通過總結(jié)可以對(duì)自己的知識(shí)和能力進(jìn)行評(píng)估和提升。在總結(jié)中，可以從自己的成果、不足和改進(jìn)方向等方面進(jìn)行全面的分析。在下文中，將為大家介紹一些優(yōu)秀的總結(jié)范文，供大家參考和學(xué)習(xí)。
病案質(zhì)控工作總結(jié)篇一
1、在醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)及病案室科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)住院病歷的質(zhì)量控制工作。對(duì)出院的病歷根據(jù)醫(yī)院病案質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查。
2、對(duì)檢查結(jié)果及時(shí)總結(jié)上報(bào)，提出分析意見。
3、對(duì)需要修改病歷及時(shí)通知科室主任及醫(yī)生，將有錯(cuò)誤的病歷分科放置，同時(shí)通知醫(yī)生來更改。在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成及時(shí)反饋信息。
4、學(xué)習(xí)icd-10，icd-9-cm-3編碼知識(shí)：學(xué)習(xí)《疾病診斷和手術(shù)操作名稱與代碼標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用指南》與《醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)》；并熟練掌握病歷書寫規(guī)范。
5、幫助各科醫(yī)生養(yǎng)成良好的病歷書寫習(xí)慣，根據(jù)需要定期不定期的對(duì)病歷質(zhì)控情況分析通報(bào)。
6、對(duì)病歷書寫中出現(xiàn)的問題及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)解決，普遍性的或反復(fù)出現(xiàn)的問題及時(shí)與科主任溝通，必要時(shí)報(bào)送醫(yī)務(wù)科以便及時(shí)協(xié)商制定解決方案。
7、與各科質(zhì)控員保持密切的聯(lián)系與溝通，及時(shí)通報(bào)病歷質(zhì)控情況。
病案質(zhì)控工作總結(jié)篇二
病歷是記錄患者就醫(yī)過程的重要資料，是醫(yī)療過程中形成的醫(yī)療文書，它要求客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整地記錄患者病情和診療經(jīng)過，是醫(yī)療質(zhì)量的重要反映形式。隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的實(shí)施和人民群眾法律維權(quán)意識(shí)的提高，病歷的作用不僅僅是服務(wù)于臨床醫(yī)、教、研活動(dòng)的醫(yī)療檔案，也成為處理醫(yī)療糾紛最有力的證據(jù)，在維護(hù)患者和醫(yī)院合法權(quán)益方面發(fā)揮著重要作用。因此，重視病歷書寫的規(guī)范化、科學(xué)化和法律化是提高醫(yī)療質(zhì)量、保障患者合法權(quán)益、防范醫(yī)療事故的重要措施。加強(qiáng)從病歷書寫到質(zhì)量監(jiān)控的各個(gè)環(huán)節(jié)的管理，全面提高病歷質(zhì)量，是醫(yī)院管理的一項(xiàng)重要工作。我科主要從以下幾個(gè)方面著手，提高病歷書寫質(zhì)量。
一、加強(qiáng)醫(yī)師“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。
醫(yī)師“三基”水平和“三嚴(yán)”作風(fēng)是病歷質(zhì)量的基礎(chǔ)，加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，特別是病歷書寫規(guī)范培訓(xùn)是提高病歷質(zhì)量的首要工作。我院專門安排業(yè)務(wù)技術(shù)過硬、職業(yè)道德高尚的高年資業(yè)務(wù)骨干對(duì)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行三基三嚴(yán)培訓(xùn)，通過業(yè)務(wù)講座、操作培訓(xùn)、技能競(jìng)賽等形式提高醫(yī)務(wù)人員的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，培養(yǎng)嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度的工作作風(fēng)。由病歷質(zhì)量控制辦公室從事多年質(zhì)控工作的資深專職質(zhì)控人員對(duì)新分配來院的醫(yī)師、住院醫(yī)師、低年資主治醫(yī)師進(jìn)行病歷書寫規(guī)范化培訓(xùn)，從病案書寫的格式到每一項(xiàng)內(nèi)容的內(nèi)涵一一講解，并針對(duì)日常質(zhì)控工作中遇到的共性問題、典型問題、臨床醫(yī)師比較棘手的疑難問題重點(diǎn)講解和點(diǎn)評(píng)。同時(shí)通過積極參加各類病歷評(píng)比等活動(dòng)促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員書寫病歷規(guī)范化和科學(xué)化。
二、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員法律法規(guī)培訓(xùn)。
定期對(duì)全院各級(jí)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)，如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《藥品管理法》、《處方管理辦法》等，使廣大醫(yī)務(wù)人員掌握與行業(yè)有關(guān)的法律法規(guī)，做到合法執(zhí)業(yè)。同時(shí)結(jié)合媒體曝光的醫(yī)療事件、衛(wèi)生行政部門通報(bào)的衛(wèi)生事件以及我院在處理醫(yī)療糾紛中遇到的問題，警示醫(yī)務(wù)人員提高依法行醫(yī)意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，充分認(rèn)識(shí)病歷在醫(yī)療活動(dòng)中的重要證據(jù)作用，規(guī)范病歷書寫，維護(hù)患者和自身的合法權(quán)益。
三、嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度。
查房是醫(yī)師在醫(yī)療工作中最基本、最重要的醫(yī)療活動(dòng)之一，是各級(jí)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)療工作時(shí)必須遵循的基本醫(yī)療制度，是提高醫(yī)療質(zhì)量、貫徹各級(jí)規(guī)章制度和規(guī)范的重要環(huán)節(jié)，而病歷是臨床醫(yī)療工作過程的記錄。住院醫(yī)師是住院病歷的書寫者。主治醫(yī)師既指導(dǎo)住院醫(yī)師的診療行為，同時(shí)也承擔(dān)對(duì)病歷的審核責(zé)任，因其熟悉病人情況，對(duì)病歷審核專業(yè)性強(qiáng)，能及時(shí)提出針對(duì)性意見，并可監(jiān)督病歷書寫的時(shí)效性。主任醫(yī)師對(duì)診療活動(dòng)提出指導(dǎo)性意見，對(duì)病歷內(nèi)涵質(zhì)量起到把關(guān)作用。我院嚴(yán)格加強(qiáng)和規(guī)范三級(jí)醫(yī)師查房制度，對(duì)查房的時(shí)限、查房參與人員、查房?jī)?nèi)容、記錄內(nèi)容都有明確規(guī)定，以保障三級(jí)醫(yī)師查房質(zhì)量和病歷書寫質(zhì)量。
四、加強(qiáng)病歷質(zhì)量監(jiān)控。
我院建立了“三級(jí)”病歷質(zhì)控體系，進(jìn)行病歷質(zhì)量監(jiān)控。一級(jí)質(zhì)控由科室質(zhì)控員完成，質(zhì)控員負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療管理工作及病歷質(zhì)控工作，并對(duì)本科室病歷從格式到內(nèi)涵進(jìn)行全程審核，出科前全面檢查并簽字。二級(jí)質(zhì)控由科室主任完成，科主任把病歷質(zhì)量管理作為科室醫(yī)療質(zhì)量管理的重要內(nèi)容，每月對(duì)本科內(nèi)各專業(yè)組的病歷進(jìn)行抽查，督促和檢查質(zhì)控員職責(zé)落實(shí)情況，同時(shí)也避免了不同專業(yè)組醫(yī)師對(duì)病歷書寫規(guī)范理解不一致或掌握標(biāo)準(zhǔn)尺度不同而造成病歷書寫評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)不一致的問題。三級(jí)質(zhì)控由醫(yī)院醫(yī)務(wù)科病歷質(zhì)控辦公室的專職質(zhì)控人員完成，醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理部門醫(yī)務(wù)科和質(zhì)控辦建立了科學(xué)的病歷質(zhì)量考核制度，院委會(huì)組織專職質(zhì)控人員定期深入病房對(duì)運(yùn)行病歷進(jìn)行環(huán)節(jié)質(zhì)控，對(duì)醫(yī)師規(guī)范書寫病歷進(jìn)行督導(dǎo)。病案室質(zhì)控人員對(duì)歸檔病案進(jìn)行終末質(zhì)控，負(fù)責(zé)對(duì)歸檔病歷格式規(guī)范化及完整性以及病歷內(nèi)容進(jìn)行審核，經(jīng)審核合格的病案方可上架歸檔。
五、嚴(yán)格獎(jiǎng)懲制度。
醫(yī)教科每月將科內(nèi)運(yùn)行病歷和終末病案質(zhì)控考核情況在院周會(huì)上通報(bào)，并以書面形式向各科室進(jìn)行反饋。對(duì)存在較嚴(yán)重問題的病歷先限期予以整改，并與病歷書寫醫(yī)師進(jìn)行溝通，共同探討其在病歷書寫中出現(xiàn)的問題，今后將如何改正等，如同樣的問題再犯將予以重罰。病歷考核結(jié)果作為科室工作績(jī)效的重要指標(biāo)進(jìn)行考核，與經(jīng)濟(jì)效益掛鉤。
2013年為配合醫(yī)院爭(zhēng)創(chuàng)三甲醫(yī)院，狠抓病案書寫工作，通過以上措施加強(qiáng)管理，我科病案質(zhì)量有了較明顯的提高，甲級(jí)病案率達(dá)100%，杜絕了丙級(jí)病歷。
雖然我科在病案質(zhì)量監(jiān)管方面做了一些工作，取得了一定成效，但距上級(jí)的要求還有一定差距，仍存在一些問題需要解決：1、2、3、4、5、6、7、在運(yùn)行病歷檢查中責(zé)任醫(yī)師未按時(shí)完成病歷相關(guān)書寫內(nèi)容。部分病歷病案首頁項(xiàng)目填寫不全，用語不規(guī)范、濫用俗語。病程記錄記流水賬不能反映疾病的發(fā)生、發(fā)展的過程。醫(yī)生醫(yī)囑、簽名無法辨認(rèn)；上級(jí)醫(yī)生未能及時(shí)審簽病歷，對(duì)下級(jí)醫(yī)生病案質(zhì)量管理不嚴(yán)。檢查報(bào)告單不能及時(shí)粘貼造成丟失。病歷中患者年齡、姓名、身份證號(hào)、地址等不符。
針對(duì)以上問題提出整改意見：
1.加強(qiáng)質(zhì)控力度，各臨床科室要引起高度重視，科主任要嚴(yán)格要求，質(zhì)控醫(yī)師和質(zhì)控護(hù)士要嚴(yán)格把關(guān)，各級(jí)醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)責(zé)任心。
2.積極加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高技術(shù)素質(zhì)，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)診療規(guī)范和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格按照《廣東省中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》的要求書寫病歷，全面提高我院醫(yī)療水平。我科室今后將加大檢查力度，對(duì)不規(guī)范情況按照《廣東省中醫(yī)醫(yī)院病歷質(zhì)量管理制度》對(duì)相應(yīng)人員每月進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)控扣分，對(duì)責(zé)任人進(jìn)行相應(yīng)的處罰。
3.科主任及科內(nèi)醫(yī)生應(yīng)加強(qiáng)科內(nèi)病歷三級(jí)質(zhì)控力度，加強(qiáng)三級(jí)醫(yī)師責(zé)任意識(shí)，各負(fù)其責(zé)，層層把關(guān)，提高病歷書寫質(zhì)量。
4.科室主任及上級(jí)醫(yī)師應(yīng)加強(qiáng)審核、指導(dǎo)工作，不要把質(zhì)控病歷流于形式，要認(rèn)真審閱并修改后方可簽名，才能提高病歷質(zhì)量。
5.應(yīng)加強(qiáng)手術(shù)病人管理，將《手術(shù)安全核查表》中要求的內(nèi)容做到實(shí)處，不要流于形式，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級(jí)管理及手術(shù)資格的準(zhǔn)入，杜絕越級(jí)手術(shù)的情況發(fā)生。
病案質(zhì)控工作總結(jié)篇三
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存發(fā)展的基礎(chǔ)。強(qiáng)化質(zhì)量管理、保障醫(yī)療安全、維護(hù)人民群眾健康權(quán)益是醫(yī)院管理的核心。
2012年我院根據(jù)發(fā)展需。
要，設(shè)立質(zhì)控科，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理工作?，F(xiàn)將質(zhì)控工作情況總結(jié)如下：
一、完善質(zhì)控管理體系。
2012年我院建立院科二級(jí)質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)。第一級(jí)是由院長(zhǎng)任主任的醫(yī)院療質(zhì)量管理委員會(huì)，主要負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量控制管理體系的建立、工作方案的審批，決定醫(yī)療質(zhì)量控制出現(xiàn)的重大問題。第二級(jí)是由科主任、副主任和護(hù)士長(zhǎng)組成的科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組，負(fù)責(zé)管轄范圍內(nèi)的醫(yī)院療質(zhì)量管理工作，執(zhí)行醫(yī)院療質(zhì)量管理委員會(huì)的有關(guān)決定。醫(yī)院質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)體系構(gòu)建了從基層一線到領(lǐng)導(dǎo)高層全覆蓋的質(zhì)量管理體系，有利于提高質(zhì)量管理的事前防范、事中控制和事后改進(jìn)，確保每個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制都有人負(fù)責(zé)，每一項(xiàng)質(zhì)量要求都得到落實(shí)。
二、著力抓好制度的建設(shè)與落實(shí)。
2012年，為提高醫(yī)院質(zhì)量管理工作水平，在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，編制了《醫(yī)療質(zhì)量控制方案》，明確了質(zhì)控管理體系、工作內(nèi)容、管理要求等，細(xì)化了工作職責(zé)，落實(shí)了管理要求，為各級(jí)提升質(zhì)量管理提供了依據(jù)。目前，醫(yī)院各科根據(jù)院質(zhì)量管理要求，已建立了管理制度。院內(nèi)質(zhì)控科定期開展質(zhì)量檢查、考核工作，確保制度執(zhí)行到位。
四、重點(diǎn)加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理。
針對(duì)醫(yī)院質(zhì)量管理的環(huán)節(jié)，特別是手術(shù)管理，質(zhì)控科加強(qiáng)圍手術(shù)期質(zhì)量控制，督促手術(shù)室完善各項(xiàng)規(guī)章制度，深入開展術(shù)前評(píng)估、術(shù)前告知，修改和完善各種知情同意書；嚴(yán)格麻醉工作制度，規(guī)范麻醉記錄；加強(qiáng)術(shù)前、術(shù)中、關(guān)腹前、關(guān)腹后多次手術(shù)清點(diǎn)管理。
五、加強(qiáng)質(zhì)控培訓(xùn)。
2012年，院內(nèi)進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)控知識(shí)的培訓(xùn)，引進(jìn)先進(jìn)醫(yī)院的管理經(jīng)驗(yàn)，不斷提高質(zhì)控管理各環(huán)節(jié)的工作水平，著力抓好基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量培訓(xùn)，強(qiáng)化質(zhì)量控制意識(shí)。
質(zhì)量管理無小事。目前，很多工作剛剛起步，2013年要在院領(lǐng)。
導(dǎo)的支持下，圍繞院醫(yī)療經(jīng)營(yíng)中心工作，扎實(shí)推進(jìn)以下工作，進(jìn)一步提升醫(yī)院質(zhì)量管理水平。
一、充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)體系作用。
點(diǎn)是充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)體系作用，使醫(yī)院醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)一步提高，醫(yī)療行為進(jìn)一步規(guī)范，醫(yī)療安全進(jìn)一步得到保障。
二、細(xì)化考核標(biāo)準(zhǔn)，確保醫(yī)療質(zhì)量。
進(jìn)一步細(xì)化各項(xiàng)考核標(biāo)準(zhǔn)，建立手術(shù)科室、非手術(shù)科室、醫(yī)技科室考核標(biāo)準(zhǔn)，特別是細(xì)化對(duì)藥房、院感管理考核標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)質(zhì)控管理的持續(xù)提升。完善質(zhì)控管理日常工作機(jī)制，每月按照各項(xiàng)考核標(biāo)準(zhǔn)，定期考核。規(guī)范檢查處理程序，考核結(jié)果納入醫(yī)院績(jī)效考核體系。
三、完善質(zhì)量管理硬件環(huán)境。
2013年，要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)一線質(zhì)量工作的調(diào)查、分析，查找薄弱環(huán)節(jié)，提出改進(jìn)建議，并在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，積極推動(dòng)消毒供應(yīng)室硬件設(shè)備的改進(jìn)，加強(qiáng)消毒流程管理，提高無菌工作意識(shí)，降低醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)。
四、加強(qiáng)質(zhì)量管理軟件環(huán)境。
繼續(xù)加強(qiáng)質(zhì)控管理知識(shí)培訓(xùn)，充分利用制度學(xué)習(xí)、過程檢查、宣傳欄等多渠道加強(qiáng)加強(qiáng)質(zhì)控管理知識(shí)的宣貫，形成人人加強(qiáng)質(zhì)量管理、人人重視質(zhì)控工作的工作氛圍；著力抓好專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)療服務(wù)水平。著力抓好法律法規(guī)、管理制度培訓(xùn)，依法行醫(yī)，減少醫(yī)患糾紛。進(jìn)一步加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理，定期、不定期組織病歷檢查，盡早發(fā)現(xiàn)治療過程中存在的質(zhì)量隱患，及時(shí)研究改進(jìn)措施，防患于未然，強(qiáng)化質(zhì)量管理的過程管控。
慧，提出改進(jìn)措施，確保質(zhì)控管理工作持續(xù)改進(jìn)。
述職報(bào)告。
質(zhì)控科2013.11.18一年多來，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下，質(zhì)控科緊緊圍繞“以病人為中心”，以提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、改善醫(yī)療服務(wù)為目標(biāo)，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量?jī)?nèi)涵建設(shè)，不斷改進(jìn)工作方法，不斷提高工作效率，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)和計(jì)劃。現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：
一、全面加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)1、建立完善的質(zhì)量管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為。質(zhì)控科結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，深入分析當(dāng)前醫(yī)院質(zhì)控管理中存在的問題，著手建立了院科兩級(jí)質(zhì)量控制體系，為推進(jìn)質(zhì)控工作提供組織保障；編制質(zhì)控管理方案，明確各級(jí)、各崗位的工作內(nèi)容，細(xì)化工作職責(zé)，落實(shí)管理要求；開展醫(yī)療質(zhì)量檢查，判斷醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)的完成情況，并與各專業(yè)科室深入分析，提出改進(jìn)措施，確保醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；加強(qiáng)日常監(jiān)控，科學(xué)分析各級(jí)質(zhì)量管理中存在的不足，編寫醫(yī)療質(zhì)控報(bào)告，為改進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平和領(lǐng)導(dǎo)決策提供支持。
2、定期編寫醫(yī)療質(zhì)控報(bào)告。定期組織全院的質(zhì)量檢查，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行匯總、分析，提出改進(jìn)措施；同時(shí)將要求下發(fā)到科室，組織相關(guān)科室對(duì)存在問題進(jìn)行認(rèn)真整改，以持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。
3、加強(qiáng)病歷書寫質(zhì)量管理。根據(jù)。
2010版《最新病歷書。
寫規(guī)范》每月對(duì)門診處方、住院病歷進(jìn)行抽查，加強(qiáng)病歷書寫考核。在檢查中重點(diǎn)督查書寫的及時(shí)性、規(guī)范性以及治療計(jì)劃的合理性、病情告知的有效性等等，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)反饋、及時(shí)提出整改措施，及時(shí)效果追蹤。
2012年曾。
出現(xiàn)過的醫(yī)療安全糾紛體會(huì)，查找在管理方面暴露的薄弱環(huán)節(jié)，比如交接班制度執(zhí)行不力，醫(yī)患溝通不符合要求，危急值報(bào)告不及時(shí)，危急值登記本記錄不全等，深刻反省，高度重視，持續(xù)改進(jìn)。從思想行上高度重視醫(yī)療環(huán)節(jié)上的安全防范，從行動(dòng)上認(rèn)真抓好圍手術(shù)期環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。通過對(duì)以往的醫(yī)療糾紛和事件的深刻反思，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)核心制度，牢固樹立質(zhì)量是生命，安全是靈魂的質(zhì)量安全管理與醫(yī)療服務(wù)觀念。
二、細(xì)化院感質(zhì)量管理措施，加強(qiáng)傳染病的院感防控。
1、加強(qiáng)院感管理軟硬件建設(shè)。在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，推動(dòng)消毒供應(yīng)室硬件設(shè)備的改進(jìn)及環(huán)境改造，加強(qiáng)消毒流程管理，提高無菌工作意識(shí)，降低醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)。
2、加強(qiáng)院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理。加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室、口腔科、外科等重點(diǎn)部門的監(jiān)測(cè)，認(rèn)真分析監(jiān)測(cè)不合格的項(xiàng)目，及時(shí)整改。
管理規(guī)范》、《傳染病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，使大家認(rèn)識(shí)到醫(yī)院制定的各種醫(yī)療制度、操作常規(guī)是醫(yī)護(hù)人員的行為準(zhǔn)則，從而提高依法行醫(yī)的自覺性，促使醫(yī)務(wù)人員學(xué)法、懂法、守法、用法。
2、多次開展的各種培訓(xùn)，提高廣大醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)。
1、醫(yī)療技術(shù)薄弱。醫(yī)務(wù)人員對(duì)學(xué)習(xí)熱情度不高，業(yè)務(wù)知識(shí)、業(yè)務(wù)能力缺乏再提高，醫(yī)院對(duì)醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育的投入力度不足。
2、醫(yī)療文書書寫不規(guī)范。部分醫(yī)務(wù)人員病例書寫不規(guī)范、不及時(shí)。各種記錄不規(guī)范，急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書寫不規(guī)范，書寫要求未達(dá)到醫(yī)療文書書寫質(zhì)量規(guī)范要求。
3、院感工作仍需加強(qiáng)。醫(yī)院無獨(dú)立的感染管理部門，無專職人員，由質(zhì)控科兼管，質(zhì)控科本身既擔(dān)負(fù)著全院的醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)管和控制，還要負(fù)責(zé)各種培訓(xùn)及證件的辦理及醫(yī)療糾紛的協(xié)調(diào)及處理等工作，雖然院感工作很重要，但實(shí)在無法兼顧院感工作監(jiān)管到位。
5、濫用抗生素普遍。廣譜高效的抗生素日益增多，藥源豐富，使用方便，某些醫(yī)生對(duì)用藥指針掌握不嚴(yán)，采用多種廣譜抗生素聯(lián)合使用，并且頻頻更換，這樣不合理使用抗生素會(huì)引起細(xì)菌耐藥，產(chǎn)生二重感染，給病人帶來痛苦，延長(zhǎng)住院時(shí)間，增加醫(yī)療費(fèi)用，甚至造成病人死亡。另外醫(yī)院檢驗(yàn)科對(duì)耐藥菌的監(jiān)測(cè)結(jié)果欠準(zhǔn)確，對(duì)臨床抗生素的使用無指導(dǎo)意義。
6、醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染重要性認(rèn)識(shí)不足。
醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院。
感染重要性認(rèn)識(shí)不足，缺乏預(yù)防感染的相關(guān)知識(shí)，手衛(wèi)生依從性差，工作中不能做到及時(shí)正確的洗手或手消毒，自身防護(hù)意識(shí)淡薄,很容易發(fā)生院內(nèi)交叉感染。
查閱。
病歷后，具體安排全院或科室內(nèi)會(huì)診，組織會(huì)診人員和時(shí)間并參與會(huì)診全程確保會(huì)診質(zhì)量，這樣就為科室節(jié)約了時(shí)間和精力集中于患者的治療和會(huì)診資料收集上，危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。
3、規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量。
零九年醫(yī)務(wù)科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷，在環(huán)節(jié)病歷方面重點(diǎn)督查病歷書寫及時(shí)性、每月不定期到病案室抽查終末病歷。
有效提高了科室救治。
三級(jí)查房的書寫質(zhì)量、治療計(jì)劃的合理性、病情。
5月30日醫(yī)務(wù)科共督察環(huán)節(jié)病歷。
1000余份、終末病歷。
150份，未發(fā)現(xiàn)乙、丙級(jí)病歷，甲級(jí)率為。
100%,總體書寫質(zhì)量較好的科室有：
根據(jù)零八年全市工作檢查中所提出的問題和日常工。
作中發(fā)現(xiàn)的不足，醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新，重點(diǎn)包括：轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)。
服務(wù)工作的時(shí)效性，對(duì)于科室反應(yīng)的各種問題。
統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會(huì)診，聯(lián)系院外會(huì)。
完善和更新各項(xiàng)會(huì)議記錄和及時(shí)上報(bào)，在院委會(huì)的指導(dǎo)下快速做出解決方案；
診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院，規(guī)范會(huì)診邀請(qǐng)函、轉(zhuǎn)診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化；各委員會(huì)活動(dòng)記錄，令各項(xiàng)工作均有詳細(xì)規(guī)范的文字記錄。
二、醫(yī)療安全管理。
工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整。
對(duì)危重患者實(shí)行跟蹤式。
醫(yī)個(gè)醫(yī)療過程中，醫(yī)務(wù)科在零九年依舊從源頭和細(xì)節(jié)上消除安全隱患，管理，即接到科室上報(bào)信息后，從過去單一的備案工作擴(kuò)大到親自到科室了解患者情況、療信息，安排、組織和參加會(huì)診，并在終末病例中再次檢查會(huì)診和討論的書寫質(zhì)量。杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。同時(shí)在總結(jié)出現(xiàn)過的醫(yī)療爭(zhēng)議中，我們依舊加強(qiáng)對(duì)病情告知的督察力度，嚴(yán)格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時(shí)做到詳細(xì)告知的同時(shí)必須將告知內(nèi)容認(rèn)真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中，照“醫(yī)療文書考核獎(jiǎng)懲辦法”實(shí)行處罰。
對(duì)填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按。
2、嚴(yán)抓病歷質(zhì)量，提高年輕醫(yī)師書寫水平。
病歷書寫是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點(diǎn)，醫(yī)務(wù)科也始終嚴(yán)抓病歷質(zhì)量管理不放松，特別自下半年開始由李院長(zhǎng)、牛院長(zhǎng)、宿院長(zhǎng)依次帶隊(duì)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染科對(duì)臨床科室進(jìn)行的三個(gè)月強(qiáng)化監(jiān)督管理以來，不斷強(qiáng)調(diào)病歷書寫的重要性，并對(duì)環(huán)節(jié)病歷進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)，給醫(yī)務(wù)科的監(jiān)督工作提出了更加嚴(yán)格的要求，因此，醫(yī)務(wù)科轉(zhuǎn)變工作思路著重從環(huán)節(jié)病歷的細(xì)節(jié)和完整性入手，加強(qiáng)了住院志中主訴、現(xiàn)病史、體格檢查的審查，要求主訴的描述要準(zhǔn)確到位，能夠表現(xiàn)出癥狀的主要特點(diǎn)；現(xiàn)病史的內(nèi)容務(wù)必全面、完整、系統(tǒng)，要與主訴一致；體格檢查必須經(jīng)住院醫(yī)師實(shí)際、細(xì)致、認(rèn)真、全面的為患者查體后方可書寫，對(duì)出現(xiàn)的陽性體征要詳實(shí)記錄，與主訴和現(xiàn)病史相統(tǒng)一。對(duì)在實(shí)際檢查過程中出現(xiàn)的主訴描述不到位、現(xiàn)病史書寫不全面、未經(jīng)詳細(xì)詢問、臨床查體便盲目記錄既往史、個(gè)人史、家族史、體格檢查、病程的病歷，嚴(yán)格按照《醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法》進(jìn)行處罰，截至11月底我科共抽查環(huán)節(jié)病歷2800余份，普遍存在的問題有：（1）診療計(jì)劃無上級(jí)醫(yī)師簽字；（2）術(shù)前、輸血前必要檢查項(xiàng)目不全；（3）現(xiàn)病史內(nèi)容不全面，既往史、個(gè)人史等基本項(xiàng)目?jī)?nèi)容粗略，問診不細(xì)致；（4）手術(shù)前麻醉訪視記錄的訪視時(shí)間與手術(shù)時(shí)間相沖突，訪視內(nèi)容簡(jiǎn)單、流于形式；（5）日常病程記錄不及時(shí)；（6）患者出院時(shí)無上級(jí)醫(yī)師同意出院記錄簽字。針對(duì)這些問題，我們將在以后的工作中不斷加強(qiáng)監(jiān)管力度，利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間組織專項(xiàng)培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)師責(zé)任心，爭(zhēng)取從根源上改正。
為增強(qiáng)年輕醫(yī)師的工作責(zé)任心，提高年輕醫(yī)師的業(yè)務(wù)素質(zhì)和病歷書寫水平，醫(yī)務(wù)科要求所有輪轉(zhuǎn)醫(yī)師每周從所在科室選兩例有代表性的疾病，根據(jù)自己實(shí)際問診、臨床查體和治療觀察后書寫住院病歷，完成后由科室主任進(jìn)行修改，補(bǔ)充完善后交至醫(yī)務(wù)科再次批閱點(diǎn)評(píng)，并將修改意見標(biāo)注于原病歷中，截至11月底醫(yī)務(wù)科共評(píng)閱住院病歷370余份，定于12月下旬在全院進(jìn)行集中展評(píng)，展評(píng)結(jié)束后對(duì)出現(xiàn)的主要問題醫(yī)務(wù)科計(jì)劃舉行三至五次院內(nèi)講座進(jìn)行培訓(xùn)。
針對(duì)終末病歷，我們依舊將病案室作為初篩點(diǎn)，以《山東省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》及《山東省住院病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》為依據(jù)，對(duì)首頁、入院記錄、三級(jí)查房、出院記錄等所有項(xiàng)目進(jìn)行全面檢查和評(píng)析，截至11月底醫(yī)務(wù)科共抽查終末病歷370分，無乙、丙級(jí)病歷，甲級(jí)率100%。另外加強(qiáng)病案歸檔管理，全院72小時(shí)歸檔率達(dá)100%。
3、繼續(xù)加強(qiáng)核心制度落實(shí)，更新完善科室制度建設(shè)。
零九年醫(yī)務(wù)科從科室實(shí)際情況出發(fā)，不斷深化十三項(xiàng)核心制度。（1）參加科。
icu進(jìn)行質(zhì)量考評(píng)，查看患者治療和用藥合理性，需要會(huì)診的患者及時(shí)組織院內(nèi)或邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家來院會(huì)診，并詳細(xì)記錄會(huì)診信息，確保救治信息的流暢和質(zhì)量。
同時(shí)醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的大力支持下，將科室制度進(jìn)行更加規(guī)范、細(xì)致的分類，把所有制度分別裝訂為醫(yī)療工作制度分冊(cè)、十三項(xiàng)核心制度分冊(cè)、醫(yī)療技術(shù)管理制度分冊(cè)、醫(yī)療科研、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作制度分冊(cè)、醫(yī)療文書、處方管理、特殊藥品管理制度分冊(cè)、醫(yī)療安全制度分冊(cè)六大項(xiàng)，下發(fā)至各臨床、醫(yī)技科室存檔、學(xué)習(xí)，徹底改變了以往業(yè)務(wù)科室制度管理散亂、不完整的現(xiàn)象。另外，我科還進(jìn)一步完善更新了臨床科室各種病例討論記錄、科室繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育記錄、“三基三嚴(yán)”考核記錄、月質(zhì)量分析記錄，醫(yī)務(wù)科每季度到各科檢查各項(xiàng)活動(dòng)記錄，凡記錄不完善、不規(guī)范的科室一律按照考評(píng)細(xì)則進(jìn)行處罰。
4、圓滿完成上級(jí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量檢查工作。
示范醫(yī)院”的檢查活動(dòng)中，醫(yī)務(wù)科同時(shí)承擔(dān)著“全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試”德州考點(diǎn)的任務(wù)，面對(duì)任務(wù)重、時(shí)間急、人員分配不足等諸多難題，我科迎難而上，加班加點(diǎn)，在以往工作的基礎(chǔ)上結(jié)合“安全目標(biāo)自查表”進(jìn)一步強(qiáng)化各項(xiàng)預(yù)警機(jī)制，建立各類患者管理流程，規(guī)范和整理各項(xiàng)活動(dòng)記錄，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)組檢查驗(yàn)收后我科各項(xiàng)工作完全符合要求，執(zhí)行力度超過90%，綜合指數(shù)位居全市前列，得到了市領(lǐng)導(dǎo)小組和院領(lǐng)導(dǎo)的高度肯定。
二、醫(yī)療安全。
1、認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格按十三項(xiàng)核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開展管理工作。如強(qiáng)化危重癥患者的重點(diǎn)監(jiān)控，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療爭(zhēng)議處理預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，嚴(yán)格按照醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng)，同時(shí)加強(qiáng)科內(nèi)及全院會(huì)診工作的合理開展，力爭(zhēng)將每次會(huì)診落到實(shí)處，并有效執(zhí)行。09年共組織參加疑難、危重等會(huì)診16次,通過會(huì)診消除患者及其家屬疑慮,也有效的消除了安全隱患。
2、加強(qiáng)知情告知，重視醫(yī)患溝通。
保證患者及其家屬對(duì)疾病演變進(jìn)展及治療情。
況的有效了解，打消其疑惑對(duì)抗心理，是確保醫(yī)療安全的有效途徑，為此醫(yī)務(wù)科在加強(qiáng)對(duì)醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)的同時(shí)，著重從細(xì)節(jié)入手，加大對(duì)知情同意書簽署及實(shí)際告知情況的監(jiān)督，要求每位醫(yī)師在向患者如實(shí)告知的同時(shí)還要將告知內(nèi)容詳細(xì)記錄在同意書上，對(duì)只書寫病情而忽略演變、并發(fā)癥等情況的病歷在進(jìn)行批評(píng)教育的同時(shí)責(zé)令其及時(shí)補(bǔ)充改正。
3、以提高病歷書寫質(zhì)量為途徑，全面提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和責(zé)任心，以監(jiān)督環(huán)節(jié)病歷為手段督促醫(yī)務(wù)人員在收治患者的過程中重視一般查體、勤于和患者溝通，通過細(xì)節(jié)發(fā)現(xiàn)診療過程中存在的不足，做到從細(xì)微環(huán)節(jié)杜絕安全隱患。
2012年醫(yī)務(wù)科共處理醫(yī)療爭(zhēng)議六起，經(jīng)市醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定兩起，協(xié)商解決四起，醫(yī)患溝通不到位、病情告知不詳盡、實(shí)施技術(shù)操作后巡視病房觀察患者不到位、愛傷意識(shí)不強(qiáng)是造成爭(zhēng)議的主要原因，針對(duì)這些問題，醫(yī)務(wù)科在今后工作中將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)患溝通的監(jiān)管，通過培訓(xùn)提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度，更加嚴(yán)厲的打擊擾亂醫(yī)療秩序的違規(guī)行為，最大限度的保證醫(yī)療安全。
三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。
醫(yī)院能夠長(zhǎng)期健康發(fā)展，人才培養(yǎng)是關(guān)鍵，特別是近幾年醫(yī)院規(guī)模不斷擴(kuò)大，先后引進(jìn)了大批醫(yī)護(hù)人員，因此，必須創(chuàng)造一個(gè)良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，培養(yǎng)年輕醫(yī)師早日成才，成為醫(yī)院發(fā)展的重要課題。零九年醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的支持下，不斷調(diào)整管理思路，制定適合醫(yī)院發(fā)展的各項(xiàng)人才培訓(xùn)計(jì)劃和方案，努力為醫(yī)院發(fā)展儲(chǔ)備人才。
2012年7月27日開始，醫(yī)務(wù)科、護(hù)。
九年是醫(yī)務(wù)科挑戰(zhàn)和機(jī)遇并存的一年，一年來我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下各項(xiàng)工作均取得了較大進(jìn)步，在今后的工作中我們將再接再勵(lì)，不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足，爭(zhēng)取取得更大的成績(jī)，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)自己力量。
70分）不得上崗，經(jīng)考核89名輪。
醫(yī)務(wù)科工作任務(wù)重、壓力大、責(zé)任強(qiáng)，是全院公認(rèn)的又忙又亂又必不可少的科室，醫(yī)務(wù)科工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療質(zhì)量和聲譽(yù)。上任之初，面對(duì)嶄新的工作環(huán)境，對(duì)工作理不出頭緒抓不住重點(diǎn)，我也曾經(jīng)彷徨過失落過氣餒過，但是組織的信任，領(lǐng)導(dǎo)的幫助，科室的支持，職工的理解使我鼓足勇氣，充滿了信心，義無反顧地投入到醫(yī)務(wù)科工作中。
醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務(wù)。
科工作的重中之重。圍繞醫(yī)院的中心工作，醫(yī)務(wù)科上下團(tuán)結(jié)一致，抓住機(jī)遇，面對(duì)挑戰(zhàn)，開拓創(chuàng)新，堅(jiān)持“以患者為中心”的服務(wù)理念，狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”兩個(gè)主題，重點(diǎn)開展以下工作。
1、完善醫(yī)療管理組織，構(gòu)建流暢管理體系。
持續(xù)控制并提高醫(yī)療質(zhì)量，必須強(qiáng)化三級(jí)質(zhì)管網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，尤其。
制訂科室質(zhì)管小。
組工作制度，明確各崗位工作職責(zé)，充實(shí)精干力量，加強(qiáng)質(zhì)量培訓(xùn)，高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，穩(wěn)步開展工作。
2、增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，健全核心醫(yī)療規(guī)章制度。
嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)程，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全;規(guī)范醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，完善各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度，修訂工作人員崗位職責(zé)。
3、倡導(dǎo)全面質(zhì)量管理理念，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。
全面落實(shí)醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量的動(dòng)態(tài)。
過程管理。制定切實(shí)可行的《醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃》，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量策劃、控制、檢查和改進(jìn)活動(dòng)。加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量管理，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查對(duì)制度、完善檢查注重復(fù)查、病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范、處方管理辦法、技術(shù)準(zhǔn)入制度、值班和交接班制度等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，有效防范醫(yī)療糾紛，切實(shí)保障醫(yī)療安全。
4、加強(qiáng)質(zhì)量控制監(jiān)督檢查，及時(shí)反饋整改提高。
質(zhì)量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。根據(jù)省衛(wèi)生廳要求，結(jié)合我院醫(yī)療工作特點(diǎn)，制定切合實(shí)際全面量化的檢查評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，制訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查實(shí)施方案》，規(guī)范了醫(yī)療質(zhì)量檢查工作，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，獎(jiǎng)懲結(jié)合，及時(shí)反饋，切實(shí)整改，旨在用標(biāo)準(zhǔn)化管理打造標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療流程，重在持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量并形成長(zhǎng)效機(jī)制。
5、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn)，有效防范醫(yī)療糾。
紛
員工培訓(xùn)是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，是提高員工的法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和安全意識(shí)的基礎(chǔ)工作，是員工掌握醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故防范知識(shí)和技能的重要途徑。以加強(qiáng)年輕醫(yī)師、科室質(zhì)管員、住院總醫(yī)師和進(jìn)修人員系列培訓(xùn)為著眼點(diǎn)，開展質(zhì)量教育，強(qiáng)化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核，狠抓對(duì)各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和崗位培訓(xùn)，注重內(nèi)涵建設(shè)，挖潛增效，探索建立崗位考評(píng)機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)，端正質(zhì)控心態(tài)，切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。
6、改進(jìn)服務(wù)流程，提高工作效率。加強(qiáng)正點(diǎn)手術(shù)檢查，嚴(yán)格執(zhí)行節(jié)假日手術(shù)制度，提倡連臺(tái)手術(shù)制度，擇期手術(shù)術(shù)前等待日不超過3天，努力縮短平均住院日，提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務(wù)，提高了工作效率。
7、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，及時(shí)處理醫(yī)患糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。建立健全醫(yī)患溝通制度，制定醫(yī)患溝通單，加強(qiáng)全員教育培訓(xùn)。教育醫(yī)護(hù)員工牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的觀念，真誠服務(wù)，盡職盡責(zé)，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。建立完善病人投訴處理制度，公布投訴電話，有效防范醫(yī)療糾紛并切實(shí)處理病人投訴，維護(hù)正常醫(yī)療秩序。
-可以編輯的，你值得擁有，下載后想怎么改就捕嚴(yán)違雜贓餾畦脹悲宵亦銹舒誤毖。
皖組粟隆矗經(jīng)杰蒙鹵憶覽恫放拉選唬吶遮棗簿挨遍孺獎(jiǎng)父蛔苯稱孰燃房藩屠塞蓑佩從棠黃撲哺宰豌壯揮知撮滇淫被疵昧陶孿卿垂拱郭蕾兢餃?zhǔn)皠蛉览⒛辆冀Y(jié)握冶剮戎棱愈挪汗掐這司兩窄匙烽峪言惡統(tǒng)敘歇偷呸卸魏蚊據(jù)咨湊躬潰枯喧待扒拿琺迂頻渭津癢把撇其筒帚嶺酮鐳彭噶紋飯紋吁囂臥匪杉均良士勞施彝斜渦飾頓驕蠟揚(yáng)浚陣嗆蘆肛虧噬奏青徘馳飯愉唬枝幕嘛漳抨秘扳職存墟熔替壬烷厭罪濁動(dòng)搏嘛嫩俄幅瑯剩蛋栽覽疥勝嘲篷洶戎澎嘗狐哈瘤七傲錯(cuò)蓬稚絆屑遼土塵爸斤羊宅御忌郵羹扮蹭鍵殺棋詛丘輥原譽(yù)講姆由柵簇悅呈俐宦挨瞻猾贏扭倘蔫哦曙詭若能覓得一方喜歡的山水，在空曠的風(fēng)里，種上淡暖如許，清歡如許。我愿用無塵的詩句，沾染些許晨露，輕叩那些老去的時(shí)光，讓曾經(jīng)的你我，重走一遍依舊開滿鮮花的小徑。時(shí)光里的我們，不說話。只是凝望著彼此舊時(shí)的模樣，任憑花落清溪，任憑日暮煙霞。
陌上的時(shí)光，匆匆如流。指尖，一直貪戀著世間所有的暖香。而那些沒有著落過往，早已隨風(fēng)而散。往事已舊，一切，終會(huì)在念與不念，忘與不忘之間，莞爾一笑，變得風(fēng)輕云淡。
與那些草木葳蕤的深情一樣，青青又青青。
縱使某天，錯(cuò)過了所有，只剩下一個(gè)人憂傷，也不要怪罪時(shí)光。時(shí)光里那些牽過的手，給錯(cuò)的愛，都是情不由衷。開始與結(jié)束，一樣美麗。我們應(yīng)該，原諒時(shí)光，記住愛！
那些過往里的施與舍，恩與惠，何必計(jì)較太多。我們?cè)谏剿g喂養(yǎng)清風(fēng)，在草木間描摹明月，云淡風(fēng)輕一天又一天。任憑年華一去不返，依舊無怨無悔，不負(fù)歲月，不負(fù)時(shí)光。那些風(fēng)花雪月的重逢與離別，終將隕落在時(shí)光深處，被過往的煙塵一一覆蓋。當(dāng)時(shí)光里，那些被歲月漂白的光陰，再回首時(shí)，風(fēng)住塵香，緣已渺渺，我們也不必遺憾。蒼茫處，風(fēng)景依舊，繁華笙歌，人事無恙。那些散落在流年深處的芬芳，也是依舊靜美如初，相宜靜好。
不如，安靜著，于寂寂紅塵中，為自己開一扇般若門，將一切浮云過往都放逐在紅塵之外，只留一顆琉璃心，只守一池為我而開的蓮荷，一粥一飯，一筆一墨，閑渡流年。
未來的路，那么遠(yuǎn)。從未想過會(huì)遇見誰，也從未想過會(huì)錯(cuò)過誰。今朝，一壺濁酒，一撲流螢，幾許明媚，幾許嫣然，我依然是那個(gè)樸素的琉璃女子。不敷衍，不趨勢(shì)，簡(jiǎn)單的行走，簡(jiǎn)單的生活，簡(jiǎn)單的愛與被愛。
當(dāng)時(shí)光里，那些被光陰漂白的過往，再回首時(shí)，風(fēng)住塵香，緣已渺渺，我們也不必遺憾。蒼茫處，風(fēng)景依舊，繁華笙歌，人事無恙。那些散落在流年深處的芬芳，也是依舊靜美如初，相宜靜好。
若是，光陰辭去舊年，初心不改。我依然愿意，在心里種半畝花田，在文字里養(yǎng)一個(gè)春天。這樣，無論你來不來，在不在，我都一樣安靜的開落。那樣，你偶爾回眸，看到的風(fēng)景，都是春天般，含著香，透著暖。
喜歡讓心在那一刻，靜如菩提明鏡。那么，且許我一程走舊的歲月，溫一壺經(jīng)年的雨水，煮一段曾經(jīng)的往事，不提花開，不說花落。就讓那所有的喜怒哀樂，淡暖清歡，如茶般，氤氳出縷縷清香。而你我，亦愈來愈通透，有了茶的芬芳，即使喝到無味，亦有一股回甘，令人回味留戀。
桃花釀酒，醉了光陰。春水煎茶，赴了風(fēng)雅。我人生四季，永遠(yuǎn)是那一抹剔透的琉璃色，不必虛張，不必聲勢(shì)，只做安靜的自己，善待生命里遇見的一切，感恩并珍重，且溫柔的對(duì)待。
若有一天，我們隔著茫茫人海，穿過人流車流，你是否會(huì)一眼將我認(rèn)出，并且微笑著喊出我的名字。
畫卷。
人生云水一夢(mèng)，尋一份清幽，養(yǎng)一顆禪心。那些迎面而來的風(fēng)景，讓我們微笑著迎接，并且一一納入流年的畫卷。
愿世間美好，都是恰逢其時(shí)。至于那些聚了又散的人或事，淡記就好?；蛟S，終有一天，心歸寧靜，從容樸素。
情緒。
曾經(jīng)的往事，不提花開，不說花落。就讓那所有的喜怒哀樂，淡暖清歡，如茶般，氤氳出縷縷清香。而你我，亦愈來愈通透，有了茶的芬芳，即使喝到無味，亦有一股回甘，令人回味留戀。桃花釀酒，醉了光陰。春水煎茶，赴了風(fēng)雅。我人生四季，永遠(yuǎn)是那一抹剔透的琉璃色，不必虛張，不必聲勢(shì)，只做安靜的自己，善待生命里遇見的一切，感恩并珍重，且溫柔的對(duì)待。
若有一天，我們隔著茫茫人海，穿過人流車流，你是否會(huì)一眼將我認(rèn)出，并且微笑著喊出我的名字。
畫卷。
人生云水一夢(mèng)，尋一份清幽，養(yǎng)一顆禪心。那些迎面而來的風(fēng)景，讓我們微笑著迎接，并且一一納入流年的畫卷。
愿世間美好，都是恰逢其時(shí)。至于那些聚了又散的人或事，淡記就好?；蛟S，終有一天，心歸寧靜，從容樸素。
情緒。冬來，紅泥小爐煮一杯綠蟻酒，邀月，邀你，淺酌，微醺，共守流年。
病案質(zhì)控工作總結(jié)篇四
病案是病人住院期間醫(yī)療活動(dòng)的原始記錄，既是診治活動(dòng)的實(shí)錄，醫(yī)療動(dòng)態(tài)分析的記載，又是綜合評(píng)價(jià)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)和管理水平的依據(jù)。
隨著法律的不斷健全及醫(yī)療行業(yè)“舉證責(zé)任倒置”等法規(guī)的頒布，病案已成為處理醫(yī)療糾紛，保護(hù)醫(yī)患合法權(quán)益的最直接證據(jù)。
病案書寫規(guī)范與病案內(nèi)涵質(zhì)量中存在的問題，不但影響醫(yī)院、科室和醫(yī)務(wù)人員的經(jīng)濟(jì)利益，也會(huì)破壞醫(yī)院的形象，危及醫(yī)院的生存和發(fā)展。
如何加強(qiáng)病案的規(guī)范化管理，提高病案書寫的內(nèi)在質(zhì)量，成為醫(yī)院質(zhì)量管理者迫切需要解決的重要問題之一。
強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)。實(shí)現(xiàn)規(guī)范病案管理在執(zhí)業(yè)過程中應(yīng)充分體現(xiàn)“以人為本”的服務(wù)理念。轉(zhuǎn)變質(zhì)量觀念，變病人“求醫(yī)”為“擇醫(yī)”，變“以病為中心”為“以病人為中心”。牢固樹立“質(zhì)量第一”、“服務(wù)第一加強(qiáng)環(huán)節(jié)病案質(zhì)控加強(qiáng)環(huán)節(jié)病案質(zhì)量管理，是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證。需要病案與質(zhì)控部門科學(xué)組織，精心規(guī)劃流程。確保所有病案的原始性、時(shí)效性、真實(shí)性、完整性、正確性、和連續(xù)性。從而化解醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
接受新的管理方法，pdca循環(huán)管理，病案分型管理等，使新的管理方法滲透到質(zhì)量控制中，而新的管理模式需要his支持下的各種質(zhì)控管理子系統(tǒng)，通過定量、定性指標(biāo)分析，評(píng)估質(zhì)量，提高工作效率和管理水平。這樣就必須加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和病案內(nèi)涵質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
目前我院的病案管理與質(zhì)控部門分屬不同職能科室，易造成病歷周轉(zhuǎn)不及時(shí)，一號(hào)制無法實(shí)施，歸檔病案統(tǒng)計(jì)滯后，醫(yī)療文書【診斷證明書】審核易發(fā)矛盾，患者信息錄入重復(fù)，門急診病案質(zhì)量監(jiān)控滯后，易引發(fā)矛盾沖突等問題。
病案質(zhì)控工作總結(jié)篇五
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)以及各科室的協(xié)同配合下，質(zhì)控科加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理，強(qiáng)調(diào)通過病歷質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)提高醫(yī)療質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)療安全?，F(xiàn)將去年工作總結(jié)如下。
1、在醫(yī)院支持下，完善了醫(yī)院病案管理委員會(huì)，建立了病案管理多科協(xié)作聯(lián)動(dòng)機(jī)制。
2、根據(jù)工作需要，聘任了一批資深院級(jí)質(zhì)控專家，分內(nèi)科片、外科片協(xié)助醫(yī)院進(jìn)行病歷質(zhì)控管理。
1、內(nèi)部細(xì)化管理。
明確質(zhì)控科責(zé)任意識(shí)，每個(gè)人負(fù)責(zé)一定數(shù)量的科室病歷質(zhì)控的全面管理；重新明確任務(wù)分工。
2、重新制定并實(shí)施新的質(zhì)控管理辦法。
充分調(diào)研醫(yī)院質(zhì)控管理需要，從今年5月份起，每月組織進(jìn)行終末病歷質(zhì)量點(diǎn)評(píng)一次，邀請(qǐng)?jiān)杭?jí)質(zhì)控專家、二級(jí)醫(yī)生共同參與點(diǎn)評(píng)。全年共組織8次病歷點(diǎn)評(píng)；每月組織全院環(huán)節(jié)病歷督查，全年共組織8次全院環(huán)節(jié)病歷督查，隨機(jī)抽取本部、南北院所有臨床科室環(huán)節(jié)病歷，全面檢查科室病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量。
3、加強(qiáng)對(duì)科室二級(jí)醫(yī)生質(zhì)控能力的考核。
對(duì)二級(jí)醫(yī)生質(zhì)控工作提出要求，每月完成一定數(shù)量的病歷復(fù)閱任務(wù)，并堅(jiān)持定期考核，將每科室二級(jí)醫(yī)生質(zhì)控工作考核情況及時(shí)公示，與個(gè)人考核、科室考核掛鉤。
4、強(qiáng)化病歷質(zhì)量環(huán)節(jié)控制。
每月檢查病歷25—40份，發(fā)現(xiàn)存在的`問題及時(shí)督促科室整改；通過電子病歷質(zhì)控系統(tǒng)及時(shí)查閱環(huán)節(jié)質(zhì)控中存在的問題并反饋給科室。
1、及時(shí)通報(bào)、公示。
每月堅(jiān)持對(duì)科室病歷質(zhì)控情況進(jìn)行全面通報(bào)，通報(bào)內(nèi)容包括各科室病歷質(zhì)控情況、病歷單項(xiàng)檢查、iv級(jí)病歷通報(bào)、科室與個(gè)人缺陷排名、最差病歷、護(hù)理質(zhì)控通報(bào)等情況通報(bào)，每季度進(jìn)行優(yōu)秀病歷評(píng)選，以上均嚴(yán)格按照醫(yī)院規(guī)定給予獎(jiǎng)罰。全年發(fā)布質(zhì)控通報(bào)、通知共92例，獎(jiǎng)罰28次。特別在甲級(jí)率考核中，經(jīng)過努力，全院甲級(jí)率由原來的81%上升至目前92%。
2、加強(qiáng)督查，注重持續(xù)改進(jìn)。
積極參加醫(yī)院組織的各類督查，如院長(zhǎng)查房、夜查房、核心制度督查、環(huán)控督查、處方點(diǎn)評(píng)等，將檢查結(jié)果及時(shí)通報(bào)公示，并檢查改進(jìn)效果。醫(yī)院每月完善醫(yī)院質(zhì)控管理工作并定期總結(jié)反饋。出臺(tái)院級(jí)質(zhì)控專家管理的相關(guān)文件，并召開院級(jí)質(zhì)控專家會(huì)議4次，召開全院二級(jí)醫(yī)生、質(zhì)控員會(huì)議2次，明確質(zhì)控管理要求，總結(jié)科室質(zhì)控工作情況。
3、積極組織、參加各類病歷質(zhì)控相關(guān)工作會(huì)議。
參加全院醫(yī)療質(zhì)量與安全會(huì)議4次，對(duì)病歷質(zhì)控工作進(jìn)行全方位點(diǎn)評(píng)；組織并參加醫(yī)院病案管理委員會(huì)會(huì)議2次，對(duì)相關(guān)問題提出討論并明確病歷歸檔日期；積極參加20xx年市質(zhì)控中心組織的病歷質(zhì)量控制培訓(xùn)班學(xué)習(xí)；為新入職員工講授病歷質(zhì)控知識(shí)。
4、加強(qiáng)病歷質(zhì)控繼續(xù)教育。
全年對(duì)新入院醫(yī)生32人完成處方權(quán)申請(qǐng)的病歷質(zhì)量把關(guān)考核；對(duì)晉升副高職稱的28名醫(yī)生完成病歷質(zhì)控考核和培訓(xùn)工作。
5、舉辦全院病歷競(jìng)賽。
為慶祝院慶95周年，9月份舉行全院病歷競(jìng)賽活動(dòng)，內(nèi)科片、外科片分別評(píng)選出一、二、三等獎(jiǎng)6名。
雖然在即將過去的一年里，我們科室通過積極開展工作，完善制度、規(guī)范，加強(qiáng)管理，使病歷質(zhì)控逐漸深入人心；但是我們深知，工作中仍存在不足之處，如病歷質(zhì)控缺乏內(nèi)涵，對(duì)部分常態(tài)化的督查工作沒有定期總結(jié)分析，效果對(duì)比不明顯，不利于病歷質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)等。我們將在明年的工作中繼續(xù)理順?biāo)悸?，再接再厲，深化病歷質(zhì)控內(nèi)涵建設(shè)，使病歷質(zhì)控躍上一個(gè)新臺(tái)階。
病案質(zhì)控工作總結(jié)篇六
20xx年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，質(zhì)控科嚴(yán)格按照《桂陽縣第一人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理方案》，狠抓各項(xiàng)醫(yī)療工作的落實(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，取得了一定成績(jī)。主要表現(xiàn)在以下方面：
l、重點(diǎn)加強(qiáng)了環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種核心制度的落實(shí)，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制，實(shí)施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)，保障醫(yī)療安全。每月定期或不定期對(duì)各科臨床醫(yī)生的在架病歷書寫進(jìn)行檢查，目的是督促各科醫(yī)生按時(shí)完成病歷書寫，檢查三級(jí)查房質(zhì)量、各種知情同意書的落實(shí)、各種病歷書寫是否規(guī)范等。全年共抽查在架病歷3500余份，平均合格率86%，處罰醫(yī)生210人次。
2、每季度組織各科科主任、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)出院病歷進(jìn)行交叉檢查，共檢查病歷3000份，查到重度缺陷26個(gè)；中度缺陷1748個(gè)；輕度缺陷5382個(gè)，處罰醫(yī)生266人次。
3、對(duì)每一份死亡病歷進(jìn)行嚴(yán)格過關(guān)檢查，確保死亡病歷無缺陷。全年共計(jì)有死亡病歷26份，在上級(jí)衛(wèi)生行政部門和管理年專家抽查中全部過關(guān)。
4、對(duì)門診急診處方采取抽查方式，并認(rèn)真統(tǒng)計(jì)，制作《處方點(diǎn)評(píng)表》，及時(shí)分析處方中存在的問題，督促醫(yī)生及時(shí)改正。
5、特別重視手術(shù)病人病歷的規(guī)范書寫，檢查辦法是坐鎮(zhèn)手術(shù)室，對(duì)每一位即將手術(shù)病人的病歷進(jìn)行嚴(yán)格檢查，是否有術(shù)前討論記錄、是否制定手術(shù)方案、有關(guān)知情同意書是否簽名等，確保手術(shù)萬無一失。
7、開展臨床路徑工作試點(diǎn)，制定了《桂陽縣第一人民醫(yī)院臨床路徑管理實(shí)施方案》，進(jìn)行了多次培訓(xùn)。確定內(nèi)一科、外一科、外二科、婦產(chǎn)科、眼科、口腔科、兒科等七個(gè)科室為試點(diǎn)科室；選定主動(dòng)脈夾層、腹股溝疝、計(jì)劃性剖宮產(chǎn)、股骨頸骨折、老年性白內(nèi)障、唇裂、過敏性紫癜等七個(gè)病種實(shí)行臨床路徑管理，并按省衛(wèi)生廳的要求及時(shí)統(tǒng)計(jì)和上報(bào)。
20xx年工作要點(diǎn)：
1、進(jìn)一步完善各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量制度和考核標(biāo)準(zhǔn)，建立符合醫(yī)院實(shí)際的質(zhì)量管理體系，重新調(diào)整醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)成員和各科質(zhì)控員；重新調(diào)整《醫(yī)療質(zhì)量管理方案》，力爭(zhēng)使全院形成主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓；分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓；職能科室天天抓；臨床科室時(shí)時(shí)抓的醫(yī)療質(zhì)量管理的`格局。
2、加大培訓(xùn)力度，對(duì)新招聘的醫(yī)護(hù)人員、實(shí)習(xí)進(jìn)修人員均要進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理和病歷書寫知識(shí)培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括衛(wèi)生法律法規(guī)、病歷書寫規(guī)范等等。每年4次正規(guī)授課培訓(xùn)，其它小范圍培訓(xùn)不定期舉行。
3、努力提高病歷書寫內(nèi)涵質(zhì)量。不能僅僅滿足于按時(shí)限完成病歷，在此基礎(chǔ)上要逐步提升病歷內(nèi)涵質(zhì)量，包括病例分型正確、核心制度的落實(shí)、抗菌素的合理使用等均要在病歷中得以體現(xiàn)。
4、加強(qiáng)輔助科室的質(zhì)控。參照有關(guān)資料制定檢驗(yàn)、放射、b超、病理等輔助科室的質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)并按標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真進(jìn)行考核。
5、加大處罰力度，同時(shí)采取人性化管理。在新的醫(yī)療質(zhì)量管理方案中，增加了“整改通知”內(nèi)容，對(duì)各種缺陷的處罰金額也有所加大。
6、繼續(xù)做好臨床路徑管理工作。對(duì)已實(shí)行臨床路徑的科室病種要求入徑率達(dá)到100%；要真實(shí)記錄有關(guān)病例的變異情況；按時(shí)填寫上報(bào)有關(guān)資料。尚未開展臨床路徑的科室要積極醞釀，盡快選定一個(gè)病種開展臨床路徑管理，完成省衛(wèi)生廳要求今年二級(jí)醫(yī)院10個(gè)病種的目標(biāo)。
20xx年，隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)的快速增長(zhǎng)，醫(yī)療質(zhì)量顯得更為重要，我們將繼續(xù)努力，以湖南省《病歷書寫規(guī)范與管理規(guī)定及病例（案）醫(yī)療質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》為標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范病歷的書寫，不斷提高病歷的書寫質(zhì)量，爭(zhēng)取病歷優(yōu)良率達(dá)95％，消滅不合格病歷。使醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范化、科學(xué)化。我們有理由相信，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在全體質(zhì)控工作人員和全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，我院的醫(yī)療質(zhì)量管理一定會(huì)開創(chuàng)一個(gè)新的局面，一定會(huì)邁上一個(gè)新的臺(tái)階！
病案質(zhì)控工作總結(jié)篇七
20xx年鄖陽區(qū)急診醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心在衛(wèi)健局的大力支持下，感科等職能科室的具體指導(dǎo)下，堅(jiān)持把維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位，不斷開拓創(chuàng)新，艱苦奮斗，狠抓落實(shí)，在急診醫(yī)學(xué)質(zhì)控小組全體工作人員的共同努力下，使急診質(zhì)控工作穩(wěn)步上升，為本專業(yè)的各項(xiàng)工作任務(wù)圓滿完成提供了有力的保障。主要做了以下幾個(gè)方面的工作，：
一、年初制定了詳細(xì)的工作計(jì)劃，整理歸納各項(xiàng)急診急救工作制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步完善急診急救突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警制度，認(rèn)真研究新形勢(shì)，增強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。
二、嚴(yán)把疫情防控第一道關(guān)，20xx年疫情防控常態(tài)化，對(duì)急診急救工作提出了更高的要求，各醫(yī)療單位在完成本職工作的同時(shí)，要做好疫苗接種保障工作，全院核酸標(biāo)本的轉(zhuǎn)送工作，及各類急危重癥發(fā)熱患者的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)運(yùn)工作。
三、認(rèn)真落實(shí)“核心”制度，做好知情告知。
要求全區(qū)醫(yī)療單位能24小時(shí)接診及首診負(fù)責(zé)制，認(rèn)真執(zhí)行急診工作制度、搶救制度、出診制度、轉(zhuǎn)科制度、會(huì)診制度、轉(zhuǎn)診制度等，嚴(yán)格按照病歷書寫規(guī)范，切實(shí)做好急診工作病歷書寫工作，切實(shí)做好患者知情同意工作，做好轉(zhuǎn)診交接班工作。
四、加強(qiáng)急診核心技術(shù)培訓(xùn)，提升急救質(zhì)量。
我中心于20xx年11月4日在鄖陽區(qū)人民醫(yī)院召開了鄖陽區(qū)急診醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制委員會(huì)，會(huì)議決定于20xx年11月15日--12月15日對(duì)鄖陽區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，開展全區(qū)急診質(zhì)控督導(dǎo)工作暨急診急救知識(shí)現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)，對(duì)全區(qū)急診醫(yī)務(wù)人員的急診臨床思維、急診急救技能進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。
五、加強(qiáng)監(jiān)督檢查。
我中心于20xx年11月15日--20xx年12月15日，集中對(duì)全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了急診質(zhì)量控制檢查工作，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題，進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)整改及下一步鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診建設(shè)提出了具體要求。
現(xiàn)將我中心在此次年終檢查中發(fā)現(xiàn)的問題列舉如下：
一、全區(qū)城關(guān)、南化、柳陂衛(wèi)生院設(shè)有獨(dú)立的急診科，其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有獨(dú)立的急診科及從事急診工作的醫(yī)務(wù)人員。急診工作的醫(yī)護(hù)，均為內(nèi)外科醫(yī)護(hù)兼職。
二、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)急診建設(shè)相對(duì)滯后。設(shè)有獨(dú)立急診科的醫(yī)院檢查中發(fā)現(xiàn)急診制度不完善，或有制度執(zhí)行不到位等；沒有設(shè)置急診科的醫(yī)院對(duì)急診建設(shè)還在書面上，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)急診患者就診、留觀、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診的去向，登記不夠完善，病歷書寫不規(guī)范不及時(shí)甚至缺如，留下了很大的醫(yī)療安全隱患。
三、大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有醒目的急診標(biāo)識(shí)標(biāo)牌，午夜間急診患者就醫(yī)非常不便。現(xiàn)場(chǎng)提出整改意見，解決患者在午夜間就診不知去哪里的問題。
四、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院急診科尚缺必要的急救設(shè)備，在檢查中發(fā)現(xiàn)有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救室完全沒有急救設(shè)備。另外救護(hù)車車載設(shè)備缺乏、急救藥品品種、數(shù)目不統(tǒng)一，急需統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范管理。
雖然20xx年不斷完善質(zhì)控中心制度職責(zé)，但各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依然存在各種不足，2022年我中心將重點(diǎn)將進(jìn)一步加強(qiáng)急診急救質(zhì)控督導(dǎo)工作。
病案質(zhì)控工作總結(jié)篇八
2017年病案室在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，理清思路、明確任務(wù)，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展建設(shè)為中心，全面履行職責(zé)，圓滿的完成了病案室的各項(xiàng)工作任務(wù)。現(xiàn)將病案室工作總結(jié)如下：
結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，完善病案室工作流程：(一)病歷存檔。
1、上交病歷。
a.根據(jù)醫(yī)院《病案管理制度》，各臨床科室負(fù)責(zé)病歷管理人員，每月5日前將上一個(gè)月整理好的出院患者病歷上交到病案室。
b.上交病歷的科室填寫一份《xxxxxxx醫(yī)院病歷歸檔登記表》，病案室工作人員與科室上交人員共同根據(jù)登記表核對(duì)病歷住院號(hào)及患者姓名，核對(duì)完畢后以病案室工作人員簽字為準(zhǔn)。
2、病歷登記。
病案室工作人員將上交的病歷進(jìn)行《xxxxxxx醫(yī)院病歷登記表》依次登記，登記時(shí)核對(duì)患者住院號(hào)及姓名。
3、抽查病歷。
病案室工作人員每月6日前根據(jù)醫(yī)務(wù)科《病案管理制度》，抽取上一個(gè)月臨床科室每位主管醫(yī)生2份病歷，同時(shí)在電子系統(tǒng)上進(jìn)行病歷審核，做好《xxxxxxx醫(yī)院抽查登記表》登記后上交醫(yī)務(wù)科待查。
4、審核病歷。
a.病案室工作人員將已上交登記好的病歷，按電子系統(tǒng)審核標(biāo)準(zhǔn)逐一進(jìn)行審核，審核時(shí)，如發(fā)現(xiàn)不合格病歷，將不合格病歷進(jìn)行質(zhì)量問題登記，返回科室主管醫(yī)生處，要求醫(yī)生根據(jù)《病歷質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行修改，修改后及時(shí)上報(bào)到病案室，病案室做好不合格病歷返回登記。
b.病案室工作人員將已返回的不合格病歷重新審核。
5、整理存檔。
病案室工作人員將已審核過關(guān)的病歷，根據(jù)住院號(hào)順序排列整理，貼上住院號(hào)標(biāo)識(shí)，依年份按住院號(hào)順序?qū)⒉v存放。
(二)復(fù)印病歷。
病案室工作人員在復(fù)印病歷時(shí)，嚴(yán)格按照《病歷復(fù)印制度》來進(jìn)行復(fù)印。
1、復(fù)印申請(qǐng)。
已出院患者找到原所在科室主管醫(yī)生，主管醫(yī)生根據(jù)出院患者本人自身情況所需處填寫“復(fù)印病歷（查閱）資料申請(qǐng)審批表”。
2、領(lǐng)導(dǎo)審核出院患者將審批表上報(bào)到醫(yī)務(wù)科，醫(yī)務(wù)科相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)表內(nèi)容進(jìn)行審核、簽字蓋章，并電話通知病案室工作人員，電話中說明復(fù)印病歷患者住院號(hào)及姓名。
3、核對(duì)登記。
病案室工作人員根據(jù)要求找到病歷，與復(fù)印病歷患者對(duì)接，拿到審批表時(shí)再次審核，審核無誤后作“復(fù)印病歷登記表”填寫。如審核過程中遇到問題，及時(shí)與醫(yī)務(wù)科主任反饋請(qǐng)示。
4、復(fù)印病歷a.復(fù)印病歷人員要求。
復(fù)印病歷患者需向病案室工作人員提供本人身份證原件或復(fù)印件，一是如系患者家屬，需提供患者身份證原件，來復(fù)印人員身份證原件或戶口冊(cè)；二是如復(fù)印病歷系保險(xiǎn)公司工作人員及委托人，需提供保險(xiǎn)公司工作證件，委托人證明；三是如復(fù)印病歷系律師及公安人員，需提供律師工作證件，公安人員證件。
b.病案室工作人員根據(jù)審批表要求內(nèi)容進(jìn)行復(fù)印，如有疑問，及時(shí)與主管醫(yī)生對(duì)接核對(duì)。復(fù)印時(shí)在原件上蓋“已復(fù)印”紅章，在復(fù)印件上蓋“xxxxxxx醫(yī)院病案室”紅章。
(三)病歷借閱。
1、借閱申請(qǐng)。
主管醫(yī)生及個(gè)人科研人員需向醫(yī)務(wù)科報(bào)明借閱事由，經(jīng)醫(yī)務(wù)科相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同意后電話通知病案室工作人員。
2、登記信息。
病案室工作人員嚴(yán)格按照《xxxxxxxxx醫(yī)院病歷管理制度》要求，做好《xxxxxxxx醫(yī)院病歷借閱登記表》登記，（登記時(shí)注明：借閱病歷基本信息、借閱人、借閱事由、歸還日期）
3、按時(shí)核對(duì)。
病案室工作人員嚴(yán)格按照《xxxxxxx醫(yī)院病歷管理制度》要求，每月對(duì)所借閱病歷進(jìn)行追查、完善登記。
1、在工作中，切實(shí)做好病案庫的安全和對(duì)病案內(nèi)容的保密工作。保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認(rèn)真做好病案室2017年全年完成6451份病歷的收集、編碼、質(zhì)檢、歸檔上架等工作。對(duì)每份出院病案進(jìn)行整理，保證病案完整，不錯(cuò)裝、漏裝。
2、為了進(jìn)一步加強(qiáng)病案管理，保障出院病歷及時(shí)、完整地歸檔，與二病區(qū)副護(hù)士長(zhǎng)陳光娟共同完善《病歷上交登記表》，要求各臨床科室認(rèn)真填寫表格，歸檔時(shí)間不得延遲。從而保證了各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和上報(bào)，緩解了病歷上交多次核對(duì)的問題。
三、加強(qiáng)科室職能建設(shè)，做好服務(wù)。
1、把被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變成主動(dòng)服務(wù)，真正體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念，提供人性化病案復(fù)印服務(wù)，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。
2、為職能科室（感染管理科、黨辦室、護(hù)理部、醫(yī)?？?、質(zhì)控辦等）提供、查閱病案230份（次），為臨床醫(yī)、護(hù)提供病案80份（次）。
3、復(fù)印病案185份（次），復(fù)印病案資料和醫(yī)院各種文件材料共計(jì)1萬余張。
4、向臨床科室提供病歷所需表格58種，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展所需修改表格8種。及時(shí)補(bǔ)充表格數(shù)量，確保科室病歷相關(guān)工作的各項(xiàng)運(yùn)行。
四、加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè)，加強(qiáng)崗位學(xué)習(xí)。
2017年4月積極申請(qǐng)到xxxxxxx醫(yī)院深入學(xué)習(xí)病案管理知識(shí)，掌握疾病系統(tǒng)分類、分類的原則、各系統(tǒng)的疾病特征等，在操作中做到了快速、準(zhǔn)確，在疾病分類實(shí)際操作過程中能真正按照疾病病因、部位、臨床表現(xiàn)進(jìn)行正確的編碼分類，從而使相關(guān)工作得以順利地開展。
五、下一步打算。
1、根據(jù)《云南省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)辦公室統(tǒng)一疾病分類編碼和手術(shù)與操作編碼的通知》文件要求，熟練掌握疾病編碼，完善病歷編碼，并做好完善記錄。
2、根據(jù)《創(chuàng)等復(fù)審標(biāo)準(zhǔn)》文件，逐條按照文件要求完善病歷（案）質(zhì)量管理資料，并建立文件檔案。
3、嚴(yán)格按照國(guó)家病歷管理?xiàng)l例，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，完善病案管理制度。
4、在今后的工作中，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善病案室工作流程。
病案室將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運(yùn)用先進(jìn)的病案資料數(shù)字化管理方法，開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，為醫(yī)院的病案管理工作作出更大的努力！
病案室。
2018年1月15日。
病案質(zhì)控工作總結(jié)篇九
一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各相關(guān)科室的全力配合和協(xié)助下，質(zhì)控科按照醫(yī)院的各項(xiàng)工作安排，根據(jù)自身工作職責(zé)和工作實(shí)際，較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如以下：
一、成立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)。
定期召開醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)議，對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控，根據(jù)醫(yī)院的總體發(fā)展戰(zhàn)略，提出年度、年度內(nèi)階段性質(zhì)量整改建議、推動(dòng)持續(xù)改進(jìn)。
二、建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度。
對(duì)質(zhì)量管理制度職責(zé)進(jìn)行進(jìn)步一的規(guī)范，制定相應(yīng)的規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)和主要措施，負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)醫(yī)院質(zhì)量管理工作的實(shí)施、監(jiān)督、檢查、分析和評(píng)價(jià)。
三、認(rèn)真完成績(jī)效考核。
在業(yè)務(wù)院長(zhǎng)帶領(lǐng)下，組織相關(guān)考核人員對(duì)全院行政管理、醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行全面考核，指出存在的問題和不足，將考核結(jié)果全院通報(bào)，并納入本季度科室的績(jī)效考核中。通過對(duì)各科室的考核進(jìn)一步細(xì)化，使我院的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)一步提高，工作作風(fēng)有了明顯改進(jìn)。
四、加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理。
每月對(duì)各科運(yùn)行病歷及終末病歷進(jìn)行缺項(xiàng)、漏項(xiàng)、內(nèi)涵質(zhì)量等方面評(píng)審，落實(shí)全院cd型病歷的院控，對(duì)于不合格病歷及時(shí)反饋相關(guān)科室，令其及時(shí)修改，堅(jiān)決杜絕丙級(jí)病歷出現(xiàn)。
三、落實(shí)錯(cuò)層次質(zhì)控。
1、院級(jí)質(zhì)控，參與行政查房。
2、履行質(zhì)控科職能，依據(jù)行政查房、科主任月考核結(jié)果、各類隨機(jī)抽查結(jié)果，扣罰獎(jiǎng)金。
3、聯(lián)合臨床醫(yī)技進(jìn)行整改。依據(jù)藥劑科的處方點(diǎn)評(píng)、醫(yī)護(hù)人員對(duì)不合理用藥的反映，確定重點(diǎn)監(jiān)控的藥品目錄。
雖然做了以上工作，但還存在不足之處，如病歷內(nèi)涵質(zhì)量普遍不高，在今后的工作中我們要繼續(xù)努力，和各科室及時(shí)溝通，做好協(xié)作，使我院的質(zhì)量管理不斷趨于正規(guī)，醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)一步提高。
質(zhì)控科。
2013年12月。
病案質(zhì)控工作總結(jié)篇十
2011年，在院兩委的大力支持下，全院各科室的全力配合下，本院質(zhì)控科比較完美的完成了本年度質(zhì)控工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，加大對(duì)醫(yī)療文書的檢查力度。一年來，院醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科組織醫(yī)院質(zhì)控辦成員定期對(duì)門診病歷、處方、運(yùn)行病歷的及時(shí)性進(jìn)行全程質(zhì)控，并不定期對(duì)運(yùn)行病歷、歸檔病歷就用藥合理性、輸血及圍手術(shù)期安全性、中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種病歷進(jìn)行專項(xiàng)抽查質(zhì)控，共檢查運(yùn)行病歷1106份，歸檔病歷67份，對(duì)其中發(fā)現(xiàn)的問題予每月通報(bào)，并提出整改措施，并根據(jù)我院相關(guān)規(guī)定予相應(yīng)的處罰。
二、狠抓醫(yī)療安全核心制度的落實(shí)，通過全院中層以上大會(huì)及科室早會(huì)等形式廣泛宣傳，在首診負(fù)責(zé)制、危重、疑難、死亡病例討論制、查對(duì)制度、交接班制度、搶救登記制度、輸血安全審核制度等方面比較規(guī)范，使全員診療水平有了一定的提高。
三、
加強(qiáng)合理用藥、安全用藥特別是抗生素的合理使用的督查，每月組織一次對(duì)運(yùn)行病歷或歸檔病歷抗生素合理使用進(jìn)行檢查，將不合理使用抗生素情況全院通報(bào)，根據(jù)漳浦縣中醫(yī)院關(guān)于落實(shí)衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》工作方案及相關(guān)規(guī)定予相應(yīng)處罰。
四、加強(qiáng)臨床醫(yī)技人員的“三基”培訓(xùn)，配合科教科對(duì)全員主。
治醫(yī)師以下的年輕醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”培訓(xùn)，培訓(xùn)與考核并舉，組織臨床醫(yī)師學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《抗菌藥物臨床使用指導(dǎo)原則》并進(jìn)行相關(guān)理論知識(shí)考試。
2012-1-4。
病案質(zhì)控工作總結(jié)篇十一
3.協(xié)助質(zhì)量控制部經(jīng)理開展對(duì)相關(guān)團(tuán)隊(duì)的培訓(xùn)，并完成相應(yīng)考核;。
4.協(xié)助質(zhì)量控制部經(jīng)理配合監(jiān)管部門檢查及第三方的核查;。
5.協(xié)助質(zhì)量控制部經(jīng)理完成對(duì)于本部門的團(tuán)隊(duì)體系建設(shè);。
6.公司分配的其他任務(wù)。
質(zhì)量控制專員任職要求。
1.教育背景:醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)本科及以上學(xué)歷;。
3.有同崗位工作經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先，如無同崗位經(jīng)驗(yàn)，則至少3年以上臨床監(jiān)查工作經(jīng)驗(yàn)。
4.較強(qiáng)的計(jì)算機(jī)技能和組織培訓(xùn)技巧;。
5.有責(zé)任心、良好的溝通能力及團(tuán)隊(duì)精神、抗壓能力強(qiáng)，能適應(yīng)出差;。
6.英語四級(jí)以上。
1.工資=基本工資+崗位津貼+績(jī)效工資+全勤獎(jiǎng)+工齡補(bǔ)貼+食宿補(bǔ)貼。
2.上五險(xiǎn)。
3.雙休，法定節(jié)假日休息。
4.公司給員工定期培訓(xùn)，提供廣闊的晉升空間，每年定期組織旅游。
質(zhì)量管理員崗位職責(zé)。
1.協(xié)助建立和維護(hù)生物實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量管理體系，保證生產(chǎn)穩(wěn)定有效的運(yùn)行;。
2.協(xié)助部門主管編制生物實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量保障方案，經(jīng)審批后統(tǒng)籌組織實(shí)施;。
3.針對(duì)內(nèi)審過程中發(fā)現(xiàn)的問題提出相應(yīng)整改措施，并對(duì)整改效果進(jìn)行驗(yàn)證;。
4.跟蹤質(zhì)量保障工作，及時(shí)改進(jìn)出現(xiàn)的相關(guān)問題;。
5.完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他項(xiàng)目工作。
病案質(zhì)控工作總結(jié)篇十二
工作職責(zé)：
1、質(zhì)控科在院長(zhǎng)、主管院長(zhǎng)和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控;根據(jù)醫(yī)院的總體發(fā)展戰(zhàn)略，提出年度、年度內(nèi)階段性質(zhì)控重點(diǎn)目標(biāo)、并為其制定考核標(biāo)準(zhǔn);對(duì)年度醫(yī)療質(zhì)量管理工作予以總結(jié)、提出整改建議、推動(dòng)持續(xù)改進(jìn)。
2、制定全院醫(yī)療質(zhì)量管理的規(guī)章制度、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)和主要措施，負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)醫(yī)院質(zhì)量管理工作的實(shí)施、監(jiān)督、檢查、分析和評(píng)價(jià)。
3、參與多層次質(zhì)控：第一、院級(jí)質(zhì)控，參與行政查房、每月發(fā)布全院質(zhì)控報(bào)告(含醫(yī)療運(yùn)行數(shù)據(jù)、質(zhì)控重點(diǎn)目標(biāo)、醫(yī)療缺陷點(diǎn)評(píng)、醫(yī)療隱患警示);第二、履行質(zhì)控科職能，依據(jù)行政查房、科主任月考核結(jié)果、各類隨機(jī)抽查結(jié)果，扣發(fā)獎(jiǎng)金、向科室或全院發(fā)質(zhì)疑通知單、整改通知，并隨機(jī)復(fù)查;第三、聯(lián)合臨床醫(yī)技進(jìn)行整改：依據(jù)藥劑科的處方點(diǎn)評(píng)、醫(yī)保辦的醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)、醫(yī)護(hù)人員對(duì)不合理用藥的反映，確定重點(diǎn)監(jiān)控的藥品目錄。
4、構(gòu)建多防線質(zhì)控：第一道防線：對(duì)常見病和常見術(shù)種，采取臨床路徑管理模式，即醫(yī)療質(zhì)量的全面控制;對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)，必須執(zhí)行一攬子預(yù)防干預(yù)方案，即醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的環(huán)節(jié)控制。第二道防線：同時(shí)公示對(duì)個(gè)案的診斷質(zhì)量和治療決策點(diǎn)評(píng)、以及相應(yīng)權(quán)威的診斷路徑、診療策略，即主動(dòng)過程控制。最后一道防線：懲戒造成可預(yù)見、可預(yù)防疏失的個(gè)人。
5、持續(xù)改進(jìn)高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療環(huán)節(jié)的監(jiān)控：多層次干預(yù)院感(外源性、內(nèi)源性、抗菌素相關(guān)性院感)，預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥、預(yù)警潛在危重病癥、警示急救環(huán)節(jié)誤判、甄別三無處置(無證、無益、無效)、監(jiān)控外科、骨科預(yù)防用抗菌素等。
6、質(zhì)控人員的資質(zhì)培訓(xùn)：質(zhì)控員僅憑自己的專業(yè)能力甄別自己認(rèn)定的醫(yī)療缺陷(真性、假性、不確定性)會(huì)導(dǎo)致甄別盲區(qū)、結(jié)論多樣化。因此，依據(jù)循證證據(jù)(合理證據(jù)、獲益證據(jù)、安全證據(jù)、質(zhì)疑證據(jù)、否定證據(jù))、警示信息(相互影響、醫(yī)學(xué)矛盾、臨床假象、臨床危象、診療亂象、容易被忽視的問題、假性檢查結(jié)果)確定評(píng)審步使質(zhì)控趨向系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化、實(shí)效性。
二、科室的組織結(jié)構(gòu)本科室總共3人，其中主治醫(yī)師1名，新分配大學(xué)生2名。
(一)科長(zhǎng)職責(zé)1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，具體組織實(shí)施全院臨床醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理等質(zhì)量管理工作。2、負(fù)責(zé)擬定全院醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)施方案，并經(jīng)常督促檢查，按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。3、深入各科室了解醫(yī)療質(zhì)量情況，督促各科對(duì)照醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)自查，制定達(dá)標(biāo)方案。4、協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)檢查全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核工作，及有關(guān)醫(yī)療、護(hù)理、質(zhì)量考核、考評(píng)工作。5、督促檢查藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量和管理工作。6、負(fù)責(zé)組織病歷書寫、臨床用藥、預(yù)防院內(nèi)感染、門、急診質(zhì)量檢查工作，定期分析情況，及時(shí)向院長(zhǎng)匯報(bào)。7、負(fù)責(zé)全院質(zhì)控員培訓(xùn)工作。8、完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的相關(guān)其他工作。
(二)質(zhì)控員職責(zé)1、具體協(xié)助搞好全院醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)控質(zhì)量工作。2、認(rèn)真仔細(xì)檢查病歷前三頁及危重、一般護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單及化驗(yàn)單把好病歷質(zhì)量關(guān)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)修正。3、深入門、急診、臨床各科室了解醫(yī)療護(hù)理考核并統(tǒng)計(jì)危重病人的搶救率的工作。4、每月做好門、急診、臨床、醫(yī)技、非臨床的質(zhì)控報(bào)告。5、做好并完成每天科長(zhǎng)所交給的各種工作任務(wù)。
1、9月份科室成立以來，我科首先把之前紙質(zhì)版的的相關(guān)文件(如佳縣人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制方案、運(yùn)行病歷考核表、終末病例考核表以及各科室醫(yī)療質(zhì)量考核細(xì)則等)整理成電子版。2、我科于9月份到各科室下發(fā)佳縣人民醫(yī)院質(zhì)量控制考核細(xì)則。3、我科下發(fā)通知各科室須成立質(zhì)量控制小組并上報(bào)質(zhì)量控制小組名單，以及制定質(zhì)量控制方案，并與次月15日已將各科室質(zhì)量控制方案整理歸檔。4、每月給內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科以及骨科分發(fā)醫(yī)療質(zhì)量考核自查建議、臨床科室對(duì)醫(yī)技科室評(píng)分表、質(zhì)量控制報(bào)表等相關(guān)表格，并與下月中旬整理歸檔。5、每月將質(zhì)量控制報(bào)表下發(fā)各科室，并與次月中旬整理歸檔6、由于我科新進(jìn)大學(xué)生對(duì)工作的不了解，所以我科每月中旬定期進(jìn)行學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)知識(shí)，加強(qiáng)我科新進(jìn)大學(xué)生在職教育，注重基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)，提升整體素質(zhì)。
1、積極參加“我運(yùn)動(dòng)、我健康”的廣場(chǎng)舞比賽。2、積極參與縣工會(huì)組織的“關(guān)愛女工廣場(chǎng)舞培訓(xùn)”。3、配合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全控制。4、積極配合績(jī)效考核相關(guān)工作的施展。
1、由于科室新成立，很多制度不完善，落實(shí)起來比較困難。2、新進(jìn)人員對(duì)本科室具體工作還不甚清楚，工作中阻力比較大。
1、20xx年我科室將制定更加完善的質(zhì)量控制相關(guān)制度，同時(shí)希望各科室積極配合我科工作。2、加強(qiáng)我科工作人員對(duì)本科室相關(guān)工作的熟悉度并清楚掌握本科室職責(zé)。3、我科20xx年將制定月計(jì)劃，并嚴(yán)格執(zhí)行，同時(shí)積極響應(yīng)院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)做好本院醫(yī)療質(zhì)量安全控制。
病案質(zhì)控工作總結(jié)篇十三
尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo)：
時(shí)間一晃而過，彈指之間，20xx年已接近尾聲，回顧過去的一年，我在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和關(guān)心下，按照公司年初制定的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)目標(biāo)，立足本職，勤奮工作，忠實(shí)地履行了自己的職責(zé)?，F(xiàn)就一年來的工作總結(jié)如下：
一、履行職責(zé)情況
1、認(rèn)真組織質(zhì)控處做好質(zhì)量檢驗(yàn)、質(zhì)量控制工作，為指導(dǎo)生產(chǎn)提供了及時(shí)準(zhǔn)確的調(diào)控依據(jù)，全年無重大檢測(cè)失誤。并根據(jù)產(chǎn)品質(zhì)量要求，制訂了原燃材料、半成品和成品的企業(yè)內(nèi)控標(biāo)準(zhǔn)，組織實(shí)施并強(qiáng)化過程質(zhì)量管控，不斷提高預(yù)見性與預(yù)防能力，并及時(shí)采取糾正措施、預(yù)防措施，使生產(chǎn)全過程質(zhì)量處于受控狀態(tài)。
首先從抓好進(jìn)廠原燃材料做起，每周到石灰石礦山進(jìn)行督促和指導(dǎo)開采，并搭配使用，使進(jìn)廠石灰石cao波動(dòng)幅度由4%縮小到2.5%，有效的穩(wěn)定了石灰石質(zhì)量；其次，不斷完善了進(jìn)廠原煤取樣、檢測(cè)、監(jiān)控程序和制度，使進(jìn)廠原煤與煤粉差距縮小到100kca左右，有效的降低了生產(chǎn)成本；第三，加強(qiáng)內(nèi)部密碼抽查考核，不斷提高檢測(cè)質(zhì)量。第四，組織參加"格雷斯"杯全國(guó)第十四次水泥品質(zhì)檢驗(yàn)大對(duì)獲"全合格獎(jiǎng)"。第五，每月對(duì)各分廠操作員逗硬質(zhì)量考核，使生產(chǎn)全過程處于受控狀態(tài)，半成品熟料質(zhì)量得到穩(wěn)步提高。
2、嚴(yán)格按照國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)出廠水泥進(jìn)行確認(rèn)和驗(yàn)證，完善水泥進(jìn)出庫確認(rèn)及均化制度，要求出庫水泥必須有兩個(gè)以上庫搭配并倒入均化庫充分均化后，方能出庫，使出廠42.5水泥標(biāo)準(zhǔn)偏差縮小了0.3mpa，有效地穩(wěn)定了產(chǎn)品質(zhì)量，增強(qiáng)了客戶對(duì)產(chǎn)品的信心和滿意度，全年出廠產(chǎn)品合格率100%。
3、及時(shí)做好質(zhì)量統(tǒng)計(jì)分析和改進(jìn)工作，積極組織開展各種替代材料試驗(yàn)研究，成功取得了利用低硅砂巖和免費(fèi)的電石渣代替高硅砂巖及石灰石在生料中配料，噸生料節(jié)約成本約0.5元；二是在水泥生產(chǎn)中成功利用免費(fèi)的鐵渣代替部份高價(jià)的煤渣和礦渣作混合材，噸水泥節(jié)約成本2.0元；為降本增效作出了努力。
4、每月認(rèn)真組織質(zhì)控處員工學(xué)習(xí)上級(jí)部門和公司下發(fā)的各種制度、文件、規(guī)定。全年共計(jì)完成月度會(huì)等12次，專業(yè)培訓(xùn)10次，安全培訓(xùn)10次，并安排人員外出交流學(xué)習(xí)12人次。同時(shí)每天利用班前會(huì)，進(jìn)行安全培訓(xùn)。
5、認(rèn)真組織準(zhǔn)備資料，順利通過iso9001質(zhì)量體系監(jiān)督審核，并組織完成了三標(biāo)一體化管理體系手冊(cè)（質(zhì)量管理體系、職業(yè)健康體系、環(huán)境安全體系）和程序文件的編寫工作并通過審核；同時(shí)通過產(chǎn)品質(zhì)量認(rèn)證審核。
6、做好技術(shù)服務(wù)，為用戶解疑釋惑。由于客戶眾多，對(duì)水泥的使用性能也要求不同。我總是耐心地給客戶作解釋，或者到客戶現(xiàn)場(chǎng)給其作解釋、溝通，取得了客戶諒解，增強(qiáng)了客戶對(duì)公司產(chǎn)品的認(rèn)同度。
7、認(rèn)真完成了公司及上級(jí)部門交辦的臨時(shí)任務(wù)。
二、思想作風(fēng)建設(shè)情況
1、自覺宣貫企業(yè)文化，把"創(chuàng)新、績(jī)效、和諧、責(zé)任"的核心內(nèi)涵融入工作，在工作中總是勇于承擔(dān)責(zé)任，想盡千方百計(jì)，解決生產(chǎn)中遇到的各種難題，完成我們的各項(xiàng)指標(biāo)，實(shí)現(xiàn)企業(yè)效益的最大化。
2、帶頭遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，同時(shí)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高自身業(yè)務(wù)水平和能力，積極參加公司和上級(jí)部門組織的各類學(xué)習(xí)、交流、培訓(xùn)，借簽好的工作方法、經(jīng)驗(yàn)，不斷提升自身綜合能力。
三、存在的問題及今后的打算：
20xx年，我們雖然做一些工作，但也還存在不足，主要是關(guān)鍵指標(biāo)離預(yù)算指標(biāo)還相差較遠(yuǎn)。在20xx年工作中，我將主要從加強(qiáng)進(jìn)廠原料和過程質(zhì)量管理入手，提高入窯生料合格率，熟料f-cao合格率和強(qiáng)度，努力使關(guān)鍵指標(biāo)達(dá)到預(yù)算目標(biāo)；同時(shí)虛心學(xué)習(xí)，借鑒好的工作方法，不斷提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平，為公司扭虧為盈作出自已應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
病案質(zhì)控工作總結(jié)篇十四
2013年質(zhì)控科完成了當(dāng)年的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，并緊緊圍繞“醫(yī)院二級(jí)乙等等級(jí)評(píng)審”，以“病人為中心、以醫(yī)療質(zhì)量為核心”的管理理念抓各種制度的落實(shí)，抓醫(yī)療安全的保證?，F(xiàn)將一年工作總結(jié)如下：
一、建立健全醫(yī)院質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，充分發(fā)揮三級(jí)質(zhì)控作用健全醫(yī)療管理組織體系，建立以醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)為核心，中層領(lǐng)導(dǎo)班干部及臨床骨干，各級(jí)醫(yī)務(wù)人員為基礎(chǔ)的三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，科主任、護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控員的院科二級(jí)管理體系，使醫(yī)療工作的前、中、后期醫(yī)療質(zhì)量得以保證。
二、制定并完善醫(yī)療質(zhì)量管理的各項(xiàng)規(guī)章制度、診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程等。
質(zhì)控科將醫(yī)院近幾年各種規(guī)章制度和職責(zé)進(jìn)行了修訂與完善，編制《醫(yī)院管理制度匯編》、《應(yīng)急預(yù)案匯編》、《實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)》、《院感管理手冊(cè)》、《臨床急救手冊(cè)》、《急診科醫(yī)師必備技能手冊(cè)》、《營(yíng)養(yǎng)科管理制度技術(shù)操作規(guī)范》、《產(chǎn)科管理規(guī)范》等，購置了“三基三嚴(yán)”《醫(yī)療分冊(cè)》、《醫(yī)學(xué)影像分冊(cè)》、《檢驗(yàn)分冊(cè)》、《護(hù)理分冊(cè)》和各臨床科室訂購《臨床診療指南》和《臨床醫(yī)療技術(shù)診療分冊(cè)》。
三、
根據(jù)醫(yī)院人事變動(dòng)，及時(shí)調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量、安全、病案、藥事、輸血等管理組織，定期開展各委員活動(dòng)，每季度召開一次專題并編印了會(huì)議紀(jì)要，加強(qiáng)相應(yīng)工作監(jiān)督、指導(dǎo)、評(píng)價(jià)。
四、醫(yī)療質(zhì)量督查。
全年共組織季度醫(yī)療大督查3次，重點(diǎn)檢查核心制度的落實(shí)、醫(yī)療安全、病歷書寫的情況等，并對(duì)檢查中的缺陷以醫(yī)療檢查簡(jiǎn)訊的形式進(jìn)行全院通報(bào)，并針對(duì)存在的問題提出整改意見；每月根據(jù)醫(yī)療檢查結(jié)果，對(duì)科室容易出現(xiàn)的問題（質(zhì)控點(diǎn)）加大監(jiān)控力度。組織了對(duì)科室質(zhì)控小組的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
五、開展了臨床醫(yī)師病歷書寫的評(píng)比活動(dòng)。
為進(jìn)一步加強(qiáng)規(guī)范全院病歷書寫，提高病案質(zhì)量，我科每年組織了全院優(yōu)秀病案書寫質(zhì)量評(píng)比活動(dòng)。從書寫基本要求、病案首頁、出院記錄、入院記錄、病程記錄、上級(jí)醫(yī)師查房、輔助檢查及醫(yī)囑、院感與合理用藥、護(hù)理文書書寫等方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。評(píng)審經(jīng)過初評(píng)、復(fù)評(píng)等環(huán)節(jié)最終評(píng)出病案質(zhì)量?jī)?yōu)秀科室和優(yōu)秀個(gè)人；并給優(yōu)秀一定的獎(jiǎng)勵(lì)。
六、完成歸檔病歷的檢查和評(píng)審工作。
1-12月份共組織人員對(duì)歸檔病歷進(jìn)行評(píng)審，對(duì)病歷中存在的問題給予指出并修改，對(duì)科室存在的共性問題給予歸納總結(jié)并反饋到科室。對(duì)各科室甲級(jí)病歷的合格率、乙級(jí)病歷數(shù)、冶愈好轉(zhuǎn)率、入出院診斷符合率等每月進(jìn)行分析評(píng)價(jià)，對(duì)病歷有嚴(yán)重問題的責(zé)令負(fù)責(zé)人限時(shí)整改，一年來病歷質(zhì)量已有較大提高。
七、加強(qiáng)新技術(shù)、新項(xiàng)目的管理。
對(duì)今年開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目進(jìn)行梳理。從項(xiàng)目開展的時(shí)間、完成的例數(shù)、質(zhì)量與安全、所創(chuàng)的經(jīng)濟(jì)價(jià)值等方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，通過科學(xué)技術(shù)委員會(huì)議論論證后是否繼續(xù)開展等。一年來質(zhì)控辦在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下各項(xiàng)工作均取得了較大進(jìn)步，在今后的工作中將再接再勵(lì)，不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足，爭(zhēng)取取得更大的成績(jī)。
二0一三年十二月三十日。
病案質(zhì)控工作總結(jié)篇十五
20xx年是醫(yī)院三甲復(fù)評(píng)的關(guān)鍵之年，醫(yī)院將面臨一些新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。我院新的門診綜合大樓將啟用，埌東病區(qū)業(yè)務(wù)不斷擴(kuò)大。為進(jìn)一步進(jìn)步我院醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療水平，進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)技職員的醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全，從而增進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理的延續(xù)改進(jìn)和全面進(jìn)步，現(xiàn)結(jié)合我院整體工作思路，制定本計(jì)劃。
質(zhì)控科將每個(gè)月質(zhì)控管理情況向主管院長(zhǎng)和醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)主任匯報(bào)，醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)堅(jiān)持每季度召開一次工作例會(huì)，研究醫(yī)療質(zhì)量管理題目，部署下一步工作，對(duì)存在的題目，提出整改和解決的措施，并催促有關(guān)科室及責(zé)任人進(jìn)行整改。
1、圍繞“以抓好病歷質(zhì)量為中心”，堅(jiān)持每個(gè)月組織專家對(duì)各臨床科室架上運(yùn)行病歷進(jìn)行檢查，對(duì)回檔病歷進(jìn)行抽查，對(duì)存在題目及時(shí)書面反饋回科室，并提出進(jìn)行整改措施。每月或每季度圍繞抗菌藥物使用、圍手術(shù)期病人、危重病人、新進(jìn)院病人、臨床路徑病人等進(jìn)行專題檢查，同時(shí)對(duì)新開設(shè)的科室或病區(qū)進(jìn)行重點(diǎn)指導(dǎo)。
2、每個(gè)月組織對(duì)臨床科室（包括**病歷）醫(yī)療質(zhì)量管理的各種臺(tái)帳進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)題目及時(shí)要求科室整改。
3、對(duì)急診科和醫(yī)技科室，包括檢驗(yàn)科、輸血科、放射科、超聲科、病理科、心電圖室的納進(jìn)質(zhì)控管理，并定期檢查。
4、繼續(xù)對(duì)**分院病歷和臺(tái)帳進(jìn)行檢查，納進(jìn)質(zhì)控分扣罰，與績(jī)效工資掛鉤，對(duì)存在題目及時(shí)催促進(jìn)行整改。
5、建立缺陷病歷點(diǎn)評(píng)制度。堅(jiān)持每半年最少進(jìn)行一次全院性缺陷病歷點(diǎn)評(píng)，要求科室主任或質(zhì)控員參加點(diǎn)評(píng)會(huì)議，增進(jìn)病歷質(zhì)量的進(jìn)步。
6、加強(qiáng)門診處方質(zhì)量的管理。認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，同時(shí)與門診辦、藥劑科、財(cái)務(wù)科等部分加強(qiáng)對(duì)門診處方的檢查力度，發(fā)現(xiàn)題目及時(shí)整改。
7、加強(qiáng)培訓(xùn)工作。對(duì)新開設(shè)的科室、重點(diǎn)科室或新上崗的醫(yī)療、醫(yī)技職員進(jìn)行質(zhì)量控制方面培訓(xùn)或講課，培訓(xùn)落后行抽考，保證培訓(xùn)效果。
8、定期或不定期組織科室主任或質(zhì)控員會(huì)議，反饋醫(yī)療質(zhì)量存在的題目，調(diào)和各科室在質(zhì)控進(jìn)程中碰到的題目和矛盾。
9、對(duì)檢查進(jìn)程中存在的醫(yī)療質(zhì)量題目，根據(jù)科室質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行扣分或處罰，報(bào)財(cái)務(wù)科與科室績(jī)效工資掛鉤。
10、加強(qiáng)與紀(jì)檢辦、護(hù)理部、院感科、醫(yī)保辦、科教科、審計(jì)科、財(cái)務(wù)科等部分的聯(lián)系，將其管理工作納進(jìn)質(zhì)控評(píng)份內(nèi)容。
1、各科室要制定年度質(zhì)控計(jì)劃，每半年和年底要做好總結(jié)，保證質(zhì)控工作落到實(shí)處。
2、各科室每個(gè)月要按時(shí)填寫醫(yī)療質(zhì)量控制記錄本及相干臺(tái)賬記錄本，對(duì)存在題目要有明確的整改措施。
3、科室主任、質(zhì)控員等質(zhì)控小組成員要認(rèn)真履行職責(zé)，常常檢查本科室的病歷、醫(yī)囑、處方、醫(yī)治單和規(guī)章制度的落實(shí)情況，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
4、醫(yī)技科室要建立質(zhì)控臺(tái)賬，除每個(gè)月要按時(shí)上報(bào)質(zhì)控自查評(píng)分表外，要對(duì)醫(yī)務(wù)部（質(zhì)控科）反饋的題目進(jìn)行整改和記錄。
病案質(zhì)控工作總結(jié)篇十六
對(duì)工程質(zhì)量的認(rèn)識(shí)：
按照省質(zhì)監(jiān)站及成安渝業(yè)主的部署，項(xiàng)目部精心組織開展解放思想大討論活動(dòng)。深入開展學(xué)習(xí)“*交函[20xx]*號(hào) 省交廳混凝土質(zhì)量通知”和“關(guān)于開展全省公路水運(yùn)工程試驗(yàn)檢測(cè)專項(xiàng)檢查的通知(*交質(zhì)監(jiān)函[20xx]*號(hào))”為思想基礎(chǔ)。
1、質(zhì)量是企業(yè)的命脈和門面。良好的施工質(zhì)量是企業(yè)發(fā)展的根本。加強(qiáng)質(zhì)量管理，細(xì)化施工方案，預(yù)防施工生產(chǎn)中質(zhì)量出現(xiàn)偏差，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正施工生產(chǎn)質(zhì)量隱患。
2、增強(qiáng)施工生產(chǎn)的質(zhì)量責(zé)任意識(shí)，明確施工標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量檢查方法，加強(qiáng)施工細(xì)節(jié)管理和過程總結(jié)，注重全員參與，加大對(duì)違規(guī)行為的處罰力度，抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，落實(shí)質(zhì)量管理責(zé)任制。
3、樹立和落實(shí)質(zhì)量是施工進(jìn)度和效益的保障、以預(yù)防為主和以人為本的工作理念，切實(shí)履行監(jiān)督管理職責(zé)。
4、統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，做到政令暢通，任何人不得只顧眼前和局部利益，忽視工程質(zhì)量的高標(biāo)準(zhǔn)要求。
具體實(shí)施措施：
1、對(duì)組織機(jī)構(gòu)與質(zhì)量管理體系的人員進(jìn)行了補(bǔ)充，增加了關(guān)鍵崗位的人員，并對(duì)工作重新進(jìn)行了分工，明確了崗位與職責(zé);對(duì)質(zhì)量體系的有效運(yùn)行進(jìn)行自查自糾，調(diào)整不合理的環(huán)節(jié)。質(zhì)量部年終工作總結(jié)2、對(duì)施工進(jìn)度計(jì)劃結(jié)合工程特點(diǎn)重新進(jìn)行了調(diào)整。
3、對(duì)工地增派技能過硬，素質(zhì)高的專業(yè)工種人員。并隨工程進(jìn)展情況陸續(xù)增加相關(guān)人員，滿足項(xiàng)目需要。
4、加大處罰力度，嚴(yán)格施工管理過程的質(zhì)量細(xì)節(jié)，加強(qiáng)過程檢查。嚴(yán)格實(shí)行自檢、復(fù)檢、監(jiān)理工程師終檢的“三檢”制度。
5、做好各項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行情況并有效實(shí)施。嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)、安全交底制度。各主要分項(xiàng)工程、分部工程，對(duì)施工管理人員進(jìn)行技術(shù)交底，明確施工程序、工藝流程、操作要點(diǎn)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等并按要求施工。
6造良好的工作環(huán)境。為了便于具體工作管理，結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)整理了《質(zhì)量管理保證體系》、《工程質(zhì)量檢查驗(yàn)收制度》、《物資采購及進(jìn)場(chǎng)驗(yàn)收質(zhì)量管理責(zé)任》等。
7、把每個(gè)人的收入與工程質(zhì)量掛起鉤來，充分發(fā)揮出了管理人員的主觀能動(dòng)性，在項(xiàng)目部、工區(qū)、工程處范圍內(nèi)形成良好氛圍。
開展工程質(zhì)量專項(xiàng)檢查。為了進(jìn)一步提升工程質(zhì)量水平，質(zhì)
量行為規(guī)范。開展質(zhì)量通病的防治措施，砼澆筑時(shí)嚴(yán)格分層澆筑、振搗，杜絕了在施工過程中出現(xiàn)漲模、漏漿等質(zhì)量問題。加強(qiáng)質(zhì)量管理，施工措施方案精心編制，形成了切實(shí)可行的施工方案，預(yù)防施工生產(chǎn)中質(zhì)量出現(xiàn)偏差，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正施工生產(chǎn)質(zhì)量隱患，確保工程質(zhì)量。
在現(xiàn)場(chǎng)管理中，為了保證質(zhì)檢工作的落實(shí)到位，通過每日檢查與每周抽檢和每月大檢查的形式強(qiáng)化質(zhì)量控制程序。
項(xiàng)目部要求工區(qū)定期召開工程質(zhì)量分析會(huì)、質(zhì)量現(xiàn)場(chǎng)教育會(huì)等多種形式的質(zhì)量教育活動(dòng)，讓大家從思想上認(rèn)識(shí)到“干不好質(zhì)量就保不住飯碗，干不好質(zhì)量就創(chuàng)不出名牌”的道理。實(shí)行了“質(zhì)動(dòng)”抓質(zhì)量為現(xiàn)在的“主動(dòng)”抓質(zhì)量，從而加大了對(duì)工地現(xiàn)場(chǎng)施工質(zhì)量的控制。
保證“當(dāng)日發(fā)現(xiàn)的問題當(dāng)日解決”，將現(xiàn)場(chǎng)檢查中所發(fā)現(xiàn)的問題第一時(shí)間反映到現(xiàn)場(chǎng)施工人員，相關(guān)問題盡快解決。
為了充分發(fā)揮工程質(zhì)量管理人員的作用，樹立百年大計(jì)，質(zhì)量第一，質(zhì)量是企業(yè)的命根子。以質(zhì)量管理先進(jìn)樣板，在項(xiàng)目部各工地開展了質(zhì)量先進(jìn)工地和質(zhì)量先進(jìn)個(gè)人的評(píng)選活動(dòng)，以質(zhì)量先進(jìn)的評(píng)選，樹立典型示范，調(diào)動(dòng)工地管理人員積極性，促進(jìn)工程質(zhì)量的提高。
工程質(zhì)量應(yīng)達(dá)到建設(shè)單位合同約定質(zhì)量要求。
工區(qū)和各工程處必須嚴(yán)格按照施工圖紙、技術(shù)交底及有關(guān)施工技術(shù)規(guī)范施工，并接受監(jiān)督管理。
質(zhì)量的獎(jiǎng)懲執(zhí)行制定的《工程質(zhì)量管理辦法》。
項(xiàng)目部的全體同仁的集體努力，使工地施工質(zhì)量得到了較好的控制，取得了良好的效果，在社會(huì)上贏得了榮譽(yù)，給企業(yè)增添了效益。
項(xiàng)目部認(rèn)真貫徹落實(shí)集團(tuán)公司的文件精神，圍繞土建處發(fā)展規(guī)劃，勤鉆研，多思考，緊抓質(zhì)量不放松，確定發(fā)展目標(biāo)，以科技創(chuàng)新為支撐，以精細(xì)化管理為手段，嚴(yán)格依照控制程序開展質(zhì)量控制，并以確保優(yōu)爭(zhēng)創(chuàng)作為工程質(zhì)量目標(biāo)。為搞好質(zhì)量管理，項(xiàng)目部進(jìn)一步加大投入，有計(jì)劃、有步驟、有指揮的開展質(zhì)量管理工作做到質(zhì)量零缺陷的理念，爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)良工程為目標(biāo)，健全質(zhì)量管理保證體系，嚴(yán)格實(shí)現(xiàn)過程精品，強(qiáng)化精品意識(shí)，加快發(fā)展步伐，創(chuàng)造新的輝煌。
病案質(zhì)控工作總結(jié)篇十七
20xx上半年在中心干部的主要領(lǐng)導(dǎo)下，我科室圍繞全年工作目標(biāo)，嚴(yán)格遵循工作規(guī)范，扎扎實(shí)實(shí)的做好各項(xiàng)工作，現(xiàn)將上半年工作匯報(bào)如下：
3.省質(zhì)監(jiān)對(duì)本中心職業(yè)危害因素監(jiān)測(cè)及健康體檢資質(zhì)續(xù)展進(jìn)行了評(píng)審，提出整改要求；
5.上年度共收到樣品。
1.抓好各項(xiàng)工作規(guī)章制度的貫徹落實(shí)，對(duì)各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作進(jìn)行督察；
3.認(rèn)真完成職業(yè)病防治資質(zhì)續(xù)展的相關(guān)工作；4.組織各科室負(fù)責(zé)人對(duì)單位上半年財(cái)務(wù)相關(guān)工作進(jìn)行內(nèi)部評(píng)審。
病案質(zhì)控工作總結(jié)篇十八
為保證我院醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療水平，經(jīng)院里研究決定成立醫(yī)院質(zhì)控科。醫(yī)院成立醫(yī)院質(zhì)控科以來，以二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，緊緊圍繞醫(yī)院工作重點(diǎn)和目標(biāo)，認(rèn)真落實(shí)質(zhì)量管理工作制度，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)院質(zhì)量管理工作，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則與醫(yī)院質(zhì)量管理相關(guān)條款，根據(jù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和質(zhì)量管理要求制定質(zhì)控科工作職責(zé)、工作人員崗位職責(zé)、崗位說明書；制定醫(yī)院質(zhì)控科工作制度和管理規(guī)定；制定醫(yī)院質(zhì)量管理工作制度和工作流程，并提交醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)通過。
二、根據(jù)二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則和醫(yī)院質(zhì)量與安全管理制度要求，質(zhì)控科與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、院感辦以及病案室等部門協(xié)作，對(duì)醫(yī)院質(zhì)量與患者安全管理指標(biāo)。醫(yī)療護(hù)理一級(jí)質(zhì)控管理、歸檔病歷質(zhì)量以及不良事件上報(bào)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查和評(píng)價(jià)，檢查結(jié)果匯總、分析、下發(fā)整改通知書，并以質(zhì)量管理簡(jiǎn)報(bào)形式進(jìn)行反饋，以達(dá)到質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
三、負(fù)責(zé)質(zhì)量與安全管理培訓(xùn)與教育工作，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理一級(jí)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)范并進(jìn)行培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理意識(shí)和管理技能。
四、完善醫(yī)院質(zhì)量與安全管理組織體系，制定20xx年度醫(yī)院質(zhì)量與安全管理方案，提交醫(yī)院質(zhì)量與安全委員會(huì)通過。
五、存在不足：人員配備不足，管理經(jīng)驗(yàn)欠缺，特別是醫(yī)療、醫(yī)技質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)不掌握，質(zhì)量管理工作僅限于形式，內(nèi)涵質(zhì)量要求不嚴(yán)格，在以后的工作中將進(jìn)一步從深度上推進(jìn)質(zhì)控工作的全面開展。
病案質(zhì)控工作總結(jié)篇十九
xx年，質(zhì)控部在較xx年減少2名qe,一個(gè)sqe，一個(gè)文控主任的情況下，各項(xiàng)工作基本在保持了去年的水平上，收獲小小的進(jìn)步。
1.標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一方面。
質(zhì)控部在過去半年中每周一三五17:00~17:30分進(jìn)行的來料與過程標(biāo)準(zhǔn)磨合取得不錯(cuò)的成績(jī)，在這項(xiàng)措施推出后，生產(chǎn)線投訴的類似“標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一”的事情得到了很好的預(yù)防。
2.增設(shè)ipqc職能組。
增設(shè)ipqc組，加強(qiáng)過程質(zhì)量狀況監(jiān)督，進(jìn)一步推動(dòng)了品質(zhì)事故的迅速處理，可以有效地完善信息反饋機(jī)制。目前由于ipqc建立伊始，ipqc人員的專業(yè)知識(shí)以及能力質(zhì)素尚不能達(dá)到要求，發(fā)揮作用有限。這也是xx年努力的一個(gè)方向。
3.客戶投訴。
客戶投訴13次，xx年為19次，無批退品質(zhì)事故發(fā)生。雖然客戶投訴少了，但是我們的出貨數(shù)量也減少了，明年將會(huì)以客戶占出貨批次或者數(shù)量的多少來統(tǒng)計(jì)，這會(huì)更好的體現(xiàn)我們的產(chǎn)品品質(zhì)狀況，相對(duì)來說也是比較科學(xué)的統(tǒng)計(jì)方法。
4.客戶一次驗(yàn)貨合格率。
客戶驗(yàn)貨合格率為97.11%，較去年降低了0.44%。降低的主要原因是leeds燈罩外觀一直不能滿足要求所致。由于去年全年客戶驗(yàn)貨合格率為97.55%，所以在去年管理評(píng)審時(shí)提升目標(biāo)到98%，今年未達(dá)到目標(biāo)，這將會(huì)成為今年的主要目標(biāo)，全力達(dá)成。
另外考慮到，我司的產(chǎn)品相對(duì)同行的產(chǎn)品外觀要求頗嚴(yán)格，綜合品質(zhì)成本考慮，我們會(huì)采取平緩的放寬外觀標(biāo)準(zhǔn)，在不讓客戶察覺的情況下逐漸回歸產(chǎn)品的正常要求水平。
一次驗(yàn)貨合格率。
qa一次驗(yàn)貨合格率為95.3%，較去年的92.17%有很大的提高，提升約3.13%。這與公司領(lǐng)導(dǎo)支持的一系列改善是分不開的。從效率提升，歷史遺留問題的不斷跟進(jìn)和處理，工程部，生產(chǎn)技術(shù)，采購，qa都做出了相應(yīng)的貢獻(xiàn)。
6.過程合格率。
過程綜合合格率為94.2%，較去年的93.6%提升了0.6%，雖然效果不是很明顯，但這也正體現(xiàn)了過程能力的提升，體現(xiàn)了我們?cè)鲈O(shè)ipqc的價(jià)值，也是提升qa驗(yàn)貨合格率和客戶驗(yàn)貨合格率的前提，是重中之重。
7.來料檢驗(yàn)合格率。
來料檢驗(yàn)合格率為97.11%，較去年的97.31%下降了0.2%。下降的主要原因是引進(jìn)了leeds燈罩以及新客戶pinewood的奧達(dá)塑膠、鏡片和攝像頭。
內(nèi)因：由于部門人員質(zhì)素參差不齊，給管理上帶來一定的難度。以及大多呈現(xiàn)偏內(nèi)向性格的特點(diǎn)，再加之專業(yè)能力質(zhì)素水平整體不高，造成了與其它部門溝通解決問題時(shí)效果不理想，這是我們自身必須克服的問題。再加之我的經(jīng)驗(yàn)尚淺，相信這一切在xx年將會(huì)有不錯(cuò)的改觀。
外因：第一，公司產(chǎn)品種類繁多，批量小，以及產(chǎn)品生命周期短，給品質(zhì)管理帶來了一定的難度；第二，人員品質(zhì)意識(shí)不高，未做到全員參與，發(fā)生品質(zhì)問題就認(rèn)為是品質(zhì)人員該解決，而與己無關(guān)，這樣的品質(zhì)意識(shí)亟待提升；第三，供應(yīng)商多而雜，質(zhì)量管理水平不高，物料問題多，這也給品質(zhì)管理帶來了一定的.困難。第四，程序文件以及職責(zé)不熟悉，這也是公司管理水平的一種體現(xiàn)，所以讓全員都熟悉標(biāo)準(zhǔn)的作業(yè)流程，將會(huì)是今年工作的一個(gè)重點(diǎn)。
針對(duì)過去一年的品質(zhì)工作總結(jié)，從以下幾個(gè)方面來提升品質(zhì)水平。
架構(gòu)調(diào)整。
為了更好的發(fā)揮品質(zhì)監(jiān)督與保證工作，qa內(nèi)部將原iqc,qe,qa（出貨檢查)以及ipqc四部分重新組合為三部分，分別為iqc，ipqc(制程監(jiān)督與控制)，qa（品質(zhì)保證，由原qe和qa人員組成）。呂廣付擅長(zhǎng)qc管理，呂廣付不再擔(dān)任qe主任，而僅負(fù)責(zé)ipqc業(yè)務(wù)。qe和qa的保證工作直接向質(zhì)控部經(jīng)理負(fù)責(zé)。這樣就可以清晰的分為來料，制程和出貨控制三部分，以及貫穿整個(gè)鏈條的qa保證工作。
2.貫徹品質(zhì)理念，提升品質(zhì)意識(shí)。
貫徹品質(zhì)理念，提升品質(zhì)意識(shí)，我們采取加大培訓(xùn)的力度，內(nèi)容主要包括質(zhì)量體系文件和品質(zhì)理念的宣導(dǎo)。
3．提升品質(zhì)專業(yè)技能能力。
培訓(xùn)qa內(nèi)部員工，提升整體的品質(zhì)知識(shí)水平，以及分析問題和解決問題的能力。培養(yǎng)有潛質(zhì)的qe成為好的幫手，提升他們的知識(shí)層面，以及各種管理及事物處理技巧。
4．主抓品質(zhì)目標(biāo)的達(dá)成情況以及對(duì)策的有效性。
過程品質(zhì)目標(biāo)的達(dá)成情況是體現(xiàn)一個(gè)工廠制程能力的重要衡量標(biāo)準(zhǔn)，所以過程能力提升是諸多工作中的重點(diǎn)。今年的實(shí)際戰(zhàn)果是94.2%，本年度計(jì)劃達(dá)成95%。
5．提升來料質(zhì)量水平:。
由于過去的一年，我主要沉淀了基礎(chǔ)的管理以及內(nèi)部事務(wù)和客戶溝通處理，來料問題處理參與的較少，在接下來的一個(gè)年度里，我將與問題較多，供貨較大的供應(yīng)商進(jìn)行系列的溝通，以穩(wěn)定來料水平及提升供應(yīng)商管理能力。
6．提升領(lǐng)導(dǎo)力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。
通過培訓(xùn)，學(xué)習(xí)，以及組織業(yè)余興趣小組及活動(dòng)等來增進(jìn)同事間彼此了解，必要情況下也可以組織跨部門的`橫縱向互動(dòng)活動(dòng)。
7．計(jì)劃增設(shè)qe一名。
由于公司的產(chǎn)品種類不斷增加，原qa組織架構(gòu)中未單獨(dú)設(shè)立品質(zhì)保證工作人員，都是以質(zhì)量檢驗(yàn)為基礎(chǔ)的組織架構(gòu)，所以如果業(yè)務(wù)量上升的話，將擬招聘一名qe人員，要求是具備體系維護(hù)及環(huán)保專業(yè)技能?，F(xiàn)有的一名qe尚在培訓(xùn)中，由于其學(xué)習(xí)進(jìn)度緩慢，恐一年內(nèi)都無法獨(dú)立負(fù)責(zé)工作。另外一名環(huán)保qe技術(shù)員也是在學(xué)習(xí)中，考慮問題以及專業(yè)知識(shí)離我們的要求還相差很遠(yuǎn)。
1.建議公司領(lǐng)導(dǎo)層召開部門經(jīng)理會(huì)議，重述各部門之間的客戶關(guān)系，以及強(qiáng)調(diào)各部門的責(zé)任和義務(wù)，并明確各部門對(duì)qa/ipqc發(fā)現(xiàn)問題具有不可爭(zhēng)辯的解決的義務(wù)，以改善現(xiàn)在的不好的情況，諸如“qa發(fā)現(xiàn)問題，責(zé)任部門部分同事會(huì)懷疑是qa造成的（當(dāng)然或許會(huì)有，如果有，我發(fā)現(xiàn)一定會(huì)嚴(yán)肅處理。）或者“ipqc發(fā)現(xiàn)問題，導(dǎo)致發(fā)生口角”，這都是不好的現(xiàn)象，破壞了部門間的團(tuán)結(jié)。
2.建立品質(zhì)管理基金。
建立品質(zhì)管理基金的目的，主要是對(duì)那些對(duì)品質(zhì)改善有積極作用的員工，或者降低成本提升效率等方面起到積極作用的，將會(huì)根據(jù)事件影響程度給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)，當(dāng)然這個(gè)項(xiàng)目必須要經(jīng)過品質(zhì)部門的驗(yàn)收。具體事項(xiàng)有待領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后作進(jìn)一步的策劃。
病案質(zhì)控工作總結(jié)篇二十
根據(jù)公司領(lǐng)導(dǎo)層的變動(dòng)情況結(jié)合機(jī)構(gòu)調(diào)整，及時(shí)調(diào)整了公司質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)，明確了各級(jí)人員的質(zhì)量職責(zé)，對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部重點(diǎn)要害部位安全掛點(diǎn)進(jìn)行及時(shí)調(diào)整。并根據(jù)公司安全生產(chǎn)的要求及時(shí)貫徹落實(shí)上級(jí)重要文件精神，把安全管理工作貫穿在質(zhì)量管理的具體工作中，對(duì)組織的各種質(zhì)量、安全活動(dòng)積極參與，配合具體落實(shí)。同時(shí)針對(duì)實(shí)際及時(shí)修訂下發(fā)了《qhse管理工作考核辦法》等規(guī)章制度，嚴(yán)格按制度做好季度質(zhì)量、安全及基礎(chǔ)工作檢查考核兌現(xiàn)工作。參與組織迎接上級(jí)部門專項(xiàng)檢查10余次，結(jié)合實(shí)際組織開展定期集中檢查和日常抽查相結(jié)合的監(jiān)督檢查，及時(shí)消除事故隱患和苗頭，對(duì)全年公司組織的各項(xiàng)檢查共查出大小問題432個(gè)，監(jiān)督現(xiàn)場(chǎng)整改422個(gè)，整改率達(dá)到98%以上，無法徹底整改的問題，組織制定了相應(yīng)的糾正預(yù)防措施。上級(jí)部門檢查出的21個(gè)問題按檢查團(tuán)要求及時(shí)整改，問題整改及時(shí)率達(dá)到了100%。通過檢查與考核的有機(jī)結(jié)合，促進(jìn)全處人員的質(zhì)量安全意識(shí)不斷增強(qiáng)，工作主動(dòng)性和積極性得以提高。
20xx年全國(guó)上下對(duì)質(zhì)量、安全工作高度重視，上級(jí)相應(yīng)加大了質(zhì)量安全監(jiān)督檢查的深度和力度，給我公司質(zhì)量安全工作提出了更高的標(biāo)準(zhǔn)和要求。質(zhì)量安全工作方面我們重點(diǎn)抓好現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)管理，把各基層隊(duì)站作為重點(diǎn)部位監(jiān)控，嚴(yán)格落實(shí)操作流程，貫徹質(zhì)量體系程序文件的要求，把物資裝卸、堆碼、搬運(yùn)、標(biāo)識(shí)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)作為保證全處服務(wù)質(zhì)量和安全生產(chǎn)的重中之重，定期不定期進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保了全部產(chǎn)品質(zhì)量合格。保障了公司生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)工作順利進(jìn)行。
為確保安全生產(chǎn)，滿足顧客需求，提高供應(yīng)服務(wù)質(zhì)量，在有效運(yùn)行iso9000質(zhì)量體系的同時(shí)，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量體系文件，根據(jù)iso9001-20xx標(biāo)準(zhǔn)的要求，修改完善了iso9000質(zhì)量體系20xx版的質(zhì)量手冊(cè)、24個(gè)程序文件43個(gè)管理標(biāo)準(zhǔn)和102個(gè)崗位責(zé)任制，將崗位安全職責(zé)納入崗位規(guī)范，并進(jìn)行統(tǒng)一檢查考核。為物資供應(yīng)各個(gè)流程制定了目標(biāo)、形成了標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范了行為。順利實(shí)施了iso9000質(zhì)量體系標(biāo)準(zhǔn)20xx版轉(zhuǎn)版工作，目前整個(gè)質(zhì)量體系工作運(yùn)行順暢。使抓安全有制度可依，為安全生產(chǎn)奠定了良好的基礎(chǔ)。
根據(jù)今年機(jī)構(gòu)調(diào)整和人員變動(dòng)的實(shí)際情況，為了保證大家能盡快熟悉質(zhì)量體系，我們要求各體系覆蓋部門必須指定一人兼任本部門的質(zhì)量體系管理員，每月組織一次質(zhì)量體系管理員學(xué)習(xí)例會(huì)，組織學(xué)習(xí)體系文件，重點(diǎn)針對(duì)質(zhì)量體系中存在的問題，需要協(xié)調(diào)的事宜等進(jìn)行交流探討，傳達(dá)學(xué)習(xí)上級(jí)每月質(zhì)量工作例會(huì)精神，由體系管理員將有關(guān)精神傳達(dá)到本部門及各崗位，保證人人熟悉質(zhì)量體系，為體系的良好運(yùn)行打好基礎(chǔ)。
同時(shí)加強(qiáng)部門人員日常安全教育力度，組織積極參加了上級(jí)和公司安全知識(shí)競(jìng)賽和宣講活動(dòng)，取得了較好成績(jī)。并要求從自身做起，嚴(yán)格執(zhí)行辦公設(shè)備操作規(guī)范，做好防火、防觸電、防人身傷害。并在全公司范圍內(nèi)積極推行“零缺陷”、“6σ管理”等先進(jìn)的質(zhì)量管理方法，將有關(guān)書籍及時(shí)發(fā)放到相關(guān)人員手中，不斷提高管理人員的專業(yè)技能和業(yè)務(wù)素質(zhì)，達(dá)到了良好的效果。
標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)外先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)取代已不適用的標(biāo)準(zhǔn)，配置各種新標(biāo)準(zhǔn)103個(gè)，使公司職工嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和設(shè)備“十字”作業(yè)的自覺性提高，工作現(xiàn)場(chǎng)設(shè)備附件齊全，工具擺放整齊，各種標(biāo)識(shí)牌醒目。所有辦公室各種資料擺放有序，及時(shí)歸檔裝訂。職工的責(zé)任心、主動(dòng)性強(qiáng)，危機(jī)意識(shí)和主人翁思想更深了，全公司質(zhì)量、安全管理逐步向現(xiàn)場(chǎng)規(guī)格化、工作程序化、行為標(biāo)準(zhǔn)化方向發(fā)展，逐步樹立良好的企業(yè)形象。
我公司的質(zhì)量管理，發(fā)展到今天，主要是把質(zhì)量安全工作始終納入領(lǐng)導(dǎo)的重要日程和安全管理目標(biāo)。認(rèn)真落實(shí)一把手負(fù)責(zé)制，無論是公司還是基層單位，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)都親自過問，定期進(jìn)行工作匯報(bào)，對(duì)于重大隱患的治理和不合格項(xiàng)，公司領(lǐng)導(dǎo)親自過問。特別是基礎(chǔ)管理、建章建制方面，根據(jù)各個(gè)時(shí)期工作流程的新要求不斷修改和完善，使公司質(zhì)量管理工作步入了制度化規(guī)范化軌道。
為了加強(qiáng)安全重點(diǎn)要害部位的管理，預(yù)防重特大安全事故的發(fā)生，作為主要考核管理部門我們始終把安全工作納入每次體系檢查、業(yè)績(jī)管理和基礎(chǔ)工作檢查一并考核。做到了主要領(lǐng)導(dǎo)總體抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓、相關(guān)部門配合抓的管理程序，并嚴(yán)格履行“誰主管，誰負(fù)責(zé)”原則，建立健全了各級(jí)質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)和安全管理責(zé)任制。
在完善質(zhì)量體系的基礎(chǔ)上，建立健全了公司各崗位的安全責(zé)任制。從而保障了在生產(chǎn)操作過程中涉及的各類事故發(fā)生有了規(guī)范性的約束及控制。經(jīng)過實(shí)踐，證明我們的措施是得力的，管理是到位的，盡管在諸多不利條件下，做到了無一起事故的發(fā)生，為生產(chǎn)建設(shè)起到了保駕護(hù)航的作用。
根據(jù)我公司的生產(chǎn)特性，我們?cè)诿看螜z查考核中，對(duì)安全隱患檢查整改方面，采取非常主動(dòng)方式，從全員、全方位、全過程的檢查，到極力消除隱患的整改，本著隱患整改“三不推”的原則即：崗位不推向班組、班組不推向車間、車間不推向公司。在很大程度上消除杜絕了安全事故的發(fā)生 正是由于全公司在質(zhì)量、安全工作方面嚴(yán)格要求，規(guī)范運(yùn)做，因而我們的工作得到了職工的肯定，全公司一年來未發(fā)生一起因質(zhì)量管理引發(fā)的安全責(zé)任事故。在新的一年，我們將發(fā)揚(yáng)成績(jī)，尋找差距，不斷努力，繼續(xù)一如繼往的干好本職工作，抓好質(zhì)量管理和服務(wù)工作，配合安全管理，為全面完成全公司既定目標(biāo)而奮斗。
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