在工作中，總結(jié)可以幫助我們發(fā)現(xiàn)問題、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，從而提高工作效率。寫一篇完美的總結(jié)需要提前做好充分的準(zhǔn)備工作。在總結(jié)過程中，我不斷吸取其他人的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，從他們的成功和失敗中汲取營(yíng)養(yǎng)，為自己的成長(zhǎng)積累經(jīng)驗(yàn)。
醫(yī)院巡查工作總結(jié)篇一
為落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)任務(wù)和中央、自治區(qū)巡視工作要求，深入開展糾正行業(yè)不正之風(fēng)工作，根據(jù)內(nèi)蒙古自治區(qū)《大型醫(yī)院巡查工作方案(2015—2017年度)》，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定本方案。
一、巡查目的貫徹落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，進(jìn)一步執(zhí)行中央關(guān)于改進(jìn)工作作風(fēng)、密切聯(lián)系群眾的八項(xiàng)規(guī)定，在全院深入推進(jìn)黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，充分發(fā)揮巡視監(jiān)督工作職能，加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，提升醫(yī)療服務(wù)水平，強(qiáng)化醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理，維護(hù)廣大人民群眾健康權(quán)益。
二、巡查重點(diǎn)。
(一）反腐倡廉建設(shè)。
1.建立完善懲治和預(yù)防腐敗體系，加強(qiáng)行業(yè)不正之風(fēng)專項(xiàng)治理工作的制度建設(shè)和監(jiān)督落實(shí)，扎實(shí)推進(jìn)黨組織和領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定、《黨政機(jī)關(guān)厲行節(jié)約反對(duì)浪費(fèi)條例》和自治區(qū)黨委政府《關(guān)于改進(jìn)工作作風(fēng)、密切聯(lián)系群眾的規(guī)定》，建立完善反對(duì)“四風(fēng)”的長(zhǎng)效機(jī)制，落實(shí)整改措施，開展專項(xiàng)治理。2.落實(shí)自治區(qū)《建立健全懲治和預(yù)防腐敗體系2013-2017年工作規(guī)劃》，健全黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，全面開展廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作。
3.推進(jìn)院務(wù)公開和科學(xué)民主決策，全面推行“三重一大”制度，規(guī)范權(quán)力運(yùn)行。創(chuàng)造良好的職工工作、生活和學(xué)習(xí)環(huán)境與條件。
4.嚴(yán)明行業(yè)紀(jì)律，深入治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂。5.定期對(duì)支部進(jìn)行考核。
6.加強(qiáng)文化建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員規(guī)范》，建立激勵(lì)與約束相結(jié)合的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制。
（二）落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”。
1.建立科學(xué)的醫(yī)療績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制和內(nèi)部分配激勵(lì)機(jī)制。以綜合績(jī)效考核為依據(jù)，明確規(guī)定個(gè)人收入不與業(yè)務(wù)收入直接掛鉤，切斷病人醫(yī)療費(fèi)用與醫(yī)務(wù)人員收入的利益聯(lián)系。
2.全面落實(shí)價(jià)格公示制度，提高收費(fèi)透明度；完善醫(yī)藥收費(fèi)復(fù)核制度；確保醫(yī)藥價(jià)格計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)信息準(zhǔn)確。
3.按照國(guó)家關(guān)于接受社會(huì)捐贈(zèng)資助管理有關(guān)規(guī)定，制訂我院實(shí)施辦法，所有捐贈(zèng)資助行為公開透明，接受全院監(jiān)督。
4.按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定，發(fā)布醫(yī)療廣告，發(fā)布內(nèi)容真實(shí)可靠。
5.加強(qiáng)信息系統(tǒng)中藥品、醫(yī)用耗材用量統(tǒng)計(jì)功能的管理，嚴(yán)格處方統(tǒng)計(jì)權(quán)限、審批程序和登記管理。
6.針對(duì)利用執(zhí)業(yè)便利謀取不正當(dāng)利益及接受回扣等行為有明確的懲治制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。7.建立完善“禁止收授紅包”相關(guān)制度，暢通投訴熱線8363158，明確查處程序及規(guī)定。
（三）醫(yī)院管理。
1.堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性，把維護(hù)人民群眾健康權(quán)益放在第一位。2.健全醫(yī)院管理制度，將進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃的各項(xiàng)要求落到實(shí)處，優(yōu)化服務(wù)流程，有完善的醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理與控制體系、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，與醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)（hqms）實(shí)時(shí)對(duì)接并實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)自動(dòng)上報(bào)。
3.參加國(guó)家、自治區(qū)、市及東勝區(qū)、康巴什新區(qū)的醫(yī)療緊急救治體系，接受政府指令，完成突發(fā)公共事件緊急醫(yī)療救援工作以及其他公共衛(wèi)生任務(wù)。完成公立醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口協(xié)作等政府指令性任務(wù)，落實(shí)對(duì)口支援工作。開展義診、醫(yī)療服務(wù)下鄉(xiāng)等多種形式的公益性社會(huì)活動(dòng)。
4.根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)，承擔(dān)傳染病的發(fā)現(xiàn)、救治、報(bào)告、預(yù)防等任務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行傳染病預(yù)檢分診制度和報(bào)告制度。
5.根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)，承擔(dān)食源性疾病的發(fā)現(xiàn)、救治、監(jiān)測(cè)、報(bào)告等任務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行食源性疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告制度。6.貫徹。
陳文靜第二部分。
貫徹落實(shí)“九不準(zhǔn)”情況。
（提供特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目資料）。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)工作任務(wù)提供材料責(zé)任科室王志發(fā)第二部分。
貫徹落實(shí)“九不準(zhǔn)”情況。
3.控制公立醫(yī)院特需服務(wù)規(guī)模。（1）制定明確的醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)和中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃，規(guī)劃經(jīng)職工代表大會(huì)通過，并向全院公布；按照發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃要求組織實(shí)施并定期進(jìn)行檢查評(píng)估；提供醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)和中長(zhǎng)期規(guī)劃（近三年）、職代會(huì)通過的相關(guān)資料（包括照片和文字資料）。有年度計(jì)劃和工作計(jì)劃?rùn)z查評(píng)估的記錄。綜合辦牽頭人事科、器械科配合（2）醫(yī)院規(guī)模符合有關(guān)規(guī)劃要求的內(nèi)容。床位、人員、設(shè)備、診療科目設(shè)置符合三級(jí)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)；提供醫(yī)院規(guī)模、床位設(shè)置和診療科目設(shè)置的批文。提供床位、人員、設(shè)備實(shí)際配置情況表。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)工作任務(wù)提供材料責(zé)任科室王志發(fā)。
11.建立全員聘用制度和崗位管理制度。
（2）工作人員福利待遇合法權(quán)益及相關(guān)政策落實(shí)情況。工作人員福利待遇合法權(quán)益及相關(guān)政策落實(shí)資料。人事科牽頭工會(huì)配合（3）工作人員其他合法權(quán)益得到落實(shí)。提供相關(guān)資料。人事科牽頭工會(huì)配合王志發(fā)14．圍繞患者為中心，建立科學(xué)的醫(yī)院管理體系，確?；颊甙踩?）醫(yī)院工作圍繞“患者為中心”。提供醫(yī)院相關(guān)宣傳資料、職代會(huì)報(bào)告相關(guān)內(nèi)容以及實(shí)施措施。綜合辦（2）有健全的醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)，明確管理職責(zé)與決策執(zhí)行機(jī)制，實(shí)行管理問責(zé)制。提供組織機(jī)構(gòu)框架、工作職責(zé)、決策執(zhí)行機(jī)制、管理問責(zé)制。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)工作任務(wù)提供材料責(zé)任科室。
王志發(fā)33.主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件。（1）建立醫(yī)療安全信息平臺(tái)；
陳文靜第四部分經(jīng)濟(jì)管理。
（2）實(shí)行全面預(yù)算管理，建立健全預(yù)算管理體制；提供預(yù)算管理體制相關(guān)資料。
（3）定期召開預(yù)算分析會(huì)議，查找問題，提出措施，落實(shí)制度。提供預(yù)算分析會(huì)議記錄及存在問題整改措施。
3.收入支出管理。（1）.收入管理。
1）依法組織各項(xiàng)收入，全部收入納入財(cái)務(wù)統(tǒng)一核算管理。提供收入報(bào)表。
3）加強(qiáng)退費(fèi)管理，按規(guī)定進(jìn)行退費(fèi)審批。提供退費(fèi)管理相關(guān)制度、審批記錄。（2）支出管理：1）各項(xiàng)支出嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)財(cái)經(jīng)法規(guī)制度規(guī)定的支出范圍、標(biāo)準(zhǔn)；提供相關(guān)文件、材料。2）健全支出的申請(qǐng)、審批、審核、支付制度；提供相關(guān)制度及實(shí)施記錄。3）支出中是否存在虛報(bào)、冒領(lǐng)、挪用；提供相關(guān)文件。
4）嚴(yán)格控制人員經(jīng)費(fèi)、管理費(fèi)用支出。提供相關(guān)支出費(fèi)用文件資料等。（3）收支結(jié)余按照國(guó)家規(guī)定正確計(jì)算與分配。提供相關(guān)材料。
4.流動(dòng)資產(chǎn)管理。（1）健全貨幣資金管理制度，加強(qiáng)銀行帳戶管理；提供貨幣資金管理制度及實(shí)施情況。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)工作任務(wù)提供材料責(zé)任科室王志發(fā)。
藥劑科、總務(wù)科配合（5）定期對(duì)庫存物資及藥品盤點(diǎn)并對(duì)賬，保證賬賬相符、賬實(shí)相符。提供盤點(diǎn)對(duì)賬記錄資料。
5.固定資產(chǎn)管理。
（1）健全固定資產(chǎn)管理制度和崗位責(zé)任制，明確相關(guān)部門和崗位的職責(zé)、權(quán)限；資產(chǎn)管理制度和崗位責(zé)任制及實(shí)施記錄。
提供固定。
醫(yī)院巡查工作總結(jié)篇二
為確保醫(yī)院安全、穩(wěn)定，保證醫(yī)務(wù)人員和廣大患者的身體健康和生命財(cái)產(chǎn)安全和正常的醫(yī)療秩序，維護(hù)社會(huì)的安定團(tuán)結(jié)，牢固樹立醫(yī)院醫(yī)療“安全第一，預(yù)防為主”的指導(dǎo)思想，切實(shí)承擔(dān)醫(yī)院管理和保護(hù)所有人員平安的責(zé)任，確保醫(yī)院工作有序的開展，特制定醫(yī)院安全巡查制度。
一、醫(yī)院成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定綜合治理工作方案和切實(shí)可行的措施。
二、充分利用一切可利用的宣傳媒體，進(jìn)行經(jīng)常性的安全教育和法制教育。
三、經(jīng)常組織有關(guān)人員排查醫(yī)院安全隱患，并及時(shí)進(jìn)行整改。確保醫(yī)院安全和醫(yī)院周邊環(huán)境秩序良好。
四、醫(yī)院每月全面進(jìn)行安全隱患的排查，在自查的基礎(chǔ)上，強(qiáng)化整改措施，提高醫(yī)務(wù)人員安全防范意識(shí)。
五、各科室每月進(jìn)行一至二次科室安全隱患的排查，舉行一次安全主題學(xué)習(xí)，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員安全意識(shí)，提高防范能力，保證醫(yī)護(hù)人員及患者的人身安全。
六、醫(yī)院值班保衛(wèi)人員每天要加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部的巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)，維護(hù)醫(yī)院正常醫(yī)療秩序。
七、醫(yī)院定期進(jìn)行消防安全檢查，對(duì)損壞和過期的滅火器進(jìn)行維修和更換，確保關(guān)鍵時(shí)刻，拿得出，用得上。
八、加強(qiáng)精密儀器室的安全巡查檢查工作，嚴(yán)格實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程，加強(qiáng)危險(xiǎn)藥品管理，保證不出現(xiàn)意外傷害事故。
九、安全巡查檢查的內(nèi)容應(yīng)包括：
1、各種安全防范措施、制度的落實(shí)情況，安全隱患的整改情況。
2、安全設(shè)施、器材是否完好、有效，安全疏散通道、出口是否暢通。
3、各科值班室、門診室的記錄情況。
4、醫(yī)療設(shè)施、建筑、場(chǎng)地、食品衛(wèi)生、重大危險(xiǎn)源等安全情況。
5、安全責(zé)任人、主管人、安全員的工作情況。
6、電氣：（1）、配電間，配電箱衛(wèi)生。（2）、電纜頭，接線端子，銅排是否發(fā)熱、變色。（3）、設(shè)備儀表指示是否正常。（4）、空氣開關(guān)是否有過載短路跳閘現(xiàn)象。（5）、照明日光燈、筒燈、射燈，消防指示燈燈具、開關(guān)是否正常。（6）、空調(diào)機(jī)組聲音是否正常，電機(jī)是否異常發(fā)熱。（7）、衛(wèi)生間電氣設(shè)施是否正常。
7、水暖、空調(diào)：（1）閥門、水龍頭動(dòng)作靈活，無滲漏。（2）消防栓，噴淋頭是否滲漏。（3）消防設(shè)施齊全完好。（4）空調(diào)室管道及附件、閥門是否正常，儀表指示是否正常。（5）衛(wèi)生間設(shè)施是否完好，無滲漏。（6）開水間設(shè)施是否完好。（7）玻璃，門等有無損壞。
8、其他需要檢查的內(nèi)容。
新舟衛(wèi)生院。
醫(yī)院巡查工作總結(jié)篇三
1.大型醫(yī)院巡查公告的張貼（查看是否張貼）2.提供醫(yī)院1個(gè)月內(nèi)會(huì)議計(jì)劃。
3.醫(yī)院提交醫(yī)院巡查自查表（按巡查人員準(zhǔn)備份數(shù)）。
4.提供醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)設(shè)置情況和科室分布平面圖（按巡查人員準(zhǔn)備份數(shù)）。
5.醫(yī)院管理組工作清單表（自查打分表）（按照巡查人數(shù)準(zhǔn)備份數(shù)，電子版交給醫(yī)院?。?。
6.2017年大型醫(yī)院巡查急診評(píng)價(jià)綠色通道檢查表（按照醫(yī)療管理組人數(shù)準(zhǔn)備份數(shù)，電子版交給醫(yī)院?。?/p>
二、行政聯(lián)絡(luò)員聯(lián)絡(luò)巡查員。
行政聯(lián)絡(luò)員負(fù)責(zé)通知全組巡查員，郵件告知目的地、工作流程、小組成員表、醫(yī)院基本情況調(diào)查表，發(fā)送巡查有關(guān)文件匯編等。
三、
行政聯(lián)絡(luò)員協(xié)調(diào)進(jìn)駐事宜。
1.與被巡查醫(yī)院相關(guān)工作人員溝通，籌備巡查工作動(dòng)員會(huì)，協(xié)調(diào)各專業(yè)小組對(duì)接人員。
2.醫(yī)院提供1間巡查員談話用小會(huì)議室和1間巡查員討論用會(huì)議室。
3.準(zhǔn)備巡查所需的各類資料和電腦、打印機(jī)及辦公用品，如規(guī)范的表格、記錄簿、筆記本電腦、優(yōu)盤、錄音筆等。
4.給每個(gè)巡查小組配備1名聯(lián)絡(luò)人員全程陪同5.安排行程，如住宿、車票、聯(lián)系方式等。
醫(yī)院巡查工作總結(jié)篇四
讓工作，對(duì)設(shè)立太園采石場(chǎng)礦業(yè)權(quán)將于明年適時(shí)組織出讓工作，以滿足縣域內(nèi)高速及市政重點(diǎn)工程建設(shè)需求，在春節(jié)前完成對(duì)石山協(xié)議出讓工作，對(duì)12月底未完成整合重組簽定整合協(xié)議的采石場(chǎng)，20xx年縣政府將公開出讓。對(duì)14家其他礦山全按照“一礦一策”的方式進(jìn)行整治，已完成關(guān)閉2家。今年全縣部分非煤礦山已關(guān)閉9家。加大對(duì)礦山的巡查監(jiān)管力度，加大對(duì)越界、越層非法開采行為進(jìn)行處罰到位。全部關(guān)?！叭€四邊”可視范圍內(nèi)礦山，嚴(yán)格治理任務(wù)，確保對(duì)礦山河砂整治到位。強(qiáng)化對(duì)鳳凰山廢棄礦山實(shí)施治理，施工單位正在按設(shè)計(jì)方案要求實(shí)施治理，縣直部門與鄉(xiāng)鎮(zhèn)加強(qiáng)指導(dǎo)、監(jiān)督檢查。啟動(dòng)實(shí)施晏公片廢棄礦山治理實(shí)施方案。
強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)考核機(jī)制，制定出臺(tái)涇縣礦山整治風(fēng)險(xiǎn)金考核細(xì)則，落實(shí)具體考核監(jiān)管辦法，交納相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)金，真正做到人人有壓力，人人有動(dòng)力，單位部門有核力，工作有向心力，為全面完成礦山整治提供保障支撐。
健全完善礦山動(dòng)態(tài)檢測(cè)制度和監(jiān)管辦法，嚴(yán)格采礦權(quán)審批，加強(qiáng)礦山儲(chǔ)量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，調(diào)整礦產(chǎn)資源規(guī)劃，強(qiáng)化對(duì)礦山資源綜合利用，聯(lián)合共同責(zé)任機(jī)制，聯(lián)合加大執(zhí)法監(jiān)察查處機(jī)制，整合力量加大對(duì)礦山動(dòng)態(tài)巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)查處，真正實(shí)現(xiàn)全縣經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益、生態(tài)效益的總體提高。
醫(yī)院巡查工作總結(jié)篇五
短時(shí)間、一次性的高血糖對(duì)人體無嚴(yán)重?fù)p害。比如在應(yīng)激狀態(tài)下或情緒激動(dòng)、高度緊張時(shí)，可出現(xiàn)短暫的高血糖;一次進(jìn)食大量的糖類，也可出現(xiàn)短暫高血糖;隨后，血糖水平逐漸恢復(fù)正常。
2、長(zhǎng)期高血糖。
然而長(zhǎng)期的.高血糖會(huì)使全身各個(gè)組織器官發(fā)生病變，導(dǎo)致急慢性并發(fā)癥的發(fā)生。如胰腺功能衰竭、失水、電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養(yǎng)缺乏、抵抗力下降、腎功能受損、神經(jīng)病變、眼底病變等。
高血糖致使大量葡萄糖隨尿排泄，引起滲透性利尿，導(dǎo)致機(jī)體脫水，脫水使得細(xì)胞外液滲透壓增高，水分由細(xì)胞內(nèi)向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移引起細(xì)胞內(nèi)失水，腦細(xì)胞失水可引起腦功能紊亂直至昏迷，臨床上稱之為“高滲性昏迷”。
高血糖時(shí)，病人尿量明顯增加，并從尿中帶走大量電解質(zhì)，導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，由于高血糖病人存在糖的利用障礙，轉(zhuǎn)而通過分解脂肪產(chǎn)生能量，伴隨著脂肪分解，酮體生成增加，導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒。
長(zhǎng)期高血糖對(duì)胰島?細(xì)胞具有“毒性作用”，導(dǎo)致胰島功能衰竭，胰島素分泌更少，病情進(jìn)行性惡化，。
高血糖狀態(tài)下，葡萄糖不能很好地被機(jī)體吸收利用而是從尿中大量丟失，機(jī)體通過分解脂肪、蛋白質(zhì)來提供能量，結(jié)果導(dǎo)致全身消瘦、乏力，機(jī)體免疫力下降。
糖尿病患者長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害血管及神經(jīng)，導(dǎo)致心腦血管疾病、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變和糖尿病足壞死等慢性并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。
高血糖的患者平時(shí)要注意多補(bǔ)充水分，可以選擇一些有助于降血糖的食物進(jìn)行食用。對(duì)于甜食，炸制食品及瓜子、花生、動(dòng)物內(nèi)臟等都盡可能少食，最好不要食。而為自己的身體著想，以下幾點(diǎn)必須注意。
1、避免高糖食物，如各種糖果、甜食。
2、減少脂肪的攝入，除限制動(dòng)物脂肪外，每日烹調(diào)油在20克以下。
3、避免油膩和含脂肪高的食物，如油炸食品及瓜子、花生等。
4、避免含膽固醇高的食品，如動(dòng)物內(nèi)臟。
5、選擇高纖維食物，如粗糧、含纖維高的蔬菜。
6、定時(shí)定量進(jìn)餐，可以少量多餐。
7、保證蛋白質(zhì)的攝入，可以基本和正常人一樣，1.2克/公斤體重，但不要過多。
8、鼓勵(lì)多飲水。在血糖控制好的情況下，可以在兩餐中間吃少量水果，并且減少相應(yīng)主食攝入量。
醫(yī)院巡查工作總結(jié)篇六
今年以來，我中隊(duì)在局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)和xxx國(guó)土資源分局領(lǐng)導(dǎo)的支持下，努力學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)城鄉(xiāng)規(guī)劃法》、《中華人民共和國(guó)土地管理法》等有關(guān)法律法規(guī)，嚴(yán)格上級(jí)的有關(guān)規(guī)定，以經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù)作為重點(diǎn)，進(jìn)一步強(qiáng)化執(zhí)法監(jiān)察責(zé)任，落實(shí)動(dòng)態(tài)巡查責(zé)任制，扎實(shí)開展國(guó)土資源執(zhí)法監(jiān)察工作，建立切實(shí)可行的工作機(jī)制，嚴(yán)格按照法定程序嚴(yán)肅查處國(guó)土資源違法案件?，F(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：
為從源頭上防范和減少違法行為的發(fā)生，促進(jìn)土地管理秩序和礦產(chǎn)秩序的根本好轉(zhuǎn),進(jìn)一步規(guī)范動(dòng)態(tài)巡查職責(zé)，明確動(dòng)態(tài)巡查主體，落實(shí)動(dòng)態(tài)巡查責(zé)任，切實(shí)發(fā)揮動(dòng)態(tài)巡查的作用。建立了動(dòng)態(tài)巡查責(zé)任制，制定了巡查線路,嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行巡查，巡查中做到“三個(gè)及時(shí)”，即及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)制止、及時(shí)上報(bào)并配合處理，巡查時(shí)有詳實(shí)巡查記錄。20xx年度開展土地資源動(dòng)態(tài)巡查共出動(dòng)巡查車次352次，巡查人員1408人次，送達(dá)《責(zé)令停止國(guó)土資源違法行為通知書》130份，下發(fā)xx區(qū)行城市管理政執(zhí)法局xxx分局《責(zé)令改正違法行為通知書》250份，制止違法行為278件。
20xx年度在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)進(jìn)行了強(qiáng)有力的拆違，其中鎮(zhèn)政府組織的聯(lián)合執(zhí)法有19次，拆除面積有7760平方米；中隊(duì)在平時(shí)的動(dòng)態(tài)巡查過程中的拆違有80次，拆除面積有3727.8平方米。全年共拆除11487.8平方米。
加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化國(guó)土資源執(zhí)法隊(duì)伍的管理水平，狠抓各項(xiàng)制度的落實(shí)和違法案件的查處，認(rèn)真落實(shí)動(dòng)態(tài)巡查責(zé)任制，堅(jiān)決走“預(yù)防為主、事前防范、事后查處相結(jié)合”的方針，爭(zhēng)取明年使我局的國(guó)土資源執(zhí)法監(jiān)察工作躍上一個(gè)新的臺(tái)階。
（一）認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)城鄉(xiāng)規(guī)劃法》、《中華人民共和國(guó)土地管理法》等法律法規(guī)，結(jié)合“4〃22”世界地球日、“6〃25”全國(guó)土地日、“12〃4”全國(guó)法制日，深入持久地開展國(guó)土資源法律法規(guī)學(xué)習(xí)、宣傳。
（二）加大國(guó)土資源執(zhí)法監(jiān)察力度，嚴(yán)肅查處各類違法行為。對(duì)典型的違法案件公開調(diào)查、公開處理，切實(shí)發(fā)揮懲戒和警示作用。
（三）加強(qiáng)動(dòng)態(tài)巡查力度，嚴(yán)格控制土地違法行為，完善國(guó)土資源違法案件協(xié)調(diào)機(jī)制，按照土地監(jiān)察工作制度和動(dòng)態(tài)巡查責(zé)任制度，堅(jiān)持每月巡查一個(gè)分局轄區(qū)，縣轄區(qū)每季度巡查一次，及時(shí)填寫土地動(dòng)態(tài)巡查臺(tái)帳。升級(jí)執(zhí)法觀念，保持文明執(zhí)法、嚴(yán)格執(zhí)法、程序規(guī)范的辦案理念，立足于“預(yù)防為主，事前防范與事后查處相結(jié)合”，提高辦案效率和質(zhì)量。對(duì)違法行為依法嚴(yán)查嚴(yán)辦，堅(jiān)決查處到位，決不姑息遷就，全面遏制土地違法行為的發(fā)生。
醫(yī)院巡查工作總結(jié)篇七
二、總值班時(shí)間為非辦公時(shí)間。
四、全權(quán)處理非辦公時(shí)間行政及醫(yī)療工作中所發(fā)生的急需解決 的問題，如客戶投訴、醫(yī)患糾紛、信訪接待處理等。并負(fù)責(zé)處理安 全保衛(wèi)和各項(xiàng)臨時(shí)性行政事務(wù)， 包括適時(shí)地對(duì)臨床科室的查崗檢查。 當(dāng)天能處理的問題應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理，不能處理的事情應(yīng)做好記錄， 提交到院領(lǐng)導(dǎo)相關(guān)會(huì)議進(jìn)行研究解決。凡遇特殊緊急情況又必須在 當(dāng)天進(jìn)行處理而本值班人員又處理不了的，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示院長(zhǎng)、通知 院委進(jìn)行開會(huì)研究處理。
五、值班時(shí)，如遇發(fā)生重大事件（如重大傷亡事故、傷害事件、 刑事犯罪、火警或其他自然災(zāi)害、嚴(yán)重供電、供水、供氣障礙等） 及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)布置的緊急任務(wù)，總值班要根據(jù)具體情況，及時(shí)采取措 施，妥善處理，同時(shí)報(bào)告有關(guān)職能科室及分管院領(lǐng)導(dǎo)。
六、如遇重大及數(shù)量較大的.社會(huì)傷亡事故等，總值班應(yīng)盡快調(diào) 集人員，做好急診搶救工作，同時(shí)匯報(bào)醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、分管院領(lǐng) 導(dǎo)，必要時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門匯報(bào)。
七、凡需緊急搶救而又無錢的患者（車禍、刑事案件等），在 簽字的同時(shí)應(yīng)與護(hù)送來院的同志聯(lián)系，取得有效證件、電話號(hào)碼、 檢查項(xiàng)目記載清楚、并將所欠費(fèi)用發(fā)票等交院辦保管。
八、值班人員不得擅自離開崗位，并保持 24 小時(shí)通訊暢通。若 外出處理事務(wù)， 必須保持聯(lián)系， 應(yīng)急需要到位時(shí)間不得超過 10 分鐘。 擅自脫崗，不論何種原因，將視情節(jié)輕重給予教育批評(píng)及一定處罰。
九、值班人員因特殊情況換班時(shí)，請(qǐng)預(yù)先告知院辦。
一、值班人員必須堅(jiān)守崗位履行職責(zé)，認(rèn)真書寫交-班報(bào)告，接-班人員未到時(shí)，不得離開崗位，確保護(hù)理、治療工作不間斷地進(jìn)行。
二、交-班者必須嚴(yán)肅認(rèn)真、一絲不茍。
三、交-班者必須在交-班前完成本班工作，書寫好交-班報(bào)告及各項(xiàng)護(hù)理記錄，處理好用過的物品，整理好衛(wèi)生。
四、交-班者必須交清病人總數(shù)，出入院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、分娩、手術(shù)、死亡等流動(dòng)情況以及新入院、危重、大手術(shù)前后或有特殊檢查病人的病情。交-班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療未交待清，應(yīng)立即查問，接-班后因交待不清，發(fā)生差錯(cuò)事故應(yīng)由接-班人員負(fù)責(zé)。交接-班一般不超過15分鐘。
五、對(duì)規(guī)定交接的毒、麻、限劇藥品及醫(yī)療器械、被服類等用物應(yīng)當(dāng)面點(diǎn)清，交待不清，應(yīng)立即查問，接-班時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由交-班者負(fù)責(zé)，接-班后再發(fā)現(xiàn)問題，則應(yīng)由接-班者負(fù)責(zé)。
六、本班應(yīng)給下一班做好準(zhǔn)備工作。
七、交接-班者共同巡視檢查病房，是否達(dá)到整齊、清潔、安靜，陪護(hù)率是否在規(guī)定指標(biāo)之內(nèi)。
八、危重、一級(jí)護(hù)理和新入院病人，必須做好床頭交接-班，晨間交-班時(shí)應(yīng)由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)全體護(hù)理人員參加。交接內(nèi)容，首先查看床鋪是否整潔、平整及褥瘡預(yù)防情況，口腔清潔及各種導(dǎo)管通暢情況；其次交待護(hù)理、治療、服藥等情況。
醫(yī)院巡查工作總結(jié)篇八
（一）全局領(lǐng)導(dǎo)干部和中層干部即日起全部取消休假，普通干部實(shí)行輪休，保證每個(gè)部門每天都有人，基層監(jiān)管所每天保證2人以上。
（二）堅(jiān)持“預(yù)防為主、事前防范和事后查處”相結(jié)合的工作方針，按照屬地巡查和重點(diǎn)行業(yè)檢查并重的工作思路，實(shí)行分管領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)分管基層監(jiān)管所和科室人員對(duì)本轄區(qū)進(jìn)行執(zhí)法巡查工作，明確職責(zé)和分工。
（一）20xx年1月25日至20xx年1月30日，對(duì)重點(diǎn)行業(yè)進(jìn)行重點(diǎn)巡查。
2、對(duì)轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)藥行業(yè)進(jìn)行重點(diǎn)巡查，禁止出售口罩搭配藥品，禁止在疫情期間醫(yī)療器械（口罩等）無故漲價(jià)。嚴(yán)把在疫情期間口罩、藥品、消毒水的價(jià)格。
3、對(duì)轄區(qū)內(nèi)的餐飲行業(yè)進(jìn)行重點(diǎn)巡查，督促餐飲單位嚴(yán)把食品采購(gòu)關(guān)，落實(shí)進(jìn)貨查驗(yàn)和索證索票制度，確保畜禽產(chǎn)品來源可溯、途徑合法；嚴(yán)格操作加工行為，加工畜禽類食品要生熟分開存放、燒熟煮透。要求承接婚宴等集體性聚餐活動(dòng)的餐飲單位取消集體聚餐。
4、對(duì)轄區(qū)內(nèi)的'大型超市、商場(chǎng)等銷售行業(yè)進(jìn)行重點(diǎn)巡查，對(duì)網(wǎng)上銷售的網(wǎng)店進(jìn)行檢查，查處是否有野生動(dòng)物經(jīng)營(yíng)行為和哄抬物價(jià)等行為。
5、對(duì)轄區(qū)內(nèi)經(jīng)銷的糧油、菜、肉、蛋、奶商戶等銷售行業(yè)進(jìn)行重點(diǎn)巡查，查處哄抬物價(jià)等行為。
6、向轄區(qū)市場(chǎng)主體發(fā)放《市區(qū)市場(chǎng)監(jiān)督管理局關(guān)于涉及防控新型肺炎相關(guān)用品藥品市場(chǎng)價(jià)格提醒告誡書》和防控疫情宣傳單。
（二）20xx年1月31日上班開始至疫情結(jié)束，全體工作人員按照我局制定的《市區(qū)市場(chǎng)監(jiān)督管理系統(tǒng)關(guān)于病毒感染的肺炎疫情防控工作方案》中的十條工作內(nèi)容，對(duì)所監(jiān)管的工作職責(zé)開展執(zhí)法巡查工作。
（一）各市場(chǎng)監(jiān)管部門要在當(dāng)?shù)攸h委政府的領(lǐng)導(dǎo)下，切實(shí)提高政治站位，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，細(xì)化工作措施，整合執(zhí)法力量，完善防控措施，明確本單位疫情防控工作的負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)，并將相關(guān)責(zé)任直接落實(shí)到具體人員，確保履職到位。
（二）各市場(chǎng)監(jiān)管部門要積極與相關(guān)部門進(jìn)行溝通，形成情況交流和信息互通機(jī)制，提高工作合力，切實(shí)做好此次疫情防控工作。
（三）執(zhí)法巡查工作中，參加巡查人員不得少于兩人。要堅(jiān)持“持證上崗、亮證執(zhí)法”，做好巡查記錄。對(duì)批準(zhǔn)立案查處的，工作人員及時(shí)制作現(xiàn)場(chǎng)勘測(cè)筆錄、詢問調(diào)查筆錄和收集整理各類證據(jù)資料，形成調(diào)查報(bào)告上報(bào)法規(guī)科審查后提交局務(wù)會(huì)議研究決定。在工作中，工作人員要積極向當(dāng)事人宣傳相關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定，注意工作方法，做到文明執(zhí)法、秉公辦案。
醫(yī)院巡查工作總結(jié)篇九
在各月份之內(nèi)、年度時(shí)段之中，都應(yīng)定時(shí)去查驗(yàn)配網(wǎng)。唯有定時(shí)去查驗(yàn)，運(yùn)行路徑才更為安全，同時(shí)也更穩(wěn)定。巡檢可分成常態(tài)的、故障情形下的、高峰時(shí)段的查驗(yàn)負(fù)荷。設(shè)定巡檢的多重項(xiàng)目，側(cè)重應(yīng)被查驗(yàn)的子系統(tǒng)。查驗(yàn)的設(shè)備含有開關(guān)房、配網(wǎng)之內(nèi)的桿塔。依循細(xì)分出來的線路類別，分別去設(shè)定巡檢?？紤]變更的氣候，依循真實(shí)情形來增設(shè)這樣的巡檢。
從現(xiàn)狀看，巡檢配網(wǎng)時(shí)仍舊分頭去查驗(yàn)，總流程趨向于分散，缺失必備的力度。這樣的狀態(tài)下，巡檢變得更為隨便，查驗(yàn)可得的數(shù)值都沒能吻合預(yù)設(shè)的要求[2]。摒除這種弊端，唯有側(cè)重去調(diào)配某區(qū)段的總體配網(wǎng)、提升管控及查驗(yàn)的力度，才會(huì)在最大范疇內(nèi)提升水準(zhǔn)。應(yīng)從全程入手，優(yōu)化可依循的維護(hù)流程及巡檢流程。若查出了潛藏的某一故障，要辨析進(jìn)展之中的故障狀態(tài)，分區(qū)去便利管控。
第一，維護(hù)及配套的巡檢耗費(fèi)偏多的工作總量，成效也并不優(yōu)良。配網(wǎng)布設(shè)了多重的內(nèi)在配件，要兼顧復(fù)雜情形下的全面要素，人為去調(diào)配它們。維護(hù)耗費(fèi)了偏多的現(xiàn)有工作，干擾著成效提升。解決的側(cè)重點(diǎn)為：要增加設(shè)備狀態(tài)的評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)可得的狀態(tài)提供了巡視及維護(hù)的必備根據(jù)。狀態(tài)評(píng)價(jià)側(cè)重于選取的運(yùn)行路徑、網(wǎng)內(nèi)配件是否安全、倒閘布設(shè)的體系是否穩(wěn)固。狀態(tài)性評(píng)價(jià)含有全面的多重要點(diǎn)，巡維策略要吻合評(píng)價(jià)獲取的數(shù)值。
第二，巡檢人員表現(xiàn)出來的現(xiàn)有水準(zhǔn)并不等同，有著偏大的彼此差異。專業(yè)的巡檢水準(zhǔn)、技術(shù)素養(yǎng)都凸顯了多層影響。手動(dòng)巡檢很難調(diào)控精準(zhǔn)的斷電頻次，斷電經(jīng)常被重復(fù)[3]。此外，缺失定量解析，沒能精準(zhǔn)辨析路徑內(nèi)的功率、各時(shí)段經(jīng)由的電壓。解決的側(cè)重點(diǎn)為：優(yōu)化現(xiàn)有的業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)，重設(shè)日常的業(yè)務(wù)。增設(shè)崗位搭配的能力評(píng)價(jià)，職員可獲取的績(jī)效要掛鉤于重設(shè)的業(yè)務(wù)。增添必備的培訓(xùn)，化解了能力不足的疑難?？剂繉I(yè)技能、巡檢必備的知識(shí)。唯有提升水準(zhǔn)，才能確認(rèn)平日巡檢可得的最佳實(shí)效。擬定常規(guī)的培訓(xùn)，增設(shè)這樣的培訓(xùn)流程。
第三，巡檢依循的流程并不適宜，缺失了經(jīng)濟(jì)性。人工巡檢很難真正去規(guī)避偏差，存有很多局限。舊式流程內(nèi)的巡檢并沒能吻合最佳的設(shè)定指標(biāo)，耗費(fèi)了更多金額。設(shè)定出來的巡檢總量也并不適宜，常見交叉工作，添加了流程的偏差，干擾了穩(wěn)定送電。除此以外，巡檢流程內(nèi)不可規(guī)避倒班，若沒能妥善去交替將會(huì)突發(fā)故障。受到自然影響、人為的干擾等，常常忽視偏多的細(xì)微隱患，以至釀成后續(xù)的災(zāi)禍。解決的側(cè)重點(diǎn)為：全面優(yōu)化巡檢，在各時(shí)段之中都著手去調(diào)配運(yùn)行。增設(shè)倒班查驗(yàn)，注重細(xì)微的隱患。
巡視及檢修變壓器。
查驗(yàn)變壓器時(shí)，側(cè)重辨識(shí)潛在的裂痕、配件被損毀的傾向、放電帶來的印跡。變壓器應(yīng)被確認(rèn)是潔凈的，不會(huì)釋放異味；油品測(cè)得的溫度、顯現(xiàn)的色澤都要正常。銜接著的電氣端點(diǎn)不應(yīng)附帶銹跡，要查驗(yàn)受熱態(tài)勢(shì)下的配件損毀。檢查分接開關(guān)，確認(rèn)它表征著精準(zhǔn)的方位。外殼不應(yīng)被銹蝕，漆皮不應(yīng)滑脫，焊接可得的接口也不可滲漏油品。還要查驗(yàn)布設(shè)的螺栓，消除銘牌的松動(dòng)。熔絲及搭配著的熔斷器應(yīng)被妥善修復(fù)，引線應(yīng)被維持著適宜的彼此間隔。變壓器架設(shè)好的臺(tái)架要適宜，不可沉陷或傾斜。圍欄應(yīng)被修復(fù)，及時(shí)除掉累積著的周邊雜物，藤蔓類的植被不可接近這樣的電網(wǎng)。
檢修架空線路，側(cè)重查驗(yàn)缺失的桿塔總數(shù)、拉線依托的根基、緩慢銹蝕的傾向。絕緣子延展了爬電原有的間隔，它含有陶瓷及玻璃的原材，架空送電不可缺失它。巡檢桿塔類的配件，依照描畫出來的圖紙以便增設(shè)成套的拉線、螺栓以及螺帽、拉線棒這類配件。絕緣子應(yīng)被定時(shí)清掃，確保它的潔凈。巡檢開閉所、修護(hù)暴露的電纜線路，要整合多樣的查驗(yàn)流程，側(cè)重搭配的桿塔、接地及絕緣子、變壓器及拉伸的區(qū)段線路。
電纜線路之上不可搭接額外的天線、掉落物及金屬。周邊挖掘土方、開挖道路或增設(shè)化工廠都應(yīng)尤為慎重。查驗(yàn)沿線表現(xiàn)出來的狀態(tài)，妥善消除搭接物體這樣的隱患。定時(shí)巡檢也協(xié)助辨識(shí)了潛在的弊病，便于去及時(shí)杜絕。電纜線布設(shè)了很廣的總范疇，線路被暴露在外，受到外在的毀損。為確認(rèn)銜接著的線路是穩(wěn)固的、縮減故障的概率，應(yīng)能定時(shí)去查驗(yàn)它們。
維護(hù)配電箱先要查驗(yàn)本體的標(biāo)識(shí)、描繪的線路圖。配電箱應(yīng)被上鎖，指派專門職員以便查驗(yàn)成套的這類裝置。選派專門電工，依循設(shè)定的規(guī)程來穿戴，規(guī)避觸電的.傷害。分接箱及負(fù)荷開關(guān)也不可缺失修護(hù)。及時(shí)去清理分接箱，查驗(yàn)操控的機(jī)構(gòu)、查驗(yàn)指示光源。要布設(shè)牢固的開關(guān)，接地要維持著最優(yōu)的狀態(tài)。擬定線路應(yīng)有的彼此間隔，套管不要被損毀且不應(yīng)附帶裂痕。切實(shí)規(guī)避突發(fā)的閃絡(luò)，消除這樣的印痕[5]。接點(diǎn)不可以松動(dòng)，分接箱應(yīng)被維持常態(tài)。后續(xù)定期去修護(hù)時(shí)，還要確認(rèn)布設(shè)了隔離電源，分閘斷電應(yīng)被慎重去操控。增添警示類的配套標(biāo)識(shí)，規(guī)避帶電情形的日常操控。依照設(shè)定出來的操控次序，不可變更起初的次序[4]。
開閉所的巡檢要提升數(shù)據(jù)現(xiàn)有的利用率，規(guī)避常見的巡檢漏洞。巡檢設(shè)備可選智能的標(biāo)識(shí)電力設(shè)備、巡檢必備的錄入終端。布設(shè)這樣的智能設(shè)備，隨時(shí)辨析了開閉所現(xiàn)有的工作狀態(tài)。巡檢體系增設(shè)了處理數(shù)值、調(diào)控各時(shí)段的訪問、構(gòu)建的數(shù)據(jù)庫?？赏絺鬟f后臺(tái)數(shù)據(jù)，配有手持的終端。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)了開閉所內(nèi)的一切設(shè)備，在線評(píng)估并及時(shí)預(yù)警。
結(jié)語：
從現(xiàn)狀看，10kv這樣的區(qū)段配網(wǎng)布設(shè)了更廣的范疇，運(yùn)維也增添了常態(tài)化。提升工作實(shí)效，要規(guī)避偏多的巡檢消耗，重設(shè)可得更便捷的新流程，摒除冗余的多重環(huán)節(jié)。側(cè)重去查驗(yàn)布設(shè)的一切線路、斷路器及成套的變壓器、絕緣子及桿塔這樣的配件。從全方位著手，側(cè)重安全查驗(yàn)及管控，妥善去把控平日的常態(tài)巡檢。
醫(yī)院巡查工作總結(jié)篇十
自活動(dòng)開展以來，我項(xiàng)目部始終堅(jiān)持安全第一、預(yù)防為主、綜合治理的安全方針，將安全生產(chǎn)工作做為項(xiàng)目部的重點(diǎn)工作之一，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，細(xì)化責(zé)任，完善制度，嚴(yán)格督察，認(rèn)真落實(shí)上級(jí)要求，開展了一系列安全生產(chǎn)活動(dòng)，有效的防止了安全生產(chǎn)事故的發(fā)生，我項(xiàng)目部百日巡查大檢查活動(dòng)自查情況如下：
1、項(xiàng)目部積極貫徹落實(shí)xx公路建設(shè)指揮的安全工作部署。各部門認(rèn)真履行安全生產(chǎn)工作職責(zé)，嚴(yán)格安全控制。
2、項(xiàng)目部主管領(lǐng)導(dǎo)及安質(zhì)人員切實(shí)加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)安全監(jiān)管，一是嚴(yán)格安全生產(chǎn)條件，做好各項(xiàng)安全防護(hù)措施，二是嚴(yán)格檢查制度，安全檢查做到經(jīng)常化、制度化、規(guī)范化。
3、按照誰檢查、誰負(fù)責(zé)的原則，對(duì)發(fā)現(xiàn)的安全隱患及違章行為一律下達(dá)整改通知書，并按期進(jìn)行整改驗(yàn)證。發(fā)生安全生產(chǎn)事故時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行四不放過的原則。
我項(xiàng)目部積極落實(shí)責(zé)任主體情況。項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)、管理人員以及全體員工都簽了安全生產(chǎn)責(zé)任狀。
我項(xiàng)目部制定了各項(xiàng)安全質(zhì)量保證措施、安全技術(shù)交底、施工現(xiàn)場(chǎng)危險(xiǎn)告知書等，并及時(shí)下發(fā)到各作業(yè)班組。各個(gè)班組積極學(xué)習(xí)各種安全生產(chǎn)規(guī)章制度，落實(shí)安全技術(shù)交底內(nèi)容，保證施工安全。
我項(xiàng)目部建立了安全費(fèi)用使用計(jì)劃和使用情況，?？顚Ｓ?，并制定了安全費(fèi)用臺(tái)賬。
1、項(xiàng)目部積極開展打非治違活動(dòng)，對(duì)飲食衛(wèi)生、臨時(shí)用電、基坑防護(hù)、起重機(jī)械腳手架安裝、消防隱患排查等進(jìn)行了檢查和治理。
2、對(duì)施工現(xiàn)象進(jìn)行危險(xiǎn)源辯識(shí)，對(duì)危險(xiǎn)源進(jìn)行重點(diǎn)防控、排查。特別是針對(duì)危險(xiǎn)性較大的爆破、高空作業(yè)進(jìn)行重點(diǎn)排查與整治。建立了隱患排查記錄。
3、建立了消防應(yīng)急預(yù)案，配備了消防設(shè)備，并實(shí)行了演練。
1、積極開展平安工地活動(dòng)，建立了平安工地實(shí)施方案，建立平安工地考核評(píng)價(jià)表，對(duì)施工管理和施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。考核評(píng)價(jià)都在85分以上。
2、建立了安全生產(chǎn)年和安全生產(chǎn)月、的實(shí)施方案，組織全體員工觀看安全生產(chǎn)月活動(dòng)視頻，積極開展安全生產(chǎn)警示教育活動(dòng)，學(xué)唱《生命的守護(hù)神》歌曲等。積極組織全體員工進(jìn)行事故應(yīng)急演習(xí)，提高應(yīng)急應(yīng)急事故的組織和救援能力，提高全體員的安全意識(shí)。
3、積極落實(shí)防坍塌、防墜落、反三違活動(dòng)。重點(diǎn)整治起重機(jī)、腳手架、大型模板支撐體系和深基坑或圍堰的開挖與防護(hù)。對(duì)違章指揮、違章操作、違反勞動(dòng)紀(jì)律的三違行為作嚴(yán)肅處理。
1、針對(duì)雨季期間施工場(chǎng)地和駐地可能發(fā)生山洪、泥石流、山體滑坡等汛期可能危及安全的不利因素，我項(xiàng)目部提前啟動(dòng)防洪防汛預(yù)警機(jī)制，加強(qiáng)氣象信息的快報(bào)管理、組織領(lǐng)導(dǎo)、應(yīng)對(duì)預(yù)案和雨季巡視檢查制度。
2、設(shè)立專門的領(lǐng)導(dǎo)防汛小組成員輪流晝夜值班，督辦工作;防洪防汛突擊隊(duì)24小時(shí)待命;現(xiàn)場(chǎng)施工人員加強(qiáng)線路巡視，施工隊(duì)老板到場(chǎng)進(jìn)行檢查。
3、加強(qiáng)對(duì)關(guān)鍵部位(場(chǎng)所)的巡查和信息交換傳遞，重點(diǎn)對(duì)施工便道、高填深挖地段、高空作業(yè)進(jìn)行巡查，對(duì)已開挖的基坑進(jìn)行防護(hù)及回填，以確保施工現(xiàn)場(chǎng)安全。
1、強(qiáng)化以人為本、安全發(fā)展的安全理念，加強(qiáng)安全技能培訓(xùn)工作。三個(gè)多月來，項(xiàng)目部有計(jì)劃地舉辦了多種形式的安全技能培訓(xùn)、應(yīng)急措施、消防專題演習(xí)等多種安全培訓(xùn)活動(dòng)，將安全培訓(xùn)工作貫穿于施工過程中，對(duì)危險(xiǎn)系數(shù)較高的施工部位對(duì)作業(yè)人員及時(shí)進(jìn)行安全技術(shù)交底，對(duì)特種作業(yè)人員實(shí)行了持證上崗，定期檢查，建立了檔案。
2、對(duì)進(jìn)場(chǎng)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，制定項(xiàng)目安全教育培訓(xùn)計(jì)劃、安全教育培訓(xùn)講義，培訓(xùn)完考核合格后方可上崗。
3、加強(qiáng)了對(duì)農(nóng)民工的崗前教育和安全技能教育培訓(xùn)。
這次百日巡查大檢活動(dòng)，我們既全面整治，又突出重點(diǎn)，既打防結(jié)合又教育引導(dǎo)，通過本次安全生產(chǎn)大檢查，我們認(rèn)為取得了一定的成效。
1、通過百日巡查大檢查，進(jìn)一步加強(qiáng)了全體工作人員的安全意識(shí)。項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)和員工安全意識(shí)有了很大的提高。
2、作業(yè)班組積極配合，對(duì)存在安全隱患的當(dāng)場(chǎng)予以排除，不能立即解除隱患的也能立即著手整改。
3、現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)人員、管理人員安全意識(shí)有了很大的提高，積極開展對(duì)農(nóng)民工的安全教育和指導(dǎo)，提高農(nóng)民工的安全防范意識(shí)，確保施工安全。
通過本次安全生產(chǎn)自查自糾和隱患排查的專項(xiàng)工作，雖然各個(gè)施工現(xiàn)場(chǎng)工作井然有序，安全工作落實(shí)到位，仍發(fā)現(xiàn)部分施工現(xiàn)場(chǎng)存在一定的不足如施工臨時(shí)用電和基坑防護(hù)不規(guī)范，安全生產(chǎn)的過程中挖出了一批問題，整改了一批隱患(一般安全隱患44條，已整改44條，整改率100%)，解決了一批難題，使安全制度得到了完善，安全生產(chǎn)意識(shí)得到了轉(zhuǎn)變，安全管理得到了規(guī)范，施工隊(duì)伍都能在檢查后立即整改，及時(shí)處理問題，保障現(xiàn)場(chǎng)施工安全。
在今后的工作中，將以這次百日巡查檢查為契機(jī)，繼續(xù)堅(jiān)持安全第一，預(yù)防為主，綜合治理的方針，深化依法監(jiān)管，加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理的各項(xiàng)工作，把自檢自查工作繼續(xù)做下去，全面推進(jìn)賽果茶格項(xiàng)目安全生產(chǎn)持續(xù)、穩(wěn)定向前發(fā)展。
醫(yī)院巡查工作總結(jié)篇十一
---求是，認(rèn)真開展自查，現(xiàn)將本次自查情況總結(jié)如下：
一、細(xì)節(jié)入手，真抓實(shí)干，主要工作亮點(diǎn)紛呈。
（一）落實(shí)四個(gè)“全面”，穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)院反腐倡廉建設(shè)。
1.全面完善反腐倡廉體系建設(shè)，強(qiáng)化院外、院內(nèi)監(jiān)督。醫(yī)院將反腐倡廉工作作為醫(yī)院重要工作任務(wù)來抓，從健全機(jī)制入手，層層明確責(zé)任，定期監(jiān)督檢查，不斷深入貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐糾風(fēng)工作目標(biāo)責(zé)任制。2013年4月，醫(yī)院成立了紀(jì)檢監(jiān)察室，配備了專職紀(jì)檢監(jiān)察人員和辦公設(shè)備。通過聘請(qǐng)?jiān)和獗O(jiān)督員、在全院各病區(qū)設(shè)立行風(fēng)建設(shè)意見本和意見箱、公布投訴監(jiān)督電話、每周固定開展院領(lǐng)導(dǎo)接待日等，暢通了社會(huì)監(jiān)督渠道；堅(jiān)持開展患者滿意度調(diào)查、出院患者電話回訪、院領(lǐng)導(dǎo)每周深入臨床科室進(jìn)行政工查房等，完善了院內(nèi)監(jiān)督機(jī)制；醫(yī)院的反腐倡廉體系建設(shè)得到了進(jìn)一步鞏固和強(qiáng)化。
2---項(xiàng)治理工作方案》、《重點(diǎn)部門和重要崗位人員定期輪換制度》、《單位一把手四不直管制度》、《廉潔購(gòu)銷公約制度》、《某某市中醫(yī)院醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄制度》、《醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材、基建項(xiàng)目采購(gòu)招標(biāo)制度》等系列制度。落實(shí)《廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作實(shí)施方案》，多次邀請(qǐng)市檢察院、反貪局領(lǐng)導(dǎo)到院開展預(yù)防職務(wù)犯罪專題講座；組織醫(yī)院中層干部、重點(diǎn)崗位人員到某某監(jiān)獄進(jìn)行警示教育、填寫《廉政風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和自我防控表》。
4---展“誠(chéng)信、規(guī)范、零投訴”科室評(píng)選活動(dòng)；各級(jí)醫(yī)師與患者簽訂了《醫(yī)患雙方不收和不送“紅包”協(xié)議書》；嚴(yán)格落實(shí)《大額醫(yī)療費(fèi)用開支征求患者同意制度》、《住院費(fèi)用清單制度》，各項(xiàng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作落到了實(shí)處，獲得了患者及家屬的肯定，僅2014年，醫(yī)院收到患者的感謝信47封，錦旗41面，書法作品及鏡屏5副，退還患者紅包37次，金額40400元。
（二）堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性，始終把維護(hù)人民群眾健康權(quán)益放在第一位。
益作為各項(xiàng)工作的出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn)，積極為百姓提供安全、質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉的中醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)。
8---人、某市名中醫(yī)9名；中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師293人，占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例為%；中藥人員84人，占藥學(xué)人員比例為%；護(hù)理人員684人，護(hù)理人員系統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識(shí)和技能崗位培訓(xùn)比例為%，各臨床科室醫(yī)護(hù)人員配置符合要求。
尊敬的xx領(lǐng)導(dǎo)和巡視組各位專家:。
大家上午好！
10---設(shè)、醫(yī)院管理、經(jīng)濟(jì)管理等方面為主要內(nèi)容。
來我們醫(yī)院巡查的專家組由（?。┦行l(wèi)生計(jì)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)xxx同志帶隊(duì),巡查工作組成員由紀(jì)檢監(jiān)察、糾風(fēng)、醫(yī)院管理、醫(yī)療管理、護(hù)理管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、財(cái)務(wù)和審計(jì)管理等相關(guān)管理人員和專家組成。
這次大型醫(yī)院巡查，反腐倡廉是巡查工作重點(diǎn)。所以，也被解讀為對(duì)各大醫(yī)院的一次反腐風(fēng)暴，也是在新常態(tài)下深入推動(dòng)公立醫(yī)院改革、完善大型公立醫(yī)院懲防體系建設(shè)、維護(hù)公立醫(yī)院公益性，保障人民群眾健康權(quán)益的重要手段。
通過此次巡查，我們將發(fā)揚(yáng)長(zhǎng)處，糾正不足。在醫(yī)藥購(gòu)銷、后勤工程、物資管理、財(cái)務(wù)管理及三重一大制度執(zhí)行等重點(diǎn)環(huán)節(jié)上，我們將從人員任用、制度執(zhí)行、行為監(jiān)控等方面，進(jìn)一步采取更有效的措施，繼續(xù)完善防治體系，消除不良隱患于萌芽狀態(tài)。
對(duì)于這次巡查，我們將與專家組積。
12---據(jù)《xx省大型醫(yī)院巡查工作方案（2010版）》的精神，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，將具體自查情況總結(jié)如下：
一、指導(dǎo)思想明確，組織制度到位。
14---務(wù)人員分批赴新加坡、上海等高級(jí)別醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，帶回了新的理念與技術(shù)，加強(qiáng)了醫(yī)院臨床重點(diǎn)專科建設(shè)，提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力，也大力促進(jìn)了醫(yī)院的發(fā)展和干部隊(duì)伍的建設(shè)，同時(shí)醫(yī)院的梯隊(duì)建設(shè)也愈發(fā)厚實(shí)，“賽馬不相馬”一直作為醫(yī)院選拔人才的座右銘。
（三）醫(yī)院建立了全員聘用制度和崗位責(zé)任制度。落實(shí)崗位績(jī)效考核制度，完善內(nèi)部分配機(jī)制，調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員積極性。根據(jù)無錫市的社保政策，落實(shí)社會(huì)保障政策，切實(shí)保障工作人員合法權(quán)益。
18---管理制度，明確其在醫(yī)療質(zhì)量管理體系中的責(zé)任和任務(wù)并認(rèn)真落實(shí)。
20----。
醫(yī)院巡查工作總結(jié)篇十二
總結(jié)。
3篇xx縣人民醫(yī)院20xx年“大型醫(yī)院巡查”自查總結(jié)報(bào)告根據(jù)xx市衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于開展大型公立醫(yī)院巡查工作的通知》（xx衛(wèi)生計(jì)生函[20xx]1xx號(hào)）文件精神，我院迅速按《xx市大型公立醫(yī)院巡查自查表》逐項(xiàng)展開自查工作，將具體自查情況總結(jié)如下：
核相結(jié)合。醫(yī)院健全醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)，完善了各項(xiàng)管理規(guī)章制度。對(duì)科學(xué)規(guī)范的公立醫(yī)院管理體制也進(jìn)行了積極探索。
二、工作重點(diǎn)突出，內(nèi)容涵蓋全面（一）始終堅(jiān)持反腐倡廉建設(shè)1、醫(yī)院反腐倡廉建設(shè)總體情況良好。醫(yī)院建立了以xx院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、紀(jì)檢書記為常務(wù)副組長(zhǎng)、兩委班子成員為副組長(zhǎng)、相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的懲防體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，完善了醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察室建設(shè)，制訂了反腐倡廉相關(guān)工作計(jì)劃，細(xì)化了工作目標(biāo)和措施，將懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)工作納入醫(yī)院整體工作這中，制定了具體的工作計(jì)劃和方案，統(tǒng)一部署落實(shí)，切實(shí)貫徹落實(shí)了黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制和醫(yī)療衛(wèi)生糾風(fēng)工作責(zé)任制、《中共國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委黨組貫徹落實(shí)建立健全懲治和預(yù)防腐敗體系2015-2017工作規(guī)劃的實(shí)施辦法》、中央八項(xiàng)規(guī)定等相關(guān)規(guī)范制度，并針對(duì)醫(yī)院日常工作中“權(quán)、錢、人、項(xiàng)目”等重點(diǎn)環(huán)節(jié)制定了完善的規(guī)定和實(shí)施細(xì)則，形成了較為完備的制度體系，并認(rèn)真貫徹落實(shí)；有針對(duì)性的對(duì)全院干部職工開展了形式多樣的反腐倡廉宣傳教育活動(dòng)；完善了廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控工作，安裝了電子監(jiān)察系統(tǒng)，實(shí)施了廉潔風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)態(tài)監(jiān)控，實(shí)行了黨風(fēng)廉政建設(shè)臺(tái)賬式管理。
2、健全完善了決策機(jī)制。健全了黨委、行政領(lǐng)導(dǎo)班子議事規(guī)則和工作規(guī)則，落實(shí)了“一把手”末位發(fā)言制；建立并落實(shí)了“三重一大”事項(xiàng)集體討論決定制度，健全了決策權(quán)、執(zhí)行權(quán)、監(jiān)督權(quán)相互制約又相互協(xié)調(diào)的權(quán)力結(jié)構(gòu)和運(yùn)行機(jī)制，無主要負(fù)責(zé)人直接分管人事、財(cái)務(wù)、基建和物資采購(gòu)等違規(guī)現(xiàn)象；健全了民主決策制度，充分發(fā)揮了職代會(huì)和專業(yè)委員會(huì)的職責(zé)職能。
3、嚴(yán)防商業(yè)賄賂現(xiàn)象。積極在全院干部職工中開展紀(jì)律法制教育和警示教育，加強(qiáng)了對(duì)財(cái)務(wù)、基建、藥劑、信息、采購(gòu)等重點(diǎn)部門和關(guān)鍵崗位人員的監(jiān)督，加強(qiáng)了處方權(quán)監(jiān)管，落實(shí)了藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超常預(yù)警制度，不當(dāng)處方院內(nèi)公示和點(diǎn)評(píng)制度，推行陽光用藥，安裝了反統(tǒng)方系統(tǒng)，防范非法統(tǒng)方，強(qiáng)化處方管理；全面落實(shí)了醫(yī)藥購(gòu)銷廉潔協(xié)議制度、醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄制度。
4、加強(qiáng)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。建立并落實(shí)了醫(yī)師定期考核管理制度，健全了醫(yī)德考評(píng)制度，完善了全院干部職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)檔案，積極開展?jié)M意度調(diào)查工作，定期收集社會(huì)評(píng)價(jià)意見反饋全體職工，不斷整改完善提高，持續(xù)改進(jìn)。
5、推行院務(wù)公開。健全了院務(wù)公開組織領(lǐng)導(dǎo)，全面落實(shí)了院務(wù)公開工作機(jī)制。
6、創(chuàng)造了良好環(huán)境，大力宣傳典型，職工滿意度高。制訂了較為詳細(xì)的職工工作制度，開設(shè)了職工食堂，對(duì)新招的外地職工負(fù)責(zé)安排住宿，條件優(yōu)越，環(huán)境優(yōu)美；大力宣傳和表彰服務(wù)過程中先進(jìn)人物和先進(jìn)事跡，營(yíng)造了人人爭(zhēng)優(yōu)的良好氛圍，職工對(duì)院領(lǐng)導(dǎo)班子、對(duì)工作環(huán)境、生活環(huán)境、醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展?jié)M意度高。
（二）切實(shí)貫徹落實(shí)了“九不準(zhǔn)”將醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”、醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范等編印成冊(cè)，全院干部職工人手一冊(cè)，并組織學(xué)習(xí)，醫(yī)院組織督查專班不定期地下科室督查學(xué)習(xí)成效，積極查處違反“九不準(zhǔn)”規(guī)定的行為，目前未發(fā)現(xiàn)全院各部門和職工有違反“九不準(zhǔn)”情況。
（三）建立了醫(yī)院管理科學(xué)長(zhǎng)效機(jī)制1、落實(shí)了公立醫(yī)院改革重點(diǎn)任務(wù)工作，切實(shí)維護(hù)人民群眾健康權(quán)益。開展了多種方式的門診預(yù)約診療服務(wù)，優(yōu)化了門急診環(huán)境和流程，開設(shè)了便民門診服務(wù)，急診綠色道24小時(shí)暢通，推行了同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、“志愿者服務(wù)在醫(yī)院”活動(dòng)，落實(shí)了醫(yī)療投訴處理辦法、首訴負(fù)責(zé)制；堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)，開展健康教育和患者隨訪、健康咨詢和義診等多種形式的公益社會(huì)活動(dòng)。
2、認(rèn)真落實(shí)了對(duì)口技援、支邊等醫(yī)療工作。與xx大學(xué)第一附屬醫(yī)院簽訂了對(duì)口支援協(xié)議并認(rèn)真落實(shí)；對(duì)xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院、xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院、xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂了對(duì)口支援協(xié)議，定期派駐專家通過。
教學(xué)。
查房、手術(shù)示教、專家門診等多種方式對(duì)基層醫(yī)院進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)，建立并實(shí)施了雙向轉(zhuǎn)診制度與相關(guān)服務(wù)流程，承擔(dān)并出色完成了政府指派的大型社會(huì)活動(dòng)醫(yī)療保障任務(wù)。
3、開展了臨床路徑、規(guī)范化診療、單病種質(zhì)量控制等工作。健全了臨床路徑領(lǐng)導(dǎo)小組，完善了臨床路徑相關(guān)制度，完成臨床路徑培訓(xùn)工作，認(rèn)真開展了縣級(jí)醫(yī)院50個(gè)臨床路徑病種，入徑率達(dá)標(biāo)；推行了日間手術(shù)。
4、出色完成了傳染病等疾病的救治工作。建立了健全的傳染病管理制度及診療操作規(guī)范，加強(qiáng)了人員培訓(xùn)，實(shí)行了傳染病預(yù)檢、分診制度，落實(shí)了食源性疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告制度，出色完成了甲型流感防治、手足口病等傳染病的防治工作；嚴(yán)格執(zhí)行了《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》及相關(guān)規(guī)范。
5、開展了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作和各類科研工作。健全了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確規(guī)培師資，通過院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)、轉(zhuǎn)科培訓(xùn)、技能操作考核、學(xué)術(shù)活動(dòng)等多種形式對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行規(guī)培；制訂了切實(shí)可行的科研規(guī)劃和工作計(jì)劃，并積極實(shí)施研究工作。
6、醫(yī)院設(shè)置、功能和任務(wù)進(jìn)一步完善。制訂了醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)和中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃，集全院之力按三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)新院，20xx年實(shí)現(xiàn)整體搬遷，屆時(shí)醫(yī)院設(shè)置、功能將更趨完善。
7、加強(qiáng)了領(lǐng)導(dǎo)班子能力建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)。院領(lǐng)導(dǎo)定期接受相關(guān)法律法規(guī)規(guī)章和管理知識(shí)培訓(xùn)，加強(qiáng)了領(lǐng)導(dǎo)班子團(tuán)隊(duì)意識(shí)和協(xié)作精神。
8、加強(qiáng)了人才培養(yǎng)和梯隊(duì)建設(shè)，建立了全員聘用制度和崗位管理制度。完善了衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)和梯隊(duì)建設(shè)規(guī)劃并切實(shí)實(shí)施，定期組織了醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核，考核全員達(dá)標(biāo)，加強(qiáng)了重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)，對(duì)學(xué)科帶頭人實(shí)行選拔和激勵(lì)機(jī)制；建立了全員聘用制度和崗位管理制度，嚴(yán)格人才引進(jìn)（臨床醫(yī)生要求一本以上，醫(yī)技人員要求二本以上、護(hù)士要求全日制大專以上），聘用和崗位管理負(fù)責(zé)相關(guān)規(guī)范。
9、落實(shí)了崗位績(jī)效考核制度和社會(huì)保障政策。建立了綜合績(jī)效考核制度，醫(yī)院獎(jiǎng)金分配實(shí)行了按崗位、工作量、服務(wù)質(zhì)量和工作績(jī)效取酬等相關(guān)政策，充分調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員積極性；貫徹執(zhí)行了社會(huì)保障制度，切實(shí)保護(hù)了員工合法權(quán)益。
10、完善了醫(yī)院管理規(guī)章制度和組織機(jī)構(gòu)，建立了科學(xué)規(guī)范的醫(yī)院管理體制。成立了職工會(huì)，建立了各專業(yè)質(zhì)量管理委員，完善了民主管理和院務(wù)公開制度，領(lǐng)導(dǎo)班子分工明確，職能部門獨(dú)立設(shè)置并正常運(yùn)轉(zhuǎn)，醫(yī)院管理規(guī)章制度和崗位職責(zé)健全；實(shí)行了院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制和離任審計(jì)制，開展了新農(nóng)合住院病人即時(shí)結(jié)報(bào)工作，醫(yī)院管理信息化建設(shè)逐步完善。
安全。醫(yī)院根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)，承擔(dān)傳染病的發(fā)現(xiàn)、救治、報(bào)告、預(yù)防等任務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行了傳染病預(yù)檢分診制度和報(bào)告制度。
（二）醫(yī)院歷來重視人才的培養(yǎng)和干部隊(duì)伍的建設(shè)，尤其近兩年來派遣醫(yī)務(wù)人員分批赴新加坡、上海等高級(jí)別醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，帶回了新的理念與技術(shù)，加強(qiáng)了醫(yī)院臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力，也大力促進(jìn)了醫(yī)院的發(fā)展和干部隊(duì)伍的建設(shè)，同時(shí)醫(yī)院的梯隊(duì)建設(shè)也愈發(fā)厚實(shí)，“賽馬不相馬”一直作為醫(yī)院選拔人才的座右銘。
（三）醫(yī)院建立了全員聘用制度和崗位責(zé)任制度。落實(shí)崗位績(jī)效考核制度，完善內(nèi)部分配機(jī)制，調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員積極性。根據(jù)xx市的社保政策，落實(shí)社會(huì)保障政策，切實(shí)保障工作人員合法權(quán)益。
高醫(yī)療技術(shù)，增加醫(yī)療手段，縮短患者診療等候時(shí)間及平均住院日。建立醫(yī)患溝通制度，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，維護(hù)患者的合法權(quán)益，履行知情告知義務(wù)，保護(hù)患者隱私。規(guī)范醫(yī)院投訴管理，及時(shí)調(diào)查處理醫(yī)療投訴并通過投訴不斷改進(jìn)工作。
動(dòng)態(tài)管理；建立醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，制定和完善醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案并組織實(shí)施。規(guī)范臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植（介）入類醫(yī)療器械行為。加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè)，建立第三方調(diào)解機(jī)制和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度。能主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件。
（六）完善醫(yī)院藥事管理委員會(huì)相關(guān)工作與管理制度并認(rèn)真落實(shí);貫徹落實(shí)《中國(guó)國(guó)家處方集》，制定醫(yī)院處方集，并認(rèn)真組織培訓(xùn)、實(shí)施和評(píng)估工作，促進(jìn)臨床合理用藥;完善并認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度;加強(qiáng)合理用藥監(jiān)測(cè)，認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確做好數(shù)據(jù)的收集和上報(bào)工作，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù);規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,建立健全抗菌藥物分級(jí)管理制度，明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，切實(shí)采取措施推進(jìn)抗菌藥物合理應(yīng)用工作;以嚴(yán)格控制i類切口手術(shù)預(yù)防用藥為重點(diǎn)，進(jìn)一步加強(qiáng)圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的管理,加強(qiáng)臨床微生物檢測(cè)、抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)工作，建立抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制;建立健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度并認(rèn)真落實(shí);建立臨床藥師制，有明確的臨床藥師崗位職責(zé)和相應(yīng)的臨床藥師工作與管理制度，明確其在醫(yī)療質(zhì)量管理體系中的責(zé)任和任務(wù)并認(rèn)真落實(shí)。
（七）繼續(xù)推進(jìn)與落實(shí)“病人安全目標(biāo)”;落實(shí)各項(xiàng)查對(duì)制度，認(rèn)真做好手術(shù)、輸血、用藥、檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的安全核查工作。積極開展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、建立醫(yī)院感染信息報(bào)告制度，做到出現(xiàn)問題及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理，最大限度地降低醫(yī)院感染對(duì)患者造成的危害;加強(qiáng)手術(shù)室、血液透析室、消毒供應(yīng)室等重點(diǎn)部門以及醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染防控；開展醫(yī)院感染管理專兼職人員和醫(yī)院感染重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)院感染防控意識(shí)，提高醫(yī)院感染防控水平。進(jìn)一步規(guī)范臨床用血管理，促進(jìn)臨床科學(xué)、合理用血，保障臨床用血安全。輸血管理委員會(huì)進(jìn)一步做好臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)工作，積極開展臨床合理用血、科學(xué)用血的教育、培訓(xùn)和檢查工作；臨床科室根據(jù)用血規(guī)范和實(shí)際工作情況，制定月臨床用血計(jì)劃，并對(duì)醫(yī)務(wù)人員用血情況開展評(píng)估；輸血科進(jìn)一步完善質(zhì)量管理體系，制定血液儲(chǔ)備計(jì)劃，做好臨床用血的儲(chǔ)存、檢測(cè)和發(fā)放；建立科學(xué)有效的輸血不良反應(yīng)及緊急用血應(yīng)對(duì)預(yù)案，并認(rèn)真落實(shí)。
方面薄弱環(huán)節(jié)的整改工作。重點(diǎn)要求：建立完善的安全生產(chǎn)組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)等，明確人員配置要求，認(rèn)真組織落實(shí);加強(qiáng)對(duì)安全生產(chǎn)重要設(shè)施、裝備、關(guān)鍵設(shè)備和裝置的日常管理維護(hù)、保養(yǎng)并保障安全運(yùn)行，防止漏電、漏氣、漏水；完善勞動(dòng)保護(hù)用品的配備和使用；確保消防通道暢通，無障礙物，消防設(shè)備齊全，標(biāo)志醒目，專人管理，設(shè)有消防預(yù)警系統(tǒng)；加強(qiáng)應(yīng)急管理，完善各類應(yīng)急預(yù)案的制定、應(yīng)急救援物資的配備和維護(hù)，定期開展應(yīng)急演練；加強(qiáng)對(duì)放射科、配電室、壓力容器及電梯等重要部門的安全管理。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制,積極配合衛(wèi)生行政部門主導(dǎo)的質(zhì)控中心建設(shè)，接受衛(wèi)生行政部門和質(zhì)控中心的質(zhì)控檢查，報(bào)送質(zhì)控信息，根據(jù)反饋信息組織整改，改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
（九）加強(qiáng)護(hù)理工作，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量。進(jìn)一步建立健全護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，建立護(hù)士崗位責(zé)任制，規(guī)范護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為；維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益，合同制護(hù)士與編制護(hù)士同工同酬；細(xì)化分級(jí)護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目，完善并落實(shí)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作的各項(xiàng)規(guī)章制度，逐步扭轉(zhuǎn)由患者家屬或者家屬自聘護(hù)工承擔(dān)患者生活護(hù)理的局面；扎實(shí)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)。
（十）財(cái)務(wù)方面嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家財(cái)經(jīng)法律法規(guī)和制度規(guī)定，建立健全財(cái)務(wù)管理制度和崗位職責(zé)。
堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理原則，一切財(cái)務(wù)收支活動(dòng)納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理，嚴(yán)禁在醫(yī)院財(cái)務(wù)部門之外設(shè)立賬外賬、小金庫。.建立健全醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)控制度并有效實(shí)施。
建立健全醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)制度并有效實(shí)施。
建立醫(yī)院成本核算與控制制度并有效實(shí)施。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)政策，規(guī)范收費(fèi)管理工作。嚴(yán)格資產(chǎn)管理，確保國(guó)有資產(chǎn)安全、完整。建立大型設(shè)備購(gòu)置、工程項(xiàng)目的立項(xiàng)論證、效益評(píng)估制度并有效實(shí)施。嚴(yán)格遵守《政府采購(gòu)法》、《招標(biāo)投標(biāo)法》。每季對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)績(jī)效進(jìn)行初步評(píng)價(jià)。
（十一）醫(yī)院建立完善懲治和預(yù)防腐敗體系。定期考核醫(yī)院基層黨組織建設(shè)。落實(shí)醫(yī)師執(zhí)業(yè)考核制度和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度。加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，開展醫(yī)務(wù)人員法制紀(jì)律教育、人文素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)教育。增強(qiáng)院務(wù)公開意識(shí)，全面推行院務(wù)公開制度。醫(yī)院全力創(chuàng)造良好的職工工作、生活和學(xué)習(xí)環(huán)境與條件。醫(yī)院職工對(duì)醫(yī)院管理工作的評(píng)價(jià)與滿意度與社會(huì)對(duì)醫(yī)院服務(wù)及質(zhì)量的評(píng)價(jià)與滿意度均做到了雙豐收。
三、
亮點(diǎn)與不足（一）亮點(diǎn)：
今年以來，醫(yī)院各項(xiàng)工作均取得長(zhǎng)足進(jìn)步，多次獲得上級(jí)部門的肯定，醫(yī)院工作今年再上新臺(tái)階。在去年年檢取得高分的情況下，醫(yī)保工作今年取得新輝煌。醫(yī)院今年的重頭戲，新醫(yī)院的建設(shè)也如期完工，醫(yī)院即將遷入新址，作為一個(gè)新平臺(tái)，醫(yī)院獲得了更大的發(fā)展空間。
（二）不足：
同時(shí)也要看到，醫(yī)院也存在不足之處，主要表現(xiàn)在作為兩大?？?，還未取得市級(jí)重點(diǎn)?？频拿Q，新技術(shù)新項(xiàng)目急待加強(qiáng)。但醫(yī)院建設(shè)不是一朝一夕的事情，而是需要在建設(shè)過程中不斷完善，不斷創(chuàng)新的工作。
綜合以上，依據(jù)《xx省大型醫(yī)院巡查工作方案（20xx版）》的精神，醫(yī)院將保持已取得的成績(jī)，繼續(xù)努力。為創(chuàng)建合格的公立大型醫(yī)院作出自己的努力。
20xxx年年xxx省大型醫(yī)院巡查自查報(bào)告xxx市人民醫(yī)院x20xx年年xxx省大型醫(yī)院巡查自查報(bào)告xx市衛(wèi)生計(jì)生委：
根據(jù)xx省大型醫(yī)院巡查工作方案，我院高度重視，多次召開此項(xiàng)工作推進(jìn)會(huì)，嚴(yán)格自查各項(xiàng)指標(biāo)，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：
一、反腐倡廉建設(shè)（一）充分認(rèn)識(shí)反腐倡廉建設(shè)的重要意義，進(jìn)一步建立完善懲治和預(yù)防腐敗體系根據(jù)xx省大型醫(yī)院巡查工作方案，結(jié)合我院實(shí)際制訂的《建立健全懲治和預(yù)防腐敗體系20xx-20xx工作規(guī)劃》，并落實(shí)到實(shí)際工作中。按照實(shí)施辦法，醫(yī)院懲防體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組每月研究反腐倡廉工作，季度對(duì)匯總報(bào)告。班子成員根據(jù)“兩責(zé)”分工及履責(zé)清單，部署、落實(shí)具體工作。領(lǐng)導(dǎo)班子主要負(fù)責(zé)人履行第一責(zé)任人職責(zé)。
召開專題會(huì)議，總結(jié)回顧我院過去幾年來黨風(fēng)廉政建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)工作，分析當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)反腐倡廉形勢(shì)，全面部署20xx年黨風(fēng)廉政建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)工作任務(wù)。要求全體職工深刻認(rèn)識(shí)新形勢(shì)下做好黨風(fēng)廉政建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)的重要性，強(qiáng)調(diào)黨風(fēng)廉政建設(shè)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作關(guān)系到醫(yī)院事業(yè)興衰成敗，在今后工作中只能加強(qiáng)、不能削弱。明確要以鞏固“三嚴(yán)三實(shí)”專題教育成果為契機(jī)，全面貫徹黨的十八大和中紀(jì)委全會(huì)精神，認(rèn)真執(zhí)行中央“八項(xiàng)規(guī)定”，維護(hù)黨的“六大紀(jì)律”，大力加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”，在上級(jí)黨委和紀(jì)檢監(jiān)察部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，扎實(shí)推進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，進(jìn)一步全面深化落實(shí)“兩個(gè)責(zé)任”，強(qiáng)化主體責(zé)任意識(shí)，建立廉政風(fēng)險(xiǎn)有效監(jiān)控機(jī)制，搞好反腐倡廉建設(shè)。
在行風(fēng)建設(shè)方面，堅(jiān)持“標(biāo)本兼治、糾建并舉”的方針，開展行業(yè)不正之風(fēng)專項(xiàng)治理工作，著力解決損害群眾利益的突出問題，全面加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，努力為患者提供安全、有效、方便、廉價(jià)的醫(yī)療服務(wù)。
長(zhǎng)、書記與科室負(fù)責(zé)人簽訂《黨風(fēng)廉政建設(shè)目標(biāo)責(zé)任書》，把黨風(fēng)廉政建設(shè)納入日常工作目標(biāo)管理，與業(yè)務(wù)工作同計(jì)劃、同部署、同落實(shí)。
（三）反腐倡廉建設(shè)教育形式多樣1.開展黨性黨紀(jì)黨風(fēng)教育、深入開展崗位廉潔教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和警示教育。每月召開1次黨委會(huì)，認(rèn)真學(xué)習(xí)總書記系列重要講話精神和中央政治局專門會(huì)議精神，傳達(dá)貫徹執(zhí)行上級(jí)黨組織指示決定，使領(lǐng)導(dǎo)班子的思想覺悟時(shí)刻與黨中央和上級(jí)黨組織保持一致；全體黨員參加“知法、依法、守法”黨員集中輪訓(xùn)活動(dòng)；邀請(qǐng)省紀(jì)委寧波市紀(jì)委干部作廉政教育，開展“兩學(xué)一做”黨課教育，邀請(qǐng)市黨校作黨課輔導(dǎo)等，對(duì)全體中層以上干部、支部書記進(jìn)行廉政教育；對(duì)實(shí)習(xí)生、新聘人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)，使全體職工認(rèn)清形勢(shì)，樹立正確人生觀和增強(qiáng)法制意識(shí)，進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)發(fā)展。
2.開展治理商業(yè)賄賂形勢(shì)教育。簽訂醫(yī)院與科室、科室與職工黨風(fēng)廉政和行風(fēng)建設(shè)責(zé)任狀，責(zé)任層層落實(shí)。加強(qiáng)對(duì)設(shè)備采購(gòu)人員、基建科、信息科、藥品采購(gòu)人員、藥劑科及臨床科室處方權(quán)限醫(yī)生等重點(diǎn)崗位人員廉潔教育；做好重點(diǎn)崗位人員輪崗及廉政教育；加強(qiáng)藥物及耗材使用情況監(jiān)測(cè)，對(duì)群眾信訪舉報(bào)的使用藥物及寧波市衛(wèi)計(jì)委預(yù)警通報(bào)提及的高值耗材、使用量有異常趨向的藥物及高值耗材等情況及時(shí)啟動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警防范機(jī)制。20xx年x個(gè)藥物預(yù)警，分別給予對(duì)供應(yīng)商及使用前五位醫(yī)生進(jìn)行廉政約談，對(duì)單唾液酸節(jié)苷脂針予以限額使用處理。通過處方點(diǎn)評(píng)，對(duì)xx名處方醫(yī)生不合理用藥情況予以警告、誡勉談話及扣獎(jiǎng)處理。
3.加強(qiáng)先進(jìn)典型、模范人物的正面宣傳。在院報(bào)、醫(yī)院微信公眾平臺(tái)及社會(huì)有名氣的自媒體等多平臺(tái)報(bào)道先進(jìn)典型，如對(duì)胡海雷醫(yī)生高度負(fù)責(zé)的態(tài)度、張愛軍醫(yī)生高鐵救人及陸佳勇救溺水兒童等事跡進(jìn)行報(bào)道，引導(dǎo)職工增強(qiáng)救死扶傷精神，增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。
（四）嚴(yán)格執(zhí)行八項(xiàng)規(guī)定，全面推進(jìn)行風(fēng)建設(shè)全面貫徹廉潔自律準(zhǔn)則和黨紀(jì)處分條例等黨內(nèi)法規(guī)，加強(qiáng)落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，緊盯“四風(fēng)”新形式新動(dòng)向，開展正風(fēng)肅紀(jì)督查，對(duì)違反正風(fēng)肅紀(jì)相關(guān)規(guī)定的嚴(yán)肅處理并全院通報(bào)，督查情況納入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核中，與醫(yī)務(wù)人員考核評(píng)定、崗位聘用、職稱晉升、績(jī)效工資分配及評(píng)優(yōu)評(píng)先、執(zhí)業(yè)注冊(cè)直接掛鉤。
個(gè)防控制度。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)健環(huán)節(jié)的權(quán)力監(jiān)督，加強(qiáng)對(duì)“三重一大”、“五不直接分管”等制度執(zhí)行情況的督查。
（六）加強(qiáng)對(duì)三重一大監(jiān)管1.加強(qiáng)對(duì)重大項(xiàng)目和資金的監(jiān)督，加強(qiáng)“陽光工程”監(jiān)督。制定《招投標(biāo)采購(gòu)交易管理暫行辦法》，加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)資金發(fā)生的招投標(biāo)項(xiàng)目的監(jiān)督管理，監(jiān)督招投標(biāo)過程，防止在藥物遴選、物品及設(shè)備采購(gòu)等資金運(yùn)用過程中發(fā)生利益鏈沖突問題。開展對(duì)三公經(jīng)費(fèi)使用情況進(jìn)行抽查，督查中發(fā)現(xiàn)問題，均書面形式通知相關(guān)科室予以整改，并對(duì)整改情況再次予以督查。
2.加強(qiáng)對(duì)干部選拔任用的監(jiān)督。嚴(yán)格執(zhí)行擬提拔干部人選在黨組織討論決定前征求紀(jì)檢監(jiān)察科意見制度，做好員工的招聘、職工的晉升晉職、干部的選拔任用與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核掛鉤等工作，紀(jì)檢監(jiān)察科全程監(jiān)督，切實(shí)做好公開公平公正。認(rèn)真落實(shí)新任職干部和新轉(zhuǎn)任重點(diǎn)崗位領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔風(fēng)險(xiǎn)排查和談話制度。2月份，對(duì)xx工程入選人員首先進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核，有一名醫(yī)生因之前有違規(guī)行為被一票否決。
圍。加強(qiáng)了業(yè)務(wù)建設(shè)，重視核心制度的落實(shí)；普及職業(yè)禮儀知識(shí)，進(jìn)行服務(wù)禮儀培訓(xùn)，倡導(dǎo)優(yōu)質(zhì)服務(wù)；開展法治建設(shè)專題宣教活動(dòng)；開展義診、幫扶解困等志愿服務(wù)；凝練醫(yī)院文化體系，豐富文化活動(dòng)載體；培育和踐行體現(xiàn)社會(huì)主義核心價(jià)值觀的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神。
二、落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”醫(yī)院通過開展走訪、查閱病歷等方式方法，認(rèn)真開展自查自糾，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題建立整改目錄，本著立行立改的原則，積極進(jìn)行整改?，F(xiàn)匯報(bào)如下：
1.健全規(guī)章制度。根據(jù)寧波市衛(wèi)計(jì)委及群眾比較關(guān)注的“紅包”“回扣”“統(tǒng)方”燈問題，醫(yī)院出臺(tái)了《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)辦法》、《行業(yè)作風(fēng)與效能建設(shè)獎(jiǎng)勵(lì)與問責(zé)辦法》、《行業(yè)作風(fēng)與效能建設(shè)督查制度》、《防“統(tǒng)方”管理制度》及《慈溪市人民醫(yī)院“九不準(zhǔn)”實(shí)施方案》、《處方點(diǎn)評(píng)制度》、《績(jī)效獎(jiǎng)金分配方案》、《績(jī)效獎(jiǎng)金管理辦法》等，要求醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)、規(guī)范診療。處方點(diǎn)評(píng)和不合理處方處置院內(nèi)網(wǎng)公示，藥品使用實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超常預(yù)警機(jī)制、陽光用藥、院務(wù)財(cái)務(wù)等公示。
2.全院開展“九不準(zhǔn)”學(xué)習(xí)，簽訂廉潔行醫(yī)承諾。根據(jù)實(shí)施方案，在全院開展“九不準(zhǔn)”學(xué)習(xí)，每個(gè)人進(jìn)行自查自糾，簽訂廉潔行醫(yī)承諾。學(xué)習(xí)率、自查率及承諾率達(dá)到98%以上。簽訂醫(yī)院與科室、科室與職工黨風(fēng)廉政和行風(fēng)建設(shè)責(zé)任狀。責(zé)任層層落實(shí)。
布等高值耗材經(jīng)銷商及相關(guān)醫(yī)生進(jìn)行警示談話。約談xx家醫(yī)藥供應(yīng)商簽訂廉潔銷售協(xié)議，簽訂率100%；與高值耗材供應(yīng)商簽訂廉潔銷售協(xié)議；規(guī)范藥械耗材采購(gòu)機(jī)制，做好醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域行賄犯罪檔案查詢工作，未發(fā)現(xiàn)有犯罪記錄。
4.深化內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，強(qiáng)化權(quán)力制約。執(zhí)行三重一大事項(xiàng)集體討論，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)制度，監(jiān)督醫(yī)療設(shè)備、儀器、醫(yī)用耗材招標(biāo)議標(biāo)詢標(biāo)過程；監(jiān)督未中標(biāo)藥品目錄替用勾選過程，監(jiān)督抗生素藥物勾選過程。加強(qiáng)對(duì)三公經(jīng)費(fèi)使用的督查，對(duì)三公經(jīng)費(fèi)支出進(jìn)行抽查，未發(fā)現(xiàn)明顯違紀(jì)違規(guī)情況。加強(qiáng)合理用藥的監(jiān)控評(píng)價(jià)，每月開展處方點(diǎn)評(píng)，并對(duì)不合理處方予以警告扣獎(jiǎng)院內(nèi)網(wǎng)公示等，全年處方點(diǎn)評(píng)對(duì)xx位醫(yī)師開具的不合理處方進(jìn)行警告、扣獎(jiǎng)等處理，規(guī)范醫(yī)師用藥行為，切實(shí)保障患者用藥安全。
（三）亮點(diǎn)工作1.開展多樣化的黨風(fēng)廉政建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。醫(yī)院從上到下接受廉政教育，形式包括黨委中心組學(xué)習(xí)會(huì)、黨員季度學(xué)習(xí)、書記講壇、對(duì)重點(diǎn)崗位重點(diǎn)人員廉政談話、參觀紅色基地、對(duì)實(shí)習(xí)生、新分配人員、新聘任干部等進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及廉潔教育等。
2.切實(shí)增強(qiáng)監(jiān)管力度。對(duì)本院的三重一大項(xiàng)目，紀(jì)檢監(jiān)察科實(shí)施全程監(jiān)管。在監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)問題，對(duì)相關(guān)科室發(fā)放書面整改通知。
3.加強(qiáng)對(duì)“統(tǒng)方”監(jiān)管。出臺(tái)防“統(tǒng)方”監(jiān)督管理辦法，信息科引進(jìn)最新防“統(tǒng)方”軟件，對(duì)于有些必要的統(tǒng)方行為，由科室提出書面申請(qǐng)，經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)簽字，并在紀(jì)檢監(jiān)察科與信息科進(jìn)行備案登記。
（四）不足之處1.個(gè)別少數(shù)對(duì)行風(fēng)建設(shè)重視不夠。個(gè)別科室對(duì)醫(yī)院開展的“九不準(zhǔn)”等重視不夠，重臨床業(yè)務(wù)輕行風(fēng)建設(shè)。
2.廉潔教育創(chuàng)新性不夠。
三、醫(yī)院管理（一）健全醫(yī)院管理制度，積極落實(shí)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃個(gè)各項(xiàng)要求1.建立健全醫(yī)院管理制度。根據(jù)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審及jci認(rèn)證要求，完善相關(guān)制度達(dá)xxx余條，重點(diǎn)抓執(zhí)行和落實(shí)，切實(shí)做到有制度、有落實(shí)、有改進(jìn)。
2.切實(shí)優(yōu)化診療流程。開展了多種方式的門診預(yù)約診療服務(wù)，優(yōu)化了門急診環(huán)境和流程。深入開展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動(dòng)。醫(yī)院推出的陽光天使志愿服務(wù)活動(dòng)，志愿服務(wù)品質(zhì)和范圍不斷延伸，切實(shí)為患者提供方便。規(guī)范開展醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度,嚴(yán)格執(zhí)行首訴負(fù)責(zé)制；每月進(jìn)行合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)檢查；常態(tài)化開展多種形式的公益性社會(huì)活動(dòng)，特別開展了第四輪“健康送百村”活動(dòng)，受到廣大群眾的好評(píng)。
（二）積極落實(shí)對(duì)口支援和醫(yī)療服務(wù)下鄉(xiāng)積極開展優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，支持和指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。積極開展雙下沉、兩提升服務(wù)，作為慈溪最大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，牽頭成立“醫(yī)共體”，對(duì)x家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行幫扶指導(dǎo)，在“醫(yī)共體”平臺(tái)基礎(chǔ)上推出“云診室”和“胸痛中心”兩大子品牌，切實(shí)方便患者就診。同時(shí)積極完成了政府指令性任務(wù)，重點(diǎn)做好援疆及第三輪援貴工作，按照寧波市的要求選派胡xx、張xx2位同志赴新疆庫車援助當(dāng)?shù)蒯t(yī)療事業(yè)并出色完成了任務(wù)，同時(shí)牽手x州xx縣人民醫(yī)院開啟第三輪援貴工作。
（三）切實(shí)控制公立醫(yī)院特需服務(wù)規(guī)模。
我院特需床位數(shù)xx張，小于10%；專家門診特需服務(wù)時(shí)間比例為2.4%；同時(shí)特需服務(wù)項(xiàng)目名稱、價(jià)格均在明顯位置實(shí)施公示。
（四）積極開展臨床路徑、單病種質(zhì)量控制等工作醫(yī)院高度重視臨床路徑工作。健全臨床路徑領(lǐng)導(dǎo)小組，完善了臨床路徑相關(guān)制度，完成臨床路徑培訓(xùn)工作，臨床路徑數(shù)達(dá)xx個(gè)病種，臨床路徑培訓(xùn)、審批、評(píng)價(jià)及質(zhì)控保障管理工作比較到位。但目前臨床路徑總例數(shù)占全院出院病歷總數(shù)的比例為17%，入徑率未達(dá)標(biāo)。
（五）傳染病防控工作到位出色完成了傳染病等疾病的救治工作。建立了健全的傳染病管理制度及診療操作規(guī)范，加強(qiáng)了人員培訓(xùn)，實(shí)行了傳染病預(yù)檢、分診制度，落實(shí)了食源性疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告制度，出色完成了h7n9防治、手足口病等傳染病的防治工作；嚴(yán)格執(zhí)行了《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》及相關(guān)規(guī)范。
式對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行規(guī)培；制訂了切實(shí)可行的科研規(guī)劃和工作計(jì)劃，自從量化考核標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施以來，極大地調(diào)動(dòng)了全體醫(yī)務(wù)工作者的科研積極性，為近年來我院的科研快速發(fā)展做出了有力的貢獻(xiàn)。
（七）醫(yī)院設(shè)置、功能和任務(wù)進(jìn)一步完善醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃制定和執(zhí)行落實(shí)工作，在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，制訂醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)和十三五發(fā)展規(guī)劃，并在職代會(huì)上得到通過。積極做好現(xiàn)有院區(qū)的功能完善和推進(jìn)三期工程建設(shè)，屆時(shí)醫(yī)院設(shè)置、功能將更趨完善。
（八）加強(qiáng)了領(lǐng)導(dǎo)班子能力建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)院領(lǐng)導(dǎo)、中層干部及管理人員定期接受相關(guān)法律法規(guī)規(guī)章和管理知識(shí)培訓(xùn)，重點(diǎn)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子團(tuán)隊(duì)意識(shí)和協(xié)作精神。
（九）加強(qiáng)人才培養(yǎng)和梯隊(duì)建設(shè)以建立全員聘用制度和崗位管理制度為基礎(chǔ)。積極完善衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)和梯隊(duì)建設(shè)規(guī)劃并切實(shí)實(shí)施，重點(diǎn)做好醫(yī)才揚(yáng)帆工程，定期組織醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核，考核全員達(dá)標(biāo)，加強(qiáng)了重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)，對(duì)學(xué)科帶頭人實(shí)行選拔和激勵(lì)機(jī)制；建立了全員聘用制度和崗位管理制度，高標(biāo)準(zhǔn)人才引進(jìn)，聘用和崗位管理負(fù)責(zé)相關(guān)規(guī)范。
（十）落實(shí)崗位績(jī)效考核制度和社會(huì)保障政策建立了綜合績(jī)效考核制度，醫(yī)院獎(jiǎng)金分配實(shí)行了按崗位、工作量、服務(wù)質(zhì)量和工作績(jī)效取酬等相關(guān)政策，充分調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員積極性；貫徹執(zhí)行了社會(huì)保障制度，切實(shí)保護(hù)了員工合法權(quán)益。
（十一）加強(qiáng)醫(yī)療安全管理建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療核心制度，完善了各專業(yè)質(zhì)量管理委員設(shè)置，加強(qiáng)醫(yī)療臨床技術(shù)管理，尤其是三、四級(jí)技術(shù)管理；嚴(yán)格醫(yī)療手術(shù)分級(jí)管理；對(duì)合理檢查，合理治療，合理用藥加強(qiáng)監(jiān)管。
接到報(bào)告后立即進(jìn)行協(xié)調(diào)及處理，并識(shí)別各類醫(yī)療（安全）不良事件，向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并調(diào)查分析事件發(fā)生的原因、影響的因素及管理等各個(gè)環(huán)節(jié)，提出系統(tǒng)的改進(jìn)方法，在一定的范圍內(nèi)開展相關(guān)教育工作，及時(shí)消除不良事件造成的影響，減少類似事件再次發(fā)生。
（十二）加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè)。
種安全制度。對(duì)職工定期開展安全生產(chǎn)培訓(xùn)課，進(jìn)一步加強(qiáng)我院職工安全自保自救能力。實(shí)施警醫(yī)聯(lián)動(dòng)、聯(lián)防聯(lián)控的機(jī)制，設(shè)置警務(wù)室，有重點(diǎn)醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案，實(shí)施第三方調(diào)解機(jī)制，安保制度齊全，24小時(shí)值班巡檢。全院共xxx名安保人員，重要部門設(shè)有防盜門窗、紅外監(jiān)控。全院有門禁設(shè)置，共有xxx個(gè)監(jiān)控?cái)z像頭，監(jiān)控視頻保存90天。
（十三）加強(qiáng)合理用藥和臨床用血管理加強(qiáng)藥事管理，提高合理用藥水平1.充分發(fā)揮藥事管理與藥物治療委員會(huì)的作用，定期召開分析會(huì)，對(duì)臨床用藥情況進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)，針對(duì)不合理用藥情況，給予警示。
2.落實(shí)雙十制度、處方點(diǎn)評(píng)制度。每月統(tǒng)計(jì)臨床用藥“雙十”，抽查處方、病歷，開展處方點(diǎn)評(píng)，公示點(diǎn)評(píng)結(jié)果，同時(shí)反饋給相關(guān)臨床科室。
3.認(rèn)真落實(shí)國(guó)家基本藥物制度，優(yōu)先配備基本藥物，目前醫(yī)院配備國(guó)家基本藥物品種xxx個(gè)。
管理，向臨床科室發(fā)放《我院高危藥品目錄》，有效促進(jìn)臨床特殊藥品的安全合理使用。加強(qiáng)我院特殊管理藥品的制度宣傳，定期開展臨床醫(yī)師和護(hù)理安全用藥教育，藥學(xué)人員面對(duì)醫(yī)務(wù)人員講解和解釋特殊藥品管理規(guī)定以及臨床使用規(guī)范和注意事項(xiàng)。
四、經(jīng)濟(jì)管理1.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家法律法規(guī)和財(cái)經(jīng)紀(jì)律。醫(yī)院建立并完善各項(xiàng)財(cái)務(wù)規(guī)章制度，開展“小金庫”專項(xiàng)治理工作，嚴(yán)禁“賬外賬、小金庫”，醫(yī)院與科室簽訂嚴(yán)設(shè)“小金庫”責(zé)任書。
2.切實(shí)加強(qiáng)預(yù)算管理。按市衛(wèi)計(jì)局要求和醫(yī)院發(fā)展計(jì)劃，年初科學(xué)合理編制財(cái)務(wù)預(yù)算，通過職代會(huì)確定財(cái)務(wù)預(yù)算并報(bào)衛(wèi)計(jì)局審批，每季度開展財(cái)務(wù)預(yù)算執(zhí)行情況分析。
3.認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策。完善價(jià)格管理制度，無自定收費(fèi)項(xiàng)目、分解收費(fèi)項(xiàng)目等亂收費(fèi)行為。依法組織各項(xiàng)收入，全部收入納入財(cái)務(wù)統(tǒng)一核算管理，根據(jù)經(jīng)費(fèi)審批制度審查支付流程，費(fèi)用支出規(guī)范合理，人員經(jīng)費(fèi)按規(guī)定執(zhí)行，無亂發(fā)放人員費(fèi)用的現(xiàn)象。
4.加強(qiáng)資金管理力度。根據(jù)貨幣資金管理制度，做好日清月結(jié)工作，月初完成銀行存款對(duì)賬單和余額調(diào)節(jié)表工作，無坐支、無小金庫現(xiàn)象。及時(shí)清理應(yīng)收應(yīng)付往來款項(xiàng)，做好賬齡分析。
5.提高資產(chǎn)管理工作能力。按規(guī)定采購(gòu)藥品、耗材等物資，有入出庫記錄，有物資盤存記錄，做到賬賬、賬實(shí)相符。固定資產(chǎn)采購(gòu)按規(guī)定執(zhí)行，建立固定資產(chǎn)臺(tái)賬，建立固定資產(chǎn)財(cái)政動(dòng)態(tài)報(bào)送庫，嚴(yán)格執(zhí)行固定資產(chǎn)報(bào)廢審批流程，殘值收入納入醫(yī)院財(cái)務(wù)賬。醫(yī)院無對(duì)外投資項(xiàng)目。
6.強(qiáng)化績(jī)效考核管理。醫(yī)院有較完善的績(jī)效考核制度，獎(jiǎng)金分配不與藥品收入、檢查收入直接掛鉤，通過工作數(shù)量、質(zhì)量、服務(wù)満意度、效率等指標(biāo)測(cè)算獎(jiǎng)金分配方案。
不足之處：未設(shè)置總會(huì)計(jì)師。
某某市中醫(yī)院大型中醫(yī)醫(yī)院巡查自查總結(jié)某某市中醫(yī)院建立于xxxx年，是某某中醫(yī)藥大學(xué)第n附屬醫(yī)院、某某中醫(yī)藥大學(xué)第n臨床醫(yī)學(xué)院。醫(yī)院于xxxx年全國(guó)首批通過國(guó)家三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審，并于xxxx年再次以優(yōu)異的成績(jī)首批通過國(guó)家三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)復(fù)評(píng)，是一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防保健于一體的綜合性國(guó)家三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院。
20xx年，醫(yī)院根據(jù)某某省衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于印發(fā)某某大型中醫(yī)醫(yī)院巡查工作方案（20xx—20xx）的通知》（某衛(wèi)中醫(yī)發(fā)[20xx]x號(hào)）精神，嚴(yán)格對(duì)照細(xì)則，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，以問題為導(dǎo)向，堅(jiān)持實(shí)事求是，認(rèn)真開展自查，現(xiàn)將本次自查情況總結(jié)如下：
一、細(xì)節(jié)入手，真抓實(shí)干，主要工作亮點(diǎn)紛呈（一）落實(shí)四個(gè)“全面”，穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)院反腐倡廉建設(shè)1.全面完善反腐倡廉體系建設(shè)，強(qiáng)化院外、院內(nèi)監(jiān)督。醫(yī)院將反腐倡廉工作作為醫(yī)院重要工作任務(wù)來抓，從健全機(jī)制入手，層層明確責(zé)任，定期監(jiān)督檢查，不斷深入貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐糾風(fēng)工作目標(biāo)責(zé)任制。20xx年4月，醫(yī)院成立了紀(jì)檢監(jiān)察室，配備了專職紀(jì)檢監(jiān)察人員和辦公設(shè)備。通過聘請(qǐng)?jiān)和獗O(jiān)督員、在全院各病區(qū)設(shè)立行風(fēng)建設(shè)意見本和意見箱、公布投訴監(jiān)督電話、每周固定開展院領(lǐng)導(dǎo)接待日等，暢通了社會(huì)監(jiān)督渠道；堅(jiān)持開展患者滿意度調(diào)查、出院患者電話回訪、院領(lǐng)導(dǎo)每周深入臨床科室進(jìn)行政工查房等，完善了院內(nèi)監(jiān)督機(jī)制；醫(yī)院的反腐倡廉體系建設(shè)得到了進(jìn)一步鞏固和強(qiáng)化。
2.全面開展廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作，筑牢反“四風(fēng)”、反腐敗防線。醫(yī)院嚴(yán)格貫徹落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定和《黨政機(jī)關(guān)厲行節(jié)約反對(duì)浪費(fèi)條例》，先后制（修）訂了《某某市中醫(yī)院借款和差旅費(fèi)開支管理制度》、《某某市中醫(yī)院公車管理制度》、《某某市中醫(yī)院公務(wù)接待管理制度》、《某某市中醫(yī)院進(jìn)一步改進(jìn)工作作風(fēng)，密切聯(lián)系群眾實(shí)施細(xì)則》等系列文件。在全院干部職工中開展了住房清理和會(huì)員卡清退、整治“吃空餉”專項(xiàng)活動(dòng)；在全體黨員干部中開展了“縱酒”和“玩風(fēng)重”整治工作，全院中層以上領(lǐng)導(dǎo)干部簽訂了《整治“會(huì)所中的歪風(fēng)”黨員干部個(gè)人承諾書》；嚴(yán)格落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)干部個(gè)人事項(xiàng)報(bào)告制度。在元旦、春節(jié)、中秋等重要節(jié)點(diǎn)，強(qiáng)化對(duì)公款送禮、公款吃喝、公車私用等不正之風(fēng)的警示教育和監(jiān)督檢查。
設(shè)備、醫(yī)用耗材、基建項(xiàng)目采購(gòu)招標(biāo)制度》等系列制度。落實(shí)《廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作實(shí)施方案》，多次邀請(qǐng)市檢察院、反貪局領(lǐng)導(dǎo)到院開展預(yù)防職務(wù)犯罪專題講座；組織醫(yī)院中層干部、重點(diǎn)崗位人員到某某監(jiān)獄進(jìn)行警示教育、填寫《廉政風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和自我防控表》。
3.全面推行“三重一大”制度，規(guī)范權(quán)力運(yùn)行。醫(yī)院將“三重一大”列為班子建設(shè)的重要內(nèi)容，將其與黨風(fēng)廉政建設(shè)、預(yù)防職務(wù)犯罪和推進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展緊密結(jié)合起來，對(duì)涉及醫(yī)院發(fā)展建設(shè)中的重大事項(xiàng)、關(guān)系到職工切身利益的重要問題，堅(jiān)持民主集中、堅(jiān)持群眾路線、堅(jiān)持依法決策、堅(jiān)持責(zé)任追究的原則，做到集體領(lǐng)導(dǎo)，集體決策。建立健全“三重一大”事項(xiàng)集體討論工作機(jī)制和黨委、行政領(lǐng)導(dǎo)班子議事規(guī)則，實(shí)行“一把手”末位發(fā)言,院長(zhǎng)辦公會(huì)、黨政聯(lián)席會(huì)、職代會(huì)的決議，通過院內(nèi)公示、院周會(huì)傳達(dá)、黨務(wù)公開等方式主動(dòng)向本單位干部職工公開。
受回扣、收受患者“紅包”等“九不準(zhǔn)”行為進(jìn)行自查自糾，并向上級(jí)紀(jì)檢監(jiān)察部門匯報(bào)自查自糾情況。
醫(yī)院將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入綜合目標(biāo)管理，建立健全了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核制度，明確了考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)與考評(píng)辦法，將考評(píng)結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的評(píng)先評(píng)優(yōu)、晉職晉升、崗位聘用以及定期考核相掛鉤。堅(jiān)持開展“誠(chéng)信、規(guī)范、零投訴”科室評(píng)選活動(dòng)；各級(jí)醫(yī)師與患者簽訂了《醫(yī)患雙方不收和不送“紅包”協(xié)議書》；嚴(yán)格落實(shí)《大額醫(yī)療費(fèi)用開支征求患者同意制度》、《住院費(fèi)用清單制度》，各項(xiàng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作落到了實(shí)處，獲得了患者及家屬的肯定，僅20xx年，醫(yī)院收到患者的感謝信47封，錦旗41面，書法作品及鏡屏5副，退還患者紅包37次，金額xxxxx元。
（二）堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性，始終把維護(hù)人民群眾健康權(quán)益放在第一位醫(yī)院堅(jiān)持“以病人為中心，發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)，中西醫(yī)并重，提高臨床療效，協(xié)調(diào)發(fā)展”的辦院思路，秉承“誠(chéng)信、仁愛、和諧、自強(qiáng)”醫(yī)院精神，以救死扶傷為己任，將公平可及和群眾受益作為各項(xiàng)工作的出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn)，積極為百姓提供安全、質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉的中醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)。
者減免住院醫(yī)療費(fèi)用，八年來共減免xx余萬元；20xx年，醫(yī)院成為某省“貧困家庭殘疾兒童救助行動(dòng)”手術(shù)定點(diǎn)醫(yī)院，先后為xxx名貧困殘疾兒童實(shí)施了救治手術(shù)；20xx年醫(yī)院成為某省殘疾兒童救助“七彩夢(mèng)行動(dòng)計(jì)劃”定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)，相關(guān)科室嚴(yán)格落實(shí)行動(dòng)實(shí)施方案，為貧困腦癱兒童提供康復(fù)訓(xùn)練，并多次組織社會(huì)融合活動(dòng)，幫助腦癱和自閉癥患兒盡快融入社會(huì)。堅(jiān)持開展公益活動(dòng)。僅20xx年，醫(yī)院開展或參加了各類義診xx次，受益群眾xxxx余人次。組織了志愿者服務(wù)、無償獻(xiàn)血、防艾宣傳、愛心助學(xué)等公益活動(dòng)，組織各類志愿服務(wù)活動(dòng)xxx人次，服務(wù)時(shí)間累計(jì)達(dá)xxxx小時(shí)。
個(gè)月或以上時(shí)間，不定期了解支援醫(yī)務(wù)人員的工作情況及工作業(yè)績(jī)，保證對(duì)口支援工作真正落到實(shí)處。醫(yī)院還定期組織專家團(tuán)到受援醫(yī)院開展教學(xué)查房、疑難病例討論、示教手術(shù)、專題講座等活動(dòng)。同時(shí)，在抗震救災(zāi)、傳染病防控、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置中，醫(yī)院均出色地完成了上級(jí)行政部門布置的任務(wù)。
（三）多措并舉，突出發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)是中醫(yī)醫(yī)院生存和發(fā)展的根本，我院在長(zhǎng)期的探索實(shí)踐中逐步形成了一套以中醫(yī)藥考核鼓勵(lì)政策為引導(dǎo)，以中醫(yī)藥人才梯隊(duì)建設(shè)為保障，以中醫(yī)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)為主體，以中醫(yī)藥文化宣傳為依托，以中醫(yī)藥科研為支撐的發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)體系。
1.我院醫(yī)院“十二五”、“十三五”規(guī)劃及工作計(jì)劃中，明確了醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略目標(biāo)，有發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的具體措施。
2.醫(yī)院制定完善了發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的鼓勵(lì)和考核制度，引導(dǎo)科室“先中后西，能中不西”。院科二級(jí)核算中加強(qiáng)了對(duì)中醫(yī)外治、中藥飲片、院內(nèi)中藥制劑等中醫(yī)藥特色應(yīng)用的綜合考核。
醫(yī)師比例為60.16%；中藥人員84人，占藥學(xué)人員比例為70.59%；護(hù)理人員684人，護(hù)理人員系統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識(shí)和技能崗位培訓(xùn)比例為95.3%，各臨床科室醫(yī)護(hù)人員配置符合要求。
醫(yī)院加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和考核工作，每季度定期開展醫(yī)師、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并進(jìn)行考核；認(rèn)真開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)及輪轉(zhuǎn)，夯實(shí)醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)理論和專業(yè)技能基礎(chǔ)，提高醫(yī)療護(hù)理水平。根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)類別醫(yī)師定期考核內(nèi)容》要求，開展以中醫(yī)藥知識(shí)與技能為主的醫(yī)師定期考核工作。大力開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育工作，全院醫(yī)務(wù)人員繼教活動(dòng)達(dá)標(biāo)率為100%。
積極選送優(yōu)秀人才外出學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。20xx年至20xx年，醫(yī)院共選送了x名青年業(yè)務(wù)骨干赴德國(guó)、匈牙利學(xué)習(xí)；通過委培的方式培養(yǎng)碩士x人、博士x人；建立優(yōu)秀青年人才庫，設(shè)立人才培養(yǎng)基金，落實(shí)優(yōu)秀青年人才待遇，首批入庫的xx名優(yōu)秀人才現(xiàn)已迅速培養(yǎng)成長(zhǎng)...
醫(yī)院巡查工作總結(jié)篇十三
不問收獲，但問耕耘！最好的資料給最好的自己！
時(shí)間：20xx年x月x日。
時(shí)間：20xx年x月x日。
一、以目標(biāo)合同為基礎(chǔ)，抓好全省結(jié)防工作。
所長(zhǎng)與廳長(zhǎng)簽訂的目標(biāo)合同，是全年的工作基礎(chǔ)；
支部工作目標(biāo)合同，是完成各項(xiàng)任務(wù)的保證；
全省的防癆工作，則是結(jié)防所工作目標(biāo)和控制全省結(jié)核病疫情的要點(diǎn)；
而開展的“項(xiàng)目”試點(diǎn)工作，正是推動(dòng)全省結(jié)防工作跨上新臺(tái)階的一個(gè)良好開端。
1、黨政齊抓共管，爭(zhēng)創(chuàng)全省防癆工作新局面。
今年結(jié)防所黨、政、工、團(tuán)組織團(tuán)結(jié)協(xié)作，保持結(jié)防所的穩(wěn)定，并且把全省防癆工作當(dāng)作我所的重要任務(wù)來抓。領(lǐng)導(dǎo)積極帶頭，工作不分份內(nèi)份外，只要對(duì)全省結(jié)防工作有益，對(duì)控制我省結(jié)核病疫情有利，都努力爭(zhēng)取做好。通過對(duì)全國(guó)和全省衛(wèi)生大會(huì)精神的學(xué)習(xí)，全所干部職工進(jìn)一步充分認(rèn)識(shí)到了控制我省結(jié)核病疫情的重要性，增強(qiáng)了緊迫感。所領(lǐng)導(dǎo)與業(yè)務(wù)科室同志一道，深入基層了解情況，齊心協(xié)力，促進(jìn)基層防癆工作的開展。全年所領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)人員共下基層工作×××天，其中所黨政領(lǐng)導(dǎo)下基層××天。在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的帶動(dòng)下，同志們不辭辛苦，不計(jì)較個(gè)人的得失，走村串寨，想患者所想，急患者所急，積極宣傳黨的政策和防治結(jié)核病的知識(shí)，所到之處，盡可能幫助基層解決專業(yè)技術(shù)上的問題，幫助基層出主意想辦法，及時(shí)將各地的結(jié)防工作開展情況和疫情態(tài)勢(shì)匯總進(jìn)行分析，并反饋到衛(wèi)生主管部門和衛(wèi)生部結(jié)核病控制中心，為衛(wèi)生主管部門及行政領(lǐng)導(dǎo)決策提供了可靠的依據(jù)。領(lǐng)導(dǎo)和專家們一起，了解情況，分析疫情，制定解決的方法，使我省結(jié)核病防治工作不斷發(fā)展。
2、抓“項(xiàng)目”試點(diǎn)，奠定基礎(chǔ)，提高我省結(jié)防水平。
我省結(jié)核病疫情嚴(yán)重，而結(jié)防力量和基礎(chǔ)較為薄弱?！缎l(wèi)生部加強(qiáng)與促進(jìn)結(jié)核病控制項(xiàng)目》是一條低投入、高效益、促進(jìn)地方結(jié)防工作開展的有效途徑。
我省××××年被衛(wèi)生部列為“項(xiàng)目”省，并確定先在××、××、××、××、××、××縣進(jìn)行試點(diǎn)，從××××年×月啟動(dòng)以來，在衛(wèi)生廳的領(lǐng)導(dǎo)下，在所全體項(xiàng)目工作人員以及基層各級(jí)項(xiàng)目工作人員的共同努力下，今年×月已結(jié)束一個(gè)周期，并完成考核工作，×個(gè)縣完成項(xiàng)目管理病人×××例，較衛(wèi)生部要求的×××例超出××例。滿2個(gè)月痰菌陰轉(zhuǎn)率達(dá)××%，初治菌陽病人治愈率達(dá)××％，都達(dá)到了衛(wèi)生部項(xiàng)目的要求指標(biāo)。并在全國(guó)結(jié)核病歸口管理會(huì)議上進(jìn)行了大會(huì)交流，受到衛(wèi)生部和全國(guó)結(jié)核病控制中心的好評(píng)。
我省被列為“項(xiàng)目”省并在×個(gè)縣進(jìn)行的第一周期試點(diǎn)工作中，按照全國(guó)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求，項(xiàng)目辦領(lǐng)導(dǎo)帶頭同基層項(xiàng)目組同志一起不斷發(fā)現(xiàn)問題、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，使我省結(jié)核病項(xiàng)目工作在交通不便、結(jié)防基礎(chǔ)薄弱、群眾防癆意識(shí)差的困難條件下，仍然達(dá)到了目的，完成了任務(wù)。部份縣曾因技術(shù)水平不高、歸口管理不能落實(shí)、群眾或領(lǐng)導(dǎo)不理解等因素而發(fā)現(xiàn)病例緩慢，通過結(jié)防所技術(shù)指導(dǎo)組同志的現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、辦學(xué)習(xí)班、開交流經(jīng)驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)等手段，問題逐漸得以解決，同時(shí)也提高了結(jié)核病防治的整體管理治療水平。
項(xiàng)目縣對(duì)項(xiàng)目管理病人實(shí)行藥費(fèi)減免和不住院化療，使經(jīng)濟(jì)文化貧窮落后的農(nóng)村結(jié)核病患者有了醫(yī)治的機(jī)會(huì)，使邊遠(yuǎn)山區(qū)因交通不便或經(jīng)濟(jì)困難的患者也能不住院而得到及時(shí)徹底的治療，使群眾感受到了人民政府和醫(yī)務(wù)工作者對(duì)群眾的關(guān)心和愛護(hù)。同時(shí)也使結(jié)防人員防治管理水平得到很大的鍛煉和提高。尤其是我省結(jié)核病疫情嚴(yán)重的今天，“項(xiàng)目”縣工作的初見成效為我省結(jié)防工作的進(jìn)一步開展和控制結(jié)核病疫情發(fā)展奠定了一個(gè)良好的基礎(chǔ)。
3、完成了今年新列入的×個(gè)衛(wèi)生部項(xiàng)目縣啟動(dòng)前的考核檢查、培訓(xùn)等準(zhǔn)備工作。到×月底，已有×個(gè)縣啟動(dòng)，開始發(fā)現(xiàn)和管理病人。同時(shí)也完成了×個(gè)“省結(jié)核病控制項(xiàng)目縣”的地州、縣結(jié)防管理人員的培訓(xùn)工作。通過項(xiàng)目帶動(dòng)工作，必將對(duì)全省結(jié)核病疫情控制起到更大的推動(dòng)作用。
4、加強(qiáng)質(zhì)控，保證質(zhì)量。
痰片的質(zhì)控工作，是把好結(jié)防工作質(zhì)量關(guān)和對(duì)基層防癆工作者技術(shù)水平進(jìn)行監(jiān)測(cè)的一個(gè)重要手段。今年對(duì)“項(xiàng)目”縣在內(nèi)的×××張?zhí)灯M(jìn)行了質(zhì)控檢查，較目標(biāo)合同中要求的×××張?jiān)黾恿恕痢痢翉垼@對(duì)我省結(jié)核病的痰檢工作起到了積極的促進(jìn)作用。
5、完成了××、××兩個(gè)結(jié)防監(jiān)測(cè)縣的技術(shù)指導(dǎo)工作。先后有××天到監(jiān)測(cè)縣指導(dǎo)和了解工作情況，并準(zhǔn)確無誤地完成了衛(wèi)生部要求上報(bào)的各種監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)和表格。受衛(wèi)生部結(jié)核病控制中心的委托，承辦了全國(guó)結(jié)核病項(xiàng)目工作會(huì)議，受衛(wèi)生廳委托籌辦了全省結(jié)核病歸口管理研討會(huì)，參與接待who、世行和衛(wèi)生部結(jié)核病聯(lián)合督導(dǎo)團(tuán)到我所及××、××、××檢查指導(dǎo)工作。
6、繼續(xù)把好防癆藥品質(zhì)量關(guān)，為基層提供方便。
為了更進(jìn)一步保證發(fā)現(xiàn)病例的治療效果，我們加強(qiáng)了防癆藥品的營(yíng)理，以求逐步實(shí)施固定供應(yīng)藥品的歸口管理工作。在對(duì)結(jié)核病的有效化療中，用藥的配方、規(guī)律及藥物質(zhì)量起著致關(guān)重要的作用，而防癆藥品的正常供應(yīng)又是規(guī)律用藥的基本保證。今年除調(diào)撥發(fā)放衛(wèi)生部項(xiàng)目縣用藥×××××板外，為了把好藥品質(zhì)量關(guān)和解決基層不易購(gòu)齊等困難，成立了所藥事委員會(huì)，并要求藥械科人員選擇質(zhì)量好、信譽(yù)高、價(jià)格低的藥品進(jìn)行訂貨，這樣，既保證質(zhì)量又減少了患者藥費(fèi)開支，深受基層的歡迎。
二、積極開展結(jié)核病門診和住院病人的治療工作。
我們?cè)谧ズ萌》腊A工作的同時(shí)，為了解決省會(huì)所在地區(qū)患者及基層疑難病人的診治問題，提高省所專業(yè)技術(shù)水平。不斷加強(qiáng)和完善住院病人的管理和治療工作，同時(shí)，通過不斷學(xué)習(xí)新技術(shù)、增加新項(xiàng)目（如開展纖支鏡檢查等），成功地收治和搶救了危重病人，加之良好的服務(wù)態(tài)度，患者對(duì)我所的醫(yī)療技術(shù)水平更加信賴，使我所知名度不斷提高。截止××月底，完成門診病人××××人次，其中專家門診××××人次，收住院治療×××人，胸透××人次，攝片××××余人次，b超×××人次，ppd××××人次，bcg接種×××人次，纖支鏡檢查××人，生化檢測(cè)××××人次，痰片××××人次。同時(shí)，還主動(dòng)外出體檢，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)病人和幫助院校、廠礦進(jìn)行查、防、管、治，今年對(duì)××地區(qū)的師大、××學(xué)院等××所大專院校及國(guó)防工校等××所中專學(xué)校、師大附中、附小等進(jìn)行了體檢和結(jié)核菌素普查，受檢×××××人，查出結(jié)核菌素強(qiáng)陽性者××××人。并利用流動(dòng)x光車外出對(duì)×××余個(gè)單位進(jìn)行攝片體檢×萬多人次，查出活動(dòng)性肺結(jié)核×××例，疑似患者××例，肺部腫瘤××例。
三、做好所內(nèi)建設(shè)，穩(wěn)定結(jié)防隊(duì)伍。
另一方面積極組織力量創(chuàng)收，解決職工后顧之憂，較好地做到了兩個(gè)文明一起抓，兩個(gè)成果一起要。年內(nèi)在資金緊缺的情況下，自籌與撥款相結(jié)合，疏通了道路，完善了病員食堂、購(gòu)置了車輛，解決了工作生活中的部分實(shí)際問題。
2、積極完成所內(nèi)日常人事、保險(xiǎn)、勞資、老干、紅十字會(huì)工會(huì)、共青團(tuán)的工作。財(cái)會(huì)上接受了政府三大檢查組重點(diǎn)檢查，結(jié)果認(rèn)定：收支管理規(guī)范，未發(fā)現(xiàn)重大違紀(jì)。
四、培訓(xùn)人材與提高教學(xué)、科研水平。
1、在人材培養(yǎng)上，一方面積極培養(yǎng)所內(nèi)人員，另一方面又抓好了對(duì)基層人才的培養(yǎng)。今年所內(nèi)派出××人分別到湖南醫(yī)科大和北京等地參加學(xué)習(xí)和進(jìn)修，派人參加了西安和新疆兩個(gè)學(xué)術(shù)會(huì)議，以及省急診培訓(xùn)班等短期學(xué)習(xí)班。舉辦了全省結(jié)防科長(zhǎng)統(tǒng)計(jì)培訓(xùn)班、項(xiàng)目辦技術(shù)指導(dǎo)組強(qiáng)化短訓(xùn)班、結(jié)核菌檢驗(yàn)規(guī)程研討班和結(jié)核病控制項(xiàng)目縣啟動(dòng)前的專業(yè)人員培訓(xùn)班共十期，共培訓(xùn)×××余人。接××名收基層結(jié)核病防治人員到所內(nèi)進(jìn)修。
2、科研工作是反映一個(gè)單位人才和學(xué)術(shù)水平的一個(gè)重要指標(biāo)。今年我所在全國(guó)一級(jí)刊物發(fā)表論文××篇，在中國(guó)防癆通訊刊登××篇，在××預(yù)防醫(yī)學(xué)刊登××篇，在××××年全國(guó)防癆協(xié)會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)上交流論文××篇，在××××?xí)辖涣鳌痢疗谄渌鼘W(xué)術(shù)會(huì)上交流××篇。應(yīng)××市科委邀請(qǐng)，還派專家到玉溪市進(jìn)行結(jié)防科研評(píng)審。
五、宣傳工作。
時(shí)光荏苒，就快過去了，回首過去的一年，內(nèi)心不禁感慨萬千，一年來，在護(hù)士長(zhǎng)及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)及同事的支持幫助下，我認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和三個(gè)代表的重要思想。
2021年中醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)年終個(gè)人總結(jié)。
xxxx年是機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存的一年，圍繞經(jīng)濟(jì)建設(shè)和構(gòu)建和諧奢華的主題不斷深入，黨的xx大精神及一系列路線、方針、政策更加深入人心，醫(yī)保制度的改革，農(nóng)村新型合作醫(yī)療的開展使得醫(yī)院每位職工凝聚力量、鼓舞人心。
2021醫(yī)生個(gè)人總結(jié)。
本人于xx年x月起，在xx衛(wèi)生院開始上班。這一年來，在醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)和提攜下，堅(jiān)持以xx大精神以及三個(gè)代表重要思想為指導(dǎo)，緊緊圍繞全院的發(fā)展大局，認(rèn)真開展各項(xiàng)醫(yī)療工作，全面履行了臨床醫(yī)生的崗位職責(zé)。
2021年12月內(nèi)科醫(yī)師工作總結(jié)。
讀萬卷書，行萬里路。
浪花，從不伴隨躲在避風(fēng)港的小表演，而始終追趕著拼搏向前的巨輪。
把握現(xiàn)在、就是創(chuàng)造未來。不問收獲，但問耕耘！
天道酬勤，加油！
醫(yī)院巡查工作總結(jié)篇十四
堅(jiān)持兩手抓，兩手都要硬。院黨委統(tǒng)籌安排部署，合理調(diào)配醫(yī)療資源，在保證院內(nèi)零感染的同時(shí)加大對(duì)外援助力量。下面是天涯濤源本站小編給大家?guī)淼尼t(yī)院2022年開展“三比三創(chuàng)”活動(dòng)情況匯報(bào)材料，希望大家喜歡。
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：
大家好!
根據(jù)市直機(jī)關(guān)黨工委關(guān)于在全市直屬機(jī)關(guān)黨組織和黨員中開展“三比三創(chuàng)”活動(dòng)的安排部署，我院黨委高度重視，積極行動(dòng)，堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)謀劃，高質(zhì)量推進(jìn)，以此次開展“三比三創(chuàng)”活動(dòng)為契機(jī)，深度結(jié)合我院今年“內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形象，優(yōu)質(zhì)服務(wù)與醫(yī)療技術(shù)雙能力提升年”活動(dòng)的相關(guān)要求，聚焦黨支部、黨小組和黨員三個(gè)層面，不斷加強(qiáng)基層黨組織建設(shè)，激活黨組織神經(jīng)末梢，激發(fā)全體黨員昂揚(yáng)斗志。我院現(xiàn)有黨支部16個(gè)，其中在職黨支部12個(gè)，離退休黨支部4個(gè)，黨小組36個(gè)，黨員數(shù)541人，自“三比三創(chuàng)”活動(dòng)開展以來，我院各支部黨建工作有了新氣象、新提高，黨員隊(duì)伍黨性觀念和能力素質(zhì)明顯增強(qiáng)，先鋒模范作用進(jìn)一步彰顯，“三比三創(chuàng)”活動(dòng)取得了階段性成效，現(xiàn)將開展情況匯報(bào)如下：
一、總體情況。
一是高度重視，迅速啟動(dòng)，落實(shí)責(zé)任。我院黨委于2月15日組織支部書記召開了“三比三創(chuàng)”活動(dòng)動(dòng)員部署會(huì)，會(huì)上對(duì)文件精神進(jìn)行了深入學(xué)習(xí)，同時(shí)帶領(lǐng)各支部書記緊緊圍繞“三比三創(chuàng)”活動(dòng)的各項(xiàng)要求，理清思路、明確方向、共同謀劃，自覺把落實(shí)好“三比三創(chuàng)”活動(dòng)作為黨建工作重要任務(wù)，貫穿全年、融入日常，結(jié)合開展“雙能力提升年”活動(dòng)的要求，進(jìn)一步提高我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效能。為加強(qiáng)對(duì)開展“三比三創(chuàng)”活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)，院黨委及時(shí)成立了以黨委書記、院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，其他班子成員為副組長(zhǎng)，支部書記為組員的“三比三創(chuàng)”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)與考核評(píng)比，為該項(xiàng)工作的順利開展提供了堅(jiān)強(qiáng)有力的組織保障。
二是制定方案，精心組織，扎實(shí)開展。為推進(jìn)“三比三創(chuàng)”活動(dòng)有序開展，院領(lǐng)導(dǎo)班子進(jìn)行會(huì)議研究后，及時(shí)制定了《醫(yī)院“三比三創(chuàng)”活動(dòng)實(shí)施方案》和醫(yī)院紅旗黨支部、先進(jìn)黨小組、優(yōu)秀共產(chǎn)黨員評(píng)分細(xì)則，使工作有明確的指導(dǎo)思想、目標(biāo)要求、方法步驟。各支部陸續(xù)召開了動(dòng)員部署會(huì)，傳達(dá)學(xué)習(xí)上級(jí)文件精神，結(jié)合支部工作實(shí)際制定切實(shí)可行的工作方案并成立領(lǐng)導(dǎo)小組，明確責(zé)任分工，確保開展“三比三創(chuàng)”活動(dòng)貫穿到每一個(gè)支部，落實(shí)到每一名黨員。
三是量化指標(biāo)，評(píng)優(yōu)創(chuàng)先，激發(fā)干勁。目前初步制定了醫(yī)院“三比三創(chuàng)”活動(dòng)紅旗黨支部、先進(jìn)黨小組、優(yōu)秀共產(chǎn)黨員評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，組織各支部根據(jù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行初步自評(píng)，并由醫(yī)院黨委根據(jù)活動(dòng)開展情況進(jìn)行復(fù)評(píng)，第一季度已評(píng)選出紅旗黨支部3個(gè)，先進(jìn)黨小組6個(gè)，優(yōu)秀共產(chǎn)黨員38名。進(jìn)一步發(fā)揮黨員先鋒模范作用，堅(jiān)持以典型引路，以榜樣育人，激勵(lì)和帶動(dòng)廣大黨員干部以更加堅(jiān)定的意志與昂揚(yáng)的斗志為醫(yī)院發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。
二、主要做法。
(一)在黨支部層面推進(jìn)“三比三創(chuàng)”活動(dòng)。
一是夯實(shí)基礎(chǔ)，健全機(jī)制，推進(jìn)黨支部規(guī)范建設(shè)。堅(jiān)持一切工作落實(shí)到支部的工作理念，結(jié)合開展“五面紅旗黨支部”創(chuàng)建活動(dòng)，把加強(qiáng)黨支部建設(shè)作為黨建工作的重中之重抓嚴(yán)抓實(shí)抓細(xì)，持續(xù)深入推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。全院16個(gè)黨支部依據(jù)“兩冊(cè)一書”開展日常黨務(wù)工作，支部書記全程如實(shí)記錄黨支部各項(xiàng)工作開展情況，同時(shí)附照片等影像資料進(jìn)行相互佐證，院黨委對(duì)支部工作開展情況進(jìn)行檢查。嚴(yán)肅組織生活，嚴(yán)格落實(shí)“三會(huì)一課”等組織生活制度，各支部分別開展了以《堅(jiān)定不移做好意識(shí)形態(tài)工作》《堅(jiān)守信仰清正廉潔對(duì)黨忠誠(chéng)》《黨內(nèi)法規(guī)》等為題的專題黨課，及時(shí)提醒、指導(dǎo)支部按照要求抓好黨員學(xué)習(xí)、開展相關(guān)工作，利用學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)、支部工作群加強(qiáng)黨員學(xué)習(xí)教育。自活動(dòng)開展以來，完善黨建類相關(guān)工作制度12項(xiàng)，有效提升了基層黨支部建設(shè)的規(guī)范化制度化水平，以實(shí)際行動(dòng)扎實(shí)推進(jìn)“最強(qiáng)黨支部”爭(zhēng)創(chuàng)工作。
二是找準(zhǔn)黨建業(yè)務(wù)結(jié)合點(diǎn)，深化黨建融合。我院始終堅(jiān)持“黨建引領(lǐng)推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展”的理念，探索了以“七抓七引領(lǐng)”為舉措的工作機(jī)制，不斷推動(dòng)黨建、業(yè)務(wù)深度融合。堅(jiān)持抓思想引領(lǐng)，強(qiáng)化思想教育傳播正能量。堅(jiān)持抓作風(fēng)引領(lǐng)，加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)提升服務(wù)質(zhì)量。堅(jiān)持抓素質(zhì)引領(lǐng)，不斷提高提升醫(yī)療服務(wù)水平。堅(jiān)持抓目標(biāo)引領(lǐng)，夯實(shí)基層黨建基礎(chǔ)。堅(jiān)持抓制度引領(lǐng)，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展及時(shí)完善修訂制度。堅(jiān)持抓方法引領(lǐng)，創(chuàng)新黨建方法激活黨建效能。堅(jiān)持抓典型引領(lǐng)，激發(fā)廣大黨員責(zé)任感使命感。
通過“七個(gè)引領(lǐng)”舉措有效的推進(jìn)了我院黨建與業(yè)務(wù)工作深度融合，相融互促，進(jìn)一步激勵(lì)廣大黨員爭(zhēng)創(chuàng)工作業(yè)績(jī)。
三是堅(jiān)持服務(wù)大局，抓好重大任務(wù)落實(shí)。2022年在疫情防控關(guān)鍵時(shí)期，為保障人民群眾生命安全與身體健康，我院全力以赴投身疫情防控和醫(yī)療救治兩大“戰(zhàn)場(chǎng)”，堅(jiān)持兩手抓，兩手都要硬。院黨委統(tǒng)籌安排部署，合理調(diào)配醫(yī)療資源，在保證院內(nèi)零感染的同時(shí)加大對(duì)外援助力量。
三月中旬我院四次開展大規(guī)模核酸檢測(cè)工作，累計(jì)派出核酸檢測(cè)人員600余人次，核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室醫(yī)技人員30人次，共完成核酸檢測(cè)75566人次;我院組建援吉醫(yī)療隊(duì)奔赴吉林市第四方倉(cāng)醫(yī)院進(jìn)行支援，醫(yī)療隊(duì)組建了臨時(shí)黨支部，經(jīng)過38天的晝夜奮戰(zhàn)，圓滿完成了支援任務(wù)，展現(xiàn)了醫(yī)護(hù)人員良好的職業(yè)品格和專業(yè)水準(zhǔn)，為吉林疫情防控貢獻(xiàn)出了通遼力量;年初至今，我院為助力校園疫情防控工作，進(jìn)入各中小學(xué)校為師生進(jìn)行核酸檢測(cè)共30余次，累計(jì)派出核酸檢測(cè)人員1200余人次，采集師生核酸樣本27312份，全力以赴為全市廣大師生健康安全保駕護(hù)航;受突發(fā)疫情影響獻(xiàn)血人數(shù)銳減，我院各黨支部積極動(dòng)員廣大黨員和醫(yī)院職工參與到無償獻(xiàn)血中，累計(jì)成功獻(xiàn)血401人，采集血液120600毫升，用實(shí)際行動(dòng)詮釋了醫(yī)護(hù)人員“大愛無疆、無私奉獻(xiàn)”的精神;5月5日我院召開2022年度文明單位復(fù)審申報(bào)工作推進(jìn)會(huì)議，對(duì)市級(jí)文明單位復(fù)審申報(bào)工作進(jìn)行周密部署、持續(xù)推進(jìn)，全力以赴迎接上級(jí)考核驗(yàn)收，切實(shí)抓好重大任務(wù)落實(shí)。
作為一所國(guó)家級(jí)三甲公立醫(yī)院，我院堅(jiān)決踐行公立醫(yī)院社會(huì)責(zé)任，鑄就百姓放心醫(yī)院品牌，在疫情防控攻堅(jiān)克難的關(guān)鍵階段，我院各級(jí)黨組織和廣大黨員職工頂住了壓力，經(jīng)受住了考驗(yàn)，圓滿完成了上級(jí)部署的重大任務(wù)，為全市人民身體健康和生命安全保駕護(hù)航，努力創(chuàng)建“讓黨中央放心、讓人民群眾滿意”的北疆模范單位。
(二)在黨小組層面推進(jìn)“三比三創(chuàng)”活動(dòng)。
一是創(chuàng)新學(xué)習(xí)形式，加強(qiáng)教育管理。發(fā)揮黨小組人員少、易組織優(yōu)勢(shì)，利用工作休息碎片化時(shí)間，組織黨員集中學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記重要講話、重要論述和重要指示批示精神，交流學(xué)習(xí)體會(huì)，確保黨中央精神和上級(jí)要求第一時(shí)間傳遞到每一名黨員。黨小組長(zhǎng)精選學(xué)習(xí)主題，列出學(xué)習(xí)菜單，黨員輪流領(lǐng)學(xué)主講，督促黨員干部在政治理論學(xué)習(xí)上主動(dòng)思考、先學(xué)一步、深學(xué)一層。不斷豐富學(xué)習(xí)形式，依托“學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)”平臺(tái)、微信學(xué)習(xí)群、公眾號(hào)、文摘報(bào)刊等載體增強(qiáng)學(xué)習(xí)成效，營(yíng)造比學(xué)趕超的良好氛圍，倒逼黨員自我加壓。在小組學(xué)習(xí)中不再局限于理論學(xué)習(xí)的探討，將大家參與小組學(xué)習(xí)的熱情調(diào)動(dòng)起來，引導(dǎo)黨員不斷深化理論武裝，帶頭落實(shí)中央決策部署，在重大問題上始終同黨中央保持高度一致，牢記初心使命，爭(zhēng)做“三個(gè)表率”。
二是規(guī)范組織生活，強(qiáng)化制度執(zhí)行。把黨小組作為貫徹落實(shí)上級(jí)黨委各項(xiàng)決策部署的“最后一米”，把黨小組長(zhǎng)作為支部與黨員之間的紐帶，組織黨員參加政治學(xué)習(xí)，遵守黨章黨紀(jì)，做好民主評(píng)議黨員工作，開展常態(tài)化談心談話活動(dòng)，黨小組長(zhǎng)和黨員之間，每季度談心談話不少于1次，不拘形式、交流思想、聽取意見。開展批評(píng)與自我批評(píng)活動(dòng)，小組長(zhǎng)及時(shí)掌握黨員思想狀況，及時(shí)糾正思想觀念存在偏差的問題，定期收集黨員的意見建議，不斷完善黨建工作。進(jìn)一步健全和完善黨小組的規(guī)章制度建設(shè)，從基本制度嚴(yán)起，從日常規(guī)范抓起，打造“模范黨小組”。
三是弘揚(yáng)新風(fēng)正氣，營(yíng)造和諧氛圍。2月份我院各支部50余名黨員利用周末休息時(shí)間，前往特教學(xué)校，開展“黨員獻(xiàn)愛心”志愿服務(wù)活動(dòng)，為孩子們送去了牛奶、零食和學(xué)習(xí)用品，并與這些特殊的“天使”們共同度過了歡聲笑語的一天。4月份我院以清明節(jié)為契機(jī)，充分挖掘運(yùn)用節(jié)日蘊(yùn)含的愛國(guó)主義精神，組織黨員進(jìn)行“網(wǎng)上祭英烈”活動(dòng)，學(xué)習(xí)先烈事跡，觀看愛國(guó)影片，引導(dǎo)廣大黨員學(xué)習(xí)黨史、緬懷先輩，增強(qiáng)愛黨愛國(guó)情懷。通過弘揚(yáng)新風(fēng)正氣，增進(jìn)黨員之間的團(tuán)結(jié)協(xié)作，形成正確的核心價(jià)值觀，營(yíng)造優(yōu)秀的醫(yī)院文化。
(三)在黨員層面推進(jìn)“三比三創(chuàng)”活動(dòng)。
一是加強(qiáng)典型引導(dǎo)，增強(qiáng)黨性修養(yǎng)。廣大黨員通過“學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)”、微信群、醫(yī)院公眾號(hào)、參加集中學(xué)習(xí)和個(gè)人自學(xué)等方式，不斷加強(qiáng)自身理論學(xué)習(xí)，增強(qiáng)黨性修養(yǎng)。并通過觀看警示教育片，剖析反面典型案例、黨員撰寫心得體會(huì)等方式提高黨員政治站位，增強(qiáng)廉潔意識(shí)，推進(jìn)醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)工作。醫(yī)院公眾號(hào)每日發(fā)布受表彰先進(jìn)人物事跡，援滿、援呼、援吉工作動(dòng)態(tài)等正能量信息報(bào)道，對(duì)全院職工進(jìn)行了良好的正面引導(dǎo)，通過加強(qiáng)黨性修養(yǎng)，爭(zhēng)做先鋒模范，塑造黨員干部的良好形象。
二是注重能力提升，加強(qiáng)自身建設(shè)。結(jié)合我院“雙能力提升年”活動(dòng)，全面提升醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療技術(shù)水平和綜合服務(wù)能力，推動(dòng)技術(shù)創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化，聚焦以人民健康為中心，為人民群眾提供全方位、全過程的醫(yī)療服務(wù)。在即將到來的5·12護(hù)士節(jié)我院將開展護(hù)理崗位技能大賽，進(jìn)一步提升全院護(hù)士的崗位能力和專業(yè)技術(shù)水平，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。我院廣大黨員嚴(yán)格履行崗位職責(zé)，在歷次無償獻(xiàn)血、愛心慰問、健康義診、疫情防控等活動(dòng)中積極參與，勇于擔(dān)當(dāng)，不斷提升業(yè)務(wù)能力，以一流的干勁爭(zhēng)創(chuàng)一流的業(yè)績(jī)。
三是加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)。馳而不息抓好作風(fēng)紀(jì)律建設(shè)，牢固樹立黨員干部良好形象，嚴(yán)格規(guī)范和約束黨員干部的行為，黨員干部簽訂了“八小時(shí)以外”承諾書，嚴(yán)格遵守黨中央“八項(xiàng)規(guī)定”。開展“戴黨徽、亮身份、樹形象”活動(dòng)，要求黨員在工作場(chǎng)合佩戴黨徽，為黨員定制銘牌，擺在醒目位置，讓黨員亮身份、亮職務(wù)、亮承諾，時(shí)刻提醒和監(jiān)督黨員以黨性原則律己、以黨規(guī)黨紀(jì)正身，立足崗位發(fā)揮先鋒模范作用。聚焦群眾關(guān)心的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題，持續(xù)開展好“我為群眾辦實(shí)事”活動(dòng)，促進(jìn)全院黨員干部職工不斷轉(zhuǎn)作風(fēng)、提效率，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)院作風(fēng)建設(shè)走深走實(shí)，以更加飽滿的激情、更加昂揚(yáng)的斗志、更加務(wù)實(shí)的作風(fēng)，在奮勇拼搏中爭(zhēng)創(chuàng)一流效能。
三、工作中存在的一些問題。
通過開展“三比三創(chuàng)”活動(dòng)，我院基層黨組織建設(shè)取得了階段性成效，評(píng)比出了一批紅旗黨支部，先進(jìn)黨小組和優(yōu)秀共產(chǎn)黨員，解決了一些群眾關(guān)心的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題，黨建引領(lǐng)作用不斷強(qiáng)化，業(yè)務(wù)素質(zhì)能力不斷提升。但同上級(jí)黨委的要求相比，還存在一定差距，工作中尚有一些問題亟待解決。
(一)各支部活動(dòng)開展不均衡。在實(shí)際開展過程中，一些支部由于分屬不同院區(qū)，辦公地點(diǎn)不同，黨員工作性質(zhì)、作息時(shí)間不同，尤其是離退休黨支部的老黨員不便參加組織活動(dòng)的情況，導(dǎo)致各支部活動(dòng)開展的不均衡，黨組織的凝聚力和戰(zhàn)斗力沒有得到充分發(fā)揮。
(二)個(gè)別黨員思想認(rèn)識(shí)不到位。醫(yī)院中許多同志身兼數(shù)職，由于日常工作繁重，個(gè)別黨員往往重視業(yè)務(wù)工作的開展而忽視了自身學(xué)習(xí)提升，思想認(rèn)識(shí)不到位，黨員帶頭作用發(fā)揮不明顯。
四、下一步工作打算。
下一步，我院將深入結(jié)合“最強(qiáng)黨支部”創(chuàng)建工作和“雙能力提升年”活動(dòng)，總結(jié)活動(dòng)開展以來的好方法、好思路，持續(xù)堅(jiān)持下去，推動(dòng)活動(dòng)深入開展。
一是持續(xù)加強(qiáng)教育引導(dǎo)。找準(zhǔn)自身業(yè)務(wù)工作與黨建工作的結(jié)合點(diǎn)，圍繞業(yè)務(wù)抓黨建，抓好黨建促發(fā)展，推進(jìn)黨建工作與醫(yī)院中心工作有機(jī)結(jié)合，形成齊抓共管，整體聯(lián)動(dòng)的工作格局，充分發(fā)揮黨組織在醫(yī)院發(fā)展中的政治核心作用。
二是創(chuàng)樹黨建服務(wù)品牌。積極探索完善品牌建設(shè)體系，根據(jù)所含科室特點(diǎn)每個(gè)支部推出一個(gè)特色黨建品牌，賦予品牌理念，不斷增強(qiáng)黨建品牌的影響力和生命力。
三是提升黨建宣傳影響力。增強(qiáng)黨建宣傳力度，多角度展現(xiàn)優(yōu)秀黨支部的好經(jīng)驗(yàn)、好做法，大力宣傳優(yōu)秀黨員先進(jìn)事跡，在全院掀起向優(yōu)秀共產(chǎn)黨員學(xué)習(xí)的熱潮，激勵(lì)廣大黨員主動(dòng)擔(dān)當(dāng)作為，帶頭承諾踐諾，推動(dòng)扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)重點(diǎn)工作落地見效。
以上是我院近期的開展情況，請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。
醫(yī)院巡查工作總結(jié)篇十五
按照平泉市教育局平教安[xx]5號(hào)文《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)〈河北省教育廳關(guān)于做好省安全生產(chǎn)巡查準(zhǔn)備工作的'通知〉的通知》文件精神，我校立即學(xué)校教育教學(xué)安全生產(chǎn)工作實(shí)際，立即成立組織，明確帶隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任到人。要求各檢查組要深入學(xué)校班級(jí)，認(rèn)真開展學(xué)校安全生產(chǎn)巡查?，F(xiàn)將檢查情況匯報(bào)如下：
組長(zhǎng)：xxx。
副組長(zhǎng)：xxx。
成員：xxx、xxx、xxx。
1、開展安全教育活動(dòng)月系列活動(dòng)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行交通安全、春季傳染病防治、防溺水、防火等安全教育。
2、排查管制刀具，請(qǐng)公安人員到校進(jìn)行法制、防校園欺凌、杜絕校園暴力等講座。
3、針對(duì)校園內(nèi)和周邊環(huán)境進(jìn)行巡查。
4、巡查校舍、圍墻、教學(xué)設(shè)施、設(shè)備、用電。
5、巡查接送學(xué)生車輛是否手續(xù)是否齊全，有無超員等違規(guī)現(xiàn)象。
6、完善各項(xiàng)安全檔案。
針對(duì)各項(xiàng)安全生產(chǎn)巡查，目前我校沒有發(fā)現(xiàn)較大安全隱患，校園內(nèi)和周邊情況穩(wěn)定，師生正常開展教育教學(xué)。我校將此項(xiàng)工作納入常態(tài)性工作，做到第周一大查，時(shí)時(shí)小巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)，確保教育教學(xué)正常開展。隨時(shí)做好迎接省市對(duì)我校安全生產(chǎn)工作巡查。
醫(yī)院巡查工作總結(jié)篇十六
執(zhí)行院部制定院科管理制度，聽從院部指揮，落實(shí)院部布置各項(xiàng)工作任務(wù)，對(duì)照三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，逐步完善整理醫(yī)技各項(xiàng)資料，加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律管理與監(jiān)督，認(rèn)真做好質(zhì)量管理，以持續(xù)改進(jìn)方向，提升醫(yī)技診斷質(zhì)量準(zhǔn)確度。
1;基本情況;人員結(jié)構(gòu);
2;工作績(jī)效獎(jiǎng)金分配方案;
醫(yī)師級(jí);110分，主治級(jí);140，主任級(jí)按院部定數(shù);
2;個(gè)人工作量數(shù)計(jì)算法;，
ct診斷;一部位0.5分 ，掃描操作1個(gè)部位0.3分，照片;1個(gè)部位0.2分，增強(qiáng)1人1.5分。
值夜班;1部位1分，值班1夜加3分。
彩超，b超工作績(jī)效量化到人。
通過個(gè)人工作量計(jì)算，體現(xiàn)多勞多得，提高工作效率 。
三、科室專業(yè)資源整合;
今年，彩超b超人員整合，啟動(dòng)人力資源專業(yè)協(xié)調(diào)共同發(fā)展空間，雖然目前還未達(dá)到人人會(huì)熟練掌握彩超操作診斷技術(shù)，對(duì)今后有計(jì)劃性規(guī)模擴(kuò)張打下良好基礎(chǔ)。
四、強(qiáng)化訓(xùn)練-提高勞動(dòng)紀(jì)律自覺性;
工作效率的主要內(nèi)在因素。3月在姜醫(yī)院長(zhǎng)指令監(jiān)督下，醫(yī)技科集中交班，紀(jì)律強(qiáng)化訓(xùn)練，勞動(dòng)紀(jì)律準(zhǔn)時(shí)度，提升到98%--100%，工作積極性提高，精神面貌出現(xiàn)新改變，紅裝素裹，醫(yī)療質(zhì)量得到提升，對(duì)病人檢查責(zé)任心已到位，經(jīng)常工作延長(zhǎng)超出下班時(shí)間，特別是ct，彩超，b超等檢查室。
但是，人員文化思想素質(zhì)較差，有個(gè)別工作人員崗位責(zé)任理解不透徹，缺乏高度責(zé)任感和安全感，出現(xiàn)值班不在崗，是醫(yī)院不可容忍現(xiàn)象，是醫(yī)療安全危險(xiǎn)性的信號(hào)，院部對(duì)此十分重視，針對(duì)這個(gè)問題，醫(yī)技科召開專題會(huì)議，當(dāng)事人作了深刻檢討，教育了所工作人員，會(huì)議，再三強(qiáng)調(diào)醫(yī)技工作人員，要時(shí)刻牢記不在崗位的危險(xiǎn)性和后果的嚴(yán)重性。希望今后不再出現(xiàn)類似這種現(xiàn)象。
五、強(qiáng)化培訓(xùn)，提升醫(yī)療質(zhì)量
1、依法執(zhí)業(yè)，崗前培訓(xùn);
遵守法律法規(guī)章程，牢固掌握衛(wèi)生法律法規(guī)原則、強(qiáng)化其法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺性。
2、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，培訓(xùn)技術(shù)人員
醫(yī)技科始終把醫(yī)療質(zhì)量放在重要位置來抓，采取多種形式，全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力水平。強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員要重視科學(xué)發(fā)展，我們要求每一位技術(shù)工作者以自學(xué)為主、共同學(xué)習(xí)，發(fā)揮傳幫帶精神，使醫(yī)技人員專業(yè)知識(shí)診斷水平階梯型發(fā)展，達(dá)到三級(jí)醫(yī)院要求。
六、搞好優(yōu)質(zhì)服務(wù)，塑造醫(yī)院醫(yī)技新形象。
抓好以病人為中心，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，改變醫(yī)技過去對(duì)病人檢查出現(xiàn)推諉，硬性服務(wù)態(tài)度，實(shí)現(xiàn)人性化服務(wù)思想，塑造提升醫(yī)院以病人為中心白衣戰(zhàn)士光輝形象和聲譽(yù)。
七、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況1;xx年16月及xx年同比;
八、存在問題;
上下班交接內(nèi)容不完善，得過請(qǐng)過，工作日志統(tǒng)計(jì)沒有按日按月按年規(guī)范性存檔，雜亂無章。偷收漏收現(xiàn)象依然存在。
遵守勞動(dòng)紀(jì)律自覺性不強(qiáng)，上班拖拉，遲到現(xiàn)象存在，紀(jì)律松散，崗位責(zé)任心不牢固，離崗串崗等現(xiàn)象，針對(duì)存在問題，下半年工作，要加大力度對(duì)勞動(dòng)紀(jì)律監(jiān)管，在工作環(huán)境改善后，重整旗鼓，整裝面貌，返回3月集體交班團(tuán)隊(duì)莊嚴(yán)新篇章。
上半年來，我們雖然在醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改，服務(wù)態(tài)度提升以及管理方面，做了多量的工作，取得了一定成效。但距院部的要求還有一定差距，工作量上升幅度范圍不夠大。今后，在院部正確領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一宗旨的大旗下，進(jìn)一步強(qiáng)化執(zhí)行力，更新觀念，提高認(rèn)識(shí)，開展技術(shù)創(chuàng)新，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全，創(chuàng)效益，推動(dòng)醫(yī)院共創(chuàng)三級(jí)做出新的貢獻(xiàn)!
醫(yī)院巡查工作總結(jié)篇十七
一。按計(jì)劃制作醫(yī)療文化墻，動(dòng)態(tài)展示我院名流名醫(yī)：出版《學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀加強(qiáng)以病人為中心的服務(wù)理念推進(jìn)醫(yī)院管理及學(xué)科建設(shè)當(dāng)好全市醫(yī)療行業(yè)排頭兵》、《齊抓公管護(hù)理質(zhì)量更上新臺(tái)階人人參與共創(chuàng)護(hù)理質(zhì)檢達(dá)標(biāo)工作》文化墻。將我們廣大醫(yī)院?jiǎn)T工學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀的理論化為服務(wù)為民的動(dòng)力;將專家深入基層、到村鎮(zhèn)義診、咨詢、檢查農(nóng)村常見病、多發(fā)病，體現(xiàn)黨和政府的具體關(guān)懷的片段細(xì)節(jié)及圖片展示出來，激勵(lì)我們今后的工作、也讓廣大市民領(lǐng)略健康理念和自我保健意識(shí)。
二?？朔耸植蛔銘?zhàn)勝疲勞保證高考體檢順利進(jìn)行：
三月下旬，我們?cè)诒ＷC完成市委宣傳部組織三下鄉(xiāng)的前提下、也充滿愛心，圓滿地完成了為期7天1800余名的應(yīng)屆高中生高考體檢、保證高質(zhì)量、按要求無差錯(cuò)、舞弊、造假現(xiàn)象。
三。深入科技聯(lián)系村探望幫扶貧困戶：
xx年元月20日，我們市場(chǎng)部在院黨委副書記熊愫斌帶領(lǐng)下，頂著凜冽寒風(fēng)、冒著蕭蕭細(xì)雨，腳踏淋漓丘林小道，前往革命老區(qū)雅畈張店村慰問特困戶3戶，與村委會(huì)一起了解他們的生產(chǎn)、福利、目前困難，并為他們分別發(fā)放300-500元人民幣的幫扶資金。
四。社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益雙贏：
上半年工作量：體檢中心接待企業(yè)、事業(yè)、機(jī)關(guān)及各類保險(xiǎn)體檢2600人;高考體檢1800人;社會(huì)公益活動(dòng)四次。義務(wù)診斷病人600人次，心電圖60余人次，b超140余人次，發(fā)放疾病預(yù)防科普資料600余份。
五。參與社會(huì)活動(dòng)宣傳防治手足口病甲型h1n1流感愛滋?。?/p>
在積極參與3月25-26送三下鄉(xiāng)、枝江市隆重紀(jì)念五四運(yùn)動(dòng)九十周年活動(dòng)的同時(shí)，組織科普知識(shí)宣傳單，對(duì)我市市民關(guān)心的手足口病、甲型h1n1流感，愛滋病的相關(guān)知識(shí)及個(gè)人防護(hù)要點(diǎn)編寫成傳單，借社會(huì)公益活動(dòng)平臺(tái)開展疾病防治、義務(wù)咨詢拓展醫(yī)院市場(chǎng)。
六。展示我院醫(yī)療衛(wèi)生保健龍頭老大哥的風(fēng)采積極承擔(dān)社會(huì)義務(wù)配合政府及上級(jí)主管部門開展甲型h1n1流感防控應(yīng)急演練：
6月5日上午我院各部門在院領(lǐng)導(dǎo)的科學(xué)領(lǐng)導(dǎo)下，按照《枝江市甲型h1n1流感應(yīng)急處置演練劇本》，組織演練了醫(yī)院門診部、發(fā)熱門診接待疑似病人進(jìn)行預(yù)檢分診，疑似病人由發(fā)熱門診轉(zhuǎn)運(yùn)至城西分院，城西分院接收及救治患者，疫情報(bào)告;配合市疾控中心開展流行病學(xué)調(diào)查并進(jìn)行采樣、接受消殺組指導(dǎo)我院導(dǎo)醫(yī)處及發(fā)熱門診終末消毒等程序?？偨Y(jié)報(bào)告會(huì)議結(jié)束后，我院各部門在院hini領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)下明確分工、自查自糾、進(jìn)一步完善預(yù)檢分、疑似病人轉(zhuǎn)運(yùn)、分院接收及救治患者、疫情報(bào)告、醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)處及發(fā)熱門診終末消毒等程序。
綜上所述，盡管我科在參與社會(huì)活動(dòng)、積極向社會(huì)各層次、領(lǐng)域推銷服務(wù)項(xiàng)目、專家，但是在已經(jīng)建立了系統(tǒng)的、可持續(xù)發(fā)展的病源渠道上拓展市場(chǎng)還要主動(dòng)的、深入的探討、一如既往地開展行動(dòng)。應(yīng)該在醫(yī)院?jiǎn)T工的服務(wù)崗位培訓(xùn)工作中，強(qiáng)化立足崗位服務(wù)、發(fā)揮崗位窗口作用!市場(chǎng)營(yíng)銷的規(guī)劃、策略、舉措不是市場(chǎng)部的獨(dú)立工作，而是貫穿在整個(gè)醫(yī)療管理、病人接待、健康教育、診斷治療及愈后的行為指導(dǎo)的服務(wù)過程。另外，在我科各項(xiàng)體檢、社會(huì)服務(wù)的接待、接洽、咨詢、制版、印刷等活動(dòng)中，我科室員工無1例拿回扣、傭金及收入不上帳等違紀(jì)舞弊、中飽私囊的行為。我們經(jīng)得起自查、自糾與他查、他糾，請(qǐng)同事們監(jiān)督舉報(bào)、院領(lǐng)導(dǎo)明察明鑒。
經(jīng)過不到2個(gè)月的努力，市場(chǎng)部由組建到迅速開展工作，得到院長(zhǎng)的大力支持，尤其是x院長(zhǎng)直接領(lǐng)導(dǎo)市場(chǎng)部，在全院配合下，取得了較大成績(jī)。
xx年的基礎(chǔ)性工作包括：市場(chǎng)部工作人員的招聘和組建，崗位職責(zé)的確定，醫(yī)院各類張?zhí)麄髻Y料的更新;廣告的設(shè)計(jì)和制作;網(wǎng)站的設(shè)計(jì)和制作;醫(yī)院動(dòng)態(tài)的編寫和發(fā)放;策劃了二個(gè)大型義診免費(fèi)活動(dòng)。在12月28日與街道辦聯(lián)合搞一個(gè)大型文藝晚會(huì)，宣傳醫(yī)院文化。與各街道辦、新市派出所、嘉禾派出所、新市小學(xué)開展了聯(lián)誼。
數(shù)據(jù)：開展大型義診9場(chǎng)，發(fā)放宣傳資料7萬余份，制作公交廣告30個(gè)，印制健康宣傳小資料7.5萬份，制作電瓶車廣告13輛，市場(chǎng)部新進(jìn)人員4名(包括主任)。
存在的主要問題：
1、人員：市場(chǎng)部還缺2人編制。一人專跑社區(qū)、工廠聯(lián)系體檢，一人從事文字編輯策劃。服務(wù)中心還缺1人協(xié)作顧客服務(wù)。
2、醫(yī)院服務(wù)雖然有所改進(jìn)，但整體服務(wù)還差，尤其是醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度還存在問題。
3、醫(yī)院客戶工作流程還未建立。
4、病員客戶數(shù)據(jù)庫還未建立，未充分利用既有客戶資料。
5、導(dǎo)醫(yī)培訓(xùn)未到位。
6、市場(chǎng)部整體工作效率不高，個(gè)別人員工作無主動(dòng)、無積極性，自由散漫。
xx年主要工作。
1、建立有活力、有創(chuàng)新的市場(chǎng)營(yíng)銷隊(duì)伍，工作要求務(wù)實(shí)、創(chuàng)新、高效，明確各自職責(zé)和具體工作任務(wù)。
2、建立醫(yī)院內(nèi)部市場(chǎng)客服體系，包括醫(yī)患的客戶資料檔案、回訪處理，對(duì)潛在客戶的開放，對(duì)不滿意客戶的準(zhǔn)確解釋。
3、建立標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的服務(wù)體系，包括服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)禮儀、服務(wù)語言，規(guī)范醫(yī)護(hù)人員語言行為。
4、創(chuàng)建《新健康》半月刊。
5、新市醫(yī)院網(wǎng)站開通，及時(shí)更新最新內(nèi)容條件成熟6、進(jìn)一步拓展街道路口宣傳、開發(fā)占領(lǐng)嘉禾地區(qū)及基地2個(gè)。
7、加強(qiáng)社區(qū)宣傳，擬在10個(gè)社區(qū)內(nèi)建立宣傳櫥窗，并定期更新內(nèi)容。
8、和電視、報(bào)紙及媒體合作，拓展醫(yī)院宣傳平臺(tái)。
9、待產(chǎn)科批準(zhǔn)后，組織大型婦產(chǎn)科宣傳策劃。
10、完成醫(yī)院文化體系的建設(shè)和員工服務(wù)手冊(cè)的編寫。
11、完成vi形象設(shè)計(jì)系統(tǒng)，醫(yī)院宣傳按vi規(guī)范進(jìn)行，及時(shí)更新院內(nèi)外宣傳畫版。
12、市場(chǎng)部人員編制計(jì)劃：主任1人，服務(wù)中心主管1人，文案1人，策劃主管1人，平面設(shè)計(jì)1人，網(wǎng)絡(luò)主管1人，市場(chǎng)營(yíng)銷主管2人(一人兼駕駛)，共計(jì)8人。另客服中心導(dǎo)醫(yī)10人。
一。按計(jì)劃制作醫(yī)療文化墻，動(dòng)態(tài)展示我院名流名醫(yī)：出版《學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀加強(qiáng)以病人為中心的服務(wù)理念推進(jìn)醫(yī)院管理及學(xué)科建設(shè)當(dāng)好全市醫(yī)療行業(yè)排頭兵》、《齊抓公管護(hù)理質(zhì)量更上新臺(tái)階人人參與共創(chuàng)護(hù)理質(zhì)檢達(dá)標(biāo)工作》文化墻。將我們廣大醫(yī)院?jiǎn)T工學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀的理論化為服務(wù)為民的動(dòng)力;將專家深入基層、到村鎮(zhèn)義診、咨詢、檢查農(nóng)村常見病、多發(fā)病，體現(xiàn)黨和政府的具體關(guān)懷的片段細(xì)節(jié)及圖片展示出來，激勵(lì)我們今后的工作、也讓廣大市民領(lǐng)略健康理念和自我保健意識(shí)。
二。克服人手不足戰(zhàn)勝疲勞保證高考體檢順利進(jìn)行：
三月下旬，我們?cè)诒ＷC完成市委宣傳部組織三下鄉(xiāng)的前提下、也充滿愛心，圓滿地完成了為期7天1800余名的應(yīng)屆高中生高考體檢、保證高質(zhì)量、按要求無差錯(cuò)、舞弊、造假現(xiàn)象。
三。深入科技聯(lián)系村探望幫扶貧困戶：
xx年元月20日，我們市場(chǎng)部在院黨委副書記熊愫斌帶領(lǐng)下，頂著凜冽寒風(fēng)、冒著蕭蕭細(xì)雨，腳踏淋漓丘林小道，前往革命老區(qū)雅畈張店村慰問特困戶3戶，與村委會(huì)一起了解他們的生產(chǎn)、福利、目前困難，并為他們分別發(fā)放300-500元人民幣的幫扶資金。
四。社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益雙贏：
上半年工作量：體檢中心接待企業(yè)、事業(yè)、機(jī)關(guān)及各類保險(xiǎn)體檢2600人;高考體檢1800人;社會(huì)公益活動(dòng)四次。義務(wù)診斷病人600人次，心電圖60余人次，b超140余人次，發(fā)放疾病預(yù)防科普資料600余份。
五。參與社會(huì)活動(dòng)宣傳防治手足口病甲型h1n1流感愛滋?。?/p>
在積極參與3月25-26送三下鄉(xiāng)、枝江市隆重紀(jì)念五四運(yùn)動(dòng)九十周年活動(dòng)的同時(shí)，組織科普知識(shí)宣傳單，對(duì)我市市民關(guān)心的手足口病、甲型h1n1流感，愛滋病的相關(guān)知識(shí)及個(gè)人防護(hù)要點(diǎn)編寫成傳單，借社會(huì)公益活動(dòng)平臺(tái)開展疾病防治、義務(wù)咨詢拓展醫(yī)院市場(chǎng)。
六。展示我院醫(yī)療衛(wèi)生保健龍頭老大哥的風(fēng)采積極承擔(dān)社會(huì)義務(wù)配合政府及上級(jí)主管部門開展甲型h1n1流感防控應(yīng)急演練：
6月5日上午我院各部門在院領(lǐng)導(dǎo)的科學(xué)領(lǐng)導(dǎo)下，按照《枝江市甲型h1n1流感應(yīng)急處置演練劇本》，組織演練了醫(yī)院門診部、發(fā)熱門診接待疑似病人進(jìn)行預(yù)檢分診，疑似病人由發(fā)熱門診轉(zhuǎn)運(yùn)至城西分院，城西分院接收及救治患者，疫情報(bào)告;配合市疾控中心開展流行病學(xué)調(diào)查并進(jìn)行采樣、接受消殺組指導(dǎo)我院導(dǎo)醫(yī)處及發(fā)熱門診終末消毒等程序?？偨Y(jié)報(bào)告會(huì)議結(jié)束后，我院各部門在院hini領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)下明確分工、自查自糾、進(jìn)一步完善預(yù)檢分、疑似病人轉(zhuǎn)運(yùn)、分院接收及救治患者、疫情報(bào)告、醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)處及發(fā)熱門診終末消毒等程序。
綜上所述，盡管我科在參與社會(huì)活動(dòng)、積極向社會(huì)各層次、領(lǐng)域推銷服務(wù)項(xiàng)目、專家，但是在已經(jīng)建立了系統(tǒng)的、可持續(xù)發(fā)展的病源渠道上拓展市場(chǎng)還要主動(dòng)的、深入的探討、一如既往地開展行動(dòng)。應(yīng)該在醫(yī)院?jiǎn)T工的服務(wù)崗位培訓(xùn)工作中，強(qiáng)化立足崗位服務(wù)、發(fā)揮崗位窗口作用!市場(chǎng)營(yíng)銷的規(guī)劃、策略、舉措不是市場(chǎng)部的獨(dú)立工作，而是貫穿在整個(gè)醫(yī)療管理、病人接待、健康教育、診斷治療及愈后的行為指導(dǎo)的服務(wù)過程。另外，在我科各項(xiàng)體檢、社會(huì)服務(wù)的接待、接洽、咨詢、制版、印刷等活動(dòng)中，我科室員工無1例拿回扣、傭金及收入不上帳等違紀(jì)舞弊、中飽私囊的行為。我們經(jīng)得起自查、自糾與他查、他糾，請(qǐng)同事們監(jiān)督舉報(bào)、院領(lǐng)導(dǎo)明察明鑒。
經(jīng)過不到2個(gè)月的努力，市場(chǎng)部由組建到迅速開展工作，得到院長(zhǎng)的大力支持，尤其是x院長(zhǎng)直接領(lǐng)導(dǎo)市場(chǎng)部，在全院配合下，取得了較大成績(jī)。
xx年的基礎(chǔ)性工作包括：市場(chǎng)部工作人員的招聘和組建，崗位職責(zé)的確定，醫(yī)院各類張?zhí)麄髻Y料的更新;廣告的設(shè)計(jì)和制作;網(wǎng)站的設(shè)計(jì)和制作;醫(yī)院動(dòng)態(tài)的編寫和發(fā)放;策劃了二個(gè)大型義診免費(fèi)活動(dòng)。在12月28日與街道辦聯(lián)合搞一個(gè)大型文藝晚會(huì)，宣傳醫(yī)院文化。與各街道辦、新市派出所、嘉禾派出所、新市小學(xué)開展了聯(lián)誼。
數(shù)據(jù)：開展大型義診9場(chǎng)，發(fā)放宣傳資料7萬余份，制作公交廣告30個(gè)，印制健康宣傳小資料7.5萬份，制作電瓶車廣告13輛，市場(chǎng)部新進(jìn)人員4名(包括主任)。
存在的主要問題：
1、人員：市場(chǎng)部還缺2人編制。一人專跑社區(qū)、工廠聯(lián)系體檢，一人從事文字編輯策劃。服務(wù)中心還缺1人協(xié)作顧客服務(wù)。
2、醫(yī)院服務(wù)雖然有所改進(jìn)，但整體服務(wù)還差，尤其是醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度還存在問題。
3、醫(yī)院客戶工作流程還未建立。
4、病員客戶數(shù)據(jù)庫還未建立，未充分利用既有客戶資料。
5、導(dǎo)醫(yī)培訓(xùn)未到位。
6、市場(chǎng)部整體工作效率不高，個(gè)別人員工作無主動(dòng)、無積極性，自由散漫。
xx年主要工作。
1、建立有活力、有創(chuàng)新的市場(chǎng)營(yíng)銷隊(duì)伍，工作要求務(wù)實(shí)、創(chuàng)新、高效，明確各自職責(zé)和具體工作任務(wù)。
2、建立醫(yī)院內(nèi)部市場(chǎng)客服體系，包括醫(yī)患的客戶資料檔案、回訪處理，對(duì)潛在客戶的開放，對(duì)不滿意客戶的準(zhǔn)確解釋。
3、建立標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的服務(wù)體系，包括服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)禮儀、服務(wù)語言，規(guī)范醫(yī)護(hù)人員語言行為。
4、創(chuàng)建《新健康》半月刊。
5、新市醫(yī)院網(wǎng)站開通，及時(shí)更新最新內(nèi)容條件成熟6、進(jìn)一步拓展街道路口宣傳、開發(fā)占領(lǐng)嘉禾地區(qū)及基地2個(gè)。
7、加強(qiáng)社區(qū)宣傳，擬在10個(gè)社區(qū)內(nèi)建立宣傳櫥窗，并定期更新內(nèi)容。
8、和電視、報(bào)紙及媒體合作，拓展醫(yī)院宣傳平臺(tái)。
9、待產(chǎn)科批準(zhǔn)后，組織大型婦產(chǎn)科宣傳策劃。
10、完成醫(yī)院文化體系的建設(shè)和員工服務(wù)手冊(cè)的編寫。
11、完成vi形象設(shè)計(jì)系統(tǒng)，醫(yī)院宣傳按vi規(guī)范進(jìn)行，及時(shí)更新院內(nèi)外宣傳畫版。
12、市場(chǎng)部人員編制計(jì)劃：主任1人，服務(wù)中心主管1人，文案1人，策劃主管1人，平面設(shè)計(jì)1人，網(wǎng)絡(luò)主管1人，市場(chǎng)營(yíng)銷主管2人(一人兼駕駛)，共計(jì)8人。另客服中心導(dǎo)醫(yī)10人。
醫(yī)院巡查工作總結(jié)篇十八
醫(yī)院巡查自查總結(jié)3篇xx縣人民醫(yī)院20xx年“大型醫(yī)院巡查”自查總結(jié)報(bào)告根據(jù)xx市衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于開展大型公立醫(yī)院巡查工作的通知》（xx衛(wèi)生計(jì)生函[20xx]1xx號(hào)）文件精神，我院迅速按《xx市大型公立醫(yī)院巡查自查表》逐項(xiàng)展開自查工作，將具體自查情況總結(jié)如下：
定期與不定期相結(jié)合，做到每月由分管院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)，及時(shí)通報(bào)，及時(shí)整改，并與季度考核相結(jié)合。醫(yī)院健全醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)，完善了各項(xiàng)管理規(guī)章制度。對(duì)科學(xué)規(guī)范的公立醫(yī)院管理體制也進(jìn)行了積極探索。
二、工作重點(diǎn)突出，內(nèi)容涵蓋全面（一）始終堅(jiān)持反腐倡廉建設(shè)1、醫(yī)院反腐倡廉建設(shè)總體情況良好。醫(yī)院建立了以xx院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、紀(jì)檢書記為常務(wù)副組長(zhǎng)、兩委班子成員為副組長(zhǎng)、相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的懲防體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，完善了醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察室建設(shè)，制訂了反腐倡廉相關(guān)工作計(jì)劃，細(xì)化了工作目標(biāo)和措施，將懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)工作納入醫(yī)院整體工作這中，制定了具體的工作計(jì)劃和方案，統(tǒng)一部署落實(shí)，切實(shí)貫徹落實(shí)了黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制和醫(yī)療衛(wèi)生糾風(fēng)工作責(zé)任制、《中共國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委黨組貫徹落實(shí)建立健全懲治和預(yù)防腐敗體系2015-2017工作規(guī)劃的實(shí)施辦法》、中央八項(xiàng)規(guī)定等相關(guān)規(guī)范制度，并針對(duì)醫(yī)院日常工作中“權(quán)、錢、人、項(xiàng)目”等重點(diǎn)環(huán)節(jié)制定了完善的規(guī)定和實(shí)施細(xì)則，形成了較為完備的制度體系，并認(rèn)真貫徹落實(shí)；有針對(duì)性的對(duì)全院干部職工開展了形式多樣的反腐倡廉宣傳教育活動(dòng)；完善了廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控工作，安裝了電子監(jiān)察系統(tǒng)，實(shí)施了廉潔風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)態(tài)監(jiān)控，實(shí)行了黨風(fēng)廉政建設(shè)臺(tái)賬式管理。
（一）始終堅(jiān)持反腐倡廉建設(shè)1、醫(yī)院反腐倡廉建設(shè)總體情況良好。醫(yī)院建立了以xx院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、紀(jì)檢書記為常務(wù)副組長(zhǎng)、兩委班子成員為副組長(zhǎng)、相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的懲防體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，完善了醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察室建設(shè)，制訂了反腐倡廉相關(guān)工作計(jì)劃，細(xì)化了工作目標(biāo)和措施，將懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)工作納入醫(yī)院整體工作這中，制定了具體的工作計(jì)劃和方案，統(tǒng)一部署落實(shí)，切實(shí)貫徹落實(shí)了黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制和醫(yī)療衛(wèi)生糾風(fēng)工作責(zé)任制、《中共國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委黨組貫徹落實(shí)建立健全懲治和預(yù)防腐敗體系2015-2017工作規(guī)劃的實(shí)施辦法》、中央八項(xiàng)規(guī)定等相關(guān)規(guī)范制度，并針對(duì)醫(yī)院日常工作中“權(quán)、錢、人、項(xiàng)目”等重點(diǎn)環(huán)節(jié)制定了完善的規(guī)定和實(shí)施細(xì)則，形成了較為完備的制度體系，并認(rèn)真貫徹落實(shí)；有針對(duì)性的對(duì)全院干部職工開展了形式多樣的反腐倡廉宣傳教育活動(dòng)；完善了廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控工作，安裝了電子監(jiān)察系統(tǒng)，實(shí)施了廉潔風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)態(tài)監(jiān)控，實(shí)行了黨風(fēng)廉政建設(shè)臺(tái)賬式管理。
2、健全完善了決策機(jī)制。健全了黨委、行政領(lǐng)導(dǎo)班子議事規(guī)則和工作規(guī)則，落實(shí)了“一把手”末位發(fā)言制；建立并落實(shí)了“三重一大”事項(xiàng)集體討論決定制度，健全了決策權(quán)、執(zhí)行權(quán)、監(jiān)督權(quán)相互制約又相互協(xié)調(diào)的權(quán)力結(jié)構(gòu)和運(yùn)行機(jī)制，無主要負(fù)責(zé)人直接分管人事、財(cái)務(wù)、基建和物資采購(gòu)等違規(guī)現(xiàn)象；健全了民主決策制度，充分發(fā)揮了職代會(huì)和專業(yè)委員會(huì)的職責(zé)職能。
3、嚴(yán)防商業(yè)賄賂現(xiàn)象。積極在全院干部職工中開展紀(jì)律法制教育和警示教育，加強(qiáng)了對(duì)財(cái)務(wù)、基建、藥劑、信息、采購(gòu)等重點(diǎn)部門和關(guān)鍵崗位人員的監(jiān)督，加強(qiáng)了處方權(quán)監(jiān)管，落實(shí)了藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超常預(yù)警制度，不當(dāng)處方院內(nèi)公示和點(diǎn)評(píng)制度，推行陽光用藥，安裝了反統(tǒng)方系統(tǒng)，防范非法統(tǒng)方，強(qiáng)化處方管理；全面落實(shí)了醫(yī)藥購(gòu)銷廉潔協(xié)議制度、醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄制度。
4、加強(qiáng)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。建立并落實(shí)了醫(yī)師定期考核管理制度，健全了醫(yī)德考評(píng)制度，完善了全院干部職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)檔案，積極開展?jié)M意度調(diào)查工作，定期收集社會(huì)評(píng)價(jià)意見反饋全體職工，不斷整改完善提高，持續(xù)改進(jìn)。
5、推行院務(wù)公開。健全了院務(wù)公開組織領(lǐng)導(dǎo)，全面落實(shí)了院務(wù)公開工作機(jī)制。
6、創(chuàng)造了良好環(huán)境，大力宣傳典型，職工滿意度高。制訂了較為詳細(xì)的職工工作制度，開設(shè)了職工食堂，對(duì)新招的外地職工負(fù)責(zé)安排住宿，條件優(yōu)越，環(huán)境優(yōu)美；大力宣傳和表彰服務(wù)過程中先進(jìn)人物和先進(jìn)事跡，營(yíng)造了人人爭(zhēng)優(yōu)的良好氛圍，職工對(duì)院領(lǐng)導(dǎo)班子、對(duì)工作環(huán)境、生活環(huán)境、醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展?jié)M意度高。
（二）切實(shí)貫徹落實(shí)了“九不準(zhǔn)”將醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”、醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范等編印成冊(cè)，全院干部職工人手一冊(cè)，并組織學(xué)習(xí)，醫(yī)院組織督查專班不定期地下科室督查學(xué)習(xí)成效，積極查處違反“九不準(zhǔn)”規(guī)定的行為，目前未發(fā)現(xiàn)全院各部門和職工有違反“九不準(zhǔn)”情況。
康教育和患者隨訪、健康咨詢和義診等多種形式的公益社會(huì)活動(dòng)。
2、認(rèn)真落實(shí)了對(duì)口技援、支邊等醫(yī)療工作。與xx大學(xué)第一附屬醫(yī)院簽訂了對(duì)口支援協(xié)議并認(rèn)真落實(shí)；對(duì)xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院、xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院、xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂了對(duì)口支援協(xié)議，定期派駐專家通過。
教學(xué)。
查房、手術(shù)示教、專家門診等多種方式對(duì)基層醫(yī)院進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)，建立并實(shí)施了雙向轉(zhuǎn)診制度與相關(guān)服務(wù)流程，承擔(dān)并出色完成了政府指派的大型社會(huì)活動(dòng)醫(yī)療保障任務(wù)。
3、開展了臨床路徑、規(guī)范化診療、單病種質(zhì)量控制等工作。健全了臨床路徑領(lǐng)導(dǎo)小組，完善了臨床路徑相關(guān)制度，完成臨床路徑培訓(xùn)工作，認(rèn)真開展了縣級(jí)醫(yī)院50個(gè)臨床路徑病種，入徑率達(dá)標(biāo)；推行了日間手術(shù)。
4、出色完成了傳染病等疾病的救治工作。建立了健全的傳染病管理制度及診療操作規(guī)范，加強(qiáng)了人員培訓(xùn)，實(shí)行了傳染病預(yù)檢、分診制度，落實(shí)了食源性疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告制度，出色完成了甲型流感防治、手足口病等傳染病的防治工作；嚴(yán)格執(zhí)行了《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》及相關(guān)規(guī)范。
絡(luò)、轉(zhuǎn)科培訓(xùn)、技能操作考核、學(xué)術(shù)活動(dòng)等多種形式對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行規(guī)培；制訂了切實(shí)可行的科研規(guī)劃和工作計(jì)劃，并積極實(shí)施研究工作。
6、醫(yī)院設(shè)置、功能和任務(wù)進(jìn)一步完善。制訂了醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)和中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃，集全院之力按三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)新院，20xx年實(shí)現(xiàn)整體搬遷，屆時(shí)醫(yī)院設(shè)置、功能將更趨完善。
7、加強(qiáng)了領(lǐng)導(dǎo)班子能力建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)。院領(lǐng)導(dǎo)定期接受相關(guān)法律法規(guī)規(guī)章和管理知識(shí)培訓(xùn)，加強(qiáng)了領(lǐng)導(dǎo)班子團(tuán)隊(duì)意識(shí)和協(xié)作精神。
8、加強(qiáng)了人才培養(yǎng)和梯隊(duì)建設(shè)，建立了全員聘用制度和崗位管理制度。完善了衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)和梯隊(duì)建設(shè)規(guī)劃并切實(shí)實(shí)施，定期組織了醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核，考核全員達(dá)標(biāo)，加強(qiáng)了重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)，對(duì)學(xué)科帶頭人實(shí)行選拔和激勵(lì)機(jī)制；建立了全員聘用制度和崗位管理制度，嚴(yán)格人才引進(jìn)（臨床醫(yī)生要求一本以上，醫(yī)技人員要求二本以上、護(hù)士要求全日制大專以上），聘用和崗位管理負(fù)責(zé)相關(guān)規(guī)范。
9、落實(shí)了崗位績(jī)效考核制度和社會(huì)保障政策。建立了綜合績(jī)效考核制度，醫(yī)院獎(jiǎng)金分配實(shí)行了按崗位、工作量、服務(wù)質(zhì)量和工作績(jī)效取酬等相關(guān)政策，充分調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員積極性；貫徹執(zhí)行了社會(huì)保障制度，切實(shí)保護(hù)了員工合法權(quán)益。
10、完善了醫(yī)院管理規(guī)章制度和組織機(jī)構(gòu)，建立了科學(xué)規(guī)范的醫(yī)院管理體制。成立了職工會(huì)，建立了各專業(yè)質(zhì)量管理委員，完善了民主管理和院務(wù)公開制度，領(lǐng)導(dǎo)班子分工明確，職能部門獨(dú)立設(shè)置并正常運(yùn)轉(zhuǎn)，醫(yī)院管理規(guī)章制度和崗位職責(zé)健全；實(shí)行了院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制和離任審計(jì)制，開展了新農(nóng)合住院病人即時(shí)結(jié)報(bào)工作，醫(yī)院管理信息化建設(shè)逐步完善。
11、積極開展臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，提高了醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力；醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展有亮點(diǎn)和新舉措。把維護(hù)人民群眾健康權(quán)益放在第一位。積極參加xx市及崇安區(qū)的醫(yī)療緊急救治體系，接受政府指令完成突發(fā)公共事件緊急醫(yī)療救援工作以及其他公共衛(wèi)生任務(wù)。積極開展義診、百名醫(yī)生下企業(yè)等多種形式的公益性社會(huì)活動(dòng)。控制醫(yī)院特需服務(wù)的規(guī)模，處處為病人著想，積極推進(jìn)臨床路徑及單病種質(zhì)量控制等工作，到年底為止，在全院已在外科、眼科、婦科及兒科推行5種疾病的臨床路徑，大大減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，保障了醫(yī)療安全。醫(yī)院根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)，承擔(dān)傳染病的發(fā)現(xiàn)、救治、報(bào)告、預(yù)防等任務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行了傳染病預(yù)檢分診制度和報(bào)告制度。
（二）醫(yī)院歷來重視人才的培養(yǎng)和干部隊(duì)伍的建設(shè)，尤其近兩年來派遣醫(yī)務(wù)人員分批赴新加坡、上海等高級(jí)別醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，帶回了新的理念與技術(shù)，加強(qiáng)了醫(yī)院臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力，也大力促進(jìn)了醫(yī)院的發(fā)展和干部隊(duì)伍的建設(shè)，同時(shí)醫(yī)院的梯隊(duì)建設(shè)也愈發(fā)厚實(shí)，“賽馬不相馬”一直作為醫(yī)院選拔人才的座右銘。
（三）醫(yī)院建立了全員聘用制度和崗位責(zé)任制度。落實(shí)崗位績(jī)效考核制度，完善內(nèi)部分配機(jī)制，調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員積極性。根據(jù)無錫市的社保政策，落實(shí)社會(huì)保障政策，切實(shí)保障工作人員合法權(quán)益。
（四）醫(yī)療服務(wù)方面，全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，改善醫(yī)療服務(wù)，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提高醫(yī)療服務(wù)能力和服務(wù)水平。積極探索適合醫(yī)院院情的志愿者服務(wù)模式，逐步完善志愿者服務(wù)的管理制度和工作機(jī)制，認(rèn)真組織開展志愿者醫(yī)院服務(wù)和醫(yī)務(wù)人員志愿服務(wù)相關(guān)工作，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。加強(qiáng)門診信息公開與咨詢服務(wù)，規(guī)范預(yù)約診療工作制度，不斷提高門診患者預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約診療服務(wù)比例。優(yōu)化門急診和入、出院服務(wù)流程，簡(jiǎn)化環(huán)節(jié)，提高效率，通過提高醫(yī)療技術(shù)，增加醫(yī)療手段，縮短患者診療等候時(shí)間及平均住院日。建立醫(yī)患溝通制度，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，維護(hù)患者的合法權(quán)益，履行知情告知義務(wù)，保護(hù)患者隱私。規(guī)范醫(yī)院投訴管理，及時(shí)調(diào)查處理醫(yī)療投訴并通過投訴不斷改進(jìn)工作。
務(wù)需要，嚴(yán)格執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的變更。建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì)診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。貫徹落實(shí)《病歷書寫基本規(guī)范》和《電子病歷基本規(guī)范》，規(guī)范病歷書寫行為以及電子病歷系統(tǒng)建設(shè)和電子病歷的臨床應(yīng)用，加強(qiáng)病歷內(nèi)涵建設(shè)，提高病歷質(zhì)量。完善醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療臨床技術(shù)管理，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)臨床合理應(yīng)用。建立健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理的相關(guān)規(guī)章制度，建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案。每年對(duì)開展的第一類醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行技術(shù)審核，嚴(yán)格管理；加強(qiáng)了第二類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的管理，不得開展未經(jīng)批準(zhǔn)技術(shù)的臨床研究和臨床應(yīng)用；加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況進(jìn)行規(guī)范化管理,特別是白內(nèi)障超聲乳化技術(shù)和婦科內(nèi)鏡診療技術(shù)的準(zhǔn)入管理；完善手術(shù)分級(jí)管理制度，嚴(yán)格依據(jù)河南省制定的醫(yī)院手術(shù)分級(jí)目錄，嚴(yán)格按照規(guī)定對(duì)醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)能力進(jìn)行審核并通過后，方可授予相應(yīng)的手術(shù)權(quán)限，并實(shí)施動(dòng)態(tài)管理；建立醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，制定和完善醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案并組織實(shí)施。規(guī)范臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植（介）入類醫(yī)療器械行為。加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè)，建立第三方調(diào)解機(jī)制和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度。能主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件。
（六）完善醫(yī)院藥事管理委員會(huì)相關(guān)工作與管理制度并認(rèn)真落實(shí);貫徹落實(shí)《中國(guó)國(guó)家處方集》，制定醫(yī)院處方集，并認(rèn)真組織培訓(xùn)、實(shí)施和評(píng)估工作，促進(jìn)臨床合理用藥;完善并認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度;加強(qiáng)合理用藥監(jiān)測(cè)，認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確做好數(shù)據(jù)的收集和上報(bào)工作，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù);規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,建立健全抗菌藥物分級(jí)管理制度，明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，切實(shí)采取措施推進(jìn)抗菌藥物合理應(yīng)用工作;以嚴(yán)格控制i類切口手術(shù)預(yù)防用藥為重點(diǎn)，進(jìn)一步加強(qiáng)圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的管理,加強(qiáng)臨床微生物檢測(cè)、抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)工作，建立抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制;建立健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度并認(rèn)真落實(shí);建立臨床藥師制，有明確的臨床藥師崗位職責(zé)和相應(yīng)的臨床藥師工作與管理制度，明確其在醫(yī)療質(zhì)量管理體系中的責(zé)任和任務(wù)并認(rèn)真落實(shí)。
健全抗菌藥物分級(jí)管理制度，明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，切實(shí)采取措施推進(jìn)抗菌藥物合理應(yīng)用工作;以嚴(yán)格控制i類切口手術(shù)預(yù)防用藥為重點(diǎn)，進(jìn)一步加強(qiáng)圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的管理,加強(qiáng)臨床微生物檢測(cè)、抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)工作，建立抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制;建立健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度并認(rèn)真落實(shí);建立臨床藥師制，有明確的臨床藥師崗位職責(zé)和相應(yīng)的臨床藥師工作與管理制度，明確其在醫(yī)療質(zhì)量管理體系中的責(zé)任和任務(wù)并認(rèn)真落實(shí)。
臨床科室根據(jù)用血規(guī)范和實(shí)際工作情況，制定月臨床用血計(jì)劃，并對(duì)醫(yī)務(wù)人員用血情況開展評(píng)估；輸血科進(jìn)一步完善質(zhì)量管理體系，制定血液儲(chǔ)備計(jì)劃，做好臨床用血的儲(chǔ)存、檢測(cè)和發(fā)放；建立科學(xué)有效的輸血不良反應(yīng)及緊急用血應(yīng)對(duì)預(yù)案，并認(rèn)真落實(shí)。
生行政部門和質(zhì)控中心的質(zhì)控檢查，報(bào)送質(zhì)控信息，根據(jù)反饋信息組織整改，改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
（八）加強(qiáng)醫(yī)院后勤保障管理，做好消防、保衛(wèi)以及水、電、氣、暖供應(yīng)的安全管理工作。建立定期排查安全生產(chǎn)基礎(chǔ)設(shè)施、技術(shù)裝備、作業(yè)環(huán)境、防控手段等方面存在的安全隱患的工作機(jī)制，重點(diǎn)加強(qiáng)針對(duì)安全生產(chǎn)制度建設(shè)、安全管理組織體系、責(zé)任落實(shí)、勞動(dòng)紀(jì)律、現(xiàn)場(chǎng)管理、事故查處等方面薄弱環(huán)節(jié)的整改工作。重點(diǎn)要求：建立完善的安全生產(chǎn)組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)等，明確人員配置要求，認(rèn)真組織落實(shí);加強(qiáng)對(duì)安全生產(chǎn)重要設(shè)施、裝備、關(guān)鍵設(shè)備和裝置的日常管理維護(hù)、保養(yǎng)并保障安全運(yùn)行，防止漏電、漏氣、漏水；完善勞動(dòng)保護(hù)用品的配備和使用；確保消防通道暢通，無障礙物，消防設(shè)備齊全，標(biāo)志醒目，專人管理，設(shè)有消防預(yù)警系統(tǒng)；加強(qiáng)應(yīng)急管理，完善各類應(yīng)急預(yù)案的制定、應(yīng)急救援物資的配備和維護(hù)，定期開展應(yīng)急演練；加強(qiáng)對(duì)放射科、配電室、壓力容器及電梯等重要部門的安全管理。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制,積極配合衛(wèi)生行政部門主導(dǎo)的質(zhì)控中心建設(shè)，接受衛(wèi)生行政部門和質(zhì)控中心的質(zhì)控檢查，報(bào)送質(zhì)控信息，根據(jù)反饋信息組織整改，改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
（九）加強(qiáng)護(hù)理工作，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量。進(jìn)一步建立健全護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，建立護(hù)士崗位責(zé)任制，規(guī)范護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為；維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益，合同制護(hù)士與編制護(hù)士同工同酬；細(xì)化分級(jí)護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目，完善并落實(shí)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作的各項(xiàng)規(guī)章制度，逐步扭轉(zhuǎn)由患者家屬或者家屬自聘護(hù)工承擔(dān)患者生活護(hù)理的局面；扎實(shí)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)。
（十）財(cái)務(wù)方面嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家財(cái)經(jīng)法律法規(guī)和制度規(guī)定，建立健全財(cái)務(wù)管理制度和崗位職責(zé)。
堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理原則，一切財(cái)務(wù)收支活動(dòng)納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理，嚴(yán)禁在醫(yī)院財(cái)務(wù)部門之外設(shè)立賬外賬、小金庫。.建立健全醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)控制度并有效實(shí)施。
建立健全醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)制度并有效實(shí)施。
建立醫(yī)院成本核算與控制制度并有效實(shí)施。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)政策，規(guī)范收費(fèi)管理工作。嚴(yán)格資產(chǎn)管理，確保國(guó)有資產(chǎn)安全、完整。建立大型設(shè)備購(gòu)置、工程項(xiàng)目的立項(xiàng)論證、效益評(píng)估制度并有效實(shí)施。嚴(yán)格遵守《政府采購(gòu)法》、《招標(biāo)投標(biāo)法》。每季對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)績(jī)效進(jìn)行初步評(píng)價(jià)。
度。加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，開展醫(yī)務(wù)人員法制紀(jì)律教育、人文素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)教育。增強(qiáng)院務(wù)公開意識(shí)，全面推行院務(wù)公開制度。醫(yī)院全力創(chuàng)造良好的職工工作、生活和學(xué)習(xí)環(huán)境與條件。醫(yī)院職工對(duì)醫(yī)院管理工作的評(píng)價(jià)與滿意度與社會(huì)對(duì)醫(yī)院服務(wù)及質(zhì)量的評(píng)價(jià)與滿意度均做到了雙豐收。
三、
亮點(diǎn)與不足（一）亮點(diǎn)：
今年以來，醫(yī)院各項(xiàng)工作均取得長(zhǎng)足進(jìn)步，多次獲得上級(jí)部門的肯定，醫(yī)院工作今年再上新臺(tái)階。在去年年檢取得高分的情況下，醫(yī)保工作今年取得新輝煌。醫(yī)院今年的重頭戲，新醫(yī)院的建設(shè)也如期完工，醫(yī)院即將遷入新址，作為一個(gè)新平臺(tái)，醫(yī)院獲得了更大的發(fā)展空間。
（二）不足：
同時(shí)也要看到，醫(yī)院也存在不足之處，主要表現(xiàn)在作為兩大?？?，還未取得市級(jí)重點(diǎn)專科的名稱，新技術(shù)新項(xiàng)目急待加強(qiáng)。但醫(yī)院建設(shè)不是一朝一夕的事情，而是需要在建設(shè)過程中不斷完善，不斷創(chuàng)新的工作。
綜合以上，依據(jù)《xx省大型醫(yī)院巡查工作方案（20xx版）》的精神，醫(yī)院將保持已取得的成績(jī)，繼續(xù)努力。為創(chuàng)建合格的公立大型醫(yī)院作出自己的努力。
xxx大型醫(yī)院巡查自查報(bào)告根據(jù)浙江省大型醫(yī)院巡查工作方案，我院高度重視，多次召開此項(xiàng)工作推進(jìn)會(huì)，嚴(yán)格自查各項(xiàng)指標(biāo)，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：
一、反腐倡廉建設(shè)（一）充分認(rèn)識(shí)反腐倡廉建設(shè)的重要意義，進(jìn)一步建立完善懲治和預(yù)防腐敗體系根據(jù)xx省大型醫(yī)院巡查工作方案，結(jié)合我院實(shí)際制訂的《建立健全懲治和預(yù)防腐敗體系20xx-20xx工作規(guī)劃》，并落實(shí)到實(shí)際工作中。按照實(shí)施辦法，醫(yī)院懲防體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組每月研究反腐倡廉工作，季度對(duì)匯總報(bào)告。班子成員根據(jù)“兩責(zé)”分工及履責(zé)清單，部署、落實(shí)具體工作。領(lǐng)導(dǎo)班子主要負(fù)責(zé)人履行第一責(zé)任人職責(zé)。
召開專題會(huì)議，總結(jié)回顧我院過去幾年來黨風(fēng)廉政建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)工作，分析當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)反腐倡廉形勢(shì)，全面部署20xx年黨風(fēng)廉政建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)工作任務(wù)。要求全體職工深刻認(rèn)識(shí)新形勢(shì)下做好黨風(fēng)廉政建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)的重要性，強(qiáng)調(diào)黨風(fēng)廉政建設(shè)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作關(guān)系到醫(yī)院事業(yè)興衰成敗，在今后工作中只能加強(qiáng)、不能削弱。明確要以鞏固“三嚴(yán)三實(shí)”
專題教育成果為契機(jī)，全面貫徹黨的十八大和中紀(jì)委全會(huì)精神，認(rèn)真執(zhí)行中央“八項(xiàng)規(guī)定”，維護(hù)黨的“六大紀(jì)律”，大力加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”，在上級(jí)黨委和紀(jì)檢監(jiān)察部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，扎實(shí)推進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，進(jìn)一步全面深化落實(shí)“兩個(gè)責(zé)任”，強(qiáng)化主體責(zé)任意識(shí)，建立廉政風(fēng)險(xiǎn)有效監(jiān)控機(jī)制，搞好反腐倡廉建設(shè)。
在行風(fēng)建設(shè)方面，堅(jiān)持“標(biāo)本兼治、糾建并舉”的方針，開展行業(yè)不正之風(fēng)專項(xiàng)治理工作，著力解決損害群眾利益的突出問題，全面加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，努力為患者提供安全、有效、方便、廉價(jià)的醫(yī)療服務(wù)。
（二）明確責(zé)任主體，認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)各項(xiàng)目標(biāo)按照“一崗雙責(zé)”的工作原則，進(jìn)一步明確黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任主體，院黨委從總體要求、責(zé)任內(nèi)容、工作機(jī)制、責(zé)任考核、責(zé)任追究、組織領(lǐng)導(dǎo)6個(gè)方面做了明確規(guī)范，按照責(zé)任分工，細(xì)化、量化了院班子成員和相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人的責(zé)任目標(biāo)，形成了縱向到底、橫向到邊的廉政建設(shè)責(zé)任體系，為促進(jìn)我院廉政建設(shè)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。黨政主要領(lǐng)導(dǎo)對(duì)反腐倡廉建設(shè)負(fù)總責(zé)，承擔(dān)“第一責(zé)任人”的責(zé)任。為加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任分工，確保責(zé)任制的責(zé)任目標(biāo)落實(shí)到位。院長(zhǎng)、書記與科室負(fù)責(zé)人簽訂《黨風(fēng)廉政建設(shè)目標(biāo)責(zé)任書》，把黨風(fēng)廉政建設(shè)納入日常工作目標(biāo)管理，與業(yè)務(wù)工作同計(jì)劃、同部署、同落實(shí)。
（三）反腐倡廉建設(shè)教育形式多樣1.開展黨性黨紀(jì)黨風(fēng)教育、深入開展崗位廉潔教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和警示教育。每月召開1次黨委會(huì)，認(rèn)真學(xué)習(xí)總書記系列重要講話精神和中央政治局專門會(huì)議精神，傳達(dá)貫徹執(zhí)行上級(jí)黨組織指示決定，使領(lǐng)導(dǎo)班子的思想覺悟時(shí)刻與黨中央和上級(jí)黨組織保持一致；全體黨員參加“知法、依法、守法”黨員集中輪訓(xùn)活動(dòng)；邀請(qǐng)省紀(jì)委寧波市紀(jì)委干部作廉政教育，開展“兩學(xué)一做”黨課教育，邀請(qǐng)市黨校作黨課輔導(dǎo)等，對(duì)全體中層以上干部、支部書記進(jìn)行廉政教育；對(duì)實(shí)習(xí)生、新聘人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)，使全體職工認(rèn)清形勢(shì)，樹立正確人生觀和增強(qiáng)法制意識(shí)，進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)發(fā)展。
2.開展治理商業(yè)賄賂形勢(shì)教育。簽訂醫(yī)院與科室、科室與職工黨風(fēng)廉政和行風(fēng)建設(shè)責(zé)任狀，責(zé)任層層落實(shí)。加強(qiáng)對(duì)設(shè)備采購(gòu)人員、基建科、信息科、藥品采購(gòu)人員、藥劑科及臨床科室處方權(quán)限醫(yī)生等重點(diǎn)崗位人員廉潔教育；做好重點(diǎn)崗位人員輪崗及廉政教育；加強(qiáng)藥物及耗材使用情況監(jiān)測(cè)，對(duì)群眾信訪舉報(bào)的使用藥物及寧波市衛(wèi)計(jì)委預(yù)警通報(bào)提及的高值耗材、使用量有異常趨向的藥物及高值耗材等情況及時(shí)啟動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警防范機(jī)制。20xx年x個(gè)藥物預(yù)警，分別給予對(duì)供應(yīng)商及使用前五位醫(yī)生進(jìn)行廉政約談，對(duì)單唾液酸節(jié)苷脂針予以限額使用處理。
通過處方點(diǎn)評(píng)，對(duì)xx名處方醫(yī)生不合理用藥情況予以警告、誡勉談話及扣獎(jiǎng)處理。
3.加強(qiáng)先進(jìn)典型、模范人物的正面宣傳。在院報(bào)、醫(yī)院微信公眾平臺(tái)及社會(huì)有名氣的自媒體等多平臺(tái)報(bào)道先進(jìn)典型，如對(duì)胡海雷醫(yī)生高度負(fù)責(zé)的態(tài)度、張愛軍醫(yī)生高鐵救人及陸佳勇救溺水兒童等事跡進(jìn)行報(bào)道，引導(dǎo)職工增強(qiáng)救死扶傷精神，增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。
（四）嚴(yán)格執(zhí)行八項(xiàng)規(guī)定，全面推進(jìn)行風(fēng)建設(shè)全面貫徹廉潔自律準(zhǔn)則和黨紀(jì)處分條例等黨內(nèi)法規(guī)，加強(qiáng)落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，緊盯“四風(fēng)”新形式新動(dòng)向，開展正風(fēng)肅紀(jì)督查，對(duì)違反正風(fēng)肅紀(jì)相關(guān)規(guī)定的嚴(yán)肅處理并全院通報(bào)，督查情況納入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核中，與醫(yī)務(wù)人員考核評(píng)定、崗位聘用、職稱晉升、績(jī)效工資分配及評(píng)優(yōu)評(píng)先、執(zhí)業(yè)注冊(cè)直接掛鉤。
（五）加強(qiáng)廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控，加強(qiáng)對(duì)權(quán)力運(yùn)行的監(jiān)督制約在全院內(nèi)開展廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制和廉潔風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)排查工作，對(duì)全院處方權(quán)醫(yī)師、中層干部、重點(diǎn)崗位人員進(jìn)行廉潔風(fēng)險(xiǎn)排查，確定風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)xx個(gè)，繪制xx份權(quán)力運(yùn)行流程圖，制定xx個(gè)防控制度。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)健環(huán)節(jié)的權(quán)力監(jiān)督，加強(qiáng)對(duì)“三重一大”、“五不直接分管”等制度執(zhí)行情況的督查。
（六）加強(qiáng)對(duì)三重一大監(jiān)管。
1.加強(qiáng)對(duì)重大項(xiàng)目和資金的監(jiān)督，加強(qiáng)“陽光工程”監(jiān)督。制定《招投標(biāo)采購(gòu)交易管理暫行辦法》，加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)資金發(fā)生的招投標(biāo)項(xiàng)目的監(jiān)督管理，監(jiān)督招投標(biāo)過程，防止在藥物遴選、物品及設(shè)備采購(gòu)等資金運(yùn)用過程中發(fā)生利益鏈沖突問題。開展對(duì)三公經(jīng)費(fèi)使用情況進(jìn)行抽查，督查中發(fā)現(xiàn)問題，均書面形式通知相關(guān)科室予以整改，并對(duì)整改情況再次予以督查。
2.加強(qiáng)對(duì)干部選拔任用的監(jiān)督。嚴(yán)格執(zhí)行擬提拔干部人選在黨組織討論決定前征求紀(jì)檢監(jiān)察科意見制度，做好員工的招聘、職工的晉升晉職、干部的選拔任用與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核掛鉤等工作，紀(jì)檢監(jiān)察科全程監(jiān)督，切實(shí)做好公開公平公正。認(rèn)真落實(shí)新任職干部和新轉(zhuǎn)任重點(diǎn)崗位領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔風(fēng)險(xiǎn)排查和談話制度。2月份，對(duì)xx工程入選人員首先進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核，有一名醫(yī)生因之前有違規(guī)行為被一票否決。
富文化活動(dòng)載體；培育和踐行體現(xiàn)社會(huì)主義核心價(jià)值觀的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神。
二、落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”醫(yī)院通過開展走訪、查閱病歷等方式方法，認(rèn)真開展自查自糾，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題建立整改目錄，本著立行立改的原則，積極進(jìn)行整改?，F(xiàn)匯報(bào)如下：
人民醫(yī)院“九不準(zhǔn)”實(shí)施方案》、《處方點(diǎn)評(píng)制度》、《績(jī)效獎(jiǎng)金分配方案》、《績(jī)效獎(jiǎng)金管理辦法》等，要求醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)、規(guī)范診療。處方點(diǎn)評(píng)和不合理處方處置院內(nèi)網(wǎng)公示，藥品使用實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超常預(yù)警機(jī)制、陽光用藥、院務(wù)財(cái)務(wù)等公示。
2.全院開展“九不準(zhǔn)”學(xué)習(xí)，簽訂廉潔行醫(yī)承諾。根據(jù)實(shí)施方案，在全院開展“九不準(zhǔn)”學(xué)習(xí)，每個(gè)人進(jìn)行自查自糾，簽訂廉潔行醫(yī)承諾。學(xué)習(xí)率、自查率及承諾率達(dá)到98%以上。簽訂醫(yī)院與科室、科室與職工黨風(fēng)廉政和行風(fēng)建設(shè)責(zé)任狀。責(zé)任層層落實(shí)。
3.開展對(duì)重點(diǎn)崗位重點(diǎn)人員約談。加強(qiáng)對(duì)設(shè)備采購(gòu)人員、基建科、信息科、藥品采購(gòu)人員、藥劑科及臨床科室處方權(quán)限醫(yī)生等重點(diǎn)崗位人員重點(diǎn)監(jiān)控。7月份對(duì)統(tǒng)方管理工作進(jìn)行督查，并對(duì)信息科涉及統(tǒng)方權(quán)限工作人員進(jìn)行廉潔談話并簽訂廉潔保密協(xié)議，與信息合作單位聯(lián)眾公司簽訂廉潔保密協(xié)議。加強(qiáng)對(duì)高值耗材供應(yīng)商及藥品供應(yīng)商廉潔銷售教育。3月份對(duì)使用量較大的倍菱膠原蛋白海綿、醫(yī)療即溶止血紗布等高值耗材經(jīng)銷商及相關(guān)醫(yī)生進(jìn)行警示談話。約談xx家醫(yī)藥供應(yīng)商簽訂廉潔銷售協(xié)議，簽訂率100%；與高值耗材供應(yīng)商簽訂廉潔銷售協(xié)議；規(guī)范藥械耗材采購(gòu)機(jī)制，做好醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域行賄犯罪檔案查詢工作，未發(fā)現(xiàn)有犯罪記錄。
4.深化內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，強(qiáng)化權(quán)力制約。執(zhí)行三重一大事項(xiàng)集體討論，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)制度，監(jiān)督醫(yī)療設(shè)備、儀器、醫(yī)用耗材招標(biāo)議標(biāo)詢標(biāo)過程；監(jiān)督未中標(biāo)藥品目錄替用勾選過程，監(jiān)督抗生素藥物勾選過程。加強(qiáng)對(duì)三公經(jīng)費(fèi)使用的督查，對(duì)三公經(jīng)費(fèi)支出進(jìn)行抽查，未發(fā)現(xiàn)明顯違紀(jì)違規(guī)情況。加強(qiáng)合理用藥的監(jiān)控評(píng)價(jià)，每月開展處方點(diǎn)評(píng)，并對(duì)不合理處方予以警告扣獎(jiǎng)院內(nèi)網(wǎng)公示等，全年處方點(diǎn)評(píng)對(duì)xx位醫(yī)師開具的不合理處方進(jìn)行警告、扣獎(jiǎng)等處理，規(guī)范醫(yī)師用藥行為，切實(shí)保障患者用藥安全。
（三）亮點(diǎn)工作1.開展多樣化的黨風(fēng)廉政建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。醫(yī)院從上到下接受廉政教育，形式包括黨委中心組學(xué)習(xí)會(huì)、黨員季度學(xué)習(xí)、書記講壇、對(duì)重點(diǎn)崗位重點(diǎn)人員廉政談話、參觀紅色基地、對(duì)實(shí)習(xí)生、新分配人員、新聘任干部等進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及廉潔教育等。
2.切實(shí)增強(qiáng)監(jiān)管力度。對(duì)本院的三重一大項(xiàng)目，紀(jì)檢監(jiān)察科實(shí)施全程監(jiān)管。在監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)問題，對(duì)相關(guān)科室發(fā)放書面整改通知。
3.加強(qiáng)對(duì)“統(tǒng)方”監(jiān)管。出臺(tái)防“統(tǒng)方”監(jiān)督管理辦法，信息科引進(jìn)最新防“統(tǒng)方”軟件，對(duì)于有些必要的統(tǒng)方行為，由科室提出書面申請(qǐng)，經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)簽字，并在紀(jì)檢監(jiān)察科與信息科進(jìn)行備案登記。
（四）不足之處1.個(gè)別少數(shù)對(duì)行風(fēng)建設(shè)重視不夠。個(gè)別科室對(duì)醫(yī)院開展的“九不準(zhǔn)”等重視不夠，重臨床業(yè)務(wù)輕行風(fēng)建設(shè)。
2.廉潔教育創(chuàng)新性不夠。
三、醫(yī)院管理（一）健全醫(yī)院管理制度，積極落實(shí)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃個(gè)各項(xiàng)要求1.建立健全醫(yī)院管理制度。根據(jù)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審及jci認(rèn)證要求，完善相關(guān)制度達(dá)xxx余條，重點(diǎn)抓執(zhí)行和落實(shí)，切實(shí)做到有制度、有落實(shí)、有改進(jìn)。
多種形式的公益性社會(huì)活動(dòng)，特別開展了第四輪“健康送百村”活動(dòng)，受到廣大群眾的好評(píng)。
（二）積極落實(shí)對(duì)口支援和醫(yī)療服務(wù)下鄉(xiāng)積極開展優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，支持和指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。積極開展雙下沉、兩提升服務(wù)，作為慈溪最大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，牽頭成立“醫(yī)共體”，對(duì)x家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行幫扶指導(dǎo)，在“醫(yī)共體”平臺(tái)基礎(chǔ)上推出“云診室”和“胸痛中心”兩大子品牌，切實(shí)方便患者就診。同時(shí)積極完成了政府指令性任務(wù)，重點(diǎn)做好援疆及第三輪援貴工作，按照寧波市的要求選派胡xx、張xx2位同志赴新疆庫車援助當(dāng)?shù)蒯t(yī)療事業(yè)并出色完成了任務(wù)，同時(shí)牽手x州xx縣人民醫(yī)院開啟第三輪援貴工作。
（三）切實(shí)控制公立醫(yī)院特需服務(wù)規(guī)模我院特需床位數(shù)xx張，小于10%；專家門診特需服務(wù)時(shí)間比例為2.4%；同時(shí)特需服務(wù)項(xiàng)目名稱、價(jià)格均在明顯位置實(shí)施公示。
目前臨床路徑總例數(shù)占全院出院病歷總數(shù)的比例為17%，入徑率未達(dá)標(biāo)。
（五）傳染病防控工作到位出色完成了傳染病等疾病的救治工作。建立了健全的傳染病管理制度及診療操作規(guī)范，加強(qiáng)了人員培訓(xùn)，實(shí)行了傳染病預(yù)檢、分診制度，落實(shí)了食源性疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告制度，出色完成了h7n9防治、手足口病等傳染病的防治工作；嚴(yán)格執(zhí)行了《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》及相關(guān)規(guī)范。
（六）積極做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和各類科研工作我院是浙江省第一批住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，并在20xx年成為xx省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國(guó)家級(jí)后備基地。近年來進(jìn)一步完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確規(guī)培師資，通過院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)、轉(zhuǎn)科培訓(xùn)、技能操作考核、學(xué)術(shù)活動(dòng)等多種形式對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行規(guī)培；制訂了切實(shí)可行的科研規(guī)劃和工作計(jì)劃，自從量化考核標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施以來，極大地調(diào)動(dòng)了全體醫(yī)務(wù)工作者的科研積極性，為近年來我院的科研快速發(fā)展做出了有力的貢獻(xiàn)。
劃，并在職代會(huì)上得到通過。積極做好現(xiàn)有院區(qū)的功能完善和推進(jìn)三期工程建設(shè)，屆時(shí)醫(yī)院設(shè)置、功能將更趨完善。
（八）加強(qiáng)了領(lǐng)導(dǎo)班子能力建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)院領(lǐng)導(dǎo)、中層干部及管理人員定期接受相關(guān)法律法規(guī)規(guī)章和管理知識(shí)培訓(xùn)，重點(diǎn)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子團(tuán)隊(duì)意識(shí)和協(xié)作精神。
（九）加強(qiáng)人才培養(yǎng)和梯隊(duì)建設(shè)以建立全員聘用制度和崗位管理制度為基礎(chǔ)。積極完善衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)和梯隊(duì)建設(shè)規(guī)劃并切實(shí)實(shí)施，重點(diǎn)做好醫(yī)才揚(yáng)帆工程，定期組織醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核，考核全員達(dá)標(biāo)，加強(qiáng)了重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)，對(duì)學(xué)科帶頭人實(shí)行選拔和激勵(lì)機(jī)制；建立了全員聘用制度和崗位管理制度，高標(biāo)準(zhǔn)人才引進(jìn)，聘用和崗位管理負(fù)責(zé)相關(guān)規(guī)范。
（十）落實(shí)崗位績(jī)效考核制度和社會(huì)保障政策建立了綜合績(jī)效考核制度，醫(yī)院獎(jiǎng)金分配實(shí)行了按崗位、工作量、服務(wù)質(zhì)量和工作績(jī)效取酬等相關(guān)政策，充分調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員積極性；貫徹執(zhí)行了社會(huì)保障制度，切實(shí)保護(hù)了員工合法權(quán)益。
（十一）加強(qiáng)醫(yī)療安全管理。
建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療核心制度，完善了各專業(yè)質(zhì)量管理委員設(shè)置，加強(qiáng)醫(yī)療臨床技術(shù)管理，尤其是三、四級(jí)技術(shù)管理；嚴(yán)格醫(yī)療手術(shù)分級(jí)管理；對(duì)合理檢查，合理治療，合理用藥加強(qiáng)監(jiān)管。
接到報(bào)告后立即進(jìn)行協(xié)調(diào)及處理，并識(shí)別各類醫(yī)療（安全）不良事件，向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并調(diào)查分析事件發(fā)生的原因、影響的因素及管理等各個(gè)環(huán)節(jié)，提出系統(tǒng)的改進(jìn)方法，在一定的范圍內(nèi)開展相關(guān)教育工作，及時(shí)消除不良事件造成的影響，減少類似事件再次發(fā)生。
（十二）加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè)。
我院加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè)工作，堅(jiān)持“打防結(jié)合、預(yù)防為主、標(biāo)本兼治、重在治本”的方針，積極穩(wěn)妥的推進(jìn)創(chuàng)建平安醫(yī)院活動(dòng)，全面落實(shí)好治安防范工作的各項(xiàng)措施。院長(zhǎng)為第一責(zé)任人與各科室簽訂了安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書，并完善各種安全制度。對(duì)職工定期開展安全生產(chǎn)培訓(xùn)課，進(jìn)一步加強(qiáng)我院職工安全自保自救能力。實(shí)施警醫(yī)聯(lián)動(dòng)、聯(lián)防聯(lián)控的機(jī)制，設(shè)置警務(wù)室，有重點(diǎn)醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案，實(shí)施第三方調(diào)解機(jī)制，安保制度齊全，24小時(shí)值班巡檢。全院共xxx名安保人員，重要部門設(shè)有防盜門窗、紅外監(jiān)控。全院有門禁設(shè)置，共有xxx個(gè)監(jiān)控?cái)z像頭，監(jiān)控視頻保存90天。
（十三）加強(qiáng)合理用藥和臨床用血管理加強(qiáng)藥事管理，提高合理用藥水平1.充分發(fā)揮藥事管理與藥物治療委員會(huì)的作用，定期召開分析會(huì)，對(duì)臨床用藥情況進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)，針對(duì)不合理用藥情況，給予警示。
2.落實(shí)雙十制度、處方點(diǎn)評(píng)制度。每月統(tǒng)計(jì)臨床用藥“雙十”，抽查處方、病歷，開展處方點(diǎn)評(píng)，公示點(diǎn)評(píng)結(jié)果，同時(shí)反饋給相關(guān)臨床科室。
3.認(rèn)真落實(shí)國(guó)家基本藥物制度，優(yōu)先配備基本藥物，目前醫(yī)院配備國(guó)家基本藥物品種xxx個(gè)。
4.嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品管理制度。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院《麻醉藥品、精神藥品管理制度》、《高危藥品管理制度》、《特殊藥品管理制度》。規(guī)范臨床各科室特殊藥品管理制度和標(biāo)識(shí)管理，向臨床科室發(fā)放《我院高危藥品目錄》，有效促進(jìn)臨床特殊藥品的安全合理使用。加強(qiáng)我院特殊管理藥品的制度宣傳，定期開展臨床醫(yī)師和護(hù)理安全用藥教育，藥學(xué)人員面對(duì)醫(yī)務(wù)人員講解和解釋特殊藥品管理規(guī)定以及臨床使用規(guī)范和注意事項(xiàng)。
四、經(jīng)濟(jì)管理。
1.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家法律法規(guī)和財(cái)經(jīng)紀(jì)律。醫(yī)院建立并完善各項(xiàng)財(cái)務(wù)規(guī)章制度，開展“小金庫”專項(xiàng)治理工作，嚴(yán)禁“賬外賬、小金庫”，醫(yī)院與科室簽訂嚴(yán)設(shè)“小金庫”責(zé)任書。
2.切實(shí)加強(qiáng)預(yù)算管理。按市衛(wèi)計(jì)局要求和醫(yī)院發(fā)展計(jì)劃，年初科學(xué)合理編制財(cái)務(wù)預(yù)算，通過職代會(huì)確定財(cái)務(wù)預(yù)算并報(bào)衛(wèi)計(jì)局審批，每季度開展財(cái)務(wù)預(yù)算執(zhí)行情況分析。
3.認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策。完善價(jià)格管理制度，無自定收費(fèi)項(xiàng)目、分解收費(fèi)項(xiàng)目等亂收費(fèi)行為。依法組織各項(xiàng)收入，全部收入納入財(cái)務(wù)統(tǒng)一核算管理，根據(jù)經(jīng)費(fèi)審批制度審查支付流程，費(fèi)用支出規(guī)范合理，人員經(jīng)費(fèi)按規(guī)定執(zhí)行，無亂發(fā)放人員費(fèi)用的現(xiàn)象。
4.加強(qiáng)資金管理力度。根據(jù)貨幣資金管理制度，做好日清月結(jié)工作，月初完成銀行存款對(duì)賬單和余額調(diào)節(jié)表工作，無坐支、無小金庫現(xiàn)象。及時(shí)清理應(yīng)收應(yīng)付往來款項(xiàng)，做好賬齡分析。
5.提高資產(chǎn)管理工作能力。按規(guī)定采購(gòu)藥品、耗材等物資，有入出庫記錄，有物資盤存記錄，做到賬賬、賬實(shí)相符。固定資產(chǎn)采購(gòu)按規(guī)定執(zhí)行，建立固定資產(chǎn)臺(tái)賬，建立固定資產(chǎn)財(cái)政動(dòng)態(tài)報(bào)送庫，嚴(yán)格執(zhí)行固定資產(chǎn)報(bào)廢審批流程，殘值收入納入醫(yī)院財(cái)務(wù)賬。醫(yī)院無對(duì)外投資項(xiàng)目。
6.強(qiáng)化績(jī)效考核管理。醫(yī)院有較完善的績(jī)效考核制度，獎(jiǎng)金分配不與藥品收入、檢查收入直接掛鉤，通過工作數(shù)量、質(zhì)量、服務(wù)満意度、效率等指標(biāo)測(cè)算獎(jiǎng)金分配方案。
不足之處：未設(shè)置總會(huì)計(jì)師。
某某市中醫(yī)院大型中醫(yī)醫(yī)院巡查自查總結(jié)某某市中醫(yī)院建立于xxxx年，是某某中醫(yī)藥大學(xué)第n附屬醫(yī)院、某某中醫(yī)藥大學(xué)第n臨床醫(yī)學(xué)院。醫(yī)院于xxxx年全國(guó)首批通過國(guó)家三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審，并于xxxx年再次以優(yōu)異的成績(jī)首批通過國(guó)家三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)復(fù)評(píng)，是一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防保健于一體的綜合性國(guó)家三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院。
20xx年，醫(yī)院根據(jù)某某省衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于印發(fā)某某大型中醫(yī)醫(yī)院巡查工作方案（20xx—20xx）的通知》（某衛(wèi)中醫(yī)發(fā)[20xx]x號(hào)）精神，嚴(yán)格對(duì)照細(xì)則，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，以問題為導(dǎo)向，堅(jiān)持實(shí)事求是，認(rèn)真開展自查，現(xiàn)將本次自查情況總結(jié)如下：
手，層層明確責(zé)任，定期監(jiān)督檢查，不斷深入貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐糾風(fēng)工作目標(biāo)責(zé)任制。20xx年4月，醫(yī)院成立了紀(jì)檢監(jiān)察室，配備了專職紀(jì)檢監(jiān)察人員和辦公設(shè)備。通過聘請(qǐng)?jiān)和獗O(jiān)督員、在全院各病區(qū)設(shè)立行風(fēng)建設(shè)意見本和意見箱、公布投訴監(jiān)督電話、每周固定開展院領(lǐng)導(dǎo)接待日等，暢通了社會(huì)監(jiān)督渠道；堅(jiān)持開展患者滿意度調(diào)查、出院患者電話回訪、院領(lǐng)導(dǎo)每周深入臨床科室進(jìn)行政工查房等，完善了院內(nèi)監(jiān)督機(jī)制；醫(yī)院的反腐倡廉體系建設(shè)得到了進(jìn)一步鞏固和強(qiáng)化。
2.全面開展廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作，筑牢反“四風(fēng)”、反腐敗防線。醫(yī)院嚴(yán)格貫徹落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定和《黨政機(jī)關(guān)厲行節(jié)約反對(duì)浪費(fèi)條例》，先后制（修）訂了《某某市中醫(yī)院借款和差旅費(fèi)開支管理制度》、《某某市中醫(yī)院公車管理制度》、《某某市中醫(yī)院公務(wù)接待管理制度》、《某某市中醫(yī)院進(jìn)一步改進(jìn)工作作風(fēng)，密切聯(lián)系群眾實(shí)施細(xì)則》等系列文件。在全院干部職工中開展了住房清理和會(huì)員卡清退、整治“吃空餉”專項(xiàng)活動(dòng)；在全體黨員干部中開展了“縱酒”和“玩風(fēng)重”整治工作，全院中層以上領(lǐng)導(dǎo)干部簽訂了《整治“會(huì)所中的歪風(fēng)”黨員干部個(gè)人承諾書》；嚴(yán)格落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)干部個(gè)人事項(xiàng)報(bào)告制度。在元旦、春節(jié)、中秋等重要節(jié)點(diǎn)，強(qiáng)化對(duì)公款送禮、公款吃喝、公車私用等不正之風(fēng)的警示教育和監(jiān)督檢查。
加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督，制定了《某某市中醫(yī)院深入開展醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)治理工作方案》、《重點(diǎn)部門和重要崗位人員定期輪換制度》、《單位一把手四不直管制度》、《廉潔購(gòu)銷公約制度》、《某某市中醫(yī)院醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄制度》、《醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材、基建項(xiàng)目采購(gòu)招標(biāo)制度》等系列制度。落實(shí)《廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作實(shí)施方案》，多次邀請(qǐng)市檢察院、反貪局領(lǐng)導(dǎo)到院開展預(yù)防職務(wù)犯罪專題講座；組織醫(yī)院中層干部、重點(diǎn)崗位人員到某某監(jiān)獄進(jìn)行警示教育、填寫《廉政風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和自我防控表》。
旦、春節(jié)、中秋等重要節(jié)點(diǎn)，強(qiáng)化對(duì)公款送禮、公款吃喝、公車私用等不正之風(fēng)的警示教育和監(jiān)督檢查。
加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督，制定了《某某市中醫(yī)院深入開展醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)治理工作方案》、《重點(diǎn)部門和重要崗位人員定期輪換制度》、《單位一把手四不直管制度》、《廉潔購(gòu)銷公約制度》、《某某市中醫(yī)院醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄制度》、《醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材、基建項(xiàng)目采購(gòu)招標(biāo)制度》等系列制度。落實(shí)《廉政風(fēng)險(xiǎn)防控工作實(shí)施方案》，多次邀請(qǐng)市檢察院、反貪局領(lǐng)導(dǎo)到院開展預(yù)防職務(wù)犯罪專題講座；組織醫(yī)院中層干部、重點(diǎn)崗位人員到某某監(jiān)獄進(jìn)行警示教育、填寫《廉政風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和自我防控表》。
院內(nèi)公示、院周會(huì)傳達(dá)、黨務(wù)公開等方式主動(dòng)向本單位干部職工公開。
4.全面加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，塑行業(yè)清風(fēng)正氣。醫(yī)院貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員規(guī)范》，組織了全院專題學(xué)習(xí)，制訂了《xx市中醫(yī)院落實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”實(shí)施方案》，定期對(duì)開單提成、違規(guī)收費(fèi)、參與推銷活動(dòng)、違規(guī)發(fā)布醫(yī)療...
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