通過制定計劃,我們可以更好地控制自己的時間和節(jié)奏。一個好的計劃需要在行動中不斷調(diào)整和優(yōu)化,以適應外部環(huán)境和內(nèi)部需求的變化。如果你還在為制定計劃而猶豫不決,不妨看看下面這些計劃的好處和益處。
病案室年度工作計劃篇一
20xx年,在院領(lǐng)導的大力支持下,病案室工作人員理清思路、明確任務,堅持病案工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想,全面履行職責,突出為臨床一線服務,圓滿的完成了本年度病案室的各項工作任務。現(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下:。
科室人員服從醫(yī)院安排,重視本職工作,對隨時或臨時急需的工作,全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了7414份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機首頁的錄入、歸檔上架工作。借閱和復印是我科窗口崗位,病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好此項工作。統(tǒng)計顯示:甲級病歷7413份,乙級病歷1份,丙級病歷。20xx年共復印5000余份病歷,給藥械科抽取近500份病歷,全年為月度考核調(diào)閱病歷700余份,調(diào)閱專項檢查病歷(藥占比、醫(yī)保)1300余份,接待上級部門各種檢查抽病歷200余份,為醫(yī)保插外傷證明等。
醫(yī)療質(zhì)量的評審是醫(yī)院評審的核心內(nèi)容之一,而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。病案室按醫(yī)院的要求對病歷首頁進行了質(zhì)量控制,對部分醫(yī)師填寫容易忽略、領(lǐng)會不準確的首頁填寫內(nèi)容進行了糾正,使首頁填寫逐步規(guī)范化。
進一步完善各項工作制度,以《二級醫(yī)院復審》中的標準,科室修訂了相關(guān)科室制度,使科室管理規(guī)范化、制度化,提高科室管理水平。同時嚴格按制度進行實際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點,對病案的借閱、錄入、復印等環(huán)節(jié),要按相應的制度嚴格執(zhí)行,尤其借閱方面,嚴格遵守制度顯得尤為重要。對患者復印流程上,我們在嚴格執(zhí)行制度時,靈活的掌握原則,使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛,做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務工作。在病歷終末整理方面,盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁的問題及時與醫(yī)師溝通,杜絕在病歷歸檔后進行修改。
加強崗位學習,為使科室能持續(xù)性發(fā)展,科室每月組織本科室人員進行各種規(guī)章制度的學習,鞏固和豐富專業(yè)知識。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設步伐,適應醫(yī)院建設發(fā)展和管理的需求,積極參加上級部門組織的學習,利用業(yè)余時間自學提高編碼的準確率。并做好病案信息管理,對促進醫(yī)療、科研、預防工作的發(fā)展,搞好醫(yī)院科學管理,為我院提高電子病歷奠定了良好基礎(chǔ)。回顧一年來的工作,我們認識到,我院病案管理工作距離寧醫(yī)總院的管理水平有較大的差距。
最后,我們將在20xx度對以下方面的工作進行整改:
1、病案首頁質(zhì)量控制。在病案首頁質(zhì)量管理中,需進一步加強工作責任心,繼續(xù)把好住院病案首頁質(zhì)量關(guān),協(xié)助臨床科室,保障歸檔病案質(zhì)量。
2、改善服務態(tài)度。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、服務的工作,應具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度。在今后的工作中,應更加熱情接待復印病案的病人及家屬,做好各種登記工作。
3、提高業(yè)務水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業(yè),本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的人員缺乏,更需要我們加強業(yè)務學習,不斷提高自身的業(yè)務水平,積極參加各類培訓學習、自學等形式將所學的知識應用到工作中。
4、規(guī)范醫(yī)療文書書寫:為進一步加強病案質(zhì)量管理,規(guī)范醫(yī)療文書書寫,加強“三基三嚴”訓練,全面推動我院醫(yī)療質(zhì)量的提高,防范醫(yī)療糾紛,確保醫(yī)療安全。
病案室年度工作計劃篇二
病案在當今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是服務于醫(yī)、教、研和管理的記錄,它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險的依據(jù),同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此,管好病案室是我們的職責,發(fā)展學科建設也是我們應盡的義務。隨著下一步醫(yī)院網(wǎng)絡的升級的實施,病案工作在全院的優(yōu)勢和地位將日益顯現(xiàn),我們?nèi)w工作人員正在一起努力,利用高科技手段全方位地服務于一線醫(yī)療和社會大眾。
為了方便借閱病案的醫(yī)生和來訪要求復印病案的人員了解和配合病案室工作,將《病案借閱制度》,《病案借閱流程》,《病案復印制度》,《病案管理工作制度》,《病案室崗位職責》,《病案安全管理制度》做成公示牌上墻。
根據(jù)《病案室建設管理規(guī)范》進行相應的人員配備,按照科室工作崗位實際,兼顧各人的工作能力,規(guī)定每個崗位的'任務,責任,權(quán)利及與其他崗位的關(guān)系。明確崗位職責,使病案室管理規(guī)范化,制度化。
做好全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護等日常工作。按規(guī)定及時回收病案,保證病案回收率達100%。做好病案登記工作,并按icd-10進行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編頁、編碼、索引、病案質(zhì)量檢查人員檢查、醫(yī)生修補、計算機錄入后,放入病案袋。按住院號順序依次存檔。在規(guī)定時間內(nèi)負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對,使病案歸還率、完整性達100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復印或復制病案的相關(guān)手續(xù)。發(fā)生醫(yī)療爭議時,配合糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場的情況下封存或啟封病案資料。
質(zhì)控人員每天檢查已出院病案,及時將缺漏項目、錯誤事項等不足之處反饋給臨床醫(yī)師,限時在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修補。充分利用電子病歷數(shù)字化特點,引進電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件,對運行病歷的各項質(zhì)量監(jiān)控指標進行動態(tài)過程監(jiān)控,自動記錄各種病歷書寫項目完成的內(nèi)容和時間,質(zhì)量是否符合要求,進行評分定級。自動提示醫(yī)務人員進行及時改進,提高醫(yī)療質(zhì)量。
引進和完善病案信息化系統(tǒng),開展以病案專題檢索、綜合查詢,數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等為內(nèi)容的病案信息服務,構(gòu)建靈活的檢索方式,多角度建立檢索點,提高查、查準率。為臨床,科研,學生培養(yǎng)提供良好服務。
嚴格遵守各項安全操作規(guī)程。嚴格遵守防火、防盜安全制度,嚴禁用火,確保存放病案的庫房干燥。做好防塵、防蟲、防光、防輻射、滅鼠等工作。根據(jù)《病案室建設管理規(guī)范》進行病案室擴建及改造,符合三甲醫(yī)院病案室建筑要求,完善功能區(qū)域擴大庫房面積,建立病案閱覽室,病案統(tǒng)計室。
完善以病案為資料統(tǒng)計源的各項統(tǒng)計工作,按照衛(wèi)生廳報表制度,準確、及時、全面完成各項規(guī)定報表,建立職能科室及臨床科室反饋信息制度,提供良好的服務。
病案室年度工作計劃篇三
盡管在去年做了大量的工作,但由于我從事銷售工作時間較短,缺乏營銷工作的知識、經(jīng)驗和技巧,使得有些方面的工作做的不到位。鑒于此,我嗎準備在下一階段的工作中從以下幾個方面入手,盡快的提高自己的業(yè)務能力,把業(yè)績做到最好。
其一是經(jīng)常向公司領(lǐng)導、各區(qū)域業(yè)務以及市場上其他各行業(yè)營銷人員請教、交流和學習,使自己從業(yè)務水平、市場運作和把握到人際交往等各個方面都有一個大幅度的提升。其次:是抽時間通過各種渠道去學習營銷方面(尤其是白酒營銷方面)的知識,學習一些成功營銷案例和前沿的營銷方法,使自己的營銷工作有一定的知識支撐。
**市場的銷售渠道比較單一,大部分產(chǎn)品都是通過流通渠道進行銷售的。今年在做好流通渠道的前提下,要進一步向商超渠道、餐飲渠道、酒店渠道及團購渠道拓展。在團購渠道的拓展上,今年主要對系統(tǒng)人數(shù)和接待任務比較多的工商、教育和林業(yè)三個系統(tǒng)多做工作,并慢慢向其他企事業(yè)單位滲透。
對市場個進一步的調(diào)研和摸索,詳細記錄各種數(shù)據(jù),完善各種檔案數(shù)據(jù),讓一些分析和對策有更強的數(shù)據(jù)作為支撐,使其更具科學性,來彌補經(jīng)驗和感官認識的不足。了解和掌握公司產(chǎn)品和其他白酒品牌產(chǎn)品的銷售情況以及整個白酒市場的走向,以便及時調(diào)整營銷策略。
電子商最后希望公司領(lǐng)導在本人以后的的工作中給予更多的`批評指正、指導和支持。
一是要進一步擴大生產(chǎn)規(guī)模,重點是擴大青稞白酒生產(chǎn)規(guī)模;
二是要做好市場銷售,首要的工作是全力做好青稞白酒的銷售工作;
三是要搞好安全生產(chǎn),確保員工和企業(yè)的合法權(quán)益;
五是要面向社會吸納有才華的精英加盟公司,主要是銷售精英。
病案室年度工作計劃篇四
教科室本學年度將以規(guī)范常規(guī)管理、創(chuàng)新教科研模式為工作的指導思想,以提高教育教學質(zhì)量、促進學校特色發(fā)展和教師專業(yè)成長為目標,以校本教研、校本課程建設、學科教研組、課題組建設為立足點有效開展各級各類活動,做好相關(guān)服務管理工作。
近年來,我校專門的教育教學科學研究剛剛起步。但全校上下都越來越意識到立足于學校實際的教育教學科學研究的重要性,xx年圍繞“聚焦課堂,立足有效,提升質(zhì)量”,我們積極參加縣教科所的活動,有一個課題結(jié)題。
以往教科室的很多工作都是在學校或更上一級單位的統(tǒng)一要求下展開,教研組及教師的教學研究活動也相應的變得被動。自上而下指定、安排并靠監(jiān)督檢查、考核評價得以維系的教研活動和課題研究難免流于形式。因為,研究源于問題,問題源于對教育教學實踐的思考,沒有問題就沒有真實的研究。問題既有普遍存在的共同問題更有一線教師在實踐中面對具體的學情發(fā)現(xiàn)的問題,二者都是我們研究的重點。所以,我們先廣泛了解搜集學校教學及各學科教學一年來存在的主要問題,然后針對這些問題,科室擬定圍繞何種目標采用何種形式開展何種類型的教研活動等的計劃。同時,我們將以最快的速度,最準確的信息向教師們傳達本年度全國、省、市、校將要組織開展的一些教科研活動,讓我們的教師根據(jù)個人意愿和特點早做計劃和準備。另外,教師擬定具體的教學計劃以及教科研計劃,并自主選定研究過程或成果展示形式及展示時間,以便教科室做好統(tǒng)籌安排。
1、教研組常規(guī)教科研活動落到實處。在常規(guī)教科研活動中注重實效,杜絕走過場的形式主義,讓教研組長發(fā)揮核心作用,積極思考和謀劃每一次教研活動,認真組織和實施每一次教科研活動。
2、課題研究工作中充分發(fā)揮教科室的主導作用和課題研究人員的主體作用。課題研究將遵循五個結(jié)合,校本教研與社會化大課題研究相結(jié)合;理論與實踐相結(jié)合;教研與教學相結(jié)合;短期小課題研究與校本課題研究相結(jié)合;教科室的主導作用與課題研究人員的主體作用相結(jié)合。校級課題研究以校本教研為重點。課題內(nèi)容側(cè)重于校本教研,即根據(jù)學校教育教學的需要選定課題進行研究。校級課題研究繼續(xù)提倡“小課題、短周期”模式。
3、合理地安排好“示范課、研究課、匯報課、競賽課、考核課”,盡量發(fā)揮好這些課的促進作用。
4、組織好校本培訓和教師的崗位培訓工作。這項工作既關(guān)系到教師的專業(yè)成長,又關(guān)系到教師評職晉級的切身利益,具有挑戰(zhàn)性,需要盡心盡力、細致認真,我們有信心將該項工作做好。
1、科室工作計劃公開透明。教科室將xx年度工作計劃及主要工作安排通過內(nèi)網(wǎng)發(fā)給每一位教師,讓有心開展教科研工作的老師早作準備。同時建立公開郵箱鼓勵教師給科室工作提建議或意見,并對有積極意義的可操作的舉措給予獎勵。
2、課題和論文等的管理,化散為整。科室人手有限,事物繁雜,必須科學籌劃和安排才能高效管理和服務。努力讓教研團體、教師個人樹立“我對自己負責”而不是“你們得對我負責”的意識,主動關(guān)注學校教研動態(tài)及文件傳達信息,及時按要求反饋教研進展或成果。如:論文收集、教研成果匯總、課題中期評估或結(jié)題展示等。變自上而下地被動接受或完成為自下而上的主動承擔或申請。
教育科研成果的推廣應用是教育科研效益的直接體現(xiàn),也是教育科研知識的普及過程,推廣應用實際上是在更廣闊的背景中通過再實踐去完善原有成果的科學性、普適性和成熟度。通過加強課題研究成果的推廣應用,鞏固并發(fā)揮課題研究成果的作用。進一步立足課堂教學實踐,解決教學實踐中出現(xiàn)的新問題、新現(xiàn)象,服務教學實踐和課改工作需要,促進教師專業(yè)發(fā)展和學生知識成長,營造科研興校的氛圍,提高教學教學質(zhì)量。不斷深化專題研究,努力推動成果轉(zhuǎn)化。
通過“成果選擇”、“成果轉(zhuǎn)化”、“運用驗證”、“推廣普及”、“鞏固深化”五個環(huán)節(jié)的操作研究,探索出推廣教育科研成果的運行機制;力求通過成果的推廣轉(zhuǎn)化研究,探索出能促使教師的教學行為面向全體學生的教學機制。大面積提高我校教師隊伍的教育教學以及教育科研素質(zhì)和教育教學質(zhì)量。
通過學校各教研組對已經(jīng)結(jié)題課題所取得的成果的推廣應用,讓課題成果在全校范圍內(nèi)共享,達到相互學習運用科研成果,實現(xiàn)全校教師素質(zhì)能力共同發(fā)展提高,深入推進新環(huán)境下的課改工作,實現(xiàn)大面積提高教育教學質(zhì)量。
理論聯(lián)系實際。在專家指導下研究,在實踐基礎(chǔ)上升華,使理論與實踐有機結(jié)合。組織骨干教師學習運用已經(jīng)結(jié)題取得的成果,以此統(tǒng)一思想,統(tǒng)帥推廣研究工作。在推廣研究過程中,不唯理論,不唯書本,堅持理論與實際相結(jié)合,把研究工作植根于廣泛而扎實的教師教學實踐的土壤之上,凸現(xiàn)成果推廣的操作性和實效性。
點面結(jié)合循序漸進。課題成果推廣過程中,貫徹點面結(jié)合的原則。一方面,注重整體性。在學校教科室的指導下,先幾個教研組后整體,以教研組的推廣為先導,摸索推廣經(jīng)驗的同時大面積鋪開,互相促進,共同發(fā)展。另一方面,注重全面性。必須面向全校全體學生,全方位、多角度、多層面的實施推廣,最大限度開辟成果應用的空間。
主體性原則。充分發(fā)揮教師的主導作用,學生的主體作用,在此基礎(chǔ)上,充分利用各科室各教研組的自主性作用,達到共享成果,共同提高,全面發(fā)展的目的。
共享性原則。要求在全校范圍內(nèi)做到信息互通、成果共享、問題共同研究,措施協(xié)調(diào)落實。
1)加強成果理論學習,不斷提高能力素質(zhì)。
2)分解課題成果推廣,加強協(xié)作研究。參與推廣研究的教研組、班組在結(jié)合實際,認真篩選、論證、應用成功經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,各自選擇一個層面確定一項子課題進行深入應用研究,制定出切實可行的課堂成果推廣應用方案上交到學校教科室。定期開展校內(nèi)工作交流會,了解推廣應用和研究情況,總結(jié)經(jīng)驗心得,探討解決帶有共性的問題。
3)加強信息溝通交流,深化鞏固研究成果。
病案室年度工作計劃篇五
20xx年,我站在鎮(zhèn)黨委政府的正確領(lǐng)導下,狠抓土地確權(quán)、農(nóng)民負擔監(jiān)管、村級財務管理、農(nóng)民專業(yè)合作社指導和一事一議財政獎補等工作,完成了各項工作任務,工作取得了較好的成績。
根據(jù)鎮(zhèn)有關(guān)文件精神,不定期組織農(nóng)經(jīng)站人員開展學習,除參加鎮(zhèn)黨委政府組織的學習外,我們經(jīng)常開展例會,加強站員思想政治教育,開展法律法規(guī)知識教育,組織站員學習會計業(yè)務知識和相關(guān)農(nóng)村法律法規(guī)知識培訓。學習黨的方針、政策,學習中央1號文件精神。通過學習教育,全站人員在思想認識上有了很大提高,在業(yè)務水平上有了很大提升,通過學習,提高了我站人員的為民服務水平,做到依法行政,服務群眾。
1、進一步規(guī)范村級財務管理,建立“三資”長效機制。嚴格按照新的制度狠抓村級財務管理工作,一是嚴把支出關(guān)。對于財務票據(jù)入賬要做到“五不入賬”:即沒有經(jīng)手人簽字的不入賬,未經(jīng)村務監(jiān)督委員會審核蓋章并簽署意見的不入賬,未經(jīng)行政村黨支部書記、村委會主任聯(lián)簽的不入賬,應當經(jīng)過村兩委研究而沒有研究的不入賬,未經(jīng)村民會議或村民代表會議討論決定的大額度資金開支不入賬。“中心”對村兩委會、村民會議或村民代表會議召開情況進行核實把關(guān),并將會議記錄等有關(guān)資料備份留存,連同支出票據(jù)一起入賬。二是收入及時足額入賬。農(nóng)村集體取得的各項資金收入,及時足額上繳“中心”。三是資產(chǎn)變動情況及時入賬。加強對村級集體投資項目招投標和農(nóng)村集體資產(chǎn)、資源處置情況的動態(tài)監(jiān)管,審查公開競價、招投標程序是否按規(guī)定進行,結(jié)果是否經(jīng)過村民會議或村民代表會議討論決定。入賬時,要求留存會議記錄和相關(guān)合同等資料備案。四是定期公開“三資”管理使用情況?!爸行摹泵考径葏R總一次村“三資”管理使用情況,出具書面材料并加蓋“中心”印章后交由各村向群眾公布。五是動態(tài)監(jiān)管,定期核查“三資”管理使用情況?!爸行摹睂r(nóng)村集體“三資”實行動態(tài)監(jiān)督,定期核查。每年按照鎮(zhèn)陽光村務檢查組的要求,對村集體“三資”管理使用情況全面檢查一次,防止“三資”變動隱瞞不報等情況發(fā)生。
2、狠抓農(nóng)民負擔的規(guī)范管理,杜絕增項加碼。
一是對全鎮(zhèn)13個村(街)20xx年度農(nóng)民負擔進行決算。
二是對每年的農(nóng)民負擔進行了預算,并按照規(guī)定程序限額,民主開展“一事一議”籌資籌勞,規(guī)范農(nóng)業(yè)生產(chǎn)性水電費的收取管理。嚴格按照程序上報農(nóng)民負擔計劃。20xx年,我鎮(zhèn)總?cè)蝿?802741元,其中:村內(nèi)興辦公益事業(yè)籌資347910元;生產(chǎn)性水費765765元;生產(chǎn)性電費689326元;村內(nèi)興辦公益事業(yè)籌勞xx1020個工日。
三是嚴格按照縣減負辦批復下達的農(nóng)民負擔計劃分解落實到村、組、戶,無添項加碼現(xiàn)象;并做到將填寫出好的《農(nóng)民負擔卡》及時發(fā)到農(nóng)戶手中,做到戶不缺卡,卡不缺項。
四是農(nóng)民負擔資金收取規(guī)范,嚴格使用省農(nóng)民負擔監(jiān)管辦監(jiān)制的《農(nóng)民負擔專用收據(jù)》,真正做到收取規(guī)范,使用合理,??顚S?。
五是根據(jù)上級要求,在龍舒等村選定5戶作為農(nóng)民負擔監(jiān)測戶。
六是不定期對我鎮(zhèn)13個村(街)的農(nóng)民負擔進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,確保我鎮(zhèn)農(nóng)民不越級上訪。每年至少組織2次農(nóng)民負擔專項檢查。
3、加強村級財務審計,鞏固“三資”委托代理服務工作成果。加強了對農(nóng)村“三資”委托代理服務中心工作人員、村報帳員的業(yè)務培訓。同時,嚴格執(zhí)行《鎮(zhèn)農(nóng)村集體資金管理實施辦法》、《鎮(zhèn)農(nóng)村集體資產(chǎn)管理實施辦法》、《鎮(zhèn)農(nóng)村集體資源管理實施辦法》,建立健全了農(nóng)村“三資”委托代理服務中心工作制度、工作程序、工作人員崗位職責、服務承諾、責任追究制等一系列管理制度,使“三資”管理有章可循,有規(guī)可依,確保了“三資”委托代理工作的規(guī)范運行。
從20xx年4月—6月底,配合縣紀委及鎮(zhèn)紀委對棗林、孔圩、王泊等村近兩年的財務方面進行審計、調(diào)查。另外,根據(jù)黨風廉政建設、效能建設和村級財務審計計劃,我站于20xx年10月份對龍舒、金圩、王泊3村20xx年以來的財務收支進行了審計,形成了審計報告上報鎮(zhèn)紀委。
4、嚴格規(guī)范程序,加強“一事一議”財政獎補項目的初審和資料收集。根據(jù)上級有關(guān)文件精神,我站多次召開會議,研究落實村級“一事一議”財政獎補項目的初審工作,嚴格把關(guān)審核村級編報的“一事一議”項目,對不符合規(guī)定的項目予以調(diào)整。20xx年我鎮(zhèn)共有13個村開展了一事一議籌資,籌資計劃為347910元,各項工程已完工順利通過驗收。
5、加強指導服務,促進我鎮(zhèn)農(nóng)民專業(yè)合作組織健康發(fā)展。我鎮(zhèn)目前已有12家農(nóng)民專業(yè)合作社登記注冊,為促進我鎮(zhèn)農(nóng)民專業(yè)合作社的健康發(fā)展,我站經(jīng)常與他們聯(lián)絡,為他們提供培訓信息,幫助爭取有關(guān)項目,積極開展指導服務。
6、開展土地確權(quán)工作。按照統(tǒng)一部署,我鎮(zhèn)召開了會議,制定了《方案》,成立領(lǐng)導組,鎮(zhèn)確權(quán)辦設在農(nóng)經(jīng)站,目前各村土地調(diào)查測繪工作結(jié)束,測會公司已進入內(nèi)業(yè)。據(jù)統(tǒng)計,我鎮(zhèn)涉及確權(quán)農(nóng)戶數(shù)6691戶,已完成調(diào)查摸底的農(nóng)戶6339戶。截止20xx年12月10日,已完成簽字確權(quán)的農(nóng)戶數(shù)4200戶。
7、做好黨委政府交辦的其它工作。今年春季,我站全體同志全力以赴到棗林、蒼墩開展g206征地拆遷工作。另外做好防臺風和秸稈禁燒等項工作。
打鐵還得自身硬。多年來,農(nóng)經(jīng)站加強黨風廉政建設,全體人員做到兩袖清風,嚴格按章辦事,不吃拿卡要。認真貫徹落實中央八項規(guī)定,做到經(jīng)?!罢甄R子、正衣冠、洗洗澡、治治病”,為民務實清廉,積極參加鎮(zhèn)黨委政府舉辦的廉政警示教育,觀看廉政教育專題片,對黨員干部經(jīng)常開展深刻的黨性黨風黨紀教育。
1、學習不夠深入,學習主動性不強。
2、服務群眾的本領(lǐng)不高,業(yè)務水平有待進一步提高和加強。
3、村級財務管理有待加強。
4、農(nóng)民負擔工作需進一步規(guī)范。
5、土地確權(quán)工作中還存在一些疑難問題需要在實踐中探索解決。
1、進一步做好土地確權(quán)頒證相關(guān)后續(xù)工作。鎮(zhèn)農(nóng)經(jīng)站全力以赴做好協(xié)調(diào)組織和服務工作,確保圓滿完成工作任務。
2、結(jié)合我鎮(zhèn)實際,進一步完善“三資”代理服務工作,建立常態(tài)化管理工作機制,使得此項村務陽光工程黨委政府滿意,廣大村民放心。
3、按照黨委政府部署,加強村級財務管理,將村級資金管理到位。同時進一步規(guī)范票據(jù)管理。
4、進一步搞好農(nóng)民負擔的日常監(jiān)督管理,確保我鎮(zhèn)農(nóng)村穩(wěn)定。
5、繼續(xù)開展好各項為農(nóng)服務,并做好黨委、政府交辦的中心工作。
病案室年度工作計劃篇六
為了符合三級醫(yī)院評審的要求,建立病案首頁管理系統(tǒng),建立計算機信息管理和電子病歷,而擬定了此工作計劃。
1、接受、完成醫(yī)院領(lǐng)導布置的工作任務,協(xié)調(diào)其他科室的業(yè)務和關(guān)系。
2、主持病案的人事管理、財務、業(yè)務管理的各項工作;建立病案科各項規(guī)章制度,制訂有關(guān)的技術(shù)標準,必要時適時修訂。
3、監(jiān)督評估病案室各項工作質(zhì)量,開發(fā)并完善病案服務系統(tǒng),計算機管理系統(tǒng);質(zhì)控人員每天檢查已出院病案,及時將缺漏項目、錯誤事項等不足之處反饋給臨床醫(yī)師,限時在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修補。充分利用電子病歷數(shù)字化特點,引進電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件,對運行病歷的各項質(zhì)量監(jiān)控指標進行動態(tài)過程監(jiān)控,自動記錄各種病歷書寫項目完成的內(nèi)容和時間,質(zhì)量是否符合要求,進行評分定級,自動提示醫(yī)務人員進行及時改進,提高醫(yī)療質(zhì)量。
做好全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護等日常工作。按規(guī)定及時回收病案,保證病案回收率達100%。做好病案登記工作,并按icd-10進行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編頁、編碼、索引、病案質(zhì)量檢查人員檢查、醫(yī)生修補、計算機錄入后,放入病案袋。按住院號順序依次存檔。在規(guī)定時間內(nèi)負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對,使病案歸還率、完整性達100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復印或復制病案的相關(guān)手續(xù)。發(fā)生醫(yī)療爭議時,配合糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場的情況下封存或啟封病案資料。
7、加強病案室安全管理,進行病案室改造,進一步符合要求。嚴格遵守各項安全操作規(guī)程。嚴格遵守防火、防盜安全制度,嚴禁用火,確保存放病案的庫房干燥。做好防塵、防蟲、防光、防輻射、滅鼠等工作。根據(jù)《病案室建設管理規(guī)范》進行病案室擴建及改造,符合三甲醫(yī)院病案室建筑要求,完善功能區(qū)域擴大庫房面積,建立病案閱覽室,病案統(tǒng)計室。
8、完善衛(wèi)生統(tǒng)計工作。完善以病案為資料統(tǒng)計源的各項統(tǒng)計工作,按照衛(wèi)生廳報表制度,準確、及時、全面完成各項規(guī)定報表,建立職能科室及臨床科室反饋信息制度,提供良好的服務。
1.定時查看醫(yī)院病案資料收集、整理、驗收后完整歸檔工作的工作效率。
2.是否配合、協(xié)助科主任做好科室日常的管理工作,如考勤、工時統(tǒng)計、資料文件整理、復印、打印等。
3.查看病案借閱的整理登記及簽發(fā)表。
4.查看科室的一些外勤工作,如一些對病案復印的申請、申報工作。
6.各小組之間的工作是否配合好。
7.是否助科主任做好其他工作。
8.是否持工作環(huán)境整潔,包括辦公室,病案整理室,病案室等衛(wèi)工作。
1、加強人才培養(yǎng),努力提高病案質(zhì)控人員整體素質(zhì)。
2、建立病案質(zhì)量獎懲制度。
3、建立并發(fā)展病案服務系統(tǒng),分析、評估病案及檢索系統(tǒng),協(xié)助醫(yī)院完成各項服務的研究工作,使之達到醫(yī)院的目標和標準。促進病案科的團結(jié),提高病案管理及服務質(zhì)量,減少醫(yī)、患投訴率。
4、每天完成收回病案的編碼及首頁信息錄入,信息錄入準確率要達到100%。
病案室年度工作計劃篇七
在醫(yī)療體制改革的浪潮中,為適應廣大患者的需求,我國醫(yī)院的發(fā)展突飛猛進。病案信息統(tǒng)計管理工作越來越受到各大醫(yī)院領(lǐng)導的重視。尤其是我國社會保險的新形勢drgs付費更是與病案信息管理密不可分,因此我們病案室今后將面臨更加嚴峻的考驗。2017年我們雖然取得了一點成績,但存在的不足還很多,與上級醫(yī)院相比還存在著很大的差距,主要體現(xiàn)在以下幾方面,(1)醫(yī)院病案信息管理系統(tǒng)落后。
(2)病案首頁系統(tǒng)陳舊,使病案管理工作處于被動局面。(3)病案專業(yè)管理人才缺乏。
(4)病案信息統(tǒng)計技術(shù)及疾病分類技術(shù)水平相對不高。
(5)電子病歷的推廣還需進一步研究,機打病歷的管理有待于進一步提高。
(6)病歷書寫質(zhì)量及臨床路徑管理,應注重十四項核心制度的落實及病歷內(nèi)涵的檢查,糾錯,反饋及整改。以確保醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高。
(7)在大數(shù)據(jù)時代,我科的病案信息管理理念及技能,跟不上時代的步伐。
根據(jù)上述不足之處,為更好完成2017年工作特制定工作計劃如下:
1、在病案質(zhì)量管理中需進一步加強工作責任心,繼續(xù)把好住院病案質(zhì)量關(guān),在不斷提高病案書寫質(zhì)量上下工夫做好以下幾點:
(1)認真學習執(zhí)行《最新病歷書寫規(guī)范》2013版。在日常工作中把好病案書寫關(guān),做到:客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范。
(2)按二級醫(yī)院的相關(guān)要求。今年在執(zhí)行新病歷書寫規(guī)范的基礎(chǔ)上。配合醫(yī)院將新病案首頁的更改工作妥善完成。
(2)明確病案室各崗位職責,協(xié)助醫(yī)務處及臨床科室保障歸檔病歷質(zhì)量。
2、業(yè)務學習及培訓:
(1)2018根據(jù)以往外出學習醫(yī)院管理及新的病案信息統(tǒng)計管理理念,組織本科工作人員培訓學習,更新業(yè)務知識,提高專業(yè)技術(shù)能力,緊跟時代步伐,并逐漸滲透給臨床科室相關(guān)人員。
cm---3”以及drgs付費的相關(guān)知識”。重點是培訓臨床醫(yī)生病歷書寫的內(nèi)涵。提高病歷質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。
(3)為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設步伐,適應醫(yī)院建設發(fā)展和管理的需求,望醫(yī)院能組織相關(guān)科室學習“有紙化電子病歷”的書寫規(guī)范及質(zhì)量管理要求,臨床路徑病種的規(guī)范化管理,并逐漸滲透“無紙化電子病歷”的相關(guān)知識,為今后的病案管理打下堅實的基礎(chǔ)。
(4)依據(jù)二甲醫(yī)院評審要求完善“病案示蹤系統(tǒng)”及病案借閱制度,從而保證病案的歸還率和可獲得性。
3、提高服務質(zhì)量。
嚴格遵守病歷復印復制制度,對待前來復印病歷資料的各類人員要做到語言文明,態(tài)度和藹,服務熱情。對其所提出的問題要耐心解答,主動幫助,要切實把我院醫(yī)療質(zhì)量服務年的精神落到實處。
4、改變觀念,順應形勢。
我國目前醫(yī)療保險的形勢是drgs付費和pps系統(tǒng)應用,drgs是把患者病情和醫(yī)療消耗統(tǒng)一的病歷分類系統(tǒng)。pps又叫預付費系統(tǒng),是真實客觀的評價,采用先評價,預付費,改變國家后付費制為預付費制度。我科將帶頭組織學習drgs付費的相關(guān)知識,以適應將來新醫(yī)改的形勢。
綜上所述,作為病案信息管理人員,我們將竭盡所能,保持成績,彌補不足,切實提高我院的病案管理水平,為我院的發(fā)展增磚填瓦。
病案室:宋向軍2017年12月25日。
病案室年度工作計劃篇八
(1)醫(yī)院病案信息管理系統(tǒng)落后。
(2)病案首頁系統(tǒng)陳舊,使病案管理工作處于被動局面。
(3)病案專業(yè)管理人才缺乏。
(4)病案信息統(tǒng)計技術(shù)及疾病分類技術(shù)水平相對不高。
(5)電子病歷的推廣還需進一步研究,機打病歷的'管理有待于進一步提高。
(6)病歷書寫質(zhì)量及臨床路徑管理,應注重十四項核心制度的落實及病歷內(nèi)涵的檢查,糾錯,反饋及整改。以確保醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高。
(7)在大數(shù)據(jù)時代,我科的病案信息管理理念及技能,跟不上時代的步伐。
根據(jù)上述不足之處,為更好完成20xx年工作特制定工作計劃如下:
(1)認真學習執(zhí)行《最新病歷書寫規(guī)范》20xx版。在日常工作中把好病案書寫關(guān),做到:客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范。
(2)按二級醫(yī)院的相關(guān)要求。今年在執(zhí)行新病歷書寫規(guī)范的基礎(chǔ)上。配合醫(yī)院將新病案首頁的更改工作妥善完成。
(2)明確病案室各崗位職責,協(xié)助醫(yī)務處及臨床科室保障歸檔病歷質(zhì)量。
(1)20xx根據(jù)以往外出學習醫(yī)院管理及新的病案信息統(tǒng)計管理理念,組織本科工作人員培訓學習,更新業(yè)務知識,提高專業(yè)技術(shù)能力,緊跟時代步伐,并逐漸滲透給臨床科室相關(guān)人員。
cm——3”以及drgs付費的相關(guān)知識”。重點是培訓臨床醫(yī)生病歷書寫的內(nèi)涵。提高病歷質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。
(3)為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設步伐,適應醫(yī)院建設發(fā)展和管理的需求,望醫(yī)院能組織相關(guān)科室學習“有紙化電子病歷”的書寫規(guī)范及質(zhì)量管理要求,臨床路徑病種的規(guī)范化管理,并逐漸滲透“無紙化電子病歷”的相關(guān)知識,為今后的病案管理打下堅實的基礎(chǔ)。
(4)依據(jù)二甲醫(yī)院評審要求完善“病案示蹤系統(tǒng)”及病案借閱制度,從而保證病案的歸還率和可獲得性。
嚴格遵守病歷復印復制制度,對待前來復印病歷資料的各類人員要做到語言文明,態(tài)度和藹,服務熱情。對其所提出的問題要耐心解答,主動幫助,要切實把我院醫(yī)療質(zhì)量服務年的精神落到實處。
我國目前醫(yī)療保險的形勢是drgs付費和pps系統(tǒng)應用,drgs是把患者病情和醫(yī)療消耗統(tǒng)一的病歷分類系統(tǒng)。pps又叫預付費系統(tǒng),是真實客觀的評價,采用先評價,預付費,改變國家后付費制為預付費制度。我科將帶頭組織學習drgs付費的相關(guān)知識,以適應將來新醫(yī)改的形勢。
綜上所述,作為病案信息管理人員,我們將竭盡所能,保持成績,彌補不足,切實提高我院的病案管理水平,為我院的發(fā)展增磚填瓦。
病案室年度工作計劃篇九
病案在當今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是服務于醫(yī)、教、研和管理的記錄,它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險的依據(jù),同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此,管好病案室是我們的職責,發(fā)展學科建設也是我們應盡的義務。隨著下一步醫(yī)院網(wǎng)絡的升級的實施,病案工作在全院的優(yōu)勢和地位將日益顯現(xiàn),我們?nèi)w工作人員正在一起努力,利用高科技手段全方位地服務于一線醫(yī)療和社會大眾。
為了方便借閱病案的醫(yī)生和來訪要求復印病案的人員了解和配合病案室工作,將《病案借閱制度》,《病案借閱流程》,《病案復印制度》,《病案管理工作制度》,《病案室崗位職責》,《病案安全管理制度》做成公示牌上墻。
根據(jù)《病案室建設管理規(guī)范》進行相應的人員配備,按照科室工作崗位實際,兼顧各人的工作能力,規(guī)定每個崗位的任務,責任,權(quán)利及與其他崗位的關(guān)系。明確崗位職責,使病案室管理規(guī)范化,制度化。
機錄入后,放入病案袋。按住院號順序依次存檔。在規(guī)定時間內(nèi)負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對,使病案歸還率、完整性達100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復印或復制病案的相關(guān)手續(xù)。發(fā)生醫(yī)療爭議時,配合糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場的情況下封存或啟封病案資料。
質(zhì)控人員每天檢查已出院病案,及時將缺漏項目、錯誤事項等不足之處反饋給臨床醫(yī)師,限時在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修補。充分利用電子病歷數(shù)字化特點,引進電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件,對運行病歷的各項質(zhì)量監(jiān)控指標進行動態(tài)過程監(jiān)控,自動記錄各種病歷書寫項目完成的內(nèi)容和時間,質(zhì)量是否符合要求,進行評分定級。自動提示醫(yī)務人員進行及時改進,提高醫(yī)療質(zhì)量。
引進和完善病案信息化系統(tǒng),開展以病案專題檢索、綜合查詢,數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等為內(nèi)容的病案信息服務,構(gòu)建靈活的檢索方式,多角度建立檢索點,提高查、查準率。為臨床,科研,學生培養(yǎng)提供良好服務。
案閱覽室,病案統(tǒng)計室。
完善以病案為資料統(tǒng)計源的各項統(tǒng)計工作,按照衛(wèi)生廳報表制度,準確、及時、全面完成各項規(guī)定報表,建立職能科室及臨床科室反饋信息制度,提供良好的服務。
提高臨床醫(yī)生填寫《死亡醫(yī)學證明》準確性和完整性,做好《死亡醫(yī)學證明》網(wǎng)報工作,嚴格按照icd-10要求統(tǒng)一進行死因編碼,7天內(nèi)完成網(wǎng)絡直報工作。完成新發(fā)腫瘤病例、直腸癌的網(wǎng)報工作。
迎接三甲醫(yī)院復核評審,補充和完善病案質(zhì)量管理臺賬,配合各科室查閱資料,檢查病案。
做好病案管理工作,必須建立一支高水平、高素質(zhì)的病案管理人員隊伍。加強職業(yè)道德教育,加強考勤制度,進行相關(guān)專業(yè)培訓,促進工作人員知識結(jié)構(gòu)多元化,提高工作熱情,端正工作態(tài)度,以適應現(xiàn)代化病案管理新需要。
病案室年度工作計劃篇十
病案在當今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是今后醫(yī)療報賬及醫(yī)療保險的依據(jù),同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù),新年的鐘聲即將敲響,為了更好的完成2015年工作,現(xiàn)制定工作計劃如下:
一、做好病歷回收、歸檔、復印等日常工作。
1、病歷是否及時回收、歸檔,直接影響到病歷查詢、復印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼和保管、維護等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況,查詢未歸檔病歷下落,并做好登記工作。
2、對歸檔病歷按icd-10進行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編碼、索引等工作后按病案號順序依次存檔。
3、對外借的病歷應及時催還,歸還的病歷要求再次進行核對,使病歷歸還率、完整性達到100%。
4、對來院復印病歷的人員,應按病歷復印制度嚴格辦理相關(guān)手續(xù),經(jīng)醫(yī)務科審批后予以復印。
二、加強庫房安全管理。
嚴格遵守各項安全操作規(guī)程,注意保持庫房清潔、整齊、干燥,做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲、防水工作。對上架的病歷要求定期進行整理,保持清潔、整齊。
三、分工細化,完善崗位職責。
隨著醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡系統(tǒng)的更新,引進和完善病案信息化系統(tǒng)后,要求病案室繼續(xù)完善以病案專題檢索、綜合查詢、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等為內(nèi)容的病案信息項目,完善以病案為資料統(tǒng)計源的各項統(tǒng)計工作,力求做到數(shù)據(jù)完整、準確、及時。
五、加強繼續(xù)教育,提高病案室人員素質(zhì)。
加強科內(nèi)人員醫(yī)德醫(yī)風培訓,提高科內(nèi)人員主動服務意識及服務熱情。鼓勵科內(nèi)人員進行病案相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱考試。根據(jù)科內(nèi)工作量及人員上班情況,有計劃的安排1-2名人員參加《國際疾病和手術(shù)操作分類編碼技能》短期培訓并要求參加編碼技能水平考試。
病案室年度工作計劃篇十一
病案在當今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是今后醫(yī)療報賬及醫(yī)療保險的依據(jù),同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù),新年的鐘聲即將敲響,為了更好的完成20xx年工作,現(xiàn)制定工作計劃如下:
一、做好病歷回收、歸檔、復印等日常工作。
1、病歷是否及時回收、歸檔,直接影響到病歷查詢、復印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼和保管、維護等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況,查詢未歸檔病歷下落,并做好登記工作。
2、對歸檔病歷按icd-10進行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編碼、索引等工作后按病案號順序依次存檔。
3、對外借的病歷應及時催還,歸還的病歷要求再次進行核對,使病歷歸還率、完整性達到100%。
4、對來院復印病歷的人員,應按病歷復印制度嚴格辦理相關(guān)手續(xù),經(jīng)醫(yī)務科審批后予以復印。
二、加強庫房安全管理。
嚴格遵守各項安全操作規(guī)程,注意保持庫房清潔、整齊、干燥,做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲、防水工作。對上架的病歷要求定期進行整理,保持清潔、整齊。
三、分工細化,完善崗位職責。
按照科室工作崗位實際情況,重新制定崗位職責,規(guī)定每個崗位的任務、職責及其他崗位關(guān)系。根據(jù)個人的工作能力,安排適宜的工作崗位,以便充分發(fā)揮員工的潛能及提高工作效率,使病案室管理規(guī)范化、制度化。
四、增強病案信息的有效應用,完善統(tǒng)計工作。
隨著醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡系統(tǒng)的更新,引進和完善病案信息化系統(tǒng)后,要求病案室繼續(xù)完善以病案專題檢索、綜合查詢、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等為內(nèi)容的病案信息項目,完善以病案為資料統(tǒng)計源的各項統(tǒng)計工作,力求做到數(shù)據(jù)完整、準確、及時。
五、加強繼續(xù)教育,提高病案室人員素質(zhì)。
加強科內(nèi)人員醫(yī)德醫(yī)風培訓,提高科內(nèi)人員主動服務意識及服務熱情。鼓勵科內(nèi)人員進行病案相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱考試。根據(jù)科內(nèi)工作量及人員上班情況,有計劃的安排1-2名人員參加《國際疾病和手術(shù)操作分類編碼技能》短期培訓并要求參加編碼技能水平考試。
病案室年度工作計劃篇十二
20xx年,在院領(lǐng)導的大力支持下,病案室工作人員理清思路、明確任務,堅持病案工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想,全面履行職責,突出為臨床一線服務,圓滿的完成了本年度病案室的各項工作任務。現(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下:。
科室人員服從醫(yī)院安排,重視本職工作,對隨時或臨時急需的工作,全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了7414份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機首頁的錄入、歸檔上架工作。借閱和復印是我科窗口崗位,病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好此項工作。統(tǒng)計顯示:甲級病歷7413份,乙級病歷1份,丙級病歷。20xx年共復印5000余份病歷,給藥械科抽取近500份病歷,全年為月度考核調(diào)閱病歷700余份,調(diào)閱專項檢查病歷(藥占比、醫(yī)保)1300余份,接待上級部門各種檢查抽病歷200余份,為醫(yī)保插外傷證明等。
醫(yī)療質(zhì)量的評審是醫(yī)院評審的核心內(nèi)容之一,而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。病案室按醫(yī)院的要求對病歷首頁進行了質(zhì)量控制,對部分醫(yī)師填寫容易忽略、領(lǐng)會不準確的首頁填寫內(nèi)容進行了糾正,使首頁填寫逐步規(guī)范化。
進一步完善各項工作制度,以《二級醫(yī)院復審》中的標準,科室修訂了相關(guān)科室制度,使科室管理規(guī)范化、制度化,提高科室管理水平。同時嚴格按制度進行實際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點,對病案的借閱、錄入、復印等環(huán)節(jié),要按相應的制度嚴格執(zhí)行,尤其借閱方面,嚴格遵守制度顯得尤為重要。對患者復印流程上,我們在嚴格執(zhí)行制度時,靈活的掌握原則,使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛,做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務工作。在病歷終末整理方面,盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁的問題及時與醫(yī)師溝通,杜絕在病歷歸檔后進行修改。
加強崗位學習,為使科室能持續(xù)性發(fā)展,科室每月組織本科室人員進行各種規(guī)章制度的學習,鞏固和豐富專業(yè)知識。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設步伐,適應醫(yī)院建設發(fā)展和管理的需求,積極參加上級部門組織的學習,利用業(yè)余時間自學提高編碼的準確率。并做好病案信息管理,對促進醫(yī)療、科研、預防工作的發(fā)展,搞好醫(yī)院科學管理,為我院提高電子病歷奠定了良好基礎(chǔ)。回顧一年來的工作,我們認識到,我院病案管理工作距離寧醫(yī)總院的管理水平有較大的差距。
最后,我們將在20xx度對以下方面的工作進行整改:
1、病案首頁質(zhì)量控制。在病案首頁質(zhì)量管理中,需進一步加強工作責任心,繼續(xù)把好住院病案首頁質(zhì)量關(guān),協(xié)助臨床科室,保障歸檔病案質(zhì)量。
2、改善服務態(tài)度。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、服務的工作,應具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度。在今后的工作中,應更加熱情接待復印病案的病人及家屬,做好各種登記工作。
3、提高業(yè)務水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業(yè),本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的人員缺乏,更需要我們加強業(yè)務學習,不斷提高自身的業(yè)務水平,積極參加各類培訓學習、自學等形式將所學的知識應用到工作中。
4、規(guī)范醫(yī)療文書書寫:為進一步加強病案質(zhì)量管理,規(guī)范醫(yī)療文書書寫,加強“三基三嚴”訓練,全面推動我院醫(yī)療質(zhì)量的提高,防范醫(yī)療糾紛,確保醫(yī)療安全。
病案室年度工作計劃篇十三
為了更好的完成20xx年工作,特制訂工作計劃如下:
1、認真學習、執(zhí)行《最新病歷書寫規(guī)范》,在日常工作中把好病案書寫關(guān),做到:客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范。
2、明確病案室各崗位職責,協(xié)助醫(yī)務科、臨床科室保障歸檔病案質(zhì)量。
1、20xx年需要訂閱《中國病案雜志》不斷學習、更新業(yè)務知識,專業(yè)知識。
2、為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設步伐,適應醫(yī)院建設發(fā)展和管理的需求,希望醫(yī)院能組織科室人員外出學習“電子病歷、病案質(zhì)量管理系統(tǒng)”及相關(guān)職能部門的數(shù)字化信息管理系統(tǒng)。
3、依二甲評審要求完善“病案追蹤系統(tǒng)”,從而保證病案歸還率。
隨著患者量的增加,病案量也逐漸在增加,為使科室能持續(xù)性發(fā)展,科室依據(jù)《評審細則》中對病案質(zhì)量方面的要求,查找病案書寫中的問題,我科急需一名有一定臨床經(jīng)驗的指控醫(yī)師。
病案室。
病案室年度工作計劃篇十四
病案在當今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是今后醫(yī)療報賬及醫(yī)療保險的依據(jù),同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù),新年的鐘聲即將敲響,為了更好的完成20xx年的工作,現(xiàn)制定工作計劃如下:
一、做好病歷回收、歸檔、復印等日常工作
1、病歷是否及時回收、歸檔,直接影響到病歷查詢、復印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼核對和保管、維護等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況,查詢未歸檔病歷下落,并做好催交工作。做好每月各科室的歸檔率統(tǒng)計并上報醫(yī)務科。
2、對歸檔病歷按icd-10進行疾病編碼核對、疾病手術(shù)分類編碼核對。在完成編碼核對、統(tǒng)計報表等工作后按病案號順序依次上架存檔。并統(tǒng)計每月各科室的編碼準確率。
3、對外借的病歷應及時催還,歸還的病歷要求再次進行核對,使病歷歸還率、完整性達到100%。
4、對來院復印病歷的人員,應按病歷復印制度嚴格辦理相關(guān)手續(xù),經(jīng)醫(yī)務科審批后予以復印。
二、加強庫房安全管理嚴格遵守各項安全操作規(guī)程,注意保持庫房清潔、整齊、干燥,做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲、防水工作。對上架的病歷要求定期進行整理,保持清潔、整齊。
三、分工細化,完善崗位職責按照科室工作崗位實際情況,重新制定崗位職責,規(guī)定每個崗位的任務、職責及其他崗位關(guān)系。根據(jù)個人的工作能力,安排適宜的工作崗位,以便充分發(fā)揮員工的潛能及提高工作效率,使病案室管理規(guī)范化、制度化。
四、組織全院性及科室的編碼培訓和首頁填寫內(nèi)容的培訓,提高編碼準確率以及首頁的準確率,開展多形式,多樣化的培訓提高效率。
五、加強繼續(xù)教育,提高病案室人員素質(zhì)加強科內(nèi)人員醫(yī)德醫(yī)風培訓,提高科內(nèi)人員主動服務意識及服務熱情。鼓勵科內(nèi)人員進行病案相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱考試。根據(jù)科內(nèi)工作量及人員上班情況,有計劃的安排1-2名人員參加《國際疾病和手術(shù)操作分類編碼》培訓并要求參加全國編碼證的考試。
病案室年度工作計劃篇十五
為認真貫徹落實區(qū)委、區(qū)政府2014年禁毒工作安排,不斷推動禁毒各項工作往縱深發(fā)展,全面實現(xiàn)創(chuàng)建?無毒單位?的總目標,再創(chuàng)禁毒工作新業(yè)績,現(xiàn)制定我局2014年禁毒工作計劃。
一、指導思想。
以鄧小平理論、三個代表?重要思想為指導,全面落實科學發(fā)展觀,緊緊圍繞?創(chuàng)建‘無毒單位’、構(gòu)建‘和諧鞏留’?的總體目標,堅持?預防為主,綜合治理,禁種、禁制、禁販、禁吸并舉?的工作方針,明確禁毒責任,夯實基礎(chǔ)工作,強化預防教育,創(chuàng)新幫教形式,嚴抓重點整治為重點,把解決當前突出問題與推動禁毒工作長遠發(fā)展相結(jié)合,積極推進全局禁毒工作不斷深入開展。
病案室年度工作計劃篇十六
病案在當今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是服務于醫(yī)、教、研和管理的記錄,它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險的依據(jù),同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此,管好病案室是我們的職責,發(fā)展學科建設也是我們應盡的義務。隨著下一步醫(yī)院網(wǎng)絡的升級的實施,病案工作在全院的優(yōu)勢和地位將日益顯現(xiàn),我們?nèi)w工作人員正在一起努力,利用高科技手段全方位地服務于一線醫(yī)療和社會大眾。
為了方便借閱病案的醫(yī)生和來訪要求復印病案的人員了解和配合病案室工作,將《病案借閱制度》,《病案借閱流程》,《病案復印制度》,《病案管理工作制度》,《病案室崗位職責》,《病案安全管理制度》做成公示牌上墻。
根據(jù)《病案室建設管理規(guī)范》進行相應的人員配備,按照科室工作崗位實際,兼顧各人的工作能力,規(guī)定每個崗位的任務,責任,權(quán)利及與其他崗位的關(guān)系。明確崗位職責,使病案室管理規(guī)范化,制度化。
機錄入后,放入病案袋。按住院號順序依次存檔。在規(guī)定時間內(nèi)負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對,使病案歸還率、完整性達100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復印或復制病案的相關(guān)手續(xù)。發(fā)生醫(yī)療爭議時,配合糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場的情況下封存或啟封病案資料。
質(zhì)控人員每天檢查已出院病案,及時將缺漏項目、錯誤事項等不足之處反饋給臨床醫(yī)師,限時在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修補。充分利用電子病歷數(shù)字化特點,引進電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件,對運行病歷的各項質(zhì)量監(jiān)控指標進行動態(tài)過程監(jiān)控,自動記錄各種病歷書寫項目完成的內(nèi)容和時間,質(zhì)量是否符合要求,進行評分定級。自動提示醫(yī)務人員進行及時改進,提高醫(yī)療質(zhì)量。
引進和完善病案信息化系統(tǒng),開展以病案專題檢索、綜合查詢,數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等為內(nèi)容的病案信息服務,構(gòu)建靈活的檢索方式,多角度建立檢索點,提高查、查準率。為臨床,科研,學生培養(yǎng)提供良好服務。
案閱覽室,病案統(tǒng)計室。
完善以病案為資料統(tǒng)計源的各項統(tǒng)計工作,按照衛(wèi)生廳報表制度,準確、及時、全面完成各項規(guī)定報表,建立職能科室及臨床科室反饋信息制度,提供良好的服務。
提高臨床醫(yī)生填寫《死亡醫(yī)學證明》準確性和完整性,做好《死亡醫(yī)學證明》網(wǎng)報工作,嚴格按照icd-10要求統(tǒng)一進行死因編碼,7天內(nèi)完成網(wǎng)絡直報工作。完成新發(fā)腫瘤病例、直腸癌的網(wǎng)報工作。
迎接三甲醫(yī)院復核評審,補充和完善病案質(zhì)量管理臺賬,配合各科室查閱資料,檢查病案。
做好病案管理工作,必須建立一支高水平、高素質(zhì)的病案管理人員隊伍。加強職業(yè)道德教育,加強考勤制度,進行相關(guān)專業(yè)培訓,促進工作人員知識結(jié)構(gòu)多元化,提高工作熱情,端正工作態(tài)度,以適應現(xiàn)代化病案管理新需要。
病案室
20xx年2月10日
病案室年度工作計劃篇十七
病案在當今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是今后醫(yī)療報賬及醫(yī)療保險的依據(jù),同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù),新年的鐘聲即將敲響,為了更好的完成20__工作,現(xiàn)制定工作計劃如下:
一、做好病歷回收、歸檔、復印等日常工作。
1、病歷是否及時回收、歸檔,直接影響到病歷查詢、復印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼和保管、維護等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況,查詢未歸檔病歷下落,并做好登記工作。
2、對歸檔病歷按icd-10進行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編碼、索引等工作后按病案號順序依次存檔。
3、對外借的病歷應及時催還,歸還的病歷要求再次進行核對,使病歷歸還率、完整性達到100%。
4、對來院復印病歷的人員,應按病歷復印制度嚴格辦理相關(guān)手續(xù),經(jīng)醫(yī)務科審批后予以復印。
二、加強庫房安全管理。
嚴格遵守各項安全操作規(guī)程,注意保持庫房清潔、整齊、干燥,做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲、防水工作。對上架的病歷要求定期進行整理,保持清潔、整齊。
三、分工細化,完善崗位職責。
按照科室工作崗位實際情況,重新制定崗位職責,規(guī)定每個崗位的任務、職責及其他崗位關(guān)系。根據(jù)個人的工作能力,安排適宜的工作崗位,以便充分發(fā)揮員工的潛能及提高工作效率,使病案室管理規(guī)范化、制度化。
四、增強病案信息的有效應用,完善統(tǒng)計工作。
隨著醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡系統(tǒng)的更新,引進和完善病案信息化系統(tǒng)后,要求病案室繼續(xù)完善以病案專題檢索、綜合查詢、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等為內(nèi)容的病案信息項目,完善以病案為資料統(tǒng)計源的各項統(tǒng)計工作,力求做到數(shù)據(jù)完整、準確、及時。
五、加強繼續(xù)教育,提高病案室人員素質(zhì)。
加強科內(nèi)人員醫(yī)德醫(yī)風培訓,提高科內(nèi)人員主動服務意識及服務熱情。鼓勵科內(nèi)人員進行病案相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱考試。根據(jù)科內(nèi)工作量及人員上班情況,有計劃的安排1-2名人員參加《國際疾病和手術(shù)操作分類編碼技能》短期培訓并要求參加編碼技能水平考試。
病案室年度工作計劃篇十八
病案在當今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是今后醫(yī)療報賬及醫(yī)療保險的依據(jù),同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù),新年的鐘聲即將敲響,為了更好的完成20xx年工作,現(xiàn)制定工作計劃如下:
1、每季度抽取病案專家?guī)斐蓡T,對本季度歸檔病歷、運行病歷按照住院病歷質(zhì)量評定標準進行病歷質(zhì)量評分,對經(jīng)常出現(xiàn)的缺陷進行專項糾錯檢查,特別是要對反復出現(xiàn)多項缺陷和重度缺陷的醫(yī)師進行培訓和指導,提高病歷質(zhì)量。
2、加強電子病歷質(zhì)量控制和運用信息化管理手段。增強法律意識,質(zhì)量意識,安全意識。認真學習理解并嚴格執(zhí)行相關(guān)法律法規(guī),規(guī)范標準病歷管理和質(zhì)量持續(xù)改進的內(nèi)容要求。
1、病歷是否及時回收、歸檔,直接影響到病歷查詢、復印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼和保管、維護等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況,查詢未歸檔病歷下落,并做好登記工作。
2、對歸檔病歷按國疾疾病分類icd-10進行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編碼、索引等工作后按病案號順序依次存檔。
3、對外借的病歷應及時催還,歸還的病歷要求再次進行核對,使病歷歸還率、完整性達到100%。
4、對來院復印病歷的人員,應按病歷復印制度嚴格辦理相關(guān)手續(xù)后予以復印。
5、協(xié)助各科室完成病案的借閱和質(zhì)控。
1、積極參加上級各部門組織的相關(guān)培訓,組織院內(nèi)相關(guān)工作人員學習、落實培訓內(nèi)容。
2、20xx年上半年組織一次關(guān)于病歷書寫規(guī)范的培訓。
3、20xx下半年組織一次病案首頁填寫方面的培訓。
4、組織編碼人員學習icd-10疾病分類編碼及icd-9手術(shù)與操作。
認真執(zhí)行衛(wèi)計委各種通知要求,在日常工作中把好病案首頁書寫關(guān)及各項統(tǒng)計工作,做到客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范。并及時的將首頁資料及統(tǒng)計資料上報到四川衛(wèi)生計生統(tǒng)計網(wǎng)絡直報系統(tǒng)。
1、在分管院長領(lǐng)導下,全面負責醫(yī)院門診、住院病案資料的管理工作,密切配合臨床教學和科研。
2、定期對病案管理工作進行督促、檢查和指導,收集科室對病案管理工作的意見和建議,制定解決方案。
3、根據(jù)有關(guān)材料討論和確定疾病診斷和手術(shù)名稱的統(tǒng)一命名,制定病案書寫標準以及提出對臨床醫(yī)師、護理人員寫好用好病案的要求。
4、制定本院病案管理制度,審定全院醫(yī)用表格的印制,并監(jiān)督實施。
5、在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用,推進相互間的密切協(xié)作,促進病案書寫和管理質(zhì)量的不斷提高。
病案室年度工作計劃篇十九
一、病案委員會在院長或業(yè)務副院長的領(lǐng)導下開展工作。
二、病案委員會負責監(jiān)督病案書寫和病案管理規(guī)定的.執(zhí)行情況,指導各級醫(yī)師寫好、用好、管好病歷。
三、病案委員會每半年至少召開一次會議,討論有關(guān)病案書寫和病案管理中存在的問題,形成的決議報院領(lǐng)導批準后成為醫(yī)院工作的決定,會議要有記錄。
四、有關(guān)病案及管理的重大問題,質(zhì)控科、信息科病案室可隨時提請委員會主任召開委員會議。
五、質(zhì)控科、信息科病案室定期向委員會做工作報告。
六、開展全員質(zhì)量教育,提高醫(yī)務人員質(zhì)量意識,提高病歷書寫質(zhì)量。
七、執(zhí)行病案標準及評分方法。制定和修改病案質(zhì)量考核指標。
八、檢查落實病案質(zhì)量管理控制的執(zhí)行情況,每季度進行一次病歷質(zhì)量分析。
九、加強病案管理,保存健全科研資料。
十、定期對病案管理工作進行督促、檢查和指導,收集科室對病案管理工作的意見和建議。
十一、根據(jù)有關(guān)材料討論和確定疾病診斷和手術(shù)名稱的統(tǒng)一命名,制定病案書寫標準以及提出對臨床醫(yī)師、護理人員寫好用好病案的要求。
十二、組織各種形式的病案書寫質(zhì)量檢查,評選優(yōu)秀病案,交流書寫和管理經(jīng)驗。
十三、制定本院病案管理制度,審定全院醫(yī)用表格的印制,并監(jiān)督實施。
十四、在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用,推進相互間的密切協(xié)作,促進病案書寫和管理質(zhì)量的不斷提高。
十五、定期聽取病案管理工作情況的匯報,每年向院長提出病案管理工作報告。
病案室年度工作計劃篇二十
2013年弘強醫(yī)院病案管理委員會工作計劃加強病案管理,提高病歷書寫質(zhì)量,是醫(yī)院管理的重點。醫(yī)院病案管理委員會將繼續(xù)加大病歷質(zhì)量管理力度,不斷提高本院病歷質(zhì)量,現(xiàn)制定計劃如下:
一、加強病案管理人才培養(yǎng)、制度建設,完善崗位職責,提高病案管理人員整體素質(zhì),使病案室管理規(guī)范化、透明化。
病案管理涉及基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學、管理學、醫(yī)學統(tǒng)計學、病案學、計算機、法律法規(guī)等學科,要求工作人員具有多元化的知識結(jié)構(gòu),這樣才能適應現(xiàn)代化病案管理的新需要。病案管理人員的素質(zhì)和專業(yè)水平會直接影響至病案管理工作,因此做好病案管理工作,必須建立一支高水平、高素質(zhì)的病案管理人員隊伍。加強相關(guān)專業(yè)知識培訓,鼓勵參加院內(nèi)外的知識講座,加強業(yè)務交流,使病案管理人員隊伍的整體素質(zhì)盡快得到提高。同時,在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上,完善科室制度建設,明確崗位職責,使病案管理各項工作有效落實。
二、嚴格執(zhí)行病案回收、借閱、和歸檔制度,保障病歷安全管理。病案是否及時回收、及時上架和首頁是否準確錄入,都是直接影響查詢、復印病案的工作,所以必須嚴格執(zhí)行回收、借閱和歸檔制度。每天堅持核對已回收病歷與病房日志,按月、季、年排查出院病歷未歸檔情況,清查、催還借出未歸還病案,到臨床科室查詢未歸病歷下落,向上級書面報告病案歸檔及管理情況,做到病案無泄密、無丟失、及時歸檔上架。對延期上交病歷或遺失病歷者,將嚴格按照本院《醫(yī)院管理細則》處罰。
三、加強電子病歷質(zhì)量監(jiān)控,保障病歷質(zhì)量,防范醫(yī)療風險。
1、隨著《醫(yī)療事故處理條例》、《侵權(quán)責任法》、衛(wèi)生部《病歷書寫規(guī)范》、《內(nèi)蒙古自治區(qū)病歷書寫規(guī)范》的逐步實施,人們的法律意識的不斷加強,病歷的質(zhì)量事關(guān)醫(yī)院的“生死存亡”。根據(jù)目前電子病歷實施過程中的薄弱環(huán)節(jié),制定相應的監(jiān)管措施,同時,加強與電子病歷軟件開發(fā)公司的溝通聯(lián)系,不斷完善軟件系統(tǒng),使電子病歷管理更規(guī)范。
2、充分利用電子病歷數(shù)字化的特點,逐步引進電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件,按照衛(wèi)生部和廣東省《病歷書寫基本規(guī)范》要求,對各項質(zhì)量監(jiān)控指標實行動態(tài)過程監(jiān)控,自動記錄各種病歷書寫項目完成的內(nèi)容和時間、質(zhì)量是否符合要求,進行評分評級。更為重要的是,軟件系統(tǒng)根據(jù)動態(tài)監(jiān)控結(jié)果,自動提示醫(yī)務人員,讓醫(yī)務人員及時改進,提高病歷書寫質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量;使醫(yī)院領(lǐng)導、醫(yī)療質(zhì)量管理部門、科主任、醫(yī)務人員通過軟件系統(tǒng)及時檢查、追蹤病歷和醫(yī)療質(zhì)量問題,進行實時動態(tài)管理,達到傳統(tǒng)人工管理無法達到的管理效果。
3、繼續(xù)每季度一次定期和不定期進行住院病歷、運行病歷和門診病歷書寫質(zhì)量檢評,嚴格執(zhí)行獎懲制度,提高病歷書寫質(zhì)量。確保病歷合格率100%,甲級病歷率不低于95%。盡量杜絕乙級病歷,確保不出現(xiàn)丙級病歷。
4、監(jiān)督檢查各臨床科室病歷自控、科控工作的落實情況,定期組織召開病歷質(zhì)控會議,確保各科室每一位醫(yī)護人員認識到日常工作病歷質(zhì)量存在的問題,逐步提高病歷質(zhì)量,降低醫(yī)療風險。
呼和浩特醫(yī)院病案管理委員會。
2013年1月30日。
病案室年度工作計劃篇二十一
(1)醫(yī)院病案信息管理系統(tǒng)落后。
(2)病案首頁系統(tǒng)陳舊,使病案管理工作處于被動局面。
(3)病案專業(yè)管理人才缺乏。
(4)病案信息統(tǒng)計技術(shù)及疾病分類技術(shù)水平相對不高。
(5)電子病歷的推廣還需進一步研究,機打病歷的管理有待于進一步提高。
(6)病歷書寫質(zhì)量及臨床路徑管理,應注重十四項核心制度的落實及病歷內(nèi)涵的檢查,糾錯,反饋及整改。以確保醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高。
(7)在大數(shù)據(jù)時代,我科的病案信息管理理念及技能,跟不上時代的步伐。
根據(jù)上述不足之處,為更好完成20xx年工作特制定工作計劃如下:
(1)認真學習執(zhí)行《最新病歷書寫規(guī)范》20xx版。在日常工作中把好病案書寫關(guān),做到:客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范。
(2)按二級醫(yī)院的相關(guān)要求。今年在執(zhí)行新病歷書寫規(guī)范的基礎(chǔ)上。配合醫(yī)院將新病案首頁的更改工作妥善完成。
(2)明確病案室各崗位職責,協(xié)助醫(yī)務處及臨床科室保障歸檔病歷質(zhì)量。
(1)20xx根據(jù)以往外出學習醫(yī)院管理及新的病案信息統(tǒng)計管理理念,組織本科工作人員培訓學習,更新業(yè)務知識,提高專業(yè)技術(shù)能力,緊跟時代步伐,并逐漸滲透給臨床科室相關(guān)人員。
cm---3”以及drgs付費的相關(guān)知識”。重點是培訓臨床醫(yī)生病歷書寫的內(nèi)涵。提高病歷質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。
(3)為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設步伐,適應醫(yī)院建設發(fā)展和管理的需求,望醫(yī)院能組織相關(guān)科室學習“有紙化電子病歷”的書寫規(guī)范及質(zhì)量管理要求,臨床路徑病種的規(guī)范化管理,并逐漸滲透“無紙化電子病歷”的相關(guān)知識,為今后的病案管理打下堅實的基礎(chǔ)。
(4)依據(jù)二甲醫(yī)院評審要求完善“病案示蹤系統(tǒng)”及病案借閱制度,從而保證病案的歸還率和可獲得性。
嚴格遵守病歷復印復制制度,對待前來復印病歷資料的各類人員要做到語言文明,態(tài)度和藹,服務熱情。對其所提出的問題要耐心解答,主動幫助,要切實把我院醫(yī)療質(zhì)量服務年的精神落到實處。
我國目前醫(yī)療保險的形勢是drgs付費和pps系統(tǒng)應用,drgs是把患者病情和醫(yī)療消耗統(tǒng)一的病歷分類系統(tǒng)。pps又叫預付費系統(tǒng),是真實客觀的評價,采用先評價,預付費,改變國家后付費制為預付費制度。我科將帶頭組織學習drgs付費的相關(guān)知識,以適應將來新醫(yī)改的形勢。
綜上所述,作為病案信息管理人員,我們將竭盡所能,保持成績,彌補不足,切實提高我院的病案管理水平,為我院的發(fā)展增磚填瓦。
病案室:宋向軍20xx年12月25日。
病案室年度工作計劃篇二十二
一、在病案質(zhì)量管理中,需進一步加強工作責任心,繼續(xù)把好住院病案質(zhì)量關(guān),在不斷提高病案書寫質(zhì)量上下功夫,做好以下幾點:
1、認真學習、執(zhí)行《最新病歷書寫規(guī)范》,在日常工作中把好病案書寫關(guān),做到:客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范。
2、明確病案室各崗位職責,協(xié)助醫(yī)務科、臨床科室保障歸檔病案質(zhì)量。
二、業(yè)務學習及培訓。
1、20__年需要訂閱《中國病案雜志》不斷學習、更新業(yè)務知識,專業(yè)知識。
2、為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設步伐,適應醫(yī)院建設發(fā)展和管理的需求,希望醫(yī)院能組織科室人員外出學習“電子病歷、病案質(zhì)量管理系統(tǒng)”及相關(guān)職能部門的數(shù)字化信息管理系統(tǒng)。
3、依二甲評審要求完善“病案追蹤系統(tǒng)”,從而保證病案歸還率。
三、人員需要。
隨著患者量的增加,病案量也逐漸在增加,為使科室能持續(xù)性發(fā)展,科室依據(jù)《評審細則》中對病案質(zhì)量方面的要求,查找病案書寫中的問題,我科急需一名有一定臨床經(jīng)驗的指控醫(yī)師。
病案室年度工作計劃篇二十三
病案在當今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是今后醫(yī)療報賬及醫(yī)療保險的依據(jù),同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù),新年的鐘聲即將敲響,為了更好的完成2018年的工作,現(xiàn)制定工作計劃如下:
一、做好病歷回收、歸檔、復印等日常工作。
1、病歷是否及時回收、歸檔,直接影響到病歷查詢、復印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼核對和保管、維護等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況,查詢未歸檔病歷下落,并做好催交工作。做好每月各科室的歸檔率統(tǒng)計并上報醫(yī)務科。
2、對歸檔病歷按icd-10進行疾病編碼核對、疾病手術(shù)分類編碼核對。在完成編碼核對、統(tǒng)計報表等工作后按病案號順序依次上架存檔。并統(tǒng)計每月各科室的編碼準確率。
3、對外借的病歷應及時催還,歸還的病歷要求再次進行核對,使病歷歸還率、完整性達到100%。
4、對來院復印病歷的人員,應按病歷復印制度嚴格辦理相關(guān)手續(xù),經(jīng)醫(yī)務科審批后予以復印。
二、加強庫房安全管理嚴格遵守各項安全操作規(guī)程,注意保持庫房清潔、整齊、干燥,做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲、防水工作。對上架的病歷要求定期進行整理,保持清潔、整齊。
三、分工細化,完善崗位職責按照科室工作崗位實際情況,重新制定崗位職責,規(guī)定每個崗位的任務、職責及其他崗位關(guān)系。根據(jù)個人的工作能力,安排適宜的工作崗位,以便充分發(fā)揮員工的潛能及提高工作效率,使病案室管理規(guī)范化、制度化。
四、組織全院性及科室的編碼培訓和首頁填寫內(nèi)容的培訓,提高編碼準確率以及首頁的準確率,開展多形式,多樣化的培訓提高效率。
五、加強繼續(xù)教育,提高病案室人員素質(zhì)加強科內(nèi)人員醫(yī)德醫(yī)風培訓,提高科內(nèi)人員主動服務意識及服務熱情。鼓勵科內(nèi)人員進行病案相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱考試。根據(jù)科內(nèi)工作量及人員上班情況,有計劃的安排1-2名人員參加《國際疾病和手術(shù)操作分類編碼》培訓并要求參加全國編碼證的考試。
病案室。
2018年1月4日。
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