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人體結(jié)構(gòu)構(gòu)圖篇一
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【摘要】本文對人體的結(jié)構(gòu)和功能這一方面的知識進行了概括，并分析了人體內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)否認(rèn)特點，最后討論了人體功能的調(diào)節(jié)。
【關(guān)鍵詞】人體結(jié)構(gòu)與功能 內(nèi)環(huán)境 穩(wěn)態(tài) 功能調(diào)節(jié)
【abstract】in this paper the structure and function of human body of knowledge on the one hand were summarized, and analyzes the body with stable environment characteristics denied, finally discussed the adjustment of the human body function.【kye words】the human body structure and function
internal environment
steady-state functional regulating
概述：
人體結(jié)構(gòu)與功能主要是研究人體各部正常形態(tài)、結(jié)構(gòu)的科學(xué)，通常將人體全部構(gòu)造分成運動、消化、呼吸、泌尿、神經(jīng)、內(nèi)分泌、肌肉；研究人體生命活動的規(guī)律或生理功能的科學(xué)，如消化、呼吸、泌尿、循環(huán)、神經(jīng)、內(nèi)分泌、肌肉運動等生理功能的特點、發(fā)生機制與條件及機體內(nèi)外環(huán)境中各種因素變化對這些功能的影響。本文主要討論人體的組成、人體內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)以及人體功能的調(diào)節(jié)這三個部分。
1、人體的組成
人體由骨骼、肌肉、組織、器官和運動、血液循環(huán)、呼吸、消化、泌尿、生殖、神經(jīng)、內(nèi)分泌等系統(tǒng)組成。
人體結(jié)構(gòu)的基本單位是細(xì)胞。細(xì)胞之間存在著非細(xì)胞結(jié)構(gòu)的物質(zhì)，稱為細(xì)胞間質(zhì)。細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)組成的基本結(jié)構(gòu)叫組織。由多種組織構(gòu)成的能行使一定功能的結(jié)構(gòu)單位叫做器官。器官的組織結(jié)構(gòu)特點跟它的功能相適應(yīng)。由各個器官按
照一定的順序排列在一起，完成一項或多項生理活動的結(jié)構(gòu)叫系統(tǒng)。人體共有八大系統(tǒng)：運動系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)。這些系統(tǒng)協(xié)調(diào)配合，使人體內(nèi)各種復(fù)雜的生命活動能夠正常進行。八大系統(tǒng)的作用：
※運動系統(tǒng)：運動系統(tǒng)由骨、軟骨、關(guān)節(jié)和骨骼肌等構(gòu)成。起支架、保護和運動的作用。
※神經(jīng)系統(tǒng)：神經(jīng)系統(tǒng)由神經(jīng)元組成，是由中樞神經(jīng)系統(tǒng)和遍布全身的周圍神經(jīng)系統(tǒng)而組成。在體內(nèi)起主導(dǎo)作用；一方面它控制和調(diào)節(jié)個器官、系統(tǒng)的活動；另一方面通過神經(jīng)系統(tǒng)的分析與綜合，使人體對環(huán)境變化的刺激作出相應(yīng)的反應(yīng)，達(dá)到人體環(huán)境的統(tǒng)一。
※內(nèi)分泌系統(tǒng)：內(nèi)分泌系統(tǒng)由多種腺體組成。通過分泌不同的激素（雄性、雌性激素、胰島素、腎上腺素）對整個人體的生長、發(fā)育、新陳代謝和生殖起到調(diào)節(jié)作用。
※循環(huán)系統(tǒng)：循環(huán)系統(tǒng)由心臟、血管和淋巴管組成。它將消化系統(tǒng)的吸收的營養(yǎng)物質(zhì)和肺吸收的氧送到全身器官的組織和細(xì)胞，同時將他們的代謝產(chǎn)物及co2運送到腎、肺、皮膚排出體外。以保證人體的新陳代謝不斷。
※呼吸系統(tǒng)：由呼吸道和肺組成。吸入新鮮空氣，通過肺泡內(nèi)的氣體交換，使血液得到氧并排除co2。
※消化系統(tǒng)：有口腔、咽、食管、小腸、大腸等組成。是食物的消化和吸收的功能。供人體所需要的食物和能量。
※泌尿系統(tǒng)：由腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等組成。排出體內(nèi)多余的水分及代謝產(chǎn)物或毒素。
※生殖系統(tǒng)：產(chǎn)生生殖細(xì)胞，繁殖后代。
2、人體內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)
細(xì)胞外液是細(xì)胞生存和活動的液體環(huán)境，稱為機體的內(nèi)環(huán)境。細(xì)胞外液約占體重的20%，其中約3/4為組織液，分布在全身的各種組織間隙中，是血液與細(xì)胞進行物質(zhì)交換的場所。細(xì)胞外液的1/4為血漿，分布于心血管系統(tǒng)，血漿與血細(xì)胞共同構(gòu)成血液，在全身循環(huán)流動 在正常生理情況下，內(nèi)環(huán)境的各種物理、化學(xué)性質(zhì)是保持相對穩(wěn)定的，稱為內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。
內(nèi)穩(wěn)態(tài)機制，即生物控制自身的體內(nèi)環(huán)境使其保持相對穩(wěn)定，是進化發(fā)展過程中形成的一種更進步的機制，它或多或少能夠減少生物對外界條件的依賴性。具有內(nèi)穩(wěn)態(tài)機制的生物借助于內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定而相對獨立于外界條件，大大提高了
生物對生態(tài)因子的耐受范圍。內(nèi)穩(wěn)態(tài)這一術(shù)語描述了維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的自我調(diào)節(jié)過程。穩(wěn)態(tài)是一種動態(tài)的平衡不是恒定不變；各個組成部分不斷地改變，而整個系統(tǒng)卻保持穩(wěn)定。穩(wěn)態(tài)機制，自趨有序，動態(tài)平衡。健康的機體在時間和空間軸上處于一種動態(tài)平衡。機體內(nèi)部存在一種自我調(diào)控機制，可通過內(nèi)外環(huán)境的交流，自始自終調(diào)控著機體趨向動態(tài)軸，達(dá)到一種最佳動態(tài)。
內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是細(xì)胞維持正常生理功能的必要條件，也是機體維持正常生命活動的必要條件，內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)失衡可導(dǎo)致疾病。內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的維持有賴于各器官，尤其是內(nèi)臟器官功能狀態(tài)的穩(wěn)定、機體各種調(diào)節(jié)機制的正常以及血液的紐帶作用。
3、人體功能的調(diào)節(jié)
人體功能調(diào)節(jié)主要方式：神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)。
神經(jīng)調(diào)節(jié)是指通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)的活動，經(jīng)周圍神經(jīng)纖維對人體功能發(fā)揮的調(diào)節(jié)作用。神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是反射。反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與下，機體對內(nèi)外環(huán)境的刺激作出的有適應(yīng)意義的規(guī)律性反應(yīng)。實現(xiàn)反射活動所必需的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為反射弧，通常由感受器、傳入神經(jīng)纖維、反射中樞、傳出神經(jīng)纖維和效應(yīng)器5個部分組成。反射弧中任何一個部分被破壞，均會引起反射活動的喪失。按反射形成的過程，可將反射分為非條件反射和條件反射兩類。非條件反射是先天遺傳的、比較固定的、結(jié)構(gòu)比較簡單的反射，是一種較低級的神經(jīng)活動。非條件反射是機體適應(yīng)環(huán)境的基本手段。條件反射是個體在生活過程中后天獲得的、在非條件反射基礎(chǔ)上建立起來的高級神經(jīng)活動。條件反射具有極大的易變性，擴大了機體適應(yīng)環(huán)境的能力。一般說來，神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是迅速、精確、短暫，并具有高度協(xié)調(diào)和整合功能，是人體功能調(diào)節(jié)中最主要的調(diào)節(jié)方式。
體液調(diào)節(jié)是指能傳遞信息的化學(xué)物質(zhì)，經(jīng)過體液的運送，對人體功能進行的調(diào)節(jié)作用。主要是指內(nèi)分泌腺分泌的激素，通過血液循環(huán)，對新陳代謝、生長、發(fā)育、生殖等生理功能的調(diào)節(jié)。參與體液調(diào)節(jié)的多數(shù)內(nèi)分泌腺直接或間接受中樞神經(jīng)系統(tǒng)的控制，在這種情況下，體液調(diào)節(jié)成了神經(jīng)調(diào)節(jié)傳出途徑中的一個環(huán)節(jié)，稱為神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)。
自身調(diào)節(jié)是指當(dāng)內(nèi)外環(huán)境變化時，細(xì)胞、組織、器官的功能自動產(chǎn)生的適應(yīng)性反應(yīng)。這種適應(yīng)性反應(yīng)在去除神經(jīng)支配和體液因素的影響以后仍然存在，故稱為自身調(diào)節(jié)。雖然，自身調(diào)節(jié)比較簡單、局限，調(diào)節(jié)幅度較小，但對維持細(xì)胞、組織、器官功能的穩(wěn)態(tài)仍有一定的意義。
結(jié)束語：
人體的結(jié)構(gòu)和功能是及其神秘的，唯有真正的了解正常人的體構(gòu)造和功能作用，人們才能探明疾病情況下的變化規(guī)律，從而找到正確的防治方法，造福于全人類。隨著科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，人們將更深層次得對人體結(jié)構(gòu)與功能進行研究。我相信，在不久的將來，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域在這方面會有一個更大的突破，讓我們拭目以待把。
參考文獻：
<1>趙鳳臣，《人體結(jié)構(gòu)與功能》，第一版，同濟大學(xué)出版社，2007-8-1 <2>百度百科，http:///view/
人體結(jié)構(gòu)構(gòu)圖篇二
人體結(jié)構(gòu)圖
讀書的好處
1、行萬里路，讀萬卷書。
2、書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟。
3、讀書破萬卷，下筆如有神。
4、我所學(xué)到的任何有價值的知識都是由自學(xué)中得來的。——達(dá)爾文
5、少壯不努力，老大徒悲傷。
6、黑發(fā)不知勤學(xué)早，白首方悔讀書遲?！佌媲?/p>
7、寶劍鋒從磨礪出，梅花香自苦寒來。
8、讀書要三到：心到、眼到、口到
9、玉不琢、不成器，人不學(xué)、不知義。
10、一日無書，百事荒廢?！悏?/p>
11、書是人類進步的階梯。
12、一日不讀口生，一日不寫手生。
13、我撲在書上，就像饑餓的人撲在面包上。——高爾基
14、書到用時方恨少、事非經(jīng)過不知難。——陸游
15、讀一本好書，就如同和一個高尚的人在交談——歌德
16、讀一切好書，就是和許多高尚的人談話?！芽▋?/p>
17、學(xué)習(xí)永遠(yuǎn)不晚?！郀柣?/p>
18、少而好學(xué)，如日出之陽；壯而好學(xué)，如日中之光；志而好學(xué)，如炳燭之光。——劉向
19、學(xué)而不思則惘，思而不學(xué)則殆。——孔子
20、讀書給人以快樂、給人以光彩、給人以才干?！喔?/p>
人體結(jié)構(gòu)構(gòu)圖篇三
初級人體結(jié)構(gòu)概述 [男性] 在畫個人物之前,先想好他的姿勢動作 再打個人體結(jié)構(gòu)的草稿.從脊椎的開始.畫一條微微有些s形的線，稱之為脊椎線.然后在脊椎線的上端加胸腔 隔一段距離再加盆骨 一個類似“串”字的圖形便出來了
再把這兩塊銜接.這是背面.還有正面
【注意挺胸的畫法】
---------------昏昏問：為什么直接畫身體？
cee答：先畫主干，再畫四肢.畫頭在考慮怎么接身體是錯的.那樣會使身體看起來不協(xié)調(diào) 昏昏問：是不是什么動作脊椎都是s的啊？除了正面正背面 cee答：我的習(xí)慣是這樣。不過幅度的動作，脊椎會有變化。惡魔問：但是胸腔和盆骨是哪個大? cee答：男人的身形整個呈倒三角形，畫幾個整體.稍后詳細(xì)解說
再是側(cè)身
【各種方向的胸腔】
男生的話 胸腔好理解 貌似鎧甲.【各種方向的胯骨】
這都是平視的角度
如果想畫轉(zhuǎn)角度的 可以將這些視為正方體 將其翻轉(zhuǎn)
這是慢跑中的人體，翻轉(zhuǎn)之后照樣畫上體塊
【大腿】 大腿（正面）的話 先畫出 兩條曲線 再內(nèi)側(cè)中間加一筆下去 肌肉和骨骼的關(guān)系才會出現(xiàn)向外突的形狀.如果大腿僅僅有兩條曲線是不對的
強壯的男人就這么畫 偏瘦型的弧度略減
再是側(cè)面
【各種角度的腿】 曲腳的時候
左邊是幾何化了的 右邊是加上體塊之后的效果
45俯視
人體都是這樣的，無論什么角度，最開始把幾何體畫好，然后往里套便是了
【簡單的足部示范】
改良版
【手臂】
依然是按照幾何化→加體塊的順序
下手臂可以先這么畫上
側(cè)臂
手上的肌肉并不對稱，不要畫得太死板。手臂肌肉紋理圖。
【手部】
這是拳頭的幾何體
添加上手指等細(xì)節(jié)，注意畫上去的三條線，那是手指的關(guān)節(jié)，是很關(guān)鍵的部位。
手可以先2大塊畫 手背+手指 各2/1
根據(jù)需要調(diào)整長度
漫畫這種手指，要有關(guān)節(jié)，且每一節(jié)粗細(xì)均勻才會好看
【手掌】
先是畫一個方塊
然后大拇指切入，可以想象它是一個壺嘴那樣。
加上手指，注意指尖變細(xì)，中間的過渡要順滑。
擦去多余線條。
完成。
還有握拳等。
最后附上一張各種手的姿勢的圖..有陰影
這是腿部的肌肉紋理，不求甚解，僅供參考。
【臀部】
整體圖
現(xiàn)在畫一個人背對著我們，他的臀部被我們看光了的圖。這個草稿不多說了
再加上細(xì)致的肌肉線條
再畫一個正面圖像，先是鎧甲般的胸膛。
在兩邊加上手臂。注意手臂也是肱二頭肌和肱三頭肌兩塊組成的。健壯的男人這一點尤其突出。
勾勒出肉體線條 【其實腰細(xì)才能更突出結(jié)實的胸膛啊 ~~~~~】
本次課程所有模特集錦 ~~
人體結(jié)構(gòu)構(gòu)圖篇四
班級
周次
星期
第節(jié)
時數(shù)
序號
授課形式
社區(qū)康復(fù) 3 3、4 2 3 講授
12級 4 3、4 1
課題名稱
運動系統(tǒng)
教學(xué)目的
掌握：運動系統(tǒng)的組成：骨的數(shù)量；椎骨的結(jié)構(gòu)特點 熟悉：人體運動系統(tǒng)構(gòu)成 理解：運動損傷的原因 了解：骨的理化性質(zhì)
教學(xué)重點
全身骨骼名稱、位置和體表標(biāo)志，教學(xué)難點
人體循環(huán)循環(huán)系統(tǒng)的生理結(jié)構(gòu)及各部分的功能
內(nèi)容更新 增刪情況
教學(xué)輔 助手段
多媒體
作業(yè)
課后體會
學(xué)生對這些項目比較感興趣，積極性很高，師生互動很好。
教學(xué)內(nèi)容提要
教學(xué)設(shè)計
(教學(xué)方法、手段、時間安排)
[作業(yè)講評] [復(fù)習(xí)舊課] 構(gòu)成人體的組織有哪幾種，結(jié)構(gòu)特點是什么？ [新課導(dǎo)入]
組織構(gòu)成器官，器官構(gòu)成了人體的系統(tǒng)，如運動系統(tǒng)。運動系統(tǒng)由骨、骨連接和骨骼肌三部分構(gòu)成。運動系統(tǒng)的主要功能：運動、支持和保護作用。[新課內(nèi)容] 骨 概述
成人骨頭的數(shù)目為206塊。
骨的形態(tài)
1、長骨
2、短骨
3、扁骨
4、不規(guī)則骨 骨質(zhì)：分為骨密質(zhì)和骨送質(zhì) 骨的構(gòu)造
2、骨膜
骨髓：分為紅骨髓和黃骨髓 骨的理化性質(zhì) 軀干骨
成人軀干骨包括24塊椎骨，1塊骶骨，1塊尾骨，1塊胸骨，12對肋骨，共51塊。椎骨
分為7塊頸椎、12塊胸椎、5塊腰椎、1塊骶骨、1塊尾骨 椎骨的一般形態(tài) 椎體2）椎弓（2）椎骨的特征
頸椎：橫突孔，棘突短，末端分叉 胸椎：肋凹 腰椎：大 骶骨 尾骨
胸骨：胸骨柄、胸骨體、劍突 肋 共12對，由肋骨和肋軟骨構(gòu)成。
每一根肋骨可分為中部的體和前后兩端。內(nèi)外兩面 上下兩緣 上肢骨
包括肩胛骨、鎖骨、肱骨、尺骨。橈骨、手骨，每側(cè)32塊 肩胛骨：位于胸廓后外上部，為三角形扁骨，位于2~7肋之間
鎖骨：胸廓前上部，~形彎曲，內(nèi)側(cè)2/3凸向前，外側(cè)1/3凸向后，交界處為骨折好發(fā)部位。肱骨：長骨，分一體兩端，上端膨大，與肩胛骨的關(guān)節(jié)盂相關(guān)節(jié)，外科頸為骨折好發(fā)部位，尺神經(jīng)和橈神經(jīng)通過。
尺骨：位于前臂內(nèi)側(cè)，長骨，尺骨莖突體表可觸及。橈骨：位于前臂外側(cè)。
手骨;8塊腕骨，舟月三角豆，大小頭狀鉤。掌骨5塊，指骨。下肢骨
（1）髖骨：由髂骨、尺骨、坐骨構(gòu)成。
兩髂脊最高點的連線平第四腰椎棘突，是腰椎穿刺的體表標(biāo)志。股骨人體最長最粗的長骨，占身長的1/4,股骨頭，股骨頸。髕骨：膝關(guān)節(jié)前方，參與構(gòu)成膝關(guān)節(jié)。脛骨：脛骨體呈三棱柱形，體表可以觸及。腓骨;小腿外側(cè)的長骨
足骨：由跖骨、趾骨和跗骨構(gòu)成。顱
成人顱骨由23塊顱骨構(gòu)成，不包括3對聽小骨，借枕寰關(guān)節(jié)與脊柱相連，對腦和感覺器官起支持和保護作用，分為腦顱和面顱。
（1）腦顱：1塊額骨，2塊頂骨，1塊枕骨，1塊蝶骨，1塊篩骨，2塊顳骨。
（2）面顱：1對上頜骨，1塊下頜骨，1對鼻骨，1對顴骨，1對淚骨，1塊舌骨，1塊梨骨，1對下鼻甲。
顱前面觀：眶，骨性鼻腔，骨性口腔 顱底面觀：顱前窩，顱中窩，顱后窩 骨連接
1、骨與骨之間借助纖維結(jié)締組織、軟骨或骨相連的結(jié)構(gòu)叫骨連接。
直接連接：纖維連接，椎間的韌帶；軟骨連接，椎間盤和恥骨連接；骨性連接，髖骨和骨縫的骨化。
（2）間接連接：
1）關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)：關(guān)節(jié)面，關(guān)節(jié)囊（附著于關(guān)節(jié)面，纖維結(jié)締組織構(gòu)成），關(guān)節(jié)腔（關(guān)節(jié)面和關(guān)節(jié)囊共同圍城,內(nèi)含關(guān)節(jié)液）
2）關(guān)節(jié)輔助結(jié)構(gòu)：韌帶，關(guān)節(jié)唇，關(guān)節(jié)盤
2、椎骨的連接
1）椎間盤：相鄰兩個椎體之間的纖維軟骨盤。由纖維環(huán)和髓核構(gòu)成，椎間盤由彈性，厚薄不一，緩解脊柱的震蕩，增大脊柱的運動幅度，當(dāng)纖維環(huán)破裂，髓核膨出，突入椎管或者椎間孔，則為椎間盤脫出癥。
2）韌帶：前縱韌帶和后縱韌帶限制脊柱過度前屈和后伸，棘上韌帶限制過度前屈。
3）脊柱：由4個生理彎曲，頸屈和腰屈向前，胸屈和骶屈向后，對維持人體中心的穩(wěn)定和緩沖震蕩由重要意義。4）胸廓：構(gòu)成胸壁的支架，容納和保護胸部器官。
3、顱骨的連接
1）直接連接：骨性連接。
2）間接連接：顳下頜連接，屬于聯(lián)動關(guān)節(jié)，兩側(cè)需同時運動，因關(guān)節(jié)囊的前臂松弛、薄弱，張口過大時下頜頭滑到關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前方而不能退回關(guān)節(jié)窩，下頜關(guān)節(jié)脫位。
4、四肢骨的連接 1）胸鎖關(guān)節(jié) 2）肩鎖關(guān)節(jié)
3）肩關(guān)節(jié)：由肱骨頭、肩胛骨的關(guān)節(jié)盂構(gòu)成，多從前下方脫位。
4）肘關(guān)節(jié)：肱骨下端和尺骨、橈骨的上端構(gòu)成。伸肘時，肱骨內(nèi)外上髁和尺骨鷹嘴在一條線，屈肘90°，呈等腰三角形。5）前臂關(guān)節(jié)和手關(guān)節(jié)
6）髖骨：骶髂關(guān)節(jié)，恥骨聯(lián)合（恥骨間盤女性分娩時可以稍分離），骨盆（髖骨、尾骨、骶骨），男女骨盆的差別 7）髖關(guān)節(jié);髖臼和股骨頭
8）膝關(guān)節(jié)：髕骨、股骨下端、脛骨上端構(gòu)成，關(guān)節(jié)腔內(nèi)內(nèi)側(cè)髁和外側(cè)髁間由內(nèi)側(cè)半月板和外側(cè)半月板。
9）踝關(guān)節(jié);關(guān)節(jié)囊前后壁薄而松弛，外側(cè)韌帶較薄弱，在跖屈位易扭傷。
三、教學(xué)方法
講授法與多媒體教學(xué)相結(jié)合。
課堂教學(xué)：理論知識的講授，以教師和學(xué)生互動的方式，對于較難的知識點由老師結(jié)合多媒體講解。
[本次小結(jié)] 課堂反應(yīng)良好，同學(xué)們對人體運動系統(tǒng)構(gòu)造特點有了基本的認(rèn)識。[布置作業(yè)] 結(jié)合自己的身體記憶各個組成部位
結(jié)合醫(yī)學(xué)知識，運動損傷如何急救，舉例說明
15min 40min 30min
人體結(jié)構(gòu)構(gòu)圖篇五
目: 名: 院: 業(yè): 級: 號: : 專業(yè)文獻綜述
肝臟及常見肝病
危志福 食品院
生物工程 生工112 18411205 武楓林 職稱: 副教授
2012 年 12 月 15 日
題 姓 學(xué) 專
班學(xué)指導(dǎo)教師 肝及常見肝病
【摘要】肝，是人體最大的腺體，最重要的消化器官、代謝器官和防御器官，也是胎兒的主要造血器官，人體新陳代謝的樞紐。肝臟也制造消化系統(tǒng)中的膽汁。大部分的肝臟疾病都會有黃疸癥狀，這是由于肝臟無法繼續(xù)將膽紅素排出所以就在體內(nèi)累積。
【關(guān)鍵詞】形態(tài) 結(jié)構(gòu) 功能 肝病
【引言】肝臟是人體的一個巨大的“化工廠”，了解肝臟以及生活中常見的肝病對人的身體健康有著重要的意義。
（一）．形態(tài)結(jié)構(gòu)
人的肝臟位于右季肋部及上腹部，上部緊貼膈肌，與右肺和心臟相鄰；下面與胃、十二指腸，結(jié)腸右曲相鄰；后面接觸右腎、腎上腺和食管噴門部，是人體最大的腺體，紅褐色，質(zhì)軟而脆，呈楔形，右端圓鈍，左端扁薄，可分為上、下兩面，前后兩緣，左右兩葉，上面突起渾圓，與膈肌接觸，下面較扁平，與胃、十二指腸、膽囊和結(jié)腸相鄰。
肝上界與膈肌的位置一致，約在右側(cè)第五肋間，肝臟有一定的活動度，可隨體位的改變和呼吸而上下移動；肝下界一般不超過肋弓，正常情況下在肋緣下摸不到，有時在劍突下可觸及，但一般不超過
3cm，而小兒多可在肋緣下觸及。
自下腔靜脈左緣至膽囊窩中點的正中裂將肝臟分為左半肝和右半肝。自脈切跡至肝左靜脈入下腔靜脈處的左葉間裂將左半肝分為左內(nèi)葉和左外葉，左段間裂將左外葉分為上下兩段。肝右葉間裂將右半肝分為右前葉和右后葉，右段間裂又將右前葉、右后葉分別分成上下兩段。
肝臟橫溝內(nèi)有門靜脈、肝動脈、肝管、神經(jīng)及淋巴管出入稱為肝門。門靜脈和肝動脈這兩條血管均被包繞在結(jié)締組織鞘內(nèi)，經(jīng)肝門(或稱第一肝門)進入肝臟，以后就像樹枝分叉樣分布于腺泡內(nèi)。由肝腺泡邊緣肝小靜脈(即中央靜脈)匯合成較大的肝靜脈分支，最后匯合成的肝靜脈主干，進入下腔靜脈，稱第二肝門。
肝的后面肝短靜脈有至
少3～4條，多至 7～8條小靜脈注入下腔靜脈，稱第三肝門。
（二）.功能
一、代謝功能：①糖代謝：飲食中的淀粉和糖類消化后變成葡萄糖經(jīng)腸道吸收，肝臟將它合成肝糖原貯存起來；當(dāng)機體需要時，肝細(xì)胞又能把肝糖原分解為葡萄糖供機體利用。
② 蛋白質(zhì)代謝：肝臟是人體白蛋白唯一的合成器官；γ球蛋以外的球蛋白、酶蛋白及血漿蛋白的生成、維持及調(diào)節(jié)都要肝臟參與；氨基酸代謝如脫氨基反應(yīng)、尿素合成及氨的處理均在肝臟內(nèi)進行。
③ 脂肪代謝：脂肪的合成和釋放、脂肪酸分解、酮體生成與氧化、膽固醇與磷脂的合成、脂蛋白合成和運輸?shù)染诟闻K內(nèi)進行。
④ 維生素代謝：許多維生素如a b c d和k的合成與儲存均與肝臟密切相關(guān)。肝臟明顯受損時會出現(xiàn)維生素代謝異常。⑤ 激素代謝：肝臟參與激素的滅活，當(dāng)肝功長期損害時可出現(xiàn)性激素失調(diào)。
二、膽汁生成和排泄：膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄，膽汁酸的生成和排泄都由肝臟承擔(dān)。肝細(xì)胞制造、分泌的膽汁，經(jīng)膽管輸送到膽囊，膽囊濃縮后排放入小腸，幫助脂肪的消化和吸收。
三、解毒作用：人體代謝過程中所產(chǎn)生的一些有害廢物及外來的毒物、毒素、藥物的代謝和分解產(chǎn)物，均在肝臟解毒。
四、免疫功能：肝臟是最大的網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞吞噬系統(tǒng)，它能通過吞噬、隔離和消除入侵和內(nèi)生的各種抗原。
五、凝血功能：幾乎所有的凝血因子都由肝臟制造，肝臟在人體凝血和抗凝兩個系統(tǒng)的動態(tài)平衡中起著重要的調(diào)節(jié)作用。肝功破壞的嚴(yán)重程度常與凝血障礙的程度相平行，臨床上常見有些肝硬化患者因肝功衰竭而致出血甚至死亡。
六、其它：肝臟參與人體血容量的調(diào)節(jié)、熱量的產(chǎn)生和水、電解質(zhì)的調(diào)節(jié)。如肝臟損害時對鈉、鉀、鐵、磷、等電解質(zhì)調(diào)節(jié)失衡，常見的是水鈉在體內(nèi)潴留，引起水腫、腹水等。
(三).常見的肝病
常見的肝病有肝炎、肝硬化、肝膿腫、原發(fā)性肝癌等，肝炎主要以慢性肝炎為主，按病因?qū)W分為慢性病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、藥物毒性肝炎、遺傳性疾病以及其它原因不明的慢性肝炎。而病毒性肝炎以乙型肝炎最為常見，乙肝病毒是一種世界性傳染疾病，據(jù)統(tǒng)計全球攜帶乙肝表面抗原的人數(shù)超過2.8億，中國是乙肝的高發(fā)區(qū)，目前有現(xiàn)癥的慢性乙型肝炎約3000萬人，每年國內(nèi)死于乙肝后肝硬化者有40萬人。1.乙型肝炎
乙型病毒性肝炎，簡稱乙肝，是一種由乙型肝炎病毒（hbv）感染機體后所引起的疾病。乙型肝炎病毒是一種嗜肝病毒，主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)并損害肝細(xì)胞，引起肝細(xì)胞炎癥、壞死、纖維化。乙型病毒性肝炎分急性和慢性兩種。急性乙型肝炎在成年人中90%可自愈，而慢性乙型肝炎表現(xiàn)不一，分為慢性乙肝攜帶者、慢性活動性乙型肝炎、乙肝肝硬化等。我國目前乙肝病毒攜帶率為7.18%，其中約三分之一有反復(fù)肝損害，表現(xiàn)為活動性的乙型肝炎或者肝硬化。隨著乙肝疫苗的推廣應(yīng)用，我國乙肝病毒感染率逐年下降，5歲以下兒童的hbsag攜帶率僅為0.96%。2.脂肪肝
脂肪肝，是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病正嚴(yán)重威脅國人的健康，成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公認(rèn)為隱蔽性肝硬化的常見原因。脂肪肝是一種常見的臨床現(xiàn)象，而非一種獨立的疾病。其臨床表現(xiàn)輕者無癥狀，重者病情兇猛。脂肪肝按病原分類可分為酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝。
酒精性脂肪肝是指由于長期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病。
非酒精性脂肪肝?。╪afld）是指除酒精外和其他名明確的損肝因素所致的，以彌漫性肝細(xì)胞大泡性脂肪變?yōu)橹饕卣鞯呐R床病理綜合癥。包括單純性脂肪肝以及由其演變的脂肪性肝炎（nash）和肝硬化，胰島素抵抗和遺傳易感染性與其發(fā)病關(guān)系密切。隨著肥胖和糖尿病的發(fā)病頻率增加，nafld現(xiàn)已成為我國常見的慢性肝病之一，嚴(yán)重危害人民健康。3.肝硬化
肝硬化(hepatic cirrhosis)是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。在我國大多數(shù)為肝炎后肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。病理組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死、殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生與纖維隔形成，導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬而發(fā)展為肝硬化。早期由于肝臟代償功能較強可無明顯癥狀，后期則以肝功能損害和門脈高壓為主要表現(xiàn)，并有多系統(tǒng)受累，晚期常出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染、脾功能亢進、腹水、癌變等并發(fā)癥。4．原發(fā)性肝癌
原發(fā)性肝癌是最常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤之一，嚴(yán)重威脅人民群眾的生命及健康。男性發(fā)病率高于女性，全世界每年新發(fā)肝癌患者約六十多萬，居惡性腫瘤的第五位，東亞及環(huán)太平洋地區(qū)是肝癌高發(fā)地區(qū)，我國新發(fā)肝癌人數(shù)占全球人數(shù)一半以上。我國發(fā)病率高的原因在于我國乙肝患病人數(shù)多，丙型肝炎的發(fā)病率近年亦有明顯的上升趨勢，肝癌多在乙肝、丙肝等慢性肝炎后肝硬化的基礎(chǔ)上產(chǎn)生。
參考文獻
1.高壽征等編，《病毒性肝炎防治研究》, 人民衛(wèi)生出版社，p162 2.中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會脂肪肝和酒精性肝病學(xué)組.酒精性肝病診療指南（2010年修訂版）.中華肝臟病雜志,2010,18(3):167-170 3.黃志強 主譯。希夫肝臟病學(xué)。第九版。化學(xué)工業(yè)出版社，367-574 4.中華肝臟雜志2006年3月第14卷第3期
5.趙小娟;魯永梅.高校教工脂肪肝相關(guān)因素分析[j].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報.2012(20)
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