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病區(qū)護(hù)理安全管理制度篇一
一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，確保護(hù)理工作的正常進(jìn)行。
二、科室安全管理有專人負(fù)責(zé)，定期組織檢查，發(fā)現(xiàn)事故隱患按程序及時(shí)報(bào)告，采取措施，及時(shí)改進(jìn)。
四、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度、護(hù)理不良事件報(bào)告制度、分級(jí)護(hù)理制度，及時(shí)巡視病房，認(rèn)真觀察病情變化，有情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理并做好護(hù)理記錄。對(duì)于有異常心理狀況的患者及家屬要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接班，防止意外事故的發(fā)生。
五、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、消毒隔離制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，確保病人安全。
六、加強(qiáng)護(hù)理，必要時(shí)加床檔、約束帶，以防跌倒、墜床等發(fā)生。
七、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院藥品管理制度，確保用藥安全。
1、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用，專人管理，專柜保管并加鎖。保持固定基數(shù)，每班交接并登記。
2、藥物、物品標(biāo)簽清楚，分別放置。
八、搶救器材做到四定：定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理。三及時(shí)：及時(shí)檢查、及時(shí)維修、及時(shí)補(bǔ)充。搶救器械保持性能良好，做好應(yīng)急準(zhǔn)備，定期清點(diǎn)交接。無(wú)菌物品標(biāo)識(shí)清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。
九、病房通道要通暢、清潔，禁止堆放各種物品、儀器設(shè)備等，保證病人通行安全。
加強(qiáng)科室水電暖管理，不漏水、漏電、漏氣，發(fā)現(xiàn)有損壞及時(shí)報(bào)告設(shè)備科維修。工作場(chǎng)所及病房?jī)?nèi)嚴(yán)禁患者使用非醫(yī)院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器，確保安全用電。
十、做好安全防盜及消防工作，加強(qiáng)陪護(hù)和探視人員的管理，發(fā)現(xiàn)有可疑人員立即報(bào)告保衛(wèi)科、消防器械保持備用的狀態(tài)。
十一、制定并落實(shí)突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。
十二、對(duì)于所發(fā)生的護(hù)理過(guò)失，科室應(yīng)及時(shí)組織討論整改，并上報(bào)護(hù)理部。
病區(qū)護(hù)理安全管理制度篇二
(1)在分管院長(zhǎng)及護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作,制定護(hù)理管理的有關(guān)制度、計(jì)劃、操作規(guī)程等,對(duì)全院各護(hù)理單元的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全面監(jiān)控。
(2)每月對(duì)全院各護(hù)理單元進(jìn)行護(hù)理工作質(zhì)量(安全)檢查,有計(jì)劃地組織各類護(hù)理質(zhì)量專項(xiàng)檢查,對(duì)存在的問(wèn)題與缺陷及時(shí)反饋并提出整改意見(jiàn)和措施,對(duì)問(wèn)題與缺陷的改進(jìn)措施有追蹤和成效評(píng)價(jià),體現(xiàn)有持續(xù)改進(jìn)過(guò)程。
(3)督促各級(jí)護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理常規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,落實(shí)?？萍俺Ｒ?jiàn)疾病護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。每季度進(jìn)行考評(píng),有記錄、有反饋。
(4)對(duì)護(hù)理(安全)不良事件有成因分析和討論,查找事發(fā)原因和教訓(xùn),針對(duì)需要控制的環(huán)節(jié)提出合理化的改進(jìn)措施。定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行安全警示教育,加強(qiáng)護(hù)理人員防范意識(shí),減少和杜絕類似事件的再次發(fā)生。
(5)負(fù)責(zé)全院護(hù)士三基考核及業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn),定期舉辦業(yè)務(wù)講座,定期檢查護(hù)理人員掌握常見(jiàn)急救儀器、設(shè)備的使用情況,以保證對(duì)危重患者實(shí)施安全的護(hù)理操作。
(6)組織開(kāi)展疑難病例、高難度護(hù)理技術(shù)等的護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診和病例討論。
(7)加強(qiáng)護(hù)理安全,嚴(yán)把重點(diǎn)護(hù)理環(huán)節(jié)(圍手術(shù)期護(hù)理、危重患者護(hù)理、輸血及藥物不良反應(yīng)、特殊檢查前后等)的管理,定期檢查各護(hù)理單元分級(jí)護(hù)理執(zhí)行情況、危重病人登記上報(bào)、質(zhì)量檢查、護(hù)理措施落實(shí)情況、護(hù)理并發(fā)癥控制情況、搶救藥品、物品是否齊全完好、各科室對(duì)意外事件處置情況以及護(hù)理人員自我安全防范措施落實(shí)情況。
(8)定期檢查“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房”責(zé)任制整體護(hù)理模式的落實(shí)情況以及病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度等。
(9)定期檢查手術(shù)室護(hù)士對(duì)大手術(shù)病人的手術(shù)前后訪視、術(shù)后病人規(guī)范交接以及正確書(shū)寫(xiě)手術(shù)護(hù)理記錄單等項(xiàng)工作的落實(shí)情況。
(10)定期檢查供應(yīng)室下收下送、滅菌物品環(huán)節(jié)質(zhì)量要求、操作流程、各崗位職責(zé)落實(shí)情況以及消毒滅菌合格率。
(11)定期檢查其它特殊科室相關(guān)護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全工作。
(12)定期召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)成員會(huì)議,就護(hù)理工作中存在的共性問(wèn)題進(jìn)行分析、研究,提出改進(jìn)意見(jiàn)。
病區(qū)護(hù)理安全管理制度篇三
（一）建立健全安全管理制度、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的應(yīng)急預(yù)案和病人的告知制度，實(shí)施監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià)和整改。
（二）將安全管理納進(jìn)三級(jí)質(zhì)量管理中，加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)、薄弱環(huán)節(jié)的管理，確保病人安全。
（三）嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，按時(shí)巡視病房，嚴(yán)密觀察病情變化，杜盡差錯(cuò)事故。
（四）對(duì)危重、昏迷、癱瘓、精神異常及小兒等特殊病人應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，技術(shù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防墜床、跌傷發(fā)生。
（五）制定護(hù)理人員職業(yè)安全防護(hù)措施，完善防護(hù)設(shè)施，督促落實(shí)，定期總結(jié)。
（六）組織對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行安全知識(shí)和技能的培訓(xùn)。
（七）嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程，認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度，防止和減少醫(yī)院感染的方式。
（八）嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理規(guī)定，企管mba劇毒、企業(yè)管理品加鎖專人保管，每班交接，做好登記。
（九）急救器材、藥品齊備完好，做到“四定”（定種類、定位放置、定量保管、定期消毒）、“三無(wú)”（無(wú)過(guò)期、無(wú)變質(zhì)、無(wú)失效）、“二及時(shí)”（及時(shí)檢查、及時(shí)補(bǔ)充）、“一?！保▽Ｈ斯芾恚?/p>
（十）落實(shí)“四防”措施，定期檢查非醫(yī)療護(hù)理的不安全因素，采取防范措施。
（十一）采用多種形式對(duì)病人和家屬實(shí)施安全知識(shí)宣教。
病區(qū)護(hù)理安全管理制度篇四
一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，確保治療、護(hù)理工作的正常進(jìn)行，護(hù)理部定期檢查考核。
二、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，堅(jiān)持醫(yī)囑班班查對(duì)，每天總查對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周總查對(duì)一次并登記、簽名。
三、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用，專人管理，專柜保管并加鎖。保持固定基數(shù)，用后督促醫(yī)師及時(shí)開(kāi)處方補(bǔ)齊，每班交接并登記。
四、內(nèi)服、外用藥品分開(kāi)放置，瓶簽清晰。
五、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定，用后及時(shí)補(bǔ)充，專人管理，每周清點(diǎn)兩次并登記;無(wú)菌物品標(biāo)識(shí)清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。
六、供應(yīng)室供應(yīng)的各種無(wú)菌物品經(jīng)檢驗(yàn)合格后方可發(fā)放。
七、對(duì)于所發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)，科室應(yīng)及時(shí)組織討論，并上報(bào)護(hù)理部。
八、對(duì)于有異常心理狀況的患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接班，防止意外事故的發(fā)生。
九、工作場(chǎng)所及病房?jī)?nèi)嚴(yán)禁患者使用非醫(yī)院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器，確保安全用電。
十、制定并落實(shí)突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。
病區(qū)護(hù)理安全管理制度篇五
保證護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全,病區(qū)需成立護(hù)理安全管理小組。護(hù)士長(zhǎng)任管理小組組長(zhǎng)，專業(yè)組長(zhǎng)、辦公護(hù)士任組員，共同把關(guān)，堅(jiān)持質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，保證護(hù)理安全。
1、科室建立差錯(cuò)事故登記本，出現(xiàn)差錯(cuò)事故及時(shí)登記并在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部。要求年內(nèi)無(wú)重大護(hù)理缺陷。
2、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制度，包括查對(duì)制度、交接班制度、消毒隔離制度等，保證護(hù)理安全，杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。
3、認(rèn)真履行護(hù)理常規(guī)及護(hù)理操作規(guī)程，掌握本專業(yè)的專科護(hù)理常規(guī)及操作，對(duì)于新、新技術(shù)的護(hù)理，須經(jīng)培訓(xùn)方可上崗。
4、認(rèn)真履行崗位職責(zé)，立足干好本職工作，護(hù)理人員每班自評(píng)，護(hù)士長(zhǎng)每日五次檢查，發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全隱患及時(shí)上報(bào)，不得瞞報(bào)、漏報(bào)。
5、加強(qiáng)對(duì)危重病人的護(hù)理。密切觀察病情，按護(hù)理級(jí)別要求安排專人守護(hù)或定時(shí)巡視，做到及時(shí)觀察、及時(shí)報(bào)告、及時(shí)處置、及時(shí)準(zhǔn)確記錄。加強(qiáng)對(duì)危重病人的生活護(hù)理，防止壓瘡、肌肉萎縮、靜脈血栓、墜積性肺炎、口腔炎等護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)于躁動(dòng)患者應(yīng)告知家屬加以約束，防止墜床及碰傷。
6、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)及消毒隔離制度，加強(qiáng)院感控制，定時(shí)對(duì)治療室、換藥室、病室進(jìn)行空氣消毒，定期做生物學(xué)監(jiān)測(cè)，保證無(wú)菌物品、物表、醫(yī)務(wù)人員手及空氣監(jiān)測(cè)達(dá)標(biāo)，嚴(yán)格控制院內(nèi)交叉感染的發(fā)生。
7、加強(qiáng)對(duì)搶救藥械及毒麻藥品的管理。搶救藥械應(yīng)隨時(shí)處于應(yīng)激狀態(tài)，保證性能良好。搶救藥械做到定品種、定數(shù)量、定位置、定期檢查、專人管理，用后及時(shí)補(bǔ)充，保證其備用狀態(tài)。毒麻藥品應(yīng)專柜專鎖，專人管理，嚴(yán)格交接班。
8、認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度，要求醫(yī)囑處理者與執(zhí)行者二人查對(duì)，接班者對(duì)上班醫(yī)囑，每日小查對(duì)、每周兩次大查對(duì)。注射、發(fā)藥、輸液、輸血、采標(biāo)本、手術(shù)病人均應(yīng)仔細(xì)查對(duì)，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。
9、住院病人原則上不允許外出，如有特殊情況需經(jīng)醫(yī)生同意并簽署離院責(zé)任書(shū)。
10、加強(qiáng)對(duì)病人的管理，掌握病人的心理狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患，避免自殺、跳樓、走失等現(xiàn)象發(fā)生。
二、病室安全。
1、病區(qū)通道通暢，禁止堆放各種物品、儀器設(shè)備、保證隱患通行安全。
2、各種物品、儀器、設(shè)備固定放置，便于清點(diǎn)、查找和檢查。
3、每日檢查氧氣、電源、水源、安全通道，易燃易爆物品“四防”標(biāo)志明顯，消防設(shè)施處于良好的備用狀態(tài)，消防箱及安全通道禁止堆放雜物。
4、病區(qū)禁止吸煙、使用電爐、蠟燭及明火，以防失火。
5、加強(qiáng)對(duì)陪伴和探視人員的安全教育及管理，醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)病區(qū)巡視，發(fā)現(xiàn)可疑分子應(yīng)及時(shí)通知保衛(wèi)科。
病區(qū)護(hù)理安全管理制度篇六
1、評(píng)估患者安全危險(xiǎn)因素，向患者、家屬、陪人做好安全教育工作。
2、兒童、老年患者、意識(shí)障礙和需要臥床休息的患者，設(shè)提示牌，加防護(hù)欄等，落實(shí)床邊安全護(hù)理措施，向患者及家屬做好解析，放墜床，燙傷、跌倒、誤吸、導(dǎo)管脫出等意外事件發(fā)生。
3、患兒玩具應(yīng)選用較大、不易誤吞的物品，禁止玩弄刀、剪及易破損的物品。任何針頭、刀剪、玻璃等銳器在操作完畢后必須清點(diǎn)檢查，不能遺留在病房?jī)?nèi)。工作人員工作服上不適用大頭針、別針等，以免刺傷患兒。
1、病區(qū)物品固定放置，不影響行走。病區(qū)走道保持地面清潔干燥，拖地時(shí)置放防滑標(biāo)志，防滑倒、跌傷。
2、使用的物品合理放置，以便患者拿取。
3、提供足夠的照明設(shè)施。
4、洗手間、浴室有防燙、防滑標(biāo)志，熱水使用有提示標(biāo)識(shí)和使用指引。
1、病區(qū)內(nèi)一律不準(zhǔn)吸煙，禁止使用電爐，酒精燈及點(diǎn)燃明火，以防失火。
2、保持消防通道通暢，有明顯的標(biāo)志，不準(zhǔn)堵雜物。
3、保持消防設(shè)施完好（如滅火器等）。
4、醫(yī)護(hù)人員能熟練應(yīng)用消防設(shè)施和熟悉安全通道。
1、有停電的應(yīng)急措施，病區(qū)備應(yīng)急燈或其他照明設(shè)施。
2、有停電的應(yīng)急預(yù)案。
1、防火、防油、防熱、防震、標(biāo)志明顯。
2、氧氣房要上鎖，做好交接工作。
3、有氧、無(wú)氧標(biāo)志清楚。
4、對(duì)用氧患者進(jìn)行注意事項(xiàng)宣教。
1、做好患者宣傳工作，妥善保管個(gè)人物品，貴重物品不放在病區(qū)。
2、晚9點(diǎn)清點(diǎn)、勸導(dǎo)探視人員離開(kāi)，鎖好大門(mén)。
3、加強(qiáng)巡視，發(fā)現(xiàn)可疑人員，及時(shí)報(bào)告保衛(wèi)科。
病區(qū)護(hù)理安全管理制度篇七
1、認(rèn)真落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員的崗位責(zé)任制，工作明確分工，團(tuán)結(jié)協(xié)作，結(jié)合各科情況，制定切實(shí)可行的防范措施。
2、科室設(shè)安全員，每周進(jìn)行安全檢查。護(hù)士長(zhǎng)每月組織科內(nèi)人員進(jìn)行安全護(hù)理分析，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時(shí)處理。
3、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度、差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度與分級(jí)護(hù)理制度，按時(shí)巡視病房，認(rèn)真觀察病情變化。
4、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒隔離工作，預(yù)防院內(nèi)交叉感染。
5、每天進(jìn)行安全評(píng)估，做好標(biāo)識(shí)。對(duì)危重、手術(shù)、老年及小兒患者應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，必要時(shí)加床檔、約束帶，以防墜床，定時(shí)翻身，預(yù)防褥瘡的發(fā)生。
6、搶救器材做到五定(定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理、定時(shí)消毒滅菌)三及時(shí)(及時(shí)檢查、及時(shí)維修、及時(shí)補(bǔ)充)，搶救器械做好應(yīng)急準(zhǔn)備，一般不準(zhǔn)外借。
7、搶救器材及用物保持性能良好，按時(shí)清點(diǎn)交接，嚴(yán)防損壞和遺失。
8、做好安全防盜及消防工作，定期檢查消防器材，保持備用狀態(tài)。
9、對(duì)科室水、電加強(qiáng)管理，保證不漏水、漏電;如有損壞及時(shí)維修。
10、內(nèi)服藥和外用藥標(biāo)簽清楚，分別放置，以免誤用。
病區(qū)護(hù)理安全管理制度篇八
7．搶救器材及用物保持性能良好，按時(shí)清點(diǎn)交接，嚴(yán)防損壞和遺失。?
8．做好安全防盜及消防工作，定期檢查消防器材，保持備用狀態(tài)。?
9、對(duì)科室水、電加強(qiáng)管理，保證不漏水、漏電；如有損壞及時(shí)維修。?
10．內(nèi)服藥和外用藥標(biāo)簽清楚，分別放置，以免誤用。?
護(hù)理缺陷高危因素防范要點(diǎn)?
防范：1.對(duì)高危環(huán)節(jié)制定規(guī)范流程等預(yù)防措施。?
2．加強(qiáng)操作過(guò)程中的.督查。?
3．經(jīng)常查找不安全隱患，善于整改。?
2．關(guān)心護(hù)士的工作、身心狀況。?
3．盡一切可能消除交流障礙因素。?
2．有人力資源應(yīng)急預(yù)案，節(jié)假日有人員儲(chǔ)備、安全檢查等應(yīng)對(duì)措施。?
2．加強(qiáng)安全學(xué)習(xí)，運(yùn)用舉一反三方法。?
3．對(duì)護(hù)理缺陷、事故認(rèn)真對(duì)待，嚴(yán)肅處理。?
三、制訂切實(shí)可行的防范措施?
（二）安全護(hù)理納入病房的目標(biāo)管理。?
1．根據(jù)病情、年齡、精神狀況，并結(jié)合病區(qū)環(huán)境，護(hù)士對(duì)患者做安全評(píng)估。?
2．排班合理（人力資源充足、業(yè)務(wù)力量分配合理）。?
3．開(kāi)展新治療、新檢查、新藥物時(shí)應(yīng)及時(shí)組織全體護(hù)士對(duì)相關(guān)知識(shí)的進(jìn)行學(xué)習(xí)。?
4．加強(qiáng)醫(yī)療儀器的使用與維護(hù)。?
四、病房?jī)?nèi)有危重患者、重大手術(shù)及特殊治療護(hù)理時(shí)，及時(shí)向護(hù)理部匯報(bào)，并由護(hù)士長(zhǎng)、高年資護(hù)師參加和指導(dǎo)青年護(hù)士工作、病情觀察，護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)及時(shí)、準(zhǔn)確、認(rèn)真、規(guī)范。
近年來(lái)護(hù)理糾紛呈不斷上升趨勢(shì)。提高全體護(hù)理人員的安全意識(shí)是保證護(hù)理安全的基礎(chǔ)。建立一套完善的護(hù)理質(zhì)量管理系統(tǒng)，并圍繞質(zhì)量管理要求，不斷改進(jìn)各個(gè)環(huán)節(jié)中潛在的問(wèn)題，才能從根本上不斷提高護(hù)理質(zhì)量，消除護(hù)理隱患，為病人提供安全護(hù)理，有效保障病人安全，從而杜絕護(hù)理差錯(cuò)及護(hù)理糾紛的發(fā)生。
一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理確保治療、護(hù)理工作的正常進(jìn)行。
二、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，堅(jiān)持醫(yī)囑班班查對(duì)，每天總查對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周總查對(duì)一次并登記、簽名。
三、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用，專人管理，專柜保管并加鎖。
四、內(nèi)服、外用藥品分開(kāi)放置，瓶簽清晰。
五、各種搶救器材保持清潔、性能良好；急救藥品符合規(guī)定，用后及時(shí)補(bǔ)充；無(wú)菌物品標(biāo)識(shí)清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。
六、供應(yīng)室供應(yīng)的各種無(wú)菌物品經(jīng)檢驗(yàn)合格后方可發(fā)放。
七、對(duì)于所發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)，科室應(yīng)及時(shí)組織討論，并上報(bào)護(hù)理部。
八、對(duì)于有異常心理狀況的患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接-班，防止意外事故的發(fā)生。
九、病房?jī)?nèi)嚴(yán)禁患者使用非醫(yī)院配置的電磁爐、電飯鍋等電器，確保安全用電。
十、落實(shí)突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。
病區(qū)護(hù)理安全管理制度篇九
醫(yī)院病區(qū)藥柜是設(shè)在病區(qū)的一個(gè)臨時(shí)小藥房，各病區(qū)都根據(jù)各自的專業(yè)特點(diǎn)貯存了一些不同種類的藥品包括搶救用藥、毒麻藥品、及少量患者臨時(shí)使用的常用普通藥品，其主要功能是為救治危重患者贏得寶貴時(shí)間，病區(qū)藥品管理工作由病區(qū)護(hù)理人員來(lái)執(zhí)行操作，但許多臨床科室在實(shí)際工作中對(duì)藥品管理存在認(rèn)識(shí)不足，管理不嚴(yán)，管理不規(guī)范等情況，而病區(qū)藥品管理的好壞，會(huì)直接影響到患者用藥的安全性。為了保證藥品質(zhì)量及患者安全用藥，防止一些醫(yī)療事故的發(fā)生，對(duì)全院病區(qū)藥柜有必要進(jìn)行規(guī)范化、制度化管理，一定要重視醫(yī)院病區(qū)藥品管理作。
1、病區(qū)藥品管理中存在的問(wèn)題。
1.1藥品未按要求儲(chǔ)存保管為保證藥品質(zhì)量，每種藥品都有其貯存要求，如要求避光、冷處、涼暗處、陰涼處貯存等，絕大部分臨床科室都能按照藥品的保管要求貯存藥品，但在使用時(shí)易疏忽大意，需冷藏藥品在取用后未及時(shí)將剩余的藥品放回冰箱如胰島素、尿激酶、血凝酶等、需避光的藥品打開(kāi)包裝后裸露存放，未及時(shí)避光保存，導(dǎo)致藥品變色，或發(fā)生氧化還原反應(yīng)，加速藥物的降解，甚至產(chǎn)生毒性物質(zhì)。需特殊保存的藥品會(huì)受溫度、濕度、光線等因素的影響,如果不按藥品性質(zhì)的要求貯存,就會(huì)縮短有效期,使藥品效價(jià)降低或變質(zhì),影響藥品療效甚至出現(xiàn)毒性反應(yīng)，給患者的用藥帶來(lái)不安全因素。
1.2不同批號(hào)、不同效期、不同規(guī)格的同一種藥品混裝大多數(shù)不同品名的藥品都能單獨(dú)擺放，但對(duì)于同一種藥品當(dāng)請(qǐng)領(lǐng)數(shù)量少于一個(gè)最小包裝(盒)時(shí)，通常不將原包裝盒一起發(fā)出，新取回的藥品與剩余藥品一起擺放同一盒中，很難分辯藥品有效期的先后，而且藥盒上的批號(hào)與有效期及規(guī)格與盒內(nèi)藥品不符，易導(dǎo)致藥品的過(guò)期失效造成安全隱患。不同規(guī)格、不同批號(hào)的同種藥品混放，易造成藥品混用，導(dǎo)致護(hù)士因取藥不準(zhǔn)確而延誤搶救，可能造成差錯(cuò)或事故的發(fā)生。
1.3藥品基數(shù)與實(shí)物不符臨床各科室應(yīng)根據(jù)本科室的特點(diǎn)提出所備藥品的品種及基數(shù)，并報(bào)到院內(nèi)審批，不得自行增減，但有的科室無(wú)法提供藥品目錄或基數(shù)明細(xì)，自行增減基數(shù)藥品的品種和數(shù)量，存在藥品基數(shù)與實(shí)物不符的現(xiàn)象?；鶖?shù)不足，易致對(duì)患者的搶救治療不及時(shí);貯存過(guò)量，使得病區(qū)藥柜藥品積壓，如不及時(shí)處理，將導(dǎo)致過(guò)期報(bào)廢，造成藥品的不必要的浪費(fèi)。
1.4藥品過(guò)期病區(qū)常備藥品由于不同批號(hào)不同效期混放在一盒內(nèi)，護(hù)士為了取藥、用藥方便快捷只核對(duì)藥品名稱、規(guī)格，不核對(duì)藥品的批號(hào)和有效期隨意取用藥品，往往不能按“近期先用”的原則用藥，造成藥品的過(guò)期失效，不僅造成了藥品的巨大浪費(fèi)，而且過(guò)期藥品一旦用到患者身上，其后果不堪設(shè)想。
1.5過(guò)期或變質(zhì)失效藥品未及時(shí)處理多數(shù)臨床科室沒(méi)有貯存過(guò)期或變質(zhì)的藥品，但還有少數(shù)科室還在貯存此類藥品。對(duì)這一類藥品不應(yīng)隨意丟棄，要上報(bào)到藥劑科統(tǒng)一進(jìn)行處理。
1.6藥品未分類擺放內(nèi)服藥與外用藥混放，高濃度電解質(zhì)注射劑、肌松藥、化療藥等高危藥品沒(méi)有單獨(dú)存放，而且也沒(méi)有醒目的標(biāo)識(shí)。
1.7對(duì)麻-醉-藥品、第一類精神藥品管理不規(guī)范配備麻-醉-藥品和第一類精神藥品的科室大多數(shù)都能做到“專人負(fù)責(zé)”、“專柜加鎖”、“專用帳冊(cè)”、“專冊(cè)登記”、“專用處方”五專管理及執(zhí)行交接-班制度，但交接-班記錄本沒(méi)有統(tǒng)一印刷、記錄也不太規(guī)范，有的臨床科室常備麻-醉-藥品、第一類精神藥品不是用保險(xiǎn)柜或鐵皮柜而是木制柜而且還是明鎖，有的麻-醉-藥品專柜鑰匙就插在柜子上，根本無(wú)人看管，任何人都可以開(kāi)鎖，缺乏防范意識(shí)。
2.持續(xù)改進(jìn)的方案。
2.1加強(qiáng)硬件設(shè)施改善病區(qū)環(huán)境和條件，合理安裝空調(diào)、配置冰箱，滿足藥品保存的溫度與濕度要求。合理選擇病區(qū)藥柜的存放位置，不要將藥柜放置在陽(yáng)光能照射到的窗邊或暖氣旁，避免藥品長(zhǎng)期在陽(yáng)光照射下或在較高溫度的環(huán)境下存放而影響藥效。
2.2加強(qiáng)藥品知識(shí)培訓(xùn)，規(guī)范化管理藥柜根據(jù)醫(yī)院病區(qū)藥柜的工作特點(diǎn)制定相關(guān)操作規(guī)程，使病區(qū)小藥柜的管理規(guī)范化、制度化，這是保證藥品質(zhì)量，減少藥物造成的醫(yī)療事故的基本保證。護(hù)士是臨床各科室藥品保管與使用的'直接責(zé)任者，護(hù)士對(duì)藥品知識(shí)的掌握程度、責(zé)任心的強(qiáng)弱，直接影響臨床藥品的管理與使用，醫(yī)院藥事管理委員會(huì)應(yīng)定期組織藥學(xué)人員及臨床各科室護(hù)士學(xué)習(xí)《藥品管理法》、藥品保管及養(yǎng)護(hù)方面的知識(shí)，病區(qū)應(yīng)指定責(zé)任心強(qiáng)并經(jīng)過(guò)培訓(xùn)、有一定藥學(xué)知識(shí)的護(hù)士負(fù)責(zé)藥品領(lǐng)取和保管工作，嚴(yán)格藥品使用保管操作規(guī)程，做到每日檢查，定時(shí)清點(diǎn)，并保持與藥劑科緊密聯(lián)系，及時(shí)了解藥品信息及動(dòng)態(tài)，學(xué)習(xí)相關(guān)管理經(jīng)驗(yàn)，保證本病區(qū)用藥的安全。
2.3病區(qū)藥品要分類擺放內(nèi)服藥與外用藥分開(kāi)擺放;不同品種的藥品不能混放在同一包裝盒內(nèi);高濃度電解質(zhì)注射劑(氯化鈉、氯化鉀)、肌松藥、化療藥等高危藥品應(yīng)單獨(dú)存放，要有醒目的標(biāo)識(shí)。要做到病區(qū)藥品效期的擺放，符合近期先用的原則，近期藥品要放在先用的位置上。同一包裝盒內(nèi)的藥品應(yīng)依批次、效期遠(yuǎn)近排列，使用依次拿取，用完后及時(shí)補(bǔ)充并調(diào)整藥品存放順序。小針劑在藥品包裝盒上粘貼可以更換的批號(hào)標(biāo)識(shí)，以最近失效期為標(biāo)識(shí)，及時(shí)更換，為避免長(zhǎng)期未使用的基數(shù)藥過(guò)期，每年定期與藥房協(xié)商及時(shí)更換新藥，以確保藥品在效期內(nèi)使用。
2.4嚴(yán)格按藥品說(shuō)明書(shū)要求存放藥品藥品的貯存條件包括適宜的溫度、濕度和避光。根據(jù)《藥典》規(guī)定，常溫系指10~30℃，陰涼處系指不超過(guò)20℃，涼暗處系指避光并不超過(guò)20℃，冷處系指2~10℃。需要避光保存的藥品嚴(yán)格采取避光措施，盡量使用原包裝盒或使用深色遮光紙遮光。護(hù)士應(yīng)及時(shí)正確掌握藥品貯藏條件，嚴(yán)格按說(shuō)明書(shū)要求存放藥品。
2.5制定病區(qū)藥柜藥品品種目錄及基數(shù)病區(qū)藥柜藥品品種目錄及基數(shù)經(jīng)有關(guān)職能部門(mén)審批，一經(jīng)確定，將相對(duì)保持不變，如有變動(dòng)，要上報(bào)到有關(guān)職能部門(mén)，說(shuō)明原因后可以定時(shí)修改?，F(xiàn)在各科室都配有電腦，完全可以將本科室常備藥柜中的藥品品種目錄、基數(shù)及生產(chǎn)日期、有效期等內(nèi)容輸入到電腦中，進(jìn)行時(shí)時(shí)監(jiān)控。
2.6加強(qiáng)病區(qū)麻-醉-藥品和第一類精神藥品的管理不僅要做到“五?！?，而且“雙人雙鎖”制度不要只限于形式上，要真正落實(shí)到實(shí)處。每次用藥必須有醫(yī)師處方，次日由護(hù)士從藥房領(lǐng)取藥品補(bǔ)充基數(shù)。要有專人負(fù)責(zé)空瓶及廢貼回收，核對(duì)批號(hào)和數(shù)量并做好記錄，要定期清點(diǎn)。
2.7參與共同管理。
2.7.1醫(yī)院組織由主管院長(zhǎng)、藥劑科、醫(yī)務(wù)科等科室組成的質(zhì)量檢查小組，定期對(duì)各病區(qū)的藥品進(jìn)行檢查監(jiān)督，檢查病區(qū)藥品是否按要求分類貯存，是否有過(guò)期及變質(zhì)藥品，麻-醉-藥品、第一類精神藥品的管理是否符合規(guī)定，檢查賬、物是否相符，空瓶是否按要求回收并登記，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，協(xié)助病區(qū)落實(shí)藥品保管、使用，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。
2.7.2藥劑科的中心藥房在配發(fā)藥品時(shí)，盡量將原包裝隨藥品發(fā)出，對(duì)于有特殊要求的藥品，進(jìn)行詳細(xì)交待，告知藥品在使用、貯存、保管等方面的注意事項(xiàng)及相關(guān)知識(shí)，強(qiáng)化護(hù)理人員對(duì)藥品的正確保管和養(yǎng)護(hù)。
3.病區(qū)藥品是藥品流通中的最后一個(gè)環(huán)節(jié)，只有對(duì)病區(qū)藥柜的管理制度化、規(guī)范化，才能保證藥品質(zhì)量及醫(yī)療安全。
病區(qū)護(hù)理安全管理制度篇十
為了提高婦產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量管理水平，落實(shí)院科兩級(jí)質(zhì)量管理制度，維護(hù)患者利益，保障醫(yī)療安全，促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，特制訂本制度，實(shí)行計(jì)分制管理。
一、職責(zé)分工。
1、主任負(fù)責(zé)科室全面工作。對(duì)科室行政、醫(yī)療、教學(xué)、護(hù)理等各方面進(jìn)行統(tǒng)一管理及協(xié)調(diào)，領(lǐng)導(dǎo)科室質(zhì)量管理小組及負(fù)責(zé)科室業(yè)務(wù)規(guī)劃與發(fā)展。
2、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)護(hù)理技術(shù)、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全的管理，協(xié)助科室新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開(kāi)發(fā)應(yīng)用及科室行政管理。
3、質(zhì)控小組每周不定期檢查全科各種醫(yī)療文件、技術(shù)操作及其他各項(xiàng)診療活動(dòng)中執(zhí)行技術(shù)規(guī)范的`情況，并有權(quán)作出違規(guī)記錄及處罰。
二、醫(yī)療管理。
用藥，盡量減少病人醫(yī)療負(fù)擔(dān)。實(shí)行貴重藥品、自費(fèi)藥品告知制度。
三、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
1、加強(qiáng)醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè)，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。接待患者及家屬要和藹、親切，不準(zhǔn)推諉病人。如遇錯(cuò)收病人，應(yīng)主動(dòng)與其他科室協(xié)調(diào)好后方可轉(zhuǎn)診。
2、不準(zhǔn)收受病人的紅包、禮物；索要紅包、禮物引起投訴的，按醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定處罰。拒收紅包者，按拒收額度和醫(yī)院規(guī)定給予經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)。
3、加強(qiáng)“反商業(yè)賄賂法”的學(xué)習(xí)，鞏固對(duì)醫(yī)藥購(gòu)銷中的不正之風(fēng)治理的成果。拒絕醫(yī)藥代表進(jìn)科室，不準(zhǔn)與醫(yī)藥代表非法接觸。
4、對(duì)病人提出的問(wèn)題要及時(shí)給予解答，提倡文明用語(yǔ)。
病區(qū)護(hù)理安全管理制度篇十一
1）現(xiàn)場(chǎng)建立以項(xiàng)目經(jīng)理為首的防疫工作小組，遵守《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和國(guó)務(wù)院第376號(hào)令《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化責(zé)任，把預(yù)防食物中毒、預(yù)防傳染性疾病（如傳染性非典型肺炎和其他害蟲(chóng)，以防止對(duì)施工人員、現(xiàn)場(chǎng)和工程造成任何危害。
2）建立應(yīng)對(duì)食物中毒、傳染性疾病的應(yīng)急機(jī)制，編制應(yīng)急預(yù)案。
3）現(xiàn)場(chǎng)全封閉，項(xiàng)目實(shí)行準(zhǔn)軍事化管理，嚴(yán)防死守，嚴(yán)格實(shí)行出入登記制，避免群體出入，嚴(yán)禁外來(lái)人員在工地留宿。
4）加強(qiáng)分包隊(duì)伍管理，保持勞務(wù)隊(duì)伍穩(wěn)定，避免頻繁調(diào)動(dòng)。項(xiàng)目每天根據(jù)民建隊(duì)花名冊(cè)認(rèn)真對(duì)民工逐人清理核對(duì)，發(fā)現(xiàn)外來(lái)人員一律清退。
5）請(qǐng)專業(yè)衛(wèi)生防疫部門(mén)定期對(duì)現(xiàn)場(chǎng)、工人生活基地和工程進(jìn)行防疫和衛(wèi)生的專業(yè)檢查、消毒和處理，包括消滅白蟻、鼠害、蚊蠅和其他害蟲(chóng)，以防止對(duì)施工人員、現(xiàn)場(chǎng)和工程造成任何危害。
6）加強(qiáng)職工、民建隊(duì)工人宿舍管理，改善職工居住條件。堅(jiān)持每天打掃衛(wèi)生，確保室內(nèi)通風(fēng)良好、空氣流動(dòng)，人均面積不少于2m2。
7）食堂工作人員加強(qiáng)注重個(gè)人衛(wèi)生，工作時(shí)，戴上口罩和手套；食堂內(nèi)做到保持通風(fēng)、換氣，定期對(duì)室內(nèi)外環(huán)境進(jìn)行消毒，保持室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生清潔。食堂內(nèi)生熟食品嚴(yán)格分開(kāi)，決不允許出售剩余菜飯。
8）現(xiàn)場(chǎng)設(shè)專用隔離間，如有疫情發(fā)生，立即進(jìn)行隔離，并上報(bào)防疫部門(mén)。
1）如該工地被市衛(wèi)生行政部門(mén)確定為受傳染性疾病污染的建筑工地，立即采取隔離控制管理，停止與外界的一切交往，杜絕疫情進(jìn)一步擴(kuò)散。
2）成立疫情管理機(jī)構(gòu)。
3）成立疫情隔離控制指揮部、負(fù)責(zé)隔離控制協(xié)調(diào)指揮工作，指揮部由建設(shè)單位、總包單位、監(jiān)理單位、分包單位的主要負(fù)責(zé)人和政府、衛(wèi)生防疫部門(mén)、公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人共同組成，總承包單位負(fù)責(zé)人負(fù)總責(zé)。
4）成立現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)，對(duì)工地疫情防治、隔離控制、生活保障、治安保衛(wèi)及對(duì)外聯(lián)系實(shí)施具體管理。現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)由建設(shè)單位、總承包單位、監(jiān)理單位和分包單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人組成，總承包單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人總負(fù)責(zé)。
5）對(duì)疫情工地實(shí)行嚴(yán)格封閉管理。
6）工地大門(mén)、圍擋的設(shè)置牢固嚴(yán)密，并保證切斷工地與外界的直接接觸。
7）加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)保衛(wèi)，做到每日24小時(shí)巡邏檢查和門(mén)衛(wèi)24小時(shí)值班，配備足夠的保安人員，保證發(fā)生疫情后，工地人員不外出。
8）工地內(nèi)采取嚴(yán)密的隔離措施：
對(duì)于與疫情密切接觸者，進(jìn)行重點(diǎn)隔離，密切接觸者嚴(yán)格按防疫部門(mén)要求采取嚴(yán)密的隔離措施。
加強(qiáng)對(duì)疫情密切接觸者隔離區(qū)的管理，不得與隔離人員接觸，隔離人員不得到隔離區(qū)外活動(dòng)。
9）做好隔離區(qū)內(nèi)疫情防治工作：
配合衛(wèi)生防疫部門(mén)，做好對(duì)隔離區(qū)的消毒工作。
對(duì)隔離區(qū)人員每天進(jìn)行體檢，并認(rèn)真做好記錄。
做好對(duì)隔離人員的宣傳教育工作。普及預(yù)防知識(shí)，做好隔離區(qū)人員思想工作，排除恐慌心理，積極服從和配合衛(wèi)生防疫部門(mén)做好防治工作。杜絕私自出走或不服從管理的事件發(fā)生。
10）做好后勤保障工作：
保證隔離區(qū)內(nèi)人員的生活物資供應(yīng)，并隨時(shí)與政府及有關(guān)部門(mén)聯(lián)系，解決使用高峰期間的物資供應(yīng)困難。
11）建立應(yīng)對(duì)食物中毒、傳染性疾病的應(yīng)急機(jī)制，編制應(yīng)急預(yù)案。
12）現(xiàn)場(chǎng)全封閉，項(xiàng)目實(shí)行準(zhǔn)軍事化管理，嚴(yán)防死守，嚴(yán)格實(shí)行出入登記制，避免群體出入，嚴(yán)禁外來(lái)人員在工地留宿。
13）加強(qiáng)分包隊(duì)伍管理，保持勞務(wù)隊(duì)伍穩(wěn)定，避免頻繁調(diào)動(dòng)。項(xiàng)目每天根據(jù)民建隊(duì)花名冊(cè)認(rèn)真對(duì)民工逐人清理核對(duì)，發(fā)現(xiàn)外來(lái)人員一律清退。
14）請(qǐng)專業(yè)衛(wèi)生防疫部門(mén)定期對(duì)現(xiàn)場(chǎng)、工人生活基地和工程進(jìn)行防疫和衛(wèi)生的專業(yè)檢查、消毒和處理，包括消滅白蟻、鼠害、蚊蠅。
病區(qū)護(hù)理安全管理制度篇十二
1、定期組織各級(jí)護(hù)理人員學(xué)習(xí)《消防管理?xiàng)l例》、《醫(yī)用毒性藥品管理辦法》、《醫(yī)療事故、差錯(cuò)處理和防范措施》等文件，嚴(yán)格交、接班制度及查對(duì)制度，增強(qiáng)醫(yī)療安全觀念。
2、病區(qū)內(nèi)的氧氣筒應(yīng)直立放置于陰涼處，搬運(yùn)時(shí)避免傾倒撞擊，遠(yuǎn)距火源，勿涂油料。對(duì)未用完和已用空的氧氣筒應(yīng)分別懸掛“有氧”、“無(wú)氧”的標(biāo)示，氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡，應(yīng)留有少量余氣。
3、加強(qiáng)病區(qū)藥品的管理，毒、麻、限制藥品應(yīng)專柜、專人保管，嚴(yán)格交、接班和查對(duì)制度。
4、病區(qū)應(yīng)注意防火，防火通道不許堆放雜物，確保安全出口暢通無(wú)阻，各種滅火器材和裝置應(yīng)完好無(wú)損，并定期檢查，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)掌握滅火器的使用方法，病區(qū)內(nèi)禁止吸煙。
5、注意病區(qū)內(nèi)情緒不穩(wěn)定病員、腫瘤病員以及自殺未遂患者的精神狀況，發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)隨時(shí)和保安部、總值班聯(lián)系，并做好防范工作，嚴(yán)防這類病員傷人毀物和再次自殺。
6、病區(qū)內(nèi)應(yīng)做好防盜工作，教育病員及其培護(hù)人員妥善保管自己的錢(qián)物，對(duì)病區(qū)內(nèi)的貴重物品應(yīng)做好交接班工作。病區(qū)內(nèi)不準(zhǔn)外人留宿。
7、要求病區(qū)各班人員注意水、電、門(mén)窗的安全管理，及有無(wú)破損、毀壞，并定期檢查，及時(shí)維修。
病區(qū)護(hù)理安全管理制度篇十三
一、建立健全安全管理制度、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的應(yīng)急預(yù)案和病人的'告知制度，實(shí)施監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià)和整改。
二、將安全管理納入三級(jí)質(zhì)量管理中，加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)、薄弱環(huán)節(jié)的管理，確保病人安全。
三、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，按時(shí)巡視病房，嚴(yán)密觀察病情變化，杜絕差錯(cuò)事故。
四、對(duì)危重、昏迷、癱瘓、精神異常及小兒等特殊病人應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防墜床、跌傷發(fā)生。
五、制定護(hù)理人員職業(yè)安全防護(hù)措施，完善防護(hù)設(shè)施，督促落實(shí)，定期總結(jié)。
六、組織對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行安全知識(shí)和技能的培訓(xùn)。
七、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程，認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度，防止和減少醫(yī)院感染的發(fā)生。
八、嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理規(guī)定，劇毒品加鎖專人保定，每班交接，做好登記。
九、急救器材、藥品齊備完好，做到“四定”（定種類、定位放置、定量保管、定期消毒）、“三無(wú)”（無(wú)過(guò)期、無(wú)變質(zhì)、無(wú)失效）、“二及時(shí)”（及時(shí)檢查、及時(shí)補(bǔ)充）、“一?！保▽Ｈ斯芾恚?。
十、落實(shí)“四防”措施，定期檢查非醫(yī)療護(hù)理的不安全因素，采取防范措施。
十一、采用多種形式對(duì)病人和家屬實(shí)施安全知識(shí)宣教。
病區(qū)護(hù)理安全管理制度篇十四
1、病區(qū)管理實(shí)行三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制。
2、每日住院醫(yī)師查房四次，主治醫(yī)師查房?jī)纱?，每日住院、主治和主任三?jí)醫(yī)師共同查房一次。
3、每日晨交-班時(shí)科主任檢查病歷質(zhì)量和醫(yī)療處理，對(duì)診療過(guò)程中存在的問(wèn)題及時(shí)指出，并立即糾正。
4、每日晨三級(jí)醫(yī)師大查房完畢后，由住院醫(yī)師開(kāi)出醫(yī)囑、處方和檢查單后，均由主治醫(yī)師檢查，審核無(wú)誤后交付主班護(hù)士執(zhí)行。
5、進(jìn)入產(chǎn)房及治療室，進(jìn)行接生、拆線、換藥等醫(yī)療操作均要求戴口罩、帽子，六步洗手法洗凈雙手，嚴(yán)格進(jìn)行無(wú)菌操作。
6、每日下午下班前由住院、主治兩級(jí)醫(yī)師查房后，將當(dāng)日手術(shù)病人和其他病人處理后，向值班醫(yī)師交接病人。
7、各級(jí)醫(yī)師均嚴(yán)格遵守交接-班制度，值班人員一、二、三線均為本院具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師，另安排有備班。保證急診病人多時(shí)及搶救病人時(shí)，醫(yī)師有人員保證，要求值班人員按時(shí)交接-班并簽字，絕不允許脫崗，危重病人床頭交接。
8、要求各級(jí)醫(yī)師急會(huì)診，十五分鐘內(nèi)到達(dá)。
9、對(duì)危重病人，要求全體醫(yī)護(hù)人員統(tǒng)一調(diào)遣，積極參加搶救，及時(shí)組織全院大會(huì)診。
10、婦產(chǎn)科住院病歷由住院醫(yī)師和主治醫(yī)師完成后，由主治醫(yī)師審查修改后交主任醫(yī)師審查并簽字，出院時(shí)統(tǒng)一由主任醫(yī)師最后審查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并糾正后簽字送病案室。
11、各級(jí)醫(yī)師在醫(yī)療護(hù)理中遇到問(wèn)題及時(shí)匯報(bào)科主任、護(hù)士長(zhǎng)，如科內(nèi)不能解決，及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)處，請(qǐng)醫(yī)務(wù)處協(xié)調(diào)處理。
12、對(duì)于處方質(zhì)量，每月評(píng)審1次，找到問(wèn)題，及時(shí)提出修改意見(jiàn)。
13、婦產(chǎn)科每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，除三基訓(xùn)練外，要求外出學(xué)習(xí)，開(kāi)會(huì)回來(lái)后組織全科及時(shí)傳達(dá)學(xué)習(xí)。
(?一?)?、實(shí)行業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)行政查房制度，及時(shí)協(xié)調(diào)院內(nèi)相關(guān)科室關(guān)系，解決產(chǎn)科工作中存在的.問(wèn)題?,?督促改進(jìn)產(chǎn)科工作，并做好記錄備查。
(?二?)?、實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，建立健全產(chǎn)科工作制度，嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度，落實(shí)各種人員職責(zé)。
(?三?)?、成立院內(nèi)產(chǎn)科搶救組，產(chǎn)科質(zhì)量管理小組，每半年評(píng)價(jià)一次產(chǎn)科質(zhì)量，并做好登記。
(?四?)?、實(shí)行產(chǎn)科危重病人請(qǐng)示報(bào)告制度。發(fā)現(xiàn)危重孕產(chǎn)婦，要及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師和科主任，科主任接到通知后，應(yīng)及時(shí)奔赴現(xiàn)場(chǎng)搶救，指揮搶救工作，并報(bào)告醫(yī)院，協(xié)調(diào)各相關(guān)科室共同組織搶救。
(?五?)?、嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)生、護(hù)士每班值班，交接-班制度。特殊情況個(gè)別交接；交接時(shí)應(yīng)對(duì)孕產(chǎn)婦的胎心，產(chǎn)程進(jìn)展，高危因素變化等情況進(jìn)行詳細(xì)檢查，并如實(shí)記錄，簽字?？浦魅螒?yīng)對(duì)交接-班情況進(jìn)行詳細(xì)檢查和監(jiān)督。
(?六?)?、加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)科人員的助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn)。實(shí)行產(chǎn)科人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理制度，有計(jì)劃安排醫(yī)師進(jìn)修，學(xué)習(xí)，參加學(xué)術(shù)會(huì)議，不斷提高技術(shù)水平。積極引進(jìn)和推廣產(chǎn)科服務(wù)新知識(shí)新技術(shù)，促進(jìn)產(chǎn)科質(zhì)量不斷提高。
孕產(chǎn)婦安全管理制度
(?一?)?、認(rèn)真做好孕婦系統(tǒng)管理，產(chǎn)前保健時(shí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)必須統(tǒng)一使用依法印制的《山東省孕產(chǎn)期保健手冊(cè)》?，如實(shí)填寫(xiě)相關(guān)內(nèi)容，按要求認(rèn)真做好孕婦學(xué)校健康教育，孕期保健服務(wù)。孕婦住院分娩時(shí)須將《山東孕產(chǎn)期保健手冊(cè)》交給產(chǎn)科，通知在檢查產(chǎn)婦后要向孕婦和家屬介紹產(chǎn)婦情況，耐心細(xì)致解釋分娩本身的安全性和風(fēng)險(xiǎn)性?,?提供咨詢服務(wù)，提倡和鼓勵(lì)自然分娩，使產(chǎn)科醫(yī)生及時(shí)掌握孕婦孕期保健情況，記錄分娩情況，做好產(chǎn)后保健記錄以及產(chǎn)后入戶訪視的母嬰保健情況。
(?二?)?、對(duì)住院分娩的孕婦，接診人員要詳細(xì)、如實(shí)地填寫(xiě)孕產(chǎn)婦姓名，丈夫姓名及夫妻雙方身份證號(hào)碼，住址，聯(lián)系電話。
(?三?)?、產(chǎn)房實(shí)行?24?小時(shí)負(fù)責(zé)制，負(fù)責(zé)第一產(chǎn)程到第三產(chǎn)程全產(chǎn)程監(jiān)護(hù)的產(chǎn)時(shí)保健服務(wù)，助產(chǎn)人員除掌握適宜產(chǎn)科技術(shù)外，還應(yīng)掌握一定的新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)，搶救危重患兒時(shí)應(yīng)有兒科醫(yī)師進(jìn)產(chǎn)房負(fù)責(zé)搶救，助產(chǎn)人員協(xié)助。實(shí)行剖?宮產(chǎn)術(shù)需由主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師決定，主刀醫(yī)師應(yīng)具備?婦產(chǎn)科醫(yī)師職稱，具備國(guó)家認(rèn)可的中專及以上醫(yī)學(xué)學(xué)歷。
(?四?)?、危重孕產(chǎn)婦的急救和轉(zhuǎn)診制度
1、?急救和轉(zhuǎn)診?市婦保院應(yīng)負(fù)責(zé)本市內(nèi)的高危孕產(chǎn)婦急救和轉(zhuǎn)診工作，建立母嬰安全綠色通道。接到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的急救電話后應(yīng)立即?通知婦產(chǎn)科科主任及護(hù)士長(zhǎng)，在家做好充分準(zhǔn)備，同時(shí)派專人攜帶急救物品隨車以最快速度接應(yīng)孕產(chǎn)婦，對(duì)規(guī)定服務(wù)范圍以外的高危孕產(chǎn)婦應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行診治，不得延誤或推諉。
2?、我院所具備的條件?應(yīng)具備各種難產(chǎn)診療技術(shù)，產(chǎn)科及新生兒危重癥的搶救技術(shù)，全套麻醉，呼吸，循環(huán)管理等技術(shù)相應(yīng)設(shè)備，以及產(chǎn)?科搶救藥品，產(chǎn)科搶救設(shè)備，搶救制度，而且搶救物品隨時(shí)處于功能狀態(tài)。
病區(qū)護(hù)理安全管理制度篇十五
1.經(jīng)常進(jìn)行防火安全檢查，發(fā)現(xiàn)火險(xiǎn)隱患及時(shí)匯報(bào)，逐件登記，并認(rèn)真落實(shí)整改，嚴(yán)防養(yǎng)患成災(zāi)。
2.嚴(yán)格控制火種，禁止病人和家屬攜帶電加熱器、電烘箱、電爐等加熱食品，病區(qū)(房)內(nèi)嚴(yán)禁吸煙或使用明火。
3.工作人員應(yīng)經(jīng)常檢查輸氧系統(tǒng)，總控制閥和分路閥門(mén)要靈活嚴(yán)密，不用時(shí)必須關(guān)好，輸氧管道不得用酒精有機(jī)溶劑消毒，可用0.1%潔爾滅消毒劑的水溶液揩試。
4.病區(qū)(房)內(nèi)的電氣設(shè)備不得擅自挪動(dòng)，不得擅自在病房線路上加接電氣設(shè)備，禁止亂接照明燈具或?qū)襞輷Q大。
5.定期清理病區(qū)小倉(cāng)庫(kù)，盡量減少易燃物品，養(yǎng)成隨時(shí)領(lǐng)用習(xí)慣，做到防患于未然。
6.病區(qū)內(nèi)應(yīng)保持消防疏散通道暢通，工作人員要協(xié)助消防控制中心值班員做好病區(qū)內(nèi)火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警點(diǎn)的`火災(zāi)報(bào)警確認(rèn)工作。
7.病區(qū)工作人員必須做到“三懂”、“三會(huì)”，即：懂得本崗位工作過(guò)程中的火災(zāi)危險(xiǎn)性、懂得預(yù)防火災(zāi)的措施、懂得撲滅火災(zāi)的方法;會(huì)報(bào)警、會(huì)使用消防器材、會(huì)處理險(xiǎn)情和撲救初起火災(zāi)。
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