家庭醫(yī)生簽約服務(wù)年度工作總結(jié)大全(13篇)

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家庭醫(yī)生簽約服務(wù)年度工作總結(jié)大全(13篇)
時間:2023-11-09 13:22:18     小編:夢幻泡

總結(jié)是提高學(xué)習(xí)和工作效率的重要手段,可以幫助我們更好地管理時間和資源。總結(jié)應(yīng)該突出重點(diǎn),避免泛泛而談,同時要注意避免片面的看法和主觀臆斷。這些總結(jié)范文展示了一些獨(dú)到的觀點(diǎn)和觸發(fā)了一些新的思考,值得我們?nèi)ソ梃b。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)年度工作總結(jié)篇一

20xx年5月19日是第8個“世界家庭醫(yī)生日”。為進(jìn)一步加強(qiáng)家庭工作的宣傳,營造良好社會氛圍,合理引導(dǎo)居民預(yù)期,提高居民簽約的積極性,按照靈石縣衛(wèi)生和計劃生育局《關(guān)于開展20xx年家庭主題宣傳月活動的通知》(靈衛(wèi)發(fā)〔20xx〕73號)文件要求,5月24日上午,靈石縣xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院在xx鎮(zhèn)廣場開展“家庭”為主題的宣傳活動。

我院領(lǐng)導(dǎo)對此次宣傳高度重視,親自帶隊,共12位專業(yè)人員參加了此次活動。

活動現(xiàn)場,懸掛主題橫幅——“家庭醫(yī)生:我承諾 我服務(wù)”,設(shè)置了咨詢臺,家庭醫(yī)生們熱情地為前來咨詢的群眾講解相關(guān)知識,并免費(fèi)為群眾測量血壓、血糖。

向居民群眾介紹了活動開展的目的和意義,并發(fā)放宣傳資料,讓更多居民認(rèn)識簽約服務(wù),了解簽約服務(wù),愿意與家庭醫(yī)生簽約。

家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)以全科醫(yī)師為主,為居民們提供個性化的醫(yī)療保健服務(wù)。他們會定期更新居民的健康檔案,并提出健康維護(hù)建議。行動不便的老年人、殘疾人可以享受到家庭醫(yī)生的上門服務(wù),每隔一段時間家庭醫(yī)生都會對居民的健康狀況進(jìn)行跟蹤隨訪,以方便居民們享受到便捷的醫(yī)療服務(wù),從而提高居民群眾的健康水平和生活質(zhì)量。

家庭醫(yī)生團(tuán)隊利用宣傳契機(jī),以講座的形式在xx村衛(wèi)生室院內(nèi)為居民講解有關(guān)家庭醫(yī)生的知識,院長張錫保親自為居民講座,并耐心細(xì)致的為居民指導(dǎo)正確生活方式。家庭醫(yī)生團(tuán)隊手把手教給居民怎樣正確測量血壓、監(jiān)測體質(zhì)指數(shù)的方法,通過交流互動、展開咨詢。對于家庭醫(yī)生團(tuán)隊管轄的區(qū)域里行動不便的殘疾人和老年人,院領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊上門服務(wù),簽約、測血壓、測血糖、健康指導(dǎo)等。

此次活動,我們懸掛條幅一條,制作展板2個,開展咨詢一次,開展講座一次,接受咨詢30余人次,入戶隨訪20人次,現(xiàn)場簽約20人,發(fā)放家庭宣傳單1000張,公共衛(wèi)生服務(wù)手冊手冊200本,宣傳袋200個,宣傳圍裙100個,宣傳毛巾100條等。

通過此次活動,進(jìn)一步拉近了居民群眾和家庭醫(yī)生的距離,提高了社區(qū)居民對家庭工作的認(rèn)識,推動了家庭工作的健康發(fā)展。

xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院把此項工作作為一項重要工作來抓,讓惠民政策真正進(jìn)入千家萬戶,讓行動不便的人群實實在在的感受到便利的醫(yī)療服務(wù)帶來的貼心和關(guān)懷。通過“家庭”宣傳活動的開展,讓更多的群眾對“家庭”有了更加深入的認(rèn)識和了解,更好地調(diào)動了群眾配合做好家庭工作的積極性,對實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)起到了良好的推動作用。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)年度工作總結(jié)篇二

根據(jù)本團(tuán)隊月初制定的工作計劃,結(jié)合本團(tuán)隊工作實際情況特總結(jié)如下:

一、

組長:佟海霞(第三團(tuán)隊長)。

組員:王秀媛(家庭醫(yī)生)劉成龍(公衛(wèi)人員)。

朱鶴(責(zé)任護(hù)士)董冰(醫(yī)生助理)。

孫國艷(醫(yī)生助理)。

周德山(蓮花村鄉(xiāng)醫(yī))王會(裴家村鄉(xiāng)醫(yī))。

郝志(沙家村鄉(xiāng)醫(yī))王冬(東蓮花村鄉(xiāng)醫(yī))。

第三家庭醫(yī)生團(tuán)隊主要負(fù)責(zé),萬昌鎮(zhèn)蓮花村、裴家村、沙家村。

二、

1、我團(tuán)隊在四月份為轄區(qū)內(nèi)的老年人以及貧困人口開展了健康體檢工作,其中老年人體檢為518人,完成了月初制定的工作計劃,其中貧困口體檢工作完成的不是特別理想,沒有完成月初制定的工作計劃。體檢完成我團(tuán)隊工作人員對化驗單反饋的工作開展的較為不錯,由老年人管理人員進(jìn)行電話確認(rèn),其中群眾的反饋還是比較理想的。

2、對轄區(qū)內(nèi)的糖尿病患者開展了以糖尿病患者的中醫(yī)保健知識授課取得了相應(yīng)的效果,總計聽取講座人次數(shù)達(dá)到50人次。群眾大部分都是可以理解授課內(nèi)容的。

3、對轄區(qū)內(nèi)的精神病患者開展了隨訪工作,我團(tuán)隊共計管轄精神病患者42人,對精神病患者隨訪工作我團(tuán)隊工作人員不敢大意,每入一戶都會詳細(xì)詢問其現(xiàn)況以及對家屬講解一些相關(guān)法律法規(guī),本月我一例精神病患者肇事肇禍現(xiàn)象發(fā)生。

4、對貧困人口隨訪工作由我團(tuán)隊工作人員配合院內(nèi)醫(yī)生完成,我團(tuán)隊圓滿的完成了對管轄內(nèi)的154名貧困人口隨訪工作,對貧困人口健康卡的使用方法都可以說的出來。

三、

1、根據(jù)各項工作的開展使我轄區(qū)內(nèi)的居民對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)以及公共衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)可以及認(rèn)同可以上一個層次。

2、開展隨訪工作可以讓我轄區(qū)群眾身心健康可以得到一個良好的保證。

3、可以對老年人的健康狀況可以有一個更好確認(rèn),對存在的一些隱疾可以及時掌握。

四、

1、及時對轄區(qū)內(nèi)的居民開展各類活動。

2、在5.19世界家庭醫(yī)生日做好宣傳,讓群眾更好的了解家庭醫(yī)生。

3、對沒有體檢的貧困人口要根據(jù)情況及時開展,爭取在年底覆蓋完成。

萬昌鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院第三家庭醫(yī)生團(tuán)隊。

20xx年4月29日。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)年度工作總結(jié)篇三

根據(jù)xx區(qū)衛(wèi)生局整體工作精神,成立了以xxx院長為組長的xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并及時起草了《xx鎮(zhèn)20xx年家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作方案》。截至今年9月1日,共召開專題會議10場,組建團(tuán)隊24個,團(tuán)隊成員160人,參加家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)培訓(xùn)580人次,于20xx年8月29日,邀請區(qū)衛(wèi)生局及區(qū)疾控中心有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)參加,在東皋村村部召開“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作啟動會”;多次召開xx鎮(zhèn)各鄉(xiāng)村衛(wèi)生所、院全體醫(yī)務(wù)人員參加的“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作部署會議”、“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作推進(jìn)會”、“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作培訓(xùn)會”、“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)健康評估工作培訓(xùn)會”等工作會議,會議都緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的服務(wù)內(nèi)容、人員構(gòu)成、經(jīng)費(fèi)保障、工作持續(xù)性等內(nèi)容進(jìn)行了布置、推進(jìn)、并充分研討,統(tǒng)一了思想,提高了認(rèn)識,為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推進(jìn)奠定了組織基礎(chǔ)。

(二)、廣泛宣傳,深入動員。

為保障家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作的深入人心,根據(jù)《xx區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動方案》(荔衛(wèi)〔20xx〕112號)文件精神,我鎮(zhèn)制定了《xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動方案》,積極開展主題為“讓家庭擁有醫(yī)生,讓醫(yī)生走進(jìn)家庭”的家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動。通過下鄉(xiāng)義診、健康咨詢、知識講座、入戶上門等多種活動形式向居民發(fā)放“致社區(qū)居民一封信”20000多份,家庭醫(yī)生手冊15000份、簽定家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書6542份。同時,我鎮(zhèn)還統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)理念、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)形式為主題的宣傳欄25版、宣傳海報30份,雇用三輪車30輛,粘貼在車身左右兩側(cè),通過街頭和和村主干道游行的形式進(jìn)行活動宣傳,有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍,為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的順利推進(jìn)奠定了輿論基礎(chǔ)。

(三)、抓好試點(diǎn),逐步推進(jìn)。

在xx鎮(zhèn)東皋村、汀江村兩個試點(diǎn)村開展家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作中,以慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復(fù)、嬰幼兒保健及其它服務(wù)(出診、上門訪視、家庭護(hù)理)等為重點(diǎn),掌握了服務(wù)人群底數(shù)的和需求人員數(shù)量,為全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)的扎實推進(jìn)奠定了信息基礎(chǔ)。

(四)、明確原則,分級管理。

1、分片服務(wù)、明確責(zé)任。

根據(jù)xx鎮(zhèn)人口分布及村衛(wèi)生所分布特點(diǎn),以轄區(qū)24個村衛(wèi)生所為載體,將xx行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應(yīng)的村衛(wèi)生所,保證xx鎮(zhèn)所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生所組成了由“全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、防保人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊”,提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的村居分布,并在各村部設(shè)立“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊”公示牌,公示團(tuán)隊服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。

2、分級服務(wù)、明確目標(biāo)。

各公共衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊根據(jù)轄區(qū)居民對健康服務(wù)的實際需求和對家庭醫(yī)生式服務(wù)的接受程度將居民分為三個級別,第一級是暫時不愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民;第二級有需求時才愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民;第三級是愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民。根據(jù)居民所處的級別不同提供不同的健康管理服務(wù)。

第一級以觀察為主,加強(qiáng)宣傳,定時不定時進(jìn)行一次電話隨訪,了解其服務(wù)需求變化。

第二級以宣傳為主,進(jìn)行健康管理服務(wù)宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡,以便其有需求時可隨時與團(tuán)隊成員聯(lián)系。

第三級以主動服務(wù)為主,根據(jù)健康狀況和健康需求情況進(jìn)行分類,并對不同類別特殊人群提供有針對性的家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)。

3、分類服務(wù)、明確標(biāo)準(zhǔn)。

對愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的第三級居民,按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類:第一類為健康普通人群,第二類為需關(guān)注的人群,第三類為慢性病人群,第四類為高?;蚝喜?yán)重并發(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據(jù)居民所處的類別,明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn),提供針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。

第一類健康普通人群,以促進(jìn)健康為目標(biāo)。1、提供健康評估及規(guī)劃。根據(jù)健康檔案信息,每年對居民健康狀況進(jìn)行一次年度評估,并根據(jù)評估結(jié)果,制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標(biāo)。2、提供健康“點(diǎn)對點(diǎn)”管理服務(wù)。及時對簽約居民發(fā)放健康材料;及時告知健康教育和健康促進(jìn)等活動信息;及時告知季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息。3、每半年召開簽約居民代表座談會一次,尋找健康危險因素并制定干預(yù)計劃。4、提供24小時電話健康咨詢服務(wù)。

第二類需關(guān)注的人群,如孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、亞健康人群等。以預(yù)防疾病促進(jìn)健康為目標(biāo)。1、對簽約的孕婦提供孕期指導(dǎo)服務(wù)。2、對簽約的產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行3次上門訪視并體檢。3、實施穩(wěn)定血壓、控制體重等健康工程,定期開展健康教育及健康干預(yù)。

第三類慢性病人群,如高血壓、冠心病、糖尿病等患者。以提高慢性病控制率為目標(biāo)。1、建立、完善家庭及個人健康檔案,并在服務(wù)中及時更新。2、提供轉(zhuǎn)診預(yù)約服務(wù)。3、對簽約居民給予1次/月的飲食指導(dǎo)、運(yùn)動指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)和疾病康復(fù)咨詢。4、運(yùn)用健康講座進(jìn)行健康干預(yù)。5、提供心理咨詢、心理輔導(dǎo)和中醫(yī)心理健康服務(wù)。6、有針對性地開展中醫(yī)養(yǎng)生、保健指導(dǎo)服務(wù)。

第四類合并嚴(yán)重并發(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人、空巢老人等,以減輕痛苦、便捷醫(yī)療為目標(biāo)。在第三類慢性病人群服務(wù)基礎(chǔ)上開展以下服務(wù)內(nèi)容:1、健康檔案實行個案管理。2、對確有需求的進(jìn)行定期上門訪視,提供免費(fèi)物理檢查,開展健康管理服務(wù)。3、提供專家預(yù)約咨詢服務(wù)。4、開展康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo),提高殘疾人生活質(zhì)量,使其早日回歸社會。

(五)、優(yōu)先簽約,有效服務(wù)。

東皋村、汀江村2個試點(diǎn)村對轄區(qū)居民分級、分類及開展健康需求調(diào)查的基礎(chǔ)上,優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書,并根據(jù)協(xié)議書內(nèi)容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務(wù)。目前,已簽約的居民家庭7400余戶,簽約人數(shù)計為36522人,占服務(wù)總?cè)巳旱?4、7%,其中重點(diǎn)人群11936人,占簽約人群的32、68%。

(一)、有限的人力資源實現(xiàn)了現(xiàn)階段最大程度的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)范圍,提高了醫(yī)療健康服務(wù)可及性。

xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員全員參與家庭醫(yī)生式簽約項目服務(wù),共組建家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊24個,配備社區(qū)健康專用電話27部,服務(wù)覆蓋24個村委會的所轄居民。家庭醫(yī)生式服務(wù)模式實現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員對社區(qū)居民健康管理的全覆蓋,從坐等患者上門變?yōu)樯钊氪寰訛榫用裉峁┓?wù),使農(nóng)村健康管理能力得到切實加強(qiáng)。

(二)、保證了健康教育等“六位一體”功能的逐步實現(xiàn),提高了居民健康保障水平。

提高了轄區(qū)居民對醫(yī)療健康服務(wù)和健康知識的知曉率,健康教育、預(yù)防保健、康復(fù)等服務(wù)得到落實,居民健康意識不斷增強(qiáng)。20xx年1~6月,全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊接受各類咨詢達(dá)21594人次,主動上門服務(wù)216人次,簽約基本醫(yī)療5847人次,健康評估14467人次,簽約家庭7400戶。

(三)、初步實現(xiàn)了從“治療為主向預(yù)防為主”的健康保障方式的轉(zhuǎn)變。

通過開展健康教育講座和定期訪視,及時了解居民的健康問題和健康需求,并對不同人群實施具有針對性的健康干預(yù),促進(jìn)居民提高健康水平和生活質(zhì)量。

(四)、重點(diǎn)人群的健康需求基本得到滿足,充分體現(xiàn)公益性。

根據(jù)轄區(qū)居民的健康狀況和需求進(jìn)行“分級分類”管理,使全鎮(zhèn)中弱勢群體、慢病患者等重點(diǎn)人群優(yōu)先得到以基本醫(yī)療和健康指導(dǎo)為主要內(nèi)容的家庭醫(yī)生式服務(wù),在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問題,促進(jìn)了xx鎮(zhèn)的和諧穩(wěn)定。

(一)總結(jié)經(jīng)驗,推廣服務(wù)。

根據(jù)xx區(qū)衛(wèi)生局的部署,我院將及時總結(jié)開展家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)試點(diǎn)的做法和初步成效,特別是轄區(qū)居民對家庭醫(yī)生式服務(wù)的滿意度。同時,按照確定目標(biāo)人群、簽訂服務(wù)協(xié)議等工作流程,逐步向全鎮(zhèn)居民推廣家庭醫(yī)生式服務(wù)。

(二)深化內(nèi)涵,完善服務(wù)。

根據(jù)居民日益提高的衛(wèi)生服務(wù)需求,不斷深化家庭醫(yī)生式服務(wù)內(nèi)涵,及時調(diào)整簽約服務(wù)內(nèi)容,將醫(yī)療、護(hù)理、健康教育、用藥指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練、心理咨詢等項目逐步納入家庭醫(yī)生式服務(wù)范圍,有效滿足居民健康需求。

(三)強(qiáng)化考核,持續(xù)服務(wù)。

20xx年,將家庭醫(yī)生式服務(wù)工作開展情況納入全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核的重點(diǎn)內(nèi)容之一,通過半年考核、年度考核和不定期督導(dǎo)檢查等形式,促進(jìn)各村全面落實家庭醫(yī)生式服務(wù)的各項工作內(nèi)容,確保家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的持續(xù)推進(jìn)和健康發(fā)展。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)年度工作總結(jié)篇四

為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用,根據(jù)營口市衛(wèi)生局《關(guān)于開展“世界家庭醫(yī)生日”宣傳活動的通知》的通知(營衛(wèi)傳[20xx]61號)文件精神,以及區(qū)衛(wèi)生與計劃生育局公共衛(wèi)生科的指示,我中心結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作實際,全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)?,F(xiàn)將我們的工作總結(jié)如下。

(一)高度重視,積極部署

根據(jù)區(qū)衛(wèi)計局公共衛(wèi)生科的`工作部署,結(jié)合我轄區(qū)的實際情況,成立了以xx主任為組長的工作領(lǐng)導(dǎo)小組,成員由xx副主任,等醫(yī)生,等護(hù)士以及相關(guān)工作人員組成,同時成立4個家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊。實現(xiàn)了簽約服務(wù)團(tuán)隊對轄區(qū)居委會全面覆蓋,組織召開專題會議,研究部署推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳活動方案。

(二)廣泛宣傳,深入動員

為保證服務(wù)工作順利有序進(jìn)行,我中心通過以下途經(jīng)進(jìn)行宣傳:

1.利用我中心的dvd播放機(jī)播放家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的影像資料,利用健康教育宣傳欄就診的老年人及轄區(qū)居民進(jìn)行宣傳。

2.20xx年5月19日當(dāng)天下午,我中心組織相關(guān)工作人員通過制作條幅、免費(fèi)義診等咨詢活動,深入社區(qū)居民,大力宣傳家庭醫(yī)生簽約制度,并在活動現(xiàn)場與廣大居民進(jìn)行簽約,與轄區(qū)居民建立健康和諧穩(wěn)固的醫(yī)療衛(wèi)生合作關(guān)系。

3.20xx年5月27日上午9:00,我中心組織相關(guān)工作人員,在醫(yī)院一樓門診大廳,進(jìn)行宣傳活動,提高居民對實行家庭醫(yī)生式服務(wù)管理的知曉率,進(jìn)一步擴(kuò)大衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊的影響力。

(三)明確原則,分級管理

對于轄區(qū)的居民,按照健康狀況和健康需求情況劃分為兩類:第一類為健康普通人群,第二類為重點(diǎn)關(guān)注的人群,包括老年人、高血壓患者、糖尿病患者、孕產(chǎn)婦、兒童、結(jié)核病患者、重性精神疾病患者、殘疾人群以及貧困等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別,明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn),提供針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。

1.健康普通人群,以促進(jìn)健康為目標(biāo)。

1、提供健康評估及規(guī)劃。根據(jù)健康檔案信息,每年對居民健康狀況進(jìn)行一次年度評估,并根據(jù)評估結(jié)果,制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標(biāo)。

2、提供健康“點(diǎn)對點(diǎn)”管理服務(wù)。及時對簽約居民發(fā)放健康材料;及時告知健康教育和健康促進(jìn)等活動信息;及時告知季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息。

3、每半年召開簽約居民代表座談會一次,尋找健康危險因素并制定干預(yù)計劃。

4、提供24小時電話健康咨詢服務(wù)。

2.重點(diǎn)需關(guān)注的人群

孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、亞健康人群等,以預(yù)防疾病促進(jìn)健康為目標(biāo)。

1、對簽約的孕婦提供孕期指導(dǎo)服務(wù)。

2、對簽約的產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行4次上門訪視并體檢。

3、實施穩(wěn)定血壓、控制體重等健康工程,定期開展健康教育及健康干預(yù)。

對于慢性病人群,如高血壓、糖尿病等患者,以提高慢性病控制率為目標(biāo)。

1、建立、完善家庭及個人健康檔案,并在服務(wù)中及時更新。

2、提供轉(zhuǎn)診預(yù)約服務(wù)。

3、對簽約居民給予1次/季度的飲食指導(dǎo)、運(yùn)動指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)和疾病康復(fù)咨詢。

4、運(yùn)用健康講座進(jìn)行健康干預(yù)。

5、提供心理咨詢、心理輔導(dǎo)和中醫(yī)心理健康服務(wù)。

6、有針對性地開展中醫(yī)養(yǎng)生、保健指導(dǎo)服務(wù)。

重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對象等特殊人群,以減輕痛苦、便捷醫(yī)療為目標(biāo)。在慢性病人群服務(wù)基礎(chǔ)上開展以下服務(wù)內(nèi)容:

1、健康檔案實行個案管理。

2、對確有需求的進(jìn)行定期上門訪視,提供免費(fèi)物理檢查,開展健康管理服務(wù)。

3、提供專家預(yù)約咨詢服務(wù)。

4、開展康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo),提高殘疾人生活質(zhì)量,使其早日回歸社會。

1.提高了基本公共衛(wèi)生的知曉率。在簽約的同時并再一次告知家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容和基本公共衛(wèi)生內(nèi)容及基本藥物內(nèi)容,使居民提高了認(rèn)識,了解了新形式。

2.醫(yī)患關(guān)系更加和諧,樹立了衛(wèi)生形象。通過再一次的宣傳和集中與入戶相結(jié)合的簽約方式,加深了醫(yī)患之間的聯(lián)系和溝通,增強(qiáng)了簽約居民的歸屬感,和群眾拉近了,醫(yī)患關(guān)系更加和諧。

3.增強(qiáng)了家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊的積極性和責(zé)任意識。通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的這種服務(wù)模式和服務(wù)理念,使家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊了解到簽約不是一種形式,更是一種責(zé)任,他們的積極性和責(zé)任意識不斷提高。

4.促進(jìn)了基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。通過簽約服務(wù),家庭醫(yī)生責(zé)任感增強(qiáng),服務(wù)理念增強(qiáng),服務(wù)意識增強(qiáng),團(tuán)隊意識增強(qiáng),居民對他們也更加信任了。

5.得到居民的認(rèn)可。通過集中與入戶相結(jié)合的簽約方式,使他們了解到了國家的惠民政策,獲得了居民的一致好評。

1.宣傳力度還不夠,個別居民會出現(xiàn)拒絕服務(wù)的現(xiàn)象。

2.部分社區(qū)居民認(rèn)為我們服務(wù)團(tuán)隊業(yè)務(wù)水平有限,導(dǎo)致社區(qū)居民對家庭醫(yī)生服務(wù)能力有所顧慮。

3.由于我們的團(tuán)隊人員數(shù)量限制,加之轄區(qū)人口數(shù)目眾多,很難完全滿足轄區(qū)人口的衛(wèi)生服務(wù)需求。

根據(jù)區(qū)衛(wèi)生與計劃生育局的部署,我中心將及時總結(jié)開展家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)試點(diǎn)的做法和初步成效,特別是轄區(qū)居民對家庭醫(yī)生式服務(wù)的滿意度。同時,按照確定目標(biāo)人群、簽訂服務(wù)協(xié)議等工作流程,逐步向全轄區(qū)居民推廣家庭醫(yī)生式服務(wù)。不斷深化家庭醫(yī)生式服務(wù)內(nèi)涵,及時調(diào)整簽約服務(wù)內(nèi)容,將醫(yī)療、護(hù)理、健康教育、用藥指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練、心理咨詢等項目逐步納入家庭醫(yī)生式服務(wù)范圍,有效滿足居民健康需求。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)年度工作總結(jié)篇五

我院認(rèn)真積極執(zhí)行省市區(qū)相關(guān)文件精神,結(jié)合我院實際情況,按要求開展家庭醫(yī)生簽約履約服務(wù),工作開展如下:

截止目前,已簽約11105人,總體簽約率為22%;重點(diǎn)人群共13482人,簽約數(shù)為8280人,簽約率為61.4%,履約4300人,約51%;貧困人口共2447人,簽約2302人,簽約率為90.7%,履約800人,履約率34%。

1.積極組織相關(guān)科室工作人員進(jìn)行家醫(yī)服務(wù)相關(guān)文件的學(xué)習(xí),讓大家明白到簽約服務(wù)的重要性,同時做好與醫(yī)療組、公衛(wèi)組的各方面協(xié)調(diào),以不更好開展家醫(yī)服務(wù)工作。

2.利用健康教育宣傳欄、橫幅、健康教育講座、家醫(yī)宣傳日、義診或征兵工作對群眾進(jìn)行家醫(yī)宣傳,發(fā)放簽約服務(wù)服務(wù)宣傳彩頁。

3.優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)愿意接受家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議書,同時政策文件的支持下加快與扶貧人群和殘疾人群的有償簽約服務(wù)。

4.調(diào)整服務(wù)方式,以主動服務(wù)為主,做好人群分類,提供不同類別的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。如上門家庭隨訪服務(wù),定時或不定時電話隨訪為主,了解其服務(wù)需求變化。在簽約的同時為居民留下團(tuán)隊服務(wù)名片,以便居民需要時與團(tuán)隊成員聯(lián)系。

1.上門服務(wù)存在現(xiàn)實困難。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是財政差額撥款單位,現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員緊缺,醫(yī)生團(tuán)隊要抓臨床醫(yī)療業(yè)務(wù),保障職工收入和醫(yī)院生存發(fā)展,還要完成家醫(yī)服務(wù)工作,另服務(wù)居民數(shù)量逐年增加,現(xiàn)簽約服務(wù)全部由公衛(wèi)人員入戶簽約,與群眾要求、工作要求造成一定的沖突,出現(xiàn)保量而不能保質(zhì)。

2.部門單位和群眾參與度欠缺,未能聯(lián)動,導(dǎo)致家醫(yī)服務(wù)流于形式,例如轉(zhuǎn)診服務(wù)、優(yōu)先預(yù)約專家門診或住院等。

4.部分居民出外工作或在外居住,造成簽約或履約困難。

1、多創(chuàng)新活動多創(chuàng)新形式宣傳家醫(yī)服務(wù),引導(dǎo)群眾積極參與提高簽約及履約。

2、加強(qiáng)本院家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊培訓(xùn)的力度,重點(diǎn)對服務(wù)理念、服務(wù)能力、服務(wù)技巧及專業(yè)操作等方面進(jìn)行培訓(xùn),提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊的綜合服務(wù)能力。

3、計劃以一個村委或人群為試點(diǎn),健全各方面服務(wù)制度,提高服務(wù)質(zhì)量,以點(diǎn)帶面,穩(wěn)步推進(jìn),逐步做到全面覆蓋。

4、完善家醫(yī)績效考核制度,提高家醫(yī)報務(wù)人員績效。

6、爭取上級家庭醫(yī)生簽約資金,以更好開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),推動家醫(yī)服務(wù)工作做實做全。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)年度工作總結(jié)篇六

20xx年5月19日是第8個“世界家庭醫(yī)生日”。為進(jìn)一步加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的宣傳,營造良好社會氛圍,合理引導(dǎo)居民預(yù)期,提高居民簽約的積極性,按照靈石縣衛(wèi)生和計劃生育局《關(guān)于開展20xx年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)主題宣傳月活動的通知》(靈衛(wèi)發(fā)〔20xx〕73號)文件要求,5月24日上午,靈石縣xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院在xx鎮(zhèn)廣場開展“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”為主題的宣傳活動。

我院領(lǐng)導(dǎo)對此次宣傳高度重視,親自帶隊,共12位專業(yè)人員參加了此次活動。

活動現(xiàn)場,懸掛主題橫幅——“家庭醫(yī)生:我承諾我服務(wù)”,設(shè)置了咨詢臺,家庭醫(yī)生們熱情地為前來咨詢的群眾講解相關(guān)知識,并免費(fèi)為群眾測量血壓、血糖。

向居民群眾介紹了活動開展的目的和意義,并發(fā)放宣傳資料,讓更多居民認(rèn)識簽約服務(wù),了解簽約服務(wù),愿意與家庭醫(yī)生簽約。

家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)以全科醫(yī)師為主,為居民們提供個性化的醫(yī)療保健服務(wù)。他們會定期更新居民的健康檔案,并提出健康維護(hù)建議。行動不便的老年人、殘疾人可以享受到家庭醫(yī)生的上門服務(wù),每隔一段時間家庭醫(yī)生都會對居民的健康狀況進(jìn)行跟蹤隨訪,以方便居民們享受到便捷的醫(yī)療服務(wù),從而提高居民群眾的健康水平和生活質(zhì)量。

家庭醫(yī)生團(tuán)隊利用宣傳契機(jī),以講座的形式在xx村衛(wèi)生室院內(nèi)為居民講解有關(guān)家庭醫(yī)生的知識,院長張錫保親自為居民講座,并耐心細(xì)致的為居民指導(dǎo)正確生活方式。家庭醫(yī)生團(tuán)隊手把手教給居民怎樣正確測量血壓、監(jiān)測體質(zhì)指數(shù)的方法,通過交流互動、展開咨詢。對于家庭醫(yī)生團(tuán)隊管轄的區(qū)域里行動不便的殘疾人和老年人,院領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊上門服務(wù),簽約、測血壓、測血糖、健康指導(dǎo)等。

此次活動,我們懸掛條幅一條,制作展板2個,開展咨詢一次,開展講座一次,接受咨詢30余人次,入戶隨訪20人次,現(xiàn)場簽約20人,發(fā)放家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳單1000張,公共衛(wèi)生服務(wù)手冊手冊200本,宣傳袋200個,宣傳圍裙100個,宣傳毛巾100條等。

通過此次活動,進(jìn)一步拉近了居民群眾和家庭醫(yī)生的距離,提高了社區(qū)居民對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的認(rèn)識,推動了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的健康發(fā)展。

xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院把此項工作作為一項重要工作來抓,讓惠民政策真正進(jìn)入千家萬戶,讓行動不便的人群實實在在的感受到便利的醫(yī)療服務(wù)帶來的貼心和關(guān)懷。通過“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”宣傳活動的開展,讓更多的群眾對“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”有了更加深入的認(rèn)識和了解,更好地調(diào)動了群眾配合做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的積極性,對實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)起到了良好的推動作用。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)年度工作總結(jié)篇七

2018年5月19日是第8個“世界家庭醫(yī)生日”。為進(jìn)一步加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的宣傳,營造良好社會氛圍,合理引導(dǎo)居民預(yù)期,提高居民簽約的積極性,按照靈石縣衛(wèi)生和計劃生育局《關(guān)于開展20xx年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)主題宣傳月活動的通知》(靈衛(wèi)發(fā)〔20xx〕73號)文件要求,5月24日上午,靈石縣xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院在xx鎮(zhèn)廣場開展“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”為主題的宣傳活動。

我院領(lǐng)導(dǎo)對此次宣傳高度重視,親自帶隊,共12位專業(yè)人員參加了此次活動。

活動現(xiàn)場,懸掛主題橫幅——“家庭醫(yī)生:我承諾我服務(wù)”,設(shè)置了咨詢臺,家庭醫(yī)生們熱情地為前來咨詢的群眾講解相關(guān)知識,并免費(fèi)為群眾測量血壓、血糖。

向居民群眾介紹了活動開展的目的和意義,并發(fā)放宣傳資料,讓更多居民認(rèn)識簽約服務(wù),了解簽約服務(wù),愿意與家庭醫(yī)生簽約。

家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)以全科醫(yī)師為主,為居民們提供個性化的醫(yī)療保健服務(wù)。他們會定期更新居民的健康檔案,并提出健康維護(hù)建議。行動不便的老年人、殘疾人可以享受到家庭醫(yī)生的上門服務(wù),每隔·一段時間家庭醫(yī)生都會對居民的健康狀況進(jìn)行跟蹤隨訪,以方便居民們享受到便捷的醫(yī)療服務(wù),從而提高居民群眾的健康水平和生活質(zhì)量。

家庭醫(yī)生團(tuán)隊利用宣傳契機(jī),以講座的形式在xx村衛(wèi)生室院內(nèi)為居民講解有關(guān)家庭醫(yī)生的知識,院長張錫保親自為居民講座,并耐心細(xì)致的為居民指導(dǎo)正確生活方式。家庭醫(yī)生團(tuán)隊手把手教給居民怎樣正確測量血壓、監(jiān)測體質(zhì)指數(shù)的方法,通過交流互動、展開咨詢。對于家庭醫(yī)生團(tuán)隊管轄的區(qū)域里行動不便的殘疾人和老年人,院領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊上門服務(wù),簽約、測血壓、測血糖、健康指導(dǎo)等。

此次活動,我們懸掛條幅一條,制作展板2個,開展咨詢一次,開展講座一次,接受咨詢30余人次,入戶隨訪20人次,現(xiàn)場簽約20人,發(fā)放家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳單1000張,公共衛(wèi)生服務(wù)手冊手冊200本,宣傳袋200個,宣傳圍裙100個,宣傳毛巾100條等。

通過此次活動,進(jìn)一步拉近了居民群眾和家庭醫(yī)生的距離,提高了社區(qū)居民對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的認(rèn)識,推動了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的健康發(fā)展。

xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院把此項工作作為一項重要工作來抓,讓惠民政策真正進(jìn)入千家萬戶,讓行動不便的人群實實在在的感受到便利的醫(yī)療服務(wù)帶來的貼心和關(guān)懷。通過“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”宣傳活動的開展,讓更多的群眾對“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”有了更加深入的認(rèn)識和了解,更好地調(diào)動了群眾配合做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的積極性,對實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)起到了良好的推動作用。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)年度工作總結(jié)篇八

制定了《20xx街道家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實施方案》,同時成立了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組和簽約服務(wù)團(tuán)隊,及時組織團(tuán)隊成員學(xué)習(xí)工作方案精神,緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的基本原則、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)對象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進(jìn)行了充分研討,統(tǒng)一了思想,提高了認(rèn)識。為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推進(jìn)奠定了組織基礎(chǔ)。為保障家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的深入人心,向村民簽訂了家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書。

優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、空巢老人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書,并根據(jù)協(xié)議書內(nèi)容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務(wù)。

對20xx年底建檔立卡貧困人口、計劃生育特扶對象建立完善電子健康檔案,實現(xiàn)貧困人口、計劃生育特扶對象家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋,對65周歲以上老年人、高血壓、糖尿病等重點(diǎn)人群免費(fèi)簽訂有償包,提供有效的基本公共衛(wèi)生服務(wù)、健康管理、預(yù)約轉(zhuǎn)診等服務(wù)。

20xx年家庭醫(yī)生簽約工作我處共簽約xxxx人,其中有償包任務(wù)數(shù)要求xxxx人,我街道共完成簽約有償包簽約完成xxxx人,超額完成xxxx人,其中完成有償包簽約xxxx人,超額完成xxxx人,對xxxx名計生特扶,xxxx名貧困人口進(jìn)行了免費(fèi)簽約。目前已完成20xx家庭醫(yī)生簽約%的履約工作,已達(dá)到區(qū)衛(wèi)計委要求90%履約要求。

3、扎實開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議、發(fā)票、資金整理、收集、分發(fā)工作,穩(wěn)步推進(jìn)20xx家庭醫(yī)生簽約服務(wù)巡診、體檢等履約工作。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)年度工作總結(jié)篇九

根據(jù)本團(tuán)隊月初制定的工作計劃,結(jié)合本團(tuán)隊工作實際情況特總結(jié)如下:

組長:

組員:

1、我團(tuán)隊在四月份為轄區(qū)內(nèi)的老年人以及貧困人口開展了健康體檢工作,其中老年人體檢為518人,完成了月初制定的工作計劃,其中貧困口體檢工作完成的不是特別理想,沒有完成月初制定的工作計劃。體檢完成我團(tuán)隊工作人員對化驗單反饋的工作開展的較為不錯,由老年人管理人員進(jìn)行電話確認(rèn),其中群眾的反饋還是比較理想的.。

2、對轄區(qū)內(nèi)的糖尿病患者開展了以糖尿病患者的中醫(yī)保健知識授課取得了相應(yīng)的效果,總計聽取講座人次數(shù)達(dá)到50人次。群眾大部分都是可以理解授課內(nèi)容的。

3、對轄區(qū)內(nèi)的精神病患者開展了隨訪工作,我團(tuán)隊共計管轄精神病患者42人,對精神病患者隨訪工作我團(tuán)隊工作人員不敢大意,每入一戶都會詳細(xì)詢問其現(xiàn)況以及對家屬講解一些相關(guān)法律法規(guī),本月我一例精神病患者肇事肇禍現(xiàn)象發(fā)生。

4、對貧困人口隨訪工作由我團(tuán)隊工作人員配合院內(nèi)醫(yī)生完成,我團(tuán)隊圓滿的完成了對管轄內(nèi)的154名貧困人口隨訪工作,對貧困人口健康卡的使用方法都可以說的出來。

1、根據(jù)各項工作的開展使我轄區(qū)內(nèi)的居民對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)以及公共衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)可以及認(rèn)同可以上一個層次。

2、開展隨訪工作可以讓我轄區(qū)群眾身心健康可以得到一個良好的保證。

3、可以對老年人的健康狀況可以有一個更好確認(rèn),對存在的一些隱疾可以及時掌握。

1、及時對轄區(qū)內(nèi)的居民開展各類活動。

2、在世界家庭醫(yī)生日做好宣傳,讓群眾更好的了解家庭醫(yī)生。

3、對沒有體檢的貧困人口要根據(jù)情況及時開展,爭取在年底覆蓋完成。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)年度工作總結(jié)篇十

為充分發(fā)揮全科醫(yī)生為居民健康“守門人”的作用,根據(jù)《xx區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于開展社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)工作方案的通知》(荔衛(wèi)〔20xx〕104號)和《xx區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作方案的通知》(荔衛(wèi)〔20xx〕103號)文件要求,為認(rèn)真貫徹落實“推進(jìn)發(fā)展、提高效率、減輕負(fù)擔(dān)、促進(jìn)健康”的工作目標(biāo),更加充分地體現(xiàn)家庭醫(yī)生醫(yī)生式項目服務(wù)的優(yōu)勢和特點(diǎn),不斷延伸和深化“六位一體”服務(wù)功能和內(nèi)涵,為居民提供更為便捷、及時、全面、個性化的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),逐步建立長期、穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系,我院結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作實際,全面推行家庭醫(yī)生式服務(wù),進(jìn)一步促進(jìn)分級診療和有序就醫(yī)格局的形成?,F(xiàn)將我們的主要工作總結(jié)如下。

(一)、高度重視,積極部署。

根據(jù)xx區(qū)衛(wèi)生局整體工作精神,成立了以xxx院長為組長的xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并及時起草了《xx鎮(zhèn)20xx年家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作方案》。截至今年9月1日,共召開專題會議10場,組建團(tuán)隊24個,團(tuán)隊成員160人,參加家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)培訓(xùn)580人次,于20xx年8月29日,邀請區(qū)衛(wèi)生局及區(qū)疾控中心有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)參加,在東皋村村部召開“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作啟動會”;多次召開xx鎮(zhèn)各鄉(xiāng)村衛(wèi)生所、院全體醫(yī)務(wù)人員參加的“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作部署會議”、“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作推進(jìn)會”、“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作培訓(xùn)會”、“xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)健康評估工作培訓(xùn)會”等工作會議,會議都緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的服務(wù)內(nèi)容、人員構(gòu)成、經(jīng)費(fèi)保障、工作持續(xù)性等內(nèi)容進(jìn)行了布置、推進(jìn)、并充分研討,統(tǒng)一了思想,提高了認(rèn)識,為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推進(jìn)奠定了組織基礎(chǔ)。

(二)、廣泛宣傳,深入動員。

為保障家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作的深入人心,根據(jù)《xx區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動方案》(荔衛(wèi)〔20xx〕112號)文件精神,我鎮(zhèn)制定了《xx鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動方案》,積極開展主題為“讓家庭擁有醫(yī)生,讓醫(yī)生走進(jìn)家庭”的家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動。通過下鄉(xiāng)義診、健康咨詢、知識講座、入戶上門等多種活動形式向居民發(fā)放“致社區(qū)居民一封信”20000多份,家庭醫(yī)生手冊15000份、簽定家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書6542份。同時,我鎮(zhèn)還統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)理念、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)形式為主題的宣傳欄25版、宣傳海報30份,雇用三輪車30輛,粘貼在車身左右兩側(cè),通過街頭和和村主干道游行的形式進(jìn)行活動宣傳,有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍,為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的順利推進(jìn)奠定了輿論基礎(chǔ)。

(三)、抓好試點(diǎn),逐步推進(jìn)。

在xx鎮(zhèn)東皋村、汀江村兩個試點(diǎn)村開展家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作中,以慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復(fù)、嬰幼兒保健及其它服務(wù)(出診、上門訪視、家庭護(hù)理)等為重點(diǎn),掌握了服務(wù)人群底數(shù)的和需求人員數(shù)量,為全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)的扎實推進(jìn)奠定了信息基礎(chǔ)。

(四)、明確原則,分級管理。

1、分片服務(wù)、明確責(zé)任。

根據(jù)xx鎮(zhèn)人口分布及村衛(wèi)生所分布特點(diǎn),以轄區(qū)24個村衛(wèi)生所為載體,將xx行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應(yīng)的村衛(wèi)生所,保證xx鎮(zhèn)所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生所組成了由“全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、防保人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊”,提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的村居分布,并在各村部設(shè)立“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊”公示牌,公示團(tuán)隊服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。

2、分級服務(wù)、明確目標(biāo)。

各公共衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊根據(jù)轄區(qū)居民對健康服務(wù)的實際需求和對家庭醫(yī)生式服務(wù)的接受程度將居民分為三個級別,第一級是暫時不愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民;第二級有需求時才愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民;第三級是愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民。根據(jù)居民所處的級別不同提供不同的健康管理服務(wù)。

第一級以觀察為主,加強(qiáng)宣傳,定時不定時進(jìn)行一次電話隨訪,了解其服務(wù)需求變化。

第二級以宣傳為主,進(jìn)行健康管理服務(wù)宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡,以便其有需求時可隨時與團(tuán)隊成員聯(lián)系。

第三級以主動服務(wù)為主,根據(jù)健康狀況和健康需求情況進(jìn)行分類,并對不同類別特殊人群提供有針對性的家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)。

3、分類服務(wù)、明確標(biāo)準(zhǔn)。

對愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的第三級居民,按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類:第一類為健康普通人群,第二類為需關(guān)注的人群,第三類為慢性病人群,第四類為高?;蚝喜?yán)重并發(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據(jù)居民所處的類別,明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn),提供針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。

第一類健康普通人群,以促進(jìn)健康為目標(biāo)。

1、提供健康評估及規(guī)劃。根據(jù)健康檔案信息,每年對居民健康狀況進(jìn)行一次年度評估,并根據(jù)評估結(jié)果,制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標(biāo)。

2、提供健康“點(diǎn)對點(diǎn)”管理服務(wù)。及時對簽約居民發(fā)放健康材料;及時告知健康教育和健康促進(jìn)等活動信息;及時告知季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息。

3、每半年召開簽約居民代表座談會一次,尋找健康危險因素并制定干預(yù)計劃。

4、提供24小時電話健康咨詢服務(wù)。

第二類需關(guān)注的人群,如孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、亞健康人群等。以預(yù)防疾病促進(jìn)健康為目標(biāo)。

1、對簽約的孕婦提供孕期指導(dǎo)服務(wù)。

2、對簽約的產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行3次上門訪視并體檢。

3、實施穩(wěn)定血壓、控制體重等健康工程,定期開展健康教育及健康干預(yù)。

第三類慢性病人群,如高血壓、冠心病、糖尿病等患者。以提高慢性病控制率為目標(biāo)。

1、建立、完善家庭及個人健康檔案,并在服務(wù)中及時更新。

2、提供轉(zhuǎn)診預(yù)約服務(wù)。

3、對簽約居民給予1次/月的.飲食指導(dǎo)、運(yùn)動指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)和疾病康復(fù)咨詢。

4、運(yùn)用健康講座進(jìn)行健康干預(yù)。

5、提供心理咨詢、心理輔導(dǎo)和中醫(yī)心理健康服務(wù)。

6、有針對性地開展中醫(yī)養(yǎng)生、保健指導(dǎo)服務(wù)。

第四類合并嚴(yán)重并發(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人、空巢老人等,以減輕痛苦、便捷醫(yī)療為目標(biāo)。在第三類慢性病人群服務(wù)基礎(chǔ)上開展以下服務(wù)內(nèi)容:

1、健康檔案實行個案管理。

2、對確有需求的進(jìn)行定期上門訪視,提供免費(fèi)物理檢查,開展健康管理服務(wù)。

3、提供專家預(yù)約咨詢服務(wù)。

4、開展康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo),提高殘疾人生活質(zhì)量,使其早日回歸社會。

東皋村、汀江村2個試點(diǎn)村對轄區(qū)居民分級、分類及開展健康需求調(diào)查的基礎(chǔ)上,優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書,并根據(jù)協(xié)議書內(nèi)容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務(wù)。目前,已簽約的居民家庭7400余戶,簽約人數(shù)計為36522人,占服務(wù)總?cè)巳旱?4.7%,其中重點(diǎn)人群11936人,占簽約人群的32.68%。

(一)、有限的人力資源實現(xiàn)了現(xiàn)階段最大程度的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)范圍,提高了醫(yī)療健康服務(wù)可及性。

xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員全員參與家庭醫(yī)生式簽約項目服務(wù),共組建家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊24個,配備社區(qū)健康專用電話27部,服務(wù)覆蓋24個村委會的所轄居民。家庭醫(yī)生式服務(wù)模式實現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員對社區(qū)居民健康管理的全覆蓋,從坐等患者上門變?yōu)樯钊氪寰訛榫用裉峁┓?wù),使農(nóng)村健康管理能力得到切實加強(qiáng)。

(二)、保證了健康教育等“六位一體”功能的逐步實現(xiàn),提高了居民健康保障水平。

提高了轄區(qū)居民對醫(yī)療健康服務(wù)和健康知識的知曉率,健康教育、預(yù)防保健、康復(fù)等服務(wù)得到落實,居民健康意識不斷增強(qiáng)。20xx年1~6月,全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊接受各類咨詢達(dá)21594人次,主動上門服務(wù)216人次,簽約基本醫(yī)療5847人次,健康評估14467人次,簽約家庭7400戶。

(三)、初步實現(xiàn)了從“治療為主向預(yù)防為主”的健康保障方式的轉(zhuǎn)變。

通過開展健康教育講座和定期訪視,及時了解居民的健康問題和健康需求,并對不同人群實施具有針對性的健康干預(yù),促進(jìn)居民提高健康水平和生活質(zhì)量。

(四)、重點(diǎn)人群的健康需求基本得到滿足,充分體現(xiàn)公益性。

根據(jù)轄區(qū)居民的健康狀況和需求進(jìn)行“分級分類”管理,使全鎮(zhèn)中弱勢群體、慢病患者等重點(diǎn)人群優(yōu)先得到以基本醫(yī)療和健康指導(dǎo)為主要內(nèi)容的家庭醫(yī)生式服務(wù),在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問題,促進(jìn)了xx鎮(zhèn)的和諧穩(wěn)定。

(一)總結(jié)經(jīng)驗,推廣服務(wù)。

根據(jù)xx區(qū)衛(wèi)生局的部署,我院將及時總結(jié)開展家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)試點(diǎn)的做法和初步成效,特別是轄區(qū)居民對家庭醫(yī)生式服務(wù)的滿意度。同時,按照確定目標(biāo)人群、簽訂服務(wù)協(xié)議等工作流程,逐步向全鎮(zhèn)居民推廣家庭醫(yī)生式服務(wù)。

(二)深化內(nèi)涵,完善服務(wù)。

根據(jù)居民日益提高的衛(wèi)生服務(wù)需求,不斷深化家庭醫(yī)生式服務(wù)內(nèi)涵,及時調(diào)整簽約服務(wù)內(nèi)容,將醫(yī)療、護(hù)理、健康教育、用藥指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練、心理咨詢等項目逐步納入家庭醫(yī)生式服務(wù)范圍,有效滿足居民健康需求。

(三)強(qiáng)化考核,持續(xù)服務(wù)。

20xx年,將家庭醫(yī)生式服務(wù)工作開展情況納入全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核的重點(diǎn)內(nèi)容之一,通過半年考核、年度考核和不定期督導(dǎo)檢查等形式,促進(jìn)各村全面落實家庭醫(yī)生式服務(wù)的各項工作內(nèi)容,確保家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的持續(xù)推進(jìn)和健康發(fā)展。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)年度工作總結(jié)篇十一

為進(jìn)一步推進(jìn)潁南辦事處基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作,切實轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,按照《阜陽市2014年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度實施方案》,結(jié)合我鎮(zhèn)實際,先把工作進(jìn)展情況總結(jié)如下:為充分滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求,潁南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心啟動家庭醫(yī)生服務(wù)。成立潁南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊;家庭、社區(qū)醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊);家庭醫(yī)生服務(wù)是以家庭醫(yī)生為核心,以全科團(tuán)隊服務(wù)為支撐,以居民健康為中心,家庭為單位,家庭醫(yī)生與居民簽訂服務(wù)協(xié)議,為簽約家庭或居民提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。

中心服務(wù)團(tuán)隊,分三個小組,每個小組是由醫(yī)生、護(hù)士、公衛(wèi)人員組成,結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目三級管理保包責(zé)任制,上門服務(wù)、提供基本醫(yī)療服務(wù),開展門診預(yù)約服務(wù),簽約居民首診和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù);對殘疾人制定康復(fù)計劃,指導(dǎo)和督促康復(fù)訓(xùn)練;對空巢和行動不便的有需求的老年人提供上門健康咨詢和指導(dǎo)服務(wù);家庭成員進(jìn)行個性化中醫(yī)體質(zhì)辨識,開展個性化中醫(yī)養(yǎng)生保??;提供家庭健康心理咨詢和健康支持。家庭醫(yī)生小組主動了解簽約家庭健康狀況,制定健康計劃,對慢性病、老年人、兒童、孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群實施有效的.健康干預(yù)。

日潁南轄區(qū)城市社區(qū)簽約1149戶,簽約人口4454人,重點(diǎn)人群1300人,城市轄區(qū)總?cè)丝?1416人、城市轄區(qū)重點(diǎn)人群3188人,重點(diǎn)人群比例占40%,城市社區(qū)簽約率39%。

通過入門、入戶簽約服務(wù),發(fā)現(xiàn)外出人員較多,流動性大,個別村民對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)意識性差,多次宣傳動員,不能相信服務(wù)模式;認(rèn)為簽約單位醫(yī)療條件差,沒有市級醫(yī)院醫(yī)療條件好,不能信任;個別家庭認(rèn)為,不簽約更好,他們有身體健康問題,隨時達(dá)120,也方便;不需要社區(qū)服務(wù)。

在今后的工作中,大力宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)模式,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,與轄區(qū)居民建立穩(wěn)定的健康服務(wù)關(guān)系,成為轄區(qū)居民健康生活的貼心人!主要負(fù)責(zé)轄區(qū)居民診療、健康體檢、和健康指導(dǎo)咨詢服務(wù),認(rèn)真做好常見病、多發(fā)病、慢性病、傳染病診治,做好院外急救與轉(zhuǎn)診;承擔(dān)轄區(qū)居民健康檔案和醫(yī)療保??;根據(jù)轄區(qū)居民主要健康問題,制定、實施服務(wù)計劃;提供一對一服務(wù)模式;做轄區(qū)居民健康的守護(hù)神!

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)年度工作總結(jié)篇十二

為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用,根據(jù)阿克蘇市關(guān)于印發(fā)《阿克蘇市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施方案(試行)》的通知(阿市發(fā)改綜【2017】149號)文件精神,我院結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作實際,全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)?,F(xiàn)將我們的工作總結(jié)如下。

(一)高度重視,積極部署。

根據(jù)阿克蘇市衛(wèi)計委的工作部署,結(jié)合我鄉(xiāng)實際情況,制定了《庫木巴什鄉(xiāng)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作實施方案》,成立了以院長為組長的工作領(lǐng)導(dǎo)小組,成員由院班子、公共衛(wèi)生科、防疫科、其他相關(guān)職能科室人員組成。截至今年12月20日,共召開專題會議4場;推進(jìn)會2場;組建團(tuán)隊4個,團(tuán)隊成員30人;培訓(xùn)會3次,培訓(xùn)90人次。

(二)廣泛宣傳,深入動員。

為保證服務(wù)工作順利有序進(jìn)行,自9月下旬開始,我院通過四個途經(jīng)進(jìn)行宣傳:

1、利用我院的led電子顯示屏、健康教育宣傳欄對就診居民進(jìn)行宣傳。

2、公衛(wèi)科、防疫科通過發(fā)放宣傳單進(jìn)行宣傳。

3、通過每周一衛(wèi)生計生健康大宣講活動,由各村衛(wèi)生室村醫(yī)宣傳家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作的相關(guān)內(nèi)容。

(三)明確原則,分級管理。

1、分片服務(wù)、明確責(zé)任。

根據(jù)庫木巴什鄉(xiāng)人口分布及村衛(wèi)生室分布特點(diǎn),以轄區(qū)14個村衛(wèi)生室為載體,將每個行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應(yīng)的村衛(wèi)生室,保證庫木巴什鄉(xiāng)所有居民均能得到村衛(wèi)生室衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室村醫(yī)組成了由“一位醫(yī)生、一位護(hù)士、一位公衛(wèi)人員、及鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊”,提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的村居分布,并在各村衛(wèi)生室設(shè)立“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊”公示牌,公示團(tuán)隊服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。

2、分級服務(wù)、明確目標(biāo)。

各服務(wù)團(tuán)隊根據(jù)轄區(qū)居民對健康服務(wù)的實際需求和對家庭醫(yī)生式服務(wù)的接受程度將居民分為三個級別,第一級是暫時不愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民;第二級有需求時才愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民;第三級是愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民。根據(jù)居民所處的級別不同提供不同的健康管理服務(wù)。

第一級以觀察為主,加強(qiáng)宣傳,定時不定時進(jìn)行一次電話隨訪,了解其服務(wù)需求變化。

第二級以宣傳為主,進(jìn)行健康管理服務(wù)宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡,以便其有需求時可隨時與團(tuán)隊成員聯(lián)系。

第三級以主動服務(wù)為主,根據(jù)健康狀況和健康需求情況進(jìn)行分類,并對不同類別特殊人群提供有針對性的家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)。

3、分類服務(wù)、明確標(biāo)準(zhǔn)。

對愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的第三級居民,按照健康狀況和健康需求情況劃分為三類:第一類為健康普通人群,第二類為需關(guān)注的人群,第三類為慢性病人群,第四類為高危或合并嚴(yán)重并發(fā)癥病人、重性精神病、殘疾人、貧困人口、空巢老人等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別,明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn),提供針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的.質(zhì)量和可持續(xù)性。

第一類健康普通人群,以促進(jìn)健康為目標(biāo)。

1、提供健康評估及規(guī)劃。根據(jù)每年一次的全民健康體檢健康檔案信息,每年對居民健康狀況進(jìn)行一次年度評估,并根據(jù)評估結(jié)果,制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標(biāo)。

2、提供健康“點(diǎn)對點(diǎn)”管理服務(wù)。及時對簽約居。

預(yù)約咨詢服務(wù)。

3、開展康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo),提高殘疾人生活質(zhì)量,使其早日回歸社會。

目前,已簽約的居民總數(shù)為16447人,其中重點(diǎn)人群簽約9257人,我鄉(xiāng)重點(diǎn)人群總數(shù)為10765(此數(shù)據(jù)包含低保戶、殘疾人、計生家庭等人數(shù)),重點(diǎn)人群簽約率為86%。我轄區(qū)居民總數(shù)22779人,簽約總?cè)藬?shù)占占服務(wù)總?cè)丝诘牡?2%。

1、提高了基本公共衛(wèi)生的知曉率。在簽約的同時并再一次告知家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容和基本公共衛(wèi)生內(nèi)容及基本藥物內(nèi)容,使居民提高了認(rèn)識,了解了新形式。

2、醫(yī)患關(guān)系更加和諧,樹立了衛(wèi)生形象。通過再一次的宣傳和集中與入戶相結(jié)合的簽約方式,加深了醫(yī)患之間的聯(lián)系和溝通,增強(qiáng)了簽約居民的歸屬感,和群眾拉近了,醫(yī)患關(guān)系更加和諧。

3、增強(qiáng)了家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊的積極性和責(zé)任意識。通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的這種服務(wù)模式和服務(wù)理念,使家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊了解到簽約不是一種形式,更是一種責(zé)任,他們的積極性和責(zé)任意識不斷提高。

4、促進(jìn)了基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。通過簽約服務(wù),鄉(xiāng)村醫(yī)生責(zé)任感增強(qiáng),服務(wù)理念增強(qiáng),服務(wù)意識增強(qiáng),團(tuán)隊意識增強(qiáng),居民對他們也更加信任了。

5、得到居民的認(rèn)可。通過集中與入戶相結(jié)合的簽約方式,使他們了解到了國家的惠民政策,獲得了居民的一致好評。

1、宣傳力度還不夠,個別村民會出現(xiàn)拒絕服務(wù)的現(xiàn)象。

2、部分居民認(rèn)為我們服務(wù)團(tuán)隊業(yè)務(wù)水平有限,導(dǎo)致社區(qū)居民對家庭醫(yī)生服務(wù)能力有所顧慮。

3、因目前我鄉(xiāng)開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作仍在初期階段,普遍存在著簽而不約的現(xiàn)象,只忙著完成簽約數(shù)量,而不重視簽約后的服務(wù)質(zhì)量。

(一)總結(jié)經(jīng)驗,推廣服務(wù)。

根據(jù)阿克蘇市衛(wèi)生局的部署,我院將及時總結(jié)開展家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)的做法和初步成效,特別是轄區(qū)居民對家庭醫(yī)生式服務(wù)的滿意度。同時,按照確定目標(biāo)人群、簽訂服務(wù)協(xié)議等工作流程,結(jié)合每年一次的全民健康體檢逐步向全鄉(xiāng)居民推廣家庭醫(yī)生式服務(wù)。

(二)深化內(nèi)涵,完善服務(wù)。

根據(jù)居民日益提高的衛(wèi)生服務(wù)需求,不斷深化家庭醫(yī)生式服務(wù)內(nèi)涵,及時調(diào)整簽約服務(wù)內(nèi)容,將醫(yī)療、護(hù)理、健康教育、用藥指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練、心理咨詢等項目逐步納入家庭醫(yī)生式服務(wù)范圍,有效滿足居民健康需求。

(三)強(qiáng)化考核,持續(xù)服務(wù)。

20xx年,將家庭醫(yī)生服務(wù)工作開展情況納入全院公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核的重點(diǎn)內(nèi)容之一,通過考核、和不定期督導(dǎo)檢查等形式,促進(jìn)各村全面落實家庭醫(yī)生式服務(wù)的各項工作內(nèi)容,確保家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的持續(xù)推進(jìn)和健康發(fā)展。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)年度工作總結(jié)篇十三

鄉(xiāng)村醫(yī)生是中國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展中的一支重要隊伍,他們長期生活在農(nóng)村,具有熟悉所在村村民情況、醫(yī)療技術(shù)得到村民認(rèn)可、具有良好口碑、能協(xié)調(diào)處理各類關(guān)系等特點(diǎn)。

和有序就醫(yī)格局的形成,不斷提升農(nóng)村居民健康保障水平。我鄉(xiāng)立足鄉(xiāng)情,充分發(fā)揮區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍優(yōu)勢,在鄉(xiāng)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)下,開展以鄉(xiāng)村醫(yī)生為主體,以全科醫(yī)生為指導(dǎo),以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊為依托的家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)。在充分告知、自愿簽約、自由選擇、規(guī)范服務(wù)的原則下與服務(wù)家庭簽訂協(xié)議,為居民提供主動、連續(xù)、綜合的健康責(zé)任制管理服務(wù)。

我鄉(xiāng)的家庭醫(yī)生式服務(wù)是以鄉(xiāng)村醫(yī)生為主體,以全科醫(yī)生為指導(dǎo),以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊為依托,借鑒先進(jìn)的家庭醫(yī)生服務(wù)理念,充分發(fā)揮村衛(wèi)生室方便、快捷的特點(diǎn),按照分片包干、責(zé)任制管理的要求,在充分告知、自愿簽約、自由選擇、規(guī)范服務(wù)的原則下與服務(wù)家庭簽訂協(xié)議,讓鄉(xiāng)村醫(yī)生與農(nóng)戶間建立相對穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系,為農(nóng)民提供主動、連續(xù)、綜合的`健康責(zé)任制管理服務(wù)。

家庭醫(yī)生式服務(wù)主要依靠社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊來開展,一只完整的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊由全科醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、預(yù)防保健人員等組成。農(nóng)民只需在居住地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)自由選擇服務(wù)團(tuán)隊,無需繳納任何費(fèi)用,簡單簽署一份《家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書》,便可免費(fèi)享受健康“點(diǎn)對點(diǎn)”服務(wù)。

簽約農(nóng)民在享受《浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》所規(guī)定的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上,還可享受到以健康管理為主要內(nèi)容、主動服務(wù)為主要形式的四類個性化的服務(wù)和優(yōu)惠措施:

(一)“健康狀況我指導(dǎo)”——個人健康評估及規(guī)劃。

首先為居民建立健康檔案,根據(jù)居民個人健康信息,于簽約后1個月內(nèi)完成首次健康評估,其后每年年初對其進(jìn)行1次健康狀況評估,并根據(jù)評估結(jié)果,量體制訂1份目標(biāo)明確、操作性強(qiáng)的個性化的健康規(guī)劃。使居民不僅知道自己的健康狀況,同時知道如何自我干預(yù)。在年底服務(wù)完成后,進(jìn)行效果評估,并調(diào)整下一年服務(wù)規(guī)劃。

(二)“健康信息早知道”——健康“點(diǎn)對點(diǎn)”管理服務(wù)。

根據(jù)簽約家庭健康狀況,提供有針對性的健教資料,及時將健教材料發(fā)放到簽約家庭,每年不少于1份,并做好知識解讀。

及時將健康大課堂和健康教育講座等健康活動信息和季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息告知簽約家庭,每年不少于1份。居民也可通過撥打“健康通”進(jìn)行健康咨詢。

(三)“分類服務(wù)我主動”——根據(jù)居民不同健康狀況和需求,以慢性病患者為重點(diǎn)服務(wù)對象,提供主動健康咨詢和分類指導(dǎo)服務(wù),每年不少于4次。

(四)“貼心服務(wù)我上門”——對空巢、xx不便并有需求的老年人提供上門健康咨詢和指導(dǎo)服務(wù)。

上門服務(wù)內(nèi)容可包括:查體、康復(fù)、護(hù)理、中醫(yī)適宜技術(shù)。

(五)“慢病用藥可優(yōu)惠”—對于醫(yī)療保險社區(qū)目錄新增用于治療高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中的藥品,取消個人先行負(fù)擔(dān)的10%費(fèi)用。

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