隨著一段時(shí)間的過去，總結(jié)成為了我們了解自己成長(zhǎng)和進(jìn)步的有效工具。怎樣記錄生活，留住美好的回憶？下面是一些總結(jié)的常見題材和類型，供大家參考。
二年級(jí)學(xué)生請(qǐng)假條格式篇一
_____老師：
我因___________________________________，不能堅(jiān)持到學(xué)校學(xué)習(xí)，特請(qǐng)假_____天(_____月_____日——_____月_____日)，請(qǐng)予批準(zhǔn)。
此致
敬禮
請(qǐng)假人：_____。
班主任意見：班主任簽名：
政教處意見：政教處蓋章：
校長(zhǎng)室意見：校長(zhǎng)室蓋章：
尊敬的.______老師：
請(qǐng)假人：___________。
_______年____月_____日。
尊敬的老師：
我是_____級(jí)__________班學(xué)生_________學(xué)號(hào)_________________________因________________________________________原因，需請(qǐng)假_____日，從_____年月日_____(星期_____)到_____年月日__(星期_____)。特懇請(qǐng)老師批準(zhǔn)!
尊敬的___：
您好!我是___級(jí)___專業(yè)的。因_________(請(qǐng)假理由)不能_______________。特此請(qǐng)假。請(qǐng)批準(zhǔn)。
此致
請(qǐng)假人：______。
二年級(jí)學(xué)生請(qǐng)假條格式篇二
上款(頂格寫部門的名稱或領(lǐng)導(dǎo)人的名字)：
范文。
請(qǐng)假條。
尊敬的老師：
一年()班學(xué)生因?yàn)榇汗?jié)需回到老家過年，所以學(xué)校定于1月18日召開的閉學(xué)式無法到場(chǎng)參加。故于20xx年1月18日當(dāng)天請(qǐng)假一天。
而同學(xué)本人于1月11日正常離校后，將于下學(xué)期開學(xué)時(shí)準(zhǔn)時(shí)到校，不會(huì)延誤。
在假期里我作為學(xué)生家長(zhǎng)，一定會(huì)對(duì)同學(xué)嚴(yán)格要求，教育她：
一、注意交通安全，不在馬路上跑鬧，不隨意橫穿馬路，遵守交通規(guī)則，文明行車。
二、注意用電安全，不碰插頭、電線和燈頭等。
三、注意用火安全，不玩火不碰煤氣，觀看煙花有大人陪同。
四、加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)。
如若在假期中發(fā)生意外，由家長(zhǎng)本人承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。
鑒于以上，懇請(qǐng)老師準(zhǔn)假。
此致
敬禮!
二年級(jí)學(xué)生請(qǐng)假條格式篇三
請(qǐng)假條，是請(qǐng)求領(lǐng)導(dǎo)或老師或其它，準(zhǔn)假不參加某項(xiàng)工作、學(xué)習(xí)、活動(dòng)等的'文書。請(qǐng)假條因?yàn)檎?qǐng)假的原因，一般分為請(qǐng)病假和請(qǐng)事假兩種。
李老師：
我因病請(qǐng)假兩天，但仍未痊愈，還不能上學(xué)，需要繼續(xù)治療，只好再續(xù)假兩天，望能批準(zhǔn)。
此致
敬禮!
學(xué)生：**。
×××年×月×日。
尊敬的______老師：
請(qǐng)假人：___________。
_______年____月_____日。
____老師：
我因___________________________________，不能堅(jiān)持到學(xué)校學(xué)習(xí)，特請(qǐng)假_____天(_____月_____日——_____月_____日)，請(qǐng)予批準(zhǔn)。
此致敬禮
請(qǐng)假人：_____。
班主任意見：班主任簽名：
政教處意見：政教處蓋章：
校長(zhǎng)室意見：校長(zhǎng)室蓋章：
尊敬的___：
您好!我是___級(jí)___專業(yè)的。因_________(請(qǐng)假理由)不能_______________。特此請(qǐng)假。請(qǐng)批準(zhǔn)。
此致
請(qǐng)假人：______。
年x月x日。
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領(lǐng)導(dǎo)會(huì)在你的請(qǐng)假條上簽字的。寫清楚以下的幾點(diǎn)：
1.標(biāo)題。
2.稱渭。
3.請(qǐng)假原因。
4.請(qǐng)假起止時(shí)間。
5.祝頌語。
6.請(qǐng)假人簽名。
7.請(qǐng)假時(shí)間。
二年級(jí)學(xué)生請(qǐng)假條格式篇四
因事或病不能到校上課或上班或參加活動(dòng),向有關(guān)人員請(qǐng)假的條子,叫。
請(qǐng)假條。
尊敬的老師：
您好!
我系xx年級(jí)xx幾班的xx同學(xué)。我一直學(xué)習(xí)拉丁舞x年了。我報(bào)名了在x天地方舉行的拉丁舞比賽。因?yàn)槊魈焱砩弦M(jìn)行最后的彩排，后天上午9點(diǎn)比賽。因此會(huì)印象上課。在此深感抱歉，需要向老師(學(xué)校)請(qǐng)假，時(shí)間是明天下午到后天中午。
望老師(學(xué)校)予以支持和諒解，給予批準(zhǔn)，在此為謝!
xxx。
xx年xx月xx日。
由于運(yùn)動(dòng)會(huì)，我系院有以下運(yùn)動(dòng)員要參與訓(xùn)練，故不能參與xx月xx號(hào)至xx月xx號(hào)晚自習(xí)，請(qǐng)諒解!
參與訓(xùn)練名單如下：
xx級(jí)xxx班：姓名學(xué)號(hào)。
姓名學(xué)號(hào)。
姓名學(xué)號(hào)。
姓名學(xué)號(hào)。
xxxxxxxx學(xué)院。
xxxx/xx/xx。
尊敬的______老師：
您好!
您的學(xué)生________因______________________需請(qǐng)假__________學(xué)時(shí)，望老師批準(zhǔn)。
(請(qǐng)假日期：__________年_____月_____日至__________年_____月_____日)
請(qǐng)假人：______________。
_____________________學(xué)院_______________________(班級(jí))。
聯(lián)系電話__________________________________。
__________年_____月_____日。
班主任：(簽字)________________________________。
學(xué)院簽字：簽字________________________________。
備注：請(qǐng)用整張信紙，按照以上格式黑筆書寫，一式二份，三天以上學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)簽字。
張老師：
今天，我因感冒發(fā)燒，不能到校上課，請(qǐng)假一天，請(qǐng)予批準(zhǔn)!
請(qǐng)假人：
日期
二年級(jí)學(xué)生請(qǐng)假條格式篇五
請(qǐng)假條____老師：
本人因________需向您請(qǐng)假___天，請(qǐng)假時(shí)間為：___年___月___日至___年___月____日。特此請(qǐng)假，懇請(qǐng)批準(zhǔn)！
此致
敬禮！
請(qǐng)假人：（）班姓名：日期：___年月日
班干部證明簽名。
班主任同意簽名。
門衛(wèi)放行時(shí)間：____年月日時(shí)分。
注：此請(qǐng)假條一式二份，班內(nèi)存放一份，門衛(wèi)存放一份。
二年級(jí)學(xué)生請(qǐng)假條格式篇六
尊敬的老師：
由于本人需要外出求職，為了更好地支配時(shí)間以更快地找到工作，現(xiàn)特向?qū)W校請(qǐng)假，請(qǐng)假時(shí)間為___年2 月23 日—— 4 月 3日。在此，本人保證出外求職期間，遵守相關(guān)的法律法規(guī)與行為規(guī)范，注意人身安全，完成畢業(yè)論文、畢業(yè)設(shè)計(jì)等學(xué)習(xí)任務(wù)，如學(xué)校通知辦理相關(guān)畢業(yè)手續(xù)等重要安排，保證及時(shí)回校處理，同時(shí)已將請(qǐng)假外出求職之事告知家長(zhǎng)并征求家長(zhǎng)的同意。
懇請(qǐng)老師的`批準(zhǔn)！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)日期：
二年級(jí)學(xué)生請(qǐng)假條格式篇七
尊敬的__老師：
我是__級(jí)__班學(xué)生___，因_____________________，特向您請(qǐng)假___________(多久)，請(qǐng)假時(shí)間為_______年____月_____日_________至__________。離校期間一切安全責(zé)任由我(學(xué)生本人)自負(fù)，請(qǐng)您準(zhǔn)假!
此致
敬禮!
請(qǐng)假人：____。
__年__月__日。
二年級(jí)學(xué)生請(qǐng)假條格式篇八
尊敬的`__老師：
本人姓名__班級(jí)__，因__（請(qǐng)假原因）需前往__（請(qǐng)假前往地點(diǎn)）請(qǐng)假__天，請(qǐng)假從__月__日至__月__日共__天。本人聯(lián)系方式____。
本人保證外出期間自覺遵守國家法律法規(guī)，注意個(gè)人出行安全，并保持聯(lián)系方式二十四小時(shí)開通，保證在請(qǐng)假的截止日按時(shí)返校并銷假。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：___
__年__月__日
二年級(jí)學(xué)生請(qǐng)假條格式篇九
尊敬的老師：
您好！我是龍馬完小的學(xué)生_________，因?yàn)開______________________，需向您請(qǐng)x天假。請(qǐng)假（時(shí)間）從___月___日到___月____日，去往地點(diǎn)__________________，請(qǐng)假期間有效聯(lián)系方式：_________________。望您批準(zhǔn)，謝謝。
此致
敬禮！
請(qǐng)假人：
家長(zhǎng)簽名___________。
學(xué)生簽名________。
時(shí)間：_______年______月_____日。
班主任意見:。
二年級(jí)學(xué)生請(qǐng)假條格式篇十
請(qǐng)假條是一種特殊的最簡(jiǎn)單的書信。因?yàn)槟撤N原因不能上學(xué)、上班或者參加集體活動(dòng)，必須向老師和領(lǐng)導(dǎo)說明情況，提出請(qǐng)假的理由，拿出條據(jù)。
它的.格式與書信基本相似，分五部分：稱呼、正文、祝賀語、署名和日期。
稱呼：要頂格寫，表示對(duì)對(duì)方的尊重。
正文：空兩格寫在稱呼的下面，把請(qǐng)假的理由及起止時(shí)間用最簡(jiǎn)單的文字寫清楚。
署名和日期：署名寫請(qǐng)假人的姓名，寫在正文下一行的最右邊。最后在署名的下一行的最右邊寫上請(qǐng)假的年月日。
寫請(qǐng)假條要注意：第一格式要正確。第二語言要簡(jiǎn)明。第三要真實(shí)。
張老師：
今天，我因感冒發(fā)熱，不能到校上課，請(qǐng)假一天，請(qǐng)予同意！
請(qǐng)假人：
20xx年12月16日。
尊敬的老師：
您好！我是xxxx級(jí)xxxx專業(yè)直屬班的學(xué)生，因?yàn)?，需要?qǐng)假（時(shí)間）從xxxx到xxxx，去往地點(diǎn)xx，請(qǐng)假期間有效聯(lián)系方式：xxxxxxxxx。
本人保證往返途中的個(gè)人人身和財(cái)產(chǎn)安全，在不耽誤學(xué)習(xí)課程和任何集體活動(dòng)的前提下，懇請(qǐng)您批準(zhǔn)，謝謝！
班長(zhǎng)（副班長(zhǎng)）意見：
輔導(dǎo)員意見：
本人簽名：
日期：
范例三：
_____老師：
我因___________________________________，不能堅(jiān)持到學(xué)校學(xué)習(xí)，特請(qǐng)假_____天(_____月_____日——_____月_____日)，請(qǐng)予批準(zhǔn)。
請(qǐng)假人：_____。
班主任意見：班主任簽名：
政教處意見：政教處蓋章：
校長(zhǎng)室意見：校長(zhǎng)室蓋章：
尊敬的______老師：
我因____________(請(qǐng)假緣由)，無法在準(zhǔn)時(shí)到校上課。特此向您請(qǐng)假____________(請(qǐng)假時(shí)間)，望您批準(zhǔn)，謝謝您的理解和幫助。
學(xué)生：
尊敬的老師：
您好!
我系xx年級(jí)xx幾班的xx同學(xué)。我一直學(xué)習(xí)拉丁舞x年了。我報(bào)名了在x天xx地方舉行的拉丁舞比賽。因?yàn)槊魈焱砩弦M(jìn)行最后的彩排，后天上午9點(diǎn)比賽。因此會(huì)印象上課。在此深感抱歉，需要向老師(學(xué)校)請(qǐng)假，時(shí)間是明天下午到后天中午。
望老師(學(xué)校)予以支持和諒解，給予批準(zhǔn)，在此為謝!
xxx。
xx年xx月xx日。
由于運(yùn)動(dòng)會(huì)，我系院有以下運(yùn)動(dòng)員要參與訓(xùn)練，故不能參與xx月xx號(hào)至xx月xx號(hào)晚自習(xí)，請(qǐng)諒解!
參與訓(xùn)練名單如下：
xx級(jí)xxx班：
姓名學(xué)號(hào)。
xxxxxxxx學(xué)院。
xxxx/xx/xx。
尊敬的______老師：
您好!
您的學(xué)生________因______________________需請(qǐng)假__________學(xué)時(shí)，望老師批準(zhǔn)。
(請(qǐng)假日期：__________年_____月_____日至__________年_____月_____日)
請(qǐng)假人：______________。
_____________________學(xué)院_______________________(班級(jí))。
聯(lián)系電話__________________________________。
__________年_____月_____日。
班主任：(簽字)________________________________。
學(xué)院簽字：簽字________________________________。
備注：請(qǐng)用整張信紙，按照以上格式黑筆書寫，一式二份，三天以上學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)簽字。
二年級(jí)學(xué)生請(qǐng)假條格式篇十一
尊敬的.老師：
我是_____級(jí)__________學(xué)生_________學(xué)號(hào)。
_________________________因________________________________________原因，需請(qǐng)假_____日，從_____年x月x日_____(星期_____)到_____年x月x日__(星期_____)。特懇請(qǐng)老師批準(zhǔn)!
本人聯(lián)系電話：____________________。
家長(zhǎng)電話：______________。
請(qǐng)假申請(qǐng)時(shí)間：____________________。
實(shí)際銷假時(shí)間：____________。
班主任簽名：________________。
輔導(dǎo)員簽名：________________。
二年級(jí)學(xué)生請(qǐng)假條格式篇十二
請(qǐng)假條。
獲得老師的批準(zhǔn)那么學(xué)生的請(qǐng)假條該怎么寫？下面本站小編為大家精心整理了學(xué)生請(qǐng)假條格式希望能給你帶來幫助。
______老師：
我因_______________________原因，需請(qǐng)假___(天或節(jié))，從__月__日__時(shí)【節(jié)】-----__月__日__時(shí)【節(jié)】，去往地點(diǎn)__________________，請(qǐng)假期間有效聯(lián)系方式________________，離校后的一切安全責(zé)任自負(fù)，特懇請(qǐng)老師批準(zhǔn)。
__年級(jí)__班學(xué)生(簽字)：
______家長(zhǎng)意見：
班主任意見(簽字)：
門衛(wèi)放行情況：
尊敬/親愛的：
我今天給您寫信是要請(qǐng)5天的假，因?yàn)槲易蛱焱砩喜恍⌒母忻傲恕＝裉煸缟?，我媽媽帶我去看了大夫，大夫告訴我要在家里躺幾天。所以，我對(duì)缺課，特別是不能上您那有趣的課，感到難過。我病好后一定把漏掉的課程補(bǔ)上。
此致
敬禮
您的學(xué)生：.
尊敬的輔導(dǎo)員：
我是某院某系某班學(xué)生，因?yàn)槭裁確___________想請(qǐng)幾天假。
希望批準(zhǔn)。
___班___學(xué)生。
x年xx月xx日。
我是______班______，住______樓_______宿舍。
家住________________________。
家長(zhǎng)確認(rèn)簽字：____________。
輔導(dǎo)員意見：____________。
請(qǐng)假時(shí)間段：第______周至第______周。
尊敬的陳老師：
您好!我201x級(jí)某某(專業(yè)名稱)專業(yè)的張某某(姓名)。
因________(請(qǐng)假理由)不能上x月x日的xx(課程名稱)。特此請(qǐng)假。請(qǐng)批準(zhǔn)。
此致
201x級(jí)xx專業(yè)班。
請(qǐng)假人：張某某。
201x年xx月xx日。
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二年級(jí)學(xué)生請(qǐng)假條格式篇十三
______老師:(頂格寫)。
我今天身體不舒服。頭疼，瀉肚，十分難受/我今天家里有事，不能上學(xué)去。請(qǐng)假一天。(請(qǐng)假時(shí)間你自己看)。
請(qǐng)假人：
日期：
尊敬的___老師：
您好!我是___級(jí)___專業(yè)直屬班的學(xué)生______，因?yàn)開________，需要請(qǐng)假(時(shí)間)從______到______，去往地點(diǎn)_________，請(qǐng)假期間有效聯(lián)系方式：_________。
本人保證往返途中的個(gè)人人身和財(cái)產(chǎn)安全，在不耽誤學(xué)習(xí)課程和任何集體活動(dòng)的前提下，懇請(qǐng)您批準(zhǔn)，謝謝!
班長(zhǎng)(副班長(zhǎng))意見:。
班主任意見：
本人簽名：
日期：
二年級(jí)學(xué)生請(qǐng)假條格式篇十四
尊敬的老師:。
因_________________________________原因，我需從____月____日(星期____)第____節(jié)到第____節(jié)請(qǐng)假，共_____節(jié)。特懇請(qǐng)老師批準(zhǔn)。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人。
20xx年xx月xx日。
班長(zhǎng)簽名：______________。
課任老師簽名：______________。
班主任簽名：______________。
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二年級(jí)學(xué)生請(qǐng)假條格式篇十五
______老師：
__________________，請(qǐng)假期間有效聯(lián)系方式___________________________，離校后的一切安全責(zé)任自負(fù)，特懇請(qǐng)老師批準(zhǔn)。
學(xué)生(簽字)：_________。
家長(zhǎng)意見：_________。
班主任意見(簽字)：
二年級(jí)學(xué)生請(qǐng)假條格式篇十六
尊敬的校、院領(lǐng)導(dǎo)：
我是管理學(xué)院會(huì)計(jì)學(xué)+軟件工程/市場(chǎng)營銷+軟件工程/信息管理與信息系統(tǒng)+軟件工程學(xué)生__，學(xué)號(hào)：0818__，身份證號(hào)：__，由于實(shí)習(xí)/找工作/參加面試/準(zhǔn)備考試……原因，特請(qǐng)假x天，請(qǐng)假時(shí)間為x月x日-x月x日，請(qǐng)假期間一切安全問題自負(fù)，并保證保持通訊暢通，及時(shí)和學(xué)校、家長(zhǎng)取得聯(lián)系。
請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)！
申請(qǐng)人：__。
__年__月__日。
二年級(jí)學(xué)生請(qǐng)假條格式篇十七
編號(hào)：
班級(jí):____________。
注：
1、請(qǐng)假離校學(xué)生注意人身及財(cái)務(wù)安全，發(fā)生事故責(zé)任自負(fù)。
2、返校后必須到學(xué)生辦公室銷假，違者按曠課處理，扣除綜合測(cè)評(píng)相應(yīng)分?jǐn)?shù)，并在全院進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。
此致
敬禮!
請(qǐng)假人：____。
__年__月__日。
班主任簽名：
院負(fù)責(zé)人簽名：______。
二年級(jí)學(xué)生請(qǐng)假條格式篇十八
尊敬的_______________：
您好!
我是龍馬完小的學(xué)生_________，因?yàn)開______________________，需向您請(qǐng)?zhí)旒?。?qǐng)假(時(shí)間)從___月___日到___月____日，去往地點(diǎn)__________________，請(qǐng)假期間有效聯(lián)系方式：_________________。望您批準(zhǔn)，謝謝。
此致
敬禮!
請(qǐng)假人：____。
__年__月__日。
二年級(jí)學(xué)生請(qǐng)假條格式篇十九
尊敬的老師：
由于我需要外出求職，為了更好地支配時(shí)間以更快地找到工作，現(xiàn)特向?qū)W校請(qǐng)假，請(qǐng)假時(shí)間為2月23日——4月3日。
在此，我保證出外求職期間，遵守相關(guān)的.法律法規(guī)和行為規(guī)范，注意人身安全，完成畢業(yè)論文、畢業(yè)設(shè)計(jì)等學(xué)習(xí)任務(wù)，如學(xué)校通知辦理相關(guān)畢業(yè)手續(xù)等重要安排，保證及時(shí)回校處理，同時(shí)已將請(qǐng)假外出求職之事告知家長(zhǎng)并征求家長(zhǎng)的同意。
懇請(qǐng)老師的批準(zhǔn)！
申請(qǐng)人：__。
__年__月__日。
二年級(jí)學(xué)生請(qǐng)假條格式篇二十
______老師：
我因_______________________原因，需請(qǐng)假___(天或節(jié))，從__月__日__時(shí)【節(jié)】-----__月__日__時(shí)【節(jié)】，去往地點(diǎn)__________________，請(qǐng)假期間有效聯(lián)系方式________________，離校后的一切安全責(zé)任自負(fù)，特懇請(qǐng)老師批準(zhǔn)。
__年級(jí)__班學(xué)生(簽字)：
______家長(zhǎng)意見：
班主任意見(簽字)：
門衛(wèi)放行情況：
二年級(jí)學(xué)生請(qǐng)假條格式篇二十一
尊敬的______老師：
我是_____________初\高_(dá)_____級(jí)_____班學(xué)生__________，因_____________________，特向您請(qǐng)假___________(多久)，請(qǐng)假時(shí)間為_______年____月_____日_________至__________。離校期間一切安全責(zé)任由我(學(xué)生本人)自負(fù)，請(qǐng)您準(zhǔn)假!
教師意見：
請(qǐng)假人：___________。
_______年____月_____日。
_____老師：
我因___________________________________，不能堅(jiān)持到學(xué)校學(xué)習(xí)，特請(qǐng)假_____天(_____月_____日——_____月_____日)，請(qǐng)予批準(zhǔn)。
此致
敬禮
請(qǐng)假人：_____。
班主任意見：班主任簽名：
政教處意見：政教處蓋章：
校長(zhǎng)室意見：校長(zhǎng)室蓋章：
尊敬的老師：
我是_____級(jí)__________班學(xué)生_________學(xué)號(hào)_________________________因________________________________________原因，需請(qǐng)假_____日，從_____年月日_____(星期_____)到_____年月日__(星期_____)。特懇請(qǐng)老師批準(zhǔn)!
我是_______級(jí)本科生_______(姓名)，學(xué)號(hào)_______，因_______(事由)需請(qǐng)假，離校時(shí)間_______年_____月_____日_____點(diǎn)_____分，預(yù)計(jì)返校時(shí)間_____年_____月_____日_____點(diǎn)，離校期間聯(lián)系方式_______________。本人已接受輔導(dǎo)員的安全和紀(jì)律教育，保證按時(shí)返校，請(qǐng)假外出期間個(gè)人一切安全責(zé)任由自己負(fù)責(zé)。
__________請(qǐng)假人：
時(shí)間：
李老師：
我因病請(qǐng)假兩天，但仍未痊愈，還不能上學(xué)，需要繼續(xù)治療，只好再續(xù)假兩天，望能批準(zhǔn)。
此致
敬禮!
學(xué)生：
×××年×月×日。
共
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二年級(jí)學(xué)生請(qǐng)假條格式篇二十二
系學(xué)工辦/公寓科：
年月日至年月日晚19：點(diǎn)為假期，請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)上選擇請(qǐng)假去向：（相應(yīng)選項(xiàng)上打勾）。外出和返家返校請(qǐng)注意自身人身安全。
1、回家；計(jì)劃離校時(shí)間：，計(jì)劃返校時(shí)間：
2、外出旅游；計(jì)劃離校時(shí)間：，計(jì)劃返校時(shí)間：
學(xué)生家庭詳細(xì)地址：
學(xué)生本人聯(lián)系電話：
學(xué)生本人班級(jí)：
學(xué)生本人簽名：
二年級(jí)學(xué)生請(qǐng)假條格式篇二十三
尊敬的老師：
同學(xué)，性別，學(xué)號(hào)：系我院級(jí)專業(yè)學(xué)生，因原因無法按時(shí)返校，特向?qū)W院提出延期返校申請(qǐng)，假期為年月日——年月日，共天，在校外實(shí)習(xí)期間引起的各項(xiàng)安全問題責(zé)任自負(fù)，望老師批準(zhǔn)。
實(shí)習(xí)單位負(fù)責(zé)人簽字(蓋章)：
家長(zhǎng)簽字：
輔導(dǎo)員審批意見：
大學(xué)學(xué)院學(xué)生管理辦公室。
日期：
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