一個好的方案要能夠解決實際問題,具有實際操作性。方案設(shè)計時需要確保各項任務(wù)的合理性和協(xié)調(diào)性。方案的可行性和實施效果是需要驗證的,不同方案可能會有不同的結(jié)果。
中醫(yī)護理方案篇一
深入貫徹落實國家中醫(yī)藥管理局制定的《33個病種中醫(yī)護理方案》,發(fā)揮中醫(yī)護理特色優(yōu)勢,提高中醫(yī)護理效果,規(guī)范中醫(yī)護理行為,為病人提供更好的護理服務(wù)。
到20xx年底醫(yī)院每個病區(qū)均實施相應(yīng)病種中醫(yī)護理方案,全院實施中醫(yī)護理方案數(shù)達到20個以上,每個病種完成病例20-30例(不足者按實際收治病例數(shù)實施)。
1、培訓(xùn)、考核階段:20xx.8.5—20xx.8.31制定實施方案,組織全院培訓(xùn)及科室培訓(xùn),進行培訓(xùn)效果考核,達到相關(guān)人員熟練掌握方案的應(yīng)用。
2、實施階段:20xx.9.1—20xx.12.31各科室對所收治病人第一診斷為相應(yīng)病種者實施中醫(yī)護理方案,同時做好數(shù)據(jù)收集工作。
3、效果評價分析階段:20xx.1.1—20xx.1.15對所實施病種中醫(yī)護理方案護理效果進行總結(jié)分析。
1、進行中醫(yī)護理方案及中醫(yī)護理技術(shù)操作培訓(xùn)、考核,提高護理人員應(yīng)用中醫(yī)護理方案的能力。
2、按照國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《33個病種中醫(yī)護理方案》結(jié)合醫(yī)院實際,選擇20個優(yōu)勢病種中醫(yī)護理方案分科室進行實施。
3、加強醫(yī)護配合,重點落實辨證施護及中醫(yī)特色技術(shù)的應(yīng)用,提高中醫(yī)護理效果。
4、收集數(shù)據(jù),對實施的中醫(yī)護理方案進行護理效果總結(jié)分析。五、工作要求。
(一)、提高認識,加強組織領(lǐng)導(dǎo)全院醫(yī)護人員要統(tǒng)一思想,充分認識發(fā)揮中醫(yī)藥特色,提高中醫(yī)護理效果的重要性,切實提高思想認識,認真落實各項工作,確保中醫(yī)護理方案落到實處。
(二)、成立醫(yī)院中醫(yī)護理方案臨床實施應(yīng)用工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長:
副組長:成員:職責(zé):
1、制定醫(yī)院實施中醫(yī)護理方案的工作目標和實施方案,并組織實施。2、制定相關(guān)制度,完善工作機制。3、對相關(guān)科室人員進行培訓(xùn)。4、指導(dǎo)并監(jiān)督各科室實施情況。
(三)、護理部成立中醫(yī)護理方案臨床應(yīng)用工作實施小組組長:成員:職責(zé):
2、收集和整理數(shù)據(jù)。
3、組織對全院實施的相關(guān)病種中醫(yī)護理方案實施效果評價與分析。
4、每月進行全院信息匯總及分析評估。
(四)、科室成立護理方案實施小組組長:科室護士長、科主任。
成員:護理責(zé)任組組長、醫(yī)療組組長、質(zhì)控員、責(zé)任護士職責(zé):
1、實施本科室病種的中醫(yī)護理方案。2、收集和整理數(shù)據(jù)。
3、對實施的相關(guān)病種中醫(yī)護理方案進行效果評價與分析。
4、每月向護理部上報本科中醫(yī)護理方案實施進展情況。
5、組織科室醫(yī)療、護理人員培訓(xùn)。
中醫(yī)護理方案篇二
中醫(yī)護理工作,是中醫(yī)醫(yī)院工作的重要內(nèi)容,是體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢的重要方面。為了貫徹落實國家中醫(yī)藥管理局制定的《中醫(yī)護理方案》,加強中醫(yī)院護理管理內(nèi)涵建設(shè),突出中醫(yī)特色護理優(yōu)勢,規(guī)范中醫(yī)護理行為,滿足人民群眾對中醫(yī)護理服務(wù)的需求?,F(xiàn)結(jié)合我院特點,特制定本方案。具體內(nèi)容如下:
為深入貫徹落實國家中醫(yī)藥管理局制定的《33個病種中醫(yī)護理方案》,發(fā)揮中醫(yī)護理特色優(yōu)勢,提高中醫(yī)護理效果,規(guī)范中醫(yī)護理行為,為病人提供更好的護理服務(wù)。
臨床護理人員達到熟練掌握運用中醫(yī)護理方案的理論知識,在方案指導(dǎo)下,積極開展辨證施護和護理技術(shù)操作及具有中醫(yī)特色的健康教育,不斷提高中醫(yī)護理質(zhì)量和服務(wù)水平。每個病區(qū)均實施相應(yīng)病種中醫(yī)護理方案,全院實施中醫(yī)護理方案數(shù)達到39個以上,每個病種完成病例20-30例(不足者按實際收治病例數(shù)實施),力爭全院至少有15個中醫(yī)護理方案實施的病例數(shù)在100例以上。
組長:
副組長:
秘書:
組員:各臨床科室護士長、護理骨干。
1、大內(nèi)、大外科對片區(qū)內(nèi)護士組織統(tǒng)一培訓(xùn),每季度進行一次,規(guī)定為每一個病種的學(xué)習(xí)為2學(xué)時,授課者要求為中醫(yī)專科畢業(yè)的護士長、護士骨干。對培訓(xùn)期間因值班不能參加者,課后進行自修,以達到臨床護士人人都參與本次護理方案的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
2、科室根據(jù)專科特點制定培訓(xùn)計劃,對涉及到科內(nèi)的??浦嗅t(yī)護理方案進行集中培訓(xùn),優(yōu)勢病種中醫(yī)護理方案首先進行培訓(xùn),每兩月進行一次,每次學(xué)習(xí)1個中醫(yī)護理方案,為1學(xué)時。要求授課者為護士長、中醫(yī)護士,科內(nèi)出勤率達到100%。
1、提高認識,加強組織領(lǐng)導(dǎo)。全院醫(yī)護人員要統(tǒng)一思想,充分認識發(fā)揮中醫(yī)藥特色,提高中醫(yī)護理效果的重要性,切實提高思想認識,認真落實各項工作,確保中醫(yī)護理方案落到實處。
3、各科對每月開展優(yōu)勢病種方案的效果情況進行評價分析、匯總統(tǒng)計,于每月底將工作量及方案情況分析向護理部上報本科中醫(yī)護理方案實施進展情況,護理部對臨床各科方案的應(yīng)用情況進行信息匯總,年終各科室及護理部進行匯總分析,形成總結(jié)報告。
1、理論考核:科室內(nèi)每季度組織一次相關(guān)理論考核,每次考核成績與科內(nèi)獎金掛鉤。
2、方案實施考核:各護理單元于每月底將工作量報至財務(wù)科進行考核核算,與獎金掛鉤。
20xx年1月29日。
中醫(yī)護理方案篇三
一、加強對急診醫(yī)務(wù)人員三基三嚴及急救技術(shù)技能強化培訓(xùn)的認識。我科成立由科主任擔(dān)任科室培訓(xùn)、考核小組長,具體負責(zé)科室培訓(xùn)考核工作。經(jīng)常利用科室會議,晨會交班時間對全科人員進行三基三嚴技術(shù)技能培訓(xùn)意義、目的、重要性的宣講教育,提高對培訓(xùn)考核工作重要性的認識和自覺性。完成對全科室人員培訓(xùn),培訓(xùn)覆蓋率達100%,三基考試每月一次,三基考核合格率力爭100%,急救技術(shù)要求人人過關(guān)。
二、培訓(xùn)及考核內(nèi)容:
別診斷和處理原則,危重病人的診斷、鑒別診斷和急救原則,危重病人的營養(yǎng)、熱量供應(yīng)等理論。
(2)基本知識:包括為疾病診斷、治療直接提供科學(xué)依據(jù)的臨床醫(yī)療。
知識。如:各種疾病的陽性體征、各種檢驗檢查的標本采取方法及臨床意義。各種藥物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及適應(yīng)癥等。
(3)基本技能:包括醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的診斷、治療的基本操作技能(如各種注節(jié)、穿刺技術(shù)、心肺復(fù)蘇技術(shù)。結(jié)合病人的病情,擬定出診斷治療計劃等的思維判斷能力(如病歷、醫(yī)囑、處方的書寫能力、體格檢查能力、診斷與鑒別診斷能力、急診處理能力、閱讀輔助檢查報告能力等)。
(4)醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī):《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《輸血法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故防范及處理條例》、《病歷管理規(guī)定》等。
(5)急救技術(shù)技能培訓(xùn)與考核內(nèi)容:
心肺腦復(fù)蘇技術(shù);。
氣管插管及呼吸機的使用與維護技術(shù);。
心電監(jiān)護儀的使用技術(shù)及電除顫;。
創(chuàng)傷的急救技術(shù);。
三、培訓(xùn)方式方法:
采用職工自學(xué)與科室集中學(xué)習(xí)、訓(xùn)練兩結(jié)合的方式方法。要求醫(yī)務(wù)人員利用一切培訓(xùn)及空閑時間學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)及急診急救基礎(chǔ)知識及新技術(shù)、新理論知識。并定期進行考核記錄在案。科室利用科主任查房晨會交班及每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時進行新理論知識講解講座,并對急救常用技術(shù)采用現(xiàn)場操作演練考核,定期舉行急救模擬演練。
四、具體培訓(xùn)考核計劃:
第一季度:
1.心肺腦復(fù)蘇其中包括危重病人的心肺復(fù)蘇相關(guān)知識及操作培訓(xùn),通過對模具的模擬操作,進行相關(guān)方面的操作培訓(xùn),對心肺復(fù)蘇病人的復(fù)蘇后處理進行專題講座,進一步提高我院急診科的急救水平。
2.安排全科醫(yī)護人員積極參加醫(yī)院醫(yī)療文書規(guī)范書寫專題講座。同時結(jié)合本科特點及醫(yī)院要求,對各種申請單、知情同意書、急危重癥患者搶救記錄等醫(yī)療文書規(guī)范書寫進行強化學(xué)習(xí)。由科主任或高年資醫(yī)師舉辦講座一次,并在3月底由科室質(zhì)控小組對本季度醫(yī)療文書進行檢查,進行綜合評分并記錄在案。
第二季度:
1.氣管插管及呼吸機的使用與維護技術(shù);。
2.培訓(xùn)各種藥物及毒物中毒的基礎(chǔ)知識及相關(guān)進展專題學(xué)習(xí),需明確掌握各種藥物及毒物中毒的診斷及鑒別診斷、治療原則及急救處理流程等知識。
第三季度:
1.心電監(jiān)護儀的使用技術(shù)及電除顫;。
2.主要是衛(wèi)生法規(guī),法律學(xué)習(xí)月。由科主任主持在晨會交班及科行政會議上系統(tǒng)學(xué)習(xí)相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī),依法行醫(yī)。
第四季度:
1.創(chuàng)傷的急救技術(shù);。
2.進行醫(yī)療安全及醫(yī)療法規(guī),法律知識學(xué)習(xí)。除積極參加醫(yī)院組織的活動外。科室要舉辦相關(guān)醫(yī)療法律及法規(guī)的學(xué)習(xí),并進行相應(yīng)的考核。
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中醫(yī)護理方案篇四
為激發(fā)廣大新生學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,促進教學(xué)質(zhì)量的提高。決定在護理專業(yè)15級學(xué)生中開展醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識競賽,讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中尋找樂趣,愛上學(xué)習(xí),更重要的是為了讓學(xué)生覺得學(xué)習(xí)不再枯燥,快樂學(xué)習(xí),同時也為學(xué)生提供一個展示自我的平臺。
護理專業(yè)。
組長:趙榮。
副組長:楊豐武。
成員:王松波、姚立超、寧志宇、劉旭芳、李艷紅。
工作職責(zé)及分工:
1.護理專業(yè)主任負責(zé)本次活動的總體組織及獎勵工作。
2.15級護理專業(yè)新生班班主任負責(zé)組織、召集、動員學(xué)生積極參與競賽活動。
3.解剖學(xué)和免疫學(xué)任課教師負責(zé)命題及競賽評審工作。
"護理專業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識競賽"以"夯實醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論,展示護理專業(yè)特色"為活動主題,注重知識性、趣味性,展示醫(yī)學(xué)文化,激發(fā)護理專業(yè)學(xué)生"比、學(xué)、趕、幫、超"的學(xué)習(xí)熱情。四、參賽人數(shù):15級護理新生班四個班每班通過測試選出10名優(yōu)秀學(xué)生參加決賽,總?cè)藬?shù)共40人。
自習(xí)或晚自習(xí)進班宣傳;以班級為單位通過測試選拔,班主任及時提交參賽名單(名單于11月30日前交到護理專業(yè)主任辦公室)。
宣傳方式:下發(fā)通知。
led字幕(護理專業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識大賽)。
實訓(xùn)樓5樓大會議室。
分為初賽和決賽兩個階段。
1、初賽:20xx年11月23日-11月30日各班班主任組織實施。
2、決賽:20xx年12月16,下午15:30—17:00采取筆試方式。
此次競賽以班級為單位,初賽各班班主任通過平時測試,選拔出10名的學(xué)生參加決賽。進入決賽的優(yōu)秀學(xué)生代表班級參加決賽。
1.學(xué)生要端正思想,積極參與此項活動。
2.競賽內(nèi)容:涉及免疫與微生物學(xué)和解剖學(xué)兩門學(xué)科。
免疫與微生物學(xué)部分:概述、細菌的.形態(tài)與結(jié)構(gòu)、細菌的生長繁殖與代謝、細菌與外界環(huán)境、細菌的致病性與感染。
解剖學(xué)部分:緒論、運動系統(tǒng)骨和骨連結(jié)。
3.15級護理專業(yè)新生班必須組織一隊參賽,每隊由10人組成。
4.各班級參加決賽的學(xué)生要遵守比賽規(guī)則,認真做答。
1.試卷分數(shù)總分150分,免疫與微生物學(xué)部分50分,解剖學(xué)部分100分,題型有名詞解釋、填空題和簡答題三種。
2.課任老師中隨機選出監(jiān)考人員。嚴格強調(diào)考場紀律。
3.不準攜帶任何與考試相關(guān)的資料;提前10分鐘到場,做好準備,不得遲到,遲到15分鐘按棄權(quán)對待。
4.考試完畢,收集考卷,統(tǒng)一裝訂,批改。
注:為避免作弊現(xiàn)象,將試題分為a,b兩種類型??纪旰蠼y(tǒng)一密封裝訂。
本次知識競賽,設(shè)班級組織獎一名和個人單項獎。個人單項獎包括一等獎1名;二等獎2名;三等獎3名;優(yōu)秀獎6名。
中醫(yī)護理方案篇五
xxx中醫(yī)院20xx年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案根據(jù)省市關(guān)于創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動相關(guān)文件要求,我院于20xx年x月,專題召開會議進行安排部署,在全院分層次進行培訓(xùn)學(xué)習(xí),嚴格做好分級管理制度和基礎(chǔ)護理各項準備工作。同時將內(nèi)一科、外二科設(shè)為試點病區(qū),根據(jù)科室特點提出了切實可行的“服務(wù)主體”,制定“以病人為中心”的各項服務(wù)措施。
一年以來,試點科室進一步完善了護理工作制度及流程,細化服務(wù)內(nèi)容、完善服務(wù)項目,提高基礎(chǔ)護理質(zhì)量;扎實做好了護理人員理論及技能培訓(xùn)工作,深入開展健康教育活動,加大宣傳教育力度;簡化護理文書,把大量時間還給了病人。同時醫(yī)院安排專項資金購買設(shè)備,并制定了獎勵措施,對試點病區(qū)按工作量給予人力、資金支持。
通過一年來創(chuàng)建活動的深入開展,試點病區(qū)護理人員切實增強了工作責(zé)任心,積累了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的寶貴經(jīng)驗。切實做到了三好一滿意,科室護理服務(wù)質(zhì)量得到顯著提升,病人滿意度大大提高。經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)、院委會、護理管理委員會等會議商議決定,今年增設(shè)內(nèi)二科、外一科為優(yōu)質(zhì)護理病區(qū),新增科室要根據(jù)科室特點提出切實可行的服務(wù)措施,并做好以下工作:
1、建立健全臨床護理工作制度,疾病護理常規(guī)和臨床護理服務(wù)規(guī)范標準。
2、制定并落實各級各類護理人員崗位職責(zé)及工作標準,規(guī)范臨床護理執(zhí)業(yè)行為。
3、根據(jù)患者病情制定相應(yīng)的基礎(chǔ)護理服務(wù)項目,并落實晨晚間護理工作,對生活不能自理者,給予完成生活護理;生活部分自理者,協(xié)助完成生活護理;生活能自理者,提醒和指導(dǎo)完成生活護理。
4、實行責(zé)任制護理,為患者提供連續(xù)、全程的護理服務(wù),增強護士的責(zé)任感,密切護患關(guān)系。
5、把以病人為中心的護理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護理服務(wù)中,加強與患者的溝通交流,為患者提供人性化、無縫隙的護理服務(wù)。
6、嚴格執(zhí)行護理工作流程,加強護理人員的風(fēng)險意識教育,并融入到日常工作之中,防患于未然,確保護理質(zhì)量安全。
7、創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)形象。
(1)加強對基礎(chǔ)護理質(zhì)量的督導(dǎo),每月向病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,了解基礎(chǔ)護理工作落實情況。
(2)每月召開公休座談會,廣泛征求意見,對服務(wù)效果進行評價,持續(xù)改進服務(wù)質(zhì)量。
(3)及時處理護理投訴事件,并與護士的晉升、評優(yōu)相結(jié)合。建立尊重和諧、友善的醫(yī)患關(guān)系。
(4)繼續(xù)進行崗位大練兵、大比武活動,積極組織護理人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高綜合素質(zhì),落實基礎(chǔ)護理工作。
(5)堅持每月的質(zhì)量考核,對照標準、規(guī)范進行自查,對未做到的基礎(chǔ)護理項目要抓好落實,并與績效掛鉤。
(6)定期召開護理質(zhì)量管理委員會會議,進一步細化和完善基礎(chǔ)護理質(zhì)量考核標準,保證護理工作的落實,讓患者滿意。
(7)切實做好中醫(yī)特色護理工作。
中醫(yī)護理方案篇六
性別:女。
年齡:25。
地址:xxx。
聯(lián)系電話:(xxx)00000000。
手機:00000000000。
電子郵件:xxxxxx。
教育背景:xx。
畢業(yè)院校:于20xx年畢業(yè)于xx中醫(yī)藥學(xué)院醫(yī)學(xué)護理專業(yè),學(xué)歷大專。
工作經(jīng)歷:
寫自己以前在哪些地方工作過。
個人介紹:
平時工作能吃苦耐勞,有耐心、工作熱情,能夠熱愛自己的工作,盡心盡力為病人負責(zé),把病人當做親人一樣去看待,具有良好的溝通能力。
其他參考:。
基本技能。
1.掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和護理醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能;
2.具有較強的自學(xué)能力、分析能力和解決問題的能力;
3.具有熟練掌握護理基本操作技能、初步掌握急、難、重癥護理的基本原則和操作技術(shù);
4.掌握專科護理基本技能,具有初步護理管理與護理教學(xué)的能力。
自我評價。
1.個性開朗樂觀,勤奮好學(xué),腳踏實地,積極向上,待人真誠,工作認真負責(zé),積極主動,能吃苦耐勞,適應(yīng)力強,勇于迎接新挑戰(zhàn)。
2.掌握了相關(guān)的.藥學(xué)與醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識,熟悉一些藥品基礎(chǔ)知識、一些藥品檢驗分析方法和藥事管理法規(guī),有較強的實驗動手能力。
中醫(yī)護理方案篇七
1、濕熱蘊結(jié)證:局部關(guān)節(jié)紅腫熱痛,發(fā)病急驟,病及一個或多個關(guān)節(jié),多兼有發(fā)熱、惡風(fēng)、口渴、煩悶不安或頭痛汗出,小便短黃,舌紅苔黃,或黃膩,脈弦滑數(shù)。2、脾虛濕阻證:無癥狀期,或僅有輕微的關(guān)節(jié)癥狀,或高尿酸血癥,或見身困倦怠,頭昏頭暈,腰膝酸痛,納食減少,脘腹脹悶,舌質(zhì)淡胖或舌尖紅,苔白或黃厚膩,弦細或弦滑等。
3、寒濕痹阻證:關(guān)節(jié)疼痛,腫脹不甚,局部不熱,痛有定處,屈伸不利,或見皮下結(jié)節(jié)或痛風(fēng)石,肌膚麻木不仁,舌苔薄白或白膩,脈弦或濡緩。
1.評估疼痛誘因、性質(zhì)、累及小關(guān)節(jié)部位、數(shù)量、持續(xù)時間、程度、做好疼痛評分。2、鼓勵患者臥床或在椅子上休息。保持局部的休息,患部不可負重,并可利用護架預(yù)防被褥對疼痛關(guān)節(jié)造成壓迫,減輕疼痛,另給予患部抬高保持舒適。改變姿勢時動作要慢且緩和,避免碰撞機會造成劇烈疼痛。疼痛腫脹減輕后,關(guān)節(jié)可適度的活動,以避免不動造成肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬。
3、日常所需用物,如茶杯、開水、叫人鈴等,盡量放至床邊以利患者取用,減少移動所造成的疼痛。如需下床時,則注意給予安全的支撐,如拐杖、助行器等。4、痛風(fēng)急性發(fā)作時,局部勿施以冰敷、熱敷或按摩,因皆會引起更劇烈的疼痛。5、監(jiān)測生命征象,注意患者有無發(fā)燒情形。
6、攝取足夠的水分,每天至少需有ml,可利尿酸排泄及預(yù)防尿路結(jié)石。但有心臟疾病、腎功能不全者例外。
7、根據(jù)醫(yī)囑正確應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥物,以抑制炎癥反應(yīng),改善疼痛程度。嚴密觀察用藥效果及反應(yīng)。注意患者有無使用藥物后的合并癥,如胃腸出血、腹瀉等。
8、急性發(fā)作時,仍需限制高普林類食物攝取,如甲殼類海產(chǎn)、內(nèi)臟類、濃肉汁、香菇、豆類等。
9、急性發(fā)作時常因關(guān)節(jié)內(nèi)積水,此時可用空針抽出關(guān)節(jié)液,一方面可減緩患部關(guān)節(jié)的腫脹疼痛,還可將抽出液體送檢。
10、遵醫(yī)囑行中藥外敷,中藥熏藥或熏洗,針灸治療、拔罐、中藥離子導(dǎo)入,熱證者不宜。
(二)無傷口的痛風(fēng)石關(guān)節(jié)炎。
1.評估痛風(fēng)石的部位、程度、有無感染。
2、痛風(fēng)石形成處的皮膚,易因衣服摩擦刺激造成發(fā)炎,因此需教導(dǎo)病人選擇吸汗、柔軟的衣物為佳。穿著柔軟適當?shù)男?,保護患部勿磨破皮而受感染。3、保持皮膚清潔及完整性,避免受傷,每天觀察患部有無傷口。
4、切記勿任意切開痛風(fēng)石,因其傷口極難愈合,且易受感染(但已確定有感染時除外)。5、耐心服用降尿酸藥物,其痛風(fēng)石仍有機會消失。
6、注意平日尿量,監(jiān)測血中bun、cr的數(shù)值,以助早期發(fā)現(xiàn)是否有腎臟方面的合并癥。7、對于已受破壞而變型的關(guān)節(jié),因會影響活動度,造成日常生活上的不便,除了給予患者心理上的支持之外,也可由復(fù)健人員幫忙,利用一些固定物、活動夾板等,讓關(guān)節(jié)有所支撐,以維持其基本活動力。
8、痛風(fēng)石如沉積在腕部,容易造成腕隧道癥候群,而使手指麻木,此時需借助外科手術(shù)移除痛風(fēng)石以減輕癥狀,或局部注射止痛劑來緩解癥狀。
9、屈伸不利,肌膚麻木不仁者可采用中藥外敷、中藥熏藥或熏洗、針灸治療、拔火罐、中藥離子導(dǎo)入等。
(三)有傷口的痛風(fēng)石關(guān)節(jié)炎。
1、痛風(fēng)石破裂所造成的傷口,常合并有細菌感染(最常見為金黃色葡萄球菌),偶會造成壞死性筋膜炎,其嚴重度不可忽視。一旦有傷口產(chǎn)生,切勿隨便敷成藥或中藥粉。2、傷口常有痛風(fēng)石液體或結(jié)晶流出,換藥時應(yīng)盡量消毒干凈。傷口換藥時確實執(zhí)行無菌技術(shù)。
3、換藥時注意觀察傷口有無分泌物或惡臭,隨時告知醫(yī)師。
4、如傷口合并有感染時,傷口需作細菌培養(yǎng)后,醫(yī)師常給予抗生素治療,而治療期限則因病情而不同。
5、有時因傷口受感染惡化,需進一步接受清創(chuàng)術(shù),更嚴重者發(fā)生肢體組織壞死,必要時需由骨科醫(yī)師執(zhí)行截肢手術(shù),以確保生命。
1.發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥時,評估尿酸水平,且進一步檢查有無其他疾病,如腫瘤、腎功能不全、血液疾病等。
2、避免服用誘發(fā)高尿酸血癥的藥物,如利尿劑、阿斯匹靈、抗結(jié)核藥物等,如自行服用時,請務(wù)必告知醫(yī)生。避免一些誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作因素,如飲食不正常、饑餓、喝酒、壓力、寒冷,或受傷、急劇減重等。
3、痛風(fēng)患者因尿液偏酸性,容易發(fā)生尿路結(jié)石的現(xiàn)象,故如有血尿或一側(cè)腰部短暫性劇烈疼痛時,應(yīng)隨時向主治醫(yī)師報告。每天必須攝取足夠的水分至少2000ml,以增加尿量,促進尿酸排泄,飲水最佳時間安排在兩餐之間或晨晚間。
4、維持理想體重,因肥胖也會使尿酸的產(chǎn)生增加。適當?shù)倪\動及放松心情、減緩壓力,皆有助于患者。5、定期檢測血尿酸值。
1、急性發(fā)作期要臥床休息,抬高患肢,注意保護受累關(guān)節(jié)。2、低嘌呤飲食,禁酒限煙。3、飲足夠的水,每日2000ml以上。
主穴:第1組足三里、陽陵泉、三陰交第2組曲池。
配穴:第1組內(nèi)踝側(cè)取太溪、太白、大墩外踝側(cè)取昆侖、丘虛、足臨泣第2組合谷。
病變在下肢,主穴與配穴取第1組,病變在上肢則取第2組。
(2)三菱針刺絡(luò)放血:有活血祛瘀、通絡(luò)止痛的功效,多在痛風(fēng)急性發(fā)作期采用,取阿是穴,放血1-2ml,每周2-3次。
(1)拔罐:疼痛部位用3-5個火罐,每次留罐5分鐘。熱證者不宜。(2)中頻脈沖電治療:中藥離子導(dǎo)入,每日1次。熱證者不宜。(3)tdp照射:每日1-2次,每次20-30分鐘。熱證者不宜。
四、健康指導(dǎo)。
1.體位指導(dǎo)急性疼痛期減少患肢活動,腫脹明顯者適當太高患肢。(一)生活起居。
1.生活有規(guī)律,按時起居,注意勞逸結(jié)合,避免過度勞累、緊張與激動,保持心情舒暢,情緒平和。
2.積極減肥,避免饑餓療法,堅持適當?shù)倪\動量。
3.間歇期病人應(yīng)注意鞋子的選擇,盡量穿柔軟舒適的鞋子,避免足部磨損造成感染。冬天避免受涼,室溫保持在20~22℃,對年老體弱者應(yīng)注意保暖。
1.飲食護理。
(1)濕熱蘊結(jié)型:力戒煙酒,避免進食辛辣刺激食物。
(2)寒濕痹阻型:季節(jié)變化時注意調(diào)節(jié)飲食起居,避免風(fēng)寒濕邪外侵。
(3)保持理想體重,適當限制脂肪,限制食鹽攝入,禁酒限煙,低嘌呤飲食,通過健。
要求病人多飲水,以增加尿量,促進尿酸排泄。適當飲水還可降低血液粘稠度。(1)飲水習(xí)慣:堅持每日飲一定量的水,不可平時不飲,臨時暴飲。
(2)飲水時間:不宜飯前半小時內(nèi)和飽餐后立即飲大量的水,飲水最佳時間是兩餐之間及晚間和清晨。
(3)飲水與口渴:通風(fēng)病人應(yīng)采取主動飲水的積極態(tài)度,不能等有口渴感時才飲水,因為口渴明顯時體內(nèi)已處于缺水狀態(tài),這時飲水對促進尿酸排泄效果較差。
(4)飲茶:通風(fēng)病人可用飲茶代替飲白開水,但茶含有鞣酸,易和食物中的鐵相結(jié)合,形成不溶性沉淀物影響鐵的吸收。另外,茶中鞣酸可與某些蛋白質(zhì)相結(jié)合,形成難以吸收的'鞣酸蛋白,所以餐后立即飲茶會影響營養(yǎng)物質(zhì)的吸收和易造成缺鐵性貧血等,較好的方法是餐后1小時開始飲茶,且以淡茶為宜。
(三)情志護理。
1.在醫(yī)師指導(dǎo)下堅持服藥,以控制痛風(fēng)急性及反復(fù)發(fā)作,維持血尿酸在正常范圍。不宜使用一些抑制尿酸排出的藥物:雙氫克尿塞,速尿。
中年患者對健康生活方式依從性差解決思路:
1.針對患者的特點、生活方式、文化程度等給予個性化指導(dǎo),強調(diào)患者自我管理的重要性。
2.發(fā)放健康教育小冊子,使患者掌握正確的生活護理、飲食調(diào)理、飲水護理等相關(guān)護理知識。
中醫(yī)護理方案篇八
三因制宜護理是指在護理工作中,要注意因時、因地、因人制宜調(diào)節(jié)機體同外界環(huán)境的統(tǒng)一。疾病的發(fā)生發(fā)展由多方面因素決定,尤其因人體稟賦不同,對疾病的反應(yīng)、變化和預(yù)后都不同,所以,在臨證護理時要根據(jù)具體情況,也就是要根據(jù)季節(jié)氣候、地區(qū)方域、人體素質(zhì)(稟賦)等條件的不同,而做到知常達變,靈活運用。
因時制宜護理。
因:根據(jù)。就是要根據(jù)四時氣候變化,隨時調(diào)護。根據(jù)不同季節(jié)氣候特點確定保健、養(yǎng)生、用藥、護理的原則稱為因時制宜護理。
四時氣候變化是有春溫、夏熱、長夏濕、秋燥、冬寒等規(guī)律的,人體為了適應(yīng)氣候變化規(guī)律,在生理上則出現(xiàn)相應(yīng)的改變。但氣候變化如果超過了人體的適應(yīng)能力,或是由于人體的調(diào)節(jié)機能不能及時對自然界的氣候變化做出適應(yīng)性調(diào)節(jié)時,就會發(fā)生疾病,所以在護理時就應(yīng)根據(jù)季節(jié)的特點,采取不同的措施。
因時制宜除了對季節(jié)不同的護理外,還要注意病人晝夜間的不同變化而給予不同的護理。一般疾病都是晝輕夜重。
因人制宜護理。
就是要重視個體差異,病人有年齡、性別、體質(zhì)、生活習(xí)慣、精神狀態(tài)、家庭經(jīng)濟狀況、文化程度的差異,所以,在患病時就表現(xiàn)出不同的病理反應(yīng),因而在護理時,也要采取不同的方法進行護理。
因地制宜護理。
因地制宜護理是根據(jù)地理環(huán)境的特點,制定相適宜的護理措施。我國地域?qū)拸V,地理環(huán)境有顯著差異,氣候條件、風(fēng)土人情、生活習(xí)慣各不相同,所以在疾病的表現(xiàn)上也不同,因此,在確定護理原則、保健及用藥時要因地制宜。
如南方夏季時間較長,天氣炎熱,小兒易患暑熱證,護理時應(yīng)注意室內(nèi)通風(fēng),保持涼爽,宜多給西瓜、甘蔗、荸薺、綠豆湯、酸梅湯、各種果汁等清涼飲料。而北方冬季較長,天氣寒冷干燥,小兒易患肺炎喘嗽,故須注意小兒的衣著要寒溫適宜,保持室內(nèi)空氣新鮮、溫暖、濕潤,避免汗出當風(fēng)等。另外,有些疾病與地理環(huán)境有密切關(guān)系,稱為地方性疾病。
中醫(yī)護理方案篇九
在夏至這樣炎熱的節(jié)氣下,我們要如何順應(yīng)天時做好養(yǎng)生工作呢?今天本站小編為大家整理了一些中醫(yī)夏至養(yǎng)生,希望大家喜歡。
1、清熱祛濕防蚊。
今年夏至未至,雨水已然旺盛,從目前的天氣情況來看,進入夏至節(jié)氣后,不僅應(yīng)該防暑清熱,也應(yīng)注意祛濕防蚊。清熱可用蘆根、烏梅、麥冬、菊花等沏水代替茶水飲用,祛濕可用丁香、藿香、艾葉、薄荷等芳香化濕避穢祛濁的中藥制成香囊隨身攜帶。由于最近雨水偏多,蚊蟲大量繁殖,想要驅(qū)蚊,同時避免蚊蟲引發(fā)的疾病,家中防盜門上可以掛些艾葉,或于居室或辦公室內(nèi)點燃艾條,也可買些白芷、木香、薄荷、丁香或是艾葉回家,用紗布縫成小包將它們裝入,制成“防蚊包”,在蚊蟲多時攜帶防蚊。
2、睡覺時頭朝南腳朝北。
中醫(yī)認為,夏至?xí)r節(jié)“腠理疏泄,衛(wèi)陽不固”。再加上炎炎夏日,人們睡眠少,食欲差,身體抵抗力明顯下降,如果夜間睡覺時貪涼,很容易引起夏日感冒。所以,晚上睡覺時胸腹部要蓋好被子;大汗后不要立即沖涼洗澡等。另外,睡覺時頭朝南腳朝北,可使睡眠更加香甜。
3、“苦夏”遠離寒涼。
對于很多人來說,夏至夏至,意味著苦夏已至?!翱嘞摹敝傅氖沁M入夏季后,由于氣溫升高,出現(xiàn)食欲下降、不思飲食或進食量較其他季節(jié)明顯減少,并伴有身體倦乏、精神不振等現(xiàn)象。不過,苦夏并不是病,它只是人體應(yīng)對惡劣環(huán)境時的一種本能反應(yīng),癥狀輕的不需特別對待,癥狀稍重的屬于亞健康狀態(tài),可通過調(diào)整改善。
調(diào)整的重點,在于遠離寒涼。許多人認為,為了對付“苦夏”,應(yīng)該多吃涼快的食物,讓身體感覺涼爽一些。事實上,這種做法反而會加重“苦夏”的癥狀。原因在于,中醫(yī)認為暑濕為陰邪,易傷人脾陽,脾陽一旦為濕所困,便會讓身體的運化異常,人也表現(xiàn)得納谷不香,食欲不振等,也就是“苦夏”了。
因此,要防“苦夏”,除了飲食清淡有營養(yǎng)、睡眠充足不熬夜外,少吃寒涼之物,不對著空調(diào)吹—總之不過于貪涼也十分重要。
4、老年人防疾病。
夏至?xí)r節(jié),酷熱多雨,空氣濕度大,如果身體不能順應(yīng)天氣變化,就很容易導(dǎo)致疾病的發(fā)生?!盁嶂酗L(fēng)”就是其中的一種。老年人體內(nèi)水分相對較少,如果夏季出汗過多,更容易損耗陰津,導(dǎo)致心火熾盛、腎陰不足。而空調(diào)、電風(fēng)扇等又會損傷人體陽氣,增加患中風(fēng)的幾率。因此,老年人一定要注意,當出現(xiàn)頭昏、頭痛、半身麻木酸軟、肢體無力、視物模糊、頻繁打哈欠等癥狀時,要立即就醫(yī)。
夏天補水是預(yù)防“熱中風(fēng)”的關(guān)鍵。老年人生理反應(yīng)遲鈍,應(yīng)該不渴也喝水,采取少量頻飲的方法。另外,還要多吃容易消化的食物,如新鮮蔬菜、水果、魚、山楂等。此外,防中風(fēng)也可采用穴位療法,手厥陰心包經(jīng)上的中沖穴(手中指末節(jié)尖端中央)具有醒神開竅、清心瀉熱的功效,為常用穴位之一,平時可常按。具體方法是:用左手手指甲掐按右手中沖穴約1分鐘,再換手進行。
5、飲食多吃“苦”
飲食宜多吃“苦”,可多吃素有“菜中君子”美稱的苦瓜,具有調(diào)和脾胃、消除疲勞、提神醒腦的作用,對中暑、胃腸道疾病有一定的預(yù)防作用。
1、清心祛暑、清熱解毒。
中醫(yī)認為,夏為暑熱,夏季歸于五臟屬心,適宜清補。而心喜涼,宜食酸,比如可常吃些小麥制品,之外可適當多食些豬肉、李子、桃子、橄欖、菠蘿、芹菜等。中醫(yī)注重天人合一,陰陽互補,因此人們在夏天以多吃些以性寒涼味酸食物為宜,盡量不吃辛辣溫燥之物。不過應(yīng)注意生食冷飲不宜過度,以免傷及人體內(nèi)的正氣而誘發(fā)疾病。
2、清熱利濕、生津止渴。
因人體在夏天津液消耗較多,所以夏天應(yīng)注意清熱生津止渴,并且因這一時期暑濕并重,所以應(yīng)在日常多注意清熱利濕、清暑化濕。中醫(yī)認為,長夏在五臟中歸于脾,也宜清補。按中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的觀點,過濕對脾不利,因此日常飲食中應(yīng)適當多食甘涼或甘寒為宜。但應(yīng)注意,因味苦的食物具有能瀉能燥能堅的功能,所以不宜多食。夏天酷熱高溫,人們喜冷飲,飲水多,導(dǎo)致濕氣易侵入人體。外濕入內(nèi),使水濕固脾,引起脾胃升降,令人的運化功能產(chǎn)生障礙,就會積水為患,引起食食欲不振等。因此,夏天要常吃利水滲濕的食物,這樣能夠健脾和胃,脾健則其升降運化功能得以恢復(fù),有利于行水利濕。
3、健脾養(yǎng)胃,補氣益陰。
進入夏季,天氣炎熱,人體消耗增大,一方面急需補充營養(yǎng)物質(zhì)和津液,另一方面因暑、濕氣候的影響易導(dǎo)致脾胃正氣不足,胃腸功能紊亂。所以在飲食上應(yīng)以健脾養(yǎng)胃為原則,以湯、羹、汁等湯水較多、清淡而又能促進食欲、易消化的膳食為主,這樣才能達到養(yǎng)生保健的目的。同時,少吃或不吃油膩厚味、油煎的食物,并且每餐進食量不宜過大,應(yīng)以少量多餐為原則。如某些人已有疰夏、傷暑、暑濕、中暑等上文中所提到的癥狀出現(xiàn),那么根據(jù)中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的觀點,注意針對性,辨證用膳,或補脾肺氣虛,或氣、陰雙補。
總之,暑熱、暑濕是夏季人體常易發(fā)生的生理反應(yīng),上述三個原則是根據(jù)人體在夏季易發(fā)生的生理現(xiàn)象或不良癥狀特點而確定的。朋友們在實際運用中還應(yīng)根據(jù)當?shù)禺敃r的氣象條件(如春夏之交由溫轉(zhuǎn)熱,夏秋之交由熱轉(zhuǎn)涼,各地區(qū)的小氣候等,)結(jié)合各自體質(zhì)不同特點及在夏季容易出現(xiàn)的反應(yīng),做到辨證施膳。
中醫(yī)護理方案篇十
1藥物配伍包括相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反六個方面。
藥物配伍含義舉例相須性能功效相類似的藥物配合使用,可以增強其。
原有的療效。如大黃配芒硝。相使性能功效有某種共性的藥物配合使用,而以一。
從上述的配伍關(guān)系可以看出,相須、相使的藥物可使藥效起協(xié)同作用;相畏、相殺的藥物可去除藥物的毒性;相惡、相反的藥物應(yīng)忌用,即屬于配伍禁忌。
妊娠用藥禁忌與慎用。
分類。
一般根據(jù)藥物對胎兒損害程度的不同,可分為禁用與慎用。
禁用藥。
大多是毒性較強或藥性猛烈的藥物。
慎用藥。
包括通經(jīng)祛瘀、行氣破滯以及辛溫重鎮(zhèn)的藥物。
2注意事項。
凡禁用的藥物,絕對不能使用。
慎用的藥物,可根據(jù)孕婦患病的情況,酌情使用。使用時,應(yīng)作好病情觀察,隨時記錄。但如果沒有特殊必要時,應(yīng)盡量避免使用,以免發(fā)生危險。
服藥飲食禁忌。
飲食禁忌簡稱食忌,也就是通常所說的忌口,即避免藥物與食物之間相互作用發(fā)生變化而影響藥效。
一般忌口。
服藥期間,凡屬生冷、粘膩、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物,應(yīng)忌食。
特殊忌口。
地黃、何首烏忌蔥、蒜、蘿卜;甘草忌鯉魚;薄荷忌鱉肉;茯苓忌食醋;
鱉甲忌食莧菜;服發(fā)汗藥后,忌服醋及生冷的食物;服補藥后,忌食濃茶和蘿卜;瘡癰腫毒,忌食蝦、蟹、羊肉、辛辣等刺激性食物。
中醫(yī)護理方案篇十一
1藥物配伍包括相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反六個方面。
藥物配伍含義舉例相須性能功效相類似的藥物配合使用,可以增強其。
原有的療效。如大黃配芒硝。相使性能功效有某種共性的藥物配合使用,而以一。
從上述的配伍關(guān)系可以看出,相須、相使的藥物可使藥效起協(xié)同作用;相畏、相殺的藥物可去除藥物的毒性;相惡、相反的藥物應(yīng)忌用,即屬于配伍禁忌。
妊娠用藥禁忌與慎用。
分類。
一般根據(jù)藥物對胎兒損害程度的不同,可分為禁用與慎用。
禁用藥。
大多是毒性較強或藥性猛烈的藥物。
慎用藥。
包括通經(jīng)祛瘀、行氣破滯以及辛溫重鎮(zhèn)的藥物。
2注意事項。
凡禁用的藥物,絕對不能使用。
慎用的藥物,可根據(jù)孕婦患病的情況,酌情使用。使用時,應(yīng)作好病情觀察,隨時記錄。但如果沒有特殊必要時,應(yīng)盡量避免使用,以免發(fā)生危險。
服藥飲食禁忌。
飲食禁忌簡稱食忌,也就是通常所說的忌口,即避免藥物與食物之間相互作用發(fā)生變化而影響藥效。
一般忌口。
服藥期間,凡屬生冷、粘膩、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物,應(yīng)忌食。
特殊忌口。
地黃、何首烏忌蔥、蒜、蘿卜;甘草忌鯉魚;薄荷忌鱉肉;茯苓忌食醋;
鱉甲忌食莧菜;服發(fā)汗藥后,忌服醋及生冷的食物;服補藥后,忌食濃茶和蘿卜;瘡癰腫毒,忌食蝦、蟹、羊肉、辛辣等刺激性食物。
中醫(yī)護理方案篇十二
導(dǎo)語:在中醫(yī)藥學(xué)這一寶庫中不但有精湛的醫(yī)術(shù),而且還有豐富的護理精華,作為中醫(yī)學(xué)重要組成部分的中醫(yī)護理同樣具有中醫(yī)學(xué)的兩個基本特點。
整體觀念整體就是統(tǒng)一性完整性。中醫(yī)學(xué)十分重視人體自身的統(tǒng)一性、完整性及其與自然界的相互關(guān)系,它認為人體是一個有機的整體,構(gòu)成人體的各個組成部分之間,在結(jié)構(gòu)上是不可分割的,在功能上是互相協(xié)調(diào)、互相為用的,在病理上是相互影響的。同時也認識到人體與自然環(huán)境有密切關(guān)系,人體的生理和病理上是變化不斷受到自然界的影響,人類在能動地改造自然的斗爭中,維持機體正常的生命活動。這種內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性,機體自身整體性的思想,稱為整體觀念。這一思想貫穿到生理、病理、辯證和護理等各個方面。
1、人體是有機的整體人體是由若干臟器、器管和組織所組成、各臟器、器官和組織都有著不同的功能。如心主血脈、主神志,肺主氣、司呼吸,主宣發(fā)和肅降,又有通調(diào)水道和朝百脈之功能等。但五臟各自的功能又都是整體活動的一個組成部分,從而決定了人體各臟器、器官和組織和生理上是互相影響,以維持其生理活動的協(xié)調(diào)平衡,在病理上是相互影響的。如心與腎,心在五行屬火,位居于上屬陽;腎在五行屬水,位居于下屬陰。根據(jù)陰陽、水火升降理論,位于下者以上升為順,位于上者以下降為和,所以心火必須下降于腎,而腎水必須上濟于心,這樣心腎之間的生理功能才能協(xié)調(diào),稱為心腎相交或水火相濟。反之,若心火不能下降于腎,而心火獨亢,腎水不能上濟于心,而腎水凝聚,這樣就會出現(xiàn)以失眠為主癥的心悸、怔忡、心煩、腰膝酸軟等心腎不交或水火失濟的病理表現(xiàn)。又如心與肝也有同樣的關(guān)系,只有心主血脈功能正常,血運正常,肝才有藏。若肝不藏血,血運也必然失常。說明五臟一體觀反映人體內(nèi)部器管相互關(guān)聯(lián)而不是孤立的。
另方面人體局部和整體也是辯證的`統(tǒng)一,人體某一局部的病理變化,往往反映全身臟腑氣血、陰陽的盛衰。因此,我們在護理病員過程中,必須從整體出發(fā),通過觀察病人的外在變化,了解機體內(nèi)臟病變,從而提出護理問題和采用護理措施,使疾病早愈。如臨床上見到口舌糜爛的局部病變,實質(zhì)是心火亢盛的表現(xiàn)。因心開竅于舌,心又與小腸相表里,病人除口舌糜爛外,還可有心胸?zé)帷⑿”愣坛嗟茸C候表現(xiàn)。在護理上除局部給藥外,還須囑病人保持情志舒暢,不食油膩煎炸辛辣等助熱生濕之品,宜食清淡瀉火之物,如綠豆湯、苦瓜等。以通過瀉小腸之火而清心火,使口舌糜爛痊愈。
2、人與自然界的統(tǒng)一性人類生活在自然界中,自然界存在著人類賴以生存的必要條件。同時,自然界的變化又可直接或間接地影響人體,而機體相應(yīng)地產(chǎn)生生理性反應(yīng),若超越生理范圍,則產(chǎn)生病理變化。
(1)季節(jié)氣候?qū)θ梭w的影響:在一年四季氣候變化中,有春溫、夏熱、秋涼和冬寒的氣候變化規(guī)律。萬物在這種氣候變化的影響下就會有春生、夏長、秋收和冬藏等相應(yīng)的變化。人體也不例外,必須與之相適應(yīng)才能保持身體健康。如:《靈樞。五癃津液別》中記載:天暑誚厚則腠理開,故汗出……天寒則腠理閉,氣濕不行,水下留于胱,由為溺與氣。說明春夏陽氣發(fā)泄,氣血易趨于體表,皮膚松弛,故疏泄多汗等;而秋冬陽氣收斂,氣血易趨于里,表現(xiàn)為皮膚致密,少汗多尿等。
(2)晝夜黃昏對人體的影響:在晝夜黃昏的陰陽變化過程中,雖在幅度上不象四季氣候變化那樣明顯,但人體也必須與之相適應(yīng)。如:(《素問。生氣通天論》)中說:故陽氣者,一日而主外,平旦人氣生,日中而陽氣隆,日西而陽氣已虛,氣門乃閉(《靈樞。順氣一日分四時》記載:以一日分為四時,朝則為春,日中為夏,日入為秋,夜半為冬。人體的陽氣這種晝夜的變化,反映了人體生理活動能動地適應(yīng)自然變化。
晝夜晨昏的變化,同時也影響著疾病。如(《靈樞。順氣一日分四時第四十四》)中記載:夫百病者,多以旦慧晝安,夕加夜甚……朝則人氣始生,病氣衰,故旦慧;日中人氣長,長則勝邪,故安;夕則人氣始衰,邪氣始生,故加;夜半人氣入臟,邪氣獨居于身,故甚也。說明一般疾病,大多白天病情較輕,夜半加重,是因為早晨、中午、黃昏、夜半人體的陽氣存在生、長、收、藏的變化規(guī)律,因而疾病也隨之出現(xiàn)慧、安、加、甚的變化。
綜上所述,人體的生理和病理變化是隨四時氣候的變化而相應(yīng)的改變。了解人與自然統(tǒng)一性后,在護理上應(yīng)做好氣象護理,加強夜間的病情觀察及行為情志護理。根據(jù)春生、夏長、秋收、冬藏的自然規(guī)則,做好四時的生活起居護理。如春三月,應(yīng)夜臥早起,廣步于庭,披發(fā)緩行,以使志生。以春氣之應(yīng)養(yǎng)生;夏三月……應(yīng)夜臥早起,無厭于日,使志無怒……使氣得泄,以夏氣之應(yīng)養(yǎng)長;秋三月……早臥早起,與雞俱興,使志安寧……使肺氣清……以秋氣之應(yīng)養(yǎng)收;冬三月……早臥晚起,必待日光……去寒就溫,無泄皮膚……以冬氣之應(yīng)養(yǎng)藏。只有按照自然變化的特點,做好春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰的護理,才能防止六淫之邪的侵襲,確保疾病早日康復(fù)和預(yù)防病癥的發(fā)生。同時,根據(jù)晝夜變化對疾病的影響,夜間應(yīng)加強病情觀察,以防邪氣獨居于身,導(dǎo)致病情的突變。
辯證施護是中醫(yī)護理的又一基本特點,是中醫(yī)學(xué)對疾病的一種特殊的研究和護理方法。
所謂辨證,就是將四診(望、聞、問、切)所收集的資料、癥狀和本征,通過分析、綜合,辨清疾病的原因,性質(zhì)、部位及邪正關(guān)系,概括、判斷為某種性質(zhì)的證。施護,則是根據(jù)辯證的結(jié)果,確定相應(yīng)的護理方法。辨證是決定護理的前提和依據(jù),施護理疾病的手段和方法。通過施護的效果可以檢驗辯證的正確與否。
辯證和施護,在護理過程中是相互聯(lián)系不可分割的兩個方面,又是理論聯(lián)系實踐的具體體現(xiàn)。
中醫(yī)學(xué)認為,證和癥有不同的概念。癥,即癥狀,如咳嗽、頭痛、失眠等。證則是機體在疾病發(fā)展過程中的某一階段的病理概括。如感冒所表現(xiàn)的風(fēng)寒證、風(fēng)熱證等。由于它包括了病變的部位、原因、性質(zhì)及邪正關(guān)系,因而比癥狀狀更全面、更深刻,從而也更正確地揭示了疾病的本質(zhì)。
但證與病的概念也不同,如清代醫(yī)家徐靈胎說:病之總者為之病,而一病總有數(shù)證。這就是說病可概括證。如《傷寒論》對傷寒病以六經(jīng)分證,可分太陽病證、陽明病證、少陽病證、太陰病證、少陰病證和厥陰病證?!稖?zé)嵴摗穼責(zé)岵∫孕l(wèi)分證、氣分證、營分證和血分證。但中醫(yī)認識和護理病人、是既辨病又辯證的。辨證著眼于證的分辨,如見一初起發(fā)熱、惡寒、頭身痛、脈浮的病人,初步印象為感冒病。但由于致病因素和機體反應(yīng)性不同,又常表現(xiàn)有風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒不同的證,只有把感冒病所表現(xiàn)的證是風(fēng)寒證還是風(fēng)熱證辨別清楚,才能確定施護的方法。如屬風(fēng)寒感冒,根據(jù)寒者熱之的護理原則,應(yīng)采用避風(fēng)寒保暖,室溫宜偏高。飲食上可給豆豉湯、生妾紅糖水等辛溫解表之護法;苦屬風(fēng)熱感冒,根據(jù)熱者寒之的護則,應(yīng)采用室溫宜低而溫度偏高,使病人感到?jīng)鏊孢m,減輕心煩、口干之不適感。飲食宜給綠豆湯、西瓜、藕汁、苦瓜等清熱生津辛涼之品。
但在臨床上有時可見到一種病包括幾種不同的證,又看到不同的病在其發(fā)展過程中可以出現(xiàn)同一種證,在護理時可以在辯證施護原則的指導(dǎo)下,采用同病異護和異病同護的方法處理之。
所謂同病異護是指同一種病,由于發(fā)病的時間、地區(qū)以及病員機體反應(yīng)性不同,或處在不同的發(fā)展階段,所表現(xiàn)的證不同,施護的方法亦各異。以感冒為例,由于發(fā)病季節(jié)不同,施護方法也不同,暑季感冒,由于感受暑濕之邪(暑多挾濕),護理應(yīng)采用一些祛暑化濕的方法。如室內(nèi)注意通風(fēng)涼爽,飲食可給清熱利濕之品,如西瓜、綠豆湯、番茄、苦瓜等,忌生冷、油膩和辛辣等助濕化熱之物。如果是冬令時節(jié)感冒,宜采用中藥溫?zé)岱?,給生姜紅糖蔥白湯等熱飲料以助藥力,服藥后覆蓋衣被,使其周身微微汗出,而達汗出表解之功效??梢?,同屬感冒病,由于其發(fā)病季節(jié)不同,而施護的方法也不一樣。
又如風(fēng)溫,在發(fā)病的不同階段而施護方法也各異。如:風(fēng)溫初起,邪在衛(wèi)分,病位在表,宜用發(fā)汗解表的護理原則。若邪熱進入肺胃的氣分證時,由于病邪由表入時,護理上應(yīng)用清的刻法,從室溫、飲食、服藥等應(yīng)清、涼的措施。對高熱不退者,可采用物理降溫法。當熱入營血證時,護理上應(yīng)防變預(yù)防病發(fā)癥的發(fā)生。當熱病后期、余熱未盡時,護理上征在調(diào)字上,通過調(diào)養(yǎng)使病癥得到痊愈。
所謂導(dǎo)病同護,就時指不同的病,在其發(fā)展過程中,由于出現(xiàn)了相同的病機,因而也可采用同一方法護理。比如,久痢脫肛、子宮下垂等,是不同的病,但如果均表現(xiàn)為中氣下陷證,都可采升提中氣的護理方法。如用黃芪、黨參燉母雞,苡仁粥、茯苓粥等益氣健脾之品;注意休息,避免疲勞,以培育中氣;采用針刺百會、關(guān)元、長強穴,以補中益氣;保持會陰部清潔,用五倍子、白礬煎水熏洗以促使回納等。由此可見,中醫(yī)護理主要的不是著眼于病的異同,而是著眼于病機的區(qū)別和證的不同。相同的病機和證,可采用基本相同的護理方法,不同的病機和證要采用不同的施護措施。所謂證同護亦同,證異護亦異實質(zhì)是由于證的概念中包涵著病機在內(nèi)的緣故。這種針對疾病發(fā)展過程中不同質(zhì)的矛盾用不同的方法解決護法,就是辨證施護的精神實質(zhì)。
中醫(yī)護理方案篇十三
?????姓名:應(yīng)屆畢業(yè)生求職性別:女。
年齡:25。
地址:xxx。
聯(lián)系電話:(xxx)00000000。
手機:00000000000。
電子郵件:
教育背景:
畢業(yè)院校:于2000年畢業(yè)于xx中醫(yī)藥學(xué)院醫(yī)學(xué)護理專業(yè),學(xué)歷大專。
工作經(jīng)歷:
寫自己以前在哪些地方工作過。
個人介紹:
平時工作能吃苦,耐心、熱情,能夠熱愛自己的工作,盡心盡力為病人負責(zé),把病人當做親人一樣看待,具有良好的'溝通能力。
其他參考:。
基本技能。
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中醫(yī)護理方案篇十四
中醫(yī)認為,陰陽和諧即是健康狀態(tài),陰陽失和即是疾病狀態(tài)。采取一定的措施,防止疾病的發(fā)生與發(fā)展或保持健康狀態(tài)即謂之養(yǎng)生、保健、治未病或叫預(yù)防醫(yī)學(xué)。而改變疾病狀態(tài)使之向健康狀態(tài)轉(zhuǎn)化的過程,稱為治療。
中醫(yī)歷來十分重視預(yù)防疾病,認為預(yù)防是積極的、主要的,相比之下,治療則是被動的措施。
治未病包括兩個方面:未病先防和既病防變。
未病先防在護理中的應(yīng)用。
預(yù)防疾病的發(fā)生,其護理內(nèi)容包括:養(yǎng)生、情志調(diào)理、飲食調(diào)理、起居調(diào)理及藥物調(diào)理等??傊?,未病先防是在疾病未發(fā)生之前,做好各種預(yù)防工作以防止疾病的發(fā)生。養(yǎng)生方面,要調(diào)攝精神,適時起居,鍛煉身體等。道家主張要清凈無為、貴柔和返樸歸真。儒家的養(yǎng)生思想則強調(diào)精神調(diào)攝、注意身體護養(yǎng)、倡導(dǎo)飲食衛(wèi)生。
調(diào)攝精神、情志舒暢、鍛煉身體。
調(diào)節(jié)飲食、適時起居。
勞逸適度、睡眠充足。
適應(yīng)氣候變化,避免外邪侵襲。
藥物預(yù)防與人工免疫。
既病防變。
既病防變是在發(fā)生疾病以后要早期診斷、早期治療,防止疾病的發(fā)展與傳變。護理工作的重點是觀察病情變化,給予適宜的護理?!端貑枴り庩枒?yīng)象大論》:“故邪風(fēng)之至,疾如風(fēng)雨,故善治者治皮毛,其次治肌膚,其次治筋脈,其次治六腑,其次治五臟,治五臟者,半生半死也”。說明外邪侵入人體,如果不做及時處理,病邪就步步深入,侵犯內(nèi)臟,病情愈來愈重,治療就愈困難。所以,在護理和防治疾病過程中,一定要掌握疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律及其傳變的途徑,做到早期預(yù)防,早期準備。
總之要根據(jù)疾病的傳變規(guī)律進行有效地治療和護理,爭取在疾病變化之前采取措施,避免病情向嚴重或惡化的方向發(fā)展,提出“務(wù)必先安未受邪之地”的原則。
中醫(yī)護理方案篇十五
煎藥用具的合適選擇,可確保藥物的有效成分。
合適器具。
砂鍋、瓦罐、陶瓷罐為佳,因為此類容器不易與中藥發(fā)生化學(xué)變化,且導(dǎo)熱性能緩和,受熱均勻,所以被歷代醫(yī)家認為是較為理想的煎藥容器。
此外,搪瓷類、玻璃器皿也可用于煎藥,其優(yōu)點是性質(zhì)穩(wěn)定,不易與藥物成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng),不足之處是傳熱較快,不利于藥物有效成分的析出,且散熱較快,怕碰擊。
禁忌用具。
禁用鐵、錫、銅、鋁、不銹鋼容器等煎煮中藥,因為此類容器易與中藥發(fā)生化學(xué)變化,對人體產(chǎn)生副作用,而影響療效。
煎藥用水。
水質(zhì)。
自古以來,人們就講究煎煮中藥用水,一般把煎藥用水分為兩類:天水類,地水類,并認為天水類的水質(zhì)優(yōu)于地水類?,F(xiàn)在煎藥,除特殊規(guī)定外,一般以水質(zhì)純凈,礦物質(zhì)少為佳。
水量。
煎藥的水量一般應(yīng)根據(jù)藥物的性質(zhì)、吸水量的大小、煎煮時間、治療所需藥量等因素決定。一般湯劑經(jīng)水煎兩次,藥中70~80%的有效成分已被煎出,故臨床常采用兩煎法。
泡藥。
煎藥前,宜用涼水泡藥,有利于藥中有效成分的析出。因為中藥多為植物、礦物或動物類,其中,植物類藥中,大多為多年生的草本,有的藥用根莖、果實,其質(zhì)地堅硬致密,不易煎透,因此,煎煮前,應(yīng)將藥物用涼水浸泡,使水分充分滲入藥物組織內(nèi),致使藥物有效成分煎出,保證煎藥質(zhì)量,提高療效。
一般來說,復(fù)方湯劑浸泡30~60分鐘;以根、莖、果實、種子類為主的,浸泡60分鐘;以花、葉、草類為主的,浸泡20~30分鐘。
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