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新生兒出生證明授權(quán)委托書篇一
甲方:身份證號(hào)碼:
乙方:身份證號(hào)碼:
丙方:身份證號(hào)碼:
根據(jù)判決書,債務(wù)人應(yīng)支付甲方元(大寫:圓整),但債務(wù)人絲毫沒有履行還款義務(wù),甲方因工作繁忙無暇討收,故委托乙方向債務(wù)人討債。經(jīng)甲乙丙叁方商討協(xié)定,達(dá)成以下委托討債合同條款:
一、甲方委托乙方向債務(wù)人追討全部賠款元人民幣。
二、甲方支付乙方的報(bào)酬事債務(wù)人實(shí)際支付所到賬戶金額%,(百分之)。
四、乙方無權(quán)轉(zhuǎn)讓此討款和合同。
五、甲、乙雙方協(xié)商的討款時(shí)間以乙方出具得授權(quán)委托書上載明的時(shí)間為準(zhǔn)。在此期間內(nèi),乙方負(fù)責(zé)完成甲方委托的工作,如遇到難度較大切案情復(fù)雜或甲方提供線索材料不全、有誤等多種因素,虛延長得,甲方雙方另行協(xié)商延期時(shí)間。
六、乙方在向債務(wù)人討債得過程中,甲方概不負(fù)責(zé)乙方的人身安全。
七、甲方已向乙方明確表示不得采用違反犯罪之手段收取債務(wù),否則,一切后果由乙方自行承擔(dān)。
八、甲方需提供真實(shí)有效的基本線索,并保證所提供材料來源的合法性,如甲方所提供資料線索不真實(shí)及違法之處,所產(chǎn)生的法律問題由甲方負(fù)責(zé)。
九、丙方保證乙方不侵占債務(wù)人支付的款項(xiàng)(乙方工作人員未經(jīng)甲方而授權(quán)私自收取債務(wù)人還款將視為乙方侵占),如因乙方侵占債務(wù)人還款致使甲方遭受損失,丙方應(yīng)承擔(dān)連帶保證責(zé)任,保證范圍包括但不限于債務(wù)人還款之本息及甲方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)而支付的交通費(fèi)、差旅費(fèi)、律師費(fèi)等。
十、丙方承諾將以自己所有的全部財(cái)產(chǎn)承擔(dān)保證責(zé)任,即使丙方只有一套房屋供家庭居住使用,如需承擔(dān)保證責(zé)任,丙方仍同意司法機(jī)關(guān)將其變賣或拍賣以清償債務(wù)。
十一、丙方承擔(dān)保證責(zé)任的時(shí)間不以本合同或授權(quán)委托書約定的時(shí)間為限,即乙方在任何時(shí)候侵占債務(wù)人還款,丙方均應(yīng)承擔(dān)保證責(zé)任。
十二、其他約定:
甲方簽字:
乙方蓋章;。
乙方代表:
丙方簽字:
________年____月____日。
新生兒出生證明授權(quán)委托書篇二
地???址:
法定代表人:
受委托人姓名:??????????性別:????????聯(lián)系電話:
工作單位:
一案中,作為委托方的委托代理人。
代理人??????????????????????的代理權(quán)限為下列方式(?):
(1)?一般授權(quán);
(2)?特別授權(quán):包括代為承認(rèn)、變更、放棄訴訟請(qǐng)求,代為和解、調(diào)解,提起反訴,代為上訴。
委托人:
年????月???日?。
新生兒出生證明授權(quán)委托書篇三
案由:_________________因?qū)_______________(單位)__________年_____月_____日_____號(hào)處理決定不服,申請(qǐng)復(fù)議。
申請(qǐng)復(fù)議的要求和理由:
(請(qǐng)求撤銷或不服被申請(qǐng)人作出的某個(gè)決議或處理意見,以及訴求)。
(列舉文件依據(jù)和事實(shí)依據(jù)以及邏輯判斷,證明被申請(qǐng)人的議決或處理意見是錯(cuò)誤的,申請(qǐng)人的訴求是合理的。)。
此致
_____________(被申請(qǐng)人單位)。
申請(qǐng)人:_____________(蓋章)。
法定代表人:_____________(簽章)。
__________年_____月_____日。
附:
本申請(qǐng)書副本______份。
原處理決定書______份。
其它證明文件______件。
注:申請(qǐng)復(fù)議的理由主要陳述原處理決定中事實(shí)不符,適用法律、法規(guī)不正確,處罰處理不當(dāng),程序違法等問題。
新生兒出生證明授權(quán)委托書篇四
茲委托________到貴公司領(lǐng)取保單號(hào)________項(xiàng)下的出險(xiǎn)日期為________年________月________日的保險(xiǎn)理賠款事宜,請(qǐng)將該筆款項(xiàng)支付給受托人,以后產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)糾紛由本委托人承擔(dān)。
委托人證件號(hào)碼:________________。
委托人簽章(簽字):________________。
委托人聯(lián)系電話:________________。
受托人證件號(hào)碼:________________。
受托人簽章(簽字):________________。
受托人聯(lián)系電話:________________。
委托日期:________________
備注:本領(lǐng)款委托書所載明支付信息不得涂改、偽造、變?cè)?,否則失效,轉(zhuǎn)委托無效。
新生兒出生證明授權(quán)委托書篇五
被委托人:__________。
根據(jù)我市積分落戶申報(bào)工作要求,特委托________作為我的代理人,代表我辦理積分落戶調(diào)京落戶手續(xù)相關(guān)事項(xiàng),對(duì)被委托人在辦理上述事項(xiàng)過程中所提供的所有材料以?及所簽署的所有文件,我均予以認(rèn)可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)?任。
委托期限:__________自簽字之日起至上述事項(xiàng)辦完為止。
委托人(簽字):__________被委托人(簽字):__________。
_____年_____月_____日。
新生兒出生證明授權(quán)委托書篇六
本人工作繁忙,不能親自辦理相關(guān)手續(xù),特委托____________作為我的合法代理人,全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng),對(duì)委托人在辦理上述事項(xiàng)過程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任.
委托期限:自簽字之日起至上述事項(xiàng)辦完為止.
委托人:。
x年xx月xx日。
新生兒出生證明授權(quán)委托書篇七
委托人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類別:有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
受委托人姓名:性別:
有效身份證件類別:有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
委托人于年月日在(新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的`《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從年月日起至年月日止。
委托人簽字:受委托人簽字:
年月日年月日。
委托人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類別:有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
受委托人姓名:性別:
有效身份證件類別:有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
委托人于年月日在(新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從年月日起至年月日止。
委托人簽字:受委托人簽字:
年月日年月日。
委托人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類別:有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
受委托人姓名:性別:
有效身份證件類別:有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
委托人于年月日在(新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托之日起至領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽字:受委托人簽字:
年月日年月日。
新生兒出生證明授權(quán)委托書篇八
有效身份證件類別:
有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
受托人: 性別: 出生年月: 年 月 日
有效身份證件類別:
有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
與委托人關(guān)系:
委托人因不能親自來 醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人 代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為 的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名: 受托人簽名:
年 月 日 年 月 日
新生兒出生證明授權(quán)委托書篇九
委托書。
怎么寫?下面本站小編就為大家推薦一些優(yōu)秀的范文,希望對(duì)大家有幫助!
委托人:性別:出生年月:年月日。
有效身份證件類別:
有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
受托人:性別:出生年月:年月日。
有效身份證件類別:
有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
與委托人關(guān)系:
委托人因不能親自來xxxxx醫(yī)院醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:受托人簽名:
年月日年月日。
如果是在合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)出生,當(dāng)時(shí)未辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》者,年齡超過一歲,補(bǔ)辦時(shí)需提供下列材料:
1、原接生機(jī)構(gòu)未發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》的證明。
2、《出生記錄》的復(fù)印件。
3、所在地村委會(huì)(居委會(huì))證明。
4、夫妻雙方的戶口本和身份證。
5、辦證人的身份證。
如果因遺失、被盜等原因需補(bǔ)辦《出生醫(yī)學(xué)證明》的,應(yīng)提供下列材料:
1、由原發(fā)證機(jī)構(gòu)提供《出生醫(yī)學(xué)證明》存根的復(fù)印件,并加蓋公章。
2、由所在地村委會(huì)(居委會(huì))或所在單位出具的遺失聲明。
3、當(dāng)?shù)嘏沙鏊鼍叩臎]有進(jìn)行戶口登記的證明。
如果在非法機(jī)構(gòu)出生的嬰兒,補(bǔ)辦《出生醫(yī)學(xué)證明》時(shí)提供下列材料:
1、到就近鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)別以上的衛(wèi)生院領(lǐng)取《親子關(guān)系聲明》,用鋼筆或中性水筆認(rèn)真書寫;。
3、非醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員接生的,需提供接生人員身份證原件、復(fù)印件和近期照片一張。
新生兒出生證明授權(quán)委托書篇十
有效身份證件類別:
有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
受托人:性別:出生年月:____年_____月___日
有效身份證件類別:
有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
與委托人關(guān)系:
委托人因不能親自來xxxxx醫(yī)院醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的`《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:受托人簽名:
____年_____月___日____年_____月___日
新生兒出生證明授權(quán)委托書篇十一
委托人:
性別:
出生年月:x年x月x日
有效身份證件類別:
有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
受托人:
性別:
出生年月:x年x月x日
與委托人關(guān)系:
委托人因不能親自來xxxxx醫(yī)院醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
x年x月x日
x年x月x日
新生兒出生證明授權(quán)委托書篇十二
委托書。
就是一份委托人就某項(xiàng)事情的辦理委托受托人的書面方式,主要內(nèi)容是表明誰委托誰去辦理什么事情,具體有哪些權(quán)限?法律授權(quán)委托書范本怎么寫呢?一份具有法律效力的授權(quán)委托書的格式、樣本要求是什么,今天委托書欄目的小編為您收集整理《出生證明授權(quán)委托書范本》,希望對(duì)您有所幫助。
委托人:性別:出生年月:年月日。
有效身份證件類別:
有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
受托人:性別:出生年月:年月日。
有效身份證件類別:
有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
與委托人關(guān)系:
委托人因不能親自來xxxxx醫(yī)院醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:受托人簽名:
年月日年月日。
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新生兒出生證明授權(quán)委托書篇十三
附件8:
委托人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類別:有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
受委托人姓名:性別:
有效身份證件類別:有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
委托人于年月日在(新生兒出生。
地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)。
果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從年月日起至年月日止。
委托人簽字:
受委托人簽字:
新生兒出生證明授權(quán)委托書篇十四
委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為_________的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的'法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
_____年_____月_____日。
新生兒出生證明授權(quán)委托書篇十五
委托人:
性別:
出生年月:x年x月x日。
有效身份證件類別:
有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
受托人:
性別:
出生年月:x年x月x日。
與委托人關(guān)系:
委托人因不能親自來xxxxx醫(yī)院醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
x年x月x日。
x年x月x日。
新生兒出生證明授權(quán)委托書篇十六
委托人(新生兒母親):
有效身份證類別:
有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
受托人:
有效身份證類別:
有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
與委托人關(guān)系:夫妻
代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為
的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
年 月 日
年 月 日
新生兒出生證明授權(quán)委托書篇十七
委托人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類別:有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
受委托人姓名:性別:
有效身份證件類別:有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
委托人于年月日在(新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從年月日起至年月日止。
委托人簽字:受委托人簽字:
年月日年月日。
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