交通事人身損害故賠償協(xié)議書(模板12篇)

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交通事人身損害故賠償協(xié)議書(模板12篇)
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寓言是一種通過虛構的故事來教育人的文學形式,常常具有深刻的寓意。寫總結可以增加對所學知識的理解和掌握,幫助我們更好地應用所學。以下是一些經典的總結范文,希望可以給大家一些啟發(fā)和思路。

交通事人身損害故賠償協(xié)議書篇一

甲 方:(受害人親屬)

乙 方:張xx

丙 方:xx交通汽運集團有限責任公司

20xx年2月16日18時30分許,乙方的親屬張xx駕駛中型客車(車牌號為)行駛至xx縣西環(huán)路xxx居民區(qū)附近時,不慎與甲方的親屬孫xx發(fā)生交通事故,致孫xx當場死亡。甲、乙、丙三方就賠償事宜,經協(xié)商自愿達成如下協(xié)議:

一、乙方自愿一次性賠償甲方喪葬費、死亡賠償金、生前被撫養(yǎng)人的生活、鑒定費、停尸費、驗尸費、精神損失費等各項費用共計 萬元(小寫: 元)整。

二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方、丙方的其他一切權利,不再要求乙方、丙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求,由甲方負責處理解決。

三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方、丙方進行保險理賠,甲、乙、丙三方均同意就本事故的賠償事宜通過訴訟的方式由法院出具調解書,但法院調解的賠償數額若與本協(xié)議不一致,三方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數額履行。

四、乙方應在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金 元,剩余款項 元,乙方應于法院出具判決書之日全部付清。

五、丙方為乙方提供保證擔保,若乙方不能按時支付上述賠償款項,則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項后,有權向乙方追償。

六、甲方對路xx的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究路甲友的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協(xié)議的情況,出具相關文件或證明。

七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付,由丙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸丙方所有。

八、甲方保證本協(xié)議合法有效,保證沒有其他權利人就此事故再向乙方、丙方主張權利,若本協(xié)議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方或丙方其他損失,則由甲方承擔全部責任。

九、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應向對方支付違約金伍萬元。

十、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。

十一、本協(xié)議一式四份,自三方簽字后生效,甲、乙、丙三方各執(zhí)一份,交警部門各留存一份,具同等法律效力。

甲方: 乙方: 丙方:

年 月 日

交通事人身損害故賠償協(xié)議書篇二

在社會一步步向前發(fā)展的今天,很多場合都離不了協(xié)議,簽訂協(xié)議是提高經濟效益的手段。我們該怎么擬定協(xié)議呢?下面是小編收集整理的交通事故人身損害賠償協(xié)議書,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____。

乙方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____。

因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與xxx駕駛的車牌為“xxxx”貨車相撞,致xxx受傷。xxx受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療?,F在治療已經告一段落,xxx已基本康復。

經甲乙雙方在平等、公平、誠信的`基礎上協(xié)商,達成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

二、除醫(yī)療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫:陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進行復查(或治療)由甲方決定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。

四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后,乙方應當場支付賠償費用。

五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協(xié)議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份,交通管理部門存留一份。

九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

甲方:_______________乙方:_____________

____年_____月_____日____年_____月____日

在場人簽字:

交通事人身損害故賠償協(xié)議書篇三

甲方:(受害人)。

身份證號碼:

住址:

乙方:(侵權人)。

身份證號碼:

住址:

丙方:(擔保人)。

身份證號碼:

住址:

甲乙雙方就年月日乙方給甲方造成人身傷害事宜,在平等自愿、互諒互讓的基礎上,達成以下協(xié)議:

一、乙方賠償甲方誤工費、營養(yǎng)費、護理費、交通費及精神損害賠償金共計人民幣整,其中元簽訂本協(xié)議時支付,其余元協(xié)議簽訂后一個月內支付。在發(fā)生后續(xù)治療甲方及時支付了相關費用的情況下,該元賠償可延期一個月給付。

二、乙方承諾,若甲方傷情發(fā)生后續(xù)治療,有關費用乙方將繼續(xù)承擔。乙方應按甲方通知墊付費用,雙方憑相關票據結算,多退少補。否則,乙方應承擔相當于后續(xù)治療費用雙倍的違約金。

三、丙方愿意就乙方承擔的上述全部賠償及后續(xù)治理費用為其承擔連帶保證責任,直至清償為止。

四、在乙方全面、按時、足額履行上述給付義務的情況下,甲方不再追究乙方的刑事責任,雙方糾紛就此了結,無其他爭議。

五、本協(xié)議各方一致同意,履行本協(xié)議的相關通知以電話、短信的方式進行,短信發(fā)出至其本人在本協(xié)議簽署欄所留手機號碼即視為其即時收到。

六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起生效。

七、本協(xié)議一式三份,甲乙丙三方各持一份,具有同等法律效力。

(以下無正文)。

甲方(簽名):

乙方(簽名):

丙方(簽名):

__年__月__日。

交通事人身損害故賠償協(xié)議書篇四

代理人:xx,住址同上,身份證號:xx,系甲方安xx之妻。

乙方黃xx,男,42歲,住址:xxx市xx縣xxxx村x組,身份證號xx。

xxx0年6月7日10時30分,黃xx駕駛貴xx號小型客車由蔡家關經后壩路往貴遵路方向行駛,當行駛至三橋立交橋時,與行人安xx發(fā)生交通事故,致安xx受傷。該事故經貴陽市公安局交通警察一大隊云公交認字(xxx0)第xx號《道路交通事故認定書》認定:黃xx負此次事故主要責任;安xx負此次事故次要責任。事后,黃xx已經支付了截至到xxx0年8月1日的醫(yī)藥費17萬元。

現甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,經友好協(xié)商后,對事故造成的損害賠償達成如下協(xié)議:

一、乙方賠償甲方因此次事故造成的一切損失費用人民幣壹拾玖萬元整(190000元)。

注:該費用包括但不限于醫(yī)療費、殘疾賠償金(如甲方死亡則為死亡賠償金及喪葬費)、殘疾輔助器具費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、鑒定費、交通費、被扶養(yǎng)人生活費、以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復費、護理費、后續(xù)治療費等等因此次事故造成的一切任何損失。

二、第一款所述賠償款于本協(xié)議簽訂日支付萬元;余款在甲方提供保險公司所需材料給乙方之日起日之內支付。

三、本協(xié)議自簽字之日起生效,本協(xié)議生效后,甲方不得以任何形式及以任何事實和理由再就本事故追究乙方或為乙方擔保的任何人的法律責任;且乙方收回xxx0年7月2日王xx、黃x為乙方擔保時出具的《擔保書》(該擔保書自本協(xié)議簽訂之日自動失效)。

四、違約責任:1、甲方如違反該協(xié)議約定再就本次事故向任何人(含甲方或為甲方提供擔保的王xx、黃x等人)要求賠償或其他形式追究法律責任,則由甲方向乙方支付該協(xié)議約定賠償金額等同的違約金。2、如乙方違反協(xié)議約定的金額及期限向甲方支付款項,乙方除按約支付款項外,還需向甲方支付未付金額1倍的違約金。

五、備注:因甲方安xx無法簽字,本協(xié)議安xx的簽字由其妻子()代為簽字,再由安xx捺手印。

六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交警部門存一份。

甲方:乙方:

合同簽訂時間:年月日。

見證人:

交通事人身損害故賠償協(xié)議書篇五

甲方(受害方):身份證號:

住址:

乙方(肇事方):身份證號:

住址:

經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協(xié)商,達成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔;如雙方之前的簽訂的協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以本協(xié)議約定為準。

一、甲方在醫(yī)院治療花費的的醫(yī)療費、醫(yī)藥費、檢查費元(大寫:)由乙方支付。

二、除醫(yī)療費用外,乙方一次性賠償甲方共計人民幣元(大寫:)。本款包括住院期間伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。

甲方收到該款后,是否繼續(xù)進行復查(或治療)由甲方決定,后續(xù)治療產生的費用以及后續(xù)誤工費、營養(yǎng)費、護理費等由乙方承擔;如經司法鑒定,甲方的傷情達到傷殘級別,乙方亦應當按照法定標準賠償傷殘賠償金等合理費用。

三、雙方當事人在協(xié)議上簽字后,乙方應當場支付賠償費用。甲方收到費用后,向乙方出具收據。

四、甲方收到該款后,僅表示出院之前的賠償事宜達成一致,并不代表放棄了出院后任何形式的賠償和補償。如因后續(xù)賠償達不成一致的,甲方可通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

五、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協(xié)助乙方辦理保險索賠。

六、本協(xié)議長期有效,如本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議的,雙方同意,任何一方均可向原告所在地法院起訴。

如甲方起訴的,訴訟花費的合理費用包括律師費、鑒定費、交通費等由乙方承擔。

七、本協(xié)議一式兩份,甲方、乙方各一份,自雙方簽字后生效。雙方簽署本協(xié)議時均已充分理解、詳細閱讀協(xié)議內容,無異議,同意受本協(xié)議約束。

甲方:_______________乙方:_____________。

年月日年月日。

交通事人身損害故賠償協(xié)議書篇六

甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____。

乙方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____。

因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與______駕駛的車牌為“______”貨車相撞,致______受傷。______受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療。現在治療已經告一段落,______已基本康復。

經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協(xié)商,達成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

2、除醫(yī)療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫:陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進行復查(或治療)由甲方決定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

3、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。

4、雙方當事人在協(xié)議上簽字后,乙方應當場支付賠償費用。

5、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

6、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協(xié)議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

7、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

8、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份,交通管理部門存留一份。

9、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

甲方:_______________乙方:_____________。

____年_____月_____日____年_____月____日。

交通事人身損害故賠償協(xié)議書篇七

乙方于20____年08月19日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,右手第4掌骨骨折。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并墊付全部醫(yī)療費。乙方經治療終結后,乙方于20____年09月24日自愿向甲方提出辭職。為妥善解決乙方工傷待遇及善后有關事宜,甲乙雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據國務院《工傷保險條例》和浙江省貫徹《工傷保險條例》實施辦法及其他法律法規(guī)的有關規(guī)定,甲乙雙方本著公平、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的'醫(yī)療費、交通費、護理費、住院伙食補助等各項費用共計12000元大寫:人民幣壹萬貳仟元整。經乙方確認,在本協(xié)議簽訂前,甲方已經墊付12000元。

3、經甲乙雙方協(xié)商同意,甲方向乙方一次性傷殘賠償、一次性醫(yī)療補助金、一次性就業(yè)補助金等依法應由甲方給予的工傷待遇,合計人民幣65000元大寫:陸萬伍仟元整;此款項包含第二次手術費5000元由甲方在本協(xié)議簽訂后當日內付清。

4、由于乙方提出辭職,雙方勞動關系于___年__月__日解除。甲方應一次性結清乙方工資等待遇人民幣伍仟元整。

5、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方權利與義務就此終結。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、工傷有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

6、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽章后即發(fā)生法律效力。

甲方蓋章:__________。

乙方手印簽字:__________。

日期:___年__月__日

日期:___年__月__日

交通事人身損害故賠償協(xié)議書篇八

甲方:李****身份證號:

乙方:張***身份證號:

4月10日9時40分,高a駕駛冀j60866冀jd071掛重型半掛牽引車在海防公路與張a駕駛的冀jf8113號輕型普通貨車相撞,造成兩車損壞、張a死亡、冀j60866冀jd071掛重型半掛牽引車乘車人馬某某和冀jf8113號輕型普通貨車乘車人張c受傷的交通事故。經調解,甲、乙雙方就賠償事宜,經協(xié)商自愿達成如下:

高a的雇主李a向死者張a的近親屬張b(死者張a的父親)、胡a(死者張a的母親)、張c(死者張a的妻子)、張d(死者張a的`兒子)、張展優(yōu)(死者張a的女兒)賠償張a的死亡賠償金、喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費、精神撫慰金、車輛損失等,和賠償張淑芬的醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、精神撫慰金等共計42萬元(大寫:肆拾貳萬元整)。其中,醫(yī)療費已經由李a支付了9萬元,所以,李a再支付33萬元(大寫:叁拾叁萬元)即可。

二、賠償金支付后雙方再無任何糾紛,死者張a及其家屬一方不再追究對方任何責任。乙方日后不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補償事宜,此事一次性終結,雙方別無糾葛。

三、乙方收取上述費用后,本協(xié)議乙方人身損害賠償事宜即處理終結,乙方不再向甲方及相關人員、單位主張任何權利。在甲方向保險公司理賠時,乙方配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協(xié)議簽訂時提供,視為乙方已完成提供全部證據的責任,甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。

四、鑒于甲方的態(tài)度誠懇,已對乙方諒解,乙方保證不再追究甲方的任何責任(包括民事、刑事等),乙方對甲方表示寬容和諒解,并請求公安機關、檢察機關、人民法院不再追究甲方及相關人員的相關刑事責任,也不再采取上訪及其他過激等行為。

五、本協(xié)議內容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定,是各方真實意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

六、甲乙方保證在此協(xié)議簽字后,雙方不得反悔,甲、乙雙方的所有權利義務已處理完畢,互不追究法律責任,本協(xié)議簽訂后,任何一方不得向另一方提出其他任何請求。如有反悔,甲方除收回已支付的精神損害撫慰金外,還應向對方支付違約金50000.00元。

七、本案所發(fā)生的訴訟費用(保全費2000.00元、訴訟費9030.00元)由甲方在本協(xié)議簽訂時一并給支付給乙方。

八、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。

九、本一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

甲方(簽字):

乙方(簽字):

最新【第1篇】甲方:_____________乙方:姓名:_______性別:____民族:_____住址:____________身份證號碼:___________電話:____________。事......

范本在日常生活和工作中,需要使用協(xié)議書的場合越來越多,簽訂協(xié)議書是提高經濟效益的手段。那么寫協(xié)議書真的很難嗎?下面是小編收集整理的......

甲方:,性別,漢族,年月出生,現住永登縣民樂鄉(xiāng)四溝村社,身份證號碼為,聯(lián)系電話:。乙方:,性別,漢族,年月出生,現住永登縣秦川鎮(zhèn)新園村五社,,聯(lián)系電話。2011年月日晚上,甲......

交通事人身損害故賠償協(xié)議書篇九

依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋,甲、乙雙方就人身損害賠償事宜,在平等自愿、協(xié)商一致基礎上,本著人道主義和和諧社會等原則,自愿達成如下協(xié)議:

一、乙方在住院治療期間,甲方一直為其墊付醫(yī)療費及相關費用。甲方已經支付給乙方人民幣約____元(大寫:____)。

甲乙雙方經過協(xié)商確定,甲方自本協(xié)議簽訂之日起日內向乙方另行支付人民幣____元(大寫:____)。

上述兩項金額合計人民幣約____元,是雙方協(xié)商確定的甲方賠償給乙方的所有費用,包括但不限于醫(yī)療費;誤工費;護理費;交通費;住宿費;住院伙食補助費;營養(yǎng)費;殘疾賠償金;殘疾輔助器具費;被撫養(yǎng)人生活費;后續(xù)的.治療費、康復費、護理費;精神損害賠償金等費用。

二、本協(xié)議經甲乙雙方簽字后,乙方出現任何問題均與甲方無關。

三、本協(xié)議經甲乙雙方簽字后,乙方不得再因此事向甲方及甲方以外的任何人或單位主張任何權利,包括不得訴訟等,并不得做任何有損或影響甲方及甲方以外任何人或單位形象或利益的行為。

四、乙方在收到甲方全部款項后,應向甲方出具收到該款項的收條。

五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方認可對乙方此損害負有過錯或法律責任。

六、乙方如違反本協(xié)議,則甲方有權要求乙方返還甲方支付的全部費用并承擔全部費用20%的違約金。

七、本協(xié)議自甲乙雙方簽字按手印之日起生效。

八、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等的法律效力。

甲方(簽字/蓋章):__________________。

乙方(簽字/蓋章):__________________。

簽訂日期:______年______月______日

交通事人身損害故賠償協(xié)議書篇十

號碼:________。

住址:____________。

乙方:________。

侵權人,__________________。

號碼:________。

住址:____________。

丙方:________。

擔保人,__________________。

號碼:________。

住址:____________。

甲乙雙方就年_____月_____日乙方_______________給甲方造成人身傷害事宜,在平等自愿、互諒互讓的基礎上,達成以下協(xié)議:

一、乙方賠償甲方誤工費、營養(yǎng)費、護理費、交通費及精神損害賠償金共計________人民幣整,其中________元簽訂本協(xié)議時支付,其余________元協(xié)議簽訂后一個月內支付。在發(fā)生后續(xù)治療甲方及時支付了相關費用的情況下,該________元賠償可延期一個月給付。

二、乙方承諾,若甲方傷情發(fā)生后續(xù)治療,有關費用乙方將繼續(xù)承擔。乙方應按甲方通知墊付費用,雙方憑相關票據結算,多退少補。否則,乙方應承擔相當于后續(xù)治療費用雙倍的'違約金。三、丙方愿意就乙方承擔的上述全部賠償及后續(xù)治理費用為其承擔連帶保證責任,直至清償為止。

四、在乙方全面、按時、足額履行上述給付義務的情況下,甲方不再追究乙方的刑事責任,雙方糾紛就此了結,無其他爭議。

五、本協(xié)議各方一致同意,履行本協(xié)議的相關通知以電話、短信的方式進行,短信發(fā)出至其本人在本協(xié)議簽署欄所留手機號碼即視為其即時收到。

六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起生效。

七、本協(xié)議一式三份,甲乙丙三方各持一份,具有同等法律效力。

甲方簽名:________。

乙方簽名:________。

電話:____________。

電話:____________。

____年____月____日。

____年____月____日。

丙方簽名:________。

話:____________。

____年____月____日。

交通事人身損害故賠償協(xié)議書篇十一

甲方:

乙方:

事實概 述:20 年5月3日,陳勝受中華興建設有限公司雇傭,在中化興建設有限公司承包的通遼金化工有限公司恩德爐工地工作時,因在一個工地施工的遼寧恩德工程建設有限公司的卷揚機離外墻過近,沒有指揮人員,沒有安全防護措施,陳萬勝在經過唯一通道進入腳手架時被卷入卷揚機,造成重傷。后在通遼市中醫(yī)院治療31天。目前陳萬勝仍現癱瘓在床,日常生活需完全依賴護理。

依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自愿達成如下協(xié)議:

一、本協(xié)議簽訂后 7 日內,乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、全部手術費等其他各類費用共計人幣 元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。

二、甲方同意放棄其他任何權利主張。

三、甲方今后出現任何問題均與乙方無關。

四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

六、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

七、如果有補充協(xié)議雙方協(xié)商,按補充協(xié)議為準;協(xié)商不成,在通遼市人民法院提起訴訟;

八、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方(簽字): 乙方:(簽字和公章)

年 月 日 年 月 日

交通事人身損害故賠償協(xié)議書篇十二

住址:________。

乙方:(侵權人)________。

住址:________。

丙方:(擔保人)________。

住址:________。

甲乙雙方就年月日乙方給甲方造成人身傷害事宜,在平等自愿、互諒互讓的基礎上,達成以下協(xié)議:

一、乙方賠償甲方誤工費、營養(yǎng)費、護理費、交通費及精神損害賠償金共計人民幣整,其中元簽訂本協(xié)議時支付,其余元協(xié)議簽訂后一個月內支付。在發(fā)生后續(xù)治療甲方及時支付了相關費用的情況下,該元賠償可延期一個月給付。

二、乙方承諾,若甲方傷情發(fā)生后續(xù)治療,有關費用乙方將繼續(xù)承擔。乙方應按甲方通知墊付費用,雙方憑相關票據結算,多退少補。否則,乙方應承擔相當于后續(xù)治療費用雙倍的違約金。

三、丙方愿意就乙方承擔的上述全部賠償及后續(xù)治理費用為其承擔連帶保證責任,直至清償為止。

四、在乙方全面、按時、足額履行上述給付義務的情況下,甲方不再追究乙方的.刑事責任,雙方糾紛就此了結,無其他爭議。

五、本協(xié)議各方一致同意,履行本協(xié)議的相關通知以電話、短信的方式進行,短信發(fā)出至其本人在本協(xié)議簽署欄所留手機號碼即視為其即時收到。

六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起生效。

七、本協(xié)議一式三份,甲乙丙三方各持一份,具有同等法律效力。

(以下無正文)。

甲方(簽名):________。

乙方(簽名):________。

電話:電話:

__年__月__日。

__年__月__日。

丙方(簽名):________。

電話:________。

__年__月__日。

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