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醫(yī)學(xué)護(hù)理的論文篇一
選取我院2007年1月到2010年1月間,腎內(nèi)科收治的32例腎病綜合征患者,其中男性23例,女性9例,年齡在14到66歲之間,平均年齡36.5歲。其中原發(fā)性腎病綜合征患者19例,繼發(fā)性腎病綜合征患者13例。32例患者均符合第十二版《使用內(nèi)科學(xué)》中關(guān)于腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
2.1合理安排休息。
腎病綜合征患者不宜勞累,應(yīng)該安排患者臥床休息,臥床時(shí)間的長(zhǎng)短根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度來決定,一般至少為2至3周。此外,患者臥床期間,要避免不良因素的影響,保持病房的舒適度,要保持溫暖的室溫,清新的空氣,盡量減少探視和陪護(hù)。特別需要注意的是,出現(xiàn)特殊情況的患者,要嚴(yán)格控制其行動(dòng),避免其過度勞累,例如:出現(xiàn)嚴(yán)重水腫的患者,必須要等水腫和體腔積液消失后,才可以下床活動(dòng);出現(xiàn)感染的患者,必須嚴(yán)格控制其活動(dòng),感染控制后,才可以下床活動(dòng)。
2.2飲食護(hù)理。
對(duì)于腎病綜合征患者,必須嚴(yán)格控制其飲食,提醒并指導(dǎo)患者家屬注意飲食中營(yíng)養(yǎng)成分的合理搭配,注重飲食多樣化的同時(shí),也要減少對(duì)過甚營(yíng)養(yǎng)的攝取。例如:對(duì)于出現(xiàn)水腫、高血壓、尿少的患者,要嚴(yán)格將其的鈉鹽攝入量控制在3g/d以內(nèi);尿少、血鉀含量高的患者,要限制其使用含鉀量高的水果、蔬菜。對(duì)于血脂高的患者,要盡量減少食用富含飽和脂肪酸的食品,增加富含不飽和脂肪酸的食品的食用量。對(duì)于患有糖尿病的患者,要依據(jù)糖尿病患者的飲食規(guī)定進(jìn)食。對(duì)于蛋白質(zhì)和熱能的攝入方面,腎功能正常的患者于腎功能不正常的患者需要區(qū)別對(duì)待:腎功能正常的患者,每人每天蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)該在0.8-1.0g/(kg*d)之間,熱能攝入量在126-147kj之間;腎功能不正常者,每人每天蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)該在0.6-0.8g/(kg*d)之間;此外,對(duì)于重度水腫且尿少的患者,要嚴(yán)格控制其每天的進(jìn)水量。
2.3感染護(hù)理。
腎病綜合征患者由于水腫,長(zhǎng)期服用、注射大量的含激素藥品,造成其免疫功能低下,極易導(dǎo)致各種感染并發(fā)癥。因此,在對(duì)腎病綜合征患者的護(hù)理中,首先要將感染與未感染患者的病房隔開;其次要保持患者病房的空氣清新,最好每天消毒;再次要保障患者自身的衛(wèi)生清潔,做好口腔、皮膚的護(hù)理;最后,在對(duì)患者的護(hù)理中,護(hù)理人員要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。此外,護(hù)理人員應(yīng)該指導(dǎo)患者及其家屬如何加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高患者自身的免疫能力,并叮囑患者注意防寒保暖,不與上呼吸道感染者接觸等。
2.4心理護(hù)理。
大多數(shù)腎病綜合征患者其心理上,都存在恐懼、煩躁、憂愁、焦慮等負(fù)面心理,這些負(fù)面心理會(huì)嚴(yán)重影響病情的治療。對(duì)于存在負(fù)面心理的患者,醫(yī)護(hù)人員要讓患者及其家屬及時(shí)的了解腎病綜合征的發(fā)病原因、特點(diǎn)、過程等,鼓勵(lì)患者講出自己承受疾病的感受;針對(duì)患者提出的各種問題護(hù)理人員要及時(shí)的解答,并且注意言行舉止。因?yàn)榇藭r(shí)的患者最需要關(guān)心和尊重,和藹的態(tài)度、熱情服務(wù),能使患者的`心理得到安慰。對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生信任感,然后,護(hù)護(hù)理人員需要根據(jù)患者不同的心理特征,結(jié)合客觀實(shí)際,向患者疏導(dǎo)正確的思想;確保患者在院治療期間保持良好的心態(tài),積極的配合治療。
2.5藥物治療護(hù)理。
在藥物治療護(hù)理中,醫(yī)護(hù)人員首先要讓患者及其家屬了解所用藥物的治療作用、用藥方法、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)等,讓患者及其家屬可以對(duì)藥物治療可能產(chǎn)生的副作用有知情權(quán),更重要的是,患者及其家屬了解了藥物治療的不良反應(yīng)后,當(dāng)出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí),就可以及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員,爭(zhēng)取到急救的寶貴時(shí)間。
2.6出院前指導(dǎo)。
腎病綜合征的基本注意事項(xiàng)是合理飲食、防止疲勞,因此,在患者即將出院時(shí),護(hù)理人員要對(duì)患者及其家屬進(jìn)行指導(dǎo),讓患者回家后,根據(jù)醫(yī)囑服藥,定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,注意合理飲食,注意防風(fēng)寒,注意在不造成過度疲勞的前提下,加強(qiáng)體格鍛煉,增強(qiáng)自身抵抗力。
3結(jié)果。
我院2007年1月到2010年1月間,腎內(nèi)科收治的32例腎病綜合征患者中,22例患者得到治愈、7例患者病情明顯好轉(zhuǎn)、3例患者未治愈。
腎病綜合征是一種發(fā)病機(jī)理較為復(fù)雜的疾病,在臨床用藥中喊激素成分的藥物較多,在加上此類病癥的患者自身的免疫力較為低下,長(zhǎng)期服藥容易引起多種不良反應(yīng),導(dǎo)致患者的心理多比較脆弱,因此,在對(duì)此類患者的治療過程中合理的護(hù)理是相當(dāng)重要的,護(hù)理人員要堅(jiān)持臨床護(hù)理、心理護(hù)理、藥物治療護(hù)理、出院前指導(dǎo)等護(hù)理相結(jié)合,盡量激發(fā)患者戰(zhàn)勝病魔的信心,讓患者理解病理,懂得出院后的各種自治和護(hù)理方法,是減少患者病情復(fù)發(fā)的重要因素。
醫(yī)學(xué)護(hù)理的論文篇二
護(hù)理道德教育是醫(yī)德教育的重要組成部分,所以完善學(xué)校的護(hù)理道德教育有利于課程教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),有利于培養(yǎng)德行兼?zhèn)涞膬?yōu)秀的護(hù)理人才。目前,醫(yī)院錄用護(hù)理人才的標(biāo)準(zhǔn)不僅僅是嫻熟專業(yè)的護(hù)理技能、完善的護(hù)理知識(shí)、穩(wěn)定健康的心態(tài),對(duì)護(hù)理人才醫(yī)德的要求也越來越高。通過護(hù)理道德教育提高學(xué)生的醫(yī)德,培養(yǎng)大學(xué)生尊重病人、關(guān)心病人、全心全意為病人服務(wù)的綜合素質(zhì),有利于提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)能力。
(二)提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
目前的醫(yī)學(xué)模式正在從“生物醫(yī)學(xué)”朝著“生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)”的模式轉(zhuǎn)變,產(chǎn)生了以家庭為單位,在社會(huì)范圍內(nèi)開展的全科醫(yī)療服務(wù),醫(yī)院成為了面向公眾、直接服務(wù)的窗口,它是建設(shè)社會(huì)主義精神文明的基礎(chǔ),同時(shí)還是以人為本政策實(shí)現(xiàn)的主要途徑。護(hù)士是醫(yī)院的一線工作人員,隨著醫(yī)療服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)士的服務(wù)對(duì)象也從病人延伸到了需要進(jìn)行健康保健的社會(huì)大眾。隨著護(hù)理范圍的擴(kuò)大,如果沒有很好的醫(yī)德就不能肩負(fù)起醫(yī)療服務(wù)的重任。所以醫(yī)學(xué)??圃盒E囵B(yǎng)學(xué)生的護(hù)理道德有利于提升我國(guó)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
(三)促進(jìn)和諧社會(huì)建設(shè)。
近來年,隨著醫(yī)療糾紛、護(hù)理倫理問題的不斷出現(xiàn),護(hù)士和病人之間的關(guān)系危機(jī)已經(jīng)嚴(yán)重影響到了和諧社會(huì)的建設(shè)。所以加強(qiáng)護(hù)理人才的護(hù)理道德教育,有利于提高護(hù)理人才的醫(yī)德,有利于護(hù)士正確的處理和病人之間的關(guān)系,有利于護(hù)士完美的處理與病人之間的糾紛,從而緩解護(hù)士和病人之間的關(guān)系,有利于和諧社會(huì)的建設(shè)。
二、醫(yī)學(xué)??圃盒_M(jìn)行護(hù)理道德教育的策略。
(一)優(yōu)化護(hù)理專業(yè)的道德教育課程設(shè)置。
醫(yī)學(xué)??圃盒Wo(hù)理專業(yè)的學(xué)制安排一般是兩年在校教育,一年醫(yī)院實(shí)習(xí)。根據(jù)這樣的學(xué)制要求,根據(jù)不同階段學(xué)生的心理變化,本文提出了不同階段的道德教育課程的優(yōu)化策略。第一階段就是學(xué)生入學(xué)的第一年,這個(gè)時(shí)候因?yàn)閷W(xué)生對(duì)于護(hù)理專業(yè)還沒有很深的認(rèn)識(shí),同時(shí)這個(gè)階段學(xué)生的課程基本上都是醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)課程,所以在這個(gè)階段對(duì)于護(hù)理道德課程可以安排基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)人文課程,比如:醫(yī)學(xué)史、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)學(xué)概論等,課程設(shè)置為每學(xué)期30—38個(gè)課時(shí),目的是加強(qiáng)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)的理性認(rèn)識(shí),培養(yǎng)學(xué)生的情感意識(shí)。第二階段就是學(xué)生入學(xué)的第二年,在這個(gè)階段學(xué)校會(huì)開設(shè)很多專業(yè)的護(hù)理課程,經(jīng)過第一階段的學(xué)習(xí)學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)也有了比較系統(tǒng)的認(rèn)識(shí),在護(hù)理道德教育方面可以開展一些專業(yè)的護(hù)理人文課程,比如:護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理倫理學(xué)、護(hù)理學(xué)概論、護(hù)理禮儀學(xué)等,每個(gè)學(xué)期安排30—38個(gè)課時(shí)的課程,主要目的是讓學(xué)生盡快的適應(yīng)醫(yī)學(xué)服務(wù)流程和模式,提高學(xué)生的醫(yī)療服務(wù)水平。第三階段就是學(xué)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)階段,在這個(gè)階段學(xué)生會(huì)完成知識(shí)向能力的轉(zhuǎn)化,也會(huì)在實(shí)習(xí)的過程中做出正確的職業(yè)道德取向。
(二)改革護(hù)理專業(yè)的道德教育的課程模式。
第一,開展互動(dòng)式教學(xué)?;?dòng)式教學(xué)方式就是通過行為、語言鼓勵(lì)引導(dǎo)學(xué)生積極地參與到教學(xué)活動(dòng)中,就某一個(gè)問題和老師、和同學(xué)交換觀點(diǎn)進(jìn)行探討,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,同時(shí)提高學(xué)生的思考能力。第二,開展實(shí)踐性教學(xué)。實(shí)踐性教學(xué)就是通過在課堂上模擬醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,讓學(xué)生切身的感受醫(yī)療服務(wù)的流程和模式,盡快的讓學(xué)生完成知識(shí)和實(shí)踐能力的轉(zhuǎn)化,提高學(xué)生的護(hù)理能力,提高道德教育的效果。第三,開展自主型教學(xué)。自主型教學(xué)就是學(xué)生以教學(xué)大綱和書本的內(nèi)容為基礎(chǔ)進(jìn)行自主的研究和學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)的過程中學(xué)生可以就發(fā)現(xiàn)的問題和老師、同學(xué)進(jìn)行探討?;蛘呤抢蠋煵贾脦讉€(gè)與課程相關(guān)的課題,然后讓學(xué)生分組進(jìn)行自由的選擇和討論,然后將討論結(jié)果以書面的形式上交,累計(jì)到期末考試成績(jī)中。這樣的教學(xué)方式能夠讓學(xué)生對(duì)道德教育形成自己的理解,還有助于提高學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。
(三)進(jìn)行全方位的護(hù)理道德教育。
在醫(yī)學(xué)??圃盒5慕逃?,應(yīng)該將護(hù)理道德教育融入校園文化體系,進(jìn)行全方位的道德教育體系建設(shè)。在硬件設(shè)施方面,教學(xué)樓、圖書館、食堂、宿舍等學(xué)生經(jīng)常活動(dòng)的場(chǎng)所,可以通過張貼海報(bào)等形式要做好護(hù)理道德教育的宣傳。在軟件設(shè)施方面,一方面可以做好網(wǎng)絡(luò)的宣傳工作,在校網(wǎng)上開辟一個(gè)專門的版塊進(jìn)行護(hù)理道德的宣傳;另一方面要做好輔導(dǎo)員和學(xué)生之間的交流,及時(shí)的了解學(xué)生對(duì)道德護(hù)理的觀點(diǎn),糾正學(xué)生的不良心態(tài),端正學(xué)生對(duì)護(hù)理道德的正確認(rèn)識(shí);除此之外還可以經(jīng)常聘請(qǐng)一些醫(yī)院的優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人員就護(hù)理道德知識(shí)舉辦專業(yè)的講座,讓學(xué)生對(duì)護(hù)理道德有更加深刻的認(rèn)識(shí)。
三、結(jié)語。
醫(yī)護(hù)人員是醫(yī)院的重要組成部分,她們的護(hù)理道德直接影響著醫(yī)院的形象,甚至還影響著和諧社會(huì)的構(gòu)建。醫(yī)學(xué)??圃盒J亲o(hù)理人才的培養(yǎng)基地,在學(xué)校教育的過程中要加強(qiáng)學(xué)生的護(hù)理道德教育。首先要完善課程設(shè)置,然后要?jiǎng)?chuàng)新教學(xué)形式,最后要將護(hù)理道德教育融入到校園文化的構(gòu)建中,全方位的開展護(hù)理道德教育工作。
作者:張明立單位:南陽醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校。
醫(yī)學(xué)護(hù)理的論文篇三
前言。
眾所皆知,在醫(yī)院中,醫(yī)學(xué)護(hù)理是十分重要的一個(gè)環(huán)節(jié),是關(guān)系到患者治療質(zhì)量好壞的一個(gè)重要部分,因此醫(yī)學(xué)護(hù)理成為了醫(yī)院日常工作中普通但無法忽視的一環(huán),從而隨著人們對(duì)其重要性的認(rèn)識(shí),出現(xiàn)了醫(yī)學(xué)護(hù)理原則以及醫(yī)學(xué)護(hù)理相關(guān)的研究。醫(yī)學(xué)護(hù)理,顧名思義可知:其為在醫(yī)學(xué)治療過程中對(duì)患者病人在康復(fù)過程中進(jìn)行的一系列的治療看護(hù)管理內(nèi)容,其重要意義不言而喻。隨著醫(yī)療器械的進(jìn)步和醫(yī)療水平的發(fā)展,醫(yī)學(xué)護(hù)理已然成為了一個(gè)包含著豐富內(nèi)容的工作,也在許多醫(yī)學(xué)工作者的研究和突破下日益完善,而在醫(yī)學(xué)護(hù)理中,醫(yī)學(xué)護(hù)理原則成為了這一切發(fā)展的基石,在這樣的背景下,本文選擇從醫(yī)學(xué)護(hù)理這個(gè)話題入手,就醫(yī)學(xué)護(hù)理原則在醫(yī)學(xué)救治中的重要性、不同情況下醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的對(duì)比分析和未來醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的發(fā)展展望等方面對(duì)醫(yī)學(xué)護(hù)理原則進(jìn)行一番探討,為我國(guó)的醫(yī)學(xué)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展提出可行性建議。
醫(yī)學(xué)護(hù)理原則在醫(yī)學(xué)護(hù)理中有著什么樣的地位呢?第一,醫(yī)學(xué)護(hù)理遠(yuǎn)著對(duì)醫(yī)學(xué)救治有著指導(dǎo)性的意義,其重要程度可想而知。在醫(yī)學(xué)護(hù)理的過程中,醫(yī)學(xué)工作者根據(jù)什么來進(jìn)行護(hù)理的呢?首先一條就是醫(yī)學(xué)護(hù)理原則。他們通過觀察患者病人的臨床表現(xiàn)以及癥狀,結(jié)合醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的'相關(guān)內(nèi)容,做出正確的判斷,采取有效的措施從而保證患者能夠在治療或者康復(fù)的過程中安全健康有一個(gè)保障。其次,醫(yī)學(xué)護(hù)理原則能夠讓醫(yī)療工作者在工作的過程中能夠放心的、正確的進(jìn)行判斷,同時(shí)還患者一個(gè)安心,在出現(xiàn)緊急的狀況下,醫(yī)療工作者可以根據(jù)醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的相關(guān)內(nèi)容,在客觀資料信息的基礎(chǔ)上,結(jié)合主觀判斷,對(duì)護(hù)理個(gè)體進(jìn)行全面的綜合分析,根據(jù)護(hù)理個(gè)體不同的病證制訂出各種不同的護(hù)理法則。因此,我們不難看出:醫(yī)學(xué)護(hù)理原則在醫(yī)療救治以及醫(yī)學(xué)護(hù)理中發(fā)揮著其巨大的作用,甚至可以說起到了至關(guān)重要的作用,因此在醫(yī)學(xué)護(hù)理的過程中,我們的醫(yī)療工作者是無法離開醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的。
在不同的醫(yī)患情況下,醫(yī)學(xué)護(hù)理有著不同的醫(yī)學(xué)護(hù)理原則。就拿我們老祖中留下的中醫(yī)護(hù)理來說,其和西醫(yī)的醫(yī)學(xué)護(hù)理原則就可以說是大不一樣。在中醫(yī)護(hù)理中,中醫(yī)護(hù)理的原則主要以以整體觀和辨證的基本理論為指導(dǎo),以四診所收集的主觀、客觀資料為依據(jù),從而制定合理有效的護(hù)理原則和方法。中醫(yī)在治療上講究的是相輔相成,根據(jù)“逆者正治”、“從者反治”的治療原則來進(jìn)行的,這一原則直接決定了其在治療中的方法和措施,而在護(hù)理上也有著相通的地方,與之相對(duì)應(yīng)的有“扶正祛邪”、“正護(hù)”、“反護(hù)”、“急則護(hù)標(biāo)”、“緩則護(hù)本”、“同病異護(hù)”、“異病同護(hù)”、“三因制宜”、及“預(yù)防為主”等護(hù)理原則。而西醫(yī)則完全不一樣,西醫(yī)講究的是“治標(biāo)”,針對(duì)不同的病況病情,用最為直接的辦法進(jìn)行治理,可謂是“粗暴簡(jiǎn)單”,在護(hù)理的過程中則也是如此。舉例來說,西醫(yī)在治療過程中常常采用手術(shù)、靜脈注射、以及給藥治理,在護(hù)理中則以感染的預(yù)防與控制、檢測(cè)檢查等為主,常常以患者病情和生活自理能力為依據(jù),確定患者的護(hù)理級(jí)別,并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。
在科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展的今天,我們可以預(yù)見在未來,醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的發(fā)展會(huì)更為的完善,人們可以根據(jù)醫(yī)療器械的具體情況來調(diào)整醫(yī)學(xué)護(hù)理的方法和原則;我們也可以預(yù)見在未來的某一天里面,在醫(yī)學(xué)護(hù)理原則不斷完善的歷程中,醫(yī)學(xué)護(hù)理一定能夠做到在一切為了患者、一切利于患者的原則的基礎(chǔ)上,醫(yī)學(xué)工作者可以在完善的醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的指導(dǎo)之下,使得醫(yī)學(xué)護(hù)理變得更為的簡(jiǎn)單方便,這中簡(jiǎn)單不單單指的是讓醫(yī)療護(hù)理步驟變得簡(jiǎn)化,更多的是讓患者在醫(yī)學(xué)護(hù)理的過程中能夠減少不必要的痛苦,能夠在精心的護(hù)理中快速的康復(fù),而相關(guān)的護(hù)理工作者則能夠在任何情況下根據(jù)具體的醫(yī)學(xué)護(hù)理原則做出最為有利的護(hù)理措施,給患者帶來安全和安心??偠灾磥淼尼t(yī)學(xué)護(hù)理原則一定能夠給患者和病人帶來更大的便利和放心。
4結(jié)語。
通過上文從醫(yī)學(xué)護(hù)理原則在醫(yī)學(xué)救治中的重要性、不同情況下醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的對(duì)比分析和未來醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的發(fā)展展望等方面對(duì)醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的論述,我們可以預(yù)見:醫(yī)學(xué)護(hù)理在發(fā)展的歷程中還有著一段很長(zhǎng)的路要走,而隨著科學(xué)技術(shù)和醫(yī)療水平的不斷發(fā)展和進(jìn)步,醫(yī)學(xué)護(hù)理的方法和原則一定能夠日益豐富完善,給醫(yī)學(xué)護(hù)理工作帶來更大的光明。
醫(yī)學(xué)護(hù)理的論文篇四
課前準(zhǔn)備是上課的先決條件,直接影響著課堂教學(xué)的效果。一堂準(zhǔn)備充分的課,會(huì)令護(hù)生和老師都獲益匪淺。作為護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課教師,在課前必須認(rèn)真研究教材,適當(dāng)加入自我見解,找出重點(diǎn)、難點(diǎn)和考點(diǎn),調(diào)整好預(yù)期授課的時(shí)間分配,理清提綱,同時(shí)翻閱大量信息材料,準(zhǔn)備好與教學(xué)內(nèi)容相聯(lián)系的病例和學(xué)生感興趣的事例,配備與課堂內(nèi)容相適合的教具。護(hù)生的準(zhǔn)備主要在于對(duì)書本的預(yù)習(xí),預(yù)習(xí)充分,能調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,發(fā)揮最大的教學(xué)功效。根據(jù)學(xué)齡層次和基礎(chǔ)的不同,護(hù)生對(duì)理論知識(shí)及操作的掌握也略有差別。故在備課時(shí)要考慮到這點(diǎn),學(xué)齡層次低的備課得更加詳細(xì)、邏輯合理、導(dǎo)課生動(dòng)、敘事活潑、投其所好,學(xué)齡層次高的備課則可有所收斂,在解惑之余著重開發(fā)護(hù)生的舉一反三和自學(xué)歸納能力。而實(shí)驗(yàn)教學(xué)的備課最好是全體教師集體備課,規(guī)范和統(tǒng)一操作流程和方法,讓護(hù)生不會(huì)因?yàn)槊總€(gè)老師示教的手法不同而有疑問。
培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí),開啟學(xué)習(xí)興趣大門作為高職護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)方法中的首要步驟,旨在引導(dǎo)學(xué)生加強(qiáng)學(xué)習(xí)的動(dòng)力,主動(dòng)攝取相關(guān)知識(shí)與技能。主要改進(jìn)方法如下。
2.1以詳細(xì)的資料與生動(dòng)的圖片取代傳統(tǒng)以往教學(xué)中的文字?jǐn)⑹觯鲞M(jìn)學(xué)習(xí)趣味。
2.2將國(guó)內(nèi)外護(hù)理方法進(jìn)行對(duì)比結(jié)合我國(guó)目前護(hù)理專業(yè)的現(xiàn)狀,分析就業(yè)前景,增進(jìn)學(xué)生信心。
2.3開展多元化見習(xí)課與實(shí)踐課堂,組織學(xué)生到院內(nèi)進(jìn)行參觀,了解護(hù)理人員工作情況,激發(fā)學(xué)生興趣。
2.4組織學(xué)生定期參加護(hù)理專業(yè)的學(xué)習(xí)研討會(huì),觀看教學(xué)視頻,激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)動(dòng)力。
隨著護(hù)理專業(yè)的不斷發(fā)展,在提高學(xué)生綜合素質(zhì)的同時(shí)提高教職人員的綜合素質(zhì)同樣至關(guān)重要,這就要求教職人員可在以往的教育觀念基礎(chǔ)上,加強(qiáng)并樹立新型的教學(xué)觀念,以適應(yīng)當(dāng)今需求。主要方法有:每位教職人員需在授課之間組織定期定時(shí)的集體備課,互相交流經(jīng)驗(yàn),討論在教學(xué)過程中遇到的困難,并積極尋求幫助;各教職人員需配合時(shí)代需要,將傳統(tǒng)的應(yīng)試教育轉(zhuǎn)變?yōu)樗刭|(zhì)教育,在教授書本上的內(nèi)容之外,結(jié)合護(hù)理事件實(shí)例,與臨床應(yīng)用相結(jié)合,定期舉辦臨床實(shí)踐[3];積極參加學(xué)術(shù)研討會(huì)或技能操作比賽,以此進(jìn)一步鞏固并提升專業(yè)知識(shí)與技能,促使高職護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)教學(xué)工作不斷革新與發(fā)展;教職人員需根據(jù)每個(gè)學(xué)生的不同情況,給予不同的教學(xué)目標(biāo),做到“因材施教”,學(xué)會(huì)換位思考,了解學(xué)生真正要學(xué)習(xí)的知識(shí)與技能;在教學(xué)過程中需擺脫以往傳統(tǒng)教學(xué)方式,使課堂富有創(chuàng)意,激發(fā)學(xué)生獨(dú)立自主的發(fā)展。
總之,在教學(xué)過程中,必須要加快教學(xué)改革的前進(jìn)步伐,這樣才能使護(hù)理專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容盡快適應(yīng)未來醫(yī)療模式的改變,這已經(jīng)成為了所有專業(yè)教育機(jī)構(gòu)必須研究的課題之一。作為從事護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)的教師,一定要?jiǎng)?chuàng)新自己的教學(xué)思維,努力吸收新的知識(shí)理論,謹(jǐn)記有教無類,不墨守成規(guī),立足于培養(yǎng)提高護(hù)生的綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力,不斷地探索新的教學(xué)模式和教學(xué)方法。
醫(yī)學(xué)護(hù)理的論文篇五
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,護(hù)理科學(xué)從理論到實(shí)踐均在不斷更新,日益顯示出她的科學(xué)性、技術(shù)性和獨(dú)立性。為了使護(hù)理人員適應(yīng)形勢(shì)的變化,大力發(fā)展我國(guó)護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育,培養(yǎng)出適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的合格護(hù)士已迫在眉睫。什么是護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育?廣義地說:繼續(xù)教育是在原有知識(shí)、技能與素質(zhì)之上加以完善的一個(gè)終生學(xué)習(xí)的過程。
1實(shí)施護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育的必要。
1.1知識(shí)更新的需要目前我國(guó)的大中型醫(yī)院在編護(hù)士基本是中專、大專畢業(yè),工作以后沒有再受到系統(tǒng)的繼續(xù)教育,隨著知識(shí)更新速度的加快,她們學(xué)的知識(shí)迅速陳舊老化。一個(gè)工作五年左右的護(hù)士若沒獲得繼續(xù)教育的機(jī)會(huì),按知識(shí)更新周期計(jì)算,她所擁有的知識(shí)中至少一半需要更新。這就意味著原有知識(shí)已遠(yuǎn)不能適應(yīng)當(dāng)前工作的需要,要求護(hù)理人員不斷充電學(xué)習(xí)和掌握新的理論和技能。通過繼續(xù)教育提高護(hù)理人員的專業(yè)水平,以適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展需要。
1.2臨床實(shí)踐的需要當(dāng)今醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)日新月異,醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)的分科越來越細(xì),一些高科技的專業(yè)科室不斷涌現(xiàn)。例如:計(jì)算機(jī)在護(hù)理工作中的應(yīng)用,激光、顯微鏡、內(nèi)窺鏡、介入技術(shù)等護(hù)理,各種臟器移植的護(hù)理,血液透析的護(hù)理及各種導(dǎo)管的護(hù)理,各種監(jiān)護(hù)儀、搶救儀的使用等等,都需要大量的專門人才。而這些知識(shí)對(duì)于現(xiàn)代護(hù)理人員來說,又往往是在工作實(shí)踐中或多或少必須碰到的新問題。因此護(hù)理進(jìn)修這種繼續(xù)教育的形式被日益重視。
1.3醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需要現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯镆恍睦硪簧鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式;醫(yī)療服務(wù)護(hù)理模式轉(zhuǎn)向衛(wèi)生保健護(hù)理模式;功能制護(hù)理模式轉(zhuǎn)向整體護(hù)理模式;灌輸知識(shí)型教育模式轉(zhuǎn)向促發(fā)能力型教育模式。這些模式的轉(zhuǎn)變,要求現(xiàn)代護(hù)理工作者不但具有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論,熟練的操作技能,懂得管理,通曉人文科學(xué)等知識(shí)結(jié)構(gòu),而且必須成為熱愛護(hù)理專業(yè),愿為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身,能適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)所需要的開拓應(yīng)用型人才。為了達(dá)到這一目標(biāo),護(hù)理人員只有通過繼續(xù)教育,培養(yǎng)信息能力、心智能力、行為能力、社會(huì)能力等,不斷提高興趣、動(dòng)機(jī)、情感、意志、氣質(zhì)、性格等心理素質(zhì)和思想素質(zhì),以適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,滿足現(xiàn)代護(hù)理工作的需要。
1.4開展護(hù)理科研的需要護(hù)理科學(xué)研究是推動(dòng)護(hù)理學(xué)發(fā)展,促進(jìn)知識(shí)和技術(shù)更新的一個(gè)關(guān)鍵因素。護(hù)理科研人員必須有扎實(shí)的專業(yè)理論基礎(chǔ)和廣博的相關(guān)學(xué)科知識(shí),用較高的學(xué)術(shù)水平來考慮分析研究課題,及時(shí)掌握信息,會(huì)用文獻(xiàn)檢索和統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí),同時(shí)要有一定的外語水平,了解國(guó)內(nèi)外醫(yī)療護(hù)理的新進(jìn)展。具有一定的寫作素養(yǎng),才能較好地完成護(hù)理科研。而目前醫(yī)院里只具有大專、中專學(xué)歷的護(hù)理人員的知識(shí)水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到護(hù)理科研的需求,這是護(hù)理科研水平發(fā)展緩慢的一個(gè)重要因素。開展繼續(xù)教育,開拓護(hù)理人員的知識(shí)面,拓寬視野,提高思維能力和工作能力,從而使護(hù)理工作不斷向高級(jí)階段發(fā)展,護(hù)理科研才能有所提高和創(chuàng)新。
1.5縮短與發(fā)達(dá)國(guó)家的差距俯瞰當(dāng)今世界護(hù)理發(fā)展,美國(guó)護(hù)理發(fā)展較快,現(xiàn)所有的注冊(cè)護(hù)士均達(dá)到四年制護(hù)理大學(xué)畢業(yè)的水平。美國(guó)重視護(hù)士畢業(yè)后再教育,有相當(dāng)數(shù)量的碩士學(xué)位和博士學(xué)位的護(hù)理人員是通過護(hù)理繼續(xù)教育而實(shí)現(xiàn)的。她們對(duì)護(hù)理理論和護(hù)理模式進(jìn)行了深入的研究,使護(hù)理發(fā)展成為一門獨(dú)立的成熟專業(yè)。而我國(guó)的護(hù)理教育還處在落后的初級(jí)階段,目前我國(guó)各大醫(yī)學(xué)院校都在開辦護(hù)理專業(yè),但由于師資力量短缺,沒有形成系統(tǒng)化、規(guī)范化。只有大力發(fā)展繼續(xù)教育,使之形成一個(gè)網(wǎng)絡(luò)型的教育系統(tǒng),逐步達(dá)到全員性和高效性,這樣才能縮短我國(guó)護(hù)理科學(xué)與發(fā)達(dá)國(guó)家的差距。
2繼續(xù)教育的形式。
2.1成人自學(xué)考試鼓勵(lì)具有大專、中專水平的護(hù)理人員勤奮自學(xué)是護(hù)理專業(yè)繼續(xù)教育的基本方法之一,現(xiàn)有護(hù)士大多在臨床三班倒,進(jìn)行脫產(chǎn)學(xué)習(xí)難度很大,利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行自學(xué),圍繞專業(yè)廣學(xué)博覽,刻苦攻讀。集中輔導(dǎo),考試已成為大多數(shù)護(hù)士采納的形式。
2.2短期學(xué)習(xí)班舉辦護(hù)理人員培訓(xùn)班,由專人講解臨床上個(gè)別科室開展的新技術(shù),有助于新的技術(shù)和理論在臨床的推廣和引用。
2.3外出進(jìn)修各科室應(yīng)每年選派1-2名業(yè)務(wù)骨干去我國(guó)先進(jìn)的醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),把現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理新的理論和技術(shù)帶回來,以促進(jìn)臨床護(hù)理水平的提高,尤其是專業(yè)科室,需要特殊的專業(yè)護(hù)理人才。只有外出進(jìn)修,才是提高專業(yè)護(hù)理水平最有效的方法。
2.4參加學(xué)術(shù)研討會(huì)定期開展學(xué)術(shù)報(bào)告會(huì)和學(xué)術(shù)研討會(huì),鼓勵(lì)護(hù)理人員撰寫論文,交流學(xué)習(xí)心得。它是鍛煉和提高科研能力的重要手段和方法,促進(jìn)護(hù)理專業(yè)向更高的層次發(fā)展。
2.5舉辦專題講座請(qǐng)專家學(xué)者有計(jì)劃有重點(diǎn)來院舉辦專題講座,主要講解新的護(hù)理理論與方法,推廣國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn),傳遞護(hù)理信息,這種方法是更新知識(shí)的有效手段。
2.6外語培訓(xùn)為尋求捷徑,學(xué)習(xí)國(guó)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),發(fā)展護(hù)理事業(yè),應(yīng)挑選外語基礎(chǔ)好的業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行外語培訓(xùn),同時(shí)鼓勵(lì)廣大護(hù)理人員自學(xué)外語,把外語考核作為晉級(jí)的重要指標(biāo),激發(fā)大家學(xué)外語的興趣和熱情,使護(hù)理人員的外語水平達(dá)到一定的要求。
3護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育的意義。
護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育是提高護(hù)士素質(zhì)的需要,使護(hù)理人員的知識(shí)和技術(shù)水平不斷更新和提高,向著生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)化,從而提高了護(hù)士的整體素質(zhì)。
開展繼續(xù)教育是護(hù)理人員的普遍心聲,她們不滿足現(xiàn)狀,有著強(qiáng)烈的求知欲望,如能給予支持和鼓勵(lì),則能調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性,使護(hù)理人員的知識(shí)水平提高到一個(gè)新的層次。
長(zhǎng)期以來,護(hù)理學(xué)一直從屬于醫(yī)療,名義是一門獨(dú)立的學(xué)科,但實(shí)際并沒有獨(dú)立地位,這與護(hù)理水平發(fā)展緩慢和社會(huì)給予護(hù)理學(xué)的支持和地位是相關(guān)的。護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育提高了護(hù)理人員的素質(zhì)和水平。尤其是近年來高科技專業(yè)科室的涌現(xiàn),各種高新技術(shù)的應(yīng)用。使護(hù)理人員的技術(shù)水平向著更高一層的境界發(fā)展,大大提高了護(hù)理學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位和作用。只有護(hù)理學(xué)水平提高了,整體醫(yī)療水平才能提高。
護(hù)理專業(yè)日益走向技術(shù)、信息、心理、康復(fù)護(hù)理的新路子,需要有多學(xué)科交叉融合的思想準(zhǔn)備,特別是在電子信息、傳感、遙控等技術(shù)的應(yīng)用及社會(huì)行為科學(xué)的滲透下,整體護(hù)理、自動(dòng)化護(hù)理等手段和方法將取代傳統(tǒng)的護(hù)理模式。為此,必須采取有效措施,加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)的繼續(xù)教育,從而推動(dòng)護(hù)理學(xué)的發(fā)展。
醫(yī)學(xué)護(hù)理的論文篇六
“讓患者滿意”是護(hù)理人員工作的宗旨和目標(biāo)。首先要制定符合患者需要的護(hù)理制度,將此制度作為護(hù)理人員工作的指南,讓護(hù)理人員將制度牢記于心中,時(shí)時(shí)刻刻為患者送上最溫馨的關(guān)懷與照顧。
1、1加強(qiáng)護(hù)理人員的道德素質(zhì)。
醫(yī)院的基層工作人員是護(hù)士,她們和患者接觸的時(shí)間最多,她們不僅要照顧患者的飲食起居,而且還要觀察患者病情的發(fā)展變化,為醫(yī)生診治疾病提供有效信息,所以護(hù)士必須要具備良好的素質(zhì)以及職業(yè)道德。在工作上不論是多么的辛苦,都應(yīng)該保持良好的心態(tài),細(xì)心的照顧病人,盡量滿足患者的需求。嚴(yán)格說來,護(hù)理人員不僅要掌握專業(yè)的護(hù)理知識(shí)和技能,而且還要加強(qiáng)法律意識(shí)的教育,堅(jiān)持以人為本的理念,進(jìn)行依法施護(hù)。對(duì)于護(hù)士在上崗之前,加強(qiáng)崗前的培訓(xùn),尤其是剛從學(xué)校畢業(yè)出來的護(hù)生,必須要完成護(hù)理相關(guān)的職業(yè)道德、法律知識(shí)的強(qiáng)化培訓(xùn),例如:護(hù)士行為規(guī)范、各項(xiàng)護(hù)理核心制度、護(hù)士條例、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例等,通過測(cè)試之后才能到崗工作。
1、2增強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)的素質(zhì)。
護(hù)士長(zhǎng)是最基層的管理者。護(hù)士長(zhǎng)不僅要負(fù)責(zé)病房相關(guān)的業(yè)務(wù)管理,而且還要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的組織管理等。護(hù)士長(zhǎng)能力的高低直接影響了護(hù)理人員與患者之間的關(guān)系、醫(yī)院的文化建設(shè)以及患者對(duì)醫(yī)院的信譽(yù)度。因此,這就要求護(hù)士長(zhǎng)在工作方面要有較強(qiáng)的組織能力、應(yīng)變能力、分析判斷能力以及處理問題的能力。
3、1合理安排護(hù)士的上班時(shí)間。
要更好的體現(xiàn)以人為本的管理模式,首先我們要關(guān)心好、安排好護(hù)理人員的工作和休息時(shí)間。比如:盡量保證護(hù)理人員的業(yè)余時(shí)間,讓其有足夠的時(shí)間去休息、調(diào)整、學(xué)習(xí),才更能保證在崗工作的質(zhì)量。尤其在排班的時(shí)候,一定要根據(jù)護(hù)理人員的實(shí)際情況排班,若實(shí)在是遇上特殊情況,護(hù)士一定要提前向護(hù)士長(zhǎng)如實(shí)報(bào)告,在不影響科室工作運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下,護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行合理的調(diào)整。只有這樣,才能使護(hù)士在工作的時(shí)候提高積極性和工作效率。
3、2減輕護(hù)士的工作負(fù)擔(dān)。
護(hù)士的工作就是觀察患者病情的發(fā)展,并及時(shí)的向醫(yī)生匯報(bào)。所以緊張的情緒是她們每天都必須面對(duì)的。為了緩解護(hù)士們的緊張神經(jīng),護(hù)士長(zhǎng)是樞紐、是能量站。在工作中,護(hù)士長(zhǎng)要經(jīng)常與下屬們進(jìn)行談心溝通,了解她們的工作進(jìn)度,以及對(duì)工作或者是對(duì)管理制度的態(tài)度,在了解完之后,首先要肯定下屬工作的認(rèn)真度,其次要對(duì)下屬們提出的不滿進(jìn)行思考、調(diào)整,若是一人不能決定的,及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)并請(qǐng)求上級(jí)在短時(shí)間內(nèi)做出回應(yīng)。除了對(duì)護(hù)理人員工作上的照顧,還要關(guān)心她們的生活,鼓勵(lì)她們傾訴自己心中的疑惑和壓力,并盡全力去疏導(dǎo)她們的心智,及時(shí)的幫助她們緩解壓力,為護(hù)士創(chuàng)造一個(gè)良好、和諧的工作環(huán)境。
3、3實(shí)施人性化的激勵(lì)制度。
激勵(lì)就是動(dòng)力,激勵(lì)就是信心。采取科學(xué)、合理的激勵(lì)機(jī)制,會(huì)使護(hù)理人員主動(dòng)的工作和進(jìn)取。例如:在醫(yī)院內(nèi)開展各種各樣的競(jìng)賽活動(dòng);定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行考核,對(duì)于表現(xiàn)特別優(yōu)秀的護(hù)理人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì),以此來鼓勵(lì)其她的護(hù)理人員。
總而言之,護(hù)理工作管理質(zhì)量和效果,護(hù)士長(zhǎng)在其中占有重要的成分。為護(hù)理人員營(yíng)造良好、和諧、積極的工作環(huán)境,更能讓她們對(duì)患者盡心盡力的關(guān)心與照顧。
醫(yī)學(xué)護(hù)理的論文篇七
1.文不對(duì)題,主題不突出。
2.書寫格式不對(duì)。
3.分組方法、設(shè)計(jì)方案交代不清。
4.缺乏數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。
5.統(tǒng)計(jì)分析方法選擇錯(cuò)誤。
6.討論與結(jié)果脫節(jié)、或過多重復(fù)結(jié)果。
7.超出護(hù)理范疇:搭醫(yī)生的課題、論文。
醫(yī)學(xué)護(hù)理論文寫作重要之一就是選題,好的'題目可以事半功倍。以下一些是醫(yī)學(xué)護(hù)理論文中容易刊用的選題:
1.禽流感(感染控制,突發(fā)事件管理)。
2.災(zāi)害護(hù)理:-至今:熱點(diǎn)問題。
3.護(hù)理質(zhì)量、安全隱患、風(fēng)險(xiǎn)管理。
4.醫(yī)護(hù)合作、醫(yī)護(hù)關(guān)系。
5.護(hù)士自身健康問題(支持系統(tǒng))。
6.人文關(guān)懷。
7.基礎(chǔ)護(hù)理:醫(yī)療改革方向。
醫(yī)學(xué)護(hù)理的論文篇八
孕婦出現(xiàn)不適癥狀是孕婦普遍的經(jīng)歷,但并非每個(gè)孕婦都要經(jīng)歷所有的不適,而且在不同孕期所出現(xiàn)的癥狀不同,個(gè)體所感受的程度也有明顯差異。
當(dāng)癥狀不嚴(yán)重時(shí),可令孕婦休息,使癥狀得到緩解,還可以采取各種預(yù)防措施避免癥狀的發(fā)生。
1、惡心和嘔吐是妊娠頭2個(gè)月最常見的不適,約會(huì)50%的孕婦有不同程度惡心表現(xiàn),1/3的孕婦有嘔吐。
2、尿頻、尿急。
妊娠早期,由于增大子宮壓迫膀胱所致。
當(dāng)妊娠12周子宮越出腹腔后,癥狀自然消失。
妊娠晚期,由于胎先露的入盆,膀胱再次受到擠壓,尿頻現(xiàn)象又重復(fù)出現(xiàn)。
某些孕婦咳嗽、擤鼻涕或打噴嚏時(shí)有尿外溢情況。
護(hù)士需要向病人解釋出現(xiàn)癥狀的原因,只要排除尿道感染情況,尿頻、尿急屬于正常現(xiàn)象。
不必要為此限制孕婦液體的攝入量,以免導(dǎo)致脫水,影響機(jī)體正常代謝過程。
同時(shí)指導(dǎo)孕婦作縮肛運(yùn)動(dòng),訓(xùn)練盆底肌肉的張力有助于控制排尿。
尿頻、尿急以及孕期溢尿情況,在妊娠終止后,癥狀自然消失。
如果癥狀繼續(xù)存在,表示會(huì)陰肌肉過度松弛或盆底有損傷,應(yīng)該進(jìn)一步檢查、處理。
3、脹氣。
懷孕期,由于胃腸道活動(dòng)減弱,腸內(nèi)氣體常易積聚引起令人不悅的腹脹,多不需特殊治療。
措施是幫助孕婦識(shí)別起脹氣的食物,指導(dǎo)選擇容易消化的食品,避免過飽情況,以少量多餐方式滿足機(jī)體的需要。
建議孕婦養(yǎng)成定期排便的習(xí)慣、適當(dāng)鍛煉均能促進(jìn)腸蠕動(dòng),有預(yù)防和減輕腹脹的作用。
必要時(shí)可按醫(yī)囑使用緩瀉劑或軟化大便的藥物,保持大便通暢,也有助于減輕癥狀。
4、胃區(qū)不適。
孕婦常有反映酸、暖氣、上腹壓迫感等癥狀,是由于子宮增大造成胃部受壓的結(jié)果。
再加上孕期胃腸蠕動(dòng)減弱,胃部肌肉張力低,尤其胃賁門部括約肌松弛,致胃內(nèi)容物倒流到食道下段,食道粘膜受到刺激而產(chǎn)生胃區(qū)燒灼感,孕婦主訴“燒心”。
護(hù)理實(shí)踐提示,飯后立即臥床、進(jìn)食過多或攝取過多脂肪及油炸食品均會(huì)加劇“燒心”癥狀,故應(yīng)避免。
有人認(rèn)為脂肪有抑制胃酸分泌的作用,因此飯前吃些奶油、奶酷加工食品,有預(yù)防“燒心”作用。
“燒心”已經(jīng)出現(xiàn),再吃奶油制品食物就不起作用。
可以服用氫氧化鋁、三硅酸鎂等制酸劑,但應(yīng)避免選用含重碳酸鈉的食物(如蘇打餅干)或藥物,以免所含的鈉離子促使水潴留,造成電解質(zhì)的紊亂。
指導(dǎo)孕婦選擇少量多餐的原則,可以減少胃內(nèi)容物體積,以緩解癥狀。
5、背痛。
隨著妊娠子宮的增大,孕婦身體重心前移,為保持身體的平衡,必須采取頭和肩向后仰,腹部向前突,脊柱內(nèi)彎的姿勢(shì)。
結(jié)果使腰部和后背肌肉、韌帶負(fù)擔(dān)加重,則引起不同程度的背痛。
此外,過度緊張、疲倦、彎腰或抬舉重物,妊娠子宮壓迫神經(jīng)以及骨盆關(guān)節(jié)松弛(尤其妊娠晚期),也是腰背疼痛的原因。
為了預(yù)防或減輕腰痛,護(hù)士要與孕婦共同討論預(yù)防以及緩解背痛的措施。
要使孕婦理解妊娠早期背痛的促進(jìn)因素,并掌握預(yù)防癥狀發(fā)生的應(yīng)對(duì)措施,例如,在日常生活中注意保持良好的姿勢(shì),避免過度疲倦;坐位時(shí),背部靠在枕頭上或靠背椅的扶手上;盤腿坐勢(shì)也有助于預(yù)防背部用力。
同時(shí)指導(dǎo)孕婦通過調(diào)整工作臺(tái)的高度或孕婦的位置,以維持最佳的姿勢(shì)。
建議孕婦有計(jì)劃地鍛煉以增強(qiáng)背部肌肉強(qiáng)度也是預(yù)防腰痛的有效措施,例如骨盆擺動(dòng)運(yùn)動(dòng)體操,每日3次,可以減少脊柱的曲度,有利于緩解背痛。
孕婦拾取物品時(shí),應(yīng)該彎曲膝蓋而不彎背部,以保持脊柱的平直。
6、便秘。
造成便秘的原因是增大的子宮推擠使小腸移位、液體攝入及室外活動(dòng)量減少、孕期腸蠕動(dòng)減緩、孕期補(bǔ)充鐵劑。
措施是幫助孕婦回顧促成便秘的因素,了解孕婦飲食情況。
與孕婦共同討論并使其理解液體的攝入量、新鮮水果、蔬菜以及纖維素食物的重要性,以及定期排便習(xí)慣與便秘的關(guān)系。
鼓勵(lì)每天適量運(yùn)動(dòng),以助維持良好的腸道功能。
必要時(shí)按醫(yī)囑使用大便軟化劑或緩瀉劑,但不能養(yǎng)成依賴藥物的習(xí)慣。
建議孕婦多吃香蕉,不僅獲得食物的滿足,還能預(yù)防便秘,稱之謂“非藥物性治療方法”。
7、眩暈。
許多孕婦有眩暈現(xiàn)象,尤其在擁擠、空氣不流通,人群集聚的場(chǎng)所。
促成癥狀的原因可以是:。
(1)孕婦長(zhǎng)時(shí)間站立或突然改變體位,出現(xiàn)低血壓狀態(tài)而導(dǎo)致眩暈或疲勞。
(2)由于過度興奮或焦慮影響呼吸功能導(dǎo)致?lián)Q氣過度和眩暈。
(3)妊娠期血液被稀釋引起“生理性貧血”或低血糖狀態(tài)。
(4)較長(zhǎng)時(shí)間的.仰臥位,巨大子宮壓迫下腔靜脈,使回流血量及心搏出量減少、出現(xiàn)低血壓可致眩暈。
護(hù)理措施是幫助護(hù)理對(duì)象識(shí)別造成眩暈的誘發(fā)因素,針對(duì)原因采取相應(yīng)的措施。
例如告誡孕婦應(yīng)該避免:(a)過快地變換姿勢(shì);(b)長(zhǎng)時(shí)間地站立;(c)過度興奮和精神過度緊張;(d)過度疲勞等。
指導(dǎo)孕婦采取側(cè)臥位方式尤其左側(cè)臥位,不僅可以改善胎兒血氧供應(yīng),還可以預(yù)防仰臥位低血壓綜合征引起的眩暈。
醫(yī)學(xué)護(hù)理的論文篇九
護(hù)理道德教育是醫(yī)德教育的重要組成部分,所以完善學(xué)校的護(hù)理道德教育有利于課程教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),有利于培養(yǎng)德行兼?zhèn)涞膬?yōu)秀的護(hù)理人才。目前,醫(yī)院錄用護(hù)理人才的標(biāo)準(zhǔn)不僅僅是嫻熟專業(yè)的護(hù)理技能、完善的護(hù)理知識(shí)、穩(wěn)定健康的心態(tài),對(duì)護(hù)理人才醫(yī)德的要求也越來越高。通過護(hù)理道德教育提高學(xué)生的醫(yī)德,培養(yǎng)大學(xué)生尊重病人、關(guān)心病人、全心全意為病人服務(wù)的綜合素質(zhì),有利于提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)能力。
(二)提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
目前的醫(yī)學(xué)模式正在從“生物醫(yī)學(xué)”朝著“生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)”的模式轉(zhuǎn)變,產(chǎn)生了以家庭為單位,在社會(huì)范圍內(nèi)開展的全科醫(yī)療服務(wù),醫(yī)院成為了面向公眾、直接服務(wù)的窗口,它是建設(shè)社會(huì)主義精神文明的基礎(chǔ),同時(shí)還是以人為本政策實(shí)現(xiàn)的主要途徑。護(hù)士是醫(yī)院的一線工作人員,隨著醫(yī)療服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)士的服務(wù)對(duì)象也從病人延伸到了需要進(jìn)行健康保健的社會(huì)大眾。隨著護(hù)理范圍的擴(kuò)大,如果沒有很好的醫(yī)德就不能肩負(fù)起醫(yī)療服務(wù)的重任。所以醫(yī)學(xué)專科院校培養(yǎng)學(xué)生的護(hù)理道德有利于提升我國(guó)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
(三)促進(jìn)和諧社會(huì)建設(shè)。
近來年,隨著醫(yī)療糾紛、護(hù)理倫理問題的不斷出現(xiàn),護(hù)士和病人之間的關(guān)系危機(jī)已經(jīng)嚴(yán)重影響到了和諧社會(huì)的建設(shè)。所以加強(qiáng)護(hù)理人才的護(hù)理道德教育,有利于提高護(hù)理人才的醫(yī)德,有利于護(hù)士正確的處理和病人之間的關(guān)系,有利于護(hù)士完美的處理與病人之間的糾紛,從而緩解護(hù)士和病人之間的關(guān)系,有利于和諧社會(huì)的建設(shè)。
二、醫(yī)學(xué)??圃盒_M(jìn)行護(hù)理道德教育的策略。
(一)優(yōu)化護(hù)理專業(yè)的道德教育課程設(shè)置。
醫(yī)學(xué)??圃盒Wo(hù)理專業(yè)的學(xué)制安排一般是兩年在校教育,一年醫(yī)院實(shí)習(xí)。根據(jù)這樣的學(xué)制要求,根據(jù)不同階段學(xué)生的心理變化,本文提出了不同階段的道德教育課程的優(yōu)化策略。第一階段就是學(xué)生入學(xué)的第一年,這個(gè)時(shí)候因?yàn)閷W(xué)生對(duì)于護(hù)理專業(yè)還沒有很深的認(rèn)識(shí),同時(shí)這個(gè)階段學(xué)生的課程基本上都是醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)課程,所以在這個(gè)階段對(duì)于護(hù)理道德課程可以安排基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)人文課程,比如:醫(yī)學(xué)史、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)學(xué)概論等,課程設(shè)置為每學(xué)期30—38個(gè)課時(shí),目的是加強(qiáng)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)的理性認(rèn)識(shí),培養(yǎng)學(xué)生的情感意識(shí)。第二階段就是學(xué)生入學(xué)的第二年,在這個(gè)階段學(xué)校會(huì)開設(shè)很多專業(yè)的護(hù)理課程,經(jīng)過第一階段的學(xué)習(xí)學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)也有了比較系統(tǒng)的認(rèn)識(shí),在護(hù)理道德教育方面可以開展一些專業(yè)的護(hù)理人文課程,比如:護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理倫理學(xué)、護(hù)理學(xué)概論、護(hù)理禮儀學(xué)等,每個(gè)學(xué)期安排30—38個(gè)課時(shí)的課程,主要目的是讓學(xué)生盡快的適應(yīng)醫(yī)學(xué)服務(wù)流程和模式,提高學(xué)生的醫(yī)療服務(wù)水平。第三階段就是學(xué)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)階段,在這個(gè)階段學(xué)生會(huì)完成知識(shí)向能力的轉(zhuǎn)化,也會(huì)在實(shí)習(xí)的過程中做出正確的職業(yè)道德取向。
(二)改革護(hù)理專業(yè)的道德教育的課程模式。
第一,開展互動(dòng)式教學(xué)。互動(dòng)式教學(xué)方式就是通過行為、語言鼓勵(lì)引導(dǎo)學(xué)生積極地參與到教學(xué)活動(dòng)中,就某一個(gè)問題和老師、和同學(xué)交換觀點(diǎn)進(jìn)行探討,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,同時(shí)提高學(xué)生的思考能力。第二,開展實(shí)踐性教學(xué)。實(shí)踐性教學(xué)就是通過在課堂上模擬醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,讓學(xué)生切身的感受醫(yī)療服務(wù)的流程和模式,盡快的讓學(xué)生完成知識(shí)和實(shí)踐能力的轉(zhuǎn)化,提高學(xué)生的護(hù)理能力,提高道德教育的效果。第三,開展自主型教學(xué)。自主型教學(xué)就是學(xué)生以教學(xué)大綱和書本的內(nèi)容為基礎(chǔ)進(jìn)行自主的研究和學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)的過程中學(xué)生可以就發(fā)現(xiàn)的問題和老師、同學(xué)進(jìn)行探討。或者是老師布置幾個(gè)與課程相關(guān)的課題,然后讓學(xué)生分組進(jìn)行自由的選擇和討論,然后將討論結(jié)果以書面的形式上交,累計(jì)到期末考試成績(jī)中。這樣的教學(xué)方式能夠讓學(xué)生對(duì)道德教育形成自己的理解,還有助于提高學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。
(三)進(jìn)行全方位的護(hù)理道德教育。
在醫(yī)學(xué)??圃盒5慕逃?,應(yīng)該將護(hù)理道德教育融入校園文化體系,進(jìn)行全方位的道德教育體系建設(shè)。在硬件設(shè)施方面,教學(xué)樓、圖書館、食堂、宿舍等學(xué)生經(jīng)?;顒?dòng)的場(chǎng)所,可以通過張貼海報(bào)等形式要做好護(hù)理道德教育的宣傳。在軟件設(shè)施方面,一方面可以做好網(wǎng)絡(luò)的宣傳工作,在校網(wǎng)上開辟一個(gè)專門的版塊進(jìn)行護(hù)理道德的宣傳;另一方面要做好輔導(dǎo)員和學(xué)生之間的交流,及時(shí)的了解學(xué)生對(duì)道德護(hù)理的觀點(diǎn),糾正學(xué)生的不良心態(tài),端正學(xué)生對(duì)護(hù)理道德的正確認(rèn)識(shí);除此之外還可以經(jīng)常聘請(qǐng)一些醫(yī)院的優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人員就護(hù)理道德知識(shí)舉辦專業(yè)的講座,讓學(xué)生對(duì)護(hù)理道德有更加深刻的認(rèn)識(shí)。
三、結(jié)語。
醫(yī)護(hù)人員是醫(yī)院的重要組成部分,她們的護(hù)理道德直接影響著醫(yī)院的形象,甚至還影響著和諧社會(huì)的構(gòu)建。醫(yī)學(xué)專科院校是護(hù)理人才的培養(yǎng)基地,在學(xué)校教育的過程中要加強(qiáng)學(xué)生的護(hù)理道德教育。首先要完善課程設(shè)置,然后要?jiǎng)?chuàng)新教學(xué)形式,最后要將護(hù)理道德教育融入到校園文化的構(gòu)建中,全方位的開展護(hù)理道德教育工作。
作者:張明立單位:南陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校。
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醫(yī)學(xué)護(hù)理的論文篇十
內(nèi)容簡(jiǎn)介。
《支氣管哮喘》以問答形式,著重介紹了支氣管哮喘防治中的基本知識(shí)。全書共分為八篇,包括常識(shí)篇、病因篇、癥狀篇、診斷篇、鑒別診斷篇、治療篇、護(hù)理篇及管理篇,并特別針對(duì)哮喘病人、家屬及醫(yī)務(wù)人員提出的一般問題進(jìn)行了分類解答,以供讀者參閱。
作者簡(jiǎn)介。
萬歡英,女,醫(yī)學(xué)碩士。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院呼吸科主任,教授,博士生導(dǎo)師,感染病呼吸病研究所副所長(zhǎng)。同時(shí)擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)會(huì)全國(guó)委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)會(huì)全國(guó)哮喘聯(lián)盟委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病學(xué)會(huì)全國(guó)委員,中國(guó)防癆協(xié)會(huì)理事會(huì)理事,中華醫(yī)學(xué)會(huì)上海呼吸科學(xué)會(huì)副主任委員和肺科學(xué)會(huì)哮喘組組長(zhǎng),上海醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)會(huì)哮喘聯(lián)盟負(fù)責(zé)人,上??祻?fù)醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸康復(fù)專業(yè)副主任委員,上海防癆協(xié)會(huì)理事會(huì)常務(wù)理事。美國(guó)胸科學(xué)會(huì)醫(yī)師資深會(huì)員。國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)和中華醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)步獎(jiǎng)評(píng)審委員。赴加拿大mcmaster大學(xué)呼吸系疾病研究所作為訪問學(xué)者做博士后研究工作。獲省部級(jí)以上科技獎(jiǎng)項(xiàng)5項(xiàng)。負(fù)責(zé)上海醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)會(huì)哮喘聯(lián)盟工作,獲得多次中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)會(huì)哮喘聯(lián)盟給予的全國(guó)哮喘防治先進(jìn)集體獎(jiǎng)。
醫(yī)學(xué)護(hù)理的論文篇十一
先天性十二指腸梗阻是新生兒常見的消化道發(fā)育畸形,按病因分為內(nèi)源性和外源性兩種。常見的內(nèi)源性疾病系十二指腸本身腸管發(fā)育過程受阻導(dǎo)致十二指腸閉鎖或狹窄;常見的外源性疾病包括由于胰腺始基未消失形成的環(huán)狀胰腺和腸旋轉(zhuǎn)過程發(fā)生障礙形成索帶的外來壓迫。隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)影像診斷技術(shù)水平的不斷提高,使得一些消化道發(fā)育畸形在胚胎晚期的檢出率日益提高,并獲得及時(shí)救治。傳統(tǒng)治療方法為剖腹探查術(shù),創(chuàng)傷較大。隨著腹腔鏡技術(shù)在小兒外科的廣泛開展及鏡下解剖、縫合等基本技術(shù)的進(jìn)一步成熟,腹腔鏡技術(shù)已逐漸用于新生兒腹部疾病的診斷和治療。
2002年7月至2011年3月我院收治了28例先天性十二指腸梗阻的新生兒,均行腹腔鏡手術(shù)后痊愈出院?,F(xiàn)將護(hù)理體會(huì)報(bào)道如下。
1資料與方法。
1.1臨床資料本組28例患兒中男18例,女10例;出生1~27d,胎齡32~41周,出生體重2100~3750g。均有正常胎便排出,出生2h~7d出現(xiàn)膽汁性嘔吐等十二指腸梗阻癥狀。
1.2手術(shù)方法均氣管插管全身麻醉,加用舐管阻滯麻醉。
18例腸旋轉(zhuǎn)不良施行l(wèi)add手術(shù);6例十二指腸隔膜型狹窄,縱行切開前壁,切除部分隔膜后橫行縫合;2例十二指腸閉鎖,2例環(huán)狀胰腺,均行十二指腸菱形吻合術(shù)。術(shù)后2~5d進(jìn)食,26例7~13d痊愈出院,2例腸旋轉(zhuǎn)不良行l(wèi)add術(shù)后第7天因腸梗阻二次手術(shù)治愈。
2護(hù)理。
2.1術(shù)前護(hù)理心理護(hù)理患兒因頻繁嘔吐入院,家長(zhǎng)忐忑不安,擔(dān)心孩子小經(jīng)不起手術(shù)。首先要耐心講解手術(shù)的必要性、腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)、可能的手術(shù)效果及并發(fā)癥等。同時(shí)說明有中轉(zhuǎn)開腹的可能,給家長(zhǎng)充分的選擇,并向主管醫(yī)師匯報(bào)家屬的心理狀況。本組均征得家長(zhǎng)同意并簽字后行腹腔鏡探查術(shù)。
嘔吐護(hù)理(1)預(yù)防誤吸:由于十二指腸梗阻患兒胃腸腔內(nèi)壓力增高,極易發(fā)生嘔吐致誤吸,患兒應(yīng)取側(cè)臥或平臥位,頭偏向一側(cè),如嘔吐立即清除口鼻腔內(nèi)分泌物,并叩背保持呼吸道通暢,防止嘔吐造成誤吸;(2)胃腸減壓與補(bǔ)液:術(shù)前禁飲食,并行胃腸減壓,以便操作;患兒由于嘔吐脫水,在胃腸減壓的同時(shí),需予以補(bǔ)液,控制輸液速度,監(jiān)測(cè)血?dú)?,維持水電解質(zhì)平衡;注意觀察胃液的顏色和量,保持胃管通暢,防止嘔吐;(3)術(shù)前準(zhǔn)備:腹部皮膚用肥皂水清洗干凈,未脫落的臍帶消毒后包好。新生兒皮膚細(xì)嫩,清洗時(shí)勿用力過猛,以免造成皮膚損害。為避免術(shù)中損傷膀胱,利于術(shù)野暴露和術(shù)中監(jiān)測(cè),術(shù)前放置尿管。新生兒培養(yǎng)箱通電,保持箱內(nèi)溫度,以備術(shù)后將患兒放入箱內(nèi)。
2.2術(shù)中護(hù)理為防止新生兒術(shù)中低體溫,應(yīng)使用熱輻射手術(shù)臺(tái),注意保暖,選用可加溫氣腹機(jī),co2氣腹壓力低于6,以減少co2蓄積,術(shù)中密切監(jiān)測(cè)生命體征,尤其co:分壓,必要時(shí)行間斷氣腹。此外,維持水、電解質(zhì)平衡。
2.3術(shù)后護(hù)理(1)放入新生兒培養(yǎng)箱保暖,注意患兒體溫變化。新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未成熟,環(huán)境溫度易影響體溫的升降。新生兒有相對(duì)大的體表面積和較少的皮下脂肪,熱量較易散發(fā),皮下脂肪酸含軟脂酸較多,軟脂酸在寒冷時(shí)易凝固變硬產(chǎn)生硬腫癥。由于手術(shù)暴露時(shí)間較長(zhǎng),術(shù)后要特別注意保暖4,均放入新生兒培養(yǎng)箱,并注意監(jiān)測(cè)體溫,4次/d。本組患兒術(shù)后體溫為35.2~38.5尤,根據(jù)體溫調(diào)節(jié)箱溫為28~33尤。(2)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征。患兒麻醉未清醒前入監(jiān)護(hù)室由專人護(hù)理,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征和尿量。每15分鐘測(cè)1次呼吸、心率,每小時(shí)測(cè)1次尿量,注意口唇顏色和面色;予以開放式面罩吸氣,2~3l/min。胎齡低于36周的患兒經(jīng)皮血?dú)怙柡投染S持在88%~93%,36周以上的患兒為90%~95%。麻醉清醒回病房后繼續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征,持續(xù)面罩吸氣1~5d,以促進(jìn)殘留體內(nèi)co2的排出。及時(shí)清除呼吸道分泌物,注意保持呼吸道通暢,必要時(shí)遵醫(yī)囑霧化吸入,2次/d。(3)持續(xù)胃腸減壓和營(yíng)養(yǎng)支持。術(shù)后禁飲食,行胃腸減壓,以緩解近端胃腸液積聚,減輕腹脹,促進(jìn)腸功能恢復(fù)。胃管接一次性引流袋,放置低于胃體水平,使氣體和胃內(nèi)容物自行排出,每1~2h擠壓胃管1次,無胃液流出時(shí)查找原因,使用有刻度的一次性硅膠胃管,注意觀察胃管留置長(zhǎng)度,防止因胃管被鼻腔分泌物污染后膠布固定不牢而滑脫。注意觀察有無腹脹、肛門排氣排便等腸功能的恢復(fù)情況。先夾管觀察24h,試喂水,每次5~10ml,1次/2h,如無嘔吐和腹脹,可停止胃腸減壓。開始少量喂奶,逐漸增加奶量,注意觀察患兒排便情況。如有嘔吐、腹脹,再次開放并觀察引流液的顏色和量。本組患兒術(shù)后2~5d禁飲食,并行胃腸減壓,予以胃腸外營(yíng)養(yǎng),以保證患兒營(yíng)養(yǎng)需要。(4)注意觀察,以冀早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。本組2例腸旋轉(zhuǎn)不良的患兒ladd術(shù)后第7天出現(xiàn)精神差、腹脹、嘔吐黃綠色胃液,立即報(bào)告醫(yī)師后查立位腹平片證實(shí)腸梗阻,再次行腸切除腸吻合術(shù)后治愈。(5)預(yù)防醫(yī)院感染。新生兒免疫系統(tǒng)存在缺陷,防御機(jī)能未成熟,對(duì)一般致病菌具有較強(qiáng)的易感性5。遵醫(yī)囑靜脈輸入頭孢類抗生素,控制陪護(hù),每天更換箱內(nèi)加濕用的蒸餾水,保持培養(yǎng)箱被褥清潔,每日紫外線消毒病房后開窗通風(fēng),溫生理鹽水口腔護(hù)理,2次/d,溫水擦洗皮膚皺褶處,如頸部、耳后、腋下、腹股溝區(qū),并保持干燥,以有效預(yù)防醫(yī)院感染。(6)氣腹后護(hù)理和穿刺孔的觀察。由于氣腹后co2彌散入血或腹腔內(nèi)高壓影響膈肌運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致潮氣量減少、co2潴留,易致高碳酸血癥。術(shù)后如發(fā)現(xiàn)呼吸淺慢、paco2升高,應(yīng)警惕高碳酸血癥。腹腔鏡手術(shù)切口雖小,但術(shù)后也要密切觀察切口有無紅、腫、熱、痛及滲血、滲液。
3出院指導(dǎo)。
由于術(shù)后恢復(fù)喂養(yǎng)時(shí)間短,少食多餐非常重要,囑家長(zhǎng)注意觀察患兒的大便性狀,調(diào)整喂養(yǎng)量。每次喂奶后豎起拍背,防止喂養(yǎng)不當(dāng)造成嘔吐。如進(jìn)食后出現(xiàn)惡心、腹脹、腹痛,應(yīng)隨時(shí)就診。本組28例患兒隨訪2~68個(gè)月,生長(zhǎng)發(fā)育正常,例術(shù)后2個(gè)月出現(xiàn)間斷嘔吐,再次手術(shù),發(fā)現(xiàn)空腸近段與回盲部粘連,不全梗阻,松解治愈。
腹腔鏡手術(shù)治療新生兒先天性十二指腸梗阻安全有效,具有患兒創(chuàng)傷小、進(jìn)食早、康復(fù)快、美觀等特點(diǎn)。充分的術(shù)前準(zhǔn)備和全面的術(shù)后護(hù)理是促進(jìn)患兒早日康復(fù)的重要保證。
醫(yī)學(xué)護(hù)理的論文篇十二
本文從護(hù)理人員職業(yè)良心缺失的原因和培養(yǎng)途徑兩個(gè)方面進(jìn)行論述。
人們常說的職業(yè)良心是一定社會(huì)職業(yè)道德轉(zhuǎn)化而來的內(nèi)心機(jī)制[1],護(hù)理人員的職業(yè)良心就是救死扶傷,解人之痛等。
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制的轉(zhuǎn)軌及社會(huì)大環(huán)境的影響,當(dāng)前一部分護(hù)理人員的職業(yè)良心已每況愈下,社會(huì)對(duì)護(hù)理人員的職業(yè)良心有著越來越廣泛的關(guān)注。
1當(dāng)前護(hù)理人員職業(yè)良心缺失的現(xiàn)狀。
當(dāng)前,護(hù)理人員的職業(yè)良心主流是積極向上的,但還有一部分護(hù)理人員存在職業(yè)良心缺失的現(xiàn)象,主要集中表現(xiàn)為:缺乏敬業(yè)精神、服務(wù)態(tài)度惡劣、工作敷衍搪塞、不尊重患者、侵犯患者權(quán)利等。
2護(hù)理人員職業(yè)良心缺失的現(xiàn)狀原因分析。
2.1護(hù)士本身的原因。
2.1.1缺乏職業(yè)良心意識(shí)護(hù)理人員只有了解和認(rèn)識(shí)自身言行的意義,掌握職業(yè)良心原則和規(guī)范,才能產(chǎn)生一定的思想感情和情操,構(gòu)成一定的道德境界。
2.1.2職業(yè)良心意志衰退。
職業(yè)良心意志是達(dá)到一定道德境界的重要條件。
意志是與克服內(nèi)心障礙相聯(lián)系著的活動(dòng),表現(xiàn)在自覺的和有目的的行動(dòng)中,自覺克服來自各方面的干擾和阻礙。
培養(yǎng)護(hù)士堅(jiān)強(qiáng)的道德意志,對(duì)提高護(hù)士群體道德水平,克服拜金主義,抵制行業(yè)不正之風(fēng)有著重要的作用[2]。
少數(shù)護(hù)理人員由于缺乏革命事業(yè)心和工作責(zé)任感,所以在疑難或危重患者面前,知難而退,不愿承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。
2.1.3缺乏交流和溝通的能力。
患者不僅僅是一個(gè)患者,更重要的是一個(gè)具有心理、社會(huì)、文化和精神特征的綜合體,護(hù)士如果只關(guān)注患者的病情,而不關(guān)注其他方面就容易引起沖突。
目前,護(hù)理隊(duì)伍年輕化,有些新護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),工作經(jīng)驗(yàn)和社會(huì)經(jīng)驗(yàn)缺乏,處理問題能力較差,有的護(hù)士不愿多解釋,與患者及家屬溝通的技巧未能很好地掌握,易引起護(hù)患關(guān)系沖突[3]。
2.2醫(yī)院制度的原因。
2.2.1醫(yī)院內(nèi)部缺乏約束機(jī)制醫(yī)院內(nèi)部沒有建立完善的約束機(jī)制,比如,將行業(yè)作風(fēng)列入考評(píng)的項(xiàng)目和職稱的晉升、獎(jiǎng)金的考核掛鉤。
2.2.2缺乏表彰先進(jìn),查處違紀(jì)的措施醫(yī)院對(duì)于先進(jìn)典范沒有及時(shí)給予表揚(yáng),從而打消了護(hù)理人員的積極性,對(duì)于不良行為視而不見,沒有及時(shí)予以查處,從而滋長(zhǎng)了不良行為的蔓延。
2.2.3缺乏輿論監(jiān)督醫(yī)院缺乏輿論監(jiān)督和導(dǎo)向,包括同行監(jiān)督和患者監(jiān)督,是不良行為得以滋長(zhǎng)的又一因素。
2.3社會(huì)的原因社會(huì)上一直有“醫(yī)生的嘴,護(hù)士的腿”的說法,甚至認(rèn)為護(hù)士是“高級(jí)保姆”,導(dǎo)致護(hù)理人員缺乏工作成就感和責(zé)任感。
2.4當(dāng)前護(hù)理人員嚴(yán)重不足。
醫(yī)療行業(yè)是一個(gè)高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè),在這一行業(yè)中,工作最繁忙、工作量最大、人員最欠缺的是護(hù)士專業(yè)。
據(jù)統(tǒng)計(jì):我國(guó)每千人口的護(hù)士數(shù)是0.92人,而我們卻承擔(dān)了287萬張病床的護(hù)理任務(wù)。
可見,護(hù)士的勞動(dòng)強(qiáng)度和奉獻(xiàn)是較大的。
面對(duì)如此繁重的工作,護(hù)理人員身體、心理都承擔(dān)著很大的壓力,因此對(duì)工作失去了耐心[4]。
3加強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)良心培養(yǎng)的途徑。
3.1組織學(xué)習(xí),抓好思想政治教育開展職業(yè)良心教育,要從普及職業(yè)良心的基本知識(shí)入手,從職業(yè)良心基本規(guī)范抓起,要通過學(xué)習(xí)、教育,使護(hù)士對(duì)職業(yè)良心由感性認(rèn)識(shí)到理性認(rèn)識(shí),進(jìn)而形成職業(yè)良心情感和信念,夯實(shí)正確履行職業(yè)良心的思想基礎(chǔ)。
3.2完善機(jī)制,強(qiáng)化監(jiān)督考評(píng)建立目標(biāo)管理機(jī)制,將職業(yè)良心規(guī)范和職業(yè)良心要求形成細(xì)化、量化的考核標(biāo)準(zhǔn)。
建立監(jiān)督機(jī)制,包括群眾監(jiān)督、患者監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督、輿論監(jiān)督等,形成有效的內(nèi)部和外部監(jiān)督制約體系,確保職業(yè)良心建設(shè)落到實(shí)處。
3.3組織經(jīng)常性的社區(qū)護(hù)理服務(wù)為廣大群眾義診、體檢、衛(wèi)生宣傳,走進(jìn)社區(qū),走進(jìn)家庭,為廣大人民群眾服務(wù)。
3.4利用重大紀(jì)念日,開展豐富多彩的活動(dòng)例如以5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)為契機(jī)開展護(hù)理技能大賽等活動(dòng),為塑造護(hù)理人員職業(yè)良心營(yíng)造良好氛圍。
3.5榜樣示范,抓好言傳身教[2]。
一方面,搞好典型示范教育,用他們自己的親身經(jīng)歷與真實(shí)的感受作為進(jìn)取的榜樣。
另一方面要抓職業(yè)道德風(fēng)范,創(chuàng)最佳形象單位,引導(dǎo)護(hù)士對(duì)自身人生價(jià)值的思索,對(duì)工作的熱愛。
通過言傳身教,向他們輸入現(xiàn)代護(hù)理理念,講解護(hù)理哲理,進(jìn)行職業(yè)良心教育。
【參考文獻(xiàn)】。
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護(hù)士職業(yè)道德內(nèi)化教育探析。
3黃小云。
護(hù)患關(guān)系沖突中的原因分析和防范對(duì)策。
4段付蓮。
提高護(hù)士素質(zhì),減少護(hù)患糾紛。
現(xiàn)代護(hù)理,2007,15(17):101.
醫(yī)學(xué)護(hù)理的論文篇十三
1、掌握病情好轉(zhuǎn)的特征:
一般患有抑郁癥的患者,只要是病情好轉(zhuǎn),一般大致分為三個(gè)過程,首先是睡眠、飲食好,思維改善;其次是動(dòng)作逐漸增多;最后是情緒改善。若飲食睡眠差,體重不增,說明病情尚未改善,這時(shí)出現(xiàn)的動(dòng)作增多或情緒好,則可能是假象。
2、生活護(hù)理:
一旦患有抑郁癥,患者的飲食睡眠質(zhì)量肯定會(huì)下降,所以我們就應(yīng)當(dāng)在平時(shí)注意調(diào)整飲食,多做一些患者平時(shí)喜歡吃的食物,保證患者有一個(gè)安靜、舒適的休息環(huán)境。對(duì)于一些病情輕的人,可鼓勵(lì)其參加愉快輕松的活動(dòng),培養(yǎng)生活情趣,分散其注意力以緩解病情。
3、督促服藥:
家屬在抑郁癥患者治療疾病期間不僅僅要督促患者服藥,同時(shí)也要密切注意患者對(duì)藥物的不良反應(yīng)。抑郁癥患者經(jīng)常需要長(zhǎng)期維持用w,以鞏固療效,防止復(fù)發(fā)。如果沒有發(fā)現(xiàn)特殊的情況,絕對(duì)不能自行停藥藥或?qū)λ幜考八幬锏某煞蛛S意刪減。
4、做好心理護(hù)理:
一旦患有抑郁癥,患者在患病期間肯定會(huì)有明顯的情緒差、悲觀自責(zé)的癥狀特征的,往往會(huì)對(duì)一些事物缺乏信心,他們非常希望獲得他人的心理支持。因此家屬就應(yīng)多與病人接觸交談、給予鼓勵(lì)支持,幫助他們樹立信心,積極疏導(dǎo)其消極情緒;對(duì)其病態(tài)言行,家屬要耐心加以解釋說服,盡量滿足其合理要求。
抑郁癥的危害。
1、抑郁癥治療不及時(shí)會(huì)增加往后治療難度。
抑郁癥不進(jìn)行及時(shí)的治療就會(huì)繼續(xù)加重惡化,在早起的時(shí)候不治療,拖延病情,會(huì)導(dǎo)致遷延性抑郁癥,等到發(fā)現(xiàn)不得不治療的時(shí)候,對(duì)于病情的治療難度已經(jīng)加重許多,治療的效果也未必能很好。患有抑郁癥癥狀的時(shí)候應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)進(jìn)行治療,切勿因?yàn)橐恍╁e(cuò)誤的觀念認(rèn)識(shí)而延誤病情的治療,導(dǎo)致不良的后果,影響生活工作的治療和身心的健康。
抑郁癥的及時(shí)治療對(duì)于患者自身及其家庭都是有好處的。有關(guān)專家提醒此類患者,應(yīng)當(dāng)樹立信心,將樂觀積極的心態(tài)投入到病情的治療當(dāng)中。
2、抑郁癥治療不及時(shí)會(huì)加重病情,影響生命健康。
患有抑郁癥癥狀的時(shí)候,如果不及時(shí)采取治療措施,任由病情發(fā)展的話,首先最明顯的變化就是導(dǎo)致病情逐漸地加重。當(dāng)病情加重時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)一些神經(jīng)紊亂的癥狀,比如像頑固性失眠、頭痛等,注意力不集中,思考能力下降等,從而影響了生活和身心健康。
抑郁癥若不進(jìn)行治療,當(dāng)病癥到達(dá)一定程度的時(shí)候,往往會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生輕生的念頭,造成患者有自殺或殺人的傾向和行為,這對(duì)患者自身和家人以至社會(huì)都有危害。
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