2023年感控相關主要工作匯總(7篇)

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2023年感控相關主要工作匯總(7篇)
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感控相關主要工作篇一

2、根據(jù)實際工作開展的需要并征得分管領導同意,修改了醫(yī)院感染管理獎懲辦法、醫(yī)院感染質量持續(xù)改進方案、醫(yī)院感染管理考核方案等。

1、根據(jù)醫(yī)院“安全生產”和“質量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術室、消毒供應室、口腔科、內鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;對重點部位、重點環(huán)節(jié)實行風險管理。

4、對保潔員環(huán)境清潔消毒工作流程進行了修訂與完善。

5、根據(jù)醫(yī)院各科室質量考核管理要求,每月采取量化考核方法,開展醫(yī)院感染管理質量檢查,堅持持續(xù)改進的工作理念,發(fā)現(xiàn)問題,及時研究,及時溝通,及時改進,對于反復糾正不改的問題納入每月質控考核評分,獎懲兌現(xiàn);做到隨時檢查指導,定時考核評價,定期向各科室通報考核情況,每季度以院感簡訊的形式向院領導匯報,做到基礎、環(huán)節(jié)、終末質量的控制與管理,質量持續(xù)改進。

6、加強消毒滅菌管理工作,有效控制醫(yī)院感染院感辦每周深入臨床,在消毒隔離工作、手衛(wèi)生、無菌操作、環(huán)境衛(wèi)生和保潔衛(wèi)生工作質量以及醫(yī)療廢物管理方面進行監(jiān)督、檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋進行整改。

7、對全院各級、各類人員進行手衛(wèi)生理論知識和實踐操作培訓,在全院范圍內進一步完善手衛(wèi)生設施,包括在各病房門口安放快速手消毒劑,重點科室更換不符合要求的水龍頭,配備干手紙,每季度對工作人員(包括保潔員)洗手六步法進行抽考,每周對臨床醫(yī)務人員的手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行督查,提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性。

8、加強對多重耐藥菌感染患者的消毒隔離督查,實行實時監(jiān)控,避免多重耐藥菌引發(fā)的交叉感染。

1、院感專職人員參加了湖北省基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理市州級師資培訓、艾滋病職業(yè)暴露培訓、湖北省醫(yī)院感染高級詢證班學習,提升了管理人員和專業(yè)技術人員的業(yè)務工作能力。

2、對全院醫(yī)務人員、保潔員、醫(yī)療廢物回收人員、新上崗人員、臨床醫(yī)院感染管理小組成員進行了醫(yī)院感染管理知識培訓14次,組織保潔、醫(yī)療廢物回收人員考核2次,合格率100%,對新上崗人員考核2次,合格率98%,全院醫(yī)務人員考核1次,合格率83%。組織操作考核4次,合格率100%。對供應室、手術室等重點區(qū)域進行了??圃焊兄R培訓,通過培訓,提高了醫(yī)務人員的醫(yī)院感染防控意識和院感知識水平,使醫(yī)院感染工作更加規(guī)范化。

1、3月19日市衛(wèi)計委“三好一滿意”活動督導組專家對我院的醫(yī)院感染管理工作進行了督導,對手術室、血液透析室、供應室、新生兒室、內鏡室等重點科室感染控制工作開展情況進行了指導,對于檢查中存在的問題逐一整改,并追蹤復查不斷提升我院醫(yī)院感染管理水平。

2、6月26日接受了省醫(yī)院感染質控中心專家對我院醫(yī)院感染重點部門專項檢查、8月19-20日黃岡市大型公立醫(yī)院巡查活動、8月28日區(qū)疾控中心消毒隔離監(jiān)督檢查,檢查組充分肯定了我院對院感工作的重視,對工作人員在預防和控制醫(yī)院感染工作中所做的努力表示贊賞,針對檢查中存在的問題我院進行逐一整改。

3、11月10日,華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院賴曉全主任為組長的評審工作組一行四人蒞臨我院,對我院消毒供應中心進行檢查驗收,經過專家組的綜合評審,我院消毒供應中心順利通過省級驗收。

院感辦協(xié)助總務科不斷完善醫(yī)療廢物管理流程,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

每季度對新購進的消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關證明進行審核,對貯存進行監(jiān)督檢查,對科室使用過程的管理進行追蹤管理,確保消毒藥械和一次性無菌醫(yī)療用品的管理符合國家要求。全年共抽件485份,結果各證齊全,全部合格。

感控相關主要工作篇二

1、認真研究學習《湖北省醫(yī)藥醫(yī)院管理評審實施細則》,做好創(chuàng)二優(yōu)評審迎檢準備工作,根據(jù)細則要求制定年度工作計劃、年度培訓計劃、醫(yī)院感染工作流程,整理歸納并補充醫(yī)院感染預防與控制管理各項規(guī)章制度、質量標準,進一步完善醫(yī)院感染管理體系。

2、加強對臨床科室醫(yī)院感染預防控制工作的督導,發(fā)現(xiàn)問題及時溝通、及時指導、及時改進,特別是針對我院醫(yī)務人員對醫(yī)療垃圾分類不清、少數(shù)臨床醫(yī)生無菌操作不到位等現(xiàn)象進行多次現(xiàn)場督導糾正,徹底清理醫(yī)院感染預防控制工作的死角,真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一,充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度。

3、加強改進對環(huán)境微生物細菌監(jiān)測工作,把監(jiān)測工作與臨床工作結合起來,開拓性開展環(huán)境動態(tài)細菌監(jiān)測,對臨床消毒隔離工作起到實質性的檢查督導作用,特別是主動對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進行隨機抽樣監(jiān)測,對重點區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質量起到很好的監(jiān)督和提示作用。

4、開展重點去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測,啟動了icu醫(yī)院感染目標性監(jiān)測。

5、做好院內感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報告及預防控制工作,xx年院感科制訂了臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預警報告制度,加強對醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測,實施這一制度,今年4月份我院外二科1類手術切口的爆發(fā)感染,院感科積極深入一線調查處理,及時上報醫(yī)院感染委員會,協(xié)助臨床采取相應控制措施,使爆發(fā)感染事件及時得到控制,未造成蔓延。

6、做好傳染病醫(yī)院感染預防控制工作,做好預檢分診臺、隔離病區(qū)醫(yī)院感染預防控制指導工作,特別是在手足口病、甲型h1n1流感預防控制工作中,院感科認真執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門相關精神,認真規(guī)范制定相關工作制度及流程,使其符合醫(yī)院感染防控要求,這一年本院未發(fā)生傳染病院內感染,共計迎接上級檢查共計次。

7、進一步加強醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓工作,院感科這一年已完成外出培訓,及部分院內培訓。

8、加強對臨床各科醫(yī)院感染預防控制措施落實情況的督察考核

堅持持續(xù)改進的工作理念,發(fā)現(xiàn)問題,及時研究,及時溝通,及時改進,對于反復糾正不力的問題納入院級質控考核評分,獎懲兌現(xiàn);做到隨時檢查指導,定時考核評價,定期向各科室通報考核情況,按時按規(guī)定向上級主管部門、醫(yī)院領導、醫(yī)院質控科通報相關信息。

9、進一步加強醫(yī)療廢物分類收集處理管理,使用后一次性物品回收率100%,廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%,重點督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。

10、認真落實醫(yī)院感染評價分析制度,做好相關信息統(tǒng)計上報工作,堅持定期召開院感工作會議,對院內感染發(fā)生情況、各項監(jiān)測評價、醫(yī)院感染預防控制措施落實情況等,進行評價分析通報,同時開展耐藥菌株監(jiān)測,院感病例病原學送檢率分析,定期發(fā)放醫(yī)院感染通訊

1、目標性監(jiān)測工作未完善。

2、全院醫(yī)療廢物分類收集處理設施需改進(垃圾桶、袋)。

3、洗手設施需改進(水龍頭、洗手液等)。

感控相關主要工作篇三

一年來,在院長及分管院長的領導下,在全院各部門的積極配合及全體醫(yī)務人員的大力支持和共同努力下,感染辦根據(jù)今年制定的工作目標及計劃,積極、認真開展各項工作,圓滿完成了20xx年的各項工作任務,全年無醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生?,F(xiàn)將有關情況簡要匯報如下:

不斷完善相關制度,根據(jù)相關法規(guī)要求及二甲評審標準,重新制定臨床科室和重點科室新的醫(yī)院感染管理質量考核標準,根據(jù)考核標準,不定時下科室對醫(yī)院感染的預防與控制、消毒隔離、無菌技術、醫(yī)療廢物管理等各方面工作督導檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,并制定整改措施,讓護士長或科主任簽字,認真排查安全隱患,切實抓好重點科室、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理。特別加強了對手術室、供應室、血透室、產房、新生兒室、重癥監(jiān)護病房、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作,及早發(fā)現(xiàn)安全隱患,提早采取干預措施。

1月份,為全院各相關科室制訂并發(fā)放紫外線消毒記錄本、物體表面消毒記錄本、更換消毒液記錄本、房間終末消毒記錄本、科室醫(yī)院感染管理自查記錄本、醫(yī)療廢物回收記錄本等近200本,完善各種院感質控記錄。

按時完成院感知識的培訓工作,全年共進行院感知識培訓6次,分別對全院醫(yī)務人員、實習學生、新上崗人員進行培訓并問卷,成績較好;針對層流手術室的感控管理,還專門組織了全院外科及手術相關科室人員關于加強層流手術室的感控管理培訓,并配合衛(wèi)生局完成了對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護士長的感染知識培訓工作,達到了預期效果。

1、采集臨床感染病歷,統(tǒng)計每月醫(yī)院感染發(fā)生率,感染部位及病原菌監(jiān)測情況,分析醫(yī)院感染危險因素,提出防控措施。1-12月份監(jiān)測出院人數(shù)共26990人,感染病例57例,感染率,感染漏報率。

2、按時完成20xx年醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查,按照計劃從9月25日當天對全院現(xiàn)病例進行了全面橫斷面調查,全院共住院病人571人,實際調查571人,調查率為100%,醫(yī)院感染病例數(shù)為114例,其中社區(qū)感染105例,有9例患者發(fā)生院內感染,現(xiàn)患率為,感染病人病原體送檢率為26%。

1、于20xx年1月至6月開展了普外科手術切口感染的目標性監(jiān)測,監(jiān)測對象是我院普外科手術一類切口的所有病人,定期將監(jiān)測結果反饋給臨床醫(yī)生,以便及時分析感染原因,采取有效的預防控制措施,降低手術切口感染發(fā)生率,增強醫(yī)護人員重視醫(yī)院感染的意識,并有利于提高醫(yī)療護理質量。

2、開展了多重耐藥菌的醫(yī)院感染目標性監(jiān)測,監(jiān)測對象是全年所有住院患者中細菌學培養(yǎng)為多重耐藥菌的患者,通過監(jiān)測,及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者,指導臨床醫(yī)護人員實施耐藥菌隔離預防措施,并提醒臨床醫(yī)生在感染控制后,至少2次細菌學培養(yǎng)陰性后方可解除隔離,有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院的傳播,保障醫(yī)療安全。

根據(jù)各重點科室感染質量檢查標準不定時進行督查,做到有計劃、有安排,有重點,有措施,有督查,有反饋,有整改,專項專管,持續(xù)改進,使各重點部門感染管理制度落實到實處。

除了對全院各臨床科室常規(guī)開展環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測外,每月對重點科室手術室、供應室、重癥監(jiān)護病房、產房、口腔科、胃鏡室、血液透析室、急診科等空氣、物體表面、醫(yī)護手、使用中消毒劑、無菌物械進行抽樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測。全年1—12月份全院共采樣730余份,其中

空氣采樣培養(yǎng)162份,物體表面采樣培養(yǎng)158份,醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)158份,消毒液采樣培養(yǎng)131份,一次性物品采樣培養(yǎng)9份,無菌物品采樣培養(yǎng)55份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測60份,除了1份物體表面2份手培養(yǎng)細菌超標外,其余全部合格。還開展了icu的呼吸機相關肺炎、導尿管相關感染、血流導管相關感染等醫(yī)院感染防控監(jiān)測。完成了全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度監(jiān)測,共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管35根,65次,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換,使其合格率達100%。每月對供應室高壓鍋進行生物監(jiān)測、化學監(jiān)測,無菌物械滅菌合格率達100%。完成了由省疾控中心對層流手術室包括塵埃粒子、高效過濾器的使用狀況、測漏、零部件的工作狀況等在內的綜合性能全面評定,由市疾控中心完成了對血透室每季度透析液內毒素檢測及每年一次透析用水化學污染物檢測,并針對監(jiān)測結果反饋情況進行了整改。

感染辦不斷完善醫(yī)療廢物管理各項規(guī)章制度,分別與各科室負責人及醫(yī)療廢物收集專職人員簽訂了醫(yī)療廢物管理責任書,明確各類人員職責,落實責任制,實行責任追究制,各臨床科室醫(yī)療廢物嚴格按要求分類,回收人員與臨床、醫(yī)技科室嚴格交接,雙方簽字、密閉轉運。并為收集專職人員配備必要的個人防護用品,醫(yī)療廢物暫存點符合要求,并嚴格落實清潔消毒措施。加強對工勤人員的培訓,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善造成流失或引起感染暴發(fā)。

在手足口病、h7n9流行期間,進一步加強對預檢分診臺、兒科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的消毒隔離要求,加大醫(yī)院感染防控宣傳力度,及時發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題并進行整改,同時加強醫(yī)療廢物分類和收集處理,嚴防因管理不善引起的感染暴發(fā)。

為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,20xx年院感辦對其進行常規(guī)督查,抽查。對新購進的消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品隨機抽查,全年共抽查6次,方法從設備倉庫采樣,送細菌室做生物監(jiān)測,合格率100%。

開展細菌耐藥性監(jiān)測,制定耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制制度,參與抗菌藥物合理使用管理。

不足及需改進之處:

1、醫(yī)院感染管理委員會會議要及時召開。

2、多重耐藥菌聯(lián)席會議制度未能貫徹落實,需進一步加強多部門的協(xié)作,特別是加強與細菌室、醫(yī)務科、藥學室的聯(lián)合管理,為臨床合理使用抗菌藥物提供指導,加強醫(yī)院感染的管理。

3、進一步加強對重點部位及重點環(huán)節(jié)的院感監(jiān)測,如呼吸機相關性肺炎、留置導尿管相關感染、手術部位感染及透析相關感染等重點項目的管理。

4、醫(yī)院感染管理科的監(jiān)測工作需更細化、更深層次,降低醫(yī)院感染率。

5、醫(yī)務人員洗手依從性有待進一步提高。

回顧過去,我院的醫(yī)院感染管理工作雖然取得了一定的成績,但這必竟是過去,是在院領導的直接領導下和與全體員工的共同努力分不開的。我們應清醒地認識到,由于基礎設施落后、感染監(jiān)控人員的配備不足及結構不合理現(xiàn)象與業(yè)務發(fā)展不相適應,醫(yī)院職工對醫(yī)院感染的意識還需進一步加強,醫(yī)院感染的隱患在某些方面還相當嚴峻。醫(yī)院感染預防控制己經進入法制化管理軌道,醫(yī)院感染事件,特別是群體感染事件,釀成惡性醫(yī)療事故還時有發(fā)生。所以,在此也希望能夠得到院領導的一如既往的支持和指導,為感染辦配備年輕、懂業(yè)務、熱愛感控工作的人員,多給我提供培訓學習的機會,拓展感控專業(yè)知識面,以便更好地為臨床服務。我們堅信,只要大家統(tǒng)一認識,各盡其責,相互配合,先易后難,分步實施,切實采取有效的預防與控制措施,一定能把醫(yī)院感染管理工作做得更好,使我院的醫(yī)院感染管理工作再上一個新臺階。

感控相關主要工作篇四

三月底,我站成立了以站長負總責的急感防控領導組,負責急感防控工作的組織領導、指揮協(xié)調、物資供應、宣傳教育等;成立了毛益松副站長負責的急感疫情處理技術指導組,加強防制急感工作的有關知識培訓;成立了血吸蟲病突發(fā)疫情應急處理辦公室,綜合協(xié)調站部各部門之間的急感防控工作,并制定20xx年急感防控工作實施方案、血吸蟲突發(fā)疫情應急處理預案和急感疫情值班制度;成立了以各血防組長負責的急性血吸蟲病疫情處理小分隊,按照急感防控工作實施方案和應急預案的要求,易感季節(jié)深入急感防控第一線,積極開展疫情處理和急感防護工作。

1、疫點調查

按照省辦工作要點的要求,根據(jù)近三年發(fā)生急感地點及流行病學調查提供的線索確定疫點及其范圍,進行釘螺和感染性釘螺調查。在沿江11個重點村開展現(xiàn)有螺環(huán)境、可疑環(huán)境和歷史有螺環(huán)境查螺萬平方米,核實有螺面積萬平方米,并根據(jù)查螺結果,及時的確定易感地帶范圍和易感環(huán)境面積,在社區(qū)和村8個高危環(huán)境,組織開展了藥物滅螺工作,計反復滅螺萬平方米,減低了有螺環(huán)境危險性。

2、疫情監(jiān)測

3、信息管理和疫情報告

4、健康教育

為了加強我縣今年急感防控的健康教育工作,易感季節(jié)前,我站血防專業(yè)人員應用展板、宣傳畫、宣傳單、標語、上血防知識課和發(fā)放防護油等形式對鄭浦港碼頭建設工地工人、沿江造船企業(yè)施職工和漁船民等重點流動人群開展了廣泛的血防宣傳和健康教育活動,提高此類人群的血吸蟲病防護意識;深入重點血防區(qū)小學開展放映血吸蟲病防治知識科教片為主題的宣傳活動,在沿江重點學校散發(fā)《致學生家長一封信》3000份;在重點流行村發(fā)放健教實用宣傳品不銹鋼飯盆300個,發(fā)放帶回執(zhí)的“防治急感明白紙”3000份,利用鎮(zhèn)村廣播站廣泛播放急感防護知識,以此來提高血防區(qū)人群的急感防護意識,增加血防知識;設計并制作了“防控急性血吸蟲病聯(lián)系卡”和“防治血吸蟲病基本知識”宣傳單,將急性、慢性、晚期血吸蟲病臨床表現(xiàn)與治療印發(fā)疫區(qū)群眾。

5、建立急感防護哨卡

4個重點村聘請8位“血防監(jiān)管信息員”,負責在重點地段宣傳防護常識,阻止人群下水,并及時上報接觸疫水信息。各血防組也分段設立了“急感防護流動哨”,負責保護警示牌完好,勸阻人群下水,宣傳防護常識,及時聯(lián)絡村防護哨卡,了解接觸疫水人員信息并負責追蹤登記,及時開展化驗和預防服藥工作。

6、漁船民定點監(jiān)測

全年開展了二次大型漁船民現(xiàn)場查治和宣傳活動,采用血清學方法(iha)檢查902人967人次,血檢陽性18人,kato—katz法糞檢220人255人次,治療和擴大化療403人次。一次是和江蘇省浦口區(qū)疾控在船閘開展聯(lián)防聯(lián)控活動,一次是在我縣漁船民住地較集中的金河漁業(yè)隊和牛屯河漁業(yè)隊設立2個現(xiàn)場工作點,集中開展血吸蟲病查治和宣教工作,取得了較好的效果。對于石跋河、姥下河及西梁山漁業(yè)隊等散在??奎c的漁船民,各血防組均組織專業(yè)人員上門入戶開展血吸蟲病查治及健康教育宣傳工作。

根據(jù)近3年發(fā)生急感地區(qū)、近3年查出陽性螺環(huán)境確定的今年重點環(huán)境為:目前螺情整體偏低,容易造成我們思想上的麻痹,正是我們防治工作的薄弱環(huán)節(jié)?;盥萋菘跀?shù)、活螺框平均密度均比去年升高,導致全縣釘螺密度難以下降,一旦汛期江水上灘,極易造成血吸蟲病重大疫情。因此我們必須加大這些地區(qū)螺病情監(jiān)測的力度,適時開展藥物滅螺滅蚴工作,實施有效的急感防控和監(jiān)測措施,加快健康教育的進度,防止出現(xiàn)急感疫情,影響我縣血吸蟲病傳播控制成果。

站部加強了急感防控工作的監(jiān)督檢查,結合站部績效考核工作,采取定期和不定期、明查與暗訪相結合的方法,對各部門就急感防控措施落實情況進行層層檢查,確保各項防控措施落實到位,對在督查中發(fā)現(xiàn)問題的,責令相關單位及時整改。由于各項急感防控措施落實到位,我縣今年全年未發(fā)生一起急感病例,有力的鞏固了我縣血吸蟲病疫情控制成果。

感控相關主要工作篇五

門診大廳公共設施引起的感染:在每個醫(yī)院,為方便患者就醫(yī)和候診,醫(yī)院都會設置一些公共設施為患者服務。如長椅、醫(yī)院自助導航器、atm取款機、藥品價格查詢器、電梯、廁所等。甚至在有的醫(yī)院已經配備了飲水機等設施,極大程度方便了患者在門診大廳就醫(yī)候診。然而,這些設施,在很大程度上又是導致醫(yī)院感染的罪魁禍首。然而,醫(yī)院對這些東西又無法做到及時的清洗和消毒,更不可能用一次性使用方式來代替。因此,這種通過接觸和共同使用公共設施的醫(yī)院感染在門診大廳占有很大的比例,尤其是在一些中小型醫(yī)院及農村和城鄉(xiāng)交界處的醫(yī)院。由于患者地位和職業(yè)等特點,以及醫(yī)院對門診大廳消毒處理的力度不夠,常常引起大范圍的醫(yī)院感染。

門診大廳垃圾的處理:由于門診大廳人口較多,甚至有些大型醫(yī)院醫(yī)療質量較高,患者通常掛號就耗費數(shù)小時,有的甚至出現(xiàn)打地鋪過夜掛號的情況。因此便出現(xiàn)了許多患者和家屬在門診大廳就餐的現(xiàn)象,同時,在許多的兒童醫(yī)院,醫(yī)院也特別在門診大廳設置小商店來方便患者。因而,造成許多的手足口病集中爆發(fā)現(xiàn)象。在患者用過的餐盒和其他食品包裝袋出現(xiàn)在門診大廳,若醫(yī)院護工沒有及時有效的清理這些垃圾,便成為重要的傳染源。

加強對門診大廳環(huán)境的消毒和處理:對于經常接觸和公用的設施,每天定期進行消毒處理。每天可用噴霧器均勻噴灑含氯消毒劑進行空氣和物體表面消毒。物體表面及地面若被明顯污染,如具有傳染性的標本或培養(yǎng)物外溢、濺潑或器具打破,應立即用消毒液消毒。用1000-2000ml有效氯溶液或過氧乙酸溶液灑于污染表面30-60min,拖把用后浸于上述消毒液內60min。

門診大廳垃圾的處理:對于門診大廳內患者及陪護人員所制造的垃圾,嚴格要求護工快速處理。并在大廳內做好宣傳和警示工作。對于隨地亂扔垃圾及吐痰等不文明行為給以嚴重處罰。堅決杜絕不文明因素造成不必要的醫(yī)院感染。并實行問責制,對護工因垃圾處理不當或不及時造成的醫(yī)院感染,同樣采取相應處罰。

合理規(guī)劃門診大廳布局:門診大廳人員眾多,流動性較大,保持大廳通風的順暢以及人員合理的流動,是預防門診大廳醫(yī)院感染的重要舉措。首先,對于傳染病較多的科室,如呼吸科、消化科、肛腸科、腫瘤科等易于感染的科室進行規(guī)劃處理,遠離門診大廳。同時,也可以將掛號和收費的地方進行科室處理。分散掛號人群,實行科室掛號。每個科室設置自己相應的掛號和收費處,從而避免不同科室掛號人群的交叉感染。

實施必要的監(jiān)測:定期和隨機對使用的消毒劑進行檢測,對供應室的消毒藥械進行排查,對供應室下發(fā)的各種無菌物品進行排查,以保證有效濃度和滅菌標準。

聯(lián)合控制醫(yī)院感染:門診大廳的醫(yī)院感染發(fā)生與否,與醫(yī)院的各個科室的感染控制程度是密不可分的。醫(yī)院做好各個科室的感染控制工作,是門診大廳感染控制工作的重要保證。

健全組織和完善制度:設置一個相應的門診大廳組織,實行問責制。根據(jù)門診大廳的特點和工作性質,制定切實可行的管理職責并監(jiān)督落實。

醫(yī)院感染已經是當前醫(yī)院質量管理的一個重要的內容,是一個醫(yī)院醫(yī)療護理質量的綜合體現(xiàn)。而門診大廳的醫(yī)院感染的管理是其首要之處。它具有人口多、流動性大、感染率高、控制難度大等特點??刂崎T診大廳的醫(yī)院感染,是提高醫(yī)院醫(yī)療質量、保障患者和醫(yī)務工作人員人身安全的重要地方,因此,各個醫(yī)院必須切實抓好和落實門診大廳的管理工作,更大效益的服務與患者。

感控相關主要工作篇六

院內感染工作在中心領導的支持下,與檢驗科、藥劑科、后勤科及個相關科室的積極協(xié)作下,在執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度,加強醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制、目標監(jiān)測以及預防醫(yī)院感染的發(fā)生等方面有一定成效。現(xiàn)將這一年工作總結匯報如下。

今年召開醫(yī)院感染管理委員會會議1次,分別就20xx年工作總結、20xx年工作規(guī)劃及培訓學習計劃等幾個內容,專門研究布署,落實相關工作。

20xx年修訂完善了醫(yī)院感染、消毒隔離、監(jiān)測等各項制度及進一步落實了各種消毒隔離制度和醫(yī)院感染管理制度,進一步完善了醫(yī)院感染預防控制的標準操作流程,完善了一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理制度和措施、抗菌藥物的合理使用和管理措施、醫(yī)療廢物集中處置管理制度及流程、醫(yī)務人員個人防護措施等。院感科定期督查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

對亮點予以表揚,每個月對醫(yī)院感染病例進行數(shù)據(jù)匯總和分析,主要內容包括醫(yī)院感染目標監(jiān)測信息、病例監(jiān)測分析、現(xiàn)患率調查情況、消毒隔離檢查情況、法律法規(guī)等等。

1、遵循消毒隔離與標準預防原則,各科室嚴格執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、職業(yè)暴露防護制度,各種治療、護理及換藥操作按照規(guī)程進行。

2、落實醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測制度。市防疫站每月對重點科室監(jiān)測。各科室監(jiān)測登記資料基本及時、準確,監(jiān)測結果出現(xiàn)不合格時,積極查找原因,采取對策,確保消毒滅菌效果和醫(yī)療安全。這一年送檢包括物體表面,空氣、消毒液、水等在內共114次,合格率為100%。

3、加強衛(wèi)生安全防護工作,保障醫(yī)務人員安全,尤其加強了標準預防的培訓學習。

4、加強了手衛(wèi)生宣傳和管理,全體醫(yī)務人員認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,不斷提高手衛(wèi)生依從性。不定期抽查抽考醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識和洗手,大家的手衛(wèi)生依從性都有所提高。

制定了醫(yī)院感染暴發(fā)處置預案和流程,絕大多數(shù)醫(yī)生都能及時上報院感病例。

制定了抗生素分級使用,使用sop以及藥物不良反應報告制度等。

這一年度完成包括抗生素、院感及醫(yī)療廢棄物管理相關制度在內的培訓共3次,工勤人員院感法律法規(guī)培訓1次,同時有4人次參加包頭市衛(wèi)生局舉辦的市級院感崗位培訓2次。

管理比較到位,院感科制定了一系列相關管理制度、各類人員職責、廢物分類收集處置流程、運送路線、交接登記等規(guī)程,護理部和后勤積極配合,使醫(yī)療廢物處置基本做到了有序、規(guī)范、合理、正確。

1、由于醫(yī)院條件限制,有部分工作開展不到位。

2、督查時發(fā)現(xiàn)個別科室各項記錄不及時不完善。

3、在院感的投入上還要加強,比如污水處理設施、手衛(wèi)生設施、干手設備和手消毒劑的應用等,如有損壞需及時維修。

4、督查時發(fā)現(xiàn)有的科室醫(yī)療廢物分類、收集、處置有時候分類不認真,護工有時候不使用專車專用運輸容器運送,個人防護不注意。

5、手衛(wèi)生以及標準預防還要加強執(zhí)行力和督查。

醫(yī)院感染管理目前已經越來越受到重視,由于其導致的醫(yī)療糾紛越來越多,而且一旦發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)流行,后果非常嚴重。針對以上存在的問題,分析原因,主要還是我們醫(yī)院對感染工作沒有高度重視,

因此,在今后的工作中,我們要努力學習新知識,不斷改進工作,總結經驗,警鐘長鳴,吸取前車之鑒,認真落實嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度,加強醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制,預防醫(yī)院感染的發(fā)生,把院內感染預防和控制作做得更好。

感控相關主要工作篇七

過去的一年,是我院急診科臨床教學工作取得較大成績的一年,在院領導及培訓部的重視和直接領導下,按照醫(yī)院的《教學管理制度》《教學查房制度》《輪轉醫(yī)師管理制度》等教學工作制度實施臨床教學工作,對輪轉醫(yī)師進行管理;各類各級教學人員各司其職,保證了輪轉醫(yī)師能在急診科圓滿地完成輪轉學習計劃,在我急診科臨床教學老師積極努力下,逐條落實校教學醫(yī)院的指標和具體要求?,F(xiàn)將20xx年度教學工作總結如下:

1、在過去的一年里,我急診科在接收輪轉醫(yī)師后,每周舉行一次教學查房,根據(jù)其急診科工作制度及特色要求制定了具體輪轉學習計劃,制訂相關的值班計劃,做到盡量滿足輪轉要求,保證教學質量,完成輪轉計劃。

2、住陪醫(yī)師報到后,為做好輪轉醫(yī)師的崗前培訓工作,由科內組織三次課時的上崗前培訓,培訓內容為:醫(yī)德醫(yī)風教育、工作制度學習、崗位職責學習、急診醫(yī)療文書書寫,醫(yī)療事故防范、醫(yī)院感染管理、醫(yī)德醫(yī)風教育、醫(yī)院的各項規(guī)章制度等內容。

3、制定規(guī)范化、標準化的急診科教學實習方案。為了提高各學員的臨床實踐技能的掌握和學習,提高具體操作的動手能力,我科建立了完善的教學課程、教學方案、教學考核的設置,建立系統(tǒng)的實習輪轉各急診專業(yè)、科室的表現(xiàn)和能力考核檔案。有針對性的加大各學員的臨床實踐技能的培養(yǎng)和考核,每周舉行一次臨床教學。各急救技能培訓采用模擬人及聲、圖、文并茂的多媒體形式,限度的調動了輪轉醫(yī)師的興致和積極性,由科主任嚴抓科室內小講課,講課備有教案,有記錄,不定期進行監(jiān)督,組織科內大講課;開展了教學大查房,做到理論聯(lián)系實際,培養(yǎng)學員分析問題、解決問題和獨立工作的能力。

4、嚴格執(zhí)行考勤制度和請假制度。由各帶教老師對各學員實行日考勤,由教學秘書匯總考勤結果并及時上報科教科??平炭茖Ρ憩F(xiàn)優(yōu)秀的實習生給予表彰獎勵,對違反輪轉醫(yī)師管理條例的人員,視情節(jié)給予書面檢查、公開檢討或退回學校。

5、積極參加科教科組織召開的教學工作會議,由教學秘書參加,以解決工作中出現(xiàn)的問題,并做好各學員出科后的反饋意見,以進一步完善我科的教學管理體系。

6、于20xx年我急診科順利通過廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地的評審工作,成立了急診科住陪醫(yī)師的教學基地,從而大大加大了急診科的教學信心。

我科一直提倡“以學員為中心,以教師隊伍為主體”的教學管理理念,堅持以教學改革和教學研究為動力,帶動教學工作。同時優(yōu)化教師隊伍,通過多種形式加強對教師隊伍的培養(yǎng)工作,拓寬教師的教學思路,提高教學能力和學術水平,跟蹤國內外最新教學研究動態(tài),加強同國內各急診系統(tǒng)的技術交流和合作,吸收先進的教學及技術理念,采取走近來,走出去的辦法,多次派多位教師前往參加各急診交流會議,回來后通過互相學習及授課來規(guī)范各項急救技能。切實加大宣傳的力度,讓教師樹立正確的人生觀、教育觀及質量觀,增強工作責任心,加強醫(yī)德醫(yī)風教育,轉變工作作風,做到教書育人,言傳身教,為人師表。

隨著醫(yī)院對急診工作的重視程度的逐步增加,20xx年4月份開始正式運行急診icu,并在我院綜合icu的教授領導下,積極開展各項危重癥病人搶救技術,以及搶救設備的完善,均可以滿足教學改革及人才培養(yǎng)的需要。并20xx年開始籌備建設急診病房,爭取增收更多的病種,以及以住院部要求,對輪轉醫(yī)師進行相應的培訓及學習。

急診留觀室及急診病房床位數(shù)還未達到教學需要。教學激勵制度及相關各種制度還待進一步完善。教師隊伍師資還待提高,特別是擁有高學歷的教師不足,教師師資結構還有待優(yōu)化。

急診手術室的投入使用還待進一步完善。目前急診科急診量在300人次/日的情況下,醫(yī)護人員相對缺乏,在繁忙的臨床工作下,有時總免不了對教學工作的疏忽。

按照醫(yī)院的規(guī)劃和要求,積極做好招收住陪醫(yī)師的工作。完善急診留觀室、急診病房、急診icu及急診手術室的配備設置。

加強教學體系的改革,完善各項培訓教育手段及方法。

優(yōu)化教師隊伍,力爭提高教師具有高級職稱的比例,招收具有碩士、博士學歷的教師,多形式加強教師的培養(yǎng)工作,拓寬教師的思路,提高教學能力及學術水平。規(guī)范教學制度,強化教學管理,提高培養(yǎng)質量及學歷水平。

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