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傷勢鑒定的申請書篇一
住所地：淮北市惠黎路66號。
對王全權的眼部和面部損傷進行傷殘等級鑒定。
事實與理由：
7月31日，王全權被他人毆打，造成眼部、面部受傷，其中，眼部受傷嚴重，視力嚴重下降，有關功能受限，給日常生活帶來嚴重不便。
為此，特請求貴所依據《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準，對王全權的傷情進行傷殘鑒定。
委托方：河南隆成律師事務所。
受托方：河南正孚法醫(yī)臨床司法鑒定所。
簡要案情：
7月4日9時左右，xx-x在焦作麗人醫(yī)療美容診所，做頭部兩側太陽穴假體美容手術。手術后17天后手術刀口腐爛仍然沒有愈合，診所將假體取出，清理兩側刀口腐肉，造成兩側太陽穴處留下疤痕斑禿。
根據《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》，xx-x可能已經構成殘疾，為充分保護楚桂榮的合法權益，特委托司法鑒定機構對xx-x的傷殘等級進行鑒定。
附送材料：身份證復印件一張、照片兩張。
委托方：河南隆成律師事務所。
205月27日。
×××工商行政管理局經濟合同仲裁委員會鑒定委托書。
字第號。
公章。一九年月日。
(印章)。
頒布單位：國家工商管理局。
頒布日期：1986
鑒定委托書范文2。
(受委托單位名稱)：
我院審理(寫明被告人或當事人的姓名或名稱和案由)一案，因有(寫明委托鑒定的事項)，需委托你予以鑒定?，F(xiàn)將有關材料送去，請明委托鑒定的事項，由鑒定部門和鑒定人提出書面鑒定結論，并在鑒定書上簽名或者蓋章。鑒定人鑒定的，由鑒定人所在單位證明鑒定人身份，加蓋單位公章后，寄送我院。
我院送去的有關材料，請一并退還我院。
傷勢鑒定的申請書篇二
市勞動局領導：
我叫，女，19__年生，中共黨員。20__年7月武漢冶金建筑?？茖W校(現(xiàn)武漢科技大學)環(huán)境工程系給排水專業(yè)畢業(yè)，分配至市自來水公司至今。
因工作和項目各項推進需要，長期加班加點熬夜核對設計圖紙、整理項目處理方案、編寫上報材料、籌備文藝節(jié)目方案等，20__年12月27日終因睡眠不足體力不支暈倒在工作現(xiàn)場，被120送往醫(yī)院急救。當晚ct檢查輕度中風，第二天核磁共振查腦梗塞，住進丹江口市醫(yī)院神經內科。20__年12月31日受到公司領導及同事關心，送往十堰太和醫(yī)院神經內科治療。20__年1月24日出院在家休養(yǎng)，又出現(xiàn)驚恐、少言、幻覺、社交恐懼等嚴重精神抑郁，大腦反映遲鈍，思維發(fā)散，精神恍惚，記憶力下降，神智不清等，智力明顯下降，身體體力不接。20__年3月27日早再次休克被送往市醫(yī)院急救。20__年4月3日，因全身水腫、血壓持高再次住進市中醫(yī)科院治療至今。
在本人住院休養(yǎng)的近4個月時間里，身心經受了常人無法想象的病痛折磨，可以說是不人不鬼，生不如死，多虧公司領導、同事和家人無微不至的關心照顧。但給公司和家庭增添了很大的經濟和護理負擔，四個月個人支付醫(yī)治費用已達1.2萬元，而后續(xù)治療的時間、費用及大腦、精神、工作能力的恢復等還遙遙無期。
按照《工傷保險條例》第十四條(一)在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的，(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形;gb/t16180—20__《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》d)四級1)中度智能損傷，2)精神病性癥狀致使缺乏社交能力者;《工傷賠償管理辦法及標準》(一)、(二)、(三)、(五)、(六)(七)，本人請求給予工傷認定及傷殘勞動能力鑒定，并申請賠償醫(yī)療費、住院伙食補助費、交通費、食宿費、康復治療費、停工留薪、護理費、一次傷殘補助金共計60752元。
妥否，請批復!
申請人：
申請日期：
傷勢鑒定的申請書篇三
因原告李婧訴申請人離婚糾紛一案【案號：*****】，申請對王小莉（身份證號為：********）進行親子鑒定，以確認王小莉是申請人與原告親生女兒事實。
申請人與原告生有三個子女：陳小明（大兒子）、陳小蘭（女兒）、王小莉（小女兒）。對此，申請人已經提供了必要證據證明王小莉系雙方親生孩子。
但是，原告在法庭上認為只有戶口簿上登記的兩個孩子才是其親生孩子，否認其與被告生有小女兒王小莉事實。并且，原告并沒有任何相反證據證明王小莉不是雙方孩子。
《最高人民法院關于適用〈中華人民共和國婚姻法〉若干問題的解釋（三）》（自20xx年8月13日起施行）第二條第二款規(guī)定：“當事人一方起訴請求確認親子關系，并提供必要證據予以證明，另一方沒有相反證據又拒絕做親子鑒定的，人民法院可以推定請求確認親子關系一方的主張成立?！?/p>
因此，本案中，應當由原告向法院申請做親子鑒定。但是，法庭卻要求申請人申請做親子鑒定。申請人認為法庭把做親子鑒定申請的責任強加給被告承擔，直接違反上述法律規(guī)定。
但是，為查明事實真相，申請人現(xiàn)特向貴院申請對王小莉進行親子鑒定，以確認王小莉是申請人與原告親生女兒事實。
在此，申請人特別聲明：雖然申請人向貴院申請對王小莉進行親子鑒定，但這并不表示原告已免于申請做親子鑒定的法定舉證責任。
此致
廣東省**縣人民法院。
申請人：***。
傷勢鑒定的申請書篇四
xx區(qū)人民法院：
申請人：
于xx。
委托代理人：xxx，xxx律師事務所律師。
申請事項：
1、對于xx的傷殘等級司法鑒定。
2、對于xx出院后需要陪護時間進行司法鑒定。
3、對于xx后期兩次手術（一期右足骨皮缺損傷口行同種皮膚移植術；二期骨皮缺損區(qū)行皮瓣修復術及右足功能重建）治療費數(shù)額進行司法鑒定。
事實與理由：
20xx年7月25號下午大概下午5點左右，申請人乘坐于xx開的黑色帕薩特汽車出去玩，坐在副駕駛座位上，車上了吉利大道后，申請人一直在車里玩手機，這時于xx見其母親打來電話正要接時，突然感覺車猛烈抖動，申請人身子往前猛的聳了一下，車停了下來，申請人感覺是發(fā)生事故了，推開車門準備下車時，被迎面開過來的車輛撞傷，后得知撞傷申請人的車是豫h白色起亞suv車。發(fā)生事故后兩輛肇事車上的人全部逃離，沒有人搶救申請人，申請人用自己的手機報了120。120在吉利區(qū)醫(yī)院簡單處置后，就將申請人送往洛陽正骨醫(yī)院救治，診斷為右足多發(fā)骨折并第1、2趾跖骨缺失，經過80多天住院治療，花去住院費16萬多元，醫(yī)生讓申請人出院回家繼續(xù)治療。后進行了二次手術，共花去醫(yī)療費20多萬，申請人右足多發(fā)骨折并第1、2趾跖骨缺失已構成傷殘，傷情鑒定為重傷二級。
于xx兩次手術出院后，都不能自理，出院后需專人陪護，請鑒定兩次手術出院后需要陪護的時間。
于xx后期還需再做兩次手術（一期右足骨皮缺損傷口行同種皮膚移植術；二期骨皮缺損區(qū)行皮瓣修復術及右足功能重建），請鑒定兩次手術的治療費數(shù)額。
據此，特申請貴院委托鑒定機構對于xx的傷殘等級進行鑒定。
此致
敬禮
申請人：
20xx年12月21日。
附：
1、診斷證明2份；
2、出院證2份；
3、病歷2套；
4、x光片1張已事先交檢察院。
傷勢鑒定的申請書篇五
申請人：項少封，男，19xx年05月05日出生，住址：
電話：18976019999。
申請事項：
申請對王對我的故意傷害的傷情進行司法鑒定。
事實理由：
案情經過：
20xx年10月22日，我作為儋州松濤龍得房地產開發(fā)公司的一名代表和幾個同事一起與以王為全全代表的武漢旭升建筑有限公司海南分公司的幾個代表一起在工地辦公室協(xié)商工程款結算事宜。在結算的過程中雙方產生了爭吵，這時突然從辦公室的樓上沖下一個人手拿大砍刀，向辦公室方向沖來，我一看是王他們公司的人，我就趕緊去拉王過來，讓他制止拿刀人的行為，但是王不但沒有制止，反而拿起一個長板凳朝我頭上砸過來，我被當場砸暈，后被送往儋州市農墾醫(yī)院診治，經過幾天的治療，我現(xiàn)在仍然時常頭暈，惡心，記憶力明顯減退等癥狀，醫(yī)生初步診斷為腦震蕩。
王無視國家法律的故意傷害行為，嚴重傷害了我的身體健康，給我的身體造成巨大損害，并嚴重影響了我的正常生活，造成巨大的經濟損失。為了制裁王的違法犯罪行為，還我一個公道，我請求公安機關對我的傷情嚴格按照《中華人民共和國刑法》、《中華人民共和國刑事訴訟法》、《公安機關辦理刑事案件程序規(guī)定》、司-法-部、最高人民檢察-院、最高人民法院、公安部下發(fā)的《人體重傷鑒定標準》的規(guī)定予以科學、公正、合法的鑒定。
此致
敬禮!
xuexila。
20xx年x月x日。
傷勢鑒定的申請書篇六
請求事項。
請求人民法院委托鑒定機構對申請人的傷殘等級、出院后的'護理人數(shù)、護理天數(shù)、后期營養(yǎng)費、后續(xù)治療費進行鑒定。
事實與理由。
申請人________機動車交通事故責任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，導致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后，雖然經治療終結，但至今經常頭疼、頭暈無法恢復正常功能。為了索賠的需要，申請人現(xiàn)需要對傷殘等級進行鑒定，以便確定傷殘賠償金，請貴院安排鑒定事宜。
申請人：_______。
________年______月______日。
傷勢鑒定的申請書篇七
申請人:__縣中板廠,住所地:__縣__鎮(zhèn)號。
負責人:,職務:廠長。
被申請人:__縣人事勞動和社會保障局,住所地:。
負責人:,職務:局長。
申請人因不服被申請人年12月2日作出的__字號關于認定為因工負傷的決定,現(xiàn)依法提出復議申請。
復議請求:。
一、請求復議機關撤銷被申請人作出的x人勞社字號關于認定為因工負傷的決定;。
二、請求復議機關依法作出受傷不屬于工傷或不視同工傷的認定決定。
事實與理由:。
一、受傷不符合認定為工傷的條件。
(一)并非是在工作時間受傷。申請人生產工人實行計件工資,開工受天氣及原材料影響,工作時間是不確定的,開機才能開工,開機時間就是生產組工人的工作時間,不開機就不是工作時間。年10月8日上午受傷當時,所在的生產組因為機長去維修機器,完全關閉了旋切機,并未開工,住在廠內,尚處于休息狀態(tài),并不是在工作時間受傷。
(二)在廠內受傷并不等同于《工傷保險條例》規(guī)定的在工作場所內受傷。吃住均在廠內,只要他呆在廠內,他的任何受傷都是在廠內,如果不分清具體情況就一律認定是在工作場所受傷是不符合法律基本原則和精神的,也是極不公平和極不科學的。
(三)受傷并不是因工作原因受傷。
1、工作是按照用人單位的安排完成一定勞動并能創(chuàng)造勞動價值的行為。申請人有嚴格的崗位分工,任何人不得越崗操作,工作崗位是鋸木,而不是切板,剛到申請人廠里工作20多天,根本就不會操作旋切機,申請人更不會安排操作旋切機,擅自操作機器的行為屬嚴重違紀行為,其行為不是為了工作,不能創(chuàng)造勞動價值,反而是破壞申請人生產的行為。
傷勢鑒定的申請書篇八
電話：0571—__。
傳真：0571—__。
事實與理由：
某某市公安局物證鑒定室法醫(yī)人檢（20__）068號《法醫(yī)學活體檢驗鑒定書》"檢驗情況"表明，被檢人宗某某"左額面部至左頸項部（左耳廓前）見—18x15cm的塊狀增生疤痕及色素改變，左下頜部及左頸項部較明顯，頸部活動受限"。其"檢驗意見"為根據《人體重傷鑒定標準》第十六條四款，評定重傷。
《人體重傷鑒定標準》第十六條四款的`規(guī)定是："面頸部深二度以上燒、燙傷后導致疤痕攣縮顯著影響面容或者頸部活動嚴重障礙。"。
申請人認為，（20__）068號《法醫(yī)學活體檢驗鑒定書》認定的只是被檢人"頸部活動受限"；而"頸部活動受限"與重傷標準規(guī)定的"頸部活動嚴重障礙"是不能劃等號的，兩者程度的差距是明確的；同時也未表明被檢人"傷后導致疤痕攣縮顯著影響面容"。因此申請人認為，本案被害人宗某某損傷既未達到"傷后導致疤痕攣縮顯著影響面容"程度，也未達到"頸部活動嚴重障礙"程度，被檢人傷勢不符合《人體重傷鑒定標準》關于重傷規(guī)定的構成要件，不構成重傷。
同時，申請人認為，被害人宗某某傷勢符合《人體輕傷鑒定標準》第四十五條（二）"頭、手、會陰部二度以上燒燙傷，影響外形、容貌或者活動功能的。"規(guī)定，構成輕傷。
根據《刑事訴訟法》第一百五十九條"法庭審理過程中，當事人和辯護人、訴訟代理人有權申請通知新的證人到庭，調取新的物證，申請重新鑒定或者勘驗。"規(guī)定，辯護人申請對被害人宗某某傷情重新鑒定。
此致
敬禮！
職果發(fā)生工傷在經治后傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應當進行勞動能力鑒定。
傷勢鑒定的申請書篇九
申請書。
的使用范圍相當廣，種類也很多。按作者分類，可分為個人申請書和單位、集體公務申請書。那么傷勢鑒定申請書怎么寫呢?下面是本站小編為大家精心整理的傷勢鑒定申請書，希望能給您帶來幫助。
x人民法院：
貴院受理的原告訴被告中國平安保險(集團)股份有限公司中心支公司，、交通事故糾紛一案，因本次交通事故造成原告嚴重的傷害，肯請人民法院對傷情級別進行鑒定，從而確定原告的傷情級別。
此致
敬禮!
20xx年x月x日。
申請人：×××，男，漢族，x年x月x日出生，住址：,農民。
聯(lián)系電話：
申請事項：重新委托對本人的傷情進行司法鑒定。事實與理由：
x年xx月xx日時許，本人的妻子與長兄因地界糾紛發(fā)生爭執(zhí)，當我去現(xiàn)場時在沒有任何防備的情況下，被大哥用刺絲網桿在頭頂猛擊后打昏在草場上，當時血流滿面并處于昏迷狀態(tài)，失去意識。妻子也被打倒在地。后經爬起來的妻子和聞訊來的鄰居將我喚醒并攙扶回家，后用車送x人民醫(yī)院縫合傷口并住院治療。旗人民醫(yī)院病例記載“入院醫(yī)院專科情況為：右頂部頭皮裂傷，傷口長約8㎝?！眡年xx月xx日經公安局法醫(yī)鑒定為卻為“…頭頂部有5.5㎝長的頭皮裂創(chuàng)，系鈍器性暴力所致…”并結論為“輕微傷”。根據當時傷情創(chuàng)裂及意識狀態(tài)和醫(yī)院病歷記載、法醫(yī)照片顯示，與中華人民共和國《刑法》《人體輕傷鑒定標準(試行)》“第六條頭皮銳器創(chuàng)口累計長度達8厘米，兒童達6厘米;鈍器創(chuàng)口累計長度達6厘米，兒童達4厘米?！焙汀暗诎藯l頭部損傷確證出現(xiàn)短暫的意識障礙和近事遺忘?！北救藗閼b定為輕傷。
綜上，申請人根據《公安機關辦理刑事案件程序規(guī)定》第二百四十條、第二百四十一條規(guī)定，“…..對鑒定結論有異議提出申請，經縣級以上公安機關負責人批準后，可以補充鑒定或者重新鑒定?！睘榱吮景柑幚砩夏軌蚩陀^公正，為維護自身合法權益，特請求公安機關對本人的傷情進行重新二次鑒定。望貴所給予幫助。
此致
敬禮!
20xx年x月x日。
申請人：項少封，男，19xx年05月05日出生，住址：
電話：
申請事項：
申請對王對我的故意傷害的傷情進行司法鑒定。
事實理由：
案情經過：
20xx年10月22日，我作為儋州松濤龍得房地產開發(fā)公司的一名代表和幾個同事一起與以王為全全代表的武漢旭升建筑有限公司海南分公司的幾個代表一起在工地辦公室協(xié)商工程款結算事宜。在結算的過程中雙方產生了爭吵，這時突然從辦公室的樓上沖下一個人手拿大砍刀，向辦公室方向沖來，我一看是王他們公司的人，我就趕緊去拉王過來，讓他制止拿刀人的行為，但是王不但沒有制止，反而拿起一個長板凳朝我頭上砸過來，我被當場砸暈，后被送往儋州市農墾醫(yī)院診治，經過幾天的治療，我現(xiàn)在仍然時常頭暈，惡心，記憶力明顯減退等癥狀，醫(yī)生初步診斷為腦震蕩。
王無視國家法律的故意傷害行為，嚴重傷害了我的身體健康，給我的身體造成巨大損害，并嚴重影響了我的正常生活，造成巨大的經濟損失。為了制裁王的違法犯罪行為，還我一個公道，我請求公安機關對我的傷情嚴格按照《中華人民共和國刑法》、《中華人民共和國刑事訴訟法》、《公安機關辦理刑事案件程序規(guī)定》、司-法-部、最高人民檢察-院、最高人民法院、公安部下發(fā)的《人體重傷鑒定標準》的規(guī)定予以科學、公正、合法的鑒定。
此致
敬禮!
20xx年x月x日。
傷勢鑒定的申請書篇十
被申請人：__。
法定代表人：__。
委托代理人：__。
請求事項：依法認定申請人__的.受傷為工傷。
事實及理由：__縣土地征用整理儲備中心于__年二月二十八日將__村土地整理工程發(fā)包給__建筑有限公司，在整理過程中，__建筑有限公司于__年五月十日聘用申請人__到其工地上做工。__年五月二十八日申請人__在抬石塊上車過程中，因踏板翻滾導致__從跳板上翻落下來，造成申請人__受傷，經送人民醫(yī)院檢查治療診斷為：
1、腹部外傷，腹腔內出血;。
2、外傷性脾破裂;。
3、失血性貧血。
由于申請人在上班時間因工作原因受傷，根據《工傷保險條例》第十四條第一款第一項的規(guī)定，現(xiàn)特向貴局申請認定為工傷。
此致
__縣勞動和社會保障局。
傷勢鑒定的申請書篇十一
__市人力資源和社會保障局：
本人__，男，漢族，__年__月__日出生;身份證號碼____;家住四川省綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組，聯(lián)系電話__。
本人于20__年__月__日16：30左右，在北京地鐵六號線03標項目部工作過程中，本人(受傷經過)。事故發(fā)生后，項目部第一時間將本人送進北京蓮花池康復醫(yī)院急診入院治療，經醫(yī)院初步診斷結果為：左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折?，F(xiàn)已出院，正在進行恢復鍛煉。
現(xiàn)本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜，特申請勞動能力鑒定，望辦理為謝!
此致
敬禮
申請人：
傷勢鑒定的申請書篇十二
____勞動能力鑒定委員會：
(二)職工本人身份證明;。
(三)與企業(yè)存在勞動關系的證明材料;。
(四)初次醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);。
職工本人無法申請、由其直系親屬或者工會組織提出工傷認定申請的，應同時提交申請人身份證明及申請人與傷亡職工關系的證明。
有下列情形之一并提出工傷認定申請的，還應當同時提交相關部門出具的證據材料：
(一)屬于交通事故的，提交公安交警管理部門確定的事故責任結論證明;。
(四)因公外出期間失蹤的，提交人民法院宣告死亡的證明;。
(五)因履行職責遭致人身傷害的，提交公安機關或人民法院出具的證明;(六)特殊情況需提交的``其他證明材料。
申請人提供材料不完整的，勞動保障行政部門應一次性書面告知申請人需要補正的全部申請材料。
此致
敬禮
申請人：
日期：
傷勢鑒定的申請書篇十三
申請事項：請求法院委托司法鑒定機構對申請人的傷殘級別及護理期、營養(yǎng)期、休息期進行鑒定。
事實與理由：
某年某月某日某時許，在某某路出某某路附近，a駕駛b所有的牌號為aaaa的小轎車將駕駛電動自行車的申請人撞倒，造成申請人受傷。上海市公安局寶山分局交通警察支隊出具的道路交通事故認定書中認定a負主要職責，申請人負次要職責?，F(xiàn)a等拒不賠償對申請人造成的損失，申請人無奈向貴院起訴，現(xiàn)因申請人受傷，為了進一步明確訴訟請求，現(xiàn)依法申請貴院委托司法鑒定機構對申請人的傷殘及三期進行司法鑒定，請批準。
此致
xx人民法院。
申請人：
xx年xx月xx日。
傷勢鑒定的申請書篇十四
申請人：，男，漢族，年月日出生，上海人，現(xiàn)?。菏薪痔枺?lián)系電話：
訴訟代理人：
申請事項：申請法院委托鑒定機構對醫(yī)院對陳的診療行為進行醫(yī)療過錯鑒定。
事實和理由：
申請人訴醫(yī)院一般醫(yī)療損害一案現(xiàn)北京市區(qū)人民法院已經立案。
為查明事實，明確職責，現(xiàn)申請人依法申請法院委托鑒定機構對醫(yī)院對診療行為進行醫(yī)療過錯鑒定，請法院依法核。
1、鑒定書認為，是導致患者死亡原因。事實是，導致患者的死亡，與無關。
2、。因此，鑒定書認為的結論是錯誤的。
故此，原告再次提出進行醫(yī)療過錯職責比例的司法鑒定。請求本案法庭支持原告的上述請求。
此致
市區(qū)人民法院。
申請人：
傷勢鑒定的申請書篇十五
事實與理由：
在申請人與__因離婚糾紛一案的審理中，案號__因需要查清案件事實等事由，依據我國法律的相關規(guī)定，申請人申請進行親子鑒定。
當事人情況：
兒子：姓名，__別，出生_____年_____月______日。
此致
__市__區(qū)__法院。
申請人：
_____年_____月______日。
傷勢鑒定的申請書篇十六
尊敬的xx市消防部門領導：
申請人：
申請人系xx來xx市打工的農民工，20xx年期間申請人和兒子xx，妻子xxx在xx鎮(zhèn)xx村xxx家租一間房子來居住，該房子設計做飯用的液化氣瓶放在屋內，而液化灶則放在屋外。
20xx年6月9日下午七點申請人跟利民燃具賀村銷售點買了一瓶液化氣來使用，當晚用完氣后我們已將氣關掉，但不知什么原因，在次日凌晨4點多鐘時申請人起床來開房內的燈時，屋內不知何時泄露的氣體突然發(fā)生爆炸，致使申請人屋內一家三口人嚴重受傷?，F(xiàn)就住xx市人民醫(yī)院醫(yī)治。
為此，現(xiàn)申請人特依法向xx市消防部門提出申請，請求對該液化氣漏氣導致爆炸事故原因作出鑒定，望貴單位的各位領導能夠給予批準辦理為謝。
此致
敬禮
申請人：xx。
20xx年7月6日。
傷勢鑒定的申請書篇十七
浦東新區(qū)人民法院：
________訴________________有限公司借款合同糾紛一案（案號為浦民一民初字第________號），已由貴院受理，并于年月日進行了一次庭審，本律師作為被告的訴訟代理人參加了法庭審理。
由于原告在本案中所提供的證據疑點眾多，于情于理均有諸多不合之處，為了進一步查清事實，特此根據我國《民事訴訟法》第72條以及《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規(guī)定》第25條、第26條之規(guī)定，申請對原告所提供證據（四份借條）進行司法鑒定。申請鑒定內容如下：
第一，請求鑒定該四份借條中被告公司公章的真?zhèn)危?/p>
第三，請求對提供證據的原告進行“測謊測試”，利用已有的科學技術手段對原告是否說謊進行測試，以進一步認定本案事實。
經向上海市公安局刑偵總隊了解，該部門可以對上述申請內容進行鑒定。該鑒定對于本案事實的認定有重要的意義和作用，且已通過原、被告雙方的一致同意，特此提出申請，請予準許。
申請人：被告之訴訟代理人律師。
律師事務所。
傷勢鑒定的申請書篇十八
申請人：，男女，年月日出生，族，(寫明工作單位和職務或者職業(yè))，住。聯(lián)系方式：。
法定代理人指定代理人：，。
委托訴訟代理人：，。
(以上寫明申請人和其他訴訟參加人的姓名或者名稱等基本信息)。
請求事項：
因()號(寫明當事人和案由)一案，申請對(寫明鑒定種類、鑒定事項)進行鑒定。
事實和理由：
此致
人民法院。
申請人(簽名或者公章)。
傷勢鑒定的申請書篇十九
四、事實和理由;。
五、證據材料。
醫(yī)療鑒定的時間期限：
負責組織醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會應當自受理醫(yī)療事故技術鑒定之日起5日內通知醫(yī)療事故爭議雙方當事人提交進行醫(yī)療事故技術鑒定所需的材料。當事人應當自收到醫(yī)學會的通知之日起10日內提交有關醫(yī)療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯。負責組織醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會應當自接到當事人提交的有關醫(yī)療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術鑒定書。也就是說如果是現(xiàn)在申請鑒定，醫(yī)學會正式受理后60日內應該拿到鑒定書。
衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構關于重大醫(yī)療過失行為的報告或者醫(yī)療事故爭議當事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后，對需要進行醫(yī)療事故技術鑒定的，應當交由負責醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定;醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議，需要進行醫(yī)療事故技術鑒定的，由雙方當事人共同委托負責醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定。
設區(qū)的市級地方醫(yī)學會和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學會負責組織首次醫(yī)療事故技術鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學會負責組織再次鑒定工作。
傷勢鑒定的申請書篇二十
1.申請對賣盡契約進行書寫時間鑒定;。
2.申請對陳紀旺在契約上的簽名進行筆跡鑒定;。
3.申請對陳紀旺在契約上的手印進行真實性鑒定。
事實與理由：原告姜x春訴被告應x語、陳x、陳x璋、陳x康、陳x芝、陳x如6人房屋買賣合同糾紛一案，業(yè)經貴院受理，現(xiàn)被告陳x如有正當理由懷疑原告提供的賣盡契約系偽造。特申請法院委托專業(yè)的司法鑒定機構對上述請求事項進行司法鑒定。
此致
___市___區(qū)人民法院。
申請人：___。
申請日期：20___年___月___日
傷勢鑒定的申請書篇二十一
尊敬的某法院或法官：
在貴院或您審理的某某案中，我（必須以申請人第一人稱）認為原告（或被告）提交的某證據上的`我的簽名不是我本人所寫（或某字跡不是某某本人所寫），特此申請筆跡鑒定，希望解決訴訟爭議。
申請人：xxx。
二零一七年二月十六日。
傷勢鑒定的申請書篇二十二
被申請人：醫(yī)院，地址，聯(lián)系電話。
法定代表人（負責人）：姓名：職務醫(yī)院院長。
申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術鑒定；
xx年11月11日下午，申請人之子xxx（病人）因身體不適到被申請人處就診，并住院治療。至11月13日下午，經檢查，診斷為“肺血栓”，并將病情告知病人。至11月14日凌晨，申請人接到醫(yī)院病危通知后，趕到醫(yī)院時，看見病人躺倒在離病床2米遠的地上，左臉有一傷口，血流至耳朵（已凝固），且手腳冰涼，已死亡。因被申請人工作人員違反醫(yī)療護理常規(guī)，草率治療，未及時做轉院處理，搶救不力，導致病人不治身亡。
一、被申請人工作人員違反醫(yī)療常規(guī)，未給病人進行病理檢查就讓其住院，且至住院第二天即11月12日已經在給病人用肺血栓針（已經證實得了肺血栓，當天費用清單為證），第三天下午，才檢查出病人患的是“肺血栓”，延誤了病情，使病人未得到及時救治，而不治身亡。不僅如此，被申請人在明知病人病情很嚴重的情況下，不僅沒有及時給病人予以救治，而且直至病人死亡時，采取的均為二級護理，病房中無任何救治設備放置，且病人死亡時，并非死在自己的病床上，而是死在離自己病床2米遠的地上，且臉上有血。從以上情形不難看出，院方未盡到應盡的醫(yī)治和護理義務，嚴重違反醫(yī)療常規(guī)，對病人未給予及時救治和護理，是導致病人死亡的最直接原因。
二、被申請人診斷出病人的病情為“肺血栓”后，根據診療常規(guī)，在明知自己無醫(yī)治條件的情況下，對病人未及時做出轉院處理或特級護理，也未及時通知申請人陪護，亦未及時將病人病情嚴重的情況告知申請人（即下發(fā)病危通知書）。使病人的感染不能得到有效的控制，病情惡化，且搶救不力，也是導致病人死亡的主要原因之一。
三、被申請人未履行告知義務。被申請人在診斷結論出來后，在明知病人病情很嚴重的.情況下，還不及時告知病人家屬可能導致的不良后果，使病人在不知情的情況下接受了草率的治療和護理，造成病人身體損害，病情迅速惡化，最終導致死亡。
四、被申請人在病人死亡后，其工作人員對病人的死亡原因的解釋前后不一致，先前說是“肺血栓”，過后又不承認（此有病人的親屬及校方、同事的質詢?yōu)樽C）。對院方的此做法，讓人難以理解，使申請人有理由相信院方在對病人的死亡原因上，有推托醫(yī)責的嫌疑。
綜上所述，被申請人工作人員嚴重不負責任，違反醫(yī)療護理常規(guī)，搶救不力，未及時做出轉院處理，并且未履行告知義務，造成病人病情惡化，最后不治身亡，因果關系明顯。鑒于以上事實和理由，現(xiàn)申請作醫(yī)療事故技術鑒定。
此致
敬禮
xxx區(qū)衛(wèi)生局。
日期：
傷勢鑒定的申請書篇二十三
負責人：
被申請人：__男，漢族，__年x月__日生，住西安市蓮湖區(qū)__號。
電話：
請求事項：
請求人民法院依法委托有鑒定資質的鑒定機構對被申請人的傷殘等級進行重新鑒定，并對后續(xù)治療費重新評估。
事實與理由：
申請人與被申請人道路交通事故損害賠償糾紛一案，20__年10月16日，被申請人委托西北政法大學司法鑒定中心對其傷殘等做出司法鑒定意見：構成九級傷殘，并對后續(xù)治療費評估為一萬元。對該鑒定結論申請人提出異議。
被申請人傷殘鑒定時，內固定尚未取出，治療并未終結，傷情亦未完全穩(wěn)定，且西北政法大學司法鑒定中心即非申請人與被申請人協(xié)商確定，亦非人民法院指定，而且評估的后續(xù)治療費用過高。根據《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規(guī)定》第二十八條規(guī)定，申請人有權申請重新鑒定。
綜上所述，為維護申請人的合法權益，確保司法的公正，特申請重新鑒定，望人民法院批準。
此致
西安市蓮湖區(qū)市人民法院。
申請人：
委托代理人：
傷勢鑒定的申請書篇二十四
請人：李__，男，漢，住_縣_村_社。
申請人：胡__，女，漢族，住_縣_鎮(zhèn)_村_社。
委托人：毛__，__事務所律師。
楊__訴申請人財產損害糾紛一案，你院委托__市中級人民法院對楊__房屋損害原因及解決方案所作出的《法庭科學技術鑒定書》（以下簡稱鑒定書），申請人認為該鑒定書認定的事實與客觀事實嚴重不符，且鑒定結論缺乏公正性和完整性，故此特申請重新進行鑒定。
要求重新鑒定的理由如下：
1、依據鑒定書認定的事實，不能得出其鑒定結果，明顯自相矛盾。該鑒定書第二頁上：“楊__房屋為剛性條石基礎，基礎底寬0.8至0.9m，埋深約1.2m（排水溝頂標高為標準）；排水溝底為條石，計四層約1.2m（與楊__房基底同一標高）”。接著在分析楊__房屋受原因中稱：“由于申請人2003年建房施工條石排水溝時，溝底條石部分直接壓在楊__房基石上，加大了地基石的基礎荷載（即基底附加壓力）”。從上面的內容可以看出申請人修的排水溝的底基和楊__的房屋底基為同一平面，怎么可能出現(xiàn)“溝底條石部分直接壓在楊__房基石上，加大了地基石的基礎荷載”這種可能性呢？這充分表明了結論和事實不相符。
2.該鑒定書缺乏客觀公正性和完整性。因為房屋發(fā)生傾斜、沉降除了與地基有關外，與房屋自身的結構是否符合安全標準有十分重要的聯(lián)系，而該鑒定書，對原告楊__的房屋的建筑質量是否符合安全要求，與其自己的房屋發(fā)生沉降是否存在一定關聯(lián)性的問題卻故意回避。只用了一句：“楊__房屋整體剛度較差”，對其房屋的是否存在質量問題一言帶過。而申請人向法院提供的__市房屋安全鑒定辦出具的：《關于楊__房屋的安全鑒定意見》中對原告楊__的房屋所發(fā)生沉降原因分析中明確指出：“1.該房屋結構不符合規(guī)范要求；2.基礎主體施工質量較差”。由此可見該鑒定書的結論缺乏完整性和公正性。
3、該鑒定書應當是以“__市中級人民法院科學技術鑒定所”的名義制發(fā)，卻在鑒定書的頭上用：“__市中級人民法院（中級法院無法定的鑒定資格）的名義發(fā)出，所以，該鑒定書的制作程序不當，有誤導之嫌。
綜上所述，由于__市中級人民法院法庭科學技術鑒定所出具的《技術鑒定書》認定的事實與客觀事實嚴重不符，且鑒定結論缺乏公正性和完整性，特依法申請人民法院對本案所涉損失的原因重新進行鑒定。
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