通過總結，我們可以將零散的知識點和經驗歸納整理，形成系統(tǒng)的學習成果?？偨Y一定要客觀真實，不夸大、不縮小實際情況。請大家閱讀以下總結范文，并結合自身情況進行參考和借鑒。
索賠的申請書篇一
年齡：xx歲。
身份證號：xxxxx。
住址：xxx市xxx社區(qū)x組xx號。
電話：xxxx。
申請人：xx公司事實與理由。
申請人xx系xx公司的職工，在工作期間出現(xiàn)工傷?，F(xiàn)經xx市人力資源和社會保障局工傷等級。診斷結論為：右手環(huán)指中節(jié)中部離斷、功能完全喪失，右手中指開放傷、功能部分喪失。為玖級。遂請被申請人支付申請人如下費用：
1、一次性工傷醫(yī)療補助金。標準為離崗前10個月的本人工資。
2、一次性傷殘就業(yè)補助金。標準為離崗前8個月的.本人工資。
3、一次性傷殘補助金。標準為玖級傷殘為9個月的本人工資。共計27個月，田莉的離崗前平均工資為1500元。共計金額為40500元整。
申請人：
日期：
索賠的申請書篇二
茲有我施工單位施工的xxxxxxxxx工程，在年月日，大批的當?shù)卮迕襁M入施工現(xiàn)場阻止我施工單位施工作業(yè);隨后施工單位，監(jiān)理單位，設計單位和業(yè)主單位現(xiàn)場調解仍沒有勸服當?shù)卮迕?，并且在此期間政府部門出面協(xié)調和設計單位對基礎的形式變更后，當?shù)氐拇迕襁€是到施工現(xiàn)場阻工。
經上級部門和業(yè)主單位的同意，我施工單位于年月日正式停工待命。為了保證復工后的正常進行，停工期間現(xiàn)場的機械設備和周轉材料一律停滯在工地，現(xiàn)場施工人員不予放假在現(xiàn)場組織學習和安全教育，等候工程復工;在此停工期間給我施工單位造成較大的經濟損失和工期延誤。
停工期間發(fā)生的費用及損失如下：
1、施工人員的誤工費;。
2、項目部管理人員的.管理費;。
3、機械設備的閑置費;。
4、材料損失的補償費。
我施工單位按照合同約定內容的程序向貴監(jiān)理單位提交費用及工期的索賠意向。
施工單位：
日期：
索賠的申請書篇三
客戶服務熱線：
發(fā)貨方：
收貨方：
第三方：
托運單號：
索賠公司名稱：
起運城市：
目的城市：
托運貨物清單請列明本次發(fā)貨人委托我司托運的全部貨物信息(若表格行數(shù)不夠填寫全部信息，可另附清單)。
在您的'索賠得到解決前，請保留所有包裝及貨物。
索賠所需文件：索賠金額不超過3000元提供該索賠申請表、貨損照片和索賠權轉讓書（非發(fā)貨人索賠時）。
索賠3000元以上除提供以上三份資料外，還需提供以下所列理賠證明文件，索賠10000元及以上請?zhí)峁┤吭Y料。請盡快提交對應的文件。
1.托運書。
2.運單。
3.簽收單。
4.貨物價值證明文件（商業(yè)發(fā)票/銷售合同/訂購單等）。
以上資料為正常索賠應備資料，視案件具體情況，德邦有權要求提供其他相關之證明資料。
本公司授權上述索賠代表人代為申請理賠、提交理賠資料，確定理賠方案以及簽訂理賠協(xié)議書等相關事宜，相應法律風險由我司承擔。
本人/公司茲聲明，上述事實的陳述完全屬實。
簽名蓋章：
索賠日期：
索賠的申請書篇四
申請人：______，男，______年______月______日生，漢族，住______市______區(qū)______街______號______房。
申請事項：請求______人民保險公司______市______支公司按照機動車輛保險單的約定向申請人支付車輛損失險與第三者責任險。
事實與理由：
______年______月______日______時______分，申請人______駕駛粵______號小客車沿著107線由北往南方向行駛，行至107線2289km+800m時，碰刮同向行駛由右側主車道變線至中間主車道由梁炬清駕駛的粵______號大貨車，隨即造成車輛及花基損壞，大貨車上的乘車人______，______受傷的交通事故。______市公安局交通警支察隊作出責任認定：
一、申請人______駕車超速行駛，其行為違反《中華人民共和國道路交通管理條例》第三十五條（一）項規(guī)定，是造成事故的主要原因，負事故的主要責任。
二、______駕車變更車道時未注意安全及讓行，其行為違反《中華人民共和國道路交通管理條例》第七條一款規(guī)定，是造成事故的次要原因，負事故的次要責任。
三、乘車人______，______不負事故責任。事后，申請人向______市公安局交通警支察隊提出重新認定責任的申請，清遠市公安局交通警察支隊維持了首次認定的結果。申請人為此支出的事故修理費等相關費用近九萬元，為傷者墊付了十二萬元的醫(yī)療費。事故發(fā)生后，申請人向貴司提出車輛損失與第三者責任保險理賠請求，貴司受理并且作出了車輛零部件詢報價單，貴司告知申請人，申請人應該首先處理與傷者的醫(yī)療賠償糾紛，申請人取得申請人與傷者的調解書或法院的判決書后，貴司會一并對車輛損失與第三者責任險進行理賠。
貴司的工作人員并強調：一起交通事故針對一張保單的多項理賠事項只進行一次理賠，多個理賠項目一并處理。
傷者______，______直到______年______月才向______市______區(qū)人民法院提起民事訴訟，法院分別判決申請人承擔______285726元，并對總額為419608元承擔連帶責任；承擔______8498元，并對總額為12127元承擔連帶責任。隨后申請人向______市______人民法院提起上訴，______市______人民法院于______年______月______日作出如下判決，申請人承擔______254212元，并對總額為374588元承擔連帶責任；承擔______8128元，并對總額為11611元承擔連帶責任。
在訴訟期間，申請人還到了貴司位于德政路的營業(yè)場所進行理賠，貴司的工作人員再次告知申請人等待此案審結后再對車輛損失與第三者責任險進行理賠。申請人認為目前此案已經結案，客觀條件已完全具備貴司要求的理賠條件，煩請貴司審核申請人所提交的附件，盡快對申請人作出理賠。
申請人：______
______年______月______日
索賠的申請書篇五
一般來說，公司等的醫(yī)療保險理賠申請，應該有專門的表格文件，找他們索取后填寫即可。如果回復說沒有需要自己寫，可參考如下格式。
1、申請標題;。
2、正文:當事人概況、病原情況;。
3、住院地點、時間、開支狀況等;。
4、提出要求;。
5、落款(供參考)。
索賠的申請書篇六
委托代理人：張紹明，貴州貴遵律師事務所律師。
賠償義務機關：__縣人民檢察院。住所地：__縣__鎮(zhèn)__路。
法定代表人：__x職務：檢察長。
請求事項：
2、請求賠償義務機關給予賠償精神撫慰金20萬元。
事實與理由：
申請人原系某某縣__水泥廠的負責人，該企業(yè)因經營需要，從而向某某縣農業(yè)銀行申請貸款8萬元。__縣農業(yè)銀行將貸款發(fā)放后，某某縣人民檢察院便對申請人進行立案調查，并于__x年8月2日以涉嫌“__罪”為由將申請人及銀行工作人員馮__予以刑事拘留，后于同年8月15日批準逮捕。在關押期間，檢察機關的辦案人員多次對申請人進行了刑訊逼供和人身摧殘，暴力傷害，由于申請人的行為并不構成犯罪，在被錯誤關押了310天之后，20__年6月11日，申請人及馮__均被撤銷案件，無罪釋放。現(xiàn)某某縣人民檢察院已對同案嫌疑人馮__作出了國家賠償決定，并已經兌現(xiàn)?？赡衬晨h人民檢察院卻至今未對申請人作出賠償，且經申請人多方反映無果。為此，根據《中華人民共和國國家賠償法》第二十一條“對公民采取逮捕措施后決定撤銷案件、不起訴或者判決宣告無罪的，作出逮捕決定的機關為賠償義務機關”，第三十三條“侵犯公民人身自由的，每日賠償金按照國家上年度職工日平均工資計算”，第三十七條之規(guī)定，現(xiàn)提出申請，請求進行國家賠償。
賠償請求人：盧某某。
__x年x月x日。
索賠的申請書篇七
商務英語索賠信函。
交通事故索賠起訴狀。
火災事故索賠糾紛上訴狀。
商務英語外貿英語信函：索賠理由及依據。
商務英語外貿英語信函之索賠理由及依據。
商務英語外貿英語信函索賠分析10例。
【必備】辭職申請書模板五篇。
索賠的申請書篇八
支付申請人保險賠償款xxx元。
事實與理由：
20xx年xx月17日上午9時許，申請人經xx車主xxx許可，在自家家門口駕駛該車倒車過程中，不慎撞傷xxx（農村戶口，在城市連續(xù)居住1年以上），經xx醫(yī)院搶救無效死亡。xx公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認為是犯罪撤銷該案。事后申請人根據有關法律規(guī)定，與xxx的父母達成賠償協(xié)議，并賠償xxx的父母各項費用合計xxx元。根據xxx車主xx與貴公司簽訂的《機動車交通事故責任強制保險合同》和《神行車保系列產品保險合同》約定，貴公司對申請人賠償xxx父母以上費用，應在保險賠償限額內承擔賠償義務，申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請，請貴公司履行賠償義務。
此致
中國太平洋財產保險股份有限公司xx支公司。
申請人：
商務英語索賠信函。
火災事故索賠糾紛上訴狀。
交通事故索賠起訴狀。
商務英語外貿英語信函：索賠理由及依據。
商務英語外貿英語信函之索賠理由及依據。
商務英語外貿英語信函索賠分析10例。
索賠的申請書篇九
___保險公司：
我叫___，男，身份證號碼是：__________________系__縣__鎮(zhèn)__村五組村民，是__中學九年級學生___(男，身份證號碼是：__________________，____年__月參加貴公司學生團體平安保險)的父親，被保險人___在___醫(yī)院被確診患______病，經多方醫(yī)治無效，于____年_月__日死亡。
此致
日期：20__年__月__日
索賠的申請書篇十
委托代理人：張紹明，貴州貴遵律師事務所律師。
賠償義務機關：xx縣人民檢察院。住所地：xx縣xx鎮(zhèn)xx路。
法定代表人：xxx職務：檢察長。
請求事項：
2、請求賠償義務機關給予賠償精神撫慰金20萬元。
事實與理由：
申請人原系某某縣xx水泥廠的負責人，該企業(yè)因經營需要，從而向某某縣農業(yè)銀行申請貸款8萬元。xx縣農業(yè)銀行將貸款發(fā)放后，某某縣人民檢察院便對申請人進行立案調查，并于xxx年8月2日以涉嫌“xx罪”為由將申請人及銀行工作人員馮xx予以刑事拘留，后于同年8月15日批準逮捕。在關押期間，檢察機關的辦案人員多次對申請人進行了刑訊逼供和人身摧殘，暴力傷害，由于申請人的行為并不構成犯罪，在被錯誤關押了310天之后，20xx年6月11日，申請人及馮xx均被撤銷案件，無罪釋放?，F(xiàn)某某縣人民檢察院已對同案嫌疑人馮xx作出了國家賠償決定，并已經兌現(xiàn)。可某某縣人民檢察院卻至今未對申請人作出賠償，且經申請人多方反映無果。為此，根據《中華人民共和國國家賠償法》第二十一條“對公民采取逮捕措施后決定撤銷案件、不起訴或者判決宣告無罪的，作出逮捕決定的`機關為賠償義務機關”，第三十三條“侵犯公民人身自由的，每日賠償金按照國家上年度職工日平均工資計算”，第三十七條之規(guī)定，現(xiàn)提出申請，請求進行國家賠償。
20xx年xx月xx日。
索賠的申請書篇十一
________________公司：
_____年_____月__________日，我公司委托貴公司將回流焊設備一臺，通過公路運輸至深圳，交付給收貨人_______________（以下簡稱收貨人），在深圳收貨人驗收時發(fā)現(xiàn)設備已經破損而拒絕接收。設備于__________年_____月_____日退回我公司，經貴公司和我公司雙方查驗，由于貴公司運輸、裝卸不當，造成設備和包裝破損。
此次事件，不但使我公司設備損壞，遭受二次緊急調運設備的運費損失，而且使我公司對客戶逾期交貨，信譽受損并要承擔逾期交貨的違約責任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設備修理費用和運輸費損失：破損部位及程度費用_______________。（元）。
上罩：兩合頁部分螺絲穿孔，嚴重掉漆1300.00元。
溫室：合頁部分及四個邊角破裂1900.00元。
橫梁：中間部分壓損800.00元。
電機上罩50.00元。
包裝箱450.00元。
修理設備運輸費400.00元。
設備修理人工費1200.00元。
費用合計6100.00元。
以上是我公司的最低要求，請貴公司于7日內支付上述賠償金額，或者貴公司自己將設備送去經我公司認可、有相應技術能力和修理設施、設備完善的修理廠修理，貴公司承擔全部修理費用。7日后如果貴公司不支付賠償金，又不將損壞設備送去修理、恢復設備完好，我公司將自己委托修理廠修理，并通過法律途徑追償全部損失，不再通知。
順祝商祺！
____________公司。
_______年________月________日。
索賠的申請書篇十二
工作單位：
住址：
電話：
地址：
法定代表人：
電話：
業(yè)務人員：
一、請求裁決申請人與被申請人解除事實勞動關系;。
二、請求裁決被申請人依法支付140811元因工受傷的相關費用，合計元(拾肆萬零捌佰壹拾壹元整)具體如下：
1、住院期間生活補助：4480元(35元x2/人x80天);。
2、住院期間工資：57810元(2710/30x80);。
3、住院期間家人的護理費：3840元(45x80天);。
4、一次性醫(yī)療補助：5420元(2710元x2月);。
5、一次性傷殘就業(yè)補助：32520元(2710元x12月);。
6、一次性傷殘補助金：24390元(2710元x9月);。
7、鑒定費：300元;。
8、第二次手續(xù)費4800元。
9、煤礦企業(yè)傷殘賠償(131號令)：65040元(271元x12月x2);。
xx年8月15日，申請人x在煤礦井下砌碹時被矸石砸傷左腳，被送往宣威市中醫(yī)院醫(yī)治，經醫(yī)院初步診斷為：
1、右足背挫裂傷;。
2、左第五指骨開放性骨折;。
3、左足背異物殘留;。
4、左第二趾骨撕脫性骨折。
曲靖市人力資源和社會保障局于xx年12月26日會議討論決定予以認定為工傷(曲人工認字【20xx】第30440號)。20xx年月日經曲靖市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘(曲人鑒委字〔20xx〕第號)。
綜上所述，申請人因工受傷，依法應享受工傷的相關待遇，請貴委支持申請人的'請求為謝。
此致
宣威市勞動仲裁委員會。
20xx年x月x日。
索賠的申請書篇十三
北京xx貨運有限責任公司：
200x年x月xx日，我公司委托貴公司將回流焊設備一臺，通過公路運輸至深圳，交付給收貨人劉x(以下簡稱收貨人)，在深圳收貨人驗收時發(fā)現(xiàn)設備已經破損而拒絕接收。設備于200x年x月x日退回我公司，經貴公司和我公司雙方查驗，由于貴公司運輸、裝卸不當，造成設備和包裝破損。
此次事件，不但使我公司設備損壞，遭受二次緊急調運設備的運費損失，而且使我公司對客戶逾期交貨，信譽受損并要承擔逾期交貨的違約責任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設備修理費用和運輸費損失：
破損部位及程度費用(元)。
上罩：兩合頁部分螺絲穿孔，嚴重掉漆1300.00。
溫室：合頁部分及四個邊角破裂1900.00。
橫梁：中間部分壓損800.00。
電機上罩50.00。
包裝箱450.00。
修理設備運輸費400.00。
設備修理人工費1200.00。
費用合計6100.00。
以上是我公司的最低要求，請貴公司于7日內支付上述賠償金額，或者貴公司自己將設備送去經我公司認可、有相應技術能力和修理設施、設備完善的修理廠修理，貴公司承擔全部修理費用。7日后如果貴公司不支付賠償金，又不將損壞設備送去修理、恢復設備完好，我公司將自己委托修理廠修理，并通過法律途徑追償全部損失，不再通知。
順祝商祺!
北京xxxx有限責任公司。
20xx年x月x日。
索賠的申請書篇十四
致____________(監(jiān)理單位):。
根據施工合同條款第條的規(guī)定，由于________________________________的原因，我方要求索賠金額(大寫)_____________________________，請予以批準。
附：證明材料。
承包單位(章)__________。
承包單位(章)__________。
項目經理_____________。
日期_____________
工程索賠的'程序：
(1)索賠事件發(fā)生后28日內，向監(jiān)理工程師發(fā)出索賠意向通知。
(2)發(fā)出索賠意向通知后的28日內，向監(jiān)理工程師提交補償經濟損失和(或)延長工期的索賠報告及有關資料。
(3)監(jiān)理工程師在收到承包人送交的索賠報告和有關資料后，于28日內給予答復。
(4)監(jiān)理工程師在收到承包人送交的索賠報告和有關資料后，28日內未予答復或未對承包人作進一步要求，視為該項索賠已經認可。
(5)當該索賠事件持續(xù)進行時，承包人應當階段性向監(jiān)理工程師發(fā)出索賠意向通知。在索賠事件終了后28日內，向監(jiān)理工程師提供索賠的有關資料和最終索賠報告。
簽名：_________。
日期：____年____月____日
索賠的申請書篇十五
__________保險公司：
我叫_______________，年齡_____歲，所在學校____________________。________年_____月_____日_____時，在學校上體育課期間打球導致手臂受傷送院治療，現(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費醫(yī)藥費_______________元，因我辦理貴司保險，（保險單號____________________，保險名____________________，）特提出理賠申請，望予以接納辦理。
此致
敬禮！
申請人：_______________。
__________年__________月__________日。
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