最新居民健康檔案工作方案(優(yōu)質(zhì)18篇)

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最新居民健康檔案工作方案(優(yōu)質(zhì)18篇)
時間:2023-11-13 19:53:08     小編:JQ文豪

方案的實施過程中,需要及時收集反饋和數(shù)據(jù),以便對其進行評估和改進。制定一個完美的方案,需要先明確目標和需求,確保方向正確。請大家在實際寫作中根據(jù)自己的需求進行適當?shù)母木幒驼{(diào)整。

居民健康檔案工作方案篇一

至20__年,面向轄區(qū)居民提供基本健康教育宣傳信息與咨詢服務。

二、服務對象。

南湖花園社區(qū)轄區(qū)內(nèi)居民。

三、服務內(nèi)容。

(一)宣傳普及《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能(試行)》。配合有關部門開展公民健康素養(yǎng)促進行動。

(二)對青少年、婦女、老年人、殘疾人、0~36個月兒童家長等重點人群進行健康教育。

(三)開展合理膳食、控制體重、適當運動、心理平衡、改善睡眠、限鹽、戒煙、限酒、控制藥物依賴等健康生活方式和可干預危險因素的健康教育。

(四)開展高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點疾病健康教育。

(五)開展食品衛(wèi)生、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、計劃生育等公共衛(wèi)生問題健康教育。

(六)服務形式及要求:

1.提供健康教育資料。

(1)發(fā)放印刷資料。

印刷資料包括健康教育折頁、健康教育處方和健康手冊等。放置在社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)的候診區(qū)、診室、咨詢臺等處。每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料。

(2)播放音像資料。

音像資料包括錄像帶、vcd、dvd等視聽傳播資料,每年播放音像資料不少于4種。

2.設置健康教育宣傳欄。

宣傳欄不少于2個,每個宣傳欄的面積不少于3平方米。宣傳欄一般設置在機構(gòu)的戶外、距地面1.5~1.6米高的位置。每季度最少更換1次健康教育宣傳欄內(nèi)容。

3.開展公眾健康咨詢活動。

利用各種健康主題日或針對轄區(qū)重點健康問題,開展健康咨詢活動并發(fā)放宣傳資料。每年至少開展6次公眾健康咨詢活動。

4.舉辦健康知識講座。

定期舉辦健康知識講座,引導居民學習和掌握健康知識和必要的健康技能,促進轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。心每月至少需要舉辦1次健康知識講座。

四、服務流程。

五、服務要求。

(一)專(兼)職人員,每年接受健康教育專業(yè)知識和技能培訓不少于8學時。

(二)具備開展健康教育的場地、設備、設施,并保證設施設備完好,正常使用。

(三)要制定健康教育年度工作計劃,保證其可操作性和可實施性。

(四)健康教育內(nèi)容要通俗易懂,并確保其科學性、時效性。

(五)要有完整的健康教育活動記錄和資料,包括文字、圖片、影音文件等,并存檔保存。每年做好年度健康教育工作的總結(jié)評價。

(六)要充分發(fā)揮健康教育專業(yè)機構(gòu)的作用,接受健康教育專業(yè)機構(gòu)的技術指導和考核評估。

六、考核指標。

(一)發(fā)放健康教育印刷資料的種類和數(shù)量。

(二)播放健康教育音像資料的種類、次數(shù)和時間。

(三)健康教育宣傳欄設置和內(nèi)容更新情況。

(四)舉辦健康教育講座和健康教育咨詢活動的次數(shù)和參加人數(shù)。

居民健康檔案工作方案篇二

20xx年度居民健康檔案工作計劃為進一步做好完善免費建立居民健康檔案工作,根據(jù)句容市基本公共衛(wèi)生服務工作安排部署,按照《xx管委會20xx年度基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》的要求,特制定20xx年度居民健康檔案工作計劃如下:

1、建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案,實現(xiàn)居民健康檔案信息化管理100%。以健康檔案為載體,為全體居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。

2、所有村優(yōu)先為老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童等重點,重點人群建立居民健康檔案率大于95%,其它一般人群大于90%。

3、年內(nèi)65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達100%。所有建檔人群電子檔案錄入率100%;健康檔案真實率達100%;電子化健康檔案合格率達99%以上,健康檔案使用率50%;健康檔案及時更新維護達到80%以上。

1、完善紙質(zhì)與電子化健康檔案內(nèi)容:健康檔案的基本內(nèi)容應主要包含個人基本信息和主要衛(wèi)生服務記錄兩部分。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務記錄,今年重點做好個人的電話與疾病史的錄入。

2、完善未建檔人群補建檔:通過日常門診、疾病篩查、健康體檢服務,醫(yī)務人員網(wǎng)格化入戶服務等多途徑,采集到?jīng)]有建立檔案的人員的信息,遵循自愿與引導相結(jié)合的原則,由中心或村衛(wèi)生室的醫(yī)務人員為他們居民建立健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務需要填寫相應記錄,錄入電子檔案系統(tǒng),提高建檔率。

3、完善檔案使用:中心或村衛(wèi)生室要在居民診療、醫(yī)護人員網(wǎng)格化入戶服務時,調(diào)取、查閱健康檔案,由接診醫(yī)生或入戶服務的人員根據(jù)居民健康狀況,及時更新、補充健康檔案相應內(nèi)容。其它工作人員在居民外出就診、轉(zhuǎn)診、會診等服務記錄,通過不定期進行信息溝通,及時將資料錄入系統(tǒng),保持資料的連續(xù)性。所有服務記錄由責任醫(yī)務人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。

4、完善居民健康卡發(fā)放工作:按照省市衛(wèi)生主管部門有關居民健康卡發(fā)放的要求,積極做好發(fā)放前期工作,核實好健康檔案中居民基本信息,主要健康問題和服務提供情況的真實性、完整性。做好居民健康卡的發(fā)放準備,條件成熟立即開展發(fā)放。

5、完善健康檔案歸檔:紙質(zhì)健康檔案以家庭為單位,統(tǒng)一放在一起,以自然村為單元,統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室。對死亡或外出人員的健康檔案,及時進行歸檔處置,每月報中心匯報上報。

6、完善健康問題干預和效果評價:中心或村衛(wèi)生室要有計劃有重點地采取相應的適宜技術和措施,組織實施轄區(qū)健康問題干預,開展多種形式的健康教育與咨詢、預防、保健、醫(yī)療和康復等健康管理服務,并及時實施干預效果評價。

7、完善居民健康檔案與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合:利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病報銷情況信息,進行居民健康問題分析和干預等健康管理;利用居民健康檔案管理項目整理分析的居民主要疾病發(fā)生狀況,指導合作醫(yī)療報銷范圍和比例等政策的制定,逐步提高疾病干預能力和醫(yī)療保障水平。

8、完善健康檔案理,人員要符合有關法律法規(guī)規(guī)定,接受本項目的培訓,且有一定的專業(yè)基礎和責任心。管理人員為居民終身保存健康檔案,要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護居民健康目的,居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機構(gòu),不能用于商業(yè)的。村衛(wèi)生室因故發(fā)生變更時,應當將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛(wèi)生室延續(xù)其職能的機構(gòu)管理,拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責任。

居民健康檔案工作方案篇三

社區(qū)健康教育是全科醫(yī)生進行社區(qū)動員的主要手段,也是與社區(qū)居民建立密切聯(lián)系,對社區(qū)居民的健康進行分類管理的基本方法。有效的社區(qū)健康教育既可以取得良好的社會效益,也可以通過引導社區(qū)居民采取正確的健康消費觀念而取得良好的經(jīng)濟效益,是一個投入小而收益大的衛(wèi)生服務項目。

健康教育是通過信息傳播和行為干預,幫助個人和人群掌握衛(wèi)生保健知識,樹立正確的健康觀念,自愿采取有利于健康的行為和生活方式的教育活動與過程。社區(qū)健康教育是指在社區(qū)中利用社區(qū)資源針對不同人群開展的健康教育活動與過程。

(1)宣傳社區(qū)衛(wèi)生服務,提高社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的知名度。

(2)轉(zhuǎn)變社區(qū)居民的健康觀念。

(3)普及自我保健知識。

(4)激勵社區(qū)居民為自己的健康負責,改變不良行為和生活習慣。

1、了解社區(qū)居民對健康教育的需要和需求首先通過社區(qū)調(diào)查了解社區(qū)疾病譜、死因譜和主要健康問題排序,并分析導致各種問題的主要原因以及通過健康教育進行干預的可能性和有效性,按照普遍性、嚴重性、可干預性、有效性、經(jīng)濟性、可接受性等原則,針對社區(qū)居民對健康教育的客觀需要進行分析和排序。結(jié)合需要和需求的排序情況,列出需要優(yōu)先開展健康教育的問題(疾?。┘捌湎鄳?、可干預的危險因素或原因。

2、對選定的問題進行深入的分析健康教育主要是針對社區(qū)居民的觀念、知識、技能、行為以及環(huán)境等因素而開展的,因此,要分析每一種問題與以上因素的相關性,找出每一種問題的教育和干預重點,并根據(jù)各因素的特點分析健康教育的策略和方法。

3、制定和實施健康教育計劃。

4、社區(qū)健康教育的實施策略。

要做好健康教育,首先要創(chuàng)新知識體系,要將知識體系科普化、口訣化、操作化、實物化,要有很好的演講口才、說服能力和溝通技巧。做好宣傳和動員讓病人成為最佳的宣傳員,通過已經(jīng)成為朋友和固定服務對象的病人動員更多相關的居民積極參與健康教育活動;與街道、居委會的工作緊密結(jié)合,通過各種途徑,進行宣傳和動員;抓住有利時機,及時利用典型事例,說服社區(qū)居民;從少到多,從小到大,從小范圍擴大到全社區(qū);利用適時的家訪進行宣傳和動員;深入分析影響社區(qū)居民參與健康教育活動的各種因素,尋找有效動員社區(qū)居民的方式和方法。認真研究健康教育的內(nèi)容一是要切中要害,確為居民迫切所需或為關注焦點;二是必須科普化,用居民能理解的語言,盡量不用術語,多用比喻,盡可能形象化;三是多用數(shù)據(jù)、證據(jù)和依據(jù),多用形象直觀的圖片和圖形,以理服人,以事實打動人,用效果和效益吸引人;四是多收集各方面的資料,從各個不同的角度去說明問題;五是既有科學性又有藝術性,既有知識性又有趣味性,既是學習又是享受。

人群教育與個別輔導相結(jié)合雖然社區(qū)健康教育主要是針對特殊人群的,但每個人都有自己的特殊情況,因此,在開展社區(qū)健康教育時,一定要分別了解每個對象的具體情況,最好對每個人行一次全面的健康評價,并建立個人健康檔案,以便進行個別輔導。在進行人群健康教育之后再進行個別輔導,其效果將更加突出。

經(jīng)常替社區(qū)居民算算健康投資的賬應該在一個周期結(jié)束時,評價每一位參與者取得的效果和效益,詳細地告訴他們所取得的每一項進展,讓他們知道自己的努力沒有白費。

居民健康檔案工作方案篇四

為扎實推進我轄區(qū)居民健康檔案管理,我院成立了以院長為組長的居民健康檔案管理工作領導小組,副院長校強為副組長,疾控工作人員及各連隊衛(wèi)生員為成員,各部門各成員通力協(xié)作,有條不紊地開展工作,根據(jù)上級相關文件要求逐條落實,同時投入了大量的人、財、物力,克服困難,端正思想,責任到人,有序推進民健康檔案管理工作。

(一)宣傳與培訓。

20xx年主要培訓對象為連隊醫(yī)務人員。學習培訓醫(yī)務人員系統(tǒng)掌握居民健康檔案建立、管理和使用規(guī)范的要求、技術,建立健康檔案必需的醫(yī)學知識、技能,健康檔案信息系統(tǒng)的操作應用等。

1、建檔內(nèi)容:包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄等。

2、建檔方式:各連隊醫(yī)生負責向轄區(qū)內(nèi)居民提供建立健康檔案服務。負責對其進行健康調(diào)查和體重、身高、血壓等基礎健康檢查,建立健康檔案。在此基礎上,通過入戶服務(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式為重點人群建立健康檔案。

1、建立健康檔案的疾控和各連隊衛(wèi)生員為管理人員。

2、健康檔案的建立要遵循自愿與引導相結(jié)合的原則,在使用過程中要注意保護服務對象的個人隱私。

4、規(guī)范健康檔案的管理。建立居民健康檔案的調(diào)取、閱讀、記錄、存放等管理制度,保證方便使用、長期保存、規(guī)范管理。

20xx年轄區(qū)常駐人口2413人,已建立健康檔案2305份,建檔率95.5%,已基本完成了年初工作計劃。其中65歲以上老年人164人,享受65歲以上老年居民免費健康體檢人數(shù)為103人,冠心病患者4人,高血壓患者116人,糖尿病者13人,重性精神病患者0人,已按要求建檔并及時更新動態(tài)資料,更新動態(tài)資料數(shù)為232份。

20xx年,我院建立居民健康檔案工作取得了一定的成績,但工作量大、時間緊、任務重,加之有些居民對建立居民健康檔案的目的及意義不是非常了解,對醫(yī)生的檢查詢問合作還需要深入,外出務工者,不能夠及時將其資料建立,在工作中還存在在許多不足,我院需要不斷深入學習、實踐,克服困難,以高標準、嚴要求,努力把下一步工作做得更加完善。

居民健康檔案工作方案篇五

活動背景:

現(xiàn)代社會進入一個飛速發(fā)展的時期,科技發(fā)展,生產(chǎn)技術空前提高,人民的生活水平也日益提高;但也出現(xiàn)了許多不容樂觀的問題,比如身體健康問題,許許多多的人都處于亞健康狀態(tài),更令人擔憂的是有較多的人仍缺乏保健養(yǎng)生等醫(yī)學常識。作為一名醫(yī)學生,我們有義務和責任來推廣醫(yī)學知識,因為合理的膳食、適當?shù)倪\動、正確的護理保健措施可有效預防疾病,保證機體的正常生長發(fā)育,增強免疫力,提高學習和工作效率。衷心地希望讓更多的人關注自己的健康,不僅為了自己,也為了那些愛自己的人!

開展義診活動,有利于加強大學生素質(zhì)拓展能力,積極實現(xiàn)“人道、博愛、奉獻”的精神,弘揚新時代大學生的實踐服務精神,號召更多的大學生加入到“關愛社會,服務大眾”的隊伍中來,走進社區(qū),走進社會。

活動主題:

攜手社區(qū),共筑健康家園。

活動目的:

為了增強社區(qū)居民對健康的關注,了解自己的身體情況,做到某些疾病的早發(fā)現(xiàn),早預防,早治療。普及科普生活知識,使公民擁有更良好的自身素質(zhì)和心理健康狀態(tài)。同時彰顯巍巍學府社團深厚的人文底蘊,體現(xiàn)臺州學院社團服務學生,服務人民的宗旨。并且鍛煉本協(xié)會會員實踐操作能力,培養(yǎng)會員的價值體驗和職業(yè)情操。給居民送去關懷,盡獻自己一份力量。

活動組織者:

湖州師范學院求真基礎部醫(yī)學系團委,學生會活動對象:湖州市內(nèi)各社區(qū)居民,老年居民為主。

活動時間:

20__年x月x日。

活動步驟:

(1)前期準備:

1、調(diào)查當?shù)鼐用褡顬殛P心的健康話題,了解當?shù)鼐用竦娜粘W飨r間與周末人流集中地點,擬定活動具體地點與時間,以及志愿者培訓工作的重點方向。

2、聯(lián)系當?shù)鼐游瘯@得其支持,為活動的順利開展提供必要的場地、設施、信息及人員支持。并由居委會工作人員在社區(qū)、協(xié)會工作人員在學生會進行本次活動的宣傳推廣工作。

3、確定活動的志愿者名單,分配任務:設計有價值的健康宣傳,制作海報,拉贊助,拍攝,協(xié)調(diào)等。

4、活動會場布置所需:

場地(由當?shù)鼐游瘯鷾剩?/p>

展臺所需桌椅(由當?shù)鼐游瘯峁?/p>

宣傳板、橫幅(由活動主辦方提供)。

健康宣傳單頁(部分由當?shù)鼐游瘯峁?/p>

(2)活動內(nèi)容:

1)測量血壓。

2)檢測血型。

3)測量身高、視力。

4)營養(yǎng)保健及醫(yī)療健康咨詢。

5)中醫(yī)推拿。

6)發(fā)放一些日常非處方藥品。

(3)后期工作:

1、整編活動采訪、拍攝材料,完成活動總結(jié)。

2、將報告提交上級主辦單位。

3、根據(jù)材料制作后期宣傳。

4、將活動的情況通過橫幅板報等宣告圓滿結(jié)束。

5、召開志愿者工作總結(jié)會議,總結(jié)經(jīng)驗,獎勵先進。

6、活動存檔,此次活動全部結(jié)束。

居民健康檔案工作方案篇六

一、年度工作目標一、建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案,實現(xiàn)居民健康檔案信息化管理100%。以健康檔案為載體,為全體居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。

二、所有村優(yōu)先為老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童等重點,重點人群建立居民健康檔案率大于95%,其它一般人群大于90%。

三、年內(nèi)65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達100%。所有建檔人群電子檔案錄入率100%;健康檔案真實率達100%;電子化健康檔案合格率達99%以上,健康檔案使用率50%;健康檔案及時更新維護達到80%以上。

一、完善紙質(zhì)與電子化健康檔案內(nèi)容:健康檔案的基本內(nèi)容應主要包含個人基本信息和主要衛(wèi)生服務記錄兩部分。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務記錄,今年重點做好個人的電話與疾病史的錄入。

二、完善未建檔人群補建檔:通過日常門診、疾病篩查、健康體檢服務,醫(yī)務人員網(wǎng)格化入戶服務等多途徑,采集到?jīng)]有建立檔案的人員的信息,遵循自愿與引導相結(jié)合的原則,由中心或村衛(wèi)生室的醫(yī)務人員為他們居民建立健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務需要填寫相應記錄,錄入電子檔案系統(tǒng),提高建檔率。

三、完善檔案使用:中心或村衛(wèi)生室要在居民診療、醫(yī)護人員網(wǎng)格化入戶服務時,調(diào)取、查閱健康檔案,由接診醫(yī)生或入戶服務的人員根據(jù)居民健康狀況,及時更新、補充健康檔案相應內(nèi)容。其它工作人員在居民外出就診、轉(zhuǎn)診、會診等服務記錄,通過不定期進行信息溝通,及時將資料錄入系統(tǒng),保持資料的連續(xù)性。所有服務記錄由責任醫(yī)務人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。

四、完善居民健康卡發(fā)放工作:按照省市衛(wèi)生主管部門有關居民健康卡發(fā)放的要求,積極做好發(fā)放前期工作,核實好健康檔案中居民基本信息,主要健康問題和服務提供情況的真實性、完整性。做好居民健康卡的發(fā)放準備,條件成熟立即開展發(fā)放。

五、完善健康檔案歸檔:紙質(zhì)健康檔案以家庭為單位,統(tǒng)一放在一起,以自然村為單元,統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室。對死亡或外出人員的健康檔案,及時進行歸檔處置,每月報中心匯報上報。

六、完善健康問題干預和效果評價:中心或村衛(wèi)生室要有計劃有重點地采取相應的適宜技術和措施,組織實施轄區(qū)健康問題干預,開展多種形式的健康教育與咨詢、預防、保健、醫(yī)療和康復等健康管理服務,并及時實施干預效果評價。

七、完善居民健康檔案與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合:利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病報銷情況信息,進行居民健康問題分析和干預等健康管理;利用居民健康檔案管理項目整理分析的居民主要疾病發(fā)生狀況,指導合作醫(yī)療報銷范圍和比例等政策的制定,逐步提高疾病干預能力和醫(yī)療保障水平。

八、完善健康檔案理,人員要符合有關法律法規(guī)規(guī)定,接受本項目的培訓,且有一定的專業(yè)基礎和責任心。管理人員為居民終身保存健康檔案,要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護居民健康目的,居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機構(gòu),不能用于商業(yè)的。村衛(wèi)生室因故發(fā)生變更時,應當將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛(wèi)生室延續(xù)其職能的機構(gòu)管理,拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責任。

居民健康檔案工作方案篇七

為全區(qū)農(nóng)村居民建立健康檔案制度是落實國家基本公共衛(wèi)生服務項目的重要內(nèi)容,是促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等的重要舉措,居民健康檔案是居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的重要體現(xiàn),是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的有效工具,是各級政府制定衛(wèi)生政策的參考依據(jù)。根據(jù)《國務院關于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(20__—20__年)的通知》(國發(fā)〔20__〕12號)、《國務院辦公廳關于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革20__年工作安排的通知》(國辦函〔20__〕75號)和《衛(wèi)生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會關于促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的意見》(衛(wèi)婦社發(fā)〔20__〕70號)等有關文件提出的建立居民健康檔案相關工作任務,現(xiàn)就建立全區(qū)農(nóng)村居民健康檔案制定以下工作方案:

一、工作目標。

以鎮(zhèn)(街道)為單位,按照《農(nóng)村居民健康檔案管理規(guī)范(20__版)》的內(nèi)容要求,到20__年底,建立健康檔案的農(nóng)業(yè)人口數(shù)不低于轄區(qū)農(nóng)業(yè)人口數(shù)的95%,到20__年建檔率達到98%以上。同時把老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病人等重點人群健康檔案建立作為工作重點。

二、基本原則。

(一)政策引導,居民自愿。在醫(yī)療衛(wèi)生服務過程中,加強宣傳,引導農(nóng)村居民積極參與建檔。

(二)重點突出,循序漸進。以老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0-3歲兒童等為重點,逐步擴展到全人群。

大學排名。

(三)規(guī)范建檔,有效使用。規(guī)范健康檔案的建立、使用和管理,保證健康信息的連續(xù)性,并逐步實現(xiàn)電子健康檔案信息化。

(四)資源整合,信息共享。以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎,充分利用轄區(qū)相關資源,共建、共享農(nóng)民居民電子健康檔案信息。

三、健康檔案的建立、管理和使用本文來自。

堅持農(nóng)民知情同意并自愿參與的原則,結(jié)合實施基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化和推行新農(nóng)合制度等醫(yī)改重點改革任務,在區(qū)衛(wèi)生局的統(tǒng)一組織領導下,由鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室通過周期性健康體檢、院內(nèi)外醫(yī)療衛(wèi)生服務、入戶調(diào)查等多種形式,獲取農(nóng)民健康基本信息,建立居民健康檔案。堅持以家庭為單位統(tǒng)一建立農(nóng)村居民健康檔案,健康檔案應包括農(nóng)村居民個人健康檔案和家庭健康檔案。首次建檔原則上由鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)負責,村衛(wèi)生室協(xié)助完成。更新檔案可由鎮(zhèn)、村醫(yī)療機構(gòu)共同完成。

建立農(nóng)民家庭健康檔案時要照衛(wèi)生部下發(fā)的《20__版規(guī)范》和《健康檔案基本架構(gòu)和數(shù)據(jù)標準(試行)》(衛(wèi)辦發(fā)〔20__〕46號)等有關文件要求建立電子化的健康檔案。逐步實現(xiàn)農(nóng)村居民健康檔案與疾病控制、婦幼保健、醫(yī)院管理、新農(nóng)合等各有關信息系統(tǒng)之間的互聯(lián)互通,構(gòu)建以健康檔案為基礎的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺,實現(xiàn)健康信息資源共有共享共用。

(二)管理和使用健康檔案。

鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)和村衛(wèi)生室要指定專兼職人員負責健康檔案的管理。在建檔農(nóng)村居民復診或接受隨訪過程中,要及時記錄、補充、更新和完善相關的健康檔案資料,并定期進行整理、核查,以掌握轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村居民的健康動態(tài)變化情況。要有效使用農(nóng)村居民健康檔案,鄉(xiāng)、村醫(yī)務人員根據(jù)健康檔案提供的動態(tài)信息,采取相應的適宜技術和措施,有針對性地開展健康教育、醫(yī)療、預防、保健和康復等服務。

(三)促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務模式轉(zhuǎn)變。

鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所要充分發(fā)揮健康檔案的作用,推進轉(zhuǎn)變服務模式,為農(nóng)民群眾提供更多的上門服務、定期訪視等便民服務,積極開展健康促進,實現(xiàn)對農(nóng)民的健康管理。鼓勵充分利用電子化健康檔案等有關信息資源,為農(nóng)村居民提供更加方便、快捷、高效的公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務,最大限度地方便農(nóng)民群眾看病就醫(yī)。

五、加強組織管理。

(一)切實提高認識。

各鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)要把建立農(nóng)村居民健康檔案工作作為落實促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化和轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生服務模式的重要舉措,提高認識,加強領導,確保扎實開展農(nóng)村居民健康檔案工作,將預防為主的衛(wèi)生工作方針落到實處。

(二)建立嚴格的績效考核制度。

各鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)要結(jié)合實際確定各自工作目標,發(fā)揮好技術指導作用,制定切實可行的實施方案,完善有關健康檔案建立、使用和管理等方面的長效制度,注重加強相關制度建設。

(四)做好信息統(tǒng)計工作。

要加強動態(tài)監(jiān)測和管理,做好健康檔案有關數(shù)據(jù)和相關資料的匯總、整理和分析等信息統(tǒng)計工作。20__年農(nóng)民健康檔案統(tǒng)計基數(shù)暫以按照《20__版規(guī)范》建立的農(nóng)民健康檔案份數(shù)予以統(tǒng)計。

六、全面做好20__年規(guī)范建立農(nóng)村居民健康檔案工作中國大學排名。

20__年是按照《20__版規(guī)范》建立農(nóng)村居民健康檔案工作的啟動年,各單位要認真貫徹落實有關文件精神,從以下幾方面做好建立農(nóng)村居民健康檔案試點工作。

(一)做好宣傳發(fā)動工作。

(20__年10月)各鎮(zhèn)(街道)要對建立健康檔案的重要意義進行廣泛宣傳,提高農(nóng)民群眾的健康意識,引導農(nóng)民自覺自愿參與健康查體建檔工作。

(二)開展全員培訓。

(三)制定方案和工作制度。

(20__年__月__日前)各鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)要結(jié)合本地實際,制定切實可行的工作方案,要制定建立、使用、管理健康檔案等方面的工作制度和相關技術方案,確保試點工作順利開展。

(四)建立規(guī)范農(nóng)民健康檔案。

(20__年__月-__月)以鎮(zhèn)(街道)為單位對各行政村開展農(nóng)村居民健康調(diào)查,對重點人群進行健康查體,完成《20__版規(guī)范》農(nóng)民健康檔案的建立,建檔率以鎮(zhèn)(街道)為單位達到95%以上,電子健康檔案輸入完成達到30%以上。

居民健康檔案工作方案篇八

20xx年我院把居民健康檔案列入公共衛(wèi)生服務項目,積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務,做好這項工作,才能更好地了解和掌握我轄區(qū)居民基本健康狀況及其變化和趨勢,做出正確的社區(qū)診斷并制定針對性的社區(qū)衛(wèi)生干預措施,從而更有效地為居民提供醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導服務。為此,我們做了大量人力物力投入,使居民健康檔案這項工作取得明顯的效果,現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下:

一是加強領導,成立組織機構(gòu)。院領導班子高度重視此項工作,為加強對健康檔案工作的領導,專門成立了由院長為組長、防疫科主任為副組長,各村衛(wèi)生所村醫(yī)為成員的居民健康檔案領導小組,明確領導小組職責,形成了一級抓一級、層層抓落實的工作體系。

20xx年我院圓滿完成上級下達的健康檔案工作任務,在完成紙質(zhì)檔案與電子檔案同時查漏補缺及時上報,截至目前共建檔人數(shù)為25022人。

為了保證居民健康檔案按時、按量、按質(zhì)達標,我們首先做好計劃安排,采取多種建檔方式,根據(jù)具體情況靈活應用。由村衛(wèi)生所人員對健康檔案工作實施采集、收集、錄入,采取分工協(xié)作、分工不分家、邊建檔邊整理。在堅持居民自愿與積極引導、循序漸進的原則下,從一般人群起步,逐步擴展到老年人、慢性病人、孕產(chǎn)婦和新生兒等重點人群,分步驟、分階段進行農(nóng)村居民健康檔案的組織、實施工作。建立起一套真實、科學、完整、連續(xù)、可用的'“健康活檔”,每月做好統(tǒng)計工作,層層分析及時上報,健全居民健康錄入,著實改善農(nóng)村衛(wèi)生條件服務。

居民健康檔案工作方案篇九

居民健康檔案是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居民提供服務過程中的規(guī)范記錄,是以居民健康為中心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的體現(xiàn)形式,國家及省已將建立居民健康檔案列為基本公共衛(wèi)生服務項目,為做好此項工作,特制定本方案。

(一)總目標。

通過實施建立居民健康檔案項目,全市基本建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案管理制度,逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。

(二)年度目標。

20xx年居民健康檔案建檔率城市和農(nóng)村地區(qū)分別達到60%(40%)和20%。20xx年分別達到70%(50%)和30%。優(yōu)先為老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病人等重點人群建立健康檔案。

20xx年項目在全市所有縣(區(qū))開始實施,主要內(nèi)容如下:

(一)制定居民健康檔案管理規(guī)范。

嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的居民健康檔案管理規(guī)范,統(tǒng)一規(guī)范服務對象、居民健康檔案內(nèi)容、建檔方式、服務流程、檔案保管和使用等。20xx年1月1日起,新建立的居民健康檔案必須符合衛(wèi)生部制定的《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》(20xx年版)、《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范》要求和省衛(wèi)生廳頒布的相關規(guī)定。20xx年1月1日前建立的居民健康檔案應在20xx年年末前逐步完善,使其達到上述要求和規(guī)定。

1、培訓對象:社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生,疾病預防控制和婦幼保健機構(gòu)、衛(wèi)生行政部門相關人員。

2、培訓內(nèi)容:居民健康檔案管理和使用規(guī)范、要求、技術,建立健康檔案必須的醫(yī)學知識和技能,檔案管理信息化技術等。主要教學資料有:《中華人民共和國檔案法》,衛(wèi)生部制定的《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》(20xx年版)《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范》、《病歷管理規(guī)范》,計算機基礎知識等。

3、培訓計劃:20xx年和20xx年分別完成50%培訓任務。

居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄。

(1)個人基本情況包括姓名、性別等基礎信息和既往史、家族史等基本健康信息。

(2)健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。

(3)重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務項目要求的0~36個月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人群的健康管理記錄。

(4)其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、會診記錄等。

(5)農(nóng)村地區(qū)在居民個人健康檔案基礎上可增加家庭成員基本信息和變更情況,及家庭成員主要健康問題,社會經(jīng)濟狀況,農(nóng)村家庭廚房、廁所使用,禽畜欄設置等信息。

(1)轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)接受服務時,由醫(yī)務人員負責為其建立居民健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和服務提供情況填寫相應記錄。同時為服務對象填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡。

(2)通過入戶服務(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)組織醫(yī)務人員為居民建立健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務需要填寫相應記錄。

(3)將醫(yī)療衛(wèi)生服務過程中填寫的健康檔案相關記錄表單,裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。農(nóng)村地區(qū)可以家庭為單位集中存放保管。有條件的地區(qū)錄入計算機,建立電子化健康檔案。

(1)已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)復診時,應持居民健康檔案信息卡,在調(diào)取其健康檔案后,由接診醫(yī)生根據(jù)復診情況,及時更新、補充相應記錄內(nèi)容。

(2)入戶開展醫(yī)療衛(wèi)生服務時,應事先查閱服務對象的健康檔案并攜帶相應表單,在服務過程中記錄、補充相應內(nèi)容。

(3)對于需要轉(zhuǎn)診、會診的服務對象,由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會診記錄。

(4)所有的服務記錄由責任醫(yī)務人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。

城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員在為居民建立及使用健康檔案時,要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關法律法規(guī)規(guī)定。居民健康檔案參照《醫(yī)療病歷管理辦法》管理,重點要求如下:

(1)提供建立居民健康檔案服務的機構(gòu)必須明確居民健康檔案管理相關責任人,配備專(兼)職管理人員,接受過本項目組織的培訓,并成績合格。應制定本單位居民健康檔案的調(diào)取、查閱、記錄、存放等管理制度,并嚴格執(zhí)行。

(2)健康檔案管理要具有必需的檔案庫房,配備檔案裝具,按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案,指定專(兼)職人員負責健康檔案管理工作,保證健康檔案完整、安全。

(3)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應使用多途徑的`信息采集方式建立居民健康檔案。遵照國家有關專項技術規(guī)范要求記錄相關內(nèi)容,記錄內(nèi)容應齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范,基礎內(nèi)容無缺失。健康檔案應及時更新,保持資料的連續(xù)性。

(4)健康檔案的建立要遵循自愿與引導相結(jié)合的原則,在使用過程中要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。

(5)居民健康檔案統(tǒng)一編碼,采用20位編碼制,以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道為范圍,村(居)委會為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時將建檔居民的身份證號作為統(tǒng)一的身份識別碼。

(6)健康檔案管理和服務人員在使用、管理、考核等工作中有權使用健康檔案,其它機構(gòu)或個人需要使用健康檔案時,必須向健康檔案管理機構(gòu)提出書面申請,管理機構(gòu)批準并經(jīng)本人或其監(jiān)護人同意后,方可使用。

(7)居民健康檔案一經(jīng)建立,要為居民終身保存。醫(yī)療保健機構(gòu)撤銷、合并等,必須將所保存的健康檔案交轄區(qū)縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門,或縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構(gòu),拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責任。

利用省級居民健康檔案計算機網(wǎng)絡平臺,建立覆蓋全市的健康檔案管理信息網(wǎng)絡,網(wǎng)絡用戶包括所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),條件成熟時向社會開放。統(tǒng)一使用省級開發(fā)的居民健康檔案信息管理軟件,提高居民健康檔案信息管理水平,逐步實現(xiàn)全省居民健康檔案管理信息化,為醫(yī)學研究、科學決策等提供服務。

各級衛(wèi)生行政部門負責項目實施領導與管理,負責制定實施方案與經(jīng)費管理、監(jiān)督檢查、工作考核計劃等,縣(區(qū))衛(wèi)生局負責健康檔案的印刷。各級社區(qū)衛(wèi)生服務管理機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)、婦幼保健機構(gòu)、公立醫(yī)院負責提供技術指導。

社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負責為其直接服務人口建立居民健康檔案,社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負責轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室建檔工作的指導與管理。

20xx年3月1日至20xx年10月30日。

(一)在當?shù)卣I導下,各級衛(wèi)生行政部門要將基本公共衛(wèi)生服務建立居民健康檔案項目實施納入重點衛(wèi)生工作年度目標考核內(nèi)容,納入各級社區(qū)衛(wèi)生服務管理機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作任務和績效考核內(nèi)容。縣(區(qū))級社區(qū)衛(wèi)生服務管理機構(gòu)負責社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的督導檢查、效果評價,每年不少于2次。市級社區(qū)衛(wèi)生服務管理機構(gòu)對建立居民健康檔案項目實施情況進行督導檢查每年不少于1次??己私Y(jié)果與評優(yōu)和經(jīng)費安排掛鉤。

(二)督導考核主要內(nèi)容:項目實施計劃制定、組織管理、人員培訓、經(jīng)費到位和使用、建檔數(shù)量和質(zhì)量、檔案更新與管理、服務效果、居民滿意程度等。

(三)主要評價指標。

1、健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%。

2、健康檔案合格率=填寫合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%。

3、健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%(有動態(tài)記錄的檔案是指1年內(nèi)有符合各類服務規(guī)范要求的相關服務記錄的健康檔案)。

居民健康檔案工作方案篇十

健康檔案是身心健康過程的規(guī)范、科學記錄,是以居民個人健康為核心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素、實現(xiàn)信息多渠道動態(tài)收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源。健康檔案是社區(qū)衛(wèi)生服務的依據(jù),是社區(qū)衛(wèi)生服務動態(tài)管理的工具,是醫(yī)學研究的基礎。牧場自20xx年以來,全面統(tǒng)一建立居民健康檔案,并實施規(guī)范管理,促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化?,F(xiàn)將20xx年我院居民健康檔案年度工作總結(jié)如下:

入戶時發(fā)放《健康素養(yǎng)66條》,《糖尿病人健康飲食需知》,慢性病預防知識宣傳折頁等,共發(fā)放健康檔案的宣傳資料300余份。建立居民健康內(nèi)容包括測體重、身高、血壓、血糖和慢病等,為居民進行了疾病防治、衛(wèi)生保健知識的咨詢指導,每位居民的健康資料進行匯總分析,寫入紙質(zhì)健康檔案。對于慢性病的患者每年4次定期進行上門隨訪或電話隨訪,及時更新檔案,同時完善老檔案,防止死檔。

經(jīng)過一年多的努力,目前,我中心的健康檔案工作已初見成效,到今年x月份共建立紙質(zhì)檔案2305人,錄入697份,建檔錄入率30。25%。65歲以上老年人163人,高血壓病患者96人,糖尿病患者12人,重性精神病患者0人。通過建檔、上門隨訪,使居民了解了我中心的性質(zhì)是為社區(qū)居民健康服務的,提高了社區(qū)衛(wèi)生服務中心的知曉率,醫(yī)患雙方關系更加和諧、融洽。

1、信息有誤。

根據(jù)健康檔案,定期對病人進行回訪,但其中發(fā)現(xiàn)了居民。

填寫的是電話空號較多或是欠費。

目前,居民健康檔案以紙質(zhì)檔案為主,缺乏統(tǒng)一的電子檔案系統(tǒng),居民前往不同的醫(yī)療單位就診,檔案信息無法及時得到更新。

3、定期隨訪難。

提前預約了隨訪,搬走的或外出較為頻繁,亦無通知我們,新搬遷來的更不會想到來這里登記。隨訪工作難是造成居民健康檔案成為死檔的原因之一,使我們難以隨時掌握居民的健康動態(tài)信息。

20xx年社區(qū)的健康檔案工作得到了一些發(fā)展,爭取在新的一年里把社區(qū)的檔案管理質(zhì)量和水平推向一個新的高度,社區(qū)居民將享受到更全面的、更安全的和更便捷的服務,社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的形象更加完美,居民更加滿意。

xxx醫(yī)院。

二〇20xx年x月x日。

居民健康檔案工作方案篇十一

時間的腳步是無聲的,它在不經(jīng)意間流逝,相信大家對即將到來的工作生活滿心期待吧!該好好計劃一下接下來的工作了!相信大家又在為寫計劃犯愁了?以下是小編精心整理的居民健康檔案工作計劃,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

1、建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案,實現(xiàn)居民健康檔案信息化管理100%。以健康檔案為載體,為全體居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。

2、所有村優(yōu)先為老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童等重點,重點人群建立居民健康檔案率大于95%,其它一般人群大于90%。

3、年內(nèi)65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達100%。所有建檔人群電子檔案錄入率100%。健康檔案真實率達100%。電子化健康檔案合格率達99%以上,健康檔案使用率50%。健康檔案及時更新維護達到80%以上。

1、完善紙質(zhì)與電子化健康檔案內(nèi)容:健康檔案的基本內(nèi)容應主要包含個人基本信息和主要衛(wèi)生服務記錄兩部分。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務記錄,今年重點做好個人的電話與疾病史的錄入。

2、完善未建檔人群補建檔:通過日常門診、疾病篩查、健康體檢服務,醫(yī)務人員網(wǎng)格化入戶服務等多途徑,采集到?jīng)]有建立檔案的人員的信息,遵循自愿與引導相結(jié)合的原則,由中心或村衛(wèi)生室的醫(yī)務人員為他們居民建立健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務需要填寫相應記錄,錄入電子檔案系統(tǒng),提高建檔率。

3、完善檔案使用:中心或村衛(wèi)生室要在居民診療、醫(yī)護人員網(wǎng)格化入戶服務時,調(diào)取、查閱健康檔案,由接診醫(yī)生或入戶服務的人員根據(jù)居民健康狀況,及時更新、補充健康檔案相應內(nèi)容。其它工作人員在居民外出就診、轉(zhuǎn)診、會診等服務記錄,通過不定期進行信息溝通,及時將資料錄入系統(tǒng),保持資料的連續(xù)性。所有服務記錄由責任醫(yī)務人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。

4、完善居民健康卡發(fā)放工作:按照省市衛(wèi)生主管部門有關居民健康卡發(fā)放的要求,積極做好發(fā)放前期工作,核實好健康檔案中居民基本信息,主要健康問題和服務提供情況的真實性、完整性。做好居民健康卡的發(fā)放準備,條件成熟立即開展發(fā)放。

5、完善健康檔案歸檔:紙質(zhì)健康檔案以家庭為單位,統(tǒng)一放在一起,以自然村為單元,統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室。對死亡或外出人員的健康檔案,及時進行歸檔處置,每月報中心匯報上報。

6、完善健康問題干預和效果評價:中心或村衛(wèi)生室要有計劃有重點地采取相應的適宜技術和措施,組織實施轄區(qū)健康問題干預,開展多種形式的健康教育與咨詢、預防、保健、醫(yī)療和康復等健康管理服務,并及時實施干預效果評價。

7、完善居民健康檔案與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合:利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病報銷情況信息,進行居民健康問題分析和干預等健康管理。利用居民健康檔案管理項目整理分析的居民主要疾病發(fā)生狀況,指導合作醫(yī)療報銷范圍和比例等政策的制定,逐步提高疾病干預能力和醫(yī)療保障水平。

8、完善健康檔案理,人員要符合有關法律法規(guī)規(guī)定,接受本項目的培訓,且有一定的專業(yè)基礎和責任心。管理人員為居民終身保存健康檔案,要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護居民健康目的,居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機構(gòu),不能用于商業(yè)的。村衛(wèi)生室因故發(fā)生變更時,應當將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛(wèi)生室延續(xù)其職能的機構(gòu)管理,拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責任。

居民健康檔案工作方案篇十二

居民健康檔案是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居民提供服務過程中的規(guī)范記錄,是以居民健康為中心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的體現(xiàn)形式,國家及省已將建立居民健康檔案列為基本公共衛(wèi)生服務項目,為做好此項工作,特制定本方案。

(一)總目標

通過實施建立居民健康檔案項目,全市基本建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案管理制度,逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。

(二)年度目標

20xx年居民健康檔案建檔率城市和農(nóng)村地區(qū)分別達到60%(40%)和20%。20xx年分別達到70%(50%)和30%。優(yōu)先為老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病人等重點人群建立健康檔案。

20xx年項目在全市所有縣(區(qū))開始實施,主要內(nèi)容如下:

(一)制定居民健康檔案管理規(guī)范

嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的居民健康檔案管理規(guī)范,統(tǒng)一規(guī)范服務對象、居民健康檔案內(nèi)容、建檔方式、服務流程、檔案保管和使用等。20xx年1月1日起,新建立的居民健康檔案必須符合衛(wèi)生部制定的《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》(20xx年版)、《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范》要求和省衛(wèi)生廳頒布的相關規(guī)定。20xx年1月1日前建立的居民健康檔案應在20xx年年末前逐步完善,使其達到上述要求和規(guī)定。

(二)居民健康檔案管理培訓

1.培訓對象:社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生,疾病預防控制和婦幼保健機構(gòu)、衛(wèi)生行政部門相關人員。

2.培訓內(nèi)容:居民健康檔案管理和使用規(guī)范、要求、技術,建立健康檔案必須的醫(yī)學知識和技能,檔案管理信息化技術等。主要教學資料有:《中華人民共和國檔案法》,衛(wèi)生部制定的《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》(20xx年版)《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范》、《病歷管理規(guī)范》,計算機基礎知識等。

3.培訓計劃:20xx年和20xx年分別完成50%培訓任務。

(三)建立居民健康檔案

1.居民健康檔案的內(nèi)容

居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄。

(1)個人基本情況包括姓名、性別等基礎信息和既往史、家族史等基本健康信息。

(2)健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。

(3)重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務項目要求的0~36個月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人群的健康管理記錄。

(4)其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、會診記錄等。

(5)農(nóng)村地區(qū)在居民個人健康檔案基礎上可增加家庭成員基本信息和變更情況,及家庭成員主要健康問題,社會經(jīng)濟狀況,農(nóng)村家庭廚房、廁所使用,禽畜欄設置等信息。

2.居民健康檔案的建立

(1)轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)接受服務時,由醫(yī)務人員負責為其建立居民健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和服務提供情況填寫相應記錄。同時為服務對象填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡。

(2)通過入戶服務(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)組織醫(yī)務人員為居民建立健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務需要填寫相應記錄。

(3)將醫(yī)療衛(wèi)生服務過程中填寫的健康檔案相關記錄表單,裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。農(nóng)村地區(qū)可以家庭為單位集中存放保管。有條件的地區(qū)錄入計算機,建立電子化健康檔案。

3.居民健康檔案的使用

(1)已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)復診時,應持居民健康檔案信息卡,在調(diào)取其健康檔案后,由接診醫(yī)生根據(jù)復診情況,及時更新、補充相應記錄內(nèi)容。

(2)入戶開展醫(yī)療衛(wèi)生服務時,應事先查閱服務對象的健康檔案并攜帶相應表單,在服務過程中記錄、補充相應內(nèi)容。

(3)對于需要轉(zhuǎn)診、會診的服務對象,由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會診記錄。

(4)所有的服務記錄由責任醫(yī)務人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。

(5)農(nóng)村地區(qū)建立居民健康檔案可與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合。

4.居民健康檔案管理

城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員在為居民建立及使用健康檔案時,要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關法律法規(guī)規(guī)定。居民健康檔案參照《醫(yī)療病歷管理辦法》管理,重點要求如下:

(1)提供建立居民健康檔案服務的機構(gòu)必須明確居民健康檔案管理相關責任人,配備專(兼)職管理人員,接受過本項目組織的培訓,并成績合格。應制定本單位居民健康檔案的調(diào)取、查閱、記錄、存放等管理制度,并嚴格執(zhí)行。

(2)健康檔案管理要具有必需的檔案庫房,配備檔案裝具,按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案,指定專(兼)職人員負責健康檔案管理工作,保證健康檔案完整、安全。

(3)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應使用多途徑的信息采集方式建立居民健康檔案。遵照國家有關專項技術規(guī)范要求記錄相關內(nèi)容,記錄內(nèi)容應齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范,基礎內(nèi)容無缺失。健康檔案應及時更新,保持資料的連續(xù)性。

(4)健康檔案的建立要遵循自愿與引導相結(jié)合的原則,在使用過程中要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。

(5)居民健康檔案統(tǒng)一編碼,采用20位編碼制,以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道為范圍,村(居)委會為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時將建檔居民的身份證號作為統(tǒng)一的身份識別碼。

(6)健康檔案管理和服務人員在使用、管理、考核等工作中有權使用健康檔案,其它機構(gòu)或個人需要使用健康檔案時,必須向健康檔案管理機構(gòu)提出書面申請,管理機構(gòu)批準并經(jīng)本人或其監(jiān)護人同意后,方可使用。

(7)居民健康檔案一經(jīng)建立,要為居民終身保存。醫(yī)療保健機構(gòu)撤銷、合并等,必須將所保存的健康檔案交轄區(qū)縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門,或縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構(gòu),拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責任。

(四)逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化

利用省級居民健康檔案計算機網(wǎng)絡平臺,建立覆蓋全市的健康檔案管理信息網(wǎng)絡,網(wǎng)絡用戶包括所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),條件成熟時向社會開放。統(tǒng)一使用省級開發(fā)的居民健康檔案信息管理軟件,提高居民健康檔案信息管理水平,逐步實現(xiàn)全省居民健康檔案管理信息化,為醫(yī)學研究、科學決策等提供服務。

各級衛(wèi)生行政部門負責項目實施領導與管理,負責制定實施方案與經(jīng)費管理、監(jiān)督檢查、工作考核計劃等,縣(區(qū))衛(wèi)生局負責健康檔案的印刷。各級社區(qū)衛(wèi)生服務管理機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)、婦幼保健機構(gòu)、公立醫(yī)院負責提供技術指導。

社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負責為其直接服務人口建立居民健康檔案,社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負責轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室建檔工作的指導與管理。

20xx年3月1日至20xx年10月30日。

(一)在當?shù)卣I導下,各級衛(wèi)生行政部門要將基本公共衛(wèi)生服務建立居民健康檔案項目實施納入重點衛(wèi)生工作年度目標考核內(nèi)容,納入各級社區(qū)衛(wèi)生服務管理機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作任務和績效考核內(nèi)容??h(區(qū))級社區(qū)衛(wèi)生服務管理機構(gòu)負責社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的督導檢查、效果評價,每年不少于2次。市級社區(qū)衛(wèi)生服務管理機構(gòu)對建立居民健康檔案項目實施情況進行督導檢查每年不少于1次??己私Y(jié)果與評優(yōu)和經(jīng)費安排掛鉤。

(二)督導考核主要內(nèi)容:項目實施計劃制定、組織管理、人員培訓、經(jīng)費到位和使用、建檔數(shù)量和質(zhì)量、檔案更新與管理、服務效果、居民滿意程度等。

(三)主要評價指標

1.健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%

2.健康檔案合格率=填寫合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%

3.健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%(有動態(tài)記錄的檔案是指1年內(nèi)有符合各類服務規(guī)范要求的相關服務記錄的健康檔案)。

某某衛(wèi)生院公衛(wèi)科

居民健康檔案工作方案篇十三

為使20xx年能更好的開展健康檔案建立工作,總結(jié)建檔經(jīng)驗,我們對20xx年建立居民健康檔案的過程和所建檔案質(zhì)量進行了自查,回顧了上一年在建立健康檔案過程中還存在哪些不足,檢查了已經(jīng)建立的健康檔案有哪些質(zhì)量問題和需要加強力度的地方,現(xiàn)將自查結(jié)果匯報如下:

根據(jù)《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范》的“居民健康檔案管理服務培訓指導”,我們制定了本鄉(xiāng)“農(nóng)村居民健康檔案管理服務規(guī)范”,對參加健康檔案建立人員進行了集中培訓??己肆烁鞔迳缛丝谇闆r。購置了三臺體重稱、血壓計、聽診器、手持血糖儀、視力檢查表等一應所需設備。院長親臨村、屯靠前指揮,與村、社領導接洽取得支持。授權專人負責,防保站全體人員參與,各村鄉(xiāng)村醫(yī)生協(xié)助工作,一臺汽車專供下鄉(xiāng)使用,風雨無阻,積極認真的開展了健康檔案建立工作。

按照縣衛(wèi)生局輝衛(wèi)字【20xx】91號“關于下發(fā)城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔率年度目標的通知”(按規(guī)范建立、管理健康檔案,保證信息的真實性、完整性、有效使用性)的文件精神。院長把建立健全健康檔案工作放在重中之重,親自領導督辦,在財力、物力上加大支持力度。全體參加建檔人員廢忘食努力工作。在本鄉(xiāng)外出打工人員較多,人員流動性大的情況下,我們建立健全了農(nóng)村居民健康檔案8071份,基本完成了上級規(guī)定30%的目標。

按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》的“城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范”要求,縣衛(wèi)生局統(tǒng)一印刷了各種表、冊,使得建立檔案所用表頁達到了規(guī)范化。我們按建檔流程通過門診和下鄉(xiāng)入戶開展了健康檔案建檔工作,建檔過程中我們堅持執(zhí)行“城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范”,采取門診篩查出的慢性病人立即建檔和攜帶檢查設備下鄉(xiāng)入戶建檔的方法,對在鄉(xiāng)人員進行了一般體檢和健康檔案建立。

對所建檔案我們按包村負責制分工進行審核、檢查、并計算體質(zhì)質(zhì)數(shù)后由專人再檢查并進行規(guī)范的17位數(shù)編號,在工作很忙的情況下,我們在計算機“居民健康檔案管理系統(tǒng)”上先行錄入固定不變信息和一般情況,對重點人群進行分類,實行固定檔案和動態(tài)檔案分類管理,以使慢性病人和03歲兒童及孕產(chǎn)婦能在規(guī)定訪視日期得到及時訪視和登記。

實際工作中,由于對上級文件精神理解不深,對居民健康檔案建立工作認識不足,不能及時總結(jié)經(jīng)驗,走了一些彎路,有些業(yè)務到現(xiàn)在還不夠清晰。同時、自覺任務重、時間緊,加之學習不夠,導致業(yè)務不熟。通過自查發(fā)現(xiàn),在建檔工作中出現(xiàn)字跡潦草,文字省略、信息不全和體檢過程中有不夠認真、數(shù)據(jù)失真等現(xiàn)象發(fā)生,這會致使健康檔案填寫合格率不可能達標。

通過本院居民健康檔案工作的建立過程和檔案質(zhì)量進行自查,對發(fā)現(xiàn)的不足和存在問題,要加大整改力度,對參加檔案建立人員加強業(yè)務知識培訓,強化責任意識,對上年度不符合標準的健康檔案要認真復核、完善、更新。在提高領導和工作人員相關業(yè)務水平和認識的同時,我院擬采取如下措施繼續(xù)開展健康檔案建立工作:

1、由本院工作人員專職負責并親自完成建檔工作,仍然由鄉(xiāng)村醫(yī)生參與本村建檔工作的協(xié)調(diào)、協(xié)助,不用鄉(xiāng)村醫(yī)生進行檔案建立實際操作。

2、仍采用門診建檔和下鄉(xiāng)入戶體檢建檔相結(jié)合的方法建檔,但不搞全員集中下鄉(xiāng)突擊完成任務的'模式,而采用專組下鄉(xiāng)入戶。仍攜帶設備現(xiàn)場體檢、現(xiàn)場錄檔,保證建立健全每份完整符合標準檔案,在力求質(zhì)量達標的前題下,保證建檔達標數(shù)量的完成。

3、在條件允許的情況下,力爭在完成人員健康檔案建立健全的同時,將部分家庭健康檔案建立完成。

4、建立完成的健康檔案由分片人員進行審核和體質(zhì)質(zhì)數(shù)計算后,按各村排號做好人員或家庭編號,由相關人員在計算機的居民健康檔案管理系統(tǒng)中錄入相關信息后,將固定檔案存放檔案柜,將重點人群分類的動態(tài)檔案交專人負責處便于適時訪視和更新記錄。

5、實際工作中,我們一定嚴格要求,加強領導,強化督導,及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決問題。真正做好居民健康檔案建立的各項工作工。以上自查情況敬請各級領導核查并給予批評指正。

居民健康檔案工作方案篇十四

根據(jù)縣衛(wèi)生局的安排部署,按照《國家基本公共衛(wèi)生服務項目20xx版》內(nèi)容和縣衛(wèi)生工作會議精神,結(jié)合本鎮(zhèn)實際,制定以下工作計劃:

1、到20xx年底,全鎮(zhèn)基本建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案,實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體,為城鄉(xiāng)居民提供聯(lián)系、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。

2、20xx年底全鄉(xiāng)居民規(guī)范建檔率達到70%以上。60歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達90%以上。孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童規(guī)范建檔率達90%以上。電子檔案建檔率達總建檔人群的90%;健康檔案合格率達90%以上。

1、健康檔案內(nèi)容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務記錄。

2、建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務、日常門。

診、健康體檢服務,醫(yī)務人員入戶調(diào)查等多途徑的信息采集方式,遵循自愿與引導相結(jié)合的原則,為全鎮(zhèn)居民建立健康檔案。

3、確定建檔對象。以孕產(chǎn)婦,0~6歲兒童,老年人群,高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點,逐步為全體居民建立居民健康檔案。

4、填寫檔案表單,發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范》健康檔案填寫要求,填寫居民基本信息,記錄主要健康問題和服務提供情況,詳細說明用途與保管要求。初次建檔,填寫個人基本信息、健康體檢表。要求記錄內(nèi)容齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范,基礎內(nèi)容無缺失。婦幼保健科室醫(yī)務人員在新生兒訪視時建立0~6歲兒童健康管理和預防接種服務專項檔案;在早孕診斷確認后建立孕產(chǎn)婦保健服務專項檔案;醫(yī)療技術人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。

5、表單記錄歸檔。健康檔案相關記錄表單裝入居民健康檔案袋,統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照居民健康檔案信息化實施步驟和要求,及時將有關信息錄入電子健康檔案。

應內(nèi)容。所有服務記錄由責任醫(yī)務人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。

2、制定轄區(qū)居民健康管理工作計劃。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定轄區(qū)居民健康管理工作計劃,明確主要健康管理對象、主要健康問題、干預辦法。

(三)規(guī)范居民健康檔案管理。

1、配備健康檔案管理人員。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康檔案管理人員要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關法律法規(guī)規(guī)定,接受本項目的培訓,并且成績合格。

2、統(tǒng)一居民健康檔案編碼。采用17位編碼制,以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為范圍,村(居)委會為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時以建檔居民的身份證號碼作為身份識別碼,為在信息平臺下實現(xiàn)資源共享奠定基礎。

3、嚴格健康檔案使用的管理。居民健康檔案為社會公共信息資源,健康檔案管理和服務人員在使用、管理、考核等工作中有權使用健康檔案,使用健康檔案要保護服務對象的個人隱私。

康的隱私信息。居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機構(gòu),不能用于商業(yè)目的。

5、強化檔案管理基礎設施建設。中心衛(wèi)生院負責為健康檔案管理提供必要條件,配備檔案室和基本設備,按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案,保證健康檔案完整、安全。

居民健康檔案工作方案篇十五

盡管居民健康檔案管理工作中取得了一些成果,但是還面臨著一些問題和困境。

首先,部分居民的檔案缺失或不完整。針對這個問題,我們應該對各類社區(qū)居民的健康狀況進行詳細的了解,可開展檢查調(diào)查等工作,以便及時把這些檔案補充完整。同時,要加強居民健康檔案填寫規(guī)程的宣傳和普及,提高居民主動意識和檔案完整性。

其次,管理效果需要加強。居民健康檔案管理效果的好壞直接關系到管理工作的成效。為了提高健康檔案管理效果,我們要加強交流與溝通,不斷改進工作流程,提高健康檔案管理服務水平,進一步完善管理理念和管理模式。

最后,需要注重隱私保護。居民的隱私權需要得到嚴謹?shù)谋Wo。檔案管理中的信息保密,涉及到個人隱私的保護,應盡可能采取一些技術措施和操作規(guī)程,以確保個人隱私的'安全。

總之,居民健康檔案管理工作是一個不斷探索和完善的過程,它至關重要。我們要不斷加強檔案管理的效能和與其相關的工作的協(xié)同,通過制度創(chuàng)新,使工作更加貼近居民需求,更好地為社區(qū)居民的健康管理和服務發(fā)揮著積極作用。對于居民健康檔案管理工作,我們還需要關注以下幾個方面:

1.信息共享和醫(yī)療協(xié)同。

居民健康檔案管理需要信息共享和醫(yī)療協(xié)同,這樣才能更好地保護居民隱私,并確保他們獲得最佳的醫(yī)療服務。相關部門應加強信息交換,建立醫(yī)療協(xié)同機制,通過整合衛(wèi)生信息系統(tǒng),提高健康檔案信息的互通性和共享性,提高醫(yī)生的診斷精確性,從而更好的為居民提供醫(yī)療咨詢和服務。

2.優(yōu)化管理方案。

要實現(xiàn)健康檔案管理的目標,需要不斷優(yōu)化和完善檔案管理方案。在建設和管理過程中,應提高檔案管理元素、數(shù)據(jù)質(zhì)量等方面,分類應用技術和標準分析檔案信息,從而為實現(xiàn)精細化和個性化管理提供保障。

3.快捷高效的記錄和查詢系統(tǒng)。

要建立一套快捷高效的記錄和查詢系統(tǒng),并根據(jù)工作需求進行改進和優(yōu)化?;谛畔⒓夹g的優(yōu)越性,需要建立數(shù)字化檔案管理模式,加強檔案錄入和查詢操作規(guī)程的普及和培訓,使工作的效率和質(zhì)量得到進一步提高。

建立居民健康檔案庫和檔案信息共享平臺,可為大數(shù)據(jù)挖掘提供有力支持。根據(jù)健康檔案數(shù)據(jù)庫的豐富和龐大,可以通過大數(shù)據(jù)分析和挖掘相應的數(shù)據(jù)信息,為醫(yī)護人員提供更加精準的服務和管理,從而為居民健康管理提供好處。

5.高度重視隱私保護。

對居民健康檔案,隱私保護至關重要。相關管理部門應加強檔案管理工作的相關法規(guī)制定和實施,健全健康檔案管理和個人隱私權保護機制,保護居民檔案信息的安全性和保密性,確保個人隱私受到充分的保護。

總之,居民健康檔案管理工作是一個綜合性和長期性的工作,需要各方面的協(xié)作與支持。通過加強管理科技的成熟和完善檔案管理流程及管理理念上的探索,有效整合現(xiàn)有資源,打造出一個高效精準、可靠的健康檔案管理體系,為公眾提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務,達到衛(wèi)生與健康領域科技進步的新高度。

居民健康檔案工作方案篇十六

居民健康檔案是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居民提供服務過程中的規(guī)范記錄,是以居民健康為中心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的體現(xiàn)形式,20**年國家將建立居民健康檔案列為基本公共衛(wèi)生服務項目,為做好此項工作,特制定本方案。

一、項目目標

(一)總目標

全省基本建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案管理制度,逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。

(二)年度目標

20**年居民健康檔案建檔率城市和農(nóng)村地區(qū)分別達到30%、5%,20**年分別達到40%、20%,20**年分別達到50%、30%。

二、項目范圍和內(nèi)容

20**年項目在全省所有市、縣(區(qū))開始實施,項目實施主要內(nèi)容如下:

(一)制定居民健康檔案管理規(guī)范

嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的居民健康檔案管理規(guī)范,結(jié)合我省實際,必要時制定補充規(guī)定。統(tǒng)一規(guī)范服務對象、居民健康檔案內(nèi)容、建檔方式、服務流程、檔案保管和使用等。20**年9月1日起,新建立的居民健康檔案必須符合衛(wèi)生部制定的《居民健康檔案管理規(guī)范》要求和省衛(wèi)生廳頒布的規(guī)定。20**年9月1日前建立的居民健康檔案應在1年內(nèi)逐步更新,使其達到新的要求和規(guī)定。

(二)健康檔案管理適宜技術培訓

1、培訓對象:社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生,疾病預防控制和婦幼保健機構(gòu)、衛(wèi)生行政部門相關人員。20**-20**年,社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓率分別達到50%、70%、90%以上,以提高技術水平,向城鄉(xiāng)居民提供優(yōu)質(zhì)的建立健康檔案服務。

2、培訓內(nèi)容:居民健康檔案管理和使用規(guī)范、要求、技術,建立健康檔案必須的醫(yī)學知識和技能,檔案管理信息化技術等。主要教學資料有:《中華人民共和國檔案法》,衛(wèi)生部《居民健康檔案管理規(guī)范》、《病歷管理規(guī)范》,國家和省、市、縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門辦法的各種規(guī)定、計算機基礎知識等。

3、培訓計劃:20**-20**年分別完成20%、40%、40%的培訓任務,其中計算機技術要求達到晉升醫(yī)師職稱的水平。

(三)建立居民健康檔案

1、居民健康檔案內(nèi)容

居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄。

(1)個人基本情況包括姓名、性別等基礎信息和家族史、既往史等基本健康信息。

(2)健康體檢包括一般健康檢查、生活行為方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。

(3)重點人群管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務項目要求的0-3歲兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病患者管理等各類重點人群的隨訪和管理記錄。

(4)其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、住院記錄、轉(zhuǎn)診記錄、會診記錄等。

2、居民健康檔案的建立方式

社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療機構(gòu)負責向轄區(qū)內(nèi)居民提供建立健康檔案服務。

(1)轄區(qū)居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接受服務時,由首診醫(yī)生負責為其建立居民健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務需要填寫相應記錄。

(2)通過入戶服務(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)責任醫(yī)護人員分期、分批在居民家中或工作現(xiàn)場為轄區(qū)內(nèi)重點人群建立居民健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務需要填寫相應記錄;0-3歲兒童健康管理和預防接種服務專項檔案由兒童保健科室醫(yī)務人員在新生兒訪視時建立;孕產(chǎn)婦保健服務專項檔案則由婦產(chǎn)科或婦女保健科醫(yī)護人員在早孕診斷確認后建立。

(3)在醫(yī)療衛(wèi)生服務提供過程中建立的健康檔案相關記錄表單,裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。有條件的地區(qū)錄入電腦,建立電子化健康檔案。

3、居民健康檔案的使用

(1)已建檔居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)復診時,在調(diào)取其健康檔案后,由接診醫(yī)生根據(jù)復診情況,及時填寫、更新和補充相應記錄內(nèi)容。

(2)入戶醫(yī)療衛(wèi)生服務時,應事先查閱服務對象的健康檔案并攜帶相應表單,在服務過程中記錄、補充相應內(nèi)容。

(3)需要轉(zhuǎn)診、會診的服務對象,由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會診記錄。

(4)所有的服務記錄由責任醫(yī)生統(tǒng)一匯總、及時歸檔。

4、健康檔案管理

居民健康檔案參照《醫(yī)療病歷管理辦法》管理,重點要求如下:

(1)提供建立居民健康檔案服務的機構(gòu)必須配備專(兼)職管理人員,接受過本項目組織的培訓,并成績合格。應制定本單位居民健康檔案管理制度,并嚴格執(zhí)行。

(2)健康檔案管理要具有必需的檔案庫房,配備檔案裝具,按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案,指定專(兼)職人員負責健康檔案管理工作,保證健康檔案完整、安全。

(3)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應使用多途徑的信息采集方式建立居民健康檔案。健康檔案應及時更新,保持資料的連續(xù)性。

(4)健康檔案的建立要遵循自愿與引導相結(jié)合的原則,在使用過程中要注意保護服務對象的個人隱私。

(5)居民健康檔案統(tǒng)一編碼,采用16位編碼制,以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道為范圍,村(居)委會為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時將建檔居民的.身份證號作為統(tǒng)一的身份識別碼。

(6)遵照國家有關專項技術規(guī)范要求記錄相關內(nèi)容,記錄內(nèi)容應齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范,基礎內(nèi)容無缺失。

(7)健康檔案管理和服務人員在使用、管理、考核等工作中有權使用健康檔案,其它機構(gòu)或個人需要使用健康檔案時,必須向健康檔案管理機構(gòu)提出書面申請,管理機構(gòu)批準并經(jīng)本人或其監(jiān)護人同意后,方可使用。

(8)居民健康檔案為社會公共信息資源,應長期保存,醫(yī)療保健機構(gòu)撤銷、合并等,必須將所保存的健康檔案交轄區(qū)縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門,或縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構(gòu),拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責任。

(四)逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化

1、主要任務:建設覆蓋全省的健康檔案管理信息網(wǎng)絡,網(wǎng)絡用戶包括所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),條件成熟時向社會開放。參照國家有關標準,開發(fā)居民健康檔案信息管理軟件,全省統(tǒng)一使用,提高居民健康檔案信息管理水平,為醫(yī)學研究、科學決策等提供服務。

2、基本規(guī)劃:20**年,利用現(xiàn)有資源搭建省級居民健康檔案計算機網(wǎng)絡平臺,開展使用人員的培訓。20**年利用現(xiàn)有資源完成市級居民健康檔案計算機網(wǎng)絡平臺建設,啟動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和二級以上醫(yī)院居民就診信息整合的研究。 20**年,建成覆蓋全省的計算機網(wǎng)絡平臺,全省居民健康檔案管理基本實現(xiàn)信息化。

三、項目組織與管理

各級衛(wèi)生行政部門負責項目實施的領導與管理,負責制定實施方案與經(jīng)費管理、監(jiān)督檢查、工作考核計劃等,縣衛(wèi)生局須負責健康檔案的印刷。各級婦幼保健機構(gòu)負責項目實施,疾病預防控制、婦幼保健機構(gòu)、公立醫(yī)院提供技術指導。

社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負責為其直接服務人口建立居民健康檔案,社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負責轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室建檔工作的指導與管理。

四、項目實施時間

20**年9月1日至20**年6月30日。

五、項目實施監(jiān)督與考核

(一)在當?shù)卣I導下,各級衛(wèi)生行政部門要將基本公共衛(wèi)生服務建立居民健康檔案項目實施納入重點衛(wèi)生工作年度目標考核內(nèi)容,納入各級婦幼保健機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作任務和績效考核內(nèi)容。

????????社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負責轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室健康教育的經(jīng)常性督導檢查、效果評價??h(區(qū))級婦幼保健機構(gòu)負責社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的督導檢查、效果評價每年不少于2次。省、市級婦幼保健機構(gòu)對建立居民健康檔案項目實施情況進行督導檢查每年不少于1次??己私Y(jié)果與評優(yōu)和經(jīng)費安排掛鉤。

(二)督導考核主要內(nèi)容:項目實施計劃制定、組織管理、人員培訓、經(jīng)費到位和使用、建檔數(shù)量和質(zhì)量、檔案更新與管理、服務效果、居民滿意程度等。

(三)主要評價指標

1、健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%

2、健康檔案合格率=填寫合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%

3、健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%(有動態(tài)記錄的檔案是指一年內(nèi)健康檔案記錄有符合各類服務規(guī)范要求的有關醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄)

4、健康檔案真實率=抽查檔案中內(nèi)容真實的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%(真實可以通過電話詢問、邏輯判斷等)

5、健康檔案管理情況。

附件:居民健康檔案表單目錄

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居民健康檔案工作方案篇十七

為進一步做好完善免費建立居民健康檔案工作,根據(jù)句容市基本公共衛(wèi)生服務工作安排部署,按照《xx管委會基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》的要求,特制定20xx年度居民健康檔案工作計劃如下:

1、建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案,實現(xiàn)居民健康檔案信息化管理100%。以健康檔案為載體,為全體居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。

2、所有村優(yōu)先為老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童等重點,重點人群建立居民健康檔案率大于95%,其它一般人群大于90%。

3、年內(nèi)65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達100%。所有建檔人群電子檔案錄入率100%。健康檔案真實率達100%。電子化健康檔案合格率達99%以上,健康檔案使用率50%。健康檔案及時更新維護達到80%以上。

1、完善紙質(zhì)與電子化健康檔案內(nèi)容:健康檔案的基本內(nèi)容應主要包含個人基本信息和主要衛(wèi)生服務記錄兩部分。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務記錄,今年重點做好個人的電話與疾病史的錄入。

2、完善未建檔人群補建檔:通過日常門診、疾病篩查、健康體檢服務,醫(yī)務人員網(wǎng)格化入戶服務等多途徑,采集到?jīng)]有建立檔案的人員的信息,遵循自愿與引導相結(jié)合的原則,由中心或村衛(wèi)生室的醫(yī)務人員為他們居民建立健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務需要填寫相應記錄,錄入電子檔案系統(tǒng),提高建檔率。

3、完善檔案使用:中心或村衛(wèi)生室要在居民診療、醫(yī)護人員網(wǎng)格化入戶服務時,調(diào)取、查閱健康檔案,由接診醫(yī)生或入戶服務的人員根據(jù)居民健康狀況,及時更新、補充健康檔案相應內(nèi)容。其它工作人員在居民外出就診、轉(zhuǎn)診、會診等服務記錄,通過不定期進行信息溝通,及時將資料錄入系統(tǒng),保持資料的連續(xù)性。所有服務記錄由責任醫(yī)務人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。

4、完善居民健康卡發(fā)放工作:按照省市衛(wèi)生主管部門有關居民健康卡發(fā)放的要求,積極做好發(fā)放前期工作,核實好健康檔案中居民基本信息,主要健康問題和服務提供情況的真實性、完整性。做好居民健康卡的發(fā)放準備,條件成熟立即開展發(fā)放。

5、完善健康檔案歸檔:紙質(zhì)健康檔案以家庭為單位,統(tǒng)一放在一起,以自然村為單元,統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室。對死亡或外出人員的健康檔案,及時進行歸檔處置,每月報中心匯報上報。

6、完善健康問題干預和效果評價:中心或村衛(wèi)生室要有計劃有重點地采取相應的.適宜技術和措施,組織實施轄區(qū)健康問題干預,開展多種形式的健康教育與咨詢、預防、保健、醫(yī)療和康復等健康管理服務,并及時實施干預效果評價。

7、完善居民健康檔案與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合:利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病報銷情況信息,進行居民健康問題分析和干預等健康管理。利用居民健康檔案管理項目整理分析的居民主要疾病發(fā)生狀況,指導合作醫(yī)療報銷范圍和比例等政策的制定,逐步提高疾病干預能力和醫(yī)療保障水平。

8、完善健康檔案理,人員要符合有關法律法規(guī)規(guī)定,接受本項目的培訓,且有一定的專業(yè)基礎和責任心。管理人員為居民終身保存健康檔案,要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護居民健康目的,居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機構(gòu),不能用于商業(yè)的。村衛(wèi)生室因故發(fā)生變更時,應當將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛(wèi)生室延續(xù)其職能的機構(gòu)管理,拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責任。

居民健康檔案工作方案篇十八

按照土左旗衛(wèi)生局居民健康檔案工作方案,建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案管理制度,逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化.以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。20xx年底居民健康檔案建檔率達到80%以上。

(一)制定居民健康檔案管理規(guī)范。嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的居民健康檔案管理規(guī)范,統(tǒng)一規(guī)范服務對象、居民健康檔案內(nèi)容、建檔方式、服務流程、檔案保管和使用等。

(二)健康檔案管理適宜技術培訓。

1、培訓對象:社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務人員。

2、培訓內(nèi)容:居民健康檔案管理和使用規(guī)范、要求、技術,建立健康檔案必須的醫(yī)學知識和技能。

3、培訓計劃:通過系統(tǒng)培訓,逐步提高服務人員業(yè)務技能及服務水平,保障健康檔案管理的規(guī)范化。

1、居民健康檔案內(nèi)容:居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄。

(1)個人基本情況包括姓名、性別等基礎信息和家族史、既往史等基本健康信息.

(2)健康體檢包括一般健康檢查、生活行為方式,健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。

(3)重點人群管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務項目要求的0—3歲兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病患者管理等各類重點人群的隨訪和管理記錄。

(4)其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、住院記錄、轉(zhuǎn)診記錄、會議記錄等。

(1)首次建檔主要以鄉(xiāng)村醫(yī)生通過入戶服務(調(diào)查)的。

方式分期、分批在居民家中為居民建立健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務需要填寫相應記錄;0—3歲兒童健康管理和預防接種服務專項檔案在新生兒訪視時建立;孕產(chǎn)婦保健服務專項檔案則由婦幼人員在早孕診斷確認后建立。

(2)在醫(yī)療衛(wèi)生服務提供過程中建立的健康檔案相關記錄表單,裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。

3、居民健康檔案的使用:靈活使用居民健康檔案,提高居民健康檔案活檔率。

(1)已建檔居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)復診時,在調(diào)取其健康檔案后,由接診醫(yī)生根據(jù)復診情況,及時填寫、更新和補充相應記錄內(nèi)容。

(2)入戶醫(yī)療衛(wèi)生服務時,應事先查閱服務對象的健康檔案并攜帶相應表單,在服務過程中記錄、補充相應內(nèi)容。

(3)需要轉(zhuǎn)診、會診的服務對象,由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會診記錄。

(4)所有的服務記錄由責任醫(yī)生統(tǒng)一匯總、及時歸檔。

(1)健康檔案應統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室的檔案柜內(nèi)。

(2)建立農(nóng)村居民健康檔案的調(diào)取、查閱、記錄、存放等管理制度,明確健康檔案管理責任人,保證農(nóng)民健康檔案的方便使用和保管、保存。

(3)各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應使用多途徑的信息采集方式建立居民健康檔案。健康檔案應及時更新,保持資料的連續(xù)性。

(4)健康檔案的建立要遵循自愿與引導相結(jié)合原則,在使用過程中要注意保護服務對象的個人隱私。

(5)遵照國家有關專項技術規(guī)范要求記錄相關內(nèi)容,記錄內(nèi)容齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范、基礎內(nèi)容無缺失。

(6)健康檔案管理和服務人員要使用、管理、考核等工作中有權使用健康檔案,其他機構(gòu)或個人需要使用健康檔案時,必須向健康檔案管理機構(gòu)提出書面申請,管理機構(gòu)批準并經(jīng)本人或其監(jiān)護人同意后,方可使用。

社區(qū)公共衛(wèi)生服務人員負責為轄區(qū)直接服務人口建立。

居民健康檔案,社區(qū)公共衛(wèi)生服務領導小組負責轄區(qū)內(nèi)建檔工作的指導與管理。

到20xx年底完成社區(qū)居民80%建檔率。

(一)督導方式。在衛(wèi)生局的'領導下,社區(qū)服務中心負責轄區(qū)內(nèi)健康檔案的經(jīng)常性督導檢查、效果評價,每年不少于2次。

(二)督導主要內(nèi)容。工作實施、建檔數(shù)量和質(zhì)量、檔案更新與管理、服務效果、居民滿意度等。

(三)主要評價指標。

1、健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%。

2、健康檔案合格率=填寫合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%。

3、健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)抽查檔案總份數(shù)×100%。(有動態(tài)記錄的檔案是指一年內(nèi)健康檔案記錄有符合各類服務規(guī)范要求的有關醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄)。

4、健康檔案真實率=抽查檔案中內(nèi)容真實的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%。(通過電話詢問、邏輯判斷等)。

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