在工作中，總結(jié)可以幫助我們發(fā)現(xiàn)問題、總結(jié)經(jīng)驗，從而提高工作效率。寫一篇完美的總結(jié)需要提前做好充分的準(zhǔn)備工作。在總結(jié)過程中，我不斷吸取其他人的經(jīng)驗和教訓(xùn)，從他們的成功和失敗中汲取營養(yǎng)，為自己的成長積累經(jīng)驗。
醫(yī)院巡查工作總結(jié)篇一
為落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點任務(wù)和中央、自治區(qū)巡視工作要求，深入開展糾正行業(yè)不正之風(fēng)工作，根據(jù)內(nèi)蒙古自治區(qū)《大型醫(yī)院巡查工作方案(2015—2017年度)》，結(jié)合醫(yī)院實際，制定本方案。
一、巡查目的貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項重點任務(wù)，進一步執(zhí)行中央關(guān)于改進工作作風(fēng)、密切聯(lián)系群眾的八項規(guī)定，在全院深入推進黨的群眾路線教育實踐活動，充分發(fā)揮巡視監(jiān)督工作職能，加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，提升醫(yī)療服務(wù)水平，強化醫(yī)院運營管理，維護廣大人民群眾健康權(quán)益。
二、巡查重點。
(一）反腐倡廉建設(shè)。
1.建立完善懲治和預(yù)防腐敗體系，加強行業(yè)不正之風(fēng)專項治理工作的制度建設(shè)和監(jiān)督落實，扎實推進黨組織和領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，落實中央八項規(guī)定、《黨政機關(guān)厲行節(jié)約反對浪費條例》和自治區(qū)黨委政府《關(guān)于改進工作作風(fēng)、密切聯(lián)系群眾的規(guī)定》，建立完善反對“四風(fēng)”的長效機制，落實整改措施，開展專項治理。2.落實自治區(qū)《建立健全懲治和預(yù)防腐敗體系2013-2017年工作規(guī)劃》，健全黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，全面開展廉政風(fēng)險防控工作。
3.推進院務(wù)公開和科學(xué)民主決策，全面推行“三重一大”制度，規(guī)范權(quán)力運行。創(chuàng)造良好的職工工作、生活和學(xué)習(xí)環(huán)境與條件。
4.嚴明行業(yè)紀律，深入治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂。5.定期對支部進行考核。
6.加強文化建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，落實《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員規(guī)范》，建立激勵與約束相結(jié)合的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)長效機制。
（二）落實醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”。
1.建立科學(xué)的醫(yī)療績效評價機制和內(nèi)部分配激勵機制。以綜合績效考核為依據(jù)，明確規(guī)定個人收入不與業(yè)務(wù)收入直接掛鉤，切斷病人醫(yī)療費用與醫(yī)務(wù)人員收入的利益聯(lián)系。
2.全面落實價格公示制度，提高收費透明度；完善醫(yī)藥收費復(fù)核制度；確保醫(yī)藥價格計算機管理系統(tǒng)信息準(zhǔn)確。
3.按照國家關(guān)于接受社會捐贈資助管理有關(guān)規(guī)定，制訂我院實施辦法，所有捐贈資助行為公開透明，接受全院監(jiān)督。
4.按照國家相關(guān)規(guī)定，發(fā)布醫(yī)療廣告，發(fā)布內(nèi)容真實可靠。
5.加強信息系統(tǒng)中藥品、醫(yī)用耗材用量統(tǒng)計功能的管理，嚴格處方統(tǒng)計權(quán)限、審批程序和登記管理。
6.針對利用執(zhí)業(yè)便利謀取不正當(dāng)利益及接受回扣等行為有明確的懲治制度，并嚴格執(zhí)行。7.建立完善“禁止收授紅包”相關(guān)制度，暢通投訴熱線8363158，明確查處程序及規(guī)定。
（三）醫(yī)院管理。
1.堅持公立醫(yī)院公益性，把維護人民群眾健康權(quán)益放在第一位。2.健全醫(yī)院管理制度，將進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃的各項要求落到實處，優(yōu)化服務(wù)流程，有完善的醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理與控制體系、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，與醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)（hqms）實時對接并實現(xiàn)數(shù)據(jù)自動上報。
3.參加國家、自治區(qū)、市及東勝區(qū)、康巴什新區(qū)的醫(yī)療緊急救治體系，接受政府指令，完成突發(fā)公共事件緊急醫(yī)療救援工作以及其他公共衛(wèi)生任務(wù)。完成公立醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)對口協(xié)作等政府指令性任務(wù)，落實對口支援工作。開展義診、醫(yī)療服務(wù)下鄉(xiāng)等多種形式的公益性社會活動。
4.根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)，承擔(dān)傳染病的發(fā)現(xiàn)、救治、報告、預(yù)防等任務(wù)。嚴格執(zhí)行傳染病預(yù)檢分診制度和報告制度。
5.根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)，承擔(dān)食源性疾病的發(fā)現(xiàn)、救治、監(jiān)測、報告等任務(wù)。嚴格執(zhí)行食源性疾病監(jiān)測報告制度。6.貫徹。
陳文靜第二部分。
貫徹落實“九不準(zhǔn)”情況。
（提供特需醫(yī)療服務(wù)項目資料）。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)工作任務(wù)提供材料責(zé)任科室王志發(fā)第二部分。
貫徹落實“九不準(zhǔn)”情況。
3.控制公立醫(yī)院特需服務(wù)規(guī)模。（1）制定明確的醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)和中長期發(fā)展規(guī)劃，規(guī)劃經(jīng)職工代表大會通過，并向全院公布；按照發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃要求組織實施并定期進行檢查評估；提供醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)和中長期規(guī)劃（近三年）、職代會通過的相關(guān)資料（包括照片和文字資料）。有年度計劃和工作計劃檢查評估的記錄。綜合辦牽頭人事科、器械科配合（2）醫(yī)院規(guī)模符合有關(guān)規(guī)劃要求的內(nèi)容。床位、人員、設(shè)備、診療科目設(shè)置符合三級醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)；提供醫(yī)院規(guī)模、床位設(shè)置和診療科目設(shè)置的批文。提供床位、人員、設(shè)備實際配置情況表。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)工作任務(wù)提供材料責(zé)任科室王志發(fā)。
11.建立全員聘用制度和崗位管理制度。
（2）工作人員福利待遇合法權(quán)益及相關(guān)政策落實情況。工作人員福利待遇合法權(quán)益及相關(guān)政策落實資料。人事科牽頭工會配合（3）工作人員其他合法權(quán)益得到落實。提供相關(guān)資料。人事科牽頭工會配合王志發(fā)14．圍繞患者為中心，建立科學(xué)的醫(yī)院管理體系，確?；颊甙踩?）醫(yī)院工作圍繞“患者為中心”。提供醫(yī)院相關(guān)宣傳資料、職代會報告相關(guān)內(nèi)容以及實施措施。綜合辦（2）有健全的醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)，明確管理職責(zé)與決策執(zhí)行機制，實行管理問責(zé)制。提供組織機構(gòu)框架、工作職責(zé)、決策執(zhí)行機制、管理問責(zé)制。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)工作任務(wù)提供材料責(zé)任科室。
王志發(fā)33.主動報告醫(yī)療安全（不良）事件。（1）建立醫(yī)療安全信息平臺；
陳文靜第四部分經(jīng)濟管理。
（2）實行全面預(yù)算管理，建立健全預(yù)算管理體制；提供預(yù)算管理體制相關(guān)資料。
（3）定期召開預(yù)算分析會議，查找問題，提出措施，落實制度。提供預(yù)算分析會議記錄及存在問題整改措施。
3.收入支出管理。（1）.收入管理。
1）依法組織各項收入，全部收入納入財務(wù)統(tǒng)一核算管理。提供收入報表。
3）加強退費管理，按規(guī)定進行退費審批。提供退費管理相關(guān)制度、審批記錄。（2）支出管理：1）各項支出嚴格執(zhí)行國家有關(guān)財經(jīng)法規(guī)制度規(guī)定的支出范圍、標(biāo)準(zhǔn)；提供相關(guān)文件、材料。2）健全支出的申請、審批、審核、支付制度；提供相關(guān)制度及實施記錄。3）支出中是否存在虛報、冒領(lǐng)、挪用；提供相關(guān)文件。
4）嚴格控制人員經(jīng)費、管理費用支出。提供相關(guān)支出費用文件資料等。（3）收支結(jié)余按照國家規(guī)定正確計算與分配。提供相關(guān)材料。
4.流動資產(chǎn)管理。（1）健全貨幣資金管理制度，加強銀行帳戶管理；提供貨幣資金管理制度及實施情況。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)工作任務(wù)提供材料責(zé)任科室王志發(fā)。
藥劑科、總務(wù)科配合（5）定期對庫存物資及藥品盤點并對賬，保證賬賬相符、賬實相符。提供盤點對賬記錄資料。
5.固定資產(chǎn)管理。
（1）健全固定資產(chǎn)管理制度和崗位責(zé)任制，明確相關(guān)部門和崗位的職責(zé)、權(quán)限；資產(chǎn)管理制度和崗位責(zé)任制及實施記錄。
提供固定。
醫(yī)院巡查工作總結(jié)篇二
為確保醫(yī)院安全、穩(wěn)定，保證醫(yī)務(wù)人員和廣大患者的身體健康和生命財產(chǎn)安全和正常的醫(yī)療秩序，維護社會的安定團結(jié)，牢固樹立醫(yī)院醫(yī)療“安全第一，預(yù)防為主”的指導(dǎo)思想，切實承擔(dān)醫(yī)院管理和保護所有人員平安的責(zé)任，確保醫(yī)院工作有序的開展，特制定醫(yī)院安全巡查制度。
一、醫(yī)院成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定綜合治理工作方案和切實可行的措施。
二、充分利用一切可利用的宣傳媒體，進行經(jīng)常性的安全教育和法制教育。
三、經(jīng)常組織有關(guān)人員排查醫(yī)院安全隱患，并及時進行整改。確保醫(yī)院安全和醫(yī)院周邊環(huán)境秩序良好。
四、醫(yī)院每月全面進行安全隱患的排查，在自查的基礎(chǔ)上，強化整改措施，提高醫(yī)務(wù)人員安全防范意識。
五、各科室每月進行一至二次科室安全隱患的排查，舉行一次安全主題學(xué)習(xí)，增強醫(yī)護人員安全意識，提高防范能力，保證醫(yī)護人員及患者的人身安全。
六、醫(yī)院值班保衛(wèi)人員每天要加強醫(yī)院內(nèi)部的巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時上報，維護醫(yī)院正常醫(yī)療秩序。
七、醫(yī)院定期進行消防安全檢查，對損壞和過期的滅火器進行維修和更換，確保關(guān)鍵時刻，拿得出，用得上。
八、加強精密儀器室的安全巡查檢查工作，嚴格實驗操作規(guī)程，加強危險藥品管理，保證不出現(xiàn)意外傷害事故。
九、安全巡查檢查的內(nèi)容應(yīng)包括：
1、各種安全防范措施、制度的落實情況，安全隱患的整改情況。
2、安全設(shè)施、器材是否完好、有效，安全疏散通道、出口是否暢通。
3、各科值班室、門診室的記錄情況。
4、醫(yī)療設(shè)施、建筑、場地、食品衛(wèi)生、重大危險源等安全情況。
5、安全責(zé)任人、主管人、安全員的工作情況。
6、電氣：（1）、配電間，配電箱衛(wèi)生。（2）、電纜頭，接線端子，銅排是否發(fā)熱、變色。（3）、設(shè)備儀表指示是否正常。（4）、空氣開關(guān)是否有過載短路跳閘現(xiàn)象。（5）、照明日光燈、筒燈、射燈，消防指示燈燈具、開關(guān)是否正常。（6）、空調(diào)機組聲音是否正常，電機是否異常發(fā)熱。（7）、衛(wèi)生間電氣設(shè)施是否正常。
7、水暖、空調(diào)：（1）閥門、水龍頭動作靈活，無滲漏。（2）消防栓，噴淋頭是否滲漏。（3）消防設(shè)施齊全完好。（4）空調(diào)室管道及附件、閥門是否正常，儀表指示是否正常。（5）衛(wèi)生間設(shè)施是否完好，無滲漏。（6）開水間設(shè)施是否完好。（7）玻璃，門等有無損壞。
8、其他需要檢查的內(nèi)容。
新舟衛(wèi)生院。
醫(yī)院巡查工作總結(jié)篇三
1.大型醫(yī)院巡查公告的張貼（查看是否張貼）2.提供醫(yī)院1個月內(nèi)會議計劃。
3.醫(yī)院提交醫(yī)院巡查自查表（按巡查人員準(zhǔn)備份數(shù)）。
4.提供醫(yī)院組織機構(gòu)設(shè)置情況和科室分布平面圖（按巡查人員準(zhǔn)備份數(shù)）。
5.醫(yī)院管理組工作清單表（自查打分表）（按照巡查人數(shù)準(zhǔn)備份數(shù)，電子版交給醫(yī)院印）。
6.2017年大型醫(yī)院巡查急診評價綠色通道檢查表（按照醫(yī)療管理組人數(shù)準(zhǔn)備份數(shù)，電子版交給醫(yī)院印）。
二、行政聯(lián)絡(luò)員聯(lián)絡(luò)巡查員。
行政聯(lián)絡(luò)員負責(zé)通知全組巡查員，郵件告知目的地、工作流程、小組成員表、醫(yī)院基本情況調(diào)查表，發(fā)送巡查有關(guān)文件匯編等。
三、
行政聯(lián)絡(luò)員協(xié)調(diào)進駐事宜。
1.與被巡查醫(yī)院相關(guān)工作人員溝通，籌備巡查工作動員會，協(xié)調(diào)各專業(yè)小組對接人員。
2.醫(yī)院提供1間巡查員談話用小會議室和1間巡查員討論用會議室。
3.準(zhǔn)備巡查所需的各類資料和電腦、打印機及辦公用品，如規(guī)范的表格、記錄簿、筆記本電腦、優(yōu)盤、錄音筆等。
4.給每個巡查小組配備1名聯(lián)絡(luò)人員全程陪同5.安排行程，如住宿、車票、聯(lián)系方式等。
醫(yī)院巡查工作總結(jié)篇四
讓工作，對設(shè)立太園采石場礦業(yè)權(quán)將于明年適時組織出讓工作，以滿足縣域內(nèi)高速及市政重點工程建設(shè)需求，在春節(jié)前完成對石山協(xié)議出讓工作，對12月底未完成整合重組簽定整合協(xié)議的采石場，20xx年縣政府將公開出讓。對14家其他礦山全按照“一礦一策”的方式進行整治，已完成關(guān)閉2家。今年全縣部分非煤礦山已關(guān)閉9家。加大對礦山的巡查監(jiān)管力度，加大對越界、越層非法開采行為進行處罰到位。全部關(guān)?！叭€四邊”可視范圍內(nèi)礦山，嚴格治理任務(wù)，確保對礦山河砂整治到位。強化對鳳凰山廢棄礦山實施治理，施工單位正在按設(shè)計方案要求實施治理，縣直部門與鄉(xiāng)鎮(zhèn)加強指導(dǎo)、監(jiān)督檢查。啟動實施晏公片廢棄礦山治理實施方案。
強化風(fēng)險考核機制，制定出臺涇縣礦山整治風(fēng)險金考核細則，落實具體考核監(jiān)管辦法，交納相應(yīng)的風(fēng)險金，真正做到人人有壓力，人人有動力，單位部門有核力，工作有向心力，為全面完成礦山整治提供保障支撐。
健全完善礦山動態(tài)檢測制度和監(jiān)管辦法，嚴格采礦權(quán)審批，加強礦山儲量動態(tài)監(jiān)測，調(diào)整礦產(chǎn)資源規(guī)劃，強化對礦山資源綜合利用，聯(lián)合共同責(zé)任機制，聯(lián)合加大執(zhí)法監(jiān)察查處機制，整合力量加大對礦山動態(tài)巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時查處，真正實現(xiàn)全縣經(jīng)濟效益、社會效益、生態(tài)效益的總體提高。
醫(yī)院巡查工作總結(jié)篇五
短時間、一次性的高血糖對人體無嚴重損害。比如在應(yīng)激狀態(tài)下或情緒激動、高度緊張時，可出現(xiàn)短暫的高血糖;一次進食大量的糖類，也可出現(xiàn)短暫高血糖;隨后，血糖水平逐漸恢復(fù)正常。
2、長期高血糖。
然而長期的.高血糖會使全身各個組織器官發(fā)生病變，導(dǎo)致急慢性并發(fā)癥的發(fā)生。如胰腺功能衰竭、失水、電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)缺乏、抵抗力下降、腎功能受損、神經(jīng)病變、眼底病變等。
高血糖致使大量葡萄糖隨尿排泄，引起滲透性利尿，導(dǎo)致機體脫水，脫水使得細胞外液滲透壓增高，水分由細胞內(nèi)向細胞外轉(zhuǎn)移引起細胞內(nèi)失水，腦細胞失水可引起腦功能紊亂直至昏迷，臨床上稱之為“高滲性昏迷”。
高血糖時，病人尿量明顯增加，并從尿中帶走大量電解質(zhì)，導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，由于高血糖病人存在糖的利用障礙，轉(zhuǎn)而通過分解脂肪產(chǎn)生能量，伴隨著脂肪分解，酮體生成增加，導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒。
長期高血糖對胰島?細胞具有“毒性作用”，導(dǎo)致胰島功能衰竭，胰島素分泌更少，病情進行性惡化，。
高血糖狀態(tài)下，葡萄糖不能很好地被機體吸收利用而是從尿中大量丟失，機體通過分解脂肪、蛋白質(zhì)來提供能量，結(jié)果導(dǎo)致全身消瘦、乏力，機體免疫力下降。
糖尿病患者長期高血糖會損害血管及神經(jīng)，導(dǎo)致心腦血管疾病、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變和糖尿病足壞死等慢性并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。
高血糖的患者平時要注意多補充水分，可以選擇一些有助于降血糖的食物進行食用。對于甜食，炸制食品及瓜子、花生、動物內(nèi)臟等都盡可能少食，最好不要食。而為自己的身體著想，以下幾點必須注意。
1、避免高糖食物，如各種糖果、甜食。
2、減少脂肪的攝入，除限制動物脂肪外，每日烹調(diào)油在20克以下。
3、避免油膩和含脂肪高的食物，如油炸食品及瓜子、花生等。
4、避免含膽固醇高的食品，如動物內(nèi)臟。
5、選擇高纖維食物，如粗糧、含纖維高的蔬菜。
6、定時定量進餐，可以少量多餐。
7、保證蛋白質(zhì)的攝入，可以基本和正常人一樣，1.2克/公斤體重，但不要過多。
8、鼓勵多飲水。在血糖控制好的情況下，可以在兩餐中間吃少量水果，并且減少相應(yīng)主食攝入量。
醫(yī)院巡查工作總結(jié)篇六
今年以來，我中隊在局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)和xxx國土資源分局領(lǐng)導(dǎo)的支持下，努力學(xué)習(xí)《中華人民共和國城鄉(xiāng)規(guī)劃法》、《中華人民共和國土地管理法》等有關(guān)法律法規(guī)，嚴格上級的有關(guān)規(guī)定，以經(jīng)濟建設(shè)服務(wù)作為重點，進一步強化執(zhí)法監(jiān)察責(zé)任，落實動態(tài)巡查責(zé)任制，扎實開展國土資源執(zhí)法監(jiān)察工作，建立切實可行的工作機制，嚴格按照法定程序嚴肅查處國土資源違法案件?，F(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：
為從源頭上防范和減少違法行為的發(fā)生，促進土地管理秩序和礦產(chǎn)秩序的根本好轉(zhuǎn),進一步規(guī)范動態(tài)巡查職責(zé)，明確動態(tài)巡查主體，落實動態(tài)巡查責(zé)任，切實發(fā)揮動態(tài)巡查的作用。建立了動態(tài)巡查責(zé)任制，制定了巡查線路,嚴格按照有關(guān)規(guī)定進行巡查，巡查中做到“三個及時”，即及時發(fā)現(xiàn)、及時制止、及時上報并配合處理，巡查時有詳實巡查記錄。20xx年度開展土地資源動態(tài)巡查共出動巡查車次352次，巡查人員1408人次，送達《責(zé)令停止國土資源違法行為通知書》130份，下發(fā)xx區(qū)行城市管理政執(zhí)法局xxx分局《責(zé)令改正違法行為通知書》250份，制止違法行為278件。
20xx年度在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)進行了強有力的拆違，其中鎮(zhèn)政府組織的聯(lián)合執(zhí)法有19次，拆除面積有7760平方米；中隊在平時的動態(tài)巡查過程中的拆違有80次，拆除面積有3727.8平方米。全年共拆除11487.8平方米。
加強隊伍建設(shè)，強化國土資源執(zhí)法隊伍的管理水平，狠抓各項制度的落實和違法案件的查處，認真落實動態(tài)巡查責(zé)任制，堅決走“預(yù)防為主、事前防范、事后查處相結(jié)合”的方針，爭取明年使我局的國土資源執(zhí)法監(jiān)察工作躍上一個新的臺階。
（一）認真學(xué)習(xí)《中華人民共和國城鄉(xiāng)規(guī)劃法》、《中華人民共和國土地管理法》等法律法規(guī)，結(jié)合“4〃22”世界地球日、“6〃25”全國土地日、“12〃4”全國法制日，深入持久地開展國土資源法律法規(guī)學(xué)習(xí)、宣傳。
（二）加大國土資源執(zhí)法監(jiān)察力度，嚴肅查處各類違法行為。對典型的違法案件公開調(diào)查、公開處理，切實發(fā)揮懲戒和警示作用。
（三）加強動態(tài)巡查力度，嚴格控制土地違法行為，完善國土資源違法案件協(xié)調(diào)機制，按照土地監(jiān)察工作制度和動態(tài)巡查責(zé)任制度，堅持每月巡查一個分局轄區(qū)，縣轄區(qū)每季度巡查一次，及時填寫土地動態(tài)巡查臺帳。升級執(zhí)法觀念，保持文明執(zhí)法、嚴格執(zhí)法、程序規(guī)范的辦案理念，立足于“預(yù)防為主，事前防范與事后查處相結(jié)合”，提高辦案效率和質(zhì)量。對違法行為依法嚴查嚴辦，堅決查處到位，決不姑息遷就，全面遏制土地違法行為的發(fā)生。
醫(yī)院巡查工作總結(jié)篇七
二、總值班時間為非辦公時間。
四、全權(quán)處理非辦公時間行政及醫(yī)療工作中所發(fā)生的急需解決 的問題，如客戶投訴、醫(yī)患糾紛、信訪接待處理等。并負責(zé)處理安 全保衛(wèi)和各項臨時性行政事務(wù)， 包括適時地對臨床科室的查崗檢查。 當(dāng)天能處理的問題應(yīng)及時進行處理，不能處理的事情應(yīng)做好記錄， 提交到院領(lǐng)導(dǎo)相關(guān)會議進行研究解決。凡遇特殊緊急情況又必須在 當(dāng)天進行處理而本值班人員又處理不了的，應(yīng)及時請示院長、通知 院委進行開會研究處理。
五、值班時，如遇發(fā)生重大事件（如重大傷亡事故、傷害事件、 刑事犯罪、火警或其他自然災(zāi)害、嚴重供電、供水、供氣障礙等） 及上級領(lǐng)導(dǎo)布置的緊急任務(wù)，總值班要根據(jù)具體情況，及時采取措 施，妥善處理，同時報告有關(guān)職能科室及分管院領(lǐng)導(dǎo)。
六、如遇重大及數(shù)量較大的.社會傷亡事故等，總值班應(yīng)盡快調(diào) 集人員，做好急診搶救工作，同時匯報醫(yī)務(wù)處、護理部、分管院領(lǐng) 導(dǎo)，必要時向上級有關(guān)部門匯報。
七、凡需緊急搶救而又無錢的患者（車禍、刑事案件等），在 簽字的同時應(yīng)與護送來院的同志聯(lián)系，取得有效證件、電話號碼、 檢查項目記載清楚、并將所欠費用發(fā)票等交院辦保管。
八、值班人員不得擅自離開崗位，并保持 24 小時通訊暢通。若 外出處理事務(wù)， 必須保持聯(lián)系， 應(yīng)急需要到位時間不得超過 10 分鐘。 擅自脫崗，不論何種原因，將視情節(jié)輕重給予教育批評及一定處罰。
九、值班人員因特殊情況換班時，請預(yù)先告知院辦。
一、值班人員必須堅守崗位履行職責(zé)，認真書寫交-班報告，接-班人員未到時，不得離開崗位，確保護理、治療工作不間斷地進行。
二、交-班者必須嚴肅認真、一絲不茍。
三、交-班者必須在交-班前完成本班工作，書寫好交-班報告及各項護理記錄，處理好用過的物品，整理好衛(wèi)生。
四、交-班者必須交清病人總數(shù)，出入院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、分娩、手術(shù)、死亡等流動情況以及新入院、危重、大手術(shù)前后或有特殊檢查病人的病情。交-班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療未交待清，應(yīng)立即查問，接-班后因交待不清，發(fā)生差錯事故應(yīng)由接-班人員負責(zé)。交接-班一般不超過15分鐘。
五、對規(guī)定交接的毒、麻、限劇藥品及醫(yī)療器械、被服類等用物應(yīng)當(dāng)面點清，交待不清，應(yīng)立即查問，接-班時發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由交-班者負責(zé)，接-班后再發(fā)現(xiàn)問題，則應(yīng)由接-班者負責(zé)。
六、本班應(yīng)給下一班做好準(zhǔn)備工作。
七、交接-班者共同巡視檢查病房，是否達到整齊、清潔、安靜，陪護率是否在規(guī)定指標(biāo)之內(nèi)。
八、危重、一級護理和新入院病人，必須做好床頭交接-班，晨間交-班時應(yīng)由護士長帶領(lǐng)全體護理人員參加。交接內(nèi)容，首先查看床鋪是否整潔、平整及褥瘡預(yù)防情況，口腔清潔及各種導(dǎo)管通暢情況；其次交待護理、治療、服藥等情況。
醫(yī)院巡查工作總結(jié)篇八
（一）全局領(lǐng)導(dǎo)干部和中層干部即日起全部取消休假，普通干部實行輪休，保證每個部門每天都有人，基層監(jiān)管所每天保證2人以上。
（二）堅持“預(yù)防為主、事前防范和事后查處”相結(jié)合的工作方針，按照屬地巡查和重點行業(yè)檢查并重的工作思路，實行分管領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)分管基層監(jiān)管所和科室人員對本轄區(qū)進行執(zhí)法巡查工作，明確職責(zé)和分工。
（一）20xx年1月25日至20xx年1月30日，對重點行業(yè)進行重點巡查。
2、對轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)藥行業(yè)進行重點巡查，禁止出售口罩搭配藥品，禁止在疫情期間醫(yī)療器械（口罩等）無故漲價。嚴把在疫情期間口罩、藥品、消毒水的價格。
3、對轄區(qū)內(nèi)的餐飲行業(yè)進行重點巡查，督促餐飲單位嚴把食品采購關(guān)，落實進貨查驗和索證索票制度，確保畜禽產(chǎn)品來源可溯、途徑合法；嚴格操作加工行為，加工畜禽類食品要生熟分開存放、燒熟煮透。要求承接婚宴等集體性聚餐活動的餐飲單位取消集體聚餐。
4、對轄區(qū)內(nèi)的'大型超市、商場等銷售行業(yè)進行重點巡查，對網(wǎng)上銷售的網(wǎng)店進行檢查，查處是否有野生動物經(jīng)營行為和哄抬物價等行為。
5、對轄區(qū)內(nèi)經(jīng)銷的糧油、菜、肉、蛋、奶商戶等銷售行業(yè)進行重點巡查，查處哄抬物價等行為。
6、向轄區(qū)市場主體發(fā)放《市區(qū)市場監(jiān)督管理局關(guān)于涉及防控新型肺炎相關(guān)用品藥品市場價格提醒告誡書》和防控疫情宣傳單。
（二）20xx年1月31日上班開始至疫情結(jié)束，全體工作人員按照我局制定的《市區(qū)市場監(jiān)督管理系統(tǒng)關(guān)于病毒感染的肺炎疫情防控工作方案》中的十條工作內(nèi)容，對所監(jiān)管的工作職責(zé)開展執(zhí)法巡查工作。
（一）各市場監(jiān)管部門要在當(dāng)?shù)攸h委政府的領(lǐng)導(dǎo)下，切實提高政治站位，強化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，細化工作措施，整合執(zhí)法力量，完善防控措施，明確本單位疫情防控工作的負責(zé)機構(gòu)，并將相關(guān)責(zé)任直接落實到具體人員，確保履職到位。
（二）各市場監(jiān)管部門要積極與相關(guān)部門進行溝通，形成情況交流和信息互通機制，提高工作合力，切實做好此次疫情防控工作。
（三）執(zhí)法巡查工作中，參加巡查人員不得少于兩人。要堅持“持證上崗、亮證執(zhí)法”，做好巡查記錄。對批準(zhǔn)立案查處的，工作人員及時制作現(xiàn)場勘測筆錄、詢問調(diào)查筆錄和收集整理各類證據(jù)資料，形成調(diào)查報告上報法規(guī)科審查后提交局務(wù)會議研究決定。在工作中，工作人員要積極向當(dāng)事人宣傳相關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定，注意工作方法，做到文明執(zhí)法、秉公辦案。
醫(yī)院巡查工作總結(jié)篇九
在各月份之內(nèi)、年度時段之中，都應(yīng)定時去查驗配網(wǎng)。唯有定時去查驗，運行路徑才更為安全，同時也更穩(wěn)定。巡檢可分成常態(tài)的、故障情形下的、高峰時段的查驗負荷。設(shè)定巡檢的多重項目，側(cè)重應(yīng)被查驗的子系統(tǒng)。查驗的設(shè)備含有開關(guān)房、配網(wǎng)之內(nèi)的桿塔。依循細分出來的線路類別，分別去設(shè)定巡檢。考慮變更的氣候，依循真實情形來增設(shè)這樣的巡檢。
從現(xiàn)狀看，巡檢配網(wǎng)時仍舊分頭去查驗，總流程趨向于分散，缺失必備的力度。這樣的狀態(tài)下，巡檢變得更為隨便，查驗可得的數(shù)值都沒能吻合預(yù)設(shè)的要求[2]。摒除這種弊端，唯有側(cè)重去調(diào)配某區(qū)段的總體配網(wǎng)、提升管控及查驗的力度，才會在最大范疇內(nèi)提升水準(zhǔn)。應(yīng)從全程入手，優(yōu)化可依循的維護流程及巡檢流程。若查出了潛藏的某一故障，要辨析進展之中的故障狀態(tài)，分區(qū)去便利管控。
第一，維護及配套的巡檢耗費偏多的工作總量，成效也并不優(yōu)良。配網(wǎng)布設(shè)了多重的內(nèi)在配件，要兼顧復(fù)雜情形下的全面要素，人為去調(diào)配它們。維護耗費了偏多的現(xiàn)有工作，干擾著成效提升。解決的側(cè)重點為：要增加設(shè)備狀態(tài)的評價，評價可得的狀態(tài)提供了巡視及維護的必備根據(jù)。狀態(tài)評價側(cè)重于選取的運行路徑、網(wǎng)內(nèi)配件是否安全、倒閘布設(shè)的體系是否穩(wěn)固。狀態(tài)性評價含有全面的多重要點，巡維策略要吻合評價獲取的數(shù)值。
第二，巡檢人員表現(xiàn)出來的現(xiàn)有水準(zhǔn)并不等同，有著偏大的彼此差異。專業(yè)的巡檢水準(zhǔn)、技術(shù)素養(yǎng)都凸顯了多層影響。手動巡檢很難調(diào)控精準(zhǔn)的斷電頻次，斷電經(jīng)常被重復(fù)[3]。此外，缺失定量解析，沒能精準(zhǔn)辨析路徑內(nèi)的功率、各時段經(jīng)由的電壓。解決的側(cè)重點為：優(yōu)化現(xiàn)有的業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)，重設(shè)日常的業(yè)務(wù)。增設(shè)崗位搭配的能力評價，職員可獲取的績效要掛鉤于重設(shè)的業(yè)務(wù)。增添必備的培訓(xùn)，化解了能力不足的疑難。考量專業(yè)技能、巡檢必備的知識。唯有提升水準(zhǔn)，才能確認平日巡檢可得的最佳實效。擬定常規(guī)的培訓(xùn)，增設(shè)這樣的培訓(xùn)流程。
第三，巡檢依循的流程并不適宜，缺失了經(jīng)濟性。人工巡檢很難真正去規(guī)避偏差，存有很多局限。舊式流程內(nèi)的巡檢并沒能吻合最佳的設(shè)定指標(biāo)，耗費了更多金額。設(shè)定出來的巡檢總量也并不適宜，常見交叉工作，添加了流程的偏差，干擾了穩(wěn)定送電。除此以外，巡檢流程內(nèi)不可規(guī)避倒班，若沒能妥善去交替將會突發(fā)故障。受到自然影響、人為的干擾等，常常忽視偏多的細微隱患，以至釀成后續(xù)的災(zāi)禍。解決的側(cè)重點為：全面優(yōu)化巡檢，在各時段之中都著手去調(diào)配運行。增設(shè)倒班查驗，注重細微的隱患。
巡視及檢修變壓器。
查驗變壓器時，側(cè)重辨識潛在的裂痕、配件被損毀的傾向、放電帶來的印跡。變壓器應(yīng)被確認是潔凈的，不會釋放異味；油品測得的溫度、顯現(xiàn)的色澤都要正常。銜接著的電氣端點不應(yīng)附帶銹跡，要查驗受熱態(tài)勢下的配件損毀。檢查分接開關(guān)，確認它表征著精準(zhǔn)的方位。外殼不應(yīng)被銹蝕，漆皮不應(yīng)滑脫，焊接可得的接口也不可滲漏油品。還要查驗布設(shè)的螺栓，消除銘牌的松動。熔絲及搭配著的熔斷器應(yīng)被妥善修復(fù)，引線應(yīng)被維持著適宜的彼此間隔。變壓器架設(shè)好的臺架要適宜，不可沉陷或傾斜。圍欄應(yīng)被修復(fù)，及時除掉累積著的周邊雜物，藤蔓類的植被不可接近這樣的電網(wǎng)。
檢修架空線路，側(cè)重查驗缺失的桿塔總數(shù)、拉線依托的根基、緩慢銹蝕的傾向。絕緣子延展了爬電原有的間隔，它含有陶瓷及玻璃的原材，架空送電不可缺失它。巡檢桿塔類的配件，依照描畫出來的圖紙以便增設(shè)成套的拉線、螺栓以及螺帽、拉線棒這類配件。絕緣子應(yīng)被定時清掃，確保它的潔凈。巡檢開閉所、修護暴露的電纜線路，要整合多樣的查驗流程，側(cè)重搭配的桿塔、接地及絕緣子、變壓器及拉伸的區(qū)段線路。
電纜線路之上不可搭接額外的天線、掉落物及金屬。周邊挖掘土方、開挖道路或增設(shè)化工廠都應(yīng)尤為慎重。查驗沿線表現(xiàn)出來的狀態(tài)，妥善消除搭接物體這樣的隱患。定時巡檢也協(xié)助辨識了潛在的弊病，便于去及時杜絕。電纜線布設(shè)了很廣的總范疇，線路被暴露在外，受到外在的毀損。為確認銜接著的線路是穩(wěn)固的、縮減故障的概率，應(yīng)能定時去查驗它們。
維護配電箱先要查驗本體的標(biāo)識、描繪的線路圖。配電箱應(yīng)被上鎖，指派專門職員以便查驗成套的這類裝置。選派專門電工，依循設(shè)定的規(guī)程來穿戴，規(guī)避觸電的.傷害。分接箱及負荷開關(guān)也不可缺失修護。及時去清理分接箱，查驗操控的機構(gòu)、查驗指示光源。要布設(shè)牢固的開關(guān)，接地要維持著最優(yōu)的狀態(tài)。擬定線路應(yīng)有的彼此間隔，套管不要被損毀且不應(yīng)附帶裂痕。切實規(guī)避突發(fā)的閃絡(luò)，消除這樣的印痕[5]。接點不可以松動，分接箱應(yīng)被維持常態(tài)。后續(xù)定期去修護時，還要確認布設(shè)了隔離電源，分閘斷電應(yīng)被慎重去操控。增添警示類的配套標(biāo)識，規(guī)避帶電情形的日常操控。依照設(shè)定出來的操控次序，不可變更起初的次序[4]。
開閉所的巡檢要提升數(shù)據(jù)現(xiàn)有的利用率，規(guī)避常見的巡檢漏洞。巡檢設(shè)備可選智能的標(biāo)識電力設(shè)備、巡檢必備的錄入終端。布設(shè)這樣的智能設(shè)備，隨時辨析了開閉所現(xiàn)有的工作狀態(tài)。巡檢體系增設(shè)了處理數(shù)值、調(diào)控各時段的訪問、構(gòu)建的數(shù)據(jù)庫?？赏絺鬟f后臺數(shù)據(jù)，配有手持的終端。動態(tài)監(jiān)測了開閉所內(nèi)的一切設(shè)備，在線評估并及時預(yù)警。
結(jié)語：
從現(xiàn)狀看，10kv這樣的區(qū)段配網(wǎng)布設(shè)了更廣的范疇，運維也增添了常態(tài)化。提升工作實效，要規(guī)避偏多的巡檢消耗，重設(shè)可得更便捷的新流程，摒除冗余的多重環(huán)節(jié)。側(cè)重去查驗布設(shè)的一切線路、斷路器及成套的變壓器、絕緣子及桿塔這樣的配件。從全方位著手，側(cè)重安全查驗及管控，妥善去把控平日的常態(tài)巡檢。
醫(yī)院巡查工作總結(jié)篇十
自活動開展以來，我項目部始終堅持安全第一、預(yù)防為主、綜合治理的安全方針，將安全生產(chǎn)工作做為項目部的重點工作之一，加強領(lǐng)導(dǎo)，細化責(zé)任，完善制度，嚴格督察，認真落實上級要求，開展了一系列安全生產(chǎn)活動，有效的防止了安全生產(chǎn)事故的發(fā)生，我項目部百日巡查大檢查活動自查情況如下：
1、項目部積極貫徹落實xx公路建設(shè)指揮的安全工作部署。各部門認真履行安全生產(chǎn)工作職責(zé)，嚴格安全控制。
2、項目部主管領(lǐng)導(dǎo)及安質(zhì)人員切實加強現(xiàn)場安全監(jiān)管，一是嚴格安全生產(chǎn)條件，做好各項安全防護措施，二是嚴格檢查制度，安全檢查做到經(jīng)?；?、制度化、規(guī)范化。
3、按照誰檢查、誰負責(zé)的原則，對發(fā)現(xiàn)的安全隱患及違章行為一律下達整改通知書，并按期進行整改驗證。發(fā)生安全生產(chǎn)事故時，嚴格執(zhí)行四不放過的原則。
我項目部積極落實責(zé)任主體情況。項目領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)、管理人員以及全體員工都簽了安全生產(chǎn)責(zé)任狀。
我項目部制定了各項安全質(zhì)量保證措施、安全技術(shù)交底、施工現(xiàn)場危險告知書等，并及時下發(fā)到各作業(yè)班組。各個班組積極學(xué)習(xí)各種安全生產(chǎn)規(guī)章制度，落實安全技術(shù)交底內(nèi)容，保證施工安全。
我項目部建立了安全費用使用計劃和使用情況，?？顚Ｓ?，并制定了安全費用臺賬。
1、項目部積極開展打非治違活動，對飲食衛(wèi)生、臨時用電、基坑防護、起重機械腳手架安裝、消防隱患排查等進行了檢查和治理。
2、對施工現(xiàn)象進行危險源辯識，對危險源進行重點防控、排查。特別是針對危險性較大的爆破、高空作業(yè)進行重點排查與整治。建立了隱患排查記錄。
3、建立了消防應(yīng)急預(yù)案，配備了消防設(shè)備，并實行了演練。
1、積極開展平安工地活動，建立了平安工地實施方案，建立平安工地考核評價表，對施工管理和施工現(xiàn)場進行考核評價。考核評價都在85分以上。
2、建立了安全生產(chǎn)年和安全生產(chǎn)月、的實施方案，組織全體員工觀看安全生產(chǎn)月活動視頻，積極開展安全生產(chǎn)警示教育活動，學(xué)唱《生命的守護神》歌曲等。積極組織全體員工進行事故應(yīng)急演習(xí)，提高應(yīng)急應(yīng)急事故的組織和救援能力，提高全體員的安全意識。
3、積極落實防坍塌、防墜落、反三違活動。重點整治起重機、腳手架、大型模板支撐體系和深基坑或圍堰的開挖與防護。對違章指揮、違章操作、違反勞動紀律的三違行為作嚴肅處理。
1、針對雨季期間施工場地和駐地可能發(fā)生山洪、泥石流、山體滑坡等汛期可能危及安全的不利因素，我項目部提前啟動防洪防汛預(yù)警機制，加強氣象信息的快報管理、組織領(lǐng)導(dǎo)、應(yīng)對預(yù)案和雨季巡視檢查制度。
2、設(shè)立專門的領(lǐng)導(dǎo)防汛小組成員輪流晝夜值班，督辦工作;防洪防汛突擊隊24小時待命;現(xiàn)場施工人員加強線路巡視，施工隊老板到場進行檢查。
3、加強對關(guān)鍵部位(場所)的巡查和信息交換傳遞，重點對施工便道、高填深挖地段、高空作業(yè)進行巡查，對已開挖的基坑進行防護及回填，以確保施工現(xiàn)場安全。
1、強化以人為本、安全發(fā)展的安全理念，加強安全技能培訓(xùn)工作。三個多月來，項目部有計劃地舉辦了多種形式的安全技能培訓(xùn)、應(yīng)急措施、消防專題演習(xí)等多種安全培訓(xùn)活動，將安全培訓(xùn)工作貫穿于施工過程中，對危險系數(shù)較高的施工部位對作業(yè)人員及時進行安全技術(shù)交底，對特種作業(yè)人員實行了持證上崗，定期檢查，建立了檔案。
2、對進場人員進行崗前培訓(xùn)，制定項目安全教育培訓(xùn)計劃、安全教育培訓(xùn)講義，培訓(xùn)完考核合格后方可上崗。
3、加強了對農(nóng)民工的崗前教育和安全技能教育培訓(xùn)。
這次百日巡查大檢活動，我們既全面整治，又突出重點，既打防結(jié)合又教育引導(dǎo)，通過本次安全生產(chǎn)大檢查，我們認為取得了一定的成效。
1、通過百日巡查大檢查，進一步加強了全體工作人員的安全意識。項目領(lǐng)導(dǎo)和員工安全意識有了很大的提高。
2、作業(yè)班組積極配合，對存在安全隱患的當(dāng)場予以排除，不能立即解除隱患的也能立即著手整改。
3、現(xiàn)場技術(shù)人員、管理人員安全意識有了很大的提高，積極開展對農(nóng)民工的安全教育和指導(dǎo)，提高農(nóng)民工的安全防范意識，確保施工安全。
通過本次安全生產(chǎn)自查自糾和隱患排查的專項工作，雖然各個施工現(xiàn)場工作井然有序，安全工作落實到位，仍發(fā)現(xiàn)部分施工現(xiàn)場存在一定的不足如施工臨時用電和基坑防護不規(guī)范，安全生產(chǎn)的過程中挖出了一批問題，整改了一批隱患(一般安全隱患44條，已整改44條，整改率100%)，解決了一批難題，使安全制度得到了完善，安全生產(chǎn)意識得到了轉(zhuǎn)變，安全管理得到了規(guī)范，施工隊伍都能在檢查后立即整改，及時處理問題，保障現(xiàn)場施工安全。
在今后的工作中，將以這次百日巡查檢查為契機，繼續(xù)堅持安全第一，預(yù)防為主，綜合治理的方針，深化依法監(jiān)管，加強安全生產(chǎn)管理的各項工作，把自檢自查工作繼續(xù)做下去，全面推進賽果茶格項目安全生產(chǎn)持續(xù)、穩(wěn)定向前發(fā)展。
醫(yī)院巡查工作總結(jié)篇十一
---求是，認真開展自查，現(xiàn)將本次自查情況總結(jié)如下：
一、細節(jié)入手，真抓實干，主要工作亮點紛呈。
（一）落實四個“全面”，穩(wěn)步推進醫(yī)院反腐倡廉建設(shè)。
1.全面完善反腐倡廉體系建設(shè)，強化院外、院內(nèi)監(jiān)督。醫(yī)院將反腐倡廉工作作為醫(yī)院重要工作任務(wù)來抓，從健全機制入手，層層明確責(zé)任，定期監(jiān)督檢查，不斷深入貫徹落實黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐糾風(fēng)工作目標(biāo)責(zé)任制。2013年4月，醫(yī)院成立了紀檢監(jiān)察室，配備了專職紀檢監(jiān)察人員和辦公設(shè)備。通過聘請院外監(jiān)督員、在全院各病區(qū)設(shè)立行風(fēng)建設(shè)意見本和意見箱、公布投訴監(jiān)督電話、每周固定開展院領(lǐng)導(dǎo)接待日等，暢通了社會監(jiān)督渠道；堅持開展患者滿意度調(diào)查、出院患者電話回訪、院領(lǐng)導(dǎo)每周深入臨床科室進行政工查房等，完善了院內(nèi)監(jiān)督機制；醫(yī)院的反腐倡廉體系建設(shè)得到了進一步鞏固和強化。
2---項治理工作方案》、《重點部門和重要崗位人員定期輪換制度》、《單位一把手四不直管制度》、《廉潔購銷公約制度》、《某某市中醫(yī)院醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄制度》、《醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材、基建項目采購招標(biāo)制度》等系列制度。落實《廉政風(fēng)險防控工作實施方案》，多次邀請市檢察院、反貪局領(lǐng)導(dǎo)到院開展預(yù)防職務(wù)犯罪專題講座；組織醫(yī)院中層干部、重點崗位人員到某某監(jiān)獄進行警示教育、填寫《廉政風(fēng)險識別和自我防控表》。
4---展“誠信、規(guī)范、零投訴”科室評選活動；各級醫(yī)師與患者簽訂了《醫(yī)患雙方不收和不送“紅包”協(xié)議書》；嚴格落實《大額醫(yī)療費用開支征求患者同意制度》、《住院費用清單制度》，各項醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作落到了實處，獲得了患者及家屬的肯定，僅2014年，醫(yī)院收到患者的感謝信47封，錦旗41面，書法作品及鏡屏5副，退還患者紅包37次，金額40400元。
（二）堅持公立醫(yī)院公益性，始終把維護人民群眾健康權(quán)益放在第一位。
益作為各項工作的出發(fā)點和立足點，積極為百姓提供安全、質(zhì)優(yōu)、價廉的中醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)。
8---人、某市名中醫(yī)9名；中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師293人，占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例為%；中藥人員84人，占藥學(xué)人員比例為%；護理人員684人，護理人員系統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識和技能崗位培訓(xùn)比例為%，各臨床科室醫(yī)護人員配置符合要求。
尊敬的xx領(lǐng)導(dǎo)和巡視組各位專家:。
大家上午好！
10---設(shè)、醫(yī)院管理、經(jīng)濟管理等方面為主要內(nèi)容。
來我們醫(yī)院巡查的專家組由（?。┦行l(wèi)生計生行政部門領(lǐng)導(dǎo)xxx同志帶隊,巡查工作組成員由紀檢監(jiān)察、糾風(fēng)、醫(yī)院管理、醫(yī)療管理、護理管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、財務(wù)和審計管理等相關(guān)管理人員和專家組成。
這次大型醫(yī)院巡查，反腐倡廉是巡查工作重點。所以，也被解讀為對各大醫(yī)院的一次反腐風(fēng)暴，也是在新常態(tài)下深入推動公立醫(yī)院改革、完善大型公立醫(yī)院懲防體系建設(shè)、維護公立醫(yī)院公益性，保障人民群眾健康權(quán)益的重要手段。
通過此次巡查，我們將發(fā)揚長處，糾正不足。在醫(yī)藥購銷、后勤工程、物資管理、財務(wù)管理及三重一大制度執(zhí)行等重點環(huán)節(jié)上，我們將從人員任用、制度執(zhí)行、行為監(jiān)控等方面，進一步采取更有效的措施，繼續(xù)完善防治體系，消除不良隱患于萌芽狀態(tài)。
對于這次巡查，我們將與專家組積。
12---據(jù)《xx省大型醫(yī)院巡查工作方案（2010版）》的精神，結(jié)合醫(yī)院實際情況，將具體自查情況總結(jié)如下：
一、指導(dǎo)思想明確，組織制度到位。
14---務(wù)人員分批赴新加坡、上海等高級別醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，帶回了新的理念與技術(shù)，加強了醫(yī)院臨床重點?？平ㄔO(shè)，提高醫(yī)院核心競爭力，也大力促進了醫(yī)院的發(fā)展和干部隊伍的建設(shè)，同時醫(yī)院的梯隊建設(shè)也愈發(fā)厚實，“賽馬不相馬”一直作為醫(yī)院選拔人才的座右銘。
（三）醫(yī)院建立了全員聘用制度和崗位責(zé)任制度。落實崗位績效考核制度，完善內(nèi)部分配機制，調(diào)動了醫(yī)務(wù)人員積極性。根據(jù)無錫市的社保政策，落實社會保障政策，切實保障工作人員合法權(quán)益。
18---管理制度，明確其在醫(yī)療質(zhì)量管理體系中的責(zé)任和任務(wù)并認真落實。
20----。
醫(yī)院巡查工作總結(jié)篇十二
總結(jié)。
3篇xx縣人民醫(yī)院20xx年“大型醫(yī)院巡查”自查總結(jié)報告根據(jù)xx市衛(wèi)計委《關(guān)于開展大型公立醫(yī)院巡查工作的通知》（xx衛(wèi)生計生函[20xx]1xx號）文件精神，我院迅速按《xx市大型公立醫(yī)院巡查自查表》逐項展開自查工作，將具體自查情況總結(jié)如下：
核相結(jié)合。醫(yī)院健全醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)，完善了各項管理規(guī)章制度。對科學(xué)規(guī)范的公立醫(yī)院管理體制也進行了積極探索。
二、工作重點突出，內(nèi)容涵蓋全面（一）始終堅持反腐倡廉建設(shè)1、醫(yī)院反腐倡廉建設(shè)總體情況良好。醫(yī)院建立了以xx院長為組長、紀檢書記為常務(wù)副組長、兩委班子成員為副組長、相關(guān)科室負責(zé)人為成員的懲防體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，完善了醫(yī)院紀檢監(jiān)察室建設(shè)，制訂了反腐倡廉相關(guān)工作計劃，細化了工作目標(biāo)和措施，將懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)工作納入醫(yī)院整體工作這中，制定了具體的工作計劃和方案，統(tǒng)一部署落實，切實貫徹落實了黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制和醫(yī)療衛(wèi)生糾風(fēng)工作責(zé)任制、《中共國家衛(wèi)生計生委黨組貫徹落實建立健全懲治和預(yù)防腐敗體系2015-2017工作規(guī)劃的實施辦法》、中央八項規(guī)定等相關(guān)規(guī)范制度，并針對醫(yī)院日常工作中“權(quán)、錢、人、項目”等重點環(huán)節(jié)制定了完善的規(guī)定和實施細則，形成了較為完備的制度體系，并認真貫徹落實；有針對性的對全院干部職工開展了形式多樣的反腐倡廉宣傳教育活動；完善了廉潔風(fēng)險防控工作，安裝了電子監(jiān)察系統(tǒng)，實施了廉潔風(fēng)險動態(tài)監(jiān)控，實行了黨風(fēng)廉政建設(shè)臺賬式管理。
2、健全完善了決策機制。健全了黨委、行政領(lǐng)導(dǎo)班子議事規(guī)則和工作規(guī)則，落實了“一把手”末位發(fā)言制；建立并落實了“三重一大”事項集體討論決定制度，健全了決策權(quán)、執(zhí)行權(quán)、監(jiān)督權(quán)相互制約又相互協(xié)調(diào)的權(quán)力結(jié)構(gòu)和運行機制，無主要負責(zé)人直接分管人事、財務(wù)、基建和物資采購等違規(guī)現(xiàn)象；健全了民主決策制度，充分發(fā)揮了職代會和專業(yè)委員會的職責(zé)職能。
3、嚴防商業(yè)賄賂現(xiàn)象。積極在全院干部職工中開展紀律法制教育和警示教育，加強了對財務(wù)、基建、藥劑、信息、采購等重點部門和關(guān)鍵崗位人員的監(jiān)督，加強了處方權(quán)監(jiān)管，落實了藥品用量動態(tài)監(jiān)測和超常預(yù)警制度，不當(dāng)處方院內(nèi)公示和點評制度，推行陽光用藥，安裝了反統(tǒng)方系統(tǒng)，防范非法統(tǒng)方，強化處方管理；全面落實了醫(yī)藥購銷廉潔協(xié)議制度、醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄制度。
4、加強了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。建立并落實了醫(yī)師定期考核管理制度，健全了醫(yī)德考評制度，完善了全院干部職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評檔案，積極開展?jié)M意度調(diào)查工作，定期收集社會評價意見反饋全體職工，不斷整改完善提高，持續(xù)改進。
5、推行院務(wù)公開。健全了院務(wù)公開組織領(lǐng)導(dǎo)，全面落實了院務(wù)公開工作機制。
6、創(chuàng)造了良好環(huán)境，大力宣傳典型，職工滿意度高。制訂了較為詳細的職工工作制度，開設(shè)了職工食堂，對新招的外地職工負責(zé)安排住宿，條件優(yōu)越，環(huán)境優(yōu)美；大力宣傳和表彰服務(wù)過程中先進人物和先進事跡，營造了人人爭優(yōu)的良好氛圍，職工對院領(lǐng)導(dǎo)班子、對工作環(huán)境、生活環(huán)境、醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展?jié)M意度高。
（二）切實貫徹落實了“九不準(zhǔn)”將醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”、醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范等編印成冊，全院干部職工人手一冊，并組織學(xué)習(xí)，醫(yī)院組織督查專班不定期地下科室督查學(xué)習(xí)成效，積極查處違反“九不準(zhǔn)”規(guī)定的行為，目前未發(fā)現(xiàn)全院各部門和職工有違反“九不準(zhǔn)”情況。
（三）建立了醫(yī)院管理科學(xué)長效機制1、落實了公立醫(yī)院改革重點任務(wù)工作，切實維護人民群眾健康權(quán)益。開展了多種方式的門診預(yù)約診療服務(wù)，優(yōu)化了門急診環(huán)境和流程，開設(shè)了便民門診服務(wù)，急診綠色道24小時暢通，推行了同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、“志愿者服務(wù)在醫(yī)院”活動，落實了醫(yī)療投訴處理辦法、首訴負責(zé)制；堅持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費，開展健康教育和患者隨訪、健康咨詢和義診等多種形式的公益社會活動。
2、認真落實了對口技援、支邊等醫(yī)療工作。與xx大學(xué)第一附屬醫(yī)院簽訂了對口支援協(xié)議并認真落實；對xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院、xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院、xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂了對口支援協(xié)議，定期派駐專家通過。
教學(xué)。
查房、手術(shù)示教、專家門診等多種方式對基層醫(yī)院進行技術(shù)培訓(xùn)，建立并實施了雙向轉(zhuǎn)診制度與相關(guān)服務(wù)流程，承擔(dān)并出色完成了政府指派的大型社會活動醫(yī)療保障任務(wù)。
3、開展了臨床路徑、規(guī)范化診療、單病種質(zhì)量控制等工作。健全了臨床路徑領(lǐng)導(dǎo)小組，完善了臨床路徑相關(guān)制度，完成臨床路徑培訓(xùn)工作，認真開展了縣級醫(yī)院50個臨床路徑病種，入徑率達標(biāo)；推行了日間手術(shù)。
4、出色完成了傳染病等疾病的救治工作。建立了健全的傳染病管理制度及診療操作規(guī)范，加強了人員培訓(xùn)，實行了傳染病預(yù)檢、分診制度，落實了食源性疾病監(jiān)測報告制度，出色完成了甲型流感防治、手足口病等傳染病的防治工作；嚴格執(zhí)行了《病原微生物實驗室生物安全管理條例》及相關(guān)規(guī)范。
5、開展了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作和各類科研工作。健全了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確規(guī)培師資，通過院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)、轉(zhuǎn)科培訓(xùn)、技能操作考核、學(xué)術(shù)活動等多種形式對住院醫(yī)師進行規(guī)培；制訂了切實可行的科研規(guī)劃和工作計劃，并積極實施研究工作。
6、醫(yī)院設(shè)置、功能和任務(wù)進一步完善。制訂了醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)和中長期發(fā)展規(guī)劃，集全院之力按三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)新院，20xx年實現(xiàn)整體搬遷，屆時醫(yī)院設(shè)置、功能將更趨完善。
7、加強了領(lǐng)導(dǎo)班子能力建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)。院領(lǐng)導(dǎo)定期接受相關(guān)法律法規(guī)規(guī)章和管理知識培訓(xùn)，加強了領(lǐng)導(dǎo)班子團隊意識和協(xié)作精神。
8、加強了人才培養(yǎng)和梯隊建設(shè)，建立了全員聘用制度和崗位管理制度。完善了衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)和梯隊建設(shè)規(guī)劃并切實實施，定期組織了醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴”培訓(xùn)考核，考核全員達標(biāo)，加強了重點學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)，對學(xué)科帶頭人實行選拔和激勵機制；建立了全員聘用制度和崗位管理制度，嚴格人才引進（臨床醫(yī)生要求一本以上，醫(yī)技人員要求二本以上、護士要求全日制大專以上），聘用和崗位管理負責(zé)相關(guān)規(guī)范。
9、落實了崗位績效考核制度和社會保障政策。建立了綜合績效考核制度，醫(yī)院獎金分配實行了按崗位、工作量、服務(wù)質(zhì)量和工作績效取酬等相關(guān)政策，充分調(diào)動了醫(yī)務(wù)人員積極性；貫徹執(zhí)行了社會保障制度，切實保護了員工合法權(quán)益。
10、完善了醫(yī)院管理規(guī)章制度和組織機構(gòu)，建立了科學(xué)規(guī)范的醫(yī)院管理體制。成立了職工會，建立了各專業(yè)質(zhì)量管理委員，完善了民主管理和院務(wù)公開制度，領(lǐng)導(dǎo)班子分工明確，職能部門獨立設(shè)置并正常運轉(zhuǎn)，醫(yī)院管理規(guī)章制度和崗位職責(zé)健全；實行了院長任期目標(biāo)責(zé)任制和離任審計制，開展了新農(nóng)合住院病人即時結(jié)報工作，醫(yī)院管理信息化建設(shè)逐步完善。
安全。醫(yī)院根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)，承擔(dān)傳染病的發(fā)現(xiàn)、救治、報告、預(yù)防等任務(wù)。嚴格執(zhí)行了傳染病預(yù)檢分診制度和報告制度。
（二）醫(yī)院歷來重視人才的培養(yǎng)和干部隊伍的建設(shè)，尤其近兩年來派遣醫(yī)務(wù)人員分批赴新加坡、上海等高級別醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，帶回了新的理念與技術(shù)，加強了醫(yī)院臨床重點專科建設(shè)，提高醫(yī)院核心競爭力，也大力促進了醫(yī)院的發(fā)展和干部隊伍的建設(shè)，同時醫(yī)院的梯隊建設(shè)也愈發(fā)厚實，“賽馬不相馬”一直作為醫(yī)院選拔人才的座右銘。
（三）醫(yī)院建立了全員聘用制度和崗位責(zé)任制度。落實崗位績效考核制度，完善內(nèi)部分配機制，調(diào)動了醫(yī)務(wù)人員積極性。根據(jù)xx市的社保政策，落實社會保障政策，切實保障工作人員合法權(quán)益。
高醫(yī)療技術(shù)，增加醫(yī)療手段，縮短患者診療等候時間及平均住院日。建立醫(yī)患溝通制度，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，維護患者的合法權(quán)益，履行知情告知義務(wù)，保護患者隱私。規(guī)范醫(yī)院投訴管理，及時調(diào)查處理醫(yī)療投訴并通過投訴不斷改進工作。
動態(tài)管理；建立醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險預(yù)警機制，制定和完善醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案并組織實施。規(guī)范臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植（介）入類醫(yī)療器械行為。加強平安醫(yī)院建設(shè)，建立第三方調(diào)解機制和醫(yī)療責(zé)任保險制度。能主動報告醫(yī)療安全（不良）事件。
（六）完善醫(yī)院藥事管理委員會相關(guān)工作與管理制度并認真落實;貫徹落實《中國國家處方集》，制定醫(yī)院處方集，并認真組織培訓(xùn)、實施和評估工作，促進臨床合理用藥;完善并認真落實處方點評制度;加強合理用藥監(jiān)測，認真、及時、準(zhǔn)確做好數(shù)據(jù)的收集和上報工作，對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警，對不合理用藥及時予以干預(yù);規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,建立健全抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，切實采取措施推進抗菌藥物合理應(yīng)用工作;以嚴格控制i類切口手術(shù)預(yù)防用藥為重點，進一步加強圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的管理,加強臨床微生物檢測、抗菌藥物臨床應(yīng)用和細菌耐藥監(jiān)測工作，建立抗菌藥物臨床應(yīng)用和細菌耐藥預(yù)警機制;建立健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度并認真落實;建立臨床藥師制，有明確的臨床藥師崗位職責(zé)和相應(yīng)的臨床藥師工作與管理制度，明確其在醫(yī)療質(zhì)量管理體系中的責(zé)任和任務(wù)并認真落實。
（七）繼續(xù)推進與落實“病人安全目標(biāo)”;落實各項查對制度，認真做好手術(shù)、輸血、用藥、檢驗等醫(yī)療服務(wù)重點環(huán)節(jié)的安全核查工作。積極開展醫(yī)院感染監(jiān)測、建立醫(yī)院感染信息報告制度，做到出現(xiàn)問題及時發(fā)現(xiàn)、及時處理，最大限度地降低醫(yī)院感染對患者造成的危害;加強手術(shù)室、血液透析室、消毒供應(yīng)室等重點部門以及醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌等重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染防控；開展醫(yī)院感染管理專兼職人員和醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控知識培訓(xùn)，強化醫(yī)院感染防控意識，提高醫(yī)院感染防控水平。進一步規(guī)范臨床用血管理，促進臨床科學(xué)、合理用血，保障臨床用血安全。輸血管理委員會進一步做好臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)工作，積極開展臨床合理用血、科學(xué)用血的教育、培訓(xùn)和檢查工作；臨床科室根據(jù)用血規(guī)范和實際工作情況，制定月臨床用血計劃，并對醫(yī)務(wù)人員用血情況開展評估；輸血科進一步完善質(zhì)量管理體系，制定血液儲備計劃，做好臨床用血的儲存、檢測和發(fā)放；建立科學(xué)有效的輸血不良反應(yīng)及緊急用血應(yīng)對預(yù)案，并認真落實。
方面薄弱環(huán)節(jié)的整改工作。重點要求：建立完善的安全生產(chǎn)組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)等，明確人員配置要求，認真組織落實;加強對安全生產(chǎn)重要設(shè)施、裝備、關(guān)鍵設(shè)備和裝置的日常管理維護、保養(yǎng)并保障安全運行，防止漏電、漏氣、漏水；完善勞動保護用品的配備和使用；確保消防通道暢通，無障礙物，消防設(shè)備齊全，標(biāo)志醒目，專人管理，設(shè)有消防預(yù)警系統(tǒng)；加強應(yīng)急管理，完善各類應(yīng)急預(yù)案的制定、應(yīng)急救援物資的配備和維護，定期開展應(yīng)急演練；加強對放射科、配電室、壓力容器及電梯等重要部門的安全管理。加強醫(yī)療質(zhì)量管理與控制,積極配合衛(wèi)生行政部門主導(dǎo)的質(zhì)控中心建設(shè)，接受衛(wèi)生行政部門和質(zhì)控中心的質(zhì)控檢查，報送質(zhì)控信息，根據(jù)反饋信息組織整改，改進醫(yī)療質(zhì)量。
（九）加強護理工作，落實基礎(chǔ)護理，改善護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量。進一步建立健全護理工作規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)和護理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，建立護士崗位責(zé)任制，規(guī)范護士的執(zhí)業(yè)行為；維護護士的合法權(quán)益，合同制護士與編制護士同工同酬；細化分級護理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目，完善并落實加強臨床護理工作的各項規(guī)章制度，逐步扭轉(zhuǎn)由患者家屬或者家屬自聘護工承擔(dān)患者生活護理的局面；扎實開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動。
（十）財務(wù)方面嚴格執(zhí)行國家財經(jīng)法律法規(guī)和制度規(guī)定，建立健全財務(wù)管理制度和崗位職責(zé)。
堅持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財務(wù)管理原則，一切財務(wù)收支活動納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理，嚴禁在醫(yī)院財務(wù)部門之外設(shè)立賬外賬、小金庫。.建立健全醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)控制度并有效實施。
建立健全醫(yī)院內(nèi)部審計制度并有效實施。
建立醫(yī)院成本核算與控制制度并有效實施。嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)收費政策，規(guī)范收費管理工作。嚴格資產(chǎn)管理，確保國有資產(chǎn)安全、完整。建立大型設(shè)備購置、工程項目的立項論證、效益評估制度并有效實施。嚴格遵守《政府采購法》、《招標(biāo)投標(biāo)法》。每季對醫(yī)院經(jīng)濟運營績效進行初步評價。
（十一）醫(yī)院建立完善懲治和預(yù)防腐敗體系。定期考核醫(yī)院基層黨組織建設(shè)。落實醫(yī)師執(zhí)業(yè)考核制度和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度。加強醫(yī)院文化建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，開展醫(yī)務(wù)人員法制紀律教育、人文素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)教育。增強院務(wù)公開意識，全面推行院務(wù)公開制度。醫(yī)院全力創(chuàng)造良好的職工工作、生活和學(xué)習(xí)環(huán)境與條件。醫(yī)院職工對醫(yī)院管理工作的評價與滿意度與社會對醫(yī)院服務(wù)及質(zhì)量的評價與滿意度均做到了雙豐收。
三、
亮點與不足（一）亮點：
今年以來，醫(yī)院各項工作均取得長足進步，多次獲得上級部門的肯定，醫(yī)院工作今年再上新臺階。在去年年檢取得高分的情況下，醫(yī)保工作今年取得新輝煌。醫(yī)院今年的重頭戲，新醫(yī)院的建設(shè)也如期完工，醫(yī)院即將遷入新址，作為一個新平臺，醫(yī)院獲得了更大的發(fā)展空間。
（二）不足：
同時也要看到，醫(yī)院也存在不足之處，主要表現(xiàn)在作為兩大?？疲€未取得市級重點?？频拿Q，新技術(shù)新項目急待加強。但醫(yī)院建設(shè)不是一朝一夕的事情，而是需要在建設(shè)過程中不斷完善，不斷創(chuàng)新的工作。
綜合以上，依據(jù)《xx省大型醫(yī)院巡查工作方案（20xx版）》的精神，醫(yī)院將保持已取得的成績，繼續(xù)努力。為創(chuàng)建合格的公立大型醫(yī)院作出自己的努力。
20xxx年年xxx省大型醫(yī)院巡查自查報告xxx市人民醫(yī)院x20xx年年xxx省大型醫(yī)院巡查自查報告xx市衛(wèi)生計生委：
根據(jù)xx省大型醫(yī)院巡查工作方案，我院高度重視，多次召開此項工作推進會，嚴格自查各項指標(biāo)，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、反腐倡廉建設(shè)（一）充分認識反腐倡廉建設(shè)的重要意義，進一步建立完善懲治和預(yù)防腐敗體系根據(jù)xx省大型醫(yī)院巡查工作方案，結(jié)合我院實際制訂的《建立健全懲治和預(yù)防腐敗體系20xx-20xx工作規(guī)劃》，并落實到實際工作中。按照實施辦法，醫(yī)院懲防體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組每月研究反腐倡廉工作，季度對匯總報告。班子成員根據(jù)“兩責(zé)”分工及履責(zé)清單，部署、落實具體工作。領(lǐng)導(dǎo)班子主要負責(zé)人履行第一責(zé)任人職責(zé)。
召開專題會議，總結(jié)回顧我院過去幾年來黨風(fēng)廉政建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)工作，分析當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)反腐倡廉形勢，全面部署20xx年黨風(fēng)廉政建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)工作任務(wù)。要求全體職工深刻認識新形勢下做好黨風(fēng)廉政建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)的重要性，強調(diào)黨風(fēng)廉政建設(shè)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作關(guān)系到醫(yī)院事業(yè)興衰成敗，在今后工作中只能加強、不能削弱。明確要以鞏固“三嚴三實”專題教育成果為契機，全面貫徹黨的十八大和中紀委全會精神，認真執(zhí)行中央“八項規(guī)定”，維護黨的“六大紀律”，大力加強醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”，在上級黨委和紀檢監(jiān)察部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，扎實推進領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，進一步全面深化落實“兩個責(zé)任”，強化主體責(zé)任意識，建立廉政風(fēng)險有效監(jiān)控機制，搞好反腐倡廉建設(shè)。
在行風(fēng)建設(shè)方面，堅持“標(biāo)本兼治、糾建并舉”的方針，開展行業(yè)不正之風(fēng)專項治理工作，著力解決損害群眾利益的突出問題，全面加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，努力為患者提供安全、有效、方便、廉價的醫(yī)療服務(wù)。
長、書記與科室負責(zé)人簽訂《黨風(fēng)廉政建設(shè)目標(biāo)責(zé)任書》，把黨風(fēng)廉政建設(shè)納入日常工作目標(biāo)管理，與業(yè)務(wù)工作同計劃、同部署、同落實。
（三）反腐倡廉建設(shè)教育形式多樣1.開展黨性黨紀黨風(fēng)教育、深入開展崗位廉潔教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和警示教育。每月召開1次黨委會，認真學(xué)習(xí)總書記系列重要講話精神和中央政治局專門會議精神，傳達貫徹執(zhí)行上級黨組織指示決定，使領(lǐng)導(dǎo)班子的思想覺悟時刻與黨中央和上級黨組織保持一致；全體黨員參加“知法、依法、守法”黨員集中輪訓(xùn)活動；邀請省紀委寧波市紀委干部作廉政教育，開展“兩學(xué)一做”黨課教育，邀請市黨校作黨課輔導(dǎo)等，對全體中層以上干部、支部書記進行廉政教育；對實習(xí)生、新聘人員進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)，使全體職工認清形勢，樹立正確人生觀和增強法制意識，進一步推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和醫(yī)院各項事業(yè)發(fā)展。
2.開展治理商業(yè)賄賂形勢教育。簽訂醫(yī)院與科室、科室與職工黨風(fēng)廉政和行風(fēng)建設(shè)責(zé)任狀，責(zé)任層層落實。加強對設(shè)備采購人員、基建科、信息科、藥品采購人員、藥劑科及臨床科室處方權(quán)限醫(yī)生等重點崗位人員廉潔教育；做好重點崗位人員輪崗及廉政教育；加強藥物及耗材使用情況監(jiān)測，對群眾信訪舉報的使用藥物及寧波市衛(wèi)計委預(yù)警通報提及的高值耗材、使用量有異常趨向的藥物及高值耗材等情況及時啟動風(fēng)險預(yù)警防范機制。20xx年x個藥物預(yù)警，分別給予對供應(yīng)商及使用前五位醫(yī)生進行廉政約談，對單唾液酸節(jié)苷脂針予以限額使用處理。通過處方點評，對xx名處方醫(yī)生不合理用藥情況予以警告、誡勉談話及扣獎處理。
3.加強先進典型、模范人物的正面宣傳。在院報、醫(yī)院微信公眾平臺及社會有名氣的自媒體等多平臺報道先進典型，如對胡海雷醫(yī)生高度負責(zé)的態(tài)度、張愛軍醫(yī)生高鐵救人及陸佳勇救溺水兒童等事跡進行報道，引導(dǎo)職工增強救死扶傷精神，增強主動服務(wù)意識。
（四）嚴格執(zhí)行八項規(guī)定，全面推進行風(fēng)建設(shè)全面貫徹廉潔自律準(zhǔn)則和黨紀處分條例等黨內(nèi)法規(guī)，加強落實中央八項規(guī)定執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，緊盯“四風(fēng)”新形式新動向，開展正風(fēng)肅紀督查，對違反正風(fēng)肅紀相關(guān)規(guī)定的嚴肅處理并全院通報，督查情況納入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核中，與醫(yī)務(wù)人員考核評定、崗位聘用、職稱晉升、績效工資分配及評優(yōu)評先、執(zhí)業(yè)注冊直接掛鉤。
個防控制度。加強對重點領(lǐng)域和關(guān)健環(huán)節(jié)的權(quán)力監(jiān)督，加強對“三重一大”、“五不直接分管”等制度執(zhí)行情況的督查。
（六）加強對三重一大監(jiān)管1.加強對重大項目和資金的監(jiān)督，加強“陽光工程”監(jiān)督。制定《招投標(biāo)采購交易管理暫行辦法》，加強對院內(nèi)資金發(fā)生的招投標(biāo)項目的監(jiān)督管理，監(jiān)督招投標(biāo)過程，防止在藥物遴選、物品及設(shè)備采購等資金運用過程中發(fā)生利益鏈沖突問題。開展對三公經(jīng)費使用情況進行抽查，督查中發(fā)現(xiàn)問題，均書面形式通知相關(guān)科室予以整改，并對整改情況再次予以督查。
2.加強對干部選拔任用的監(jiān)督。嚴格執(zhí)行擬提拔干部人選在黨組織討論決定前征求紀檢監(jiān)察科意見制度，做好員工的招聘、職工的晉升晉職、干部的選拔任用與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核掛鉤等工作，紀檢監(jiān)察科全程監(jiān)督，切實做好公開公平公正。認真落實新任職干部和新轉(zhuǎn)任重點崗位領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔風(fēng)險排查和談話制度。2月份，對xx工程入選人員首先進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核，有一名醫(yī)生因之前有違規(guī)行為被一票否決。
圍。加強了業(yè)務(wù)建設(shè)，重視核心制度的落實；普及職業(yè)禮儀知識，進行服務(wù)禮儀培訓(xùn)，倡導(dǎo)優(yōu)質(zhì)服務(wù)；開展法治建設(shè)專題宣教活動；開展義診、幫扶解困等志愿服務(wù)；凝練醫(yī)院文化體系，豐富文化活動載體；培育和踐行體現(xiàn)社會主義核心價值觀的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神。
二、落實醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”醫(yī)院通過開展走訪、查閱病歷等方式方法，認真開展自查自糾，對發(fā)現(xiàn)的問題建立整改目錄，本著立行立改的原則，積極進行整改。現(xiàn)匯報如下：
1.健全規(guī)章制度。根據(jù)寧波市衛(wèi)計委及群眾比較關(guān)注的“紅包”“回扣”“統(tǒng)方”燈問題，醫(yī)院出臺了《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評辦法》、《行業(yè)作風(fēng)與效能建設(shè)獎勵與問責(zé)辦法》、《行業(yè)作風(fēng)與效能建設(shè)督查制度》、《防“統(tǒng)方”管理制度》及《慈溪市人民醫(yī)院“九不準(zhǔn)”實施方案》、《處方點評制度》、《績效獎金分配方案》、《績效獎金管理辦法》等，要求醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)、規(guī)范診療。處方點評和不合理處方處置院內(nèi)網(wǎng)公示，藥品使用實時動態(tài)監(jiān)測和超常預(yù)警機制、陽光用藥、院務(wù)財務(wù)等公示。
2.全院開展“九不準(zhǔn)”學(xué)習(xí)，簽訂廉潔行醫(yī)承諾。根據(jù)實施方案，在全院開展“九不準(zhǔn)”學(xué)習(xí)，每個人進行自查自糾，簽訂廉潔行醫(yī)承諾。學(xué)習(xí)率、自查率及承諾率達到98%以上。簽訂醫(yī)院與科室、科室與職工黨風(fēng)廉政和行風(fēng)建設(shè)責(zé)任狀。責(zé)任層層落實。
布等高值耗材經(jīng)銷商及相關(guān)醫(yī)生進行警示談話。約談xx家醫(yī)藥供應(yīng)商簽訂廉潔銷售協(xié)議，簽訂率100%；與高值耗材供應(yīng)商簽訂廉潔銷售協(xié)議；規(guī)范藥械耗材采購機制，做好醫(yī)藥購銷領(lǐng)域行賄犯罪檔案查詢工作，未發(fā)現(xiàn)有犯罪記錄。
4.深化內(nèi)部監(jiān)督機制，強化權(quán)力制約。執(zhí)行三重一大事項集體討論，嚴格落實各項制度，監(jiān)督醫(yī)療設(shè)備、儀器、醫(yī)用耗材招標(biāo)議標(biāo)詢標(biāo)過程；監(jiān)督未中標(biāo)藥品目錄替用勾選過程，監(jiān)督抗生素藥物勾選過程。加強對三公經(jīng)費使用的督查，對三公經(jīng)費支出進行抽查，未發(fā)現(xiàn)明顯違紀違規(guī)情況。加強合理用藥的監(jiān)控評價，每月開展處方點評，并對不合理處方予以警告扣獎院內(nèi)網(wǎng)公示等，全年處方點評對xx位醫(yī)師開具的不合理處方進行警告、扣獎等處理，規(guī)范醫(yī)師用藥行為，切實保障患者用藥安全。
（三）亮點工作1.開展多樣化的黨風(fēng)廉政建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。醫(yī)院從上到下接受廉政教育，形式包括黨委中心組學(xué)習(xí)會、黨員季度學(xué)習(xí)、書記講壇、對重點崗位重點人員廉政談話、參觀紅色基地、對實習(xí)生、新分配人員、新聘任干部等進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及廉潔教育等。
2.切實增強監(jiān)管力度。對本院的三重一大項目，紀檢監(jiān)察科實施全程監(jiān)管。在監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)問題，對相關(guān)科室發(fā)放書面整改通知。
3.加強對“統(tǒng)方”監(jiān)管。出臺防“統(tǒng)方”監(jiān)督管理辦法，信息科引進最新防“統(tǒng)方”軟件，對于有些必要的統(tǒng)方行為，由科室提出書面申請，經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)簽字，并在紀檢監(jiān)察科與信息科進行備案登記。
（四）不足之處1.個別少數(shù)對行風(fēng)建設(shè)重視不夠。個別科室對醫(yī)院開展的“九不準(zhǔn)”等重視不夠，重臨床業(yè)務(wù)輕行風(fēng)建設(shè)。
2.廉潔教育創(chuàng)新性不夠。
三、醫(yī)院管理（一）健全醫(yī)院管理制度，積極落實進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃個各項要求1.建立健全醫(yī)院管理制度。根據(jù)等級醫(yī)院評審及jci認證要求，完善相關(guān)制度達xxx余條，重點抓執(zhí)行和落實，切實做到有制度、有落實、有改進。
2.切實優(yōu)化診療流程。開展了多種方式的門診預(yù)約診療服務(wù)，優(yōu)化了門急診環(huán)境和流程。深入開展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動。醫(yī)院推出的陽光天使志愿服務(wù)活動，志愿服務(wù)品質(zhì)和范圍不斷延伸，切實為患者提供方便。規(guī)范開展醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制和醫(yī)療責(zé)任保險制度,嚴格執(zhí)行首訴負責(zé)制；每月進行合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費檢查；常態(tài)化開展多種形式的公益性社會活動，特別開展了第四輪“健康送百村”活動，受到廣大群眾的好評。
（二）積極落實對口支援和醫(yī)療服務(wù)下鄉(xiāng)積極開展優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，支持和指導(dǎo)下級醫(yī)療機構(gòu)。積極開展雙下沉、兩提升服務(wù)，作為慈溪最大的醫(yī)療機構(gòu)，牽頭成立“醫(yī)共體”，對x家醫(yī)療機構(gòu)進行幫扶指導(dǎo)，在“醫(yī)共體”平臺基礎(chǔ)上推出“云診室”和“胸痛中心”兩大子品牌，切實方便患者就診。同時積極完成了政府指令性任務(wù)，重點做好援疆及第三輪援貴工作，按照寧波市的要求選派胡xx、張xx2位同志赴新疆庫車援助當(dāng)?shù)蒯t(yī)療事業(yè)并出色完成了任務(wù)，同時牽手x州xx縣人民醫(yī)院開啟第三輪援貴工作。
（三）切實控制公立醫(yī)院特需服務(wù)規(guī)模。
我院特需床位數(shù)xx張，小于10%；專家門診特需服務(wù)時間比例為2.4%；同時特需服務(wù)項目名稱、價格均在明顯位置實施公示。
（四）積極開展臨床路徑、單病種質(zhì)量控制等工作醫(yī)院高度重視臨床路徑工作。健全臨床路徑領(lǐng)導(dǎo)小組，完善了臨床路徑相關(guān)制度，完成臨床路徑培訓(xùn)工作，臨床路徑數(shù)達xx個病種，臨床路徑培訓(xùn)、審批、評價及質(zhì)控保障管理工作比較到位。但目前臨床路徑總例數(shù)占全院出院病歷總數(shù)的比例為17%，入徑率未達標(biāo)。
（五）傳染病防控工作到位出色完成了傳染病等疾病的救治工作。建立了健全的傳染病管理制度及診療操作規(guī)范，加強了人員培訓(xùn)，實行了傳染病預(yù)檢、分診制度，落實了食源性疾病監(jiān)測報告制度，出色完成了h7n9防治、手足口病等傳染病的防治工作；嚴格執(zhí)行了《病原微生物實驗室生物安全管理條例》及相關(guān)規(guī)范。
式對住院醫(yī)師進行規(guī)培；制訂了切實可行的科研規(guī)劃和工作計劃，自從量化考核標(biāo)準(zhǔn)實施以來，極大地調(diào)動了全體醫(yī)務(wù)工作者的科研積極性，為近年來我院的科研快速發(fā)展做出了有力的貢獻。
（七）醫(yī)院設(shè)置、功能和任務(wù)進一步完善醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃制定和執(zhí)行落實工作，在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，制訂醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)和十三五發(fā)展規(guī)劃，并在職代會上得到通過。積極做好現(xiàn)有院區(qū)的功能完善和推進三期工程建設(shè)，屆時醫(yī)院設(shè)置、功能將更趨完善。
（八）加強了領(lǐng)導(dǎo)班子能力建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)院領(lǐng)導(dǎo)、中層干部及管理人員定期接受相關(guān)法律法規(guī)規(guī)章和管理知識培訓(xùn)，重點加強領(lǐng)導(dǎo)班子團隊意識和協(xié)作精神。
（九）加強人才培養(yǎng)和梯隊建設(shè)以建立全員聘用制度和崗位管理制度為基礎(chǔ)。積極完善衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)和梯隊建設(shè)規(guī)劃并切實實施，重點做好醫(yī)才揚帆工程，定期組織醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴”培訓(xùn)考核，考核全員達標(biāo)，加強了重點學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)，對學(xué)科帶頭人實行選拔和激勵機制；建立了全員聘用制度和崗位管理制度，高標(biāo)準(zhǔn)人才引進，聘用和崗位管理負責(zé)相關(guān)規(guī)范。
（十）落實崗位績效考核制度和社會保障政策建立了綜合績效考核制度，醫(yī)院獎金分配實行了按崗位、工作量、服務(wù)質(zhì)量和工作績效取酬等相關(guān)政策，充分調(diào)動了醫(yī)務(wù)人員積極性；貫徹執(zhí)行了社會保障制度，切實保護了員工合法權(quán)益。
（十一）加強醫(yī)療安全管理建立健全并嚴格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療核心制度，完善了各專業(yè)質(zhì)量管理委員設(shè)置，加強醫(yī)療臨床技術(shù)管理，尤其是三、四級技術(shù)管理；嚴格醫(yī)療手術(shù)分級管理；對合理檢查，合理治療，合理用藥加強監(jiān)管。
接到報告后立即進行協(xié)調(diào)及處理，并識別各類醫(yī)療（安全）不良事件，向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報，并調(diào)查分析事件發(fā)生的原因、影響的因素及管理等各個環(huán)節(jié)，提出系統(tǒng)的改進方法，在一定的范圍內(nèi)開展相關(guān)教育工作，及時消除不良事件造成的影響，減少類似事件再次發(fā)生。
（十二）加強平安醫(yī)院建設(shè)。
種安全制度。對職工定期開展安全生產(chǎn)培訓(xùn)課，進一步加強我院職工安全自保自救能力。實施警醫(yī)聯(lián)動、聯(lián)防聯(lián)控的機制，設(shè)置警務(wù)室，有重點醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案，實施第三方調(diào)解機制，安保制度齊全，24小時值班巡檢。全院共xxx名安保人員，重要部門設(shè)有防盜門窗、紅外監(jiān)控。全院有門禁設(shè)置，共有xxx個監(jiān)控攝像頭，監(jiān)控視頻保存90天。
（十三）加強合理用藥和臨床用血管理加強藥事管理，提高合理用藥水平1.充分發(fā)揮藥事管理與藥物治療委員會的作用，定期召開分析會，對臨床用藥情況進行分析、評價，針對不合理用藥情況，給予警示。
2.落實雙十制度、處方點評制度。每月統(tǒng)計臨床用藥“雙十”，抽查處方、病歷，開展處方點評，公示點評結(jié)果，同時反饋給相關(guān)臨床科室。
3.認真落實國家基本藥物制度，優(yōu)先配備基本藥物，目前醫(yī)院配備國家基本藥物品種xxx個。
管理，向臨床科室發(fā)放《我院高危藥品目錄》，有效促進臨床特殊藥品的安全合理使用。加強我院特殊管理藥品的制度宣傳，定期開展臨床醫(yī)師和護理安全用藥教育，藥學(xué)人員面對醫(yī)務(wù)人員講解和解釋特殊藥品管理規(guī)定以及臨床使用規(guī)范和注意事項。
四、經(jīng)濟管理1.嚴格執(zhí)行國家法律法規(guī)和財經(jīng)紀律。醫(yī)院建立并完善各項財務(wù)規(guī)章制度，開展“小金庫”專項治理工作，嚴禁“賬外賬、小金庫”，醫(yī)院與科室簽訂嚴設(shè)“小金庫”責(zé)任書。
2.切實加強預(yù)算管理。按市衛(wèi)計局要求和醫(yī)院發(fā)展計劃，年初科學(xué)合理編制財務(wù)預(yù)算，通過職代會確定財務(wù)預(yù)算并報衛(wèi)計局審批，每季度開展財務(wù)預(yù)算執(zhí)行情況分析。
3.認真執(zhí)行國家藥品和醫(yī)療服務(wù)價格政策。完善價格管理制度，無自定收費項目、分解收費項目等亂收費行為。依法組織各項收入，全部收入納入財務(wù)統(tǒng)一核算管理，根據(jù)經(jīng)費審批制度審查支付流程，費用支出規(guī)范合理，人員經(jīng)費按規(guī)定執(zhí)行，無亂發(fā)放人員費用的現(xiàn)象。
4.加強資金管理力度。根據(jù)貨幣資金管理制度，做好日清月結(jié)工作，月初完成銀行存款對賬單和余額調(diào)節(jié)表工作，無坐支、無小金庫現(xiàn)象。及時清理應(yīng)收應(yīng)付往來款項，做好賬齡分析。
5.提高資產(chǎn)管理工作能力。按規(guī)定采購藥品、耗材等物資，有入出庫記錄，有物資盤存記錄，做到賬賬、賬實相符。固定資產(chǎn)采購按規(guī)定執(zhí)行，建立固定資產(chǎn)臺賬，建立固定資產(chǎn)財政動態(tài)報送庫，嚴格執(zhí)行固定資產(chǎn)報廢審批流程，殘值收入納入醫(yī)院財務(wù)賬。醫(yī)院無對外投資項目。
6.強化績效考核管理。醫(yī)院有較完善的績效考核制度，獎金分配不與藥品收入、檢查收入直接掛鉤，通過工作數(shù)量、質(zhì)量、服務(wù)満意度、效率等指標(biāo)測算獎金分配方案。
不足之處：未設(shè)置總會計師。
某某市中醫(yī)院大型中醫(yī)醫(yī)院巡查自查總結(jié)某某市中醫(yī)院建立于xxxx年，是某某中醫(yī)藥大學(xué)第n附屬醫(yī)院、某某中醫(yī)藥大學(xué)第n臨床醫(yī)學(xué)院。醫(yī)院于xxxx年全國首批通過國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院等級評審，并于xxxx年再次以優(yōu)異的成績首批通過國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院等級復(fù)評，是一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防保健于一體的綜合性國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院。
20xx年，醫(yī)院根據(jù)某某省衛(wèi)計委《關(guān)于印發(fā)某某大型中醫(yī)醫(yī)院巡查工作方案（20xx—20xx）的通知》（某衛(wèi)中醫(yī)發(fā)[20xx]x號）精神，嚴格對照細則，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，以問題為導(dǎo)向，堅持實事求是，認真開展自查，現(xiàn)將本次自查情況總結(jié)如下：
一、細節(jié)入手，真抓實干，主要工作亮點紛呈（一）落實四個“全面”，穩(wěn)步推進醫(yī)院反腐倡廉建設(shè)1.全面完善反腐倡廉體系建設(shè)，強化院外、院內(nèi)監(jiān)督。醫(yī)院將反腐倡廉工作作為醫(yī)院重要工作任務(wù)來抓，從健全機制入手，層層明確責(zé)任，定期監(jiān)督檢查，不斷深入貫徹落實黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐糾風(fēng)工作目標(biāo)責(zé)任制。20xx年4月，醫(yī)院成立了紀檢監(jiān)察室，配備了專職紀檢監(jiān)察人員和辦公設(shè)備。通過聘請院外監(jiān)督員、在全院各病區(qū)設(shè)立行風(fēng)建設(shè)意見本和意見箱、公布投訴監(jiān)督電話、每周固定開展院領(lǐng)導(dǎo)接待日等，暢通了社會監(jiān)督渠道；堅持開展患者滿意度調(diào)查、出院患者電話回訪、院領(lǐng)導(dǎo)每周深入臨床科室進行政工查房等，完善了院內(nèi)監(jiān)督機制；醫(yī)院的反腐倡廉體系建設(shè)得到了進一步鞏固和強化。
2.全面開展廉政風(fēng)險防控工作，筑牢反“四風(fēng)”、反腐敗防線。醫(yī)院嚴格貫徹落實中央八項規(guī)定和《黨政機關(guān)厲行節(jié)約反對浪費條例》，先后制（修）訂了《某某市中醫(yī)院借款和差旅費開支管理制度》、《某某市中醫(yī)院公車管理制度》、《某某市中醫(yī)院公務(wù)接待管理制度》、《某某市中醫(yī)院進一步改進工作作風(fēng)，密切聯(lián)系群眾實施細則》等系列文件。在全院干部職工中開展了住房清理和會員卡清退、整治“吃空餉”專項活動；在全體黨員干部中開展了“縱酒”和“玩風(fēng)重”整治工作，全院中層以上領(lǐng)導(dǎo)干部簽訂了《整治“會所中的歪風(fēng)”黨員干部個人承諾書》；嚴格落實領(lǐng)導(dǎo)干部個人事項報告制度。在元旦、春節(jié)、中秋等重要節(jié)點，強化對公款送禮、公款吃喝、公車私用等不正之風(fēng)的警示教育和監(jiān)督檢查。
設(shè)備、醫(yī)用耗材、基建項目采購招標(biāo)制度》等系列制度。落實《廉政風(fēng)險防控工作實施方案》，多次邀請市檢察院、反貪局領(lǐng)導(dǎo)到院開展預(yù)防職務(wù)犯罪專題講座；組織醫(yī)院中層干部、重點崗位人員到某某監(jiān)獄進行警示教育、填寫《廉政風(fēng)險識別和自我防控表》。
3.全面推行“三重一大”制度，規(guī)范權(quán)力運行。醫(yī)院將“三重一大”列為班子建設(shè)的重要內(nèi)容，將其與黨風(fēng)廉政建設(shè)、預(yù)防職務(wù)犯罪和推進醫(yī)院科學(xué)發(fā)展緊密結(jié)合起來，對涉及醫(yī)院發(fā)展建設(shè)中的重大事項、關(guān)系到職工切身利益的重要問題，堅持民主集中、堅持群眾路線、堅持依法決策、堅持責(zé)任追究的原則，做到集體領(lǐng)導(dǎo)，集體決策。建立健全“三重一大”事項集體討論工作機制和黨委、行政領(lǐng)導(dǎo)班子議事規(guī)則，實行“一把手”末位發(fā)言,院長辦公會、黨政聯(lián)席會、職代會的決議，通過院內(nèi)公示、院周會傳達、黨務(wù)公開等方式主動向本單位干部職工公開。
受回扣、收受患者“紅包”等“九不準(zhǔn)”行為進行自查自糾，并向上級紀檢監(jiān)察部門匯報自查自糾情況。
醫(yī)院將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入綜合目標(biāo)管理，建立健全了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核制度，明確了考評標(biāo)準(zhǔn)與考評辦法，將考評結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的評先評優(yōu)、晉職晉升、崗位聘用以及定期考核相掛鉤。堅持開展“誠信、規(guī)范、零投訴”科室評選活動；各級醫(yī)師與患者簽訂了《醫(yī)患雙方不收和不送“紅包”協(xié)議書》；嚴格落實《大額醫(yī)療費用開支征求患者同意制度》、《住院費用清單制度》，各項醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作落到了實處，獲得了患者及家屬的肯定，僅20xx年，醫(yī)院收到患者的感謝信47封，錦旗41面，書法作品及鏡屏5副，退還患者紅包37次，金額xxxxx元。
（二）堅持公立醫(yī)院公益性，始終把維護人民群眾健康權(quán)益放在第一位醫(yī)院堅持“以病人為中心，發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢，中西醫(yī)并重，提高臨床療效，協(xié)調(diào)發(fā)展”的辦院思路，秉承“誠信、仁愛、和諧、自強”醫(yī)院精神，以救死扶傷為己任，將公平可及和群眾受益作為各項工作的出發(fā)點和立足點，積極為百姓提供安全、質(zhì)優(yōu)、價廉的中醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)。
者減免住院醫(yī)療費用，八年來共減免xx余萬元；20xx年，醫(yī)院成為某省“貧困家庭殘疾兒童救助行動”手術(shù)定點醫(yī)院，先后為xxx名貧困殘疾兒童實施了救治手術(shù)；20xx年醫(yī)院成為某省殘疾兒童救助“七彩夢行動計劃”定點康復(fù)機構(gòu)，相關(guān)科室嚴格落實行動實施方案，為貧困腦癱兒童提供康復(fù)訓(xùn)練，并多次組織社會融合活動，幫助腦癱和自閉癥患兒盡快融入社會。堅持開展公益活動。僅20xx年，醫(yī)院開展或參加了各類義診xx次，受益群眾xxxx余人次。組織了志愿者服務(wù)、無償獻血、防艾宣傳、愛心助學(xué)等公益活動，組織各類志愿服務(wù)活動xxx人次，服務(wù)時間累計達xxxx小時。
個月或以上時間，不定期了解支援醫(yī)務(wù)人員的工作情況及工作業(yè)績，保證對口支援工作真正落到實處。醫(yī)院還定期組織專家團到受援醫(yī)院開展教學(xué)查房、疑難病例討論、示教手術(shù)、專題講座等活動。同時，在抗震救災(zāi)、傳染病防控、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置中，醫(yī)院均出色地完成了上級行政部門布置的任務(wù)。
（三）多措并舉，突出發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢中醫(yī)藥特色優(yōu)勢是中醫(yī)醫(yī)院生存和發(fā)展的根本，我院在長期的探索實踐中逐步形成了一套以中醫(yī)藥考核鼓勵政策為引導(dǎo)，以中醫(yī)藥人才梯隊建設(shè)為保障，以中醫(yī)重點?？平ㄔO(shè)為主體，以中醫(yī)藥文化宣傳為依托，以中醫(yī)藥科研為支撐的發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢體系。
1.我院醫(yī)院“十二五”、“十三五”規(guī)劃及工作計劃中，明確了醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略目標(biāo)，有發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的具體措施。
2.醫(yī)院制定完善了發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的鼓勵和考核制度，引導(dǎo)科室“先中后西，能中不西”。院科二級核算中加強了對中醫(yī)外治、中藥飲片、院內(nèi)中藥制劑等中醫(yī)藥特色應(yīng)用的綜合考核。
醫(yī)師比例為60.16%；中藥人員84人，占藥學(xué)人員比例為70.59%；護理人員684人，護理人員系統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識和技能崗位培訓(xùn)比例為95.3%，各臨床科室醫(yī)護人員配置符合要求。
醫(yī)院加強了醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和考核工作，每季度定期開展醫(yī)師、護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并進行考核；認真開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)及輪轉(zhuǎn)，夯實醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)理論和專業(yè)技能基礎(chǔ)，提高醫(yī)療護理水平。根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)類別醫(yī)師定期考核內(nèi)容》要求，開展以中醫(yī)藥知識與技能為主的醫(yī)師定期考核工作。大力開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育工作，全院醫(yī)務(wù)人員繼教活動達標(biāo)率為100%。
積極選送優(yōu)秀人才外出學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。20xx年至20xx年，醫(yī)院共選送了x名青年業(yè)務(wù)骨干赴德國、匈牙利學(xué)習(xí)；通過委培的方式培養(yǎng)碩士x人、博士x人；建立優(yōu)秀青年人才庫，設(shè)立人才培養(yǎng)基金，落實優(yōu)秀青年人才待遇，首批入庫的xx名優(yōu)秀人才現(xiàn)已迅速培養(yǎng)成長...
醫(yī)院巡查工作總結(jié)篇十三
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時間：20xx年x月x日。
時間：20xx年x月x日。
一、以目標(biāo)合同為基礎(chǔ)，抓好全省結(jié)防工作。
所長與廳長簽訂的目標(biāo)合同，是全年的工作基礎(chǔ)；
支部工作目標(biāo)合同，是完成各項任務(wù)的保證；
全省的防癆工作，則是結(jié)防所工作目標(biāo)和控制全省結(jié)核病疫情的要點；
而開展的“項目”試點工作，正是推動全省結(jié)防工作跨上新臺階的一個良好開端。
1、黨政齊抓共管，爭創(chuàng)全省防癆工作新局面。
今年結(jié)防所黨、政、工、團組織團結(jié)協(xié)作，保持結(jié)防所的穩(wěn)定，并且把全省防癆工作當(dāng)作我所的重要任務(wù)來抓。領(lǐng)導(dǎo)積極帶頭，工作不分份內(nèi)份外，只要對全省結(jié)防工作有益，對控制我省結(jié)核病疫情有利，都努力爭取做好。通過對全國和全省衛(wèi)生大會精神的學(xué)習(xí)，全所干部職工進一步充分認識到了控制我省結(jié)核病疫情的重要性，增強了緊迫感。所領(lǐng)導(dǎo)與業(yè)務(wù)科室同志一道，深入基層了解情況，齊心協(xié)力，促進基層防癆工作的開展。全年所領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)人員共下基層工作×××天，其中所黨政領(lǐng)導(dǎo)下基層××天。在各級領(lǐng)導(dǎo)的帶動下，同志們不辭辛苦，不計較個人的得失，走村串寨，想患者所想，急患者所急，積極宣傳黨的政策和防治結(jié)核病的知識，所到之處，盡可能幫助基層解決專業(yè)技術(shù)上的問題，幫助基層出主意想辦法，及時將各地的結(jié)防工作開展情況和疫情態(tài)勢匯總進行分析，并反饋到衛(wèi)生主管部門和衛(wèi)生部結(jié)核病控制中心，為衛(wèi)生主管部門及行政領(lǐng)導(dǎo)決策提供了可靠的依據(jù)。領(lǐng)導(dǎo)和專家們一起，了解情況，分析疫情，制定解決的方法，使我省結(jié)核病防治工作不斷發(fā)展。
2、抓“項目”試點，奠定基礎(chǔ)，提高我省結(jié)防水平。
我省結(jié)核病疫情嚴重，而結(jié)防力量和基礎(chǔ)較為薄弱?！缎l(wèi)生部加強與促進結(jié)核病控制項目》是一條低投入、高效益、促進地方結(jié)防工作開展的有效途徑。
我省××××年被衛(wèi)生部列為“項目”省，并確定先在××、××、××、××、××、××縣進行試點，從××××年×月啟動以來，在衛(wèi)生廳的領(lǐng)導(dǎo)下，在所全體項目工作人員以及基層各級項目工作人員的共同努力下，今年×月已結(jié)束一個周期，并完成考核工作，×個縣完成項目管理病人×××例，較衛(wèi)生部要求的×××例超出××例。滿2個月痰菌陰轉(zhuǎn)率達××%，初治菌陽病人治愈率達××％，都達到了衛(wèi)生部項目的要求指標(biāo)。并在全國結(jié)核病歸口管理會議上進行了大會交流，受到衛(wèi)生部和全國結(jié)核病控制中心的好評。
我省被列為“項目”省并在×個縣進行的第一周期試點工作中，按照全國統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，高標(biāo)準(zhǔn)嚴要求，項目辦領(lǐng)導(dǎo)帶頭同基層項目組同志一起不斷發(fā)現(xiàn)問題、總結(jié)經(jīng)驗，使我省結(jié)核病項目工作在交通不便、結(jié)防基礎(chǔ)薄弱、群眾防癆意識差的困難條件下，仍然達到了目的，完成了任務(wù)。部份縣曾因技術(shù)水平不高、歸口管理不能落實、群眾或領(lǐng)導(dǎo)不理解等因素而發(fā)現(xiàn)病例緩慢，通過結(jié)防所技術(shù)指導(dǎo)組同志的現(xiàn)場指導(dǎo)、辦學(xué)習(xí)班、開交流經(jīng)驗現(xiàn)場會等手段，問題逐漸得以解決，同時也提高了結(jié)核病防治的整體管理治療水平。
項目縣對項目管理病人實行藥費減免和不住院化療，使經(jīng)濟文化貧窮落后的農(nóng)村結(jié)核病患者有了醫(yī)治的機會，使邊遠山區(qū)因交通不便或經(jīng)濟困難的患者也能不住院而得到及時徹底的治療，使群眾感受到了人民政府和醫(yī)務(wù)工作者對群眾的關(guān)心和愛護。同時也使結(jié)防人員防治管理水平得到很大的鍛煉和提高。尤其是我省結(jié)核病疫情嚴重的今天，“項目”縣工作的初見成效為我省結(jié)防工作的進一步開展和控制結(jié)核病疫情發(fā)展奠定了一個良好的基礎(chǔ)。
3、完成了今年新列入的×個衛(wèi)生部項目縣啟動前的考核檢查、培訓(xùn)等準(zhǔn)備工作。到×月底，已有×個縣啟動，開始發(fā)現(xiàn)和管理病人。同時也完成了×個“省結(jié)核病控制項目縣”的地州、縣結(jié)防管理人員的培訓(xùn)工作。通過項目帶動工作，必將對全省結(jié)核病疫情控制起到更大的推動作用。
4、加強質(zhì)控，保證質(zhì)量。
痰片的質(zhì)控工作，是把好結(jié)防工作質(zhì)量關(guān)和對基層防癆工作者技術(shù)水平進行監(jiān)測的一個重要手段。今年對“項目”縣在內(nèi)的×××張?zhí)灯M行了質(zhì)控檢查，較目標(biāo)合同中要求的×××張增加了×××張，這對我省結(jié)核病的痰檢工作起到了積極的促進作用。
5、完成了××、××兩個結(jié)防監(jiān)測縣的技術(shù)指導(dǎo)工作。先后有××天到監(jiān)測縣指導(dǎo)和了解工作情況，并準(zhǔn)確無誤地完成了衛(wèi)生部要求上報的各種監(jiān)測數(shù)據(jù)和表格。受衛(wèi)生部結(jié)核病控制中心的委托，承辦了全國結(jié)核病項目工作會議，受衛(wèi)生廳委托籌辦了全省結(jié)核病歸口管理研討會，參與接待who、世行和衛(wèi)生部結(jié)核病聯(lián)合督導(dǎo)團到我所及××、××、××檢查指導(dǎo)工作。
6、繼續(xù)把好防癆藥品質(zhì)量關(guān)，為基層提供方便。
為了更進一步保證發(fā)現(xiàn)病例的治療效果，我們加強了防癆藥品的營理，以求逐步實施固定供應(yīng)藥品的歸口管理工作。在對結(jié)核病的有效化療中，用藥的配方、規(guī)律及藥物質(zhì)量起著致關(guān)重要的作用，而防癆藥品的正常供應(yīng)又是規(guī)律用藥的基本保證。今年除調(diào)撥發(fā)放衛(wèi)生部項目縣用藥×××××板外，為了把好藥品質(zhì)量關(guān)和解決基層不易購齊等困難，成立了所藥事委員會，并要求藥械科人員選擇質(zhì)量好、信譽高、價格低的藥品進行訂貨，這樣，既保證質(zhì)量又減少了患者藥費開支，深受基層的歡迎。
二、積極開展結(jié)核病門診和住院病人的治療工作。
我們在抓好全省防癆工作的同時，為了解決省會所在地區(qū)患者及基層疑難病人的診治問題，提高省所專業(yè)技術(shù)水平。不斷加強和完善住院病人的管理和治療工作，同時，通過不斷學(xué)習(xí)新技術(shù)、增加新項目（如開展纖支鏡檢查等），成功地收治和搶救了危重病人，加之良好的服務(wù)態(tài)度，患者對我所的醫(yī)療技術(shù)水平更加信賴，使我所知名度不斷提高。截止××月底，完成門診病人××××人次，其中專家門診××××人次，收住院治療×××人，胸透××人次，攝片××××余人次，b超×××人次，ppd××××人次，bcg接種×××人次，纖支鏡檢查××人，生化檢測××××人次，痰片××××人次。同時，還主動外出體檢，主動發(fā)現(xiàn)病人和幫助院校、廠礦進行查、防、管、治，今年對××地區(qū)的師大、××學(xué)院等××所大專院校及國防工校等××所中專學(xué)校、師大附中、附小等進行了體檢和結(jié)核菌素普查，受檢×××××人，查出結(jié)核菌素強陽性者××××人。并利用流動x光車外出對×××余個單位進行攝片體檢×萬多人次，查出活動性肺結(jié)核×××例，疑似患者××例，肺部腫瘤××例。
三、做好所內(nèi)建設(shè)，穩(wěn)定結(jié)防隊伍。
另一方面積極組織力量創(chuàng)收，解決職工后顧之憂，較好地做到了兩個文明一起抓，兩個成果一起要。年內(nèi)在資金緊缺的情況下，自籌與撥款相結(jié)合，疏通了道路，完善了病員食堂、購置了車輛，解決了工作生活中的部分實際問題。
2、積極完成所內(nèi)日常人事、保險、勞資、老干、紅十字會工會、共青團的工作。財會上接受了政府三大檢查組重點檢查，結(jié)果認定：收支管理規(guī)范，未發(fā)現(xiàn)重大違紀。
四、培訓(xùn)人材與提高教學(xué)、科研水平。
1、在人材培養(yǎng)上，一方面積極培養(yǎng)所內(nèi)人員，另一方面又抓好了對基層人才的培養(yǎng)。今年所內(nèi)派出××人分別到湖南醫(yī)科大和北京等地參加學(xué)習(xí)和進修，派人參加了西安和新疆兩個學(xué)術(shù)會議，以及省急診培訓(xùn)班等短期學(xué)習(xí)班。舉辦了全省結(jié)防科長統(tǒng)計培訓(xùn)班、項目辦技術(shù)指導(dǎo)組強化短訓(xùn)班、結(jié)核菌檢驗規(guī)程研討班和結(jié)核病控制項目縣啟動前的專業(yè)人員培訓(xùn)班共十期，共培訓(xùn)×××余人。接××名收基層結(jié)核病防治人員到所內(nèi)進修。
2、科研工作是反映一個單位人才和學(xué)術(shù)水平的一個重要指標(biāo)。今年我所在全國一級刊物發(fā)表論文××篇，在中國防癆通訊刊登××篇，在××預(yù)防醫(yī)學(xué)刊登××篇，在××××年全國防癆協(xié)會學(xué)術(shù)年會上交流論文××篇，在××××?xí)辖涣鳌痢疗?，在其它學(xué)術(shù)會上交流××篇。應(yīng)××市科委邀請，還派專家到玉溪市進行結(jié)防科研評審。
五、宣傳工作。
時光荏苒，就快過去了，回首過去的一年，內(nèi)心不禁感慨萬千，一年來，在護士長及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)及同事的支持幫助下，我認真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和三個代表的重要思想。
2021年中醫(yī)院護士長年終個人總結(jié)。
xxxx年是機遇與挑戰(zhàn)并存的一年，圍繞經(jīng)濟建設(shè)和構(gòu)建和諧奢華的主題不斷深入，黨的xx大精神及一系列路線、方針、政策更加深入人心，醫(yī)保制度的改革，農(nóng)村新型合作醫(yī)療的開展使得醫(yī)院每位職工凝聚力量、鼓舞人心。
2021醫(yī)生個人總結(jié)。
本人于xx年x月起，在xx衛(wèi)生院開始上班。這一年來，在醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)和提攜下，堅持以xx大精神以及三個代表重要思想為指導(dǎo)，緊緊圍繞全院的發(fā)展大局，認真開展各項醫(yī)療工作，全面履行了臨床醫(yī)生的崗位職責(zé)。
2021年12月內(nèi)科醫(yī)師工作總結(jié)。
讀萬卷書，行萬里路。
浪花，從不伴隨躲在避風(fēng)港的小表演，而始終追趕著拼搏向前的巨輪。
把握現(xiàn)在、就是創(chuàng)造未來。不問收獲，但問耕耘！
天道酬勤，加油！
醫(yī)院巡查工作總結(jié)篇十四
堅持兩手抓，兩手都要硬。院黨委統(tǒng)籌安排部署，合理調(diào)配醫(yī)療資源，在保證院內(nèi)零感染的同時加大對外援助力量。下面是天涯濤源本站小編給大家?guī)淼尼t(yī)院2022年開展“三比三創(chuàng)”活動情況匯報材料，希望大家喜歡。
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：
大家好!
根據(jù)市直機關(guān)黨工委關(guān)于在全市直屬機關(guān)黨組織和黨員中開展“三比三創(chuàng)”活動的安排部署，我院黨委高度重視，積極行動，堅持高標(biāo)準(zhǔn)謀劃，高質(zhì)量推進，以此次開展“三比三創(chuàng)”活動為契機，深度結(jié)合我院今年“內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象，優(yōu)質(zhì)服務(wù)與醫(yī)療技術(shù)雙能力提升年”活動的相關(guān)要求，聚焦黨支部、黨小組和黨員三個層面，不斷加強基層黨組織建設(shè)，激活黨組織神經(jīng)末梢，激發(fā)全體黨員昂揚斗志。我院現(xiàn)有黨支部16個，其中在職黨支部12個，離退休黨支部4個，黨小組36個，黨員數(shù)541人，自“三比三創(chuàng)”活動開展以來，我院各支部黨建工作有了新氣象、新提高，黨員隊伍黨性觀念和能力素質(zhì)明顯增強，先鋒模范作用進一步彰顯，“三比三創(chuàng)”活動取得了階段性成效，現(xiàn)將開展情況匯報如下：
一、總體情況。
一是高度重視，迅速啟動，落實責(zé)任。我院黨委于2月15日組織支部書記召開了“三比三創(chuàng)”活動動員部署會，會上對文件精神進行了深入學(xué)習(xí)，同時帶領(lǐng)各支部書記緊緊圍繞“三比三創(chuàng)”活動的各項要求，理清思路、明確方向、共同謀劃，自覺把落實好“三比三創(chuàng)”活動作為黨建工作重要任務(wù)，貫穿全年、融入日常，結(jié)合開展“雙能力提升年”活動的要求，進一步提高我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效能。為加強對開展“三比三創(chuàng)”活動的領(lǐng)導(dǎo)，院黨委及時成立了以黨委書記、院長為組長，其他班子成員為副組長，支部書記為組員的“三比三創(chuàng)”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)與考核評比，為該項工作的順利開展提供了堅強有力的組織保障。
二是制定方案，精心組織，扎實開展。為推進“三比三創(chuàng)”活動有序開展，院領(lǐng)導(dǎo)班子進行會議研究后，及時制定了《醫(yī)院“三比三創(chuàng)”活動實施方案》和醫(yī)院紅旗黨支部、先進黨小組、優(yōu)秀共產(chǎn)黨員評分細則，使工作有明確的指導(dǎo)思想、目標(biāo)要求、方法步驟。各支部陸續(xù)召開了動員部署會，傳達學(xué)習(xí)上級文件精神，結(jié)合支部工作實際制定切實可行的工作方案并成立領(lǐng)導(dǎo)小組，明確責(zé)任分工，確保開展“三比三創(chuàng)”活動貫穿到每一個支部，落實到每一名黨員。
三是量化指標(biāo)，評優(yōu)創(chuàng)先，激發(fā)干勁。目前初步制定了醫(yī)院“三比三創(chuàng)”活動紅旗黨支部、先進黨小組、優(yōu)秀共產(chǎn)黨員評分標(biāo)準(zhǔn)，組織各支部根據(jù)評分標(biāo)準(zhǔn)進行初步自評，并由醫(yī)院黨委根據(jù)活動開展情況進行復(fù)評，第一季度已評選出紅旗黨支部3個，先進黨小組6個，優(yōu)秀共產(chǎn)黨員38名。進一步發(fā)揮黨員先鋒模范作用，堅持以典型引路，以榜樣育人，激勵和帶動廣大黨員干部以更加堅定的意志與昂揚的斗志為醫(yī)院發(fā)展做出更大的貢獻。
二、主要做法。
(一)在黨支部層面推進“三比三創(chuàng)”活動。
一是夯實基礎(chǔ)，健全機制，推進黨支部規(guī)范建設(shè)。堅持一切工作落實到支部的工作理念，結(jié)合開展“五面紅旗黨支部”創(chuàng)建活動，把加強黨支部建設(shè)作為黨建工作的重中之重抓嚴抓實抓細，持續(xù)深入推進黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。全院16個黨支部依據(jù)“兩冊一書”開展日常黨務(wù)工作，支部書記全程如實記錄黨支部各項工作開展情況，同時附照片等影像資料進行相互佐證，院黨委對支部工作開展情況進行檢查。嚴肅組織生活，嚴格落實“三會一課”等組織生活制度，各支部分別開展了以《堅定不移做好意識形態(tài)工作》《堅守信仰清正廉潔對黨忠誠》《黨內(nèi)法規(guī)》等為題的專題黨課，及時提醒、指導(dǎo)支部按照要求抓好黨員學(xué)習(xí)、開展相關(guān)工作，利用學(xué)習(xí)強國、支部工作群加強黨員學(xué)習(xí)教育。自活動開展以來，完善黨建類相關(guān)工作制度12項，有效提升了基層黨支部建設(shè)的規(guī)范化制度化水平，以實際行動扎實推進“最強黨支部”爭創(chuàng)工作。
二是找準(zhǔn)黨建業(yè)務(wù)結(jié)合點，深化黨建融合。我院始終堅持“黨建引領(lǐng)推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展”的理念，探索了以“七抓七引領(lǐng)”為舉措的工作機制，不斷推動黨建、業(yè)務(wù)深度融合。堅持抓思想引領(lǐng)，強化思想教育傳播正能量。堅持抓作風(fēng)引領(lǐng)，加強作風(fēng)建設(shè)提升服務(wù)質(zhì)量。堅持抓素質(zhì)引領(lǐng)，不斷提高提升醫(yī)療服務(wù)水平。堅持抓目標(biāo)引領(lǐng)，夯實基層黨建基礎(chǔ)。堅持抓制度引領(lǐng)，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展及時完善修訂制度。堅持抓方法引領(lǐng)，創(chuàng)新黨建方法激活黨建效能。堅持抓典型引領(lǐng)，激發(fā)廣大黨員責(zé)任感使命感。
通過“七個引領(lǐng)”舉措有效的推進了我院黨建與業(yè)務(wù)工作深度融合，相融互促，進一步激勵廣大黨員爭創(chuàng)工作業(yè)績。
三是堅持服務(wù)大局，抓好重大任務(wù)落實。2022年在疫情防控關(guān)鍵時期，為保障人民群眾生命安全與身體健康，我院全力以赴投身疫情防控和醫(yī)療救治兩大“戰(zhàn)場”，堅持兩手抓，兩手都要硬。院黨委統(tǒng)籌安排部署，合理調(diào)配醫(yī)療資源，在保證院內(nèi)零感染的同時加大對外援助力量。
三月中旬我院四次開展大規(guī)模核酸檢測工作，累計派出核酸檢測人員600余人次，核酸檢測實驗室醫(yī)技人員30人次，共完成核酸檢測75566人次;我院組建援吉醫(yī)療隊奔赴吉林市第四方倉醫(yī)院進行支援，醫(yī)療隊組建了臨時黨支部，經(jīng)過38天的晝夜奮戰(zhàn)，圓滿完成了支援任務(wù)，展現(xiàn)了醫(yī)護人員良好的職業(yè)品格和專業(yè)水準(zhǔn)，為吉林疫情防控貢獻出了通遼力量;年初至今，我院為助力校園疫情防控工作，進入各中小學(xué)校為師生進行核酸檢測共30余次，累計派出核酸檢測人員1200余人次，采集師生核酸樣本27312份，全力以赴為全市廣大師生健康安全保駕護航;受突發(fā)疫情影響獻血人數(shù)銳減，我院各黨支部積極動員廣大黨員和醫(yī)院職工參與到無償獻血中，累計成功獻血401人，采集血液120600毫升，用實際行動詮釋了醫(yī)護人員“大愛無疆、無私奉獻”的精神;5月5日我院召開2022年度文明單位復(fù)審申報工作推進會議，對市級文明單位復(fù)審申報工作進行周密部署、持續(xù)推進，全力以赴迎接上級考核驗收，切實抓好重大任務(wù)落實。
作為一所國家級三甲公立醫(yī)院，我院堅決踐行公立醫(yī)院社會責(zé)任，鑄就百姓放心醫(yī)院品牌，在疫情防控攻堅克難的關(guān)鍵階段，我院各級黨組織和廣大黨員職工頂住了壓力，經(jīng)受住了考驗，圓滿完成了上級部署的重大任務(wù)，為全市人民身體健康和生命安全保駕護航，努力創(chuàng)建“讓黨中央放心、讓人民群眾滿意”的北疆模范單位。
(二)在黨小組層面推進“三比三創(chuàng)”活動。
一是創(chuàng)新學(xué)習(xí)形式，加強教育管理。發(fā)揮黨小組人員少、易組織優(yōu)勢，利用工作休息碎片化時間，組織黨員集中學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記重要講話、重要論述和重要指示批示精神，交流學(xué)習(xí)體會，確保黨中央精神和上級要求第一時間傳遞到每一名黨員。黨小組長精選學(xué)習(xí)主題，列出學(xué)習(xí)菜單，黨員輪流領(lǐng)學(xué)主講，督促黨員干部在政治理論學(xué)習(xí)上主動思考、先學(xué)一步、深學(xué)一層。不斷豐富學(xué)習(xí)形式，依托“學(xué)習(xí)強國”平臺、微信學(xué)習(xí)群、公眾號、文摘報刊等載體增強學(xué)習(xí)成效，營造比學(xué)趕超的良好氛圍，倒逼黨員自我加壓。在小組學(xué)習(xí)中不再局限于理論學(xué)習(xí)的探討，將大家參與小組學(xué)習(xí)的熱情調(diào)動起來，引導(dǎo)黨員不斷深化理論武裝，帶頭落實中央決策部署，在重大問題上始終同黨中央保持高度一致，牢記初心使命，爭做“三個表率”。
二是規(guī)范組織生活，強化制度執(zhí)行。把黨小組作為貫徹落實上級黨委各項決策部署的“最后一米”，把黨小組長作為支部與黨員之間的紐帶，組織黨員參加政治學(xué)習(xí)，遵守黨章黨紀，做好民主評議黨員工作，開展常態(tài)化談心談話活動，黨小組長和黨員之間，每季度談心談話不少于1次，不拘形式、交流思想、聽取意見。開展批評與自我批評活動，小組長及時掌握黨員思想狀況，及時糾正思想觀念存在偏差的問題，定期收集黨員的意見建議，不斷完善黨建工作。進一步健全和完善黨小組的規(guī)章制度建設(shè)，從基本制度嚴起，從日常規(guī)范抓起，打造“模范黨小組”。
三是弘揚新風(fēng)正氣，營造和諧氛圍。2月份我院各支部50余名黨員利用周末休息時間，前往特教學(xué)校，開展“黨員獻愛心”志愿服務(wù)活動，為孩子們送去了牛奶、零食和學(xué)習(xí)用品，并與這些特殊的“天使”們共同度過了歡聲笑語的一天。4月份我院以清明節(jié)為契機，充分挖掘運用節(jié)日蘊含的愛國主義精神，組織黨員進行“網(wǎng)上祭英烈”活動，學(xué)習(xí)先烈事跡，觀看愛國影片，引導(dǎo)廣大黨員學(xué)習(xí)黨史、緬懷先輩，增強愛黨愛國情懷。通過弘揚新風(fēng)正氣，增進黨員之間的團結(jié)協(xié)作，形成正確的核心價值觀，營造優(yōu)秀的醫(yī)院文化。
(三)在黨員層面推進“三比三創(chuàng)”活動。
一是加強典型引導(dǎo)，增強黨性修養(yǎng)。廣大黨員通過“學(xué)習(xí)強國”、微信群、醫(yī)院公眾號、參加集中學(xué)習(xí)和個人自學(xué)等方式，不斷加強自身理論學(xué)習(xí)，增強黨性修養(yǎng)。并通過觀看警示教育片，剖析反面典型案例、黨員撰寫心得體會等方式提高黨員政治站位，增強廉潔意識，推進醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)工作。醫(yī)院公眾號每日發(fā)布受表彰先進人物事跡，援滿、援呼、援吉工作動態(tài)等正能量信息報道，對全院職工進行了良好的正面引導(dǎo)，通過加強黨性修養(yǎng)，爭做先鋒模范，塑造黨員干部的良好形象。
二是注重能力提升，加強自身建設(shè)。結(jié)合我院“雙能力提升年”活動，全面提升醫(yī)護人員醫(yī)療技術(shù)水平和綜合服務(wù)能力，推動技術(shù)創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化，聚焦以人民健康為中心，為人民群眾提供全方位、全過程的醫(yī)療服務(wù)。在即將到來的5·12護士節(jié)我院將開展護理崗位技能大賽，進一步提升全院護士的崗位能力和專業(yè)技術(shù)水平，深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。我院廣大黨員嚴格履行崗位職責(zé)，在歷次無償獻血、愛心慰問、健康義診、疫情防控等活動中積極參與，勇于擔(dān)當(dāng)，不斷提升業(yè)務(wù)能力，以一流的干勁爭創(chuàng)一流的業(yè)績。
三是加強作風(fēng)建設(shè)，強化責(zé)任擔(dān)當(dāng)。馳而不息抓好作風(fēng)紀律建設(shè)，牢固樹立黨員干部良好形象，嚴格規(guī)范和約束黨員干部的行為，黨員干部簽訂了“八小時以外”承諾書，嚴格遵守黨中央“八項規(guī)定”。開展“戴黨徽、亮身份、樹形象”活動，要求黨員在工作場合佩戴黨徽，為黨員定制銘牌，擺在醒目位置，讓黨員亮身份、亮職務(wù)、亮承諾，時刻提醒和監(jiān)督黨員以黨性原則律己、以黨規(guī)黨紀正身，立足崗位發(fā)揮先鋒模范作用。聚焦群眾關(guān)心的熱點難點問題，持續(xù)開展好“我為群眾辦實事”活動，促進全院黨員干部職工不斷轉(zhuǎn)作風(fēng)、提效率，扎實推進醫(yī)院作風(fēng)建設(shè)走深走實，以更加飽滿的激情、更加昂揚的斗志、更加務(wù)實的作風(fēng)，在奮勇拼搏中爭創(chuàng)一流效能。
三、工作中存在的一些問題。
通過開展“三比三創(chuàng)”活動，我院基層黨組織建設(shè)取得了階段性成效，評比出了一批紅旗黨支部，先進黨小組和優(yōu)秀共產(chǎn)黨員，解決了一些群眾關(guān)心的熱點難點問題，黨建引領(lǐng)作用不斷強化，業(yè)務(wù)素質(zhì)能力不斷提升。但同上級黨委的要求相比，還存在一定差距，工作中尚有一些問題亟待解決。
(一)各支部活動開展不均衡。在實際開展過程中，一些支部由于分屬不同院區(qū)，辦公地點不同，黨員工作性質(zhì)、作息時間不同，尤其是離退休黨支部的老黨員不便參加組織活動的情況，導(dǎo)致各支部活動開展的不均衡，黨組織的凝聚力和戰(zhàn)斗力沒有得到充分發(fā)揮。
(二)個別黨員思想認識不到位。醫(yī)院中許多同志身兼數(shù)職，由于日常工作繁重，個別黨員往往重視業(yè)務(wù)工作的開展而忽視了自身學(xué)習(xí)提升，思想認識不到位，黨員帶頭作用發(fā)揮不明顯。
四、下一步工作打算。
下一步，我院將深入結(jié)合“最強黨支部”創(chuàng)建工作和“雙能力提升年”活動，總結(jié)活動開展以來的好方法、好思路，持續(xù)堅持下去，推動活動深入開展。
一是持續(xù)加強教育引導(dǎo)。找準(zhǔn)自身業(yè)務(wù)工作與黨建工作的結(jié)合點，圍繞業(yè)務(wù)抓黨建，抓好黨建促發(fā)展，推進黨建工作與醫(yī)院中心工作有機結(jié)合，形成齊抓共管，整體聯(lián)動的工作格局，充分發(fā)揮黨組織在醫(yī)院發(fā)展中的政治核心作用。
二是創(chuàng)樹黨建服務(wù)品牌。積極探索完善品牌建設(shè)體系，根據(jù)所含科室特點每個支部推出一個特色黨建品牌，賦予品牌理念，不斷增強黨建品牌的影響力和生命力。
三是提升黨建宣傳影響力。增強黨建宣傳力度，多角度展現(xiàn)優(yōu)秀黨支部的好經(jīng)驗、好做法，大力宣傳優(yōu)秀黨員先進事跡，在全院掀起向優(yōu)秀共產(chǎn)黨員學(xué)習(xí)的熱潮，激勵廣大黨員主動擔(dān)當(dāng)作為，帶頭承諾踐諾，推動扎實推進醫(yī)院各項重點工作落地見效。
以上是我院近期的開展情況，請各位領(lǐng)導(dǎo)批評指正。
醫(yī)院巡查工作總結(jié)篇十五
按照平泉市教育局平教安[xx]5號文《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)〈河北省教育廳關(guān)于做好省安全生產(chǎn)巡查準(zhǔn)備工作的'通知〉的通知》文件精神，我校立即學(xué)校教育教學(xué)安全生產(chǎn)工作實際，立即成立組織，明確帶隊領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任到人。要求各檢查組要深入學(xué)校班級，認真開展學(xué)校安全生產(chǎn)巡查?，F(xiàn)將檢查情況匯報如下：
組長：xxx。
副組長：xxx。
成員：xxx、xxx、xxx。
1、開展安全教育活動月系列活動，對學(xué)生進行交通安全、春季傳染病防治、防溺水、防火等安全教育。
2、排查管制刀具，請公安人員到校進行法制、防校園欺凌、杜絕校園暴力等講座。
3、針對校園內(nèi)和周邊環(huán)境進行巡查。
4、巡查校舍、圍墻、教學(xué)設(shè)施、設(shè)備、用電。
5、巡查接送學(xué)生車輛是否手續(xù)是否齊全，有無超員等違規(guī)現(xiàn)象。
6、完善各項安全檔案。
針對各項安全生產(chǎn)巡查，目前我校沒有發(fā)現(xiàn)較大安全隱患，校園內(nèi)和周邊情況穩(wěn)定，師生正常開展教育教學(xué)。我校將此項工作納入常態(tài)性工作，做到第周一大查，時時小巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)，確保教育教學(xué)正常開展。隨時做好迎接省市對我校安全生產(chǎn)工作巡查。
醫(yī)院巡查工作總結(jié)篇十六
執(zhí)行院部制定院科管理制度，聽從院部指揮，落實院部布置各項工作任務(wù)，對照三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，逐步完善整理醫(yī)技各項資料，加強勞動紀律管理與監(jiān)督，認真做好質(zhì)量管理，以持續(xù)改進方向，提升醫(yī)技診斷質(zhì)量準(zhǔn)確度。
1;基本情況;人員結(jié)構(gòu);
2;工作績效獎金分配方案;
醫(yī)師級;110分，主治級;140，主任級按院部定數(shù);
2;個人工作量數(shù)計算法;，
ct診斷;一部位0.5分 ，掃描操作1個部位0.3分，照片;1個部位0.2分，增強1人1.5分。
值夜班;1部位1分，值班1夜加3分。
彩超，b超工作績效量化到人。
通過個人工作量計算，體現(xiàn)多勞多得，提高工作效率 。
三、科室專業(yè)資源整合;
今年，彩超b超人員整合，啟動人力資源專業(yè)協(xié)調(diào)共同發(fā)展空間，雖然目前還未達到人人會熟練掌握彩超操作診斷技術(shù)，對今后有計劃性規(guī)模擴張打下良好基礎(chǔ)。
四、強化訓(xùn)練-提高勞動紀律自覺性;
工作效率的主要內(nèi)在因素。3月在姜醫(yī)院長指令監(jiān)督下，醫(yī)技科集中交班，紀律強化訓(xùn)練，勞動紀律準(zhǔn)時度，提升到98%--100%，工作積極性提高，精神面貌出現(xiàn)新改變，紅裝素裹，醫(yī)療質(zhì)量得到提升，對病人檢查責(zé)任心已到位，經(jīng)常工作延長超出下班時間，特別是ct，彩超，b超等檢查室。
但是，人員文化思想素質(zhì)較差，有個別工作人員崗位責(zé)任理解不透徹，缺乏高度責(zé)任感和安全感，出現(xiàn)值班不在崗，是醫(yī)院不可容忍現(xiàn)象，是醫(yī)療安全危險性的信號，院部對此十分重視，針對這個問題，醫(yī)技科召開專題會議，當(dāng)事人作了深刻檢討，教育了所工作人員，會議，再三強調(diào)醫(yī)技工作人員，要時刻牢記不在崗位的危險性和后果的嚴重性。希望今后不再出現(xiàn)類似這種現(xiàn)象。
五、強化培訓(xùn)，提升醫(yī)療質(zhì)量
1、依法執(zhí)業(yè)，崗前培訓(xùn);
遵守法律法規(guī)章程，牢固掌握衛(wèi)生法律法規(guī)原則、強化其法律意識和自我保護意識，增強依法執(zhí)業(yè)的自覺性。
2、嚴抓醫(yī)療質(zhì)量，培訓(xùn)技術(shù)人員
醫(yī)技科始終把醫(yī)療質(zhì)量放在重要位置來抓，采取多種形式，全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力水平。強調(diào)醫(yī)務(wù)人員要重視科學(xué)發(fā)展，我們要求每一位技術(shù)工作者以自學(xué)為主、共同學(xué)習(xí)，發(fā)揮傳幫帶精神，使醫(yī)技人員專業(yè)知識診斷水平階梯型發(fā)展，達到三級醫(yī)院要求。
六、搞好優(yōu)質(zhì)服務(wù)，塑造醫(yī)院醫(yī)技新形象。
抓好以病人為中心，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，改變醫(yī)技過去對病人檢查出現(xiàn)推諉，硬性服務(wù)態(tài)度，實現(xiàn)人性化服務(wù)思想，塑造提升醫(yī)院以病人為中心白衣戰(zhàn)士光輝形象和聲譽。
七、經(jīng)濟指標(biāo)完成情況1;xx年16月及xx年同比;
八、存在問題;
上下班交接內(nèi)容不完善，得過請過，工作日志統(tǒng)計沒有按日按月按年規(guī)范性存檔，雜亂無章。偷收漏收現(xiàn)象依然存在。
遵守勞動紀律自覺性不強，上班拖拉，遲到現(xiàn)象存在，紀律松散，崗位責(zé)任心不牢固，離崗串崗等現(xiàn)象，針對存在問題，下半年工作，要加大力度對勞動紀律監(jiān)管，在工作環(huán)境改善后，重整旗鼓，整裝面貌，返回3月集體交班團隊莊嚴新篇章。
上半年來，我們雖然在醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改，服務(wù)態(tài)度提升以及管理方面，做了多量的工作，取得了一定成效。但距院部的要求還有一定差距，工作量上升幅度范圍不夠大。今后，在院部正確領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一宗旨的大旗下，進一步強化執(zhí)行力，更新觀念，提高認識，開展技術(shù)創(chuàng)新，加強醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全，創(chuàng)效益，推動醫(yī)院共創(chuàng)三級做出新的貢獻!
醫(yī)院巡查工作總結(jié)篇十七
一。按計劃制作醫(yī)療文化墻，動態(tài)展示我院名流名醫(yī)：出版《學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀加強以病人為中心的服務(wù)理念推進醫(yī)院管理及學(xué)科建設(shè)當(dāng)好全市醫(yī)療行業(yè)排頭兵》、《齊抓公管護理質(zhì)量更上新臺階人人參與共創(chuàng)護理質(zhì)檢達標(biāo)工作》文化墻。將我們廣大醫(yī)院員工學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀的理論化為服務(wù)為民的動力;將專家深入基層、到村鎮(zhèn)義診、咨詢、檢查農(nóng)村常見病、多發(fā)病，體現(xiàn)黨和政府的具體關(guān)懷的片段細節(jié)及圖片展示出來，激勵我們今后的工作、也讓廣大市民領(lǐng)略健康理念和自我保健意識。
二?？朔耸植蛔銘?zhàn)勝疲勞保證高考體檢順利進行：
三月下旬，我們在保證完成市委宣傳部組織三下鄉(xiāng)的前提下、也充滿愛心，圓滿地完成了為期7天1800余名的應(yīng)屆高中生高考體檢、保證高質(zhì)量、按要求無差錯、舞弊、造假現(xiàn)象。
三。深入科技聯(lián)系村探望幫扶貧困戶：
xx年元月20日，我們市場部在院黨委副書記熊愫斌帶領(lǐng)下，頂著凜冽寒風(fēng)、冒著蕭蕭細雨，腳踏淋漓丘林小道，前往革命老區(qū)雅畈張店村慰問特困戶3戶，與村委會一起了解他們的生產(chǎn)、福利、目前困難，并為他們分別發(fā)放300-500元人民幣的幫扶資金。
四。社會效益與經(jīng)濟效益雙贏：
上半年工作量：體檢中心接待企業(yè)、事業(yè)、機關(guān)及各類保險體檢2600人;高考體檢1800人;社會公益活動四次。義務(wù)診斷病人600人次，心電圖60余人次，b超140余人次，發(fā)放疾病預(yù)防科普資料600余份。
五。參與社會活動宣傳防治手足口病甲型h1n1流感愛滋?。?/p>
在積極參與3月25-26送三下鄉(xiāng)、枝江市隆重紀念五四運動九十周年活動的同時，組織科普知識宣傳單，對我市市民關(guān)心的手足口病、甲型h1n1流感，愛滋病的相關(guān)知識及個人防護要點編寫成傳單，借社會公益活動平臺開展疾病防治、義務(wù)咨詢拓展醫(yī)院市場。
六。展示我院醫(yī)療衛(wèi)生保健龍頭老大哥的風(fēng)采積極承擔(dān)社會義務(wù)配合政府及上級主管部門開展甲型h1n1流感防控應(yīng)急演練：
6月5日上午我院各部門在院領(lǐng)導(dǎo)的科學(xué)領(lǐng)導(dǎo)下，按照《枝江市甲型h1n1流感應(yīng)急處置演練劇本》，組織演練了醫(yī)院門診部、發(fā)熱門診接待疑似病人進行預(yù)檢分診，疑似病人由發(fā)熱門診轉(zhuǎn)運至城西分院，城西分院接收及救治患者，疫情報告;配合市疾控中心開展流行病學(xué)調(diào)查并進行采樣、接受消殺組指導(dǎo)我院導(dǎo)醫(yī)處及發(fā)熱門診終末消毒等程序。總結(jié)報告會議結(jié)束后，我院各部門在院hini領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)下明確分工、自查自糾、進一步完善預(yù)檢分、疑似病人轉(zhuǎn)運、分院接收及救治患者、疫情報告、醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)處及發(fā)熱門診終末消毒等程序。
綜上所述，盡管我科在參與社會活動、積極向社會各層次、領(lǐng)域推銷服務(wù)項目、專家，但是在已經(jīng)建立了系統(tǒng)的、可持續(xù)發(fā)展的病源渠道上拓展市場還要主動的、深入的探討、一如既往地開展行動。應(yīng)該在醫(yī)院員工的服務(wù)崗位培訓(xùn)工作中，強化立足崗位服務(wù)、發(fā)揮崗位窗口作用!市場營銷的規(guī)劃、策略、舉措不是市場部的獨立工作，而是貫穿在整個醫(yī)療管理、病人接待、健康教育、診斷治療及愈后的行為指導(dǎo)的服務(wù)過程。另外，在我科各項體檢、社會服務(wù)的接待、接洽、咨詢、制版、印刷等活動中，我科室員工無1例拿回扣、傭金及收入不上帳等違紀舞弊、中飽私囊的行為。我們經(jīng)得起自查、自糾與他查、他糾，請同事們監(jiān)督舉報、院領(lǐng)導(dǎo)明察明鑒。
經(jīng)過不到2個月的努力，市場部由組建到迅速開展工作，得到院長的大力支持，尤其是x院長直接領(lǐng)導(dǎo)市場部，在全院配合下，取得了較大成績。
xx年的基礎(chǔ)性工作包括：市場部工作人員的招聘和組建，崗位職責(zé)的確定，醫(yī)院各類張?zhí)麄髻Y料的更新;廣告的設(shè)計和制作;網(wǎng)站的設(shè)計和制作;醫(yī)院動態(tài)的編寫和發(fā)放;策劃了二個大型義診免費活動。在12月28日與街道辦聯(lián)合搞一個大型文藝晚會，宣傳醫(yī)院文化。與各街道辦、新市派出所、嘉禾派出所、新市小學(xué)開展了聯(lián)誼。
數(shù)據(jù)：開展大型義診9場，發(fā)放宣傳資料7萬余份，制作公交廣告30個，印制健康宣傳小資料7.5萬份，制作電瓶車廣告13輛，市場部新進人員4名(包括主任)。
存在的主要問題：
1、人員：市場部還缺2人編制。一人專跑社區(qū)、工廠聯(lián)系體檢，一人從事文字編輯策劃。服務(wù)中心還缺1人協(xié)作顧客服務(wù)。
2、醫(yī)院服務(wù)雖然有所改進，但整體服務(wù)還差，尤其是醫(yī)護人員的服務(wù)態(tài)度還存在問題。
3、醫(yī)院客戶工作流程還未建立。
4、病員客戶數(shù)據(jù)庫還未建立，未充分利用既有客戶資料。
5、導(dǎo)醫(yī)培訓(xùn)未到位。
6、市場部整體工作效率不高，個別人員工作無主動、無積極性，自由散漫。
xx年主要工作。
1、建立有活力、有創(chuàng)新的市場營銷隊伍，工作要求務(wù)實、創(chuàng)新、高效，明確各自職責(zé)和具體工作任務(wù)。
2、建立醫(yī)院內(nèi)部市場客服體系，包括醫(yī)患的客戶資料檔案、回訪處理，對潛在客戶的開放，對不滿意客戶的準(zhǔn)確解釋。
3、建立標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的服務(wù)體系，包括服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)禮儀、服務(wù)語言，規(guī)范醫(yī)護人員語言行為。
4、創(chuàng)建《新健康》半月刊。
5、新市醫(yī)院網(wǎng)站開通，及時更新最新內(nèi)容條件成熟6、進一步拓展街道路口宣傳、開發(fā)占領(lǐng)嘉禾地區(qū)及基地2個。
7、加強社區(qū)宣傳，擬在10個社區(qū)內(nèi)建立宣傳櫥窗，并定期更新內(nèi)容。
8、和電視、報紙及媒體合作，拓展醫(yī)院宣傳平臺。
9、待產(chǎn)科批準(zhǔn)后，組織大型婦產(chǎn)科宣傳策劃。
10、完成醫(yī)院文化體系的建設(shè)和員工服務(wù)手冊的編寫。
11、完成vi形象設(shè)計系統(tǒng)，醫(yī)院宣傳按vi規(guī)范進行，及時更新院內(nèi)外宣傳畫版。
12、市場部人員編制計劃：主任1人，服務(wù)中心主管1人，文案1人，策劃主管1人，平面設(shè)計1人，網(wǎng)絡(luò)主管1人，市場營銷主管2人(一人兼駕駛)，共計8人。另客服中心導(dǎo)醫(yī)10人。
一。按計劃制作醫(yī)療文化墻，動態(tài)展示我院名流名醫(yī)：出版《學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀加強以病人為中心的服務(wù)理念推進醫(yī)院管理及學(xué)科建設(shè)當(dāng)好全市醫(yī)療行業(yè)排頭兵》、《齊抓公管護理質(zhì)量更上新臺階人人參與共創(chuàng)護理質(zhì)檢達標(biāo)工作》文化墻。將我們廣大醫(yī)院員工學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀的理論化為服務(wù)為民的動力;將專家深入基層、到村鎮(zhèn)義診、咨詢、檢查農(nóng)村常見病、多發(fā)病，體現(xiàn)黨和政府的具體關(guān)懷的片段細節(jié)及圖片展示出來，激勵我們今后的工作、也讓廣大市民領(lǐng)略健康理念和自我保健意識。
二。克服人手不足戰(zhàn)勝疲勞保證高考體檢順利進行：
三月下旬，我們在保證完成市委宣傳部組織三下鄉(xiāng)的前提下、也充滿愛心，圓滿地完成了為期7天1800余名的應(yīng)屆高中生高考體檢、保證高質(zhì)量、按要求無差錯、舞弊、造假現(xiàn)象。
三。深入科技聯(lián)系村探望幫扶貧困戶：
xx年元月20日，我們市場部在院黨委副書記熊愫斌帶領(lǐng)下，頂著凜冽寒風(fēng)、冒著蕭蕭細雨，腳踏淋漓丘林小道，前往革命老區(qū)雅畈張店村慰問特困戶3戶，與村委會一起了解他們的生產(chǎn)、福利、目前困難，并為他們分別發(fā)放300-500元人民幣的幫扶資金。
四。社會效益與經(jīng)濟效益雙贏：
上半年工作量：體檢中心接待企業(yè)、事業(yè)、機關(guān)及各類保險體檢2600人;高考體檢1800人;社會公益活動四次。義務(wù)診斷病人600人次，心電圖60余人次，b超140余人次，發(fā)放疾病預(yù)防科普資料600余份。
五。參與社會活動宣傳防治手足口病甲型h1n1流感愛滋?。?/p>
在積極參與3月25-26送三下鄉(xiāng)、枝江市隆重紀念五四運動九十周年活動的同時，組織科普知識宣傳單，對我市市民關(guān)心的手足口病、甲型h1n1流感，愛滋病的相關(guān)知識及個人防護要點編寫成傳單，借社會公益活動平臺開展疾病防治、義務(wù)咨詢拓展醫(yī)院市場。
六。展示我院醫(yī)療衛(wèi)生保健龍頭老大哥的風(fēng)采積極承擔(dān)社會義務(wù)配合政府及上級主管部門開展甲型h1n1流感防控應(yīng)急演練：
6月5日上午我院各部門在院領(lǐng)導(dǎo)的科學(xué)領(lǐng)導(dǎo)下，按照《枝江市甲型h1n1流感應(yīng)急處置演練劇本》，組織演練了醫(yī)院門診部、發(fā)熱門診接待疑似病人進行預(yù)檢分診，疑似病人由發(fā)熱門診轉(zhuǎn)運至城西分院，城西分院接收及救治患者，疫情報告;配合市疾控中心開展流行病學(xué)調(diào)查并進行采樣、接受消殺組指導(dǎo)我院導(dǎo)醫(yī)處及發(fā)熱門診終末消毒等程序?？偨Y(jié)報告會議結(jié)束后，我院各部門在院hini領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)下明確分工、自查自糾、進一步完善預(yù)檢分、疑似病人轉(zhuǎn)運、分院接收及救治患者、疫情報告、醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)處及發(fā)熱門診終末消毒等程序。
綜上所述，盡管我科在參與社會活動、積極向社會各層次、領(lǐng)域推銷服務(wù)項目、專家，但是在已經(jīng)建立了系統(tǒng)的、可持續(xù)發(fā)展的病源渠道上拓展市場還要主動的、深入的探討、一如既往地開展行動。應(yīng)該在醫(yī)院員工的服務(wù)崗位培訓(xùn)工作中，強化立足崗位服務(wù)、發(fā)揮崗位窗口作用!市場營銷的規(guī)劃、策略、舉措不是市場部的獨立工作，而是貫穿在整個醫(yī)療管理、病人接待、健康教育、診斷治療及愈后的行為指導(dǎo)的服務(wù)過程。另外，在我科各項體檢、社會服務(wù)的接待、接洽、咨詢、制版、印刷等活動中，我科室員工無1例拿回扣、傭金及收入不上帳等違紀舞弊、中飽私囊的行為。我們經(jīng)得起自查、自糾與他查、他糾，請同事們監(jiān)督舉報、院領(lǐng)導(dǎo)明察明鑒。
經(jīng)過不到2個月的努力，市場部由組建到迅速開展工作，得到院長的大力支持，尤其是x院長直接領(lǐng)導(dǎo)市場部，在全院配合下，取得了較大成績。
xx年的基礎(chǔ)性工作包括：市場部工作人員的招聘和組建，崗位職責(zé)的確定，醫(yī)院各類張?zhí)麄髻Y料的更新;廣告的設(shè)計和制作;網(wǎng)站的設(shè)計和制作;醫(yī)院動態(tài)的編寫和發(fā)放;策劃了二個大型義診免費活動。在12月28日與街道辦聯(lián)合搞一個大型文藝晚會，宣傳醫(yī)院文化。與各街道辦、新市派出所、嘉禾派出所、新市小學(xué)開展了聯(lián)誼。
數(shù)據(jù)：開展大型義診9場，發(fā)放宣傳資料7萬余份，制作公交廣告30個，印制健康宣傳小資料7.5萬份，制作電瓶車廣告13輛，市場部新進人員4名(包括主任)。
存在的主要問題：
1、人員：市場部還缺2人編制。一人專跑社區(qū)、工廠聯(lián)系體檢，一人從事文字編輯策劃。服務(wù)中心還缺1人協(xié)作顧客服務(wù)。
2、醫(yī)院服務(wù)雖然有所改進，但整體服務(wù)還差，尤其是醫(yī)護人員的服務(wù)態(tài)度還存在問題。
3、醫(yī)院客戶工作流程還未建立。
4、病員客戶數(shù)據(jù)庫還未建立，未充分利用既有客戶資料。
5、導(dǎo)醫(yī)培訓(xùn)未到位。
6、市場部整體工作效率不高，個別人員工作無主動、無積極性，自由散漫。
xx年主要工作。
1、建立有活力、有創(chuàng)新的市場營銷隊伍，工作要求務(wù)實、創(chuàng)新、高效，明確各自職責(zé)和具體工作任務(wù)。
2、建立醫(yī)院內(nèi)部市場客服體系，包括醫(yī)患的客戶資料檔案、回訪處理，對潛在客戶的開放，對不滿意客戶的準(zhǔn)確解釋。
3、建立標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的服務(wù)體系，包括服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)禮儀、服務(wù)語言，規(guī)范醫(yī)護人員語言行為。
4、創(chuàng)建《新健康》半月刊。
5、新市醫(yī)院網(wǎng)站開通，及時更新最新內(nèi)容條件成熟6、進一步拓展街道路口宣傳、開發(fā)占領(lǐng)嘉禾地區(qū)及基地2個。
7、加強社區(qū)宣傳，擬在10個社區(qū)內(nèi)建立宣傳櫥窗，并定期更新內(nèi)容。
8、和電視、報紙及媒體合作，拓展醫(yī)院宣傳平臺。
9、待產(chǎn)科批準(zhǔn)后，組織大型婦產(chǎn)科宣傳策劃。
10、完成醫(yī)院文化體系的建設(shè)和員工服務(wù)手冊的編寫。
11、完成vi形象設(shè)計系統(tǒng)，醫(yī)院宣傳按vi規(guī)范進行，及時更新院內(nèi)外宣傳畫版。
12、市場部人員編制計劃：主任1人，服務(wù)中心主管1人，文案1人，策劃主管1人，平面設(shè)計1人，網(wǎng)絡(luò)主管1人，市場營銷主管2人(一人兼駕駛)，共計8人。另客服中心導(dǎo)醫(yī)10人。
醫(yī)院巡查工作總結(jié)篇十八
醫(yī)院巡查自查總結(jié)3篇xx縣人民醫(yī)院20xx年“大型醫(yī)院巡查”自查總結(jié)報告根據(jù)xx市衛(wèi)計委《關(guān)于開展大型公立醫(yī)院巡查工作的通知》（xx衛(wèi)生計生函[20xx]1xx號）文件精神，我院迅速按《xx市大型公立醫(yī)院巡查自查表》逐項展開自查工作，將具體自查情況總結(jié)如下：
定期與不定期相結(jié)合，做到每月由分管院長具體負責(zé)，及時通報，及時整改，并與季度考核相結(jié)合。醫(yī)院健全醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)，完善了各項管理規(guī)章制度。對科學(xué)規(guī)范的公立醫(yī)院管理體制也進行了積極探索。
二、工作重點突出，內(nèi)容涵蓋全面（一）始終堅持反腐倡廉建設(shè)1、醫(yī)院反腐倡廉建設(shè)總體情況良好。醫(yī)院建立了以xx院長為組長、紀檢書記為常務(wù)副組長、兩委班子成員為副組長、相關(guān)科室負責(zé)人為成員的懲防體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，完善了醫(yī)院紀檢監(jiān)察室建設(shè)，制訂了反腐倡廉相關(guān)工作計劃，細化了工作目標(biāo)和措施，將懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)工作納入醫(yī)院整體工作這中，制定了具體的工作計劃和方案，統(tǒng)一部署落實，切實貫徹落實了黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制和醫(yī)療衛(wèi)生糾風(fēng)工作責(zé)任制、《中共國家衛(wèi)生計生委黨組貫徹落實建立健全懲治和預(yù)防腐敗體系2015-2017工作規(guī)劃的實施辦法》、中央八項規(guī)定等相關(guān)規(guī)范制度，并針對醫(yī)院日常工作中“權(quán)、錢、人、項目”等重點環(huán)節(jié)制定了完善的規(guī)定和實施細則，形成了較為完備的制度體系，并認真貫徹落實；有針對性的對全院干部職工開展了形式多樣的反腐倡廉宣傳教育活動；完善了廉潔風(fēng)險防控工作，安裝了電子監(jiān)察系統(tǒng)，實施了廉潔風(fēng)險動態(tài)監(jiān)控，實行了黨風(fēng)廉政建設(shè)臺賬式管理。
（一）始終堅持反腐倡廉建設(shè)1、醫(yī)院反腐倡廉建設(shè)總體情況良好。醫(yī)院建立了以xx院長為組長、紀檢書記為常務(wù)副組長、兩委班子成員為副組長、相關(guān)科室負責(zé)人為成員的懲防體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，完善了醫(yī)院紀檢監(jiān)察室建設(shè)，制訂了反腐倡廉相關(guān)工作計劃，細化了工作目標(biāo)和措施，將懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)工作納入醫(yī)院整體工作這中，制定了具體的工作計劃和方案，統(tǒng)一部署落實，切實貫徹落實了黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制和醫(yī)療衛(wèi)生糾風(fēng)工作責(zé)任制、《中共國家衛(wèi)生計生委黨組貫徹落實建立健全懲治和預(yù)防腐敗體系2015-2017工作規(guī)劃的實施辦法》、中央八項規(guī)定等相關(guān)規(guī)范制度，并針對醫(yī)院日常工作中“權(quán)、錢、人、項目”等重點環(huán)節(jié)制定了完善的規(guī)定和實施細則，形成了較為完備的制度體系，并認真貫徹落實；有針對性的對全院干部職工開展了形式多樣的反腐倡廉宣傳教育活動；完善了廉潔風(fēng)險防控工作，安裝了電子監(jiān)察系統(tǒng)，實施了廉潔風(fēng)險動態(tài)監(jiān)控，實行了黨風(fēng)廉政建設(shè)臺賬式管理。
2、健全完善了決策機制。健全了黨委、行政領(lǐng)導(dǎo)班子議事規(guī)則和工作規(guī)則，落實了“一把手”末位發(fā)言制；建立并落實了“三重一大”事項集體討論決定制度，健全了決策權(quán)、執(zhí)行權(quán)、監(jiān)督權(quán)相互制約又相互協(xié)調(diào)的權(quán)力結(jié)構(gòu)和運行機制，無主要負責(zé)人直接分管人事、財務(wù)、基建和物資采購等違規(guī)現(xiàn)象；健全了民主決策制度，充分發(fā)揮了職代會和專業(yè)委員會的職責(zé)職能。
3、嚴防商業(yè)賄賂現(xiàn)象。積極在全院干部職工中開展紀律法制教育和警示教育，加強了對財務(wù)、基建、藥劑、信息、采購等重點部門和關(guān)鍵崗位人員的監(jiān)督，加強了處方權(quán)監(jiān)管，落實了藥品用量動態(tài)監(jiān)測和超常預(yù)警制度，不當(dāng)處方院內(nèi)公示和點評制度，推行陽光用藥，安裝了反統(tǒng)方系統(tǒng)，防范非法統(tǒng)方，強化處方管理；全面落實了醫(yī)藥購銷廉潔協(xié)議制度、醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄制度。
4、加強了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。建立并落實了醫(yī)師定期考核管理制度，健全了醫(yī)德考評制度，完善了全院干部職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評檔案，積極開展?jié)M意度調(diào)查工作，定期收集社會評價意見反饋全體職工，不斷整改完善提高，持續(xù)改進。
5、推行院務(wù)公開。健全了院務(wù)公開組織領(lǐng)導(dǎo)，全面落實了院務(wù)公開工作機制。
6、創(chuàng)造了良好環(huán)境，大力宣傳典型，職工滿意度高。制訂了較為詳細的職工工作制度，開設(shè)了職工食堂，對新招的外地職工負責(zé)安排住宿，條件優(yōu)越，環(huán)境優(yōu)美；大力宣傳和表彰服務(wù)過程中先進人物和先進事跡，營造了人人爭優(yōu)的良好氛圍，職工對院領(lǐng)導(dǎo)班子、對工作環(huán)境、生活環(huán)境、醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展?jié)M意度高。
（二）切實貫徹落實了“九不準(zhǔn)”將醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”、醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范等編印成冊，全院干部職工人手一冊，并組織學(xué)習(xí)，醫(yī)院組織督查專班不定期地下科室督查學(xué)習(xí)成效，積極查處違反“九不準(zhǔn)”規(guī)定的行為，目前未發(fā)現(xiàn)全院各部門和職工有違反“九不準(zhǔn)”情況。
康教育和患者隨訪、健康咨詢和義診等多種形式的公益社會活動。
2、認真落實了對口技援、支邊等醫(yī)療工作。與xx大學(xué)第一附屬醫(yī)院簽訂了對口支援協(xié)議并認真落實；對xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院、xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院、xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂了對口支援協(xié)議，定期派駐專家通過。
教學(xué)。
查房、手術(shù)示教、專家門診等多種方式對基層醫(yī)院進行技術(shù)培訓(xùn)，建立并實施了雙向轉(zhuǎn)診制度與相關(guān)服務(wù)流程，承擔(dān)并出色完成了政府指派的大型社會活動醫(yī)療保障任務(wù)。
3、開展了臨床路徑、規(guī)范化診療、單病種質(zhì)量控制等工作。健全了臨床路徑領(lǐng)導(dǎo)小組，完善了臨床路徑相關(guān)制度，完成臨床路徑培訓(xùn)工作，認真開展了縣級醫(yī)院50個臨床路徑病種，入徑率達標(biāo)；推行了日間手術(shù)。
4、出色完成了傳染病等疾病的救治工作。建立了健全的傳染病管理制度及診療操作規(guī)范，加強了人員培訓(xùn)，實行了傳染病預(yù)檢、分診制度，落實了食源性疾病監(jiān)測報告制度，出色完成了甲型流感防治、手足口病等傳染病的防治工作；嚴格執(zhí)行了《病原微生物實驗室生物安全管理條例》及相關(guān)規(guī)范。
絡(luò)、轉(zhuǎn)科培訓(xùn)、技能操作考核、學(xué)術(shù)活動等多種形式對住院醫(yī)師進行規(guī)培；制訂了切實可行的科研規(guī)劃和工作計劃，并積極實施研究工作。
6、醫(yī)院設(shè)置、功能和任務(wù)進一步完善。制訂了醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)和中長期發(fā)展規(guī)劃，集全院之力按三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)新院，20xx年實現(xiàn)整體搬遷，屆時醫(yī)院設(shè)置、功能將更趨完善。
7、加強了領(lǐng)導(dǎo)班子能力建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)。院領(lǐng)導(dǎo)定期接受相關(guān)法律法規(guī)規(guī)章和管理知識培訓(xùn)，加強了領(lǐng)導(dǎo)班子團隊意識和協(xié)作精神。
8、加強了人才培養(yǎng)和梯隊建設(shè)，建立了全員聘用制度和崗位管理制度。完善了衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)和梯隊建設(shè)規(guī)劃并切實實施，定期組織了醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴”培訓(xùn)考核，考核全員達標(biāo)，加強了重點學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)，對學(xué)科帶頭人實行選拔和激勵機制；建立了全員聘用制度和崗位管理制度，嚴格人才引進（臨床醫(yī)生要求一本以上，醫(yī)技人員要求二本以上、護士要求全日制大專以上），聘用和崗位管理負責(zé)相關(guān)規(guī)范。
9、落實了崗位績效考核制度和社會保障政策。建立了綜合績效考核制度，醫(yī)院獎金分配實行了按崗位、工作量、服務(wù)質(zhì)量和工作績效取酬等相關(guān)政策，充分調(diào)動了醫(yī)務(wù)人員積極性；貫徹執(zhí)行了社會保障制度，切實保護了員工合法權(quán)益。
10、完善了醫(yī)院管理規(guī)章制度和組織機構(gòu)，建立了科學(xué)規(guī)范的醫(yī)院管理體制。成立了職工會，建立了各專業(yè)質(zhì)量管理委員，完善了民主管理和院務(wù)公開制度，領(lǐng)導(dǎo)班子分工明確，職能部門獨立設(shè)置并正常運轉(zhuǎn)，醫(yī)院管理規(guī)章制度和崗位職責(zé)健全；實行了院長任期目標(biāo)責(zé)任制和離任審計制，開展了新農(nóng)合住院病人即時結(jié)報工作，醫(yī)院管理信息化建設(shè)逐步完善。
11、積極開展臨床重點?？平ㄔO(shè)，提高了醫(yī)院核心競爭力；醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展有亮點和新舉措。把維護人民群眾健康權(quán)益放在第一位。積極參加xx市及崇安區(qū)的醫(yī)療緊急救治體系，接受政府指令完成突發(fā)公共事件緊急醫(yī)療救援工作以及其他公共衛(wèi)生任務(wù)。積極開展義診、百名醫(yī)生下企業(yè)等多種形式的公益性社會活動。控制醫(yī)院特需服務(wù)的規(guī)模，處處為病人著想，積極推進臨床路徑及單病種質(zhì)量控制等工作，到年底為止，在全院已在外科、眼科、婦科及兒科推行5種疾病的臨床路徑，大大減輕了患者的經(jīng)濟負擔(dān)，保障了醫(yī)療安全。醫(yī)院根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)，承擔(dān)傳染病的發(fā)現(xiàn)、救治、報告、預(yù)防等任務(wù)。嚴格執(zhí)行了傳染病預(yù)檢分診制度和報告制度。
（二）醫(yī)院歷來重視人才的培養(yǎng)和干部隊伍的建設(shè)，尤其近兩年來派遣醫(yī)務(wù)人員分批赴新加坡、上海等高級別醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，帶回了新的理念與技術(shù)，加強了醫(yī)院臨床重點?？平ㄔO(shè)，提高醫(yī)院核心競爭力，也大力促進了醫(yī)院的發(fā)展和干部隊伍的建設(shè)，同時醫(yī)院的梯隊建設(shè)也愈發(fā)厚實，“賽馬不相馬”一直作為醫(yī)院選拔人才的座右銘。
（三）醫(yī)院建立了全員聘用制度和崗位責(zé)任制度。落實崗位績效考核制度，完善內(nèi)部分配機制，調(diào)動了醫(yī)務(wù)人員積極性。根據(jù)無錫市的社保政策，落實社會保障政策，切實保障工作人員合法權(quán)益。
（四）醫(yī)療服務(wù)方面，全體醫(yī)務(wù)人員進一步強化服務(wù)意識，改善醫(yī)療服務(wù)，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提高醫(yī)療服務(wù)能力和服務(wù)水平。積極探索適合醫(yī)院院情的志愿者服務(wù)模式，逐步完善志愿者服務(wù)的管理制度和工作機制，認真組織開展志愿者醫(yī)院服務(wù)和醫(yī)務(wù)人員志愿服務(wù)相關(guān)工作，促進醫(yī)患關(guān)系和諧。加強門診信息公開與咨詢服務(wù)，規(guī)范預(yù)約診療工作制度，不斷提高門診患者預(yù)約掛號、預(yù)約診療服務(wù)比例。優(yōu)化門急診和入、出院服務(wù)流程，簡化環(huán)節(jié)，提高效率，通過提高醫(yī)療技術(shù)，增加醫(yī)療手段，縮短患者診療等候時間及平均住院日。建立醫(yī)患溝通制度，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，維護患者的合法權(quán)益，履行知情告知義務(wù)，保護患者隱私。規(guī)范醫(yī)院投訴管理，及時調(diào)查處理醫(yī)療投訴并通過投訴不斷改進工作。
務(wù)需要，嚴格執(zhí)業(yè)地點的變更。建立健全并嚴格執(zhí)行首診負責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。貫徹落實《病歷書寫基本規(guī)范》和《電子病歷基本規(guī)范》，規(guī)范病歷書寫行為以及電子病歷系統(tǒng)建設(shè)和電子病歷的臨床應(yīng)用，加強病歷內(nèi)涵建設(shè)，提高病歷質(zhì)量。完善醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，加強醫(yī)療臨床技術(shù)管理，促進醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)臨床合理應(yīng)用。建立健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理的相關(guān)規(guī)章制度，建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案。每年對開展的第一類醫(yī)療技術(shù)進行技術(shù)審核，嚴格管理；加強了第二類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的管理，不得開展未經(jīng)批準(zhǔn)技術(shù)的臨床研究和臨床應(yīng)用；加強對醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況進行規(guī)范化管理,特別是白內(nèi)障超聲乳化技術(shù)和婦科內(nèi)鏡診療技術(shù)的準(zhǔn)入管理；完善手術(shù)分級管理制度，嚴格依據(jù)河南省制定的醫(yī)院手術(shù)分級目錄，嚴格按照規(guī)定對醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)能力進行審核并通過后，方可授予相應(yīng)的手術(shù)權(quán)限，并實施動態(tài)管理；建立醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險預(yù)警機制，制定和完善醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案并組織實施。規(guī)范臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植（介）入類醫(yī)療器械行為。加強平安醫(yī)院建設(shè)，建立第三方調(diào)解機制和醫(yī)療責(zé)任保險制度。能主動報告醫(yī)療安全（不良）事件。
（六）完善醫(yī)院藥事管理委員會相關(guān)工作與管理制度并認真落實;貫徹落實《中國國家處方集》，制定醫(yī)院處方集，并認真組織培訓(xùn)、實施和評估工作，促進臨床合理用藥;完善并認真落實處方點評制度;加強合理用藥監(jiān)測，認真、及時、準(zhǔn)確做好數(shù)據(jù)的收集和上報工作，對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警，對不合理用藥及時予以干預(yù);規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,建立健全抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，切實采取措施推進抗菌藥物合理應(yīng)用工作;以嚴格控制i類切口手術(shù)預(yù)防用藥為重點，進一步加強圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的管理,加強臨床微生物檢測、抗菌藥物臨床應(yīng)用和細菌耐藥監(jiān)測工作，建立抗菌藥物臨床應(yīng)用和細菌耐藥預(yù)警機制;建立健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度并認真落實;建立臨床藥師制，有明確的臨床藥師崗位職責(zé)和相應(yīng)的臨床藥師工作與管理制度，明確其在醫(yī)療質(zhì)量管理體系中的責(zé)任和任務(wù)并認真落實。
健全抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，切實采取措施推進抗菌藥物合理應(yīng)用工作;以嚴格控制i類切口手術(shù)預(yù)防用藥為重點，進一步加強圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的管理,加強臨床微生物檢測、抗菌藥物臨床應(yīng)用和細菌耐藥監(jiān)測工作，建立抗菌藥物臨床應(yīng)用和細菌耐藥預(yù)警機制;建立健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度并認真落實;建立臨床藥師制，有明確的臨床藥師崗位職責(zé)和相應(yīng)的臨床藥師工作與管理制度，明確其在醫(yī)療質(zhì)量管理體系中的責(zé)任和任務(wù)并認真落實。
臨床科室根據(jù)用血規(guī)范和實際工作情況，制定月臨床用血計劃，并對醫(yī)務(wù)人員用血情況開展評估；輸血科進一步完善質(zhì)量管理體系，制定血液儲備計劃，做好臨床用血的儲存、檢測和發(fā)放；建立科學(xué)有效的輸血不良反應(yīng)及緊急用血應(yīng)對預(yù)案，并認真落實。
生行政部門和質(zhì)控中心的質(zhì)控檢查，報送質(zhì)控信息，根據(jù)反饋信息組織整改，改進醫(yī)療質(zhì)量。
（八）加強醫(yī)院后勤保障管理，做好消防、保衛(wèi)以及水、電、氣、暖供應(yīng)的安全管理工作。建立定期排查安全生產(chǎn)基礎(chǔ)設(shè)施、技術(shù)裝備、作業(yè)環(huán)境、防控手段等方面存在的安全隱患的工作機制，重點加強針對安全生產(chǎn)制度建設(shè)、安全管理組織體系、責(zé)任落實、勞動紀律、現(xiàn)場管理、事故查處等方面薄弱環(huán)節(jié)的整改工作。重點要求：建立完善的安全生產(chǎn)組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)等，明確人員配置要求，認真組織落實;加強對安全生產(chǎn)重要設(shè)施、裝備、關(guān)鍵設(shè)備和裝置的日常管理維護、保養(yǎng)并保障安全運行，防止漏電、漏氣、漏水；完善勞動保護用品的配備和使用；確保消防通道暢通，無障礙物，消防設(shè)備齊全，標(biāo)志醒目，專人管理，設(shè)有消防預(yù)警系統(tǒng)；加強應(yīng)急管理，完善各類應(yīng)急預(yù)案的制定、應(yīng)急救援物資的配備和維護，定期開展應(yīng)急演練；加強對放射科、配電室、壓力容器及電梯等重要部門的安全管理。加強醫(yī)療質(zhì)量管理與控制,積極配合衛(wèi)生行政部門主導(dǎo)的質(zhì)控中心建設(shè)，接受衛(wèi)生行政部門和質(zhì)控中心的質(zhì)控檢查，報送質(zhì)控信息，根據(jù)反饋信息組織整改，改進醫(yī)療質(zhì)量。
（九）加強護理工作，落實基礎(chǔ)護理，改善護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量。進一步建立健全護理工作規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)和護理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，建立護士崗位責(zé)任制，規(guī)范護士的執(zhí)業(yè)行為；維護護士的合法權(quán)益，合同制護士與編制護士同工同酬；細化分級護理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目，完善并落實加強臨床護理工作的各項規(guī)章制度，逐步扭轉(zhuǎn)由患者家屬或者家屬自聘護工承擔(dān)患者生活護理的局面；扎實開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動。
（十）財務(wù)方面嚴格執(zhí)行國家財經(jīng)法律法規(guī)和制度規(guī)定，建立健全財務(wù)管理制度和崗位職責(zé)。
堅持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財務(wù)管理原則，一切財務(wù)收支活動納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理，嚴禁在醫(yī)院財務(wù)部門之外設(shè)立賬外賬、小金庫。.建立健全醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)控制度并有效實施。
建立健全醫(yī)院內(nèi)部審計制度并有效實施。
建立醫(yī)院成本核算與控制制度并有效實施。嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)收費政策，規(guī)范收費管理工作。嚴格資產(chǎn)管理，確保國有資產(chǎn)安全、完整。建立大型設(shè)備購置、工程項目的立項論證、效益評估制度并有效實施。嚴格遵守《政府采購法》、《招標(biāo)投標(biāo)法》。每季對醫(yī)院經(jīng)濟運營績效進行初步評價。
度。加強醫(yī)院文化建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，開展醫(yī)務(wù)人員法制紀律教育、人文素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)教育。增強院務(wù)公開意識，全面推行院務(wù)公開制度。醫(yī)院全力創(chuàng)造良好的職工工作、生活和學(xué)習(xí)環(huán)境與條件。醫(yī)院職工對醫(yī)院管理工作的評價與滿意度與社會對醫(yī)院服務(wù)及質(zhì)量的評價與滿意度均做到了雙豐收。
三、
亮點與不足（一）亮點：
今年以來，醫(yī)院各項工作均取得長足進步，多次獲得上級部門的肯定，醫(yī)院工作今年再上新臺階。在去年年檢取得高分的情況下，醫(yī)保工作今年取得新輝煌。醫(yī)院今年的重頭戲，新醫(yī)院的建設(shè)也如期完工，醫(yī)院即將遷入新址，作為一個新平臺，醫(yī)院獲得了更大的發(fā)展空間。
（二）不足：
同時也要看到，醫(yī)院也存在不足之處，主要表現(xiàn)在作為兩大?？?，還未取得市級重點專科的名稱，新技術(shù)新項目急待加強。但醫(yī)院建設(shè)不是一朝一夕的事情，而是需要在建設(shè)過程中不斷完善，不斷創(chuàng)新的工作。
綜合以上，依據(jù)《xx省大型醫(yī)院巡查工作方案（20xx版）》的精神，醫(yī)院將保持已取得的成績，繼續(xù)努力。為創(chuàng)建合格的公立大型醫(yī)院作出自己的努力。
xxx大型醫(yī)院巡查自查報告根據(jù)浙江省大型醫(yī)院巡查工作方案，我院高度重視，多次召開此項工作推進會，嚴格自查各項指標(biāo)，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、反腐倡廉建設(shè)（一）充分認識反腐倡廉建設(shè)的重要意義，進一步建立完善懲治和預(yù)防腐敗體系根據(jù)xx省大型醫(yī)院巡查工作方案，結(jié)合我院實際制訂的《建立健全懲治和預(yù)防腐敗體系20xx-20xx工作規(guī)劃》，并落實到實際工作中。按照實施辦法，醫(yī)院懲防體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組每月研究反腐倡廉工作，季度對匯總報告。班子成員根據(jù)“兩責(zé)”分工及履責(zé)清單，部署、落實具體工作。領(lǐng)導(dǎo)班子主要負責(zé)人履行第一責(zé)任人職責(zé)。
召開專題會議，總結(jié)回顧我院過去幾年來黨風(fēng)廉政建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)工作，分析當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)反腐倡廉形勢，全面部署20xx年黨風(fēng)廉政建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)工作任務(wù)。要求全體職工深刻認識新形勢下做好黨風(fēng)廉政建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)的重要性，強調(diào)黨風(fēng)廉政建設(shè)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作關(guān)系到醫(yī)院事業(yè)興衰成敗，在今后工作中只能加強、不能削弱。明確要以鞏固“三嚴三實”
專題教育成果為契機，全面貫徹黨的十八大和中紀委全會精神，認真執(zhí)行中央“八項規(guī)定”，維護黨的“六大紀律”，大力加強醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”，在上級黨委和紀檢監(jiān)察部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，扎實推進領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，進一步全面深化落實“兩個責(zé)任”，強化主體責(zé)任意識，建立廉政風(fēng)險有效監(jiān)控機制，搞好反腐倡廉建設(shè)。
在行風(fēng)建設(shè)方面，堅持“標(biāo)本兼治、糾建并舉”的方針，開展行業(yè)不正之風(fēng)專項治理工作，著力解決損害群眾利益的突出問題，全面加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，努力為患者提供安全、有效、方便、廉價的醫(yī)療服務(wù)。
（二）明確責(zé)任主體，認真落實黨風(fēng)廉政建設(shè)各項目標(biāo)按照“一崗雙責(zé)”的工作原則，進一步明確黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任主體，院黨委從總體要求、責(zé)任內(nèi)容、工作機制、責(zé)任考核、責(zé)任追究、組織領(lǐng)導(dǎo)6個方面做了明確規(guī)范，按照責(zé)任分工，細化、量化了院班子成員和相關(guān)職能部門負責(zé)人的責(zé)任目標(biāo)，形成了縱向到底、橫向到邊的廉政建設(shè)責(zé)任體系，為促進我院廉政建設(shè)奠定了堅實基礎(chǔ)。黨政主要領(lǐng)導(dǎo)對反腐倡廉建設(shè)負總責(zé)，承擔(dān)“第一責(zé)任人”的責(zé)任。為加強組織領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任分工，確保責(zé)任制的責(zé)任目標(biāo)落實到位。院長、書記與科室負責(zé)人簽訂《黨風(fēng)廉政建設(shè)目標(biāo)責(zé)任書》，把黨風(fēng)廉政建設(shè)納入日常工作目標(biāo)管理，與業(yè)務(wù)工作同計劃、同部署、同落實。
（三）反腐倡廉建設(shè)教育形式多樣1.開展黨性黨紀黨風(fēng)教育、深入開展崗位廉潔教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和警示教育。每月召開1次黨委會，認真學(xué)習(xí)總書記系列重要講話精神和中央政治局專門會議精神，傳達貫徹執(zhí)行上級黨組織指示決定，使領(lǐng)導(dǎo)班子的思想覺悟時刻與黨中央和上級黨組織保持一致；全體黨員參加“知法、依法、守法”黨員集中輪訓(xùn)活動；邀請省紀委寧波市紀委干部作廉政教育，開展“兩學(xué)一做”黨課教育，邀請市黨校作黨課輔導(dǎo)等，對全體中層以上干部、支部書記進行廉政教育；對實習(xí)生、新聘人員進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)，使全體職工認清形勢，樹立正確人生觀和增強法制意識，進一步推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和醫(yī)院各項事業(yè)發(fā)展。
2.開展治理商業(yè)賄賂形勢教育。簽訂醫(yī)院與科室、科室與職工黨風(fēng)廉政和行風(fēng)建設(shè)責(zé)任狀，責(zé)任層層落實。加強對設(shè)備采購人員、基建科、信息科、藥品采購人員、藥劑科及臨床科室處方權(quán)限醫(yī)生等重點崗位人員廉潔教育；做好重點崗位人員輪崗及廉政教育；加強藥物及耗材使用情況監(jiān)測，對群眾信訪舉報的使用藥物及寧波市衛(wèi)計委預(yù)警通報提及的高值耗材、使用量有異常趨向的藥物及高值耗材等情況及時啟動風(fēng)險預(yù)警防范機制。20xx年x個藥物預(yù)警，分別給予對供應(yīng)商及使用前五位醫(yī)生進行廉政約談，對單唾液酸節(jié)苷脂針予以限額使用處理。
通過處方點評，對xx名處方醫(yī)生不合理用藥情況予以警告、誡勉談話及扣獎處理。
3.加強先進典型、模范人物的正面宣傳。在院報、醫(yī)院微信公眾平臺及社會有名氣的自媒體等多平臺報道先進典型，如對胡海雷醫(yī)生高度負責(zé)的態(tài)度、張愛軍醫(yī)生高鐵救人及陸佳勇救溺水兒童等事跡進行報道，引導(dǎo)職工增強救死扶傷精神，增強主動服務(wù)意識。
（四）嚴格執(zhí)行八項規(guī)定，全面推進行風(fēng)建設(shè)全面貫徹廉潔自律準(zhǔn)則和黨紀處分條例等黨內(nèi)法規(guī)，加強落實中央八項規(guī)定執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，緊盯“四風(fēng)”新形式新動向，開展正風(fēng)肅紀督查，對違反正風(fēng)肅紀相關(guān)規(guī)定的嚴肅處理并全院通報，督查情況納入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核中，與醫(yī)務(wù)人員考核評定、崗位聘用、職稱晉升、績效工資分配及評優(yōu)評先、執(zhí)業(yè)注冊直接掛鉤。
（五）加強廉潔風(fēng)險防控，加強對權(quán)力運行的監(jiān)督制約在全院內(nèi)開展廉潔風(fēng)險防控機制和廉潔風(fēng)險點排查工作，對全院處方權(quán)醫(yī)師、中層干部、重點崗位人員進行廉潔風(fēng)險排查，確定風(fēng)險點xx個，繪制xx份權(quán)力運行流程圖，制定xx個防控制度。加強對重點領(lǐng)域和關(guān)健環(huán)節(jié)的權(quán)力監(jiān)督，加強對“三重一大”、“五不直接分管”等制度執(zhí)行情況的督查。
（六）加強對三重一大監(jiān)管。
1.加強對重大項目和資金的監(jiān)督，加強“陽光工程”監(jiān)督。制定《招投標(biāo)采購交易管理暫行辦法》，加強對院內(nèi)資金發(fā)生的招投標(biāo)項目的監(jiān)督管理，監(jiān)督招投標(biāo)過程，防止在藥物遴選、物品及設(shè)備采購等資金運用過程中發(fā)生利益鏈沖突問題。開展對三公經(jīng)費使用情況進行抽查，督查中發(fā)現(xiàn)問題，均書面形式通知相關(guān)科室予以整改，并對整改情況再次予以督查。
2.加強對干部選拔任用的監(jiān)督。嚴格執(zhí)行擬提拔干部人選在黨組織討論決定前征求紀檢監(jiān)察科意見制度，做好員工的招聘、職工的晉升晉職、干部的選拔任用與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核掛鉤等工作，紀檢監(jiān)察科全程監(jiān)督，切實做好公開公平公正。認真落實新任職干部和新轉(zhuǎn)任重點崗位領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔風(fēng)險排查和談話制度。2月份，對xx工程入選人員首先進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核，有一名醫(yī)生因之前有違規(guī)行為被一票否決。
富文化活動載體；培育和踐行體現(xiàn)社會主義核心價值觀的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神。
二、落實醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”醫(yī)院通過開展走訪、查閱病歷等方式方法，認真開展自查自糾，對發(fā)現(xiàn)的問題建立整改目錄，本著立行立改的原則，積極進行整改。現(xiàn)匯報如下：
人民醫(yī)院“九不準(zhǔn)”實施方案》、《處方點評制度》、《績效獎金分配方案》、《績效獎金管理辦法》等，要求醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)、規(guī)范診療。處方點評和不合理處方處置院內(nèi)網(wǎng)公示，藥品使用實時動態(tài)監(jiān)測和超常預(yù)警機制、陽光用藥、院務(wù)財務(wù)等公示。
2.全院開展“九不準(zhǔn)”學(xué)習(xí)，簽訂廉潔行醫(yī)承諾。根據(jù)實施方案，在全院開展“九不準(zhǔn)”學(xué)習(xí)，每個人進行自查自糾，簽訂廉潔行醫(yī)承諾。學(xué)習(xí)率、自查率及承諾率達到98%以上。簽訂醫(yī)院與科室、科室與職工黨風(fēng)廉政和行風(fēng)建設(shè)責(zé)任狀。責(zé)任層層落實。
3.開展對重點崗位重點人員約談。加強對設(shè)備采購人員、基建科、信息科、藥品采購人員、藥劑科及臨床科室處方權(quán)限醫(yī)生等重點崗位人員重點監(jiān)控。7月份對統(tǒng)方管理工作進行督查，并對信息科涉及統(tǒng)方權(quán)限工作人員進行廉潔談話并簽訂廉潔保密協(xié)議，與信息合作單位聯(lián)眾公司簽訂廉潔保密協(xié)議。加強對高值耗材供應(yīng)商及藥品供應(yīng)商廉潔銷售教育。3月份對使用量較大的倍菱膠原蛋白海綿、醫(yī)療即溶止血紗布等高值耗材經(jīng)銷商及相關(guān)醫(yī)生進行警示談話。約談xx家醫(yī)藥供應(yīng)商簽訂廉潔銷售協(xié)議，簽訂率100%；與高值耗材供應(yīng)商簽訂廉潔銷售協(xié)議；規(guī)范藥械耗材采購機制，做好醫(yī)藥購銷領(lǐng)域行賄犯罪檔案查詢工作，未發(fā)現(xiàn)有犯罪記錄。
4.深化內(nèi)部監(jiān)督機制，強化權(quán)力制約。執(zhí)行三重一大事項集體討論，嚴格落實各項制度，監(jiān)督醫(yī)療設(shè)備、儀器、醫(yī)用耗材招標(biāo)議標(biāo)詢標(biāo)過程；監(jiān)督未中標(biāo)藥品目錄替用勾選過程，監(jiān)督抗生素藥物勾選過程。加強對三公經(jīng)費使用的督查，對三公經(jīng)費支出進行抽查，未發(fā)現(xiàn)明顯違紀違規(guī)情況。加強合理用藥的監(jiān)控評價，每月開展處方點評，并對不合理處方予以警告扣獎院內(nèi)網(wǎng)公示等，全年處方點評對xx位醫(yī)師開具的不合理處方進行警告、扣獎等處理，規(guī)范醫(yī)師用藥行為，切實保障患者用藥安全。
（三）亮點工作1.開展多樣化的黨風(fēng)廉政建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。醫(yī)院從上到下接受廉政教育，形式包括黨委中心組學(xué)習(xí)會、黨員季度學(xué)習(xí)、書記講壇、對重點崗位重點人員廉政談話、參觀紅色基地、對實習(xí)生、新分配人員、新聘任干部等進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及廉潔教育等。
2.切實增強監(jiān)管力度。對本院的三重一大項目，紀檢監(jiān)察科實施全程監(jiān)管。在監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)問題，對相關(guān)科室發(fā)放書面整改通知。
3.加強對“統(tǒng)方”監(jiān)管。出臺防“統(tǒng)方”監(jiān)督管理辦法，信息科引進最新防“統(tǒng)方”軟件，對于有些必要的統(tǒng)方行為，由科室提出書面申請，經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)簽字，并在紀檢監(jiān)察科與信息科進行備案登記。
（四）不足之處1.個別少數(shù)對行風(fēng)建設(shè)重視不夠。個別科室對醫(yī)院開展的“九不準(zhǔn)”等重視不夠，重臨床業(yè)務(wù)輕行風(fēng)建設(shè)。
2.廉潔教育創(chuàng)新性不夠。
三、醫(yī)院管理（一）健全醫(yī)院管理制度，積極落實進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃個各項要求1.建立健全醫(yī)院管理制度。根據(jù)等級醫(yī)院評審及jci認證要求，完善相關(guān)制度達xxx余條，重點抓執(zhí)行和落實，切實做到有制度、有落實、有改進。
多種形式的公益性社會活動，特別開展了第四輪“健康送百村”活動，受到廣大群眾的好評。
（二）積極落實對口支援和醫(yī)療服務(wù)下鄉(xiāng)積極開展優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，支持和指導(dǎo)下級醫(yī)療機構(gòu)。積極開展雙下沉、兩提升服務(wù)，作為慈溪最大的醫(yī)療機構(gòu)，牽頭成立“醫(yī)共體”，對x家醫(yī)療機構(gòu)進行幫扶指導(dǎo)，在“醫(yī)共體”平臺基礎(chǔ)上推出“云診室”和“胸痛中心”兩大子品牌，切實方便患者就診。同時積極完成了政府指令性任務(wù)，重點做好援疆及第三輪援貴工作，按照寧波市的要求選派胡xx、張xx2位同志赴新疆庫車援助當(dāng)?shù)蒯t(yī)療事業(yè)并出色完成了任務(wù)，同時牽手x州xx縣人民醫(yī)院開啟第三輪援貴工作。
（三）切實控制公立醫(yī)院特需服務(wù)規(guī)模我院特需床位數(shù)xx張，小于10%；專家門診特需服務(wù)時間比例為2.4%；同時特需服務(wù)項目名稱、價格均在明顯位置實施公示。
目前臨床路徑總例數(shù)占全院出院病歷總數(shù)的比例為17%，入徑率未達標(biāo)。
（五）傳染病防控工作到位出色完成了傳染病等疾病的救治工作。建立了健全的傳染病管理制度及診療操作規(guī)范，加強了人員培訓(xùn)，實行了傳染病預(yù)檢、分診制度，落實了食源性疾病監(jiān)測報告制度，出色完成了h7n9防治、手足口病等傳染病的防治工作；嚴格執(zhí)行了《病原微生物實驗室生物安全管理條例》及相關(guān)規(guī)范。
（六）積極做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和各類科研工作我院是浙江省第一批住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，并在20xx年成為xx省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國家級后備基地。近年來進一步完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確規(guī)培師資，通過院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)、轉(zhuǎn)科培訓(xùn)、技能操作考核、學(xué)術(shù)活動等多種形式對住院醫(yī)師進行規(guī)培；制訂了切實可行的科研規(guī)劃和工作計劃，自從量化考核標(biāo)準(zhǔn)實施以來，極大地調(diào)動了全體醫(yī)務(wù)工作者的科研積極性，為近年來我院的科研快速發(fā)展做出了有力的貢獻。
劃，并在職代會上得到通過。積極做好現(xiàn)有院區(qū)的功能完善和推進三期工程建設(shè)，屆時醫(yī)院設(shè)置、功能將更趨完善。
（八）加強了領(lǐng)導(dǎo)班子能力建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)院領(lǐng)導(dǎo)、中層干部及管理人員定期接受相關(guān)法律法規(guī)規(guī)章和管理知識培訓(xùn)，重點加強領(lǐng)導(dǎo)班子團隊意識和協(xié)作精神。
（九）加強人才培養(yǎng)和梯隊建設(shè)以建立全員聘用制度和崗位管理制度為基礎(chǔ)。積極完善衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)和梯隊建設(shè)規(guī)劃并切實實施，重點做好醫(yī)才揚帆工程，定期組織醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴”培訓(xùn)考核，考核全員達標(biāo)，加強了重點學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)，對學(xué)科帶頭人實行選拔和激勵機制；建立了全員聘用制度和崗位管理制度，高標(biāo)準(zhǔn)人才引進，聘用和崗位管理負責(zé)相關(guān)規(guī)范。
（十）落實崗位績效考核制度和社會保障政策建立了綜合績效考核制度，醫(yī)院獎金分配實行了按崗位、工作量、服務(wù)質(zhì)量和工作績效取酬等相關(guān)政策，充分調(diào)動了醫(yī)務(wù)人員積極性；貫徹執(zhí)行了社會保障制度，切實保護了員工合法權(quán)益。
（十一）加強醫(yī)療安全管理。
建立健全并嚴格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療核心制度，完善了各專業(yè)質(zhì)量管理委員設(shè)置，加強醫(yī)療臨床技術(shù)管理，尤其是三、四級技術(shù)管理；嚴格醫(yī)療手術(shù)分級管理；對合理檢查，合理治療，合理用藥加強監(jiān)管。
接到報告后立即進行協(xié)調(diào)及處理，并識別各類醫(yī)療（安全）不良事件，向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報，并調(diào)查分析事件發(fā)生的原因、影響的因素及管理等各個環(huán)節(jié)，提出系統(tǒng)的改進方法，在一定的范圍內(nèi)開展相關(guān)教育工作，及時消除不良事件造成的影響，減少類似事件再次發(fā)生。
（十二）加強平安醫(yī)院建設(shè)。
我院加強平安醫(yī)院建設(shè)工作，堅持“打防結(jié)合、預(yù)防為主、標(biāo)本兼治、重在治本”的方針，積極穩(wěn)妥的推進創(chuàng)建平安醫(yī)院活動，全面落實好治安防范工作的各項措施。院長為第一責(zé)任人與各科室簽訂了安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書，并完善各種安全制度。對職工定期開展安全生產(chǎn)培訓(xùn)課，進一步加強我院職工安全自保自救能力。實施警醫(yī)聯(lián)動、聯(lián)防聯(lián)控的機制，設(shè)置警務(wù)室，有重點醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案，實施第三方調(diào)解機制，安保制度齊全，24小時值班巡檢。全院共xxx名安保人員，重要部門設(shè)有防盜門窗、紅外監(jiān)控。全院有門禁設(shè)置，共有xxx個監(jiān)控攝像頭，監(jiān)控視頻保存90天。
（十三）加強合理用藥和臨床用血管理加強藥事管理，提高合理用藥水平1.充分發(fā)揮藥事管理與藥物治療委員會的作用，定期召開分析會，對臨床用藥情況進行分析、評價，針對不合理用藥情況，給予警示。
2.落實雙十制度、處方點評制度。每月統(tǒng)計臨床用藥“雙十”，抽查處方、病歷，開展處方點評，公示點評結(jié)果，同時反饋給相關(guān)臨床科室。
3.認真落實國家基本藥物制度，優(yōu)先配備基本藥物，目前醫(yī)院配備國家基本藥物品種xxx個。
4.嚴格執(zhí)行特殊藥品管理制度。嚴格執(zhí)行醫(yī)院《麻醉藥品、精神藥品管理制度》、《高危藥品管理制度》、《特殊藥品管理制度》。規(guī)范臨床各科室特殊藥品管理制度和標(biāo)識管理，向臨床科室發(fā)放《我院高危藥品目錄》，有效促進臨床特殊藥品的安全合理使用。加強我院特殊管理藥品的制度宣傳，定期開展臨床醫(yī)師和護理安全用藥教育，藥學(xué)人員面對醫(yī)務(wù)人員講解和解釋特殊藥品管理規(guī)定以及臨床使用規(guī)范和注意事項。
四、經(jīng)濟管理。
1.嚴格執(zhí)行國家法律法規(guī)和財經(jīng)紀律。醫(yī)院建立并完善各項財務(wù)規(guī)章制度，開展“小金庫”專項治理工作，嚴禁“賬外賬、小金庫”，醫(yī)院與科室簽訂嚴設(shè)“小金庫”責(zé)任書。
2.切實加強預(yù)算管理。按市衛(wèi)計局要求和醫(yī)院發(fā)展計劃，年初科學(xué)合理編制財務(wù)預(yù)算，通過職代會確定財務(wù)預(yù)算并報衛(wèi)計局審批，每季度開展財務(wù)預(yù)算執(zhí)行情況分析。
3.認真執(zhí)行國家藥品和醫(yī)療服務(wù)價格政策。完善價格管理制度，無自定收費項目、分解收費項目等亂收費行為。依法組織各項收入，全部收入納入財務(wù)統(tǒng)一核算管理，根據(jù)經(jīng)費審批制度審查支付流程，費用支出規(guī)范合理，人員經(jīng)費按規(guī)定執(zhí)行，無亂發(fā)放人員費用的現(xiàn)象。
4.加強資金管理力度。根據(jù)貨幣資金管理制度，做好日清月結(jié)工作，月初完成銀行存款對賬單和余額調(diào)節(jié)表工作，無坐支、無小金庫現(xiàn)象。及時清理應(yīng)收應(yīng)付往來款項，做好賬齡分析。
5.提高資產(chǎn)管理工作能力。按規(guī)定采購藥品、耗材等物資，有入出庫記錄，有物資盤存記錄，做到賬賬、賬實相符。固定資產(chǎn)采購按規(guī)定執(zhí)行，建立固定資產(chǎn)臺賬，建立固定資產(chǎn)財政動態(tài)報送庫，嚴格執(zhí)行固定資產(chǎn)報廢審批流程，殘值收入納入醫(yī)院財務(wù)賬。醫(yī)院無對外投資項目。
6.強化績效考核管理。醫(yī)院有較完善的績效考核制度，獎金分配不與藥品收入、檢查收入直接掛鉤，通過工作數(shù)量、質(zhì)量、服務(wù)満意度、效率等指標(biāo)測算獎金分配方案。
不足之處：未設(shè)置總會計師。
某某市中醫(yī)院大型中醫(yī)醫(yī)院巡查自查總結(jié)某某市中醫(yī)院建立于xxxx年，是某某中醫(yī)藥大學(xué)第n附屬醫(yī)院、某某中醫(yī)藥大學(xué)第n臨床醫(yī)學(xué)院。醫(yī)院于xxxx年全國首批通過國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院等級評審，并于xxxx年再次以優(yōu)異的成績首批通過國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院等級復(fù)評，是一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防保健于一體的綜合性國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院。
20xx年，醫(yī)院根據(jù)某某省衛(wèi)計委《關(guān)于印發(fā)某某大型中醫(yī)醫(yī)院巡查工作方案（20xx—20xx）的通知》（某衛(wèi)中醫(yī)發(fā)[20xx]x號）精神，嚴格對照細則，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，以問題為導(dǎo)向，堅持實事求是，認真開展自查，現(xiàn)將本次自查情況總結(jié)如下：
手，層層明確責(zé)任，定期監(jiān)督檢查，不斷深入貫徹落實黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐糾風(fēng)工作目標(biāo)責(zé)任制。20xx年4月，醫(yī)院成立了紀檢監(jiān)察室，配備了專職紀檢監(jiān)察人員和辦公設(shè)備。通過聘請院外監(jiān)督員、在全院各病區(qū)設(shè)立行風(fēng)建設(shè)意見本和意見箱、公布投訴監(jiān)督電話、每周固定開展院領(lǐng)導(dǎo)接待日等，暢通了社會監(jiān)督渠道；堅持開展患者滿意度調(diào)查、出院患者電話回訪、院領(lǐng)導(dǎo)每周深入臨床科室進行政工查房等，完善了院內(nèi)監(jiān)督機制；醫(yī)院的反腐倡廉體系建設(shè)得到了進一步鞏固和強化。
2.全面開展廉政風(fēng)險防控工作，筑牢反“四風(fēng)”、反腐敗防線。醫(yī)院嚴格貫徹落實中央八項規(guī)定和《黨政機關(guān)厲行節(jié)約反對浪費條例》，先后制（修）訂了《某某市中醫(yī)院借款和差旅費開支管理制度》、《某某市中醫(yī)院公車管理制度》、《某某市中醫(yī)院公務(wù)接待管理制度》、《某某市中醫(yī)院進一步改進工作作風(fēng)，密切聯(lián)系群眾實施細則》等系列文件。在全院干部職工中開展了住房清理和會員卡清退、整治“吃空餉”專項活動；在全體黨員干部中開展了“縱酒”和“玩風(fēng)重”整治工作，全院中層以上領(lǐng)導(dǎo)干部簽訂了《整治“會所中的歪風(fēng)”黨員干部個人承諾書》；嚴格落實領(lǐng)導(dǎo)干部個人事項報告制度。在元旦、春節(jié)、中秋等重要節(jié)點，強化對公款送禮、公款吃喝、公車私用等不正之風(fēng)的警示教育和監(jiān)督檢查。
加強對重點部門、重點崗位、重點環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督，制定了《某某市中醫(yī)院深入開展醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項治理工作方案》、《重點部門和重要崗位人員定期輪換制度》、《單位一把手四不直管制度》、《廉潔購銷公約制度》、《某某市中醫(yī)院醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄制度》、《醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材、基建項目采購招標(biāo)制度》等系列制度。落實《廉政風(fēng)險防控工作實施方案》，多次邀請市檢察院、反貪局領(lǐng)導(dǎo)到院開展預(yù)防職務(wù)犯罪專題講座；組織醫(yī)院中層干部、重點崗位人員到某某監(jiān)獄進行警示教育、填寫《廉政風(fēng)險識別和自我防控表》。
旦、春節(jié)、中秋等重要節(jié)點，強化對公款送禮、公款吃喝、公車私用等不正之風(fēng)的警示教育和監(jiān)督檢查。
加強對重點部門、重點崗位、重點環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督，制定了《某某市中醫(yī)院深入開展醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項治理工作方案》、《重點部門和重要崗位人員定期輪換制度》、《單位一把手四不直管制度》、《廉潔購銷公約制度》、《某某市中醫(yī)院醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄制度》、《醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材、基建項目采購招標(biāo)制度》等系列制度。落實《廉政風(fēng)險防控工作實施方案》，多次邀請市檢察院、反貪局領(lǐng)導(dǎo)到院開展預(yù)防職務(wù)犯罪專題講座；組織醫(yī)院中層干部、重點崗位人員到某某監(jiān)獄進行警示教育、填寫《廉政風(fēng)險識別和自我防控表》。
院內(nèi)公示、院周會傳達、黨務(wù)公開等方式主動向本單位干部職工公開。
4.全面加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，塑行業(yè)清風(fēng)正氣。醫(yī)院貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”和《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員規(guī)范》，組織了全院專題學(xué)習(xí)，制訂了《xx市中醫(yī)院落實加強醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”實施方案》，定期對開單提成、違規(guī)收費、參與推銷活動、違規(guī)發(fā)布醫(yī)療...
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