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人身安全免責的協(xié)議書 人身安全責任協(xié)議篇一
乙方：____________
經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，在依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和公司相關(guān)規(guī)定的基礎(chǔ)上，本著自愿平等的原則簽訂此協(xié)議。
高空項目名稱：____________
現(xiàn)場施工人員簽名：____________
1、甲方在乙方進行施工時，有權(quán)對乙方進行監(jiān)督、檢查、指導，對于檢查當中發(fā)現(xiàn)的問題，甲方將依據(jù)公司相關(guān)的獎懲制度進行處罰、情況嚴重，責令停工。
2、作業(yè)過程中出現(xiàn)人員傷害情況，甲方有義務(wù)協(xié)助乙方做好事故的處理工作，防止事故的擴大化，協(xié)助相關(guān)部門做好事故的取證工作，但事故發(fā)生所產(chǎn)生的一切費用由乙方承擔，甲方不承擔任何責任。
1、乙方負責人是本次工程安全的第一責任人，并應(yīng)制定該項目工程施工安全方案（操作程序），乙方必須設(shè)立專職安全員，負責作業(yè)人員的安全防護告知，安全操作規(guī)程培訓。
2、乙方在作業(yè)過程中，應(yīng)遵守公司的各項規(guī)章制度，對于作業(yè)時發(fā)現(xiàn)的安全隱患，及時采取措施，予以消除。
3、乙方在作業(yè)過程中，出現(xiàn)的安全事故，將由乙方承擔全部責任，若對公司造成損失，乙方賠償損失。
4、乙方在作業(yè)過程中，禁止酗酒，疲勞作業(yè)，違規(guī)作業(yè)，并佩戴安全帶和安全帽等安全設(shè)備。
5、在作業(yè)開始前，乙方項目負責人應(yīng)對作業(yè)人員進行安全防護措施教育，并有文字存根以備檢查，不得安排未經(jīng)教育的員工進入現(xiàn)場。
甲方：____________乙方：____________
日期：____________日期：____________
人身安全免責的協(xié)議書 人身安全責任協(xié)議篇二
甲方：xxxx投資置業(yè)有限公司
乙方：xxxx建設(shè)工程有限公司
依照《中華人民共和國建筑法》、《安全生產(chǎn)法》、《建設(shè)工程安全管理條例》及其它有關(guān)法律、行政法規(guī)，遵循平等、自愿、公平和誠實信用原則，甲方將西都大廈工程發(fā)包給乙方承建，特訂立如下安全管理協(xié)議書：
一、甲方責任：
1、甲方應(yīng)當向乙方提供西都大廈及比鄰區(qū)域內(nèi)供水、排水、供電、供氣、供熱、通信、廣播電視等地下管線資料，氣象和水文觀測資料，相鄰建筑物和構(gòu)筑物地下工程的有關(guān)資料，并保證資料的真實、準確、完整。
2、甲方不得對乙方提出不符合建設(shè)工程安全生產(chǎn)法規(guī)和強制性標準的要求，不得壓縮合同約定的工期。
3、甲方在編制工程概算時，應(yīng)當確定建設(shè)工程作業(yè)環(huán)境及安全施工措施所需費用。
4、甲方不得明示或暗示施工單位購買、租賃、使用不符合安全施工要求的安全防護用具、機械設(shè)備、施工和具體配件、消防設(shè)施和器材。
5、做好《建設(shè)工程施工合同》范圍內(nèi)的甲方相關(guān)安全責任條款，按標準撥付安全文明施工措施費基本費、現(xiàn)場考評費及獎勵費用。
二、乙方責任：
1、乙方項目經(jīng)理是乙方安全生產(chǎn)的第一責任人，對西都大廈工程的安全生產(chǎn)全面負責，乙方對施工現(xiàn)場的安全生產(chǎn)承擔總承包責任。
2、乙方應(yīng)當建立健全的西都大廈安全生產(chǎn)責任制度和安全生產(chǎn)教育培訓制度，制定安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程，保證項目安全生產(chǎn)條件所需資金的投入，對西都大廈施工全過程進行定期和專項安全檢查，并做好相關(guān)記錄。
3、乙方應(yīng)建立健全安全管理網(wǎng)絡(luò)，按規(guī)定配備專職安全生產(chǎn)人員，明確職責，深入現(xiàn)場監(jiān)督檢查，制止違章指揮、違章操作。
4、乙方應(yīng)當遵守安全施工的強制性標準、規(guī)章制度和操作規(guī)程，正確使用安全防護用具、機械設(shè)備等。
5、乙方安全施工措施、安全作業(yè)環(huán)境條件等專項安全約定，由雙方另訂專項協(xié)議或編制專項安全技術(shù)方案報審執(zhí)行。
本協(xié)議一式兩份，雙方代表人簽字蓋章后生效。
甲方(蓋章)：
乙方(蓋章)：
代表人：
代表人：
日 期：
日 期：
人身安全免責的協(xié)議書 人身安全責任協(xié)議篇三
甲方：____________
乙方：____________
1、施工方應(yīng)認真貫徹執(zhí)行國家和省、市有關(guān)高空作業(yè)安全法規(guī)、標準和規(guī)范；
2、認真組織實施安全技術(shù)措施，確保高空作業(yè)安全經(jīng)費的合理投入；
3、組織定期安全檢查，消除事故隱患制止違章作業(yè)和違章作為；
4、負責員工的入場高空作業(yè)安全教育和安全技術(shù)培訓工作；
5、負責對施工現(xiàn)場使用的高空作業(yè)安全設(shè)備和臨時高空作業(yè)安全組織檢查，合格后方準使用；
6、負責建立高空作業(yè)安全崗位責任制，對實際情況組織檢查和考評；不使用無證人員上崗作業(yè)；
7、不使用偽劣防護設(shè)施和用品；
8、發(fā)生高空作業(yè)安全事故要立即上報，保護好現(xiàn)場，參加事故的調(diào)查；擬訂高空作業(yè)安全預(yù)防措施，并組織實施。
1、高空作業(yè)中所用的物料應(yīng)堆放平穩(wěn)，不可妨礙安全通道處。傳遞物件時不能拋擲。
2、對作業(yè)中的走道、通道板和登高用具等，都應(yīng)隨時加以清掃干凈。
3、拆卸下來的物體、剩余材料和廢料等都要及時清理和及時運走，不得任意亂置或向下丟棄。
4、各施工作業(yè)場所內(nèi)，凡有墜落可能的任何物料，都要一律先行撤除，以防墜落傷人。
三、設(shè)施安全
1、在施工組織設(shè)計中應(yīng)確定用于現(xiàn)場施工的登高和攀登設(shè)施。現(xiàn)場登高應(yīng)借助建筑結(jié)構(gòu)或腳手架上的登高設(shè)施，也可采用載人的垂直運輸設(shè)備。進行攀登作業(yè)時可使用梯子或采用其他攀登設(shè)施。
2、攀登的用具，結(jié)構(gòu)構(gòu)造上必須牢固可靠高空作業(yè)免責協(xié)議書高空作業(yè)免責協(xié)議書。供人上下的踏板其使用荷載不應(yīng)大于1100n。當梯面上有特殊作業(yè)，重量超過上述荷載時，應(yīng)按實際情況加以驗算；
3、移動式梯子，均應(yīng)按現(xiàn)行的國家標準驗收其質(zhì)量。梯腳底部應(yīng)堅實，不得墊高使用。梯子的上端應(yīng)有固定措施。立梯工作角度以75°±5°為宜，踏板上下間距以30cm；
4、使用直爬梯進行攀登作業(yè)時，攀登高度以5m為宜。超過2m時，宜加設(shè)護籠，超過8m時，必須設(shè)置梯間平臺。
1、凡在高地面2米及以上的地點進行的工作，都應(yīng)視作高處作業(yè)凡能在地面上預(yù)先作好的工作，都必須在地面上作，盡量減少高處作業(yè)。
2、擔任高處作業(yè)人員必須身體健康，患有精神病、癲癇病及經(jīng)醫(yī)師鑒定患有高血壓，心臟病等不宜從事高處作業(yè)病的人員，不準參加高處作業(yè)。凡發(fā)現(xiàn)工作人員有飲酒、精神不振時，禁止登高作業(yè)。高處作業(yè)均須先搭建腳手架或采取防止隊墜落措施，方可進行。
3、在壩頂、陡坡、屋頂、懸崖、桿塔、吊橋以及其他危險的邊沿進行工作，臨空一面應(yīng)裝設(shè)安全網(wǎng)或防護欄桿，否則工作人員須使用安全帶。峭壁、陡坡的場地或人行道上的冰雪、碎石、泥土須經(jīng)常清理，靠外面一側(cè)須設(shè)1米高的欄桿。在欄桿內(nèi)側(cè)設(shè)18厘米高的側(cè)板或土埂，以防墜物傷人。
4、在沒有腳手架或者在沒有欄桿的腳手架上工作，高度超過1、5米，必須使用安全帶，或采取其他可靠的安全措施。安全帶在使用前應(yīng)進行檢查，試驗荷重為225公斤，試驗后檢查是否有變形、破裂等，并做好試驗記錄。不合格的安全帶應(yīng)及時處理。
5、安全帶的掛鉤或繩子應(yīng)掛在結(jié)實牢固的構(gòu)件上或?qū)閽彀踩珟в玫匿摻z繩上。禁止掛在移動或不牢固的物件上。
6、高處工作應(yīng)一律使用工具袋。較大的工具應(yīng)用繩拴在牢固的構(gòu)件上，不準隨便亂放，以防止從高空墜落發(fā)生事故高空作業(yè)免責協(xié)議書高空作業(yè)免責協(xié)議書。
7、在進行高處工作時，除有關(guān)人員處，不準他人在工作地點的下面行或逗留，工作地點下面應(yīng)圍欄或裝設(shè)其他保護裝置，防止落物傷人。如在格柵式的平臺上工作，為了防止工具和器材掉落，應(yīng)鋪設(shè)木板。
8、不準將工具及材料上下投擲，要用繩系牢后往下或往上吊送，以免打傷下方工作人員或擊毀腳手架。
9、上下層同時進行工作時，中間必須搭設(shè)嚴密牢固的防護隔板，罩棚或其他隔離設(shè)施，工作人員必須戴安全帽。
12、禁止登在不堅固的結(jié)構(gòu)上（如石棉瓦屋頂）進行工作。為了防止誤登，應(yīng)在這種結(jié)構(gòu)的必要地點掛上警告牌
1、靠近電源線路作業(yè)前，聯(lián)系相關(guān)單位拉閘停電。確認停電后方可進行工作，并應(yīng)在工作區(qū)域設(shè)置絕緣擋壁，嚴禁在高壓線下作業(yè)。
2、所接觸到的一切電氣、機械設(shè)備的金屬外殼和行車軌道等必須有可靠的接地或重復接地安全措施。
3、對于非電氣人員不準其裝修電氣設(shè)備和線路。如果使用手持電動工具，必須保證其絕緣可靠，有良好的接地或接零措施，操作時應(yīng)戴好絕緣手套
1、施工過程中若發(fā)現(xiàn)高空作業(yè)的安全設(shè)施有缺陷或隱患，務(wù)必立即處理解決。
2、對危及人身安全的隱患，應(yīng)立即停止作業(yè)，進行整改。所有安全防護設(shè)施和安全標志等，任何人都不得擅自移動和拆除。
3、有些確因施工需要而必須拆除或移位的，都要報經(jīng)施工負責人同意后才能動手拆移，并在工作完畢后即行復原。
以上協(xié)議自簽字當日生效，長期有效。若因施工單位違反本協(xié)議或本協(xié)議以外其他因素造成的安全事故及人身傷害均與甲方無關(guān)，如果施工單位在施工過程中因操作不當給甲方造成財產(chǎn)損失的，應(yīng)當無條件賠償、
甲方：____________乙方：____________
日期：____________日期：____________
人身安全免責的協(xié)議書 人身安全責任協(xié)議篇四
甲方：xx（以下簡稱甲方）
乙方：xx（以下簡稱乙方）
租賃時間：
房屋地址：
為全面貫徹落實安全工作的具體要求，堅持“安全第一、預(yù)防為主”的基本原則，加強安全監(jiān)督管理，落實安全責任制，（甲方）與房屋承租戶（乙方）簽訂安全責任書。
一、乙方應(yīng)當遵守國家法律法規(guī)，按照消防法和安全條例等有關(guān)規(guī)定，開展安全宣傳教育培訓，做好租賃房屋安全管理工作。
二、乙方對租賃的房屋應(yīng)定期進行安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)并排查安全隱患，保障其生命和財產(chǎn)安全。
三、乙方應(yīng)遵守有關(guān)部門規(guī)定，做好防火、防盜、防毒、防汛、防災(zāi)、用電、用氣等安全工作，嚴禁“三合一”，嚴禁私拉、亂接電線和隨意加大用電負荷，確保安全用電。嚴禁在樓道內(nèi)用火和存放不符合安全標準的易燃易爆劇毒等危險物品，確保走廊、通道暢通；如發(fā)生安全事故，乙方應(yīng)負經(jīng)濟、法律等全部責任。
四、乙方發(fā)現(xiàn)有違法犯罪活動或者有違法犯罪嫌疑人的，應(yīng)當及時報告甲方和公安機關(guān)。
五、乙方有外來暫住人員的應(yīng)當帶領(lǐng)其到公安派出所申報暫住戶口登記，并辦理暫住證。
六、承租房只能乙方自己使用，不能轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)借轉(zhuǎn)讓他人。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，甲方有權(quán)終止承租合同，收回房屋，并保留追究其責任的權(quán)利。
七、乙方不能私自改變房屋結(jié)構(gòu)和設(shè)備，需要裝修的必須經(jīng)甲方同意，并報有關(guān)部門批準。
八、乙方利用出租房屋進行生產(chǎn)經(jīng)營活動的`，在開業(yè)前應(yīng)向甲方出示已辦理消防批準文件及工商營業(yè)執(zhí)照、開業(yè)許可證書等資料。
九、乙方或其家人，應(yīng)當遵守《人口和計劃生育條例》的有關(guān)規(guī)定，及時做好《流動人口婚育證明》報送戶口所在地計生部門。
十、本責任書一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，縣社安辦一份。
甲方(簽字)：
乙方(簽字)：
簽訂日期： 年 月 日
人身安全免責的協(xié)議書 人身安全責任協(xié)議篇五
甲方：____________
乙方：____________
為了加強租賃房屋安全管理，明確租賃雙方的責任和義務(wù)，按照“安全第一、預(yù)防為主”的方針和“誰承租、誰負責”的原則，特簽訂安全責任書。
一、甲方責任
1、甲方應(yīng)提供完好的房屋和附屬設(shè)施。
2、乙方入住前，向乙方交清環(huán)境、電、消防設(shè)施等要害部位注意事項。
3、對乙方提出的安全問題，積極協(xié)助解決。
二、乙方責任
1、乙方對家庭所有成員和來訪親朋好友，宣傳教育好各項安全事項，并自行管理到位。
2、乙方在入住前應(yīng)對環(huán)境和相關(guān)設(shè)施進行檢查和確認，如有問題及時與甲方聯(lián)系。如日常檢查不到位，出現(xiàn)問題及造成后果由乙方負責修復或賠償。
3、乙方租賃期間不準擅自改動電線路，電器設(shè)施，并負責管理。
4、乙方不準使用電爐子、電取暖器（箱）、電淋浴桶等非安全電源器。
5、乙方在人走時，必須將一切用電設(shè)備關(guān)閉，將煙頭等明火物熄滅。
6、乙方不得將易燃易爆物品及危險化學用品帶入樓（房）內(nèi)。
7、乙方因違反用電、消防管理等有關(guān)要求，造成安全事故或火災(zāi)事故由乙方自行處理和解決，一切后果和經(jīng)濟損失由乙方負責承擔和賠償。
三、甲方或上級政府部門有權(quán)隨時檢查乙方居住安全情況，對安全隱患有權(quán)指出并要求乙方及時整改，由此造成的后果和經(jīng)濟損失由乙方負責。
四、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
五、本協(xié)議自簽字之日起執(zhí)行。
甲方：____________乙方：____________
日期：____________日期：____________
人身安全免責的協(xié)議書 人身安全責任協(xié)議篇六
甲方：____________
乙方：____________
租戶在租期中的安全責任，本著雙方能夠順利的履行合約，現(xiàn)與租戶簽訂如下協(xié)議：
1、乙方不得隨意改變房屋內(nèi)的水電設(shè)施等可能造成安全隱患的設(shè)備，使用煤氣爐等明火設(shè)備需在屋外進行并告知甲方，由甲方同意后方可使用。
2、乙方在租期內(nèi)在租住房屋內(nèi)需時刻注意防火，防盜，放觸電，不做危及自身人身安全的活動，身為監(jiān)護人的乙方人員有義務(wù)對其被監(jiān)護人履行監(jiān)護責任，應(yīng)時刻注意被監(jiān)護人的人身安全。乙方在租期內(nèi)由于自身疏忽而導致本人或其被監(jiān)護人的人身造成傷害的，甲方不負責任。
3、乙方在租期內(nèi)有保管好自己所租房屋內(nèi)財產(chǎn)安全的責任，如發(fā)生遺失，損壞的，甲方不負責任。
4、乙方必須文明租住，依法租住，不得在所租房屋內(nèi)存放政府禁止存放的危險品和違法物品，不得從事違法亂紀活動。甲方如詢問乙方在租住房屋內(nèi)所存放可疑物品或從事可疑活動時，乙方需如實作答，如有所隱瞞而被公安機關(guān)查處的，甲方不負責任。
5、乙方需保證所租房屋及公共區(qū)域的清潔衛(wèi)生。
6、如乙方在安全方面的實際行動損害到甲方的權(quán)益，甲方有權(quán)立即終止與其簽訂的房屋租賃合同。
本協(xié)議壹式貳份，甲乙雙方各執(zhí)壹份。本協(xié)議自甲乙雙方簽訂之日起生效，雙方要誠信守法，共同遵守并履行本協(xié)議。
甲方：____________乙方：____________
日期：____________日期：____________
人身安全免責的協(xié)議書 人身安全責任協(xié)議篇七
甲方：____________
乙方：____________
一、此次活發(fā)動工家屬成年人均采納自費制度，即出游個人產(chǎn)生的相關(guān)費用由其個人承擔。
二、紅螺寺一日游運動為非盈利性質(zhì)運動，并有必然潛在的危險性，如出現(xiàn)意外事件、意外事故等，責任均由本人承擔。
三、紅螺寺一日游運動是個人自愿參加的運動，建議員工家屬自行購置出游人身意外保險。
四、起程前所有參加運動的員工家屬必須供給真實的本人姓名+電話號碼（以及緊急事件接洽電話），簽訂《紅螺寺一日游出游運動安全免責協(xié)議書》，甲方及組織者不承擔負何法律、經(jīng)濟及一切連帶責任。
五、如運動前、中、后產(chǎn)生個人物品的壞損或喪失、與他人沖突、急性疾病、意外事故等，甲方及組織者亦不承擔因意外傷亡或個人的經(jīng)濟丟失而產(chǎn)生的任何法律責任和相關(guān)的費用。
六、參加運動的員工家屬如有特別情況需要中途離開務(wù)必通知組織者，聲明自愿離開，離隊后的安全、經(jīng)濟及一切連帶責任自傲。
七、凡是共同出行的釣友必須簽訂《自助釣魚、出游運動安全免責協(xié)議書》。
八、該協(xié)議生效日期為雙方簽字日期，協(xié)議一經(jīng)簽訂立即生效直至本次運動收場。
甲方：____________乙方：____________
日期：____________日期：____________
人身安全免責的協(xié)議書 人身安全責任協(xié)議篇八
甲方：____________
乙方：____________
一、自助釣魚運動均為aa制，即釣友個人產(chǎn)生的相關(guān)費用由自已承擔。
二、自助釣魚運動為非盈利性質(zhì)運動，并有必然潛在的危險性，如出現(xiàn)意外，組織者有任務(wù)組織同行人員進行救濟或轉(zhuǎn)變行程。
三、自助釣魚運動是釣友自愿參加的運動，建議參加者自行購置出游人身意外保險。
四、起程前所有參加運動的釣友必須供給真實的本人姓名+電話號碼（以及緊急事件接洽電話），簽訂《自助釣魚運動安全免責協(xié)議書》，車輛及人身（包孕車內(nèi)其他人）的安全由各釣友自己負責，《釣迷論壇》及運動相關(guān)組織者、發(fā)起者不負任何法律、經(jīng)濟及一切連帶等責任。
五、如運動前、中、后產(chǎn)生個人物品的壞損或喪失、釣友間沖突、急性疾病、意外事故等，運動發(fā)起人和組織者亦不承擔因意外傷亡或個人的經(jīng)濟丟失而產(chǎn)生的任何法律責任和相關(guān)的費用。
六、參加釣友無特別情況不得中途退出，實在有事離開務(wù)必通知組織者并簽名（真實姓名+電話號碼）聲明自愿離開，離隊后的安全、經(jīng)濟及一切連帶責任自傲。
七、凡是這次出行的釣友必須簽訂《自助釣魚運動安全免責協(xié)議書》，如不能接管，視為棄權(quán)；該釣友的任何行徑也與本論壇及運動無關(guān)。
八、該準則或協(xié)議生效日期為雙方簽字日期。
九、本協(xié)議解釋權(quán)歸釣迷論壇。
甲方：____________乙方：____________
日期：____________日期：____________
人身安全免責的協(xié)議書 人身安全責任協(xié)議篇九
甲方：____________
乙方：____________
為了做好的安全管理工作，防止安全事故的'發(fā)生，確保人身安全，經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，在依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上，本著自愿平等的原則簽訂此協(xié)議。
一、甲方的責任：
1、甲方在乙方進入作業(yè)現(xiàn)場前，對乙方人員進行安全告知。
2、甲方在乙方進行施工時，有權(quán)對乙方進行監(jiān)督、檢查、指導。
3、作業(yè)過程中出現(xiàn)人員傷害情況，甲方不負任何責任。但甲方有義務(wù)協(xié)助乙方做好事故的處理工作，協(xié)助相關(guān)部門做好事故的調(diào)查取證工作，期間發(fā)生的一切費用由乙方承擔。
二、乙方的責任：
1、本次施工過程中，乙方必須設(shè)立專職安全員，負責作業(yè)人員的安全防護告知，安全操作規(guī)程培訓。
2、乙方施工人員施工時必須嚴格按照《高空作業(yè)操作規(guī)程》等有關(guān)規(guī)定施工，必須持證上崗，并已購買人身意外保險。系好安全帶，戴好安全帽，做好必要的安全防護措施。
3、乙方在作業(yè)過程中，對于作業(yè)時發(fā)現(xiàn)的安全隱患，及時采取措施，予以消除。
4、乙方在作業(yè)過程中出現(xiàn)的安全事故，將由乙方承擔全部責任。
5、乙方人員在作業(yè)過程中，禁止酗酒，疲勞作業(yè)，違規(guī)作業(yè)。
6、根據(jù)“一崗雙責”的規(guī)定：乙方的項目負責人，也是安全負責人，負責施工人員的安全管理工作，并對乙方作業(yè)人員的安全負責。
7、在作業(yè)開始前，乙方項目負責人應(yīng)對作業(yè)人員進行安全防護措施教育，并有文字存根以備檢查，不得安排未經(jīng)教育的員工進入現(xiàn)場。
8、不得隨意進入非該施工作業(yè)項目區(qū)域外的場所及觸摸、啟動機械、電器、控制閥等設(shè)備，否則因由此而引起的事故，乙方負全部責任。
9、乙方所使用的工具應(yīng)對其安全防護措施負責并承擔安全責任。發(fā)現(xiàn)安全吊繩、安全吊板、安全帶如有損壞必須更換，因由此而引起的事故，乙方負全部責任。
三、甲乙雙方應(yīng)嚴格遵守本協(xié)議條款，履行各自職責，搞好文明安全作業(yè)。
四、本協(xié)議自簽訂之日起生效至項目結(jié)束，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
五、未盡事宜，甲乙雙方本著友好協(xié)商的原則解決。
甲方：____________乙方：____________
日期：____________日期：____________
人身安全免責的協(xié)議書 人身安全責任協(xié)議篇十
甲方：____________
乙方：____________
為加強房屋出租的安全管理，經(jīng)甲乙雙方共同協(xié)商，特制定本安全協(xié)議。本安全協(xié)議為《房屋租賃合同》的副本，具有同等法律效力。
一、甲方責任
1、甲方不得將房屋出租給不提供相關(guān)身份證明、來歷不明人員以及不申報辦理暫住登記和不申領(lǐng)暫住證的人員。
2、甲方必須與乙方簽訂《房屋租賃合同》和《安全協(xié)議》，并報安委會辦公室備案。
3、使用前，甲方應(yīng)根據(jù)本協(xié)議內(nèi)容，向乙方交待出租房環(huán)境和水、電、要害部位等安全注意事項。
4、甲方對出租的房屋有權(quán)進行經(jīng)常性安全檢查，對發(fā)現(xiàn)不安全隱患有權(quán)要求乙方及時排除。并對乙方提出的有關(guān)安全問題，積極協(xié)助解決。
5、甲方要落實安全防范措施，發(fā)現(xiàn)承租人有違法犯罪行為或嫌疑的，應(yīng)及時向公安機關(guān)舉報，不得窩藏、包庇違法犯罪分子。
二、乙方責任
1、乙方對租賃環(huán)境和自身日常的安全負責，并提供必要的企業(yè)證明、身份證明、擔保證明等。
2、乙方有義務(wù)加強對相關(guān)安全法律法規(guī)和安全知識的學習和了解，并依法自行管理與檢查。
3、乙方使用前要對甲方提出的出租房環(huán)境及相關(guān)設(shè)施進行檢查和確認，如有問題及時與甲方聯(lián)系。使用后視為使用時的安全環(huán)境為良性狀態(tài)。
4、乙方在出租房內(nèi)從事生產(chǎn)經(jīng)營活動的，要具有符合相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)定所必需的安全條件、安全設(shè)施和設(shè)備，并配備必要的安全器材。
5、乙方不得在出租房內(nèi)從事黃、賭、毒和其他影響公共秩序的活動，不得影響社會綜合治理工作，不得超計劃生育。若有上述行為，甲方有權(quán)提前終止租賃協(xié)議并上報有關(guān)部門處理。
6、乙方應(yīng)自覺接受公安機關(guān)、流動人口管理辦公室等部門的檢查和管理。
7、乙方在租賃期間因違反安全管理的有關(guān)規(guī)定、要求，造成人員傷亡事故，由乙方依法自行處理和解決，帶來的后果和經(jīng)濟損失由乙方負責。
三、由于甲方或乙方未嚴格執(zhí)行《安全協(xié)議》約定內(nèi)容，造成對方人員傷亡事故，按法律有關(guān)規(guī)定劃分責任，并依法協(xié)商處理。
四、甲方或甲方上級部門有權(quán)隨時檢查出租房現(xiàn)場及《安全協(xié)議》落實情況。對不安全隱患有權(quán)指出并要求乙方及時整改，由此造成的后果和經(jīng)濟損失由乙方負責。
五、本協(xié)議未盡事宜，經(jīng)雙方協(xié)商處理。如本協(xié)議內(nèi)容與法律法規(guī)和煙草行業(yè)規(guī)定有抵觸，執(zhí)行有關(guān)國家或行業(yè)規(guī)定。
六、本協(xié)議一式兩份，甲方兩份乙雙方一份。
七、本協(xié)議自簽字（蓋章）之日起執(zhí)行。
甲方：____________乙方：____________
日期：____________日期：____________
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