工商事故賠償協(xié)議書(優(yōu)質(zhì)19篇)

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工商事故賠償協(xié)議書(優(yōu)質(zhì)19篇)
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總結(jié)是對一段時間工作的總結(jié)和提煉,為未來的工作提供參考和借鑒。表達是用適當?shù)恼Z言、手段或方式將思想、感情、意愿等展示出來的過程。下面是一些關于創(chuàng)業(yè)素質(zhì)和能力的范文,供大家參考學習。

工商事故賠償協(xié)議書篇一

甲 方:

身份證號碼:

住 址:

聯(lián)系電話:

乙 方:

身份證號碼:

住 址:

聯(lián)系電話:

基本事實及雙方責任:

年 月 日 時 分,甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的 在 路段發(fā)生相撞導致,造成乙方 受傷,車輛損害。經(jīng) 市公安局交通警察支隊 大隊第 號《認定書》認定:雙方負 責任。

經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

一、甲方 自愿賠償給乙方 各項損失共計人民幣 元(包括已經(jīng)支付的 元)。

二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的 元。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。

六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

甲方: 乙方:

年 月 日 年 月 日

工商事故賠償協(xié)議書篇二

丁村中學初一六班學生許景洋于20xx年5月17日被同學王菲誤傷,經(jīng)治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決許景洋同學受傷事宜,經(jīng)平等、友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

1、自許景洋同學受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計15000元整,在本協(xié)議簽訂之前已經(jīng)全部獲得賠償,協(xié)議簽訂之后許永強及其家長不得再以任何理由向任何一方要求前述期間發(fā)生的任何費用。

2、許景洋及其家長收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。許景洋及其家長分配、處理前述費用的方式由許景洋及其家長自行決定,后果由許景洋及其家長自行承擔。

3、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,各方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。

許景洋家長簽字:

中間人簽字:

見證人簽字:

20xx年6月18日

工商事故賠償協(xié)議書篇三

甲方:女歲地址:身份證號:乙方:甲方于20__年月日發(fā)生在時代超市開業(yè)時不慎意外摔傷,事后乙方立即將甲方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決甲方受傷事宜。20__年月日,經(jīng)甲方主動提出,要求乙方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達成如下協(xié)議:

1、自甲方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由乙方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用在本協(xié)議簽訂之前已由乙方全部付清,協(xié)議簽訂之后甲方不得再以任何理由向乙方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),乙方向甲方支付人民幣元(大寫:),于20__年月日付清。

3、甲方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由甲方自行決定,后果由甲方自行承擔。

4、甲方領取乙方支付的一次性補助金后,不得任何理由向乙方提出任何費用和責任要求的。

6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

5、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關。

7、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方簽字:乙方簽字:

時間:時間:

見證人:

附:甲方乙方身份證復印件。

工商事故賠償協(xié)議書篇四

甲方:某男妻,女,系某男妻子。

對方:

乙方:某水力公司。

法定代表人:

丙方:某建筑工程公司。

代表人:某某。

丁方:某某,男,系某建筑工程公司經(jīng)理。

關于某男于__年5月日陪同某建筑工程公司經(jīng)理前往西藏自治區(qū)途中發(fā)生重大道路交通事故后賠償事宜,甲、乙、丙、丁四方根據(jù)相關法律、法規(guī)規(guī)定,自愿達成如下賠償協(xié)議,各方一致同意下述協(xié)議內(nèi)容自乙方、丙方、丁方中任何一方或二方或全部作為合同對方當事人(為方便行文以下稱對方,對方即包括乙方、丙方、丁方中任何一方、兩方、三方,其中丁方本人簽字表明是丁方本人,丙方的簽字應由丁方或丙方工作人員簽字并加蓋單位印章才能表明是丙方)和甲方簽字或蓋章后即在簽字方之間發(fā)生法律效力:

一、關于賠償金額:

根據(jù)國家有關法律、法規(guī)規(guī)定,以照顧甲方為原則,對方(乙方、丙方、丁方)自愿一次性賠償甲方300000元(叁拾萬元)。

二、關于某男的遺體處理及后事處理中有關問題:

某男的遺體由對方(乙方、丙方、丁方)負責從事故發(fā)生地迎回某市和處理后事,費用由對方(乙方、丙方、丁方)負擔。對方(乙方、丙方、丁方)負擔甲方同行兩人的費用,并給予每人每天300元的補助和給每人購買價值50萬元的人身意外傷害險或類似保險。

自某男死亡之日起至某男后事處理完畢后六個月,對方(乙方、丙方、丁方)負擔某男子女的托管費用、家屬護理費用、營養(yǎng)費、監(jiān)護費、誤工費,五種費用每種費用按每月按500元計。

某男的妹妹、妹夫及其子女來某市辦理喪事期間的交通費用、住宿費用、醫(yī)療費用、誤工費用各項損失計10000元,由對方(乙方、丙方、丁方)負擔。

辦理某男喪事期間,某男母親的醫(yī)療費用,由對方(乙方、丙方、丁方)負擔5000元。

某男在事故發(fā)生時隨身攜帶的價值__元的物品,對方(乙方、丙方、丁方)負責予以返還,不能返還的,則按__元予以賠償。

三、關于尚欠甲方費用:

對方(乙方、丙方、丁方)給付拖欠甲方的取暖費、獨生子女費1865元。

四、關于甲方的工作安排:

對方(乙方、丙方、丁方)保證除經(jīng)甲方同意,甲方仍在現(xiàn)在的工作崗位從事工作、待遇不變,并與國家或同行業(yè)或企業(yè)關于該崗位待遇的調(diào)整保持按最高標準的同步。

如甲方同意調(diào)整工作崗位,對方(乙方、丙方、丁方)應保證調(diào)整后的工作崗位的待遇(工資、獎金、福利、社會保險待遇等和其他在職人員所享有的利益)不低于調(diào)整前工作崗位的待遇,并保證與國家或同行業(yè)或企業(yè)關于該崗位待遇的調(diào)整保持按最高標準的同步。

如甲方自愿離開現(xiàn)在工作單位,對方(乙方、丙方、丁方)應按30年減甲方工齡尚余的年限,按每月500元、每年6000元給予甲方經(jīng)濟補償。

五、關于甲方生母及胞弟的贍養(yǎng)、扶養(yǎng)問題:

某男原負擔甲方生母及胞弟的贍養(yǎng)、扶養(yǎng)事宜,某男原每月負擔每人500元,每年計1__元,負擔至兩人死亡止,現(xiàn)由對方(乙方、丙方、丁方)按20年負擔。

六、關于對方(乙方、丙方、丁方)責任問題:

為保證甲方的權(quán)利不被損害,對方(乙方、丙方、丁方)中,如有兩方以上在協(xié)議上簽字,則簽字方共同對甲方承擔合同約定義務的連帶賠償責任和連帶保證責任。

工商事故賠償協(xié)議書篇五

關于乙方患病的有關問題,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,雙方經(jīng)協(xié)商,甲方出于關心的目的達成如下協(xié)議:

一、患者基本情況:

姓名:年齡:性別:籍貫:電話:身份證號:住址:

二、支付數(shù)額:合計:____元。

三、付款時間:___年___月___日。

四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結(jié)。雙方勞動關系同時解除,雙方互不承擔任何責任。

五、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

六、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

甲方:乙方:

代理人:代理人:患者。

工商事故賠償協(xié)議書篇六

甲、乙雙方就于20xx年5月13日發(fā)生的醫(yī)療過錯事故賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議:

一、甲方向乙方賠償醫(yī)療費、死亡賠償金、喪葬費、精神撫慰金等;共計人民幣 萬元(大寫: 元整)。

二、乙方指定xxx銀行帳號為接受本次醫(yī)療過錯賠償損失的帳戶,甲方的賠償款項到達乙方指定帳戶,視為乙方己收取該賠償款,乙方收取上述費用后,本醫(yī)療過錯事故造成乙方人身損害賠償事宜即處理終結(jié),乙方不得再向甲方、相關人員及單位主張任何權(quán)利。甲方與保險公司理賠事宜無論結(jié)果如何與乙方無關。

三、乙方收取賠償款項后,甲、乙雙方再無任何糾紛,甲方不得再追究乙方任何責任。乙方不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補償事宜,本醫(yī)療糾紛一次性終結(jié),雙方別無糾葛。

五、本協(xié)議條款內(nèi)容是甲、乙雙方在公平、自愿原則下共同商定,是甲、乙雙方真實的意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

六、簽本協(xié)議后,甲、乙雙方保證不反悔,甲、乙雙方的所有權(quán)利義務已處理完畢,互不追究法律責任。

七、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。

八、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

甲方(簽字): 乙方(簽字):

日期:日期:

工商事故賠償協(xié)議書篇七

甲方:地址:身份證號:乙方:

甲方于20xx年月日發(fā)生在時代超市開業(yè)時不慎意外摔傷,事后乙方立即將甲方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決甲方受傷事宜。20xx年月日,經(jīng)甲方主動提出,要求乙方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達成如下協(xié)議:

1、自甲方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由乙方支付的.醫(yī)療費、交通費等各項費用在本協(xié)議簽訂之前已由乙方全部付清,協(xié)議簽訂之后甲方不得再以任何理由向乙方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),乙方向甲方支付人民幣元(大寫:),于20xx年月日付清。

3、甲方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由甲方自行決定,后果由甲方自行承擔。

4、甲方領取乙方支付的一次性補助金后,不得任何理由向乙方提出任何費用和責任要求的。

6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

5、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關。

7、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方簽字:乙方簽字:

時間:時間:

見證人:

附:甲方乙方身份證復印件

工商事故賠償協(xié)議書篇八

甲方:某男妻,女,系某男妻子。

對方:

乙方:某水力公司。

法定代表人:

丙方:某建筑工程公司。

代表人:某某

丁方:某某,男,系某建筑工程公司經(jīng)理。

關于某男于xx年5月 日陪同某建筑工程公司經(jīng)理前往西藏自治區(qū)途中發(fā)生重大道路交通事故后賠償事宜,甲、乙、丙、丁四方根據(jù)相關法律、法規(guī)規(guī)定,自愿達成如下賠償協(xié)議,各方一致同意下述協(xié)議內(nèi)容自乙方、丙方、丁方中任何一方或二方或全部作為合同對方當事人(為方便行文以下稱對方,對方即包括乙方、丙方、丁方中任何一方、兩方、三方,其中丁方本人簽字表明是丁方本人,丙方的簽字應由丁方或丙方工作人員簽字并加蓋單位印章才能表明是丙方)和甲方簽字或蓋章后即在簽字方之間發(fā)生法律效力:

一、關于賠償金額:

根據(jù)國家有關法律、法規(guī)規(guī)定,以照顧甲方為原則,對方(乙方、丙方、丁方)自愿一次性賠償甲方300000元(叁拾萬元)。

二、關于某男的遺體處理及后事處理中有關問題:

某男的遺體由對方(乙方、丙方、丁方)負責從事故發(fā)生地迎回某市和處理后事,費用由對方(乙方、丙方、丁方)負擔。對方(乙方、丙方、丁方)負擔甲方同行兩人的費用,并給予每人每天300元的補助和給每人購買價值50萬元的人身意外傷害險或類似保險。

自某男死亡之日起至某男后事處理完畢后六個月,對方(乙方、丙方、丁方)負擔某男子女的托管費用、家屬護理費用、營養(yǎng)費、監(jiān)護費、誤工費,五種費用每種費用按每月按500元計。

某男的妹妹、妹夫及其子女來某市辦理喪事期間的交通費用、住宿費用、醫(yī)療費用、誤工費用各項損失計10000元,由對方(乙方、丙方、丁方)負擔。

辦理某男喪事期間,某男母親的醫(yī)療費用,由對方(乙方、丙方、丁方)負擔5000元。

某男在事故發(fā)生時隨身攜帶的價值xx元的物品,對方(乙方、丙方、丁方)負責予以返還,不能返還的,則按xx元予以賠償。

三、關于尚欠甲方費用:

對方(乙方、丙方、丁方)給付拖欠甲方的取暖費、獨生子女費1865元。

四、關于甲方的工作安排:

對方(乙方、丙方、丁方)保證除經(jīng)甲方同意,甲方仍在現(xiàn)在的工作崗位從事工作、待遇不變,并與國家或同行業(yè)或企業(yè)關于該崗位待遇的調(diào)整保持按最高標準的同步。

如甲方同意調(diào)整工作崗位,對方(乙方、丙方、丁方)應保證調(diào)整后的工作崗位的待遇(工資、獎金、福利、社會保險待遇等和其他在職人員所享有的利益)不低于調(diào)整前工作崗位的待遇,并保證與國家或同行業(yè)或企業(yè)關于該崗位待遇的調(diào)整保持按最高標準的同步。

如甲方自愿離開現(xiàn)在工作單位,對方(乙方、丙方、丁方)應按30年減甲方工齡尚余的年限,按每月500元、每年6000元給予甲方經(jīng)濟補償。

五、關于甲方生母及胞弟的贍養(yǎng)、扶養(yǎng)問題:

某男原負擔甲方生母及胞弟的贍養(yǎng)、扶養(yǎng)事宜,某男原每月負擔每人500元,每年計1xx元,負擔至兩人死亡止,現(xiàn)由對方(乙方、丙方、丁方)按20年負擔。

六、關于對方(乙方、丙方、丁方)責任問題:

為保證甲方的權(quán)利不被損害,對方(乙方、丙方、丁方)中,如有兩方以上在協(xié)議上簽字,則簽字方共同對甲方承擔合同約定義務的連帶賠償責任和連帶保證責任。

工商事故賠償協(xié)議書篇九

甲方:馮____,海原縣____鄉(xiāng)人,身份證號碼:________,系寧e____/寧e____掛駕駛?cè)?,在本次事故中身亡。張____,海原縣關橋鄉(xiāng)人,身份證號碼:____,系馮定朝妻子。為本次事故甲方全權(quán)代表,以下簡稱甲方。

乙方:馬____,海原縣____鄉(xiāng)人,身份證號碼:________,系寧e____車駕駛員。以下簡稱乙方。

丙方:馮____,海原縣____鄉(xiāng)人,身份證號碼:________,系寧e____乘車人。在本次事故中受傷。以下簡稱丙方。

甲、乙、丙三方,本著公平公正、合理合法、以人為本的原則,就________年11月27日在____高速____家溝大橋路段發(fā)生的道路交通事故,三方當事人損害賠償事宜,達成以下協(xié)議:

一、甲方死亡賠償金、撫養(yǎng)費、埋葬費、交通費等一切由本次事故引發(fā)的費用,由甲方自行向乙方承保公司、甲方承保公司主張,乙方負責提供相應的手續(xù)及方便。具體賠償金額以保險公司依據(jù)相關法律條款理算為準,超出保險公司理賠標準的,由甲方自行承擔,乙方不承擔任何責任。

二、丙方的醫(yī)療費、傷殘補助、誤工費等一切有本次事故引發(fā)的費用,由丙方自行向甲方承保公司、乙方承保公司主張,甲、乙雙方負責提供相應的手續(xù)及方便。具體賠償金額以保險公司依據(jù)相關法律條款理算為準,超出保險公司理賠標準的,由丙方自行承擔,甲、乙雙方不承擔任何責任。

三、甲、乙雙方的車輛損失在保險公司定損后,依據(jù)交警隊的事故認定,由保險公司理算后,各自向承保公司索賠,凡是由第三方車輛發(fā)生的賠款,必須由第三方受益。

四、三方當事人應積極協(xié)助交警機關處理事故,不得相互設置障礙。

五、本協(xié)議一式五份,甲、乙、丙各執(zhí)一份,交警隊留存一份,中間人留存一份。

六、本協(xié)議簽字生效,各方不得反悔、不得上訴。誰反悔,由誰承擔由此引發(fā)的責任。

甲方:

乙方:

丙方:

中間人:

20________年____月________日。

工商事故賠償協(xié)議書篇十

甲乙雙方于年月日因瑣事在安海永盛ktv發(fā)生糾紛,互相發(fā)生廝打,乙方將甲方致輕微傷,經(jīng)醫(yī)院檢查證明,甲方已恢復正常,并無大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,于年月日簽訂《人身損害賠償協(xié)議書》,達成如下協(xié)議:

第一條關于賠償問題:

由乙方向甲方賠償醫(yī)藥費、護理費、誤工費、營養(yǎng)費、伙食補助費等元人民幣。乙方已向甲方支付醫(yī)療費等元人民幣,肆萬元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬元人民幣,余下貳萬元人民幣一年內(nèi)支付。

第二條關于甲方日后身體狀況的問題:

甲方接受乙方賠償,甲方日后再發(fā)生任何身體健康問題均與乙方無關。

第三條甲方簽訂協(xié)議后,不再向任何機關或單位主張該起糾紛的權(quán)利。甲方對乙方表示諒解。

第四條該協(xié)議雙方簽字、按手印后,即發(fā)生法律效力,永不反悔。

第五條本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,具有相同法律效力。

甲方:_________。

乙方:_________。

_________年____月____日。

工商事故賠償協(xié)議書篇十一

甲方: 身份證號碼: 住址: 聯(lián)系電話:

乙方: 身份證號碼: 住址: 聯(lián)系電話:

基本事實及雙方責任:

_____年____月____日 時 分,甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的 在 路段發(fā)生相撞導致,造成乙方 受傷,車輛損害。經(jīng) 市公安局交通警察支隊 大隊第 號《認定書》認定:雙方負 責任。

經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣 元(包括已經(jīng)支付的 元)。

二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的 元。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。

六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

甲方: 乙方:

_____年____月____日_____年____月____日

工商事故賠償協(xié)議書篇十二

甲方:

委托代表人:

乙方: ,男,漢族,年齡 歲,身份證號碼:

因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎上,達成如下協(xié)議:

第一條 本協(xié)議是根據(jù)國務院《工傷保險條例》、《廣東省工傷保險條例》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關規(guī)定達成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關規(guī)定的內(nèi)容,清楚乙方工傷的賠償項目及數(shù)額。

第二條 乙方系甲方 工地雇員,在 年 月 日在工地受傷,經(jīng)龍華人民醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經(jīng)支付醫(yī)療費、生活費等費用 元。

第三條 雙方依據(jù)有關法律法規(guī)之規(guī)定,協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復費、護理費、后續(xù)治療費,并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。

第四條 各方的身份情況及保證情況:

1、甲方向各方陳述和保證如下:

(1)其是一家依法設立并有效存續(xù)的有限責任公司;

(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的.義務。

2、乙方向各方陳述和保證如下:

(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務;

第五條 違約責任如果任何一方違反本協(xié)議,則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務,而使其他各方遭受損失,則其他各方有權(quán)要求予以賠償。

第六條 保密條款一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負有保密義務,不得向有關其他第三方泄露,但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。

第七條 本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。

甲方:????????????????????? ?乙方:

委托代表人:

年 月 日???????????????????? 年 月 日

道路交通事故賠償協(xié)議書范本

甲方: xxx,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱甲方。

乙方:xxx,男,身份證號碼:_____ ,住址__________,以下簡稱乙方。

甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:

一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:_____ (小寫:_____元)。

二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的其它一切權(quán)利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

三、甲乙雙方當事人應積極協(xié)助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。

四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和 xxx交警大隊各持一份。

甲方簽字:

乙方簽字:

交警部門:

年 月 日

工商事故賠償協(xié)議書篇十三

丙方(見證方):_______交警大隊。

_______年_______月_______日,乙方的親屬_______與甲方駕駛的車輛發(fā)生碰撞,發(fā)生交通事故,導致_______不幸身故。為妥善解決問題,雙方本著友好協(xié)商的精神,就本次傷害處理達成如下協(xié)議:

一、甲方向乙方支付的具體賠償明細:

1、醫(yī)療費:_______元。

《最高人民法院人身損害司法解釋》第19條:醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關證據(jù)確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的,應當承擔相應的舉證責任。

2、死亡賠償金:_______元。

依據(jù):《最高人民法院人身損害司法解釋》第29條規(guī)定:死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。

3、喪葬費:_______元。

依據(jù):《人身損害司法解釋》第27條規(guī)定:喪葬費按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標準,以六個月總額計算。

4、被撫養(yǎng)人生活費:_______元。

5、交通費:_______元。

依據(jù):《人身損害司法解釋》第22條規(guī)定:交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應當以正式票據(jù)為憑;有關憑據(jù)應當與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。

6、精神損害賠償金:_______元。

上述總計:_______元。

按照《交通事故認定書》責任劃分:

甲方應支付乙方_______元。此費用已包含與此次事故相關的所有費用。

經(jīng)雙方積極協(xié)商,甲方一次性向乙方支付全部_______萬元費用。

二、甲方向乙方一次性支付,該款項在本協(xié)議簽訂后并在_______交警大隊的主持下向乙方支付。

三、乙方配合甲方進行保險理賠工作,及時提供保險理賠相關證據(jù)和手續(xù)。

四、該協(xié)議簽訂后,乙方保證不再追究甲方的任何責任(包括民事、刑事等),也不再采取其他等行為。

五、甲乙方保證在此協(xié)議簽字后,雙方不得反悔,甲乙雙方的所有權(quán)利義務已處理完畢,互不追究法律責任,本協(xié)議簽訂后,任何一方不得向另一方提出其他任何請求。如有反悔應向?qū)Ψ街Ц哆`約金30000元。

六、甲乙雙方確認,本協(xié)議的達成沒有受到脅迫、重大誤解等因素的影響,不存在對法律法規(guī)、司法解釋等相關規(guī)定的誤解,是在完全平等協(xié)商的基礎上達成的。

七、見證方保證本合同給付的賠償金能夠到達真正的權(quán)利人,乙方委托人具有權(quán)利人真正的授權(quán)。

見證方協(xié)調(diào)受害方賠償金的合理分配和使用。

八、本協(xié)議經(jīng)三方簽字生效,一式三份,三方各執(zhí)一份。

甲方(簽字):_______乙方(簽字):_______。

丙方(見證方):_______。

工商事故賠償協(xié)議書篇十四

甲方:女歲地址:身份證號:乙方:甲方于20xx年月日發(fā)生在時代超市開業(yè)時不慎意外摔傷,事后乙方立即將甲方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決甲方受傷事宜。20xx年月日,經(jīng)甲方主動提出,要求乙方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的'原則,達成如下協(xié)議:

1、自甲方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由乙方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用在本協(xié)議簽訂之前已由乙方全部付清,協(xié)議簽訂之后甲方不得再以任何理由向乙方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),乙方向甲方支付人民幣元(大寫:),于20xx年月日付清。

3、甲方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由甲方自行決定,后果由甲方自行承擔。

4、甲方領取乙方支付的一次性補助金后,不得任何理由向乙方提出任何費用和責任要求的。

6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

5、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關。

7、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方簽字:乙方簽字:

時間:時間:

見證人:

附:甲方乙方身份證復印件。

工商事故賠償協(xié)議書篇十五

甲方:

甲方委托代理人:

身份證號:

乙 方 :

身份證號:

乙方委托代理人:

身份證號:

20__年 月 日7時50分,甲方駕駛轎車由 嶺去 ,行至 縣 公路101km+700m處時,與橫過公路的行人相撞,撞后,轎車駛?cè)霚蟽?nèi),造成人員受傷,車輛損壞的交通事故。事故發(fā)生后,乙方通過 縣公安交通警察大隊支付了甲方伍萬元醫(yī)療費。經(jīng) 縣公安交通警察大隊no。0000 號《交通事故認定書》認定:甲方負此事故的主要責任,乙方負此事故的次要責任。甲乙雙方經(jīng) 縣公安交通警察大隊主持調(diào)解,就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊警同志的主持下進行調(diào)解并達成協(xié)議,此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實意思表示,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權(quán)管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權(quán)利。

二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,乙方一次性賠償給甲方損害賠償金壹拾壹萬元人民幣,包括先前已經(jīng)支付的伍萬元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔乙方車輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協(xié)議簽字時,乙方通過主持調(diào)解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協(xié)議履行完畢,本案糾紛即時完結(jié),甲方確認乙方即時再與本案沒有任何關系。甲方及委托代理人、成年家屬在領取此筆款項時應當收回之前的伍萬元收條,一并向乙方出具一次性損害賠償金總額壹拾壹萬元的收條,甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于乙方處,復印件留存于交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國家法律規(guī)定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,以后無論甲方傷情發(fā)生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。

三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的`醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關證件等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協(xié)助乙方提供相關證件、票據(jù)等資料。

四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在本協(xié)議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬元。

五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,留存于調(diào)解機關卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字(手印):

甲方委托代理人:

聯(lián)系電話:

簽約時間:

乙方簽字(手?。?/p>

乙方委托代理人:

聯(lián)系電話:

簽約時間:

工商事故賠償協(xié)議書篇十六

甲方:學生:學生家長:

乙方:學生:學生家長:

___同學與____同學于4月24日晚上發(fā)生矛盾,___同學用拳頭將___同學打傷,導致鼻梁骨骨折,事發(fā)后經(jīng)學校協(xié)調(diào),雙方家長協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此次打架賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

1、所有前期治療醫(yī)藥費(壹萬元)已由甲方全部支付,并應甲方要求,乙方同意報銷城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險及學生平安保險,報銷所得款項60%歸甲方,作為乙方后期治療費、報銷所得款項40%歸乙方,甲方不得以此事舉報乙方,甲方另愿一次性賠償乙方營養(yǎng)費、誤工費、交通費等合計人民幣:大寫元整。

2、付款方式及辦法:雙方簽字生效后付現(xiàn)金。

3、上述費用甲方支付乙方后,由乙方自行安排處理,其安排與處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

4、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和理由向甲方和學校提出其它任何賠償費用和要求。

5、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方不再有任何權(quán)利,義務。以后因這次賠償事故的`結(jié)果也由乙方自行承擔,甲方和學校對此不承擔任何責任。

6、本協(xié)議雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思之表示,且公平合理。

7、本協(xié)議內(nèi)容,甲、乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲、乙雙方明白違反協(xié)議所涉及的后果,對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

8、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,一式三份。雙方各執(zhí)一份,交學校一份,經(jīng)雙方簽字或按指印后生效,雙方當事人應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。

甲方;

乙方:

調(diào)解人:

工商事故賠償協(xié)議書篇十七

事件概括:20__年___月___日_____時分,_____駕駛_____車(牌照號__________)由行至公路_____公里處處時,與前面正常行駛的車(牌照號_____)相撞,造成_____當場死亡?,F(xiàn)_____(甲方)與_____(乙方)就_____死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣_____萬元,大寫_____萬元)。

二、甲方將上述_____萬元于本協(xié)議簽訂后當日付給乙方_____萬元,剩余的_____萬元于_____20__年___月___日前一次性付給乙方。

三、上述費用支付給乙方后,由乙方二人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

四、甲方履行付款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行二次(最終)付款義務后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務。以后因此事衍生的`結(jié)果亦由首先提出方自行承擔,另一方對此不再承擔任何責任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理的。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方均已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。甲方有證人_____在場,乙方有在場共同見證并都已對協(xié)議內(nèi)容表示滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

甲方(簽字):______________________。

20__年___月___日。

乙方(簽字):______________________。

20__年___月___日。

工商事故賠償協(xié)議書篇十八

(校園)。

甲方:________法人代表:____________。

乙方兒子于____年____月____日在校園發(fā)生意外事故,致使右腿被校園裸露的鋼筋穿刺,孩子受到了極大的傷害,給家庭帶來了巨大的經(jīng)濟損失,在骨科醫(yī)院治療后復查,現(xiàn)已康復,共花去醫(yī)療費、陪護費、交通費、住宿費等8600余元。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

1.甲方一次性支付乙方醫(yī)療費、陪護費、交通費、住宿費等4300元,乙方從此不得以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的一切費用。

2.乙方自協(xié)議簽訂之日起,今后與此次摔傷之事可能發(fā)生的后續(xù)治療費用與甲方無關。

3.乙方必須向甲方提供醫(yī)療費清單、住院病歷等保險公司所需的單據(jù)。

4.本協(xié)議為甲乙雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,公平、合理、合情、合法,本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起發(fā)生法律效力。

甲方:____________。

乙方:____________。

證明人:____________。

____年____月____日。

工商事故賠償協(xié)議書篇十九

甲方:_______________(醫(yī)療機構(gòu))。

乙方:_________________(患方)。

甲乙雙方根據(jù)《處理條例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:

一、患者基本情況:

姓名:年齡:性別:籍貫:住址:

身份證號:住院號:

疾病診斷:

治療結(jié)果:

二、方共同認定的等級:

三、

原因。

四、賠償數(shù)額。

1、醫(yī)療費:元;。

2、誤工費:元;。

3、住院伙食補助費:元;。

4、陪護費:元;。

5、殘疾生活補助費:元;。

6、殘疾用具費:元;。

7、喪葬費:元;。

8、被撫養(yǎng)人生活費:元;。

9、交通費:元;。

10、住宿費:元;。

11、精神損害撫慰金:元;。

12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費:元(不超過2人)。

合計:元。

五、償款給付時間:

六、違約責任。

七、其他。

1、出院處理:

2、如為死亡患者,尸體處理。

3、其他。

八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

甲方:乙方:

代理人:代理人:

日期:日期:

見證人:

日期:

注:具體條款根據(jù)不同情況可以增減。

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