托育機(jī)構(gòu)調(diào)研報告（精選19篇）

通過報告，我們可以向領(lǐng)導(dǎo)、同事、客戶等反饋工作進(jìn)展情況或者呈現(xiàn)研究結(jié)果。報告的語言應(yīng)該簡潔明了，避免使用過于冗長或晦澀難懂的表達(dá)方式。這些報告范文涵蓋了各種主題，包括市場調(diào)研、學(xué)術(shù)研究、財務(wù)報告和項目評估等。

托育機(jī)構(gòu)調(diào)研報告篇一

顯的改善，特別是經(jīng)過實施醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督量化分級以來，部分個體診所的軟硬件水平有了較大的提高。年開始，我們國家組織了幾次大型的打擊非法行醫(yī)專項行動，今年省里又針對性的開展了一級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項整治活動，通過檢查結(jié)果看，我市民營個體醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍然存在許多問題，影響和制約了個體診所的健康發(fā)展，下面我結(jié)合日常的檢查情況，對個體診所存在的問題做簡要分析：

一、人員執(zhí)業(yè)、地址變更問題。

【法律規(guī)定】執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第十四條：醫(yī)師經(jīng)注冊后，可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第十七條：醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項的，應(yīng)當(dāng)?shù)綔?zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門依照本法第十三條的規(guī)定辦理變更注冊手續(xù)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第三十條：執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)?！夺t(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》第二十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。

【法律規(guī)定】《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》第二十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動。《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》第四十七條：違反本條例第二十七條規(guī)定，診療活動超出登記范圍的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令其改正，并可以根據(jù)情節(jié)處以元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》?！夺t(yī)療廣告管理辦法》第六條醫(yī)療廣告內(nèi)容僅限于以下項目（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一名稱；（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址；（三）所有制形式；（四）醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別；（五）診療科目；（六）床位數(shù)；（七）接診時間；（八）聯(lián)系電話。

根據(jù)檢查情況，多數(shù)診所能基本按照核準(zhǔn)科目開展診療活動，但是有個別診所存在超范圍執(zhí)業(yè)情況，有的內(nèi)科診所公然宣傳治療婦科、外科、皮膚科、兒科等疾病，目前，我市審批的診所中除內(nèi)科、中醫(yī)、口腔診所外，只審批了1家美容診所和1家皮膚科診所。檢查發(fā)現(xiàn)有個別診所甚至違法開展婦科手術(shù)、放環(huán)、取環(huán)、流產(chǎn)輸卵管結(jié)扎術(shù)、早期終止妊娠術(shù)等項目。關(guān)于夸大宣傳的問題，個體診所在媒體發(fā)布醫(yī)療廣告的現(xiàn)象比較少，但是個別診所通過散發(fā)小廣告，門頭廣告牌宣傳的現(xiàn)象很普遍，多數(shù)有內(nèi)容違規(guī)，新《醫(yī)療廣告管理辦法》修訂的主要內(nèi)容有三個方面：一是明確了醫(yī)療廣告發(fā)布前的審查制度，由省級衛(wèi)生行政部門對廣告內(nèi)容進(jìn)行成品審查，取得《醫(yī)療廣告審查證明》后方可發(fā)布。二是限制了醫(yī)療廣告內(nèi)容，限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一名稱、醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址、所有制形式、醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別、診療科目、床位數(shù)、接診時間、聯(lián)系電話等8項內(nèi)容；同時，規(guī)定醫(yī)療廣告不得出現(xiàn)以下八項內(nèi)容，即涉及醫(yī)療技術(shù)、診療方法、疾病名稱、藥物的；保證治愈或者隱含保證治愈的；宣傳治愈率、有效率等診療效果的；淫穢、迷信、荒誕的；貶低他人的；利用患者、衛(wèi)生技術(shù)人員、醫(yī)學(xué)教育科研機(jī)構(gòu)及人員以及其他社會社團(tuán)、組織的名義、形象作證明的；法律法規(guī)規(guī)定禁止的其他內(nèi)容。并規(guī)定禁止利用新聞形式、醫(yī)療資訊服務(wù)類專題節(jié)(欄)目發(fā)布或變相發(fā)布醫(yī)療廣告。

三、消毒、隔離技術(shù)規(guī)范問題。

如何有效的做好對新型農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，是關(guān)系到百姓的切身利益，關(guān)系到新農(nóng)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否得到健康發(fā)展的問題。黑龍江省衛(wèi)生監(jiān)督順應(yīng)形式的發(fā)展成立醫(yī)政四科，是個新成立的科室。該科為了做好全省新農(nóng)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，不斷探索、研究，于年3月日至日組織人員到海倫市、綏棱縣、蘭西縣的3個縣及3個鄉(xiāng)進(jìn)行調(diào)研。調(diào)研組先后深入縣衛(wèi)生局農(nóng)合辦、縣人民醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院走訪、了解情況。現(xiàn)將調(diào)研情況匯報如下：

一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的基本情況。

海倫市、綏棱縣、蘭西縣經(jīng)過幾年的探索，初步建立了一套行之有效的管理體制和運行機(jī)制，補(bǔ)償政策逐步完善，補(bǔ)償水平逐步提高，報銷程序逐步簡化，監(jiān)管能力逐步加強(qiáng)，資金使用合理安全，農(nóng)民信任度明顯提高，農(nóng)民參合積極性不斷提高。

1、海倫市的基本情況。

資金萬元，截止到目前，已核銷總資金為萬元。2、綏棱縣的基本情況。

年全縣有戶籍農(nóng)業(yè)人口人，常住農(nóng)民人口人，有人參加新農(nóng)合，按常住人口計算參合率為4.％。為完成省、市政府提出的年參合率達(dá)到％以上的工作目標(biāo)，縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)和主管縣長親自召開各鄉(xiāng)鎮(zhèn)長新農(nóng)合工作會議，落實新農(nóng)合工作任務(wù)。衛(wèi)生局、縣合管辦親自深入村屯對新農(nóng)合政策與農(nóng)民面對面答疑解惑。縣的參合率取得了可喜的成果。為了使參合農(nóng)民得到黨的這一惠民政策，按照省、市對新農(nóng)合工作的要求，科學(xué)合理的制定的我縣的補(bǔ)償方案，保證了新農(nóng)合資金的使用和管理更加規(guī)范安全。

3、蘭西縣星火鄉(xiāng)的基本情況。

星火鄉(xiāng)轄區(qū)共5個行政村，個自然屯；多戶村民，常住人口0人左右；共有5個村衛(wèi)生所，名村醫(yī)。全鄉(xiāng)農(nóng)民參合率達(dá)到0%。鄉(xiāng)衛(wèi)生院大廳有新農(nóng)合公示板和農(nóng)合辦的咨詢電話，但沒有公示具體核銷病人的基本情況。所有參合人員均持有新農(nóng)合醫(yī)療證，核銷時的票據(jù)全部為機(jī)打收據(jù)。參合報銷農(nóng)民的檔案基本完備。

二、存在的問題。

通過調(diào)研，在取得成績的同時，也存在管理上的問題：1、本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)有的市到現(xiàn)在沒有給參合農(nóng)民辦理合作醫(yī)療證，以收繳收據(jù)代替，有的辦理了，但是沒有照片等信息，給參合農(nóng)民的真實身份辨認(rèn)帶來了不便，形成了一些定點機(jī)構(gòu)只憑參合農(nóng)民口頭上說，冒名現(xiàn)象無法杜絕。

2、管理機(jī)構(gòu)的問題：縣農(nóng)合辦的組成人員存在一定的技術(shù)結(jié)構(gòu)不合理，由于有的方面的人才缺乏，致使對定點醫(yī)療的監(jiān)管存在技術(shù)上的問題，例如審查病例，什么樣的病人該住院出院的標(biāo)準(zhǔn)等。新農(nóng)合辦由于沒有獨立的辦公經(jīng)費，其日常對醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督存在比較遠(yuǎn)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督不到位。

3、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的問題：定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的存在病例書寫不規(guī)范，標(biāo)牌及程序未公示，基本藥物價格未公開。還有的存在存在掛床現(xiàn)象，如開人情方、大處方以及超標(biāo)準(zhǔn)出院帶藥等。也有一些醫(yī)院"小病大養(yǎng)"、"短病長治"等現(xiàn)象比較突出。

4、參合農(nóng)民的個人問題：有的利用醫(yī)院管理上的漏洞做假病歷騙保，還有的把假就醫(yī)票據(jù)直接賣給農(nóng)民方便他們回家鄉(xiāng)報銷。還有的醫(yī)患串通弄虛作假騙取合作醫(yī)療基金的現(xiàn)象也比較嚴(yán)重，如病人入院程序不規(guī)范，手續(xù)不齊，身份難以核定，加之部分村委會領(lǐng)導(dǎo)證明不實事求是，造成外傷病人性質(zhì)難以確定，給新農(nóng)合基金造成不必要損失。

5、國家實施"以政府為主導(dǎo)，以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購"后，由于配送體系構(gòu)建、配送費用、監(jiān)管等方面的原因，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院反映基本藥物無法滿足需要，一些病人不得不到縣衛(wèi)生院去，加上交通費、食宿費等，使一些農(nóng)民的負(fù)擔(dān)加重。

首先要明確對管理機(jī)構(gòu)、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者三方監(jiān)管的內(nèi)容,針對基金管理和規(guī)范定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為的重點問題,開展法律監(jiān)督、審計監(jiān)督、民主監(jiān)督、社會監(jiān)督和專項監(jiān)督等多種監(jiān)督形式。

1、加強(qiáng)對管理機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。充實監(jiān)管力量，提高監(jiān)管能力。省里要加大培訓(xùn)力度，使一些監(jiān)督部門的監(jiān)管人員的政策掌握好，防止違規(guī)違紀(jì)問題發(fā)生。新農(nóng)合基金能否安全規(guī)范和有效使用，關(guān)鍵在于地方特別是縣、鄉(xiāng)有關(guān)部門和機(jī)構(gòu)規(guī)范的管理和嚴(yán)格的審核把關(guān)。隨著新農(nóng)合的全覆蓋和籌資水平的提高，必須加強(qiáng)新農(nóng)合基金監(jiān)管作為一項長期限巨的任務(wù)來抓，加大對基金管理和使用情況的監(jiān)督檢查力度，全面加強(qiáng)對基金籌集、存儲、撥付等各個環(huán)節(jié)的監(jiān)管，確?；鸸芾戆踩⑦\行規(guī)范，確保基金全部用在農(nóng)民身上，切實提高農(nóng)民的醫(yī)療保障水平。

2、加強(qiáng)對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。嚴(yán)格執(zhí)行《黑龍江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法》的各項規(guī)定，加強(qiáng)對各級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，加大醫(yī)療費用控制力度，完善單病種限額收費管理，從嚴(yán)核定各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院人次和次均住院費用，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費用，降低農(nóng)民負(fù)擔(dān)，減少新農(nóng)合基金不必要支出，提高基金使用效率。另外，要完善病歷與處方評價制度，定期抽取定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷和處方，由新農(nóng)合專家委員會集中對其評價，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。

3、對參合農(nóng)民的管理。首先定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要把住參合農(nóng)民身份辨認(rèn)關(guān)；二是農(nóng)合辦對外出人員嚴(yán)格審核。三是全省要對參合人員統(tǒng)一辦理證，以便真假身份的確認(rèn)等。

建設(shè)。

5、加強(qiáng)監(jiān)管人員及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高服務(wù)水平。6、加大新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)信息平臺建設(shè)，逐步實現(xiàn)省、市、縣新農(nóng)合資金網(wǎng)上審核、網(wǎng)上監(jiān)測、網(wǎng)上信息匯總，及時進(jìn)行預(yù)警報告，更好的對基金的使用情況進(jìn)行監(jiān)管。建立新農(nóng)合報銷與民政部門的醫(yī)療救助資金一站式同步結(jié)算平臺。

7、盡快出臺新農(nóng)合管理法規(guī)，使新農(nóng)合管理工作有法可依、有章可循，加大監(jiān)管力度。

41第三篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)節(jié)的調(diào)研。

總結(jié)。

報告柘榮縣藥品監(jiān)督管理局關(guān)于開展本縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)的調(diào)研總結(jié)報告柘榮縣藥品監(jiān)督管理局自年成立以來，在加大對藥品市場的監(jiān)管力度，規(guī)范藥品市場秩序上花費了巨大的精力和心血，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品使用環(huán)節(jié)上的監(jiān)督管理尤為重視，也取得了一定的成效，但在對某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)的一些不規(guī)范使用藥品及對藥品質(zhì)量管理上的疏漏仍然感到不容樂觀。在這里根據(jù)這次調(diào)研活動中所了解的情況，以及結(jié)合我局在這幾年的對本縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)法管理過程中所遇到的一些問題及相應(yīng)管理辦法作一個總結(jié)分析。

一、柘榮縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)監(jiān)管的情況和方法（一）從加強(qiáng)崗位培訓(xùn)入手，提高人員素質(zhì)。

我局在狠抓監(jiān)督檢查的過程中，把事前的培訓(xùn)幫助作為一項重要的工作內(nèi)容，分批分層次組織法律法規(guī)和藥學(xué)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，進(jìn)行指導(dǎo)。同時采取有效方式認(rèn)真督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身開展藥劑人員崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育，切實提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉藥人員的法律意識、質(zhì)量意識和藥學(xué)專業(yè)水平，為規(guī)范藥品管理提供有力的人員保證，打下堅實的基礎(chǔ)。

（二）從規(guī)范購藥渠道入手，保證藥品質(zhì)量。

為從源頭上保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量，我局“三管齊下”，一是要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)高度重視營銷人員和供貨企業(yè)資質(zhì)審驗，做到“三查五對”（即查藥品生產(chǎn)、經(jīng)營許可證、營業(yè)執(zhí)照、法定代表人委托授權(quán)書；對身份證、單位名稱、法定代表人姓名、印章、授權(quán)范圍），簽訂配送質(zhì)量保證協(xié)議，把好進(jìn)藥第一關(guān)；二是加強(qiáng)藥品營銷人員管理，通過建立信譽(yù)檔案、強(qiáng)化信用管理措施，督促醫(yī)藥企業(yè)嚴(yán)格依法聘用營銷人員，嚴(yán)格實行對營銷人員的審查考核和業(yè)務(wù)培訓(xùn)；三是大力整頓和規(guī)范藥品市場秩序，專項打擊無證經(jīng)營藥品、非法渠道購藥等違法行為，有效地凈化了市場。

（三）從建立健全制度入手，統(tǒng)一管理“軟件”。

針對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理沒有明確的規(guī)范化質(zhì)量管理體系的情況，我局在出臺的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量管理制度》中按照國家法律法規(guī)的要求對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理的“軟件”，即組織機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員崗位職責(zé)、質(zhì)量管理制度、相關(guān)資料記錄等統(tǒng)一做了細(xì)化，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一制作各項制度并統(tǒng)一上墻明示，統(tǒng)一對藥品采購、驗收、儲存、養(yǎng)護(hù)、使用等各個環(huán)節(jié)的規(guī)范操作，統(tǒng)一做好各種資料收集和質(zhì)量記錄，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品管理上做到合乎規(guī)定，有章可循。

（四）從創(chuàng)建“規(guī)范藥房”入手，加強(qiáng)誠信自律。

治并在新聞媒體予以公開曝光，從而充分地調(diào)動了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的積極性，主動地加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理。

（五）從密切部門配合入手，建立長效機(jī)制。

一是與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門聯(lián)合組成了醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品規(guī)范管理領(lǐng)導(dǎo)小組，印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理的通知》，并成立了聯(lián)合檢查指導(dǎo)小組，加強(qiáng)指導(dǎo)；二是建立互通信息制度，衛(wèi)生行政部門通報有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉藥違法案件和檢查情況，加強(qiáng)部門信息溝通，從而增強(qiáng)了部門溝通和藥品監(jiān)督執(zhí)法工作透明度，也使醫(yī)療機(jī)構(gòu)更加重視藥品管理，提高了守法遵規(guī)的自覺性。

二、目前柘榮縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理上存在的主要問題（一）我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用監(jiān)管過程中存在的問題各級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村衛(wèi)生室等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由于病患者相對集中，用藥人群大，在用藥品種、數(shù)量上相對較大，是人民群眾藥品使用最直接、最廣泛的窗口，因此對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理，就顯得尤為重要。但是通過這幾年多的監(jiān)督管理實踐，我們感覺到，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在監(jiān)督管理中主要存在以下問題：1、進(jìn)藥渠道不規(guī)范。由于長期以來形成的習(xí)慣及經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)都程度不同地存在著進(jìn)貨渠道混亂的問題。雖然藥監(jiān)部門一而再、再而三地責(zé)令其改正，并嚴(yán)厲打擊其違法行為，但他們想方設(shè)法鉆法律空子，使得藥監(jiān)部門無法有效地對其進(jìn)行監(jiān)管。

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品從業(yè)人員素質(zhì)低下。主要表現(xiàn)在兩個方面，首先是法律觀念淡薄，對《藥品管理法》等相關(guān)法律法規(guī)缺乏必要的認(rèn)識；其次專業(yè)知識匱乏，由于某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對藥品從業(yè)人員專業(yè)知識的忽視，導(dǎo)致了藥品從業(yè)人員整體專業(yè)水平相對低下，從而造成在藥品使用管理上的效率低下。

（二）我縣在對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)行政執(zhí)法過程中遇到的法律問題。

我國目前在藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營等環(huán)節(jié)都制定了相應(yīng)的質(zhì)量管理規(guī)范，如藥品研究領(lǐng)域有g(shù)lp、gcp，藥品生產(chǎn)領(lǐng)域有g(shù)mp，藥品經(jīng)營銷售環(huán)節(jié)有g(shù)sp等，這些規(guī)范都是嚴(yán)格按照《藥品管理法》有關(guān)條款的要求制定出來的，具有法律效力。藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營單位只有符合并通過這些規(guī)范的嚴(yán)格認(rèn)證，才具有合法從業(yè)的資格，這些環(huán)節(jié)抓監(jiān)管工作可以做到有法可依、違法必究。但是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)卻遇到了一些違法行為無法追究的情形。醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理狀況令人擔(dān)憂，對百姓的健康和生命安全構(gòu)成了極大的潛在威脅。醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落在了藥品研究、生產(chǎn)和經(jīng)營等環(huán)節(jié)的后頭。在現(xiàn)階段，我國藥事管理法律法規(guī)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)上還存在很多的不足之處：

1、欠完備、全面。

《藥品管理法》關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用參照什么質(zhì)量管理規(guī)范才能獲得認(rèn)證許可并沒有做出象gmp、gsp那樣的明確規(guī)定，但在《藥品管理法實施條例》的第八十三條關(guān)于藥品認(rèn)證含義中卻提到“藥品監(jiān)督管理部門對藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位實施相應(yīng)質(zhì)量管理規(guī)范進(jìn)行檢查、評價并決定是否發(fā)給相應(yīng)認(rèn)證證書的過程”這樣的描述，顯然沒有做到法律與法規(guī)的統(tǒng)一。

3、對藥品使用從業(yè)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)缺乏硬性要求。

我國目前實施的執(zhí)業(yè)藥師制度在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)由于gmp、gsp認(rèn)證必須配備的硬性規(guī)定，極大地促進(jìn)了藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)從業(yè)人員學(xué)習(xí)的積極性。但醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)因沒有相應(yīng)的質(zhì)量規(guī)范，該制度很難得到醫(yī)院的重視，醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品從業(yè)人員不學(xué)習(xí)照樣工作，無危機(jī)感，這就很難保證百姓用藥安全，更不能正確指導(dǎo)患者合理用藥了。

三、對規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)的設(shè)想和對策（一）、完善補(bǔ)充現(xiàn)有法律法規(guī)。

1、在現(xiàn)行的《藥品管理法》的基礎(chǔ)上，需對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑管理章節(jié)增加如下內(nèi)容：（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用須經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并發(fā)給《藥品使用許可證》；無《藥品使用許可證》的，不得使用藥品。（2）《藥品使用許可證》應(yīng)當(dāng)標(biāo)明有效期和經(jīng)營范圍，到期重新審查發(fā)證。（3）醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科必須具有依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員；（4）具有與所使用藥品相適應(yīng)的藥庫、藥房、設(shè)備、倉儲設(shè)施、衛(wèi)生環(huán)境；具有與所使用藥品相適應(yīng)的質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)或者人員；具有保證所使用藥品質(zhì)量的規(guī)章制度。（5）醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理必須按照xx食品藥品監(jiān)督管理部門依據(jù)本法制定的《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》使用藥品。食品藥品監(jiān)督管理部門按照規(guī)定對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科是否符合《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》的要求進(jìn)行認(rèn)證；對認(rèn)證合格的，發(fā)給認(rèn)證證書。（6）《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》的具體實施辦法、實施步驟由xx食品藥品監(jiān)督管理部門會xx衛(wèi)生行政部門共同制定。

2、制訂《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》。

制訂《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》必須充分考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)的特殊性；制訂《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》可參照《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》；制訂《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》時除對藥庫、藥房軟硬件做出規(guī)定外，應(yīng)考慮急診室、防疫室、中藥炮制室、病區(qū)藥房、化驗室、煎藥室的藥品管理問題。

（二）、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥行為可實行“扣分制”管理。

根據(jù)上述內(nèi)容及分值，藥品監(jiān)督執(zhí)法人員在對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品進(jìn)行檢查時，如發(fā)現(xiàn)沒有做到的內(nèi)容，則此項分?jǐn)?shù)全扣，當(dāng)一次檢查扣分達(dá)4分以下，且行為較輕的，則給予警告，限期改正外，必須視情予以經(jīng)濟(jì)處罰。如全年累計扣分達(dá)分以上，則該單位必須停業(yè)整頓，同時建議衛(wèi)生主管部門吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，如發(fā)放了《藥品使用許可證》，同時予以吊銷。

監(jiān)管工作實踐，就農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)管的難點及對策談一些看法和體會。

一、農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理現(xiàn)狀與分析。

我縣現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院家，村級衛(wèi)生所及個體診所6家。分布在農(nóng)村個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和7個自然村。由于受地方經(jīng)濟(jì)的影響，這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級診所以及個體診所的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)比較薄弱，有的甚致職工都開不出工資，而且硬件設(shè)施極度匱乏，處于維持現(xiàn)狀。在這種情況下，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理難以達(dá)到政府和百姓的要求，也給我們藥品監(jiān)管工作帶來了很大困難。首先，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理功能達(dá)不到要求。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)受規(guī)模、人員所限，在藥事管理上藥房人員缺少，有的還不夠從事藥房管理的資質(zhì)條件，還有的是資質(zhì)能力偏低，對藥品的養(yǎng)護(hù)、評價、配制和分發(fā)以及特殊藥品管理的知識還達(dá)不到規(guī)定的要求，以致造成藥事管理功能不全，只能維持簡單的藥事管理職責(zé)。第二，藥學(xué)技術(shù)人員中非藥學(xué)專業(yè)人員占有一定比例，學(xué)歷普通較低，業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，有的藥房人員身兼數(shù)職。這種情況在農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)表現(xiàn)的尤為突出。第三，藥事管理制度不健全。藥事管理的好壞有賴于科學(xué)、健全的管理制度的有效落實。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理制度建設(shè)大多沒有擺上日程，個別基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理制度事實上處于可有可無狀態(tài)，既缺乏外部的壓力，又缺少內(nèi)部激勵的動力，就連《藥品管理法》明確規(guī)定的“進(jìn)貨檢查驗收制度”，“藥品保管制度”等由于沒有相應(yīng)的法律責(zé)任，在相當(dāng)一部分農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)中得不到落實，給藥品的安全使用帶來了隱患。第四，藥事管理水平較低。在日常監(jiān)管中，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理水平明顯低于大型綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品經(jīng)營企業(yè)。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉藥人員的技術(shù)水準(zhǔn)、法律意識和質(zhì)量意識普遍較低。醫(yī)院往往只重視藥品的進(jìn)出數(shù)量管理，注重藥品的經(jīng)濟(jì)收益，忽視藥品的質(zhì)量管理，而且對藥房、藥庫及設(shè)施的投入比較少，很多農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥房，藥庫硬件還不如普通的藥店，制度和軟件建設(shè)更是處于低層次狀態(tài)，不能適應(yīng)保證臨床用藥安全有效的基本要求。第五、藥品養(yǎng)護(hù)和貯存設(shè)施條件較差，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品貯存設(shè)施可以用“簡陋”二字來形容。一是藥庫藥房條件差，既無隔熱裝置，室內(nèi)也無空調(diào)，窗簾、排氣扇，及防鼠裝置等設(shè)施，藥品直接與地面或墻壁接觸，在潮濕多雨的季節(jié)極易吸潮霉變。有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)，特別是村衛(wèi)生所和個體診所，各種藥品隨意擺放，未按要求進(jìn)行分類，極易混淆；二是陰涼庫缺乏。全縣%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有設(shè)置陰涼庫，有陰涼庫的其面積與用藥規(guī)模不相適應(yīng)，空調(diào)長期關(guān)閉，起不到應(yīng)有的作用。三是冷藏設(shè)備不齊全，只有鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)配有冰箱，%的村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有冰箱，有冰箱的也是和家庭混用。一些需要冷藏的藥品如胎盤注射液等也在常溫下存放。鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的冰箱不是不使用就是不夠用，冰箱未起到應(yīng)有作用；四是中藥貯存器皿簡陋。用紙箱、竹簍、麻袋盛裝中藥現(xiàn)象普遍，造成中藥飲片發(fā)生吸潮霉變；五是溫度計配備不全，多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒配備溫度計，有的配備了溫度計，也無記錄，溫濕度超過規(guī)定范圍時，也不采取任何措施，溫濕度調(diào)控成為一名空話；六是一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺少烘干、熏蒸等中藥養(yǎng)護(hù)設(shè)施；七是藥品出庫不按先進(jìn)先出的原則操作，隨意性大，導(dǎo)致經(jīng)營發(fā)現(xiàn)過期失效藥品。第六，藥品采購渠道不正規(guī)，質(zhì)量隱患大，由于沒有制度的約束，加之受經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使，一些醫(yī)療單位愿冒著被查處的風(fēng)險向無證經(jīng)營者采購藥品，尤其是農(nóng)村個體診所，藥品采購渠道比較混亂。而無證經(jīng)營者提供的藥品來源復(fù)雜，加上儲存和養(yǎng)護(hù)條件差，沒有相應(yīng)的藥品質(zhì)量保證措施，因此藥品質(zhì)量難以保證，安全隱患大。又因購進(jìn)藥品無質(zhì)量驗收制度也不進(jìn)行驗收，一旦藥品出現(xiàn)質(zhì)量問題，難以追根溯源。

二、造成現(xiàn)狀的根本原因。

造成農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理相對混亂的原因很多，歸納起來主要有以下幾個方面。

規(guī)定的不明確?！端幤妨魍ūO(jiān)督管理辦法》（暫行）第條規(guī)定：“城鎮(zhèn)中的個體行醫(yī)人員和個體診所不得設(shè)置藥房，不得從事藥品購銷活動。而現(xiàn)實中城鎮(zhèn)個體行醫(yī)人員和個體診所普遍設(shè)置了藥房。雖然有關(guān)解釋明確了城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村的區(qū)別，但是藥房和藥柜怎么區(qū)別，法律法規(guī)都沒有明確規(guī)定，因而對違反第條該如何進(jìn)行處罰現(xiàn)實中難以操作。2、不重視藥品管理，設(shè)施設(shè)備投入不夠。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷來只注重醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代和醫(yī)療技術(shù)的提高，對藥品管理只抱應(yīng)付態(tài)度。一方面，有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為，醫(yī)療水平及聲譽(yù)的提升完全依賴于醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代與醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)的提高，而藥品的管理對此沒有明顯的直接影響。特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級衛(wèi)生院資金本來就很緊缺，在藥品管理方面投入不如在醫(yī)療設(shè)備上投入經(jīng)濟(jì)效益來得快。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)買一臺空調(diào)，一年下來電費要好幾千，而保存的藥品價值也不過幾百元，經(jīng)濟(jì)上很不劃算。村級衛(wèi)生所需要在陰涼和冷藏條件下保存的藥品價格有的只有幾元，即使被藥監(jiān)部門查獲，處罰金額也比需要的投入少得多；另一方面，有些人把藥劑科看作是輔助科室，在資金技術(shù)上投入明顯不足；再者，從現(xiàn)實中看，醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品（既使使用假劣藥品）導(dǎo)致的糾紛遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于其他醫(yī)療事故導(dǎo)致的糾紛。以上是直接導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)對藥品的管理不夠重視，設(shè)施設(shè)備投入不足的主要因素。另外農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)對藥品從業(yè)人員培訓(xùn)不重視。每年除藥監(jiān)部門對藥劑人員進(jìn)行有限的一、二次培訓(xùn)外，很少組織對藥劑人員進(jìn)行藥學(xué)知識和法律法規(guī)的培訓(xùn)，從而導(dǎo)致了藥劑人員專業(yè)知識和藥品管理知識不足，整體素質(zhì)偏低，有些藥學(xué)技術(shù)人員缺乏敬業(yè)精神和必要的職業(yè)道德修養(yǎng)。

3、我們還存在監(jiān)管力度還不夠問題。由于藥品監(jiān)督管理部門成立時間短、人員少、資金不足，執(zhí)法裝備落后，從而影響監(jiān)管覆蓋面。**縣現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院個，村級診所7個，個體診所6個，分布比較分散，每年監(jiān)督檢查頻次達(dá)不到兩次，這也是造成監(jiān)管不到位的一個客觀原因。

三、加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理的對策與建議。

1、把農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理納入法制化軌道。上面談到的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理存在的各種問題，要治理好必須依賴于健全的法制。眾所周知，藥品是直接影響人民身體健康的特殊商品，也是受法律法規(guī)嚴(yán)格管理的商品之一。現(xiàn)行的《藥品管理法》對藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營實行嚴(yán)格的市場準(zhǔn)入制度，必須符合法定的條件才能得到法定的“許可”，由于我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的市場屬性遲遲未能在法律層面得到確認(rèn)，尚屬于“使用”單位的性質(zhì)，因此醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“用藥”不需要獲得“許可”(小編推薦你關(guān)注)。這一現(xiàn)狀直接造成了諸多的法律問題和實踐問題。一方面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)著%份額的藥品質(zhì)量安全的重大責(zé)任；另一方面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品卻游離于市場準(zhǔn)入之外，只要成立醫(yī)療機(jī)構(gòu)就自然獲得了使用藥品的權(quán)力，這對廣大藥品經(jīng)營企業(yè)而言是一種超國民待遇，對藥品質(zhì)量安全有效管理也少了最后一道最重要的防線。實踐證明，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品的質(zhì)量問題，違法違規(guī)問題一直居高不下，僅靠事后監(jiān)管很難治本，只有通過一定的立法程序，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品納入市場準(zhǔn)入的大環(huán)境中去，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品是市場流通的一種形式，從開辦起就要符合法定要求或標(biāo)準(zhǔn)，才能獲準(zhǔn)“使用”藥品資格。否則就嚴(yán)格實行“醫(yī)藥分家”，不允許其單設(shè)藥房或藥庫。目前在現(xiàn)有管理基礎(chǔ)上，一些地方或通過規(guī)章或通過規(guī)范性文件對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的藥房及藥庫提出了基本標(biāo)準(zhǔn)，這也不失為一種較好的現(xiàn)實選擇。

2、依法配備符合資質(zhì)的藥學(xué)技術(shù)人員。筆者認(rèn)為，對農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房與藥庫實行市場準(zhǔn)入可能在短期內(nèi)難以實現(xiàn)。然而，要求農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備依法經(jīng)營資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員是《藥品管理法》（條）規(guī)定的必須履行的法定義務(wù)，應(yīng)當(dāng)可以依法強(qiáng)制推行。問題是雖然《藥品管理法》明確規(guī)定了這一醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定義務(wù)，并且進(jìn)一步規(guī)定了禁止性條款，即“非藥學(xué)技術(shù)人員不得直接從事藥劑技術(shù)工作”，但是由于缺少配套的法律責(zé)任條款，這一法定義務(wù)以及禁止性條款在一定程度上成為“擺設(shè)”，僅靠藥監(jiān)人員的教育督促事實上是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。應(yīng)當(dāng)在一些配套規(guī)章如《藥品流通監(jiān)督管理辦法》上明確違反《藥品管理法》第條應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。如農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉藥人員的基本素質(zhì)能依法得到保證，農(nóng)村醫(yī)療的藥事管理水平和藥品質(zhì)量會得到明顯提升。

3、健全完善農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理制度。藥事管理顧名思義必須要符合現(xiàn)代管理科學(xué)的一些基本原則和方法。其中，制度保證是重要一環(huán)。相對藥品生產(chǎn)企業(yè)的gmp認(rèn)證規(guī)范和藥品經(jīng)營企業(yè)的gsp認(rèn)證規(guī)范，承擔(dān)%以上藥品終端消費的各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)至今沒有一套相應(yīng)的科學(xué)管理制度來規(guī)范，這是我國藥事管理之“鏈條缺損”。應(yīng)該說大型綜合性醫(yī)院多年來在藥事管理制度建設(shè)方面已經(jīng)形成了許多行之有效的成功經(jīng)驗和做法，然而，大量的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理起點低，制度落實幾乎都沒有成文，更無從談及制度執(zhí)行與保障，直接導(dǎo)致了農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理的隨意、被動、削弱，造成了農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理始終處于低水平甚至負(fù)性循環(huán)。在監(jiān)管實踐中，一些農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)，藥品質(zhì)量缺乏可控保證措施，違法違規(guī)行為屢禁屢犯，其主要原因之一就是藥事管理不規(guī)范，缺少必須的制度保障。筆者認(rèn)為，在現(xiàn)階段，農(nóng)村醫(yī)療藥事管理制度建設(shè)刻不容緩，一方面要堅決貫徹落實藥事法規(guī)，明確規(guī)定的有關(guān)制度，如醫(yī)療機(jī)構(gòu)購進(jìn)藥品檢查驗收制度、購銷記錄制度、藥品保管制度等；另一方面要從實際出發(fā)，調(diào)動農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身積極性，參照藥品經(jīng)營企業(yè)gsp認(rèn)證規(guī)范，制訂一套適合本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥特點的管理制度，如采購審批制度、處方調(diào)配制度、藥品拆零管理制度、藥品質(zhì)量崗位制度、藥品質(zhì)量責(zé)任追究制度等。

根據(jù)上述內(nèi)容及分值，藥品監(jiān)督執(zhí)法人員在對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品進(jìn)行檢查時，如發(fā)現(xiàn)沒有做到的內(nèi)容，則此項分?jǐn)?shù)全扣，當(dāng)一次檢查扣分達(dá)4分以下，且行為較輕的，則給予警告，限期改正外，必須視情予以經(jīng)濟(jì)處罰。如全年累計扣分達(dá)分以上，則該單位必須停業(yè)整頓，同時建議衛(wèi)生主管部門吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，如發(fā)放了《藥品使用許可證》，同時予以吊銷。

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2：

1000萬日元，其中大部分是課外學(xué)。

在8000多億的市場規(guī)模中，1%的市場份額，說明了這一種種亂象：弄虛作假、亂收費、為簽單胡亂承諾、卷款倒閉等現(xiàn)象時有發(fā)生，每年都有大量的學(xué)生及家長受騙上當(dāng)。有一些違規(guī)經(jīng)營的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，沒有固定的教學(xué)場所和正式出版的教材，只能藏身私宅，一段時間后就“偃旗息鼓”

然而由于身份屬性模糊，監(jiān)管多頭，類似亂象已成為行業(yè)頑疾，屢禁不止楊念魯建議，導(dǎo)機(jī)構(gòu)的教育水平，另一方面要建立專業(yè)規(guī)范，提高輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平”

“一方面，要不斷通過行業(yè)建設(shè)，提高輔。

托育機(jī)構(gòu)調(diào)研報告篇三

近幾年來，浙江省遵循市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律，在鼓勵民營資本參與興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化等項中，進(jìn)行大膽探索，創(chuàng)造了多種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營模式，引起社會各界的高度關(guān)注。我們通過對浙江省杭州、溫州、臺州、寧波等地的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行的實地考察調(diào)研，有了一些新的思考。

浙江省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大致分為以下幾種：

國家或集體興辦。溫州的紅景天養(yǎng)老院是由街道開辦的，為充分發(fā)揮投入的國有資本效能，提高管理和運營水平，獲取最的大經(jīng)濟(jì)效益和社會效益，讓人住老年人得到最好的照料，享受最好的服務(wù)，主管部門采取了產(chǎn)權(quán)與經(jīng)營權(quán)分離的方式，公開招聘經(jīng)營管理人員。招投標(biāo)結(jié)束，雙方簽訂合同。中標(biāo)方在滿足五保、特困老人入?。ㄊ兆∥灞?、特困老人，政府給予補(bǔ)貼）的前提下，招收社會老人入住，享受國家非營利機(jī)構(gòu)所有優(yōu)惠政策。期間，經(jīng)營者以租金形式分批向主管部門上交部分經(jīng)營利潤。

集資興辦。溫州永嘉的康樂山莊、玉環(huán)的夕陽紅山莊是由老年人自發(fā)組織起來，在集體的土地上個人集資興建的老年人社區(qū)。溫州的紅楓山莊也應(yīng)歸人此類，所不同的是該山莊由私營業(yè)主出面策劃，政府劃撥土地，私營業(yè)主只投入少量啟動資金，辦妥手續(xù)，然后按每平方米1700—2200元不等收取老人的資金建房?，F(xiàn)紅楓山莊的經(jīng)營者已經(jīng)由民政登記的民辦非企業(yè)改為工商登記營利企業(yè)。上述山莊均享受國家非營利機(jī)構(gòu)所有優(yōu)惠政策。

非營利機(jī)構(gòu)經(jīng)辦。寧波市的頤樂園是由政府出面協(xié)調(diào)，政府劃撥土地100余畝，并出面協(xié)調(diào)市財政、市慈善總會、大紅鷹集團(tuán)共同出資1．3億元興建的。該院建筑規(guī)范，環(huán)境幽雅，條件優(yōu)越。出資方共同組建管理公司，在工商局登記，享受國家非營利機(jī)構(gòu)所有優(yōu)惠政策待遇。該院吸納了400多老人入住，80％以上是離休老干部。因為條件好、收費低，老人常常排隊等候人住，床位供不應(yīng)求。

民間資本興辦。溫州的水心老年公寓是由一對熱心老齡事業(yè)的下崗夫婦租用閑置的廠房開辦的，年租金15—16萬元，收住老人70—80位，滿負(fù)荷運轉(zhuǎn)。年盈余六七千元。此種形式在浙江全省還有很多。奉化的99老人樂園是私營業(yè)主王雪飛夫婦賣掉了經(jīng)營良好的企業(yè)，投資1400多萬元興建的全省規(guī)模最大的民營老年公寓，所用土地為協(xié)議出讓。公寓條件較好，現(xiàn)收住100多位老人。臺州市崇德山莊由臺州著名民營企業(yè)九州藥業(yè)集團(tuán)出資興建，政府劃撥用地274畝。規(guī)劃有高檔老年人住宅、老年公寓、老年護(hù)理院、老年活動中心等，是一個設(shè)計超前、功能完備的老年人社區(qū)，現(xiàn)企業(yè)已投入4000多萬元，建設(shè)總投資約需3—4億元。

縱觀以上四種興辦模式，我們以為第一種模式代表著社會福利機(jī)構(gòu)改革的方向，是盤活存量資產(chǎn)，有效利用現(xiàn)有養(yǎng)老資源，提高資金利用效能有效模式。第二、三種模式不僅不宜推廣，而且應(yīng)該嚴(yán)格限制或者禁止。因為這兩種模式養(yǎng)老隱含著較為嚴(yán)重的問題：

國有土地資源的流失。土地是我國極為稀有且不可再生的資源，國家對土地資源的保護(hù)極其重視，頒布了《中華人民共和國土地管理法》等多部法律法規(guī)。永嘉和玉環(huán)的少數(shù)老年人自己組織起來，沒有經(jīng)任何土地部門審批并未辦理嚴(yán)格的用地手續(xù)，即自己動手在集體的土地上集資蓋房，建起子康樂山莊和夕陽紅山莊，嚴(yán)格意義上講是土地使用的違法行為。

導(dǎo)致不當(dāng)受益?？禈飞角f、夕陽紅山莊和紅楓山莊集資蓋房，由于沒有計人土地成本，所造房屋與房地產(chǎn)開發(fā)房屋存在相當(dāng)可觀的差價，這部分差價構(gòu)成了不當(dāng)受益。例如一位老人幾年前出資5．6萬元購買了一套80多平米住房的使用權(quán)，現(xiàn)轉(zhuǎn)手出讓賣到20多萬元，自己僅需向山莊管理機(jī)構(gòu)上繳2800元的管理費即可。還有一位老人以每平方米1200元的價格，花30萬元擁有了一棟250多平方米帶車庫獨立別墅的使用權(quán)，裝修費卻花了60多萬，而在其對面僅一路之隔的房地產(chǎn)開發(fā)房產(chǎn)則為每平方米4000—5000元。

社會再分配不公。康樂山莊、夕陽紅山莊和紅楓山莊集資蓋房，參與的老人不是也不可能是最需要關(guān)注的貧困老人，多數(shù)是離退休干部、教師或者是收入較高并有一定積蓄的老人；而真正貧困需要福利照顧的老人卻無力集資蓋房，無法享受此等優(yōu)惠。結(jié)果是貧者愈貧，富者愈富。寧波市頤樂園人住的80％以上是離休老干部。其中有位離休的局級干部，夫婦二人在此居住帶有衛(wèi)生間和廚房的套房，連吃帶住加上衛(wèi)生保潔等費用，每月僅需開支20xx元，還不到其離休金的一半，享受著超值的服務(wù)。他家里原有的住房則可租可售，兩頭獲利，無形中每月增加了不菲的收入。社會福利屬于社會再分配的范疇，其出發(fā)點是扶危濟(jì)困，是幫助社會上最需要幫助的人群，起到穩(wěn)定社會的作用。可是人住諸如寧波市頤樂園之類高檔老年公寓的人員原本享受了應(yīng)得的福利，再來這里以較小的代價獲得超值的服務(wù)，實際上是社會福利享受對象的錯位，既違背了社會福利的本意，也造成了事實上的再分配不公。

隱含著不安定因素。溫州出臺以在工商登記和在民政登記為。

標(biāo)準(zhǔn)來區(qū)分營利養(yǎng)老企業(yè)或非營利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的文件以后，由政府劃撥土地集資蓋房的紅楓山莊私營老板立即提出改“民非”登記為工商企業(yè)登記，這樣就需要補(bǔ)交土地出讓金，該老板表示這筆出讓金肯定會轉(zhuǎn)嫁到人住在該山莊的老人頭上，無形中把政府推到了山莊老人的對立面，導(dǎo)致政府與老年人的直接對立。對此當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門深表憂慮。

存在國際化養(yǎng)老的誤區(qū)。浙江省有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為了增加收入，提出吸收港、澳、臺甚至外國老年人來人住。如果該機(jī)構(gòu)是按完全成本計價接收入住，則無可厚非，但如果是按目前通行的不計地價和造價，僅按運營成本計價的方式接納入住，就值得商榷。

第四種模式恰恰是應(yīng)該大力提倡和推廣的。因為它是真正的民間資本投入，自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧，既彌補(bǔ)了政府社會福利的不足，又為社會老人提供了養(yǎng)老服務(wù)，滿足了日益增長的老年人的需求，同時也吸納了很多下崗女工和民工，完全符合我國政府大力發(fā)展社會服務(wù)業(yè)的指導(dǎo)思想，理應(yīng)給予扶持和推廣。但也恰恰是該種模式遇到了政策瓶頸：只有登記為民辦非企才能享受國家的優(yōu)惠政策，可是登記為民辦非企又給這些企業(yè)帶來許多麻煩和困難。如在溫州開辦水心老年公寓的一對夫婦，以公寓為家，吃住在公寓，親自買菜、做飯，慘淡經(jīng)營，年盈余僅六七千元。即便如此，按照民辦非企業(yè)的管理規(guī)定，這盈余的六七千元也歸該公寓所有，而不能屬于個人。奉化的99老人樂園因為登記為民辦非企業(yè)，受政策限制，投入大量資金蓋好的房產(chǎn)成為“福利機(jī)構(gòu)所有”（寧波房管所、民政局出具的不能抵押貸款說明），資金問題凸現(xiàn)，舉債無門，經(jīng)營陷入困境。臺州市崇德山莊由臺州著名民營企業(yè)九州藥業(yè)集團(tuán)出資興建，建設(shè)總投資約需3—4億元。由于臺州市發(fā)文將該山莊定性為“民辦非營利福利事業(yè)單位”，土地不能抵押貸款，將來土地上的建筑物也不能抵押貸款，致使企業(yè)資金運作困難，且其投入資金將不能收回，投資商如今是進(jìn)退維谷，騎虎難下。

我們發(fā)現(xiàn)各地對什么是社會福利、什么是老齡產(chǎn)業(yè)不甚明晰。有的地方把所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都看作是老齡產(chǎn)業(yè)，也有的地方把所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（老年公寓、老年住宅區(qū)）都視為社會福利事業(yè)；有的以在工商還是在民政登記為標(biāo)準(zhǔn)來區(qū)分社會福利和老齡產(chǎn)業(yè)；有的又以營利或非營利來區(qū)分社會福利和老齡產(chǎn)業(yè)。我們認(rèn)為上述看法都是錯誤的。

首先，社會福利與老齡產(chǎn)業(yè)有著本質(zhì)的區(qū)別。社會福利是國家在法律和政策范圍內(nèi)，向全體公民普遍提供資金幫助和優(yōu)待服務(wù)的社會制度。它表現(xiàn)為國家及社會團(tuán)體興辦的多種福利設(shè)施、提供的社會服務(wù)以及各項社會福利事業(yè)，講求的是公平與公正，是不計成本和盈利的。比如國家辦的養(yǎng)老院、福利院，國家投入了土地、資金等大量的人力物力，決不是為了盈利，而是為了扶危濟(jì)困，穩(wěn)定社會。而產(chǎn)業(yè)則不同，產(chǎn)業(yè)是指生產(chǎn)事業(yè)，是經(jīng)營活動，提供的是商品，追求的是利潤和效益。老齡產(chǎn)業(yè)是隨著人口老齡化而出現(xiàn)的新興產(chǎn)業(yè)，是為老年人提供特殊商品、設(shè)施和服務(wù)，滿足老年人特殊需求的行業(yè)和企業(yè)經(jīng)濟(jì)活動的集合。

其次，以在工商還是在民政登記為標(biāo)準(zhǔn)來區(qū)分社會福利和老齡產(chǎn)業(yè)，不僅不科學(xué)，而且容易造成混亂。比如，寧波市的頤樂園組建了管理公司，在工商局進(jìn)行了登記，對外介紹其經(jīng)營是盈利的。那么能否據(jù)此斷定它是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)呢？結(jié)論是否定的。因為它的投資主體是國家、非營利機(jī)構(gòu)（寧波慈善分會）和社會捐贈（大紅鷹集團(tuán)），仍然是社會福利的性質(zhì)。所謂的盈利是建立在對原始投入不計成本、不計利息、不算折舊、不求回報的基礎(chǔ)之上的，是僅僅以充分享受政府免稅等優(yōu)惠政策之后的運營成本為起算點的盈利，并不是真正意義上的盈利。極而言之，不過是福利機(jī)構(gòu)管理方式的改進(jìn)、福利資源利用率的提高而已。而登記為民辦非企的溫州水心老年公寓、奉化的99老人樂園恰好應(yīng)該定性為老齡產(chǎn)業(yè)，也是國家應(yīng)該重點扶持的對象。

通過調(diào)研，我們感到：國家出臺政策扶持老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展很有必要。適時出臺相關(guān)政策，吸引大量民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，鼓勵、扶持以養(yǎng)老服務(wù)為主體的老齡產(chǎn)業(yè)大力發(fā)展，既可以彌補(bǔ)國家福利資金投入的不足，又可以為廣大的老年人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，促進(jìn)社會服務(wù)業(yè)的發(fā)展，保持社會經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)、穩(wěn)定、持續(xù)的發(fā)展，對于提高老年人的生命、生活質(zhì)量，拉動經(jīng)濟(jì)增長，促進(jìn)社會就業(yè)，都具有極其重要的意義。

政策扶持的重點和對象應(yīng)該是民營養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。有投入，有產(chǎn)出，才能稱之為產(chǎn)業(yè)。如果只有投入而不求回報，不計成本，不講產(chǎn)出，那是慈善事業(yè)，而不是老齡產(chǎn)業(yè)。經(jīng)濟(jì)學(xué)原理告訴我們，資本是具有逐利性的。民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，獲取合理的經(jīng)營利潤。既然我們認(rèn)定老齡產(chǎn)業(yè)是第三產(chǎn)業(yè)和社會服務(wù)業(yè)的重要組成部分，就應(yīng)當(dāng)把養(yǎng)老服務(wù)業(yè)當(dāng)作產(chǎn)業(yè)來對待，就應(yīng)當(dāng)出臺真正意義上的“老齡產(chǎn)業(yè)政策”，重點扶持民營養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。其最終目的就是吸引大量民營資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，讓所有熱心為老服務(wù)，積極投身養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的民營業(yè)主明明白白辦企業(yè)，在市場調(diào)節(jié)、公平競爭的基礎(chǔ)上，在講求社會效益的同時，堂堂正正地賺取合理的利潤，為日益增多的老年人提供優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)，最終使更多的老人受惠。

現(xiàn)行老年社會福利實施方式很有改革的必要。我國現(xiàn)行社會福利制度及其實施方式是在長期的計劃經(jīng)濟(jì)條件下形成的，基本上是由國家投資興建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，不計成本，管辦一體。調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)，由于多數(shù)國辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)沒有進(jìn)入市場，沒有競爭，經(jīng)營者沒有壓力，其經(jīng)營狀況往往不如非公有制養(yǎng)老機(jī)構(gòu)?？傮w來說投資大，經(jīng)營效益差，并存在不當(dāng)享受社會福利、社會二次分配不公的現(xiàn)象。許多地方民政部門已經(jīng)覺察端倪，開始探索社會福利實施的新方式、新辦法，如遼寧省提出，要“轉(zhuǎn)變政府投資觀念，今后政府原則上不再興辦國有獨資的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”，“要實行錢隨人走的貨幣化養(yǎng)老方式”，采取政府購買公益性崗位、購買服務(wù)的辦法，發(fā)揮資金使用的最大效應(yīng)，讓老年人獲取優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。上海、大連市采取的居家養(yǎng)老模式就是政府購買公益性崗位、購買服務(wù)，使老年人和下崗職工雙受益的經(jīng)典模式，政府的一份投資收到了雙倍的投資效益。溫州實行投資與經(jīng)營分離、辦管分離、公開招聘經(jīng)營管理人員，有效地盤活了福利機(jī)構(gòu)存量資產(chǎn)，提高了資本利用效能，既減輕了政府管理負(fù)擔(dān)，又使老年人享受到了優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。因此，建議相關(guān)部門借鑒遼寧、上海等地的做法，改革以往國家辦福利機(jī)構(gòu)、管辦一體的實施方法，改為以甄別、確定福利對象，實行貨幣化補(bǔ)助養(yǎng)老。對于已建好的社會福利設(shè)施，也應(yīng)參照溫州的做法，實行辦管分離，最大限度地發(fā)揮現(xiàn)有社會福利設(shè)施的投資效能。這樣，不僅可以使國家節(jié)約大量的固定資產(chǎn)投資，還可以充分利用稀缺的社會福利資源，讓更多的老年人享受更多的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

托育機(jī)構(gòu)調(diào)研報告篇四

機(jī)構(gòu)編制資源是政治資源、執(zhí)政資源，不可再生資源。機(jī)構(gòu)編制資源配置作為機(jī)構(gòu)編制管理中的重要環(huán)節(jié)，直接關(guān)系到政府職能的運行、財政供養(yǎng)人員的規(guī)模以及黨的執(zhí)政形象。在嚴(yán)控機(jī)構(gòu)編制總量的背景下，如何盤活機(jī)構(gòu)編制資源，有效服務(wù)和保障地方經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，是機(jī)構(gòu)編制部門必須面對的重大課題。

（一）編制總量緊張。

就寶興縣情況而言，編制總量緊張主要是歷史原因造成，全縣行政事業(yè)編制總量是以多年前人口基數(shù)標(biāo)準(zhǔn)核定的，而寶興縣是典型的人口小縣、幅員大縣，這一巨大的差異導(dǎo)致我縣編制數(shù)量難以滿足工作需要，全縣編制總量全市最少，且與其他縣區(qū)相差較大，與鄰近的蘆山縣、天全縣相比，我縣編制總數(shù)為蘆山的56.4%，天全的50.2%，而蘆山縣是除我縣外全市編制總數(shù)最少的縣。

（二）思想認(rèn)同缺乏。

部門控編意識不強(qiáng)，缺乏編制資源是稀缺資源的認(rèn)同，主要有以下三個方面問題：

三是個別部門因工作目標(biāo)任務(wù)完成不好歸結(jié)于缺編缺人，作為向上級部門和縣委、政府推脫責(zé)任的理由，進(jìn)而要求增加編制。

（三）人員結(jié)構(gòu)老化。

由于地理區(qū)位、交通條件等客觀原因，寶興縣人才引進(jìn)難度較大，且人才流失現(xiàn)象也較為嚴(yán)重，主要有以下兩個方面問題：

二是人員年齡老化，全縣在編在崗的人員中，年齡在50歲—60歲的男同志占總?cè)藬?shù)的17.8%，年齡在50歲—55歲的女同志占總?cè)藬?shù)的5.0%，兩類人員占全縣在編人員22.8%。

（一）爭取上級部門工作支持。

一方面在嚴(yán)控編制總量的基礎(chǔ)上，繼續(xù)積極向上級編制部門爭取編制增量，以緩解寶興縣編制不足等相關(guān)機(jī)構(gòu)編制問題。另一方面在政策允許范圍內(nèi)，對黨政機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)、事業(yè)機(jī)構(gòu)設(shè)立、升格等方面爭取支持。

（二）挖潛盤活現(xiàn)有編制資源。

一是做好超編混崗清理整頓。按照“綜合施策、逐步消化”的原則，結(jié)合崗位、年齡等，通過完善資料、調(diào)整崗位、職務(wù)與職級并行、多出少進(jìn)等方式逐步消化超編混崗人員。

二是規(guī)范編外人員管理。進(jìn)一步規(guī)范機(jī)關(guān)事業(yè)單位編外（臨聘）人員管理，不斷提高工作效能和服務(wù)水平，嚴(yán)明編外人員的招聘程序、薪酬保障、管理考核等，進(jìn)一步規(guī)范對編外人員的管理，從嚴(yán)控制新增編外聘用人員，確因工作需要，需招聘編外人員的，嚴(yán)格按照“嚴(yán)格控制、明確權(quán)限、依法管理、保障權(quán)益”的原則，按程序報批。

三是積極推進(jìn)政府購買服務(wù)。著眼于減少機(jī)構(gòu)編制緊缺壓力，對可由市場提供、社會力量承擔(dān)的專業(yè)技術(shù)或后勤服務(wù)等，逐步通過委托、承包、采購等方式交由市場和社會力量承擔(dān)。

（三）建立統(tǒng)籌管理編制模式。

一是實行空編統(tǒng)籌管理。建立“零空編”管理制度，以現(xiàn)有編制和實有人數(shù)為準(zhǔn)，收回事業(yè)單位部分空編，集中統(tǒng)一管理，建立編制周轉(zhuǎn)池，著力用于保障縣委、縣政府中心工作和重大民生領(lǐng)域需要、改善單位人員結(jié)構(gòu)、引進(jìn)緊缺急需人才等領(lǐng)域，進(jìn)一步盤活編制資源。

二是建立用編評估機(jī)制。機(jī)關(guān)事業(yè)單位因職能職責(zé)和工作任務(wù)變化提出的用編需求，結(jié)合各單位職能職責(zé)、人員結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)等開展調(diào)研、評估可行性，并結(jié)合實際提出合理化建議，為決策審批提供依據(jù)。

（四）完善配套機(jī)制。

制定機(jī)構(gòu)編制工作考核細(xì)則，將機(jī)構(gòu)編制工作納入各部門目標(biāo)責(zé)任制考核體系及績效考核范圍，強(qiáng)化各部門負(fù)責(zé)人在日常工作中對機(jī)構(gòu)編制管理的責(zé)任。

托育機(jī)構(gòu)調(diào)研報告篇五

隨著我市人口老齡化趨勢日益加劇，養(yǎng)老服務(wù)已成為一個突出的社會問題，如何加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)成為社會廣泛關(guān)注的民生大事。9月中旬，由市政協(xié)葉樂安副主席牽頭組成專題調(diào)研組，就我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)與管理情況開展了為期2個月的調(diào)查研究。調(diào)研組通過實地察看、座談和學(xué)習(xí)考察等方式，了解相關(guān)情況和收集數(shù)據(jù)。現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：

我市于進(jìn)入人口老齡化城市行列，近年來老齡人口呈現(xiàn)出增長快、壽齡高、空巢多等特點。據(jù)統(tǒng)計，截至底，全市60周歲以上老年人為18.36萬人，占全市總?cè)丝诘?4.37%。我市老年人口以年均4%的速度增長，預(yù)計到20xx年將達(dá)到19.8萬人。隨著我市人口老齡化趨勢日益加劇，老年人生活照料、醫(yī)療健康、精神文化等養(yǎng)老服務(wù)需求日益增長，養(yǎng)老服務(wù)問題日趨嚴(yán)峻。

近年來，市委、市政府重視養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展，不斷完善養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，加大對養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的支持力度。目前，我市共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)22家，其中鎮(zhèn)(街)敬老院20家，國辦社會福利院1家(市社會福利中心)，合法民辦養(yǎng)老院1家。共擁有養(yǎng)老床位2731張，占老年人口總數(shù)的1.5%;較好地解決了500多名農(nóng)村五保對象的集中供養(yǎng)問題，其中城鎮(zhèn)“三無”和農(nóng)村五保集中供養(yǎng)率分別達(dá)到100%和99.65%。同時引導(dǎo)社會力量參與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，興樂集團(tuán)投資5000萬建設(shè)溫州市首家高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)——余霞樂園，20建成后無償捐贈給市慈善總會。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)翁垟頤和老年公寓、北白象頤養(yǎng)老年公寓也已建成運行。

(一)缺少科學(xué)規(guī)劃。目前，我市尚沒有一個養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展總體規(guī)劃，對市、鎮(zhèn)(街道)、社區(qū)(村)三級養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的合理設(shè)置布局，以及在數(shù)量、規(guī)模上的標(biāo)準(zhǔn)都沒有明確，使得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展在一定程度上存在著主觀隨意性，也導(dǎo)致了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的用地?zé)o法得到保證。此外，由于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)未能像學(xué)校、幼兒園、菜場等納入小區(qū)建設(shè)的配套規(guī)劃之中，使得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)缺乏剛性規(guī)定，造成養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需求。

(二)資源投入不足。一是政府資金投入不足。我市養(yǎng)老公共服務(wù)事業(yè)發(fā)展的費用投入在社會事業(yè)發(fā)展支出中所占比例偏低。20xx年市財政投入到社會養(yǎng)老事業(yè)的經(jīng)費僅為386萬元，其中用于農(nóng)村五保老人和城鎮(zhèn)“三無”對象集中供養(yǎng)的經(jīng)費310萬元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建設(shè)經(jīng)費76萬元。對民辦社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的投入和補(bǔ)助幾乎沒有，如運營資助、投資獎勵、從業(yè)人員培訓(xùn)獎勵、貸款貼息補(bǔ)助等，均沒有落實到位。二是用地保障不足。新建民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)受到規(guī)劃、土地等政策的制約，土地指標(biāo)難以落實。政府部門沒有按照《浙江省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實施意見》(浙政發(fā)〔〕13號)規(guī)定預(yù)留、落實年度建設(shè)用地指標(biāo)，新建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)落地難。三是優(yōu)惠政策不到位。20xx年溫州市委、市政府下發(fā)的《關(guān)于鼓勵社會力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的若干意見》“1+5”文件制定了相應(yīng)的優(yōu)惠措施，但我市沒有出臺配套文件，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在用水、用電、用氣(燃料、燃?xì)?、通信、有線(數(shù)字)電視優(yōu)惠等扶持政策落實不到位。同時養(yǎng)老機(jī)構(gòu)本應(yīng)享受的各項稅費優(yōu)惠難以到位，大大挫傷了民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的積極性。

(三)監(jiān)管服務(wù)缺位。一是管理標(biāo)準(zhǔn)缺乏。我市尚未制定符合我市實際的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)管理規(guī)范，對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)和服務(wù)運營缺乏一套完整的準(zhǔn)入、監(jiān)控、管理標(biāo)準(zhǔn)和體系，在行業(yè)指導(dǎo)、接受監(jiān)督和行業(yè)自律上非常欠缺。二是日常監(jiān)管不到位。我市現(xiàn)有的一些民辦養(yǎng)老院硬件條件不達(dá)標(biāo)，消防安全不合格，無證經(jīng)營現(xiàn)象較普遍。如在大荊鎮(zhèn)一些小規(guī)模、小作坊式的家庭養(yǎng)老院，消防不達(dá)標(biāo)，安全隱患嚴(yán)重。民政、消防等有關(guān)部門由于執(zhí)法力量不足，未能進(jìn)行必要的日常監(jiān)管服務(wù)和指導(dǎo)。三是審批手續(xù)辦理緩慢。利用閑置房屋以租賃等形式舉辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，由于房產(chǎn)功能的變更，補(bǔ)辦審批手續(xù)辦理緩慢，住建、消防、發(fā)改、環(huán)保等部門協(xié)調(diào)配合不夠，導(dǎo)致養(yǎng)老機(jī)構(gòu)審批手續(xù)很難落實。

(四)隊伍建設(shè)落后。一是從業(yè)人數(shù)匱乏。我市各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)供養(yǎng)老年人多人，而現(xiàn)有的工作人員不足300人，供養(yǎng)人數(shù)與工作人員數(shù)約為7:1，遠(yuǎn)不能滿足老年人特別是失能老人的服務(wù)需求。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)專業(yè)護(hù)理人員缺乏，特別是鎮(zhèn)(街)敬老院未能按規(guī)配備養(yǎng)老護(hù)理員，專業(yè)服務(wù)人員嚴(yán)重短缺。二是專業(yè)素質(zhì)不高。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為降低運行成本，聘請的大部分工作人員、護(hù)工都是年齡偏大、沒有接受專業(yè)服務(wù)培訓(xùn)的農(nóng)村婦女，大多負(fù)責(zé)買菜、燒飯和打掃衛(wèi)生等工作，只能對老年人進(jìn)行最基本的生活照料。三是工資待遇偏低。社會養(yǎng)老服務(wù)人員待遇總體偏低，大部分工作人員工資待遇沒有達(dá)到我市最低工資標(biāo)準(zhǔn)，也沒有參加各種保險，工作積極性普遍不高，難以提供專業(yè)化的服務(wù)。

(一)強(qiáng)化政府主導(dǎo)，加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)劃和組織體系建設(shè)。

一是加強(qiáng)規(guī)劃引導(dǎo)。根據(jù)我市老年人口發(fā)展速度和養(yǎng)老服務(wù)需求狀況，加快制訂落實養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)總體發(fā)展規(guī)劃和養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布點規(guī)劃，將各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)布局納入市政基礎(chǔ)設(shè)施統(tǒng)一規(guī)劃，科學(xué)統(tǒng)籌安排養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，合理配套各類資源，實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)資源優(yōu)化配置，為未來養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展預(yù)留空間。

二是健全組織體系。構(gòu)建相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)平臺，建立具有組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、服務(wù)、培訓(xùn)等功能的社會養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，完善市、鎮(zhèn)(街)、社區(qū)(村)三級網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化對全市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理和指導(dǎo)。加快出臺和完善我市的各項養(yǎng)老服務(wù)政策措施，明確目標(biāo)、要求、任務(wù)、扶持政策等。

三是加大政府投入。市政府要加大對養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的投入，將社會養(yǎng)老服務(wù)所需經(jīng)費列入財政預(yù)算，建立與人口老齡化和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展需求相適應(yīng)的財政投入的穩(wěn)定增長機(jī)制。設(shè)立專項發(fā)展資金，積極支持鎮(zhèn)(街)福利院改擴(kuò)建項目建設(shè)。加大對公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)特別是農(nóng)村敬老院的資金支持力度，抓好硬件改造，改善環(huán)境，提升服務(wù)水平。

(二)加大扶持力度，加快民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)步伐。

一是落實配套補(bǔ)貼。對符合建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、運營規(guī)范、合法登記的非營利性民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，在省財政按照核定的床位數(shù)給予補(bǔ)助的基礎(chǔ)上，按照省政府文件要求由市財政再給予配套補(bǔ)助到位。實施養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度。做好對于重點項目一次性獎勵，新增護(hù)理型床位補(bǔ)助，收住本市戶籍失能、半失能老年人運營資助，從業(yè)人員培訓(xùn)獎勵，貸款貼息等。

二是落實優(yōu)惠政策。認(rèn)真落實國家、省、溫州市對養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的稅費扶持和融資優(yōu)惠政策，對養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的養(yǎng)老服務(wù)免征營業(yè)稅，對非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)免征企業(yè)所得稅和自用房產(chǎn)、土地的房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅。同時，加大資源供給政策扶持，對社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，要在土地規(guī)劃、稅費優(yōu)惠、財政補(bǔ)獎、投資權(quán)益、金融信貸、收費價格等方面進(jìn)一步給予政策扶持。

三是落實土地指標(biāo)。市政府要根據(jù)省政府《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實施意見》要求規(guī)劃養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置，預(yù)留和落實年度建設(shè)用地指標(biāo)，切實落實養(yǎng)老服務(wù)業(yè)建設(shè)用地指標(biāo)單列要求，對納入規(guī)范建設(shè)的非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)用地應(yīng)當(dāng)采取行政劃撥的方式供地，并優(yōu)先予以保障。

(三)加強(qiáng)服務(wù)管理，推動養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范發(fā)展。

一是健全管理制度。出臺我市城鄉(xiāng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)管理辦法、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)行業(yè)指導(dǎo)性文件，建立健全養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系。完善包括機(jī)構(gòu)質(zhì)量要求、發(fā)展規(guī)劃、服務(wù)管理、人事管理、安全管理、捐贈管理以及民主管理等配套管理制度。加快研究制定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人身意外傷害事故的保險和處理辦法，為保護(hù)老年人的合法權(quán)益和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的利益提供基本依據(jù)。

二是加強(qiáng)分類指導(dǎo)。規(guī)范民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理，對全市范圍內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面排查，協(xié)調(diào)有關(guān)部門對民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)。對有些確實無法取得完備手續(xù)的，在能確保建筑合格、消防、衛(wèi)生安全的前提下，有關(guān)部門要給予協(xié)調(diào)配合，方便辦理相關(guān)手續(xù);對于不符合安全要求且整改無效的，要由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所在地鎮(zhèn)(街)牽頭組織有關(guān)部門及時予以取締，同時穩(wěn)妥處置好被撤銷、取締后民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)供養(yǎng)的老人轉(zhuǎn)移安置問題。

三是建立協(xié)調(diào)機(jī)制。要建立養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，制定部門協(xié)調(diào)工作制度，積極整合資源，加強(qiáng)相關(guān)政策銜接，形成工作合力。同時，建立健全部門考核機(jī)制，在細(xì)化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)主管部門的考核指標(biāo)的基礎(chǔ)上，將土地、規(guī)劃、消防等相關(guān)涉老部門所承擔(dān)的養(yǎng)老工作內(nèi)容列入年度工作目標(biāo)考核，落實責(zé)任。

(四)加強(qiáng)隊伍建設(shè)，提高專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)水平。

一是加大培訓(xùn)力度。開展機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人培訓(xùn)，提高管理者素質(zhì)，增強(qiáng)管理能力;加強(qiáng)專項業(yè)務(wù)培訓(xùn)，針對老年人的生理和心理特點，對醫(yī)護(hù)人員、護(hù)工進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，實行持證上崗、規(guī)范服務(wù)，從而實現(xiàn)人性化關(guān)懷和專業(yè)化服務(wù)。

二是提高工資待遇。建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員最低工資保障制度和相適應(yīng)的工資標(biāo)準(zhǔn)和福利待遇，實施護(hù)理員特殊崗位補(bǔ)貼制度，對取得《養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格證書》并從事養(yǎng)老護(hù)理崗位的從業(yè)人員，按照不同等級，分別予以補(bǔ)貼。逐步提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)管理人員的工資待遇，完善醫(yī)療、養(yǎng)老等基本保障，以解除他們的后顧之憂，保持養(yǎng)老服務(wù)隊伍的穩(wěn)定。

三是培育志愿者隊伍。倡導(dǎo)社會各界志愿者與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開展結(jié)對活動，建立起專業(yè)人員與志愿者相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)群體。鼓勵老年人加入到志愿者隊伍中，鼓勵健康老人、低齡老人為高齡老人服務(wù)。努力形成以專業(yè)人員為骨干、服務(wù)從業(yè)人員為主體、志愿者為補(bǔ)充的社會養(yǎng)老服務(wù)隊伍。

托育機(jī)構(gòu)調(diào)研報告篇六

隨著金融服務(wù)市場逐步健全并不斷的繁榮,金融服務(wù)的質(zhì)量對我們的日常生活的影響越來越大,我們生活的方方面面都無時不刻的與金融有著直接的或是間接地關(guān)系.我決定于2014年4月2日-2014年4月13日進(jìn)行一次調(diào)研。

調(diào)研方法：采用街頭抽樣調(diào)查。

調(diào)研對象：各個銀行金融機(jī)構(gòu)。

本次調(diào)查采取街頭抽樣調(diào)查，主要調(diào)查年齡在18-59歲之間，性別隨機(jī)抽取。發(fā)放問卷100份，回收有效問卷92份，其中男性占50人，女性為42人，被調(diào)查者80%為城鎮(zhèn)居民。

以下為回收調(diào)查問卷的統(tǒng)計情況，一、銀行服務(wù)基本調(diào)查。

（一）在目前所選擇的銀行服務(wù)機(jī)構(gòu)。

結(jié)果統(tǒng)計中可以看出，被最多人選用的銀行是中國工商銀行，有38人，占據(jù)了主要位置。其次是中國農(nóng)業(yè)銀行，30人。中國建設(shè)銀行、中國銀行排在三、四位。有12人選擇其他銀行，根據(jù)口頭的調(diào)查，交通銀行和招商銀行也有較大的客戶群。

（二）消費者對其所選擇的銀行滿意度。

從結(jié)果統(tǒng)計圖表可以看出，市民對銀行所提供的服務(wù)滿意度普遍不高，大部分的人表示只能勉強(qiáng)認(rèn)可銀行的服務(wù)，34%的人明確表示不滿意銀行的服務(wù)，在被調(diào)查的人中大部分的表明其所選擇地為四大國有銀行，因此也可以看出，四大銀行的服務(wù)確實存在較大的提升空間。從反應(yīng)的情況來看，人們對國有銀行的服務(wù)態(tài)度意見較大，銀行員工的敬業(yè)度不高。

（三）選擇商業(yè)銀行時考慮的主要因素。

從雷達(dá)圖的分布來看，較多的人會就近選擇，服務(wù)和營業(yè)點的數(shù)量也在很大程度上影響消費者的選擇，有就少部分的消費者會從知名度、安全性等方面考慮。

（四）消費者對股份制商業(yè)銀行（非四大國有銀行）的態(tài)度。

結(jié)果表明，人們對股份制商業(yè)銀行的了解不夠，只有14%的消費者已選擇股份制商業(yè)銀行為其提供金融服務(wù)。32%的消費者表示有意向嘗試這一新興的銀行服務(wù)機(jī)構(gòu)，31%的消費者對股份制商業(yè)銀行不甚了解，還有15%的消費者還未過考慮此事。

（五）被訪者的收入中用于儲蓄的比重。

從柱狀圖的分布情況來看，有46%的消費者將會把大部分的收入存入銀行，三分之一的消費者將一半的收入存入銀行，有17%的消費者只將收入的1/4放在銀行，只有2%的消費者表示目前在銀行沒有存款。

（六）被訪者是否使用過或正在使用信用卡。

被訪者中只有11人曾經(jīng)或正在使用信用卡，只占到被訪者的12%，而將近90%的人沒有使用過信用卡。

（七）被訪者對信用卡使用的態(tài)度。

從圖表中明確可以看出，大約31%的消費者表示對信用卡還不甚了解，對其所起的作用不是很清楚，18%的消費者仍在考慮，有意向辦理；19%的消費者覺得沒必要，對其作用不大。13%的消費者認(rèn)為信用卡很方便，能夠解其一時之需，還有11%的消費者表示從未考慮過信用卡對其生活的影響。

（八）被訪者曾或現(xiàn)在參與的銀行投資理財活動。

貸款10080沒有過288604540200投資43222其他理財咨詢結(jié)算。

可以看出，有將近一半的人參與過貸款，與此人數(shù)相近的被訪者有過投資的經(jīng)歷，有不到25%的人參與過理財咨詢服務(wù)，只有兩人參與過結(jié)算服務(wù)，30%的人還沒有接觸過以上的理財活動。

（九）被訪者對理財活動的態(tài)度。

調(diào)查顯示有將近70%的消費者認(rèn)為可以適當(dāng)?shù)膮⑴c理財活動，10%的消費者說應(yīng)當(dāng)對銀行的理財產(chǎn)品持樂觀的態(tài)度，13%的消費者表示銀行的理財產(chǎn)品有時也有一定風(fēng)險，投資須謹(jǐn)慎，應(yīng)該敬而遠(yuǎn)之。4%的消費者未做考慮。

二、問卷結(jié)果分析，提出問題并作出詳盡分析。

在對被訪者其所接觸銀行機(jī)構(gòu)的情況來看，（一）四大銀行占據(jù)著絕大比重的市場份額。究其原因，在街面所能見到的大多數(shù)為四大國有銀行，并且，大多數(shù)企事業(yè)單位與這些銀行有業(yè)務(wù)關(guān)系，等等因素。這其中工行占據(jù)了最多市場份額，有將近40%的消費者會選擇工行，農(nóng)行、建行、中行分列其后，在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)交行和招行擁有不少的客戶群，并以其優(yōu)質(zhì)的服務(wù)得到了廣泛的好評。近些年來股份制商業(yè)銀行逐漸的加大了對上海地區(qū)的擴(kuò)張，消費擁有了更加多樣的選擇空間，有利于金融服務(wù)機(jī)構(gòu)的合理競爭，提高本地區(qū)的金融服務(wù)質(zhì)量。上海市政府應(yīng)該加大對金融服務(wù)機(jī)構(gòu)的招商引資，活躍本地區(qū)的金融市場，更好的服務(wù)于本地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

雖然四大銀行的市場占有率極高，但被訪者普遍的表示出對為其提供服務(wù)的銀行的不滿，這是銀行系統(tǒng)在計劃經(jīng)濟(jì)時代的遺留問題，銀行服務(wù)人員的敬業(yè)程度急需提升，大銀行的服務(wù)已經(jīng)不再是他們在市場經(jīng)濟(jì)時代行業(yè)間競爭的優(yōu)勢，在當(dāng)代，人們對此有著多種的選擇，人們可以選擇服務(wù)更人性化的銀行。從反應(yīng)的情況來看，消費者對銀行的意見主要表現(xiàn)在以下兩個方面：1.服務(wù)不夠人性化，不周到，不夠尊敬，沒有耐心。2.四大銀行的各項費用較多，且較貴，使得消費者難以接受，影響到人們對網(wǎng)銀等新興事物的熱情。

存在以上問題的銀行應(yīng)該做出切實可行的整改方案，提升服務(wù)的品質(zhì)，使得消費對所選銀行的忠誠度得以提升，銀行間展開良性的競爭，實現(xiàn)雙贏。

（二）被訪者在談到選擇銀行時的考慮因素時，顯得并不是非常的在意，可以看出，很多人處于方便的考慮，將錢存在離家較近的銀行，分析得知，現(xiàn)階段的浦東新區(qū)曹路鎮(zhèn)的城鎮(zhèn)居民對金融服務(wù)機(jī)構(gòu)的認(rèn)識還不是很全面，消費者應(yīng)該將其視為市場當(dāng)中的普通服務(wù)公司，更多的了解金融服務(wù)機(jī)構(gòu)，更好的利用其所提供的服務(wù)，使得我們的生活更加的便捷，提高時間的效率，提高生活的質(zhì)量。人們對儲蓄的安全性沒有太多的顧慮，四大國有銀行的體制背景，使得這一金融業(yè)的關(guān)鍵問題顯得并不那么重要，隨著改革開放的深入，金融市場的逐步開放，經(jīng)濟(jì)體制的優(yōu)化，競爭機(jī)制的深化，各銀行的信用會顯得尤為重要?，F(xiàn)如今的許多銀行為提高其業(yè)務(wù)量，與許多的企事業(yè)單位合作，采用定點合作的方法來搶奪市場份額，此營銷方案起到不小的作用。

（三）雖然銀行目前的存在較多待改進(jìn)地方，但人們打算更換銀行的熱情并不是很高，用戶對其所選銀行有著較高的忠誠度。這樣并不利于銀行之間的競爭，不能使得資源得到最優(yōu)化的配置。消費者應(yīng)該及時的轉(zhuǎn)變原有的觀念，緊跟時代的步伐，合理的爭取自身利益的最大化，同時形成對銀行的壓力，迫使其不斷地進(jìn)步。

（四）在談到對股份制商業(yè)銀行的態(tài)度時，人們的反應(yīng)不一，有些人已經(jīng)體會其帶來的變革，有些人則對其不以為然，調(diào)查表明，大部分的人對其不甚了解，進(jìn)而對其不會有過高的熱情。但人們的好奇十分的強(qiáng)烈，這說明股份制銀行在此還是有較為廣闊的前景，但前期宣傳、導(dǎo)入，將會是一個較漫長的過程，此類的金融機(jī)構(gòu)應(yīng)該加強(qiáng)長遠(yuǎn)的預(yù)知能力，克服眼前短暫的困難，創(chuàng)造美好的未來。

（五）在提及存款占收入的比重時，將近50%的人表示其將大部分的收入存入銀行，多一半的人有不到一半或是將近一半的存款。了解到，每個對存款的態(tài)度不盡相同，出于安全性、流動性、投資性的考慮，導(dǎo)致了不同存款比率。整體來看，本地區(qū)的人在消費方面較為保守，生活負(fù)擔(dān)較重，人們多年來勤儉的生活習(xí)慣和現(xiàn)實的生活狀況，致使存款的比重較大。

（六）信用卡在本地區(qū)的使用率并不是很高，有將近90%的人表示沒有使用過信用，這與本地區(qū)的經(jīng)濟(jì)現(xiàn)狀和人們的觀念有著極為重要的關(guān)系，很多人還不了解信用卡得作用和方便之處，提前消費的觀念還不能為廣大的民眾所認(rèn)識和接受，人們對其的需要并不很強(qiáng)烈，伴隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人們的思想觀念先進(jìn)，人們會逐漸的接受使用信用卡，促進(jìn)本地區(qū)金融體制的完善。

在針對投資活動的調(diào)查中，和現(xiàn)狀相符，將近一半的人都參與過貸款的理財活動。還有將近一半的人參與過投資的理財活動有少數(shù)參與過理財咨詢的活動還有不少的人從未參與過銀行的理財活動，這部分人更偏好與收益穩(wěn)定銀行存款。

被訪者對參與理財產(chǎn)品活動的態(tài)度多為適當(dāng)參與，能使我們消費者能夠在所參與的理財產(chǎn)品中獲益，使得自己的閑置資本達(dá)到效用最大化。

三、提升商業(yè)銀行服務(wù)質(zhì)量的建議。

調(diào)查中提出了許多可行的改進(jìn)措施和辦法，其中最重要的有幾點：

（一）增加服務(wù)窗口，增設(shè)自助設(shè)備，加強(qiáng)引導(dǎo)服務(wù)。

提高服務(wù)效率等具體措施，如交通銀行、工商銀行、中國銀行、民生銀行提出實行彈性工作制、彈性工作窗口的措施；建設(shè)銀行提出實行劃分服務(wù)區(qū)、分層服務(wù)的措施以及提高每日自動取款限額等；農(nóng)業(yè)銀行將逐步推行延時服務(wù)；工商銀行所有營業(yè)網(wǎng)點延長服務(wù)時間30分鐘，對業(yè)務(wù)流程實施現(xiàn)金業(yè)務(wù)和非現(xiàn)金業(yè)務(wù)高低柜分離，提高業(yè)務(wù)處理效率，縮短交易時間等。還有其他銀行提出的通過提高服務(wù)效率來縮短辦理業(yè)務(wù)時間等。

（二）加大對客戶的收益風(fēng)險意識的宣傳。

針對理財產(chǎn)品宣傳，興業(yè)銀行、浦發(fā)銀行、交通銀行、光大銀行都提出了要加大對客戶的收益風(fēng)險意識的宣傳，及時進(jìn)行風(fēng)險提示，嚴(yán)格遵守理財產(chǎn)品真實性宣傳的要求，端正客戶預(yù)期。

（三）加強(qiáng)服務(wù)督察，針對客戶咨詢和投訴的問題。

各個銀行都提出了增加客服電話，強(qiáng)化咨詢和受理工作，加強(qiáng)服務(wù)督察，積極配合消協(xié)處理用戶投訴；浦發(fā)銀行、招商銀行還提出了首問負(fù)責(zé)制，爭取一站式服務(wù)，不斷提高客戶滿意度。

（四）開展各具特色的優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動。

如工商銀行開展的“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動；招商銀行推出的“滿意100，我最優(yōu)秀”服務(wù)月比賽活動；興業(yè)銀行、華夏銀行實施的“星級服務(wù)”考核，掛星上崗活動；交通銀行、浦發(fā)銀行增設(shè)的便民措施，體現(xiàn)了人文情感等等。這些活動對提升銀行服務(wù)水平必將起到積極的推動作用。

四、調(diào)查體會。

總體來說目前該地區(qū)金融服務(wù)業(yè)還是很發(fā)達(dá)，存在著很多問題，但前景是不錯的。應(yīng)該加強(qiáng)合作、溝通，在實踐中不斷地總結(jié)，在總結(jié)中不斷地改進(jìn)，在改進(jìn)中努力的做到最好。

我認(rèn)為，銀行之間的競爭，實質(zhì)上就是服務(wù)水平的競爭。服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率關(guān)系到一家銀行的生存與發(fā)展。這次主題調(diào)查活動，展現(xiàn)了不同銀行不同的服務(wù)側(cè)面，也許并不全面，卻讓我們發(fā)現(xiàn)，“你中意哪一家銀行”得到的不會是一個簡單的回答。當(dāng)我們對銀行的要求不斷提高的時候，“中意的銀行”意味著優(yōu)質(zhì)的服務(wù)產(chǎn)品、服務(wù)方式，意味著良好的服務(wù)設(shè)施、服務(wù)理念。一張信用卡、一個營業(yè)廳、一臺atm機(jī)都聯(lián)系著大市場。

企業(yè)的發(fā)展，離不開金融機(jī)構(gòu)的扶持；金融事業(yè)的興盛，更需要企業(yè)發(fā)展強(qiáng)有力的支撐。加強(qiáng)金融機(jī)構(gòu)與企業(yè)的良性互動，實現(xiàn)銀企雙贏雙興,已成為縣委、政府實施“工業(yè)興縣”戰(zhàn)略，進(jìn)一步擴(kuò)大對外開放，促進(jìn)縣域經(jīng)濟(jì)又好又快、持續(xù)發(fā)展的重要舉措。最近，帶著如何進(jìn)一步加強(qiáng)銀企合作，搞好銀企對接這一問題，我們到金融機(jī)構(gòu)和企業(yè)進(jìn)行了深入細(xì)致地調(diào)查，全方位地了解了當(dāng)前銀行與企業(yè)的合作狀況，并就有關(guān)問題進(jìn)行了認(rèn)真探討。

一、當(dāng)前金融機(jī)構(gòu)支持企業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀及主要問題。

近年來，我縣金融機(jī)構(gòu)緊緊圍繞“工業(yè)興縣”戰(zhàn)略，立足現(xiàn)有信貸政策，改進(jìn)金融服務(wù)，加大信貸投放，在自身業(yè)務(wù)發(fā)展的同時，有力地促進(jìn)了縣域經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展。年末，我縣工行、農(nóng)行、建行、中行、農(nóng)發(fā)行、信用聯(lián)社（以下簡稱“五行一社”）貸款余額22.2億元，當(dāng)年信貸投放總量20.4億元。其中，工業(yè)企業(yè)貸款3.2億元，私營個體貸款5.2億元，簽發(fā)承兌匯票7207萬元，票據(jù)貼現(xiàn)7.99億元。今年元至四月，信貸投放總量9.7億元，比去年同期增長48.1%。其中，工業(yè)企業(yè)貸款3900萬元，私營個體貸款1.2億元，簽發(fā)承兌匯票2185萬元，貼現(xiàn)6.5億元。為有效緩解企業(yè)資金短缺，保障企業(yè)健康運行，發(fā)揮了積極作用。但是，由于受眾多因素的制約和影響，信貸投放不足、企業(yè)融資困難等問題仍然突出，集中表現(xiàn)在：

(一)存貸差額不斷擴(kuò)大。90年代末，我縣各家銀行是貸差行，貸款大于存款，而后由于存款總量和貸款總量增長不對稱，導(dǎo)致我縣存貸差嚴(yán)重失衡。年末，我縣各家金融機(jī)構(gòu)存款余額42.6億元，貸款余額27.1億元，存貸差15.5億元；到年末，我縣存款余額達(dá)61.8億元，貸款余額22.5億元，存款增加了19.2億元，貸款卻下降了4.6億元，存貸差進(jìn)一步擴(kuò)大，達(dá)39.3億元，是年的2.5倍。到今年四月末，存貸差再增4億元。同時，貸款余額中有11億元屬于糧棉油收購掛賬的政策性貸款，實際對縣域經(jīng)濟(jì)的投入只有11億元，只占我縣存款總量的17.8%。工行有6個億的存款，貸款卻只有1000萬元。存款逐年增多，貸款逐年下降，大量的存款被上級行調(diào)控，與此同時，我縣的中小企業(yè)發(fā)展卻受到了嚴(yán)重的資金瓶頸制約。

(二)資金投放“重強(qiáng)輕弱”。全縣幾家金融機(jī)構(gòu)貸款投向相對集中，把目標(biāo)都瞄準(zhǔn)在源等重點企業(yè)上，為他們授信放貸。盡管其他中小企業(yè)貸款需求大，但銀行投向重點明確，惜貸懼貸，重強(qiáng)輕弱。目前，凱樂等四家重點企業(yè)的貸款余額2.18億元，占全縣剔除政策性貸款后余額的15.6%；其他中小企業(yè)的貸款余額2.8億元，分布在82家企業(yè)，企平僅341萬元。

(三)貸款難與難貸款同時存在。一方面，銀行扶持企業(yè)發(fā)展，服務(wù)縣域經(jīng)濟(jì)的意識明顯增強(qiáng)，希望通過擴(kuò)大信貸投放，實現(xiàn)效益最大化，但有錢放不出去。另一方面，企業(yè)在發(fā)展中信貸需求大，但求貸無門。企業(yè)的“貸款難”和銀行的“難貸款”同時存在，導(dǎo)致銀行信貸投放功能不斷萎縮。年末的貸款余額比年末的貸款余額下降了4.6億元。今年四月末的貸款余額比年初又減少了7142萬元，比去年同期減少1.2億元。

二、信貸投放不足的原因分析。

金融機(jī)構(gòu)信貸投放日益減少、投向失衡的原因是多方面的。既有國家銀行政策控管方面的因素，又有企業(yè)自身不足的被動，更有政府部門、中介組織服務(wù)管理體系不健全等方面的影響。具體來講，主要有三個方面的原因：

(一)縣級銀行自主權(quán)有限，經(jīng)營服務(wù)滯后。

一是貸款審批權(quán)缺失。各商業(yè)銀行為了防范風(fēng)險，基本上收了基層行社的貸款審批權(quán)。目前只有建行、農(nóng)行和信用社爭取到了極為有限的貸款審批權(quán)，其中農(nóng)行也只有對個人的貸款審批權(quán)，單筆貸款最高審批權(quán)限為60萬元，對公司的信貸，支行無權(quán)審批。其他商業(yè)銀行如縣工行、中行都沒有貸款審批權(quán)限。中行連存單質(zhì)押貸款也必須經(jīng)上級分行審批。

二是貸款手續(xù)繁瑣復(fù)雜。每一筆貸款都要通過信用評級授信、項目評估、貸款審批等諸多環(huán)節(jié)，要經(jīng)過信貸管理部門、風(fēng)險管理部門、審貸委員會層層把關(guān)，逐級上報重復(fù)審批，從申請到審批、發(fā)放，至少要履行8道手續(xù)，約需28天時間，與中小企業(yè)資金需求高頻率、小金額、快周轉(zhuǎn)、強(qiáng)時效的需求存在很大矛盾。有時銀行貸款到位，企業(yè)商機(jī)已失。“小天使”公司反映，有一次他們急需一筆短期流動資金貸款，要求在15天內(nèi)融資到位，但找縣內(nèi)一銀行，四個月后才把貸款審批下來，而此時生意早已“泡湯”了。

三是信貸“門檻”較高。在營銷戰(zhàn)略上，金融機(jī)構(gòu)大多是扶強(qiáng)不扶弱，這使得貸款投向集中，主要流向了縣域重點骨干企業(yè)。同時，銀行貸款授信條件和抵押貸款標(biāo)準(zhǔn)過高，中小企業(yè)大多數(shù)規(guī)模較小，信用等級能達(dá)到銀行要求的為數(shù)不多，致使一些金融機(jī)構(gòu)對企業(yè)的支持顯得無能為力。建行規(guī)定，從今年開始，aaa級以下企業(yè)貸款不再受理設(shè)備抵押，只能以房產(chǎn)和土地抵押，且必須兩證齊全。然而，目前我縣還沒有一家aaa級企業(yè)，很多企業(yè)也沒有辦理土地證。

四是金融產(chǎn)品適用率不強(qiáng)。金融機(jī)構(gòu)雖然推出了不少信貸產(chǎn)品，但大部分產(chǎn)品都是由上至下推廣的，與縣域經(jīng)濟(jì)多元化發(fā)展的實際情況不吻合，缺乏與我縣企業(yè)發(fā)展適銷對路的配套產(chǎn)品。目前，在企業(yè)信貸上，僅限于房地產(chǎn)抵押貸款、存單抵押貸款等，諸如倉單質(zhì)押、動產(chǎn)質(zhì)押等適銷、靈活的產(chǎn)品，推介使用較少。

五是貸款營銷激勵機(jī)制缺乏。為了有效防控風(fēng)險，目前，銀行普遍實行不良貸款第一責(zé)任人制度、信貸人員終身責(zé)任制、信貸人員薪酬與不良貸款比例掛鉤等制度，都沒有出臺貸款營銷的激勵政策，信貸人員的利益與貸款發(fā)放的多少相關(guān)不大，只有風(fēng)險責(zé)任，沒有激勵措施，使基層信貸人員缺乏貸款營銷的積極性。而且，在國家宏觀調(diào)控、收縮銀根的大背景下，企業(yè)的市場競爭加劇，風(fēng)險增加，而轉(zhuǎn)賬結(jié)算，銀行卡收單，證券、保險、債券、工資收付等中間業(yè)務(wù)的開拓發(fā)展，以及資金上存有一定的利潤空間（目前銀行平均儲蓄成本年利率約為1.46%，銀行平均上存年利率約為2%），導(dǎo)致銀行轉(zhuǎn)向保守經(jīng)營。

(二)企業(yè)自身不足，授信基礎(chǔ)較差。

一是自身資產(chǎn)不足，爭取貸款的能力較弱。目前銀行一般只接受土地或建筑物等抵押擔(dān)保，并且一般只能按評估值的60%予以放貸。由于我縣多數(shù)企業(yè)都是小規(guī)模經(jīng)營，投入資金少且主要用于購置生產(chǎn)設(shè)備和原材料及輔助材料，固定資產(chǎn)少，特別是一些農(nóng)副產(chǎn)品收購加工企業(yè)，流動資金需求大，僅靠固定資產(chǎn)來抵押而獲取的銀行貸款遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需求。如一家棉花收購加工企業(yè)，固定資產(chǎn)投入只在100-150萬元，而其每年在收購棉花時，需資金500-1000萬元，銀行按規(guī)定比例測算其抵押價值，該企業(yè)可獲取的抵押貸款在95萬元以內(nèi)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足其流動資金的需求，因而不得不轉(zhuǎn)而尋找更具靈活和快捷性的民間借貸。

二是缺少優(yōu)良項目，產(chǎn)品競爭力不強(qiáng)，抗風(fēng)險能力較弱。我縣大多數(shù)企業(yè)處于發(fā)展初期，經(jīng)營粗放，設(shè)備和工藝落后，產(chǎn)品結(jié)構(gòu)表現(xiàn)為資源性粗加工產(chǎn)品多、高附加值產(chǎn)品少，趨同產(chǎn)品多、優(yōu)特產(chǎn)品少，低檔產(chǎn)品多、高科技產(chǎn)品少的“三多三少”，缺少優(yōu)質(zhì)項目、優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品，發(fā)展?jié)摿τ邢?，抗風(fēng)險能力相對較弱。銀行為加強(qiáng)審慎經(jīng)營，不敢輕易放貸。

三是內(nèi)部管理不規(guī)范，經(jīng)營信息失真，影響銀行評估授信。我縣的企業(yè)大多沒有建立起真正的現(xiàn)代企業(yè)制度。有的企業(yè)產(chǎn)權(quán)不明晰，管理人員缺乏，“家族式”管理比較普遍；多數(shù)企業(yè)財務(wù)制度不健全，財務(wù)報表不能真實反映企業(yè)盈虧狀況；有的企業(yè)在購進(jìn)原材料和銷售產(chǎn)品時，以現(xiàn)金進(jìn)行交易，使得金融機(jī)構(gòu)無法監(jiān)管其資金流向；有的企業(yè)在為職工購買勞動保險以及一些社會公益事業(yè)方面沒有認(rèn)真履行義務(wù)，社會公信度欠佳。等等這些，導(dǎo)致企業(yè)在尋求信貸支持時，銀行會因難以掌握其真實的經(jīng)營狀況，不能準(zhǔn)確判斷其信用程度，而約束信貸的發(fā)放。

信貸服務(wù)體系不健全，金融生態(tài)環(huán)境較差。

一是擔(dān)保公司能力不足。目前我縣只有縣民生擔(dān)保公司一家擔(dān)保機(jī)構(gòu)。雖然該公司目前運行較好，但其存入信用社的擔(dān)保保證金只有718萬元。按照1：4的放大比例，只能擔(dān)保貸款2872萬元。而且，目前擔(dān)保公司的注冊資本只有1500萬元，按照信用聯(lián)社的最新政策，注冊資本在2000萬元以下的，信用聯(lián)社將取消與其的合作。

二是中介組織服務(wù)不優(yōu)。目前，企業(yè)財產(chǎn)抵押，抵押物評估環(huán)節(jié)多、手續(xù)繁、收費高，而且有的評估登記的有效期與貸款期限不匹配，貸款期限內(nèi)重復(fù)評估登記、重復(fù)交費，加重了企業(yè)負(fù)擔(dān)。而且，為企業(yè)貸款提供中介服務(wù)的機(jī)構(gòu)大多是行政管理部門指定的內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)，存在部門壟斷現(xiàn)象，服務(wù)質(zhì)量不優(yōu)。有的中介服務(wù)人員存在吃拿卡要的現(xiàn)象，工作效率低下，人為地拉長了企業(yè)獲取貸款的時間，貽誤了企業(yè)商機(jī)。

三是征信體系建設(shè)缺失。人民銀行正在建立和完善銀行信貸登記咨詢系統(tǒng)、企業(yè)和個人信用信息數(shù)據(jù)庫，但由于參與各方支持不夠，數(shù)據(jù)采集、更新相當(dāng)困難，特別是非銀行信息的采集阻力較大，目前企業(yè)信息僅入庫118家，且部分?jǐn)?shù)據(jù)失真失實。同時，社會信用環(huán)境也有待改善。目前我縣不良貸款占比仍然較大，全縣“五行一社”不良貸款余額為3.9億元，占15.6%。金融部門依法收貸清息時，往往是“贏了官司輸了錢”，得不償失，這些都制約著金融部門向中小企業(yè)融資。

四是政府、銀行、企業(yè)信息不對稱。銀行垂管后，因條塊分割，政府、銀行和企業(yè)之間，沒有建立良好的信息共享平臺，缺乏經(jīng)常的聯(lián)動溝通機(jī)制，往往是政府的產(chǎn)業(yè)信息、發(fā)展規(guī)劃金融機(jī)構(gòu)不知曉；而金融機(jī)構(gòu)的信貸產(chǎn)品、扶持政策、投資方向政府和企業(yè)不清楚；企業(yè)的新建項目、財務(wù)信息、信用狀況和融資需求銀行不了解。信息交流的不對稱和不通暢，阻礙了信貸的投放。

三、加強(qiáng)銀企合作，實現(xiàn)銀企有效對接的建議。

銀企關(guān)系是一個相互依存、相互促進(jìn)的共同體。改善金融服務(wù)，加強(qiáng)銀企合作，是加快推進(jìn)縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，也是金融機(jī)構(gòu)自身發(fā)展的需要。要解決好銀企對接障礙，必須從四個方面入手。

(一)改進(jìn)金融服務(wù)，建立適合縣域企業(yè)融資特點的銀行信貸支持體系。

1、轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念，樹立全新服務(wù)理念。金融部門要牢固樹立為企業(yè)服務(wù)的觀念，調(diào)整經(jīng)營戰(zhàn)略，重新進(jìn)行市場定位，不斷提升服務(wù)水平。一方面，要調(diào)整信貸戰(zhàn)略。既要重點關(guān)注產(chǎn)品有市場、技術(shù)含量高、發(fā)展?jié)摿Υ?、綜合效益好的規(guī)模型企業(yè)，更要關(guān)注法人代表信譽(yù)良好，產(chǎn)品有潛在市場，經(jīng)營前景樂觀，但效益暫時欠佳的中小企業(yè)。另一方面，要大膽創(chuàng)新思路。對已有信貸關(guān)系、信譽(yù)良好的企業(yè)，可以大膽施貸予以支持；對那些效益欠佳的企業(yè)，可以在落實還款保證條件的前提下，通過貿(mào)易融資、封閉貸款、短期授信業(yè)務(wù)等方式幫助企業(yè)盡快扭虧為盈；對于出現(xiàn)不良貸款企業(yè)，銀行應(yīng)積極為企業(yè)提供市場信息，幫助企業(yè)出謀劃策，努力盤活不良貸款。

2、針對縣域企業(yè)特點，不斷創(chuàng)新金融產(chǎn)品。一是要積極拓展新的信貸支持方式。根據(jù)企業(yè)業(yè)務(wù)需求和控險方式的不同，不拘泥于貸款這一種方式，積極辦理銀行承兌、銀行和商業(yè)匯票貼現(xiàn)、打包貸款等。二是要積極開發(fā)、豐富信貸產(chǎn)品。要摒棄過去僅限于存單、房產(chǎn)、土地抵押貸款的狹窄選擇，積極推介運用動產(chǎn)質(zhì)押、股權(quán)質(zhì)押、無形資產(chǎn)質(zhì)押、貨權(quán)質(zhì)押、品牌使用權(quán)質(zhì)押等信貸方式。要廣泛推廣營銷“速貸通”、“成長之路”等新的信貸產(chǎn)品，培育信貸品牌。要學(xué)習(xí)借鑒深發(fā)展開展“供應(yīng)鏈金融”的經(jīng)驗，不斷研究推行適合我縣企業(yè)特點的金融產(chǎn)品。三是要靈活信貸方法。對小企業(yè)流動資金貸款可以采取以房地產(chǎn)一次性抵押、多次貸款周轉(zhuǎn)使用的辦法，并放寬貸款抵押條件，提高企業(yè)設(shè)備、廠房、私房等固定資產(chǎn)抵押率。

3、積極爭取政策空間，提高金融服務(wù)能力。一是要積極擴(kuò)大縣級信貸審批權(quán)限。一方面，各上級行要進(jìn)一步下放、擴(kuò)大縣級信貸審批權(quán)；另一方面，各縣級金融機(jī)構(gòu)也要通過提高自身營運水平，積極向上級行爭取貸款審批權(quán)限。二是要改革信貸操作流程。要針對中小企業(yè)用款“急、頻、少、險”的特點，改革信貸業(yè)務(wù)流程，在保障貸款安全的前提下，適當(dāng)簡化審批環(huán)節(jié)，節(jié)約時間，以加快貸款發(fā)放速度。三是要建立信貸營銷激勵機(jī)制。銀行部門要堅持風(fēng)險防范與信貸鼓勵相結(jié)合，出臺信貸營銷激勵政策。在業(yè)績考評時，合理設(shè)置信貸業(yè)績與存款業(yè)績的考核權(quán)重，從內(nèi)容上向信貸營銷傾斜，加大對信貸有效營銷的獎勵力度，調(diào)動銀行營銷人員信貸營銷的積極性。

4、創(chuàng)新服務(wù)方式，提高金融營銷服務(wù)水平。金融機(jī)構(gòu)要以客戶為中心，不斷改進(jìn)服務(wù)方式，提高服務(wù)水平。一是推行客戶經(jīng)理服務(wù)制度。要根據(jù)企業(yè)的行業(yè)性質(zhì)、規(guī)模、地理位置等方面的特點，設(shè)置專職客戶經(jīng)理，為企業(yè)提供隨叫隨到、精細(xì)入微的貼身服務(wù)。二是開展量身定制服務(wù)。針對每個客戶的具體情況，拿出個性化的金融服務(wù)建議書，通過管戶客戶經(jīng)理，為企業(yè)提供全方位的金融服務(wù)。三是提供信貸一條龍服務(wù)。在辦理貸款過程中，客戶經(jīng)理要積極協(xié)調(diào)房地產(chǎn)、人行、保險等單位，幫助企業(yè)辦理評級、辦證、登記、抵押、保險等手續(xù)；同時，要加強(qiáng)銀行內(nèi)部協(xié)作，在最短時間內(nèi)辦完全部信貸審批手續(xù)。

(二)加強(qiáng)企業(yè)自身建設(shè)，提高企業(yè)的信譽(yù)度和市場競爭力。

1、培育良好的信用意識。中小企業(yè)要在競爭激烈的市場中立足，并取得金融機(jī)構(gòu)的支持，首先，必須依法開展生產(chǎn)經(jīng)營及融資活動，自覺接受金融、工商、稅務(wù)等相關(guān)部門的監(jiān)督管理。其次，要完善財務(wù)管理制度，配備精通業(yè)務(wù)的財務(wù)人員，嚴(yán)格依法建賬和進(jìn)行會計核算，堅決摒棄賬外賬和虛假賬，確保會計資料真實完整，并要定期向社會各有關(guān)部門提供全面、準(zhǔn)確的財務(wù)信息。第三，要按期如數(shù)償還銀行貸款，自覺繳納各項稅費，積極為員工辦理各類保險，逐步在社會上樹立起守信用、重履約的良好形象，取得銀行的信任。

2、提高企業(yè)經(jīng)營管理水平。經(jīng)濟(jì)管理部門要強(qiáng)化對中小企業(yè)經(jīng)營管理方面的輔導(dǎo)和培訓(xùn)，努力提高企業(yè)經(jīng)營者素質(zhì)和企業(yè)經(jīng)營水平。尤其是一些新起步的民營企業(yè)，要盡快建立起適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)需要的經(jīng)營管理模式，吸收專業(yè)性的管理和技術(shù)人才，實現(xiàn)企業(yè)家素質(zhì)由經(jīng)驗型向知識型、開拓型轉(zhuǎn)變；企業(yè)管理由傳統(tǒng)的家族式管理向科學(xué)的現(xiàn)代化管理轉(zhuǎn)變；產(chǎn)權(quán)制度由自然人產(chǎn)權(quán)向現(xiàn)代企業(yè)產(chǎn)權(quán)制度轉(zhuǎn)變，盡快進(jìn)入銀行的授信范圍。

3、加快企業(yè)技術(shù)改造和產(chǎn)品更新步伐。中小企業(yè)要選擇性發(fā)展符合國家產(chǎn)業(yè)政策，技術(shù)水平先進(jìn)，產(chǎn)品科技含量高，市場附加值高的項目和產(chǎn)品，積極開展技改擴(kuò)能，提高產(chǎn)品競爭力和市場占有率，努力做到增長方式由粗放型向集約型轉(zhuǎn)變；產(chǎn)業(yè)定位由傳統(tǒng)型向科技型、農(nóng)產(chǎn)品深加工型、出口創(chuàng)匯型轉(zhuǎn)變，從根本上扭轉(zhuǎn)由于產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)不合理而導(dǎo)致的融資困難問題。同時，通過技改擴(kuò)能，擴(kuò)大企業(yè)規(guī)模，壯大企業(yè)實力，為銀行授信增額夯實基礎(chǔ)。

(三)加強(qiáng)信用信息體系建設(shè)，全力打造銀企對接平臺。

1、建立政、銀、企聯(lián)席會議制度。定期由縣委、縣政府主持召開銀政、銀企協(xié)調(diào)座談會，按照政府搭臺，銀企唱戲、增進(jìn)合作、共謀發(fā)展、實現(xiàn)雙贏的原則，經(jīng)過政府、銀行、企業(yè)三方座談，加強(qiáng)企業(yè)與銀行之間的信息溝通，為資金供需雙方搭建合作平臺，引導(dǎo)銀行信貸資金有效投放。

2、加強(qiáng)社會征信體系建設(shè)。由政府牽頭，成立由人民銀行、工商、財稅、社保、質(zhì)檢、法院、銀監(jiān)等有關(guān)部門參加的聯(lián)合征信機(jī)構(gòu)。各金融機(jī)構(gòu)及政府相關(guān)部門要積極配合，提供真實可靠的數(shù)據(jù)信息，特別是在非銀行信息采信中，各相關(guān)部門要協(xié)助人民銀行做好工作，進(jìn)一步完善中小企業(yè)信用信息系統(tǒng)，建立個人信用信息數(shù)據(jù)庫，確保中小企業(yè)入庫率達(dá)到100%。

3、打造信用信息共享平臺。全面開展企業(yè)信用評級工作。聘請一家具有公信力的中介評級機(jī)構(gòu)，開展第三方評級，各銀行統(tǒng)一按照第三方評級的結(jié)果授信。要建立中小企業(yè)信用記錄體系，創(chuàng)建企業(yè)信用信息網(wǎng)，成立中小企業(yè)信用咨詢機(jī)構(gòu)，為銀行提供中小企業(yè)全方位、多視角的信用狀況。對于有騙貸或違約行為的中小企業(yè)，應(yīng)在金融同業(yè)中予以通報，增加中小企業(yè)及其股東的違約成本，促使其主動增強(qiáng)對自身的風(fēng)險約束，防止其多頭融資，套取銀行信用。

(四)加強(qiáng)金融生態(tài)環(huán)境建設(shè)，努力營造銀企對接的良好氛圍。

1、努力創(chuàng)建最佳金融信用縣。今年是我縣再創(chuàng)全省“最佳金融信用縣（市）”的申報年。要堅持政府領(lǐng)導(dǎo)、人行推動、金融參與、全社會配合的整體聯(lián)動機(jī)制，切實搞好信用鄉(xiāng)鎮(zhèn)、信用村組、信用農(nóng)戶、信用企業(yè)、信用社區(qū)、信用個人的創(chuàng)建工作，提高全社會信用水平。要加強(qiáng)金融債權(quán)維護(hù)，嚴(yán)格清收信用社不良貸款，依法打擊逃廢債行為，大力開展行政環(huán)境、經(jīng)濟(jì)環(huán)境、司法環(huán)境整治，全力打造信用，確保拿回全省“最佳金融信用縣（市）”這塊金字招牌。

2、切實改善中介服務(wù)。要加強(qiáng)會計師事務(wù)所、審計師事務(wù)所、評估及評級機(jī)構(gòu)等信用中介服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)和發(fā)展，培植一批誠信水平較高、有代表性的專業(yè)化中介機(jī)構(gòu)。要加強(qiáng)中介服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)范管理，切實解決資產(chǎn)評估、公證和轉(zhuǎn)讓中收費過高、手續(xù)過繁、重復(fù)收費的問題。當(dāng)前，房產(chǎn)、土地等中介評估機(jī)構(gòu)和交易機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格落實《縣長辦公會議紀(jì)要》（年第2期）的有關(guān)要求，執(zhí)行最低收費標(biāo)準(zhǔn)，簡化辦證程序，提高工作效率，降低企業(yè)貸款的經(jīng)濟(jì)成本和辦事成本。

3、規(guī)范發(fā)展擔(dān)保公司。要進(jìn)一步做大做強(qiáng)縣民生擔(dān)保公司，采取政府注資、民間資本參股入股等方式，不斷壯大擔(dān)?；?，放大擔(dān)保比例，提高擔(dān)保能力。同時，還要鼓勵發(fā)展新的擔(dān)保機(jī)構(gòu)，為民營經(jīng)濟(jì)融資提供強(qiáng)有力的擔(dān)保支持。

4、建立政府金融激勵機(jī)制。政府要出臺獎勵措施，每年由財政撥出專項資金，對在支持縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展中做出重大貢獻(xiàn)的金融機(jī)構(gòu)給予獎勵，提高金融支持縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的積極性。要用足用活中小企業(yè)成長基金，對發(fā)展較快、誠實守信的企業(yè)給予獎勵，引導(dǎo)企業(yè)加快發(fā)展，不斷推動縣域經(jīng)濟(jì)持續(xù)快速發(fā)展。

關(guān)于農(nóng)村信用社業(yè)務(wù)的調(diào)查報告。

調(diào)查對象情況：

農(nóng)村信用社扎根農(nóng)村,服務(wù)“三農(nóng)”,是農(nóng)村地區(qū)金融服務(wù)的主力。農(nóng)村信用社的健康發(fā)展,直接關(guān)系到農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的步伐、關(guān)系到農(nóng)民增收,對于全面建設(shè)小康社會具有重要意義。農(nóng)業(yè)以種植業(yè)為主,在傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)地區(qū)中具有一定的代表性。調(diào)查發(fā)現(xiàn):當(dāng)前農(nóng)村信用社經(jīng)營已出現(xiàn)轉(zhuǎn)機(jī)；如果能夠妥善處理一些深層次矛盾,農(nóng)村信用社將能夠走上良性發(fā)展的快車道。農(nóng)村信用社資金實力雄厚，服務(wù)功能齊全，通過自己的努力，贏得了良好的信譽(yù)，不僅為廣大客戶所信賴，已成為中國最大的銀行之一。農(nóng)村信用社以便捷的地理環(huán)境、豐富的金融產(chǎn)品，竭誠為各類企事業(yè)單位和個人客戶提供安全、快捷、全方位、優(yōu)質(zhì)的金融服務(wù)。為了更深一步了解銀行這個金融機(jī)構(gòu)及我的金融專業(yè)在工作中的運用和掌握銀行業(yè)務(wù)的基本技能，我到此做了為期20多天的實習(xí)生，從基本的苦練“點鈔”到柜員業(yè)務(wù)交接，雖然比較辛苦，但讓自己對銀行業(yè)務(wù)的操作流程了解了很多，經(jīng)過向會計反復(fù)的學(xué)習(xí)和總結(jié)，現(xiàn)將各項金融業(yè)務(wù)的調(diào)查報告如下：

調(diào)查內(nèi)容：銀行的各項業(yè)務(wù)。

調(diào)查結(jié)果：

第一：會計業(yè)務(wù)。

對公業(yè)務(wù)的會計部門的核算(主要指票據(jù)業(yè)務(wù))主要分為三個步驟，記帳、復(fù)核與出納。這里所講的票據(jù)業(yè)務(wù)主要是指支票，包括轉(zhuǎn)帳支票與現(xiàn)金支票兩種。對于辦理現(xiàn)金支票業(yè)務(wù)，首先是要審核，看出票人的印鑒是否與銀行預(yù)留印鑒相符，方式就是通過電腦驗印，或者是手工核對；再看大小寫金額是否一致，出票金額、出票日期、收款人要素等有無涂改，支票是否已經(jīng)超過提示付款期限，支票是否透支，如果有背書，則背書人簽章是否相符，值得注意的是大寫金額到元為整，到分則不能在記整。對于現(xiàn)金支票，會計記帳員審核無誤后記帳，然后傳遞給會計復(fù)核員，會計復(fù)核員確認(rèn)為無誤后，就傳遞給出納，由出納人員加蓋現(xiàn)金付訖章，收款人就可出納處領(lǐng)取現(xiàn)金(出納與收款人口頭對帳后)。轉(zhuǎn)帳支票的審核內(nèi)容同現(xiàn)金支票相同，在處理上是由會計記帳員審核記帳，會計復(fù)核員復(fù)核。

第二：儲蓄業(yè)務(wù)。

儲蓄業(yè)務(wù)實行的是柜員負(fù)責(zé)制，就是每個柜員都可以辦理所有的儲蓄業(yè)務(wù)，即開戶、辦理儲蓄卡、存取現(xiàn)金、掛失、解掛、大小鈔兌換、受理中間業(yè)務(wù)等。，憑證不像對公業(yè)務(wù)部門那樣在會計之間傳遞，而是每個柜員單獨進(jìn)行帳務(wù)處理，記帳。但是每個柜員所制的單據(jù)都要交予相關(guān)行內(nèi)負(fù)責(zé)人先審核，然后再傳遞到上級行“事后稽核”。

第三：信用卡業(yè)務(wù)。

第四：信貸業(yè)務(wù)。

由于目前的實際情況，中小企業(yè)融資難，盡管央行一再出臺有關(guān)鼓勵銀行向中小企業(yè)貸款的方案，但是，在各個銀行內(nèi)部都有嚴(yán)格的控制。建行也是如此。所以，銀行目前也投入了個人貸款領(lǐng)域。需要注意的是，銀行的個人貸款業(yè)務(wù)并不是直接將款貸給個人，而是與商家簽訂一定的協(xié)議，其實是將款貸給商家，然后商家把商品賣給個人，個人再還款給銀行。銀行在與商家簽訂協(xié)議時，審查商家的證件是否齊全。而個人要向銀行提供有關(guān)的收入證明，身份證明等。一般都是以購買的標(biāo)的物作為抵押，最常見的就是動產(chǎn)抵押(如汽車貸款)和不動產(chǎn)抵押(如住房貸款)。信貸部門實行的是審貸分離制，就是進(jìn)行貸款客戶開發(fā)與具體發(fā)放貸款，審核貸款可能性的工作人員是各司其職的。

調(diào)查體會：在這個實習(xí)階段，對于每一筆業(yè)務(wù)，我都學(xué)習(xí)了其vost系統(tǒng)的交易代碼和操作流程，業(yè)務(wù)主要可分為單折子系統(tǒng)和信用卡子系統(tǒng)兩類。此外我還學(xué)習(xí)了營業(yè)終了時需要進(jìn)行的vost軋賬和中間業(yè)務(wù)軋賬，學(xué)習(xí)如何打印流水，平賬報告表，重要空白憑證銷號表，重要空白憑證明細(xì)核對表，審查傳票號是否連續(xù)，金額是否準(zhǔn)確，憑證要素是否齊全等。在銀行實習(xí)，學(xué)習(xí)柜員間每天交接工作時的對賬是必不可少的，對賬時除了要核對現(xiàn)金賬實是否相符外，還要查看重要空白憑證是否缺失，傳票是否連續(xù)等等。而柜員間對賬也是很有程序的，一般先清點現(xiàn)金，然后再是清點重要空白憑證如存折、銀行卡、存單等。

總的來說，這次的實習(xí)，雖然自己有些辛苦，但是我對自己的專業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解，也對這些天在電大所學(xué)知識的鞏固與運用。從這次實習(xí)中，我覺得在金融單位很重要的一點就是必須要有很強(qiáng)的責(zé)任心。在工作崗位上，我們必須要有強(qiáng)烈的責(zé)任感，要對自己的崗位負(fù)責(zé)，要對自己辦理的業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)。如果沒有完成當(dāng)天應(yīng)該完成的工作，那職員必須得加班；如果是不小心弄錯了錢款，而又無法追回的話,那也必須由經(jīng)辦人負(fù)責(zé)賠償。我體會到實際的工作與書本上的知識也是有一定距離的，并且需要我們反復(fù)的學(xué)習(xí)和總結(jié)。雖然這次實習(xí)的業(yè)務(wù)多集中于比較簡單的前臺會計業(yè)務(wù)，但是，這幫助我更深層次地理解銀行會計的流程，核算程序提供了極大的幫助，使我在銀行的基礎(chǔ)業(yè)務(wù)方面，不在局限于書本，而是有了一個比較全面的了解。尤其是會計分工，對于銀行防范會計風(fēng)險有著重要的意義，其起到了會計之間相互制約，互相監(jiān)督的作用，也有利于減少錯誤的發(fā)生，避免錯帳。所以，在今后的生活和工作當(dāng)中，我還要不斷的學(xué)習(xí)和鞏固我所學(xué)的金融知識及銀行業(yè)務(wù)的操作，為將來更好的工作打好基礎(chǔ)。

托育機(jī)構(gòu)調(diào)研報告篇七

本文目錄機(jī)構(gòu)調(diào)研報告范文創(chuàng)建醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范藥房用藥安全調(diào)研報告研究機(jī)構(gòu)調(diào)研報告：600320振華港機(jī)_600320股票。

一、基本情況。

**鎮(zhèn)位于瀏陽北區(qū)，面積117.4平方公里，現(xiàn)轄12個行政村（居），12539戶，人口4.6萬。

境內(nèi)土壤肥沃，水系發(fā)達(dá)，生態(tài)環(huán)境優(yōu)美，旅游資源豐富。

xx年全鎮(zhèn)實現(xiàn)工農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值3.2億元，完成財政收入520萬元，農(nóng)民人均純收入達(dá)到5400元。

目前，該鎮(zhèn)行政在編人員38人，其中黨政班子成員10人，占26%，事業(yè)單位在編人員63人。

二、職能配置和運作情況。

1、職能由”領(lǐng)導(dǎo)”向”服務(wù)”轉(zhuǎn)變。

隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，基層政府直接管理經(jīng)濟(jì)的職能已經(jīng)不能適應(yīng)市場規(guī)律的要求，應(yīng)該實現(xiàn)從”領(lǐng)導(dǎo)農(nóng)民”向”服務(wù)農(nóng)民”的觀念轉(zhuǎn)變，把構(gòu)建服務(wù)型與公共型基層政府作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機(jī)構(gòu)改革的全新目標(biāo)。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制建立以后，盡管機(jī)構(gòu)和人員數(shù)量一直嚴(yán)格控制，但事實卻存在著”編制數(shù)量控制了，干事人員減少了”的怪現(xiàn)象。

目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政權(quán)的結(jié)構(gòu)和權(quán)力的分配基本上是比照上級政權(quán)機(jī)關(guān)設(shè)置的。

人們習(xí)慣將鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府稱為鄉(xiāng)鎮(zhèn)的”三大班子”。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的機(jī)構(gòu)設(shè)置和人員編制至今沒有法律規(guī)范，有很大的隨意性。

基層政府的機(jī)構(gòu)與人員編制逐年變動。

如在**鎮(zhèn)就存在著國土資源所、農(nóng)電站、畜牧獸醫(yī)站等單位陸續(xù)收歸市直管，人權(quán)、財權(quán)在市局，但服務(wù)的對象卻仍然是基層，使一些工作人員對鄉(xiāng)鎮(zhèn)的管理、指導(dǎo)處于應(yīng)付差事；另一方面，就是一些退居二線人員占用行政、事業(yè)單位編制，在**鎮(zhèn)行政編制38人，退居二線的就有7人，占18%。

嚴(yán)重存在著”拿錢不干事，仍然占編制”。

2、突發(fā)事件應(yīng)對能力不夠。

在一些重大事情面前，由于體制問題，一些站所人員由于人事管理權(quán)在上，業(yè)務(wù)安排一律由上面指揮，不服從鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)一指揮、調(diào)度。

3、服務(wù)職能配置混淆不清。

目前機(jī)構(gòu)設(shè)置中，部分單位職責(zé)不清導(dǎo)致履職不到位。

在我鎮(zhèn)行政單位編制中的經(jīng)濟(jì)發(fā)展辦，許多工作僅靠三個人是難以完成的，許多業(yè)務(wù)不是一個部門就可以完成的，結(jié)果使其成為”虛設(shè)機(jī)構(gòu)”。

如此等等現(xiàn)象的存在，嚴(yán)重制約和影響農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會主義新農(nóng)村建設(shè)的進(jìn)程。

三、

機(jī)構(gòu)編制人員配備及建議。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府是基層政府的一個級次或組成部分，作為聯(lián)系”三農(nóng)”最為密切的基層政府，其職能轉(zhuǎn)變，不僅僅是經(jīng)濟(jì)文化水平發(fā)展到一定階段的內(nèi)在要求，也是建設(shè)社會主義新農(nóng)村戰(zhàn)略實施的要求。

為廣大農(nóng)民提供公共產(chǎn)品，全面推進(jìn)農(nóng)村公共事業(yè)的發(fā)展，將成為新時期基層政府工作的重點。

1、為了推動基層政府轉(zhuǎn)變職能，必須推進(jìn)以撤改為主要內(nèi)容的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機(jī)構(gòu)改革。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機(jī)構(gòu)改革要分類實施，分步驟推進(jìn)，同時完善配套改革。

目前，根據(jù)工作需要、農(nóng)民需要和服務(wù)需要，要將一些農(nóng)機(jī)、農(nóng)技、畜牧、市場經(jīng)濟(jì)管理人才，通過各種手續(xù)、程序?qū)訉舆x拔到鄉(xiāng)鎮(zhèn)來，充實一批、淘汰一批；如要加強(qiáng)對文化、衛(wèi)生、環(huán)保、為民服務(wù)中心、公益性管理與服務(wù)等機(jī)構(gòu)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的設(shè)置。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能轉(zhuǎn)變應(yīng)該按照基層政府職能的重新定位而進(jìn)行，服務(wù)型與公共型政府是市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展對基層政府的本質(zhì)要求，基層政府直接管理經(jīng)濟(jì)的職能已經(jīng)不能適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求。

3、農(nóng)村經(jīng)濟(jì)合作組織是鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機(jī)構(gòu)改革后為”三農(nóng)”服務(wù)的重要組織形式，必須依法支持與推動農(nóng)村及農(nóng)民建立農(nóng)合組織，把農(nóng)合組織打造為激發(fā)農(nóng)民積極性與創(chuàng)造性的平臺，為此，要求政策允許并保證生產(chǎn)以外的其它農(nóng)業(yè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)對農(nóng)合組織開放，尤其是要支持農(nóng)合組織在農(nóng)村公用事業(yè)中發(fā)揮積極作用。

創(chuàng)建醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范藥房用藥安全調(diào)研報告機(jī)構(gòu)調(diào)研報告范文（2）|返回目錄。

三分局轄區(qū)共有醫(yī)療機(jī)構(gòu)4家，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在人民群眾防病治病方面發(fā)揮著它不可替代的作用。

但是，醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房是否規(guī)范、藥品質(zhì)量能否得到保證，直接關(guān)系到醫(yī)療效果和老百姓的切身利益。

目前大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房存在”小、亂、差”的問題，使群眾買放心藥難的問題日趨突出。

因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房的改造和規(guī)范工作，就成為藥監(jiān)部門一項刻不容緩的工作任務(wù)。

一、存在的困難與問題。

(一)硬件設(shè)施不完備。

硬件設(shè)施是一個醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房的基礎(chǔ)性工程，直接影響著藥品的管理、使用等各個方面。

然而，4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，大部分均不同程度地缺乏硬件設(shè)施。

一是藥房、藥庫面積過于狹窄，有的藥房面積不足15平方米，藥庫面積不足40平方米;二是沒有相應(yīng)的管理設(shè)施，如藥架、藥柜、干濕溫度計、隔地墊、冷藏設(shè)備及通風(fēng)、避光、防鼠、防蟲等措施;三是調(diào)配使用工具不全，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)配藥品都沒有使用專用工具，而是用手直接調(diào)配，并且包裝藥品沒有專用藥袋，這些都不符合藥品的包裝要求，直接污染了藥品。

(二)軟件資料不健全。

軟件資料最能反映一個醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量管理的全過程。

但是，在常用的10余種軟件資料中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)最多只能查到藥品購進(jìn)記錄等三、四種資料，與藥品零售企業(yè)50余種軟件資料相比，還不足10%。

這主要體現(xiàn)在，一是各類相應(yīng)的規(guī)章制度不健全，如藥品的儲存、養(yǎng)護(hù)、出庫、調(diào)配、事故處理等制度;二是本單位沒有建立起人員培訓(xùn)及健康檢查檔案;三是購進(jìn)、驗收記錄不完整、不寫藥品劑型規(guī)格、不注明驗收結(jié)論、購進(jìn)驗收人員不簽名等現(xiàn)象大量存在;四是沒有收集藥品質(zhì)量信息及無近效期藥品催銷表等問題很為普遍。

(三)購貨手續(xù)不完善。

在藥品采購方面，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)總是存在著這樣那樣的問題。

首先，雖然大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)在采購藥品時都能做到查看一證一照(《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》)，但沒有按要求將其加蓋公章的復(fù)印件留存下來;其次，對于進(jìn)口藥品及一些特殊藥品，沒有索取《進(jìn)口藥品注冊證》、《口岸檢驗報告書》、《生物制品批簽發(fā)合格證》等相關(guān)證明文件的復(fù)印件;此外，個別法律意識較弱的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在購貨時沒有與供貨方簽訂《藥品質(zhì)量保證協(xié)議》，沒有索要正式稅票及交貨清單，一旦發(fā)生糾紛，缺少保護(hù)自己合法權(quán)益的有效證據(jù)。

(四)管理措施不得力。

藥品的儲存、養(yǎng)護(hù)、陳列等工作，是藥品管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

但是，由于絕大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺少必要的設(shè)施設(shè)備，加之思想不能引起足夠重視，所以在管理上存在著不少漏洞。

一是藥品堆垛不符要求，沒有與地面墻壁保持一定距離，藥品受潮現(xiàn)象時有發(fā)生;二是藥品儲存未實行合格藥品與不合格藥品的分區(qū)管理，在執(zhí)法人員檢查中發(fā)現(xiàn)假劣藥品時，總是以”已經(jīng)報廢”為由推脫責(zé)任，難以辯清;三是藥品陳列比較混亂，導(dǎo)致許多藥品因使用時尋找不到而過期失效;四是庫房與藥房的溫濕度沒有定時監(jiān)控，造成了許多藥品霉?fàn)€變質(zhì)或被蟲蛀;五是不能定期對藥品檢查養(yǎng)護(hù)，例如藥品被陽光曝曬現(xiàn)象已是司空見慣，由于這些問題的存在，醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量已令人十分堪憂。

(五)調(diào)配使用不規(guī)范。

藥品的調(diào)配使用，是直接作用于患者的終端環(huán)節(jié)，但是，由于長期以來形成的習(xí)慣，調(diào)劑人員的調(diào)配使用行為極不規(guī)范，大多數(shù)調(diào)劑人員在藥品調(diào)配時不使用調(diào)配工具;調(diào)劑人員不經(jīng)處方醫(yī)師而隨意更改處方或代用藥品;部分調(diào)劑人員不在處方上簽名等;這些不良習(xí)慣和違法行為不僅嚴(yán)重危脅著人民群眾用藥的安全有效，而且嚴(yán)重地阻礙了藥品使用規(guī)范化程度的提高。

(六)服務(wù)質(zhì)量不滿意。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的高低，不僅是其行醫(yī)用藥技能的一個外在體現(xiàn)，更是一條能否保證患者心理治療的重要途徑。

但是，在服務(wù)態(tài)度與服務(wù)質(zhì)量上，大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)還存在以下問題：一是一些藥劑人員在工作時間內(nèi)，不能堅持在職在崗，不能按要求著工作服;二是個別藥劑人員態(tài)度惡劣，沒有體現(xiàn)患者至上和為人民服務(wù)的精神;三是未設(shè)立服務(wù)公約、監(jiān)督電話和患者意見簿等便民條件，不能正確傾聽群眾呼聲;四是對藥品使用后的不良反應(yīng)等情況沒有及時監(jiān)測，對患者反映的藥品質(zhì)量問題，不能詳細(xì)記錄并及時處理。

二、產(chǎn)生的原因。

(一)認(rèn)識有偏差，舊有管理體制存在弊端，缺乏競爭機(jī)制。

長期以來，由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)一直處于被保護(hù)地位，認(rèn)為只要取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，就如同獲得使用藥品的”通行證”，沒有危機(jī)感;其次，”以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)象仍然還嚴(yán)重存在;最后，醫(yī)療保險定點單位被醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨攬，也是造成缺乏競爭機(jī)制的一個重要原因。

(二)思想不重視，藥學(xué)專業(yè)人才嚴(yán)重匱乏。

一方面，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對藥房管理工作很不重視，總認(rèn)為藥房只是為了賣藥，傳統(tǒng)的思想觀念和藥房管理方法還根深蒂固，直接影響了藥品使用制度改革工作的推進(jìn);另一方面，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)專業(yè)人才嚴(yán)重匱乏，已成為一個不容忽視的問題。

筆者曾對醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)劑人員進(jìn)行過調(diào)查，問其調(diào)劑職責(zé)有哪些，大多數(shù)回答不上來，由于這些人未經(jīng)過正規(guī)藥學(xué)知識培訓(xùn)，只對藥品有粗淺的認(rèn)識，嚴(yán)重影響著人民群眾的用藥安全。

(三)制度不健全，醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房無章可循。

雖然以前衛(wèi)生管理部門給醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房制定過一些工作制度，且發(fā)揮了重要作用，但是，隨著社會的發(fā)展和醫(yī)藥制度的逐步改革，這些制度已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)藥房工作的需要。

另外，隨著我國加入wto，gmp、gsp等規(guī)范相繼修改出臺，但是由于考慮到”醫(yī)藥分家”的發(fā)展趨勢，我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用規(guī)范成為了藥品質(zhì)量管理方面的一個合理缺陷。

因此，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥房規(guī)劃、人員結(jié)構(gòu)、藥品購進(jìn)、驗收、儲存、養(yǎng)護(hù)、出庫、使用及服務(wù)等環(huán)節(jié)上，沒有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)一的尺度予以要求和衡量，從而造成藥房工作無章可循的問題及藥房現(xiàn)狀參差不齊的現(xiàn)狀。

(四)舉報案件少，群眾法律意識比較淡薄。

一方面，一些群眾在發(fā)現(xiàn)甚至自己用上假劣藥品的時候，總認(rèn)為吃一點小虧而已，不能及時向藥監(jiān)部門舉報，延誤了作戰(zhàn)時機(jī)。

另一方面，大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人，在發(fā)生違法行為后，還不能正確認(rèn)識錯誤，法律觀念極為淡薄。

三、幾點建議與對策。

(一)強(qiáng)化教育培訓(xùn)，切實提高從業(yè)人員綜合素質(zhì)。

一是要實行藥品從業(yè)人員資格準(zhǔn)入制度。

藥品從業(yè)人員上崗必須先通過崗前培訓(xùn)并考試合格，憑藥監(jiān)部門核發(fā)的《上崗證》方可從事直接接觸藥品的工作;二是要加強(qiáng)繼續(xù)教育工作，從藥品基本知識、藥事法律法規(guī)、藥品職業(yè)道德等方面不斷提高藥品從業(yè)人員的綜合素質(zhì);三是要鼓勵從業(yè)人員積極參與藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和資格的評審及考試，從根本上解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品從業(yè)人員的素質(zhì)問題。

(二)加大經(jīng)濟(jì)投入，實現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的可持續(xù)性發(fā)展。

”巧婦難為無米之炊”。

要使醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房進(jìn)行有效改造，從而保障藥品質(zhì)量和人民群眾用藥安全有效，就需要社會多方面給予經(jīng)濟(jì)支持和投入。

首先，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人要從思想上予以足夠重視，要加大對藥房改造的投資力度，下決心完善各項設(shè)施設(shè)備;其次，政府有關(guān)職能部門，要對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房改造工作進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼邇A斜，幫助其度過難關(guān)。

(三)出臺相應(yīng)規(guī)范，促進(jìn)藥品使用科學(xué)化程度提高。

目前，國家對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用沒有相應(yīng)質(zhì)量管理規(guī)范，這雖然是一個合理缺陷，但是面對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房的現(xiàn)狀，我們應(yīng)在認(rèn)真調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，制定出一整套既能適應(yīng)地域特點，又能切實解決藥品使用質(zhì)量管理方面存在問題的規(guī)范和制度。

對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品使用行為進(jìn)行全面管理和規(guī)范，市局出臺的《**市創(chuàng)建”規(guī)范藥房”實施方案》及《**市醫(yī)療機(jī)構(gòu)”規(guī)范藥房”驗收標(biāo)準(zhǔn)》就是一個很好的先例。

(四)利用多種手段，嚴(yán)厲打擊藥品違法犯罪行為。

”以監(jiān)督為中心，監(jiān)、幫、促相結(jié)合”的工作方針中，監(jiān)督是中心。

要加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，就須多管齊下。

一是充實執(zhí)法力量，改善執(zhí)法條件，狠抓隊伍自身建設(shè)，充分調(diào)動監(jiān)管環(huán)節(jié)的內(nèi)在因素;二是加強(qiáng)與公安、工商、衛(wèi)生等相關(guān)職能部門的溝通與協(xié)調(diào)，開展聯(lián)合執(zhí)法活動，形成強(qiáng)大的執(zhí)法合力，營造良好的執(zhí)法環(huán)境;三是以建立”藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)”為重點，聘請有一定社會影響且責(zé)任心強(qiáng)的人士擔(dān)任藥品協(xié)管員，從而確保藥品監(jiān)管無盲區(qū);四是積極鼓勵群眾對藥品違法案件進(jìn)行舉報。

總之，我們要采取多種方法，建立起以藥監(jiān)部門牽頭，相關(guān)部門配合，群眾積極參與的藥品打假機(jī)制，著力提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量的整體水平。

(五)堅持法制宣傳，增強(qiáng)人民群眾的法律意識。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品治理是一項漫長工程，不可能一蹴而就，這就需要社會各界尤其藥監(jiān)部門的不斷宣傳，不能僅僅停留在”3、15”、”9、15“等活動開展的層面上，而是要在日常工作之中，以嚴(yán)謹(jǐn)求實的工作作風(fēng)和對人民群眾用藥安全、有效、負(fù)責(zé)的滿腔熱情，不斷普及藥學(xué)基本知識，宣傳藥事法律法規(guī)。

在對醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)法過程中，要將宣傳和教育擺在突出位置，曉之以理，動之以情，做到”標(biāo)本兼治”;此外，要采取群眾喜聞樂見的方式，普及藥品基本知識，指導(dǎo)百姓合理用藥，并要加大藥品法律法規(guī)的宣傳，鼓勵他們在自己用藥受到侵害時，善于拿起法律武器來保護(hù)自己的合法權(quán)益。

總之，改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥環(huán)境，確保藥品安全有效，關(guān)系到老百姓的切身利益，關(guān)系到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生存與發(fā)展，關(guān)系到整個社會的繁榮和穩(wěn)定，是全面建設(shè)小康社會的重要目標(biāo)之一。

我們藥監(jiān)部門必須用發(fā)展的眼光去審視目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的困難與問題，認(rèn)真分析問題產(chǎn)生的根源，制定切實有效的措施，狠抓工作落實，真正解決好人民群眾”用藥難、用放心藥難”的問題，用自己的實際行動來踐行”三個代表”重要思想。

研究機(jī)構(gòu)調(diào)研報告：600320振華港機(jī)_600320股票機(jī)構(gòu)調(diào)研報告范文（3）|返回目錄昨日，我們對振華港機(jī)進(jìn)行了實地調(diào)研，與公司管理人員就經(jīng)營情況、發(fā)展戰(zhàn)略以及目前市場比較關(guān)心的問題進(jìn)行了溝通交流。

評論：1.行業(yè)龍頭地位牢固：公司是全球最大的港口機(jī)械及大型鋼結(jié)構(gòu)制造商，具備全球同業(yè)最大產(chǎn)能、最強(qiáng)整機(jī)運輸船隊和最長碼頭岸線的核心競爭優(yōu)勢。

自1998年起公司主要產(chǎn)品集裝箱起重機(jī)已連續(xù)9年位居全球市場占有率的第一位，國際市場占有份額遠(yuǎn)遠(yuǎn)領(lǐng)先于其他競爭對手。

最近，公司收購上海港機(jī)的工作已經(jīng)進(jìn)入了尾聲，兩家港機(jī)合并將進(jìn)一步鞏固公司的行業(yè)龍頭地位。

2.手持訂單充足，xx年業(yè)績有保障。

在全球經(jīng)濟(jì)一片蕭條的情況下，外界普遍預(yù)期公司將受到國際貿(mào)易量減少的沖擊。

公司憑借著在行業(yè)中較強(qiáng)的實力保持了充足的訂單，為xx年業(yè)績持續(xù)增長打下了基礎(chǔ)。

目前公司手持訂單42億美元，訂單數(shù)量較去年同期上漲20%，并且尚未出現(xiàn)撤單的情況。

公司xx年xx年的產(chǎn)值目標(biāo)分別是280億元和350億元。

3.借鑒傳統(tǒng)業(yè)務(wù)崛起經(jīng)驗，大力發(fā)展海上重型機(jī)械。

公司與xx年開始進(jìn)入海上重型機(jī)械領(lǐng)域，在預(yù)期傳統(tǒng)業(yè)務(wù)上升空間受限的情況，公司將下一步的發(fā)展目標(biāo)投向了海上重型機(jī)械市場。

(1)海上重型機(jī)械市場容量大，毛利率高。

海上重型機(jī)械每年有500億美元的市場容量，而該業(yè)務(wù)技術(shù)要求高，有能力拓展該業(yè)務(wù)的廠家少，處于供不應(yīng)求的狀態(tài)。

并且該業(yè)務(wù)的毛利率高，比公司的傳統(tǒng)業(yè)務(wù)高出10%左右。

(2)公司發(fā)展該業(yè)務(wù)優(yōu)勢突出。

公司自xx年進(jìn)入該市場以來，在技術(shù)和實力方面都有了一定的積累。

公司目前可以生產(chǎn)的產(chǎn)品包括大型浮吊、鋪管船和海上石油鉆井平臺等。

公司將技術(shù)創(chuàng)新作為發(fā)展該業(yè)務(wù)的立足點。

建立了博士后流動站，正在籌建海工產(chǎn)品研究所，進(jìn)一步加大在技術(shù)方面的投入。

擴(kuò)建的長興島基地也是為了滿足發(fā)展該業(yè)務(wù)的需要。

(3)業(yè)務(wù)增長或?qū)⒊鍪袌鲱A(yù)期。

由于海上重型機(jī)械的生產(chǎn)方式特殊，大多采用先生產(chǎn)再出售的方式。

一般在生產(chǎn)過程中會接到訂單。

目前在建的海上重型機(jī)械有7-10臺，其中2-4臺是不包含在訂單中的。

由于該類產(chǎn)品價格高昂，售出的時點會對公司收入和利潤產(chǎn)生較大影響。

(4)xx年公司將大力拓展市場占有率。

在該業(yè)務(wù)上公司的目標(biāo)是在3-5年占到公司產(chǎn)值的50%以上。

由于該業(yè)務(wù)較高的毛利率，對利潤的貢獻(xiàn)大于傳統(tǒng)業(yè)務(wù)，將為公司未來利潤的增長提供空間。

我們認(rèn)為該業(yè)務(wù)將會是公司未來成長的最大亮點。

(5)將享受國家政策支持。

國務(wù)院出臺的船舶振興規(guī)劃中涉及到了要加大對海上工程設(shè)備的投入，對公司拓展該業(yè)務(wù)將會是一大利好，由于目前規(guī)劃細(xì)則尚未出臺，我們將密切京城學(xué)校：消失的少女們關(guān)注振興規(guī)劃對公司的影響。

4.集裝箱起重機(jī)業(yè)務(wù)進(jìn)入穩(wěn)定發(fā)展期。

公司主營產(chǎn)品岸橋和岸橋的全球市場占有率分別在70%和50%左右。

由于較高的市場占有率，所以未來提升的空間不大。

加之對集裝箱起重機(jī)行業(yè)未來增速放緩的預(yù)期，公司該業(yè)務(wù)將步入穩(wěn)定發(fā)展期。

5、公司向大股東中交股份定向增發(fā)收購上海港機(jī)100%的股權(quán)和江天實業(yè)60%的股權(quán)已獲批。

xx年報中并入公司進(jìn)行核算。

上海港機(jī)xx年的產(chǎn)值約為30億元，xx年公司收入的58%。

托育機(jī)構(gòu)調(diào)研報告篇八

xx鎮(zhèn)位于瀏陽北區(qū)，面積117.4平方公里，現(xiàn)轄12個行政村(居)，12539戶，人口4.6萬。境內(nèi)土壤肥沃，水系發(fā)達(dá)，生態(tài)環(huán)境優(yōu)美，旅游資源豐富。全鎮(zhèn)實現(xiàn)工農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值3.2億元，完成財政收入520萬元，農(nóng)民人均純收入達(dá)到5400元。目前，該鎮(zhèn)行政在編人員38人，其中黨政班子成員10人，占26%，事業(yè)單位在編人員63人。

1、職能由“領(lǐng)導(dǎo)”向“服務(wù)”轉(zhuǎn)變。隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，基層政府直接管理經(jīng)濟(jì)的職能已經(jīng)不能適應(yīng)市場規(guī)律的要求，應(yīng)該實現(xiàn)從“領(lǐng)導(dǎo)農(nóng)民”向“服務(wù)農(nóng)民”的觀念轉(zhuǎn)變，把構(gòu)建服務(wù)型與公共型基層政府作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機(jī)構(gòu)改革的全新目標(biāo)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)體制建立以后，盡管機(jī)構(gòu)和人員數(shù)量一直嚴(yán)格控制，但事實卻存在著“編制數(shù)量控制了，干事人員減少了”的怪現(xiàn)象。目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政權(quán)的結(jié)構(gòu)和權(quán)力的分配基本上是比照上級政權(quán)機(jī)關(guān)設(shè)置的。人們習(xí)慣將鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府稱為鄉(xiāng)鎮(zhèn)的“三大班子”。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的機(jī)構(gòu)設(shè)置和人員編制至今沒有法律規(guī)范，有很大的隨意性。基層政府的機(jī)構(gòu)與人員編制逐年變動。如在xxxx鎮(zhèn)就存在著國土資源所、農(nóng)電站、畜牧獸醫(yī)站等單位陸續(xù)收歸市直管，人權(quán)、財權(quán)在市局，但服務(wù)的對象卻仍然是基層，使一些工作人員對鄉(xiāng)鎮(zhèn)的管理、指導(dǎo)處于應(yīng)付差事;另一方面，就是一些退居二線人員占用行政、事業(yè)單位編制，在xxxx鎮(zhèn)行政編制38人，退居二線的就有7人，占18%。嚴(yán)重存在著“拿錢不干事，仍然占編制”。

2、突發(fā)事件應(yīng)對能力不夠。在一些重大事情面前，由于體制問題，一些站所人員由于人事管理權(quán)在上，業(yè)務(wù)安排一律由上面指揮，不服從鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)一指揮、調(diào)度。

3、服務(wù)職能配置混淆不清。目前機(jī)構(gòu)設(shè)置中，部分單位職責(zé)不清導(dǎo)致履職不到位。在我鎮(zhèn)行政單位編制中的經(jīng)濟(jì)發(fā)展辦，許多工作僅靠三個人是難以完成的，許多業(yè)務(wù)不是一個部門就可以完成的，結(jié)果使其成為“虛設(shè)機(jī)構(gòu)”。如此等等現(xiàn)象的存在，嚴(yán)重制約和影響農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會主義新農(nóng)村建設(shè)的進(jìn)程。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府是基層政府的`一個級次或組成部分，作為聯(lián)系“三農(nóng)”最為密切的基層政府，其職能轉(zhuǎn)變，不僅僅是經(jīng)濟(jì)文化水平發(fā)展到一定階段的內(nèi)在要求，也是建設(shè)社會主義新農(nóng)村戰(zhàn)略實施的要求。為廣大農(nóng)民提供公共產(chǎn)品，全面推進(jìn)農(nóng)村公共事業(yè)的發(fā)展，將成為新時期基層政府工作的重點。

1、為了推動基層政府轉(zhuǎn)變職能，必須推進(jìn)以撤改為主要內(nèi)容的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機(jī)構(gòu)改革。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機(jī)構(gòu)改革要分類實施，分步驟推進(jìn)，同時完善配套改革。目前，根據(jù)工作需要、農(nóng)民需要和服務(wù)需要，要將一些農(nóng)機(jī)、農(nóng)技、畜牧、市場經(jīng)濟(jì)管理人才，通過各種手續(xù)、程序?qū)訉舆x拔到鄉(xiāng)鎮(zhèn)來，充實一批、淘汰一批;如要加強(qiáng)對文化、衛(wèi)生、環(huán)保、為民服務(wù)中心、公益性管理與服務(wù)等機(jī)構(gòu)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的設(shè)置。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能轉(zhuǎn)變應(yīng)該按照基層政府職能的重新定位而進(jìn)行，服務(wù)型與公共型政府是市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展對基層政府的本質(zhì)要求，基層政府直接管理經(jīng)濟(jì)的職能已經(jīng)不能適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求。

3、農(nóng)村經(jīng)濟(jì)合作組織是鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機(jī)構(gòu)改革后為“三農(nóng)”服務(wù)的重要組織形式，必須依法支持與推動農(nóng)村及農(nóng)民建立農(nóng)合組織，把農(nóng)合組織打造為激發(fā)農(nóng)民積極性與創(chuàng)造性的平臺，為此，要求政策允許并保證生產(chǎn)以外的其它農(nóng)業(yè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)對農(nóng)合組織開放，尤其是要支持農(nóng)合組織在農(nóng)村公用事業(yè)中發(fā)揮積極作用。

4、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能轉(zhuǎn)變及機(jī)構(gòu)改革中，要賦予基層政府更多的社會政治職能，把更多的經(jīng)濟(jì)職能交給市場。為此，必須實行基層政府行為與農(nóng)民行為的區(qū)別?；鶎诱鹬剞r(nóng)民主人地位，確立“為農(nóng)民服務(wù)”的執(zhí)政理念，隨著基層政府職能的轉(zhuǎn)變，農(nóng)合組織成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府機(jī)構(gòu)改革后為農(nóng)民服務(wù)的重要組織形式。

5、實行定期和不定期對現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政事業(yè)單位人員進(jìn)行考核、考試，避免“一朝進(jìn)機(jī)關(guān)，永遠(yuǎn)鐵飯碗”。具體考核辦法由市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)拿出詳細(xì)的考核辦法，由組織、人事部門具體實施。真正形成“能者上、平者讓、庸者下”的用人機(jī)制，調(diào)動鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部工作、學(xué)習(xí)的積極性，真正把權(quán)利交給自己的服務(wù)對象---群眾。

6、為了控制人員編制膨脹，要建立機(jī)構(gòu)編制、組織、人事、財政等部門相互制約和相互配合的有效機(jī)制;沒有配套的財政改革，撤改后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)也難以運行。

7、政府應(yīng)該在政策、資金等方面給予大力扶植并不斷創(chuàng)新扶植方式，從財政撥款轉(zhuǎn)為財政購買服務(wù)的方式，由“以錢養(yǎng)人”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙藻X養(yǎng)事”。為保證扶植資金的有效、公開、透明使用，應(yīng)將其列入公共財政預(yù)算，其支出和使用要符合相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，并接受人大等相關(guān)部門的審計和監(jiān)督。

8、基于鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能轉(zhuǎn)變、經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和財政改革的要求，從政府級次改革的目標(biāo)及方向看，應(yīng)該按照中央政府、省級政府和縣(市)級政府的框架要求改革鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)，創(chuàng)新上層建筑的機(jī)制和制度，合理配置資源和優(yōu)化生產(chǎn)力布局，從而加強(qiáng)三農(nóng)工作，推動社會主義新農(nóng)村建設(shè)。

托育機(jī)構(gòu)調(diào)研報告篇九

顯的改善，特別是經(jīng)過實施醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督量化分級以來，部分個體診所的軟硬件水平有了較大的提高。20xx年開始，我們國家組織了幾次大型的打擊非法行醫(yī)專項行動，今年省里又針對性的開展了一級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項整治活動，通過檢查結(jié)果看，我市民營個體醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍然存在許多問題，影響和制約了個體診所的健康發(fā)展，下面我結(jié)合日常的檢查情況，對個體診所存在的問題做簡要分析：

（法律規(guī)定）執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第十四條：醫(yī)師經(jīng)注冊后，可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第十七條：醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項的，應(yīng)當(dāng)?shù)綔?zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門依照本法第十三條的規(guī)定辦理變更注冊手續(xù)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第三十條：執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)?！夺t(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》第二十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。

從目前我市檢查的情況看，有近10%的診所不是開業(yè)申請人在執(zhí)業(yè)，而聘任的人員多數(shù)沒有辦理醫(yī)師變更注冊。有的診所有醫(yī)師沒護(hù)士、有的有護(hù)士沒醫(yī)師，個別診所甚至是護(hù)士現(xiàn)場執(zhí)業(yè)，近期，市監(jiān)督所對一家診所進(jìn)行了吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，就是因為沒有坐診醫(yī)生，由護(hù)士進(jìn)行現(xiàn)場執(zhí)業(yè)，導(dǎo)致患者延誤病情死亡。這樣的事例不少，由于人員執(zhí)業(yè)導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛在我市屢屢出現(xiàn)。關(guān)于診所聘用人員行醫(yī)問題，衛(wèi)生部有專門的司法解釋:第沒有取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員和已取得證書未進(jìn)行變更注冊的人員都視為非衛(wèi)生技術(shù)人員。一部分執(zhí)業(yè)人員未及時到衛(wèi)生行政部門進(jìn)行變更注冊。關(guān)于診所擅自變更執(zhí)業(yè)地點問題，衛(wèi)生行政部門頒發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的時候，已經(jīng)對診所進(jìn)行了核準(zhǔn)登記，核定了診療科目和執(zhí)業(yè)地點，不是隨便可以變更的，變更要首先進(jìn)行申請，經(jīng)批準(zhǔn)后方可變更。今年，我們在檢查過程中發(fā)現(xiàn)有5家診所擅自變更了執(zhí)業(yè)地點，均進(jìn)行了行政處罰。

（法律規(guī)定）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》第二十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動。《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》第四十七條：違反本條例第二十七條規(guī)定，診療活動超出登記范圍的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令其改正，并可以根據(jù)情節(jié)處以3000元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》?！夺t(yī)療廣告管理辦法》第六條醫(yī)療廣告內(nèi)容僅限于以下項目（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一名稱；（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址；（三）所有制形式；（四）醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別；（五）診療科目；（六）床位數(shù)；（七）接診時間；（八）聯(lián)系電話。

根據(jù)檢查情況，多數(shù)診所能基本按照核準(zhǔn)科目開展診療活動，但是有個別診所存在超范圍執(zhí)業(yè)情況，有的內(nèi)科診所公然宣傳治療婦科、外科、皮膚科、兒科等疾病，目前，我市審批的診所中除內(nèi)科、中醫(yī)、口腔診所外，只審批了1家美容診所和1家皮膚科診所。檢查發(fā)現(xiàn)有個別診所甚至違法開展婦科手術(shù)、放環(huán)、取環(huán)、流產(chǎn)輸卵管結(jié)扎術(shù)、早期終止妊娠術(shù)等項目。關(guān)于夸大宣傳的問題，個體診所在媒體發(fā)布醫(yī)療廣告的現(xiàn)象比較少，但是個別診所通過散發(fā)小廣告，門頭廣告牌宣傳的現(xiàn)象很普遍，多數(shù)有內(nèi)容違規(guī)，新《醫(yī)療廣告管理辦法》修訂的主要內(nèi)容有三個方面：一是明確了醫(yī)療廣告發(fā)布前的審查制度，由省級衛(wèi)生行政部門對廣告內(nèi)容進(jìn)行成品審查，取得《醫(yī)療廣告審查證明》后方可發(fā)布。二是限制了醫(yī)療廣告內(nèi)容，限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一名稱、醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址、所有制形式、醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別、診療科目、床位數(shù)、接診時間、聯(lián)系電話等8項內(nèi)容；同時，規(guī)定醫(yī)療廣告不得出現(xiàn)以下八項內(nèi)容，即涉及醫(yī)療技術(shù)、診療方法、疾病名稱、藥物的；保證治愈或者隱含保證治愈的；宣傳治愈率、有效率等診療效果的；淫穢、迷信、荒誕的；貶低他人的；利用患者、衛(wèi)生技術(shù)人員、醫(yī)學(xué)教育科研機(jī)構(gòu)及人員以及其他社會社團(tuán)、組織的名義、形象作證明的；法律法規(guī)規(guī)定禁止的其他內(nèi)容。并規(guī)定禁止利用新聞形式、醫(yī)療資訊服務(wù)類專題節(jié)(欄)目發(fā)布或變相發(fā)布醫(yī)療廣告。

托育機(jī)構(gòu)調(diào)研報告篇十

訥河市民政局:。

根據(jù)《養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》規(guī)定，特向貴局申請籌辦“吾之愛養(yǎng)老院”(機(jī)構(gòu)名稱)，請批準(zhǔn)。申請人保證所填內(nèi)容和提交材料真實、合法，并承擔(dān)法律責(zé)任。

此致

敬禮!

申請人。

20__年_月_日。

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托育機(jī)構(gòu)調(diào)研報告篇十一

2015年1月25日，我懷揣著幾張調(diào)查問卷來到了熟悉的棗林養(yǎng)老院。這座養(yǎng)老院坐落在水東鎮(zhèn)東北風(fēng)景秀麗的白馬山棗樹林中，始建于1991年，總占地面積15畝，建筑面積2800平方米，擁有房間39個，菜地3.5畝，可集中供養(yǎng)近80人，院內(nèi)配有衛(wèi)生間、衣柜、淋浴池、閱覽室、保健室等設(shè)施。

由于臨近新年，來養(yǎng)老院慰問老人的人還挺多的。很快我和幾位健談的老人聊了起來，他們都很樂意幫我完成問卷調(diào)查，所以我很順利地用了一個上午和中午的時間就完成了任務(wù)，然后又繼續(xù)和老人們閑聊起來。

回到家后我立即查閱了相關(guān)資料，結(jié)果發(fā)現(xiàn)廣東面臨日趨嚴(yán)重的農(nóng)村老齡化問題。據(jù)廣東省老齡委獲悉數(shù)據(jù)表明，全省60歲以上老年人達(dá)到1048萬，每年以3.5%的速度增長！而這些老人中，有超過六成居住在農(nóng)村。全省存在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位嚴(yán)重不足和居家養(yǎng)老服務(wù)滯后的問題。當(dāng)前廣東省養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的需求和供給的矛盾非常突出。也許這就是養(yǎng)老院里的老人們說他們其實還算幸福的一個原因吧。

所以，十七大提出，到2020年，要基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系，使人人享有基本生活保障。這為加快完善社會保障體系提出了最直接的要求。

二、存在的問題

從調(diào)查問卷以及在網(wǎng)上查閱的資料中我發(fā)現(xiàn)調(diào)查現(xiàn)象中存在以下問題：

1、院內(nèi)綠化單一，花朵種類和數(shù)量都較少。由于修建時間早，院內(nèi)設(shè)施都略顯陳舊，閱覽室書本數(shù)目有限且破舊，保健室很多設(shè)施都要換成新的才能使用。

人由于大小便失禁，經(jīng)常會弄臟褲子，服務(wù)人員一天要幫他換洗幾次。有天那個服務(wù)人員實在受不了了，他就不管那位老人，任由他隨便大小便，結(jié)果搞得整個房間都有一股惡臭的味道。

3、老人生活太單調(diào)，文娛活動太少，一天就是吃飯、睡覺、聊天和散散步，偶爾會下棋，打牌，大型的組織活動沒有。

4、養(yǎng)老院對老人更多的是物質(zhì)上的服務(wù)，而在精神上的服務(wù)則很是缺乏，即他們對老年人的心理健康關(guān)心較少。一位老人就說：“我一知道有人來看望我們我就很高興，雖然我們老人之間談心也是可以的，但是我們想和一個年輕人說話，像和自己的子女一樣。”

5、管理人員在制度執(zhí)行方面落實不夠，規(guī)章制度沒有達(dá)到規(guī)范的效果。

6、資金不足，制約了養(yǎng)老院的發(fā)展。據(jù)我所知，農(nóng)村養(yǎng)老院的資金主要來自于社會愛心人士的捐贈。然而他們的捐贈都是有限的，而且大部分被用來修建院室，其他方面的投入是很少的，基本為零。

7、老人之間的交流不太密切，服務(wù)人員素質(zhì)不高，與老人也時常發(fā)生口角。

8、服務(wù)人員到此多是因為找不到工作或為了賺錢，很多都是靠關(guān)系才得到這份工作的，沒有受到過專業(yè)培訓(xùn)。

9、老人的要求多而且很古怪。一位服務(wù)人員說：“我們基本上是沒有時間休息的，因為老人要求太多，我們要時常候在他們的身邊，幫他們解決問題。”

三、問題存在的原因

對于以上存在的問題，我一一作了分析，現(xiàn)一一對應(yīng)地進(jìn)行闡述：

1、由于城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)特征明顯，廣東城鄉(xiāng)社會保障發(fā)展不平衡。長期以來偏重于珠三角城市，忽視農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。從一定意義上講，廣東農(nóng)村養(yǎng)老保障制度比較滯后乃至相當(dāng)滯后。歸根結(jié)底就是資金不足的原因。

2、養(yǎng)老院服務(wù)人員工作繁重，一位工作人員要服侍的老人數(shù)過多，工作后的疲憊感容易讓他們產(chǎn)生厭煩感。再者，他們素質(zhì)不高，缺乏專業(yè)技能，文化水平低，自然服務(wù)態(tài)度不好。再加上工資不高的原因，他們工作積極性更低，工作不認(rèn)真，對老人不尊重。老人對服務(wù)人員的不尊重忍聲吞氣，是因為老人們的維權(quán)意識薄弱。

3、一方面，老人沒有向管理人員提出要求；另一方面，管理人員覺得辦一場大型的文娛活動需要很大的人力和物力的投入，而他們沒有那種條件也沒有那種精力。

4、服務(wù)人員的綜合素質(zhì)尚未達(dá)到較高水平，導(dǎo)致他們對老年人的照顧僅僅停留在物質(zhì)和自己工作上，很難上升到精神上的服務(wù)這一層面。專業(yè)服務(wù)人員基本沒有，無法提供相應(yīng)的、適合老年人的精神文化活動與專業(yè)服務(wù)。從老人的話中可看出老年人對于親情有較大的渴求，希望在自己寂寞時有他人陪伴，但是很少人能理解這種心情。

5、管理人員沒有做到盡職盡責(zé)，責(zé)任感不強(qiáng)，法律法規(guī)不夠完善，執(zhí)行力度不夠強(qiáng)，社會各界對養(yǎng)老院的關(guān)注程度還是不夠高。

6、農(nóng)村本是一個經(jīng)濟(jì)落后的地方，雖然政府、社會對農(nóng)村基層的關(guān)注程度在不斷提高，但是還是不夠。政府對農(nóng)村養(yǎng)老院的資金投入更是少。另外，服務(wù)行業(yè)作為新興的第三產(chǎn)業(yè)，還未得到很好的發(fā)展，人們對它還不是很了解，因此建設(shè)養(yǎng)老院沒有受到足夠重視。

7、入住的老年人的年齡、性格、學(xué)歷、經(jīng)歷不大相同，這給他們之間的交流帶來無盡的困難。養(yǎng)老服務(wù)人員工作繁重，沒有空閑時間提高自己的素質(zhì)修養(yǎng)。而且他們工資不高，沒有資本參加培訓(xùn)，所以他們和老人之間容易產(chǎn)生口角。對于這些矛盾，養(yǎng)老院都沒有進(jìn)行及時的疏導(dǎo)解決。

8、養(yǎng)老院管理人員不能公平地對待群眾，招聘工作人員時首先考慮的是自己的親戚，以權(quán)謀私，致使服務(wù)人員忽視規(guī)章制度，沒有一顆愛自己崗位的心。

9、老人是社會公認(rèn)的弱勢群體，他們害怕被拋棄、被忽視。所以他們會提出各種各樣的要求，目的是要引起我們的注意，得到我們的關(guān)心，他們的要求并不過分，只要我們有那個耐心。

四、對策建議

以下是我針對每個存在的問題提出的微小建議：

1、逐步縮小城市養(yǎng)老院與農(nóng)村養(yǎng)老院之間的差距，重視農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

老院立法要完善，監(jiān)督機(jī)制要嚴(yán)格。這樣才能有效保障老人的權(quán)利。對老年人開展宣傳引導(dǎo)，通過開展法律法規(guī)宣傳，提高老年人自我保護(hù)意識；建立綠色維權(quán)渠道，保障老年群體的權(quán)益，為老年人維權(quán)提供方便；設(shè)立老年人公益熱線，為老年人提供幫助指導(dǎo)，全方位為老年人提供社會服務(wù)。

3、養(yǎng)老院應(yīng)該多組織老年人參加歌舞比賽活動筋骨，多為老年人放放電影等，讓老人感受到生活的精彩。

4、提高工作人員素質(zhì)和服務(wù)水平。首先，要保證合適的工作人員數(shù)量。其次，按分級管理的原則加強(qiáng)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。服務(wù)人員要深入了解老人內(nèi)心的想法，知道并滿足他們精神上的需要。

5、加強(qiáng)制度化建設(shè)和規(guī)范化管理，加快養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，設(shè)立專門機(jī)構(gòu)指導(dǎo)、監(jiān)督養(yǎng)老院的運轉(zhuǎn)。養(yǎng)老院實行院長負(fù)責(zé)制，設(shè)立院務(wù)管理委員會，工作要有計劃、有安排、有記錄，積極地不斷完善各項規(guī)章制度，各層責(zé)任落實明確，實行院務(wù)公開，接受五保人員和社會人員的監(jiān)督和檢查。

6、國家應(yīng)加大資金投入、加強(qiáng)政策支持，強(qiáng)化公共服務(wù)功能，加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的規(guī)劃。國家政府應(yīng)該加大宣傳力度，以自愿為前提，大力倡導(dǎo)社會各界為老人們捐款捐物和義務(wù)服務(wù)。還應(yīng)加大養(yǎng)老事業(yè)的普及教育，和相關(guān)法律的司法普法教育，讓養(yǎng)老概念升入人心，并且重視、尊重此行業(yè)的工作人員。

7、養(yǎng)老院應(yīng)做好老人之間的交往工作，讓老人和諧相處。養(yǎng)老服務(wù)人員要提高自身的素質(zhì)，積極推動養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展。當(dāng)與老人發(fā)生口角時，能主動道歉，尊重老人。

8、養(yǎng)老院招聘工作人員時要嚴(yán)格進(jìn)行考核，只有經(jīng)過了考核的人才能擔(dān)任養(yǎng)老院的崗位。在工作期間也要隔一段時間對工作人員進(jìn)行考核，及時發(fā)現(xiàn)并改正問題。

9、鼓勵并支持社會公民到養(yǎng)老院探望老人，陪陪老人說話。得到別人關(guān)心的老人自然就不會找服務(wù)人員的“麻煩”了。愛老、敬老是中華民族的傳統(tǒng)美德， 希望社會上能形成一種“愛老敬老”的美好風(fēng)尚。

附：活動照片

隨著中國人口老齡化社會的迅速到來，“未富先老”“未老先病”等一系列問題層出不窮，日趨增長。相比于城鎮(zhèn)居民健全的社會保障制度，農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老的問題無疑更多，也更具有代表性。因此，我們小組結(jié)合省情，走訪陜北關(guān)中和陜南地區(qū)幾個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，在一定程度上反映了當(dāng)代陜西農(nóng)村養(yǎng)老的現(xiàn)狀。旨在尋求養(yǎng)老改革重點與現(xiàn)實相契合，從而略盡自己的一份綿薄之力，踐行當(dāng)代大學(xué)生青春使命與理想抱負(fù)。

首先，對小組成員各自走訪的情況與資料進(jìn)項匯總，不難得出農(nóng)村養(yǎng)老的現(xiàn)狀，具體有如下幾點。

1. 農(nóng)村老齡化成因復(fù)雜、不可逆轉(zhuǎn)。隨著中國城鎮(zhèn)化建設(shè)進(jìn)程的加快，越來越多的年輕人奔赴都市、城鎮(zhèn)討生活，即使過客匆匆也甚少歸家。相比于古老、辛苦、就業(yè)機(jī)會少且缺乏文化娛樂活動的農(nóng)村生活，城鎮(zhèn)生活無疑更具有誘惑力，這也是直接導(dǎo)致農(nóng)村“空巢化”的主要原因。在我們走訪的鄉(xiāng)村中，關(guān)中地區(qū)相對好點，緊接著是陜北地區(qū)，最后是陜南地區(qū)。在與當(dāng)?shù)乩夏耆说慕涣髦校覀儼l(fā)現(xiàn)有這么兩點是導(dǎo)致年輕人紛紛“出逃”的主要原因（1）農(nóng)業(yè)勞作辛苦關(guān)鍵掙不到錢；陜北某某村的劉姓老人掰著指頭給我們算到“一年到頭兩料莊稼，小麥畝產(chǎn)700斤，市價一塊二，玉米畝產(chǎn)1200斤，市價九毛八，加在一塊4畝地，全年收入不到8000塊，刨除農(nóng)藥化肥水電費機(jī)器費等，純收入不到4000塊，幸虧這幾年不交農(nóng)業(yè)稅跟提留款，否則還得少一大截......城里的小兒子說，這點錢他三個月就掙回來了......”

實情也確是如此，隨著這兩年農(nóng)業(yè)機(jī)械化的加深，現(xiàn)代年輕人也不必像其祖父輩那般辛苦，可農(nóng)業(yè)活動依舊繁重勞累，這也是年輕人流失的重要原因。（2）城里就業(yè)機(jī)會多且娛樂活動多；對新一代年輕人而言，如果還要求他們甘受清貧無疑是個諷刺。至于就業(yè)機(jī)會與收入，上文劉老漢的小兒子想必已經(jīng)給出合理的解釋，毋需再多加置喙了。

2. 農(nóng)村養(yǎng)老形勢嚴(yán)峻。調(diào)查走訪過程中我們發(fā)現(xiàn)，無論在過去還是現(xiàn)在，即使在計劃生育比較嚴(yán)格的時期，農(nóng)村區(qū)域依然保有兩到三個的孩子出生率。按理來說，養(yǎng)老壓力并不是很大，可實情并非如此。在我們走訪過程中，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)多子家庭的老人生活并不美好，還有若干孤寡老人伶仃無依......盡管政策給予70歲以上老人養(yǎng)老金補(bǔ)助，可在物價如此飆高的時代，那幾十塊錢無疑杯水車薪，只能補(bǔ)貼點油鹽醬醋......政府在養(yǎng)老投入上，城鄉(xiāng)之間的待遇有巨大的鴻溝。而另一方面，農(nóng)村地區(qū)善待老人的優(yōu)良傳統(tǒng)觀念正在遭遇極大的挑戰(zhàn)；老人家庭正在遭遇更多的“冷暴-力”，年輕人與父母缺乏必要的交流與溝通，使家庭的老人心靈更加愁苦。即使有逢年過節(jié)的探望，卻也只是流于表面，形式化嚴(yán)重，并且現(xiàn)代教育理念的深入，使農(nóng)村老人含飴弄孫的天倫之樂也成奢望。這一點，在留守家庭中更為突出。老人不但要承受長時間的心理孤單，更要背負(fù)繁重的農(nóng)業(yè)勞作，讓人感覺頗為心酸。

究其原因，莫過于社會轉(zhuǎn)型期多種價值觀激蕩，傳統(tǒng)尊老敬老的“孝道”文化沒有及時繼承并發(fā)揚，使得部分年輕人觀念淡薄，從而讓上述現(xiàn)象持續(xù)擴(kuò)大發(fā)酵，導(dǎo)致今日養(yǎng)老、盡孝的形式化、表面化，令人無奈而又心酸。

3. 基層政府應(yīng)對無力也無錢。盡管國家從大的層面出臺一系列政策來應(yīng)對

人口老齡化，可是在我們所走訪的過程中，廣大農(nóng)村區(qū)域壓根沒有可操作的空間與手段，養(yǎng)老院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院等基礎(chǔ)設(shè)施少且力量薄弱，應(yīng)對范圍廣闊人口眾多。其二，即使基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村寨有心亦無力，缺乏必要的人力物力財力來應(yīng)對繁瑣復(fù)雜的狀況，從而使得政策本地化舉步維艱，難以有突破性的進(jìn)展。另一方面，群眾依然有著強(qiáng)烈的傳統(tǒng)“養(yǎng)老觀”；對進(jìn)養(yǎng)老院抱有相當(dāng)大的抵觸情緒，導(dǎo)致試點工作難以為繼，無米下炊。

基于以上原因，使得農(nóng)村養(yǎng)老工作更加難做并持續(xù)發(fā)酵。目前社會上“留守兒童”“空巢家庭”無不引發(fā)大討論，稍有不慎則極易造成嚴(yán)重的后果。故此，針對走訪過程中所凸顯的現(xiàn)象與原因，我與同學(xué)們互相討論，查找資料并請教諸多老師，初步形成以下應(yīng)對措施。

二、加大社會主義核心價值觀的建立、宣傳，多種手段共同樹立“尊老敬老”的盡孝新風(fēng)氣。一方面，宣傳緊跟時代，盡孝更要盡心，自上而下樹立典型，形成良好強(qiáng)大的傳統(tǒng)道德指向與輿論風(fēng)向。從小事做起，從身邊做起，使老人一不受饑寒之苦，二不蒙寒心孝順；另一方面，對農(nóng)村孤寡老人、五保戶等群體進(jìn)行多種手段養(yǎng)老。補(bǔ)貼不妨加大點，渠道不妨放寬點——養(yǎng)老院，寺院，道觀等場所都可以作為政府養(yǎng)老的試點場所，使老人心有所屬，話有可說，人有相伴，老有所依，從而及人之老。

三、加大人才引進(jìn)力度，拓寬人才引進(jìn)渠道；鼓勵青年扎根基層，提高基層政府行政力與透明度，三農(nóng)補(bǔ)貼持續(xù)加大。所謂“基層不穩(wěn)，社會不安；基層不力，政權(quán)不定”，加強(qiáng)基層政府戰(zhàn)斗力，有助于政府良好形象，有助于政權(quán)堅固扎實，有助于社會長治久安。針對基層政府、村委會，積極對人才標(biāo)準(zhǔn)，引進(jìn)制度等進(jìn)行相應(yīng)的制度創(chuàng)新，將熱心幫扶群眾，積極為村寨辦事的熱心人吸納到組織中來，將待業(yè)在家的大學(xué)生予以幫扶，推進(jìn)試點工作，加大制度創(chuàng)新，使民眾積極投身于村事村務(wù)建設(shè)中來，形成“一人有難全村幫，一家有老全村養(yǎng)”的良好局面。所謂“廣闊天地 大有作為”，充分吸納當(dāng)?shù)赜兄R有文化的青年人，讓其在干中學(xué)，服務(wù)家鄉(xiāng)的同時提高自己的才干，增加自己的經(jīng)驗與閱歷。如此，農(nóng)村養(yǎng)老將不再成為問題。

針對以上三點分析，可以淺顯的對我省當(dāng)前農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀有個直觀的印象，從而可以對癥下藥，做好下一步規(guī)劃與政策，應(yīng)對我省人口老齡化的挑戰(zhàn)；同時窺一葉而知秋，希望能對全國人口老齡化現(xiàn)狀的認(rèn)識有所幫助，使其更為全面與深刻，以便出臺的相應(yīng)政策與法規(guī)更為客觀，從而為家鄉(xiāng)做一點力所能及的事，發(fā)一份熱，如此足矣。

今年寒假我和村中的幾個同齡人主要針對老年人的居條件及現(xiàn)狀，健康狀況，精神狀況，醫(yī)療保障狀況和文化體育等幾個方面在九龍村展開了調(diào)查?，F(xiàn)將此次實踐活動的有關(guān)情況報告如下：

當(dāng)前，人類社會正經(jīng)歷著一個巨大變化。這就是全世界六十歲以上的老年人口將超過五歲以下嬰幼兒。老齡化已成為全球性的社會問題。這無疑將給整個人類社會帶來超負(fù)荷的負(fù)擔(dān)。然而，中國是一個人口大國，到上個世紀(jì)末，我國60歲及以上的老年人口接近1.3億人，占全國人口的10%，而在老年人群中，農(nóng)村老人約占80%。目前，我國農(nóng)村六十五歲以上的老年人口已占農(nóng)村人口的7%以上。這些確鑿的數(shù)據(jù)深刻地揭示了人口老齡化正日益逼近我們。如何解決好數(shù)量龐大的老年人口的生活問題，尤其是農(nóng)村養(yǎng)老的問題。是當(dāng)代中國必須關(guān)注，也必須解決好的問題。因為農(nóng)村養(yǎng)老問題的妥善解決直接關(guān)系到中國農(nóng)村秩序的穩(wěn)定與農(nóng)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，關(guān)系到中國農(nóng)村社會的和諧。

一．老年人生活來源問題

該村老年人生活費來源主要有兩方面。一是他們的子女供養(yǎng)，大多數(shù)農(nóng)村老年人都和自己的兒子、孫子生活在一起，并承擔(dān)部分的家務(wù)勞動，如做飯，打掃衛(wèi)生，照顧小孩等等。二是少數(shù)體格交好具有勞動能力的老人自己還擁有土地，土地的收益基本歸老年人自己支配。據(jù)調(diào)查該村正常家庭中基本不存在老年人生活困難的問題。另外該村有少數(shù)五保戶，他們居住在大崗村的敬老院里。生活在敬老院的.老人由財政局、民政局提供生活費用。生活在家里的老年人每月可以領(lǐng)到100元左右的生活補(bǔ)貼。保障了他們最基本的生活。

二.老人的醫(yī)療問題

同的數(shù)目醫(yī)療費用享受不同比例的報銷數(shù)額。此項政策在該村得到了很好的推廣，絕大多數(shù)人都加入了農(nóng)村合作醫(yī)療。盡管有村民反映合作醫(yī)療存在報銷手續(xù)繁瑣，且必須在定點醫(yī)院看病等各種不便，但合作醫(yī)療為大家?guī)砹嗣黠@的補(bǔ)助，所以村民都對這項制度表示肯定，并希望未來能在此基礎(chǔ)上改進(jìn)，更進(jìn)一步的解除他們的后顧之憂。應(yīng)當(dāng)注意的是雖然合作醫(yī)療制度給村民帶來了很多方便，但是在現(xiàn)目前，醫(yī)療費用主要還是由老人所在的家庭承擔(dān)，當(dāng)老人出現(xiàn)重大疾病，無錢看病，因病致貧的情況仍然存在，當(dāng)然這個問題也是社會普遍問題，在醫(yī)療保險還未能在農(nóng)村實行推廣之前，這基本難以徹底解決。不過值得欣喜的是在我們的調(diào)查中沒有發(fā)現(xiàn)有現(xiàn)遺棄重病老人的現(xiàn)象，就算遇到了重大疾病，家庭還是會盡力為其醫(yī)療。

三.老年人的休閑活動

由于現(xiàn)在農(nóng)村的大多青壯年子女都外出務(wù)工以賺取比留下做農(nóng)活更多的酬勞，所以該村的老年人要承擔(dān)一些日常的簡單田間勞作和家務(wù)勞動，家里有小孩的還要照看小孩，因此老年人的空閑時間并不算太多。在我們隨機(jī)抽查的老年人中，部分老人偶爾觀看電視節(jié)目。原因有多個：一是為節(jié)約電費。二是給家里孩子創(chuàng)造好的學(xué)習(xí)環(huán)境。三是現(xiàn)在的電視節(jié)目除新聞和極少的電視劇外，老人們都不喜歡。該村還沒有設(shè)立圖書角，原因是考慮到光顧的老年人不會太多。這與農(nóng)村老人受教育的程度是有很大關(guān)聯(lián)的，所以與城市的老人不同，這里的老人對國家大事也不太關(guān)心。對精神生活關(guān)注相對較少。

四.老年人的精神狀態(tài)

我們隨機(jī)抽取了幾十個老年人進(jìn)行了調(diào)查。其中對生活感到滿意的比例超過了80％。大多數(shù)老年人對目前的生活現(xiàn)狀都表示滿意對未來的預(yù)期都充滿樂觀，這里的老人更多的體現(xiàn)出了與世無爭的清淡。由于該村老年的生活比較充實，生活中有瑣碎的伙計，家里有孫輩的孩子，所以籠罩在城市老人中的孤獨感和彷徨感在該村很少見。該村被調(diào)查的老年人絕大多數(shù)沒有宗教信仰，他們并不迷信于鬼神。

滿意的占 5.6%。調(diào)查中，有 96.6%的老人對子女給予自己的關(guān)心和照顧是滿意的；感到非常滿意的占 24%；感到比較滿意的占 53.1%；感到基本滿意的占 19.6%；感到不太滿意的僅有 3.4%。

這一代的老年人都是經(jīng)歷了許許多多生活磨難的一代，特別是農(nóng)村的老人，在過去經(jīng)濟(jì)困難、社會動亂的日子里受盡了各種痛苦，相對平靜穩(wěn)定的生活已經(jīng)使他們感到非常的滿足。這就是中國農(nóng)民非常質(zhì)樸可愛的一面。他們的兒女雖然大都在外打工，給以他們的關(guān)懷不夠多，但他們都對此持理解態(tài)度，隨著時代和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，老人們都支持子女出去闖自己的世界，而子女基本都能在物質(zhì)上履行贍養(yǎng)的義務(wù)。而在精神上，老人們多依靠老年間交流活動排遣寂寞。人老了有好靜的一面，但人老了最怕孤獨。來自子女的精神慰藉是老人身心健康必不可少的重要因素。農(nóng)村老人過慣了苦日子，對物質(zhì)要求并不高，在能滿足溫飽的今天，老人渴望的往往是子女的親情，當(dāng)然這也與經(jīng)濟(jì)發(fā)展之間有一定的矛盾，不過這些矛盾都是可以通過家庭內(nèi)部的和諧溫暖來解決的。

面對未雨綢繆的心態(tài)，有關(guān)專家已經(jīng)建言，無論中國將來養(yǎng)老保險體系的結(jié)構(gòu)如何，現(xiàn)在的當(dāng)務(wù)之急都是恢復(fù)養(yǎng)老保險體系的信譽(yù)和資金的可行性。畢竟“一個運行良好的現(xiàn)代社會不可能放棄養(yǎng)老保障”，如果人們普遍對養(yǎng)老金能否維持一個體面的生活表示懷疑，那就說明這項改革還沒到位。

儒家認(rèn)為：“孝為百行之冠，眾善之始，是天之經(jīng)也，地之義也，民文行也，德之本也?！笨梢姡寮宜枷胍浴靶ⅰ睘橄龋靶⒆稚习氩繛槔?，下半部為子。有老人扶子之義。”因此，孝的道德倫理觀最初是用于協(xié)調(diào)父與子之間關(guān)系的行為準(zhǔn)則。到了封建社會時期，儒家思想占據(jù)了整個社會意識形態(tài)的主流，并列為三綱五常之首，凡是以孝為先，封建統(tǒng)治者正是依據(jù)此統(tǒng)治來縛著勞苦大眾的思想靈魂，進(jìn)而進(jìn)化上升到“效”、“忠”的意識形態(tài)高度，有利于封建統(tǒng)治階級政權(quán)的鞏固和維持。這個轉(zhuǎn)變過程本質(zhì)上包含著“政治”和“倫理”的雙重含義。正是在這個意義上，在中國統(tǒng)治了二千多年的封建社會使得華夏農(nóng)耕民族“順從、軟弱”的農(nóng)耕民族性格代代延續(xù)，成為農(nóng)耕民族根深蒂固，頑固不化的傳統(tǒng)思想觀念。因而，在這種崇尚儒家封建文化的氛圍中，農(nóng)耕民族總是認(rèn)認(rèn)真真地盡孝道。于是孝順父母這一古老的中華民族的優(yōu)良傳統(tǒng)便逐漸成為農(nóng)村家庭養(yǎng)老的核心因素。

中國有句俗話：人生七十古來稀，然而現(xiàn)在說“活到七十不稀奇”。隨著我國經(jīng)濟(jì)水平、醫(yī)療水平的逐步提高，老年人的平均壽命也在不斷延長。隨著年齡的增長，老年人口健康狀況有所惡化，患病率、傷殘率不斷上升，自理能力下降，將更多的需要日常護(hù)理，這必將加重家庭負(fù)擔(dān)，也必將導(dǎo)致年輕人消極拒養(yǎng)老人情緒的增加。

總而言之，養(yǎng)老問題是關(guān)系到千家萬戶的問題，因為人人都會老，家家有老人。目前，我市積極推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會化建設(shè)，逐步構(gòu)建了公辦、民辦、居家“三位一體”的養(yǎng)老服務(wù)新模式。一是積極推進(jìn)公辦養(yǎng)老服務(wù)。二是穩(wěn)步發(fā)展民辦養(yǎng)老服務(wù)。三是發(fā)展居家養(yǎng)老。面對社會老齡化，我市的農(nóng)村養(yǎng)老還有很多工作要做。只有正確解決了農(nóng)村老人的養(yǎng)老問題，才能讓大多數(shù)的人生活安康，才能全力助推“雙提升”。

托育機(jī)構(gòu)調(diào)研報告篇十二

用械等方面還存在一定的問題，結(jié)合幾年來從事醫(yī)療器械監(jiān)管工作的實際，現(xiàn)就工作中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)問題及對策作以下探討：

（一）在醫(yī)療器械日常監(jiān)督檢查和專項檢查中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療器械的管理和臨床用械方面存在以下主要問題：

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)療器械的購進(jìn)、驗收和保管、養(yǎng)護(hù)和報廢等制度不健全，有關(guān)記錄不完整。

2、醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)資質(zhì)資料收集不齊全，在醫(yī)療器械的采購、驗收、領(lǐng)用程序不規(guī)范，特別是一些大型的醫(yī)療器械設(shè)備未建立技術(shù)檔案。

3、醫(yī)療器械必要的保管養(yǎng)護(hù)儲存條件不具備，普遍不如藥品，多數(shù)無防潮、通風(fēng)等設(shè)施；產(chǎn)品未按要求歸類存放，器械倉庫存在臟、亂、差現(xiàn)象。

（二）產(chǎn)生的原因：

一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)療器械的管理上有重醫(yī)藥輕械，重使用輕管理的現(xiàn)象比較普遍；

二是醫(yī)療器械的采購、保管人員普遍存在法規(guī)意識淡薄，醫(yī)療器械的專業(yè)知識匱乏的現(xiàn)象；

三是國家對醫(yī)療器械在流通、保管、養(yǎng)護(hù)和儲存等方面缺乏系統(tǒng)的規(guī)定和要求，使監(jiān)督部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)無章可循。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在醫(yī)療器械采購、驗收、保存、使用、報廢等環(huán)節(jié)加強(qiáng)管理，建立和執(zhí)行保證醫(yī)療器械質(zhì)量的規(guī)章制度，嚴(yán)格從業(yè)人員上崗資格，完善檔案資料管理等方面加強(qiáng)醫(yī)療器械管理，構(gòu)建完善的質(zhì)量管理和操控體系，保證醫(yī)療器械的安全有效；同時，國家局應(yīng)盡快制定和出臺醫(yī)療器械在流通、保管、養(yǎng)護(hù)、儲存等方面的管理辦法和規(guī)定，使監(jiān)管工作有法可依。

（一）嚴(yán)格從業(yè)人員上崗資格。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立相應(yīng)的醫(yī)療器械管理的職能科室，負(fù)責(zé)醫(yī)療器械的采購、驗收、儲存、使用管理、質(zhì)量跟蹤、資料控制、維修保養(yǎng)檢查、產(chǎn)品報廢淘汰、培訓(xùn)操作人員、不良反應(yīng)報告等工作，并配備相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員，開展對相關(guān)人員進(jìn)行法律法規(guī)和業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)。

（二）完善檔案資料管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化醫(yī)療器械檔案資料管理，對二、三類設(shè)備類醫(yī)療器械逐臺建立檔案，搞好醫(yī)療器械的基礎(chǔ)管理工作。

（三）嚴(yán)把采購關(guān)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購醫(yī)療器械要由醫(yī)療器械管理職能科室負(fù)責(zé)，由有關(guān)科室提出申請，經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)交由采購部門執(zhí)行，大型器械設(shè)備須由醫(yī)療設(shè)備委員會或院務(wù)會討論批準(zhǔn)后交由采購部門執(zhí)行。采購醫(yī)療器械必須做到：

1.嚴(yán)把“采購三關(guān)”，即公司資質(zhì)關(guān)、產(chǎn)品合法性關(guān)、人員合法性關(guān)。必須從取得《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的公司購進(jìn)產(chǎn)品；產(chǎn)品必須是合法合格產(chǎn)品，必須是經(jīng)注冊、有質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、有合格證明的醫(yī)療器械，且有合法的票據(jù)；銷售人員要有身份證復(fù)印件、加蓋本企業(yè)印章和企業(yè)法定代表人印章或簽字的企業(yè)法定代表人委托受權(quán)書，并有明確授權(quán)范圍和期限。

2.首次進(jìn)貨時必須嚴(yán)格審核供貨商資質(zhì)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該向供貨單位索取并保存以下加蓋供貨單位公章的復(fù)印件：

（1）《營業(yè)執(zhí)照》。

（2）《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》或《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》。

（3）企業(yè)法定代表人的委托授權(quán)書原件，委托授權(quán)書應(yīng)明確授權(quán)范圍。

（4）銷售人員身份證明。

（5）醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證書及附件、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

（6）產(chǎn)品合格證明。

（四）嚴(yán)格質(zhì)量驗收。

1、到貨必須驗收，并做好驗收（購進(jìn)）記錄，驗收（購進(jìn)）記錄應(yīng)當(dāng)注明：產(chǎn)品名稱、供貨廠商、注冊證號、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)格（型號）、生產(chǎn)批號（出廠編號）、生產(chǎn)日期（滅菌日期）、有效期、數(shù)量、價格、購銷單位、購銷日期等內(nèi)容。

2、必須查驗外觀質(zhì)量、包裝及規(guī)定的包裝標(biāo)識和中文說明書。

3、發(fā)現(xiàn)外包裝有破損、質(zhì)量有問題、包裝上無注冊證書編號和產(chǎn)品批準(zhǔn)文號的、過期、失效、淘汰產(chǎn)品不得入庫。

（五）嚴(yán)格保存養(yǎng)護(hù)。醫(yī)療器械的保管保存是質(zhì)量管理的重要環(huán)節(jié)。保存養(yǎng)護(hù)應(yīng)符合以下要求：

1、倉庫的基本條件應(yīng)符合產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的儲存要求。

2、做好在庫產(chǎn)品的養(yǎng)護(hù)工作。

3、倉庫要有六防措施，即防塵、防潮、防污染、防鼠、防霉、防蟲。

4、倉儲要有墊板或貨架。

5、對產(chǎn)品要做好色標(biāo)管理，合格品為綠色、待驗品為黃色、不合格品為紅色，并按區(qū)域分類存放。

6、產(chǎn)品要有貨位定位標(biāo)志。

7、產(chǎn)品保管應(yīng)做到帳、卡、物相符合。

（六）嚴(yán)格使用管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用醫(yī)療器械應(yīng)符合以下要求：

（1）加強(qiáng)設(shè)備管理。對損壞設(shè)備進(jìn)行維修，對維護(hù)、保養(yǎng)、檢查等環(huán)節(jié)進(jìn)行管理，建立設(shè)備周期性檢查制度。

（2）加強(qiáng)對一次性無菌醫(yī)療器械管理。對一次性無菌醫(yī)療器械領(lǐng)用、發(fā)放要處于受控狀態(tài)。

（3）加強(qiáng)對重點監(jiān)控產(chǎn)品植入醫(yī)療器械的管理。使用植入醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)記錄相關(guān)信息，至少應(yīng)包括病人姓名、住院號、手術(shù)時間、手術(shù)醫(yī)師姓名、產(chǎn)品名稱、規(guī)格（型號）、產(chǎn)品跟蹤號（生產(chǎn)批號）以及生產(chǎn)單位和供貨單位的名稱、地址、聯(lián)系電話等事項，并與病歷一同保存。

（4）建立醫(yī)療器械不良反應(yīng)報告制度。發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械不良反應(yīng)要及時報告。

（5）加強(qiáng)操作使用人員的培訓(xùn)。尤其是三類醫(yī)療器械設(shè)備的操作人員必須進(jìn)行上崗培訓(xùn)，包括技術(shù)操作方面、安全方面、自校自檢方面的培訓(xùn)，做到要有培訓(xùn)合格的人員才能操作設(shè)備。

（七）建議國家局應(yīng)盡快制定和出臺醫(yī)療器械在流通、保管、養(yǎng)護(hù)、儲存和報廢等方面的管理辦法和規(guī)定，使藥監(jiān)部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)在監(jiān)督管理工作中有法可依。

總之，食品藥品監(jiān)管部門要切實肩負(fù)起醫(yī)療器械監(jiān)管的重任，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取多種形式，從嚴(yán)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療器械管理，抓好綜合治理，做到標(biāo)本兼治，確保人民群眾用械安全有效。

托育機(jī)構(gòu)調(diào)研報告篇十三

自秀山街道辦事處開展“四群”教育以來，按照上級部門的安排和部署，結(jié)合街道實際，明確工作目標(biāo)和工作責(zé)任，嚴(yán)格要求所分管的部門和站所認(rèn)真開展好工作，深入村組，作好民情調(diào)研。

一、村情概況。

萬家村轄8個村民小組，20xx年末，全村總?cè)丝?652人口，其中農(nóng)業(yè)人口4578人。全村總耕地面積1583畝，全村經(jīng)濟(jì)總收入25372萬元，人均經(jīng)濟(jì)純收入5543元。

萬家居委會唯一山區(qū)組白泥箐村民小組，地處街道辦事處南邊，距街道辦各下所在地5公里，從居委會到該村民小組為水泥路面，交通方便?？?cè)丝?61人。萬家居委會截止目前，該村已實現(xiàn)水、電、路、電視、電話“五通”。該村主要產(chǎn)業(yè)為種植業(yè)。該社區(qū)設(shè)立黨支部1個，現(xiàn)有黨員20名，其中男性17人，女性3人。

近年來在國家“三農(nóng)”政策幫扶下，社會更加和諧穩(wěn)定。加之通海縣委縣政府加大蔬菜產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，群眾生活明顯改善。據(jù)調(diào)查，單個農(nóng)戶家庭總經(jīng)濟(jì)收入高達(dá)百萬元，最低僅有5000元，兩極分化嚴(yán)重。村民主要以種植蔬菜和養(yǎng)殖蛋雞為主要經(jīng)濟(jì)來源，由于今年受干旱、自然條件和歷史因素的影響，現(xiàn)主要經(jīng)濟(jì)收入來源于種養(yǎng)殖。

二、入戶調(diào)研經(jīng)濟(jì)收入情況。

1、入戶調(diào)研總戶數(shù)、涉及總?cè)藬?shù)：5戶，共有人20口人。

2、調(diào)研戶經(jīng)濟(jì)來源：種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)、務(wù)工收入。

3、調(diào)研戶經(jīng)濟(jì)總收入：5萬元。

4、調(diào)研農(nóng)戶反映的主要存在問題：經(jīng)濟(jì)來源單一、收入少，都存在一定的困難程度。

三、制約該村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的障礙因素。

1、是自然災(zāi)害致貧。

旱地多、水田少、缺乏水資源。地勢所屬山區(qū)，蓄水條件差，降雨量少，經(jīng)常受旱，由于干旱已有三年沒有收成，就連生活用水現(xiàn)在都成了問題。

2、是文化素質(zhì)不高，無技能資源，缺乏經(jīng)濟(jì)意識而引起的貧困。

缺文化必然導(dǎo)致觀念的落后，觀念落后是貧困的根源。少數(shù)群眾商品經(jīng)濟(jì)意識不強(qiáng)，視農(nóng)為本，寧愿守著土地受窮，也不愿昌險出外經(jīng)營工商業(yè)；少許人依靠國家支持，救濟(jì)的“等靠要”思想，視吃救濟(jì)、拿補(bǔ)貼為理所當(dāng)然；觀念保守，不愿接受新技術(shù)，甘愿受窮。

3、是因病、殘致貧。

因病、殘導(dǎo)致貧困的原因。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，生病無錢醫(yī)治，在該村，農(nóng)民收入本來就少，農(nóng)民家庭成員中，如果有人生大一點的病，就會給貧困的家庭帶來更加貧困，如果是大病，只有聽天由命。另外家庭成中有殘疾，也是導(dǎo)致家庭貧困的根源。

4、是缺勞動力致貧。

隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，該村交通、通訊條件的改善，部分村民紛紛外出打工，有的外出打工的收入遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于農(nóng)業(yè)收入，也許一個家庭有勞力外出打工，就能擺脫一個家庭的貧困。當(dāng)然外出打工與外出勞動力的素質(zhì)有關(guān)，素質(zhì)越高，獲得的勞務(wù)收入越多。

5、是因建房致貧。

由于生存問題，不得不建房。家庭收入少，建房后，家庭就會更加貧困?？赡芙ǚ繒r借了一些債，后因種種原因，收入下降，而借的債又需要償還，導(dǎo)致生活水平下降。

四、對該村經(jīng)濟(jì)發(fā)展提出的建議。

（1）改善人的生存環(huán)境仍然是今后扶貧工作的重點。

在今后的扶貧工作中，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，改善白泥箐生存環(huán)境仍然是重中之重。政府在進(jìn)行扶貧決策、安排扶貧資金時，首先要考慮到人的生存問題這一點。建議加強(qiáng)水利設(shè)施，推廣節(jié)水農(nóng)業(yè)種養(yǎng)植。

（2）要重視文化扶貧。

該村文化落后，農(nóng)民缺文化是貧困的一個重要原因，農(nóng)民文化素質(zhì)低又是影響脫貧的關(guān)鍵因素，因此，提高貧困地區(qū)農(nóng)民的文化素質(zhì)是扶貧一項重要工作。扶貧工作中應(yīng)專門安排文化扶貧資金和項目，對農(nóng)民進(jìn)行文化培訓(xùn)和掃盲，幫助貧困地區(qū)提高文化，尤其對貧困地區(qū)農(nóng)民要進(jìn)行科技技術(shù)培訓(xùn)和職業(yè)培訓(xùn)，幫助農(nóng)民實行科學(xué)種田，進(jìn)行產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，提高農(nóng)民收入。

（3）建立醫(yī)療救助制度，加強(qiáng)衛(wèi)生扶貧工作。

該村和其它村一樣因病、殘貧困的占貧困原因的人很多?，F(xiàn)在不要說貧困人群看不了醫(yī)，就連普通家庭也看病難，主要原因還是看病貴，什么手續(xù)費，門診費，專家掛號費，治療費等等造成老百姓不能看病。政府實施的扶貧計劃，往往側(cè)重于經(jīng)濟(jì)上的扶貧。應(yīng)當(dāng)把經(jīng)濟(jì)扶貧與衛(wèi)生扶貧有機(jī)的結(jié)合起來，要實施醫(yī)療救助計劃。把醫(yī)療救助計劃與整個社會保障體系有機(jī)結(jié)合起來。

（4）有組織地引導(dǎo)貧困地區(qū)農(nóng)民外出打工。

一方面可緩解了該村剩余勞動力問題，更重要的是出去的人開闊了眼界，見了世面，接受了新的觀念。最終又帶回了信息，產(chǎn)生了擴(kuò)散效應(yīng)。很多地方就是靠農(nóng)民外出打工使農(nóng)民脫貧致富。

（5）貧困地區(qū)的計劃生育工作不容忽視。

加強(qiáng)宣傳，鼓勵一個家庭只生一胎，提倡獨生子女光榮，提高教學(xué)供養(yǎng)質(zhì)量，為家庭輸出可用人才。

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托育機(jī)構(gòu)調(diào)研報告篇十四

監(jiān)管工作實踐，就農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)管的難點及對策談一些看法和體會。

我縣現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23家，村級衛(wèi)生所及個體診所316家。分布在農(nóng)村16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和187個自然村。由于受地方經(jīng)濟(jì)的影響，這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級診所以及個體診所的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)比較薄弱，有的甚致職工都開不出工資，而且硬件設(shè)施極度匱乏，處于維持現(xiàn)狀。在這種情況下，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理難以達(dá)到政府和百姓的要求，也給我們藥品監(jiān)管工作帶來了很大困難。首先，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理功能達(dá)不到要求。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)受規(guī)模、人員所限，在藥事管理上藥房人員缺少，有的還不夠從事藥房管理的資質(zhì)條件，還有的是資質(zhì)能力偏低，對藥品的養(yǎng)護(hù)、評價、配制和分發(fā)以及特殊藥品管理的知識還達(dá)不到規(guī)定的要求，以致造成藥事管理功能不全，只能維持簡單的藥事管理職責(zé)。第二，藥學(xué)技術(shù)人員中非藥學(xué)專業(yè)人員占有一定比例，學(xué)歷普通較低，業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，有的藥房人員身兼數(shù)職。這種情況在農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)表現(xiàn)的尤為突出。第三，藥事管理制度不健全。藥事管理的好壞有賴于科學(xué)、健全的管理制度的有效落實。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理制度建設(shè)大多沒有擺上日程，個別基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理制度事實上處于可有可無狀態(tài)，既缺乏外部的壓力，又缺少內(nèi)部激勵的動力，就連《藥品管理法》明確規(guī)定的“進(jìn)貨檢查驗收制度”，“藥品保管制度”等由于沒有相應(yīng)的法律責(zé)任，在相當(dāng)一部分農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)中得不到落實，給藥品的安全使用帶來了隱患。第四，藥事管理水平較低。在日常監(jiān)管中，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理水平明顯低于大型綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品經(jīng)營企業(yè)。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉藥人員的技術(shù)水準(zhǔn)、法律意識和質(zhì)量意識普遍較低。醫(yī)院往往只重視藥品的進(jìn)出數(shù)量管理，注重藥品的經(jīng)濟(jì)收益，忽視藥品的質(zhì)量管理，而且對藥房、藥庫及設(shè)施的投入比較少，很多農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥房，藥庫硬件還不如普通的藥店，制度和軟件建設(shè)更是處于低層次狀態(tài)，不能適應(yīng)保證臨床用藥安全有效的基本要求。第五、藥品養(yǎng)護(hù)和貯存設(shè)施條件較差，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品貯存設(shè)施可以用“簡陋”二字來形容。一是藥庫藥房條件差，既無隔熱裝置，室內(nèi)也無空調(diào)，窗簾、排氣扇，及防鼠裝置等設(shè)施，藥品直接與地面或墻壁接觸，在潮濕多雨的季節(jié)極易吸潮霉變。有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)，特別是村衛(wèi)生所和個體診所，各種藥品隨意擺放，未按要求進(jìn)行分類，極易混淆；二是陰涼庫缺乏。全縣80%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有設(shè)置陰涼庫，有陰涼庫的其面積與用藥規(guī)模不相適應(yīng)，空調(diào)長期關(guān)閉，起不到應(yīng)有的作用。三是冷藏設(shè)備不齊全，只有鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)配有冰箱，95%的村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有冰箱，有冰箱的也是和家庭混用。一些需要冷藏的藥品如胎盤注射液等也在常溫下存放。鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的冰箱不是不使用就是不夠用，冰箱未起到應(yīng)有作用；四是中藥貯存器皿簡陋。用紙箱、竹簍、麻袋盛裝中藥現(xiàn)象普遍，造成中藥飲片發(fā)生吸潮霉變；五是溫度計配備不全，多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒配備溫度計，有的配備了溫度計，也無記錄，溫濕度超過規(guī)定范圍時，也不采取任何措施，溫濕度調(diào)控成為一名空話；六是一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺少烘干、熏蒸等中藥養(yǎng)護(hù)設(shè)施；七是藥品出庫不按先進(jìn)先出的原則操作，隨意性大，導(dǎo)致經(jīng)營發(fā)現(xiàn)過期失效藥品。第六，藥品采購渠道不正規(guī)，質(zhì)量隱患大，由于沒有制度的約束，加之受經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使，一些醫(yī)療單位愿冒著被查處的風(fēng)險向無證經(jīng)營者采購藥品，尤其是農(nóng)村個體診所，藥品采購渠道比較混亂。而無證經(jīng)營者提供的藥品來源復(fù)雜，加上儲存和養(yǎng)護(hù)條件差，沒有相應(yīng)的藥品質(zhì)量保證措施，因此藥品質(zhì)量難以保證，安全隱患大。又因購進(jìn)藥品無質(zhì)量驗收制度也不進(jìn)行驗收，一旦藥品出現(xiàn)質(zhì)量問題，難以追根溯源。

造成農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理相對混亂的原因很多，歸納起來主要有以下幾個方面。

規(guī)定的不明確?！端幤妨魍ūO(jiān)督管理辦法》（暫行）第27條規(guī)定、“城鎮(zhèn)中的個體行醫(yī)人員和個體診所不得設(shè)置藥房，不得從事藥品購銷活動。而現(xiàn)實中城鎮(zhèn)個體行醫(yī)人員和個體診所普遍設(shè)置了藥房。雖然有關(guān)解釋明確了城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村的區(qū)別，但是藥房和藥柜怎么區(qū)別，法律法規(guī)都沒有明確規(guī)定，因而對違反第27條該如何進(jìn)行處罰現(xiàn)實中難以操作。

2、不重視藥品管理，設(shè)施設(shè)備投入不夠。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷來只注重醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代和醫(yī)療技術(shù)的提高，對藥品管理只抱應(yīng)付態(tài)度。一方面，有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為，醫(yī)療水平及聲譽(yù)的提升完全依賴于醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代與醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)的提高，而藥品的管理對此沒有明顯的直接影響。特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級衛(wèi)生院資金本來就很緊缺，在藥品管理方面投入不如在醫(yī)療設(shè)備上投入經(jīng)濟(jì)效益來得快。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)買一臺空調(diào)，一年下來電費要好幾千，而保存的藥品價值也不過幾百元，經(jīng)濟(jì)上很不劃算。村級衛(wèi)生所需要在陰涼和冷藏條件下保存的藥品價格有的只有幾元，即使被藥監(jiān)部門查獲，處罰金額也比需要的投入少得多；另一方面，有些人把藥劑科看作是輔助科室，在資金技術(shù)上投入明顯不足；再者，從現(xiàn)實中看，醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品（既使使用假劣藥品）導(dǎo)致的糾紛遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于其他醫(yī)療事故導(dǎo)致的糾紛。以上是直接導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)對藥品的管理不夠重視，設(shè)施設(shè)備投入不足的主要因素。另外農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)對藥品從業(yè)人員培訓(xùn)不重視。每年除藥監(jiān)部門對藥劑人員進(jìn)行有限的一、二次培訓(xùn)外，很少組織對藥劑人員進(jìn)行藥學(xué)知識和法律法規(guī)的培訓(xùn)，從而導(dǎo)致了藥劑人員專業(yè)知識和藥品管理知識不足，整體素質(zhì)偏低，有些藥學(xué)技術(shù)人員缺乏敬業(yè)精神和必要的職業(yè)道德修養(yǎng)。

3、我們還存在監(jiān)管力度還不夠問題。由于藥品監(jiān)督管理部門成立時間短、人員少、資金不足，執(zhí)法裝備落后，從而影響監(jiān)管覆蓋面。xx縣現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23個，村級診所187個，個體診所316個，分布比較分散，每年監(jiān)督檢查頻次達(dá)不到兩次，這也是造成監(jiān)管不到位的一個客觀原因。

1、把農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理納入法制化軌道。上面談到的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理存在的各種問題，要治理好必須依賴于健全的法制。眾所周知，藥品是直接影響人民身體健康的特殊商品，也是受法律法規(guī)嚴(yán)格管理的商品之一?，F(xiàn)行的《藥品管理法》對藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營實行嚴(yán)格的市場準(zhǔn)入制度，必須符合法定的條件才能得到法定的“許可”，由于我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的市場屬性遲遲未能在法律層面得到確認(rèn)，尚屬于“使用”單位的性質(zhì)，因此醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“用藥”不需要獲得“許可”，認(rèn)證規(guī)范和藥品經(jīng)營企業(yè)的gsp認(rèn)證規(guī)范，承擔(dān)80%以上藥品終端消費的各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)至今沒有一套相應(yīng)的科學(xué)管理制度來規(guī)范，這是我國藥事管理之“鏈條缺損”。應(yīng)該說大型綜合性醫(yī)院多年來在藥事管理制度建設(shè)方面已經(jīng)形成了許多行之有效的成功經(jīng)驗和做法，然而，大量的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理起點低，制度落實幾乎都沒有成文，更無從談及制度執(zhí)行與保障，直接導(dǎo)致了農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理的隨意、被動、削弱，造成了農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理始終處于低水平甚至負(fù)性循環(huán)。在監(jiān)管實踐中，一些農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)，藥品質(zhì)量缺乏可控保證措施，違法違規(guī)行為屢禁屢犯，其主要原因之一就是藥事管理不規(guī)范，缺少必須的制度保障。筆者認(rèn)為，在現(xiàn)階段，農(nóng)村醫(yī)療藥事管理制度建設(shè)刻不容緩，一方面要堅決貫徹落實藥事法規(guī)，明確規(guī)定的有關(guān)制度，如醫(yī)療機(jī)構(gòu)購進(jìn)藥品檢查驗收制度、購銷記錄制度、藥品保管制度等；另一方面要從實際出發(fā)，調(diào)動農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身積極性，參照藥品經(jīng)營企業(yè)gsp認(rèn)證規(guī)范，制訂一套適合本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥特點的管理制度，如采購審批制度、處方調(diào)配制度、藥品拆零管理制度、藥品質(zhì)量崗位制度、藥品質(zhì)量責(zé)任追究制度等。

在當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理法制尚不健全完善的階段，加強(qiáng)和促進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理上臺階、上水平，要依靠多方面的力量，要采取有效措施調(diào)動多方面的積極性、主動性，尤其是要與政府以及衛(wèi)生行政部門等協(xié)調(diào)動作，運用法制的、政策的、自律的、經(jīng)濟(jì)的手段，切實加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理，使之逐步走向法制化、規(guī)范化、科學(xué)化的軌道，為廣大農(nóng)民的用藥安全有效，促進(jìn)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展創(chuàng)造一個良好環(huán)境。

托育機(jī)構(gòu)調(diào)研報告篇十五

中共烏敦套海鎮(zhèn)委員會。

一、基本概況。

烏敦套海鎮(zhèn)位于翁牛特旗東南部，305國道穿越境內(nèi)，東連玉田皋鄉(xiāng)，隔老哈河與敖漢旗古魯板蒿鄉(xiāng)相望，南接赤峰市松山區(qū)哈拉道口鎮(zhèn)，西與東莊頭營鄉(xiāng)相鄰，北與那什罕蘇木接壤。南北長28公里，東西寬24公里，呈不規(guī)則不長方形，行政區(qū)域總面積56.8萬畝，其中耕地面積11.2萬畝（水澆地面積4.5萬畝），林地18萬畝，人工及飛播牧草保存面積13.3萬畝，草地8萬畝，森林覆蓋率32%。

烏敦套海鎮(zhèn)轄1個居委會、12個村委會，61個村民小組，39個自然村，全鎮(zhèn)總戶數(shù)6191戶，總?cè)丝?3162人，其中少數(shù)民族1229人，非農(nóng)業(yè)人口近4000人。2004年糧豆產(chǎn)量3000萬公斤，牧業(yè)年度家畜存欄5.6萬頭只；2004年鎮(zhèn)級財政收入416萬元，農(nóng)民人均純收入1700元。全鎮(zhèn)干部、教師、離退休人員、遺屬、民政供養(yǎng)人員共780人，每30人供養(yǎng)1人，財政供養(yǎng)率極高。

二、人員編制及工資現(xiàn)狀。

全鎮(zhèn)黨政機(jī)關(guān)和事業(yè)各站所現(xiàn)有人員共135人。

公務(wù)員共39人（含財政所人員9人），其中男27人，女12人，平均工齡21年，公務(wù)員平均年齡40.8歲，其中50歲以上1人，文化結(jié)構(gòu)為大學(xué)本科13人，大專12人，中專10人，高中4人，行政機(jī)構(gòu)編制為29個，超編10個；黨政配置領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)8個，其中正科3人，副科5人。

合同。

制工人29人，全民工人6人，大集體工人2人，計生招聘3人，畜牧大集體2人，文化招聘2人。所有工人身份人員，由于鎮(zhèn)政府背著1176萬元的債務(wù)包袱，財政乏力，均未上交統(tǒng)籌保險，存在著嚴(yán)重的后顧之憂。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)近幾年來總的趨勢是：人員逐步增多（2002年后主要是安置轉(zhuǎn)業(yè)兵），編制基本不變，工作量大幅度減少，工資有所上調(diào)，工資缺口越來越大。全鎮(zhèn)行政、事業(yè)站所累計超編44人，2004年事業(yè)單位人員工資缺口達(dá)52萬元。

三、取消農(nóng)牧業(yè)稅之前，鎮(zhèn)政府日常工作主要有哪些。

取消農(nóng)牧業(yè)稅之前，鎮(zhèn)政府日常工作主要有：（1）稅費征繳；（2）公路會戰(zhàn)；（3）生態(tài)建設(shè)會戰(zhàn)；（4）專項推進(jìn)種養(yǎng)業(yè)；（5）迎檢達(dá)標(biāo)軟件（計生、黨建、綜治等）。

四、取消農(nóng)牧業(yè)稅后，哪些職能不存在了，哪些需保留，哪些需強(qiáng)化。

取消農(nóng)牧業(yè)稅后，政府的主要精力不再是稅費征繳、強(qiáng)迫種養(yǎng)和經(jīng)濟(jì)處罰，亂收費、亂集資、亂罰款、亂攤派不存在了，財政、計生等部門的職能弱化尤為突出。鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部的注意力全部轉(zhuǎn)移到建設(shè)和發(fā)展上來。

應(yīng)保留的職能是：引導(dǎo)生態(tài)及公路會戰(zhàn)，引導(dǎo)示范推廣農(nóng)牧業(yè)產(chǎn)業(yè)化。

應(yīng)強(qiáng)化的職能是：（1）提高群眾的全面素質(zhì)，強(qiáng)化對農(nóng)牧民實用科技、政策、法制的培訓(xùn)。（2）實施農(nóng)田水利生態(tài)等基礎(chǔ)建設(shè)項目。（3）農(nóng)村教育、衛(wèi)生、扶貧、廣電、通訊等公益事業(yè)。（4）協(xié)調(diào)處理土地、林木、草場等群體性糾紛。（5）加強(qiáng)勞動保障，積極招商引資，實施項目拉動，發(fā)展鎮(zhèn)村民營工業(yè)，培植財源。（6）創(chuàng)新黨建工作思路、機(jī)制，加強(qiáng)黨的基層組織建設(shè)。

稅收：應(yīng)是旗縣為主，鄉(xiāng)鎮(zhèn)配合，現(xiàn)在是職能倒置，改為以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為主。

行政執(zhí)法：鄉(xiāng)鎮(zhèn)無行政執(zhí)法權(quán)，行政處罰權(quán)均在旗縣政府部門，涉及到經(jīng)濟(jì)利益，鄉(xiāng)鎮(zhèn)只能回避。建議明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政權(quán)和執(zhí)法權(quán)，如宅基地審批、計生罰款、動植物檢疫、林木采伐審批及處罰、農(nóng)機(jī)違章處理等。目前，行政權(quán)、收費權(quán)上劃，矛盾全部轉(zhuǎn)移到基層。

維護(hù)有線電視節(jié)目正常播出。

農(nóng)民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦理的事項主要有：婚姻登記、宅基地審批、準(zhǔn)生證辦理、林木采伐審批等。而鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政事業(yè)單位不能滿足群眾的要求，因為最終審批權(quán)不在鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

八、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府有無行政執(zhí)法權(quán)，日常行政管理主要依靠什么手段。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府沒有行政執(zhí)法權(quán)。凡涉及收費、審批、處罰等比較直觀的行政執(zhí)法職能部門，都是垂直條管，如公安、工商、國稅、地稅、交管、電力等，把沒有實際意義行政權(quán)利、人員多、收入少的部門放到了基層。因此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)的日常管理手段主要靠做群眾的政治思想工作，協(xié)調(diào)司法機(jī)關(guān)依法處理，責(zé)成村委會按村規(guī)民約處理。

九、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位與旗縣業(yè)務(wù)主管局之間管理體制和職能劃分情況。

目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位與旗縣業(yè)務(wù)主管部門之間，存在行政職能與服務(wù)職能交叉現(xiàn)象，鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位不是行政執(zhí)法主體，又沒有公務(wù)員資格，但業(yè)務(wù)局卻委托執(zhí)法。行政權(quán)力向旗縣集中，收費權(quán)力向旗縣集中，影響和削弱了基層政府的職能發(fā)揮。

托育機(jī)構(gòu)調(diào)研報告篇十六

在培訓(xùn)地點上，2003年以來，選派29批次計1160人次赴省外考察培訓(xùn)，選派29名干部赴縣外、省外掛職鍛煉，委托貴州大學(xué)、貴州師范大學(xué)、貴州民族學(xué)院、貴州財經(jīng)學(xué)院舉辦培訓(xùn)班6期計330人次。在培訓(xùn)經(jīng)費上，2003年以來，盡管縣財政十分有限，但每年均把干部培訓(xùn)經(jīng)費納入財政預(yù)算。此外，教學(xué)方式上，互動式、體驗式、研討式等得到逐步運用，還嘗試了拓展訓(xùn)練;陣地建設(shè)上形成了縣委黨校、省內(nèi)高校、省外基地一體的格局。

在組織部門舉辦主體培訓(xùn)班次的同時，不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門也積極履行培訓(xùn)職能自主辦班，截止2006年底，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門舉辦各類培訓(xùn)班共培訓(xùn)各級各類干部22703人次;涉農(nóng)部門組織開展綠證培訓(xùn)2186人次;4074人參加了計算機(jī)中級應(yīng)用能力培訓(xùn)。2003年以來，我縣干部教育培訓(xùn)工作經(jīng)歷了從摸索起步到穩(wěn)步前進(jìn)再到開拓進(jìn)取的過程，培訓(xùn)經(jīng)費不斷增加，培訓(xùn)方式從單一化到多樣化，培訓(xùn)陣地從片面化到立體化，培訓(xùn)人數(shù)從小范圍到大規(guī)模，形成了切合干部實際、獨具縣情特色的干部培訓(xùn)總體格局。

從調(diào)研的總體情況來看，大家普遍認(rèn)為近年來我縣開展干部教育培訓(xùn)工作力度很大，取得了較好的成績。從收回的122份調(diào)查問卷的統(tǒng)計結(jié)果來看，近五年來累計參加脫產(chǎn)培訓(xùn)時間在3個月以上的有18人，2個月以上的16人，1個月以上的9人，1個月以下的63人，沒有參加過培訓(xùn)的14人;認(rèn)為我縣干部教育培訓(xùn)沒有力度的僅有4人，占3。28%，認(rèn)為有力度、力度很大的有107人，占87。7%。

綜合分析我縣近年來的干部教育培訓(xùn)工作，能夠緊緊圍繞素質(zhì)和能力雙提升這一目標(biāo)，著力推進(jìn)規(guī)模、質(zhì)量、效益相結(jié)合，貼近縣委、政府中心工作，貼近干部實際需求，積極整合資源，創(chuàng)新方式方法，干部隊伍整體素質(zhì)有了顯著提高，所取得的成績值得肯定。但是，在新的歷史條件下，我縣干部培訓(xùn)工作面臨不少新形勢和新任務(wù)：

從縱向看，黨的十七*提出“繼續(xù)大規(guī)模培訓(xùn)干部”，掀起新一輪大規(guī)模培訓(xùn)干部高潮，這一輪培訓(xùn)任務(wù)更加繁重，培訓(xùn)數(shù)量、質(zhì)量都應(yīng)比上一輪大規(guī)模培訓(xùn)干部工作要翻幾番。我縣近年來開展培訓(xùn)中，重點放在科級干部層面，雖然兼顧了其他干部，但多是短期業(yè)務(wù)培訓(xùn)，時間、質(zhì)量都不夠理想。目前我縣黨政機(jī)關(guān)和企事業(yè)單位共有干部職工5649人，其中副科以上領(lǐng)導(dǎo)干部405名，專業(yè)技術(shù)人員3909名，其他干部1335名。按照2003年以來平均每年培訓(xùn)1126人次來計，5年可基本實現(xiàn)全縣所有干部輪訓(xùn)一遍，但5年間干部就平均只能擁有一次培訓(xùn)機(jī)會，并且還是短期培訓(xùn)，培訓(xùn)時間遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到要求，培訓(xùn)效果更是難以得到保證。因此，要深入推進(jìn)新一輪大規(guī)模干部培訓(xùn)戰(zhàn)略任務(wù)的實施，任務(wù)相當(dāng)艱巨。

從橫向看，雖然我縣干部培訓(xùn)起步較早，但現(xiàn)在全州周邊各縣市推進(jìn)進(jìn)程非常迅速，他們憑借相對較好的經(jīng)濟(jì)實力，不惜擲出重金開展高、精、尖培訓(xùn)，盡管培訓(xùn)對象相對單一、面不夠廣，卻能夠在較短時間內(nèi)培養(yǎng)出一支數(shù)量不多但素質(zhì)優(yōu)良的領(lǐng)導(dǎo)干部隊伍，并營造了較強(qiáng)的聲勢，產(chǎn)生了較大的影響，對我縣干部培訓(xùn)工作也形成了一定的壓力。

從圖3、圖4可以看出，在被調(diào)查對象中，一是對培訓(xùn)時間的需求更長。廣大干部已不滿足于3、5天速成式的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，大部分希望培訓(xùn)時間應(yīng)在7至10天或15天左右為宜;二是對培訓(xùn)地點的需求更廣。希望培訓(xùn)地點是縣內(nèi)、省外相結(jié)合的占到54。92%，說明不僅是科級干部希望有更多機(jī)會到省外學(xué)習(xí)，更[]多科級以下干部也不再滿足于局限在縣內(nèi)培訓(xùn);三是對教學(xué)方式的需求更多樣?，F(xiàn)場教學(xué)、體驗式、案例式三種教學(xué)效果較好的方式成了干部的首選，傳統(tǒng)的講授式仍為不少干部肯定，研究式、模擬式得到部分干部青睞。由于成人教育自身的特殊性，又處在知識快速更新的時代，干部日益多樣化的培訓(xùn)需求與干部培訓(xùn)機(jī)制不相適應(yīng)，勢必逐漸成為干部教育培訓(xùn)工作中亟待解決的主要矛盾。

從調(diào)查情況來看，雖然當(dāng)前干部教育培訓(xùn)工作取得很大成績，但離全縣經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展對干部隊伍素質(zhì)的需求、干部隊伍自身發(fā)展的需求還有很大差距，還存在不少問題。

從調(diào)查情況來看，雖然當(dāng)前干部教育培訓(xùn)工作取得很大成績，但離全縣經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展對干部隊伍素質(zhì)的需求、干部隊伍自身發(fā)展的需求還有很大差距，還存在不少問題。

（一）管理機(jī)制不健全，體制不順。按中央《干部教育培訓(xùn)工作條例（試行）》有關(guān)規(guī)定，我縣目前的管理機(jī)制是在縣委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，由相關(guān)部門組成干部教育培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)，縣委組織部履行牽頭抓總、綜合協(xié)調(diào)、宏觀指導(dǎo)職能，各部門按照“誰主管，誰培訓(xùn)”的原則開展培訓(xùn)。但在實際中，由于管理不到位，導(dǎo)致管理體制不順，表現(xiàn)在：一是等待調(diào)訓(xùn)。一些部門不主動開展培訓(xùn)，以工作忙和缺少經(jīng)費為借口，不積極組織本單位干部職工學(xué)習(xí)，認(rèn)為培訓(xùn)是組織人事部門的事，等著調(diào)訓(xùn);二是訓(xùn)出多門。有的部門有辦班積極性，但沒有很好地履行辦班申報手續(xù)，自行辦班，造成重復(fù)培訓(xùn)、多頭調(diào)訓(xùn)等現(xiàn)象;有的部門辦班甚至不考慮師資力量，不考慮培訓(xùn)內(nèi)容，把干部拉出去借考察名義公款旅游。訓(xùn)出多門不但影響到全縣干部培訓(xùn)工作的統(tǒng)籌和整體推進(jìn)，更不利于整合資源，容易造成被調(diào)訓(xùn)學(xué)員單位的人力、財力負(fù)擔(dān)。在調(diào)研座談中，不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部門表示深受訓(xùn)出多門之苦，在調(diào)查問卷中，認(rèn)為縣部門“亂辦班、亂收費”現(xiàn)象“很多”的有7人，“有，但不多”的有59人，“很少”的有53人，說明此類現(xiàn)象在一定程度上仍有存在。在組織管理上，75%的人認(rèn)為應(yīng)由縣委組織部牽頭抓總，在辦好主體班次的同時，鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門辦班并加強(qiáng)管理、指導(dǎo)和監(jiān)督，21%的人認(rèn)為以縣委組織部辦班為主，部門不跨系統(tǒng)辦班，3%的人認(rèn)為縣委組織部、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門各自辦班，互不干涉。

（二）培訓(xùn)資源不夠優(yōu)化，配置不均衡。一是師資力量薄弱。由于基礎(chǔ)條件較差，對人才的吸引力還不是很充分，縣內(nèi)師資力量中，有實踐經(jīng)驗的理論經(jīng)驗不足，善于鉆研培訓(xùn)教學(xué)的較少，可供挖掘利用的師資不多，導(dǎo)致更多依賴于外聘教師。二是培訓(xùn)陣地發(fā)揮作用不明顯。大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)業(yè)余黨校未發(fā)揮自身作用，作為縣干部培訓(xùn)主陣地的縣委黨校，由于多方面原因，致使在改進(jìn)培訓(xùn)方式和教學(xué)方法、加快師資開發(fā)等方面相對不夠，基本上停留在提供培訓(xùn)場地的層面，獨立承辦培訓(xùn)的能力較弱，雖然近年來我縣建起了省外干部培訓(xùn)基地，大力推進(jìn)委托高校辦學(xué)，但成本翻倍增加。三是培訓(xùn)資源未能很好整合。除組織部舉辦全縣主體培訓(xùn)班次外，一些綜合縣直部門按培訓(xùn)職能都具備一些培訓(xùn)資源，比如“綠證”培訓(xùn)、少數(shù)民族干部培訓(xùn)、村干部培訓(xùn)等，上級有關(guān)部門都有明確要求，也安排有一定的培訓(xùn)經(jīng)費，但部門在利用這些培訓(xùn)資源中，缺乏相應(yīng)的管理、指導(dǎo)，資源所發(fā)揮的作用難以得到保證。

（三）約束機(jī)制執(zhí)行不到位，激勵機(jī)制未建立。雖然現(xiàn)有的《黨政領(lǐng)導(dǎo)干部選拔任用工作條例》、《干部教育培訓(xùn)工作條例》、《中華人民共和國公務(wù)員法》等法律和法規(guī)中對干部培訓(xùn)都提出了要求，但總體上還不夠具體，由于干部培訓(xùn)沒有與干部考核緊密結(jié)合，沒有更好地與晉升獎懲掛鉤，學(xué)習(xí)成績與學(xué)習(xí)表現(xiàn)好與差對干部影響不大，干部參加培訓(xùn)內(nèi)生動力不足，壓力也不足，學(xué)習(xí)的積極性未能充分地調(diào)動起來。有相當(dāng)一部分的學(xué)員，把學(xué)習(xí)當(dāng)作軟任務(wù)，也存在“說起來重要，做起來次要，忙起來不要”的現(xiàn)象，學(xué)習(xí)態(tài)度不夠積極，學(xué)習(xí)的主動性、能動性和投入感不強(qiáng)。培訓(xùn)中，對于積極參與培訓(xùn)、培訓(xùn)期間各方面表現(xiàn)良好、成績優(yōu)秀的干部缺乏相應(yīng)的激勵，對于消極應(yīng)付、不愛學(xué)習(xí)、培訓(xùn)表現(xiàn)較差的干部缺乏相應(yīng)的批評教育。

（四）培訓(xùn)供與需結(jié)合不夠緊密，效益不夠明顯。干部培訓(xùn)分層次、分類別開展，對一個群體干部存在的一些共性問題比較適合，但不能很好地適應(yīng)個體干部的需求，同時限于培訓(xùn)資源的有限，對培訓(xùn)需求調(diào)研不夠充分，使培訓(xùn)方式還比較單一，培訓(xùn)內(nèi)容針對性和實效性還不夠強(qiáng)，培訓(xùn)的供出與干部的需要結(jié)合得不夠好，加之受培訓(xùn)周期較長的影響，培訓(xùn)的效益很難得到立竿見影的效果。

盡管存在一些困難和問題，但是，我縣干部教育培訓(xùn)工作具備自身的發(fā)展優(yōu)勢和難得的機(jī)遇：

一是積累了豐富的培訓(xùn)經(jīng)驗。主要有四個方面：1、始終堅持組織領(lǐng)導(dǎo)和全民參與相結(jié)合。縣委一貫高度重視干部教育培訓(xùn)工作，將其納入重要議事日程，把干部培訓(xùn)經(jīng)費納入年初財政預(yù)算。同時充分發(fā)揮鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、部門積極作用，按照“誰主管，誰負(fù)責(zé)”的原則大力提倡自主培訓(xùn)，并采取“聯(lián)合辦班”等形式，挖掘部門優(yōu)勢，整合有限資源。通過強(qiáng)有力的組織領(lǐng)導(dǎo)和積極引導(dǎo)全民參與，在全縣營造了組織部門牽頭抓總、有關(guān)單位各司其職、各級干部積極參與，上下聯(lián)動、齊抓共管的良好格局，形成了日益濃厚的干部培訓(xùn)氛圍。2、始終堅持思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能相結(jié)合。始終堅持以發(fā)展著的馬克思主義作為干部教育培訓(xùn)工作的指導(dǎo)思想，始終把提高干部思想政治素質(zhì)放在第一位。在抓好干部思想政治培訓(xùn)的同時，按照“干什么、學(xué)什么，缺什么、補(bǔ)什么”的原則，每年都專門針對科級、科級以下干部、專業(yè)技術(shù)干部、村干部等專門開設(shè)不同的培訓(xùn)班，對不同層次、不同類別的干部開展不同形式、不同內(nèi)容的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，促使全縣干部綜合素質(zhì)得到整體提高。3、始終堅持圍繞大局和學(xué)以致用相結(jié)合。在制定長遠(yuǎn)規(guī)劃和年度計劃時，始終注重圍繞全縣經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展大局科學(xué)設(shè)置培訓(xùn)內(nèi)容和培訓(xùn)班次，同時注重學(xué)習(xí)成果的轉(zhuǎn)化和運用，采取實踐鍛煉、調(diào)查研究、跟蹤問效等方式，加強(qiáng)對學(xué)習(xí)成果轉(zhuǎn)化的管理，確保干部教育培訓(xùn)質(zhì)量體現(xiàn)理論與實際、學(xué)習(xí)與運用、言論與行動相統(tǒng)一。4、始終堅持立足實際和改革創(chuàng)新相結(jié)合。立足縣情和干部實際開展培訓(xùn)，在經(jīng)費有限條件下積極整合資源;實行長短結(jié)合、內(nèi)外結(jié)合，不一味追求高端培訓(xùn)，但適合干部需求。堅持與時俱進(jìn)開展干部教育培訓(xùn)工作，積極在培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、組織形式等方面進(jìn)行創(chuàng)新、實踐，實現(xiàn)干部教育培訓(xùn)工作規(guī)模、質(zhì)量和效益的有機(jī)結(jié)合。這些通過長時間實踐積累的寶貴經(jīng)驗，是推進(jìn)我縣新一輪大規(guī)模培訓(xùn)干部工作的寶貴財富。

二是形成了良好的培訓(xùn)氛圍。各級領(lǐng)導(dǎo)干部對培訓(xùn)的思想認(rèn)識越來越高，廣大干部主動要求學(xué)習(xí)、要求培訓(xùn)的呼聲很強(qiáng)，調(diào)研中了解到，不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門都在積極自主辦班，采取理論學(xué)習(xí)、走出去請進(jìn)來等多種方式加強(qiáng)對干部職工的培訓(xùn)。122份調(diào)查問卷中，單位主要領(lǐng)導(dǎo)有機(jī)會總是克服困難讓干部參加培訓(xùn)的占67%，干部認(rèn)為參加培訓(xùn)對提升自身綜合素質(zhì)有些幫助、幫助很大的占98%，參加培訓(xùn)的第一感覺是有了一個學(xué)習(xí)提高的機(jī)會的占95%。廣大干部培訓(xùn)認(rèn)識的提高，良好培訓(xùn)氛圍的逐步形成將是我們推進(jìn)新一輪大規(guī)模培訓(xùn)干部工作的良好基礎(chǔ)。

三是提供了良好的實踐平臺。我縣是一個貧困縣，基礎(chǔ)條件差，經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)不合理，制約發(fā)展的瓶頸很多。窮則思變，近年來，各級干部積極思考推進(jìn)平塘發(fā)展的辦法，通過積極參加培訓(xùn)，運用所學(xué)知識和外出學(xué)習(xí)的經(jīng)驗，轉(zhuǎn)化運用于經(jīng)濟(jì)社會工作的實踐中，廣大干部在工作實踐中得以錘煉和提高，我縣自身改革發(fā)展的實際也為干部學(xué)用結(jié)合、提升素質(zhì)提供了良好的實踐環(huán)境，特別是在深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀，實現(xiàn)“推進(jìn)科學(xué)發(fā)展，建設(shè)產(chǎn)業(yè)特色縣”這一目標(biāo)中，我縣在改革發(fā)展中風(fēng)起云涌的實踐，更為各級干部的培訓(xùn)提供了充分發(fā)揮智慧、充分錘煉自我的實踐平臺。

在新時期切實加強(qiáng)和改進(jìn)干部教育培訓(xùn)工作，對于建設(shè)高素質(zhì)的基層干部隊伍，密切黨群干群關(guān)系，鞏固黨的執(zhí)政地位，促進(jìn)改革、發(fā)展和穩(wěn)定的大局都具有十分重要的現(xiàn)實意義。我們必須認(rèn)真分析當(dāng)前我縣干部培訓(xùn)的現(xiàn)狀、面臨的形勢、存在的問題和困難以及具備的優(yōu)勢和機(jī)遇，提高認(rèn)識，緊緊圍繞“推進(jìn)科學(xué)發(fā)展，建設(shè)產(chǎn)業(yè)特色縣”這一目標(biāo)，立足我縣改革發(fā)展的實際和干部隊伍整體素質(zhì)提升的需要，不斷解放思想，更新觀念，在創(chuàng)新突破上下功夫，逐步推進(jìn)我縣干部教育培訓(xùn)工作自身科學(xué)發(fā)展，從而更好地服從服務(wù)于科學(xué)發(fā)展。

在新時期切實加強(qiáng)和改進(jìn)干部教育培訓(xùn)工作，對于建設(shè)高素質(zhì)的基層干部隊伍，密切黨群干群關(guān)系，鞏固黨的執(zhí)政地位，促進(jìn)改革、發(fā)展和穩(wěn)定的大局都具有十分重要的現(xiàn)實意義。我們必須認(rèn)真分析當(dāng)前我縣干部培訓(xùn)的現(xiàn)狀、面臨的形勢、存在的問題和困難以及具備的優(yōu)勢和機(jī)遇，提高認(rèn)識，緊緊圍繞“推進(jìn)科學(xué)發(fā)展，建設(shè)產(chǎn)業(yè)特色縣”這一目標(biāo)，立足我縣改革發(fā)展的實際和干部隊伍整體素質(zhì)提升的需要，不斷解放思想，更新觀念，在創(chuàng)新突破上下功夫，逐步推進(jìn)我縣干部教育培訓(xùn)工作自身科學(xué)發(fā)展，從而更好地服從服務(wù)于科學(xué)發(fā)展。

（一）創(chuàng)新培訓(xùn)體制，在干部教育培訓(xùn)組織管理上實現(xiàn)新突破。

按照《干部教育培訓(xùn)工作條例（試行）》的有關(guān)規(guī)定，進(jìn)一步規(guī)范健全現(xiàn)有的培訓(xùn)管理體制。一是發(fā)揮干部教育培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組的“總攬”作用。要成立由各級黨委主要領(lǐng)導(dǎo)掛帥，有關(guān)部門負(fù)責(zé)人參加的干部教育培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，在黨委、政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，及時對干部教育培訓(xùn)工作進(jìn)行部署，認(rèn)真研究干部教育培訓(xùn)的政策、全局性工作和重大事項，確保干部教育培訓(xùn)工作落到實處。二是強(qiáng)化干部培訓(xùn)工作的組織保障功能。將干部培訓(xùn)工作納入組織工作目標(biāo)管理體系，層層落實工作責(zé)任，建立齊抓共管的工作格局。要充分發(fā)揮組織部門牽頭抓總、綜合協(xié)調(diào)的作用和優(yōu)勢，加強(qiáng)干部教育培訓(xùn)工作的統(tǒng)籌規(guī)劃、宏觀指導(dǎo)和綜合管理，充分調(diào)動各方面的積極性，積極鼓勵、指導(dǎo)部門抓好本單位干部職工的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，進(jìn)一步完善“誰主管，誰培訓(xùn)”格局，營造干部教育培訓(xùn)工作的合力。三是將部門培訓(xùn)納入整個干部培訓(xùn)體系。在縣委領(lǐng)導(dǎo)下，由縣委組織部履行牽頭抓總職能，科學(xué)安排、統(tǒng)籌規(guī)劃。建立健全辦班申報制，由部門提出辦班需求、設(shè)計授課內(nèi)容、推薦授課教師，組織部門加強(qiáng)指導(dǎo)、監(jiān)督、管理，使每一期培訓(xùn)都能發(fā)揮效益，同時避免多頭調(diào)訓(xùn)、重復(fù)培訓(xùn)現(xiàn)象的發(fā)生。四是計劃調(diào)訓(xùn)機(jī)制的創(chuàng)新。要充分調(diào)查研究，按照大規(guī)模培訓(xùn)干部的要求，結(jié)合實際編制長期規(guī)劃和短期計劃，作出科學(xué)預(yù)測，在班次設(shè)置、培訓(xùn)內(nèi)容、抽調(diào)對象和時間安排上作出統(tǒng)籌安排。要更好地把培訓(xùn)與使用有機(jī)結(jié)合起來，確保每一個干部必須按計劃參加培訓(xùn)。

（二）創(chuàng)新資源配置，在師資力量、陣地建設(shè)、經(jīng)費保障上實現(xiàn)新突破。

干部教育培訓(xùn)是一項十分復(fù)雜的綜合性工作，必須按照“實事求是、與時俱進(jìn)、艱苦奮斗、執(zhí)政為民”的根本要求，圍繞降低培訓(xùn)成本和增強(qiáng)培訓(xùn)效果兩個目的，充分利用各種培訓(xùn)資源，實現(xiàn)培訓(xùn)資源的優(yōu)化配置，整合縣內(nèi)外各種有效資源，以克服縣內(nèi)資金、師資、設(shè)施等相對不足，建立開放性干部教育培訓(xùn)體系。一是加強(qiáng)師資力量的開發(fā)和配置。進(jìn)一步健全師資庫，一方面加大縣內(nèi)師資的挖掘和開發(fā)，加強(qiáng)對黨校教師的培養(yǎng)、選拔、交流，促進(jìn)黨校教師合理流動，同時把縣內(nèi)具備較深理論功底、擁有豐富實踐經(jīng)驗的人才整合起來，實行責(zé)、權(quán)、利相統(tǒng)一，加強(qiáng)教育、培訓(xùn)、管理，培養(yǎng)一支縣內(nèi)教師隊伍;另一方面合理利用縣外師資力量，跟蹤了解縣外教師偏重專長和教學(xué)方式、教學(xué)風(fēng)格，加強(qiáng)聯(lián)系，通過請進(jìn)來、送出去的方式，讓縣外優(yōu)勢教師資源為我所用。二是加強(qiáng)培訓(xùn)陣地的建設(shè)。在112份調(diào)查問卷中，認(rèn)為我縣培訓(xùn)陣地應(yīng)該是縣委黨校、縣外基地和縣內(nèi)其他專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)基地三者并重的達(dá)59%。要堅持黨校干部培訓(xùn)的主體地位，積極爭取加大投入建設(shè)縣委黨?；A(chǔ)設(shè)施條件，特別是電化教學(xué)設(shè)施和其他附屬設(shè)施，加強(qiáng)對黨校的指導(dǎo)和管理，黨校要采取教學(xué)、服務(wù)與工資掛鉤、學(xué)員選擇教師等方式開展校內(nèi)競爭，增強(qiáng)黨校獨立承辦培訓(xùn)班的能力。要充分利用好縣內(nèi)其他培訓(xùn)陣地資源，比如職中，可通過加強(qiáng)指導(dǎo)，使其成為我縣專業(yè)技術(shù)人才培訓(xùn)陣地。此外，進(jìn)一步加大縣外、省外培訓(xùn)陣地的建設(shè)力度，有針對性地選擇適合我縣干部實際的縣外、省外黨校、高校作為我縣培訓(xùn)基地，建立友好合作關(guān)系，充分利用優(yōu)質(zhì)培訓(xùn)資源，讓干部豐富知識、開拓視野。三是加大經(jīng)費投入、整合力度。干部教育培訓(xùn)是提高干部素質(zhì)的一項基礎(chǔ)性很強(qiáng)的工作。干部的成長具有規(guī)律性，一般可劃分為心智積蓄期、實踐磨礪期、優(yōu)勢發(fā)揮期、成熟穩(wěn)定期四個階段，心智積蓄期是后三個階段的基礎(chǔ)，干部教育培訓(xùn)正是打好此項基礎(chǔ)的重要手段?！陡刹拷逃嘤?xùn)工作條例》所規(guī)定5年時間需完成的培訓(xùn)量，正是指出了這一階段干部成長的周期一般是5至8年。干部培訓(xùn)對干部的成長是潛移默化的，既不能一蹴而就，更不能拔苗助長，只有不斷地加強(qiáng)干部教育培訓(xùn)，促使干部素質(zhì)整體提高，才能更好地推動經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展。2003至2008年，我縣財政投入專項培訓(xùn)經(jīng)費累計180萬元，培訓(xùn)干部5630人次，平均每位干部6年的培訓(xùn)成本僅為320元，平均每人每年僅為50多元。2008年赴上海大學(xué)舉辦的縣域經(jīng)濟(jì)研討班，交通費、培訓(xùn)費等共計20余萬元，如全由專項經(jīng)費支出，40萬的培訓(xùn)經(jīng)費就只能舉辦2個類似班次。因此，一方面要在有限的財政中，進(jìn)一步加大干部培訓(xùn)經(jīng)費投入力度，從組織培養(yǎng)的層面給予干部成長必需的經(jīng)費保障，建立分類培訓(xùn)經(jīng)費保障機(jī)制，保證科級干部、少數(shù)民族干部、女干部、黨外干部、后備干部等不同類別的干部都有不同層次的培訓(xùn)經(jīng)費;另一方面要充分整合不同的經(jīng)費資源，包括部門資源、項目資源等，加強(qiáng)統(tǒng)籌管理，確保每一筆培訓(xùn)經(jīng)費都能發(fā)揮最大效益。

（三）創(chuàng)新培訓(xùn)方式，在教學(xué)方式、培訓(xùn)內(nèi)容上實現(xiàn)新的突破。

要堅持“實際、實用、實效”的原則，創(chuàng)新培訓(xùn)方式，突出時代特色、地方特色。主要在以下三個方面下功夫：

1。深入開展分層次分類別培訓(xùn)。堅持分層次分類別培訓(xùn)，是做好新形勢下干部教育培訓(xùn)的重要原則，也是提高培訓(xùn)質(zhì)量和效益的有效途徑。要認(rèn)真研究公共管理、公共服務(wù)、行政執(zhí)法等不同領(lǐng)域的干部群體特點、行業(yè)要求，深入研究科級領(lǐng)導(dǎo)干部、中層干部以及普通干部的崗位特點、職責(zé)要求和成長目標(biāo)，努力構(gòu)建班次更加完善、結(jié)構(gòu)更加合理、功能更加齊備、效果更加明顯的分層次分類別培訓(xùn)格局。

2。改進(jìn)創(chuàng)新培訓(xùn)方式。在122份調(diào)查問卷中，80%以上干部都認(rèn)為干部教育培訓(xùn)方式方法必須不斷創(chuàng)新。一是繼續(xù)加大組織調(diào)訓(xùn)力度，采取大批量、大規(guī)模舉辦培訓(xùn)班，讓更多干部擁有脫產(chǎn)學(xué)習(xí)機(jī)會;二是改進(jìn)教學(xué)手段，充分利用電化教學(xué)、多媒體教學(xué)、遠(yuǎn)程教學(xué)、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)等技術(shù)手段，突破“時空”對干部教育培訓(xùn)的限制，豐富干部學(xué)習(xí)的形式和內(nèi)容。三是改變傳統(tǒng)“教員講、學(xué)員聽、滿堂灌”的那種單向封閉式的課堂教學(xué)模式，要以培養(yǎng)干部的領(lǐng)導(dǎo)能力和行政能力為重點，把讀書學(xué)習(xí)與研討問題結(jié)合起來，把課堂教學(xué)與實踐鍛煉結(jié)合起來，把傳統(tǒng)教學(xué)方法與現(xiàn)代教學(xué)手段結(jié)合起來。四是繼續(xù)加大“走出去，請進(jìn)來”力度，實行長短結(jié)合，既要把縣內(nèi)短期培訓(xùn)班辦好，又要有重點地選派干部赴外培訓(xùn)，拓展干部視野，更新干部觀念。五是積極送課下鄉(xiāng)，利用縣內(nèi)師資力量，組建講師團(tuán)送課下鄉(xiāng)，擴(kuò)大培訓(xùn)面，解決干部工學(xué)矛盾。六是加大干部自主學(xué)習(xí)的指導(dǎo)。加大網(wǎng)絡(luò)在線學(xué)習(xí)的開發(fā)，可嘗試在金盆網(wǎng)開辟學(xué)習(xí)園地專欄，讓更多干部自主學(xué)習(xí);選擇購買或指定幾本書籍作為干部年度必讀書目，要求精讀，必要時組織考試，強(qiáng)化對干部個人自學(xué)的管理、監(jiān)督、考核。

3。豐富培訓(xùn)內(nèi)容。培訓(xùn)內(nèi)容包括干部需要學(xué)習(xí)的知識和干部需要提升的能力兩個方面。122份調(diào)查問卷中，當(dāng)前，我縣干部希望通過培訓(xùn)提高的能力如圖5、最想了解和掌握的理論與知識如圖6（圖6僅列干部所選擇的前5種知識，其余未列）：

從圖5、圖6可以看出，我縣干部對能力的要求更趨全面化，政治鑒別能力、科學(xué)決策能力、溝通協(xié)調(diào)能力、處置突發(fā)事件能力、開拓創(chuàng)新能力、依法辦事能力是大多數(shù)干部的渴求;干部知識的需求更趨多樣化，中國特色社會主義理論體系特別是科學(xué)發(fā)展觀、現(xiàn)代市場經(jīng)濟(jì)理論與知識成為大多數(shù)干部的首選。因此，要突出抓好干部的執(zhí)政能力建設(shè)，強(qiáng)化新知識新技能新本領(lǐng)的培訓(xùn)。新形勢下，干部教育培訓(xùn)的內(nèi)容，要從提高干部的學(xué)習(xí)能力、應(yīng)對能力、競爭能力、決策能力和創(chuàng)新能力等方面來設(shè)計和安排，增強(qiáng)干部教育培訓(xùn)的針對性和時效性。當(dāng)前，特別是要在抓好系統(tǒng)的政治理論學(xué)習(xí)的同時，突出抓好執(zhí)政能力建設(shè)，強(qiáng)化新知識新技能新本領(lǐng)的培訓(xùn)。特別要加強(qiáng)政治理論、市場經(jīng)濟(jì)知識兩方面的培訓(xùn)。培訓(xùn)中，要緊扣干部素質(zhì)和能力提升的需要科學(xué)設(shè)置培訓(xùn)內(nèi)容，既要確保培訓(xùn)內(nèi)容豐富多樣，又不能面面俱到，要具有較強(qiáng)的針對性、實效性。

4。加強(qiáng)實踐教學(xué)。重在著眼于提高學(xué)員的實際工作能力，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，科學(xué)地確定實踐課題，選擇典型性強(qiáng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村組或部門進(jìn)行實地培訓(xùn)，使學(xué)員把理論學(xué)習(xí)和實踐活動緊密結(jié)合，從而更加深刻地掌握所學(xué)的理論，提高學(xué)員的實際技能，達(dá)到理論和實踐相結(jié)合的教學(xué)目的。

（四）健全制度建設(shè)，在建立完善培訓(xùn)制度上實現(xiàn)新突破。

制度建設(shè)是干部培訓(xùn)步入規(guī)范化、科學(xué)化、制度化軌道的根本，干部培訓(xùn)工作能否取得實效，培訓(xùn)制度創(chuàng)新是關(guān)鍵。要圍繞建立現(xiàn)代培訓(xùn)制度，在繼承的基礎(chǔ)上創(chuàng)新，做到既有系統(tǒng)性，又體現(xiàn)時代性、激勵性和可行性。

1。完善培訓(xùn)質(zhì)量評估制度。不斷完善培訓(xùn)評估指標(biāo)體系和標(biāo)準(zhǔn)，除對教學(xué)內(nèi)容、方法、師資、效果等方面進(jìn)行評估外，還要加強(qiáng)對培訓(xùn)方案、計劃的評估。培訓(xùn)班中，要請學(xué)員對課堂的教學(xué)質(zhì)量、教務(wù)管理、日?？己斯ぷ骱秃笄诠芾淼葍?nèi)容進(jìn)行評估，不斷改進(jìn)評估方法，提高評估效果和準(zhǔn)確性。根據(jù)學(xué)員的建議和意見，開辟培訓(xùn)對象的回訪渠道，了解培訓(xùn)的實際效果，根據(jù)評估意見及時改進(jìn)培訓(xùn)薄弱環(huán)節(jié)，增強(qiáng)培訓(xùn)效果。

2。健全考試考核制度。為了檢驗干部參加培訓(xùn)的學(xué)習(xí)效果，同時也為強(qiáng)化干部參訓(xùn)的紀(jì)律性約束，在培訓(xùn)中，要積極推行考試考核，實行開卷考試、閉卷考試、調(diào)研考核等方式相結(jié)合，提高干部培訓(xùn)效能。

3。強(qiáng)化激勵和約束機(jī)制。一是要完善干部教育培訓(xùn)登記制度，完善培訓(xùn)與考核相結(jié)合，培訓(xùn)與使用相結(jié)合的機(jī)制。要嚴(yán)格執(zhí)行《黨政領(lǐng)導(dǎo)干部選拔任用工作條例》和領(lǐng)導(dǎo)干部在職學(xué)習(xí)制度的有關(guān)規(guī)定，保證培訓(xùn)學(xué)習(xí)時間。二是建立任職資格證書制度，將試用期內(nèi)的培訓(xùn)進(jìn)修作為任用干部必須具備的資格條件。三是實施干部教育培訓(xùn)目標(biāo)考核制度。年初，各單位就參加各類干部培訓(xùn)的數(shù)量、質(zhì)量、調(diào)訓(xùn)完成率以及單位自主舉辦培訓(xùn)的數(shù)量和質(zhì)量，向縣委組織部簽定目標(biāo)責(zé)任狀，并納入各單位總體目標(biāo)考核。年底，對照目標(biāo)嚴(yán)格考核。四是要建立激勵制度?？蓢L試建立積分管理辦法，把干部參加培訓(xùn)次數(shù)、天數(shù)、學(xué)習(xí)培訓(xùn)表現(xiàn)等各方面情況折算為學(xué)分，實行積分制管理，同時，對學(xué)習(xí)培訓(xùn)表現(xiàn)突出的干部給予適當(dāng)獎勵，激發(fā)干部的學(xué)習(xí)熱情;對培訓(xùn)學(xué)習(xí)表現(xiàn)較差的干部給予批評教育。

4。建立跟蹤問效機(jī)制。在培訓(xùn)結(jié)束后，采取“述”、“看”、“訪”、“評”四種方式加強(qiáng)對干部學(xué)習(xí)培訓(xùn)后轉(zhuǎn)化運用情況的跟蹤了解，促使學(xué)員自覺將學(xué)習(xí)成果轉(zhuǎn)化運用到實際工作中。對培訓(xùn)內(nèi)容轉(zhuǎn)化為干部工作能力的情況進(jìn)行跟蹤問效。座談及訪談的對象為參訓(xùn)單位的領(lǐng)導(dǎo)、組織人事部門相關(guān)人員及參訓(xùn)學(xué)員。通過跟蹤問效，促進(jìn)干部自覺將學(xué)習(xí)成果轉(zhuǎn)化運用到實際工作中推進(jìn)工作的進(jìn)展。

5。健全培訓(xùn)檔案制度。進(jìn)一步加強(qiáng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門培訓(xùn)檔案的指導(dǎo)和管理，豐富組織部門干部培訓(xùn)檔案，把干部學(xué)習(xí)表現(xiàn)、培訓(xùn)成績、培訓(xùn)情況等納入培訓(xùn)檔案，做到對每位干部參訓(xùn)情況心中有數(shù)，有針對性、有計劃性地調(diào)訓(xùn)干部。

6。健全學(xué)風(fēng)管理制度。學(xué)風(fēng)是促進(jìn)培訓(xùn)績效的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，我縣干部培訓(xùn)學(xué)風(fēng)建設(shè)需要進(jìn)一步加強(qiáng)。在122名調(diào)查對象中，認(rèn)為當(dāng)前干部學(xué)風(fēng)一般的占到65%，很好、較好的僅占26%。大多數(shù)干部普遍認(rèn)為，當(dāng)前干部在學(xué)風(fēng)方面存在的突出問題主要是：缺乏學(xué)習(xí)理論的興趣和熱情;以干代學(xué)，憑經(jīng)驗辦事;學(xué)習(xí)不刻苦、不鉆研，敷衍了事，淺嘗輒止;學(xué)習(xí)理論與實踐脫節(jié)，不會用科學(xué)理論解決面臨的實際問題;擺樣子，做表面文章。因此，需要進(jìn)一步建立健全學(xué)風(fēng)管理制度，按照中組部《關(guān)于在干部教育培訓(xùn)中進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)風(fēng)建設(shè)的若干意見》的相關(guān)規(guī)定，制定適合我縣實際的學(xué)風(fēng)管理辦法，嚴(yán)肅干部學(xué)習(xí)培訓(xùn)紀(jì)律，規(guī)范參與學(xué)習(xí)培訓(xùn)行為，促進(jìn)干部培訓(xùn)有效開展。

總之，干部教育培訓(xùn)是一項長期的系統(tǒng)工程，我們必須自覺把科學(xué)發(fā)展觀貫徹落實到干部培訓(xùn)工作每個環(huán)節(jié)，促進(jìn)自身科學(xué)發(fā)展，更好地實現(xiàn)干部培訓(xùn)規(guī)模、質(zhì)量、效益三結(jié)合，為建設(shè)高素質(zhì)干部隊伍、推動全縣改革發(fā)展進(jìn)程做出積極的貢獻(xiàn)。

托育機(jī)構(gòu)調(diào)研報告篇十七

__________民政局:。

尊老愛幼一直以來都是我們中華民族的傳統(tǒng)美德，然而在今天這個物質(zhì)愈加豐富的時代里，年輕人的工作也日益繁忙，無暇顧及到身邊的父母。

特別是當(dāng)前農(nóng)村中存在較多的五保戶、無子女戶、雙女戶以及空巢老人，他們在吃飯、購物、娛樂、就醫(yī)等方面無人照料，和當(dāng)前欣欣向榮的社會形勢不和諧。傳統(tǒng)的分散供養(yǎng)方式已經(jīng)無法解決這個問題，舉辦養(yǎng)老院集中安置這些老人將是解決這些問題的根本方法。建立適合我國國情的養(yǎng)老院不僅是人口老齡化發(fā)展的必然趨勢，而且是加強(qiáng)社會保障工作的客觀要求。從我市日前的調(diào)查情況看，多數(shù)老年人是贊成和歡迎建立養(yǎng)老院的，其態(tài)度是積極明確的。

我國各大中城市養(yǎng)老院發(fā)展的實踐證明，興辦養(yǎng)老院確實減輕了家庭養(yǎng)老壓力，彌補(bǔ)了家庭養(yǎng)老功能弱化的欠缺，緩解了空巢家庭、獨生子女家庭照顧老人的困難，消除了中青年夫婦的后顧之憂，起到了家庭養(yǎng)老所不能起到的作用。同時為下崗待業(yè)人員提供了就業(yè)機(jī)會，有利于安定團(tuán)結(jié)和兩個文明建設(shè)的發(fā)展，有利于加強(qiáng)社會保障工作。養(yǎng)老院不失為解決老年人社會化養(yǎng)老的有效途徑和最佳選擇之一，是社會化養(yǎng)老的主要方向。為了減輕家庭養(yǎng)老的負(fù)擔(dān)，提高老年人的生活質(zhì)量，滿足老年人的多種需求，吸引更多老年人選擇社會養(yǎng)老，并推動社會養(yǎng)老健康發(fā)展。

本人決定興辦一所養(yǎng)老院。依照老年人的特點和需求，該院將選建在______________________________，總占地____畝，建筑占地_____畝，總建筑面積_____平方米，共_____層樓房_____幢，房間共計_____間，預(yù)計床位____到_____個，配有舒適的居住場所、功能完善的餐廳、診所和休閑房等設(shè)施。該處既有便利的交通條件，又有優(yōu)美的環(huán)境和清新的空氣，是開辦養(yǎng)老院的上佳地段。

本院將堅持以“老人為本”的服務(wù)宗旨，以“奉若父母，情同親生”為服務(wù)理念，依靠一流的設(shè)施和一流的服務(wù)，讓入住的老人在生活上、身體健康上真正體會到老有所養(yǎng)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂。讓養(yǎng)老院真正成為老年人的“福地”.開辦養(yǎng)老院是新時期老年人社會化發(fā)展的新模式和新趨勢，是以人為本的科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)，也是社會發(fā)展的新舉措和必然要求，懇請領(lǐng)導(dǎo)盡快予以批準(zhǔn)，使這一好事盡快實施。

此致

敬禮!

申請人。

20__年_月_日。

托育機(jī)構(gòu)調(diào)研報告篇十八

養(yǎng)老院在我們的印象中只是一個概念而已，但其實養(yǎng)老院對于老人來說并不僅僅是這么簡單。養(yǎng)老院的環(huán)境，護(hù)工的態(tài)度影響著每個住在養(yǎng)老院老人的想法和心態(tài)?？傮w而言，在軟硬件都比較好的養(yǎng)老院里生活的老人，幸福感普遍高于環(huán)境不盡人意的養(yǎng)老院的老人。我在這家養(yǎng)老服務(wù)中心實習(xí)工作中，調(diào)查與服務(wù)并重，在與老人聊天的快樂時光中，更加深入了解他們，了解他們最迫切需要什么，思考我們?nèi)绾伪M自己的力量多去幫助他們。

“樹欲靜而風(fēng)不止，子欲養(yǎng)而親不在”，這或許是世間最悲哀的事情吧。總覺得老人在世的時候，特別是身體還健健康康的時候，作為晚輩，要多關(guān)心他們。不單單只是物質(zhì)方面，更重要的是精神方面。我了解到在中心里有位老奶奶育有8個兒女，現(xiàn)在中風(fēng)了，兒女沒有一個愿意照顧她，她在養(yǎng)老院里全部都靠自己的工資，兒女沒有一個來看她的，奶奶一邊向我們敘述一邊偷偷的抹眼淚，在場的每個人沒有一個不為之動容的。老人的想法其實真的很簡單，她需要的只是你能夠多關(guān)心她，也許他們會喜歡念叨些舊事，可是面對一位飽經(jīng)滄桑的老人，多些耐心聽她講述，難道不是件受益匪淺的事么，老人愿意說給你聽，本身就是一件很幸福的事情。還有一個影響老人幸福感的一個嚴(yán)重問題--婆媳關(guān)系。婆媳關(guān)系處的好，往往老人容易心情愉悅，對生活的滿意度也就高，家庭和睦，經(jīng)常有人來探望，老人整個精神面貌都會不同，而如果家里婆媳關(guān)系處的不好，老人家往往會心情低落。試想一下，一個傾注了大半生心血的兒子一下子成了別人的丈夫，其實心里或多或少都會有些落差，作為兒媳，應(yīng)該多體諒老人的這種心情，主動與老人接觸，讓老人家可以很快適應(yīng)。家和萬事興才是中國家庭的最高追求。

這段時間的實習(xí)讓我了解了現(xiàn)今養(yǎng)老院老人的幸福感程度。雖然或多或少也存在著一點問題，但是相信通過和中心工作人員的努力能為老年人創(chuàng)造一個得以安享晚年的良好環(huán)境。

托育機(jī)構(gòu)調(diào)研報告篇十九

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是指為老年人提供集中居住和照料服務(wù)的機(jī)構(gòu)，如老年社會福利院、養(yǎng)老院、老年公寓、敬老院等，主要承擔(dān)孤老優(yōu)撫對象和經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、高齡以及其他有機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需求老年人的養(yǎng)老服務(wù)?！秶鴦?wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》明確提出要加快建設(shè)以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐的社會養(yǎng)老服務(wù)體系，省委、省政府把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)列為全面建成小康社會和基本實現(xiàn)現(xiàn)代化的監(jiān)測指標(biāo)體系，市委、市政府也把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)作為落實民生幸福工程、構(gòu)建社會建設(shè)“十大體系”的重要內(nèi)容統(tǒng)籌謀劃、重點推進(jìn)。為加快推進(jìn)全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，全面提升養(yǎng)老服務(wù)水平，我們通過召開座談會、實地調(diào)查等形式對我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)情況進(jìn)行了全面深入的調(diào)研。

我市是全國進(jìn)入老齡社會最早、人口老齡化程度最高的地區(qū)之一。截止6月底，全市60周歲以上常住老年人口(預(yù)測數(shù))192萬。近年來，在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)過全市上下共同努力，全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)進(jìn)程明顯加快，今年全市共新建改擴(kuò)建各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)項目45個，總投資11.5億元、總床位數(shù)11085張。截止今年6月底，全市共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)230家(公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)110家、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)120家)，床位總數(shù)5.46萬張，位居全省第二。如東縣馬塘敬老院、港閘區(qū)陳橋敬老院等25家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)被評為全國模范敬老院、省級文明敬老院，市社會福利中心等11家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)被評為省示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，啟東市榮獲全國農(nóng)村五保工作先進(jìn)集體，如皋市被評為全國第三批示范養(yǎng)老活動單位，啟東市的農(nóng)村關(guān)愛之家建設(shè)經(jīng)驗被國家民政部向全國推廣，海安縣曲塘鎮(zhèn)敬老院榮獲全國農(nóng)村五保工作先進(jìn)單位。

(一)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)加快推進(jìn)，示范托底能力不斷增強(qiáng)。目前，全市共有公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)110家，其中城鎮(zhèn)社會福利中心13家，床位數(shù)3726張;農(nóng)村敬老院97家，床位數(shù)23428張。一是城鎮(zhèn)社會福利中心建設(shè)進(jìn)程加快?！笆濉币詠?，全市累計投入近5億元，通州區(qū)社會福利中心、港閘區(qū)市北養(yǎng)老服務(wù)中心、海門市養(yǎng)老中心、崇川區(qū)觀音山鎮(zhèn)社會福利中心等一批規(guī)模大、設(shè)施新、檔次高的城市社會福利中心相繼開工建設(shè)。目前，市社會福利中心(陽光老年公寓)三期工程開業(yè)運營，如東縣社會福利中心工程已竣工驗收，開發(fā)區(qū)星湖護(hù)理院主體已建成。二是農(nóng)村敬老院達(dá)標(biāo)改造力度加大。今市共有70家敬老院達(dá)到“三有三能六達(dá)標(biāo)”標(biāo)準(zhǔn)，占敬老院總數(shù)的72%。啟東市注重加強(qiáng)敬老院管理服務(wù)工作，制定了249項敬老院管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，通過了“國家級養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化試點”驗收，全省僅此一家。三是公辦護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)加快推進(jìn)。目前已建成護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(護(hù)理院)16家;在建護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(護(hù)理院)14家。截止目前，全市“三無”、“五?！崩先嘶緦崿F(xiàn)了應(yīng)保盡保。

(二)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)快速發(fā)展，多元服務(wù)格局初步形成。目前，全市共有民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)120家，床位數(shù)12695張。政策扶持力度不斷加大。在全國率先出臺《關(guān)于銀行業(yè)扶持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展指導(dǎo)意見》，省民政廳通報轉(zhuǎn)發(fā)了文件做法。截止今年11月底，全市已有12家銀行向各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)放貸款7500萬元。一是促進(jìn)了閑置資源轉(zhuǎn)化利用。全市已累計發(fā)放貸款2200多萬元，支持7家小企業(yè)改建為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，盤活社會存量閑置資產(chǎn)超億元。二是加快了醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。不少銀行對護(hù)理院和護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)投貸實行傾斜，如皋農(nóng)商行對如皋博愛醫(yī)院發(fā)放貸款1000萬元，支持其推進(jìn)老年護(hù)理院建設(shè)。三是推動了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級。郵儲銀行啟東市支行向下崗女工盛葉紅發(fā)放貸款15萬元，支持其在創(chuàng)辦愛心托老所的基礎(chǔ)上，又成功創(chuàng)辦該市首個老年關(guān)愛之家;郵儲銀行海門市支行向海門康福托老院投資人發(fā)放貸款8萬元，支持其對床位、安全設(shè)施等進(jìn)行升級改造并獲頒經(jīng)營許可證。制定完成市區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局規(guī)劃，對市區(qū)各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的近期、遠(yuǎn)期()建設(shè)確定空間布局，做到“四定”(定點、定量、定序、定位)。各縣(市、區(qū))也結(jié)合實際組織開展了養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局規(guī)劃編制工作，啟東市在全省縣級市率先出臺《社會養(yǎng)老設(shè)施布局專項規(guī)劃》，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展預(yù)留了生存空間。積極探索公辦民營模式。在堅持“原人員性質(zhì)不變、老人生活質(zhì)量不變、原有房屋性質(zhì)不變”原則的前提下，積極推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公建民營改革試點，目前如皋市社會福利中心、海門市老年活動中心、余東鎮(zhèn)敬老院公建民營已取得良好成效。民辦護(hù)理院發(fā)展勢頭良好。我市長青樂齡護(hù)理院、大生護(hù)理院等民辦護(hù)理院運營情況較好，入住率均達(dá)到50%左右，入住老人95%以上為失能、半失能老人，較大程度上解決了失能、半失能老人生活問題，減輕其家人的負(fù)擔(dān)。

(三)管理服務(wù)水平持續(xù)提升，社會認(rèn)可程度不斷提高。一是加強(qiáng)機(jī)構(gòu)監(jiān)管服務(wù)。在蘇中蘇北率先出臺《南通市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》，規(guī)范了公辦、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的內(nèi)部管理，不斷提高全市公辦、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化服務(wù)水平。不定期開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全檢查，最大限度消除安全管理隱患。對全市84家未注冊民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行了全面整治，共清理整改未注冊民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)35家。二是提高專業(yè)服務(wù)水平。今年以來，積極組織開展養(yǎng)老護(hù)理從業(yè)人員技能培訓(xùn)和鑒定考核工作，依托體臣衛(wèi)校和科技人員進(jìn)修學(xué)院對養(yǎng)老護(hù)理員進(jìn)行培訓(xùn)，今年586名養(yǎng)老護(hù)理員接受了老年人心理、生理、護(hù)理等20項專業(yè)知識培訓(xùn)，超額完成市下達(dá)的培訓(xùn)任務(wù)，養(yǎng)老護(hù)理員持證上崗率70.04%，有效提升養(yǎng)老護(hù)理員專業(yè)服務(wù)水平。三是積極培育機(jī)構(gòu)品牌。通過開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)品牌創(chuàng)建活動，培育發(fā)展南通市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的各類典型，涌現(xiàn)出南通市社會福利中心(陽光老年公寓)、啟東市中心敬老院、海安縣社會福利中心、常青樂齡護(hù)理院等一批在業(yè)內(nèi)有較大影響、社會認(rèn)可度較高的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)品牌。

近年來養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)盡管取得一些成績，但與上級要求和市委市政府目標(biāo)任務(wù)相比、與我市實際情況相比，還存在不少問題。

一是養(yǎng)老床位建設(shè)任務(wù)重。從我市人口老齡化程度看，按照民政部提出的社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“9073”格局(即至20，全市老年人口中，90%的老年人由家庭自我照顧，7%享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，3%享受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù))和下一步“9064”格局(即至20，全市老年人口中，90%的老年人由家庭自我照顧，6%享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，4%享受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù))的要求，我市養(yǎng)老床位總數(shù)還明顯不足。根據(jù)“十二五”目標(biāo)，年每千名老人擁有床位數(shù)要達(dá)到30張，今明兩年全市需新增養(yǎng)老床位約1萬張以上，任務(wù)非常艱巨。

二是養(yǎng)老床位結(jié)構(gòu)不合理。公辦養(yǎng)老床位占比高、社會力量興辦的養(yǎng)老床位占比偏低，一般性養(yǎng)老床位占比高、護(hù)理型養(yǎng)老床位占比偏低。目前社會力量投資興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)僅占40.1%(20xx年目標(biāo)為50%)，護(hù)理型養(yǎng)老床位數(shù)平均占比僅為21.7%(20xx年目標(biāo)為30%)。

三是專業(yè)服務(wù)力量比較薄弱?，F(xiàn)有護(hù)理員隊伍存在文化水平較低、專業(yè)技能不熟、護(hù)理水平不高、性別比例失調(diào)等問題，整體水平滯后于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。另外，由于待遇和社會地位不高、工作苦臟累等因素，愿意從事護(hù)理工作的人很少。我市雖然實施了護(hù)理員崗位補(bǔ)貼政策，但由于門檻較高，文化程度低無法通過國家職業(yè)資格考試、超過法定勞動年齡的護(hù)理員無法享受崗位補(bǔ)貼。一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理服務(wù)水平較低。

四是瓶頸制約問題突出。第一，用地難。由于認(rèn)識問題和其他一些客觀原因，導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)用地性質(zhì)及指標(biāo)等瓶頸因素長期得不到突破，制約了養(yǎng)老服務(wù)特別是民辦養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。第二，融資難。由于民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資產(chǎn)屬性(租賃)和單位性質(zhì)(民非)等原因，市場融資難度較大。第三，達(dá)標(biāo)難。由于歷史的原因，過去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在土地利用、規(guī)劃許可、建設(shè)等方面存在審批手續(xù)不齊全及消防不達(dá)標(biāo)等情況，不少敬老院和民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)整改換證、達(dá)到新設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的條件難度較大。

今后我們將以十八屆三中、四中全會精神為引領(lǐng)，認(rèn)真貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》(國發(fā)〔〕35號)，按照“政府主導(dǎo)、社會主體”的指導(dǎo)思想，確保托底功能、立足服務(wù)本地，以滿足經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、高齡老年人需求為重點，堅持盤活存量與發(fā)展增量并重，規(guī)范管理與改革創(chuàng)新并舉，統(tǒng)籌推進(jìn)各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，努力滿足不同層次養(yǎng)老服務(wù)需求，真正讓老年人老有所養(yǎng)、頤養(yǎng)天年。20xx年目標(biāo)任務(wù)是：全市每千名老人擁有床位數(shù)達(dá)到30張，社會力量投資興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)床位數(shù)占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總數(shù)的50%，護(hù)理型床位占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總數(shù)的30%，養(yǎng)老護(hù)理人員持證上崗率達(dá)到85%以上。年目標(biāo)任務(wù)是：養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)到每千名老年人40張，社會力量舉辦或經(jīng)營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)占比達(dá)到70%以上，護(hù)理型床位占養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)到50%以上，養(yǎng)老護(hù)理人員崗前培訓(xùn)率達(dá)到100%、持證上崗率達(dá)到90%以上。

(一)著力健全完善規(guī)劃體系，引領(lǐng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)科學(xué)發(fā)展。一是按照定點、定量、定序、定位的“四定”要求，制定出臺市區(qū)養(yǎng)老設(shè)施布局規(guī)劃，科學(xué)指導(dǎo)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，加快形成覆蓋城鄉(xiāng)、區(qū)域均衡、層級清晰、功能完善、適度超前、全民共享的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。二是指導(dǎo)各縣(市)制定至20xx年的養(yǎng)老設(shè)施布局規(guī)劃，重點把土地、資金等資源要素落實到規(guī)劃和具體項目上，確保規(guī)劃指標(biāo)落實到位，具體項目落地生根。三是充分利用閑置學(xué)校、衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)和城中村改造等現(xiàn)有資源建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)布局更加合理、方便入住。

(二)大力加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，積極發(fā)揮支撐服務(wù)作用。一是加快城市社會福利中心建設(shè)。加快推進(jìn)通州區(qū)社會福利中心、海門市養(yǎng)老中心、港閘區(qū)市北養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)，爭取早日建成運營，著力辦好公辦保障性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的托底作用，重點為城鄉(xiāng)特困老人、低收入老人、經(jīng)濟(jì)困難的失能半失能老人提供無償或低收費的供養(yǎng)、護(hù)理服務(wù)。落實好入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的低保低收入家庭失能老人的定額補(bǔ)貼。二是繼續(xù)推進(jìn)農(nóng)村敬老院升級改造。圍繞省、市相關(guān)目標(biāo)任務(wù)，安排市級福彩公益金并爭取省級資金扶持，加大農(nóng)村敬老院升級改造力度，20xx年全市所有敬老院均達(dá)到三有三能六達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)。在確保五保供養(yǎng)對象生活的前提下，拓展社會寄養(yǎng)、日托照料等多種功能，逐步向區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)型。加大投入，擴(kuò)大收住對象，無償或低收費收住低保低收入家庭失能半失能老人。力爭選擇1家較好的敬老院作為試點，更新設(shè)施設(shè)備，老人房間內(nèi)配備空調(diào)、電視機(jī)等電器，在確保安全的前提下進(jìn)行地暖改造。三是加快發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。充分發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用，逐步使社會力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主體。完善、落實各項民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)扶持政策，在資金、場地、人員等方面，進(jìn)一步降低社會力量準(zhǔn)入門檻，為其舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供便捷服務(wù)。將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)納入全市服務(wù)業(yè)發(fā)展規(guī)劃，鼓勵個人舉辦家庭化、小型化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，社會力量舉辦規(guī)?；⑦B鎖化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。同時鼓勵民間資本對企業(yè)廠房、商業(yè)設(shè)施及其他可利用的社會資源進(jìn)行整合和改造，用于發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。新建的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可設(shè)立單人間、雙人間、套間等不同房間，從而滿足老年人多元化、多層次的需求。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要充分考慮社會承受能力，合理定價;民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要考慮可持續(xù)發(fā)展，不斷提升服務(wù)水平，從而不斷提高入住率和老人滿意率。

(三)穩(wěn)步推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)制改革，逐步實施公建民營試點。認(rèn)真貫徹十八屆三中、四中全會精神和《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》(國發(fā)〔20xx〕35號)，積極探索公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)制運營的具體辦法，對政府投資興辦的養(yǎng)老床位逐步通過公建民營等方式管理運營。重點支持鼓勵社會力量通過合作經(jīng)營、承包經(jīng)營、委托管理等方式運營公有產(chǎn)權(quán)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，今后新建公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)首選公建民營方式。逐步推進(jìn)改革試點。對已投入運營的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(福利院、敬老院)進(jìn)行認(rèn)真調(diào)研分析，逐步推進(jìn)運營機(jī)制的改革試點，發(fā)揮市場(社會)主體作用。在認(rèn)真推廣如皋、海門公建民營試點做法的基礎(chǔ)上，積極鼓勵各地民間資本通過公建民營、委托管理等方式運營公有產(chǎn)權(quán)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。每個縣(市)和通州區(qū)年內(nèi)至少選擇1家敬老院進(jìn)行公建民營試點，進(jìn)一步激活機(jī)制，提高入住率。

(四)積極招引機(jī)構(gòu)養(yǎng)老項目，努力打造養(yǎng)老服務(wù)園區(qū)。將招引養(yǎng)老服務(wù)項目納入招商引資的大盤子統(tǒng)籌考慮，重點招引品牌信譽(yù)好、連鎖規(guī)模大、服務(wù)能力強(qiáng)、市場開拓廣的護(hù)理型、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和項目到本地落戶，帶動本地養(yǎng)老服務(wù)水平實現(xiàn)跨越式發(fā)展。按照集中、集聚、集約發(fā)展的要求，合理規(guī)劃布局養(yǎng)老服務(wù)業(yè)集聚區(qū)和養(yǎng)老服務(wù)特色產(chǎn)業(yè)基地，培育打造一批主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)突出、產(chǎn)業(yè)鏈條完整、服務(wù)功能完善的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)園區(qū)。認(rèn)真落實《國土資源部辦公廳關(guān)于印發(fā)〈養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地指導(dǎo)意見〉的通知》，強(qiáng)化各項扶持政策措施的落實，積極化解養(yǎng)老服務(wù)項目用地難、融資難等問題。積極推動將養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)重點項目納入省現(xiàn)代服務(wù)業(yè)“十百千”行動計劃，大力支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)企業(yè)創(chuàng)建“現(xiàn)代服務(wù)業(yè)創(chuàng)新示范企業(yè)”，推進(jìn)品牌及標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，爭取省級現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展專項引導(dǎo)資金支持。

(五)大力推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，加快護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。一是推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)資源有效銜接。構(gòu)建養(yǎng)老、醫(yī)護(hù)、康復(fù)、臨終關(guān)懷服務(wù)相互銜接模式，科學(xué)統(tǒng)籌規(guī)劃醫(yī)療設(shè)施和養(yǎng)老設(shè)施布局，實現(xiàn)老年人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的衛(wèi)生健康服務(wù)便捷對接。支持社會資本舉辦護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院和提供臨終關(guān)懷服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵一、二級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)轉(zhuǎn)型或增掛、增設(shè)護(hù)理院，政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及二級以下醫(yī)院新建或擴(kuò)建床位中不少于50%的床位為養(yǎng)老護(hù)理床位。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，100張床位及以上的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)單獨設(shè)置衛(wèi)生所(醫(yī)務(wù)室)，條件具備的可申請設(shè)立醫(yī)院;100張床位以下的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和助養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可單獨設(shè)置衛(wèi)生所(醫(yī)務(wù)室)，也可與周邊醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)合作。二是健全醫(yī)療保險機(jī)制。對于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，符合城鎮(zhèn)職工(居民)基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點條件的，可申請納入定點范圍。完善老年人意外傷害保險制度。建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任保險和居家養(yǎng)老服務(wù)組織責(zé)任險。積極探索建立老年護(hù)理保險制度，研究起草建立長期護(hù)理保險制度的政策意見，增強(qiáng)老年人接受護(hù)理照料的支付能力。三是提高老年人健康服務(wù)水平。提高社區(qū)為老年人健康管理和服務(wù)水平，建立老年人健康檔案，開展健康教育和咨詢、慢性病管理等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。市區(qū)老年人每年安排一次免費健康體檢。政府為經(jīng)濟(jì)困難的失能半失能老人配備康復(fù)輔助器具。

(六)認(rèn)真研究落實相關(guān)政策，努力破解發(fā)展要素瓶頸。一是研究落實相關(guān)政策。認(rèn)真落實《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》和省政府《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)完善養(yǎng)老服務(wù)體系的實施意見》，研究、完善我市鼓勵扶持政策。同時，充分利用南通陸海統(tǒng)籌綜合改革試驗區(qū)的契機(jī)，加強(qiáng)上級政策對接，積極爭取中央和省對我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的政策扶持和資金支持，推動全市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老健康、快速發(fā)展。二是努力破解土地瓶頸。將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用地納入年度用地計劃，推廣啟東經(jīng)驗，加快研究出臺廠房、學(xué)校、衛(wèi)生院等用地改為養(yǎng)老服務(wù)用地的具體政策措施，在土地出讓金和建設(shè)配套費征繳等方面給予優(yōu)惠。三是著力加大監(jiān)管力度。認(rèn)真執(zhí)行新實施的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可辦法》和《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》，確保養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范運營和管理。督促所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提高安全防范意識，嚴(yán)格執(zhí)行安全管理規(guī)范，細(xì)化預(yù)案措施，防止發(fā)生各類安全責(zé)任事故。積極培育和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會，發(fā)揮行業(yè)自律作用。四是努力破解換證難題。對已經(jīng)運營較長時間的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)手續(xù)不完備的，可明確替代辦法，在確保安全的前提下，適當(dāng)降低消防標(biāo)準(zhǔn)。

(七)不斷加強(qiáng)人才隊伍建設(shè)，提高養(yǎng)老專業(yè)服務(wù)水平。一是加強(qiáng)技能培訓(xùn)。繼續(xù)加大對養(yǎng)老服務(wù)管理人才的職業(yè)技能培訓(xùn)力度，目前全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員持證上崗率達(dá)70.1%。加強(qiáng)繼續(xù)教育培訓(xùn)力度，提高中高級以上職稱護(hù)理員的比重。二是強(qiáng)化內(nèi)部管理。不斷強(qiáng)化護(hù)理人員職業(yè)道德教育，增強(qiáng)主人翁意識和責(zé)任意識，妥善處理護(hù)理人員之間以及護(hù)理人員與老人之間的矛盾，同時加強(qiáng)對老人的精神關(guān)愛，不斷豐富老人的日間生活，創(chuàng)造和諧養(yǎng)護(hù)環(huán)境。三是提高人才待遇。落實好持證護(hù)工的特殊公益性崗位補(bǔ)貼，降低崗位補(bǔ)貼門檻，適時提高崗位補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，對取得中高級以上職稱和護(hù)理工齡較長的護(hù)理員加大崗位補(bǔ)貼力度。落實養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員與醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員同等待遇的具體措施。增加敬老院服務(wù)人員的工資待遇，確保敬老院服務(wù)人員工資不低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的1.5倍。四是營造社會氛圍。通過一年一度的“敬老月”等活動，開展優(yōu)秀護(hù)理員或“最美護(hù)工”等評比活動，積極營造全社會關(guān)愛、尊重養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的良好社會氛圍。

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