事故認(rèn)定書協(xié)議書范文(18篇)

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事故認(rèn)定書協(xié)議書范文(18篇)
時(shí)間:2023-12-09 13:37:15     小編:文軒

總結(jié)是對(duì)所學(xué)所得的梳理和提煉,可以加深對(duì)知識(shí)的理解。審視過去的得失,將它們?nèi)谌氲綄懸黄昝揽偨Y(jié)的思考和表達(dá)中。小編搜集了一些經(jīng)典的總結(jié)案例,希望可以幫助大家更好地理解總結(jié)的寫作要點(diǎn)。

事故認(rèn)定書協(xié)議書篇一

甲方:xxx,機(jī)動(dòng)車轎車方,身份證號(hào):

乙方:,摩托車駕駛方,身份證號(hào):

甲乙雙方就摩托車撞上機(jī)動(dòng)轎車造成車損人傷事故,就事故責(zé)任認(rèn)定事前平等協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

(一)摩托車速度快,轎車速度慢,就事故現(xiàn)場判定,雙方承認(rèn)摩托車方應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任,轎車方承擔(dān)次要責(zé)任。

(二)但考慮摩托車方經(jīng)濟(jì)困難,甲方愿意主動(dòng)承擔(dān)全部責(zé)任。

(三)乙方保證責(zé)任全部由保險(xiǎn)公司承擔(dān),不再找甲方任何經(jīng)濟(jì)及其他責(zé)任,(甲方本人不再承擔(dān)任何經(jīng)濟(jì)及其他責(zé)任,其責(zé)任全部轉(zhuǎn)移與保險(xiǎn)公司,除保險(xiǎn)公司賠償外,甲方不再承擔(dān)任何責(zé)任,乙方不得以任何理由糾纏甲方,否則視為違約,)但甲乙雙方都有協(xié)助辦理保險(xiǎn)理賠事宜。

(四)甲乙雙方簽訂合同后生效,均不得反悔,若一方反悔,事故責(zé)任書都必須同意重新認(rèn)定,并且賠償對(duì)方違約金五萬圓整。

(五)本合同一式兩份,雙方各一份,具有同等法律效力。

甲方(簽字)乙方(簽字)。

證明人(簽字)。

20xx年7月24日。

事故認(rèn)定書協(xié)議書篇二

甲方(肇事方):(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址、身份證號(hào)、聯(lián)系方式;法人及社會(huì)組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)、聯(lián)系人、聯(lián)系方式)或(系駕駛員)或(系車主)或(系肇事方之×)

甲方委托代理人:

乙方(受害方):(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址、身份證號(hào)、聯(lián)系方式)或(系受害方之×)

乙方委托代理人:

丙方(調(diào)解方或見證方):××交警大隊(duì)或(××人民調(diào)解委員會(huì))

一、交通事故基本情況

(一)、事故經(jīng)過:

___年_月_日,發(fā)生了___駕駛___車輛(車牌號(hào)為___)在____________路段和___駕駛___車輛(車牌號(hào)為___)相撞致______________的道路交通事故。后____交警隊(duì)趕赴現(xiàn)場處理,制作了事故現(xiàn)場圖,扣留了雙方車輛以備進(jìn)一步調(diào)查。

(二)、事故的前期處理:

事故發(fā)生后,甲方通過××縣公安交通警察大隊(duì)支付了乙方××元醫(yī)療費(fèi)。

(三)、××交警隊(duì)對(duì)該事故的認(rèn)定:

××交警隊(duì)在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上,作出如下認(rèn)定。______違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的主要原因,應(yīng)承擔(dān)此事故的主要責(zé)任;___違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的次要原因,應(yīng)負(fù)此事故的次要責(zé)任;××___無責(zé)任。

二、雙方協(xié)商情況

(一)、雙方協(xié)商的依據(jù)為:《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國道路交通安全法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》、《中華人民共和國合同法》、《保險(xiǎn)法》等法律法規(guī)。

(二)、雙方根據(jù)××交警隊(duì)的事故認(rèn)定,在××交警隊(duì)的主持下進(jìn)行調(diào)解,經(jīng)過充分協(xié)商,按照合法、平等自愿、互諒互讓的原則達(dá)成本調(diào)解協(xié)議,是雙方的真實(shí)意思表示。

(三)、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本。

在完全平等協(xié)商的基礎(chǔ)上達(dá)成的。

三、協(xié)議內(nèi)容:

(一)、20xx年陜西省人身損害賠償基本數(shù)據(jù):

1、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》

第三十五條 本解釋所稱"城鎮(zhèn)居民人均可支配收入"、"農(nóng)村居民人均純收入"、"城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出"、"農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出"、"職工平均工資",按照政府統(tǒng)計(jì)部門公布的各省、自治區(qū)、直轄市以及經(jīng)濟(jì)特區(qū)和計(jì)劃單列市上一年度相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)確定。

"上一年度",是指一審法庭辯論終結(jié)時(shí)的上一統(tǒng)計(jì)年度。

陜西省20xx年農(nóng)村居民人均純收入:4105元;

陜西省20xx年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入:15695元;

陜西省20xx年農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出:3794元;

陜西省20xx年城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出:11821.9元

陜西省20xx年在崗職工平均工資34299元;

4、《陜西省省級(jí)機(jī)關(guān)和事業(yè)單位差旅費(fèi)管理辦法》(陜財(cái)辦行

[20xx]37號(hào) )

住宿費(fèi) 省外150元/人天省內(nèi)130元/人天

伙食補(bǔ)助費(fèi)每人每天的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為:省外50元,省內(nèi)30元。

(二)、經(jīng)雙方確認(rèn),本次事故造成人員傷殘和財(cái)產(chǎn)損失所需費(fèi)用情況如下:

1、醫(yī)療費(fèi):××元。

(1)、醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等

(2)、康復(fù)費(fèi)

(3)、整容費(fèi)

(4)、后續(xù)治療費(fèi)

依據(jù):《最高人民法院人身損害司法解釋》第十九條:醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對(duì)治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。

醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi),賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償。

2、誤工費(fèi):××元。

依據(jù):《最高人民法院人身損害司法解釋》第二十條:誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。

誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。

受害人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計(jì)算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算。

3、護(hù)理費(fèi):××元。

依據(jù):《最高人民法院人身損害司法解釋》第二十一條:護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。

護(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算;護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。護(hù)理人員原則上為一人,但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見的,可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。

護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限,但最長不超過二十年。

受害人定殘后的護(hù)理,應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級(jí)別。

4、交通費(fèi)(受害人及其必要的陪護(hù)人員):××元。

事故認(rèn)定書協(xié)議書篇三

對(duì)于20____年1月15日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)________________元人民幣(包括已經(jīng)支付的________________元)

二、本協(xié)議簽定時(shí),甲方須支付給乙方所剩余的________________元。

三、損失賠償包括乙方的誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等,如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮kU(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司理賠的金額。

七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

八、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方:________________(簽字)乙方:________________(簽字)

事故認(rèn)定書協(xié)議書篇四

電話:

乙方:,性別,民族,身份證號(hào)碼,

聯(lián)系電話:

年月日點(diǎn)分,甲方乙方在路發(fā)生交通事故,甲方駕駛的車在轉(zhuǎn)彎行駛時(shí)將乙方駕駛的車撞倒,致使乙方人身受損。在交-警和保險(xiǎn)公司出面處理后,甲方送乙方到醫(yī)院住院治療,甲方積極配合交-警部門的處理工作,全力承擔(dān)乙方的住院檢查治療費(fèi)用、伙食費(fèi)、聘請(qǐng)護(hù)工費(fèi)用等?,F(xiàn)乙方在醫(yī)院治療后身體恢復(fù),在醫(yī)生許可下自愿出院。甲、乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方扣除前期支付的部分醫(yī)療費(fèi)用(計(jì):元人民幣)外,另行賠償乙方醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、傷殘賠償金、精神傷害撫慰金、交通費(fèi)等合計(jì)元人民幣。乙方不支付任何費(fèi)用。

二、甲方與保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠期間,乙方積極配合甲方出具相關(guān)證明。

三、甲、乙方已經(jīng)解決了全部的事故責(zé)任,乙方今后不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。

四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方:

乙方:

事故認(rèn)定書協(xié)議書篇五

甲乙雙方于年月日因瑣事在安海永盛ktv發(fā)生糾紛,互相發(fā)生撕打,乙方將甲方致輕微傷,經(jīng)醫(yī)院檢查證明,甲方已恢復(fù)正常,并無大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,于年月日簽訂《人身損害賠償協(xié)議書》,達(dá)成如下協(xié)議:

第一條關(guān)于賠償問題:

由乙方向甲方賠償醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)等元人民幣。乙方已向甲方支付醫(yī)療費(fèi)等元人民幣,肆萬元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬元人民幣,余下貳萬元人民幣一年內(nèi)支付。

第二條關(guān)于甲方日后身體狀況的問題:

甲方接受乙方賠償,甲方日后再發(fā)生任何身體健康問題均與乙方無關(guān)。

第三條甲方簽訂協(xié)議后,不再向任何機(jī)關(guān)或單位主張?jiān)撈鸺m紛的權(quán)利。甲方對(duì)乙方表示諒解。

第四條該協(xié)議雙方簽字、按手印后,即發(fā)生法律效力,永不反悔。

第五條本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,具有相同法律效力。

甲方:_________。

乙方:_________。

_________年____月____日。

事故認(rèn)定書協(xié)議書篇六

甲方:

乙方:

對(duì)于年月日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)元人民幣(包括已經(jīng)支付的.元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方須支付給乙方所剩余的元。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等,如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮kU(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司理賠的金額。

五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

六、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽字):乙方(簽字):

年月日年月日。

事故認(rèn)定書協(xié)議書篇七

今借到 轎車一輛,車號(hào) ,發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)為 ,車架號(hào)現(xiàn)車況完好,手續(xù)齊全,從月時(shí)至 年 月 日 時(shí)止還車。在借車期間,借車人必須遵守以下幾點(diǎn):

1、借車人不得用該車從事違法活動(dòng);

2、在借車期間,該車被盜或車附件缺損,由借車人全部照價(jià)賠償;

3、借車人造成交通違章,被電子曝光后造成罰款,由借車人負(fù)責(zé)交納,計(jì)分。

4、借車人因錯(cuò)誤操作等原因造成的一切損失,由借車人全部照價(jià)賠償,并承擔(dān)相應(yīng)的損失。若造成駕、乘人員傷亡均與車主無關(guān)。

5、借車人發(fā)生交通事故所造成的一切損失,除保險(xiǎn)公司賠償外,不足部分由借車人賠付給車主。事故處理中資金墊付由借車人負(fù)責(zé)承擔(dān),在事后保險(xiǎn)公司賠付的應(yīng)得款中支付。如車輛不在保險(xiǎn)公司賠付范圍內(nèi)一切損失由借車人負(fù)責(zé)全部賠償。借車人發(fā)生交通事故,按車損的百分之二十補(bǔ)償給車主。

6、借車人無權(quán)將該車轉(zhuǎn)讓轉(zhuǎn)租或抵押給他人,否則后果自負(fù),車主可以以詐騙行為報(bào)警,請(qǐng)求警方追拿借車人或狀告借車人。

7、酒后駕車借車人負(fù)責(zé)全部責(zé)任。

8、借車人將車借給無證照人員駕駛,借車人負(fù)全部責(zé)任。

9、肇事逃逸由借車人負(fù)全部責(zé)任。

10、本協(xié)議簽字后生效。

11、約定:借車人姓名: 借車人聯(lián)系電話: 借車人住址: 借車駕駛號(hào): 擔(dān) 保 人:

事故認(rèn)定書協(xié)議書篇八

甲方:x,男,現(xiàn)年x歲,初中xxxx,x,身份號(hào)碼:

乙方:x,男,現(xiàn)年x歲,高中xxxx,現(xiàn)住x,身份證號(hào)碼:

甲乙雙方于20xx年12月xx日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,甲方現(xiàn)已康復(fù),為妥善解決甲方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

由甲乙雙方共同協(xié)調(diào)調(diào)解,由乙方一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)5000.00元(大寫:伍仟元整)。

本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)的意思表示,并且公平、合理。

本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

甲方(簽字):xx

乙方(簽字):xx

時(shí)間:20xx年12月xx日

事故認(rèn)定書協(xié)議書篇九

甲方:

法定代表人:

乙方:姓名__________,性別________,民族________,年齡________,身份證號(hào)_________________,住址______________________。

乙方于______年_____月_____日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治,并支付乙方治療所需費(fèi)用,同時(shí)積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜?,F(xiàn)經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費(fèi)用,故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下一次性賠償協(xié)議:

一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日,乙方人身損害所實(shí)際發(fā)生的和其他應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用已由甲方全部支付;本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的`任何費(fèi)用。

二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等相關(guān)人身損害損失的全部費(fèi)用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”),共計(jì)人民幣(大寫)______________元(小寫___________元);甲、乙雙方于本協(xié)議簽字時(shí)由甲方一次性支付給乙方。

三、一次性補(bǔ)助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之?dāng)?shù)額;或與法定數(shù)額有所出入,乃為甲、乙雙方自愿對(duì)其合法權(quán)利進(jìn)行的適當(dāng)處分。

四、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護(hù)理、營養(yǎng)、交通等相關(guān)費(fèi)用;乙方自行決定此費(fèi)用的分配方式,后果由乙方自行承擔(dān)。

五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動(dòng)、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費(fèi)用或要求甲方承擔(dān)任何責(zé)任。

六、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對(duì)乙方所發(fā)生的人身傷害負(fù)有過錯(cuò)或承擔(dān)法律責(zé)任。

七、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

甲方簽字:

(公司蓋章)

日期:___年___月___日

簽約地點(diǎn):

簽約地點(diǎn):

乙方簽字:

事故認(rèn)定書協(xié)議書篇十

交通事故發(fā)生后,事故當(dāng)事人可以選擇多種解決方式,和解是多數(shù)事故當(dāng)事人樂意選擇的解決方式之一。肇事方希望盡快解決這次觸霉頭的事件,受害方也想早點(diǎn)獲得賠償款,雙方一致同意私了來解決雙方之間的糾紛。但如果涉及到后續(xù)的賠償問題,筆者不建議受害人進(jìn)行私了。

通常,事故雙方當(dāng)事人協(xié)商一致后,就會(huì)達(dá)成一份和解協(xié)議書。以下就是交通事故和解協(xié)議書的范本,僅供參考。

甲方(賠償義務(wù)人):姓名,性別,出生年月,民族,身份證號(hào)碼,地址,聯(lián)系電話。

乙方(賠償權(quán)利人):姓名,性別,出生年月,民族,身份證號(hào)碼,地址,聯(lián)系電話。

針對(duì)____年__月__日在__路段發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議:

扣除已經(jīng)支付的__元賠償款,現(xiàn)還需支付__萬元賠償款。

2、甲方須在____年__月__日一次性付清賠償款,如到期不能支付,甲方需要向乙方支付__元違約金。

3、甲方支付完賠償款后,乙方以后出現(xiàn)的任何問題都與甲方無關(guān),乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

4、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

5、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽字):乙方(簽字):

年月日年月日。

事故認(rèn)定書協(xié)議書篇十一

甲方:

乙方:xxx、女、身份證號(hào)碼:

現(xiàn)因乙方xxx于年月受傷,甲、乙雙方本著平等自愿、協(xié)商一致的`原則,就其受傷一事,達(dá)成如下協(xié)議:

1、(x萬x仟x佰元)人民幣,乙方對(duì)此項(xiàng)無異議,且不會(huì)再向甲方主張任何費(fèi)用。

支付方式:甲方向乙方一次性支付現(xiàn)金xxxxx(x萬x仟x佰元)人民幣。

2、甲、乙雙方就本次事件的賠償、補(bǔ)償?shù)人袪幾h問題一次性了結(jié),再無任何其他爭議。

3、乙方承諾不得再就本次事件,以勞動(dòng)、侵權(quán)或者其他任何理由向甲方要求賠償、補(bǔ)償或者主張其他任何權(quán)利,并不得干擾甲方及其工作人員的正常工作、生活。

甲方:乙方:

代表人:見證人:

年月日年月日。

事故認(rèn)定書協(xié)議書篇十二

時(shí)間19××年5月17日12時(shí)30分地點(diǎn)××市××路××路口××市××有限公司司機(jī)王××駕駛“桑塔納”小客車,在××路由西向東通過××路口時(shí),適有××市××出租汽車公司司機(jī)李××駕駛“切諾基”吉普車以八十多公里時(shí)速由南向北通過路口。李××臨近路口發(fā)現(xiàn)前方橫穿的小客車后雖踩了緊急剎車,但由于車速快,停車不及,吉普車前部撞在小客車右部,造成小客車內(nèi)乘車人趙××當(dāng)場死亡、兩車均損壞的重大交通事故。

發(fā)生交通事故原因是:王××駕車通過路口時(shí),未讓干路車先行,屬違反《道路交通管理?xiàng)l例》第四十三條“車輛通過沒有交通信號(hào)或交通標(biāo)志控制的交叉路口,必須遵守下列規(guī)定依次讓行:(一)支路車讓干路車先行……”的規(guī)定,李××駕車通過路口時(shí),未減速慢行,屬違反《道路交通管理?xiàng)l例》第三十五條機(jī)動(dòng)車遇道路寬闊、空閑、視線良好,在保證交通安全的原則下,最高時(shí)速規(guī)定城市街道為七十公里的規(guī)定。

根據(jù)《道路交通事故處理辦法》第十九條的規(guī)定,王××負(fù)事故主要責(zé)任,李××負(fù)事故次要責(zé)任,趙××不負(fù)責(zé)任。

(公章)。

承辦人:宋××郭××20××年5月27日。

此認(rèn)定書,已于19××年5月28日向當(dāng)事各方宣布,當(dāng)事人不服的,可在接到認(rèn)定書后十五日內(nèi)向××市交警支隊(duì)申請(qǐng)重新認(rèn)定。

(一式二份,一份交當(dāng)事人,一份存檔)。

事故認(rèn)定書協(xié)議書篇十三

文書頂端標(biāo)出“道路交通事故損害賠償調(diào)解書”字樣。

寫明事故發(fā)生于xxxx年x月x日x時(shí)x分。

即事故發(fā)生地的所在處所。如“xx省xx縣陽二線17km+4735m?!?/p>

4.雙方當(dāng)事人身份事項(xiàng)。

按順序分別列出雙方當(dāng)事人的姓名、性別、年齡、單位或住址、電話及本次事故中應(yīng)負(fù)的責(zé)任。身份事項(xiàng)應(yīng)按格式中的項(xiàng)目要求逐一填寫,力求準(zhǔn)確、完整、明了。

寫明以下三方面內(nèi)容:

1.簡述事故經(jīng)過及損失情況。

即用扼要的文字?jǐn)⑹龀龊文旰卧潞稳赵诤蔚匾蚝卧虬l(fā)生了何交通事故,造成了何后果(包括人員死亡、受傷、車輛毀壞、財(cái)物毀壞損失等),其作用是為底下的責(zé)任認(rèn)定提供事實(shí)依據(jù)。

2.責(zé)任認(rèn)定。

主要寫明責(zé)任的認(rèn)定情況,即分析負(fù)有責(zé)任的人因?yàn)槭裁丛?,造成什么交通事故后果,?yīng)負(fù)什么責(zé)任(全部責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任、共同責(zé)任),這部分文字的來源應(yīng)主要取材于責(zé)任認(rèn)定書中的責(zé)任認(rèn)定其內(nèi)容。

繼責(zé)任認(rèn)定之后,首先寫明如下一段文字:“經(jīng)調(diào)解協(xié)商,雙方共同達(dá)成如下協(xié)議:”

(1)確定損害賠償?shù)捻?xiàng)目和數(shù)額。寫明由肇事方(事故責(zé)任方)付給受損害方何種項(xiàng)目費(fèi)用(如經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、交通費(fèi)、伙食費(fèi)等)人民幣(或外幣)xx元。該項(xiàng)目的表述根據(jù)協(xié)商的具體要求。既可合并寫,也可分項(xiàng)獨(dú)立依次表述,如何寫應(yīng)視情況而定。

(2)賠償費(fèi)給付方式和結(jié)案日期。這項(xiàng)應(yīng)寫明上述給付的數(shù)額是一次給付還是分期給付,如一次性給付應(yīng)寫明給付的期限;如分期給付應(yīng)寫明第一次給付的數(shù)額及期限,第二次給付的數(shù)額及期限,以利于按時(shí)履行。最后寫明結(jié)案日期,“本協(xié)議于xxxx年x月x日在x處簽字生效,雙方共同遵守,不得違反,就此結(jié)案?!?/p>

由各方當(dāng)事人簽字,如系單位應(yīng)加蓋公章,并由法定代表人簽字。之下寫明辦案人姓名,加蓋單位公章,注明制作的年月日。

事故經(jīng)過的敘述要簡要明了,線索清晰,事故的后果要書寫明確,對(duì)人員的死、傷、財(cái)產(chǎn)的損毀表述要客觀、準(zhǔn)確。

事故責(zé)任認(rèn)定要科學(xué)、合理,認(rèn)定的依據(jù)與認(rèn)定責(zé)任要因果相關(guān),互為關(guān)聯(lián),嚴(yán)密無間,順理成章。

協(xié)議內(nèi)容要條理清晰,易于履行;款額用漢字大寫數(shù)碼,償付款額涉及兩個(gè)以上項(xiàng)目的要寫明合計(jì)數(shù)額。用語貴在精要恰切,不能含糊不清,似是而非。

調(diào)解中,如調(diào)解參加人提出《道路交通事故處理辦法》未規(guī)定的賠償項(xiàng)目和要求,則不予調(diào)解。上述賠償項(xiàng)目應(yīng)按照當(dāng)?shù)貙?shí)際情況確定,并一次結(jié)算費(fèi)用;賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)則應(yīng)根據(jù)我國的法律規(guī)定和當(dāng)事人的事故責(zé)任情況,確定承擔(dān)損害后果費(fèi)用的全部或一定比例。協(xié)議事項(xiàng)必須逐項(xiàng)分條具體敘述,數(shù)額要大寫。

道路交通事故損害賠償調(diào)解書由各方當(dāng)事人(或代理人)、辦案人簽名,加蓋公安機(jī)關(guān)印章后即行生效。調(diào)解書一式數(shù)份,一份存入事故案卷,另幾份分別送交當(dāng)事人和有關(guān)人員。

________年________月________日________點(diǎn),甲方因________,致使乙方________,后在________市中心醫(yī)院治療?,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方同意支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身損害賠償費(fèi)用人民幣_(tái)_______元(大寫:________元整)給乙方。

二、乙方今后出現(xiàn)其他問題甲方再承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

三、________年后,乙方xx不再因此事追究甲方的'任何責(zé)任。

四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方:________乙方:________。

________年________月________日。

事故認(rèn)定書協(xié)議書篇十四

道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書屬制作式文書,主要由首部、認(rèn)定內(nèi)容、尾部三部分組成。

1.標(biāo)題。

2.編號(hào)。

在標(biāo)題正下方注出案件編號(hào)“第××號(hào)”。

3.責(zé)任認(rèn)定的時(shí)間及地點(diǎn)。

如:“時(shí)間:1998年10月28日下午2時(shí)30分。

地點(diǎn):××市××街南段”

4.案由過渡語。

繼時(shí)間和地點(diǎn)之后,另起一行寫明下一段文字:

“對(duì)于19××年×月×日×?xí)r×分發(fā)生在××(寫明事故發(fā)生的路段)的×××(事故一方人姓名)和×××(事故另一方人姓名)交通事故,經(jīng)本機(jī)關(guān)現(xiàn)場調(diào)查,分析研究后,做出如下責(zé)任認(rèn)定?!?/p>

這是該責(zé)任認(rèn)定書的關(guān)鍵項(xiàng)目,應(yīng)用分條分項(xiàng)的方式一一寫明分析認(rèn)定的具體內(nèi)容。分析應(yīng)依據(jù)交通現(xiàn)場勘查、詢問見證人及車輛檢驗(yàn)等情況進(jìn)行推論,說明負(fù)有責(zé)任的一方因何原因,違反了交通管理法規(guī)的哪一條,以致造成了該交通事故,據(jù)此應(yīng)負(fù)此起事故的什么責(zé)任。分析應(yīng)入情入理,合理公正,提出的違章依據(jù)與后面的責(zé)任認(rèn)定結(jié)果要緊密關(guān)聯(lián),互為因果,嚴(yán)密無間。

繼認(rèn)定結(jié)果之后用“特此認(rèn)定”公文落款語結(jié)尾,右下角加蓋認(rèn)定機(jī)關(guān)公章,并注明承辦人姓名、年月日,并加蓋承辦單位公章。

根據(jù)交通法規(guī)有關(guān)規(guī)定,當(dāng)事人對(duì)交通事故責(zé)任認(rèn)定書不服的,有權(quán)向做出該責(zé)任認(rèn)定書的上一級(jí)交警部門申請(qǐng)重新認(rèn)定。據(jù)此在尾部應(yīng)寫明“此認(rèn)定書,已于××××年×月×日向當(dāng)事人各方宣布,當(dāng)事人不服的,可在接到認(rèn)定書后15日內(nèi)向××交警大隊(duì)申請(qǐng)重新認(rèn)定”。

最后寫明本責(zé)任認(rèn)定書分送的形式:(一式兩份,一份交當(dāng)事人,一份存檔)。

事故認(rèn)定書協(xié)議書篇十五

當(dāng)事人基本情況:

________,男,____歲,身份證號(hào):____________,________市________區(qū)人,持________型駕駛證駕駛________號(hào)小轎車。車主:________,住址:____________。

________,男,____歲,身份證號(hào):____________,________省________市人,騎____________號(hào)兩輪電動(dòng)自行車。

________駕駛____________號(hào)小轎車沿中華路由南向北行駛至________莊村口;后逢________騎____________號(hào)兩輪電動(dòng)自行車,沿中華路由南向北的非機(jī)動(dòng)車道由北向南行駛至此處,________在由東北方向向西南方向橫穿道路的過程中,兩車發(fā)生碰撞,造成________當(dāng)場死亡的交通事故。

交通事故形成原因及當(dāng)事人責(zé)任或者意外原因:

________駕駛車輛上道路行駛時(shí),未保持安全車速,是造成該事故的原因之一,具有同等過錯(cuò)。故違反《中華人民共和國交通安全法》第四十二條“機(jī)動(dòng)車上道路行駛,不得超過限速標(biāo)志標(biāo)明的最高時(shí)速。在沒有限速標(biāo)志的路段,應(yīng)當(dāng)保持安全車速?!敝?guī)定,________負(fù)該事故同等責(zé)任。

李x騎兩輪電動(dòng)自行車在東北方向向西南方向橫過道路的過程中,未確保安全,未按照正確的行駛路線下車推行,是造成該事故的另一重要原因,具有同等過錯(cuò)。故違反《中華人民共和國交通安全法實(shí)施條例》第七十條:“駕駛自行車、電動(dòng)自行車、三輪車在路段上橫過機(jī)動(dòng)車道,應(yīng)當(dāng)下車推行,有人行橫道或者行人過街設(shè)施的,應(yīng)當(dāng)從人行橫道或者行人過街設(shè)施通過;沒有人行橫道、沒有行人過街設(shè)施或者不便使用行人過街設(shè)施的,在確認(rèn)安全后直行通過?!敝?guī)定,李x負(fù)該事故同等責(zé)任。

交通警察(簽字):____________。

________年____月____日。

交警大隊(duì)印章。

接到此認(rèn)定書后,對(duì)交通事故認(rèn)定有異議的,可在三日內(nèi)向支隊(duì)事故處申請(qǐng)復(fù)核;對(duì)交通事故損害賠償?shù)臓幾h,當(dāng)事人可以請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)交通管理部門調(diào)解,也可以直接向人民法院提起民事訴訟。交通事故損害賠償權(quán)利人、義務(wù)人一致請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)交通管理部門調(diào)解損害賠償?shù)模瑧?yīng)在收到交通事故認(rèn)定書之日起十日內(nèi)向公安機(jī)關(guān)交通管理部門提出書面協(xié)調(diào)申請(qǐng)。

事故認(rèn)定書協(xié)議書篇十六

乙方:xxx,xxx,xxx,xxx,xxx,xxx。

xxx0年9月4日14時(shí)30分,于xx駕駛小客車(內(nèi)乘王xx、王x)由西向東行至北京市xx區(qū)xx與xx國道交叉口西1.5公里處時(shí),車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞,造成王xx搶救無效死亡?,F(xiàn)于xx(甲方)與王xx的六名近親屬(乙方)就王xx死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下死亡賠償協(xié)議書范本:

一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬元(未包括喪葬費(fèi),喪葬費(fèi)壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由梁xx支付給了王xx的哥哥王xx)。

二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為:

三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。

四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王xx死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,

九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

甲方:

乙方:

事故認(rèn)定書協(xié)議書篇十七

甲方:

乙方:

因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與___駕駛的.車牌為______貨車相撞,致______受傷。_______受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療?,F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,______已基本康復(fù)。

經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

二、除醫(yī)療費(fèi)用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣_(tái)_______元。(大寫:_________元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù),各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。

四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當(dāng)場支付賠償費(fèi)用。

五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機(jī)關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。

六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。

八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

甲方(兩人):

乙方:

年 月 日

事故認(rèn)定書協(xié)議書篇十八

甲方委托代理人:身份證號(hào):

乙方:身份證號(hào):

乙方委托代理人:身份證號(hào):

20xx年x月xx日x時(shí)左右,甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營子路段與乙方發(fā)生刮碰,事后,甲方及時(shí)送乙方去醫(yī)院進(jìn)行了ct,x光機(jī)及b超檢查,經(jīng)診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,就乙方損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:

一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)元人民幣(大寫:

叁仟圓整)(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi),交通費(fèi)等元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方支付乙方元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。并出具收條。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。

六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

七、本協(xié)議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字(手印):乙方簽字(手印):

甲方委托代理人:

乙方委托代理人:簽約時(shí)間:20xx年x月x日2。

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