icu自我鑒定(實(shí)用21篇)

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icu自我鑒定(實(shí)用21篇)
時(shí)間:2023-11-29 22:49:16     小編:翰墨

環(huán)境保護(hù)已經(jīng)成為全球關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題,我們每個(gè)人都應(yīng)該為之做出努力??偨Y(jié)是自我反思的過(guò)程,可以促使我們不斷進(jìn)步。以下是一些總結(jié)的寫(xiě)作要領(lǐng)和常見(jiàn)錯(cuò)誤,大家可以注意一下。

icu自我鑒定篇一

短短一個(gè)月的超聲診斷臨床實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在各位帶教老師的認(rèn)真指導(dǎo)下,我能很快的投入到超聲診斷的臨床工作中。平時(shí)做到不遲到,不早退,不曠工,認(rèn)真完成各項(xiàng)實(shí)習(xí)任務(wù),并將書(shū)本知識(shí)應(yīng)用到實(shí)踐中去。

不懂就問(wèn),虛心請(qǐng)教。在帶教老師的引導(dǎo)下,已基本能夠立上機(jī)操作,并且立完成報(bào)告500余份,完成床邊超聲檢查30余次,輔助老師完成超聲引導(dǎo)下穿刺活檢、抽液術(shù)近40次。

這一個(gè)月充實(shí)的學(xué)習(xí),使我的理論知識(shí)在實(shí)踐中得以運(yùn)用并得以加深和鞏固,然而,期間我也發(fā)現(xiàn)自己還存在一些不足,我會(huì)繼續(xù)學(xué)習(xí),努力完善自我。

對(duì)我來(lái)說(shuō),實(shí)習(xí)是一種期待,是對(duì)成長(zhǎng)的期待,是對(duì)角色開(kāi)始轉(zhuǎn)換的期待,更是對(duì)夢(mèng)想的期待;學(xué)習(xí),也有一份惶恐,有對(duì)自己缺乏信心的不安,有對(duì)自己無(wú)法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會(huì)無(wú)所適從的焦慮。

第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室是icu,我的帶教老師是萬(wàn)凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規(guī)范,這無(wú)形中給了我很壓力。實(shí)習(xí)生活的開(kāi)始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺(jué)自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯(cuò),越錯(cuò)越害怕,越怕越錯(cuò),這就形成了一個(gè)循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作,可這樣老師又覺(jué)得我干活不主動(dòng),有時(shí)候覺(jué)得屈了就自己哭一常每天面對(duì)著老師如魚(yú)得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無(wú)法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在以前見(jiàn)習(xí)時(shí)沒(méi)有好好學(xué),愿自己笨手笨腳。可能是我適應(yīng)能力差,又不會(huì)與老師溝通,進(jìn)了ccu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對(duì)我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步,即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵(lì)我,即使我很笨犯了錯(cuò)她也會(huì)給我講原理,讓我知道錯(cuò)誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用,我開(kāi)始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開(kāi)心度過(guò)每一天!

現(xiàn)在我進(jìn)入了第四個(gè)輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水,感覺(jué)自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺(jué)得我們實(shí)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間,又是本科生,做起事來(lái)應(yīng)得心應(yīng)手才是,面對(duì)老師的無(wú)奈我真無(wú)地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒(méi)腦子的生活,做事一點(diǎn)條理也沒(méi)有。然而何婷老師知道了我由于自卑,不主動(dòng)而沒(méi)有得到操作鍛煉時(shí),她就給我講操作技術(shù)的重要性,并我尋找鍛煉機(jī)會(huì)。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對(duì)我的關(guān)懷,我也會(huì)加倍努力,不辜負(fù)老師對(duì)我的期望!

現(xiàn)在對(duì)于實(shí)習(xí),我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因?yàn)閷?shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會(huì),將學(xué)了四年的理論去應(yīng)用于臨床,實(shí)在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地通過(guò)癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒(méi)底,便難免惶恐了起來(lái)。也曾問(wèn)過(guò)不少實(shí)習(xí)同學(xué),各說(shuō)紛紓總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識(shí)的真正掌握是把它用于實(shí)踐,用實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。學(xué)會(huì)如何與病人,老師交流isveryimportant!不善于與人接觸是我的一弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),所以我覺(jué)得溝通也是一門(mén)藝術(shù),學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過(guò)這近五個(gè)月的實(shí)習(xí),我也有了這層體會(huì)。在此,我總結(jié)了以下幾點(diǎn):

1、理論知識(shí)的問(wèn)題。以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國(guó)式的教育一向是填鴨式的:被動(dòng)地接受那么多的知識(shí),雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識(shí)在腦海中似乎沒(méi)了蹤跡,只好不斷翻書(shū)。當(dāng)在老師的提問(wèn)下一次次啞口無(wú)言時(shí),才認(rèn)識(shí)到自己記的粗淺,沒(méi)有時(shí)間經(jīng)過(guò)的記憶猶如沙灘上的足跡,當(dāng)時(shí)似乎深刻明顯,卻耐不住時(shí)光的清洗。

2、角色轉(zhuǎn)化問(wèn)題。實(shí)習(xí)剛開(kāi)始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見(jiàn)習(xí)過(guò),但真正的要實(shí)際操作了,我仍覺(jué)得底氣不足。我會(huì)不會(huì)弄錯(cuò)了,萬(wàn)一弄錯(cuò)了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實(shí)習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺(jué)得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理,跟著操作。本想說(shuō)讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺(jué)得角色轉(zhuǎn)化是個(gè)坎,我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動(dòng)吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動(dòng)提問(wèn),主動(dòng)提出操作的要求,老師都是很樂(lè)意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。

3、膽魄的鍛煉。面對(duì)病人,特別是外科的病人,見(jiàn)到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時(shí)候,心總會(huì)提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,而會(huì)給病人造成更的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得一點(diǎn),再一點(diǎn)。膽心細(xì)是我追求的目標(biāo),只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。

4、無(wú)菌觀念和規(guī)范化操作。在外科實(shí)習(xí)這段時(shí)間,每個(gè)老師都強(qiáng)調(diào)無(wú)菌觀念,因次,我深刻認(rèn)識(shí)了無(wú)菌觀念,操作中便不自覺(jué)地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說(shuō)吧。

5、微笑服務(wù)。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺(jué)得特別地漂亮與可愛(ài),讓我有種感覺(jué),如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!

總而言之,這五個(gè)月,是適應(yīng)的過(guò)程,很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過(guò)程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實(shí)習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對(duì)自己有所要求,才會(huì)有所收獲。我想接下來(lái)的實(shí)習(xí)是一個(gè)挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇。

icu自我鑒定篇二

教學(xué)。

科研一體的科室技術(shù)力量比較雄厚專業(yè)診療設(shè)備先進(jìn)齊全比如監(jiān)護(hù)儀呼吸機(jī)(包括有創(chuàng)和無(wú)創(chuàng)的)微量泵(輸液泵和注射泵)血濾機(jī)營(yíng)養(yǎng)泵胸部物理震顫儀頭部物理降溫儀輸液系統(tǒng)紅外線心電圖機(jī)除顫儀血?dú)夥治鰞x纖支鏡等。

有先進(jìn)的設(shè)備,相應(yīng)必須有技術(shù)先進(jìn)的醫(yī)務(wù)人員,所以科室里每個(gè)醫(yī)生都會(huì)氣管插管,以及深靜脈穿刺,護(hù)士除了做好生活護(hù)理,減少病人的感染率以及家人不在身邊的孤獨(dú)感外,還必須是一位全科護(hù)士,危重病人的搶救(心肺腦復(fù)蘇)以及配合技術(shù)是最基本的,因?yàn)槊恳粋€(gè)進(jìn)入icu的患者都是下有病危通知的,另外還有一些先進(jìn)護(hù)理操作技能,比如經(jīng)鼻插入腸胃管(營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)直接送達(dá)小腸,直接吸收,而且保留時(shí)間比胃管要長(zhǎng)得多,一旦插入不容易脫出),深靜脈導(dǎo)管的護(hù)理技術(shù),血?dú)獾牟杉?,介入以及體外的胸部物理治療,人工氣道的管理等。目前上述幾項(xiàng)技術(shù)都未在我院開(kāi)展,根據(jù)我院現(xiàn)有技術(shù)水平,胸部物理治療以及血?dú)獠杉ㄟ@項(xiàng)技術(shù)投入小,且減少了標(biāo)本暴露于空氣中的時(shí)間,提高了檢查結(jié)果的正確率),營(yíng)養(yǎng)泵的利用可用于糖尿病患者中,低血糖昏迷,或腫瘤惡夜質(zhì)患者。

icu由于病人的特殊性,一些制度也比較先進(jìn),比如說(shuō)病人由患者的主治大夫和icu的醫(yī)生護(hù)士共同管理,所以要求護(hù)士對(duì)病人的病情“全知道”,所以護(hù)士長(zhǎng)實(shí)行“復(fù)述式交班”,督促全體護(hù)士對(duì)所有病人病情都了解,且在交班中可糾正一些護(hù)士對(duì)病人病情敘述的不當(dāng),減少了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會(huì),利于護(hù)患溝通。在科室工作時(shí),能夠感覺(jué)到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈,對(duì)病患提出的各種疑問(wèn)都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。

運(yùn)用到工作中去,并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗(yàn)帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量。

進(jìn)修匯報(bào)2011年8月至2012年2月,在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的安排下,我到北京大學(xué)人民醫(yī)院icu進(jìn)修半年。能獲得這樣一個(gè)機(jī)會(huì),暫時(shí)拋開(kāi)忙碌的臨床工作,到這所國(guó)內(nèi)頂尖醫(yī)院學(xué)習(xí),對(duì)我而言,無(wú)疑是一件幸事。6個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝,收獲還是較大的,感觸還是很深的。以下是我的一點(diǎn)體會(huì),希望能與大家共享。

定治療方案,但icu就需要根據(jù)情況適當(dāng)調(diào)整。icu內(nèi)患者病情往往涉及多個(gè)器官系統(tǒng),并且相互影響,入院或入科時(shí)的診斷往往并不是收住icu要解決的主要問(wèn)題,icu需要根據(jù)病情的輕重緩急將需要解決的問(wèn)題進(jìn)行羅列,并逐步進(jìn)行解決。按輕重緩急羅列需要解決的全身問(wèn)題,就需要采取全面系統(tǒng)的方法。要仔細(xì)評(píng)估全身的每一個(gè)器官或系統(tǒng)已經(jīng)解決的問(wèn)題和新出現(xiàn)的問(wèn)題。在icu幾乎任何生理性的異常都不能接受,低鉀、代謝性堿中毒、白細(xì)胞減少等問(wèn)題都可能?chē)?yán)重影響患者的預(yù)后。

學(xué)習(xí)過(guò)程中,我先后參與搶救的病種很多。主要有:急性重癥胰腺炎、頸髓損傷伴高位截癱、重癥肝炎、多發(fā)傷、產(chǎn)后大出血伴dic、一氧化碳中毒、腦血管意外、多胎妊娠心衰、aecopd、mods、ards、??在這些疾病的危急處理方面,得到了一定的提高。

這次進(jìn)修以后,我想對(duì)以后icu的工作提出一些建議:

1、對(duì)每一位收住icu的患者都應(yīng)該思考如下問(wèn)題:患者為什么收住icu,主要并發(fā)癥是什么,現(xiàn)在的主要問(wèn)題是什么,如何將這些問(wèn)題按輕重緩急羅列出來(lái),患者的生理儲(chǔ)備消耗到了什么程度。

2、對(duì)本科近期收住病人較多的病種,進(jìn)行相關(guān)指南的培訓(xùn),了解最規(guī)范的治療方法,對(duì)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行早期預(yù)防,從患者的病理生理角度分析患者各種疾病之間相互影響,并找到最適合的治療方案。

是一種提高。在這個(gè)過(guò)程中,我也有沒(méi)有能夠很好掌握的一些東西,這也許和平時(shí)的學(xué)習(xí)有關(guān),也可能與我淺薄的工作積累有關(guān),這是我的遺憾,但我將會(huì)在自己的工作中不斷總結(jié),思考,以提高。

重癥醫(yī)師xxx篇三:icu醫(yī)師進(jìn)修心得icu進(jìn)修心得。

年初在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心和支持下,我非常有幸得到中國(guó)醫(yī)大二院icu進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。春去秋來(lái),從年初4月離院到10月回院,轉(zhuǎn)瞬間已經(jīng)半年過(guò)去了,感覺(jué)有如白駒過(guò)隙一樣的快。至此,學(xué)期已滿,感受頗多。

由于icu是新興學(xué)科,我icu院正在籌建階段,工作以來(lái)接觸icu機(jī)會(huì)較少,對(duì)icu缺乏深刻了解。我就這樣帶著一顆好奇與渴求的心情踏上了不太漫長(zhǎng)的進(jìn)修征程。初到icu感覺(jué)環(huán)境陌生,與多年來(lái)的工作環(huán)境相差甚遠(yuǎn),無(wú)論從醫(yī)務(wù)人員工作節(jié)奏及患者的生存狀態(tài)都較以前工作中的情景難以吻合。從剛開(kāi)始的觀摩學(xué)習(xí)到拿床獨(dú)自管理病床我僅用了2周時(shí)間,到后來(lái)的進(jìn)班倒班工作,半年來(lái)icu工作給我的感覺(jué)可以用2個(gè)字來(lái)概括,那就是“戰(zhàn)斗”,時(shí)刻在戰(zhàn)斗著,與病魔的對(duì)抗,與時(shí)間的賽跑,與疲倦的較量,與饑餓的斗爭(zhēng),無(wú)時(shí)無(wú)刻不體現(xiàn)著“我”是一名真正的白衣斗士,用我的不懈努力,換患者健康生命。在這樣的高度緊張、高強(qiáng)度的工作狀態(tài)下,我的醫(yī)療技術(shù),經(jīng)驗(yàn)得到了一定的提高,唯一下降的就是我的體重。

下面主要談?wù)勎以趇cu學(xué)習(xí)的收獲。因?yàn)槲以菏切鲁闪⒌膇cu病房,自己沒(méi)有icu的工作經(jīng)驗(yàn),對(duì)icu相關(guān)的知識(shí)儲(chǔ)備嚴(yán)重不足。說(shuō)白了就是一張白紙,與其他進(jìn)修有一定的區(qū)別,不是帶著固定的目的及問(wèn)題去進(jìn)修。所有的知識(shí)對(duì)我來(lái)說(shuō)都是較新的,我認(rèn)為想在半年之內(nèi)把icu及相關(guān)知識(shí)都掌握及熟練應(yīng)用有很大的困難。所以經(jīng)過(guò)我自身的考慮以及研究我院icu的特點(diǎn),我有計(jì)劃的選擇一些icu的基礎(chǔ)知識(shí)技能的掌握及熟練應(yīng)用,比如1.氣管插管術(shù)是一種氣管內(nèi)麻醉和搶救病人的技術(shù),也是保持上呼吸道通暢的最可靠手段。也是心肺復(fù)蘇術(shù)的必備措施。對(duì)我院icu患者來(lái)說(shuō),比如大量上消化道出血的患者較為適宜,臨床上常見(jiàn)大量上消化道出血的患者發(fā)生誤吸多發(fā),大量誤吸后窒息死亡危險(xiǎn)性明顯增大。及時(shí)的氣管插管不但保障患者的安全,同時(shí)為醫(yī)院增加了效益,提高搶救成功率。2.深靜脈穿刺。我在出血熱病房工作8年,對(duì)深靜脈穿刺有了一定了解。出血熱的患者血液透析基本上都需要行深靜脈置管,進(jìn)行血液透析術(shù)。以前都是我院麻醉科醫(yī)師操作,曾經(jīng)希望自己有一天能有機(jī)會(huì)試一下,經(jīng)過(guò)進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)使我實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想?,F(xiàn)在已經(jīng)基本掌握了這項(xiàng)技術(shù)。此項(xiàng)技術(shù)預(yù)計(jì)在我院icu應(yīng)用較為廣泛,涉及到肝衰竭、出血熱的血液凈化及液體復(fù)蘇的治療,上消化道出血的液體復(fù)蘇都需要中心靜脈的通路。3血液凈化我院透析室血液凈化技術(shù)已處于市屬醫(yī)院比較領(lǐng)先的地位。但crrt的應(yīng)用較少,較少的原因受制于透析室人員配置缺乏,然而人員豐富正是icu的長(zhǎng)項(xiàng)。crrt在我院icu的開(kāi)展大有前景。例如:出血熱,肝腎綜合征,肝性腦病,肝衰竭等危重患者的應(yīng)用。4呼吸機(jī)的應(yīng)用我院內(nèi)科呼吸系統(tǒng)疾病患者資源較多,季節(jié)性的copd患者應(yīng)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)是icu一部分較為固定的患者群。有創(chuàng)呼吸機(jī)則是醫(yī)院icu必備的利器之一,應(yīng)用頻率較高。具體的參數(shù)調(diào)節(jié)需要工作后進(jìn)一步摸索。5其他一些如picco、ecmo等先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),則是選擇了了解。6個(gè)月來(lái)感覺(jué)收獲很多。對(duì)上述的醫(yī)療技能、知識(shí)有了一定的經(jīng)驗(yàn)。為以后的工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

一、認(rèn)真學(xué)習(xí)、仔細(xì)筆記,不斷提高理論知識(shí)。

第三軍醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院大坪醫(yī)院是一所三甲。

討等多種形式,豐富教學(xué)內(nèi)容。期間,本人能認(rèn)真參加學(xué)習(xí),積極參加院內(nèi)舉辦的講座,虛心向老師請(qǐng)教,認(rèn)真揣摩、仔細(xì)筆記。業(yè)余時(shí)間,積極參加醫(yī)院的院內(nèi)講座,并自購(gòu)相關(guān)書(shū)籍學(xué)習(xí),不斷提高理論知識(shí)水平。

了解。

三、

加強(qiáng)交流、開(kāi)闊視野,使護(hù)理理念及時(shí)更新在進(jìn)修的業(yè)余時(shí)間,我同一起進(jìn)修的其他縣醫(yī)院的護(hù)士廣泛進(jìn)行學(xué)術(shù)交流,交流護(hù)理心得、探討工作中的經(jīng)驗(yàn)和好的做法,共同取長(zhǎng)補(bǔ)短,以利于返回崗位工作后更好地開(kāi)展護(hù)理工作。如親切稱謂使病人很舒心、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員手消毒很大程度減少交叉感染機(jī)會(huì)。

進(jìn)修期間,icu環(huán)境幽雅、分區(qū)科學(xué)(生活區(qū)工作區(qū)分開(kāi)).病房分單間、雙人間、三人間。根據(jù)病情合理安排病人。每個(gè)病房設(shè)施齊全:水電安裝到位,電源、吸引、吸氧、可調(diào)節(jié)輸液及泵裝置全部固定在架上,病床周?chē)陀锌障?。這樣搶救病人之時(shí)就不會(huì)因不方便而耽誤時(shí)間。病人的飯及營(yíng)養(yǎng)液放置專門(mén)的冰箱里、標(biāo)明床號(hào),則有效的保鮮及區(qū)分。制度嚴(yán)謹(jǐn)、管理規(guī)范,通過(guò)進(jìn)修和親身體驗(yàn),使我們開(kāi)闊了視野,更新了護(hù)理理念,增強(qiáng)了工作的信心和榮譽(yù)感;該院icu的規(guī)章制度、操作規(guī)范等軟件方面,對(duì)我們很有指導(dǎo)意義。

根據(jù)醫(yī)院安排我有幸到自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房(icu)進(jìn)行了為期三個(gè)月的工作進(jìn)修,轉(zhuǎn)眼之間三個(gè)月的進(jìn)修工作已經(jīng)順利結(jié)束,通過(guò)這三個(gè)月的學(xué)習(xí),我對(duì)icu的基本工作流程、護(hù)理工作特點(diǎn)、主要設(shè)備及使用等各方面都有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),也掌握了一些基本的工作技能,自己認(rèn)為通過(guò)這段時(shí)間的進(jìn)修學(xué)習(xí)基本達(dá)到了預(yù)期的目標(biāo),現(xiàn)將我進(jìn)修的具體情況小結(jié)如下:

一、自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房的基本情況。

自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房共有醫(yī)護(hù)人員54人,其中醫(yī)生組13人、護(hù)理組41人,護(hù)理組設(shè)有護(hù)士長(zhǎng)1名,副護(hù)士長(zhǎng)1名(后期已調(diào)走),輪班護(hù)理采用6人一班,采用5班輪轉(zhuǎn)制。該科室設(shè)有床位10張(搬遷后達(dá)30張),常常供不應(yīng)求,通常由一名護(hù)士負(fù)責(zé)2-3名病員,極危重病員采用一對(duì)一護(hù)理。

該科室配置的主要醫(yī)療設(shè)備約20臺(tái)套,包括呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、電動(dòng)吸痰儀、紅外線治療儀、血?dú)夥治鰞x、除顫儀、血液凈化儀等,其中呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、電動(dòng)吸痰儀、每床均有配置。

一醫(yī)院icu收費(fèi)較昂貴,普通護(hù)理病員各項(xiàng)收費(fèi)一天合計(jì)都在千元以上,需搶救護(hù)理的病員收費(fèi)通常超過(guò)萬(wàn)元每天。

二、重癥監(jiān)護(hù)病房icu的特點(diǎn)。

持;3)臟器功能保護(hù);4)營(yíng)養(yǎng)支持和免疫調(diào)節(jié);5)其他治療措施,包括病因治療及感染防治等。

三、icu病房的主要設(shè)備的使用。

自貢市一醫(yī)院icu病房主要使用的設(shè)備有呼吸機(jī)、電子監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、紅外線治療儀、血?dú)夥治鰞x、除顫儀、血液凈化儀等。

1、呼吸機(jī)。

需要使用該類設(shè)備的病狀:嚴(yán)重通氣不良、嚴(yán)重?fù)Q氣障礙、神經(jīng)肌肉麻痹、心臟手術(shù)后、顱內(nèi)壓增高、新生兒破傷風(fēng)使用大劑量鎮(zhèn)靜劑需呼吸支持時(shí)、窒息、心肺復(fù)蘇、任何原因的呼吸停止或?qū)⒁V?。與病員的連接方式:情況緊急或者估計(jì)插管保留時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng)、新生兒、早產(chǎn)兒、一般經(jīng)口插管,其他情況可以選經(jīng)鼻插管或者是氣管切開(kāi)。呼吸機(jī)工作參數(shù)的調(diào)節(jié):四大參數(shù):潮氣量、壓力、流量、時(shí)間(含呼吸頻率、吸呼比)。使用過(guò)程要根據(jù)血?dú)夥治鲞M(jìn)一步調(diào)節(jié):首先要檢查呼吸道是否通暢、氣管導(dǎo)管的位置、兩肺進(jìn)氣是否良好、呼吸機(jī)是否正常送氣、有無(wú)漏氣。

調(diào)節(jié)方法:pao2過(guò)低時(shí):(1)提高吸氧濃度(2)增加peep值(3)如通氣不足可增加每分鐘通氣量、延長(zhǎng)吸氣時(shí)間、吸氣末停留等。pao2過(guò)高時(shí):(1)降低吸氧濃度(2)逐漸降低peep值。paco2過(guò)高時(shí):(1)增加呼吸頻率(2)增加潮氣量:定容型可直接調(diào)節(jié),定壓型加大預(yù)調(diào)壓力,定時(shí)型增加流量及提高壓力限制。paco2過(guò)低時(shí):(1)減慢呼吸頻率。可同時(shí)延長(zhǎng)呼氣和吸氣時(shí)間,但應(yīng)以延長(zhǎng)呼氣時(shí)間為主,否則將其相反作用。必要時(shí)可改成imv方式。(2)減小潮氣量:定容型可直接調(diào)節(jié),定壓型可降低預(yù)調(diào)壓力,定時(shí)型可減少流量、降低壓力限制。

呼吸機(jī)的撤離:逐漸降低吸氧濃度,peep逐漸降至3~4厘米水柱,將ippv改為imv(或simv)或壓力支持,逐漸減少imv或支持壓力,最后過(guò)渡到cpap或完全撤離呼吸機(jī),整個(gè)過(guò)程需嚴(yán)密觀察呼吸、血?dú)夥治銮闆r。拔管指征:自主呼吸與咳嗽有力,吞咽功能良好,血?dú)夥治鼋Y(jié)果基本正常,無(wú)喉梗阻,可考慮拔管。氣管插管可一次拔出,氣管切開(kāi)者可經(jīng)過(guò)換細(xì)管、半堵管、全堵管順序,逐漸拔出。

2、心電監(jiān)護(hù)儀。

start鍵;自動(dòng)監(jiān)測(cè)時(shí)可定時(shí),人工設(shè)置間期,機(jī)器可自動(dòng)按設(shè)定時(shí)間監(jiān)測(cè)。2).使用血壓監(jiān)測(cè)儀時(shí)應(yīng)注意以下:首先,應(yīng)注意每次測(cè)量時(shí)應(yīng)將袖帶內(nèi)殘余氣體排盡,以免影響測(cè)量結(jié)果。第二,選擇好合適的袖帶。

經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測(cè):1).用經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測(cè)儀紅外線探頭固定在患者指端,監(jiān)測(cè)到患者指端小動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí)的氧合血紅蛋白占血紅蛋白的百分比。2).注意事項(xiàng):第一,使用時(shí)應(yīng)固定好探頭,盡量使患者安靜,以免報(bào)警及不顯示結(jié)果。第二,嚴(yán)重低血壓、休克等末梢循環(huán)灌注不良時(shí),可影響其結(jié)果的準(zhǔn)確性。

3、微量注射泵。

準(zhǔn)確控制輸液速度,使藥物速度均勻、用量準(zhǔn)確并安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用。主要操作流程:將微量固定于適宜的輸液架上;插上電源,打開(kāi)電源開(kāi)關(guān),聽(tīng)到嘟一聲表示內(nèi)部電路自檢完畢,微泵處于待機(jī)充電狀態(tài)。將插好藥液連上微泵連接管及排氣的注射器(20ml或50ml注射器)放入注射器座中,注射器圈邊必須卡入注射器座中,移動(dòng)推頭至注射器推桿尾部,將注射器推卡入推頭槽中。根據(jù)醫(yī)囑及病人病情設(shè)置各參數(shù)后,按啟動(dòng)鍵(start),再按快進(jìn)鍵(fast),待頭皮針內(nèi)空氣排盡后按暫停鍵(stop),將針頭接上輸液裝置上的肝素帽或三叉管或行病人靜脈(動(dòng)脈)穿刺后,再啟動(dòng)微泵及開(kāi)始輸注。

四、幾點(diǎn)建議。

通過(guò)在其他醫(yī)院及相關(guān)科室的進(jìn)修,結(jié)合我們醫(yī)院自身的特點(diǎn)提出幾點(diǎn)意見(jiàn)供領(lǐng)導(dǎo)參考。

1、將護(hù)理操作練習(xí)改為操作演習(xí),使操作過(guò)程更加貼近實(shí)際,提。

高實(shí)際護(hù)理應(yīng)急能力;

2、在條件具備的情況下:建議icu病房與手術(shù)室只有一條通道相。

隔,方便護(hù)士到手術(shù)室接送病人,又減少污染,icu病人病情惡化時(shí)方便到手術(shù)室搶救;

3、在icu病床周?chē)渲秒娫磿r(shí),左右兩邊均應(yīng)配置電源插座,病。

房?jī)?nèi)可多設(shè)置一些電源插座,方便較多的設(shè)備能夠可以同時(shí)使用;

4、病房之間可以設(shè)置有互通門(mén)及帶活動(dòng)窗簾的玻璃窗,使病人既。

不會(huì)互相干擾,又可方便護(hù)士觀察病情。

5、在條件具備的情況下,建議護(hù)士站設(shè)置在病房中央,中央能夠。

6、氧氣可采用管道輸送,專人管理,縮短急救時(shí)間,提高護(hù)理效。

率,降低安全隱患。

在icu三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,自己通過(guò)這段時(shí)間的學(xué)習(xí)各方面能力得到了一定的提高,在此衷心的感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部給予我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),也謝謝一醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員給了我很多了支持與幫助。

icu自我鑒定篇三

歲末年初,回顧icu病房起步的這一年當(dāng)中,我在擔(dān)任icu護(hù)士長(zhǎng)這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在科主任和護(hù)理部主任的幫助和支持下,使icu的護(hù)理工作得以正常運(yùn)行.這一年來(lái),在繼續(xù)深入開(kāi)展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來(lái)的工作做如下幾方面總結(jié):。

icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所,要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡(jiǎn)陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺(tái)呼吸機(jī),6臺(tái)注射泵,2臺(tái)輸液泵,以及各種醫(yī)療用品.并安裝了熱水器,室內(nèi)開(kāi)水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平.完善的設(shè)施離不開(kāi)有效的管理,這一年中制定了:。

icu貴重儀器管理制度,。

貴重藥品管理制度,病房消毒措施.

做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員.

一年來(lái),有效的病房管理保證了icu的日常工作.

icu在本院屬新興的一門(mén)學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且icu護(hù)士人員流動(dòng)較大,因此制訂一套嚴(yán)格周密,切實(shí)可行的制度常規(guī),以保證icu的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),本年度在原有xx年icu護(hù)理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制,無(wú)菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執(zhí)行情況,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮.

由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線.因此,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率.這一年來(lái),icu護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn),在icu護(hù)士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房,嚴(yán)格按照進(jìn)行培訓(xùn)并考核,xx年度先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理??苹虮究频脑诼毥逃?一年的培訓(xùn)使得icu護(hù)士能勝任日常工作,大多數(shù)護(hù)士成為icu熟練人才.

要做好icu護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,學(xué)習(xí)和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護(hù)理本科的在職教育,并取得良好成績(jī).與此同時(shí),協(xié)助院長(zhǎng)順利完成了體外循環(huán)在心臟外科手術(shù)的應(yīng)用這一課題,并通過(guò)了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科烏司他汀對(duì)危重癥患者臟器保護(hù)作用課題的研究.

icu自我鑒定篇四

我于xx年xx月xx日入司,根據(jù)公司的需要,目前擔(dān)任文員一職,負(fù)責(zé)行政及人事方面的工作。入職以來(lái),在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心指導(dǎo)下,在同事的支持幫助下,我勤奮踏實(shí)地完成了本職工作,也順利完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)任務(wù),自身在各方面都有所提升,但也有不足,需要將來(lái)不斷學(xué)習(xí)、不斷積累工作經(jīng)驗(yàn),運(yùn)用所掌握的知識(shí)彌補(bǔ)自身還存在的缺陷?,F(xiàn)將這三個(gè)月的學(xué)習(xí)、工作情況作簡(jiǎn)要總結(jié):

需要踏踏實(shí)實(shí)的去做每件任務(wù),仔細(xì)謹(jǐn)慎的去完成且不能疏忽大意,否則會(huì)產(chǎn)生不必要的麻煩,甚至造成嚴(yán)重后果。記得有次回公司送支票,由于自己的疏忽竟然把給送貨商的`支票送到了公司,后來(lái)產(chǎn)生了很多不必要的麻煩才還了回去。從這件事上我吸取了教訓(xùn),讓我在以后的工作中更要仔細(xì)地完成每一項(xiàng)任務(wù)。只有認(rèn)真仔細(xì)的工作態(tài)度才能更好的完成領(lǐng)導(dǎo)安排的工作任務(wù)。

使各項(xiàng)檔案管理日趨正規(guī)化、規(guī)范化。同時(shí)做好后勤保障服務(wù)工作,讓領(lǐng)導(dǎo)和主管們避免后顧之憂,在經(jīng)理的直接領(lǐng)導(dǎo)下,積極主動(dòng)的做好兩部門(mén)日常內(nèi)務(wù)工作。

1、耐心細(xì)致地做好日常工作:負(fù)責(zé)來(lái)電的接聽(tīng),做好工作,重要事項(xiàng)認(rèn)真記錄并傳達(dá)給相關(guān)區(qū)域主管,不遺漏、延誤;負(fù)責(zé)來(lái)訪客戶的接待工作,保持良好的禮節(jié)禮貌;負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)辦公室以及會(huì)議室的衛(wèi)生清潔及桌椅擺放,并保持整潔干凈;負(fù)責(zé)各種文件的分類存檔及每天收發(fā)公司郵件。

2、物資管理工作:制定日常辦公用品清單及時(shí)訂購(gòu)與發(fā)放,確保工作人員的正常使用。每個(gè)月10號(hào)之前去醫(yī)院財(cái)務(wù)處交清洗工服費(fèi)和電話費(fèi)并。每月25號(hào)左右將各部門(mén)支票送至公司,并將簽字的復(fù)印件拿回存檔。

3、員工薪資工作:每月的13號(hào)報(bào)員工新增,15號(hào)報(bào)員工考勤,這些工作要求我必須認(rèn)真仔細(xì)地去做,去檢查每位主管的手記考勤表,確認(rèn)正確的加班工時(shí),因?yàn)檫@直接關(guān)聯(lián)到項(xiàng)目的財(cái)務(wù)情況。

我充分認(rèn)識(shí)到自己既是一個(gè)管理者,更是一個(gè)執(zhí)行者。要想帶好一個(gè)團(tuán)隊(duì),除了熟悉業(yè)務(wù)外,還需要負(fù)責(zé)具體的工作及業(yè)務(wù),首先要以身作則,這樣才能保證在人員偏緊的情況下,大家都能夠主動(dòng)承擔(dān)工作。新的xx年意味著新的起點(diǎn)、新的機(jī)遇、新的挑戰(zhàn),我們決心再接再厲,更上一層樓。xx年我們將向財(cái)務(wù)精細(xì)化管理進(jìn)軍,精細(xì)化財(cái)務(wù)管理需要“確保營(yíng)運(yùn)資金流轉(zhuǎn)順暢”、“確保投資效益”、“優(yōu)化財(cái)務(wù)管理手段”等,這樣,就足以對(duì)公司的財(cái)務(wù)管理做精做細(xì)。要以“細(xì)”為起點(diǎn),做到細(xì)致入微,對(duì)每一崗位、部門(mén)的每一項(xiàng)具體的業(yè)務(wù),都建立起一套相應(yīng)的成本歸集。并將財(cái)務(wù)管理的觸角延伸到公司的各個(gè)經(jīng)營(yíng)領(lǐng)域,通過(guò)行使財(cái)務(wù)監(jiān)督職能,拓展財(cái)務(wù)管理與服務(wù)職能,實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理“零”死角,挖掘財(cái)務(wù)活動(dòng)的潛在價(jià)值。雖然,精細(xì)化財(cái)務(wù)管理是件極為復(fù)雜的事情,其實(shí)正所謂“天下難事始于易,天下大事始于細(xì)”。

icu自我鑒定篇五

我最后一個(gè)實(shí)習(xí)的科室是重癥監(jiān)護(hù)室(icu),這是一個(gè)特殊的地方,旨在集中監(jiān)測(cè)和治療各種急危重癥患者。這里配備了各種先進(jìn)的監(jiān)護(hù)和治療設(shè)備。

大多數(shù)icu病人都處于昏迷或嗜睡狀態(tài),身體上涉及的管子也非常多,比如導(dǎo)尿管、吸痰管、鼻飼管以及動(dòng)脈置管等。雖然鼻飼液的營(yíng)養(yǎng)成分很豐富,但是通過(guò)鼻飼管注入后,任何滋味都無(wú)法感知。此外,還需要定時(shí)吸痰處理粘痰,這讓病人受到一定程度的折磨。

在icu住院確實(shí)是一種不幸,因?yàn)榭吹讲∪送纯嗳f(wàn)分、瀕臨死亡的`狀態(tài),常常讓人感到心痛不已。雖然每天下午14-15時(shí)是家屬探望的時(shí)間,也是最溫馨的時(shí)刻,但這種關(guān)愛(ài)仍然無(wú)法抵消肉體的痛苦。如果是我,我寧愿選擇死亡,這樣意義不大的活著,還不如痛痛快快地去極樂(lè)世界。

icu住院的病人幾乎都需要輔助呼吸機(jī)器才能呼吸順暢,所以想成為一名優(yōu)秀的icu護(hù)士,必須熟練掌握呼吸機(jī)的應(yīng)用。在近兩個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中,我認(rèn)真學(xué)習(xí)了有關(guān)呼吸機(jī)的知識(shí),并且雖然只是學(xué)到了一點(diǎn)點(diǎn),但我依然感到非常開(kāi)心。畢竟,學(xué)習(xí)永無(wú)止境,總比不學(xué)好。

在老師的帶教下,我學(xué)會(huì)了定時(shí)給病人進(jìn)行鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,積極完成各項(xiàng)治療工作,不怕臟、不怕累。我還積極參加科室里的小講課,不斷增強(qiáng)自己的理論知識(shí)。在這個(gè)急危重癥集中救治的病房里,我深刻地體會(huì)到細(xì)心、耐心、愛(ài)心和同情心的重要性,感謝icu讓我進(jìn)一步強(qiáng)化自我。

icu的夜班比較多,一開(kāi)始我并不喜歡晝夜顛倒的生活,但隨著時(shí)間的推移,我逐漸適應(yīng)了這種生活。如果讓我現(xiàn)在每天早起,我也許會(huì)熬不住。

我是一個(gè)比較粗心的人,而且越是自我告誡要細(xì)心,就越容易出錯(cuò),比如鹽水滴完未及時(shí)封管,量完體溫卻忘記收起體溫表等等。在實(shí)習(xí)期間,我給帶教老師添了不少麻煩,看到她們幫我收拾殘局,我實(shí)在感到非常慚愧。

總之,感謝帶教老師的悉心教導(dǎo),感謝icu的所有老師們對(duì)于我在紅會(huì)醫(yī)院的實(shí)習(xí)經(jīng)歷的精心指導(dǎo),讓我能夠順利、愉快地結(jié)束這段實(shí)習(xí)經(jīng)歷。

icu自我鑒定篇六

我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室———icu,這對(duì)一個(gè)平時(shí)讀書(shū)不認(rèn)真.常常蹺課的同學(xué)來(lái)說(shuō),是一種挑戰(zhàn),但同時(shí)也給了我很強(qiáng)的新鮮感,我最喜歡新環(huán)境了。

時(shí)間真的很讓人頭疼。當(dāng)我很討厭那兒,很想離開(kāi)那兒的時(shí)候,它過(guò)的比條狗還慢;漸。

漸的,我喜歡那兒了,習(xí)慣那兒了,享受和每一個(gè)護(hù)士在一起的時(shí)光,可它,從烏龜變成了兔子,而我能做的只是回味!

在那兒,跟我相處時(shí)間最多的當(dāng)然是孫柳英~~~我的第一任代教老師。一開(kāi)始,我超討厭她的,因?yàn)樗舷訔壩?,每次上班回?lái)的路上,我總會(huì)自問(wèn),我真的有那么笨嗎?為什么她老嫌我這嫌我那的,別的老師都挺喜歡我的,為啥就她那樣???慢慢的,我習(xí)慣了她那態(tài)度,后來(lái)體會(huì)到,她這樣我才不會(huì)自滿,覺(jué)得自己還有很多不會(huì)做的事,就算會(huì)做了,在她眼里永遠(yuǎn)不夠完美,也許她是一個(gè)完美主義者吧!

呆在那兒,對(duì)我來(lái)說(shuō)最痛苦的莫過(guò)于兩件事。一件是每個(gè)星期都有好多夜班要上,另一件是給病人擦身,我討厭那樣的感覺(jué),但不知不覺(jué)也做了一個(gè)多月,可我到現(xiàn)在還是不怎么能習(xí)慣,除了這兩點(diǎn),我挺喜歡呆在icu的,雖然人與人之間都存在著矛盾,但那都是些小矛盾。

在那里,我看到了不少緊張的面孔,家人生病,心里真的很急,很急~~~。

在那里,我看到了不少忙碌的身影,病人進(jìn)來(lái)了,她們真的很忙,很忙~~~。

在那里,我看到了不少欣慰的容顏,她們把他們照顧的,真的很好,很好~~~。

我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室就這樣伴著炎熱的夏天的到來(lái)而結(jié)束了,心情也有點(diǎn)煩躁,下個(gè)科室是泌尿外科,聽(tīng)說(shuō)挺累的,但是我喜歡!

icu自我鑒定篇七

icu自我鑒定

多年以來(lái)我一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于工作中,下面是我的工作總結(jié)。如果你還在為個(gè)人鑒定怎么寫(xiě)?而發(fā)愁!不防參考一下文:護(hù)士進(jìn)修個(gè)人鑒定。

自中專衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)以來(lái),在**學(xué)院擔(dān)任護(hù)士工作已經(jīng)有幾年的時(shí)間了,雖然每天都重覆著一樣的工作。但是幾年來(lái),一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于

學(xué)習(xí)

和工作中,期間有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。工作經(jīng)歷使我認(rèn)識(shí)到臨床護(hù)理和書(shū)本上的理論知識(shí)還是存在著差距。同時(shí)也充分地認(rèn)識(shí)到自己的不足,一定要有過(guò)硬的

專業(yè)

技能和思想政治覺(jué)悟才能在這個(gè)高科技突飛猛進(jìn)的社會(huì)主義社會(huì)擁有一席之地。于是,20**年1我又完成了**醫(yī)科大學(xué)脫產(chǎn)兩年的大專課程,使自己的理論知識(shí)有了質(zhì)的提高。

在工作上,我積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事,正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和三查七對(duì)制度。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)上報(bào),及時(shí)解決。在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際,遇到不懂的問(wèn)題能及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)及年資深的老師請(qǐng)教,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對(duì)待患者能文明禮貌的服務(wù),做到舉止文明、態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時(shí)了解他們的心理動(dòng)態(tài),以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。

在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,憑著自己對(duì)成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上掌握了一些專業(yè)知識(shí)和操作技能,熟練的掌握了??浦R(shí)和各項(xiàng)專科護(hù)理操作,作到了理論聯(lián)系實(shí)際。除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展,廣泛的涉獵

其他

學(xué)科的知識(shí),從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。

在思想上,與黨中央保持一致,堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,認(rèn)真學(xué)習(xí)三個(gè)代表重要思想。要求自己積極上進(jìn),熱

愛(ài)

祖國(guó)、熱

愛(ài)

人民,擁護(hù)中國(guó)共-產(chǎn)-黨的領(lǐng)導(dǎo)、擁護(hù)各項(xiàng)方針政策,遵守國(guó)家的法律法規(guī)及各項(xiàng)規(guī)章制度積極向黨組織靠攏;有很強(qiáng)的上進(jìn)心,勇于批評(píng)與自我批評(píng),樹(shù)立了正確的'人生觀和價(jià)值觀。能?chē)?yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度的,積極參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事。

生活

上,養(yǎng)成了良好的

生活

習(xí)慣,生活充實(shí)而有條理,以嚴(yán)謹(jǐn)而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠(chéng)實(shí)守信,樂(lè)于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng),從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。

護(hù)士被人們稱為白衣天使,是非常光榮的職業(yè)。而我作為一名護(hù)士的老職員,在今后的工作中我會(huì)更加不斷努力地學(xué)習(xí)上進(jìn),不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,從而使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階。爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,以無(wú)愧于人們賦予的光榮稱號(hào)!

該信息

icu自我鑒定篇八

icu給我的印象那便是“神秘”帶著忐忑而又期待的心理進(jìn)去我第二個(gè)實(shí)習(xí)的科室。 踏入科室,正是交接班,映入我眼前的便是著綠色護(hù)士服的不停在我眼前穿梭,病床上躺著昏迷的病人插滿了各種的管道旁邊還有各種儀器顯示著有些熟悉的數(shù)字。面對(duì)著陌生的環(huán)境,陌生的工作,看著忙碌的人群,感覺(jué)自己是多余的,還沒(méi)來(lái)得及消化這種挫敗感,護(hù)士長(zhǎng)安排了帶教老師,而我也就這樣開(kāi)始了icu的實(shí)習(xí)之旅。

捏住吸痰管再旋轉(zhuǎn),痰液會(huì)隨著負(fù)壓自己出來(lái)的,聽(tīng)完之后感覺(jué)很是慚愧,但是也讓我深深體會(huì)到理論是操作的基礎(chǔ),兩者相輔相成。

一次上夜班,新轉(zhuǎn)來(lái)一個(gè)患者,醫(yī)生說(shuō)要留置胃管,老師就和我說(shuō)今天你來(lái)留置,當(dāng)時(shí)懵掉了,隨后既緊張又很興奮,迅速的準(zhǔn)備了東西,幫患者測(cè)量了從發(fā)際到劍突的長(zhǎng)度,等到插得時(shí)候卻無(wú)從下手了,沒(méi)有勇氣往下插,我求助的看著老師,老實(shí)說(shuō)沒(méi)事的,插啊,我還是不敢,老師幫我插了幾公分,但是病人很煩躁,醫(yī)生說(shuō)先給他注射丙泊酚,在老師注射的時(shí)候我托起病人的頭部往胸部靠,竟然很順利的進(jìn)去了,也聽(tīng)了氣過(guò)水聲,當(dāng)時(shí)很興奮,雖然不是獨(dú)自完成的,但是為自己的進(jìn)步很是驕傲。

通過(guò)四周的學(xué)習(xí),掌握了常用搶救儀器的使用以及報(bào)警的處理,掌握了患者生命體征的監(jiān)測(cè),熟練地進(jìn)行基本的護(hù)理操作,從第一次緊張無(wú)措的進(jìn)行肌內(nèi)注射到現(xiàn)在能夠很熟悉地找到注射點(diǎn),進(jìn)針角度,從第一次對(duì)各種儀器數(shù)值的迷茫到現(xiàn)在能夠正確了解各值得參考范圍,從第一次對(duì)心電監(jiān)護(hù)各線路的凌亂到現(xiàn)在也能很熟練的連接到病人的身上,從第一次來(lái)新病人后的不知所措到現(xiàn)在能與老師一起合作搶救生命,四周不僅僅學(xué)到操作,理論,更讓我快速成長(zhǎng),融入臨床氛圍。

在icu老師一流的操作技術(shù)值得我學(xué)習(xí),我想對(duì)于剛剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的我來(lái)說(shuō)更重要的是他們身上的精神。icu是相對(duì)于別的科室來(lái)說(shuō)是比較封閉的,幫助病人翻身拍背,進(jìn)食,吸痰·····差不多所有的操作都是在無(wú)人監(jiān)督的情況下完成,但是無(wú)論老師的工作再繁忙,再辛苦,都會(huì)一絲不茍的完成,這種自律慎獨(dú)的精神更是值得我學(xué)習(xí)的。

短暫的四周實(shí)習(xí),收獲的卻是許許多多,很感謝老師對(duì)我的教導(dǎo),糾正我的錯(cuò)誤,實(shí)習(xí)仍在繼續(xù),但我會(huì)更加努力學(xué)好每一件事,腳踏實(shí)地做完每一件事情。

icu自我鑒定篇九

通過(guò)兩年的函授學(xué)習(xí)和社會(huì)實(shí)踐就是我不斷的挑戰(zhàn)自我、充實(shí)自己的一個(gè)過(guò)程。通過(guò)學(xué)習(xí),本人各方面都有了較大的提高。畢業(yè)之即,對(duì)自已兩年來(lái)的學(xué)習(xí)和生活作一個(gè)總結(jié)和鑒定。

函授期間,我努力遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度,培養(yǎng)自己的文學(xué)興趣。尊敬師長(zhǎng),熱愛(ài)自己的班級(jí),與班級(jí)同學(xué)和睦相處,且關(guān)系融洽。

本人能按照學(xué)校的有關(guān)規(guī)定,利用業(yè)余時(shí)間自學(xué)各門(mén)課程,積極參加集中面授和串講,按時(shí)完成各項(xiàng)作業(yè)。上課期間,我持續(xù)以往學(xué)習(xí)時(shí)代的風(fēng)格,不遲到、不早退。有要事則向班主任請(qǐng)假。上課認(rèn)真聽(tīng)老師的講解,作好學(xué)習(xí)筆記,并把自己的困惑拿出來(lái)和老師共同探討。掌握了所學(xué)知識(shí),并通過(guò)了所學(xué)課程考核。

函授學(xué)習(xí)使我感受到自身文學(xué)修養(yǎng)的欠缺,并促使我研讀各種專業(yè)書(shū)籍,并把它與平時(shí)的.教學(xué)工作相結(jié)合。教學(xué)上取得了良好的效果,個(gè)人素質(zhì)也得到了很大提高。

除了理論學(xué)習(xí)之外,還把學(xué)到的理論知識(shí)用到我此刻的工作中來(lái),我的實(shí)踐潛力也得到十分大的提高。再有就就是懂得了運(yùn)用學(xué)習(xí)方法同時(shí)注重獨(dú)立思考。在學(xué)習(xí)時(shí),以“獨(dú)立思考”作為自己的座右銘,時(shí)刻不忘警戒。為適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需求,為了提高我的業(yè)務(wù)潛力,我認(rèn)真運(yùn)用我所學(xué)習(xí)的各種專業(yè)知識(shí),發(fā)揮自己的特長(zhǎng);挖掘自身的潛力,結(jié)合我工作時(shí)所操作的旅游團(tuán)隊(duì),為我解決了很多實(shí)際操作中的困難。

雖說(shuō)就是三年的函授學(xué)習(xí),實(shí)際上面授只有三個(gè)月左右。此時(shí)雖說(shuō)函授教師備課認(rèn)真負(fù)責(zé),我們真正能從老師那學(xué)到的東西并不多。大部分的知識(shí)還得靠自己的積累和教學(xué)實(shí)踐中的領(lǐng)悟。在以后的學(xué)習(xí)工作中,我將以此為基礎(chǔ),不斷的研究學(xué)習(xí),提升自己。

icu自我鑒定篇十

年初在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心和支持下,我非常有幸得到中國(guó)醫(yī)大二院icu進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。春去秋來(lái),從年初4月離院到10月回院,轉(zhuǎn)瞬間已經(jīng)半年過(guò)去了,感覺(jué)有如白駒過(guò)隙一樣的快。至此,學(xué)期已滿,感受頗多。

由于icu是新興學(xué)科,我icu院正在籌建階段,工作以來(lái)接觸icu機(jī)會(huì)較少,對(duì)icu缺乏深刻了解。我就這樣帶著一顆好奇與渴求的心情踏上了不太漫長(zhǎng)的進(jìn)修征程。初到icu感覺(jué)環(huán)境陌生,與多年來(lái)的工作環(huán)境相差甚遠(yuǎn),無(wú)論從醫(yī)務(wù)人員工作節(jié)奏及患者的生存狀態(tài)都較以前工作中的情景難以吻合。從剛開(kāi)始的觀摩學(xué)習(xí)到拿床獨(dú)自管理病床我僅用了2周時(shí)間,到后來(lái)的進(jìn)班倒班工作,半年來(lái)icu工作給我的感覺(jué)可以用2個(gè)字來(lái)概括,那就是“戰(zhàn)斗”,時(shí)刻在戰(zhàn)斗著,與病魔的對(duì)抗,與時(shí)間的賽跑,與疲倦的較量,與饑餓的斗爭(zhēng),無(wú)時(shí)無(wú)刻不體現(xiàn)著“我”是一名真正的白衣斗士,用我的不懈努力,換患者健康生命。在這樣的高度緊張、高強(qiáng)度的工作狀態(tài)下,我的醫(yī)療技術(shù),經(jīng)驗(yàn)得到了一定的提高,唯一下降的就是我的體重。

1.氣管插管術(shù)是一種氣管內(nèi)麻醉和搶救病人的技術(shù),也是保持上呼吸道通暢的最可靠手段。也是心肺復(fù)蘇術(shù)的必備措施。對(duì)我院icu患者來(lái)說(shuō),比如大量上消化道出血的患者較為適宜,臨床上常見(jiàn)大量上消化道出血的患者發(fā)生誤吸多發(fā),大量誤吸后窒息死亡危險(xiǎn)性明顯增大。及時(shí)的氣管插管不但保障患者的安全,同時(shí)為醫(yī)院增加了效益,提高搶救成功率。

2.深靜脈穿刺。我在出血熱病房工作8年,對(duì)深靜脈穿刺有了一定了解。出血熱的患者血液透析基本上都需要行深靜脈置管,進(jìn)行血液透析術(shù)。以前都是我院麻醉科醫(yī)師操作,曾經(jīng)希望自己有一天能有機(jī)會(huì)試一下,經(jīng)過(guò)進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)使我實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想?,F(xiàn)在已經(jīng)基本掌握了這項(xiàng)技術(shù)。此項(xiàng)技術(shù)預(yù)計(jì)在我院icu應(yīng)用較為廣泛,涉及到肝衰竭、出血熱的血液凈化及液體復(fù)蘇的治療,上消化道出血的液體復(fù)蘇都需要中心靜脈的通路。

3血液凈化 我院透析室血液凈化技術(shù)已處于市屬醫(yī)院比較領(lǐng)先的地位。但crrt的應(yīng)用較少,較少的原因受制于透析室人員配置缺乏,然而人員豐富正是icu的長(zhǎng)項(xiàng)。crrt在我院icu的開(kāi)展大有前景。例如:出血熱,肝腎綜合征,肝性腦病,肝衰竭等危重患者的應(yīng)用。 4呼吸機(jī)的應(yīng)用 我院內(nèi)科呼吸系統(tǒng)疾病患者資源較多,季節(jié)性的copd患者應(yīng)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)是icu一部分較為固定的患者群。有創(chuàng)呼吸機(jī)則是醫(yī)院icu必備的利器之一,應(yīng)用頻率較高。具體的參數(shù)調(diào)節(jié)需要工作后進(jìn)一步摸索。

5其他一些如picco、ecmo等先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),則是選擇了了解。6個(gè)月來(lái)感覺(jué)收獲很多。對(duì)上述的醫(yī)療技能、知識(shí)有了一定的經(jīng)驗(yàn)。為以后的工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

我院是??漆t(yī)院,院內(nèi)病房種類單一,沒(méi)有綜合醫(yī)院的呼吸、循環(huán)、兒科等科室。但臨床工作中這樣的患者卻很常見(jiàn)。這是一個(gè)較矛盾的地方。由于相關(guān)專業(yè)知識(shí)的匱乏,制約了臨床工作,損害了多方的利益:如對(duì)患者的影響可能得不到及時(shí)的診斷與治療,對(duì)醫(yī)院的影響是醫(yī)院效益的損失以及潛在的醫(yī)療隱患,對(duì)醫(yī)生的影響則是自身醫(yī)療水平的無(wú)法提高。因此,我在醫(yī)大二院外科icu學(xué)習(xí)了3個(gè)月后,積極向醫(yī)務(wù)科申請(qǐng)到該院的呼吸內(nèi)科icu、循環(huán)的ccu、兒科的icu分別學(xué)習(xí)了一個(gè)月。對(duì)相關(guān)的知識(shí)有了一定的了解,增長(zhǎng)了學(xué)識(shí)、積累了一定的經(jīng)驗(yàn),對(duì)以后的臨床工作會(huì)有一定的幫助。例如呼吸內(nèi)科icu,呼吸機(jī)的使用較外科icu更為細(xì)化和靈活,模式變換多樣,參數(shù)調(diào)節(jié)更為合理。重癥肺炎的患者較多,對(duì)抗生素的使用也積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。循環(huán)的ccu無(wú)呼吸機(jī)配備,主要是藥物的使用方面、除顫器的使用、心電圖的閱讀對(duì)我?guī)椭艽蟆嚎苅cu,見(jiàn)到了10余例的重癥手足口病例,學(xué)到了手足口病最有效的藥物是丙種球蛋白,而且早期需要大劑量沖擊治療,激素類藥物不建議應(yīng)用在重癥手足口病的患兒。

對(duì)上協(xié)助主任、護(hù)士長(zhǎng)完成好病房的管理工作,對(duì)下要管理住院醫(yī)師的日常工作、學(xué)習(xí)。保證醫(yī)療安全,協(xié)調(diào)科室間的關(guān)系,處理好醫(yī)保、醫(yī)技等多方面科室的相關(guān)協(xié)調(diào)工作。這不但需要一定的醫(yī)療知識(shí),更需要溝通及交流的能力。這方面的能力在醫(yī)大的進(jìn)修過(guò)程中也學(xué)到一些技巧。比如要掌握各科室的工作流程及時(shí)間安排,避免一些不必要的臨床工作沖突。與醫(yī)技科室保持密切的聯(lián)系,如icu重癥患者需要行緊急的檢查要提前與醫(yī)技科室聯(lián)系,合理分配院內(nèi)的醫(yī)療資源,避免醫(yī)療資源浪費(fèi),保障醫(yī)療安全。所以進(jìn)修不僅是醫(yī)療專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),更是醫(yī)療管理技能,溝通能力、交際能力的進(jìn)修學(xué)習(xí)。這方面也是一名合格醫(yī)師的必備條件。另外先進(jìn)醫(yī)療模式的學(xué)習(xí)、外語(yǔ)方面的學(xué)習(xí)未能得到機(jī)會(huì),希望今后能得到進(jìn)一步出國(guó)學(xué)習(xí)進(jìn)修的機(jī)會(huì)。以及提高自身的學(xué)歷,外語(yǔ)水平,更好的為醫(yī)院服務(wù),使得醫(yī)院與個(gè)人得到共同發(fā)展。最后在這里再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。

icu自我鑒定篇十一

icu,作為我實(shí)習(xí)階段的首站,對(duì)我來(lái)說(shuō)充滿了挑戰(zhàn),因?yàn)閷?duì)于這些先進(jìn)精密儀器的操作我是全陌生的,更何況還要去熟練掌握他們,但我相信,我能克服這一切。通過(guò)這一個(gè)月的實(shí)習(xí),并在帶教老師的悉心教導(dǎo)下,我學(xué)會(huì)了很多,掌握了常用搶救儀器的使用及報(bào)警后的處理,掌握了有創(chuàng),無(wú)創(chuàng)血壓的監(jiān)測(cè),和cvp的測(cè)定,心肺復(fù)蘇技術(shù),心電圖機(jī),微泵,監(jiān)護(hù)儀,血糖儀,血?dú)夥治鰞x等的使用和特護(hù)單的記錄,了解一些icu的常用藥。能在老師的指導(dǎo)下完成對(duì)我來(lái)說(shuō)有很大困難的橈動(dòng)脈采血,并能獨(dú)立完成給病人做氣管切開(kāi)術(shù)后護(hù)理,鼻飼,吸痰等,并嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則。我積極參加科室里組織的小講課,不斷增強(qiáng)自己的理論知識(shí),因?yàn)槲抑?,理論與實(shí)踐相結(jié)合更有利于我們的理解與掌握,在這個(gè)集中救治危重病人的特殊護(hù)理單元里,透過(guò)老師平日里的言行,使我更深刻地感觸到在icu不僅要有過(guò)硬的操作技術(shù),同時(shí)還要具備深厚的護(hù)理知識(shí)及相關(guān)知識(shí),還要細(xì)心,能吃苦耐勞。

總之,這一個(gè)月下來(lái),我學(xué)到了很多,但也有很多的不足,但我會(huì)去填補(bǔ)他們。

覺(jué)得在icu住著,意識(shí)清倒是件不幸的事,看到他們臥病在床,痛苦萬(wàn)分,生不如死,都于心不忍。雖說(shuō)每天的14-15點(diǎn)是家屬探病時(shí)間,也是最溫馨的時(shí)刻,但這樣的關(guān)心是無(wú)法抵消肉體的折磨。

在icu住著的病人幾乎都要用呼吸機(jī)輔助呼吸,所以要想做名優(yōu)秀的icu護(hù)士必需熟練掌握呼吸機(jī)的應(yīng)用。在近兩個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中,認(rèn)真學(xué)習(xí)呼吸機(jī)的相關(guān)事項(xiàng),雖然學(xué)的還只是冰山一角,但已萬(wàn)分開(kāi)心,學(xué)無(wú)止境,總比不會(huì)強(qiáng)啊。

在老師的帶教下,定時(shí)給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,積極完成各項(xiàng)治療,不怕臟,不怕累。還積極參與科室里的小講課,不斷增強(qiáng)自己的理論知識(shí)。在這個(gè)急危重癥集中救治的病房里,深刻的感覺(jué)到細(xì)心、耐心、愛(ài)心、同情心的重要性。

icu的夜班比較多,開(kāi)始時(shí)還真不喜歡這晝夜顛倒的生活,不過(guò)時(shí)間久了也就習(xí)慣了。如果現(xiàn)在每天早起,怕自己熬不住。

比較粗心的人,越是告誡自己要細(xì)心,就越要出錯(cuò),鹽水滴完未及時(shí)封管,體溫量后忘收體溫表,諸如此類,舉不勝舉。實(shí)習(xí)期間給帶教老師添了不少麻煩。

icu自我鑒定篇十二

我于20xx年xx月xx日入司,根據(jù)公司的需要,目前擔(dān)任文員一職,負(fù)責(zé)行政及人事方面的工作。

入職以來(lái),在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心指導(dǎo)下,在同事的支持幫助下,我勤奮踏實(shí)地完成了本職工作,也順利完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)任務(wù),自身在各方面都有所提升,但也有不足,需要將來(lái)不斷學(xué)習(xí)、不斷積累工作經(jīng)驗(yàn),運(yùn)用所掌握的知識(shí)彌補(bǔ)自身還存在的缺陷。現(xiàn)將這三個(gè)月的學(xué)習(xí)、工作情況作簡(jiǎn)要總結(jié):

文員日常的工作內(nèi)容比較瑣碎,需要踏踏實(shí)實(shí)的去做每件任務(wù),仔細(xì)謹(jǐn)慎的去完成且不能疏忽大意,否則會(huì)產(chǎn)生不必要的麻煩,甚至造成嚴(yán)重后果。記得有次回公司送支票,由于自己的疏忽竟然把給送貨商的支票送到了公司,后來(lái)產(chǎn)生了很多不必要的麻煩才還了回去。從這件事上我吸取了教訓(xùn),讓我在以后的工作中更要仔細(xì)地完成每一項(xiàng)任務(wù)。只有認(rèn)真仔細(xì)的工作態(tài)度才能更好的完成領(lǐng)導(dǎo)安排的工作任務(wù)。

認(rèn)真做好本職工作和臨時(shí)性工作,使各項(xiàng)檔案管理日趨正規(guī)化、規(guī)范化。同時(shí)做好后勤保障服務(wù)工作,讓領(lǐng)導(dǎo)和主管們避免后顧之憂,在經(jīng)理的直接領(lǐng)導(dǎo)下,積極主動(dòng)的做好兩部門(mén)日常內(nèi)務(wù)工作。

1、耐心細(xì)致地做好日常工作:負(fù)責(zé)來(lái)電的接聽(tīng),做好工作,重要事項(xiàng)認(rèn)真記錄并傳達(dá)給相關(guān)區(qū)域主管,不遺漏、延誤;負(fù)責(zé)來(lái)訪客戶的接待工作,保持良好的禮節(jié)禮貌;負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)辦公室以及會(huì)議室的衛(wèi)生清潔及桌椅擺放,并保持整潔干凈;負(fù)責(zé)各種文件的分類存檔及每天收發(fā)公司郵件。

2、物資管理工作:制定日常辦公用品清單及時(shí)訂購(gòu)與發(fā)放,確保工作人員的正常使用。每個(gè)月10號(hào)之前去醫(yī)院財(cái)務(wù)處交清洗工服費(fèi)和電話費(fèi)并。每月25號(hào)左右將各部門(mén)支票送至公司,并將簽字的復(fù)印件拿回存檔。

3、員工薪資工作:每月的'13號(hào)報(bào)員工新增,15號(hào)報(bào)員工考勤,這些工作要求我必須認(rèn)真仔細(xì)地去做,去檢查每位主管的手記考勤表,確認(rèn)正確的加班工時(shí),因?yàn)檫@直接關(guān)聯(lián)到項(xiàng)目的財(cái)務(wù)情況。

作為項(xiàng)目部的管理人員,我充分認(rèn)識(shí)到自己既是一個(gè)管理者,更是一個(gè)執(zhí)行者。要想帶好一個(gè)團(tuán)隊(duì),除了熟悉業(yè)務(wù)外,還需要負(fù)責(zé)具體的工作及業(yè)務(wù),首先要以身作則,這樣才能保證在人員偏緊的情況下,大家都能夠主動(dòng)承擔(dān)工作。

新的xx年意味著新的起點(diǎn)、新的機(jī)遇、新的挑戰(zhàn),我們決心再接再厲,更上一層樓。xx年我們將向財(cái)務(wù)精細(xì)化管理進(jìn)軍,精細(xì)化財(cái)務(wù)管理需要“確保營(yíng)運(yùn)資金流轉(zhuǎn)順暢”、“確保投資效益”、“優(yōu)化財(cái)務(wù)管理手段”等,這樣,就足以對(duì)公司的財(cái)務(wù)管理做精做細(xì)。要以“細(xì)”為起點(diǎn),做到細(xì)致入微,對(duì)每一崗位、部門(mén)的每一項(xiàng)具體的業(yè)務(wù),都建立起一套相應(yīng)的成本歸集。并將財(cái)務(wù)管理的觸角延伸到公司的各個(gè)經(jīng)營(yíng)領(lǐng)域,通過(guò)行使財(cái)務(wù)監(jiān)督職能,拓展財(cái)務(wù)管理與服務(wù)職能,實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理“零”死角,挖掘財(cái)務(wù)活動(dòng)的潛在價(jià)值。雖然,精細(xì)化財(cái)務(wù)管理是件極為復(fù)雜的事情,其實(shí)正所謂“天下難事始于易,天下大事始于細(xì)”。

icu自我鑒定篇十三

時(shí)間過(guò)得真快啊!我已經(jīng)在這里實(shí)習(xí)兩個(gè)月了,感覺(jué)自己已經(jīng)進(jìn)入工作狀態(tài)了。在icu內(nèi)的病人大多處于昏迷或嗜睡狀態(tài),身上有很多醫(yī)療器械如導(dǎo)尿管、吸痰管、鼻飼管和動(dòng)脈留置管等,盡管數(shù)量繁多,但也都非常必要。在老師的指導(dǎo)下,我按時(shí)給病人進(jìn)行鼻飼、翻身、按需吸痰,以及大小便管理等護(hù)理工作,積極地完成各項(xiàng)治療工作。我并不害怕臟或者累,因?yàn)槲抑肋@是我的責(zé)任。

在icu內(nèi),病人幾乎都需要依靠呼吸機(jī)進(jìn)行輔助呼吸。因此,想要成為卓越的icu護(hù)士,我們必須熟練掌握呼吸機(jī)的應(yīng)用。在過(guò)去的三個(gè)星期中,我認(rèn)真學(xué)習(xí)了相關(guān)知識(shí),并積極參加了科室內(nèi)的小型講座,不斷提升自己的'理論素養(yǎng)。

在我的第一個(gè)夜班中,我就遇到了一起心肺復(fù)蘇的情況。我看著老師忙前忙后地處理,腳步迅速、配合默契,而我則愣在原地,不知所措。但在幾次胸外按壓之后,醫(yī)生和老師都讓我去試著按壓。這是我第一次在真實(shí)病人身上進(jìn)行胸外按壓,雖然心里有些緊張,但我并沒(méi)有故意慢做或馬虎。我心懷救治生命的熱情,緊緊地抓著這個(gè)機(jī)會(huì)。我一邊按壓,一邊看著病人的臉,甚至心里想著他蘇醒過(guò)來(lái)。但是,心電監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)據(jù)已經(jīng)時(shí)時(shí)刻刻地提醒著我們,病人體征的每次波動(dòng)都會(huì)讓他的生命離去…這次經(jīng)歷,讓我更加深刻地認(rèn)識(shí)到護(hù)士工作的重要性和專業(yè)性。

在icu實(shí)習(xí)期間,通過(guò)眾多老師的耐心教導(dǎo)和身教,我學(xué)會(huì)了一些急救藥品的使用方法、心電監(jiān)護(hù)、胸部心肺復(fù)蘇、自動(dòng)洗胃法、除顫儀、呼吸機(jī)的使用流程、靜脈輸液、皮試和肌注等各項(xiàng)護(hù)理操作。只有切實(shí)融入實(shí)習(xí)中,才能真正慢慢積攢經(jīng)驗(yàn)。護(hù)士的工作是非常繁重且繁瑣的,我在實(shí)習(xí)之前也曾有所了解,但實(shí)際進(jìn)入臨床之后,我開(kāi)始感到更深層次的觸摸。正是因?yàn)橛辛诉@次實(shí)習(xí)機(jī)會(huì),我才得以更全面、更深刻地了解和體會(huì)護(hù)理工作,更具體和詳細(xì)地了解了這個(gè)行業(yè)。

我從內(nèi)科、icu以及其他科室中一路實(shí)習(xí)過(guò)來(lái),嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,并認(rèn)真履行護(hù)士們的職責(zé)。我的每個(gè)操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則,并嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。我從未遲到或早退,努力將護(hù)理工作規(guī)范化、技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化、普通護(hù)理多樣化、愛(ài)心活動(dòng)常態(tài)化,并將理論和實(shí)踐相結(jié)合。我有計(jì)劃、有重點(diǎn)地進(jìn)行理論學(xué)習(xí),有措施、有記錄地進(jìn)行護(hù)理工作。在整個(gè)實(shí)習(xí)期間,我始終秉持著“愛(ài)心、細(xì)心、耐心”的原則,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,時(shí)刻關(guān)注病人的需求和反應(yīng),并全心全意地為病人服務(wù)。我相信我可以繼承南丁格爾的崇高精神,以慈心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心去對(duì)待每位病人,全心全意地為他們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

icu自我鑒定篇十四

1、科室為進(jìn)修護(hù)士提供便利的工作學(xué)習(xí)環(huán)境,進(jìn)修護(hù)士來(lái)icu后,要遵守院、科各項(xiàng)規(guī)章制度,服從科室工作安排,icu進(jìn)修學(xué)習(xí)鑒定。

2、嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律,進(jìn)修期間若臨時(shí)有事請(qǐng)假,要報(bào)請(qǐng)?jiān)簝?nèi)相關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)。

3、根據(jù)進(jìn)修護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃要求,實(shí)行專人帶教,進(jìn)修護(hù)士不允許單獨(dú)值班看護(hù)病人或搶救等,進(jìn)修護(hù)士協(xié)助值班期間工作由所在小組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)。

4、3個(gè)月的進(jìn)修期間,要求按時(shí)參加晨會(huì)交接班、科室或院內(nèi)組織的護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)或?qū)n}講座等,留有進(jìn)修筆記。

5、進(jìn)修生在icu進(jìn)修期間,若因不遵守規(guī)章制度或操作規(guī)程,經(jīng)批評(píng)教育仍不改者,或因工作嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任出現(xiàn)糾紛或缺陷者,由科室提出意見(jiàn)報(bào)請(qǐng)護(hù)理部或教育處批準(zhǔn)可終止進(jìn)修,退回原單位。

6、進(jìn)修結(jié)束前一周,科室?guī)Ы汤蠋煂?duì)進(jìn)修護(hù)士進(jìn)行專業(yè)技術(shù)考核,由進(jìn)修生本人完成進(jìn)修總結(jié)表,科室簽署鑒定,護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師與進(jìn)修護(hù)士談話,探討進(jìn)修護(hù)士管理經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

歲末年初,回顧icu病房起步的這一年當(dāng)中,我在擔(dān)任icu護(hù)士長(zhǎng)這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在科主任和護(hù)理部主任的幫助和支持下,使icu的護(hù)理工作得以正常運(yùn)行。這一年來(lái),在繼續(xù)深入開(kāi)展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來(lái)的工作做如下幾方面總結(jié):

icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所,要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡(jiǎn)陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺(tái)呼吸機(jī),6臺(tái)注射泵,2臺(tái)輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器,室內(nèi)開(kāi)水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。完善的設(shè)施離不開(kāi)有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來(lái),有效的病房管理保證了icu的.日常工作。

icu在本院屬新興的一門(mén)學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且icu護(hù)士人員流動(dòng)較大,因此制訂一套嚴(yán)格周密,切實(shí)可行的制度常規(guī),以保證icu的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),本年度在原有icu護(hù)理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點(diǎn)制,無(wú)菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執(zhí)行情況,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。

由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來(lái),icu護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn),在icu護(hù)士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房,嚴(yán)格按照進(jìn)行培訓(xùn)并考核,先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理??苹虮究频脑诼毥逃?,一年的培訓(xùn)使得icu護(hù)士能勝任日常工作,大多數(shù)護(hù)士成為icu熟練人才。

要做好icu護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,學(xué)習(xí)和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護(hù)理本科的在職教育,并取得良好成績(jī)。與此同時(shí),協(xié)助院長(zhǎng)順利完成了這一課題,并通過(guò)了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科課題的研究。

icu自我鑒定篇十五

我是20xx級(jí)醫(yī)學(xué)系高護(hù)10班學(xué)生宋婉玲。通過(guò)2年的理論知識(shí)學(xué)習(xí)后,根據(jù)學(xué)習(xí)的需要,學(xué)校為我們安排了為期9個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。

我們于07年7月份進(jìn)入了鄭州市中心醫(yī)院,進(jìn)行為期9個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝鄭州市中心醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件,也感謝所有的帶教老師對(duì)我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo),讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會(huì)。

在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里,根據(jù)護(hù)理部的精心安排,我們分別手術(shù)室。外科。內(nèi)科兒科重癥監(jiān)護(hù)室等幾個(gè)科室輪流進(jìn)行實(shí)習(xí)。

我實(shí)習(xí)的是重癥監(jiān)護(hù)室,在這里我們的實(shí)習(xí)時(shí)間只有兩周,但由于是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,對(duì)此充滿了好奇與期待。第一次走進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室的時(shí)候,腦子里是一片空白,一切看來(lái)都那么的新鮮。剛?cè)サ臅r(shí)候護(hù)士長(zhǎng)給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境,接著為我們講解工作性質(zhì)。剛開(kāi)始的幾天感覺(jué)仍是陌生和不解,因?yàn)槭菍W(xué)生的身份,所以感覺(jué)就是站也不對(duì),坐也不是。好在帶教老師對(duì)我很好,什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們?nèi)?dòng)手,慢慢的我們也熟悉了這里的程序。

在這兩周里,我們很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于重癥監(jiān)護(hù)室方面的知識(shí),了解工作性質(zhì),熟悉所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。對(duì)于無(wú)菌操作技術(shù),如戴無(wú)菌手套。穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。但是由于時(shí)間的短暫,對(duì)于有些器械的名稱及用途仍不是很了解,真是有些遺憾。由于是首次實(shí)習(xí)實(shí)踐,所以醫(yī)院對(duì)我們很是嚴(yán)格,并沒(méi)有讓我們進(jìn)行臨床操作。實(shí)習(xí)的最及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如導(dǎo)尿。插胃管。床上插浴??谇蛔o(hù)理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。

我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士,這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士,病人離不開(kāi)護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。

這個(gè)科室對(duì)于我來(lái)說(shuō)是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。它讓我學(xué)會(huì)了很多東西,讓我知道,作為一名護(hù)士,不僅僅要學(xué)會(huì)最基礎(chǔ)的扎針技術(shù),也要會(huì)很多其他東西。

在之后的幾個(gè)月的實(shí)習(xí)生活里,使我又明白了很多,又多了一些新的想法與感受。我覺(jué)得,護(hù)士這個(gè)職業(yè)很平凡卻又很偉,一個(gè)好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì),要耐心,細(xì)心,膽。護(hù)士會(huì)得到病人尊重的同時(shí),也會(huì)時(shí)常受氣,受累,但是也必須用笑臉去面對(duì)病人。護(hù)士長(zhǎng)常教導(dǎo)我說(shuō),我們護(hù)士也算是服務(wù)行業(yè),就算你再累,再氣,也要臉上充滿笑容。剛開(kāi)始,我對(duì)這句話很不在意,甚至有些感,但是現(xiàn)在之后的幾個(gè)科室里,聽(tīng)說(shuō)都是很忙和很累。但是心里還是很期待,畢竟能學(xué)到東西,這才是我的目的。

icu自我鑒定篇十六

在這繁忙的工作中不知不覺(jué)又迎來(lái)了新的一年,我們__電氣猶如一顆冉冉升起的明珠,在不斷創(chuàng)新、極力改革產(chǎn)業(yè)效益再創(chuàng)新高。在這令人欣慰的季節(jié),辭舊迎新的日子里我也盤(pán)點(diǎn)一下過(guò)去一年的收成,在公司領(lǐng)導(dǎo)和同仁的幫忙下,兢兢業(yè)業(yè),克盡職守,圓滿地完成了領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)任務(wù)?,F(xiàn)將自我的工作鑒定如下。

一、一年來(lái)的工作表現(xiàn)。

為做好本職工作,我堅(jiān)持嚴(yán)格要求,注重以身作則,以誠(chéng)待人,一是愛(ài)崗敬業(yè)講奉獻(xiàn)。班長(zhǎng)的工作大多是協(xié)調(diào)小事搞好保障,所以,我正確認(rèn)識(shí)自身的工作和價(jià)值,正確處理苦與樂(lè),得與失、個(gè)人利益和團(tuán)體利益的關(guān)系,堅(jiān)持甘于奉獻(xiàn)、誠(chéng)實(shí)敬業(yè),二是錘煉自身努力提高本職業(yè)務(wù)水平。經(jīng)過(guò)一年的學(xué)習(xí)和鍛煉,我在工作上取得必須的提高,利用進(jìn)取工作汲取經(jīng)驗(yàn)的同時(shí),細(xì)心學(xué)習(xí)他人長(zhǎng)處,改掉自我不足,并虛心向領(lǐng)導(dǎo)、同事請(qǐng)教,在不斷學(xué)習(xí)和探索中使自身在班組長(zhǎng)管理水平上有所提高。

一年來(lái)我對(duì)自身嚴(yán)格要求,始終把耐得平淡、舍得付出、默默無(wú)聞作為自我的準(zhǔn)則,始終把作風(fēng)建設(shè)的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí)、求實(shí)腳踏實(shí)地埋頭苦干上。在工作中,以制度、紀(jì)律規(guī)范自我的一切言行,嚴(yán)格遵守公司各項(xiàng)規(guī)章制度,尊重領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同志,謙虛謹(jǐn)慎,主動(dòng)理解來(lái)自各方面的意見(jiàn),不斷改善工作方式方法。

工作中,我注重把握根本,努力提高服務(wù)水平。組里人員多,工作量大,這就需要我們團(tuán)結(jié)協(xié)作。在這一年里,不管遇到上的困難,我都進(jìn)取配合做好工作,同事們的心都能往一處想,勁都往一處使,不計(jì)得失,只期望把工作圓滿完成。

二、工作中的不足。

在工作過(guò)程中,有好多操作沒(méi)有嚴(yán)格按照操作規(guī)程操作,可是當(dāng)時(shí)并未造成直接經(jīng)濟(jì)損失也沒(méi)有發(fā)生安全事故,以至礙于情面大多只是口頭批評(píng),而沒(méi)有采取嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度。此刻想來(lái),安全隱患和違規(guī)操作是重中之重;如前段時(shí)間發(fā)生的人員受傷、機(jī)臺(tái)故障、模具受損皆是因違章操作引起。所以在今后的工作中,凡是出現(xiàn)的任何違章操作的,定要嚴(yán)肅處理。

以往工作中一旦遇到困難總是先想著要上級(jí)幫忙解決,未能意識(shí)到去體諒公司和領(lǐng)導(dǎo)的難處?,F(xiàn)如今工作的環(huán)境和條件已相當(dāng)優(yōu)越,公司也是在逐步的成長(zhǎng)壯大完善過(guò)程中,今后定要立足現(xiàn)有優(yōu)勢(shì),發(fā)揮團(tuán)體智慧力量,協(xié)助做好工作??偸茄芯康絺€(gè)人利益和自我的小算盤(pán),對(duì)公司和上級(jí)賦予的任務(wù)未能貫徹到底。在以后的工作中堅(jiān)決提高執(zhí)行力,提升思想觀念認(rèn)識(shí)水平。

三、今后的努力方向。

從小事著手,引導(dǎo)班組人員嚴(yán)格執(zhí)行、堅(jiān)決落實(shí),以點(diǎn)帶面帶動(dòng)班組全面工作;當(dāng)好車(chē)間主任助手,配合搞好生產(chǎn)一部工作。班組成員多,年齡距離大,性格差異尤為明顯;以后定要結(jié)合班前、后會(huì)議,引導(dǎo)班組成員思維認(rèn)識(shí),提高思想覺(jué)悟;以端正的工作態(tài)度為中心線,以多元化性格特點(diǎn)為創(chuàng)新思路,到達(dá)共同努力、共同提高,攜手建立完美的家園。

將現(xiàn)行工作法案,參照量化工具擬定出可行性管理制度和方案,構(gòu)成強(qiáng)有力、標(biāo)準(zhǔn)化的章程;做到軟性管理有據(jù)可查、有條可依。作為_(kāi)_人,有必要竭力為公司的成長(zhǎng)發(fā)展做出貢獻(xiàn),樹(shù)立“以公司為家”的思想觀念,竭盡所能為大家庭節(jié)儉成本,協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)努力提高產(chǎn)能效益。

在以后的工作中我還需再接再厲發(fā)揚(yáng)了諾盡職守,不怕苦累,不計(jì)得失,緊密配合,進(jìn)取進(jìn)取,為我們的建設(shè)貢獻(xiàn)自我微薄的力量。

icu自我鑒定篇十七

我練習(xí)的最初一個(gè)科室--重癥監(jiān)護(hù)室,即icu。它是種種慢危重癥停止集合監(jiān)測(cè)、強(qiáng)化救治的特別場(chǎng)合,裝備了各種進(jìn)步前輩緊密的監(jiān)護(hù)戰(zhàn)醫(yī)治裝備。

我感覺(jué)在icu住著,認(rèn)識(shí)渾卻是件不幸的事,看到他們臥病在床,疾苦萬(wàn)分,死不如死,我都于心不忍。雖然說(shuō)天天的14-15面是家眷探病工夫,也是最溫馨的時(shí)辰,但如許的體貼仍是沒(méi)法抵消精神的熬煎。假如換成我,我寧肯挑選滅亡,如許出生涯量量的在世,還不如痛利落索性快天往神仙世界。

在icu住著的病人幾近都要用呼吸機(jī)幫助吸吸,以是要念做名優(yōu)異的icu護(hù)士必須諳練把握呼吸機(jī)的利用。在遠(yuǎn)兩個(gè)月的實(shí)習(xí)糊口中,我當(dāng)真進(jìn)修呼吸機(jī)的相干事項(xiàng),固然學(xué)的還只是冰山一角,但我已萬(wàn)分高興,教無(wú)盡頭,總比不會(huì)強(qiáng)啊。

在先生的帶教下,我守時(shí)給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處置巨細(xì)便等,主動(dòng)完成各項(xiàng)醫(yī)治,不怕凈,不怕乏。我還積極介入科室里的小授課,不竭加強(qiáng)本身的實(shí)際常識(shí)。在這個(gè)急危重癥會(huì)合救治的病房里,使我深入的覺(jué)得到仔細(xì)、耐煩、愛(ài)心、憐憫心的主要性,感開(kāi)icu讓我進(jìn)一步強(qiáng)化自我。

icu的夜班比力多,起頭時(shí)借實(shí)沒(méi)有喜好那日夜倒置的糊口,不外時(shí)候暫了也便風(fēng)俗了。若是此刻讓我天天夙起,我皆怕本身熬不住呢。

我是個(gè)對(duì)照大意的人,越是警告本人要仔細(xì),就越要犯錯(cuò),鹽火滴完已實(shí)時(shí)啟管,體溫量后記支體溫表,諸如斯類,不勝枚舉。真習(xí)時(shí)代給帶教教師加了很多費(fèi)事,看到教員幫我整理殘局,我好是忸捏。

總之,感激帶教教員的悉古道熱腸教誨,謝謝icu的先生們的教訓(xùn)讓我美滿而興奮的竣事正在白會(huì)病院的練習(xí)。

icu自我鑒定篇十八

暑假期間,我有幸來(lái)到了中國(guó)工商銀行雙流縣支行進(jìn)行了為期一個(gè)月的會(huì)計(jì)實(shí)習(xí),學(xué)到了許多書(shū)本以外的知識(shí),受益匪淺,銀行會(huì)計(jì)實(shí)習(xí)自我鑒定。下面是我對(duì)銀行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制進(jìn)行的一點(diǎn)簡(jiǎn)單探討。

儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制是指居民在金融機(jī)構(gòu)開(kāi)戶和辦理儲(chǔ)蓄業(yè)務(wù)時(shí),必須出示有效身份證明,銀行員工有義務(wù)給予記錄,并要求存款人在存單上留下自己姓名的制度。其根本宗旨在于有效保護(hù)個(gè)人利益和維護(hù)國(guó)家利益的前提下,促進(jìn)金融體系在公平、公正、公開(kāi)的基礎(chǔ)上進(jìn)行,保證個(gè)人金融資產(chǎn)的真實(shí)性、合法性。

我國(guó)建國(guó)五十年來(lái),儲(chǔ)蓄存款制度一直實(shí)行的是記名(虛名)儲(chǔ)蓄制度。其記名可以是真名、假名、代碼亦可以是親友的名字。特別是活期儲(chǔ)蓄,銀行只認(rèn)存折不認(rèn)人,只要取款人提供存折出示印鑒或輸對(duì)密碼(由取款人開(kāi)戶時(shí)約定)銀行即按折付款。儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制是發(fā)達(dá)國(guó)家早已實(shí)行的一項(xiàng)金融制度,也是絕多數(shù)發(fā)展中國(guó)家實(shí)行的金融制度。

我國(guó)現(xiàn)行的儲(chǔ)蓄存款記名制可以說(shuō)從源頭上造成了一系列社會(huì)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題,已經(jīng)妨礙了開(kāi)放的進(jìn)程,到了積重難返的地步。

1、儲(chǔ)蓄存款加快增長(zhǎng)現(xiàn)象下掩蓋了觸目驚心的社會(huì)財(cái)富轉(zhuǎn)移。

一豎民收入的分配過(guò)份向個(gè)人傾斜。二是有些個(gè)人收入已經(jīng)不來(lái)源于國(guó)民收入,而是直接來(lái)源于國(guó)有資產(chǎn)的流失。

2、稅收征管困難,偷逃稅款嚴(yán)重。

納稅詩(shī)民的.義務(wù),但在現(xiàn)實(shí)條件下,能偷逃稅賦成了個(gè)人的本事,對(duì)不少財(cái)務(wù)管理人員來(lái)說(shuō),逃稅倒成了其義務(wù),我國(guó)個(gè)人所得稅規(guī)占人均gdp的比重約在0.28%左右,遠(yuǎn)低于發(fā)展中國(guó)家平均水平的2.1%,稅源流失過(guò)多,根源在于我國(guó)的現(xiàn)行儲(chǔ)蓄存款制度根本無(wú)法支持個(gè)人所得稅的征收和監(jiān)管,而存款制度的不完善,不利于建立公民的信用體系,不能明確個(gè)人對(duì)國(guó)家應(yīng)盡的義務(wù),無(wú)法通過(guò)稅收杠桿調(diào)節(jié)居民收入差距和貧富差距,緩解社會(huì)矛盾,使國(guó)家集中力量辦事。

3、使我國(guó)的相關(guān)調(diào)整政策無(wú)所適從,實(shí)施效果打折扣。

比如,針對(duì)我國(guó)內(nèi)需不旺、消費(fèi)疲軟的狀況,國(guó)家出臺(tái)了一系列刺激消費(fèi)的政策,如連續(xù)下調(diào)利率、鼓勵(lì)消費(fèi)信貸、征收儲(chǔ)蓄利息所得稅、增加公務(wù)員和事業(yè)單位人員工資收入、刺激教育消費(fèi)等,但這些政策實(shí)施效果很不明顯,為什么?因?yàn)閮?chǔ)蓄存款記名制掩蓋了貧富差距,立法和行政機(jī)構(gòu)很難對(duì)癥下藥,對(duì)少部分暴富階層的人士來(lái)說(shuō)(據(jù)焚方資料,這部分僅占存款人數(shù)7%的階層控制了約60%以上的儲(chǔ)蓄存款總額),收入只是數(shù)字的增加減少,錢(qián)對(duì)他們來(lái)說(shuō)幾輩子也花不完,該有的都有了,因此他們對(duì)刺激消費(fèi)的政策很麻木。

4、個(gè)人信用制度無(wú)法建立起來(lái)。

市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)就是信用經(jīng)濟(jì),一切經(jīng)濟(jì)關(guān)系要靠信用來(lái)維系,沒(méi)有好的信用制度,就會(huì)產(chǎn)生“交易冷淡”和“投資鎖定”現(xiàn)象,由于互不信任,交易方式會(huì)向現(xiàn)金交易和以貨易貨等原始的垮的方式滑落,“銀行惜貸、企業(yè)惜投、個(gè)人惜借”的悲觀情緒彌漫,造成經(jīng)濟(jì)活力日益下降,宏觀調(diào)控政策難以發(fā)揮作用。個(gè)人信用制度建立當(dāng)然是一個(gè)復(fù)雜的程序,涉及到金融法律法規(guī)建設(shè)、金融產(chǎn)拼新、技術(shù)創(chuàng)新和管理創(chuàng)新等諸多內(nèi)容,但儲(chǔ)蓄暑期實(shí)習(xí)報(bào)告存款實(shí)名制則是最基本、最核心的內(nèi)容。

1、以現(xiàn)有的個(gè)人身份證號(hào)碼為基礎(chǔ),建立儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制。信用詩(shī)民活在世上的面子和通行證,個(gè)人信用的好壞直接關(guān)系到能否享受貸款、透支和分期付款,還影響到退休保障。在儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制的記錄和支持下,每個(gè)人的每一筆收入、交易、納稅、借款、還款的情況都記錄在案,作為考核信用的基礎(chǔ)。

2、明確一個(gè)申報(bào)確認(rèn)期,對(duì)現(xiàn)有個(gè)人帳戶及個(gè)人財(cái)產(chǎn)進(jìn)行申報(bào)登記,說(shuō)明可計(jì)算的合法來(lái)源,對(duì)于到期按兵不動(dòng),無(wú)人認(rèn)領(lǐng)的,以及無(wú)法說(shuō)明合法來(lái)源的,國(guó)家給予凍結(jié)調(diào)查,違法收入將沒(méi)收充公。

3、實(shí)行銀行帳戶與稅務(wù)機(jī)關(guān)聯(lián)網(wǎng),個(gè)人帳戶收支情況在授權(quán)范圍內(nèi)報(bào)送稅務(wù)局,由稅務(wù)局作為納稅依據(jù),稅務(wù)局有義務(wù)對(duì)個(gè)人財(cái)產(chǎn)高度保密,并建立相應(yīng)的懲罰措施。為堵塞現(xiàn)金交易、逃避稅務(wù)檢查的漏洞,銀行應(yīng)嚴(yán)格控制額存取款的數(shù)量和次數(shù),對(duì)不正常情況報(bào)送稅務(wù)局。

4、要促進(jìn)支付手段的票據(jù)化,為財(cái)產(chǎn)登記和依法征稅提供依據(jù)。尤其是個(gè)人帳戶要普及支票轉(zhuǎn)帳業(yè)務(wù),票據(jù)清算要實(shí)現(xiàn)電子化、即時(shí)化、通存通兌化,切實(shí)提供“隨時(shí)、隨地、隨意”的個(gè)人轉(zhuǎn)帳業(yè)務(wù),逐步改變傳統(tǒng)的依賴現(xiàn)金交易的做法。

50年來(lái),我們是靠廣老百姓的勤儉節(jié)約的美德和高儲(chǔ)蓄率才支撐起社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定和發(fā)展。金融是經(jīng)濟(jì)的核心,金融穩(wěn)定了,人心才能穩(wěn)定,社會(huì)才能穩(wěn)定和發(fā)展。發(fā)展儲(chǔ)蓄需要安全感,安全感源于儲(chǔ)蓄保密性,實(shí)行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制,有可能造成存款人不安全心理的增加,因?yàn)椤芭侣陡弧笔且环N普遍的社會(huì)心理,如何在兩者之間權(quán)衡,趨利避害,很費(fèi)思量,這是我們實(shí)行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制要考慮的第一個(gè)問(wèn)題。

第二,推出儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制后,批黑色和灰色收入將退出銀行儲(chǔ)蓄,一部分深懷恐慌心理的老百姓也可能提款增加,而這種存款下降必然首先沖擊中小銀行,因?yàn)橹行°y行的歷史、背景和存款實(shí)力一直是老百姓把握不住的。存款的過(guò)份提取將造成銀行流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)和支付壓力,所謂水落石出,存款的下降有可能使商業(yè)銀行的不良資產(chǎn)突冗出來(lái),由此沖擊到整個(gè)銀行體系,甚至引起金融恐慌。

1、加強(qiáng)法律法規(guī)配套建設(shè)。如“保密法”、“個(gè)人財(cái)產(chǎn)保護(hù)法”。

2、加強(qiáng)職業(yè)道德教育。對(duì)銀行內(nèi)部工作人員和、、紀(jì)檢、審計(jì)等執(zhí)法部門(mén)內(nèi)部工作人員進(jìn)行職業(yè)道德教育,嚴(yán)格執(zhí)法,嚴(yán)格保密。加對(duì)執(zhí)法部門(mén)的監(jiān)督力度,控制好執(zhí)法機(jī)構(gòu)對(duì)個(gè)人金融財(cái)產(chǎn)查詢、凍結(jié)、劃扣的權(quán)力。

3、對(duì)敗。某些地方基層機(jī)構(gòu)亂收費(fèi)、亂攤派、亂罰款比較嚴(yán)重,實(shí)行儲(chǔ)蓄存款實(shí)名制,有可能使干部更容易掌握居民的家底,因而更容易有的放矢治理“三亂”效率更高。因此對(duì)基層干部要加強(qiáng)知法守法教育,嚴(yán)懲“三亂”,對(duì)濫用職權(quán),侵犯存款人利益的要堅(jiān)決追究其法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

icu自我鑒定篇十九

歲末年初,回顧icu病房起步的這一年當(dāng)中,我在擔(dān)任icu護(hù)士長(zhǎng)這一年期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下,在科主任和護(hù)理部主任的助和支持下,使icu的護(hù)理工作得以正常運(yùn)行。這一年來(lái),在繼續(xù)深入開(kāi)展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賂的思想指導(dǎo)下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來(lái)的工作做如下幾方面總結(jié):

icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所,要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在原有icu病房的簡(jiǎn)陋條件和設(shè)施下,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了3臺(tái)呼吸機(jī),6臺(tái)注射泵,2臺(tái)輸液泵,以及各種醫(yī)療用品。并安裝了熱水器,室內(nèi)開(kāi)水供應(yīng)設(shè)施,以及各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。完善的設(shè)施離不開(kāi)有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來(lái),有效的病房管理保證了icu的日常工作。

icu在本院屬新興的一門(mén)學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重,而我科的護(hù)理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責(zé)任心不夠強(qiáng),且icu護(hù)士人員流動(dòng)較,因此制訂一套嚴(yán)格周密,切實(shí)可行的制度常規(guī),以保證icu的護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),本年度在原有20xx年icu護(hù)理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥瓶日每班清點(diǎn)制,無(wú)菌物品管理制度,護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執(zhí)行情況,各項(xiàng)制度常規(guī)保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。

由于icu的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來(lái),icu護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn),在icu護(hù)士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理查房,嚴(yán)格按照20xx年icu護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)并考核,20xx年度先后輸送兩名護(hù)理人員到上海北京進(jìn)修,全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理??苹虮究频脑诼毥逃?,一年的培訓(xùn)使得icu護(hù)士能勝任日常工作,多數(shù)護(hù)士成為icu熟練人才。

要做好icu護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò)上查閱icu相關(guān)資料,學(xué)習(xí)和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護(hù)理本科的在職教育,并取得良好成績(jī)。與此同時(shí),協(xié)助院長(zhǎng)順利完成了《體外循環(huán)在心臟外科手術(shù)的應(yīng)用》這一課題,并通過(guò)了市科鑒定,除此之外,還參與了我科《烏司他汀對(duì)危重癥患者臟器保護(hù)作用》課題的研究。

icu自我鑒定篇二十

在學(xué)習(xí)上,本人嚴(yán)格要求自己,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識(shí)和技能,作到了理論聯(lián)系實(shí)際;除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí),從而提高了自身的思想文化素質(zhì),為成為一名優(yōu)秀的學(xué)生而不懈奮斗。

我一直都認(rèn)為人應(yīng)該是活到老學(xué)到老的,基于對(duì)本專業(yè)知識(shí)一絲不茍的認(rèn)真學(xué)習(xí),因而在學(xué)習(xí)成績(jī)上一直都得到肯定,每學(xué)年都獲得校獎(jiǎng)學(xué)金。提升自我,積極參加各種證書(shū)的考試,通過(guò)了學(xué)英語(yǔ)六級(jí)以及國(guó)家計(jì)算機(jī)二級(jí)的考試,在基本技能上得到提升;同時(shí)還自學(xué)參加一些職業(yè)資格證書(shū)的考試,并獲的國(guó)際商務(wù)單證員證書(shū),從而使自己得到了更好的發(fā)展。

在思想上,本人要求積極上進(jìn),熱愛(ài)祖國(guó)、熱愛(ài)人民,擁護(hù)中國(guó)共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo),遵守國(guó)家的法律法規(guī)及各項(xiàng)規(guī)章制度積極向黨組織靠攏,有很強(qiáng)的上進(jìn)心,勇于批評(píng)與自我批評(píng),樹(shù)立了正確的人生觀和價(jià)值觀。積極關(guān)注國(guó)家時(shí)政新聞,了解國(guó)家事,了解國(guó)家的發(fā)展動(dòng)態(tài),關(guān)注社會(huì)發(fā)展。我一向?qū)蠋熀芫粗兀驗(yàn)樵谖裔葆宓臅r(shí)候,他們助了我。以及同學(xué)間的互互助,讓我領(lǐng)悟到了,與其說(shuō)品德是個(gè)人的人品操行,不如說(shuō)是個(gè)人對(duì)整個(gè)社會(huì)的責(zé)任。一個(gè)人活在這個(gè)世界上,就得對(duì)社會(huì)負(fù)起一定的責(zé)任義務(wù),有了高尚的品德,就能正確認(rèn)識(shí)自己所負(fù)的責(zé)任,在貢獻(xiàn)中實(shí)現(xiàn)自身的價(jià)值。

在生活上,我崇尚質(zhì)樸的生活,勤儉節(jié)約,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣;生活充實(shí)而有條理,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng);為人熱情方,誠(chéng)實(shí)守信,樂(lè)于助人,擁有自己的良好處事原則,能與同學(xué)們和睦相處;積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng),從而不斷的豐富自己的閱歷。此外,對(duì)時(shí)間觀念性十分重視,時(shí)間觀念強(qiáng),能合理利用時(shí)間。由于平易近人待人友好,所以一直以來(lái)與人相處甚是融洽,敢于拼搏刻苦耐勞將伴隨我迎接未來(lái)新挑戰(zhàn)。

在工作上,本真對(duì)工作負(fù)責(zé)的態(tài)度,盡力做好每一份工作;有較好的組織能力,工作塌實(shí),任勞任怨,責(zé)任心強(qiáng)。對(duì)于屬于自己的本職工作,總是盡可能的做好,養(yǎng)成了立工作的好習(xí)慣!在很多團(tuán)隊(duì)工作中,積極與同學(xué)合作,養(yǎng)成了良好的團(tuán)隊(duì)精神。

四年的物流管理專業(yè)學(xué)習(xí),讓自己系統(tǒng)的了解了物流管理專業(yè)的相關(guān)知識(shí),對(duì)于現(xiàn)階段的物流發(fā)展?fàn)顩r也有了全新的認(rèn)識(shí),希望自己的以后的工作你能從中受益,相信努力將不會(huì)白費(fèi),感謝學(xué)校提供的平臺(tái),更感謝給我們上課的老師辛勤的付出。

四年的學(xué)生活,使自己的知識(shí)水平、思想境界、工作能力等方面都邁上了一個(gè)新的臺(tái)階。在這即將告別美好學(xué)生活、踏上社會(huì)征途的時(shí)候,我將以飽滿的熱情、堅(jiān)定的信心、高度的責(zé)任感去迎接新的挑戰(zhàn),攀登新的高峰作為一名20xx年學(xué)應(yīng)屆畢業(yè)生,我明白我的缺點(diǎn)與優(yōu)勢(shì),我所擁有的是年輕和知識(shí)。年輕也許意味著欠缺經(jīng)驗(yàn),但是年輕也意味著熱情和活力,我自信能憑自己的能力和學(xué)識(shí)在畢業(yè)以后的工作和生活中克服各種困難,不斷實(shí)現(xiàn)自我的人生價(jià)值和追求的目標(biāo)。我相信我一定可以的。

icu自我鑒定篇二十一

20xx年8月至20xx年2月,在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的安排下,我到北京大學(xué)人民醫(yī)院icu進(jìn)修半年。能獲得這樣一個(gè)機(jī)會(huì),暫時(shí)拋開(kāi)忙碌的臨床工作,到這所國(guó)內(nèi)頂尖醫(yī)院學(xué)習(xí),對(duì)我而言,無(wú)疑是一件幸事。6個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝,收獲還是較大的,感觸還是很深的。以下是我的一點(diǎn)體會(huì),希望能與大家共享。

北大人民醫(yī)院進(jìn)修結(jié)束后,我感覺(jué)收獲最大的不是新技術(shù)、新項(xiàng)目,而是基本知識(shí),比如血流動(dòng)力學(xué)基本知識(shí),呼吸機(jī)基本知識(shí),細(xì)菌耐藥機(jī)制等。這些知識(shí)我們?nèi)粘9ぷ髦幸苍趹?yīng)用,但從前從沒(méi)有人討論過(guò)這些知識(shí)的基本原理,造成知識(shí)面較廣而深度不足。北大人民醫(yī)院的帶教老師從藥物的藥效學(xué),藥動(dòng)學(xué)講解選用各種藥物的原因,對(duì)各種常見(jiàn)病指南的理解,對(duì)凝血機(jī)制的最新解讀,呼吸機(jī)各種呼吸模式的優(yōu)缺點(diǎn),不同的疾病適合的呼吸機(jī)模式,纖維支氣管鏡使用,消毒及保養(yǎng)。床旁血濾機(jī)的原理,上級(jí)的適應(yīng)癥,時(shí)機(jī)及對(duì)各種報(bào)警的處理,picco的基礎(chǔ)等方面給予詳細(xì)的指導(dǎo),在北大人民醫(yī)院進(jìn)修期間,要求臨床醫(yī)師能夠熟悉醫(yī)療與護(hù)理工作每一個(gè)工作流程,每一項(xiàng)操作。每一個(gè)進(jìn)修醫(yī)師都要求熟練采血,血?dú)夥治觥rrt上機(jī)、吸痰等治療,熟練操作心電監(jiān)護(hù)儀,為我們處理醫(yī)療故障與報(bào)警提供基礎(chǔ)。

定治療方案,但icu就需要根據(jù)情況適當(dāng)調(diào)整。icu內(nèi)患者病情往往涉及多個(gè)器官系統(tǒng),并且相互影響,入院或入科時(shí)的診斷往往并不是收住icu要解決的主要問(wèn)題,icu需要根據(jù)病情的輕重緩急將需要解決的問(wèn)題進(jìn)行羅列,并逐步進(jìn)行解決。按輕重緩急羅列需要解決的全身問(wèn)題,就需要采取全面系統(tǒng)的方法。要仔細(xì)評(píng)估全身的每一個(gè)器官或系統(tǒng)已經(jīng)解決的問(wèn)題和新出現(xiàn)的問(wèn)題。在icu幾乎任何生理性的異常都不能接受,低鉀、代謝性堿中毒、白細(xì)胞減少等問(wèn)題都可能?chē)?yán)重影響患者的預(yù)后。

學(xué)習(xí)過(guò)程中,我先后參與搶救的病種很多。主要有:急性重癥胰腺炎、頸髓損傷伴高位截癱、重癥肝炎、多發(fā)傷、產(chǎn)后大出血伴dic、一氧化碳中毒、腦血管意外、多胎妊娠心衰、aecopd、mods、ards、……在這些疾病的危急處理方面,得到了一定的提高。

這次進(jìn)修以后,我想對(duì)以后icu的工作提出一些建議:

1、對(duì)每一位收住icu的患者都應(yīng)該思考如下問(wèn)題:患者為什么收住icu,主要并發(fā)癥是什么,現(xiàn)在的主要問(wèn)題是什么,如何將這些問(wèn)題按輕重緩急羅列出來(lái),患者的生理儲(chǔ)備消耗到了什么程度。

2、對(duì)本科近期收住病人較多的病種,進(jìn)行相關(guān)指南的培訓(xùn),了解最規(guī)范的治療方法,對(duì)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行早期預(yù)防,從患者的病理生理角度分析患者各種疾病之間相互影響,并找到最適合的治療方案。

3、每周進(jìn)行一次病例討論,通過(guò)病例及時(shí)了解醫(yī)療動(dòng)態(tài),學(xué)習(xí)掌握新的診療方法,及時(shí)學(xué)習(xí)相關(guān)的文獻(xiàn),更新知識(shí),對(duì)每個(gè)醫(yī)生都是一種提高。

在這個(gè)過(guò)程中,我也有沒(méi)有能夠很好掌握的一些東西,這也許和平時(shí)的學(xué)習(xí)有關(guān),也可能與我淺薄的工作積累有關(guān),這是我的遺憾,但我將會(huì)在自己的工作中不斷,思考,以提高。

重癥醫(yī)師xxx。

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