醫(yī)院管理方案及策略(通用10篇)

方案是指為解決問題或實現(xiàn)目標而制定的一系列步驟和措施。通過制定方案，我們可以有計劃地推進工作，逐步實現(xiàn)目標，提高工作效率和質量。以下就是小編給大家講解介紹的相關方案了，希望能夠幫助到大家。

醫(yī)院管理方案及策略篇一

為鞏固20xx年“醫(yī)院管理年”所取得的成果，繼續(xù)深入開展“管理年”活動，根據(jù)省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局的統(tǒng)一布暑，結合我院實際，特制定本實施方案。

一、指導思想

堅持以科學發(fā)展觀為指導，牢固樹立“以病人為中心”的服務觀念和為人民服務的宗旨，不斷提高醫(yī)療服務質量和管理水平，通過管理年活動，使醫(yī)療服務更加貼近患者，貼近群眾，貼近社會，使群眾親自感受到加強醫(yī)院管理帶來的實際效果。

二、實施步驟

（一）動員部署階段

1、制定20xx年醫(yī)院管理年活動實施方案。

2、召開專題大會，對20xx年度“管理年”工作活動重新安排和部署。

（二）組織實施階段

1、針對20xx年自查和督查中發(fā)現(xiàn)的問題，認真整改。

2、按照20xx年醫(yī)院管理年工作目標和要求，狠抓落實。

（1）提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全。

組織醫(yī)務人員重新學習法律法規(guī)，嚴格執(zhí)行人員準入制度，嚴格執(zhí)行崗位責任制和診療技術規(guī)范。健全質控組織，完善核心制度，強化質量管理，特別是要注重急診急救、院內感染、分級護理、傳染病疫情報告、抗菌藥物的臨床應用、臨床檢驗和臨床用血管理，加強重點?？平ㄔO，強化運行病歷監(jiān)控，開展全員安全教育，制定防范處理醫(yī)療事故預案，建立健全醫(yī)患溝通制度，充分尊重患者的知情權和選擇性。

（2）改進服務流程，改善就診環(huán)境。

優(yōu)化流程、簡化環(huán)節(jié)，院內服務標識規(guī)范醒目，規(guī)范服務用語，便民服務措施落實，改變門診“三長一短”狀況，杜絕、生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。

（3）加強財務管理，控制醫(yī)藥費用。

完善價格公示制，費用查詢制，定期進行醫(yī)療服務信息公示，為患者提供費用清單，主動接受社會和病人對醫(yī)療費用的監(jiān)督，降低醫(yī)療成本，控制人均醫(yī)療費用。

（4）強化醫(yī)德教育，糾正不正之風。

認真組織開展以“xxxx”為主要內容的社會主義榮辱觀教育，積極開展精神文明創(chuàng)建活動，扎實開展治理醫(yī)藥領域商業(yè)賄賂工作。健全醫(yī)德醫(yī)風考評和獎罰制度，完善接受投訴、信訪、調查、處理的工作程序，落實糾風工作責任制。認真完成衛(wèi)生下鄉(xiāng)、支農、救災等政府指定性任務，不斷加強內涵建設。

3、每季組織一次檢查，并將檢查結果進行通報。

（三）總結和完善階段（20xx年4月）

迎接省市衛(wèi)生行政部門檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時整改，召開醫(yī)院“管理年”活動總結工作會議，研究部署下一步開展醫(yī)院管理評審工作，推進醫(yī)院管理科學化、規(guī)范化和標準化建設，探索創(chuàng)新管理和服務模式，促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

三、組織領導

為加強對“管理年”活動的領導，醫(yī)院成立“管理年”活動領導小組，院長xxx任組長，副院長xxx、xxx、xx、xxx、xxx、xxx任副組長，領導小組下設工作專班，成員由院辦公室、醫(yī)務科、質控辦、護理部、院感辦、門辦、藥劑科、政工科、財務科、物價審計科、信息中心、開發(fā)部、總務科、物供科、保衛(wèi)科等職能科負責人組成，活動辦公室設在院辦公室（聯(lián)絡電話xxx0），全面組織協(xié)調本次活動的開展。

醫(yī)院管理方案及策略篇二

1、對象：醫(yī)院成本歸屬對象

2、內容：按核算層次分為三個層次：院級成本：包括醫(yī)療成本和藥品成本。部門成本：包括臨床科室、醫(yī)護科室、藥品、后勤保障、行政等部門、科室的成本。服務單元成本：項目成本、診次成本、床日成本、病種成本等。

二、要求：

（一）劃分各種費用界限

1、成本費用和其它支出的界限。

2、直接成本和間接費用的界限。

3、資本性支出和收益性支出的界限。

（二）根據(jù)成本核算單元的不同，結合管理要求實行不同的成本計算方法。

三、費用要素和成本項目

1、費用要素：分15個費用要素：工資、補助工資、其他工資、職工福利、社會保障費、公務費、藥品費、衛(wèi)生材料費、其它材。

2、料費、低值易耗費、業(yè)務費、購置費、修繕費、租賃費、其他費用。成本項目：分八個：人員費用、藥品費用、材料物資消耗、折舊費、維修費、公務費、業(yè)務費、其他費用。

四、成本核算賬戶

成本核算賬戶有：醫(yī)療成本、藥品成本、輔助業(yè)務成本、管理費用、預提費用、待攤費用，其中，輔助業(yè)務成本賬戶用以歸集后勤和其它輔助部門所發(fā)生的成本，根據(jù)服務對象將服務成本分攤記入醫(yī)療成本、藥品成本、輔助業(yè)務成本和管理費用賬戶為過渡賬戶，月末無余額。

五、直接成本

1、人員費用按科室人員實際發(fā)生金額歸集；

2、藥品費用按藥品收入分配后計算的實際藥品成本費用加上藥物庫存、藥房發(fā)生的報損歸集到負責該項的科室。

3、材料物資費用，按各科室實際領用的衛(wèi)生材料，其它材料和低值易耗品金額歸集到各成本中心。（成本中心是根據(jù)管理權限承擔一定經濟責任并能反映經營責任履行情況的內部單位。各科室分別為一個成本責任中心，完成責任目標，并接受醫(yī)院提供的為完成這些任務所需的資源）

4、折舊費用的歸集分配：按各科室實際占用各類固定資產提取比例歸集各成本中心，房屋建筑面積折舊費用按單位建筑面積分攤。公式：a=nw/p各科室分攤房屋建筑物折舊費a各科室占用房屋面積n全院房屋建筑物修購基金w全院各科室房屋面積之和。

5、維修費用的歸集：專業(yè)設備維修費用，直接歸入各成本中心，10萬元以上大型設備維修費用可采取預提成待攤方法分攤各成本核算。

4、期。其它固定資產維修費用按實際發(fā)生額直接歸入各成本中心。

6、公務業(yè)務費用的收集：能直接計入各成本中心的直接歸集；不能直接歸集的,分配歸集。方法：各科室分配公務費：各科室人員數(shù)公務費金額/各科室人員數(shù)之和水費、電費按成本中心按照水表及電表直接計入，確無法安裝水表的，除去有記錄水電費以外按人員分配。

燃料費用：按實際開放床位數(shù)和人員總數(shù)分配到各科室。業(yè)務費、培訓費的歸集，直接歸入各成本中心，可以采用預提預提留或待攤的方法歸集各成本中心。郵電費、差旅費的歸集：郵電費直接歸集各成本中心，差旅費在國家文件規(guī)定的限額內支付，直接歸集各成本中心。電話費：根據(jù)電話費管理辦法直接計入各成本中心。

醫(yī)院管理方案及策略篇三

為鞏固20xx年“醫(yī)院管理年”所取得的成果，繼續(xù)深入開展“管理年”活動，根據(jù)省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局的統(tǒng)一布暑，結合我院實際，特制定本實施方案。

堅持以科學發(fā)展觀為指導，牢固樹立“以病人為中心”的服務觀念和為人民服務的宗旨，不斷提高醫(yī)療服務質量和管理水平，通過管理年活動，使醫(yī)療服務更加貼近患者，貼近群眾，貼近社會，使群眾親自感受到加強醫(yī)院管理帶來的實際效果。

1、制定20xx年醫(yī)院管理年活動實施方案。

2、召開專題大會，對20xx年度“管理年”工作活動重新安排和部署。

1、針對20xx年自查和督查中發(fā)現(xiàn)的問題，認真整改。

2、按照20xx年醫(yī)院管理年工作目標和要求，狠抓落實。

（1）提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全。

組織醫(yī)務人員重新學習法律法規(guī)，嚴格執(zhí)行人員準入制度，嚴格執(zhí)行崗位責任制和診療技術規(guī)范。健全質控組織，完善核心制度，強化質量管理，特別是要注重急診急救、院內感染、分級護理、傳染病疫情報告、抗菌藥物的臨床應用、臨床檢驗和臨床用血管理，加強重點?？平ㄔO，強化運行病歷監(jiān)控，開展全員安全教育，制定防范處理醫(yī)療事故預案，建立健全醫(yī)患溝通制度，充分尊重患者的知情權和選擇性。

（2）改進服務流程，改善就診環(huán)境。

優(yōu)化流程、簡化環(huán)節(jié)，院內服務標識規(guī)范醒目，規(guī)范服務用語，便民服務措施落實，改變門診“三長一短”狀況，杜絕、生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。

（3）加強財務管理，控制醫(yī)藥費用。

完善價格公示制，費用查詢制，定期進行醫(yī)療服務信息公示，為患者提供費用清單，主動接受社會和病人對醫(yī)療費用的監(jiān)督，降低醫(yī)療成本，控制人均醫(yī)療費用。

（4）強化醫(yī)德教育，糾正不正之風。

認真組織開展以“xxxx”為主要內容的社會主義榮辱觀教育，積極開展精神文明創(chuàng)建活動，扎實開展治理醫(yī)藥領域商業(yè)賄賂工作。健全醫(yī)德醫(yī)風考評和獎罰制度，完善接受投訴、信訪、調查、處理的工作程序，落實糾風工作責任制。認真完成衛(wèi)生下鄉(xiāng)、支農、救災等政府指定性任務，不斷加強內涵建設。

3、每季組織一次檢查，并將檢查結果進行通報。

迎接省市衛(wèi)生行政部門檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時整改，召開醫(yī)院“管理年”活動總結工作會議，研究部署下一步開展醫(yī)院管理評審工作，推進醫(yī)院管理科學化、規(guī)范化和標準化建設，探索創(chuàng)新管理和服務模式，促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

為加強對“管理年”活動的領導，醫(yī)院成立“管理年”活動領導小組，院長xxx任組長，副院長xxx、xxx、xx、xxx、xxx、xxx任副組長，領導小組下設工作專班，成員由院辦公室、醫(yī)務科、質控辦、護理部、院感辦、門辦、藥劑科、政工科、財務科、物價審計科、信息中心、開發(fā)部、總務科、物供科、保衛(wèi)科等職能科負責人組成，活動辦公室設在院辦公室（聯(lián)絡電話xxx0），全面組織協(xié)調本次活動的開展。

醫(yī)院管理方案及策略篇四

進一步落實《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和《基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理基本要求》等文件規(guī)定，加強和規(guī)范醫(yī)院感染管理，查找醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理存在的問題，有針對性的采取措施，標本兼治，持續(xù)改進，不斷提高全縣醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理能力和水平。

縣直醫(yī)療機構和70%以上基層醫(yī)療機構（包括各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、個體醫(yī)療機構）。

20xx年3月21日至4月1日，具體督導行程安排由督導組提前與各醫(yī)療機構聯(lián)系。

本次督導檢查由縣衛(wèi)生計生局負責制定實施方案，縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局配合實施。根據(jù)工作需要，縣衛(wèi)生計生局成立本次督導檢查工作專班，負責本次督導工作，組成人員名單如下：

組長：縣衛(wèi)生計生局副局長

副組長：縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局局長

成員：縣衛(wèi)生計生局醫(yī)政醫(yī)管股負責人

縣衛(wèi)生計生局醫(yī)政醫(yī)管股工作人員

縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局副局長

縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督股股長

縣人民醫(yī)院院感辦主任

縣婦幼保健院院感辦主任

本次督導將嚴格按照《省縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理工作質量評價標準》進行督導檢查，具體督導內容詳見附件。

（一）提高認識，強化領導。各醫(yī)療機構要進一步提高對此次督導工作重要性的認識，嚴格對照標準，制定自查自糾方案，并認真組織落實?？h衛(wèi)生計生局督導結束后，督查情況將在全縣范圍內進行通報。

（二）突出重點，務實實效。各醫(yī)療機構要認真剖析存在的突出問題，查找薄弱環(huán)節(jié)，要認真總結醫(yī)院感染管理工作中的經驗和不足，通過完善工作制度、健全工作機制、強化教育培訓、加大治理力度等綜合手段，切實提升醫(yī)院感染管理能力與水平。

醫(yī)院管理方案及策略篇五

1.加強我院食堂的統(tǒng)籌管理，做好后勤服務工作，保證職工就餐質量，特制定本制度。

2.本規(guī)定包括食堂管理制度、食堂進貨管理、食堂炊事器具安全操作管理及設備的使用與維護、職工就餐管理、食堂衛(wèi)生安全制度、食堂職工個人衛(wèi)生制度、食堂工作人員崗位職責。

二、食堂管理制度

1.辦好食堂，為本院職工及患者服務，制定以下管理制度：

2.食堂工作人員必須全心全意為職工和患者服務。自覺遵守食堂規(guī)章制度，盡心盡職為食堂做好各項工作。

3.食堂工作人員自覺接受監(jiān)督，虛心聽取職工的意見，不斷改進，提高飯菜質量，增加菜品種，在色、香、味上下功夫。

4.食堂工作人員自覺端正服務態(tài)度，禮貌待人，文明分菜售菜，做到采購時，嚴把質量關。對不合質量要求的驗收員要堅決拒絕。

5.嚴格遵守勞動紀律，按時上下班。禁止在食品加工所吸煙，嚴禁在上班時間喝酒。按時開飯送菜。

6.嚴格執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》和飲食衛(wèi)生“五四“制保持廚房、餐廳及周圍環(huán)境整潔，物品擺放有序、定位，講究個人衛(wèi)生，上班時間必須穿戴工作衣帽。

7.增加消防、用電、用油、設備儀表燈安全意識，主要設施、設備有專人負責。

8.加強食堂職工的心理健康指導，加強對營養(yǎng)與食品衛(wèi)生知識的培訓及職業(yè)道德法制教育。

9.自覺接受職工和領導的監(jiān)督。

三、食堂進貨管理

1.食堂采購人員要嚴把質量關，不準采購變質食品，不準采購超過保質期食品。

2.采購貨物應努力做到質量好、不用腐爛、變質的原料。

3.采購貨物應有醫(yī)院認可的票據(jù)。

4.購進貨物必須逐項上賬，包括品種、數(shù)量、價格、日期。

5.食堂貨物入庫必須按品種、生熟分類，不得隨意擺放，確保物品在保質期內加工。

6.食堂管理人員負責全面指導，監(jiān)督和安排食堂員工的日常生活。

四、食堂炊事器具安全操作管理

1.炊事員必須了解各種炊事器具和設備、設施的性能和使用方法，否則不得使用。

2.所有電源開關不準用濕手開啟，以防觸電事故發(fā)生。

3.電動炊事器具、設備要經常檢查，在通風、干燥處放置。

4.食堂操作間嚴禁閑人進入，以確保安全。

5.每日下班時必須保證人走火滅，以防火災發(fā)生。

6.每日下班時必須檢查餐廳所有窗戶，所有電源是否關閉，以確保公司財務安全。

五、冰柜使用與維護

1.操作間的冰柜只許保存于伙食有關的食品，不得私用。

2.啟動冰柜前須保證插頭、插座連接完好，再通電源。

3.冰柜啟動后須檢查冰柜有無異常聲音，是否正常運轉。

4.嚴格按照冰柜容積及承重規(guī)定儲存食品，以防冰柜不制冷或停機。

5.經常檢查冰柜內結霜厚度，不定期進行除霜工作，同時做好冰柜內清潔、滅菌工作。確保冰柜正常工作，降低電耗。

6.冰柜的維護工作要經常進行：防塵罩要經常清理;冰柜的溫度要根據(jù)實際情況及所凍食品數(shù)量進行調整。

7.發(fā)現(xiàn)問題及時斷電，及時維修。

六、煤氣灶使用與維護:

1.餐廳操作間的煤氣爐只限與本院伙食有關的食品，不得私用。

2.使用煤氣之前要確保煤氣管道無損壞漏氣現(xiàn)象。

3.使用煤氣之前要做好食物準備工作。

4.不宜把煤氣瓶或煤氣爐放在靠近電源的地方使用，不宜把廢紙、塑料瓶等及其他易燃易爆物品放在煤氣爐旁邊。

5.應經常清洗鏟除煤氣灶面上的污跡、防止銹爛。

七、員工就餐管理

1.職工進入餐廳必須持卡就餐，按秩序排隊。

2.職工就餐一律不準穿白大衣就餐，需穿自身衣服。

3.職工就餐時間，早餐、晚餐應由食堂負責送餐給工作人員，中餐值班人員11：00就餐，不值班人員11:30就餐。

4.職工就餐須保持良好的就餐秩序及餐廳衛(wèi)生，保持地面清潔，就餐后的殘物、紙巾等雜物不能隨地亂丟，須倒入指定的垃圾桶內。

5.職工就餐時須保持安靜，文明禮貌，不得大聲喧嘩影響他人就餐。

6.職工就餐以吃飽為原則，不允許剩飯、剩菜、避免浪費。

7.餐廳內禁止吸煙，違反者罰款50元/次。

八、食堂衛(wèi)生安全制度

為切實貫徹中華人民共和國《食品衛(wèi)生法》防止食物中毒或其他食源性事故的發(fā)生，確保師生的身體健康，結合本院實際情況，特制定制度：

(一)食堂環(huán)境要整體有序。

1.采取有效措施，清除衛(wèi)生死角，添設防蠅設施，消除老鼠、蟑螂和其它有害昆蟲及其囊生條件。

2.環(huán)境衛(wèi)生堅持一餐一小掃，一天一中掃，一周一大掃，做到墻角無蛛網，墻面無污跡，地面無灰塵。

3.按規(guī)定擺放所有措施，在使用方面的基礎上，力求整體美觀。

4.倉庫要保持通風、陰涼、干燥。物品擺放應分類分架，離地、離墻。

(二)食堂設備要潔凈無毒

1.各類設備在使用后都要擦抹干凈，食品用具實行過四關：一洗二刷三沖四消毒。

2.砧板、刀具使用后也要消毒再存放好。

(三)從業(yè)人員要健康衛(wèi)生

1.食堂人員均要持健康證和衛(wèi)生知識培訓合格證上崗。

2.從業(yè)人員臨時有出現(xiàn)有礙于食品衛(wèi)生的疾病時，應立即脫離工作崗位，待查明原因并治愈后方可重新上崗。

3.從業(yè)人員具有良好的個人衛(wèi)生習慣，工作期間要穿戴好清潔的工作衣帽，并做到“四勤”(勤洗手剪指甲、勤洗澡。理發(fā)、勤洗衣服、勤換工作服)，“兩不”(不戴首飾、不抽煙喝酒)。

(四)食品衛(wèi)生要確保安全

1.嚴格把好采購關。拒進過期、變質、有毒及其它不符合衛(wèi)生標準和要求的食品。

2.清洗食品一定要徹底，并分池清洗，分框擺放。

3.加工時用具要消毒過。

4.加工食品必須做到熟透，大塊食品中心溫度不低于70攝氏度。

5.存放時生、熟及半成品食物均應分開放置。

6.所有餐具設備專人負責消毒。

九、食堂職工個人衛(wèi)生制度

1.應作好健康檢查和培訓，取得健康證明和培訓合格證后方可上崗。

2.養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，堅持作好“四勤”。

3.工作前處理食品原料后，便后均用肥皂及流動水清洗雙手，接觸直接入口的食品之前先洗手消毒。

4.在操作間內必須穿戴清潔的工作衣帽，并把頭發(fā)置于帽內，分裝食品、售菜時戴好口罩。

5.不得在食品加工和操作間內吸煙，不留長指甲，不涂指甲油，不戴戒指。

6.在離開食堂或進入廁所前必須脫下工作衣帽，在外出回來時必須洗手消毒穿戴工作衣帽方可進入食堂操作間。

7.不得面對食品打噴嚏、咳嗽及其他有礙食品衛(wèi)生的行為。

8.患有皮炎及痢疾、肝病等傳染性疾病，不得上崗操作。

十、食堂工作人員崗位職責

1.準時上下班、不遲到、不早退，有事按規(guī)定履行請假手續(xù)，工作時間不隨便離開食堂，在院內走動。

2.要樹立全心全意為師生員工服務的思想，認真鉆研業(yè)務，不斷提高飯菜質量，很好地完成本職工作。

3.嚴格執(zhí)行食堂各項規(guī)章制度，各人職責明確，職責范圍內的事認真做好并把好衛(wèi)生關。

4.檢查用餐情況，及時反饋，提出改進措施，保證用餐的質量。

5.同事間相互關心，互相愛護，工作中相互幫助，勇挑重擔分工不明確時要聽從安排主動去做。

6.食堂工作人員人人有責，搞好食堂衛(wèi)生工作，確保食堂內環(huán)境，餐具衛(wèi)生、安全。

7.認真搞好員工食堂的飲食衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生，保證飯菜干凈，用餐環(huán)境整潔。

8.認真安排好職工用餐食譜，保證飯菜質量，確保員工吃好、滿意。

9.根據(jù)季節(jié)變化，不斷增添花樣品種。

醫(yī)院管理方案及策略篇六

1、年終獎金點數(shù)，接年資與當年度考績兩者評估而得。

2、每點獎金數(shù)，以其全薪之25%為計算基準（注：全薪系包括本薪、津貼、全勤及相關名目金額等的合計）。示例如下：桌員工全薪15us$，年資為2～3年，考績87分，則可得年終獎金為：

每點獎金數(shù)是15×25=375，375×11.5（累積點）=43.125≈43.13。

凡員工對部門經理所評定的考績分數(shù)有不滿者，可簽呈總經理室，再呈報總經理。由總經理室裁定進行調查或維持原議。中訴日期限于考績經管理部門通知個人后2日內，逾期不予受理。

1、各部門人員考績總平均分數(shù)不得超過85分；

3、各部門人員總數(shù)在5人以下（含）者，其特等考績人數(shù)限為1名；在6人以上者，其特等考績人數(shù)限為2名。特等考績的分數(shù)，不并入總平均分數(shù)的計算；4各人員考績分數(shù)由該部門最高主管評定，統(tǒng)一呈交總經理復核后定之。

1、年資計算起始日，以到醫(yī)院開始上班日為基準，含試用期；

2、員工中途離職、再回醫(yī)院任職者，其年資以過去年資之五分之一計算；

3、員工中選調任至本醫(yī)院其他相關關系企業(yè)，其過去年資仍予承認。

年終獎金的發(fā)放原則上按第二條為準。醫(yī)院該年度若盈余狀況艮好，則要由總經理裁定，按每人原有年終獎金金額乘上1～1.3倍計算（示例：某員工年式與企業(yè)的經營狀況密切聯(lián)系，反映企業(yè)整體經營狀況的`指標有很多，在年底發(fā)放獎金的時候，各企業(yè)可根據(jù)自己的經營方向選擇獎金分配指標，也可以分部門確定獎金計算指標。

一般情況下，利潤是人們普遍認為最能體現(xiàn)企業(yè)經營績效的指標，所以以利潤為基準計算獎金的方式在企業(yè)界十分普遍。對于那些考核難以量化的部門，其年終獎金的數(shù)額可以與整個企業(yè)的年度利潤掛鉤，其基本的計算公式是：獎金總額=固定額+總利潤×一定比例系數(shù)。

對于醫(yī)院的銷售部門，可以用目標銷售額作為醫(yī)院市場部門的年終獎金計算基準，比較一般性的計算公式是：獎金數(shù)額=（實際年度銷售額-目標年度銷售終獎金400，加發(fā)至1.2倍，則該員工合計可得400×12=480）。

醫(yī)院管理方案及策略篇七

學化、規(guī)范化和標準化建設。根據(jù)衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局在全國開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題”的醫(yī)院管理年活動的決定精神，制定本方案。

一、指導思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，樹立和落實科學發(fā)展觀，“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題”，堅持把追求社會效益，維護患者利益，構建和諧醫(yī)患關系放在第一位，進一步健全醫(yī)院的“質量、安全、服務、費用”等項管理制度，探索建立醫(yī)院科學管理的長效機制，不斷提高醫(yī)療服務水平和醫(yī)療服務質量，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務需求。

二、活動范圍

全院各科室全部參加“醫(yī)院管理年”活動，同時指導醫(yī)療集團內各醫(yī)院參加“醫(yī)院管理年”活動。

三、工作目標和重點要求

（一）提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，保證和鞏固基礎醫(yī)療和護理質量，提高醫(yī)療服務的安全性和有效性。

重點要求：

1、嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療護理規(guī)范、常規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范。

2、健全并落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責任制度，特別是醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度，包括首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術準入制度等。

3、嚴格基礎醫(yī)療和護理質量管理，強化“三基三嚴”訓練。

4、合理檢查、合理用藥、因病施治。重點是貫徹落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》，堅持抗菌藥物分級使用，逐步建立藥品用量動態(tài)監(jiān)測及超常預警制度。

5、加強急診科能力建設，做到專業(yè)設置、人員配備合理，搶救設設施齊備、完好。急診科醫(yī)務人員相對固定，值班醫(yī)師勝任急診搶救工作。實現(xiàn)急診會診迅速到位，急診科入院、手術“綠色通道”暢通，提高急危重癥患者搶救成功率。

6、加強臨床實驗室室內質量控制和室間質量評價工作。

7、加強科學合理用血，保證血液安全，杜絕非法自采自供血液和非住院病人在各科輸血。

8、規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，有效預防和控制醫(yī)院感染。

9、醫(yī)院領導定期專題研究提高醫(yī)療質量和保證醫(yī)療安全工作。

（二）改進服務流程。改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)。

重點要求：

10、優(yōu)化流程，簡化環(huán)節(jié)，繼續(xù)實行患者選擇醫(yī)生制度，布局合理并增加服務窗口，縮短病人等候時間。

11、科室標識規(guī)范、清楚、醒目，科室簡介及醫(yī)生簡介板內容真實，板面整潔清晰。

12、為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診醫(yī)療環(huán)境和便民服務措施，門診導診咨詢臺規(guī)范，白天常年有人值班；設有候診椅；門診診室、檢查室、走廊，病房各病室、走廊衛(wèi)生常年保持清潔衛(wèi)生，無人吸煙；病房被罩、床單、枕套保證新入院患者每人一換，常期住院患者每周一換，個別污染嚴重的隨時更換；各病房衛(wèi)生間常年保持整潔；上水供應充足、下水保持通暢，垃圾定點堆放并及時清理；保證為住院病人每人提供一個暖瓶、一個臉盆、一個痰盂；護士在病人入院時告知衛(wèi)生間、開水房及垃圾清倒處地點并通知在室內禁止吸煙的要求等。

13、縮短各種等候和各項檢查預約、報告時間?；炇叶〞r到各病房取、送化驗單，除急診需要外，不得出現(xiàn)病人自己取化驗單的現(xiàn)象。心電室、放射線科根據(jù)病房申請及時到病房為病人做心電和攝床頭片，醫(yī)生要自己拿機器不得讓病人家屬拿機器。

14、提供私密性良好的診療環(huán)境，醫(yī)護人員要保護患者個人隱私。

（三）提高服務意識，改善服務態(tài)度，增進醫(yī)患溝通，轉變服務作風，注重誠信服務，構建和諧的醫(yī)患關系，為病人提供溫馨、細心、愛心、耐心的服務。

重點要求：

15、自覺維護病人的權利，充分尊重病人的知情權和選擇權。各科醫(yī)護人員要對患者的病情進行詳細耐心的講解，特別是對手術病人和特殊治療病人必須按規(guī)定簽訂好同意書，堅持患者選擇醫(yī)生的制度。

16、服務態(tài)度良好，服務用語規(guī)范，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。

17、建立、完善醫(yī)患溝通制度，主動加強與病人的交流，耐心向病人交待或解釋病情，并使用通俗易懂的語言，在患者入院時責任護士要主動向患者介紹入院須知，告知自己的姓名和聯(lián)系方法以便患者有困難時能及時找到責任護士。

醫(yī)院管理方案及策略篇八

職工收入分固定工資和績效工資兩部分。固定工資指勞人局批準的工資，且每人每月浮動248元后的工資。

績效工資指：浮動工資、績效考核二次分配工資。

各科室應結合各科的特點，制定發(fā)放辦法，結合工作量、醫(yī)療質量、護理質量、服務質量、崗位安全，拉開檔次，不搞平均分攤。

1、本院科室的`工作人員；

2、各種假期(不含法定假期)不發(fā)績效工資；

3、進修人員按科室平均績效工資的70%；

4、見習期輪轉期的績效工資按平均績效工資的50%，由醫(yī)院發(fā)給。

5、已確定科室的見習生，由所在科室按平均績效工資60%發(fā)給。

6、聘用人員(合同制)的績效工資，臨床一線有資質的工作人員按在編人員同等發(fā)放，其他工作崗位的工作人員按廣人醫(yī)20xx[05]文件執(zhí)行。

(一)臨床住院科室(含手術室)：1.2

(二)臨床非住院及檢查輔助科室：1.18

(三)職能科室：1.16

院長(書記)：1.4

副職：1.3

主任：1.2

副主任：1.1

干事：1

主任(含主持工作)：1.2

主任醫(yī)師：1.1

副主任：1.1

副主任醫(yī)師：1.05

主治醫(yī)師以下：1

其他職稱參照同職級執(zhí)行(以獲得資格證書為準)

1、床位費、掛號費、診察費、治療費、輸氧費、材料費、麻醉費、護理費，全額計入科室收入。

2、各科檢查費，50%計入臨床科室、50%計收到入檢查科室。

3、手術費，20%計入手術室，80%計入臨床科室。

1、固定工資，合同工工資，夜餐補貼(含科室發(fā)生的誤餐費)，各科津貼，工會費、住房、醫(yī)保養(yǎng)老保險費用。

2、業(yè)務費，醫(yī)療廢物處置費、低值易耗品，會診費、清潔消毒費。

3、公務費，各種辦公用品，差旅費、郵電費。

4、設備折舊費。

5、房屋折舊費。

6、學習進修費，按科室醫(yī)療收入2%計入科室支出。

7、修理費，按各科室醫(yī)療收入2%計入科室支出。

8、ct室每月計入維修材料3萬元，維護費由醫(yī)院列支。

醫(yī)院管理方案及策略篇九

下面是小編為大家整理的,供大家參考。

為認真貫徹落實《xx省人民政府辦公廳關于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的實施意見》（x政辦發(fā)〔20xx〕x號）《xx市人民政府辦公室關于印發(fā)xx市建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實施方案的通知》（x政辦通〔20xx〕xx號）精神，推進我市建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，結合我市實際，制定本方案。

一、總體要求

（一）指導思想。全面貫徹落實新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神，統(tǒng)籌推進“五位一體”總體布局和協(xié)調推進“四個全面”戰(zhàn)略布局，牢固樹立和貫徹落實創(chuàng)新、協(xié)調、綠色、開放、共享的發(fā)展理念，堅持黨的領導，堅持正確的衛(wèi)生與健康工作方針，堅持中國特色衛(wèi)生與健康發(fā)展道路，圍繞全市衛(wèi)生與健康大會精神，加快醫(yī)療服務供給側結構性改革，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和診療水平，將現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設和實施縣級中心醫(yī)院提質達標工程結合起來，使廣大人民群眾就近就便享受優(yōu)質醫(yī)療服務；強化公立醫(yī)院引領帶動作用，完善多元辦醫(yī)格局，充分調動醫(yī)務人員積極性，實行民主管理和科學決策，不斷提高醫(yī)療服務質量，努力實現(xiàn)社會效益與運行效率的有機統(tǒng)一，實現(xiàn)醫(yī)院治理體系和管理能力現(xiàn)代化，提高人民群眾的就醫(yī)獲得感和幸福感。

（二）基本原則

把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，將公平可及、群眾受益作為出發(fā)點和立足點，全方位、全周期保障人民健康，增進人民健康福祉，增強群眾改革獲得感。

落實黨委和政府對公立醫(yī)院的領導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任，把社會效益放在首位，注重健康公平，增強普惠性。堅持政府主導與發(fā)揮市場機制作用相結合，滿足多樣化、差異化、個性化健康需求。

加快轉變政府職能，深化“放管服”改革，合理界定政府作為公立醫(yī)院出資人的舉辦監(jiān)督職責和公立醫(yī)院作為事業(yè)單位的自主運營管理權限，實行所有權與經營權分離。行政主管部門要創(chuàng)新管理方式，從直接管理公立醫(yī)院轉為行業(yè)管理，強化政策法規(guī)、行業(yè)規(guī)劃、標準規(guī)范的制定和對醫(yī)院的監(jiān)督指導職責。

尊重各醫(yī)療機構的首創(chuàng)精神，鼓勵在***、省、市確定的改革方向和原則下，根據(jù)醫(yī)院性質、功能定位、等級規(guī)模等不同情況，因地制宜，突破創(chuàng)新，建立符合實際的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

（三）主要目標

加快縣級中心醫(yī)院建設，到2020年，市人民醫(yī)院力爭達到國家《縣醫(yī)院醫(yī)療服務能力基本標準》要求，鞏固、完善和提高市人民醫(yī)院二級甲等醫(yī)院的服務能力，將市中醫(yī)醫(yī)院、市婦計中心建成二級甲等中醫(yī)醫(yī)院和二級甲等婦幼保健院。到2020年，基本形成維護公益性、調動積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運行新機制和決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調、相互制衡、相互促進的治理機制，促進社會辦醫(yī)健康發(fā)展，推動各級各類醫(yī)院管理規(guī)范化、精細化、科學化，基本建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

二、完善醫(yī)院管理制度

（一）制定醫(yī)院章程。各醫(yī)院應制定章程，實現(xiàn)政府治理和醫(yī)院內部管理的有效銜接，助推公立醫(yī)療機構實現(xiàn)自主管理。醫(yī)院章程應包括醫(yī)院性質、辦醫(yī)宗旨、功能定位、辦醫(yī)方向、管理體制、經費來源、組織結構、決策機制、管理制度、監(jiān)督機制、文化建設、黨的建設、群團建設，以及舉辦主體、醫(yī)院、職工的權利義務等內容。把公立醫(yī)院綜合改革政策措施具體體現(xiàn)到醫(yī)院章程制定中。醫(yī)院要以章程為統(tǒng)領，建立健全內部管理機構、管理制度、議事規(guī)則、辦事程序等，規(guī)范內部治理結構和權力運行規(guī)則，提高醫(yī)院運行效率。制定公立醫(yī)院章程時，要明確黨組織在醫(yī)院內部治理結構中的地位和作用。市屬各公立醫(yī)院于20xx年xx月xx日前完成醫(yī)院章程制定，并報醫(yī)院舉辦主體審定。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康局；責任單位：市委組織部、市人力資源和社會保障局、各市屬公立醫(yī)院。）

（二）健全醫(yī)院決策機制。醫(yī)院依法依規(guī)享有經營管理權，在職權范圍內開展活動，提供醫(yī)療服務。院長全面負責醫(yī)療、教學、科研、行政管理工作。在決策程序上，公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、“三重一大”（重大事項決策、重要干部任免、重要項目安排和大額資金使用）等重大事項，以及涉及醫(yī)務人員切身利益的重要問題，要經醫(yī)院黨組織會議研究討論同意，保證黨組織意圖在決策中得到充分體現(xiàn)。充分發(fā)揮專家作用，健全專家遴選機制，把專業(yè)能力、資質、經驗和誠信作為主要遴選標準。組建醫(yī)療質量安全管理、藥事管理等專業(yè)委員會，對專業(yè)性、技術性強的決策事項提供技術咨詢和可行性論證。建立專家論證公開制度，通過公開機制促使其客觀、獨立、科學、負責地提出論證意見。資產多元化、實行托管的醫(yī)院以及醫(yī)療聯(lián)合體等，可在醫(yī)院層面成立理事會。把黨的領導融入公立醫(yī)院治理結構，醫(yī)院黨組織領導班子成員應當按照章程進入醫(yī)院管理層或通過法定程序進入理事會，醫(yī)院管理層或理事會內部理事中的黨員成員一般應當進入醫(yī)院黨組織領導班子。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康局；責任單位：市委組織部、市委編辦、市人力資源和社會保障局、各市屬公立醫(yī)院）

（三）健全民主管理制度。健全以職工代表大會為基本形式的民主管理制度。醫(yī)院應根據(jù)《中華人民共和國工會法》《中國工會章程》，結合醫(yī)院實際成立職工代表大會，選舉職工代表。工會依法組織職工參與醫(yī)院的民主決策、民主管理和民主監(jiān)督。醫(yī)院研究經營管理和發(fā)展的重大問題應當充分聽取職工意見，召開討論涉及職工切身利益的醫(yī)院預算、決算、績效考核方案、薪酬分配方案等會議，必須有工會代表參加。通過現(xiàn)代信息技術，創(chuàng)新多種渠道，推進院務公開，及時收集職工的建議和意見，使每一個職工都可以及時、全面地獲知信息和反映意愿。加強宣傳和引導，發(fā)揮職代會的橋梁紐帶作用，引導職工依法有序地行使知情權、參與權、表達權和監(jiān)督權。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康局；責任單位：各市屬公立醫(yī)院、市總工會）

（四）健全醫(yī)療質量安全管理制度。院長是醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)和醫(yī)療質量安全的第一責任人，落實醫(yī)療質量安全院、科兩級責任制。建立全員參與、覆蓋臨床診療服務全過程的醫(yī)療質量管理與控制工作制度，嚴格落實首診負責、三級查房、分級護理、手術分級管理、抗菌藥物分級管理、臨床用血安全等醫(yī)療質量安全核心制度。嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度、醫(yī)療質量內部公示制度等。加強重點科室、重點區(qū)域、重點環(huán)節(jié)、重點技術的質量安全管理，推進合理檢查、用藥和治療。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康局；責任單位：各市屬公立醫(yī)院）

（五）健全人力資源管理制度。建立健全人員聘用管理、崗位管理、職稱管理、執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理、護理人員管理、收入分配管理等制度。在崗位設置、收入分配、職稱評定、管理使用等方面，對編制內外人員統(tǒng)籌考慮。公立醫(yī)院在核定的薪酬總量內進行自主分配，體現(xiàn)崗位差異，兼顧學科平衡，做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。按照有關規(guī)定，醫(yī)院可以探索實行目標年薪制和協(xié)議薪酬。醫(yī)務人員薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗等業(yè)務收入掛鉤。（牽頭單位：市人力資源和社會保障局；責任單位：市委組織部、市委編辦、市財政局、市衛(wèi)生健康局、各市屬公立醫(yī)院）

（六）健全財務資產管理制度。財務收支、預算決算、會計核算、成本管理、價格管理、資產管理等必須納入醫(yī)院財務部門統(tǒng)一管理。建立健全全面預算管理、成本管理、財務報告、第三方審計和信息公開機制，確保經濟活動合法合規(guī)，提高資金資產使用效益。公立醫(yī)院作為預算單位，所有收支納入部門預算統(tǒng)一管理，要強化成本核算與控制，逐步實行醫(yī)院全成本核算。有條件的醫(yī)院結合實際推進總會計師制度建設，加強公立醫(yī)院內部審計監(jiān)督，推動注冊會計師審計工作。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康局；責任單位：市財政局、各市屬公立醫(yī)院）

（七）健全績效考核制度。將對醫(yī)院的績效考核落實到科室和醫(yī)務人員，對不同崗位、不同職級醫(yī)務人員實行分類考核。建立健全績效考核指標體系，圍繞辦院方向、社會效益、醫(yī)療服務、經濟管理、人才培養(yǎng)培訓、可持續(xù)發(fā)展等方面，突出崗位職責履行、工作量、服務質量、行為規(guī)范、醫(yī)療質量安全、醫(yī)療費用控制、醫(yī)德醫(yī)風和患者滿意度等指標。嚴禁設定醫(yī)務人員創(chuàng)收指標。將考核結果與醫(yī)務人員崗位聘用、職稱晉升、個人薪酬掛鉤。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康局；責任單位：市財政局、市人力資源和社會保障局、各市屬公立醫(yī)院）

（八）健全人才培養(yǎng)培訓管理制度。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度，做好醫(yī)學生培養(yǎng)工作。加強臨床重點?？啤W科建設，提升醫(yī)院核心競爭力。市級公立醫(yī)院醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱前，到基層或對口幫扶的醫(yī)療機構累計服務不少于x年。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康局；責任單位：市人力資源和社會保障局、各市屬公立醫(yī)院）

（九）健全科研管理制度。加強臨床醫(yī)學研究，加快診療技術創(chuàng)新突破和應用，大力開展適宜技術推廣普及，加強和規(guī)范藥物臨床試驗研究，提高醫(yī)療技術水平。加強基礎學科與臨床學科、輔助診療學科的交叉融合。建立健全科研項目管理、質量管理、科研獎勵、知識產權保護、成果轉化推廣等制度。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康局；責任單位：市市場監(jiān)管局、市教育體育局、各公立醫(yī)院）

（十）健全后勤管理制度。強化醫(yī)院發(fā)展建設規(guī)劃編制和項目前期論證，落實基本建設項目法人責任制、招標投標制、合同管理制、工程監(jiān)理制、質量責任終身制等。合理配置適宜醫(yī)學裝備，建立采購、使用、維護、保養(yǎng)、處置全生命周期管理制度。探索醫(yī)院后勤“一站式”服務模式，推進醫(yī)院后勤服務社會化。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康局；責任單位：市發(fā)展改革局、市政務服務局、各市屬公立醫(yī)院）

（十一）健全信息管理制度。強化醫(yī)院信息系統(tǒng)標準化和規(guī)范化建設，與醫(yī)保、預算管理、藥品電子監(jiān)管等系統(tǒng)有效對接。完善醫(yī)療服務管理、醫(yī)療質量安全、藥品耗材管理、績效考核、財務運行、成本核算、內部審計、廉潔風險防控等功能。加強醫(yī)院網絡和信息安全建設管理，完善患者個人信息保護制度和技術措施。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局；責任單位：市財政局、市人力資源和社會保障局、市市場監(jiān)管局、市發(fā)展改革局、各市屬公立醫(yī)院）

（十二）加強醫(yī)院文化建設。樹立正確的辦院理念，弘揚“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的職業(yè)精神。恪守服務宗旨，增強服務意識，提高服務質量，全心全意為人民健康服務。推進醫(yī)院精神文明建設，開展社會主義核心價值觀教育，促進形成良好醫(yī)德醫(yī)風。關心愛護醫(yī)務人員身心健康，尊重醫(yī)務人員勞動成果和辛勤付出，增強醫(yī)務人員職業(yè)榮譽感。建設醫(yī)術精湛、醫(yī)德高尚、醫(yī)風嚴謹?shù)尼t(yī)務人員隊伍，塑造行業(yè)清風正氣。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康局；責任單位：市委宣傳部、各市屬公立醫(yī)院）

（十三）全面開展便民惠民服務。進一步改善醫(yī)療服務，優(yōu)化就醫(yī)流程，合理布局診區(qū)設施，科學實施預約診療，推行日間手術、遠程醫(yī)療、多學科聯(lián)合診療模式。加強急診急救力量，暢通院前院內綠色通道。開展就醫(yī)引導、診間結算、檢查檢驗結果推送、異地就醫(yī)結算等信息化便民服務。開展優(yōu)質護理服務，加強社工、志愿者服務。推進院內調解、人民調解、司法調解、醫(yī)療風險分擔機制有機結合的“三調解一保險”機制建設，妥善化解醫(yī)療糾紛，構建和諧醫(yī)患關系。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局；責任單位：各市屬公立醫(yī)院）

三、建立健全醫(yī)院治理體系

（一）改革公立醫(yī)院管理體制。積極探索公立醫(yī)院管辦分開的多種有效實現(xiàn)形式，統(tǒng)籌履行政府辦醫(yī)職責。政府行使公立醫(yī)院舉辦權、發(fā)展權、重大事項決策權、資產收益權等；審議公立醫(yī)院章程、發(fā)展規(guī)劃、重大項目實施、收支預算等；制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃，合理控制公立綜合性醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康局；責任單位：市委編辦、市發(fā)展改革局、市人力資源和社會保障局、市財政局）

（二）全面落實政府辦醫(yī)責任。全面落實政府對符合規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設和設備購置、重點學科發(fā)展、人才隊伍建設、公共衛(wèi)生服務、符合國家規(guī)定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等投入責任。細化落實對中（彝）醫(yī)的投入傾斜政策。妥善處理公立醫(yī)院債務，對符合規(guī)劃要求、經審計按照國家政策認定的公立醫(yī)院長期債務，按照有關規(guī)定納入政府性債務統(tǒng)一管理。改革完善政府對公立醫(yī)院的財政補償政策和經常性補助方式，按核定人員總量、床位總數(shù)、床位使用率、公益性績效目標的考核結果安排經常性補助經費，并納入年度財政預算給予保障。（牽頭單位：市財政局、市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局；責任單位：市發(fā)展改革局）

（三）鞏固完善醫(yī)院運行新機制。鞏固公立醫(yī)院全面破除以藥養(yǎng)醫(yī)改革成果，健全調整醫(yī)療服務價格、增加政府補助、改革支付方式以及醫(yī)院加強核算、節(jié)約運行成本等多方共擔的補償機制。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局；責任單位：市財政局、市人力資源和社會保障局、市發(fā)展改革局）

按照“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則和“騰空間、調結構、保銜接”的步驟，加快推進醫(yī)療服務價格改革，將藥事服務價格納入醫(yī)療服務價格調整范疇，理順不同級別醫(yī)療機構間和醫(yī)療服務項目的比價關系。逐步建立以成本和收入結構變化為基礎、及時靈活的醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制，推動形成有利于分級診療的梯次價格體系。（牽頭單位：市醫(yī)保局；責任單位：市衛(wèi)生健康局、市發(fā)展改革局、市人力資源和社會保障局）

（四）探索開展公立醫(yī)院編制管理改革。在現(xiàn)有編制總量內，合理確定公立醫(yī)院編制總量，逐步實行備案制。適應分級診療和建立醫(yī)療共同體需要，逐步推進以縣為單位的系統(tǒng)編制統(tǒng)籌使用備案制度。待省、市制定出臺公立醫(yī)院人員配備標準和核定辦法后，根據(jù)省、市的安排部署，以符合醫(yī)療機構設置規(guī)劃標準的醫(yī)院床位數(shù)為基數(shù)，結合服務人口、服務量、床位使用率等要素，科學核定公立醫(yī)院人員總量。（牽頭單位：市委編辦、市人力資源和社會保障局；責任單位：市衛(wèi)生健康局、市財政局）

（五）推進公立醫(yī)院人事薪酬制度改革

（六）完善公立醫(yī)院績效考評制度。建立以公益性為導向的考核評價機制，根據(jù)公立醫(yī)院不同類別、等級，兼顧城鄉(xiāng)差異、辦醫(yī)特色等情況，科學合理確定考核評價指標，積極推進分類考核。突出公益性目標實現(xiàn)程度、醫(yī)療質量、費用控制、發(fā)展持續(xù)、運行績效、社會滿意度、職工認可度等指標。定期組織開展公立醫(yī)院績效考核、院長年度和任期目標責任考核，堅持黨建工作與業(yè)務工作同步考核，考核結果與財政補助、醫(yī)保支付、績效工資總量以及院長（書記）薪酬、任免、獎懲等掛鉤。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康局、市委組織部、市人力資源和社會保障局；責任單位：市財政局、市醫(yī)保局、各市屬公立醫(yī)院）

（七）明確政府對醫(yī)院的監(jiān)管職能。建立綜合監(jiān)管制度，政府要從事前規(guī)劃、事中監(jiān)督、事后評估全程參與到醫(yī)院的監(jiān)管中。重點加強對醫(yī)院醫(yī)療質量安全、醫(yī)療費用以及大處方、欺詐騙保、藥品回扣等行為的監(jiān)管，建立“黑名單”制度，形成全行業(yè)、多元化的長效監(jiān)管機制。對造成重大社會影響的亂收費、不良執(zhí)業(yè)等行為，造成重大醫(yī)療事故、重大安全事故的行為，嚴重違法違紀案件，嚴重違反行風建設的行為，要建立問責機制。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局；責任單位：市發(fā)展改革局、市市場監(jiān)管局）

強化衛(wèi)生健康行政部門醫(yī)療服務監(jiān)管職能，完善機構、人員、技術、裝備準入和退出機制。（責任單位：市衛(wèi)生健康局）

深化醫(yī)保支付方式改革，充分發(fā)揮醫(yī)保對醫(yī)療服務行為和費用的調控引導與監(jiān)督制約作用，逐步將醫(yī)保對醫(yī)療機構服務監(jiān)管延伸到對醫(yī)務人員醫(yī)療服務行為的監(jiān)管。（責任單位：市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康局）

從嚴控制公立醫(yī)院床位規(guī)模、建設標準和大型醫(yī)用設備配備，嚴禁舉債建設和豪華裝修，對超出規(guī)模標準的要逐步壓縮床位?？刂乒⑨t(yī)院特需服務規(guī)模，提供特需服務的比例不超過xx％。（責任單位：市衛(wèi)生健康局、市發(fā)展改革局、市財政局）

強化對公立醫(yī)院經濟運行和財務活動的會計和審計監(jiān)督。（責任單位：市財政局、市審計局、市衛(wèi)生健康局）

健全非營利性和營利性社會辦醫(yī)院分類管理制度，加強對非營利性社會辦醫(yī)院產權歸屬、財務運營、資金結余使用等的監(jiān)管，加強對營利性社會辦醫(yī)院盈利率的管控。（責任單位：市衛(wèi)生健康局、市財政局、市發(fā)展改革局、各公立醫(yī)院）

（八）落實公立醫(yī)院經營管理自主權。公立醫(yī)院要依法依規(guī)進行經營管理和提供醫(yī)療服務，行使內部人事管理、機構設置、副職推薦、中層干部聘任、人員招聘和人才引進、內部績效考核與薪酬分配、年度預算執(zhí)行等經營管理自主權。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康局、市人力資源和社會保障局、市財政局；責任單位：各公立醫(yī)院負責）

落實公立醫(yī)院用人自主權，在編制、人員總量內根據(jù)業(yè)務需要面向社會自主公開招聘醫(yī)務人員，對緊缺、高層次人才可按照規(guī)定采取考察的方式予以招聘。進一步改進艱苦邊遠地區(qū)公立醫(yī)院人員招聘工作，合理設置招聘條件，改進招聘方式方法，完善激勵保障措施。（責任單位：市人力資源和社會保障局、市委編辦、市衛(wèi)生健康局）

（九）完善院長選拔任用制度。嚴格貫徹落實《*********組織部國家衛(wèi)生計生委關于印發(fā)〈公立醫(yī)院領導人員管理暫行辦法〉的通知》（x組發(fā)〔20xx〕x號）要求，完善公立醫(yī)院院長選拔任用和管理監(jiān)督機制，建設一支符合好干部標準，并充分體現(xiàn)公立醫(yī)院公益性、服務性、專業(yè)性、技術性特點的高素質醫(yī)院領導人員隊伍。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康局、市委組織部；責任單位：市發(fā)展改革局、市人力資源和社會保障局、市財政局、市委編辦）

院長應當具備勝任崗位職責所必須的專業(yè)知識和職業(yè)素養(yǎng)，熟悉醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展情況和有關政策法規(guī)，有先進的醫(yī)院管理理念和實踐經驗。院長一般應當從醫(yī)療衛(wèi)生領域選拔，可采取醫(yī)院內部推選、外部選派、競爭（聘）上崗、公開選拔（聘）等方式進行，也可探索其他有利于優(yōu)秀人才脫穎而出的選拔方式。在試點基礎上逐步推行院長聘任制。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康局、市委組織部；責任單位：市發(fā)展改革局、市人力資源和社會保障局、市財政局、市委編辦）

加強醫(yī)療機構管理干部專業(yè)化培訓，每x年對公立醫(yī)院院長輪訓x遍。醫(yī)院行政領導人員應當經過國家認可的醫(yī)院院長職業(yè)化培訓。（責任單位：市衛(wèi)生健康局）

逐步取消公立醫(yī)院的行政級別，衛(wèi)生健康行政部門負責人一律不得兼任公立醫(yī)院領導職務。（責任單位：市衛(wèi)生健康局、市委編辦、市委組織部、市人力資源和社會保障局、各市屬公立醫(yī)院）

（十）加強社會監(jiān)督和行業(yè)自律。加強醫(yī)院信息公開，重點公開質量安全、價格、醫(yī)療費用、財務狀況、績效考核等信息。強化行業(yè)協(xié)會、學會等社會組織在行業(yè)自律和職業(yè)道德建設中的作用發(fā)揮，引導醫(yī)院依法經營、公平有序競爭。改革完善醫(yī)療質量、技術、安全和服務評估認證制度。探索建立第三方評價機制。（責任單位：市衛(wèi)生健康局）

四、加強醫(yī)院黨的建設

（一）公立醫(yī)院實行黨組織領導下的院長負責制。醫(yī)院黨組織發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用。實行集體領導和個人分工負責相結合的制度，凡屬重大問題都要按照集體領導、民主集中、個別醞釀、會議決定的原則，由黨組織集體討論，作出決定，并按照分工抓好組織實施，支持院長依法依規(guī)獨立行使職權。院長在醫(yī)院黨組織領導下，全面負責醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研、行政管理工作。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康局、市委組織部；責任單位：各市屬公立醫(yī)院）

（二）全面加強公立醫(yī)院基層黨建工作。堅持把公立醫(yī)院黨的建設與現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設緊密結合，同步規(guī)劃，同步推進。加強和完善黨建工作領導體制和工作機制，合理設置醫(yī)院黨建工作機構，配齊配強黨建工作力量，建立科學有效的黨建工作考核評價體系，進一步落實管黨治黨主體責任，推進黨組織和黨的工作全覆蓋，建立健全醫(yī)院內設機構黨支部，選優(yōu)配強黨支部書記，充分發(fā)揮黨支部的政治核心作用，把黨支部建設成為堅強戰(zhàn)斗堡壘。堅持把黨組織活動與業(yè)務工作有機融合，積極推進活動創(chuàng)新、思想政治工作內容和載體創(chuàng)新，防止“兩張皮”。認真貫徹落實《關于新形勢下黨內政治生活的若干準則》《中國******黨內監(jiān)督條例》，推進“兩學一做”學習教育常態(tài)化制度化，嚴格“三會一課”、民主生活會和組織生活會、主題黨日、民主評議黨員等制度。嚴格發(fā)展黨員和黨員教育管理工作，引導黨員充分發(fā)揮先鋒模范作用。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康局、市委組織部；責任單位：各市屬公立醫(yī)院）

（三）落實各級黨組織全面從嚴治黨的主體責任。強化行風建設，帶領黨員深入推進黨風廉政建設和反腐敗工作，努力實現(xiàn)干部清正、醫(yī)務人員廉潔，形成醫(yī)院行風建設的良好氛圍，為醫(yī)院發(fā)展營造良好的政治生態(tài)。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康局、市委組織部；責任單位：各市屬公立醫(yī)院）

（四）加強社會辦醫(yī)院黨組織建設。按照“無的要有，有的要強”的要求，加大社會辦醫(yī)院黨組織組建力度，批準設立社會辦醫(yī)院時，要堅持黨的建設同步謀劃、黨的組織同步設置、黨的工作同步開展。實行屬地管理與主管部門管理相結合，建立健全社會辦醫(yī)院黨建工作管理體制，規(guī)范黨組織隸屬關系。社會辦醫(yī)院黨組織要緊緊圍繞黨章賦予基層黨組織的基本任務，結合實際開展工作，按照黨的要求辦醫(yī)立院。（牽頭單位：市衛(wèi)生健康局、市委組織部；責任單位：各市屬公立醫(yī)院）

五、組織實施

（一）加強組織落實。市屬有關部門、各市屬公立醫(yī)院要將建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度作為深化醫(yī)改的重要內容，明確目標任務，完善落實督辦制度。要按照責任分工，細化完善配套措施，做好指導督促，確保各項任務落到實處。編辦、衛(wèi)健、人社、財政、發(fā)改、醫(yī)保等有關部門要適應建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的新要求、新情況，按照職能分工及時下放有關權限，不斷完善政策措施，加強事中事后監(jiān)管，優(yōu)化政務服務流程，形成工作推進合力。

（二）加強探索創(chuàng)新。市屬有關部門要緊密結合自身實際，尊重基層首創(chuàng)精神，把制度創(chuàng)新作為核心任務，圍繞關鍵環(huán)節(jié)和重點領域，進一步解放思想、大膽創(chuàng)新，探索改革有效實施路徑，明確改革內在邏輯和政策組合，實施改革精細化管理，鼓勵區(qū)域聯(lián)動。

（三）總結推廣經驗。市衛(wèi)生健康局要以高度負責的精神抓實目標任務、精準落地、探索創(chuàng)新、跟蹤問效、機制保障，鼓勵培育更多可復制可推廣的改革經驗。市衛(wèi)生健康局要會同有關部門密切跟蹤工作進展，加強調研指導和督促檢查，及時研究解決改革中出現(xiàn)的新情況、新問題。挖掘、總結、提煉、建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的典型經驗，及時將成熟經驗上升為政策，推動現(xiàn)代醫(yī)院管理制度不斷完善。

（四）做好宣傳工作。市委宣傳部、市衛(wèi)生健康局要采取多種形式，加強政策解讀，廣泛宣傳改革試點的重大意義和主要政策措施，掌握輿論主導權，積極引導社會預期，及時回應社會關切。加強宣傳引導，引導公眾樹立科學、理性、有序的就醫(yī)理念，營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好風氣。增強人民群眾和醫(yī)務人員的信心，使全社會理解、支持改革，為深化改革營造良好的輿論環(huán)境。

醫(yī)院管理方案及策略篇十

實施方案

為加強和改善我院管理，根據(jù)市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署和《湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》要求，結合我院實際，特制定本方案。

一、指導思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想、科學發(fā)展觀為指導，緊緊圍繞“規(guī)范管理、優(yōu)化服務”的主題，以改善公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療服務和財務管理為重點，全面落實《湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法（試行）》，進一步解放思想，深化改革，完善機制，強化管理，規(guī)范行為，為提高我院整體服務功能和服務水平，保障人民健康，推進衛(wèi)生事業(yè)和新農村建設的健康發(fā)展作出貢獻。

二、目標任務

（一）公共衛(wèi)生服務管理

1、要設立公共衛(wèi)生管理辦公室，配備防疫、婦幼專干各1名，做到專職專干，且有專門的公共衛(wèi)生業(yè)務用房和設備。

2、建立門診日志和傳染病登記制度，及時收集、登記、核實并按法律規(guī)定和疫情網絡直報要求報告?zhèn)魅静∫咔椤?/p>

3、組織并落實轄區(qū)內免疫規(guī)劃工作，預防接種卡、證、冊齊全，接種率達到規(guī)定指標。

4、做好結核病、艾滋病等管理工作，建立流動登記制度，落實治療督導。

5、做好轄區(qū)內婦幼衛(wèi)生工作，及時建立孕產婦保健、兒童保健相關表、卡、冊，定期上報婦幼衛(wèi)生報表，按規(guī)定完成孕產婦產前檢查、產后訪視和兒童體格檢查工作。開展或協(xié)助開展婦女病普查普治、新生兒疾病篩查、產前診斷工作，落實高危孕產婦的管理，執(zhí)行分級住院分娩、搶救和轉診、轉院制度。

6、開展多形式的健康教育活動，指導開展愛國衛(wèi)生工作，協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構做好轄區(qū)內的公共衛(wèi)生監(jiān)督管理。

7、實施以公共衛(wèi)生服務為重點的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務管理一體化，履行對村衛(wèi)生室的指導、管理和考核職責，協(xié)助做好鄉(xiāng)村醫(yī)生從事公共衛(wèi)生服務勞務補助發(fā)放工作。

（二）臨床診療服務管理

1、成立醫(yī)療質量與醫(yī)療安全領導小組，院長為醫(yī)療質量管理第一責任人，全面負責醫(yī)療質量與醫(yī)療安全監(jiān)管工作，明確副院長具體負責，對醫(yī)療質量與醫(yī)療安全行使指導、檢查、考核、評價和監(jiān)督職能。實行醫(yī)療質量與醫(yī)療安全責任追究制。

制度、查對制度、交接班制度、談話告知制度等醫(yī)療質量安全管理核心制度，各項制度要上墻。

3、加強醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié)、重點部門和重要崗位的管理，通過檢查、分析、評價、反饋等措施，持續(xù)改進醫(yī)療質量。

4、開展醫(yī)務人員“三基”訓練，醫(yī)務人員“基礎理論、基本知識、基本技能”做到人人達標。

5、規(guī)范醫(yī)療文書書寫，醫(yī)療文書書寫及時、準確、完整、規(guī)范，建立健全病歷全程質量控制、評價、反饋制度，病歷、處方合格率達到規(guī)定指標。建立病案管理制度并組織落實。

6、加強醫(yī)療服務安全管理，堅持“嚴格要求、嚴密組織、嚴謹作風”，開展醫(yī)療服務安全教育，定期開展醫(yī)療質量和醫(yī)療服務安全分析。

7、制定重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故防范預案，及時上報醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過失行為。參加醫(yī)療責任保險，規(guī)避醫(yī)療風險。

8、醫(yī)療技術管理符合國家規(guī)定，具有與開展的技術和項目相適應的技術力量、設備和設施。強化適宜衛(wèi)生技術的引進、消化與使用。

9、執(zhí)行門（急）診診療、搶救常規(guī)和操作規(guī)程，配齊常用急救藥品、器材，門（急）診診療及時、有效。

10、按要求配備護理人員，落實臨床護理規(guī)范、操作規(guī)程，開展人性化護理服務，定期對護理質量進行檢查評價。

11、加強中醫(yī)藥醫(yī)療服務管理。按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務管理基本規(guī)范》的要求，重點加強中醫(yī)科、中藥房的建設與管理，嚴格遵守國家有關中醫(yī)診斷治療原則、技術標準和操作規(guī)范，提供基本中醫(yī)醫(yī)療服務和中醫(yī)康復醫(yī)療服務。

12、合理用藥，重點加強抗菌藥物使用管理，執(zhí)行抗菌藥物臨床應用基本原則和分級使用原則。加強特殊藥品的管理，對毒性藥品、麻醉藥品和精神藥品等必須按國家有關規(guī)定進行管理并監(jiān)督使用。

13、制定臨床輸血管理制度，落實臨床用血申請、登記制度，執(zhí)行輸血前檢驗和核對制度，嚴格執(zhí)行輸血技術操作規(guī)范，規(guī)范和保存所有臨床輸血文件及記錄。

14、加強感染管理，重點加強對手術室、產房、檢驗科、消毒供應室等感染控制重點部門的管理。醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度和手衛(wèi)生規(guī)范。做好常規(guī)消毒工作，加強無菌物品的保管。按規(guī)定做好醫(yī)療廢物處置，一次性注射器、輸液器必須消毒毀形。

（三）財務會計管理

1、分開設置會計、出納。

2、實行統(tǒng)一收費制度，衛(wèi)生院及下設門診部均納入統(tǒng)一收費管理。一切收入、支出均

納入財務管理和會計核算。各類憑證內容完整，手續(xù)齊備，真實合法，無白條入賬，無坐支和私設小金庫行為。

3、建立規(guī)范的經濟活動決策機制和程序，重大項目集體討論后按規(guī)定程序報批。堅持財務公開，收支情況不定期向職工大會報告。

4、加強藥品、材料、設備等物資的管理，降低醫(yī)療成本和藥品、材料消耗。

5、嚴格執(zhí)行國家價格政策，向社會公開收費項目和標準，為患者提供費用查詢服務。

6、加強經營管理，業(yè)務收入合理增長，控制藥品收入比例，年度收支有結余，每年按總收入的8％提取事業(yè)發(fā)展基金。

7、內部經濟分配方案公平、公開、合理，體現(xiàn)績效優(yōu)先、兼顧公平的原則，職工工資、獎金與工作績效掛鉤。

（四）新型農村合作醫(yī)療管理

1、按照要求設置工作機構，配備工作人員，安排工作用房和辦公設備，設置規(guī)范的補償兌付窗口、宣傳欄、補償公示欄和投訴舉報箱。

2、嚴格執(zhí)行《湖南省新型農村合作醫(yī)療基本藥品目錄》和《湖南省新型農村合作醫(yī)療限制補償?shù)脑\療項目范圍》，控制醫(yī)藥費用不合理增長，提高參合農民可報費用比例，執(zhí)行目錄外用藥和自費診療項目告知認可制度，參合住院農民自費藥品和自費診療項目費用控制在住院總費用的5％以內。

3、按照《新型農村合作醫(yī)療住院費用定點醫(yī)療機構墊付制報銷程序》、《新型農村合作醫(yī)療門診費用報銷程序》和《新型農村合作醫(yī)療醫(yī)藥費用結算程序》的要求，嚴格執(zhí)行費用補償審核程序，規(guī)范審核報銷資料。

（五）人員及執(zhí)業(yè)管理

1、人員實行編制管理，因事設崗，按崗定人，各類人員配備符合要求。

2、制定人才培養(yǎng)和梯隊建設5年規(guī)劃，建立繼續(xù)教育制度并組織實施，加強技術骨干培養(yǎng)。

3、實施績效考核制度，對全體職工進行月度和年度考核，重點考核職工的服務質量、工作數(shù)量、工作效率和服務態(tài)度等。

4、嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章，按照《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》依法核準的診療科目執(zhí)業(yè)。

5、加強服務能力建設，提供與其功能任務相適應的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。

6、執(zhí)行《湖南省手術分級與批準權限管理規(guī)定》，不開展跨等級、跨類別的違規(guī)手術項目。

生技術人員取得相應資質。醫(yī)師嚴格按照所注冊地點、執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，無跨類別、跨專業(yè)執(zhí)業(yè)現(xiàn)象。

（六）醫(yī)德醫(yī)風和院容院貌管理

1、開展職業(yè)道德教育，健全醫(yī)德醫(yī)風制度，醫(yī)務人員無索、拿、卡、要紅包、禮品、回扣等行為。

2、主動、熱情、周到、文明服務，善于和服務對象溝通，及時、妥善處理和反饋投訴，構建和諧的醫(yī)患關系。

3、醫(yī)護人員上班著裝規(guī)范，佩戴統(tǒng)一胸牌，堅守工作崗位。

4、服務環(huán)境和設施清潔、舒適、溫馨，服務標識規(guī)范、清楚、醒目。配備候診椅，門診診斷床有隔簾或屏風相對隔開，配齊病床、枕被及床頭柜等床單元設施，提供熱水、開水，解決患者及其陪護人員就餐、上廁所、洗澡等生活問題。

5、落實保潔制度，室內整潔，室外清潔，保持良好的院容院貌。要綠化、美化、亮化院內外環(huán)境。

（七）運行機制管理

1、嚴格實行統(tǒng)一經營管理，統(tǒng)一核算分配，無租賃、承包、變賣和分散經營問題。門診部納入統(tǒng)一管理范圍，嚴格控制下設門診部數(shù)量，對不符合規(guī)劃設置要求的予以撤并。

2、制定年度工作計劃和中、長期發(fā)展規(guī)劃并組織實施。實行院務公開，定期召開職工會議，審議重大決策，通報工作情況，聽取職工意見和建議。建立健全各項規(guī)章制度和崗位責任制。

3、服從市衛(wèi)生局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員、經費、業(yè)務統(tǒng)一管理，實施工作目標管理考核和院長任期目標考核，定期檢查、指導、評價和通報。

4、服從市疾病預防控制中心、婦幼保健院、衛(wèi)生監(jiān)督所定期對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生工作進行指導、檢查和考核，市直醫(yī)院定期對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療和中醫(yī)工作進行指導。

三、實施步驟和時間安排

2010年6-8月，做好管理年活動的相關準備工作。下發(fā)我院管理年活動方案，轉發(fā)《資興市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動考核評價標準與獎罰辦法》，根據(jù)活動內容、要求、我院制定相應的活動評價考核辦法，召開管理年活動啟動大會，并利用橫幅標語、黑板報、宣傳刊等工具廣泛進行宣傳發(fā)動，努力營造活動氛圍，使廣大職工明確開展活動的目的、意義，增強參與意識。

2010年9-12月，全面鋪開，落實活動措施。對照本方案要求和《評價標準》，全面貫徹落實各項制度和工作基本規(guī)范，開展“三基三嚴”學習訓練和考核，進行自查自糾。院領導小組要組織人員開展指導性督查，幫助解決醫(yī)院管理中帶有傾向性和普遍性問題。

鎮(zhèn)衛(wèi)生院參加市州衛(wèi)生行政部門的驗收和省衛(wèi)生廳的抽查復核。我院回顧、整頓、提高，進一步完善管理制度和工作基本規(guī)范，完成活動年主要工作任務，基本達到目標要求。

四、主要措施和要求

（一）加強組織協(xié)調。為了加強組織領導，醫(yī)院成立南北鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動領導小組，由院長何齊武任組長，副院長陳超任副組長，袁述明、謝先鳳、李旭梅、李明、唐小勇、李娟、胡仁成、卜彥斌為成員，領導小組下設辦公室，辦公室設在副院長辦公室，由陳超同志兼任辦公室主任，負責醫(yī)院管理年活動的組織、規(guī)劃與實施。并成立醫(yī)院管理年活動評審指導組，負責活動督導與評審工作。

（二）健全規(guī)章制度。按照國家法律法規(guī)和衛(wèi)生部有關規(guī)章、規(guī)范，省衛(wèi)生廳組織制定的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度和工作基本規(guī)范，作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范管理、優(yōu)化服務的工作指南。

（三）全面動員和培訓。我院將對醫(yī)院管理基本規(guī)范進行培訓。醫(yī)院將結合實際，制定針對性、操作性強的落實措施和培訓計劃，層層部署，層層落實，要求將基本規(guī)范、制度的培訓、貫徹和“三基三嚴”的學習、訓練、考核貫穿管理年活動的始終，做到個個參與，人人過關。學習方法采取自學或單位集中學習，單位集中學習，要求每月至少組織一次，也可分期、分批到市直醫(yī)療單位或有條件的中心衛(wèi)生院進行學習、培訓與訓練，做到有記錄、有考核。

（四）開展自查自糾。要組織人員對科室、崗位、內部管理、服務環(huán)境條件進行全面、仔細的自查，對照基本規(guī)范和制度找準問題和差距，并加以整改。

（五）組織專項督導。醫(yī)院管理年領導小組將對各科室開展管理年活動情況進行經常性督導檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，每次督導要有書面督導記錄。同時還要接受省、地、市衛(wèi)生行政主管部門組織的督查，指導。

（六）檢查評比和總結表彰。按照管理年活動評價標準和考核辦法層層開展檢查考核。醫(yī)院將把醫(yī)院管理年活動納入總體工作年度目標管理考核內容，每年進行總結表彰，表彰先進科室和個人，推介好的做法與經驗。

五、獎懲措施；

1、對完成好的科室和個人年終進行表彰和獎勵。

2、對不按醫(yī)院和上級部門要求，不認真開展醫(yī)院管理年活動創(chuàng)建達標工作的科室，影響了醫(yī)院管理年活動創(chuàng)建達標的，取消該科室所有人員的評優(yōu)資格，取消該主任下年度聘任資格。

3、凡在創(chuàng)建達標工作中，因工作不認真負責導致被上級部門批評，每次扣該責任人50元。

4、凡在創(chuàng)建工作中因工作未及時完成或不符合工作標準，未在醫(yī)院管理年領導小組規(guī)定的時間內整改，則每次扣該責任人50元、科室主任20元。

5、醫(yī)院將對各科室創(chuàng)建達標工作進行不定期檢查，對年終考核檢查結果進行評等定級，分為合格、不合格、優(yōu)秀。對優(yōu)秀的科室和個人進行表彰獎勵，對不合格的科室和個人進行處罰：取消該科室所有人員的評優(yōu)資格，扣門診主任工作保證金1000元，取消該主任下年度聘任資格，全部扣除科室人員醫(yī)療質量與安全責任保證金。

6、各門診可根據(jù)醫(yī)院方案制定自己門診的具體迎檢考核獎懲辦法，報醫(yī)院同意后實施。

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