最后,對報告進行審校和修改是必要的,確保語法和拼寫的準確性,以及文檔的整潔和格式的規(guī)范。在編寫報告之前,我們可以進行一定的調(diào)研和問卷調(diào)查,以獲取更多的信息和反饋意見。撰寫報告不僅是一種技能,更是一種綜合能力的體現(xiàn),我們可以通過不斷的練習(xí)來提高自己的寫作水平。
對醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查報告篇一
醫(yī)患關(guān)系本應(yīng)成為最和諧的人際關(guān)系,然而隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展,這一關(guān)系變得日趨緊張,且嚴重沖擊著醫(yī)療服務(wù)市場,成為社會關(guān)注的焦點。近年來,救死扶傷的醫(yī)護人員被所醫(yī)治的患者打罵、傷害,傷醫(yī)、殺醫(yī)事件不斷上演;媒體輿論充滿了公眾對醫(yī)者的幸災(zāi)樂禍、挖苦諷刺,甚至傷醫(yī)、殺醫(yī)被視為患者維權(quán)理所應(yīng)當(dāng)?shù)氖侄沃?醫(yī)護人員則滿腹委屈與憤怒,有的消極怠工,有的全副武裝,有的采取防衛(wèi)醫(yī)療。試想,如若醫(yī)護人員與患者相互敵對、相互失信、相互傷害,那么醫(yī)療技術(shù)將停滯不前,醫(yī)療水平必然變得保守、退卻,最后的勝者將是病魔,屆時民眾的生命將得不到有效保障。新環(huán)境下,如何構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,已經(jīng)成為當(dāng)今社會亟待解決的社會問題。
醫(yī)患關(guān)系是一種最基本且特定的人際關(guān)系。究其內(nèi)涵,不同學(xué)者有不同的觀點,筆者認為,醫(yī)患關(guān)系應(yīng)定義為以醫(yī)生為中心的群體(醫(yī)方)與以患者為中心的群體(患方),在醫(yī)療活動中所建立的特殊人際關(guān)系。換句話說,醫(yī)患關(guān)系是個群體關(guān)系,它不僅僅是人際關(guān)系的一種,它還會對社會和諧安定造成影響。
目前我國正處于醫(yī)療體制改革時期,醫(yī)患關(guān)系本應(yīng)和諧穩(wěn)定。然而近幾年來,醫(yī)療糾紛事件逐年上升,醫(yī)患關(guān)系日益緊張,醫(yī)療糾紛矛盾升級,進而演化成醫(yī)療暴力,患者就醫(yī)時心存疑慮,醫(yī)生行醫(yī)如履薄冰,醫(yī)患雙方的誠信嚴重缺失。據(jù)央視新聞20xx年調(diào)查顯示:59.8%的醫(yī)務(wù)人員受過語言暴力,13.1%受過身體傷害,僅有0.05%的醫(yī)患沖突是因醫(yī)療事故和差錯,絕大多數(shù)因患者對醫(yī)療效果不滿意、不信任醫(yī)生的治療方案及覺得醫(yī)護人員態(tài)度不好。醫(yī)院的耳鼻喉科和急診室最易發(fā)生暴力傷醫(yī)案件。
醫(yī)患糾紛的頻繁上演,不論是給醫(yī)方還是患方,甚至給社會秩序,都帶來了非常大的負面影響:
(1)擾亂醫(yī)院正常的就診秩序,醫(yī)務(wù)人員的正常工作受到影響;。
(5)阻礙臨床醫(yī)療技術(shù)的正常開展以及醫(yī)療水平的逐步提高;。
(6)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性嚴重受挫。
2.1醫(yī)院方面。
(1)醫(yī)院管理水平較低,管理觀念落后。隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展,人民群眾的維權(quán)意識不斷增強,而醫(yī)院仍然保持原有的管理模式,在某些方面醫(yī)院員工的工作積極性較低,辦事效率較低,管理存在漏洞,如就診程序繁瑣、醫(yī)療環(huán)境復(fù)雜、收費標(biāo)準不透明等,管理水平還需進一步提高,管理觀念還需進一步改進。
(2)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識淡薄。當(dāng)前一些醫(yī)務(wù)人員對前來就診的患者缺乏耐心、細心、關(guān)心和愛心,依舊保持看病不看人的傳統(tǒng)觀念,未真正體現(xiàn)以人為本、以患者為中心的服務(wù)理念,使得患者的人格未得到尊重,患者的精神未得到撫慰。
(3)醫(yī)院對醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)管不到位。長期以來,醫(yī)院對醫(yī)務(wù)人員隊伍建設(shè)只注重業(yè)務(wù)技術(shù)培養(yǎng),缺少必要的人文素質(zhì)培養(yǎng)和行為建設(shè)監(jiān)督,使得一些醫(yī)務(wù)人員在服務(wù)過程中態(tài)度冷淡生硬,或者在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面存在不正之風(fēng),甚至少數(shù)個別醫(yī)務(wù)人員出現(xiàn)了貪腐現(xiàn)象。
(5)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平較低。醫(yī)學(xué)是一門需要不斷進步的科學(xué),醫(yī)療技術(shù)日新月異,加之醫(yī)療對象千差萬別,要求醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員不斷提高醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)水平;但現(xiàn)實中,一些醫(yī)院尤其基層醫(yī)院往往對技術(shù)水平缺乏追求,醫(yī)務(wù)人員臨床經(jīng)驗不足,經(jīng)常出現(xiàn)漏診、誤診,或者責(zé)任心不強,忽視了患者病情的復(fù)雜性,延誤最佳就診時機,造成誤治的嚴重后果,也引發(fā)醫(yī)療投訴甚至醫(yī)療糾紛。
2.2患者方面。
(1)患者對醫(yī)療效果期望值過高與醫(yī)學(xué)水平本身局限性之間存在矛盾。由于醫(yī)學(xué)知識未全面普及,患者的醫(yī)學(xué)知識相對缺乏,加上綜合素質(zhì)和理解能力的參差不齊,不能正確認識醫(yī)學(xué)的特殊性和局限性,也不能充分理解醫(yī)療工作的高風(fēng)險,從而在就診時對醫(yī)務(wù)人員寄予過高的期望,一旦醫(yī)療效果達不到患者期望的結(jié)果或與患者期望的結(jié)果有偏差,就可能引發(fā)醫(yī)療投訴甚至醫(yī)療糾紛。
(2)患者的法律意識淡薄、申訴渠道不通暢。隨著我國法律法規(guī)的健全與普及,人們的法律意識、維權(quán)意識不斷增強,一些患者在就診過程中如果對醫(yī)療服務(wù)或醫(yī)療效果不滿意,會借助法律法規(guī)維護自身權(quán)益,但是這些通過法律途徑維權(quán)的患者在全部就醫(yī)人群中只占少數(shù)。實踐中由于患者法律意識淡薄,發(fā)生醫(yī)患矛盾時申訴渠道的不通暢,維權(quán)成本較高,加之社會上職業(yè)醫(yī)鬧的影響,患者維權(quán)往往采用簡單、粗暴的方式解決,如在醫(yī)院拉橫幅、打砸醫(yī)院、毆打傷害醫(yī)務(wù)人員等。
(3)醫(yī)患之間的低信任度。隨著人們對自身健康的重視,以及自主參與意識的增強,患者不安于被動的求醫(yī)角色,在涉及自身健康的每一個細節(jié)上都想知道的更加清楚透徹,但實踐中醫(yī)療服務(wù)往往不能滿足患者的需求,如診療過程中對檢查、用藥不透明,醫(yī)院的價格公示欄形同虛設(shè),侵犯了患者的合法利益;同時,個別醫(yī)務(wù)人員缺乏良好的職業(yè)道德,在診療過程中收受紅包、過度檢查、開大處方等,極大損害了醫(yī)務(wù)人員在人民群眾心目中的美好形象,使得一些患者在就診時先入為主的對醫(yī)務(wù)人員提供的醫(yī)療服務(wù)不信任或存有懷疑,加劇了醫(yī)患之間信任度的大幅滑坡。
2.3其他方面。
(1)醫(yī)療體制改革不到位。目前,新一輪的醫(yī)改正在逐步推行、不斷探索中,尚未形成成熟的體系,而醫(yī)患關(guān)系也是對醫(yī)療體制改革的一種挑戰(zhàn),需要完善的制度來規(guī)范和維護??床‰y、看病貴,因病返貧、因病致貧等問題仍然在不同領(lǐng)域不同群體中存在,高投入的醫(yī)療費用與患者低水平的收入矛盾突出,當(dāng)患者期望值較高,而醫(yī)療結(jié)果與期望值差距甚遠便會產(chǎn)生很大的心理落差,導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系的緊張,產(chǎn)生醫(yī)患矛盾。
(2)醫(yī)療資源分配不均衡。不同地區(qū)間的醫(yī)療資源分配不均衡,目前醫(yī)療體制下,醫(yī)療優(yōu)勢資源往往集中于大城市大醫(yī)院,而基層醫(yī)院尤其貧困山區(qū)或者農(nóng)村的醫(yī)療資源獲得較少。在醫(yī)療資源相對充足的大醫(yī)院,物資、人員、技術(shù)以及設(shè)備都可以應(yīng)付各種緊急事件,相比之下,基層醫(yī)院則難以應(yīng)對,這也會在某種層面上引起醫(yī)患矛盾。
(3)媒體輿論的錯誤導(dǎo)向。隨著傳播媒介的完善和發(fā)展,社會事件的公開透明度越來越高,社會公眾可以借助各種網(wǎng)絡(luò)媒介發(fā)表自己對社會熱點事件的看法。然而,由于部分媒體記者在報道事件時失實,未調(diào)查清楚便加以報道評論,片面的將醫(yī)療糾紛的責(zé)任歸咎于醫(yī)方,公開對醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員進行譴責(zé),導(dǎo)致社會公眾在不明事實的情況下發(fā)表錯誤或者帶有偏見的言論,在某種程度上誤導(dǎo)了社會公眾,也極大地損害了醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的形象,使得社會公眾對醫(yī)方產(chǎn)生不信任或敵對心理,更加加深了醫(yī)患矛盾。(4)法律法規(guī)不健全。近年來,雖然我國相繼頒布了一些相關(guān)的法律法規(guī),對規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)起到了一定的推動作用,在一定程度上維護了患者的利益,但從總體來看,整個醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)仍然缺乏完備健全的法律法規(guī)來防范醫(yī)療糾紛,在醫(yī)療糾紛發(fā)生后缺乏必要的政策規(guī)定來緩解糾紛、解決問題,使得部分患者撇開法律途徑維權(quán),反而采取非正常甚至偏激手段進行維權(quán),更加激化了醫(yī)患矛盾。
3.1深化醫(yī)療體制改革,加大政府經(jīng)費投入,完善醫(yī)療保險制度。
進一步深化醫(yī)療體制改革,維護人民群眾的生命健康權(quán)益,逐步建立與社會主義市場經(jīng)濟相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生體制,明確政府維護人民生命健康的職責(zé),運用政府宏觀調(diào)控作用,體現(xiàn)社會的公益性,同時發(fā)揮市場的調(diào)節(jié)作用,推動醫(yī)院積極提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。加大政府對醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的經(jīng)費投入,完善醫(yī)療保險制度,放寬醫(yī)療保險報銷范圍,增加可報銷的診療項目,降低個人支付比例,使人民群眾看得起病;制定完善、合理的醫(yī)療價格體系,提高就診費、治療費、手術(shù)費等,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動價值,降低化驗、檢查等費用,合理收治患者,降低醫(yī)療費用;結(jié)合地區(qū)差異,合理分配醫(yī)療資源,切實落實雙向轉(zhuǎn)診、分級診療制度,緩解患者看病就診難的現(xiàn)狀,消除人民群眾看病貴的思想,從宏觀角度上減少醫(yī)患矛盾。
3.2加強醫(yī)院管理,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,提高服務(wù)質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。
建立健全醫(yī)院規(guī)章制度,規(guī)范和約束醫(yī)務(wù)人員行為;進一步加強醫(yī)院內(nèi)部管理,建立必要的監(jiān)督管理制度和監(jiān)督管理部門,定期或不定期對醫(yī)務(wù)人員的工作進行監(jiān)督檢查;優(yōu)化醫(yī)院就診環(huán)境,簡化就診程序,明確收費標(biāo)準,提高醫(yī)務(wù)人員的工作積極性,改善醫(yī)務(wù)人員的工作效率;借鑒國外醫(yī)院先進管理經(jīng)驗,吸取先進的醫(yī)院管理觀念,改變原有的醫(yī)院管理模式,注重培養(yǎng)教育醫(yī)務(wù)人員以人為本、以患者為中心的服務(wù)理念;結(jié)合醫(yī)院實際情況,制定嚴格完善的醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準,通過定期學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、考核,逐步提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)水平,確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù);進一步加強醫(yī)患溝通,注重提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)患溝通技巧,改進醫(yī)患溝通方式,耐心傾聽患者訴說,運用親切、通俗的語言與患者進行溝通交流,取得患方對醫(yī)務(wù)人員的信任,與患方建立良好的醫(yī)患關(guān)系。
3.3加強與媒體的溝通和聯(lián)動,正確引導(dǎo)社會輿論,推動醫(yī)患關(guān)系的健康發(fā)展。
網(wǎng)絡(luò)媒體是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)與社會大眾進行溝通的橋梁,加強與媒體的溝通和聯(lián)動,正確引導(dǎo)社會輿論,能夠有力推動醫(yī)患關(guān)系的健康發(fā)展,是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。由于醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)成為當(dāng)前的社會熱點關(guān)注問題,媒體往往會參與到發(fā)生的醫(yī)療事件之中,它們的報道對醫(yī)患關(guān)系的影響越來越大,因此醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)重視與網(wǎng)絡(luò)媒體的關(guān)系,及時向網(wǎng)絡(luò)媒體提供準確、全面、真實的信息,讓網(wǎng)絡(luò)媒體在第一事件了解事實真相,第一時間據(jù)實報道,讓社會大眾了解事實真相,發(fā)揮正面的輿論引導(dǎo)作用。此外,醫(yī)療機構(gòu)還應(yīng)主動聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)媒體,定期宣傳醫(yī)患關(guān)系和諧健康、團結(jié)向上的形象,報道宣傳醫(yī)院新技術(shù)新業(yè)務(wù)以及醫(yī)務(wù)人員先進事跡等,傳遞正能量,讓社會大眾重塑對醫(yī)務(wù)人員的正面形象,重新樹立對醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員的良好信任,促進醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展。
3.4進一步加強法律法規(guī)建設(shè),積極探索完善的醫(yī)療糾紛調(diào)處機制。
醫(yī)學(xué)是集自然科學(xué)與社會科學(xué)于一身的一門科學(xué),有太多的未知領(lǐng)域需要不斷研究和探索,這也就決定了醫(yī)療服務(wù)的高風(fēng)險性。醫(yī)療服務(wù)的效果是否讓患者滿意,服務(wù)態(tài)度是否讓患者覺得滿意,都是當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系的焦點。然而目前調(diào)整醫(yī)患關(guān)系的法律法規(guī)并不完善,不論是《醫(yī)療事故處理條例》還是《侵權(quán)責(zé)任法》,均沒有系統(tǒng)、全面地對醫(yī)患關(guān)系之間可能存在的問題作出規(guī)定,加之訴訟時間長、成本高、舉證難,在出現(xiàn)醫(yī)患糾紛時患方往往避開法律途徑尋求救助。因此,進一步加強相關(guān)的法律法規(guī)建設(shè),建立健全醫(yī)療糾紛相關(guān)法律,在立法上平衡醫(yī)患雙方的權(quán)益,引導(dǎo)醫(yī)患雙方運用法律途徑解決糾紛,切實維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,促進醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展。同時,還應(yīng)積極探索完善的醫(yī)療糾紛調(diào)處機制,如設(shè)立第三方調(diào)解機構(gòu),通過該機構(gòu)的介入,將醫(yī)療糾紛引出醫(yī)院,由第三方調(diào)解機構(gòu)進行處理,既能降低醫(yī)患雙方的維權(quán)費用,也能在公平公正的立場上取得醫(yī)患之間的信任,將醫(yī)療糾紛處理向健康方向引導(dǎo)。
隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展和進步,社會大眾獲得醫(yī)療信息有了捷徑,但由于醫(yī)學(xué)是一門專業(yè)性極強的科學(xué),面對網(wǎng)絡(luò)的海量信息,患者很難甄別良莠,因此仍需要醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的幫助。衛(wèi)生行政管理部門與醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加大健康教育宣傳力度,普及防病治病知識,讓社會大眾了解人體是一個非常復(fù)雜的機體,提高社會大眾對醫(yī)療技術(shù)存在特殊性、局限性及高風(fēng)險性的認識,縮小醫(yī)患之間的醫(yī)療知識差距。只有讓患者認識到醫(yī)療服務(wù)的特殊性、局限性和高風(fēng)險性,了解醫(yī)務(wù)人員為保護患者生命健康付出的艱辛,才會真正理解醫(yī)務(wù)人員,進而積極支持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。
對醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查報告篇二
中國正處于社會轉(zhuǎn)型過程中,衍生了一些不正之風(fēng),醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)同樣無法幸免,特別是近年來醫(yī)療服務(wù)中滋生的收受藥品回扣、收受病人錢物、開單提成等問題,嚴重損害了人民群眾的利益,成為社會關(guān)注的熱點。
收受藥品回扣、開單提成等問題的存在,直接導(dǎo)致一些醫(yī)生開大處方,亂開藥、亂檢查進而亂收費。這些案例三天兩頭出現(xiàn)在各種媒體上。如今,打個噴嚏患個感冒開一百元的藥已不是什么新鮮事,這是典型的亂開藥。
收受病人錢物,即所謂的收紅包問題,一般發(fā)生在手術(shù)前。很多醫(yī)務(wù)人員明確表示:的確不應(yīng)該收,但社會大環(huán)境就是如此,辦什么事不需要送個禮?更何況做手術(shù)是人命關(guān)天的大事,患者送了紅包心里也會踏實一點。江蘇省人民醫(yī)院主任醫(yī)生敖忠芳說:"不反對患者送紅包,在日本,很多病人看完病后,會恭恭敬敬給醫(yī)生遞上一個紅包,以表謝意,這紅包僅表示一個心意。而國內(nèi)的紅包已經(jīng)變味了,患者有花錢買安心的考慮,有些醫(yī)生甚至?xí)凳净颊咚图t包,那已經(jīng)不能叫紅包,而應(yīng)該叫黑包了。"直接導(dǎo)致醫(yī)患沖突的原因在三大頑癥以外上述三大頑癥雖然是個共性的問題,也是醫(yī)患關(guān)系激化的根本原因所在,但雙方很少因此發(fā)生直接沖突,醫(yī)患之間還存在其他很多直接導(dǎo)致沖突的導(dǎo)火線。
醫(yī)患矛盾卻日趨激烈。這與我國的法制建設(shè)、老百姓的維權(quán)意識增強有很大的關(guān)系。以前看病出現(xiàn)糾紛和矛盾,患者不知道該怎么辦,不知道該找誰申訴,現(xiàn)在大多數(shù)患者已經(jīng)知道該如何維護自己的權(quán)益,這是社會的進步。但仍有很多患者不愿通過法律途徑來解決糾紛,認為官官相互,患者討不到公平,于是就鬧。目前很多糾紛是通過鬧來解決的,有的患者鬧起來沒完沒了,甚至發(fā)生危害醫(yī)護人員安全的事情。這不是個別現(xiàn)象,各家醫(yī)院都有。"。
"最根本的原因,以前看病吃藥住院做手術(shù)都不要錢,或者說大錢并不要患者掏?,F(xiàn)在不一樣了,患者要全部埋單,最起碼也要埋大單。計劃經(jīng)濟體制下,患者跟醫(yī)生沒有經(jīng)濟利益沖突,反正公家埋單,很多患者希望醫(yī)生能給他們多檢查、多開藥,根本不存在什么亂檢查、大處方的說法。醫(yī)改后就不一樣了,很多錢甚至全部的錢都要患者自己掏腰包,患者當(dāng)然開始與醫(yī)生和醫(yī)院計較起來,矛盾也就開始越來越突出。
很多醫(yī)生分析認為,現(xiàn)在患者就醫(yī)時有明顯的恐懼心理,認為醫(yī)生就是"要錢"的。計劃經(jīng)濟體制下醫(yī)患屬于同一戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友,不牽涉金錢,共同面對一個"敵人"-疾病;現(xiàn)在這對"親兄弟"因為要付給一方金錢了,原來幾乎等同兄弟的醫(yī)患雙方就"反目"了。
對醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查報告篇三
近年來,醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,醫(yī)療糾紛明顯上升,引發(fā)的沖突事件時有發(fā)生。因此,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,避免或減少醫(yī)療糾紛,是構(gòu)建和諧社會亟待解決的問題。
一、導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的主要原因。
(一)醫(yī)患關(guān)系中的不和諧是當(dāng)今社會轉(zhuǎn)型期和改革深化諸多社會矛盾的局部表現(xiàn),是醫(yī)患雙方信息不對稱引起的誤會,與其稱其為“矛盾”,毋寧稱為誤會更來得準確些。醫(yī)患之間沒有什么根本性矛盾,其目標(biāo)是一致的,敵人是共通的,那就是疾病和死亡。在和疾病與死亡的殊死搏斗中,病人和患者結(jié)成生死友誼,這才是醫(yī)患關(guān)系的主流,君不見梁山好漢不打不相識,經(jīng)過一段時間的磨合,新型醫(yī)患關(guān)系必將建立。切不可上某些別有用心的人的當(dāng),一有誤會就武斷地指責(zé)某方,使醫(yī)患誤會愈演愈烈。而一些不法之徒,從中漁利,暗自推波助瀾。緣于醫(yī)患糾紛養(yǎng)活了一大幫人,除了“醫(yī)鬧”,還有借醫(yī)患糾紛賴以生存的一些行業(yè)?;颊摺⑨t(yī)生相互防范,不僅患者牢騷滿腹,醫(yī)生也怨氣沖天,不信你看流行在醫(yī)生中的民謠:“國家投入不到位,救死扶傷常欠費,八方攤派排著隊,醫(yī)院經(jīng)營要納稅,流通混亂藥價貴,轉(zhuǎn)嫁醫(yī)院來替罪,談判爭利增國資,反說單位在受賄,各種檢查周周有,層層領(lǐng)導(dǎo)忙勾兌,醫(yī)院債臺高如山,院長書記難入睡,醫(yī)生挨打又挨罵,流血流汗又流淚,醫(yī)鬧點火忙煽風(fēng),醫(yī)生醫(yī)院喊救命,醫(yī)患關(guān)系成敵對,兩敗俱傷肥了誰?”雖然未免偏頗,廣大醫(yī)務(wù)工作者的心態(tài)可見一斑。
(二)、既然醫(yī)生患者是同一個戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友,并肩和病魔死亡作戰(zhàn),兵法云勝敗乃兵家常事,大獲全勝仍然是大多數(shù)。君不見大勝時醫(yī)患雙方彈冠相慶,送錦旗感謝信的絡(luò)繹不絕,稱道之聲不絕于耳,又是“救命菩薩”,又是“再生父母”。其中不少患者心聲催人淚下。
醫(yī)院如戰(zhàn)場,有贏就有輸,一旦不利就反目成仇,老拳相向,不管什么原因,一概說“我不懂”、“我是醫(yī)盲”,好象法律和輿論給了醫(yī)盲以特權(quán),一句“我不懂”就為胡攪蠻纏、無理取鬧找到了理直氣壯的理由。就象我不懂法就可以鬧法院,就可以去襲警,就可以殺人放火,這是法制社會所不容許的,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系所無法容忍的。自古以來生老病死是自然規(guī)律,醫(yī)生盡力醫(yī)院盡責(zé)也不能改變自然規(guī)律,如果病人一死就要追究醫(yī)院和醫(yī)生的責(zé)任,那可能醫(yī)生上班就不是戴鋼盔的問題了。
(三)勿庸諱言,醫(yī)生行業(yè)中有行為不檢點者,有以權(quán)謀私者,甚而至于有“白眼狼”,象我黨有幾個貪腐分子不能改變我黨的光輝形象一樣。廣大的醫(yī)護人員救死扶傷、忘我奉獻。無論在戰(zhàn)爭年代,還是和平時期,總是把人民的健康安危放在第一位。曾幾何時,醫(yī)者風(fēng)頭正盛,粉絲如云。君不見歷來有不能作良相當(dāng)作良醫(yī)的說法。君不見非典肆虐,所有的白衣天使都是“最可愛的人”。非典過去了,醫(yī)生卻被小人了一把。不僅“妖魔”而且還“化”了。有幾個不良分子,不能把醫(yī)護人員都看成壞人,就象有幾個“醫(yī)盲”或“醫(yī)鬧”不能把病員都看成“醫(yī)鬧”是一個道理。有人別有用心地大造輿論,把衛(wèi)生行業(yè)問題無限夸大,把廣大衛(wèi)生工作者一棍子打死,不是唯恐天下不亂便是企圖趁渾水摸魚,從中漁利,以致于病人醫(yī)生之間相互防范,就象兩個兄弟在夜色中相向而行都懷疑對方是鬼魅。這夜色究竟是什么呢?其實良知應(yīng)該清楚。
(四)、試想,試問,沒有醫(yī)生的安全,哪來病人的安全?醫(yī)生也是人,也是中華人民共和國公民,有基本的權(quán)益需要維護。馬斯洛人類需求論說:安全是僅次于生存的需求。如果醫(yī)生沒有安全感,成天誠惶誠恐,就不要說開拓創(chuàng)新(探索和創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)的靈魂),就連最基本的常規(guī)工作都很困難。大不了請病人另請高明,成都不行有北京上海,北京上海不行有巴黎紐約,巴黎紐約不行還可以等到22—23世紀。到頭來患者反而不知道該到哪里就醫(yī)了,這才是真正的“看病難”。這對于患者安全嗎?健康所系,生命所托。病人來就醫(yī)誰不想首先要安全,但端著錄相機、揣著錄音筆來看病,你想有安全,醫(yī)生有安全嗎?醫(yī)生不安全,他能給你安全嗎?面對著攝象機、錄音筆、家屬患者防賊一樣的目光,有人說:“白求恩老先生如果活著,恐怕也要挾起皮包回加拿大了吧!”雖然是假設(shè),我深以為然。如果在醫(yī)患關(guān)系中也搞“有罪推定”,不憚以最壞的惡意來推測,那就難免墮入以階級斗爭為綱的年代以發(fā)現(xiàn)敵人、制造敵人為已任的魔道。
(五)、從概念上說,醫(yī)患關(guān)系是涵蓋患者和醫(yī)療保障體系、醫(yī)學(xué)科學(xué)、醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)生與患者關(guān)系四者的總和,只是前兩者看不見摸不著,醫(yī)院和醫(yī)生便成了發(fā)泄的靶子。
沒有了原合作醫(yī)療賴以生存的人民公社,勞保醫(yī)療得以附麗的國有企業(yè),原來享受公費報銷的干部如今也要掏腰包,如果是“一根針一把草”年代,也掏不了幾個錢,如今是新藥新技術(shù)多,病房檔次多,看病嘛,誰愿意讓身體吃虧,能用高檔藥我為什么要用普通藥,能用高新技術(shù)為什么要用普通技術(shù),能請大專家為什么要看小醫(yī)生,能住高級病房為什么要住普通病房。殊不知這一切都是要付出代價的,而且需要自己掏腰包,而且這一掏還不是一個小數(shù)目,于是氣便不打一處來。于是出現(xiàn)了一個怪現(xiàn)象:一方面批評醫(yī)院技術(shù)落后,條件太差,專家太少,一方面又罵醫(yī)院收費太高,亂用高新技術(shù);一方面廉價的基層醫(yī)院門可羅雀,另一方面收費較高的大醫(yī)院車水馬龍人滿為患。提供低檔廉價服務(wù)的醫(yī)院患者不來,提供高檔而價高服務(wù)醫(yī)院又該挨罵。
辦醫(yī)院也難,辦城市醫(yī)院更難,隨時處在醫(yī)患關(guān)系的風(fēng)口浪尖,患者層次多,需求復(fù)雜,病情危重疑難。設(shè)施差了病人提意見,設(shè)備陳舊病員不滿意,待遇差了好醫(yī)生要跳槽,市場價格日漸高漲,醫(yī)藥價格降了又降,政府撥款鏡花水月,降低成本隔靴搔癢,院長點石成金無術(shù),醫(yī)生難為無米之炊。
供需關(guān)系的矛盾并非僅存在于醫(yī)患之間,似乎對其他行業(yè)的不滿,可以理解和寬容。房價高嗎?買不起大的買小的,買不起貴的買廉價的;教育收費貴嗎?讀不起貴族學(xué)校的讀平民學(xué)校,讀不起大學(xué)讀職中;電信貴嗎?打不起手機打街邊機。每個公民都理直氣壯地要求保障生命和健康權(quán)益,這個責(zé)任便歷史地落在了醫(yī)療行業(yè)的頭上。但醫(yī)療行業(yè)是多么希望有能力挑起這個重任。
(六)、醫(yī)學(xué)科學(xué)是一把雙刃劍;造福于人的同時又會傷害人。民間不是有種說法“是藥三分毒”。如何趨利避害,是醫(yī)患雙方共同目標(biāo)。長命百歲是人生的理想,古已有之,只不過從前是皇家專利,而今人人想玩一把,誰不想煉成長生不老之壽、金剛不壞之身。
有人說是醫(yī)院在誘導(dǎo)患者過度健康消費。我倒認為是患者的上述需要在誘導(dǎo)醫(yī)院的發(fā)展,滿足患者的需求總是作為服務(wù)行業(yè)的醫(yī)院的首要目標(biāo),不管你的科技含量有多高。
醫(yī)學(xué)科學(xué)太無能了,發(fā)展太慢了,全球的疾病確診率僅70%,一些嚴重危害人類的疾病如“非典”、“愛滋”人們束手無策;新的疾病不斷涌現(xiàn);人類的生存和健康受到前所未有的考驗。
如果人類在生命和健康問題上繼續(xù)這樣“窩里斗”,醫(yī)學(xué)科學(xué)危矣!醫(yī)療事業(yè)危矣!我們多么希望人人享有醫(yī)學(xué)科學(xué)的最新成果,健康地跨入下個世紀。
(一)以人性化服務(wù)為中心,尋找服務(wù)創(chuàng)新點。當(dāng)前衛(wèi)生工作中存在的基本矛盾是群眾日益增長的衛(wèi)生健康需求與醫(yī)療服務(wù)的供應(yīng)嚴重不足之間的矛盾,集中的表現(xiàn)就是群眾看病難、看病貴。而醫(yī)患關(guān)系不和諧,醫(yī)患矛盾、醫(yī)患糾紛、甚至醫(yī)患沖突,是這一矛盾的具體體現(xiàn)。政府要推進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的科學(xué)發(fā)展,大力調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu),逐年加大衛(wèi)生事業(yè)投入,建立穩(wěn)定的經(jīng)費保障機制,擴大醫(yī)療服務(wù)供給,緩解醫(yī)患雙方的供需矛盾,特別是要加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的建設(shè)力度,努力解決群眾看病難、看病貴問題。
(二)制定相關(guān)法律法規(guī),依法處理醫(yī)患糾紛。按照既保護患者合法權(quán)益,又保護醫(yī)院方合法權(quán)益,更保障醫(yī)學(xué)科學(xué)正常發(fā)展的原則,不斷完善和補充醫(yī)療糾紛處理的相關(guān)法律法規(guī),比如制定既兼顧醫(yī)患雙方利益,又約束醫(yī)患雙方行為的《醫(yī)療糾紛處理法》,出臺醫(yī)師定期考核辦法、處方管理辦法等部門規(guī)章,進一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為,確保醫(yī)患糾紛能得到依法處理,從源頭上避免產(chǎn)生“醫(yī)鬧”現(xiàn)象,杜絕“鬧而優(yōu)則賠”。
(三)完善醫(yī)療風(fēng)險制度,健全風(fēng)險分擔(dān)機制。建立覆蓋整個醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的醫(yī)療責(zé)任保險制度,通過杠桿作用及其風(fēng)險分擔(dān)機制,實現(xiàn)醫(yī)療風(fēng)險責(zé)任的社會化。在建立醫(yī)療風(fēng)險制度后,一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,患者及家屬可不直接找醫(yī)院,找醫(yī)生個人,只需與保險公司交涉即可,在一定程度上可有效避免醫(yī)患雙方?jīng)_突的發(fā)生和升級。同時,繼續(xù)推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,不斷完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險,建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的不同形式、多層次的醫(yī)療保險制度。
(四)嚴格醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管,加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。醫(yī)療衛(wèi)生行政主管部門要切實加強對各類醫(yī)療機構(gòu)的全面監(jiān)管,對不具備行醫(yī)資格的醫(yī)療機構(gòu)要依法予以堅決取締。各類醫(yī)療機構(gòu)要堅持以服務(wù)病人為中心,以提高質(zhì)量主題,規(guī)范醫(yī)療管理。認真執(zhí)行各項醫(yī)療技術(shù)規(guī)程,落實醫(yī)療質(zhì)量管理制度,提高診療技術(shù)水平,保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,從源頭上預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。堅持合理檢查、合理用藥、合理收費,嚴禁醫(yī)務(wù)人員收入與醫(yī)藥服務(wù)收費直接掛鉤,堅決取締科室承包、藥品回扣等違法違規(guī)行為,嚴格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)制度,杜絕藥商在醫(yī)院帶錢促銷藥品的現(xiàn)象,努力降低患者的醫(yī)藥費用。建立醫(yī)療費用陽光制度,認真做好收費咨詢工作,讓患者和家屬隨時查詢費用情況,讓患者放心。
(五)加強醫(yī)患雙方溝通,促進雙方理解包容。醫(yī)療機構(gòu)要對醫(yī)患溝通從形式、渠道、內(nèi)容、要求、技巧、效果、考核等方面進行規(guī)范管理,做到“一個要求、兩個技巧、三個掌握、四個留意、五個避免、六種方式”?!耙粋€要求”:醫(yī)務(wù)人員要有誠信,對病人或家屬要尊重,具有同情心和耐心;“兩個技巧”:多聽病人的詢問,多向病人介紹病情、治療效果、用藥和檢查目的,關(guān)心病人在就醫(yī)過程中的生活或不便;“三個掌握”:及時掌握病人的病情發(fā)展變化、醫(yī)療費用情況和病人的社會心理;“四個留意”:留意溝通對象的情緒、受教育程度和對溝通的感受、溝通對象對疾病的認知度和對溝通的期望值;“五個避免”:避免強求病人即時接受、避免使用刺激語言或詞語、避免使用病人不懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯、避免強求改變病人觀點和避免壓抑病人情緒;“六種方式”:預(yù)防為主的針對性溝通、互換對象溝通、集體溝通、書面溝通、協(xié)調(diào)同意溝通和實物對照形象比喻溝通。
對醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查報告篇四
醫(yī)療衛(wèi)生與我們每個人的生活息息相關(guān)。近年來,醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,醫(yī)患矛盾有激化趨勢。中國醫(yī)師協(xié)會最近一次統(tǒng)計的“醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告”顯示,74.29%的醫(yī)師認為自己的合法權(quán)益不能得到保護;認為當(dāng)前醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境“較差”和“極為惡劣”的分別達到47.35%和13.28%。近3年來,平均每家醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛66起,發(fā)生患者打砸醫(yī)院事件5.42起,打傷醫(yī)師5人;單起醫(yī)療糾紛最高賠付額達300萬元,平均每起賠付額為10.81萬元。全國范圍內(nèi)醫(yī)療糾紛數(shù)量明顯上升,但和醫(yī)療事故并不成比例。這反映技術(shù)問題不是主要原因,而是有深刻的社會根源。建立良好醫(yī)患關(guān)系是保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及消除醫(yī)患矛盾的基礎(chǔ),它不但成為社會高度關(guān)注的熱點問題,也是醫(yī)療改革無法回避的問題,更是影響社會和諧公平的問題。
通過對醫(yī)院門診和住院病人及其家屬以及醫(yī)務(wù)人員的問卷調(diào)查,并通過網(wǎng)絡(luò)博客問卷方式,針對醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀存在的矛盾和問題,進行探究分析,客觀地提出影響醫(yī)患關(guān)系的各種因素。
(一)收受藥品回扣、收受病人錢物、開單提成是醫(yī)患關(guān)系激化的根本原因所在。
中國正處于社會轉(zhuǎn)型過程中,衍生了一些不正之風(fēng),醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)同樣無法幸免,特別是近年來醫(yī)療服務(wù)中滋生的收受藥品回扣、收受病人錢物、開單提成等問題,嚴重損害了人民群眾的利益,成為社會關(guān)注的熱點。
收受藥品回扣、開單提成等問題的存在,直接導(dǎo)致一些醫(yī)生開大處方,亂開藥、亂檢查進而亂收費。這些案例三天兩頭出現(xiàn)在各種媒體上。如今,打個噴嚏患個感冒開上千元的藥已不是什么新鮮事,這是典型的亂開藥。
(二)醫(yī)療糾紛是醫(yī)患關(guān)系不和諧的火藥桶。
近年來,我國醫(yī)療糾紛呈快速上升之勢,醫(yī)療糾紛投訴已成為投訴熱點之一。據(jù)中國消協(xié)的資料統(tǒng)計,衛(wèi)生部統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,目前,全國每年發(fā)生的醫(yī)療糾紛逾百萬起,平均每年每家醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療糾紛的數(shù)量在40起左右。尤其近兩年來,醫(yī)療糾紛發(fā)生率明顯上升,增長幅度超過100%。而一旦遇到事故或”事故“,醫(yī)患雙方或”刀兵相見“,最后醫(yī)院”私了“了事;或醫(yī)療鑒定,但鑒定不利于患者的,多數(shù)患者仍會采取”鬧“的形式,少有通過法律途徑解決糾紛的??偠灾?,不管是事故還是”事故“,多是患者”傷人“,醫(yī)者(醫(yī)院和醫(yī)生)”傷錢“,很難和平解決。
目前的醫(yī)患關(guān)系,談起來很澀,也很痛苦。醫(yī)生就是''救死扶傷、全心全意為人民服務(wù)''的形象,在老百姓心目中,就是''白衣天使'',就是''神''啊!但最近20年來,我國的醫(yī)療水平提升很快,與國外的差距從10-20年縮短到2-3年,但醫(yī)患矛盾卻日趨激烈。這與我國的法制建設(shè)、老百姓的維權(quán)意識增強有很大的關(guān)系。以前看病出現(xiàn)糾紛和矛盾,患者不知道該怎么辦,不知道該找誰申訴,現(xiàn)在大多數(shù)患者已經(jīng)知道該如何維護自己的權(quán)益,這是社會的進步。但仍有很多患者不愿通過法律途徑來解決糾紛,認為官官相互,患者討不到公平,于是就''鬧''。目前很多糾紛是通過''鬧''來解決的,有的患者鬧起來沒完沒了,甚至發(fā)生危害醫(yī)護人員安全的事情。這不是個別現(xiàn)象,各家醫(yī)院都有。
醫(yī)患矛盾激化離不開社會大氣候。近幾年來,少部分人的心理發(fā)生嚴重扭曲,感覺醫(yī)院是塊”唐僧肉“,所以有”想要富,告大夫“說法的出現(xiàn)。而醫(yī)院和醫(yī)生長期委曲求全,”私了“之風(fēng)盛行,不管有無過錯,都想花錢買平安、買安穩(wěn),更助長了這股風(fēng)氣的流行。很多媒體將醫(yī)院和醫(yī)生進行”妖魔化“的片面宣傳,近幾年來,媒體關(guān)于醫(yī)院、醫(yī)生的負面報道連篇累牘,長期積累下來,已經(jīng)把醫(yī)生等同于貪官惡吏,把醫(yī)生丑化成”披著白大褂的狼“?!狈堑鋾r期,醫(yī)生個個成了英雄,怎么非典一過,醫(yī)生有成了狼了呢?醫(yī)生還是醫(yī)生啊!我們還是勤勤懇懇地在工作啊“"。
(三)誠信缺失是對醫(yī)患關(guān)系的致命一擊。
出現(xiàn)醫(yī)患糾紛后,往往是患者責(zé)怪醫(yī)者,醫(yī)者埋怨患者,醫(yī)患關(guān)系間已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重的信任危機。
一些醫(yī)生反映,現(xiàn)在不少患者就診時,不愿意提供以前的病歷?!笨赡芤伎歼@些醫(yī)生,看看醫(yī)生懂不懂,有沒有水平,診斷得對不對。更有甚者,一些患者看病時隨身攜帶錄音機,就診過程中還帶著錄像機,防范醫(yī)生的心態(tài)可見一斑。從這些事情上可以看出,患者現(xiàn)在是多么不信任醫(yī)生“!
醫(yī)生又何嘗敢信任患者呢?很多醫(yī)生表示,”舉證倒置“的做法逼迫醫(yī)生要給患者做更多的檢查,以免出現(xiàn)糾紛后醫(yī)生陷入困境,這也是為什么患者的檢查項目越來越多的一個主要原因。很多醫(yī)生對一些有點風(fēng)險的手術(shù),寧可不做,就怕萬一手術(shù)失敗帶來的糾紛。更何況不少醫(yī)生認為,即使手術(shù)成功的,一些并發(fā)癥也會成為患者鬧糾紛的借口。長期從事醫(yī)患關(guān)系研究的南京醫(yī)科大學(xué)教授冷明祥說,醫(yī)患互不信任后,醫(yī)患關(guān)系只會進一步惡化。
由于醫(yī)患雙方正逐漸失去對對方的信任,已經(jīng)影響到雙方的利益。在醫(yī)患矛盾沒有激化前,醫(yī)生的主觀愿望就是為病人看好病,一些疑難雜癥也會想方設(shè)法去創(chuàng)新、去嘗試,會努力去搏一把,現(xiàn)在還有多少醫(yī)生愿意去搏一把呢?還有哪個醫(yī)生能放開手腳去診治呢?其實在醫(yī)務(wù)界,絕大多數(shù)醫(yī)生是值得信任的。如果患者對醫(yī)務(wù)人員越信任,醫(yī)務(wù)工作者會感到責(zé)任越大,壓力越大,越會想方設(shè)法去為患者服務(wù)”。
媒體失實報道加劇了雙方的猜疑,現(xiàn)在不少媒體和記者,普遍存在“打盡天下抱不平”的俠氣。發(fā)揮輿論監(jiān)督、揭示社會陰暗面,本無可厚非,只是在對待醫(yī)患糾紛、醫(yī)患矛盾的報道處理上,的確有待商榷。社會上目前對醫(yī)院工作的評價,并沒有考慮到醫(yī)療服務(wù)的特殊性(高科技、高風(fēng)險),而僅當(dāng)一般的服務(wù)來理解,這樣一來,所有走進醫(yī)院的人只能康復(fù)不能死亡,這是做不到的。正是這樣的大環(huán)境,輿論也是“一邊倒”,矛頭多數(shù)指向醫(yī)院。我們并不反對輿論對醫(yī)院的監(jiān)督,但關(guān)于醫(yī)患糾紛的報道一定要在了解真實情況的前提下,而不能只聽一面之詞、甚至帶著觀點來報道,媒體更不能做為法官來評判醫(yī)患矛盾。很多失實的報道放大了醫(yī)患之間的矛盾,輿論導(dǎo)向很不好。
四、醫(yī)患關(guān)系調(diào)查分析——醫(yī)患關(guān)系不和諧的根本原因在于現(xiàn)有社會醫(yī)療體。
制的不健全和地方主管部門對現(xiàn)行法律法規(guī)的執(zhí)行不力。
(一)“以藥養(yǎng)醫(yī)”是目前我國醫(yī)療機構(gòu)的現(xiàn)狀,也是醫(yī)療機構(gòu)所背負的最大“罪名”。
南京醫(yī)科大學(xué)的一項調(diào)查表明,有近30%的醫(yī)生認為自己的付出與報酬不相符。差不多同一時期北京市醫(yī)師協(xié)會對近2000名醫(yī)生中的調(diào)查表明,72%的醫(yī)生認為自己的付出與報酬不相符,57%的醫(yī)生認為待遇太低。而一項來自中國醫(yī)師協(xié)會的調(diào)查顯示,80%多的醫(yī)護人員認為自己的付出與報酬不相符。
這是一種特殊形式的''腦體倒掛''!目前我國病人總體醫(yī)療費用中,醫(yī)院所收的醫(yī)護人員的勞動費用其實很少,在總費用中所占的比例極小,大約只有5%-10%,而這些費用也并非全部付給醫(yī)護人員?!熬瓦B前任衛(wèi)生部部長也承認,大多數(shù)醫(yī)療技術(shù)服務(wù)項目收費價格較低,無法補償醫(yī)療服務(wù)中的成本消耗,醫(yī)療機構(gòu)只能從藥品銷售、大型醫(yī)療設(shè)備檢查和開展新特項目中得到補償,致使醫(yī)療行為扭曲。
近年來各地紛紛出臺關(guān)于進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、糾正不正之風(fēng)的通知,并沒有涉及調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費問題。”目前來看,要想提高醫(yī)療服務(wù)收費,很難!江蘇的醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準已經(jīng)多年沒有改變了,目前收費標(biāo)準的確很低,對醫(yī)院也確實不公平。醫(yī)務(wù)人員的勞務(wù)不值錢,收費結(jié)構(gòu)扭曲后就引發(fā)了一些不正之風(fēng)。醫(yī)院的現(xiàn)狀就是''以藥養(yǎng)醫(yī)'',要解決這個問題只有提高服務(wù)收費,但很難。國家要考慮盡量避免出現(xiàn)'兩頭翹'的現(xiàn)象,如果藥費還沒降下去,診療費又上來了,患者更是吃不消“。
醫(yī)改把醫(yī)患雙方推向了市場,在市場經(jīng)濟條件下,國家將醫(yī)院推向市場,實行差額補貼政策,醫(yī)院必須依靠增加醫(yī)療收入來彌補國家財政對醫(yī)院經(jīng)濟補償?shù)牟蛔?。醫(yī)院有了經(jīng)營性質(zhì),在保證社會效益的同時,必須強調(diào)經(jīng)濟效益,這必然帶來醫(yī)患間的利益矛盾和沖突。
望通過改革達到以較低的費用獲得較高醫(yī)療質(zhì)量的目的。
由于對市場經(jīng)濟條件下醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的特殊性缺乏分析研究,有關(guān)部門和文件作出的醫(yī)、藥、保三方聯(lián)動改革的設(shè)想,在具體操作和協(xié)調(diào)上尚欠完善和周全,顯得主次不清,疏堵失當(dāng);三方在衛(wèi)生體制改革上普遍持觀望態(tài)度,碰到與自身利益相關(guān)的改革難點和關(guān)口常常躊躇不前,尚未形成主動實施改革的環(huán)境條件和氛圍;三方聯(lián)結(jié)點是醫(yī)院,醫(yī)療體制改革的重點也是醫(yī)院,醫(yī)患矛盾和利益沖突也是潛埋和爆發(fā)在醫(yī)療服務(wù)過程中。
可以這么說,”三駕分頭拉車“把矛盾全部集中到了醫(yī)院。而醫(yī)院至今仍沒有擺脫背靠計劃經(jīng)濟,面對市場經(jīng)濟,在歷史上的福利性和現(xiàn)實中的經(jīng)營性形成的夾縫中生存的窘境。因此,僅靠醫(yī)院的努力,無法從根本上解決人民群眾”看病難和看病貴“的頑癥,無法緩解醫(yī)患矛盾。
(二)我國公民基本醫(yī)療保障權(quán)還沒有提升到人權(quán)保障權(quán)的高度來認識和對待。
基本醫(yī)療首先不是個市場的概念,而是公民個人生存權(quán)的重要組成部分,基本醫(yī)療不能市場化;一旦將基本醫(yī)療市場化后,其保障體系肯定要受到嚴重沖擊。
目前國家對醫(yī)院的投入,平均只占醫(yī)院需要的10%,還有90%要靠醫(yī)院自己來掙,醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員不得不接受在醫(yī)療市場競爭中自己養(yǎng)活自己的事實。在國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)總投入沒有明顯增加的情況下,”以藥養(yǎng)醫(yī)“成為無奈的選擇,付費就醫(yī)的壓力降臨到患者頭上,導(dǎo)致醫(yī)療費用明顯上漲。
政府在衛(wèi)生經(jīng)費上的投入不足,經(jīng)費在國家財政支出所占比例遠遠低于發(fā)達國家和世界平均水平,2007年我國政府預(yù)算支出占衛(wèi)生總費用的比重為20.3%,世界平均水平是61.8%,發(fā)達國家達到73%。社會法制不健全,目前維護患者和醫(yī)生權(quán)利義務(wù)和在醫(yī)療事故鑒定和處理辦法上長期缺少權(quán)威性法律法規(guī)社會衛(wèi)生保障制度的不健全、不完善和醫(yī)療衛(wèi)生行政管理體制和社會調(diào)節(jié)機制相對落后也是政府方面原因一個體現(xiàn)。
來越發(fā)達的情況下,個人應(yīng)該在基本醫(yī)療、基本教育和住房的負擔(dān)越來越輕,而不是越來越重。目前國人在”三條線“上的壓力卻越來越大,這是不正常的。
目前,江蘇省衛(wèi)生廳發(fā)文有《關(guān)于進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、糾正不正之風(fēng)的通知》,明確提出要向這三大頑癥”開刀“,以“規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、糾正不正之風(fēng)”,但也只能表明行政部門在進一步加大整治力度,努力使整治效果更好,但無法說能實現(xiàn)江蘇近幾年做了很多工作,但只能說會“有效遏制”這些情況的蔓延而已,的確離老百姓的要求還有很大差距。
不少專家建議,為有效鈍化醫(yī)患矛盾,我國的衛(wèi)生法學(xué)理論界也應(yīng)扎扎實實做好衛(wèi)生法學(xué)的基礎(chǔ)理論研究,為建設(shè)一個科學(xué)系統(tǒng)的、切實可操作的衛(wèi)生法律法規(guī)提供參照。他們認為,現(xiàn)在不少衛(wèi)生法律法規(guī)總體質(zhì)量并不高,前后不銜接、左右不均衡,地方主管部門也難操作。尤其是當(dāng)前的《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,”講得那么高,弄起來亂糟糟",到今天也無法貫徹下去;2002年頒布的《醫(yī)療事故處理條例》中實行醫(yī)療侵權(quán)糾紛舉證倒置,更是讓醫(yī)務(wù)人員無所適從,無形中也加大了患者的負擔(dān),增加了患者對醫(yī)療機構(gòu)的不信任。
專家呼吁,要繼續(xù)加大衛(wèi)生立法的力度,逐步完善衛(wèi)生法律體系,積極探索并初步建立與全面建設(shè)小康社會相適應(yīng)的衛(wèi)生立法和執(zhí)法體制,全面維護公民的健康權(quán)益,并以此更好地平衡和調(diào)空醫(yī)患利益關(guān)系。
對醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查報告篇五
我做醫(yī)生的體會是,治病必須將患者的積極性調(diào)動起來。看病不僅僅靠藥。戰(zhàn)勝疾病的過程是一個復(fù)雜的系統(tǒng)活動。它需要情緒、心理和整個神經(jīng)系統(tǒng)的支持。醫(yī)患之間的協(xié)調(diào)和信任是不可缺少的重要因素?!睙o疑,醫(yī)患關(guān)系的和諧是非常重要的。但是在當(dāng)今現(xiàn)實生活中,醫(yī)患關(guān)系卻是不融樂觀。作為未來的醫(yī)生,我們不希望看到這種緊張的醫(yī)患關(guān)系持續(xù)下去,它將損害我們民族的健康和未來。從這個意義上來說,醫(yī)患關(guān)系是一件不可忽視的大事。所以要建立和諧的醫(yī)患關(guān)系就必須處理好這二者的關(guān)系。只有合理的處理好醫(yī)患之間的關(guān)系才能避免那些不必要的醫(yī)療紛爭。
在我們針對醫(yī)護人員和患者兩套不同的調(diào)查問卷中,有些題目是共同的,其中我們選取了比較有意義的一道,那就是關(guān)于造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因。在“您認為是什么原因造成醫(yī)患關(guān)系緊張”這道調(diào)查題上,醫(yī)者和患者的回答略有不同:
醫(yī)護人員:28%。
患者:9%。
醫(yī)護人員:28%。
患者:30%。
患者:45%。
醫(yī)護人員:48%。
患者:0%。
5投訴渠道不暢通導(dǎo)致惡性的事件發(fā)生。
醫(yī)護人員:16%。
患者:19%。
有48%的醫(yī)務(wù)工作者認為造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是由于患者對醫(yī)學(xué)知識的一知一解。但對一這一點,沒有患者認同。然而患者中有45%認為原因是由于現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)教育制度缺乏人文教育,導(dǎo)致從醫(yī)人員素質(zhì)降低、自身修養(yǎng)欠缺。從這點中可以看出醫(yī)生和患者之間還是缺乏溝通與信任,他們對于事情的出因都只是相互的埋怨和不理解。對于投訴渠道不暢通導(dǎo)致惡性的事件發(fā)生這個原因,有16%的醫(yī)護人員認同這個觀點,同時也有19%的患者認同。從這點中可以看出醫(yī)院設(shè)置的相關(guān)投訴機構(gòu)還是不健全,這也是導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的一個原因。有28%的醫(yī)護人員和30%的患者認為是由于社會環(huán)境的改變導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員價值取向的偏差進而引起的。真是不同的人有不同的觀點,在醫(yī)院看來,醫(yī)生一直是負重前行。他們認為在某種程度上,比之其承擔(dān)的社會責(zé)任,醫(yī)生得到的經(jīng)濟收益和社會地位是不對等的。
觀的態(tài)度。
“你對未來一段時間里醫(yī)患關(guān)系的改善樂觀嗎?”這個問題有50%的人認為比較悲觀,34%的人認為比較樂觀,4%的人認為非常樂觀,6%的人認為很悲觀。由此可以看出醫(yī)護人員們對現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系是很不自信的,而對于醫(yī)患關(guān)系的改善也持有不積極的態(tài)度,我們想就醫(yī)患關(guān)系而言,要想其能夠和諧的發(fā)展醫(yī)護人員的這種態(tài)度是絕對不允許的。
而對于在這種醫(yī)患關(guān)系下工作,84%的醫(yī)護人員認為壓力肯定不小,16%的認為應(yīng)該會有點壓力,而沒有人認為沒有壓力。隨著醫(yī)療糾紛的顯著增多,醫(yī)患矛盾也不斷激化并呈現(xiàn)暴力化傾向,打砸醫(yī)院毆打醫(yī)生事件時有發(fā)生。醫(yī)生在執(zhí)業(yè)中缺乏安全感,直接影響了其工作的積極性和創(chuàng)造性。
當(dāng)我們談到醫(yī)療風(fēng)險已成為醫(yī)院頭號危機的問題時,我們認為醫(yī)護人員普遍有“四怕”:一怕要命、二怕鬧事、三怕賠錢、四怕丟工作。醫(yī)院和醫(yī)生普遍感到的壓力,使得他們在遇到危、急、重癥患者時畏首畏尾,嚴重影響了及時有效的救治。由以上可以看出,醫(yī)療糾紛始終是影響醫(yī)患之間關(guān)系的主導(dǎo)因素,而由醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的后果已經(jīng)嚴重影響了醫(yī)生的人身安全,甚至生命安全。也因此,大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員都感受到了極大的精神壓力,并嚴重影響醫(yī)療工作的正常秩序。
現(xiàn)在各行各業(yè)都在宣揚“以人為本”,但在醫(yī)療環(huán)境來說,真正要做到以病人為中心,站在患者的角度上,多為患者著想,還是一個嚴峻的“工程”,但是在行醫(yī)時,只要我們的醫(yī)生多一句問候,多一個微笑,多一點耐心,多一點主動,都一份溝通,而我們的患者朋友們也多一點理解,那么醫(yī)患關(guān)系的緩解也指日可待了。
在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)其實大多數(shù)的患者和醫(yī)護人員都還是很期望擁有一個和諧的醫(yī)患關(guān)系。對醫(yī)護人員來說,本身工作上就存在競爭,存在淘汰,每個人都在身體上和心理承受能力著相當(dāng)大的壓力,而良好的醫(yī)患關(guān)系也正是影響醫(yī)護人員心理狀態(tài)的一個重要因素。對患者而言,看病本身就是一件相當(dāng)痛苦的事,在承受病痛的折磨的同時同樣要承受現(xiàn)今的醫(yī)患關(guān)系,他們不僅僅希望得到的是身體上的健康更需要的是心理上的安慰。
在調(diào)查的結(jié)果當(dāng)中有相當(dāng)一部分醫(yī)護人員對改善醫(yī)患關(guān)系持消極的態(tài)度造成緊張的原因大多數(shù)認為是患者對醫(yī)學(xué)知識的一知半解,而也有相當(dāng)一部分患者認為造成緊張的的原因是醫(yī)護工作者的價值取向有問題。從中可以看出,醫(yī)護工作者與患者之間真正缺乏的不僅僅是溝通,而是相互的信任和依賴。隨著社會越來越快的發(fā)展,文明程度的不斷提高,人們也越來越“聰明”,對事情的要求也越來越苛刻了,他們所希望的是自己金錢的付出要有與之相符合甚至超額的收獲,然而并不是每一件都能自己達到這樣的狀態(tài),一旦這樣的矛盾得不到解決進而就會引起紛爭,引發(fā)緊張狀態(tài)的持續(xù)。然而對現(xiàn)如今這樣的醫(yī)療體制而言,也存在很多看法,對很少的大醫(yī)院不少人出現(xiàn)看不起病,出現(xiàn)“藥比黃金貴”的局面,很多人付不出現(xiàn)今的醫(yī)療費用,而很多的捐贈款卻不能用在適當(dāng)?shù)牡胤?。很多需要幫助的人得不到幫助,醫(yī)療保險也存在很大的問題,為什么在醫(yī)院看病報得少,而在小醫(yī)院看病卻還要報得多一些。試想如果不是因為是大病,有多少人愿意千里迢迢的跑到大醫(yī)院住院治療,而國家給予的報銷很少,醫(yī)院本身就是一個服務(wù)性的行業(yè),而在大多數(shù)人的眼中卻是一個賺錢很多的行當(dāng)。由此可以看出,國家在這些方面也真的應(yīng)該注意。
對醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查報告篇六
調(diào)查地點:上海市各大醫(yī)院。
調(diào)查目的:了解醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生的原因和怎樣建立和諧醫(yī)患關(guān)系。
調(diào)查對象:醫(yī)護人員患者及家屬。
調(diào)查方式:口頭調(diào)查。
在這次的社會實踐調(diào)查報告中,我采取口頭訪問的方式對上海市幾個大醫(yī)院進行了醫(yī)患關(guān)系的實地調(diào)查。分別對醫(yī)護人員和患者及家屬進行了調(diào)查。
可是,盡管近年來醫(yī)院總體服務(wù)質(zhì)量上升,就醫(yī)環(huán)境、設(shè)備及醫(yī)技水平等改善提高,但醫(yī)患間的“信任度”卻越來越低。服務(wù)態(tài)度欠佳,缺少溝通理解等,被諸多患者和醫(yī)護人員列為影響醫(yī)患關(guān)系的負面因素。
醫(yī)患糾紛的特點:
1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢;
2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加;
3、采取醫(yī)學(xué)鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升;
4、醫(yī)鬧分子介入,出現(xiàn)暴力事件;
5、處理難度越來越難;
6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失。
1、政府資金不足:醫(yī)院的資金投入不足,導(dǎo)致醫(yī)院過度市場化。
2、醫(yī)療資源配置不合理。
3、醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度。
4、服務(wù)質(zhì)量的問題:患者在醫(yī)院里治療,醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療效果。
5、對醫(yī)院過高要求:現(xiàn)在患者對醫(yī)療服務(wù)的要求和期望值越來越高,有時已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所能達到的水平。
口頭訪問調(diào)查。
(一)醫(yī)護人員。
首先醫(yī)護人員對執(zhí)業(yè)環(huán)境,認為目前執(zhí)業(yè)環(huán)境一般的占回答醫(yī)務(wù)工作者的54%,認為很差的占38%,認為惡劣的占總參與人數(shù)的6%,而認為目前醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境很好的只占了總參與人數(shù)的2%。由此可見,目前絕大部分醫(yī)務(wù)工作者對自己的工作環(huán)境是非常不滿意的。
在醫(yī)務(wù)人員與患者關(guān)系的問題上,有一半的人認為二者僅限于醫(yī)療的供與求關(guān)系,有20%的人認為彼此之間如同朋友,和睦相處,有少部分的的人認覺得說不清楚,而有極少的人認為他們之間存在利害關(guān)系,病人影響醫(yī)務(wù)人員的生計。
至于如何重新樹立醫(yī)務(wù)工作者在公眾心中的形象,有的醫(yī)務(wù)工作者希望社會各界站在公正的角度來看醫(yī)務(wù)人員,有的人希望大家都能調(diào)整心態(tài),理解“人人為我,我為人人”原則,有的人希望患者多了解一些醫(yī)學(xué)基本常識,掃除各種溝通障礙,有的人希望醫(yī)院加強管理,改善醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)境,有的人希望醫(yī)務(wù)人員提高業(yè)務(wù)水平,加強工作能力,有少部分的人選擇了其他。由此看來,大部分醫(yī)務(wù)工作者依舊是希望社會各界,以及民眾們對從事醫(yī)療行業(yè)的人們更多一些理解。
1、醫(yī)患糾紛觸目驚心。
醫(yī)患之間的“武打劇”。
2、醫(yī)務(wù)人員人身沒有保障。
根據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會調(diào)查,很多醫(yī)生對自己的執(zhí)業(yè)環(huán)境感到不安,有的甚至恐懼。從北京協(xié)和醫(yī)院王任直教授被患者家屬圍攻毆打,到四川華西醫(yī)科大學(xué)附一院耳鼻喉科主治醫(yī)師王凱被患者用菜刀砍傷致殘,以及湖南中醫(yī)學(xué)院著名血液病專家王萬林教授被其所救治的患者連捅46刀,不幸身亡,各地醫(yī)生所受的人身侵害可謂事件愈演愈烈。
3、醫(yī)療風(fēng)險危及醫(yī)院生存。
醫(yī)療風(fēng)險已成為醫(yī)院頭號危機?,F(xiàn)在醫(yī)院院長們普遍有“三怕”:一怕要命、二怕鬧事、三怕賠錢。醫(yī)院和醫(yī)生普遍感到的壓力,使得他們在遇到危、急、重癥患者時畏首畏尾,嚴重影響了及時有效的救治。
由以上可以看出,醫(yī)療糾紛始終是影響醫(yī)患之間關(guān)系的主導(dǎo)因素,而由醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的后果已經(jīng)嚴重影響了醫(yī)生的人身安全,甚至生命安全。也因此,大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員都感受到了極大的精神壓力,并嚴重影響醫(yī)療工作的正常秩序。
(二)患者及家屬。
說起在就醫(yī)過程中與醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系,有45%的人認為關(guān)系一般,33%認為跟醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系比較好,而非常融洽的占2%,有14%的人則認為比較差,5%則在就醫(yī)過程中跟醫(yī)務(wù)人員相處得非常糟糕。整體看來大部分患者在就醫(yī)過程中與醫(yī)生相處的還算較好,并沒有發(fā)生過大的糾紛甚至沖突。
在對醫(yī)院的選擇上,有18%的人以價格是否公道為優(yōu)先選擇條件,而有37%的人選擇了醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)先這一項,有11%的人選擇了交通方便或者離家近,有25%則以服務(wù)態(tài)度佳,口碑良好為先決條件,37%選擇大型設(shè)備完善,資金雄厚,僅僅只有1%選擇了聽信廣告宣傳。大部分人在就醫(yī)的時候,還是會選擇醫(yī)療技術(shù)好,設(shè)備完善,資金雄厚的大醫(yī)院,而這也許就是一些大型醫(yī)院醫(yī)患糾紛頻發(fā)的原因之一吧。
平待遇采取合理合法的手段進行投訴,但依舊有1/3左右的人面對自己的遭遇而只向家人或朋友訴說,不采取投訴手段。
在就醫(yī)的過程中,有15%人曾經(jīng)受到過醫(yī)務(wù)人員的惡劣服務(wù)態(tài)度,有35%難以與醫(yī)務(wù)人員的溝通,有21%當(dāng)遭遇到醫(yī)患糾紛時苦于無處投訴,9%遇到醫(yī)患糾紛問題能夠得到解決,而有20%沒有遇到過醫(yī)患糾紛問題。
至于如何重新樹立醫(yī)務(wù)工作者在公眾心中的形象,有13%希望醫(yī)務(wù)人員能學(xué)學(xué)心理學(xué),理解患者心理,38%的人希望大家都能調(diào)整心態(tài),理解“人人為我,我為人人”原則,8%的人希望能夠讓自己多了解一些醫(yī)學(xué)基本常識,掃除各種溝通障礙,18%的人希望醫(yī)院加強管理,改善醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)境,20%的人希望醫(yī)務(wù)人員提高業(yè)務(wù)水平,加強工作能力,有5%選擇了其他。
調(diào)查總結(jié)。
一直以來,醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)工作者和患者共同關(guān)心的敏感話題。醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生,且影響范圍越來越大,日益緊張的醫(yī)患關(guān)系引起了廣泛關(guān)注,醫(yī)療糾紛問題不僅僅是一個單純的醫(yī)療問題,已經(jīng)演變?yōu)橐粋€社會問題。對于患者來說,醫(yī)療資源分布的不合理,患者享受醫(yī)療服務(wù)的公平性差,醫(yī)療保障不到位等原因,使原本就患有疾病的患者們心中充滿了怨氣。對患者而言,看病本身就是一件相當(dāng)痛苦的事,在承受病痛的折磨的同時同樣要承受現(xiàn)今的醫(yī)患關(guān)系,他們不僅僅希望得到的是身體上的健康更需要的是心理上的安慰。創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系,要靠醫(yī)患雙方的共同努力,“以人為本,以和為貴”,醫(yī)護人員能站在患者的角度上,多為患者著想,多一些耐心,多一些溝通;患者也應(yīng)對當(dāng)前的醫(yī)療環(huán)境審時度勢,少一些高要求,少一些煩躁,少一些怨氣。
現(xiàn)在各行各業(yè)都在宣揚“以人為本”,但在醫(yī)療環(huán)境來說,真正要做到以病人為中心,站在患者的角度上,多為患者著想,多一些耐心,加強醫(yī)患雙方的溝通。創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系,要靠醫(yī)患雙方的共同努力,醫(yī)務(wù)人員肯付出更多一些,收效就會更好一些。
安徽審計職業(yè)學(xué)院。
調(diào)查者:夏莉娜。
2012年8月30日。
對醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查報告篇七
“醫(yī)患關(guān)系”這個詞,本是指醫(yī)生,醫(yī)務(wù)人員以及醫(yī)療機構(gòu)等與疾病患者和患者家屬之間的關(guān)系,是一個中性詞。著名醫(yī)史學(xué)家西格里斯曾經(jīng)說過:“每一個醫(yī)學(xué)行動始終涉及兩類兩事人:醫(yī)師和病員,或者更廣泛地說,醫(yī)學(xué)團體的社會,醫(yī)學(xué)無非是這兩群人之間多方面的關(guān)系”。這段話很簡明地說清楚了醫(yī)與患的關(guān)系。
可是,盡管近年來醫(yī)院總體服務(wù)質(zhì)量上升,就醫(yī)環(huán)境、設(shè)備及醫(yī)技水平等改善提高,但醫(yī)患間的“信任度”卻越來越低。服務(wù)態(tài)度欠佳,缺少溝通理解等,被諸多患者和醫(yī)護人員列為影響醫(yī)患關(guān)系的負面因素。以至于現(xiàn)在當(dāng)人們提到“醫(yī)患關(guān)系”這個詞,都會劃為略帶貶義的詞。
在我們針對醫(yī)護人員和患者兩套不同的調(diào)查問卷中,有一道共同題目是共同的,那就是關(guān)于造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因。在“您認為是什么原因造成醫(yī)患關(guān)系緊張”這道調(diào)查題上,醫(yī)者和患者的回答略有不同:
醫(yī)務(wù)工作者工資低、風(fēng)險高、責(zé)任大,導(dǎo)致心理失衡。
醫(yī)護人員:44.64%。
患者:23.86%。
社會環(huán)境的改變導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員價值取向的偏差。
醫(yī)護人員:2716.07%。
患者:44.31%。
現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)教育制度缺乏人文教育,導(dǎo)致從醫(yī)人員素質(zhì)降低、自身修養(yǎng)欠缺。
醫(yī)護人員:7.14%。
患者:18.18%。
患者對醫(yī)學(xué)知識一知半解。
醫(yī)護人員:32.14%。
患者:5.68%。
投訴渠道不暢通導(dǎo)致惡性的事件發(fā)生。
醫(yī)護人員:0%。
患者:7.97%。
在44.64%的醫(yī)護人員看來,目前醫(yī)務(wù)工作者工資低而風(fēng)險較大,需要擔(dān)的責(zé)任也大,導(dǎo)致了一部分人心理失衡,成為造成醫(yī)患關(guān)系緊張的首要原因,而在44.31%的患者及其家屬們看來,隨著社會環(huán)境的改變,一部分醫(yī)務(wù)人員的價值取向慢慢偏差才是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的首要原因。
系緊張的原因,而只有7.14%認可這一點。對于投訴渠道不暢通導(dǎo)致惡性的事件發(fā)生的問題,患者有7.97%對此表示認同,而醫(yī)務(wù)工作者則沒有人支持這個觀點。
就患者而言,我們的醫(yī)療保障制度從公費醫(yī)療到醫(yī)藥費承包,再到醫(yī)療保險,盡管在逐步適應(yīng)市場經(jīng)濟要求,但由于醫(yī)院之間缺乏競爭,個人在承擔(dān)更多的醫(yī)療成本的時候,并沒有得到更好的服務(wù)。更重要的是,醫(yī)院和患者之間的不平等關(guān)系并沒有得到多大改善。
從醫(yī)院的角度而言,市場經(jīng)濟發(fā)展并沒有因此改善醫(yī)院的投入體制。一份統(tǒng)計資料表明,美國醫(yī)療投入占國內(nèi)生產(chǎn)總值的14.7%,約為1萬億美元,等于中國國內(nèi)生產(chǎn)總值。中國的醫(yī)療投入占國內(nèi)生產(chǎn)總值的4.3%。中國國家衛(wèi)生投入占世界衛(wèi)生投入的1%,卻服務(wù)了占世界總數(shù)22%的人口。中國國有醫(yī)院目前的主要經(jīng)濟來源是國家撥款,外加以藥養(yǎng)醫(yī),醫(yī)生的技術(shù)勞動成本很低。
在醫(yī)院看來,醫(yī)生一直是負重前行。在某種程度上,比之其承擔(dān)的社會責(zé)任,醫(yī)生得到的經(jīng)濟收益和社會地位是不對等的。
醫(yī)護篇。
7.5%,認為惡劣的占總參與人數(shù)的10.71%,而認為目前醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境很好的只占了總參與人數(shù)的1.78%。由此可見,目前絕大部分醫(yī)務(wù)工作者對自己的工作環(huán)境是非常不滿意的。
4.28%的醫(yī)務(wù)人員都認為應(yīng)該非常重視患者的投訴,19.64%人認為應(yīng)該重視,但沒必要花過多的時間去處理,10.71%的醫(yī)務(wù)人員認為沒必要過多理會患者的投訴,認為“好多患者都是無理取鬧”,有5.37%的人回避了這個問題,認為“這個問題不好說”。設(shè)立投訴部門,是患者與醫(yī)療機構(gòu)進行溝通的最重要的機構(gòu),然后在大部門的醫(yī)療機構(gòu)中,這個部門并沒有受到重視,甚至形同虛設(shè),有的醫(yī)務(wù)工作人員也不重視這個環(huán)節(jié),難怪我們的患者總是覺得“投訴無門”,當(dāng)他們不能通過正當(dāng)?shù)氖侄尉S護自己權(quán)利的時候,或許無可奈何才會通過一些其他的不那么“正規(guī)”甚至有傷害性的手段來維護自己的權(quán)利吧。
對于患者的投訴原因,認為是醫(yī)療質(zhì)量的占28.57%,認為是服務(wù)態(tài)度的占41.07%,認為患者在無理取鬧的占了醫(yī)護卷總參與人數(shù)的28.57%,認為是候診時間引發(fā)患者投訴的只占1.78%。在醫(yī)務(wù)人員與患者關(guān)系的問題上,有50%認為二者僅限于醫(yī)療的供與求關(guān)系,有23.23%的人認為彼此之間如同朋友,和睦相處,有17.85%的人認覺得說不清楚,而有8.92%認為他們之間存在利害關(guān)系,病人影響醫(yī)務(wù)人員的生計。
由于醫(yī)患關(guān)系緊張,打砸醫(yī)院毆打醫(yī)生事件時有發(fā)生,醫(yī)生在執(zhí)業(yè)中缺乏安全感,直接影響了其工作的積極性和創(chuàng)造性。據(jù)暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院傷害控制中心的一項調(diào)查,被調(diào)查的31所醫(yī)院的7228名醫(yī)務(wù)人員,有65%遭受過不同程度的心理和身體暴力。這也許是大部分醫(yī)生感覺受到患者的精神壓力的原因吧。
至于如何重新樹立醫(yī)務(wù)工作者在公眾心中的形象,有40%的醫(yī)務(wù)工作者希望社會各界站在公正的角度來看醫(yī)務(wù)人員,22.35%的人希望大家都能調(diào)整心態(tài),理解“人人為我,我為人人”原則,xx.94%的人希望患者多了解一些醫(yī)學(xué)基本常識,掃除各種溝通障礙,11.76%的人希望醫(yī)院加強管理,改善醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)境,8.23%的人希望醫(yī)務(wù)人員提高業(yè)務(wù)水平,加強工作能力,有4.72%選擇了其他。由此看來,大部分醫(yī)務(wù)工作者依舊是希望社會各界,以及民眾們對從事醫(yī)療行業(yè)的人們更多一些理解。
隨著醫(yī)療糾紛的顯著增多,醫(yī)患矛盾也不斷激化并呈現(xiàn)暴力化傾向。在一篇名為《亟待改善醫(yī)院執(zhí)業(yè)和發(fā)展環(huán)境》的文章中列舉了導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境越來越差的幾大因素:
據(jù)20xx年中國醫(yī)師協(xié)會對114家醫(yī)院進行的調(diào)查顯示,20xx年至20xx年間,每家醫(yī)院平均發(fā)生醫(yī)療糾紛66起,發(fā)生打砸事件5.42件,打傷醫(yī)師5人,平均每起醫(yī)療糾紛賠付金額10.81萬元。盡管醫(yī)療設(shè)施越來越完善,醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)水平和學(xué)歷都越來越高,但醫(yī)患糾紛事故依然存在,并且逐年升級,以至于開始上演一場場醫(yī)患之間的“武打劇”。
醫(yī)務(wù)人員人身沒有保障。
據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會調(diào)查,很多醫(yī)生對自己的執(zhí)業(yè)環(huán)境感到不安,有的甚至恐懼。從北京協(xié)和醫(yī)院王任直教授被患者家屬圍攻毆打,到四川華西醫(yī)科大學(xué)附一院耳鼻喉科主治醫(yī)師王凱被患者用菜刀砍傷致殘,以及湖南中醫(yī)學(xué)院著名血液病專家王萬林教授被其所救治的患者連捅46刀,不幸身亡,各地醫(yī)生所受的人身侵害可謂事件愈演愈烈。
醫(yī)療風(fēng)險危及醫(yī)院生存。
救治。
由以上可以看出,醫(yī)療糾紛始終是影響醫(yī)患之間關(guān)系的主導(dǎo)因素,而由醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的后果已經(jīng)嚴重影響了醫(yī)生的人身安全,甚至生命安全。也因此,大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員都感受到了極大的精神壓力,并嚴重影響醫(yī)療工作的正常秩序。
患者篇:
說起在就醫(yī)過程中與醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系,有45.45%的人認為關(guān)系一般,32.95%認為跟醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系比較好,而非常融洽的占2.27%,有13.63%的人則認為比較差,5.7%則在就醫(yī)過程中跟醫(yī)務(wù)人員相處得非常糟糕。整體看來大部分患者在就醫(yī)過程中與醫(yī)生相處的還算較好,并沒有發(fā)生過大的糾紛甚至沖突。
在對醫(yī)院的選擇上,有18.7%的人以價格是否公道為優(yōu)先選擇條件,而有37.41%的人選擇了醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)先這一項,有10.79%的人選擇了交通方便或者離家近,有25.17%則以服務(wù)態(tài)度佳,口碑良好為先決條件,37.19%選擇大型設(shè)備完善,資金雄厚,僅僅只有0.74%選擇了聽信廣告宣傳。大部分人在就醫(yī)的時候,還是會選擇醫(yī)療技術(shù)好,設(shè)備完善,資金雄厚的大醫(yī)院,而這也許就是一些大型醫(yī)院醫(yī)患糾紛頻發(fā)的原因之一吧。
大部分患者依舊比較重視就醫(yī)時接受的服務(wù),包括醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度等,當(dāng)我們患病就醫(yī)時,希望得到的是一個溫暖的環(huán)境和體貼的照顧。
當(dāng)患者遇到醫(yī)療糾紛時,有27.27%的人選擇面對面投訴醫(yī)護人員,有17.04%會向醫(yī)院設(shè)立的舉報電話進行投訴,有4.54%選擇往醫(yī)院公設(shè)的意見箱投信,有xx.5%的人通過第三公正方投訴,有38.63%的人只會向家人或者朋友傾訴,而不會采取一般的投訴手段。調(diào)查看出,大部分的患者已經(jīng)學(xué)會使用自己掌握的方式,對自己受到的不公平待遇采取合理合法的手段進行投訴,但依舊有1/3左右的人面對自己的遭遇而只向家人或朋友訴說,不采取投訴手段。
在就醫(yī)的過程中,有15.9%人曾經(jīng)受到過醫(yī)務(wù)人員的惡劣服務(wù)態(tài)度,有35.22%難以與醫(yī)務(wù)人員的溝通,有19.31%當(dāng)遭遇到醫(yī)患糾紛時苦于無處投訴,9.09%遇到醫(yī)患糾紛問題能夠得到解決,而有20.48%沒有遇到過醫(yī)患糾紛問題。
在大多數(shù)患者心里,依舊把醫(yī)務(wù)人員放在了了彼此不相干,只存在供求關(guān)系的地位上,能夠真正跟醫(yī)務(wù)人員和睦相處的僅僅是少數(shù)不到10%的人。
至于如何重新樹立醫(yī)務(wù)工作者在公眾心中的形象,有13.63%希望醫(yī)務(wù)人員能學(xué)學(xué)心理學(xué),理解患者心理,38.63%的人希望大家都能調(diào)整心態(tài),理解“人人為我,我為人人”原則,7.57%的人希望能夠讓自己多了解一些醫(yī)學(xué)基本常識,掃除各種溝通障礙,18.18%的人希望醫(yī)院加強管理,改善醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)境,19.69%的人希望醫(yī)務(wù)人員提高業(yè)務(wù)水平,加強工作能力,有4.72%選擇了其他。
一直以來,醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)工作者和患者共同關(guān)心的敏感話題。醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生,且影響范圍越來越大,日益緊張的醫(yī)患關(guān)系引起了廣泛關(guān)注,醫(yī)療糾紛問題不僅僅是一個單純的醫(yī)療問題,已經(jīng)演變?yōu)橐粋€社會問題。對于患者來說,醫(yī)療資源分布的不合理,患者享受醫(yī)療服務(wù)的公平性差,醫(yī)療保障不到位等原因,使原本就患有疾病的患者們心中充滿了怨氣。
現(xiàn)在各行各業(yè)都在宣揚“以人為本”,但在醫(yī)療環(huán)境來說,真正要做到以病人為中心,站在患者的角度上,多為患者著想,多一些耐心,加強醫(yī)患雙方的溝通。
創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系,要靠醫(yī)患雙方的共同努力,醫(yī)務(wù)人員肯付出更得一些,收效就會更好一些。
對醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查報告篇八
為了對目前醫(yī)患關(guān)系進一步深入了解,我和同學(xué)們(梁文歡,蕭展鵬,劉蕤)到醫(yī)院對患者采用問卷的方式進行調(diào)查。
經(jīng)調(diào)查,我們發(fā)現(xiàn)醫(yī)患矛盾最嚴重的當(dāng)屬醫(yī)療費用問題,由于患者對國家目前的醫(yī)療制度的不了解及醫(yī)學(xué)知識缺乏導(dǎo)致片面的看待醫(yī)院收費問題,總認為醫(yī)院一心只為盈利,為了牟利榨取老百姓的財產(chǎn),例如一些“多余”的`檢查,開一些過貴的藥。其次為對醫(yī)生態(tài)度的不滿,或許有的醫(yī)生對待患者的態(tài)度確實不是很好,例如大聲講話,沒認真聽完患者陳述等等,但是也有很多時候患者對醫(yī)療方案的不滿和并不遵守醫(yī)院的規(guī)章制度導(dǎo)致的,當(dāng)然如果醫(yī)生有較好的醫(yī)患溝通技巧能避免不少此類情況的發(fā)生。排在第三點的則是對醫(yī)生水平的懷疑,特別是在醫(yī)生開出多項檢查的處方時患者一般都會對醫(yī)生心生疑問,且大部分時候還認為這樣的檢查只是為了騙取他們的財產(chǎn)。當(dāng)面對一些年輕的醫(yī)生時,患者更是不滿,大部分人總會認為年輕醫(yī)生經(jīng)驗不足,容易誤診或治療不到位。至于其他部分小問題,病患一般也不是很在意,當(dāng)然這也不是我們醫(yī)務(wù)工作者放松的理由,也應(yīng)用心對待。
鑒于此,我個人認為醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該嚴格要求自己,不僅要提高自己的醫(yī)療技術(shù),還要學(xué)會和病患的溝通技巧,有效的溝通往往可使我們事半功倍,博得患者信任的同時能夠取得良好的醫(yī)療效果。
對醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查報告篇九
我做醫(yī)生的體會是,治病必須將患者的積極性調(diào)動起來??床〔粌H僅靠藥。戰(zhàn)勝疾病的過程是一個復(fù)雜的系統(tǒng)活動。它需要情緒、心理和整個神經(jīng)系統(tǒng)的支持。醫(yī)患之間的協(xié)調(diào)和信任是不可缺少的重要因素。”無疑,醫(yī)患關(guān)系的和諧是非常重要的。但是在當(dāng)今現(xiàn)實生活中,醫(yī)患關(guān)系卻是不融樂觀。作為未來的醫(yī)生,我們不希望看到這種緊張的醫(yī)患關(guān)系持續(xù)下去,它將損害我們民族的健康和未來。從這個意義上來說,醫(yī)患關(guān)系是一件不可忽視的大事。所以要建立和諧的醫(yī)患關(guān)系就必須處理好這二者的關(guān)系。只有合理的處理好醫(yī)患之間的關(guān)系才能避免那些不必要的醫(yī)療紛爭。
在我們針對醫(yī)護人員和患者兩套不同的調(diào)查問卷中,有些題目是共同的,其中我們選取了比較有意義的一道,那就是關(guān)于造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因。在“您認為是什么原因造成醫(yī)患關(guān)系緊張”這道調(diào)查題上,醫(yī)者和患者的回答略有不同:
1、醫(yī)務(wù)工作者工資低、風(fēng)險高、責(zé)任大,導(dǎo)致心理失衡。
醫(yī)護人員:28%。
患者:9%。
2、社會環(huán)境的改變導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員價值取向的偏差。
醫(yī)護人員:28%。
患者:30%。
患者:45%。
4、患者對醫(yī)學(xué)知識一知半解。
醫(yī)護人員:48%。
患者:0%。
5投訴渠道不暢通導(dǎo)致惡性的事件發(fā)生。
醫(yī)護人員:16%。
患者:19%。
有48%的醫(yī)務(wù)工作者認為造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是由于患者對醫(yī)學(xué)知識的一知一解。但對一這一點,沒有患者認同。然而患者中有45%認為原因是由于現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)教育制度缺乏人文教育,導(dǎo)致從醫(yī)人員素質(zhì)降低、自身修養(yǎng)欠缺。從這點中可以看出醫(yī)生和患者之間還是缺乏溝通與信任,他們對于事情的出因都只是相互的埋怨和不理解。對于投訴渠道不暢通導(dǎo)致惡性的事件發(fā)生這個原因,有16%的醫(yī)護人員認同這個觀點,同時也有19%的患者認同。從這點中可以看出醫(yī)院設(shè)置的相關(guān)投訴機構(gòu)還是不健全,這也是導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的一個原因。有28%的醫(yī)護人員和30%的患者認為是由于社會環(huán)境的改變導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員價值取向的偏差進而引起的。真是不同的人有不同的觀點,在醫(yī)院看來,醫(yī)生一直是負重前行。他們認為在某種程度上,比之其承擔(dān)的社會責(zé)任,醫(yī)生得到的經(jīng)濟收益和社會地位是不對等的。
觀的態(tài)度。
“你對未來一段時間里醫(yī)患關(guān)系的改善樂觀嗎?”這個問題有50%的人認為比較悲觀,34%的人認為比較樂觀,4%的人認為非常樂觀,6%的人認為很悲觀。由此可以看出醫(yī)護人員們對現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系是很不自信的,而對于醫(yī)患關(guān)系的改善也持有不積極的態(tài)度,我們想就醫(yī)患關(guān)系而言,要想其能夠和諧的發(fā)展醫(yī)護人員的這種態(tài)度是絕對不允許的。
而對于在這種醫(yī)患關(guān)系下工作,84%的醫(yī)護人員認為壓力肯定不小,16%的認為應(yīng)該會有點壓力,而沒有人認為沒有壓力。隨著醫(yī)療糾紛的顯著增多,醫(yī)患矛盾也不斷激化并呈現(xiàn)暴力化傾向,打砸醫(yī)院毆打醫(yī)生事件時有發(fā)生。醫(yī)生在執(zhí)業(yè)中缺乏安全感,直接影響了其工作的積極性和創(chuàng)造性。
當(dāng)我們談到醫(yī)療風(fēng)險已成為醫(yī)院頭號危機的問題時,我們認為醫(yī)護人員普遍有“四怕”:一怕要命、二怕鬧事、三怕賠錢、四怕丟工作。醫(yī)院和醫(yī)生普遍感到的壓力,使得他們在遇到危、急、重癥患者時畏首畏尾,嚴重影響了及時有效的救治。由以上可以看出,醫(yī)療糾紛始終是影響醫(yī)患之間關(guān)系的主導(dǎo)因素,而由醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的后果已經(jīng)嚴重影響了醫(yī)生的人身安全,甚至生命安全。也因此,大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員都感受到了極大的精神壓力,并嚴重影響醫(yī)療工作的正常秩序。
現(xiàn)在各行各業(yè)都在宣揚“以人為本”,但在醫(yī)療環(huán)境來說,真正要做到以病人為中心,站在患者的角度上,多為患者著想,還是一個嚴峻的“工程”,但是在行醫(yī)時,只要我們的醫(yī)生多一句問候,多一個微笑,多一點耐心,多一點主動,都一份溝通,而我們的患者朋友們也多一點理解,那么醫(yī)患關(guān)系的緩解也指日可待了。
在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)其實大多數(shù)的患者和醫(yī)護人員都還是很期望擁有一個和諧的醫(yī)患關(guān)系。對醫(yī)護人員來說,本身工作上就存在競爭,存在淘汰,每個人都在身體上和心理承受能力著相當(dāng)大的壓力,而良好的醫(yī)患關(guān)系也正是影響醫(yī)護人員心理狀態(tài)的一個重要因素。對患者而言,看病本身就是一件相當(dāng)痛苦的事,在承受病痛的折磨的同時同樣要承受現(xiàn)今的醫(yī)患關(guān)系,他們不僅僅希望得到的是身體上的健康更需要的是心理上的安慰。
在調(diào)查的結(jié)果當(dāng)中有相當(dāng)一部分醫(yī)護人員對改善醫(yī)患關(guān)系持消極的態(tài)度造成緊張的原因大多數(shù)認為是患者對醫(yī)學(xué)知識的一知半解,而也有相當(dāng)一部分患者認為造成緊張的的原因是醫(yī)護工作者的價值取向有問題。從中可以看出,醫(yī)護工作者與患者之間真正缺乏的不僅僅是溝通,而是相互的信任和依賴。隨著社會越來越快的發(fā)展,文明程度的不斷提高,人們也越來越“聰明”,對事情的要求也越來越苛刻了,他們所希望的是自己金錢的付出要有與之相符合甚至超額的收獲,然而并不是每一件都能自己達到這樣的狀態(tài),一旦這樣的矛盾得不到解決進而就會引起紛爭,引發(fā)緊張狀態(tài)的持續(xù)。然而對現(xiàn)如今這樣的醫(yī)療體制而言,也存在很多看法,對很少的大醫(yī)院不少人出現(xiàn)看不起病,出現(xiàn)“藥比黃金貴”的局面,很多人付不出現(xiàn)今的醫(yī)療費用,而很多的捐贈款卻不能用在適當(dāng)?shù)牡胤?。很多需要幫助的人得不到幫助,醫(yī)療保險也存在很大的問題,為什么在醫(yī)院看病報得少,而在小醫(yī)院看病卻還要報得多一些。試想如果不是因為是大病,有多少人愿意千里迢迢的跑到大醫(yī)院住院治療,而國家給予的報銷很少,醫(yī)院本身就是一個服務(wù)性的行業(yè),而在大多數(shù)人的眼中卻是一個賺錢很多的行當(dāng)。由此可以看出,國家在這些方面也真的應(yīng)該注意。
對醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查報告篇十
在這次的社會實踐調(diào)查報告中,我采取問卷調(diào)查和口頭訪問的方式對遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進行了醫(yī)患關(guān)系的實地調(diào)查。分別對醫(yī)護人員和患者及家屬進行了調(diào)查(醫(yī)患關(guān)系問卷調(diào)查50份)。
可是,盡管近年來醫(yī)院總體服務(wù)質(zhì)量上升,就醫(yī)環(huán)境、設(shè)備及醫(yī)技水平等改善提高,但醫(yī)患間的“信任度”卻越來越低。服務(wù)態(tài)度欠佳,缺少溝通理解等,被諸多患者和醫(yī)護人員列為影響醫(yī)患關(guān)系的負面因素。
一、問卷調(diào)查。
在我針對醫(yī)護人員和患者兩套不同的調(diào)查問卷中,有一些題目是共同的,那就是關(guān)于造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因。在“您認為是什么原因造成醫(yī)患關(guān)系緊張”這道調(diào)查題上,醫(yī)者和患者的回答略有不同:
現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)教育制度缺乏人文教育,導(dǎo)致從醫(yī)人員素質(zhì)降低、自身修養(yǎng)欠缺。
醫(yī)護人員:40%。
患
者:46%醫(yī)務(wù)工作者工資低、風(fēng)險高、責(zé)任大,導(dǎo)致心理失衡。
醫(yī)護人員:58%。
患
者:10%患者對醫(yī)學(xué)知識一知半解。
醫(yī)護人員:70%。
患
者:30%。
社會環(huán)境的改變導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員價值取向的偏差。
醫(yī)護人員:56%。
患
者:30%。
投訴渠道不暢通導(dǎo)致惡性事件發(fā)生。
醫(yī)護人員:32%。
患
者:20%首先有58%的醫(yī)護人員看來,目前醫(yī)務(wù)工作者工資低而風(fēng)險較大,需要擔(dān)的責(zé)任也大,導(dǎo)致了一部分人心理失衡,成為造成醫(yī)患關(guān)系緊張的首要原因,而在30%的患者及其家屬們看來,隨著社會環(huán)境的改變,一部分醫(yī)務(wù)人員的價值取向慢慢偏差才是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的首要原因。
其次,有70%的醫(yī)務(wù)工作者認為造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是由于患者對醫(yī)學(xué)知識的一知半解。但對這一點,只有30%的患者認同這一點,而10%患者認為目前醫(yī)務(wù)工作者工資低而風(fēng)險較大,需要擔(dān)的責(zé)任也大,導(dǎo)致了一部分人心理失衡,成為造成醫(yī)患關(guān)系緊張的次要原因。有46%的患者認為現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)教育制度缺乏人文教育,導(dǎo)致從醫(yī)人員素質(zhì)降低、自身修養(yǎng)欠缺是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因,而只有40%認可這一點。對于投訴渠道不暢通導(dǎo)致惡性事件發(fā)生的問題,患者有20%對此表示認同,而醫(yī)務(wù)工作者則有32%支持這個觀點。
在醫(yī)院看來,醫(yī)生一直是負重前行。在某種程度上,比之其承擔(dān)的社會責(zé)任,醫(yī)生得到的經(jīng)濟收益和社會地位是不對等的。
二、口頭訪問調(diào)查。
(一)醫(yī)護人員。
首先醫(yī)護人員對執(zhí)業(yè)環(huán)境,認為目前執(zhí)業(yè)環(huán)境一般的占回答醫(yī)務(wù)工作者的55%,認為很差的占37%,認為惡劣的占總參與人數(shù)的6%,而認為目前醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境很好的只占了總參與人數(shù)的2%。由此可見,目前絕大部分醫(yī)務(wù)工作者對自己的工作環(huán)境是非常不滿意的。
對于患者的投訴原因,認為是醫(yī)療質(zhì)量的占28%,認為是服務(wù)態(tài)度的占41%,認為患者在無理取鬧的占了醫(yī)護卷總參與人數(shù)的28%,認為是候診時間引發(fā)患者投訴的只占2%。
在醫(yī)務(wù)人員與患者關(guān)系的問題上,有50%認為二者僅限于醫(yī)療的供與求關(guān)系,有23%的人認為彼此之間如同朋友,和睦相處,有18%的人認覺得說不清楚,而有9%認為他們之間存在利害關(guān)系,病人影響醫(yī)務(wù)人員的生計。
至于如何重新樹立醫(yī)務(wù)工作者在公眾心中的形象,有40%的醫(yī)務(wù)工作者希望社會各界站在公正的角度來看醫(yī)務(wù)人員,22%的人希望大家都能調(diào)整心態(tài),理解“人人為我,我為人人”原則,13%的人希望患者多了解一些醫(yī)學(xué)基本常識,掃除各種溝通障礙,12%的人希望醫(yī)院加強管理,改善醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)境,8%的人希望醫(yī)務(wù)人員提高業(yè)務(wù)水平,加強工作能力,有5%選擇了其他。由此看來,大部分醫(yī)務(wù)工作者依舊是希望社會各界,以及民眾們對從事醫(yī)療行業(yè)的人們更多一些理解。
隨著醫(yī)療糾紛的顯著增多,醫(yī)患矛盾也不斷激化并呈現(xiàn)暴力化傾向。在一篇名為《亟待改善醫(yī)院執(zhí)業(yè)和發(fā)展環(huán)境》的文章中列舉了導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境越來越差的幾大因素:
1、醫(yī)患糾紛觸目驚心。
根據(jù)2004年中國醫(yī)師協(xié)會對114家醫(yī)院進行的調(diào)查顯示,2000年至2003年間,每家醫(yī)院平均發(fā)生醫(yī)療糾紛66起,發(fā)生打砸事件5件,打傷醫(yī)師5人,平均每起醫(yī)療糾紛賠付金額10.81萬元。盡管醫(yī)療設(shè)施越來越完善,醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)水平和學(xué)歷都越來越高,但醫(yī)患糾紛事故依然存在,并且逐年升級,以至于開始上演一場場醫(yī)患之間的“武打劇”。
2、醫(yī)務(wù)人員人身沒有保障根據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會調(diào)查,很多醫(yī)生對自己的執(zhí)業(yè)環(huán)境感到不安,有的甚至恐懼。從北京協(xié)和醫(yī)院王任直教授被患者家屬圍攻毆打,到四川華西醫(yī)科大學(xué)附一院耳鼻喉科主治醫(yī)師王凱被患者用菜刀砍傷致殘,以及湖南中醫(yī)學(xué)院著名血液病專家王萬林教授被其所救治的患者連捅46刀,不幸身亡,各地醫(yī)生所受的人身侵害可謂事件愈演愈烈。
3、醫(yī)療風(fēng)險危及醫(yī)院生存。
醫(yī)療風(fēng)險已成為醫(yī)院頭號危機。現(xiàn)在醫(yī)院院長們普遍有“三怕”:一怕要命、二怕鬧事、三怕賠錢。醫(yī)院和醫(yī)生普遍感到的壓力,使得他們在遇到危、急、重癥患者時畏首畏尾,嚴重影響了及時有效的救治。
由以上可以看出,醫(yī)療糾紛始終是影響醫(yī)患之間關(guān)系的主導(dǎo)因素,而由醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的后果已經(jīng)嚴重影響了醫(yī)生的人身安全,甚至生命安全。也因此,大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員都感受到了極大的精神壓力,并嚴重影響醫(yī)療工作的正常秩序。
(二)患者及家屬。
說起在就醫(yī)過程中與醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系,有45%的人認為關(guān)系一般,33%認為跟醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系比較好,而非常融洽的占2%,有14%的人則認為比較差,5%則在就醫(yī)過程中跟醫(yī)務(wù)人員相處得非常糟糕。整體看來大部分患者在就醫(yī)過程中與醫(yī)生相處的還算較好,并沒有發(fā)生過大的糾紛甚至沖突。
在對醫(yī)院的選擇上,有18%的人以價格是否公道為優(yōu)先選擇條件,而有37%的人選擇了醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)先這一項,有11%的人選擇了交通方便或者離家近,有25%則以服務(wù)態(tài)度佳,口碑良好為先決條件,37%選擇大型設(shè)備完善,資金雄厚,僅僅只有1%選擇了聽信廣告宣傳。大部分人在就醫(yī)的時候,還是會選擇醫(yī)療技術(shù)好,設(shè)備完善,資金雄厚的大醫(yī)院,而這也許就是一些大型醫(yī)院醫(yī)患糾紛頻發(fā)的原因之一吧。
當(dāng)患者遇到醫(yī)療糾紛時,有27%的人選擇面對面投訴醫(yī)護人員,有17%會向醫(yī)院設(shè)立的舉報電話進行投訴,有5%選擇往醫(yī)院公設(shè)的意見箱投信,有12%的人通過第三公正方投訴,有38%的人只會向家人或者朋友傾訴,而不會采取一般的投訴手段。調(diào)查看出,大部分的患者已經(jīng)學(xué)會使用自己掌握的方式,對自己受到的不公平待遇采取合理合法的手段進行投訴,但依舊有1/3左右的人面對自己的遭遇而只向家人或朋友訴說,不采取投訴手段。在就醫(yī)的過程中,有15%人曾經(jīng)受到過醫(yī)務(wù)人員的惡劣服務(wù)態(tài)度,有35%難以與醫(yī)務(wù)人員的溝通,有21%當(dāng)遭遇到醫(yī)患糾紛時苦于無處投訴,9%遇到醫(yī)患糾紛問題能夠得到解決,而有20%沒有遇到過醫(yī)患糾紛問題。
至于如何重新樹立醫(yī)務(wù)工作者在公眾心中的形象,有13%希望醫(yī)務(wù)人員能學(xué)學(xué)心理學(xué),理解患者心理,38%的人希望大家都能調(diào)整心態(tài),理解“人人為我,我為人人”原則,8%的人希望能夠讓自己多了解一些醫(yī)學(xué)基本常識,掃除各種溝通障礙,18%的人希望醫(yī)院加強管理,改善醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)境,20%的人希望醫(yī)務(wù)人員提高業(yè)務(wù)水平,加強工作能力,有5%選擇了其他。
三、調(diào)查總結(jié)。
一直以來,醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)工作者和患者共同關(guān)心的敏感話題。醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生,且影響范圍越來越大,日益緊張的醫(yī)患關(guān)系引起了廣泛關(guān)注,醫(yī)療糾紛問題不僅僅是一個單純的醫(yī)療問題,已經(jīng)演變?yōu)橐粋€社會問題。對于患者來說,醫(yī)療資源分布的不合理,患者享受醫(yī)療服務(wù)的公平性差,醫(yī)療保障不到位等原因,使原本就患有疾病的患者們心中充滿了怨氣。對患者而言,看病本身就是一件相當(dāng)痛苦的事,在承受病痛的折磨的同時同樣要承受現(xiàn)今的醫(yī)患關(guān)系,他們不僅僅希望得到的是身體上的健康更需要的是心理上的安慰。創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系,要靠醫(yī)患雙方的共同努力,“以人為本,以和為貴”,醫(yī)護人員能站在患者的角度上,多為患者著想,多一些耐心,多一些溝通;患者也應(yīng)對當(dāng)前的醫(yī)療環(huán)境審時度勢,少一些高要求,少一些煩躁,少一些怨氣。
現(xiàn)在各行各業(yè)都在宣揚“以人為本”,但在醫(yī)療環(huán)境來說,真正要做到以病人為中心,站在患者的角度上,多為患者著想,多一些耐心,加強醫(yī)患雙方的溝通。創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系,要靠醫(yī)患雙方的共同努力,醫(yī)務(wù)人員肯付出更多一些,收效就會更好一些。
貴州省廣播電視大學(xué)遵義分校。
調(diào)查者:羅朝亮2008年10月9日。
對醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查報告篇十一
隨著醫(yī)療糾紛的顯著增多,醫(yī)患矛盾也不斷激化并呈現(xiàn)暴力化傾向。在一篇名為《亟待改善醫(yī)院執(zhí)業(yè)和發(fā)展環(huán)境》的文章中列舉了導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境越來越差的幾大因素:
醫(yī)患糾紛觸目驚心
據(jù)20xx年中國醫(yī)師協(xié)會對114家醫(yī)院進行的調(diào)查顯示,20xx年至20xx年間,每家醫(yī)院平均發(fā)生醫(yī)療糾紛66起,發(fā)生打砸事件5.42件,打傷醫(yī)師5人,平均每起醫(yī)療糾紛賠付金額10.81萬元。盡管醫(yī)療設(shè)施越來越完善,醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)水平和學(xué)歷都越來越高,但醫(yī)患糾紛事故依然存在,并且逐年升級,以至于開始上演一場場醫(yī)患之間的“武打劇”。
醫(yī)務(wù)人員人身沒有保障
據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會調(diào)查,很多醫(yī)生對自己的執(zhí)業(yè)環(huán)境感到不安,有的甚至恐懼。從北京協(xié)和醫(yī)院王任直教授被患者家屬圍攻毆打,到四川華西醫(yī)科大學(xué)附一院耳鼻喉科主治醫(yī)師王凱被患者用菜刀砍傷致殘,以及湖南中醫(yī)學(xué)院著名血液病專家王萬林教授被其所救治的患者連捅46刀,不幸身亡,各地醫(yī)生所受的人身侵害可謂事件愈演愈烈。
醫(yī)療風(fēng)險危及醫(yī)院生存
醫(yī)療風(fēng)險已成為醫(yī)院頭號危機?,F(xiàn)在醫(yī)院院長們普遍有“三怕”:一怕要命、二怕鬧事、三怕賠錢。醫(yī)院和醫(yī)生普遍感到的壓力,使得他們在遇到危、急、重癥患者時畏首畏尾,嚴重影響了及時有效的救治。
由以上可以看出,醫(yī)療糾紛始終是影響醫(yī)患之間關(guān)系的主導(dǎo)因素,而由醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的后果已經(jīng)嚴重影響了醫(yī)生的人身安全,甚至生命安全。也因此,大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員都感受到了極大的精神壓力,并嚴重影響醫(yī)療工作的正常秩序。
患者篇:
說起在就醫(yī)過程中與醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系,有45.45%的人認為關(guān)系一般,32.95%認為跟醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系比較好,而非常融洽的占2.27%,有13.63%的人則認為比較差,5.7%則在就醫(yī)過程中跟醫(yī)務(wù)人員相處得非常糟糕。整體看來大部分患者在就醫(yī)過程中與醫(yī)生相處的還算較好,并沒有發(fā)生過大的糾紛甚至沖突。
在對醫(yī)院的選擇上,有18.7%的人以價格是否公道為優(yōu)先選擇條件,而有37.41%的人選擇了醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)先這一項,有10.79%的人選擇了交通方便或者離家近,有25.17%則以服務(wù)態(tài)度佳,口碑良好為先決條件,37.19%選擇大型設(shè)備完善,資金雄厚,僅僅只有0.74%選擇了聽信廣告宣傳。大部分人在就醫(yī)的時候,還是會選擇醫(yī)療技術(shù)好,設(shè)備完善,資金雄厚的大醫(yī)院,而這也許就是一些大型醫(yī)院醫(yī)患糾紛頻發(fā)的原因之一吧。
就醫(yī)時,醫(yī)護人員讓無法忍受的是什么這個問題上,有13.63%的人認為醫(yī)生在工作時使用的醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語太專業(yè),不樂意與患者或家屬溝通,有27.27%認為醫(yī)務(wù)人員態(tài)度惡劣讓人難以接受,有22.72%人選擇了就診手續(xù)太繁雜,醫(yī)護人員不細心引導(dǎo),有29.54%的人認為醫(yī)護水平太差,延誤患者治療讓人難以接受,而6.81%人則討厭醫(yī)務(wù)人員索要紅包,利欲熏心。大部分患者依舊比較重視就醫(yī)時接受的服務(wù),包括醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度等,當(dāng)我們患病就醫(yī)時,希望得到的是一個溫暖的環(huán)境和體貼的照顧。
當(dāng)患者遇到醫(yī)療糾紛時,有27.27%的人選擇面對面投訴醫(yī)護人員,有17.04%會向醫(yī)院設(shè)立的舉報電話進行投訴,有4.54%選擇往醫(yī)院公設(shè)的意見箱投信,有12.5%的人通過第三公正方投訴,有38.63%的人只會向家人或者朋友傾訴,而不會采取一般的投訴手段。調(diào)查看出,大部分的患者已經(jīng)學(xué)會使用自己掌握的方式,對自己受到的不公平待遇采取合理合法的手段進行投訴,但依舊有1/3左右的人面對自己的遭遇而只向家人或朋友訴說,不采取投訴手段。
在就醫(yī)的過程中,有15.9%人曾經(jīng)受到過醫(yī)務(wù)人員的惡劣服務(wù)態(tài)度,有35.22%難以與醫(yī)務(wù)人員的溝通,有19.31%當(dāng)遭遇到醫(yī)患糾紛時苦于無處投訴,9.09%遇到醫(yī)患糾紛問題能夠得到解決,而有20.48%沒有遇到過醫(yī)患糾紛問題。
而涉及到患者自己與醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系時,有高達71.59%的人認為他們之間僅限于醫(yī)療的供與求關(guān)系,6.81%認為彼此之間存在利害關(guān)系,會考慮向醫(yī)務(wù)人員塞紅包以求得更好的服務(wù)和治療,只有9.1%認為彼此之間是朋友關(guān)系,能夠和睦相處,另外有12.5%的人認為這個問題說不清楚。在大多數(shù)患者心里,依舊把醫(yī)務(wù)人員放在了了彼此不相干,只存在供求關(guān)系的地位上,能夠真正跟醫(yī)務(wù)人員和睦相處的僅僅是少數(shù)不到10%的人。
至于如何重新樹立醫(yī)務(wù)工作者在公眾心中的形象,有13.63%希望醫(yī)務(wù)人員能學(xué)學(xué)心理學(xué),理解患者心理,38.63%的人希望大家都能調(diào)整心態(tài),理解“人人為我,我為人人”原則,7.57%的人希望能夠讓自己多了解一些醫(yī)學(xué)基本常識,掃除各種溝通障礙,18.18%的人希望醫(yī)院加強管理,改善醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)境,19.69%的人希望醫(yī)務(wù)人員提高業(yè)務(wù)水平,加強工作能力,有4.72%選擇了其他。
一直以來,醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)工作者和患者共同關(guān)心的敏感話題。醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生,且影響范圍越來越大,日益緊張的醫(yī)患關(guān)系引起了廣泛關(guān)注,醫(yī)療糾紛問題不僅僅是一個單純的醫(yī)療問題,已經(jīng)演變?yōu)橐粋€社會問題。對于患者來說,醫(yī)療資源分布的不合理,患者享受醫(yī)療服務(wù)的公平性差,醫(yī)療保障不到位等原因,使原本就患有疾病的患者們心中充滿了怨氣。
現(xiàn)在各行各業(yè)都在宣揚“以人為本”,但在醫(yī)療環(huán)境來說,真正要做到以病人為中心,站在患者的角度上,多為患者著想,多一些耐心,加強醫(yī)患雙方的溝通。
創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系,要靠醫(yī)患雙方的共同努力,醫(yī)務(wù)人員肯付出更得一些,收效就會更好一些。
對醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查報告篇十二
前言:此次實踐的主題是對醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀進行調(diào)查研究,并分析其中造成問題的內(nèi)在的原因,提出可行觀點。實踐人員:xxx;實踐地點:xxx;實踐時間xxx。現(xiàn)將此次實踐活動有關(guān)情況報告如下。
在此次調(diào)查中,我將從以下幾個方面來淺析造成醫(yī)患關(guān)系問題的原因。
衛(wèi)生部醫(yī)患關(guān)系調(diào)查:滿意人,不滿意錢。專題調(diào)查的結(jié)果顯示對醫(yī)生、護士、醫(yī)院的滿意度分別是94.6%、93.5%和79.8%;衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查的結(jié)果則顯示,對醫(yī)療服務(wù)的滿意度為57.5%;在滿意度調(diào)查中,就醫(yī)總體滿意度則為60.3%。調(diào)查中顯示與近年來發(fā)生的媒體報道的令人大跌眼鏡:滿意的前三項為設(shè)備條件、取藥的便利程度和檢查的服務(wù)態(tài)度。實際上,從調(diào)查數(shù)據(jù)看,包括醫(yī)護人員的服務(wù)態(tài)度、就醫(yī)環(huán)境、就診便利程度等項目的滿意度都在70%以上。不滿意的地方則都與錢有關(guān)。調(diào)查數(shù)據(jù)來源跨度有三年,但不滿意的項目都是藥品價格、就醫(yī)總費用、檢查費用,比例在50%上下浮動。而在這段時間里被認為變差的排前三位的是降低就醫(yī)費用、改善報銷方式、提高報銷比例。因此可以看出,醫(yī)患關(guān)系的誘因可能與利益沖突有關(guān),而非媒體報道的那樣是個人恩怨問題!從調(diào)查的整體來看,患方盡管對藥物價格、醫(yī)藥費用不滿意,但是對醫(yī)生、護士等人員是滿意的。這就產(chǎn)生矛盾了,一方面是對醫(yī)生、護士的滿意,另一方面則是頻繁曝光的醫(yī)患糾紛,甚至還有直接針對醫(yī)務(wù)人員的暴力事件。在現(xiàn)有制度安排下,看病難、看病貴是個必然的后果,醫(yī)患之間由此變得缺乏信任、敏感脆弱,沖突頻發(fā)是不可避免的。實際上,醫(yī)護人員也是這種制度的受害者,乃至替罪羊。在我們的調(diào)查中,有超過40%的醫(yī)護人員表示壓力巨大,而他們對社會總體醫(yī)患關(guān)系的評價僅60分,甚至低于患者的評價。
此次調(diào)查中,由于醫(yī)生技術(shù)水平和患者對于健康的高度重視而引起的患者對自己就診時患病的情況比較熟悉,而對醫(yī)生大手筆的做出各種檢驗項目提出的質(zhì)疑,從另一方面,也反映了當(dāng)下醫(yī)患關(guān)系的矛盾很大一部分是由于患病家屬中要負責(zé)的超出想象的“巨額”醫(yī)療費用,而換回來的只是實驗報告單上的簡簡單單幾個字,太抽象、太專業(yè)的醫(yī)學(xué)術(shù)語讓患者們心里多少有些質(zhì)疑,而一旦錢花出去了,病沒有明顯好轉(zhuǎn)甚至不幸過世,更讓家屬們產(chǎn)生了極大的負面情緒,這極易造成醫(yī)療糾紛,而醫(yī)院的單方出示的各種法醫(yī)鑒定單,更讓患者家屬心里難受,難以接受事實,難免會覺得院方的態(tài)度過于冷漠,有推卸責(zé)任之嫌!
眾所周知,媒體的報道傾向,其報道內(nèi)容的真實性、客觀性對于廣大讀者有著左右認知的影響!大部分此題的回答是:報道時常片面化,不利于醫(yī)患關(guān)系的正常、健康發(fā)展!當(dāng)然,這只是調(diào)查數(shù)據(jù),并不能與現(xiàn)實直接掛鉤,但也從一方面反映出了人們對輿論向?qū)У膿?dān)憂。媒體報道應(yīng)力促醫(yī)患關(guān)系和諧!據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會最近統(tǒng)計的醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告顯示,目前我國醫(yī)患關(guān)系正在惡化。不和諧的醫(yī)患關(guān)系可謂兩敗俱傷,醫(yī)患互不信任致使醫(yī)生自我保護意識增強,選擇“防衛(wèi)性治療”以減小風(fēng)險,最終會延緩醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐,增加患者的就醫(yī)成本,使患者的根本利益受損,從而也影響社會的和諧與穩(wěn)定。
一般來說,導(dǎo)致醫(yī)患矛盾的因素有醫(yī)療體制、法律環(huán)境、醫(yī)院管理、媒體輿論及醫(yī)患自身因素等多方面,其中媒體輿論的作用正日益受到重視。 媒體在醫(yī)患關(guān)系中扮演著雙重角色。從積極方面看,媒體全面、客觀、公正的新聞報道,有利于維護患者和公眾的知情權(quán),監(jiān)督與約束醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的行為,從而推動衛(wèi)生部門的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè);增強公眾維護健康權(quán)利的意識。另外,媒體報道醫(yī)務(wù)人員的奉獻精神,弘揚先進典型,對提升醫(yī)務(wù)界形象,緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系也具有不可替代的作用。另一方面,媒體在報道中的某些行為容易誤導(dǎo)社會輿論,激化醫(yī)患矛盾。例如:由于醫(yī)患雙方信息不對稱,患者相對于醫(yī)院是弱勢群體。當(dāng)醫(yī)患發(fā)生矛盾時,有些媒體傾向于站在患者立場,從而會導(dǎo)致片面報道使輿論失衡;另外,有些媒體由于缺乏醫(yī)療知識,對醫(yī)療工作的風(fēng)險性和局限性認識不足,報道時容易感情用事,妄下結(jié)論,從而誤導(dǎo)社會輿論;還有些媒體為了經(jīng)濟利益炒作甚至制造醫(yī)療糾紛新聞,不僅無益于解決問題,反而使醫(yī)患雙方的敵對狀況進一步加劇。
在當(dāng)前不容樂觀的醫(yī)患關(guān)系狀態(tài)中,媒體應(yīng)當(dāng)充分履行輿論引導(dǎo)和社會監(jiān)督的職責(zé),營造和諧的輿論環(huán)境,在國家深化醫(yī)療體制改革的基礎(chǔ)上,以高度負責(zé)的態(tài)度對醫(yī)療問題進行報道與評論,引導(dǎo)醫(yī)患關(guān)系向和諧的方向發(fā)展。
調(diào)查顯示,在職醫(yī)務(wù)人員對于患者的“挑剔”、“服務(wù)態(tài)度”問題和收受“紅包”上特別頭痛。對于服務(wù)態(tài)度,是患者評判最多、也是最易引起沖突的"火星"。"你這是什么態(tài)度?"這是很多患者就診時最容易向醫(yī)生拋出來的一句話,火藥味十足。對于患者過分“挑剔”,很多醫(yī)生感慨:"現(xiàn)在患者真挑剔,當(dāng)醫(yī)生真不容易!"說實在的,一個醫(yī)生一天要看幾十號甚至上百號病人,的確也是挺累挺煩人的,但既然選擇了這一行當(dāng),本職工作還是應(yīng)該踏踏實實做好;既然一個醫(yī)生無法改善就醫(yī)硬環(huán)境,在服務(wù)態(tài)度上多多改善,也并不勉為其難。很多醫(yī)院管理者承認:醫(yī)生應(yīng)該把患者當(dāng)成一個特殊的服務(wù)對象,人生病后心態(tài)多少有點扭曲,患者的這些要求其實并不算過分。
對于收受病人錢物,即所謂的收紅包問題,一般發(fā)生在手術(shù)前。很多醫(yī)務(wù)人員明確表示:的確不應(yīng)該收,但社會大環(huán)境就是如此,辦什么事不需要送個禮?更何況做手術(shù)是人命關(guān)天的大事,患者送了紅包心里也會踏實一點。國內(nèi)的“紅包”已經(jīng)變味了,患者有花錢買安心的考慮,有些醫(yī)生甚至?xí)凳净颊咚图t包,那已經(jīng)不能叫紅包,而應(yīng)該叫“黑包”了。直接導(dǎo)致醫(yī)患沖突的原因在三大頑癥以外上述三大頑癥雖然是個共性的問題,也是醫(yī)患關(guān)系激化的根本原因所在,但雙方很少因此發(fā)生直接沖突,醫(yī)患之間還存在其他很多直接導(dǎo)致沖突的導(dǎo)火線。
就以上因素來看,我認為可以從以下幾個方面做出努力。
(一)政府應(yīng)加大對公共衛(wèi)生事業(yè)的投入。努力解決好群眾“看病難、看病貴”問題,是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的根本措施。
(二)加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育。醫(yī)院要加強對醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng),提升醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì),教育醫(yī)務(wù)人員樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。同時,要求具備良好的醫(yī)德也是調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系需要,也是現(xiàn)實要求準則。
(三)嚴格醫(yī)院質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。醫(yī)學(xué)是一個尚未完全被人類認知的科學(xué),還有一些需要人類不斷探索的領(lǐng)域,有一些疾病目前尚不能完全治愈,或者沒有百分之百的把握,而疾病對于患者來說,卻是危及生命的頭等大事。通過全方位、多層次、多視角的主體溝通,有效提高服務(wù)質(zhì)量,及時化解醫(yī)患矛盾和糾紛,增強病人對醫(yī)院的信任度和醫(yī)務(wù)人員的理解。
藥品價格、自己的病情、做何種檢查項目、自己的主治醫(yī)生“五個明白”;對診療程序、診治專家、手術(shù)應(yīng)履行的手續(xù)、診治項目和價格、服務(wù)承諾“五個知道”;進而對檢查、診療、用藥、收費、服務(wù)“五個放心”。
(五)重視媒體對構(gòu)建和諧醫(yī)惠關(guān)系的作用。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)院應(yīng)加強與媒體的溝通,引導(dǎo)媒體客觀、全面、公正的報導(dǎo)醫(yī)患糾紛,正確評價醫(yī)務(wù)工作者。要通過多種形式的宣傳,使人民群眾充分認識醫(yī)院發(fā)展和各項診療技術(shù)的局限性、風(fēng)險性和疾病的不可預(yù)見性,以科學(xué)的態(tài)度正確理解疾病的轉(zhuǎn)歸和預(yù)后。
上“白大褂”,就是秉著醫(yī)患者之疾,挽救生命為出發(fā)點的,不能因為部分醫(yī)生的醫(yī)德問題而對全局否定!
對醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查報告篇十三
在很多人的腦海里,都有這樣的觀念:文科院校的女生比男生多,而理工科院校的男生比女生多,也確實,不管從哪個方面看,我們都可以清楚地了解到我國的大中專院?;径即嬖谥信壤黄胶?、結(jié)構(gòu)失調(diào)的問題。
我們這次的社會實踐調(diào)查就是要通過了解大學(xué)生們對于男女比例不均衡問題的看法與觀點,以及在這種情況下對于所面臨的現(xiàn)實問題的處理方式、表現(xiàn)態(tài)度等,來調(diào)查并認識現(xiàn)代大學(xué)生對如何正確并有效的處理人際關(guān)系的態(tài)度與方法,進一步明確處理好人際關(guān)系的客觀性與重要性。
所以,這里,關(guān)于大學(xué)生如何正確面對在其身邊出現(xiàn)的男女比例不平衡問題,如何博得他人的認可喜歡,如何保持健康的心理等等就變得尤其的重要,這也就要求大學(xué)生應(yīng)該正確處理好人際關(guān)系,在和諧友好的人際關(guān)系中尋找優(yōu)秀的自我,更好地完成學(xué)業(yè)、完成我們社會心理學(xué)上所講的“社會化”的過程。
人際關(guān)系,是通過交往而形成的人與人之間的心理關(guān)系。它所反映的是人與人之間的心理距離。人對人際交往的渴求反映出希望被人接愛、理解的愿望。不同的人有不同的人際關(guān)系期待,不同的人也有不同的交往模式。
青年期的大學(xué)生希望被人接受、理解的心情尤為迫切。德國學(xué)者斯普蘭格說:“在人的一生中,再也沒有像青年時期有那種強烈地渴望被理解的愿望。沒有誰比青年人從他們孤獨小房里,更加用憧憬的目光眺望窗外世界了,沒有誰比青年在深沉的寂寞中更加渴望接觸和理解外部世界了。……沒有任何人會像青年那樣處在孤獨之中,渴望著被人接近與理解,沒有任何人會像青年那樣站在遙遠的地方呼喚”。
“在我們文科班,女生人數(shù)往往是男生人數(shù)的兩倍,她們大多數(shù)十分靈秀,在溫柔文靜之余又有一些活潑,一向備受青睞,何況,女生還容易在學(xué)習(xí)成績、文娛活動等方面獨領(lǐng)風(fēng)騷,相比之下男生自然黯然失色。所以當(dāng)理科男生羨慕我們被"花團錦簇"包圍時,我們只有做“敢怒不敢言”、“有苦說不出”的萬般無奈狀。我們班的男生和女生的關(guān)系并不怎么融洽,再加上男同胞一向被女生壓得抬不起頭來,唉,忍辱負重的心情,我們自然覺得不滿?!?/p>
“我們班的那幾位大哥,的確,他們幾個一米八幾的個,又剪了頭比較流行的發(fā)型,往校園里一站,算得上一道風(fēng)景,也許就是因為這樣,幾個家伙被捧的,就差沒天上地下了,……,在班上我們女生一般都不會主動和他們講話,或許你不相信,我到現(xiàn)在還沒和我們班的所有的男生都說過話呢,雖然就那么幾個男生,呵呵?!?/p>
這是在我們作調(diào)查時摘錄的一位文科類的男生和一位文科類女生的話。男生的言語看起來似乎在像我們訴苦,而女生則似乎只是平淡地在回答我們的問題,又似乎帶有一點的“怨”。但不管怎樣。有一點我們是清楚的:它讓我們看到了,在男女生比例失調(diào)的班上,一般都存在這樣那樣的人際交往問題,而一般的同學(xué)都不會把處理好人際關(guān)系看得很重,他們認為只要自己過好了就沒什么問題了。不知他們有沒有考慮過,所謂的“自己過好”也包括自己要擁有和諧的人際關(guān)系網(wǎng),要懂得與他人交流,懂得讓他人了解你、信任你、喜歡你。
當(dāng)然,我們可以猜想,這些男生和女生們或許也會有“為什么我受不到別人的歡迎”、“我如何與其他同學(xué)更好地溝通”、“怎樣讓大家更好得了解我”、“怎樣在這樣的一個群體中突現(xiàn)自己”、“我是不是應(yīng)該改變一下我的待人處事態(tài)度”等等一系列的問題。
需要提醒的是,不管他們對于人際關(guān)系重要性的態(tài)度怎樣,對于處理人際關(guān)系所運用的方法怎樣,他們都應(yīng)該有這樣的意識——要多吸收經(jīng)驗、教訓(xùn),要多學(xué)習(xí)方法,要多勇敢地與他人交流,要懂得循序漸進,不斷進步。
有一本書叫做《你是最受歡迎的人》,它就從心理學(xué)的某些觀點出發(fā),講述了如何通過有效的方法把握好人際交往,讓自己成為最受歡迎的人。或許我們可以從中找出大學(xué)生在校園中更完美得處理好人際關(guān)系的.方法。在平時的學(xué)習(xí)、生活中,我們大學(xué)生都應(yīng)該時刻注意講什么話才能更吸引人,不能故意拿自己或別人開玩笑,對陌生人要不吝嗇贊美等;應(yīng)該懂得怎樣拒絕人最不會得罪人、怎樣說話最能避免難堪、怎樣說話最能取得別人的諒解、怎樣說話最有利于溝通并且正確區(qū)別對待別人對你的嘲諷;在自己能力范圍內(nèi)要盡量為他人幫忙;遇事不能過于沖動,要合理解決,盡量防止與他人產(chǎn)生沖突;能懂得正確的處理與他人的矛盾,充分重視“關(guān)系網(wǎng)”的維護;當(dāng)然,也應(yīng)該善于成人之美、注意保持謙遜,擯棄嫉妒心理等等。
“是不是文科類院校的男生都是寶,理科類院校的女生都是花?”、“為什么文科的女生傾向與理科的男生,而理科的男生傾向于喜歡文科的女生?”這些又是調(diào)查中一些同學(xué)發(fā)表的感慨。
“理科的男生,穩(wěn)重,踏實,有一顆包容的心;理工科男生一定很聰明;理工科的男生,會有很強的方向感;理工科的男生對感情專一,不會輕易移情別戀;理工科男生的動手能力很棒……”這是一個女生要找理科男生做男朋友的理由。
從這里,我們就會了解到男女比例失調(diào)帶來的不健康戀愛心理已經(jīng)或多或少、可輕可重的影響著現(xiàn)在的大學(xué)生。
我們不能拘泥于這樣的觀點,的確,文理結(jié)合可以互補,但這并不代表文文或理理結(jié)合就一定不可以,同樣的興趣愛好、同樣的知識體系同樣可以吸引對方,我們不能將這種觀點極端化,不然很容易產(chǎn)生極端化的表現(xiàn),從而出現(xiàn)不可想象的問題,甚至出現(xiàn)另他人覺得不可思議的事情。我們知道:人際關(guān)系的基礎(chǔ)是人們彼此間的情感活動,感情色彩可以說是人際關(guān)系的主要特點。當(dāng)代的大學(xué)生,就應(yīng)該處理好自己的情感問題,并且應(yīng)該認真對待而不是圖個一時的消遣、滿足解除自己一時的孤單情緒等,只有把態(tài)度端正了,把思想放成熟了,把觀念也擺正了,才能更好的處理好自身的情感問題,更好的完成心理成熟、成長的過程。
社會心理學(xué)上講“一個人從出生到老,必須經(jīng)歷一系列的社會化過程,期間要受到家庭情況對其心理發(fā)展的影響、社會地位的影響、學(xué)校的影響、師友伙伴的影響、所接觸文化范圍或文化方向的影響等等,而學(xué)校的影響是很重要的一部分,因為學(xué)校是人接受社會化的基礎(chǔ)階段,如果能在學(xué)校培養(yǎng)好了良好的心理素質(zhì)、處世方式等,在整個社會化過程中就可以起到更好的鋪墊作用,為之后的社會化服務(wù)”,所以,我們必須在學(xué)校就認真處理好人際關(guān)系這一重要的“點”,在現(xiàn)在的學(xué)校都普遍存在男女比例不平衡的典例下,更科學(xué)地運用心理學(xué)的相關(guān)理論知識以及他人的正確的實踐經(jīng)驗,依靠自身的不斷加油、努力,將學(xué)習(xí)與生活的“面”、生存的“面”鋪平!
對醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查報告篇十四
在實習(xí)的這段時間,最令人頭疼的便是對高中生如何正確處理人際關(guān)系。近年來中學(xué)生因與同學(xué)間人際關(guān)系處理不當(dāng),而導(dǎo)致本不該發(fā)生的悲劇頻頻出現(xiàn)。如:某中學(xué)一學(xué)生與同班同學(xué)經(jīng)常為一些小事發(fā)生爭吵,兩人關(guān)系緊張,矛盾重重,終于有一天,其中一位學(xué)生帶刀將另一學(xué)生活活戳死;再有,某中學(xué)一高高中生臨近高考,面對高考及父母的壓力,精神崩潰,為尋求解脫的辦法,其結(jié)果是將他親生母親殺死在家中。另外,從武漢市精神衛(wèi)生中心“百憂解”熱線傳來消息,青少年因不善處理人際關(guān)系而引發(fā)的心理問題,成為近期咨詢的熱點。咨詢員反映,近一段時間,試婚、第三者插足、婚外戀的話題少了,關(guān)于青少年人際交往問題的電話逐漸增多,幾乎每天都有。咨詢者包括高中生、大學(xué)生和參加工作一兩年的年輕人,年齡約為17歲至25歲。交談中可以感覺到:他們對社會、對所處環(huán)境充滿敵意,抱怨人與人之間太虛偽、互相欺騙,很難與同學(xué)同事溝通,對生活感到厭倦、絕望等等。而悲劇的發(fā)生就在于他們不能正確處理同學(xué)間的人際交往,與父母間的情感溝通。
2、調(diào)查的結(jié)果。
心理的閉鎖性少年期開始出現(xiàn)到高中階段。隨著自我意識的增強,再加上過去生活中的經(jīng)驗和教訓(xùn),使其發(fā)現(xiàn)“逢人不可再全拋一片心”,加上自尊心、文飾、內(nèi)隱的需要及各種顧慮,使其嘴上相繼都加上了一把“鎖”。有許多問題被作為個人的內(nèi)心秘密隱藏起來,給自己蒙上了一層薄薄的面紗。特別在非同齡的人群中,尤其是對父母、老師等成人保持心理閉鎖。但另一方面,這時期他們客觀上又存在有強烈的歸屬的心理需求及與人交往的愿望,希望廣交知心朋友。但相互的閉鎖,尤其是異性間相互的閉鎖,更加使其產(chǎn)生特殊的好奇心和神秘感。心中的苦悶很想找人傾訴、討教,于是常處于左右兩難的矛盾之中。閉鎖性既是適應(yīng)現(xiàn)實社會的需要,是適應(yīng)力提高的表現(xiàn),但也加大了對他們了解及把握的難度。使其不敢與人傾心相交而感孤獨,于是大都述說于鎖于抽屜的日記之中,致使有些老師變得困惑不解,倍感學(xué)生變了,不信任自己了。
在學(xué)校教育教學(xué)工作中我發(fā)現(xiàn),對高中生人際關(guān)系優(yōu)化策略的指導(dǎo)幾乎很少涉及。高中生在接受系統(tǒng)的學(xué)校教育過程中,同樣不可避免的要與他人發(fā)生人際交往,但是,在當(dāng)前高級中學(xué)的教育教學(xué)工作中,處于首要地位的是對學(xué)生進行科學(xué)知識與知識技能及思想品德的教育。而對學(xué)生人際關(guān)系方面的指導(dǎo)則往往被忽視,而棄之一旁。這樣,不能進行正常交往的學(xué)生則往往就會處于被孤立與嫌棄的地位,輕者,導(dǎo)致產(chǎn)生自卑心理,情緒低落,重者,產(chǎn)生嚴重畸變心理和人際交往障礙。家庭教育中,對孩子的'人際交往指導(dǎo)涉及很少。目前,社會經(jīng)濟的發(fā)展帶來了很多的負面影響,加上獨生子女的增多,家庭教育中父母一方面對子女溺愛,過于放縱,另一方面對子女期望過高,望子成龍,望女成鳳,導(dǎo)致學(xué)生各種不正常心理行為增多。他們?nèi)涡浴⒕髲?、刁蠻、目中無人,不善處理人際關(guān)系,同學(xué)間、師生間、親了間關(guān)系緊張。
在積極推進基礎(chǔ)教育課程的今天,我們不得不反思我們一貫的教育理念、教育機制在新時期的新需要下需要怎樣與時俱進,才能適應(yīng)現(xiàn)代社會需要集順應(yīng)人性的發(fā)展。
1、內(nèi)容設(shè)計:
高中生人際溝通技巧的培養(yǎng)包括那些內(nèi)容;現(xiàn)今高中生人際交往與溝通的現(xiàn)狀如何;高中生人際溝通心理發(fā)展的規(guī)律性是怎樣的;培養(yǎng)學(xué)生人際溝通的形式有哪些,使用的情況怎樣,各有什么特點、作用和效果;對于不同類型的學(xué)生又該采取怎樣的方式。
2、過程設(shè)計:
階段。
時間安排。
任務(wù)。
第一階段。
1、查閱有關(guān)文獻,如《教育心理學(xué)》等著作,為本課題的調(diào)查研究提供理論依據(jù)。
2、通過問卷調(diào)查,找學(xué)生訪談和學(xué)生進行交流,對學(xué)生交往能力與交往狀況進行自測等形式,了解學(xué)生人際交往的現(xiàn)狀。通過調(diào)查分析,明確課題研究的重點。
3、隨機選取實驗班,討論研究方法、形式、研究進度。
第二階段。
1月20日-。
實行集體教育與個別教育交叉進行研究。
3、組織研究組成員外出參觀學(xué)習(xí),向兄弟學(xué)校學(xué)習(xí)、借鑒、交流研究經(jīng)驗;
4、每學(xué)期上交研究報告。
第三階段。
2月10日-。
1、對實驗學(xué)生進行人際溝通狀況測試,與第一階段進行對比;
4、調(diào)查方法設(shè)計:
(5)個案研究法:結(jié)合課任教師的觀察和調(diào)查的結(jié)果,選取個別學(xué)生運用心理學(xué)的輔導(dǎo)知識進行輔導(dǎo),并做好相應(yīng)的跟蹤記錄。
1、實踐意義:
有利于解決學(xué)生人際交往與溝通方面存在的矛盾與沖突,為學(xué)生、家長、教師共同提供良好的溝通機會與橋梁,讓教師掌握培養(yǎng)學(xué)生人際溝通的技巧與方法,讓學(xué)生與人的溝通達到情感上的相互了解和理解,掌握與人溝通交流的方法與技巧。
2、理論價值:
使教師對心理學(xué)知識中有關(guān)人際溝通技巧有更深刻的教學(xué)實踐和感悟,從現(xiàn)實教學(xué)探討培養(yǎng)人際溝通技巧的最優(yōu)化手段,為高中生人際溝通技巧研究提供第一手的資料和數(shù)據(jù)。
正確處理高中生的人際關(guān)系,應(yīng)當(dāng)正確引導(dǎo)和促進高中生良好人際關(guān)系的形成,幫助高中生健康地成長,指導(dǎo)學(xué)生進行健康的人際交往,形成良好的班集體心理氛圍,使各個學(xué)生在班集體的學(xué)習(xí)和生活中,充滿自信,情緒高漲,精神振奮。使他們具備較強的人際交往能力,為今后進一步學(xué)習(xí)或步入社會奠定良好的人際溝通基礎(chǔ)。
1.沈陽市第八十五中學(xué)高凱《淺談高中生存在的主要心理問題》。
2.河南沁陽師范學(xué)校關(guān)淑萍《中學(xué)生人際交往的心理障礙淺析》、
3.江蘇省射陽中學(xué)吳運友在《中學(xué)生人際交往中的心理障礙及克服方法》。
在銀泰實習(xí)了5個月,我接觸了各種人,男女老少都有,但是不管是怎么樣的人,都被一條線連著——關(guān)系。常常聽人說,有關(guān)系好辦事,以前的我,認為這是一個很悲哀的現(xiàn)象,讓人不齒,更羞于看著自己身邊的人托關(guān)系。現(xiàn)在我不這么想了。因為,關(guān)系,同時也是人類文明的另一種體現(xiàn)形式。
人降生于世界上,就是為了認識更多的人,人與人之前的聯(lián)系,就叫人際關(guān)系。
人際關(guān)系有多少種表現(xiàn)形式呢?不知道。因為很多。比如親人間的,情侶間的,還有更多的是和陌生人的。以前有本書上寫著,兩個不認識的人之間的關(guān)系只有六個人,特別是在現(xiàn)在這個科技高度發(fā)達的現(xiàn)代,人與人之間的聯(lián)系更加密切,因為相同的愛好,甚至于相同的遭遇而認識的人不在少數(shù),我總是認為,人際關(guān)系是很奇妙的。本來是不相交的平行線,往往因為千絲萬縷而被串在了一起。俗話說“冥冥之中有天意”所謂“天意”就是指關(guān)系。關(guān)系的表現(xiàn)形式有幾大類:
一.按相熟程度分,主要有。
1.一度人脈。所謂一度人脈,是指與本人有密切關(guān)聯(lián)的人,像親人間,同學(xué)間,同事間的關(guān)系就是一度人脈,這類人脈通常是需要經(jīng)常聯(lián)系的,作為一個生活在現(xiàn)代社會的人,這個是絕對必須的。
2.二度人脈。二度人脈,是指和與自己親人,朋友等相熟的其他人,經(jīng)過與自己相熟的人為媒介,可以認識的人。一般來說,二度人脈也許不如一度人脈聯(lián)系密切,但多認識點朋友總是沒錯的,而更重要的是,二度人脈可以發(fā)展為一度人脈,可以認識更多的三度人脈和四度人脈以至于更多的關(guān)系。
二.按階級程度分,主要就是上下級關(guān)系。上下級關(guān)系,不僅僅指的是領(lǐng)導(dǎo)和員工,還有的是長輩和小輩,學(xué)長和學(xué)弟學(xué)妹,老師和學(xué)生。
三.在人際關(guān)系中最特別的,陌生人關(guān)系。為什么說它特別呢?因為人是奇怪的生物,有時候會為了一個完全不認識的人,更多的是單向認識的人付出很多。那個人,就是偶像。偶像是人心靈的寄托,以前的偶像,是完完全全的泥塑,高坐于廟堂,受著人們的頂禮膜拜,只是讓人心安。而現(xiàn)在的偶像,有的是真實人物,有的是虛擬的人物,他們的粉絲為他們組成了一個個的團體,在團體里的人有著同樣的愛好,因而可以成為另一種人脈關(guān)系。
其二,建立良好的人際關(guān)系。
人際關(guān)系是相當(dāng)奇妙的,有時無意識的成為朋友或者熟人,在不經(jīng)意的時候能造成意想不到的結(jié)果。所以,不管是有意還是無意,為自己建立人際關(guān)系都是不會錯的,那么新的問題又出現(xiàn)了,該怎么建立良好的人際關(guān)系,我認為,建立良好的人際關(guān)系有以下幾點要素:
1.傾聽。邊聽邊想邊分析,分析這個人的性格和所遇到的一切,針對他/她的個性做出可能令他/她滿意的回答,從而和他/她成為朋友。
2.從興趣或者其他東西入手。這就是傳說中的搭訕。像“吃了沒?”“今天天氣不錯”之類的,順便聊到各自的興趣上,然后順理成章的認識了。也可以說是雙向溝通。
3.學(xué)會換位思考。為他人思考,想他人所想,不做別人討厭的事,不說他人討厭的話,給人留下良好的印象。為了避免說出令他人厭惡的話,還要加強對自己的了解,及時改正自己的錯誤,有時候,一點點小錯誤也會導(dǎo)致別人的討厭。
4.善于處理自己的情緒,因為更多的時候,與別人交往,多多少少會產(chǎn)生一些負面情緒,這就要注意不要讓自己的情緒影響了他人。
5.主動交往。不主動出擊,怎么會有收獲?試著和他人接觸,聊聊各自的喜好,分享各自的經(jīng)歷,邀請朋友一起出去玩,很多時候,朋友就是這樣不經(jīng)意之間交到的。
6.關(guān)心他人,寬容待人。當(dāng)朋友遇到困難時,一個鼓勵的眼神,一句關(guān)心的話語,就能溫暖人的心;當(dāng)遭人背叛時,不要暗暗詛咒,學(xué)會寬容,對于困境一笑置之,這樣反而能贏得他人的尊重。
7.保持已有的朋人際關(guān)系。經(jīng)常和朋友保持聯(lián)系,節(jié)假日時別忘了發(fā)短信送祝福,心里有這個人,這無疑是最讓人感到欣慰和感動的。
人際關(guān)系不是可有可無的,虛擬飄渺的東西,而是切實存在的。多個朋友就是多條人脈,朋友多,才真正有活在世上的實感。一個沒朋友的人,就是一個落單的人,一個不被人所需要的人。需要是引發(fā)人欲望的因素,如果一個在世上的人不被需要了,那是多么悲哀的事。所以,要處理好自己的人際關(guān)系也是一門耐人尋味的學(xué)問,要研究這門學(xué)問需要更多的時間和社會經(jīng)驗,通過妥善處理人際關(guān)系,很多做人的道理也將不言而喻了。
對醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查報告篇十五
我們這次的社會實踐調(diào)查就是要通過了解大學(xué)生們對于男女比例不均衡問題的看法與觀點,以及在這種情況下對于所面臨的現(xiàn)實問題的處理方式、表現(xiàn)態(tài)度等,來調(diào)查并認識現(xiàn)代大學(xué)生對如何正確并有效的處理人際關(guān)系的態(tài)度與方法,進一步明確處理好人際關(guān)系的客觀性與重要性。
所以,這里,關(guān)于大學(xué)生如何正確面對在其身邊出現(xiàn)的男女比例不平衡問題,如何博得他人的認可喜歡,如何保持健康的心理等等就變得尤其的重要,這也就要求大學(xué)生應(yīng)該正確處理好人際關(guān)系,在和諧友好的人際關(guān)系中尋找優(yōu)秀的自我,更好地完成學(xué)業(yè)、完成我們社會心理學(xué)上所講的“社會化”的過程。
人際關(guān)系,是通過交往而形成的人與人之間的心理關(guān)系。它所反映的是人與人之間的心理距離。人對人際交往的渴求反映出希望被人接愛、理解的愿望。不同的人有不同的人際關(guān)系期待,不同的人也有不同的交往模式。
青年期的大學(xué)生希望被人接受、理解的心情尤為迫切。德國學(xué)者斯普蘭格說:“在人的一生中,再也沒有像青年時期有那種強烈地渴望被理解的愿望。沒有誰比青年人從他們孤獨小房里,更加用憧憬的目光眺望窗外世界了,沒有誰比青年在深沉的寂寞中更加渴望接觸和理解外部世界了。……沒有任何人會像青年那樣處在孤獨之中,渴望著被人接近與理解,沒有任何人會像青年那樣站在遙遠的地方呼喚”。
“在我們文科班,女生人數(shù)往往是男生人數(shù)的兩倍,她們大多數(shù)十分靈秀,在溫柔文靜之余又有一些活潑,一向備受青睞,何況,女生還容易在學(xué)習(xí)成績、文娛活動等方面獨領(lǐng)風(fēng)騷,相比之下男生自然黯然失色。所以當(dāng)理科男生羨慕我們被”花團錦簇“包圍時,我們只有做“敢怒不敢言”、“有苦說不出”的萬般無奈狀。我們班的男生和女生的關(guān)系并不怎么融洽,再加上男同胞一向被女生壓得抬不起頭來,唉,忍辱負重的心情,我們自然覺得不滿?!?/p>
“我們班的那幾位大哥,的確,他們幾個一米八幾的個,又剪了頭比較流行的發(fā)型,往校園里一站,算得上一道風(fēng)景,也許就是因為這樣,幾個家伙被捧的,就差沒天上地下了,……,在班上我們女生一般都不會主動和他們講話,或許你不相信,我到現(xiàn)在還沒和我們班的所有的男生都說過話呢,雖然就那么幾個男生,呵呵?!?/p>
這是在我們作調(diào)查時摘錄的一位文科類的男生和一位文科類女生的話。男生的言語看起來似乎在像我們訴苦,而女生則似乎只是平淡地在回答我們的問題,又似乎帶有一點的“怨”。但不管怎樣。有一點我們是清楚的:它讓我們看到了,在男女生比例失調(diào)的班上,一般都存在這樣那樣的人際交往問題,而一般的同學(xué)都不會把處理好人際關(guān)系看得很重,他們認為只要自己過好了就沒什么問題了。不知他們有沒有考慮過,所謂的“自己過好”也包括自己要擁有和諧的人際關(guān)系網(wǎng),要懂得與他人交流,懂得讓他人了解你、信任你、喜歡你。
需要提醒的是,不管他們對于人際關(guān)系重要性的態(tài)度怎樣,對于處理人際關(guān)系所運用的方法怎樣,他們都應(yīng)該有這樣的意識——要多吸收經(jīng)驗、教訓(xùn),要多學(xué)習(xí)方法,要多勇敢地與他人交流,要懂得循序漸進,不斷進步。
有一本書叫做《你是最受歡迎的人》,它就從心理學(xué)的`某些觀點出發(fā),講述了如何通過有效的方法把握好人際交往,讓自己成為最受歡迎的人?;蛟S我們可以從中找出大學(xué)生在校園中更完美得處理好人際關(guān)系的方法。在平時的學(xué)習(xí)、生活中,我們大學(xué)生都應(yīng)該時刻注意講什么話才能更吸引人,不能故意拿自己或別人開玩笑,對陌生人要不吝嗇贊美等;應(yīng)該懂得怎樣拒絕人最不會得罪人、怎樣說話最能避免難堪、怎樣說話最能取得別人的諒解、怎樣說話最有利于溝通并且正確區(qū)別對待別人對你的嘲諷;在自己能力范圍內(nèi)要盡量為他人幫忙;遇事不能過于沖動,要合理解決,盡量防止與他人產(chǎn)生沖突;能懂得正確的處理與他人的矛盾,充分重視“關(guān)系網(wǎng)”的維護;當(dāng)然,也應(yīng)該善于成人之美、注意保持謙遜,擯棄嫉妒心理等等。
“是不是文科類院校的男生都是寶,理科類院校的女生都是花?”、“為什么文科的女生傾向與理科的男生,而理科的男生傾向于喜歡文科的女生?”這些又是調(diào)查中一些同學(xué)發(fā)表的感慨。
“理科的男生,穩(wěn)重,踏實,有一顆包容的心;理工科男生一定很聰明;理工科的男生,會有很強的方向感;理工科的男生對感情專一,不會輕易移情別戀;理工科男生的動手能力很棒……”這是一個女生要找理科男生做男朋友的理由。
從這里,我們就會了解到男女比例失調(diào)帶來的不健康戀愛心理已經(jīng)或多或少、可輕可重的影響著現(xiàn)在的大學(xué)生。
我們不能拘泥于這樣的觀點,的確,文理結(jié)合可以互補,但這并不代表文文或理理結(jié)合就一定不可以,同樣的興趣愛好、同樣的知識體系同樣可以吸引對方,我們不能將這種觀點極端化,不然很容易產(chǎn)生極端化的表現(xiàn),從而出現(xiàn)不可想象的問題,甚至出現(xiàn)另他人覺得不可思議的事情。我們知道:人際關(guān)系的基礎(chǔ)是人們彼此間的情感活動,感情色彩可以說是人際關(guān)系的主要特點。當(dāng)代的大學(xué)生,就應(yīng)該處理好自己的情感問題,并且應(yīng)該認真對待而不是圖個一時的消遣、滿足解除自己一時的孤單情緒等,只有把態(tài)度端正了,把思想放成熟了,把觀念也擺正了,才能更好的處理好自身的情感問題,更好的完成心理成熟、成長的過程。
社會心理學(xué)上講“一個人從出生到老,必須經(jīng)歷一系列的社會化過程,期間要受到家庭情況對其心理發(fā)展的影響、社會地位的影響、學(xué)校的影響、師友伙伴的影響、所接觸文化范圍或文化方向的影響等等,而學(xué)校的影響是很重要的一部分,因為學(xué)校是人接受社會化的基礎(chǔ)階段,如果能在學(xué)校培養(yǎng)好了良好的心理素質(zhì)、處世方式等,在整個社會化過程中就可以起到更好的鋪墊作用,為之后的社會化服務(wù)”,所以,我們必須在學(xué)校就認真處理好人際關(guān)系這一重要的“點”,在現(xiàn)在的學(xué)校都普遍存在男女比例不平衡的典例下,更科學(xué)地運用心理學(xué)的相關(guān)理論知識以及他人的正確的實踐經(jīng)驗,依靠自身的不斷加油、努力,將學(xué)習(xí)與生活的“面”、生存的“面”鋪平!
對醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查報告篇十六
醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與患者在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的一種特殊關(guān)系。近年來,我院醫(yī)療糾紛和醫(yī)鬧事件時有發(fā)生,醫(yī)患關(guān)系矛盾突出,給正常的醫(yī)療秩序帶來了嚴重的影響。在行業(yè)評議中也處在末尾,為了緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系,構(gòu)建和諧醫(yī)院,我院開展了關(guān)于改善醫(yī)患關(guān)系的調(diào)研,通過與患者及醫(yī)護人員的交流,現(xiàn)將調(diào)研有關(guān)情況報告如下:
患者多數(shù)認為:
1、醫(yī)院收費高
2、環(huán)境差
3、技術(shù)力量薄弱
4、服務(wù)質(zhì)量差。
針對上述問題醫(yī)務(wù)人員想法:
1、我們是差額單位,要想開滿足額工資,就需要指標(biāo),產(chǎn)生經(jīng)濟效益。
2、硬件環(huán)境設(shè)施的改善,醫(yī)院沒有能力承擔(dān)。
3、一個醫(yī)務(wù)工作者的技術(shù),來自于很多階段,如上學(xué)(專科3年,本科5年),進修(1年),考級(每年要進行),院內(nèi)學(xué)習(xí)(每周),科內(nèi)學(xué)習(xí)(每周),外出培訓(xùn),外院交流,書寫論文等。因為我們的時間也是有限的,也要照顧自己的家庭。而且技術(shù)不但要不斷學(xué)習(xí),也需要大量資金的投入。就進修1人為例,進修費4000元,住宿費1200元,每月生活費1200元,交通費1000元(不包括給老師禮物費用)。雖然醫(yī)院有相應(yīng)補助政策,但是職工還要自己拿出一部份錢來完成學(xué)習(xí)。所以職工長期外出學(xué)習(xí)的積極性不高,技術(shù)提高也就慢。,醫(yī)院沒有優(yōu)惠的政策,不能保障醫(yī)療技術(shù)人員的利益,使醫(yī)療技術(shù)人員大量外流。自××年—20xx年,我院有近30名醫(yī)療技術(shù)人員調(diào)出本院,內(nèi)科執(zhí)業(yè)醫(yī)生外調(diào)就達6人。
4、每日重復(fù)單調(diào)的工作,每日對待不同人群的解釋,有理解的,有不理解的,解釋繁瑣。本地區(qū)醫(yī)務(wù)人員收入低,付出與回報不協(xié)調(diào),難免工作中存在情緒,這使醫(yī)患之間產(chǎn)生矛盾。
1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢;
2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加;
3、采取醫(yī)學(xué)鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升;
4、醫(yī)鬧分子介入,出現(xiàn)暴力事件;
5、處理難度越來越難;
6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失。
1、政府資金不足:醫(yī)院的資金投入不足,導(dǎo)致醫(yī)院過度市場化。我院定位是公益性事業(yè)單位,但事實上我院部分是自收自支的“半企業(yè)化”管理單位,財政投入相對不足。既然是自收自支單位,那么理所當(dāng)然地存在追求經(jīng)濟利益的傾向,醫(yī)院正常運行主要來源于醫(yī)療收入,醫(yī)院的生存與發(fā)展就過分依賴市場化的醫(yī)療利潤來維持,導(dǎo)致了我院與全國醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī),以醫(yī)養(yǎng)院,甚至于以醫(yī)養(yǎng)防(疫)現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣,醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟效益為主導(dǎo),醫(yī)生的待遇就依賴于多開檢驗、檢查單,開大處方來增加收入,因而加重了病人的經(jīng)濟負擔(dān),產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。
2、醫(yī)療資源配置不合理:我院子××年至今沒有分來幾名大學(xué)生,現(xiàn)僅有的幾個高級醫(yī)生和大多數(shù)的中級衛(wèi)生技術(shù)人員都是近年聘請和考錄的,年輕醫(yī)務(wù)人員缺乏,設(shè)備落后,現(xiàn)只能完善臨床基本要求的設(shè)備,技術(shù)力量還存在差距,科室尖端項目不夠突出。這樣自然留不住病人,最后病人都往大醫(yī)院跑,就導(dǎo)致看病難。再加上醫(yī)療保障覆蓋不足,患者的經(jīng)濟負擔(dān)日益加重,產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象,因此廣大患者對現(xiàn)有醫(yī)療體制產(chǎn)生強烈不滿情緒,而醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員首當(dāng)其沖地成為患者及全社會發(fā)泄不滿情緒的直接對象??梢哉f醫(yī)患關(guān)系的惡化與目前的醫(yī)療體制分不開的。近年我院涌現(xiàn)一批年輕技術(shù)強的醫(yī)生,但還遠遠滿足不了患者的需求,我們還要在專科上多下功夫,突出特色,打造自己的品牌,鞏固原有成績,開發(fā)適用經(jīng)濟型的新技術(shù)。
3、本地區(qū)醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度:市幾所醫(yī)院,沒有統(tǒng)一的管理制度,都是摸索著自己學(xué)習(xí)、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度,這使我們在醫(yī)療活動中出現(xiàn)問題,發(fā)現(xiàn)問題難以解決,制度不健全,或者制度執(zhí)行不力,這樣難免會出現(xiàn)一些管理上的漏洞,容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
4、服務(wù)質(zhì)量的問題:患者在醫(yī)院里治療,醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療效果。醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強,工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯,形成醫(yī)療糾紛。本地區(qū)醫(yī)務(wù)工作者經(jīng)濟收入與其工作強度和風(fēng)險相比不相稱,無法體現(xiàn)工作價值,就產(chǎn)生了部分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象,同時也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見,再加上醫(yī)生工作量較大,往往疲于應(yīng)付,無暇回答患者提出的疑問和作必要的說明,在客觀上也造成了醫(yī)患關(guān)系的緊張。
5、對醫(yī)院過高要求:現(xiàn)在患者對醫(yī)療服務(wù)的要求和期望值越來越高,有時已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所能達到的水平,患者不能理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律,不能正確認識醫(yī)療工作的高風(fēng)險性和不可預(yù)知性,當(dāng)醫(yī)療結(jié)果與期望出現(xiàn)偏差時容易情緒激動而導(dǎo)致醫(yī)患矛盾激化。因此,只要在醫(yī)院里死了人,就被認為是發(fā)生醫(yī)療事故,現(xiàn)在社會上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過或治療過,就是其家屬索取賠償?shù)睦碛闪?,并且一定要賠到錢為止,否則就不罷休。
6、處理糾紛的復(fù)雜性:保護弱勢群體,舉證倒置等醫(yī)改政策,讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了,經(jīng)過權(quán)威衛(wèi)生部門醫(yī)療鑒定,法院調(diào)解判決,使患者和醫(yī)院都進入了一個慢性等待期,雙方耗費大量人力物力。醫(yī)患糾紛調(diào)解過程中患方漫天的要價和醫(yī)鬧的介入,破壞了醫(yī)院正常工作秩序,有的甚至辱罵院長,推打醫(yī)生,以致醫(yī)院要通過法律手段解決醫(yī)患糾紛,其方法又給醫(yī)院帶來很大負面影響,經(jīng)濟又帶來多余負擔(dān)。
醫(yī)患關(guān)系如果趨向緊張,以致醫(yī)鬧的惡性發(fā)展,不僅擾亂了正常的醫(yī)療秩序,構(gòu)成對醫(yī)務(wù)人員及其家屬的人身安全威脅,而且影響政府的工作和社會的穩(wěn)定,甚至?xí)贯t(yī)務(wù)人員怕?lián)L(fēng)險而對一些重病例及疑難病例不敢作進一步地治療探究,從而影響了醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。為此,我們?yōu)榫徑饩o張的醫(yī)患關(guān)系提出如下幾點建議。
(一)增加投入改善醫(yī)療硬件設(shè)施:
我院硬件設(shè)施比較落后,近年剛剛更換了使用10年—20年的設(shè)備,其中超聲,ct機及一些儀器為職工融資購買。還有用房簡陋面積小,房舍布局不合理,患者就醫(yī)流程復(fù)雜,醫(yī)務(wù)人員開展工作難。市政府領(lǐng)導(dǎo)也來我院視察此情況,并開了現(xiàn)場會議。醫(yī)療儀器設(shè)備陳舊,診斷誤差就要大,會給患者帶來不利因素,診斷出現(xiàn)差錯將導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。并且技防設(shè)施不全使患者人身財產(chǎn)安全得不到保障。所以,政府和有關(guān)部門要加大對我院資金投入,更新醫(yī)療儀器設(shè)備,確保診斷準確,改善我院基礎(chǔ)設(shè)施,使患者有個良好的就醫(yī)環(huán)境,以免醫(yī)療事故發(fā)生,這樣就有利于避免醫(yī)患糾紛發(fā)生。醫(yī)院還應(yīng)創(chuàng)造條件,按規(guī)定配備保安室或警務(wù)室,以防意外事故發(fā)生,有利于醫(yī)患關(guān)系的和諧。
(二)資源合理配置滿足患者就醫(yī)需求:
衛(wèi)生部門觀念要創(chuàng)新,盤活醫(yī)療資源,合理布局醫(yī)療機構(gòu),根據(jù)全市人口狀況布局醫(yī)療網(wǎng)點,特別要在人口集聚地加大投入。要加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站的建設(shè)步伐,按正規(guī)化的要求,優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源,形成全面覆蓋的基層醫(yī)療體系,滿足當(dāng)前人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。要從注重建設(shè)高素質(zhì)的人才梯隊入手,切實把培養(yǎng)醫(yī)技人才工作擺上重要日程,采取有效措施,吸收、鼓勵醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)生和高級在職技術(shù)人員到我們基層服務(wù),緩解基層衛(wèi)生專業(yè)人才緊缺矛盾,同時,要加強衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)和技能培訓(xùn),提高衛(wèi)生技術(shù)人員的學(xué)歷層次和業(yè)務(wù)水平,使衛(wèi)生人才資源更加優(yōu)化合理。
(三)健全醫(yī)療運行機制提高服務(wù)質(zhì)量:
群眾看病難、看病貴的問題,關(guān)鍵是改革目前的醫(yī)療衛(wèi)生制度。我院為公立醫(yī)院,不能推向市場。醫(yī)院要進行運行機制的改革,完善醫(yī)院各項制度,醫(yī)院的發(fā)展不能只靠自身的收入來維持,要實行收支兩條線,政府就要加大投入,這樣才會減輕病人的負擔(dān)。要將醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù),作為公共服務(wù)內(nèi)容,由政府來承擔(dān)。要讓老百姓真正接受“小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院”的合理就醫(yī)理念。這樣才能從根本上解決“看病難、看病貴”的問題。衛(wèi)生行政部門要加強對醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和管理,開展好“六項活動,四個評比”創(chuàng)建活動。一、要在創(chuàng)建活動中,健全完善診療規(guī)范,建立完善行之有效的各種醫(yī)療制度,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,嚴格執(zhí)行醫(yī)院管理規(guī)章制度,防范醫(yī)療風(fēng)險。二、在活動中要繼續(xù)加強對醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,杜絕無證上崗,防范救治醫(yī)療糾紛。三、要進一步改善服務(wù)態(tài)度,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),學(xué)會有效溝通,融洽醫(yī)患關(guān)系。四、要簡化就醫(yī)流程,控制醫(yī)療費用,方便病人就醫(yī),盡最大努力降低群眾看病的成本費用?;顒幼谥际菫槿罕妱?chuàng)建良好的就醫(yī)環(huán)境,提高優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),解決群眾看病難,看病貴的問題,建立良好醫(yī)患關(guān)系,使社會健康和諧發(fā)展。
(四)加強宣傳營造有利于醫(yī)患關(guān)系和諧的良好氛圍:
衛(wèi)生及有關(guān)部門要利用各種載體宣傳有關(guān)衛(wèi)生方面的法律法規(guī),提高廣大人民群眾的法律意識,能使患者和醫(yī)務(wù)人員通過法律來保護自己的合法權(quán)益。新聞媒體作為社會輿論導(dǎo)向和社會監(jiān)督的重要載體,要本著對社會和人民群眾高度負責(zé)的精神,客觀公正地報道醫(yī)改動態(tài),公共衛(wèi)生事件,醫(yī)患糾紛案,多報道醫(yī)療衛(wèi)生方面的好人好事,如近幾年的醫(yī)務(wù)工作者踴躍為搶救危重病人義無反顧地獻出自己的熱血事跡;醫(yī)院職工自發(fā)組織為病人捐資醫(yī)療費;醫(yī)務(wù)人員為災(zāi)區(qū)捐款;非典時期醫(yī)務(wù)工作者的英雄事跡;醫(yī)務(wù)人員義務(wù)為群眾體檢;體檢流感來了醫(yī)療工作者站到第一線;以此作為改善醫(yī)患關(guān)系的切入點,向群眾宣傳有關(guān)衛(wèi)生健康知識,轉(zhuǎn)變就醫(yī)觀念,正確引導(dǎo)醫(yī)患關(guān)系向著健康、和諧的方向發(fā)展。
(五)社會共同保護就醫(yī)環(huán)境:
醫(yī)療機構(gòu)本是履行救死扶傷,保障人民生命健康的重要社會公共場所,任何單位和個人不能以任何理由、手段擾亂醫(yī)療機構(gòu)正常診療秩序,侵害就診者合法權(quán)益,危害醫(yī)務(wù)人員人身安全,損壞醫(yī)療機構(gòu)財產(chǎn)。衛(wèi)生系統(tǒng)要成立醫(yī)療糾紛機構(gòu),處理糾紛,以防事態(tài)擴大和矛盾激化。本地區(qū)建立醫(yī)療事故糾紛風(fēng)險金,承擔(dān)責(zé)任賠償,不要讓醫(yī)院承擔(dān)過重負擔(dān),以利于醫(yī)患關(guān)系趨向緩和。
調(diào)研結(jié)果,加強醫(yī)患溝通,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,是構(gòu)建……
對醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查報告篇十七
隨機抽取三江學(xué)院1990年后出生(大一、大二年級)大學(xué)生500人作為調(diào)查對象,其中涉及文新院、外國語學(xué)院、電子信息工程學(xué)院、建筑學(xué)院等學(xué)院相關(guān)專業(yè),共發(fā)放問卷500份,回收有效問卷486份,有效回收率為97.2%,符合統(tǒng)計要求。在486份有效問卷中,大一學(xué)生368人,占76%,大二學(xué)生為118人,占24%;男生268人,占55.1%,女生218人,占44.9%;理工科學(xué)生255人,占52%,文科學(xué)生231人,占47.6%。
(二)調(diào)查方法。
采用自行設(shè)計的調(diào)查問卷以及美國加利福尼亞大學(xué)洛杉磯分校心理學(xué)家編制的《人際交往能力問卷》(中文版)兩個問卷進行人際交往能力現(xiàn)狀調(diào)查,同時通過各種形式的座談會、大學(xué)生心理健康課程的講授、討論會和個體分析,對在校90后大學(xué)生人際交往的情況進行了解。自編問卷包括學(xué)院、專業(yè)、性別、年級、生源地、家庭經(jīng)濟情況、是否擔(dān)任學(xué)生干部等基本信息,問卷從家庭教養(yǎng)、交往范圍、網(wǎng)絡(luò)交往狀況、交往態(tài)度和原則、交往內(nèi)容、交往方式、交往動機、交往認知和交往沖突及處理情況等9個維度;《人際交往能力問卷》包括主動交往、適當(dāng)拒絕、自我表露、沖突管理與情感支持5個維度,從而剖析良好人際交往中的障礙性因素,力求探尋改善90后大學(xué)生人際交往的對策措施。
綜合問卷調(diào)查和個別訪談的結(jié)果顯示,大學(xué)生精力充沛、思維活躍、興趣廣泛,內(nèi)心有交友渴望,普遍比較重視在校期間同學(xué)人際關(guān)系,并希望能結(jié)識志同道合的朋友,融入集體生活。調(diào)查顯示,大部分的90后學(xué)生在人際交往過程中能夠聽取別人的意見。其中,有131人在交往中會堅持自己的觀點,絕不讓步,占調(diào)查人數(shù)的27%,298人在交往中能聽取別人的意見并考慮對方的意見是否合理,占調(diào)查人數(shù)的61%,還有57人表示會直接接受對方的觀點,占調(diào)查人數(shù)的12%。可見,大部分的90后學(xué)生對人際交往的.態(tài)度比較理性,但是由于90后的大學(xué)生大都是獨生子女,很多學(xué)生從小就形成了以自我為中心的人生觀,忽視他人和集體,不能或者不愿深入的了解他人,關(guān)心他人,幫助他人。
在交往范圍和方式上,調(diào)查顯示,90后大學(xué)生結(jié)交朋友的最主要的渠道是宿舍與班級,所占比例是59%,其次,社會實踐、網(wǎng)絡(luò)、社團活動也是大學(xué)生人際交往的很重要的渠道。在宿舍人際關(guān)系上,對自己所處的宿舍關(guān)系氛圍評價“融洽和睦”的占33.8%,“較融洽”的占55.2%,可見大部分宿舍成員之間的關(guān)系比較密切,氣氛友好、融洽,而還有7%的學(xué)生表示宿舍關(guān)系“沉悶冷漠”,宿舍成員之間關(guān)系不太緊密,成員之間互不關(guān)心,但這些宿舍并沒有太大的矛盾和沖突,另有4%的學(xué)生選擇宿舍關(guān)系“較為緊張”;在班級人際方面,調(diào)查顯示,90后大學(xué)生對集體活動的態(tài)度是有35%的學(xué)生表示“很熱心”,在集體中,能積極投入、熱心為班集體服務(wù),這類學(xué)生多為學(xué)生干部或者班級干部;55%的學(xué)生表示“比較熱心”,可見大部分學(xué)生還是比較愿意積極地參與集體活動,另有10%的學(xué)生表示“不太熱心”于大學(xué)的集體活動,部分學(xué)生埋怨集體活動太多,安排不合理。
在交往方式上,除了與班級、宿舍及其他一般交往對象進行面對面的交往、交流外,在調(diào)查的學(xué)生當(dāng)中,68%的學(xué)生表示更習(xí)慣通過手機平臺進行人際間的交流和溝通,同時,在對學(xué)生的訪談中,也有不少學(xué)生表示信息化的網(wǎng)絡(luò)平臺對大學(xué)生人際交往也會產(chǎn)生一些不良影響??梢?0后的大學(xué)生交往方式日漸多樣化,網(wǎng)絡(luò)作為一個便捷的交往工具,給學(xué)生們提供了多種交往方式,但同時,多樣化的交往方式也會給一些學(xué)生帶來一定的無所適從感。
在交往的主動性方面,有36%的學(xué)生表示愿意和陌生人主動聊天,在這部分學(xué)生中,男生所占比例為77%,可見男生較女生在交往中更為主動,女生相對較為內(nèi)斂,只有少部分女生愿意主動與陌生人聊天。而在愿意與陌生人聊天的大學(xué)生當(dāng)中,采取小心謹慎態(tài)度的占75%,說明大部分的大學(xué)生對人際交往的安全有所防范,只有7.9%的學(xué)生表示會對陌生人坦誠相待,另有19%的大學(xué)生表示不會于陌生人接觸,對于這部分學(xué)生來說,他們的人際交往范圍應(yīng)該相對狹窄。
對醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查報告篇十八
和諧醫(yī)患關(guān)系是指以醫(yī)生為中心的群體(醫(yī)方)與以患者為中心的群體(患方)在醫(yī)學(xué)活動中建立起來的協(xié)調(diào)勻稱的相互關(guān)系,簡單來說就是指在醫(yī)學(xué)活動的過程中醫(yī)生與病人之間結(jié)成的相互尊重、彼此信任、和睦、融洽的一種人際關(guān)系。和諧醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療救治的基礎(chǔ),是構(gòu)建和諧社會的重要組成部分,醫(yī)生接診怕患者找茬,患者就醫(yī)怕醫(yī)生不負責(zé)任,兩者戒備猜忌,不僅失去建立和諧關(guān)系之基礎(chǔ),更遑論共御疾病。那么,醫(yī)患關(guān)系趨緊根源何在?破解這一難題,切入點在哪里?xx區(qū)作為承擔(dān)著管理城區(qū)、服務(wù)居民的主導(dǎo)力量,如何構(gòu)建新時期新形式下和諧醫(yī)患關(guān)系?我們深入進行了調(diào)查研究。
目前,市區(qū)絕大多數(shù)病人和家屬對醫(yī)院的評價是比較滿意的,但醫(yī)患關(guān)系也出現(xiàn)了一些不協(xié)調(diào)、不平衡以至于緊張的局面。20xx年以來,我區(qū)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門醫(yī)療糾紛(含衛(wèi)生行政部門收到的舉報投訴)呈多發(fā)態(tài)勢,并呈現(xiàn)四個特點:
一是“暴力索賠”現(xiàn)象突出。主要表現(xiàn)為糾集眾人圍堵醫(yī)院、砸爛醫(yī)療設(shè)施、吵鬧滋事等。椐統(tǒng)計,20xx年以來,我區(qū)各級醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生“暴力索賠”事件共21件,持續(xù)時間為30分鐘至一年不等,多數(shù)為幾小時到十多天,醫(yī)療秩序受到嚴重擾亂。
二是“醫(yī)鬧”呈職業(yè)化發(fā)展。所謂“醫(yī)鬧”,就是用“鬧”的方式解決醫(yī)療糾紛。群體性特點十分突出,糾紛參與人數(shù)眾多,少則十余人,多則上百人,并且有職業(yè)化傾向,為患者及其家屬提供“一條龍”服務(wù),有不法分子介入,組織分工明確,有人負責(zé)“宣傳”,有人負責(zé)“坐陣”,有人負責(zé)“圍攻”,有人負責(zé)“談判”,高價索賠后,進行利益分成。
三是衛(wèi)生信訪案件突出。由醫(yī)患糾紛引起的上訪主要集中在以下幾個方面:因醫(yī)患矛盾引發(fā)的醫(yī)療糾紛;因醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、職業(yè)病鑒定和免疫規(guī)劃不良反應(yīng)鑒定引發(fā)的鑒定爭議糾紛;因醫(yī)療機構(gòu)改制影響群眾利益和分配不公引發(fā)的矛盾;因預(yù)防控制傳染性疾病工作不到位和打擊非法行醫(yī)、非法采供血工作不力,群眾健康受到損害而引發(fā)的矛盾糾紛。據(jù)不完全統(tǒng)計,市區(qū)因醫(yī)患糾紛引起的衛(wèi)生信訪案件占到了70%以上。
一是缺乏信任。患者及家屬不相信醫(yī)院和醫(yī)生的能力水平、職業(yè)道德和敬業(yè)水平,醫(yī)生擔(dān)心患者和家屬的承受水平、接受能力等等,醫(yī)護人員沒有安全感,許多醫(yī)療糾紛不僅僅是醫(yī)療事故引起的,更多的是由于醫(yī)患雙方溝通不足、缺乏信任造成的。不少患者對醫(yī)院存有敵意和戒備心理,一進醫(yī)院就帶上錄音筆或攝像器材,以隨時保存證據(jù)。中國醫(yī)師協(xié)會20xx年《醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報告》顯示,將近3/4的醫(yī)師認為自己的合法權(quán)益不能得到保護。醫(yī)院平均每年發(fā)生醫(yī)療糾紛66起,發(fā)生患者打砸醫(yī)院事件5起,打傷醫(yī)師5人。20xx年xxxx醫(yī)院因為病人家屬沖擊醫(yī)院,影響正常醫(yī)療秩序,醫(yī)護人員的人身安全受到威脅。醫(yī)院在無奈之下,發(fā)給臨床一線醫(yī)護人員每人一頂鋼盔,以求自保。
二是信息匱乏。包括錯誤的信息和信息表達不暢,例如對于病情究竟是要告知家屬還是病人本人、什么情況下可以告知病人本人、什么情況下不可以、用什么方式告訴病人病情;又如在醫(yī)療過程中,對于什么病,做什么檢查,開什么藥,各是什么收費價格,或病歷書寫用什么字體、病程記錄應(yīng)該詳細到什么程度,醫(yī)療質(zhì)量風(fēng)險環(huán)節(jié)應(yīng)該以什么語言介紹等等,對于病人來說,都是秘密,在多數(shù)情況下,醫(yī)生、醫(yī)院沒有告知,大眾媒體也沒有告知。
三是沒有完善的技術(shù)標(biāo)準。發(fā)生矛盾,產(chǎn)生異意,以及一些醫(yī)療事故,誰對誰錯,現(xiàn)有技術(shù)和手段,很難界定清楚,這期間可能有醫(yī)院基礎(chǔ)條件問題、醫(yī)生醫(yī)術(shù)問題、患者自身問題、不可抗力等等一系列很難量化的因素。
四是缺乏嚴格的法律規(guī)范。個別醫(yī)生在利益誘惑面前,職業(yè)倫理就會蒼白無力;沒有自覺的職業(yè)道德意識,法律規(guī)范就只是一種權(quán)益之計。醫(yī)生職業(yè)道德的基本內(nèi)容是清晰的,規(guī)范醫(yī)患之間的法律法規(guī)也有一些,但是沒有抓住關(guān)鍵。
此外,醫(yī)患個體差異如個性沖突、不同的價值體系和對立的知覺,醫(yī)患角色矛盾沖突如醫(yī)患期望不一致、感受差異、換位思考不足等都是醫(yī)患之間信任危機愈演愈烈的原因。
一要抓前提,加大執(zhí)法執(zhí)紀力度。按照“誰主管、誰負責(zé)”、“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則,在衛(wèi)生系統(tǒng)加大行風(fēng)建設(shè)力度。要按照中央統(tǒng)一部署,堅持為人民健康服務(wù)的宗旨和公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)。進一步加大監(jiān)管力度。要以“三優(yōu)一滿意”(優(yōu)美環(huán)境、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、優(yōu)良秩序,讓人民群眾滿意)活動為載體,繼續(xù)深化醫(yī)院管理年活動,把提高醫(yī)院管理水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,作為衛(wèi)生部門和醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范化、制度化管理的重要方面,切實加強管理制度建設(shè)和監(jiān)督落實。堅持因病施治、合理用藥;嚴格執(zhí)行國家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策;在全區(qū)各級醫(yī)療機構(gòu)全面實施《河南省便民惠民醫(yī)療服務(wù)四十條》,讓人民群眾享受到更多實惠。開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”、構(gòu)建“和諧醫(yī)患關(guān)系”活動,通過人性化的醫(yī)療服務(wù),拉近醫(yī)患之間的距離,增進理解與溝通,為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系奠定基礎(chǔ)。
二要抓基礎(chǔ),規(guī)范醫(yī)療收費行為。要認真落實“以政府為主導(dǎo),以省為單位的藥品集中采購”制度,努力降低虛高藥品價格,保證基本用藥,減輕患者負擔(dān)。要認真開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為,對違紀違法案件,發(fā)現(xiàn)一起查處一起。同時,要完善計算機收費管理系統(tǒng),繼續(xù)實行醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價格公示制和“一日清單制”,嚴禁科室收入分成和私設(shè)小金庫。
三要抓保障,強化行業(yè)管理。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),切實提高醫(yī)院的整體水平和綜合實力。要堅決整治亂行醫(yī)、亂治病的非法行為,為人民群眾提供一個安全、優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)環(huán)境。要把嚴厲打擊非法行醫(yī)、非法醫(yī)藥廣告等,作為衛(wèi)生系統(tǒng)糾風(fēng)工作的重點,加大專項治理力度。同時,嚴格民營(私立)醫(yī)院、個體開業(yè)門診的規(guī)范管理,確保群眾就醫(yī)安全。
四要抓提升,創(chuàng)新醫(yī)院文化。先進的醫(yī)院文化是生產(chǎn)力,也是戰(zhàn)斗力。醫(yī)院提高服務(wù)意識,改善服務(wù)態(tài)度,增進醫(yī)患溝通,轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng),注重誠信服務(wù),要以文化創(chuàng)新為先導(dǎo),努力塑造醫(yī)院品牌。樹立以人為本、患者至上的理念,營造人性化服務(wù)氛圍。要把“一切以病人為中心”、“一切為了病人”的服務(wù)理念貫穿于整個醫(yī)療服務(wù)過程。要樹立弱者更受關(guān)愛的理念,營造尊重病人、照顧病人、體貼病人的氛圍。樹立高尚的醫(yī)學(xué)倫理道德理念,嚴禁濫檢查、亂用藥、開大處方、開單提成等行為。
五要抓溝通,健全監(jiān)督機制。對藥品和一次性耗材、醫(yī)療服務(wù)價格要進行公示,對貴重藥品、特殊檢查和醫(yī)保等征求患者意見;主治醫(yī)師要主動向出院患者發(fā)放名片和聯(lián)系電話,定期進行電話回訪或上門回訪,增進醫(yī)患雙向溝通;維護患者權(quán)利,保證病人的知情權(quán)和選擇權(quán),要召開住院患者、家屬座談會,病區(qū)每月組織一次集中溝通,認真聽取患者和家屬的意見和建議,真心為患者解決問題,讓患者安心就醫(yī)等。建立醫(yī)患溝通制度,規(guī)范醫(yī)患溝通內(nèi)容、形式,增強溝通意識,提高溝通能力;完善病人投訴處理制度,公布投訴電話、信箱,及時受理、處置病人投訴。
對醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查報告篇十九
人際交往是人們社會生活的重要內(nèi)容之一,自我的發(fā)展、心理的調(diào)適、信息的溝通、各種不同層次需要的滿足、人際關(guān)系的協(xié)調(diào),都離不開人際交往。每一個人,都希望善于交往、都希望通過交往建立起和睦的家庭關(guān)系、親屬關(guān)系、鄰里關(guān)系、同學(xué)同事關(guān)系……而這些良好的社會關(guān)系可以使個人能夠在溫馨怡人的環(huán)境中愉快地學(xué)習(xí)、生活和工作。
但在實際的交往過程中,總是或多或少地存在著一些不盡如人意之處,影響著人際交往的正常進行。在人際交往中,有些人過分留心、處處算計、總怕吃虧上當(dāng),這當(dāng)然得不到快樂??梢哉f,這樣的人還沒有領(lǐng)悟人際交往的內(nèi)涵,因此他就無法體驗到人際交往中的快樂?,F(xiàn)代社會主張個人獨立,人際交往也日益復(fù)雜,如果說在一些場合,或和某些人的臨時性交往需要一些表面的客套、應(yīng)酬,那么,建立和發(fā)展深入持久的人際交往,最重要的是坦誠相見、表達真實的自我。
"水至清則無魚,人至察則無徒",人們并不喜歡那些假扮的圣人,當(dāng)然,如果是自己身上存在著明顯的缺點,理應(yīng)努力克服和改正。人們在交往中不斷審視、認識自己和他人,不斷領(lǐng)悟人生,這是人際交往的內(nèi)涵之所在,也正是我們這次研究的最終目的。
人際關(guān)系是人與人之間由于交往而產(chǎn)生的一種心理關(guān)系,它主要表現(xiàn)人與人之間在交際過程中關(guān)系的深度、親密性、融洽性和協(xié)調(diào)性等心理方面聯(lián)系的程度。在不同的群體中,在不同的職業(yè)、年齡、性別的人們之間,交往的特點不盡相同。在這里要研究的是中學(xué)生的人際關(guān)系問題現(xiàn)狀。中學(xué)生在正確處理人際關(guān)系的能力較差,或考慮問題過多地從自己的利益和角度出發(fā);或自視清高、孤獨離群;或是非淡漠,交友不慎等等。究其原因:一是現(xiàn)在的中學(xué)生大多是獨生子女,從小多與長者相處,缺少伙伴,受到的遷就溺愛多些;二是因為家庭、學(xué)校對培養(yǎng)這方面能力重視不夠,學(xué)?,F(xiàn)行教材中缺少這方面知識的系統(tǒng)內(nèi)容?!吨袑W(xué)生日常行為規(guī)范》中有關(guān)正確處理人際關(guān)系的要求也不夠詳盡。
研究中學(xué)生人際交往行為的現(xiàn)狀,在一定程度上豐富關(guān)于中學(xué)生人際關(guān)系研究的理論,對引導(dǎo)中學(xué)生健康成長和成才有一定的指導(dǎo)意義,對中學(xué)生德育教育和素質(zhì)教育有一定的參考價值。許多調(diào)查結(jié)果表明:目前我國中學(xué)生的人際交往狀況不容樂觀,令人擔(dān)憂,且由于人際交往問題處理不當(dāng)導(dǎo)致的心理問題有逐年上升的趨勢。人類的心理病態(tài)主要是由于人際關(guān)系的失調(diào)而引起的。對中學(xué)生人際關(guān)系問題進行研究,在理論上和教育實踐中都具有重要意義。
1.學(xué)會同心胸狹窄的同學(xué)交往。
心胸狹窄的人一是容不得人,二是容不得事,對比自己強的人嫉妒,對不如自己的人看不起。同這種人相處、一要’大度",做到能諒解,能忘懷的忘懷;二要"忍讓",退一步海闊天高,但這里所說的忍讓,不是要放棄原則,遷就其錯誤。
2.學(xué)會同生性多疑的同學(xué)交往。
學(xué)會同生性多疑的人交往。當(dāng)對方有了疑心,要冷靜分析產(chǎn)主猜疑的原因,并采取相應(yīng)的措施,以消除對方的猜疑;當(dāng)一時不能消除對方的猜疑,可暫不理論,仍但然相處。
3.學(xué)會同性格孤僻的同學(xué)交往。
學(xué)會同性格孤僻的人交往。有些性格內(nèi)向的人,性情孤僻,不愛多說話,不愿向別人吐露自己的真情實感,有的往往喜歡抓住談話中的細微未節(jié),進行聯(lián)想,胡亂猜疑,同這種人交往,一要采取積極主動的態(tài)度,注意選擇適當(dāng)?shù)脑掝},一般說來,應(yīng)選擇容易切人他們興奮點的話題,使他們在不知不覺中與你交流。二要善于捕捉對方的情感變化,認真考慮措詞、詞語、篩去那些容易引起歧義的詞語,以防引起他們不正確的'聯(lián)想。
4.學(xué)會同任性的同學(xué)交往。
學(xué)會同任性的人交往。在現(xiàn)實生活中,有些人想說什么就說什么,想做什么就做什么,我行我素,不管人家怎么說,他還是照他本人的一套去做。同這種人相處,首先要體諒對方,求大同存小異,謙讓一下,不固執(zhí)己見,遇到彼此的設(shè)想不一致時,體諒對方,把自己的想法放進括號里,作出遷就,其次,要幫助任性者克服自以為是的不良作風(fēng),認真考慮別人的意見,勇于放棄自己錯誤的或不全面的看法,虛心地接受別的正確意見。
5.做一個受歡迎的人。
要做一個在同學(xué)中受歡迎的人,需要做到尊重、關(guān)心他人,熱心班集體的活動,為人處事可靠并負責(zé)任;待人真誠,樂于助人;重視自己的獨立性,并且具有謙遜的品質(zhì)。
1、影響中學(xué)生人際交往因素的調(diào)查研究。通過該項內(nèi)容的研究,使課題研究更具針對性和實效性。
2、關(guān)于中學(xué)生人際關(guān)系的實踐研究。通過貼近生活、貼近實際多種形式的教育活動形式,促進課題目標(biāo)的達成。
1、理論與實踐相結(jié)合的原則;。
2、調(diào)查與研究相結(jié)合的原則;。
3、圖書資料和信息技術(shù)手段在運用上相結(jié)合的原則。
對醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查報告篇二十
上海市各大醫(yī)院。
了解醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生的原因和怎樣建立和諧醫(yī)患關(guān)系。
醫(yī)護人員患者及家屬。
在這次的社會實踐調(diào)查報告中,我采取口頭訪問的方式對上海市幾個大醫(yī)院進行了醫(yī)患關(guān)系的實地調(diào)查。分別對醫(yī)護人員和患者及家屬進行了調(diào)查。
可是,盡管近年來醫(yī)院總體服務(wù)質(zhì)量上升,就醫(yī)環(huán)境、設(shè)備及醫(yī)技水平等改善提高,但醫(yī)患間的“信任度”卻越來越低。服務(wù)態(tài)度欠佳,缺少溝通理解等,被諸多患者和醫(yī)護人員列為影響醫(yī)患關(guān)系的負面因素。
1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢;
2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加;
3、采取醫(yī)學(xué)鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升;
4、醫(yī)鬧分子介入,出現(xiàn)暴力事件;
5、處理難度越來越難;
6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失。
1、政府資金不足:醫(yī)院的資金投入不足,導(dǎo)致醫(yī)院過度市場化。
2、醫(yī)療資源配置不合理。
3、醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度。
4、服務(wù)質(zhì)量的問題:患者在醫(yī)院里治療,醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療效果。
5、對醫(yī)院過高要求:現(xiàn)在患者對醫(yī)療服務(wù)的要求和期望值越來越高,有時已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所能達到的水平。
(一)醫(yī)護人員。
首先醫(yī)護人員對執(zhí)業(yè)環(huán)境,認為目前執(zhí)業(yè)環(huán)境一般的占回答醫(yī)務(wù)工作者的54%,認為很差的占38%,認為惡劣的占總參與人數(shù)的6%,而認為目前醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境很好的只占了總參與人數(shù)的2%。由此可見,目前絕大部分醫(yī)務(wù)工作者對自己的工作環(huán)境是非常不滿意的。
在醫(yī)務(wù)人員與患者關(guān)系的問題上,有一半的人認為二者僅限于醫(yī)療的供與求關(guān)系,有20%的人認為彼此之間如同朋友,和睦相處,有少部分的的人認覺得說不清楚,而有極少的人認為他們之間存在利害關(guān)系,病人影響醫(yī)務(wù)人員的生計。
至于如何重新樹立醫(yī)務(wù)工作者在公眾心中的形象,有的醫(yī)務(wù)工作者希望社會各界站在公正的角度來看醫(yī)務(wù)人員,有的人希望大家都能調(diào)整心態(tài),理解“人人為我,我為人人”原則,有的人希望患者多了解一些醫(yī)學(xué)基本常識,掃除各種溝通障礙,有的人希望醫(yī)院加強管理,改善醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)境,有的人希望醫(yī)務(wù)人員提高業(yè)務(wù)水平,加強工作能力,有少部分的人選擇了其他。由此看來,大部分醫(yī)務(wù)工作者依舊是希望社會各界,以及民眾們對從事醫(yī)療行業(yè)的人們更多一些理解。
醫(yī)患之間的“武打劇”。
2、醫(yī)務(wù)人員人身沒有保障。
根據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會調(diào)查,很多醫(yī)生對自己的執(zhí)業(yè)環(huán)境感到不安,有的甚至恐懼。從北京協(xié)和醫(yī)院王任直教授被患者家屬圍攻毆打,到四川華西醫(yī)科大學(xué)附一院耳鼻喉科主治醫(yī)師王凱被患者用菜刀砍傷致殘,以及湖南中醫(yī)學(xué)院著名血液病專家王萬林教授被其所救治的患者連捅46刀,不幸身亡,各地醫(yī)生所受的人身侵害可謂事件愈演愈烈。
3、醫(yī)療風(fēng)險危及醫(yī)院生存。
醫(yī)療風(fēng)險已成為醫(yī)院頭號危機。現(xiàn)在醫(yī)院院長們普遍有“三怕”:一怕要命、二怕鬧事、三怕賠錢。醫(yī)院和醫(yī)生普遍感到的壓力,使得他們在遇到危、急、重癥患者時畏首畏尾,嚴重影響了及時有效的救治。
由以上可以看出,醫(yī)療糾紛始終是影響醫(yī)患之間關(guān)系的主導(dǎo)因素,而由醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的后果已經(jīng)嚴重影響了醫(yī)生的人身安全,甚至生命安全。也因此,大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員都感受到了極大的精神壓力,并嚴重影響醫(yī)療工作的正常秩序。
(二)患者及家屬。
說起在就醫(yī)過程中與醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系,有45%的人認為關(guān)系一般,33%認為跟醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系比較好,而非常融洽的占2%,有14%的人則認為比較差,5%則在就醫(yī)過程中跟醫(yī)務(wù)人員相處得非常糟糕。整體看來大部分患者在就醫(yī)過程中與醫(yī)生相處的還算較好,并沒有發(fā)生過大的糾紛甚至沖突。
在對醫(yī)院的選擇上,有18%的人以價格是否公道為優(yōu)先選擇條件,而有37%的人選擇了醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)先這一項,有11%的人選擇了交通方便或者離家近,有25%則以服務(wù)態(tài)度佳,口碑良好為先決條件,37%選擇大型設(shè)備完善,資金雄厚,僅僅只有1%選擇了聽信廣告宣傳。大部分人在就醫(yī)的時候,還是會選擇醫(yī)療技術(shù)好,設(shè)備完善,資金雄厚的大醫(yī)院,而這也許就是一些大型醫(yī)院醫(yī)患糾紛頻發(fā)的原因之一吧。
平待遇采取合理合法的手段進行投訴,但依舊有1/3左右的人面對自己的遭遇而只向家人或朋友訴說,不采取投訴手段。
在就醫(yī)的過程中,有15%人曾經(jīng)受到過醫(yī)務(wù)人員的惡劣服務(wù)態(tài)度,有35%難以與醫(yī)務(wù)人員的溝通,有21%當(dāng)遭遇到醫(yī)患糾紛時苦于無處投訴,9%遇到醫(yī)患糾紛問題能夠得到解決,而有20%沒有遇到過醫(yī)患糾紛問題。
至于如何重新樹立醫(yī)務(wù)工作者在公眾心中的形象,有13%希望醫(yī)務(wù)人員能學(xué)學(xué)心理學(xué),理解患者心理,38%的人希望大家都能調(diào)整心態(tài),理解“人人為我,我為人人”原則,8%的人希望能夠讓自己多了解一些醫(yī)學(xué)基本常識,掃除各種溝通障礙,18%的人希望醫(yī)院加強管理,改善醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)境,20%的人希望醫(yī)務(wù)人員提高業(yè)務(wù)水平,加強工作能力,有5%選擇了其他。
一直以來,醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)工作者和患者共同關(guān)心的敏感話題。醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生,且影響范圍越來越大,日益緊張的醫(yī)患關(guān)系引起了廣泛關(guān)注,醫(yī)療糾紛問題不僅僅是一個單純的醫(yī)療問題,已經(jīng)演變?yōu)橐粋€社會問題。對于患者來說,醫(yī)療資源分布的不合理,患者享受醫(yī)療服務(wù)的公平性差,醫(yī)療保障不到位等原因,使原本就患有疾病的患者們心中充滿了怨氣。對患者而言,看病本身就是一件相當(dāng)痛苦的事,在承受病痛的折磨的同時同樣要承受現(xiàn)今的醫(yī)患關(guān)系,他們不僅僅希望得到的是身體上的健康更需要的是心理上的安慰。創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系,要靠醫(yī)患雙方的共同努力,“以人為本,以和為貴”,醫(yī)護人員能站在患者的角度上,多為患者著想,多一些耐心,多一些溝通;患者也應(yīng)對當(dāng)前的醫(yī)療環(huán)境審時度勢,少一些高要求,少一些煩躁,少一些怨氣。
現(xiàn)在各行各業(yè)都在宣揚“以人為本”,但在醫(yī)療環(huán)境來說,真正要做到以病人為中心,站在患者的角度上,多為患者著想,多一些耐心,加強醫(yī)患雙方的溝通。創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系,要靠醫(yī)患雙方的共同努力,醫(yī)務(wù)人員肯付出更多一些,收效就會更好一些。
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