總結(jié)是學好一門學科或領(lǐng)域的必經(jīng)之路??偨Y(jié)是對工作和學習中所遇到問題進行梳理和解決的過程,能夠提高我們的專業(yè)素養(yǎng)。在下面,我們列舉了一些實用的總結(jié)指導原則,希望對大家的寫作有所幫助。
心胸外科的自我鑒定篇一
理論水平與實踐水平有了一定提高,在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;?將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風.在各科室的實習工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接-班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準備指導,并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,嚴格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解.通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務(wù)學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).
本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,。
認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
心胸外科的自我鑒定篇二
最后一個科,本想去個輕松點的科室,比如內(nèi)分泌,主要目的也是在畢業(yè)前松口氣,調(diào)整狀態(tài),后來又覺得,從頭到腳的外科,自己都去過了,如果不去胸外遺憾,遂定于此科。
一入科,碰到一位實習同學(不是我們學校的,似乎瀘醫(yī),他認識我,準確叫出我名字,而我不認識他,杯具),他在胸外科已經(jīng)呆了一個月,趁著在交班,就大肆告誡我該科的“潛規(guī)則”,比如有男實習同學,女生就不上臺做手術(shù),我了個去,這怎么可以,在外科不做手術(shù)那叫神馬?幾番套詞,他給我推薦了個老師,姓李,我也記在心里了,可還沒等我開口,胸外科科秘書,就大叫著我的名字,把我分給了沈老師,沈老師帶了個進修老師,不爽,那我更沒機會了,可定都定了,怎么改?去就去,按照陶老師教我的那套,新病人管理體系和老病人整理體系做下來,似乎沈老師還比較滿意,遂"提拔“我,讓我跟進修老師享受同等“待遇”(即分區(qū)管理病人)。
昨天小半天,主要熟悉環(huán)境,今天則有了對這個科的初步認識,首先值得慶賀的是,由于進修老師手受傷(似乎不該慶賀,好吧,同情),遂在他傷好之前,主任決定,他的手術(shù)由我替他和主任上,明兒就有一臺,二尖瓣置換術(shù),小忐忑。這個二尖瓣置換術(shù)的病人,病史我不太熟悉(因為才接手第一天),沈老師讓我翻看病人的病歷及醫(yī)囑,讓我查漏補缺,看術(shù)前準備是否已完善等等,一路看下來該有的術(shù)前檢查都有了,術(shù)前準備也齊了,還差神馬?疑惑,沈老師翻到這個病人的凝血圖,讓我看對對數(shù)值有問題,他的值沒有在正常值的1.5倍及2倍之間,也就是說華法林還差量,追加原用量1/4的華法林,密切注意患者有無出血傾向,如有,停用同時,加維生素k1(20)止血。這一天我自己還收了個右上肺ca?的病人,右上肺軟組織包塊,痰中帶血10多天,年齡59歲,多年吸煙史,還是主要考慮個肺ca,我長期醫(yī)囑的處理主要是幫助排痰(肺力咳10ml+鹽酸氨溴索10ml)以及止血(云南白藥1片),都是tid。想等著檢查結(jié)果出來,再進一步處理,臨時醫(yī)囑上的處理,主要是:三大常規(guī)、生化全套+電解質(zhì)、纖支鏡、胸部增強ct、ect骨掃描、肺功能、心電圖、腹部b超、輸血前檢查、血型等處理。
心胸外科的自我鑒定篇三
本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務(wù)學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)、轉(zhuǎn)眼,一個月的外科實習生涯已告一個段落,雖然這段實習有點累,還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、學出院小結(jié),每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科,早上七點半就查房,之后換藥。
當然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個小時,學習開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術(shù)等?;旧隙际菑牧汩_始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個都積極上臺,即使跟臺看看還是很長見識的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部分切除,結(jié)腸癌根治等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我耳目一新。
在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導,整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫(yī)生大都是性情中人,平時再好,一但做錯事,他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術(shù)后又會和嬉嬉鬧鬧,好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術(shù)時壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時候,所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯,否則的話真是欲哭無淚,只有挨罵了。我的帶教老師,他人好又很嚴謹,教會了我不少東西,耐心的示范講解,都是年輕人溝通起來很容易。
心胸外科的自我鑒定篇四
心胸外科出科實習自我鑒定怎么寫?在心胸外科,一般手術(shù)較大,通常手術(shù)后很少有直接回病房的,通常都是送到icu觀察。以下是為您整理的心胸外科出科實習自我鑒定相關(guān)資料,歡迎閱讀!
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外傷(車禍的多),先天性心臟病,肺部腫瘤,縱隔腫瘤,食管ca,膿胸,結(jié)核。
外傷病人一般都是肋骨骨折,肺挫傷,再伴有其他部位的骨折,如四肢,鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息,制動。一般不嚴重的就保守治療,外固定骨折部位,再就要慢滿恢復拉,呵呵。
先天性心臟病的患者一般是小孩子,行心臟彩超可以幫助診斷,室間隔缺損多見,手術(shù)一般選擇在學齡前期做。實習的時候沒碰到先天性心臟病的患者,比較可惜。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的,多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側(cè)位片,ct,肺功能,支氣管纖維鏡,還有痰細胞學,胸水查細胞。一般ca比較多見,手術(shù)后有的要輔助放化療。
手術(shù)一般選側(cè)臥位,后外側(cè)切口,取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉,要不就切除某側(cè)肺。
手術(shù)后要留置引流管,腋中線7肋處一根,鎖骨中線3肋處一根。
縱隔腫瘤,遇到過一個,不過后來沒手術(shù)了,因為手術(shù)風險太大了,一般表現(xiàn)出來的就是壓迫某器官后的癥狀,以壓迫氣管多見。
食管ca,主要表現(xiàn)為進行性吞咽困難,特殊檢查有食管鋇餐造影。手術(shù)切除病變所在,行吻合術(shù)或者重建食道。
膿胸,就是弄個引流管天天引流,換藥。要不就搞手術(shù)……還有用敏感的抗生素抗菌。
結(jié)核嘛,抗癆結(jié)合手術(shù)……。
心胸外的胸腔閉式引流管拔除時要做到快,拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口,要不就會進氣。
最后一個科,本想去個輕松點的科室,比如內(nèi)分泌,主要目的也是在畢業(yè)前松口氣,調(diào)整狀態(tài),后來又覺得,從頭到腳的外科,自己都去過了,如果不去胸外遺憾,遂定于此科。
幾番套詞,他給我推薦了個老師,姓李,我也記在心里了,可還沒等我開口,胸外科科秘書,就大叫著我的名字,把我分給了沈老師,沈老師帶了個進修老師,不爽,那我更沒機會了,可定都定了,怎么改?去就去,按照陶老師教我的那套,新病人管理體系和老病人整理體系做下來,似乎沈老師還比較滿意,遂提拔“我,讓我跟進修老師享受同等“待遇”(即分區(qū)管理病人)。
昨天小半天,主要熟悉環(huán)境,今天則有了對這個科的初步認識,首先值得慶賀的是,由于進修老師手受傷(似乎不該慶賀,好吧,同情),遂在他傷好之前,主任決定,他的手術(shù)由我替他和主任上,明兒就有一臺,二尖瓣置換術(shù),小忐忑。
這個二尖瓣置換術(shù)的病人,病史我不太熟悉(因為才接手第一天),沈老師讓我翻看病人的病歷及醫(yī)囑,讓我查漏補缺,看術(shù)前準備是否已完善等等,一路看下來該有的術(shù)前檢查都有了,術(shù)前準備也齊了,還差神馬?疑惑,沈老師翻到這個病人的凝血圖,讓我看,對,對,數(shù)值有問題,他的值沒有在正常值的1.5倍及2倍之間,也就是說華法林還差量,追加原用量1/4的華法林,密切注意患者有無出血傾向,如有,停用同時,加維生素k1(20)止血。
這一天我自己還收了個右上肺ca?的病人,右上肺軟組織包塊,痰中帶血10多天,年齡59歲,多年吸煙史,還是主要考慮個肺ca,我長期醫(yī)囑的處理主要是幫助排痰(肺力咳10ml+鹽酸氨溴索10ml)以及止血(云南白藥1片),都是tid。想等著檢查結(jié)果出來,再進一步處理,臨時醫(yī)囑上的處理,主要是:三大常規(guī)、生化全套+電解質(zhì)、纖支鏡、胸部增強ct、ect骨掃描、肺功能、心電圖、腹部b超、輸血前檢查、血型等處理。
來心胸外科已經(jīng)第四個星期了,轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了??偸窃陔x開,又總是在遇見。告別熟悉的老師,到達新的環(huán)境?;蛟S只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
在心胸外科我學到了很多東西。我的帶教老師是一個特別勤勞,認真而負責的一位老師,還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由于上個科室是呼吸內(nèi)科,與之對比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守,同樣是肺癌的病人,在心胸外科大多數(shù)會進行手術(shù)治療,而內(nèi)科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在呼吸內(nèi)科時幾乎沒有碰到過手術(shù)病人,而在外科就恰恰相反,手術(shù)病人很多。
特別是心胸外科,一般手術(shù)較大,通常手術(shù)后很少有直接回病房的,通常都是送到icu觀察,待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動脈關(guān)閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,術(shù)前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西,覺得吞咽困難,術(shù)后病人一般需禁食一個星期,這一個星期病人會比較難受,因為傷口疼痛,加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張。患者可能出現(xiàn)煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。
我們應(yīng)鼓勵并協(xié)助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個星期病人病情穩(wěn)定后,逐漸開始進食,病情的恢復就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴格,因為呼吸內(nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴格控制外,其余的病人基本上可以滴個70滴左右。
在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見到過,可是并沒用真正的處理過。在心胸外科,老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準,還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。
之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念,在趙老師的指導下知道了自己每天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴謹,對待我的要求也很嚴格,雖然常常被老師說的很沮喪,甚至有些怕老師,心里埋怨老師??墒腔丶液笞屑毾胂肜蠋煹脑捨矣值玫搅耸斋@。非常感謝老師帶給我的成長,雖然我不是您最優(yōu)秀的學生,但是您帶給我的,確實一筆無法衡量的財富!
未來一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
心胸外科的自我鑒定篇五
僅供參考希望對大家有所幫助。
來心胸外科已經(jīng)第四個星期了,轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了??偸窃陔x開,又總是在遇見。告別熟悉的老師,到達新的環(huán)境。或許只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
在心胸外科我學到了很多東西。我的帶教老師是一個特別勤勞,認真而負責的一位老師,還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由于上個科室是呼吸內(nèi)科,與之對比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守,同樣是肺癌的病人,在心胸外科大多數(shù)會進行手術(shù)治療,而內(nèi)科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在呼吸內(nèi)科時幾乎沒有碰到過手術(shù)病人,而在外科就恰恰相反,手術(shù)病人很多。
特別是心胸外科,一般手術(shù)較大,通常手術(shù)后很少有直接回病房的,通常都是送到icu觀察,待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動脈關(guān)閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,術(shù)前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西,覺得吞咽困難,術(shù)后病人一般需禁食一個星期,這一個星期病人會比較難受,因為傷口疼痛,加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張?;颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。
我們應(yīng)鼓勵并協(xié)助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個星期病人病情穩(wěn)定后,逐漸開始進食,病情的恢復就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴格,因為呼吸內(nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴格控制外,其余的病人基本上可以滴個70滴左右。
在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見到過,可是并沒用真正的處理過。在心胸外科,老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準,還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。
之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念,在趙老師的指導下知道了自己每天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴謹,對待我的要求也很嚴格,雖然常常被老師說的很沮喪,甚至有些怕老師,心里埋怨老師??墒腔丶液笞屑毾胂肜蠋煹脑捨矣值玫搅耸斋@。非常感謝老師帶給我的成長,雖然我不是您最優(yōu)秀的學生,但是您帶給我的,確實一筆無法衡量的財富!
轉(zhuǎn)眼一個月的實習就要告一段落。在這期間,雖然有些累,但還是挺高興的。因為每天都能學到新的知識.有很多操作基本都是從零開始,剛開始還有些緊張,在老師的的幫助與指導下我克服害怕膽小的心理,不但操作技術(shù)有了進步無菌觀念也增強了,并能配合醫(yī)生給病人行鎖骨下靜脈穿刺術(shù)及胸腔引流術(shù)。
在本科學習了氣胸,胸腔引流,空腸造瘺等護理,了解本科常見病的護理。在這里我學會了很多東西,但仍有不足和需要改進的地方,如有些操作還不夠熟練等。需要加強練習.我回繼續(xù)努力!
一個多月的心胸外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院。
規(guī)章制度。
認真履行實習護士職責以馬克思主義、毛澤東思想、鄧小平理論為指導嚴格要求自己尊敬師長團結(jié)同學關(guān)心病人不遲到不早退踏實工作努力做到護理工作規(guī)范化技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化基礎(chǔ)護理靈活化愛心活動經(jīng)?;瘜⒗碚撆c實際相結(jié)合并做到理論學習有計劃有重點護理工作有措施、有記錄。實習期間始終以“愛心、細心、耐心”為基本努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”想病人之所想急病人之所急全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在心胸外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及??谱o理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術(shù)前準備指導并完成術(shù)后護理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業(yè)務(wù)學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
心胸外科的自我鑒定篇六
20xx年上半年,胸外科護理工作在院領(lǐng)導大力關(guān)心支持下,在護理部正確領(lǐng)導幫助下,在全科護士共同努力與團結(jié)協(xié)作下,針對年初制定的目標計劃,狠抓落實,認真實施,取得了較好的成績,現(xiàn)將這半年來的工作具體總結(jié)如下:
一、科室護理工作基本概況。
全科現(xiàn)有護理人員8人,其中護師3人,護士5人;本科3人,???人。
護理組在抓好日常護理工作的同時,配合科室醫(yī)生做好疑難病人的護理,為促進疑難重大術(shù)后康復護理提供有力支持,及時總結(jié)歸納相關(guān)病例護理經(jīng)驗,提高護理質(zhì)量水平。上半年共收治護理病人人次,護理外科手術(shù)病人人次,護理介入手術(shù)病人人次。實現(xiàn)全年零護理投訴及糾紛。2014年5月簡錦婷被評為2012-2013年度“優(yōu)秀護士”,鐘素華被評為2012-2013年度“優(yōu)秀團員”。
二、狠抓護理培訓學習及考核,優(yōu)化護理隊伍。
注重抓好護理業(yè)務(wù)培訓及考試考核,尤其是低年資護士及新入護士的培訓。實現(xiàn)以培訓提高業(yè)務(wù)水平,以考核發(fā)現(xiàn)業(yè)務(wù)缺陷的目標。
1、進一步修訂完善??萍膊∽o理常規(guī)。對??谱o理常規(guī)做了進一步的修訂與完善,不斷修訂并完善了《肺癌護理常規(guī)》、《食管癌護理常規(guī)》、《胸外傷護理常規(guī)》、《重癥肌無力護理常規(guī)》、《自發(fā)性氣胸護理常規(guī)》等我科常見病的護理常規(guī),并將新修訂的護理常規(guī)發(fā)放給護士,組織護士學習。拓寬了護士的知識面,提高了護士的專科水平。在對患者的健康宣教中,進一步體現(xiàn)了護士們較高的知識水平,受到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評。
2、根據(jù)計劃落實護理培訓工作。針對年度護理培訓計劃,根據(jù)護士們目前的專業(yè)水平,圍繞我科的專科特點,做到了每月一次護理業(yè)務(wù)學習及技能培訓。培訓方式為,每月提前指定專人備課及授課,要求提前將課件交給護士長審查指導,力求每一堂課都能取得較為滿意的授課與學習效果。并且每堂課都會針對不同層級的護士制定不同的學習目標,課后還針對不同層級的護士根據(jù)其學習目標進行相應(yīng)的課后問答。
4、定期組織護士進行核心制度及應(yīng)急預案的學習與考核。每月有計劃地對各個核心制度及應(yīng)急預案進行學習與考核。目前核心制度、應(yīng)急預案的學習在科內(nèi)已經(jīng)成為常態(tài)工作。護士通過核心制度的學習,自覺地將核心制度運用到日常工作中,養(yǎng)成了較為良好的工作習慣,確保了病房的護理安全。
5、定期組織進行三基理論及操作考核。每季度圍繞培訓內(nèi)容組織進行1次理論及操作考核。每次考試后都進行認真分析,找出問題,及時糾正。全年全科護士積極準備并參加護理部組織的三基理論考試3次,但有個別同志成績不夠理想,護士長已有針對性地和當事人談話并指導,已不斷提升其三基水平。通過半年來的三基三嚴培訓,護士的業(yè)務(wù)水平不斷提高,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
6、定期開展護理疑難病例討論及護理業(yè)務(wù)查房。每月組織一次護理疑難病例討論及護理業(yè)務(wù)查房,針對護理疑難病例及危重癥病例,全科護士展開討論,各抒己見,提高了護士對疑難危重病人的護理水平,同時又將可能發(fā)生的護理問題消滅在萌芽狀態(tài),提高了對護理問題的預見性和應(yīng)對能力。
7、積極參加護理部每月所組織的急危重癥查房及教學查房活動。鼓勵并安排科室護士積極參加護理部每月所組織的急危重癥查房及教學查房活動,半年參加此類學習活動共12人次,取得了良好的學習效果。
8、積極參加護理專業(yè)小組學習活動。根據(jù)科室需要廣泛征求護士個人意見,鼓勵并安排護士加入各個護理專業(yè)小組。每位護士均已加入護理專業(yè)小組,半年共參加專業(yè)小組活動7人次。
9、重視外派學習。2014年1月至2月,謝鳳姣護士長圓滿完成了護理部的輪訓學習;3月24日至30日,謝鳳姣前往心電圖室強化學習;3月29日至30日,謝鳳姣參加了南方醫(yī)科大學第十二期《臨床教學基地兼職教師培訓班》,6月份,謝鳳姣分別參加了南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院組織的第四屆免疫凈化治療風濕免疫疾病理論與實踐新進展研討會,及社區(qū)標準化霧化治療室的建設(shè)與管理學習班。均取得了良好的學習效果,拓展了視野。
10、開展“每月一記”活動。要求每人每月至少完成一篇專業(yè)知識的讀書筆記,每月底責任護士將讀書筆記上交到導師處審閱,護理組長將讀書筆記上交到護士長處審閱。每位護士都如質(zhì)如量地完成了作業(yè),6月底進行了“優(yōu)秀讀書筆記”評比。
三、加強業(yè)務(wù)管理,提高護理質(zhì)量。
護理質(zhì)量管理是護理管理工作的核心,只有狠抓護理質(zhì)量管理,才能提高護理質(zhì)量水平。半年來,通過強化護理業(yè)務(wù)管理,做到月有計劃,周有安排,日有重點,月底有小結(jié),提高了護理質(zhì)量和患者滿意度。
1、定期召開護理組會議。上半年共召開護理組會議12場次,分析護理工作形勢,查找存在的問題和薄弱環(huán)節(jié),廣泛征求意見,研究制定改正措施,并督促抓好整改落實,在很大程度上提高護理管理質(zhì)量。
2、調(diào)整護理工作分工。根據(jù)各位護士的工作特點,對科室護理人員護理工作分工情況做了相應(yīng)的調(diào)整。遴選簡錦婷護師、陳興平護師擔任護理組長,并進行了責任分工。同時對床位分管重新進行了調(diào)整,人人都為責任護士,人人都參與病人管理。
3、抓好三級質(zhì)控管理。在科內(nèi)嚴格實行護長-護理組長-責任護士三級質(zhì)控管理,對科室護理工作進行持續(xù)性質(zhì)量控制。每兩周對護理質(zhì)量問題進行一次講評,并討論制定切實可行的改進措施,每月對全科護理工作質(zhì)控并總結(jié)一次。
4、規(guī)范交接班。針對護理交班語言不規(guī)范,交班內(nèi)容不詳實,交班程序不嚴謹?shù)膯栴},對科室早交班語言進行了統(tǒng)一規(guī)范,展示了訓練有素的護理隊伍風貌。對護理交接班的方式進行了較為規(guī)范的統(tǒng)一,使交班更加詳細更加到位更加專業(yè)更加有條理。
5、加強藥品管理。制定了藥品管理工作指引,指定專人負責藥品的管理與檢查,每月定期對所有藥品進行全面且徹底的盤查,并將近效期藥品在藥品檢查登記本上做好登記,保證了治療與護理的安全。對急救車實行專人定位管理,每月進行一次全面檢查,保證急救物品、藥品、器材隨時處于安全有效的良好狀態(tài)。
6、建立交班留言本。為了保證病人的安全,進一步防范護理差錯事故的發(fā)生,建立了特殊事件交班留言本,要求護士長、護理組長查房后將需要大家改進或注意的事情,各班護士將需要下班特殊關(guān)注的病人及事件,都留言在本上,接班護士要及時查看閱讀本上的留言并按要求落實。
7、規(guī)范皮試操作。為了進一步規(guī)范各種皮試操作,將各種皮試液的配制方法及觀察要點,整理成冊并打印放置在護士站臺面,方便各位護士參考使用。
8、細抓收費管理。為減少和杜絕多收費、漏收費及錯收費的發(fā)生,建立了會診單接收登記本及治療材料使用登記本,并將治療材料登記本放置在治療車內(nèi),便于護士取用記錄??偨Y(jié)歸納了平時校對醫(yī)囑較易出錯的問題,將正確的醫(yī)囑校對方法整理打印出來,供護士學習參考,大大降低了多收費、漏收費及錯收費的發(fā)生率。還建立了專門的胸外科物價自查登記本,及時記錄問題并改進。
四、以病人為中心,提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
為適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求,營造高層次的服務(wù)理念及人文關(guān)懷,樹立良好的社會形象,推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定地發(fā)展,我科護理組堅持以病人為中心,在尊重、理解、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù),贏得病人的高度贊譽。
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心胸外科的自我鑒定篇七
第一天去就是一份入院。心胸外的病人主要是外傷(車禍的多),先天性心臟病,肺部腫瘤,縱隔腫瘤,食管ca,膿胸,結(jié)核。外傷病人一般都是肋骨骨折,肺挫傷,再伴有其他部位的骨折,如四肢,鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息,制動。一般不嚴重的就保守治療,外固定骨折部位,再就要慢滿恢復拉,呵呵。
先天性心臟病的患者一般是小孩子,行心臟彩超可以幫助診斷,室間隔缺損多見,手術(shù)一般選擇在學齡前期做。實習的時候沒碰到先天性心臟病的患者,比較可惜。肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的,多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側(cè)位片,ct,肺功能,支氣管纖維鏡,還有痰細胞學,胸水查細胞。一般ca比較多見,手術(shù)后有的要輔助放化療。
心胸外的胸腔閉式引流管拔除時要做到快,拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口,要不就會進氣。
心胸外科的自我鑒定篇八
最后一個科,本想去個輕松點的科室,比如內(nèi)分泌,主要目的也是在畢業(yè)前松口氣,調(diào)整狀態(tài),后來又覺得,從頭到腳的外科,自己都去過了,如果不去胸外遺憾,遂定于此科。
幾番套詞,他給我推薦了個老師,姓李,我也記在心里了,可還沒等我開口,胸外科科秘書,就大叫著我的名字,把我分給了沈老師,沈老師帶了個進修老師,不爽,那我更沒機會了,可定都定了,怎么改?去就去,按照陶老師教我的那套,新病人管理體系和老病人整理體系做下來,似乎沈老師還比較滿意,遂”提拔“我,讓我跟進修老師享受同等“待遇”(即分區(qū)管理病人)。
昨天小半天,主要熟悉環(huán)境,今天則有了對這個科的初步認識,首先值得慶賀的是,由于進修老師手受傷(似乎不該慶賀,好吧,同情),遂在他傷好之前,主任決定,他的手術(shù)由我替他和主任上,明兒就有一臺,二尖瓣置換術(shù),小忐忑。
這個二尖瓣置換術(shù)的病人,病史我不太熟悉(因為才接手第一天),沈老師讓我翻看病人的病歷及醫(yī)囑,讓我查漏補缺,看術(shù)前準備是否已完善等等,一路看下來該有的術(shù)前檢查都有了,術(shù)前準備也齊了,還差神馬?疑惑,沈老師翻到這個病人的凝血圖,讓我看,對,對,數(shù)值有問題,他的值沒有在正常值的1.5倍及2倍之間,也就是說華法林還差量,追加原用量1/4的華法林,密切注意患者有無出血傾向,如有,停用同時,加維生素k1(20)止血。
這一天我自己還收了個右上肺ca?的病人,右上肺軟組織包塊,痰中帶血10多天,年齡59歲,多年吸煙史,還是主要考慮個肺ca,我長期醫(yī)囑的處理主要是幫助排痰(肺力咳10ml+鹽酸氨溴索10ml)以及止血(云南白藥1片),都是tid。想等著檢查結(jié)果出來,再進一步處理,臨時醫(yī)囑上的處理,主要是:三大常規(guī)、生化全套+電解質(zhì)、纖支鏡、胸部增強ct、ect骨掃描、肺功能、心電圖、腹部b超、輸血前檢查、血型等處理。
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心胸外科的自我鑒定篇九
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外傷(車禍的多),先天性心臟病,肺部腫瘤,縱隔腫瘤,食管ca,膿胸,結(jié)核。
外傷病人一般都是肋骨骨折,肺挫傷,再伴有其他部位的骨折,如四肢,鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息,制動。一般不嚴重的就保守治療,外固定骨折部位,再就要慢滿恢復拉,呵呵。
先天性心臟病的患者一般是小孩子,行心臟彩超可以幫助診斷,室間隔缺損多見,手術(shù)一般選擇在學齡前期做。實習的時候沒碰到先天性心臟病的患者,比較可惜。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的,多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側(cè)位片,ct,肺功能,支氣管纖維鏡,還有痰細胞學,胸水查細胞。一般ca比較多見,手術(shù)后有的要輔助放化療。
手術(shù)一般選側(cè)臥位,后外側(cè)切口,取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉,要不就切除某側(cè)肺。
手術(shù)后要留置引流管,腋中線7肋處一根,鎖骨中線3肋處一根。
縱隔腫瘤,遇到過一個,不過后來沒手術(shù)了,因為手術(shù)風險太大了,一般表現(xiàn)出來的就是壓迫某器官后的癥狀,以壓迫氣管多見。
食管ca,主要表現(xiàn)為進行性吞咽困難,特殊檢查有食管鋇餐造影。手術(shù)切除病變所在,行吻合術(shù)或者重建食道。
膿胸,就是弄個引流管天天引流,換藥。要不就搞手術(shù)……還有用敏感的抗生素抗菌。
結(jié)核嘛,抗癆結(jié)合手術(shù)……。
心胸外的胸腔閉式引流管拔除時要做到快,拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口,要不就會進氣。
心胸外科的自我鑒定篇十
僅供參考希望對大家有所幫助。
短短一個月的胸外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。在胸外科實習期間,通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了胸外科各項。
規(guī)章制度。
認真學習了靜脈造影穿刺術(shù)等專科護理操作嚴格遵守胸外科要求的無菌操作原則進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,,將理論與實踐相結(jié)合,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴格執(zhí)行三查七對嚴格遵守科室制度按時參加護理查房,通過自己的親手實踐我學到了很多教科書上沒有的知識.
在胸外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高.
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風,謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規(guī)章制度,不遲到,不早退.對于各項操作能獨立的完成.在這個科室實習期間我上過監(jiān)護室也上過連夜班.我清楚的知道監(jiān)護室的責任,也知道上連夜班的辛苦.在這個科室實習期間我跟著我的帶教老師大多數(shù)是上手術(shù),見到的大多數(shù)病人都是急性的,而且是要馬上手術(shù)的,在手術(shù)室里,無菌觀念是很強的,我們要對病人負責,也要對我們負責,第一次上手術(shù)我的帶教老師就給我從刷手,穿無菌衣,戴無菌手套都給我細心的講了一遍,現(xiàn)在我上手術(shù)這些對我來說都是很輕松地。有時間就到病房觀察病人的病情變化,看有沒有其他的并發(fā)癥出現(xiàn),對于監(jiān)護室里面的病人要時刻觀察他的生命體征外,還不能斷藥。在這里我有時還給病人測量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖.總之就是不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發(fā)現(xiàn)問題,早給我的帶教老師提出來,然后和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺得很累.,但是我的心里卻很踏實。
在實習過程中本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度認真履行實習醫(yī)生職責。嚴格要求自己尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到、不早退,踏實工作,努力做到醫(yī)務(wù)工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,將理論與實踐相結(jié)合并做到理論學習有計劃,有重點,以愛心細心耐心為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風.通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記醫(yī)生職責,不斷加強思想學習與業(yè)務(wù)學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).我希望在以后得學習期間不斷得充實自己,早而成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者。
在胸外科實習的一個月就要結(jié)束了。這期間,雖然有時候挺累的,但我也挺高興的,每天都能學到新知識。重要的是老師人好。因為老師上辦公班,所以是幾天后才跟的帶教老師,才轉(zhuǎn)科來,很多操作基本都是從零開始,我這個人適應(yīng)能力不好,每到一個科室都要適應(yīng)那么兩三個禮拜,加上剛開始有些緊張,多虧老師的指導幫助,我克服害怕膽小的心理,不但操作技術(shù)有了進步,對本科專科的基礎(chǔ)護理操作技術(shù)能夠熟練進行。無菌觀念也增強了,并能配合醫(yī)生給病人行頸內(nèi)深靜脈穿刺術(shù)。
在本科,學習了氣胸,胸腔引流等護理,了解了本科常見病的護理,像科里很多病人都有一個氣球。一開始不明白。后來問老師。才知道是有些病人術(shù)后為防止肺不張和墜積性肺炎,用吹氣球來鍛煉肺部功能的。而病人由于肺部呼吸功能減弱,氣管中痰液不易排出,會導致肺部感染。如果痰液過多,還可能引起氣管堵塞。
所以除進行吹氣球鍛煉外,還要幫助患者多拍拍背,使痰液排出。在本科,掌握了常見的器械,物品的清潔消毒,污染輔料的處理等。在這里我學會了很多東西,但仍有不足和需要改進的地方,如有些操作還不夠熟練等.需要加強練習.我也會繼續(xù)努力的!
來心胸外科已經(jīng)第四個星期了,轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了??偸窃陔x開,又總是在遇見。告別熟悉的老師,到達新的環(huán)境?;蛟S只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
在心胸外科我學到了很多東西。我的帶教老師是一個特別勤勞,認真而負責的一位老師,還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由于上個科室是呼吸內(nèi)科,與之對比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守,同樣是肺癌的病人,在心胸外科大多數(shù)會進行手術(shù)治療,而內(nèi)科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。
在呼吸內(nèi)科時幾乎沒有碰到過手術(shù)病人,而在外科就恰恰相反,手術(shù)病人很多。特別是心胸外科,一般手術(shù)較大,通常手術(shù)后很少有直接回病房的,通常都是送到icu觀察,待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動脈關(guān)閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,術(shù)前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西,覺得吞咽困難,術(shù)后病人一般需禁食一個星期,這一個星期病人會比較難受,因為傷口疼痛,加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張。患者可能出現(xiàn)煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應(yīng)鼓勵并協(xié)助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個星期病人病情穩(wěn)定后,逐漸開始進食,病情的恢復就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴格,因為呼吸內(nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴格控制外,其余的病人基本上可以滴個70滴左右。
在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見到過,可是并沒用真正的處理過。在心胸外科,老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準,還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念,在趙老師的指導下知道了自己每天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴謹,對待我的要求也很嚴格,雖然常常被老師說的很沮喪,甚至有些怕老師,心里埋怨老師??墒腔丶液笞屑毾胂肜蠋煹脑捨矣值玫搅耸斋@。非常感謝老師帶給我的成長,雖然我不是您最優(yōu)秀的學生,但是您帶給我的,確實一筆無法衡量的財富!
心胸外科的自我鑒定篇十一
在普外科的實習即將結(jié)束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。
在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。
在老師的指導下,我基本掌握了普外科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
在腦外科讓我學到了很多,像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋,其實他們的操作步驟差不多,己最失望的就是打留置針。這段外科的實習經(jīng)歷,其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是學到了好多書本上學不到的東西。從白雪飄飄到春寒料峭!
雖然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個小時,站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時經(jīng)常半夜兩三點被叫起來急診手術(shù),往往是邊拉鉤邊達哈欠,第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科,最大的特點就是病人的流動快,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,常常下午四五點做完手術(shù)的病人第二天就開出院,讓我們不得不每天加班寫病程錄,打出院小結(jié),累得回寢室倒頭就睡。
這就是外科的味道,如同五味瓶,其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,而每個在外科實習過的同學的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一點是相同的,無論是什么滋味,都將是值得我一生回味的味道,屬于外科,屬于我自己的味道。
在外科我更能體會到何謂“三分治療,七分護理”。外科護理工作相當繁重,護士排的班種也多,分工更細。跟著老師上過主班、辦公班、連班、晨晚班、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了八九分,其中還是基礎(chǔ)護理占比較多的份額,也有??谱o理,如t管的護理,更換引流袋,飲食指導及宣教還有各種檢查或手術(shù)前后的護理準備觀察等。
外科中的護理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護理后安返回家則是給我們最好的獎勵與鼓舞。
感動老師給與的耐心指導,無論是知識或技能,抑或者工作習慣等方面。在這里,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護士老師。就在肝膽科我還是個新生,很多方面都不甚熟悉明白時。不管是理論知識不夠扎實回答不上問題,護理操作技能不嫻熟時有違規(guī)操作的,老師都微笑的鼓勵,細心點評不足之處,沒有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點滴都烙在我的心頭。
即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后,老師說了句“以后會越來越好”,就這么一句短短樸實的話語,給與我的卻是莫大的鼓勵,也會與我之后的實習生活一塊走過實現(xiàn)。
收獲的不僅是工作中學到的知識與經(jīng)驗工作總結(jié)。每周一次的教學查房也讓我受益匪淺。像教學組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護理,帶教老師講的膽囊疾病的特殊檢查與護理、膽道疾病病人的護理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充,讓我更好的掌握基礎(chǔ)的??萍膊〖白o理等知識。
感謝,即將出科,把深深的感謝與祝福獻給肝膽胰腺外科的所有醫(yī)護人員,還有阿姨們!祝各位在未來的時間里身體健康,在各方面有新的突破與進展!
轉(zhuǎn)眼間,一個多月的外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,以馬克思主義、***思想、***理論為指導,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同事,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;?,將理論與實際相結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及??谱o理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,及時完成交接-班記錄。能做好術(shù)前準備指導并完成術(shù)后護理及觀察。
在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業(yè)務(wù)學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
本人在外科實習期間,遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認真負責。在老師認真的指導下,熟悉掌握了外科無菌技術(shù)操作,手術(shù)前備皮,術(shù)前術(shù)后護理,熟悉換藥,拆線,包扎,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。
同時也掌握了大手術(shù)如胃癌,膽囊結(jié)石,結(jié)腸癌,直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。能夠獨立承擔普外科常見的急腹癥-闌尾炎,術(shù)前的準備工作和術(shù)后的護理工作。這段實習期間,使我了解到,普外科是手術(shù)科室,要求護士具備短時間處理大量問題的應(yīng)急能力及較強的技術(shù)水平。希望在下一個科室學到更多知識,提高自己的能力。
心胸外科的自我鑒定篇十二
每次的實習總是伴隨著辛勞和收獲。對于在校大學生而言,通過開展社會實習是我們現(xiàn)階段接觸社會的有效途徑。外科的重要性每個人都知道,這就需要加強實習生的實習規(guī)范管理。而外科實習生在實習的過程中,應(yīng)該也是有很多的心得感悟吧。你是否在找正準備撰寫“心胸外科實習心得”,下面小編收集了相關(guān)的素材,供大家寫文參考!
大外科實習快結(jié)束了,每天總有忙不完的事。除了要上班之外,周二、周四、周五下午不是聽實習講座、教學查房就是技能培訓。感覺,以前在麗江實習時像放羊,現(xiàn)在卻嚴歷了許多。雖然,教學科的老師對咱們學校的同學挺負責,也挺好的。但,在科室里實習同學則更多傾向于免費勞動力:每天總有寫不完的病程、勾不完的大病例、開不完的化驗單、換不完的藥、剪不完的線.....老師講的也少之甚少,見習同學的地位就比實習生高了許多。不僅不用干活,老師還可以傳授許多知識!而這不僅是我們實習組存在的問題。只是,其它實習組稍好點罷了。就像老師說的:“不要以為實習只是來打雜的,我們也是這樣過來的?!?/p>
剛到實習點,老師就三令五申地交代我飯卡每個人只有一張,不能掛失,也不能補辦。我也很聽話地和同學交代了,可現(xiàn)實總是很挺逗人,才半個月就有三張丟了,我也是其中一員,里面的現(xiàn)金全都打水漂了。和老師溝通了幾次,他們也沒辦法和餐飲部協(xié)商。一位同學告訴我,一樓的普通卡二樓也可以刷。起初,我也不大信,試了之后才發(fā)現(xiàn)的卻是真的,這也成了公開的秘密。只是每次都要特別小心翼翼,不幸的是有次正好被逮著正招,被罵的狗血淋頭,“我們只認飯卡,不認人”的確夠毒的。不過,沒關(guān)系,下午我們?nèi)岳^續(xù)。這樣,幾個月下來心里的確有些虛。不過,還好前幾天老師終于補給我們七張一卡-通,以后也可以掛失了。還有,值得一提的是實習一個月后,宿舍樓也安起太陽能,挺人性化。
延安醫(yī)院的強項是心血管,又叫云南省心血管病醫(yī)院。有幸去心胸外科輪轉(zhuǎn)了一周,最興奮的是,第一次看見一顆顆鮮i活的心臟在眼前跳動。在做手術(shù)的過程中運用體外循環(huán)機暫時把血液先引流到設(shè)備里,然后在短暫的時間里開始修補各瓣膜......站在一旁的我,看著老師在用手術(shù)刀進行一步步精細的操作,毫不夸張地說在血管上跳舞,我的心也跟著蹦蹦地跳個不停。因為崗前培訓的原因,我也才呆了三四天。期間,聽一些器質(zhì)性雜音。還見了一位二十一三體綜合癥的患兒,10多歲,看起來卻只有五六歲的樣子,好像是以肺動脈高壓收住。家里是農(nóng)村的,母親看起來很樸實,家庭經(jīng)濟收入也不容樂觀。和孩子母親聊了幾句,她說碰到這樣的是事也沒辦法。挺感動的是因為要勾大病例,我就去病房轉(zhuǎn)了幾次。有次,她母親沒在,小孩一人坐在床上。我邊讓她張嘴巴,邊做張嘴的動作。她也不哭不鬧,挺配合,起初還擔心她不能理解。晚上去查房,老師怎么弄了她一下,就開始嗚嗚地哭個不停。
泌尿科又叫尿(sui)科,主要是腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)感染等疾病。印象深點的是有兩個病例,一個是不明原因長期反復發(fā)熱,既晚有結(jié)核史,ct提示雙腎形態(tài)改變(具體的也記不清了)。經(jīng)過全科醫(yī)師討論后決定手術(shù)切除患側(cè)腎臟,手術(shù)中見其形態(tài)的確發(fā)生明顯改變,剖開后只見許多淡黃色膿液流出。術(shù)后,患者高熱明顯減退,病檢也提示為結(jié)核。另一例是雙側(cè)輸尿管結(jié)石,我們值班當天患者突然發(fā)生少尿癥狀,予化驗尿素氮、肌酐后提示急性腎衰。老師急癥行膀胱鏡碎石手術(shù),術(shù)后患者病情明顯好轉(zhuǎn)。
急癥科每天都在重復著相同的故事,只是故事的主角換了。其中以外傷、腎絞痛居多。許多患者不是被撞傷、跌傷、劃傷就是被打傷。因此,我們遇到的場面就更加驚險,血淋漓的。清創(chuàng)縫合、換藥的病人也就絡(luò)繹不絕。在這些人中,民工、農(nóng)民受傷的頻率比其它行業(yè)高。有些幸運的只是簡單的皮膚劃傷,有些則肌腱、骨頭斷裂,甚至要截斷患肢。隨便縫幾針一兩百就沒了,再加上檢查費、輸液費等幾百又沒了,有些還得自己掏腰包,挺不容易的。以前沒看過什么叫大嘔血,一次終于體驗到了。病人是一位建筑工人,從幾米高的樓層墜落,送到醫(yī)院。老師讓我陪他去做檢查,一路上不停地吐血,我給他的紙也一張張被染紅。ct、x線室里噴了一地都是,病人吐一口我還得幫他用紙接一口。檢查完,才發(fā)現(xiàn)自己的白大褂也弄臟了。另一位病人則是早上做工時手就受傷了,因為趕工晚上才來看,陪同他的是兩孩子。幫他包扎時,還讓我把敷料貼緊些說等哈還要回去上班。期間,遇到了幾個主動脈夾層的患者,也提高了我對該疾病的認識。因為常跑搶救室的緣故,我也碰上了幾個心肺復蘇的患者。遺憾的是,他們最后還是離開了我們。
神經(jīng)科,學會了一些簡單的體格檢查,和老師一起做了個腰穿,看了一臺開顱手術(shù),終于親眼看到了硬膜是啥樣的了。因為春節(jié)放假耽誤了幾天,回來后就在趕病程,有種想吐的感覺。從李建輝老師那,我不僅挺會到醫(yī)患溝通的重要性,還學會了做事要有嚴謹?shù)膽B(tài)度。有趣的是,還遇到了那個吐血病人。因為損傷了一側(cè)顱神經(jīng),對側(cè)的視力也明顯降低只有光感。每次查房,她老婆挺著急的。這段時間,最爽的莫過于春節(jié)大年三十全家團團圓圓地吃年夜飯,還有好朋友的陪伴。帶著老師,免費逛了家鄉(xiāng)幾個景點。也開始慢慢喜歡上版納的自然景觀了,和大理、麗江相比,的確別具一格!感受到家和萬事興的幸福,呵,看到他們?nèi)龓е髯缘募覍偻π腋?雖然,經(jīng)常被姐夫打擊為“電燈泡'。
最怕的就是接電話,一早差不多要接十多個,現(xiàn)在想想頭都大。雖然,全科室實習組就我們組才我一個同學,其它不是兩個就是三個,還好每天早上12:30前都能按時下班。聽說,普外實習生每組至少三四個,就很期待。
來到普外,才發(fā)現(xiàn)以前的實習生活的確很輕松。特別是第二周,全組只有我一個同學時,病程一摞一摞的,每天不得不到科室加班,中午覺也不得睡。值24下來,一天才得睡三四個小時,還得忙到第二天下午四五點才下班,回到宿舍盡然會有種不熟悉的感覺。最別無奈的是,經(jīng)常還默名奇妙的被護士噴,偶的心情啊!忙倒是無所謂,就是學的東西不是很多,總是做一些文書方面的工作。呵,因為換藥敷料用多了,被老師說了一回。后來,自己去研究了一哈的確如此,就長記性了。前幾天,回學校參加招聘會,走馬觀花的看了一圈。許多單位都不太中意,以前打算留昆明附近的想法也不太現(xiàn)實。看了哈家鄉(xiāng)的,似乎比其它地區(qū)的競爭稍小點。工作之余,也和這三家醫(yī)院打聽一下,四級都要求。想想現(xiàn)在還沒過壓力挺大??粗T庭若市的招聘現(xiàn)場,開始思考明年的今天我又能以什么條件讓應(yīng)聘單位聘用我?以前,只是聽說牙疼不是病,疼起來要人命。昨天回學校,去拔兩顆盡頭牙終于體驗了一把。想想一個人若無其事地走進去,麻醉過后疼痛難忍狼狽地走出來,有些失落,挺可憐!還好,回到家還有熱騰騰的粥可以喝......
來心胸外科已經(jīng)第四個星期了,轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了??偸窃陔x開,又總是在遇見。告別熟悉的老師,到達新的環(huán)境。或許只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
在心胸外科我學到了很多東西。我的老師趙雪蓮老師是一個特別勤勞,認真而負責的一位老師,還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由于上個科室是呼吸內(nèi)科,與之對比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守,同樣是肺癌的病人,在心胸外科大多數(shù)會進行手術(shù)治療,而內(nèi)科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在呼吸內(nèi)科時幾乎沒有碰到過手術(shù)病人,而在外科就恰恰相反,手術(shù)病人很多。特別是心胸外科,一般手術(shù)較大,通常手術(shù)后很少有直接回病房的,通常都是送到icu觀察,待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動脈關(guān)閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。
????食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,術(shù)前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西,覺得吞咽困難,術(shù)后病人一般需禁食一個星期,這一個星期病人會比較難受,因為傷口疼痛,加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張?;颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應(yīng)鼓勵并協(xié)助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個星期病人病情穩(wěn)定后,逐漸開始進食,病情的恢復就會較為順利了醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴格,因為呼吸內(nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴格控制外,其余的病人基本上可以滴個70滴左右。
在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見到過,可是并沒用真正的護理過。在心胸外科,趙老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準,還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念,總覺得就是換藥拔針,然后老師要我做什么就做什么。而如今,在趙老師的指導下我學會了看治療單,知道了自己每天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。趙老師平時做事很嚴謹,對待我的要求也很嚴格,雖然常常被老師說的很沮喪,甚至有些怕老師,心里埋怨老師。可是回家后仔細想想老師的話我又得到了收獲。非常感謝趙老師帶給我的成長,雖然我不是您最優(yōu)秀的學生,但是您帶給我的,確實一筆無法衡量的財富!
未來一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
來心胸外科已經(jīng)第四個星期了,轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合但是了??偸窃陔x開,又總是在遇見。告別熟悉的老師,到達新的環(huán)境?;蛟S只有離開才能遇見吧!我明白這是一種成長。
在心胸外科我學到了很多東西。我的帶教老師是一個個性勤勞,認真而負責的一位老師,還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習!”心胸外科是接觸的第一個真正好處上的外科。由于上個科室是呼吸內(nèi)科,與之比較下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守,同樣是肺癌的病人,在心胸外科大多數(shù)會進行手術(shù)治療,而內(nèi)科的治療就相對保守多半會選取化療或者放下治療。
在呼吸內(nèi)科時幾乎沒有碰到過手術(shù)病人,而在外科就恰恰相反,手術(shù)病人很多。個性是心胸外科,一般手術(shù)較大,通常手術(shù)后很少有直接回病房的,通常都是送到icu觀察,待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動脈關(guān)掉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,術(shù)前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西,覺得吞咽困難,術(shù)后病人一般需禁食一個星期,這一個星期病人會比較難受,因為傷口疼痛,加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張?;颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應(yīng)鼓勵并協(xié)助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫忙患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已到達稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個星期病人病情穩(wěn)定后,逐漸開始進食,病情的恢復就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴格,因為呼吸內(nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴格控制外,其余的病人基本上能夠滴個70滴左右。
在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見到過,但是并沒用真正的處理過。在心胸外科,老師除了教我如何看水柱的波動決定是否堵管的標準,還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。之前在別的科室我每一天對于自我要干的事情沒用一個概念,在趙老師的指導下明白了自我每一天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴謹,對待我的要求也很嚴格,雖然常常被老師說的很沮喪,甚至有些怕老師,心里埋怨老師。但是回家后仔細想想老師的話我又得到了收獲。十分感謝老師帶給我的成長,雖然我不是您最優(yōu)秀的學生,但是您帶給我的,確實一筆無法衡量的財富!
未來一向在路上。愿明天能夠做的更好。加油!
心胸外科的自我鑒定篇十三
畢業(yè)上崗距今也有幾個月的時間,從一名大學生,走進醫(yī)院,我成為一名救死扶傷的護士,在完成身份轉(zhuǎn)變的同時也接觸到了很多寶貴的東西,讓我不斷提高。在學校的時候就一向一嚴謹?shù)膽B(tài)度和進取的熱情投身于學習和工作中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,然而日益激烈的社會竟爭也使我充分地認識到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學生的重要性,此刻參加工作最終體會到知識的重要性。無論如何,過去的是我不斷奮斗、不斷完善自我的一年。下頭是本人自我鑒定。
在工作上,在科主任及護士長的領(lǐng)導下,我能做到上班不遲到、不早退。正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護理。嚴格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際,遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的教師請教,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對待患者能禮貌禮貌的服務(wù),做到舉止、態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想。除了完成常規(guī)的基礎(chǔ)護理外,還熟練的掌握了專科知識和各項護理操作,經(jīng)常下病房與患者溝通,及時了解他們的動態(tài)心理,并做好健康宣教。
在學習上,嚴格要求自我,憑著對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學,態(tài)度端正,目標明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能,作到了理論聯(lián)系實際;除了專業(yè)知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在思想上,與黨中央堅持一致,堅持四項基本原則,認真學習三個代表重要思想。要求進取上進,熱愛祖國、熱愛人民,擁護.....的領(lǐng)導、擁護各項方針政策,遵守國家的法律法規(guī)及各項規(guī)章制度進取向黨組織靠攏,向黨遞交入黨申請書;有很強的上進心,勇于批評與自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀。服從命令,聽眾指揮。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的;能進取參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導,團結(jié)同事。
生活仍在繼續(xù),我的努力也不會停止。在今后的工作中我會更加不斷努力地學習,以不斷提高自身的業(yè)務(wù)本事。從而使自我的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務(wù)于患者。
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心胸外科的自我鑒定篇十四
下面是本站小編為大家整理的心胸外科護士工作總結(jié),歡迎大家閱讀。更多護士工總結(jié)請關(guān)注本站護士工作總結(jié)欄目。
心胸外科護士工作總結(jié)【一】
我及我們病區(qū)的護士在院長及護理部的直接領(lǐng)導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人服務(wù)”的宗旨,較好的完成了醫(yī)院及護理部布置給我們的任務(wù)。現(xiàn)將工作情況匯報如下:
一、加強了病房管理
1、根據(jù)醫(yī)院的計劃認真制定適合本病區(qū)的年計劃、季安排、月計劃,并督促護士實施,監(jiān)測實施效果。
2、認真落實各項規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
嚴格執(zhí)行崗位責任制和護理工作制度,提高了護理質(zhì)量,杜絕了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
堅持查對制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次;(2)護理操作時要求三查七對。一年來未發(fā)生大的護理差錯。
認真執(zhí)行各項護理技術(shù)操作規(guī)程及疾病護理常規(guī)。每季度組織護士練習技術(shù)操作,考試合格率達100%。平時嚴格要求護士按規(guī)程和常規(guī)執(zhí)行。
3、加強了質(zhì)量管理
定期檢查基礎(chǔ)護理、護理文件書寫、健康教育、技術(shù)操作、急救物品等,不定時檢查、指導危重病人的護理?;A(chǔ)護理合格率、護理表格書寫合格率》95% ,急救物品完好率達100%.
二、重視提高護士整體素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍
繼續(xù)落實護士行為規(guī)范及文明用語,組織護士學習職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育。
提高護士的理論與技術(shù)操作水平:每月組織護理查房一次,業(yè)務(wù)學習四次,學習先進技術(shù)、先進經(jīng)驗、臨床知識、疑難病例的護理。
組織護理人員加強第四版三基理論學習,參加護理部及科內(nèi)每季度組織的理論考核,考核合格率達100%。在加強理論學習的同時,注重操作技能的提高,根據(jù)護理部計劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。
每月召開工休會一次,對每位出院病人進行一次滿意度調(diào)查,征求病人的意見及建議,并及時改正 。
三、加強業(yè)務(wù)學習及教學科研
鼓勵護士參加夜大、自學考試。
組織護士學習書寫論文方面的知識。
認真做好實習帶教工作,按要求制定帶教計劃,帶教老師以身作則,嚴格管理,保證帶教質(zhì)量,實習同學反饋較好。
全年護理人員共發(fā)表論文xx篇,省級論文xx篇,市級論文xx篇。
四、積極參與護理服務(wù)示范病區(qū)的評比,制定一系列服務(wù)規(guī)范。對護理人員實行全員競聘上崗。
五、存在的不足:
護士的論文科研工作還需要加強。
新護士的急救技術(shù)還需要進一步帶教。
病房管理需要進一步加強。
心胸外科護士工作總結(jié)【二】
時光荏苒,歲月匆匆!轉(zhuǎn)眼間xx年新年的鐘聲又將敲響了,回首過去的一年,又看到了自己在護理崗位上不斷努力,積極進取的身影?!敖】邓?,性命相托”這句話一直牢記心間,一刻不曾遺忘。隨著工作年限的增加,我對“護士”這個職業(yè)的內(nèi)涵有了更深層次的理解,少了些剛參加工作時候“出生牛犢不怕死”的拼勁兒,歷練的更加穩(wěn)健成熟了。因為心臟外科的患者都有著“急”“重”的特點,所以要求護士除了要具備扎實的`基礎(chǔ)知識以外,還必須具備嫻熟的??谱o理技術(shù)操作和動態(tài)觀察病情的能力。
患者以病情危重居多并且多數(shù)來自農(nóng)村,他們對疾病知識缺乏了解,很難配合護理工作。所以這一年來,我以心換心,用最通俗易懂的語言和他們講解疾病相關(guān)知識,進行飲食指導,健康宣教。最大限度的和患者們縮小距離,把他們當作朋友,用心與患者溝通,理解患者的難處,設(shè)身處地的為患者著想,贏得了患者的一致好評!在醫(yī)患關(guān)系如此緊張激烈的當下,我的本年度工作無一名患者投訴,我覺得是用心與患者溝通的結(jié)果。
我院今年開展了“百日優(yōu)質(zhì)服務(wù)”競賽活動,根據(jù)院里的分工部署以及動員大會的精神,我科室在主任以及護士長的正確領(lǐng)導之下,全科上下充分體會競賽精神,人人了解競賽內(nèi)容,人人參與競賽活動,人人行動起來!以百倍的熱情參與到競賽中,充分發(fā)揮全科醫(yī)護人員熱心主動服務(wù)于患者的積極性,在此期間,我科護理團隊高質(zhì)量的完成了大量手術(shù)任務(wù)。為確保服務(wù)質(zhì)量,制定多種措施,啟動各項評分標準,具體措施如下:
﹙一﹚全面實行護理問責制
將全科護理人員人分為兩大護理單元,兩個小組之間密切配合,既有分工又有協(xié)作,兩名組長分工明確,組員全力配合組長工作,真正把護士還給病人,使護士有更多的時間與病人溝通,交流,護士更加了解病人的情況,使各項護理措施充分落到實處,護士對小組內(nèi)的病人能夠根據(jù)病人的病情實施個性化護理。護患之間實現(xiàn)“零距離溝通”,提高了患者對于護士的滿意度。
﹙二﹚建立靜點巡視卡,把工作落到實處
通過靜點巡視卡的建立,有效杜絕了患者叫拔靜點、換藥的現(xiàn)象,提高了護理人員的素質(zhì),提升了護士在病人中的形象。使病人對服務(wù)質(zhì)量的反饋有了客觀的指標。同時也有效防止了差錯事故的發(fā)生,便于護士嚴格執(zhí)行“三查七對”制度,把護理工作落到實處。
﹙三﹚全面實行日清單制,加大收費透明度
我科室護理人員在競賽期間,“想患者之所想,急患者之所急”,充分全面考慮到病人的利益,全面實行“三位一體”的服務(wù),實行日清單制,使病人對自己所花的每一分錢都清清楚楚,病人實現(xiàn)了“明明白白看病”的愿望。
具體措施是:護士每天將病人前一天的費用包括藥品、檢查、化驗、儀器、耗材等明細清單發(fā)放給病人,病人及其家屬可以一一核對,雙方確認無誤后,病人或其家屬在清單上簽全名,然后,護士將清單收回,給予保管直至病人出院。該做法同時有效防止了費用漏收、錯收、多收的現(xiàn)象,使護患之間相互監(jiān)督。護士把工作細化,把工作做到病人心坎里去使病人對醫(yī)療護理診療工作加強了信任,提高了醫(yī)院的形象!
﹙四﹚建立護理考評制度
全科護士在護士長的帶領(lǐng)下,積極參與到考評當中,在考評的過程中,每位護士既是“考官”也是“考生”,護士之間相互評比打分,互相學習,取長補短,充分調(diào)動每一名護士參與競賽的積極性。同時請醫(yī)生參與到護理競賽中來,看醫(yī)生是否有所要投訴的護士,醫(yī)學全在線以及負責醫(yī)生所管轄的病人中是否對某位護士的服務(wù)不滿意。護士長實行不定期調(diào)查,使每位護士每一天都認真努力工作!對于考評結(jié)果,我們制定了獎懲措施,為了鼓舞士氣,增加護士們的工作熱情,我科主要以獎勵為主,懲罰為輔。經(jīng)過百日的努力,我科全體護士以護理服務(wù)全優(yōu)的成績向院里進行匯報!
在這一年里,通過競賽讓我得到了歷練!我感謝時光讓我成長,感謝一直關(guān)心愛護我的領(lǐng)導,感謝護士姐妹們在工作中給予的無私幫助,感謝中國護士網(wǎng)創(chuàng)造的平臺,讓全國的護士朋友們能夠在這里無障礙的溝通、交流、分享經(jīng)驗和教訓!我會一如既往的為了提高醫(yī)療護理質(zhì)量,更好地服務(wù)于患者而努力!在競賽的日子里,心外科護理團隊中每一位成員都付出了努力和汗水,我們播撒出愛的種子在每一位病人的心間,病房中留下的是護士們親切的笑容和對病人細心的關(guān)懷。當下一縷清晨的陽光灑向大地的時候,病房中還將出現(xiàn)我們美麗的身影,我們依然忙碌,依然腳步匆匆!
心胸外科的自我鑒定篇十五
看雨,凝眸,一絲絲雨水順天而降,滋潤了萬物,凈化了心靈;聽雨,傾耳,一聲聲節(jié)奏自然而生,敲醒了世界,點化了人生。
觸雨,融身,一滴滴甘露相碰則融,抖擻了歲月,清爽了心情;感雨,傾心,一縷縷青絲隨風而落,教化了塵世,感動了生靈。
人生在世,總要遭遇挫折與磨難,總要經(jīng)歷坎坷和泥潭。然,人生本就苦短,我們要正視自我,淡然心胸,靜然處世。
十月懷胎,一朝降。
從母親分娩那一刻,從我們第一聲哭聲開始,從我們第一次接觸到了人世的空氣,我們就已經(jīng)在經(jīng)歷人生。歲月婆娑,時光回轉(zhuǎn),我們在時光的洪流中,跌跌撞撞,起起伏伏;時過境遷,物轉(zhuǎn)星移,我們在飛速的人世中,癡癡傻傻,朦朦朧朧。我們不知道我們此行的目的,我們不知道又以何種方式結(jié)束這段旅行。只是漫無目的地行走,迷亂于沿途的風景。
可是,我們快樂嗎?我們幸福嗎?我們自在嗎?不,不,不,我們早已忘記了童真的清純,我們早已忘記了最初的夢,然后,麻木的無奈的癡迷的遍體鱗傷的處于人潮之中,迷失了自己,迷亂了心靈。
年少無知,論人生。
人生,多么廣泛而宏大的詞,小小的我怎敢輕碰。當我每次碰觸到這個詞,總會肅然起敬,因為無知,所以敬畏,因為懵懂,所以忘形。竟然以自己小小的著見來點論人生。
晚風幕雨,楊柳盈盈,晨露初陽,花紅草青。靜然處世,淡然心性,靜看花開花落,坐觀云卷云疏。超然物外,博然心胸,喜于一池山水,醉于半闕詞中。
靜夜思量,月下獨冥,我們的人生已經(jīng)歷了幾分行程,余下的行程又該如何經(jīng)營?想此,我們迷惘,我們彷徨,我們不知所措。
虛度,也是一種境界。
飯后一盞茶,午后一蹴眠,黃昏一首詩,夜幕一片曲。何處不是人生。
或許,你會認為這是虛度。然,虛度有時也是一種境界。
誠然,我們每時每刻不是在虛度呢?人生這短短數(shù)十載時光,上帝賦予了我們,就是讓我們虛度的,只不過每個人虛度的方式不同罷了。
迷戀利益是虛度,奔波權(quán)利是虛度,寫詞作曲是虛度,誦經(jīng)隱世是虛度。然,虛度的方式不同,人生的領(lǐng)悟與見地自然也就不同,處世的態(tài)度與心胸也就不同。
拋卻昨日,樂正濃。
夕陽西下,晚霞消散。昨日已然成為昨日,何必擾了今日的心情。過去的就讓它過去,不要整日的活在昨天,而忽略了今日的風景。
風雨變幻,本是事態(tài)必然。只有學會放下,學會舍得,方能喜于天地,樂正濃。因為,我們只有真正懂得舍棄,才能真正有所得。否則,勢必失彼失此,一無所獲。
靜然思索,感人生。
人生,短暫而漫長,人生,虛幻而真實,人生,坎坷而有味,人生,波折而豐盈。
人生因為虛度而美麗,人生因為思索而豐盈,在一花一草中看世界,在一星一月間悟人生。
葉隨風起,心隨夢動,淡然心胸,靜然處世。只要懂得放下,試問何處不是悠然人生……。
心胸外科的自我鑒定篇十六
心胸外科是現(xiàn)代醫(yī)學中一個重要的學科,涉及到胸腔內(nèi)的各種手術(shù)操作,對于患者的生命健康具有重大的意義。在我多年的臨床實踐中,我深深地體會到了心胸外科的重要性和挑戰(zhàn)。以下是我對心胸外科工作的一些心得體會。
第一段:了解患者并建立良好的溝通。
作為一個心胸外科醫(yī)生,在手術(shù)開始之前,首先要與患者進行充分溝通,了解他們的病情和期望。只有通過與患者的良好溝通,我們才能夠更好地制定手術(shù)治療方案,并獲得患者的信任與合作。因此,在工作中我更加注重與患者的交流,耐心傾聽他們的痛苦和困惑,以便更好地解決他們的問題。
第二段:精確的手術(shù)技術(shù)和團隊合作。
心胸外科手術(shù)需要高度的精確性和手術(shù)技術(shù)。在手術(shù)中,我們需要對病人的病情進行準確的判斷,并制定出最佳的手術(shù)方案。同時,手術(shù)操作中需要高度的精細度和專業(yè)知識,確保手術(shù)過程的安全和有效。同時,團隊合作也是非常重要的。在我看來,一個成熟的心胸外科團隊是一個高效的團隊。每個成員都應(yīng)該清楚自己的職責,密切配合,確保手術(shù)的成功。
第三段:關(guān)注術(shù)后的康復和護理。
心胸外科手術(shù)對患者來說是一次巨大的挑戰(zhàn)和考驗,手術(shù)后的康復和護理工作同樣重要。術(shù)后的康復護理需要綜合考慮患者的身體和心理健康,幫助他們快速康復。在康復護理過程中,我們需要給予患者充分的關(guān)懷和理解,為他們提供必要的心理支持,幫助他們克服手術(shù)引起的種種困難和壓力。
第四段:持續(xù)學習和提升自己。
隨著醫(yī)學科技的迅猛發(fā)展,心胸外科技術(shù)也在不斷創(chuàng)新和進步。作為一名心胸外科醫(yī)生,我深知自己需要不斷學習和提高自己的專業(yè)知識和技能。通過參加學術(shù)交流會議、閱讀最新的醫(yī)學文獻、和其他醫(yī)生的交流,我不斷更新自己的知識儲備,了解最新的診斷和治療方法,為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
第五段:真誠的關(guān)懷患者和耐心傾聽。
在我多年的臨床實踐中,我發(fā)現(xiàn)心胸外科醫(yī)生不僅需要豐富的醫(yī)學知識和手術(shù)技術(shù),還需要有真誠的關(guān)懷和耐心的傾聽。很多患者在手術(shù)中會感到恐懼和焦慮,此時醫(yī)生可以通過真誠的關(guān)懷和耐心的傾聽,幫助他們減輕焦慮,增強對治療的信心。關(guān)懷患者是醫(yī)者的職責和使命,也是我在心胸外科工作中一直秉持的信念。
總結(jié):
通過這些年的實踐和體會,我認識到心胸外科需要不僅技術(shù)精湛,更需要熱情和責任心。作為一名心胸外科醫(yī)生,我們的工作不僅僅是進行手術(shù),更是對患者生命健康的呵護和關(guān)愛。只有真正關(guān)心和傾聽患者,才能成為一名優(yōu)秀的心胸外科醫(yī)生。我相信,隨著醫(yī)學的不斷進步和發(fā)展,心胸外科醫(yī)生們將能夠為更多的患者帶來希望和康復。
心胸外科的自我鑒定篇十七
目前,大多數(shù)預防醫(yī)學教材的內(nèi)容主要包括環(huán)境衛(wèi)生學、職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生、疾病預防和控制、衛(wèi)生統(tǒng)計、流行病等。
按照目前我國對基層醫(yī)療人員的能力要求,教師在教學過程中可增加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)對策略、新發(fā)傳染病的防治等內(nèi)容。
預防醫(yī)學分為理論教學和實驗教學兩部分,在教學過程中,教師不僅要向?qū)W生傳授知識和技能,而且要使學生樹立預防為主的觀念,特別是臨床醫(yī)學專業(yè)的學生,往往只看重本專業(yè)的核心課程,認為預防醫(yī)學無關(guān)緊要。
因此,教師要通過有效的教學手段,轉(zhuǎn)變學生的醫(yī)學觀念,提高學生的綜合素質(zhì),使學生畢業(yè)后能自覺將預防醫(yī)學知識應(yīng)用到醫(yī)學實踐中,從而培養(yǎng)合格的、面向社區(qū)的、全面型的醫(yī)學人才。
1.1理論課采用豐富的教學手段,提高學生的學習興趣。
目前,大多數(shù)高校已經(jīng)實現(xiàn)多媒體教學,其與傳統(tǒng)教學比較,可以在相同的時間內(nèi)提供大量、直觀、生動的信息。
教師在授課過程中不要照本宣科,應(yīng)利用多媒體將文字、圖片和視頻有機結(jié)合起來,講課內(nèi)容盡量貼近生活。
如講維生素c時,可以講述哥倫布在探險過程中是如何發(fā)現(xiàn)可以預防和治療壞血病的故事;講環(huán)境污染物鉛、鎘對人體的危害時,可以播放新聞?wù){(diào)查等視頻,以事實加深學生的印象,然后讓學生分組討論,在講臺上講述自己在生活中遇到的環(huán)境污染事件;講塵肺時,可以引出我省的開胸驗肺事件,讓學生討論為什么會出現(xiàn)這一現(xiàn)象。
這種參與式的教學方法可以增強學生的自信心和提高口頭表達能力,體現(xiàn)以人為本的創(chuàng)新教學理念。
預防醫(yī)學會涉及解剖、生理、病理、生化等基礎(chǔ)學科的知識,很多學生課前不預習,無法看懂這些知識,從而失去學習的熱情。
因此,教師可以采用提問等方式督促學生做好課前預習,復習相關(guān)的知識。
同時,教師要注重語言藝術(shù),在課堂中可以使用網(wǎng)絡(luò)語言,從而拉近與學生的距離,活躍課堂氣氛。
1.2實驗課采用小組討論的形式,注重實踐應(yīng)用。
預防醫(yī)學實驗課中流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計部分占的學時比例較大,這兩部分內(nèi)容主要講授的是方法學,理論和公式比較多,在今后的工作中會經(jīng)常應(yīng)用到,而有些學生在高中學的是文科,數(shù)學基礎(chǔ)較差,因此僅僅依靠課堂的時間消化這些抽象知識難度較大。
通過對我校臨床專業(yè)學生的調(diào)查發(fā)現(xiàn),很少有學生在課后對流行病和衛(wèi)生統(tǒng)計這兩部分內(nèi)容進行復習,鑒于此,實驗課應(yīng)多安排流行病和衛(wèi)生統(tǒng)計的內(nèi)容。
以往的實驗教學通常是教師出一道或兩道計算題,讓學生參考書上的例子進行解答,學生普遍反映只會“依葫蘆畫瓢”,對理論課上講授的知識如何應(yīng)用沒有理解和掌握,此種教學方法缺乏對學生學習能力、實踐能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。
此外,有些院校受教學條件的限制,無法讓學生上機練習。
因此,筆者認為有必要對實驗課的形式和內(nèi)容進行改革,如可以讓學生運用現(xiàn)況研究的方法使用調(diào)查表實地收集、整理資料,然后運用統(tǒng)計學知識對數(shù)據(jù)進行編碼和資料類型的轉(zhuǎn)換;有條件的院??梢宰寣W生學習用軟件進行信息錄入,建立數(shù)據(jù)庫,然后對收集的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計描述,并根據(jù)研究目的采用合適的統(tǒng)計方法進行統(tǒng)計分析。
在整個過程中,教師作為咨詢者引導學生,不受學時的限制,讓學生自己支配時間,獨立完成任務(wù)。
這樣可以調(diào)動學生的學習興趣,使其在實際中熟練應(yīng)用流行病學和醫(yī)學統(tǒng)計學的知識。
1.3嚴謹治學,不斷提升自身的教學水平。
做好教學工作,首先要有一個積極的教學態(tài)度,不斷拓寬知識面,在課堂上與學生積極溝通,用自己的教學熱情感染學生。
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