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車禍受傷賠償協(xié)議書篇一
______月______日_______時___________分，_________駕駛小客車(內乘______、___________)由西向東行至_________區(qū)與國道交叉口西1.5公里處時，車輛駛入路北側與路樹相撞，造成_______搶救無效死亡?，F(xiàn)_______(甲方)與_______六名近親屬(乙方)就_________死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議書：
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計貳拾貳萬元(未包括喪葬費，喪葬費壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由_________支付給了______哥哥_______)。
三、上述費用支付給乙方六人后，由乙方六人內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無關。
四、甲方履行匯款義務后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
八、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方：__________乙方：___________。
_______年_______月__________日。
車禍受傷賠償協(xié)議書篇二
甲方：
乙方：
交通事故基本事實及雙方責任：
年月日時分，甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發(fā)生相撞導致交通事故，造成乙方受傷，車輛損害。經(jīng)市公安局交通警察支隊大隊第號《交通事故認定書》認定：雙方負責任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣元(包括已經(jīng)支付的元)。
二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩余的元。
四、本協(xié)議所涉及的'賠償是一次性終結賠償。
五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________
______年______月____日______年______月____日
車禍受傷賠償協(xié)議書篇三
甲方：，男，漢族，云南省大理州____縣____鎮(zhèn)____村人。身份證號駕駛證號，系“云號面包車駕駛員。
乙方：，女，漢族，云南省大理州____縣____鎮(zhèn)____村人。身份證號駕駛證號,系該交通事故受害人。
20____年____月____日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州____縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至____縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。20____年__月____日，乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間已經(jīng)產生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費__元、誤工費__元、護理費__元、住院伙食補助費__元、復查費____元等費用，合計__元。
三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。
甲方(簽字)：
乙方(簽字)：
車禍受傷賠償協(xié)議書篇四
甲方：
身份證號碼：
住址：
聯(lián)系電話：
乙方：
身份證號碼：
住址：
聯(lián)系電話：
交通事故基本事實及雙方責任：
年月日時分，甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發(fā)生相撞導致交通事故，造成乙方受傷，車輛損害。經(jīng)市公安局交通警察支隊大隊第號《交通事故認定書》認定：雙方負責任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣元(包括已經(jīng)支付的元)。
二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩余的元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方：乙方：
年月日年月日。
車禍受傷賠償協(xié)議書篇五
經(jīng)雙方進行友好協(xié)商，達成一致，自愿達成以下賠償協(xié)議：
二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，不得再追究汪某的任何責任；
三、雙方再無其他爭議；
四、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
賠償人：（簽名）________。
被賠償人：（簽名）________。
________年________月________日。
車禍受傷賠償協(xié)議書篇六
甲方：
籍貫____。
身份證號：____。
聯(lián)系方式：____。
乙方：
籍貫____。
身份證號：____。
聯(lián)系方式：____。
20__年_月_日_時_分許，__與__在__地點__發(fā)生交通事故，導致__受傷(或死亡)，車輛不同程度受損。
以上事故經(jīng)調解，甲乙雙方就賠償事宜，經(jīng)自愿協(xié)商達成如下協(xié)議：
一、甲方一次性賠償乙方包括醫(yī)藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經(jīng)濟損失共計_____元。
二、在甲方向保險公司理賠時，乙方應配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據(jù)材料由乙方在本協(xié)議簽訂時提供。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。
三、本協(xié)議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結后，乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他責任互不追究。
四、本協(xié)議內容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的，是各方真實意思表示，不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。
五、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。
六、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方(簽字)：
乙方(簽字)：
車禍受傷賠償協(xié)議書篇七
a姓名______駕駛證檔案編號或住址________電話_______。
交通方式______車號______保險公司名稱或保險憑證號_____。
b姓名______駕駛證檔案編號或住址_____電話_____。
交通方式_____車號_____保險公司名稱或保險憑證號_____。
事故事實：
當事人a由___向___行駛，當事人b由___向___行駛。因當事人a___有《通告》第八條第___項過錯行為，當事人b___有《通告》第八條第___項過錯行為，造成a車____位置與b車______位置接觸。
當事人簽字：a________;b______。
1.當事各方共同駕事故車輛到a方保險公司辦理索賠手續(xù)。
2.當事人a同意______日內將當事人b車修復。
3.當事人a同意賠償當事人b事故損失費______元(大寫);付款情況_____。
當事人簽字：a_______;b______。
說明：
1.撤除現(xiàn)場前，當事人應當首先填寫事故事實一欄以上的部分。填寫完畢后當事人簽名確認。
2.撤除現(xiàn)場后，協(xié)商賠償事宜。達成賠償協(xié)議后，當事人簽名確認。
3.當事人對事故事實及成因有爭議不即行撤離現(xiàn)場，或者協(xié)商賠償事宜未達成協(xié)議的，應當迅速報警等候處理。
4.當事人未達成協(xié)議或達成協(xié)議一方不履行的，另一方當事人可持本《當事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。
_________年____月____日，甲方____駕駛____號大眾桑塔納牌轎車行駛至____路段(與受害人乙方____發(fā)生碰撞，至受害人____________(醫(yī)療機構診斷結果)。本起交通事故經(jīng)_________交警大隊認定，在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。____車載交通部門登記的實際車主為______________商務咨詢有限公司，該車在____保險公司____支公司投保了____________。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定，在_______________-交警大隊的見證下，就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下：
三、本協(xié)議簽訂后，為方便甲方進行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合;。
八、若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方向對方支付違約金____元整;。
十、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和____________交警大隊各持一份，如各文本發(fā)生沖突，以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準。
______年____月_____日。
車禍受傷賠償協(xié)議書篇八
甲乙雙方因年月日在發(fā)生交通事故一事，就損害賠償達成協(xié)議如下：
一、甲方損失：________________車損_____元、施救費_____元、停車費_____元、交通費_____元。
乙方損失：________________醫(yī)藥費_____元、誤工費_____元、護理費_____元、住院伙食補助費_____元(每天_____元)、交通費_____元。
二、甲方一次性賠償乙方_____元整，其它責任雙方互不追究。
三、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各自一份，交警部門備案一份。本協(xié)議經(jīng)雙方代表簽字后生效。
甲方：________________簽字(身份證號)。
乙方：________________簽字(身份證號)。
________年_______月_____日。
車禍受傷賠償協(xié)議書篇九
賠償人：高，男，36歲，漢族，車主，現(xiàn)住呼市賽罕區(qū)。
被賠償人：呂，女，56歲，漢族，農民，現(xiàn)住呼市縣。
20xx年5月10日，呂在公路上騎電動自行車正常行駛的過程中，和孔駕駛的蒙a16000號貨車相撞，致使呂受傷。呂被撞傷后立即到內蒙古醫(yī)學院附屬醫(yī)院住院治療，住院30天后于20xx年6月10日好轉出院。經(jīng)和林交警大隊認定，在此次交通事故中雙方負同等責任。根據(jù)呼市道路交通事故傷殘評定委員會鑒定結論，呂的傷殘等級被評定為七級和八級，綜合賠償指數(shù)為45%。據(jù)查，肇事車輛蒙a16000號貨車是高出資購買的，又雇傭孔負責駕駛。經(jīng)雙方進行協(xié)商一致，達成以下賠償協(xié)議：
三、雙方再無其他爭議。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，交有關部門備案一份。自簽字之日起生效。
賠償人：(簽名)被賠償人：(簽名)。
____年____月____日____年____月____日。
車禍受傷賠償協(xié)議書篇十
甲方：姓名_________性別_________民族_________，住址__________________身份證號碼_______________聯(lián)系電話：_________乙方：姓名_________性別_________民族_________，住址__________________身份證號碼_______________聯(lián)系電話：_________事由：_______年____月____日___點左右，甲方因在________，致使乙方________受傷，后甲方在第一時間積極主動的出錢、出力護送乙方在________醫(yī)院治療，現(xiàn)已全部治愈出院。
現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：
一、甲方同意一次性支付給乙方因______________________受傷住院產生的醫(yī)療費、摩托車修理費及各項其他誤工賠償費用人民幣________元(大寫：________元整)給乙方。
二、_______年____月____日____點后，乙方今后出現(xiàn)其他任何問題甲方再不承擔相應的責任，乙方也不再因此事再追究甲方的任何責任。
三、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效，雙方不得反悔。
甲方簽字：
年2。
日
乙方簽字：月。
車禍受傷賠償協(xié)議書篇十一
________年________月________日________點，甲方因________，致使乙方________，后在________市中心醫(yī)院治療?，F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：
一、甲方同意支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫：________元整)給乙方。
二、乙方今后出現(xiàn)其他問題甲方再承擔相應的責任。
三、________年后，乙方不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方：________乙方：________。
________年________月________日。
若屬于交通事故，首先要有交通事故認定書，確定責任由誰承擔。賠償?shù)馁M用由醫(yī)療費、住院伙食補助費、誤工費、護理費、交通費、營養(yǎng)費等。各地的交通事故賠償標準不一樣.
1、醫(yī)療費主要是醫(yī)療花費的單據(jù)上面的數(shù)額。
2、住院伙食補助費=住院天數(shù)x標準(重慶是12元一天)。
3、誤工費=誤工時間x一天的收入標準(由他所在的單位證明他的收入)。
4、護理費=住院天數(shù)x標準(重慶是30元一天)。
5、交通費由交通票據(jù)確定金額。
6、營養(yǎng)費一般由醫(yī)生建議的標準適當賠償。
《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》。
第十九條醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證，結合病歷和診斷證明等相關證據(jù)確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的，應當承擔相應的舉證責任。醫(yī)療費的賠償數(shù)額，按照一審法庭辯論終結前實際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費，賠償權利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結論確定必然發(fā)生的費用，可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償。
第二十條誤工費根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時間可以計算至定殘日前一天。
受害人有固定收入的，誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的，按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。
第二十一條護理費根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。護理人員有收入的，參照誤工費的規(guī)定計算;護理人員沒有收入或者雇傭護工的，參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。護理人員原則上為一人，但醫(yī)療機構或者鑒定機構有明確意見的，可以參照確定護理人員人數(shù)。
護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的，可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限，但最長不超過二十年。受害人定殘后的護理，應當根據(jù)其護理依賴程度并結合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別。
第二十二條交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應當以正式票據(jù)為憑;有關憑據(jù)應當與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。
第二十三條住院伙食補助費可以參照當?shù)貒覚C關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。受害人確有必要到外地治療，因客觀原因不能住院，受害人本人及其陪護人員實際發(fā)生的住宿費和伙食費，其合理部分應予賠償。
第二十四條營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構的意見確定。
道路交通事故精神損害賠償?shù)倪m用范圍。
道路交通事故人身損害中精神損害賠償應適用如下兩個方面場合：
1.侵害生命權對其近親屬造成的精神痛苦和精神創(chuàng)傷的救濟。
2.侵害健康權對其本人或其親屬所造成精神痛苦的救濟。在精神損害賠償問題上，由于法律法規(guī)和司法解釋沒有規(guī)定明確的賠償標準、最高和最低限額，因此如何確定精神損害撫慰金賠償?shù)臄?shù)額，是審判實踐遇到的一個十分復雜而且是需要平衡各方利益，以保障法律的權威性和公正性的問題。精神損害不同于財產損害，無法適用等價賠償?shù)脑瓌t來衡量，既然如此，精神損害不是賠得越多越好，也不是越少越好，因此，確定精神損害賠償數(shù)額應在堅持一定原則的基礎上，依照具體的案件情況，綜合考慮各種相關因素，使其賠償數(shù)額適當合理。
車禍受傷賠償協(xié)議書篇十二
甲方：
身份證號碼：
住址：
聯(lián)系電話：
乙方：
身份證號碼：
住址：
聯(lián)系電話：
交通事故基本事實及雙方責任：
年月日時分，甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發(fā)生相撞導致交通事故，造成乙方受傷，車輛損害。經(jīng)市公安局交通警察支隊大隊第號《交通事故認定書》認定：雙方負責任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣元(包括已經(jīng)支付的元)。
二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩余的元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方：乙方：
xx年xx月xx日xx年xx月xx日。
車禍受傷賠償協(xié)議書篇十三
甲方(受害人):。
乙方(肇事方):。
20年12月28日晚8:30到9:00間乙方駕駛一輛黑色別克轎車(車輛信息)在南陽市工業(yè)路與七一路交叉口自南向北高速行駛至華中技校招牌前方道路時將甲方撞倒,隨即駛離現(xiàn)場,后在他人的協(xié)助下將車停在工業(yè)路與中州路口金瑪特超市前.經(jīng)交警部門認定,乙方應對事故承擔全部責任,因甲方傷勢嚴重,現(xiàn)仍在南陽市中心醫(yī)院急診室接受治療,且一時難以恢復,并且傷及顱骨,腰椎、盆骨及全身多處骨折,留下殘疾及后遺癥的可能性極大.現(xiàn)雙方本著友好協(xié)商,治病救人的原則,就甲、乙雙方對此次事故的賠償事宜達成調解協(xié)議,并在丙方的擔保下保證雙方共同遵守.
1.乙方應支付醫(yī)療費元,用于甲方在后期住院與醫(yī)療相關的.費用。
2.乙方支付下列住院治療結束后的康復理療費用共十五萬元：
1.面部、五官、口腔牙齒及身體部位創(chuàng)傷面或疤痕的修復,整形相關費用.
2.肢體康復診療的相關費用.
3.身體恢復期及預防并發(fā)癥、后遺癥必需藥物的費用.
4.醫(yī)囑建議下必要的心理治療費用.
3.甲方基本康復后,如出現(xiàn)相關疾病及身體異常,在醫(yī)療診斷確認與本次事故有因果關系時,乙方對此產生的各項醫(yī)療費用仍應承擔.
4.乙方應支付傷殘賠償金二十萬元。
5.乙方應支付誤工費八千元。
6.乙方應支付護理費三萬元。
7.乙方應支付被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費四萬元。
8.乙方應支付傷殘輔助器具費三千元。
9乙方應支付營養(yǎng)費一萬元。
10.乙方應支付住院伙食補助費四千八百元。
11.乙方應支付交通費二千四百元。
12.乙方的行為對甲方及親屬造成了重大的身心及精神傷害,為了彌補并慰籍甲方及家人的精神痛苦,乙方應一次性賠付十萬元精神撫慰金。
13.乙方應在本協(xié)議生效之日起三日內，履行支付義務。
14.乙方如未按本協(xié)議履行即構成違約,甲方可提起訴訟要求乙方承擔協(xié)議規(guī)定的賠償責任.且支付本協(xié)議約定賠償數(shù)額30%的違約金，并保留追究乙方相應法律責任的權利.
15、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,協(xié)議一式二份,雙方各持一份.
甲方:乙方:年月日年月日。
車禍受傷賠償協(xié)議書篇十四
甲乙雙方因________年____月____日在發(fā)生交通事故，交警隊作出事故認定書，甲方負事故責任，乙方負事故責任，現(xiàn)雙方協(xié)商一致，達成協(xié)議如下，共同遵守：
一、甲方在協(xié)議簽訂日內，向乙方支付元，乙方收款向甲方出具收據(jù)；
二、本協(xié)議為雙方一次性解決本事故糾紛，此后乙方不得因本事故再向甲方要求賠償；
三、本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，交警隊留存一份；
四、本協(xié)議自雙方簽字生效，甲方未按時向乙方付款，本協(xié)議作廢，乙方有權向法院起訴要求賠償。
委托代理人：_________________。
________年____月____日。
委托代理人：_________________。
________年____月____日。
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