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循證護理學論文篇一
1.1曾有一位產(chǎn)婦說：“我在分娩時，自己很痛苦害怕，可兩位助產(chǎn)實習護士說說笑笑，聊個沒完，我怕她們不專心，誤了我的事，說了她們幾句，她們也很生氣”。
1.2約12.5%的實習護士因為語言使用不當，慣用專業(yè)術語引起的，使患者困惑不解，產(chǎn)生交流障礙，甚至誤解，影響相互之間的溝通與交流，為護士與病患的糾紛埋下隱患。
1.3由于現(xiàn)今我國醫(yī)療方面的法律法規(guī)不健全，從而造成實習護士對法律法規(guī)的認識不健全，為醫(yī)療事故埋下了隱患。
根據(jù)以上三個材料，反映出當今實習護士護理工作面臨了許多的問題，也了解了護士在護理工作中的不足。
2.1自身整體素質。
2.1.1缺乏同情心，態(tài)度冷漠。
同情心是人際溝通的基礎，也是人際溝通的基本原則之一，特別是在醫(yī)院，實習護士良好的同情心對護患關系的建立與發(fā)展起著舉足輕重的作用。
2.1.2需要交流的相關信息量過少。
患者及家屬首先接觸的是護士，患者及家屬的心情非常焦急，迫切想知道跟住院治療相關的一系列問題，如病情、用藥、治療措施、預后、責任醫(yī)生及責任護士的姓名、業(yè)務水平等。
2.1.3缺乏過硬的專業(yè)技術。
由于實習護士剛從學校出來，所以很少面對面的接觸病患。護理工作的專業(yè)性較強，在護理工作中常見到這樣的情況，盡管我們態(tài)度和藹，但對患者的疑問由于解釋得含糊其辭，操作技術不熟練等，也引起患者的不信任甚至反感，影響護患關系。
2.2對法律法規(guī)認識不全面。
2.2.1護理文書存在的法律問題。
實習護士初次使用護理文書時，還存在很多的不理解。如：醫(yī)護記錄不一，護理字跡潦草，陳述不詳細，護理記錄內(nèi)容不準確，重點不突出以及延續(xù)性差。醫(yī)囑開具時間與護士執(zhí)行時間不一致，隨意涂改，代簽名，回顧性記錄等，都使護理記錄失去真實性，完整性。這種現(xiàn)象為醫(yī)療糾紛埋下隱患，造成無力舉證而敗訴。
2.2.2瀆職的法律問題瀆職。
實習護士在工作時嚴重不負責任，不執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理常規(guī)，違反操作規(guī)程，造成患者死亡或嚴重傷害的違法行為。如：不執(zhí)行查對制度，導致患者給藥途徑不當，錯換漏輸液體。不執(zhí)行巡視制度，氧氣導管不通，患者液體外滲造成肢體腫脹，患者病情變化未及時發(fā)現(xiàn)，使患者失去最佳搶救機會。
2.2.3侵權的法律問題。
實習護士工作過程中，由于護理不當，技術水平低或工作不負責，忽視患者權益，給患者的健康帶來損害甚至死亡的差錯事故，是對患者生命健康權力的侵犯。同時，患者有權利了解所患疾病的治療及護理方案，醫(yī)務人員有義務告知患者。如：在未征得患者及家屬同意，就擅自進行醫(yī)療操作及某種檢查，將構成侵犯知情同意權。假如廣大醫(yī)護人員對此還不引起警覺，其危害將大大增加。
3改進措施。
3.1進行崗前培訓。
通過有計劃、有目標、有針對性地對新上崗護士進行崗前培訓。培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、無私奉獻的服務意識，可以幫助她們盡快地適應新的環(huán)境，引導新護士熱愛護理專業(yè)，并按照專業(yè)標準和規(guī)范進行護理實踐，為患者提供有效的.臨床護理。
3.2提高護理服務理念。
在日常工作中，注意塑造護理人員的良好形象，注重儀表、審美等綜合能力的培養(yǎng)，美化護理人員的言行、舉止，把以“病人為中心”的具體措施真正落到實處。同時，提高實習護士觀察和解決問題的能力，讓被動護理變?yōu)橹鲃幼o理，不斷加深對“三分治療，七分護理”內(nèi)涵的理解[4]。
3.3強化法制意識，增強法制觀念。
組織護理人員學習有關法律法規(guī)，請法律專業(yè)人員來院辦講座，把學到的法律知識和具體案例相結合，加大管理力度，規(guī)范護理行為，對已出現(xiàn)的護理差錯進行分析，從大處著眼小處著手，防忠于未然，就能杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.4加強學習，規(guī)范護理文書的書寫。
《醫(yī)療事故處理條例》中規(guī)定：“護理記錄屬于病歷的重要組成部分之一?！币簿褪钦f，護理記錄也將同病歷一樣，作為法庭證據(jù)加以采納。護理人員應從執(zhí)法的高度，提高對護理記錄的認識，對護理文件書寫遇到的新問題采取相應的措施，規(guī)范護理記錄。
3.5加強法律知識的學習，增強法制觀念。
在臨床工作中，護士必須做到懂法，明法，遵法，明確自己在工作中的法律責任，充分認識到護理行為時刻都受到法律的制約，嚴格遵守各種法律法規(guī)及部門規(guī)章制度的各項操作規(guī)程，盡量減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.6履行告知義務。
患者同意是醫(yī)療護理侵權行為的必要條件，是醫(yī)療護理行為合法性的前提。因此，護士應將每項操作的目的，風險因素告知患者和家屬，特殊治療，護理，檢查，應征得患者的同意，必要時履行簽字手續(xù)。這既是尊重患者的權力，也是護理自我保護的需要。
4小結。
護士工作任重道遠，提高護理水平、減少護患糾紛是我們每一個護士的責任和義務。護理人員有必要提高護理質量、更新觀念、提高業(yè)務水平;同時嚴格遵守各項規(guī)章制度，操作規(guī)程，認真履行自己的職責，將相關的法律法規(guī)以及部門的規(guī)章制度真正落到實處，從而保障護理工作規(guī)范、有序地開展。
循證護理學論文篇二
中醫(yī)護理技術操作是中醫(yī)護理的核心,在臨床護理工作中應用廣泛。例如采用針灸、點穴、穴位注射、臍療、按摩、中藥熱敷等多種技術操作解除尿潴留;中醫(yī)更注重預防、保健、調養(yǎng)、康復,歷來強調疾病三分治、七分養(yǎng),主要包含調理和護理兩個方面。調是指指導人們調攝、養(yǎng)慎、避忌,如適寒溫、適勞逸、調七情、節(jié)房事、飲食宜忌、病后調養(yǎng)等,護理是指對病人的照料、服侍,觀察病情,協(xié)助醫(yī)生治療等。采用耳穴壓豆法、推拿按摩、梅花針、中藥離子透入及氣功等多種方法調整人體內(nèi)外環(huán)境,治療失眠癥;通過針、炙、耳穴壓豆、拔罐、外敷中藥等處理疼痛、便秘、褥瘡、肌注后硬結等。中醫(yī)護理人員已將中醫(yī)護理技術操作的適應證、使用范圍不斷擴展、不斷挖掘、整理、完善、創(chuàng)新。如用自制益胃散穴位外敷治療胃脘痛;用艾條熏蒸愛嬰病房等取得了較好的效果,而且對乙肝病毒的抗原性也有一定的破壞作用。中醫(yī)護理是通過中醫(yī)護理技術操作在臨床實踐中來實現(xiàn)的,也是檢驗中醫(yī)護理理論的途徑。但是醉著臨床實踐，還有許多不到位的地方，因此我們傳統(tǒng)統(tǒng)中醫(yī)護理操作的基礎上吸收現(xiàn)代護理操作中先進的、實用的內(nèi)容來滿足需求,中醫(yī)護理與現(xiàn)代護理相結合,使中醫(yī)護理規(guī)范化、科學化已成為中醫(yī)護理發(fā)展的趨勢。
2各種情形下科學內(nèi)科護理的具體手段。
2.1特需內(nèi)科的護理:隨著社會發(fā)展和大環(huán)境的變化,對部分特殊需求的患者在進入特需病房時進行的護理。這些患者很多在各事業(yè)單位擔任職務、有一定經(jīng)濟能力、在總體上，、較強的經(jīng)濟支付能力，較高的文化層次。在遵循“以患者為中心”的服務理念的前提下,進行多元化服務護理。目前特需病房建設尚處初創(chuàng)階段，許多問題有待進一步去探索對特需病房及其護理特色的研究，是加強特需病房建設的一個十分重要方面。具體可采取如下措施:(1)因為區(qū)域的差異性,應該使患者適應新環(huán)境,病房應有較好的適合病人的生活環(huán)境和條件，盡快進入患者的角色,有利于管理和恢復;(2)多元化護理中的溝通:語言溝通和文化溝通。因此,對于內(nèi)科護理的護士需要努力滿足病人和家屬隨時會提出的一些特殊要求，及時提供必要的幫助和健康指導。(3)特需病房的護士應該能夠養(yǎng)成靈活應變的好習慣,特別是加強理論和技術的學習,熟練基本功,如靜脈穿刺一針見血、無痛注射、導尿、灌腸等操作應輕捷、利落。
2.2心內(nèi)科患者安全風險與護理:心內(nèi)科患者是指那些身患心臟病、冠心病、高血壓等疾病的病人。例如跌倒、猝死、出血等，具體的護理手段及方法:對于不同類型的患者各自采取的護理對策:對于跌倒患者:遵守三個“半分鐘”的原則,即坐起半分鐘、平臥半分鐘、下肢垂下坐床邊半分鐘。在此過程中,要加強防止行走時、洗澡時跌倒,而且還要指導患者正確用藥,在病人的.病床前插各類標識,如“防跌倒”等標記。加強心理上的安撫,對于患者的家屬應該避免和預防腦出血及高血壓。
辯證施護：
根據(jù)護理基本法則，再按照“因時、因地、因人制宜”的原則制定出理、法、護一致的具體措施和方案。“辨證論治”是中醫(yī)精神實質，“辨證施護”則是中醫(yī)對疾病的一種特殊的研究和護理方法。辨證是決定護理的前提和依據(jù)，施護是護理疾病的手段和方法。通過施護的效果可以檢驗辨證的正確與否?；咎攸c有：1.整體觀念中醫(yī)護理的整體觀念包括兩個方面，人體是一個有機的整體。2.同病異護相同癥狀由于引起疾病原因(機體自身、地區(qū)、季節(jié))不同而采取不同的護理措施。護理同樣以“實則攻之、虛則補之，寒則熱之、熱則寒之，氣滯者理氣、血瘀者活血”確定護理措施。3.異病同護不同疾病在其發(fā)展過程中，由于出現(xiàn)了相同的病機可采用同一護理方法。4.中醫(yī)護理不著眼于病的異同，而是著眼于病機和癥狀不同相同的病機或證可采用基本相同的護理方法。
靈活多樣和豐富多彩的治療手段是中醫(yī)護理的特色除藥物、針灸療法外，還有推拿、拔罐、敷貼、刮痧、熏洗等中醫(yī)護理技法，以及貼藥法、敷藥法、坐藥法、中藥保留灌腸法、中藥離子導入法、超聲霧化法、穴位注射療法等給藥方法，適用范圍非常廣泛，而且具有使用器具簡單、操作方便、見效快的特點。這些方法在臨床上廣泛運用，且都是西醫(yī)護理技能所不能代替的。在中醫(yī)護理教育過程中應在不斷吸取現(xiàn)代護理學理論精華的基礎上，結合中醫(yī)護理學整體觀念，發(fā)揚辨證施護的特色。
參考文獻。
［1］心內(nèi)科患者護理安全隱患原因分析及對策安徽省醫(yī)學協(xié)會信息中心。
［2］論中醫(yī)護理學的性質及地位。
［3］淺談中醫(yī)內(nèi)科護理。
循證護理學論文篇三
關鍵詞：臨床輸血護理。
輸血治療是多部門和成員共同完成的一項治療任務，輸血護理工作的嚴密，操作的規(guī)范，護理人員掌握有關輸血知識及副作用、并發(fā)癥、做好輸血前、中、后的觀察及護理，不僅有助于順利完成輸血治療，而且可以起到為患者安全輸血最后把關作用，所以輸血護理對于預防和消除不良反應具有十分重要的意義。
1.輸血前的護理。
輸血前護士應充分掌握患者的病情(如疾病的診斷、輸血史、過敏史、妊娠史、傳染病史、有無休克和肝腎衰竭等)，輸血的目的、輸注的血液類型、劑量等資料，有助于護士在輸血前合理安排輸注的順序、速度和時間，預計輸血中可能發(fā)生的潛在危險。護士應當運用自己的專業(yè)知識，針對患者及其家屬有關輸血的各種心理問題和心理需求，進行必要的輸血前心理護理，特別是要說明輸血的目的和必要性，以消除患者對輸血的恐懼心理，增強對輸血治療的信心;也需說明輸血可能發(fā)生的輸血不良反應及并發(fā)癥，讓患者及其家屬有一定的思想準備。
2.采集患者血標本。
據(jù)文獻報道輸血失誤10%在于護士采樣，51%在于樣管的收集和管理[1]。因此，采血護士在抽取交叉配血標本前，必須事先將試管貼上條型碼或交叉配血通知單上的.聯(lián)號(必須完整、規(guī)范填寫患者的住院號、病床號、姓名);檢查患者在輸血前，是否已檢測輸血前五項，醫(yī)生是否已履行告之義務，并按要求簽定《輸血治療同意書》。準確、無誤的采集患者的交叉配血標本(如患者在輸液時必須應選另外部位，以保證交叉配血標本質量)。如果同時為2名以上的患者采集交叉配血標本，應加強核對，避免混淆，按一人一次一管的順序逐個完成。抽血完畢，應及時記錄采血時間，并將標本盡快送至輸血科或血庫。
3.取血。
護士接到取血通知后，及時、準確記錄通知時間和通知者姓名，并盡快到輸血科或血庫取血，與輸血科或血庫工作人員共同核對血液的登記、交叉配血單、血袋標簽等內(nèi)容，并仔細檢查血袋有無破損滲漏、血液顏色是否正常。確認無誤后應簽名并登記取血時間(準確到分)，以備查驗。
4.輸血及輸血過程中的護理。
有文獻報道床邊核對環(huán)節(jié)失敗占所有輸血操作程序錯誤的25%[2]。因此，護士在取回血液后應盡快輸注，不得自行儲血，護士在患者床前應嚴格、認真履行“三查八對”程序，即檢查血液的有效期、血液的質量和輸血裝置是否完好;對姓名、床號、住院號、血袋號、血型、交叉配血實驗結果、血液種類和劑量[3]。所以輸血前必須由2名醫(yī)護人員進一步仔細核對有關信息，特別是對患者的信息一定要認真核實(如果患者處于昏迷、意識障礙，必須反復核對)，確認與配血單報告相符，并再次核對無誤后方可用符合標準的輸血器進行輸血，并記錄核對和輸血護士的姓名及輸注時間。在輸血過程中必須經(jīng)常詢問患者有無異常感覺，可以消除患者對輸血的恐懼和顧慮，輸血過程中應先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調整輸注速度，并嚴密觀察受血者有無輸血反應，出現(xiàn)異常情況應及時處理。
5.輸血后的護理。
輸血完畢將輸血記錄單貼在病歷中，將血袋送回輸血科或血庫至少保存一天，對有輸血反應的應逐項填寫不良反應回報單，并返還輸血科(血庫)保存。輸血后護士對患者進行特殊的關心和詢問，有助于及時發(fā)現(xiàn)因輸血引起的異常情況，也有益于患者提高對輸血的正確認識，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。
6.輸血不良反應和并發(fā)癥的護理。
發(fā)熱反應、過敏反應、溶血反應、細菌污染性輸血反應是常見的輸血不良反應，發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、腰背痛、進針部位疼痛、氣促、皮膚瘙癢、呼吸困難等是常見的癥狀。輸血時應嚴密觀察患者的生命體征及一般情況，盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早處理，若發(fā)現(xiàn)患者有上述癥狀，應立即報告，暫停輸血，保持靜脈通路，做好搶救前準備;盡快報告輸血科或血庫，查明輸血反應的原因。
參考文獻。
循證護理學論文篇四
本研究及學位論文是在我的導師李教授的親切關懷和悉心指導下完成的。他嚴肅的科學態(tài)度，嚴謹?shù)闹螌W精神，精益求精的工作作風，深深地感染和激勵著我。從課題的.選擇到項目的最終完成，許老師都始終給予我細心的指導和不懈的支持。兩年多來，李教授不僅在學業(yè)上給我以精心指導，同時還在思想、生活上給我以無微不至的關懷，在此謹向許老師致以誠摯的謝意和崇高的敬意。
在此，我還要感謝在一起愉快的度過研究生生活的各位同門，正是由于你們的幫助和支持，我才能克服一個一個的困難和疑惑，直至本文的順利完成。特別感謝我的xxx同學，她對本課題做了不少工作，給予我不少的幫助。
在論文即將完成之際，我的心情無法平靜，從開始進入課題到論文的順利完成，有多少可敬的師長、同學、朋友給了我無言的幫助，在這里請接受我誠摯的謝意!最后我還要感謝培養(yǎng)我長大含辛茹苦的父母，謝謝你們!
循證護理學論文篇五
（一）理論考試評價。
統(tǒng)一對兩組學生進行理論測試，成績以百分制評分。與傳統(tǒng)教學比較，p0．05。
（二）開題報告評價。
二、討論。
（一）循證醫(yī)學指導下cbl教學能有效提高教學效果。
greenml將循證醫(yī)學描述為“慎重、準確和明智地應用當前所能獲得的最好的研究依據(jù)，同時結合臨床醫(yī)生的個人專業(yè)技能和臨床經(jīng)驗，考慮患者的價值和愿望，將三者完美的結合制訂出患者的治療方案”?，F(xiàn)代醫(yī)學教育因為循證醫(yī)學的出現(xiàn)而出現(xiàn)了一種新的教學模式，循證醫(yī)學應用于臨床教育時，會提供一種以問題為基礎的自我教育學習方式，其基本的解決步驟包括：依據(jù)臨床病歷資料提出需要解決的問題；依據(jù)提出的問題尋找最好的臨床證據(jù)；評價證據(jù)的真實性、合理性和實用性；結合病人的具體情況和臨床專業(yè)知識將現(xiàn)有最好的成果應用于病人的診斷及診療決策中。循證醫(yī)學可為多因素疾病的預后及有效治療提供有力的指導，眾多研究者認為循證醫(yī)學是臨床醫(yī)學教育發(fā)展的必然趨勢，它必將逐步取代傳統(tǒng)的經(jīng)驗醫(yī)學。以病例為基礎的學習(casebasedlearning，cbl)模式是基于以問題為基礎的學習(problembasedlearning，pbl)模式發(fā)展而來的全新教學方法。1969年barrows教授首先創(chuàng)立了以學生自學為中心，老師為引導者，自我指導學習及小組討論為教學形式的pbl教學法。循證醫(yī)學和cbl教學都強調：尋找發(fā)現(xiàn)問題、查找參考資料、解決問題的循環(huán)式學習方法。因此循證醫(yī)學導向下采用cbl教學是打破傳統(tǒng)教學模式，提高教學效果的.有效方法。
（二）循證醫(yī)學指導下cbl教學可激發(fā)學生創(chuàng)造性思維。
目前我國的醫(yī)學教育，無論是本科生還是研究生，仍然沿用的“理論學習、臨床見習再臨床實習，最后直接接觸臨床”的模式。這種模式有它循序漸進的道理，但是卻忽略了理論和實際結合思維能力培養(yǎng)以及學生自己分析解決問題能力的培養(yǎng)。而且目前我們的教材大多落后于實際醫(yī)學前沿發(fā)展，傳統(tǒng)的理念固然重要，但是接受醫(yī)學最前沿發(fā)展動態(tài)對于醫(yī)學生，特別是研究生是不可或缺的。因為只有了解和掌握了最新的知識才能激發(fā)其創(chuàng)造性思維。缺乏創(chuàng)造性這也是目前我們的教育所面臨的困境。在神經(jīng)外科專業(yè)而言其醫(yī)療技術和理念更新很快，如果僅僅是停留在書本上的知識，那將永遠不可能有自己的創(chuàng)造性成果和獨特的見解。因此而對于神經(jīng)外科研究生來說重要的是要學會查閱并運用最新的醫(yī)學證據(jù)來驗證并給出最佳的治療方案，而不僅僅是對傳統(tǒng)經(jīng)驗積累的思考。這正符合循證醫(yī)學的理念和要求。而對于導師，也不能再停留在傳統(tǒng)的教學模式，而是要運用更為開放和互動的教學方式，例如cbl、pbl等教學法進行授課，這樣才能“授之以漁”。有學者在本科臨床教學中運用循證醫(yī)學取得了良好效果，也說明了循證醫(yī)學對于醫(yī)學教育得重要性。而在我們的前期工作中在本科生實踐教學中引用cbl教學法也取得了良好效果。
（三）循證醫(yī)學指導下cbl教學更易調動師生的積極性和互動性。
本實驗研究對象選擇碩士研究生，較之本科生更能理解領會循證醫(yī)學和cbl教學法本質，使實驗能夠更加誠實有效的進行，實驗結果客觀準確。本實驗證實：循證醫(yī)學導向下利用cbl教學法培養(yǎng)神經(jīng)外科研究生較之傳統(tǒng)教學方法取得了明顯的效果。從本實驗結果我們可以看出，循證醫(yī)學能夠很好的和cbl教學法相結合，避免了傳統(tǒng)教學中教師和學生、教和學的枯燥乏味，能夠很好的調動雙方的積極性和互動性。當然，無論是循證醫(yī)學還是cbl教學法的實施都對教師和學生有更高的要求。主要體現(xiàn)在：教師必須主動融入學生團隊，及時了解學生的思維并給予積極調整和正確引導，同時對教師本身素質也是跟高的要求；而學生必須要有充分的主動性、積極性以及團隊精神；所涉及知識面更廣泛，針對某一專題探討更深入；另外對硬件設施例如網(wǎng)絡、資源庫等的要求也更高。目前我國研究生培養(yǎng)主要包括：專業(yè)理論學習、科研意識的培養(yǎng)以及臨床技能培訓。但是目前傳統(tǒng)的教學方法培養(yǎng)的研究生往往是：理論和實踐的脫離，科研和臨床的脫軌。我們的培養(yǎng)目標是三者的有效結合，是培養(yǎng)“2l紀創(chuàng)新型、復合型人才”。美國住院醫(yī)生的培養(yǎng)過程中，強調的不僅僅是根據(jù)目前的guideline進行工作，還要在臨床工作中進行思考，提出問題，過科學的研究方法解決問題。循證醫(yī)學導向下采用cbl教學法在研究生培養(yǎng)過程中，有利于醫(yī)學從生物醫(yī)學模式向生物一心理一社會醫(yī)學模式轉變，有利于推動醫(yī)學教育的全面改革。
循證護理學論文篇六
1.1曾有一位產(chǎn)婦說：“我在分娩時，自己很痛苦害怕，可兩位助產(chǎn)實習護士說說笑笑，聊個沒完，我怕她們不專心，誤了我的事，說了她們幾句，她們也很生氣”。
1.2約12.5%的實習護士因為語言使用不當，慣用專業(yè)術語引起的，使患者困惑不解，產(chǎn)生交流障礙，甚至誤解，影響相互之間的溝通與交流，為護士與病患的糾紛埋下隱患。
1.3由于現(xiàn)今我國醫(yī)療方面的法律法規(guī)不健全，從而造成實習護士對法律法規(guī)的認識不健全，為醫(yī)療事故埋下了隱患。
根據(jù)以上三個材料，反映出當今實習護士護理工作面臨了許多的問題，也了解了護士在護理工作中的不足。
2.1自身整體素質。
2.1.1缺乏同情心，態(tài)度冷漠。
同情心是人際溝通的基礎，也是人際溝通的基本原則之一，特別是在醫(yī)院，實習護士良好的同情心對護患關系的建立與發(fā)展起著舉足輕重的作用。
2.1.2需要交流的相關信息量過少。
患者及家屬首先接觸的是護士，患者及家屬的心情非常焦急，迫切想知道跟住院治療相關的一系列問題，如病情、用藥、治療措施、預后、責任醫(yī)生及責任護士的姓名、業(yè)務水平等。
2.1.3缺乏過硬的專業(yè)技術。
由于實習護士剛從學校出來，所以很少面對面的接觸病患。護理工作的專業(yè)性較強，在護理工作中常見到這樣的情況，盡管我們態(tài)度和藹，但對患者的疑問由于解釋得含糊其辭，操作技術不熟練等，也引起患者的不信任甚至反感，影響護患關系。
2.2對法律法規(guī)認識不全面。
2.2.1護理文書存在的法律問題。
實習護士初次使用護理文書時，還存在很多的不理解。如：醫(yī)護記錄不一，護理字跡潦草，陳述不詳細，護理記錄內(nèi)容不準確，重點不突出以及延續(xù)性差。醫(yī)囑開具時間與護士執(zhí)行時間不一致，隨意涂改，代簽名，回顧性記錄等，都使護理記錄失去真實性，完整性。這種現(xiàn)象為醫(yī)療糾紛埋下隱患，造成無力舉證而敗訴。
2.2.2瀆職的法律問題瀆職。
實習護士在工作時嚴重不負責任，不執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理常規(guī)，違反操作規(guī)程，造成患者死亡或嚴重傷害的違法行為。如：不執(zhí)行查對制度，導致患者給藥途徑不當，錯換漏輸液體。不執(zhí)行巡視制度，氧氣導管不通，患者液體外滲造成肢體腫脹，患者病情變化未及時發(fā)現(xiàn)，使患者失去最佳搶救機會。
2.2.3侵權的法律問題。
實習護士工作過程中，由于護理不當，技術水平低或工作不負責，忽視患者權益，給患者的健康帶來損害甚至死亡的差錯事故，是對患者生命健康權力的侵犯。同時，患者有權利了解所患疾病的治療及護理方案，醫(yī)務人員有義務告知患者。如：在未征得患者及家屬同意，就擅自進行醫(yī)療操作及某種檢查，將構成侵犯知情同意權。假如廣大醫(yī)護人員對此還不引起警覺，其危害將大大增加。
3改進措施。
3.1進行崗前培訓。
通過有計劃、有目標、有針對性地對新上崗護士進行崗前培訓。培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、無私奉獻的服務意識，可以幫助她們盡快地適應新的環(huán)境，引導新護士熱愛護理專業(yè)，并按照專業(yè)標準和規(guī)范進行護理實踐，為患者提供有效的.臨床護理。
3.2提高護理服務理念。
在日常工作中，注意塑造護理人員的良好形象，注重儀表、審美等綜合能力的培養(yǎng)，美化護理人員的言行、舉止，把以“病人為中心”的具體措施真正落到實處。同時，提高實習護士觀察和解決問題的能力，讓被動護理變?yōu)橹鲃幼o理，不斷加深對“三分治療，七分護理”內(nèi)涵的理解[4]。
3.3強化法制意識，增強法制觀念。
組織護理人員學習有關法律法規(guī)，請法律專業(yè)人員來院辦講座，把學到的法律知識和具體案例相結合，加大管理力度，規(guī)范護理行為，對已出現(xiàn)的護理差錯進行分析，從大處著眼小處著手，防忠于未然，就能杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.4加強學習，規(guī)范護理文書的書寫。
《醫(yī)療事故處理條例》中規(guī)定：“護理記錄屬于病歷的重要組成部分之一?！币簿褪钦f，護理記錄也將同病歷一樣，作為法庭證據(jù)加以采納。護理人員應從執(zhí)法的高度，提高對護理記錄的認識，對護理文件書寫遇到的新問題采取相應的措施，規(guī)范護理記錄。
3.5加強法律知識的學習，增強法制觀念。
在臨床工作中，護士必須做到懂法，明法，遵法，明確自己在工作中的法律責任，充分認識到護理行為時刻都受到法律的制約，嚴格遵守各種法律法規(guī)及部門規(guī)章制度的各項操作規(guī)程，盡量減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.6履行告知義務。
患者同意是醫(yī)療護理侵權行為的必要條件，是醫(yī)療護理行為合法性的前提。因此，護士應將每項操作的目的，風險因素告知患者和家屬，特殊治療，護理，檢查，應征得患者的同意，必要時履行簽字手續(xù)。這既是尊重患者的權力，也是護理自我保護的需要。
4小結。
護士工作任重道遠，提高護理水平、減少護患糾紛是我們每一個護士的責任和義務。護理人員有必要提高護理質量、更新觀念、提高業(yè)務水平;同時嚴格遵守各項規(guī)章制度，操作規(guī)程，認真履行自己的職責，將相關的法律法規(guī)以及部門的規(guī)章制度真正落到實處，從而保障護理工作規(guī)范、有序地開展。
循證護理學論文篇七
(一)社會大環(huán)境是造成現(xiàn)在中專生產(chǎn)生厭學心理的重要原因。改革開放以來，隨著社會主義市場經(jīng)濟體制的完善，人們的物質生活水平有了較大的提高，但中專生的思想意識、價值觀和道德取向也悄然改變著。尤其是社會上出現(xiàn)的某些不正之風及社會道德水平滑波等無不對學生的心理、思想意識產(chǎn)生消極影響。學校周邊環(huán)境也需要整治，有些學生沉迷于游戲室、錄相廳、網(wǎng)吧之中，對學習毫無興趣而言。這些都嚴重地挫傷了學生學習的積極性。
(二)家庭關系不和諧是造成部分中專生產(chǎn)生厭學心理的主要原因。有的家庭父母關系緊張，給子女的心靈留下了嚴重的創(chuàng)傷，致使他們不能把精力集中在學習上，如某校有位三年制護理(初中畢業(yè))學生回家時，?？吹礁赣H打母親，內(nèi)心感到十分痛苦。尤其是離婚后的單親家庭和重組家庭，他們往往疏于對孩子的管教，把這些學生視為“包袱”，甩到學校里，懶得去管。這些學生對學習大都抱無所謂的態(tài)度，因而很容易產(chǎn)生“厭學”情緒。
(三)學校對學生的管理教育沒有適應新的教育形勢的變化，課堂教學沒有激發(fā)學生的興趣。在高舉素質教育和創(chuàng)新教育這兩面大旗下，一些學校還沒有真正把它們落實到行動上來，或者講開展得還很不深入。例如當今學校都在大力提倡研究性學習，如果能真正把它落實到處，學生的學習興趣肯定會大增的。但是，因此，在新的教育形勢下，學校要思考如何盡快地把教育管理跟上去。學校一些從事一線教育的教師，未能依據(jù)學生的現(xiàn)狀科學地組織課堂教學，仍然按照過去的模式，只顧完成授課任務，不注重調動學生興趣。這些也是造成學生“厭學”的重要原因。
(四)部分學生文化基礎差，對現(xiàn)在所學的課程聽不懂，缺乏學習興趣。這些學生當中，可分四種情況：一種是普通班的暫時后進生占的比例較大，這些暫時后進生不是自愿來讀書的，是父母自費擇校硬逼著來的`。第二種是在文化學習方面智商不太高。第三種是家庭溺愛的子女和單親家庭的子女。
(五)大部分中專護理學生會都存在或輕或重的厭學情緒，但是其中很大一部分學生會通過不同的發(fā)泄方式來緩解自己的厭學情緒并且進行自我調控，而后繼續(xù)學習。
二、研究調查結論。
中專護理學生應該做到學會調整自己的厭學情緒，從而達到自己心中的目標，而自我調控需要注意以下幾點。
(一)改善環(huán)境，愉悅心情。
首先就必須要改善自己所處的環(huán)境。同學們可以請老師和家長配合，營造一個重學、樂學的氛圍，消除自己因學習成績不好而產(chǎn)生的不好感覺。
(二)改變觀念，接受自我。
厭學的同學要重新認識自我價值，形成良好的自我意識，這是變厭學為樂學的重要一環(huán)。同學們要學會發(fā)現(xiàn)自己優(yōu)點和好的方面，并適當?shù)亟o自己一些肯定，認識到自己是能夠學習好的。
(三)培養(yǎng)興趣，樹立信心。
興趣是最好的老師，同學們要盡量創(chuàng)造條件，參與各種自己感興趣的學習活動，并從中品味到學習的成功感和趣味感。
(四)嚴格要求，增強自控能力。
當厭學的情緒一開始出現(xiàn)，同學們千萬不能自暴自棄，任由自己放棄在學習上的種種努力。有時候，同學們應該強制自己端正學習態(tài)度，激起自己內(nèi)心深處發(fā)奮進取的欲望。
(五)加強對基礎知識的學習。
學習中最重要的一點，是要學會調整自己的學習方法，要認清所有的題目的變化都是源于基礎知識，把學習重點轉移到對基礎知識的學習上來。
(六)建立融洽和諧的師生關系。
因師生關系緊張而產(chǎn)生厭學情緒的同學不在少數(shù)，這些同學平時應多與老師溝通、請教，盡量與老師建立一個平等、融洽的關系。
循證護理學論文篇八
授課教師將雙語教學簡單認定為比例不少于30%的外語授課。教師簡單地將雙語課程目標理解為“強化英語”，重視英語的運用和表達，但由于基礎護理學課程教學內(nèi)容廣泛而龐雜，在有限的課堂時間內(nèi)，很難很好地兼顧學習外語和引導學生理解專業(yè)知識。
2.缺乏明確的雙語教學目標。
有專家認為護理專業(yè)雙語教學的目標是學生既能夠自如熟練地對外籍患者進行照料護理，又能夠提高專業(yè)英語水平進行外文文獻的閱讀和學習。而我系本科生英語四級通過率為89．1%，六級通過率為19.1%。在授課過程中教師強調學生專業(yè)英語詞匯的積累和表達。但有研究表明：只有當語言水平熟練到一定程度后，才能將注意力放在專業(yè)知識上。有的學生反映學習壓力大，很難深入的學習專業(yè)知識的學習，語言的陌生導致不敢在課堂上自由地進行討論交流，很難營造良好互動的課堂氣氛。
3.雙語課程或內(nèi)容的選擇隨意性大。
《基礎護理學》作為護理專業(yè)的必修課程，也是護士執(zhí)業(yè)資格考試的基礎課程，課程地位高，學習任務重。本次教學實踐表明，這門課程不太適合實施雙語教學，或者不是《基礎護理學》課程的所有教學內(nèi)容都適合應用雙語進行教學?！痘A護理學》授課內(nèi)容系統(tǒng)繁雜，絕大部分內(nèi)容是學生陌生的知識，實施雙語教學，學生不僅要學習以前從未接觸過的護理專業(yè)知識，練習近平20項技能操作，還要運用英語進行表達、交流，導致學習負擔加倍。
4.沒有合適的好教材。
雙語教學就成了無源之水，選用什么教材直接關系到雙語教學質量調查發(fā)現(xiàn)教師和學生認為授課時沒有合適外文教材，造成教學效果不是很好。我們選擇了人民衛(wèi)生出版社的《funfamentalsofnursing》作為教材，該教材包括護理學導論和基礎護理學兩門課程，內(nèi)容系統(tǒng)詳盡，結構嚴謹，英文表達規(guī)范，但大部分學生反映難度偏大，課前預習、課后復習很耗時間，大部分學生干脆放棄閱讀英文部分，直接學習后面的中文部分。另外，初次授課教師尚未充分吃透教材，未能發(fā)揮教材的特點和優(yōu)勢，導致教師顧此失彼，壓力過大，學生“不堪其苦”。
5.評價考核體系不完善。
雙語教學缺乏合理的評價體系，由于需要兼顧專業(yè)知識和英語的'教學，授課時間緊張，教師忽視了進行專業(yè)知識和雙語學習情況的平時考察，對學生的評價主要是通過期末考試評定，沒有將定量和定性分析相結合，未能及時發(fā)現(xiàn)學生專業(yè)知識和雙語學習的薄弱點，也助長了學生的學習惰性，致使課程結束進行總復習時，面對厚重的教材、繁雜的知識點以及滿目的英文“苦不堪言”，從而導致考試成績也不理想。針對以上出現(xiàn)的“問題”進行深刻的反思和總結，希望能為雙語課程的有效實施提供建設性意見，探索出一套適合我國高等護理專業(yè)的有效的雙語教學模式而不懈努力。
循證護理學論文篇九
隨著社會醫(yī)學科學技術的不斷發(fā)展和社會環(huán)境的變化?，F(xiàn)代醫(yī)學知識量爆炸性的增加，要求護理人員自身工作素質要加速提高，特別是責任護士，必須具有系統(tǒng)的醫(yī)學基礎理論和專業(yè)護理知識，獨立工作能力，熟練的各項護理技術操作水平，能解決護理操作中疑難問題，責任護士不僅僅是單純的執(zhí)行醫(yī)囑，而是在很大程度上去指導整體護理。解答患者及患者家屬的詢問，與病人談心，開展心理護理，宜細不宜粗，通過努力能夠達到標準，使其達到整體治療護理的共同目標。
現(xiàn)實各種新藥和進口藥不斷用于臨床治療，各處疑難病癥綜合治療后的復雜護理，都對傳統(tǒng)的護士角色提出了新的要求。也就是說，護士只有對各種新藥，進口藥的藥理，以及用藥后對病人的機理產(chǎn)生哪些正副作用的知識，對復雜的綜合護理，不僅知其然，還應知其所以然，才能使病人及家屬對我們護士產(chǎn)生信任感，也使護理服務能做到更為自覺更為稱職，更為科學化的以人為本整體護理的共同目標。
內(nèi)科疾病的病因復雜，有些疾病目前還缺乏特殊治療，病人的康復與心理因素的關系十分密切，如果這些病人心理狀態(tài)平衡，精神愉快，疾病可以迅速地緩解或得到穩(wěn)定，而心理平衡失調，精神抑郁，不愿進食，還有甚至拒食，拒絕治療，這樣病情可能發(fā)展為惡化，嚴重者造成昏迷或死亡。實行責任制護理后，通過責任護士熱情接待，院規(guī)介紹，詢問病史，填寫病歷、查房、解答患者及家屬詢問，精心作出護理診斷，組織編寫護理計劃和及時準確記錄?？茖W的護理計劃和及時準確的病歷記錄，為醫(yī)生對病人綜合有效治療提供科學依據(jù)。
本人曾擔任數(shù)個月責任護士，直接負責15個病人，在對疾病的診斷，治療，服藥期間護理，從病人入院，我用親人班的溫暖，熱情接待主動介紹醫(yī)院規(guī)章制度，詳細詢問病史、過敏史、家族史、認真填寫病歷，細致查房，解決患者及親人疑難問題，如：押金不夠或不能及時繼續(xù)交，面臨停藥的困難，本人就去住院處作擔保，個別病人家住較遠，有時家里親人有事耽誤，不能及時趕到身邊，晚上無人陪護，我就主動晚上來到病房看望老人，有時送上飯菜，予以體貼照顧，由于我用微笑表情和文雅舉止來傳遞對患者的尊重，友愛和人文關懷。
通過半年多本人擔任責任制護理后，我能對疾病的診斷，治療，臨床癥狀全面了解后，使我進一步體會到我們護理工作的科學性，系統(tǒng)性，規(guī)律性，有計劃性，有效性的整體護理一門學科，不是不被人們所關注的職業(yè)，只因她的工作雖平凡又普通，既作不出驚人的業(yè)績，更難有偉大的創(chuàng)舉，其工作只是打打針、發(fā)發(fā)藥，巡視照看病人，天天月月年年，一年又一年的重復工作。還有人說：“醫(yī)生的嘴，護士的腿”，顯然是護士工作看得很低賤，只是社會上一些無知的人看法。
通過數(shù)月的實踐，我確確實實地感受到作為護理工作責任重大，無論是每一個細小的，不起眼的動作，或幾句關心話，導致的結果大不一樣，它可以是避免各種并發(fā)癥的發(fā)生大大的增加患者戰(zhàn)勝疾病信心和決心，有利于疾病的恢復能力，這樣病人雖然發(fā)了錢，病情天天見好轉，病人心情舒暢多了，也不覺得有病是多么有痛苦了，相反來到醫(yī)院認識我們護士是個緣份，由于病人密切配合藥物治療和各項護理，患者多數(shù)很快恢復健康出院。出院時我又作出院指導及注意事項。這時患者及家屬十分感謝，萬分感謝!真是一個感人的`場面。
我曾記得當時我所負責患者中，有一位從烏魯木齊市轉回家中無法治愈的晚期肝癌的垂危病人，是我們塔城地區(qū)財貿(mào)學校的退休老干部，名子叫張兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多親屬及子女要我們?yōu)樗娱L生命等待時間，這時我主動為他安排在安靜舒適而又有尊嚴的環(huán)境中，在這個環(huán)境中能夠盡量減輕病人的痛苦，安慰患者家屬能夠方方面面照顧親人，以提高生命的質量，并給予心理上的關懷與支持，使患者能在有限的時光內(nèi)，在充滿人間溫情的氣氛中，安祥的，舒適而有尊嚴的離開了人間。
這位老先生雖然去世了，這樣可以使死者死而無憾，生者問心無愧。事后這家親友及子女向我表示感謝，還清我吃飯，說我給患者細致周到的全面護理。雖沒有治好也是沒有辦法治愈的，您做到了最大的努力，直到現(xiàn)在這家親人無論在醫(yī)院還是在街上碰見我都非常親切自然，向這樣事情例子就有幾個家庭，經(jīng)常在街上遇到不但非常親切，還向在場的人們及她們的親戚介紹本人態(tài)度如何，技術如何，還問我要電話號碼，現(xiàn)在可好啦，她們家孫子或親戚一但有不舒服就打電話咨詢或者讓我處理，我也很快幫忙或者親臨現(xiàn)場。
經(jīng)過很多病人的理解和尊重，我更熱愛護理工作這一行，也感到自己責任重大，有時工作很辛苦，又臟又累，還得對不同年齡，不同性別、輕、重的病人，在不同的時間，不同的階段，想些什么，談些什么，要求些什么，忌諱些什么，以及家屬和社會對病人有過或正在發(fā)生什么，心理影響等，都能了如指掌，以便預測可能發(fā)生的行為和采取必要的心身保護措施。身心疾病，必須減輕心里壓力，使其身心內(nèi)部環(huán)境有效的調解，才能調動體內(nèi)積極因素戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。這里就是心理醫(yī)學自我保健知識。是我國著名醫(yī)學家鐘南山院士在20xx年2月20日在電視講座中強調要學習心里醫(yī)學和行為醫(yī)學。就是增進健康，預防疾病，恢復健康及減輕病痛。
目前，我國慢性非傳染性疾病患者已占病人總數(shù)60%多，能自覺地把行為醫(yī)學和心理醫(yī)學有機地結合起來，預防各種傳染病，非傳染病，及季節(jié)病的流行與漫延，發(fā)展全民體育運動，增進全民健康，這是溫總理提出口號，也就是說身體是革命的本錢，沒有本錢也沒有我們的一切。在這里專家提倡，早得病，早治療，早預防既使有病要配合醫(yī)護治療，會創(chuàng)造出自己滿意的治療效果的。為個人、家庭、社會都會帶來很大的幸福的。
參考文獻。
[1]《責任制護理的體會》段瑞仙363頁;。
[2]3月，全國內(nèi)科護理學術研討會362頁;論文集，實用護理雜志社。
循證護理學論文篇十
本組236例病人均來自我院產(chǎn)科病房，其中初產(chǎn)婦158例，經(jīng)產(chǎn)婦78例；年齡18～42歲，平均28.5歲；催產(chǎn)者134例，引產(chǎn)者102例；妊娠時間28～42周，平均32.8周。
2治療方法。
2.1催產(chǎn)素靜脈點滴在引產(chǎn)中的應用。
2.1.1適應證。
妊娠高血壓綜合征（妊高征），凡胎兒成熟，妊高征病程長或病情較重對母親安全有威脅而宮頸條件又滿意者；孕期過長或過期妊娠，其胎盤功能進行性減退，對母兒均有較大的潛在性威脅，因而對于一般沒有其他高危因素存在的孕婦多主張在孕41周時引產(chǎn)；胎膜早破，且胎兒已成熟者，若24h仍未自然臨產(chǎn)者，應予以催產(chǎn)素引產(chǎn)，以防止感染的發(fā)生；胎盤功能低下，胎兒宮內(nèi)缺氧或慢性胎兒宮內(nèi)缺氧。其他如死胎及胎兒嚴重畸形，母兒血型不合，若胎兒已成熟而抗體效價又逐漸升高的趨勢者，均可行催產(chǎn)素引產(chǎn)。
2.1.2使用方法。
由于個體子宮平滑肌催產(chǎn)素受體存在較大的.差異，所以不同個體對催產(chǎn)素的敏感性也有較大的差異，甚者可達7～8倍，因而催產(chǎn)素的用量也應個體化。
2.1.2.1單純催產(chǎn)素靜脈點滴引產(chǎn)。
適用于某種原因不宜進行人工破膜的產(chǎn)婦。用藥前聽胎心，以林格氏液500ml加入催產(chǎn)素5u混勻后靜脈點滴，8～10滴/min。每15min觀察宮縮強度并調整點滴速度，以不超過40滴/min為宜。特殊病例（如羊水過多或多胎妊娠）引產(chǎn)者，先以林格氏液500ml加入催產(chǎn)素2.5u靜滴，并依宮縮強度調整滴速。無效者改為林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴。用藥2天仍未臨產(chǎn)者，在第三天根據(jù)宮頸條件，盡量人工破膜并催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。催產(chǎn)素靜滴3天仍未臨產(chǎn)者為引產(chǎn)失敗。
2.1.2.2人工破膜并催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。
適用于可行人工破膜引產(chǎn)的產(chǎn)婦。一般在上午行人工破膜后，觀察1h無宮縮出現(xiàn)者，即以林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴，并根據(jù)宮縮強度調整滴速。破膜后出現(xiàn)不規(guī)則宮縮者，則以林格氏液500ml+催產(chǎn)素2.5u靜滴調整滴速。無效者改林格氏液500ml+催產(chǎn)素5u靜滴，并注意調整滴速。破膜后引產(chǎn)12～16h仍未進入產(chǎn)程者為引產(chǎn)失敗。
2.2催產(chǎn)素靜滴在催產(chǎn)中的應用。
2.2.1適應證。
主要用于無明顯頭盆不稱或胎位正常的低張宮縮乏力引起潛伏期延長，活躍期宮頸繼發(fā)性停止擴張、活躍期延長、胎頭下降緩慢等。一般用藥前先行人工破膜，了解羊水形狀，明確有無潛在性的胎兒宮內(nèi)窘迫，同時破膜可以增加子宮對催產(chǎn)素的敏感性并可減少催產(chǎn)素的用量及其副作用的發(fā)生。
2.2.2使用方法。
基本與引產(chǎn)相同。但催產(chǎn)素用量宜少，一般采用持續(xù)性靜脈滴注。但因個體對催產(chǎn)素的敏感性不同，所以均從小量開始。使用催產(chǎn)素的濃度以0.5%為宜（相當于5%葡萄糖500ml+催產(chǎn)素2.5u）。也有模擬內(nèi)源性催產(chǎn)素自然分泌，采用脈沖式給藥的，也有較好的效果。
循證護理學論文篇十一
文章圍繞《中醫(yī)學基礎》課程的教學內(nèi)容，針對不同專業(yè)的人才培養(yǎng)目標，提出了中醫(yī)學基礎課程教學改革的整體思路，明確了課程性質及教學目標;適應醫(yī)藥高職院校學生實際需求，運用多種授課方法，體現(xiàn)教學規(guī)律，選擇教學內(nèi)容，反映課程整體性;創(chuàng)新教學模式，拓展教育空間，改革考核方式，綜合評價教學效果;教學改革效果良好，學生自主發(fā)展能力得到不斷提高。
一、高職醫(yī)藥院?！吨嗅t(yī)學基礎》課程教學改革的必要性。
伴隨科學技術日新月異的變化，學科交叉融合的趨勢必將對中醫(yī)藥類相關學科的發(fā)展產(chǎn)生深遠影響，同時也會加劇職業(yè)的變動性。[1]改革教學內(nèi)容、構建課程體系，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，提高人才培養(yǎng)質量，是高職醫(yī)藥教育中醫(yī)藥學相關專業(yè)亟待解決的問題。[2]《中醫(yī)學基礎》課程知識內(nèi)容相當繁雜，與很多學科關聯(lián)度大，除了指導疾病治療和藥物開發(fā)外，還可以應用到綠色養(yǎng)生、預防保健、文化修養(yǎng)等諸多領域。高職醫(yī)藥院校的生源主要是應屆高中畢業(yè)生，學生都是被動地學習并進行知識積累，而《中醫(yī)學基礎》課程的理論體系辨證思維性強，需要學生通過理性的思維來主動地學習和積累知識。
二、高職醫(yī)藥院?！吨嗅t(yī)學基礎》課程教學改革的內(nèi)容與方法。
(一)以學生實際需求為導向，確定課程性質和教學目標。
《中醫(yī)學基礎》課程的授課對象是中藥、中藥制藥技術、中醫(yī)保健康復技術、康復治療技術、醫(yī)學美容技術、護理等專業(yè)的學生，課程設置主要以學生的實際需求為導向，在此基礎上確定各專業(yè)的教學目標和教學內(nèi)容。其教學目的主要是向學生系統(tǒng)地介紹中醫(yī)學的基本概念、基本理論、基本知識和基本技能，為學習其他專業(yè)課程奠定堅實的和必要的基礎。因此，《中醫(yī)學基礎》課程的教學必須要以教師為主導、學生為主體，既要把握中醫(yī)學基礎課程教學內(nèi)容的系統(tǒng)性，同時更要關注和竭盡全力地服務于學生所學的各個專業(yè)，合理優(yōu)化學生的中醫(yī)學基礎課程的知識結構，進而滿足不同專業(yè)的學生學習其他相關專業(yè)知識的需求。
(二)把握課程整體性，有針對性地選擇具體教學內(nèi)容。
教材是體現(xiàn)教學內(nèi)容和教學方法的知識載體和學習的平臺，長期以來，中醫(yī)學基礎課程一直選用中國中醫(yī)藥出版社出版的規(guī)劃教材，有統(tǒng)一的教學大綱，有統(tǒng)一的授課時數(shù)。由于學生所學的專業(yè)不同，涉及的學科特點也不同，基于這種情況，必須結合專業(yè)的特殊實際需要，進一步修訂和完善課程教學大綱，合理恰當?shù)剡x擇教材內(nèi)容，變教材內(nèi)容為教學內(nèi)容，根據(jù)不同專業(yè)和專業(yè)涉及的'相關課程，有序確定各章節(jié)之間的知識層次和邏輯關系，充分反映課程的整體性。同時還要以人為本，因材施教，不同專業(yè)的教學內(nèi)容必須要有所側重。
(三)改革考核評價方式，提高教學效果。
在總結傳統(tǒng)的《中醫(yī)學基礎》課程教育教學評價經(jīng)驗的基礎上，對課程考核方式進行改革，要注重課程教學的過程評價，改革以往期末的一次性評價和一卷定終身的不科學考試方法，要科學建立課程考核體系，依據(jù)不同專業(yè)學生的特點，可采用課程論文、課堂發(fā)言、分組討論、階段性小測驗、課后作業(yè)、實驗課成績和期末考試相結合的考核體系，讓學生積極主動地參與到課程教學和課程考試改革中來，從而保證每個教學環(huán)節(jié)都能順利實施。這項考核方式改革徹底打破了千人一卷和千人一面的嚴重弊端。
三、高職醫(yī)藥院?！吨嗅t(yī)學基礎》課程教學改革的實踐效果。
(一)學生學習效果明顯，學業(yè)考試成績突出。
在《中醫(yī)學基礎》課程教學改革的專業(yè)，學生考試合格率明顯提升，優(yōu)秀率比重明顯提高，考試平均成績總體呈上升趨勢，這充分說明《中醫(yī)學基礎》課程的教學改革成效顯著，在期末學生評教對教師授課的滿意率測評中，《中醫(yī)學基礎》課程授課教師的優(yōu)秀率達到了95%以上。絕大多數(shù)學生對教學改革非常滿意，每個學生都能夠積極主動地學習，進而順利地完成了學業(yè)。
(二)改變傳統(tǒng)的學習模式結合專業(yè)學習中醫(yī)學基礎知識。
由于教學方法和考核方式的改革，學生的學習模式也與時俱進，他們能夠結合所學專業(yè)多角度多維度地去領會知識、掌握技能，注重專業(yè)契合度，緊密圍繞專業(yè)積極撰寫《中醫(yī)學基礎》課程的論文，在此基礎上，提出自己的觀點和見解，加強動手實踐能力。在論文撰寫過程中，力求書寫認真、觀點明確、條理清晰、論據(jù)充分，在一定程度上充分反映了學生的良好寫作能力以及對一些問題上的靈活思辯能力。
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循證護理學論文篇十二
病理生理學教學著重介紹疾病的發(fā)生機制，且緊密聯(lián)系基礎醫(yī)學知識，學生容易感到枯燥乏味、抽象而難以理解，造成學生對病理生理學的理論學習失去興趣和信心。病理生理學又是邏輯性很強的一門學科，學生如只是死記硬背的通過考試，就失去了病理生理學學習過程中培養(yǎng)其邏輯思維能力的意義。在實驗課中，學生可以自己復制疾病模型，并觀察其出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)，使得學生對于模型復制的機制，以及出現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn)都會充滿了好奇。在理論教學過程中，學生就會主動地尋找答案，提高了自主分析問題、解決問題的能力。
循證護理學論文篇十三
病理生理學的理論內(nèi)容主要是由前人通過各種實驗研究，通過總結而得到的結論。在理論課中，單純的介紹基礎理論知識，學生容易產(chǎn)生抵觸的情緒，不利于主動學習。緊密聯(lián)系實驗的病理生理學教學則可以避免以上的弊端。一方面，在實驗過程中，學生直接觀察到動物模型的相應臨床表現(xiàn)和治療的措施，以及效果的檢測，此過程符合科學研究過程。同時，通過對實驗結果的獨立思考，還培養(yǎng)了學生的邏輯思維能力和綜合分析能力。學生應用醫(yī)學基礎課程中學習過的相關內(nèi)容，對病理表現(xiàn)加以獨立分析，為今后進行科學研究工作奠定了良好基礎。另一方面，在實際應用過程中，理論課帶教教師體會到，用傳統(tǒng)教學方法講授疾病發(fā)病機制等理論性較強的內(nèi)容時，學生感覺到艱澀難懂，缺乏興趣，而將理論教學緊密聯(lián)系實驗現(xiàn)象時，學生已經(jīng)有了實驗觀察現(xiàn)象的具體形象化認識，對實驗現(xiàn)象充滿了好奇，也就會對發(fā)病機制等內(nèi)容也充滿了求知欲，從而變被動的接受為主動的探索，取得了良好的教學效果。
將實驗教學與理論教學緊密聯(lián)系的方法是行之有效的，且有良好的教學效果。但是在實踐中尚存在一些問題。第一，機能綜合實驗涉及多數(shù)病理生理學中介紹的章節(jié)，如水腫、休克、酸堿平衡紊亂、右心衰竭、肝性腦病，等，但是還有一部分章節(jié)機能綜合實驗沒有涵蓋，如彌散性血管內(nèi)凝血、缺血再灌注損傷，等。這些章節(jié)無法開展以實驗教學為基礎的理論教學，因此在這些章節(jié)中只能引入案例，通過案例分析，提高學生對理論知識的理解和學習熱情;第二，緊密聯(lián)系實驗的病理生理學教學方法必須要求教師對實驗內(nèi)容完全熟悉掌握，才能更好地將兩者之間有機的聯(lián)系在一起。實驗教學改革后，成立了機能實驗中心，有專職的機能實驗教學教師，另外聘請了一部分有較強實驗教學能力的病理生理學、生理學、藥理學的理論教學教師進行實驗教學。而另一部分理論教學教師與實驗教學脫節(jié)，在實際應用該教學理念時存在困難。為此，教研室在人才培養(yǎng)方面，要求新進的年輕教師進實驗室工作學習一個學期，從而熟悉掌握實驗授課，解決實驗技能不足問題;第三，該教學方法的開展還要求學生在實驗中認真觀察實驗結果，所以，實驗教師在實驗過程中要調動學生興趣，并讓學生認識到實驗課是一個嚴謹?shù)目蒲羞^程，要樹立起科研的思維;第四，聯(lián)系實驗的教學法的實施，需要實驗時間與理論授課基本同步，在實驗過程中遇到問題，緊接著進行理論課學習，找到答案，有助于學生對實驗現(xiàn)象的記憶與理解。但是，由于實驗教學資源有限，實驗室及實驗課時間安排相對固定，不可避免的存在實驗課與理論課授課不同步的問題。所以，應該增加實驗與理論教學的溝通，使同步化達到最優(yōu)，使聯(lián)系實驗的教學方法廣泛應用。
循證護理學論文篇十四
近年來，一些文獻對循證醫(yī)學與中醫(yī)學進行了比較，認為兩者有許多共同點，甚至認為中醫(yī)學是循證醫(yī)學的思路和理念的雛形，筆者對此不敢茍同。
有的學者說循證醫(yī)學與中醫(yī)藥研究的本質都是遵循證據(jù)、辨證論治。實則循征醫(yī)學之“證”是證據(jù)的意思，而“循證”就是要遵循最佳的證據(jù)，即設計良好的rct的meta分析及大樣本多中心的臨床試驗的研究結論。而中醫(yī)學之“證”是疾病發(fā)展過程中某一階段或某一側面的本質的反映。兩個“證”完全是兩碼事，豈可混為一談。
有的學者認為中醫(yī)學十分重視醫(yī)學文獻的收集與整理，并強調歷代醫(yī)著在理論、實踐上的指導意義，這和循證醫(yī)學強調從醫(yī)學文獻所獲取的系統(tǒng)信息指導臨床決策，具有異曲同工之妙。其實循證醫(yī)學重視的是搜集和整理證據(jù)并進行系統(tǒng)綜述。系統(tǒng)綜述，是針對某一臨床問題系統(tǒng)地搜集全世界所有已發(fā)表和未發(fā)表的相關臨床研究文章，用統(tǒng)一的科學評價標準，篩選出符合標準、質量好的文獻，用統(tǒng)計方法進行綜合，得到定量的結果，并加以說明，得出可靠的結論。而中醫(yī)學歷來重視的是經(jīng)典著作的整理研究，并強調歷代乃至當代名醫(yī)經(jīng)驗的指導意義，這恰恰不是循證醫(yī)學所強調的，相反是經(jīng)驗醫(yī)學的模式。
有的學者認為循證醫(yī)學與中醫(yī)學在臨床實踐中有相通之處。其實中醫(yī)學的臨床實踐是以中醫(yī)學理論對疾病病因病機的認識、古典醫(yī)著、老中醫(yī)經(jīng)驗以及師承、個人臨床經(jīng)驗為指導的，顯然是經(jīng)驗醫(yī)學模式，而不是循證醫(yī)學模式。
有的學者認為循證醫(yī)學著重從人體對于干預措施的整體反應去選擇臨床試驗的結局指標，和中醫(yī)學關于人體生命活動的整體現(xiàn)，其思辯方式幾乎一致，認為兩者都忽略中間環(huán)節(jié)、中間指標，關心考察終點指標―――即病人的整體療效。還有的學者強調中醫(yī)學對生存質量的重視。其實古代中醫(yī)對療效的評定只能停留在臨床癥狀(這其實也是替代指標，并非結局指標)的改善上，對疾病缺乏系統(tǒng)觀察，對預后本來就認識不足，更談不上治療后對病死率、致殘率等結局指標的觀察了。若說中醫(yī)對生存質量重視，那是因為只能重視生存質量，因為古人又不懂血壓、血脂、血糖之類的替代指標。所以循證醫(yī)學對終點指標、對生存質量的重視與古代中醫(yī)學對改善癥狀的重視根本不是一個層次的?，F(xiàn)代中醫(yī)在過去的若干年里受西醫(yī)經(jīng)驗醫(yī)學的影響，臨床研究也去重視那些替代指標。
所以中醫(yī)學與西醫(yī)學是相對而言的兩個醫(yī)學體系，循證醫(yī)學與經(jīng)驗醫(yī)學是相對而言的兩個醫(yī)學模式或者說是醫(yī)學發(fā)展的.兩個階段。實際上中醫(yī)學作為一種醫(yī)學體系，和過去的西醫(yī)學一樣，目前的發(fā)展階段是經(jīng)驗醫(yī)學階段。
二、“循證論治”概念的提出和實施。
中醫(yī)學目前發(fā)展階段是經(jīng)驗醫(yī)學階段，臨床醫(yī)生們根據(jù)中醫(yī)學原理和自己的經(jīng)驗看病。因為各個醫(yī)生對理論的理解和掌握不盡相同，各自的師承和自己形成的經(jīng)驗不盡相同，所以我們在臨床?？梢姷酵粋€病人，不同的醫(yī)生辨證的結果不盡相同，即使辨證結果一致，選用的方藥卻可能不盡相同，因而治療的效果也不一樣。這樣的結果既不利于患者，也不利于醫(yī)生本身的提高，還令醫(yī)學生的學習無所適從，當然也令中醫(yī)學無法走出國門，得到世界的公認。
中醫(yī)藥臨床試驗的研究目前也存在不少問題。華西醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院的學者們對13種中西醫(yī)、中醫(yī)核心雜志近20年所載論文進行逐篇手檢，發(fā)現(xiàn)屬rcts的論文數(shù)量太少，在rcts論文中絕大多數(shù)文章只有“隨機”字樣而無具體的隨機方法和組間基線的可比性；多數(shù)論文沒有納入標準和排除標準，部分沒有診斷標準及療效觀察指標；不少論文療程不規(guī)范、樣本含量??；多數(shù)論文缺乏正確的統(tǒng)計方法。上述原因使試驗結果的前瞻性、隨機性、可比性和可信性方面存在嚴重缺陷。雖然如此，但只要認真學習循證醫(yī)學、臨床流行病學，遵循前瞻性的臨床隨機對照試驗，開展設計嚴謹、方法科學、結論可靠的臨床研究，完全可以取得很大的進步。尤其是開展一些“辨病論治”的rct，與開展“辨證論治”的rct相比難度要小，只要嚴格遵循臨床流行病學的方法，一定可以得到認同，有助于中醫(yī)學的發(fā)展和走出國門。
這時就可以提出“循證論治”的概念。這個概念，是指要遵循當前中醫(yī)臨床的最佳證據(jù)來進行醫(yī)療決策，它是循證醫(yī)學在中醫(yī)學臨床領域的體現(xiàn)?！把C論治”的實施與循證醫(yī)學一樣可歸納為“五部曲”：首先確定中醫(yī)臨床實踐中的問題，然后檢索中醫(yī)臨床文獻，第三步要嚴格評價這些文獻，接著應用最佳證據(jù)，指引臨床決策，最后通過實踐提高中醫(yī)臨床學術水平和醫(yī)療質量。
三、中醫(yī)診療的新模式。
循證醫(yī)學是臨床醫(yī)學的新模式，但它并非不重視個人的臨床經(jīng)驗，只是在此基礎上更強調要采用現(xiàn)有的最好的證據(jù)。因為經(jīng)驗畢竟是醫(yī)學的重要基礎，而且循證醫(yī)學不可能囊括臨床醫(yī)生所面對的所有問題，因為循證醫(yī)學的證據(jù)遠遠少于實際問題。筆者認為循證論治是循證醫(yī)學時代中醫(yī)臨床診療的新模式，但它必須與辨證論治相結合才能獲得最佳的治療效果(當然這里的辨證論治是涵蓋了辨病論治的)。
這是因為：首先，目前可以提供給中醫(yī)“循證論治”的證據(jù)實在太少，而且這些臨床試驗的前瞻性、隨機性、可比性和可信性方面存在嚴重缺陷，所以面對這種無證可循的局面，只能按照經(jīng)驗醫(yī)學辨證論治的方式來看病。其次，即使以后出現(xiàn)了大批高質量的中醫(yī)臨床rct，仍然要結合辨證論治。這是由于中醫(yī)學歷來最強調三因制宜、辨證論治、個體化治療，非常注意病人與病人之間細微的差別，這是中醫(yī)學的重要特色。目前中醫(yī)臨床試驗主要有兩種形式，一種是辨病論治，一種是辨證淪治(在辨病的基礎上)。無論是哪一種證據(jù)，臨床醫(yī)生最后都要根據(jù)直接面對的每個實際病人進行臨床適用性的嚴格評價。單純的辨病論治，向來為不少堅持中醫(yī)特色的中醫(yī)前輩們所反對，按這樣的證據(jù)用于每個實際病人，固然可有一定的有效率，但可能不適用于每個病人。辨證論治的臨床試驗雖說是辨證論治，但由于只是簡單地分為幾個證型，千差萬別的病人要納入其中也是有不少困難的。
“循證論治”與辨證論治(也是指在辨病論治基礎上的辨證論治)相結合就可解決這樣的問題。中醫(yī)看病歷來講究要“知常達變”，既要把握一般規(guī)律，又要洞察特殊性，這樣的醫(yī)生是最高明的醫(yī)生，而病人也就能獲得最有針對性的治療。作為證據(jù)的提供者，要根據(jù)臨床問題來提供最佳證據(jù)，實際上是提供一般規(guī)律。作為廣大的證據(jù)應用者，首先根據(jù)臨床問題去尋找中醫(yī)臨床試驗的證據(jù)，若找不到證據(jù)就只能辨證淪治，若找到了證據(jù)也就是獲得一般規(guī)律，然后就要根據(jù)具體的病人進行適應性的評價，若病人符合這樣的一般規(guī)律，那么就可以直接運用，若不符合，就必須按中醫(yī)傳統(tǒng)的診療思路進行辨證論治，以期獲得最有針對性的治療。所以這個模式，第一步是“循證論治”，若無證可循，或雖有證可循但不適用于病人，就必須辨證論治。
“循證論治”與辨證論治相結合的模式應該引入中醫(yī)臨床教育領域。首先，中醫(yī)臨床醫(yī)學的教材是根據(jù)古代醫(yī)籍結合現(xiàn)代中醫(yī)臨床研究而寫的，雖已對各種學術爭鳴進行了折中，但未必符合臨床實際。今后應該把那些關于病因病機、辨證論治等的臨床研究的證據(jù)寫進教材。第二，這樣的模式對于初學中醫(yī)者或西學中或國外學者來說也是方便掌握、切實可行的。因為，上述這些人對中醫(yī)學還比較陌生，還不很理解，要掌握辨證論治的精髓有一定困難，而按“循證論治”的模式看病相對較易接受。第三，按這樣的模式進行繼續(xù)教育，將為成為一個“知常達變”的高明醫(yī)生打下基礎。
循證護理學論文篇十五
1樹立創(chuàng)新思想，創(chuàng)設良好的教學情境。
傳統(tǒng)的教學中，教師采取把基礎知識、基本技能灌輸給學生的方法，注重步驟、結構的嚴謹性，就題論題，忽略了學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。在布置作業(yè)時，將對于基礎知識與技能的掌握作為重點放在學生的學習上，在學生并不甘愿的情況下要求學生完成教師所布置的一些任務，從而形成了大部分學生的逆反心理。由此可見，傳統(tǒng)的教學方式只注重傳授知識，沒有給學生展開聯(lián)想的翅膀，沒能充分培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力。要改變這一現(xiàn)狀，教師要樹立創(chuàng)新思想，創(chuàng)設良好的課堂教學情境，營造良好的教學氛圍。在課堂教學中，用熱情奔放的課堂氛圍熏陶學生，用教材中的情感內(nèi)容陶冶學生，用富有感情的體態(tài)感染學生，用充滿激情的語言打動學生。同時，采取引導、探究等教學方式，給學生實現(xiàn)自我價值的時間和空間，從而激發(fā)學生的求知欲望，提高學生的學習興趣，發(fā)展學生的智力、能力，真正實現(xiàn)由傳統(tǒng)的獲取知識的教學模式向培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力的教學模式的轉變。
2創(chuàng)造靈活多樣的教學方法。
教學的主要目的是在于對學生學習積極性的調動，使學生將理論知識與實踐的技能順利的結合在一起，靈活的教學模式有助于學生在學習的過程中對自身價值的發(fā)現(xiàn)，使學生在積極學習的同時，能將理論知識靈活的運用到實踐中。在目前選擇教學方法的時候，教師要與學生的實際情況進行結合，對教學目標進行靈活的設置，以方便帶教的教師和護生明確目標實現(xiàn)的方法、主要目標和評價方法等。在學生每一個目標實現(xiàn)時，都應及時的給予鼓勵，并對其中存在的不足之處進行指出，然后在展開下一個學習目標。這種教學方法易于學生接受，并對知識更好的汲取。
3培養(yǎng)學生獨立思考的習慣。
創(chuàng)新思維是從產(chǎn)生問題開始的，養(yǎng)成獨立思考、積極思考的習慣，有助于學生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題并最終解決問題，走上發(fā)明創(chuàng)新之路。作為年輕教師應善于引導學生養(yǎng)成積極思考質疑問難的習慣，不斷推動其創(chuàng)新能力的發(fā)展。建立合理思維的結構。思維能力的結構體系主要由分析能力、綜合能力、比較能力、抽象能力、概括能力五種能力構成，它們彼此間互相聯(lián)系、互相制約，形成完整的思維體系。因此，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維能力，就要使這五種能力有機協(xié)調、均衡發(fā)展，使學生建立一個科學合理的思維結構。
4引導學生多向思維，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力。
首先，教師應針對教學的重難點，精心設計有層次、有坡度、題型多變的練習題。不能只重視計算結果，要讓學生通過訓練，不斷探索解題的捷徑，使學生思維的廣闊性不斷得到發(fā)展，如針對一道題，讓學生思考一題多解、一題多變等，鼓勵學生敢于質疑，大膽地提出與眾不同的意見，學會從不同的角度、不同的層次去思考問題，獨辟蹊徑地解決問題，以培養(yǎng)學生的多向思維，發(fā)揮個性創(chuàng)造力。其次，教師要根據(jù)教學內(nèi)容和以往的教學經(jīng)驗，結合學生的實際情況，從多個角度設計問題，讓學生自己去發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。然后在教師的點撥下，學生利用已有知識沿著不同的途徑朝各個方向擴散，從而拓展出更多的信息，培養(yǎng)多向思維，從而促進創(chuàng)新能力的發(fā)展。最后，教師在設計問題時要注意給學生留有充足的思維的時間和空間，讓學生充分思考、充分表達自己的見解。這樣學生才能真正掌握知識，將知識變成自己知識體系的一部分，并且能夠熟練應用。
5雙元制教學模式。
雙元制的教學模式指的是雙元齊下，結合教學活動所實施的地區(qū)，一元為醫(yī)院，一元為學校。學生在學校進行理論知識學習時，也要注重在醫(yī)院對實踐技能的學習，將理論和實踐相結合。雙元制的教學模式優(yōu)點主要是將理論與實踐、學校與醫(yī)院、學生與護理者全部都相互結合起來，將學科本位與能力本位的教學模式全部集于一身，從而提升學生的整體能力。雙元制教學模式的主要目標是要讓學生在牢牢掌握理論知識的同時，還要具備堅實的實踐能力，讓學生不僅養(yǎng)成良好的職業(yè)道德品質，又要使學生充分發(fā)揮自己的創(chuàng)造性，竭盡所能的做好日后的護理工作。雙元制的教學策略主要是協(xié)調好學校與醫(yī)院之間的關系，制定健全有效的規(guī)章制度與方案，從而保障護理教學可以順利的進行。
6加強創(chuàng)新實踐的基礎知識和基本技能訓練。
任何發(fā)明創(chuàng)造活動，都必須掌握一定的專業(yè)知識和操作技能，遵循一定的活動規(guī)律，因此，重視“雙基”訓練是培養(yǎng)學生創(chuàng)新實踐能力的必要選擇，要在鼓勵學生敢于動手創(chuàng)新的同時，指導學生學會創(chuàng)新，嚴格訓練，不僅對實踐者掌握熟練的操作技能、技巧，進而形成、發(fā)展實踐能力大有裨益，而且非常有利于培養(yǎng)學生嚴肅的科學態(tài)度，這一點對學生的創(chuàng)造人生將產(chǎn)生長遠的積極影響。
7結語。
總而言之，針對我國現(xiàn)階段的護理教育工作，要注重學生思維的創(chuàng)新培養(yǎng)，不斷地做好相應的教學舉措，加強護生在學校和醫(yī)院里各方面技能的提升，培養(yǎng)全面發(fā)展的護理人才，從而有利于護理教學質量的提高，為當前社會和臨床需要培養(yǎng)專業(yè)的護理人才。
醫(yī)學護理教育中的素質教育研究。
一、加強醫(yī)學護理教育中素質教育的必要性。
素質教育是我國近年來對教育提出的新的要求，是適應時代發(fā)展的新的教育理念。素質教育提倡以提高全民族的思想政治修養(yǎng)、品德文化素質、身心健康、創(chuàng)新能力以及實踐能力教育為目的的全面的教育理念，培養(yǎng)全面發(fā)展的人。醫(yī)學護理教育是培養(yǎng)護理學方面具有深厚的知識、以及人文學和護理學等相關知識，為人類健康的護理專業(yè)培養(yǎng)人才的活動。隨著社會的進步和人們對健康要求的不斷提升，對護理行業(yè)的要求越來越嚴格，同樣對從事護理工作的護士的專業(yè)要求也不斷地提高。當今護理專業(yè)工作已經(jīng)由傳統(tǒng)的圍繞疾病轉向了以病人為中心的綜合的、整體的護理。由于護理專業(yè)具有很強的專業(yè)性特點，因此它要求護士應該具有過硬的專業(yè)技能和良好的思想道德修養(yǎng)，以及具備健康的身體素質，當然對護士的文化水平要求也在不斷地提高。因此，對于如何實施護理教育的素質教育，使其應該護理行業(yè)的發(fā)展、適應現(xiàn)代社會對護理人才的需求，是目前護理教育中最基本的一項教育內(nèi)容。
二、護理教育中素質教育的主要內(nèi)容。
(一)思想道德素質。
思想道德素質包括了幾個方面的素養(yǎng)：思想素質、道德素質以及職業(yè)道德素質三個方面。思想道德素養(yǎng)是國家一切教育的核心和政治方向，對大學生進行思想道德教育是一起教育的重中之重。護理學是一門實踐性較強的學科，它的實踐性、服務性以及社會性決定了從事該職業(yè)的人－－護士必須具備良好的思想道德修養(yǎng)，只有當護士對所從事的職業(yè)具有自豪感的時候，才能全身心地投入到為人民身心健康服務的行業(yè)中去。思想道德素質可以通過對學生進行愛國主義教育、開設護理學導論等課程進行，或者進行大型的演講和授帽儀式等來加強護理學生的良好醫(yī)德與醫(yī)風。
(二)專業(yè)技能素質。
作為一名合格的護士，必須具備扎實的專業(yè)技能，熟練掌握基礎醫(yī)學護理知識，以及與護理有關的各個學科的知識，同時必須具備精湛的護理技術，具有獨立的思維能力和溝通能力，能夠平衡醫(yī)療過程中各種人際關系。這主要可以通過加強理論教育，比如在護理禮儀中講述護士應該遵守的規(guī)則，使學生懂得協(xié)調自己的形象與職業(yè)的需求。
(三)科學文化素質。
科學文化素質是醫(yī)學護理教育中素質教育的關鍵。隨著醫(yī)學模式的轉變和整個護理事業(yè)的推廣［1］，從護理的理念、對象以及內(nèi)容方面都發(fā)生了深刻的變化，總而言之就是要培養(yǎng)出適應21世紀的具有高素質的護理人才，而主要的途徑就是加強科學文化素養(yǎng)的教育，完善護理學生的知識結構。比如，傳統(tǒng)的護理專業(yè)課程體系主要是以護理專業(yè)知識為主，而缺少人文類的知識，為了拓寬學生的知識面，護理專業(yè)的課程體系應該增加一些選修課，比如藝術類、交流溝通類等，這些課程可以幫助學生全面提高自身文化素養(yǎng)，完善學生的知識結構。
三、加強醫(yī)學護理教育中素質教育的具體措施。
(一)促進學生對護理專業(yè)的熱愛和學習熱情。
學生在正式開始學習護理專業(yè)之前，對護理學基本的認識非常粗淺，對護理專業(yè)的熱愛和學習的熱情也不是非常的高。因此，在護理專業(yè)的學生入校學習護理理念課的時候，就是要著重培養(yǎng)學生對護理專業(yè)的熱愛和學習熱情。例如，在學習護理學基礎緒論的時候，教師要身著潔白整齊的護士服，簡潔明快地給學生做自我介紹，給學生留下良好的第一印象，讓學生對護士這個職業(yè)產(chǎn)生憧憬和向往。同時，通過對護理學發(fā)展史的介紹，突出闡述護理學對人類生活的重要意義，讓學生感受到護理職業(yè)的神圣與光榮。通過對南丁格爾的生平的講解，在學生中樹立高大光輝的護士形象，增強學生的事業(yè)感和奉獻精神。此外，還可以通過要求醫(yī)院中的優(yōu)秀護士現(xiàn)身說法，讓學生感受到真切的使命感，培養(yǎng)學生的責任心和在今后的護士職業(yè)中實現(xiàn)自身價值的堅定意志。
(二)加強培養(yǎng)學生的溝通能力和技巧。
正如南丁格爾所述的那樣，"護理工作是最精細藝術中的最精細者"，護理工作的最終目的就是保證病人的健康和安全，因此護士的著裝、言行舉止等對護理工作的好與壞起著決定性的作用。所以要在醫(yī)學護理教育中重視對學生形象、溝通能力和技巧的培養(yǎng)。首先，教師要以身作則，對護士的著裝要求、技術操作、言行舉止等做親身示范，在日常的教學中嚴格要求學生，培養(yǎng)學生的護理職業(yè)素養(yǎng)。其次，教師要在教學中關注學生對自身言行舉止的培養(yǎng)，從眼神、表情、姿勢等多個方面培養(yǎng)溝通技巧，教育學生妥善處理醫(yī)患關系，使學生真正掌握語言的技巧和溝通的藝術，為將來的現(xiàn)實工作打下良好的基礎。
(三)在日常生活學習中加強學生的美育教育。
"白衣天使"是人們對護士職業(yè)綜合美的一種贊譽。作為將來從事護士職業(yè)的學生，對其進行有效的美育教育是非常必要和重要的。通過對生活學習中的各種小細節(jié)的合理利用，不斷對學生進行美的熏陶，在使其掌握審美相關理論知識的同時，具備良好的美育修養(yǎng)。在日常教學中，要突出培養(yǎng)學生對護理專業(yè)美的認識、美的心靈、美的態(tài)度以及美的行為，提高學生審美能力和美的創(chuàng)造能力，從日常簡單的習慣入手，培養(yǎng)學生今后工作中的良好習慣，從而能夠使其在將來的工作中能夠主動地為病人創(chuàng)造美的治療、康復環(huán)境。
(四)不斷提高學生健康的體魄和良好的身體素質。
學生健康的體魄和良好的身體素質是其承擔繁重的學習任務、提高自身職業(yè)素質的先決條件。因此，在開展醫(yī)學護理教育的過程中，要非常重視對學生的身體素質的培養(yǎng)，通過創(chuàng)建科學的體育鍛煉學科和活動，借助學生的體育課、早鍛煉、午鍛煉以及體育文化節(jié)等方式，在促進學生身體素質提高的同時，也培養(yǎng)學生之間的團隊協(xié)作和集體意識，為將來的現(xiàn)實工作奠定良好的基礎。
循證護理學論文篇十六
1.楊文正(臺州)注重細節(jié)、真誠親和、信任感強，咨詢成功率顯著提高。
2.姚建華(常熟)精明、善于經(jīng)營、善于摸索招生門路。
3.張雨薇(西安)努力、勤奮、認真、積極。
4.王具有較強的設計、開發(fā)、創(chuàng)新能力。鎖具新品的開發(fā)、多軸輪鉆床加工設備及橋架焊接設備的研制成功，均得到同事的公認，領導的嘖嘖稱贊。
5.鄧興平(廣西)工作認真負責，細心，計劃性較強，任勞任怨，具有較強的學習能力，接受新事物快，理解能力強，能較好完成各種工作任務。
6.張你是聯(lián)絡公司與主機廠的“樞紐”;你是協(xié)調生產(chǎn)工作的能手，你是共產(chǎn)黨員敬業(yè)奉獻、吃苦耐勞的典范。
7.柯你不因自己的親屬身份而工作懈怠，卻以兢兢業(yè)業(yè)的工作態(tài)度，富有親和力的處事作風，善氣迎人的待人面貌感染著身邊的每一個人。
8.程戰(zhàn)高溫、耐酷暑，以吃苦耐勞的品質，用被勤勞汗水浸透過的粗獷雙手，不斷刷新著產(chǎn)能記錄。
9.孫燕爾(嘉興)工作認真負責，出色地完成了各項工作。從招生、新生導學、督學、考試和畢業(yè)管理工作，做得有條不紊，平時工作兢兢業(yè)業(yè)，特別是在招生工作中，積極主動與原來的老生聯(lián)系，以優(yōu)質、熱心的服務態(tài)度感化老生，以老生帶新生的辦法招來更多的新生。在教務工作中，經(jīng)常與學生溝通，及時解決學生反映的各種問題，并有針對性地指導學生學習，受到了學生的好評。
10.李靜(南昌)xx批次開始接觸網(wǎng)絡教育后，李靜老師便以最快的速度了解并掌握了網(wǎng)絡教育的學習方式，并針對不同學生的工作性質、學習時間等特征制定相適應的學習計劃，使整個學生服務更加人性化，讓學生更加體會到隨時隨地、自主學習的網(wǎng)絡教育所帶來的便利。每月都進行細致的導學，并注重與學生的溝通，節(jié)假日很少休息。同時，利用各種方式加強同學之間的交流，如幫助學生建立咨詢qq群，定期組織一些學生活動和比賽，建立各層次、各級學生班委，制作學生通訊錄等等，真正成為架起學生之間溝通的橋梁。積極跟蹤學生的學習進度，不斷對沉淀學生進行督促，使退學率很低，而學習進度較快。
11.孫愛麗(山東外貿(mào))山東外貿(mào)教學服務中心的負責人，非常重視學生工作，定期召開專題會議研究學生服務工作。平日經(jīng)常親自給學生打電話，通知學生有關事項，督促學生學習;學生的學習出現(xiàn)了畏難情緒，能適時予以開導;學生經(jīng)濟上暫時遇到了困難，還主動為學生墊付學費;學生病了，帶營養(yǎng)品到醫(yī)院去看望;熟知每個學生的情況，學生的名字幾乎都能叫出來，學生來服務中心辦事，每當孫主任叫著他們的名字與其促膝談心，鼓勵他們好好學習時，學生們在驚訝、感動、佩服的同時倍感親切，學習的勁頭更足了。
12.曹身殘志堅，體殘心不屈，埋頭苦干、扎實工作，為“優(yōu)秀員工”這個稱號贏得一張又一張選票。
13.季苦干、實干加巧干，用全面掌握的工藝與技能引領所在班組不折不扣的完成車間下達的目標和任務。
14.沈玉麗(余杭)沈玉麗老師負責余杭的招生咨詢、學務、教材發(fā)放等工作，寒假和暑假都堅持值班，工作非常認真。對待報名咨詢非常細致;新生入學后，進行細致的集中導學。余杭服務中心安裝了群發(fā)短信的功能，只要學生提供了手機號碼，沈老師會在第一時間將學院的重要通知傳達給學生。在短信通知學生重要事宜后，沈老師會在截止時間前兩三天，逐一查看學生完成情況，發(fā)現(xiàn)有漏掉或遺忘的再電話通知。各項督學工作，沈老師總能在第一時間反饋督學的結果。余杭的選課率、考試預約率都較高，日常學務管理工作非常仔細到位，受到了學生的好評。
循證護理學論文篇十七
2.注重服務。幾年來蔣老師一直牢記“一切服務學生，一切為了學生”這句話。在平時的工作中學生有什么問題都會一一記錄在冊，逐一幫助解決，并在當天把處理結果一一告訴學生，如不能當天解決的，會告訴學生處理的最佳方案。對學生的問題不管是上班時間還是休息時間，都及時受理。幾年來基本沒有雙休日，暑假和寒假的休息時間也很少。
3.積極指導學生安排好個人的學習計劃，爭取讓更多的學生盡早完成學業(yè)。蔣老師積極幫助學生制訂每次選課的計劃，加快學習進度。從交費、選課、學習、作業(yè)、考試預約等各環(huán)節(jié)鼓勵學生主動學習。實踐證明這一辦法是可行的，到目前為止畢業(yè)生中有%兩年左右畢業(yè)。
4.積極配合學院工作。學院學務部、招生部等部門布置的工作蔣老師總是高效完成，并把學院的各項通知及時準確地傳達給學生。
5.自古英雄出少年。二十出頭的你，憑借認真學習、精益求精的執(zhí)著追求開辟了輕鋼橋架焊接流水線的新天地。以你的工作績效，展現(xiàn)了當今實用型人才的風采。
6.陳秋妹(福州)負責人大項目整體工作，從接待學生咨詢到畢業(yè)送出學校，工作難免瑣碎。但面對學生始終熱情周到、以誠相待，受到學生的廣泛好評。
7.蔡振合(麗水)xx年首次招生，很多工作相對陌生。短期內(nèi)不斷熟悉工作，向“老同志”取經(jīng)，逐漸取得學生信任，招生規(guī)模逐年提高。
8.高為人正直、吃苦耐勞、愛好廣泛，有極強的責任心和集體榮譽感;用精確測繪為港龍電氣的品質提升夯實了根基。
9.于低調做人、踏實肯干、任勞任怨。作為班組長，你在平日的言語中沒有太多華麗的詞藻，卻用最樸實的行動證明了態(tài)度決定一切!十幾年如一日的默默奉獻，在鉆床崗位上做出了令車間領導滿意的成績。
10.梅黎(南昌)接受咨詢親和力強、信任感強、說服力強，大大提高了咨詢報名率。
11.黃年輕時的你，在一線崗位上揮灑著青春;現(xiàn)在的你，又用勤勞的雙手，洗碗、揀菜，協(xié)助港龍廚師做出可口的菜肴，讓員工感受家的味道。二十多年的時光，你融入了港龍，留在了港龍。
12.敢想、敢為、敢做，憑借勤思考、善鉆研，不斷推進著壓軸氣沖模具的創(chuàng)新，從而推動了氣動除毛刺工藝的進程。
13.王丹(遼寧電大)作為一名年輕的女老師，主管著遼寧電大服務中心近千名學生的她深知責任的重大。王丹老師的家離工作單位是學校里最遠的，往返需要個多小時，況且還要照顧家里剛剛兩歲的孩子，但是她仍時刻以百倍的信心和決心投入在網(wǎng)絡教育事業(yè)上。在她看來，為人師表需要從小事上做起，她非常注意嚴格要求自己，處處事事為學生和其他教師起到表率作用。當接到學生們的各類電話時，她都耐心解答或幫助尋求解決方案。當發(fā)現(xiàn)有學生學習掉隊時，她就逐一詢問學生掉隊原因，結合每位同學的實際困難，盡力幫助學生加快學習進度。王老師經(jīng)常與學生談學習、談生活、談工作，循循善誘，誨人不倦，給人留下了深刻的印象。服務中心先后有余名學生由于個人原因申請退學，在王老師的幫助下，又重新開始學習。
14.誰說女子不如男?正值青春歲月的你，身上未見年少的輕狂，多了份成熟與穩(wěn)重。極少請假、刻苦鉆研、用心帶徒成了你的代名詞，你充分展示了女子不輸男的女性魅力。
15.蔡曉梅(安徽電大)勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)，出色地完成了本職工作。詳細的導學使學生順利掌握了網(wǎng)絡學習方法，持續(xù)性的督學加快了學生的學習進度，并贏得了學生的歡迎。同時，通過網(wǎng)上人大的二級頁面和兩個qq群，積極主動與學生溝通，并方便了學生之間的溝通，與學生結下了深厚的師生情誼。對于學生反映的問題，不僅及時解決，而且深入查找原因，杜絕類似問題的再次發(fā)生。
16.王黎(常州)熱情，招生思路開闊、手段多樣。
17.工作認真負責，細心，任勞任怨，具有較強的學習能力，接受新事物快，理解能力強，能較好完成各種工作任務。熟悉整個業(yè)務操作環(huán)節(jié)，風險防控意識較強，貸后管理工作有條不紊，為擔保業(yè)務健康發(fā)展做出了積極貢獻。工作認真、細致，有責任心，尤其是在公司房產(chǎn)開發(fā)工作中不怕苦、不怕累，表現(xiàn)突出，得到了大家的一致好評。
18.李生活中的你，歌聲婉轉動聽;工作中的你，帶領小組員工牽頭完成新產(chǎn)品、新任務。工作給你的是磨難，你卻還工作一份笑臉。
19.施以高尚的品格感動人，以不計個人得失的情操感染人，以言行一致、踏實肯干的行動感化人。你是員工的驕傲，也是員工的楷模。
20.周根勇(鹽城)鉆營、精明、能干、熱情、塌實、專注。
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