總結(jié)是一種思考未來的方式,通過總結(jié)過去的經(jīng)驗和教訓(xùn),我們可以更好地預(yù)判未來可能遇到的問題,從而做出更明智的決策。在寫總結(jié)時,可以借鑒他人的經(jīng)驗和觀點,但要有自己的思考??偨Y(jié)是一種寶貴的學(xué)習(xí)工具,幫助我們在實踐中不斷成長。
深化醫(yī)改工作匯報篇一
自醫(yī)改工作啟動以來,我縣醫(yī)改工作在、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在省市衛(wèi)計部門的悉心指導(dǎo)和大力支持下,全縣上下緊緊圍繞上級關(guān)于醫(yī)改工作要求,精細謀劃,精確舉措,精準發(fā)力,扎實有序推進醫(yī)改工作,取得了明顯工作成效。現(xiàn)將工作開展情況匯報如下:
一、主要工作措施
強化監(jiān)督檢查。嚴格執(zhí)行國家、省、市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)方針政策,把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作納入各單位年終目標考核責任狀中,成立醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革檢查監(jiān)督組織,與財政、社保、審計部門聯(lián)系,定期對改革單位進行檢查督導(dǎo),確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作平穩(wěn)、有序運行。
2、鞏固基層醫(yī)改,突顯改革成效。一是進一步深化基層綜合改革。2011年5月31日和10月31日,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室藥品實行零差價銷售,全面實施基本藥物制度。通過深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理、人事、分配、補償改革,增強了運行活力,建立完善了基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生體系,實現(xiàn)了群眾滿意度上升、職工工資待遇上升,門診住院次均費用下降的“兩升一降”,基層醫(yī)療衛(wèi)生得到了發(fā)展。二是著力提高基層服務(wù)能力。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實現(xiàn)了標準化建設(shè)和“國醫(yī)堂”建設(shè),有8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成了創(chuàng)“四化”建設(shè),172個村級衛(wèi)生室已全部實現(xiàn)了標準化建設(shè),完成了“五化”建設(shè)共有155個。三是繼續(xù)增強公共衛(wèi)生服務(wù)可及性。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目擴大到12類45項,財政人均補助標準提高到45元,其中中央財政34元,省級財政6元,縣級財政補助5元。截止目前為止,我縣居民電子健康檔案建檔率達到92.3 %,高血壓和糖尿病規(guī)范管理率分別達到79.6%和65%。
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3、改革醫(yī)保支付,提高保障水平。一是基本醫(yī)保提標擴面。2017年新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人數(shù)36.47萬人,參合率達到100%。2017年新農(nóng)合人均籌資標準提高到人平564元,其中:中央財政300元,省級財政98.4元,縣級財政45.6元,全縣集資金2.08億元。新農(nóng)合住院患者政策范圍內(nèi)報銷比例達到75 %。二是改革醫(yī)保支付方式。在開展醫(yī)保付費總額控制的同時,推進按病種、按人頭付費等為主的付費方式改革,科學(xué)合理測算和確定付費標準,2017年新農(nóng)合住院病人單病種定額付費的種類已達到81種,同時將服務(wù)性收費調(diào)整部分納入了醫(yī)保報銷范圍。三是大病保障機制基本建立。重特大疾病保險覆蓋兒童白血病、先心病等22個病種,截止目前共補償103人,賠付金額120.75萬元,大病保險補償1399人,賠付金額893萬元。居民個人衛(wèi)生支出衛(wèi)生總費用的比重持續(xù)下降。
門直接管理醫(yī)院為行業(yè)管理,真正當好裁判員。三是促進醫(yī)藥分開。取消藥品加成、破除以藥養(yǎng)醫(yī),調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。截止目前,縣人民醫(yī)院取消藥品加成減少藥品差價收入914.02萬元,降低大型儀器設(shè)備檢查費用減少醫(yī)療服務(wù)收入269.58萬元,全面破除逐利機制。切實減輕了群眾“看病貴”問題。同時縣級公立醫(yī)院嚴格執(zhí)行藥品高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購,采購率達100%。
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深化醫(yī)改工作匯報篇二
按照國家和我省醫(yī)改工作總體部署,結(jié)合我市實際, 2017年我市醫(yī)改工作繼續(xù)統(tǒng)籌推進醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)、監(jiān)管體制等綜合改革,以縣級公立醫(yī)院綜合改革為重點,深入推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動,持續(xù)深入推進醫(yī)改。
(一)加快推動公立醫(yī)院改革
一是全面推進縣級公立醫(yī)院綜合改革。積極推動市醫(yī)院、中醫(yī)院、市二院、婦幼保健院等四家公立醫(yī)院在管理體制改革、建立科學(xué)補償機制、完善藥品及高值耗材供應(yīng)保障制度、改革醫(yī)保支付制度、深化人事分配制度改革、加強醫(yī)院管理、提升保障水平、建立有序就醫(yī)格局、強化服務(wù)監(jiān)管等方面的重點改革。二是繼續(xù)推進建立醫(yī)療聯(lián)合體,積極與焦作二院聯(lián)系,加快推進二院與**中醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè),為深化公立醫(yī)院改革進行探索。繼續(xù)開展市直醫(yī)療單位支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。市級四家公立院醫(yī)院與六家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂對口支援協(xié)議,派駐醫(yī)師10名,舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)講座5場,開展義診11次,城鄉(xiāng)受益群眾達3000余人次。
(二)進一步提升基層醫(yī)療服務(wù)能力
一是繼續(xù)開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設(shè)。按照填平補齊 1
的原則,繼續(xù)開展16個一體化村衛(wèi)生室標準化項目建設(shè),提升基層服務(wù)能力。二是實施基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)工程。組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院30名技術(shù)骨干參加省專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。繼續(xù)開展鄉(xiāng)村醫(yī)生專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),舉辦兩期共669名鄉(xiāng)村醫(yī)生健康教育、傳染病管理等業(yè)務(wù)培訓(xùn)。三是按照、市政府的工作部署,按時順利完成市二院整體搬入人民醫(yī)院老院工作。市二院干部職工齊心協(xié)力,從2017年2月25日起至3月9日,用13天的時間,提前完成醫(yī)院搬遷工作,方便了群眾就診。搬遷之后的3—4月份,門診、住院人次分別達24561人次和1592人次,較去年同期分別增長了32.7%和28.7%。搬遷后的醫(yī)院布局更加合理,功能更加完備,環(huán)境更為改善,服務(wù)大為提升,就診更為便捷。四是繼續(xù)推進市人民醫(yī)院病房樓建設(shè)項目,積極爭取中醫(yī)院門診樓改建項目和建筑面積4560平方米、總投資1140萬元的婦幼保健綜合業(yè)務(wù)樓建設(shè)項目。
(三)深入推進全民醫(yī)保體系建設(shè)
病致貧、因病返貧問題。自2017年5月20日起,大病保險起付線、封頂線、保障范圍不變,適當提高新農(nóng)合補償后合規(guī)自付醫(yī)療費用補償比例,1.5萬元—5萬元(含5萬元)部分按50%的比例給予補償,5萬元—10萬元(含10萬元)部分按60%的比例給予補償, 10萬元以上部分按70%的比例給予補償。三是深入推進新農(nóng)合支付制度改革。在縣、鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)全面開展按新農(nóng)合病種付費、單病種分組付費、按床日付費和總額預(yù)付等多種付費方式相結(jié)合的復(fù)合支付方式改革。其中,單病種分組付方式改革,原則上鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)開展病種數(shù)不少于20種,縣級綜合醫(yī)院不少于60種,縣、鄉(xiāng)級專科醫(yī)院原則上不低于50%的住院病種。認真落實35種重大疾病保障政策和25種常見病定額補償政策。四是推動建立新農(nóng)合分級診療制度。充分發(fā)揮新農(nóng)合報銷政策調(diào)節(jié)作用,合理拉開不同級別醫(yī)療機構(gòu)起付線和報銷比例的差距,引導(dǎo)參合農(nóng)民合理就醫(yī)。結(jié)合實際明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的診療病種范圍,積極建立以各級醫(yī)療機構(gòu)診療能力為基礎(chǔ)的分級診療制度。
(四)規(guī)范藥品流通秩序
潤,增強配送積極性。對原來在集中采購目錄內(nèi)采購不到的藥品,可以通過替換廠家、替換規(guī)格等方式進行網(wǎng)上采購,滿足群眾用藥需求。二是落實常用低價非基本藥物配備。根據(jù)國家、省衛(wèi)生計生委相關(guān)規(guī)定,結(jié)合我市實際,2017年12月組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)學(xué)、藥學(xué)相關(guān)專家從國家和省低價藥品清單中遴選50種常用的、可納入新農(nóng)合醫(yī)療報銷范圍內(nèi)的非基本藥物,逐級上報省、市衛(wèi)生計生部門備案。待審核通過后,基層醫(yī)療機構(gòu)將增加80種非基本藥物供臨床使用。三是加強基層藥品采購配送監(jiān)管。督促配送企業(yè)按照藥品購銷合同規(guī)定的時間、地點、數(shù)量及時配送,尤其是偏遠山區(qū)、交通不便地區(qū)的藥品配送服務(wù),對于配送到位率低的,通過約談、通報批評等形式限期糾正。對需求量小的藥物及急救藥品,提前與配送企業(yè)溝通,以確保臨床需求。四是推進合理用藥宣傳培訓(xùn)。加強基層醫(yī)務(wù)人員合理用藥知識培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員合理優(yōu)先使用低價藥品的意識;加強對群眾合理用藥知識宣傳,引導(dǎo)群眾轉(zhuǎn)變不良用藥習(xí)慣,營造良好的合理用藥社會氛圍。
(五)統(tǒng)籌推進相關(guān)領(lǐng)域改革
人,發(fā)放葉酸1123瓶,葉酸服用隨訪率達到100%,新生兒缺陷率繼續(xù)呈下降趨勢。二是繼續(xù)實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。自2017年4月份起,組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展為轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人和高血壓、糖尿病、重癥精神病等慢性病人免費體檢活動。服務(wù)項目主要包括常規(guī)體檢、血糖血脂、心電圖、b超等十余項,體檢結(jié)果將作為對此類人群正規(guī)用藥、飲食方面、健康保健等方面的指導(dǎo)依據(jù),對有效降低患病率,提高生活質(zhì)量起到積極的作用。預(yù)計,我市今年共有62000余名65歲以上老年人和慢性病人受益。
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深化醫(yī)改工作匯報篇三
公安改革取得新進展。12月30日,中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第八次會議在京舉行,會議對全面深化公安改革等問題進行了研究。據(jù)新京報報道,在今年已經(jīng)召開的中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組8次會議中,昨日的會議是首次提到“全面深化公安改革”。
無論2013年的十八屆三中全會還是今年的十八屆四中全會,都沒有明確提到公安改革事項。所以,中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組會議研究公安改革,也被視為公安系統(tǒng)全面提速改革的重要標志。
在中國人民公安大學(xué)警務(wù)改革與發(fā)展研究中心主任魏永忠教授看來,這意味著公安改革將與十八屆三中全會和四中全會重點解決的法院檢察院改革“齊頭并進”。
在此之前,公安改革已經(jīng)初見端倪。據(jù)魏永忠介紹,無論是9月習(xí)近平聽取公安部工作匯報后作出的6條重要指示,還是全國公安廳(局)長座談會,都在釋放改革的信號,并做了不少前期準備。今年10月16日,公安部曾召開部分地方公安廳局長座談會,專題研究討論推進各項公安改革。
另一方面,公安部門也逐步推出一些大的改革舉措,比如《關(guān)于進一步推進戶籍制度改革的意見》,為建國以來戶政改革力度最大的一次。魏永忠稱,這表明中央和公安機關(guān)關(guān)于深化改革已經(jīng)達成共識,并具有足夠的決心和行動。
全面深化公安改革如何推進?魏永忠認為此輪改革不僅覆蓋了公安職能的諸多方面,也是關(guān)涉各級公安的全面改革,是以問題為導(dǎo)向、著力民生的縱深發(fā)展。
魏永忠多年來一直關(guān)注公安改革,他認為改革將會集中在以下十個方面,并向財新記者詳細解讀了不同方面的改革重點。
第一,科學(xué)定位公安機關(guān)的職責權(quán)限?!爸攸c是公安部管什么,地方管什么,事權(quán)要理清楚,權(quán)責要做出明確規(guī)定。”魏永忠主張,加強公安部的領(lǐng)導(dǎo)指揮職責,地方機關(guān)著力于本地區(qū)的服務(wù)。
自上個世紀50年代公安機關(guān)確立“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級管理,條塊結(jié)合,以塊為主”的管理思路以來,如何協(xié)調(diào)系統(tǒng)內(nèi)的垂直領(lǐng)導(dǎo)和地方權(quán)屬一直存在爭議。魏永忠認為此次改革條塊體系會有一些調(diào)整,特別是探索在局部地區(qū)實現(xiàn)垂直領(lǐng)導(dǎo)的管理體制,會有一些大的嘗試,推出一些新的舉措。事實上,有些地方已經(jīng)開始類似嘗試,比如北京市公安局在重點地區(qū)建立直管的派出所。
第二,在完善事權(quán)的基礎(chǔ)上,更加明確公安組織建設(shè)。抓住司法改革的契機,加大公安機關(guān)的機構(gòu)改革力度。魏永忠表示,“在組織機構(gòu)上,簡政放權(quán),剝離一些事權(quán),交給其他部門,更加凸顯公安機關(guān)的專業(yè)性,有些非執(zhí)法性事項或業(yè)務(wù),可以交給其他職能部門,甚至社會組織。具體哪些業(yè)務(wù)剝離,還要由中央統(tǒng)籌安排,總的態(tài)勢肯定是這樣的。”
第三,加快推進法治公安的建設(shè)進程。重點是完善公安行政執(zhí)法體系,包括執(zhí)法規(guī)范的力度和覆蓋面,規(guī)范公安行政執(zhí)法行為,去“人治性”加大法治性,實現(xiàn)執(zhí)法程序的規(guī)范化,保證執(zhí)法公正。
第四,強化經(jīng)濟保障職能,將關(guān)系民生的經(jīng)濟事務(wù)作為警務(wù)改革的著力點和發(fā)力點。魏永忠說,包括侵財類案件,比如非法集資等,各地也積累了一些不錯的經(jīng)驗,今后會成為公安工作的重點,并從管理機制上加以改進。
第五,著力提升公安機關(guān)的治理體系和治理能力建設(shè)。提升公安的治理能力,重點是善于利用法治思維方式處理問題。
第六,緊緊抓住民生問題,引領(lǐng)公安機構(gòu)的“微改革”,進行制度創(chuàng)新。重點是公安改革的社會效果,不搞花架子,從民眾突出關(guān)注的實際問題出發(fā),做務(wù)實改革,堅持問題導(dǎo)向,重在基層。魏永忠提到,“微改革”不是架勢大、翻天覆地的改革,而是著力于細小事情,關(guān)系民眾切身利益,讓民眾切實體會到改革,如果全國公安機關(guān)可以扎實立足本地進行“微改革”,也就能夠做到公安改革的一次大深化。
深化醫(yī)改工作匯報篇四
敬愛的黨組織:
近期我認真學(xué)習(xí)了十七屆六中全會精神的重要意義,仔細閱讀了《中共中央關(guān)于深化文化體制改革推動社會主義文化大發(fā)展大繁榮若干重大問題的決定》,我將自己關(guān)于此議程的學(xué)習(xí)心得匯報如下。
六中全會從中國特色社會主義事業(yè)總體布局的高度,部署了深化文化體制改革、推動社會主義文化大發(fā)展大繁榮的戰(zhàn)略任務(wù)。這對于動員全黨全國各族人民在黨的領(lǐng)導(dǎo)下,推動各項事業(yè)不斷發(fā)展,奪取全面建設(shè)小康社會新勝利,開創(chuàng)中國特色社會主義事業(yè)新局面,實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興具有重大而深遠的意義。胡錦濤總書記在全會上的重要講話、《中共中央關(guān)于深化文化體制改革推動社會主義文化大發(fā)展大繁榮若干重大問題的決定》和李長春同志所作的說明,站在歷史和時代的高度,深刻分析了中國特色社會主義文化建設(shè)面臨的形勢和任務(wù),深入總結(jié)了我國文化改革發(fā)展的實踐和經(jīng)驗,鮮明提出了建設(shè)社會主義文化強國的目標任務(wù),全面部署了深化文化體制改革、推動社會主義文化大發(fā)展大繁榮各項工作,充分體現(xiàn)了我們黨對肩負歷史使命的深刻把握、對國內(nèi)外形勢的科學(xué)判斷、對文化建設(shè)的高度自覺,充分反映了全國各族人民的共同愿望,是當前和今后一個時期指導(dǎo)我國文化改革發(fā)展的綱領(lǐng)性文件。
《中共中央關(guān)于深化文化體制改革推動社會主義文化大發(fā)展大繁榮若干重大問題的決定》深刻理解和準確把握全會精神實質(zhì)。
一要深刻理解和準確把握十六大以來我國文化建設(shè)取得的巨大成就。
全會指出,改革開放特別是黨的十六大以來,我們黨始終把文化建設(shè)放在黨和國家全局工作重要戰(zhàn)略地位,堅持物質(zhì)文明和精神文明兩手抓,實行依法治國和以德治國相結(jié)合,促進文化事業(yè)和文化產(chǎn)業(yè)同發(fā)展,推動文化建設(shè)不斷取得新成就,走出了中國特色社會主義文化發(fā)展道路。我國文化改革發(fā)展,顯著提高了全民族思想道德素質(zhì)和科學(xué)文化素質(zhì)、促進了人的全面發(fā)展,顯著增強了國家文化軟實力,為堅持和發(fā)展中國特色社會主義提供了強大精神力量。
二要深刻理解和準確把握在當前這一新的社會發(fā)展時期文化改革發(fā)展的作用。
全會指出,當今世界正處在大發(fā)展大變革大調(diào)整時期,文化在綜合國力競爭中的地位和作用更加凸顯,維護國家文化安全任務(wù)更加艱巨,增強國家文化軟實力、中華文化國際影響力要求更加緊迫。當代中國進入了全面建設(shè)小康社會的關(guān)鍵時期和深化改革開放、加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式的攻堅時期,文化越來越成為民族凝聚力和創(chuàng)造力的重要源泉、越來越成為綜合國力競爭的重要因素、越來越成為經(jīng)濟社會發(fā)展的重要支撐,豐富精神文化生活越來越成為我國人民的熱切愿望。全面建成惠及十幾億人口的更高水平的小康社會,既要讓人民過上殷實富足的物質(zhì)生活,又要讓人民享有健康豐富的文化生活。我們必須抓住和用好我國發(fā)展的重要戰(zhàn)略機遇期,在堅持以經(jīng)濟建設(shè)為中心的同時,自覺把文化繁榮發(fā)展作為堅持發(fā)展是硬道理、發(fā)展是黨執(zhí)政興國第一要務(wù)的重要內(nèi)容,作為深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀的一個基本要求,進一步推動文化建設(shè)與經(jīng)濟建設(shè)、政治建設(shè)、社會建設(shè)以及生態(tài)文明建設(shè)協(xié)調(diào)發(fā)展,為繼續(xù)解放思想、堅持改革開放、推動科學(xué)發(fā)展、促進社會和諧提供堅強思想保證、強大精神動力、有力輿論支持、良好文化條件。
三要深刻理解和準確把握文化改革發(fā)展目標任務(wù)。
全會強調(diào),堅持中國特色社會主義文化發(fā)展道路,深化文化體制改革,推動社會主義文化大發(fā)展大繁榮,必須全面貫徹黨的十七大精神,高舉中國特色社會主義偉大旗幟,以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo),深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,堅持社會主義先進文化前進方向,以科學(xué)發(fā)展為主題,以建設(shè)社會主義核心價值體系為根本任務(wù),以滿足人民精神文化需求為出發(fā)點和落腳點,以改革創(chuàng)新為動力,發(fā)展面向現(xiàn)代化、面向世界、面向未來的,民族的科學(xué)的大眾的社會主義文化,培養(yǎng)高度的文化自覺和文化自信,提高全民族文明素質(zhì),增強國家文化軟實力,弘揚中華文化,努力建設(shè)社會主義文化強國。
四要深刻理解和準確把握深化文化改革發(fā)展重大部署。
全會強調(diào),要推進社會主義核心價值體系建設(shè)、鞏固全黨全國各族人民團結(jié)奮斗的共同思想道德基礎(chǔ),全面貫徹“二為”方向和“雙百”方針、為人民提供更好更多的精神食糧,大力發(fā)展公益性文化事業(yè)、保障人民基本文化權(quán)益,加快發(fā)展文化產(chǎn)業(yè)、推動文化產(chǎn)業(yè)成為國民經(jīng)濟支柱性產(chǎn)業(yè),進一步深化改革開放、加快構(gòu)建有利于文化繁榮發(fā)展的體制機制,建設(shè)宏大文化人才隊伍、為社會主義文化大發(fā)展大繁榮提供有力人才支撐。要把社會主義核心價值體系融入國民教育、精神文明建設(shè)和黨的建設(shè)全過程,貫穿改革開放和社會主義現(xiàn)代化建設(shè)各領(lǐng)域,體現(xiàn)到精神文化產(chǎn)品創(chuàng)作生產(chǎn)傳播各方面,堅持用社會主義核心價值體系引領(lǐng)社會思潮,在全黨全社會形成統(tǒng)一指導(dǎo)思想、共同理想信念、強大精神力量、基本道德規(guī)范。要堅持馬克思主義指導(dǎo)地位,堅定中國特色社會主義共同理想,弘揚以愛國主義為核心的民族精神和以改革創(chuàng)新為核心的時代精神,樹立和踐行社會主義榮辱觀。
匯報日期:
匯報人:
深化醫(yī)改工作匯報篇五
中共子長縣委子長縣人民政府。
(2013年10月21日)。
子長縣位于黃土高原中部、延安市北部,是民族英雄謝子長將軍的故鄉(xiāng),中央紅軍萬里長征的落腳點和抗日東征的出發(fā)地,著名的瓦窯堡會議就在這里召開,先后有9名子長籍軍人被授予少將以上軍銜,素有中國革命的“紅都”和陜西“將軍縣”之美譽。全縣總面積2405平方公里,設(shè)9鎮(zhèn)1鄉(xiāng)5個中心社區(qū)1個街道辦事處,轄358個村委會、6個社區(qū)居委會,總?cè)丝?7.3萬人,其中縣城人口11萬人。2012年實現(xiàn)生產(chǎn)總值74.6億元,完成固定資產(chǎn)投資76.4億元,地方財政收入6.4億元,城鎮(zhèn)居民人均可支配收入26387元,農(nóng)民人均純收入7357元,社會消費品零售總額9.7億元。全縣現(xiàn)有公立醫(yī)療機構(gòu)17個,其中,公立醫(yī)院2個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15個、民營醫(yī)院3個。
政府創(chuàng)新獎”最高獎—優(yōu)勝獎和陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作先進縣。
一、主要做法及工作進展情況。
子長縣既是革命老區(qū),也是貧困山區(qū),群眾看病難、看病貴問題較為突出。2008年,為了解決群眾“看病難、看病貴”問題,縣委、縣政府本著“寧肯少上幾個項目,也要把這件事關(guān)老百姓切身利益的事辦實辦好”的決心,在縣醫(yī)院率先啟動了“以確保醫(yī)院公益性質(zhì)為核心、以強化政府投入為抓手、以建立平價醫(yī)療服務(wù)體系為重點、以改革創(chuàng)新醫(yī)院管理體制機制為動力”的公立醫(yī)院改革試點。隨后,又在藥品集中采購、人事制度和分配制度改革、縣鎮(zhèn)一體化管理等方面全面跟進,主要采取了九項措施全面推進醫(yī)改工作。1、加大投入,建立凸顯公益性質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。明確了政府舉辦衛(wèi)生事業(yè)的主體責任,加大財政投入力度,努力維護公立醫(yī)療機構(gòu)的公益性質(zhì)。一是取消了15%的藥品加成,實行零差率銷售,醫(yī)院因此形成的減收由財政補貼。按照“總量控制、結(jié)構(gòu)平衡”的原則對全縣醫(yī)療機構(gòu)的收費價格進行了全面調(diào)整,把體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)的項目上調(diào)50%,對大型檢查和檢驗項目分別下調(diào)15%—30%。二是全縣公立醫(yī)院由差額單位改為全額預(yù)算單位,把過去財政對公立醫(yī)院只核發(fā)70%的工資改為100%核發(fā)。三是醫(yī)務(wù)人員津貼績效工資和人才培養(yǎng)費用納入財政預(yù)算,縣財政每年為公立醫(yī)院安排130萬元的專項資金,獎勵優(yōu)秀人才。四是把公立醫(yī)院的歷史債務(wù)1941萬元經(jīng)過審計后,由縣財政統(tǒng)一打包,現(xiàn)已全部還清。五是醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備更新由縣財政負擔。六是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的運轉(zhuǎn)經(jīng)費由財政每院每年定額補貼8—10萬元。醫(yī)改五年來,縣財政累計投入5億元,占財政總支出的比例年均為8.7%,年增幅29.2%。全縣三級醫(yī)療機構(gòu)年均用于推進醫(yī)改增加的經(jīng)常性支出2012年為2900萬元,占當年醫(yī)療衛(wèi)生總支出的20.9%,占縣財政總支出的1.8%。
2、實行全員聘用,建立良性競爭的選人用人機制。堅持總量、比例、結(jié)構(gòu)“三不突破”原則,合理設(shè)置衛(wèi)生崗位,推行全員聘用制和院長任期目標責任制。對醫(yī)院院長公開選任,對專業(yè)技術(shù)人員實行競爭上崗、合同聘用、崗位管理,建立了能上能下、能進能出的用人新機制。采取專兼職相結(jié)合、提前離崗等方法,壓縮管理和工勤崗位,給予落聘和提前離崗人員較為合理的待遇保障,實現(xiàn)了身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。定編定崗后,全縣共聘用醫(yī)務(wù)人員860人,其中專業(yè)技術(shù)人員占84%,較改革前提高15個百分點。
分。崗位工資占基礎(chǔ)工資總量的40%,按崗位考勤結(jié)果發(fā)放;績效工資占基礎(chǔ)工資總量的60%,按崗位工作數(shù)量、質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和群眾滿意度等績效考核發(fā)放;把醫(yī)院收支結(jié)余的30%和財政補貼收益作為效益工資,按績效考核發(fā)放,使醫(yī)務(wù)人員可變動工資占到工資總量的80%以上,有效打破了平均主義的大鍋飯,充分調(diào)動了各級各類人員的工作積極性??h醫(yī)院同科室醫(yī)務(wù)人員月績效工資相差7000多元。設(shè)立了3—5萬元的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長獎勵基金,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長年收入達到8—10萬元以上。
內(nèi)部評科室和就醫(yī)患者評醫(yī)務(wù)人員的“三評一考”制度和患者“五知道五明白”等制度,開展醫(yī)院文化建設(shè)和臨床路徑管理試點工作,努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,改善患者就醫(yī)感受。
5、集中采購、統(tǒng)一配送,建立規(guī)范價廉的藥品采供機制。一是建立藥品集中采供制度。2009年6月,縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機構(gòu)所有用藥實行集中采購、統(tǒng)一配送,實現(xiàn)了公立醫(yī)療機構(gòu)所有藥品同質(zhì)同價。2013年又將中藥飲片和醫(yī)用耗材納入集中采供范圍。二是著力規(guī)范藥品配送工作。設(shè)立了藥品配送中心,編制了藥品配送目錄,制定了實施方案、監(jiān)管辦法和對配送企業(yè)管理的規(guī)定。三是建立基本藥物目錄動態(tài)調(diào)整制度。先后4次對藥品配送目錄進行了調(diào)整,增補藥品品規(guī)151個,縣級《目錄》現(xiàn)有975個品種1528個品規(guī)(基藥占54.5%),鄉(xiāng)級《目錄》現(xiàn)有795個品種1650個品規(guī)(基藥占97.2%),實現(xiàn)了省藥品“三統(tǒng)一”基本藥物目錄的全覆蓋。截止9月底,全縣藥品采購1625萬元,減輕群眾負擔520多萬元。目前,包括基本藥物在內(nèi)的藥品配送率保持在95%以上,基本藥物使用率保持在85%以上。
今年是新醫(yī)改的攻堅之年,為了確保改革取得實效,縣第一人民醫(yī)院把握發(fā)展機遇,努力從提高醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)、制度建設(shè)和文化建設(shè),促進醫(yī)院管理科學(xué)化、精細化、專業(yè)化入手,在工作中積極探索、大膽實踐,從以下兩個方面積極探索,努力為百姓提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的衛(wèi)生服務(wù)。一、提高認識,夯實改革基礎(chǔ)。按照深入落實新醫(yī)改“保基本、強基層、建機制”的總體要求,增強發(fā)展信心,把公立醫(yī)院改革放在保障和改善民生,促進社會公開正義和維護社會和諧穩(wěn)定的重要位置,切實加強公立醫(yī)院改革的組織領(lǐng)導(dǎo),深入探索和研究,精心組織、細化方案,穩(wěn)步實施,牢牢把握改革的方向、目標和重點,力求改革取得新突破。同時,注重加強與各級部門、社會各界的溝通與聯(lián)系,努力營造同心協(xié)力、同舟共濟的改革氛圍,扎實有效地推進改革工作,把這項領(lǐng)導(dǎo)重視、群眾期盼、社會關(guān)注的重大改革抓緊抓好,為不斷提高人民群眾健康水平作打牢基礎(chǔ)。二、加強建設(shè),提升服務(wù)能力。在加強內(nèi)涵建設(shè),提升服務(wù)能力上下功夫。在縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的精心指導(dǎo)下,全院上下準確把握現(xiàn)階段醫(yī)改的思路、重點和關(guān)鍵措施,強化領(lǐng)導(dǎo),落實責任,攻堅克難,積極推進醫(yī)改工作,較好地完成了縣政府下達我院的各項醫(yī)改工作任務(wù),醫(yī)改工作取得了明顯成效。具體開展情況匯報如下:
一、工作開展情況。
按照醫(yī)改精神,圍繞“?;?、強基層、建機制”的要求,不折不扣地落實上級醫(yī)改工作總體部署,統(tǒng)籌安排,精心組織,積極運作,全面推進各項改革任務(wù)。
(一)建立基本藥物制度,實行藥品零差價,群眾用藥負擔大幅減輕。
一是加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。為改善患者就醫(yī)環(huán)境,我院在資金緊張的情況下更換一批基礎(chǔ)設(shè)施,如被褥、床頭柜,對病房墻體進行粉刷,每個病區(qū)安裝了茶爐,解決病人飲用熱水不方便的困難。
二是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)。加強醫(yī)療人才培養(yǎng),采取請。
進來送出去的方式培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人才,同時通過上幫下、老帶新、強扶弱的辦法建立對口幫扶協(xié)作機制和巡回醫(yī)療制度,我院與山東省醫(yī)學(xué)院、鄭大二附院結(jié)為協(xié)作單位。通過函授、進修、人才引進、遠程教育、辦培訓(xùn)班等多種形式,提高醫(yī)務(wù)人員文化素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
三是繼續(xù)實行先看病后交錢惠民政策,讓住院患者不再受沒有押金不看病的困擾,解決病人看病難、看病貴的問題。
(三)醫(yī)院綜合改革全面推開,新的運行機制基本建立。
行按月發(fā)放,xx%獎勵性績效工資將根據(jù)每月考核結(jié)果發(fā)放。
二、取得的主要成效。
三、
基本做法和經(jīng)驗。
深化醫(yī)改重點在落實,關(guān)鍵在創(chuàng)新。我院在推進深化醫(yī)改中,通過強化領(lǐng)導(dǎo),落實責任,做到“規(guī)定動作不走樣”,同時,結(jié)合醫(yī)院實際,力求大膽探索,做到“自選動作有創(chuàng)新”,為深化醫(yī)改積累經(jīng)驗。一是注重政策落實。及時安排布置醫(yī)改工作任務(wù);二是注重調(diào)查研究。組織科室人員學(xué)習(xí)外院醫(yī)改先進經(jīng)驗,并與醫(yī)院實際緊密結(jié)合,開展針對性調(diào)查研究,突重點、破難點,全面掌握實情,及時發(fā)現(xiàn)、解決問題;三是注重合力推進。各部門實行包保責任制,明確任務(wù)、落實責任、密切配合,形成了推進工作的強大合力,確保了醫(yī)改有力、有效。
四、存在的主要問題。
我院2012年9月始納入縣級公立醫(yī)院綜合改革試點,現(xiàn)將情況匯報如下:
一、醫(yī)院基本情況。
我院是二級甲等醫(yī)院,開放床位279張。人員編制數(shù)269個,現(xiàn)有職工385人(含在編人員173人),其中衛(wèi)技人員335人(研究生3人,副高職稱11人,中級職稱65人),開設(shè)急診、內(nèi)一、內(nèi)二、內(nèi)三、婦產(chǎn)、骨傷、外、重癥醫(yī)學(xué)科、針推、口腔、五官、皮膚性病等15個臨床科室。醫(yī)院中醫(yī)特色突出,骨傷科、針灸推拿科、腦病科為區(qū)基層中醫(yī)民族醫(yī)重點???,脾胃科、婦科、肛腸痔瘺科為我院重點特色專科,糖尿病、高血壓病、腎病、結(jié)石病、肝病為我院重點專病。
二、公立醫(yī)院改革主要工作(一)藥品情況。
1、使用的基本藥物共有356種,占所用藥品種類的70.5%,基藥支出占藥品支出的60.85%。
2、實施藥品零差率,嚴格執(zhí)行抗菌藥物使用規(guī)范,開展抗菌藥物專項治理活動。盡管我院藥品管理走在全區(qū)前列,但我們?nèi)匀徊欢ㄆ陂_展抗菌藥物專項治理活動,凡連續(xù)3個月位居用藥第一的即被限用、停用。2014年1-9月住院患者抗生素使用率為43%,門急診抗生素使用率13%,均控制在規(guī)定范圍之內(nèi)。
(二)實施臨床路徑及單病種付費。所有臨床科室均按要求開展臨床路徑管理工作,2014年1-9月共入組臨床路徑管理病例1111例,單病種付費1077例。
(三)繼續(xù)深化人事分配制度改革,充分調(diào)動職工工作積極性。1、繼續(xù)開展一年一度的科室與員工雙向選擇、兩年一次的中層干部競聘上崗。全面推行聘用制,按崗取酬。
2、完善醫(yī)院內(nèi)部收入分配激勵機制。向關(guān)鍵崗位、臨床一線傾斜,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)服務(wù)價值,多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得、同工同酬。醫(yī)院分配制度經(jīng)全院職工討論通過。醫(yī)改后職工個人收入較之前提高28%。
(四)強化內(nèi)涵建設(shè),提升基本醫(yī)療服務(wù)能力。
1、提高大病診治的可及性。加強血液透析、icu等科室的建設(shè)。血透室共有血液透析機10臺,2014年1-9月透析治療6525人次,較2012年同期增長65.06%。icu于2012年9月開科,至今共收治病人673人次。
2、所有病區(qū)都開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
3、加強信息化建設(shè)。投入350多萬元完成醫(yī)院信息化建設(shè),目前臨床科室基本無紙化辦公。
4、開展便民惠民服務(wù)。優(yōu)化服務(wù)流程、簡化就醫(yī)手續(xù)、縮短等候時間、改善服務(wù)態(tài)度。
三、取得的成效。
(一)2014年1-9月門診均次費用、住院均次費用分別為74.26元、3555.27元,較2012年同期下降1.2%、7.5%,切實減輕患者負擔,群眾對我院滿意度在全縣醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)先。
(二)醫(yī)院出現(xiàn)編制不足與空編并存的現(xiàn)象,目前我院職工385人,核定可用編制269個,現(xiàn)實際在編173人,(我們的想法是爭取醫(yī)師全部入編,有利于穩(wěn)定人才隊伍,其他人員擇優(yōu)入編),但財政按173人撥付30%差額工資,導(dǎo)致財政撥付不足,其他200多人醫(yī)院負擔較重,社保繳費水平實在太高,醫(yī)院無力承擔,五險一金今年約支出450萬元。
(三)護理、手術(shù)、中醫(yī)治療等服務(wù)價格偏低,不能體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動價值。如一級護理每天9.5元,要求每30分鐘巡視病人一次、完成基礎(chǔ)護理、監(jiān)測生命征、協(xié)助翻身及協(xié)助完成病人一般生活需要等工作,二、三級護理就更低了,一般專項護理(如口腔護理、床上洗發(fā)、擦浴)僅3.5元。一些手術(shù)如婦科手術(shù)輸卵管整形術(shù)(包括單雙側(cè))只能按次數(shù)收費,每例手術(shù)至少需要5人3小時左右才能完成,耗材成本價大約200元(其他水電、消毒成本除外),收費標準才576元。卵巢囊腫剔除術(shù)收費標準才513元,輸卵管切除術(shù)477元;外科肛周常見疾病手術(shù)治療261元,低位肛瘺肛瘺切除術(shù)252元,高位肛瘺切除術(shù)(包括復(fù)雜肛瘺)396元。中醫(yī)治療腰椎間盤突出推拿每次僅收32元。
(四)藥品、醫(yī)用耗材尤其是高值耗材價格虛高,一塊骨科鋼板少則幾千,多則幾萬,實際上手術(shù)費才幾百元,醫(yī)用耗材越招越貴,醫(yī)院沒掙錢反背“看病貴”黑鍋。
(五)醫(yī)保、農(nóng)合、婦幼等信息管理多部門各自為陣,醫(yī)院信息化建設(shè)沒有節(jié)省人力,效率低下,醫(yī)院管理成本加大。
(六)門診診查費醫(yī)保不納入統(tǒng)籌報銷范圍,病人個人戶余額為零時病人需自費。
(七)目前醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備等固定資產(chǎn)投資大部分來源于醫(yī)院自籌,醫(yī)院債務(wù)增長,影響醫(yī)院的發(fā)展。
五、建議(一)按公立醫(yī)院改革要求,醫(yī)院現(xiàn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備購臵應(yīng)由政府出資。
(二)財政按醫(yī)院實際人數(shù)撥付差額部分工資及購買社保。社?;鶖?shù)核定按檔案工資金核定。
(三)建議政府協(xié)調(diào)解決醫(yī)保、農(nóng)合信息系統(tǒng)整合。
(四)建議門診診查費納入醫(yī)保統(tǒng)籌報銷范圍。
(五)適當提高護理、手術(shù)、中醫(yī)治療等項目收費標準。
(六)醫(yī)院原債務(wù)由政府消化。
(七)藥品、醫(yī)用耗材建議參照國家對食鹽的管理,由發(fā)改統(tǒng)一核定價格,定點生產(chǎn)、定量供應(yīng)。既能解決老藥、便宜藥無法供應(yīng)、醫(yī)院被迫選用替代藥品的問題,又徹底解決藥品回扣、商業(yè)賄賂問題。
(八)人事薪酬制度改革建議國家層面定原則,比如人力成本支出占業(yè)務(wù)收入的百分比,具體分配由醫(yī)院根據(jù)自己情況通過職代會決定。把用人自主權(quán)、內(nèi)部分配權(quán)下放給醫(yī)院。
(九)成本核算可以選擇信息化基礎(chǔ)較好的醫(yī)院試點,成型后全面推開。
(十)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)可能會出現(xiàn)醫(yī)師花較多精力到私立醫(yī)院賺錢,影響在醫(yī)院工作的效率和質(zhì)量,建議多點最多2—3個點。
(十一)控費問題可采取多種形式,建議病種付費與人頭付費相結(jié)合。
(十二)分級診療制度國外已很成熟,從柳州市今年3月農(nóng)合實施分級診療后,確實效果明顯。
深化醫(yī)改工作匯報篇六
根據(jù)中共××縣委辦公室關(guān)于印發(fā)《××縣全面深化改革20xx年工作要點》和《××縣貫徹落實黨的十八屆四中全會決定重要舉措20xx年工作要點》的通知(×黨辦〔20xx〕29號)文件要求,結(jié)合我局實際,現(xiàn)將我局20xx年上半年深化改革工作總結(jié)如下。
(一)縣經(jīng)濟體制和行政管理體制改革專項小組工作情況。
1、深化商事制度改革。我局貫徹落實省、市有關(guān)部署,積極推動商事登記改革。2014年印發(fā)了《××縣人力資源服務(wù)商事登記改革后續(xù)監(jiān)管實施辦法》和《××縣勞務(wù)派遣商事登記改革后續(xù)監(jiān)管實施辦法》,規(guī)范我局行政許可事項的商事登記改革后續(xù)的監(jiān)管實施辦法,將事前許可改為事后監(jiān)管。
2、深化事業(yè)單位改革。我局在市、縣的統(tǒng)一部署下,積極推動事業(yè)單位改革,強化崗位設(shè)置和事業(yè)單位崗位聘用制度。配合做好醫(yī)療、教育系統(tǒng)崗位設(shè)置改革工作。
3、創(chuàng)新推動信息化發(fā)展的體制機制改革。我局積極配合縣經(jīng)信局做好信息化管理機構(gòu)調(diào)整工作,積極推進網(wǎng)上辦事大廳建設(shè)。
(二)縣社會治理和社會事業(yè)發(fā)展體制機制{}改革專項小組工作情況。
1、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。我局配合縣衛(wèi)計局做好衛(wèi)生系統(tǒng)崗位設(shè)置、專業(yè)技術(shù)人員招聘工作。一是上半年共組織衛(wèi)生系統(tǒng)招聘專業(yè)技術(shù)人員1批次(粵東西北統(tǒng)一公開招聘事業(yè)單位工作人員)公開招聘專業(yè)技術(shù)人員崗位40個,準備6月底筆試。二是完成崗位設(shè)置聘用衛(wèi)生系統(tǒng)專業(yè)技術(shù)人員53人。
2、深化促進就業(yè)和收入分配制度改革。我局牽頭做好就業(yè)和促進就業(yè)工作。一是上半年全縣城鎮(zhèn)新增就業(yè)人數(shù)1768人,占年計劃3500人的50.5%;城鎮(zhèn)失業(yè)人員再就業(yè)人數(shù)612人,占年計劃1000人的61.2%;認定就業(yè)困難人員315人次,幫扶就業(yè)困難人員實現(xiàn)就業(yè)63人,占年計劃100人的63%;城鎮(zhèn)登記失業(yè)率2.35%;控制在3.5%指標以內(nèi)。零就業(yè)家庭動態(tài)歸零。新增農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)3242人,占年計劃5000人的64.84%,勞動力技能晉升培訓(xùn)1078人,占年計劃2050人的52%,創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)208人,占年計劃180人的116%。二是積極落實政策,加快資金使用。上半年共支出就業(yè)專項資金114.5萬元,其中社保崗保補貼5.47萬元,技能晉升補貼13.09萬元,農(nóng)村勞動力技能培訓(xùn)補貼37.57萬元。三是加強勞動保障監(jiān)察力度,深化勞資糾紛矛盾化解力度。上半年共受理勞動監(jiān)察案件13宗,其中立案2宗,案外調(diào)解11宗,已辦理結(jié)案13宗,涉及勞動者33人,涉及經(jīng)濟標的228.7601萬元;共受理工傷認定申請47宗,正在辦理的有0宗,已結(jié)案47宗;共受理勞動能力鑒定申請6宗,已辦理6宗;共受理勞動人事爭議仲裁申請12宗,受理案件涉及勞動者18人,已結(jié)案12宗,其中裁決2宗,案外調(diào)解10宗,案外調(diào)解率為83.33%,涉及經(jīng)濟標的83.332125萬元;共受理勞動人事信訪案件5宗,辦結(jié)5宗。
3、健全社會保障制度。我局牽頭做好社會保障制度建設(shè)工作。一是積極推進機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革,做好前期準備工作,為下半年全面并軌做好準備。二是規(guī)劃職業(yè)年金辦法和具體細則,待上級文件出臺后及時跟進。
(三)縣民主法制領(lǐng)域改革專項小組工作情況。
推進司法體制改革。我局積極配合縣委政法委做好司法體制改革工作,積極配合政法系統(tǒng)做好20xx年公務(wù)員招聘工作。上半年共計劃招聘司法系統(tǒng)公務(wù)員19名,目前已經(jīng)完成筆試、面試,進入政審階段。
(四)縣黨的建設(shè)制度改革專項小組工作情況。
1、深化干部人事制度改革。一是我局貫徹落實《關(guān)于做好××省山區(qū)和邊遠地區(qū)基層公務(wù)員考試錄用工作的意見》,做好20xx年公務(wù)員招錄工作。上半年共計劃招錄公務(wù)員171名,目前已經(jīng)完成筆試、面試,進入政審階段。二是抓好公務(wù)員職務(wù)與職級并行制度實施工作。6月底前完成439名20xx年1月前符合條件公務(wù)員的職級晉升。
2、深化人才發(fā)展體制機制改革。我局積極配合縣委組織部做好深化人才發(fā)展體制機制改革工作,一是積極推薦“揚帆計劃”等人才項目。二是開展人才引進和人才培育調(diào)研活動,選派年輕公務(wù)員赴花都區(qū)黨政機關(guān)跟班學(xué)習(xí)2批次共10人。
1、全面提高依法行政能力,加快推進法治政府建設(shè)工作。我縣積極配合縣法制局做好政府法制機構(gòu)在法治政府建設(shè)中的統(tǒng)籌規(guī)劃、部署落實、督促檢查、協(xié)調(diào)指導(dǎo)、綜合研究的職能作用。健全政府法律顧問制度,聘請法律顧問一名。積極選派執(zhí)法人員參加年度執(zhí)法證培訓(xùn)班培訓(xùn),新增執(zhí)法人員3人。
2、建設(shè)大數(shù)據(jù)平臺工作。我局配合縣經(jīng)信局做好大數(shù)據(jù)平臺工作。積極拓展和充實網(wǎng)上辦事大廳功能,并積極完善局官方網(wǎng)站、官方微博、官方微信的信息發(fā)布的內(nèi)容建設(shè)。
3、加強社會誠信建設(shè)工作。我局積極配合縣信建辦做好重點人群信用登記工作,積極推進信用體系建設(shè)。
4、加強法律服務(wù)聯(lián)合體建設(shè)工作。積極動員法律專業(yè)人員加入縣法學(xué)會,配合做好法律人才引進工作。
1、某些政策省、市未正式出臺,影響我縣工作推進。如機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險改革工作,省市一直未有正式文件,我局只能按照中央意見做好前期調(diào)查摸底工作,工作進展情況較為緩慢。
2、受我縣經(jīng)濟欠發(fā)達影響,人才引進吸引力不夠,難以引進高層次人才。
1、繼續(xù)配合各專責小組牽頭單位做好各項深化改革工作,主動與牽頭單位溝通合作。
2、加強我局牽頭的深化促進就業(yè)和收入分配制度改革和健全社會保障制度工作力度,創(chuàng)新工作方式,主動與其他參與單位溝通聯(lián)系,完成市、縣相關(guān)目標任務(wù)。
深化醫(yī)改工作匯報篇七
月,市委、市政府召開專題會議,對深化醫(yī)改綜合試點工作進行動員部署,省衛(wèi)計委王詠紅主任到會指導(dǎo)。全市深化醫(yī)改工作推進有力、進展有序,取得階段性成效。
一、堅持突出重點,加快構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)體系。
全市共有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
3262。
個,其中,醫(yī)院。
201。
家(其中三級甲等綜合醫(yī)院。
2
所、三級甲等??漆t(yī)院。
4
所,其他三級醫(yī)院。
所)、衛(wèi)生院。
205。
家,疾病預(yù)防控制機構(gòu)。
9
個,婦幼保健機構(gòu)。
個,衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)。
8
個,??萍膊》乐螜C構(gòu)。
3
個。共開設(shè)床位。
3.51。
萬張(其中醫(yī)院床位。
3.42。
萬張,每千人擁有醫(yī)療床位。
4.68。
張,全省地級市排名第。
6
);共有各類衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。
3.95。
萬名(其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
14215。
名、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。
2151。
名,每千人擁有執(zhí)業(yè)醫(yī)生。
2.24。
人,在全省地級市排名第。
8
;注冊護士。
15637。
名,每千人擁有注冊護士。
2.14。
名,在全省地級市排名第。
8
且低于全省平均水平。
)
在構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)體系上:
一是著力完善綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及服務(wù)站四個層面的服務(wù)體系。
先后將醫(yī)療資源配置項目(如市婦幼保健院、市肺科醫(yī)院遷建工程等)、重大疾病防治項目(如農(nóng)村婦女兩癌篩查、新生兒耳聾基因檢測等)、醫(yī)療救治保障項目(如新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保并軌、
120。
急救體系建設(shè)等)等納入為民辦實事重點項目強力推進。
2014。
年財政對衛(wèi)生事業(yè)投入達。
46.05。
3
所,市精神衛(wèi)生、婦幼保健、傳染病、腫瘤等??漆t(yī)療機構(gòu)均已建成高水平的三級??萍椎柔t(yī)院。
二是強化縣域醫(yī)療服務(wù)體系。
著力完善縣級醫(yī)院、區(qū)域性中心醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室四個層面的服務(wù)體系。對縣級醫(yī)院,明確其縣域內(nèi)醫(yī)療中心定位,加快提檔升級步伐,
12。
所縣級醫(yī)院中已有。
5
所建成三級醫(yī)院(。
xx。
縣人民醫(yī)院和中醫(yī)院、
xx。
市人民醫(yī)院和中醫(yī)院、
xx。
17。
所二級綜合醫(yī)院;對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室,重點推進標準化和示范化建設(shè),全市。
79。
個建制鎮(zhèn)建成。
205。
所衛(wèi)生院,
1587。
個行政村實現(xiàn)村衛(wèi)生室全覆蓋,建設(shè)達標率達到。
80%。
以上。累計建成省級示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
30。
所。
三是健全完善院前急救服務(wù)體系。
在去年市區(qū)建成兩所急救分站的基礎(chǔ)上,今年又將市急救中心擴建工程列入為民辦實事項目,市區(qū)形成“
1
個中心。
+5。
個分站”的。
120。
急救服務(wù)網(wǎng)絡(luò);各縣(市)依托縣級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加快完善院前急救網(wǎng)絡(luò)布點,已建成。
6
個急救分中心、急救網(wǎng)點。
45。
個,基本形成。
15。
分鐘院前急救服務(wù)圈。全市共有。
169。
輛急救車輛,其中市區(qū)。
31。
輛,縣(市)。
138。
輛,每。
5
萬人配備。
1.16。
輛。此外,積極探索第三方轉(zhuǎn)運模式,鼓勵和引導(dǎo)社會資本參與院前急救服務(wù)體系建設(shè),更好滿足群眾轉(zhuǎn)院、送(出)院服務(wù)需求。
四是大力扶持社會資本辦醫(yī)。
目前,全市共有非公立醫(yī)療機構(gòu)
1751。
個、床位數(shù)。
7988。
張,分別占全市機構(gòu)總數(shù)的。
53.4%。
和總床位的。
22.8%。
4
所專業(yè)護理院,床位。
450。
9
所(常青樂齡觀音山老年護理院、南通安體護理院、南通頤生護理院、
xx。
區(qū)劉橋鎮(zhèn)新聯(lián)護理院、
xx。
市聚南醫(yī)院等。
5
所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型護理院),床位。
1500。
張。
二、聚焦關(guān)鍵環(huán)節(jié),全力推進公立醫(yī)院綜合改革。
去年底,在如皋試點的基礎(chǔ)上,全市所有縣人民醫(yī)院(
6
家)、縣中醫(yī)院(。
6
家)和部分中心衛(wèi)生院(。
24。
7%。
(其中:門急診同比增長。
6.9%。
出院人次同比增長。
8.3%。
住院病人手術(shù)人次同比增長。
5.2%。
),藥占比同比下降。
5.33%。
人均診療費用增幅控制在。
5%。
以內(nèi)。平均住院日。
9.47。
天,較。
2014。
年下降。
0.53。
天。
xx。
市人民醫(yī)院實施新的績效考核方案后,醫(yī)務(wù)人員績效實際發(fā)放總額。
1
~
9
33%。
職工人均工資性收入同比增長。
12.4%。
作為國務(wù)院確定的城市公立醫(yī)院改革試點市,今年以來,我市積極做好各項準備,上半年完成了醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整初步測算工作,
8
10。
月底前正式啟動醫(yī)藥價格綜合改革。從測算情況看,以。
2014。
年為基數(shù),
12。
家參改醫(yī)院符合規(guī)定的藥品取消加成后將減少。
3.02。
億元收入,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格后可補償。
2.34。
億元,平均補償比為。
77.32%。
24.76%。
和
57.18%。
市精神衛(wèi)生中心和婦幼保健院的服務(wù)收費項目增幅較大補償率分別達到。
158.06%。
和
144.18%。
調(diào)價對特殊病人、慢性病人的影響較大,相應(yīng)的財政、醫(yī)保補助政策需及時調(diào)整,補償機制、分配制度、支付制度以及管理制度和績效考評等配套制度需及時跟上,實現(xiàn)醫(yī)院良性運行、醫(yī)?;鹂沙惺堋⑷罕娬w負擔不增加。
深化人事制度改革,堅持按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理,全面完成崗位設(shè)置管理和人員聘用工作衛(wèi)生計生、編制管理、人事等部門加強溝通協(xié)調(diào),探討創(chuàng)新公立醫(yī)院編制管理工作研究制定市屬公立醫(yī)院績效考核辦法,動態(tài)調(diào)整考核指標及分值標準,完善公立醫(yī)院的監(jiān)管機制探索建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的人事薪酬制度改革路徑,市屬醫(yī)院的績效工資總額上限由原來的基準線
1.5。
倍調(diào)整到。
2
倍。
2013。
年在市六院試點推進法人治理結(jié)構(gòu)工作,通過組建理事會和監(jiān)事會,全面提升法人運行效能,切實加強法人監(jiān)督管理。市衛(wèi)計委連續(xù)兩年組織公立醫(yī)院法人代表參加法人治理結(jié)構(gòu)研修班,增強工作責任感和使命感,提高履行職責能力。
三、堅持多措并舉,加快推進分級診療體系建設(shè)。
在縣(市),各級財政加大衛(wèi)生基本建設(shè)投入,實施了一批縣級醫(yī)院、專科醫(yī)院新建、改造項目,群眾就醫(yī)條件顯著改善政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本全覆蓋,
90%。
以上村衛(wèi)生室達省定建設(shè)標準。農(nóng)村區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)穩(wěn)步推進,
17。
21。
所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(區(qū)政府辦。
14。
所,市屬醫(yī)院領(lǐng)建。
4
所,民營。
1
所、企業(yè)辦。
1
所),建成國家級示范中心。
1
所、省級規(guī)范化中心。
16。
所,示范達標率。
85%。
;在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心目前覆蓋不到的地方建設(shè)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
70。
所,實行政府直接投資和購買服務(wù)相結(jié)合。
通過組建區(qū)域性醫(yī)療聯(lián)合體(或醫(yī)療集團)、縣鄉(xiāng)村一體、科室共建、社區(qū)病房等形式,推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉。在縣(市),推動建立以縣級醫(yī)院為龍頭、中心衛(wèi)生院為骨干、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為基礎(chǔ)的醫(yī)療聯(lián)合體。
xx。
30%。
xx。
市成立縣域內(nèi)醫(yī)療管理集團,以。
xx。
市人民醫(yī)院為龍頭,聯(lián)合。
xx。
市中醫(yī)院、
4
所中心衛(wèi)生院和。
13。
所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其分院,組建六個片區(qū)“醫(yī)療聯(lián)合體”。在城市,推進“大醫(yī)院。
-
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”醫(yī)聯(lián)體建設(shè),市區(qū)。
9
所大醫(yī)院與。
21。
家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面對接,以派駐全日制醫(yī)師、組建康復(fù)聯(lián)合病房、培植“一中心一特色”為主要形式,通過專科建設(shè)聯(lián)動機制、人員合理流動機制、雙向轉(zhuǎn)診機制、醫(yī)療信息共享機制、業(yè)務(wù)支撐和培訓(xùn)機制、全程健康管理服務(wù)模式、醫(yī)保付費統(tǒng)籌模式等七大配套機制,充分挖掘大醫(yī)院潛力,提高基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力。
通過政策引導(dǎo),推進居民或家庭資源與簽約醫(yī)生團隊簽訂服務(wù)協(xié)議在縣(市),全面推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康團隊服務(wù)和鄉(xiāng)村醫(yī)生個性化簽約服務(wù),以服務(wù)農(nóng)村重點人群為導(dǎo)向,依托鄉(xiāng)村醫(yī)生個性化簽約服務(wù),拓展服務(wù)補償渠道,促進可持續(xù)發(fā)展目前,所有政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展團隊服務(wù),簽約服務(wù)覆蓋率達到
30。
%。在城市,根據(jù)服務(wù)半徑和服務(wù)人口,合理劃分,實行家庭醫(yī)生簽約網(wǎng)格化管理。簽約服務(wù)費主要由醫(yī)?;?、簽約居民和基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費三個渠道分擔。探索提供差異性服務(wù)、分類簽約、有償簽約等多種簽約服務(wù)形式,滿足居民多層次服務(wù)需求。鼓勵二級以上醫(yī)院醫(yī)生在基層多點執(zhí)業(yè)作為家庭醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民建立契約服務(wù)關(guān)系。探索個體診所開展簽約服務(wù)。
2015。
年,
80。
%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實施家庭醫(yī)生制度;到。
2017。
年,
90。
30。
%;城市高血壓、糖尿病患者規(guī)范化診療和管理率達。
40。
%以上。
近年來,我市基本醫(yī)療保障制度不斷健全,職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保(合)率多年穩(wěn)定在
97%。
以上,居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度并軌穩(wěn)步推進。市區(qū)居民醫(yī)保人均籌資水平已達。
1000。
元,縣(市、區(qū))居民醫(yī)保和新農(nóng)合人均籌資水平也都超過。
550。
元,醫(yī)保政策范圍補償比例穩(wěn)步提高。城鄉(xiāng)大病保險制度全面建立,醫(yī)療救助覆蓋到城鄉(xiāng)困難家庭。在推進分級診療過程中,積極推動醫(yī)保和新農(nóng)合支付方式改革,通過制訂醫(yī)保差別化支付政策,調(diào)整縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療機構(gòu)的起付線及報銷比例,適當提高社區(qū)機構(gòu)的結(jié)算標準。實行急性病、慢性病分級分類報銷,實施社區(qū)就診優(yōu)惠政策,開展單病種結(jié)算、家庭病床在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的試點工作,引導(dǎo)群眾通過選擇不同級別的醫(yī)療機構(gòu)就診來降低就醫(yī)支出,建立合理的就醫(yī)流向。
全面實施進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃,按照“智慧結(jié)算全院通、智慧應(yīng)用全城通、院內(nèi)服務(wù)全自助、項目覆蓋全人群”的總體思路,同步推進區(qū)域衛(wèi)生信息平臺、“智慧醫(yī)院”、“智慧社區(qū)”三大工程。重點推動區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè),實現(xiàn)居民電子健康檔案醫(yī)生診間動態(tài)調(diào)閱,初步解決群眾詬病較重的重復(fù)檢查問題。以便民就醫(yī)服務(wù)平臺建設(shè)為抓手,在市一院、婦幼保健院和中醫(yī)院先行試點,在全省率先實施診間掛號報到系統(tǒng)。推動全門診分時段預(yù)約掛號、診間結(jié)算、院內(nèi)自助服務(wù)、掌上醫(yī)院
app。
+
科技”手段,對公立醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量、藥械使用、費用水平等指標進行全程智能化實時監(jiān)管。
深化醫(yī)改工作匯報篇八
2011年7月18日來源:相關(guān)?。▍^(qū)、市)財政廳(局)辦公室。
編者按:醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項重大民生工程,是社會領(lǐng)域的重要改革,是推動科學(xué)發(fā)展的必然要求。各地財政部門認真貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署,不斷加大投入力度,努力推動體制機制改革,切實強化醫(yī)改資金預(yù)算編制、執(zhí)行和監(jiān)管,為推進各項醫(yī)改工作提供了有力保障。
黑龍江:城鄉(xiāng)醫(yī)療救助體系惠澤百萬困難群眾。
醫(yī)改工作開展以來,黑龍江省各級財政共投入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金19.58億元,共救助城鄉(xiāng)困難群眾373.5萬人次,資助248萬城鄉(xiāng)低保、五保供養(yǎng)對象等困難群體參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療,醫(yī)療救助在基本醫(yī)療保障體系中的兜底保障作用得到充分顯現(xiàn)。
一是多層次醫(yī)療救助格局基本建立。黑龍江省各地不斷創(chuàng)新發(fā)展醫(yī)療救助形式和內(nèi)容,從最初的大病救助,拓展形成了目前以資助困難群眾參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療為基礎(chǔ),以住院救助為主體、門診救助為主體,以醫(yī)療優(yōu)惠為輔助,以慈善援助、愛心醫(yī)院等為補充的醫(yī)療救助體系,從多角度、多渠道解決困難群眾看病就醫(yī)難題。
線,50%以上的縣(市、區(qū))取消了住院救助病種,全省住院救助比例由20%提高到30%,封頂線由4000元提高到5000元,最高封頂線已達到3萬元,困難群眾享受醫(yī)療救助水平增幅30%。
三是醫(yī)療救助程序更為簡便。積極推進醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算服務(wù),即救助對象醫(yī)療終結(jié)出院時只需支付個人自付費用,在享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷的同時,醫(yī)療救助費用由定點醫(yī)院墊付,定點醫(yī)療機構(gòu)定期與民政、財政部門結(jié)算墊付的醫(yī)療救助資金。
四是醫(yī)療救助管理日趨規(guī)范。各地在推進醫(yī)療救助工作的同時,注重抓好規(guī)范化管理和基礎(chǔ)建設(shè),省級先后出臺了醫(yī)療救助實施方案和救助基金管理辦法,地方多次調(diào)整救助辦法,建立了醫(yī)療救助檔案管理制度、數(shù)據(jù)統(tǒng)計信息按季度上報制度、醫(yī)療救助人員定期回訪制度、公開公示制度、資金發(fā)放監(jiān)審和錯辦責任追究制度等,既提高了工作效率,又促進了規(guī)范化建設(shè)。
山東:財政力促醫(yī)改政策落實。
今年以來,山東省財政積極籌集資金,不斷加大醫(yī)改投入。截至目前,省財政已下達基本醫(yī)療保障、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等醫(yī)改補助資金63.3億元,推動深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項政策加快落實。
撥補助資金8.9億元,用于將人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標準由上年的15元提高到25元,支持實施國家規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。四是下達第一批、第二批啟動實施基本藥物制度縣(市、區(qū))的政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施基本藥物制度省級補助2.01億元。
二、切實加強醫(yī)改預(yù)算執(zhí)行和資金管理。各級財政部門在足額安排預(yù)算的基礎(chǔ)上,采取預(yù)撥等方式,及時撥付財政補助資金,加快醫(yī)改資金預(yù)算執(zhí)行進度,確保醫(yī)改各項重點任務(wù)的落實。同時,各級財政部門認真貫徹省財政《關(guān)于進一步加強醫(yī)改財政資金管理的通知》要求,規(guī)范資金撥付程序和方式,建立定期調(diào)度制度,及時跟蹤資金流向和使用情況,確保專款專用;加強對醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟活動的財務(wù)管理和監(jiān)督,以及成本核算、成本分析和成本控制;借助財政投資評審、注冊會計師等第三方力量,完善監(jiān)督體系,實施對政府衛(wèi)生投入和醫(yī)療機構(gòu)活動的全程監(jiān)督,力保各項資金的安全、規(guī)范、高效。
湖北省襄陽市:城鎮(zhèn)醫(yī)保實行市級統(tǒng)籌。
近日,襄陽市發(fā)布《襄陽市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌實施辦法》,將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險由目前各縣(市)級統(tǒng)籌改為在全市范圍內(nèi)的市級統(tǒng)籌,實行統(tǒng)一政策,統(tǒng)一服務(wù)標準,統(tǒng)一基金管理辦法,統(tǒng)一經(jīng)辦流程,統(tǒng)一信息系統(tǒng)。
一、加強基金預(yù)決算管理。按照“收支平衡、略有節(jié)余”的原則,編制城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險基金預(yù)算。市人力資源和社會保障部門會同市財政局定期或不定期對市級和各縣(市、區(qū))年度醫(yī)療保險基金收支預(yù)算執(zhí)行情況進行檢查,并將檢查情況向社會公示,接受社會監(jiān)督。
二、建立風(fēng)險調(diào)劑金制度。市級在社會保障資金財政專戶下設(shè)立“醫(yī)療保險風(fēng)險調(diào)劑金”專戶,各縣(市、區(qū))按上年度醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金預(yù)算總額的5%上解醫(yī)療保險風(fēng)險調(diào)劑金。因政策調(diào)整、發(fā)生重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大自然災(zāi)害等非管理原因?qū)е驴h市醫(yī)療保險基金當期收不抵支的,首先從歷年基金結(jié)余中解決。
三、統(tǒng)一繳費標準。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險在職職工原則上按本人上年度全部收入確定繳費基數(shù),用人單位按8%繳納,職工本人按2%繳納。統(tǒng)一以全市上年度在崗職工平均工資為最低繳費基數(shù),各縣若執(zhí)行有困難,可暫按當?shù)厣夏甓仍趰徛毠て骄べY作為繳費基數(shù),執(zhí)行3年過渡期。2011年各級財政對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險補助標準提高到每人每年不低于200元。
重慶市黔江區(qū):三舉措加快醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。
一、加大醫(yī)改資金投入,確保任務(wù)目標順利完成。2011年,財政按照統(tǒng)籌兼顧、突出重點原則,大力優(yōu)化支出結(jié)構(gòu),保障重點支出,加大醫(yī)藥衛(wèi)生投入。全年醫(yī)藥衛(wèi)生支出安排2.13億元,比上年執(zhí)行數(shù)增長28.43%,用于五項重點改革2.03億元,比上年增長31.22%。
二、加快醫(yī)改資金預(yù)算執(zhí)行進度,促進醫(yī)改各項工作順利開展。以加快醫(yī)改資金預(yù)算執(zhí)行進度作為工作重點,主動溝通協(xié)調(diào),配合醫(yī)改主管部門抓好預(yù)算執(zhí)行,做好預(yù)算執(zhí)行分析,實行動態(tài)監(jiān)控,確保按醫(yī)改任務(wù)進度和序時進度及時撥付資金,防止因資金不到位影響改革進程。
算執(zhí)行情況、績效考核結(jié)果相掛鉤,根據(jù)醫(yī)改任務(wù)安排和任務(wù)完成情況撥付醫(yī)改資金。繼續(xù)采取“服務(wù)卷+合同購買”的方式支付公共衛(wèi)生經(jīng)費和“以獎代補”的辦法支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度,推進綜合改革。同時,積極會同相關(guān)部門,從資金的安排、分配、使用、后期追蹤問效等各個環(huán)節(jié),建立起覆蓋資金運行全過程的長效監(jiān)督機制,嚴防截留、擠占、挪用、虛報冒領(lǐng)等問題,保證醫(yī)改資金全部用于醫(yī)改各項工作,確保人民群眾真正得到實惠。
廣東佛山市南海區(qū):財政投入2億元提高醫(yī)保待遇。
廣東南海區(qū)不斷加大財政投入力度,進一步完善了居民基本醫(yī)療保險制度,切實提高居民的基本醫(yī)療保險待遇。
一是加大財政投入。今年南海區(qū)鎮(zhèn)兩級財政共安排22469萬元,其中居民住院醫(yī)保投入?yún)^(qū)、鎮(zhèn)(街)各負擔50%,即17213萬元,兩級財政負擔比去年增加5043萬元;居民門診醫(yī)保兩級財政投入5256萬元,比去年增加206萬元。
二是擴大參保范圍。今年南海的住院醫(yī)保擴大了參保覆蓋面,在原來基礎(chǔ)上將符合相關(guān)條件的外來務(wù)工人員子女納入?yún)⒈7秶⒂蓚€人繳納全部保險費。
三是提高繳費標準。居民住院保險費補助標準由2010年的330元/人/年提高至490元/人/年,補助資金由區(qū)、鎮(zhèn)街兩級財政負擔,補助比例由原來的50%提高到60%,個人由原來負擔50%降低為40%。
銷比例由65%升至70%。同時,提高統(tǒng)籌基金年度最高支付限額,由原來的10萬元調(diào)整為16萬元。
廣東省廣州市番禺區(qū):財政積極支持醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化發(fā)展。
為解決基層群眾看病難、看病貴的問題,番禺區(qū)財政積極調(diào)整優(yōu)化支出結(jié)構(gòu),加大基層醫(yī)療衛(wèi)生投入,支持基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,推進醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的均等化發(fā)展。
一、支持城鄉(xiāng)醫(yī)保體系建設(shè),提高保障和服務(wù)水平。在實現(xiàn)了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險全覆蓋的基礎(chǔ)上,進一步提高農(nóng)民基本醫(yī)療保障水平,從2011年起,新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標準由原來的年人均380元提高至年人均430元,其中政府財政補助從原來的年人均210元提高到年人均250元,區(qū)財政投入配套資金7350萬元。
二、促進城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。統(tǒng)一了城市和農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標準,實現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化,2011年區(qū)財政按常住人口人均35元的標準安排社區(qū)和農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費6898萬元。
三、支持推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度改革。在政府辦的基層醫(yī)療機構(gòu)實施國家基本藥物制度,實行零差價銷售,2011年區(qū)財政為此安排配套資金2530萬元。
四、提高城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)水平。安排了重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費1116萬元,用于婦女孕前增補葉酸、住院分娩、農(nóng)村婦女“兩癌”篩查、艾滋病母嬰傳播篩查等婦幼公共項目和寄生蟲、地方病、艾滋病、結(jié)核病等疾病的防治控制。
五、加強基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)。2011年區(qū)財政安排了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)房屋建設(shè)補助經(jīng)費910萬元、農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)經(jīng)費1575萬元、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)基本醫(yī)療設(shè)備購置經(jīng)費1007萬元。
六、加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)。2011年安排了社區(qū)衛(wèi)生人才和農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)經(jīng)費419萬元。
江蘇泰州姜堰市:進一步完善困難群眾醫(yī)療救助機制。
日前,姜堰市出臺醫(yī)療救助實施辦法,進一步保障困難群眾基本醫(yī)療需求。
一是擴大救助范圍。新增門診醫(yī)療救助,當年最高可救助300元。在一個年度內(nèi),對農(nóng)村五保對象及孤兒、城市“三無”對象實行門診醫(yī)療救助,門診個人年自付醫(yī)療費用在300元以下的給予全額救助。
二是提高救助標準?!掇k法》提高了困難群眾的救助標準,對農(nóng)村五保對象及孤兒、城市“三無”對象核定的個人年自付醫(yī)療費用給予80%的救助,一個年度內(nèi)最高救助可達20000元。
三是實行比例救助?!掇k法》對救助對象中住院治療的大、重病患者,實行按比例救助,逐步實現(xiàn)住院醫(yī)療救助與新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險報銷同步結(jié)算。
救助患者實施參保補助和重病醫(yī)療救助。
安徽省蚌埠市懷遠縣:五措并舉加快推進醫(yī)療衛(wèi)生改革步伐。
安徽省蚌埠市懷遠縣在城鄉(xiāng)居民“看得上病、看得起病、看得好病”方面狠下功夫,不斷加大財政投入力度,力爭從根本上解決“看病難、看病貴”的民生難題。
一是進一步推進城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。切實加強以縣醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),大力推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革,建立了多渠道補償機制。積極鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu),努力形成多元辦醫(yī)格局。目前,全縣已建民營醫(yī)院21家。至2010年底,新建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12所、村級衛(wèi)生室364所、建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站27個,共投資建設(shè)資金2395萬元。實現(xiàn)購買公共衛(wèi)生服務(wù)支出1446萬元。
二是進一步健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系。逐步完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。新農(nóng)合參合人數(shù)由98萬人增加到112萬人,參合率達96.26%;城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險2.3萬人擴大到10萬人,基本醫(yī)療保險體系已覆蓋城鄉(xiāng)居民。全面開展城鄉(xiāng)醫(yī)療救助。將城鄉(xiāng)低保對象、農(nóng)村五保戶、重點優(yōu)撫對象、城鄉(xiāng)低收入群眾和因病致貧的群眾納入醫(yī)療救助范圍。目前,已實行醫(yī)療救助3255人次,共發(fā)放城鄉(xiāng)醫(yī)療救助金1663萬元。
縣財政對692名城鎮(zhèn)重度殘疾人補助41.52萬元,對5086名農(nóng)村重度殘疾人補助183萬元。三年來,全縣已免費救治943例,發(fā)生治療費用222萬元,投入工作經(jīng)費50萬元。實施貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程,使337例城鄉(xiāng)低保對象、農(nóng)村五保戶、重點優(yōu)撫對象及其他貧困家庭白內(nèi)障患者得到復(fù)明。
四是進一步提高婦女兒童健康水平,保護婦女兒童身心健康。加強婦女勞動保護、社會福利、衛(wèi)生保健、扶貧減貧及法律援助等工作,依法保障兒童生存權(quán)、發(fā)展權(quán)、受保護權(quán)和參與權(quán)。兩年來,共投入經(jīng)費1303萬元,為10681對適婚青年免費進行婚前醫(yī)學(xué)檢查,對21007名孕產(chǎn)婦住院分娩給予補助,對35890名兒童接種免疫規(guī)劃一類疫苗給予補助。投入116萬元為縣婦幼保健所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健室購置醫(yī)療設(shè)備。基本實現(xiàn)了國家規(guī)定的孕產(chǎn)婦死亡率降到22/10萬,嬰兒死亡率降到12‰的目標。
五是進一步建立農(nóng)村公共衛(wèi)生防控體系。健全農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費保障機制,完善農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系。2009年至今,已投入公共衛(wèi)生經(jīng)費4712萬元、防保經(jīng)費90萬元。加強以全科醫(yī)生為重點的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè),完善鼓勵全科醫(yī)生長期在鄉(xiāng)村服務(wù)政策,切實加強防疫和傳染病防治等工作,增強衛(wèi)生應(yīng)急處置能力。逐步建立農(nóng)村醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò),普及健康教育,實施農(nóng)村居民健康行動計劃,已為農(nóng)村居民建立健康檔案29.5萬份。全面推行公共場所禁煙。積極整合衛(wèi)生資源,努力辦出人民滿意的農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)。
深化醫(yī)改工作匯報篇九
中新網(wǎng)2月7日電近日,發(fā)改委會同財政部等17部委共同制定了《“十二五”節(jié)能減排全民行動實施方案》。方案中表示,將加快推進公務(wù)用車制度改革,全國政府機構(gòu)公務(wù)用車按牌號尾數(shù)每周少開一天,開展公務(wù)自行車試點。機關(guān)工作人員每月少開一天車,倡導(dǎo)“135”出行方案,即1公里以內(nèi)步行,3公里以內(nèi)騎自行車,5公里乘坐公共交通工具。
每天少開一小時空調(diào)。
方案倡導(dǎo)全國政府機構(gòu)用電高峰時段每天少開一小時空調(diào),使用空調(diào)時關(guān)好門窗。日常辦公盡量采用自然光,離開會議室等辦公區(qū)時隨手關(guān)燈。在全國政府機構(gòu)推廣使用節(jié)能環(huán)保鉛筆、再生紙等綠色辦公用品。開展零待機能耗活動,推廣使用節(jié)能插座等降低待機能耗的新技術(shù)和新產(chǎn)品。
征集日常辦公中的節(jié)能經(jīng)驗、點子,并擇優(yōu)在全國政府機構(gòu)推廣。提倡高層建筑電梯分段運行或隔層停開,上下兩層樓不乘電梯,盡量減少電梯不合理使用等。
開展廢舊電腦、打印機、電池、燈管、報紙和包裝物等回收利用。組織有條件的單位實施餐廚垃圾資源化處理。完善資源循環(huán)利用渠道,建立資源循環(huán)利用長效機制。
五公里乘坐公共交通工具。
根據(jù)公務(wù)用車的配備標準和編制數(shù)量及時更新購車計劃,嚴禁超標準、超編制采購公務(wù)用車。提高新增公務(wù)車中小排量和清潔能源汽車比例。
全國政府機構(gòu)公務(wù)用車按牌號尾數(shù)每周少開一天,開展公務(wù)自行車試點。機關(guān)工作人員每月少開一天車,倡導(dǎo)“135”出行方案,即1公里以內(nèi)步行,3公里以內(nèi)騎自行車,5公里乘坐公共交通工具。加快推進公務(wù)用車制度改革。推行公務(wù)用車廠家回收置換。
深化醫(yī)改工作匯報篇十
同志們:
今天,我們召開全縣深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作會議,主要目的就是推動全縣醫(yī)改工作深入發(fā)展,確保全面完成三年醫(yī)改各項任務(wù),確保人民群眾得實惠、醫(yī)務(wù)人員受鼓舞、醫(yī)療機構(gòu)增活力、經(jīng)濟社會促發(fā)展。剛才醫(yī)改辦總結(jié)了三年來我縣的醫(yī)改工作,對進一步深化全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作作了全面安排部署,很及時、也很重要,請各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關(guān)部門、各衛(wèi)生院認真貫徹落實。下面,我講三點意見。
醫(yī)改工作積累了經(jīng)驗、奠定了基礎(chǔ)。但隨著全縣醫(yī)改工作的深入推進和長足發(fā)展,一些人事管理、收入分配等方面的新問題逐漸顯現(xiàn),醫(yī)療衛(wèi)生保障總體水平不高;基層醫(yī)療衛(wèi)生人才短缺、服務(wù)能力不強;服務(wù)效能和服務(wù)熱情不高;群眾“看病難、看病貴”的問題依然沒有從根本上得到解決。只有持續(xù)深入地推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,才能有效解決這些問題,才能鞏固和發(fā)展已經(jīng)取得的成果。因此,我們要繼續(xù)保持清醒頭腦,繼續(xù)提高思想認識,繼續(xù)保持攻堅克難的信心,深刻認識醫(yī)改對提高群眾福祉的重要性,深刻認識通過醫(yī)改解決突出矛盾和問題的緊迫性,深入扎實地推進醫(yī)改工作。
二、突出重點,不斷把醫(yī)改工作推向深入
全縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,要堅持“?;尽娀鶎?、建機制”的總體原則,以進一步緩解群眾“看病難、看病貴”的問題為目標,加快推進醫(yī)改工作。
等9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,使基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化得到全面落實。
(二)把握重點,全力提升軟硬件設(shè)備。以實施國家基本藥物制度為切入點,著力構(gòu)建新的藥品采購、補償以及用人和收入分配制度改革,提高服務(wù)能力。通過培訓(xùn)、引進、交流等途徑,抓好以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè),努力解決人才短缺、技術(shù)薄弱的問題,特別要注重大幅提升村醫(yī)素質(zhì),通過對口幫扶等渠道強化隊伍建設(shè)。加大衛(wèi)生項目爭取力度,加快標準化建設(shè)步伐,努力提升縣級醫(yī)院服務(wù)能力和輻射能力,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要達到標準化水平,村衛(wèi)生室標準化率達到100%,逐步配齊常規(guī)診療設(shè)備。全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,進一步增強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的技術(shù)指導(dǎo)和管理職能。
質(zhì)量、效果和群眾滿意度考核評價機制,加強服務(wù)管理,落實便民利民措施,全面提升醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)精細化管理水平??傊獔猿纸y(tǒng)籌兼顧,正確處理公平與效率、激勵與約束等關(guān)系,找準工作切入點,大膽突破體制機制障礙,建立完善有利于增強服務(wù)、提高效率的長效機制。
三、強化措施,積極穩(wěn)妥地推進醫(yī)改工作
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項影響深遠、難度很大的社會系統(tǒng)工程,社會各方面高度關(guān)注,人民群眾充滿期盼。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關(guān)部門、各衛(wèi)生院要按照、縣政府的統(tǒng)一安排部署,切實提高抓落實的.能力,強化抓落實的措施,加快抓落實的進度,確保完成各項任務(wù)。
進一步加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關(guān)部門、各衛(wèi)生院要高度重視、加強領(lǐng)導(dǎo),落實責任,各司其職、各負其責,密切配合,保障醫(yī)改工作順利推進。醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組要結(jié)合專題工作會議精神,與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量提高年有機結(jié)合起來,定期向、縣政府報告工作進展情況,及時協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的問題。
級領(lǐng)導(dǎo)和參與醫(yī)改工作的同志們要在組織實施過程中,了解掌握醫(yī)改推進過程中各個層次、各個方面的情況,密切關(guān)注出現(xiàn)的新情況、新問題,進一步完善推進改革的思路措施。 進一步保障投入到位。醫(yī)改和群眾切身利益密切相關(guān),保障投入責任重大。要積極爭取落實各級財政補助資金,按政策規(guī)定及時足額落實。同時,要加強資金監(jiān)管,杜絕醫(yī)改資金使用上出現(xiàn)違法違紀行為。
進一步堅持穩(wěn)步推進。醫(yī)改政策性強、涉及面廣,我們要牢固樹立大局意識、穩(wěn)定意識和責任意識,要不折不扣地貫徹執(zhí)行自治區(qū)、地區(qū)有關(guān)政策法規(guī),創(chuàng)新管理模式,維護醫(yī)務(wù)人員利益和長遠發(fā)展,注重體現(xiàn)公平,注重有序推進,確保不影響正常的醫(yī)療工作秩序,做到在穩(wěn)定中推進改革,在改革中保持穩(wěn)定。
進一步重視宣傳教育。要廣泛宣傳醫(yī)改政策,準確及時解答群眾尤其是改革試點醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員關(guān)心的問題,消除疑慮。要密切關(guān)注輿情,提高醫(yī)改宣傳的針對性和實效性,爭取社會各界的理解、支持與參與。
同志們;深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作意義重大、任務(wù)艱巨。我們一定要堅定信心、攻堅克難,切實把這項惠民工程辦實辦好,為不斷提高人民群眾健康水平,為建設(shè)日喀則“西部中心”,為促進全縣經(jīng)濟社會跨越式科學(xué)發(fā)展作出新的更大的貢獻!
深化醫(yī)改工作匯報篇十一
為貫徹落實省市醫(yī)改工作會議和文件精神,確保醫(yī)改各項工作的落實,醫(yī)院成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組,院長擔任組長,下設(shè)辦公室負責醫(yī)改日常工作?,F(xiàn)就我院醫(yī)改工作情況作簡要匯報:
一、落實醫(yī)藥服務(wù)價格改革,保證醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)
(一)取消藥品加成,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。我們于2017年6月1日零時起正式實行藥品零差價銷售,醫(yī)院所有藥品取消藥品加成,按實際進價“零差率”銷售,“零差率”達100%。
按照“總量控制,結(jié)構(gòu)調(diào)整,有升有降,逐步到位”的原則,合理提高醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)價格,降低大型設(shè)備檢查費用。以市物價局批準的有關(guān)縣級公立醫(yī)院改革合理調(diào)整醫(yī)療、護理和手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)價格及床位收費標準,調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)項目收費價格。其中,護理費由原來的一級護理11.2元/天、二級護理7.34元/天、三級護理2.75元/天,調(diào)整為24元/天、16元/天和6元/天,手術(shù)費價格在原有價格基礎(chǔ)上上浮22%,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)的價值,有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
(二)規(guī)范藥品采購供應(yīng)。我們嚴格按照省有關(guān)規(guī)定,將基本藥物作為首選藥物,醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高,采購基藥金額占比為xx%,采購品種占比為xx%,逐步達到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標準。嚴格執(zhí)行藥物招標采購政策,在省集中采購平臺采購達100%。
(三)加強基本藥物的使用管理。強化基本藥物臨床合理
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使用培訓(xùn),規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵與約束機制,制定超常預(yù)警制度,完善醫(yī)囑處方點評,定期分析通報基本藥物、抗生素使用情況,強化用藥行為的監(jiān)督評價,提高合理用藥水平,保證用藥安全。
二、加強醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè),落實縣級醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評價目標
(一)加強專科化建設(shè)。(1)新增呼吸內(nèi)科二區(qū),對原來的臨床科室進行??聘?,把一級科室細化到二級專業(yè)科室,全院臨床??圃鲋?8個。(2)利用xx市第一人民醫(yī)院技術(shù)幫扶的契機,加強我院消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、肝膽外科和b超診斷的??平ㄔO(shè)。(3)加強放射診療大型設(shè)備安全管理。
(二)加大醫(yī)療設(shè)備的投入。由于我院近10年極少新購置設(shè)備,大部分醫(yī)療設(shè)備長期使用導(dǎo)致老化、破損,有的設(shè)備已經(jīng)到報廢期限,精準度差,故障率高,易造成誤診;又因部分配件停產(chǎn),設(shè)備難于得到維修,嚴重影響臨床診斷及手術(shù)治療,阻礙了醫(yī)療技術(shù)的提高和醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展。經(jīng)過我院的多次論證和申報,市政府同意我院購買xx萬元包括磁共振、直線加速機等先進醫(yī)療設(shè)備,新設(shè)備的使用將有力地促進醫(yī)療技術(shù)的提高和新技術(shù)的開展。
(三)加強醫(yī)院信息化建設(shè)。設(shè)立了網(wǎng)絡(luò)控制機房,建立完善醫(yī)院局域網(wǎng),對醫(yī)院his系統(tǒng)進行升級改造,新安裝軟件,對接xx市醫(yī)保報銷系統(tǒng)。對醫(yī)務(wù)人員進行his操作系統(tǒng)培訓(xùn)。醫(yī)院實現(xiàn)了電子處方、電子病歷運行。
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(四)實行績效工資考核和醫(yī)院保潔社會化(1)進一步實行績效工資考核。結(jié)合職工工資調(diào)整,在保證職工基礎(chǔ)工資的前提下,加大績效考核部分,對臨床一線傾斜,實施有效的績效管理,充分調(diào)動干部職工的工作積極性。(2)推進醫(yī)院保潔社會化。與保潔公司簽訂合同,試行內(nèi)科住院大樓、門診大樓保潔工作社會化管理,并按勞動合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作,由保潔公司招聘上崗。
(五)發(fā)揮對口支援醫(yī)院技術(shù)協(xié)作優(yōu)勢。落實《關(guān)于印發(fā)進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作實施方案的通知》(粵衛(wèi)辦〔2017〕15號),我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作責任書》,xx市第一人民醫(yī)院在我院設(shè)立xx消化中心xx診療基地,派出駐點醫(yī)療隊x位專家到我院進行駐點幫扶,帶動我院的醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)的提升。
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深化醫(yī)改工作匯報篇十二
2013年以來,我縣在各級黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下,全縣醫(yī)改工作按照自治區(qū)的統(tǒng)一部署,緊緊圍繞“保基本、強基層、建機制”的原則,以實施縣級公立醫(yī)院綜合改革為重點,各項醫(yī)改工作扎實推進。
一、基本情況。
我縣轄16個鎮(zhèn),260個行政村,總?cè)丝?1萬人。全縣公立性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)21家,其中,縣直醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)5家,基層衛(wèi)生院16家,現(xiàn)有人員2847人。有新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心1個,16個鎮(zhèn)均設(shè)置有新農(nóng)合管理站。全縣有行政村衛(wèi)生室260所,鄉(xiāng)村醫(yī)生673人;個體診所875間,鄉(xiāng)村醫(yī)生575人。其中:
1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu):醫(yī)改后核定編制1042人,現(xiàn)有人員共1318人,其中在職在編人員786人(副高職稱2人、中級職稱128人、初級職稱441人,未取得職稱資格專業(yè)技術(shù)人員37人,管理人員及工勤人員共178人);自聘人員532人(副高職稱1人,中級職稱5人、初級職稱140人,未取得職稱資格專業(yè)技術(shù)人員303人,管理人員及工勤人員共83人)。
現(xiàn)有編制床位798張,實際開放床位1070張。
2.縣級公立醫(yī)院:。
原編制415人,核定醫(yī)改后編制1704人,后勤人員控制數(shù)189人。現(xiàn)有人員共1529人,其中在職在編人員430人(正高職稱2人、副高職稱22人、中級職稱196人、初級職稱153人,未取得職稱資格專業(yè)技術(shù)人員11人,管理人員及工勤人員共46人);自聘人員1099人(副高職稱3人,中級職稱20人、初級職稱591人,未取得職稱資格專業(yè)技術(shù)人員260人,管理人員及工勤人員共225人)。
原編制床位787張,實際開放床位1353張。核定改革后編制床位1150張。
(一)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)穩(wěn)步推進。
截止3月底,全縣新農(nóng)合應(yīng)參合人數(shù)72.8492萬人,參合人數(shù)71.9976萬人,參合率98.83%,已提前完成自治區(qū)“十二五”醫(yī)改規(guī)劃96%以上的任務(wù)指標。2013年人均籌資標準為340元/人?年。其中,中央財政補助標準188元/人?年,我區(qū)各級財政補助標準為92元/人?年,農(nóng)民個人繳費標準為60元/人?年。1-3月全縣共補償74.2萬人次,合計補償金額5745.9萬元。其中住院補償6441.82萬元(1.8萬人次),門診補償1702.7萬元(71.76萬人次),其他補償369.34萬元(0.66萬人次)。基金應(yīng)支出5745.9萬元,占全年應(yīng)到位資金24479.184萬元的23.47%。兒童兩病及婦女兩癌等20種大病納入我縣新農(nóng)合重大疾病補償,最高支付限額到15萬元,重大疾病補償農(nóng)民受益程度不斷提高。按照自治區(qū)的部署,積極推進城鄉(xiāng)居民大病保險試點工作的實施。
(二)穩(wěn)步推進縣級公立醫(yī)院改革工作。
我縣作為廣西第二批縣級公立醫(yī)院綜合改革試點縣,結(jié)合實際,制定了財政補償、醫(yī)保支付、價格調(diào)整等配套文件,并相應(yīng)實施。2012年12月啟動縣級3家公立醫(yī)院綜合改革,2013年2月1日,我縣3家公立醫(yī)院全部實行藥品零差率銷售。醫(yī)院啟動醫(yī)院新收費系統(tǒng),實行藥品零差率銷售的同時,降低17項大型設(shè)備檢查項目的價格,調(diào)整診查費和護理費共30項,積極改善住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科服務(wù)流程,為群眾營造良好的就醫(yī)環(huán)境。目前,市、縣已落實了醫(yī)改后的人員、床位編制。
(三)鞏固完善基本藥物制度和基層運行機制。
全縣政府辦鎮(zhèn)衛(wèi)生院和行政村衛(wèi)生室全面實施基本藥物制度,實行零差率銷售。260所行政村衛(wèi)生室全面完成了村醫(yī)生招聘配備和衛(wèi)生室軟硬件設(shè)施的建設(shè),按“三制、四有、五統(tǒng)一”的要求實施了一體化管理,基本實現(xiàn)每千人口有1名村醫(yī)生的目標;村衛(wèi)生室臨床使用藥物,由鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過網(wǎng)上采購,并統(tǒng)一配送,實現(xiàn)了群眾在行政村衛(wèi)生室享受到國家免費提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和群眾“一元錢看病”;建立聘用村醫(yī)生待遇補償機制,村醫(yī)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助、養(yǎng)老保險待遇等落實到位。2012年9月全區(qū)加快鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理現(xiàn)場會在我縣召開,我縣在會上推介了經(jīng)驗。全縣各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)平穩(wěn)運行,截止3月底,門診總診療人次數(shù)14.21萬人次、同比增長6.64%,門診次均費用40.49元、同比減少7.4%,住院總?cè)舜螖?shù)為2.01萬人次、同比增長42.02%,住院次均費用1103.67元、同比降低1.54%。
(四)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)進一步加強。
截止3月底,完成了總投資600萬元的衛(wèi)生監(jiān)督所業(yè)務(wù)綜合樓、7個鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房等衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)項目8個。認真落實自治區(qū)高校畢業(yè)生“三支一扶”計劃,做好上級安排的3名高校畢業(yè)生到基層支醫(yī)期間的培訓(xùn)、管理和服務(wù)工作;積極抓好醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),共培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員350人。
(五)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平不斷提高。
我縣啟動了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點工作,由鎮(zhèn)、村醫(yī)生聯(lián)合組成服務(wù)團隊為群眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)逐步由單一注重基本醫(yī)療服務(wù)向基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)并重的模式轉(zhuǎn)變。截止3月底,建立居民健康檔案67.06萬份,建立規(guī)范化電子檔案66.04萬份,建檔率達87.05%,完成率達145.08%,提前完成自治區(qū)下達的60%電子建檔率任務(wù),高血壓患者規(guī)范管理完成率達100.77%、2型糖尿病患者規(guī)范管理完成率達101.15%。免費婚檢率100%,新生兒疾病篩查、住院分娩率分別為99.83%、100%,地貧基因診斷、產(chǎn)前診斷補助率均達100%。全縣16個鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)有中醫(yī)科,33個村衛(wèi)生室能利用壯瑤醫(yī)藥服務(wù)包提供中醫(yī)藥服務(wù),100%完成自治區(qū)下達的任務(wù)。
一是率先在全區(qū)成立了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)核算中心,創(chuàng)建了電算化信息管理平臺,實行了縣鎮(zhèn)村“一體化”管理財務(wù)。我縣的工作模式在全區(qū)推廣。二是成立了浦北縣醫(yī)療糾紛調(diào)解中心,抓好規(guī)范建設(shè),發(fā)揮效能作用。2013年5月9日,全市醫(yī)患糾紛調(diào)解和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)核算中心建設(shè)工作推進會在我縣召開,會上我縣作了經(jīng)驗介紹。三是防治艾滋病攻堅工程成效明顯,開展“積極治療”降低艾滋病病死率,2013年1月在全區(qū)對2012年防治艾滋病攻堅工程終期考評得分全市排名第一位,全區(qū)排名第三位。
(七)醫(yī)改補助資金、債務(wù)化解全面落實。
截止3月,醫(yī)改補助資金到位20829.78萬元,財政已撥付14135.88萬元。全縣16家基層衛(wèi)生院全面實行“托低不限高”的績效工資制度,按時兌現(xiàn)績效工資。采取措施,切實抓好基層醫(yī)療機構(gòu)債務(wù)化解工作,有效化解了15家涉及債務(wù)的基層衛(wèi)生院長期債務(wù)1143.7萬元。
三、主要做法。
我縣在推進醫(yī)改中,通過強化領(lǐng)導(dǎo),落實責任,做到“規(guī)定動作不走樣”,同時,結(jié)合本縣實際,力求大膽探索,做到“自選動作有創(chuàng)新”,為深化醫(yī)改積累經(jīng)驗。
1.注重組織保障??h委、縣政府調(diào)整充實了醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員,縣衛(wèi)生局等部門也調(diào)整了工作組成員,加強對醫(yī)改工作的指導(dǎo)。先后召開了全縣衛(wèi)生工作會議、全縣衛(wèi)生工作系統(tǒng)醫(yī)改工作會議,安排部署醫(yī)改工作,全面落實了醫(yī)改工作各項目標責任,確保醫(yī)改工作目標如期完成。
2.注重資金支持??h財政加大對醫(yī)療衛(wèi)生投入力度,專門安排醫(yī)改綜合配套資金,確保了基層醫(yī)療機構(gòu)績效工資發(fā)放、債務(wù)化解工作的全面落實,保障醫(yī)改穩(wěn)步推進。
3.注重機制建設(shè)。建立了基層醫(yī)療機構(gòu)多渠道補償機制,推進運行機制轉(zhuǎn)變,為完成基層醫(yī)療機構(gòu)回歸公益性的改革目標奠定了基礎(chǔ)。
4.注重合力推進。實行縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組定期督查,縣醫(yī)改辦、縣衛(wèi)生局跟蹤落實、全程問效,實行工作進展情況日調(diào)度制,保證了醫(yī)改工作有力、有序推進。
5.注重政策宣傳??h鎮(zhèn)各級部門充分運用電視、報刊、網(wǎng)站等媒體和電子顯示屏、公告公示欄、宣傳材料等媒介,廣泛宣傳醫(yī)改政策。
四、存在的主要問題。
(一)基層衛(wèi)生人才短缺。
全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)人才短缺,特別是農(nóng)村基層衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室,嚴重影響基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。
(二)基層醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施落后。
基層衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房等基礎(chǔ)設(shè)施達不到規(guī)范要求,大多數(shù)職能科室人員互為兼職、共用,導(dǎo)致服務(wù)能力弱,不能有效地滿足群眾對于衛(wèi)生服務(wù)的要求。
(三)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入不足。
財政對衛(wèi)生經(jīng)費投入少,使得基層醫(yī)療機構(gòu)無法更換舊的醫(yī)療設(shè)備和開展新業(yè)務(wù)。尤其醫(yī)改以來,國家實施基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,內(nèi)容多、任務(wù)重、涉及面廣。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目多數(shù)需要下鄉(xiāng)入村摸底,而目前一方面鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員較少,另一方面缺乏交通工具,嚴重制約了鎮(zhèn)衛(wèi)生院有效開展公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
(四)績效考核工作有待加強。
主要是考核標準和辦法的量化層次不夠深,需要切實拉開基層醫(yī)務(wù)人員績效差距,實現(xiàn)優(yōu)績優(yōu)酬、多勞多得,調(diào)動積極性,避免大鍋飯。
五、下一步工作思路。
1.進一步規(guī)范基本醫(yī)療保障制度。在鞏固新農(nóng)合覆蓋率的基礎(chǔ)上,加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資、審核、報銷補償?shù)拳h(huán)節(jié)的規(guī)范管理,降低資金風(fēng)險,不斷提高新農(nóng)合保障能力。
2.進一步規(guī)范國家基本藥物制度。完善藥品保障體系,繼續(xù)深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度,落實基本藥物配備使用政策,實行藥品零差率銷售。同時,做好網(wǎng)上藥品集中采購工作,擴大基本藥物適用范圍,讓百姓得到更多的實惠。
3.進一步規(guī)范公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。繼續(xù)抓好10類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實施,拓展和深化基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,提升公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,擴大服務(wù)人群范圍,將項目工作做細做實做到位,讓廣大群眾公平享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
4.進一步做好醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。加強農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),加快醫(yī)療衛(wèi)生項目建設(shè),實現(xiàn)群眾就醫(yī)環(huán)境的提檔升級,為縣域內(nèi)居民提供最先進、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
5.進一步推進公立醫(yī)院改革。加快推進公立醫(yī)院改革試點工作,認真總結(jié)實施國家基本藥物制度后的工作經(jīng)驗,積極探索公立醫(yī)院運行機制、補償機制、管理體制改革。
6.進一步抓好衛(wèi)生信息化建設(shè)。積極推進衛(wèi)生全行業(yè)信息化建設(shè)工作,逐步整合建立貫穿各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的衛(wèi)生信息化基本框架,建設(shè)縣級衛(wèi)生信息管理平臺,實現(xiàn)衛(wèi)生管理和信息資源共享。
7.提高對口支援協(xié)作共進能力。進一步加強對口支援工作,建立和完善二級醫(yī)院對口支援鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)作機制,提高醫(yī)院綜合服務(wù)能力。
8.提高醫(yī)療衛(wèi)生優(yōu)質(zhì)服務(wù)能力。加強衛(wèi)生行業(yè)管理,樹立精品意識,創(chuàng)新服務(wù)模式和活動載體,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,實施精細化管理,提高醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生服務(wù)能力和水平,讓群眾就醫(yī)用藥更加方便快捷,打造和諧醫(yī)患關(guān)系。
深化醫(yī)改工作匯報篇十三
為貫徹落實省市醫(yī)改工作會議和文件精神,確保醫(yī)改各項工作的落實,醫(yī)院成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組,院長擔任組長,下設(shè)辦公室負責醫(yī)改日常工作?,F(xiàn)就我院醫(yī)改工作情況作簡要匯報:
一、落實醫(yī)藥服務(wù)價格改革,保證醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)
(一)取消藥品加成,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。我們于2017年6月1日零時起正式實行藥品零差價銷售,醫(yī)院所有藥品取消藥品加成,按實際進價“零差率”銷售,“零差率”達100%。
按照“總量控制,結(jié)構(gòu)調(diào)整,有升有降,逐步到位”的原則,合理提高醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)價格,降低大型設(shè)備檢查費用。以市物價局批準的有關(guān)縣級公立醫(yī)院改革合理調(diào)整醫(yī)療、護理和手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)價格及床位收費標準,調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)項目收費價格。其中,護理費由原來的一級護理11.2元/天、二級護理7.34元/天、三級護理2.75元/天,調(diào)整為24元/天、16元/天和6元/天,手術(shù)費價格在原有價格基礎(chǔ)上上浮22%,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)的價值,有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
(二)規(guī)范藥品采購供應(yīng)。我們嚴格按照省有關(guān)規(guī)定,將基本藥物作為首選藥物,醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高,采購基藥金額占比為xx%,采購品種占比為xx%,逐步達到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標準。嚴格執(zhí)行藥物招標采購政策,在省集中采購平臺采購達100%。
(三)加強基本藥物的使用管理。強化基本藥物臨床合理
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使用培訓(xùn),規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵與約束機制,制定超常預(yù)警制度,完善醫(yī)囑處方點評,定期分析通報基本藥物、抗生素使用情況,強化用藥行為的監(jiān)督評價,提高合理用藥水平,保證用藥安全。
二、加強醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè),落實縣級醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評價目標
(一)加強??苹ㄔO(shè)。(1)新增呼吸內(nèi)科二區(qū),對原來的臨床科室進行??聘?,把一級科室細化到二級專業(yè)科室,全院臨床??圃鲋?8個。(2)利用xx市第一人民醫(yī)院技術(shù)幫扶的契機,加強我院消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、肝膽外科和b超診斷的??平ㄔO(shè)。(3)加強放射診療大型設(shè)備安全管理。
(二)加大醫(yī)療設(shè)備的投入。由于我院近10年極少新購置設(shè)備,大部分醫(yī)療設(shè)備長期使用導(dǎo)致老化、破損,有的設(shè)備已經(jīng)到報廢期限,精準度差,故障率高,易造成誤診;又因部分配件停產(chǎn),設(shè)備難于得到維修,嚴重影響臨床診斷及手術(shù)治療,阻礙了醫(yī)療技術(shù)的提高和醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展。經(jīng)過我院的多次論證和申報,市政府同意我院購買xx萬元包括磁共振、直線加速機等先進醫(yī)療設(shè)備,新設(shè)備的使用將有力地促進醫(yī)療技術(shù)的提高和新技術(shù)的開展。
(三)加強醫(yī)院信息化建設(shè)。設(shè)立了網(wǎng)絡(luò)控制機房,建立完善醫(yī)院局域網(wǎng),對醫(yī)院his系統(tǒng)進行升級改造,新安裝軟件,對接xx市醫(yī)保報銷系統(tǒng)。對醫(yī)務(wù)人員進行his操作系統(tǒng)培訓(xùn)。醫(yī)院實現(xiàn)了電子處方、電子病歷運行。
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(四)實行績效工資考核和醫(yī)院保潔社會化(1)進一步實行績效工資考核。結(jié)合職工工資調(diào)整,在保證職工基礎(chǔ)工資的前提下,加大績效考核部分,對臨床一線傾斜,實施有效的績效管理,充分調(diào)動干部職工的工作積極性。(2)推進醫(yī)院保潔社會化。與保潔公司簽訂合同,試行內(nèi)科住院大樓、門診大樓保潔工作社會化管理,并按勞動合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作,由保潔公司招聘上崗。
(五)發(fā)揮對口支援醫(yī)院技術(shù)協(xié)作優(yōu)勢。落實《關(guān)于印發(fā)進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作實施方案的通知》(粵衛(wèi)辦〔2017〕15號),我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進一步開展縣人民醫(yī)院對口支援工作責任書》,xx市第一人民醫(yī)院在我院設(shè)立xx消化中心xx診療基地,派出駐點醫(yī)療隊x位專家到我院進行駐點幫扶,帶動我院的醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)的提升。
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深化醫(yī)改工作匯報篇十四
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中央、國務(wù)院作出的重大決策,是惠及廣大人民群眾的重大民生工程。自從20xx年我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全面實施以來,西張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院高度重視,按照上級部署上下一心、積極行動、穩(wěn)妥實施、扎實推進,確保醫(yī)改各階段任務(wù)圓滿完成,取得了群眾滿意、職工支持、政府肯定的良好效果,現(xiàn)將我院實施醫(yī)改以來的各項工作開展情況匯報如下:
西張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院始建于1988年,是一所集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)為一體的綜合性醫(yī)療機構(gòu)。為新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)醫(yī)療保險定點單位。醫(yī)院占地面積6000余平方米,總建筑面積3000余平方米,其中在職人員38人,專業(yè)技術(shù)人員36人,退休人員7名,其中中級職稱11人,初級職稱25人,內(nèi)設(shè)內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、公共衛(wèi)生科、婦產(chǎn)科、放射科、心電圖室、b超室、生化室等16個科室,病區(qū)設(shè)床位20張,為轄區(qū)28個行政村4萬余人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保健服務(wù)。
(一)嚴格執(zhí)行藥物零差價政策,讓利于人民群眾。
自20xx年3月15日起,我院按上級部署正式實施了藥物零差價政策,全部使用國家基本用藥目錄藥物,并進行集中招標采購,零差價銷售后藥品價格下降30%左右,讓廣大農(nóng)民群眾減輕了就醫(yī)經(jīng)濟負擔、得到了真切的實惠,醫(yī)改工作也得到了廣大農(nóng)民群眾的真心擁護。
(二)加強農(nóng)村醫(yī)療保障制度建設(shè)。
年6月份正式推行“先診療,后付費”就診新模式,進一步簡化就診程序,優(yōu)化服務(wù)流程,創(chuàng)新醫(yī)療收費管理,改革新農(nóng)合支付方式,切實解決群眾“看病難、看病貴”問題。實行基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目慢病管理與新農(nóng)合補償協(xié)同的新機制,擴大了慢性病的補償范圍,其門診醫(yī)藥費用納入慢性病門診費用補償范圍。開展新農(nóng)合住院醫(yī)藥費用單病種限價付費管理,對單病種進行最高限價,并公示。
(三)全面推進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作。
我院除確保正常的基本醫(yī)療服務(wù)外,花大氣力,抽足人力,合理安排,做好各項公共衛(wèi)生服務(wù)工作。截止目前,11項基本公共衛(wèi)生服務(wù)均走上正軌化。今年,準備建設(shè)泰安市級標準化“孕產(chǎn)婦學(xué)校”,對孕產(chǎn)婦進行指導(dǎo)培訓(xùn),集中進行孕產(chǎn)婦保健、嬰幼兒生長發(fā)育規(guī)律等方面的宣傳教育。
(四)加強衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、推進人事和分配制度改革。
完善績效考評機制,提高服務(wù)質(zhì)量和效率,認真制定了《西張莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核方案》及《內(nèi)部考核實施細則》。于20xx年8月順利完成了全院職工的競聘上崗工作,其中2人按照上級文件規(guī)定離崗?fù)诵?,定編定崗后及時實施績效工資的考核及發(fā)放。
(五)、加強村衛(wèi)生室一體化管理。
按照全市要求于20xx年3月份對全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室中全面實施基本藥物制度,實行藥品網(wǎng)上統(tǒng)一招標采購、配送、零差價銷售,并按照相關(guān)鄉(xiāng)醫(yī)配備比例,擇優(yōu)錄用78名鄉(xiāng)醫(yī),并采取績效考評機制,依據(jù)考核結(jié)果發(fā)放補助。
在今后的工作中,我們決不辜負各級領(lǐng)導(dǎo)的重托,有信心、有決心、也有能力按照確立的目標,不斷總結(jié)經(jīng)驗,查找不足,繼續(xù)扎實推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,爭取衛(wèi)生院進入科學(xué)發(fā)展、和諧發(fā)展、又好又快發(fā)展的良好軌道!
深化醫(yī)改工作匯報篇十五
子長縣位于黃土高原中部、延安市北部,是民族英雄謝子長的故鄉(xiāng),中央紅軍萬里長征的落腳點和抗日東征的出發(fā)地,著名的瓦窯堡會議就在這里召開,先后有9名子長籍軍人被授予以上軍銜,素有中國革命的“紅都”和陜西“縣”之美譽。全縣總面積2405平方公里,設(shè)9鎮(zhèn)1鄉(xiāng)5個中心社區(qū)1個街道辦事處,轄358個村委會、6個社區(qū)居委會,總?cè)丝?7.3萬人,其中縣城人口11萬人。2012年實現(xiàn)生產(chǎn)總值74.6億元,完成固定資產(chǎn)投資76.4億元,地方財政收入6.4億元,城鎮(zhèn)居民人均可支配收入26387元,農(nóng)民人均純收入7357元,社會消費品零售總額9.7億元。全縣現(xiàn)有公立醫(yī)療機構(gòu)17個,其中,公立醫(yī)院2個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15個、民營醫(yī)院3個。
政府創(chuàng)新獎”最高獎—優(yōu)勝獎和陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作先進縣。
一、主要做法及工作進展情況
子長縣既是革命老區(qū),也是貧困山區(qū),群眾看病難、看病貴問題較為突出。2017年,為了解決群眾“看病難、看病貴”問題,、縣政府本著“寧肯少上幾個項目,也要把這件事關(guān)老百姓切身利益的事辦實辦好”的決心,在縣醫(yī)院率先啟動了“以確保醫(yī)院公益性質(zhì)為核心、以強化政府投入為抓手、以建立平價醫(yī)療服務(wù)體系為重點、以改革創(chuàng)新醫(yī)院管理體制機制為動力”的公立醫(yī)院改革試點。隨后,又在藥品集中采購、人事制度和分配制度改革、縣鎮(zhèn)一體化管理等方面全面跟進,主要采取了九項措施全面推進醫(yī)改工作。
1.8%。
2、實行全員聘用,建立良性競爭的選人用人機制。堅持總量、比例、結(jié)構(gòu)“三不突破”原則,合理設(shè)置衛(wèi)生崗位,推行全員聘用制和院長任期目標責任制。對醫(yī)院院長公開選任,對專業(yè)技術(shù)人員實行競爭上崗、合同聘用、崗位管理,建立了能上能下、能進能出的用人新機制。采取專兼職相結(jié)合、提前離崗等方法,壓縮管理和工勤崗位,給予落聘和提前離崗人員較為合理的待遇保障,實現(xiàn)了身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。定編定崗后,全縣共聘用醫(yī)務(wù)人員860人,其中專業(yè)技術(shù)人員占84%,較改革前提高15個百分點。
分。崗位工資占基礎(chǔ)工資總量的40%,按崗位考勤結(jié)果發(fā)放;績效工資占基礎(chǔ)工資總量的60%,按崗位工作數(shù)量、質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和群眾滿意度等績效考核發(fā)放;把醫(yī)院收支結(jié)余的30%和財政補貼收益作為效益工資,按績效考核發(fā)放,使醫(yī)務(wù)人員可變動工資占到工資總量的80%以上,有效打破了平均主義的大鍋飯,充分調(diào)動了各級各類人員的工作積極性。縣醫(yī)院同科室醫(yī)務(wù)人員月績效工資相差7000多元。設(shè)立了3—5萬元的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長獎勵基金,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長年收入達到8—10萬元以上。
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深化醫(yī)改工作匯報篇十六
尊敬的省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各位領(lǐng)導(dǎo):
首先我謹代表雁峰區(qū)政府對各位領(lǐng)導(dǎo)蒞臨雁峰區(qū)督查醫(yī)改工作表示熱烈歡迎,我區(qū)將以此次檢查為契機,認真綜合各位領(lǐng)導(dǎo)的批評意見,將醫(yī)改工作進一步貫徹落實到位。
雁峰區(qū)位于衡陽市城區(qū)中心,下轄5個街道、1個鄉(xiāng)、1鎮(zhèn)、1農(nóng)場,總土地面積94平方公里,人口21萬?,F(xiàn)有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)7家,其中街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2家,省配編182人,在崗174人,其中5個社區(qū)137人,2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)45人;共有全科醫(yī)生24人,副高5人,中級29人,初級127人,無職稱13人;本科27人,大專90人,中專55人,高中以下2人。
2017年以來我局在市區(qū)兩級的正確領(lǐng)導(dǎo)下,始終圍繞《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和國省市醫(yī)改近期重點工作方案,求真務(wù)實,突出重點、創(chuàng)新機制、完善制度,積極穩(wěn)妥推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。2011年是醫(yī)改工作的關(guān)鍵之年,我區(qū)作為第三批推行基本藥物制度的縣市區(qū),舉全區(qū)之力,團結(jié)協(xié)作,攻艱克難,率先在全市推行國家基本藥物制度,啟動基層醫(yī)療機構(gòu)人事制度改革,取得了一定的成效?,F(xiàn)將醫(yī)改工作情況向各位領(lǐng)導(dǎo)匯報,不妥之處,請各位領(lǐng)導(dǎo)批評指正。
一、主要做法
1
(一) 加強領(lǐng)導(dǎo),健全組織,努力推進醫(yī)改工作
為確保醫(yī)改工作順利實施,我區(qū)高度重視,分別成立了以區(qū)委書記唐學(xué)石為顧問,區(qū)長周建為組長的綜合配套改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組及基層醫(yī)療機構(gòu)人事制度改革領(lǐng)導(dǎo)小組;成立了以副區(qū)長江紅為組長,編辦、人社局、財政局、審計局、物價局、衛(wèi)生局等部門負責人為成員的實施國家基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組。
為順利推進基層醫(yī)療機構(gòu)的改革,2011年區(qū)委和區(qū)政府分別召開了會和三次區(qū)長辦公會,就我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進行了專題研究和部署,出臺了《雁峰區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合配套改革實施方案》(雁政辦發(fā)〔2011〕22號)和《雁峰區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物零差率實施方案》(雁政辦發(fā)〔2011〕26號)等指導(dǎo)性文件,并以會議紀要形式對醫(yī)改工作進行具體指導(dǎo)部署,區(qū)政府建立考核機制,出臺了考核細則,并將醫(yī)改工作納入政府目標管理考核范疇。
(二)認真學(xué)習(xí),領(lǐng)會精神,理清思路明確目標
2
度等為主要內(nèi)容的培訓(xùn)班,發(fā)放基本藥物應(yīng)用指南360余冊,做到醫(yī)務(wù)人員人手一份。
(三)起草方案,落實措施,逐步推行醫(yī)改政策
根據(jù)省市要求,我區(qū)先后印發(fā)了《基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)公共衛(wèi)生考核方案)》、《2017年農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)實施方案》、《城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援實施方案》、《農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助實施方案》、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合配套改革實施方案》、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物零差率銷售實施方案》等相關(guān)配套文件。
區(qū)衛(wèi)生局作為醫(yī)改主力軍,對醫(yī)改重點工作進行了責任分解,并與基層醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂了醫(yī)改工作責任狀,將此項工作納入了衛(wèi)生工作年度目標管理考核范圍,考核結(jié)果與經(jīng)費掛勾。
3
算,為區(qū)委、區(qū)政府確定全面推行醫(yī)改所需財政補償經(jīng)費、及人事配套改革提供了科學(xué)依據(jù)。
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深化醫(yī)改工作匯報篇十七
自2017年醫(yī)改工作啟動以來,我院醫(yī)改工作在區(qū)委、區(qū)政府以及區(qū)衛(wèi)生局的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,在省、市衛(wèi)生行政部門的精心指導(dǎo)下,我院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)上級文件精神,精心組織實施,協(xié)同配合,有序推進,我院醫(yī)改工作取得了明顯成效。下面就我院三年醫(yī)改工作開展情況向各位領(lǐng)導(dǎo)作以匯報。
一、基本情況
全辦總面積49.5平方公里(東西長9.5公里,南北寬5公里),其中耕地面積4.9萬畝,轄13個行政村,區(qū)屬單位6個,100個村民小組,7153戶,30778人。轄區(qū)內(nèi)地勢平坦,土地肥沃,水利條件優(yōu)越。目前,我轄區(qū)共有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)18個,其中衛(wèi)生院1家,衛(wèi)生室17家,已全面實行藥品三統(tǒng)一,零差率銷售,13家衛(wèi)生室承擔基本公共衛(wèi)生服務(wù)等。村級衛(wèi)生所從業(yè)人員23人,其中助理職業(yè)醫(yī)師4名,鄉(xiāng)村醫(yī)師19名。
二、工作開展情況
我院高度重視醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作,按照《 省醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2017--2011年度主要工作安排》,不折不扣地落實國家和省醫(yī)改工作總體部署,統(tǒng)籌安排,精心組織,積極運作,全面推進各項改革任務(wù)。
(一)實施基本藥物制度方面
自2017年12月我院實施基本藥物制度以來,我院領(lǐng)導(dǎo)及全體職工充分認識到實施基本藥物制度是新一輪醫(yī)改工作的重點,是一項惠及千萬戶的民生工程。為了把國家基本藥物制度貫徹好、組織好、實施好,我院積極轉(zhuǎn)變觀念,決心徹底改變以藥養(yǎng)醫(yī)的模式,抓住衛(wèi)生改革機遇,充分發(fā)揮基層衛(wèi)生院保障人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)職能,切實維護當?shù)厝罕娊】?,逐步提高人民群眾的健康水平?/p>
1
1、建立領(lǐng)導(dǎo)小組,明確責任目標,為推進我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,我院成立了以院長為組長,副院長為副組長的實施基本藥物領(lǐng)導(dǎo)小組及基本藥物實施績效考核小組,從三統(tǒng)一工作的實施,到考核考評,我院領(lǐng)導(dǎo)都比較重視,要求全院職工全面把握國家政策和我省工作目標、任務(wù),吃透精神,明確要求,全面貫徹國家基本藥物制度相關(guān)政策。
群眾得到實惠。(7)衛(wèi)生局對我院實行季度考核,并及時對付補償資金;我院對轄區(qū)村衛(wèi)生室實施監(jiān)管,定期監(jiān)督、定期考核考評,根據(jù)考核情況按時撥付補助款項,指導(dǎo)其合理使用基本藥物,認真完成基本藥物實施的情況。
3、存在問題 (1)藥品配送企業(yè)服務(wù)不到位。目前,我縣藥品配送企業(yè)只有一家,即陜西華遠醫(yī)藥有限公司,缺乏競爭,配送渠道單一,配送能力不足,對醫(yī)療機構(gòu)提交的藥品采購計劃的品規(guī)不能及時到位,不能滿足臨床需求。配送的部分中標藥品價格高,藥品配送不及時,病人急需的血塞通、氯化鉀注射液等藥品不能及時配送到位,配送企業(yè)對患者生命搶救不負責任。(2)、群眾自主購藥不方便。自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室均實現(xiàn)藥品“三統(tǒng)一”全覆蓋,群眾常用的創(chuàng)可貼、傷風(fēng)膠囊、速效救心丸和常用的傷濕止痛膏等一些常用藥品、藥械,不能方便購買,加之基本藥物配送不到位,藥品配送品種不齊,配送藥品不符合群眾用藥習(xí)慣,影響了醫(yī)患關(guān)系,也影響著政府和醫(yī)療機構(gòu)的公信力。
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深化醫(yī)改工作匯報篇十八
(2011年11月16日)。
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):
按照省、市醫(yī)改工作的總體要求,我縣在加大醫(yī)改宣傳力度、增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力、保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系規(guī)范有效運轉(zhuǎn)等方面狠下功夫,確保了全縣醫(yī)改各項目標任務(wù)順利推進?,F(xiàn)將我縣基本藥物制度運行情況和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革情況匯報如下:
一、采取的主要措施。
(一)高度重視,加強領(lǐng)導(dǎo)。一是于2010年3月成立了以縣委常委、常務(wù)副縣長任組長,分管副縣長任常務(wù)副組長,縣發(fā)改委、衛(wèi)生局、財政局、人力資源和社會保障局主要領(lǐng)導(dǎo)任副組長,縣藥監(jiān)局等10家部門負責人為成員的醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并明確在縣衛(wèi)生局設(shè)立辦公室,承擔領(lǐng)導(dǎo)小組日常工作。二是為順利推進全縣醫(yī)改工作,分別從縣發(fā)改委、縣衛(wèi)生局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局等部門抽調(diào)1名科級干部充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革領(lǐng)導(dǎo)小組,實行分包制度,責任到人,負責督促、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)全縣醫(yī)改工作。
縣政府出臺了《西華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革實施意見的通知》、《西華縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011實施方案的通知》、《關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制的實施意見》和《轉(zhuǎn)發(fā)河南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)河南省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物集中采購實施辦法(試行)的通知》等7個配套政策文件,為全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的順利推進提供了政策指導(dǎo)依據(jù)。同時,縣醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組多次召開會議,專題研究部署我縣醫(yī)改工作,進一步促進了醫(yī)改各項工作的順利進行。
(三)認真落實國家基本藥物制度。自7月1日零時起,我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實施了國家基本藥物制度,藥品采購網(wǎng)上進行,基本藥物用藥首選且零差率銷售,庫存藥品2個月內(nèi)零差率銷售完畢,并多次進行了督導(dǎo)檢查,促進了基本藥物制度的實施。縣財政設(shè)立了基本藥物帳戶,推行了每月5號20號為集中網(wǎng)上點擊購藥,每月5號以前報縣衛(wèi)生局審核有關(guān)票據(jù),15日前由財政局支付藥款。對網(wǎng)上采購人員進行集中培訓(xùn),使其熟練掌握采購點擊辦法及注意事項,減少了不必要的工作失誤。
-2-。
鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜,平均工資增長5%。
二、運行分析。
實行基本藥物制度后取得了顯著成效:一是實行基本藥物制度后患者用藥價格明顯降底,病人負擔明顯減輕,衛(wèi)生院門診人次費用明顯下降,衛(wèi)生院藥品收入明顯下降。2010年7-9月份我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入857萬元、藥品收入694萬元、門診人次127731人次、出院人次15142人次、人均門診費用30.50元、人均門診藥品費17.5元、人均住院費用789元、人均住院藥品費492元、日均住院費用178元;2011年7-9月份我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入756萬元、藥品收入578萬元、門診人次132170人次、出院人次11324人次、人均門診費用28.6元、人均門診藥品費16.29元、人均住院費用732.41元、人均住院藥品費372.25元、日均住院費用155.8元。同比業(yè)務(wù)收入下降101萬元,下降率為11.5%;藥品收入下降116萬元,下降率為16%;門診人次增長4439人次,增長率為3.4%;出院人次下降3818人次,下降率為2.5%。各醫(yī)院不論從藥品收入的下降,還是從人均處方值的下降都可以從中看到病人看病支出明顯下降。充分說明了基本藥物制度的實施,給群眾帶來了實實在在的實惠。
二是有效遏制了亂用藥物,亂用抗生素的現(xiàn)象。由于國家基本藥物的種類規(guī)定了用藥的要求,實行基本藥物制度以后,這種現(xiàn)象明顯減少,客觀上看,基本藥物高價藥品較少。
三是有效防止了藥品銷售的腐敗發(fā)生。實行基本藥物制度后,-3-。
藥品種類國家統(tǒng)一規(guī)定,價格由省統(tǒng)一招標,統(tǒng)一配送,這樣客觀上切斷了藥品亂,價格亂,配送亂的根源,有利于建立良好的醫(yī)患關(guān)系,杜絕腐敗的產(chǎn)生。
三、存在問題及下一步工作對策。
(一)綜合改革進展不平衡。
部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對綜合改革的政策和文件精神理解不夠深刻,方向不夠明確,統(tǒng)籌考慮不周,只做了一部分“規(guī)定動作”,全面推進不夠深入。
(二)基本藥物采購機制不完善。
目前,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已全部實施基本藥物網(wǎng)上采購工作,但在實際配送中,中標企業(yè)未能按基層醫(yī)療機構(gòu)的臨床需求進行配送,存在著配送不及時,品種不齊全(只配送價格高的藥品,不配送價格低的藥品)等現(xiàn)象,部分配送企業(yè)送藥時,不能做到發(fā)票與藥品同行,造成醫(yī)院不能在網(wǎng)上輸入發(fā)票號,無法及時完成入庫工作。
(三)藥品零差率后,財政補償機制還沒有很好的建立。工作對策:
我縣將按照“落實醫(yī)改任務(wù),提高服務(wù)水平,改進醫(yī)德醫(yī)風(fēng),增進人民健康”的總體要求,緊緊圍繞省、市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點工作實施方案,進一步抓好醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的落實。在今后的工作中,我們將努力推進以下措施:
(一)進一步加強組織領(lǐng)導(dǎo)。
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要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院切實加強對基本藥物制度的實施,緊緊圍繞醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)體制改革工作要求,認真查找薄弱環(huán)節(jié),加大工作力度,鞏固完善改革成果,確保各項任務(wù)完成。
(二)進一步規(guī)范藥品采購。
加強衛(wèi)生部門基本藥物監(jiān)管機構(gòu)和隊伍建設(shè),固定專人負責,強化基本藥物采購、配送和使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督與指導(dǎo)。同時,進一步加強與財政部門和藥品配送企業(yè)的溝通與協(xié)調(diào),建立衛(wèi)生部門、配送企業(yè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)定期會商制度,明確各自的責、權(quán)、利,提高配送效率和質(zhì)量,確?;鶎訖C構(gòu)良性運轉(zhuǎn)。進一步提高基本醫(yī)療保障水平和醫(yī)?;鸸芾硭?,確保我縣醫(yī)改工作穩(wěn)步推進。
(三)進一步強化督導(dǎo)檢查。
加強督導(dǎo)檢查,努力建立完善的督查機制。同時,認真開展基本藥物制度監(jiān)測評價,及時了解和分析基本藥物實施效果,定期通報運行情況,為各級領(lǐng)導(dǎo)宏觀決策和科學(xué)管理提供科學(xué)依據(jù)。
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo),雖然我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進展順利,但離上級的要求以及廣大人民群眾需求還有一定差距。我們將以本次會議為契機,針對醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作中的存在問題認真分析研究,制定切實可行的措施并認真貫徹落實,確保組織到位、投入到位、督促到位,促進全縣衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展,努力解決群眾“看好病”的問題,為推進全縣經(jīng)濟社會又好又快、追趕型跨越式發(fā)展做出積極的貢獻!
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深化醫(yī)改工作匯報篇十九
今年以來,為認真貫徹落實自治區(qū)醫(yī)改工作會議精神,切實推進我縣的醫(yī)改工作步伐,我局認真按照,縣人民政府的工作部署,在縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,保障藥品零差率銷售的順利實施,保持藥品零差率銷售后藥價的基本穩(wěn)定,采取了系列措施。
一是切實加強醫(yī)藥價格改革工作的領(lǐng)導(dǎo)。為了加強對基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中醫(yī)藥價格改革工作領(lǐng)導(dǎo),我局成立了“基層醫(yī)藥價格改革領(lǐng)導(dǎo)小組”,領(lǐng)導(dǎo)全縣基層醫(yī)藥價格改革工作,同時成立了三個督查組,分別對古馬線,西平線,那勞線,進行基層醫(yī)藥價格改革工作的督查指導(dǎo),協(xié)調(diào)解決改革中出現(xiàn)的問題。
二是切實做好基層醫(yī)藥價格零差率銷售工作。我局組織人員在五月底前對縣市基層醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)有庫存藥品進價、規(guī)格、品種進行全面調(diào)查,尤其查清國家基本藥物和自治區(qū)補充品種的進價,并監(jiān)督基層醫(yī)療機構(gòu)對庫存藥品進價進行公示,確保零差率銷售工作如期進行。
三是切實做好基層醫(yī)療機構(gòu)藥品價格監(jiān)測。我局建立了藥品價格監(jiān)測報告制度,定點定時跟蹤監(jiān)測,及時掌握價格變化情況,防止基層醫(yī)療機構(gòu)虛報進價,并將監(jiān)測情況及時通報。
四是切實加強基層醫(yī)療機構(gòu)藥品價格的監(jiān)督檢查。三月份以來,我局會同衛(wèi)生部門組織力量,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心銷售的藥品價格進行一次全面檢查。重點檢查藥品零差率執(zhí)行情況。
五是切實做好對西林縣基層醫(yī)改工作的對口督查工作。按縣醫(yī)改辦的部署和要求,對全縣基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革進行全面督查和指導(dǎo),及時掌握情況,發(fā)現(xiàn)問題,確保我縣醫(yī)改工作順利完成。
自醫(yī)改工作啟動以來,我縣醫(yī)改工作在、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在省市衛(wèi)計部門的悉心指導(dǎo)和大力支持下,全縣上下緊緊圍繞上級關(guān)于醫(yī)改工作要求,精細謀劃,精確舉措,精準發(fā)力,扎實有序推進醫(yī)改工作,取得了明顯工作成效。現(xiàn)將工作開展情況匯報如下:
一、主要工作措施
強化監(jiān)督檢查。嚴格執(zhí)行國家、省、市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)方針政策,把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作納入各單位年終目標考核責任狀中,成立醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革檢查監(jiān)督組織,與財政、社保、審計部門聯(lián)系,定期對改革單位進行檢查督導(dǎo),確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作平穩(wěn)、有序運行。
2、鞏固基層醫(yī)改,突顯改革成效。一是進一步深化基層綜合改革。2011年5月31日和10月31日,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室藥品實行零差價銷售,全面實施基本藥物制度。通過深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理、人事、分配、補償改革,增強了運行活力,建立完善了基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生體系,實現(xiàn)了群眾滿意度上升、職工工資待遇上升,門診住院次均費用下降的“兩升一降”,基層醫(yī)療衛(wèi)生得到了發(fā)展。二是著力提高基層服務(wù)能力。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實現(xiàn)了標準化建設(shè)和“國醫(yī)堂”建設(shè),有8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成了創(chuàng)“四化”建設(shè),172個村級衛(wèi)生室已全部實現(xiàn)了標準化建設(shè),完成了“五化”建設(shè)共有155個。三是繼續(xù)增強公共衛(wèi)生服務(wù)可及性?;竟残l(wèi)生服務(wù)項目擴大到12類45項,財政人均補助標準提高到45元,其中中央財政34元,省級財政6元,縣級財政補助5元。截止目前為止,我縣居民電子健康檔案建檔率達到92.3 %,高血壓和糖尿病規(guī)范管理率分別達到79.6%和65%。
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3、改革醫(yī)保支付,提高保障水平。一是基本醫(yī)保提標擴面。2017年新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人數(shù)36.47萬人,參合率達到100%。2017年新農(nóng)合人均籌資標準提高到人平564元,其中:中央財政300元,省級財政98.4元,縣級財政45.6元,全縣集資金2.08億元。新農(nóng)合住院患者政策范圍內(nèi)報銷比例達到75 %。二是改革醫(yī)保支付方式。在開展醫(yī)保付費總額控制的同時,推進按病種、按人頭付費等為主的付費方式改革,科學(xué)合理測算和確定付費標準,2017年新農(nóng)合住院病人單病種定額付費的種類已達到81種,同時將服務(wù)性收費調(diào)整部分納入了醫(yī)保報銷范圍。三是大病保障機制基本建立。重特大疾病保險覆蓋兒童白血病、先心病等22個病種,截止目前共補償103人,賠付金額120.75萬元,大病保險補償1399人,賠付金額893萬元。居民個人衛(wèi)生支出衛(wèi)生總費用的比重持續(xù)下降。
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