訂立抵押合同 抵押合同填寫(3篇)

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訂立抵押合同 抵押合同填寫(3篇)
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隨著法治精神地不斷發(fā)揚,人們愈發(fā)重視合同,越來越多的人通過合同來調(diào)和民事關(guān)系,合同能夠促使雙方正確行使權(quán)力,嚴(yán)格履行義務(wù)。擬定合同的注意事項有許多,你確定會寫嗎?以下是我為大家搜集的合同范文,僅供參考,一起來看看吧

訂立抵押合同 抵押合同填寫篇一

乙方(抵押人):___________身份證號碼:________住址:________聯(lián)系電話:_________

乙方愿意以其所有的車輛就甲、乙雙方于______年____月____日簽訂的《保證擔(dān)保借款合同》向甲方提供抵押反擔(dān)保。甲、乙雙方現(xiàn)就該反擔(dān)保事宜,經(jīng)平等、友好協(xié)商,自愿達(dá)成如下條款,共同遵照執(zhí)行:

第一條抵押物

乙方提供的抵押車輛的詳細(xì)情況以其向甲方提供的抵押物清單為準(zhǔn)。

第二條抵押物的抵押價值

該抵押車輛賬面價值為_____元,評估值為_________元,現(xiàn)甲、乙雙方商定抵押車輛的抵押價值總額為_______元。

第三條抵押物的清點、登記

1、本合同簽署前,甲、乙雙方共同清點核查抵押車輛。抵押期間,該抵押車輛的機(jī)動車登記證書正本、機(jī)動車銷售統(tǒng)一發(fā)票正本、車輛購置稅收據(jù)正本等交由甲方保管。

2、本合同簽訂后三日內(nèi),乙方負(fù)責(zé)到有關(guān)車輛管理機(jī)關(guān)辦理抵押車輛登記手續(xù),甲方對此予以協(xié)助,由此產(chǎn)生的'費用全部由乙方承擔(dān)。在辦妥抵押登記手續(xù)之前,甲方有權(quán)拒絕為乙方提供擔(dān)保手續(xù)。

第四條抵押反擔(dān)保的范圍

1、上述《保證擔(dān)保借款合同》中約定的甲方履行保證義務(wù)代乙方償還的全部款項和自付款之日起的利息以及其因此支付的其他費用和損失等;

2、上述《保證擔(dān)保借款合同》中約定的乙方應(yīng)向甲方支付的違約金、賠償金以及實現(xiàn)債權(quán)的費用等。

3、甲方為實現(xiàn)本合同項下的抵押權(quán)而發(fā)生的費用,包括但不限于訴訟費(或仲裁費)、保全費、評估費、拍賣費、執(zhí)行費、律師代理費、調(diào)查取證費等。

第五條乙方的義務(wù)

1、乙方應(yīng)將抵押車輛在抵押期間向當(dāng)?shù)乇kU機(jī)構(gòu)投以機(jī)動車輛保險,保險受益人為甲方。保險到期時間應(yīng)在乙方反擔(dān)保期限屆滿時間之后。借款展期的乙方應(yīng)辦理延長投保期的手續(xù)。抵押車輛在抵押期間,其保險到期的,乙方應(yīng)在保險到期前_____日內(nèi)到當(dāng)?shù)乇kU機(jī)構(gòu)續(xù)保,保險受益人為甲方。甲方有權(quán)主動代辦保險,保險費由乙方承擔(dān)。保險項目如下:

a、機(jī)動車輛損失險;b、機(jī)動車輛強(qiáng)制險;c機(jī)動車輛座位險;d、第三者責(zé)任險;e、盜搶險;f、自燃險。

2、在抵押期內(nèi)抵押車輛發(fā)生保險事故,甲方有權(quán)將保險賠償金提存。在借款到期后,如乙方不能按期償還借款,致使甲方承擔(dān)擔(dān)保責(zé)任的,甲方有權(quán)用保險賠償金清償借款及甲方為實現(xiàn)債權(quán)支出的費用,不足清償?shù)?,甲方有?quán)另行向乙方追償。

3、抵押車輛在簽訂本合同前已先行保險的,乙方應(yīng)到保險機(jī)構(gòu)辦理保險受益人變更手續(xù)(變更為甲方)。保險金額小于抵押車輛評估價值的,應(yīng)補(bǔ)足保險金額。

4、本合同項下抵押車輛的保險憑證均交甲方保管。

5、抵押期間,未經(jīng)甲方書面同意,乙方不得以出售、出租、贈與等方式轉(zhuǎn)讓或以其他方式處分抵押車輛,也不得對抵押車輛增、拆、改、修。否則,甲方保留向乙方追索的權(quán)利。

6、抵押車輛在抵押期間可繼續(xù)由乙方使用、保管,并負(fù)責(zé)保養(yǎng)和保修及年審,其一切費用開支由乙方承擔(dān)。乙方必須保證抵押物的安全、完整,要合理使用抵押物,以確保抵押車輛價值不致非正常減少,并接受甲方的監(jiān)督、檢查。

7、抵押車輛毀損的,乙方應(yīng)在五日內(nèi)將抵押車輛恢復(fù)原狀,未能恢復(fù)原狀的,乙方應(yīng)提供經(jīng)甲方認(rèn)可的其他等價財產(chǎn)作為新的抵押物或提供其他擔(dān)保。

8、抵押期間,未經(jīng)甲方書面同意,乙方不得擅自贈與、出租、轉(zhuǎn)讓、再抵押或以其他任何方式處分抵押車輛,并不得實施降低抵押車輛價值的任何行為。

9、抵押車輛價值減少時,乙方應(yīng)在三十日內(nèi)向甲方提供與減少的價值相當(dāng)?shù)膿?dān)保。

10、乙方保證對抵押車輛享有所有權(quán)。

11、抵押期間,經(jīng)甲方書面同意,乙方轉(zhuǎn)讓抵押車輛所得的價款優(yōu)先向甲方提前清償所擔(dān)保的債權(quán)。

12、乙方不得隱瞞抵押車輛存在共有、爭議、被查封、被扣押或已被設(shè)定抵押的任何情況。

第六條違約責(zé)任

1、乙方違反本合同第五條第五款約定的,其行為無效,甲方可要求其按抵押車輛之抵押價值總額的10%支付違約金。

2、乙方違反本合同第五條第六款約定的,因保管不善致使抵押車輛毀損的,甲方可要求其恢復(fù)原狀或重新提供甲方認(rèn)可的新的抵押物,并可要求其按抵押價值總額的10%支付違約金。

3、乙方違反本合同約定的其他義務(wù)與責(zé)任的,其應(yīng)按抵押價值總額10%向甲方支付違約金,并賠償由此給甲方造成的一切損失。

第七條抵押權(quán)的實現(xiàn)

在甲方履行了代償義務(wù)后的____天內(nèi)未受乙方清償?shù)?,甲方可依照法律?guī)定的形式以抵押物折價或以拍賣、變賣該抵押物所得的價款優(yōu)先受償。抵押物折價或拍賣、變賣后所得的價款仍不足以清償?shù)模追接袡?quán)就不足部分向乙方繼續(xù)追償。

第八條義務(wù)和責(zé)任的連續(xù)性

本合同項下乙方所有義務(wù)和責(zé)任不因其財力、地位等狀況的改變,或與其他單位簽訂的任何協(xié)議、文件或合同而免除;也不因乙方發(fā)生合并、分立等情形或變更法定代表人、承辦人等情形而免除。若本合同項下各方當(dāng)事人發(fā)生合并、分立、變更等情形的,由變更后的當(dāng)事人承擔(dān)或分別承擔(dān)本合同所列義務(wù)和責(zé)任。

第九條通知

1、甲方對乙方的任何通知只要按照下列乙方地址或傳真發(fā)送,發(fā)送日即視為送達(dá)乙方日期。

地址:______郵編:_____傳真:____

2、乙方上述地址或傳真變更時,應(yīng)于變更之日起次日內(nèi)書面通知甲方。

3、若乙方提供地址、傳真不準(zhǔn)確或其變更后未依約通知甲方,致使甲方無法發(fā)送傳真或發(fā)送信件被退回的,則甲方發(fā)送通知之日仍視為送達(dá)乙方日期。

第十條爭議解決方式

甲、乙雙方在執(zhí)行本合同中產(chǎn)生爭議,應(yīng)協(xié)商解決。協(xié)商不成的,由甲方所在地法院管轄。

第十一條其他

1、本合同由甲、乙雙方法定代表人或其授權(quán)代理人簽字并加蓋公章后生效。

2、本合同一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

3、本合同附件與本合同具有同等法律效力。

4、不論主合同或甲方因主合同與他人(包括但不限于乙方)簽訂的其他反擔(dān)保協(xié)議有效與否,本合同仍然有效。

甲方:_____________乙方:______________

_______年_____月____日_______年_____月____日

訂立抵押合同 抵押合同填寫篇二

貸款抵押人: , 以下簡稱甲方;

貸款抵押權(quán)人: ,以下簡稱乙方。

甲方因生產(chǎn)需要,向乙方申請貸款作為 資金。雙方經(jīng)協(xié)商一致同意,在甲方以其所有的;(以下簡稱甲方抵押物),作為貸款抵押物抵押給乙方的條件下,由乙方提供雙方商定的貸款額給甲方。在貸款期限內(nèi),乙方擁有抵押物的使用權(quán),在甲方還清貸款本息前,乙方為抵押權(quán)人。為此,特訂立本合同:

第一條 貸款內(nèi)容

1.貸款總金額: 元整。

2.貸款用途:本貸款只能用于 的需要,不得挪作他用,更不得使用貸款進(jìn)行違法活動。

3.貸款期限:

在上述貸款總金額下,本貸款可分期、分筆周轉(zhuǎn)審貸。因此,各期貸款的金額、期限,由雙方分別商定。從第二期貸款起,必須有雙方及雙方法定代表人簽字蓋章的新的抵押貸款合同,并將其中的一份送交 市公證處公證,作為本合同的組成部分,與本合同具有同等法律效力。

第一期貸款期限為: 個月,即自 年 月 日起,至 年 月 日止。

4.貸款利率:本貸款利率及計算方法,按照中國 銀行的規(guī)定執(zhí)行。

5.貸款的支?。?/p>

各期貸款是一次還是分次提取,由雙方商定,甲方每次提款應(yīng)提前 天通知乙方,并經(jīng)乙方的信貸部門審查認(rèn)可方可使用。

第一期貸款 次提取。

6.貸款的償還

甲方保證在各期合同規(guī)定的貸款期限內(nèi)按期主動還本付息。甲方歸還本貸款的資金來源為本公司生產(chǎn)、經(jīng)營及其它收入。如甲方要求用其它來源歸還貸款,須經(jīng)乙方同意。

第一期貸款最后還款日為 年 月 日。

7.本合同在乙方同意甲方延期還款的情況下繼續(xù)有效。

第二條 抵押物事項

1.抵押物名稱: 。

2.制造廠家: 。

3.型號: 。

4.件數(shù): 。

5.單件: 。

6.置放地點: 。

7.抵押物發(fā)票總金額: 。

8.抵押期限: 年(或為:自本貸款合同生效之日起至甲方還清乙方與本合同有關(guān)的全部貸款本息為止)。

第三條 甲乙雙方的義務(wù)

(一)乙方的義務(wù):

在甲方到期還清貸款后,抵押物權(quán)消失。

(二)甲方的義務(wù):

1.應(yīng)嚴(yán)格按照合同規(guī)定時間主動還本付息。

2.保證在抵押期間抵押物不受甲方破產(chǎn)、資產(chǎn)分割、轉(zhuǎn)讓的影響。如乙方發(fā)現(xiàn)甲方抵押物有違反本條款的情節(jié),乙方通知甲方當(dāng)即改正或可終止本合同貸款,并追償已貸出的全部貸款本息。

3.甲方應(yīng)合理使用作為抵押物的 ,并負(fù)責(zé)抵押物的經(jīng)營、維修、保養(yǎng)及有關(guān)稅賦等費用。

4.甲方因故意或過失造成抵押物毀損,應(yīng)在15天內(nèi)向乙方提供新的抵押物,若甲方無法提供新的抵押物或擔(dān)保時,乙方有權(quán)相應(yīng)減少貸款額度,或解除本合同,追償已貸出的貸款本息。

5.甲方未經(jīng)乙方同意不得將抵押物出租、出售、轉(zhuǎn)讓、再抵押或以其它方式處分。

6.抵押物由甲方向中國人民保險公司 分公司投保,以乙方為保險受益人,并將

第四條 違約責(zé)任

1.乙方如因本身責(zé)任不按合同規(guī)定支付貸款,給甲方造成經(jīng)濟(jì)上的損失,乙方應(yīng)負(fù)違約責(zé)任。

2.甲方如未按貸款合同規(guī)定使用貸款,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),乙方有權(quán)提前收回部分或全部貸款,并對挪用貸款部分在原貸款利率的基礎(chǔ)上加收 %的罰息。

3.甲方如不按期付息還本,或有其它違約行為,乙方有權(quán)停止貸款,并要求甲方提前歸還已貸的本息。乙方有權(quán)從甲方在任何銀行開立的帳戶內(nèi)扣收,并從過期之日起,對逾期貸款部分按借款利率加收 %的利息。

4.甲方如不按期付息還本,乙方亦可向有管轄權(quán)的人民法院申請拍賣抵押物,用于抵償貸款本息,若有不足抵償部分,乙方仍有權(quán)向甲方追償。直至甲方還清乙方全部貸款本息為止。

第五條 其它規(guī)定

1.發(fā)生下列情況之一時,乙方有權(quán)停止發(fā)放貸款并立即或即期收回已經(jīng)發(fā)放的貸款。

(1)甲方向乙方提供情況、報表和各項資料不真實。

(2)甲方與第三者發(fā)生訴訟,經(jīng)法院裁決敗訴,償付賠償金后,無力向乙方償付貸款本息。

(3)甲方的資產(chǎn)總額不足抵償其負(fù)債總額。

(4)甲方的保證人違反或失去合同書中規(guī)定的條件。

2.乙方有權(quán)檢查、監(jiān)督貸款的使用情況,甲方應(yīng)向乙方提供有關(guān)報表和資料。

3.甲方或乙方任何一方要求變更合同或本合同中的某一項條款,須在事前以書面形式通.甲方提供的借款申請書、借款賃證、用款和還款計劃及與合同有關(guān)的其它書面材料,均作為本合同的組成部分,與本合同具有同等法律效力。

第六條 有關(guān)本合同的費用承擔(dān)

有關(guān)抵押物的評估、登記、證明等一切費用均由甲方負(fù)責(zé)。

第七條 本合同生效條件

本合同系經(jīng)市公證處公證并依法賦予強(qiáng)制執(zhí)行效力的債權(quán)文書,甲、乙雙方如任何一方不履行,對方當(dāng)事人可根據(jù)《民事訴訟法》第一百六十八條規(guī)定,向有管轄權(quán)的人民法院申請執(zhí)行。

自公證書簽發(fā)之日起生效,公證費由甲方承擔(dān)。

第八條 爭議的解決

本合同在履行中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)協(xié)商解決,協(xié)商不成時,雙方同意由仲裁委員會仲裁(當(dāng)事人雙方未在本合同中約定仲裁機(jī)構(gòu),事后又未達(dá)成仲裁協(xié)議的,可向人民法院起訴)。

本合同一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,公證處留存一份。

甲方: (章) 乙方: (章)

代表人: (簽字) 代表人: (簽字)

地址: 地址:

銀行及帳號: 銀行及帳號:

訂立時間: 年 月 日

訂立地點:

訂立抵押合同 抵押合同填寫篇三

出質(zhì)人:_________________________________________

法定代表人:_______________________職務(wù):_______________ 住所(地址):_____________________________________

電話:_______________傳真:______________郵編:___________ 債權(quán)人:

法定代表人: 職務(wù):住所:

電話:傳真: 郵編:

因______________________________________(以下簡稱被保證人)與______________________________________(以下簡稱受益人)簽定編號為_____________________________的_________________________(以下簡稱主合同),約定由質(zhì)權(quán)人為其提供保證期限為自主債務(wù)履行期屆滿之日起兩年,保證金額為_______________________(大寫)的保證擔(dān)保。為了確保主合同項下被保證人義務(wù)得到切實履行,出質(zhì)人愿意向債權(quán)人提供質(zhì)押反擔(dān)保。為明確當(dāng)事人權(quán)利、義務(wù),依據(jù)我國《合同法》、《擔(dān)保法》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,當(dāng)事人經(jīng)平等協(xié)商一致,訂立本合同。

第一條 出押人陳述與保證

1.1出質(zhì)人是本合同項下出質(zhì)股份完全的、有效的、合法的所有者;本合同項下的出質(zhì)股份不存在所有權(quán)或經(jīng)營管理權(quán)方面的爭議;

1.2完全了解被保證人的權(quán)利義務(wù),為其提供質(zhì)押反擔(dān)保完全出于自愿,在本合同項下的全部意思表示真實;

1.3本合同項下股份依法可以設(shè)定質(zhì)押,設(shè)立本合同的質(zhì)押不會受到任何限制。

第二條 質(zhì)押擔(dān)保范圍

2.1出質(zhì)人質(zhì)押擔(dān)保的范圍包括:主合同項下全部借款本金、利息、罰息、違約金、賠償金、實現(xiàn)質(zhì)權(quán)的費用。

2.2當(dāng)被保證人不履行其債務(wù)時,無論質(zhì)權(quán)人對《委托保證合同》項下的債權(quán)是否擁有其它擔(dān)保,質(zhì)權(quán)人有權(quán)直接要求各出質(zhì)人在其擔(dān)保范圍內(nèi)對全部債權(quán)承擔(dān)擔(dān)保責(zé)任。

第三條 質(zhì)押股份

3.1本合同項下用于質(zhì)押的股份詳見《股份質(zhì)押清單》。

3.2本合同簽訂時當(dāng)事人對出質(zhì)權(quán)利約定的價值,不作為質(zhì)權(quán)人處分該權(quán)利時的估價依據(jù),不對質(zhì)權(quán)人行使質(zhì)權(quán)構(gòu)成任何限制。

第四條 質(zhì)押股份的記載

4.1出質(zhì)人應(yīng)在____年____月____日之前將本合同的股份出質(zhì)事項記載于_____________(以下簡稱被持股人)的股東名冊。

第五條 股份質(zhì)押的股東會決議

5.1出質(zhì)人應(yīng)在____年____月____日之前就本合同的股份出質(zhì)事項作出被持股人的股東會決議。

第六條 質(zhì)權(quán)的實現(xiàn)

6.1質(zhì)權(quán)人代被保證人代償債務(wù)后,質(zhì)權(quán)人有權(quán)與出質(zhì)人協(xié)商,將出質(zhì)股份折價由質(zhì)權(quán)人所有以抵償主合同借款人所欠債務(wù),也有權(quán)對出質(zhì)股份采取拍賣、變賣等方式處分,所得價款優(yōu)先受償。

6.2質(zhì)權(quán)人依6.1條處分出質(zhì)股份時,各出質(zhì)人應(yīng)予配合,并到有關(guān)部門辦理出質(zhì)股份的過戶登記手續(xù)。

第七條 轉(zhuǎn)讓禁止

7.1在被保證人償還主合同及《委托保證合同》項下全部債務(wù)之前,各出質(zhì)人不得饋贈、轉(zhuǎn)讓、質(zhì)押或以任何其他方式處分本合同項下的出質(zhì)股份。

第八條 出質(zhì)人的權(quán)利和義務(wù)

8.1承擔(dān)本合同項下質(zhì)權(quán)人實現(xiàn)質(zhì)權(quán)的全部費用。

8.2在本合同有效期內(nèi),各出質(zhì)人不得將本合同項下的出質(zhì)股份饋贈、轉(zhuǎn)讓或以任何其他方式處分。

8.3在出質(zhì)股份受到或可能受到來自任何第三方的侵害時,各出質(zhì)人有義務(wù)

通知并協(xié)助質(zhì)權(quán)人免受侵害。

8.4當(dāng)被持股人有下列情形之一時,各出質(zhì)人應(yīng)當(dāng)提前30個工作日書面通知質(zhì)權(quán)人:

8.4.1實行承包、租賃、股份制改造、聯(lián)營、合并、兼并、分立、與外商合資合作等;

8.4.2經(jīng)營范圍和注冊資本變更、股權(quán)變動;

8.4.3涉及重大經(jīng)濟(jì)糾紛;

8.4.4出質(zhì)股份發(fā)生權(quán)屬爭議;

8.4.5破產(chǎn)、歇業(yè)、解散、被停業(yè)整頓、被吊銷營業(yè)執(zhí)照、被撤銷;

8.4.6住所、電話、法定代表人等發(fā)生變更。

8.5被保證人償清主合同項下全部債務(wù)后,出質(zhì)人不再承擔(dān)擔(dān)保責(zé)任。

第九條 質(zhì)權(quán)人的權(quán)利和義務(wù)

9.1發(fā)生下列情形之一的,質(zhì)權(quán)人可以提前處分出質(zhì)股份,并以所得價款優(yōu)先受償:

9.1.1依據(jù)主合同約定或法律規(guī)定解除主合同而發(fā)生質(zhì)權(quán)人代償或造成質(zhì)權(quán)人經(jīng)濟(jì)損失。

9.1.2主合同履行期間被保證人被宣告破產(chǎn)、被解散、擅自變更企業(yè)體制致使貸款債權(quán)落空、卷入或即將卷入重大的訴訟或仲裁程序及其他法律糾紛等對其償債能力有重大影響的情況。

9.2有權(quán)要求各出質(zhì)人協(xié)助,避免質(zhì)權(quán)受到來自任何第三方的侵害。

第十條 違約責(zé)任

10.1出質(zhì)人在本合同第一條中作虛假陳述與聲明,給質(zhì)權(quán)人造成損失的,應(yīng)予賠償。

10.2本合同生效后,當(dāng)事人應(yīng)全面履行本合同約定的義務(wù)。任何一方?jīng)]有履行或沒有完全履行本合同約定義務(wù),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)違約責(zé)任,并賠償由此給他方造成的損失;

10.3如因出質(zhì)人過錯造成本合同無效,該出質(zhì)人應(yīng)在質(zhì)押擔(dān)保范圍內(nèi)賠償質(zhì)權(quán)人的全部損失。

第十一條 合同的生效、變更、解除和終止

11.1本合同經(jīng)當(dāng)事人的法定代表人或授權(quán)代理人簽字并加蓋公章后生效(自然人出質(zhì)人簽字生效)。

11.2本合同有效期為:自本合同生效之日至主合同借款本金、利息、違約金、賠償金、實現(xiàn)債權(quán)的費用全部清償之日終止。

11.3《保證合同》、《委托保證合同》無效,本合同仍有效,全部出質(zhì)人仍應(yīng)按本合同承擔(dān)擔(dān)保責(zé)任。

11.4本合同生效后,當(dāng)事人任何一方不得擅自變更或解除。如本合同需要變更或解除時,應(yīng)經(jīng)當(dāng)事人協(xié)商一致,并達(dá)成書面協(xié)議。書面協(xié)議達(dá)成之前,本合同仍然有效。

第十二條 爭議的解決

12.1當(dāng)事人在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)首先通過協(xié)商解決。協(xié)商不成的,由質(zhì)權(quán)人所在地人民法院通過訴訟方式解決。

第十三條 當(dāng)事人約定的其他事項

13.1出質(zhì)人承諾妥善經(jīng)營管理被持股人的一切業(yè)務(wù);

13.2出質(zhì)人承諾在被保證人償清《委托保證合同》項下全部債務(wù)之前,被持股人不得進(jìn)行股利或紅利的分派;不得將其股份出售、轉(zhuǎn)移、質(zhì)押,也不得與第三方從事任何對被持股人的營運或財務(wù)狀況有損害的行為。

13.3質(zhì)押期間質(zhì)押股份發(fā)生權(quán)屬爭議的,不影響本合同的效力。

13.4質(zhì)押期間質(zhì)押股份滅失或被有關(guān)機(jī)關(guān)宣告為無效的,出質(zhì)人須另行向質(zhì)權(quán)人提供反擔(dān)保物。

第十四條 附件

14.1本合同附件是本合同不可分割的組成部分,與本合同正文具有同等法律效力。

14.2本合同的附件包括:

附件一:《股份質(zhì)押清單》

第十五條 附則

15.1本合同一式________份,具有同等法律效力。

本頁不含正文,僅限蓋章使用

出質(zhì)人〔1〕(公章)

法定代表人(授權(quán)代理人):

年 月 日

出質(zhì)人〔2〕(公章)

法定代表人(授權(quán)代理人):

年 月 日

質(zhì)權(quán)人(公章)

法定代表人(授權(quán)代理人):

年 月 日

附件:

股份質(zhì)押清單

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