計劃可以幫助我們明確目標(biāo)、分析現(xiàn)狀、確定行動步驟，并在面對變化和不確定性時進(jìn)行調(diào)整和修正。什么樣的計劃才是有效的呢？下面是小編為大家?guī)淼挠媱潟鴥?yōu)秀范文，希望大家可以喜歡。
科室質(zhì)控工作計劃篇一
組長：沈宏達(dá)(科主任)、王英(護(hù)士長)質(zhì)控員：朱勁松(醫(yī)生)、鄭俊珂(護(hù)士)。
二、科室質(zhì)控小組職責(zé)
4、做好科室的質(zhì)量自測自評，分析科室醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)、病人投訴情況、質(zhì)量缺陷問題，自我查找醫(yī)療隱患，自評工作優(yōu)劣。
三、科室質(zhì)控小組工作計劃
4、對各種醫(yī)療文書的書寫情況進(jìn)行檢查(病歷、處方、申請單、護(hù)理文件)，對核心制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，對護(hù)理工作進(jìn)行檢查，提出整改措施并落實(shí)。
科室質(zhì)控工作計劃篇二
1、進(jìn)行檢驗(yàn)科的制度建設(shè)，建立健全各種規(guī)范制度，流程和措施，要進(jìn)行檢驗(yàn)【質(zhì)量手冊】及【操作程序】的學(xué)習(xí)，對各個崗位上的操作人員明確責(zé)任，各就其職，定期進(jìn)行考核，檢查執(zhí)行情況。
2、通過完善科室內(nèi)細(xì)節(jié)管理，增強(qiáng)安全意識，操作流程規(guī)范化。使科室的每一項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處，貫徹到科室的每個環(huán)節(jié)。
1、檢驗(yàn)科科室質(zhì)量控制目標(biāo)，繼續(xù)做好生化各個檢驗(yàn)項(xiàng)目的每日質(zhì)控工作。完善臨檢各常規(guī)項(xiàng)目的質(zhì)控，做到有記錄、有失控原因分析，有整改措施。
2、對檢驗(yàn)項(xiàng)目的質(zhì)控結(jié)果納入對科室的質(zhì)量考核指標(biāo)，提高檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性，將科室的化驗(yàn)出錯率降到最低點(diǎn)。
室各類儀器的正常運(yùn)行，這樣既節(jié)少了維修成本也保證了日常檢驗(yàn)工作的'正常運(yùn)行，提高工作效率。
1、標(biāo)本量，20xx年底計劃完成30萬人次。
2、業(yè)務(wù)收入，20xx年底計劃完經(jīng)濟(jì)收入4000萬。
20xx年將繼續(xù)加強(qiáng)和迪安檢驗(yàn)的聯(lián)合，積極宣傳開展新目，方便患者就醫(yī)診斷，為臨床醫(yī)生提供可靠的診斷依據(jù)。
檢驗(yàn)科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)規(guī)范化、制度化。全年開展各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。做到每周一題，學(xué)有筆記。
檢驗(yàn)科全體工作人員，愿為沭陽縣人民醫(yī)院的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)，使檢驗(yàn)科工作更上一層樓。為醫(yī)院順利晉級做出自己的努力。
科室質(zhì)控工作計劃篇三
(一)醫(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù)
1.重點(diǎn)抓好醫(yī)療核心制度的落實(shí)：首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例、討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護(hù)理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。
2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。
3.加強(qiáng)全員質(zhì)量和安全教育，牢固樹立質(zhì)量和安全意識，提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識和參與能力，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
4.加強(qiáng)全員培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)。
(二)病歷書寫
科室質(zhì)控工作計劃篇四
護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部工作計劃，制定護(hù)理質(zhì)控計劃以保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)：
實(shí)行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)士長――全體護(hù)士的二級質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控前移，加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控，落實(shí)糾紛缺陷管理，實(shí)施安全預(yù)警管理。
（一）進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫等。
（二）建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊伍。
1、繼續(xù)實(shí)行以護(hù)士長――科室質(zhì)控員的二級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。
2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的。整改效果追蹤
3、成立危重病護(hù)理搶救小組。
4、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。
5、完善護(hù)理質(zhì)控制度、職責(zé)，每季度召開會議，對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。
8、建立并健全安全預(yù)警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進(jìn)措施。
科室質(zhì)控工作計劃篇五
20xx年護(hù)理質(zhì)控計劃加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障患者的生命安全，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案:根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部20xx年工作計劃及目標(biāo)，制定20xx年婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)控工作計劃如下：
一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則：護(hù)士長-科室護(hù)理質(zhì)控員--全體護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控工作。
二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案：
(一)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫、急救物品管理、護(hù)理安全管理等，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析，制定相應(yīng)的整改措施。
2、護(hù)士長、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時進(jìn)行監(jiān)督及時糾正護(hù)理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進(jìn)行通告，讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進(jìn)行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。
(二)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控，以保障護(hù)理工作質(zhì)量。
1、實(shí)行以護(hù)士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。
2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行平時檢查與每月檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。
4、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進(jìn)措施。
5、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度，職責(zé)，對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。
8、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作，并進(jìn)行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護(hù)士每班對醫(yī)囑進(jìn)行查對，護(hù)士長每周進(jìn)行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查，出院病歷由主班護(hù)士初審，護(hù)士長最后復(fù)審后交病案室。
11、建立護(hù)理安全管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全知識培訓(xùn)，講解院內(nèi)院外護(hù)理問題，以強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識，并健全安全預(yù)警工作，及時查找護(hù)理安全隱患，實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問題，并進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施。
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科室質(zhì)控工作計劃篇六
一、需要改進(jìn)的內(nèi)容 醫(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù) 1.重點(diǎn)抓好醫(yī)療核心制度的落實(shí): 首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例、討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護(hù)理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。
3.加強(qiáng)全員質(zhì)量和安全教育，牢固樹立質(zhì)量和安全意識，提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識和參與能力，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
1.嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī)，加強(qiáng)對科室 的質(zhì)量管理、檢查、評價、監(jiān)督。
3.認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評價、反饋，每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級進(jìn)行質(zhì)控，每周科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組進(jìn)行質(zhì)量檢查一次，每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對科室醫(yī)療質(zhì)量情況進(jìn)行一次全面的分析、評估，半年
總結(jié)
一次，檢查處理情況及時進(jìn)行通報。4.每月組織進(jìn)行“三基”培訓(xùn)，每季度組織技能操作考核。
5.加強(qiáng)《病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學(xué)習(xí)和領(lǐng)會，嚴(yán)格按規(guī)定及時、準(zhǔn)確、完整書寫醫(yī)療文書。科主任為科室醫(yī)療質(zhì)量第一責(zé)任人，并確定住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任負(fù)責(zé)對科室病歷歸檔前進(jìn)行三級 質(zhì)量檢查，查出缺陷及時反饋及改正。
提高科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的質(zhì)量，保證業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的數(shù)量。每月進(jìn)行業(yè)務(wù) 學(xué)習(xí)一次，疑難病例討論兩次。
科室質(zhì)控工作計劃篇七
1.重點(diǎn)抓好醫(yī)療核心制度的落實(shí)：首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護(hù)理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。
2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。
3.加強(qiáng)全員質(zhì)量和安全教育，牢固樹立質(zhì)量和安全意識，提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識和參與能力，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
4.加強(qiáng)全員培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)。
（二）病歷書寫
1.《病歷書寫規(guī)范》的再學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會，《住院病歷質(zhì)量檢查評分表》講解和學(xué)習(xí)；
2.病歷書寫中的及時性和完整性，字跡的清楚性；
3.體檢的全面性和準(zhǔn)確性；
4.上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性；
8.歸檔病歷是否及時上交，項(xiàng)目是否完整；
（三）護(hù)理及醫(yī)院感染管理
1.各班職責(zé)落實(shí)情況；
2.基礎(chǔ)護(hù)理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率；
3.?？谱o(hù)理到位情況；
4.病房管理情況：是否安靜、整潔、舒適、安全；
5.護(hù)理文書書寫的規(guī)范性；
6.急救藥品、器械的管理；
7.醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力；
8.醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實(shí)情況；
9.清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況；
10.手衛(wèi)生與自身防護(hù)落實(shí)；
11.抗菌藥物合理使用；
12.一次性無菌物品是否按規(guī)范使用；
13.多重耐藥菌的預(yù)防與控制；
14.醫(yī)療廢物的管理；
15.加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)工作。
科室質(zhì)控工作計劃篇八
（一）醫(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù)
1、重點(diǎn)抓好醫(yī)療核心制度的落實(shí)：首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例、討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護(hù)理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。
2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。
3、加強(qiáng)全員質(zhì)量和安全教育，牢固樹立質(zhì)量和安全意識，提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識和參與能力，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
4、加強(qiáng)全員培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)。
（二）病歷書寫
1、《病歷書寫規(guī)范》的再學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會，《住院病歷質(zhì)量檢查評分表》講解和學(xué)習(xí)；
2、病歷書寫中的及時性和完整性，字跡的清楚性；
3、體檢的全面性和準(zhǔn)確性；
4、上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性；
5、日常病程記錄的及時性和完整性；
6、治療知情同意記錄的規(guī)范性；
7、治療的合理性；
8、歸檔病歷是否及時上交，項(xiàng)目是否完整；
（三）護(hù)理及醫(yī)院感染管理
1、各班職責(zé)落實(shí)情況；
2、基礎(chǔ)護(hù)理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率；
3、專科護(hù)理到位情況；
4、病房管理情況：是否安靜、整潔、舒適、安全；
5、護(hù)理文書書寫的規(guī)范性；
6、急救藥品、器械的管理；
7、醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力；
8、醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實(shí)情況；
9、清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況；
10、手衛(wèi)生與自身防護(hù)落實(shí)；
11、抗菌藥物合理使用；
12、一次性無菌物品是否按規(guī)范使用；
13、多重耐藥菌的預(yù)防與控制；
14、醫(yī)療廢物的管理；
15、加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)工作。
1、嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī)，加強(qiáng)對科室
的質(zhì)量管理、檢查、評價、監(jiān)督。
2、科室實(shí)施全程質(zhì)量管理，重視基礎(chǔ)質(zhì)量，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量，保證終末質(zhì)量。樹立全員質(zhì)量和安全意識，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督，關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重?fù)尵炔∪说墓芾恚瑖?yán)重藥物不良反應(yīng)的管理，病歷書寫中的'及時性和完整性的管理，治療知情同意記錄的規(guī)范性的管理，醫(yī)院感染的管理，治療的合理性等3、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評價、反饋，每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級進(jìn)行質(zhì)控，每周科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組進(jìn)行質(zhì)量檢查一次，每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對科室醫(yī)療質(zhì)量情況進(jìn)行一次全面的分析、評估，半年總結(jié)一次，檢查處理情況及時進(jìn)行通報。
4、每月組織進(jìn)行“三基”培訓(xùn)，每季度組織技能操作考核。
質(zhì)量檢查，查出缺陷及時反饋及改正。
6、提高科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的質(zhì)量，保證業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的數(shù)量。每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，疑難病例討論兩次。
科室質(zhì)控工作計劃篇九
為加強(qiáng)檢驗(yàn)科質(zhì)量管理工作，特作如下工作計劃：
一、組長負(fù)責(zé)全科檢驗(yàn)質(zhì)量的`監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)、評比、獎懲。
二、審查標(biāo)準(zhǔn)化操作程序并加以改進(jìn)，組織全科工作人員學(xué)習(xí)sop文件。
三、每月不定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量，內(nèi)容包括檢驗(yàn)報告單書寫質(zhì)量，室內(nèi)室間質(zhì)量控制開展情況、操作規(guī)程執(zhí)行情況、試劑和儀器使用情況等。
四、每月組織一次會議，解決工作中存在的問題，匯總當(dāng)月室內(nèi)質(zhì)控檢驗(yàn)結(jié)果并加以評價。
五、完成省臨檢中心組織的每年兩次的室間質(zhì)評結(jié)果回報，并進(jìn)行總結(jié)評價并加以改進(jìn)。
六、對在質(zhì)量控制中出現(xiàn)的好人好事、作出突出成績的實(shí)驗(yàn)室或個人提出獎勵并表揚(yáng)，對出現(xiàn)質(zhì)量差錯事故的提出嚴(yán)肅的批評和經(jīng)濟(jì)懲罰。
七、經(jīng)常到臨床科室聽取其對檢驗(yàn)科各方面的要求和建議，及時改進(jìn)和加強(qiáng)檢驗(yàn)工作中存在的問題，提高檢驗(yàn)質(zhì)量，滿足臨床診療工作的需要。
科室質(zhì)控工作計劃篇十
為加強(qiáng)檢驗(yàn)科質(zhì)量管理工作，特作如下工作計劃：
一、組長負(fù)責(zé)全科檢驗(yàn)質(zhì)量的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)、評比、獎懲。
二、審查標(biāo)準(zhǔn)化操作程序并加以改進(jìn)，組織全科工作人員學(xué)習(xí)sop文件。
三、每月不定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量，內(nèi)容包括檢驗(yàn)報告單書寫質(zhì)量，室內(nèi)室間質(zhì)量控制開展情況、操作規(guī)程執(zhí)行情況、試劑和儀器使用情況等。
四、每月組織一次會議，解決工作中存在的問題，匯總當(dāng)月室內(nèi)質(zhì)控檢驗(yàn)結(jié)果并加以評價。
五、完成省臨檢中心組織的每年兩次的室間質(zhì)評結(jié)果回報，并進(jìn)行總結(jié)評價并加以改進(jìn)。
六、對在質(zhì)量控制中出現(xiàn)的好人好事、作出突出成績的實(shí)驗(yàn)室或個人提出獎勵并表揚(yáng)，對出現(xiàn)質(zhì)量差錯事故的提出嚴(yán)肅的批評和經(jīng)濟(jì)懲罰。
七、經(jīng)常到臨床科室聽取其對檢驗(yàn)科各方面的.要求和建議，及時改進(jìn)和加強(qiáng)檢驗(yàn)工作中存在的問題，提高檢驗(yàn)質(zhì)量，滿足臨床診療工作的需要。
科室質(zhì)控工作計劃篇十一
第一，加強(qiáng)職業(yè)道德教育，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
1、樹立良好的護(hù)士職業(yè)形象，要求護(hù)士著裝得體，使用服務(wù)條款，熱愛本職工作，并有責(zé)任心到位。
2、新老護(hù)士要團(tuán)結(jié)協(xié)作，發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊精神。
3、患者反映好的事跡，給予及時表揚(yáng)。
二是加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理。
1、完善各班護(hù)士的崗位職責(zé)和工作程序標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)上級護(hù)士對下級護(hù)士工作的指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查。護(hù)士長每周組織一次護(hù)理查房，針對一般疾病、疑難疾病、危重疾病等不同疾病。
2、根據(jù)icu無陪護(hù)、就診時間短的特點(diǎn)，特別注意基礎(chǔ)護(hù)理，堅持危重病人的床邊護(hù)理，防止并發(fā)癥的發(fā)生。
3、加強(qiáng)護(hù)理核心體系研究，結(jié)合icu十大安全目標(biāo)，做好各管道的識別和護(hù)理工作。
4、定期組織護(hù)士的專業(yè)學(xué)習(xí)，重點(diǎn)是臨床隨機(jī)培訓(xùn)和考核。
5、利用晨會在醫(yī)院選病及時學(xué)習(xí)相關(guān)理論知識和護(hù)理常規(guī)，有效提升當(dāng)日護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量。
6、開展qc活動，解決護(hù)理問題。
7、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，定期檢查護(hù)理質(zhì)量，根據(jù)醫(yī)院三級質(zhì)控和科室一級質(zhì)控問題及時反饋跟蹤，提出護(hù)理措施，減少不良事件的發(fā)生。
8、每月召開科室患者安全隱患和不良事件分析會，宣傳不良事件和安全隱患，分析原因，制定防范措施。針對不良事件、風(fēng)險評估、咨詢、壓瘡等。、及時跟蹤驗(yàn)證、及時修訂預(yù)防措施、持續(xù)改進(jìn)。
三、做好人力資源培訓(xùn)，使護(hù)理人員的能力和水平能夠滿足優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的需要。
1、制定本部門的培訓(xùn)計劃，并按計劃逐月分步實(shí)施。
2、做好科室護(hù)士的能力培訓(xùn)，做好初級護(hù)士的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)；組織科室護(hù)士參加醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)。
四是強(qiáng)化護(hù)理安全意識，加強(qiáng)全體員工的安全教育。
1、及時分析和討論全院和科室的安全隱患，提出防范措施。
2、強(qiáng)化icu護(hù)士的“慎獨(dú)”精神，強(qiáng)調(diào)用藥安全。
3、加強(qiáng)護(hù)理文書書寫的培訓(xùn)和檢查，進(jìn)一步完善特殊護(hù)理單的內(nèi)容，確保護(hù)士及時、客觀、真實(shí)、完整地完成電子護(hù)理記錄，確保醫(yī)療安全。
4、針對科室存在的問題，制定護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控獎懲措施，提高各班護(hù)士的責(zé)任心。
五、加強(qiáng)繼續(xù)教育和學(xué)習(xí)，利用各種機(jī)會和途徑不斷提高護(hù)理人員的專業(yè)技能。
1.鼓勵科室護(hù)士參與各種教育。
2.加強(qiáng)初級護(hù)士基本技能操作培訓(xùn)。
3.重視?？谱o(hù)理人員的培訓(xùn)。
4.根據(jù)科室工作情況，分批派遣科室護(hù)士學(xué)習(xí)icu?？谱o(hù)理技術(shù)。
六、認(rèn)真貫徹三級綜合醫(yī)院的評價標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)習(xí)三級綜合醫(yī)院的評價標(biāo)準(zhǔn)，深刻領(lǐng)會每一個字的深刻含義，通過醫(yī)院評價工作，使護(hù)理工作達(dá)到三級綜合醫(yī)院的工作標(biāo)準(zhǔn)。
七、搞好教學(xué)和科研部門
1、認(rèn)真做好新員工、實(shí)習(xí)生的管理工作，按照培訓(xùn)進(jìn)科室、部門間傳授技能、培訓(xùn)考核的流程，教學(xué)與使用相結(jié)合，重視實(shí)習(xí)生的臨床教學(xué)工作，做好科室的培訓(xùn)教學(xué)工作，選擇稱職的護(hù)士擔(dān)任臨床教學(xué)工作，受到實(shí)習(xí)生的好評。
2、20xx年做好icu護(hù)理研究新技術(shù)、新項(xiàng)目開發(fā)工作。
八、做好醫(yī)院感染科的預(yù)防工作。
1、根據(jù)重癥醫(yī)學(xué)的專業(yè)特點(diǎn)，做好醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作，成立科室醫(yī)院感染控制小組，每月及時分析討論科室存在的問題，制定有效措施，防止感染的發(fā)生和爆發(fā)。
2、做好醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)士、清潔工、實(shí)習(xí)生的培訓(xùn)工作，落實(shí)好衛(wèi)生措施，防止交叉感染。
九、及時完成臨時性和強(qiáng)制性任務(wù)在醫(yī)院和科室領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，耳目一新，不斷學(xué)習(xí)創(chuàng)新，開拓進(jìn)取，實(shí)現(xiàn)科室護(hù)理質(zhì)量的不斷提高，逐步深化科室內(nèi)涵建設(shè)，使icu護(hù)理工作再上新臺階。
科室質(zhì)控工作計劃篇十二
20xx年，在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持下，兒科病房環(huán)境設(shè)施得到了很大改善，在新的一年里，隨著科室條件的改善，對護(hù)理工作也提出了更高的要求，根據(jù)護(hù)理部20xx年護(hù)理工作計劃結(jié)合本科室實(shí)際工作，特制訂20xx年兒科護(hù)理工作計劃如下：
1、對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，評選護(hù)士，進(jìn)行鼓勵。并對滿意度調(diào)查中存在的'問題，落實(shí)整改措施。
2、規(guī)范護(hù)士的語言行為，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語。
3、嚴(yán)格新分配護(hù)士崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育，以及護(hù)理基礎(chǔ)知識、?？浦R、護(hù)理技術(shù)操作的考核，合格者才能準(zhǔn)予上崗。
4、科室定期召開工休座談會，征求病人意見，解決問題。
1、試行開展責(zé)任制整體護(hù)理，規(guī)范護(hù)理程序，增高整體護(hù)理病歷質(zhì)量，豐富健康宣教內(nèi)容，更好的為患兒進(jìn)行整體護(hù)理。
2、組織學(xué)習(xí)《兒科學(xué)》，熟悉有關(guān)疾病的病因、病理及發(fā)病機(jī)制，豐富健康宣教內(nèi)容。責(zé)任護(hù)士深入到病房，加強(qiáng)對患兒家屬的健康宣教，增高用護(hù)理手段解決問題的能力，促進(jìn)患兒早日康復(fù)。
3、讓有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士為新護(hù)士講課，傳授整體護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。
4、每月組織一次教學(xué)查房，分析存在問題，提出改進(jìn)措施。
三、重視護(hù)理人員素質(zhì)養(yǎng)
以《第五版基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》為基礎(chǔ)，不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識。加強(qiáng)十一項(xiàng)護(hù)理技術(shù)及急救能力訓(xùn)練，增高護(hù)理質(zhì)量，培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)技術(shù)精，素質(zhì)高的護(hù)理隊伍。
1、制定20xx年訓(xùn)練計劃，由科室業(yè)務(wù)能力突出的護(hù)士擔(dān)任培訓(xùn)老師。加強(qiáng)十一項(xiàng)護(hù)理技術(shù)，提高小兒頭皮靜脈穿刺成功率，加強(qiáng)護(hù)理人員法律意識，強(qiáng)化法律觀念，組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律知識，并靈活運(yùn)用到工作中去。鼓勵護(hù)士自學(xué)并做好讀書筆記。
2、高年資護(hù)士加強(qiáng)應(yīng)急、急救能力訓(xùn)練。工作中給低年資護(hù)士做好表率，言傳身教，讓兒科團(tuán)結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)發(fā)揚(yáng)光大。
科室質(zhì)控工作計劃篇十三
20xx年嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī)，加強(qiáng)對科室的質(zhì)量管理、檢查、評價、監(jiān)督?？剖覍?shí)施全程質(zhì)量管理，重視基礎(chǔ)質(zhì)量，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量，保證終末質(zhì)量。樹立全員質(zhì)量和安全意識，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督。關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重?fù)尵炔∪说墓芾恚瑖?yán)重藥物不良反應(yīng)的管理，病歷書寫中的及時性和完整性的管理，治療知情同意記錄的規(guī)范性的管理，醫(yī)院感染的管理，治療的合理性等。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評價、反饋，每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級進(jìn)行質(zhì)控，每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對科室醫(yī)療質(zhì)量情況進(jìn)行一次全面的分析、評估，檢查處理情況及時進(jìn)行通報。定期組織進(jìn)行“三基”考核。加強(qiáng)《病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學(xué)習(xí)和領(lǐng)會，嚴(yán)格按規(guī)定及時、準(zhǔn)確、完整書寫醫(yī)療文書?？浦魅螢榭剖裔t(yī)療質(zhì)量第一責(zé)任人，并確定住院醫(yī)師、住院總、科主任負(fù)責(zé)對科室病歷歸檔前進(jìn)行三級質(zhì)量檢查，查出缺陷及時反饋及改正。提高科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的質(zhì)量，保證業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的數(shù)量。每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次，疑難病例討論每月一次。
1．重點(diǎn)抓好醫(yī)療核心制度的落實(shí)：首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護(hù)理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。
2．加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。
3．加強(qiáng)全員質(zhì)量和安全教育，牢固樹立質(zhì)量和安全意識，提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識和參與能力，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
4．加強(qiáng)全員培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)。
1.《病歷書寫規(guī)范》的再學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會，《住院病歷質(zhì)量檢查評分表》講解和學(xué)習(xí)。
2.病歷書寫中的及時性和完整性，字跡的清楚性。
3.體檢的全面性和準(zhǔn)確性。
4.上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性。
5.日常病程記錄的及時性和完整性（包括上級醫(yī)生的醫(yī)療指示，疑難危重病人的討論記錄，危重?fù)尵炔∪说膿尵扔涗?，重要化?yàn)、特殊檢查和病理結(jié)果的記錄和分析，會診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等）。
6.治療知情同意記錄的規(guī)范性（包括住院病人72小時內(nèi)知情同意談話記錄，特殊檢查、治療的知情同意談話記錄等）。
7.治療的'合理性（特別是抗精神病藥及抗生素的使用、更改、停用有無記錄和藥物的不良反應(yīng)有無報告和記錄，處方〈包括精神、麻醉處方〉的合格率等）。
8.歸檔病歷是否及時上交，項(xiàng)目是否完整。
1．各班職責(zé)落實(shí)情況。
2．基礎(chǔ)護(hù)理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率。
3．?？谱o(hù)理到位情況。
4．病房管理情況：是否安靜、整潔、舒適、安全。
5．護(hù)理文書書寫的規(guī)范性。
6．急救藥品、器械的管理。
7．醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力。
8．醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實(shí)情況。
9．清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況。
10．手衛(wèi)生與自身防護(hù)落實(shí)。
11．抗菌藥物合理使用。
12．一次性無菌物品是否按規(guī)范使用。
13．多重耐藥菌的預(yù)防與控制。
14．醫(yī)療廢物的管理。
15．加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)工作。
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