經(jīng)濟(jì)全球化的深入發(fā)展,為我們提供了更多發(fā)展機(jī)遇和挑戰(zhàn)。如何有效地管理自己的情緒是每個(gè)人追求內(nèi)心平靜的課題。總結(jié)是一種常見(jiàn)的寫(xiě)作形式,通過(guò)閱讀范文可以了解到不同領(lǐng)域的總結(jié)寫(xiě)作風(fēng)格。
血透醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定篇一
20xx年10月至20xx年9月我在骨科進(jìn)修學(xué)習(xí)的一年,一年的時(shí)間,不豐富但很充實(shí),切身體會(huì)和感同身受,真的受益匪淺。
回首在骨科針灸的一年進(jìn)修,有細(xì)仔詢問(wèn)病史的時(shí)候,有認(rèn)真查體的時(shí)候,有安靜聽(tīng)課的時(shí)候,有勿忙帶病人加檢查的時(shí)候,有老實(shí)站一天手術(shù)臺(tái)的時(shí)候,有翻閱書(shū)籍文獻(xiàn)的時(shí)候等等一幕幕,在我寫(xiě)回顧總結(jié)的時(shí)候呈現(xiàn)于我腦海。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了,但每天和xx醫(yī)生的臨床實(shí)踐中,如查房,問(wèn)病史,查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的角度來(lái)講相差甚遠(yuǎn),所以這一年沒(méi)白來(lái),從最基本的學(xué)起,不但學(xué)習(xí)了他們高深的脊柱關(guān)節(jié)套路,而且從臨床醫(yī)生的角度去規(guī)范了自己的行為。
孜孜不倦的對(duì)專業(yè)的追求。xx作為全國(guó)的疑難病診治中心,所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見(jiàn)病,罕見(jiàn)病。當(dāng)他們碰到?jīng)]見(jiàn)過(guò)疾病時(shí),他們就會(huì)去查閱大量的文獻(xiàn),并組織全科一起來(lái)學(xué)習(xí)查閱的文獻(xiàn),并討論治療方案。醫(yī)學(xué)雖然是個(gè)經(jīng)驗(yàn)科學(xué),對(duì)經(jīng)驗(yàn)的積累很重要,但是尊重循證醫(yī)學(xué)證據(jù)更重要。他們會(huì)對(duì)已經(jīng)治療過(guò)的病例資料全部保存完好,以利于總結(jié)治療經(jīng)驗(yàn)。
明確管床醫(yī)生的概念。其實(shí)是對(duì)管床醫(yī)生概念的明確就是對(duì)臨床醫(yī)生最好的詮釋。管床醫(yī)生就一線住院醫(yī),做好自己所管床位病人的病歷書(shū)寫(xiě)等文書(shū)工作,完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會(huì)診,處理病人常見(jiàn)圍手術(shù)期并發(fā)癥,有問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)醫(yī)匯報(bào)。所以住院醫(yī)留下來(lái)加班是常有的事,因?yàn)樗麄兊氖虑榉爆崱⒐ぷ髁看?,他們不?huì)把今天的事留到明天去做。只有每天踏實(shí)地將自己的床管理好了,才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難,做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術(shù),所以對(duì)手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的提高都會(huì)很重視,但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術(shù)水平,更需要有對(duì)患者真誠(chéng)負(fù)責(zé)的心。雖然這些大道理都能明白,但有幾個(gè)醫(yī)生能真做到的呢?至少我接觸過(guò)的xx骨科教授里做到了。因此給我的感覺(jué)環(huán)境很重要,文化造就了他們。學(xué)科帶頭人很重要,一個(gè)優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。
一年的進(jìn)修雖短,但xx嚴(yán)謹(jǐn)求精的治學(xué)精神和勤奮奉獻(xiàn)的工作作風(fēng)會(huì)讓我受用一生。
血透醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定篇二
我在吉林大學(xué)第一醫(yī)院進(jìn)修,按照醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個(gè)科室學(xué)習(xí),在進(jìn)修期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷。
總結(jié)。
學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過(guò)這次進(jìn)修我提高了書(shū)寫(xiě)病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的水平;增強(qiáng)了對(duì)各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治能力;進(jìn)一步熟練掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。此外,作為一名預(yù)備黨員我與所在進(jìn)修醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系,保證離開(kāi)了學(xué)校,不在培養(yǎng)人的視野仍能繼續(xù)吸取黨的教育,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實(shí)習(xí)單位及各科室組織的政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各項(xiàng)活動(dòng),使自己的進(jìn)修生活更加充實(shí)和有意義??傊?,我對(duì)自己進(jìn)修期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時(shí)我對(duì)自己未來(lái)的工作也充滿了信心,也誠(chéng)摯希望大家能給我提更多寶貴的意見(jiàn)各建議,幫助我取得更大的進(jìn)步!
2010-7-300:22。
心得體會(huì)。
亦不少,下面為我對(duì)本次實(shí)習(xí)的自我鑒定:在實(shí)習(xí)期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,團(tuán)結(jié)同志,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
最后令人印象深刻的是在這里學(xué)到了不一樣的醫(yī)患關(guān)系.總是可以從別人口中聽(tīng)到形容詞“小兒科”,語(yǔ)意中總有藐視兒科的意味.但是在這里工作不只面對(duì)著小皇帝們,還要跟把他們當(dāng)心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是十分重要的,但是同時(shí)我也知道要不斷地提高自己的綜合素質(zhì),特別是心理的疏導(dǎo)及承受等能力.總之,我對(duì)自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時(shí)我對(duì)自己未來(lái)的工作也充滿了信心,也誠(chéng)摯希望大家能給我提更多寶貴的意見(jiàn)各建議,幫助我取得更大的進(jìn)步!
自參加工作以來(lái),該同志能系統(tǒng)地了解本專業(yè)的基礎(chǔ)理論知識(shí),廣泛閱讀專業(yè)期刊,了解本專業(yè)國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì),不斷吸取新理論、新知識(shí)、新技術(shù),并應(yīng)用于臨床。能夠熟練掌握本專業(yè)技術(shù)操作,獨(dú)立完成眼科手術(shù),運(yùn)用中醫(yī)中藥治療眼科疾病。親自參加、指導(dǎo)急、危、疑難病例的搶救、處理特殊疑難問(wèn)題、進(jìn)行病例討論、查房和討論研究制定有關(guān)專業(yè)問(wèn)題及病案處理。在內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病以及一些急、危、疑難疾病的診治方面具有一定的能力。
2011年新春伊始,我進(jìn)入中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院生殖中心進(jìn)行為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),現(xiàn)在短暫而又充實(shí)的三個(gè)月即將過(guò)去,中心嚴(yán)格的管理,嚴(yán)明的紀(jì)律,良好的醫(yī)風(fēng),為我們營(yíng)造了優(yōu)良的學(xué)習(xí)氛圍,通過(guò)在這里的學(xué)習(xí)我獲益良多。
只有不斷學(xué)習(xí)新的技術(shù)方法,精益求精,嚴(yán)格要求自己,提高自己的認(rèn)知水平,才能給予這些未來(lái)的小生命以科學(xué)合理的歸宿。
此次進(jìn)修我感受到了一個(gè)大中心的紀(jì)律性和嚴(yán)謹(jǐn)性,以及一種奮發(fā)向上勇于探索的精神。作為一名醫(yī)療工作者,進(jìn)修畢業(yè)后,我將一如既往地做好本職工作,把所學(xué)知識(shí)和這種精神運(yùn)用于工作實(shí)踐中去,為我國(guó)輔助生殖技術(shù)的發(fā)展貢獻(xiàn)出自己的畢生精力。
自中專衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)以來(lái),在**學(xué)院擔(dān)任護(hù)士工作已經(jīng)有幾年的時(shí)間了,雖然每天都重覆著一樣的工作。但是幾年來(lái),一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中,期間有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。工作經(jīng)歷使我認(rèn)識(shí)到臨床護(hù)理和書(shū)本上的理論知識(shí)還是存在著差距。同時(shí)也充分地認(rèn)識(shí)到自己的不足,一定要有過(guò)硬的專業(yè)技能和思想政治覺(jué)悟才能在這個(gè)高科技突飛猛進(jìn)的社會(huì)主義社會(huì)擁有一席之地。于是,20**年1我又完成了**醫(yī)科大學(xué)脫產(chǎn)兩年的大專課程,使自己的理論知識(shí)有了質(zhì)的提高。
人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時(shí)了解他們的心理動(dòng)態(tài),以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。
在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,憑著自己對(duì)成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上掌握了一些專業(yè)知識(shí)和操作技能,熟練的掌握了專科知識(shí)和各項(xiàng)??谱o(hù)理操作,作到了理論聯(lián)系實(shí)際。除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí),從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在思想上,與黨中央保持一致,堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,認(rèn)真學(xué)習(xí)三個(gè)代表重要思想。要求自己積極上進(jìn),熱愛(ài)祖國(guó)、熱愛(ài)人民,擁護(hù)中國(guó)共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)、擁護(hù)各項(xiàng)方針政策,遵守國(guó)家的法律法規(guī)及各項(xiàng)規(guī)章制度積極向黨組織靠攏;有很強(qiáng)的上進(jìn)心,勇于批評(píng)與自我批評(píng),樹(shù)立了正確的人生觀和價(jià)值觀。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度的,積極參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事。在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實(shí)而有條理,以嚴(yán)謹(jǐn)而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠(chéng)實(shí)守信,樂(lè)于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng),從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。護(hù)士被人們稱為白衣天使,是非常光榮的職業(yè)。而我作為一名護(hù)士的老職員,在今后的工作中我會(huì)更加不斷努力地學(xué)習(xí)上進(jìn),不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,從而使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階。爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,以無(wú)愧于人們賦予的光榮稱號(hào)!
血透醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定篇三
我是懷著十分復(fù)雜的心情寫(xiě)這封辭職信的。
我感謝五年多來(lái)醫(yī)院給我學(xué)習(xí)進(jìn)步的機(jī)會(huì),也感謝院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的關(guān)心、幫助、教育以及各科室同事們對(duì)我的工作、生活中的照顧,在此我非常衷心地感謝大家!也正是因?yàn)獒t(yī)院的培養(yǎng),讓我積累了很多的臨床經(jīng)驗(yàn),有了更好的操作基礎(chǔ),具備了一定的獨(dú)立手術(shù)能力。正是因?yàn)檫@個(gè)原因,我幸運(yùn)的獲得了到上級(jí)醫(yī)院工作的機(jī)會(huì)。經(jīng)過(guò)深思熟慮,我現(xiàn)在決定辭職,主要理由有以下幾點(diǎn):
急外科事件:上次院領(lǐng)導(dǎo)安排我調(diào)動(dòng)到急救外科上班。陡然換了個(gè)工作環(huán)境。我是大大的不習(xí)慣。特別是急外科以骨科病人居多。我壓根沒(méi)有轉(zhuǎn)過(guò)骨科?;究繉W(xué)校的書(shū)本知識(shí)在應(yīng)付,在科室也沒(méi)有系統(tǒng)的培訓(xùn)骨科知識(shí),這讓我上班很郁悶。對(duì)我觸動(dòng)最大的一件事情:一個(gè)食指外傷的病人來(lái)。我清創(chuàng)的時(shí)候發(fā)現(xiàn)伸指肌腱可能斷裂,但我不能確定,請(qǐng)示上級(jí)后得到指示只是給其縫合即可。我縫合了傷口然后要求病人住院觀察,病人拒絕了。1周后病人回來(lái)拆線,我發(fā)現(xiàn)他的食指第1指節(jié)已經(jīng)不能伸直了。我恨自己的無(wú)能,同時(shí)也對(duì)到急外科更加不滿。我天真的認(rèn)為,我應(yīng)該讓領(lǐng)導(dǎo)知道我上班不開(kāi)心。所以我故意去鬧故意去吵。給了領(lǐng)導(dǎo)不好的映象。最后差點(diǎn)弄到在急診科上班。我知道,給人好映象需要很長(zhǎng)時(shí)間的積累,給人壞映象只需要幾件事。回到外一科,我拼命的掙表現(xiàn),比以前在外一科的時(shí)候更加努力的工作。雖然讓別人對(duì)我的印象有所改觀。但我更多的聽(tīng)到的是:你看魏宇以前表現(xiàn)好差,現(xiàn)在呢?還是要教訓(xùn)下才有效果。我就是作為一個(gè)反面教材存在。這個(gè)讓我壓力很大。也堅(jiān)定了我離開(kāi)的決心!
在基層醫(yī)院,分科不細(xì),我們除了骨科不搞,其他什么的都要搞。難免造成了眉毛胡子一把抓,什么都會(huì)點(diǎn),什么都不精通的情況。這個(gè)會(huì)限制個(gè)人的發(fā)展。別人給我定科在肝膽外科,而且允諾可以讓我讀在職研究生。我深思熟慮后覺(jué)得這個(gè)是個(gè)個(gè)人提高的機(jī)會(huì)。而且上次和xx院長(zhǎng)談心的時(shí)候,xx院長(zhǎng)給我說(shuō)的一些事情也對(duì)我觸動(dòng)很大,就是因?yàn)獒t(yī)院的2甲牌子限制了xx院長(zhǎng)的很多提高機(jī)會(huì)。我不希望以后也這個(gè)樣子!所以我還是選擇離開(kāi)。
不光我個(gè)人感覺(jué),是整個(gè)外科片區(qū)都有一個(gè)強(qiáng)烈的感覺(jué):醫(yī)院對(duì)外科系統(tǒng)的打壓態(tài)度是很明確的。我們都有所了解,外面很多醫(yī)院都是外科收入高于內(nèi)科。為什么?因?yàn)橛袀€(gè)工作年限的問(wèn)題在,外科醫(yī)生的黃金時(shí)間一過(guò)了就走下坡路了,內(nèi)科醫(yī)生是越老越吃香,返聘的內(nèi)科醫(yī)生是遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于外科醫(yī)生吧?很多醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)就是考慮到了這個(gè)問(wèn)題才在獎(jiǎng)金分配方案上給外科更多照顧。但是在我們醫(yī)院就看不到,外科不管怎么干,收入始終比內(nèi)科少。說(shuō)實(shí)在話,我們外科的工作量是遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)內(nèi)科的,別人病人收了就寫(xiě)病歷,病歷內(nèi)容也比我們少很多,我們還得看門(mén)診,應(yīng)付外傷清創(chuàng),還要上手術(shù),術(shù)后換藥拆線,總的來(lái)說(shuō)我們的工作量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于內(nèi)科,但多勞多得在這里沒(méi)有得到任何體現(xiàn)。聽(tīng)說(shuō)馬上還要實(shí)行病歷循環(huán)扣錢(qián)制度。我回來(lái)外一科以后,每個(gè)值班收的病人基本沒(méi)有少于8個(gè)。上個(gè)班周末我都收了10多個(gè)病人,做手術(shù)到臨晨4點(diǎn)過(guò),而且書(shū)寫(xiě)一個(gè)出院病歷基本要30分鐘左右,在這樣的工作強(qiáng)度下,外科沒(méi)有幾個(gè)人能保證出院病歷全部都能準(zhǔn)時(shí)交出來(lái)的。如果真要完成病歷,我們計(jì)算過(guò),除非不值班的時(shí)候下午晚上都來(lái)加班才有可能完成。這樣我們的勞動(dòng)時(shí)間大大超過(guò)國(guó)家規(guī)定的工作時(shí)間,我們又有什么休息時(shí)間?交不出來(lái)的話,我們的獎(jiǎng)金又有多少來(lái)扣?醫(yī)院沒(méi)有專門(mén)的門(mén)診,作為外科住院醫(yī)生我們的工作壓力在現(xiàn)在的情況下是相當(dāng)大的,但是得不到太多的理解和關(guān)懷,這個(gè)讓我們都很不順心……反正很多醫(yī)院制度都讓我們感到壓力太大,不堪負(fù)荷,也堅(jiān)定了我離開(kāi)的決心。
雖然我很舍不得已經(jīng)熟悉的工作環(huán)境,很舍不得科室里面的老師和弟兄,但是在和他們談心的時(shí)候,他們都勸說(shuō)我讓我到上級(jí)醫(yī)院發(fā)展,他們都覺(jué)得我如果到了上一級(jí)醫(yī)院,只要自己肯努力,肯定會(huì)有更廣闊的發(fā)展空間。在大家的勸說(shuō)下,本來(lái)在父母堅(jiān)決不同意的情況下決定不走的我動(dòng)搖了,并且做通了父母的工作,最后做出了辭職的決定??赡茏鳛橐粋€(gè)小兵,我對(duì)醫(yī)院的大政方針有很多不理解,因此也說(shuō)了很多激進(jìn)的話。我是一個(gè)有什么說(shuō)什么的人,有不對(duì)的地方請(qǐng)多包涵。并且我是一個(gè)理智而現(xiàn)實(shí)的人,雖然生活的穩(wěn)定也是我的夢(mèng)想,但在這里我不敢去拼我的青春。我想我有足夠的理由辭職,特下此決心,希望諒解并給予批準(zhǔn)。
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx。
血透醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定篇四
我于20x5年x月x日至20xx年x月x日在南通大學(xué)附屬醫(yī)院血液透析室進(jìn)修、學(xué)習(xí)。首先,我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。通過(guò)這次在油田總醫(yī)院血液透析科的學(xué)習(xí)很大程度上開(kāi)拓了我的眼界,豐富了我的知識(shí),增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。六個(gè)月來(lái)的進(jìn)修學(xué)習(xí),我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識(shí)和技能。我如同一個(gè)實(shí)習(xí)的學(xué)生虛心向老師請(qǐng)教、學(xué)習(xí),自己摸索實(shí)踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,在護(hù)士長(zhǎng)的教育下,我掌握了血液透析的常見(jiàn)病的護(hù)理以及操作。如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護(hù)理,臨時(shí)性中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理,血液灌流術(shù)護(hù)理,血液透析的護(hù)理,永久性深靜脈置管的護(hù)理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就將我學(xué)習(xí)進(jìn)修的幾點(diǎn)收獲和體會(huì)作如下匯報(bào):
南通大學(xué)附屬醫(yī)院擁有先進(jìn)的儀器設(shè)備,龐大的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍,獨(dú)立獨(dú)特病房結(jié)構(gòu),給病人創(chuàng)造了一個(gè)安靜舒適的治療環(huán)境,所有護(hù)理用具標(biāo)識(shí)醒目,放置規(guī)范有序,方便快捷,床位之間配備感應(yīng)洗手池,防止交叉感染。由于血透患者病情復(fù)雜,變化快,并發(fā)癥多,她們護(hù)士都有著精湛的技術(shù),高度的責(zé)任心和敏銳的洞察力,具有較高的護(hù)理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能,都有較為嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷和果斷的工作作風(fēng)。她們每人負(fù)責(zé)5名患者,時(shí)時(shí)密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點(diǎn)癥狀,不放松任何一個(gè)血透環(huán)節(jié),不錯(cuò)過(guò)任何一次搶救機(jī)會(huì),操作迅速、干練,杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。她們做到了護(hù)士操作時(shí),重點(diǎn)加強(qiáng)自我查對(duì)和二人核對(duì)制度,自我查對(duì)就是上機(jī)后自己先查對(duì),二人核對(duì)就是組長(zhǎng)與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認(rèn)真核對(duì)各項(xiàng)治療參數(shù)。每班護(hù)士對(duì)所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過(guò)程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷,延誤病情。嚴(yán)格執(zhí)行告知制度,對(duì)首次使用動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者,進(jìn)行宣教。嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作及消毒隔離制度 。透析機(jī)做到人次消毒 ,操作人次更換手套,嚴(yán)抓工程師對(duì)機(jī)器的維護(hù)及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細(xì)菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測(cè)。南通市疾控中心 省疾控中心采樣合格率100%。
上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
常言說(shuō)取他山之石意為攻己之玉。院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)派我去南通大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)修血液透析,目的就是為了加強(qiáng)我院的透析治療,現(xiàn)在我就將我的想法匯報(bào)一下,供領(lǐng)導(dǎo)參考。
(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制
明確透析中心的崗位職責(zé),工作流程、操作規(guī)范,并制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認(rèn)真學(xué)習(xí),使血透護(hù)士都能熟練掌握。在工作中遇到問(wèn)題時(shí)有據(jù)可查,能及時(shí)解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴(yán)格查對(duì)制度,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護(hù)士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無(wú)滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護(hù)士在操作過(guò)程中嚴(yán)格按操作流程做,上機(jī)下機(jī)時(shí)引血的血流量不超過(guò)100ml/min,隨時(shí)監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時(shí)插管的病人,純肝素封管液和下機(jī)用藥不能同時(shí)抽吸,封管時(shí)易發(fā)生差錯(cuò),及時(shí)告知護(hù)士現(xiàn)用現(xiàn)配。
(二)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
建立以人為本的護(hù)理管理模式,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。病人開(kāi)始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風(fēng)險(xiǎn)、痛苦、自由的限制,疾病本身對(duì)身體的影響,透析費(fèi)用,親情的改變等等,所表現(xiàn)的心理問(wèn)題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會(huì)仇視醫(yī)護(hù)人員。親切而有耐心的語(yǔ)言溝通能夠使患者有一種安全感,細(xì)心的講解透析知識(shí),消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強(qiáng)其治療的信心。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān),為其設(shè)定透析計(jì)劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長(zhǎng)短中,而注重生存質(zhì)量,笑對(duì)人生。透析病人長(zhǎng)期與醫(yī)護(hù)人員接觸,對(duì)醫(yī)護(hù)人員有較強(qiáng)的依賴性。同時(shí)對(duì)工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當(dāng)成第二個(gè)家,并有明顯的參與管理意識(shí)。對(duì)此我們隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通,把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說(shuō)明,主動(dòng)征求意見(jiàn)。在發(fā)生其他科疾病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到問(wèn)題及時(shí)聯(lián)系,對(duì)病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒(méi)有家屬陪伴時(shí),我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任,遞水、喂飯,攙扶。
(三)加強(qiáng)工作細(xì)節(jié)管理
嚴(yán)密觀察,每5分鐘測(cè)量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時(shí)調(diào)整,如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因?yàn)闊o(wú)糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺(jué)時(shí),需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時(shí)呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測(cè)血糖、防止對(duì)透析中的低血壓進(jìn)行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
提出幾點(diǎn)改進(jìn)措施:
1、目前周日沒(méi)有透析患者,每周日全體護(hù)士進(jìn)行大掃除,對(duì)透析室進(jìn)行全面清潔和消毒,不留死角。
2、工作制度流程上墻,對(duì)原有上墻工作制度不完善的進(jìn)行更新。
3、目前工作時(shí)操作欠規(guī)范,存在沒(méi)有嚴(yán)格按照操作規(guī)范操作的現(xiàn)象,雖然不影響工作質(zhì)量及治療效果,但與相關(guān)制度規(guī)范不相符,今后強(qiáng)制度規(guī)范培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范。
4、規(guī)范登記、消毒記錄,對(duì)現(xiàn)有記錄不完善的進(jìn)行改進(jìn)。
血透醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定篇五
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科綜合實(shí)力居國(guó)內(nèi)前列,擁有現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)影像中心,設(shè)施齊全、設(shè)備先進(jìn)、科室專業(yè)技術(shù)力量雄厚;能在這樣高水平的科室進(jìn)修學(xué)習(xí),接觸各種疑難病例,并得到學(xué)術(shù)界一流水平專家教授的指導(dǎo)、授課,我感到非常榮幸。
在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)修半年期間,得到了各位老師的諄諄教導(dǎo)和精心培育,并經(jīng)過(guò)自己的不懈努力、勤奮工作、刻苦學(xué)習(xí),圓滿完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)任務(wù),取得了一定成績(jī),達(dá)到了預(yù)期目的?,F(xiàn)將學(xué)習(xí)收獲簡(jiǎn)述如下:
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面:自入院第一天起,就將自己作為醫(yī)院的一員,高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,遵守院紀(jì)院規(guī),恪守職業(yè)道德,不吃請(qǐng),不以醫(yī)謀私。時(shí)刻以病人為中心,以病人的利益為最高利益,對(duì)病人的疑慮能耐心細(xì)致地做好解釋工作。尊敬老師,團(tuán)結(jié)同事,愛(ài)崗敬業(yè)。
工作學(xué)習(xí)方面:對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病的影像診斷有了更深一層次的理解,對(duì)疾病的發(fā)病機(jī)制、病因、病理及轉(zhuǎn)歸有了更多的認(rèn)識(shí),大大提高了平時(shí)工作中的影像診斷能力,也讓我充分的體會(huì)影像結(jié)合臨床的重要性;對(duì)疑難病例、罕見(jiàn)病例有了更多的認(rèn)識(shí)。在不影響工作的前提下,經(jīng)常利用周末休息時(shí)間參加院外各種全國(guó)性及地方性學(xué)術(shù)會(huì)議,使自身知識(shí)面不斷拓寬,知識(shí)結(jié)構(gòu)不斷豐富。放射診斷專業(yè)是一門(mén)理論性、技術(shù)性及邏輯性要求很高的專業(yè),它涉及臨床醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)學(xué)、生理、病理學(xué)、放射學(xué)等方方面面,要想成為一名合格的放射科醫(yī)生,確實(shí)不是一件容易的事情。半年來(lái),我不斷克服各種困難,刻苦學(xué)習(xí),不恥下問(wèn),虛心向身邊的每一位專家教授及同事求教,還翻閱了大量的專業(yè)書(shū)籍,認(rèn)真做了讀書(shū)筆記,業(yè)務(wù)技術(shù)水平提高很快。
總之,半年來(lái),我珍惜了每一分難得的求學(xué)機(jī)會(huì),加倍勤奮工作,努力學(xué)習(xí),不恥下問(wèn),終獲益匪淺。這是我人生中的一筆寶貴財(cái)富,必將在我以后的工作學(xué)習(xí)中起到巨大的推動(dòng)作用,載著所學(xué)新知識(shí)、新方法返航,再接再厲,持之以恒,力爭(zhēng)在以后的工作中不斷取得新的成績(jī)。感謝中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科每一位老師及同事!
血透醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定篇六
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定2009-07-1611:28我在吉林大學(xué)第一醫(yī)院進(jìn)修,按照醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個(gè)科室學(xué)習(xí),在進(jìn)修期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過(guò)這次進(jìn)修我提高了書(shū)寫(xiě)病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的水平;增強(qiáng)了對(duì)各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治能力;進(jìn)一步熟練掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。此外,作為一名預(yù)備黨員我與所在進(jìn)修醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系,保證離開(kāi)了學(xué)校,不在培養(yǎng)人的視野仍能繼續(xù)吸取黨的教育,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實(shí)習(xí)單位及各科室組織的政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各項(xiàng)活動(dòng),使自己的進(jìn)修生活更加充實(shí)和有意義??傊?,我對(duì)自己進(jìn)修期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時(shí)我對(duì)自己未來(lái)的工作也充滿了信心,也誠(chéng)摯希望大家能給我提更多寶貴的意見(jiàn)各建議,幫助我取得更大的進(jìn)步!
推薦答案2010-7-300:22網(wǎng)上有的啊,我們以前都是下的我?guī)湍阏伊艘黄?,?shí)習(xí)是我們將理論用于實(shí)踐,用于臨床所邁開(kāi)的第一步,在此過(guò)程中我收獲頗豐,心得體會(huì)亦不少,下面為我對(duì)本次實(shí)習(xí)的自我鑒定:
在實(shí)習(xí)期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,團(tuán)結(jié)同志,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
最后令人印象深刻的是在這里學(xué)到了不一樣的醫(yī)患關(guān)系.總是可以從別人口中聽(tīng)到形容詞“小兒科”,語(yǔ)意中總有藐視兒科的意味.但是在這里工作不只面對(duì)著小皇帝們,還要跟把他們當(dāng)心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是十分重要的,但是同時(shí)我也知道要不斷地提高自己的綜合素質(zhì),特別是心理的疏導(dǎo)及承受等能力.總之,我對(duì)自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時(shí)我對(duì)自己未來(lái)的工作也充滿了信心,也誠(chéng)摯希望大家能給我提更多寶貴的意見(jiàn)各建議,幫助我取得更大的進(jìn)步!
自參加工作以來(lái),該同志能系統(tǒng)地了解本專業(yè)的基礎(chǔ)理論知識(shí),廣泛閱讀專業(yè)期刊,了解本專業(yè)國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì),不斷吸取新理論、新知識(shí)、新技術(shù),并應(yīng)用于臨床。能夠熟練掌握本專業(yè)技術(shù)操作,獨(dú)立完成眼科手術(shù),運(yùn)用中醫(yī)中藥治療眼科疾病。親自參加、指導(dǎo)急、危、疑難病例的搶救、處理特殊疑難問(wèn)題、進(jìn)行病例討論、查房和討論研究制定有關(guān)專業(yè)問(wèn)題及病案處理。在內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病以及一些急、危、疑難疾病的診治方面具有一定的能力。
2011年新春伊始,我進(jìn)入中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院生殖中心進(jìn)行為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),現(xiàn)在短暫而又充實(shí)的三個(gè)月即將過(guò)去,中心嚴(yán)格的管理,嚴(yán)明的紀(jì)律,良好的醫(yī)風(fēng),為我們營(yíng)造了優(yōu)良的學(xué)習(xí)氛圍,通過(guò)在這里的學(xué)習(xí)我獲益良多。
在中心的嚴(yán)格要求和輔導(dǎo)老師的悉心指導(dǎo)下,我刻苦學(xué)習(xí),遵守院規(guī),依時(shí)上下班?,F(xiàn)已基本掌握從撿卵、精液處理到早期胚胎觀察評(píng)分、胚胎移植等一系列培養(yǎng)室技術(shù)操作。通過(guò)中心老師的授課,我對(duì)人類輔助生殖技術(shù)涉及到的倫理有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),正如老師所說(shuō),我們?cè)谶x擇胚胎時(shí)就像操縱著“上帝之手”,決定著每個(gè)胚胎的命運(yùn),我們只有不斷學(xué)習(xí)新的技術(shù)方法,精益求精,嚴(yán)格要求自己,提高自己的認(rèn)知水平,才能給予這些未來(lái)的小生命以科學(xué)合理的歸宿。此次進(jìn)修我感受到了一個(gè)大中心的紀(jì)律性和嚴(yán)謹(jǐn)性,以及一種奮發(fā)向上勇于探索的精神。作為一名醫(yī)療工作者,進(jìn)修畢業(yè)后,我將一如既往地做好本職工作,把所學(xué)知識(shí)和這種精神運(yùn)用于工作實(shí)踐中去,為我國(guó)輔助生殖技術(shù)的發(fā)展貢獻(xiàn)出自己的畢生精力。
自中專衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)以來(lái),在**學(xué)院擔(dān)任護(hù)士工作已經(jīng)有幾年的時(shí)間了,雖然每天都重覆著一樣的工作。但是幾年來(lái),一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中,期間有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。工作經(jīng)歷使我認(rèn)識(shí)到臨床護(hù)理和書(shū)本上的理論知識(shí)還是存在著差距。同時(shí)也充分地認(rèn)識(shí)到自己的不足,一定要有過(guò)硬的專業(yè)技能和思想政治覺(jué)悟才能在這個(gè)高科技突飛猛進(jìn)的社會(huì)主義社會(huì)擁有一席之地。于是,20**年1我又完成了**醫(yī)科大學(xué)脫產(chǎn)兩年的大專課程,使自己的理論知識(shí)有了質(zhì)的提高。
在工作上,我積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事,正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和三查七對(duì)制度。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)上報(bào),及時(shí)解決。在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際,遇到不懂的問(wèn)題能及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)及年資深的老師請(qǐng)教,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對(duì)待患者能文明禮貌的服務(wù),做到舉止文明、態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時(shí)了解他們的心理動(dòng)態(tài),以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。
在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,憑著自己對(duì)成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上掌握了一些專業(yè)知識(shí)和操作技能,熟練的掌握了??浦R(shí)和各項(xiàng)??谱o(hù)理操作,作到了理論聯(lián)系實(shí)際。除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí),從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在思想上,與黨中央保持一致,堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,認(rèn)真學(xué)習(xí)三個(gè)代表重要思想。要求自己積極上進(jìn),熱愛(ài)祖國(guó)、熱愛(ài)人民,擁護(hù)中國(guó)共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)、擁護(hù)各項(xiàng)方針政策,遵守國(guó)家的法律法規(guī)及各項(xiàng)規(guī)章制度積極向黨組織靠攏;有很強(qiáng)的上進(jìn)心,勇于批評(píng)與自我批評(píng),樹(shù)立了正確的人生觀和價(jià)值觀。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度的,積極參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實(shí)而有條理,以嚴(yán)謹(jǐn)而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠(chéng)實(shí)守信,樂(lè)于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng),從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。
護(hù)士被人們稱為白衣天使,是非常光榮的職業(yè)。而我作為一名護(hù)士的老職員,在今后的工作中我會(huì)更加不斷努力地學(xué)習(xí)上進(jìn),不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,從而使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階。爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,以無(wú)愧于人們賦予的光榮稱號(hào)!
血透醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定篇七
認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1~2次,并有記錄;(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);(3)堅(jiān)持填寫(xiě)輸液卡,一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)外科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫(xiě)了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤(pán)。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。科學(xué)有效的器械設(shè)置,是瑪麗醫(yī)院的一個(gè)較為明顯的特色。以病床為中心,床頭1m高墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、中央吸引、中心供氧設(shè)備均可隨意移動(dòng),醫(yī)療器具、復(fù)蘇急救管道均標(biāo)準(zhǔn)放置在儀器架上的固定位置,使用起來(lái)得心應(yīng)手。每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護(hù)設(shè)備,并連接于護(hù)士站的中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng),可隨時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無(wú)創(chuàng)血壓、動(dòng)脈壓、氧飽和度,改變?nèi)魏我徊寮勺儞Q監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。其他則根據(jù)病人的情況增設(shè),如神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)護(hù)儀器、pca止痛藥物注射器、b超、胃腸道營(yíng)養(yǎng)輸注器和動(dòng)靜脈置管系統(tǒng)等。各科可能涉及的病種所需要的設(shè)備齊備,并隨時(shí)保持完好狀態(tài)。
除此外,新生兒深切病房還有資深的醫(yī)生及護(hù)士,他們掌握著先進(jìn)的醫(yī)療水平,如固爾蘇的應(yīng)用,動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè),臍動(dòng)靜脈插管,picc,等等。他們?cè)?jīng)成功地救活過(guò)體重僅為430克的小嬰兒,他們?yōu)椴粷M32周的早產(chǎn)兒作rop,為每位嬰兒做聽(tīng)力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰,及早治療。他們醫(yī)院很注意人性化的服務(wù),如使用cpap時(shí),會(huì)剪一個(gè)護(hù)墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生,臉上需貼膠布時(shí)都會(huì)貼上保護(hù)膜,每個(gè)暖箱都會(huì)有一個(gè)罩布,各項(xiàng)治療集中進(jìn)行以減少光線和各種外來(lái)刺激,有利于患兒的生長(zhǎng)發(fā)育。對(duì)有特殊問(wèn)題的嬰兒,有專業(yè)的物理治療師和職業(yè)是來(lái)為他們服務(wù),對(duì)于出院后繼續(xù)康復(fù)治療的嬰兒為他們轉(zhuǎn)介到別的醫(yī)院去做治療。全院開(kāi)展以家庭為中心的護(hù)理模式。普通病房?jī)?nèi)寬敞的游戲區(qū)域帶給孩子們一個(gè)沒(méi)有陌生感的環(huán)境;每天游戲大使的到來(lái)給孩子們帶來(lái)了歡樂(lè);全職的紅十字會(huì)老師免去了學(xué)齡兒童對(duì)學(xué)業(yè)的擔(dān)心;家長(zhǎng)在護(hù)理人員的指導(dǎo)下積極參與到患兒的照顧中。在nicu中,護(hù)理人員鼓勵(lì)父母親來(lái)探望寶寶,并做些力所能及的事情,減輕了爸爸媽媽見(jiàn)不到寶寶的焦慮,更促進(jìn)了新生兒與父母的親近感,體現(xiàn)出濃郁的家庭氛圍。在早產(chǎn)兒出院前,會(huì)為家長(zhǎng)開(kāi)辦早產(chǎn)兒出院前奏學(xué)習(xí)班,由專門(mén)的護(hù)士為家長(zhǎng)做解釋指導(dǎo)工作,讓家長(zhǎng)為早產(chǎn)兒洗澡、更衣、換尿布,直至家長(zhǎng)可以勝任為止,才會(huì)放心的將早產(chǎn)兒交給父母。出院后的小兒兩歲之內(nèi)都要進(jìn)行門(mén)診隨訪,定期由??漆t(yī)生為他體檢。通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)得體的服務(wù)方式,向患兒家長(zhǎng)表示關(guān)心與同情,體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)水準(zhǔn)。
血透醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定篇八
我于20x5年x月x日至20xx年x月x日在南通大學(xué)附屬醫(yī)院血液透析室進(jìn)修、學(xué)習(xí)。首先,我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。通過(guò)這次在油田總醫(yī)院血液透析科的學(xué)習(xí)很大程度上開(kāi)拓了我的眼界,豐富了我的知識(shí),增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。六個(gè)月來(lái)的進(jìn)修學(xué)習(xí),我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識(shí)和技能。我如同一個(gè)實(shí)習(xí)的學(xué)生虛心向老師請(qǐng)教、學(xué)習(xí),自己摸索實(shí)踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,在護(hù)士長(zhǎng)的教育下,我掌握了血液透析的常見(jiàn)病的護(hù)理以及操作。如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護(hù)理,臨時(shí)性中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理,血液灌流術(shù)護(hù)理,血液透析的護(hù)理,永久性深靜脈置管的護(hù)理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就將我學(xué)習(xí)進(jìn)修的幾點(diǎn)收獲和體會(huì)作如下匯報(bào):
南通大學(xué)附屬醫(yī)院擁有先進(jìn)的儀器設(shè)備,龐大的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍,獨(dú)立獨(dú)特病房結(jié)構(gòu),給病人創(chuàng)造了一個(gè)安靜舒適的治療環(huán)境,所有護(hù)理用具標(biāo)識(shí)醒目,放置規(guī)范有序,方便快捷,床位之間配備感應(yīng)洗手池,防止交叉感染。由于血透患者病情復(fù)雜,變化快,并發(fā)癥多,她們護(hù)士都有著精湛的技術(shù),高度的責(zé)任心和敏銳的洞察力,具有較高的護(hù)理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能,都有較為嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷和果斷的工作作風(fēng)。她們每人負(fù)責(zé)5名患者,時(shí)時(shí)密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點(diǎn)癥狀,不放松任何一個(gè)血透環(huán)節(jié),不錯(cuò)過(guò)任何一次搶救機(jī)會(huì),操作迅速、干練,杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。她們做到了護(hù)士操作時(shí),重點(diǎn)加強(qiáng)自我查對(duì)和二人核對(duì)制度,自我查對(duì)就是上機(jī)后自己先查對(duì),二人核對(duì)就是組長(zhǎng)與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認(rèn)真核對(duì)各項(xiàng)治療參數(shù)。每班護(hù)士對(duì)所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過(guò)程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷,延誤病情。嚴(yán)格執(zhí)行告知制度,對(duì)首次使用動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者,進(jìn)行宣教。嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作及消毒隔離制度。透析機(jī)做到人次消毒,操作人次更換手套,嚴(yán)抓工程師對(duì)機(jī)器的維護(hù)及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細(xì)菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測(cè)。南通市疾控中心省疾控中心采樣合格率100%。
上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
常言說(shuō)取他山之石意為攻己之玉。院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)派我去南通大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)修血液透析,目的就是為了加強(qiáng)我院的透析治療,現(xiàn)在我就將我的想法匯報(bào)一下,供領(lǐng)導(dǎo)參考。
(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制。
明確透析中心的崗位職責(zé),工作流程、操作規(guī)范,并制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認(rèn)真學(xué)習(xí),使血透護(hù)士都能熟練掌握。在工作中遇到問(wèn)題時(shí)有據(jù)可查,能及時(shí)解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴(yán)格查對(duì)制度,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護(hù)士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無(wú)滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護(hù)士在操作過(guò)程中嚴(yán)格按操作流程做,上機(jī)下機(jī)時(shí)引血的血流量不超過(guò)100ml/min,隨時(shí)監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時(shí)插管的病人,純肝素封管液和下機(jī)用藥不能同時(shí)抽吸,封管時(shí)易發(fā)生差錯(cuò),及時(shí)告知護(hù)士現(xiàn)用現(xiàn)配。
(二)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
建立以人為本的護(hù)理管理模式,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。病人開(kāi)始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風(fēng)險(xiǎn)、痛苦、自由的限制,疾病本身對(duì)身體的影響,透析費(fèi)用,親情的改變等等,所表現(xiàn)的.心理問(wèn)題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會(huì)仇視醫(yī)護(hù)人員。親切而有耐心的語(yǔ)言溝通能夠使患者有一種安全感,細(xì)心的講解透析知識(shí),消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強(qiáng)其治療的信心。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān),為其設(shè)定透析計(jì)劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長(zhǎng)短中,而注重生存質(zhì)量,笑對(duì)人生。透析病人長(zhǎng)期與醫(yī)護(hù)人員接觸,對(duì)醫(yī)護(hù)人員有較強(qiáng)的依賴性。同時(shí)對(duì)工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當(dāng)成第二個(gè)家,并有明顯的參與管理意識(shí)。對(duì)此我們隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通,把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說(shuō)明,主動(dòng)征求意見(jiàn)。在發(fā)生其他科疾病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到問(wèn)題及時(shí)聯(lián)系,對(duì)病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒(méi)有家屬陪伴時(shí),我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任,遞水、喂飯,攙扶。
(三)加強(qiáng)工作細(xì)節(jié)管理。
嚴(yán)密觀察,每5分鐘測(cè)量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時(shí)調(diào)整,如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因?yàn)闊o(wú)糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺(jué)時(shí),需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時(shí)呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測(cè)血糖、防止對(duì)透析中的低血壓進(jìn)行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
提出幾點(diǎn)改進(jìn)措施:
1、目前周日沒(méi)有透析患者,每周日全體護(hù)士進(jìn)行大掃除,對(duì)透析室進(jìn)行全面清潔和消毒,不留死角。
2、工作制度流程上墻,對(duì)原有上墻工作制度不完善的進(jìn)行更新。
3、目前工作時(shí)操作欠規(guī)范,存在沒(méi)有嚴(yán)格按照操作規(guī)范操作的現(xiàn)象,雖然不影響工作質(zhì)量及治療效果,但與相關(guān)制度規(guī)范不相符,今后強(qiáng)制度規(guī)范培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范。
4、規(guī)范登記、消毒記錄,對(duì)現(xiàn)有記錄不完善的進(jìn)行改進(jìn)。
我于20x1年12月3日至20x3年6月3日在油田總醫(yī)院血液透析室進(jìn)修、學(xué)習(xí)。首先,我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。通過(guò)這次在油田總醫(yī)院血液透析科的學(xué)習(xí)很大程度上開(kāi)拓了我的眼界,豐富了我的知識(shí),增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。六個(gè)月來(lái)的進(jìn)修學(xué)習(xí),我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識(shí)和技能。我如同一個(gè)實(shí)習(xí)的學(xué)生虛心向老師請(qǐng)教、學(xué)習(xí),自己摸索實(shí)踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,在護(hù)士長(zhǎng)的教育下,我掌握了血液透析的常見(jiàn)病的護(hù)理以及操作。如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護(hù)理,臨時(shí)性中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理,血液灌流術(shù)護(hù)理,血液透析的護(hù)理,永久性深靜脈置管的護(hù)理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就將我學(xué)習(xí)進(jìn)修的幾點(diǎn)收獲和體會(huì)作如下匯報(bào):
操作迅速、干練,杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。她們做到了護(hù)士操作時(shí),重點(diǎn)加強(qiáng)自我查對(duì)和二人核對(duì)制度,自我查對(duì)就是上機(jī)后自己先查對(duì),二人核對(duì)就是組長(zhǎng)與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認(rèn)真核對(duì)各項(xiàng)治療參數(shù)。每班護(hù)士對(duì)所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過(guò)程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷,延誤病情。嚴(yán)格執(zhí)行告知制度,對(duì)首次使用動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者,進(jìn)行宣教。嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作及消毒隔離制度。透析機(jī)做到人次消毒,操作人次更換手套,嚴(yán)抓工程師對(duì)機(jī)器的維護(hù)及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細(xì)菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測(cè)。大慶市疾控中心省疾控中心采樣合格率100%。
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實(shí)際上過(guò)著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機(jī)器“綁”在一起,終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護(hù)人員存活,患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都很重,長(zhǎng)期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點(diǎn)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,對(duì)血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關(guān)愛(ài),提倡以人為本的護(hù)理服務(wù)理念,以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實(shí)際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
常言說(shuō)取他山之石意為攻己之玉。院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)派我去油田總醫(yī)院進(jìn)修血液透析,目的就是為了加強(qiáng)我院的透析治療,現(xiàn)在我就將我的想法匯報(bào)一下,供領(lǐng)導(dǎo)參考。
(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制。
明確透析中心的崗位職責(zé),工作流程、操作規(guī)范,并制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認(rèn)真學(xué)習(xí),使血透護(hù)士都能熟練掌握。在工作中遇到問(wèn)題時(shí)有據(jù)可查,能及時(shí)解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴(yán)格查對(duì)制度,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護(hù)士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無(wú)滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護(hù)士在操作過(guò)程中嚴(yán)格按操作流程做,上機(jī)下機(jī)時(shí)引血的血流量不超過(guò)100ml/min,隨時(shí)監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時(shí)插管的病人,純肝素封管液和下機(jī)用藥不能同時(shí)抽吸,封管時(shí)易發(fā)生差錯(cuò),及時(shí)告知護(hù)士現(xiàn)用現(xiàn)配。
(二)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當(dāng)成第二個(gè)家,并有明顯的參與管理意識(shí)。對(duì)此我們隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通,把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說(shuō)明,主動(dòng)征求意見(jiàn)。在發(fā)生其他科疾病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到問(wèn)題及時(shí)聯(lián)系,對(duì)病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒(méi)有家屬陪伴時(shí),我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任,遞水、喂飯,攙扶。
(三)加強(qiáng)工作細(xì)節(jié)管理。
力求工作認(rèn)真、細(xì)致。血液透析具有較高的風(fēng)險(xiǎn),作為護(hù)理操作者,既要樹(shù)立正確、積極的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),增強(qiáng)法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動(dòng)性,做到最大限度地控制和避免風(fēng)險(xiǎn),從而提高護(hù)理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。透析過(guò)程中需要每小時(shí)常規(guī)測(cè)一次血壓并記錄,病情變化時(shí)隨時(shí)測(cè)量并監(jiān)測(cè)生命體征。有些病人,尤其是透析過(guò)程中易發(fā)生低血壓的,需求嚴(yán)密觀察,每5分鐘測(cè)量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時(shí)調(diào)整,如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因?yàn)闊o(wú)糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺(jué)時(shí),需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時(shí)呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測(cè)血糖、防止對(duì)透析中的低血壓進(jìn)行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
提出幾點(diǎn)改進(jìn)措施:
1、目前周四下午沒(méi)有透析患者,每周四下午午全體護(hù)士進(jìn)行大掃除,對(duì)透析室進(jìn)行全面清潔和消毒,不留死角。
2、工作制度流程上墻,對(duì)原有上墻工作制度不完善的進(jìn)行更新。
3、目前工作時(shí)操作欠規(guī)范,存在沒(méi)有嚴(yán)格按照操作規(guī)范操作的現(xiàn)象,雖然不影響工作質(zhì)量及治療效果,但與相關(guān)制度規(guī)范不相符,今后強(qiáng)制度規(guī)范培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范。
4、規(guī)范登記、消毒記錄,對(duì)現(xiàn)有記錄不完善的進(jìn)行改進(jìn)。
首先,我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。通過(guò)這次的學(xué)習(xí)很大程度上開(kāi)拓了我的眼界,豐富了我的知識(shí),增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。進(jìn)修學(xué)習(xí),我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識(shí)和技能。我如同一個(gè)實(shí)習(xí)的學(xué)生虛心向老師請(qǐng)教、學(xué)習(xí),自己摸索實(shí)踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,在護(hù)士長(zhǎng)的教育下,我掌握了血液透析的常見(jiàn)病的護(hù)理以及操作。如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護(hù)理,臨時(shí)性中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理,血液灌流術(shù)護(hù)理,血液透析的護(hù)理,永久性深靜脈置管的護(hù)理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。
醫(yī)大一醫(yī)院擁有先進(jìn)的儀器設(shè)備,龐大的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍,獨(dú)立獨(dú)特病房結(jié)構(gòu),給病人創(chuàng)造了一個(gè)安靜舒適的治療環(huán)境,所有護(hù)理用具標(biāo)識(shí)醒目,放置規(guī)范有序,方便快捷。由于血透患者病情復(fù)雜,變化快,并發(fā)癥多,她們護(hù)士都有著精湛的技術(shù),高度的責(zé)任心和敏銳的洞察力,具有較高的護(hù)理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能,都有較為嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷和果斷的工作作風(fēng)。她們每人負(fù)責(zé)5名患者,時(shí)時(shí)密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點(diǎn)癥狀,不放松任何一個(gè)血透環(huán)節(jié),不錯(cuò)過(guò)任何一次搶救機(jī)會(huì),操作迅速、干練,杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。她們做到了護(hù)士操作時(shí),重點(diǎn)加強(qiáng)自我查對(duì)和二人核對(duì)制度,自我查對(duì)就是上機(jī)后自己先查對(duì),二人核對(duì)就是組長(zhǎng)與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認(rèn)真核對(duì)各項(xiàng)治療參數(shù)。每班護(hù)士對(duì)所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過(guò)程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷,延誤病情。嚴(yán)格執(zhí)行告知制度,對(duì)首次使用動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者,進(jìn)行宣教。嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作及消毒隔離制度.透析機(jī)做到人次消毒,操作人次更換手套,嚴(yán)抓工程師對(duì)機(jī)器的維護(hù)及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細(xì)菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測(cè)。省疾控中心采樣合格率100%.
常言說(shuō):'取他山之石意為攻己之玉'.通過(guò)學(xué)習(xí)培訓(xùn),在今后的工作中把醫(yī)大的好經(jīng)驗(yàn)帶到實(shí)際工作中,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制:明確透析中心的崗位職責(zé),工作流程、操作規(guī)范,并制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案;提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)建立:以人為本的護(hù)理管理模式,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。病人開(kāi)始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風(fēng)險(xiǎn)、痛苦、自由的限制,疾病本身對(duì)身體的影響,透析費(fèi)用,親情的改變等等;加強(qiáng)工作細(xì)節(jié)管理;力求工作認(rèn)真、細(xì)致。血液透析具有較高的風(fēng)險(xiǎn),作為護(hù)理操作者,既要樹(shù)立正確、積極的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),增強(qiáng)法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動(dòng)性,做到最大限度地控制和避免風(fēng)險(xiǎn),從而提高護(hù)理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。透析過(guò)程中需要每小時(shí)常規(guī)測(cè)一次血壓并記錄,病情變化時(shí)隨時(shí)測(cè)量并監(jiān)測(cè)生命體征。
最后,我再次感謝各位領(lǐng)導(dǎo)給我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),學(xué)習(xí)是一種形式,感受是一種心得和收獲,學(xué)以致用是我們的目的,也許這次學(xué)習(xí)不會(huì)給我?guī)?lái)翻天覆地的變化,但對(duì)生活對(duì)工作,我有了更多的思考,希望它可以滲透我的思想,為我的人生賦予新意,我會(huì)繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多知識(shí)和技能,更多更好的為患者服務(wù)。
血透醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定篇九
這個(gè)月,我有幸來(lái)到xx醫(yī)院學(xué)習(xí)更為深入的醫(yī)學(xué)知識(shí),更為有效的管理經(jīng)驗(yàn),更多精密儀器的操作方法,在這短短一周的學(xué)習(xí)過(guò)程中也認(rèn)識(shí)了更多志同道合的新伙伴,收獲很多。雖然已經(jīng)工作有很長(zhǎng)的時(shí)間了,但是學(xué)得越多就越覺(jué)得知識(shí)的道路廣袤無(wú)垠,我永遠(yuǎn)是含苞待放的'花苞,需要不斷地營(yíng)養(yǎng)來(lái)澆灌我成長(zhǎng),開(kāi)出更加絢麗的花朵。
進(jìn)修的時(shí)間不長(zhǎng),但是學(xué)到的知識(shí)卻足夠我仔細(xì)的去消化,將學(xué)到的知識(shí)和我們醫(yī)院現(xiàn)在制度進(jìn)行結(jié)合,才能靈活的應(yīng)用,讓我們的服務(wù)更有質(zhì)量,讓我們的工作更有效率。
在學(xué)習(xí)過(guò)程中,我好像又回到了自己作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士的日子,孜孜不倦的學(xué)習(xí)著帶教老師傳授給我們的經(jīng)驗(yàn),全身心的投入到工作和學(xué)習(xí)中,沒(méi)有休息和停頓,每一天都過(guò)的十分的充實(shí),每一天都過(guò)得相當(dāng)?shù)目鞓?lè)。不是說(shuō)在工作步入正軌就不學(xué)習(xí)和認(rèn)真工作了,而是在那時(shí)我的工作狀態(tài)更為的投入,而xx醫(yī)院的環(huán)境,這些同行們身上的熱情卻是肉眼可以看見(jiàn),每個(gè)人的斗志更為的昂揚(yáng),每個(gè)人的服務(wù)都讓人舒心,沒(méi)有一絲的錯(cuò)漏。
通過(guò)這次的進(jìn)修,讓我明白對(duì)于護(hù)士工作的這份熱情永遠(yuǎn)也不能消退,對(duì)待病人的熱忱之心不能消失,不能將工作上的事情機(jī)械的執(zhí)行,要讓醫(yī)院的氛圍活起來(lái)。作為一名護(hù)士,為病人服務(wù),在他們生病期間要給予鼓勵(lì),戰(zhàn)勝病魔襲擊的痛苦,才能有痊愈的機(jī)會(huì),讓我們護(hù)理工作更加順利,收到病人的感謝,心里也會(huì)有成就感。
還有在進(jìn)修是我感受極為深刻的一件事情就是大家的團(tuán)結(jié),一個(gè)人的力量是有限的,但是將大家的智慧都發(fā)揮出來(lái),將大家的力量結(jié)合在一起,那么無(wú)論什么樣的難題都能夠解決。在我之后的工作我也要做到這一點(diǎn),和同事們一起共同面對(duì)困難,一起戰(zhàn)勝困難,而不是烤著自己來(lái)逞強(qiáng)。
進(jìn)修已經(jīng)結(jié)束,但是卻會(huì)一直影響著我之后的工作,我也期待著下一次的進(jìn)修,促使我得到更大的進(jìn)步。
血透醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定篇十
我在吉林大學(xué)第一醫(yī)院進(jìn)修,按照醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個(gè)科室學(xué)習(xí),在進(jìn)修期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過(guò)這次進(jìn)修我提高了書(shū)寫(xiě)病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的水平;增強(qiáng)了對(duì)各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治能力;進(jìn)一步熟練掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。此外,作為一名預(yù)備黨員我與所在進(jìn)修醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系,保證離開(kāi)了學(xué)校,不在培養(yǎng)人的視野仍能繼續(xù)吸取黨的教育,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實(shí)習(xí)單位及各科室組織的政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各項(xiàng)活動(dòng),使自己的進(jìn)修生活更加充實(shí)和有意義??傊?,我對(duì)自己進(jìn)修期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時(shí)我對(duì)自己未來(lái)的工作也充滿了信心,也誠(chéng)摯希望大家能給我提更多寶貴的意見(jiàn)各建議,幫助我取得更大的進(jìn)步!
20xx-7-300:22。
網(wǎng)上有的啊,我們以前都是下的我?guī)湍阏伊艘黄?,?shí)習(xí)是我們將理論用于實(shí)踐,用于臨床所邁開(kāi)的第一步,在此過(guò)程中我收獲頗豐,心得體會(huì)亦不少,下面為我對(duì)本次實(shí)習(xí)的自我鑒定:在實(shí)習(xí)期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,團(tuán)結(jié)同志,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
最后令人印象深刻的是在這里學(xué)到了不一樣的醫(yī)患關(guān)系.總是可以從別人口中聽(tīng)到形容詞“小兒科”,語(yǔ)意中總有藐視兒科的意味.但是在這里工作不只面對(duì)著小皇帝們,還要跟把他們當(dāng)心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是十分重要的,但是同時(shí)我也知道要不斷地提高自己的綜合素質(zhì),特別是心理的疏導(dǎo)及承受等能力.總之,我對(duì)自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時(shí)我對(duì)自己未來(lái)的工作也充滿了信心,也誠(chéng)摯希望大家能給我提更多寶貴的意見(jiàn)各建議,幫助我取得更大的進(jìn)步!
自參加工作以來(lái),該同志能系統(tǒng)地了解本專業(yè)的基礎(chǔ)理論知識(shí),廣泛閱讀專業(yè)期刊,了解本專業(yè)國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì),不斷吸取新理論、新知識(shí)、新技術(shù),并應(yīng)用于臨床。能夠熟練掌握本專業(yè)技術(shù)操作,獨(dú)立完成眼科手術(shù),運(yùn)用中醫(yī)中藥治療眼科疾病。親自參加、指導(dǎo)急、危、疑難病例的搶救、處理特殊疑難問(wèn)題、進(jìn)行病例討論、查房和討論研究制定有關(guān)專業(yè)問(wèn)題及病案處理。在內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病以及一些急、危、疑難疾病的診治方面具有一定的能力。
20xx年新春伊始,我進(jìn)入中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院生殖中心進(jìn)行為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),現(xiàn)在短暫而又充實(shí)的三個(gè)月即將過(guò)去,中心嚴(yán)格的管理,嚴(yán)明的紀(jì)律,良好的醫(yī)風(fēng),為我們營(yíng)造了優(yōu)良的學(xué)習(xí)氛圍,通過(guò)在這里的學(xué)習(xí)我獲益良多。
只有不斷學(xué)習(xí)新的技術(shù)方法,精益求精,嚴(yán)格要求自己,提高自己的認(rèn)知水平,才能給予這些未來(lái)的小生命以科學(xué)合理的歸宿。
此次進(jìn)修我感受到了一個(gè)大中心的紀(jì)律性和嚴(yán)謹(jǐn)性,以及一種奮發(fā)向上勇于探索的精神。作為一名醫(yī)療工作者,進(jìn)修畢業(yè)后,我將一如既往地做好本職工作,把所學(xué)知識(shí)和這種精神運(yùn)用于工作實(shí)踐中去,為我國(guó)輔助生殖技術(shù)的發(fā)展貢獻(xiàn)出自己的畢生精力。
自中專衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)以來(lái),在**學(xué)院擔(dān)任護(hù)士工作已經(jīng)有幾年的時(shí)間了,雖然每天都重覆著一樣的工作。但是幾年來(lái),一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中,期間有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。工作經(jīng)歷使我認(rèn)識(shí)到臨床護(hù)理和書(shū)本上的理論知識(shí)還是存在著差距。同時(shí)也充分地認(rèn)識(shí)到自己的不足,一定要有過(guò)硬的專業(yè)技能和思想政治覺(jué)悟才能在這個(gè)高科技突飛猛進(jìn)的社會(huì)主義社會(huì)擁有一席之地。于是,20**年1我又完成了**醫(yī)科大學(xué)脫產(chǎn)兩年的大專課程,使自己的理論知識(shí)有了質(zhì)的提高。
人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時(shí)了解他們的心理動(dòng)態(tài),以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。
在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,憑著自己對(duì)成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上掌握了一些專業(yè)知識(shí)和操作技能,熟練的掌握了??浦R(shí)和各項(xiàng)??谱o(hù)理操作,作到了理論聯(lián)系實(shí)際。除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí),從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
解放軍總醫(yī)院是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院,集醫(yī)療、保艦。
教學(xué)。
科研于一體,是國(guó)家重要保健基地之一,負(fù)責(zé)中央軍委和總部的醫(yī)療保健工作,承擔(dān)全軍各軍區(qū)軍兵種疑難病的診治,醫(yī)院同時(shí)也收治來(lái)自全國(guó)的地方病人。全院共展開(kāi)床位4000余張,共設(shè)臨床醫(yī)技科室150余個(gè)。
醫(yī)院年門(mén)診量250萬(wàn)人次,收容病人8萬(wàn)多人次,開(kāi)展各種手術(shù)近4萬(wàn)例。同時(shí),醫(yī)院每年開(kāi)展多項(xiàng)新業(yè)務(wù)、新技術(shù),形成了明顯的技術(shù)特色和優(yōu)勢(shì),使許多疑難病得到有效診治,許多復(fù)雜手術(shù)和重大搶救獲得成功,一些診斷治療技術(shù)達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。
癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口;神經(jīng)外科的頸椎前后入路內(nèi)固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動(dòng)脈瘤夾閉、聽(tīng)神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。
二、先進(jìn)儀器設(shè)備。
此次前往解放軍總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),見(jiàn)到并親手操作了很多先進(jìn)的儀器。例如超聲刀、溫毯機(jī)、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導(dǎo)航系統(tǒng)、神經(jīng)外科開(kāi)顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋。
導(dǎo)航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內(nèi),有無(wú)損傷神經(jīng)等,增加了手術(shù)安全系數(shù)。
請(qǐng)著名來(lái)自:。
三、
手術(shù)室的管理。
表,每臺(tái)手術(shù)完畢由收費(fèi)員統(tǒng)一查對(duì)、錄帳,當(dāng)天費(fèi)用當(dāng)天結(jié),杜絕了拖欠、漏費(fèi)。器械時(shí)乎時(shí)負(fù)責(zé)第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng),手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒??傖t(yī)院對(duì)新進(jìn)護(hù)士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴(yán)格規(guī)范,由一名教學(xué)組長(zhǎng)統(tǒng)一管理培訓(xùn)。為避免進(jìn)修人員杜絕盲目上臺(tái),首先組織進(jìn)修人員學(xué)習(xí)院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程,為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),每一項(xiàng)操作都是經(jīng)過(guò)統(tǒng)一訓(xùn)練,杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習(xí)慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過(guò)程中教員通過(guò)言傳身教,讓全體學(xué)員能夠了解每臺(tái)手術(shù)的配合過(guò)程,習(xí)慣術(shù)者的習(xí)慣,術(shù)中注意事項(xiàng)等,使全體學(xué)員獲益非淺。
四、個(gè)人淺談。
通過(guò)進(jìn)修期間的對(duì)比,發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢(shì)。例如外院在手術(shù)通知單上會(huì)注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無(wú)特殊感染等以便于護(hù)士長(zhǎng)安排手術(shù);我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細(xì)致,對(duì)于器械維護(hù)我院也做得非常到位,基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象。
進(jìn)一步提高,同時(shí)將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚(yáng)。
文章《進(jìn)建大夫自我審定》注釋開(kāi)端。
體驗(yàn)到噴鼻港與內(nèi)天之間的文明好別,正在短短的一個(gè)月工婦里,我深切天感遭到瑪麗醫(yī)院先輩的醫(yī)院辦理情勢(shì)、殷勤的職業(yè)寧?kù)o防護(hù)等諸多值得我們進(jìn)建的天圓。
時(shí),沒(méi)有是人的成績(jī),而是制度的成績(jī),他們會(huì)按照那件事,建正完好制度,而沒(méi)有是去處獎(jiǎng)護(hù)士,只要那樣,出了沒(méi)有對(duì)才會(huì)實(shí)時(shí)上報(bào),而沒(méi)有是坦黑,才氣有益于前進(jìn)照顧護(hù)士量量,減少?zèng)]有對(duì)變亂的收作。醫(yī)院的工做鎮(zhèn)靜而沉重,院圓為了減沉員工的工做壓力,展開(kāi)了一系列講座,如心計(jì)心情教導(dǎo),如何減壓等,別的,借構(gòu)造員工停止體育鍛煉,并為員工供給上彀,健身,以至包羅卡推ok正在內(nèi)的會(huì)所。
2、先輩的裝備及技術(shù)水仄戰(zhàn)優(yōu)秀的效率。
血透醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定篇十一
我于2012年2月進(jìn)入xxxxxx醫(yī)院牙體科,在半年的學(xué)習(xí)生活中我自覺(jué)遵守法律法規(guī),遵守醫(yī)院及科室的規(guī)則制度,恪守醫(yī)德、規(guī)范執(zhí)業(yè)、勤奮學(xué)習(xí)、精細(xì)操作、努力提高。在學(xué)習(xí)工作認(rèn)真對(duì)待每一位患者朋友。使業(yè)務(wù)技術(shù)水平、理論知識(shí)和操作技能有了較大提升,現(xiàn)將學(xué)習(xí)工作情況自我鑒定如下。
在xx的日常學(xué)習(xí)中,根據(jù)醫(yī)院教務(wù)科的學(xué)習(xí)安排,我首先熟悉的醫(yī)療技術(shù)法規(guī),學(xué)會(huì)了與患者的交流,就診的第一時(shí)刻如何取得患者的信任。在帶教教授的悉心指導(dǎo)下熟練掌握了各種復(fù)雜根管的預(yù)備,熱熔治療的全過(guò)程,高嵌體修復(fù)技術(shù),掌握的口腔內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療,了解了疑難病的診斷治療和根管治療突發(fā)情況的處置方法,以及國(guó)際上先進(jìn)的口腔內(nèi)科病癥治療理念,口腔內(nèi)科診療技術(shù)發(fā)展前沿。熟悉了口腔常用藥物的適應(yīng)癥、禁忌癥、并發(fā)癥及各種治療方法的適應(yīng)癥。掌握牙體科新型醫(yī)療設(shè)備的操作方法,充分利用業(yè)余時(shí)間參加各個(gè)學(xué)科的學(xué)術(shù)講座,定期到業(yè)余圖書(shū)室查閱相關(guān)資料,了解學(xué)科發(fā)展。成為一名具有一定理論知識(shí)水平和技能合格口腔內(nèi)科醫(yī)師。通過(guò)學(xué)習(xí)開(kāi)闊了我的視野,豐富了我的理論知識(shí),提高了我的基本技能。達(dá)到了學(xué)習(xí)計(jì)劃目的,取得了良好成績(jī),獲得了帶教老師的好評(píng)。學(xué)海無(wú)涯,知識(shí)無(wú)限,口腔醫(yī)學(xué)理論技術(shù)永無(wú)止盡。
口腔醫(yī)院是我國(guó)口腔醫(yī)療技術(shù)的巔峰,代表著先進(jìn)的醫(yī)學(xué)技術(shù)、代表著口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展的前沿,代表著人民群眾的最高口腔醫(yī)療需求。具有理論知識(shí)更新快,新技術(shù)應(yīng)用早,治療效果好。是口腔醫(yī)師進(jìn)修學(xué)習(xí)的最佳醫(yī)院,是培養(yǎng)良好醫(yī)療技術(shù)口腔醫(yī)師的搖籃。在近后的工作中我將運(yùn)用所學(xué)知識(shí),服務(wù)患者,造?;颊?,把軍大的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和以患者為中心的醫(yī)療服務(wù)宗旨不斷完美傳承,不斷發(fā)揚(yáng)光大。
血透醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定篇十二
我于20xx年12月3日至20xx年6月3日在**總醫(yī)院血液透析室進(jìn)修、學(xué)習(xí)。首先,我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。通過(guò)這次在**總醫(yī)院血液透析科的學(xué)習(xí)很大程度上開(kāi)拓了我的眼界,豐富了我的知識(shí),增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。六個(gè)月來(lái)的進(jìn)修學(xué)習(xí),我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識(shí)和技能。我如同一個(gè)實(shí)習(xí)的學(xué)生虛心向老師請(qǐng)教、學(xué)習(xí),自己摸索實(shí)踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,在護(hù)士長(zhǎng)的教育下,我掌握了血液透析的常見(jiàn)病的護(hù)理以及操作。如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護(hù)理,臨時(shí)性中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理,血液灌流術(shù)護(hù)理,血液透析的護(hù)理,永久性深靜脈置管的護(hù)理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就將我學(xué)習(xí)進(jìn)修的幾點(diǎn)收獲和體會(huì)作如下匯報(bào):
**總醫(yī)院擁有先進(jìn)的儀器設(shè)備,龐大的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍,獨(dú)立獨(dú)特病房結(jié)構(gòu),給病人創(chuàng)造了一個(gè)安靜舒適的治療環(huán)境,所有護(hù)理用具標(biāo)識(shí)醒目,放置規(guī)范有序,方便快捷,床位之間配備感應(yīng)洗手池,防止交叉感染。由于血透患者病情復(fù)雜,變化快,并發(fā)癥多,她們護(hù)士都有著精湛的技術(shù),高度的責(zé)任心和敏銳的洞察力,具有較高的護(hù)理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能,都有較為嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷和果斷的工作作風(fēng)。她們每人負(fù)責(zé)5名患者,時(shí)時(shí)密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點(diǎn)癥狀,不放松任何一個(gè)血透環(huán)節(jié),不錯(cuò)過(guò)任何一次搶救機(jī)會(huì),操作迅速、干練,杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。她們做到了護(hù)士操作時(shí),重點(diǎn)加強(qiáng)自我查對(duì)和二人核對(duì)制度,自我查對(duì)就是上機(jī)后自己先查對(duì),二人核對(duì)就是組長(zhǎng)與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認(rèn)真核對(duì)各項(xiàng)治療參數(shù)。每班護(hù)士對(duì)所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過(guò)程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷,延誤病情。嚴(yán)格執(zhí)行告知制度,對(duì)首次使用動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者,進(jìn)行宣教。嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作及消毒隔離制度。透析機(jī)做到人次消毒,操作人次更換手套,嚴(yán)抓工程師對(duì)機(jī)器的維護(hù)及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細(xì)菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測(cè)。大慶市疾控中心省疾控中心采樣合格率100%。
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實(shí)際上過(guò)著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機(jī)器“綁”在一起,終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護(hù)人員存活,患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都很重,長(zhǎng)期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點(diǎn)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,對(duì)血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關(guān)愛(ài),提倡以人為本的護(hù)理服務(wù)理念,以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實(shí)際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
常言說(shuō)取他山之石意為攻己之玉。院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)派我去**總醫(yī)院進(jìn)修血液透析,目的就是為了加強(qiáng)我院的透析治療,現(xiàn)在我就將我的想法匯報(bào)一下,供領(lǐng)導(dǎo)參考。
明確透析中心的崗位職責(zé),工作流程、操作規(guī)范,并制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認(rèn)真學(xué)習(xí),使血透護(hù)士都能熟練掌握。在工作中遇到問(wèn)題時(shí)有據(jù)可查,能及時(shí)解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴(yán)格查對(duì)制度,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護(hù)士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無(wú)滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護(hù)士在操作過(guò)程中嚴(yán)格按操作流程做,上機(jī)下機(jī)時(shí)引血的血流量不超過(guò)100ml/min,隨時(shí)監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時(shí)插管的病人,純肝素封管液和下機(jī)用藥不能同時(shí)抽吸,封管時(shí)易發(fā)生差錯(cuò),及時(shí)告知護(hù)士現(xiàn)用現(xiàn)配。
建立以人為本的護(hù)理管理模式,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。病人開(kāi)始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風(fēng)險(xiǎn)、痛苦、自由的限制,疾病本身對(duì)身體的影響,透析費(fèi)用,親情的改變等等,所表現(xiàn)的心理問(wèn)題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會(huì)仇視醫(yī)護(hù)人員。親切而有耐心的語(yǔ)言溝通能夠使患者有一種安全感,細(xì)心的講解透析知識(shí),消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強(qiáng)其治療的信心。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān),為其設(shè)定透析計(jì)劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長(zhǎng)短中,而注重生存質(zhì)量,笑對(duì)人生。透析病人長(zhǎng)期與醫(yī)護(hù)人員接觸,對(duì)醫(yī)護(hù)人員有較強(qiáng)的依賴性。同時(shí)對(duì)工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當(dāng)成第二個(gè)家,并有明顯的參與管理意識(shí)。對(duì)此我們隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通,把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說(shuō)明,主動(dòng)征求意見(jiàn)。在發(fā)生其他科疾病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到問(wèn)題及時(shí)聯(lián)系,對(duì)病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒(méi)有家屬陪伴時(shí),我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任,遞水、喂飯,攙扶。
力求工作認(rèn)真、細(xì)致。血液透析具有較高的風(fēng)險(xiǎn),作為護(hù)理操作者,既要樹(shù)立正確、積極的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),增強(qiáng)法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動(dòng)性,做到最大限度地控制和避免風(fēng)險(xiǎn),從而提高護(hù)理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。透析過(guò)程中需要每小時(shí)常規(guī)測(cè)一次血壓并記錄,病情變化時(shí)隨時(shí)測(cè)量并監(jiān)測(cè)生命體征。有些病人,尤其是透析過(guò)程中易發(fā)生低血壓的,需求嚴(yán)密觀察,每5分鐘測(cè)量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時(shí)調(diào)整,如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因?yàn)闊o(wú)糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺(jué)時(shí),需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時(shí)呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測(cè)血糖、防止對(duì)透析中的低血壓進(jìn)行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
血透醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定篇十三
我有幸于今年的3月至9月被派往血液凈化室進(jìn)修,這段時(shí)間的學(xué)習(xí)生活讓我回味深刻、受益匪淺,在為期6個(gè)月的短暫學(xué)習(xí)中,通過(guò)與他們的工作人員面對(duì)面的交流,使我深切體驗(yàn)和感受到了她們先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系,血透室服務(wù)至上、以人為本的服務(wù)理念使我受到很大的啟發(fā)和觸動(dòng),同時(shí)也認(rèn)識(shí)到了我們工作的不足之處,現(xiàn)將相關(guān)的學(xué)習(xí)內(nèi)容匯報(bào)如:
首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,多元的護(hù)理人員梯隊(duì)。血透室設(shè)有護(hù)士長(zhǎng)、??谱o(hù)士及輔助護(hù)士,專職消毒護(hù)士,大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作,確保血透護(hù)理質(zhì)量。另外還配有專職護(hù)工,協(xié)助行動(dòng)不便患者的生活起居及衛(wèi)生服務(wù),護(hù)理用品的更換和補(bǔ)充、保管等。衛(wèi)生員,負(fù)責(zé)血透室衛(wèi)生要求達(dá)到一塵不染的效果。通過(guò)人事的周密設(shè)置,各人按職責(zé)行事,使病人感到進(jìn)入血透室后即有一種安全感,一切盡在醫(yī)護(hù)人員的呵護(hù)之中。此外,醫(yī)院各部門(mén)都能較好的相互合作和協(xié)調(diào)。不管是醫(yī)技臨床部門(mén)還是后勤保障部門(mén),也不管是在任何時(shí)候,只要需要他們,電話通知后,他們都會(huì)盡快趕來(lái)共同協(xié)調(diào)處理。
人性化的關(guān)愛(ài)始終貫穿于整個(gè)護(hù)理活動(dòng)中,她們對(duì)病人的關(guān)心絕不是口頭上的,是實(shí)實(shí)在在落實(shí)在工作中的。比如,全面仔細(xì)的健康宣教,詳細(xì)的'告知病人血透期間的注意事項(xiàng)如內(nèi)瘺的保護(hù),飲食、飲水控制等她們尤其注重細(xì)節(jié),當(dāng)新增血透病人,她們會(huì)自我介紹做好各項(xiàng)安撫工作,把病人領(lǐng)到病人休息室,透析室進(jìn)行介紹,減少病人對(duì)陌生環(huán)境的恐懼,增強(qiáng)對(duì)透析治療的信心。在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作前需核對(duì)時(shí)都尊稱為阿姨爺爺奶奶等。在語(yǔ)言溝通方面,人人參與交流,她們很講究措辭、態(tài)度、語(yǔ)氣和方式。盡量避免說(shuō)不,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。即使是患者在發(fā)怒時(shí),也要保持職業(yè)形象。他們對(duì)病人提出的合理要求都盡量滿足,如果因故不能及時(shí)做到,則非??蜌獾貙?duì)他們說(shuō)麻煩你等等,我處理完手頭的事情就馬上與您聯(lián)系。如果病人家屬想咨詢病情,護(hù)士會(huì)馬上聯(lián)系醫(yī)生。
血透室各位老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,早上班、遲下班、任勞任怨的工作精神,良好的慎獨(dú)精神都讓我深受感觸。人人愛(ài)惜科室公共財(cái)產(chǎn),有高度的主人翁精神,做到不浪費(fèi)一張紙,一滴水,一度電如夏天,只要病人一走或不需要空調(diào),空調(diào)馬上關(guān)閉隨手關(guān)掉。全科人人參加管理,不管是在巡視或在進(jìn)行護(hù)理操作過(guò)程中,遇到病人或家屬不遵守醫(yī)院規(guī)章制度的,她們誰(shuí)都會(huì)及時(shí)提醒病人,如不穿拖鞋進(jìn)血透室,從醫(yī)護(hù)通道進(jìn)血透室等。嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)制度,減少陪護(hù),為患者創(chuàng)造了一個(gè)安靜、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境。特別珍惜自己科室的財(cái)產(chǎn),每一樣儀器設(shè)備,用過(guò)以后都要仔細(xì)地擦洗,消毒。所以即使是用了很多年的透析機(jī)都看起來(lái)和新的一樣,并保持著良好的性能。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作過(guò)程中均有嚴(yán)格的查對(duì),并有第2人進(jìn)行復(fù)核。護(hù)士操作前后嚴(yán)格洗手,配備手消毒液。透析器有專人復(fù)用,醫(yī)院為醫(yī)護(hù)人員配備防護(hù)眼鏡,防護(hù)服,嚴(yán)格遵守醫(yī)院感染的各項(xiàng)規(guī)定,因?yàn)樗麄冎廊绻约翰蛔袷匾?guī)章制度,就會(huì)增加感染的機(jī)率,從而危及病員的生命及健康。
醫(yī)院是一所較大的醫(yī)院,她們競(jìng)爭(zhēng)激烈工作壓力大,所以學(xué)習(xí)的氣氛也很濃厚,科室每月講課一次,醫(yī)生做的尤其好,他們每周三講課一次,大力提倡理論聯(lián)系實(shí)踐,做到了學(xué)以致用,使每個(gè)工作人員在工作的同時(shí)不斷學(xué)習(xí)積累經(jīng)驗(yàn),大大提高了業(yè)務(wù)水平。
在血透室的進(jìn)修學(xué)習(xí),讓我體會(huì)到專業(yè)知識(shí)對(duì)于一個(gè)護(hù)士來(lái)說(shuō)是多么的重要,自然產(chǎn)生一種壓力,在此我要感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這個(gè)外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),我將用學(xué)到的知識(shí)和新的護(hù)理觀念結(jié)合實(shí)際應(yīng)用到我科的護(hù)理工作中,能更好的為病人服務(wù)。
血透醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定篇十四
在xxx醫(yī)院血透室進(jìn)修一個(gè)月,大開(kāi)眼界,感觸很多。了解了很多新技術(shù)新理念,深深感受到自己與別人相比差距太大。在管理和專業(yè)技術(shù)方面有很多值的學(xué)習(xí)和改進(jìn)的地方,進(jìn)修期間感受最深的有以下幾點(diǎn):
1、安全意識(shí)很強(qiáng):跟我們醫(yī)院一樣,血透室和腎內(nèi)科相對(duì)獨(dú)立,共同的科主任和醫(yī)生,主任辦公室和醫(yī)生辦公室設(shè)在血透室,晨會(huì)交班也在血透室。首先聽(tīng)取血透對(duì)昨日治療病人病情匯報(bào),然后醫(yī)生匯報(bào)血透患者手術(shù)、置管情況,最后值班醫(yī)生用英語(yǔ)匯報(bào)病區(qū)病人的情況,護(hù)士長(zhǎng)做晨會(huì)記錄。血透室有專職醫(yī)生二名,一名主治醫(yī)生,一名助理醫(yī)生,三個(gè)月一次輪轉(zhuǎn)。晚上和周日固定不安排病人急診除外是考慮到一個(gè)值班醫(yī)生不能很好的照顧到兩邊病人,存在安全隱患。
2、醫(yī)生技術(shù)水平高:科室開(kāi)展的人造血管手術(shù)、內(nèi)瘺擴(kuò)張術(shù)、內(nèi)瘺縮窄術(shù)、內(nèi)瘺支架等技術(shù),在我省血透開(kāi)展最好的軍區(qū)總院也沒(méi)有開(kāi)展,護(hù)士沒(méi)有血管通路問(wèn)題的困擾。
3、護(hù)士的技術(shù)水平高:護(hù)士非常重視病人的評(píng)估,特別是血管的'評(píng)估,鈍針穿刺是20xx年由醫(yī)生從國(guó)外引進(jìn)的,在全國(guó)第一家開(kāi)展的技術(shù),每年總帶教都在由血透室主辦的血液凈化培訓(xùn)班上傳授推廣,現(xiàn)全國(guó)已有很多醫(yī)院開(kāi)展,今年9月份已舉辦第7期了。培訓(xùn)班主要培訓(xùn)的內(nèi)容還是醫(yī)生新技術(shù)的開(kāi)展,并現(xiàn)場(chǎng)直播手術(shù)過(guò)程并講解。血透室護(hù)士科內(nèi)講課采用ppt形式,課后考試,試卷交護(hù)理部可獲得學(xué)分,2個(gè)月組織學(xué)習(xí)1次,護(hù)士輪流授課,內(nèi)容不限。
4、急救能力強(qiáng):醫(yī)院有急救小組,科室有搶救病人時(shí),打總值班電話,不管班內(nèi)班外時(shí)間急救小組很快就到達(dá)科室,到位后各行其責(zé):擠壓氣囊的,氣管插管的,打留置針的,注射藥物的,聯(lián)系icu準(zhǔn)備病床的,抽血檢驗(yàn)等,血透室只留一名分管護(hù)士提供所需物品,記錄用藥、搶救過(guò)程。小組做這些事的時(shí)候都不需要指揮,都知道自己該做什么,現(xiàn)場(chǎng)比較安靜,有條不紊,說(shuō)明他們都經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的培訓(xùn),有具體的分工。在搶救過(guò)程中,腎內(nèi)科病房的醫(yī)生也趕到了。他們的搶救陣容強(qiáng)大且專業(yè)。急救小組成員由麻醉師、呼吸治療師、icu醫(yī)生、icu護(hù)士和急診科護(hù)士組成的。
5、管理水平高:水處理系統(tǒng)在病房的頂樓,由設(shè)工科也就是我們的設(shè)備科負(fù)責(zé)管理。水管接到各個(gè)icu病房。有重病人要做血透,把血透機(jī)推到icu,而不是把病人推到血透室,這樣安全系數(shù)就大大提高了。
護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行科室質(zhì)量檢查時(shí),對(duì)存在問(wèn)題用相機(jī)拍下來(lái),在科會(huì)上回放,有實(shí)有據(jù),更有說(shuō)服力??剖抑贫ǖ膽?yīng)急預(yù)案非常細(xì)化。比如火災(zāi)預(yù)案,規(guī)定1班的負(fù)責(zé)報(bào)警,切斷中心供氧總閘,2班的負(fù)責(zé)滅火,3班4班負(fù)責(zé)下機(jī),疏散病人等。每個(gè)人都知道自己在事件發(fā)生時(shí)所應(yīng)承擔(dān)的角色,不需要指揮官,避免了多人重復(fù)做一件事,而有些事確沒(méi)人去做的可能,而且也會(huì)大大節(jié)約時(shí)間,提高了效率。醫(yī)院每年都會(huì)組織一次火災(zāi)演練。
建設(shè)性意見(jiàn):
1、可在科室培訓(xùn)鈍針穿刺技術(shù),并逐步開(kāi)展進(jìn)來(lái)。
2、初步掌握血液透析濾過(guò)技術(shù),為今后開(kāi)展此技術(shù)打下基礎(chǔ)。
3、理論上掌握腹水回輸技術(shù),可建議醫(yī)生開(kāi)展。
血透醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定篇十五
自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日,響應(yīng)省衛(wèi)生廳發(fā)起的“全省婦幼骨干醫(yī)師培訓(xùn)”活動(dòng),到xx醫(yī)院兒童保健科進(jìn)行為期6個(gè)月進(jìn)修培訓(xùn),現(xiàn)將進(jìn)修學(xué)習(xí)過(guò)鑒定如下:
我在兒童保健科輪轉(zhuǎn)二個(gè)月,先后經(jīng)過(guò)保健門(mén)診、骨密度室、小兒膳食營(yíng)養(yǎng)分析指導(dǎo)、小兒運(yùn)動(dòng)神經(jīng)發(fā)育干預(yù)治療、小兒智力測(cè)定等多個(gè)相關(guān)保健科室。日常工作包括:跟隨各主任醫(yī)師門(mén)診值班,普通兒科門(mén)診查體,協(xié)助帶教老師對(duì)患者進(jìn)行體檢,獨(dú)立做幼兒運(yùn)動(dòng)功能鍛煉,協(xié)助帶教老師行幼兒膳食營(yíng)養(yǎng)分析,協(xié)助帶教老師行幼兒骨密度檢查,對(duì)就診患兒進(jìn)行保健指導(dǎo)等。
了解的新技術(shù)有:嬰幼兒智力發(fā)育測(cè)評(píng)、嬰幼兒膳食營(yíng)養(yǎng)分析、嬰幼兒氣質(zhì)類型分析、兒童心理健康咨詢、腦電圖在兒童癲癇的早期診斷中的應(yīng)用,嬰幼兒眼科檢查及眼保健在兒童保健中的應(yīng)用,嬰幼兒口腔保健在兒童保健中的應(yīng)運(yùn)。可能應(yīng)運(yùn)于我院兒童保健工作的技術(shù)有:廣泛推廣骨密度在兒童體檢中的應(yīng)運(yùn),大力提倡微量元素在兒童保健中的應(yīng)運(yùn),加強(qiáng)早期新生兒保健管理,加強(qiáng)嬰幼兒各階段發(fā)育評(píng)價(jià),實(shí)現(xiàn)從患兒出生到各年齡階段保健一條龍服務(wù),充分發(fā)揮兒童保健手冊(cè)在嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育中的應(yīng)運(yùn)。
進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束后,我認(rèn)為自己感受到了醫(yī)學(xué)這個(gè)行業(yè)的重要性。進(jìn)入科室后發(fā)現(xiàn)科室內(nèi)部濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,感覺(jué)又回到了學(xué)生時(shí)代,每天在處理完醫(yī)囑后,針對(duì)疑難病例或特殊病例科室內(nèi)部都會(huì)展開(kāi)集體討論,在討論過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的疑點(diǎn),甚至主任會(huì)親自帶領(lǐng)大家到患者病床前反復(fù)詳細(xì)查體。每周都會(huì)在科室內(nèi)部展開(kāi)教學(xué),由各組帶頭人組織發(fā)言,講解一些個(gè)人診療中的心得體會(huì)及一些國(guó)內(nèi)外最新的治療方案及研究成果。
科室內(nèi)部有自己的圖書(shū)室,所有書(shū)籍對(duì)外開(kāi)放,可以隨時(shí)調(diào)閱。上到科室主任,下到實(shí)習(xí)學(xué)生,任何人有疑問(wèn),都可以隨時(shí)提問(wèn),都可以得到滿意答復(fù)。感受最深的還是老師們對(duì)于知識(shí)的渴求,相比較對(duì)于學(xué)習(xí)的`態(tài)度,我們的學(xué)習(xí)僅僅知識(shí)被動(dòng)的接受知識(shí),在需要的時(shí)候才想到學(xué)習(xí),上級(jí)醫(yī)院的老師們他們的學(xué)習(xí)經(jīng)常年累月的積累,已經(jīng)形成一種可在骨子里、血液里的習(xí)慣,就跟我們每天必須得吃飯喝水一樣。在這樣的學(xué)習(xí)氛圍中,整個(gè)科室工作人員會(huì)形成一種良性競(jìng)爭(zhēng)模式,在相互督促、相互鞭策中業(yè)務(wù)水平得到整體提升。
同時(shí)在xx醫(yī)院進(jìn)修的這段日子里,真正切實(shí)的感受到了作為一名醫(yī)生肩負(fù)的那種責(zé)任感,這種責(zé)任感尤其在新生兒科被體現(xiàn)的淋漓精致。在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室,由于其崗位的特殊性,一線臨床大夫基本沒(méi)有休息時(shí)間,值班往往一上就是三十幾個(gè)小時(shí),幾乎是一刻不停的轉(zhuǎn)病房,查孩子。新生兒科的石主任曾經(jīng)說(shuō):不是我們不想休息,責(zé)任所系、性命相托,家屬吧孩子交到我們手中,我們就必須竭盡全力,保孩子周全。
在這樣高強(qiáng)度工作壓力之下,新生兒科的每一個(gè)大夫都有著高度的責(zé)任感,一旦病房孩子出現(xiàn)險(xiǎn)情,總能在第一時(shí)間趕到病房搶救,在我到重癥監(jiān)護(hù)室的兩個(gè)月里,每天在院的重癥新生兒平均90例以上,但是沒(méi)有遇到一例因?yàn)榫戎尾焕鴮?dǎo)致死亡的,正是由于作為一名醫(yī)師的那種責(zé)任感,才使得以收住危重新生兒為主的新生兒重癥監(jiān)護(hù)室患兒有著極高的存活率,才使得每天疲于奔命,高度緊張,身心勞累的醫(yī)生們繼續(xù)默默的堅(jiān)守在崗位上。古代圣賢曾說(shuō)過(guò):武官不怕死、文官不貪財(cái)則天下大定,我們醫(yī)生也是一樣的,我想一個(gè)醫(yī)院真正得以發(fā)展壯大,不是因?yàn)樗挠布O(shè)施有多好、也不是因?yàn)樗尼t(yī)療器械有多先進(jìn),而是因?yàn)橛羞@樣一批心存信仰的醫(yī)生們。
再者,充分理解了緊抓細(xì)節(jié)的重要性。在xx醫(yī)院隨處可以遇到許多的規(guī)矩,大到處方、醫(yī)囑,診療規(guī)范,小到穿著打扮、行為舉止,進(jìn)修開(kāi)始后我經(jīng)歷了處處不懂規(guī)矩、處處碰壁、到開(kāi)始理解規(guī)矩、遵守規(guī)矩,到后來(lái)高度認(rèn)同這些規(guī)矩的過(guò)程,在這個(gè)過(guò)程中,我明白了細(xì)節(jié)的重要性。在新生兒科有個(gè)不成文的規(guī)矩,不管哪一級(jí)的大夫,只要犯了規(guī)矩,任何人都可以批評(píng)指正,所以久而久之好多細(xì)小環(huán)節(jié)的規(guī)矩都變成了一種習(xí)慣。比如洗手,在進(jìn)修之前,我從來(lái)沒(méi)想過(guò),一個(gè)簡(jiǎn)單的不能再簡(jiǎn)單的'日常動(dòng)作,竟然有這么多說(shuō)法,除了嚴(yán)格按照規(guī)定的“七步洗手法”之外,還要知道干什么的時(shí)候該洗手,該用哪種洗手液,該用哪種消毒液消手,就這么一個(gè)簡(jiǎn)單的動(dòng)作,在我入科一周內(nèi)竟然考了三次。
在日常生活中,什么時(shí)候該穿哪種工作服,衣服、鞋子拜訪的位臵,醫(yī)療垃圾與生活垃圾的分類,以及在與患者家屬交流溝通時(shí)的坐姿,保持的距離,一些習(xí)慣性問(wèn)候語(yǔ)的場(chǎng)合,都有明確的規(guī)定。這些種。種規(guī)定措施,從根本上杜絕了一些不良行為習(xí)慣的滋生,也為科室的良性發(fā)展奠定了基礎(chǔ),由此,我聯(lián)想到了我們基層的實(shí)際情況,如果我們都能像省婦幼的科室那樣,充分發(fā)揮相互監(jiān)督、權(quán)責(zé)分明的作用,嚴(yán)格制定和執(zhí)行規(guī)章制度,又怎么能有差錯(cuò)事故的發(fā)生呢。
短短的半年進(jìn)修時(shí)間結(jié)束了,在這半年里,經(jīng)歷過(guò)痛苦、失落,也經(jīng)歷了快樂(lè)、充實(shí)。在經(jīng)過(guò)了繁重工作的磨練之后,自己感覺(jué)整個(gè)身心都有了巨大的蛻變,在見(jiàn)識(shí)了外面的世界后,才知道天有多高,地有多寬,在經(jīng)歷了許多之后,才發(fā)現(xiàn),不要說(shuō)做一名優(yōu)秀的醫(yī)師,就是做一名合格的醫(yī)師都有差距,所以我會(huì)更加努力。
血透醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定篇十六
轉(zhuǎn)眼間,進(jìn)修xx個(gè)月將近尾聲,首先非常感謝領(lǐng)導(dǎo)給予我機(jī)會(huì)去上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí),其實(shí)是感謝各位帶教老師的指導(dǎo),此行收獲很,在今后的工作中我會(huì)學(xué)以致用,以下是我進(jìn)修的心得,與家分享一下:
1、帶教老師的縫合技術(shù)值得一贊,各層組織對(duì)合得很整齊,動(dòng)作利索且輕柔,掌握了這一點(diǎn)是我進(jìn)修最的收獲。
2、搶救技術(shù)及時(shí)有效,發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,及時(shí)處理,醫(yī)護(hù)人員配合得井井有條,這方面我們必須好好學(xué)習(xí)才行。
3、整體的.工作氛圍很和諧,最難得的是年輕護(hù)士很勤奮,有什么事都搶著去干,不斤斤計(jì)較,不推三倒四,年輕人應(yīng)該以她們那種刻苦勤勞的精神為榜樣。
4、排班制度非常合理,新老搭配上班很好,可提高工作質(zhì)量,夜班后有充分的休息時(shí)間,即使上班再辛苦也不覺(jué)得累。
5、病歷書(shū)寫(xiě)嚴(yán)格謹(jǐn)慎,不能寫(xiě)錯(cuò)字,不能涂改,記錄及時(shí)、真實(shí)、準(zhǔn)確、簡(jiǎn)潔、隨時(shí)隨記、重點(diǎn)突出,該寫(xiě)的寫(xiě),不能留有缺陷,病歷是法律的依據(jù),我們必須要嚴(yán)格要求。
6、他們多數(shù)面對(duì)的是高知識(shí)分子,所以解釋工作做得很細(xì)致,而且當(dāng)病人問(wèn)到比較尷尬的問(wèn)題或者疑難的問(wèn)題時(shí),都很靈活地解答,醫(yī)患溝通方面也是值得我們?nèi)W(xué)習(xí)的。
血透醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定篇十七
我于20x5年xx月xx日至20xx年xx月xx日在南通大學(xué)附屬醫(yī)院血液透析室進(jìn)修、學(xué)習(xí)。首先,我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。通過(guò)這次在油田總醫(yī)院血液透析科的學(xué)習(xí)很大程度上開(kāi)拓了我的眼界,豐富了我的知識(shí),增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。六個(gè)月來(lái)的進(jìn)修學(xué)習(xí),我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識(shí)和技能。我如同一個(gè)實(shí)習(xí)的學(xué)生虛心向老師請(qǐng)教、學(xué)習(xí),自己摸索實(shí)踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,在護(hù)士長(zhǎng)的教育下,我掌握了血液透析的常見(jiàn)病的護(hù)理以及操作。如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護(hù)理,臨時(shí)性中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理,血液灌流術(shù)護(hù)理,血液透析的護(hù)理,永久性深靜脈置管的護(hù)理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就將我學(xué)習(xí)進(jìn)修的幾點(diǎn)收獲和體會(huì)作如下匯報(bào):
南通大學(xué)附屬醫(yī)院擁有先進(jìn)的儀器設(shè)備,龐大的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍,獨(dú)立獨(dú)特病房結(jié)構(gòu),給病人創(chuàng)造了一個(gè)安靜舒適的治療環(huán)境,所有護(hù)理用具標(biāo)識(shí)醒目,放置規(guī)范有序,方便快捷,床位之間配備感應(yīng)洗手池,防止交叉感染。由于血透患者病情復(fù)雜,變化快,并發(fā)癥多,她們護(hù)士都有著精湛的技術(shù),高度的責(zé)任心和敏銳的洞察力,具有較高的護(hù)理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能,都有較為嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷和果斷的工作作風(fēng)。她們每人負(fù)責(zé)5名患者,時(shí)時(shí)密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點(diǎn)癥狀,不放松任何一個(gè)血透環(huán)節(jié),不錯(cuò)過(guò)任何一次搶救機(jī)會(huì),操作迅速、干練,杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。她們做到了護(hù)士操作時(shí),重點(diǎn)加強(qiáng)自我查對(duì)和二人核對(duì)制度,自我查對(duì)就是上機(jī)后自己先查對(duì),二人核對(duì)就是組長(zhǎng)與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認(rèn)真核對(duì)各項(xiàng)治療參數(shù)。每班護(hù)士對(duì)所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過(guò)程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷,延誤病情。嚴(yán)格執(zhí)行告知制度,對(duì)首次使用動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者,進(jìn)行宣教。嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作及消毒隔離制度。透析機(jī)做到人次消毒,操作人次更換手套,嚴(yán)抓工程師對(duì)機(jī)器的維護(hù)及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細(xì)菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測(cè)。南通市疾控中心省疾控中心采樣合格率100%。
上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的.治療手段。
常言說(shuō)取他山之石意為攻己之玉。院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)派我去南通大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)修血液透析,目的就是為了加強(qiáng)我院的透析治療,現(xiàn)在我就將我的想法匯報(bào)一下,供領(lǐng)導(dǎo)參考。
(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制。
明確透析中心的崗位職責(zé),工作流程、操作規(guī)范,并制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認(rèn)真學(xué)習(xí),使血透護(hù)士都能熟練掌握。在工作中遇到問(wèn)題時(shí)有據(jù)可查,能及時(shí)解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴(yán)格查對(duì)制度,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護(hù)士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無(wú)滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護(hù)士在操作過(guò)程中嚴(yán)格按操作流程做,上機(jī)下機(jī)時(shí)引血的血流量不超過(guò)100ml/min,隨時(shí)監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時(shí)插管的病人,純肝素封管液和下機(jī)用藥不能同時(shí)抽吸,封管時(shí)易發(fā)生差錯(cuò),及時(shí)告知護(hù)士現(xiàn)用現(xiàn)配。
(二)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
建立以人為本的護(hù)理管理模式,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。病人開(kāi)始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風(fēng)險(xiǎn)、痛苦、自由的限制,疾病本身對(duì)身體的影響,透析費(fèi)用,親情的改變等等,所表現(xiàn)的心理問(wèn)題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會(huì)仇視醫(yī)護(hù)人員。親切而有耐心的語(yǔ)言溝通能夠使患者有一種安全感,細(xì)心的講解透析知識(shí),消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強(qiáng)其治療的信心。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān),為其設(shè)定透析計(jì)劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長(zhǎng)短中,而注重生存質(zhì)量,笑對(duì)人生。透析病人長(zhǎng)期與醫(yī)護(hù)人員接觸,對(duì)醫(yī)護(hù)人員有較強(qiáng)的依賴性。同時(shí)對(duì)工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當(dāng)成第二個(gè)家,并有明顯的參與管理意識(shí)。對(duì)此我們隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通,把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說(shuō)明,主動(dòng)征求意見(jiàn)。在發(fā)生其他科疾病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到問(wèn)題及時(shí)聯(lián)系,對(duì)病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒(méi)有家屬陪伴時(shí),我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任,遞水、喂飯,攙扶。
(三)加強(qiáng)工作細(xì)節(jié)管理。
嚴(yán)密觀察,每5分鐘測(cè)量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時(shí)調(diào)整,如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因?yàn)闊o(wú)糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺(jué)時(shí),需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時(shí)呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測(cè)血糖、防止對(duì)透析中的低血壓進(jìn)行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
提出幾點(diǎn)改進(jìn)措施:
1、目前周日沒(méi)有透析患者,每周日全體護(hù)士進(jìn)行大掃除,對(duì)透析室進(jìn)行全面清潔和消毒,不留死角。
2、工作制度流程上墻,對(duì)原有上墻工作制度不完善的進(jìn)行更新。
3、目前工作時(shí)操作欠規(guī)范,存在沒(méi)有嚴(yán)格按照操作規(guī)范操作的現(xiàn)象,雖然不影響工作質(zhì)量及治療效果,但與相關(guān)制度規(guī)范不相符,今后強(qiáng)制度規(guī)范培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范。
4、規(guī)范登記、消毒記錄,對(duì)現(xiàn)有記錄不完善的進(jìn)行改進(jìn)。
血透醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定篇十八
xx是本世紀(jì)的第一年,是全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,這一年我們開(kāi)展了“無(wú)陪護(hù)病房試點(diǎn)工作”,全體護(hù)理人員在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指引下,本著“一切以患者為中心”的宗旨,較好的完成了領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,90%以上完成了年初護(hù)理計(jì)劃,外科總護(hù)士長(zhǎng)工作總結(jié)如下:
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度。
嚴(yán)格執(zhí)行制度,提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療得以保證。
1、護(hù)理部多次明確各級(jí)護(hù)理人員崗位職責(zé),如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各職其責(zé),杜絕了患者自換吊瓶,自拔針等不良現(xiàn)象。
2、貫徹堅(jiān)持查對(duì)制度:(1)醫(yī)囑每班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)2次,并記錄;(2)護(hù)理操作嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì);(3)填寫(xiě)輸液卡,一年來(lái)未曾發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)外科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫(xiě)各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種護(hù)理操作處置盤(pán)。
4、監(jiān)督執(zhí)行床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展、
二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平。
1、堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長(zhǎng)于每月5日前將護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)科室年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提高管理水平和效率。
2、堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)每周一次,安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的改進(jìn)措施,向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)量控制檢查狀況,學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理資料。
3、每月檢查護(hù)理質(zhì)量,及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理能力。
4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取先進(jìn)單位的管理和技術(shù)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面:組織護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,通全體護(hù)士分享,同進(jìn)步。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員品德、作風(fēng)建設(shè)。
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范條例,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)。
2、分別于5月份、10月份組織全體護(hù)士參加禮儀培訓(xùn)。
3、開(kāi)展健康健康宣教,對(duì)住院患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查,度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,對(duì)滿意度調(diào)查中存在的護(hù)理問(wèn)題提出整改措施,評(píng)選出了最佳護(hù)士。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平。
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),組織理論考試,技能大練兵活動(dòng)。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請(qǐng)專家授課,講授外科知識(shí),提高專業(yè)知識(shí)。
3、各科室每周晨間提問(wèn),內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和外科知識(shí)。
4、“三八婦女節(jié)”舉行護(hù)理技術(shù)操作比賽,并評(píng)選,分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。
5、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
6、堅(jiān)持護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理實(shí)施進(jìn)行探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平的目的。
7、9月份至11月份對(duì)今年新進(jìn)院的的護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與??谱o(hù)理知識(shí),組織護(hù)士長(zhǎng)每人講課,提高護(hù)士長(zhǎng)帶教水平。
8、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大??荚?,有4名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。
五、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理。
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)感染管理小組制定的'消毒隔離制度。
2、各科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣菌培養(yǎng),對(duì)高??剖胰缡中g(shù)室、門(mén)診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣菌培養(yǎng),確保了“外科切口”無(wú)一例感染的成績(jī)。
3、科室堅(jiān)持每周對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,記錄,對(duì)紫外線燈管除塵,無(wú)水酒精消毒,記錄,每月對(duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、診室均及時(shí)毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液(1:500消毒靈)拖地每日二次,病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地(1:500消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終了消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行感染管理制度,無(wú)菌包內(nèi)置化學(xué)指示卡。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測(cè)記錄本,對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了定期監(jiān)測(cè)。
六、護(hù)理人員出色的完成護(hù)理工作。
1、堅(jiān)持了“以患者為中心,以質(zhì)量為核心,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的宗旨,積極開(kāi)展“無(wú)陪護(hù)試點(diǎn)”病房,各級(jí)護(hù)士給予了很大程度的支持,也付出的很多努力。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)得到了患者一致好評(píng)。給患者發(fā)放健康教育手冊(cè),鼓勵(lì)護(hù)士言傳身教,讓患者基本掌握疾病防御,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健等知識(shí)。
以上是骨外科護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理工作年終總結(jié),包含了年初護(hù)理工作的實(shí)施,效果評(píng)價(jià)和各維度護(hù)理工作的繼續(xù)改進(jìn)。也囊括了全體護(hù)理服務(wù)人員xx全年所付出的努力與辛苦。感謝各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)給予的指示,和各護(hù)士的大力支持。
血透醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定篇十九
轉(zhuǎn)眼間來(lái)武漢進(jìn)修學(xué)習(xí)已經(jīng)半年了,回想這半年時(shí)間有收獲,也有失落,剛來(lái)武漢的時(shí)候,一切都是那么陌生,不熟悉醫(yī)院的環(huán)境,不熟悉周邊的路線,吃不慣武漢的飯菜,不習(xí)慣武漢的天氣。進(jìn)修的每一天都覺(jué)得漫長(zhǎng),這次我們一起來(lái)進(jìn)修的兩個(gè)人都是當(dāng)母親的人,剛來(lái)的時(shí)候我們都想家、想孩子,可是這里的人主任、護(hù)士長(zhǎng)、科里的每一個(gè)人都讓我們感受到了武漢人像武漢夏天一樣的熱情,使我們很快熟悉了病房的環(huán)境和工作流程,適應(yīng)了這里的生活和工作,和他們也建立了融洽的關(guān)系。所以后來(lái)日子也過(guò)的飛快,每一天都有不同的收獲,每一天都過(guò)的很充實(shí),因?yàn)檫@次的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)非常難得,在這里我學(xué)到了先進(jìn)的護(hù)理理念和技術(shù),感受到了他們團(tuán)隊(duì)的精神,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和工作的熱情,所以不枉此行。
首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作、多元的護(hù)理人員階梯,科室實(shí)行分層管理,有3個(gè)護(hù)士長(zhǎng),現(xiàn)有80多名護(hù)士,病區(qū)分為11個(gè)護(hù)理小組,每一個(gè)小組有五至六名不同年資的護(hù)士組成,有分管組長(zhǎng),如果不是分層科學(xué)管理,怎么管的過(guò)來(lái)。雖然分工明確,但家完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作,組長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)病區(qū)患兒的情況了如指掌,根據(jù)病區(qū)病人不同的情況分派不同年資和工作能力的護(hù)士分管不同的病區(qū),使患兒得到全面細(xì)致的護(hù)理,如果出現(xiàn)了問(wèn)題,組長(zhǎng)可以及時(shí)處理。其次,院內(nèi)感染控制做的也很好,病區(qū)分為不同的專區(qū),感染和非感染病人嚴(yán)格實(shí)行分病區(qū)收治,確定為傳染性疾病則予以隔離,給我印象最深刻的就是醫(yī)護(hù)人員的`洗手,每天醫(yī)生來(lái)查房,首先第一件事是洗手,看完一個(gè)病人去接觸另一個(gè)病人時(shí),他一定會(huì)先去洗手,他們每個(gè)病區(qū)都有洗手池和洗手液,每個(gè)患兒床頭都有免洗手的洗手液,洗手完畢都是用專用的抹手紙進(jìn)行擦拭。護(hù)士就更不用說(shuō),做每一項(xiàng)操作前都會(huì)洗手,雖然工作很忙碌,他們不會(huì)省略洗手這個(gè)環(huán)節(jié),洗手已經(jīng)成為每一個(gè)人的習(xí)慣,因?yàn)榧乙呀?jīng)深深的體會(huì)到:洗手雖然是最廉價(jià)的預(yù)防院感的措施,但卻是最有效的'。
我感觸最深的是他們對(duì)于人性化服務(wù)不是口頭上的,而是實(shí)實(shí)在在的做到了實(shí)處,真正做到了對(duì)患兒的人性化關(guān)懷。如果使用cpap時(shí),會(huì)用一個(gè)保護(hù)膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷,撕臉上的膠布時(shí),先用石蠟油潤(rùn)滑后再撕,動(dòng)作非常輕柔。這里的患兒胃管會(huì)從口腔插入而不是鼻腔,理由是不想因?yàn)槲腹芏顾麄兩倭艘粋€(gè)鼻腔而加重他們的呼吸困難。而對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō),他們有專門(mén)的早產(chǎn)兒區(qū),環(huán)境相對(duì)安靜,而且說(shuō)話聲音和操作時(shí)盡量輕,減少聲音的刺激。而且暖箱上有一個(gè)罩布,各項(xiàng)治療集中進(jìn)行,減少光線和外界的刺激。每一個(gè)早產(chǎn)兒都用衣服做成鳥(niǎo)巢,使每一個(gè)患兒都感到舒適,而對(duì)有特殊情況的都會(huì)掛上標(biāo)簽,寫(xiě)上溫馨的話語(yǔ)。如有一些需要隔離的患兒,如梅毒的患兒,在他們床頭只畫(huà)幾朵梅花,叫他們“梅”,絲毫沒(méi)有一點(diǎn)歧視,而是更加照顧。乙肝的患兒他們會(huì)畫(huà)三個(gè)太陽(yáng),叫他們“美羊羊”或“喜洋洋”。還有比如“我的皮膚很嫩,請(qǐng)小心呵護(hù)”,“我的發(fā)型很帥,請(qǐng)美女阿耶護(hù)我的發(fā)型”,無(wú)處不體現(xiàn)了他們的愛(ài)心和細(xì)心,對(duì)每一個(gè)毛毛都像自己的孩子一樣對(duì)待。
血透醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定篇二十
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):
您好!本人于2011年4月至2012年4月在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌外二脫產(chǎn)進(jìn)修學(xué)習(xí)一年,現(xiàn)進(jìn)修結(jié)束,借此向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)一年來(lái)的學(xué)習(xí)進(jìn)修情況。
壓彈道碎石的相關(guān)知識(shí)和操作事項(xiàng)。由此對(duì)目前治療尿石癥的各種常用技術(shù)都有了充分的認(rèn)識(shí)。重點(diǎn)掌握了輸尿管鏡的手術(shù)方法。相信會(huì)對(duì)我院將來(lái)的工作有很大的幫助。通過(guò)學(xué)習(xí)我認(rèn)識(shí)到腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用前景。學(xué)習(xí)了腹腔鏡腎切除、腹腔鏡腎上腺腫瘤切除、腹腔鏡輸尿管切開(kāi)取石等手術(shù),鍛煉了自己的腹腔鏡基本功。今后工作中將進(jìn)一步加強(qiáng)這方面的理論和實(shí)踐訓(xùn)練。爭(zhēng)取早日開(kāi)展腹腔鏡在我院泌尿外科領(lǐng)域的應(yīng)用。另外,在女性壓力性尿失禁的診斷和手術(shù)治療、前列腺癌的規(guī)范化治療、腎或腎上腺腫瘤開(kāi)放手術(shù)、輸尿管切開(kāi)取石、膀胱腫瘤的規(guī)范化治療等方面都有了很充分的認(rèn)識(shí)和掌握。這些理論和實(shí)踐方面的積累,會(huì)對(duì)我個(gè)人及醫(yī)院今后的工作起到很大的幫助、產(chǎn)生良好的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。
總之,一年的進(jìn)修學(xué)習(xí),我個(gè)人在知識(shí)理論、手術(shù)操作、診療理念等方面都有了非常大的收獲。在今后的工作中,我將致力于開(kāi)展輸尿管切開(kāi)取石、腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)、女性壓力性尿失禁無(wú)張力吊帶術(shù)、輸尿管鏡鈥激光或氣壓彈道碎石術(shù)等手術(shù)。希望能夠得到院領(lǐng)導(dǎo)的支持和幫助。
最后,衷心的感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次珍貴的、難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。謝謝!
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