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家屬與護工協(xié)議篇一
甲方:。
身份證號:。
聯(lián)系電話:。
乙方:。
身份證號:。
聯(lián)系電話:。
(甲方和乙方應保證向對方提供的與簽訂、履行勞動合同相關的各項信息真實有效。)甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致、誠實信用的基礎上，現(xiàn)就涉及看護老人服務過程中雙方的相關權利與義務簽訂本協(xié)議。
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常工資標準發(fā)放)。
乙方同意根據(jù)甲方需要，從事工作，乙方工作地點為隨身陪護。
1、甲方指派負責老人日常喂食、喂藥、擦洗身體、清洗衣物、定時翻身、身體移動以及其它日常護理工作并確保病人生活舒適和人身安全。
2、乙方在照顧老人過程中要盡到愛心孝心，尊敬老人，不得打罵傷害。同時甲方家人要做到與乙方互敬互愛。
3、在合同期限內未經甲方同意，乙方私自停止對病人的`護理，或懈怠對病人的看護，甲方有權扣除工資并解除合同。如乙方行為對協(xié)議看護對象造成損害，乙方應按實際發(fā)生情況承擔法律責任。
4、甲方給乙方創(chuàng)造能開展工作的必要條件。乙方要對工作環(huán)境內的設施和財產負有看管和維護的責任。
5、乙方享受每半月放假1天的權利。每月放假日期根據(jù)實際情況酌情商定。
6、本合同期內，乙方居住地址、聯(lián)系電話及通信地址等事項發(fā)生變化，應及時告知甲方。
7、在放假、外出、以及工作中非甲方惡意傷害所造成的乙方人身傷害由乙方自行負責，甲方不予承擔責任。
乙方工資為3000元/月，甲方供吃供住。社會保險及政府規(guī)定的各種個人綜合意外險(含醫(yī)療費用)等由乙方自行負責，甲方不負任何責任、不負擔任何費用。工資發(fā)放方式為每月先行發(fā)放2500元，剩余部分協(xié)議期限終止日一并發(fā)放。當月工資應發(fā)部分次月5日前發(fā)放。
甲乙雙方應按照合同約定，依法、全面履行各自的義務。在合同期限內，當乙方無法完成甲方要求的崗位工作時，甲方有權解除、終止本合同，但須提前三天通知乙方，乙方無條件服從。工資結算至乙方離崗之日。在合同期限內，乙方無故離崗3天，本合同終止，扣除當月工資及其它月份未結算工資總數(shù)的50%。在合同期限內，乙方任何理由終止合同須提前15天告知甲方。同時須保證甲方找到下任護工才可以離開工作崗位。工資結算至乙方離崗之日。
甲方(簽章):。
乙方(簽章):。
家屬與護工協(xié)議篇二
一、甲乙雙方根據(jù)平等自愿的原則，現(xiàn)就涉及看護病人服務過程中的相關權利與義務達成協(xié)議，具體內容如下：
1、由于病人的病情為（1）完全不能自理，需要護工全天24小時看護，完成正常生活起居，包括洗漱，進食,服藥，更衣，大小便，皮膚清潔，保證2小時翻一次身，預防和防止壓瘡等。（2）生活半不能自理，需要護工看護，乙方要全天24小時看護。保證在看護期間病人的安全和人數(shù)，及時發(fā)現(xiàn)并處理特殊情況和通知醫(yī)護人員。
2、乙方在看護病人期間逢理發(fā)日，洗澡日，給予病人剪指甲、更換衣服，負責護理病人洗澡并提供熱水擦洗，保證病人安全。乙方參與保護病人，協(xié)助護士喂藥、喂飯。對年老體弱者要重點看護，不準大聲對待患者。遇到躁動病人，及時給予保護措施，必須經醫(yī)生或護士同意后方可增減保護帶。注意保護帶周圍血液循環(huán)和保護帶總數(shù)目.有病人外出檢查時需經護士協(xié)調并安排護送病人做檢查。
3、乙方同時要做好個人清潔衛(wèi)生并保證自身身體健康無任何疾病。
二、甲方的權利和義務：
1、在醫(yī)院護理的情況下乙方提供每天24小時的服務，護理勞動薪金每月3000——5000元。
2、甲方保證乙方在陪護期間的人身安全不受侵害。
3、如果乙方和病人發(fā)生糾紛，甲方酌情給予批評、警告、處分并且甲方有權終止此協(xié)議。
4、甲方保證每天24小時提供熱水，三餐飲食。每周固定床單被罩更換數(shù)目。
5、乙方因工作失職造成看護病人營養(yǎng)不良，墜床，跌傷，走失等嚴重后果由乙方自行墊付所需費用。
6、乙方如果因突發(fā)狀況未能達到協(xié)議陪護天數(shù)，需要提前1天向甲方說明情況并且找到接替的陪護人員方可離開，不經通知擅自離開則視為放棄陪護薪金。
三、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。一經雙方簽訂即時生效。初步預計護理時間為_____結束。護理期限時間一到，本協(xié)議自行終止。
協(xié)議期限：_____年_____月_____日————_____年_____月_____日止。
甲方（簽章）乙方（簽字）。
給醫(yī)院護工的表揚信。
給護工的表揚信范文。
寫給護工的表揚信范文。
家屬與護工協(xié)議篇三
甲方:
身份證號:
聯(lián)系電話:
乙方:
身份證號:
聯(lián)系電話:
(甲方和乙方應保證向對方提供的與簽訂、履行勞動合同相關的各項信息真實有效。)甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致、誠實信用的基礎上，現(xiàn)就涉及看護老人服務過程中雙方的相關權利與義務簽訂本協(xié)議。
共享知識
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常工資標準發(fā)放)。
乙方同意根據(jù)甲方需要，從事工作，乙方工作地點為隨身陪護。
1、甲方指派負責老人日常喂食、喂藥、擦洗身體、清洗衣物、定時翻身、身體移動以及其它日常護理工作并確保病人生活舒適和人身安全。
2、乙方在照顧老人過程中要盡到愛心孝心，尊敬老人，不得打罵傷害。同時甲方家人要做到與乙方互敬互愛。
3、在合同期限內未經甲方同意，乙方私自停止對病人的護理，或懈怠對病人的看護，甲方有權扣除工資并解除合同。如乙方行為對協(xié)議看護對象造成損害，乙方應按實際發(fā)生情況承擔法律責任。
4、甲方給乙方創(chuàng)造能開展工作的必要條件。乙方要對工作環(huán)境內的.設施和財產負有看管和維護的責任。
5、乙方享受每半月放假1天的權利。每月放假日期根據(jù)實際情況酌情商定。
6、本合同期內，乙方居住地址、聯(lián)系電話及通信地址等事項發(fā)生變化，應及時告知甲方。
7、在放假、外出、以及工作中非甲方惡意傷害所造成的乙方人身傷害由乙方自行負責，甲方不予承擔責任。
乙方工資為3000元/月，甲方供吃供住。社會保險及政府規(guī)定的各種個人綜合意外險(含醫(yī)療費用)等由乙方自行負責，甲方不負任何責任、不負擔任何費用。工資發(fā)放方式為每月先行發(fā)放2500元，剩余部分協(xié)議期限終止日一并發(fā)放。當月工資應發(fā)部分次月5日前發(fā)放。
甲乙雙方應按照合同約定，依法、全面履行各自的義務。在合同期限內，當乙方無法完成甲方要求的崗位工作時，甲方有權解除、終止本合同，但須提前三天通知乙方，乙方無條件服從。工資結算至乙方離崗之日。在合同期限內，乙方無故離崗3天，本合同終止，扣除當月工資及其它月份未結算工資總數(shù)的50%。在合同期限內，乙方任何理由終止合同須提前15天告知甲方。同時須保證甲方找到下任護工才可以離開工作崗位。工資結算至乙方離崗之日。
甲方(簽章):
乙方(簽章):
年 月 日
年 月 日
家屬與護工協(xié)議篇四
2018年。
月
日
長沙協(xié)盛醫(yī)院護養(yǎng)院護工服務協(xié)議書。
甲方：長沙協(xié)盛醫(yī)院護養(yǎng)院(以下簡稱“甲方”)法定地址：長沙市芙蓉區(qū)東二環(huán)二段電話：0731-85201226乙方：(以下簡稱“乙方”)身份證號碼：電話：家庭住址：
根據(jù)《中華人民共和國合同法》及有關法律、法規(guī)，甲乙雙方在平等互利的基礎上經友好協(xié)商，乙方為甲方入住老人提供看護服務工作達成如下協(xié)議：
一、服務內容及聘用條件：
1、護工服務職責、要求，詳見本協(xié)議書附件《長沙協(xié)盛醫(yī)院護工工作職責及工作制度》。
2、要求護工身體健康，男：年齡60歲以下，女：55歲以下，初中及以上文化，健康狀態(tài)良好者適當放寬5歲。
二、服務期限：
本合約期限從。
年月日止，期滿后如雙方無異議則可經雙方協(xié)商續(xù)簽或在同等條件下優(yōu)先，如不續(xù)約甲方應提前一個月以書面形式通知乙方。
三、雙方責任。
1、甲方責任：
(1)為護工提供免費培訓，給予護工工作指導和督查，提供工作方便及必要時的協(xié)助。
(2)免費提供乙方護工人員的吃住。(3)免費提供護工所需的水、電。
(4)負責護工考勤，每月20號發(fā)放護工工資。
(5)甲方協(xié)助乙方解決在工作中的有關糾紛，但不包括陪護與老人之間的經濟糾紛。(6)每月發(fā)放老人（家屬）滿意度調查表，征求各方面意見，不斷改進服務質量。
2、乙方責任：
(1)乙方在工作期間服從甲方工作安排，不得擅自離崗。(2)嚴格執(zhí)行合同規(guī)定的護工服務職責、要求、標準，做到優(yōu)質服務。
(3)乙方必須遵守職業(yè)道德，遵守甲方的各項規(guī)章制度，愛護醫(yī)院的財物，不做有損甲方聲譽之事。
（4）乙方負責老人的飲食起居照料包括：進食、洗頭、洗澡或抹洗、洗衣、身體衛(wèi)生等所有生活護理。防止老人發(fā)生壓瘡、墜床、摔傷、燙傷、走失等意外。一旦負責照看老人發(fā)生意外，根據(jù)情節(jié)嚴重程度予以處罰100-500元/次，直至開除。
(5)乙方不得隱瞞身體疾?。ㄈ绺哐獕?，冠心病、糖尿病等心腦血管疾病以及其他不適合護工工作的疾?。?，因乙方隱瞞健康情況發(fā)生意外，或因乙方身體本身疾病發(fā)生意外甲方不負任何責任。要求入職前進行健康體檢，健康狀態(tài)良好方可聘用上崗。
1、如任何一方因故提前解除合同應提前半個月以書面形式通知對方，并于約定時間結清工資。
2、乙方：男年滿60歲、女年滿55歲或因身體原因（如高血壓、糖尿病、冠心病等心腦血管疾病或其他不能從事護工工作的疾病）不能勝任本職工作，協(xié)議自動解除。
3、乙方因自身健康狀態(tài)在工作中發(fā)生中風、心肌梗死等疾病或猝死，甲方不負任何責任，本協(xié)議終止。
4、乙方因自身原因發(fā)生意外（如扭傷、摔傷等），不能繼續(xù)工作，甲方不負任何責任，本協(xié)議自動終止。
五、其他：
1、本合同書經甲乙雙簽字并加蓋公章后即時生效。
2、本合同書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，并具同等法律效力。
3、未盡事宜，雙方應本著互惠互利的原則協(xié)商解決。
甲方(公章)：長沙協(xié)盛醫(yī)院護養(yǎng)院。
乙方(簽字)：
日期：
****年**月**日。
日期：
****年**月**日。
家屬與護工協(xié)議篇五
一、甲乙雙方根據(jù)平等自愿的原則，現(xiàn)就涉及看護病人服務過程中的相關權利與義務達成協(xié)議，具體內容如下：
1、由于病人的病情為（1）完全不能自理，需要護工每天8:00-18:00小時看護，完成正常生活起居，包括洗漱，服藥，更衣，大小便，皮膚清潔，保證1小時翻一次身，預防和防止壓瘡等。保證在看護期間病人的掉床、摔倒，發(fā)現(xiàn)異常情況及時通知醫(yī)護人員。
3、乙方同時要做好個人清潔衛(wèi)生并保證自身身體健康無任何疾病。
二、甲乙方的權利和義務：
1、在護理的情況下，乙方提供每天8:00至18:00小時的服務，甲方提供護理勞動薪金：每天80元，結算日期為每月15日和30日（或31日）。
2、甲方保證每天24小時提供熱水，三餐飲食。每周固定床單被罩更換數(shù)目。
5、乙方因工作失職造成看護病人營養(yǎng)不良，墜床，跌傷，走失等嚴重后果由乙方自行墊付所需費用。
6、乙方如果因突發(fā)狀況未能達到協(xié)議陪護天數(shù)，需要提前1天向甲方說明情況并且找到接替的陪護人員方可離開，不經通知擅自離開則視為放棄陪護薪金。
三、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。一經雙方簽訂即時生效。初步預計護理時間為_____結束。護理期限時間一到，本協(xié)議自行終止。
協(xié)議期限：_____年_____月_____日————_____年_____月_____日止。
甲方（簽章）乙方（簽字）。
家屬與護工協(xié)議篇六
一、甲乙雙方根據(jù)平等自愿的原則，現(xiàn)就涉及看護病人服務過程中的相關權利與義務達成協(xié)議，具體內容如下：
1、由于病人的病情為_________________________________________________，生活不能自理，需要護工看護，乙方要全天候_____小時看護病人。
2、乙方要根據(jù)病情情況幫助病人進行日常起居生活，包括洗漱，進食，更衣，大小便等。
3、乙方要酌情對病人進行擦身并及時更換病人衣物和被褥，對病人換下的衣物和被褥及時清洗和晾曬，并做好病人房間清潔衛(wèi)生工作。乙方同時要做好個人清潔衛(wèi)生并保證自身身體健康無任何疾病。
二、甲方的權利和義務：
1、在醫(yī)院護理的情況下乙方提供每天_____小時的服務，護理勞動薪金為每天_____元。
2、甲方保證乙方在陪護期間的人身安全不受侵害。
3、 如果乙方和病人發(fā)生糾紛，所有結果由乙方自行承擔，并且甲方有權終止此協(xié)議。
三、其他約定：
1、乙方如果因突發(fā)狀況未能達到協(xié)議陪護天數(shù)，需要提前1天向甲方說明情況并且找到接替的陪護人員方可離開，不經通知擅自離開則視為放棄陪護薪金。
2、乙方由于自身原因突發(fā)疾病或者上下班途中受到其他傷害時，應自行承擔后果，甲方概不負責。
3、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。一經雙方簽訂即時生效。初步預計護理時間為_____天結束。護理期限時間一到，本協(xié)議自行終止。
4、協(xié)議期限：
_____年_____月_____日————_____年_____月_____日止。 甲方（簽章）乙方（簽字）
時間：_____年_____月_____日
家屬與護工協(xié)議篇七
乙方：病人家屬。
經甲乙丙三方協(xié)商，同意按下列條款執(zhí)行。
一、職責：甲方請丙方護理在醫(yī)病人，丙方按護理范圍，每天24小時跟蹤服務。
二、工資：每天按150元工資由公司結算支付。
三、丙方必須與病人一起在醫(yī)院陪同監(jiān)護，丙方伙食自理，乙方需提供方便，病人伙食由乙方支付。
四、丙方工作不周，令人討厭，甲方有權辭退丙方；丙方辭工，必須提前三天告知甲方，并經同意方能結算工資。
五、病人康復出院，后又反復入院，丙方可繼續(xù)護理。
六、乙方須將工資與甲方結算并每10天結算一次，但期間可預支部分工資作生活費，丙方工資由甲方結算。協(xié)議結束丙方有任務告知甲方實際工作天數(shù)和預支工資金額，由甲方與乙方結算。
七、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，經雙方簽字之日起生效，如有未盡事宜，雙方協(xié)商解決。
甲方：乙方：
帳號：
丙方：
2014年6月12日。
（干滿一個月有兩天假）。
家屬與護工協(xié)議篇八
一、甲乙雙方根據(jù)平等自愿的原則，現(xiàn)就涉及看護病人服務過程中的相關權利與義務達成協(xié)議，具體內容如下：
1、由于病人的病情為（1）完全不能自理，需要護工每天8:00-18:00小時看護，完成正常生活起居，包括洗漱，服藥，更衣，大小便，皮膚清潔，保證1小時翻一次身，預防和防止壓瘡等。保證在看護期間病人的掉床、摔倒，發(fā)現(xiàn)異常情況及時通知醫(yī)護人員。
3、乙方同時要做好個人清潔衛(wèi)生并保證自身身體健康無任何疾病。
二、甲乙方的權利和義務：
1、在護理的情況下，乙方提供每天8:00至18:00小時的服務，甲方提供護理勞動薪金：每天80元，結算日期為每月15日和30日（或31日）。
2、甲方保證每天24小時提供熱水，三餐飲食。每周固定床單被罩更換數(shù)目。
5、乙方因工作失職造成看護病人營養(yǎng)不良，墜床，跌傷，走失等嚴重后果由乙方自行墊付所需費用。
6、乙方如果因突發(fā)狀況未能達到協(xié)議陪護天數(shù)，需要提前1天向甲方說明情況并且找到接替的陪護人員方可離開，不經通知擅自離開則視為放棄陪護薪金。
三、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。一經雙方簽訂即時生效。初步預計護理時間為_____結束。護理期限時間一到，本協(xié)議自行終止。
協(xié)議期限：_____年_____月_____日————_____年_____月_____日止。
甲方（簽章） 乙方（簽字）
家屬與護工協(xié)議篇九
甲方(雇主):。
乙方(護工):。
丙方:(公司)。
經協(xié)商甲乙丙方達成協(xié)議如下:。
結算時多退少補。先交費后用工，每月前一周交納下一個月的費用。護理費用隨被護理人的自理程度變化而變化，每半年評估一次。
1、協(xié)助被護理人日常飲食起居、根據(jù)身體情況進行飲食指導，房屋、服裝、床單位等的清潔。陪同活動以及被護理人需要的其它事項。觀察被護理人的情緒變化向家屬匯報，以及需要較專業(yè)的'護理內容。
2、臥床者的褥瘡預防。
3、家屬能做的康復訓煉。
1、有權監(jiān)督護工按工作質量、服務內容工作，護工服務態(tài)度等不滿意時可向培訓中心申請更換人員。
2、按時交付護理費、餐費不得拖欠(工作期限一個月以上的，按月支付費用)。
3、尊重護工的合法權益和人格，不得辱罵護工，不能強迫護工做無法完成的工作及有損護工人格事情。
4、工作結束時對所雇護工做出滿意度評價。
1、保質保量完成工作，出現(xiàn)被護理人員及自身人身安全事故、財產損失等自行負責。
2、認真負責，視患者如親人，寬容大度、不與患者爭吵，盡自己所能為患者及家屬排憂解難。
3、有權要求按時給付護理費。
負責甲乙雙方之間的工作聯(lián)系，監(jiān)督檢查護工保質保量完成工作，收集多方面對護工的滿意度調查信息，不斷改進工作;為護工代領(催繳)護理費等費用。
甲方簽字:。
手機:。
手機:。
丙方簽字:。
手機:。
日期：
家屬與護工協(xié)議篇十
甲方：
乙方：
甲、乙雙方本著公平、公正的原則，經友好協(xié)商一致同意簽訂此協(xié)議如下：雙方約定的主要事項：
1、甲方為了給群眾營造優(yōu)良的就醫(yī)環(huán)境、更好的服務廣大群眾，現(xiàn)將醫(yī)院護工的管理權委托給乙方，乙方愿意接受并嚴格執(zhí)行此協(xié)議。
2、此協(xié)議期限為一年，自2014年6月1日起至2015年6月1日止，協(xié)議到期前一個月進行續(xù)簽，如果一方沒有續(xù)簽意向，協(xié)議到期即自行終止。
一、甲方的權利與義務。
1、甲方有權對乙方的管理工作進行監(jiān)督、提出合理性的指導意見，【但不參加經營管理】負責協(xié)調醫(yī)院各部門之間的聯(lián)系。
2、如果乙方的管理出現(xiàn)漏洞或者不規(guī)范，甲方有權責成（一個月）內改正，如乙方不予糾正的，甲方有權終止合同。
3、甲方有權對乙方人員服務中的違規(guī)現(xiàn)象進行批評教育。
4、甲方有權要求乙方人員維護醫(yī)院的形像，遵守甲方的各項規(guī)定，對于違反規(guī)定并經過批評教育不改正錯誤的人員、甲方有權要求清退。
5、甲方有義務配合乙方的管理工作，有義務為乙方在本院內介紹客戶。
二、乙方的權利與義務。
1、協(xié)議期內乙方有權自主經營管理、自主用工，甲方不得強行干涉，（醫(yī)院內現(xiàn)有護工除外）。
2、乙方對乙方人員應嚴格管理，確保陪護質量，并負責提供經過培訓的合格的陪護人員，做到24小時晝夜服務，新派護工4小時到位，服從病區(qū)護士長及護士的管理。
3、乙方人員應維護甲方的利益，對于人為毀壞甲方設備、物品、物件的要照價賠償。
4、乙方要明確一名負責人在醫(yī)院內對服務人員進行管理，并要服從甲方護理部領導或者指定負責人的指導。
5、乙方人員無論是在工作當中或者是上下班途中的人身安全均由乙方自行負責，如果發(fā)生意外與甲方無關。
6、按照公司規(guī)定的標準收取護工費，不得隨意提高收費標準，確保陪護質量，配合人員不得在病區(qū)做飯、看電視、會客、扎堆聊天、大聲喧嘩、隨意外出，不得以各種方式向病人及家屬索要財物。
7、乙方要教育陪護人員注意節(jié)水節(jié)電，保持病房整潔干凈。
8、陪護病人期間如果與客戶發(fā)生糾紛或自身工作失誤給客戶造成損失如造成病人摔傷、燙傷、墜床等意外傷害或其他醫(yī)療糾紛時，均有乙方與客戶自行處理，甲方不承擔一切責任。
9、乙方承諾對甲方認為不合格的護工經與乙方商討后應及時更換。
三、協(xié)商解決事宜。
1、此協(xié)議期內，如一方要解除協(xié)議，須提前三十天向另一方書面提出。
2、協(xié)議期內如發(fā)生矛盾，雙方應本著友好的態(tài)度協(xié)商解決，解決無果時、可向當?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。
3、乙方每月日前按照實際在院人數(shù)向甲方交納元陪護人員的水、電、取暖費。
4、甲方與陪護人員之間只存在通過乙方產生的勞務關系，不存在與陪護人員的勞動關系。
5、本協(xié)議未盡事宜，有甲乙雙方協(xié)商解決，此協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具同等法律效力，自簽訂之日起生效。
甲方單位蓋章：乙方單位蓋章：負責人簽字：
負責人電話：
單位電話：
單位地址：
年月負責人簽字：負責人電話：單位電話：單位地址：日。
家屬與護工協(xié)議篇十一
甲方（雇主）：乙方（雇員）：身份證號：根據(jù)《民法典》等有關法律、法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方本著平等、自愿的原則就乙方為甲方提供保姆服務有關事宜，達成如下協(xié)議：
1、看護小孩。
2、清洗小孩衣物。
3、家務（室內保潔）。
1、每天時分至時分。
2、乙方每月可休息天，具體休息時間雙方臨時商定。
1、服務費用為1000元月，甲方于每月日前支付給乙方。
2、因特殊情況，乙方需要加班（指晚上留宿），則甲方須每晚另行支付20元加班費。
1、甲方有權要求乙方按照上述服務內容提供服務。
2、甲方發(fā)現(xiàn)乙方患有疾病等不適合繼續(xù)看護小孩的情形，有權隨時解除合同。
3、甲方有義務按時支付服務費用。
1、乙方有權利要求甲方按時支付服務費用。
2、乙方有權利要求甲方為其工作提供必備設備或條件。
3、乙方須自覺履行上述服務項目，細心照顧小孩。
4、乙方不得隨意將他人帶入甲方家中，不得隨意翻動甲方家中物品，如有偷竊等違法行為，甲方將移送司法機關處理。
5、乙方如遇親友生病等急事，需臨時離開時，應征得甲方同意。
6、乙方工作期間，如因其過錯造成甲方及其家人的人身傷害或財產損毀，應付賠償責任。
7、乙方如欲解除合同，則需提前30天通知甲方，乙方不得擅自不辭而別，否則，甲方將追究其違約責任。
8、乙方在非工作時間（包括上下班在途時間）所發(fā)生的事故，由其自己解決，甲方不承擔任何責任。
1、本合同自雙方簽字時生效。
2、本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份。甲方：（簽字）乙方：（簽字）簽約日期
家屬與護工協(xié)議篇十二
一、甲乙雙方根據(jù)平等自愿的原則，現(xiàn)就涉及看護病人服務過程中的相關權利與義務達成協(xié)議，具體內容如下：
1、由于病人的`病情為（1）完全不能自理，需要護工全天24小時看護，完成正常生活起居，包括洗漱，進食,服藥，更衣，大小便，皮膚清潔，保證2小時翻一次身，預防和防止壓瘡等。（2） 生活半不能自理，需要護工看護，乙方要全天24小時看護。保證在看護期間病人的安全和人數(shù)，及時發(fā)現(xiàn)并處理特殊情況和通知醫(yī)護人員。
2、乙方在看護病人期間 逢理發(fā)日，洗澡日，給予病人剪指甲、更換衣服，負責護理病人洗澡并提供熱水擦洗，保證病人安全。乙方參與保護病人，協(xié)助護士喂藥、喂飯。 對年老體弱者要重點看護，不準大聲對待患者。遇到躁動病人，及時給予保護措施，必須經醫(yī)生或護士同意后方可增減保護帶。注意保護帶周圍血液循環(huán)和保護帶總數(shù)目.有病人外出檢查時需經護士協(xié)調并安排護送病人做檢查。
3、乙方同時要做好個人清潔衛(wèi)生并保證自身身體健康無任何疾病。
二、甲方的權利和義務：
1、在醫(yī)院護理的情況下乙方提供每天24小時的服務，護理勞動薪金每月3000――5000元。
2、甲方保證乙方在陪護期間的人身安全不受侵害。
3、 如果乙方和病人發(fā)生糾紛，甲方酌情給予批評、警告、處分并且甲方有權終止此協(xié)議。
4、甲方保證每天24小時提供熱水，三餐飲食。每周固定床單被罩更換數(shù)目。
5、乙方因工作失職造成看護病人營養(yǎng)不良，墜床，跌傷，走失等嚴重后果由乙方自行墊付所需費用。
6、乙方如果因突發(fā)狀況未能達到協(xié)議陪護天數(shù)，需要提前1天向甲方說明情況并且找到接替的陪護人員方可離開，不經通知擅自離開則視為放棄陪護薪金。
三、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。一經雙方簽訂即時生效。初步預計護理時間為_____結束。護理期限時間一到，本協(xié)議自行終止。
協(xié)議期限：_____年_____月_____日――――_____年_____月_____日止。
甲方（簽章） 乙方（簽字）
家屬與護工協(xié)議篇十三
注冊地址：_________________________。
通訊地址：_________________________。
郵政編碼：_________________________。
乙方姓名：_________________________。
性別：_____________________________。
居民身份證號碼：___________________。
出生日期：_________________________
家庭住址：_________________________。
郵政編碼：_________________________。
戶口所在地：_______________________。
通訊地址：_________________________。
郵政編碼：_________________________。
電話：_____________________________。
鑒于乙方為退休人員，不具備勞動法律關系的主體資格。根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國合同法》和有關規(guī)定，甲乙雙方經平等協(xié)商一致，自愿簽訂本勞務協(xié)議，共同遵守本協(xié)議所列條款。
第一條本協(xié)議期限為________年。
本協(xié)議于_______年_____月_____日生效，至______年______月____日終止。
第二條乙方承擔的勞務內容、要求為：_____________________________________。
第四條乙方認為，根據(jù)乙方目前的健康狀況，能依據(jù)本協(xié)議第二條、第三條約定的勞務內容、要求、方式為甲方提供勞務，乙方也愿意承擔所約定勞務。
第五條乙方負有保守甲方商業(yè)秘密的義務。乙方負有保護義務的商業(yè)秘密主要包括：
_______________________________________________________________。
第六條甲方支付乙方勞務報酬的標準、方式、時間：
_______________________________________________________________。
第七條乙方依法繳納個人所得稅，甲方依法代為扣繳。
第八條發(fā)生下列情形之一，本協(xié)議終止：
一、本協(xié)議期滿的;。
二、雙方就解除本協(xié)議協(xié)商一致的';。
三、乙方由于健康原因不能履行本協(xié)議義務的。
第九條甲、乙雙方若單方面解除本協(xié)議，僅需提前一周通知另一方即可。
第十條本協(xié)議終止、解除后，乙方應在一周內將有關工作向甲方移交完畢，并附書面說明，如給甲方造成損失、應予賠償。
第十一條甲乙雙方約定，甲方為乙方購買一張新華人壽保險股份有限公司_________意外傷害保險卡，用于乙方在為甲方提供勞務過程中發(fā)生意外傷害的補償。保險期間與本協(xié)議期限相同。
第十二條乙方同意醫(yī)療費用自理，醫(yī)療期內甲方不支付勞務費。
第十三條依據(jù)本協(xié)議第九條、第十條約定終止或解除本協(xié)議，雙方互不支付違約金。
第十四條因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關的任何爭議，均提請北京仲裁委員會按照該會仲裁規(guī)則進行仲裁。仲裁裁決是終局的，對雙方均有約束力。
第十五條本合同首部甲、乙雙方的通訊地址為雙方聯(lián)系的唯一固定通訊地址，若在履行本協(xié)議中雙方有任何爭議，甚至涉及仲裁時，該地址為雙方法定地址。若其中一方通訊地址發(fā)生變化，應立即書面通知另一方，否則，造成雙方聯(lián)系障礙，由有過錯的一方負責。
第十六條本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方：_____乙方：_____。
甲方地址：_____乙方地址：_____。
聯(lián)系電話：_____聯(lián)系電話：_____。
_____年_____月_____日_____年_____月_____日。
家屬與護工協(xié)議篇十四
甲方：
乙方：（患者家屬）性別：年齡：身份證號碼：
一、服務說明：
乙方自愿申請由甲方為乙方的老人/患者提供有償護理陪伴服務并愿提供全部經濟費用。
二、服務條件：
2、乙方為甲方派出的護理陪伴人員每日提供工作餐單餐（限12小時工作），標準不低于人民幣5元。
三、服務內容：
1、按照鶴童老人院規(guī)定的護理標準提供護理陪伴服務；
2、對申請服務的老人/患者不提供生活護理陪伴之外的任何服務。
四、服務費用：
1、每日小時，每小時元，每月元，按月收費。
2、乙方確保甲方護理陪伴人員每周公休1天。
五、收付方式：
1、預交款后下行付費。即自《服務協(xié)議》簽字之日起，乙方預付全月費用（元）；
3、乙方可到就近甲方老人院舍文員處交費；也可根據(jù)乙方申請，由甲方派出人員在收費期內到乙方老人/患者所在醫(yī)院憑票收取。
六、欠費責任：
凡乙方拖欠費用者，甲方有權隨時終止《服務協(xié)議》，并由乙方承擔全部責任。
七、協(xié)議服務期間，乙方老人/患者如出現(xiàn)突發(fā)心臟驟停、猝死等意外情況，責任由乙方承擔，乙方保證不與甲方發(fā)生任何糾紛。
八、協(xié)議服務期間，乙方應對老人/患者所有現(xiàn)金、存折、存單、首飾等貴重物品妥善保存，出現(xiàn)丟失責任由乙方自負，與甲方無關。
九、協(xié)議服務期間，乙方不得違背協(xié)議，另聘他人，否則所交預交款不予退還。
十、協(xié)議服務期間，甲方負責人將不定期巡視、檢查派出人員的護理陪伴服務；乙方亦有權越過甲方負責人，直接向協(xié)會社會工作部進行投訴。投訴電話：（星期日除外）。
十一、本協(xié)議自簽字之日起生效，雙方共同遵照執(zhí)行；出現(xiàn)訴訟情況，全權由天津市南開區(qū)人民法院依法解決。
甲方代表：（簽字蓋章）乙方：（簽字）
______年___月___日______年___月___日
家屬與護工協(xié)議篇十五
對于_______年_______月_______日發(fā)生的交通事故，經甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計_______元人民幣（包括已經支付的_______元）。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時，甲方須支付給乙方所剩余的_______元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內容包括做傷殘鑒定等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。
七、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
八、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方（簽字）_______乙方（簽字）_______。
家屬與護工協(xié)議篇十六
乙方：__________________________。
一、甲乙雙方根據(jù)平等自愿的原則，現(xiàn)就涉及看護病人服務過程中的相關權利與義務達成協(xié)議，具體內容如下：
1、由于病人的病情為_________________________________________________，生活不能自理，需要護工看護，乙方要全天候_____小時看護病人。
2、乙方要根據(jù)病情情況幫助病人進行日常起居生活，包括洗漱，進食，更衣，大小便等。
3、乙方要酌情對病人進行擦身并及時更換病人衣物和被褥，對病人換下的衣物和被褥及時清洗和晾曬，并做好病人房間清潔衛(wèi)生工作。乙方同時要做好個人清潔衛(wèi)生并保證自身身體健康無任何疾病。
二、甲方的權利和義務：
1、在醫(yī)院護理的情況下乙方提供每天_____小時的服務，護理勞動薪金為每天_____元。
2、甲方保證乙方在陪護期間的人身安全不受侵害。
3、如果乙方和病人發(fā)生糾紛，所有結果由乙方自行承擔，并且甲方有權終止此協(xié)議。
三、其他約定：
1、乙方如果因突發(fā)狀況未能達到協(xié)議陪護天數(shù)，需要提前1天向甲方說明情況并且找到接替的陪護人員方可離開，不經通知擅自離開則視為放棄陪護薪金。
2、乙方由于自身原因突發(fā)疾病或者上下班途中受到其他傷害時，應自行承擔后果，甲方概不負責。
3、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。一經雙方簽訂即時生效。初步預計護理時間為_____天結束。護理期限時間一到，本協(xié)議自行終止。
4、協(xié)議期限：_____年_____月_____日————_____年_____月_____日止。
甲方（簽章）乙方（簽字）。
家屬與護工協(xié)議篇十七
合同三方經平等自愿協(xié)商達成協(xié)議如下：
1、有權監(jiān)督乙方工作，對乙方服務不滿意時可向丙方申請更換人員。
2、按時交付護理費和餐費等，不得拖欠（工作期限一個月以上的，按月提前預付）。
3、尊重乙方的.合法權益和人格，不能強迫乙方做無法完成的工作及有損乙方人格事情。
4、工作結束時對乙方做出滿意度評價。
1、按照培訓中心制定的工作質量標準進行工作。注意安全，出現(xiàn)自身及被護理人員人身安全和財產損失等問題責任自負。
2、認真工作，勤快實干，有愛心、耐心和同情心。
3、理解患者及家屬的焦慮心情，盡自己所能為患者及家屬排憂解難。
4、有權要求按時領取護理費及其它費用；
5、有權要求調整工作。
負責甲乙雙方之間的工作聯(lián)系；監(jiān)督檢查乙方完成工作情況；收集反饋對乙方滿意度的信息，以便不斷改進工作；為乙方代領（催繳）護理等費用；確保服務費按時落實。
甲方簽字：__________
乙方簽字：__________
丙方簽字：__________
_____年__月__日
家屬與護工協(xié)議篇十八
乙方：_________公司。
第二條合同宗旨及原則。
本合同經雙方友好協(xié)商，本著平等互利等價有償?shù)脑瓌t，就乙方對_________提供日常保潔服務，協(xié)商如下。
第三條合同的范圍。
本合同規(guī)定的服務范圍、作業(yè)內容及清掃周期以《_________物業(yè)清潔標準及定期作業(yè)指導書》為準。
第四條合同履行期限。
本合同自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。
第五條合同雙方的責任。
一、甲方責任。
1.按合同約定向乙方支付保潔服務費。
2.無償為乙方提供保潔用水、電。
3.對乙方保潔質量應及時監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)質量問題及時要求乙方返工，直至達到質量標準。
4.教育有關人員遵守_________物業(yè)保潔制度，共同維護_________業(yè)內環(huán)境，愛護園內設施。
5.為乙方提供必要的物料倉庫、辦公用房及辦公電話一部(注：每月電話費由乙方支付)。
6.負責協(xié)調乙方與_________物業(yè)內客戶間關系。
7.負責向乙方提貨_________物業(yè)內客戶有保潔要求的有償特約服務信息。
8.積極采納乙方在_________物業(yè)內保潔方面的合理化建設，協(xié)助乙方處理有關投訴。
9.甲方應提前三天以書面形式通知乙方進行現(xiàn)場。
10.甲方有責任代乙方向客戶開據(jù)有償特約服務的發(fā)票和收據(jù)。(注：發(fā)票和收據(jù)由乙方提供)。
二、乙方責任。
1.乙方收到甲方進駐現(xiàn)場書面通知后，要積極做好準備，準時進駐現(xiàn)場。
2.乙方在甲方設立作業(yè)所。作業(yè)所在業(yè)務上受乙方和甲方雙重領導。
3.認真完成《_________物業(yè)清潔標準及定期作業(yè)指導書》規(guī)定的作業(yè)項目和標準，確保衛(wèi)生質量，達到客戶滿意。
4.乙方在_________物業(yè)服務總人員不少于_________人，_________物業(yè)內非公共區(qū)域內日常保潔工作(如：有償特約服務)由乙方從公司總部另調人員完成，并保證各項工作質量。
5.乙方人員要統(tǒng)一著裝，衣帽整潔，配戴本公司名牌，進入工作現(xiàn)場的出入證上甲方配發(fā)，遵守甲方各項內部規(guī)章制度，乙方不得在甲方服務區(qū)域內未經甲方同意擅自承攬業(yè)務。
6.乙方員工在工作期間不得隨意離開工作崗位，若乙方主管負責人不在作業(yè)現(xiàn)場，乙方臨時負責人應接受甲方主管保潔負責人的監(jiān)督指導，并按甲方的保潔工作標準進行檢查。
7.乙方派出一名主管負責人負責日常保潔工作質量檢查和保潔工作緊急情況的處理，并于每月25日之前將當月的保潔工作總結和下月的保潔工計劃以書面形式報告甲方。
8.乙方員工在工作期間發(fā)生工傷事故全部費用由乙方承擔，乙方用工應簽定勞動協(xié)議，并辦理各種用工手續(xù)，如因用工不當，給甲方造成損失由乙方承擔。
9.乙方在承包的保潔工作范圍內，甲方如因保潔工作未達到保潔質量標準，被有關社會職能部門(環(huán)衛(wèi)、城管等)處罰，該罰款由乙方承擔。
10.方將扣除乙方當月保潔服務費的0.5%-%1。
11.乙方教育員工愛護_________物業(yè)內建筑物及室內各種設施。注意節(jié)水節(jié)電。
12.由于乙方在日常保潔工作中不慎給甲方設施、材料及甲方客戶物品造成損失，乙方應承擔賠償責任。
13.乙方作業(yè)人員須經專業(yè)培訓和具有專業(yè)知識人員擔任。
14.乙方作業(yè)應遵守甲方規(guī)定的時間要求，如有變更，雙方協(xié)商解決。
15.乙方在作業(yè)中應嚴格要求工作人員，做好各項防護措施，不得擅自挪用甲方的物品。要加強管理，安全生產。
16.乙方為保證施工質量，須根據(jù)不同材質，采用相適應的清潔原料和操作方法。
17.乙方負責提供保潔所需的.各種機械、設備、工具、材料、藥劑和客用品等。(如：大、小垃圾袋，衛(wèi)生紙、香球，光亮劑、清潔劑等)。
第六條合同總價。
本合同月總金額為人民幣_________元，此款取費所列項目見《_________物業(yè)清潔標準及定期作業(yè)指導書》。
第七條付款方式。
甲方在合同生效后，如未發(fā)現(xiàn)保潔質量問題，以轉帳支票方式于每月_________日(如遇休息日或節(jié)假日，付款日期順延)全額向乙方支付當月的日常保潔服務費人民幣_________元整。如發(fā)現(xiàn)保潔質量問題，甲方按照月保潔費的10%先行扣款，然后雙方協(xié)商。
第八條合同變更與終止。
1.合同的變更與提前終止必采用書面形式。
2.本合同規(guī)定的履行期限屆滿，合同自動終止。
3.在合同履行過程中，如遇不可抗拒的因素，雙方協(xié)商以補充合同方式解決。
4.合同內容變更、提前終止必須提前一個月書面通知對方，否則按月服務費25%負賠償責任。
第九條合同解除。
1.甲方未按合同規(guī)定向乙方支付費用，經乙方催討后仍未支付時，乙方可以解除合同，并按違約責任要求賠償。
2.乙方嚴重失職造成甲方物業(yè)管理的重大損失，甲方可以解除合同，并按違約責任要求賠償。
3.乙方發(fā)生嚴重違約后，在收到甲方書面通知一個月內仍不能采取補救措施及行動，甲方可以解除合同。
第十條違約責任。
1.如甲方不按合同規(guī)定期限內向乙方付費，經乙方催討后仍未支付時，對逾期未付的費用每逾一天，按交付金額的3‰支付滯納金。
2.如乙方未按合同要求進行優(yōu)質的保潔服務(按合同標準)給甲方造成惡劣影響和損失時，甲方有權向乙方收取剩余合同款3‰違約金。并要求乙方退還當月服務費。
第十一條爭議解決。
在履行合同中，如雙方發(fā)生爭議，雙方應本著互諒互讓原則友好協(xié)商解決，協(xié)商不成，可向_________人民法院提起訴訟。
第十二條合同的生效。
本合同一式四份，雙方各執(zhí)兩份，合同自授權代表簽字蓋章之日起生效《_________物業(yè)清潔標準及定期作業(yè)指導書》及其他附件共_________頁作為合同組成部分與本合同具有同等法律效力。
第十三條其他。
合同未盡事宜，雙方協(xié)商解決，可以簽訂補充協(xié)議。
甲方(蓋章)：_________乙方(蓋章)：_________。
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
家屬與護工協(xié)議篇十九
合同三方經平等自愿協(xié)商達成協(xié)議如下：
1、有權監(jiān)督乙方工作，對乙方服務不滿意時可向丙方申請更換人員。
2、按時交付護理費和餐費等，不得拖欠（工作期限一個月以上的，按月提前預付）。
3、尊重乙方的合法權益和人格，不能強迫乙方做無法完成的工作及有損乙方人格事情。
4、工作結束時對乙方做出滿意度評價。
1、按照培訓中心制定的工作質量標準進行工作。注意安全，出現(xiàn)自身及被護理人員人身安全和財產損失等問題責任自負。
2、認真工作，勤快實干，有愛心、耐心和同情心。
3、理解患者及家屬的`焦慮心情，盡自己所能為患者及家屬排憂解難。
4、有權要求按時領取護理費及其它費用；
5有權要求調整工作。
負責甲乙雙方之間的工作聯(lián)系；監(jiān)督檢查乙方完成工作情況；收集反饋對乙方滿意度的信息，以便不斷改進工作；為乙方代領（催繳）護理等費用；確保服務費按時落實。
甲方簽字：手機：
乙方簽字：手機：
丙方簽字：手機：
二零一x年月日。
家屬與護工協(xié)議篇二十
乙方：__________________________。
一、甲乙雙方根據(jù)平等自愿的原則，現(xiàn)就涉及看護病人服務過程中的相關權利與義務達成協(xié)議，具體內容如下：
1、由于病人的病情為_________________________________________________，生活不能自理，需要護工看護，乙方要全天候_____小時看護病人。
2、乙方要根據(jù)病情情況幫助病人進行日常起居生活，包括洗漱，進食，更衣，大小便等。
3、乙方要酌情對病人進行擦身并及時更換病人衣物和被褥，對病人換下的衣物和被褥及時清洗和晾曬，并做好病人房間清潔衛(wèi)生工作。乙方同時要做好個人清潔衛(wèi)生并保證自身身體健康無任何疾病。
二、甲方的權利和義務：
1、在醫(yī)院護理的情況下乙方提供每天_____小時的服務，護理勞動薪金為每天_____元。
2、甲方保證乙方在陪護期間的人身安全不受侵害。
3、如果乙方和病人發(fā)生糾紛，所有結果由乙方自行承擔，并且甲方有權終止此協(xié)議。
三、其他約定：
1、乙方如果因突發(fā)狀況未能達到協(xié)議陪護天數(shù)，需要提前1天向甲方說明情況并且找到接替的陪護人員方可離開，不經通知擅自離開則視為放棄陪護薪金。
2、乙方由于自身原因突發(fā)疾病或者上下班途中受到其他傷害時，應自行承擔后果，甲方概不負責。
3、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。一經雙方簽訂即時生效。初步預計護理時間為_____天結束。護理期限時間一到，本協(xié)議自行終止。
4、協(xié)議期限：
_____年_____月_____日————_____年_____月_____日止。甲方（簽章）乙方（簽字）。
時間：_____年_____月_____日。
甲方（聘方）：
乙方（應聘方）：身份證編號：
甲方應寄養(yǎng)人員的要求，代寄養(yǎng)人員聘用乙方為護理員，從事護理工作?，F(xiàn)經過甲乙雙方平等、自愿協(xié)商，一致達成如下協(xié)議：
一、聘用期限三個月。自二oo年月日起至二oo年月日止。期滿乙方如能勝任該項工作，且寄養(yǎng)人員同意，可續(xù)簽。
二、甲方的權利和義務：
1.甲方有權安排并監(jiān)督乙方的工作，對乙方在工作中出現(xiàn)的各種違反甲方規(guī)章制度的行為給予批評教育和經濟處罰。
2.因乙方嚴重失職，給甲方利益和聲譽造成重大損害的，甲方有權終止聘用關系并追究乙方的經濟法律責任。
3.因乙方健康狀況不能勝任護理工作時，甲方有權。
終止聘用關系。
4.甲方應于乙方從事護理工作的次月十五日前按乙方所從事護理級別向寄養(yǎng)人員收取護理費，然后將該款及時發(fā)給乙方。
三、乙方的權利和義務：
1.乙方有權按時獲得甲方規(guī)定從事護理級別相應的工資待遇。
2.乙方必須認真學習和遵守法律法規(guī)和甲方的規(guī)章制度，積極參加甲方組織的'政治學習和業(yè)務培訓，服從甲方工作安排，認真履行崗位職責，遵守職業(yè)道德，按時、按質完成各項工作任務。
3.乙方應嚴格遵守勞動、安全、衛(wèi)生制度，做到厲行節(jié)約，愛護甲方的公共設施，無故損壞甲方財產應照價賠償。
4.乙方在聘用期內，由于自身問題發(fā)生意外或出現(xiàn)疾病，所需的一切費用由乙方自己負責。
5.乙方不得索取、收受被護理者及其親屬的財物。
四、本協(xié)議自雙方簽章之日起生效，雙方應嚴。
格遵守。本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方：乙方：
簽訂時間：年月。
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