醫(yī)保退保承諾書(shū)(模板18篇)

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醫(yī)保退保承諾書(shū)(模板18篇)
時(shí)間:2023-12-07 07:53:13     小編:雁落霞

通過(guò)總結(jié),我們可以更加深入地認(rèn)識(shí)自己,并借此不斷提升自身的素質(zhì)和能力。總結(jié)要時(shí)限明確,準(zhǔn)確地界定總結(jié)范圍,不必羅列所有細(xì)節(jié)。以下是一些優(yōu)秀總結(jié)范文的分享,希望能給大家提供一些參考和借鑒。

醫(yī)保退保承諾書(shū)篇一

________號(hào),________班級(jí),完全了解國(guó)家及學(xué)校關(guān)于大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策和要求,已參加________保險(xiǎn)(有效期至________年________月________日),現(xiàn)自愿簽字承諾放棄參加20xx年度東陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。如在20xx年8月31日至20xx年8月31日期間發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用由本人自行承擔(dān)。

承諾人簽字________。

家長(zhǎng)簽字________。

家長(zhǎng)電話________。

承諾日期________年________月________日

醫(yī)保退保承諾書(shū)篇二

為加強(qiáng)醫(yī)保部自身建設(shè),進(jìn)一步改進(jìn)工作作風(fēng),忠實(shí)履行工作職責(zé),增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高工作效能,結(jié)合院黨委制定的《中冶醫(yī)院關(guān)于開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)實(shí)施方案》的要求,特制訂以下承諾:

一、牢固樹(shù)立全心全意服務(wù)的宗旨,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策,熱情接待每位病人,為醫(yī)保病人辦理事務(wù)提供方便。對(duì)前來(lái)辦事或咨詢?nèi)藛T做到禮貌、謙和、熱情、周到,杜絕門(mén)難進(jìn)、臉難看、話難聽(tīng)、事難辦的現(xiàn)象發(fā)生。與人交談、接打電話規(guī)范文明用語(yǔ),杜絕不文明用詞。

二、不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高思想理論與管理服務(wù)水平。

三、做好醫(yī)保自查工作,及時(shí)反饋,持續(xù)改進(jìn)。深入科室,加強(qiáng)溝通,努力指導(dǎo)臨床科室做好醫(yī)保工作。

四、認(rèn)真做好醫(yī)保指標(biāo)監(jiān)控工作。每月分析醫(yī)保指標(biāo)執(zhí)行情況,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供參考依據(jù)。

五、按照首問(wèn)責(zé)任制的要求,對(duì)屬于首問(wèn)責(zé)任人職責(zé)范圍的來(lái)電、來(lái)信、來(lái)訪,認(rèn)真負(fù)責(zé)進(jìn)行處理;不屬于職責(zé)范圍的,說(shuō)明情況并負(fù)責(zé)介紹到有關(guān)部門(mén)辦理。做到事項(xiàng)一次辦清,無(wú)法一次辦清的,要有具體交代或安排。

六、注重個(gè)人儀表,著裝大方得體。保持室內(nèi)整潔,物品擺放有序,遵守工作紀(jì)律和制度,樹(shù)立部門(mén)良好形象。

醫(yī)保部。

醫(yī)保退保承諾書(shū)篇三

為了進(jìn)一步做好醫(yī)療保險(xiǎn)工作,加強(qiáng)行業(yè)自律,打造醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌,本店鄭重承諾:

一、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保各項(xiàng)政策,切實(shí)履行《常州市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議書(shū)》。

二、嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)藥品管理法》。建立和完善藥品質(zhì)量管理制度,確保參保人員用藥安全。

三、嚴(yán)格執(zhí)行藥品價(jià)格政策,全力為參保人員提供價(jià)格優(yōu)惠的藥品。

四、進(jìn)一步加強(qiáng)員工業(yè)務(wù)和醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn),全面提高員工整體素質(zhì),為參保人員做好醫(yī)保服務(wù)。

五、全力維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?,堅(jiān)決杜絕以藥換生活用品或保健品、代刷卡等有損基金安全的違規(guī)行為,在定點(diǎn)零售藥店中帶頭營(yíng)造風(fēng)清氣正的醫(yī)保服務(wù)環(huán)境。

六、誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)、優(yōu)質(zhì)服務(wù),為守護(hù)參保人員的健康盡心盡力,為常州市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)順利發(fā)展做出新的貢獻(xiàn)。

單位:xxxx大藥房有限公司

20xx年xx月xx日

醫(yī)保退保承諾書(shū)篇四

為加強(qiáng)醫(yī)保部自身建設(shè),進(jìn)一步改進(jìn)工作作風(fēng),忠實(shí)履行工作職責(zé),增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高工作效能,結(jié)合院黨委制定的《中冶醫(yī)院關(guān)于開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)實(shí)施方案》的要求,特制訂以下承諾:

一、牢固樹(shù)立全心全意服務(wù)的宗旨,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策,熱情接待每位病人,為醫(yī)保病人辦理事務(wù)提供方便。對(duì)前來(lái)辦事或咨詢?nèi)藛T做到禮貌、謙和、熱情、周到,杜絕門(mén)難進(jìn)、臉難看、話難聽(tīng)、事難辦的現(xiàn)象發(fā)生。與人交談、接打電話規(guī)范文明用語(yǔ),杜絕不文明用詞。

二、不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高思想理論與管理服務(wù)水平。

三、做好醫(yī)保自查工作,及時(shí)反饋,持續(xù)改進(jìn)。深入科室,加強(qiáng)溝通,努力指導(dǎo)臨床科室做好醫(yī)保工作。

四、認(rèn)真做好醫(yī)保指標(biāo)監(jiān)控工作。每月分析醫(yī)保指標(biāo)執(zhí)行情況,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供參考依據(jù)。

五、按照首問(wèn)責(zé)任制的要求,對(duì)屬于首問(wèn)責(zé)任人職責(zé)范圍的來(lái)電、來(lái)信、來(lái)訪,認(rèn)真負(fù)責(zé)進(jìn)行處理;不屬于職責(zé)范圍的,說(shuō)明情況并負(fù)責(zé)介紹到有關(guān)部門(mén)辦理。做到事項(xiàng)一次辦清,無(wú)法一次辦清的,要有具體交代或安排。

六、注重個(gè)人儀表,著裝大方得體。保持室內(nèi)整潔,物品擺放有序,遵守工作紀(jì)律和制度,樹(shù)立部門(mén)良好形象。

醫(yī)保部

20xx年3月

醫(yī)保退保承諾書(shū)篇五

xx鄉(xiāng)人民政府:

我叫 ? ? ? ,因 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?等原因造成生活困難,于 ? ? ?年納入農(nóng)村(城鎮(zhèn))低保。為了配合縣、鄉(xiāng)、村做好低保核查清理,體現(xiàn)低保政策的公開(kāi)、公平、公正、透明,我自愿作出以下承諾:

一、提供本人的病歷等真實(shí)證明材料;

二、自愿接受鄉(xiāng)、村(居)的入戶調(diào)查、民主評(píng)議和張榜公示;

三、按照低保清理的要求,凡是有符合以下條件之一的,在這次核查清理過(guò)程中或以后遇有人舉報(bào)一經(jīng)查證屬實(shí)的自愿主動(dòng)退保。

1、家庭購(gòu)買(mǎi)小轎車(chē);

2、本人領(lǐng)取社保、退休金的,失業(yè)保險(xiǎn)金的;

3、家有兩套或兩套以上住房(含門(mén)面)的,房屋戶主為低保對(duì)象或家屬;

4、有大量或大額資金投入經(jīng)商、辦企業(yè)的;

5、銀行有大額存款的,或有價(jià)證劵的;

6、掛靠戶、人情保、關(guān)系保及未通過(guò)村民主評(píng)議的。

7、已死亡的仍在享受的低保對(duì)象。

承諾人:

年 ? 月 ? 日

我慎重承諾在當(dāng)前的工作中將做到以下多少點(diǎn):

1、實(shí)行崗位安全義務(wù),為企業(yè)安全負(fù)責(zé)、為部分安全負(fù)責(zé)、為員工安全負(fù)責(zé)、為本人安全負(fù)責(zé)。

2、自發(fā)遵守國(guó)度、行業(yè)和公司(單位)的各種安全管理法律、規(guī)章、制度、規(guī)定,遵從管理,準(zhǔn)確佩戴和應(yīng)用勞動(dòng)防護(hù)用品,與“違章、麻木、不負(fù)責(zé)任”三大敵人作奮斗,盡力做到“不傷害自己、不損害別人、不被別人傷害”。

3、遵照安全管理的各項(xiàng)法律、規(guī)章、軌制、劃定,不疲勞開(kāi)車(chē)、不酒后開(kāi)車(chē)、不將車(chē)輛借予無(wú)駕駛證人員駕駛,開(kāi)車(chē)時(shí)不打手機(jī)、看信息。

4、遵守消防管理的各項(xiàng)法律、規(guī)章、制度、規(guī)定,積極學(xué)習(xí)滅火與火場(chǎng)逃生知識(shí),熟習(xí)各種滅火器材的使用方式和逃生線路。

5、日常工作中不違章指揮、不違章作業(yè)、不違背勞動(dòng)紀(jì)律,不盲目作業(yè)。

6、自覺(jué)接收公司(單位)、部門(mén)、班組的安全交底和技術(shù)交底,自覺(jué)履行安全交底和技巧交底請(qǐng)求的各種安全辦法,不抱幸運(yùn)心理。

7、自動(dòng)禁止共事的`不安全行動(dòng),對(duì)發(fā)明事故隱患或者其余不安全因素,即時(shí)向現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)治理人員或者本單位負(fù)責(zé)人講演;接到呈文的職員應(yīng)該及時(shí)予以處理。

8、踴躍加入公司舉行的各種安全培訓(xùn)跟保險(xiǎn)學(xué)習(xí)和平安運(yùn)動(dòng)、事變應(yīng)急演練,控制功課所需的安全出產(chǎn)常識(shí),進(jìn)步安全生產(chǎn)技巧,加強(qiáng)事故防備和應(yīng)急處置才能。

承諾人: 工種:

許諾時(shí)光: 年 月 日

本人 ? ? ?,性別 ? ,年齡 ? ,于 ? ?年__月入職貴公司,本人進(jìn)入公司后,貴公司已向我告知并已經(jīng)按照法律規(guī)定為我繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用。但經(jīng)本人慎重考慮,本人不再愿意購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn),故請(qǐng)貴公司不要繼續(xù)為我辦理社會(huì)保險(xiǎn)(含養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)等),即日起本人自愿放棄貴公司為本人繳納社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利,并要求貴公司另行支付人民幣500元(大寫(xiě):伍佰元)作為我的基本社會(huì)保險(xiǎn)福利補(bǔ)助,該補(bǔ)助不屬于任何工資收入。

本人在此承諾:

一:放棄參加社會(huì)保險(xiǎn)而引起的一切法律責(zé)任由本人承擔(dān);

二、在我與公司勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間及解除以后,我均不會(huì)就社會(huì)保險(xiǎn)問(wèn)題以任何方式對(duì)公司

提出任何要求,也不會(huì)通過(guò)政府部門(mén)及司法機(jī)關(guān)實(shí)施對(duì)公司不利的行為;

三、如有違背以上承諾的行為,將一次性全額退回貴公司發(fā)放的基本社會(huì)保險(xiǎn)福利補(bǔ)助。

四、本人承諾以上內(nèi)容是本人真實(shí)意愿,本人有能力承擔(dān)相應(yīng)法律后果。

承諾人:

身份證號(hào)碼:

身份證住址:

日期:年月日

醫(yī)保退保承諾書(shū)篇六

高縣騰龍磨盤(pán)田煤礦:

本人在****年**月**日經(jīng)。

醫(yī)院。

高縣騰龍磨盤(pán)田煤礦:

本人在****年**月**日經(jīng)。

醫(yī)院。

高縣騰龍磨盤(pán)田煤礦:

本人在****年**月**日經(jīng)。

醫(yī)院。

高縣騰龍磨盤(pán)田煤礦:

本人在****年**月**日經(jīng)。

醫(yī)院。

醫(yī)保退保承諾書(shū)篇七

承諾公司:

承諾人:

時(shí)間:

申請(qǐng)人鄭重承諾如下:

一、向工商登記部門(mén)所提交的'全部申請(qǐng)材料及有關(guān)文(證)件真實(shí)、合法、有效,如有虛假由申請(qǐng)人承擔(dān)法律責(zé)任。

二、登記(備案)事項(xiàng)發(fā)生變化時(shí),保證在法定期限內(nèi)向工商登記部門(mén)申請(qǐng)變更(備案)登記。

三、經(jīng)營(yíng)范圍涉及依法須經(jīng)批準(zhǔn)的項(xiàng)目,保證經(jīng)相關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)后再開(kāi)展生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng),并對(duì)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的后果承擔(dān)法律責(zé)任。

四、保證依據(jù)公司章程的規(guī)定行使權(quán)利、履行繳納出資等義務(wù)。五、嚴(yán)格自律,依法經(jīng)營(yíng),誠(chéng)實(shí)守信,自覺(jué)維護(hù)良好的市場(chǎng)秩序。

承諾人蓋章(簽字):

日期:

醫(yī)保退保承諾書(shū)篇八

本人監(jiān)護(hù)對(duì)象現(xiàn)就讀于+++小學(xué),現(xiàn)就其有關(guān)“兩險(xiǎn)”購(gòu)買(mǎi)事宜作出如下承諾:

一、本人監(jiān)護(hù)對(duì)象因未自愿購(gòu)買(mǎi)“兩險(xiǎn)”,由此導(dǎo)致其在校未享受到“兩險(xiǎn)”待遇的后果和責(zé)任完全由本人承擔(dān),給自己和學(xué)校造成的所有損失和法律責(zé)任一律與學(xué)校無(wú)關(guān),一切后果自負(fù)。

二、本監(jiān)護(hù)人簽訂本承諾書(shū)完全出于自身真實(shí)意愿。

三、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽訂之日起,即時(shí)生效,具有法律意義。如單方違約,自愿承擔(dān)一切法律后果。

申請(qǐng)人×××監(jiān)護(hù)人×××簽字:

學(xué)校:+++小學(xué)×××蓋章×××

簽訂時(shí)間:xx年x月x日

醫(yī)保退保承諾書(shū)篇九

本人監(jiān)護(hù)對(duì)象________現(xiàn)就讀于________小學(xué),現(xiàn)就其有關(guān)"兩險(xiǎn)"購(gòu)買(mǎi)事宜作出如下承諾:

一、本人監(jiān)護(hù)對(duì)象因未自愿購(gòu)買(mǎi)"兩險(xiǎn)",由此導(dǎo)致其在校未享受到"兩險(xiǎn)"待遇的后果和責(zé)任完全由本人承擔(dān),給自己和學(xué)校造成的所有損失和法律責(zé)任一律與學(xué)校無(wú)關(guān),一切后果自負(fù)。

二、本監(jiān)護(hù)人簽訂本承諾書(shū)完全出于自身真實(shí)意愿。

三、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽訂之日起,即時(shí)生效,具有法律意義。如單方違約,自愿承擔(dān)一切法律后果。

申請(qǐng)人(監(jiān)護(hù)人)簽字:________。

學(xué)校:________小學(xué)(蓋章)。

簽訂時(shí)間:________年________月________日。

醫(yī)保退保承諾書(shū)篇十

xxx:

我在機(jī)構(gòu)工作期間,機(jī)構(gòu)主動(dòng)為我購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn),但我由于個(gè)人原因事先提出,不要機(jī)構(gòu)為我辦理各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)及繳費(fèi)手續(xù),我也未提交相關(guān)個(gè)人資料,現(xiàn)作如下承諾:

在我與機(jī)構(gòu)勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間及解除以后,我均不會(huì)就社會(huì)保險(xiǎn)問(wèn)題以任何方式對(duì)機(jī)構(gòu)提出任何要求,也不會(huì)通過(guò)政府部門(mén)及司法機(jī)關(guān)實(shí)施對(duì)機(jī)構(gòu)不利的行為。

員工:

20xx年x月x日。

醫(yī)保退保承諾書(shū)篇十一

為了進(jìn)一步做好醫(yī)療保險(xiǎn)工作,加強(qiáng)行業(yè)自律,打造醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌,本店鄭重承諾:

一、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保各項(xiàng)政策,切實(shí)履行《常州市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議書(shū)》。

二、嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)藥品管理法》。建立和完善藥品質(zhì)量管理制度,確保參保人員用藥安全。

三、嚴(yán)格執(zhí)行藥品價(jià)格政策,全力為參保人員提供價(jià)格優(yōu)惠的藥品。

四、進(jìn)一步加強(qiáng)員工業(yè)務(wù)和醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn),全面提高員工整體素質(zhì),為參保人員做好醫(yī)保服務(wù)。

五、全力維護(hù)醫(yī)?;鸢踩瑘?jiān)決杜絕以藥換生活用品或保健品、代刷卡等有損基金安全的違規(guī)行為,在定點(diǎn)零售藥店中帶頭營(yíng)造風(fēng)清氣正的醫(yī)保服務(wù)環(huán)境。

六、誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)、優(yōu)質(zhì)服務(wù),為守護(hù)參保人員的健康盡心盡力,為常州市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)順利發(fā)展做出新的`貢獻(xiàn)。

單位:xxxx大藥房有限公司。

20xx月xx日。

醫(yī)保退保承諾書(shū)篇十二

乙方于xx年xx月xx日到甲方工作,雙方簽訂了為期年的《勞動(dòng)合同》。在此期間,甲方同意為乙方繳納社會(huì)保險(xiǎn),因乙方考慮從工資中扣除個(gè)人承擔(dān)的繳費(fèi)部分會(huì)影響工資收入,經(jīng)雙方協(xié)商,乙方自愿放棄甲方為乙方辦理社保并雙方達(dá)成如下條款,以資共同遵守:

一、乙方自愿放棄辦理社保,并承諾因未辦理社會(huì)保險(xiǎn)而產(chǎn)生的任何狀況,如在辦理社會(huì)保險(xiǎn)后理應(yīng)由社保機(jī)構(gòu)承擔(dān)的利益損失部分,由乙方自行全部承擔(dān)。

二、經(jīng)乙方申請(qǐng),甲方不強(qiáng)制為乙方在社保機(jī)構(gòu)辦理社會(huì)保險(xiǎn)。

三、在工作期間,如有需要,乙方可以重新以書(shū)面形式向甲方申請(qǐng)為其辦理參保手續(xù)。甲方接到申請(qǐng)后,按照社保機(jī)構(gòu)的規(guī)定,從社保機(jī)構(gòu)同意受理乙方參保的當(dāng)月起,為乙方辦理社會(huì)保險(xiǎn)。甲方按規(guī)定從乙方工資中代扣代繳應(yīng)當(dāng)由乙方承擔(dān)的參保費(fèi)用。

四、本協(xié)議是基于乙方申請(qǐng)而簽訂,今后凡因履行本協(xié)議引起的任何經(jīng)濟(jì)、法律責(zé)任(包括行政部門(mén)對(duì)甲方的處罰)均由乙方承擔(dān)。

五、本協(xié)議一式兩份,自甲、乙雙方簽字或蓋章后生效。

承諾人:xxx。

20xx年xx月xx日。

醫(yī)保退保承諾書(shū)篇十三

一、xxx縣人民醫(yī)院是為xx—x廣大人民群眾健康服務(wù)的公立性醫(yī)院,以“救死扶傷”為神圣職責(zé),樹(shù)立“一切以病人為中心”的服務(wù)理念,全心全意為傷病員服務(wù)。

二、一切醫(yī)療服務(wù)行為嚴(yán)格遵章守紀(jì),嚴(yán)守操作規(guī)程,按醫(yī)療科學(xué)對(duì)患者進(jìn)行檢查診斷和治療。

三、為患者提供良好的.就診和住院條件,服務(wù)能力和醫(yī)護(hù)質(zhì)量達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。

四、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,在保證質(zhì)量的前提下,控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng),合理檢查,合理用藥,使人均出院費(fèi)用控制在全國(guó)較低水平。

五、嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合、職工醫(yī)保、居民醫(yī)保政策,保障資金安全,服務(wù)質(zhì)量讓患者滿意,費(fèi)用控制不超過(guò)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。

六、全院干部職工抵制一切商業(yè)賄賂行為,不接受紅包、回扣,不以權(quán)、以醫(yī)謀私,把“三不讓”內(nèi)容貫穿在醫(yī)院一切工作的始終。

七、不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,把“三好一滿意”作為我院的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),用“賓館式服務(wù)”的理念和“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的要求為每一位患者提供滿意的服務(wù)。

八、認(rèn)真負(fù)責(zé)地落實(shí)處理每一位患者、家屬及社會(huì)的投訴或舉報(bào)。對(duì)《院長(zhǎng)信箱》中的每一條意見(jiàn)和建議,凡署實(shí)名者,做到100%回復(fù)處理。

九、對(duì)職工關(guān)心的熱點(diǎn)問(wèn)題實(shí)行院務(wù)公開(kāi),各種招標(biāo)、采購(gòu)實(shí)行陽(yáng)光操作,藥品、耗材進(jìn)購(gòu)、勞動(dòng)鑒定、體檢、轉(zhuǎn)院等流程公開(kāi),接受社會(huì)監(jiān)督。

承諾人:

日期:

醫(yī)保退保承諾書(shū)篇十四

號(hào) ,班級(jí) ,完全了解國(guó)家及學(xué)校關(guān)于大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策和要求,已參加 保險(xiǎn)(有效期至 年 月 日),現(xiàn)自愿簽字承諾放棄參加20xx年度東陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。如在20xx年8月31日至20xx年8月31日期間發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用由本人自行承擔(dān)。

承諾人簽字 (手寫(xiě))

家長(zhǎng)簽字 (手寫(xiě))

家長(zhǎng)電話 (手寫(xiě))

承諾日期 年 月 日(手寫(xiě))

醫(yī)保退保承諾書(shū)篇十五

深圳市婭奴實(shí)業(yè)有限公司:

因本人在戶口所在地有購(gòu)買(mǎi)農(nóng)村醫(yī)療養(yǎng)老保險(xiǎn),現(xiàn)不愿意在深圳市婭奴實(shí)業(yè)有限公司重復(fù)購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn),亦無(wú)妨承擔(dān)社會(huì)保險(xiǎn)個(gè)人應(yīng)扣的部分費(fèi)用,故本人不需要由深圳市婭奴實(shí)業(yè)有限公司再次購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)福利。本人非常清楚地知道放棄養(yǎng)老保險(xiǎn)的后果,如因此產(chǎn)生的一切法律法規(guī)結(jié)果及責(zé)任均有本人自行負(fù)責(zé)承擔(dān),并放棄由此而產(chǎn)生的訴訟權(quán)。

特此承諾!

承諾人:

20xx年xx月xx日。

醫(yī)保退保承諾書(shū)篇十六

本人監(jiān)護(hù)對(duì)象現(xiàn)就讀于+++小學(xué),現(xiàn)就其有關(guān)“兩險(xiǎn)”購(gòu)買(mǎi)事宜作出如下承諾:

一、本人監(jiān)護(hù)對(duì)象因未自愿購(gòu)買(mǎi)“兩險(xiǎn)”,由此導(dǎo)致其在校未享受到“兩險(xiǎn)”待遇的后果和責(zé)任完全由本人承擔(dān),給自己和學(xué)校造成的所有損失和法律責(zé)任一律與學(xué)校無(wú)關(guān),一切后果自負(fù)。

二、本監(jiān)護(hù)人簽訂本承諾書(shū)完全出于自身真實(shí)意愿。

三、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽訂之日起,即時(shí)生效,具有法律意義。如單方違約,自愿承擔(dān)一切法律后果。

申請(qǐng)人(監(jiān)護(hù)人)簽字:

學(xué)校:xxx小學(xué)(蓋章)

簽訂時(shí)間:20xx年x月x日

醫(yī)保退保承諾書(shū)篇十七

本人已知曉學(xué)校組織、宣傳的學(xué)生自愿購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的相關(guān)事宜,經(jīng)本人及家長(zhǎng)慎重考慮,決定自愿放棄購(gòu)買(mǎi)學(xué)校建議的學(xué)生保險(xiǎn),同時(shí)本人承諾:本人在校期間因意外傷害造成門(mén)診或住院,或因重大疾病住院所發(fā)生的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用及相關(guān)意外事故責(zé)任由學(xué)生本人及家長(zhǎng)承擔(dān)。

班級(jí):

承諾學(xué)生簽名:

家長(zhǎng)簽名:

家長(zhǎng)聯(lián)系電話:

醫(yī)保退保承諾書(shū)篇十八

本人自愿放棄參加學(xué)校統(tǒng)一組織的20xx年度銅陵市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),在本學(xué)年度(20xx年9月至20xx年8月)因患病或意外傷害等發(fā)生的一切門(mén)診、住院治療費(fèi)用均不屬于學(xué)生居民醫(yī)保待遇范圍。

承諾人:

日期:

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