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放棄債權(quán)聲明書(shū) 放棄債權(quán)聲明書(shū)篇一
債務(wù)人：_______________(乙方)
甲方放棄對(duì)乙方所享有的以下債權(quán)內(nèi)容：
1、放棄________________
2、放棄_____________
本聲明甲方簽字蓋章起生效，債務(wù)人乙方是否簽字不影響債權(quán)人甲方放棄對(duì)乙方的債權(quán)權(quán)利。
債權(quán)人(甲方)簽字蓋章債務(wù)人(乙方)簽字蓋章
甲方 ___________
乙方 ___________
日期：_______________年__________月__________日
放棄債權(quán)聲明書(shū) 放棄債權(quán)聲明書(shū)篇二
甲方：_______________(以下簡(jiǎn)稱甲方)
乙方：_______________(以下簡(jiǎn)稱乙方)
甲、乙雙方因業(yè)務(wù)往來(lái)，截止_________年_________月_________日，甲方尚欠乙方貨款______________元，因公司停產(chǎn)、員工解散已__________年，現(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商，就債權(quán)、債務(wù)抵償事宜達(dá)成以下協(xié)議：
一、甲、乙雙方債權(quán)、債務(wù)以欠款總金額打___________折計(jì)算，確定付款金額為_(kāi)__________元。
二、因甲方已無(wú)支付能力，為此甲方將委托______________________公司于___________年___________月___________日前一次性支付乙方___________元。
三、甲方按期支付以上款項(xiàng)后，視為甲方已支付所欠乙方全部貨款，甲、乙雙方債權(quán)、債務(wù)全部了結(jié)，乙方自愿放棄其他一切債權(quán)。
四、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，存檔一份。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字、蓋章有效。
甲方(簽章)：_______________乙方(簽章)：_______________
_______年_______月_____日_______年_______月_____日
放棄債權(quán)聲明書(shū) 放棄債權(quán)聲明書(shū)篇三
__________關(guān)于放棄__________的債權(quán)聲明
債權(quán)人：_______________(甲方)債務(wù)人：_______________(乙方)
甲方放棄對(duì)乙方所享有的以下債權(quán)內(nèi)容：
1、放棄________________
2、放棄_____________
本聲明甲方簽字蓋章起生效，債務(wù)人乙方是否簽字不影響債權(quán)人甲方放棄對(duì)乙方的債權(quán)權(quán)利。
債權(quán)人_______________(甲方)簽字蓋章
債務(wù)人_______________(乙方)簽字蓋章
日期：_______________年__________月__________日
放棄債權(quán)聲明書(shū) 放棄債權(quán)聲明書(shū)篇四
債權(quán)人：_______________(甲方)債務(wù)人：_______________(乙方)
甲方放棄對(duì)乙方所享有的以下債權(quán)內(nèi)容：
本聲明甲方簽字蓋章起生效，債務(wù)人乙方是否簽字不影響債權(quán)人甲方放棄對(duì)乙方的債權(quán)權(quán)利。
債權(quán)人(甲方)_________________(簽字蓋章)
債務(wù)人(乙方)_________________(簽字蓋章)
日期：_______________年__________月__________日
放棄債權(quán)聲明書(shū) 放棄債權(quán)聲明書(shū)篇五
放棄撫養(yǎng)權(quán)聲明書(shū)即為撫養(yǎng)權(quán)協(xié)議。
甲方(男方)：______________身份證號(hào)：________________住址：______________
乙方(女方)：______________身份證號(hào)：________________住址：______________
雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，經(jīng)過(guò)充分的協(xié)商，現(xiàn)就雙方離婚后變更子女撫養(yǎng)權(quán)等相關(guān)事宜達(dá)成協(xié)議如下：_________________
一、女兒_____自年月日起由女方_____撫養(yǎng)，直至年滿18周歲，其間負(fù)責(zé)其日常生活、健康和教育等方面的監(jiān)護(hù)。
二、被撫養(yǎng)人的撫養(yǎng)費(fèi)及支付方式
1.男方_____則每年支付撫養(yǎng)費(fèi)_____元，不承擔(dān)具體撫養(yǎng)工作。
2.男方應(yīng)于每年的月日前將孩子的撫養(yǎng)費(fèi)匯至女方指定的銀行帳號(hào)。
三、探視權(quán)
1.男方對(duì)孩子___________享有探望權(quán)。
2.探望時(shí)間及方式，沒(méi)有撫養(yǎng)的一方每個(gè)月可以探望一次。
3.探望之前，必須先經(jīng)與女方電話聯(lián)系。
探望期間，要保證孩子的安全及身心健康、愉快。
四、如遇其它未盡事宜或應(yīng)時(shí)事宜，按照一切有利于孩子的原則，互諒互讓，協(xié)商解決。
五、本協(xié)議一式叁份，甲、乙雙方各一份，一份交派出所辦理孩子的戶口遷移手續(xù)，戶口遷移手續(xù)自本協(xié)議簽訂后三個(gè)月內(nèi)辦理完畢。
六、本協(xié)議自雙方簽字后生效。
甲方：_________________乙方：_________________
___ 年 ___ 月 ___ 日
放棄債權(quán)聲明書(shū) 放棄債權(quán)聲明書(shū)篇六
甲方：________________身份證號(hào)：_________________電話：_________________住所：_________________
乙方：________________身份證號(hào)：_________________電話：_________________住所：_________________
甲、乙雙方于_____________年__________月_________日協(xié)議離婚，現(xiàn)就雙方離婚后變更子女撫養(yǎng)權(quán)等相關(guān)事宜，在平等、自愿的基礎(chǔ)上，經(jīng)充分的協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下
一、被扶養(yǎng)人(基本信息)，原由女方撫養(yǎng)。雙方協(xié)商同意自_____________年_______月______日起，兒子隨男方生活，其撫養(yǎng)權(quán)歸男方。
二、被扶養(yǎng)人的撫養(yǎng)費(fèi)及支付方式
1、撫養(yǎng)費(fèi)：_____________年______月______日起由_____________方每月付給_____________方_____________元作為孩子_____________的撫養(yǎng)費(fèi)(直至滿十八歲周歲)。
2、女方應(yīng)于每月的_____________日前將撫養(yǎng)費(fèi)匯至男方指定的銀行帳號(hào)。
三、探視權(quán)
1、女方對(duì)孩子享有探望權(quán)。
2、探望時(shí)間及方式：_________________
四、如遇其它未盡事宜或應(yīng)時(shí)事宜，按照一切有利于孩子的原則，互諒互讓，協(xié)商解決。
五、本協(xié)議一式叁份，雙方簽字后生效，甲、乙雙方各執(zhí)一份，一份交派出所辦理孩子的戶口遷移手續(xù)。
甲方：_________________
乙方：_________________
日期：_________________
放棄債權(quán)聲明書(shū) 放棄債權(quán)聲明書(shū)篇七
聲明人：_________________，男/女______，_______________年___________月__________日出生，身份證號(hào)：_________________。
聲明人：_____________，男/女______，_______________年___________月__________日出生，身份證號(hào)：_________________。
我(們)聲明人是_____________、_____________的子女，系他們的第一順序法定繼承人，我們的父親_____________于_______________年___________月__________日去世，我們的母親_____________于_______________年___________月__________日去世，他們生前均無(wú)遺囑，也未與他人簽訂遺贈(zèng)撫養(yǎng)協(xié)議，他們是原配夫妻，生前共有______個(gè)孩子，分別是________________。他們?nèi)ナ篮筮z留有下列財(cái)產(chǎn)：坐落于__________幢__________單元__________號(hào)的房產(chǎn)(房產(chǎn)證編號(hào)：________________)
上述房產(chǎn)是我們父母的夫妻共同財(cái)產(chǎn)，未曾分割，他們各自在上述房產(chǎn)中的產(chǎn)權(quán)份額是他們各自的遺產(chǎn)。因他們生前無(wú)遺囑，也未與他人簽訂遺贈(zèng)撫養(yǎng)協(xié)議，我(們)作為他們的第一順序法定繼承人依法有權(quán)繼承他們的上述遺產(chǎn)，現(xiàn)在我(們)經(jīng)過(guò)慎重考慮自愿聲明如下：
1、我(們)自愿放棄對(duì)我們父母遺留的上述遺產(chǎn)的繼承權(quán);
2、放棄繼承權(quán)系我(們)本人自愿，我(們)清楚放棄繼承權(quán)產(chǎn)生的法律后果。
聲明人：_________________
__________年__________月______日
放棄債權(quán)聲明書(shū) 放棄債權(quán)聲明書(shū)篇八
聲明人：姓名 ，性別 ，身份證號(hào)碼 ：
民族 ， 年 月 日出生，
住址： 省 市 區(qū) 路 小區(qū) 號(hào)樓 單元 室。
聲明人就放棄繼承事宜，聲明如下：
一、有關(guān)情況：
1、聲明人是被繼承人 的 (配偶、子女、父母等)，被繼承人 于 年 月 日在 (地點(diǎn))因 (原因)死亡。
2、被繼承人的遺產(chǎn)有：
(1)登記在 名下位于 市 街 號(hào)的房產(chǎn)(幢號(hào)： 房號(hào)： ;結(jié)構(gòu)： ;房屋總層數(shù)： ;所在數(shù)： ;建筑面積： 平方米;設(shè)計(jì)用途： ;房屋所有權(quán)證號(hào) 房權(quán)證 字第× 號(hào));
(2)登記在 名下銀行存款共計(jì)人民幣： 元(共 筆，分別表述存款銀行名稱、存款金額及賬號(hào))。
以下統(tǒng)稱為上述遺產(chǎn)。
二、本人鄭重聲明：
1、本人自愿放棄上述遺產(chǎn)中屬于我應(yīng)繼承的遺產(chǎn)份額。
2、本人人至今未發(fā)現(xiàn) 生前有應(yīng)當(dāng)依法繳納的稅款和需要清償?shù)膫鶆?wù);至今也未發(fā)現(xiàn) 生前對(duì)上述遺產(chǎn)立有遺囑或簽訂有遺贈(zèng)扶養(yǎng)協(xié)議。
3、本人對(duì)親屬關(guān)系證明中所載明的繼承人無(wú)異議，保證無(wú)遺漏其他繼承人。
聲明人確認(rèn)：知悉放棄上述遺產(chǎn)所產(chǎn)生的法律意義和法律后果，并自愿承擔(dān)因上述聲明內(nèi)容引起的法律責(zé)任與后果。
聲明人(簽名、捺指印)：
年 月 日
放棄債權(quán)聲明書(shū) 放棄債權(quán)聲明書(shū)篇九
聲明人姓名：????????????性別：????????????????????????????出生日期：
身份證號(hào)：
工作單位：
住址：
我是被繼承人(姓名)?的?(關(guān)系)，被繼承人于?年?月?日在?死亡。
被繼承人死后遺有財(cái)產(chǎn)如下：(財(cái)產(chǎn)的具體內(nèi)容)
1、
2、
3、
對(duì)上述遺產(chǎn)，現(xiàn)我鄭重聲明，我自愿無(wú)條件放棄上述財(cái)產(chǎn)中我應(yīng)繼承的份額，特此聲明。
聲明人：
聲明地點(diǎn)：?
聲明時(shí)間：
在場(chǎng)證人：
放棄債權(quán)聲明書(shū) 放棄債權(quán)聲明書(shū)篇十
協(xié)議人：_______________甲方(男方)，出生_________年_________月_________日，身份證號(hào)碼_______________，家庭住址_______________，聯(lián)系電話_______________
協(xié)議人：_______________乙方(女方)，出生_________年_________月_________日，身份證號(hào)碼_______________，家庭住址_______________，聯(lián)系電話_______________
甲乙雙方有非婚生子_______________，男，出生于_________年_________月_________日。因甲乙雙方感情不合分手，經(jīng)雙方協(xié)商，決定：
一、非婚生子_______________由甲乙方_______________(或乙方)撫養(yǎng)。
二、乙方(或甲方)支付(不可付，雙方協(xié)商確定)撫養(yǎng)費(fèi)到孩子18周歲，撫養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是每月_______________元，在每月月初5日內(nèi)支付(此項(xiàng)可協(xié)商)。
三、乙方(或甲方)有對(duì)孩子的探視權(quán)，探視時(shí)間為_(kāi)____________，探視方式是_______________。
四、此協(xié)議一式二份，雙方各持一份。自雙方簽字時(shí)起生效(如果有見(jiàn)證人，也應(yīng)給見(jiàn)證人一份)。
簽字：_______________甲方
簽字：_______________乙方
_________年_________月_________日
放棄債權(quán)聲明書(shū) 放棄債權(quán)聲明書(shū)篇十一
關(guān)于由于家庭原因放棄撫養(yǎng)權(quán)聲明書(shū)怎么寫(xiě)，回答如下：_________________
放棄撫養(yǎng)權(quán)聲明書(shū)即為撫養(yǎng)權(quán)協(xié)議。
甲方(男方)：______________身份證號(hào)：________________住址：______________
乙方(女方)：______________身份證號(hào)：________________住址：______________
雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，經(jīng)過(guò)充分的協(xié)商，現(xiàn)就雙方離婚后變更子女撫養(yǎng)權(quán)等相關(guān)事宜達(dá)成協(xié)議如下：_________________
一、女兒_____自年月日起由女方_____撫養(yǎng)，直至年滿18周歲，其間負(fù)責(zé)其日常生活、健康和教育等方面的監(jiān)護(hù)。
二、被撫養(yǎng)人的撫養(yǎng)費(fèi)及支付方式
1.男方_____則每年支付撫養(yǎng)費(fèi)_____元，不承擔(dān)具體撫養(yǎng)工作。
2.男方應(yīng)于每年的月日前將孩子的撫養(yǎng)費(fèi)匯至女方指定的銀行帳號(hào)。
三、探視權(quán)
1.男方對(duì)孩子___________享有探望權(quán)。
2.探望時(shí)間及方式，沒(méi)有撫養(yǎng)的一方每個(gè)月可以探望一次。
3.探望之前，必須先經(jīng)與女方電話聯(lián)系。
探望期間，要保證孩子的安全及身心健康、愉快。四、如遇其它未盡事宜或應(yīng)時(shí)事宜，按照一切有利于孩子的原則，互諒互讓，協(xié)商解決。
五、本協(xié)議一式叁份，甲、乙雙方各一份，一份交派出所辦理孩子的戶口遷移手續(xù)，戶口遷移手續(xù)自本協(xié)議簽訂后三個(gè)月內(nèi)辦理完畢。
六、本協(xié)議自雙方簽字后生效。
甲方：_________________乙方：_________________
___ 年 ___ 月 ___ 日
放棄債權(quán)聲明書(shū) 放棄債權(quán)聲明書(shū)篇十二
明人：_________________，男/女，_______________年___________月__________日出生，身份證號(hào)：_________________。
_____________，男/女，_______________年___________月__________日出生，身份證號(hào)：_________________。
_____________，男/女，_______________年___________月__________日出生，身份證號(hào)：_________________。
_____________，男/女，_______________年___________月__________日出生，身份證號(hào)：_________________。
我(們)聲明人是_____________、_____________的子女，系他們的第一順序法定繼承人，我們的父親_____________于_______________年___________月__________日去世，我們的母親_____________于_______________年___________月__________日去世，他們生前均無(wú)遺囑，也未與他人簽訂遺贈(zèng)撫養(yǎng)協(xié)議，他們是原配夫妻，生前共有5個(gè)孩子，分別是________________。他們?nèi)ナ篮筮z留有下列財(cái)產(chǎn)：_________________坐落于__________幢__________單元__________號(hào)的房產(chǎn)(房產(chǎn)證編號(hào)：________________)
上述房產(chǎn)是我們父母的夫妻共同財(cái)產(chǎn)，未曾分割，他們各自在上述房產(chǎn)中的產(chǎn)權(quán)份額是他們各自的遺產(chǎn)。因他們生前無(wú)遺囑，也未與他人簽訂遺贈(zèng)撫養(yǎng)協(xié)議，我(們)作為他們的第一順序法定繼承人依法有權(quán)繼承他們的上述遺產(chǎn)，現(xiàn)在我(們)經(jīng)過(guò)慎重考慮自愿聲明如下：_________________
1、我(們)自愿放棄對(duì)我們父母遺留的上述遺產(chǎn)的繼承權(quán);
2、放棄繼承權(quán)系我(們)本人自愿，我(們)清楚放棄繼承權(quán)產(chǎn)生的法律后果。
聲明人：_________________
__________年__________月______日
放棄債權(quán)聲明書(shū) 放棄債權(quán)聲明書(shū)篇十三
放棄繼承聲明書(shū)
聲明人：
性別：
出生日期：
民族：
身份證號(hào)：
聲明人就放棄繼承事宜，聲明如下：
一、有關(guān)情況
1.聲明人是被繼承人? ??? ??的? ??? ??（配偶、子女、父母等），被繼承人? ??? ??于? ??年? ??月? ??日在? ?????（地點(diǎn)）因? ??? ??（原因）死亡。
2.被繼承人的遺產(chǎn)有：
（1）登記在? ??? ??名下位于? ??? ??號(hào)的房產(chǎn)（房屋所有權(quán)證號(hào)：? ??? ???號(hào)）；
（2）登記在? ??? ??名下銀行存款共計(jì)人民幣? ??元（共? ??筆，分別表述存款銀行名稱、存款金額及賬號(hào)）。
以下統(tǒng)稱為上述遺產(chǎn)。
二、本人鄭重聲明
1.本人自愿放棄上述遺產(chǎn)中屬于我應(yīng)繼承的遺產(chǎn)份額。
2.本人至今未發(fā)現(xiàn)? ??? ??生前有應(yīng)當(dāng)依法繳納的稅款和需要清償?shù)膫鶆?wù)；至今也未發(fā)現(xiàn)? ??? ??生前對(duì)上述遺產(chǎn)立有遺囑或簽訂有遺贈(zèng)扶養(yǎng)協(xié)議。
3.本人對(duì)親屬關(guān)系證明中所載明的繼承人無(wú)異議，保證無(wú)遺漏其他繼承人。
聲明人確認(rèn)：知悉放棄上述遺產(chǎn)所產(chǎn)生的法律意義和法律后果，并自愿承擔(dān)因上述聲明內(nèi)容引起的法律責(zé)任與后果。
聲明人（簽名、捺指?。? ? ? ?
年???月? ??日
放棄債權(quán)聲明書(shū) 放棄債權(quán)聲明書(shū)篇十四
甲方：_______________(男方基本信息)身份證號(hào)：_______________電話：_______________住所：_______________
乙方：_______________(女方基本信息)身份證號(hào)：_______________電話：_______________住所：_______________
甲、乙雙方于年月日協(xié)議離婚，現(xiàn)就雙方離婚后變更子女撫養(yǎng)權(quán)等相關(guān)事宜，在平等、自愿的基礎(chǔ)上，經(jīng)充分的協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：
一、被扶養(yǎng)人(基本信息)，原由女方撫養(yǎng)。雙方協(xié)商同意自年月日起，兒子隨男方生活，其撫養(yǎng)權(quán)歸男方。
二、被扶養(yǎng)人的撫養(yǎng)費(fèi)及支付方式
1、撫養(yǎng)費(fèi)：_______________從_____________年______月______日起由男方每月付給_____________方_____________元作為孩子_____________的撫養(yǎng)費(fèi)(直至滿十八歲周歲)。
2、女方應(yīng)于每月的日前將撫養(yǎng)費(fèi)匯至男方指定的銀行帳號(hào)。
三、探視權(quán)
1、女方對(duì)孩子享有探望權(quán)。
2、探望時(shí)間及方式：_______________
四、如遇其它未盡事宜或應(yīng)時(shí)事宜，按照一切有利于孩子的原則，互諒互讓，協(xié)商解決。
五、本協(xié)議一式叁份，雙方簽字后生效，甲、乙雙方各執(zhí)一份，一份交派出所辦理孩子的戶口遷移手續(xù)。
甲方：_______________
乙方：_______________
____ 年 _____ 月 _____ 日
放棄債權(quán)聲明書(shū) 放棄債權(quán)聲明書(shū)篇十五
__________關(guān)于放棄__________的債權(quán)聲明
債權(quán)人：_______________(甲方)債務(wù)人：_______________(乙方)
甲方放棄對(duì)乙方所享有的以下債權(quán)內(nèi)容：
1、放棄________________
2、放棄_____________
本聲明甲方簽字蓋章起生效，債務(wù)人乙方是否簽字不影響債權(quán)人甲方放棄對(duì)乙方的債權(quán)權(quán)利。
債權(quán)人(甲方)：_______________債務(wù)人(乙方)：_______________
日期：_______________年__________月__________日
放棄債權(quán)聲明書(shū) 放棄債權(quán)聲明書(shū)篇十六
聲明人：__________________;
性別：__________________;
出生日期：__________________;
身份證號(hào)碼：__________________，
居住地址：__________________。
聲明人就放棄繼承事宜，聲明如下：
一、有關(guān)情況：
1、聲明人是被繼承人_________的_________(配偶、子女、父母等)，被繼承人(姓名)_________于_________(日期)在(地址)_________因_________死亡。
2、被繼承人的遺產(chǎn)有：
(1)房產(chǎn)：__________________;
(2)車輛：__________________
(3)存款：__________________;
(4)其他遺產(chǎn)：__________________
以下統(tǒng)稱為上述遺產(chǎn)。
二、本人鄭重聲明：
1、本人自愿放棄上述遺產(chǎn)中屬于我應(yīng)繼承的遺產(chǎn)份額。
2、本人人至今未發(fā)現(xiàn)?生前有應(yīng)當(dāng)依法繳納的稅款和需要清償?shù)膫鶆?wù);至今也未發(fā)現(xiàn)?生前對(duì)上述遺產(chǎn)立有遺囑或簽訂有遺贈(zèng)扶養(yǎng)協(xié)議。
3、本人對(duì)親屬關(guān)系證明中所載明的繼承人無(wú)異議，保證無(wú)遺漏其他繼承人。
聲明人確認(rèn)：知悉放棄上述遺產(chǎn)所產(chǎn)生的法律意義和法律后果，并自愿承擔(dān)因上述聲明內(nèi)容引起的法律責(zé)任與后果。
聲明人(簽名、捺指印)：_________
_________年______月_____日
放棄債權(quán)聲明書(shū) 放棄債權(quán)聲明書(shū)篇十七
聲明人：___________________，女，______年_____月____日出生，身份證號(hào)：__________?。
聲明人是_________的子女，系他的第一順序法定繼承人，我的父親_______于_____年___月___日去世，他生前無(wú)遺囑，也未與他人簽訂遺贈(zèng)撫養(yǎng)協(xié)議，他生前共有?個(gè)孩子，是__________。他去世后遺留有下列財(cái)產(chǎn)：坐落于__________的房產(chǎn)(房產(chǎn)證編號(hào)：__________?)上述房產(chǎn)是我父母的夫妻共同財(cái)產(chǎn)，未曾分割，他在上述房產(chǎn)中的產(chǎn)權(quán)份額是他的遺產(chǎn)。因他生前無(wú)遺囑，也未與他人簽訂遺贈(zèng)撫養(yǎng)協(xié)議，我作為他的第一順序法定繼承人依法有權(quán)繼承他的上述遺產(chǎn)，現(xiàn)在我經(jīng)過(guò)慎重考慮自愿聲明如下：__________
1、我自愿放棄對(duì)我父親遺留的上述遺產(chǎn)的繼承權(quán);
2、放棄繼承權(quán)系我本人自愿，我清楚放棄繼承權(quán)產(chǎn)生的法律后果。
聲明人：__________
____年____月___日
放棄債權(quán)聲明書(shū) 放棄債權(quán)聲明書(shū)篇十八
聲明人姓名：_________性別：______職業(yè)：?民族：?身份證號(hào)碼：__________________________出生年月：______________住址：__________________________________________
被繼承人于_______年_______月_______日于_____________________死亡，被繼承人死亡后遺留有如下遺產(chǎn)___________________________________。我是被繼承人的_______，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》第一千一百二十七條規(guī)定,我是被繼承人的合法繼承人之一,對(duì)被繼承人死亡時(shí)遺留的上述遺產(chǎn)享有合法繼承權(quán)。
現(xiàn)本人鄭重聲明：對(duì)上述遺產(chǎn),我自愿無(wú)條件放棄繼承權(quán)。以上情況均真實(shí)無(wú)誤,如有虛假,我愿承擔(dān)由此而引起的一切經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任。
特此聲明
聲明人：______________
聲明地點(diǎn)：______________
_______年_______月_______日
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