最新醫(yī)保藥店醫(yī)保藥品管理制度范文(14篇)

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最新醫(yī)保藥店醫(yī)保藥品管理制度范文(14篇)
時(shí)間:2023-11-10 09:04:15     小編:書香墨

總結(jié)是我們不斷進(jìn)步的基礎(chǔ),讓我們對過去的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行反思和總結(jié)。使用準(zhǔn)確的語言、流暢的句子和清晰的邏輯結(jié)構(gòu)來表達(dá)思想。以下是一些相關(guān)資料,供大家參考和學(xué)習(xí)。

醫(yī)保藥店醫(yī)保藥品管理制度篇一

連鎖藥店其財(cái)務(wù)管理是建立在資產(chǎn)的所有權(quán)與經(jīng)營權(quán)統(tǒng)一的基礎(chǔ)上,以總部為核心進(jìn)行統(tǒng)一核算。

每一個(gè)連鎖藥店都必須建立和健全現(xiàn)代企業(yè)財(cái)務(wù)管理制度,即本著責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合的原則,簡明賬目環(huán)節(jié),規(guī)范工作流程,充分采用計(jì)算機(jī)管理,嚴(yán)格內(nèi)部考核制度,實(shí)行統(tǒng)一核算制度。通過動(dòng)用財(cái)務(wù)手段對連鎖企業(yè)的各個(gè)部門,企業(yè)經(jīng)營的全過程,商品進(jìn)、銷、存的每一個(gè)結(jié)算環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督、檢查和控制,充分動(dòng)用銷售時(shí)點(diǎn)管理系統(tǒng)和管理信息系統(tǒng)對企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行分析,判斷出哪些是企業(yè)的長期效益和穩(wěn)定效益,哪些是企業(yè)的短期效益和虛假效益,哪些是降低成本、減少費(fèi)用的因素,哪些是增加利潤、提高效率和效益的手段。從而為決策層提供及時(shí)、準(zhǔn)確、務(wù)實(shí)的財(cái)務(wù)分析,達(dá)到依法自主理財(cái)、約束企業(yè)經(jīng)營行為、管理企業(yè)各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的目的。不同類型的連鎖企業(yè)財(cái)務(wù)管理的內(nèi)容是不一樣的。連鎖藥店財(cái)務(wù)管理的主要內(nèi)容:

資金管理。

1、資金管理的原則。

(1)總部統(tǒng)一使用與授權(quán)使用相結(jié)合的原則。連鎖藥店資金由總部統(tǒng)一籌措、集中管理、統(tǒng)一使用。店鋪采用地產(chǎn)品、鮮活商品和其他保管期短的商品,經(jīng)請示總部同意后或在總部授權(quán)的范圍內(nèi)可動(dòng)用銀行存款,否則不能動(dòng)用銀行存款;店鋪存入銀行的銷貨款,未經(jīng)總部批準(zhǔn)不得自動(dòng)動(dòng)用。

(2)總部統(tǒng)一控制費(fèi)用的原則。連鎖藥店總部、店鋪及其他部門的費(fèi)用由總部統(tǒng)一核定、統(tǒng)一支付。部門、店鋪的工資等日常費(fèi)用的支出,由總部統(tǒng)一開支。店長有節(jié)約費(fèi)用開支的責(zé)任,總部有審查費(fèi)用使用情況的權(quán)力。

(3)統(tǒng)一登記注冊、統(tǒng)一繳納稅款的原則。連鎖藥店應(yīng)是享有獨(dú)立法人資格的企業(yè),總部和所屬店鋪在同一區(qū)域內(nèi)的,有總部向稅務(wù)及工商部門登記注冊,統(tǒng)一繳納增殖稅、所得稅及其他各種稅賦,統(tǒng)一辦理法人執(zhí)照及營業(yè)執(zhí)照,店鋪只辦理經(jīng)營執(zhí)照,國家對企業(yè)在稅收上的優(yōu)惠政策,也由稅務(wù)部門直接對連鎖總部。特殊情況下,總部和所屬店鋪不在同一區(qū)域內(nèi),店鋪一般處于委托法人的地位,實(shí)行屬地納稅。

(4)統(tǒng)一銀行存款和貸款的原則。店鋪在總部指定的銀行辦理戶頭、帳號(hào),只存款不出款,店鋪每日必須將銷售貨款全額存入指定銀行,不得作支貨款,同時(shí),店鋪應(yīng)向總部報(bào)送銷售日報(bào)具體體現(xiàn),它的核心內(nèi)容是發(fā)揮企業(yè)的規(guī)模效益,以低于社會(huì)的平均成本取得社會(huì)的平均利潤。

2、資金管理辦法。

(1)提高資金的`運(yùn)營效率和效益,積極采取措施盤活資金存量,加快資金周轉(zhuǎn)。財(cái)務(wù)部門要同信息、配送等部門密切合作,通過銷售時(shí)點(diǎn)管理系統(tǒng)對企業(yè)的進(jìn)、銷、存實(shí)行單品管理,要從調(diào)整商品結(jié)構(gòu)入手,分析哪些是暢銷商品、平銷商品、滯銷商品,哪些是增殖庫存和不良庫存,加強(qiáng)財(cái)務(wù)對超市經(jīng)營的指導(dǎo)、監(jiān)督和制約作用。

(2)在財(cái)務(wù)管理上要積極引進(jìn)現(xiàn)代化的預(yù)算管理制度、成本核算制度和投入產(chǎn)出分析制度,要加強(qiáng)投資決策和投資項(xiàng)目的經(jīng)營管理,建立投資責(zé)任制,提高投資回報(bào)率。財(cái)務(wù)部門要同企劃開發(fā)部門緊密合作,在確定建立店鋪、配送中心、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的規(guī)模、投入等問題上要力求取得一致意見。使投資更加合理化、制度化、科學(xué)化。

(3)由于連鎖企業(yè)在資金上采取統(tǒng)一與授權(quán)相結(jié)合的管理辦法,在內(nèi)部資金運(yùn)轉(zhuǎn)過程中要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)結(jié)算制度,同時(shí),完善企業(yè)內(nèi)部審計(jì)制度,形成有效的監(jiān)督機(jī)制。

(4)樹立勤儉辦企業(yè)的精神,開源節(jié)流,在店鋪的裝修、計(jì)算機(jī)設(shè)備的投入以及其他方面的投資上切忌相互攀比,華而不實(shí),脫離實(shí)際。

資產(chǎn)管理。

連鎖藥店的資產(chǎn)應(yīng)實(shí)行總部與店鋪分級(jí)管理辦法。

1、流動(dòng)資產(chǎn)的管理。

連鎖企業(yè)的流動(dòng)資產(chǎn)主要指存貨部分(即:由總部配送和店鋪?zhàn)圆傻纳唐罚┖偷椭狄缀钠凡糠帧?/p>

流動(dòng)資產(chǎn)的管理原則是:

(1)總部和店鋪分級(jí)負(fù)責(zé)的原則??偛颗渌偷絺€(gè)店鋪的商品由總部設(shè)置總帳控制管理,在進(jìn)入店鋪以前,一切損失由總部負(fù)責(zé);店鋪?zhàn)圆傻纳唐罚傻赇佔(zhàn)孕泄芾?,商品在店?nèi)被盜、短缺由店鋪負(fù)責(zé)。

(2)合理設(shè)置庫存的原則。對進(jìn)入連鎖企業(yè)配送中心的商品加強(qiáng)管理,加快對各店鋪的配送,減少裝卸損失,降低商品損耗率;對進(jìn)入各店鋪的商品加強(qiáng)管理,一要統(tǒng)一管理店堂和后場的商品,二要按照“二八”比例原則對商品結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整,對骨干商品的經(jīng)營要形成系列化保證不缺貨。

(3)分類指導(dǎo)的原則。總部對各店鋪的流動(dòng)資產(chǎn)進(jìn)行分類指導(dǎo),如:總部要對各店鋪的訂貨數(shù)量、品種進(jìn)行監(jiān)測審核;總部要定期督促各店鋪及時(shí)根據(jù)銷售情況調(diào)整商品結(jié)構(gòu);總部有責(zé)任督促各店鋪對超過保值期的商品進(jìn)行清理,并在規(guī)定的商品范圍和期限內(nèi)由總部負(fù)責(zé)退貨處理。

2、流動(dòng)資產(chǎn)管理的具體內(nèi)容。

(1)存貨占流動(dòng)資產(chǎn)比重較大,一般約為40%~60%,而對于商業(yè)企業(yè)這個(gè)比例可高達(dá)80%,存貨利用程度的好壞,對超市財(cái)務(wù)狀況影響極大,因此加強(qiáng)存貨的規(guī)劃與控制,使存貨保持在最優(yōu)水平上,已成為財(cái)務(wù)管理的一項(xiàng)非常重要的內(nèi)容。要想保持一定量的存貨必定有一定的成本支出,而備存貨的有關(guān)成本主要包括:

采購成本:指從供應(yīng)商那里獲得商品而支出的成本。包括訂貨成本和購置成本。訂貨成本主要是信息收集,交流的成本,在先進(jìn)的連鎖企業(yè)eos系統(tǒng),大大降低了訂貨成本,提高了效率,當(dāng)然還有一個(gè)與供應(yīng)商談判的成本。而購置成本則是購入商品本身的價(jià)值,同時(shí)要注重商品品質(zhì)的保證。

儲(chǔ)存成本,指為對存貨保存、加工等的成本,還包括存貨占用資金所應(yīng)計(jì)的利息、倉庫費(fèi)用、保險(xiǎn)費(fèi)用、存貨破損等。

缺貨成本,指由于存貨供應(yīng)中斷而造成的損失,當(dāng)不確定的因素發(fā)生后,供應(yīng)鏈的某些環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,導(dǎo)致缺貨造成拖欠發(fā)貨商和喪失銷售機(jī)會(huì)的損失(還包括需要主觀估計(jì)的商營損失)。

為了降低存貨成本,必須根據(jù)超市實(shí)際做出最優(yōu)的存貨決策,存貨的決策涉及四項(xiàng)內(nèi)容:決定進(jìn)貨的項(xiàng)目、選擇供應(yīng)商、決定進(jìn)貨時(shí)間和進(jìn)貨批量,前二項(xiàng)內(nèi)容是產(chǎn)品部的職責(zé),而財(cái)務(wù)部門要做出決定進(jìn)貨時(shí)間和進(jìn)貨批量,按照存貨管理的目的需要通過合理的進(jìn)貨批量和進(jìn)貨時(shí)間,使存貨的總成本最低,這個(gè)批量叫做經(jīng)濟(jì)訂貨量。有了經(jīng)濟(jì)訂貨量,就可以很容易找出最適宜的進(jìn)貨時(shí)間。對保管期長、銷售量大且長期穩(wěn)定的商品由總部統(tǒng)一采購,統(tǒng)一配送到各店鋪;對一部分保管期較短、鮮活商品和一部分產(chǎn)品由總部配送不經(jīng)濟(jì)時(shí),可委托社會(huì)化配送中心或其他供應(yīng)商供應(yīng),本企業(yè)的配送中心直接向各店鋪配送并由總部統(tǒng)一進(jìn)行結(jié)算。店鋪也可以在總部授權(quán)的商品品種及數(shù)量金額范圍內(nèi)自采。無論是總部和店鋪在結(jié)算是應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)結(jié)算規(guī)定,將購銷合同、采購單、倉庫驗(yàn)收單進(jìn)行核對,相符合后結(jié)算付款。各店鋪要根據(jù)商品銷售情況及時(shí)調(diào)整商品結(jié)構(gòu),對接近保質(zhì)期的商品要積極開展促銷,對超過保質(zhì)期的商品要及時(shí)進(jìn)行清理。

(2)加強(qiáng)商品銷售管理。總部對配送中心及店鋪的全部商品要設(shè)置商品管理臺(tái)帳,對店鋪?zhàn)圆傻纳唐芬话銓?shí)行按商品大類管理,有條件的要逐步過渡到實(shí)行單品管理,并建立實(shí)物負(fù)責(zé)制,以保證帳實(shí)相符。各店鋪要定期對商品進(jìn)行盤店,由總部核定商品損耗率,超過部分由總部從店鋪的工資總額中作相應(yīng)扣除。

3、固定資產(chǎn)管理。

固定資產(chǎn)由總部統(tǒng)一核算,折舊由總部統(tǒng)一提取,分店不分?jǐn)偂7值暝O(shè)置固定資產(chǎn)實(shí)物卡,并承擔(dān)固定資產(chǎn)的修理費(fèi)用。固定資產(chǎn)的采購、添置、調(diào)撥、報(bào)廢均由總部掌管,分店無權(quán)處置。分店在發(fā)生添置、調(diào)撥、報(bào)廢等事項(xiàng)時(shí)須辦手續(xù),首先向總部提出申請,由總部批準(zhǔn)后交職能部門。另外,各連鎖分店對所擁有的固定資產(chǎn)須列名細(xì)實(shí)物卡。由專人登記,定期盤店,分店要保證物卡相符。在使用過程中發(fā)生的固定資產(chǎn)損壞及保養(yǎng),其費(fèi)用則由各使用分店承擔(dān)。

成本管理。

連鎖藥店的成本管理主要是通過商品毛利率、費(fèi)用開支標(biāo)準(zhǔn)及范圍、銷售費(fèi)用率三大指標(biāo)進(jìn)行控制。由總部統(tǒng)一進(jìn)行成本核算、統(tǒng)一管理。

成本管理的具體內(nèi)容:

1、總部要嚴(yán)格控制自身的費(fèi)用開支,(如宣傳廣告費(fèi)、人工費(fèi)以及其他費(fèi)用開支等)。

2、總部統(tǒng)一整個(gè)企業(yè)的資產(chǎn)折舊,統(tǒng)一支付貸款利息。

3、總部對各個(gè)店鋪基本上采用先進(jìn)先出法按商品大類計(jì)算毛利率。

4、總部要建立毛利率預(yù)算計(jì)劃管理,對店鋪實(shí)行計(jì)劃控制??偛繉Ω鱾€(gè)店鋪的綜合毛利率進(jìn)行定期考核,對影響效益的骨干商品的毛利率進(jìn)行重點(diǎn)考核。

5、總部規(guī)定各個(gè)店鋪的費(fèi)用細(xì)目范圍及開支標(biāo)準(zhǔn),原則上不允許隨意擴(kuò)大和超標(biāo)。

6、總部對一些費(fèi)用(如水電費(fèi)、包裝費(fèi)等)要進(jìn)行分解,盡量劃細(xì)到各個(gè)店鋪和商品大類。能直接認(rèn)定到各個(gè)店鋪和商品大類的,要直接認(rèn)定;不能直接認(rèn)定的,要參考各店鋪占企業(yè)工資總額的比例、資產(chǎn)的比例或按各店鋪的人數(shù)、經(jīng)營面積分?jǐn)偟降赇伜蜕唐反箢悺?/p>

7、總部對各個(gè)店鋪的費(fèi)用通過下達(dá)銷售費(fèi)用率進(jìn)行總體控制,要建立費(fèi)用率預(yù)算計(jì)劃管理。各店鋪的直接費(fèi)用(如業(yè)務(wù)招待費(fèi)、人工費(fèi)等)要通店長的利益直接掛鉤。對達(dá)不到預(yù)算計(jì)劃的店鋪,總部通過督導(dǎo)制度,幫助其分析造成奮勇增長,費(fèi)用率上升的原因,并提出調(diào)整改進(jìn)措施。

一般情況下,每個(gè)店鋪在開張初期的銷售費(fèi)用率可能會(huì)高一些,應(yīng)盡快通過加強(qiáng)管理使之降到企業(yè)平均、合理的水平。

利潤管理。

分店對外雖然不是核算單位,但其內(nèi)部核算制度卻是健全的。各分店對自身實(shí)現(xiàn)的銷售,購進(jìn)的商品成本都由核算機(jī)構(gòu)按核算程式進(jìn)行核算??偛縿t統(tǒng)一規(guī)定分店的有關(guān)費(fèi)用細(xì)目、每月月末由各分店結(jié)算內(nèi)部利潤、每月上旬將結(jié)算的利潤上交總部??偛繉⒎值甑睦麧檯R總扣除總部本身的費(fèi)用及不需分?jǐn)偟膶俜值暧嘘P(guān)費(fèi)用后,即為真正的利潤總額。

稅金的核算及管理。

連鎖店稅金的核算及管理全部由總部統(tǒng)一核算、統(tǒng)一交納。各分店仍實(shí)行售價(jià)核算辦法。對消費(fèi)者來說仍然是價(jià)內(nèi)稅??偛扛鶕?jù)各分店的報(bào)表匯總出銷售總額,計(jì)算銷售稅金。又根據(jù)各業(yè)務(wù)部及分店的采購發(fā)票的抵扣聯(lián)進(jìn)行匯總,計(jì)算出進(jìn)項(xiàng)稅金,然后根據(jù)銷項(xiàng)稅進(jìn)項(xiàng)稅再計(jì)算出應(yīng)交增值稅??偛吭O(shè)置應(yīng)交稅金總賬、明細(xì)賬,根據(jù)總賬、明細(xì)賬編制有關(guān)報(bào)表向財(cái)政申報(bào)交納、清算。

商品的折價(jià)折讓管理。

商品的折價(jià)折讓是促銷手段之一??偛繉φ蹆r(jià)折讓商品品種、范圍、折價(jià)的時(shí)限和幅度,都有嚴(yán)格的規(guī)定。由總部統(tǒng)一策劃,在各分店同期推行。凡經(jīng)總部批準(zhǔn)折價(jià)折讓的部分,總部對其考核時(shí),視同銷售額完成。

(一)實(shí)行全面預(yù)算管理。

“全面預(yù)算”就是對企業(yè)的一切經(jīng)營活動(dòng)全部納入預(yù)算管理范圍。具體的做法是在每年的粘末對當(dāng)年的財(cái)務(wù)預(yù)算執(zhí)行情況作全面地分析,在此基礎(chǔ)上,超市總總部會(huì)同有關(guān)部門和門店對下一年的企業(yè)目標(biāo)進(jìn)行研究,然后根據(jù)上報(bào)的業(yè)務(wù)預(yù)算和專門決策預(yù)算進(jìn)行修正補(bǔ)充,便財(cái)務(wù)預(yù)算初稿,最后由經(jīng)理室通過后下達(dá)。

財(cái)務(wù)預(yù)算在執(zhí)行過程中,要突出預(yù)算的剛性,管理的重點(diǎn)要落實(shí)過程控制。財(cái)務(wù)部門要及時(shí)掌握經(jīng)濟(jì)運(yùn)行動(dòng)態(tài),發(fā)現(xiàn)情況,及時(shí)查找原因,提出解決問題的方法。對由于預(yù)算原因造成的偏差,要修正預(yù)算指標(biāo),使預(yù)算真正起到指導(dǎo)經(jīng)濟(jì)的作用。

(二)積極參與投資決策。

參與投資項(xiàng)目的可行性研究分析,完善投資項(xiàng)目管理。投資項(xiàng)目決策的前提是可行性分析。由于業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)考慮問題的角度不同,財(cái)務(wù)從投資項(xiàng)目初期參與,共同進(jìn)行研究分析,可以使投資方案更趨完善。

(三)加強(qiáng)結(jié)算資金管理。

加強(qiáng)資金管理是財(cái)務(wù)管理的中心環(huán)節(jié)。大型連鎖藥店具有貨幣資金流量大、閑置時(shí)間短、流量沉淀多的特點(diǎn)。因此,財(cái)務(wù)應(yīng)根據(jù)這些特點(diǎn),科學(xué)合理調(diào)度和運(yùn)用資金,為企業(yè)創(chuàng)造效益。

(四)加強(qiáng)存貨控制。

加強(qiáng)庫存管理有利于企業(yè)進(jìn)一步降低運(yùn)行成本。連鎖藥店商品具有周轉(zhuǎn)快、流量大、品種多和規(guī)格齊的特點(diǎn);在銷售形式上,以敞開貨架陳列和顧客自選為主。鑒于這些特點(diǎn),企業(yè)要在進(jìn)貨環(huán)節(jié)、儲(chǔ)存環(huán)節(jié)、退貨環(huán)節(jié)加強(qiáng)對商品的管理。

(五)健全內(nèi)部控制制度。

主要在兩個(gè)方面:

一是崗位責(zé)任,即明確規(guī)定各個(gè)崗位的工作內(nèi)容,職責(zé)范圍、要求,以及部門與部門、人員與人員間的銜接關(guān)系。

二是規(guī)范操作流程,無論是大的項(xiàng)目,還是小的費(fèi)用開支,都要規(guī)定操作流程程序,明確審批權(quán)限。

建立計(jì)算機(jī)分析和管理系統(tǒng)。

(一)實(shí)行會(huì)計(jì)電算化連網(wǎng)管理。目前的超市不再是孤立的、單一的賣場,而是一種以集約、連續(xù)、跨地域經(jīng)營為特色的賣場??偛繉Ω鏖T店聯(lián)網(wǎng)后,可以通過遠(yuǎn)程查詢功能進(jìn)行即時(shí)監(jiān)控。

(二)建立財(cái)務(wù)信息互換中心(財(cái)務(wù)mis系統(tǒng))。對財(cái)務(wù)內(nèi)部而言,由于連鎖藥店店多、面散,總部經(jīng)常有很多信息需要即時(shí)通知門店;反之,門店也有許多信息需要反饋總部,因此建立一個(gè)高速、便捷的雙向信息交流平臺(tái)即財(cái)務(wù)mis系統(tǒng),很必要。

(三)建立財(cái)務(wù)資金電子審核系統(tǒng)。由于連鎖藥店門店地域的分散性和總部資金集中管理的特性,往往給門店用款的審核和支付造成不便,利用電子審核系統(tǒng)則可以避免以上矛盾。審批人無論在何時(shí)何地均可以登上系統(tǒng)進(jìn)行審批,電子簽名、審批通過后的“單證”流向財(cái)務(wù)部,財(cái)務(wù)部在根據(jù)“單證”上的期望付款日安排資金統(tǒng)一支付,這就增強(qiáng)了用款的時(shí)效性,便于財(cái)務(wù)的資金安排和資金的預(yù)算管理。

(四)及時(shí)進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析。要做好數(shù)據(jù)分析,應(yīng)建立計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)分析模塊,分析模塊必須講究科學(xué)實(shí)用,能滿足企業(yè)管理的需要,能解決管理中可能碰到的問題。對商品進(jìn)行分析時(shí),不但要有大類分析數(shù)據(jù),更要注重單品的分析,分析指標(biāo)可以根據(jù)管理需要設(shè)定。分析指標(biāo)主要有;商品周轉(zhuǎn)率、毛利率、保本點(diǎn)、相關(guān)指標(biāo)對總體指標(biāo)的影響程度等。通過指標(biāo)分析,可以完善庫存結(jié)構(gòu),加快商品周轉(zhuǎn),進(jìn)一步提高企業(yè)獲利能力。

加速資金周轉(zhuǎn)。

加速資金的周轉(zhuǎn),不單是資金籌還要扎實(shí)地管理日常資金收支,按照實(shí)際正確預(yù)測什么時(shí)候需要多少資金。有計(jì)劃的籌措使用資金,是維護(hù)連鎖店信用和形象的保證。為使資金有計(jì)劃地周轉(zhuǎn),必須做好以下工作:

1、確實(shí)管理好現(xiàn)金和銀行存款,連鎖店就編制每一期間現(xiàn)金剩余與不足的情況,編制現(xiàn)金預(yù)算,規(guī)劃未來的現(xiàn)金流入量和流出量。

2、協(xié)調(diào)好信貸關(guān)系,保證商品流轉(zhuǎn)資金的取得。

3、控制合理庫存,擴(kuò)大銷售,增加資金周轉(zhuǎn)次數(shù)。

4、保持收支平衡,研究籌措資金、延長支票和賒購支付物期限的對策。

抓緊高級(jí)財(cái)務(wù)人員的培養(yǎng)和管理。

1、從本連鎖店物色、培養(yǎng)專門人才,從基層選拔。

(2)對于那些有貢獻(xiàn)、有實(shí)績的“能人”應(yīng)該送往國外學(xué)習(xí)、考察、培訓(xùn),回歸后組織各種講習(xí)班,傳授有關(guān)知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)為連鎖店出謀劃策。

2、有關(guān)院校招收職員。這部分職員有較扎實(shí)的專業(yè)功底和理論基礎(chǔ),進(jìn)連鎖店對整體規(guī)劃、形象設(shè)計(jì),財(cái)務(wù)軟件設(shè)計(jì)、電腦安裝、調(diào)試等均有很大作用。這部分人員的引入,對連鎖店的總體素質(zhì)的提高和整體形象的優(yōu)化,很有幫助。

3、聘用從國外考察、學(xué)習(xí)連鎖管理回來的學(xué)者或國外有關(guān)專家指導(dǎo)連鎖店的經(jīng)營管理(目前我公司已聘用從國外回來的兩位專家)。另外,對人才管理的更重要的一方面是一定要拉開分配檔次。對那些關(guān)鍵崗位,挑大梁的人員,給予高報(bào)酬,重獎(jiǎng)勵(lì),真正實(shí)行按勞分配,多勞多得的分配原則,使其安心于本公司工作,熱愛本公司。

(一)財(cái)務(wù)辦:負(fù)責(zé)人:

職責(zé):

2、上報(bào)、下傳公司財(cái)務(wù)部有關(guān)報(bào)表、規(guī)定等;

3、審核報(bào)銷單據(jù),合理使用資金,及時(shí)上報(bào)公司;

4、核對當(dāng)日收款及大病等收取數(shù)據(jù),電子版報(bào)院長;

5、組織每月一次藥品清點(diǎn)工作,并把清點(diǎn)情況書面(或電子版)報(bào)院長;

(二)藥房:負(fù)責(zé)人:

職責(zé):

1、負(fù)責(zé)管理藥房正常工作;協(xié)調(diào)藥房與公司的工作。

2、根據(jù)臨床需要制定藥品采購計(jì)劃,經(jīng)院長審核,報(bào)公司或直接到藥材公司購買(門店藥品有公司配送)。

3、組織、實(shí)施、監(jiān)督、檢查藥房各類工作制度,技術(shù)操作規(guī)程和崗位責(zé)任制。

5、定期組織檢查特殊藥品、貴重藥品及重點(diǎn)效期藥品的使用管理情況,并做好記錄;

6、經(jīng)常深入臨床,了解藥品保障情況,聽取醫(yī)生意見,不斷改進(jìn)工作。

7、負(fù)責(zé)醫(yī)院物品、辦公用品的請領(lǐng)、購買、保管和發(fā)放工作。

8、組織對藥房藥品每月一次清點(diǎn),并把清點(diǎn)情況書面或電子版報(bào)院長。

(三)收款員:

職責(zé):

1、在財(cái)務(wù)主管領(lǐng)導(dǎo)下,應(yīng)用微機(jī)做好門診收費(fèi)、結(jié)算及報(bào)表工作,要熟悉微機(jī)性能,愛護(hù)微機(jī),嚴(yán)格操作規(guī)程。

2、按規(guī)定價(jià)格和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。

3、收付現(xiàn)金時(shí)做到唱收唱對,當(dāng)面點(diǎn)清,留有存根,做到日清日結(jié),及時(shí)將日報(bào)表和款項(xiàng)交匯會(huì)計(jì)登記,使用收據(jù)要按順號(hào)領(lǐng)用。

4、嚴(yán)格交接—班手續(xù),當(dāng)班的問題由當(dāng)班人員負(fù)責(zé)解決。

5、做好防盜工作,每日按規(guī)定時(shí)間將支票和現(xiàn)金一并送交銀行,留存少量零款項(xiàng)。收據(jù)和收費(fèi)專章,不得轉(zhuǎn)借他人和非收費(fèi)業(yè)務(wù)使用。收費(fèi)員嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)金管理制度,不得挪用公—款或?qū)⒐罱杞o他人。

6、如發(fā)現(xiàn)長款短款現(xiàn)象,不得自行以長補(bǔ)短,應(yīng)將長短款情況分別登記,報(bào)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)處理。

1、采購計(jì)劃:藥房填寫藥品采購計(jì)劃,有院長審查后報(bào)公司采購部,對急需藥品上報(bào)公司后科聯(lián)系采購。原則:臨床需要,減少庫存。

2、嚴(yán)格藥品進(jìn)入,對藥品廠家、日期、包裝、批號(hào)、準(zhǔn)字號(hào)類別嚴(yán)格把關(guān),對有疑問的藥品退回。

3、藥品出入要通過微機(jī),不允許微機(jī)外調(diào)配藥品,不允許處方不加蓋收訖章取藥,不允許外部藥品兌換。

4、對新進(jìn)藥品要盡快通知各科室,包括:作用、性能、價(jià)格、規(guī)格、廠家。對價(jià)格有變化的藥品,要及時(shí)調(diào)整價(jià)格。

5、藥品效期。

(1)藥房每二周檢查一次藥品的效期,對效期較短的藥品做好登記,并在效期內(nèi)6個(gè)月前,通知臨床或公司調(diào)配使用,最大限度的減少損失。

(2)因工作失職造成藥品過期報(bào)廢的,追究主管人的責(zé)任,給以藥品價(jià)值60%的處罰,部門其他人員藥品價(jià)值40%的經(jīng)濟(jì)處罰。

(3)通過各種方式確售不出過期的藥品,或懷疑有質(zhì)量問題的藥品,填寫藥品報(bào)廢單,講明報(bào)廢原因,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意后送回公司,不準(zhǔn)私自處理。

6、藥品查對。

院辦每月組織一次藥房藥品清查,藥房每周自查一次。清查內(nèi)容:藥品數(shù)量、質(zhì)量、效期、擺放位置等。每月清查情況書面報(bào)告院長,發(fā)現(xiàn)問題要查明原因。查不出丟失、損壞、過期原因的藥品,主管人給以藥品價(jià)值60%的處罰,部門其他人員藥品價(jià)值40%的經(jīng)濟(jì)處罰。

7、嚴(yán)禁在藥品使用、采購中出現(xiàn)腐敗現(xiàn)象,有關(guān)人員不得收取藥品宣傳費(fèi)、好處費(fèi),不得收取經(jīng)銷商所謂的贈(zèng)品,不得隨便參加銷售商的吃請。一旦發(fā)現(xiàn),給予工作調(diào)整、罰款或解職處理。

8、藥品的進(jìn)銷存管理。

(1)公司來的藥品或根據(jù)臨床采購的藥品應(yīng)在當(dāng)天核對完數(shù)量、批號(hào)、效期后入庫,不得出現(xiàn)藥品到,系統(tǒng)內(nèi)沒有的情況。在核對時(shí)發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)上報(bào)主管部門,爭取當(dāng)天問題當(dāng)天解決。

(2)所有銷售出去的藥品、器材必須經(jīng)過系統(tǒng)出庫,不允許私自收取現(xiàn)金,如經(jīng)發(fā)現(xiàn)雙倍返還藥款,并調(diào)離工作崗位。

(3)藥房應(yīng)在每月盤點(diǎn)完后,出具盤盈盤虧表,并交由財(cái)務(wù)統(tǒng)一處理。

1、對醫(yī)院現(xiàn)有價(jià)值較高的固定資產(chǎn)、辦公設(shè)施等,要統(tǒng)計(jì)造冊、存檔,固定人員負(fù)責(zé),離職時(shí)做好交接工作。

2、臨床購買醫(yī)療器材,科室向院辦書面申請,通過論證后報(bào)公司批準(zhǔn)購買。

3、常用辦公用品藥房向公司申報(bào)并入賬。各科室填寫申請單,經(jīng)部門領(lǐng)導(dǎo)、經(jīng)辦人、發(fā)貨人簽字后請領(lǐng)。

4、要做好醫(yī)療裝備、器材的使用、保養(yǎng)、維修、始終處于完好狀態(tài)。對辦公用品要好好保管,節(jié)約使用。

1、醫(yī)院收款在門診收款處辦理,不得出現(xiàn)私自收取現(xiàn)金的行為。除在特定的日期內(nèi)可以打折,不允許私自變動(dòng)價(jià)格(特殊情況,需領(lǐng)導(dǎo)簽字確認(rèn))。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)除賠償全額藥費(fèi)外,并處2倍的處罰。

2、收款員以處方、處置單劃價(jià)金額收款,開具收款收據(jù),處方、單據(jù)加蓋收訖章,患者憑收款收據(jù)、處方、處置單取藥、治療。沒有加蓋收訖章的處方、處置單、輔助檢查申請單,不得進(jìn)行取藥、治療、檢查。發(fā)現(xiàn)私自取藥、治療、檢查的,給予二倍的罰款并通報(bào)批評。

特殊情況需免費(fèi)或優(yōu)惠,必須經(jīng)院長簽字批準(zhǔn),其他人無權(quán)免費(fèi)或優(yōu)惠。

3、收款核對,下午15時(shí),藥房合計(jì)處方金額,收款員合計(jì)發(fā)票、現(xiàn)金金額,三者相符,財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)如數(shù)收款,開具收款憑證,現(xiàn)金存入公司指定的銀行賬戶。

4、收款員備用金每人200元(找零用),收款員在調(diào)離時(shí)如數(shù)歸還。收款人員應(yīng)仔細(xì)核對收取的現(xiàn)金,如出現(xiàn)假—幣現(xiàn)象應(yīng)由收款員自行負(fù)責(zé)。

5、負(fù)責(zé)管理大病醫(yī)療的工作人員(包括藥房、醫(yī)院)應(yīng)在每日收款員對賬時(shí)與收款員核對當(dāng)天大病醫(yī)療的單據(jù),并核對銷售金額。大病取藥在藥房辦理。

6、大病醫(yī)療的收入,應(yīng)在每月月初把上月的上傳明細(xì)報(bào)院財(cái)務(wù),以備查用。

7、日報(bào)制度,下午16時(shí),收款員把當(dāng)天各科室、部門收入統(tǒng)計(jì)表報(bào)財(cái)務(wù),由財(cái)務(wù)整理后上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。

8、財(cái)務(wù)應(yīng)每天審核單據(jù),并及時(shí)生成憑證。保留原始單據(jù)以備查用。

(1)使用費(fèi)用要填寫《費(fèi)用申請表》,說明用款的理由;

(2)醫(yī)院流動(dòng)資金不準(zhǔn)私人借用;

(3)報(bào)銷憑證要有三人以上簽字(當(dāng)事人、財(cái)務(wù)主管、院領(lǐng)導(dǎo));

(4)對報(bào)銷單據(jù)有疑問,財(cái)務(wù)有權(quán)拒付。

10、做好公司財(cái)務(wù)部查賬準(zhǔn)備工作。

(一)財(cái)務(wù)辦:負(fù)責(zé)人:畢海明。

職責(zé):

2、上報(bào)、下傳公司財(cái)務(wù)部有關(guān)報(bào)表、規(guī)定等;

3、審核報(bào)銷單據(jù),合理使用資金,及時(shí)上報(bào)公司;

4、核對當(dāng)日收款及大病等收取數(shù)據(jù),電子版報(bào)院長;

5、組織每月一次藥品清點(diǎn)工作,并把清點(diǎn)情況書面(或電子版)報(bào)院長;

(二)藥房:負(fù)責(zé)人:呂賓杰。

職責(zé):

1、負(fù)責(zé)管理藥房正常工作;協(xié)調(diào)藥房與公司的工作。

2、根據(jù)臨床需要制定藥品采購計(jì)劃,經(jīng)院長審核,報(bào)公司或直接到藥材公司購買(門店藥品有公司配送)。

3、組織、實(shí)施、監(jiān)督、檢查藥房各類工作制度,技術(shù)操作規(guī)程和崗位責(zé)任制。

5、定期組織檢查特殊藥品、貴重藥品及重點(diǎn)效期藥品的使用管理情況,并做好記錄;

6、經(jīng)常深入臨床,了解藥品保障情況,聽取醫(yī)生意見,不斷改進(jìn)工作。

7、負(fù)責(zé)醫(yī)院物品、辦公用品的請領(lǐng)、購買、保管和發(fā)放工作。

8、組織對藥房藥品每月一次清點(diǎn),并把清點(diǎn)情況書面或電子版報(bào)院長。

(三)收款員:孫小慧畢海明。

職責(zé):

1、在財(cái)務(wù)主管領(lǐng)導(dǎo)下,應(yīng)用微機(jī)做好門診收費(fèi)、結(jié)算及報(bào)表工作,要熟悉微機(jī)性能,愛護(hù)微機(jī),嚴(yán)格操作規(guī)程。

2、按規(guī)定價(jià)格和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。

3、收付現(xiàn)金時(shí)做到唱收唱對,當(dāng)面點(diǎn)清,留有存根,做到日清日結(jié),及時(shí)將日報(bào)表和款項(xiàng)交匯會(huì)計(jì)登記,使用收據(jù)要按順號(hào)領(lǐng)用。

4、嚴(yán)格交接—班手續(xù),當(dāng)班的問題由當(dāng)班人員負(fù)責(zé)解決。

5、做好防盜工作,每日按規(guī)定時(shí)間將支票和現(xiàn)金一并送交銀行,留存少量零款項(xiàng)。收據(jù)和收費(fèi)專章,不得轉(zhuǎn)借他人和非收費(fèi)業(yè)務(wù)使用。收費(fèi)員嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)金管理制度,不得挪用公—款或?qū)⒐罱杞o他人。

6、如發(fā)現(xiàn)長款短款現(xiàn)象,不得自行以長補(bǔ)短,應(yīng)將長短款情況分別登記,報(bào)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)處理。

1、采購計(jì)劃:藥房填寫藥品采購計(jì)劃,有院長審查后報(bào)公司采購部,對急需藥品上報(bào)公司后科聯(lián)系采購。原則:臨床需要,減少庫存。

2、嚴(yán)格藥品進(jìn)入,對藥品廠家、日期、包裝、批號(hào)、準(zhǔn)字號(hào)類別嚴(yán)格把關(guān),對有疑問的藥品退回。

3、藥品出入要通過微機(jī),不允許微機(jī)外調(diào)配藥品,不允許處方不加蓋收訖章取藥,不允許外部藥品兌換。

4、對新進(jìn)藥品要盡快通知各科室,包括:作用、性能、價(jià)格、規(guī)格、廠家。對價(jià)格有變化的藥品,要及時(shí)調(diào)整價(jià)格。

5、藥品效期。

(1)藥房每二周檢查一次藥品的效期,對效期較短的藥品做好登記,并在效期內(nèi)6個(gè)月前,通知臨床或公司調(diào)配使用,最大限度的減少損失。

(2)因工作失職造成藥品過期報(bào)廢的,追究主管人的責(zé)任,給以藥品價(jià)值60%的處罰,部門其他人員藥品價(jià)值40%的經(jīng)濟(jì)處罰。

(3)通過各種方式確售不出過期的藥品,或懷疑有質(zhì)量問題的藥品,填寫藥品報(bào)廢單,講明報(bào)廢原因,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意后送回公司,不準(zhǔn)私自處理。

6、藥品查對。

院辦每月組織一次藥房藥品清查,藥房每周自查一次。清查內(nèi)容:藥品數(shù)量、質(zhì)量、效期、擺放位置等。每月清查情況書面報(bào)告院長,發(fā)現(xiàn)問題要查明原因。查不出丟失、損壞、過期原因的藥品,主管人給以藥品價(jià)值60%的處罰,部門其他人員藥品價(jià)值40%的經(jīng)濟(jì)處罰。

7、嚴(yán)禁在藥品使用、采購中出現(xiàn)腐—敗現(xiàn)象,有關(guān)人員不得收取藥品宣傳費(fèi)、好處費(fèi),不得收取經(jīng)銷商所謂的贈(zèng)品,不得隨便參加銷售商的吃請。一旦發(fā)現(xiàn),給予工作調(diào)整、罰款或解職處理。

8、藥品的進(jìn)銷存管理。

(1)公司來的藥品或根據(jù)臨床采購的藥品應(yīng)在當(dāng)天核對完數(shù)量、批號(hào)、效期后入庫,不得出現(xiàn)藥品到,系統(tǒng)內(nèi)沒有的情況。在核對時(shí)發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)上報(bào)主管部門,爭取當(dāng)天問題當(dāng)天解決。

(2)所有銷售出去的藥品、器材必須經(jīng)過系統(tǒng)出庫,不允許私自收取現(xiàn)金,如經(jīng)發(fā)現(xiàn)雙倍返還藥款,并調(diào)離工作崗位。

(3)藥房應(yīng)在每月盤點(diǎn)完后,出具盤盈盤虧表,并交由財(cái)務(wù)統(tǒng)一處理。

1、對醫(yī)院現(xiàn)有價(jià)值較高的固定資產(chǎn)、辦公設(shè)施等,要統(tǒng)計(jì)造冊、存檔,固定人員負(fù)責(zé),離職時(shí)做好交接工作。

2、臨床購買醫(yī)療器材,科室向院辦書面申請,通過論證后報(bào)公司批準(zhǔn)購買。

3、常用辦公用品藥房向公司申報(bào)并入賬。各科室填寫申請單,經(jīng)部門領(lǐng)導(dǎo)、經(jīng)辦人、發(fā)貨人簽字后請領(lǐng)。

4、要做好醫(yī)療裝備、器材的使用、保養(yǎng)、維修、始終處于完好狀態(tài)。對辦公用品要好好保管,節(jié)約使用。

1、醫(yī)院收款在門診收款處辦理,不得出現(xiàn)私自收取現(xiàn)金的行為。除在特定的日期內(nèi)可以打折,不允許私自變動(dòng)價(jià)格(特殊情況,需領(lǐng)導(dǎo)簽字確認(rèn))。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)除賠償全額藥費(fèi)外,并處2倍的處罰。

2、收款員以處方、處置單劃價(jià)金額收款,開具收款收據(jù),處方、單據(jù)加蓋收訖章,患者憑收款收據(jù)、處方、處置單取藥、治療。沒有加蓋收訖章的處方、處置單、輔助檢查申請單,不得進(jìn)行取藥、治療、檢查。發(fā)現(xiàn)私自取藥、治療、檢查的,給予二倍的罰款并通報(bào)批評。

特殊情況需免費(fèi)或優(yōu)惠,必須經(jīng)院長簽字批準(zhǔn),其他人無權(quán)免費(fèi)或優(yōu)惠。

3、收款核對,下午15時(shí),藥房合計(jì)處方金額,收款員合計(jì)發(fā)票、現(xiàn)金金額,三者相符,財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)如數(shù)收款,開具收款憑證,現(xiàn)金存入公司指定的銀行賬戶。

4、收款員備用金每人200元(找零用),收款員在調(diào)離時(shí)如數(shù)歸還。收款人員應(yīng)仔細(xì)核對收取的現(xiàn)金,如出現(xiàn)假—幣現(xiàn)象應(yīng)由收款員自行負(fù)責(zé)。

5、負(fù)責(zé)管理大病醫(yī)療的工作人員(包括藥房、醫(yī)院)應(yīng)在每日收款員對賬時(shí)與收款員核對當(dāng)天大病醫(yī)療的單據(jù),并核對銷售金額。大病取藥在藥房辦理。

6、大病醫(yī)療的收入,應(yīng)在每月月初把上月的上傳明細(xì)報(bào)院財(cái)務(wù),以備查用。

7、日報(bào)制度,下午16時(shí),收款員把當(dāng)天各科室、部門收入統(tǒng)計(jì)表報(bào)財(cái)務(wù),由財(cái)務(wù)整理后上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。

8、財(cái)務(wù)應(yīng)每天審核單據(jù),并及時(shí)生成憑證。保留原始單據(jù)以備查用。

(1)使用費(fèi)用要填寫《費(fèi)用申請表》,說明用款的理由;

(2)醫(yī)院流動(dòng)資金不準(zhǔn)私人借用;

(3)報(bào)銷憑證要有三人以上簽字(當(dāng)事人、財(cái)務(wù)主管、院領(lǐng)導(dǎo));

(4)對報(bào)銷單據(jù)有疑問,財(cái)務(wù)有權(quán)拒付。

10、做好公司財(cái)務(wù)部查賬準(zhǔn)備工作。

(一)財(cái)務(wù)辦:負(fù)責(zé)人:畢海明。

職責(zé):

2、上報(bào)、下傳公司財(cái)務(wù)部有關(guān)報(bào)表、規(guī)定等;

3、審核報(bào)銷單據(jù),合理使用資金,及時(shí)上報(bào)公司;

4、核對當(dāng)日收款及大病等收取數(shù)據(jù),電子版報(bào)院長;

5、組織每月一次藥品清點(diǎn)工作,并把清點(diǎn)情況書面(或電子版)報(bào)院長;

(二)藥房:負(fù)責(zé)人:呂賓杰。

職責(zé):

1、負(fù)責(zé)管理藥房正常工作;協(xié)調(diào)藥房與公司的工作。

2、根據(jù)臨床需要制定藥品采購計(jì)劃,經(jīng)院長審核,報(bào)公司或直接到藥材公司購買(門店藥品有公司配送)。

3、組織、實(shí)施、監(jiān)督、檢查藥房各類工作制度,技術(shù)操作規(guī)程和崗位責(zé)任制。

5、定期組織檢查特殊藥品、貴重藥品及重點(diǎn)效期藥品的使用管理情況,并做好記錄;

6、經(jīng)常深入臨床,了解藥品保障情況,聽取醫(yī)生意見,不斷改進(jìn)工作。

7、負(fù)責(zé)醫(yī)院物品、辦公用品的請領(lǐng)、購買、保管和發(fā)放工作。

8、組織對藥房藥品每月一次清點(diǎn),并把清點(diǎn)情況書面或電子版報(bào)院長。

(三)收款員:孫小慧畢海明。

職責(zé):

1、在財(cái)務(wù)主管領(lǐng)導(dǎo)下,應(yīng)用微機(jī)做好門診收費(fèi)、結(jié)算及報(bào)表工作,要熟悉微機(jī)性能,愛護(hù)微機(jī),嚴(yán)格操作規(guī)程。

2、按規(guī)定價(jià)格和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。

3、收付現(xiàn)金時(shí)做到唱收唱對,當(dāng)面點(diǎn)清,留有存根,做到日清日結(jié),及時(shí)將日報(bào)表和款項(xiàng)交匯會(huì)計(jì)登記,使用收據(jù)要按順號(hào)領(lǐng)用。

4、嚴(yán)格交接—班手續(xù),當(dāng)班的問題由當(dāng)班人員負(fù)責(zé)解決。

5、做好防盜工作,每日按規(guī)定時(shí)間將支票和現(xiàn)金一并送交銀行,留存少量零款項(xiàng)。收據(jù)和收費(fèi)專章,不得轉(zhuǎn)借他人和非收費(fèi)業(yè)務(wù)使用。收費(fèi)員嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)金管理制度,不得挪用公—款或?qū)⒐罱杞o他人。

6、如發(fā)現(xiàn)長款短款現(xiàn)象,不得自行以長補(bǔ)短,應(yīng)將長短款情況分別登記,報(bào)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)處理。

1、采購計(jì)劃:藥房填寫藥品采購計(jì)劃,有院長審查后報(bào)公司采購部,對急需藥品上報(bào)公司后科聯(lián)系采購。原則:臨床需要,減少庫存。

2、嚴(yán)格藥品進(jìn)入,對藥品廠家、日期、包裝、批號(hào)、準(zhǔn)字號(hào)類別嚴(yán)格把關(guān),對有疑問的藥品退回。

3、藥品出入要通過微機(jī),不允許微機(jī)外調(diào)配藥品,不允許處方不加蓋收訖章取藥,不允許外部藥品兌換。

4、對新進(jìn)藥品要盡快通知各科室,包括:作用、性能、價(jià)格、規(guī)格、廠家。對價(jià)格有變化的藥品,要及時(shí)調(diào)整價(jià)格。

5、藥品效期。

(1)藥房每二周檢查一次藥品的效期,對效期較短的藥品做好登記,并在效期內(nèi)6個(gè)月前,通知臨床或公司調(diào)配使用,最大限度的減少損失。

(2)因工作失職造成藥品過期報(bào)廢的,追究主管人的責(zé)任,給以藥品價(jià)值60%的處罰,部門其他人員藥品價(jià)值40%的經(jīng)濟(jì)處罰。

(3)通過各種方式確售不出過期的藥品,或懷疑有質(zhì)量問題的藥品,填寫藥品報(bào)廢單,講明報(bào)廢原因,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意后送回公司,不準(zhǔn)私自處理。

6、藥品查對。

院辦每月組織一次藥房藥品清查,藥房每周自查一次。清查內(nèi)容:藥品數(shù)量、質(zhì)量、效期、擺放位置等。每月清查情況書面報(bào)告院長,發(fā)現(xiàn)問題要查明原因。查不出丟失、損壞、過期原因的藥品,主管人給以藥品價(jià)值60%的處罰,部門其他人員藥品價(jià)值40%的經(jīng)濟(jì)處罰。

7、嚴(yán)禁在藥品使用、采購中出現(xiàn)腐—敗現(xiàn)象,有關(guān)人員不得收取藥品宣傳費(fèi)、好處費(fèi),不得收取經(jīng)銷商所謂的贈(zèng)品,不得隨便參加銷售商的吃請。一旦發(fā)現(xiàn),給予工作調(diào)整、罰款或解職處理。

8、藥品的進(jìn)銷存管理。

(1)公司來的藥品或根據(jù)臨床采購的藥品應(yīng)在當(dāng)天核對完數(shù)量、批號(hào)、效期后入庫,不得出現(xiàn)藥品到,系統(tǒng)內(nèi)沒有的情況。在核對時(shí)發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)上報(bào)主管部門,爭取當(dāng)天問題當(dāng)天解決。

(2)所有銷售出去的藥品、器材必須經(jīng)過系統(tǒng)出庫,不允許私自收取現(xiàn)金,如經(jīng)發(fā)現(xiàn)雙倍返還藥款,并調(diào)離工作崗位。

(3)藥房應(yīng)在每月盤點(diǎn)完后,出具盤盈盤虧表,并交由財(cái)務(wù)統(tǒng)一處理。

1、對醫(yī)院現(xiàn)有價(jià)值較高的固定資產(chǎn)、辦公設(shè)施等,要統(tǒng)計(jì)造冊、存檔,固定人員負(fù)責(zé),離職時(shí)做好交接工作。

2、臨床購買醫(yī)療器材,科室向院辦書面申請,通過論證后報(bào)公司批準(zhǔn)購買。

3、常用辦公用品藥房向公司申報(bào)并入賬。各科室填寫申請單,經(jīng)部門領(lǐng)導(dǎo)、經(jīng)辦人、發(fā)貨人簽字后請領(lǐng)。

4、要做好醫(yī)療裝備、器材的使用、保養(yǎng)、維修、始終處于完好狀態(tài)。對辦公用品要好好保管,節(jié)約使用。

1、醫(yī)院收款在門診收款處辦理,不得出現(xiàn)私自收取現(xiàn)金的行為。除在特定的日期內(nèi)可以打折,不允許私自變動(dòng)價(jià)格(特殊情況,需領(lǐng)導(dǎo)簽字確認(rèn))。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)除賠償全額藥費(fèi)外,并處2倍的處罰。

2、收款員以處方、處置單劃價(jià)金額收款,開具收款收據(jù),處方、單據(jù)加蓋收訖章,患者憑收款收據(jù)、處方、處置單取藥、治療。沒有加蓋收訖章的處方、處置單、輔助檢查申請單,不得進(jìn)行取藥、治療、檢查。發(fā)現(xiàn)私自取藥、治療、檢查的,給予二倍的罰款并通報(bào)批評。

特殊情況需免費(fèi)或優(yōu)惠,必須經(jīng)院長簽字批準(zhǔn),其他人無權(quán)免費(fèi)或優(yōu)惠。

3、收款核對,下午15時(shí),藥房合計(jì)處方金額,收款員合計(jì)發(fā)票、現(xiàn)金金額,三者相符,財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)如數(shù)收款,開具收款憑證,現(xiàn)金存入公司指定的銀行賬戶。

4、收款員備用金每人200元(找零用),收款員在調(diào)離時(shí)如數(shù)歸還。收款人員應(yīng)仔細(xì)核對收取的現(xiàn)金,如出現(xiàn)假—幣現(xiàn)象應(yīng)由收款員自行負(fù)責(zé)。

5、負(fù)責(zé)管理大病醫(yī)療的工作人員(包括藥房、醫(yī)院)應(yīng)在每日收款員對賬時(shí)與收款員核對當(dāng)天大病醫(yī)療的單據(jù),并核對銷售金額。大病取藥在藥房辦理。

6、大病醫(yī)療的收入,應(yīng)在每月月初把上月的上傳明細(xì)報(bào)院財(cái)務(wù),以備查用。

7、日報(bào)制度,下午16時(shí),收款員把當(dāng)天各科室、部門收入統(tǒng)計(jì)表報(bào)財(cái)務(wù),由財(cái)務(wù)整理后上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。

8、財(cái)務(wù)應(yīng)每天審核單據(jù),并及時(shí)生成憑證。保留原始單據(jù)以備查用。

(1)使用費(fèi)用要填寫《費(fèi)用申請表》,說明用款的理由;

(2)醫(yī)院流動(dòng)資金不準(zhǔn)私人借用;

(3)報(bào)銷憑證要有三人以上簽字(當(dāng)事人、財(cái)務(wù)主管、院領(lǐng)導(dǎo));

(4)對報(bào)銷單據(jù)有疑問,財(cái)務(wù)有權(quán)拒付。

10、做好公司財(cái)務(wù)部查賬準(zhǔn)備工作。

第一章總則。

第一條為規(guī)范事務(wù)所醫(yī)療保險(xiǎn)基金的財(cái)務(wù)行為,加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理,維護(hù)保險(xiǎn)對象的合法權(quán)益,根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)及《會(huì)計(jì)法》、《社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度》,結(jié)合本縣實(shí)際,制定本制度。

第二條本制度適用于本縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金。

第三條本制度所稱醫(yī)療保險(xiǎn)基金(以下簡稱“基金”),是指為了保障參保險(xiǎn)對象的社會(huì)保險(xiǎn)待遇,按照國家有關(guān)法律、法規(guī)及本縣有關(guān)規(guī)定,由個(gè)人分別按繳費(fèi)類別繳納以及通過其他合法方式籌集的專項(xiàng)資金。

第四條基金財(cái)務(wù)管理的任務(wù)是:認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和方針、政策,依法籌集和使用基金;建立健全財(cái)務(wù)管理制度,努力搞好基金的計(jì)劃、控制、核算、分析和考核,并如實(shí)反映基金收支狀況;嚴(yán)格遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律,加強(qiáng)監(jiān)督和檢查,確?;鸢踩?。

第五條基金納入單獨(dú)的基金財(cái)政專戶(以下簡稱“財(cái)政專戶”),實(shí)行收支兩條線管理,??顚S?,任何部門、單位和個(gè)人均不得擠占、挪用,也不得用于平衡財(cái)政預(yù)算。

第六條基金根據(jù)國家要求實(shí)行統(tǒng)一管理,建賬、分賬核算,??顚S茫郧笃胶猓坏孟嗷D占和調(diào)劑。

第二章基金預(yù)算。

第七條基金預(yù)算是指醫(yī)保事務(wù)所根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)制度的實(shí)施計(jì)劃和任務(wù)編制,經(jīng)規(guī)定程序?qū)徟哪甓然鹭?cái)務(wù)收支計(jì)劃。

第八條每年度終了前,由醫(yī)保事務(wù)所按縣財(cái)政部門和縣社會(huì)保障部門規(guī)定的表式、時(shí)間和編制要求,根據(jù)本年度預(yù)算執(zhí)行情況和下年度基金收支預(yù)測,編制下年度基金預(yù)算草案。

第九條醫(yī)保事務(wù)所編制的年度基金預(yù)算,由醫(yī)保事務(wù)所審核匯總后送縣財(cái)政部門審核,縣財(cái)政部門同意并報(bào)縣政府批準(zhǔn)后,由縣財(cái)政部門及時(shí)通知縣社會(huì)保障部門執(zhí)行,并報(bào)財(cái)政局、勞動(dòng)和社會(huì)保障局備案??h社會(huì)保障部門要及時(shí)將批準(zhǔn)的年度基金預(yù)算書面通知醫(yī)保事務(wù)所。

第十條事務(wù)所要嚴(yán)格按批準(zhǔn)的年度基金預(yù)算執(zhí)行,并認(rèn)真分析基金收支情況,定期向縣財(cái)政部門和縣社會(huì)保障部門報(bào)告預(yù)算執(zhí)行情況??h財(cái)政部門和縣社會(huì)保障部門要加強(qiáng)對基金運(yùn)作的監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問題迅速糾正。

第十一條遇特殊情況需要調(diào)整年度基金預(yù)算時(shí),醫(yī)保事務(wù)所要編制調(diào)整方案,由縣社會(huì)保障部門審核并送縣財(cái)政部門審核,縣財(cái)政部門同意并報(bào)縣政府批準(zhǔn)后,由縣財(cái)政部門及時(shí)通知縣社會(huì)保障部門執(zhí)行,并按照要求報(bào)財(cái)政局、勞動(dòng)和社會(huì)保障局備案。

縣社會(huì)保障部門要及時(shí)將批準(zhǔn)的調(diào)整方案書面通知醫(yī)保事務(wù)所。

第三章基金籌集。

第十二條基金按國家和本縣有關(guān)征繳規(guī)定按時(shí)、足額地籌集,任何部門、單位和個(gè)人不得截留和減免。

第十三條基金收入包括社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)收入、利息收入、財(cái)政補(bǔ)貼收入、其他收入。

(一)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)收入是指繳費(fèi)個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收入。

(二)利息收入是指用社會(huì)保險(xiǎn)基金購買國家債券或存入銀行所取得的利息等收入。

(三)財(cái)政補(bǔ)貼收入是指財(cái)政給予基金的補(bǔ)貼收入。

(四)其他收入是指滯納金及其他經(jīng)縣財(cái)政部門核準(zhǔn)的收入。上述基金收入項(xiàng)目按規(guī)定形成基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入。

第十四條基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入按規(guī)定分別計(jì)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金收入包括個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收入、統(tǒng)籌賬戶基金利息收入、財(cái)政補(bǔ)貼收入、其他收入。

第十五條醫(yī)保事務(wù)所要定期將征收的基金及時(shí)繳存縣財(cái)政專戶??h財(cái)政部門和醫(yī)保事務(wù)所憑該憑證記賬。

第四章基金支付。

第十六條基金要根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)的統(tǒng)籌范圍,按照國家和本縣規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支出,任何部門、單位和個(gè)人不得以任何借口增加支出項(xiàng)目和提高開支標(biāo)準(zhǔn)。

第十七條基金支出包括社會(huì)保險(xiǎn)待遇支出、轉(zhuǎn)移支出、上解上級(jí)支出、其他支出。

(一)社會(huì)保險(xiǎn)待遇支出是指按規(guī)定支付給社會(huì)保險(xiǎn)對象的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支出。

(二)上解上級(jí)支出是指下級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)上解上級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的基金支出。

(三)其他支出是指經(jīng)縣財(cái)政部門核準(zhǔn)開支的其他非社會(huì)保險(xiǎn)待遇性質(zhì)的支出。

上述基金支出項(xiàng)目按規(guī)定構(gòu)成基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出。

第十八條基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的上解上級(jí)支出和其他支出,在統(tǒng)籌賬戶中列支。

第十九條基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支出項(xiàng)目按規(guī)定形成社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支出。

社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支出是指按本縣醫(yī)療保險(xiǎn)辦法規(guī)定,在基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍以內(nèi)支付的醫(yī)療費(fèi)用。

第二十條醫(yī)保事務(wù)所應(yīng)根據(jù)工作需要,在縣財(cái)政部門和縣社會(huì)保障部門共同認(rèn)定的國有或國有控股銀行分別設(shè)立社會(huì)保險(xiǎn)基金支出戶(以下簡稱“支出戶”)。

支出戶的主要用途是:接受縣財(cái)政專戶撥入的基金,暫存社會(huì)保險(xiǎn)支付費(fèi)用及該賬戶的利息收入,支付各類社會(huì)保險(xiǎn)待遇的支出款項(xiàng),劃撥該賬戶資金利息收入到財(cái)政專戶,上解上級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)基金。支出戶除接收財(cái)政專戶撥付的基金及該賬戶的利息收入外,不得發(fā)生其他收入業(yè)務(wù)。第二十一條醫(yī)保事務(wù)所應(yīng)根據(jù)批準(zhǔn)的基金年度預(yù)算,按月填寫縣財(cái)政部門統(tǒng)一的用款申請書,并注明支出項(xiàng)目,加蓋本單位用款專用章,在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)報(bào)送縣財(cái)政部門。對不符合規(guī)定的憑證和用款手續(xù),縣財(cái)政部門有權(quán)責(zé)成醫(yī)保事務(wù)所予以糾正。縣財(cái)政部門對用款申請審核無誤后,在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)將資金撥入醫(yī)保事務(wù)所支出戶。

第五章基金結(jié)余。

第二十二條基金結(jié)余是指基金收支相抵后的期末余額。

第二十三條基金結(jié)余除根據(jù)經(jīng)縣財(cái)政部門和縣社會(huì)保障部門商定、最高不超過規(guī)定預(yù)留的支付費(fèi)用外,任何部門、單位和個(gè)人不得動(dòng)用基金結(jié)余進(jìn)行其他任何形式的直接或間接投資。

第二十四條基金當(dāng)年入不敷出時(shí),按下列順序解決:

(一)動(dòng)用歷年滾存結(jié)余中的存款;。

(三)轉(zhuǎn)讓或兌付國家債券仍不能保證支付需求時(shí),由縣財(cái)政部門給予適當(dāng)支持;。

(四)在財(cái)政給予支持的同時(shí),根據(jù)需要按國務(wù)院有關(guān)規(guī)定報(bào)批后調(diào)整繳費(fèi)比例。對國家未規(guī)定統(tǒng)一繳費(fèi)比例的,可由縣社會(huì)保障部門提出,經(jīng)縣財(cái)政部門審核并報(bào)縣政府批準(zhǔn)后,在國家規(guī)定的范圍內(nèi),調(diào)整相應(yīng)的繳費(fèi)比例。

第六章財(cái)政專戶。

第二十五條本制度所指的財(cái)政專戶,是縣財(cái)政部門按國務(wù)院有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)基金專用計(jì)息賬戶,在經(jīng)縣招投標(biāo)委員會(huì)認(rèn)定、招投標(biāo)確定的國有或國有控股銀行開設(shè)。

縣財(cái)政專戶、支出戶只在國有或國有控股銀行開設(shè)。

第二十六條縣財(cái)政專戶的主要用途是:接收醫(yī)保事務(wù)所征繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收入,該賬戶資金形成的利息收入以及支出戶轉(zhuǎn)入的利息收入等,接收縣財(cái)政補(bǔ)貼收入等。

第二十七條縣財(cái)政專戶發(fā)生的`利息收入,直接計(jì)入縣財(cái)政專戶。醫(yī)保事務(wù)所支出戶產(chǎn)生的利息收入,及時(shí)劃繳縣財(cái)政專戶。

縣財(cái)政部門憑銀行出具的原始憑證記賬。同時(shí),出具財(cái)政專戶繳拔憑證,并附加蓋專用印章的原始憑證復(fù)印件,交醫(yī)保事務(wù)所記賬和備查。第二十八條財(cái)政補(bǔ)貼收入由國庫直接劃入財(cái)政專戶。

縣財(cái)政部門憑國庫出具的撥款單記賬,同時(shí),縣財(cái)政部門要出具財(cái)政專戶繳撥憑證,并附加蓋專用印章的原始憑證復(fù)印件,交醫(yī)保事務(wù)所記賬和備查。

第七章資產(chǎn)與負(fù)債。

第二十九條資產(chǎn)包括基金運(yùn)行過程中形成的現(xiàn)金、銀行存款(含財(cái)政專戶存款、支出戶存款)、債券投資、暫付款項(xiàng)等。

醫(yī)保事務(wù)所負(fù)責(zé)現(xiàn)金的管理,建立健全內(nèi)部控制制度?,F(xiàn)金的收付和管理,要嚴(yán)格遵守國務(wù)院發(fā)布的《現(xiàn)金管理暫行條例》。

醫(yī)保事務(wù)所要及時(shí)辦理基金存儲(chǔ)手續(xù),按月與開戶銀行對賬。醫(yī)保事務(wù)所和縣財(cái)政部門要定期相互對賬,保證賬賬、賬款相符。

第三十條負(fù)債是指基金運(yùn)行過程中形成的各種借入款項(xiàng)和暫收款項(xiàng)等。借入款項(xiàng)和暫收款項(xiàng)要定期清理,及時(shí)償付。因債權(quán)人等特殊原因確實(shí)無法償付的,由醫(yī)保事務(wù)所查明原因提出申請,經(jīng)縣財(cái)政部門批準(zhǔn)后,轉(zhuǎn)入相關(guān)基金的其他收入。

第八章基金決算。

第三十一條每年度終了后,醫(yī)保事務(wù)所應(yīng)根據(jù)縣財(cái)政部門規(guī)定的表式、時(shí)間和要求,編制年度基金財(cái)務(wù)報(bào)告。財(cái)務(wù)報(bào)告包括資產(chǎn)負(fù)債表、收支表、有關(guān)附表以及財(cái)務(wù)情況說明書。

財(cái)務(wù)情況說明書主要說明和分析基金的財(cái)務(wù)收支及管理情況,對本期或下期財(cái)務(wù)狀況發(fā)生重大影響的事項(xiàng),以及其他需要說明的事項(xiàng)。醫(yī)保事務(wù)所可根據(jù)工作需要,增加基金當(dāng)年結(jié)余率、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)際收繳率等有關(guān)財(cái)務(wù)分析指標(biāo)。

編制年度基金財(cái)務(wù)報(bào)告必須做到數(shù)字真實(shí)、計(jì)算準(zhǔn)確、手續(xù)完備、內(nèi)容完整、報(bào)送及時(shí)。

第三十二條醫(yī)保事務(wù)所編制的年度基金財(cái)務(wù)報(bào)告在規(guī)定期限內(nèi)經(jīng)。

縣社會(huì)保障部門審核匯總后,送縣財(cái)政部門審核,經(jīng)縣財(cái)政部門同意后報(bào)縣政府批準(zhǔn)。批準(zhǔn)后的年度基金財(cái)務(wù)報(bào)告為基金決算。

第九章監(jiān)督與檢查。

第三十三條醫(yī)保事務(wù)所要建立健全內(nèi)部管理制度,定期或不定期向社會(huì)公告基金收支和結(jié)余情況,并接受社會(huì)對基金管理的監(jiān)督。

第三十四條縣社會(huì)保障、財(cái)政和審計(jì)部門等要定期或不定期地對支出戶和財(cái)政專戶內(nèi)的基金收支和結(jié)余情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正,并向縣政府和縣社會(huì)保障基金監(jiān)督委員會(huì)報(bào)告。

第三十五條下列行為屬于違紀(jì)或違法行為:

(一)截留、擠占、挪用基金;。

(二)擅自增提、減免社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi);。

(三)未按時(shí)、未按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付社會(huì)保險(xiǎn)待遇的有關(guān)款項(xiàng);。

(四)未按時(shí)將基金收入存入財(cái)政專戶;。

(五)未按時(shí)、足額將財(cái)政專戶基金撥付到支出戶;。

(六)其他違反國家法律、法規(guī)規(guī)定的行為。

第三十六條有第三十五條所列行為的,應(yīng)區(qū)別情況、限期糾正,并作財(cái)務(wù)處理:

(一)即時(shí)追回基金;。

(二)即時(shí)退還多提、補(bǔ)足減免的基金;。

(三)即時(shí)足額補(bǔ)發(fā)或追回社會(huì)保險(xiǎn)待遇的有關(guān)款項(xiàng);。

(四)即時(shí)繳存財(cái)政專戶;。

(五)即時(shí)足額將財(cái)政專戶基金撥付到支出戶;。

(六)國家法律、法規(guī)及財(cái)政部規(guī)定的其他處理辦法。

第三十七條對有第三十六條所列違紀(jì)或違法行為的單位以及主管人員的直接責(zé)任者的處罰,按《中華人民共和國行政處罰法》、《財(cái)政違法行為處罰處分條例》、《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》等執(zhí)行。觸犯刑律的,依法追究刑事責(zé)任。

對單位和主管人員以及直接責(zé)任者處以的罰款,應(yīng)及時(shí)上繳國庫。

第十章附則。

第三十八條本制度僅對其內(nèi)容體系的核心要點(diǎn)進(jìn)行了原則性的概括,涉及財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的具體管理辦法或操作規(guī)范,在不違背國家財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)法律、行政法規(guī)、規(guī)章、規(guī)定的前提下,依據(jù)本制度編制,經(jīng)事務(wù)所主任批準(zhǔn)后執(zhí)行。

第三十九條本制度自發(fā)文之日起執(zhí)行。

為了規(guī)范我院的藥房管理,保障藥品安全、有效,根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及其《實(shí)施細(xì)則》、《中華人民共和國藥品管理法》以及其《實(shí)施細(xì)則》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范實(shí)施細(xì)則》、《藥品管理法》、《廣東省藥品生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》以及《實(shí)施細(xì)則》等法律法規(guī)制定本制度。

1、從事藥品質(zhì)量管理、購進(jìn)、驗(yàn)收、保管、調(diào)配工作的人員建立個(gè)人檔案,其中包括身份證復(fù)印件、相關(guān)職業(yè)資格證書復(fù)印件、年度業(yè)務(wù)考核表等。

2、從事藥品質(zhì)量管理、調(diào)配、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、保管等直接接觸藥品的醫(yī)護(hù)人員每年均在藥品監(jiān)督管理部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查,并建立健康檔案。

3、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德教育,進(jìn)行藥學(xué)法律、法規(guī)以及相關(guān)專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn),在不斷學(xué)習(xí)中,提高工作人員綜合素質(zhì)。

4、加強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量管理,藥劑人員收到處方之后嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對”:查處方,對疾病類型、年齡、姓名;查藥品,對藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查用藥,對臨床診斷;查配伍,對藥品性狀、用法用量。

5、每位藥劑人員需層層把關(guān),實(shí)行藥品庫管理和分柜管理,有利于隨時(shí)對藥品進(jìn)行檢查和抽查。

1、藥品的購進(jìn)與驗(yàn)收。

(1)購進(jìn)的藥品應(yīng)在保證質(zhì)量的前提下,嚴(yán)格審核供貨單位、藥品以及銷售人員的資質(zhì),從具有合法資格的藥品生產(chǎn)企業(yè)采購藥品,并建立供貨單位檔案。

(2)驗(yàn)收人員需逐批驗(yàn)明藥品包裝、規(guī)格、合格證明、說明書、標(biāo)簽和其他標(biāo)示,遵循并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度,做到票、帳、物相符,對于不符合要求的藥品不得購進(jìn)。

2、藥品保管。

(1)藥房應(yīng)按照藥品性質(zhì)分類進(jìn)行保管,編號(hào)管理,注意溫濕度的監(jiān)測和管理,溫濕度超出規(guī)定范圍的,應(yīng)及時(shí)調(diào)控并予以記錄,以防止藥品過期失效、早蝕、霉壞變質(zhì)。

(2)工作人員定期對藥品進(jìn)行檢查和養(yǎng)護(hù),并做好記錄,加強(qiáng)效期藥品的檢查使用,對于影響藥品質(zhì)量的隱患應(yīng)及時(shí)排除,對于國企、污染或變質(zhì)等不合格藥品應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)予以處理。

(3)對儲(chǔ)存有特殊要求的藥品按照藥品說明書或包裝上標(biāo)注的條件及有關(guān)規(guī)定儲(chǔ)存,比如見光易分解的藥物要避光保存,低溫保存的藥品宜置于冰箱。

(4)有關(guān)毒、限劇藥的保密,按“毒、限劇藥管理制度,,執(zhí)行。

3、藥品調(diào)劑。

(1)藥品調(diào)配人員須具備藥學(xué)專業(yè)技術(shù)相關(guān)資格,一般具體步驟為收方—檢查處方—調(diào)配處方—包裝貼標(biāo)簽——復(fù)查處方——發(fā)藥。

(2)收方后應(yīng)對處方內(nèi)容、藥品名稱、病員姓名、年齡、劑型、服用方法、禁忌等,詳細(xì)審查后方能調(diào)配。

(3)配方時(shí)應(yīng)細(xì)心謹(jǐn)慎,必須使用符合藥用規(guī)格的原料及輔料,遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)和藥劑科的規(guī)定的操作規(guī)程,稱量準(zhǔn)確,不得估計(jì)取藥,調(diào)配藥方劑時(shí)禁止裸手直接接觸藥品。藥品發(fā)放應(yīng)遵循“先產(chǎn)先出”、“近效期先出”和按批號(hào)發(fā)放的原則。

(4)中成藥需行煎、后下、沖服等特殊煎法嚴(yán)實(shí)按照醫(yī)療要求進(jìn)行加工,以保證中成藥方的質(zhì)量。

(5)發(fā)藥時(shí)應(yīng)耐心向病人說明服用方法及注意事項(xiàng),不得隨意向病人介紹藥品性質(zhì)及用途,避免給病人造成不必要的顧慮。

(6)保持工作環(huán)境衛(wèi)生整潔,使用過的容器和工具應(yīng)定期清洗,以免污染藥品。調(diào)劑室補(bǔ)充藥品時(shí),必須細(xì)心核對。

按照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定,從取得醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證的身材企業(yè)或者取得醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證的經(jīng)營企業(yè)購進(jìn)合格的醫(yī)療器材,并驗(yàn)明產(chǎn)品合格證明。若出現(xiàn)因醫(yī)療器械所誘發(fā)的不良反應(yīng),按規(guī)定填寫《可疑醫(yī)療器械不良事件報(bào)告表》并上報(bào)。

1、工作人員必須具備相關(guān)的專業(yè)合格資格證書。

2、藥房、藥庫的管理按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》中的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

3、醫(yī)療廢棄物按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》中相關(guān)規(guī)定處理。

一、藥店質(zhì)量負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)管理工作,具體負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)管理和協(xié)調(diào)工作,負(fù)責(zé)對所屬各定點(diǎn)門店的藥品安全、配藥行為、處方藥管理、合理收費(fèi)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)等方面進(jìn)行監(jiān)督管理。

二、制定與醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)的管理措施和具體的考核獎(jiǎng)勵(lì)辦法,建立健全藥品管理制度和財(cái)務(wù)管理制度,建立藥品電腦進(jìn)銷存管理系統(tǒng),藥品賬目和財(cái)務(wù)賬目健全、清楚。專人搞好醫(yī)保藥品庫的維護(hù)和管理。

三、認(rèn)真執(zhí)行勞動(dòng)保障、藥監(jiān)、物價(jià)等行政部門的相關(guān)政策規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)協(xié)議規(guī)定,履行好相關(guān)的權(quán)利和義務(wù)。

四、規(guī)范配藥行為,認(rèn)真核對醫(yī)療保險(xiǎn)證、卡,嚴(yán)禁冒名配藥;嚴(yán)格執(zhí)行急、慢性病配藥限量管理規(guī)定,不超量配藥。

五、嚴(yán)格執(zhí)行處方藥和非處方藥管理規(guī)定,處方藥必須憑定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師開具的醫(yī)保處方配售,由藥師在處方上審核簽字。非處方藥在藥師指導(dǎo)下配售。每次配藥必須認(rèn)真填列“醫(yī)療保險(xiǎn)藥品零售憑證”,由參保人員簽字認(rèn)可有效。

六、藥店加強(qiáng)管理,優(yōu)化服務(wù),以方便參保人員為出發(fā)點(diǎn),盡量提供有適合用法的小包裝藥品。

七、收費(fèi)人員規(guī)范電腦操作,維護(hù)好各類信息數(shù)據(jù),保證醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算的及時(shí)準(zhǔn)確。

八、藥店遵守職業(yè)道德,不以醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店名義進(jìn)行廣告宣傳;不以現(xiàn)金、禮卷及商品等形式進(jìn)行促銷活動(dòng)。

九、嚴(yán)格遵守藥品管理規(guī)定,不出售假冒、偽劣、過期、失效藥品;嚴(yán)格按醫(yī)保規(guī)定操作,杜絕搭車配藥、以藥易藥、以藥易物等違規(guī)行為。

第一章總則。

第一條為規(guī)范事務(wù)所醫(yī)療保險(xiǎn)基金的財(cái)務(wù)行為,加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理,維護(hù)保險(xiǎn)對象的合法權(quán)益,根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)及《會(huì)計(jì)法》、《社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度》,結(jié)合本縣實(shí)際,制定本制度。

第二條本制度適用于本縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金。

第三條本制度所稱醫(yī)療保險(xiǎn)基金(以下簡稱“基金”),是指為了保障參保險(xiǎn)對象的社會(huì)保險(xiǎn)待遇,按照國家有關(guān)法律、法規(guī)及本縣有關(guān)規(guī)定,由個(gè)人分別按繳費(fèi)類別繳納以及通過其他合法方式籌集的專項(xiàng)資金。

第四條基金財(cái)務(wù)管理的任務(wù)是:認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和方針、政策,依法籌集和使用基金;建立健全財(cái)務(wù)管理制度,努力搞好基金的計(jì)劃、控制、核算、分析和考核,并如實(shí)反映基金收支狀況;嚴(yán)格遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律,加強(qiáng)監(jiān)督和檢查,確?;鸢踩?。

第五條基金納入單獨(dú)的基金財(cái)政專戶(以下簡稱“財(cái)政專戶”),實(shí)行收支兩條線管理,專款專用,任何部門、單位和個(gè)人均不得擠占、挪用,也不得用于平衡財(cái)政預(yù)算。

第六條基金根據(jù)國家要求實(shí)行統(tǒng)一管理,建賬、分賬核算,專款專用,自求平衡,不得相互擠占和調(diào)劑。

第二章基金預(yù)算。

第七條基金預(yù)算是指醫(yī)保事務(wù)所根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)制度的實(shí)施計(jì)劃和任務(wù)編制,經(jīng)規(guī)定程序?qū)徟哪甓然鹭?cái)務(wù)收支計(jì)劃。

第八條每年度終了前,由醫(yī)保事務(wù)所按縣財(cái)政部門和縣社會(huì)保障部門規(guī)定的表式、時(shí)間和編制要求,根據(jù)本年度預(yù)算執(zhí)行情況和下年度基金收支預(yù)測,編制下年度基金預(yù)算草案。

第九條醫(yī)保事務(wù)所編制的年度基金預(yù)算,由醫(yī)保事務(wù)所審核匯總后送縣財(cái)政部門審核,縣財(cái)政部門同意并報(bào)縣政府批準(zhǔn)后,由縣財(cái)政部門及時(shí)通知縣社會(huì)保障部門執(zhí)行,并報(bào)財(cái)政局、勞動(dòng)和社會(huì)保障局備案。縣社會(huì)保障部門要及時(shí)將批準(zhǔn)的年度基金預(yù)算書面通知醫(yī)保事務(wù)所。

第十條事務(wù)所要嚴(yán)格按批準(zhǔn)的年度基金預(yù)算執(zhí)行,并認(rèn)真分析基金收支情況,定期向縣財(cái)政部門和縣社會(huì)保障部門報(bào)告預(yù)算執(zhí)行情況??h財(cái)政部門和縣社會(huì)保障部門要加強(qiáng)對基金運(yùn)作的監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問題迅速糾正。

第十一條遇特殊情況需要調(diào)整年度基金預(yù)算時(shí),醫(yī)保事務(wù)所要編制調(diào)整方案,由縣社會(huì)保障部門審核并送縣財(cái)政部門審核,縣財(cái)政部門同意并報(bào)縣政府批準(zhǔn)后,由縣財(cái)政部門及時(shí)通知縣社會(huì)保障部門執(zhí)行,并按照要求報(bào)財(cái)政局、勞動(dòng)和社會(huì)保障局備案。

縣社會(huì)保障部門要及時(shí)將批準(zhǔn)的調(diào)整方案書面通知醫(yī)保事務(wù)所。

第三章基金籌集。

第十二條基金按國家和本縣有關(guān)征繳規(guī)定按時(shí)、足額地籌集,任何部門、單位和個(gè)人不得截留和減免。

第十三條基金收入包括社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)收入、利息收入、財(cái)政補(bǔ)貼收入、其他收入。

(一)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)收入是指繳費(fèi)個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收入。

(二)利息收入是指用社會(huì)保險(xiǎn)基金購買國家債券或存入銀行所取得的利息等收入。

(三)財(cái)政補(bǔ)貼收入是指財(cái)政給予基金的補(bǔ)貼收入。

醫(yī)保藥店醫(yī)保藥品管理制度篇二

第一條為加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理,提高醫(yī)療保障基金使用效率,更好地保障廣大參保人員權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī),制定本辦法。

第二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理應(yīng)堅(jiān)持以人民健康為中心,遵循保障基本、公平公正、權(quán)責(zé)明晰、動(dòng)態(tài)平衡的原則,加強(qiáng)醫(yī)保精細(xì)化管理,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)供給側(cè)改革,為參保人員提供適宜的醫(yī)療服務(wù)。

第三條醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)管理政策,在定點(diǎn)申請、專業(yè)評估、協(xié)商談判、協(xié)議訂立、協(xié)議履行、協(xié)議解除等環(huán)節(jié)對醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡稱“經(jīng)辦機(jī)構(gòu)”)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議(以下簡稱“醫(yī)保協(xié)議”),提供經(jīng)辦服務(wù),開展醫(yī)保協(xié)議管理、考核等。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療保障法律、法規(guī)、規(guī)章及有關(guān)政策,按照規(guī)定向參保人員提供醫(yī)療服務(wù)。

第二章定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的確定。

第四條統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障行政部門根據(jù)公眾健康需求、管理服務(wù)需要、醫(yī)?;鹗罩?、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃等確定本統(tǒng)籌地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)的資源配置。

第五條以下取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證的醫(yī)療機(jī)構(gòu),以及經(jīng)軍隊(duì)主管部門批準(zhǔn)有為民服務(wù)資質(zhì)的軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可申請醫(yī)保定點(diǎn):

(一)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、專科醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院;

(二)??萍膊》乐卧海ㄋ?、站)、婦幼保健院;

(四)獨(dú)立設(shè)置的急救中心;

(五)安寧療護(hù)中心、血液透析中心、護(hù)理院;

(六)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可依托其實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請簽訂補(bǔ)充協(xié)議,其提供的醫(yī)療服務(wù)所產(chǎn)生的符合醫(yī)保支付范圍的相關(guān)費(fèi)用,由統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與其所依托的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定進(jìn)行結(jié)算。

第六條申請醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備以下基本條件:

(一)正式運(yùn)營至少3個(gè)月;

(六)符合法律法規(guī)和省級(jí)及以上醫(yī)療保障行政部門規(guī)定的其他條件。

第七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出醫(yī)保定點(diǎn)申請,至少提供以下材料:

(一)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請表;

(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證或軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為民服務(wù)許可證照復(fù)印件;

(四)與醫(yī)保有關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)相關(guān)材料;

(五)納入定點(diǎn)后使用醫(yī)療保障基金的預(yù)測性分析報(bào)告;

(六)省級(jí)醫(yī)療保障行政部門按相關(guān)規(guī)定要求提供的其他材料。

第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出定點(diǎn)申請,統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)即時(shí)受理。對申請材料內(nèi)容不全的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自收到材料之日起5個(gè)工作日內(nèi)一次性告知醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)充。

第九條統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)組織評估小組或委托第三方機(jī)構(gòu),以書面、現(xiàn)場等形式開展評估。評估小組成員由醫(yī)療保障、醫(yī)藥衛(wèi)生、財(cái)務(wù)管理、信息技術(shù)等專業(yè)人員構(gòu)成。自受理申請材料之日起,評估時(shí)間不超過3個(gè)月,醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)充材料時(shí)間不計(jì)入評估期限。評估內(nèi)容包括:

(一)核查醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證或軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為民服務(wù)許可證;

(二)核查醫(yī)師、護(hù)士、藥學(xué)及醫(yī)技等專業(yè)技術(shù)人員執(zhí)業(yè)信息和醫(yī)師第一注冊地信息;

(五)核查與醫(yī)保有關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)是否具備開展直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的條件。

評估結(jié)果分為合格和不合格。統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)將評估結(jié)果報(bào)同級(jí)醫(yī)療保障行政部門備案。對于評估合格的,應(yīng)將其納入擬簽訂協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單,并向社會(huì)公示。對于評估不合格的,應(yīng)告知其理由,提出整改建議。自結(jié)果告知送達(dá)之日起,整改3個(gè)月后可再次組織評估,評估仍不合格的,1年內(nèi)不得再次申請。

省級(jí)醫(yī)療保障行政部門可以在本辦法基礎(chǔ)上,根據(jù)實(shí)際情況,制定具體評估細(xì)則。

第十條統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與評估合格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商談判,達(dá)成一致的,雙方自愿簽訂醫(yī)保協(xié)議。原則上,由地市級(jí)及以上的統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)保協(xié)議并向同級(jí)醫(yī)療保障行政部門備案。醫(yī)保協(xié)議應(yīng)明確雙方權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任。簽訂醫(yī)保協(xié)議的雙方應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行協(xié)議約定。協(xié)議期限一般為1年。

第十一條統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)向社會(huì)公布簽訂醫(yī)保協(xié)議的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息,包括名稱、地址等,供參保人員選擇。

第十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,不予受理定點(diǎn)申請:

(一)以醫(yī)療美容、輔助生殖、生活照護(hù)、種植牙等非基本醫(yī)療服務(wù)為主要執(zhí)業(yè)范圍的;

(二)基本醫(yī)療服務(wù)未執(zhí)行醫(yī)療保障行政部門制定的醫(yī)藥價(jià)格政策的;

(三)未依法履行行政處罰責(zé)任的;

(四)以弄虛作假等不正當(dāng)手段申請定點(diǎn),自發(fā)現(xiàn)之日起未滿3年的;

(五)因違法違規(guī)被解除醫(yī)保協(xié)議未滿3年或已滿3年但未完全履行行政處罰法律責(zé)任的;

(八)法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人被列入失信人名單的;

(九)法律法規(guī)規(guī)定的其他不予受理的情形。

第三章定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行管理。

第十三條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有依法依規(guī)為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)后獲得醫(yī)保結(jié)算費(fèi)用,對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)履約情況進(jìn)行監(jiān)督,對完善醫(yī)保政策提出意見建議等權(quán)利。

第十四條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保協(xié)議,合理診療、合理收費(fèi),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目等目錄,優(yōu)先配備使用醫(yī)保目錄藥品,控制患者自費(fèi)比例,提高醫(yī)療保障基金使用效率。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得為非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)保結(jié)算。

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予支付的費(fèi)用、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按醫(yī)保協(xié)議約定被扣除的質(zhì)量保證金及其支付的違約金等,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得作為醫(yī)保欠費(fèi)處理。

第十五條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員應(yīng)當(dāng)執(zhí)行實(shí)名就醫(yī)和購藥管理規(guī)定,核驗(yàn)參保人員有效身份憑證,按照診療規(guī)范提供合理、必要的醫(yī)藥服務(wù),向參保人員如實(shí)出具費(fèi)用單據(jù)和相關(guān)資料,不得分解住院、掛床住院,不得違反診療規(guī)范過度診療、過度檢查、分解處方、超量開藥、重復(fù)開藥,不得重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi),不得串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施,不得誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確保醫(yī)療保障基金支付的費(fèi)用符合規(guī)定的支付范圍;除急診、搶救等特殊情形外,提供醫(yī)療保障基金支付范圍以外的醫(yī)藥服務(wù)的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)參保人員或者其近親屬、監(jiān)護(hù)人同意。

第十六條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定相應(yīng)的內(nèi)部管理措施,嚴(yán)格掌握出入院指征。按照協(xié)議執(zhí)行醫(yī)??傤~預(yù)算指標(biāo),執(zhí)行按項(xiàng)目、按病種、按疾病診斷相關(guān)分組、按床日、按人頭等支付方式。不得以醫(yī)保支付政策為由拒收患者。

第十七條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行集中采購政策,優(yōu)先使用集中采購中選的藥品和耗材。醫(yī)保支付的藥品、耗材應(yīng)當(dāng)按規(guī)定在醫(yī)療保障行政部門規(guī)定的平臺(tái)上采購,并真實(shí)記錄“進(jìn)、銷、存”等情況。

第十八條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保障行政部門制定的醫(yī)藥價(jià)格政策。

第十九條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)參加由醫(yī)療保障行政部門或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織的宣傳和培訓(xùn)。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織開展醫(yī)療保障基金相關(guān)制度、政策的培訓(xùn),定期檢查本單位醫(yī)療保障基金使用情況,及時(shí)糾正醫(yī)療保障基金使用不規(guī)范的行為。

第二十條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在顯著位置懸掛統(tǒng)一樣式的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)。

第二十一條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按要求及時(shí)向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)送醫(yī)療保障基金結(jié)算清單等信息,包括疾病診斷及手術(shù)操作,藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用結(jié)算明細(xì),醫(yī)師、護(hù)士等信息,并對其真實(shí)性負(fù)責(zé)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按要求如實(shí)向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)送藥品、耗材的采購價(jià)格和數(shù)量。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)向醫(yī)療保障部門報(bào)告醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理及協(xié)議管理所需信息,向社會(huì)公開醫(yī)藥費(fèi)用、費(fèi)用結(jié)構(gòu)等信息。

第二十二條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開展醫(yī)保費(fèi)用審核、稽核檢查、績效考核等工作,接受醫(yī)療保障行政部門的監(jiān)督檢查,并按規(guī)定提供相關(guān)材料。

第二十三條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)優(yōu)化醫(yī)保結(jié)算流程,為參保人員提供便捷的醫(yī)療服務(wù),按規(guī)定進(jìn)行醫(yī)保費(fèi)用直接結(jié)算,提供費(fèi)用結(jié)算單據(jù)和相關(guān)資料。為符合規(guī)定的參保人員提供轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院服務(wù)。參保人員根據(jù)有關(guān)規(guī)定可以在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購藥或憑處方到定點(diǎn)零售藥店購藥。

第二十四條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好與醫(yī)保有關(guān)的信息系統(tǒng)安全保障工作,遵守?cái)?shù)據(jù)安全有關(guān)制度,保護(hù)參保人員隱私。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重新安裝信息系統(tǒng)時(shí),應(yīng)當(dāng)保持信息系統(tǒng)技術(shù)接口標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)保信息系統(tǒng)有效對接,并按規(guī)定及時(shí)全面準(zhǔn)確向醫(yī)保信息系統(tǒng)傳送醫(yī)保結(jié)算和審核所需的有關(guān)數(shù)據(jù)。

第四章經(jīng)辦管理服務(wù)。

第二十五條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有權(quán)掌握定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行管理情況,從定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得醫(yī)保費(fèi)用稽查審核、績效考核和財(cái)務(wù)記賬等所需要的信息數(shù)據(jù)等資料。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行屬地管理,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對屬地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為本地和異地參保人員提供的醫(yī)療服務(wù)承擔(dān)管理服務(wù)職責(zé)。

第二十六條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)完善定點(diǎn)申請、組織評估和協(xié)議簽訂、協(xié)議履行、協(xié)議變更和解除等管理流程,制定經(jīng)辦規(guī)程,為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效的經(jīng)辦服務(wù)。

第二十七條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)做好對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保政策、管理制度、支付政策、操作流程的宣傳培訓(xùn),提供醫(yī)療保障咨詢、查詢服務(wù)。

第二十八條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)落實(shí)醫(yī)保支付政策,加強(qiáng)醫(yī)療保障基金管理。

第二十九條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立完善的內(nèi)部控制制度,明確對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)費(fèi)用的審核、結(jié)算、撥付、稽核等崗位責(zé)任及風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制。完善重大醫(yī)保費(fèi)用支出集體決策制度。

第三十條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療保障基金支出管理,通過智能審核、實(shí)時(shí)監(jiān)控、現(xiàn)場檢查等方式及時(shí)審核醫(yī)療費(fèi)用。對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期和不定期稽查審核。按協(xié)議約定及時(shí)足額向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)撥付醫(yī)保費(fèi)用,原則上應(yīng)當(dāng)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)后30個(gè)工作日內(nèi)撥付符合規(guī)定的醫(yī)保費(fèi)用。

第三十一條有條件的統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以按國家規(guī)定向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付一部分醫(yī)保資金,緩解其資金運(yùn)行壓力。在突發(fā)疫情等緊急情況時(shí),可以按國家規(guī)定預(yù)撥專項(xiàng)資金。

第三十二條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)申報(bào)費(fèi)用,經(jīng)審查核實(shí)的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予支付。

第三十三條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法依規(guī)支付參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,為參保人員提供醫(yī)保政策咨詢。除急診和搶救外,參保人員在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用醫(yī)療保障基金不予支付。

第三十四條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向社會(huì)公開醫(yī)保信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)集和接口標(biāo)準(zhǔn)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主選擇與醫(yī)保對接的有關(guān)信息系統(tǒng)的運(yùn)行和維護(hù)供應(yīng)商。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不得以任何名義收取任何費(fèi)用及指定供應(yīng)商。

第三十五條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)遵守?cái)?shù)據(jù)安全有關(guān)制度,保護(hù)參保人員隱私,確保醫(yī)療保障基金安全。

第三十六條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或其委托符合規(guī)定的第三方機(jī)構(gòu),對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展績效考核,建立動(dòng)態(tài)管理機(jī)制??己私Y(jié)果與年終清算、質(zhì)量保證金退還、協(xié)議續(xù)簽等掛鉤。績效考核辦法由國家醫(yī)療保障部門制定,省級(jí)醫(yī)療保障部門可制定具體考核細(xì)則,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織實(shí)施。

第三十七條對于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算周期內(nèi)未超過總額控制指標(biāo)的醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)協(xié)議按時(shí)足額撥付。對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因參保人員就醫(yī)數(shù)量大幅增加等形成的合理超支給予適當(dāng)補(bǔ)償。

第三十八條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在違反協(xié)議約定情形的,可按協(xié)議約定相應(yīng)采取以下處理方式:

(一)約談醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人;

(二)暫?;虿挥钃芨顿M(fèi)用;

(三)不予支付或追回已支付的醫(yī)保費(fèi)用;

(四)要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照協(xié)議約定支付違約金;

(五)中止相關(guān)責(zé)任人員或者所在部門涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)療服務(wù);

(六)中止或解除醫(yī)保協(xié)議。

第三十九條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)違反醫(yī)保協(xié)議的,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有權(quán)要求糾正或者提請醫(yī)療保障行政部門協(xié)調(diào)處理、督促整改,也可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。

醫(yī)療保障行政部門發(fā)現(xiàn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)存在違反醫(yī)保協(xié)議的,可視情節(jié)相應(yīng)采取以下處理方式:約談主要負(fù)責(zé)人、限期整改、通報(bào)批評,對相關(guān)責(zé)任人員依法依規(guī)給予處分。

醫(yī)療保障行政部門發(fā)現(xiàn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)違反相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章的,依法依規(guī)進(jìn)行處理。

第五章定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的動(dòng)態(tài)管理。

第四十條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人、注冊地址、銀行賬戶、診療科目、機(jī)構(gòu)規(guī)模、機(jī)構(gòu)性質(zhì)、等級(jí)和類別等重大信息變更時(shí),應(yīng)自有關(guān)部門批準(zhǔn)之日起30個(gè)工作日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出變更申請。其他一般信息變更應(yīng)及時(shí)書面告知。

第四十一條續(xù)簽應(yīng)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于醫(yī)保協(xié)議期滿前3個(gè)月向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請或由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一組織。統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)保協(xié)議續(xù)簽事宜進(jìn)行協(xié)商談判,雙方根據(jù)醫(yī)保協(xié)議履行情況和績效考核情況等決定是否續(xù)簽。協(xié)商一致的,可續(xù)簽醫(yī)保協(xié)議;未達(dá)成一致的,醫(yī)保協(xié)議到期后自動(dòng)終止。

對于績效考核結(jié)果好的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以采取固定醫(yī)保協(xié)議和年度醫(yī)保協(xié)議相結(jié)合的方式,固定醫(yī)保協(xié)議相對不變,年度醫(yī)保協(xié)議每年根據(jù)具體情況調(diào)整,簡化簽約手續(xù)。

第四十二條醫(yī)保協(xié)議中止是指經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫停履行醫(yī)保協(xié)議約定,中止期間發(fā)生的醫(yī)保費(fèi)用不予結(jié)算。中止期結(jié)束,未超過醫(yī)保協(xié)議有效期的,醫(yī)保協(xié)議可繼續(xù)履行;超過醫(yī)保協(xié)議有效期的,醫(yī)保協(xié)議終止。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提出中止醫(yī)保協(xié)議申請,經(jīng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,可以中止醫(yī)保協(xié)議但中止時(shí)間原則上不得超過180日,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)保協(xié)議中止超過180日仍未提出繼續(xù)履行醫(yī)保協(xié)議申請的,原則上醫(yī)保協(xié)議自動(dòng)終止。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)中止醫(yī)保協(xié)議:

(二)未按規(guī)定向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及醫(yī)療保障行政部門提供有關(guān)數(shù)據(jù)或提供數(shù)據(jù)不真實(shí)的;

(三)根據(jù)醫(yī)保協(xié)議約定應(yīng)當(dāng)中止醫(yī)保協(xié)議的;

(四)法律法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的應(yīng)當(dāng)中止的其他情形。

第四十三條醫(yī)保協(xié)議解除是指經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的醫(yī)保協(xié)議解除,協(xié)議關(guān)系不再存續(xù),協(xié)議解除后產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用,醫(yī)療保障基金不再結(jié)算。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有以下情形之一的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)解除醫(yī)保協(xié)議,并向社會(huì)公布解除醫(yī)保協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單:

(二)以弄虛作假等不正當(dāng)手段申請取得定點(diǎn)的;

(三)經(jīng)醫(yī)療保障部門和其他有關(guān)部門查實(shí)有欺詐騙保行為的;

(四)為非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或處于中止醫(yī)保協(xié)議期間的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算的;

(六)被發(fā)現(xiàn)重大信息發(fā)生變更但未辦理重大信息變更的;

(七)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)停業(yè)或歇業(yè)后未按規(guī)定向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告的;

(九)被吊銷、注銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證的;

(十一)未依法履行醫(yī)療保障行政部門作出的行政處罰決定的;

(十二)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)提出解除醫(yī)保協(xié)議且經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意的;

(十三)根據(jù)醫(yī)保協(xié)議約定應(yīng)當(dāng)解除醫(yī)保協(xié)議的;

(十四)法律法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的應(yīng)當(dāng)解除的其他情形。

第四十四條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)請求中止、解除醫(yī)保協(xié)議或不再續(xù)簽醫(yī)保協(xié)議的,應(yīng)提前3個(gè)月向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得主動(dòng)提出中止或解除醫(yī)保協(xié)議。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的地市級(jí)及以上統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中止或解除醫(yī)保協(xié)議,該醫(yī)療機(jī)構(gòu)在其他統(tǒng)籌區(qū)的醫(yī)保協(xié)議也同時(shí)中止或解除。

第四十五條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的部分人員或科室有違反協(xié)議管理要求的,可對該人員或科室中止或終止醫(yī)保結(jié)算。

第四十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)與統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)就醫(yī)保協(xié)議簽訂、履行、變更和解除發(fā)生爭議的,可以自行協(xié)商解決或者請求同級(jí)醫(yī)療保障行政部門協(xié)調(diào)處理,也可以依法提起行政復(fù)議或行政訴訟。

第六章定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督。

第四十七條醫(yī)療保障行政部門對定點(diǎn)申請、申請受理、專業(yè)評估、協(xié)議訂立、協(xié)議履行和解除等進(jìn)行監(jiān)督,對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的內(nèi)部控制制度建設(shè)、醫(yī)保費(fèi)用的審核和撥付等進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督。

醫(yī)療保障行政部門依法依規(guī)通過實(shí)地檢查、抽查、智能監(jiān)控、大數(shù)據(jù)分析等方式對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)議履行情況、醫(yī)療保障基金使用情況、醫(yī)療服務(wù)行為、購買涉及醫(yī)療保障基金使用的第三方服務(wù)等進(jìn)行監(jiān)督。

第四十八條醫(yī)療保障行政部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)拓寬監(jiān)督途徑、創(chuàng)新監(jiān)督方式,通過滿意度調(diào)查、第三方評價(jià)、聘請社會(huì)監(jiān)督員等方式對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行社會(huì)監(jiān)督,暢通舉報(bào)投訴渠道,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行處理。

第四十九條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)違約行為,應(yīng)當(dāng)及時(shí)按照協(xié)議處理。

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)作出中止相關(guān)責(zé)任人員或者所在部門涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù)、中止和解除醫(yī)保協(xié)議等處理時(shí),要及時(shí)報(bào)告同級(jí)醫(yī)療保障行政部門。

醫(yī)療保障行政部門發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在違約情形的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)責(zé)令經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照醫(yī)保協(xié)議處理,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)按照醫(yī)保協(xié)議處理。

醫(yī)療保障行政部門依法查處違法違規(guī)行為時(shí),認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)移交相關(guān)違法線索事實(shí)不清的,可組織補(bǔ)充調(diào)查或要求經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)充材料。

第七章附則。

第五十條職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、居民大病保險(xiǎn)等醫(yī)療保障定點(diǎn)管理工作按照本辦法執(zhí)行。

第五十一條本辦法中的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是具有法定授權(quán),實(shí)施醫(yī)療保障管理服務(wù)的職能機(jī)構(gòu),是醫(yī)療保障經(jīng)辦的主體。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指自愿與統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)保協(xié)議,為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

醫(yī)保協(xié)議是指由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)協(xié)商談判而簽訂的,用于規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為以及明確雙方權(quán)利、義務(wù)及責(zé)任等內(nèi)容的協(xié)議。

第五十二條國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門制作并定期修訂醫(yī)保協(xié)議范本,國家醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)制定經(jīng)辦規(guī)程并指導(dǎo)各地加強(qiáng)和完善醫(yī)保協(xié)議管理。地市級(jí)及以上的醫(yī)療保障行政部門及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在此基礎(chǔ)上,可根據(jù)實(shí)際情況分別細(xì)化制定本地區(qū)的醫(yī)保協(xié)議范本及經(jīng)辦規(guī)程。醫(yī)保協(xié)議內(nèi)容應(yīng)與法律、法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)療保障政策調(diào)整變化相一致,醫(yī)療保障行政部門調(diào)整醫(yī)保協(xié)議內(nèi)容時(shí),應(yīng)征求相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見。

第五十三條本辦法由國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)解釋,自2月1日起施行。

醫(yī)保藥店醫(yī)保藥品管理制度篇三

第一條為加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理,提高醫(yī)療保障基金使用效率,更好地保障廣大參保人員權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī),制定本辦法。

第二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理應(yīng)堅(jiān)持以人民健康為中心,遵循保障基本、公平公正、權(quán)責(zé)明晰、動(dòng)態(tài)平衡的原則,加強(qiáng)醫(yī)保精細(xì)化管理,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)供給側(cè)改革,為參保人員提供適宜的醫(yī)療服務(wù)。

第三條醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)管理政策,在定點(diǎn)申請、專業(yè)評估、協(xié)商談判、協(xié)議訂立、協(xié)議履行、協(xié)議解除等環(huán)節(jié)對醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡稱“經(jīng)辦機(jī)構(gòu)”)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議(以下簡稱“醫(yī)保協(xié)議”),提供經(jīng)辦服務(wù),開展醫(yī)保協(xié)議管理、考核等。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療保障法律、法規(guī)、規(guī)章及有關(guān)政策,按照規(guī)定向參保人員提供醫(yī)療服務(wù)。

第二章定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的確定。

第四條統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障行政部門根據(jù)公眾健康需求、管理服務(wù)需要、醫(yī)?;鹗罩А^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃等確定本統(tǒng)籌地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)的資源配置。

第五條以下取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證的醫(yī)療機(jī)構(gòu),以及經(jīng)軍隊(duì)主管部門批準(zhǔn)有為民服務(wù)資質(zhì)的軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可申請醫(yī)保定點(diǎn):

(一)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、??漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院;

(二)??萍膊》乐卧海ㄋ?、站)、婦幼保健院;

(四)獨(dú)立設(shè)置的急救中心;

(五)安寧療護(hù)中心、血液透析中心、護(hù)理院;

(六)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可依托其實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請簽訂補(bǔ)充協(xié)議,其提供的醫(yī)療服務(wù)所產(chǎn)生的符合醫(yī)保支付范圍的相關(guān)費(fèi)用,由統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與其所依托的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定進(jìn)行結(jié)算。

第六條申請醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備以下基本條件:

(一)正式運(yùn)營至少3個(gè)月;

(六)符合法律法規(guī)和省級(jí)及以上醫(yī)療保障行政部門規(guī)定的其他條件。

第七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出醫(yī)保定點(diǎn)申請,至少提供以下材料:

(一)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請表;

(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證或軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為民服務(wù)許可證照復(fù)印件;

(四)與醫(yī)保有關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)相關(guān)材料;

(五)納入定點(diǎn)后使用醫(yī)療保障基金的預(yù)測性分析報(bào)告;

(六)省級(jí)醫(yī)療保障行政部門按相關(guān)規(guī)定要求提供的其他材料。

第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出定點(diǎn)申請,統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)即時(shí)受理。對申請材料內(nèi)容不全的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自收到材料之日起5個(gè)工作日內(nèi)一次性告知醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)充。

第九條統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)組織評估小組或委托第三方機(jī)構(gòu),以書面、現(xiàn)場等形式開展評估。評估小組成員由醫(yī)療保障、醫(yī)藥衛(wèi)生、財(cái)務(wù)管理、信息技術(shù)等專業(yè)人員構(gòu)成。自受理申請材料之日起,評估時(shí)間不超過3個(gè)月,醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)充材料時(shí)間不計(jì)入評估期限。評估內(nèi)容包括:

(一)核查醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證或軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為民服務(wù)許可證;

(二)核查醫(yī)師、護(hù)士、藥學(xué)及醫(yī)技等專業(yè)技術(shù)人員執(zhí)業(yè)信息和醫(yī)師第一注冊地信息;

(五)核查與醫(yī)保有關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)是否具備開展直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的條件。

評估結(jié)果分為合格和不合格。統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)將評估結(jié)果報(bào)同級(jí)醫(yī)療保障行政部門備案。對于評估合格的,應(yīng)將其納入擬簽訂協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單,并向社會(huì)公示。對于評估不合格的,應(yīng)告知其理由,提出整改建議。自結(jié)果告知送達(dá)之日起,整改3個(gè)月后可再次組織評估,評估仍不合格的,1年內(nèi)不得再次申請。

省級(jí)醫(yī)療保障行政部門可以在本辦法基礎(chǔ)上,根據(jù)實(shí)際情況,制定具體評估細(xì)則。

第十條統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與評估合格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商談判,達(dá)成一致的,雙方自愿簽訂醫(yī)保協(xié)議。原則上,由地市級(jí)及以上的統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)保協(xié)議并向同級(jí)醫(yī)療保障行政部門備案。醫(yī)保協(xié)議應(yīng)明確雙方權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任。簽訂醫(yī)保協(xié)議的雙方應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行協(xié)議約定。協(xié)議期限一般為1年。

第十一條統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)向社會(huì)公布簽訂醫(yī)保協(xié)議的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息,包括名稱、地址等,供參保人員選擇。

第十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,不予受理定點(diǎn)申請:

(一)以醫(yī)療美容、輔助生殖、生活照護(hù)、種植牙等非基本醫(yī)療服務(wù)為主要執(zhí)業(yè)范圍的;

(二)基本醫(yī)療服務(wù)未執(zhí)行醫(yī)療保障行政部門制定的醫(yī)藥價(jià)格政策的;

(三)未依法履行行政處罰責(zé)任的;

(四)以弄虛作假等不正當(dāng)手段申請定點(diǎn),自發(fā)現(xiàn)之日起未滿3年的;

(五)因違法違規(guī)被解除醫(yī)保協(xié)議未滿3年或已滿3年但未完全履行行政處罰法律責(zé)任的;

(八)法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人被列入失信人名單的;

(九)法律法規(guī)規(guī)定的其他不予受理的情形。

第三章定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行管理。

第十三條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有依法依規(guī)為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)后獲得醫(yī)保結(jié)算費(fèi)用,對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)履約情況進(jìn)行監(jiān)督,對完善醫(yī)保政策提出意見建議等權(quán)利。

第十四條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保協(xié)議,合理診療、合理收費(fèi),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目等目錄,優(yōu)先配備使用醫(yī)保目錄藥品,控制患者自費(fèi)比例,提高醫(yī)療保障基金使用效率。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得為非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)保結(jié)算。

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予支付的費(fèi)用、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按醫(yī)保協(xié)議約定被扣除的質(zhì)量保證金及其支付的違約金等,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得作為醫(yī)保欠費(fèi)處理。

第十五條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員應(yīng)當(dāng)執(zhí)行實(shí)名就醫(yī)和購藥管理規(guī)定,核驗(yàn)參保人員有效身份憑證,按照診療規(guī)范提供合理、必要的醫(yī)藥服務(wù),向參保人員如實(shí)出具費(fèi)用單據(jù)和相關(guān)資料,不得分解住院、掛床住院,不得違反診療規(guī)范過度診療、過度檢查、分解處方、超量開藥、重復(fù)開藥,不得重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi),不得串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施,不得誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確保醫(yī)療保障基金支付的費(fèi)用符合規(guī)定的支付范圍;除急診、搶救等特殊情形外,提供醫(yī)療保障基金支付范圍以外的醫(yī)藥服務(wù)的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)參保人員或者其近親屬、監(jiān)護(hù)人同意。

第十六條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定相應(yīng)的內(nèi)部管理措施,嚴(yán)格掌握出入院指征。按照協(xié)議執(zhí)行醫(yī)保總額預(yù)算指標(biāo),執(zhí)行按項(xiàng)目、按病種、按疾病診斷相關(guān)分組、按床日、按人頭等支付方式。不得以醫(yī)保支付政策為由拒收患者。

第十七條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行集中采購政策,優(yōu)先使用集中采購中選的藥品和耗材。醫(yī)保支付的藥品、耗材應(yīng)當(dāng)按規(guī)定在醫(yī)療保障行政部門規(guī)定的平臺(tái)上采購,并真實(shí)記錄“進(jìn)、銷、存”等情況。

第十八條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保障行政部門制定的醫(yī)藥價(jià)格政策。

第十九條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)參加由醫(yī)療保障行政部門或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織的宣傳和培訓(xùn)。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織開展醫(yī)療保障基金相關(guān)制度、政策的培訓(xùn),定期檢查本單位醫(yī)療保障基金使用情況,及時(shí)糾正醫(yī)療保障基金使用不規(guī)范的行為。

第二十條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在顯著位置懸掛統(tǒng)一樣式的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)。

第二十一條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按要求及時(shí)向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)送醫(yī)療保障基金結(jié)算清單等信息,包括疾病診斷及手術(shù)操作,藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用結(jié)算明細(xì),醫(yī)師、護(hù)士等信息,并對其真實(shí)性負(fù)責(zé)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按要求如實(shí)向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)送藥品、耗材的采購價(jià)格和數(shù)量。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)向醫(yī)療保障部門報(bào)告醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理及協(xié)議管理所需信息,向社會(huì)公開醫(yī)藥費(fèi)用、費(fèi)用結(jié)構(gòu)等信息。

第二十二條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開展醫(yī)保費(fèi)用審核、稽核檢查、績效考核等工作,接受醫(yī)療保障行政部門的監(jiān)督檢查,并按規(guī)定提供相關(guān)材料。

第二十三條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)優(yōu)化醫(yī)保結(jié)算流程,為參保人員提供便捷的醫(yī)療服務(wù),按規(guī)定進(jìn)行醫(yī)保費(fèi)用直接結(jié)算,提供費(fèi)用結(jié)算單據(jù)和相關(guān)資料。為符合規(guī)定的參保人員提供轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院服務(wù)。參保人員根據(jù)有關(guān)規(guī)定可以在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購藥或憑處方到定點(diǎn)零售藥店購藥。

第二十四條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好與醫(yī)保有關(guān)的信息系統(tǒng)安全保障工作,遵守?cái)?shù)據(jù)安全有關(guān)制度,保護(hù)參保人員隱私。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重新安裝信息系統(tǒng)時(shí),應(yīng)當(dāng)保持信息系統(tǒng)技術(shù)接口標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)保信息系統(tǒng)有效對接,并按規(guī)定及時(shí)全面準(zhǔn)確向醫(yī)保信息系統(tǒng)傳送醫(yī)保結(jié)算和審核所需的有關(guān)數(shù)據(jù)。

第四章經(jīng)辦管理服務(wù)。

第二十五條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有權(quán)掌握定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行管理情況,從定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得醫(yī)保費(fèi)用稽查審核、績效考核和財(cái)務(wù)記賬等所需要的信息數(shù)據(jù)等資料。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行屬地管理,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對屬地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為本地和異地參保人員提供的醫(yī)療服務(wù)承擔(dān)管理服務(wù)職責(zé)。

第二十六條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)完善定點(diǎn)申請、組織評估和協(xié)議簽訂、協(xié)議履行、協(xié)議變更和解除等管理流程,制定經(jīng)辦規(guī)程,為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效的經(jīng)辦服務(wù)。

第二十七條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)做好對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保政策、管理制度、支付政策、操作流程的宣傳培訓(xùn),提供醫(yī)療保障咨詢、查詢服務(wù)。

第二十八條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)落實(shí)醫(yī)保支付政策,加強(qiáng)醫(yī)療保障基金管理。

第二十九條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立完善的內(nèi)部控制制度,明確對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)費(fèi)用的審核、結(jié)算、撥付、稽核等崗位責(zé)任及風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制。完善重大醫(yī)保費(fèi)用支出集體決策制度。

第三十條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療保障基金支出管理,通過智能審核、實(shí)時(shí)監(jiān)控、現(xiàn)場檢查等方式及時(shí)審核醫(yī)療費(fèi)用。對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期和不定期稽查審核。按協(xié)議約定及時(shí)足額向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)撥付醫(yī)保費(fèi)用,原則上應(yīng)當(dāng)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)后30個(gè)工作日內(nèi)撥付符合規(guī)定的醫(yī)保費(fèi)用。

第三十一條有條件的統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以按國家規(guī)定向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付一部分醫(yī)保資金,緩解其資金運(yùn)行壓力。在突發(fā)疫情等緊急情況時(shí),可以按國家規(guī)定預(yù)撥專項(xiàng)資金。

第三十二條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)申報(bào)費(fèi)用,經(jīng)審查核實(shí)的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予支付。

第三十三條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法依規(guī)支付參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,為參保人員提供醫(yī)保政策咨詢。除急診和搶救外,參保人員在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用醫(yī)療保障基金不予支付。

第三十四條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向社會(huì)公開醫(yī)保信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)集和接口標(biāo)準(zhǔn)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主選擇與醫(yī)保對接的有關(guān)信息系統(tǒng)的運(yùn)行和維護(hù)供應(yīng)商。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不得以任何名義收取任何費(fèi)用及指定供應(yīng)商。

第三十五條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)遵守?cái)?shù)據(jù)安全有關(guān)制度,保護(hù)參保人員隱私,確保醫(yī)療保障基金安全。

第三十六條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或其委托符合規(guī)定的第三方機(jī)構(gòu),對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展績效考核,建立動(dòng)態(tài)管理機(jī)制。考核結(jié)果與年終清算、質(zhì)量保證金退還、協(xié)議續(xù)簽等掛鉤??冃Э己宿k法由國家醫(yī)療保障部門制定,省級(jí)醫(yī)療保障部門可制定具體考核細(xì)則,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織實(shí)施。

第三十七條對于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算周期內(nèi)未超過總額控制指標(biāo)的醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)協(xié)議按時(shí)足額撥付。對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因參保人員就醫(yī)數(shù)量大幅增加等形成的合理超支給予適當(dāng)補(bǔ)償。

第三十八條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在違反協(xié)議約定情形的,可按協(xié)議約定相應(yīng)采取以下處理方式:

(一)約談醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人;

(二)暫停或不予撥付費(fèi)用;

(三)不予支付或追回已支付的醫(yī)保費(fèi)用;

(四)要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照協(xié)議約定支付違約金;

(五)中止相關(guān)責(zé)任人員或者所在部門涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)療服務(wù);

(六)中止或解除醫(yī)保協(xié)議。

第三十九條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)違反醫(yī)保協(xié)議的,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有權(quán)要求糾正或者提請醫(yī)療保障行政部門協(xié)調(diào)處理、督促整改,也可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。

醫(yī)療保障行政部門發(fā)現(xiàn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)存在違反醫(yī)保協(xié)議的,可視情節(jié)相應(yīng)采取以下處理方式:約談主要負(fù)責(zé)人、限期整改、通報(bào)批評,對相關(guān)責(zé)任人員依法依規(guī)給予處分。

醫(yī)療保障行政部門發(fā)現(xiàn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)違反相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章的,依法依規(guī)進(jìn)行處理。

第五章定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的動(dòng)態(tài)管理。

第四十條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人、注冊地址、銀行賬戶、診療科目、機(jī)構(gòu)規(guī)模、機(jī)構(gòu)性質(zhì)、等級(jí)和類別等重大信息變更時(shí),應(yīng)自有關(guān)部門批準(zhǔn)之日起30個(gè)工作日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出變更申請。其他一般信息變更應(yīng)及時(shí)書面告知。

第四十一條續(xù)簽應(yīng)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于醫(yī)保協(xié)議期滿前3個(gè)月向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請或由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一組織。統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)保協(xié)議續(xù)簽事宜進(jìn)行協(xié)商談判,雙方根據(jù)醫(yī)保協(xié)議履行情況和績效考核情況等決定是否續(xù)簽。協(xié)商一致的,可續(xù)簽醫(yī)保協(xié)議;未達(dá)成一致的,醫(yī)保協(xié)議到期后自動(dòng)終止。

對于績效考核結(jié)果好的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以采取固定醫(yī)保協(xié)議和年度醫(yī)保協(xié)議相結(jié)合的方式,固定醫(yī)保協(xié)議相對不變,年度醫(yī)保協(xié)議每年根據(jù)具體情況調(diào)整,簡化簽約手續(xù)。

第四十二條醫(yī)保協(xié)議中止是指經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫停履行醫(yī)保協(xié)議約定,中止期間發(fā)生的醫(yī)保費(fèi)用不予結(jié)算。中止期結(jié)束,未超過醫(yī)保協(xié)議有效期的,醫(yī)保協(xié)議可繼續(xù)履行;超過醫(yī)保協(xié)議有效期的,醫(yī)保協(xié)議終止。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提出中止醫(yī)保協(xié)議申請,經(jīng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,可以中止醫(yī)保協(xié)議但中止時(shí)間原則上不得超過180日,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)保協(xié)議中止超過180日仍未提出繼續(xù)履行醫(yī)保協(xié)議申請的,原則上醫(yī)保協(xié)議自動(dòng)終止。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)中止醫(yī)保協(xié)議:

(二)未按規(guī)定向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及醫(yī)療保障行政部門提供有關(guān)數(shù)據(jù)或提供數(shù)據(jù)不真實(shí)的;

(三)根據(jù)醫(yī)保協(xié)議約定應(yīng)當(dāng)中止醫(yī)保協(xié)議的;

(四)法律法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的應(yīng)當(dāng)中止的其他情形。

第四十三條醫(yī)保協(xié)議解除是指經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的醫(yī)保協(xié)議解除,協(xié)議關(guān)系不再存續(xù),協(xié)議解除后產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用,醫(yī)療保障基金不再結(jié)算。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有以下情形之一的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)解除醫(yī)保協(xié)議,并向社會(huì)公布解除醫(yī)保協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單:

(二)以弄虛作假等不正當(dāng)手段申請取得定點(diǎn)的;

(三)經(jīng)醫(yī)療保障部門和其他有關(guān)部門查實(shí)有欺詐騙保行為的;

(四)為非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或處于中止醫(yī)保協(xié)議期間的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算的;

(六)被發(fā)現(xiàn)重大信息發(fā)生變更但未辦理重大信息變更的;

(七)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)停業(yè)或歇業(yè)后未按規(guī)定向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告的;

(九)被吊銷、注銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證的;

(十一)未依法履行醫(yī)療保障行政部門作出的行政處罰決定的;

(十二)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)提出解除醫(yī)保協(xié)議且經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意的;

(十三)根據(jù)醫(yī)保協(xié)議約定應(yīng)當(dāng)解除醫(yī)保協(xié)議的;

(十四)法律法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的應(yīng)當(dāng)解除的其他情形。

第四十四條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)請求中止、解除醫(yī)保協(xié)議或不再續(xù)簽醫(yī)保協(xié)議的,應(yīng)提前3個(gè)月向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得主動(dòng)提出中止或解除醫(yī)保協(xié)議。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的地市級(jí)及以上統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中止或解除醫(yī)保協(xié)議,該醫(yī)療機(jī)構(gòu)在其他統(tǒng)籌區(qū)的醫(yī)保協(xié)議也同時(shí)中止或解除。

第四十五條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的部分人員或科室有違反協(xié)議管理要求的,可對該人員或科室中止或終止醫(yī)保結(jié)算。

第四十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)與統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)就醫(yī)保協(xié)議簽訂、履行、變更和解除發(fā)生爭議的,可以自行協(xié)商解決或者請求同級(jí)醫(yī)療保障行政部門協(xié)調(diào)處理,也可以依法提起行政復(fù)議或行政訴訟。

第六章定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督。

第四十七條醫(yī)療保障行政部門對定點(diǎn)申請、申請受理、專業(yè)評估、協(xié)議訂立、協(xié)議履行和解除等進(jìn)行監(jiān)督,對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的內(nèi)部控制制度建設(shè)、醫(yī)保費(fèi)用的審核和撥付等進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督。

醫(yī)療保障行政部門依法依規(guī)通過實(shí)地檢查、抽查、智能監(jiān)控、大數(shù)據(jù)分析等方式對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)議履行情況、醫(yī)療保障基金使用情況、醫(yī)療服務(wù)行為、購買涉及醫(yī)療保障基金使用的第三方服務(wù)等進(jìn)行監(jiān)督。

第四十八條醫(yī)療保障行政部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)拓寬監(jiān)督途徑、創(chuàng)新監(jiān)督方式,通過滿意度調(diào)查、第三方評價(jià)、聘請社會(huì)監(jiān)督員等方式對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行社會(huì)監(jiān)督,暢通舉報(bào)投訴渠道,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行處理。

第四十九條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)違約行為,應(yīng)當(dāng)及時(shí)按照協(xié)議處理。

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)作出中止相關(guān)責(zé)任人員或者所在部門涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù)、中止和解除醫(yī)保協(xié)議等處理時(shí),要及時(shí)報(bào)告同級(jí)醫(yī)療保障行政部門。

醫(yī)療保障行政部門發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在違約情形的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)責(zé)令經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照醫(yī)保協(xié)議處理,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)按照醫(yī)保協(xié)議處理。

醫(yī)療保障行政部門依法查處違法違規(guī)行為時(shí),認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)移交相關(guān)違法線索事實(shí)不清的,可組織補(bǔ)充調(diào)查或要求經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)充材料。

第七章附則。

第五十條職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、居民大病保險(xiǎn)等醫(yī)療保障定點(diǎn)管理工作按照本辦法執(zhí)行。

第五十一條本辦法中的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是具有法定授權(quán),實(shí)施醫(yī)療保障管理服務(wù)的職能機(jī)構(gòu),是醫(yī)療保障經(jīng)辦的主體。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指自愿與統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)保協(xié)議,為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

醫(yī)保協(xié)議是指由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)協(xié)商談判而簽訂的,用于規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為以及明確雙方權(quán)利、義務(wù)及責(zé)任等內(nèi)容的協(xié)議。

第五十二條國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門制作并定期修訂醫(yī)保協(xié)議范本,國家醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)制定經(jīng)辦規(guī)程并指導(dǎo)各地加強(qiáng)和完善醫(yī)保協(xié)議管理。地市級(jí)及以上的醫(yī)療保障行政部門及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在此基礎(chǔ)上,可根據(jù)實(shí)際情況分別細(xì)化制定本地區(qū)的醫(yī)保協(xié)議范本及經(jīng)辦規(guī)程。醫(yī)保協(xié)議內(nèi)容應(yīng)與法律、法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)療保障政策調(diào)整變化相一致,醫(yī)療保障行政部門調(diào)整醫(yī)保協(xié)議內(nèi)容時(shí),應(yīng)征求相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見。

第五十三條本辦法由國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)解釋,自2021年2月1日起施行。

醫(yī)保藥店醫(yī)保藥品管理制度篇四

一、為加強(qiáng)藥品銷售環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理,嚴(yán)禁銷售假藥劣藥和質(zhì)量不合格藥品,依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》以及有關(guān)法律法規(guī)制定本制度。

二、凡從事藥品零售工作營業(yè)員,上崗前必須經(jīng)過業(yè)務(wù)培訓(xùn),考核合格,同時(shí)取得健康證明后方能上崗工作。

三、認(rèn)真執(zhí)行國家的價(jià)格政策,做到藥品標(biāo)價(jià)簽,標(biāo)示齊全,填寫準(zhǔn)確、規(guī)范。

四、藥品陳列應(yīng)清潔美觀,擺放做到藥品與非藥品分開,處方藥與非處方藥分開,內(nèi)服藥與外用藥分開。藥品要按用途或劑型陳列。

八、不得采用有獎(jiǎng)銷售、附贈(zèng)藥品或禮品銷售等方式銷售藥品;。

醫(yī)保藥店醫(yī)保藥品管理制度篇五

1、卡,正確輸入病人基本信息。

2、嚴(yán)禁私自涂改醫(yī)保比例、藥品目錄、醫(yī)療項(xiàng)目、費(fèi)用金額等,對醫(yī)保病人的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)在認(rèn)真仔細(xì)審核的基礎(chǔ)上嚴(yán)格按照醫(yī)保規(guī)定進(jìn)行錄入及結(jié)算。

3、負(fù)責(zé)核查醫(yī)保病人的真實(shí)性。

4、工作期間不允許其他非操作人員進(jìn)行違規(guī)操作。保證系統(tǒng)正常運(yùn)行,規(guī)范、正確的進(jìn)行計(jì)算機(jī)操作。

5、當(dāng)日工作完成后,應(yīng)及時(shí)匯總醫(yī)保與非醫(yī)保收費(fèi)金額,并將收費(fèi)及時(shí)解交銀行。

醫(yī)保藥店醫(yī)保藥品管理制度篇六

一、對藥監(jiān)局和公司質(zhì)量管理部門通知的不合格藥品,門店在接到通知后,應(yīng)立即下柜,存放于不合格藥品存放處,并按通知的要求退回配送中心由公司質(zhì)量管理部門處理。

二、對配送中心配送的藥品,門店驗(yàn)收員在驗(yàn)收過程中如發(fā)現(xiàn)的`不合格藥品,應(yīng)予拒收,并立即報(bào)告公司質(zhì)量管理部門,經(jīng)質(zhì)量管理部門同意后退回配送中心由質(zhì)量管理部門處理。

三、門店在銷售和養(yǎng)護(hù)檢查過程中如發(fā)現(xiàn)不合格藥品,應(yīng)立即下柜,存放于不合格藥品存放處,并查找不合格原因,防止不合格藥品擴(kuò)散化。

四、對于顧客退回的不合格品,由門店質(zhì)管員確認(rèn)后放入不合格藥品存放處。

五、對有效期在6個(gè)月(可自定時(shí)限)以內(nèi)的近效期藥品應(yīng)及時(shí)銷售。臨效期時(shí)限應(yīng)下架停售,并按不合格藥品處理。

六、近效期藥品為重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)檢查藥品,應(yīng)每月養(yǎng)護(hù)檢查并有記錄。

七、因各種原因產(chǎn)生的不合格藥品,均應(yīng)作好不合格藥品登記和處理記錄。不合格藥品處理應(yīng)退回公司總部由質(zhì)管部門按規(guī)定進(jìn)行處理。

醫(yī)保藥店醫(yī)保藥品管理制度篇七

一、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)指定專人管理,任何人不得進(jìn)行與工作無關(guān)的操作。

二、被指定的系統(tǒng)管理人員,并由其依據(jù)崗位的質(zhì)量工作職責(zé),授予相關(guān)人員的系統(tǒng)操作權(quán)限并設(shè)置密碼,任何人不得越權(quán)、越崗操作。

四、業(yè)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)依據(jù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫生成采購訂單,拒絕出現(xiàn)超出經(jīng)營方式或經(jīng)營范圍訂單生成,采購訂單確認(rèn)后,系統(tǒng)自動(dòng)生成采購計(jì)劃。

五、藥品到貨時(shí),驗(yàn)收人員依據(jù)系統(tǒng)生成的采購計(jì)劃,對照實(shí)物確認(rèn)相關(guān)信息后,方可進(jìn)行收貨,系統(tǒng)錄入批號(hào)、數(shù)量等相關(guān)信息后系統(tǒng)打印“驗(yàn)收入庫單”。

六、驗(yàn)收人員按規(guī)定進(jìn)行藥品質(zhì)量驗(yàn)收,對照藥品實(shí)物在系統(tǒng)采購記錄的基礎(chǔ)上再系統(tǒng)核對藥品的批號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期、到貨數(shù)量等內(nèi)容并系統(tǒng)確認(rèn)后,生成藥品驗(yàn)收記錄。

七、系統(tǒng)按照藥品的管理類別及儲(chǔ)存特性,并依據(jù)質(zhì)量管理基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和養(yǎng)護(hù)制度,對在架藥品按期自動(dòng)生成養(yǎng)護(hù)工作計(jì)劃,養(yǎng)護(hù)人員依據(jù)養(yǎng)護(hù)計(jì)劃對藥品進(jìn)行有序、合理的養(yǎng)護(hù)。

八、系統(tǒng)根據(jù)對庫存藥品有效期的設(shè)定自動(dòng)進(jìn)行跟蹤和控制,由養(yǎng)護(hù)員依據(jù)系統(tǒng)的提示制作近效期藥品催銷表。

九、銷售藥品時(shí),系統(tǒng)依據(jù)質(zhì)量管理基礎(chǔ)數(shù)據(jù)及庫存記錄打印銷售小。

票,生成銷售記錄,系統(tǒng)拒絕無質(zhì)量管理基礎(chǔ)數(shù)據(jù)或無有效庫存數(shù)據(jù)支持的任何銷售。

十、系統(tǒng)不支持對原始銷售數(shù)據(jù)的任何更改。

十一、采購?fù)嘶厮幤罚蓸I(yè)務(wù)人員填寫《采購?fù)嘶赝ㄖ獑巍?,?jīng)質(zhì)量。

題的解除鎖定,屬于不合格藥品的系統(tǒng)生成不合格記錄;

十四、系統(tǒng)對質(zhì)量不合格藥品的處理過程、處理結(jié)果進(jìn)行記錄,并跟。

蹤處理結(jié)果。

醫(yī)保藥店醫(yī)保藥品管理制度篇八

為了做好城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)診所的經(jīng)營管理工作,規(guī)范經(jīng)營行為,更好的為全市參保人員提供優(yōu)質(zhì)完善的服務(wù),我診所特制定如下管理制度。

1、診所所經(jīng)營的必須符合國家規(guī)定的中藥飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),不銷售假劣藥品。

2、所有購進(jìn)中藥飲片只能從擁有合法經(jīng)營(生產(chǎn))資格的企業(yè)購進(jìn),不準(zhǔn)從非法藥商,藥販購進(jìn)。購進(jìn)業(yè)務(wù)由相關(guān)采購、驗(yàn)收人員審查、負(fù)責(zé)人審核批準(zhǔn)執(zhí)行。

3、嚴(yán)把購進(jìn)藥品驗(yàn)收關(guān),每個(gè)進(jìn)入診所的中藥飲片必須經(jīng)質(zhì)量驗(yàn)收員驗(yàn)收簽字后方可銷售。

4、嚴(yán)把在柜中藥飲片的質(zhì)量養(yǎng)護(hù)檢查關(guān),質(zhì)量養(yǎng)護(hù)員每月底對在柜中藥飲片進(jìn)行一次全面的外觀質(zhì)量檢查,對發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量疑問或有質(zhì)量問題的藥品應(yīng)停止銷售并及時(shí)報(bào)告質(zhì)量管理員復(fù)查處理。

認(rèn)真執(zhí)行國家物價(jià)政策,根據(jù)藥品購進(jìn)成本、市場調(diào)查價(jià)格,合理制定價(jià)格,公平交易,做到現(xiàn)款購藥與參保人員刷卡購藥價(jià)格一致。積極組織貨源,盡量滿足參保人員的用藥需求,發(fā)現(xiàn)斷缺中藥飲片及時(shí)補(bǔ)充,確保中藥飲片供應(yīng)及時(shí)。

工作人員應(yīng)按時(shí)上下班,堅(jiān)守工作崗位,統(tǒng)一著裝,微笑服務(wù),熱情接待顧客,對顧客提出的問題耐心解答,任何情況下都不得和顧客爭吵,做到文明服務(wù)。

嚴(yán)格實(shí)行藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),做好藥品分類管理工作,做到易串味藥品分開陳列;處方藥應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行憑醫(yī)師處方銷售,并做好審核,調(diào)配工作和處方保存工作。

嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)?;舅幤纺夸浀钠贩N范圍,不在醫(yī)保范圍之內(nèi)的營養(yǎng)保健品不得刷卡購藥。做好參保人員購藥和分類臺(tái)帳,職工每次刷卡購藥應(yīng)有購藥清單,結(jié)余金額清楚,每月及時(shí)向醫(yī)保局報(bào)送統(tǒng)計(jì)報(bào)表。

醫(yī)保定藥房應(yīng)不斷加強(qiáng)對員工的專業(yè)知識(shí)和技能的培訓(xùn),提高員工的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,定期對員工進(jìn)行職業(yè)道德和禮儀的培訓(xùn),科學(xué)合理的指導(dǎo)用藥,盡量減輕病患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

1、定點(diǎn)藥房不得對參保人員直接或變相銷售食品、生活用品、化妝品等。

2、不得為參保人員套取現(xiàn)金等違規(guī)行為。

3、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)上述違規(guī)行為,則按違規(guī)行為發(fā)生額為基數(shù),處以20%~100%的罰款。

1、定點(diǎn)藥房不得對參保人員直接或變相銷售食品、生活用品、化妝品等。

2、不得為參保人員套取現(xiàn)金等違規(guī)行為。

3、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)上述違規(guī)行為,則按違規(guī)行為發(fā)生額為基數(shù),處以20%~100%的罰款。

醫(yī)保藥店醫(yī)保藥品管理制度篇九

1、對前來就醫(yī)的患者,接診醫(yī)生要詢問是不是醫(yī)保病人如果是醫(yī)保病人要核對持卡人和就醫(yī)者是不是為同一人,嚴(yán)格拒絕持他人的醫(yī)療卡就醫(yī),并對來人進(jìn)行耐心的`解釋。

2、要主動(dòng)向病人介紹醫(yī)保用藥和自費(fèi)藥品范圍,盡可能最大限度的使用老藥、常用藥和甲類藥。

3、堅(jiān)持使用醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥分處方開方的原則,堅(jiān)決杜絕大處方、人情方、不規(guī)則用藥處方和不見病人就開處方等違規(guī)行為。

4、對處方用藥有懷疑的病人,請他在醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍的明細(xì)表中進(jìn)行查詢,讓病人做到明明白白看病,明明白白治療,明明白白用藥,明明白白消費(fèi)。

5、對門診持《職工醫(yī)療保險(xiǎn)特定病種門診病歷處方本》的病人,嚴(yán)格按審批得病種對癥用藥,認(rèn)真掌握藥品的適應(yīng)癥、用藥范圍和用藥原則,堅(jiān)持執(zhí)行低水平、廣覆蓋、保障基本醫(yī)療需求的原則。

6、對進(jìn)行和使用非醫(yī)保范圍的醫(yī)療服務(wù),要征的醫(yī)保病人的統(tǒng)一,以避免醫(yī)保病人個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用增加。

醫(yī)保藥店醫(yī)保藥品管理制度篇十

為進(jìn)一步加強(qiáng)市區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理,確保醫(yī)療保險(xiǎn)制度健康運(yùn)行,根據(jù)《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》(勞社部發(fā)〔1999〕16號(hào))、《江蘇省貫徹實(shí)施細(xì)則》(蘇勞醫(yī)〔1999〕16號(hào))和《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理的通知》(蘇勞社醫(yī)〔20xx〕3號(hào)),以及藥品管理相關(guān)的規(guī)定,制訂本辦法。

本辦法所稱的定點(diǎn)零售藥店(以下簡稱定點(diǎn)藥店),是指具有藥品經(jīng)營資格,經(jīng)工商行政部門注冊登記,取得人力資源和社會(huì)保障行政部門確認(rèn)的定點(diǎn)資格,經(jīng)公開招標(biāo)定點(diǎn)并與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡稱社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu))簽訂醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議,為市區(qū)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員(以下簡稱參保人員)提供購藥服務(wù)的零售藥店。

零售藥店定點(diǎn)原則是合理布局、總量控制、自愿申報(bào)、擇優(yōu)定點(diǎn)。

合理布局:指在居民集中居住區(qū)、集貿(mào)市場、街道(鎮(zhèn))所在地和其他便民地點(diǎn)設(shè)立定點(diǎn)藥店。同一法人代表或同一連鎖公司在同一街道(鎮(zhèn))定點(diǎn)藥店的數(shù)量不能超過該街道(鎮(zhèn))定點(diǎn)總數(shù)的1/2。

總量控制:以街道(鎮(zhèn))為單位,每1.2萬戶籍人口設(shè)家點(diǎn)藥店,原則上市區(qū)總量控制在200家左右,并根據(jù)行政區(qū)劃變化、居住人口的增加等實(shí)際情況,適時(shí)增加定點(diǎn)數(shù)量,滿足保人員購藥需求。

自愿申報(bào):

零售藥店自愿為參保人員提供購藥服務(wù),并遵守療保險(xiǎn)管理規(guī)定和執(zhí)行定點(diǎn)零售藥店管理辦法的,可申請定點(diǎn)格并報(bào)送相關(guān)申請材料。

擇優(yōu)定點(diǎn):符合定點(diǎn)準(zhǔn)入條件的藥店,取得定點(diǎn)資格后,以置布局、經(jīng)營面積、資金規(guī)模、藥品品種數(shù)量、藥品價(jià)格、管和服務(wù)質(zhì)量等內(nèi)容作為擇優(yōu)定點(diǎn)條件,以評分高者為優(yōu),根據(jù)定點(diǎn)指標(biāo),從高分到低分確定定點(diǎn)。

零售藥店申請醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)必須同時(shí)具備以下條:

(一)符合定點(diǎn)藥店區(qū)域規(guī)劃布局設(shè)置的要求;

(二)取得《藥品經(jīng)營許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》,經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門年檢合格,并正常經(jīng)營滿年的。

(三)遵守《中華人民共和國藥品管理法》及有關(guān)法律法規(guī),有健全和完善的藥品質(zhì)量保證制度,能確保供藥安全,保證服務(wù)質(zhì)量,并取得《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》(gsp證書)。

(四)藥店經(jīng)營僅限于《藥品經(jīng)營許可證》經(jīng)營范圍中的項(xiàng)目和批準(zhǔn)文號(hào)為衛(wèi)消字、衛(wèi)殺準(zhǔn)字的消毒用品及常用醫(yī)療器械。

(五)必須具有24小時(shí)提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄所列相關(guān)品種(不少于800種,不含中藥飲片)的能力。

(六)應(yīng)配備xx名以上藥師(包括藥監(jiān)部門認(rèn)可的執(zhí)業(yè)藥師、從業(yè)藥師及藥師(含)以上職稱,下同),并保證在營業(yè)時(shí)間內(nèi)有至少xx名藥師在崗;其他藥品從業(yè)人員須經(jīng)市食品藥品監(jiān)督部門培訓(xùn)合格,持證上崗。

(八)建立健全符合財(cái)政部門要求的有關(guān)帳薄設(shè)置、核算和記賬方法等財(cái)務(wù)制度。醫(yī)療保險(xiǎn)藥品銷售單獨(dú)立賬,財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理與藥品購銷存管理相符。

(九)藥品進(jìn)銷存實(shí)行計(jì)算機(jī)信息管理,按規(guī)定進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入及傳送,并接入監(jiān)管部門遠(yuǎn)程管理系統(tǒng)。

(十)注冊資金(個(gè)體工商戶為資金數(shù)額)30萬元以上;在市區(qū)內(nèi)環(huán)高架以內(nèi)的藥店實(shí)際營業(yè)面積不得小于100平方米,其它地區(qū)的藥店實(shí)際營業(yè)面積不得小于60平方米。

具備本辦法第四條第(二)至(十)項(xiàng)規(guī)定條件,愿意提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù),并遵守醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的零售藥店,可向市人力資源和社會(huì)保障行政部門提出定點(diǎn)資格申請。申請時(shí)需提供以下資料:

(一)無錫市區(qū)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店申請表;

(二)《藥品經(jīng)營許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》副本原件及復(fù)印件;

(三)《藥品質(zhì)量經(jīng)營管理規(guī)范》(gsp)認(rèn)證證書原件及復(fù)印件;

(四)《社會(huì)保險(xiǎn)登記證》、《稅務(wù)登記證》原件及復(fù)印件,從業(yè)人員參保繳費(fèi)憑證;

(七)食品藥品監(jiān)督部門和物價(jià)部門監(jiān)督檢查合格的證明材料;

(九)藥店內(nèi)部各項(xiàng)規(guī)章制度。

人力資源和社會(huì)保障行政部門根據(jù)零售藥店的申請及提供的各項(xiàng)材料,對零售藥店的定點(diǎn)資格進(jìn)行審核確認(rèn)。

具有定點(diǎn)資格的零售藥店,根據(jù)布局規(guī)劃和擇優(yōu)定點(diǎn)條件,本著公開、公平、公正的原則,由人力資源和社會(huì)保障行政部門會(huì)市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心以政府購買醫(yī)療服務(wù)的方式,公開招標(biāo)確定醫(yī)保定點(diǎn),有效期為年。

布局規(guī)劃和擇優(yōu)定點(diǎn)條件由人力資源和社會(huì)保障行政部門會(huì)同食品藥品監(jiān)督管理、財(cái)政、社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等部門確定。

首次招標(biāo)在本辦法實(shí)施前已取得定點(diǎn)資格并經(jīng)年審合格的零售藥店中進(jìn)行。

社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)定點(diǎn)藥店醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議管理。應(yīng)對招標(biāo)確定的定點(diǎn)藥店進(jìn)行醫(yī)保政策、業(yè)務(wù)操作的培訓(xùn)。培訓(xùn)合格的,簽訂包括醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)范圍、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)規(guī)范、費(fèi)用結(jié)算、違規(guī)處理、違約責(zé)任以及費(fèi)用審核與控制管理等內(nèi)容的服務(wù)協(xié)議,明確雙方的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任。協(xié)議有效期一般為年,定點(diǎn)資格年審合格后方能續(xù)簽。任何一方違反服務(wù)協(xié)議,對方均有權(quán)解除或停止協(xié)議,但須于30天前通知對方,并報(bào)市人力資源和社會(huì)保障行政部門及食品藥品監(jiān)督管理部門備案。

定點(diǎn)藥店應(yīng)當(dāng)明確專人負(fù)責(zé)醫(yī)保管理工作,及時(shí)按期向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)送有關(guān)資料和數(shù)據(jù),與社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)共同做好各項(xiàng)管理工作。

藥品購、售管理

(一)參保人員可憑本人社會(huì)保障卡到各定點(diǎn)藥店使用個(gè)人帳戶配購藥品。

(二)參保人員在定點(diǎn)藥店配購藥品時(shí),每天不得超過xx次或費(fèi)用不超過200元;每月不得超過次或費(fèi)用不超過800元。超過規(guī)定的,醫(yī)?;鸩挥杞Y(jié)算。

(三)定點(diǎn)藥店向參保人員提供藥品配售服務(wù)時(shí),應(yīng)認(rèn)真核對本人社會(huì)保障卡,對因行動(dòng)不便等原因由他人代為購藥的,應(yīng)做好代購人身份證等相關(guān)信息的登記工作,以備后查。同時(shí),藥師應(yīng)認(rèn)真詢問病情并指導(dǎo)用藥,一般藥品不得超過日用量;急診用藥一般不得超過日用量;對于某些需長期服藥的慢性病(如結(jié)核病、高血壓病、糖尿病等)可適當(dāng)延長。對于外配處方要按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理,并保存兩年以上備查。

(四)定點(diǎn)藥店對所配售的藥品應(yīng)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),不得拒絕參保人員小額購藥要求,醫(yī)保劃卡購藥(同品規(guī))價(jià)格不得高于現(xiàn)金售價(jià),費(fèi)用結(jié)算應(yīng)使用醫(yī)療保險(xiǎn)專用發(fā)票,并單列記帳。

社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對定點(diǎn)藥店的檢查和費(fèi)用審核,要按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策規(guī)定和醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議,結(jié)付參保人員在定點(diǎn)藥店發(fā)生的應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶支付的費(fèi)用。定點(diǎn)藥店有義務(wù)提供與費(fèi)用結(jié)算、檢查監(jiān)督等相關(guān)的資料和賬目清單。

定點(diǎn)藥店變更或歇業(yè)核準(zhǔn)備案。定點(diǎn)藥店需要變更機(jī)構(gòu)名稱、法定代表人、負(fù)責(zé)人或經(jīng)營者、所有制形式、經(jīng)營地址等內(nèi)容或歇業(yè)的,應(yīng)在《藥品經(jīng)營許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》變更或批準(zhǔn)歇業(yè)后15個(gè)工作日內(nèi),報(bào)市人力資源和社會(huì)保障行政部門審核,符合定點(diǎn)條件的,辦理定點(diǎn)變更或歇業(yè)備案手續(xù),并送社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。

對于營業(yè)地址需要變更至其他街道(鎮(zhèn))的(按定點(diǎn)規(guī)劃要求尚能定點(diǎn)的),應(yīng)在《藥品經(jīng)營許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》變更前,書面向人力資源和社會(huì)保障行政部門申請地址變更備案。備案四個(gè)月后尚未辦理定點(diǎn)變更手續(xù)的,原醫(yī)保定點(diǎn)(包括醫(yī)療服務(wù)協(xié)議)自動(dòng)終止。

市人力資源和社會(huì)保障行政部門要會(huì)同食品藥品監(jiān)督管理、物價(jià)和社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等有關(guān)部門,加強(qiáng)對定點(diǎn)藥店的檢查和年度考核。要對定點(diǎn)藥店的定點(diǎn)資格進(jìn)行年度審核。對于違反規(guī)定的定點(diǎn)藥店,人力資源和社會(huì)保障行政部門按本辦法第十四、十五條規(guī)定限期整改或取消定點(diǎn)資格。

定點(diǎn)藥店有下列情形之一的,視其情節(jié)輕重予以限期至個(gè)月整改,整改期間暫停服務(wù)協(xié)議:

(一)拒絕參保人員小額購藥需求或醫(yī)保劃卡購藥價(jià)格高于現(xiàn)金售價(jià)的;

(二)財(cái)務(wù)管理制度不符合要求的;

(三)未按規(guī)定使用醫(yī)保專用發(fā)票的;

(四)營業(yè)時(shí)間內(nèi)藥師不在崗的;

(五)不提供24小時(shí)售藥服務(wù)的;

(六)經(jīng)市人力資源和社會(huì)保障行政部門認(rèn)定的其他違反醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的`行為。

定點(diǎn)藥店有下列行為之一的,取消其定點(diǎn)資格,并在xx年內(nèi)不再受理其定點(diǎn)資格的申請。同時(shí)移交藥監(jiān)、工商、物價(jià)、公安等相關(guān)部門處理:

(一)采用偽造或變造賬目、票據(jù)等手段結(jié)算醫(yī)?;鸬?;

(三)出售假冒、偽劣、過期失效藥品等違反《藥品質(zhì)量經(jīng)營管理規(guī)范》規(guī)定的;

(四)未提供醫(yī)保服務(wù),卻用社會(huì)保障卡結(jié)算醫(yī)保費(fèi)用的;

(五)藥品進(jìn)銷存管理和財(cái)務(wù)管理不能真實(shí)反映醫(yī)保結(jié)算情況的;

(六)為未定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店提供劃卡結(jié)算醫(yī)保費(fèi)用的;

(九)拒不配合人力資源和社會(huì)保障行政部門、社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查考核的;

(十)連續(xù)xx個(gè)月未為參保人員提供醫(yī)保服務(wù)且不進(jìn)行歇業(yè)備案的;

(十一)不參加年度審核或年度審核不合格的;

(十二)兩次暫停服務(wù)協(xié)議限期整改后仍有本辦法第十四條規(guī)定的違規(guī)行為的;

(十三)騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金行為的;

(十四)法律法規(guī)規(guī)定的其它違法違規(guī)行為。

社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)《省勞動(dòng)保障廳關(guān)于印發(fā)(試行)的通知》(蘇勞社醫(yī)管〔20xx〕5號(hào)和《關(guān)于印發(fā)無錫市社?;鸨O(jiān)督舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)試行辦法》(錫勞社財(cái)〔20xx〕9號(hào))規(guī)定,積極開展誠信藥店創(chuàng)建活動(dòng)和定點(diǎn)藥店違規(guī)行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)工作,加強(qiáng)定點(diǎn)藥店的自律管理和社會(huì)保險(xiǎn)基金管理。

本辦法自20xx年x月x日起執(zhí)行。以前規(guī)定與本辦法不一致的,以本辦法為準(zhǔn)。

醫(yī)保藥店醫(yī)保藥品管理制度篇十一

1、規(guī)定配藥行為,認(rèn)真核對醫(yī)療保險(xiǎn)卡,嚴(yán)禁冒名配藥,發(fā)現(xiàn)偽造或冒用掛失卡的應(yīng)立即扣留,并通知社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu);嚴(yán)格執(zhí)行急、慢性病配藥限量管理規(guī)定,不超量配藥。

2、藥店加強(qiáng)管理,優(yōu)化服務(wù),以方便參保人員為出發(fā)點(diǎn),盡量提供有適合用法的小包裝藥品。

3、嚴(yán)格遵守藥品管理規(guī)定,不出售假冒、偽劣、過期、失效藥品;嚴(yán)格執(zhí)行處方藥和非處方藥管理規(guī)定,處方藥必須憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師開具的處方配售,非處方藥在藥師指導(dǎo)下配售。

5、嚴(yán)格按醫(yī)保規(guī)定操作,不得拒收卡資金,不得超范圍刷卡,不得為持卡人員兌換現(xiàn)金。杜絕搭車配藥、以藥易藥、以藥易物等違規(guī)行為。

6、規(guī)范店員電腦操作,維護(hù)好各類信息數(shù)據(jù),保證醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算的及時(shí)準(zhǔn)確。

7、藥店遵守職業(yè)道德,不以醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店名義廣告宣傳;不以現(xiàn)金、禮券等形式進(jìn)行促銷活動(dòng)。

1、丟失原始憑證:出貨小票、退貨單等(店長罰款100元,當(dāng)班營業(yè)員50元)。

2、超范圍刷卡的,一旦發(fā)現(xiàn)立即重處(第一次:店長罰款500元,營業(yè)員300元,收營員200元;第二次翻倍;第三次予以開除)。

3、刷卡區(qū)與非刷卡區(qū)商品未分開擺放,或標(biāo)示不清不正確的(店長罰款100元、營業(yè)員50元)。

4、發(fā)現(xiàn)違規(guī)為顧客刷卡提取現(xiàn)金的.,立即開除,情節(jié)嚴(yán)重的移送相關(guān)部門。

醫(yī)保藥店醫(yī)保藥品管理制度篇十二

為建立符合《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》650號(hào)令、《醫(yī)療器械經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》局令8號(hào)、《國家食品藥品監(jiān)督管理總局關(guān)于施行醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范的公告(20xx年第58號(hào))的規(guī)范性文件,特制定如下制度:

1、首營企業(yè)是指:購進(jìn)醫(yī)療器械時(shí),與本公司首次發(fā)生供需關(guān)系的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營企業(yè)。

2、對首次開展經(jīng)營合作的企業(yè)應(yīng)進(jìn)行包括合法資格和質(zhì)量保證能力的審核(查)。審核供方資質(zhì)及相關(guān)信息,內(nèi)容包括:

1)索取并審核加蓋首營企業(yè)原印章的《醫(yī)療器械生產(chǎn)(經(jīng)營)企業(yè)許可證》或備案憑證;。

2)《工商營業(yè)執(zhí)照》復(fù)印件;。

3)《醫(yī)療器械注冊證》(備案憑證)等復(fù)印件;。

5)簽訂質(zhì)量保證協(xié)議書。

6)審核是否超出有效證照所規(guī)定的生產(chǎn)(經(jīng)營)范圍和經(jīng)營方式。

3、首營企業(yè)的審核由綜合業(yè)務(wù)部會(huì)同質(zhì)量管理部共同進(jìn)行。綜合業(yè)務(wù)部采購填寫“首營企業(yè)審批表”,并將本制度第2款規(guī)定的資料及相關(guān)資料進(jìn)行審核,報(bào)公司質(zhì)量負(fù)責(zé)人審批后,方可從首營企業(yè)進(jìn)貨。

4、首營企業(yè)審核的有關(guān)資料按供貨單位檔案的管理要求歸檔保存。

1、首營品種是指:本企業(yè)向某一醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)首次購進(jìn)的醫(yī)療器械。

2、對首營品種應(yīng)進(jìn)行合法性和質(zhì)量基本情況的審核。審核內(nèi)容包括:

3、索取并審核加蓋供貨單位原印章的合法營業(yè)執(zhí)照、醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證(經(jīng)營)許可證、醫(yī)療器械注冊證、同意生產(chǎn)批件及產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、價(jià)格批準(zhǔn)文件、商標(biāo)注冊證、所購進(jìn)批號(hào)醫(yī)療器械的出廠檢驗(yàn)報(bào)告書和醫(yī)療器械的包裝、標(biāo)簽、說明書實(shí)樣等資料的完整性、真實(shí)性及有效性。

4、了解醫(yī)療器械的適應(yīng)癥或功能主治、儲(chǔ)存條件以及質(zhì)量狀況等內(nèi)容。

5、審核醫(yī)療器械是否符合供貨單位《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》規(guī)定的生產(chǎn)范圍,嚴(yán)禁采購超生產(chǎn)范圍的醫(yī)療器械。

6、當(dāng)生產(chǎn)企業(yè)原有經(jīng)營品種發(fā)生規(guī)格、型號(hào)或包裝改變時(shí),應(yīng)進(jìn)行重新審核。

7、首營品種審核方式:由綜合業(yè)務(wù)部門填寫“首營品種審批表”,并將本制度第3款規(guī)定的資料及樣品報(bào)公司質(zhì)管員審核合格和主管質(zhì)量負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后,方可經(jīng)營。

8、首營品種審核記錄和有關(guān)資料按質(zhì)量檔案管理要求歸檔保存。

9、驗(yàn)收首營品種應(yīng)有首次購進(jìn)該批號(hào)的醫(yī)療器械出廠質(zhì)量檢驗(yàn)合格報(bào)告書。

10、首營企業(yè)及首營品種的審核以資料的審核為主,對首營企業(yè)的審批如依據(jù)所報(bào)送的資料無法作出準(zhǔn)確的判斷時(shí),綜合業(yè)務(wù)部應(yīng)會(huì)同質(zhì)量管理部進(jìn)行實(shí)地考察,并重點(diǎn)考察其質(zhì)量管理體系是否滿足醫(yī)療器械質(zhì)量的要求等,質(zhì)量管理部根據(jù)考察情況形成書面考察報(bào)告,再上報(bào)審批。

11、首營企業(yè)的有關(guān)信息由質(zhì)管員根據(jù)電腦系統(tǒng)中的客戶分類規(guī)律輸入電腦。首營品種的有關(guān)信息及一般醫(yī)療器械新增的有關(guān)信息由驗(yàn)收員根據(jù)電腦系統(tǒng)中的商品分類規(guī)律輸入電腦。

12、首營企業(yè)和首營品種的審批應(yīng)在二天內(nèi)完成。

13、有關(guān)部門應(yīng)相互協(xié)調(diào)、配合,準(zhǔn)確審批工作的有效執(zhí)行。

醫(yī)保藥店醫(yī)保藥品管理制度篇十三

一、藥店質(zhì)量負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)管理工作,具體負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)管理和協(xié)調(diào)工作,負(fù)責(zé)對所屬各定點(diǎn)門店的藥品安全、配藥行為、處方藥管理、合理收費(fèi)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)等方面進(jìn)行監(jiān)督管理。

二、制定與醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)的管理措施和具體的考核獎(jiǎng)勵(lì)辦法,建立健全藥品管理制度和財(cái)務(wù)管理制度,建立藥品電腦進(jìn)銷存管理系統(tǒng),藥品帳目和財(cái)務(wù)帳目健全、清楚。專人搞好醫(yī)保藥品庫的維護(hù)和管理。

三、認(rèn)真執(zhí)行勞動(dòng)保障、藥監(jiān)、物價(jià)等行政部門的相關(guān)政策規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)協(xié)議規(guī)定,履行好相關(guān)的權(quán)利和義務(wù)。

四、規(guī)范配藥行為,認(rèn)真核對醫(yī)療保險(xiǎn)證、卡,嚴(yán)禁冒名配藥;嚴(yán)格執(zhí)行急、慢性病配藥限量管理規(guī)定,不超量配藥。

五、嚴(yán)格執(zhí)行處方藥和非處方藥管理規(guī)定,處方藥必須憑定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師開具的醫(yī)保處方配售,由藥師在處方上審核簽字。非處方藥在藥師指導(dǎo)下配售。每次配藥必須認(rèn)真填列“醫(yī)療保險(xiǎn)藥品零售憑證”,由參保人員簽字認(rèn)可有效。

六、藥店加強(qiáng)管理,優(yōu)化服務(wù),以方便參保人員為出發(fā)點(diǎn),盡量提供有適合用法的小包裝藥品。

七、收費(fèi)人員規(guī)范電腦操作,維護(hù)好各類信息數(shù)據(jù),保證醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算的及時(shí)準(zhǔn)確。

八、藥店遵守職業(yè)道德,不以醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店名義進(jìn)行廣告宣傳;不以現(xiàn)金、禮卷及商品等形式進(jìn)行促銷活動(dòng)。

九、嚴(yán)格遵守藥品管理規(guī)定,不出售假冒、偽劣、過期、失效藥品;嚴(yán)格按醫(yī)保規(guī)定操作,杜絕搭車配藥、以藥易藥、以藥易物等違規(guī)行為。

醫(yī)保藥店醫(yī)保藥品管理制度篇十四

連鎖藥店其財(cái)務(wù)管理是建立在資產(chǎn)的所有權(quán)與經(jīng)營權(quán)統(tǒng)一的基礎(chǔ)上,以總部為核心進(jìn)行統(tǒng)一核算。

每一個(gè)連鎖藥店都必須建立和健全現(xiàn)代企業(yè)財(cái)務(wù)管理制度,即本著責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合的原則,簡明賬目環(huán)節(jié),規(guī)范工作流程,充分采用計(jì)算機(jī)管理,嚴(yán)格內(nèi)部考核制度,實(shí)行統(tǒng)一核算制度。通過動(dòng)用財(cái)務(wù)手段對連鎖企業(yè)的各個(gè)部門,企業(yè)經(jīng)營的全過程,商品進(jìn)、銷、存的每一個(gè)結(jié)算環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督、檢查和控制,充分動(dòng)用銷售時(shí)點(diǎn)管理系統(tǒng)和管理信息系統(tǒng)對企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行分析,判斷出哪些是企業(yè)的長期效益和穩(wěn)定效益,哪些是企業(yè)的短期效益和虛假效益,哪些是降低成本、減少費(fèi)用的因素,哪些是增加利潤、提高效率和效益的手段。從而為決策層提供及時(shí)、準(zhǔn)確、務(wù)實(shí)的財(cái)務(wù)分析,達(dá)到依法自主理財(cái)、約束企業(yè)經(jīng)營行為、管理企業(yè)各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的目的。不同類型的連鎖企業(yè)財(cái)務(wù)管理的內(nèi)容是不一樣的。連鎖藥店財(cái)務(wù)管理的主要內(nèi)容:

資金管理。

1.資金管理的原則。

(1)總部統(tǒng)一使用與授權(quán)使用相結(jié)合的原則。連鎖藥店資金由總部統(tǒng)一籌措、集中管理、統(tǒng)一使用。店鋪采用地產(chǎn)品、鮮活商品和其他保管期短的商品,經(jīng)請示總部同意后或在總部授權(quán)的范圍內(nèi)可動(dòng)用銀行存款,否則不能動(dòng)用銀行存款;店鋪存入銀行的銷貨款,未經(jīng)總部批準(zhǔn)不得自動(dòng)動(dòng)用。

(2)總部統(tǒng)一控制費(fèi)用的原則。連鎖藥店總部、店鋪及其他部門的費(fèi)用由總部統(tǒng)一核定、統(tǒng)一支付。部門、店鋪的工資等日常費(fèi)用的支出,由總部統(tǒng)一開支。店長有節(jié)約費(fèi)用開支的責(zé)任,總部有審查費(fèi)用使用情況的權(quán)力。

(3)統(tǒng)一登記注冊、統(tǒng)一繳納稅款的原則。連鎖藥店應(yīng)是享有獨(dú)立法人資格的企業(yè),總部和所屬店鋪在同一區(qū)域內(nèi)的,有總部向稅務(wù)及工商部門登記注冊,統(tǒng)一繳納增殖稅、所得稅及其他各種稅賦,統(tǒng)一辦理法人執(zhí)照及營業(yè)執(zhí)照,店鋪只辦理經(jīng)營執(zhí)照,國家對企業(yè)在稅收上的優(yōu)惠政策,也由稅務(wù)部門直接對連鎖總部。特殊情況下,總部和所屬店鋪不在同一區(qū)域內(nèi),店鋪一般處于委托法人的地位,實(shí)行屬地納稅。

(4)統(tǒng)一銀行存款和貸款的原則。店鋪在總部指定的銀行辦理戶頭、帳號(hào),只存款不出款,店鋪每日必須將銷售貨款全額存入指定銀行,不得作支貨款,同時(shí),店鋪應(yīng)向總部報(bào)送銷售日報(bào)具體體現(xiàn),它的核心內(nèi)容是發(fā)揮企業(yè)的規(guī)模效益,以低于社會(huì)的平均成本取得社會(huì)的平均利潤。

2.資金管理辦法。

(1)提高資金的`運(yùn)營效率和效益,積極采取措施盤活資金存量,加快資金周轉(zhuǎn)。財(cái)務(wù)部門要同信息、配送等部門密切合作,通過銷售時(shí)點(diǎn)管理系統(tǒng)對企業(yè)的進(jìn)、銷、存實(shí)行單品管理,要從調(diào)整商品結(jié)構(gòu)入手,分析哪些是暢銷商品、平銷商品、滯銷商品,哪些是增殖庫存和不良庫存,加強(qiáng)財(cái)務(wù)對超市經(jīng)營的指導(dǎo)、監(jiān)督和制約作用。

(2)在財(cái)務(wù)管理上要積極引進(jìn)現(xiàn)代化的預(yù)算管理制度、成本核算制度和投入產(chǎn)出分析制度,要加強(qiáng)投資決策和投資項(xiàng)目的經(jīng)營管理,建立投資責(zé)任制,提高投資回報(bào)率。財(cái)務(wù)部門要同企劃開發(fā)部門緊密合作,在確定建立店鋪、配送中心、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的規(guī)模、投入等問題上要力求取得一致意見。使投資更加合理化、制度化、科學(xué)化。

(3)由于連鎖企業(yè)在資金上采取統(tǒng)一與授權(quán)相結(jié)合的管理辦法,在內(nèi)部資金運(yùn)轉(zhuǎn)過程中要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)結(jié)算制度,同時(shí),完善企業(yè)內(nèi)部審計(jì)制度,形成有效的監(jiān)督機(jī)制。

(4)樹立勤儉辦企業(yè)的精神,開源節(jié)流,在店鋪的裝修、計(jì)算機(jī)設(shè)備的投入以及其他方面的投資上切忌相互攀比,華而不實(shí),脫離實(shí)際。

資產(chǎn)管理。

連鎖藥店的資產(chǎn)應(yīng)實(shí)行總部與店鋪分級(jí)管理辦法。

1.流動(dòng)資產(chǎn)的管理。

連鎖企業(yè)的流動(dòng)資產(chǎn)主要指存貨部分(即:由總部配送和店鋪?zhàn)圆傻纳唐罚┖偷椭狄缀钠凡糠帧?/p>

流動(dòng)資產(chǎn)的管理原則是:

(1)總部和店鋪分級(jí)負(fù)責(zé)的原則??偛颗渌偷絺€(gè)店鋪的商品由總部設(shè)置總帳控制管理,在進(jìn)入店鋪以前,一切損失由總部負(fù)責(zé);店鋪?zhàn)圆傻纳唐?,由店鋪?zhàn)孕泄芾恚唐吩诘陜?nèi)被盜、短缺由店鋪負(fù)責(zé)。

(2)合理設(shè)置庫存的原則。對進(jìn)入連鎖企業(yè)配送中心的商品加強(qiáng)管理,加快對各店鋪的配送,減少裝卸損失,降低商品損耗率;對進(jìn)入各店鋪的商品加強(qiáng)管理,一要統(tǒng)一管理店堂和后場的商品,二要按照“二八”比例原則對商品結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整,對骨干商品的經(jīng)營要形成系列化保證不缺貨。

(3)分類指導(dǎo)的原則??偛繉Ω鞯赇伒牧鲃?dòng)資產(chǎn)進(jìn)行分類指導(dǎo),如:總部要對各店鋪的訂貨數(shù)量、品種進(jìn)行監(jiān)測審核;總部要定期督促各店鋪及時(shí)根據(jù)銷售情況調(diào)整商品結(jié)構(gòu);總部有責(zé)任督促各店鋪對超過保值期的商品進(jìn)行清理,并在規(guī)定的商品范圍和期限內(nèi)由總部負(fù)責(zé)退貨處理。

2.流動(dòng)資產(chǎn)管理的具體內(nèi)容。

(1)存貨占流動(dòng)資產(chǎn)比重較大,一般約為40%~60%,而對于商業(yè)企業(yè)這個(gè)比例可高達(dá)80%,存貨利用程度的好壞,對超市財(cái)務(wù)狀況影響極大,因此加強(qiáng)存貨的規(guī)劃與控制,使存貨保持在最優(yōu)水平上,已成為財(cái)務(wù)管理的一項(xiàng)非常重要的內(nèi)容。要想保持一定量的存貨必定有一定的成本支出,而備存貨的有關(guān)成本主要包括:

采購成本:指從供應(yīng)商那里獲得商品而支出的成本。包括訂貨成本和購置成本。訂貨成本主要是信息收集,交流的成本,在先進(jìn)的連鎖企業(yè)eos系統(tǒng),大大降低了訂貨成本,提高了效率,當(dāng)然還有一個(gè)與供應(yīng)商談判的成本。而購置成本則是購入商品本身的價(jià)值,同時(shí)要注重商品品質(zhì)的保證。

儲(chǔ)存成本,指為對存貨保存、加工等的成本,還包括存貨占用資金所應(yīng)計(jì)的利息、倉庫費(fèi)用、保險(xiǎn)費(fèi)用、存貨破損等。

缺貨成本,指由于存貨供應(yīng)中斷而造成的損失,當(dāng)不確定的因素發(fā)生后,供應(yīng)鏈的某些環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,導(dǎo)致缺貨造成拖欠發(fā)貨商和喪失銷售機(jī)會(huì)的損失(還包括需要主觀估計(jì)的商營損失)。

為了降低存貨成本,必須根據(jù)超市實(shí)際做出最優(yōu)的存貨決策,存貨的決策涉及四項(xiàng)內(nèi)容:決定進(jìn)貨的項(xiàng)目、選擇供應(yīng)商、決定進(jìn)貨時(shí)間和進(jìn)貨批量,前二項(xiàng)內(nèi)容是產(chǎn)品部的職責(zé),而財(cái)務(wù)部門要做出決定進(jìn)貨時(shí)間和進(jìn)貨批量,按照存貨管理的目的需要通過合理的進(jìn)貨批量和進(jìn)貨時(shí)間,使存貨的總成本最低,這個(gè)批量叫做經(jīng)濟(jì)訂貨量。有了經(jīng)濟(jì)訂貨量,就可以很容易找出最適宜的進(jìn)貨時(shí)間。對保管期長、銷售量大且長期穩(wěn)定的商品由總部統(tǒng)一采購,統(tǒng)一配送到各店鋪;對一部分保管期較短、鮮活商品和一部分產(chǎn)品由總部配送不經(jīng)濟(jì)時(shí),可委托社會(huì)化配送中心或其他供應(yīng)商供應(yīng),本企業(yè)的配送中心直接向各店鋪配送并由總部統(tǒng)一進(jìn)行結(jié)算。店鋪也可以在總部授權(quán)的商品品種及數(shù)量金額范圍內(nèi)自采。無論是總部和店鋪在結(jié)算是應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)結(jié)算規(guī)定,將購銷合同、采購單、倉庫驗(yàn)收單進(jìn)行核對,相符合后結(jié)算付款。各店鋪要根據(jù)商品銷售情況及時(shí)調(diào)整商品結(jié)構(gòu),對接近保質(zhì)期的商品要積極開展促銷,對超過保質(zhì)期的商品要及時(shí)進(jìn)行清理。

(2)加強(qiáng)商品銷售管理??偛繉ε渌椭行募暗赇伒娜可唐芬O(shè)置商品管理臺(tái)帳,對店鋪?zhàn)圆傻纳唐芬话銓?shí)行按商品大類管理,有條件的要逐步過渡到實(shí)行單品管理,并建立實(shí)物負(fù)責(zé)制,以保證帳實(shí)相符。各店鋪要定期對商品進(jìn)行盤店,由總部核定商品損耗率,超過部分由總部從店鋪的工資總額中作相應(yīng)扣除。

3.固定資產(chǎn)管理。

后交職能部門。另外,各連鎖分店對所擁有的固定資產(chǎn)須列名細(xì)實(shí)物卡。由專人登記,定期盤店,分店要保證物卡相符。在使用過程中發(fā)生的固定資產(chǎn)損壞及保養(yǎng),其費(fèi)用則由各使用分店承擔(dān)。

成本管理。

連鎖藥店的成本管理主要是通過商品毛利率、費(fèi)用開支標(biāo)準(zhǔn)及范圍、銷售費(fèi)用率三大指標(biāo)進(jìn)行控制。由總部統(tǒng)一進(jìn)行成本核算、統(tǒng)一管理。

成本管理的具體內(nèi)容:

1、總部要嚴(yán)格控制自身的費(fèi)用開支(如宣傳廣告費(fèi)、人工費(fèi)以及其他費(fèi)用開支等)。

2、總部統(tǒng)一整個(gè)企業(yè)的資產(chǎn)折舊,統(tǒng)一支付貸款利息。

3、總部對各個(gè)店鋪基本上采用先進(jìn)先出法按商品大類計(jì)算毛利率。

4、總部要建立毛利率預(yù)算。

計(jì)劃。

管理,對店鋪實(shí)行。

計(jì)劃。

控制??偛繉Ω鱾€(gè)店鋪的綜合毛利率進(jìn)行定期考核,對影響效益的"骨干商品的毛利率進(jìn)行重點(diǎn)考核。

5、總部規(guī)定各個(gè)店鋪的費(fèi)用細(xì)目范圍及開支標(biāo)準(zhǔn),原則上不允許隨意擴(kuò)大和超標(biāo)。

6、總部對一些費(fèi)用(如水電費(fèi)、包裝費(fèi)等)要進(jìn)行分解,盡量劃細(xì)到各個(gè)店鋪和商品大類。能直接認(rèn)定到各個(gè)店鋪和商品大類的,要直接認(rèn)定;不能直接認(rèn)定的,要參考各店鋪占企業(yè)工資總額的比例、資產(chǎn)的比例或按各店鋪的人數(shù)、經(jīng)營面積分?jǐn)偟降赇伜蜕唐反箢悺?/p>

7、總部對各個(gè)店鋪的費(fèi)用通過下達(dá)銷售費(fèi)用率進(jìn)行總體控制,要建立費(fèi)用率預(yù)算計(jì)劃管理。各店鋪的直接費(fèi)用(如業(yè)務(wù)招待費(fèi)、人工費(fèi)等)要通店長的利益直接掛鉤。對達(dá)不到預(yù)算計(jì)劃的店鋪,總部通過督導(dǎo)制度,幫助其分析造成奮勇增長,費(fèi)用率上升的原因,并提出調(diào)整改進(jìn)措施。

一般情況下,每個(gè)店鋪在開張初期的銷售費(fèi)用率可能會(huì)高一些,應(yīng)盡快通過加強(qiáng)管理使之降到企業(yè)平均、合理的水平。

利潤管理。

分店對外雖然不是核算單位,但其內(nèi)部核算制度卻是健全的。各分店對自身實(shí)現(xiàn)的銷售,購進(jìn)的商品成本都由核算機(jī)構(gòu)按核算程式進(jìn)行核算??偛縿t統(tǒng)一規(guī)定分店的有關(guān)費(fèi)用細(xì)目、每月月末由各分店結(jié)算內(nèi)部利潤、每月上旬將結(jié)算的利潤上交總部??偛繉⒎值甑睦麧檯R總扣除總部本身的費(fèi)用及不需分?jǐn)偟膶俜值暧嘘P(guān)費(fèi)用后,即為真正的利潤總額。

稅金的核算及管理。

再計(jì)算出應(yīng)交增值稅??偛吭O(shè)置應(yīng)交稅金總賬、明細(xì)賬,根據(jù)總賬、明細(xì)賬編制有關(guān)報(bào)表向財(cái)政申報(bào)交納、清算。

商品的折價(jià)折讓管理。

商品的折價(jià)折讓是促銷手段之一??偛繉φ蹆r(jià)折讓商品品種、范圍、折價(jià)的時(shí)限和幅度,都有嚴(yán)格的規(guī)定。由總部統(tǒng)一策劃,在各分店同期推行。凡經(jīng)總部批準(zhǔn)折價(jià)折讓的部分,總部對其考核時(shí),視同銷售額完成。

建立健全適合連鎖藥店發(fā)展的財(cái)務(wù)控制系統(tǒng)。

(一)實(shí)行全面預(yù)算管理。

“全面預(yù)算”就是對企業(yè)的一切經(jīng)營活動(dòng)全部納入預(yù)算管理范圍。具體的做法是在每年的粘末對當(dāng)年的財(cái)務(wù)預(yù)算執(zhí)行情況作全面地分析,在此基礎(chǔ)上,超市總總部會(huì)同有關(guān)部門和門店對下一年的企業(yè)目標(biāo)進(jìn)行研究,然后根據(jù)上報(bào)的業(yè)務(wù)預(yù)算和專門決策預(yù)算進(jìn)行修正補(bǔ)充,便財(cái)務(wù)預(yù)算初稿,最后由經(jīng)理室通過后下達(dá)。

財(cái)務(wù)預(yù)算在執(zhí)行過程中,要突出預(yù)算的剛性,管理的重點(diǎn)要落實(shí)過程控制。財(cái)務(wù)部門要及時(shí)掌握經(jīng)濟(jì)運(yùn)行動(dòng)態(tài),發(fā)現(xiàn)情況,及時(shí)查找原因,提出解決問題的方法。對由于預(yù)算原因造成的偏差,要修正預(yù)算指標(biāo),使預(yù)算真正起到指導(dǎo)經(jīng)濟(jì)的作用。

(二)積極參與投資決策。

參與投資項(xiàng)目的可行性研究分析,完善投資項(xiàng)目管理。投資項(xiàng)目決策的前提是可行性分析。由于業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)考慮問題的角度不同,財(cái)務(wù)從投資項(xiàng)目初期參與,共同進(jìn)行研究分析,可以使投資方案更趨完善。

(三)加強(qiáng)結(jié)算資金管理。

加強(qiáng)資金管理是財(cái)務(wù)管理的中心環(huán)節(jié)。大型連鎖藥店具有貨幣資金流量大、閑置時(shí)間短、流量沉淀多的特點(diǎn)。因此,財(cái)務(wù)應(yīng)根據(jù)這些特點(diǎn),科學(xué)合理調(diào)度和運(yùn)用資金,為企業(yè)創(chuàng)造效益。

(四)加強(qiáng)存貨控制。

加強(qiáng)庫存管理有利于企業(yè)進(jìn)一步降低運(yùn)行成本。連鎖藥店商品具有周轉(zhuǎn)快、流量大、品種多和規(guī)格齊的特點(diǎn);在銷售形式上,以敞開貨架陳列和顧客自選為主。鑒于這些特點(diǎn),企業(yè)要在進(jìn)貨環(huán)節(jié)、儲(chǔ)存環(huán)節(jié)、退貨環(huán)節(jié)加強(qiáng)對商品的管理。

(五)健全內(nèi)部控制制度。

主要在兩個(gè)方面:一是崗位責(zé)任,即明確規(guī)定各個(gè)崗位的工作內(nèi)容,職責(zé)范圍、要求,以及部門與部門、人員與人員間的銜接關(guān)系。二是規(guī)范操作流程,無論是大的項(xiàng)目,還是小的費(fèi)用開支,都要規(guī)定操作流程程序,明確審批權(quán)限。

建立計(jì)算機(jī)分析和管理系統(tǒng)。

(一)實(shí)行會(huì)計(jì)電算化連網(wǎng)管理。目前的超市不再是孤立的、單一的賣場,而是一種以集約、連續(xù)、跨地域經(jīng)營為特色的賣場??偛繉Ω鏖T店聯(lián)網(wǎng)后,可以通過遠(yuǎn)程查詢功能進(jìn)行即時(shí)監(jiān)控。

(二)建立財(cái)務(wù)信息互換中心(財(cái)務(wù)mis系統(tǒng))。對財(cái)務(wù)內(nèi)部而言,由于連鎖藥店店多、面散,總部經(jīng)常有很多信息需要即時(shí)通知門店;反之,門店也有許多信息需要反饋總部,因此建立一個(gè)高速、便捷的雙向信息交流平臺(tái)即財(cái)務(wù)mis系統(tǒng),很必要。

(三)建立財(cái)務(wù)資金電子審核系統(tǒng)。由于連鎖藥店門店地域的分散性和總部資金集中管理的特性,往往給門店用款的審核和支付造成不便,利用電子審核系統(tǒng)則可以避免以上矛盾。審批人無論在何時(shí)何地均可以登上系統(tǒng)進(jìn)行審批,電子簽名、審批通過后的“單證”流向財(cái)務(wù)部,財(cái)務(wù)部在根據(jù)“單證”上的期望付款日安排資金統(tǒng)一支付,這就增強(qiáng)了用款的時(shí)效性,便于財(cái)務(wù)的資金安排和資金的預(yù)算管理。

(四)及時(shí)進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析。要做好數(shù)據(jù)分析,應(yīng)建立計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)分析模塊,分析模塊必須講究科學(xué)實(shí)用,能滿足企業(yè)管理的需要,能解決管理中可能碰到的問題。對商品進(jìn)行分析時(shí),不但要有大類分析數(shù)據(jù),更要注重單品的分析,分析指標(biāo)可以根據(jù)管理需要設(shè)定。分析指標(biāo)主要有;商品周轉(zhuǎn)率、毛利率、保本點(diǎn)、相關(guān)指標(biāo)對總體指標(biāo)的影響程度等。通過指標(biāo)分析,可以完善庫存結(jié)構(gòu),加快商品周轉(zhuǎn),進(jìn)一步提高企業(yè)獲利能力。

加速資金周轉(zhuǎn)。

加速資金的周轉(zhuǎn),不單是資金籌還要扎實(shí)地管理日常資金收支,按照實(shí)際正確預(yù)測什么時(shí)候需要多少資金。有計(jì)劃的籌措使用資金,是維護(hù)連鎖店信用和形象的保證。為使資金有計(jì)劃地周轉(zhuǎn),必須做好以下工作:

1.確實(shí)管理好現(xiàn)金和銀行存款,連鎖店就編制每一期間現(xiàn)金剩余與不足的情況,編制現(xiàn)金預(yù)算,規(guī)劃未來的現(xiàn)金流入量和流出量。

2.協(xié)調(diào)好信貸關(guān)系,保證商品流轉(zhuǎn)資金的取得。

3.控制合理庫存,擴(kuò)大銷售,增加資金周轉(zhuǎn)次數(shù)。

4.保持收支平衡,研究籌措資金、延長支票和賒購支付物期限的對策。

抓緊高級(jí)財(cái)務(wù)人員的培養(yǎng)和管理。

1.從本連鎖店物色、培養(yǎng)專門人才,從基層選拔。

(1)對于那些好學(xué)上進(jìn)的年輕有為的骨干送往對口的大專院校培養(yǎng)他們掌握專業(yè)知識(shí);

(2)對于那些有貢獻(xiàn)、有實(shí)績的“能人”應(yīng)該送往國外學(xué)習(xí)、考察、培訓(xùn),回歸后組織各種講習(xí)班,傳授有關(guān)知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)為連鎖店出謀劃策。

2、有關(guān)院校招收職員。這部分職員有較扎實(shí)的專業(yè)功底和理論基礎(chǔ),進(jìn)連鎖店對整體規(guī)劃、形象設(shè)計(jì),財(cái)務(wù)軟件設(shè)計(jì)、電腦安裝、調(diào)試等均有很大作用。這部分人員的引入,對連鎖店的總體素質(zhì)的提高和整體形象的優(yōu)化,很有幫助。

3、聘用從國外考察、學(xué)習(xí)連鎖管理回來的學(xué)者或國外有關(guān)專家指導(dǎo)連鎖店的經(jīng)營管理(目前我公司已聘用從國外回來的兩位專家)。另外,對人才管理的更重要的一方面是一定要拉開分配檔次。對那些關(guān)鍵崗位,挑大梁的人員,給予高報(bào)酬,重獎(jiǎng)勵(lì),真正實(shí)行按勞分配,多勞多得的分配原則,使其安心于本公司工作,熱愛本公司。

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