居民健康檔案工作方案(通用19篇)

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居民健康檔案工作方案(通用19篇)
時間:2023-11-13 12:33:05     小編:雅蕊

方案是為了實現(xiàn)目標而提出的一種具體規(guī)劃和設(shè)計。方案的制定要考慮到長遠發(fā)展和可持續(xù)性。健康管理的方案范文,可以幫助我們制定健康計劃和改善生活習慣。

居民健康檔案工作方案篇一

居民健康檔案是包括居民基本信息、體檢信息、就診信息、重點人群服務(wù)信息等的綜合體,反應(yīng)患者健康狀況及變化、用于患者就診時借鑒、參照及既往史查閱、病情分析等,在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中起著非常重要的.作用。

我鄉(xiāng)鎮(zhèn)20xx年計劃建立居民健康檔案人數(shù)為200人,截止20xx年6月30日我鎮(zhèn)累計新建檔人、各村建立起以重點人群檔案管理、一般人群就診記錄的健康檔案動態(tài)更新模式。現(xiàn)對上半年我鎮(zhèn)居民健康檔案管理工作作如下總結(jié)。

我鎮(zhèn)轄區(qū)人口數(shù)為19677、累計建立居民健康檔案人,建檔率為%。對轄區(qū)內(nèi)老年人,孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、慢性病患者等重點人群建立健康檔案建檔率達100%。健康檔案根據(jù)建檔人群的健康信息及時補充和完善,更新率達%,健康檔案使用率達86%。

高血壓、糖尿病患者隨訪累計3800人次。

上半年累計注銷檔案,主要包括死亡人員、重復(fù)人員、遷出人員的檔案注銷和刪除。

在居民健康檔案建立及動態(tài)管理中有很多進步、如總體建檔率及動態(tài)掛利率都得到一定提高,但還存在一些問題、如檔案綜合利用率、居民檔案既往史和就診信息的對照利用比較落后,相關(guān)檔案信息無法真正動態(tài)管理、流通使用。

另外,大多居民健康檔案除村醫(yī)負責更新外、居民本身缺少互動和主動性、就診信息不連續(xù)導(dǎo)致總體檔案信息的不連貫性。

下一步將有針對性地開展居民檔案信息聯(lián)絡(luò)工作及聯(lián)系方式更新工作,逐步加強居民體檢信息、就診信息、重點服務(wù)信息對照分析和應(yīng)用,真正讓居民檔案服務(wù)醫(yī)療、輔助醫(yī)療和反應(yīng)居民健康水平變化狀況。

居民健康檔案工作方案篇二

1.完成轄區(qū)常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、65歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群,逐步擴展到一般人群。建立統(tǒng)一、科學和規(guī)范的健康檔案,并錄入電腦實行微機化管理。

2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到70%以上,健康檔案合格率達到xx%以上。健康檔案使用率達到xx%以上。

1.組織領(lǐng)導(dǎo):

成立健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全面負責居民健康檔案建立工作的組織、實施、協(xié)調(diào)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查如有不能達到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績效考核中。

2.培訓宣傳:

居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織各站相關(guān)人員進行培訓,培訓內(nèi)容包括居民健康檔案的科學建立、有效使用和規(guī)范管理,同時,采用多種方式在各社區(qū)范圍內(nèi)進行相關(guān)宣傳,取得廣大群眾的支持配合。

3.建檔方式:

(1)門診接診:采用患者前來就診,填寫健康檔案,健康檔案的首頁。

(2)在各村衛(wèi)生室工作人員的配合下,到轄區(qū)采集居民個人基本信息等,取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個人基本信息。

(3)入戶調(diào)查:采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。在入戶采集的時候,為了得到轄區(qū)居民的配合,應(yīng)加多宣傳,加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。同時,可以在村衛(wèi)生室工作人員的配合下,與村衛(wèi)生室工作人員一起到家中采集信息。

(4)健康體檢:通過下鄉(xiāng)入戶調(diào)查對居民進行簡單的體格檢查并做登記,利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進行采集。

4.建檔要求:

(2)堅持循序漸進,從重點人群起步,逐步擴展到一般人群;。

(3)健康檔案記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、客觀真實準確、書寫規(guī)范、字跡工整、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。

5.信息錄入:開始信息錄入前對所有相關(guān)人員進行統(tǒng)一培訓,使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項;健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負責各自轄區(qū)內(nèi)的檔案錄入。

并保證錄入的檔案合格率達到xx%。

xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

20xx年x月x日。

居民健康檔案工作方案篇三

至20__年,面向轄區(qū)居民提供基本健康教育宣傳信息與咨詢服務(wù)。

二、服務(wù)對象。

南湖花園社區(qū)轄區(qū)內(nèi)居民。

三、服務(wù)內(nèi)容。

(一)宣傳普及《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能(試行)》。配合有關(guān)部門開展公民健康素養(yǎng)促進行動。

(二)對青少年、婦女、老年人、殘疾人、0~36個月兒童家長等重點人群進行健康教育。

(三)開展合理膳食、控制體重、適當運動、心理平衡、改善睡眠、限鹽、戒煙、限酒、控制藥物依賴等健康生活方式和可干預(yù)危險因素的健康教育。

(四)開展高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點疾病健康教育。

(五)開展食品衛(wèi)生、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、計劃生育等公共衛(wèi)生問題健康教育。

(六)服務(wù)形式及要求:

1.提供健康教育資料。

(1)發(fā)放印刷資料。

印刷資料包括健康教育折頁、健康教育處方和健康手冊等。放置在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的候診區(qū)、診室、咨詢臺等處。每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料。

(2)播放音像資料。

音像資料包括錄像帶、vcd、dvd等視聽傳播資料,每年播放音像資料不少于4種。

2.設(shè)置健康教育宣傳欄。

宣傳欄不少于2個,每個宣傳欄的面積不少于3平方米。宣傳欄一般設(shè)置在機構(gòu)的戶外、距地面1.5~1.6米高的位置。每季度最少更換1次健康教育宣傳欄內(nèi)容。

3.開展公眾健康咨詢活動。

利用各種健康主題日或針對轄區(qū)重點健康問題,開展健康咨詢活動并發(fā)放宣傳資料。每年至少開展6次公眾健康咨詢活動。

4.舉辦健康知識講座。

定期舉辦健康知識講座,引導(dǎo)居民學習和掌握健康知識和必要的健康技能,促進轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。心每月至少需要舉辦1次健康知識講座。

四、服務(wù)流程。

五、服務(wù)要求。

(一)專(兼)職人員,每年接受健康教育專業(yè)知識和技能培訓不少于8學時。

(二)具備開展健康教育的場地、設(shè)備、設(shè)施,并保證設(shè)施設(shè)備完好,正常使用。

(三)要制定健康教育年度工作計劃,保證其可操作性和可實施性。

(四)健康教育內(nèi)容要通俗易懂,并確保其科學性、時效性。

(五)要有完整的健康教育活動記錄和資料,包括文字、圖片、影音文件等,并存檔保存。每年做好年度健康教育工作的總結(jié)評價。

(六)要充分發(fā)揮健康教育專業(yè)機構(gòu)的作用,接受健康教育專業(yè)機構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)和考核評估。

六、考核指標。

(一)發(fā)放健康教育印刷資料的種類和數(shù)量。

(二)播放健康教育音像資料的種類、次數(shù)和時間。

(三)健康教育宣傳欄設(shè)置和內(nèi)容更新情況。

(四)舉辦健康教育講座和健康教育咨詢活動的次數(shù)和參加人數(shù)。

居民健康檔案工作方案篇四

為貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于促進信息消費擴大內(nèi)需的若干意見》、國家十二部委《關(guān)于加快實施信息惠民工程有關(guān)工作的通知》、《國家衛(wèi)生計生委國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于加快推進人口健康信息化建設(shè)的指導(dǎo)意見》等文件精神和省衛(wèi)生計生委信息化建設(shè)工作責任狀中關(guān)于“在全省醫(yī)療機構(gòu)發(fā)放居民健康卡”意見的要求,結(jié)合實際,制定本方案。

以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為目標,落實國家和省、市政府信息化建設(shè)要求,加快推進信息化惠民工程建設(shè)步伐,健全技術(shù)手段,完善管理機制,優(yōu)化診療流程,提高服務(wù)質(zhì)量,建設(shè)“數(shù)字衛(wèi)生、信息惠民、健康”新模式。

成立市居民健康卡實施工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負責組織領(lǐng)導(dǎo)居民健康卡實施工作。組長由市政府主管領(lǐng)導(dǎo)擔任,副組長由衛(wèi)生局長擔任,公安局、衛(wèi)生局和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街主管領(lǐng)導(dǎo)為成員。

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在衛(wèi)生局。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主要職責:制定居民健康卡工作實施方案并組織實施,督導(dǎo)檢查領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位任務(wù)完成情況,制定管理考核辦法并組織考核。

1、全市新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)實施居民健康卡用卡環(huán)境改造工程。

2、公安局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道配合新農(nóng)合管理中心開展參合農(nóng)民身份信息核對工作。

3、新農(nóng)合管理中心協(xié)調(diào)上級衛(wèi)生計生行政部門,提供技術(shù)咨詢和指導(dǎo)。

4、衛(wèi)生局與金融機構(gòu)簽定居民健康卡試點合作協(xié)議,獲得資金保障,提供經(jīng)費支撐。

5、確保在20xx年年底,實現(xiàn)居民健康卡在全市定點醫(yī)療機構(gòu)、農(nóng)業(yè)銀行及其分支機構(gòu)使用,新農(nóng)合持卡數(shù)量達到參合人數(shù)的100%。

1、召開全市宣傳動員大會,啟動居民健康卡實施工作。

2、將推進居民健康卡實施工作納入市政府對鄉(xiāng)鎮(zhèn)街和相關(guān)部門績效考核指標并進行考核。

3、實行定期調(diào)度和督辦制度,每15天調(diào)度一次,對任務(wù)完成進度進行通報。

1、提高思想認識。要站在黨的群眾路線教育實踐活動要求的高度,充分認識和理解居民健康卡對推動醫(yī)改、便民惠民的'重要支撐作用,及其對優(yōu)化新農(nóng)合管理模式、提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和方便農(nóng)民群眾看病就醫(yī)的重要載體功能。實施這項工程,能高效實現(xiàn)繳費、查詢、就醫(yī)一體化,有效整合農(nóng)合、醫(yī)療、醫(yī)藥、防保等信息資源,解決農(nóng)民群眾掛號難、交款難、排隊煩和病人體質(zhì)信息查詢不便問題,提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)整體水平和質(zhì)量。

2、加強組織領(lǐng)導(dǎo)。居民健康卡實施工作實行一把手負總責、分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓的工作機制。要將此項工作納入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街和相關(guān)部門今年工作的重要日程,明確任務(wù),落實責任,密切配合,確保按時和保質(zhì)保量完成任務(wù)。

3、精心組織實施。衛(wèi)生計生部門要制定居民健康卡實施工作規(guī)劃,制定時間表和路線圖,細化責任單位、具體任務(wù)、完成時限,上報領(lǐng)導(dǎo)小組。要加強與金融機構(gòu)合作,充分調(diào)動其資金投入和工作推進的積極性,實現(xiàn)合作共贏。要按照省衛(wèi)計委關(guān)于居民健康卡項目建設(shè)的標準和流程,組織開展規(guī)范實施,確保工程質(zhì)量。

4、大力宣傳引導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街和相關(guān)部門要按照省衛(wèi)生計生委“信息惠民、數(shù)字衛(wèi)生、健康”主題宣傳月要求,廣泛宣傳居民健康卡優(yōu)化診療流程、縮短就醫(yī)時間、方便健康咨詢、推進預(yù)約掛號、促進健康管理、支撐網(wǎng)絡(luò)結(jié)算和跨地區(qū)就醫(yī)等功能,宣傳參合農(nóng)民持卡即可實現(xiàn)家門口繳費、結(jié)算,及其對保障農(nóng)合基金安全、降低管理成本等重要意義,加強輿論引導(dǎo),營造熱烈氛圍。新農(nóng)合經(jīng)辦和醫(yī)療機構(gòu)要采取切實措施,引導(dǎo)群眾使用居民健康卡就醫(yī)和結(jié)算,通過建立科學的推進和倒逼機制,逐步降低非健康卡工具使用率,醫(yī)院內(nèi)部就診卡的發(fā)放和使用,加快健康卡普及和使用進程。

居民健康檔案工作方案篇五

為扎實推進我轄區(qū)居民健康檔案管理,我院成立了以院長為組長的居民健康檔案管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,副院長校強為副組長,疾控工作人員及各連隊衛(wèi)生員為成員,各部門各成員通力協(xié)作,有條不紊地開展工作,根據(jù)上級相關(guān)文件要求逐條落實,同時投入了大量的人、財、物力,克服困難,端正思想,責任到人,有序推進民健康檔案管理工作。

(一)宣傳與培訓。

20xx年主要培訓對象為連隊醫(yī)務(wù)人員。學習培訓醫(yī)務(wù)人員系統(tǒng)掌握居民健康檔案建立、管理和使用規(guī)范的要求、技術(shù),建立健康檔案必需的醫(yī)學知識、技能,健康檔案信息系統(tǒng)的操作應(yīng)用等。

1、建檔內(nèi)容:包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄等。

2、建檔方式:各連隊醫(yī)生負責向轄區(qū)內(nèi)居民提供建立健康檔案服務(wù)。負責對其進行健康調(diào)查和體重、身高、血壓等基礎(chǔ)健康檢查,建立健康檔案。在此基礎(chǔ)上,通過入戶服務(wù)(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式為重點人群建立健康檔案。

1、建立健康檔案的疾控和各連隊衛(wèi)生員為管理人員。

2、健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,在使用過程中要注意保護服務(wù)對象的個人隱私。

4、規(guī)范健康檔案的管理。建立居民健康檔案的調(diào)取、閱讀、記錄、存放等管理制度,保證方便使用、長期保存、規(guī)范管理。

20xx年轄區(qū)常駐人口2413人,已建立健康檔案2305份,建檔率95.5%,已基本完成了年初工作計劃。其中65歲以上老年人164人,享受65歲以上老年居民免費健康體檢人數(shù)為103人,冠心病患者4人,高血壓患者116人,糖尿病者13人,重性精神病患者0人,已按要求建檔并及時更新動態(tài)資料,更新動態(tài)資料數(shù)為232份。

20xx年,我院建立居民健康檔案工作取得了一定的成績,但工作量大、時間緊、任務(wù)重,加之有些居民對建立居民健康檔案的目的及意義不是非常了解,對醫(yī)生的檢查詢問合作還需要深入,外出務(wù)工者,不能夠及時將其資料建立,在工作中還存在在許多不足,我院需要不斷深入學習、實踐,克服困難,以高標準、嚴要求,努力把下一步工作做得更加完善。

居民健康檔案工作方案篇六

根據(jù)衛(wèi)生部《全民健康生活方式行動總體方案》和《市全民健康生活方式行動總體方案》要求,結(jié)合《今年市全民健康生活方式行動實施方案》以及我市保健康快步走預(yù)防慢性疾病活動要求,為推動今年我區(qū)全民健康生活方式行動深入開展,特制定本實施方案。

一、工作目標。

(一)成立我區(qū)全民健康生活方式領(lǐng)導(dǎo)小組和行動辦公室。

(二)確保我區(qū)在今年底前開展保全民健康生活方式啟動儀式,完成啟動工作。

(三)全年至少開展2次“日行一萬步,吃動兩平衡,健康一輩子”(以下簡稱“健康一二一”)行動內(nèi)容的健康干預(yù)現(xiàn)場活動。

(四)積極開展全民健康生活方式“示范社區(qū)”、“示范單位”、“示范食堂”、“示范餐廳”的創(chuàng)建活動。于9月15日前至少申報一個“示范社區(qū)”或“示范單位”或“示范食堂”(“示范餐廳”)。

(五)今年底前完成全民健康生活方式行動的考核、評估工作。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)。

由區(qū)全民健康生活方式行動領(lǐng)導(dǎo)小組負責全區(qū)工作的統(tǒng)籌管理。由區(qū)全民健康生活方式行動辦公室,全面負責我區(qū)全民健康生活方式行動組織實施工作。

三、職責分工。

全民健康生活方式行動領(lǐng)導(dǎo)小組負責領(lǐng)導(dǎo)、組織和協(xié)調(diào)轄區(qū)全民健康生活方式行動工作。全民健康生活方式行動辦公室負責轄區(qū)全民健康生活方式行動的具體落實,制定具體工作方案,組織人員開展業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)與培訓,開展宣傳工作,并負責各項資料的總結(jié)、匯總。

(一)開展全民健康生活方式行動干預(yù)活動。

3.于10月份結(jié)合市政府“保健康快步走預(yù)防慢性病”的號召,開展全區(qū)性的以“保健康快步走—追求健康別停步”為主題的大型全民健康生活方式宣傳活動。同月開展4次“科學運動預(yù)防運動骨傷”為主題的專家講座,對社區(qū)群眾進行科學運動的指導(dǎo)。

(二)全面啟動全民健康生活方式行動。

1.要充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)示范作用,動員多部門參與,積極邀請有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)參加啟動儀式。向群眾發(fā)放全民健康生活方式行動倡議書,闡明不良生活方式與多種慢病發(fā)生的密切關(guān)系,向群眾發(fā)出“日行一萬步,吃動兩平衡,健康一輩子”倡導(dǎo)。

2.要充分發(fā)揮媒體作用,采取多種形式,利用當?shù)孛襟w開展宣傳報道,廣泛宣傳健康生活方式行動有關(guān)知識,為群眾提供合理膳食與身體活動系列支持工具和方法。

2.活動期間需突出全民健康生活方式行動徽標和“健康一二一”主題;

4.根據(jù)自身條件積極推進“健康步道”、“健康主題公園”、“健康知識一條街”等支持性環(huán)境建設(shè)。

(四)開展“示范社區(qū)”、“示范單位”、“示范食堂”、“示范餐廳”創(chuàng)建活動。

要參照《市全民健康生活方式行動示范社區(qū)創(chuàng)建工作方案》、《市全民健康生活方式行動示范單位創(chuàng)建工作方案》、《市全民健康生活方式行動示范食堂創(chuàng)建工作方案》、《市全民健康生活方式行動示范餐廳創(chuàng)建工作方案》的要求(見附件1、2、3、4),積極開展示范創(chuàng)建工作。于9月15日前至少申報一個“示范社區(qū)”或“示范單位”或“示范食堂”(“示范餐廳”)。

(五)做好技術(shù)培訓工作。

區(qū)全民健康生活方式行動辦公室負責對轄區(qū)從事全民健康生活方式行動的有關(guān)工作人員,進行技術(shù)培訓。

(六)考核評估。

2.要積極配合市全民健康生活方式行動辦公室做好全市工作的過程及效果評估;

五、時間進度。

2.今年8—12月,開展啟動活動;

3.今年8月-9月15日,創(chuàng)建申報工作;

5.今年11月,配合市行動辦開展全市效果評估工作;

6.今年12月,接受市行動辦的考核。

居民健康檔案工作方案篇七

20xx年度居民健康檔案工作計劃為進一步做好完善免費建立居民健康檔案工作,根據(jù)句容市基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作安排部署,按照《xx管委會20xx年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》的要求,特制定20xx年度居民健康檔案工作計劃如下:

1、建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案,實現(xiàn)居民健康檔案信息化管理100%。以健康檔案為載體,為全體居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

2、所有村優(yōu)先為老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童等重點,重點人群建立居民健康檔案率大于95%,其它一般人群大于90%。

3、年內(nèi)65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達100%。所有建檔人群電子檔案錄入率100%;健康檔案真實率達100%;電子化健康檔案合格率達99%以上,健康檔案使用率50%;健康檔案及時更新維護達到80%以上。

1、完善紙質(zhì)與電子化健康檔案內(nèi)容:健康檔案的基本內(nèi)容應(yīng)主要包含個人基本信息和主要衛(wèi)生服務(wù)記錄兩部分。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄,今年重點做好個人的電話與疾病史的錄入。

2、完善未建檔人群補建檔:通過日常門診、疾病篩查、健康體檢服務(wù),醫(yī)務(wù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)等多途徑,采集到?jīng)]有建立檔案的人員的信息,遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,由中心或村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員為他們居民建立健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄,錄入電子檔案系統(tǒng),提高建檔率。

3、完善檔案使用:中心或村衛(wèi)生室要在居民診療、醫(yī)護人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)時,調(diào)取、查閱健康檔案,由接診醫(yī)生或入戶服務(wù)的人員根據(jù)居民健康狀況,及時更新、補充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容。其它工作人員在居民外出就診、轉(zhuǎn)診、會診等服務(wù)記錄,通過不定期進行信息溝通,及時將資料錄入系統(tǒng),保持資料的連續(xù)性。所有服務(wù)記錄由責任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。

4、完善居民健康卡發(fā)放工作:按照省市衛(wèi)生主管部門有關(guān)居民健康卡發(fā)放的要求,積極做好發(fā)放前期工作,核實好健康檔案中居民基本信息,主要健康問題和服務(wù)提供情況的真實性、完整性。做好居民健康卡的發(fā)放準備,條件成熟立即開展發(fā)放。

5、完善健康檔案歸檔:紙質(zhì)健康檔案以家庭為單位,統(tǒng)一放在一起,以自然村為單元,統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室。對死亡或外出人員的健康檔案,及時進行歸檔處置,每月報中心匯報上報。

6、完善健康問題干預(yù)和效果評價:中心或村衛(wèi)生室要有計劃有重點地采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施,組織實施轄區(qū)健康問題干預(yù),開展多種形式的健康教育與咨詢、預(yù)防、保健、醫(yī)療和康復(fù)等健康管理服務(wù),并及時實施干預(yù)效果評價。

7、完善居民健康檔案與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合:利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病報銷情況信息,進行居民健康問題分析和干預(yù)等健康管理;利用居民健康檔案管理項目整理分析的居民主要疾病發(fā)生狀況,指導(dǎo)合作醫(yī)療報銷范圍和比例等政策的制定,逐步提高疾病干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平。

8、完善健康檔案理,人員要符合有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,接受本項目的培訓,且有一定的專業(yè)基礎(chǔ)和責任心。管理人員為居民終身保存健康檔案,要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護居民健康目的,居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機構(gòu),不能用于商業(yè)的。村衛(wèi)生室因故發(fā)生變更時,應(yīng)當將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛(wèi)生室延續(xù)其職能的機構(gòu)管理,拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責任。

居民健康檔案工作方案篇八

活動背景:

現(xiàn)代社會進入一個飛速發(fā)展的時期,科技發(fā)展,生產(chǎn)技術(shù)空前提高,人民的生活水平也日益提高;但也出現(xiàn)了許多不容樂觀的問題,比如身體健康問題,許許多多的人都處于亞健康狀態(tài),更令人擔憂的是有較多的人仍缺乏保健養(yǎng)生等醫(yī)學常識。作為一名醫(yī)學生,我們有義務(wù)和責任來推廣醫(yī)學知識,因為合理的膳食、適當?shù)倪\動、正確的護理保健措施可有效預(yù)防疾病,保證機體的正常生長發(fā)育,增強免疫力,提高學習和工作效率。衷心地希望讓更多的人關(guān)注自己的健康,不僅為了自己,也為了那些愛自己的人!

開展義診活動,有利于加強大學生素質(zhì)拓展能力,積極實現(xiàn)“人道、博愛、奉獻”的精神,弘揚新時代大學生的實踐服務(wù)精神,號召更多的大學生加入到“關(guān)愛社會,服務(wù)大眾”的隊伍中來,走進社區(qū),走進社會。

活動主題:

攜手社區(qū),共筑健康家園。

活動目的:

為了增強社區(qū)居民對健康的關(guān)注,了解自己的身體情況,做到某些疾病的早發(fā)現(xiàn),早預(yù)防,早治療。普及科普生活知識,使公民擁有更良好的自身素質(zhì)和心理健康狀態(tài)。同時彰顯巍巍學府社團深厚的人文底蘊,體現(xiàn)臺州學院社團服務(wù)學生,服務(wù)人民的宗旨。并且鍛煉本協(xié)會會員實踐操作能力,培養(yǎng)會員的價值體驗和職業(yè)情操。給居民送去關(guān)懷,盡獻自己一份力量。

活動組織者:

湖州師范學院求真基礎(chǔ)部醫(yī)學系團委,學生會活動對象:湖州市內(nèi)各社區(qū)居民,老年居民為主。

活動時間:

20__年x月x日。

活動步驟:

(1)前期準備:

1、調(diào)查當?shù)鼐用褡顬殛P(guān)心的健康話題,了解當?shù)鼐用竦娜粘W飨r間與周末人流集中地點,擬定活動具體地點與時間,以及志愿者培訓工作的重點方向。

2、聯(lián)系當?shù)鼐游瘯@得其支持,為活動的順利開展提供必要的場地、設(shè)施、信息及人員支持。并由居委會工作人員在社區(qū)、協(xié)會工作人員在學生會進行本次活動的宣傳推廣工作。

3、確定活動的志愿者名單,分配任務(wù):設(shè)計有價值的健康宣傳,制作海報,拉贊助,拍攝,協(xié)調(diào)等。

4、活動會場布置所需:

場地(由當?shù)鼐游瘯鷾剩?/p>

展臺所需桌椅(由當?shù)鼐游瘯峁?/p>

宣傳板、橫幅(由活動主辦方提供)。

健康宣傳單頁(部分由當?shù)鼐游瘯峁?/p>

(2)活動內(nèi)容:

1)測量血壓。

2)檢測血型。

3)測量身高、視力。

4)營養(yǎng)保健及醫(yī)療健康咨詢。

5)中醫(yī)推拿。

6)發(fā)放一些日常非處方藥品。

(3)后期工作:

1、整編活動采訪、拍攝材料,完成活動總結(jié)。

2、將報告提交上級主辦單位。

3、根據(jù)材料制作后期宣傳。

4、將活動的情況通過橫幅板報等宣告圓滿結(jié)束。

5、召開志愿者工作總結(jié)會議,總結(jié)經(jīng)驗,獎勵先進。

6、活動存檔,此次活動全部結(jié)束。

居民健康檔案工作方案篇九

20xx年我院把居民健康檔案列入公共衛(wèi)生服務(wù)項目,積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),做好這項工作,才能更好地了解和掌握我轄區(qū)居民基本健康狀況及其變化和趨勢,做出正確的社區(qū)診斷并制定針對性的社區(qū)衛(wèi)生干預(yù)措施,從而更有效地為居民提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。為此,我們做了大量人力物力投入,使居民健康檔案這項工作取得明顯的效果,現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下:

一是加強領(lǐng)導(dǎo),成立組織機構(gòu)。院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視此項工作,為加強對健康檔案工作的領(lǐng)導(dǎo),專門成立了由院長為組長、防疫科主任為副組長,各村衛(wèi)生所村醫(yī)為成員的居民健康檔案領(lǐng)導(dǎo)小組,明確領(lǐng)導(dǎo)小組職責,形成了一級抓一級、層層抓落實的工作體系。

20xx年我院圓滿完成上級下達的健康檔案工作任務(wù),在完成紙質(zhì)檔案與電子檔案同時查漏補缺及時上報,截至目前共建檔人數(shù)為25022人。

為了保證居民健康檔案按時、按量、按質(zhì)達標,我們首先做好計劃安排,采取多種建檔方式,根據(jù)具體情況靈活應(yīng)用。由村衛(wèi)生所人員對健康檔案工作實施采集、收集、錄入,采取分工協(xié)作、分工不分家、邊建檔邊整理。在堅持居民自愿與積極引導(dǎo)、循序漸進的原則下,從一般人群起步,逐步擴展到老年人、慢性病人、孕產(chǎn)婦和新生兒等重點人群,分步驟、分階段進行農(nóng)村居民健康檔案的組織、實施工作。建立起一套真實、科學、完整、連續(xù)、可用的'“健康活檔”,每月做好統(tǒng)計工作,層層分析及時上報,健全居民健康錄入,著實改善農(nóng)村衛(wèi)生條件服務(wù)。

居民健康檔案工作方案篇十

居民健康檔案是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居民提供服務(wù)過程中的規(guī)范記錄,是以居民健康為中心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的體現(xiàn)形式,20**年國家將建立居民健康檔案列為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,為做好此項工作,特制定本方案。

一、項目目標

(一)總目標

全省基本建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案管理制度,逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

(二)年度目標

20**年居民健康檔案建檔率城市和農(nóng)村地區(qū)分別達到30%、5%,20**年分別達到40%、20%,20**年分別達到50%、30%。

二、項目范圍和內(nèi)容

20**年項目在全省所有市、縣(區(qū))開始實施,項目實施主要內(nèi)容如下:

(一)制定居民健康檔案管理規(guī)范

嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的居民健康檔案管理規(guī)范,結(jié)合我省實際,必要時制定補充規(guī)定。統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對象、居民健康檔案內(nèi)容、建檔方式、服務(wù)流程、檔案保管和使用等。20**年9月1日起,新建立的居民健康檔案必須符合衛(wèi)生部制定的《居民健康檔案管理規(guī)范》要求和省衛(wèi)生廳頒布的規(guī)定。20**年9月1日前建立的居民健康檔案應(yīng)在1年內(nèi)逐步更新,使其達到新的要求和規(guī)定。

(二)健康檔案管理適宜技術(shù)培訓

1、培訓對象:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生,疾病預(yù)防控制和婦幼保健機構(gòu)、衛(wèi)生行政部門相關(guān)人員。20**-20**年,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓率分別達到50%、70%、90%以上,以提高技術(shù)水平,向城鄉(xiāng)居民提供優(yōu)質(zhì)的建立健康檔案服務(wù)。

2、培訓內(nèi)容:居民健康檔案管理和使用規(guī)范、要求、技術(shù),建立健康檔案必須的醫(yī)學知識和技能,檔案管理信息化技術(shù)等。主要教學資料有:《中華人民共和國檔案法》,衛(wèi)生部《居民健康檔案管理規(guī)范》、《病歷管理規(guī)范》,國家和省、市、縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門辦法的各種規(guī)定、計算機基礎(chǔ)知識等。

3、培訓計劃:20**-20**年分別完成20%、40%、40%的培訓任務(wù),其中計算機技術(shù)要求達到晉升醫(yī)師職稱的水平。

(三)建立居民健康檔案

1、居民健康檔案內(nèi)容

居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。

(1)個人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和家族史、既往史等基本健康信息。

(2)健康體檢包括一般健康檢查、生活行為方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。

(3)重點人群管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求的0-3歲兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病患者管理等各類重點人群的隨訪和管理記錄。

(4)其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、住院記錄、轉(zhuǎn)診記錄、會診記錄等。

2、居民健康檔案的建立方式

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療機構(gòu)負責向轄區(qū)內(nèi)居民提供建立健康檔案服務(wù)。

(1)轄區(qū)居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接受服務(wù)時,由首診醫(yī)生負責為其建立居民健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄。

(2)通過入戶服務(wù)(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)責任醫(yī)護人員分期、分批在居民家中或工作現(xiàn)場為轄區(qū)內(nèi)重點人群建立居民健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄;0-3歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項檔案由兒童保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時建立;孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項檔案則由婦產(chǎn)科或婦女保健科醫(yī)護人員在早孕診斷確認后建立。

(3)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供過程中建立的健康檔案相關(guān)記錄表單,裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。有條件的地區(qū)錄入電腦,建立電子化健康檔案。

3、居民健康檔案的使用

(1)已建檔居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)復(fù)診時,在調(diào)取其健康檔案后,由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況,及時填寫、更新和補充相應(yīng)記錄內(nèi)容。

(2)入戶醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時,應(yīng)事先查閱服務(wù)對象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單,在服務(wù)過程中記錄、補充相應(yīng)內(nèi)容。

(3)需要轉(zhuǎn)診、會診的服務(wù)對象,由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會診記錄。

(4)所有的服務(wù)記錄由責任醫(yī)生統(tǒng)一匯總、及時歸檔。

4、健康檔案管理

居民健康檔案參照《醫(yī)療病歷管理辦法》管理,重點要求如下:

(1)提供建立居民健康檔案服務(wù)的機構(gòu)必須配備專(兼)職管理人員,接受過本項目組織的培訓,并成績合格。應(yīng)制定本單位居民健康檔案管理制度,并嚴格執(zhí)行。

(2)健康檔案管理要具有必需的檔案庫房,配備檔案裝具,按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案,指定專(兼)職人員負責健康檔案管理工作,保證健康檔案完整、安全。

(3)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)使用多途徑的信息采集方式建立居民健康檔案。健康檔案應(yīng)及時更新,保持資料的連續(xù)性。

(4)健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,在使用過程中要注意保護服務(wù)對象的個人隱私。

(5)居民健康檔案統(tǒng)一編碼,采用16位編碼制,以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ),以鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道為范圍,村(居)委會為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時將建檔居民的.身份證號作為統(tǒng)一的身份識別碼。

(6)遵照國家有關(guān)專項技術(shù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容,記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范,基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。

(7)健康檔案管理和服務(wù)人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案,其它機構(gòu)或個人需要使用健康檔案時,必須向健康檔案管理機構(gòu)提出書面申請,管理機構(gòu)批準并經(jīng)本人或其監(jiān)護人同意后,方可使用。

(8)居民健康檔案為社會公共信息資源,應(yīng)長期保存,醫(yī)療保健機構(gòu)撤銷、合并等,必須將所保存的健康檔案交轄區(qū)縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門,或縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構(gòu),拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責任。

(四)逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化

1、主要任務(wù):建設(shè)覆蓋全省的健康檔案管理信息網(wǎng)絡(luò),網(wǎng)絡(luò)用戶包括所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),條件成熟時向社會開放。參照國家有關(guān)標準,開發(fā)居民健康檔案信息管理軟件,全省統(tǒng)一使用,提高居民健康檔案信息管理水平,為醫(yī)學研究、科學決策等提供服務(wù)。

2、基本規(guī)劃:20**年,利用現(xiàn)有資源搭建省級居民健康檔案計算機網(wǎng)絡(luò)平臺,開展使用人員的培訓。20**年利用現(xiàn)有資源完成市級居民健康檔案計算機網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè),啟動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和二級以上醫(yī)院居民就診信息整合的研究。 20**年,建成覆蓋全省的計算機網(wǎng)絡(luò)平臺,全省居民健康檔案管理基本實現(xiàn)信息化。

三、項目組織與管理

各級衛(wèi)生行政部門負責項目實施的領(lǐng)導(dǎo)與管理,負責制定實施方案與經(jīng)費管理、監(jiān)督檢查、工作考核計劃等,縣衛(wèi)生局須負責健康檔案的印刷。各級婦幼保健機構(gòu)負責項目實施,疾病預(yù)防控制、婦幼保健機構(gòu)、公立醫(yī)院提供技術(shù)指導(dǎo)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負責為其直接服務(wù)人口建立居民健康檔案,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負責轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室建檔工作的指導(dǎo)與管理。

四、項目實施時間

20**年9月1日至20**年6月30日。

五、項目實施監(jiān)督與考核

(一)在當?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)下,各級衛(wèi)生行政部門要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)建立居民健康檔案項目實施納入重點衛(wèi)生工作年度目標考核內(nèi)容,納入各級婦幼保健機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作任務(wù)和績效考核內(nèi)容。

????????社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負責轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室健康教育的經(jīng)常性督導(dǎo)檢查、效果評價??h(區(qū))級婦幼保健機構(gòu)負責社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的督導(dǎo)檢查、效果評價每年不少于2次。省、市級婦幼保健機構(gòu)對建立居民健康檔案項目實施情況進行督導(dǎo)檢查每年不少于1次。考核結(jié)果與評優(yōu)和經(jīng)費安排掛鉤。

(二)督導(dǎo)考核主要內(nèi)容:項目實施計劃制定、組織管理、人員培訓、經(jīng)費到位和使用、建檔數(shù)量和質(zhì)量、檔案更新與管理、服務(wù)效果、居民滿意程度等。

(三)主要評價指標

1、健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%

2、健康檔案合格率=填寫合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%

3、健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%(有動態(tài)記錄的檔案是指一年內(nèi)健康檔案記錄有符合各類服務(wù)規(guī)范要求的有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄)

4、健康檔案真實率=抽查檔案中內(nèi)容真實的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%(真實可以通過電話詢問、邏輯判斷等)

5、健康檔案管理情況。

附件:居民健康檔案表單目錄

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居民健康檔案工作方案篇十一

健康檔案是身心健康過程的規(guī)范、科學記錄,是以居民個人健康為核心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素、實現(xiàn)信息多渠道動態(tài)收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源。健康檔案是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的依據(jù),是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)動態(tài)管理的工具,是醫(yī)學研究的基礎(chǔ)。牧場自20xx年以來,全面統(tǒng)一建立居民健康檔案,并實施規(guī)范管理,促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化?,F(xiàn)將20xx年我院居民健康檔案年度工作總結(jié)如下:

入戶時發(fā)放《健康素養(yǎng)66條》,《糖尿病人健康飲食需知》,慢性病預(yù)防知識宣傳折頁等,共發(fā)放健康檔案的宣傳資料300余份。建立居民健康內(nèi)容包括測體重、身高、血壓、血糖和慢病等,為居民進行了疾病防治、衛(wèi)生保健知識的咨詢指導(dǎo),每位居民的健康資料進行匯總分析,寫入紙質(zhì)健康檔案。對于慢性病的患者每年4次定期進行上門隨訪或電話隨訪,及時更新檔案,同時完善老檔案,防止死檔。

經(jīng)過一年多的努力,目前,我中心的健康檔案工作已初見成效,到今年x月份共建立紙質(zhì)檔案2305人,錄入697份,建檔錄入率30。25%。65歲以上老年人163人,高血壓病患者96人,糖尿病患者12人,重性精神病患者0人。通過建檔、上門隨訪,使居民了解了我中心的性質(zhì)是為社區(qū)居民健康服務(wù)的,提高了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的知曉率,醫(yī)患雙方關(guān)系更加和諧、融洽。

1、信息有誤。

根據(jù)健康檔案,定期對病人進行回訪,但其中發(fā)現(xiàn)了居民。

填寫的是電話空號較多或是欠費。

目前,居民健康檔案以紙質(zhì)檔案為主,缺乏統(tǒng)一的電子檔案系統(tǒng),居民前往不同的醫(yī)療單位就診,檔案信息無法及時得到更新。

3、定期隨訪難。

提前預(yù)約了隨訪,搬走的或外出較為頻繁,亦無通知我們,新搬遷來的更不會想到來這里登記。隨訪工作難是造成居民健康檔案成為死檔的原因之一,使我們難以隨時掌握居民的健康動態(tài)信息。

20xx年社區(qū)的健康檔案工作得到了一些發(fā)展,爭取在新的一年里把社區(qū)的檔案管理質(zhì)量和水平推向一個新的高度,社區(qū)居民將享受到更全面的、更安全的和更便捷的服務(wù),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的形象更加完美,居民更加滿意。

xxx醫(yī)院。

二〇20xx年x月x日。

居民健康檔案工作方案篇十二

為使20xx年能更好的開展健康檔案建立工作,總結(jié)建檔經(jīng)驗,我們對20xx年建立居民健康檔案的過程和所建檔案質(zhì)量進行了自查,回顧了上一年在建立健康檔案過程中還存在哪些不足,檢查了已經(jīng)建立的健康檔案有哪些質(zhì)量問題和需要加強力度的地方,現(xiàn)將自查結(jié)果匯報如下:

根據(jù)《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》的“居民健康檔案管理服務(wù)培訓指導(dǎo)”,我們制定了本鄉(xiāng)“農(nóng)村居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范”,對參加健康檔案建立人員進行了集中培訓??己肆烁鞔迳缛丝谇闆r。購置了三臺體重稱、血壓計、聽診器、手持血糖儀、視力檢查表等一應(yīng)所需設(shè)備。院長親臨村、屯靠前指揮,與村、社領(lǐng)導(dǎo)接洽取得支持。授權(quán)專人負責,防保站全體人員參與,各村鄉(xiāng)村醫(yī)生協(xié)助工作,一臺汽車專供下鄉(xiāng)使用,風雨無阻,積極認真的開展了健康檔案建立工作。

按照縣衛(wèi)生局輝衛(wèi)字【20xx】91號“關(guān)于下發(fā)城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔率年度目標的通知”(按規(guī)范建立、管理健康檔案,保證信息的真實性、完整性、有效使用性)的文件精神。院長把建立健全健康檔案工作放在重中之重,親自領(lǐng)導(dǎo)督辦,在財力、物力上加大支持力度。全體參加建檔人員廢忘食努力工作。在本鄉(xiāng)外出打工人員較多,人員流動性大的情況下,我們建立健全了農(nóng)村居民健康檔案8071份,基本完成了上級規(guī)定30%的目標。

按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的“城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范”要求,縣衛(wèi)生局統(tǒng)一印刷了各種表、冊,使得建立檔案所用表頁達到了規(guī)范化。我們按建檔流程通過門診和下鄉(xiāng)入戶開展了健康檔案建檔工作,建檔過程中我們堅持執(zhí)行“城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范”,采取門診篩查出的慢性病人立即建檔和攜帶檢查設(shè)備下鄉(xiāng)入戶建檔的方法,對在鄉(xiāng)人員進行了一般體檢和健康檔案建立。

對所建檔案我們按包村負責制分工進行審核、檢查、并計算體質(zhì)質(zhì)數(shù)后由專人再檢查并進行規(guī)范的17位數(shù)編號,在工作很忙的情況下,我們在計算機“居民健康檔案管理系統(tǒng)”上先行錄入固定不變信息和一般情況,對重點人群進行分類,實行固定檔案和動態(tài)檔案分類管理,以使慢性病人和03歲兒童及孕產(chǎn)婦能在規(guī)定訪視日期得到及時訪視和登記。

實際工作中,由于對上級文件精神理解不深,對居民健康檔案建立工作認識不足,不能及時總結(jié)經(jīng)驗,走了一些彎路,有些業(yè)務(wù)到現(xiàn)在還不夠清晰。同時、自覺任務(wù)重、時間緊,加之學習不夠,導(dǎo)致業(yè)務(wù)不熟。通過自查發(fā)現(xiàn),在建檔工作中出現(xiàn)字跡潦草,文字省略、信息不全和體檢過程中有不夠認真、數(shù)據(jù)失真等現(xiàn)象發(fā)生,這會致使健康檔案填寫合格率不可能達標。

通過本院居民健康檔案工作的建立過程和檔案質(zhì)量進行自查,對發(fā)現(xiàn)的不足和存在問題,要加大整改力度,對參加檔案建立人員加強業(yè)務(wù)知識培訓,強化責任意識,對上年度不符合標準的健康檔案要認真復(fù)核、完善、更新。在提高領(lǐng)導(dǎo)和工作人員相關(guān)業(yè)務(wù)水平和認識的同時,我院擬采取如下措施繼續(xù)開展健康檔案建立工作:

1、由本院工作人員專職負責并親自完成建檔工作,仍然由鄉(xiāng)村醫(yī)生參與本村建檔工作的協(xié)調(diào)、協(xié)助,不用鄉(xiāng)村醫(yī)生進行檔案建立實際操作。

2、仍采用門診建檔和下鄉(xiāng)入戶體檢建檔相結(jié)合的方法建檔,但不搞全員集中下鄉(xiāng)突擊完成任務(wù)的'模式,而采用專組下鄉(xiāng)入戶。仍攜帶設(shè)備現(xiàn)場體檢、現(xiàn)場錄檔,保證建立健全每份完整符合標準檔案,在力求質(zhì)量達標的前題下,保證建檔達標數(shù)量的完成。

3、在條件允許的情況下,力爭在完成人員健康檔案建立健全的同時,將部分家庭健康檔案建立完成。

4、建立完成的健康檔案由分片人員進行審核和體質(zhì)質(zhì)數(shù)計算后,按各村排號做好人員或家庭編號,由相關(guān)人員在計算機的居民健康檔案管理系統(tǒng)中錄入相關(guān)信息后,將固定檔案存放檔案柜,將重點人群分類的動態(tài)檔案交專人負責處便于適時訪視和更新記錄。

5、實際工作中,我們一定嚴格要求,加強領(lǐng)導(dǎo),強化督導(dǎo),及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決問題。真正做好居民健康檔案建立的各項工作工。以上自查情況敬請各級領(lǐng)導(dǎo)核查并給予批評指正。

居民健康檔案工作方案篇十三

按照土左旗衛(wèi)生局居民健康檔案工作方案,建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案管理制度,逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化.以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。20xx年底居民健康檔案建檔率達到80%以上。

二、項目范圍和內(nèi)容。

9.居民貧困申請書。

居民健康檔案工作方案篇十四

以健康檔案為載體,為全體居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

所有建檔人群電子檔案錄入率100%;健康檔案真實率達100%;電子化健康檔案合格率達99%以上,健康檔案使用率50%;健康檔案及時更新維護達到80%以上。

主要工作內(nèi)容:

健康檔案的基本內(nèi)容應(yīng)主要包含個人基本信息和主要衛(wèi)生服務(wù)記錄兩部分。

包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄,今年重點做好個人的電話與疾病史的錄入。

通過日常門診、疾病篩查、健康體檢服務(wù),醫(yī)務(wù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)等多途徑,采集到?jīng)]有建立檔案的人員的信息,遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,由中心或村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員為他們居民建立健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄,錄入電子檔案系統(tǒng),提高建檔率。

中心或村衛(wèi)生室要在居民診療、醫(yī)護人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)時,調(diào)取、查閱健康檔案,由接診醫(yī)生或入戶服務(wù)的人員根據(jù)居民健康狀況,及時更新、補充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容。

其它工作人員在居民外出就診、轉(zhuǎn)診、會診等服務(wù)記錄,通過不定期進行信息溝通,及時將資料錄入系統(tǒng),保持資料的連續(xù)性。所有服務(wù)記錄由責任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。

按照省市衛(wèi)生主管部門有關(guān)居民健康卡發(fā)放的要求,積極做好發(fā)放前期工作,核實好健康檔案中居民基本信息,主要健康問題和服務(wù)提供情況的真實性、完整性。

做好居民健康卡的發(fā)放準備,條件成熟立即開展發(fā)放。

紙質(zhì)健康檔案以家庭為單位,統(tǒng)一放在一起,以自然村為單元,統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室。

對死亡或外出人員的健康檔案,及時進行歸檔處置,每月報中心匯報上報。

中心或村衛(wèi)生室要有計劃有重點地采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施,組織實施轄區(qū)健康問題干預(yù),開展多種形式的健康教育與咨詢、預(yù)防、保健、醫(yī)療和康復(fù)等健康管理服務(wù),并及時實施干預(yù)效果評價。

利用居民健康檔案管理項目整理分析的居民主要疾病發(fā)生狀況,指導(dǎo)合作醫(yī)療報銷范圍和比例等政策的制定,逐步提高疾病干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平。

管理人員為居民終身保存健康檔案,要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護居民健康目的,居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機構(gòu),不能用于商業(yè)的。村衛(wèi)生室因故發(fā)生變更時,應(yīng)當將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛(wèi)生室延續(xù)其職能的機構(gòu)管理,拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責任。

居民健康檔案工作方案篇十五

按照土左旗衛(wèi)生局居民健康檔案工作方案,建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案管理制度,逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化.以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。20xx年底居民健康檔案建檔率達到80%以上。

(一)制定居民健康檔案管理規(guī)范。嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的居民健康檔案管理規(guī)范,統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對象、居民健康檔案內(nèi)容、建檔方式、服務(wù)流程、檔案保管和使用等。

(二)健康檔案管理適宜技術(shù)培訓。

1、培訓對象:社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)人員。

2、培訓內(nèi)容:居民健康檔案管理和使用規(guī)范、要求、技術(shù),建立健康檔案必須的醫(yī)學知識和技能。

3、培訓計劃:通過系統(tǒng)培訓,逐步提高服務(wù)人員業(yè)務(wù)技能及服務(wù)水平,保障健康檔案管理的規(guī)范化。

1、居民健康檔案內(nèi)容:居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。

(1)個人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和家族史、既往史等基本健康信息.

(2)健康體檢包括一般健康檢查、生活行為方式,健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。

(3)重點人群管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求的0—3歲兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病患者管理等各類重點人群的隨訪和管理記錄。

(4)其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、住院記錄、轉(zhuǎn)診記錄、會議記錄等。

(1)首次建檔主要以鄉(xiāng)村醫(yī)生通過入戶服務(wù)(調(diào)查)的。

方式分期、分批在居民家中為居民建立健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄;0—3歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項檔案在新生兒訪視時建立;孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項檔案則由婦幼人員在早孕診斷確認后建立。

(2)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供過程中建立的健康檔案相關(guān)記錄表單,裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。

3、居民健康檔案的使用:靈活使用居民健康檔案,提高居民健康檔案活檔率。

(1)已建檔居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)復(fù)診時,在調(diào)取其健康檔案后,由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況,及時填寫、更新和補充相應(yīng)記錄內(nèi)容。

(2)入戶醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時,應(yīng)事先查閱服務(wù)對象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單,在服務(wù)過程中記錄、補充相應(yīng)內(nèi)容。

(3)需要轉(zhuǎn)診、會診的服務(wù)對象,由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會診記錄。

(4)所有的服務(wù)記錄由責任醫(yī)生統(tǒng)一匯總、及時歸檔。

(1)健康檔案應(yīng)統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室的檔案柜內(nèi)。

(2)建立農(nóng)村居民健康檔案的調(diào)取、查閱、記錄、存放等管理制度,明確健康檔案管理責任人,保證農(nóng)民健康檔案的方便使用和保管、保存。

(3)各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)使用多途徑的信息采集方式建立居民健康檔案。健康檔案應(yīng)及時更新,保持資料的連續(xù)性。

(4)健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合原則,在使用過程中要注意保護服務(wù)對象的個人隱私。

(5)遵照國家有關(guān)專項技術(shù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容,記錄內(nèi)容齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。

(6)健康檔案管理和服務(wù)人員要使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案,其他機構(gòu)或個人需要使用健康檔案時,必須向健康檔案管理機構(gòu)提出書面申請,管理機構(gòu)批準并經(jīng)本人或其監(jiān)護人同意后,方可使用。

社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)人員負責為轄區(qū)直接服務(wù)人口建立。

居民健康檔案,社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組負責轄區(qū)內(nèi)建檔工作的指導(dǎo)與管理。

到20xx年底完成社區(qū)居民80%建檔率。

(一)督導(dǎo)方式。在衛(wèi)生局的'領(lǐng)導(dǎo)下,社區(qū)服務(wù)中心負責轄區(qū)內(nèi)健康檔案的經(jīng)常性督導(dǎo)檢查、效果評價,每年不少于2次。

(二)督導(dǎo)主要內(nèi)容。工作實施、建檔數(shù)量和質(zhì)量、檔案更新與管理、服務(wù)效果、居民滿意度等。

(三)主要評價指標。

1、健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%。

2、健康檔案合格率=填寫合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%。

3、健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)抽查檔案總份數(shù)×100%。(有動態(tài)記錄的檔案是指一年內(nèi)健康檔案記錄有符合各類服務(wù)規(guī)范要求的有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄)。

4、健康檔案真實率=抽查檔案中內(nèi)容真實的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%。(通過電話詢問、邏輯判斷等)。

居民健康檔案工作方案篇十六

截止到20xx年12月31日累計完成紙質(zhì)建檔4850人(其中刷新檔案482份),完成建檔率50、1%;全部給予電子建檔。其中,65歲以上老年人建檔704人,高血壓患者建檔353人,糖尿病患者建檔36人,重性精神病患者建檔5人,0-6歲兒童建檔428人,孕產(chǎn)婦建檔130人。較好的完成了我鄉(xiāng)今年的工作任務(wù)。

一是由于種種原因,各基層鄉(xiāng)村醫(yī)生缺乏工作主動性,工作態(tài)度較急燥。

總之,去年我鄉(xiāng)居民健康檔案建檔工作取得了一定的'業(yè)績,但同時也存在一些問題,因此在今后的工作中,要不斷查找制約建檔工作的結(jié)癥,研究制定解決結(jié)癥的辦法,加大宣傳力度,讓我鄉(xiāng)居民建檔工作高效率、高質(zhì)量、高水平的完成。

務(wù)必在20xx年底全鄉(xiāng)居民規(guī)范建檔率達到60%以上。65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率城市達65%以上。孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童規(guī)范建檔率達65%以上。電子檔案建檔率達總建檔人群的60%;健康檔案合格率達60%。

1、健康檔案內(nèi)容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄。農(nóng)村增加家庭成員基本信息和變更情況,家庭成員主要健康問題等信息。

2、建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、日常門診、健康體檢服務(wù),醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查等多途徑的信息采集方式,遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,為全鄉(xiāng)居民建立健康檔案。

3、確定建檔對象。以孕產(chǎn)婦,0~6歲兒童,老年人群,高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點,逐步為全體居民建立鄉(xiāng)居民健康檔案。

4、填寫檔案表單,發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康檔案填寫要求,填寫居民基本信息,記錄主要健康問題和服務(wù)提供情況,填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡,詳細說明用途與保管要求。初次建檔,填寫個人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內(nèi)容齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范,基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。兒童保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時建立0~6歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項檔案;婦產(chǎn)科或婦女保健科醫(yī)護人員在早孕診斷確認后建立孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項檔案;醫(yī)療技術(shù)人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。

5、表單記錄歸檔。健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案袋,農(nóng)村可以家庭為單位,統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照自治區(qū)居民健康檔案信息化實施步驟和要求,及時將有關(guān)信息錄入電子健康檔案。

(二)做好65歲老年人、慢性疾病及重型精神病等人群的訪視工作,每季度一次。了解他們的服藥情況,飲食情況,填寫好表格。并對高血壓患者、2型糖尿病患者、重型精神疾病患者加強宣傳力度。

(三)健康檔案任務(wù)數(shù)(附件一),村衛(wèi)生員務(wù)必要完成各村的居民健康檔案任務(wù)數(shù)。

居民健康檔案工作方案篇十七

按照土左旗衛(wèi)生局居民健康檔案工作方案,建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案管理制度,逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化.以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。20xx年底居民健康檔案建檔率達到80%以上。

二、項目范圍和內(nèi)容。

居民健康檔案工作方案篇十八

盡管居民健康檔案管理工作中取得了一些成果,但是還面臨著一些問題和困境。

首先,部分居民的檔案缺失或不完整。針對這個問題,我們應(yīng)該對各類社區(qū)居民的健康狀況進行詳細的了解,可開展檢查調(diào)查等工作,以便及時把這些檔案補充完整。同時,要加強居民健康檔案填寫規(guī)程的宣傳和普及,提高居民主動意識和檔案完整性。

其次,管理效果需要加強。居民健康檔案管理效果的好壞直接關(guān)系到管理工作的成效。為了提高健康檔案管理效果,我們要加強交流與溝通,不斷改進工作流程,提高健康檔案管理服務(wù)水平,進一步完善管理理念和管理模式。

最后,需要注重隱私保護。居民的隱私權(quán)需要得到嚴謹?shù)谋Wo。檔案管理中的信息保密,涉及到個人隱私的保護,應(yīng)盡可能采取一些技術(shù)措施和操作規(guī)程,以確保個人隱私的'安全。

總之,居民健康檔案管理工作是一個不斷探索和完善的過程,它至關(guān)重要。我們要不斷加強檔案管理的效能和與其相關(guān)的工作的協(xié)同,通過制度創(chuàng)新,使工作更加貼近居民需求,更好地為社區(qū)居民的健康管理和服務(wù)發(fā)揮著積極作用。對于居民健康檔案管理工作,我們還需要關(guān)注以下幾個方面:

1.信息共享和醫(yī)療協(xié)同。

居民健康檔案管理需要信息共享和醫(yī)療協(xié)同,這樣才能更好地保護居民隱私,并確保他們獲得最佳的醫(yī)療服務(wù)。相關(guān)部門應(yīng)加強信息交換,建立醫(yī)療協(xié)同機制,通過整合衛(wèi)生信息系統(tǒng),提高健康檔案信息的互通性和共享性,提高醫(yī)生的診斷精確性,從而更好的為居民提供醫(yī)療咨詢和服務(wù)。

2.優(yōu)化管理方案。

要實現(xiàn)健康檔案管理的目標,需要不斷優(yōu)化和完善檔案管理方案。在建設(shè)和管理過程中,應(yīng)提高檔案管理元素、數(shù)據(jù)質(zhì)量等方面,分類應(yīng)用技術(shù)和標準分析檔案信息,從而為實現(xiàn)精細化和個性化管理提供保障。

3.快捷高效的記錄和查詢系統(tǒng)。

要建立一套快捷高效的記錄和查詢系統(tǒng),并根據(jù)工作需求進行改進和優(yōu)化?;谛畔⒓夹g(shù)的優(yōu)越性,需要建立數(shù)字化檔案管理模式,加強檔案錄入和查詢操作規(guī)程的普及和培訓,使工作的效率和質(zhì)量得到進一步提高。

建立居民健康檔案庫和檔案信息共享平臺,可為大數(shù)據(jù)挖掘提供有力支持。根據(jù)健康檔案數(shù)據(jù)庫的豐富和龐大,可以通過大數(shù)據(jù)分析和挖掘相應(yīng)的數(shù)據(jù)信息,為醫(yī)護人員提供更加精準的服務(wù)和管理,從而為居民健康管理提供好處。

5.高度重視隱私保護。

對居民健康檔案,隱私保護至關(guān)重要。相關(guān)管理部門應(yīng)加強檔案管理工作的相關(guān)法規(guī)制定和實施,健全健康檔案管理和個人隱私權(quán)保護機制,保護居民檔案信息的安全性和保密性,確保個人隱私受到充分的保護。

總之,居民健康檔案管理工作是一個綜合性和長期性的工作,需要各方面的協(xié)作與支持。通過加強管理科技的成熟和完善檔案管理流程及管理理念上的探索,有效整合現(xiàn)有資源,打造出一個高效精準、可靠的健康檔案管理體系,為公眾提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),達到衛(wèi)生與健康領(lǐng)域科技進步的新高度。

居民健康檔案工作方案篇十九

根據(jù)縣衛(wèi)生局的安排部署,按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目20xx版》內(nèi)容和縣衛(wèi)生工作會議精神,結(jié)合本鎮(zhèn)實際,制定以下工作計劃:

1、到20xx年底,全鎮(zhèn)基本建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案,實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體,為城鄉(xiāng)居民提供聯(lián)系、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

2、20xx年底全鄉(xiāng)居民規(guī)范建檔率達到70%以上。60歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達90%以上。孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童規(guī)范建檔率達90%以上。電子檔案建檔率達總建檔人群的90%;健康檔案合格率達90%以上。

1、健康檔案內(nèi)容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄。

2、建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、日常門。

診、健康體檢服務(wù),醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查等多途徑的信息采集方式,遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,為全鎮(zhèn)居民建立健康檔案。

3、確定建檔對象。以孕產(chǎn)婦,0~6歲兒童,老年人群,高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點,逐步為全體居民建立居民健康檔案。

4、填寫檔案表單,發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康檔案填寫要求,填寫居民基本信息,記錄主要健康問題和服務(wù)提供情況,詳細說明用途與保管要求。初次建檔,填寫個人基本信息、健康體檢表。要求記錄內(nèi)容齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范,基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。婦幼保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時建立0~6歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項檔案;在早孕診斷確認后建立孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項檔案;醫(yī)療技術(shù)人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。

5、表單記錄歸檔。健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案袋,統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照居民健康檔案信息化實施步驟和要求,及時將有關(guān)信息錄入電子健康檔案。

應(yīng)內(nèi)容。所有服務(wù)記錄由責任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。

2、制定轄區(qū)居民健康管理工作計劃。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定轄區(qū)居民健康管理工作計劃,明確主要健康管理對象、主要健康問題、干預(yù)辦法。

(三)規(guī)范居民健康檔案管理。

1、配備健康檔案管理人員。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康檔案管理人員要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,接受本項目的培訓,并且成績合格。

2、統(tǒng)一居民健康檔案編碼。采用17位編碼制,以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ),以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為范圍,村(居)委會為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時以建檔居民的身份證號碼作為身份識別碼,為在信息平臺下實現(xiàn)資源共享奠定基礎(chǔ)。

3、嚴格健康檔案使用的管理。居民健康檔案為社會公共信息資源,健康檔案管理和服務(wù)人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案,使用健康檔案要保護服務(wù)對象的個人隱私。

康的隱私信息。居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機構(gòu),不能用于商業(yè)目的。

5、強化檔案管理基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。中心衛(wèi)生院負責為健康檔案管理提供必要條件,配備檔案室和基本設(shè)備,按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案,保證健康檔案完整、安全。

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