總結(jié)是一種很有意義的工作,它可以幫助我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題和不足,并做出改進(jìn)。培養(yǎng)良好的時(shí)間管理技巧,提高工作和學(xué)習(xí)效率。"以下是一些經(jīng)典的總結(jié)案例,希望能夠激發(fā)你寫作的靈感。"
勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請書空白篇一
申請人:____________,民族_____,職業(yè)__________,性別_____,_____年_____月_____日出生,身份證號____________________,住址____________________(戶籍地,現(xiàn)居住地),聯(lián)系電話____________________。
被申請人:____________公司,地址_________________________,法定代表人、負(fù)責(zé)人_______________,聯(lián)系電話____________________。
申請事項(xiàng):
一、依法確認(rèn)被申請人和申請人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。
事實(shí)和理由:
從_____年_____月份開始,申請人__________來到被申請人__________工作,申請人被安排從事_______________(工作內(nèi)容),雙方_____(是否簽訂)書面勞動(dòng)合同。__________(是否繳納)社會(huì)保險(xiǎn)。申請人給被申請人提供勞動(dòng),受被申請人管理,認(rèn)為依法形成勞動(dòng)關(guān)系。
為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,勞動(dòng)者合法權(quán)益受到侵害的,有權(quán)要求有關(guān)部門依法處理,或者依法申請仲裁、提起訴訟。特向勞動(dòng)人事爭議_______________仲裁委員會(huì)提出申請,請求支持申請人的申請事項(xiàng)!
此致
_____市_____區(qū)勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)
申請人:____________
_____年_____月_____日
附:
1、申請書副本_____份(按被申請人人數(shù)確定份數(shù));
2、證據(jù)_____份;
3、其他材料_____份。
勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請書空白篇二
身份證號:
家庭住址:四川省廣元市利州區(qū)龍?zhí)多l(xiāng)紅巖村七組44號
聯(lián)系電話:
被申請人:中豪建設(shè)工程有限公司
住所地:烏市雅山新天地c區(qū)a棟1段x層商鋪x號
聯(lián)系電話: 。
負(fù)責(zé)人:厲
請求事項(xiàng):
請求勞動(dòng)仲裁委確認(rèn)申請人和被申請人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。
事實(shí)和理由:
x4年4月28日,申請人到被申請人位于烏魯木齊市西山西街四巷中豪潤園項(xiàng)目部,從事木工的工作,被申請人未與申請人簽訂勞動(dòng)合同。x4年x月x日上午10:00左右,刮起了大風(fēng),申請人被大風(fēng)刮起的一塊木板砸到右腿上,工友崔及其他工友將申請人送至解放軍第四七四醫(yī)院就診,經(jīng)該醫(yī)院診斷為右側(cè)脛骨中下段骨折;右側(cè)小腿皮膚軟組織挫傷。
出院后,申請人多次與被申請人協(xié)商做傷殘等級鑒定,被申請人以各種不正當(dāng)理由拒絕在工傷認(rèn)定申請表蓋章,申請人無奈特向貴委申請仲裁,確認(rèn)與被申請人之間的勞動(dòng)關(guān)系。
此致
烏魯木齊市x區(qū)勞動(dòng)仲裁委
申請人:
x4年6月 日
勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請書空白篇三
申請人:xx,男,漢族,1980年2月5日生,現(xiàn)住,身份證號:。
被申請人:
注冊號:
住址:
法定代表人:
申請事項(xiàng):
依法確認(rèn)被申請人和申請人之間存在勞動(dòng)合同關(guān)系。
事實(shí)和理由:
從20xx年11月份開始,申請人黃新便來到被申請人廣西華南建設(shè)集團(tuán)有限公司承包的“平果縣通村水泥路硬化那海至石趙公路工程no6標(biāo)”工作,此工程由廣西華南建設(shè)集團(tuán)有限公司百色分公司具體組織施工,申請人被安排任運(yùn)輸混凝土車輛的司機(jī),但雙方?jīng)]有簽訂書面勞動(dòng)合同。12月20日,申請人根據(jù)被申請人安排,駕駛運(yùn)輸混凝土的車輛時(shí)翻車沖下山坡,“因外傷致右肘zhu部疼痛、流血3個(gè)小時(shí)”于20xx年12月20日到平果縣人民醫(yī)院住院,診斷為:
1、右尺骨開放性粉粹性骨折;。
2、右肘關(guān)節(jié)脫位;。
3、右尺神經(jīng)斷裂;。
4、右肘部軟組織挫裂傷。
事故發(fā)生后,被申請人墊付部分醫(yī)藥費(fèi),配合申請人向保險(xiǎn)公司索賠了部分賠償款,但沒有依法給予賠償申請人的損失,也沒有支付申請人受傷住院期間的工資,給申請人造成重大傷害和經(jīng)濟(jì)損失。
申請人出院后,于20xx年11月21日委托右江司法鑒定中心進(jìn)行了傷殘等級鑒定,右江司法鑒定中心于20xx年12月5日出具[20xx]臨鑒字第394號《右江司法鑒定中心司法鑒定意見書》“評定黃新的傷殘等級為四級”。
申請人認(rèn)為,根據(jù)勞動(dòng)合同法和勞社部發(fā)[20xx]12號《關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》等法律法規(guī)和政策的規(guī)定,申請人與被申請人間存在事實(shí)上的勞動(dòng)合同關(guān)系。
為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第七十七條的規(guī)定,特向勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)提出申請,請求支持申請人的'仲裁請求!
此致
敬禮!
xx裁委員會(huì)。
申請人:xx。
勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請書空白篇四
申請人:劉某,男,19xx年____月____日出生,無業(yè),漢族,住?,F(xiàn)暫住。聯(lián)系電話:。
被申請人:某勘察院,住所地:
法定代表人:唐____,該院院長。
請求事項(xiàng):
請求確認(rèn)申請人和被申請人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。
事實(shí)和理由:
被申請人某勘察院是時(shí)代陽光工程的承包人,在其承包該工程后,又將該工程的部分項(xiàng)目轉(zhuǎn)包給了無相應(yīng)施工資質(zhì)及安全生產(chǎn)條件的"包工頭"李某。20xx年6月,為了加快工程進(jìn)度,而工地又缺少人手,于是"包工頭"李某在承包工程項(xiàng)目后,招聘了包括申請人劉某在內(nèi)的多位民工進(jìn)行施工。進(jìn)入工地后,申請人劉某被安排從事鉆機(jī)小工工作,雙方約定工資按100元/天計(jì)算。
20xx年6月9日15時(shí)左右,申請人劉某和幾個(gè)工友負(fù)責(zé)鉆機(jī)打孔,申請人劉某當(dāng)時(shí)抓住鉆機(jī)皮管。由于鉆機(jī)出現(xiàn)故障,申請人劉某右手和皮管一起被轉(zhuǎn)入鉆機(jī)立軸上,導(dǎo)致右手多處骨折和損傷,隨后被送往198醫(yī)院住院治療,住院25天后出院,至今花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)2萬多元。由于被申請人湖南省地址工程勘察院和"包工頭"李某均不愿支付任何費(fèi)用,而申請人又劉某來自農(nóng)村,為了前期的住院治療申請人已經(jīng)負(fù)債累累,面對巨額的后續(xù)治療費(fèi)用,申請人劉某已無力承擔(dān)。無奈之下,申請人劉某只好被迫出院,然而,醫(yī)院出院醫(yī)囑:繼續(xù)住院治療。為了繼續(xù)治療,申請人多次向被申請人和包工頭催討,然而,二人均分文未付。
綜上,申請人某勘察院是涉案陽光時(shí)代工程的承包人,申請人劉某在其工地工作受傷,而申請人對其承包的工程應(yīng)當(dāng)履行管理和安全保障義務(wù),據(jù)此,申請人與被申請人之間已經(jīng)形成了事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。為了維護(hù)申請人的合法權(quán)益,申請人特向貴委員會(huì)申請確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系。
此致
____委員會(huì)
申請人:____
20xx年8月10日
勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請書空白篇五
申請人:
被申請人:
地址:
法定代表人:
請求事項(xiàng):
1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的賠償金220__元;。
3、請求裁決被申請人補(bǔ)繳20__年2月至20__年3月的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)費(fèi)用。
事實(shí)與理由:
申請人自20__年2月到被申請人處工作,被聘任為司機(jī),每月工資為1100元。20__年3月被申請人通知申請人必須和派遣公司簽訂勞動(dòng)合同,否則便將其辭退。申請人表示不同意,無奈于20__年3月31日離開了單位。
申請人在被申請人處工作期間,被申請人一直未與申請人簽訂過勞動(dòng)合同,且未給申請人辦理社會(huì)保險(xiǎn)。被申請人的行為已嚴(yán)重違反了勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規(guī)定,被申請人應(yīng)向申請人支付沒簽勞動(dòng)合同期間的雙倍工資和繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用,并支付違法解除勞動(dòng)合同的'賠償金。
現(xiàn)申請人為維護(hù)自己的合法權(quán)益,特向貴委提出勞動(dòng)仲裁,請依法裁決。
申請人:
20xx年xx月xx日。
勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請書空白篇六
申請人:xx,男,漢族,1980年2月5日生,現(xiàn)住 ,身份證號: 。
被申請人:
注冊號:
住址:
法定代表人:
申請事項(xiàng):
依法確認(rèn)被申請人和申請人之間存在勞動(dòng)合同關(guān)系。
事實(shí)和理由:
從20xx年11月份開始,申請人黃新便來到被申請人廣西華南建設(shè)集團(tuán)有限公司承包的“平果縣通村水泥路硬化那海至石趙公路工程no6標(biāo)”工作,此工程由廣西華南建設(shè)集團(tuán)有限公司百色分公司具體組織施工,申請人被安排任運(yùn)輸混凝土車輛的司機(jī),但雙方?jīng)]有簽訂書面勞動(dòng)合同。12月20日,申請人根據(jù)被申請人安排,駕駛運(yùn)輸混凝土的車輛時(shí)翻車沖下山坡,“因外傷致右肘zhu部疼痛、流血3個(gè)小時(shí)”于20xx年12月20日到平果縣人民醫(yī)院住院,診斷為:
1、右尺骨開放性粉粹性骨折;
2、右肘關(guān)節(jié)脫位;
3、右尺神經(jīng)斷裂;
4、右肘部軟組織挫裂傷。
事故發(fā)生后,被申請人墊付部分醫(yī)藥費(fèi),配合申請人向保險(xiǎn)公司索賠了部分賠償款,但沒有依法給予賠償申請人的損失,也沒有支付申請人受傷住院期間的工資,給申請人造成重大傷害和經(jīng)濟(jì)損失。
申請人出院后,于20xx年11月21日委托右江司法鑒定中心進(jìn)行了傷殘等級鑒定,右江司法鑒定中心于20xx年12月5日出具[20xx]臨鑒字第394號《右江司法鑒定中心司法鑒定意見書》“評定黃新的傷殘等級為四級”。
申請人認(rèn)為,根據(jù)勞動(dòng)合同法和勞社部發(fā)[20xx]12號《關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》等法律法規(guī)和政策的規(guī)定,申請人與被申請人間存在事實(shí)上的勞動(dòng)合同關(guān)系。
為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第七十七條的規(guī)定,特向勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)提出申請,請求支持申請人的仲裁請求!
此致
敬禮!
xx裁委員會(huì)
申請人:xx
年 月 日
勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請書空白篇七
申請人:_________,身份證號:__________,住住址:____________,通訊方式:____________,代理人:_________,電話:_____________。
被申請人:_______________有限公司。
法定代表人:________,職務(wù):________,住所地:____________,通訊方式:_________。
申請事項(xiàng):
1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)賠償金,合計(jì)人民幣_______元。
2、請求裁決被申請人支付因未簽訂書面勞動(dòng)合同的雙倍工資差額合計(jì)人民幣_______元。
3、請求裁決被申請人支付________年________月________日至________年________月________日的加班費(fèi)合計(jì)人民幣_______元。
事實(shí)與理由:
_年_月_日申請人應(yīng)聘到________有限公司,職位為_____,月基本工資為_______元,入職后被申請人以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂,也沒有為申請人購買職工基本社保。________年________月________日被申請人以申請人不能勝任工作崗位為由,在未經(jīng)培訓(xùn)也未經(jīng)調(diào)崗的情況下直接通知申請人被辭退了,并要求次日不用來上班了。
1、依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定,用人單位不與勞動(dòng)者簽訂書面合同,自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資,申請人依法應(yīng)當(dāng)獲得________元的雙倍工資差額賠償。
2、依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規(guī)定,被申請人違法解除申請人與被申請人之間的勞動(dòng)關(guān)系,應(yīng)當(dāng)支付經(jīng)濟(jì)賠償金________元。
3、自_年_月_日至_年_月_日,申請人一直每周工作6天,每天工作達(dá)10小時(shí),被申請人均未支付加班費(fèi),實(shí)際延長加班時(shí)長合計(jì)________小時(shí),休息日加班合計(jì)________天,因此應(yīng)支付加班費(fèi)合計(jì)________元。
為了維護(hù)法律的'尊嚴(yán),保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益,懇請仲裁委員會(huì)依法支持申請人的主張。
申請人:_____________。
_________年________月________日。
勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請書空白篇八
申請人:呂________,女,_________年________月________日生,戶籍地_________市_____________,現(xiàn)住上海市_________路_________________室。
被申請人:上海_________設(shè)備有限公司,辦公地址上海_________區(qū)_________路__________________室,法定代表人:__________,總經(jīng)理:_________。
請求事項(xiàng):
1、請求裁令恢復(fù)與被申請人之間的勞動(dòng)關(guān)系。
2、請求裁令被申請人按月薪3600元標(biāo)準(zhǔn)支付_________年_____月_______日(產(chǎn)假期滿)至本案裁決生效之日的工資。
3、請求裁令被申請人補(bǔ)繳_________年______月至本案裁決生效之日的城鎮(zhèn)社會(huì)_____費(fèi)用。
4、請求裁令被申請人支付三年應(yīng)休未休帶薪年休假工資______元。
事實(shí)和理由:
1、申請人_________年_____月_______日進(jìn)入被申請人處工作,簽訂了書面勞動(dòng)合同,期限為_________年_____月_____日至_________年____月_____日,月薪______元。_________年____月______日申請人開始休產(chǎn)假。_________年______月上班后,發(fā)現(xiàn)被申請人_________年_______月即辦理了退工手續(xù),違法解除了勞動(dòng)合同,有被申請人出具退工單為證。工商企業(yè)機(jī)讀資料證明,被申請人處于正常經(jīng)營狀態(tài)。經(jīng)多次協(xié)商交涉未果,迫使申請人不得不申請勞動(dòng)_____。
2、《_____》第四十八條規(guī)定:“用人單位違反本法規(guī)定解除或者終止勞動(dòng)合同,勞動(dòng)者要求繼續(xù)履行勞動(dòng)合同的`,用人單位應(yīng)當(dāng)繼續(xù)履行?!?/p>
鑒于被申請人違法解除勞動(dòng)合同,申請人則請求裁令恢復(fù)雙方的勞動(dòng)關(guān)系,繼續(xù)履行原勞動(dòng)合同。
3、_____發(fā)布的《女職工_____規(guī)定》(_____令第9號)第四條規(guī)定:“不得在女職工孕期、產(chǎn)期、哺乳期降低其基本工資或者解除勞動(dòng)合同。”《勞動(dòng)法》第二十九條也明確規(guī)定,無過錯(cuò)女職工在孕期、產(chǎn)期、哺乳期內(nèi)用人單位不得解除勞動(dòng)合同?!秼D女權(quán)益保護(hù)法》第二十六條規(guī)定:“任何單位不得以結(jié)婚、懷孕、產(chǎn)假、哺乳為由,辭退女職工或單方解除合同?!鄙暾埲擞赺________年_______月____日生產(chǎn),產(chǎn)假四個(gè)半月即到_________年____月______日期滿。被申請人在申請人產(chǎn)假期間違法解除勞動(dòng)合同,剝奪了申請人的勞動(dòng)權(quán)利和生存權(quán)利,工作一直處于不確定的懸空狀態(tài),也無法去其他單位應(yīng)聘上班。
為此請求依法支付產(chǎn)假期滿的次日即_________年____月_____日至本案裁決生效之日的工資。
4、《勞動(dòng)法》第七十二條規(guī)定:“用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)_____,繳納社會(huì)_____費(fèi)?!本褪钦f,繳納社會(huì)_____費(fèi)是用人單位和勞動(dòng)者的法定義務(wù)。《上海市城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老_____辦法》第十一條規(guī)定:“養(yǎng)老_____費(fèi)由單位和在職人員每月按規(guī)定期限繳納,不得逾期繳納或者漏繳、少繳?!钡谒氖鍡l規(guī)定,養(yǎng)老_____事業(yè)管理中心對不繳、漏繳或者少繳養(yǎng)老_____費(fèi)的單位,可以責(zé)令其限期繳納;逾期不繳納的可以通過銀行扣繳,并可處以未繳納金1-2倍罰款,但最高不超3萬元。
申請人持有本市引進(jìn)_____居住證,一直繳納的是城鎮(zhèn)社會(huì)_____。被申請人_________年______月停止繳納申請人社會(huì)_____費(fèi),現(xiàn)請求補(bǔ)繳_________年______月至本案裁決生效之日的社會(huì)_____費(fèi)用。
5、依據(jù)申請人在被申請人處工作已近3年的工齡,每年應(yīng)當(dāng)享受帶薪年休假,被申請人一直沒有依照規(guī)定給予安排,故請求依法支付應(yīng)休未休帶薪年休假的工資。
_____公布的《職工帶薪年休假條例》第二條規(guī)定:“機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位、有雇工的個(gè)體工商戶等單位的職工連續(xù)工作1年以上的,享受帶薪年休假(以下簡稱年休假)。單位應(yīng)當(dāng)保證職工享受年休假。職工在年休假期間享受與正常工作期間相同的工資收入。”該條例第三條還規(guī)定:“職工累計(jì)工作已滿1年,不滿10年的,年休假5天”,因此申請人3年的休假時(shí)間應(yīng)當(dāng)為15天。該條例第五條規(guī)定:“對職工應(yīng)休未休的年休假天數(shù),單位應(yīng)當(dāng)按照該職工日工資收入的300%支付年休假工資報(bào)酬?!眲趧?dòng)保障部《企業(yè)職工帶薪年休假實(shí)施辦法》第十條規(guī)定:“用人單位經(jīng)職工同意不安排年休假或者安排職工年休假天數(shù)少于應(yīng)休年休假天數(shù),應(yīng)當(dāng)在本年度內(nèi)對職工應(yīng)休未休年休假天數(shù),按照其日工資收入的300%支付未休年休假工資報(bào)酬,其中包含用人單位支付職工正常工作期間的工資收入?!备鶕?jù)《職工帶薪年休假條例》第四條和《企業(yè)職工帶薪年休假實(shí)施辦法》規(guī)定,申請人不具備不享受年休假的法定條件。
上海市_________區(qū)勞動(dòng)爭議_____委員會(huì)
附件:
本申請書副本一份,證據(jù)目錄及證據(jù)。
申請人:
_________年____月_____日
勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請書空白篇九
被申請人:______________
住址:_______
請求事項(xiàng):
2、本案執(zhí)行費(fèi)用由被申請人承擔(dān)。
事實(shí)和理由:
申請人________與被申請人因勞動(dòng)爭議糾紛一案,已經(jīng)由長沙市芙蓉區(qū)勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)于20________年____月____日開庭并作出辦字第________號勞動(dòng)人事爭議仲裁判決書,判令:
1、被申請人應(yīng)在本裁決書生效之日起七日內(nèi)應(yīng)未簽訂勞動(dòng)合同支付申請人20________年8月5日至20________年1月10日的雙倍工資差額人民幣________________________。
2、被申請人應(yīng)在上述期限內(nèi)為申請人補(bǔ)繳20________年7月至20________年1月的外來從業(yè)人員綜合保險(xiǎn)費(fèi),該判決現(xiàn)已生效,但被申請人仍拒不履行判決確定的義務(wù)。無奈,申請人現(xiàn)依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第二百三十七條之規(guī)定,特向貴院申請予以強(qiáng)制執(zhí)行。
申請人:________
20________年____月____日
勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請書空白篇十
申請人:劉某,男,19**年*月*日出生,無業(yè),漢族,住***************。現(xiàn)暫住************。聯(lián)系電話:***。
被申請人:某勘察院,住所地:**********。
法定代表人:唐*,該院院長。
請求事項(xiàng):
請求確認(rèn)申請人和被申請人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。
事實(shí)和理由:
被申請人某勘察院是時(shí)代陽光工程的承包人,在其承包該工程后,又將該工程的部分項(xiàng)目轉(zhuǎn)包給了無相應(yīng)施工資質(zhì)及安全生產(chǎn)條件的“包工頭”李某。xxxx年6月,為了加快工程進(jìn)度,而工地又缺少人手,于是“包工頭”李某在承包工程項(xiàng)目后,招聘了包括申請人劉某在內(nèi)的多位民工進(jìn)行施工。進(jìn)入工地后,申請人劉某被安排從事鉆機(jī)小工工作,雙方約定工資按100元/天計(jì)算。
xxxx年6月9日15時(shí)左右,申請人劉某和幾個(gè)工友負(fù)責(zé)鉆機(jī)打孔,申請人劉某當(dāng)時(shí)抓住鉆機(jī)皮管。由于鉆機(jī)出現(xiàn)故障,申請人劉某右手和皮管一起被轉(zhuǎn)入鉆機(jī)立軸上,導(dǎo)致右手多處骨折和損傷,隨后被送往198醫(yī)院住院治療,住院25天后出院,至今花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)2萬多元。由于被申請人湖南省地址工程勘察院和“包工頭”李某均不愿支付任何費(fèi)用,而申請人又劉某來自農(nóng)村,為了前期的住院治療申請人已經(jīng)負(fù)債累累,面對巨額的'后續(xù)治療費(fèi)用,申請人劉某已無力承擔(dān)。無奈之下,申請人劉某只好被迫出院,然而,醫(yī)院出院醫(yī)囑:繼續(xù)住院治療。為了繼續(xù)治療,申請人多次向被申請人和包工頭催討,然而,二人均分文未付。
綜上,申請人某勘察院是涉案陽光時(shí)代工程的承包人,申請人劉某在其工地工作受傷,而申請人對其承包的工程應(yīng)當(dāng)履行管理和安全保障義務(wù),據(jù)此,申請人與被申請人之間已經(jīng)形成了事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。為了維護(hù)申請人的合法權(quán)益,申請人特向貴委員會(huì)申請確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系。
此致
申請人:
xxxx年8月10日。
勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請書空白篇十一
申請人:馬,男,漢,x年4月22日出生,身份證號:,家庭住址:xx省xx市xx區(qū)紅巖村七組號,聯(lián)系電話:。
被申請人:建設(shè)工程有限公司,住所地:x市新天地c區(qū)a棟1段*層商鋪*號,聯(lián)系電話:。
負(fù)責(zé)人:厲。
請求事項(xiàng):
請求勞動(dòng)仲裁委確認(rèn)申請人和被申請人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。
事實(shí)和理由:
x年4月28日,申請人到被申請人位于烏魯木齊市西山西街四巷潤園項(xiàng)目部,從事木工的工作,被申請人未與申請人簽訂勞動(dòng)合同。x年*月*日上午10:00左右,刮起了大風(fēng),申請人被大風(fēng)刮起的一塊木板砸到右腿上,工友崔及其他工友將申請人送至解放軍第四七四醫(yī)院就診,經(jīng)該醫(yī)院診斷為右側(cè)脛骨中下段骨折;右側(cè)小腿皮膚軟組織挫傷。
出院后,申請人多次與被申請人協(xié)商做傷殘等級鑒定,被申請人以各種不正當(dāng)理由拒絕在工傷認(rèn)定申請表蓋章,申請人無奈特向貴委申請仲裁,確認(rèn)與被申請人之間的勞動(dòng)關(guān)系。
此致
申請人:
勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請書空白篇十二
請求確認(rèn)申請人與被申請人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系;。
申請人系被申請人的員工,于______年______月入職,從事木工、支模板工作。______年______月_______日上午10點(diǎn)左右,申請人在被申請人安排下在______拆模板時(shí)不慎從鋼管架上摔下致傷。隨即被申請人安排人員將申請人送往蕪湖市第二人民醫(yī)院治療,并支付了醫(yī)療費(fèi)。
自入職以來,截止申請人受傷之日,被申請人未與申請人簽訂書面的勞動(dòng)合同,根據(jù)《關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的.通知》規(guī)定,雙方之間形成事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系?,F(xiàn)申請人為維護(hù)自身的合法權(quán)益,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,特向貴委提出仲裁申請,望依法裁決!
此致
申請人:_________________。
日期:_________________
勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請書空白篇十三
申請人:xx,男,漢族,19xx年2月5日生,現(xiàn)住,身份證號:。
被申請人:
注冊號:
住址:
法定代表人:
申請事項(xiàng):
依法確認(rèn)被申請人和申請人之間存在勞動(dòng)合同關(guān)系。
事實(shí)和理由:
從20xx年11月份開始,申請人黃新便來到被申請人廣西華南建設(shè)集團(tuán)有限公司承包的“平果縣通村水泥路硬化那海至石趙公路工程no6標(biāo)”工作,此工程由廣西華南建設(shè)集團(tuán)有限公司百色分公司具體組織施工,申請人被安排任運(yùn)輸混凝土車輛的司機(jī),但雙方?jīng)]有簽訂書面勞動(dòng)合同。12月20日,申請人根據(jù)被申請人安排,駕駛運(yùn)輸混凝土的車輛時(shí)翻車沖下山坡,“因外傷致右肘部疼痛、流血3個(gè)小時(shí)”于20xx年12月20日到平果縣人民醫(yī)院住院,診斷為:1、右尺骨開放性粉粹性骨折;2、右肘關(guān)節(jié)脫位;3右尺神經(jīng)斷裂;4、右肘部軟組織挫裂傷。事故發(fā)生后,被申請人墊付部分醫(yī)藥費(fèi),配合申請人向保險(xiǎn)公司索賠了部分賠償款,但沒有依法給予賠償申請人的損失,也沒有支付申請人受傷住院期間的工資,給申請人造成重大傷害和經(jīng)濟(jì)損失。
申請人出院后,于20xx年11月21日委托右江司法鑒定中心進(jìn)行了傷殘等級鑒定,右江司法鑒定中心于20xx年12月5日出具[20xx]臨鑒字第394號《右江司法鑒定中心司法鑒定意見書》“評定黃新的傷殘等級為四級”。
申請人認(rèn)為,根據(jù)勞動(dòng)合同法和勞社部發(fā)[20xx]12號《關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》等法律法規(guī)和政策的規(guī)定,申請人與被申請人間存在事實(shí)上的勞動(dòng)合同關(guān)系。
為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第七十七條的規(guī)定,特向勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)提出申請,請求支持申請人的仲裁請求!
申請人:
時(shí)間:
勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請書空白篇十四
被申請人:__________________,住所_______________________,注冊號___________________。
請求事項(xiàng)
請求確認(rèn)申請人和被申請人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系
此致
________人民法院
申請人:_________________
日期:_________________
__________年_____月_____日
勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請書空白篇十五
申請人:應(yīng),男,漢族,x年4月15日出生,住xx市xx區(qū)x鎮(zhèn)五新組號。
申請人:會(huì),女,漢族,x年12月25日出生,住xx市xx區(qū)x鎮(zhèn)五新號。
被申請人:筑裝飾材料有限公司分公司
法定代表人:
住所地:xx市xx區(qū)xx鎮(zhèn)公路。
訴訟請求:
1、 請求確認(rèn)平與被申請人的勞動(dòng)關(guān)系。
事實(shí)及理由:
x年初,平進(jìn)入建筑裝飾材料有限公司分公司(又名建材經(jīng)營部)工作,崗位是裝卸工。雙方?jīng)]有簽訂勞動(dòng)合同,被申請人也沒有為陳購買綜合保險(xiǎn)。x9年9月18日17時(shí)40分,其在公司倉庫和工友崔流選裝貨后從車上跳下時(shí)摔倒昏迷不醒,被送往中山醫(yī)院分院救治,經(jīng)搶救無效死亡。申請人和會(huì)分別為死者平的兒子和母親。平死亡后,由于沒有勞動(dòng)合同,勞動(dòng)關(guān)系無法確認(rèn),被申請人不肯確認(rèn)工傷并按法定標(biāo)準(zhǔn)賠償原告,申請人為維護(hù)自身合法權(quán)益,故向貴院提起勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)仲裁,望裁如梭請!
此致
xx市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請人:
年 月 日
勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請書空白篇十六
申請人:應(yīng),男,漢族,x年4月15日出生,住xx市xx區(qū)x鎮(zhèn)五新組號。
申請人:會(huì),女,漢族,x年12月25日出生,住xx市xx區(qū)x鎮(zhèn)五新號。
被申請人:筑裝飾材料有限公司分公司。
法定代表人:。
住所地:xx市xx區(qū)xx鎮(zhèn)公路。
訴訟請求:。
1、請求確認(rèn)平與被申請人的勞動(dòng)關(guān)系。
事實(shí)及理由:。
x年初,平進(jìn)入建筑裝飾材料有限公司分公司(又名建材經(jīng)營部)工作,崗位是裝卸工。雙方?jīng)]有簽訂勞動(dòng)合同,被申請人也沒有為陳購買綜合保險(xiǎn)。x9年9月18日17時(shí)40分,其在公司倉庫和工友崔流選裝貨后從車上跳下時(shí)摔倒昏迷不醒,被送往中山醫(yī)院分院救治,經(jīng)搶救無效死亡。申請人和會(huì)分別為死者平的兒子和母親。平死亡后,由于沒有勞動(dòng)合同,勞動(dòng)關(guān)系無法確認(rèn),被申請人不肯確認(rèn)工傷并按法定標(biāo)準(zhǔn)賠償原告,申請人為維護(hù)自身合法權(quán)益,故向貴院提起勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)仲裁,望裁如梭請!
此致
申請人:。
勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請書空白篇十七
申請人:潘某,男,x年8月1日出生,漢族,住址:xx省xx縣xx鎮(zhèn)腰莊村9組村民。聯(lián)系電話:
被申請人:建筑工程有限公司,住所地:x縣x路x號法定代表人:韓聯(lián)系電話:
請求事項(xiàng):
請求確認(rèn)申請人和被申請人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。
事實(shí)和理由:
申請人于x年5月23日經(jīng)老鄉(xiāng)介紹來到工程有限公司位于石家莊市新華區(qū)的工地上務(wù)工,x年6月7日早上上班走到該工地地下室門口時(shí)帶班長張叫申請人清理地下室模板,清理完畢后又讓申請人把墻上的模板撬下來,在撬的過程中由于用力過猛從鐵管上摔下來,隨即被工友們送往xx省人民醫(yī)院,經(jīng)xx省人民醫(yī)院診斷確定,申請人構(gòu)成腰椎骨骨折,發(fā)生該事故后工地上給醫(yī)院交了11000元后就停止了與申請人的聯(lián)系。申請人多次與工地負(fù)責(zé)人陸經(jīng)理聯(lián)系,其表示申請人受傷住院與工地摔傷無關(guān),申請人與其多次協(xié)商無果,由于無力負(fù)責(zé)沉重的醫(yī)療費(fèi)用,現(xiàn)只得回家養(yǎng)傷。
綜上,申請人在被申請人承建的工地工作受傷,而申請人對其承包的工程應(yīng)當(dāng)履行管理和安全保障義務(wù),據(jù)此,申請人與被申請人之間已經(jīng)形成了事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。為了維護(hù)申請人的合法權(quán)益,申請人特向貴委員會(huì)申請確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系。
此致
申請人:潘。
x年12月20日。
勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請書空白篇十八
申請人:________________姓名,性別,民族,身份證信息,出生年月日:________________家庭地址:________________聯(lián)系電話。
單位住所地:________________(原則上以營業(yè)執(zhí)照上登記注冊信息為準(zhǔn))。
法定代表人:________________(姓名及職務(wù)信息、聯(lián)系電話)。
請求事項(xiàng):________________
依法確認(rèn)與被申請人存在勞動(dòng)關(guān)系
事實(shí)與理由:________________
說明在用人單位的工作經(jīng)過及與請求事項(xiàng)密切相關(guān)的事由!在申請書中簡要說明法律依據(jù)及事實(shí),涉及賠償具體數(shù)額的應(yīng)注明計(jì)算方法及標(biāo)準(zhǔn)。(內(nèi)容略)為了維護(hù)自己的合法權(quán)益,特向縣勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)提出申請,請予支持。
確定勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請書所需材料:________________
一、勞動(dòng)者身份證復(fù)印件:________________
三、勞動(dòng)者和用人單位勞動(dòng)合同或者其他的可以證明雙方存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料(具體表現(xiàn)為工作證、工作牌、工資存折、考勤表、任免文件、鑒定結(jié)論、生效法律文書、員工名冊及其他證據(jù))
四、單位法定代表人身份證明及委托代理協(xié)議。
五、雙方當(dāng)事人有證人出庭應(yīng)提前向仲裁庭提出書面申請。
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