確認監(jiān)護人申請書(專業(yè)18篇)

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確認監(jiān)護人申請書(專業(yè)18篇)
時間:2023-11-23 08:55:15     小編:HT書生

在生活中,有許多我們沒有經(jīng)歷過的事情,這也是我們需要關(guān)注的議題。寫一篇完美的總結(jié)需要我們有一定的觀察、分析和概括能力。這些范文是經(jīng)過精心挑選和編輯的,希望能為您的寫作提供一些新的思路和啟發(fā)。

確認監(jiān)護人申請書篇一

申請人:_________________,男/女,__________年__________月__________日出生,__________族,__________(寫明工作單位和職務(wù)或者職業(yè)),住__________。聯(lián)系方式:_________________。

法定代理人/指定代理人:_________________,__________。

委托訴訟代理人:_________________,__________。(以上寫明申請人和其他訴訟參加人的姓名或者名稱等基本信息)

請求事項:

撤銷指定__________為__________的監(jiān)護人。

事實和理由:

因?qū)_________(原指定單位)指定擔任__________,__________(寫明被監(jiān)護人的性別、出生日期、民族、寫明工作單位和職務(wù)或者職業(yè)、住所)的監(jiān)護人不服,向你院提出異議。__________(寫明申請撤銷指定監(jiān)護的事實和理由)。

此致

__________人民法院

確認監(jiān)護人申請書篇二

申請人:__________________________(系被申請人__________母親),性別__________,__________年_____月_____日生,__________族,_________人,住_________________,聯(lián)系電話_________________________。

被申請人:___________________________,性別__________,__________年_____月_____日生,__________族,_________人,住________________,身份證號碼______________________,現(xiàn)于_________________醫(yī)院住院治療。

請求事項:_________________認定__________為無民事行為能力人,并指定__________為其監(jiān)護人。

事實與理由:_________________被申請人__________于____________年精神病發(fā),當年__________月被送往___________省第二人民醫(yī)院住院治療,出院后靠持續(xù)服藥以控制病情。____________年__________月__________日,被申請人__________與某甲登記結(jié)婚,同年_____月精神病復發(fā),被送往_______________醫(yī)院治療。治療期間,某甲不僅不支付醫(yī)療費用,還污蔑__________裝病,強行中斷治療,從醫(yī)院接回家后,經(jīng)常對__________打罵,唆使其抽煙,不讓按時服藥,導__________病情進一步惡化,病情加重。申請人作為__________的母親,實在心痛不已,只好再次將其送往________________醫(yī)院住院治療。

綜上,由于被申請人_______________精神病病情加重,生活不能自理,不能正確表達自己的意志,其丈夫____________婚后不盡扶養(yǎng)與照顧義務(wù)。為了能保護其合法權(quán)益,保護其人身安全,特申請人民法院認定趙__________為為無民事行為能力人,并指定申請人_______________為其監(jiān)護人,代理其參加各項民事活動及照料其日常生活。

此致

_____________區(qū)人民法院

附:_________________醫(yī)院診斷資料

申請人:_________________

__________年_____月_____日

確認監(jiān)護人申請書篇三

xx市公安局分局、派出所戶籍科:

本人兒子/女兒戶籍地址xx市區(qū)號,現(xiàn)用名,男/女,族,20年月日出生于xx市醫(yī)院婦產(chǎn)科(附《出生證》復印件)。由于出生時剖腹產(chǎn),大人和孩子在生產(chǎn)后身體一直出現(xiàn)問題,根本沒時間去考慮孩子的名字問題,臨近申報姓名的最后階段匆匆去辦理了登記,沒有慎重考慮,我們做家長的和家中老人都覺得十分不妥。思前想后,最終決定為孩子提出改名申請。

現(xiàn)在,正式以文本形式向貴所提出更改后的姓名為xx的申請。根據(jù)《中華人民共和國戶口登記條例》相關(guān)規(guī)定:未滿十八周歲需要變更姓名的.時候,由本人或者父母、收養(yǎng)人向戶口登記機關(guān)申請變更登記。我兒子/女兒今年2周歲,無法自行申請,所以我作為孩子的監(jiān)護人,現(xiàn)提出書面申請,望同意為切!

謝謝。

父親:母親:

日期:xx年xx月xx日日期:xx年xx月xx日

確認監(jiān)護人申請書篇四

**市公安局分局、派出所戶籍科:

本人兒子/女兒戶籍地址**市區(qū)號,現(xiàn)用名,男/女,族,20年月日出生于**市醫(yī)院婦產(chǎn)科(附《出生證》復印件)。由于出生時剖腹產(chǎn),大人和孩子在生產(chǎn)后身體一直出現(xiàn)問題,根本沒時間去考慮孩子的名字問題,臨近申報姓名的最后階段匆匆去辦理了登記,沒有慎重考慮,我們做家長的和家中老人都覺得十分不妥。思前想后,最終決定為孩子提出改名申請。

現(xiàn)在,正式以文本形式向貴所提出更改后的`姓名為**的申請。根據(jù)《中華人民共和國戶口登記條例》相關(guān)規(guī)定:未滿十八周歲需要變更姓名的時候,由本人或者父母、收養(yǎng)人向戶口登記機關(guān)申請變更登記。我兒子/女兒今年2周歲,無法自行申請,所以我作為孩子的監(jiān)護人,現(xiàn)提出書面申請,望同意為切!

謝謝。

申請人:

父親:母親:

日期:日期:

確認監(jiān)護人申請書篇五

撤銷指定_______________為_______________的監(jiān)護人。

因?qū)______________(原指定單位)指定擔任_______________,_______________(寫明被監(jiān)護人的性別、出生日期、民族、寫明工作單位和職務(wù)或者職業(yè)、住所)的監(jiān)護人不服,向你院提出異議。

_______________(寫明申請撤銷指定監(jiān)護的事實和理由)。

此致

_____________人民法院

申請人:_______________

附:_________________指定意見書

確認監(jiān)護人申請書篇六

2、由被申請人承擔全部訴訟費用。

事實與理由:

被申請人與申請人系母女關(guān)系,雙方感情一直很好。但天有不測風云,從1992年申請人父親患老年癡呆癥后,雙方感情急轉(zhuǎn)直下,隔閡越積越深。20xx年 11月16日順義區(qū)人民法院作出判決,認為***多年來患有老年癡呆癥,故宣告馮萬豐為無民事行為能力人。申請人認為被申請人作為其父親的法定監(jiān)護人理應(yīng)履行保護被監(jiān)護人的人身、財產(chǎn)及其他合法權(quán)益的監(jiān)護職責,但被申請人不僅沒有這樣做,反而任意處分被監(jiān)護人的財產(chǎn),侵害被監(jiān)護人的合法權(quán)益。被申請人將與被監(jiān)護人共同所有的近20萬元積蓄全部贈與申請人的哥哥***??紤]到父親還需要大量的費用治療,申請人也多次在看望父親的時候與被申請人協(xié)商,要求被申請人追回上述款項,遭被告拒絕。20xx年5月1日左右,被申請人更是將其與被監(jiān)護人因房屋拆遷所得的補償款90余萬元全部交由馮****占有、使用?,F(xiàn)***已花掉30余萬元為其購買了住房。

多年來,申請人一直對父親履行贍養(yǎng)義務(wù),且申請人家庭經(jīng)濟能力較好,生活水平較高。申請人的丈夫現(xiàn)賦閑在家,有充分的時間和精力來照顧父親***。申請人愿意擔任馮萬豐的監(jiān)護人。

申請人認為,被申請人的行為已經(jīng)嚴重侵害了被監(jiān)護人的合法權(quán)益,根據(jù)《民法通則》第18條、《最高人民法院關(guān)于貫徹執(zhí)行〈民法通則〉若干問題的意見》第20條的規(guī)定,申請人依法提起訴訟,請求人民法院支持申請人的訴訟請求。

此致

北京市順義區(qū)人民法院

起訴人:

確認監(jiān)護人申請書篇七

xx市公安局分局、派出所戶籍科:

本人兒子/女兒戶籍地址xx市 區(qū)號,現(xiàn)用名,男/女,族,20年月日出生于xx市醫(yī)院婦產(chǎn)科(附《出生證》復印件)。由于出生時剖腹產(chǎn),大人和孩子在生產(chǎn)后身體一直出現(xiàn)問題,根本沒時間去考慮孩子的名字問題,臨近申報姓名的最后階段匆匆去辦理了登記,沒有慎重考慮,我們做家長的和家中老人都覺得十分不妥。思前想后,最終決定為孩子提出改名申請。

現(xiàn)在,正式以文本形式向貴所提出更改后的姓名為xx的申請。根據(jù)《中華人民共和國戶口登記條例》相關(guān)規(guī)定:未滿十八周歲需要變更姓名的時候,由本人或者父母、收養(yǎng)人向戶口登記機關(guān)申請變更登記。我兒子/女兒今年2周歲,無法自行申請,所以我作為孩子的監(jiān)護人,現(xiàn)提出書面申請,望同意為切!

謝謝。

申請人:xx

父親: 母親:

日期:xx年xx月xx日日期:xx年xx月xx日

確認監(jiān)護人申請書篇八

申請人:xxx,女,漢族,1963年6月10日生,身份證號碼:聯(lián)系方式:

被申請人:xxx,女,漢族,75周歲,聯(lián)系電話:

案由:申請撤銷監(jiān)護人資格案。

訴訟請求:

1、撤銷被申請人xxxxx88的監(jiān)護人資格,變更申請人為xxx的監(jiān)護人;

2、由被申請人承擔全部訴訟費用。

事實與理由:

被申請人與申請人系母女關(guān)系,雙方感情一直很好。但天有不測風云,從1992年申請人父親患老年癡呆癥后,雙方感情急轉(zhuǎn)直下,隔閡越積越深。11月16日順義區(qū)人民法院作出判決,認為xxx多年來患有老年癡呆癥,故宣告馮xx為無民事行為能力人。申請人認為被申請人作為其父親的法定監(jiān)護人理應(yīng)履行保護被監(jiān)護人的人身、財產(chǎn)及其他合法權(quán)益的監(jiān)護職責,但被申請人不僅沒有這樣做,反而任意處分被監(jiān)護人的財產(chǎn),侵害被監(jiān)護人的合法權(quán)益。被申請人將與被監(jiān)護人共同所有的近20萬元積蓄全部贈與申請人的哥哥xxx??紤]到父親還需要大量的`費用治療,申請人也多次在看望父親的時候與被申請人協(xié)商,要求被申請人追回上述款項,遭被告拒絕。205月1日左右,被申請人更是將其與被監(jiān)護人因房屋拆遷所得的補償款90余萬元全部交由馮xxxx占有、使用?,F(xiàn)xxx已花掉30余萬元為其購買了住房。

多年來,申請人一直對父親履行贍養(yǎng)義務(wù),且申請人家庭經(jīng)濟能力較好,生活水平較高。申請人的丈夫現(xiàn)賦閑在家,有充分的時間和精力來照顧父親xxx。申請人愿意擔任馮xx的監(jiān)護人。

申請人認為,被申請人的行為已經(jīng)嚴重侵害了被監(jiān)護人的合法權(quán)益,根據(jù)《民法通則》第18條、《最高人民法院關(guān)于貫徹執(zhí)行〈民法通則〉若干問題的意見》第20條的規(guī)定,申請人依法提起訴訟,請求人民法院支持申請人的訴訟請求。

此致

xx市順義區(qū)人民法院。

起訴人:

確認監(jiān)護人申請書篇九

鎮(zhèn)村農(nóng)業(yè)社:

申請人因_________________原因,自愿把自己在榮縣雙古鎮(zhèn)村社家庭承包經(jīng)營的農(nóng)用地(經(jīng)營權(quán)證書號為_________________號,戶主為_________________;共有人為_________________,共_________________畝進行農(nóng)村土地經(jīng)營權(quán)流轉(zhuǎn),其中耕地_________________畝(其中田_________________畝,土_________________畝),流轉(zhuǎn)期限為自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日,共計_________________年,流轉(zhuǎn)價格為_________________元/年;非耕地畝,流轉(zhuǎn)期限為_____年_____月_____日至_____年_____月_____日,共計_________________年,流轉(zhuǎn)價格為_________________元/年。特申請辦理農(nóng)村土地承包經(jīng)營權(quán)流轉(zhuǎn)備案。

申請人:_________________(簽章)。

_____年_____月_____日。

確認監(jiān)護人申請書篇十

**市公安局分局、派出所戶籍科:

本人兒子/女兒戶籍地址**市區(qū)號,現(xiàn)用名,男/女,族,月日出生于**市醫(yī)院婦產(chǎn)科(附《出生證》復印件)。由于出生時剖腹產(chǎn),大人和孩子在生產(chǎn)后身體一直出現(xiàn)問題,根本沒時間去考慮孩子的名字問題,臨近申報姓名的最后階段匆匆去辦理了登記,沒有慎重考慮,我們做家長的和家中老人都覺得十分不妥。思前想后,最終決定為孩子提出改名申請。

現(xiàn)在,正式以文本形式向貴所提出更改后的姓名為**的申請。根據(jù)《中華人民共和國戶口登記條例》相關(guān)規(guī)定:未滿十八周歲需要變更姓名的時候,由本人或者父母、收養(yǎng)人向戶口登記機關(guān)申請變更登記。我兒子/女兒今年2周歲,無法自行申請,所以我作為孩子的監(jiān)護人,現(xiàn)提出書面申請,望同意為切!

謝謝。

申請人:

父親:母親:

日期:日期:

確認監(jiān)護人申請書篇十一

市公安局:

本人___,__歲,______人,身份證號為______________,于____年__月__日于__________大學畢業(yè)。根據(jù)___規(guī)定和本人需要,特申請將在___處的本人戶口遷到貴轄區(qū)。望領(lǐng)導早日批復!

此致

敬禮!

申請人:

日期:

確認監(jiān)護人申請書篇十二

______________。

______________。

日經(jīng)人民調(diào)解委員會主持調(diào)解,達成如下調(diào)解協(xié)議:

現(xiàn)請求渝北區(qū)人民法院依法對上述協(xié)議予以司法確認。

申請人承諾:申請人出于解決糾紛的目的`自愿達成協(xié)議,沒有惡意串通、規(guī)避法律的行為;如果因為該協(xié)議內(nèi)容而給他人造成損害的,愿意承擔相應(yīng)的民事責任和其他法律責任。

此致

______________。

人民法院

______________。

______________。

______________。

確認監(jiān)護人申請書篇十三

_____________人民法院:

(_____________)_____民特___號。

申請人:______________。

申請人:______________。

申請人_______________與_______________申請司法確認調(diào)解協(xié)議一案,本院于_____________年__________月__________日立案。申請人_______________、_______________于_____________年__________月__________日向本院提出撤回申請。

本院認為,申請人_______________、_______________在確認調(diào)解協(xié)議的裁定作出前,向本院撤回其申請,不違反法律規(guī)定,依法予以準許。

準許申請人_______________、_______________撤回申請。

審判員_______________。

_____________年__________月__________日。

確認監(jiān)護人申請書篇十四

居委會:

本人叫___(身份證________),女,19__年_月__日生于廣東__,戶口在____,于20__年_月_日與___初婚,并于20__年_月_日在__人民醫(yī)院生一兒子,名為___。當時因身體原因,沒有及時上環(huán)并為小孩上戶口,現(xiàn)特申請貴所辦理林鈿的落戶手續(xù),請予以批準。

此致

敬禮!

申請人:

日期:

確認監(jiān)護人申請書篇十五

申請人:

申請事項

請求對雙方申請人達成的《人民調(diào)解協(xié)議書》進行確認。

事實與理由

申請人因勞動爭議糾紛,于 xxx年 x月x 日經(jīng)xxxxxxx 人民調(diào)解委員會主持調(diào)解,達成了《人民調(diào)解協(xié)議書》(見附件1附后). 現(xiàn)請求xxxxxxx人民法院依法對上述協(xié)議予以確認。申請人出于解決糾紛的目的自愿達成協(xié)議,沒有惡意串通、規(guī)避法律的行為;如果因為該協(xié)議內(nèi)容而給他人造成損害的,愿意承擔相應(yīng)的民事責任和其他法律責任。

此致

申請人:

年月日

確認監(jiān)護人申請書篇十六

申請人:______________,男/女,_____________年__________月__________日出生,_____族,________,住________。聯(lián)系方式:_________________________。

法定代理人/指定代理人:______________,________。

委托訴訟代理人:______________,________。

請求事項:

撤銷指定_______________為_______________的監(jiān)護人。

事實和理由:

_______________因?qū)_______指定擔任_______________,________的監(jiān)護人不服,向你院提出異議。

此致

_____________人民法院。

附:_________________________指定意見書。

申請人(簽名或者蓋章)。

_____________年__________月__________日。

確認監(jiān)護人申請書篇十七

法定代表人:

申請請求:

請求河源市中級人民法院確認被確認申請人的(xx)和行初字第4號《行政判決書》捏造公(治)繳字[xx]第01號《收繳物品清單》是具體行政行為,造成確認申請人的土地流轉(zhuǎn)價款單重復扣押,屬違法行為。

事實和理由:

座落在和平縣大壩鎮(zhèn)半坑“長窩”山,是和平縣大壩鎮(zhèn)高發(fā)村新民小組曹周仁的責任山,和高發(fā)字第291號《土地房產(chǎn)證》,種類:山;地名:長窩;面積:壹畝;四至:東至坑腳;南至垇;西至山頂;北至大路。權(quán)屬清楚,四至分明。

自20xx年2月17日,和平縣大壩鎮(zhèn)高發(fā)村新民、嶺子兩村民小組,對該責任山公開招標承包,曹新晃中標,簽訂了《租山合同》,和平縣大壩鎮(zhèn)法律服務(wù)所監(jiān)證《租山合同》。由于曹新晃缺乏資金開發(fā),主動邀請確認申請人入股,簽訂了《合作協(xié)議書》,新民村民小組長曹明祥的認可。1999年9月8日,曹新晃與和平縣大壩鎮(zhèn)人民政府吳輝庭副鎮(zhèn)長、河源市泰亨高嶺土開發(fā)有限公司經(jīng)理黃金水簽訂了土地流轉(zhuǎn)《協(xié)議》的意向,是主合同。xx年5月7日,進行土地流轉(zhuǎn),和平縣大壩鎮(zhèn)人民政府簽發(fā)了《和平縣大壩鎮(zhèn)高嶺土征地表》等一系列完善的手續(xù)。該土地流轉(zhuǎn)完全符合《中華人民共和國土地承包法》第三十七條:“土地承包經(jīng)營權(quán)采取轉(zhuǎn)包、出租、互換、轉(zhuǎn)讓或者其他方式流轉(zhuǎn),當事人雙方應(yīng)當簽訂書面合同。采取轉(zhuǎn)讓方式流轉(zhuǎn)的,應(yīng)當經(jīng)發(fā)包方同意;采取轉(zhuǎn)包、出租、互換或者其他方式流轉(zhuǎn)的,應(yīng)當報發(fā)包方備案。土地承包經(jīng)營權(quán)流轉(zhuǎn)合同一般包括以下條款:

(一)雙方當事人姓名、住所;

(二)流轉(zhuǎn)土地的名稱、坐落、面積、質(zhì)量等級;

(三)流轉(zhuǎn)的期限和起止日期;

(四)流轉(zhuǎn)土地的用途;

(五)雙方當事人的權(quán)利和義務(wù);

(六)流轉(zhuǎn)價款及支付方式;

(七)違約責任。”第三十六條的規(guī)定: “土地承包經(jīng)營權(quán)流轉(zhuǎn)的轉(zhuǎn)包費、租金、轉(zhuǎn)讓費等,應(yīng)當由當事人雙方協(xié)商確定。流轉(zhuǎn)的收益歸承包方所有,任何組織和個不得擅自截留、扣繳?!痹摿鬓D(zhuǎn)合同的《和平縣大壩鎮(zhèn)高嶺土征地表》是從合同,雖然存在締約過失,使人誤以為征地,從合同實質(zhì)是土地流轉(zhuǎn)價款單,土地流轉(zhuǎn)的收益歸承包方所有,土地流轉(zhuǎn)價款必須支付給承包人,是確認申請人、曹新晃及新民、嶺子兩村民小組合法財產(chǎn)。

xx年1月17日,在河源市中級人民法院第七審判庭在審理(xx)河中法終字第17號確認申請人訴被告曹新晃、第三人和平縣國土資源局、和平縣大壩鎮(zhèn)人民政府、河源市泰亨高嶺土開發(fā)有限公司關(guān)于征地補償款分割糾紛時,第三人和平縣大壩鎮(zhèn)人民政府代理律師曾文標出示了和平縣公安局警察大隊開具的《證明》,證明載明:“和平縣大壩鎮(zhèn)高嶺土管理站印章沒有在和平縣治安警察大隊備案?!贝_認申請人認為和平縣公安局治安警察大隊造假,該印章是備了案的,嚴重干擾了司法秩序,參加民事糾紛。xx年1月20日,向和平縣公安局紀檢組投訴,隨后,向河源市公安局、廣東省公安廳逐級投訴。

xx年11月1日,和平縣公安局治安警察大隊以確認申請人投訴其造假為由,騙取了確認申請人的《和平縣大壩鎮(zhèn)高嶺土征地表》及《領(lǐng)條》,作出了公(治)決字[xx]第01號《公安行政處罰決定書》及公(治)繳字[xx]第01號《收繳物品清單》?!豆残姓幜P決定書》與《收繳物品清單》是同一編號,是主從關(guān)系,《收繳物品清單》是處罰的內(nèi)容以備查閱的作用,沒有告知救濟途徑(《收繳物品清單》的內(nèi)容是:《和平縣大壩鎮(zhèn)高嶺土征地表》與《領(lǐng)條》)。確認申請人通過和平縣人民政府行政復議、和平縣人民法院行政訴訟,(xx)和行初字第4號《行政判決書》撤銷了公(治)繳字[xx] 第01號《公安行政處罰決定書》,該行政處罰糾紛得到了解決。

然而,(xx)和行初字第4號《行政判決書》,被確認申請人故意捏造《收繳物品清單》的具體行政行為,并將它維持收繳。這樣,使確認申請人的土地流轉(zhuǎn)主合同《協(xié)議》仍然生效的情況下,使確認申請人土地流轉(zhuǎn)價款單《和平縣大壩鎮(zhèn)高嶺土征地表》的從合同,重復扣押,給確認申請人造成損害。這是被確認申請人的'行為,不是和平縣公安局具體行政行為,該案的案由是行政處罰糾紛,所審查的是和平縣公安局對確認申請人的處罰的具體行為是否合法。而(xx)和行初字第4號《行政判決書》故意捏造《收繳物品清單》的具體行政行為,是被確認申請人的行為,是司法行為,不在和平縣公安局的具體行政行為審查范圍,和平縣公安局具體行政行為的審查至今結(jié)束,不存在通過審判監(jiān)督程序來解決土地流轉(zhuǎn)價單問題。被確認申請人捏造《收繳物品清單》是具體行政行為,并給予收繳,使確認申請人無法拿回處罰的物品,給確認申請人造成損害。

根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人民法院國家賠償確認案件若干問題的規(guī)定(試行)》第十一條第一款第八項的規(guī)定:“被申請人確認的案件在原審判、執(zhí)行過程中,具有下列情形之一的,應(yīng)當確認違法:(八)違反法律規(guī)定,重復查封、扣押、凍結(jié)確認申請人財產(chǎn),給申請人造成損害的?!庇捎冢▁x)和行初字第4號《行政判決書》在撤銷《公安行政處罰決定書》的前提下,卻故意故意捏造《收繳物品清單》是具體行政行為,屬實是被確認申請人的行為,使確認申請人的土地流轉(zhuǎn)價款單重復扣押,符合《最高人民法院關(guān)于審理人民法院國家賠償確認案件若干問題的規(guī)定(試行)》第十一條第一款第八項的規(guī)定,現(xiàn)要求河源市中級人民法院確認被確認申請人的(xx)和行初字第4號《行政判決書》捏造公(治)繳字[xx]第01號《收繳物品清單》是具體行政行為,造成確認申請人的土地流轉(zhuǎn)價款單重復扣押,屬違法行為。

申請人:

申請日期:

確認監(jiān)護人申請書篇十八

________農(nóng)業(yè)社:

申請人因_______原因,自愿把自己在________村社家庭承包經(jīng)營的農(nóng)用地(經(jīng)營權(quán)證書號為_______號,戶主為_______;共有人為_______,共_______畝進行農(nóng)村土地經(jīng)營權(quán)流轉(zhuǎn),其中耕地_______畝(其中田_______畝,土_______畝),流轉(zhuǎn)期限為自___年___月___日至___年___月___日,共計_______年,流轉(zhuǎn)價格為_______元/年;非耕地畝,流轉(zhuǎn)期限為___年___月___日至___年___月___日,共計_______年,流轉(zhuǎn)價格為_______元/年。特申請辦理農(nóng)村土地承包經(jīng)營權(quán)流轉(zhuǎn)備案。

申請人:_______(簽章)。

___年___月___日。

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