人的記憶力會(huì)隨著歲月的流逝而衰退,寫作可以彌補(bǔ)記憶的不足,將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來,也便于保存一份美好的回憶。寫范文的時(shí)候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?下面是小編為大家收集的優(yōu)秀范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
手足外科出科小結(jié)100字篇一
其次, 據(jù)前人之言, 在外科, 我們實(shí)習(xí)生最常做的就是換藥、 拆線、以及泌尿科獨(dú)特的“拔導(dǎo)尿管” ,這也是我希望盡快掌握的。最后,據(jù)說外科的病程 較為“水” ,我想我們在內(nèi)科練就的功夫應(yīng)該可以發(fā)揮發(fā)揮了。
在泌尿外科的第一天,就是要與學(xué)長打好關(guān)系,幸運(yùn)的是,分配到的學(xué)長很樂意教也很 和善。他首先將外科的拆線時(shí)間、換藥要點(diǎn)講了一遍。
術(shù)后切口的拆線時(shí)間,要根據(jù)手術(shù)部位的不同而決定。一般面頸部手術(shù)于術(shù)后 5~7 天 拆線; 下腹部、 會(huì)陰部手術(shù)術(shù)后 6~7 天; 上腹、 胸、 背及臀部術(shù)后 7~9 天拆線; 四肢術(shù)后 10~ 12 天拆線;關(guān)節(jié)及其附近以及減張縫合的的手術(shù), 于術(shù)后 14 天拆線較為適宜; 全層皮膚移植 術(shù),應(yīng)于術(shù)后 12~14 天拆線;年老、體弱、貧血或有并發(fā)癥者,應(yīng)適當(dāng)延長拆線時(shí)間。
外科手術(shù)后傷口的換藥,無菌的傷口,如無特殊反應(yīng),3~5 天后第一次換藥,若切口情 況良好,張力不大,可酌情拆除部分或全部縫線,張力大的傷口,一般在術(shù)后 7~9 天拆線。
感染的傷口,分泌物較多,應(yīng)每天換藥一次,新鮮肉芽創(chuàng)面,隔 1~2 天換藥一次。橡皮管引 流傷口,術(shù)后 2~3 天換藥,引流 3~7 天更換或拔除。
在這次實(shí)習(xí)中, 我還遇到了脂肪液化的病人, 脂肪液化主要是因?yàn)榍锌谔幹据^多并采 用電刀手術(shù)時(shí), 由于電刀所產(chǎn)生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細(xì)胞因熱損 傷發(fā)生變性, 同時(shí)脂肪組織內(nèi)毛細(xì)血管由于凝固作用而栓塞, 使本身血運(yùn)較差的肥厚脂肪組 織血液供應(yīng)進(jìn)一步發(fā)生障礙, 術(shù)后脂肪組織發(fā)生無菌性壞死, 形成較多滲液, 影響切口愈合。
在泌尿外科,主要是敞開切口,內(nèi)置紗條引流,每天兩次加強(qiáng)換藥,等待滲出消失,即行二 期縫合。
每天早上查完房之后,就是換藥、開醫(yī)囑的時(shí)間,一般在一個(gè)小時(shí)之內(nèi)完成,接下來的 一整天,不出意外的話,就是在手術(shù)室里度過了。
在手術(shù)臺(tái)上,我又很幸運(yùn)的碰到了在泌尿外科較少的開放性手術(shù),腎腫瘤根治術(shù)。并且 由于人手暫缺,我獲得了人生中第一次上臺(tái)的機(jī)會(huì),由于事先沒準(zhǔn)備好,我連洗手都忘了要 怎么洗,穿衣戴手套幸好看了學(xué)長的步驟還比較流暢。但是,與之前的千千萬萬實(shí)習(xí)生相同 的是,我們能做的只是——拉鉤,以及非常開心的摸了摸搏動(dòng)的腎動(dòng)脈和熱乎乎的腎。在泌 尿外科經(jīng)歷了幾臺(tái)手術(shù)之后, 我發(fā)現(xiàn), 手術(shù)中最主要的避免出血, 以及出血后能夠及時(shí)止血, 并能夠正確的找到主要的動(dòng)靜脈,并做好分離,以免誤傷以及為阻斷做準(zhǔn)備。
但是, 在泌尿外科, 最多的還是經(jīng)尿道的膀胱鏡, 行前列腺電切、 膀胱腫瘤電切等手術(shù)。
患者取截石位,消毒鋪巾后,經(jīng)尿道插入膀胱鏡,有的情況下要行恥骨上膀胱造瘺。另外, 第二多的就是碎石術(shù)了,有體外超聲波碎石,以及經(jīng)皮腎鏡兩種術(shù)式,具體我就沒有見過手 術(shù)的步驟了。
除了手術(shù),在外科最為重要的就是術(shù)前談話了。正規(guī)的說法是,談話要將手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和 獲益都告知患者,而按學(xué)長的說法是,既要嚇一嚇患者,又不能把患者嚇跑,話粗理不粗。
手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),如果仔仔細(xì)細(xì)說完的話,的確會(huì)把患者嚇到,可是如何說,這也是一門學(xué)問, 可惜的是,我們現(xiàn)在并沒有練習(xí)的機(jī)會(huì)。
泌尿外科也可以遇到一些另人詫異的病人,有的患者只有一個(gè)腎,有的卻有四個(gè),有的 患者的腫瘤碩大無比,有的患者的腫瘤小小的。
手足外科出科小結(jié)100字篇二
為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì),還要感謝各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ?,使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進(jìn)修的單位是中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學(xué)科,國家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu),第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸結(jié)核分會(huì)主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個(gè)病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過敏反應(yīng)疾病研究室,肺功血?dú)馐?、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì),桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時(shí)感覺氣氛和-諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對外學(xué)術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見并多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會(huì)讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進(jìn)修體會(huì)及建議:
1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強(qiáng)大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走專科化建設(shè)道路,學(xué)科門類齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細(xì),必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度。
3、建議成立專門的呼吸內(nèi)科,成立強(qiáng)大的胸外科,目前流行病學(xué)顯示,呼吸系統(tǒng)疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在農(nóng)村占第3位,肺癌無論是發(fā)病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過癌癥死因的20%,根據(jù)疾病譜及我院目前情況,為了爭取這部分病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進(jìn)設(shè)備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發(fā)展。加大及嚴(yán)格掌握使用呼吸機(jī)輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動(dòng)脈血?dú)夥治?,這樣可以更好的對患者病情預(yù)后有更好的判斷,同時(shí)也提高了設(shè)備使用率。暫時(shí)可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù),可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療??梢蚤_展呼吸機(jī)治療。
4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療,同時(shí)也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟(jì)收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn),急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長,學(xué)而有所用,讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn),掌握急救知識(shí)及技術(shù)。
手足外科出科小結(jié)100字篇三
上個(gè)禮拜,我的肝膽及小兒外科實(shí)習(xí)已接近尾聲,這是我久違來的累,很久沒有找到工作的激情和感覺了,可能是我這人喜歡忙,喜歡把自己累趴下就什么都不用想。剛?cè)ツ且恢?,跟到謝老師,我比較樂意在實(shí)習(xí)這個(gè)階段能學(xué)到一些專業(yè)知識(shí),謝老師會(huì)教我很多小細(xì)節(jié)的東西,我就跟著慢慢學(xué)習(xí),我是一個(gè)學(xué)得慢消化得慢的人,我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。那天謝老師給我講:"你每天回去要看至少一個(gè)小時(shí)的書,好好學(xué),把證考到"那些日子非常忙,不過我也從此被累安逸了,每天就過上了苦日子。我習(xí)慣睡午覺,可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了,每天眼睛都像睜不開似的,今天中午終于回來睡了一會(huì)兒,我把該科知識(shí)歸納總結(jié)了如下:
ercp術(shù)前術(shù)后的護(hù)理
術(shù)前:禁食6~8h,并做好碘過敏試驗(yàn),左手留置靜脈套針
術(shù)后:臥床休息,24h可半臥或適當(dāng)活動(dòng),以利排石。密切觀察意識(shí)、面色、體溫、皮膚溫度情況,監(jiān)測血壓、心率、血氧飽和度變化。術(shù)后禁食12~24h,無惡心、嘔吐及腹痛后,可進(jìn)食無脂肪流質(zhì)食物并逐步改為半流飲食
腹腔鏡膽囊切除術(shù)
胃腸道準(zhǔn)備:術(shù)前一天予以消化的少渣半流食,禁食易產(chǎn)氣的食物,術(shù)前6~8h禁食、禁水,并予生理鹽水灌腸一次,防胃管
術(shù)后:去枕平臥,頭偏一側(cè),術(shù)后6h,予平臥
飲食:術(shù)后當(dāng)天禁食,次日半流飲食
出院:(1)術(shù)后7~10天左右可恢復(fù)工作
(2)術(shù)后3周內(nèi)勿提重物
t管引流:
正常人每日分泌膽汁:800~1200ml,黃或黃綠色,清亮無沉渣
拔管指征;術(shù)后2周,無腹痛、發(fā)熱、黃疸消退、膽汁減至200ml,膽道造影通暢,夾管實(shí)驗(yàn)或抬高試驗(yàn)無不適可拔管
帶“t”管出院患者的護(hù)理:告知患者帶管出院的原因及帶管期間的自我護(hù)理和自我觀察等注意事項(xiàng),一般6周后可回院復(fù)查
腹部外傷術(shù)后護(hù)理:
1、 注意觀察生命體征及腹部情況,觀察傷口敷料滲血、滲液情況
2、 保持各引流管通暢,妥善固定,觀察引流液的量、色,觀察是否有繼續(xù)出血情況
3、 予禁食,保持有效胃腸減壓,每日予口腔護(hù)理一次,待腸功能恢復(fù)后予拔除胃管,予全流質(zhì)飲食,逐步恢復(fù)普通飲食
4、 術(shù)后觀察尿量,術(shù)后需保證靜脈輸液通暢,勻速輸入液體,輸液量不足亦會(huì)導(dǎo)致少尿
5、 停留尿管者,每日予會(huì)陰沖洗2次
6、 術(shù)后血壓平穩(wěn)后予半臥位, 降低傷口壓力,利于傷口愈合及引流,便于呼吸
腸套疊
常見:回腸套入結(jié)腸、小腸套入小腸、結(jié)腸套入結(jié)腸
臨床表現(xiàn):最多見的為回腸末端套入結(jié)腸,三大典癥:腹痛、血便、腹部腫塊,表現(xiàn)為突然發(fā)作性腹痛,患兒陣發(fā)性哭鬧不安、臉色蒼白、出汗、伴有嘔吐和果醬樣血便。腹部檢查??稍诟共繏屑芭D腸形,表面光滑、稍可活動(dòng),具有一定壓痛的腫塊,常位于臍右上方,而右下腹捫診有空虛感。常見“杯口狀”,甚至呈“彈簧狀”陰影。
手術(shù)方法:(1)手術(shù)復(fù)位 (2)腸切除吻合術(shù)
空氣灌腸復(fù)位患兒的護(hù)理:
嚴(yán)密觀察整復(fù)后的表現(xiàn):(1)不哭鬧不嘔吐
(2)腫塊不再觸及
(3)排氣并排黃色大便
(4)碳劑試驗(yàn):口服活性炭,6~8h后可觀察排出黑色碳末大便
術(shù)前護(hù)理:術(shù)前準(zhǔn)備3~4h,糾正脫水和酸中毒,必要時(shí)輸血、胃腸減壓、發(fā)熱患兒待體溫降至38.5°c方可手術(shù)
術(shù)后護(hù)理:(1)禁食,胃腸減壓,輸液1~2天
手足外科出科小結(jié)100字篇四
時(shí)光飛速,一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)在關(guān)節(jié)外科實(shí)習(xí)了4周,這期間我由迷茫無知到現(xiàn)在的滿載而歸。
剛來的第一天,看到病房的環(huán)境感到非常陌生,因?yàn)橐郧耙娏?xí)或?qū)嵙?xí)的科室都是一般的病床,關(guān)節(jié)外科的床卻全是骨科床,頓時(shí)感覺病房小了很多。一條狹長的走廊連著十幾間病房,而且每個(gè)房間還有加床。我的心里就想,這么多床位,會(huì)忙暈掉吧。但通過后來的逐步了解也并不完全是那么回事。
接著主帶教老師幫我們分配了各自的帶教老師,跟之前的科一樣。但護(hù)長交完班后卻跟我們講,她要嘗試一種新的帶教模式,就是學(xué)生對固定的幾張病床進(jìn)行整體護(hù)理,包括基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理,我心里開始直犯嘀咕,我們才剛來,對??浦R(shí)一無所知,這能行得通嗎?不過人總得嘗試才有發(fā)展。
老師給我分配的是第二,三間房,期中第二間房還是大房,有7張病床呢。第一天護(hù)長就叫我們盡量呆在病房里面,盡量滿足病人的各項(xiàng)需求。當(dāng)時(shí)我才覺得經(jīng)驗(yàn)知識(shí)真是少的可憐,病人有什么問題,我都是一問三不知,簡直是手忙腳亂,所以我就只能接接補(bǔ)液,拉拉家常。
第二天我覺得這樣下去不行,再回答不知道我自己也覺得丟臉。所以病人一問,我就說等一下,我待會(huì)再回答。然后便狂翻專科資料,要不然就逮著哪個(gè)老師就問,拿著筆記本做好筆記。這一招其實(shí)還不錯(cuò),既解決了病人的問題自己也學(xué)到了知識(shí)。但這些零散的知識(shí)還是不能滿足病人的需求,我一有時(shí)間便抱著各種各樣的資料,有句俗話不是說,你要教給別人一桶水,你自己就要有一個(gè)湖那么多的水。
關(guān)節(jié)外科不同于其他的科室,因?yàn)樗膶?菩苑浅?qiáng),連怎樣躺怎樣坐都是有講究的,跟別提術(shù)后病人的康復(fù)。在關(guān)節(jié)外科,早上是做各種治療,下午就用整個(gè)下午來做健康宣教,這對于我來講的確非常驚奇。后來聽老師講,一個(gè)人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的病人,他要重新走起來,40%靠手術(shù),剩下的60%靠的是術(shù)后的功能鍛煉。剛開始時(shí),我每天跟著老師屁股后面聽她怎樣給病人宣教,不停地做筆記,在下班或休息的時(shí)候自己再看看資料,一個(gè)星期后基本能夠?yàn)椴∪俗鲆恍┖唵蔚慕】敌塘耍热缧g(shù)后和骨質(zhì)疏松的飲食,肢體的功能鍛煉,預(yù)防并發(fā)癥的措施等等。
第三周我已經(jīng)基本能夠管理分配給我的床位,和病人可以和諧相處,有幾次,病人還特別要求我?guī)退o(hù)理,我感到非常高興,作為一個(gè)護(hù)士最大的成就便是得到病人的認(rèn)可,以前的累也頓時(shí)煙消云散。
在關(guān)節(jié)外科,我學(xué)到了很多,包括床上洗頭,霧化吸入,各種藥物皮試等基礎(chǔ)護(hù)理,還學(xué)會(huì)了各項(xiàng)的??谱o(hù)理,比如骨科床的使用、皮牽引,骨牽引的護(hù)理、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的護(hù)理等等。同時(shí)對于整體護(hù)理也有了更深一層的理解,它是一種護(hù)理行為的指導(dǎo)思想或稱護(hù)理觀念,是以人為中心,以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)框架,并且把護(hù)理程序系統(tǒng)化地運(yùn)用到臨床護(hù)理和護(hù)理管理中去的指導(dǎo)思想,整體護(hù)理的目標(biāo)是根據(jù)人的生理,心理、社會(huì)、文化、精神等多方面的需要,提供適合人的最佳護(hù)理,其實(shí)通俗的說就是護(hù)理著重點(diǎn)不僅在病人某一生物學(xué)意義的疾病上,更應(yīng)把人視為一個(gè)整體來看待,根據(jù)病人身心、社會(huì)、文化需求,提供適合于個(gè)人的最佳的整體化護(hù)理。
在接下來的實(shí)習(xí)過程,我會(huì)把在關(guān)節(jié)外科學(xué)到的知識(shí)銘記在心,把對病人的關(guān)心愛護(hù)作為自己的長處帶給需要的每個(gè)病人。
手足外科出科小結(jié)100字篇五
轉(zhuǎn)眼之間,在肝膽已工作了半年,這半年的時(shí)間,收獲頗豐,我感覺自己成長了不少,不僅在工作上、學(xué)習(xí)上、而且與同事之間的交往上,我都覺得自己又有了進(jìn)步?;仡欉@半年,我?guī)c(diǎn)非常深刻的體會(huì):
1、事無細(xì)巨
肝膽外屬于普外科,工作量自然非常大,出入院周轉(zhuǎn)特別快,而且手術(shù)的病人特別的多,每天都有好幾臺(tái)手術(shù),你才發(fā)現(xiàn),在你的工作崗位上,不論大事小事,你必須清楚明白。要使你在當(dāng)班時(shí)順利完成工作,你必須熟悉各種工作的工作流程,從病人入院時(shí)的處理,到手術(shù)后回到病房如何接手病人,如何護(hù)理病人,從病人病情變化時(shí),緊急的處理預(yù)案,到地臟了應(yīng)該叫哪個(gè)阿姨來掃……你都必須了然于胸,才能在你當(dāng)班時(shí)順利完成工作。護(hù)長安排我從事了不同層次的護(hù)理工作:助理護(hù)士、治療班、8-3班、12-7班、兩頭夜、夜班、責(zé)任班等,介紹護(hù)工阿姨的工作職責(zé)范疇等,使我基本熟悉各班的職責(zé),了解了整個(gè)科室的工作猶如鏈一般一環(huán)緊扣一環(huán),盡管職責(zé)不同、工作性質(zhì)和內(nèi)容也不同,但是,如果缺少了某個(gè)環(huán)節(jié),將影響科室的運(yùn)作,影響護(hù)理的質(zhì)量,而最終受最大影響的就是患者本身。
2、嚴(yán)格遵守查對制度
查對制度是保證病人安全防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施。處理醫(yī)囑者及查對者,均須簽全名。臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行者,要記錄執(zhí)行時(shí)間并簽全名。免得重復(fù)執(zhí)行了醫(yī)囑,對病人造成危害。對有疑問的醫(yī)囑,須向有關(guān)醫(yī)師詢問清楚后方可執(zhí)行。搶救病員時(shí),醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須復(fù)誦一遍,然后執(zhí)行,并保留用過的空安瓿,兩人核對后,方可棄去。肝膽的工作真的很繁忙,有時(shí)候醫(yī)生會(huì)一下收十幾個(gè)病人,然后就開始轉(zhuǎn)床,有的轉(zhuǎn)入icu,有的又轉(zhuǎn)出icu,甚至有的在同一間病房也轉(zhuǎn)床,而有時(shí)候護(hù)工阿姨們轉(zhuǎn)床時(shí)忘記轉(zhuǎn)床頭卡,這樣的情況下,差錯(cuò)真的很容易發(fā)生。所以,在執(zhí)行醫(yī)囑轉(zhuǎn)床的時(shí)候一定要親力親為,不能嫌麻煩,要保證病人、床頭卡、一覽表都要轉(zhuǎn)好,在執(zhí)行別的醫(yī)囑時(shí)一定要核對病人“你叫什么名字”在服藥、注射、處置前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度(即擺藥后查,服藥、注射處置前、后查;對床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法)。
3、團(tuán)結(jié)就是力量
在肝膽,幾乎每天都是要加班的。因?yàn)槭中g(shù)多,上午我們忙著給之前手術(shù)的病人做生活護(hù)理、各種管道護(hù)理、給病人翻身拍背,預(yù)防各種并發(fā)癥(如褥瘡、傷口感染、墜積型性肺炎等)的發(fā)生、觀察病人的病情變化、及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理等。我們要忙著新收病人、出院的病人要進(jìn)行出院健康教育,如帶管出院的病人更要教會(huì)病人如何護(hù)理管道,即將手術(shù)的病人要做術(shù)前準(zhǔn)備。下午手術(shù)才回來,我們要開始接收病人,做好病人的術(shù)后護(hù)理,同時(shí)執(zhí)行各種術(shù)后醫(yī)囑。這時(shí)候醫(yī)生們也剛下手術(shù)臺(tái),回來看病房的病人,會(huì)開很多的醫(yī)囑需要我們?nèi)?zhí)行,因此時(shí)間上會(huì)往后拖,加班也就形成了。
肝膽科每位護(hù)士都是好樣的,她們除了每天有條不紊的完成自己本班工作職責(zé)外,還主動(dòng)幫助別的護(hù)士,不管工作有多忙多累,大家沒有怨言,經(jīng)常加班加點(diǎn)努力一起把工作做好。盡管她們每天都在繁忙中度過,但看到的是她們下班后的談笑風(fēng)生,而不是滿臉的憂愁和抱怨。我深深地感受到團(tuán)結(jié)和友愛、互相關(guān)心和幫助的精神。在這里工作可以說是累并快樂著!
4、整體護(hù)理
在這里我想談?wù)勎要?dú)立值夜班和獨(dú)立值責(zé)任班的感想。當(dāng)我開始值夜班時(shí),擔(dān)心的是夜晚病情的變化,我會(huì)不會(huì)處理,如何處理,我關(guān)心的是應(yīng)急預(yù)案,不會(huì)想什么整體護(hù)理,所以有時(shí)候?qū)Σ∪说那闆r會(huì)一知半解,蒙蒙的。
看了肝膽外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)的人還看了:
手足外科出科小結(jié)100字篇六
今天,我們被安排到金華市中醫(yī)醫(yī)院手足纖維外科見習(xí),之前我們對這個(gè)學(xué)科的認(rèn)識(shí)幾乎是沒有的。所以,還是很期待著能進(jìn)入科室長長見識(shí)。雖然,見習(xí)的時(shí)間很短,只有短短1個(gè)小時(shí),但是卻給我們留下了深刻的印象。
老師們很熱情的接待我們,并為我們耐心解答了很多關(guān)于手足纖維外科病人的專科護(hù)理知識(shí)。
同時(shí)也學(xué)到了很多中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作技能,比如艾灸療法。
還有中藥離子導(dǎo)入療法,使用阿是穴,原來所謂阿是穴就是有壓痛的地方就是選擇做治療的穴位,通過穴位上電刺激和中藥離子導(dǎo)入的雙重療效,達(dá)到給病人止痛的目的。好神奇的感覺!
跟著美女老師一起發(fā)放中藥,注意發(fā)中藥也是必須強(qiáng)調(diào)和重視三查七對哦。
在我們快要結(jié)束學(xué)習(xí)的時(shí)候,來了一個(gè)急診病人,三個(gè)手指頭被鋼針扎進(jìn)去了,看到那個(gè)手指頭受傷的程度,我們有點(diǎn)緊張和害怕。但是,看到醫(yī)生和老師們鎮(zhèn)定熟練的為病人做急診術(shù)前準(zhǔn)備,我們就一起幫忙給病人換上手術(shù)衣褲,做好術(shù)前準(zhǔn)備一起送病人到手術(shù)室。
雖然這個(gè)病人的術(shù)后情況我們不了解了,但是,我們相信在十一病區(qū)的醫(yī)生和老師們精心治療護(hù)理下,一定會(huì)很快就康復(fù)的!
此外,我們還學(xué)到了一項(xiàng)非常實(shí)用的中醫(yī)護(hù)理技術(shù),生大黃穴位貼敷治療便秘,操作方法很簡單:用生大黃與米醋調(diào)和一起貼在神闕穴(就是肚臍眼)就可以了。
今天的學(xué)習(xí)收獲很大,感謝老師們給我們提供這樣的一個(gè)機(jī)會(huì)~!
手足外科出科小結(jié)100字篇七
一轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落。雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累,還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié),每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。在普外科,早上七點(diǎn)半就查房,之后換藥,。當(dāng)然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。學(xué)習(xí)開化驗(yàn)單,寫病歷,換藥、拆線、上手術(shù),等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實(shí)施起來竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極的上臺(tái),即使跟臺(tái)看看還是很長見識(shí)的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,乳腺癌根治,結(jié)腸癌根治,疝修補(bǔ)術(shù)等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
忘不了第一次看乳腺癌根治的恐懼,那么美的構(gòu)造就這樣被醫(yī)生血淋淋地割掉了,雖然為了治病但看著也覺得挺殘忍的。更忘不了那次看到急診刀傷病人的恐懼,那32歲的男士頭上被砍了六刀,雙手腕兩腳踝都被砍了幾刀,大隱靜脈也斷了不停地在流血,背部有四刀,胸前還插著一把刀所幸的是就只傷到了結(jié)腸,當(dāng)他血淋淋的身體被抬到換藥室時(shí),再伴著家人凄慘的哭聲,我被嚇呆了,那一刻根本不知道該干什么。過了一會(huì)護(hù)士們過來了叢容地處理著,我跑回醫(yī)生辦的椅子上,坐在那里,哭了。
又不敢讓別人看到怕丟臉?;蛟S因?yàn)檎姹粐樀搅?也許是那幾天跟了幾天手術(shù)累壞了,也許是被他家人的哭聲嚇壞了,也許是同情傷者家屬跪在醫(yī)生面前可憐的樣子,百感交集,總之是哭了,悻悻地回到家,茶不思飯不想心中充滿了迷茫,醫(yī)生不就是要面對這樣的患者么?護(hù)士們都有勇氣而我卻不敢面對。在一個(gè)科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),,整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。外科醫(yī)生大都是性情中人,平時(shí)再好,一但做錯(cuò)事,他們批評起人來不給你留一點(diǎn)的面子。
等做完手術(shù)后又會(huì)和嬉嬉鬧鬧,好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時(shí)候,所以我們所能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò),否則的話真是欲哭無淚,只有挨罵了。因?yàn)槲也皇钦降膶?shí)習(xí)生,老師對我還算不太嚴(yán)厲的,很少指使我去做些什么,也不經(jīng)常讓我上臺(tái)拉鉤,或許是因?yàn)槲夷谴螘炁_(tái)的糟糕經(jīng)歷給大家留下了不好的印象,劉主任一直覺得我女孩身體素質(zhì)不好。徐朋是我的帶教老師,他人好又很嚴(yán)謹(jǐn),教會(huì)了我不少東西,盡管我每天都是他的跟屁蟲,他還是耐心的示范講解,都是年輕人好溝通吧。杜江老師的手術(shù)很值得一看,干脆利落也很有技巧,也難怪他三十幾歲就是副主任醫(yī)師了,也算是年輕有為吧,蠻讓人崇拜的,呵。
或許幾年后等我有機(jī)會(huì)再回醫(yī)院他就成為主任醫(yī)師或醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)骨干了。但林子大了難免什么鳥都有,一些素質(zhì)低下的護(hù)士挺讓人鄙視的,她們嫌貧愛富,在男醫(yī)生面前輕浮放蕩,看了真有點(diǎn)想嘔?;蛟S烽說的在理,她們衛(wèi)校畢業(yè)的能找到個(gè)本科生做老公也就覺得不錯(cuò)了,社會(huì)就是這么現(xiàn)實(shí)啊,不管別人看你怎樣,漂亮的臉蛋真的能讓人有個(gè)好的歸宿。阿姨說她們干女兒住過醫(yī)院的單身宿舍,那些小女生晚上玩晚了睡不著都會(huì)注射杜冷丁的,聽了覺得蠻恐怖的,但看她們有時(shí)候的表現(xiàn)做出這樣的事也八九不離十了。
我承認(rèn)自己有的時(shí)候太單純了,但我還真想固執(zhí)地活在單純里,這樣也沒什么不好的吧。當(dāng)然這段實(shí)習(xí)還有一段小插曲,剛要工作的佳木斯大學(xué)的一畢業(yè)生,本來我們一起實(shí)習(xí)覺得他人還不錯(cuò)樣子長得像挺厚道的人,剛開始寫病歷什么的都是他教我的,時(shí)間長了他總發(fā)短信找我,到病案史輪科去了還老回科里和我們聊天,本來我也沒當(dāng)回事,前天發(fā)短信說晚上有流星雨要一起看。
越說越離譜了,這兩天還不斷的發(fā)短信過來,看來這人有雜念啊。哎,挺逗樂的事,感覺就像被別人撓癢癢一樣。不知道他心里怎么想的,或許是他剛工作了無聊拿我開涮吧。知人知面不知心啊。雖然我對他沒什么想法,但就算有什么想法我也不會(huì)接受,我都不知道自己將來在哪各奔東西是早晚的事,所以還是不要浪費(fèi)彼此的時(shí)間好一點(diǎn)。這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì),酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友,或許這比書本更有價(jià)值吧. 一轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落。雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累,還是挺讓人開心的。
查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié),每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。在普外科,早上七點(diǎn)半就查房,之后換藥,。當(dāng)然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。學(xué)習(xí)開化驗(yàn)單,寫病歷,換藥、拆線、上手術(shù),等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實(shí)施起來竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極的上臺(tái),即使跟臺(tái)看看還是很長見識(shí)的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,乳腺癌根治,結(jié)腸癌根治,疝修補(bǔ)術(shù)等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。忘不了第一次看乳腺癌根治的恐懼,那么美的構(gòu)造就這樣被醫(yī)生血淋淋地割掉了,雖然為了治病但看著也覺得挺殘忍的。
更忘不了那次看到急診刀傷病人的恐懼,那32歲的男士頭上被砍了六刀,雙手腕兩腳踝都被砍了幾刀,大隱靜脈也斷了不停地在流血,背部部有四刀,胸前還插著一把刀所幸的是就只傷到了結(jié)腸,當(dāng)他血淋淋的身體被抬到換藥室時(shí),再伴著家人凄慘的哭聲,我被嚇呆了,那一刻根本不知道該干什么。過了一會(huì)護(hù)士們過來了叢容地處理著,我跑回醫(yī)生辦的椅子上,坐在那里,哭了。
又不敢讓別人看到怕丟臉。或許因?yàn)檎姹粐樀搅?,也許是那幾天跟了幾天手術(shù)累壞了,也許是被他家人的哭聲嚇壞了,也許是同情傷者家屬跪在醫(yī)生面前可憐的樣子,百感交集,總之是哭了,悻悻地回到家,茶不思飯不想心中充滿了迷茫,醫(yī)生不就是要面對這樣的患者么?護(hù)士們都有勇氣而我卻不敢面對。 在一個(gè)科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),,整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。外科醫(yī)生大都是性情中人,平時(shí)再好,一但做錯(cuò)事,他們批評起人來不給你留一點(diǎn)的面子。
等做完手術(shù)后又會(huì)和嬉嬉鬧鬧,好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時(shí)候,所以我們所能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò),否則的話真是欲哭無淚,只有挨罵了。因?yàn)槲也皇钦降膶?shí)習(xí)生,老師對我還算不太嚴(yán)厲的,很少指使我去做些什么,也不經(jīng)常讓我上臺(tái)拉鉤,或許是因?yàn)槲夷谴螘炁_(tái)的糟糕經(jīng)歷給大家留下了不好的印象,劉主任一直覺得我女孩身體素質(zhì)不好。
徐朋是我的帶教老師,他人好又很嚴(yán)謹(jǐn),教會(huì)了我不少東西,盡管我每天都是他的跟屁蟲,他還是耐心的示范講解,都是年輕人好溝通吧。杜江老師的手術(shù)很值得一看,干脆利落也很有技巧,也難怪他三十幾歲就是副主任醫(yī)師了,也算是年輕有為吧,蠻讓人崇拜的,呵。或許幾年后等我有機(jī)會(huì)再回醫(yī)院他就成為主任醫(yī)師或醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)骨干了。但林子大了難免什么鳥都有,一些素質(zhì)低下的護(hù)士挺讓人鄙視的,她們嫌貧愛富,在男醫(yī)生面前輕浮放蕩,看了真有點(diǎn)想嘔。
或許烽說的在理,她們衛(wèi)校畢業(yè)的能找到個(gè)本科生做老公也就覺得不錯(cuò)了,社會(huì)就是這么現(xiàn)實(shí)啊,不管別人看你怎樣,漂亮的臉蛋真的能讓人有個(gè)好的歸宿。阿姨說她們干女兒住過醫(yī)院的單身宿舍,那些小女生晚上玩晚了睡不著都會(huì)注射杜冷丁的,聽了覺得蠻恐怖的,但看她們有時(shí)候的表現(xiàn)做出這樣的事也八九不離十了。我承認(rèn)自己有的時(shí)候太單純了,但我還真想固執(zhí)地活在單純里,這樣也沒什么不好的吧。 當(dāng)然這段實(shí)習(xí)還有一段小插曲,剛要工作的佳木斯大學(xué)的一畢業(yè)生,本來我們一起實(shí)習(xí)覺得他人還不錯(cuò)樣子長得像挺厚道的人,剛開始寫病歷什么的都是他教我的,時(shí)間長了他總發(fā)短信找我,到病案史輪科去了還老回科里和我們聊天,本來我也沒當(dāng)回事,前天發(fā)短信說晚上有流星雨要一起看。。。。越說越離譜了,這兩天還不斷的發(fā)短信過來,看來這人有雜念啊。
哎,挺逗樂的事,感覺就像被別人撓癢癢一樣。不知道他心里怎么想的,或許是他剛工作了無聊拿我開涮吧。知人知面不知心啊。雖然我對他沒什么想法,但就算有什么想法我也不會(huì)接受,我都不知道自己將來在哪各奔東西是早晚的事,所以還是不要浪費(fèi)彼此的時(shí)間好一點(diǎn)。 這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì),酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友,或許這比書本更有價(jià)值吧。
手足外科出科小結(jié)100字篇八
現(xiàn)在在肝炎科輪轉(zhuǎn),這算是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)內(nèi)科科室了。曙光醫(yī)院的肝科在全國來講是首屈一指的,所以在這里實(shí)習(xí)一個(gè)月對我來講,略有所得。
剛進(jìn)科室的第二天,就碰到王靈臺(tái)教授來教學(xué)查房,我又_差陽錯(cuò)地被抽到匯報(bào)病史,說實(shí)話,我是第一次經(jīng)歷這么正式的教學(xué)查房,而且還是面對前院長王老師,本來就剛進(jìn)科室,病人情況還不是了然于胸,全科室的人都畢恭畢敬地站在王老師身后,而我要面對面地向老師交代病人病情的來龍去脈,當(dāng)時(shí)我腦子里就像漂白了一樣,原先組織好的幾句片段都給漂得一干二凈了,一開始緊張的我完全抓不住重點(diǎn),說得語無倫次,如芒刺背,思路糾結(jié)得剪不斷,理還亂,還好王老師體恤我是新人,以鼓勵(lì)為主,并幫我理清思路,讓我不再那么不著邊際地匯報(bào)。這個(gè)病人的病情本來看起來很復(fù)雜,幾次查肝功能,查出來結(jié)果時(shí)好時(shí)壞,反反復(fù)復(fù),但是在教學(xué)查房幾小時(shí)之前,再去病人那了解情況后發(fā)現(xiàn)之前一直忽略了一個(gè)情況,那就是病人在每次發(fā)病之前都有服用過非甾體類_物,而且住院期間化驗(yàn)基本排除了病毒_肝炎、自身免疫_(dá)肝炎等原因,在分析過后也基本確定為_物_肝炎。雖然這個(gè)病例沒有讓我體會(huì)到抽絲剝繭般的中醫(yī)辨_,但是匯報(bào)病史的這段經(jīng)歷倒讓我回味無窮。
雖然說這里的肝炎科據(jù)說是很有中醫(yī)特_,但是遠(yuǎn)不如想象中那么給力,大概是這里研究比臨床更有名吧。中醫(yī)_還是在調(diào)理和輔助的位置,而且因?yàn)楦鞣N原因,中_方劑的運(yùn)用受到極狹隘的控制,要嚴(yán)格按照規(guī)范用_,什么規(guī)范呢?就是類似中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教材上的那些極為標(biāo)準(zhǔn)的分型和對癥用_。所以效果怎么樣,又該用什么樣的標(biāo)準(zhǔn)來評價(jià)療效我就不好說了。
我們在這里還是以觀察病人為主,病人才是最寶貴的資源。一般來講,病人來這里住院,肯定都是因?yàn)楦喂δ芑蛘咭腋蝺蓪Π氲炔槌鰜碛挟惓#瑥陌Y狀講呢,進(jìn)來多半是乏力,這種病人就是很典型的肝病傳脾,多伴有胃納不好,甚至腹脹不適;還有呢,就是典型的身黃、目黃、尿黃,甚至是腹水鼓脹,這些病人呢,如果是急_的,倒還好,若是慢_的,肝損就是比較嚴(yán)重了。最后就是沒什么癥狀,純粹只是化驗(yàn)結(jié)果不好的病人。
治療的原則還是以化驗(yàn)指標(biāo)為主,最近因?yàn)榈侥甑琢?,科室要用中_量達(dá)標(biāo),所以開中_也頻繁起來,不過之前說過了,因?yàn)楣艿暮車?yán),所以用_都沒什么創(chuàng)意,但求無功無過。
我們班很多同學(xué)都選了肝科的老師作導(dǎo)師,這里也有上一屆的師兄師姐們忙出忙進(jìn),我之前也一直在考慮是選學(xué)校的老師呢還是選臨床的老師,我當(dāng)然也知道學(xué)中醫(yī)也好,西醫(yī)也罷,都離不開臨床,但是如果在這里呆了一年之后我的中醫(yī)會(huì)不會(huì)就走到了盡頭,帶著西醫(yī)的模式學(xué)中醫(yī),預(yù)后一定不好。我突然想起那天在全國內(nèi)經(jīng)研討會(huì)上的一位老師說過“讓中醫(yī)滅亡的最好的方法就是中西醫(yī)結(jié)合。”欲知后事如何,可有前人來給我分解下呢?
手足外科出科小結(jié)100字篇九
轉(zhuǎn)瞬間,一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生活已告一段落,在實(shí)習(xí)過程中,自己嚴(yán)格遵照醫(yī)院規(guī)章制度,當(dāng)真實(shí)行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬克思主義、嚴(yán)格要求自己,尊重師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)懷病人,不遲到,不遲到,踏實(shí)工作,盡力做到護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理機(jī)動(dòng)化,愛心運(yùn)動(dòng)常?;?,將理論與實(shí)際相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有打算,有重點(diǎn),護(hù)理工作有辦法、有記載。實(shí)習(xí)期間,始終以“愛心、仔細(xì)、耐煩”為根本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者供給優(yōu)質(zhì)服務(wù),建立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在外科的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟習(xí)病人病情。能正確答復(fù)帶教老師發(fā)問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前預(yù)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中,發(fā)明問題能認(rèn)真剖析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,對科室的急、危、老、重患者,能敏捷熟悉病情并作出應(yīng)答。醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)征集整理通過學(xué)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼承努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,做一名合格的護(hù)士。
在普外科實(shí)習(xí)期間,使我全面了解了普外的護(hù)理工作。掌握了普外科常見的護(hù)理技術(shù)操作,如胃腸減壓,留置導(dǎo)尿,外周留置靜脈留置針,灌腸等。同時(shí)也學(xué)會(huì)了對闌尾炎,疝氣,甲狀腺這些普外常見病的術(shù)后護(hù)理。掌握了大手術(shù)如胃癌,膽囊結(jié)石,結(jié)腸癌,直腸癌的術(shù)后應(yīng)留神視察的內(nèi)容??梢元?dú)立承當(dāng)普外科常見的急腹癥-闌尾炎,術(shù)前的籌備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。這段實(shí)習(xí)期間,使我了解到,普外科是手術(shù)科室,要求護(hù)士具備短時(shí)間處理大批問題的應(yīng)急能力及較強(qiáng)的技術(shù)水平。
時(shí)間過得真快,轉(zhuǎn)眼為期x個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)停止。實(shí)習(xí)是我們將理論用于實(shí)踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我受益匪淺,心得領(lǐng)會(huì)亦不少. 我xx醫(yī)院實(shí)習(xí),依照學(xué)校和醫(yī)院的要乞降劃定,我分辨到了x科,x科等x個(gè)科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)遵法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)共事,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無端曠工及擅自離動(dòng)工作崗位??创∪撕皖亹偵?,立場良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方式和臨床經(jīng)驗(yàn),努力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,不斷培育自己全心全意為國民服務(wù)的高尚思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)由x個(gè)月的實(shí)踐我純熟把握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記載等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特色及各科室常見、多發(fā)病人的診治;控制了常見化驗(yàn)的畸形值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù).通過半年多的實(shí)習(xí),本人理論水溫和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將持續(xù)努 力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷增強(qiáng)思惟學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面進(jìn)步本身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)!
這是我的個(gè)人鑒定 ----在腦外是的實(shí)習(xí)過程中 本人嚴(yán)格遵守科室制度 認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé) 尊敬師長 團(tuán)結(jié)同學(xué) 關(guān)心病人 不遲到 不早退 踏實(shí)工作 將理論與實(shí)踐相結(jié)合 并做到理論學(xué)習(xí)有規(guī)劃 有重點(diǎn)護(hù)理工作有措施有記錄實(shí)習(xí)期間始終以愛心 細(xì)心 耐心 為基本努力做到 眼勤 手勤 嘴勤 了解手術(shù)前的備皮急救的流程 學(xué)會(huì)了吸氧吸痰 純熟掌握了靜脈注射技術(shù) 可能應(yīng)用無菌技術(shù)肌肉打針 懂得了腦出血的癥狀及普通的處理辦法全心全意的為患者服務(wù) 受到帶教老師 護(hù)士長及醫(yī)生的一致好評。
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工作瀆職或違背規(guī)章軌制和操作規(guī)程:因?yàn)榫植抗ぷ魅藛T義務(wù)心不強(qiáng),不充足懂得跟尊敬病人的性命權(quán)和健康權(quán),疏忽嚴(yán)厲履行制度和操作規(guī)程,加上工作壓力較大,甚至為了躲避可能的危險(xiǎn),涌現(xiàn)制度和順序不顧的景象,以致醫(yī)護(hù)工作缺乏有序性和完全性,護(hù)理缺少持續(xù)性和完整性,極易加重護(hù)理職員的累贅和思維壓力,呈現(xiàn)醫(yī)護(hù)之間、護(hù)患之間操作和溝通方面的阻礙,為糾紛埋下了隱患。
醫(yī)護(hù)之間、護(hù)患之間缺乏有效的溝通:腦外科工作量大、要求高,對醫(yī)護(hù)人員的經(jīng)驗(yàn)和技能也有較高的要求。醫(yī)護(hù)之間的溝通,護(hù)士之間進(jìn)行有組織地交流,能有效增進(jìn)醫(yī)護(hù)之間的理解和配合,促進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的積聚、技能和技能更有效地傳布和運(yùn)用。然而恰是缺乏必要的交換和溝通,工作中經(jīng)常出現(xiàn)表白和實(shí)在用意不符,造成曲解,導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
服務(wù)態(tài)度冷淡、技術(shù)操作水平低:腦外科護(hù)理工作繁重,簡直每個(gè)病人都需及時(shí)詳細(xì)地進(jìn)行生命體征的觀察和記錄,并及時(shí)響應(yīng)。沉重的工作和人員配比的失調(diào),導(dǎo)致護(hù)士忙于執(zhí)行醫(yī)囑,而對病人及家屬的焦急心情不能及時(shí)安撫,或說明工作不夠全面,即可引起病方強(qiáng)烈不滿,導(dǎo)致護(hù)理糾紛。
另外,腦外科對護(hù)理人員的臨床教訓(xùn)和技術(shù)程度有著較高的請求。病人龐雜、危重的病情,多伴有生命危險(xiǎn),若沒有較高的業(yè)務(wù)技巧水平,常用救護(hù)程序不純熟,則直接影響挽救品質(zhì),引發(fā)醫(yī)療糾紛。若在交接進(jìn)程中沒有具體交待或稍有忽視漏掉,沒有足夠經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士和實(shí)習(xí)生極可能意識(shí)不到,極易導(dǎo)致糾紛的發(fā)生。有些操作必需一次勝利完成,缺乏必要的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平,亦可導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。在護(hù)理人員與病人互動(dòng)關(guān)聯(lián)中所產(chǎn)生的任何事件,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)收集收拾均包括溝通成分,沒有溝通,護(hù)理很難到達(dá)目標(biāo)。
寫這個(gè)小結(jié)個(gè)別從2方面寫 先是寫點(diǎn)在普外科碰到的疾病 如闌尾炎 腹外疝 胃腸??频?肝膽外科 乳甲等疾病 而后就是寫這些疾病的??谱o(hù)理 一些??撇僮?如t型管的護(hù)理 胃腸減壓的護(hù)理等~ 還能夠?qū)憣@些疾病的術(shù)前 術(shù)后護(hù)理等~總之寫點(diǎn)就是本人學(xué)到的常識(shí)~第二 就寫自己的不足了 如遇到急診的病人 自己的應(yīng)變能力不夠 實(shí)踐知識(shí)略微有點(diǎn)欠毛病~ 而比擬之下老師的業(yè)務(wù)才能很強(qiáng) 自己要向她們學(xué)習(xí)的處所良多等~ 最后 客套點(diǎn)就寫 謝謝老師給自己的照料等~
帶著一份等待和一份茫然,來到了神經(jīng)外科,開始了我的本科實(shí)習(xí)任務(wù)。好在有帶教老師悉心指導(dǎo)與耐心教誨的幫助下,是我很快減輕自身心理壓力,并逐漸進(jìn)入了工作狀況。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,全心全意為患者服務(wù),正確處理好護(hù)患關(guān)系。在學(xué)習(xí)中,基本掌握了各種精細(xì)儀器的應(yīng)用方法,危重病人的護(hù)理慣例,各種常見病的基本護(hù)理技巧,及藥物的正確滴速和作用?;究梢元?dú)立完成各項(xiàng)操作技術(shù)。在急救危重癥患者時(shí),也能夠幫助老師完成任務(wù)。我倍感愛護(hù)這段時(shí)間,因此非常感激我的代繳老師,讓我在踏上崗位之前領(lǐng)有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會(huì),為我在日后工作打下良好基礎(chǔ)。在日后的工作中,本人會(huì)將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做一名真正的優(yōu)良‘白衣天使’。
第一天當(dāng)穿上雪白的護(hù)士服走進(jìn)醫(yī)院的時(shí)候,心境很沖動(dòng),那一刻被告之――維護(hù)生命、減輕苦楚、促進(jìn)健康是我們護(hù)士的職責(zé),作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,我們應(yīng)該在醫(yī)院認(rèn)真學(xué)習(xí),掌握扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)和嫻熟的護(hù)理操作技能,為當(dāng)前成為一名合格的護(hù)士奠定基礎(chǔ),為人類的健康事業(yè)添磚加瓦。
實(shí)習(xí),我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士,生涯環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師,同窗改變?yōu)獒t(yī)生,護(hù)士,病人。對這三大轉(zhuǎn)變,對于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬吩咐,可我心里仍是惴惴不安,一時(shí)光難以適應(yīng),怕被帶教老師說,怕自己做得比別人差,所有都從何入手……
開始實(shí)習(xí)的時(shí)候我們什么都不懂,更不敢容易著手。老是跟在帶教老師的后面細(xì)心察看,不放過老師的每一個(gè)操作細(xì)節(jié),認(rèn)真的做著筆記,固然如斯還是有許多不懂的地方,讓我有種挫敗感,在老師眼前認(rèn)為自己是那么的微小。一開始遇到不懂的我都不敢啟齒問,只是機(jī)械的在盡量記錄下老師們每一步是怎么做的。越是怕犯錯(cuò),越是不敢動(dòng)手做。這樣是不好的,老師會(huì)感到干活不主動(dòng),有時(shí)候真覺得冤屈,想大哭一場。天天面對著老師流暢的動(dòng)作,規(guī)范的操作,我心里怨嘆不已。
就這樣模模糊糊的進(jìn)入了ccu,帶教老師看出我的苦悶,自動(dòng)找我談話,我很感謝她對我的啟示,越是不做,越是不會(huì),來實(shí)習(xí)就是有必要晉升基礎(chǔ)操作的,假如都會(huì)了也就不必實(shí)習(xí)了。聽了這一席話語,我茅塞頓開,我開端試著去做一些簡略的操作,帶教老師每看到我的提高就激勵(lì)我,讓我信念倍增,從工作中感觸到了快活,不論多苦多累心里都是舒暢的,很有意思。
護(hù)士實(shí)習(xí)是一段十分有意義的生活,我們既要學(xué)會(huì)做事也要學(xué)會(huì)做人。實(shí)習(xí)中我們要不斷地充實(shí)自己的理論知識(shí)和護(hù)理操作技能,爭奪多一些的操作錘煉機(jī)遇;在醫(yī)院還要處置好自己和同學(xué),和帶教老師,護(hù)士長,醫(yī)生,病人和家眷的關(guān)系。良好護(hù)患關(guān)系是最主要的,能給我們的護(hù)理工作帶來便利,護(hù)士的工作已不再是簡單的注射、發(fā)藥等技巧性操作,而是包含心理護(hù)理在內(nèi)的更富有發(fā)明性工作,護(hù)士不僅要輔助患者恢復(fù)健康,還要贊助和領(lǐng)導(dǎo)恢復(fù)健康的人。
實(shí)習(xí)中我深深地體會(huì)到了溝通的重要性,體會(huì)到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會(huì)不會(huì)溝通不僅影響我們每個(gè)人的工作,而且也影響我們的生活。
與病人相處時(shí),我總是用一顆真摯的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感想他們的病痛,體味他們的需要,并給予力不勝任的護(hù)理與幫助。只有良好的溝通,才干樹立良好的護(hù)患關(guān)系,能力充分取得患者的信任。只有在信賴的基礎(chǔ)上,患者才會(huì)充分抒發(fā)自己的所思所想,只有這樣,護(hù)士才能充分了解病人,給予到位的護(hù)理。
短短多少個(gè)月實(shí)習(xí)從前了,在醫(yī)院的走廊里,在換藥室,在輸液室到處都能看到我們繁忙的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但值得愉快的是我們終于能勝任老師交給我們的義務(wù),可以自己去獨(dú)破實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作,這為我們的將來踏出了一大步,為一名及格的護(hù)士奠定了基本。在實(shí)習(xí)當(dāng)中咱們不忘空虛自己的理論知識(shí),按時(shí)加入科室和病院護(hù)理部發(fā)展的各種護(hù)理知識(shí)講座和教養(yǎng)查房,一直地把自己所學(xué)的理論知識(shí)充分地利用到實(shí)踐當(dāng)中去,做到理論與實(shí)際相聯(lián)合,實(shí)習(xí)就應(yīng)當(dāng)是這樣的。
總而言之,短暫的護(hù)士實(shí)習(xí)只是個(gè)適應(yīng)的過程,很多不足之處須要改良,這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀點(diǎn)得到修改,雖然辛勞疲乏,然而我信任自己確定能戰(zhàn)勝。這只是護(hù)士實(shí)習(xí),更是人生的歷練。今后還需要不斷地探索,同時(shí)必須對自己有所要求,才會(huì)有所播種。我想接下來真正的護(hù)士工作才是人生的一個(gè)挑釁。
以上是我的護(hù)士實(shí)習(xí)總結(jié),盼望能得到帶教老師和院引導(dǎo)的唆使。
轉(zhuǎn)眼間,一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬克思主義、毛澤東思想、鄧小平理論為指點(diǎn),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈巧化,愛心活動(dòng)時(shí)?;?,將理論與實(shí)際相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有方案,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間,始終以“愛心、細(xì)心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在外科的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對。通過學(xué)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,做一名合格的護(hù)士。
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