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損失協(xié)議書(shū)如何寫(xiě)篇一
乙方:__
甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問(wèn)題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴(yán)格
按照本協(xié)議書(shū)條款執(zhí)行:
1、乙方于今年進(jìn)入甲方維修隊(duì)任職雜工員工。于20__年5月19日在__市__工程施工時(shí),由于乙方擅自操作抽水機(jī)并導(dǎo)致其右手被嚴(yán)重?cái)D傷(第2—5指毀損傷)。后甲方及時(shí)送往__市__人民醫(yī)院接受治療,治療期間甲方派專(zhuān)人對(duì)乙方進(jìn)行護(hù)理,并已支付其在工傷治療期間的'一切費(fèi)用(含醫(yī)療費(fèi))?,F(xiàn)已愈合出院。
2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助金、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用)共計(jì)人民幣貳拾萬(wàn)元整(現(xiàn)金付款),以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的一切法律責(zé)任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問(wèn)題另行主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任。
3、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費(fèi),乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊(duì)。
4、本協(xié)議自簽訂時(shí)生效。
甲方(簽字)
乙方(簽字按手模)
20__年8月19日
20__年8月19日
損失協(xié)議書(shū)如何寫(xiě)篇二
法定代表人:***
乙方:***
丙方:***
甲方雇用乙方高偉軍的汽車(chē)運(yùn)送化學(xué)物品,行到賀蘭縣德勝工業(yè)園區(qū)時(shí),和丙方汪興國(guó)駕駛的汽車(chē)相撞,貨物散落外泄,給甲方造成約十五萬(wàn)元損失。經(jīng)賀蘭縣交警隊(duì)現(xiàn)場(chǎng)認(rèn)定,乙方在事故中負(fù)次要責(zé)任,丙方負(fù)主要責(zé)任。在此情況下,甲、乙、丙三方經(jīng)協(xié)商,現(xiàn)就損失賠償一事達(dá)成以下協(xié)議:
1、由乙方和丙方共同賠償甲方貨物損失80000元。其中乙方賠償30000元,丙方賠償50000元。
2、以上賠償費(fèi)由乙方和丙方在協(xié)議簽字時(shí),一次性付清,甲方無(wú)論損失多大,今后都不得因本事件再次向乙方、丙方索賠或提起訴訟。
3、甲方原和乙方協(xié)商此次運(yùn)費(fèi)為元,因此事故發(fā)生,甲方不再向乙方支付此次貨物運(yùn)費(fèi)。
4、此次交通事故中乙方和丙方的損失由乙、丙雙方自行解決,于甲方無(wú)任何關(guān)系。
5、因甲方已向賀蘭縣法院提起訴訟,本協(xié)議簽訂后,由甲方持本協(xié)議書(shū)和撤訴申請(qǐng)書(shū)到賀蘭縣人民法院辦理撤訴手續(xù),法院不予退還的訴訟費(fèi)由乙方、丙方按賠償比例承擔(dān)。即乙方承擔(dān)元,丙方承擔(dān)元。
6、本協(xié)議在乙、丙兩方將協(xié)議約定的賠償款全部?jī)敻督o甲方后,由三方在協(xié)議上簽字后生效。各方均不反悔。
協(xié)議簽訂時(shí)間:
簽訂地點(diǎn):
甲方:寧夏中衛(wèi)市金倫紙業(yè)有限責(zé)任公司法定代表人:劉金虎委托代理人:乙方(簽字):丙方(簽字):
撤訴申請(qǐng)書(shū)
賀蘭縣人民法院:
我公司因交通事故賠償一案,于20xx年8月日,向貴院提起民事訴訟?,F(xiàn)由于原告中衛(wèi)金倫紙業(yè)公司和被告汪興國(guó)、高偉軍三方就賠償事宜已庭外和解,并達(dá)成了賠償協(xié)議?,F(xiàn)我公司申請(qǐng)撤訴,請(qǐng)予以審查批準(zhǔn)。
申請(qǐng)人:中衛(wèi)市金倫紙業(yè)有限責(zé)任公司
20xx年8月31日
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損失協(xié)議書(shū)如何寫(xiě)篇三
法定代表人:***
乙方:***
丙方:***
甲方雇用乙方高偉軍的'汽車(chē)運(yùn)送化學(xué)物品,行到賀蘭縣德勝工業(yè)園區(qū)時(shí),和丙方汪興國(guó)駕駛的汽車(chē)相撞,貨物散落外泄,給甲方造成約十五萬(wàn)元損失。經(jīng)賀蘭縣交警隊(duì)現(xiàn)場(chǎng)認(rèn)定,乙方在事故中負(fù)次要責(zé)任,丙方負(fù)主要責(zé)任。在此情況下,甲、乙、丙三方經(jīng)協(xié)商,現(xiàn)就損失賠償一事達(dá)成以下協(xié)議:
1、由乙方和丙方共同賠償甲方貨物損失80000元。其中乙方賠償30000元,丙方賠償50000元。
2、以上賠償費(fèi)由乙方和丙方在協(xié)議簽字時(shí),一次性付清,甲方無(wú)論損失多大,今后都不得因本事件再次向乙方、丙方索賠或提起訴訟。
3、甲方原和乙方協(xié)商此次運(yùn)費(fèi)為 元,因此事故發(fā)生,甲方不再向乙方支付此次貨物運(yùn)費(fèi)。
4、此次交通事故中乙方和丙方的損失由乙、丙雙方自行解決,于甲方無(wú)任何關(guān)系。
院不予退還的訴訟費(fèi)由乙方、丙方按賠償比例承擔(dān)。即乙方承擔(dān) 元,丙方承擔(dān) 元。
6、本協(xié)議在乙、丙兩方將協(xié)議約定的賠償款全部?jī)敻督o甲方后,由三方在協(xié)議上簽字后生效。各方均不反悔。
協(xié)議簽訂時(shí)間:
簽訂地點(diǎn):
甲方:寧夏中衛(wèi)市金倫紙業(yè)有限責(zé)任公司 法定代表人:劉金虎 委托代理人: 乙方(簽字): 丙方(簽字):
撤訴申請(qǐng)書(shū)
賀蘭縣人民法院:
我公司因交通事故賠償一案,于20**年8月日,向貴院提起民事訴訟。現(xiàn)由于原告中衛(wèi)金倫紙業(yè)公司和被告汪興國(guó)、高偉軍三方就賠償事宜已庭外和解,并達(dá)成了賠償協(xié)議?,F(xiàn)我公司申請(qǐng)撤訴,請(qǐng)予以審查批準(zhǔn)。
申請(qǐng)人:中衛(wèi)市金倫紙業(yè)有限責(zé)任公司
20**年8月31日
損失協(xié)議書(shū)如何寫(xiě)篇四
甲方:
乙方:
中間人:
甲方雇用乙方xxx的汽車(chē)運(yùn)送xxx,從xxx運(yùn)至xxx,車(chē)輛行駛至xxx,因車(chē)沒(méi)拉腰繩造成車(chē)輛一面高欄車(chē)廂全部漲開(kāi),貨物全部散落外泄,給甲方造成約xxx經(jīng)濟(jì)損失。經(jīng)雙方協(xié)商,現(xiàn)就損失賠償一事達(dá)成以下協(xié)議:
1、乙方同意賠償甲方貨物損失費(fèi)人民幣:xxx元整。
2、以上賠償費(fèi)由甲方和乙方在協(xié)議簽字時(shí),一次性付清。
3、甲方原和乙方協(xié)商此次運(yùn)費(fèi)為壹萬(wàn)貳仟肆佰元整,因此事故發(fā)生,甲方不再向乙方支付此次貨物運(yùn)費(fèi)。
4、自雙方簽字之日起,乙方不得向甲方索賠因此事件車(chē)輛所停運(yùn)的損失費(fèi)用。
5、自雙方簽字之日起,甲方不得再向乙方追究貨物損失的責(zé)任。
此協(xié)議一式三份,甲乙雙方各一份,中間人一份,具有同等法律效力。
甲方代表:
乙方代表:
中間人:
年月日
損失協(xié)議書(shū)如何寫(xiě)篇五
乙方:_____
依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》及相關(guān)司法解釋?zhuān)?、乙雙方就人身?yè)p害賠償事宜,在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,本著人道主義和和諧社會(huì)等原則,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方在住院治療期間,甲方一直為其墊付醫(yī)療費(fèi)及相關(guān)費(fèi)用。甲方已經(jīng)支付給乙方人民幣約_____元(大寫(xiě):_____)。
甲乙雙方經(jīng)過(guò)協(xié)商確定,甲方自本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)向乙方另行支付人民幣_(tái)____元(大寫(xiě):_____)。
上述兩項(xiàng)金額合計(jì)人民幣約_____元,是雙方協(xié)商確定的甲方賠償給乙方的所有費(fèi)用,包括但不限于醫(yī)療費(fèi);護(hù)理費(fèi);交通費(fèi);住宿費(fèi);住院伙食補(bǔ)助費(fèi);營(yíng)養(yǎng)費(fèi);殘疾賠償金;殘疾輔助器具費(fèi);被撫養(yǎng)人生活費(fèi);后續(xù)的治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi);精神損害賠償金等費(fèi)用。
二、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字后,乙方出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
三、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字后,乙方不得再因此事向甲方及甲方以外的任何人或單位主張任何權(quán)利,包括不得訴訟等,并不得做任何有損或影響甲方及甲方以外任何人或單位形象或利益的行為。
四、乙方在收到甲方全部款項(xiàng)后,應(yīng)向甲方出具收到該款項(xiàng)的收條。
五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方認(rèn)可對(duì)乙方此損害負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任。
六、乙方如違反本協(xié)議,則甲方有權(quán)要求乙方返還甲方支付的全部費(fèi)用并承擔(dān)全部費(fèi)用20%的。
七、本協(xié)議自甲乙雙方簽字按手印之日起生效。
八、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等的法律效力。
甲方(簽字):_____乙方(簽字):_____
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
損失協(xié)議書(shū)如何寫(xiě)篇六
乙 方:__________
因乙方加層導(dǎo)致該房屋承重墻體多處斜裂縫,甲方要求乙方賠償,經(jīng)鎮(zhèn)政府信 訪
辦調(diào)解,雙方達(dá)成如下協(xié)議:一、乙方一次性賠償因甲方房屋受損的款項(xiàng)人民幣5000.00元(大寫(xiě):伍仟元整)。
二、甲方今后加蓋防雨層時(shí),其瓴子安在共墻上,乙方不得阻攔。
三、甲方房屋今后再出現(xiàn)任何問(wèn)題,乙方概不負(fù)責(zé)。
四、甲乙雙方不得為此事再起糾紛和扯皮,不得上訪。 此協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,調(diào)解方留存一份,雙方簽字生效。
甲方:__________乙方:__________
____年____月____日____年____月____日
損失協(xié)議書(shū)如何寫(xiě)篇七
意外難免會(huì)發(fā)生,如何預(yù)防貨物損失呢。下面是關(guān)于貨物損失賠償?shù)膮f(xié)議書(shū),僅供參考。
甲方:寧夏中衛(wèi)市金倫紙業(yè)有限責(zé)任公司
法定代表人:劉金虎
乙方:xxx
丙方:xxx
甲方雇用乙方高偉軍的汽車(chē)運(yùn)送化學(xué)物品,行到賀蘭縣德勝工業(yè)園區(qū)時(shí),和丙方汪興國(guó)駕駛的汽車(chē)相撞,貨物散落外泄,給甲方造成約十五萬(wàn)元損失。經(jīng)賀蘭縣交警隊(duì)現(xiàn)場(chǎng)認(rèn)定,乙方在事故中負(fù)次要責(zé)任,丙方負(fù)主要責(zé)任。在此情況下,甲、乙、丙三方經(jīng)協(xié)商,現(xiàn)就損失賠償一事達(dá)成以下協(xié)議:
1、由乙方和丙方共同賠償甲方貨物損失80000元。其中乙方賠償30000元,丙方賠償50000元。
2、以上賠償費(fèi)由乙方和丙方在協(xié)議簽字時(shí),一次性付清,甲方無(wú)論損失多大,今后都不得因本事件再次向乙方、丙方索賠或提起訴訟。
3、甲方原和乙方協(xié)商此次運(yùn)費(fèi)為元,因此事故發(fā)生,甲方不再向乙方支付此次貨物運(yùn)費(fèi)。
4、此次交通事故中乙方和丙方的損失由乙、丙雙方自行解決,于甲方無(wú)任何關(guān)系。
5、因甲方已向賀蘭縣法院提起訴訟,本協(xié)議簽訂后,由甲方持本協(xié)議書(shū)和撤訴申請(qǐng)書(shū)到賀蘭縣人民法院辦理撤訴手續(xù),法院不予退還的訴訟費(fèi)由乙方、丙方按賠償比例承擔(dān)。即乙方承擔(dān)元,丙方承擔(dān)元。
6、本協(xié)議在乙、丙兩方將協(xié)議約定的賠償款全部?jī)敻督o甲方后,由三方在協(xié)議上簽字后生效。各方均不反悔。
甲方:寧夏中衛(wèi)市金倫紙業(yè)有限責(zé)任公司
法定代表人:劉金虎委托代理人:
乙方(簽字):
丙方(簽字):
協(xié)議簽訂時(shí)間:
簽訂地點(diǎn):
甲方:
乙方:
中間人:
甲方雇用乙方xxx的汽車(chē)運(yùn)送xxx,從xxx運(yùn)至xxx,車(chē)輛行駛至xxx,因車(chē)沒(méi)拉腰繩造成車(chē)輛一面高欄車(chē)廂全部漲開(kāi),貨物全部散落外泄,給甲方造成約xxx經(jīng)濟(jì)損失。經(jīng)雙方協(xié)商,現(xiàn)就損失賠償一事達(dá)成以下協(xié)議:
1、乙方同意賠償甲方貨物損失費(fèi)人民幣:xxx元整。
2、以上賠償費(fèi)由甲方和乙方在協(xié)議簽字時(shí),一次性付清。
3、甲方原和乙方協(xié)商此次運(yùn)費(fèi)為壹萬(wàn)貳仟肆佰元整,因此事故發(fā)生,甲方不再向乙方支付此次貨物運(yùn)費(fèi)。
4、自雙方簽字之日起,乙方不得向甲方索賠因此事件車(chē)輛所停運(yùn)的損失費(fèi)用。
5、自雙方簽字之日起,甲方不得再向乙方追究貨物損失的責(zé)任。
此協(xié)議一式三份,甲乙雙方各一份,中間人一份,具有同等法律效力。
甲方代表:
乙方代表:
中間人:
年月日
甲方:
代表人:
身份證號(hào):
電話:
乙方:
代表人:
身份證號(hào):
電話:
20xx年2月25日早晨,乙方為甲方運(yùn)貨,在重慶到成都高速路途中不慎翻車(chē),將甲方貨物損壞,給甲方造成人民幣的損失,現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)各自的`過(guò)失程度經(jīng)雙方充分協(xié)商后自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方自愿賠償甲方貨物損失費(fèi)人民幣。
二、乙方以給甲方運(yùn)貨的方式抵扣甲方貨物損失費(fèi),甲方將扣除每次運(yùn)輸費(fèi)用的40%,直至扣完為止;若到五月底還未扣完,乙方將以現(xiàn)金的方式支付剩余的費(fèi)用給甲方。
三、乙方履行賠償義務(wù)后,甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何賠償費(fèi)用要求。
四、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平合理。
五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀且理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果表示完全滿意。
六、本協(xié)議書(shū)一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或按手印后生效,雙方代表人應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
甲方代表人簽字:
乙方代表人簽字:
日期:年月日--------
損失協(xié)議書(shū)如何寫(xiě)篇八
甲方:
法定代表人:
乙方:
丙方:
甲方雇用乙方高偉軍的汽車(chē)運(yùn)送化學(xué)物品,行到賀蘭縣德勝工業(yè)園區(qū)時(shí),和丙方汪興國(guó)駕駛的汽車(chē)相撞,貨物散落外泄,給甲方造成約十五萬(wàn)元損失。經(jīng)賀蘭縣交警隊(duì)現(xiàn)場(chǎng)認(rèn)定,乙方在事故中負(fù)次要責(zé)任,丙方負(fù)主要責(zé)任。在此情況下,甲、乙、丙三方經(jīng)協(xié)商,現(xiàn)就損失賠償一事達(dá)成以下協(xié)議:
1、由乙方和丙方共同賠償甲方貨物損失80000元。其中乙方賠償30000元,丙方賠償50000元。
2、以上賠償費(fèi)由乙方和丙方在協(xié)議簽字時(shí),一次性付清,甲方無(wú)論損失多大,今后都不得因本事件再次向乙方、丙方索賠或提起訴訟。
3、甲方原和乙方協(xié)商此次運(yùn)費(fèi)為元,因此事故發(fā)生,甲方不再向乙方支付此次貨物運(yùn)費(fèi)。
4、此次交通事故中乙方和丙方的損失由乙、丙雙方自行解決,于甲方無(wú)任何關(guān)系。
5、因甲方已向賀蘭縣法院提起訴訟,本協(xié)議簽訂后,由甲方持本協(xié)議書(shū)和撤訴申請(qǐng)書(shū)到賀蘭縣人民法院辦理撤訴手續(xù),法院不予退還的訴訟費(fèi)由乙方、丙方按賠償比例承擔(dān)。即乙方承擔(dān)元,丙方承擔(dān)元。
6、本協(xié)議在乙、丙兩方將協(xié)議約定的賠償款全部?jī)敻督o甲方后,由三方在協(xié)議上簽字后生效。各方均不反悔。
甲方:寧夏中衛(wèi)市金倫紙業(yè)有限責(zé)任公司
法定代表人:劉金虎委托代理人:
乙方(簽字):
丙方(簽字):
協(xié)議簽訂時(shí)間:
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