2023年內科護理論文的方向 內科護理論文免費(13篇)

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內科護理論文的方向 內科護理論文免費篇一

關鍵詞：人性化護理；內科護理；應用研究

在我國發(fā)展的現(xiàn)階段，隨著醫(yī)療水平的快速提高，人們提高了對臨床治療中護理工作的關注。護理人員的臨床工作水平受到了自身整體素質的影響，要想提高護理水平需要加強對自身素質的建設[1]。隨著治療水平的提高，人性化護理在臨床護理中廣泛運用，堅持以人為本的理念，通過人性化護理的管理方式逐步提高臨床護理人員的工作積極性，從而提高臨床護理人員的整體水平，增強護理人員對管理工作認知程度，逐步提升臨床護理工作的質量。選取我院20xx年3月-20xx年3月收治的內科患者62例，行人性化護理，取得一定的效果，現(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院20xx年3月至20xx年3月收治的內科患者124例，依據(jù)分均分配的原則分為對照組和觀察組，各62例。對照組男性患者38例，女性患者24例，平均年齡為61歲，其中18例呼吸系統(tǒng)疾病、17例心血管系統(tǒng)疾病、15例消化系統(tǒng)疾病、12例神經(jīng)系統(tǒng)疾??；觀察組男性患者36例，女性患者28例，平均年齡62歲，其中19例呼吸系統(tǒng)疾病、18例心血管系統(tǒng)疾病、16例消化系統(tǒng)疾病、9例神經(jīng)系統(tǒng)疾病。兩組患者在一般資料的比較差異中無統(tǒng)計學意義，p>0.05，有可比性。

1.2方法

對對照組62例內科患者行常規(guī)護理管理模式，對觀察組62例內科患者行人性化護理管理模式[2]。觀察組患者行人性化護理管理模式，具體措施如下：①首先，作為護理人員需要樹立正確的護理觀念，轉變傳統(tǒng)的護理觀念，以患者為中心進行人文關懷性的護理，護理人員需要真誠地面對患者，關心患者的日常生活，尊重患者的人格，結合患者的實際情況進行護理工作的開展，盡一切可能滿足患者的各項合理要求。②其次，護理人員需要對患者進行人性化的溝通，與患者進行良好的溝通是提高護理質量的重要前提，與此同時，護理人員需要與患者的家屬進行情感上的交流，緩解家屬以及患者的緊張情緒，避免患者產生焦慮的情緒，加強對患者的心理疏導，此外，護理人員需要結合患者的實際情況進行日常護理工作，與患者之間形成良好的關系，同時對患者日常生活給予幫助，提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心。③最后，護理人員需要為患者營造良好的環(huán)境，增強患者的主觀能動性，給予患者安全知識的宣教，主動向患者講解常見疾病的知識，提高患者康復的信心，建立良好的病房環(huán)境，為患者的日常生活提供便利，減少患者在護理過程中的陌生感，此外，護理人員要做好患者服藥情況的相關記錄，提高患者的康復速度[3]。

1.3觀察指標

觀察兩組患者在臨床護理中的護理情況，對兩組患者在護理滿意度上進行比較，護理滿意度分為“滿意”和“不滿意”兩個等級。

1.4統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學軟件spss16.0進行文本數(shù)據(jù)分析與處理，計數(shù)資料行卡方檢驗，p<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

對兩組患者護理滿意度進行比較，對照組患者護理滿意47例，護理不滿意患者15例，總滿意率為75.81%；觀察組患者護理滿意59例，護理不滿意患者3例，總滿意率為95.16%。經(jīng)比較觀察組患者總滿意度高于對照組，p<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

3討論

人性化護理的核心是以患者為中心，對患者展開人性化的護理模式，滿足患者在日常生活中的合理需求[4]。內科是整個醫(yī)療中的重要組成部分，提高內科臨床護理質量對醫(yī)院的整個醫(yī)療水平的提高具有重要的意義，人性化管理模式的好壞不僅對護理人員的工作產生影響，同時也關系到醫(yī)院整體護理水平的考核。在整個醫(yī)療體系中，內科是重要的科室，接收的內科患者相對較多，護理人員只有不斷提高自身的護理技能，才能為患者提供高水平的臨床護理。人性化護理管理模式不僅能夠提高臨床護理人員自身的護理技能，對整個醫(yī)院的管理水平的提升也具有促進作用。人性化護理的管理模式，能夠為患者提供最佳的護理，使患者能夠感受到舒適，同時也能夠使患者緩解自身的工作壓力，從而能夠在護理的工作中為患者提供更優(yōu)質的護理服務[5]。此外，在保證護理工作效率的同時，要對護理人員的整體護理質量進行提升，醫(yī)院要定期開展優(yōu)質服務評選活動，充分調動護理人員的工作積極性，同時提高護理人員的責任感，加強綜合素質建設。

總而言之，人性化護理模式在效果上明顯優(yōu)于常規(guī)護理方法，通過人性化管理能夠建立起護理人員與患者之間的關系，提高對護理人員日常工作的認可，從而能夠促進護理人員的工作積極性，從而提升整個臨床護理質量。

參考文獻

[1]蔡豐,邱翠云.人性化護理模式在內科護理工作中的應用價值探究[j].世界最新醫(yī)學信息文摘,20xx,15(23):212.[2]潘海霞.探析內科護理管理中采用人性化護理的成效[j].世界最新醫(yī)學信息文摘,20xx,15(61):189,192.[3]陳雅娥,熊秀蓮,歐麗娟.人性化管理在護理管理中的應用觀察及效果研究[j].吉林醫(yī)學,20xx,34(18):3679-3680.[4]李富曉.優(yōu)質護理管理模式在內科護理管理中的應用效果分析[j].河南醫(yī)學研究,20xx,25(7):1336-1337.[5]白英敏.探討人性化管理理念在內科門診護理管理中的應用效果[j].世界最新醫(yī)學信息文摘,20xx,16(48):267.

內科護理論文的方向 內科護理論文免費篇二

一、利用課前準備活動創(chuàng)設人文情景

教師可以在課前準備中，將人文情景滲透到全課程的

教學

二、利用角色扮演創(chuàng)設人文情景

通過角色扮演等新式教學方法，教師可以讓學生扮演醫(yī)患、家屬等角色，讓他們臨床揣度各方的行為和態(tài)度，體會到各方尤其是患者的感受，培養(yǎng)學生的移情能力和對病患者心理反應的敏感度。比如，可以在情景模擬臨床教學法中，創(chuàng)設病人遭受重病折磨的情景，讓他們體會到病患害怕無助、渴望救助的負面情緒，從而使得他們能夠產生移情，自發(fā)地對病患和家屬表現(xiàn)出人文關懷，從而在實際工作中做到態(tài)度柔和、動作麻利。

三、

在學生課外活動中，可以考慮成立關懷小組，以建立常設性的人文教育機構。這個小組是一種非正式的團體組織，應該以學生為主體，教師為主導。通過小組活動，學生可以長期受到小組活動的熏陶，進行實驗室合作練習等活動，采取書面交流、現(xiàn)場交流等形式，感悟病患心理并針對性地采取相應措施加以解決。可以說，關懷小組是實踐和反思人文教育的平臺，能夠教會學生如何多形式、多內容地表達關懷。

四、通過記關懷日記進行個性化培養(yǎng)

關懷日記是護理專業(yè)學生反思、見證自己人文素養(yǎng)培養(yǎng)過程的載體和平臺，通過記關懷日記，可以發(fā)展出學生具有個性化的個體性人文關懷模式、促進師生交流互動。筆者在實踐中，要求學生全程、不落細節(jié)地記錄自己對病患情感的認知、感覺、反思和情感變化過程，以及時記錄自己的情感體會和變化過程。通過實驗，筆者發(fā)現(xiàn)這個方法的好處在于，通過落到書面，學生能夠發(fā)展出不同于關懷小組、角色扮演等大眾、公開的人文素養(yǎng)，而是培養(yǎng)出更為細膩、適合學生本體情感基礎的人文素養(yǎng)，并且真實性大為提高、效果也就更為突出，是一個實現(xiàn)情感共鳴、行為趨同的隱蔽課堂。

五、臨床實習實踐加深人文素養(yǎng)

臨床實習實踐是檢驗學生所學所知的最根本手段，對于學生的人文素養(yǎng)也是如此，只有在實踐中，才能證明教師教授得到底如何、學生內化到什么程度，而且通過實踐學生能夠更加深刻地感受到人文素養(yǎng)的專業(yè)性、重要性和細節(jié)缺失，從而能夠更加深刻地把握人文素養(yǎng)培養(yǎng)的要求。筆者在臨床實踐中，往往是以關懷小組為依托，通過課程老師的帶領，到醫(yī)院病房實習開展的。在這個過程中，學生的主要任務是感受患者的感情需求并通過多種措施滿足他們的需要，以形成良好的醫(yī)患互動關系。通過這種實踐，筆者感到，學生確實能夠感受到在課堂上難以達到的真實關懷感知、體驗，并進一步鍛煉他們的能力，使得學生在成為一個具有人文精神和人文關懷素養(yǎng)的專業(yè)護理工作人員的路上又邁進了一步。因此，實踐臨床是一個非常好的方法。

內科護理論文的方向 內科護理論文免費篇三

心血管疾病近年來有明顯增多的趨勢，已成為全球范圍內的重大公共衛(wèi)生問題。心血管疾病已悄然成為人類健康的“無形殺手”，嚴重的影響了人們的健康和生活。因此，加強人們對心內科知識的認識，早期發(fā)現(xiàn)早期治療和實施優(yōu)質的護理干預具有重要的臨床意義。我院近年來開始對心內科患者采用優(yōu)質護理干預，效果滿意，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取我院20xx 年1 月-20xx 年1 月心內科患者114 例。所有病例均符合中國心內科防治指南的心內科病標準。分為干預組和對照組，其中干預組57 例，男38例，女19 例，平均年齡(45.9 ± 5.6)歲;對照組57 例，男32例，女25 例，平均年齡(47.1 ± 7.3)歲。2 組患者一般情況無明顯性差異，具有可比性。

1.2 護理方法對照組患者采用常規(guī)護理，干預組患者在常規(guī)護理基礎上行加以優(yōu)質護理干預，具體內容如下:

1.2.1 心理護理給予患者心理護理干預，心內科疾病是長期慢性的疾病，在長期治療的過程中患者易產生焦慮、悲觀、抑郁等一些不良情緒，甚至出現(xiàn)自殘、自殺等極端行為。護理人員可根據(jù)患者的自身情況實施心理護理干預，采取患者能接受的方式進行疏導和安慰，耐心解答患者的疑慮，使患者保持良好的狀態(tài)從而配合治療。

1.2.2 健康知識教育對患者予以相關的健康教育，醫(yī)護人員通過面對面宣講、發(fā)放宣傳手冊、組織座談會及講座、電話隨訪等方式對患者進行全面的健康教育，講解心內科的相關知識，如與環(huán)境的關系，心臟功能運行的機制及防控措施，心內科的臨床常見癥狀，并且分析不良情緒對患者的病情產生的影響。

1.2.3 運動指導護理給予患者適當?shù)倪\動指導，告知患者適當合理的運動會對心臟功能帶來獲益，并且根據(jù)患者自身的病情選擇合適的運動類型、頻率及強度等，如慢跑、游泳、氣功、太極等，囑咐患者每天堅持運動30 min，以期間無明顯的不適感、中等強度以下為宜，若患者在運動時出現(xiàn)胸悶、心悸等癥狀應立即停止運動，若停止后仍持續(xù)不緩解應及時就醫(yī)。

1.2.4 用藥的護理給予患者臨床用藥的指導，根據(jù)患者的病情制定用藥方案，選用適當?shù)乃幬?，對患者進行早期治療與聯(lián)合治療等方式的治療。了解并掌握藥物的名稱、劑量、服用時間及方法、藥物的不良反應等，指導患者用藥，囑咐患者按照醫(yī)囑定時、定量、堅持服藥，按時監(jiān)測患者的心臟功能情況。

1.3 療效標準顯效: 病情穩(wěn)定，無明顯并發(fā)癥;有效: 病情相對穩(wěn)定，偶見心悸胸悶，均可自愈;無效: 較前無明顯改善?？傆行? 顯效率+ 有效率。

2 結果

2 組患者干預前后總有效率干預組為78.9%，對照組為54.4%，2 組比較差異有顯著統(tǒng)計學意義(χ2 = 27.70，p<0.05)。

3 體會

心內科患者臨床癥狀多見頭痛、頭暈、心悸、胸悶、胸痛等，在生活中由于患者對心內科疾病的相關知識了解甚少，初期并不加以重視，導致了患者病情的反復發(fā)作，從而給家庭增加了相關的經(jīng)濟負擔。有相關研究表明，針對心內科患者及時進行一系列優(yōu)質護理干預措施，可有效控制心血管疾病的反復發(fā)生。本資料結果顯示，干預組總有效率為78.9%，對照組總有效率為54.4%，2 組差異有顯著統(tǒng)計學意義(p<0.05)。說明實施優(yōu)質護理干預措施可以指導患者定時、堅持、規(guī)律的服藥，有效的控制患者病情進展，提高臨床療效和預后質量，與相關研究結果相吻合。

總之，經(jīng)過一系列優(yōu)質護理干預措施后，病情能夠有效控制，避免長期服用藥物而給患者帶來抑郁心理，值得臨床推廣使用。

內科護理論文的方向 內科護理論文免費篇四

1資料與方法

1.1研究對象：20xx年2月到20xx年3月選擇在我院呼吸內科進行診治的住院急性支氣管炎患者100例，入選標準：符合急性支氣管炎的診斷標準；年齡≥18歲；無身體嚴重并發(fā)疾病與精神疾??；文化程度為小學以上。其中男54例，女46例；年齡20-60歲，平均年齡43.23±2.13歲；病程3天-3個月，平均10.34±0.98天；婚姻狀況：已婚70例，未婚30例；文化程度：初中40例，高中及中專40例，大專及以上20例。根據(jù)入院順序上述患者分為治療組與對照組各50例，兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05)。

1.2干預方法：兩組予常規(guī)治療與護理，在此基礎上治療組的護理模式為優(yōu)質服務模式，首先是是落實責任組長和責任護士職責，結合護士工齡長短、職稱高低、能力水平確定護士資格，取消固定的相對高年資護士護理模式，變護理為主動參與、責任感強的過程，并促進護士自身知識的積累和成長。其次是創(chuàng)設溫馨病房，實施人性化服務，真正使患者既感到醫(yī)院體貼安全的護理，又感到如家的方便和溫馨。比如每天為病人做一次健康教育，保持病房的規(guī)范化、秩序化、制度化及清潔、整齊、舒適、安全，保持病人胡須、指甲、頭發(fā)3短及頭發(fā)、手、足、會陰、皮膚、口腔6潔。第3是改變了傳統(tǒng)的護理排班模式，結合病人及呼吸內科的具體情況，制定了切實可行的基礎護理工作時間表，確立了以患者為中心的成組護理模式，并實施科學、合理的彈性排班，最大限度地發(fā)揮人力資源的作用。我們也實施了“無縫隙護理服務”工作流程，使患者在門診就診-住院護理-出院回訪-院外康復的全過程中得到連續(xù)的、系統(tǒng)的、滿意的服務。在全科室倡導“從被動服務到主動服務，從主動服務到感動服務”的服務理念，要求全體護理人員“儀表美一點，問候多一點，巡視勤一點，觀察細一點，業(yè)務精一點”。本文所有患者的護理周期為入院時到出院時。

1.3觀察指標：觀察兩組的預后效果，主要對兩組在住院期間的院內感染發(fā)生情況進行統(tǒng)計，同時出院時對兩組的護理滿意度進行調查，包括滿意、一般、不滿意3個級別，所有患者都納入了調查。

1.4統(tǒng)計方法：經(jīng)spss17.5軟件統(tǒng)計分析，數(shù)據(jù)采用卡方分析，p<0.05代表差異顯著。

2結果

2.1院內感染發(fā)生率對比：所有患者干預后都痊愈出院。治療組的院內感染發(fā)生率為2.0%，對照組的發(fā)生率為10.0%，組間對比差異明顯(p<0.05)。院內感染患者對癥處理后也都痊愈出院。

2.2 護理滿意度對比：出院時進行調查，治療組的滿意度為96.0%，對照組滿意度為 72.0%，兩組對比差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。（本文來自于《內蒙古中醫(yī)藥》雜志?！秲让晒胖嗅t(yī)藥》雜志簡介詳見.）

3討論

急性支氣管炎是常見的呼吸內科疾病，其病因較多，病情復雜，預后雖然比較好，但是處理不及時也能對于患者的身心健康有嚴重的負面影響。護理人員若能夠進行全面、及時、有效的護理，可控制急性支氣管炎的進展，緩解臨床癥狀，改善預后。我們在創(chuàng)建優(yōu)質護理模式中，呼吸內科實行彈性排班，為患者提供全程、全方位、無縫隙護理，不斷深化“以病人為中心”的服務理念，加強護理管理，規(guī)范護理服務，夯實基礎護理，為患者提供了安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。對情緒不穩(wěn)的病人安慰勸說，直到病人露出滿意的笑容。同時合理的制度、及時的獎勵，真正地給了護士一個舞臺讓她施展才華，使每位護士感到工作著快樂，把她們的愛心、耐心、責任心、細心、誠心撒向病房的各個角落。也對護士實行專業(yè)化管理，這樣有助于提高護士的護理技能和知識，也有助于提高護士的成就感，更有助于患者的康復?？傊?，優(yōu)質服務在呼吸內科護理中的應用有利于降低院內交叉感染發(fā)生率，提高護理滿意度，值得推廣應用。

內科護理論文的方向 內科護理論文免費篇五

一、資料與方法

1．1一般資料

選取2010年5月24日～2012年4月7日我院收治的上消化道出血80例，其中，男51例，女29例;年齡32～74歲，平均(51．2±5．3)歲;急性胃黏膜損害20例，胃癌2例，食管靜脈曲張破裂10例，消化性潰瘍48例。臨床和實驗室檢查均存在嘔血、休克、體溫增高、黑便、血象增高等多種表現(xiàn)。

1．2護理方法

1．2．1一般護理

患者入院后，密切觀察患者的生命體征，包括呼吸、血壓等;密切觀察患者的臨床癥狀，予以多功能心電監(jiān)測，仔細觀察嘔血、便血先兆，準確記錄嘔吐物及大便的性狀、量和顏色，及早發(fā)現(xiàn)再次出血。對患者尿液變化、大便色澤及嘔吐物詳細登記，為臨床治療提供可靠依據(jù)。指導患者采取平臥位，患者頭部稍微向一側偏斜，減少或者避免出現(xiàn)窒息。若患者癥狀比較嚴重，則予吸氧或者吸痰處理，注意防寒保暖，時刻保持呼吸道通暢。若患者存在活動性出血，則指導患者臥床休息，避免下床活動;使患者頭部稍微放低而適當抬高腳部，使患者大腦能夠得到正常的血液供應，防止嘔血過程中吸入氣管內，導致吸入性肺炎的.產生，嚴重時可產生窒息現(xiàn)象。大部分患者出血結束后體溫升高，在數(shù)天后下降，對此，護理人員應向患者說清楚，告知患者無需應用抗感染藥物，減輕患者的緊張及焦慮情緒。抽取血標本急查血常規(guī)，定血型及配血;開通2～3條靜脈輸液通道，用8～9號頭皮針頭給予留置針穿刺置管輸液。注意保暖，慎用熱水袋等溫度過高取暖物品，謹防燙傷。

1．2．2急救護理

若患者收縮壓僅12kpa左右，血紅蛋白約為90g/l，則必須及時輸全血，使血壓能夠恢復正常狀態(tài);若患者處于無尿或者少尿狀態(tài)，則應

及時給呋塞米20～40mg靜脈滴注，或20%甘露醇250ml快速靜點;若為大出血，必須及時選用云南白藥或者凝血酶等止血藥注入患者胃內，還可選用去甲腎上腺素及冰鹽水注入患者胃內，以達止血作用［2］。

1．2．3嘔血護理

指導患者將頭部往一側偏斜，盡可能減少劇烈咳嗽，引導患者輕咯血痰，定時漱口。若患者意識模糊，則應加強口腔護理，保持口腔清潔和濕潤。減少探訪，避免情緒激動，指導患者臥床休息，保持充足睡眠;若嘔血得不到控制，應及時告知主治醫(yī)生，給予對癥治療。

1．2．4藥物護理

根據(jù)醫(yī)囑給予藥物治療，常用的藥物有6－氨基已酸、善得定、垂體后葉素、止血芳酸等。藥物護理中必須遵循藥物的相關性質，準確把握各種藥物的適用條件，盡可能減少藥物副作用。如垂體后葉素可使血壓升高，因此不宜用于高血壓患者及孕產婦。按醫(yī)囑及時補充液體及輸血，保證有效循環(huán)，為進一步治療創(chuàng)造良好條件。補液量和速度根據(jù)失血量而定，應避免因輸液、輸血過多而引起并發(fā)癥，如肺水腫。年老體弱及出血量多者較常見，應引起足夠重視。注意觀察輸液肢體，以防輸液管脫出。密切觀察生命體征及肢溫變化，為臨床醫(yī)生制定進一步治療方案提供及時、準確的生理指標，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。

1．2．5飲食護理

向患者詳細介紹有利于疾病的食物種類。若患者處于急性大出血期，則應叮囑患者禁食1d以上，止血后方可經(jīng)口進食，可先選擇較溫涼的流質，之后再依據(jù)實際情況轉為軟食或者半流質。引導患者多餐少食，不進食或者少進食粗纖維食品，忌食涼拌菜及辛辣食品，引導患者戒煙、戒酒，少飲濃茶或者咖啡等一些刺激性飲料，防止患者胃竇部出現(xiàn)擴張現(xiàn)象。進食過程中，應做到細嚼慢咽，盡可能減少食管損傷，避免再次出現(xiàn)出血癥狀。

1．2．6心理護理及健康教育

部分患者缺乏相關的疾病知識，在出現(xiàn)便血或者嘔血癥狀后，會出現(xiàn)焦慮及恐懼的心理，對此，護理人員應及時給予針對性的心理護理及健康教育，向患者及其家屬詳細介紹相關的疾病知識，使患者及其家屬對知識有個大概的理解，同時應有針對性地鼓勵與安慰患者，告知患者保持良好心理的重要性，緩解患者的消極心理。消化道出血(尤其大出血)患者在病情發(fā)作時，看到自己大量嘔血、便血，常表現(xiàn)出恐懼和緊張，甚至對治療喪失信心。護理人員一定要及時清除一切血跡，以免刺激患者，及時觀察其病情變化，盡量關心、安慰患者，及時向患者或家屬解釋出血是暫時的，經(jīng)過治療是可以糾正的，使其消除緊張與恐懼心理，取得患者及家屬的配合。

二、結果

80例患者通過積極、有效的內科護理后，顯效51例，有效23例，無效6例，其中1例患者由于搶救無效死亡，死亡率為1．25%，總有效率為92．50%，護理效果較為理想。

三、討論

對于上消化道出血患者，內科護理起著至關重要的作用。在患者入院后通過護理人員結合各種情況對癥護理，能為臨床救治提供科學依據(jù)，可促進患者疾病的治療，是患者生命安全的重要保障。便血與嘔血是上消化道出血患者常見的臨床癥狀，而這兩個癥狀往往給患者帶來焦慮及恐懼心理，因此護理過程中應注意心理護理及健康教育，引導患者構建積極、健康的心理;此外，還應注意患者的急救護理、嘔血護理、藥物護理及飲食護理等。總之，對于上消化道出血患者，給予積極、有效的內科護理，可提高患者的臨床療效，值得在臨床護理中推廣使用。

內科護理論文的方向 內科護理論文免費篇六

一、內科護理溝通問題的調查

1.1資料與方法

我院于20xx年1月至20xx年12月期間，共發(fā)生112例內科護理投訴，投訴者都是患者或者患者的家屬，投訴的主要方式是通過滿意度調查、口頭、院長熱線等向科室投訴，所涉及到46名內科護理人員，本文采用問卷調查的方式調查在醫(yī)院住院的患者及其家屬，常見投訴原因為具體的調查內容，內容主要為護理人員態(tài)度端正與否等。

1.2結果分析

總共發(fā)放200份調查問卷，200份的有效收回問卷，100%的有效率，對內科護理投訴情況與調查問卷的結果相結合對護患溝通中所存在的問題進行分析。

二、內科護理溝通問題的有效解決措施

2.1公開收費標準

在調查分析當中，因醫(yī)療費用所導致的護理溝通占據(jù)著較大的比例，對患者及其家屬而言，準確而又及時的費用信息是非常重要的。由于護理人員是醫(yī)療服務的實施主體，因此，在患者入院之初護理人員應當詳細的向患者將醫(yī)療費用說明，讓患者及其家屬能夠將收費的標準明確。在使用貴重藥物之前，應當將具體情況向家屬加以說明，征求他們的意見。如果患者或則其家屬對醫(yī)療費用存在較大的疑問，那么則要求護理人員明確、耐心的解釋，充分的對患者及其家屬的切身利益加以維護

2.2重視與家屬的溝通

現(xiàn)階段，人們的法律知識水平和文化素質逐漸增高，在對患者進行治療時，患者的家屬迫切的想詳細的了解治療的水平。正是因為患者的家屬普遍的缺乏相關醫(yī)療知識，再加上患者家屬對治療的效果有著較高的期望，通?；颊叩闹委熜Чc家屬對治療期望存在偏差時，其家屬便會指責相關護理人員和醫(yī)務人員。與此同時，因為患者病情的需要，在進行治療時，有時需要采用新型的醫(yī)療器械或者藥物，而這些器械及藥物的有著較高的費用，這便加重了患者家屬的經(jīng)濟負擔和心理負擔，使得護理人員和患者家屬之間產生溝通問題。所以，為了將這些問題有效的解決，護理人員應當立足于患者家屬的角度，體諒并理解他們，時常性的與他們進行交流。在新型醫(yī)療器械和新型藥物使用前，首先應當征求家屬的意見，詳細的向他們介紹器械和藥物的治療效果及收費標準，患者家屬同意后再使用新型的醫(yī)療器械及藥物。

2.3提高護理技能及護理水平

醫(yī)院管理人員應當定期的組織教育和培訓，將內科護理人員的基本專業(yè)技能的培訓和基礎理論知識的學習加強，使他們能夠牢牢的將內科疾病的相關護理知識掌握，并且可以將內科危重患者疾病的發(fā)展及發(fā)生準確的加以預測。與此同時，還應當將內科護理人員的基本功加以鞏固，使他們對使用各項醫(yī)療儀器的方法加以熟練掌握，并且對各項技術操作規(guī)程加以嚴格的遵守，最大限度的防止差錯事故的出現(xiàn)。要為護理人員創(chuàng)設出寬松和諧的工作環(huán)境，將患者的滿意度提高，從根本上確保高質量的護理服務。另外，應當將護理人員的綜合素質提高，以便于提高各個科室的核心競爭力，并且將內科護理溝通問題加以切實的根治。

2.4強化溝通技巧

在住院進行治療時，患者不但在身體方面承受著嚴重的疼痛折磨，同時在精神方面也經(jīng)受著諸多的痛苦。通?；颊叩男睦矸浅５囊钟艏敖箲]，這便要求內科護理人員與患者進行有效的溝通及交流，應當使患者切實的了解到護理人員是關心自己和尊重自己。護理人員如果采用冷漠的態(tài)度以及生硬的語言，勢必對患者的身體恢復帶來嚴重的負面性影響，并且加重患者消極及低落的不良情緒。此外，護理人員還應當按照不同的患者的不同特點將與之相應的溝通方式加以采取。對于有著較高文化素質的患者，在與他們溝通時，護理人員應當使用得體而又大方的態(tài)度及語言;對于文化素質相對較低的患者，護理人員應當采取通俗易懂的語言與患者進行溝通;對于情緒較為低落的患者，護理人員則應當不斷的鼓勵和激勵他們，最大限度的將患者恢復健康的信心和決心加以增強。（本文來自于《中國實用醫(yī)藥》雜志?！吨袊鴮嵱冕t(yī)藥》雜志簡介詳見.）

三、結束語

總而言之，在醫(yī)院的內科護理工作中，難以避免的會發(fā)生各種各樣的護理糾紛及護理問題，不僅對醫(yī)院的聲譽造成較大的負面性影響，并且也制約了醫(yī)院的發(fā)展。因此，內科護理人員必須與患者及其家屬確立良好的護患關系，對護患交流及護患溝通提起高度的重視，不斷的提升護理技能和護理水平，并且在護理服務中將文化因素和情感因素融入，創(chuàng)建穩(wěn)定、和諧的內科護理環(huán)境，進而將醫(yī)務人員與患者之間的矛盾有效的化解，在促進內科護理質量提高的同時，促進患者的身體健康的恢復。

內科護理論文的方向 內科護理論文免費篇七

摘要：目的探究風險管理在腎內科護理中應用的效果評價。方法對對照組患者采取常規(guī)護理管理措施，對觀察組患者采取護理風險管理措施。結果對照組和觀察組發(fā)生的風險事故分別為15例和3例，發(fā)生率分別為10.56%和2.11%，對照組患者的風險事故發(fā)生率明顯較觀察組高。結論在對腎內科患者護理過程中采取風險管理措施，可使得護理人員的護理質量得到有效提高，護患關系和患者的生命安全得到保障，醫(yī)療風險得到降低，在臨床上具有一定的推廣意義。

關鍵詞：風險管理；腎內科；護理

醫(yī)院中醫(yī)療風險較為多發(fā)的一個科室是腎內科，主要疾病類型包括急性腎功能衰竭、慢性腎小球腎炎、慢性腎衰竭及腎病綜合征等。患者具有較高的發(fā)病率，主要臨床特點是易復發(fā)、預后差、病情進展快及病情嚴重等[1]?；颊邍乐厝狈膊〉南嚓P知識，也存在較大的心理障礙，因此經(jīng)常會發(fā)生醫(yī)療事故和腎內科醫(yī)療風險事件，對醫(yī)院的護理水平和護理質量產生了嚴重影響。該文主要探討腎內科護理中風險管理，以使得風險管理工作得到進一步加強?，F(xiàn)整理報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取284例在20xx年3月至20xx年12月這段期間在我院腎內科住院的患者作為研究對象，其中有47例急性腎功能衰竭、50例慢性腎衰尿毒癥期、89例腎病綜合征、98例慢性腎小球腎炎；其中有126例女性，158例男性；患者年齡在18-79歲左右，平均年齡為（48.10±16.88）歲。將這些患者隨機分成對照組和觀察組各142例，對比兩組患者的病情、年齡及性別等一般資料，沒有明顯差異，不具有統(tǒng)計學意義，具有可比性。有16名護理人員，年齡在24-47歲左右，平均年齡為（31.44±5.52）歲，有6名大專學歷，10名本科學歷。

1.2方法

對對照組患者采取常規(guī)護理管理措施，對觀察組患者采取護理風險管理措施。具體方法如下：（1）體制上的漏洞和缺陷是管理的重點。對護理安全質量的標準進行制定，各種規(guī)章制度需完善和健全，可使得護患雙方的合法權益得到維護[2]。將各級護理管理人員的職能作用充分發(fā)揮，質量需嚴格把握。（2）護理分級制度嚴格執(zhí)行，對患者的病情變化進行密切觀察，如果患者有墜床風險，則需使用護欄，如果患者躁動，為保護患者需使用約束帶，如果患者有精神癥狀，則需要對患者的動態(tài)進行密切觀察，以防發(fā)生意外。（3）加強各種藥品的管理，分開放置各種藥品，藥瓶內裝藥品需符合瓶簽，定時檢查藥品，防止藥品過期需及時進行調整。（4）定時對各種急救藥品進行檢查，為保證功能良好齊全，需及時對物品及設備進行維護和補充，以便順利進行搶救工作。（5）實行彈性排班制，對人力資源進行合理調配，有效運轉護理工作。如果患者多且工作量大時，需及時對護理人員進行補充和調整，可使得臨床一線護理工作有序運轉得到保證，護理糾紛的發(fā)生得到避免。（6）護士長對風險的監(jiān)控進行加強。在對護理人員的風險意識進行強化的同時，還需要對關鍵質量進行加強，監(jiān)控每一個環(huán)節(jié)質量。加強護理人員的風險意識培訓，可使得護理人員的護理質量得到提高，有助于建立良好的護患關系。每天對患者治療后是否發(fā)生不良反應、病房各項措施是否安全、各種引流管是否通暢等進行密切觀察，對患者、護理人員等進行檢查，一旦發(fā)現(xiàn)風險需立即處理。

1.3評價方法

對比兩組患者發(fā)生意外拔管、給藥錯誤及墜床等風險事故的發(fā)生情況，并進行觀察。

1.4統(tǒng)計學分析

統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)采用spss20.0統(tǒng)計學軟件，采用r檢驗計數(shù)資料，p<0.05，具有明顯差異，具有統(tǒng)計學意義。

2結果

對比兩組患者的風險事故發(fā)生情況，對照組和觀察組發(fā)生的風險事故分別為15例和3例，發(fā)生率分別為10.56%和2.11%，對照組患者的風險事故發(fā)生率明顯較觀察組高，具有明顯差異，具有統(tǒng)計學意義（p<0.05），詳見表1：

3討論

近幾年腎內科疾病的發(fā)病率在不斷上升，病情重、病情長等是此類疾病的臨床特點，大多數(shù)患者經(jīng)常伴有其他疾病，因此使得護理工作難度得到進一步加大，安全事件也容易發(fā)生，給醫(yī)院帶來不必要的負面影響[3]。實施風險管理干預措施需要相關護理人員對風險管理的相關要求進行嚴格掌握，對患者的情況進行全面了解，以便相應的護理目標及計劃得以制定，可使得患者對護理工作的滿意度得到提高，有助于患者早日恢復。風險管理的護理理念是“以人為本”，是一種新型的管理理念，合理評估患者的潛在風險隱患，并采取有效的預防措施[4]。相關人員需要對風險管理制度進行完善，護理人員加強培訓，對患者的心理護理進行加強，護理人員提高整體素質，對用藥及病房環(huán)境方面的管理進行加強。對照組患者的風險事故發(fā)生率明顯高于觀察組，在對腎內科患者護理過程中采取風險管理措施，可使得護理人員的護理質量得到有效提高，護患關系和患者的生命安全得到保障，醫(yī)療風險得到降低。

參考文獻

[1]姜靜.淺談護理干預對老年腎內科患者安全防護影響的分析[j].求醫(yī)問藥:學術版,20xx,9(10):413-414.[2]孫娜,孫萍萍,劉樂娥.風險管理在腎內科護理中應用的效果分析[j].中國保健營養(yǎng)旬刊,20xx,24(5):116-117.[3]高廣豐.護理風險管理在神經(jīng)內科的應用探討[j].中國保健營養(yǎng)旬刊,20xx,24(5):2661,2212.[4]李小梅,溫梅花,李勁高,等.在腎內科新護士管理中培育護理風險管理能力[j].現(xiàn)代醫(yī)院,20xx,15(9):119-120.

內科護理論文的方向 內科護理論文免費篇八

當今社會經(jīng)濟發(fā)展迅速，人們對健康的關注度顯著上升，對臨床護理和治療的需求過度到多樣化。臨床以往的護理模式主要是_圍繞醫(yī)囑以及工作任務展開，將患者的治療分化，失去連續(xù)性，不利于護患之間的交流，患者本身所需問題也不能及時解決；且被動的工作導致護士工作積極性降低。臨床護理與治療密切相關，優(yōu)質的護理服務質量可有效保證后期治療效果、醫(yī)療安全以及質量。目前，臨床優(yōu)質護理服務在全國范圍內逐步開展實施，大量研究對其在臨床各科室的應用價值進行報道,但極少研究對其臨床應用價值進行系統(tǒng)評價。為此本文以消化內科s6例患者為對象，通過對比研究的方式對優(yōu)質護理在消化內科護理管理中的應用價值進行系統(tǒng)評價，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

研究對象為20xx年1月?20xx年1月消化內科收人治療的6s例消化內科患者，依據(jù)護理方式劃分為干預組（優(yōu)質護理，33例）和對照組（常規(guī)護理,33例）。對照組中男性患者18例，女性患者15例；年齡在18?65歲，平均（32_8±5.7)歲；人院時間在3d?31d，平均（13.5士7.3)山消化性潰瘍合并出血3例、上消化道出血5例、肝硬化6例、消化性潰瘍19例。干預組中男性患者16例，女性患者17例；年齡在18?65歲，平均(31.7土4.6)歲；人院時間在3d?28d,平均（12.7_±6.2)d;消化性潰瘍合并出血2例、上消化道出血6例、肝硬化4例、消化性潰瘍21例，兩組患者在上述資料上p＞0.05,無顯著性差異，高度可比。

1.2護理方式

1.2.1對照組采用常規(guī)護理：①常規(guī)例行心理護理；②常規(guī)病房巡視，觀察病情變化;③檢測疾病相關指標，如心電圖，胸片，血、尿、便常規(guī)，肝、腎功能等。

1.2.2干預組采用優(yōu)質護理服務：將患者的一切資料均用一個信封裝好，信封上面打印關于患者病癥的相關優(yōu)質護理服務內容。①心理護理：為患者創(chuàng)建安靜、舒適、整潔的病房環(huán)境，交談時注意語言的輕細。護理過程中對患者多進行關心和鼓勵，做好心理干預,讓患者信任和理解護理人員，增加患者熟悉度，進行疾病相關知識的宣教，認真詳細講解，讓患者對自身疾病有所了解,增強戰(zhàn)勝疾病的信心，充分調動患者對治療的積極主動性，有助于治療依從性的提高。根據(jù)患者的不同心理狀況制定不同的心理護理方案，細致人微;穩(wěn)定患者的情緒，讓其保持開朗的心情，有利于病情的恢復。②飲食護理：糾正患者不良飲食習慣，根據(jù)患者病情完成流質?半流質?普通食物的過渡。幫助患者養(yǎng)成在均衡營養(yǎng)的基礎上，主要食用清淡易消化食物的習慣;避免食用對消化系統(tǒng)有刺激作用的食物，如：生冷、難消化、辛辣等會加重患者消化系統(tǒng)負擔及病情的食物。同時指導患者注意鉀、鈣、蛋白質的補充。③健康教育：詳細、耐心地告知患者疾病的形成、發(fā)生、轉歸及相關注意事項，讓其對疾病有正確的認知、了解相關癥狀及并發(fā)癥。同時必須讓患者知道治療和護理對疾病預后的重要性，在治療及出院后都能保持良好的依從性，按醫(yī)囑服用、存辱藥物。

1.3觀察指標

根據(jù)患者的恢復情況將臨床療效分為四個等級進行評定，分別為治愈、顯效、有效以及無效；總有效率為治愈率、顯效率、有效率之和。同時觀察并統(tǒng)計兩組的焦慮(sas評分）、抑郁(sds評分）、住院時間以及對護理的滿意度。

1.4統(tǒng)計學處理

本次兩組研究所得數(shù)據(jù)由專業(yè)記錄員交叉記錄，同一樣本，進行三次重復性檢測（無離群檢驗），數(shù)據(jù)錄人excelc10版本)進行校正分析，導出數(shù)據(jù)采用spssl3.0進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學檢驗，檢驗水準為a=0.05,檢驗分析時計量錄人方式為"x±s",以t進行檢驗；計數(shù)錄人方式為頻數(shù)，以x2進行檢驗；檢驗標準為統(tǒng)計學具有顯著差異。

2.結果

2.1兩組臨床療效及護理滿意度分析干預組臨床治療總有效30例，對護理滿意33例；對照組治療總有效24例，對護理滿意27例，組間比較統(tǒng)計學差異明顯（p＜0.05)。

3.討論

消化內科是臨床三級學科，主要研究消化系統(tǒng)器官（食管、肝、大小腸、膽、胰腺等）相關疾病，復雜繁多的疾病類型涉及到廣泛的醫(yī)學知識，從而的對醫(yī)護人員專業(yè)技能的掌握要求更高。特別是在近幾年，患者對治療要求的不斷增加，對護理質量以及護理態(tài)度的需求不斷上升,若護士未能采用專業(yè)、熟練的護理基礎知識及技術完成工作，極易導致失誤的發(fā)生，最終引發(fā)糾紛。

優(yōu)質護理即是圍繞患者展開，以滿足患者對護理的要求為原則展開臨床工作，其在消化內科的護理應用中具有顯著效果。本文研究結果顯示，優(yōu)質護理在消化內科護理管理中的應用可保證臨床療效，提高護理滿意度，有效改善患者心理狀態(tài)，同時可輔助縮短治療時間，間接降低住院花費，節(jié)約醫(yī)療資源。主要是因為優(yōu)質護理的實施針對消化內科疾病患者的病情特點，對護士進行相關培訓后讓其參與臨床工作。根據(jù)患者的心理特點進行心理干預，可逐個擊破緩解不良情緒；加健康教育,讓患者對自身病情充分了解，有利于健康知識的普及和穩(wěn)定患者心緒；由于疾病的特殊性對患者飲食進行干預，根據(jù)病情采用質和量的飲食干預，對患者進食的食物嚴格限定，制定符合疾病特點的飲食，真正實現(xiàn)以患者為中心的護理宗旨，對護理工作具有積極意義w。

綜上所述,優(yōu)質護理在消化內科護理管理的應用中具有較髙的臨床價值，可進行推廣應用。

內科護理論文的方向 內科護理論文免費篇九

風險管理的實施是對潛在風險進行識別和評估，并在此基礎上采取措施進行處理，有效規(guī)避風險事件發(fā)生的一種管理方式。在護理管理中，可直接或間接造成患者傷殘或死亡等嚴重后果的因素均為風險因素。加強對內科中這些風險因素的管理，有助于提升內科護理管理質量。基于此，本文探討風險管理在內科護理中的應用效果，現(xiàn)將研究結果報道如下：

1資料和方法

1.1一般資料

我院20xx年和20xx年兩年內科護理人員均一致，均為女性，共23名，年齡：23~45歲，平均年齡：（29.25±4.35）歲，工作年限：2~10年，平均工作年限：（5.22±1.83年），學歷：?？?人、本科10人、研究生5人。于20xx年和20xx年分別隨機抽取內科患者各100例，20xx年100例，男女各一半，中位年齡（34.12±2.34歲），包括呼吸內科、消化內科、腎內科、心內科、神經(jīng)內科各38例、25例、12例、18例和7例。20xx年100例，男51例，女49例，中位年齡（34.56±2.01歲），包括呼吸內科、消化內科、腎內科、心內科、神經(jīng)內科各36例、27例、12例、18例和7例。

1.2方法

我院內科于20xx年1月對常規(guī)護理管理下的風險事件進行

總結

1.3觀察指標

護理管理質量評分包括護理文件書寫、基礎護理質量、病房管理質量三項和總分，分數(shù)均為0~100分，分數(shù)越高，質量越高。

1.4統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)用軟件spss17.0處理，護理質量評分屬于計量資料使用均數(shù)±標準差記錄，進行t檢驗。風險事件發(fā)生率為計數(shù)資料，進行c2檢驗，統(tǒng)計學結果中p<0.05表示具有臨床指導意義。

2結果

2.1護理管理質量總分對比

實施風險管理后，護理管理質量總分顯著提高，組間數(shù)據(jù)差異顯著（p<0.05）。

2.2風險事件發(fā)生率比較

20xx年1月—12月風險事件發(fā)生率為10.00%（10/100），20xx年1月—12月風險事件發(fā)生率為1.00%(1/100)，實施風險管理后，風險事件顯著降低，組間數(shù)據(jù)差異顯著（p<0.05）。

3討論

內科患者病情復雜，護理工作稍有不當容易引發(fā)糾紛，因此，實施風險管理十分重要。風險管理可通過細節(jié)措施的實施避免風險事件的發(fā)生，如病房內防跌倒、防墜床和燙傷等的干預；護理上注重與患者溝通，避免出現(xiàn)糾紛風險；制度上嚴格執(zhí)行三查七對，避免出現(xiàn)用錯藥加重患者病情甚至導致患者死亡的風險；通過營養(yǎng)干預加強患者機體抵抗力，減少感染風險；意識上注重風險意識，從源頭上保證護理工作的安全性。本研究表明，風險管理在內科護理中的應用效果確切，可顯著提高護理管理質量，減少風險事件發(fā)生，值得推廣。

內科護理論文的方向 內科護理論文免費篇十

隨著現(xiàn)代護理模式不斷改革，內科整體護理得到了迅速的發(fā)展，同時也給護理教育帶來了新的挑戰(zhàn)，目前護理教學關注的熱點是如何提高護士學生的整體護理水平，達到內科護理教學的目的。內科護理學涉及的范圍較廣，要求學生掌握大量的知識，本文詳細分析了以整體護理為中心的內科護理教學改革策略。

1內科護理教學現(xiàn)狀

內科護理學在臨床護理學理論與實踐中具有重要意義，其內容豐富，只是整體性較強。但是，根據(jù)學生反映與教學調查結果，現(xiàn)如今的內科護理教學仍然存在許多問題。內科護理學是一項理論知識體系比較復雜的科學，學生每天需要接收的知識量較多，導致學生難以及時理解并消化教師所傳授的知識，學生感到學習壓力巨大，無法建立學習上的自信；此外，內科護理理論知識教學與實踐教學之間差距過大，導致學生無法合理將課堂上吸收到的知識運用到實踐中，教師缺少具體案例的分析，學生無法適應真實內科護理的環(huán)境；教師與學生之間缺少合適的互動’缺乏交流，課堂教學中學生積極性欠缺，參與課堂的程度不高，導致課堂教學顯得毫無樂趣；最后一點就是關于學生的操作實踐安排。學生實踐操練機會少，無法深入理解內科護理精髓。

2內科護理教學改革策略

2.1理論教學改革策略

理論教學方面的改革主要在于教學方式的改變，以足夠實用為核心思想，教師利用整體護理病案對學生進行對話式情境教學。改變以往的教學模式，對話式情景教學通過生動形象且真實的案例創(chuàng)造了學生心中的疑問，引起學生的好奇心與求知欲，激發(fā)了學生的學習熱情。教師在課前精心準備一份完好的病歷資料，上課時通過多媒體現(xiàn)代教學設備展示給學生看，學生觀看完畢之后，教師模擬病案中病人對護士提出的護理問題要求學生做出解答，學生解答完畢之后教師需要將其存在的問題記錄下來，然后針對案例中病人提出的問題進行教學講授，例如，學生必須了解病人所患疾病常見的臨床表現(xiàn)，針對疾病做出相應的輔助檢查以及護理措施。此外，學生還需要了解病人患此疾病的緣由以及病人該如何防止該疾病的再次發(fā)生。不僅如此,教師還需要教導學生如何提醒病人患病后的注意事項，傳授學生整體護理的基本要點。教師在講解完一個案例之后，合理組織學生采用對話式的情境模擬案例中的情形，積極鼓勵學生扮演案例中的各種角色,這樣的話，不僅能夠提高課堂教學氣氛，鞏固教學內容,解答了學生心中的疑問,還在一定程度上開拓了學生的思維，為其日后的實踐教學提供更堅固的知識。

2.2實踐教學改革策略

實踐教學的基礎建立在課堂對話式情景教學之上，教師可以采用下列兩種實踐教學策略:整體護理臨床見習以及學生模擬表演式情景教學。

整體護理臨床見習中，教師需要提前將教學中所需的資料整理好，精心選擇具有真實性、典型性的病例供學生參考。見習時，教師可以將學生分為兩組，一組跟隨臨床醫(yī)生去詢問病人患病情況并且進行嚴格體檢，期間學生需要將病史以及體檢情況做好記錄;另一組跟隨護理教師進行護理策略，嚴格按照護理程序進行思考，得出自己的結論與啟發(fā)。臨床見習結束之后，教師組織學生以小組為單位進行討論，小組學生之間分享各自的臨床見習感受，分析自己表現(xiàn)欠佳的問題，按照護理程序的步驟整理出一份完整的護理計劃表；小組之間再次進行經(jīng)驗總結，教師提出適當?shù)闹更c并且鼓勵學生勇于提出想法，最后結束整體護理臨床見習。

學生模擬表演式情景教學基于理論教學。教師進行完理論教學后，選擇具有代表性的案例讓學生進行模擬案例中的情況，例如在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病案例中，教師組織學生自由選擇兩名隊員，組成3人一組的護理單元，3人中一人飾演患者、一人飾演主管醫(yī)生以及另一人飾演主管護師，三人模擬案例中病人住院場景，最后由學生進行自由投票，選擇出表演優(yōu)秀組,再由教師總結點評。模擬表演式情景教學不僅給學生提供了良好的實踐鍛煉機會，促進學生課堂理論教學知識融合到實踐中，為學生提供真實性的護理環(huán)境，鍛煉學生的專業(yè)素質及心理素質。在此過程中，表演模擬案例教學中學生之間的分工合作以及相互學習培養(yǎng)了學生之間的團隊意識，提高學生整體護理效率，這位學生以后踏入社會奠定了基礎。

3小結

內科護理教學改革促進了內科護理的工作效率，教師應該積極融入到改革后的教學體系中，為學生提供高質量的教學服務。同時,教師也需要注意教學中案例選擇的重要性，必要時教師可以通過查閱資料或者到附近醫(yī)院進行詳細考察，這對學生的學習效率起著重大的作用。學生需要學會互相幫助，進行良好的配合，結合理論知識認真進行實踐練習，積極吸收實踐中獲得的經(jīng)驗，盡量提高工作效率，為內科護理做出奉獻。

內科護理論文的方向 內科護理論文免費篇十一

【摘要】目的研究安全教育在神經(jīng)內科患者安全護理中的作用。方法選取我院2014年7月～2015年7月收治的54例患者進行安全護理教育的回顧性研究，將其分為觀察組和對照組，各27例。對照組給予常規(guī)安全知識教育，觀察組給予針對性的安全教育。對兩組患者安全教育后發(fā)生不良事件的次數(shù)進行比較。結果通過對患者進行針對性的安全護理知識教育，其不良事件發(fā)生次數(shù)低于常規(guī)護理，且患者家屬滿意度得到顯著提高，差異均有統(tǒng)計學意義（p＜0.01）。結論通過安全教育知識的普及，制定針對性護理計劃，對神經(jīng)內科患者進行安全護理，對降低不良事件發(fā)生次數(shù)有顯著效果；同時也提高了護理滿意度。

【關鍵詞】安全教育；神經(jīng)內科；安全護理

護理安全是長期以來醫(yī)患雙方共同關注的焦點問題。神經(jīng)內科患者以老年、意識障礙、精神異常及感覺、認知障礙、肢體癱瘓為特點，且在疾病的各個階段常有不同程度的感覺、運動及言語等功能障礙。患者病情變化快，安全隱患多，任何疏忽都可能導致嚴重的后果。隨著現(xiàn)在醫(yī)療規(guī)模的壯大，在進行安全護理管理期間，為了避免事故的發(fā)生，需要從傳統(tǒng)意識上進行改變，才能更有效的減少不必要的事故發(fā)生。在進行安全教育的實施中，應有針對性的對患者進行安全護理知識普及，制定預見性護理計劃，提供有效的處理方案，可減少事故的發(fā)生[1]。我院選取2014年7月～2015年7月收治的54例患者進行研究，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年7月～2015年7月收治的54例患者進行安全護理教育的回顧性研究，將其分為觀察組和對照組，各27例。對照組男14例，女13例，年齡45～63歲，平均年齡（50.6±6.5）歲；觀察組男15例，女12例，年齡44～62歲，平均年齡（51.1±6.2）歲。

1.2易發(fā)安全隱患

神經(jīng)內科患者易引發(fā)各種不良事件，其中主要集中在意外傷（跌倒墜床、舌咬傷、燙傷）、壓瘡、誤吸窒息、走失、靜脈炎、非計劃性拔管等方面[2]。具體如下。燙傷：昏迷患者和局部知覺障礙者，感覺不到燙痛感，家屬使用熱水袋不當極易造成燙傷。跌倒墜床：患者年老體弱、頭暈、體位性低血壓、肢體無力或偏癱而導致行動不便，容易發(fā)生跌倒，夜間容易墜床。意識障礙、未及時上護欄、無陪護等會增加墜床的危險。誤吸窒息：患者因疾病導致吞咽功能障礙，飲水嗆咳，導致誤吸引起吸入性肺炎；痰多咳嗽，鼻飼不當?shù)纫l(fā)窒息。靜脈炎：常用甘露醇脫水降顱壓，每8h或12h應用1次，常規(guī)使用留置針，易引起靜脈炎。壓瘡：由于臥床時間久致局部血液循環(huán)障礙，大小便失禁使皮膚潮濕及排泄物的刺激，床單位不平整、各種導管護理不當如尿管、心電監(jiān)測探頭等致局部皮膚受壓，均可引起壓瘡。意外傷：患者的生活自理能力較差，易發(fā)生各類意外事件，如行動不便跌倒、大小便失禁、壓瘡等。因抽搐時防護不到位致舌咬傷；患者對生活失去希望，思維紊亂，容易走失。非計劃性拔管：意識不清者躁動不安，未約束肢體者，會不自覺的拔掉輸液管道、氧氣管道、鼻飼管道及尿管等[3]。

1.3安全護理教育方法

對照組進行常規(guī)安全知識教育和指導；觀察組進行針對性的安全教育，制訂安全流程，如家屬告知簽字、預防壓瘡、墜床、跌倒等流程。3天內進行疾病相關知識和注意事項的宣教，并根據(jù)個人情況進行個性化宣教，健康宣教、安全宣教要貫穿于整個護理工作中。在預防墜床方面，利用安全教育模式對患者進行幫助，主動攙扶和日常指導患者，告知患者鍛煉中要有人陪伴，循環(huán)漸進，切忌急于求成。將日常生活用品放在患者能夠接觸到的位置，培養(yǎng)患者的自信心。在衣食住行方面，選擇合適的衣服，方便進行排泄，鞋子需要舒適防滑，避免跌倒。病房布置合理，設施齊全，通道安全，張貼醒目的地面防滑標志，讓患者在洗浴和入廁時，能夠感受到周邊環(huán)境的安全性，保障患者的日常生活得到照顧[4]。防窒息方面，應做好飲食護理，提高飲食安全性，進食時避免交談；給予易消化、含豐富粗纖維的食物，保持大便通暢；嗆咳患者在床旁準備吸引器。輸液時留置針及長時間輸注高濃度藥物時，均對血管產生刺激性，加之高血脂、年老體弱者的血管彈性較差，易發(fā)生靜脈炎。

1.4評定標準

根據(jù)不良事件發(fā)生次數(shù)對安全教育效果的性質進行評定。調查患者家屬對安全教育的滿意度，采用問卷調查方式，滿分為100分，75分以上為滿意。

1.5統(tǒng)計學方法

本次研究數(shù)據(jù)采用spss19.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計數(shù)資料采用x2檢驗，以p＜0.01為差異有統(tǒng)計學意義。

2討論

本次研究中，針對患者及家屬進行安全護理知識普及，實踐應用發(fā)現(xiàn)，安全教育后，極大降低了神經(jīng)內科病房不良事件發(fā)生次數(shù)，同時提高了護理滿意度。建立健全安全防護措施，正確評估病情和環(huán)境，個性化的制定安全教育計劃，及時召開公休座談會，確立高危人群進行重點關注，加強意外事件多發(fā)時段的管理，合理配備夜班護理力量，加強重點時間段巡視。加強護士業(yè)務學習，提高護士對危險因素的識別，做到防患于未然[5]。綜上所述，通過安全教育知識的普及、制定預見性護理安全教育流程計劃，對神經(jīng)內科患者進行安全護理，對降低不良事件發(fā)生次數(shù)有顯著效果，同時可提高護理滿意度。

參考文獻

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內科護理論文的方向 內科護理論文免費篇十二

1資料與方法

1.1一般資料

我院自20xx年1月～20xx年6月，針對心內科護理工作實際情況，構建了針對性的護理質量控制系。同時，選取20xx年6月～20xx年12月，心內科未實施護理質量控制系背景下的護理工作開展情況作為對比。同時，為了進一步詳細研究在護理質量控制系實施前后，心內科患者對于護理工作的滿意度以及投訴率情況，還分別選取了20xx年6月～20xx年12月以及20xx年1月～20xx年6月兩個時間段內，心內科所收治的200例患者（共計400例）作為受訪對象。400例受訪對象的基本資料為：20xx年6月～20xx年12月時間段內，共調查心內科所收治113例男性患者、以及87例女性患者，患者年齡在52～83周歲范圍之內，平均年齡為（67.5±2.1歲）；20xx年1月～20xx年6月時間段內，共調查心內科所收治125例男性患者，以及75例女性患者，患者年齡在50~81周歲范圍之內，平均年齡為（66.8±2.5）歲。兩受訪時間段內，患者基本資料對比無顯著差異（p＞0.05），具有可比性。

1.2方法

在結合心內科科室常規(guī)護理工作特點的基礎之上，對護理質量控制系的建立需要重點關注以下幾個方面的問題：（1）需要構建心內科科室護理質量控制小組，由護士長擔任組長。要求組長能夠對各個護理人員的特點、能力掌握情況有一個基本的認識，結合個人資歷水平，為組員分配相應的質量控制工作任務，制定具體的職責與要求；（2）需要對存在的質量缺陷予以及時發(fā)現(xiàn)，確保護理質量的可靠性；（3）需要確定心內科科室具體的質量控制內容目錄，并按照基礎質量、?？谱o理質量、以及服務對象滿意質量對目錄內容進行劃分；（4）結合質量控制具體任務，編制相應的質量控制工作書。質量控制工作書當中，應當對責任人具體的質量控制項目、質量控制目標、質量控制標準、以及質量檢查管理方法有詳細的說明；（5）需要通過編制質量缺陷匯總分析表、以及公示表的方式，對護理工作中存在的缺陷進行及時的總結與歸納，分析其產生原因，制定針對性的解決措施，以確保對護理工作的可靠控制。

1.3統(tǒng)計學方法

本文中的所有實驗數(shù)據(jù)采用spss12.0軟件進行統(tǒng)計學分析，期間比較以x2檢驗并以p＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

在護理質量控制系建立并實施后，接受調查的200例心內科患者對于護理工作的滿意度達到了98.00％（196/200），明顯高于實施前數(shù)據(jù)。同時，200例心內科患者接受護理后的投訴率僅為1.50％（3/200），明顯低于實施前數(shù)據(jù)。兩組數(shù)據(jù)對比存在顯著差異（p＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。（本文來自于《當代醫(yī)藥論叢》雜志?！懂敶t(yī)藥論叢》雜志簡介詳見.）

3討論

大量的實踐研究結果向我們證實了一個方面的問題：在醫(yī)院面向社會大眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的過程當中，質量是最關鍵的要素之一。特別是在市場經(jīng)濟的發(fā)展大環(huán)境下，對質量的保障可以說是醫(yī)院在參與行業(yè)競爭中，謀求不敗之地的關鍵武器。從護理工作的角度上來說，對其進行質量控制是至關重要的。特別是針對心內科而言，考慮到該科室所護理病患大多年齡較大，且病情危重，因此實施規(guī)范化、有序化的護理工作顯得格外關鍵。以上目標實現(xiàn)均需要通過構建心內科護理質量控制系的方式達成。與此同時，所構建的護理質量控制系當中，引入了包括計劃、實施、檢查、以及處理在內的pdca循環(huán)工作模式，使得心內科護理工作者的工作積極性與工作潛力得到了很大的激發(fā)。事無巨細，護理工作中的任意一項操作均能夠落實到相關的責任人上，這也帶動著心內科護理人員質量管理意識、以及能力的提升?？梢哉f，結合心內科護理工作的開展情況，建立護理質量控制系，并加以落實，對于提高患者對心內科護理質量滿意度，降低投訴率而言至關重要，值得臨床應用。

內科護理論文的方向 內科護理論文免費篇十三

腦、脊髓和周圍神經(jīng)共同構成神經(jīng)系統(tǒng)，它分為周圍和中樞兩大部分，主要調節(jié)人體的生理功能活動。神經(jīng)系統(tǒng)疾病包括神經(jīng)外科疾病和神經(jīng)內科疾病，其中神經(jīng)外科主要治療外傷或腫瘤引起腦與脊髓的病變；神經(jīng)內科主要治療腦部炎癥性疾病、腦血管疾病、脊髓及其他神經(jīng)系統(tǒng)的病變。神經(jīng)內科屬于獨立的二級學科，患者的主要癥狀是腦膜炎、脊髓炎、腦出血、帕金森、重癥肌無力、癲癇、三叉神經(jīng)痛等。入院治療的患者通常處于病重或病危狀態(tài)，普遍患者在感覺和認知方面存在障礙，潛在的風險比較大，因此，如何在神經(jīng)內科做好護理工作，成為當今的熱門話題。加強護理風險管理可以有效的評估風險的可能，從而有效降低風險事件的發(fā)生。該文就護理風險在神經(jīng)內科的應用，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取20xx年6月—20xx年3月該院神經(jīng)內科收治的住院患者132例，隨機分為兩組，對照組66例，男38例，女28例，年齡39～67歲，平均年齡為53歲，其中腦膜炎5例、腦出血16例、腦梗阻28例、帕金森10例、重癥肌無力4例和癲癇3例；觀察組66例，男40例，女26例，年齡36～68歲，平均年齡為52歲，其中腦膜炎3例、腦出血17例、腦梗阻29例、帕金森9例、重癥肌無力5例和癲癇3例。兩組患者的性別、年齡、疾病類型和疾病嚴重程度等方面的差異無統(tǒng)計學意義（p＞0.05），兩組之間具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組對照組患者給予神經(jīng)內科的常規(guī)護理，如入院指導、病房清潔、飲食護理、用藥護理和出院指導等。要讓患者在舒適的環(huán)境下，身體恢復健康。1.2.2觀察組觀察組患者在常規(guī)護理的基礎上，采用護理風險管理，包含患者風險管理和護理人員風險管理兩個方面。

（1）患者風險管理?；颊唢L險管理針對生活護理、用藥護理、急救護理和心理護理進行風險預估，并實施相應的防護措施，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。生活護理的風險評估主要是指患者活動區(qū)域及身邊的易碎物品等，可能對患者造成傷害的評價。

每天定時檢查病房、衛(wèi)生間或走廊的清潔度與地面濕度，盡量不要有水漬避免患者跌倒，尤其是衛(wèi)生間最好鋪防滑地磚且貼有提示牌。在患者的病床旁加防護欄，避免患者墜落。危險物品如水壺、水果刀、電暖氣、電風扇等，遠離患者并貼警示牌，避免發(fā)生劃傷或誤傷的情況。定期檢查患者的輪椅剎車，及時排除故障。定期檢查患者的身體是否長褥瘡，要囑咐家屬定期給患者翻身、按摩，避免患者病情發(fā)展。叮囑家屬不要讓患者離開視線，避免患者走失或出現(xiàn)意外。用藥護理的風險評估主要是指患者用藥時，不良反應或并發(fā)癥對患者身體造成傷害的評價[1]。神經(jīng)內科的患者身體狀態(tài)普遍較弱，很容易出現(xiàn)不良反應，所以患者輸液時要密切關注滲漏情況，避免醫(yī)療事故的發(fā)生。升壓藥物具有強烈的收縮血管作用，一旦外滲可能會引起組織壞死。甘露醇是神經(jīng)內科的常用藥之一，主要用于降低顱內壓、改善腦水腫，一旦外滲可能會引起局部組織水腫、疼痛甚至壞死，因此用藥期間要密切監(jiān)護，避免意外發(fā)生。

總之，在輸藥期間，護理人員要增加巡視的頻率，并根據(jù)藥物不良反應的情況，準備相應的解救藥物，避免醫(yī)療事故的發(fā)生。急救護理的風險評估主要是指患者突發(fā)癥狀時，急救過程中可能對患者身體造成傷害的評估。神經(jīng)內科的患者中中重度患者的比例比較大，所以病情突然進展的情況發(fā)生率比較高。因此，要全面了解患者的生命體征、病情程度，密切觀察患者的意識狀態(tài)，并對患者可能存在的風險進行評估，隨時準備好搶救所需的儀器、藥物和工具等，尤其是要掌握急救的流程。老年患者常常伴有呼吸系統(tǒng)疾病，除了準備常規(guī)的物品外，最好外加準備吸痰器。除此之外，為了保證急救的及時性和有效性，要熟悉每項急救的方案，并且要定期進行演練和排查儀器故障，避免儀器故障或不熟練操作造成患者病情延誤的情況發(fā)生。

（2）護理人員風險管理。風險的發(fā)生主要在于護理人員的預評估，因此提高護理技能和水平是降低護理風險的關鍵因素，尤其是做到以下3個方面，將會大大提升護理人員的護理能力，降低風險的發(fā)生率。

①掌握《護士手冊》《臨床護理實踐指南》和《醫(yī)療事故處理手冊》等相關規(guī)章制度，提高自身的素質，加強護理重要性的意識，是成為合格護理人員的必備條件，也是開展日常護理工作的基礎。

②護理人員要通過多種渠道進行安全教育，加強危險防范的意識與警惕心，從而保證護理人員及早發(fā)現(xiàn)安全隱患，并作出正確處理。

③規(guī)范化日常護理文書的填寫，交接班記錄填寫的完整性和準確性，確保文書與記錄具有可追溯性[2]。

1.3觀察指標

護理風險發(fā)生率：患者在護理人員的護理過程中發(fā)生意外的概率，包括摔傷、意外刺傷、輸液反應、急救事故、拒絕治療等。發(fā)生率越高，說明意外事故發(fā)生越多，即護理效果越差[3]。

1.4統(tǒng)計方法

觀察比較對照組和觀察組的數(shù)據(jù)，應用spss20.0軟件完成數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用[n（%）]表示，進行χ2檢驗，以p<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

觀察組的護理風險總發(fā)生率為4.5%（3/66），顯著低于對照組的護理風險率27.3%（18/66），差異有統(tǒng)計學意義，詳見表1。表1對照組與觀察組風險事件發(fā)生比較[n(%)]

3討論

入住神經(jīng)內科的患者，普遍存在年齡大、病情嚴重、自理能力差等特點，尤其是腦部嚴重受損的患者很容易伴有意識障礙、認知障礙、語言障礙和行動障礙等后遺癥。因此，神經(jīng)內科的患者除了必要的常規(guī)護理外，還需加強護理風險管理。所謂護理風險是指在護理過程中，直接或間接的危害因素造成患者受傷或死亡的可能性。隨著社會的不斷發(fā)展，人們對自己的健康程度越來越重視，法律意識也越來越強，因此，醫(yī)療糾紛的事情不斷發(fā)生，尤其是護理引發(fā)的糾紛所占比例越來越高[4]。如何有效地降低護理風險，是解決問題的關鍵。該次研究通過從護理風險事件發(fā)生的角度，觀察常規(guī)護理與護理風險管理下的風險事件發(fā)生率。具體結果為觀察組的護理風險總發(fā)生率為4.5%，顯著低于對照組的護理風險率27.3%。結果表明，在常規(guī)護理的基礎上，采用護理風險管理會大幅度降低護理風險的發(fā)生率。也就是說，護理風險管理的應用對降低醫(yī)療糾紛具有重要意義[5]。歸根結底，通過風險管理，即全面地預測風險的發(fā)生，并做好相應防護，不僅可以有效降低風險事件的發(fā)生率，而且有利于患者的恢復，更有助于提高神經(jīng)內科的整體護理水平，值得推廣。

[參考文獻]

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