深化醫(yī)改工作匯報(bào)（熱門19篇）

讓我們對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活等方面有更深刻的體驗(yàn)和感悟。鑒于這個(gè)問題的重要性，我們需要思考一個(gè)更完善的解決方案?？纯此说目偨Y(jié)范文，可以更好地了解不同領(lǐng)域和情況下的總結(jié)寫作要求和風(fēng)格特點(diǎn)。

深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇一

根據(jù)縣委、縣政府及縣衛(wèi)計(jì)委的工作部署，并對(duì)照縣委辦、縣政府辦《關(guān)于印發(fā)〈贛縣縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革工作的實(shí)施方案〉的通知》（贛縣辦字[2015]114號(hào)）文件內(nèi)容，我院于2015年11月1日零時(shí)起正式啟動(dòng)了縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革工作，通過近半年的實(shí)施，取得了較好成效，現(xiàn)將我院推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革工作情況匯報(bào)如下：

一、高位啟動(dòng)，夯實(shí)公立醫(yī)院綜合改革工作基礎(chǔ)。

為做好我院縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革工作，確保改革目標(biāo)和任務(wù)按時(shí)、按質(zhì)、按量落實(shí)到位，我院采取有效措施，努力夯實(shí)改革工作基礎(chǔ)，確保改革工作高位啟動(dòng)、穩(wěn)步推進(jìn)。

領(lǐng)導(dǎo)高度重視?？h級(jí)公立醫(yī)院綜合改革工作是一項(xiàng)重大的民生工程，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，第一時(shí)間召開專題會(huì)議動(dòng)員部署我院縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革工作，組織干部職工學(xué)習(xí)相關(guān)文件，吃透文件精神，確保工作不走樣，出成效。組織機(jī)構(gòu)健全。成立了以院長為組長、副院長為副組長、各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并進(jìn)一步明確人員責(zé)任，將工作任務(wù)合理分解到相關(guān)科室和人員，確保工作有領(lǐng)導(dǎo)、有組織、能落實(shí)。宣傳氛圍濃厚。通過展板、宣傳欄、橫幅、電子顯示屏及發(fā)放宣傳資料等多種形式，積極宣傳縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革工作目標(biāo)、意義、方法等內(nèi)容，營造濃厚的改革工作氛圍，讓廣大群眾知曉改革、配合改革。

二、穩(wěn)步推進(jìn)，公立醫(yī)院改革工作取得明顯成效。

全縣縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革工作會(huì)議召開后，我院嚴(yán)格對(duì)照工作任務(wù)、目標(biāo)和要求，按時(shí)啟動(dòng)并穩(wěn)步推進(jìn)改革工作向前發(fā)展。并通過各種有效措施，確保改革工作成效。

（一）建立領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制。成立了以院長為組長的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并通過任務(wù)分配進(jìn)一步明確了人員職責(zé)，建立了工作機(jī)制。

（二）開展調(diào)查研究。為確保改革工作順利實(shí)施，我院根據(jù)改革需要，在結(jié)合政策要求和醫(yī)院實(shí)際的情況下，在院內(nèi)開展了深入的調(diào)查研究，根據(jù)縣衛(wèi)計(jì)委工作要求，組織開展了相關(guān)數(shù)據(jù)摸底調(diào)查和測算，提供真實(shí)可靠的依據(jù)。

（三）建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整機(jī)制。尊循“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則，嚴(yán)格按照政府辦《關(guān)于印發(fā)〈贛縣縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革工作方案〉的通知》（贛政辦發(fā)[2015]36號(hào)）文件要求，調(diào)整了我院部分醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格。

（四）取消藥品加成，實(shí)行藥品零差率銷售。醫(yī)院所有藥品均實(shí)行網(wǎng)上集中陽光采購，降低了藥品價(jià)格，并破除了以藥補(bǔ)醫(yī)的局面，在改革工作啟動(dòng)后，取消了藥品加成，醫(yī)院所有藥品（不含中藥飲片）已按購入價(jià)格實(shí)行零差率銷售。今年1-10月，醫(yī)院藥品費(fèi)用總額為604萬元，與去年同期相比下降3.27%，累計(jì)為群眾減少藥品支出90余萬元。

（五）推進(jìn)了醫(yī)保支付方式改革。推進(jìn)了按病種、按床日、按人頭付費(fèi)等付費(fèi)方式改革，2015年支付方式改革覆蓋住院患者數(shù)達(dá)2315人次，占醫(yī)院年入院人數(shù)的68%，與2014年同期相比提高10個(gè)百分點(diǎn)。

（六）積極推進(jìn)分級(jí)診療工作。通過與市婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立對(duì)口支援，加強(qiáng)特色學(xué)科建設(shè)、整合基層?jì)D幼保健醫(yī)療人才隊(duì)伍和資源等方式，努力建立科學(xué)合理的婦幼保健分級(jí)診療體系，構(gòu)建縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村一體化的婦幼衛(wèi)生管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，補(bǔ)足基層?jì)D幼保健管理服務(wù)短板，讓婦女兒童均衡享受優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)。年初，我院與贛州市婦幼保健院建立了協(xié)作關(guān)系，建立了“基層首診，雙向轉(zhuǎn)診，急慢分治，上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療制度，進(jìn)一步提升了我院的臨床服務(wù)能力，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，有效緩解了醫(yī)療服務(wù)壓力。同時(shí)，我院與茅店衛(wèi)生院建立對(duì)口支援幫扶關(guān)系，通過選派優(yōu)秀婦產(chǎn)科醫(yī)生前往坐診、查房、授課、指導(dǎo)業(yè)務(wù)開展，幫助該院提高服務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平，并通過“以點(diǎn)帶面”的方式，逐步構(gòu)建以縣婦幼保健院為核心，延伸至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的婦幼衛(wèi)生管理網(wǎng)絡(luò)，從部分到整體，逐步提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健服務(wù)能力，最大限度保證母嬰安全，提高全縣的婦幼保健管理水平。

（七）優(yōu)化績效分配方案，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)員工作積極性。推進(jìn)醫(yī)院收入分配制度改革，以按勞分配、績效優(yōu)先、兼顧公平為分配原則，制定了醫(yī)院績效考核方案，建立了以工作崗位性質(zhì)、技術(shù)含量和風(fēng)險(xiǎn)程度、服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量等工作業(yè)績?yōu)橹饕罁?jù)，以服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)任務(wù)管理、責(zé)任制考核體系，并將醫(yī)院的公益性質(zhì)、運(yùn)行效率、群眾滿意度等作為考核的重要指標(biāo)，努力調(diào)動(dòng)全院職工的工作積極性。

（八）加強(qiáng)了醫(yī)院內(nèi)部管理。推行崗位聘用和公開招聘制度，實(shí)行按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理。為進(jìn)一步深化醫(yī)院人事制度改革，拓寬用人渠道，我院于今年3月份開展了中層干部競聘上崗及自主公開招聘優(yōu)秀護(hù)理人員工作，讓德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀人才充實(shí)到管理團(tuán)隊(duì)及臨床護(hù)理崗位中，進(jìn)一步提高了醫(yī)院管理水平和技術(shù)服務(wù)水平。同時(shí)，我院建立健全了醫(yī)院財(cái)管理制度，認(rèn)真落實(shí)國家財(cái)務(wù)各項(xiàng)管理制度，并嚴(yán)格開展以科室為單位的成本核算工作，降低了運(yùn)營成本。同時(shí)，完善了醫(yī)院醫(yī)療管理制度，堅(jiān)持執(zhí)行合理用藥管理和處方審核制度。加強(qiáng)了臨床路徑管理，開展了計(jì)劃性剖宮產(chǎn)、自然分娩、輪狀病毒性腸炎、小兒腹股溝疝四種病種的臨床路徑管理。

（九）完善醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，優(yōu)化服務(wù)流程。為方便服務(wù)群眾，提高服務(wù)水平，我院籌資改造升級(jí)了醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，目前己完成安裝、調(diào)試，并已投入運(yùn)行。

三、存在的問題。

（一）改革工作實(shí)施后，由于取消了藥品加成，而各級(jí)財(cái)政對(duì)醫(yī)院的投入又尚未落實(shí)到位，給醫(yī)院造成了一定的經(jīng)濟(jì)壓力。

（二）由于藥品實(shí)行了零差率銷售，破除了以藥養(yǎng)醫(yī)的局面，醫(yī)院通過制定措施控制藥占比、實(shí)現(xiàn)醫(yī)療收入的良性增長的方法來穩(wěn)固醫(yī)院發(fā)展的根基，但在一定程度上導(dǎo)致了臨床醫(yī)師工作積極性的下降，給醫(yī)院管理造成了一定困難。

（三）財(cái)政撥款編制太少，制約了醫(yī)院的發(fā)展。醫(yī)院現(xiàn)有在職職工164人，財(cái)政撥款編制僅12人（編制總數(shù)100人），無其它撥款經(jīng)費(fèi)。建議加大財(cái)政撥款，進(jìn)一步幫助我院解決人才供養(yǎng)問題，按照《婦幼保健機(jī)構(gòu)管理辦法》及兄弟婦幼保健院的撥款標(biāo)準(zhǔn)，核定保健人員63人（我縣人口數(shù)63萬，婦幼保健院保健人員編制配備按1:10000配備）全額財(cái)政撥款，臨床人員實(shí)行50%差額撥款。

（四）我院由于業(yè)務(wù)用房不夠，醫(yī)療資源分散，現(xiàn)有的兩棟大樓，占地面積僅1020平方米，建筑面積6200平方米，且新老婦保大樓相隔甚遠(yuǎn)，導(dǎo)致醫(yī)院運(yùn)行成本高，并給前來就診的患者和醫(yī)務(wù)工作者帶來諸多不便，給醫(yī)院的發(fā)展造成困難?；卺t(yī)院目前的現(xiàn)狀，建議政府統(tǒng)籌規(guī)劃，充分利用現(xiàn)有的衛(wèi)生資源，調(diào)整醫(yī)院業(yè)務(wù)用房或落實(shí)我院整體搬遷的地址及相應(yīng)的建設(shè)資金撥款。

2016年11月11日。

深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇二

按照國家和我省醫(yī)改工作總體部署，結(jié)合我市實(shí)際， 2017年我市醫(yī)改工作繼續(xù)統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)、監(jiān)管體制等綜合改革，以縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革為重點(diǎn)，深入推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動(dòng)，持續(xù)深入推進(jìn)醫(yī)改。

（一）加快推動(dòng)公立醫(yī)院改革

一是全面推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革。積極推動(dòng)市醫(yī)院、中醫(yī)院、市二院、婦幼保健院等四家公立醫(yī)院在管理體制改革、建立科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制、完善藥品及高值耗材供應(yīng)保障制度、改革醫(yī)保支付制度、深化人事分配制度改革、加強(qiáng)醫(yī)院管理、提升保障水平、建立有序就醫(yī)格局、強(qiáng)化服務(wù)監(jiān)管等方面的重點(diǎn)改革。二是繼續(xù)推進(jìn)建立醫(yī)療聯(lián)合體，積極與焦作二院聯(lián)系，加快推進(jìn)二院與**中醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，為深化公立醫(yī)院改革進(jìn)行探索。繼續(xù)開展市直醫(yī)療單位支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。市級(jí)四家公立院醫(yī)院與六家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂對(duì)口支援協(xié)議，派駐醫(yī)師10名，舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)講座5場，開展義診11次，城鄉(xiāng)受益群眾達(dá)3000余人次。

（二）進(jìn)一步提升基層醫(yī)療服務(wù)能力

一是繼續(xù)開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。按照填平補(bǔ)齊 1

的原則，繼續(xù)開展16個(gè)一體化村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目建設(shè)，提升基層服務(wù)能力。二是實(shí)施基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)工程。組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院30名技術(shù)骨干參加省專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。繼續(xù)開展鄉(xiāng)村醫(yī)生專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，舉辦兩期共669名鄉(xiāng)村醫(yī)生健康教育、傳染病管理等業(yè)務(wù)培訓(xùn)。三是按照、市政府的工作部署，按時(shí)順利完成市二院整體搬入人民醫(yī)院老院工作。市二院干部職工齊心協(xié)力，從2017年2月25日起至3月9日，用13天的時(shí)間，提前完成醫(yī)院搬遷工作，方便了群眾就診。搬遷之后的3—4月份，門診、住院人次分別達(dá)24561人次和1592人次，較去年同期分別增長了32.7%和28.7%。搬遷后的醫(yī)院布局更加合理，功能更加完備，環(huán)境更為改善，服務(wù)大為提升，就診更為便捷。四是繼續(xù)推進(jìn)市人民醫(yī)院病房樓建設(shè)項(xiàng)目，積極爭取中醫(yī)院門診樓改建項(xiàng)目和建筑面積4560平方米、總投資1140萬元的婦幼保健綜合業(yè)務(wù)樓建設(shè)項(xiàng)目。

（三）深入推進(jìn)全民醫(yī)保體系建設(shè)

病致貧、因病返貧問題。自2017年5月20日起，大病保險(xiǎn)起付線、封頂線、保障范圍不變，適當(dāng)提高新農(nóng)合補(bǔ)償后合規(guī)自付醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償比例，1.5萬元—5萬元(含5萬元)部分按50%的比例給予補(bǔ)償,5萬元—10萬元(含10萬元)部分按60%的比例給予補(bǔ)償, 10萬元以上部分按70%的比例給予補(bǔ)償。三是深入推進(jìn)新農(nóng)合支付制度改革。在縣、鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面開展按新農(nóng)合病種付費(fèi)、單病種分組付費(fèi)、按床日付費(fèi)和總額預(yù)付等多種付費(fèi)方式相結(jié)合的復(fù)合支付方式改革。其中，單病種分組付方式改革，原則上鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展病種數(shù)不少于20種，縣級(jí)綜合醫(yī)院不少于60種，縣、鄉(xiāng)級(jí)?？漆t(yī)院原則上不低于50%的住院病種。認(rèn)真落實(shí)35種重大疾病保障政策和25種常見病定額補(bǔ)償政策。四是推動(dòng)建立新農(nóng)合分級(jí)診療制度。充分發(fā)揮新農(nóng)合報(bào)銷政策調(diào)節(jié)作用，合理拉開不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線和報(bào)銷比例的差距，引導(dǎo)參合農(nóng)民合理就醫(yī)。結(jié)合實(shí)際明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的診療病種范圍，積極建立以各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療能力為基礎(chǔ)的分級(jí)診療制度。

（四）規(guī)范藥品流通秩序

潤，增強(qiáng)配送積極性。對(duì)原來在集中采購目錄內(nèi)采購不到的藥品，可以通過替換廠家、替換規(guī)格等方式進(jìn)行網(wǎng)上采購，滿足群眾用藥需求。二是落實(shí)常用低價(jià)非基本藥物配備。根據(jù)國家、省衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，2017年12月組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)、藥學(xué)相關(guān)專家從國家和省低價(jià)藥品清單中遴選50種常用的、可納入新農(nóng)合醫(yī)療報(bào)銷范圍內(nèi)的非基本藥物，逐級(jí)上報(bào)省、市衛(wèi)生計(jì)生部門備案。待審核通過后，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)將增加80種非基本藥物供臨床使用。三是加強(qiáng)基層藥品采購配送監(jiān)管。督促配送企業(yè)按照藥品購銷合同規(guī)定的時(shí)間、地點(diǎn)、數(shù)量及時(shí)配送，尤其是偏遠(yuǎn)山區(qū)、交通不便地區(qū)的藥品配送服務(wù)，對(duì)于配送到位率低的，通過約談、通報(bào)批評(píng)等形式限期糾正。對(duì)需求量小的藥物及急救藥品，提前與配送企業(yè)溝通，以確保臨床需求。四是推進(jìn)合理用藥宣傳培訓(xùn)。加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員合理用藥知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員合理優(yōu)先使用低價(jià)藥品的意識(shí)；加強(qiáng)對(duì)群眾合理用藥知識(shí)宣傳，引導(dǎo)群眾轉(zhuǎn)變不良用藥習(xí)慣，營造良好的合理用藥社會(huì)氛圍。

（五）統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革

人，發(fā)放葉酸1123瓶，葉酸服用隨訪率達(dá)到100%，新生兒缺陷率繼續(xù)呈下降趨勢。二是繼續(xù)實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。自2017年4月份起，組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展為轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人和高血壓、糖尿病、重癥精神病等慢性病人免費(fèi)體檢活動(dòng)。服務(wù)項(xiàng)目主要包括常規(guī)體檢、血糖血脂、心電圖、b超等十余項(xiàng)，體檢結(jié)果將作為對(duì)此類人群正規(guī)用藥、飲食方面、健康保健等方面的指導(dǎo)依據(jù)，對(duì)有效降低患病率，提高生活質(zhì)量起到積極的作用。預(yù)計(jì)，我市今年共有62000余名65歲以上老年人和慢性病人受益。

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深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇三

根據(jù)中共××縣委辦公室關(guān)于印發(fā)《××縣全面深化改革20xx年工作要點(diǎn)》和《××縣貫徹落實(shí)黨的十八屆四中全會(huì)決定重要舉措20xx年工作要點(diǎn)》的通知（×黨辦〔20xx〕29號(hào)）文件要求，結(jié)合我局實(shí)際，現(xiàn)將我局20xx年上半年深化改革工作總結(jié)如下。

（一）縣經(jīng)濟(jì)體制和行政管理體制改革專項(xiàng)小組工作情況。

1、深化商事制度改革。我局貫徹落實(shí)省、市有關(guān)部署，積極推動(dòng)商事登記改革。2014年印發(fā)了《××縣人力資源服務(wù)商事登記改革后續(xù)監(jiān)管實(shí)施辦法》和《××縣勞務(wù)派遣商事登記改革后續(xù)監(jiān)管實(shí)施辦法》，規(guī)范我局行政許可事項(xiàng)的商事登記改革后續(xù)的監(jiān)管實(shí)施辦法，將事前許可改為事后監(jiān)管。

2、深化事業(yè)單位改革。我局在市、縣的統(tǒng)一部署下，積極推動(dòng)事業(yè)單位改革，強(qiáng)化崗位設(shè)置和事業(yè)單位崗位聘用制度。配合做好醫(yī)療、教育系統(tǒng)崗位設(shè)置改革工作。

3、創(chuàng)新推動(dòng)信息化發(fā)展的體制機(jī)制改革。我局積極配合縣經(jīng)信局做好信息化管理機(jī)構(gòu)調(diào)整工作，積極推進(jìn)網(wǎng)上辦事大廳建設(shè)。

（二）縣社會(huì)治理和社會(huì)事業(yè)發(fā)展體制機(jī)制｛｝改革專項(xiàng)小組工作情況。

1、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。我局配合縣衛(wèi)計(jì)局做好衛(wèi)生系統(tǒng)崗位設(shè)置、專業(yè)技術(shù)人員招聘工作。一是上半年共組織衛(wèi)生系統(tǒng)招聘專業(yè)技術(shù)人員1批次（粵東西北統(tǒng)一公開招聘事業(yè)單位工作人員）公開招聘專業(yè)技術(shù)人員崗位40個(gè)，準(zhǔn)備6月底筆試。二是完成崗位設(shè)置聘用衛(wèi)生系統(tǒng)專業(yè)技術(shù)人員53人。

2、深化促進(jìn)就業(yè)和收入分配制度改革。我局牽頭做好就業(yè)和促進(jìn)就業(yè)工作。一是上半年全縣城鎮(zhèn)新增就業(yè)人數(shù)1768人，占年計(jì)劃3500人的50.5%；城鎮(zhèn)失業(yè)人員再就業(yè)人數(shù)612人，占年計(jì)劃1000人的61.2%；認(rèn)定就業(yè)困難人員315人次，幫扶就業(yè)困難人員實(shí)現(xiàn)就業(yè)63人，占年計(jì)劃100人的63%；城鎮(zhèn)登記失業(yè)率2.35%；控制在3.5%指標(biāo)以內(nèi)。零就業(yè)家庭動(dòng)態(tài)歸零。新增農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)3242人，占年計(jì)劃5000人的64.84%，勞動(dòng)力技能晉升培訓(xùn)1078人，占年計(jì)劃2050人的52%，創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)208人，占年計(jì)劃180人的116%。二是積極落實(shí)政策，加快資金使用。上半年共支出就業(yè)專項(xiàng)資金114.5萬元，其中社保崗保補(bǔ)貼5.47萬元，技能晉升補(bǔ)貼13.09萬元，農(nóng)村勞動(dòng)力技能培訓(xùn)補(bǔ)貼37.57萬元。三是加強(qiáng)勞動(dòng)保障監(jiān)察力度，深化勞資糾紛矛盾化解力度。上半年共受理勞動(dòng)監(jiān)察案件13宗，其中立案2宗，案外調(diào)解11宗，已辦理結(jié)案13宗，涉及勞動(dòng)者33人，涉及經(jīng)濟(jì)標(biāo)的228.7601萬元；共受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)47宗，正在辦理的有0宗，已結(jié)案47宗；共受理勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)6宗，已辦理6宗；共受理勞動(dòng)人事爭議仲裁申請(qǐng)12宗，受理案件涉及勞動(dòng)者18人，已結(jié)案12宗，其中裁決2宗，案外調(diào)解10宗，案外調(diào)解率為83.33%，涉及經(jīng)濟(jì)標(biāo)的83.332125萬元；共受理勞動(dòng)人事信訪案件5宗，辦結(jié)5宗。

3、健全社會(huì)保障制度。我局牽頭做好社會(huì)保障制度建設(shè)工作。一是積極推進(jìn)機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革，做好前期準(zhǔn)備工作，為下半年全面并軌做好準(zhǔn)備。二是規(guī)劃職業(yè)年金辦法和具體細(xì)則，待上級(jí)文件出臺(tái)后及時(shí)跟進(jìn)。

（三）縣民主法制領(lǐng)域改革專項(xiàng)小組工作情況。

推進(jìn)司法體制改革。我局積極配合縣委政法委做好司法體制改革工作，積極配合政法系統(tǒng)做好20xx年公務(wù)員招聘工作。上半年共計(jì)劃招聘司法系統(tǒng)公務(wù)員19名，目前已經(jīng)完成筆試、面試，進(jìn)入政審階段。

（四）縣黨的建設(shè)制度改革專項(xiàng)小組工作情況。

1、深化干部人事制度改革。一是我局貫徹落實(shí)《關(guān)于做好××省山區(qū)和邊遠(yuǎn)地區(qū)基層公務(wù)員考試錄用工作的意見》，做好20xx年公務(wù)員招錄工作。上半年共計(jì)劃招錄公務(wù)員171名，目前已經(jīng)完成筆試、面試，進(jìn)入政審階段。二是抓好公務(wù)員職務(wù)與職級(jí)并行制度實(shí)施工作。6月底前完成439名20xx年1月前符合條件公務(wù)員的職級(jí)晉升。

2、深化人才發(fā)展體制機(jī)制改革。我局積極配合縣委組織部做好深化人才發(fā)展體制機(jī)制改革工作，一是積極推薦“揚(yáng)帆計(jì)劃”等人才項(xiàng)目。二是開展人才引進(jìn)和人才培育調(diào)研活動(dòng)，選派年輕公務(wù)員赴花都區(qū)黨政機(jī)關(guān)跟班學(xué)習(xí)2批次共10人。

1、全面提高依法行政能力，加快推進(jìn)法治政府建設(shè)工作。我縣積極配合縣法制局做好政府法制機(jī)構(gòu)在法治政府建設(shè)中的統(tǒng)籌規(guī)劃、部署落實(shí)、督促檢查、協(xié)調(diào)指導(dǎo)、綜合研究的職能作用。健全政府法律顧問制度，聘請(qǐng)法律顧問一名。積極選派執(zhí)法人員參加年度執(zhí)法證培訓(xùn)班培訓(xùn)，新增執(zhí)法人員3人。

2、建設(shè)大數(shù)據(jù)平臺(tái)工作。我局配合縣經(jīng)信局做好大數(shù)據(jù)平臺(tái)工作。積極拓展和充實(shí)網(wǎng)上辦事大廳功能，并積極完善局官方網(wǎng)站、官方微博、官方微信的信息發(fā)布的內(nèi)容建設(shè)。

3、加強(qiáng)社會(huì)誠信建設(shè)工作。我局積極配合縣信建辦做好重點(diǎn)人群信用登記工作，積極推進(jìn)信用體系建設(shè)。

4、加強(qiáng)法律服務(wù)聯(lián)合體建設(shè)工作。積極動(dòng)員法律專業(yè)人員加入縣法學(xué)會(huì)，配合做好法律人才引進(jìn)工作。

1、某些政策省、市未正式出臺(tái)，影響我縣工作推進(jìn)。如機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)改革工作，省市一直未有正式文件，我局只能按照中央意見做好前期調(diào)查摸底工作，工作進(jìn)展情況較為緩慢。

2、受我縣經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)影響，人才引進(jìn)吸引力不夠，難以引進(jìn)高層次人才。

1、繼續(xù)配合各專責(zé)小組牽頭單位做好各項(xiàng)深化改革工作，主動(dòng)與牽頭單位溝通合作。

2、加強(qiáng)我局牽頭的深化促進(jìn)就業(yè)和收入分配制度改革和健全社會(huì)保障制度工作力度，創(chuàng)新工作方式，主動(dòng)與其他參與單位溝通聯(lián)系，完成市、縣相關(guān)目標(biāo)任務(wù)。

深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇四

中共子長縣委子長縣人民政府。

（2013年10月21日）。

子長縣位于黃土高原中部、延安市北部，是民族英雄謝子長將軍的故鄉(xiāng)，中央紅軍萬里長征的落腳點(diǎn)和抗日東征的出發(fā)地，著名的瓦窯堡會(huì)議就在這里召開，先后有9名子長籍軍人被授予少將以上軍銜，素有中國革命的“紅都”和陜西“將軍縣”之美譽(yù)。全縣總面積2405平方公里，設(shè)9鎮(zhèn)1鄉(xiāng)5個(gè)中心社區(qū)1個(gè)街道辦事處，轄358個(gè)村委會(huì)、6個(gè)社區(qū)居委會(huì)，總?cè)丝?7.3萬人，其中縣城人口11萬人。2012年實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)總值74.6億元，完成固定資產(chǎn)投資76.4億元，地方財(cái)政收入6.4億元，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入26387元，農(nóng)民人均純收入7357元，社會(huì)消費(fèi)品零售總額9.7億元。全縣現(xiàn)有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)17個(gè)，其中，公立醫(yī)院2個(gè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15個(gè)、民營醫(yī)院3個(gè)。

政府創(chuàng)新獎(jiǎng)”最高獎(jiǎng)—優(yōu)勝獎(jiǎng)和陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作先進(jìn)縣。

一、主要做法及工作進(jìn)展情況。

子長縣既是革命老區(qū)，也是貧困山區(qū)，群眾看病難、看病貴問題較為突出。2008年，為了解決群眾“看病難、看病貴”問題，縣委、縣政府本著“寧肯少上幾個(gè)項(xiàng)目，也要把這件事關(guān)老百姓切身利益的事辦實(shí)辦好”的決心，在縣醫(yī)院率先啟動(dòng)了“以確保醫(yī)院公益性質(zhì)為核心、以強(qiáng)化政府投入為抓手、以建立平價(jià)醫(yī)療服務(wù)體系為重點(diǎn)、以改革創(chuàng)新醫(yī)院管理體制機(jī)制為動(dòng)力”的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。隨后，又在藥品集中采購、人事制度和分配制度改革、縣鎮(zhèn)一體化管理等方面全面跟進(jìn)，主要采取了九項(xiàng)措施全面推進(jìn)醫(yī)改工作。1、加大投入，建立凸顯公益性質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。明確了政府舉辦衛(wèi)生事業(yè)的主體責(zé)任，加大財(cái)政投入力度，努力維護(hù)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性質(zhì)。一是取消了15%的藥品加成，實(shí)行零差率銷售，醫(yī)院因此形成的減收由財(cái)政補(bǔ)貼。按照“總量控制、結(jié)構(gòu)平衡”的原則對(duì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)價(jià)格進(jìn)行了全面調(diào)整，把體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)的項(xiàng)目上調(diào)50%，對(duì)大型檢查和檢驗(yàn)項(xiàng)目分別下調(diào)15%—30%。二是全縣公立醫(yī)院由差額單位改為全額預(yù)算單位，把過去財(cái)政對(duì)公立醫(yī)院只核發(fā)70%的工資改為100%核發(fā)。三是醫(yī)務(wù)人員津貼績效工資和人才培養(yǎng)費(fèi)用納入財(cái)政預(yù)算，縣財(cái)政每年為公立醫(yī)院安排130萬元的專項(xiàng)資金，獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)秀人才。四是把公立醫(yī)院的歷史債務(wù)1941萬元經(jīng)過審計(jì)后，由縣財(cái)政統(tǒng)一打包，現(xiàn)已全部還清。五是醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備更新由縣財(cái)政負(fù)擔(dān)。六是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)由財(cái)政每院每年定額補(bǔ)貼8—10萬元。醫(yī)改五年來，縣財(cái)政累計(jì)投入5億元，占財(cái)政總支出的比例年均為8.7%，年增幅29.2%。全縣三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年均用于推進(jìn)醫(yī)改增加的經(jīng)常性支出2012年為2900萬元，占當(dāng)年醫(yī)療衛(wèi)生總支出的20.9%，占縣財(cái)政總支出的1.8%。

2、實(shí)行全員聘用，建立良性競爭的選人用人機(jī)制。堅(jiān)持總量、比例、結(jié)構(gòu)“三不突破”原則，合理設(shè)置衛(wèi)生崗位，推行全員聘用制和院長任期目標(biāo)責(zé)任制。對(duì)醫(yī)院院長公開選任，對(duì)專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行競爭上崗、合同聘用、崗位管理，建立了能上能下、能進(jìn)能出的用人新機(jī)制。采取專兼職相結(jié)合、提前離崗等方法，壓縮管理和工勤崗位，給予落聘和提前離崗人員較為合理的待遇保障，實(shí)現(xiàn)了身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。定編定崗后，全縣共聘用醫(yī)務(wù)人員860人，其中專業(yè)技術(shù)人員占84%，較改革前提高15個(gè)百分點(diǎn)。

分。崗位工資占基礎(chǔ)工資總量的40%，按崗位考勤結(jié)果發(fā)放；績效工資占基礎(chǔ)工資總量的60%，按崗位工作數(shù)量、質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和群眾滿意度等績效考核發(fā)放；把醫(yī)院收支結(jié)余的30%和財(cái)政補(bǔ)貼收益作為效益工資，按績效考核發(fā)放，使醫(yī)務(wù)人員可變動(dòng)工資占到工資總量的80%以上，有效打破了平均主義的大鍋飯，充分調(diào)動(dòng)了各級(jí)各類人員的工作積極性?？h醫(yī)院同科室醫(yī)務(wù)人員月績效工資相差7000多元。設(shè)立了3—5萬元的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長獎(jiǎng)勵(lì)基金，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長年收入達(dá)到8—10萬元以上。

內(nèi)部評(píng)科室和就醫(yī)患者評(píng)醫(yī)務(wù)人員的“三評(píng)一考”制度和患者“五知道五明白”等制度，開展醫(yī)院文化建設(shè)和臨床路徑管理試點(diǎn)工作，努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改善患者就醫(yī)感受。

5、集中采購、統(tǒng)一配送，建立規(guī)范價(jià)廉的藥品采供機(jī)制。一是建立藥品集中采供制度。2009年6月，縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有用藥實(shí)行集中采購、統(tǒng)一配送，實(shí)現(xiàn)了公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有藥品同質(zhì)同價(jià)。2013年又將中藥飲片和醫(yī)用耗材納入集中采供范圍。二是著力規(guī)范藥品配送工作。設(shè)立了藥品配送中心，編制了藥品配送目錄，制定了實(shí)施方案、監(jiān)管辦法和對(duì)配送企業(yè)管理的規(guī)定。三是建立基本藥物目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整制度。先后4次對(duì)藥品配送目錄進(jìn)行了調(diào)整，增補(bǔ)藥品品規(guī)151個(gè)，縣級(jí)《目錄》現(xiàn)有975個(gè)品種1528個(gè)品規(guī)（基藥占54.5%），鄉(xiāng)級(jí)《目錄》現(xiàn)有795個(gè)品種1650個(gè)品規(guī)（基藥占97.2%），實(shí)現(xiàn)了省藥品“三統(tǒng)一”基本藥物目錄的全覆蓋。截止9月底，全縣藥品采購1625萬元，減輕群眾負(fù)擔(dān)520多萬元。目前，包括基本藥物在內(nèi)的藥品配送率保持在95%以上，基本藥物使用率保持在85%以上。

今年是新醫(yī)改的攻堅(jiān)之年，為了確保改革取得實(shí)效，縣第一人民醫(yī)院把握發(fā)展機(jī)遇，努力從提高醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)、制度建設(shè)和文化建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院管理科學(xué)化、精細(xì)化、專業(yè)化入手，在工作中積極探索、大膽實(shí)踐，從以下兩個(gè)方面積極探索，努力為百姓提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的衛(wèi)生服務(wù)。一、提高認(rèn)識(shí)，夯實(shí)改革基礎(chǔ)。按照深入落實(shí)新醫(yī)改“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的總體要求，增強(qiáng)發(fā)展信心，把公立醫(yī)院改革放在保障和改善民生，促進(jìn)社會(huì)公開正義和維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的重要位置，切實(shí)加強(qiáng)公立醫(yī)院改革的組織領(lǐng)導(dǎo)，深入探索和研究，精心組織、細(xì)化方案，穩(wěn)步實(shí)施，牢牢把握改革的方向、目標(biāo)和重點(diǎn)，力求改革取得新突破。同時(shí)，注重加強(qiáng)與各級(jí)部門、社會(huì)各界的溝通與聯(lián)系，努力營造同心協(xié)力、同舟共濟(jì)的改革氛圍，扎實(shí)有效地推進(jìn)改革工作，把這項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)重視、群眾期盼、社會(huì)關(guān)注的重大改革抓緊抓好，為不斷提高人民群眾健康水平作打牢基礎(chǔ)。二、加強(qiáng)建設(shè)，提升服務(wù)能力。在加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，提升服務(wù)能力上下功夫。在縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的精心指導(dǎo)下，全院上下準(zhǔn)確把握現(xiàn)階段醫(yī)改的思路、重點(diǎn)和關(guān)鍵措施，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，攻堅(jiān)克難，積極推進(jìn)醫(yī)改工作，較好地完成了縣政府下達(dá)我院的各項(xiàng)醫(yī)改工作任務(wù)，醫(yī)改工作取得了明顯成效。具體開展情況匯報(bào)如下：

一、工作開展情況。

按照醫(yī)改精神，圍繞“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，不折不扣地落實(shí)上級(jí)醫(yī)改工作總體部署，統(tǒng)籌安排，精心組織，積極運(yùn)作，全面推進(jìn)各項(xiàng)改革任務(wù)。

（一）建立基本藥物制度，實(shí)行藥品零差價(jià)，群眾用藥負(fù)擔(dān)大幅減輕。

一是加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。為改善患者就醫(yī)環(huán)境，我院在資金緊張的情況下更換一批基礎(chǔ)設(shè)施，如被褥、床頭柜，對(duì)病房墻體進(jìn)行粉刷，每個(gè)病區(qū)安裝了茶爐，解決病人飲用熱水不方便的困難。

二是加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)療人才培養(yǎng)，采取請(qǐng)。

進(jìn)來送出去的方式培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人才，同時(shí)通過上幫下、老帶新、強(qiáng)扶弱的辦法建立對(duì)口幫扶協(xié)作機(jī)制和巡回醫(yī)療制度，我院與山東省醫(yī)學(xué)院、鄭大二附院結(jié)為協(xié)作單位。通過函授、進(jìn)修、人才引進(jìn)、遠(yuǎn)程教育、辦培訓(xùn)班等多種形式，提高醫(yī)務(wù)人員文化素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。

三是繼續(xù)實(shí)行先看病后交錢惠民政策，讓住院患者不再受沒有押金不看病的困擾，解決病人看病難、看病貴的問題。

（三）醫(yī)院綜合改革全面推開，新的運(yùn)行機(jī)制基本建立。

行按月發(fā)放，xx%獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資將根據(jù)每月考核結(jié)果發(fā)放。

二、取得的主要成效。

三、

基本做法和經(jīng)驗(yàn)。

深化醫(yī)改重點(diǎn)在落實(shí)，關(guān)鍵在創(chuàng)新。我院在推進(jìn)深化醫(yī)改中，通過強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，做到“規(guī)定動(dòng)作不走樣”,同時(shí)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，力求大膽探索，做到“自選動(dòng)作有創(chuàng)新”,為深化醫(yī)改積累經(jīng)驗(yàn)。一是注重政策落實(shí)。及時(shí)安排布置醫(yī)改工作任務(wù)；二是注重調(diào)查研究。組織科室人員學(xué)習(xí)外院醫(yī)改先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，并與醫(yī)院實(shí)際緊密結(jié)合，開展針對(duì)性調(diào)查研究，突重點(diǎn)、破難點(diǎn)，全面掌握實(shí)情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決問題；三是注重合力推進(jìn)。各部門實(shí)行包保責(zé)任制，明確任務(wù)、落實(shí)責(zé)任、密切配合，形成了推進(jìn)工作的強(qiáng)大合力，確保了醫(yī)改有力、有效。

四、存在的主要問題。

我院2012年9月始納入縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)，現(xiàn)將情況匯報(bào)如下：

一、醫(yī)院基本情況。

我院是二級(jí)甲等醫(yī)院，開放床位279張。人員編制數(shù)269個(gè)，現(xiàn)有職工385人（含在編人員173人），其中衛(wèi)技人員335人（研究生3人，副高職稱11人，中級(jí)職稱65人），開設(shè)急診、內(nèi)一、內(nèi)二、內(nèi)三、婦產(chǎn)、骨傷、外、重癥醫(yī)學(xué)科、針推、口腔、五官、皮膚性病等15個(gè)臨床科室。醫(yī)院中醫(yī)特色突出，骨傷科、針灸推拿科、腦病科為區(qū)基層中醫(yī)民族醫(yī)重點(diǎn)?？?，脾胃科、婦科、肛腸痔瘺科為我院重點(diǎn)特色?？?，糖尿病、高血壓病、腎病、結(jié)石病、肝病為我院重點(diǎn)專病。

二、公立醫(yī)院改革主要工作（一）藥品情況。

1、使用的基本藥物共有356種，占所用藥品種類的70.5%,基藥支出占藥品支出的60.85%。

2、實(shí)施藥品零差率，嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物使用規(guī)范，開展抗菌藥物專項(xiàng)治理活動(dòng)。盡管我院藥品管理走在全區(qū)前列，但我們?nèi)匀徊欢ㄆ陂_展抗菌藥物專項(xiàng)治理活動(dòng)，凡連續(xù)3個(gè)月位居用藥第一的即被限用、停用。2014年1-9月住院患者抗生素使用率為43%，門急診抗生素使用率13%，均控制在規(guī)定范圍之內(nèi)。

（二）實(shí)施臨床路徑及單病種付費(fèi)。所有臨床科室均按要求開展臨床路徑管理工作，2014年1-9月共入組臨床路徑管理病例1111例，單病種付費(fèi)1077例。

（三）繼續(xù)深化人事分配制度改革，充分調(diào)動(dòng)職工工作積極性。1、繼續(xù)開展一年一度的科室與員工雙向選擇、兩年一次的中層干部競聘上崗。全面推行聘用制，按崗取酬。

2、完善醫(yī)院內(nèi)部收入分配激勵(lì)機(jī)制。向關(guān)鍵崗位、臨床一線傾斜，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)服務(wù)價(jià)值，多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得、同工同酬。醫(yī)院分配制度經(jīng)全院職工討論通過。醫(yī)改后職工個(gè)人收入較之前提高28%。

（四）強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，提升基本醫(yī)療服務(wù)能力。

1、提高大病診治的可及性。加強(qiáng)血液透析、icu等科室的建設(shè)。血透室共有血液透析機(jī)10臺(tái)，2014年1-9月透析治療6525人次，較2012年同期增長65.06%。icu于2012年9月開科，至今共收治病人673人次。

2、所有病區(qū)都開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

3、加強(qiáng)信息化建設(shè)。投入350多萬元完成醫(yī)院信息化建設(shè)，目前臨床科室基本無紙化辦公。

4、開展便民惠民服務(wù)。優(yōu)化服務(wù)流程、簡化就醫(yī)手續(xù)、縮短等候時(shí)間、改善服務(wù)態(tài)度。

三、取得的成效。

（一）2014年1-9月門診均次費(fèi)用、住院均次費(fèi)用分別為74.26元、3555.27元，較2012年同期下降1.2%、7.5%，切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān)，群眾對(duì)我院滿意度在全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)先。

（二）醫(yī)院出現(xiàn)編制不足與空編并存的現(xiàn)象，目前我院職工385人，核定可用編制269個(gè)，現(xiàn)實(shí)際在編173人，（我們的想法是爭取醫(yī)師全部入編，有利于穩(wěn)定人才隊(duì)伍，其他人員擇優(yōu)入編），但財(cái)政按173人撥付30%差額工資，導(dǎo)致財(cái)政撥付不足，其他200多人醫(yī)院負(fù)擔(dān)較重，社保繳費(fèi)水平實(shí)在太高，醫(yī)院無力承擔(dān)，五險(xiǎn)一金今年約支出450萬元。

（三）護(hù)理、手術(shù)、中醫(yī)治療等服務(wù)價(jià)格偏低，不能體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值。如一級(jí)護(hù)理每天9.5元，要求每30分鐘巡視病人一次、完成基礎(chǔ)護(hù)理、監(jiān)測生命征、協(xié)助翻身及協(xié)助完成病人一般生活需要等工作，二、三級(jí)護(hù)理就更低了，一般專項(xiàng)護(hù)理（如口腔護(hù)理、床上洗發(fā)、擦浴）僅3.5元。一些手術(shù)如婦科手術(shù)輸卵管整形術(shù)（包括單雙側(cè)）只能按次數(shù)收費(fèi)，每例手術(shù)至少需要5人3小時(shí)左右才能完成，耗材成本價(jià)大約200元（其他水電、消毒成本除外），收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)才576元。卵巢囊腫剔除術(shù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)才513元，輸卵管切除術(shù)477元；外科肛周常見疾病手術(shù)治療261元，低位肛瘺肛瘺切除術(shù)252元，高位肛瘺切除術(shù)（包括復(fù)雜肛瘺）396元。中醫(yī)治療腰椎間盤突出推拿每次僅收32元。

（四）藥品、醫(yī)用耗材尤其是高值耗材價(jià)格虛高，一塊骨科鋼板少則幾千，多則幾萬，實(shí)際上手術(shù)費(fèi)才幾百元，醫(yī)用耗材越招越貴，醫(yī)院沒掙錢反背“看病貴”黑鍋。

（五）醫(yī)保、農(nóng)合、婦幼等信息管理多部門各自為陣，醫(yī)院信息化建設(shè)沒有節(jié)省人力，效率低下，醫(yī)院管理成本加大。

（六）門診診查費(fèi)醫(yī)保不納入統(tǒng)籌報(bào)銷范圍，病人個(gè)人戶余額為零時(shí)病人需自費(fèi)。

（七）目前醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備等固定資產(chǎn)投資大部分來源于醫(yī)院自籌，醫(yī)院債務(wù)增長，影響醫(yī)院的發(fā)展。

五、建議（一）按公立醫(yī)院改革要求，醫(yī)院現(xiàn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備購臵應(yīng)由政府出資。

（二）財(cái)政按醫(yī)院實(shí)際人數(shù)撥付差額部分工資及購買社保。社?；鶖?shù)核定按檔案工資金核定。

（三）建議政府協(xié)調(diào)解決醫(yī)保、農(nóng)合信息系統(tǒng)整合。

（四）建議門診診查費(fèi)納入醫(yī)保統(tǒng)籌報(bào)銷范圍。

（五）適當(dāng)提高護(hù)理、手術(shù)、中醫(yī)治療等項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

（六）醫(yī)院原債務(wù)由政府消化。

（七）藥品、醫(yī)用耗材建議參照國家對(duì)食鹽的管理，由發(fā)改統(tǒng)一核定價(jià)格，定點(diǎn)生產(chǎn)、定量供應(yīng)。既能解決老藥、便宜藥無法供應(yīng)、醫(yī)院被迫選用替代藥品的問題，又徹底解決藥品回扣、商業(yè)賄賂問題。

（八）人事薪酬制度改革建議國家層面定原則，比如人力成本支出占業(yè)務(wù)收入的百分比，具體分配由醫(yī)院根據(jù)自己情況通過職代會(huì)決定。把用人自主權(quán)、內(nèi)部分配權(quán)下放給醫(yī)院。

（九）成本核算可以選擇信息化基礎(chǔ)較好的醫(yī)院試點(diǎn)，成型后全面推開。

（十）醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)可能會(huì)出現(xiàn)醫(yī)師花較多精力到私立醫(yī)院賺錢，影響在醫(yī)院工作的效率和質(zhì)量，建議多點(diǎn)最多2—3個(gè)點(diǎn)。

（十一）控費(fèi)問題可采取多種形式，建議病種付費(fèi)與人頭付費(fèi)相結(jié)合。

（十二）分級(jí)診療制度國外已很成熟，從柳州市今年3月農(nóng)合實(shí)施分級(jí)診療后，確實(shí)效果明顯。

深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇五

月，市委、市政府召開專題會(huì)議，對(duì)深化醫(yī)改綜合試點(diǎn)工作進(jìn)行動(dòng)員部署，省衛(wèi)計(jì)委王詠紅主任到會(huì)指導(dǎo)。全市深化醫(yī)改工作推進(jìn)有力、進(jìn)展有序，取得階段性成效。

一、堅(jiān)持突出重點(diǎn)，加快構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)體系。

全市共有各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

3262。

個(gè)，其中，醫(yī)院。

201。

家（其中三級(jí)甲等綜合醫(yī)院。

2

所、三級(jí)甲等?？漆t(yī)院。

4

所，其他三級(jí)醫(yī)院。

所）、衛(wèi)生院。

205。

家，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。

9

個(gè)，婦幼保健機(jī)構(gòu)。

個(gè)，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。

8

個(gè)，?？萍膊》乐螜C(jī)構(gòu)。

3

個(gè)。共開設(shè)床位。

3.51。

萬張（其中醫(yī)院床位。

3.42。

萬張，每千人擁有醫(yī)療床位。

4.68。

張，全省地級(jí)市排名第。

6

）；共有各類衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。

3.95。

萬名（其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

14215。

名、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。

2151。

名，每千人擁有執(zhí)業(yè)醫(yī)生。

2.24。

人，在全省地級(jí)市排名第。

8

；注冊(cè)護(hù)士。

15637。

名，每千人擁有注冊(cè)護(hù)士。

2.14。

名，在全省地級(jí)市排名第。

8

且低于全省平均水平。

)

在構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)體系上：

一是著力完善綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及服務(wù)站四個(gè)層面的服務(wù)體系。

先后將醫(yī)療資源配置項(xiàng)目（如市婦幼保健院、市肺科醫(yī)院遷建工程等）、重大疾病防治項(xiàng)目（如農(nóng)村婦女兩癌篩查、新生兒耳聾基因檢測等）、醫(yī)療救治保障項(xiàng)目（如新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保并軌、

120。

急救體系建設(shè)等）等納入為民辦實(shí)事重點(diǎn)項(xiàng)目強(qiáng)力推進(jìn)。

2014。

年財(cái)政對(duì)衛(wèi)生事業(yè)投入達(dá)。

46.05。

3

所，市精神衛(wèi)生、婦幼保健、傳染病、腫瘤等專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)均已建成高水平的三級(jí)?？萍椎柔t(yī)院。

二是強(qiáng)化縣域醫(yī)療服務(wù)體系。

著力完善縣級(jí)醫(yī)院、區(qū)域性中心醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室四個(gè)層面的服務(wù)體系。對(duì)縣級(jí)醫(yī)院，明確其縣域內(nèi)醫(yī)療中心定位，加快提檔升級(jí)步伐，

12。

所縣級(jí)醫(yī)院中已有。

5

所建成三級(jí)醫(yī)院（。

xx。

縣人民醫(yī)院和中醫(yī)院、

xx。

市人民醫(yī)院和中醫(yī)院、

xx。

17。

所二級(jí)綜合醫(yī)院；對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，重點(diǎn)推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化和示范化建設(shè)，全市。

79。

個(gè)建制鎮(zhèn)建成。

205。

所衛(wèi)生院，

1587。

個(gè)行政村實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室全覆蓋，建設(shè)達(dá)標(biāo)率達(dá)到。

80%。

以上。累計(jì)建成省級(jí)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

30。

所。

三是健全完善院前急救服務(wù)體系。

在去年市區(qū)建成兩所急救分站的基礎(chǔ)上，今年又將市急救中心擴(kuò)建工程列入為民辦實(shí)事項(xiàng)目，市區(qū)形成“

1

個(gè)中心。

+5。

個(gè)分站”的。

120。

急救服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；各縣（市）依托縣級(jí)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加快完善院前急救網(wǎng)絡(luò)布點(diǎn)，已建成。

6

個(gè)急救分中心、急救網(wǎng)點(diǎn)。

45。

個(gè)，基本形成。

15。

分鐘院前急救服務(wù)圈。全市共有。

169。

輛急救車輛，其中市區(qū)。

31。

輛，縣（市）。

138。

輛，每。

5

萬人配備。

1.16。

輛。此外，積極探索第三方轉(zhuǎn)運(yùn)模式，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本參與院前急救服務(wù)體系建設(shè)，更好滿足群眾轉(zhuǎn)院、送（出）院服務(wù)需求。

四是大力扶持社會(huì)資本辦醫(yī)。

目前，全市共有非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)

1751。

個(gè)、床位數(shù)。

7988。

張，分別占全市機(jī)構(gòu)總數(shù)的。

53.4%。

和總床位的。

22.8%。

4

所專業(yè)護(hù)理院，床位。

450。

9

所（常青樂齡觀音山老年護(hù)理院、南通安體護(hù)理院、南通頤生護(hù)理院、

xx。

區(qū)劉橋鎮(zhèn)新聯(lián)護(hù)理院、

xx。

市聚南醫(yī)院等。

5

所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型護(hù)理院），床位。

1500。

張。

二、聚焦關(guān)鍵環(huán)節(jié)，全力推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革。

去年底，在如皋試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，全市所有縣人民醫(yī)院（

6

家）、縣中醫(yī)院（。

6

家）和部分中心衛(wèi)生院（。

24。

7%。

（其中：門急診同比增長。

6.9%。

出院人次同比增長。

8.3%。

住院病人手術(shù)人次同比增長。

5.2%。

），藥占比同比下降。

5.33%。

人均診療費(fèi)用增幅控制在。

5%。

以內(nèi)。平均住院日。

9.47。

天，較。

2014。

年下降。

0.53。

天。

xx。

市人民醫(yī)院實(shí)施新的績效考核方案后，醫(yī)務(wù)人員績效實(shí)際發(fā)放總額。

1

～

9

33%。

職工人均工資性收入同比增長。

12.4%。

作為國務(wù)院確定的城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)市，今年以來，我市積極做好各項(xiàng)準(zhǔn)備，上半年完成了醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整初步測算工作，

8

10。

月底前正式啟動(dòng)醫(yī)藥價(jià)格綜合改革。從測算情況看，以。

2014。

年為基數(shù)，

12。

家參改醫(yī)院符合規(guī)定的藥品取消加成后將減少。

3.02。

億元收入，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格后可補(bǔ)償。

2.34。

億元，平均補(bǔ)償比為。

77.32%。

24.76%。

和

57.18%。

市精神衛(wèi)生中心和婦幼保健院的服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目增幅較大補(bǔ)償率分別達(dá)到。

158.06%。

和

144.18%。

調(diào)價(jià)對(duì)特殊病人、慢性病人的影響較大，相應(yīng)的財(cái)政、醫(yī)保補(bǔ)助政策需及時(shí)調(diào)整，補(bǔ)償機(jī)制、分配制度、支付制度以及管理制度和績效考評(píng)等配套制度需及時(shí)跟上，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院良性運(yùn)行、醫(yī)?；鹂沙惺堋⑷罕娬w負(fù)擔(dān)不增加。

深化人事制度改革，堅(jiān)持按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理，全面完成崗位設(shè)置管理和人員聘用工作衛(wèi)生計(jì)生、編制管理、人事等部門加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，探討創(chuàng)新公立醫(yī)院編制管理工作研究制定市屬公立醫(yī)院績效考核辦法，動(dòng)態(tài)調(diào)整考核指標(biāo)及分值標(biāo)準(zhǔn)，完善公立醫(yī)院的監(jiān)管機(jī)制探索建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度改革路徑，市屬醫(yī)院的績效工資總額上限由原來的基準(zhǔn)線

1.5。

倍調(diào)整到。

2

倍。

2013。

年在市六院試點(diǎn)推進(jìn)法人治理結(jié)構(gòu)工作，通過組建理事會(huì)和監(jiān)事會(huì)，全面提升法人運(yùn)行效能，切實(shí)加強(qiáng)法人監(jiān)督管理。市衛(wèi)計(jì)委連續(xù)兩年組織公立醫(yī)院法人代表參加法人治理結(jié)構(gòu)研修班，增強(qiáng)工作責(zé)任感和使命感，提高履行職責(zé)能力。

三、堅(jiān)持多措并舉，加快推進(jìn)分級(jí)診療體系建設(shè)。

在縣（市），各級(jí)財(cái)政加大衛(wèi)生基本建設(shè)投入，實(shí)施了一批縣級(jí)醫(yī)院、?？漆t(yī)院新建、改造項(xiàng)目，群眾就醫(yī)條件顯著改善政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本全覆蓋，

90%。

以上村衛(wèi)生室達(dá)省定建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。農(nóng)村區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)，

17。

21。

所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（區(qū)政府辦。

14。

所，市屬醫(yī)院領(lǐng)建。

4

所，民營。

1

所、企業(yè)辦。

1

所），建成國家級(jí)示范中心。

1

所、省級(jí)規(guī)范化中心。

16。

所，示范達(dá)標(biāo)率。

85%。

；在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心目前覆蓋不到的地方建設(shè)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

70。

所，實(shí)行政府直接投資和購買服務(wù)相結(jié)合。

通過組建區(qū)域性醫(yī)療聯(lián)合體（或醫(yī)療集團(tuán)）、縣鄉(xiāng)村一體、科室共建、社區(qū)病房等形式，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉。在縣（市），推動(dòng)建立以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、中心衛(wèi)生院為骨干、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為基礎(chǔ)的醫(yī)療聯(lián)合體。

xx。

30%。

xx。

市成立縣域內(nèi)醫(yī)療管理集團(tuán)，以。

xx。

市人民醫(yī)院為龍頭，聯(lián)合。

xx。

市中醫(yī)院、

4

所中心衛(wèi)生院和。

13。

所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其分院，組建六個(gè)片區(qū)“醫(yī)療聯(lián)合體”。在城市，推進(jìn)“大醫(yī)院。

-

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，市區(qū)。

9

所大醫(yī)院與。

21。

家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面對(duì)接，以派駐全日制醫(yī)師、組建康復(fù)聯(lián)合病房、培植“一中心一特色”為主要形式，通過?？平ㄔO(shè)聯(lián)動(dòng)機(jī)制、人員合理流動(dòng)機(jī)制、雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制、醫(yī)療信息共享機(jī)制、業(yè)務(wù)支撐和培訓(xùn)機(jī)制、全程健康管理服務(wù)模式、醫(yī)保付費(fèi)統(tǒng)籌模式等七大配套機(jī)制，充分挖掘大醫(yī)院潛力，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。

通過政策引導(dǎo)，推進(jìn)居民或家庭資源與簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽訂服務(wù)協(xié)議在縣（市），全面推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康團(tuán)隊(duì)服務(wù)和鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)性化簽約服務(wù)，以服務(wù)農(nóng)村重點(diǎn)人群為導(dǎo)向，依托鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)性化簽約服務(wù)，拓展服務(wù)補(bǔ)償渠道，促進(jìn)可持續(xù)發(fā)展目前，所有政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展團(tuán)隊(duì)服務(wù)，簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到

30。

％。在城市，根據(jù)服務(wù)半徑和服務(wù)人口，合理劃分，實(shí)行家庭醫(yī)生簽約網(wǎng)格化管理。簽約服務(wù)費(fèi)主要由醫(yī)?；稹⒑灱s居民和基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)三個(gè)渠道分擔(dān)。探索提供差異性服務(wù)、分類簽約、有償簽約等多種簽約服務(wù)形式，滿足居民多層次服務(wù)需求。鼓勵(lì)二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)生在基層多點(diǎn)執(zhí)業(yè)作為家庭醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民建立契約服務(wù)關(guān)系。探索個(gè)體診所開展簽約服務(wù)。

2015。

年，

80。

％的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施家庭醫(yī)生制度；到。

2017。

年，

90。

30。

％；城市高血壓、糖尿病患者規(guī)范化診療和管理率達(dá)。

40。

％以上。

近年來，我市基本醫(yī)療保障制度不斷健全，職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保（合）率多年穩(wěn)定在

97%。

以上，居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度并軌穩(wěn)步推進(jìn)。市區(qū)居民醫(yī)保人均籌資水平已達(dá)。

1000。

元，縣（市、區(qū)）居民醫(yī)保和新農(nóng)合人均籌資水平也都超過。

550。

元，醫(yī)保政策范圍補(bǔ)償比例穩(wěn)步提高。城鄉(xiāng)大病保險(xiǎn)制度全面建立，醫(yī)療救助覆蓋到城鄉(xiāng)困難家庭。在推進(jìn)分級(jí)診療過程中，積極推動(dòng)醫(yī)保和新農(nóng)合支付方式改革，通過制訂醫(yī)保差別化支付政策，調(diào)整縣級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付線及報(bào)銷比例，適當(dāng)提高社區(qū)機(jī)構(gòu)的結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)行急性病、慢性病分級(jí)分類報(bào)銷，實(shí)施社區(qū)就診優(yōu)惠政策，開展單病種結(jié)算、家庭病床在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的試點(diǎn)工作，引導(dǎo)群眾通過選擇不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診來降低就醫(yī)支出，建立合理的就醫(yī)流向。

全面實(shí)施進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃，按照“智慧結(jié)算全院通、智慧應(yīng)用全城通、院內(nèi)服務(wù)全自助、項(xiàng)目覆蓋全人群”的總體思路，同步推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)、“智慧醫(yī)院”、“智慧社區(qū)”三大工程。重點(diǎn)推動(dòng)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)居民電子健康檔案醫(yī)生診間動(dòng)態(tài)調(diào)閱，初步解決群眾詬病較重的重復(fù)檢查問題。以便民就醫(yī)服務(wù)平臺(tái)建設(shè)為抓手，在市一院、婦幼保健院和中醫(yī)院先行試點(diǎn)，在全省率先實(shí)施診間掛號(hào)報(bào)到系統(tǒng)。推動(dòng)全門診分時(shí)段預(yù)約掛號(hào)、診間結(jié)算、院內(nèi)自助服務(wù)、掌上醫(yī)院

app。

+

科技”手段，對(duì)公立醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量、藥械使用、費(fèi)用水平等指標(biāo)進(jìn)行全程智能化實(shí)時(shí)監(jiān)管。

深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇六

為了全面反映全市上半年深化改革工作進(jìn)展情況，經(jīng)認(rèn)真了解掌握各領(lǐng)域改革進(jìn)度，現(xiàn)將深化改革重點(diǎn)工作進(jìn)展情況匯報(bào)如下：

一、2015年上半年工作進(jìn)展情況。

今年以來，各縣區(qū)、各部門認(rèn)真貫徹黨的十八屆三中全會(huì)、自治區(qū)黨委十一屆三次全委會(huì)和市委九屆四次全委會(huì)精神，積極穩(wěn)妥推進(jìn)2015年度各項(xiàng)改革，在重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)取得初步成效。

1.建立健全組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制。成立了市深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組、6個(gè)專項(xiàng)小組和改革辦，制定了《市深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組工作規(guī)則》、《市深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組專項(xiàng)小組工作規(guī)則》、《市深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室工作細(xì)則》，明確了領(lǐng)導(dǎo)小組、專項(xiàng)小組、改革辦的工作職責(zé)，建立了深化改革的組織機(jī)構(gòu)和運(yùn)行機(jī)制。

2.分解落實(shí)重點(diǎn)改革任務(wù)。審議通過了《中共市委關(guān)于深化改革推動(dòng)轉(zhuǎn)型發(fā)展的若干意見》（黨發(fā)?2014?1號(hào)），明確了深化改革總體要求、目標(biāo)任務(wù)、推進(jìn)步驟、重點(diǎn)任務(wù)。制定和印發(fā)了《貫徹實(shí)施責(zé)任分工方案》（黨辦發(fā)?2014?41號(hào)），確定了6大塊、23個(gè)方面、175項(xiàng)改革任務(wù)，逐項(xiàng)分解落實(shí)協(xié)調(diào)單位、牽頭單位、配合單位和完成時(shí)限。各專項(xiàng)小組發(fā)揮綜合協(xié)調(diào)作用，指導(dǎo)和督促各牽頭部門和配合單位，制定了本專項(xiàng)小組承擔(dān)的改革工作方案。市改革辦制定了《市2015年度深化改革任務(wù)及推進(jìn)計(jì)劃表》，確定了71項(xiàng)重點(diǎn)改革任務(wù)。全市32個(gè)主要牽頭單位制定了深化改革推進(jìn)任務(wù)表，明確了重點(diǎn)改革事項(xiàng)計(jì)劃，為扎實(shí)有效推進(jìn)改革奠定了基礎(chǔ)。

3.調(diào)查摸底重點(diǎn)改革進(jìn)度。協(xié)調(diào)各部門報(bào)送了2011年以來承擔(dān)全國、自治區(qū)改革試點(diǎn)和全市性重大改革事項(xiàng)進(jìn)展情況，收集了近三年來我市已經(jīng)出臺(tái)的改革規(guī)劃、方案、政策、辦法、制度等資料，為做好重點(diǎn)事項(xiàng)備案、評(píng)估重點(diǎn)改革實(shí)效、深入謀劃重點(diǎn)領(lǐng)域改革提供了依據(jù)。

4.開展重點(diǎn)改革事項(xiàng)調(diào)研。各專項(xiàng)小組及相關(guān)部門圍繞承擔(dān)的重點(diǎn)改革任務(wù)，組織開展了行政審批制度改革、政府向社會(huì)力量購買公共服務(wù)、市屬國有企業(yè)改革、中小微企業(yè)發(fā)展、政府性債務(wù)現(xiàn)狀分析與對(duì)策建議等調(diào)研，為推進(jìn)重點(diǎn)改革理清思路、制定方案、明確重點(diǎn)、提出對(duì)策提供了參考。

（二）行政體制改革。

1.積極穩(wěn)妥推進(jìn)政府機(jī)構(gòu)改革。市編辦牽頭開展調(diào)研、分析論證、討論修改，提出了市政府職能轉(zhuǎn)變和機(jī)構(gòu)改革的初步意見，已按規(guī)定報(bào)市委、自治區(qū)逐級(jí)審批。

2.事業(yè)單位分類改革穩(wěn)步推進(jìn)。制定印發(fā)了《補(bǔ)充規(guī)定》（黨辦發(fā)?2014?17號(hào)），進(jìn)一步規(guī)范機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員調(diào)配管理。對(duì)市屬105家事業(yè)單位工作職能和目標(biāo)任務(wù)逐項(xiàng)進(jìn)行梳理，初步將事業(yè)單位劃分為承擔(dān)行政職能類、公益一類、公益二類等類別，為全面做好事業(yè)單位分類工作奠定了基礎(chǔ)。穩(wěn)步開展事業(yè)單位法人治理結(jié)構(gòu)試點(diǎn)，促進(jìn)市光明中學(xué)國家試點(diǎn)、市中醫(yī)院自治區(qū)試點(diǎn)工作，已組建了理事會(huì)，制定了章程，建立了法人治理機(jī)制，為全市事業(yè)單位建立法人治理結(jié)構(gòu)積累了經(jīng)驗(yàn)。改革縣區(qū)事業(yè)單位崗位設(shè)置，對(duì)一縣兩區(qū)146家事業(yè)單位開展調(diào)查，已經(jīng)完成了大武口區(qū)26家中、小學(xué)和幼兒園的崗位設(shè)置工作，其他單位崗位設(shè)置工作也在穩(wěn)步推進(jìn)。

3.行政審批制度改革進(jìn)展較快。圍繞審批事項(xiàng)（項(xiàng)目）平均辦結(jié)時(shí)限壓縮50%以上，實(shí)現(xiàn)審批部門、審批事項(xiàng)、審批環(huán)節(jié)、審批時(shí)間“四減少”和審批服務(wù)質(zhì)量和效率“兩提高”的改革目標(biāo)，部門聯(lián)動(dòng)，多策并舉，精簡、合并、優(yōu)化行政審批。一是全面開展行政審批事項(xiàng)清查。印發(fā)了《清理行政審批事項(xiàng)實(shí)施方案》，梳理行政審批事項(xiàng)和具有審批性質(zhì)的管理事項(xiàng)233項(xiàng)。制定了《市深化行政審批制度改革工作方案》（黨發(fā)?2014?11號(hào)）等十個(gè)行政審批制度改革方案，采用取消、下放、合并和調(diào)整管理方式等措施，積極推動(dòng)市本級(jí)行政審批事項(xiàng)清理、規(guī)范和優(yōu)化。二是減少項(xiàng)目前置審批備案程序。根據(jù)國家發(fā)展改革委發(fā)布的《政府核準(zhǔn)投資項(xiàng)目管理辦法》，初步擬定了我市《企業(yè)投資項(xiàng)目核準(zhǔn)和備案暫行辦法》，力爭年內(nèi)正式頒布實(shí)施。初步制定了《企業(yè)投資審批流程優(yōu)化方案》，規(guī)劃、國土、環(huán)保等部門正在細(xì)化《優(yōu)化前置手續(xù)辦理流程及時(shí)限表》。在網(wǎng)門戶網(wǎng)站開設(shè)了“在線政務(wù)大廳”平臺(tái)，完成網(wǎng)上行政審批平臺(tái)和行政審批督查督辦平臺(tái)等軟件功能，6月底電子政務(wù)網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)、智慧政務(wù)網(wǎng)上辦事系統(tǒng)正式投入運(yùn)行后，開始對(duì)不涉及國家安全和商業(yè)機(jī)密的審批事項(xiàng)在網(wǎng)上直接受理辦理。三是積極探索建立負(fù)面清單制度。初步擬定《市企業(yè)投資項(xiàng)目負(fù)面清單》（初稿），清單初步列出了限制類14種205項(xiàng)、淘汰類14種228項(xiàng)、落后產(chǎn)品9種114項(xiàng)禁止和限制企業(yè)投資經(jīng)營的行業(yè)和領(lǐng)域，逐步將投資由“嚴(yán)進(jìn)寬管”審批制轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩掃M(jìn)嚴(yán)管”備案制。四是減少和規(guī)范行政事業(yè)性收費(fèi)。制定了《市清理行政事業(yè)性收費(fèi)工作實(shí)施方案》，編制了行政事業(yè)性收費(fèi)、中介服務(wù)收費(fèi)目錄與收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)兩個(gè)轄區(qū)和市屬108個(gè)行政事業(yè)性收費(fèi)單位、183項(xiàng)行政事業(yè)性收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行全面清理審核，重新申報(bào)和發(fā)放行政收費(fèi)許可證，注銷了15項(xiàng)商品價(jià)格和收費(fèi)管理文件，保留了144項(xiàng)有法律法規(guī)依據(jù)的項(xiàng)目，在39項(xiàng)臨時(shí)性行政事業(yè)性收費(fèi)中，取消收費(fèi)項(xiàng)目20項(xiàng)，將19項(xiàng)“自愿有償”項(xiàng)目轉(zhuǎn)為經(jīng)營服務(wù)性收費(fèi)。五是進(jìn)一步降低中介服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)全市73家中介服務(wù)組織的收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)逐一進(jìn)行審核，重新核發(fā)了《服務(wù)價(jià)格備案登記證》，嚴(yán)格落實(shí)自治區(qū)減免標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)建設(shè)項(xiàng)目前期咨詢費(fèi)、工程監(jiān)理、勘察設(shè)計(jì)、環(huán)境影響咨詢等12項(xiàng)收費(fèi)項(xiàng)目全部降低了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)監(jiān)理、招標(biāo)服務(wù)類和測繪、檢驗(yàn)、評(píng)估咨詢服務(wù)類等42項(xiàng)屬于市場競爭和協(xié)商確定收費(fèi)價(jià)格的項(xiàng)目予以保留，工業(yè)企業(yè)涉及的共同性項(xiàng)目評(píng)估報(bào)告以開發(fā)區(qū)及園區(qū)為單位統(tǒng)一編制。

（三）經(jīng)濟(jì)體制改革。

1.健全完善經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)機(jī)制。圍繞國家老工業(yè)城市轉(zhuǎn)型示范區(qū)建設(shè)，編制了《市老工業(yè)基地調(diào)整改造規(guī)劃（2013-2022年）》、《市資源型城市可持續(xù)發(fā)展規(guī)劃》及配套方案，城區(qū)老工業(yè)區(qū)搬遷改造、工礦和城市棚戶區(qū)改造、培育發(fā)展接續(xù)替代產(chǎn)業(yè)等方面的工作已啟動(dòng)，《惠農(nóng)區(qū)西河橋老工業(yè)區(qū)搬遷改造實(shí)施方案（2013-2022年）》已經(jīng)市政府研究通過。圍繞產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)和結(jié)構(gòu)調(diào)整，編制了《市產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)和結(jié)構(gòu)調(diào)整工作方案》及《市工業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)和結(jié)構(gòu)調(diào)整實(shí)施方案》、《市農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)和結(jié)構(gòu)調(diào)整實(shí)施方案》、《市服務(wù)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)和結(jié)構(gòu)調(diào)整實(shí)施方案》三個(gè)專項(xiàng)方案，《寧夏銀川—承接產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移示范區(qū)規(guī)劃》已委托專業(yè)機(jī)構(gòu)啟動(dòng)調(diào)研和編制工作，《關(guān)于支持陸港經(jīng)濟(jì)區(qū)發(fā)展若干意見》已報(bào)送自治區(qū)相關(guān)廳局。圍繞推動(dòng)內(nèi)陸開放型經(jīng)濟(jì)試驗(yàn)區(qū)建設(shè)，落實(shí)《市推進(jìn)內(nèi)陸開放型經(jīng)濟(jì)試驗(yàn)區(qū)建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃（2013－2015）》，2015年重點(diǎn)實(shí)施29個(gè)試驗(yàn)區(qū)重點(diǎn)項(xiàng)目，上半年已開工建設(shè)21個(gè)，完成投資10.8億元。制定和印發(fā)了《市重大項(xiàng)目推進(jìn)管理辦法》，促進(jìn)項(xiàng)目引進(jìn)、儲(chǔ)備、推進(jìn)、建設(shè)、考評(píng)獎(jiǎng)懲科學(xué)化。

2.進(jìn)一步深化開發(fā)區(qū)管理體制。貫徹落實(shí)《關(guān)于加快高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)園區(qū)發(fā)展的若干意見》（黨發(fā)?2013?1號(hào)）和《關(guān)于經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)管理體制和事權(quán)下放的意見》，以理順體制、健全機(jī)構(gòu)、下放事權(quán)為重點(diǎn)，建立了經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)與惠農(nóng)區(qū)黨政聯(lián)席會(huì)議制度，健全完善了開發(fā)區(qū)工作機(jī)構(gòu)，調(diào)整核定了人員編制，下放干部人事、項(xiàng)目審批、規(guī)劃建設(shè)、國土資源等9大類24項(xiàng)市級(jí)行政和經(jīng)濟(jì)管理權(quán)限，明確了經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)與市、惠農(nóng)區(qū)之間的關(guān)系，基本理順了開發(fā)區(qū)管理體制機(jī)制。

3.大力推動(dòng)市屬國有企業(yè)改革。印發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)市屬國有企業(yè)改革的意見》（黨發(fā)﹝2014﹞13號(hào)）、《市屬國有企業(yè)改革工作實(shí)施方案》（黨辦發(fā)﹝2014﹞38號(hào)）兩個(gè)指導(dǎo)性文件，完成市保安公司、童龍公司、沙湖機(jī)場公司等7戶企業(yè)的清產(chǎn)核資及財(cái)務(wù)審計(jì)工作，完成了沙湖機(jī)場、童龍公司等企業(yè)股權(quán)劃轉(zhuǎn)，做好了九柱集團(tuán)生活垃圾填埋廠財(cái)產(chǎn)清查、資產(chǎn)清單、產(chǎn)權(quán)劃轉(zhuǎn)等準(zhǔn)備工作及市環(huán)保研究所非經(jīng)營性資產(chǎn)剝離工作。探索建立市屬國有企業(yè)收益分配制度，修訂了《市國有資本經(jīng)營收益收繳管理辦法》。探索組建國有資本運(yùn)營公司，以礎(chǔ)天國有資產(chǎn)經(jīng)營公司為基礎(chǔ)，初步擬定了國有資本運(yùn)營公司組建（改組）方案。積極探索發(fā)展混合所有制經(jīng)濟(jì)，制定了廣西柳州化工與市環(huán)星海湖開發(fā)公司產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓《方案》。

4.多策并舉推進(jìn)財(cái)政體制改革。一是推進(jìn)預(yù)算管理制度改革。制定了《市預(yù)算績效管理實(shí)施方案》、《市結(jié)余結(jié)轉(zhuǎn)資金管理辦法》，完善“單位績效自評(píng)”制度，公開2015年市本級(jí)財(cái)政預(yù)算報(bào)告及公共預(yù)算、政府性基金預(yù)算和民生支出預(yù)算，市直66家一級(jí)預(yù)算單位全部公開部門預(yù)算、“三公”經(jīng)費(fèi)預(yù)算。二是改進(jìn)行政成本控制方式。強(qiáng)化以“三公經(jīng)費(fèi)”為重點(diǎn)的行政成本支出監(jiān)管，修訂了《市本級(jí)黨政機(jī)關(guān)差旅費(fèi)管理辦法（暫行）》，制定了《市本級(jí)公務(wù)卡強(qiáng)制結(jié)算目錄》，進(jìn)一步擴(kuò)大公務(wù)卡使用范圍，加強(qiáng)預(yù)算單位資金支付實(shí)時(shí)監(jiān)控，嚴(yán)格控制公務(wù)接待費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、車輛購置及運(yùn)行費(fèi)等11項(xiàng)指標(biāo)。1—5月份，全市黨政機(jī)關(guān)行政運(yùn)行支出同比下降38.99%，其中公務(wù)接待費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、車輛購置及運(yùn)行費(fèi)、日常辦公費(fèi)分別同比下降70.34%、42.99%、25.97%、38.17%。三是探索政府購買公共服務(wù)機(jī)制。制定了《市政府購買公共服務(wù)工作方案》和指導(dǎo)目錄。四是建立金融服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展激勵(lì)機(jī)制。出臺(tái)了《市本級(jí)財(cái)政資金存放銀行業(yè)金融考核辦法》、《市銀行業(yè)金融機(jī)構(gòu)支持地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展考核獎(jiǎng)勵(lì)辦法》，有效利用自治區(qū)財(cái)政廳間歇性資金4.5億元。

5.持續(xù)深入推進(jìn)農(nóng)村綜合改革。一是全面推開農(nóng)村土地房屋確權(quán)登記頒證工作。平羅縣農(nóng)村集體土地所有權(quán)頒證率、集體荒地承包經(jīng)營權(quán)頒證率和農(nóng)民房屋確權(quán)登記率均達(dá)到100%，農(nóng)民土地承包經(jīng)營權(quán)、宅基地使用權(quán)頒證率分別達(dá)到97.2%和96%，正在積極申報(bào)國家農(nóng)村土地確權(quán)登記頒證“整縣推進(jìn)”試點(diǎn)?；蒉r(nóng)區(qū)紅果子鎮(zhèn)等9個(gè)自治區(qū)試點(diǎn)村的農(nóng)村土地承包經(jīng)營權(quán)確權(quán)登記頒證工作已基本完成并在全區(qū)全面推開，農(nóng)村集體土地使用權(quán)和農(nóng)民房屋所有權(quán)頒證率分別達(dá)到86%、83%。二是深入推進(jìn)農(nóng)村產(chǎn)權(quán)及土地經(jīng)營管理制度改革。平羅縣國家農(nóng)村土地經(jīng)營管理制度改革試驗(yàn)區(qū)建設(shè)逐步深入，建立健全了農(nóng)村土地規(guī)模生產(chǎn)經(jīng)營、農(nóng)村土地產(chǎn)權(quán)抵押交易、農(nóng)民土地和房屋產(chǎn)權(quán)自愿退出轉(zhuǎn)讓三項(xiàng)機(jī)制，探索開展了農(nóng)民土地經(jīng)營權(quán)入股和以地養(yǎng)老、以權(quán)養(yǎng)老兩項(xiàng)試點(diǎn)，已辦理農(nóng)村土地經(jīng)營權(quán)證抵押貸款4100多筆，發(fā)放貸款1.6億元；辦理各類農(nóng)村產(chǎn)權(quán)交易650多筆，交易金額5700萬元；退出轉(zhuǎn)讓宅基地和房屋農(nóng)戶720戶，退出轉(zhuǎn)讓耕地3600多畝?；蒉r(nóng)區(qū)圍繞農(nóng)村產(chǎn)權(quán)制度改革，建成區(qū)農(nóng)村產(chǎn)權(quán)交易中心并投入試運(yùn)行，現(xiàn)呈報(bào)自治區(qū)金融辦待批，正探索規(guī)范農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)管理、健全農(nóng)村產(chǎn)權(quán)交易規(guī)則和建立農(nóng)村產(chǎn)權(quán)評(píng)估機(jī)構(gòu)；與銀行對(duì)接采取擔(dān)保加確權(quán)合同抵押的方式提高貸款額度，發(fā)放農(nóng)業(yè)貸款160余萬元。三是積極探索農(nóng)村集體“三資”管理制度改革。平羅縣對(duì)23個(gè)試點(diǎn)村集體“三資”及債權(quán)、債務(wù)等進(jìn)行了全面核查清理，制定并修訂完善了《平羅縣村集體經(jīng)濟(jì)組織成員身份認(rèn)定暫行辦法》，積極探索農(nóng)民對(duì)集體“三資”股份的占有、收益、有償退出及抵押、繼承權(quán)機(jī)制?；蒉r(nóng)區(qū)對(duì)38個(gè)村集體“三資”進(jìn)行了清產(chǎn)核資，實(shí)行村級(jí)“三資”會(huì)計(jì)委托代理服務(wù)制，加強(qiáng)對(duì)集體“三資”處置行為的監(jiān)督。

（四）社會(huì)事業(yè)改革。

1.積極推動(dòng)教育領(lǐng)域綜合改革。落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步深化教育改革和發(fā)展的意見》（黨發(fā)?2012?28號(hào)）和《市實(shí)施“兩名三提高”工程方案》，積極推進(jìn)教育綜合改革。實(shí)行校長教師交流輪崗制，以縣區(qū)為主每年按10%比例實(shí)行教師、校長輪崗交流，市、縣（區(qū)）兩級(jí)政府制定每年10%自治區(qū)、市級(jí)骨干教師到偏遠(yuǎn)落后學(xué)校支教。健全教師職稱評(píng)聘分離機(jī)制，研究制定了《推進(jìn)教師職稱評(píng)聘分離實(shí)施方案》，探索推進(jìn)教師職稱評(píng)聘分離。進(jìn)一步規(guī)范民辦教育發(fā)展，制定了《市民辦教育發(fā)展專項(xiàng)資金獎(jiǎng)勵(lì)辦法（試行）》，細(xì)化《普惠性民辦幼兒園申報(bào)市民辦教育發(fā)展專項(xiàng)資金審核評(píng)估細(xì)則》，扶持發(fā)展以學(xué)前和普通高中教育為重點(diǎn)的民辦教育。探索新建公辦幼兒園政府購買服務(wù)辦法，提高了新建公辦幼兒園經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。整合寧夏煤炭工業(yè)學(xué)校、西北煤機(jī)制造高級(jí)技工學(xué)校、市第一職業(yè)中專學(xué)校，組建聯(lián)合學(xué)院。

2.改革專業(yè)技術(shù)職稱評(píng)聘機(jī)制。探索不同類型事業(yè)單位崗位設(shè)置總量、類別、等級(jí)及其數(shù)量的設(shè)置和調(diào)整辦法，初步起草了《市教師專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘激勵(lì)辦法(試行)》（征求意見稿）。開展高層次專業(yè)技術(shù)人員“特設(shè)崗位”聘任工作，初步拿出了專業(yè)技術(shù)人員“特設(shè)崗位”聘任名額分配方案，待市政府研究審核后步實(shí)施。

3.繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院改革，市屬醫(yī)院已打破編制界限，全部實(shí)現(xiàn)同工同酬；縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部取消藥品加成。探索開展醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，推動(dòng)和規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作；在市中醫(yī)醫(yī)院2013年開展法人治理結(jié)構(gòu)試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上，制定了《全員崗位競聘方案》、《外聘職工收入分配方案》及獎(jiǎng)懲辦法等制度性規(guī)定。將平羅縣定為全國第二批公立醫(yī)院改革試點(diǎn)單位，落實(shí)公立醫(yī)院獨(dú)立法人地位。

4.健全完善促進(jìn)就業(yè)創(chuàng)業(yè)政策。一是開展智能化人力資源市場建設(shè)。完成硬件設(shè)備安裝及門戶網(wǎng)站建設(shè)，形成“同人同城同庫同網(wǎng)”，基本實(shí)現(xiàn)全市人力資源市場的數(shù)據(jù)集中、服務(wù)下延、互聯(lián)互通、信息共享，就業(yè)服務(wù)全程自動(dòng)化、網(wǎng)絡(luò)化和一點(diǎn)登陸全市查詢。二是開展人力資源服務(wù)機(jī)構(gòu)誠信體系建設(shè)。著手成立全市人力資源服務(wù)機(jī)構(gòu)行業(yè)協(xié)會(huì)，開展年度服務(wù)機(jī)構(gòu)誠信狀況評(píng)估，打造人力資源服務(wù)品牌。三是推進(jìn)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)孵化基地建設(shè)。出臺(tái)《市大學(xué)生創(chuàng)業(yè)園區(qū)優(yōu)惠政策和服務(wù)實(shí)施意見》、《市大學(xué)生創(chuàng)業(yè)孵化園區(qū)建設(shè)實(shí)施方案》、《市大學(xué)生創(chuàng)業(yè)孵化園區(qū)管理辦法（暫行）》等一系列創(chuàng)業(yè)孵化園優(yōu)惠政策，完成了26個(gè)項(xiàng)目的征集、評(píng)審和入駐。四是實(shí)施職業(yè)培訓(xùn)示范創(chuàng)建工程。制定了《市鑒定中心建設(shè)方案》，成立了籌備工作協(xié)調(diào)工作小組，統(tǒng)籌現(xiàn)有職業(yè)技能鑒定機(jī)構(gòu)，建設(shè)市職業(yè)技能鑒定中心，建立鑒定資源共享、鑒定信息互通的聯(lián)系協(xié)調(diào)機(jī)制。制定了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)培訓(xùn)工作的意見》，探索建立“政府引導(dǎo)、企業(yè)訂單、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)讓利、個(gè)人適度繳費(fèi)”的培訓(xùn)機(jī)制。

5.進(jìn)一步深化社會(huì)保障制度改革。一是完善大病保險(xiǎn)救助制度。出臺(tái)了《關(guān)于市基本醫(yī)療保險(xiǎn)新增門診大病有關(guān)規(guī)定的通知》，增加了4個(gè)城鄉(xiāng)居民門診大病病種，提高了城鄉(xiāng)居民在基層衛(wèi)生院住院報(bào)銷和腎透析等20種門診大病報(bào)銷比例，已累計(jì)兌現(xiàn)賠付1129人次，賠付金額724.8萬元，共有821戶家庭受益。二是改進(jìn)醫(yī)保監(jiān)控機(jī)制。制定了《醫(yī)?；鹂刭M(fèi)管理若干規(guī)定》和《市職工生育醫(yī)療費(fèi)用人頭包干結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)》，完善協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入退出制度、協(xié)議管理制度、住院病歷二級(jí)審核制度、醫(yī)保用品和一次性醫(yī)用耗材監(jiān)控制度、醫(yī)保醫(yī)師日常管理和監(jiān)督考核制度、協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)誠信制度等八項(xiàng)制度，促進(jìn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)誠信履約、自覺控費(fèi)。三是完善就醫(yī)轉(zhuǎn)院和跨地區(qū)就醫(yī)結(jié)算醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)。與銀川市9家醫(yī)療機(jī)構(gòu)連通了醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)，解決了7000多名在銀川居住的籍離退休人員就醫(yī)即時(shí)結(jié)算難題，方便了市參?；颊邊^(qū)內(nèi)就醫(yī)。四是推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。起草了《市關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)施意見》，篩選農(nóng)村幸福院建設(shè)項(xiàng)目26個(gè)，利用農(nóng)村閑置村部、學(xué)校，新建、改建農(nóng)村幸福院等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施；爭取民政部批準(zhǔn)建設(shè)市失能失智護(hù)理院項(xiàng)目，市永峰養(yǎng)老院一期項(xiàng)目建設(shè)順利推進(jìn)。五是做好低保提標(biāo)擴(kuò)面。把符合條件的城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一納入最低生活保障范圍，將城鎮(zhèn)居民低保提高到300元/月，農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)由最初的每年420元調(diào)整到1930元。六是健全完善保障性住房建管機(jī)制。制定了《市保障性住房租售并舉管理辦法》、《市廉租住房和公共租賃住房并軌管理辦法》、市經(jīng)濟(jì)適用住房上市交易管理辦法，具體事項(xiàng)正在實(shí)施。七是完善住房公積金歸集、提取政策。立足于擴(kuò)大住房公積金政策惠及面，將住房公積金貸款最高額度由30萬元調(diào)整到50萬元，最高貸款年限由25年調(diào)整到30年，大病提取住房公積金范圍由9種擴(kuò)大到15種，實(shí)行父母與子女間聯(lián)動(dòng)使用住房公積金歸還個(gè)人住房貸款，對(duì)房租超出家庭工資收入30%（含）以上的低收入家庭可憑證明提取公積金支付房租。將機(jī)關(guān)事業(yè)單位支付工資、且與單位簽定勞動(dòng)合同或形成事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系三個(gè)月以上的職工納入繳存范圍。

（五）社會(huì)治理體制改革1.加強(qiáng)和創(chuàng)新社會(huì)管理。清理社區(qū)創(chuàng)建達(dá)標(biāo)、考核評(píng)比，梳理各部門組織或批準(zhǔn)的創(chuàng)評(píng)活動(dòng)共有26項(xiàng)，其中保留24項(xiàng)，撤銷2項(xiàng)。推進(jìn)社會(huì)組織管理制度改革，制定了《市社會(huì)組織深化改革實(shí)施方案》，成立“市社會(huì)組織黨群服務(wù)中心”，對(duì)行業(yè)協(xié)會(huì)商會(huì)類、科技類、公益慈善類、城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)類社會(huì)組織一律取消業(yè)務(wù)主管單位，實(shí)行由市、縣區(qū)民政部門直接登記制度；對(duì)社會(huì)組織的分支機(jī)構(gòu)不再進(jìn)行登記審批，異地商會(huì)、非公募基金會(huì)的審批權(quán)限進(jìn)一步下放到市、縣區(qū)民政局。

2.健全完善依法治理機(jī)制。一是在黨政機(jī)關(guān)推行法律顧問制度。制定了政府法律顧問團(tuán)工作規(guī)則，建立完善了法律顧問定期服務(wù)制度、重大事項(xiàng)集體研究制度、顧問律師工作交流制度等一系列工作制度，明確政府法律顧問團(tuán)的職責(zé)定位，進(jìn)一步規(guī)范法律顧問行為。二是建立社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制，印發(fā)《關(guān)于建立健全重大決策社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制的實(shí)施意見》及具體實(shí)施細(xì)則，進(jìn)一步規(guī)范了重大決策社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作。三是健全完善依法處理信訪問題機(jī)制。制定和印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)涉法涉訴信訪法律服務(wù)工作的意見》，成立了涉法涉訴信訪接訪服務(wù)中心，進(jìn)一步健全完善了政府法律顧問服務(wù)涉法涉訴信訪工作機(jī)制、信訪值班律師受理分流涉法涉訴信訪工作機(jī)制、涉法涉訴信訪聯(lián)調(diào)聯(lián)動(dòng)法律服務(wù)工作機(jī)制、涉法涉訴信訪法律援助工作機(jī)制，開展涉法涉訴信訪案件聯(lián)合接訪。推行網(wǎng)上受理信訪制度，將市、縣（區(qū)）信訪任務(wù)較重的職能部門接入全國信訪信息系統(tǒng)，建立網(wǎng)下辦理、網(wǎng)上流轉(zhuǎn)的群眾信訪事項(xiàng)辦理程序，實(shí)現(xiàn)辦理過程和結(jié)果可查詢、可跟蹤、可督辦、可評(píng)價(jià)。

3.改進(jìn)特殊人群管理服務(wù)機(jī)制。建立了社區(qū)矯正人員教育學(xué)習(xí)與社區(qū)服務(wù)兩項(xiàng)檔案制度，制定了《市社區(qū)矯正對(duì)象定位手機(jī)管理辦法》，先后為400余名社區(qū)矯正人員配備了定位手機(jī)，確保矯正對(duì)象不脫管、漏管。改進(jìn)農(nóng)民工資支付方式，嚴(yán)格執(zhí)行“月支付、季結(jié)算”制度，在13家建筑施工企業(yè)推行農(nóng)民工工資銀行直接支付工作，辦理農(nóng)民工工資卡3000余張。完善勞動(dòng)監(jiān)察與行政司法的聯(lián)動(dòng)機(jī)制，研究起草了《關(guān)于建立勞動(dòng)保障行政執(zhí)法與刑事司法聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制的意見》和《關(guān)于建立勞動(dòng)爭議調(diào)解工作聯(lián)動(dòng)機(jī)制的意見》，切實(shí)維護(hù)勞動(dòng)者合法權(quán)益和社會(huì)公平正義。

1.整合組建新聞傳媒集團(tuán)。整合日?qǐng)?bào)社、市廣播電視臺(tái)、市網(wǎng)絡(luò)信息中心3家市屬新聞單位，對(duì)現(xiàn)有人員、資產(chǎn)、負(fù)債等情況進(jìn)行摸底調(diào)查和清產(chǎn)核資，組建了新聞傳媒集團(tuán)，目前三家單位已實(shí)行集中辦公。建立重大新聞宣傳報(bào)道媒體聯(lián)動(dòng)制度，在網(wǎng)首頁建立《日?qǐng)?bào)》電子版，網(wǎng)取消時(shí)政新聞采寫，時(shí)政記者崗位轉(zhuǎn)型，時(shí)政新聞統(tǒng)一采用日?qǐng)?bào)稿件，實(shí)現(xiàn)一稿多用，促進(jìn)報(bào)網(wǎng)融合。在網(wǎng)設(shè)立網(wǎng)絡(luò)廣播電臺(tái)專欄，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上收聽廣播電臺(tái)。

2.建立城鄉(xiāng)文化互動(dòng)機(jī)制。組織實(shí)施文化志愿服務(wù)基層行活動(dòng)，選調(diào)基層優(yōu)秀文藝節(jié)目進(jìn)城市、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)企業(yè)，擴(kuò)大城鄉(xiāng)文化交流演出。建立文化輔導(dǎo)員下派制度，下派的36名文化輔導(dǎo)員協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)（村）組建文化活動(dòng)團(tuán)體，引導(dǎo)居民參與健康有益的文化活動(dòng)。按照“資源下移、重心下移、服務(wù)下移”的原則，將加強(qiáng)“流動(dòng)文化服務(wù)”能力建設(shè)作為文化工作的重點(diǎn)，加大投入、增強(qiáng)服務(wù)、組織落實(shí)，在服務(wù)供給、人才培訓(xùn)等方面努力實(shí)現(xiàn)滿足基層人民群眾欣賞、參與文化活動(dòng)的需求，在體驗(yàn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí)，享受“文化設(shè)施網(wǎng)絡(luò)建設(shè)”的便利和“流動(dòng)文化服務(wù)”愉悅身心的快樂，實(shí)現(xiàn)文化服務(wù)最后一公里。全市文化活動(dòng)、免費(fèi)開放、流動(dòng)服務(wù)、電影下鄉(xiāng)、信息共享等工作有序組織實(shí)施。

3.推進(jìn)國家公共文化示范區(qū)建設(shè)。制定了《市創(chuàng)建國家公共文化服務(wù)體系示范區(qū)實(shí)施方案》等文件，確定了建設(shè)市圖書館數(shù)字化系統(tǒng)改造一期、非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)中心、市文化館電子閱覽室、大武口區(qū)文圖兩館達(dá)標(biāo)建設(shè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道綜合文化站、42個(gè)社區(qū)文化活動(dòng)中心電子閱覽室建設(shè)、47個(gè)社區(qū)193個(gè)行政村文化活動(dòng)室文化設(shè)施配置及掛牌工程等7項(xiàng)重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目，各項(xiàng)目建設(shè)正在有序推進(jìn)。

（五）黨的建設(shè)體制改革。

1.健全完善組織工作機(jī)制。制定了《市領(lǐng)導(dǎo)干部個(gè)人有關(guān)事項(xiàng)報(bào)告抽查核實(shí)聯(lián)系工作機(jī)制》，推行領(lǐng)導(dǎo)干部個(gè)人有關(guān)事項(xiàng)報(bào)告出情況按一定比例進(jìn)行抽查?！吨贫?014——2018年市干部教育培訓(xùn)規(guī)劃》，努力建立更加開放、更具活力、更有實(shí)效的干部培訓(xùn)體系。認(rèn)真落實(shí)《市處級(jí)后備干部管理辦法（試行）》、《新任職副處級(jí)干部到信訪部門跟班學(xué)習(xí)管理辦法》的制度，建立全市處、科級(jí)優(yōu)秀年輕干部庫。建立干部“干事檔案”核查公示和組織部門“雙向約談、深入走訪”制度，形成了領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部平時(shí)考查機(jī)制和綜合分析研判機(jī)制。在大武口區(qū)開展“智慧黨建”試點(diǎn)工作，在惠農(nóng)區(qū)開展機(jī)關(guān)干部到社區(qū)報(bào)到試點(diǎn)工作，進(jìn)一步完善“兩代表一委員”工作室制度，成立了市大學(xué)生村官促進(jìn)會(huì)。改進(jìn)干部培訓(xùn)機(jī)制，落實(shí)《市選派非公有制企業(yè)指導(dǎo)員暫行辦法》（黨辦發(fā)?2013?89號(hào)），進(jìn)一步健全完善向非公有制企業(yè)選派黨建指導(dǎo)員機(jī)制。落實(shí)《中共市委關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)黨校工作的實(shí)施意見》（黨發(fā)?2013?42號(hào)），推進(jìn)市縣黨校改革，撤銷大武口區(qū)委黨校和惠農(nóng)區(qū)委黨校，原工作人員和編制由各縣區(qū)消化，干部培訓(xùn)工作由市委黨校承擔(dān)；平羅縣委黨校掛市委黨校分校牌子，實(shí)現(xiàn)教育資源整合共享。

2.健全完善權(quán)力監(jiān)督制約機(jī)制。建立黨政主要負(fù)責(zé)人公開述廉制度，制定出臺(tái)了《市市直部門黨政主要負(fù)責(zé)人向市紀(jì)委全委會(huì)公開述廉制度（試行）》，在全區(qū)率先啟動(dòng)了領(lǐng)導(dǎo)干部在紀(jì)委全委會(huì)上公開述廉工作。調(diào)整市反腐敗案件查辦協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組成員，修訂完善了工作規(guī)則，建立了重要信訪舉報(bào)情況、重大案件線索分級(jí)移送、處分問責(zé)通報(bào)等工作機(jī)制，強(qiáng)化各執(zhí)紀(jì)執(zhí)法機(jī)關(guān)之間的協(xié)作配合，整合資源，集中力量形成了工作合力。加大對(duì)縣區(qū)和部門紀(jì)委（紀(jì)檢組）查辦案件的指導(dǎo)和考核，重要案件堅(jiān)持下查一級(jí)，防止壓案不查、瞞案不報(bào)和查案不力等現(xiàn)象，先后嚴(yán)肅查處了三起嚴(yán)重違紀(jì)違法案件。3.健全完善人大、政協(xié)工作制度。市人大圍繞健全完善人大工作制度，進(jìn)一步密切與人大代表的聯(lián)系，使代表依法履行職權(quán)，更好地發(fā)揮代表作用，制定出臺(tái)了《市人大常委會(huì)決議、決定和審議意見、建議督辦辦法》。市政協(xié)制定了政協(xié)領(lǐng)導(dǎo)直接聯(lián)系委員工作制度、政協(xié)委員聯(lián)絡(luò)服務(wù)基層群眾工作制度，圍繞建立黨政府和政協(xié)組織實(shí)施協(xié)商年度工作計(jì)劃制度，制定了《市政協(xié)2015年度協(xié)商計(jì)劃》，確定了事關(guān)全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的8個(gè)協(xié)商課題，在市政協(xié)十屆二次全會(huì)上審議通過，積極促進(jìn)常委會(huì)協(xié)商、主席會(huì)協(xié)商、字正協(xié)商、對(duì)口協(xié)商、界別協(xié)商等多層次廣泛協(xié)商，目前已完成政府采購、中小企業(yè)技改資金、理順工業(yè)園區(qū)管理體制等課題調(diào)研，以咨政形式對(duì)政府采購工作進(jìn)行了協(xié)商。

（一）等待中央、自治區(qū)出臺(tái)改革決策政策和報(bào)批事項(xiàng)。中央、自治區(qū)相繼召開了2次全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，研究了一些重大改革事項(xiàng)，但目前相關(guān)文件和政策還沒有正式出臺(tái)，我市各縣區(qū)、各部門擔(dān)心“搶跑”與中央、自治區(qū)改革要求不相符，同時(shí)也期望參照中央、自治區(qū)改革“藍(lán)本”制定相關(guān)規(guī)劃、政策；一些改革《方案》、《意見》已報(bào)送自治區(qū)相關(guān)部門，但一直未下批復(fù)，影響改革事項(xiàng)的實(shí)施。

（二）部分改革事項(xiàng)研究不夠深入、《方案》不夠完善。目前，對(duì)一些本市能自主改革的事項(xiàng)，相關(guān)部門已草擬了《方案》或《意見》，但由于政策依據(jù)不夠充分、改革措施可行性不強(qiáng)等因素，有的一直在反復(fù)修改，有的未能提交會(huì)議研究，影響改革進(jìn)度。

（三）部分單位對(duì)承擔(dān)的改革事項(xiàng)重視不夠、推動(dòng)乏力。一些單位沒有從體制機(jī)制、制度建設(shè)、工作創(chuàng)新等方面研究思考改革，把抓好常規(guī)工作當(dāng)做推進(jìn)改革，抓不住改革的重點(diǎn)和關(guān)鍵事項(xiàng)，市委深化改革推動(dòng)轉(zhuǎn)型發(fā)展《若干意見》及其《分工方案》確定的改革任務(wù)沒有有效落實(shí)。

（四）各部門（單位）協(xié)調(diào)配合還不夠緊密。深化改革事項(xiàng)多、任務(wù)重，各專項(xiàng)小組牽頭單位人力、精力有限，對(duì)各專項(xiàng)小組成員單位的改革事項(xiàng)不完全熟悉，推進(jìn)改革主要依靠承擔(dān)改革任務(wù)的責(zé)任單位。對(duì)于跨部門的改革事項(xiàng)，相關(guān)單位還缺乏深入溝通，分工負(fù)責(zé)、協(xié)力推進(jìn)機(jī)制還不到位。部分單位牽頭責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)，協(xié)調(diào)配合單位不主動(dòng)，使改革事項(xiàng)各部門、各環(huán)節(jié)銜接不緊密，各環(huán)節(jié)之間的進(jìn)度不平衡，缺乏整體推進(jìn)的協(xié)調(diào)性。

三、

（一）強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)小組決策職能。組織召開市深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第二次、第三次會(huì)議，進(jìn)一步完善深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組議事機(jī)制，健全深化改革事項(xiàng)會(huì)議研究、資料備案、信息報(bào)送、督查考核等制度，強(qiáng)化深化改革的決策研究和指導(dǎo)落實(shí)職能。

（二）開展重點(diǎn)改革事項(xiàng)研究。領(lǐng)導(dǎo)小組各成員、個(gè)專項(xiàng)小組及各責(zé)任單位要及時(shí)研究國家、自治區(qū)深化改革決策和政策，圍繞全市重大改革事項(xiàng)，確定調(diào)研課題，開展調(diào)查研究，為深化改革提供決策依據(jù)。

（三）推動(dòng)重點(diǎn)改革任務(wù)落實(shí)。制定《市2015年深化改革任務(wù)和推進(jìn)計(jì)劃》，指導(dǎo)各專項(xiàng)組堅(jiān)持試點(diǎn)先行、重點(diǎn)突破、整體推進(jìn)，抓好各領(lǐng)域改革工作。各專項(xiàng)小組要強(qiáng)化各牽頭單位、配合單位職責(zé)，增強(qiáng)改革創(chuàng)新意識(shí)，增進(jìn)相互協(xié)調(diào)，形成工作合力，全面推動(dòng)2104年71項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，梳理確定重點(diǎn)改革事項(xiàng)和試點(diǎn)工作，確保取得實(shí)效。

（四）加強(qiáng)深化改革督查考核。建立深化改革督查考核制度，制定考核辦法和考核細(xì)則，發(fā)揮考核導(dǎo)向作用，促進(jìn)各縣區(qū)、各部門切實(shí)抓好深化改革各項(xiàng)工作，市改革辦每月對(duì)深化改革工作進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總，每季度開展一次督查和通報(bào)，每半年進(jìn)行一次考評(píng)。加強(qiáng)與與市委督查室、市政府督查室及各專項(xiàng)小組辦公室協(xié)調(diào)，聯(lián)合開展改革專項(xiàng)工作督查，推動(dòng)深化改革各項(xiàng)任務(wù)落實(shí)。

總結(jié)。

改革經(jīng)驗(yàn)，激發(fā)和引導(dǎo)全市各領(lǐng)域深化改革的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性。加強(qiáng)與自治區(qū)改革辦的協(xié)調(diào)，爭取在自治區(qū)改革相關(guān)平臺(tái)上更多反映市深化改革的動(dòng)態(tài)、做法和成效。

深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇七

2011年7月18日來源：相關(guān)?。▍^(qū)、市）財(cái)政廳（局）辦公室。

編者按：醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項(xiàng)重大民生工程，是社會(huì)領(lǐng)域的重要改革，是推動(dòng)科學(xué)發(fā)展的必然要求。各地財(cái)政部門認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署，不斷加大投入力度，努力推動(dòng)體制機(jī)制改革，切實(shí)強(qiáng)化醫(yī)改資金預(yù)算編制、執(zhí)行和監(jiān)管，為推進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)改工作提供了有力保障。

黑龍江：城鄉(xiāng)醫(yī)療救助體系惠澤百萬困難群眾。

醫(yī)改工作開展以來，黑龍江省各級(jí)財(cái)政共投入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金19.58億元，共救助城鄉(xiāng)困難群眾373.5萬人次，資助248萬城鄉(xiāng)低保、五保供養(yǎng)對(duì)象等困難群體參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療，醫(yī)療救助在基本醫(yī)療保障體系中的兜底保障作用得到充分顯現(xiàn)。

一是多層次醫(yī)療救助格局基本建立。黑龍江省各地不斷創(chuàng)新發(fā)展醫(yī)療救助形式和內(nèi)容，從最初的大病救助，拓展形成了目前以資助困難群眾參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療為基礎(chǔ)，以住院救助為主體、門診救助為主體，以醫(yī)療優(yōu)惠為輔助，以慈善援助、愛心醫(yī)院等為補(bǔ)充的醫(yī)療救助體系，從多角度、多渠道解決困難群眾看病就醫(yī)難題。

線，50%以上的縣(市、區(qū))取消了住院救助病種，全省住院救助比例由20%提高到30%，封頂線由4000元提高到5000元，最高封頂線已達(dá)到3萬元，困難群眾享受醫(yī)療救助水平增幅30%。

三是醫(yī)療救助程序更為簡便。積極推進(jìn)醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算服務(wù)，即救助對(duì)象醫(yī)療終結(jié)出院時(shí)只需支付個(gè)人自付費(fèi)用，在享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷的同時(shí)，醫(yī)療救助費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)院墊付，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期與民政、財(cái)政部門結(jié)算墊付的醫(yī)療救助資金。

四是醫(yī)療救助管理日趨規(guī)范。各地在推進(jìn)醫(yī)療救助工作的同時(shí)，注重抓好規(guī)范化管理和基礎(chǔ)建設(shè)，省級(jí)先后出臺(tái)了醫(yī)療救助實(shí)施方案和救助基金管理辦法，地方多次調(diào)整救助辦法，建立了醫(yī)療救助檔案管理制度、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)信息按季度上報(bào)制度、醫(yī)療救助人員定期回訪制度、公開公示制度、資金發(fā)放監(jiān)審和錯(cuò)辦責(zé)任追究制度等，既提高了工作效率，又促進(jìn)了規(guī)范化建設(shè)。

山東：財(cái)政力促醫(yī)改政策落實(shí)。

今年以來，山東省財(cái)政積極籌集資金，不斷加大醫(yī)改投入。截至目前，省財(cái)政已下達(dá)基本醫(yī)療保障、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等醫(yī)改補(bǔ)助資金63.3億元，推動(dòng)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)政策加快落實(shí)。

撥補(bǔ)助資金8.9億元，用于將人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由上年的15元提高到25元，支持實(shí)施國家規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。四是下達(dá)第一批、第二批啟動(dòng)實(shí)施基本藥物制度縣（市、區(qū)）的政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施基本藥物制度省級(jí)補(bǔ)助2.01億元。

二、切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)改預(yù)算執(zhí)行和資金管理。各級(jí)財(cái)政部門在足額安排預(yù)算的基礎(chǔ)上，采取預(yù)撥等方式，及時(shí)撥付財(cái)政補(bǔ)助資金，加快醫(yī)改資金預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度，確保醫(yī)改各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)的落實(shí)。同時(shí)，各級(jí)財(cái)政部門認(rèn)真貫徹省財(cái)政《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)改財(cái)政資金管理的通知》要求，規(guī)范資金撥付程序和方式，建立定期調(diào)度制度，及時(shí)跟蹤資金流向和使用情況，確保專款專用；加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督，以及成本核算、成本分析和成本控制；借助財(cái)政投資評(píng)審、注冊(cè)會(huì)計(jì)師等第三方力量，完善監(jiān)督體系，實(shí)施對(duì)政府衛(wèi)生投入和醫(yī)療機(jī)構(gòu)活動(dòng)的全程監(jiān)督，力保各項(xiàng)資金的安全、規(guī)范、高效。

湖北省襄陽市：城鎮(zhèn)醫(yī)保實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌。

近日，襄陽市發(fā)布《襄陽市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施辦法》，將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)由目前各縣（市）級(jí)統(tǒng)籌改為在全市范圍內(nèi)的市級(jí)統(tǒng)籌，實(shí)行統(tǒng)一政策，統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一基金管理辦法，統(tǒng)一經(jīng)辦流程，統(tǒng)一信息系統(tǒng)。

一、加強(qiáng)基金預(yù)決算管理。按照“收支平衡、略有節(jié)余”的原則，編制城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)算。市人力資源和社會(huì)保障部門會(huì)同市財(cái)政局定期或不定期對(duì)市級(jí)和各縣(市、區(qū))年度醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，并將檢查情況向社會(huì)公示，接受社會(huì)監(jiān)督。

二、建立風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金制度。市級(jí)在社會(huì)保障資金財(cái)政專戶下設(shè)立“醫(yī)療保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金”專戶，各縣（市、區(qū)）按上年度醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金預(yù)算總額的5%上解醫(yī)療保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金。因政策調(diào)整、發(fā)生重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大自然災(zāi)害等非管理原因?qū)е驴h市醫(yī)療保險(xiǎn)基金當(dāng)期收不抵支的，首先從歷年基金結(jié)余中解決。

三、統(tǒng)一繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)在職職工原則上按本人上年度全部收入確定繳費(fèi)基數(shù)，用人單位按8%繳納，職工本人按2%繳納。統(tǒng)一以全市上年度在崗職工平均工資為最低繳費(fèi)基數(shù)，各縣若執(zhí)行有困難，可暫按當(dāng)?shù)厣夏甓仍趰徛毠て骄べY作為繳費(fèi)基數(shù)，執(zhí)行3年過渡期。2011年各級(jí)財(cái)政對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年不低于200元。

重慶市黔江區(qū)：三舉措加快醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。

一、加大醫(yī)改資金投入，確保任務(wù)目標(biāo)順利完成。2011年，財(cái)政按照統(tǒng)籌兼顧、突出重點(diǎn)原則，大力優(yōu)化支出結(jié)構(gòu)，保障重點(diǎn)支出，加大醫(yī)藥衛(wèi)生投入。全年醫(yī)藥衛(wèi)生支出安排2.13億元，比上年執(zhí)行數(shù)增長28.43%，用于五項(xiàng)重點(diǎn)改革2.03億元，比上年增長31.22%。

二、加快醫(yī)改資金預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度，促進(jìn)醫(yī)改各項(xiàng)工作順利開展。以加快醫(yī)改資金預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度作為工作重點(diǎn)，主動(dòng)溝通協(xié)調(diào)，配合醫(yī)改主管部門抓好預(yù)算執(zhí)行，做好預(yù)算執(zhí)行分析，實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控，確保按醫(yī)改任務(wù)進(jìn)度和序時(shí)進(jìn)度及時(shí)撥付資金，防止因資金不到位影響改革進(jìn)程。

算執(zhí)行情況、績效考核結(jié)果相掛鉤，根據(jù)醫(yī)改任務(wù)安排和任務(wù)完成情況撥付醫(yī)改資金。繼續(xù)采取“服務(wù)卷+合同購買”的方式支付公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)和“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”的辦法支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度，推進(jìn)綜合改革。同時(shí)，積極會(huì)同相關(guān)部門，從資金的安排、分配、使用、后期追蹤問效等各個(gè)環(huán)節(jié)，建立起覆蓋資金運(yùn)行全過程的長效監(jiān)督機(jī)制，嚴(yán)防截留、擠占、挪用、虛報(bào)冒領(lǐng)等問題，保證醫(yī)改資金全部用于醫(yī)改各項(xiàng)工作，確保人民群眾真正得到實(shí)惠。

廣東佛山市南海區(qū)：財(cái)政投入2億元提高醫(yī)保待遇。

廣東南海區(qū)不斷加大財(cái)政投入力度，進(jìn)一步完善了居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，切實(shí)提高居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

一是加大財(cái)政投入。今年南海區(qū)鎮(zhèn)兩級(jí)財(cái)政共安排22469萬元，其中居民住院醫(yī)保投入?yún)^(qū)、鎮(zhèn)（街）各負(fù)擔(dān)50%，即17213萬元，兩級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)比去年增加5043萬元；居民門診醫(yī)保兩級(jí)財(cái)政投入5256萬元，比去年增加206萬元。

二是擴(kuò)大參保范圍。今年南海的住院醫(yī)保擴(kuò)大了參保覆蓋面，在原來基礎(chǔ)上將符合相關(guān)條件的外來務(wù)工人員子女納入?yún)⒈７秶?，并由個(gè)人繳納全部保險(xiǎn)費(fèi)。

三是提高繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。居民住院保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由2010年的330元／人/年提高至490元／人/年，補(bǔ)助資金由區(qū)、鎮(zhèn)街兩級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)，補(bǔ)助比例由原來的50%提高到60%，個(gè)人由原來負(fù)擔(dān)50%降低為40%。

銷比例由65%升至70%。同時(shí)，提高統(tǒng)籌基金年度最高支付限額，由原來的10萬元調(diào)整為16萬元。

廣東省廣州市番禺區(qū)：財(cái)政積極支持醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化發(fā)展。

為解決基層群眾看病難、看病貴的問題，番禺區(qū)財(cái)政積極調(diào)整優(yōu)化支出結(jié)構(gòu)，加大基層醫(yī)療衛(wèi)生投入，支持基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的均等化發(fā)展。

一、支持城鄉(xiāng)醫(yī)保體系建設(shè)，提高保障和服務(wù)水平。在實(shí)現(xiàn)了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步提高農(nóng)民基本醫(yī)療保障水平，從2011年起，新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)由原來的年人均380元提高至年人均430元，其中政府財(cái)政補(bǔ)助從原來的年人均210元提高到年人均250元，區(qū)財(cái)政投入配套資金7350萬元。

二、促進(jìn)城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。統(tǒng)一了城市和農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化，2011年區(qū)財(cái)政按常住人口人均35元的標(biāo)準(zhǔn)安排社區(qū)和農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)6898萬元。

三、支持推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度改革。在政府辦的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度，實(shí)行零差價(jià)銷售，2011年區(qū)財(cái)政為此安排配套資金2530萬元。

四、提高城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)水平。安排了重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)1116萬元，用于婦女孕前增補(bǔ)葉酸、住院分娩、農(nóng)村婦女“兩癌”篩查、艾滋病母嬰傳播篩查等婦幼公共項(xiàng)目和寄生蟲、地方病、艾滋病、結(jié)核病等疾病的防治控制。

五、加強(qiáng)基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。2011年區(qū)財(cái)政安排了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)房屋建設(shè)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)910萬元、農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)經(jīng)費(fèi)1575萬元、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療設(shè)備購置經(jīng)費(fèi)1007萬元。

六、加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。2011年安排了社區(qū)衛(wèi)生人才和農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)419萬元。

江蘇泰州姜堰市：進(jìn)一步完善困難群眾醫(yī)療救助機(jī)制。

日前，姜堰市出臺(tái)醫(yī)療救助實(shí)施辦法，進(jìn)一步保障困難群眾基本醫(yī)療需求。

一是擴(kuò)大救助范圍。新增門診醫(yī)療救助，當(dāng)年最高可救助300元。在一個(gè)年度內(nèi)，對(duì)農(nóng)村五保對(duì)象及孤兒、城市“三無”對(duì)象實(shí)行門診醫(yī)療救助，門診個(gè)人年自付醫(yī)療費(fèi)用在300元以下的給予全額救助。

二是提高救助標(biāo)準(zhǔn)?！掇k法》提高了困難群眾的救助標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)農(nóng)村五保對(duì)象及孤兒、城市“三無”對(duì)象核定的個(gè)人年自付醫(yī)療費(fèi)用給予80％的救助，一個(gè)年度內(nèi)最高救助可達(dá)20000元。

三是實(shí)行比例救助?！掇k法》對(duì)救助對(duì)象中住院治療的大、重病患者，實(shí)行按比例救助，逐步實(shí)現(xiàn)住院醫(yī)療救助與新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷同步結(jié)算。

救助患者實(shí)施參保補(bǔ)助和重病醫(yī)療救助。

安徽省蚌埠市懷遠(yuǎn)縣：五措并舉加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生改革步伐。

安徽省蚌埠市懷遠(yuǎn)縣在城鄉(xiāng)居民“看得上病、看得起病、看得好病”方面狠下功夫，不斷加大財(cái)政投入力度，力爭從根本上解決“看病難、看病貴”的民生難題。

一是進(jìn)一步推進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。切實(shí)加強(qiáng)以縣醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，大力推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，建立了多渠道補(bǔ)償機(jī)制。積極鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，努力形成多元辦醫(yī)格局。目前，全縣已建民營醫(yī)院21家。至2010年底，新建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12所、村級(jí)衛(wèi)生室364所、建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站27個(gè)，共投資建設(shè)資金2395萬元。實(shí)現(xiàn)購買公共衛(wèi)生服務(wù)支出1446萬元。

二是進(jìn)一步健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系。逐步完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。新農(nóng)合參合人數(shù)由98萬人增加到112萬人，參合率達(dá)96.26%；城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)2.3萬人擴(kuò)大到10萬人，基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系已覆蓋城鄉(xiāng)居民。全面開展城鄉(xiāng)醫(yī)療救助。將城鄉(xiāng)低保對(duì)象、農(nóng)村五保戶、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、城鄉(xiāng)低收入群眾和因病致貧的群眾納入醫(yī)療救助范圍。目前，已實(shí)行醫(yī)療救助3255人次，共發(fā)放城鄉(xiāng)醫(yī)療救助金1663萬元。

縣財(cái)政對(duì)692名城鎮(zhèn)重度殘疾人補(bǔ)助41.52萬元，對(duì)5086名農(nóng)村重度殘疾人補(bǔ)助183萬元。三年來，全縣已免費(fèi)救治943例，發(fā)生治療費(fèi)用222萬元，投入工作經(jīng)費(fèi)50萬元。實(shí)施貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程，使337例城鄉(xiāng)低保對(duì)象、農(nóng)村五保戶、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象及其他貧困家庭白內(nèi)障患者得到復(fù)明。

四是進(jìn)一步提高婦女兒童健康水平，保護(hù)婦女兒童身心健康。加強(qiáng)婦女勞動(dòng)保護(hù)、社會(huì)福利、衛(wèi)生保健、扶貧減貧及法律援助等工作，依法保障兒童生存權(quán)、發(fā)展權(quán)、受保護(hù)權(quán)和參與權(quán)。兩年來，共投入經(jīng)費(fèi)1303萬元，為10681對(duì)適婚青年免費(fèi)進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查，對(duì)21007名孕產(chǎn)婦住院分娩給予補(bǔ)助，對(duì)35890名兒童接種免疫規(guī)劃一類疫苗給予補(bǔ)助。投入116萬元為縣婦幼保健所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健室購置醫(yī)療設(shè)備?；緦?shí)現(xiàn)了國家規(guī)定的孕產(chǎn)婦死亡率降到22/10萬，嬰兒死亡率降到12‰的目標(biāo)。

五是進(jìn)一步建立農(nóng)村公共衛(wèi)生防控體系。健全農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，完善農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系。2009年至今，已投入公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)4712萬元、防保經(jīng)費(fèi)90萬元。加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，完善鼓勵(lì)全科醫(yī)生長期在鄉(xiāng)村服務(wù)政策，切實(shí)加強(qiáng)防疫和傳染病防治等工作，增強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急處置能力。逐步建立農(nóng)村醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)，普及健康教育，實(shí)施農(nóng)村居民健康行動(dòng)計(jì)劃，已為農(nóng)村居民建立健康檔案29.5萬份。全面推行公共場所禁煙。積極整合衛(wèi)生資源，努力辦出人民滿意的農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)。

深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇八

當(dāng)前，市局黨委決定公安工作全面深化改革、轉(zhuǎn)型升級(jí)。作為基層派出所，是迎難而上，還是因循守舊？這是我們必須要面對(duì)和思考的課題。在分局黨委的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，我們所立足做好“一點(diǎn)、二線、三面”，牢牢把握工作主動(dòng)權(quán)，向科技要警力，向內(nèi)部挖潛力，在新的變革中努力開創(chuàng)“平安城南”新局面。

“一點(diǎn)”就是解放思想，轉(zhuǎn)變觀念。xx年，當(dāng)騰訊公司推出微信這個(gè)應(yīng)用程序時(shí)，在座各位誰會(huì)想到我們現(xiàn)在工作中用微信，生活中用微信。微信這個(gè)當(dāng)年的新生事物已和我們的生活、工作緊密聯(lián)系在一起。當(dāng)今是新生事物不斷涌現(xiàn)的時(shí)代，我們都要有改革者的勇氣和魄力，歷史的經(jīng)驗(yàn)告訴我們，只有不斷創(chuàng)新、不斷轉(zhuǎn)型，我們才能有所發(fā)展、有所作為。當(dāng)然改革不可能一帆風(fēng)順，也不可能一蹴而就，但只要順應(yīng)了時(shí)代的潮流，我們基層民警就可以大顯身手，做改革的弄潮兒。

“二線”就是抓住信息化和隊(duì)伍建設(shè)兩根主線。

拓展信息化運(yùn)用的寬度和深度，是實(shí)現(xiàn)科技強(qiáng)警的必要條件。我們所支部以基礎(chǔ)信息采集社會(huì)化試點(diǎn)工作為契機(jī)，全面提升信息化運(yùn)用水平；堅(jiān)持情報(bào)信息主導(dǎo)警務(wù)，扎實(shí)開展基礎(chǔ)信息攻堅(jiān)專項(xiàng)行動(dòng)，立足轄區(qū)實(shí)際，科學(xué)研判警情、加強(qiáng)重點(diǎn)人員管控，強(qiáng)化線索落地，全面實(shí)現(xiàn)社區(qū)警務(wù)、偵破打擊、巡邏防控工作的信息化。

抓好隊(duì)伍管理不放松，以線帶面全面提升整體工作效能。

各位領(lǐng)導(dǎo)，同志們，全面深化改革，加快公安工作發(fā)展是我們共同的重任。展望未來，我們豪情滿懷，信心百倍！我們深信，在分局黨委的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，全局民警必將與時(shí)俱進(jìn)，創(chuàng)新變革，轉(zhuǎn)型發(fā)展，天心公安工作的深化改革一定能再創(chuàng)佳績，再創(chuàng)輝煌。謝謝大家！

深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇九

根據(jù)相關(guān)要求，我局圍繞鞏固主體改革成果，完善相關(guān)資料，夯實(shí)深化改革基礎(chǔ)，開展了一系列的工作，現(xiàn)將我局20xx年上半年深化改革工作總結(jié)如下：

根據(jù)《中共xx委辦公室xx人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)（xx完善和深化集體林權(quán)制度改革方案）的通知》（xx委發(fā)〔2016〕10號(hào)）的文件精神，我市認(rèn)真組織開展回頭看工作，繼續(xù)鞏固完善以“清晰界線、明確權(quán)屬、分利不分林、均股均利、股權(quán)到戶”的主體改革成果。進(jìn)一步查漏補(bǔ)缺、完善提高，對(duì)有爭議、有糾紛的山林，加大調(diào)處力度，化解糾紛矛盾，盡快明晰權(quán)屬，確保改革穩(wěn)步推進(jìn)。

今年上半年已對(duì)魚通鄉(xiāng)野壩村反映長河壩電站建設(shè)占用該村集體林地，但部分集體林地資源補(bǔ)償費(fèi)未兌現(xiàn)的情況和姑咱鎮(zhèn)浸水村反映黃金坪電站建設(shè)占用該村集體林地，但部分集體林地資源補(bǔ)償費(fèi)未兌現(xiàn)的情況進(jìn)行調(diào)處。

在完成主體改革任務(wù)后，今年我市集體林權(quán)制度改革開始進(jìn)入以完善政策、健全服務(wù)、規(guī)范管理為主要內(nèi)容的深化改革推進(jìn)措施。

（一）進(jìn)一步完善和規(guī)范林權(quán)流轉(zhuǎn)。

在不改變林地集體所有性質(zhì)和林地用途、不損害農(nóng)民林地承包經(jīng)營權(quán)益的前提下，一是引導(dǎo)林農(nóng)以公開、公平、有序、規(guī)范流轉(zhuǎn)，流轉(zhuǎn)方式以入股、合作、出租、互換等多種方式流轉(zhuǎn)林地。禁止生態(tài)公益林轉(zhuǎn)讓，依法加強(qiáng)對(duì)流轉(zhuǎn)主體、對(duì)象、程序、合同的監(jiān)督管理。二是加快建立林權(quán)流轉(zhuǎn)交易公開市場，建立林權(quán)管理服務(wù)機(jī)構(gòu)，做好林權(quán)日常動(dòng)態(tài)管理和服務(wù)工作，建立優(yōu)質(zhì)高效的林業(yè)服務(wù)平臺(tái)。運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)加快建設(shè)林權(quán)管理信息系。三是加強(qiáng)林權(quán)流轉(zhuǎn)的監(jiān)督管理，根據(jù)新出臺(tái)的《xx省林權(quán)流體轉(zhuǎn)管理辦法》的規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行依法、自愿、有償?shù)脑瓌t。在不改變林地性質(zhì)的前提下，鼓勵(lì)村集體經(jīng)濟(jì)組織或個(gè)人“依法、自愿、有償、規(guī)范”的林地流轉(zhuǎn)行為。避免在林權(quán)流轉(zhuǎn)中出現(xiàn)“面積過大、期限過長、價(jià)格過低”的“三過”問題，確保林業(yè)生產(chǎn)要素的合理流動(dòng)，維護(hù)林農(nóng)的合法權(quán)益。

（二）完善林權(quán)抵押融資行為。

為進(jìn)一步做好林權(quán)抵押貸款工作，發(fā)揮金融支持林業(yè)的作用根據(jù)《xx銀監(jiān)局xx省林業(yè)廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《中國銀監(jiān)會(huì)國家林業(yè)局關(guān)于林權(quán)抵押貸款的實(shí)施意見》（xx銀監(jiān)發(fā)〔2013〕67號(hào)）和《xx市人民政府辦公室關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)xx林權(quán)抵押貸款管理辦法的通知》的文件精神，我局加大宣傳力度，做到家喻戶曉。以鼓勵(lì)社會(huì)各界積極參與林業(yè)、投資林業(yè)。

（三）培育新型林業(yè)經(jīng)營主體。

市政府加大扶持力度，著力培育一批新型林業(yè)經(jīng)營主體，一是引導(dǎo)和鼓勵(lì)林農(nóng)以入股、合作、出租、互換、轉(zhuǎn)讓等方式流轉(zhuǎn)林權(quán)，推動(dòng)家庭經(jīng)營、集體經(jīng)營和合作經(jīng)營等共同發(fā)展。大力培育農(nóng)民林業(yè)專業(yè)合作社，專業(yè)大戶涉林企業(yè)等新型林業(yè)經(jīng)營主體。支持有文化、有技術(shù)、會(huì)經(jīng)營的農(nóng)村實(shí)用人才和農(nóng)村青年致富帶頭人通過林地流轉(zhuǎn)等多種方式擴(kuò)大生產(chǎn)規(guī)模。支持大中專生和外出農(nóng)民返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)，從事林業(yè)開發(fā)。二是加大扶持指導(dǎo)力度，加大對(duì)專業(yè)合作社經(jīng)理人、從事林業(yè)開發(fā)的經(jīng)營主和林農(nóng)加大林業(yè)技術(shù)的培訓(xùn)。支持符合條件的新型林業(yè)經(jīng)營主承擔(dān)林業(yè)建設(shè)項(xiàng)目。

（四）森林保險(xiǎn)基本情況。

我市是林業(yè)大縣，也是資源大縣。森林火災(zāi)、森林病蟲害、冰雪、泥石流等自然災(zāi)害發(fā)生頻繁，給國家、集體和個(gè)人財(cái)產(chǎn)造成極大的損失。因此，我市按照“自主自愿”原則，積極宣傳，林農(nóng)參保積極性高漲，按照xx林業(yè)局政策性森林保險(xiǎn)聯(lián)合推進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)小組的安排部署，我市與中航安盟財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司簽訂的森林保險(xiǎn)合作協(xié)議。我市20xx年森林保險(xiǎn)參保面積為4747095.00畝，其中集體公益林1782388.00畝，國有公益林2964707.00畝，公益林單位保額500元/畝，保險(xiǎn)費(fèi)率0.13%，單位保費(fèi)0.65元/畝，保費(fèi)政府承擔(dān)90%，農(nóng)戶自交10%。全市保險(xiǎn)金額237354.75萬元，保費(fèi)總額308.56萬元，林業(yè)經(jīng)營單位及林農(nóng)承擔(dān)30.85萬元，政府補(bǔ)貼277.70萬元。

今年以來，我局積極配合xx環(huán)境保護(hù)局開展生態(tài)文明體制改革工作：一是配合xx環(huán)保局制定xx規(guī)劃環(huán)評(píng)與項(xiàng)目環(huán)評(píng)聯(lián)動(dòng)機(jī)制管理意見，制定xx市規(guī)劃環(huán)評(píng)與項(xiàng)目環(huán)評(píng)聯(lián)動(dòng)機(jī)制實(shí)施方案；二是等待xx級(jí)重大建設(shè)項(xiàng)目會(huì)商辦法出臺(tái)后制定xx市重大建設(shè)項(xiàng)目會(huì)商辦法；三是配合xx環(huán)保局制定關(guān)于推進(jìn)我xx功能區(qū)建設(shè)的財(cái)政、土地、農(nóng)業(yè)、環(huán)境、投資和產(chǎn)業(yè)政策實(shí)施意見，待xx級(jí)產(chǎn)業(yè)政策實(shí)施意見出具后制定關(guān)于推進(jìn)我市功能區(qū)建設(shè)的財(cái)政、土地、農(nóng)業(yè)、環(huán)境、投資和產(chǎn)業(yè)政策實(shí)施辦法；四是配合xx環(huán)保局制定重點(diǎn)流域水環(huán)境生態(tài)補(bǔ)償績效評(píng)估方案；五是配合發(fā)改、水務(wù)、住建等部門開展好濕地公園建設(shè)工作；六是開展xx市生態(tài)紅線劃定工作，目前已完成資料上報(bào)工作；七是深入推進(jìn)企業(yè)環(huán)境信用評(píng)價(jià)工作。

由于我市林改工作面寬、量大，任務(wù)繁重，歷史遺留的林權(quán)糾紛較多，政策性強(qiáng)，經(jīng)過全市林改工作者的共同努力，取得一定成效，但離國家、省、xx的要求以及廣大林農(nóng)的期待還有一定距離。

（一）部分歷史遺留問題尚待處理，權(quán)屬需進(jìn)一步明晰。

我市歷史遺留問題主要體現(xiàn)為：國有林和集體林劃分重疊，主要是八十年代初“林業(yè)三定”時(shí)期的集體林與九十年代打樁定界的國有林重疊。

（二）林地征占引發(fā)的利益矛盾，需進(jìn)一步調(diào)解。

大渡河沿岸涉及水電開發(fā)地區(qū)林改面臨諸多具體矛盾，如移民搬遷后，林地的管護(hù)和生產(chǎn)、生活用材等需慎重研究解決。

（三）林地流轉(zhuǎn)尚處于起步階段。

由于我市相應(yīng)的林權(quán)管理、交易和資產(chǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)尚未建立，流轉(zhuǎn)信息渠道不暢等問題。

（一）切實(shí)鞏固林改主體改革成果，進(jìn)一步查漏補(bǔ)缺、完善提高。

目前全市已基本完成主體改革工作任務(wù)，但還要認(rèn)真組織開展回頭看工作，做好查漏補(bǔ)缺。對(duì)有爭議、有糾紛的山林，加大調(diào)處力度，化解糾紛矛盾，盡快明晰權(quán)屬，確保改革穩(wěn)步推進(jìn)。

（二）進(jìn)一步完善和規(guī)范林權(quán)流轉(zhuǎn)和林權(quán)抵押融資行為。

穩(wěn)步推進(jìn)林權(quán)規(guī)范有序流轉(zhuǎn)，鼓勵(lì)村集體經(jīng)濟(jì)組織或個(gè)人“依法、自愿、有償、規(guī)范”的林地流轉(zhuǎn)行為，認(rèn)真解決流轉(zhuǎn)年限過長、價(jià)格過低的問題，切實(shí)保護(hù)林農(nóng)利益。加大對(duì)《xx林權(quán)抵押貸款管理辦法》的宣傳力度，做到家喻戶曉，并嚴(yán)格把關(guān)審查。

（三）加大森林管護(hù)。

推進(jìn)管護(hù)制度改革，確保森林資源安全；保障農(nóng)民收益權(quán)；推進(jìn)林業(yè)投融資制度改革。

（四）重點(diǎn)扶持涉林企業(yè)和專業(yè)合作社。

完善社會(huì)化服務(wù)體系，在全市發(fā)展一批規(guī)模大、效益好、帶動(dòng)力強(qiáng)的林下經(jīng)濟(jì)示范基地，重點(diǎn)扶持一批龍頭企業(yè)和農(nóng)民林業(yè)專業(yè)合作社，逐步形成“一市一業(yè)、一村一品”的發(fā)展格局，增強(qiáng)貧困村群眾持續(xù)增收能力，從而實(shí)現(xiàn)林下經(jīng)濟(jì)產(chǎn)值和農(nóng)民林業(yè)綜合收入穩(wěn)定增長。

（五）全面配合開展推進(jìn)生態(tài)文明體制改革。

進(jìn)一步加大力度，全面配合xx環(huán)保局開展生態(tài)文明體制改革，推進(jìn)我市生態(tài)文明體制改革各項(xiàng)工作順利進(jìn)行。

深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇十

公安改革取得新進(jìn)展。12月30日，中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第八次會(huì)議在京舉行，會(huì)議對(duì)全面深化公安改革等問題進(jìn)行了研究。據(jù)新京報(bào)報(bào)道，在今年已經(jīng)召開的中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組8次會(huì)議中，昨日的會(huì)議是首次提到“全面深化公安改革”。

無論2013年的十八屆三中全會(huì)還是今年的十八屆四中全會(huì)，都沒有明確提到公安改革事項(xiàng)。所以，中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議研究公安改革，也被視為公安系統(tǒng)全面提速改革的重要標(biāo)志。

在中國人民公安大學(xué)警務(wù)改革與發(fā)展研究中心主任魏永忠教授看來，這意味著公安改革將與十八屆三中全會(huì)和四中全會(huì)重點(diǎn)解決的法院檢察院改革“齊頭并進(jìn)”。

在此之前，公安改革已經(jīng)初見端倪。據(jù)魏永忠介紹，無論是9月習(xí)近平聽取公安部工作匯報(bào)后作出的6條重要指示，還是全國公安廳（局）長座談會(huì)，都在釋放改革的信號(hào)，并做了不少前期準(zhǔn)備。今年10月16日，公安部曾召開部分地方公安廳局長座談會(huì)，專題研究討論推進(jìn)各項(xiàng)公安改革。

另一方面，公安部門也逐步推出一些大的改革舉措，比如《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)戶籍制度改革的意見》，為建國以來戶政改革力度最大的一次。魏永忠稱，這表明中央和公安機(jī)關(guān)關(guān)于深化改革已經(jīng)達(dá)成共識(shí)，并具有足夠的決心和行動(dòng)。

全面深化公安改革如何推進(jìn)？魏永忠認(rèn)為此輪改革不僅覆蓋了公安職能的諸多方面，也是關(guān)涉各級(jí)公安的全面改革，是以問題為導(dǎo)向、著力民生的縱深發(fā)展。

魏永忠多年來一直關(guān)注公安改革，他認(rèn)為改革將會(huì)集中在以下十個(gè)方面，并向財(cái)新記者詳細(xì)解讀了不同方面的改革重點(diǎn)。

第一，科學(xué)定位公安機(jī)關(guān)的職責(zé)權(quán)限?！爸攸c(diǎn)是公安部管什么，地方管什么，事權(quán)要理清楚，權(quán)責(zé)要做出明確規(guī)定?！蔽河乐抑鲝?，加強(qiáng)公安部的領(lǐng)導(dǎo)指揮職責(zé)，地方機(jī)關(guān)著力于本地區(qū)的服務(wù)。

自上個(gè)世紀(jì)50年代公安機(jī)關(guān)確立“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)管理，條塊結(jié)合，以塊為主”的管理思路以來，如何協(xié)調(diào)系統(tǒng)內(nèi)的垂直領(lǐng)導(dǎo)和地方權(quán)屬一直存在爭議。魏永忠認(rèn)為此次改革條塊體系會(huì)有一些調(diào)整，特別是探索在局部地區(qū)實(shí)現(xiàn)垂直領(lǐng)導(dǎo)的管理體制，會(huì)有一些大的嘗試，推出一些新的舉措。事實(shí)上，有些地方已經(jīng)開始類似嘗試，比如北京市公安局在重點(diǎn)地區(qū)建立直管的派出所。

第二，在完善事權(quán)的基礎(chǔ)上，更加明確公安組織建設(shè)。抓住司法改革的契機(jī)，加大公安機(jī)關(guān)的機(jī)構(gòu)改革力度。魏永忠表示，“在組織機(jī)構(gòu)上，簡政放權(quán)，剝離一些事權(quán)，交給其他部門，更加凸顯公安機(jī)關(guān)的專業(yè)性，有些非執(zhí)法性事項(xiàng)或業(yè)務(wù)，可以交給其他職能部門，甚至社會(huì)組織。具體哪些業(yè)務(wù)剝離，還要由中央統(tǒng)籌安排，總的態(tài)勢肯定是這樣的?！?/p>

第三，加快推進(jìn)法治公安的建設(shè)進(jìn)程。重點(diǎn)是完善公安行政執(zhí)法體系，包括執(zhí)法規(guī)范的力度和覆蓋面，規(guī)范公安行政執(zhí)法行為，去“人治性”加大法治性，實(shí)現(xiàn)執(zhí)法程序的規(guī)范化，保證執(zhí)法公正。

第四，強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)保障職能，將關(guān)系民生的經(jīng)濟(jì)事務(wù)作為警務(wù)改革的著力點(diǎn)和發(fā)力點(diǎn)。魏永忠說，包括侵財(cái)類案件，比如非法集資等，各地也積累了一些不錯(cuò)的經(jīng)驗(yàn)，今后會(huì)成為公安工作的重點(diǎn)，并從管理機(jī)制上加以改進(jìn)。

第五，著力提升公安機(jī)關(guān)的治理體系和治理能力建設(shè)。提升公安的治理能力，重點(diǎn)是善于利用法治思維方式處理問題。

第六，緊緊抓住民生問題，引領(lǐng)公安機(jī)構(gòu)的“微改革”，進(jìn)行制度創(chuàng)新。重點(diǎn)是公安改革的社會(huì)效果，不搞花架子，從民眾突出關(guān)注的實(shí)際問題出發(fā)，做務(wù)實(shí)改革，堅(jiān)持問題導(dǎo)向，重在基層。魏永忠提到，“微改革”不是架勢大、翻天覆地的改革，而是著力于細(xì)小事情，關(guān)系民眾切身利益，讓民眾切實(shí)體會(huì)到改革，如果全國公安機(jī)關(guān)可以扎實(shí)立足本地進(jìn)行“微改革”，也就能夠做到公安改革的一次大深化。

深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇十一

自醫(yī)改工作啟動(dòng)以來，我縣醫(yī)改工作在、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在省市衛(wèi)計(jì)部門的悉心指導(dǎo)和大力支持下，全縣上下緊緊圍繞上級(jí)關(guān)于醫(yī)改工作要求，精細(xì)謀劃，精確舉措，精準(zhǔn)發(fā)力，扎實(shí)有序推進(jìn)醫(yī)改工作，取得了明顯工作成效?，F(xiàn)將工作開展情況匯報(bào)如下：

一、主要工作措施

強(qiáng)化監(jiān)督檢查。嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)方針政策，把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作納入各單位年終目標(biāo)考核責(zé)任狀中，成立醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革檢查監(jiān)督組織，與財(cái)政、社保、審計(jì)部門聯(lián)系，定期對(duì)改革單位進(jìn)行檢查督導(dǎo)，確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作平穩(wěn)、有序運(yùn)行。

2、鞏固基層醫(yī)改，突顯改革成效。一是進(jìn)一步深化基層綜合改革。2011年5月31日和10月31日，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室藥品實(shí)行零差價(jià)銷售，全面實(shí)施基本藥物制度。通過深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理、人事、分配、補(bǔ)償改革，增強(qiáng)了運(yùn)行活力，建立完善了基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生體系，實(shí)現(xiàn)了群眾滿意度上升、職工工資待遇上升，門診住院次均費(fèi)用下降的“兩升一降”，基層醫(yī)療衛(wèi)生得到了發(fā)展。二是著力提高基層服務(wù)能力。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和“國醫(yī)堂”建設(shè)，有8家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成了創(chuàng)“四化”建設(shè)，172個(gè)村級(jí)衛(wèi)生室已全部實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，完成了“五化”建設(shè)共有155個(gè)。三是繼續(xù)增強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)可及性。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目擴(kuò)大到12類45項(xiàng)，財(cái)政人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到45元，其中中央財(cái)政34元，省級(jí)財(cái)政6元，縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助5元。截止目前為止，我縣居民電子健康檔案建檔率達(dá)到92.3 %，高血壓和糖尿病規(guī)范管理率分別達(dá)到79.6%和65%。

2

3、改革醫(yī)保支付，提高保障水平。一是基本醫(yī)保提標(biāo)擴(kuò)面。2017年新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人數(shù)36.47萬人，參合率達(dá)到100%。2017年新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到人平564元，其中：中央財(cái)政300元，省級(jí)財(cái)政98.4元，縣級(jí)財(cái)政45.6元，全縣集資金2.08億元。新農(nóng)合住院患者政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)到75 %。二是改革醫(yī)保支付方式。在開展醫(yī)保付費(fèi)總額控制的同時(shí)，推進(jìn)按病種、按人頭付費(fèi)等為主的付費(fèi)方式改革，科學(xué)合理測算和確定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，2017年新農(nóng)合住院病人單病種定額付費(fèi)的種類已達(dá)到81種，同時(shí)將服務(wù)性收費(fèi)調(diào)整部分納入了醫(yī)保報(bào)銷范圍。三是大病保障機(jī)制基本建立。重特大疾病保險(xiǎn)覆蓋兒童白血病、先心病等22個(gè)病種，截止目前共補(bǔ)償103人,賠付金額120.75萬元，大病保險(xiǎn)補(bǔ)償1399人，賠付金額893萬元。居民個(gè)人衛(wèi)生支出衛(wèi)生總費(fèi)用的比重持續(xù)下降。

門直接管理醫(yī)院為行業(yè)管理，真正當(dāng)好裁判員。三是促進(jìn)醫(yī)藥分開。取消藥品加成、破除以藥養(yǎng)醫(yī)，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。截止目前，縣人民醫(yī)院取消藥品加成減少藥品差價(jià)收入914.02萬元，降低大型儀器設(shè)備檢查費(fèi)用減少醫(yī)療服務(wù)收入269.58萬元，全面破除逐利機(jī)制。切實(shí)減輕了群眾“看病貴”問題。同時(shí)縣級(jí)公立醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行藥品高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購，采購率達(dá)100%。

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深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇十二

子長縣位于黃土高原中部、延安市北部，是民族英雄謝子長的故鄉(xiāng)，中央紅軍萬里長征的落腳點(diǎn)和抗日東征的出發(fā)地，著名的瓦窯堡會(huì)議就在這里召開，先后有9名子長籍軍人被授予以上軍銜，素有中國革命的“紅都”和陜西“縣”之美譽(yù)。全縣總面積2405平方公里，設(shè)9鎮(zhèn)1鄉(xiāng)5個(gè)中心社區(qū)1個(gè)街道辦事處，轄358個(gè)村委會(huì)、6個(gè)社區(qū)居委會(huì)，總?cè)丝?7.3萬人，其中縣城人口11萬人。2012年實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)總值74.6億元，完成固定資產(chǎn)投資76.4億元，地方財(cái)政收入6.4億元，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入26387元，農(nóng)民人均純收入7357元，社會(huì)消費(fèi)品零售總額9.7億元。全縣現(xiàn)有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)17個(gè)，其中，公立醫(yī)院2個(gè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15個(gè)、民營醫(yī)院3個(gè)。

政府創(chuàng)新獎(jiǎng)”最高獎(jiǎng)—優(yōu)勝獎(jiǎng)和陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作先進(jìn)縣。

一、主要做法及工作進(jìn)展情況

子長縣既是革命老區(qū)，也是貧困山區(qū)，群眾看病難、看病貴問題較為突出。2017年，為了解決群眾“看病難、看病貴”問題，、縣政府本著“寧肯少上幾個(gè)項(xiàng)目，也要把這件事關(guān)老百姓切身利益的事辦實(shí)辦好”的決心，在縣醫(yī)院率先啟動(dòng)了“以確保醫(yī)院公益性質(zhì)為核心、以強(qiáng)化政府投入為抓手、以建立平價(jià)醫(yī)療服務(wù)體系為重點(diǎn)、以改革創(chuàng)新醫(yī)院管理體制機(jī)制為動(dòng)力”的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。隨后，又在藥品集中采購、人事制度和分配制度改革、縣鎮(zhèn)一體化管理等方面全面跟進(jìn)，主要采取了九項(xiàng)措施全面推進(jìn)醫(yī)改工作。

1.8%。

2、實(shí)行全員聘用，建立良性競爭的選人用人機(jī)制。堅(jiān)持總量、比例、結(jié)構(gòu)“三不突破”原則，合理設(shè)置衛(wèi)生崗位，推行全員聘用制和院長任期目標(biāo)責(zé)任制。對(duì)醫(yī)院院長公開選任，對(duì)專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行競爭上崗、合同聘用、崗位管理，建立了能上能下、能進(jìn)能出的用人新機(jī)制。采取專兼職相結(jié)合、提前離崗等方法，壓縮管理和工勤崗位，給予落聘和提前離崗人員較為合理的待遇保障，實(shí)現(xiàn)了身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。定編定崗后，全縣共聘用醫(yī)務(wù)人員860人，其中專業(yè)技術(shù)人員占84%，較改革前提高15個(gè)百分點(diǎn)。

分。崗位工資占基礎(chǔ)工資總量的40%，按崗位考勤結(jié)果發(fā)放；績效工資占基礎(chǔ)工資總量的60%，按崗位工作數(shù)量、質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和群眾滿意度等績效考核發(fā)放；把醫(yī)院收支結(jié)余的30%和財(cái)政補(bǔ)貼收益作為效益工資，按績效考核發(fā)放，使醫(yī)務(wù)人員可變動(dòng)工資占到工資總量的80%以上，有效打破了平均主義的大鍋飯，充分調(diào)動(dòng)了各級(jí)各類人員的工作積極性?？h醫(yī)院同科室醫(yī)務(wù)人員月績效工資相差7000多元。設(shè)立了3—5萬元的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長獎(jiǎng)勵(lì)基金，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長年收入達(dá)到8—10萬元以上。

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深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇十三

為了貫徹落實(shí)省、市、區(qū)深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革有關(guān)文件精神，把這項(xiàng)惠及民生的實(shí)事辦好，讓廣大人民群眾切實(shí)得到醫(yī)療衛(wèi)生體制改革帶來的實(shí)惠，共享改革發(fā)展成果，不斷推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生健康的發(fā)展，徹底解決人民群眾看病貴的問題，努力提高人民健康水平,建設(shè)和諧醫(yī)療秩序。我院新醫(yī)改工作有計(jì)劃、按步驟、扎扎實(shí)實(shí)地開展，取得了初步的成效，現(xiàn)將情況匯報(bào)如下：

一、基本情況。

官底鎮(zhèn)位于臨渭區(qū)北部，距城區(qū)30公里，屬四縣交界處，轄區(qū)總?cè)丝诩s3.3萬人，服務(wù)半徑約10公里。院內(nèi)設(shè)內(nèi)、外、婦幼、防疫、疼痛、檢驗(yàn)、放射、b超等科室，擁有全自動(dòng)生化分析儀，微量元素分析儀，b超，經(jīng)顱多普勒，200max線光機(jī)。現(xiàn)有職工12人，規(guī)范化村衛(wèi)生室21所，承擔(dān)著全鎮(zhèn)21個(gè)行政村、3.2萬余人的基本醫(yī)療、婦幼保健、計(jì)劃免疫、健康教育等公共衛(wèi)生及新型農(nóng)村合作醫(yī)療等農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)工作。

二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，夯實(shí)責(zé)任。

為了深入貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革有關(guān)文件精神，我院成立了由院長李青春任組長、副院長劉德良任副組長、各科室負(fù)責(zé)人為成員的新醫(yī)改工作的領(lǐng)導(dǎo)小組，為我院順利開展醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作奠定堅(jiān)實(shí)的組織基礎(chǔ)。

三、主要做法。

1、實(shí)施國家基本藥物制度。

自2010年10月1日實(shí)施國家基本藥物制度以來，我院認(rèn)真落實(shí)、扎實(shí)開展，嚴(yán)格執(zhí)行國家基本用藥目錄制度，取得了顯著成績。實(shí)施國家基本藥物后，藥品銷售價(jià)格下降21.23%，門診就診人次同比增長18%，門診人均藥品費(fèi)用12.31元，同比下降13%；住院人數(shù)人次，同比增長43%，住院人均藥品費(fèi)用224.29元，同比下降19%。自實(shí)施國家基本藥物制度以來，吸引了群眾來院就醫(yī)，門診和住院病人數(shù)同步增長，而醫(yī)療費(fèi)用明顯下降，充分體現(xiàn)了國家基本藥物制度的優(yōu)越性，減輕了人民群眾醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。

2、全面完成崗位設(shè)置。

根據(jù)渭臨衛(wèi)發(fā)（2010）44號(hào)件《關(guān)于衛(wèi)生院事業(yè)單位崗位設(shè)置方案核準(zhǔn)意見的函》的批核，我院現(xiàn)定編制數(shù)12人，人員編制具體為管理人員1人，專業(yè)技術(shù)人員4人，工勤人員7人，我院工作職能是：

（一）提供公共衛(wèi)生服務(wù)。

（二）提供基本醫(yī)療服務(wù)。

（三）完成衛(wèi)生部門規(guī)定的其他任務(wù)。其中單位正職（院長）1名，副職（副院長）1名。

根據(jù)我院實(shí)際，本單位確定崗位類別三類，分別為管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位、工勤崗位，其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位占單位崗位總量的33%,崗位主體是醫(yī)、藥、技、護(hù)崗位；管理崗位占單位崗位總量8%，工勤崗位占單位崗位總量58%，其中：管理崗位1個(gè)，專業(yè)技術(shù)崗位4個(gè)，工勤崗位7個(gè)。

3、健全績效考核體系我院為深化人事制度和分配制度的改革，根據(jù)《臨渭區(qū)公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生及其他事業(yè)單位績效工資實(shí)施意見》的精神，制定了《官底鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位績效考核工資考核分配方案》，建立健全以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量和績效考核“一票否決”事項(xiàng)為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)管理責(zé)任考核體系，對(duì)績效考核創(chuàng)新理念、科學(xué)量化，實(shí)行科室、個(gè)人雙重考核，采取“一述兩評(píng)三運(yùn)用”的方式，建立客觀公正的“考評(píng)用”工作機(jī)制，充分激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有效好轉(zhuǎn)，醫(yī)療質(zhì)量明顯提高，業(yè)務(wù)收入大幅度增長，取得了初步成效。

4、開展公共衛(wèi)生服務(wù)。

官底鎮(zhèn)轄區(qū)戶籍人口約3.3萬人，常住人口約2.9人，我院認(rèn)真落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，扎實(shí)開展工作，全鎮(zhèn)應(yīng)建立居民健康檔案33501份，已建立居民健康檔案30580份，建檔率92%，其中高血壓病人建檔案265份，建檔率80%，ii型糖尿病病人建檔案201份，建檔率89%，重癥精神病病人建檔案6份，建檔率99%，65歲以上老年人建檔案2295份，建檔率98%。

5、開展鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)一體化管理。

按照區(qū)衛(wèi)生局部署，我院有計(jì)劃穩(wěn)步地推進(jìn)村衛(wèi)生所“一體化管理",對(duì)村衛(wèi)生所的規(guī)范建設(shè)、人員隊(duì)伍、業(yè)務(wù)工作、藥械配置、績效考核進(jìn)行統(tǒng)一管理。全鎮(zhèn)轄區(qū)21個(gè)行政村配備村衛(wèi)生所21個(gè)，業(yè)務(wù)用房合格率達(dá)100%，規(guī)范化藥房合格率達(dá)100%，村衛(wèi)生所全部配備基本藥物，藥品采用統(tǒng)一投招標(biāo)，由具有配送資質(zhì)醫(yī)藥公司統(tǒng)一配送，價(jià)格不高于省招標(biāo)價(jià)。2011年年底對(duì)全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)施績效考核，考核組通過聽取匯報(bào)、查閱資料、現(xiàn)場察看、入戶隨訪等方法，對(duì)村衛(wèi)生所每位鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的復(fù)核和評(píng)價(jià)，評(píng)出優(yōu)秀衛(wèi)生所3家，評(píng)出優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生3人，發(fā)放公共衛(wèi)生補(bǔ)助21人，總額7355元，我院鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理已取得初步成效，村衛(wèi)生所醫(yī)療服務(wù)水平明顯提高。

四、存在的主要問題。

1、衛(wèi)生院人才問題。衛(wèi)生院人員隊(duì)伍結(jié)合不盡合理，部分崗位人才已出現(xiàn)斷層現(xiàn)象。專業(yè)技術(shù)人員緊缺，從事婦幼保健、計(jì)劃免疫、放射、檢驗(yàn)、藥學(xué)等工作的人員多是臨床兼職，經(jīng)過短期培訓(xùn)，技術(shù)水平相對(duì)較低；中醫(yī)藥人員匱乏，不能滿足農(nóng)村居民多樣化的健康需求。一直以來，受限于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員補(bǔ)償機(jī)制和體制的原因，衛(wèi)生院人員正常的流動(dòng)機(jī)制沒有形成，直接影響了部分基層醫(yī)務(wù)工作者的積極性，建議在醫(yī)改實(shí)施的有利條件下，主管部門制定出合理的人員流動(dòng)機(jī)制。以上問題告訴我們出臺(tái)靈活的人才交流激勵(lì)政策迫在眉睫。敬請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注、關(guān)心、支持！

2、鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍問題。鄉(xiāng)村醫(yī)生老齡化，對(duì)醫(yī)改、一體化管理、公共衛(wèi)生事項(xiàng)等新生事物接受不夠深入，同時(shí)實(shí)行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理，由于大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生電腦實(shí)際操作和運(yùn)用水平普遍偏低，有畏難情緒。公共衛(wèi)生的主動(dòng)意識(shí)及服務(wù)水平較弱，這個(gè)培養(yǎng)過程將會(huì)有一個(gè)很長時(shí)期，這些制約因素影響了醫(yī)改和一體化管理的成效和推進(jìn)。同時(shí)，也要考慮解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂，亟需解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資待遇問題。現(xiàn)有的鄉(xiāng)村醫(yī)生大部分已接近60歲或已超過60歲，村衛(wèi)生室后繼乏人的問題有待解決，要想延續(xù)村衛(wèi)生室的生存發(fā)展，需加大引進(jìn)村衛(wèi)生室人才的力度，充實(shí)衛(wèi)生室人員力量。

3、藥品零差率銷售后，群眾看病負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕，從根本上解決了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“以藥養(yǎng)醫(yī)”問題，杜絕了大處方、過度用藥和過度治療等現(xiàn)象。但藥品招標(biāo)實(shí)際操作中，基本藥物的品種數(shù)偏低，品規(guī)不齊全，某些臨床基本用藥藥品幾乎為零，使臨床醫(yī)生提供基本醫(yī)療服務(wù)的能力受到很大的限制，也造成患者的誤解。除了自身要加大基本藥物的宣傳力度外，督促省藥招辦和藥品配送企業(yè)提高藥品的配送率才是解決問題的關(guān)鍵。

4、基層醫(yī)改實(shí)行藥品零差率后，臨床醫(yī)務(wù)人員積極性有所下降。衛(wèi)生院沒有績效工資以外的獎(jiǎng)勵(lì)性基金可供支配，調(diào)動(dòng)職工積極性的手段非常有限，建議財(cái)政部門核定收支時(shí)要適當(dāng)寬松，以落實(shí)院長獎(jiǎng)勵(lì)基金用于獎(jiǎng)勵(lì)業(yè)務(wù)人員，以充分調(diào)動(dòng)業(yè)務(wù)骨干的積極性。

五、建議。

1、進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。

繼續(xù)落實(shí)衛(wèi)生技術(shù)人員定期補(bǔ)充政策，加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有基層衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)。建立衛(wèi)生人才激勵(lì)政策，鼓勵(lì)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員向基層流動(dòng)，營造人才下得去、用得上、留得住的良好氛圍。

2、進(jìn)一步落實(shí)國家基本藥物招投標(biāo)和集中配送制度。

動(dòng)態(tài)掌握各單位基本藥物和補(bǔ)充藥物使用和供應(yīng)情況，定期開展藥品銷售專項(xiàng)督查，嚴(yán)格實(shí)行藥品銷售監(jiān)管體系建設(shè)，開展合理用藥培訓(xùn)，密切跟蹤和調(diào)研國家基本藥物制度的實(shí)施對(duì)藥品流通行業(yè)的影響和百姓受益程度、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展等關(guān)系。加大國家基本藥物制度宣傳，引導(dǎo)群眾合理用藥。建議上級(jí)部門進(jìn)一步研究藥品招標(biāo)工作，使基層單位藥品銷售能更合理、及時(shí)、有效。

3、進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。

醫(yī)改后，因考慮到村衛(wèi)生室的收入減少，建議適當(dāng)增加待遇，有利于一體化管理制度及新農(nóng)合制度的推行。同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的監(jiān)管，因?yàn)槲覀冡t(yī)改相關(guān)惠民政策的落實(shí)，公共衛(wèi)生項(xiàng)目的實(shí)施都離不開村衛(wèi)生室。但是目前的村衛(wèi)生室面臨人員斷、缺、老化問題，后備力量不足。

深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇十四

同志們：

今天，我們召開全縣深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議，主要目的就是推動(dòng)全縣醫(yī)改工作深入發(fā)展，確保全面完成三年醫(yī)改各項(xiàng)任務(wù)，確保人民群眾得實(shí)惠、醫(yī)務(wù)人員受鼓舞、醫(yī)療機(jī)構(gòu)增活力、經(jīng)濟(jì)社會(huì)促發(fā)展。剛才醫(yī)改辦總結(jié)了三年來我縣的醫(yī)改工作，對(duì)進(jìn)一步深化全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作作了全面安排部署，很及時(shí)、也很重要，請(qǐng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關(guān)部門、各衛(wèi)生院認(rèn)真貫徹落實(shí)。下面，我講三點(diǎn)意見。

醫(yī)改工作積累了經(jīng)驗(yàn)、奠定了基礎(chǔ)。但隨著全縣醫(yī)改工作的深入推進(jìn)和長足發(fā)展，一些人事管理、收入分配等方面的新問題逐漸顯現(xiàn)，醫(yī)療衛(wèi)生保障總體水平不高；基層醫(yī)療衛(wèi)生人才短缺、服務(wù)能力不強(qiáng)；服務(wù)效能和服務(wù)熱情不高；群眾“看病難、看病貴”的問題依然沒有從根本上得到解決。只有持續(xù)深入地推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，才能有效解決這些問題，才能鞏固和發(fā)展已經(jīng)取得的成果。因此，我們要繼續(xù)保持清醒頭腦，繼續(xù)提高思想認(rèn)識(shí)，繼續(xù)保持攻堅(jiān)克難的信心，深刻認(rèn)識(shí)醫(yī)改對(duì)提高群眾福祉的重要性，深刻認(rèn)識(shí)通過醫(yī)改解決突出矛盾和問題的緊迫性，深入扎實(shí)地推進(jìn)醫(yī)改工作。

二、突出重點(diǎn)，不斷把醫(yī)改工作推向深入

全縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，要堅(jiān)持“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的總體原則，以進(jìn)一步緩解群眾“看病難、看病貴”的問題為目標(biāo)，加快推進(jìn)醫(yī)改工作。

等9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，使基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化得到全面落實(shí)。

（二）把握重點(diǎn)，全力提升軟硬件設(shè)備。以實(shí)施國家基本藥物制度為切入點(diǎn)，著力構(gòu)建新的藥品采購、補(bǔ)償以及用人和收入分配制度改革，提高服務(wù)能力。通過培訓(xùn)、引進(jìn)、交流等途徑，抓好以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，努力解決人才短缺、技術(shù)薄弱的問題，特別要注重大幅提升村醫(yī)素質(zhì)，通過對(duì)口幫扶等渠道強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)。加大衛(wèi)生項(xiàng)目爭取力度，加快標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)步伐，努力提升縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力和輻射能力，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化水平，村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化率達(dá)到100%，逐步配齊常規(guī)診療設(shè)備。全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，進(jìn)一步增強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室的技術(shù)指導(dǎo)和管理職能。

質(zhì)量、效果和群眾滿意度考核評(píng)價(jià)機(jī)制，加強(qiáng)服務(wù)管理，落實(shí)便民利民措施，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)精細(xì)化管理水平?？傊獔?jiān)持統(tǒng)籌兼顧，正確處理公平與效率、激勵(lì)與約束等關(guān)系，找準(zhǔn)工作切入點(diǎn)，大膽突破體制機(jī)制障礙，建立完善有利于增強(qiáng)服務(wù)、提高效率的長效機(jī)制。

三、強(qiáng)化措施，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)醫(yī)改工作

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項(xiàng)影響深遠(yuǎn)、難度很大的社會(huì)系統(tǒng)工程，社會(huì)各方面高度關(guān)注，人民群眾充滿期盼。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關(guān)部門、各衛(wèi)生院要按照、縣政府的統(tǒng)一安排部署，切實(shí)提高抓落實(shí)的.能力，強(qiáng)化抓落實(shí)的措施，加快抓落實(shí)的進(jìn)度，確保完成各項(xiàng)任務(wù)。

進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關(guān)部門、各衛(wèi)生院要高度重視、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，各司其職、各負(fù)其責(zé)，密切配合，保障醫(yī)改工作順利推進(jìn)。醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組要結(jié)合專題工作會(huì)議精神，與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量提高年有機(jī)結(jié)合起來，定期向、縣政府報(bào)告工作進(jìn)展情況，及時(shí)協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的問題。

級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和參與醫(yī)改工作的同志們要在組織實(shí)施過程中，了解掌握醫(yī)改推進(jìn)過程中各個(gè)層次、各個(gè)方面的情況，密切關(guān)注出現(xiàn)的新情況、新問題，進(jìn)一步完善推進(jìn)改革的思路措施。 進(jìn)一步保障投入到位。醫(yī)改和群眾切身利益密切相關(guān)，保障投入責(zé)任重大。要積極爭取落實(shí)各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金，按政策規(guī)定及時(shí)足額落實(shí)。同時(shí)，要加強(qiáng)資金監(jiān)管，杜絕醫(yī)改資金使用上出現(xiàn)違法違紀(jì)行為。

進(jìn)一步堅(jiān)持穩(wěn)步推進(jìn)。醫(yī)改政策性強(qiáng)、涉及面廣，我們要牢固樹立大局意識(shí)、穩(wěn)定意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，要不折不扣地貫徹執(zhí)行自治區(qū)、地區(qū)有關(guān)政策法規(guī)，創(chuàng)新管理模式，維護(hù)醫(yī)務(wù)人員利益和長遠(yuǎn)發(fā)展，注重體現(xiàn)公平，注重有序推進(jìn)，確保不影響正常的醫(yī)療工作秩序，做到在穩(wěn)定中推進(jìn)改革，在改革中保持穩(wěn)定。

進(jìn)一步重視宣傳教育。要廣泛宣傳醫(yī)改政策，準(zhǔn)確及時(shí)解答群眾尤其是改革試點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員關(guān)心的問題，消除疑慮。要密切關(guān)注輿情，提高醫(yī)改宣傳的針對(duì)性和實(shí)效性，爭取社會(huì)各界的理解、支持與參與。

同志們；深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作意義重大、任務(wù)艱巨。我們一定要堅(jiān)定信心、攻堅(jiān)克難，切實(shí)把這項(xiàng)惠民工程辦實(shí)辦好，為不斷提高人民群眾健康水平，為建設(shè)日喀則“西部中心”，為促進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)跨越式科學(xué)發(fā)展作出新的更大的貢獻(xiàn)！

深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇十五

為貫徹落實(shí)省市醫(yī)改工作會(huì)議和文件精神，確保醫(yī)改各項(xiàng)工作的落實(shí)，醫(yī)院成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，院長擔(dān)任組長，下設(shè)辦公室負(fù)責(zé)醫(yī)改日常工作?，F(xiàn)就我院醫(yī)改工作情況作簡要匯報(bào)：

一、落實(shí)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格改革，保證醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)

（一）取消藥品加成，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。我們于2017年6月1日零時(shí)起正式實(shí)行藥品零差價(jià)銷售，醫(yī)院所有藥品取消藥品加成，按實(shí)際進(jìn)價(jià)“零差率”銷售，“零差率”達(dá)100%。

按照“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整，有升有降，逐步到位”的原則，合理提高醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)價(jià)格，降低大型設(shè)備檢查費(fèi)用。以市物價(jià)局批準(zhǔn)的有關(guān)縣級(jí)公立醫(yī)院改革合理調(diào)整醫(yī)療、護(hù)理和手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格及床位收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)價(jià)格。其中，護(hù)理費(fèi)由原來的一級(jí)護(hù)理11.2元/天、二級(jí)護(hù)理7.34元/天、三級(jí)護(hù)理2.75元/天，調(diào)整為24元/天、16元/天和6元/天，手術(shù)費(fèi)價(jià)格在原有價(jià)格基礎(chǔ)上上浮22%，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值，有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

（二）規(guī)范藥品采購供應(yīng)。我們嚴(yán)格按照省有關(guān)規(guī)定，將基本藥物作為首選藥物，醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高，采購基藥金額占比為xx%，采購品種占比為xx%，逐步達(dá)到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格執(zhí)行藥物招標(biāo)采購政策，在省集中采購平臺(tái)采購達(dá)100%。

（三）加強(qiáng)基本藥物的使用管理。強(qiáng)化基本藥物臨床合理

1

使用培訓(xùn)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵(lì)與約束機(jī)制，制定超常預(yù)警制度，完善醫(yī)囑處方點(diǎn)評(píng)，定期分析通報(bào)基本藥物、抗生素使用情況，強(qiáng)化用藥行為的監(jiān)督評(píng)價(jià)，提高合理用藥水平，保證用藥安全。

二、加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)，落實(shí)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評(píng)價(jià)目標(biāo)

（一）加強(qiáng)?？苹ㄔO(shè)。（1）新增呼吸內(nèi)科二區(qū)，對(duì)原來的臨床科室進(jìn)行?？聘?，把一級(jí)科室細(xì)化到二級(jí)專業(yè)科室，全院臨床?？圃鲋?8個(gè)。（2）利用xx市第一人民醫(yī)院技術(shù)幫扶的契機(jī)，加強(qiáng)我院消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、肝膽外科和b超診斷的?？平ㄔO(shè)。（3）加強(qiáng)放射診療大型設(shè)備安全管理。

（二）加大醫(yī)療設(shè)備的投入。由于我院近10年極少新購置設(shè)備，大部分醫(yī)療設(shè)備長期使用導(dǎo)致老化、破損，有的設(shè)備已經(jīng)到報(bào)廢期限，精準(zhǔn)度差，故障率高，易造成誤診；又因部分配件停產(chǎn)，設(shè)備難于得到維修，嚴(yán)重影響臨床診斷及手術(shù)治療，阻礙了醫(yī)療技術(shù)的提高和醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展。經(jīng)過我院的多次論證和申報(bào)，市政府同意我院購買xx萬元包括磁共振、直線加速機(jī)等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，新設(shè)備的使用將有力地促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的提高和新技術(shù)的開展。

（三）加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)。設(shè)立了網(wǎng)絡(luò)控制機(jī)房，建立完善醫(yī)院局域網(wǎng)，對(duì)醫(yī)院his系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)改造，新安裝軟件，對(duì)接xx市醫(yī)保報(bào)銷系統(tǒng)。對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行his操作系統(tǒng)培訓(xùn)。醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了電子處方、電子病歷運(yùn)行。

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（四）實(shí)行績效工資考核和醫(yī)院保潔社會(huì)化（1）進(jìn)一步實(shí)行績效工資考核。結(jié)合職工工資調(diào)整，在保證職工基礎(chǔ)工資的前提下，加大績效考核部分，對(duì)臨床一線傾斜，實(shí)施有效的績效管理，充分調(diào)動(dòng)干部職工的工作積極性。（2）推進(jìn)醫(yī)院保潔社會(huì)化。與保潔公司簽訂合同，試行內(nèi)科住院大樓、門診大樓保潔工作社會(huì)化管理，并按勞動(dòng)合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作，由保潔公司招聘上崗。

（五）發(fā)揮對(duì)口支援醫(yī)院技術(shù)協(xié)作優(yōu)勢。落實(shí)《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步開展縣人民醫(yī)院對(duì)口支援工作實(shí)施方案的通知》（粵衛(wèi)辦〔2017〕15號(hào)），我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進(jìn)一步開展縣人民醫(yī)院對(duì)口支援工作責(zé)任書》，xx市第一人民醫(yī)院在我院設(shè)立xx消化中心xx診療基地，派出駐點(diǎn)醫(yī)療隊(duì)x位專家到我院進(jìn)行駐點(diǎn)幫扶，帶動(dòng)我院的醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)的提升。

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深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇十六

中新網(wǎng)2月7日電近日，發(fā)改委會(huì)同財(cái)政部等17部委共同制定了《“十二五”節(jié)能減排全民行動(dòng)實(shí)施方案》。方案中表示，將加快推進(jìn)公務(wù)用車制度改革，全國政府機(jī)構(gòu)公務(wù)用車按牌號(hào)尾數(shù)每周少開一天，開展公務(wù)自行車試點(diǎn)。機(jī)關(guān)工作人員每月少開一天車，倡導(dǎo)“135”出行方案，即1公里以內(nèi)步行，3公里以內(nèi)騎自行車，5公里乘坐公共交通工具。

每天少開一小時(shí)空調(diào)。

方案倡導(dǎo)全國政府機(jī)構(gòu)用電高峰時(shí)段每天少開一小時(shí)空調(diào)，使用空調(diào)時(shí)關(guān)好門窗。日常辦公盡量采用自然光，離開會(huì)議室等辦公區(qū)時(shí)隨手關(guān)燈。在全國政府機(jī)構(gòu)推廣使用節(jié)能環(huán)保鉛筆、再生紙等綠色辦公用品。開展零待機(jī)能耗活動(dòng)，推廣使用節(jié)能插座等降低待機(jī)能耗的新技術(shù)和新產(chǎn)品。

征集日常辦公中的節(jié)能經(jīng)驗(yàn)、點(diǎn)子，并擇優(yōu)在全國政府機(jī)構(gòu)推廣。提倡高層建筑電梯分段運(yùn)行或隔層停開，上下兩層樓不乘電梯，盡量減少電梯不合理使用等。

開展廢舊電腦、打印機(jī)、電池、燈管、報(bào)紙和包裝物等回收利用。組織有條件的單位實(shí)施餐廚垃圾資源化處理。完善資源循環(huán)利用渠道，建立資源循環(huán)利用長效機(jī)制。

五公里乘坐公共交通工具。

根據(jù)公務(wù)用車的配備標(biāo)準(zhǔn)和編制數(shù)量及時(shí)更新購車計(jì)劃，嚴(yán)禁超標(biāo)準(zhǔn)、超編制采購公務(wù)用車。提高新增公務(wù)車中小排量和清潔能源汽車比例。

全國政府機(jī)構(gòu)公務(wù)用車按牌號(hào)尾數(shù)每周少開一天，開展公務(wù)自行車試點(diǎn)。機(jī)關(guān)工作人員每月少開一天車，倡導(dǎo)“135”出行方案，即1公里以內(nèi)步行，3公里以內(nèi)騎自行車，5公里乘坐公共交通工具。加快推進(jìn)公務(wù)用車制度改革。推行公務(wù)用車廠家回收置換。

深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇十七

2013年以來，我縣在各級(jí)黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下，全縣醫(yī)改工作按照自治區(qū)的統(tǒng)一部署，緊緊圍繞“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的原則，以實(shí)施縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革為重點(diǎn)，各項(xiàng)醫(yī)改工作扎實(shí)推進(jìn)。

一、基本情況。

我縣轄16個(gè)鎮(zhèn)，260個(gè)行政村，總?cè)丝?1萬人。全縣公立性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)21家，其中，縣直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)5家，基層衛(wèi)生院16家,現(xiàn)有人員2847人。有新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心1個(gè)，16個(gè)鎮(zhèn)均設(shè)置有新農(nóng)合管理站。全縣有行政村衛(wèi)生室260所，鄉(xiāng)村醫(yī)生673人;個(gè)體診所875間，鄉(xiāng)村醫(yī)生575人。其中：

1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu):醫(yī)改后核定編制1042人，現(xiàn)有人員共1318人，其中在職在編人員786人(副高職稱2人、中級(jí)職稱128人、初級(jí)職稱441人，未取得職稱資格專業(yè)技術(shù)人員37人，管理人員及工勤人員共178人);自聘人員532人(副高職稱1人，中級(jí)職稱5人、初級(jí)職稱140人，未取得職稱資格專業(yè)技術(shù)人員303人，管理人員及工勤人員共83人)。

現(xiàn)有編制床位798張，實(shí)際開放床位1070張。

2.縣級(jí)公立醫(yī)院:。

原編制415人，核定醫(yī)改后編制1704人，后勤人員控制數(shù)189人?，F(xiàn)有人員共1529人，其中在職在編人員430人(正高職稱2人、副高職稱22人、中級(jí)職稱196人、初級(jí)職稱153人，未取得職稱資格專業(yè)技術(shù)人員11人，管理人員及工勤人員共46人);自聘人員1099人(副高職稱3人，中級(jí)職稱20人、初級(jí)職稱591人，未取得職稱資格專業(yè)技術(shù)人員260人，管理人員及工勤人員共225人)。

原編制床位787張，實(shí)際開放床位1353張。核定改革后編制床位1150張。

(一)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)。

截止3月底，全縣新農(nóng)合應(yīng)參合人數(shù)72.8492萬人，參合人數(shù)71.9976萬人，參合率98.83%，已提前完成自治區(qū)“十二五”醫(yī)改規(guī)劃96%以上的任務(wù)指標(biāo)。2013年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)為340元/人?年。其中，中央財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)188元/人?年，我區(qū)各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為92元/人?年，農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為60元/人?年。1-3月全縣共補(bǔ)償74.2萬人次，合計(jì)補(bǔ)償金額5745.9萬元。其中住院補(bǔ)償6441.82萬元(1.8萬人次)，門診補(bǔ)償1702.7萬元(71.76萬人次),其他補(bǔ)償369.34萬元(0.66萬人次)?；饝?yīng)支出5745.9萬元，占全年應(yīng)到位資金24479.184萬元的23.47%。兒童兩病及婦女兩癌等20種大病納入我縣新農(nóng)合重大疾病補(bǔ)償，最高支付限額到15萬元，重大疾病補(bǔ)償農(nóng)民受益程度不斷提高。按照自治區(qū)的部署，積極推進(jìn)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的實(shí)施。

(二)穩(wěn)步推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院改革工作。

我縣作為廣西第二批縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)縣，結(jié)合實(shí)際，制定了財(cái)政補(bǔ)償、醫(yī)保支付、價(jià)格調(diào)整等配套文件，并相應(yīng)實(shí)施。2012年12月啟動(dòng)縣級(jí)3家公立醫(yī)院綜合改革，2013年2月1日，我縣3家公立醫(yī)院全部實(shí)行藥品零差率銷售。醫(yī)院啟動(dòng)醫(yī)院新收費(fèi)系統(tǒng)，實(shí)行藥品零差率銷售的同時(shí)，降低17項(xiàng)大型設(shè)備檢查項(xiàng)目的價(jià)格，調(diào)整診查費(fèi)和護(hù)理費(fèi)共30項(xiàng)，積極改善住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科服務(wù)流程，為群眾營造良好的就醫(yī)環(huán)境。目前，市、縣已落實(shí)了醫(yī)改后的人員、床位編制。

(三)鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行機(jī)制。

全縣政府辦鎮(zhèn)衛(wèi)生院和行政村衛(wèi)生室全面實(shí)施基本藥物制度，實(shí)行零差率銷售。260所行政村衛(wèi)生室全面完成了村醫(yī)生招聘配備和衛(wèi)生室軟硬件設(shè)施的建設(shè)，按“三制、四有、五統(tǒng)一”的要求實(shí)施了一體化管理，基本實(shí)現(xiàn)每千人口有1名村醫(yī)生的目標(biāo);村衛(wèi)生室臨床使用藥物，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過網(wǎng)上采購，并統(tǒng)一配送，實(shí)現(xiàn)了群眾在行政村衛(wèi)生室享受到國家免費(fèi)提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和群眾“一元錢看病”;建立聘用村醫(yī)生待遇補(bǔ)償機(jī)制，村醫(yī)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助、養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇等落實(shí)到位。2012年9月全區(qū)加快鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理現(xiàn)場會(huì)在我縣召開，我縣在會(huì)上推介了經(jīng)驗(yàn)。全縣各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)平穩(wěn)運(yùn)行，截止3月底，門診總診療人次數(shù)14.21萬人次、同比增長6.64%，門診次均費(fèi)用40.49元、同比減少7.4%，住院總?cè)舜螖?shù)為2.01萬人次、同比增長42.02%，住院次均費(fèi)用1103.67元、同比降低1.54%。

(四)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。

截止3月底，完成了總投資600萬元的衛(wèi)生監(jiān)督所業(yè)務(wù)綜合樓、7個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房等衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目8個(gè)。認(rèn)真落實(shí)自治區(qū)高校畢業(yè)生“三支一扶”計(jì)劃，做好上級(jí)安排的3名高校畢業(yè)生到基層支醫(yī)期間的培訓(xùn)、管理和服務(wù)工作;積極抓好醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，共培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員350人。

(五)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平不斷提高。

我縣啟動(dòng)了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)工作，由鎮(zhèn)、村醫(yī)生聯(lián)合組成服務(wù)團(tuán)隊(duì)為群眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步由單一注重基本醫(yī)療服務(wù)向基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)并重的模式轉(zhuǎn)變。截止3月底，建立居民健康檔案67.06萬份，建立規(guī)范化電子檔案66.04萬份，建檔率達(dá)87.05%，完成率達(dá)145.08%，提前完成自治區(qū)下達(dá)的60%電子建檔率任務(wù)，高血壓患者規(guī)范管理完成率達(dá)100.77%、2型糖尿病患者規(guī)范管理完成率達(dá)101.15%。免費(fèi)婚檢率100%，新生兒疾病篩查、住院分娩率分別為99.83%、100%，地貧基因診斷、產(chǎn)前診斷補(bǔ)助率均達(dá)100%。全縣16個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)有中醫(yī)科，33個(gè)村衛(wèi)生室能利用壯瑤醫(yī)藥服務(wù)包提供中醫(yī)藥服務(wù)，100%完成自治區(qū)下達(dá)的任務(wù)。

一是率先在全區(qū)成立了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)核算中心，創(chuàng)建了電算化信息管理平臺(tái)，實(shí)行了縣鎮(zhèn)村“一體化”管理財(cái)務(wù)。我縣的工作模式在全區(qū)推廣。二是成立了浦北縣醫(yī)療糾紛調(diào)解中心，抓好規(guī)范建設(shè)，發(fā)揮效能作用。2013年5月9日，全市醫(yī)患糾紛調(diào)解和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)核算中心建設(shè)工作推進(jìn)會(huì)在我縣召開，會(huì)上我縣作了經(jīng)驗(yàn)介紹。三是防治艾滋病攻堅(jiān)工程成效明顯，開展“積極治療”降低艾滋病病死率，2013年1月在全區(qū)對(duì)2012年防治艾滋病攻堅(jiān)工程終期考評(píng)得分全市排名第一位，全區(qū)排名第三位。

(七)醫(yī)改補(bǔ)助資金、債務(wù)化解全面落實(shí)。

截止3月，醫(yī)改補(bǔ)助資金到位20829.78萬元，財(cái)政已撥付14135.88萬元。全縣16家基層衛(wèi)生院全面實(shí)行“托低不限高”的績效工資制度，按時(shí)兌現(xiàn)績效工資。采取措施，切實(shí)抓好基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)債務(wù)化解工作，有效化解了15家涉及債務(wù)的基層衛(wèi)生院長期債務(wù)1143.7萬元。

三、主要做法。

我縣在推進(jìn)醫(yī)改中，通過強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，做到“規(guī)定動(dòng)作不走樣”，同時(shí)，結(jié)合本縣實(shí)際，力求大膽探索，做到“自選動(dòng)作有創(chuàng)新”，為深化醫(yī)改積累經(jīng)驗(yàn)。

1.注重組織保障。縣委、縣政府調(diào)整充實(shí)了醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員，縣衛(wèi)生局等部門也調(diào)整了工作組成員，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)改工作的指導(dǎo)。先后召開了全縣衛(wèi)生工作會(huì)議、全縣衛(wèi)生工作系統(tǒng)醫(yī)改工作會(huì)議，安排部署醫(yī)改工作，全面落實(shí)了醫(yī)改工作各項(xiàng)目標(biāo)責(zé)任，確保醫(yī)改工作目標(biāo)如期完成。

2.注重資金支持?？h財(cái)政加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生投入力度，專門安排醫(yī)改綜合配套資金，確保了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效工資發(fā)放、債務(wù)化解工作的全面落實(shí)，保障醫(yī)改穩(wěn)步推進(jìn)。

3.注重機(jī)制建設(shè)。建立了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)多渠道補(bǔ)償機(jī)制，推進(jìn)運(yùn)行機(jī)制轉(zhuǎn)變，為完成基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)回歸公益性的改革目標(biāo)奠定了基礎(chǔ)。

4.注重合力推進(jìn)。實(shí)行縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組定期督查，縣醫(yī)改辦、縣衛(wèi)生局跟蹤落實(shí)、全程問效，實(shí)行工作進(jìn)展情況日調(diào)度制，保證了醫(yī)改工作有力、有序推進(jìn)。

5.注重政策宣傳?？h鎮(zhèn)各級(jí)部門充分運(yùn)用電視、報(bào)刊、網(wǎng)站等媒體和電子顯示屏、公告公示欄、宣傳材料等媒介，廣泛宣傳醫(yī)改政策。

四、存在的主要問題。

(一)基層衛(wèi)生人才短缺。

全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)人才短缺，特別是農(nóng)村基層衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室，嚴(yán)重影響基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

(二)基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施落后。

基層衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房等基礎(chǔ)設(shè)施達(dá)不到規(guī)范要求，大多數(shù)職能科室人員互為兼職、共用，導(dǎo)致服務(wù)能力弱，不能有效地滿足群眾對(duì)于衛(wèi)生服務(wù)的要求。

(三)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入不足。

財(cái)政對(duì)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入少，使得基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法更換舊的醫(yī)療設(shè)備和開展新業(yè)務(wù)。尤其醫(yī)改以來，國家實(shí)施基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，內(nèi)容多、任務(wù)重、涉及面廣。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目多數(shù)需要下鄉(xiāng)入村摸底，而目前一方面鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員較少，另一方面缺乏交通工具，嚴(yán)重制約了鎮(zhèn)衛(wèi)生院有效開展公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

(四)績效考核工作有待加強(qiáng)。

主要是考核標(biāo)準(zhǔn)和辦法的量化層次不夠深,需要切實(shí)拉開基層醫(yī)務(wù)人員績效差距，實(shí)現(xiàn)優(yōu)績優(yōu)酬、多勞多得，調(diào)動(dòng)積極性，避免大鍋飯。

五、下一步工作思路。

1.進(jìn)一步規(guī)范基本醫(yī)療保障制度。在鞏固新農(nóng)合覆蓋率的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資、審核、報(bào)銷補(bǔ)償?shù)拳h(huán)節(jié)的規(guī)范管理，降低資金風(fēng)險(xiǎn)，不斷提高新農(nóng)合保障能力。

2.進(jìn)一步規(guī)范國家基本藥物制度。完善藥品保障體系，繼續(xù)深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度，落實(shí)基本藥物配備使用政策，實(shí)行藥品零差率銷售。同時(shí)，做好網(wǎng)上藥品集中采購工作，擴(kuò)大基本藥物適用范圍，讓百姓得到更多的實(shí)惠。

3.進(jìn)一步規(guī)范公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。繼續(xù)抓好10類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施，拓展和深化基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，提升公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，擴(kuò)大服務(wù)人群范圍，將項(xiàng)目工作做細(xì)做實(shí)做到位，讓廣大群眾公平享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

4.進(jìn)一步做好醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。加強(qiáng)農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加快醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)，實(shí)現(xiàn)群眾就醫(yī)環(huán)境的提檔升級(jí)，為縣域內(nèi)居民提供最先進(jìn)、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

5.進(jìn)一步推進(jìn)公立醫(yī)院改革。加快推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作，認(rèn)真總結(jié)實(shí)施國家基本藥物制度后的工作經(jīng)驗(yàn)，積極探索公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制、管理體制改革。

6.進(jìn)一步抓好衛(wèi)生信息化建設(shè)。積極推進(jìn)衛(wèi)生全行業(yè)信息化建設(shè)工作，逐步整合建立貫穿各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生信息化基本框架，建設(shè)縣級(jí)衛(wèi)生信息管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生管理和信息資源共享。

7.提高對(duì)口支援協(xié)作共進(jìn)能力。進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)口支援工作，建立和完善二級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)作機(jī)制，提高醫(yī)院綜合服務(wù)能力。

8.提高醫(yī)療衛(wèi)生優(yōu)質(zhì)服務(wù)能力。加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)管理，樹立精品意識(shí)，創(chuàng)新服務(wù)模式和活動(dòng)載體，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，實(shí)施精細(xì)化管理，提高醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生服務(wù)能力和水平，讓群眾就醫(yī)用藥更加方便快捷，打造和諧醫(yī)患關(guān)系。

深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇十八

（2011年11月16日）。

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：

按照省、市醫(yī)改工作的總體要求，我縣在加大醫(yī)改宣傳力度、增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力、保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系規(guī)范有效運(yùn)轉(zhuǎn)等方面狠下功夫，確保了全縣醫(yī)改各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)順利推進(jìn)。現(xiàn)將我縣基本藥物制度運(yùn)行情況和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革情況匯報(bào)如下：

一、采取的主要措施。

（一）高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。一是于2010年3月成立了以縣委常委、常務(wù)副縣長任組長，分管副縣長任常務(wù)副組長，縣發(fā)改委、衛(wèi)生局、財(cái)政局、人力資源和社會(huì)保障局主要領(lǐng)導(dǎo)任副組長，縣藥監(jiān)局等10家部門負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并明確在縣衛(wèi)生局設(shè)立辦公室，承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組日常工作。二是為順利推進(jìn)全縣醫(yī)改工作，分別從縣發(fā)改委、縣衛(wèi)生局、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局等部門抽調(diào)1名科級(jí)干部充實(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革領(lǐng)導(dǎo)小組，實(shí)行分包制度，責(zé)任到人，負(fù)責(zé)督促、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)全縣醫(yī)改工作。

縣政府出臺(tái)了《西華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革實(shí)施意見的通知》、《西華縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2011實(shí)施方案的通知》、《關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的實(shí)施意見》和《轉(zhuǎn)發(fā)河南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)河南省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購實(shí)施辦法（試行）的通知》等7個(gè)配套政策文件，為全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的順利推進(jìn)提供了政策指導(dǎo)依據(jù)。同時(shí)，縣醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組多次召開會(huì)議，專題研究部署我縣醫(yī)改工作，進(jìn)一步促進(jìn)了醫(yī)改各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。

（三）認(rèn)真落實(shí)國家基本藥物制度。自7月1日零時(shí)起，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實(shí)施了國家基本藥物制度，藥品采購網(wǎng)上進(jìn)行，基本藥物用藥首選且零差率銷售，庫存藥品2個(gè)月內(nèi)零差率銷售完畢，并多次進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，促進(jìn)了基本藥物制度的實(shí)施?？h財(cái)政設(shè)立了基本藥物帳戶，推行了每月5號(hào)20號(hào)為集中網(wǎng)上點(diǎn)擊購藥，每月5號(hào)以前報(bào)縣衛(wèi)生局審核有關(guān)票據(jù)，15日前由財(cái)政局支付藥款。對(duì)網(wǎng)上采購人員進(jìn)行集中培訓(xùn)，使其熟練掌握采購點(diǎn)擊辦法及注意事項(xiàng)，減少了不必要的工作失誤。

－2－。

鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的工作人員傾斜，平均工資增長5%。

二、運(yùn)行分析。

實(shí)行基本藥物制度后取得了顯著成效：一是實(shí)行基本藥物制度后患者用藥價(jià)格明顯降底，病人負(fù)擔(dān)明顯減輕，衛(wèi)生院門診人次費(fèi)用明顯下降，衛(wèi)生院藥品收入明顯下降。2010年7-9月份我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入857萬元、藥品收入694萬元、門診人次127731人次、出院人次15142人次、人均門診費(fèi)用30.50元、人均門診藥品費(fèi)17.5元、人均住院費(fèi)用789元、人均住院藥品費(fèi)492元、日均住院費(fèi)用178元；2011年7-9月份我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入756萬元、藥品收入578萬元、門診人次132170人次、出院人次11324人次、人均門診費(fèi)用28.6元、人均門診藥品費(fèi)16.29元、人均住院費(fèi)用732.41元、人均住院藥品費(fèi)372.25元、日均住院費(fèi)用155.8元。同比業(yè)務(wù)收入下降101萬元，下降率為11.5%；藥品收入下降116萬元，下降率為16%；門診人次增長4439人次，增長率為3.4%；出院人次下降3818人次，下降率為2.5%。各醫(yī)院不論從藥品收入的下降，還是從人均處方值的下降都可以從中看到病人看病支出明顯下降。充分說明了基本藥物制度的實(shí)施，給群眾帶來了實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠。

二是有效遏制了亂用藥物，亂用抗生素的現(xiàn)象。由于國家基本藥物的種類規(guī)定了用藥的要求，實(shí)行基本藥物制度以后，這種現(xiàn)象明顯減少，客觀上看，基本藥物高價(jià)藥品較少。

三是有效防止了藥品銷售的腐敗發(fā)生。實(shí)行基本藥物制度后，－3－。

藥品種類國家統(tǒng)一規(guī)定，價(jià)格由省統(tǒng)一招標(biāo)，統(tǒng)一配送，這樣客觀上切斷了藥品亂，價(jià)格亂，配送亂的根源，有利于建立良好的醫(yī)患關(guān)系，杜絕腐敗的產(chǎn)生。

三、存在問題及下一步工作對(duì)策。

（一）綜合改革進(jìn)展不平衡。

部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)綜合改革的政策和文件精神理解不夠深刻，方向不夠明確，統(tǒng)籌考慮不周，只做了一部分“規(guī)定動(dòng)作”，全面推進(jìn)不夠深入。

（二）基本藥物采購機(jī)制不完善。

目前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已全部實(shí)施基本藥物網(wǎng)上采購工作，但在實(shí)際配送中，中標(biāo)企業(yè)未能按基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床需求進(jìn)行配送，存在著配送不及時(shí)，品種不齊全（只配送價(jià)格高的藥品，不配送價(jià)格低的藥品）等現(xiàn)象，部分配送企業(yè)送藥時(shí)，不能做到發(fā)票與藥品同行，造成醫(yī)院不能在網(wǎng)上輸入發(fā)票號(hào)，無法及時(shí)完成入庫工作。

（三）藥品零差率后，財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制還沒有很好的建立。工作對(duì)策：

我縣將按照“落實(shí)醫(yī)改任務(wù)，提高服務(wù)水平，改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，增進(jìn)人民健康”的總體要求，緊緊圍繞省、市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)工作實(shí)施方案，進(jìn)一步抓好醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的落實(shí)。在今后的工作中，我們將努力推進(jìn)以下措施：

（一）進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。

－4－。

要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院切實(shí)加強(qiáng)對(duì)基本藥物制度的實(shí)施，緊緊圍繞醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)體制改革工作要求，認(rèn)真查找薄弱環(huán)節(jié)，加大工作力度，鞏固完善改革成果，確保各項(xiàng)任務(wù)完成。

（二）進(jìn)一步規(guī)范藥品采購。

加強(qiáng)衛(wèi)生部門基本藥物監(jiān)管機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè)，固定專人負(fù)責(zé)，強(qiáng)化基本藥物采購、配送和使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督與指導(dǎo)。同時(shí)，進(jìn)一步加強(qiáng)與財(cái)政部門和藥品配送企業(yè)的溝通與協(xié)調(diào)，建立衛(wèi)生部門、配送企業(yè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定期會(huì)商制度，明確各自的責(zé)、權(quán)、利，提高配送效率和質(zhì)量，確?；鶎訖C(jī)構(gòu)良性運(yùn)轉(zhuǎn)。進(jìn)一步提高基本醫(yī)療保障水平和醫(yī)?；鸸芾硭?，確保我縣醫(yī)改工作穩(wěn)步推進(jìn)。

（三）進(jìn)一步強(qiáng)化督導(dǎo)檢查。

加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，努力建立完善的督查機(jī)制。同時(shí)，認(rèn)真開展基本藥物制度監(jiān)測評(píng)價(jià)，及時(shí)了解和分析基本藥物實(shí)施效果，定期通報(bào)運(yùn)行情況，為各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)宏觀決策和科學(xué)管理提供科學(xué)依據(jù)。

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，雖然我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進(jìn)展順利，但離上級(jí)的要求以及廣大人民群眾需求還有一定差距。我們將以本次會(huì)議為契機(jī)，針對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作中的存在問題認(rèn)真分析研究，制定切實(shí)可行的措施并認(rèn)真貫徹落實(shí)，確保組織到位、投入到位、督促到位，促進(jìn)全縣衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，努力解決群眾“看好病”的問題，為推進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快、追趕型跨越式發(fā)展做出積極的貢獻(xiàn)！

－5－。

深化醫(yī)改工作匯報(bào)篇十九

為貫徹落實(shí)省市醫(yī)改工作會(huì)議和文件精神，確保醫(yī)改各項(xiàng)工作的落實(shí)，醫(yī)院成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，院長擔(dān)任組長，下設(shè)辦公室負(fù)責(zé)醫(yī)改日常工作。現(xiàn)就我院醫(yī)改工作情況作簡要匯報(bào)：

一、落實(shí)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格改革，保證醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)

（一）取消藥品加成，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。我們于2017年6月1日零時(shí)起正式實(shí)行藥品零差價(jià)銷售，醫(yī)院所有藥品取消藥品加成，按實(shí)際進(jìn)價(jià)“零差率”銷售，“零差率”達(dá)100%。

按照“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整，有升有降，逐步到位”的原則，合理提高醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)價(jià)格，降低大型設(shè)備檢查費(fèi)用。以市物價(jià)局批準(zhǔn)的有關(guān)縣級(jí)公立醫(yī)院改革合理調(diào)整醫(yī)療、護(hù)理和手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格及床位收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)價(jià)格。其中，護(hù)理費(fèi)由原來的一級(jí)護(hù)理11.2元/天、二級(jí)護(hù)理7.34元/天、三級(jí)護(hù)理2.75元/天，調(diào)整為24元/天、16元/天和6元/天，手術(shù)費(fèi)價(jià)格在原有價(jià)格基礎(chǔ)上上浮22%，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值，有利于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

（二）規(guī)范藥品采購供應(yīng)。我們嚴(yán)格按照省有關(guān)規(guī)定，將基本藥物作為首選藥物，醫(yī)院配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高，采購基藥金額占比為xx%，采購品種占比為xx%，逐步達(dá)到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例xx%的標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格執(zhí)行藥物招標(biāo)采購政策，在省集中采購平臺(tái)采購達(dá)100%。

（三）加強(qiáng)基本藥物的使用管理。強(qiáng)化基本藥物臨床合理

1

使用培訓(xùn)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵(lì)與約束機(jī)制，制定超常預(yù)警制度，完善醫(yī)囑處方點(diǎn)評(píng)，定期分析通報(bào)基本藥物、抗生素使用情況，強(qiáng)化用藥行為的監(jiān)督評(píng)價(jià)，提高合理用藥水平，保證用藥安全。

二、加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)，落實(shí)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)改疾病治療評(píng)價(jià)目標(biāo)

（一）加強(qiáng)專科化建設(shè)。（1）新增呼吸內(nèi)科二區(qū)，對(duì)原來的臨床科室進(jìn)行?？聘?，把一級(jí)科室細(xì)化到二級(jí)專業(yè)科室，全院臨床?？圃鲋?8個(gè)。（2）利用xx市第一人民醫(yī)院技術(shù)幫扶的契機(jī)，加強(qiáng)我院消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、肝膽外科和b超診斷的?？平ㄔO(shè)。（3）加強(qiáng)放射診療大型設(shè)備安全管理。

（二）加大醫(yī)療設(shè)備的投入。由于我院近10年極少新購置設(shè)備，大部分醫(yī)療設(shè)備長期使用導(dǎo)致老化、破損，有的設(shè)備已經(jīng)到報(bào)廢期限，精準(zhǔn)度差，故障率高，易造成誤診；又因部分配件停產(chǎn)，設(shè)備難于得到維修，嚴(yán)重影響臨床診斷及手術(shù)治療，阻礙了醫(yī)療技術(shù)的提高和醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展。經(jīng)過我院的多次論證和申報(bào)，市政府同意我院購買xx萬元包括磁共振、直線加速機(jī)等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，新設(shè)備的使用將有力地促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的提高和新技術(shù)的開展。

（三）加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)。設(shè)立了網(wǎng)絡(luò)控制機(jī)房，建立完善醫(yī)院局域網(wǎng)，對(duì)醫(yī)院his系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)改造，新安裝軟件，對(duì)接xx市醫(yī)保報(bào)銷系統(tǒng)。對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行his操作系統(tǒng)培訓(xùn)。醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了電子處方、電子病歷運(yùn)行。

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（四）實(shí)行績效工資考核和醫(yī)院保潔社會(huì)化（1）進(jìn)一步實(shí)行績效工資考核。結(jié)合職工工資調(diào)整，在保證職工基礎(chǔ)工資的前提下，加大績效考核部分，對(duì)臨床一線傾斜，實(shí)施有效的績效管理，充分調(diào)動(dòng)干部職工的工作積極性。（2）推進(jìn)醫(yī)院保潔社會(huì)化。與保潔公司簽訂合同，試行內(nèi)科住院大樓、門診大樓保潔工作社會(huì)化管理，并按勞動(dòng)合同法完成xx名原保潔職工的解聘工作，由保潔公司招聘上崗。

（五）發(fā)揮對(duì)口支援醫(yī)院技術(shù)協(xié)作優(yōu)勢。落實(shí)《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步開展縣人民醫(yī)院對(duì)口支援工作實(shí)施方案的通知》（粵衛(wèi)辦〔2017〕15號(hào)），我院與xx市第一人民醫(yī)院雙方共同簽訂的《進(jìn)一步開展縣人民醫(yī)院對(duì)口支援工作責(zé)任書》，xx市第一人民醫(yī)院在我院設(shè)立xx消化中心xx診療基地，派出駐點(diǎn)醫(yī)療隊(duì)x位專家到我院進(jìn)行駐點(diǎn)幫扶，帶動(dòng)我院的醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)的提升。

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