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醫(yī)保局個人工作匯報篇一
20xx年3月份成立以來，區(qū)醫(yī)保局認真貫徹中央、省、市有關(guān)精準扶貧有關(guān)精神，按照上級有關(guān)文件要求，深入落實醫(yī)保扶貧政策，細化各項工作舉措，助力我區(qū)打贏脫貧攻堅戰(zhàn)?，F(xiàn)將xx年度醫(yī)保扶貧工作總結(jié)情況匯報如下：
實施脫貧攻堅醫(yī)療保障政策是貫徹落實中央、省、市和區(qū)委、區(qū)政府精準扶貧重大部署的一項重要舉措，對此我局高度重視，成立醫(yī)保扶貧工作領(lǐng)導小組，局長總負責，副局長專職負責，科室負責人為成員，全體工作人員參與扶貧。領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室于醫(yī)療科，落實專人專抓，明確年度工作職責，細化年度工作任務，確保醫(yī)保扶貧各項任務落到實處。
（一）精準落實全員參保。我局對扶貧辦、民政局提供的建檔立卡貧困戶、低保戶、困境兒童、特困供養(yǎng)人員xx人多次認真核準落實，對核查出xx名無能力參保的貧困人員協(xié)調(diào)區(qū)財政進行政府資助參保，共計xx元，對死亡、參加職工、學生醫(yī)保等困難人口基本信息及時修改更新做好標識，確保貧困人口100%參保不漏一人且信息數(shù)據(jù)完整、準確。
（二）精準落實待遇兌現(xiàn)政策。
制定《xx區(qū)“兩定制一兜底”健康扶貧工作方案》，對所有建檔立卡貧困戶住院費用實行“3+3”醫(yī)療保險精準扶貧托底救助機制（即基本醫(yī)保、大病醫(yī)保、大病補充保險“三重醫(yī)?！焙歪t(yī)療救助、慈善醫(yī)療救助、醫(yī)療保險托底救助“三重救助”）。xx年5月份和人保健康保險公司簽訂了《xx年度xx區(qū)建檔立卡貧困戶醫(yī)療保險托底救助協(xié)議》，投入xx萬元，對全區(qū)xx名建檔立卡貧困戶實施托底救助工程，醫(yī)療保險托底救助工作有序開展，實現(xiàn)本區(qū)域內(nèi)“一站式”結(jié)算。截止目前，建檔立卡貧困群眾xx人次發(fā)生費用xx萬元，享受基本醫(yī)療報銷xx萬元，大病報銷xx萬元，大病補充報銷xx萬元，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助xx萬元，托底救助xx萬元。截止12月底對xx人次低保對象發(fā)放醫(yī)療救助xx萬元，對xx人次扶貧對象發(fā)放醫(yī)療救助xx萬元。
（三）精準落實重癥慢性病鑒定長效機制。
我局8-9月份對全區(qū)建檔立卡貧困戶進行拉網(wǎng)式排查，對排查出疑似患重癥慢性病的400余人，積極與xx醫(yī)院結(jié)合進行診斷檢查，并出具門診病歷、診斷證明。由我局集中匯總報市醫(yī)保中心聘請專家統(tǒng)一進行集中鑒定，鑒定結(jié)果直接反饋給參予鑒定的每位群眾。對無能力行動人員，開通綠色通道，組織專家入戶鑒定，確保我區(qū)重癥慢性病鑒定不漏一人。截止12月底我區(qū)共通過重癥慢性病鑒定患者561人。
一是定期開展醫(yī)保扶貧政策培訓會。對辦事處、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、第一書記、家庭簽約醫(yī)生細致講解就醫(yī)流程、報銷比例等政策要點，提高一線扶貧工作人員的業(yè)務能力。發(fā)揮家庭簽約醫(yī)生入戶的便利條件，一對一對貧困人員講解健康扶貧政策。發(fā)放宣傳單及告知手冊2000多份，醫(yī)保扶貧務實操作手冊1000余冊，醫(yī)保扶貧政策張貼畫600余張。
二是發(fā)揮定點醫(yī)療機構(gòu)窗口效應。在xx區(qū)人民醫(yī)院及各社區(qū)衛(wèi)生服務中心入口、費用結(jié)算窗口擺放扶貧政策移動宣傳欄，進一步加強政策宣傳力度。
三是重點村、戶重點宣傳。xx局班子帶隊先后走訪造店、店后、栗井、府城、啟心、周窯6村52戶進行政策講解，切實提升群眾政策知曉率。
數(shù)據(jù)有時間差，扶貧部門數(shù)據(jù)的動態(tài)時間與我們的參保時間有差別，導致提供的建檔立卡貧困人員信息不相符，使我們建檔立卡戶參保繳費工作開展不太順利。
（一）進一步加大醫(yī)保扶貧政策宣傳力度。通過辦事處、第一書記、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、家庭簽約醫(yī)生等組成的醫(yī)療扶貧政策宣傳隊，按照“靠政策宣傳打動人心、靠優(yōu)質(zhì)服務溫暖人心、靠政策落實贏得人心”的工作思路，進一步將各項醫(yī)療扶貧政策、定點醫(yī)療機構(gòu)、費用報銷流程、一站式結(jié)算等政策制度向廣大群眾全面普及。
（二）全面完成20xx年征繳工作。及時與扶貧辦、民政局核查20xx年貧困人員參?；拘畔?。通過辦事處、第一書記宣傳動員貧困人員及時繳納費用，保證不漏一人，確保貧困人員20xx年能夠享受應有待遇，不再因一人患病，全家返貧問題的發(fā)生。
醫(yī)保局個人工作匯報篇二
時光如水，歲月如梭，一年的時光轉(zhuǎn)眼過去了，一年來在領(lǐng)導和同事們的關(guān)心幫助下，我認真提高自身思想素質(zhì)，加強學習業(yè)務技能，積極履行崗位職責，在思想覺悟，業(yè)務素質(zhì)及操作技能等方面都有了一定的提高?，F(xiàn)將本年度工作總結(jié)如下：
一、加強學習，提高自身業(yè)務素質(zhì)。
安裝隊是一個集業(yè)務與實踐操作兼需具備的一個部門，步入這個新崗位后我就像張空白紙一樣，要重新描繪。從老同志帶著去工地熟悉情況，到管道安裝基礎(chǔ)業(yè)務知識的培訓學習，從老同志手把手耐心的說教，到現(xiàn)在獨立進行一些管道安裝操作。我都自身嚴格要求自己，抓住每一個學習的機會，積極向技術(shù)精湛的老同志請教，主動要求動手去攻堅一些“難活”，從技術(shù)骨干們處理“疑難雜癥”中領(lǐng)悟、吸收養(yǎng)份。作為新同志6月份還榮幸參加了公司舉辦的技術(shù)比武，在老同志帶領(lǐng)下協(xié)同協(xié)作取得第一名的優(yōu)異成績。
二、勤奮務實，履行崗位職責。
通知到三橋頭加班，當時還一頭霧水，剛到單位還沒遇見過加班，一到工地便看見五、六米深的大坑內(nèi)多名老同志正在刺骨的齊腰深水中奮戰(zhàn)，臉上已分不清汗水還是泥水，自己也二話沒說穿上雨褲，也跳入水中與老同志們并肩作戰(zhàn)。經(jīng)過幾天幾夜的奮力搶戰(zhàn)，終于順利保障了市民的飲用水的正常使用。冬干三九，夏干三伏，7月的正午，太陽烤的地面在冒煙，街上沒有幾個行人，而在黃溝路的路邊上、三橋高速的路邊上看見我們的身影，被曬脫皮的，中暑的，但是我們一直都堅持在崗位上，不叫苦不叫累。
上述是我本年度的工作概況，在新的一年里，我將繼續(xù)努力工作，努力學習各項業(yè)務知識，不斷提高自己的業(yè)務能力，同時感謝領(lǐng)導與老同志在這一年里對我的關(guān)愛與幫助，今后在你們的帶領(lǐng)下我會更加倍努力工作。
醫(yī)保局個人工作匯報篇三
總結(jié)。
撰寫人：___________日期：___________xx年醫(yī)保局個人總結(jié)我在縣醫(yī)保局領(lǐng)導班子的堅強領(lǐng)導下，堅持以“三個代表”重要思想為指導，認真貫徹落實科學發(fā)展觀，立足基層、著眼實際，以落實“民生工程”為核心，全心全意為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的熱情服務，為維護單位整體形象、促進各項工作有序進展，作出了個人力所能及的貢獻?，F(xiàn)總結(jié)1、勤學習，苦鉆研，全方位提高自身綜合素質(zhì)。為進一步適應醫(yī)保工作新形勢，這些年來，我一直堅持在學中干、在干中學，及時掌握國家關(guān)于醫(yī)保工作的有關(guān)法律法規(guī)和最新政策，認真把握縣委縣政府對醫(yī)保工作的新要求，積極參加縣財政局和醫(yī)保局組織舉辦的各類有關(guān)會計知識的技能學習和考試、考核、培訓，全面把握有關(guān)財經(jīng)紀律和工作制度，進一步提高自身綜合素質(zhì)，促使自己更好地勝任本職工作。對工作中不能完全把握的地方，多向領(lǐng)導請示，多與同事和同行交流探討，相互取長補短，真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互為支持、互為補充。
2、愛工作，樂奉獻，為參保職工提供熱情服務。在日常工作中，我主要負責城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、工傷保險等醫(yī)保結(jié)算等日常事務性工作。為進一步規(guī)范服務行為，提高服務意識，我牢固樹立“社會醫(yī)保”、“陽光醫(yī)?！钡姆招拍睢Ｔ路莩擎?zhèn)居民醫(yī)保數(shù)據(jù)采集期間，經(jīng)常加班加點，但我毫無怨言。會同同事積極對外宣傳推介我縣醫(yī)保工作政策，認真做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作，上門宣傳醫(yī)保政策法規(guī)，動員城鎮(zhèn)職工積極參保。及時發(fā)放各種證、表、卡、冊，熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù)。在日常工作中，我認真核算各有關(guān)醫(yī)院的報銷數(shù)據(jù)、切實做好各類慢性病的報銷工作，定期與財政、銀行、醫(yī)院等單位核對相關(guān)數(shù)據(jù)，確保各項工作順利完成，獲得了領(lǐng)導和同事的好評。
3、講操守、重品行，努力維護單位整體形象。作為一名醫(yī)保工作者，我深知心系群眾，切實幫助他們解決實際困難是最重要的。為此，在日常工作中，我總是廣泛聽取群眾意見，了解群眾需求，耐心接待人民群眾的來信來訪，幫助他們釋疑解惑。從人民群眾滿意的事情做起，做到在工作上領(lǐng)先群眾，感情上貼近群眾，行動上深入群眾，量力而行，真心實意為人民群眾解決實際問題，讓他們感受到黨和政府的溫暖。對人民群眾的合理要求，做到件件有回音，事事有著落。對不盡合理要求，耐心說服勸導。在日常生活中，我從不優(yōu)親厚友，也從不向領(lǐng)導提非分要求，凡事以工作為重，從大局出發(fā)，既注重自身工作形象，也注意維護單位整體形象。在工作中需要機關(guān)財務開支方面，能做到嚴格把關(guān)，凡辦公費用先申請請示，再逐級審批，杜絕了違紀違規(guī)事件在個人身上的發(fā)生。
醫(yī)保局個人工作匯報篇四
我于中國共產(chǎn)黨預備黨員，到黨組織提出轉(zhuǎn)正申請，希望黨組織能夠批準我的申請，還請組織審查。
自從我被批準為中國共產(chǎn)黨預備黨員以來，在黨組織的嚴格要求和支部成員的無私幫助下，經(jīng)過自己的努力，我在各方面都有了大的提高，特別是通過參加組織生活和黨內(nèi)一系列的活動，使我對中國共產(chǎn)黨有了更加深入的了解，體會到了黨的光榮傳統(tǒng)和優(yōu)良作風，加深了對黨的宗旨的認識，增強了黨性，進而進一步明確了作為一名合格的預備黨員，認識到要解決思想上入黨的問題，要在實際行動上入黨。現(xiàn)在我向黨組織匯報我這一年來的情況：
一、思想政治方面：一年來我加強了思想理論的學習，學習了毛澤東思想和中國特色社會主義理論，深刻了解了黨的歷史，黨的宗旨，黨的組織及黨員的權(quán)利義務，關(guān)注黨的最新動態(tài)，認真學習實踐科學發(fā)展觀，正確領(lǐng)悟十八大以及十八屆三中、四中、五中全會的重要精神，準確的把握黨的會議精神實質(zhì)，把思想和認識統(tǒng)一到黨中央的決策部署上來。
在學習中明確了作為一名預備黨員必須旗幟鮮明的擁護黨的方針政策并要帶頭執(zhí)行。成為一名預備黨員之后，自己所做的一切已不僅僅是代表個人，而是代表整個組織，要時時做好表率于群眾面前。
二、學習方面：自從成為一名預備黨員以來，我在學習上更加嚴格要求自己，在認真學好專業(yè)知識的同時也積極地參加各種等級考試，在去年一年內(nèi)我先后通過了國家英語四六級考試和計算機二級考試，并獲得二等獎學金。當前，大學生就業(yè)問題已成為社會焦點，大學生的就業(yè)壓力與日劇增。所以我利用課余時間我也積極地關(guān)注了這方面，面對這種情況，作為一名預備黨員應該擺正心態(tài)，正確認識就業(yè)難的現(xiàn)狀，要把專業(yè)知識真正的掌握和理解，并要積極地參加社會實踐，把理論知識與實踐聯(lián)系起來，支持并幫助想創(chuàng)業(yè)的同學，給他們提供創(chuàng)業(yè)信息，以創(chuàng)業(yè)促進就業(yè)。
三、學生工作方面：作為一名學生預備黨員，其最直接的服務對象就是廣大的同學，自從成為一名預備黨員以來，我感覺身上的責任更加的重大了，所以我變得更加積極地為同學服務，在傳達好學校學院的通知要求的同時，也經(jīng)常去各個學生宿舍和同學們聊天，幫助同學解決生活學習上遇到的一些問題。通過實際的為同學服務，我也真正的把握了黨全心全意為人民服務的宗旨，在為他人服務的同時，我自身的素質(zhì)境界也在不斷提高，自己也會獲得無比大的快樂。
總的來說，在過去的一年里，在組織的關(guān)懷和培養(yǎng)下，我在思想認識學習和實際工作方面都有了長足發(fā)展。但是，我也深知自己還有很多不足之處，距離一個優(yōu)秀的共產(chǎn)黨員的標準和要求還有一定的距離，我還要繼續(xù)努力，也請大家繼續(xù)幫助我監(jiān)督我，使我能夠在各個方面取得更大的進步。
以上就是我一年來的基本情況，懇請組織和各黨員，也懇請組織批準我按時轉(zhuǎn)正，我將虛心接受組織的考驗，并以此為起點，繼續(xù)前進！
此致
敬禮！
匯報人：xxx。
20xx年x月x日。
醫(yī)保局個人工作匯報篇五
按照省政府的部署，武漢市將推進整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。昨日，武漢市人社局發(fā)布《武漢市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》并公開征求意見，除職工醫(yī)保外，其他城鄉(xiāng)居民均納入居民醫(yī)保制度覆蓋范圍。
今年6月，省政府公布《湖北省整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度工作方案》，明確將此前由衛(wèi)生計生部門承擔的新農(nóng)合管理職能與人力資源社會保障部門承擔的`城鎮(zhèn)居民醫(yī)保管理職能合并，統(tǒng)一由人社部門承擔。按照武漢市人社局公布的《實施辦法》，職工醫(yī)保制度范圍外的其他城鄉(xiāng)居民，均納入居民醫(yī)保制度覆蓋范圍，享受統(tǒng)一標準。居民憑身份證或戶口簿在戶籍所在地或居住地社會保險經(jīng)辦窗口辦理參保登記。
居民醫(yī)保實行個人繳費和各級政府補助相結(jié)合為主的籌資方式。各類居民按統(tǒng)一標準繳納居民醫(yī)保費，正常繳費期限為每年的9月1日至12月31日。個人繳費標準為上上年度（n-2年，n為享受待遇年度）全市城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的0.57%（計算結(jié)果四舍五入取整后由人社部門每年向社會公布），比如，20xx年度武漢市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費征收標準統(tǒng)一調(diào)整為每人每年185元。
居民醫(yī)保待遇主要包括普通門診待遇、門診治療重癥（慢性）疾病待遇和住院待遇。其中，普通居民在定點基層醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)時，一般診療費納入居民醫(yī)保普通門診，一般診療費由居民醫(yī)?；鹑~支付。住院待遇方面，居民醫(yī)保在一級醫(yī)療機構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務中心的，支付比例為90%。
醫(yī)保局個人工作匯報篇六
一年的時間很快，大二的日子成了記憶里的一部分！回首看看這一年的學習生活值得紀念、總結(jié)的東西有很多！利用這個機會向老師、領(lǐng)導將我這一年的學生會工作做一個簡單的匯報，望老師給予指導，希望能做的更好！
透視過去一學期，工作的點點滴滴時時在眼前隱現(xiàn)，回眸望去過去的一幕慕，在不知不覺中充實眼瞼。似乎初進學校的記憶依然就在心頭展現(xiàn)！但我已深深地感覺到新一年的工作重擔已向我們無情地壓來，為能保質(zhì)保量地完成工作任務，我必須在過去的基礎(chǔ)上對相關(guān)知識、能力進行進一步學習，加深認識。
這一學期來，在學校及學生會各干部的領(lǐng)導下，當然還有同學們的支持，我系開展了一系列的活動,堅持以為同學服務為工作準則，為加強同學與學校、同學與學生會的聯(lián)系和了解而努力！從中我學了很多東西,現(xiàn)我將這學期工作總結(jié)如下：
招新工作是每個集體都不得不做好的一個任務,它關(guān)系到集體以后的發(fā)展前途!系的招新是以每人交一份個人簡介與上臺做個簡潔的演講來做為競選的,入選的也要實習三個月,再看工作能力評選!這是一個好方法,因為一個簡歷能大概得了解一個人,上臺說話是你膽識與自信的體現(xiàn),再實習一些日子是為了更好的了解與讓其能力體現(xiàn),從這可以看出我們系學生會對工作與對人都是很負責的、也很細心的!
我部與其他部門合作開展的"媒管文化周"宣傳活動活動，活動主題鮮明，計劃詳細，宣傳到位，目的明確，得到了師生們的好評。這讓我們部門在學生會的影響力得到了一定程度上的提高，也使我們部門的成員對工作有了更強的信心。成員的服務、奉獻意識，與時俱進，；擴大學生會形象與知名度，提高組織的先進性精神。
除此之外，我們還協(xié)助其他部門開展了一些活動。我嘗試了很多以前沒有接觸過的工作，對自己得到了很大的提高，也對學生會的工作有了更新的認識，更讓我交了那么多好朋友。在工作中，我十分注意虛心向他人學習，同時各級領(lǐng)導、老師、學長不管是在學習、生活還是工作等方面都給予我很大的幫助，借此機會我也表示衷心的感謝。
需要說明的是，工作成績是領(lǐng)導、老師和同學們的，我只是做了我應該做的，而且有些工作做得還差強人意，感到欣慰的是我們部門的工作沒有拖系里整體工作的后腿，為我們系盡了一點微薄之力！
媒介管理系第四屆學生會在成立一年以來已經(jīng)過了一個學年的運轉(zhuǎn)，在系領(lǐng)導的具體指導和支持下，緊緊圍繞服務本系學生的主題，在廣大同學的協(xié)助下，經(jīng)過全體學生會成員的共同努力，改進工作方法，整體上完成了初定的工作計劃，并取得了顯著的成績，一學年的結(jié)束我們將本學年的工作做一個匯總！以希望為下一屆部門提供參考建議與借鑒經(jīng)驗。
現(xiàn)就過去一個學年的工作總結(jié)如下：
4.配合其他部門工作，因為辦公室相對而言具體活動開展較少，所以積極配合其他部門的工作計劃的實行與開展！
這是我部一年的大致工作，可能在實施上還有要提高的地方，我部各成員一年的時間真的學會了很多的東西，知道合作、協(xié)調(diào)、溝通、理解！
工作中，還存在一些"老生常談"的不足，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、在學生會活動過程中，學生會各個部門之間還是會缺乏交流和溝通，致使學生會的一些大的活動，現(xiàn)場工作不能完全到位，缺乏整體性和連續(xù)性。我們希望在以后在這些方面大家能增加集體意識加強團隊合作！這一點很重要，我們還需要在這方面多加努力。
二、本學年我們偏重對大型活動的開展，而對日常性工作的監(jiān)督和管理我們還得加強，除了活動之外，系學生分各部門會之間交流不夠，舉辦活動，大家參與性還是不高，我們還是得做大家真正感興趣的活動。比如部門活動大家知道少，參與低！
三、學生會各個部門及時上傳工作計劃和工作總結(jié)工作上意識有所提高，檔案管理和資料的收集工作能順利有效。
四、學生會活動內(nèi)容的開放性還不夠，活動開展得多，但是由于種種因素限制，參與面不夠廣泛和活力。所以以后后動是強制參與還是通過與評優(yōu)各項集合還需要我們思考！
五、應該繼續(xù)加強與學院及各指導部門、教職工、尤其是各個班級的班委之間的密切聯(lián)系與合作。這是重點，這樣會更加順暢！班委在學生會工作開展起重要人員召集作用，下學年可以進行聯(lián)動機制，加強合作！
六、計劃趕不上變化應得到重視，活動前期籌劃上定下的計劃步驟應科學合理這樣在執(zhí)行上才能有效！這是實際的問題。
最后感謝各位老師同學的支持，本學年工作才順暢，希望下一屆學生會會做的更好！
總之，學生工作無小事，事事都不能懈怠。我們更要不斷地提高自身的素質(zhì)才能把我們的工作做得更好，才能更好地服務同學在過去的學期里，我腳踏實地做了一些工作，但由于自己的水平和經(jīng)驗不足，還存在著一定的問題。在新的一年里，我還要在其他方面繼續(xù)努力，爭取取得更大的成績。
醫(yī)保局個人工作匯報篇七
一年以來，我根據(jù)xx街道辦事處的工作安排，從計生辦到信訪辦工作至今，認真學習，積極工作，從思想政治到業(yè)務能力都得到了很大的提升。回顧這一年來的學習、工作以及生活情況，談談自己的感受，并剖析自身的不足之處，以求在今后繼續(xù)不斷提高自己的綜合素質(zhì)。
首先，積極參加黨委組織的思想政治理論學習、崗位業(yè)務知識培訓。在學習好理論知識的基礎(chǔ)上，堅持用黨的思想理論武裝自己的頭腦，始終保持堅定正確的政治立場和方向。其次，認真貫徹執(zhí)行黨的基本路線和各項方針、政策，自覺在工作中踐行科學發(fā)展，服務廣大基層群眾。第三，堅決按照上級的指導和要求，緊密團結(jié)和配合同事，虛心接受群眾的批評和意見，對自己工作中存在的漏洞與不足及時改正，嚴格要求自己。
一是在領(lǐng)導的關(guān)心培育下，在同事的支持和幫助下，我從對計生、信訪工作的不熟悉，到迅速適應崗位工作，并能夠按工作要求，及時高效地處理日常工作中出現(xiàn)的矛盾和沖突。二是遵守管理制度、關(guān)心團結(jié)同事，努力營造一個良好的工作氛圍，積極主動完成本辦公室的工作。三是做好服務廣大群眾的工作，視廣大育齡婦女為姊妹、視信訪人員為親人，真正做到心系群眾，任勞任怨，為民服務。
盡管這一年的鍛煉中我各方面取得了一些成績，但是在在學習和工作等方面，還存在業(yè)務知識不夠精通，對待上訪群眾有時存在急躁情緒，處理突發(fā)性事件時經(jīng)驗不足等缺點，這些都需要我在以后的工作中進一步嚴格要求自己，改正缺點，揚長避短，以實際行動，不斷地提高自己的工作水平和服務能力，真正做到干一行、愛一行、鉆一行，做一名黨委放心、人民群眾滿意的基層信訪人員。
本學期我擔任七年級三個班生物學工作，這一學期來我認真轉(zhuǎn)變思想，積極探索，改革教學，現(xiàn)評價如下：
備課時，針對各班實際情景，精心備課設(shè)計導學案。備課時不但備學生并且備教材備教法，根據(jù)教材資料及學生的實際，設(shè)計課的類型，擬定采用的教學方法，并對教學過程的程序及時間安排都作了詳細的記錄，認真寫好教案。每一課都做到“有備而來”，每堂課都在課前做好充分的準備，課后回顧、反思自我上課時的切身體會或疏漏，記下學生學習中的閃光點或困惑，以這樣的方式積累教學經(jīng)驗和吸取教訓。
提倡學生自主性學習。新課改下的教師不再只是灌輸者而是教學活動的組織者、指導者和參與者。教學要突出過程性，要注重學習過程以及學生在學習過程中的感受和體驗。使學生真正成為學習的主人，使學習成了他們的需求。學中有發(fā)現(xiàn)，學中有樂趣，學中有收獲。在教學中尊重孩子的不一樣興趣愛好，不一樣的生活感受和不一樣的表現(xiàn)形式，使他們構(gòu)成自我不一樣的風格，不強求一律。有意識地以學生為主體，教師為主導，充分調(diào)動他們的學習興趣及學習積極性。讓他們的天性和個性得以自由健康的發(fā)揮。
布置練習做到精讀精練。有針對性，有層次性。為了做到這點，我對各種輔助資料進行篩選，力求每一次練習都起到最大的效果。同時對學生的練習講評及時、認真，分析并記錄學生的學習情景，將他們在學習過程中出現(xiàn)的問題作出分類評價，再進行透切的評講，并針對有關(guān)情景及時改善教學方法，做到有的放矢。
作為教師，應當明白任何學生都會同時存在優(yōu)點和缺點兩方面，對優(yōu)生的優(yōu)點是顯而易見的，對后進生則易于發(fā)現(xiàn)其缺點，尤其是在學習上后進的學生，往往得不到教師的肯定，而后進生轉(zhuǎn)化成功與否，直接影響著全班學生的整體成績。所以，我首先幫忙后進生找到優(yōu)、缺點，以發(fā)揚優(yōu)點，克服缺點。其次以平常的心態(tài)對待：后進生也是孩子，厭惡、責罵只能適得其反，他們應當享有同其它學生同樣的平等和民主，也應當在稍有一點提高時得到教師的肯定。要提高后進生的成績，首先要解決他們心結(jié)，讓他們意識到學習的重要性和必要性，使之對學習萌發(fā)興趣。所以我經(jīng)過各種途徑激發(fā)他們的求知欲和上進心，讓他們意識到學習并不是一項任務，也不是一件痛苦的事情。而是充滿樂趣的。從而自覺的把身心投放到學習中去。
以上是對本學期教學工作作出評價，今后發(fā)揚優(yōu)點，克服不足，評價經(jīng)驗教訓，提高自我的教學本事。
醫(yī)保局個人工作匯報篇八
各位老師上午好！
政教處工作是學校工作的一個重要組成部分,主要包括德育、安全、衛(wèi)生、校紀校風、社團活動、班級管理、家長學校等諸多方面.良好的學風離不開嚴明的校風,離不開規(guī)范的學生行為習慣,離不開健康的學生思想品德.今天借此期末結(jié)束會的機會,向各位老師簡單匯報一下我校政教處的一些具體工作及分工職責,感謝大家的聆聽.
1、召開班主任例會,做好班主任培訓,先進班級評選,星級班主任評定工作；
4、布置好學校宣傳櫥窗,加強校園文化建設(shè)；
7、負責優(yōu)秀學生干部、三好學生的評定；
8、積極組織學生開展各類公益活動、社團活動、社會實踐活動,抓好校外德育基地建設(shè)；
9、負責學生衛(wèi)生、保健工作,督促學生的“兩課兩操”活動,落實“陽光體育”活動,抓好校園環(huán)境衛(wèi)生.
13、做好各級各類學生比賽工作.如揚歌聲比賽、經(jīng)典誦讀比賽、演講比賽、乒乓球比賽、各種棋類比賽等.
二、分工負責。
政教處工作瑣碎,滲透在日常工作的每一個角落,需要一些工作能力強、責任心強、態(tài)度積極、任勞任怨的教師來擔當.前幾年,一直由陳立利主任負責政教處全面工作,本學期政教處工作由代玉軍主任負責.由于政教處行政力量過于薄弱,一部分老師在班主任和學科教學負擔已經(jīng)很重的情況下,不辭辛苦,替政教處分擔了很多工作,使得我校政教工作有序開展,并在各級各類評比中頻獲佳績.
宣xx老師從20xx年秋學期開始,一直負責學校一個年級的一日常規(guī),一個校區(qū)的安全保衛(wèi)工作,同時承擔許多迎檢材料的準備工作等,并和梁xx主任一起負責機器人社團的訓練,繼去年獲得全國一等獎的好成績后,今年又取得安徽省第一名的優(yōu)異成績,暑期將帶學生到新疆參加全國比賽,讓我們一起預祝暑期的比賽取得比以往更優(yōu)秀的成績.
徐xx老師從20xx年春學期開始負責我校一個校區(qū)的一日常規(guī)、安全保衛(wèi)、研學旅行、軍訓以及各種檢查評比等工作,既付出了很多努力和艱辛,也為學校取得了很多成績.
李xx和孫xx兩位老師雖然職責在團委,卻都能夠從學校大局出發(fā),主動承擔政教處的一些工作.本學期的區(qū)德育文化藝術(shù)節(jié)活動,項目多,競爭壓力大,在李晶和孫長石的組織下,在王慧和楊娟兩位團委委員的協(xié)助下,在各位老師的努力下,每項活動均取得了特等獎和一等獎的驕人成績；同時團委還主動承擔了政教處的合唱節(jié)活動和各類社團活動,如科技創(chuàng)新社團、航模社團、電腦制作社團、科幻畫社團、信息技術(shù)編程社團等,在李xx、孫xx、梁xx、王xx、宣xx、高xx、高xx、張xx、楊xx、馬xx、蔡xx、劉xx、陳xx等老師的共同努力下,我校社團活動蓬勃開展,欣欣向榮.
感謝各位老師對政教處工作的理解和支持,希望在各位老師的關(guān)心和努力下,我校政教處能為學校的發(fā)展做好更完善更全面的服務工作。
醫(yī)保局個人工作匯報篇九
自軍訓期間進入“環(huán)院之聲”廣播電臺以來，已經(jīng)有一年多的時間，隨著時間的推移，讓我對廣播站這個溫馨的大家庭有了更加深入的了解，更新的認識。
“環(huán)院之聲”廣播電臺是由院黨委宣傳統(tǒng)戰(zhàn)部以及院團委共同管理的一個宣傳陣地，是校園文化的一個重要組成部分。適時報道黨團重大方針、政策，聚焦社會熱點，抓好學院思想教育工作；以“豐富校園文化生活，服務廣大師生員工”為宗旨，傳播校園新聞信息，推進校園精神文明建設(shè)，營造高雅校園氛圍。
“環(huán)院之聲”廣播電臺，現(xiàn)設(shè)有主播、導播、記者三個部門，負責日常采編播音節(jié)目協(xié)調(diào)工作，部門成員親如兄弟姐妹，團結(jié)協(xié)作，相互配合，在不斷進步努力的工作中，形成了一個思想好、素質(zhì)高、富有凝聚力、戰(zhàn)斗力的精銳團隊。
通過對“環(huán)院之聲”廣播電臺的認識，圍繞以上幾點，開展了工作，現(xiàn)將個人工作匯報如下:。
1.節(jié)目播音。
作為《生活設(shè)計師》的主播，在節(jié)目之前認真查找節(jié)目資料，以高漲的熱情投入節(jié)目之中，傳遞給大家生活常識、生活小竅門，服務同學。
2.晚會主持。
對于學院所辦各大活動，積極參加，擔任迎新晚會、文娛晚會、主持人。曾擔任20xx年迎新晚會、“環(huán)院之星”歌曲大賽等活動的主持。
本著“寧缺毋濫”的理念，堅持公正公平，好中選優(yōu)的納新原則，于20xx年x月在音樂噴泉組織部門成員進行了納新報名工作，通過初試、面試二試為廣播電臺注入了新的血液，主播25人，導播8個，記者9個，共計42人。
4．培訓工作。
為了讓大一新成員更好的融入到廣播電臺，開展工作，形成優(yōu)良團隊。對主播、導播、記者進行為期一個月的培訓工作，在十月實習中學到知識，豐富經(jīng)驗。
5.改革工作。
a.重新明確并細化各部門的工作職責和部門準則，把具體工作落實到每一個人身上，使每個人的工作目標明確，做到人人各司其職。建立了層層負責制，即副部長對部長負責，部長對部長級以上負責，層級式管理，解決了由于電臺“家”文化所帶來的執(zhí)行力有所欠缺的情況。
b.在廣播電臺內(nèi)部建立起了“綜合測評”制度，對激發(fā)工作積極性起到了良好的效果，并對以后電臺內(nèi)部評優(yōu)等其他事宜提供了相關(guān)的依據(jù)。
c.主播部。
廣播電臺主播部每周一至每周五原開設(shè)了9檔節(jié)目，于這個學期將重新開設(shè)節(jié)目，欄目采用輪流轉(zhuǎn)換制度，提高節(jié)目收聽率，擴大電臺影響力。
記者部。
納新完成之后，一直致力于對新記者的培養(yǎng)，即對新聞稿的撰寫以及采訪的相關(guān)事宜進行了培訓，初步取得了成效。每周派出記者參加學院各大活動，進行采訪工作，定期評選優(yōu)秀節(jié)目稿件和新聞稿件進行表彰，并發(fā)表在網(wǎng)絡上，提高記者的工作積極性，也增強他們的電臺存在感。
6．舉辦活動。
第七屆“金話筒”主持人大賽現(xiàn)以成為近期工作重點，開始了活動策劃的前期工作。
以上則是個人工作開展情況的匯報，現(xiàn)廣播電臺各成員在組織下，日常工作正常運轉(zhuǎn)，但仍有很多不足，需要進一步的完善和改進。作為廣播電臺的負責人，我將繼續(xù)努力，做好工作，將廣播電臺發(fā)揚光大，提高電臺知名度和影響力。
醫(yī)保局個人工作匯報篇十
為全面貫徹中央、省、市有關(guān)精準扶貧工作精神，結(jié)合湖南省醫(yī)保局《切實落實醫(yī)保精準扶貧經(jīng)辦工作的通知》要求，深入落實醫(yī)保扶貧政策，助力我縣打贏脫貧攻堅仗。現(xiàn)將2018年度醫(yī)保扶貧工作總結(jié)情況匯報如下：
一、加強醫(yī)保精準扶貧工作領(lǐng)導。醫(yī)保中心成立扶貧領(lǐng)導小組，實行“一把手”總負責，安排一名副主任專職負責，各股室負責人為成員，全體工作人員參與扶貧。領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室，落實專人專抓，明確年度工作職責，細化年度工作任務，確保醫(yī)保扶貧各項任務落到實處。
二、全面落實貧困人口參保、資助。
（一）多措并舉促推貧困人員全部參保。經(jīng)縣扶貧辦提供建檔立卡人數(shù)xxx人，經(jīng)縣委、縣政府領(lǐng)導，經(jīng)過多次調(diào)度和督查，通過大數(shù)據(jù)比對，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保專干專職對扶貧辦確定的建檔立卡貧困人口、民政局、殘聯(lián)確定的貧困人口、其他貧困人口進行核準落實；對戶口外遷、死亡、參軍、參加職工、學生醫(yī)保等沒法進行登記的貧困人口基本信息反饋至扶貧辦并要求扶貧辦對人員信息進行修改更新，確保了貧困人口100%參保且信息數(shù)據(jù)完整、準確。
（二）進一步完善醫(yī)保系統(tǒng)功能。鑒于扶貧系統(tǒng)人員動態(tài)管理的情況，對超過規(guī)定的參保繳費期內(nèi)新增加的貧困人員為參加當年度醫(yī)保的情況，醫(yī)保系統(tǒng)完善了實時人員信息修改、變更等功能，確保貧困人口應保盡保。同時，建立數(shù)據(jù)共享機制，將貧困人員住院信息及數(shù)據(jù)按時傳送扶貧辦、衛(wèi)計委、保險公司等業(yè)務單位，實行數(shù)據(jù)共享共用，更好助力扶貧政策落地。
（三）貧困人口參保資助全部到位。全縣建檔立卡貧困人口xxxx人，參保xxxx人，參保率為100%。全縣各類資助參保資金總額共xxx萬元，且全部歸集到縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政專戶，其中扶貧整合資金資助xxx萬元，民政資金資助178.53萬元，計生65.75萬元，參保資助率達67%。
三、精準落實參保貧困人員的醫(yī)療保險待遇。
（一）精準落實住院、大病保險待遇。根據(jù)《xxx縣精準扶貧脫貧攻堅工作考核實施方案》（xx發(fā)[2016]94號）對貧困人口住院報賬比率提高10%；大病保險起付線降低50%，2018年1-12月,貧困人口住院xxx人次，醫(yī)療總費用10897.32萬元，醫(yī)保報銷xxx萬元(其中提高10%支付771.95萬元）;貧困人口大病住院1886人次，醫(yī)療總費用9674.13萬元，醫(yī)?；鹬Ц?337.15萬元，大病保險支付1171.67萬元(其中降低50%起付線支付444.11萬元）。切切實實的保障貧困人口就醫(yī)的利益。
（二）精準落實特殊門診、普通門診待遇。根據(jù)《xx省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險特殊病種門診管理暫行辦法》（xx人社發(fā)[2017]93號）等文件精神，將43個特殊病種納入貧困人口保障范圍，截止12月，門特使用總?cè)舜?0408人，總費738.25萬元，基金支付600萬元。
四、確保貧困人口實現(xiàn)“一站式”就醫(yī)結(jié)算。
（一）明確“一站式”就醫(yī)結(jié)算模式。以xxx的模式為標準，我中心主動向主要分管領(lǐng)導匯報，積極協(xié)調(diào)扶貧、民政、衛(wèi)計部門積極開展貧困人口“一站式”就醫(yī)結(jié)算服務工作，并于6月赴郴州市第四人民醫(yī)院學習一站式結(jié)算模式。
（二）開發(fā)并優(yōu)化“一站式”結(jié)算服務方式。按照《關(guān)于做好全省健康扶貧“一站式”結(jié)算工作的通知》（xx人社發(fā)[2018]46號）文件精神，我縣積極組織相關(guān)業(yè)務部門進行政策調(diào)研，在現(xiàn)有的醫(yī)保系統(tǒng)基礎(chǔ)上，加快開發(fā)“一站式”結(jié)算管理系統(tǒng)，增加貧困戶“一站式”結(jié)算功能。實現(xiàn)大病、民政基本醫(yī)療信息系統(tǒng)“無縫”對接，協(xié)同推進“一站式”結(jié)算工作。
（三）全面正式啟動一站式結(jié)算工作，完成一站式結(jié)算系統(tǒng)升級改造。結(jié)合新田縣實際制定下發(fā)了《xx縣健康扶貧“一站式”結(jié)算實施方案》（新人社發(fā)[2018]23號）。7月30日止，完成健康扶貧“一站式”結(jié)算專戶的開設(shè)；預付金全額歸集到位；完成“一站式”結(jié)算系統(tǒng)的開發(fā)改造，并全面啟動運行結(jié)算。并在后續(xù)的政策落實過程中，針對醫(yī)保扶貧政策，按照“一站式”結(jié)算工作要求，完成系統(tǒng)升級改造，將住院報銷提高10%和大病保險起付線降低50%等政策進行系統(tǒng)模塊化設(shè)置，自動生成結(jié)算，通過衛(wèi)計、民政、扶貧等部門的醫(yī)療救助保障資金，完善了“一站式”精準幫扶機制，提高了貧困人口醫(yī)療待遇，確保了貧困人員住院醫(yī)療扶貧政策落到實處。2018年8-12月份，貧困人口住院完成“一站式”結(jié)算xx人次，發(fā)生總醫(yī)療費用xxx萬元，各項扶貧資金支付總額xxx萬元（其中基本醫(yī)保支付xxx萬元，民政醫(yī)療救助25.36萬元，大病支付10.09萬元，醫(yī)院減免金2.71萬元，特惠保補償55.37萬元，政府兜底468.64萬元），實際報銷比率達到90.3%。
五、進一步加大醫(yī)保精準扶貧政策宣傳和工作調(diào)度。
（一）加強宣傳，引導參保。通過在電視臺和網(wǎng)絡媒體宣傳基本醫(yī)療、大病、健康扶貧、特殊門診、一站式結(jié)算等政策，發(fā)放宣傳資料36萬份、設(shè)立政策宣傳欄、召集貧困戶舉行專題座談會等形式全方位、多途徑向貧困戶宣傳城鄉(xiāng)醫(yī)保知識，提高居民對醫(yī)保政策的認可度，提升參保自覺性。
（二）深入調(diào)度，加強評估。我中心為更好的做好扶貧工作，明確一位分管領(lǐng)導及指定專人負責醫(yī)保扶貧信息報送，建立醫(yī)保臺賬，實行每月一調(diào)度，每月一通報，及時了解醫(yī)?；鹬С龅闹饕呄?，務實基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，扎實做好扶貧工作，讓每一分醫(yī)?；鹩弥诿瘛?/p>
六、存在問題。
（一）“一站式”結(jié)算管理流程有待規(guī)范。今年8月1日起起，我縣全面啟動實施貧困人口住院“一站式”結(jié)算。明確縣域內(nèi)住院和縣域外4類9種大病住院按實際醫(yī)療費用的90%予保障，各部門按月結(jié)算，年終清算。但相關(guān)部門未能按照規(guī)定流程完成按月結(jié)算，導致“一站式”資金正常運轉(zhuǎn)困難。
（二）特殊病種報賬存在短板。特殊病種在醫(yī)保范圍內(nèi)已實行了限額補助，若想達到報賬比例78%，建議確定特殊病種總費用后，完成醫(yī)保補助，由牽頭部門向縣政府申請進行政府兜底。
（三）資金量大，監(jiān)管存在一定難度。衛(wèi)計、民政、扶貧等部門的醫(yī)療救助保障資金都將劃入我中心，監(jiān)管存在一定難度，建議加大資金監(jiān)管力度，避免出現(xiàn)套取醫(yī)?；瓞F(xiàn)象。
七、下一步工作打算。
（一）進一步加大扶貧政策宣傳力度。結(jié)合我縣實際情況，通過由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、衛(wèi)生院、駐村干部、“第一書記”等組成的醫(yī)療扶貧政策宣傳隊，按照靠政策宣傳打動人心、靠優(yōu)質(zhì)服務溫暖人心、靠政策落實贏得人心的工作思路，進一步將各項醫(yī)療扶貧政策、分級診療制度、定點醫(yī)療機構(gòu)、費用報銷流程、一站式結(jié)算、先診療后付費等政策制度向廣大農(nóng)村群眾全面普及。
（二）進一步提高經(jīng)辦服務水平。齊力研讀政策，細化報賬流程，提升經(jīng)辦人員的綜合素質(zhì)，提高業(yè)務經(jīng)辦效率，爭取縮短承諾業(yè)務辦結(jié)時限30%。
（三）全面完成2019年征繳工作。成立征繳工作督查小組，分派十二個鄉(xiāng)鎮(zhèn)征繳指導人，加大對各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的指導和督促，層層壓實責任，聚力完成2019年度貧困人口全部參保繳費任務。同時，力爭2019年度非貧困人口100%參保。
xxx縣醫(yī)保中心。
2019年1月3日。
醫(yī)保局個人工作匯報篇十一
區(qū)勞動局醫(yī)保辦：
在區(qū)委、區(qū)政府、區(qū)勞動和社會保障部門的安排部署下，從20xx年12月份社區(qū)社保窗口開展了居民醫(yī)療保險登記工作。此項工作在黨工委、辦事處的正確領(lǐng)導和業(yè)務部門的正確指導下，認真鉆研業(yè)務，做好宣傳，現(xiàn)將20xx年來的工作總結(jié)如下：
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作是一項惠民利民的民生工程，是關(guān)系到老百姓切身利益的大事，是社會保障體系進一步完善、確保城鎮(zhèn)居民平等享有醫(yī)療保障權(quán)利的需要，更是促進社會公平正義、構(gòu)建社會主義和諧社會的內(nèi)在要求。
社區(qū)發(fā)揮了基層工作的平臺作用，認真遵守工作職責、積極開展轄區(qū)居民醫(yī)療保險的參保登記工作。此項工作開展以來，我們經(jīng)過宣傳動員、發(fā)放宣傳資料、耐心解答居民疑問、詳細講解政策問答，幫參保居民代辦門診報銷單，并以戶為單位、切實從居民的切身利益出發(fā)，認真宣傳居民醫(yī)療保險的優(yōu)惠政策等基礎(chǔ)工作。20xx年社區(qū)總參保人數(shù)504人，其中轄區(qū)居民139人，在校學生196人，低保158人，重殘11人，參保率85％以上。截至目前，雖然20xx年已有20名患病者享受到了醫(yī)療保險的門診補貼，但由于醫(yī)?？ㄎ醇皶r、全部到位，少數(shù)參保居民意見好大。
1、醫(yī)療保險政策的宣傳力度還不夠大，服務還不夠周全，業(yè)務素質(zhì)還要加強。
2、實際工作中，思想不夠解放，政治理論學習有些欠缺。
3、居民不理解、對我們的工作有誤會時，耐心不夠。
自20xx年12月份開展居民醫(yī)療保險工作以來，我們在宣傳動員上做了一定的努力，我們分別在08年10月16日、20xx年10月27日，設(shè)宣傳點進行宣傳，并且不定點上門宣傳、解釋。但按上級的要求還有一定的差距，在今后的工作、學習中，我們將會繼續(xù)發(fā)揚好的作風、好的習慣，改進和完善不足之處。按照社會保障部門和辦事處的工作要求，做好以后的工作：
1、進一步加大宣傳力度，擴大宣傳面，為明年做好摸底登記工作。
2、與各部門密切配合、協(xié)調(diào)工作，使轄區(qū)辦上醫(yī)療保險的居民享受到醫(yī)保的待遇。
3、通過已確實享受到居民醫(yī)療保險補貼的居民向其他居民作宣傳。
4、深入居民家中，以他們的利益為重，爭取新生兒都參加居民醫(yī)保。
5、繼續(xù)認真、耐心地為參保居民代辦普通門診補貼，服務到家。以更加積極認真的態(tài)度，認真履行社區(qū)勞動保障協(xié)理員應盡的責任和義務，配合好上級部門共同做好居民醫(yī)療保險工作，誠心為轄區(qū)的居民群眾排憂，解除他們心理上的擔憂，把社保工作做得更完善。
醫(yī)保局個人工作匯報篇十二
——堅決打贏脫貧攻堅戰(zhàn)，實現(xiàn)全面建成小康目標2015年10月召開的黨的十八屆五中全會提出，“實施脫貧攻堅工程，實施精準扶貧、精準脫貧”。同年11月29日發(fā)布的《中共中央國務院關(guān)于打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的決定》（以下簡稱《決定》）指出，“把精準扶貧、精準脫貧作為基本方略”，并將其納入攻堅戰(zhàn)的總體要求和指導思想。毫無疑問，黨中央關(guān)于精準脫貧的要求特別是《決定》，是“十三五”時期我國打贏脫貧攻堅戰(zhàn)、實現(xiàn)脫貧目標的頂層決策，理應成為醫(yī)保扶貧的基本方略和治理因病致貧返貧的必由路徑。同時也明確要求開展醫(yī)療保險和醫(yī)療救助脫貧，努力防止因病致貧、因病返貧。
根據(jù)中央省、市人社部門在打贏脫貧攻堅戰(zhàn)中做好醫(yī)療保險扶貧工作和市人社局醫(yī)療保險扶貧工作推進方案的要求，進一步減少貧困人員醫(yī)療費用支出，有效控制因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生，切實發(fā)揮醫(yī)保保民生作用。醫(yī)保服務中心堅持把醫(yī)保扶貧作為精準扶貧的有力抓手，加大醫(yī)療保障扶貧力度，極大的減輕了貧困人口的就醫(yī)負擔。
一、基本情況。
**作為西部欠發(fā)達地區(qū)，在五年的脫貧攻堅戰(zhàn)役中，堅持聯(lián)扶行動和精準扶貧深度融合，把***3個集中連片貧困縣和*插花貧困區(qū)的25個貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)、300個貧困村作為市級單位開展聯(lián)扶行動的主場戰(zhàn)，對照精準扶貧“省標”政策，出臺了精準脫貧、推進全面小康社會建設(shè)“1+21”系列優(yōu)惠政策，實現(xiàn)了目標任務、識別管理、發(fā)力重點、資源力量、考核問責和責任擔當六個深度融合的“***模式”。根據(jù)醫(yī)保扶貧脫貧不脫政策的要求，全市建檔立卡貧困戶共***人次，死亡***人次，參保率***。
二、主要措施。
為了進一步落實醫(yī)保扶貧相關(guān)政策，我中心堅持把精準醫(yī)保和精準扶貧相結(jié)合，堅持目標導向，督導落實，持續(xù)推進，不懈努力，有效緩解建檔立卡貧困人員就醫(yī)負擔。
1、加大宣傳力度，確保全市建檔立卡貧困戶參保率達100%。大力宣傳醫(yī)療保險政策，設(shè)立政策宣傳欄，張貼宣傳標語，印制3.2萬宣傳冊、單，并要求各醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置醫(yī)保政策宣傳臺，多渠道宣傳醫(yī)保政策，讓醫(yī)保政策家喻戶曉。
2、核對建檔立卡貧困戶參保信息。我中心已將各縣區(qū)、扶貧辦提供的建檔立卡貧困戶人員信息與信息平臺人員基本信息庫進行比對，完善信息平臺中建檔立卡貧困戶身份標識，并將比對出錯誤信息反饋至各縣區(qū)進行核查，及時更新錯誤信息，做到建檔立卡貧困戶應保盡保。
3、為確保醫(yī)保扶貧工作平穩(wěn)有序開展推進，切實做好醫(yī)保扶貧工作，確保我中心所有工作人員、駐村工作隊長以及扶貧干部全面了解扶貧政策，我中心開展并應邀在全市精準扶貧駐村工作隊長培訓班對相關(guān)人員進行培訓。
4、完成數(shù)據(jù)測算，用數(shù)據(jù)支撐政策，提高基本醫(yī)療保障水平。根據(jù)本次政策調(diào)整后，確定了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策普通門診和住院普遍調(diào)高5%，乙類藥品及項目個人自負比例由20%降至10%，兩項政策。并明確了建檔了貧困戶在各定點醫(yī)療機構(gòu)住院不再設(shè)起付線。
5、嚴格落實“先診療、后付費”及“一站式”結(jié)算工作。出臺了***及***兩個文件，要求各定點醫(yī)療機構(gòu)嚴格落實“先診療后付費”建檔立刻人員住院免收押金和“一站式”結(jié)算兩項政策，近期已開展專項督導活動；多次與民政部門、人社局信息辦探討我市基本醫(yī)療、大病保險和民政救助“一站式”結(jié)算互聯(lián)互動工作。
6、總額預付60%政策均已落實。我中心出臺了***，并按照方案將住院、普通門診、城鄉(xiāng)居民家庭醫(yī)生簽約服務包預付款按照60%的要求撥付至各縣區(qū)，進一步確保“先診療后付費”建檔立刻人員住院免收押金等健康扶貧工作任務貫徹落實。
7、“10元85%”政策已落實。根據(jù)省政府辦公廳***和《***，聯(lián)合人保財險蘭州分公司向人社局信息辦提出需求，落實了“10元85%”政策要求，同時確保人保財險蘭州分公司按照最新政策執(zhí)行大病保險報銷，落實了基本醫(yī)保和大病保險在各定點醫(yī)療機構(gòu)“一站式”結(jié)算。
8、50種重大疾病除在省級14家醫(yī)療機構(gòu)正常執(zhí)行并及時結(jié)報外，根據(jù)***等3部門***文件，將市縣兩級定點醫(yī)療機構(gòu)納入大病報銷定點醫(yī)療機構(gòu)。9、每周上報***城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險政策落實及健康扶貧相關(guān)情況工作責任清單。根據(jù)每周上報責任清單情況，明確主體責任和監(jiān)督責任，真正做到把“軟指標”變?yōu)椤坝布s束”。
三、扶貧成果。
通過醫(yī)療幫扶和精準扶貧的共同作用下，我市醫(yī)保扶貧工作碩果累累，許多以前因貧困看不上病的家庭，因大病返貧的家庭，如今不僅順利就醫(yī)看好了病，還享受到了大病兜底政策。2018年6月城鄉(xiāng)居民政策調(diào)整后，基本醫(yī)保和大病保險報銷后，報銷比均達到86%以上。重癥大病患者也享受到了個人自負合規(guī)年累計超過3000元以上部分民政兜底。
四、問題與不足。
對照醫(yī)保扶貧工作的要求，我們還有以下不足：1、政策宣傳力度不足，各縣區(qū)均存在未在明顯區(qū)域張貼扶貧政策宣傳展板，僅在鎮(zhèn)政府內(nèi)有扶貧政策介紹。
2、醫(yī)療保險政策培訓不到位。各縣區(qū)均存?zhèn)€別工作人員對醫(yī)保相關(guān)政策理解不透徹，對最新的扶貧知識掌握一知半解。
3、建檔立卡未參合人員的核對速度較慢。因建檔立卡貧困人員實行動態(tài)化管理，醫(yī)保扶貧政策又實行脫貧不脫政策管理，兩項管理數(shù)據(jù)中間總會有誤差，導致建檔立卡貧困人員參合核對速度慢，效率不高。
4、部分醫(yī)療機構(gòu)未實現(xiàn)“一站式”結(jié)算。由于要與民政救助信息平臺對接，定點醫(yī)療機構(gòu)“一站式”結(jié)算平臺，僅可以做到基本醫(yī)療與大病保險“一站式”結(jié)算，與現(xiàn)行規(guī)定不符。
五、下一步措施。
下一步，我們將以此次推進會為新的起點，聚焦主要問題，重拳出擊，持續(xù)在醫(yī)保扶貧工作上發(fā)力。
1、提高政治站位和政治覺悟，準確把握健康扶貧的政治內(nèi)涵，堅定落實健康扶貧各項要求。把健康扶貧的各項任務再細化、再具體，把責任落實到每個人身上。
2、宣傳好政策，落實繳費補助政策，杜絕斷保情況發(fā)生。進一步加大宣傳力度，通過印制宣傳冊、入戶面對面講解等方式，提高群眾的政策知曉率，調(diào)動群眾參保的積極性，確保建檔立卡貧困戶續(xù)保率達到100%，防止斷保現(xiàn)象發(fā)生。
3、對全區(qū)建檔立卡貧困戶住院情況、報銷情況進行詳細摸底，掌握基本情況。
4、對醫(yī)療機構(gòu)做好督查，確保各項政策落實到位。
醫(yī)保局個人工作匯報篇十三
20--年在我院領(lǐng)導高度重視下，按照醫(yī)保處安排的工作計劃，遵循著“把握精神，吃透政策，大力宣傳，穩(wěn)步推進，,狠抓落實”的整體思路，認真開展各項工作。經(jīng)過全院醫(yī)務人員的共同努力，我院的醫(yī)保工作取得了一定成效，現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下：
為規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費用的不合理增長，以低廉的價格，優(yōu)質(zhì)的服務，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)的發(fā)展，我院領(lǐng)導班子高度重視，統(tǒng)一思想，明確目標，.加強組織領(lǐng)導，成立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務院長具體抓的醫(yī)保領(lǐng)導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長，護士長為副組長的工作小組，來負責本科醫(yī)保的全面管理。重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。加強醫(yī)院信息化管理，通過醫(yī)保軟件管理，能更規(guī)范更便捷的服務患者。大大減少了差錯的發(fā)生。在院內(nèi)外大力宣傳醫(yī)保政策，提高了醫(yī)保工作認識。
為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī)，明明白白消費”，我院配置了電子顯示屏，將收費項目，收費標準，藥品價格公布于眾，接受群眾監(jiān)督，全面推行住院病人費用“一日清單制”,醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制訂了醫(yī)保管理處罰條例，每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理會，總結(jié)分析近期工作中存在的問題，把各項政策落到實處。進一步強化責任，規(guī)范醫(yī)療服務行為，從入院登記，住院治療，出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)療服務行為，嚴格實行責任追究。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的挑戰(zhàn)，正因為對醫(yī)保工作有了一個正確的認識，全院干部職工投身于此項工作中，任勞任怨，各司其職。
醫(yī)保辦工作人員定期下病房，傳達新政策和反饋醫(yī)保處審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法，及時溝通協(xié)調(diào)并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務，規(guī)范診療過程，做到合理檢查、合理用藥，杜絕亂檢查、大處方、人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷要求責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范工作，凈化了醫(yī)療不合理的收費行為，提高了醫(yī)務人員的管理醫(yī)保的認識，提高了醫(yī)療質(zhì)量。為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨，我科工作人員嚴格把關(guān)、友情操作。
通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力，認真工作，圓滿完成了各項工作任務，20--年收治醫(yī)保住院病人491人次，門診病人1961人次，總費用1977312元，接待定點我院的離休干部158人次，總費用元，發(fā)生直補款元，大大減輕了群眾看病負擔。
1加強各項服務的管理優(yōu)質(zhì)化，方便于民，取信于民。
2做好與醫(yī)保處的協(xié)調(diào)工作。
3加強對醫(yī)保人員的的政策宣傳，定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)保工作反饋。
20--年在我院領(lǐng)導重視下，按照醫(yī)保中心的工作精神，我院認真開展各項工作，經(jīng)過全院醫(yī)務人員的共同努力，我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績，現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下：
為規(guī)范診療行為，保障醫(yī)保管理持續(xù)發(fā)展，院領(lǐng)導高度重視，統(tǒng)一思想，明確目標，加強了組織領(lǐng)導。建立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導小組。業(yè)務院長具體抓的醫(yī)保工作。各臨床科室科主任為第一責任人，負責本科醫(yī)保工作管理，重點負責本科醫(yī)保制度具體實施。
為使廣大職工對醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握，我們進行了廣泛的宣傳學習活動，召開全院職工會議，講解醫(yī)保政策，利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。舉辦醫(yī)保知識培訓、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。
到實處。為進一步強化責任，規(guī)范醫(yī)療服務行為，從入院登記、住院治療、出院三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關(guān)責任人。醫(yī)院職工開展以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務,受到病人好評.為將醫(yī)保工作抓緊抓實，醫(yī)院結(jié)合工作實際，我院制訂了醫(yī)療保險服務的管理規(guī)章制度，定期考評醫(yī)療保險服務態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等計劃，并定期進行考評，制定改進措施。加強病房管理，經(jīng)常巡視病房，進行病床邊即訪政策宣傳，征求病友意見，及時解決問題，查有無掛床現(xiàn)象，查有無冒名頂替的現(xiàn)象，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人一律不予收住。加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理，督促檢查，及時嚴肅處理，并予以通報和曝光。今年我院未出現(xiàn)差錯事故，全院無違紀違規(guī)現(xiàn)象。
醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn)，正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識，全院干部職工都積極投身于此項工作中，任勞任怨，各司其職，各負其責。
我院分管院長不定期在晨會上及時傳達新政策和反饋醫(yī)保中心的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量和違規(guī)通報內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度執(zhí)行情況，及時溝通協(xié)調(diào)，并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務，規(guī)范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運作，凈化了醫(yī)療不合理的收費行為，提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識。
醫(yī)保局個人工作匯報篇十四
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
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2022年以來，縣醫(yī)保局始終把落實全面從嚴治黨主體責任為首責，以能力作風建設(shè)年為契機，全面貫徹落實全國、省、市醫(yī)療保障工作會議精神，著力解決群眾反映強烈的突出問題，推動醫(yī)療保障工作高質(zhì)量發(fā)展?，F(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：
（一）加強黨建引領(lǐng)，高標準開展能力作風建設(shè)年活動。
三是抓實黨風廉政建設(shè)，上半年專題研究部署黨風廉政建設(shè)*次，開展廉政談話*人次，深入開展以案促改警示教育活動*次，層層簽訂黨風廉政承諾書，筑牢反腐倡廉思想防線。聚焦“一老一小一青壯”醫(yī)保領(lǐng)域腐敗和作風問題專項整治工作，主動認領(lǐng)醫(yī)保領(lǐng)域問題共*項，建立工作臺賬，明確責任股室、時間節(jié)點，全面開展摸排自查，扎實開展整改，不斷增強全局干部職工廉潔從政的思想自覺和行動自覺。
（二）聚力真抓實干，按時保質(zhì)完成各項目標任務。
1.扎實推進醫(yī)保改革落地見效。
一是加快推進drg醫(yī)保支付方式改革。按照“頂層設(shè)計、模擬運行、實際付費”的原則,目前，我縣*家二級醫(yī)院準備工作均已完成，drg付費方式結(jié)算清單上傳質(zhì)控通過率均達到*%，匹配成功率達到*%以上。二是全面建立職工醫(yī)保門診共濟保障機制。*月*日，《駐馬店市職工醫(yī)療保險門診共濟保障實施細則》已正式下發(fā)，*月*日開始實施，按照上級要求，我局已組織二級機構(gòu)及定點醫(yī)療機構(gòu)認真開展相關(guān)政策培訓，并督促醫(yī)院盡快完成his系統(tǒng)改造，積極做好前期準備工作。三是繼續(xù)做好藥品耗材招采工作。今年我縣共組織*家定點醫(yī)療機構(gòu)先后參加了國家組織藥品以及耗材采購。一是藥品方面。今年*至*月共采購中選藥品*萬片，平均降幅超過*%,節(jié)約采購資金*余萬元。二是醫(yī)用耗材方面。認真落實國家和省際聯(lián)盟醫(yī)用耗材集中采購工作，涉及*個批次*類醫(yī)用耗材。今年年初，我縣有*家藥品連鎖企業(yè)共計*家連鎖分店納入藥品集中采購范圍，進一步擴大了藥品集中采購的銷售范圍。目前，我縣已開展集中帶量采購藥品*種，醫(yī)用耗材*種，國家集中采購藥品和醫(yī)用耗材在我縣落地實施后一個年度的采購周期可節(jié)約藥品和醫(yī)用耗材費用*萬元左右，大幅減輕了群眾就醫(yī)和醫(yī)?；鹭摀?。四是健全和完善醫(yī)療保障待遇制度。嚴格落實國家醫(yī)療保障待遇清單制度，按照省市統(tǒng)一安排部署，清理了一批超出國家清單范圍的政策，醫(yī)療保障制度設(shè)置、政策標準、基金支付范圍等全部執(zhí)行全市統(tǒng)一的規(guī)范標準。
2.持續(xù)做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險征繳工作。
創(chuàng)新宣傳方式，利用政府門戶網(wǎng)站、微信公眾號、報紙等媒介，結(jié)合短視頻、漫畫展示等多種形式宣傳動員，同時與教育局、民政局等部門聯(lián)動，有重點的向?qū)W生、特殊人群等加強宣傳，讓群眾觀念由“政府要我繳醫(yī)保”向“我為自己繳醫(yī)?！鞭D(zhuǎn)變。截至2022年*月下旬，我縣2022年度共完成城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險征繳*人，參保任務完成率位居全市第二，基本做到應保盡保、應入盡入。
3.扎實開展“走流程辦業(yè)務解難題”活動。
通過組織局班子成員、業(yè)務股室負責人親身辦、陪同辦、進行線上、線下體驗流程等方式開展“走流程辦業(yè)務”活動，制定走流程事項*項，對所有經(jīng)辦業(yè)務流程進行全面體檢，找準“癥結(jié)”，加以整改，切實解決群眾服務痛點、堵點、難點問題。截至目前，已開展“走流程”活動*次，發(fā)現(xiàn)問題*個，立行立改*個，制定有針對性的整改措施*條。
4.著力推動經(jīng)辦服務下沉專項工作。
根據(jù)我縣實際，制定了《汝南縣醫(yī)療保障經(jīng)辦服務下沉工作方案》，選取*個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、*個村（社區(qū)）作為先行試點。局領(lǐng)導班子、醫(yī)保中心負責人于*月*日分別到相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村進行實地調(diào)研，了解當?shù)乇忝穹沾髲d、村衛(wèi)生所現(xiàn)狀，為下一步醫(yī)保服務下沉提出指導意見和建議。
5.加快推進醫(yī)保信息化和標準化工作。
一是按照省市醫(yī)保局的安排，我局成立領(lǐng)導小組帶領(lǐng)業(yè)務人員，完成了對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)保骨干網(wǎng)絡聯(lián)通、醫(yī)保信息平臺上線、醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)業(yè)務系統(tǒng)切換、定點醫(yī)藥機構(gòu)系統(tǒng)升級。經(jīng)過近半年的努力，醫(yī)保信息新平臺在經(jīng)辦機構(gòu)、定點機構(gòu)已平穩(wěn)運行，能夠為參保人員提供門診、門特、住院等服務。二是加大醫(yī)保電子憑證激活及應用工作力度，通過“分片包干，責任到人”工作方式，進一步夯實責任。積極組織工作人員、志愿者深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）引導群眾進行激活，指導各定點醫(yī)療機構(gòu)做好醫(yī)保電子憑證應用場景建設(shè)。目前，我縣醫(yī)保電子憑證激活人數(shù)達*余萬人，二級定點醫(yī)療機構(gòu)均可以實現(xiàn)醫(yī)保電子憑證的就醫(yī)服務全流程使用。
6.全力推進省定市定民生實事任務完成。
*家二級醫(yī)院的*種試點門診慢特病異地就醫(yī)結(jié)算正在進行測試中。二是市定民生實事：對醫(yī)共體實行醫(yī)?；鹂傤~預付，建立“結(jié)余留用、合理超支分擔”的激勵約束機制。我局認真配合緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)相關(guān)工作，科學、合理編制了2022年總額預付方案，已向縣域內(nèi)*個醫(yī)療集團撥付城鄉(xiāng)居民門診費用*萬元、住院費用*萬元、慢性病費用*萬元。同時在年底將統(tǒng)一組織對醫(yī)療集團醫(yī)?；鸸芾砬闆r進行監(jiān)督考核，考核結(jié)果與質(zhì)量保證金返還、醫(yī)保費用年度清算、次年預分額度等掛鉤。
7.持續(xù)加大醫(yī)?；鸨O(jiān)管力度。
一是扎實開展醫(yī)?；鸺行麄髟禄顒?。采取“線上+線下”“傳統(tǒng)+現(xiàn)代”宣傳方式，通過設(shè)置宣傳臺、懸掛宣傳條幅、發(fā)放宣傳物料、政府門戶網(wǎng)站、微信公眾號、朋友圈轉(zhuǎn)發(fā)等，向參保群眾宣講醫(yī)保政策，營造全民參與醫(yī)?；鸨O(jiān)管的濃厚氛圍?；顒悠陂g，共印發(fā)海報*張，宣傳手冊*冊，宣傳折頁*張，扇子*個，手提袋*個，圍裙*個，出動宣傳車隊流動宣傳*余次。
通過日常監(jiān)督審核，拒付醫(yī)保基金*萬。
8.切實鞏固醫(yī)保脫貧攻堅成果。
一是扎實推進困難群眾應保盡保。2022年為全縣*名困難群眾（低保戶*人、五保人員*人、脫貧享受政策人員*人），合計代繳*萬元，基本做到應保盡保。二是全面貫徹重特大疾病和救助制度改革。加強與民政、鄉(xiāng)村振興、殘聯(lián)等部門溝通協(xié)作，由相關(guān)部門提供享受政策人員信息，并對人員信息進行篩選核定，將享受醫(yī)療救助人員*人信息導入醫(yī)保系統(tǒng)并進行身份標識，確保新政策執(zhí)行時不漏一人。
二、存在問題。
（一）醫(yī)?；疬\行仍面臨較大風險與挑戰(zhàn)。
由于生活水平的提高，參保群眾渴望得到更好的醫(yī)療條件，外轉(zhuǎn)診增加以及新的醫(yī)療技術(shù)應用，導致醫(yī)療費用激增，加重了醫(yī)?；鸬闹С鰤毫?。
（二）醫(yī)保經(jīng)辦服務與群眾新期待相比仍有較大差距。
醫(yī)保經(jīng)辦大廳還沒有全面實行綜合柜員制模式，線上辦理業(yè)務功能沒有得到有效利用，在線業(yè)務辦理功能不全，大部分業(yè)務仍采取線下辦理的方式，線下業(yè)務辦理有時存在醫(yī)療費用報銷時間過長等現(xiàn)象。雖然醫(yī)保系統(tǒng)更換了新軟件，但仍不能完全實現(xiàn)網(wǎng)上辦理業(yè)務，跟不上信息時代下參保人員的需求。
（三）醫(yī)?；鸨O(jiān)管機制亟待完善。
目前還存在監(jiān)管手段單一、調(diào)查取證難度大等問題。省級及以上和非直補醫(yī)療機構(gòu)由于沒有相關(guān)文件規(guī)定無法實施總額預付，基金支出為實報實銷，支出資金不可控。行政執(zhí)法隊伍力量薄弱，基金監(jiān)管人員不足，懂醫(yī)懂藥懂保險的業(yè)務人才缺乏，業(yè)務能力有待提升。
三、下步工作打算。
（一）持續(xù)加強醫(yī)保基金監(jiān)管。一是深入開展打擊欺詐騙保專項整治行動。堅持集中整治與日常監(jiān)管相結(jié)合，對查實的違法違規(guī)問題，該約談的約談、該暫停取消協(xié)議的堅決暫停取消，該移送司法機關(guān)的嚴格按程序移交。對造成嚴重損失、產(chǎn)生惡劣影響的案件，堅決公開曝光，形成強有力的震懾。二是加強基金運行風險管控。強化內(nèi)部風險防控，完善退出管理機制，規(guī)范定點醫(yī)藥機構(gòu)服務行為，提高管理效率。積極發(fā)揮好社會監(jiān)督員作用，落實打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵辦法，形成全社會監(jiān)督的高壓態(tài)勢。
（二）持續(xù)深化醫(yī)保政策宣傳。深入開展醫(yī)保政策“百縣千鄉(xiāng)萬村”宣傳宣講活動，常態(tài)化開展醫(yī)?；鸨O(jiān)管宣傳，采取懸掛宣傳標語、發(fā)放宣傳手冊、張貼宣傳海報、發(fā)出倡議書、設(shè)置展板和宣傳展臺等多種方式全方位、多角度對參保繳費、待遇報銷、異地就醫(yī)及打擊欺詐騙保等醫(yī)保政策宣傳,切實提升廣大群眾對醫(yī)保政策知曉率。
（三）持續(xù)提升醫(yī)保服務水平。堅持問題導向，不斷深入推進“走流程辦業(yè)務解難題”專項工作，對發(fā)現(xiàn)的經(jīng)辦服務問題，立行立改，建章立制保長效。堅持黨建引領(lǐng)，大力開展為民辦實事活動，進一步壓實工作責任，對所有工作人員根據(jù)崗位職責，明確權(quán)限，簡化辦理流程，縮短辦理時限，全力化解國家醫(yī)保平臺上線問題產(chǎn)生的諸多矛盾，切實提高群眾辦事滿意度。
（四）持續(xù)推進醫(yī)療保障改革攻堅。一是切實推動藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購工作。繼續(xù)按照帶量采購、招采合一、質(zhì)量優(yōu)先、確保用量、保證回款等要求，深入推進醫(yī)用耗材集中帶量采購和使用工作。二是積極推進付費方式改革。積極推動drg支付方式改革工作落地實施，及時上報反饋工作中的問題，確保高質(zhì)量完成改革任務。三是抓好醫(yī)保信息化建設(shè)。認真貫徹執(zhí)行*項醫(yī)療保障信息業(yè)務編碼標準，加大醫(yī)保電子憑證宣傳推廣力度，擴大醫(yī)保電子憑證知曉率和使用率，提高定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保電子憑證場景應用覆蓋率和就醫(yī)購藥結(jié)算率。四是加快推進門診費用異地就醫(yī)直接結(jié)算工作，提高異地就醫(yī)結(jié)算資金清算效率和直接結(jié)算率。
醫(yī)保局個人工作匯報篇十五
期限。至10月20日，已全面完成整改。五是造鐵軍，貫徹落實惠城區(qū)整頓作風鍛造鐵軍工作部署，深化醫(yī)療保障行風建設(shè)，保持優(yōu)良的工作作風，加大干部隊伍的政治素養(yǎng)和專業(yè)能力培訓，鍛造忠誠擔當團結(jié)協(xié)作廉潔高效服務為民的醫(yī)療保障干部隊伍。
（二）積極開展醫(yī)療救助。深化落實《惠州市困難人員醫(yī)療救助辦法》，常態(tài)化發(fā)揮醫(yī)療救助機制作用，確保困難人員“應保盡?！薄皯缺M救”。推進醫(yī)療救助一體化經(jīng)辦、一站式結(jié)算，全區(qū)141家村衛(wèi)生站全部實現(xiàn)醫(yī)保結(jié)算網(wǎng)絡接入，進一步鞏固脫貧攻堅成果，有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略。
（三）開展醫(yī)療保障基金監(jiān)管。一是開展醫(yī)保基金清零行動。成立區(qū)醫(yī)保局清零行動工作專班，制定《2021年惠城區(qū)醫(yī)保基金監(jiān)管清零行動工作方案》（惠城醫(yī)?！?021〕7號），對2019年3月至2020年12月底發(fā)現(xiàn)但未查處完結(jié)的疑似問題進行清零，追回醫(yī)?；鸸灿嫿?萬元。二開展年度打擊欺詐騙保專項整治行動，利用第三方智能監(jiān)管系統(tǒng)，審核定點醫(yī)院診療數(shù)據(jù)，追回醫(yī)?；鹂偨痤~元34.65萬元。行政立案8宗，罰款2.8萬元，追回醫(yī)保基金總金額元1.4萬元。三是開展審計整改督促落實工作。貫徹落實《關(guān)于印發(fā)《惠州市2020年基本醫(yī)療保險基金審計報告問題整改工作責任分工及臺賬》的通知》（惠醫(yī)保發(fā)〔2021〕35號），督促轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)藥機構(gòu)嚴格按照審計意見加強醫(yī)?；鸨O(jiān)管和規(guī)范收費，建立健全機構(gòu)內(nèi)醫(yī)保監(jiān)管長效機制，停止有關(guān)損害參保人利益的行為，對多收取金額及時進行清退。
（四）組織實施藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購改革。常態(tài)化跟蹤監(jiān)測47種防控藥品的價格和供需，保障防控藥品供應。持續(xù)做好我區(qū)公立醫(yī)療機構(gòu)參與藥品集中帶量、耗材網(wǎng)上交易采購工作，按時間節(jié)點要求組織好報量、采購實施、回款工作。對于采購任務執(zhí)行滯后、回款逾期的單位進行重點督導，確保公立醫(yī)療機構(gòu)按時完成采購任務及回款進度。執(zhí)行跨區(qū)域集中采購以及國家集采和國談藥品落地實施以來，惠城區(qū)累計節(jié)省1.91億元(統(tǒng)計2019年1月18日至2021年11月30日惠城區(qū)公立醫(yī)療機構(gòu)，民營醫(yī)療機構(gòu)的有效訂單金額)，綜合降幅31.33%，其中深圳gpo平臺藥品跨區(qū)域集中采購累計降費4422萬元，以量換價成效明顯。
（五）開展醫(yī)保政策立體化宣傳。通過舉辦四場“宣傳貫徹條例、加強基金監(jiān)管宣講暨惠州市社會基本醫(yī)療保險辦法”大型宣講培訓，開展“為民辦實事，醫(yī)保政策進社區(qū)”活動，開展“學黨史我為群眾送醫(yī)保政策”宣傳咨詢等系列活動，以點對點、面對面的形式，立體化精準推進醫(yī)保政策咨詢宣傳，用實際行動回應群眾的關(guān)切和期盼，讓群眾享受惠城醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的成果。
（六）醫(yī)保信息化建設(shè)有序推進。做好國家和省統(tǒng)一和醫(yī)療保障信息平臺惠城上線運行工作，建立暢通的平臺運維渠道，下發(fā)《his結(jié)算業(yè)務操作指引》，建立工作專班，積極協(xié)調(diào)解決平臺切換造成的數(shù)據(jù)對接問題，2月3日，惠城區(qū)正式上線運行“國家和省統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺”。進一步推廣醫(yī)保電子憑證，一方面持續(xù)提升激活率，至10月底，惠城區(qū)激活率51.5%，圓滿完成了市下達的任務；另一方面不斷擴展線上線下應用場景，推廣線上支付，其中區(qū)直三級定點醫(yī)療機構(gòu)積極發(fā)揮引領(lǐng)作用，目前，第三人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已上線，醫(yī)院公眾號相關(guān)醫(yī)保電子憑證場景即將正式發(fā)布應用，可實現(xiàn)門診掛號醫(yī)保電子憑證個賬支付及門診統(tǒng)籌、慢性病線上報銷支付。第二婦幼保健院正對公眾號相關(guān)醫(yī)保電子憑證場景進行建設(shè)，將于2022年3月底上線試應用。認真開展15項醫(yī)保業(yè)務編碼貫標工作，扎實做好國家對業(yè)務編碼貫標成果實地隨機抽查驗收迎檢工作。
（七）積極籌建區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)管理中心。2021年8月起，積極籌建區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)管理中心。目前籌建工作進展順利，區(qū)委編委印發(fā)了《關(guān)于明確惠城區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)管理中心機構(gòu)編制事項的通知》，區(qū)政府已同意招聘5名編外人員并安排了開辦資金，辦事窗口6個設(shè)在區(qū)行政服務中心1樓。按市醫(yī)保局工作部署，區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)管理中心將于2022年1月1日前正式對外掛牌開辦。
一是醫(yī)保惠民政策的宣傳力度有待加強；二是隊伍專業(yè)性水平不高，業(yè)務培訓力度不夠；三是醫(yī)療服務項目收費管理需進一步提高。
一是繼續(xù)推進醫(yī)保信息化建設(shè)，做好大型定點藥店和二級以上醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保電子憑證使用場景的應用推廣和醫(yī)保外購處方電子流轉(zhuǎn)，減少醫(yī)藥機構(gòu)掛號、看病、取藥排隊時間長人員聚集過多現(xiàn)象，助力疫情防控。
二是全力以赴做好醫(yī)保鄉(xiāng)村振興工作，做好防止返貧監(jiān)測和幫扶工作。繼續(xù)做好困難群眾數(shù)據(jù)動態(tài)監(jiān)測，確保救助對象看病就醫(yī)“一站式”結(jié)算，實現(xiàn)應保盡保、應救盡救。
三是推進藥品、耗材帶量采購的常態(tài)化和制度化，落實省局《關(guān)于做好藥品和醫(yī)用耗材采購工作的指導意見》，推動醫(yī)用耗材多平臺采購工作，強化督導，提高結(jié)算效率，擴大帶量采購規(guī)模和降價效果。
四是堅持監(jiān)督檢查全覆蓋，強化醫(yī)保基金監(jiān)管。由區(qū)醫(yī)療保障局、市公安局惠城區(qū)分局、區(qū)衛(wèi)生健康局組成聯(lián)合檢查組，對轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)藥機構(gòu)自2020年1月1日以來納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的所有醫(yī)藥服務行為和醫(yī)藥費用進行100%全覆蓋檢查。
醫(yī)保局個人工作匯報篇十六
由于前期人員變動及部分合作商溝通不暢，各項主體陷入癱瘓狀態(tài)，工地停工，員工情緒動蕩。在此情形下，本人意識到只有立即解決前期遺留問題，加快主體建設(shè)，才能推動籌建工作的進展，穩(wěn)定民心。在王賓董事長及總公司領(lǐng)導的支持下，本人組織人員進行圖紙會審，重新確定思路，解除不合作裝飾公司合約，吸引有實力、有資質(zhì)、有經(jīng)驗承建商共同合作，現(xiàn)已完成以下幾項主體工程：弱電工程：電話線、視頻線、網(wǎng)絡線鋪設(shè);消控室和總機房靜電地板項目。有線電線設(shè)施完成90%。目前唯有衛(wèi)星接收系統(tǒng)項目處于洽談中。
2、設(shè)備工程：完成空調(diào)主機安裝、水泵安裝、鍋爐、別墅熱水器的安裝。目前未完成項目有電源、煤氣設(shè)備。
3、裝修工程：完成別墅外墻油漆及90%別墅裝修;主樓裝修完成90%(包括水、電、地、墻、天花);酒店外墻大理石完成80%。
在上述主體工程如火如荼進行同時，各類設(shè)備、用品及材料選樣及機器設(shè)備的選型也緊鑼密鼓地開展。在與王賓董事長及合作方相關(guān)領(lǐng)導溝通下、輔以自身多年酒店行業(yè)經(jīng)驗，進行選樣定型。在供貨商的選定上，采取招標辦法，在招標過程中，嚴格堅持了公正、合法、平等競爭、誠實信用的原則，堅持了資格審查，實地考察，小組審議，上報批準的工作程序與供貨商簽定合約。目前中央空調(diào)、廚房設(shè)備、綠化工程、燃氣工程、客房門鎖、清潔機器、員工服裝、客房用品等一系列合同已簽定，共計合約50份，合同總額達1802.6萬元。(附已簽合同明細表)。
醫(yī)保局個人工作匯報篇十七
政治面貌：預備黨員。
所在班級：12電商二班。
所在組織：13電商二班。
班級職務：團支書。
擔任職務：助理輔導員。
助理輔導員制度是我院學生管理的特色、亮點之一。助理輔導員的工作職責是協(xié)助院、系領(lǐng)導老師及輔導員老師做好學生日常管理工作，主要負責學生思想政治工作、學習顧問工作、集體活動的組織工作以及各種評優(yōu)工作，協(xié)助處理新生在學習、生活中遇到的各種問題。及時反映學生生活和學習中生存的問題，及時匯報和處理突發(fā)事件，為系及班級管理及時提供有效管理性息等。
1、9月份開學初：
4）走訪宿舍、軍訓期間，我們組織所有助理輔導員深入大一宿舍進行訪問，同新生們面對面交流，詢問他們軍訓情況，對宿舍衛(wèi)生標準做相應的強調(diào)和宿舍的一些管理制度，深入宿舍，更拉近了我們與新生的距離，對以后工作的開展起到了很大作用。
2、9月份中下旬：
2）新生選課、告訴同學們在我們學院官網(wǎng)網(wǎng)址教務系統(tǒng)上登錄自己的學號上的具體位置選課。
3、10月至今：
始終堅持以“為老師分憂，為學生服務”的宗旨開展工作，穿梭于老師和學生之間。扮演著老師與學生溝通的橋梁角色，促進著學生管理工作的有序開展。四、結(jié)束語：
時間過的很快，一個學期的輔導員助理生活要結(jié)束了?；仡欁哌^的日子，心里是一種幸福的滿足感。電商1302班是一個積極向上的集體，我很榮幸能和這樣的集體在一起。他們每一個人的真誠和激情融合成為了這樣一個充滿感動和歡樂的集體。首先在這里發(fā)自內(nèi)心的想說：真的很高興也十分感謝學校給我們的這個機會，通過這個機會的鍛煉真的讓我們受益匪淺，通過這次輔導員助理的實踐活動讓我更深一步認識到老師的責任，讓我也更進一步體會到了做人的道理，更讓我明白我們當代大學生責任和含義。所以我很珍惜這段經(jīng)歷。重要的是要在以后的工作中再接再厲，在完成工作的同時能夠提升自己。我會一如既往，加倍努力！謝謝！謝謝給予我這個機會的每一位老師。五、附錄（新生教育管理建議）：
1、加強考核力度：
2）對新生晨練出早操及晚自習人數(shù)到不齊且沒效率，組織改善；2、強調(diào)質(zhì)量〉形式：
2）晨練出早操及晚自習輔導員可以跟隨，視察，甚至陪同一起坐班，把籠統(tǒng)的形式給端正過來。
3）對我們沒多大用處的會議及講座盡量不組織我們?nèi)⒓樱@會使誤以為只為湊人數(shù)的形式。
3、師生聯(lián)系：
每個輔導員約有150名學生，要對每個學生了解的面面俱到是不可能的，這就要通過班團干部的兩邊橋梁關(guān)系來知情，考慮到對班團干部的管理，要讓班團干部在同學們面前知道體諒輔導員的工作需要，既要讓老師知道同學們的冷暖愛好。不包庇，不隱瞞做好師生換位考慮宣傳。
老師們要始終讓同學知道“物流物流，交院一流；物流出場，勢不可擋”的開展各項任何一種工作。
醫(yī)保局個人工作匯報篇十八
7月15開始出差，在這次工作中，得到領(lǐng)導張老師和喬經(jīng)理無微的關(guān)心與幫助，同事祁連凱在第一時間里對我所犯錯誤和不足之處進行糾正。使我工作能夠迅速進入正軌，快速融入我們這個大家庭中。現(xiàn)將一周以來工作匯報如下：
學習如同逆水行舟，不進則退，要適應新形式的要求，更加不斷的去學習，充實自己，對于一個剛走上崗位的青年人，我深刻認識到學習的重要性。俗話說“知此知彼，百戰(zhàn)不殆”，在工作中，跟一些園長交談中，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在市場上有很多幼教產(chǎn)品，如康宣，神墨，新概念等。而對于這些產(chǎn)品，我們了解的不夠深入，有時根本無法與園長交談，讓幼兒園園長產(chǎn)生一種你是個很不專業(yè)的銷售者。在現(xiàn)實工作中邊干邊學習，虛心向領(lǐng)導，向同事他們的工作方法及語言，文字表達等，與幼兒園園長，老師溝通中。首先應該了解幼兒園現(xiàn)在教材的使用情況，應該“先看，先聽，多問，多想，揣摩心思，了解他們真正的需求、如果在不了解情況的前提下，盲目推銷，那樣可能產(chǎn)生徒勞無功以及令園長反感的后果。
第一次出差，每天更換不同場地，很難適應。以至于沒有一個很好的休息時間，導致明天工作不能保質(zhì)保量的去完成。
對待同事。在專業(yè)化分工越來越細、競爭日益激烈的今天，靠一個人的力量是無法面對千頭萬緒的工作的。一個人可以憑著自己的能力取得一定的成就，但是如果把你的能力與別人的能力結(jié)合起來，就會取得更大的令人意想不到的成就。在我們工作中督導，老師應該相互幫助，團結(jié)協(xié)作，積極進取、。對待代理應該時刻與代理搞好關(guān)系，密切合作，遇到問題相互協(xié)商。我們并不是所謂上級與下級，領(lǐng)導與下屬之間的關(guān)系，我們有著共同的目標，就是上量。對待客戶他們是我們的上帝，在與他們交談中，應盡量去聽取他們的需要，與他們時刻保持聯(lián)系。當?shù)谝淮伪痪芙^時，絕不能輕言放棄，拒絕并不代表是拒絕你的產(chǎn)品，而是拒絕你這個銷售者，往往不是產(chǎn)品的問題，只是你還不能讓客戶信任你，你做的還不夠好，還不到位。一次，兩次被拒接，可能第三次你就會成功，貴在堅持，難在堅持，成在堅持。知了的吟唱為何使人厭煩？因為它只會重復自己的名字．要始終明白我們訪園的真正目的，那就是銷售我們的產(chǎn)品，并不是簡單的訪園。
醫(yī)保局個人工作匯報篇十九
今年，我局在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導下，在各級業(yè)務主管部門的精心指導下，在區(qū)直各相關(guān)部門的密切配合下，堅持以人為本，服務至上的理念，不斷開拓創(chuàng)新，醫(yī)保制度建設(shè)、能力建設(shè)、體系建設(shè)得到明顯提高和發(fā)展。具體總結(jié)如下：
（一）參保情況。
1、基本醫(yī)保參保情況。到目前為止，我區(qū)基本醫(yī)保參保人數(shù)******人，完成民生工程任務的**x%，其中職工參保****x人；城鄉(xiāng)居民參保******人。
2、城鄉(xiāng)居民免費參加大病保險情況。城鄉(xiāng)居民免費參加大病保險******人，參保率為**x%，實現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民免費參加大病保險全覆蓋。
3、關(guān)破改（困難）企業(yè)參保情況。****年**區(qū)關(guān)破改（困難）企業(yè)申報人數(shù)****人，其中關(guān)閉破產(chǎn)改制企業(yè)**家，申報人數(shù)****人；困難企業(yè)x家，申報人數(shù)****人。
（二）基金收支情況。截止到**月底，城鄉(xiāng)居民基金總收入****x.**萬元，其中個人繳費****.**萬元、建檔立卡人員補助**.**萬元、優(yōu)撫人員補助**.**萬元、中央補助****x萬元、省級財政補助****萬元、區(qū)級財政補助****.**萬元、利息收入**x.**萬元；職工醫(yī)?；鹂偸杖?***.**萬元；其他醫(yī)療基金總收入**x.**萬元。城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹬С?***x.**萬元、職工醫(yī)?；鹬С?***.**萬元、其他醫(yī)療基金支出**x.**萬元。
（一）加大宣傳，夯實基礎(chǔ)，參保繳費工作有成效。
今年，我局通過加大宣傳力度，夯實基礎(chǔ)管理工作，有效落實城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參?；I資工作，從而實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民免費參加基本醫(yī)保和大病保險全覆蓋。
一是召開了各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街）分管領(lǐng)導和醫(yī)保所長參加的參?；I資工作啟動會，宣傳醫(yī)保政策，部署工作措施，明確工作職責，劃分工作任務，形成工作共識，有效加強了組織管理。二是將居民頭年參保信息，分村組從醫(yī)保信息系統(tǒng)中導出，作為參保底冊，對照各村人員信息冊，摸清底數(shù)，以戶為單位，采取駐村收繳，下戶催繳，微信紅包、微信支付寶、網(wǎng)上銀行征繳等多種方式結(jié)合，有效推進城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?；鹫骼U，落實城鄉(xiāng)居民免費參加大病保險。
（二）提升服務，公平報銷，待遇保障有成效。
一是提升服務態(tài)度。以“為民、便民、服務于民”為理念，實行“一站式、零距離、親情化”的服務，嚴格落實“首問負責制、一次性告知制、限時辦結(jié)制和責任追究制”等內(nèi)部控制制度，規(guī)范大廳業(yè)務經(jīng)辦流程，縮短各種醫(yī)保業(yè)務審核審批時間，參保對象在定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)購藥全面實施刷卡結(jié)算機制。外地醫(yī)療費用醫(yī)保大廳受理報銷的，x—x個工作日審核支付到位。特殊大病人員即來即審、即時支付。轉(zhuǎn)外治療、異地安置申報、非第三人責任外傷住院治療等業(yè)務均由定點醫(yī)療機構(gòu)或參保人通過qq群、微信群申報辦理，確保群眾辦理醫(yī)保事務時“一次不跑或最多跑一次”。二是加大培訓力度。對局本級人員，采取互助互學、集中培訓、自覺學習等多種方式結(jié)合加強了業(yè)務培訓，有效提高了局本級醫(yī)保經(jīng)辦服務水平；對鄉(xiāng)級醫(yī)保所人員，我們通過建立所長例會制，采取以會代訓的方式對醫(yī)保所長進行系統(tǒng)培訓；對定點醫(yī)藥機構(gòu)人員，分層次，分類別，有針對性地開展了系統(tǒng)培訓，有效提高了我區(qū)乃至全市的醫(yī)保經(jīng)辦服務水平。三是公平費用審核。一方面嚴格把握中心票據(jù)收審關(guān)，認真查看參保人員醫(yī)療費用報銷資料，甄別真假，核對內(nèi)容，確保了參保人員醫(yī)療費用報銷資料的真實、完整和有效性；另一方面嚴格按照全省統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險“藥品目錄”、“診療項目”及“醫(yī)療服務設(shè)施范圍和支付標準”，按政策對中心收審的醫(yī)療費用票據(jù)進行了及時、準確、公平、公正初審、復審，形成了初審、復核、支出層層把關(guān)制。對不符合要求的醫(yī)療票據(jù)，耐心解釋，告知具體情況和處理方法，有效緩解了上訪事件發(fā)生。通過以上措施，我們有效保障了參保人員正當權(quán)益。四是落實異地結(jié)算。以宣傳為導向，以社會保障卡制發(fā)到位為基礎(chǔ)，加強了醫(yī)保信息系統(tǒng)建設(shè)和業(yè)務培訓，有效落實異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算工作，使本地參保人員異地住院治療和異地參保人員在本地定點醫(yī)院住院治療，出院時在就診醫(yī)院當場就可直補。截止到****年**月**日，我區(qū)共發(fā)生異地就醫(yī)即時結(jié)算**x人次，報銷金額**x.**萬元；按地域其中省外**x人次，報銷**x.**萬元；省內(nèi)**x人次，報銷**.**萬元；按險種其中職工**x人次，報銷**x.**萬元，居民**x人次，報銷**x.**萬元。
（三）加強稽查，落實制度，基金監(jiān)管有成效。
一是與全區(qū)**家定點醫(yī)療機構(gòu)（其中定點村衛(wèi)生所**家）和**家定點藥店簽訂了醫(yī)x點服務協(xié)議，實行協(xié)議制約監(jiān)管機制，落實定點醫(yī)藥機構(gòu)退出準入制度。
二是采取日常監(jiān)管和重點檢查相結(jié)合的方式，將稽查審核兩項工作有機結(jié)合，將群眾信訪與稽查有機結(jié)合，將每周三、五列為審核日，一、二、四為稽查日，對審核中發(fā)現(xiàn)的問題和群眾信訪反映的問題，均要求在每周稽查日及時調(diào)查清楚，認真對待。全年共稽查**x余人次，復審病案x萬余份，扣回基金**x余萬元，確保醫(yī)?；疬\行安全。
三是開展全區(qū)打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項行動，檢查兩定醫(yī)藥機構(gòu)共**家，共追回基金**.**萬元，對違規(guī)機構(gòu)限期整改x家，暫?；饓|付x家。主要做了三方面的工作：一方面是全面核查，開展基金自查自糾。按照全區(qū)“專項行動”領(lǐng)導小組要求，由區(qū)醫(yī)保局負責牽頭組織對全區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保所、定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店、參保人員在醫(yī)保基金管理使用方面開展自查自糾工作，此次自查單位**個，主要涉及到診療服務行為不規(guī)范等違規(guī)問題**x件個，所涉違規(guī)資金****x.**元；二方面是開展聯(lián)合督查?！皩ｍ椥袆印鳖I(lǐng)導小組組織抽調(diào)人員對各經(jīng)辦機構(gòu)進行了專項督導檢查，此次專項督查單位**個，其中：定點零售藥店**家，定點醫(yī)療機構(gòu)**個；檢查中發(fā)現(xiàn)問題**個，其中：定點零售藥戶發(fā)現(xiàn)違規(guī)問題x個，定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)違規(guī)問題**個；所涉違規(guī)資金****x.**元，其中：定點零售藥房違規(guī)資金****.x元，定點醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)資金****x.**元。收繳自查自糾所涉違規(guī)資金并處一倍罰款共****x.x元；收繳專項檢查所涉違規(guī)資金****x.**元，并處以二倍罰款共****x.**元。兩項合計違規(guī)資金******.**元，目前，違規(guī)資金已全部按照“專項行動”要求上繳基金專戶，對所涉違規(guī)醫(yī)師進行了處理；三方面是開展專項行動“回頭看”。根據(jù)省、市開展專項行動“回頭看”有關(guān)文件精神，我局成立專項行動“回頭看”領(lǐng)導小組和專項稽查組，對在專項行動自查自糾和專項核查中發(fā)現(xiàn)問題的整改情況進行督查。加強宣傳，暢通舉報渠道。在**電視臺和**發(fā)布微信公眾號公布“回頭看”舉報投訴電話，暢通了線索反映途徑，形成多方合力，加大了群眾舉報線索的核查力度，確保“回頭看”工作取得實效；四是聚焦重點線索嚴查騙保行為。今年x月份，通過對醫(yī)保信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)比對分析，發(fā)現(xiàn)x贛西腫瘤醫(yī)院醫(yī)療費用增長過快，懷疑其存在不規(guī)范醫(yī)療行為，區(qū)醫(yī)保局組織專項檢查組對該院進行檢查，抽取****年至****年x月份出院病歷**份，發(fā)現(xiàn)違規(guī)病案**份，查處違規(guī)資金****x.**元，根據(jù)有關(guān)規(guī)定對該院進行通報批評，并從當月暫停基金撥付，收繳違規(guī)資金并處以二倍罰款共計******.**元，對**位違規(guī)定崗醫(yī)師進行扣分和暫停醫(yī)保服務的處罰。
四是配合各級政府、紀委、審計、人社等部門，組織專家抽取****年x月-****年**月全區(qū)“三類人群”門診及住院病歷進行核查，落實醫(yī)療保險健康扶貧“夏季整改”工作，確保建檔立卡貧困人員、低保、五保等三類人員醫(yī)療得到保障，杜絕“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象發(fā)生。
五是嚴格執(zhí)行“雙印鑒”制度，按規(guī)定設(shè)置賬薄、記賬、對賬，嚴格審核各類原始憑證，做到收有憑證，支有依據(jù)，并做好與銀行、財政局的對賬、補回單等工作，一卡通打卡退回重打的核對造表工作。每月x號、每季**號前，按質(zhì)按量完成月報、季報的財務報表填報上報工作，做好基金預決算，有效把控基金收支運行情況，確?；鸢踩?。在基金撥付環(huán)節(jié)，我們嚴格執(zhí)行內(nèi)控制度，網(wǎng)銀制單和復核人員相分離、財務兩印鑒相分離原則，不由一人完成支付全過程。我們認真審核報賬資料的真實性、規(guī)范性、準確性、完整性，對不符合要求的予以拒收、退回，對造成基金誤撥多撥的予以追回更正。
（四）認真統(tǒng)計，科學分析，支付方式改革有成效。
近幾年來，隨著醫(yī)保制度的不斷推進，因廣大人民群眾健康意識增強及醫(yī)療費用過快增長等原因，醫(yī)保基金支付風險越來越大，特別是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合后，因政策調(diào)整及費用增長，導致我區(qū)醫(yī)保基金出現(xiàn)風險，初步預算基金缺口達****萬元，為確保我區(qū)醫(yī)保制度可持續(xù)發(fā)展，保障基金安全，進一步深化基金支付方式改革，出臺了《****年**區(qū)基本醫(yī)療保險支付方式改革實施方案補充規(guī)定》，探索建立基金支付方式新機制。一是對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)和區(qū)婦幼保健院實施住院按床日付費制結(jié)算，共扣除不合理費用**.**萬元。二是對市、區(qū)兩級醫(yī)療機構(gòu)實施基金總額控制管理，一年共扣除超標準醫(yī)療費用****.**萬元。全區(qū)支付方式改革共扣除不合理費用****.**萬元。通過支付方式改革，初步建立了我區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)費用自我約束機制、醫(yī)?；痫L險共擔機制和高效的醫(yī)保運行新機制，增強了定點醫(yī)療機構(gòu)的控費責任，提高了定點醫(yī)療機構(gòu)的自我管理水平。
（五）加強溝通，努力協(xié)商，信息系統(tǒng)建設(shè)有成效。
我局通過不斷與省、市人社部門和一保通公司溝通、協(xié)商，停用了原新農(nóng)合信息系統(tǒng)，將原新農(nóng)合的******人的基本信息情況一次性整體安全、完整地轉(zhuǎn)移到社會保險系統(tǒng)中。做好了原城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合人員的信息系統(tǒng)整合工作。目前運行平穩(wěn)，**多萬參保人員信息已全部核對清楚，導入新系統(tǒng)，在一、二、三級醫(yī)院和異地都能直接刷卡進行住院和門診慢性病的即時結(jié)算。
（六）強化學習，完善平臺，黨建工作有成效。
認真落實“三會一課”和“黨員活動日”制度，將業(yè)務培訓和“兩學一做”教育活動有機結(jié)合，有效提升醫(yī)保綜合服務水平。完善了“智慧黨建”平臺，堅持黨務公開，深入開展作風建設(shè)自查工作，解放思想，改革創(chuàng)新，打造了一個政治上過得硬，業(yè)務上啃得下的醫(yī)保黨支部。
（七）強化責任，落實措施，精準扶貧有成效。
在精準扶貧路上，我局通過強化結(jié)對幫扶干部責任落實，及時傳達學習上級會議精神，不斷加強精準扶貧政策培訓，安排班子成員專門負責健康扶貧工作，成功與相關(guān)部門對接落實健康扶貧相關(guān)政策。一是選派了第一書記在排上大路里村駐村，經(jīng)常走訪貧困戶和非貧困戶，推動發(fā)展村級集體經(jīng)濟，整頓軟弱渙散黨組織；二是定期組織干職工走訪幫扶對象，溝通思想，聯(lián)絡感情，完善檔案資料，熟悉掌握貧困戶基本情況，送去生產(chǎn)生活慰問品，宣傳解讀落實扶貧政策，有效推動了精準扶貧工作前進步伐。一年來，走訪精準扶貧幫扶戶**x余人次；三是全面落實健康扶貧政策措施，提高建檔立卡貧困人口保障水平。資助五保、低保、建檔立卡人員免費參加基本醫(yī)療保險和大病保險，全年全區(qū)共有建檔立卡貧困人口****人，按**x元/人/年標準由區(qū)級財政出資**x.x萬元，資助其免費參加基本醫(yī)療保險。五道保障線補償情況。建檔立卡貧困人員醫(yī)療實行政府兜底補助，個人最多自付x%，今年x-**月份，全區(qū)建檔立卡貧困人口門診慢性病醫(yī)療費用**.**萬元，補償****人次，補償基金**.**萬元，大病保險補償x.**萬元；住院****人次，醫(yī)療費用總額****.**萬元，基本醫(yī)療保險補償**x.**萬元，大病保險補償**.**萬元，其他補償**x.**萬元，五道保障線合計補償****.**萬元。
（八）提高認識，積極參與，中心工作有成效。
緊緊圍繞區(qū)委、區(qū)政府中心工作目標，努力提高“文明創(chuàng)建”、綜治信訪等工作的認識，服從區(qū)政府和區(qū)人社局的統(tǒng)一調(diào)配，堅持做好責任路段文明勸導和清掃，堅持醫(yī)保政策宣傳解讀和落實，以十二分的耐心和強大的責任感，化解群眾矛盾，全年無集體上訪事件發(fā)生，為**科學和諧發(fā)展作出應有貢獻。
（一）部分單位和企業(yè)未及時繳納醫(yī)?；穑绊戓t(yī)療保險待遇報銷的時效。
（二）異地結(jié)算監(jiān)管難度大。異地醫(yī)療機構(gòu)不受參保地醫(yī)保辦機構(gòu)監(jiān)管，監(jiān)管不到位造成過度醫(yī)療，甚至有些醫(yī)療機構(gòu)將自付費用或自費費用納入報銷，使基金壓力大。
（三）因醫(yī)改政策、醫(yī)保政策調(diào)整等醫(yī)療費用水平上漲較大，基金壓力巨大。
（四）醫(yī)藥機構(gòu)服務能力有待加強。定點醫(yī)藥機構(gòu)技術(shù)水平、人員素質(zhì)等方面還不能滿足人民群眾的健康需要，其服務行為欠規(guī)范，服務質(zhì)量、服務水平和收費標準，一直是群眾反應的熱點、難點問題，直接影響參保對象的實際補償比，影響群眾受益。
1、全力做好****年城鄉(xiāng)居民參保繳費工作；
3、做好****年的基金決算和****年基金預算；
5、進一步加強支付方式改革，加大醫(yī)療費用不合理增長控制力度；
6、按要求完成區(qū)委、區(qū)政府和區(qū)人社局交辦的“精準扶貧、文明創(chuàng)建、綜治信訪”等中心工作。
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