīng)起來(lái)...會(huì)很鎮(zhèn)定...,讓人感覺(jué)...你能...掌控...整個(gè)局勢(shì)。
另外,當(dāng)你降低語(yǔ)速時(shí),聲音會(huì)變得低沉,顯得莊重??斓恼Z(yǔ)速尖厲的聲音是達(dá)不到這種效果的。所以,試著保持鎮(zhèn)靜,做個(gè)深呼吸,下意識(shí)“降低聲音、放慢語(yǔ)速”進(jìn)行交流。
對(duì)方的憤怒情緒也會(huì)對(duì)你產(chǎn)生影響。在模擬“對(duì)憤怒的患者進(jìn)行咨詢(xún)就診”的情境中,學(xué)生常常會(huì)感到煩惱沮喪。面對(duì)這一情景,千百年的進(jìn)化賦予我們的本能反應(yīng)就是:要么挽起袖子干一架,要么卷起褲腿趕緊撤。當(dāng)對(duì)方?jīng)_著你大吼大叫時(shí),你可能想哭,想叫,氣得全身發(fā)抖,或者突然變得很憤怒,想痛斥對(duì)方,甚至拳腳相加。
英國(guó)一項(xiàng)針對(duì)171名急診醫(yī)生的研究發(fā)現(xiàn)急診醫(yī)生承受的心理壓力主要來(lái)自于那些要求苛刻、控制欲強(qiáng)、行為激進(jìn)的患者。
如果上述情緒席卷而來(lái),不妨離開(kāi)一會(huì)兒,找個(gè)安靜的地方,讓心情平復(fù)下來(lái)。向同事傾訴,尋求幫助。隨后,將對(duì)話內(nèi)容記錄在病歷中。如果情況非常嚴(yán)重的,還需要寫(xiě)一份事故報(bào)告表。
醫(yī)患溝通論文篇十五
醫(yī)務(wù)人員與患者及其家屬溝通時(shí),應(yīng)該盡量站在患者的立場(chǎng)上去考慮問(wèn)題。想患者所想,急患者所急。應(yīng)該避免只把自己認(rèn)為重要或有必要的信息,達(dá)給患者及其家屬。在進(jìn)行溝通之前,不妨先站在患者一方的立場(chǎng)去思考。
醫(yī)務(wù)人員與患者進(jìn)行溝通,一個(gè)重要的因素就是醫(yī)務(wù)人員在溝通時(shí)所表現(xiàn)的態(tài)度。醫(yī)務(wù)人員的談吐、口才等溝通的技巧,固然關(guān)系著醫(yī)務(wù)人員的理念是否能充分表達(dá),然而醫(yī)務(wù)人員所表現(xiàn)出來(lái)的態(tài)度,是否真誠(chéng)地關(guān)心患者,對(duì)于接受溝通的另一方更具有影響力。
醫(yī)務(wù)人員在與患者及其家屬溝通時(shí),要把醫(yī)療行為的效果、可能發(fā)生的并發(fā)癥、醫(yī)療措施的局限性、疾病轉(zhuǎn)歸和可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)性等等,詳細(xì)地告訴患者及其家屬。告知的內(nèi)容要盡量詳盡,把可能告知的內(nèi)容都要詳細(xì)告知給患者及其家屬。
醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療行為的主動(dòng)實(shí)施者,是醫(yī)患關(guān)系中的主角,積極的醫(yī)務(wù)行為會(huì)營(yíng)造積極的醫(yī)患關(guān)系樹(shù)立為病人服務(wù)的思想,摒棄“求我看病”、“醫(yī)院不愁沒(méi)病人”的心理,實(shí)現(xiàn)由“恩賜者”向“服務(wù)者”的角色轉(zhuǎn)換。
醫(yī)生必須盡可能耐心、專(zhuān)心和關(guān)心地傾聽(tīng)病人的訴述,并有所反應(yīng),如變換表情和眼神,點(diǎn)頭作 “ 嗯、嗯 ” 聲,或簡(jiǎn)單地插一句 “ 我聽(tīng)清楚了 ” 等等??傊t(yī)生不要干擾病人對(duì)身體癥狀和內(nèi)心痛苦的訴說(shuō),尤其不可唐突地打斷病人的談話。
醫(yī)生要無(wú)條件的接受病人,不能有任何拒絕、厭惡、嫌棄和不耐煩的表現(xiàn)。也就是說(shuō),醫(yī)生要努力營(yíng)造一種氣氛,使病人感到自在和安全,享有充分的發(fā)言權(quán)。
醫(yī)生要肯定病人感受的真實(shí)性,切不可妄加否定。醫(yī)生必須承認(rèn),時(shí)至今日,醫(yī)學(xué)對(duì)病人的多種奇異的感受仍然不能作出令人滿(mǎn)意的解釋和說(shuō)明。至于病人的想法,即使明顯地是病態(tài)的,也不可采取否定態(tài)度,更不要與病人爭(zhēng)論。
澄清就是弄清楚事情的實(shí)際經(jīng)過(guò),以及事件整個(gè)過(guò)程中病人的情感體驗(yàn)和情緒反應(yīng)。尤其是病人感到受了刺激的事,澄清十分必要,否則,就很難有真正的溝通。
盡可能不按教科書(shū)的檢查表和病史采取格式化的固定順序提問(wèn),尤其要避免連珠炮式的 “ 審問(wèn) ” 方式。提問(wèn)大體上有兩種:“封閉式”和“開(kāi)放式”。
“封閉式”提問(wèn)只允許病人回答“是”或“否”,或者在兩三個(gè)答案中選一個(gè)。這樣的提問(wèn)容易使病人陷入“受審”地位而感到不自在。
“開(kāi)放式”提問(wèn)使病人有主動(dòng)、自由表達(dá)自己的可能,這既體現(xiàn)了醫(yī)生對(duì)病人獨(dú)立自主精神的尊重,也為全面了解病人的思想情感提供了最大的可能性。
把病人說(shuō)的話用不同的措辭和句子加以復(fù)述,但不改變病人說(shuō)話的意圖和目的。
有些想法和感受病人不好意思說(shuō)出來(lái),至少不便明說(shuō),然而憋在心里卻是一種不快。對(duì)此,醫(yī)生可以代述。這當(dāng)然要求醫(yī)生有足夠的敏感(所謂善解人意),揣摩出弦外之音。
這是一種多少帶有心理治療專(zhuān)門(mén)性的技術(shù)。病人的心里可能有多個(gè)問(wèn)題,醫(yī)生一般應(yīng)該選擇一個(gè)作為“焦點(diǎn)”.選擇什么問(wèn)題作焦點(diǎn),要求醫(yī)生對(duì)病人有比較全面的了解,也許要進(jìn)行一番思考。
醫(yī)患溝通論文篇十六
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)患、護(hù)患之間的了解與溝通,保證患者的合法權(quán)益、防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,維護(hù)良好的醫(yī)療秩序及廣大醫(yī)護(hù)人員的切身利益,確保醫(yī)療安全,化解醫(yī)患矛盾,從更深層次上穩(wěn)步提升醫(yī)療質(zhì)量,特制定我院醫(yī)患溝通制度:
1、接診護(hù)士主動(dòng)向病人(或家屬)介紹經(jīng)治醫(yī)生,責(zé)任護(hù)士,住院須知,病人守則。
2、病員入院72小時(shí)內(nèi),經(jīng)主治醫(yī)師、護(hù)士必須與患者(或家屬)進(jìn)行一次全面溝通交流,介紹患者的疾病診斷情況,主要治療措施,重要檢查項(xiàng)目目的和結(jié)果,手術(shù)方案、風(fēng)險(xiǎn)、并發(fā)癥和防范措施,醫(yī)療費(fèi)用,病情大體預(yù)后(轉(zhuǎn)歸)療效等,解答患者及家屬的疑問(wèn)。交流過(guò)程應(yīng)注意保護(hù)其隱私權(quán)。
3、住院期間護(hù)士應(yīng)主動(dòng)熱情介紹用藥的作用和不良反應(yīng),根據(jù)各科各病種健康宣教貫穿在整個(gè)護(hù)理過(guò)程中。
4、每月召開(kāi)一次公休會(huì),及時(shí)了解和聽(tīng)取患者的建議和意見(jiàn),回答病人詢(xún)問(wèn),滿(mǎn)足其知情權(quán),要有專(zhuān)用記錄本,記錄時(shí)間、參加人員、內(nèi)容、簽名。
5、交流(溝通)內(nèi)容要有文字記錄,讓患方簽字認(rèn)可。
6、對(duì)普通疾病患者,經(jīng)治醫(yī)師查房時(shí)要詳細(xì)告知,使之理解、支持和配合,對(duì)疑難、危重者,由診治組組長(zhǎng)或科主任(或副主任醫(yī)師以上)與患者或家屬溝通,充分履行告知義務(wù)。
1、院前溝通:門(mén)診醫(yī)師在接診患者時(shí);。
2、入院時(shí)溝通:住院接診醫(yī)師,在完成入院記錄時(shí);。
3、入院3天內(nèi)溝通:經(jīng)治醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士進(jìn)行正式溝通;。
4、住院期間:病情變化時(shí)、手術(shù)前、麻醉前、術(shù)中改變術(shù)式、有創(chuàng)檢查或檢查、變更治療方案、使用貴重藥品或自費(fèi)檢查項(xiàng)目、發(fā)生欠費(fèi)時(shí)、危重患者疾病轉(zhuǎn)歸、輸血前、使用醫(yī)保目錄以外的診療項(xiàng)目或藥品前等的溝通。
5、出院時(shí)溝通:說(shuō)明住院期間的診療情況、出院醫(yī)囑、出院后應(yīng)注意事項(xiàng)以及是否定期隨診等內(nèi)容。
1、診療方案的溝通。
2、診療過(guò)程的溝通。
3、綜合評(píng)估。
患者住院期間,責(zé)任醫(yī)師和分管護(hù)士必須對(duì)病人的診斷情況、主要治療手段、重要檢查目的及結(jié)果、某些治療可能引起的嚴(yán)重后果、藥物不良反應(yīng)、手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療費(fèi)用等情況進(jìn)行經(jīng)常性的溝通,并將溝通內(nèi)容記載在病程記錄、護(hù)理記錄上。
3、集中溝通。
1、預(yù)防性溝通。
3、書(shū)面溝通。
4、集體溝通。
醫(yī)患溝通論文篇十七
醫(yī)患溝通應(yīng)充分體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)宗旨,尊重和維護(hù)患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán),尊重患兒民族風(fēng)俗習(xí)慣和宗教信仰,體恤患者的痛苦,同情患者的困難,耐心傾聽(tīng)患者的傾訴,使用規(guī)范的文明服務(wù)用語(yǔ)。
有院前溝通、入院時(shí)溝通、入院3天內(nèi)溝通、住院期間溝通、出院時(shí)溝通、出院后跟蹤溝通。
醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者或家屬介紹患者的疾病診斷、主要治療措施、重要檢查的目的及結(jié)果、患者的病情及預(yù)后,在72小時(shí)、手術(shù)前、有創(chuàng)檢查、化療、輸血/血制品、病情變化及采用新方法治療等情況時(shí)(包括可選擇的替代方案),應(yīng)充分與患者及家屬溝通談話,并聽(tīng)取患者或家屬的意見(jiàn)和建議,回答患者或家屬想要了解的問(wèn)題,此外還要加強(qiáng)對(duì)目前醫(yī)學(xué)技術(shù)的局限性、風(fēng)險(xiǎn)性的告知,以保證臨床醫(yī)療工作的順利進(jìn)行。
(1)對(duì)按照有關(guān)規(guī)定,需取得患者書(shū)面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動(dòng)、特殊檢查、特殊治療、手術(shù)、實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療等,應(yīng)由患者本人簽署同意書(shū)。
(2)患者不具備完全民事行為能力時(shí),應(yīng)由其法定代理人簽字。
(3)患者因病無(wú)法簽字時(shí),應(yīng)由其近親屬簽字。沒(méi)有近親屬的,由其關(guān)系人簽字。
(4)為搶救患者,在法定代理人或近親屬、關(guān)系人無(wú)法及時(shí)簽字的情況下,可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或被授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字。病情突變需緊急搶救而無(wú)法簽署知情同意者,可先實(shí)施積極的搶救措施,同時(shí)迅速通知近親屬到場(chǎng)簽字。經(jīng)治醫(yī)師必須在病程錄內(nèi)作出記錄,記錄應(yīng)包括下列一些內(nèi)容:病人本人或直系親屬不能簽字的原因、已做過(guò)哪些努力爭(zhēng)取病人本人或直系親屬簽字、因等待簽字而推遲治療可能會(huì)引起的嚴(yán)重后果等。
(5)患者有權(quán)選擇本人或授權(quán)他人方式行使其在醫(yī)療期間的知情同意權(quán)和選擇權(quán)。被授權(quán)人之行為視同患者本人知悉與同意,經(jīng)代理人簽名同意后所實(shí)施的診療行為,若產(chǎn)生不良后果將由患者承擔(dān)。
通過(guò)各種告知文書(shū)、同意書(shū)及與患者或家屬的談話實(shí)現(xiàn)。對(duì)于普通疾病患者,由主管醫(yī)生在查房時(shí)就將病情、預(yù)后、診療方案等詳細(xì)地與患者或家屬進(jìn)行溝通;對(duì)于疑難、危重患者,由患者所在的醫(yī)療小組的主任或副主任醫(yī)師直接與家屬進(jìn)行正式溝通。
每次溝通都應(yīng)在病歷中有記錄或由患方簽署相應(yīng)的告知文書(shū)、同意書(shū)。
(1)醫(yī)患溝通作為病歷中的常規(guī)項(xiàng)目,納入每月醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)體系。
(2)因沒(méi)有按要求進(jìn)行醫(yī)患溝通或醫(yī)患溝通不當(dāng)引發(fā)醫(yī)療糾紛,予以通報(bào)批評(píng)或按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處罰。
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