委托辦理授權委托書(優(yōu)質23篇)

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委托辦理授權委托書(優(yōu)質23篇)
時間:2023-11-15 14:15:27     小編:GZ才子

難忘的回憶總能讓人心生感慨,也使人更加珍惜眼前的一切。撰寫總結時,我們要注意用正面的語言表達自己的成就??偨Y范文中的語言簡練、表達準確,值得我們學習和借鑒。

委托辦理授權委托書篇一

深圳市社保局:

本人____(電腦號為:__________),因工作原因辦理養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險跨省轉出業(yè)務,需打印________年5月——________年6月的社保繳費清單,現(xiàn)委托冷雄前往辦理,請貴局給予辦理。

特此委托。

委托人簽名:

20____年__月__日。

委托辦理授權委托書篇二

公安局(縣級):

本人,系x公司法人代表,身份證號碼為:,因本工作繁忙不能前來辦理刻章業(yè)務,現(xiàn)委托我公司員工,其身份證號碼為,前去辦理刻章業(yè)務,望貴局給予辦理相關業(yè)務手續(xù)。特此委托!

委托人:(蓋手印)。

受委托人:(蓋手印)。

x年一月十一日。

另外:

1、委托人、受委托人要身份證復印件(身份證復印件加注:復印件與原件一致)。

2、不同的章需要不同的證明,如法人代表身份證、營業(yè)執(zhí)照、機構代碼證、稅務登記證等。

委托辦理授權委托書篇三

委托人(企業(yè)名稱):

地址:,電話:法定代表人:

受托人一:,身份證號碼:工作單位:職務:,電話:

受托人二:,身份證號碼:工作單位:職務:,電話:

委托人因需到東莞市外經(jīng)貿(mào)局辦理業(yè)務,特委托上述受托人代為辦理。

受托人一的權限為:代為提交相關文件、材料,代為簽收相關法律文書,和。

受托人二的權限為:同上,或。

委托期限:自年月日至年月日。

委托人聲明:受托人在前述權限內(nèi)所從事的有關行為均視為委托人自己的行為,由此產(chǎn)生的法律后果由委托人承擔。

委托人簽名及蓋章:受托人身份證復印件粘貼處(負責人簽名、企業(yè)公章)。

委托辦理授權委托書篇四

銀行(被許可方):

根據(jù)《支付結算辦法》和《北京市特殊委托收款管理辦法》的有關規(guī)定,我單位(付款人)現(xiàn)授權貴行在看到收款人名稱與本授權書所列一致的同城特殊委托收款憑證時,從我單位在貴行開立的存款賬戶(賬號)中支付。

本委托書中收款人和付款人的名稱可以是雙方同意的標準化縮寫。

授權自授權書簽署之日起生效,自我公司向貴行遞交書面注銷申請之日起終止。

授權人(付款人)公章授權人(銀行)公章

20xx年xx月xx日

委托辦理授權委托書篇五

身份證號碼:

住址:

受托人:

身份證號碼:

住址:

在委托人對坐落于福建省xx市區(qū)【商品房買賣合同號:,開發(fā)商:xxxxxxxx有限公司】的房產(chǎn)(以下簡稱“房屋”)所擁有的權利范圍內(nèi),現(xiàn)委托以上受托人作為委托人的代理人,在委托期限內(nèi),受托人有權以委托人的名義辦理下列事項:

代為與開發(fā)商辦理接收房屋、產(chǎn)權登記、收取產(chǎn)權登記證書、補交或收取開發(fā)商退還的面積差額等事項。若開發(fā)商出現(xiàn)違約情形時,代為向開發(fā)商提起包括訴訟在內(nèi)的一切手段主張委托人在前述購房合同項下的權利,并收取開發(fā)商因此支付的全部款項。代為出租前述房屋,并收取租金。包括但不限于:

2.1.自行或委托房屋中介就出租事宜與第三人接洽;。

2.2.與承租人簽訂租賃合同;。

2.3.收取承租人直接交納或由中介、第三人轉交的.租金;。

代為轉讓前述房屋,并收取轉讓款。包括但不限于:

3.1.自行或委托房屋中介就房屋轉讓事宜與第三人接洽;。

3.2.與買受人簽訂房屋買賣合同;。

代為向銀行辦理與貸款有關的各項手續(xù)并收取貸款。包括但不限于:

4.3.收取銀行發(fā)放的貸款;。

4.5.到銀行或其他機構查詢、打印委托人征信系統(tǒng)信息及信用報告;。

代為到xx市國土資源與房產(chǎn)管理局辦理與房屋產(chǎn)權登記、過戶、抵押、變更登記等有關的各項手續(xù),包括但不限于:

5.3.辦理與前述房產(chǎn)有關的各類查詢,以及各類與前述房產(chǎn)有關的申明;。

5.4.簽署與辦理前述事項相關的各類同意申明/聲明書;。

到國稅局或地方稅務局辦理與前述房產(chǎn)有關的減免稅費申請手續(xù),簽署并領取相關法律文件及憑證;到司法機關或仲裁機構查詢、復印并領取上述房產(chǎn)所涉案件的具體情況及相關文件資料。辦理上述房產(chǎn)的物業(yè)管理、水電、煤氣、電話、有線(數(shù)字)電視、網(wǎng)絡等過戶以及變更的相關手續(xù)。辦理與前述房產(chǎn)有關的投保、退保及收取保費手續(xù),簽署并領取相關文件資料及憑證。轉委托他人辦理本授權委托書范圍內(nèi)的各項事宜,受轉委托人有權獨立辦理受托事項。委托人在此特別申明,本委托為全權委托,且為保證受托人可以順暢行使受委托的權利,委托人不會自行向開發(fā)商、銀行、房管局等部門申請辦理涉及上述房屋的相關手續(xù)及借用相關資料。

本委托的委托期限為自本委托書簽發(fā)之日起至前述房產(chǎn)轉讓至第三人名下且受讓人付清房屋轉讓金之日止。

在委托期限內(nèi),委托人不會中途撤銷或變更委托授權事項。本授權為不可撤銷的授權。

受托人在其權限范圍及代理期限內(nèi)簽署的一切有關合法文件及辦理相關手續(xù),委托人均予承認。

特此授權!

委托人:

(簽章)。

20xx年x月x日。

委托辦理授權委托書篇六

聯(lián)系電話:_________郵編:_________。

聯(lián)系電話:________郵編:_________。

委托人委托上列受委托人在委托人與____x(單位、個人)的____業(yè)務中,作為委托人的取貨代理人,其代理權限為全權代理,即:全權收取委托人有權從____x(單位、個人)收取的全部貨物。

委托人:__。

時間:

委托辦理授權委托書篇七

委托人:

受托人:

我公司以工程款抵頂xxx公司開發(fā)建設的 小區(qū), 號 單元 層 號房屋,公司決定將該房屋所有權轉移給 ,現(xiàn)委托 前往貴單位辦理該房的《商品房買賣合同》手續(xù)。因該房產(chǎn)轉移產(chǎn)生的一切責任糾紛和相關法律連帶責任,由我公司全權承擔,貴公司不承擔任何責任。

后附:購房人身份證復印件壹份。

委托人(簽字):

受托人或單位(蓋章、簽字):

年 月 日

委托辦理授權委托書篇八

委托人:

姓名:王先生 性別:男 身份證號碼:xx

受托人:

姓名: 陳先生性別:男 身份證號碼:xx

委托 書

委托人:

姓名:王先生 性別:男 身份證號碼:xx

受托人:

姓名: 陳先生性別:男 身份證號碼:xx

我擁有位于成都 市武候 區(qū)玉林南 路玉林 花園2棟 3 號的房產(chǎn),現(xiàn)委托陳先生 為我的代理人,代理人可以我的名義在代理期限:xx年3 月3 日至20xx年 3 月3 日內(nèi),代理如下事項:

一、全權辦理出租上述房產(chǎn)有關手續(xù),代為簽署上述房產(chǎn)租賃合同、收取租金,代理人有權選擇承租方并確定租賃價格。

二、管理上述房產(chǎn),代為支付該房產(chǎn)有關水、電、物業(yè)管理、煤氣、有線電視、電話、網(wǎng)絡以及相關費用。

三、以上述房產(chǎn)為抵押辦理貸款,代為簽署借款合同、抵押合同等以及借款借據(jù)及其它相關文件,收取借款款項。

四、到國土部門辦理上述房產(chǎn)的抵押登記手續(xù)。

件、取件,在有關文件上簽字。

六、全權辦理上述房產(chǎn)的有關轉讓手續(xù),代為簽署房產(chǎn)轉讓合同并收取售房款,在有關文件上簽字。

七、辦理上述房產(chǎn)的房款資金監(jiān)管協(xié)議及收取資金監(jiān)管協(xié)議中的房款,簽署相關文件。

八、到國土部門查詢上述房產(chǎn)產(chǎn)權資料、辦理過戶登記等手續(xù)。

九、全權辦理所轉讓上述房產(chǎn)的水、電、物業(yè)管理、煤氣、有線電視、電話、網(wǎng)絡費以及其它相關過戶、銷戶手續(xù)。

委托代理人在其權限范圍及代理期限內(nèi)簽署的一切有關合法文件及辦理的相關手續(xù),我均予承認。

委托代理人(有/無)轉委托權。

委托人(簽字、按指印):

年 月 日

委托辦理授權委托書篇九

委托人: 身份證號:

代理人: 身份證號:

因本人在云南省xx鎮(zhèn)公館社區(qū)鹿角村修建住房,向云南省農(nóng)村信用合作社五德支行(下稱貸款銀行)借款,需由本人向貸款銀行提供抵押擔保,承擔連帶還款責任。因本人無法到場辦理貸款相關手續(xù),特委托上列代理人全權代理我本人與貸款銀行辦理該貸款抵押擔保所涉的法律事務。

代理人的代理權限為:

1、與貸款銀行洽商、確定貸款抵押擔保等事務;

3、與貸款銀行和借款人協(xié)商確定貸款和擔保的延期、展期以及貸款合同(協(xié)議)或抵押合同(協(xié)議)的變更、補充等事宜。

4、本人授權:貴行在發(fā)生與本人有關的`下列情形時,可以通過中國人民銀行個人信用信息基礎數(shù)據(jù)庫查詢本人的個人信用報告:

(1)審核本人的個人貸款申請;

(2)審核本人的個人擔保申請;

(3)對本人名下存在的個人貸款或個人擔保進行貸后管理;

(4)受理法人或其他組織的貸款申請或其作為擔保人,查詢本人作為法定代表人或出資人信用狀況的。

5、與貸款銀行簽訂房屋誠信保證書;

代理人在上述代理權限內(nèi)所實施的代理行為以及因此所簽署的貸款合同或抵押合同、協(xié)議、承諾書等法律文件,本人概予承認,其法律后果和法律責任概由本人承擔。

委托人: 代理人:

年 月 日 年 月 日

委托辦理授權委托書篇十

委托人:

地址:

受托銀行:

地址:

委托人_與_(建設單位)簽訂工程建設承包合同(合同編號),承包_工程。委托人按合同約定向_(建設單位)預收備料款(或工程款)____元。為此,委托人依照《中國人民建設銀行擔保業(yè)務暫行辦法》,向_(受托銀行)申請預收款退款擔保。委托人與受托銀行雙方達成本協(xié)議。

受托銀行出具有(無)條件不可撤銷保函,受益人為_,擔保金額__元人民幣。

保函自受益人接受之日起生效,截止日期為_年_月_日。

委托人應將預收款項存入受托銀行,并接受受托銀行的監(jiān)督。

受托銀行出具保函前,委托人應由具有企業(yè)法人資格的_(第三方反擔保人)提供以受托銀行為受益人的反擔保,(或以可轉讓的有資產(chǎn)價值_元)抵押給受托銀行,并向受托銀行提供反擔保函(或與受托銀行簽定抵押協(xié)議)。

受益人憑保函、證明其與委托人債務關系的文件及委托人將預收款項用于合同規(guī)定之外的用途的證明,要求受托銀行承擔擔保責任,受托銀行經(jīng)審查無誤后,應首先從委托人結算保證金帳戶劃付。結算保證金帳戶不足支付的,可從委托人其他存款帳戶劃付。委托人存款不足支付的,由受托銀行墊付。

受托銀行墊付資金后,有權向委托人追償。委托人應在接到受托銀行通知后30日內(nèi),歸還墊付資金。受托銀行對墊付資金按建設銀行其他貸款計收利息。超過30日不還,按逾期貸款加收20%利息。

受托銀行墊付資金后,有權要求第三方反擔保人代委托人歸還墊付資金及利息(或將抵押財產(chǎn)折價或變賣,并從變賣抵押財產(chǎn)的價款中優(yōu)先受償)。

委托人應按受托銀行擔保金額度的._______%按年交付擔保費用,并于每年_______月_______日交納。

本協(xié)議自_______年_______月_______日生效,雙方義務履行完畢后失效。

本協(xié)議一式二份,委托人、受托銀行各執(zhí)一份。本協(xié)議任何條款的修改及本協(xié)議的解除須經(jīng)雙方同意。

本協(xié)議未盡事宜依照《中國人民建設銀行擔保業(yè)務暫行辦法》辦理。

委托人(公章):受托銀行(公章):

法定代表人(簽字):法定代表人(簽字):

委托辦理授權委托書篇十一

深關現(xiàn)場xx海關:

我單位現(xiàn)委托xx(個人/企業(yè))代理辦理xx等企管業(yè)務。(a、報關企業(yè)或跨關區(qū)分支機構注冊登記許可b、報關企業(yè)或跨關區(qū)分支機構注冊登記c、報關企業(yè)或跨關區(qū)分支機構變更許可d、報關企業(yè)或跨關區(qū)分支機構變更e、報關企業(yè)或跨關區(qū)分支機構延續(xù)許可f、報關企業(yè)或跨關區(qū)分支機構換證g、進出口收發(fā)貨人注冊登記h、進出口收發(fā)貨人變更j、進出口收發(fā)貨人換證)。

受托自然人情況:

姓名:

性別:

地址:

電話:

郵編:

我單位及受托方保證遵守海關有關法律法規(guī)及國家相關法規(guī),保證所提供的材料真實、完整,愿承擔相關法律責任。

本委托書有效期自20xx年09月04日至20xx年09月15日止。

委托方(蓋章):

受托方(簽字/蓋章):

20xx年09月04日。

委托辦理授權委托書篇十二

社會保障局分局:

本人,身份證號碼:,因事不能親自至東莞市社會保障局局辦理等事宜,今委托(身份證號碼:)為本人的代理人,代理本人辦理相關事宜,望貴局給予辦理。

委托期限:自委托書簽署之日起至委托事項辦妥之日止。

委托人:(簽名,并蓋指模)。

受托人:(簽名,并蓋指模)。

xxxx年xx月xx日。

委托辦理授權委托書篇十三

委托人:___;性別:___。

證件號碼:___。

現(xiàn)受托人接受委托人委托,辦理受托人___參保明細查詢。委托期限從(20__年_月_日)至(20__年_月_日)。委托有效。

委托人:___。

日期:20__年_月_日

委托辦理授權委托書篇十四

______社會保障局____分局:

本人,身份證號碼:,因事不能親自至東莞市社會保障局局辦理等事宜,今委托______身份證號碼:______為本人的代理人,代理本人辦理相關事宜,望貴局給予辦理。

委托期限:自委托書簽署之日起至委托事項辦妥之日止。

委托人:______簽名,并蓋指模______。

受托人:______簽名,并蓋指模______。

日期:______

委托辦理授權委托書篇十五

身份證號碼:,聯(lián)系電話:

委托人(共有人):(男/女),年月日出生。

身份證號碼:,聯(lián)系電話:

在委托期內(nèi),如乙方將甲方房屋租出時(簽訂租賃合同,或實際開始履行出租行為時),甲方一次性支付租房合同總金額的1/12給甲方作為服務費。(以一年租期為標準,相當于一個月的房租,不足一年或超過一年以此標準類推計算)。

甲乙雙方嚴格遵守洛陽市產(chǎn)權交易中心有關交易規(guī)則和資產(chǎn)公開處置業(yè)務的規(guī)定以及本協(xié)議約定,若違反規(guī)定和約定,違約方承擔相應經(jīng)濟,法律責任。

授權期限到期或授權被授權方提前撤銷后,被授權方仍以授權方名義行事的,對授權方不產(chǎn)生任何法律效力,一切后果由被授權單位自行承擔。

受托人:(男/女),工作單位:

委托代理費用及付款方式:甲方保證在資金到達甲方指定賬戶同時一次性支出元人民幣(稅后)給乙方作為代理費。(抵押及加快費180元、評估費元等費用自理)。

身份證號碼:,聯(lián)系電話:

抵押人與中國民生銀行支行(下稱抵押權人)于年月日訂立的編號為的《中國民生銀行個人住房抵押借貸合同》(下稱借貸合同)約定,將坐落于北京市區(qū)房產(chǎn)(房屋所有權證號:)抵押給抵押權人,作為償還借貸合同項下債務的擔保。作為此房產(chǎn)的共有人,亦同意將上述房產(chǎn)依借貸合同之條件抵押給抵押權人作為償還借貸合同項下債務的擔保。抵押人購置此房產(chǎn)僅用于,未對外出租。

現(xiàn)、因故不能親自辦理此房產(chǎn)的抵押登記手續(xù),特委托代為向北京市區(qū)房屋土地管理局辦理將上述房產(chǎn)抵押予抵押權人的相關手續(xù),委托權限與期限如下:

1、代理權限為:受托人代理本人辦理抵押登記的一切相關手續(xù),有權代理本人在《北京市城鎮(zhèn)房地產(chǎn)抵押登記申請書》等相關文件上簽字,本人承認其簽字的法律效力,其簽字代表本人真實意思。受托人有權轉委托。

2、委托期限為:自委托人簽字之日起,至受托人辦理完抵押登記手續(xù),抵押權人取得《他項權利證明書》之日止。

委托人(抵押人):

委托人(共有人):

委托辦理授權委托書篇十六

投標項目名稱:。

我方?jīng)Q定組成聯(lián)合體共同參加上述項目的`投標,若中標,聯(lián)合體各成員向招。

標人承擔連帶責任。我方為本協(xié)議牽頭人,代表所有聯(lián)合體成員參加投標、提交投標文件,以及與招標人簽訂合同,負責整個合同實施階段的協(xié)調工作。

投標牽頭人:(蓋章)。

法定代表人:(簽字或蓋章)。

委托代理人:(簽字或蓋章)。

地址:郵政編碼:電話/傳真:(傳真)。

分工內(nèi)容:負責該項目的主體設計工作并向項目業(yè)主提交工程全部設計文件。

聯(lián)合體成員:(蓋章)。

法定代表人:(簽字或蓋章)。

委托代理人:(簽字或蓋章)。

地址:

簽訂日期:20xx年月日

委托辦理授權委托書篇十七

托(單位名稱)的(姓名)以本公司的名義參加(招標人)的(工程)投標活動。受托人在開標、評標、合同談判過程中所簽署的一切文件和處理與之有關的一切事務,我均予以承認。受托人無轉委托權。

特此委托。

受托人:

姓名(簽字):職務:身份證號。

投標人:(蓋章)。

法定代表人(簽字):

日期:年月日

備注:

1)本授權委托書必須由法定代表人親自簽署,不接受法定代表人的.受托人(比如公司總經(jīng)理、商務經(jīng)理)的轉授權。

2)本次投標受托人僅允許一個人。本授權委托書中受托人必須由本人親自簽字。

3)聯(lián)合體雙方均應提供。

委托辦理授權委托書篇十八

受托人:_____。

姓名:__身份證號碼:_____。

我與受托人是夫妻關系,我們以__的名義擁有/我們夫妻準備以__的名義購買/我們夫妻共同擁有/我們夫妻以__的名義購買了位于__的房產(chǎn)(產(chǎn)權證號碼:),現(xiàn)委托__為我們的'代理人,辦理如下事項:

1、_______。

2、_______。

代理期限:從____年__月__日起至____年__月__日止。

代理人在其權限范圍及代理期限內(nèi)簽署的有關文件,我們均予以承認。

委托人處分的上述財產(chǎn)是指委托人個人份額內(nèi)的財產(chǎn)。

_年_月_日。

委托辦理授權委托書篇十九

貴陽農(nóng)村商業(yè)銀行:

我本人授權我公司員工攜帶身份證(證件號:)前來貴行辦理事項,授權代表在辦理業(yè)務過程中簽署的一切文件和處理與之相關的業(yè)務,代理人的一切行為均為代表本單位,與本人的行為具有同樣的.法律效力,本單位承擔代理人行為的全部法律后果。有效期至年月日。

授權人簽章:

被授權人簽章:

單位公章:

xx年xx月xx日。

委托辦理授權委托書篇二十

____市社保局:

本人周杰(電腦號為:____,因工作原因辦理養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險跨省轉出業(yè)務,需打印________年5月——________年6月的社保繳費清單,現(xiàn)委托冷雄前往辦理,請貴局給予辦理。

特此委托。

委托人簽名:______。

20____年____月____日。

委托辦理授權委托書篇二十一

隨著房產(chǎn)業(yè)越來越發(fā)達,很多人在辦理房產(chǎn)的時候都會授權委托他人代辦,那么你知道房產(chǎn)辦理授權。

委托書。

委托人購買的_______小區(qū)_______號樓_______單元_______室(以下簡稱“該房屋”)?,F(xiàn)因委托人個人原因,不能親自前往辦理該房屋產(chǎn)權及相關土地使用權登記、轉移相關手續(xù)。現(xiàn)委托人全權委托上述受托人代表委托人辦理該房屋產(chǎn)權及相關土地使用權登記、轉移相關手續(xù),代理權限包括但不限于:辦理該房屋土地使用權及該房屋所有權證;領取房屋所有權證及相關土地使用權證;辦理該房屋及相關土地手續(xù)抵押;代表委托人結算該房屋面積差異款項;辦理該房屋土地使用權、房屋所有權轉移登記;簽署該房屋辦理產(chǎn)權登記及相關土地使用權所需一切相關文件;繳納契稅、公共維修基金等相關稅費;領取該房屋及土地面積測繪成果及相關辦證圖紙、文件、購房發(fā)票等一切相關手續(xù)。受托人代表委托人做出的行為以及簽署的法律文書,委托人均予以認可,由此產(chǎn)生的法律后果由委托人承擔。受托人承諾其已取得委托人的合法授權,有權代表委托人辦理該房屋相關產(chǎn)權登記手續(xù)并簽署相關法律文書。

委托人:______________。

受托人:______________。

受托人:______________。

_______年____月____日。

身份證編號:_______暫住證號:_______。

住址:______________。

身份證編號:_______暫住證號:_______。

住址:______________。

委托原因及事項:

本人_________準備購買______________________________房屋(房產(chǎn)證號為:_____________),現(xiàn)因本人工作繁忙,不能親自辦理相關手續(xù),特委托____________作為我的合法代理人全權代表我辦理如下事項:

1:代為辦理該房產(chǎn)立契過戶,稅務登記及與之相關的一切手續(xù)。

2:代為領取房產(chǎn)證。

3:代為簽署與交易有關的。

合同。

文件等。

4:代為辦理銀行放款手續(xù)及貸款資金的劃轉,解凍等與之相關的一切手續(xù)。

對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關文件,我均予以認可,承擔相應的法律責任。

委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止。

委托人有轉委托權。

委托人:______________。

_______年____月____日。

委托人:姓名_________性別____年齡______。

住址___________________________。

身份證編號_____________________。

受托人:姓名_________性別____年齡______。

住址___________________________。

身份證編號_____________________。

本人工作繁忙,不能親自辦理_______的相關手續(xù),茲委托受托人____________為我的代理人,全權代表我辦理相關事項,對代理人在辦理上述事項過程中所簽署的有關文件,我均予以認可,并承擔相應的法律責任。

委托人:______________。

_______年____月____日。

委托辦理授權委托書篇二十二

委托人________因在外地工作繁忙,不能前往武漢親自辦理本人的檔案遷移手續(xù),特全權讓受委托人為我的合法代理人,代為前往相關部門辦理本人的檔案遷移并領取相關證明文書。

受委托人在委托時間權限內(nèi)簽訂的`相關文件我均予以承認,并自愿承擔一切法律責任。

受托人簽名:_________________。

日期:_________年________月________日

委托辦理授權委托書篇二十三

___市人事勞動爭議仲裁委員會:

你委受理我因工傷保險待遇訴_________有限公司勞動爭議一案,依照法律規(guī)定,特委托下列人員為我方代理人:(注:代理人不得超過兩人)。

1、姓名___,男,山東___律師事務所律師,聯(lián)系電話_________。

2、姓名___,男,______公司職工,住址___,聯(lián)系電話_________。

如:代為承認、變更、放棄仲裁請求,代為和解、參加庭審、代收法律文書,代收工傷賠償款。

委托人:___(手印)。

受委托人:___(手印)。

受委托人:___(手印)。

_________年___月___日。

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