人損賠償協(xié)議書(優(yōu)質(zhì)15篇)

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人損賠償協(xié)議書(優(yōu)質(zhì)15篇)
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人損賠償協(xié)議書篇一

甲方:

乙方:男(女),出生日期:年月日,身份證號(hào)碼:

乙方年月日到甲方工作,乙方與年月日在甲方處工作時(shí)不慎受傷,后經(jīng)醫(yī)院診斷為傷殘?,F(xiàn)已康復(fù)出院。年月日乙方經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定構(gòu)成級(jí)傷殘。

本著公平合理、協(xié)商一致的原則,就乙方主動(dòng)要求與同甲方解除勞動(dòng)關(guān)系一事,根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國工傷保險(xiǎn)條例》及青島市的有關(guān)法規(guī)、規(guī)章雙方協(xié)商達(dá)成協(xié)議內(nèi)容如下:

第二、鑒于該職工因工傷殘拾級(jí),根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及青島市的有關(guān)法規(guī),公司決定向其支付如下工傷保險(xiǎn)待遇:

(1)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金(18個(gè)月青島市上年度職工月平均工資)。

(2)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金(30個(gè)月青島市上年度職工月平均工資)。

(3)其他各項(xiàng)費(fèi)用。

合計(jì)應(yīng)支付:元。

第三、乙方主動(dòng)提出解除勞動(dòng)關(guān)系并要求一次性解決賠償事宜;。

第四、本協(xié)議生效后,雙方解除勞動(dòng)關(guān)系;。

第五、本協(xié)議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)利;。

第六、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;。

第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

第八、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份;。

第九、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

甲方:乙方:

年月日年月日。

人損賠償協(xié)議書篇二

鑒于:

1、__年月日,甲、乙雙方共同簽訂了《北京市商品房預(yù)售合同》(合同編號(hào):),乙方購買___勁松路甲1號(hào)松華園小區(qū)住宅樓(都城心嶼),乙方已向甲方支付購房款人民幣元。

2、甲方應(yīng)于__年10月31日前向乙方交付商品房。

3、松華園小區(qū)住宅樓工程逾期竣工,甲方未能按合同約定期限向乙方交付商品房。

4、乙方已收到甲方的《入住通知書》,甲方自__年5月20日起辦理入住手續(xù),乙方同意甲方的逾期交房違約金截止至__年5月19日。

5、乙方已于__年5月30日辦理了入住手續(xù),接收了商品房。

6、自__年11月1日起至__年5月19日止,甲方逾期交房201日,對(duì)照《北京市商品房預(yù)售合同》第十三條之約定,甲方按日計(jì)算向乙方支付全部已付款萬分之四的違約金,甲方應(yīng)向乙方支付逾期違約金人民幣元。

甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議共同執(zhí)行。

一、甲方向乙方支付逾期交房違約金人民幣元,于__年月日前以現(xiàn)金方式一次付清。

二、乙方收到甲方支付的違約金給甲方開具收據(jù)。

三、乙方收到甲方支付違約金,視同甲方已履行違約賠償責(zé)任,乙方不得再向甲方提出金錢給付主張或要求。

四、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。

五、本協(xié)議一式三份,甲方持兩份,乙方持一份,具有同等法律效力。

甲方:________乙方:________。

________年________月________日。

-------。

甲方:________,性別:_______,漢族_______,________年________月出生,現(xiàn)住_______,身份證號(hào)碼為:________,聯(lián)系電話:________。

乙方:___________,性別:________,漢族,________年________月出生,現(xiàn)住________,身份證號(hào)碼為:________,聯(lián)系電話________。

__年11月6日晚上,甲、乙雙方在候公渡利村吃飯因甲主動(dòng)勸酒過激時(shí)雙方摔倒后,以致甲方左腿受傷一事(手術(shù)后經(jīng)法醫(yī)鑒定為輕傷:膝蓋處脛骨粉碎性骨折)?,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過失程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、乙方一次性支付醫(yī)療費(fèi)人民幣_(tái)_0元(大寫:貳萬元整)給甲方。乙方根據(jù)甲方要求,提供相應(yīng)的票證供甲方辦理保險(xiǎn)理賠手續(xù)。

二、甲方王功勛今后左腿出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

三、甲方王功勛今后不得再因此事追究乙方杜元冰的任何責(zé)任。

四、本協(xié)議一式三份,由甲、乙方和監(jiān)督單位各執(zhí)一份。本協(xié)議自簽字蓋章后之日起生效,各方都必須承擔(dān)協(xié)議中各自義務(wù)。

甲方:________乙方:________。

監(jiān)督單位:________。

監(jiān)督單位名稱________。

(蓋章)。

________年________月________日立。

人損賠償協(xié)議書篇三

根據(jù)《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》、《最高人民法院的解釋》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定,現(xiàn)甲、乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,本著公平合理的原則,就因此次事故造成的損害達(dá)成如下協(xié)議:

二、事故事實(shí)。

乙方參加甲方組織的團(tuán)號(hào)為________________的旅游團(tuán)隊(duì),在________年____月____日旅游過程中,因____________________________________________造成乙方_________________________________________________。

1。除甲方已向乙方支付或墊付的費(fèi)用外,現(xiàn)一次性再向乙方支付處理此次事故的費(fèi)用人民幣_(tái)___________元(大寫_______________________元整),此筆賠償款包括但不限于:醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及其他財(cái)產(chǎn)損失等法律法規(guī)規(guī)定的所有項(xiàng)目及費(fèi)用。

2。乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),須將所有的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、病歷資料、鑒定結(jié)論等全部交給甲方,由甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠,乙方有義務(wù)協(xié)助甲方帶給相關(guān)證件、票據(jù)等資料。保險(xiǎn)理賠權(quán)利和費(fèi)用歸甲方所有。

3。若此事故損害涉及。

第三方侵權(quán)或違約行為所致,本協(xié)議達(dá)成后,甲方有權(quán)利代表乙方向。

第三方行使追償權(quán),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方進(jìn)行追償。

四、個(gè)性約定。

第三方主張任何權(quán)利或向法院提起訴訟,甲方不再負(fù)任何賠償職責(zé)。

五、違約職責(zé)。

因本協(xié)議的履行發(fā)生糾紛的,雙方應(yīng)協(xié)商解決,協(xié)商不成的,由甲方所在地人民法院受案審理。

甲方(簽章):_____________。

法定代表人:______________。

乙方:___________________。

第三方(簽章):___________。

委托代理人:__________。

人損賠償協(xié)議書篇四

乙方于________年x月xx日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)________元(大寫:xxx人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

2、本協(xié)議簽訂后xx日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣_(tái)_______元(大寫:xxx),于____________年________月________日付清。

3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的20%。

5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。

6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方簽字:____。

時(shí)間:____年____月___日。

乙方簽字____。

時(shí)間:____年___月___日。

見證人:____。

附:甲方乙方身份證復(fù)印件。

人損賠償協(xié)議書篇五

甲方:

乙方:

經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此次打架賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

1、甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)藥費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)等合計(jì)人民幣xxx元。

2、付款方式及辦法:雙方簽字生效后付現(xiàn)金。

3、上述費(fèi)用甲方支付乙方后,由乙方自行安排處理,其安排與處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

4、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和理由向甲方提出其它任何賠償費(fèi)用幾何要求。

5、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方不再有任何權(quán)利,義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果也由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不承擔(dān)任何責(zé)任。

6、本協(xié)議雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思之表示,且公平合理。

7、本協(xié)議內(nèi)容,甲、乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲、乙雙方明白違反協(xié)議所涉及的后果,對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

8、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,一式四份。雙方及調(diào)解人各執(zhí)一份,交派出所一份,經(jīng)雙方簽字或按指印后生效,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。

9、乙方以后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方;

乙方:

調(diào)解人:

人損賠償協(xié)議書篇六

因甲方___________駕駛摩托車___________從___________到___________方向行駛,在行至___________處與_____________駕駛的車牌為“________________”貨車相撞,致_____________受傷。_____________受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療?,F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,_____________已基本康復(fù)。

經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

二、除醫(yī)療費(fèi)用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣_(tái)__________元。(大寫:_______________元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù),各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。

四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用。

五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機(jī)關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。

六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。

八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

甲方(兩人)__________________、_______________。

___________年___________月__________日。

乙方:________________。

___________年___________月___________日。

在場(chǎng)人簽字:________________。

人損賠償協(xié)議書篇七

甲方:學(xué)生家長:

乙方:學(xué)生家長:

經(jīng)學(xué)校調(diào)解雙方家長達(dá)成如下協(xié)議:

1、甲方現(xiàn)已付清乙方的住院費(fèi)用(xx年2月26日——-xx年3月18日);

4、康復(fù)后在xx市公安局做傷情鑒定,鑒定的費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé);

5、學(xué)校政教處負(fù)責(zé)監(jiān)督此協(xié)議的執(zhí)行情景;

6、此協(xié)議一式三份,甲乙雙方各一份,第三方:xx學(xué)校政教處留一份。

甲方:乙方:第三方:

xx年x月x日。

人損賠償協(xié)議書篇八

經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)______(甲方)與________(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神撫慰金等合計(jì)______元。

二、付款時(shí)間及辦法:

三、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方內(nèi)部自行安排分配和處理處分,其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補(bǔ)償費(fèi)用要求。

五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利和義務(wù)。以后因此次賠償事故的結(jié)果和因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

六、本協(xié)議簽訂后,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。如違約的,除由違約方賠償另一方因此造成的損失外,還應(yīng)承擔(dān)違約金______元。

七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平合理。

八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的法律后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)算完全滿意。

九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

十、本協(xié)議一式二份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,經(jīng)雙方簽字后生效。

二零______年______月______日。

人損賠償協(xié)議書篇九

甲方:

乙方:(身份證號(hào)碼:),系死者之妻

(身份證號(hào)碼:),系死者之女

(身份證號(hào)碼:),系死者之子

(身份證號(hào)碼:),系死者之

(身份證號(hào)碼:),系死者之

鑒于:于年月日分時(shí)分在前往甲方積家御景項(xiàng)目上班途中突發(fā)心肌梗塞,經(jīng)搶救無效死亡。現(xiàn)代表死者工作單位的甲方和代表死者親屬的乙方(系死者的配偶、父母、成年子女)就死亡待遇等問題的處理達(dá)成如下協(xié)議:

一、乙方屬于非因工死亡,甲方根據(jù)有關(guān)規(guī)定以及自愿原則向乙方支付一次性撫恤金、一次性困難補(bǔ)助費(fèi)以及死者喪葬費(fèi)等其他全部費(fèi)用。上述費(fèi)用共計(jì)人民幣萬元(大寫:萬元),甲方在20__年月日前一次性支付。乙方應(yīng)提供相關(guān)資料、證件并積極配合甲方辦理相關(guān)手續(xù),涉及的賠付費(fèi)用已包含在上述費(fèi)用總額中。

二、本協(xié)議系甲、乙雙方真實(shí)意思表示,屬于雙方就死亡事件終結(jié)性處理方案,乙方自愿放棄申請(qǐng)工傷、仲裁、訴訟及其他權(quán)利。乙方收到上述款項(xiàng)后,乙方承諾不再以任何理由和方式向甲方以及甲方的分包單位主張任何權(quán)利和法律責(zé)任。同時(shí),本協(xié)議履行后雙方也不存在任何其他有關(guān)死者勞動(dòng)關(guān)系的爭(zhēng)議或其他未了事項(xiàng)。

三、此協(xié)議一式兩份,雙方簽字或蓋章后生效,并具有同等法律效力。

甲方:

乙方:

見證人:

人損賠償協(xié)議書篇十

甲方:

身份證號(hào):

乙方:

身份證號(hào):

就乙方在20____年4月7日凌晨在廣州市悅鑫商務(wù)酒店房受傷一事,甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下共識(shí):

一、鑒于乙方受傷時(shí),甲方存在照顧不力的情形,甲方同意于本協(xié)議簽訂之日一次性向乙方支付人民幣壹拾萬元。

二、乙方保證收到上述人民幣壹拾萬元后不得再就受傷事件向甲方提出任何權(quán)利主張(包括民事責(zé)任、行政責(zé)任和刑事責(zé)任)。

三、本協(xié)議一式三份,自雙方簽字生效,甲、乙方各執(zhí)一份,廣州市公安局天河分局冼村派出所留檔一份。

甲方:

乙方:

20____年4月___日20____年4月___日。

人損賠償協(xié)議書篇十一

甲方:代表人:身份證號(hào):電話:

乙方:代表人:身份證號(hào):電話:

20xx年x月xx日早晨,乙方為甲方運(yùn)貨,在重慶到成都高速路途中不慎翻車,將甲方貨物損壞,給甲方造成人民幣的損失,現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)各自的過失程度經(jīng)雙方充分協(xié)商后自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、乙方自愿賠償甲方貨物損失費(fèi)人民幣。

二、乙方以給甲方運(yùn)貨的方式抵扣甲方貨物損失費(fèi),甲方將扣除每次運(yùn)輸費(fèi)用的40%,直至扣完為止;若到五月底還未扣完,乙方將以現(xiàn)金的方式支付剩余的費(fèi)用給甲方。

三、乙方履行賠償義務(wù)后,甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何賠償費(fèi)用要求。

四、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平合理。

五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀且理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果表示完全滿意。

六、本協(xié)議書一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或按手印后生效,雙方代表人應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

甲方代表人簽字:

乙方代表人簽字:

日期:xx年xx月xx日

人損賠償協(xié)議書篇十二

甲方:

法人:

乙方:

學(xué)生:

事實(shí)及理由:

現(xiàn)甲乙雙方本著平等、自愿、公平的原則,就發(fā)生于20____年9月28日乙方在甲方塑膠運(yùn)動(dòng)場(chǎng)上體育課時(shí)意外摔傷一事,達(dá)成賠償協(xié)議如下:

一、甲方愿一次性賠償給乙方各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣3500元,大寫(叁仟伍佰元整)。

二、賠償時(shí)間,定于20____________年____月____日前,由甲方一次性支付給乙方。

三、上述費(fèi)用甲方支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方:

乙方:

________年____月____日。

________年____月____日。

人損賠償協(xié)議書篇十三

甲方:_____________ 乙方:________,________,________,________,________,________。 _____年_____月_____日_____時(shí)_____分,梁_____駕駛小客車(內(nèi)乘王_____、王_____)由西向東行至北京市_____區(qū)_____與_____國道交叉口西_____公里處時(shí),車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞,造成王_____搶救無效死亡?,F(xiàn)梁_____(甲方)與王_____的六名近親屬(乙方)就王_____死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬元(未包括喪葬費(fèi),喪葬費(fèi)壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由梁_____支付給了王_____的哥哥王_____)。

三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、 后果與甲方無關(guān)。

四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王_____死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,

九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

人損賠償協(xié)議書篇十四

乙方:____(患者或其家屬)

鑒于患者_(dá)_曾于_年_月_日至_年_月_日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭(zhēng)議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實(shí)信用的原則,根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定,經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照?qǐng)?zhí)行。

第一條補(bǔ)償項(xiàng)目及計(jì)算方法;

甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項(xiàng):

醫(yī)療費(fèi):

交通費(fèi):

住院伙食補(bǔ)助費(fèi):

殘疾賠償金:

死亡賠償金:

后續(xù)治療費(fèi):

殘疾輔助器具費(fèi):

精神損害賠償金:

其他:

第四條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章之日起效。

甲方:

乙方:

年月日

人損賠償協(xié)議書篇十五

甲方:,性別,民族,年月日出生,職業(yè),現(xiàn)住,聯(lián)系電話:。

乙方:,性別,民族,年月日出生,職業(yè),現(xiàn)住,聯(lián)系電話:。

20xx年11月27日下午四點(diǎn)左右,甲方故意用角鐵致使乙方頭部受傷,左邊頭骨凹陷,后乙方在邵武市立醫(yī)院治療?,F(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身損害賠償費(fèi)用。

二、乙方五年內(nèi)出現(xiàn)其他問題甲方應(yīng)再承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

三、五年后,乙方不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。

四、甲方承擔(dān)半年的誤工費(fèi)(一個(gè)月貳仟,半年壹萬貳),半年護(hù)理費(fèi)(一個(gè)月叁仟,半年壹萬捌),半年?duì)I養(yǎng)費(fèi)(一個(gè)月壹仟,半年陸仟)。

五、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方:

乙方:

見證人:

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