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腎囊腫篇一
腎病患者春季保健
春天是一個萬物復蘇，充滿生機勃勃的季節(jié)，同時春節(jié)天氣多變，也是疾病的多發(fā)季節(jié)，腎病患者要做好充分的準備，既享受溫暖舒適的氣候，也避免病情加重或復發(fā)。
一、預防感冒
春天氣候多變，時寒時暖，同時人體皮表疏松，對外界的抵抗能力減弱，所以春天到來之時不要一下子就脫去厚衣服，尤其是腎病患者體質虛弱，機體免疫力低下，容易引起感冒，導致體內的炎癥、免疫系統(tǒng)被激活，產生免疫損害，引發(fā)腎臟病的加重或復發(fā)。所以，對腎臟病人來說，注意保暖，避免感冒至關重要。
二、調節(jié)飲食
春季氣候轉暖，食欲減退，脾胃功能較為遲鈍，此時以清淡、富有營養(yǎng)、易消化的食物為佳，這有助于開胃增食，健脾助運。如果過食肥甘膩補之物及生冷之物，則致呆胃傷脾，影響營養(yǎng)消化吸收，有損健康。適宜的攝食為腎病的康復提供營養(yǎng)基礎。
三、規(guī)律作息、適量運動
春季氣候轉暖，皮膚舒展，末梢血液供應增多，汗腺分泌也增多，身體各器官負荷加大，而中樞神經系統(tǒng)活動性受到抑制，自身感覺倦怠。這時千萬不可貪圖睡懶覺，因為這不利于陽氣升發(fā)，會使身體氣血淤滯。為了適應這種氣候轉變，在起居上應早睡早起，經常到室外、林蔭小道、樹林中去散步，與大自然融為一體，讓機體吐故納新，使筋骨得到舒展，為腎病康復打下良好的基礎。
四、調養(yǎng)心神
陽春三月是萬物始生的季節(jié)，應注意情致養(yǎng)生，保持樂觀開朗的情緒，力戒動怒，更不要心情抑郁，要做到心胸寬闊、心情放松，身體舒坦自然，以使正氣順達，這對于腎病患者的康復至關重要。尤其要提醒在家的老腎病患者，春季更要引起重視，必要時要應用藥物鞏固療效。總之，身體是一個有機的整體，外界因素與身體因素的改變都會對自身以及疾病產生影響，平時生活及工作中要注意整體的協(xié)調，才能使身體保持長久的健康。
腎病類型：
1、急、慢性腎小球腎炎
①是否有上呼吸道感染癥狀
②尿常規(guī)、蛋白尿及血尿的情況
③24小時尿沉渣蛋白的定量
2、腎盂腎炎 ①是否有泌尿系統(tǒng)的感染，血常規(guī)、尿常規(guī)的檢查
②是否有尿路結石及狹窄
3、隱匿性腎炎
①是否無癥狀的，鏡檢血尿及少量蛋白尿的，并持續(xù)性反復發(fā)作的②無任何原因的
4、iga腎病
①有明顯的上呼吸道感染的，并且免疫功能下降的，經常感冒的②是否做過腎穿刺的③是否經常出現下肢或全身性水腫的
5、過敏紫癜性腎病
①身上現在是否還有斑塊的②是否現在還出現陰虛火旺的
6、尿酸性腎病
①現時血尿酸升高的情況
②現用哪些藥物降尿酸的③二氧化碳結合力的情況
7、狼瘡性腎病
①是否有狼瘡的活動期
②是否有激素的服用情況
8、糖尿病腎病
①血糖控制的情況
②水腫出現的部位及血壓的情況 ③尿蛋白的情況及血尿的情況
9、高血壓腎病
①高血壓發(fā)病的時間及現時的藥物控制情況、②腎功能的改變情況
③診斷是否有腎性高血壓出現
10、腎囊腫、腎結石
①腎囊腫及結石的發(fā)病時間
②囊腫、結石的大小
③是否是家族遺傳等
11、腎病綜合癥
①是否服用激素治療的②蛋白的定量情況
③反復發(fā)作的情況
12、急、慢性腎功能衰竭及晚期尿毒癥 ①肌酐及尿素氮的情況 ②24小時尿量的多少 ③血壓的情況 ④腎陰、腎陽的改變 ⑤是否做血透或腹透的情況
腎臟病患者——藥物要注意、飲食有禁忌
1、藥物注意——
伴有感冒、發(fā)熱、肝病、糖尿病、痛風、狼瘡、紫癜、高血壓、心臟病等腎病患者，服用清濁益腎膠囊的同時，其他疾病的治療藥物不能停，但要選擇對腎臟無影響或影響小的藥物。服用激素類藥物的腎病患者，逐步撤掉激素。服用清濁益腎膠囊1周后，減量1/3；2周后，減量1/2；3周后，減量2/3；1月后，患者病情減輕或穩(wěn)定，可以撤掉激素。
2、飲食禁忌——
腎病綜合征患者——有水腫及高血壓腎病患者尤為嚴格限制食鹽。多食含蛋白質多的食物，如：牛奶、雞蛋、瘦肉。
急性腎炎患者——應少鹽、低蛋白飲食，多食va、vb、vc族維生素，給予足夠多的碳水化合物（米、面）。
慢性腎炎患者——a、忌高脂食物。可用植物油代替，每日60克左右。b、限制食鹽。每日鹽的攝入應控制在2—4克以下，以防水腫加重和血容量增加，發(fā)生意外。c、應限制刺激腎臟細胞的食物，如菠菜、芹菜、小蘿卜、豆類、豆制品、沙丁魚及雞湯、魚湯、肉湯等。d、忌用強烈調味品（辛辣）。強烈調味品如胡椒、芥末、咖喱、辣椒等對腎功能不利，應忌食。味精由于多食后會口渴欲飲，在限制飲水量時，也應少用味精。e、病人出現少尿、水腫、高血壓和氮滯留時，每日蛋白質的攝入量應控制在20—40克，故不宜用豆類及豆制品作為營養(yǎng)補充。包括黃豆、綠豆、蠶豆、豆?jié){、豆腐等。f、限制液體量。慢性腎炎患者有高血壓及水腫時，要限制液體的攝入。每日的攝入量應控制在1200—1500毫升（包括飲料及菜肴中的含水量800毫升）。若水腫嚴重，飲水量更要嚴格控制。
多因素干預療法三個階段：
第一階段：主方藥物獨有的 “腎臟細胞免疫激活酶”促進機體分泌出“蛋白活腎素”，使免疫復合物脫離腎小球，隔離毒素、炎癥介質對腎的損害，使腎臟從毒素的包圍中解放出來，病情得到良好的控制，水腫，蛋白尿，乏力，腰痛，血尿，泡沫尿等很快消失。這就叫阻斷性治療。該階段療效是：
１、改善腎臟微循環(huán)，緩解腎小球高灌注、高濾過、高壓力狀態(tài)，緩解和控制腎小球硬化的進展。故可見：（１）尿量開始增加，尿液變深，氣味變濃；（２）尿肌肝開始逐漸增多，腎臟開始排毒；（３）尿蛋白及潛血逐漸減少，浮腫開始消退等；（４）血壓逐漸平穩(wěn)，腎性高血壓的病人逐步降至正常，降壓藥逐漸減量。
２、全身中毒癥狀逐步得到改善。（１）全身乏力癥狀逐漸緩解，皮膚搔癢癥狀逐漸減輕；（２）面部與手掌部開始紅潤，開始出汗；（３）口中氨味開始消失，惡心、嘔吐癥狀消失，大便通暢，腸道排毒功能增強，食欲開始增加。
在此階段，急性腎盂腎炎、急性腎小球腎炎都能得到成功治愈。血肌酐指標在400左右的患者，通過2個療程的治療可以恢復正常。
第二階段：主要藥物所含多肽成分迅速增加巨噬的細胞免疫功能，吞噬腎臟垃圾，免疫復合物，炎癥介質毒素等，足質足量的“尿毒分解素”、“腎毒凈化素”充盈腎臟，血肌肝、尿素氮指標自然下降，尿蛋白、潛血指標恢復。
特點為：
1、活性多肽成分清除病灶組織具有特異性和專一性，直接針對病變部位，對健康腎組織不識別、不攻擊。
2、不間斷的釋放多種活性物質，逐步吞噬炎癥介質毒素，徹底清除病灶。
該階段是整個腎臟修復過程的關鍵。該過程所需的時間也會相對較長，因此患者必須耐心，遠期療效是非常好的。在這個階段，（１）臨床癥狀逐漸好轉，病情基本穩(wěn)定；（２）尿檢查：尿蛋白、尿潛血逐漸減少，24小時尿蛋白定量會逐漸降低；（３）血肌肝、尿素氮、尿酸會逐漸下降，電解質紊亂狀態(tài)得到糾正；（４）血色素開始上升，貧血現象開始緩解，腎小球濾過率逐漸升高。
各種原發(fā)性、繼發(fā)性的慢性腎病及腎功能不全的患者，在此階段能夠得到有效的治療和康復。對于患者來說，血肌酐707個單位是一個坎兒，超過707就要上透析了。血肌酐低于707的患者，一般治療3—4個療程，指標可以降到200以下，甚至于可以恢復正常；有蛋白尿、血尿癥狀的患者，通過此階段的治療，可以恢復正常，不再復發(fā)。
第三階段：主要藥物中富含營養(yǎng)物質，能夠改善腎血流量，恢復腎活力，恢復腎小球濾過，促進腎小管再生，阻斷腎臟纖維化，實現腎功能的恢復?！盎钛跚逖亍鼻宄獫帷⒄{節(jié)免疫、改善腎微循環(huán)，排毒素、修腎膜，從而有效治療腎功能衰竭及尿毒癥等危重病人，使透析次數逐漸減少，通過一年以上的系統(tǒng)治療透析次數進一步減少甚至可以撤掉透析。
這個階段的治療原則就是：１、激活受損腎臟細胞的代謝功能；２、改善腎衰患者的水電解質紊亂和缺氧狀態(tài)，為修復創(chuàng)造良好環(huán)境；３、供給修復腎臟必需的物質；４、修復腎小球機械與電荷屏障，恢復腎小球選擇性濾過功能。該階段治療特點：１、整個腎組織被徹底修復，腎小球機械與與電荷屏障徹底恢復，腎功能恢復正常。２、修復后的腎臟組織具有極強的抗病能力，一旦修復到位就不會在被攻擊，愈后就不會在復發(fā)。
療效的驗證：１、臨床癥狀全部消失；各項化驗指標全部正常；２、貧血全部糾正，各臟器功能損傷全部恢復，可參加工作與勞動，可生育。
通過三個階段6—8個療程的系統(tǒng)治療后，腎功能衰竭、尿毒癥患者，能夠恢復雙腎功能重獲健康。通過“多因素干預療法”的治療，我們能讓沒有上透析的患者遠離激素，避免透析；即使是那些血肌酐在1000以上的患者，也完全可以減少透析直至撤掉透析。
腎囊腫篇二
劉毅1984年畢業(yè)于青島醫(yī)學院醫(yī)學系（現青島大學醫(yī)學院）。1993年獲解放軍軍醫(yī)進修學院（解放軍301醫(yī)院）風濕病學臨床醫(yī)學博士，師從著名風濕病學專家蔡醒華，施桂英教授。博士畢業(yè)后在解放軍第一軍醫(yī)大學繼續(xù)從事風濕病臨床和基礎研究工作，95年破格晉升內科學副教授，副主任醫(yī)師。四川大學華西醫(yī)院風濕免疫科主任，風濕病學臨床醫(yī)學博士，內科學教授，主任醫(yī)師，四川省衛(wèi)生廳學術技術帶頭人，博士生導師。2007全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進工作者，2008四川省高校優(yōu)秀共產黨員。曾在芬蘭國立衛(wèi)生研究所，美國田納西大學健康科學中心，康奈爾大學醫(yī)學院附屬特殊外科醫(yī)院風濕科進行多年“自身免疫性疾病發(fā)病機制”的博士后研究。科研成果：曾主持多項科研項目的設計和實施，其中于1995年獲國家自然科學基金青年基金資助首次在國內開展“hla-b27轉基因鼠的建立和應用并以其為模型進行腸道粘膜上皮細胞的抗原遞呈機理的研究”。90-97年間的有關血清陰性脊柱關節(jié)病的臨床和發(fā)病機理的研究以骨干研究者（第三完成人）獲解放軍軍隊科技進步一等獎，主持進行的有關成人斯蒂爾病的臨床和實驗室診斷標準的研究獲軍隊科技進步三等獎（第一完成人）。
自1993-1998年間在第一軍醫(yī)大學中西醫(yī)結合研究所工作期間，合作開展中藥雷公藤，青風藤等植物藥提取物治療類風濕關節(jié)炎，骨關節(jié)炎，骨質疏松癥的臨床及基礎研究，研究開發(fā)的“關節(jié)靈丸”，“骨靈丸”等中成藥制劑為廣大關節(jié)病患者解除了病痛。對青藤堿治療關節(jié)炎癥的機理研究，發(fā)現了其通過抑制樹突狀細胞成熟和對t 細胞的激活產生免疫抑制作用的作用機理。
出國前在中南地區(qū)擔任多項風濕病專業(yè)學會社會職務，包括中南六省風濕病協(xié)作組副主任委員、中華醫(yī)學會風濕病專業(yè)委員會廣東省分會常委、中西醫(yī)結合學會風濕病專業(yè)委員會廣東省分會常委、中醫(yī)學會風濕病專業(yè)委員會廣東省分會常委。
1998年應邀赴芬蘭國立衛(wèi)生研究所繼續(xù)進行血清陰性脊柱關節(jié)病發(fā)病機制的博士后研究，師從國際著名風濕病專家、國際脊柱關節(jié)病協(xié)會主席凱撒-格蘭芙斯博士。首次在國際上提出hla-b27分子的“非抗原遞呈作用”的概念，并在細胞生物學和分子生物學水平提供依據。2001年因研究需要轉赴美國田納西大學健康科學中心分子科學部進行抗dna抗體發(fā)生機制的基礎研究，其間所創(chuàng)立的利用激光捕獲微切割技術研究脾臟生發(fā)中心b細胞發(fā)生和抗dna抗體產生機制的方法國際上屬首次報道。
2002年轉赴美國康奈爾大學醫(yī)學院特殊外科醫(yī)院風濕免疫科，在美國風濕病學會（acr）上屆執(zhí)行主席瑪麗-科諾教授和盧米尼達-普里卡樸博士的指導下繼續(xù)進行系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床和發(fā)病機理的研究。所作的有關伽馬二型抑制型fc受體調控機理的研究及狼瘡鼠靶基因敲除模型的建立和應用的研究為系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病機理研究提供了新的研究手段。研究結果已分別發(fā)表在2006第八期和第十二期的journal of immunology上。
出國后曾任芬蘭微生物與免疫學會會員、美國風濕病學院（acr，美國風濕病學會）選舉會員。曾多次參加國際會議并進行論文交流，累計發(fā)表國際國內較高水平文章30余篇。獲解放軍科技進步一等獎一項（第三完成人），四川省政府科技進步一等獎一項（第一完成人）。1990年在導師蔡醒華教授領導下參與編譯了國內第一部風濕病概要性著作《風濕性疾病概要》，該著作對當時剛剛起步的中國風濕病事業(yè)的建立和發(fā)展有重要的指導意義。
受體的調控機理以及在系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風濕關節(jié)炎等免疫復合物型風濕病的病情干預作用的研究；3）青藤堿對成骨和破骨細胞分化及調控機理的研究。??目前進行的臨床及基礎研究項目包括：1）骨關節(jié)炎發(fā)病機理的系統(tǒng)生物學研究（主要對骨關節(jié)炎患者的一級，二級親屬進行基因組學，蛋白組學及代謝組學的對照研究以發(fā)現其易感基因和病理靶點）；2）抑制性fc
在研課題：r平衡對dc致耐受性的影響及在sle發(fā)病中作用的研究》；6）四川省人事廳歸國人員啟動基金《免疫復合物相關自身免疫病發(fā)病機制及靶向干預措施的研究》；7）中華醫(yī)學會風濕病專業(yè)委員會發(fā)展與研究基金《靶向表達fcγriib調控dc成熟狀態(tài)重建sle免疫耐受的研究》等。?1）參與國家“十一五”重大科技攻關項目《大骨節(jié)病綜合防治研究》；2）參與國家“十一五”重大科技攻關項目《類風濕關節(jié)炎早期診斷、干預的研究》；3）參與國家“十一五”重大科技攻關項目《系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床診斷、綜合治療的研究》；4）四川省衛(wèi)生廳重點研究項目《骨關節(jié)炎與大骨節(jié)病“致病因子”的免疫組學比對研究》；5）四川省衛(wèi)生廳重點科研項目《激活型和抑制型fc
劉鋼教授，男，風濕免疫科專家，1979年經全國統(tǒng)考進入華西醫(yī)科大學研究生班,1982年畢業(yè)于華西醫(yī)科大學碩士研究生班，獲醫(yī)學碩士學位;2004年在四川大學獲得醫(yī)學博士學位。從醫(yī)執(zhí)教二十多年。先后在普通內科、血液內科及風濕免疫科工作：曾在中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院風濕免疫科進修。在風濕性疾病以及涉及到風濕性疾病的內科疑難雜癥的診治上有豐富的臨床經驗。2005年遴選為四川省衛(wèi)生廳學術技術帶頭人。經治住院病人700余例/年，門診病人4000余例/年，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡及狼瘡腎炎、干燥綜合征、類風濕關節(jié)炎診治的全國一流專家。
現任職稱：碩士研究生導師，教授 學術任職：中華中西醫(yī)結合學會四川省分會風濕免疫委員會副主任委員，《實用醫(yī)院臨床雜志》編委
科研成果：近5年來2次獲省科技廳科研課題資助。2005年獲得四川省科技進步三等獎。
楊南萍 楊南萍，女，風濕免疫科專家，1982年畢業(yè)于華西醫(yī)科大學，依次獲取學士、碩士學位。在華西從醫(yī)執(zhí)教21年，先后在本院任助教、住院總、主治醫(yī)師、副教授、主任醫(yī)師等。在長期的臨床實踐中，對腎臟病、風濕免疫性疾病方面的診治積累了豐富的臨床經驗．挽救了許多重危和疑難病人，經治住院病人700+例年。門診病人4000+例/年，對系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎等疾病的診治有獨到之處，尤其對狼瘡性腎炎等涉及到腎臟免疫性疾病的診治有一定特長.現任職稱：主任醫(yī)師，碩士研究生導師。
學術任職：中華風濕病專委會中青年委員；四川省風濕病專委會副主任委員；成都市風濕病專委會主任委員：《中華風濕病學雜志》編審組成員；《中華中西醫(yī)雜志》常務編委；《中華醫(yī)藥雜志》編委：四川省及成都市醫(yī)療事故技術鑒定專家?guī)斐蓡T。
科研成果：發(fā)表論文數十篇，多次出國講學和進行學術交流，達國內一流水平。
石桂秀 石桂秀 男，博士。1985年畢業(yè)于河北承德醫(yī)學院醫(yī)學系，1992年于蘇州醫(yī)學院獲碩士學位，研究生畢業(yè)后于大連大學附屬中山醫(yī)院從事風濕免疫工作，其間1995-2000年任該院風濕免疫科主任。2000年底赴加拿大蒙特利爾大學醫(yī)學中心攻讀博士學位，2004年獲博士學位。博士畢業(yè)后在位于美國紐約州的trudeau研究所從事博士后研究。2007年2月任美國德州大學助理教授，同年10月被引進到華西醫(yī)院，任風濕免疫學教授并被遴選為博士生導師。多年來致力于風濕免疫病的臨床與科研工作。發(fā)表高水平學術論文多篇。對風濕病的病因、發(fā)病機制有較深入的研究。目前主持國家自然基金重點項目繼續(xù)圍繞風濕病的發(fā)病機制和治療進行研究?，F任職稱：教授，博士生導師
學術任職：美國免疫學家學會（aai）會員；美國癌癥研究學會（acra）會員。
在研科研課題：《gaq對b細胞分化的調控及其與自身免疫病的關系》 國家自然科學基金重點項目。課題負責人，2009-2012。
研究方向：
一、免疫調控與免疫耐受，免疫耐受的打破被認為是自身免疫性疾病產生的基礎而誘導耐受又是移植免疫的重要研究課題。我們試圖通過研究免疫細胞的調控來進一步認識免疫耐受以期達到發(fā)現自身免疫病診斷和治療的新靶點。
二、風濕病的病機和治療學研究。從免疫學的角度研究風濕病的發(fā)病機制和探索免疫治療的新途徑。
楊立川
四川大學華西醫(yī)院腎臟內科副教授、副主任醫(yī)師。1986年畢業(yè)于湖南醫(yī)科大學臨床醫(yī)學系、獲醫(yī)學學士學位。1997年于華西醫(yī)科大學醫(yī)學系在職研究生畢業(yè)獲碩士學位；2004年開始于我院攻讀在職博士學位。1993.11-1994.2于北京醫(yī)科大學附一院腎內科及細胞分子生物學實驗室進修學習。2000年于中國腹膜透析學院接受專業(yè)培訓。長期在臨床第一線工作，能熟練處理內科的常見病、多發(fā)病，擅長腎內科疑難雜癥的診斷治療，熟練掌握了血液透析及腹膜透析技術以及腎臟穿刺活檢技術。
現任職稱：副教授
學術任職：現任《西部醫(yī)學》編委。
科研成果：參與多項國家、省、部委課題，發(fā)表科研論文26篇，參與人民衛(wèi)生出版社出版的2部腎臟專著的編寫。2002年獲四川省科技進步三等獎。
付平四川大學華西醫(yī)院腎臟內科教授、主任醫(yī)師、碩士生導師、腎臟內科主任。1990
年畢業(yè)于華西醫(yī)科大學臨床醫(yī)學系，獲醫(yī)學學士學位。1993年獲醫(yī)學碩士學位，畢業(yè)后留校工作。2002年攻讀在職博士,2005年7月獲醫(yī)學博士學位。1999年獲國際腎臟病學會青年學者獎學金（isn fellowship），2000年赴澳大利亞monash醫(yī)學中心進修一年，獲國際腎臟病學者稱號(isn scholar)。2004年9月赴美國baylor college of medicine, o’brien kidney center, renal inflammation center 進修學習3月。2003年被評為四川大學優(yōu)秀中青年骨干教師，2005年獲中華醫(yī)學會腎臟病學分會首屆留學歸國人員論壇優(yōu)秀論文獎,并被批準為四川省學術技術帶頭人后備。從事臨床醫(yī)療、教學和科研工作10余年，在糖尿病腎病、高血壓腎病和痛風腎病、腎小管間質纖維化診斷和治療方面有豐富的臨床經驗,在中藥與糖尿病腎病、中藥與腎臟纖維化、連續(xù)性血液凈化與危重疾病救治和循證腎臟病學等方面有較高的學術造詣。熟練掌握腹膜透析、血液透析技術。
現任職務：腎臟內科主任
現任職稱：四川大學華西醫(yī)院腎臟內科教授、主任醫(yī)師、碩士生導師
學術任職：國際腎臟病學會會員；中華醫(yī)學會腎臟病學分會第七屆委員會青年委員會副主任委員；中國醫(yī)師協(xié)會腎臟病學分會委員；中國醫(yī)院協(xié)會血液凈化中心管理分會常務委員；中華中醫(yī)藥學會腎臟病分會全國委員；中華醫(yī)學會老年腎臟病學組全國委員；中華醫(yī)學會四川腎臟病學會委員兼秘書；中華醫(yī)學會成都市腎臟病學會副主任委員；四川省中藥學會腎臟病專委會副主任委員；四川省中西醫(yī)結合學會腎臟病專委會委員；《中華腎臟病雜志》、《中國實用內科雜志》、《中國臨床康復》、《西部醫(yī)學》、《中國醫(yī)院用藥評價與分析》、《中國中西醫(yī)結合腎病雜志》、《臨床腎臟病雜志》等雜志編委和常務編委。
科研成果：擔任國際cochrane中心（cmb基金）、四川省科技廳攻關課題、國家及省中醫(yī)藥管理局課題、四川大學青年基金等7項課題負責人，參與國家、部省級課題9項。先后在國內外刊物上發(fā)表論文100余篇，參與4部專著編寫，多次參加國際會議并作口頭交流。獲四川省科技進步三等獎1項，成都市科技進步二等獎1項。胡章學
1997年畢業(yè)于南京大學醫(yī)學院七年制，獲碩士學位；2001年6月－2002年1月赴南京軍區(qū)南京總醫(yī)院進修腎臟病理，2004年5月－12月于日本廣島進修血液凈化和血管通路。長期在臨床第一線工作，能熟練處理內科的常見病、多發(fā)病，熟練掌握了血液透析及腹膜透析技術。在臨床工作的同時，從事腎臟臨床病理結合的工作，在我院首先診斷脂蛋白腎病，提高了腎淀粉樣變性病的診斷，參與了相關課題的研究工作。
現任職稱：四川大學華西醫(yī)院腎臟內科副主任醫(yī)師
學術任職：國際腎臟病學會會員
科研成果：發(fā)表論文15篇，參編專著2部。唐曉紅
四川大學華西醫(yī)院腎臟內科副教授、副主任醫(yī)師、碩士導師。1997年、2002年分別赴上海仁濟醫(yī)院及北京醫(yī)科大學學習腹膜透析技術，2005年赴美國bayler醫(yī)學院進修臨床。1985年畢業(yè)于華西醫(yī)科大學臨床醫(yī)學系、獲醫(yī)學學士學位； 1991年獲碩士學位。2005年獲博士學位。長期從事臨床、教學、科研工作，能熟練處理內科的常見病、多發(fā)病，擅長腎內科疑難雜癥的診斷治療，熟練掌握了血液透析及腹膜透析技術，尤其在腹膜透析及妊娠相關性疾病又較深研究。
現任職稱：副教授、副主任醫(yī)師
學術任職：
科研成果：勤于鉆研，擔任3項省科委及橫向課題負責人，參與了5個省科委等課題的研究工作。發(fā)表科研論文30余篇，參與人民衛(wèi)生出版社出版的4部腎臟專著的編寫。
張杰 男，四川大學華西醫(yī)院內科教授、主任醫(yī)師，碩士生導師。1982年畢業(yè)于華西醫(yī)科大學，1986年碩士研究生畢業(yè)。長期從事腎臟疾病、高血壓、糖尿病等內科疾病的臨床醫(yī)療、教學和科研工作。1998年7月至1999年4月在美國圖茲（tufts）大學新英格蘭醫(yī)學中心進修，后在哈佛大學作訪問學者一月。
現任職稱：主任醫(yī)師，碩士導師。
學術任職： 現任《中國實用內科學》編委，中華醫(yī)學會四川腎病學會委員，四川省、成都市醫(yī)療事故鑒定專家委員會成員。
科研成果：在國內外刊物上發(fā)表醫(yī)學及科研論文30余篇。1995年獲四川省科技進步二等獎一項，2002年獲四川省科技進步三等獎一項。
陶冶
四川大學華西醫(yī)院腎臟內科副教授、副主任醫(yī)師、碩士導師。1985年畢業(yè)于華西醫(yī)科大學臨床醫(yī)學系，獲醫(yī)學學士學位。1995年獲醫(yī)學碩士學位，2002年攻讀在職博士學位，2003年于南京解放軍總醫(yī)院腎病研究所進修腎移植及術后處理。曾在美國baylor 醫(yī)學院的ben taub general 醫(yī)院訪問學習3個月。長期從事臨床、科研、教學工作。擅長對急﹑慢性腎功能不全﹑原發(fā)和繼發(fā)腎小球疾病、腎小管間質疾病的處理，尤其精通狼瘡性腎炎、移植腎腎病的診治。
現任職稱：主任醫(yī)師、碩士導師
科研成果：研究主要涉及移植腎腎病、慢性環(huán)孢素a腎毒性的防治、狼瘡腎炎。負責省科委科研課題一項，參與多項省科委及橫向科研課題。發(fā)表科研論文30余篇，參與4部腎臟專著的編寫。現任中華醫(yī)學會成都市腎臟病學會委員。
腎內科研究生導師：付平，黃頌敏，唐曉紅，陶冶，楊立川，胡章學，張杰
腎囊腫篇三
貧血治療的目標值
1.1歐洲慢性腎衰竭患者貧血治療最佳實踐指南（europen best practice guidelines for the management of anemia in patients with chronic renal failure,ebpg）：hb>110g/l，對無并發(fā)癥（心血管疾病、糖尿病）的患者未設定hb上限。
1.2 2007年美國k/doqi指南：hb應達110~120g/l，不宜超過130g/l。1.3 中華醫(yī)學會腎臟病學會分會專家共識（2010年修訂版）：hb 110~120g/l。2.臨床常用紅細胞生成刺激劑（esa）簡介 2.1第一代esa
重組人epo（rhuepo）：是一種免疫學及生物學特性均與人內源性epo極其相似的唾液酸蛋白激素，根據其糖基的不同，rhuepo分為α和β兩種。由于其半衰期短，常常需要每周2~3次給藥，皮下給藥較靜脈給藥的半衰期長。近年來，有研究表明大劑量rhuepo皮下給藥間隔時間可以延長至每周1次。
2.2 第二代esa
達依泊汀α（darbepoetin alfa），其半衰期可達rhuepo的2倍以上，從而使給藥間隔得以延長，可以每周或每2周給藥1次。
2.3 第三代esa
持續(xù)性紅細胞生成素受體激動劑（cera）：新型長效制劑，可每2~4周皮下注射1次。
3.規(guī)范epo治療劑量調整
首先應重視hb的檢查，hb的變化是調整epo治療劑量的依據。其次，按照指南的要求：
初始治療hb增長速度控制在每月增加10-20 g/l，4個月達到hb110~120g/l；
當每月hb增長速度＜10g/l時，應首先除外是否存在鐵缺乏、感染、失血、甲狀旁腺功能亢進、鋁中毒、營養(yǎng)不良以及腫瘤等病因，在除外或針對這些影響因素處理后hb仍然每月增長速度＜10g/l，則應增加epo使用劑量25%； 而如果hb上升過快、每月增長速度>20g/l，則應減少epo使用劑量25~50%，否則高血壓等不良反應的發(fā)生率將增加。
4.監(jiān)測鐵代謝狀況，規(guī)范應用鐵劑 血清鐵蛋白（sf）：反映鐵儲存情況。
轉鐵蛋白飽和度（tsat）：反映循環(huán)中可利用鐵的水平。
一般建議血透患者sf 200~500μg/l，tsat 30%~50%為宜；非透析患者或腹膜透析患者sf >100μg/l，tsat >20%為宜。
由于尿毒癥患者常合并消化系統(tǒng)損害，因此口服鐵劑吸收不佳，臨床推薦靜脈補充鐵劑。其中蔗糖鐵是最安全的靜脈補鐵制劑，其次是葡萄糖醛酸鐵和右旋糖酐鐵。靜脈補充鐵劑需要做過敏試驗，尤其是右旋糖酐鐵。靜脈補充鐵劑劑量應以患者鐵狀態(tài)指標，esas的反應性和hb水平綜合判斷：
一般如果患者tsat＜20%和（或）sf＜100ng/ml，需靜脈補鐵100~125mg/周，連續(xù)8~10周；
如果患者tsat≥20%，sf≥100 ng/ml，則每周一次靜脈補鐵25~125mg； 如果患者sf >500 ng/ml，則不推薦常規(guī)使用靜脈鐵劑。
接受esa和鐵劑治療的患者，應及時評估補鐵效果及鐵負荷狀況。一般來說，如效果滿意，則sf及tsat水平宜每3個月評估一次，并按維持劑量補鐵。如果效果欠佳，則每月評估一次補鐵效果，及時分析原因，并采取相應措施。
5.鐵調素與ckd患者鐵代謝
絕對缺鐵：主要表現為血清鐵蛋白和轉鐵蛋白飽和度均明顯下降。
功能性缺鐵（鐵釋放障礙，即網狀內皮系統(tǒng)鐵阻滯）：表現為轉鐵蛋白飽和度降低，而鐵蛋白則正常甚至明顯升高。
對絕對缺鐵患者來說，靜脈補鐵一般可以糾正，而對功能性缺鐵來說，即使靜脈補鐵，仍難以改善貧血，且可能導致機體鐵負荷超載，甚至可引起非造血組織鐵中毒。
鐵調素：是一種小分子多肽，其主要作用是通過降低轉運鐵的水平來調節(jié)機體鐵代謝平衡，因此可認為鐵調素是一種激素。鐵調素在肝臟合成，經腎臟排泄，其血清濃度與腎小球濾過濾呈負相關，隨著腎功能減退，鐵調素可在體內蓄積。血液透析可清除鐵調素。鐵調素主要作用于腸上皮細胞、巨噬細胞和肝臟細胞膜上的膜鐵轉運蛋白1（fp1）。
鐵調素的生理調節(jié)機制：
機體鐵儲備↓→肝臟鐵調素表達↓→fp1將腸細胞中的鐵轉運到血漿轉鐵蛋白→供組織利用
飲食鐵或機體鐵儲備↑→肝臟鐵調素表達↑→fp1 內陷降解 ①阻斷鐵從腸細胞轉運到血漿，鐵積存腸細胞內，充滿鐵的細胞2d內脫落到腸腔中排出體外 ②網狀內皮組織巨噬細胞鐵輸出受阻
影響鐵調素表達的因素：缺鐵、貧血和缺氧等均可抑制鐵調素的表達；而炎癥則可刺激鐵調素的產生。
抵抗及其不良反應
epo抵抗：是指皮下注射epo達到每周300iu/kg（20000 iu/周）或靜脈注射重組人epo達到每周500 iu/kg（30000 iu/周）治療4個月后，hb仍不能達到或維持在110~120g/l。
epo抵抗的原因：最常見的原因是鐵缺乏，此外還包括：炎癥性疾病、慢性失血、甲狀旁腺功能亢進、纖維性骨炎、鋁中毒、血紅蛋白病、維生素缺乏、多發(fā)性骨髓瘤、惡性腫瘤、營養(yǎng)不良、溶血、透析不充分、血管緊張素轉換酶抑制劑/血管緊張素ⅱ受體拮抗劑和免疫抑制劑等藥物的使用、脾功能亢進及epo抗體介導的純紅細胞再生障礙性貧血（prca）等。
事實上目前臨床上許多診斷epo抵抗的患者，要么存在影響epo療效的因素，要么epo劑量不足，而非真正的epo抵抗。
epo抗體介導的純紅細胞再生障礙性貧血。產生抗體的原因：①藥物在運輸及儲存過程中溫度過高，致rhuepo中蛋白組分變性，形成抗原；②聚氧乙烯山梨酯80（穩(wěn)定劑）及未包被的預充注射器橡皮塞能釋放佐劑成分，促進免疫反應發(fā)生。隨著epo抗體介導的純紅細胞再生障礙性貧血原因的查清及相應改進措施的落實，2004年起世界范圍內因注射rhuepo導致的prca病例數已顯著減少。治療：目前尚無公認成熟的方案，單純停用rhuepo對逆轉prca常無效，腎移植及糖皮質激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療可能有效，也有報道環(huán)孢素對于此病的治療安全有效。達依泊汀α及cera是否也能引起prca？目前僅有極個別的報道。
epo其他不良反應：血壓升高、血粘滯度升高，少數情況下可出現由于血紅蛋白過高引致的心血管事件。
腎囊腫篇四
腎盂造瘺術后的護理
2013屆大理學院實習生李典雙
一、概述
經皮腎盂造瘺術(percutaneousnephrostomy,pcn)在泌尿外科有著廣泛的應用,如上尿路梗阻的引流,尿瘺、尿外滲以及出血性膀胱炎的尿流改道,為經皮尿路結石取出及其他內鏡操作提供操作通道等。腎盂造瘺術的目的是引流腎盂，改善腎功能，減輕腎盂和腎實質感染，但術后腎盂又可因造瘺而反復感染，影響腎功能。因此，這種手術只能作為緩解梗阻的搶救措施。
二、適應癥
1、輸尿管因某種原因梗阻（如損傷或結核等），全身情況不允許用其他方法解除梗阻者。
2、腎積膿，全身情況不允許作腎切除術，或有其他原因必須保存病腎者。
3、膀胱癌晚期，使兩側輸尿管堵塞者。
4、腎結石取石術后
三、腎盂造瘺術和腎造瘺術手術步驟
1、切口:經第12肋緣下切口，切口可稍縮短。
2、插管引流:在皮質較薄的部位切開腎實質。切口宜小，只要能通過一把止血鉗，將蕈狀導尿管插入腎盂即可進行引流。
如果腎皮質比較厚，則可先在腎盂后面作一縱形切口，伸入一彎止血鉗，從腎下極偏后側向外穿出腎實質，夾住蕈狀導尿管將其引入腎盂內。
3、縫合：用腸線縫合腎盂切口及腎切口，造瘺口外置香煙引流
四、禁忌癥
1、難以糾正的嚴重的凝血機制障礙(肝功衰竭或多系統(tǒng)臟器功能衰竭)
2、脊柱嚴重后凸畸形,不能俯臥者
3、嚴重心臟疾病和肺功能不全,無法承受手術者;
4、未糾正的重度糖尿病和高血壓患者;
5、極度肥胖
6、服用阿司匹林、華法令等藥物者,需停藥3～4周才可以進行手術
7、疾病晚期或瀕死。
五、并發(fā)癥及護理
1、感染:術后應用敏感抗生素如喹諾酮類、頭孢類等。
傷及周圍臟器胸腔損傷:術后患者若出現胸痛、呼吸急促、紫紺等，應及時通知醫(yī)生，并給予吸氧、胸腔閉式引流、加強抗感染等治療。導尿管堵塞:患者術后尿道黏膜水腫引流不暢，難以保持腎內低壓狀態(tài)，一般都需留置尿管，若其堵塞，可先擠壓導尿管或行膀胱沖洗清除血塊。
2、腎周積液:原因可能是術中沖洗液較多流到腎周或造瘺管周圍外滲，造成的腹膜刺激征，引起腹脹、全腹壓痛、反跳痛，護理觀察的要點是注意腹部體征，引流管內引流液性狀及體溫的變化，及時給予半臥位、禁食、通便，必要時根據醫(yī)囑給予胃腸減壓，通過藥物及以上處理，24h癥狀基本可以減輕或消失。如持續(xù)發(fā)熱、腎區(qū)紅腫，需行切開引流。
六、術后護理
1、嚴密觀察生命體征，術后測血壓、脈搏、呼吸、體溫q1h平穩(wěn)后酌情測量。注意觀察腎造瘺管內引流液的量、顏色、性質，并做好記錄，一般患者術后腎造瘺管夾閉1～2h，可起到較好的止血作用，若血凝塊堵塞腎造瘺管且患者無特殊不適，可不必沖洗造瘺管或取出血塊，血塊可在1～2天自行溶解，尿液可得到正常引流。
2、患者術后應囑其臥床2～3天或尿液變清方可下床活動，若腎造瘺管內尿液顏色突然加深可將其夾閉1～2h并絕對臥床，若持續(xù)性血尿伴腎絞痛者可肌注阿托品及曲馬多等，并可輸全血及冷凝集等。如經上述處理仍不奏效者可經腎動脈插管行腎動脈分支選擇性栓塞治療或行腎切除術。
3、患者一般用硬膜外麻醉故手術后進食、水有兩種情況:第一，手術順利，術中出血較少，沖洗液外滲不多可在手術后6～8h后進食流質，如有腹脹痛則禁食12h;第二，術中不順，沖洗液外滲較多，后腹膜刺激征較重，則禁食24～48h，如腹脹較嚴重則需胃腸減壓?；颊咝g后第2天應多飲水，日飲水量應達2000ml以上，以減輕血尿，并多進食新鮮富含纖維素的蔬菜、水果，防止便秘。
4、有效固定管道防止脫落 因腎盂是擴大的輸尿管上段部分，對造瘺管支持物少，故易脫出，引流管脫出后很難返回原通道，為防止此情況的發(fā)生，術中應以4號線縫吊一針固定在皮膚上，患者在床上將造瘺管放松弛，以免在翻身 或活動時將引流管掙脫。下床活動時拿好引流袋并低于造瘺口，以防尿液返流，引流袋應每天更換1次。
5、若患者常感覺腎區(qū)疼痛不適且血尿加深或轉清、時間延長，說明造瘺管插入過深，可根據術后x線片，將造瘺管拔出至合適長度，使癥狀減輕或消失。
6、造瘺口的護理 ：敷蓋造瘺口的敷料應保持清潔、干燥，如有污染、滲透應及時更換。
7、腎造瘺管拔除后的護理 ：腎造瘺管一般放置3～5天，拔管前24h將其夾閉，若無不適可拔管，如有腎區(qū)脹痛可放開夾閉3～4h再行夾閉，若拔管后造瘺口有尿液流出可囑患者俯臥，并更換敷料。
腎囊腫篇五
腎虛
腎虛腰痛多表現為腰痛綿綿、酸軟不止 ,喜按喜揉 ,伴腿膝乏力 ,遇勞更甚 ,常反復發(fā)作。如偏腎陽虛者 ,則伴有面色發(fā)白 ,手足不濕 ,舌質淡 ,脈沉細;腎陰偏虛者 ,則伴有心煩失眠、口燥咽干、面色潮紅、手足心熱、舌質紅 ,脈細數。腎虛腰痛采用飲食調理方法可取得良好效果。
一、杜仲腰花 :取杜仲、川斷各 15克 ,豬腰子 1對 ,白酒 25毫升 ,蔥、味精、醬油、大蒜、姜、鹽、白糖各適量。制法 :先將豬腰洗凈切成腰花放碗內 ,加白糖、鹽、酒;另將杜仲、川斷煎取濃汁后加入腰花中。用武火燒熱鍋 ,倒入腰花速炒熟 ,然后加入調味品即可食用。每日 1次。
二、茴香燉煮腎 :取小茴香 20克 ,豬腰 1對 ,蔥、姜、鹽、酒各適量。制法 :先將豬腰(即豬腎)洗凈后 ,在凹處剖一口子 ,將茴香、鹽裝入豬腰剖口內。用白線縫合剖口后 ,放入鍋內 ,加蔥、姜、酒、清水適量 ,用文火燉熟后食用。此法適用于偏腎陽虛的腎虛腰痛。
三、杞地山藥粥 :取生地黃 20克 ,山藥、杞果各 50克 ,大米 100克。制法 :將生地黃切碎 ,山藥搗碎 ,和杞果、大米共放鍋內加水適量煮粥 ,代早餐食。每日 1次。此法適用于偏腎陰虛的腎虛腰痛。
腎虛宜食物品
腎虛者宜吃下列食物：
芝麻
甘平，有補肝腎、潤五臟的作用。如《本草經疏》中就曾記載：“芝麻，氣味和平，不寒不熱，補肝腎之佳谷也。”尤其是腎虛之人腰酸腿軟，頭昏耳鳴，發(fā)枯發(fā)落及早年白發(fā)，大便燥結者，最宜食之。
粟米
又稱谷子、稞子。能補益腎氣。《名醫(yī)別錄》及《滇南本草》中都說到“粟米養(yǎng)腎氣。”明·李時珍還說：“粟，腎之谷也，腎病宜食之，煮粥食益丹田，補虛損。” 豇豆
又稱飯豆、長豆。性平，味甘，能補腎健脾，除脾虛者宜食外，腎虛之人也宜食用，對腎虛消渴、遺精、白濁，或小便頻數，婦女白帶，食之最宜?！侗静菥V目》曾這樣記載：“豇豆理中益氣，補腎健胃，生精髓?！薄端拇ㄖ兴幹尽芬舱f它能“滋陰補腎，健脾胃，治白帶，白濁和腎虛遺精。” 牛骨髓
有潤肺、補腎、益髓的作用。《本草綱目》說它能“潤肺補腎，澤肌，悅面”。對腎虛羸瘦、精血虧損者，尤為適宜。
狗肉
性溫，味咸，除有補中益氣作用外，還能溫腎助陽，故腎陽不足、腰膝軟弱或冷痛，食之最宜。《日華子本草》認為：狗肉“補胃氣，壯陽，暖腰膝，補虛勞，益氣功?！薄夺t(yī)林纂要》亦云：“狗肉補肺氣，固腎氣。”清代醫(yī)家張璐還說：“犬肉，下元虛人，食之最宜。”下元虛者，即腎陽虛弱、命門火衰是也。
羊骨
性溫，味甘，能補腎強筋骨?！讹嬌耪氛J為：“羊尾骨益腎明日，補下焦虛冷?！薄侗静菥V目》中記載：“羊脊骨補骨虛，通督脈，治腰痛下?。谎蛎劰侵髌⑷?，腎虛不能攝精，白濁。”唐代《食醫(yī)心鏡》還介紹：“治腎臟虛冷，腰脊轉動不得：羊脊骨一具，捶碎煮爛，空腹食之?！睂δI虛勞損，腰膝無力怕冷，筋骨攣痛者，最宜食之。
豬腎
性平，味咸。唐·孟詵認為豬腎“主人腎虛”?！度杖A子本草》說它“補水臟，治耳聾”。水臟者實指腎臟而言。故凡因腎虛所致的腰酸腰痛、遺精、盜汗及老人腎虛耳聾耳鳴，宜常食之。
淡菜
有補肝腎、益精血的功效?！峨S宜居飲食譜》中說它“補腎，益血填精”。《本草匯言》亦云：“淡菜，補虛養(yǎng)腎之藥也，此物本屬介類，氣味甘美而淡，性本清涼，善治腎虛有熱。”所以，凡腎虛羸瘦、勞熱骨蒸、眩暈盜汗、腰痛陽痿之人，食之最宜。
干貝
又稱江珧柱。性平，味甘咸，能補腎滋陰，故腎陰虛者宜常食之，清代食醫(yī)王孟英認為：“干貝補腎，與淡菜同。”《本草求真》中也說它能“滋真陰”，實則指滋補腎陰之義。
鱸魚
又稱花鱸、鱸子魚。性平，味甘，既能補脾胃，又可補肝腎，益筋骨。《本草經疏》曾有記載：“鱸魚，味甘淡氣平與脾胃相宜。腎主骨，肝主筋，滋味屬陰，總歸于臟，益二臟之陰氣，故能益筋骨?！薄都慰荼静荨氛J為：“鱸魚，多食宜人，作蚱尤良?！狈哺文I陰虛，或脾虛胃弱者皆宜。
桑椹
俗稱桑果。性寒，味甘，有補肝、益腎、滋陰的作用。如《滇南本草》云：“桑椹益腎臟而固精，久服黑發(fā)明目。”清·王孟英還說：“桑椹滋肝腎，充血液，健步履?！惫誓I虛之人，尤其是腎陰不足者，食之最宜。芡實
性平，味甘澀，有益腎固澀、補脾止泄的雙重功效?！侗静萁洶俜N錄》稱之為“脾腎之藥也”?！侗静輳男隆芬嗾f它能“補脾固精”?！侗静菪戮帯分羞€說：“芡實不特益精，且能澀精補腎，與山藥并用，各為末，日日米飯調服?！狈材I虛之人遺精、早泄、帶下、小便不禁或頻多者，宜常食之。
栗子
性溫，味甘，除有補脾健胃作用外，更有補腎壯腰之功，對腎虛腰痛者，最宜食用。如唐代養(yǎng)生學家孫思邈曾說：“生食之，甚治腰腳不遂?！泵鳌だ顣r珍亦曾記載：“治腎虛腰腳無力，以袋盛生栗懸干，每旦吃十余顆，次吃豬腎粥助之，久必強健。” 胡桃
性溫，味甘，既能補肺止喘，又能補腎固精，還能潤腸通便。適宜腎虛喘嗽、遺精陽痿、腰痛腳弱、小便頻數、大便燥結之人服食。正如《醫(yī)學衷中參西錄》所說：“胡桃，為滋補肝腎，強健筋骨之要藥，故善治腰疼腿疼，一切筋骨疼痛。為其能補腎，故能固齒牙，烏須發(fā)，治虛勞喘嗽，氣不歸元，下焦虛寒，小便頻數，女子崩帶等癥。” 山藥
性平，味甘，為中醫(yī)“上品”之藥，除了具有補肺、健脾作用外，還能益腎填精。如明·李時珍指出：山藥“益腎氣，健脾胃?！薄侗静菡芬噍d：“山藥，能健脾補虛，滋精固腎，治諸虛百損，療五勞七傷?！薄侗静萁涀x》還說：“山藥，能補腎填精，精足則陰強、目明、耳聰。凡上品之藥，法宜久服，多則終身，少則數年，與五谷之養(yǎng)人相佐，以臻壽考?！彼裕材I虛之人，宜常食之。
豇豆
性平，味甘，具有補腎和健脾的雙重作用。如《本草綱目》記載：“豇豆補腎健胃，生精髓。昔盧廉夫教人補腎氣，每日空心煮豇豆，入少鹽食之?！爆F代《四川中藥志》也介紹：“豇豆滋陰補腎，健脾胃。治白帶、白濁及腎虛遺精。”對腎虛小便頻數者亦宜。
枸杞子
性平，味甘，具有補腎養(yǎng)肝、益精明目、壯筋骨、除腰痛、久服能益壽延年等功用。尤其是中老年腎虛之人，食之最宜。如《本草通玄》記載：“枸杞子，補腎益精，水旺則骨強，而消渴、目昏、腰疼膝痛無不愈矣。”《本草經疏》中也說：“枸杞子，為肝腎真陰不足，勞乏內熱補益之要藥。老人陰虛者十之七八，故服食家為益精明目之上品?！? 冬蟲夏草
性溫，味甘，有補腎和補肺的作用，是一種平補陰陽的名貴藥材。如《本草從新》說它“保肺益腎?！薄端幮钥肌芬嘣疲骸跋x草秘精益氣，專補命門?！薄陡虉@小識》還說：“以酒浸數枚啖之，治腰膝間痛楚，有益腎之功?！倍x夏草雖然是一種副作用很少的滋補強壯中藥，但直接用于方劑者不多。凡腎虛者最宜用蟲草配合肉類如豬瘦肉、雞肉或鴨肉，甚至新鮮胎盤等共燉，成為補益食品，更為有益。
杜仲
性溫，味甘微辛，能補肝腎、強筋骨，對腎虛所致的腰脊酸疼、足膝軟弱無力、小兒腎虛兩下肢麻痹以及婦女腎虧引起的習慣性流產者，最為適宜。正如明代醫(yī)家繆希雍解釋說：“杜仲主腰脊痛，益精氣，堅筋骨，腳中酸痛。蓋腰為腎之府，動搖不能，腎將憊矣。杜仲補其不足，益腎故也?！? 何首烏
有補肝腎、益精血的作用，歷代醫(yī)家均用之于腎虛之人。明·李時珍說過：“何首烏，能養(yǎng)血益肝，固精益腎，健筋骨，烏髭發(fā)，為滋補良藥，功在地黃、天門冬諸藥之上?！鼻宕t(yī)黃宮繡亦云：“何首烏，諸書皆言滋水補腎，黑發(fā)輕身，備極贊賞?！狈彩悄I虛之人頭發(fā)早白，或腰膝軟弱、筋骨酸痛，或男子遺精，女子帶下者，食之皆宜。
海參
性溫，味咸，質地雖陰柔，但能補腎之陽氣，為腎陰腎陽雙補之品。如《本草從新》中說：“海參補腎益精，壯陽療痿?！薄峨S息居飲食譜》也說它“滋陰，健陽”。故凡腎虛之人，皆宜食之。海馬
性溫，味甘，能補腎壯陽，故凡腎陽不足之人，皆宜食之，包括腎陽虛所致的陽痿、不育、多尿、夜遺、虛喘等，食之頗宜?？捎煤ｑR研細，每次1~2克，黃酒送服，1日2~3次。
蝦子
性溫，味甘咸，入腎經，有補腎壯陽的作用。凡因腎氣虛弱、腎陽不足所致的腰腳軟弱無力，或陽痿，或男子不育癥患者，宜多食蝦?！妒澄镏兴幣c便方》還曾介紹：“腎虛，陽痿，腰腳痿弱無力：小茴香30克，炒研末，生蝦肉90~120克，搗和為丸，黃酒送服，每服3~6克，1日2次?！? 此外，腎虛者還宜服食龜肉、鴿肉、豬肉、甲魚、蛤蚧、蓮子、松子、薺菜、韭菜、蜂王漿、靈芝、燕窩、阿膠、紫河車、地黃、鎖陽、肉蓯蓉等。堅決貫徹2008年新觀念
一、1個中心：一切以健康為中心
二、2個基本點：遇事瀟灑一點、看世糊涂一點
三、3個忘記：忘記年齡、忘記過去、忘記恩怨
四、4個擁有：無論你有多弱或多強，一定要擁有真正愛你的人，擁有知心朋友，擁有向上的事業(yè)，擁有溫暖的住所
五、5個要：要唱、要跳、要俏、要笑、要苗條
六、6個不能：不能餓了才吃，不能渴了才喝，不能困了才睡，不能病了才檢查，不能老了再后悔 祝你2008年里有 鼠不盡的快樂 鼠不盡的收獲 鼠不盡的鈔票
清溪淺水行舟、微雨竹窗夜話、暑至臨溪濯足、雨后登高看山、柳陰堤畔閑行、花塢樽前微笑、隔江山寺聞鐘、月下東鄰吹簫、晨興半炷茗香、午倦一方藤枕、開甕勿逢陶謝、接客不著衣冠、乞得名花盛開、飛來家禽自語、客至汲泉烹茶、撫琴聽者知音。
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