當(dāng)在某些事情上我們有很深的體會(huì)時(shí),就很有必要寫(xiě)一篇心得體會(huì),通過(guò)寫(xiě)心得體會(huì),可以幫助我們總結(jié)積累經(jīng)驗(yàn)。心得體會(huì)對(duì)于我們是非常有幫助的,可是應(yīng)該怎么寫(xiě)心得體會(huì)呢?那么下面我就給大家講一講心得體會(huì)怎么寫(xiě)才比較好,我們一起來(lái)看一看吧。
心胸外科護(hù)士心得體會(huì)篇一
其次, 據(jù)前人之言, 在外科, 我們實(shí)習(xí)生最常做的就是換藥、 拆線、以及泌尿科獨(dú)特的“拔導(dǎo)尿管” ,這也是我希望盡快掌握的。最后,據(jù)說(shuō)外科的病程 較為“水” ,我想我們?cè)趦?nèi)科練就的功夫應(yīng)該可以發(fā)揮發(fā)揮了。
在泌尿外科的第一天,就是要與學(xué)長(zhǎng)打好關(guān)系,幸運(yùn)的是,分配到的學(xué)長(zhǎng)很樂(lè)意教也很 和善。他首先將外科的拆線時(shí)間、換藥要點(diǎn)講了一遍。
術(shù)后切口的拆線時(shí)間,要根據(jù)手術(shù)部位的不同而決定。一般面頸部手術(shù)于術(shù)后 5~7 天 拆線; 下腹部、 會(huì)陰部手術(shù)術(shù)后 6~7 天; 上腹、 胸、 背及臀部術(shù)后 7~9 天拆線; 四肢術(shù)后 10~ 12 天拆線;關(guān)節(jié)及其附近以及減張縫合的的手術(shù), 于術(shù)后 14 天拆線較為適宜; 全層皮膚移植 術(shù),應(yīng)于術(shù)后 12~14 天拆線;年老、體弱、貧血或有并發(fā)癥者,應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)拆線時(shí)間。
外科手術(shù)后傷口的換藥,無(wú)菌的傷口,如無(wú)特殊反應(yīng),3~5 天后第一次換藥,若切口情 況良好,張力不大,可酌情拆除部分或全部縫線,張力大的傷口,一般在術(shù)后 7~9 天拆線。
感染的傷口,分泌物較多,應(yīng)每天換藥一次,新鮮肉芽創(chuàng)面,隔 1~2 天換藥一次。橡皮管引 流傷口,術(shù)后 2~3 天換藥,引流 3~7 天更換或拔除。
在這次實(shí)習(xí)中, 我還遇到了脂肪液化的病人, 脂肪液化主要是因?yàn)榍锌谔幹据^多并采 用電刀手術(shù)時(shí), 由于電刀所產(chǎn)生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細(xì)胞因熱損 傷發(fā)生變性, 同時(shí)脂肪組織內(nèi)毛細(xì)血管由于凝固作用而栓塞, 使本身血運(yùn)較差的肥厚脂肪組 織血液供應(yīng)進(jìn)一步發(fā)生障礙, 術(shù)后脂肪組織發(fā)生無(wú)菌性壞死, 形成較多滲液, 影響切口愈合。
在泌尿外科,主要是敞開(kāi)切口,內(nèi)置紗條引流,每天兩次加強(qiáng)換藥,等待滲出消失,即行二 期縫合。
每天早上查完房之后,就是換藥、開(kāi)醫(yī)囑的時(shí)間,一般在一個(gè)小時(shí)之內(nèi)完成,接下來(lái)的 一整天,不出意外的話(huà),就是在手術(shù)室里度過(guò)了。
在手術(shù)臺(tái)上,我又很幸運(yùn)的碰到了在泌尿外科較少的開(kāi)放性手術(shù),腎腫瘤根治術(shù)。并且 由于人手暫缺,我獲得了人生中第一次上臺(tái)的機(jī)會(huì),由于事先沒(méi)準(zhǔn)備好,我連洗手都忘了要 怎么洗,穿衣戴手套幸好看了學(xué)長(zhǎng)的步驟還比較流暢。但是,與之前的千千萬(wàn)萬(wàn)實(shí)習(xí)生相同 的是,我們能做的只是——拉鉤,以及非常開(kāi)心的摸了摸搏動(dòng)的腎動(dòng)脈和熱乎乎的腎。在泌 尿外科經(jīng)歷了幾臺(tái)手術(shù)之后, 我發(fā)現(xiàn), 手術(shù)中最主要的避免出血, 以及出血后能夠及時(shí)止血, 并能夠正確的找到主要的動(dòng)靜脈,并做好分離,以免誤傷以及為阻斷做準(zhǔn)備。
但是, 在泌尿外科, 最多的還是經(jīng)尿道的膀胱鏡, 行前列腺電切、 膀胱腫瘤電切等手術(shù)。
患者取截石位,消毒鋪巾后,經(jīng)尿道插入膀胱鏡,有的情況下要行恥骨上膀胱造瘺。另外, 第二多的就是碎石術(shù)了,有體外超聲波碎石,以及經(jīng)皮腎鏡兩種術(shù)式,具體我就沒(méi)有見(jiàn)過(guò)手 術(shù)的步驟了。
除了手術(shù),在外科最為重要的就是術(shù)前談話(huà)了。正規(guī)的說(shuō)法是,談話(huà)要將手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和 獲益都告知患者,而按學(xué)長(zhǎng)的說(shuō)法是,既要嚇一嚇患者,又不能把患者嚇跑,話(huà)粗理不粗。
手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),如果仔仔細(xì)細(xì)說(shuō)完的話(huà),的確會(huì)把患者嚇到,可是如何說(shuō),這也是一門(mén)學(xué)問(wèn), 可惜的是,我們現(xiàn)在并沒(méi)有練習(xí)的機(jī)會(huì)。
泌尿外科也可以遇到一些另人詫異的病人,有的患者只有一個(gè)腎,有的卻有四個(gè),有的 患者的腫瘤碩大無(wú)比,有的患者的腫瘤小小的。
心胸外科護(hù)士心得體會(huì)篇二
眾所周知,醫(yī)學(xué)生見(jiàn)習(xí)是由一名學(xué)生成長(zhǎng)為一名合格醫(yī)生的必經(jīng)之路,是將課堂中所學(xué)的知識(shí)與臨床工作相結(jié)合的過(guò)程。在醫(yī)院里面提前感受見(jiàn)習(xí)的氛圍,真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐,找出自己的不足,為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力!作為一名定向培養(yǎng)的臨床專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)生,這是我的第一次到醫(yī)院見(jiàn)習(xí)。在經(jīng)過(guò)深思熟慮之后,我選擇了與以后工作條件相似的廣安區(qū)第二人民醫(yī)院,在征得院方的同意后,進(jìn)行了為期兩個(gè)星期的見(jiàn)習(xí)實(shí)踐工作。由于僅僅是大一的學(xué)生,沒(méi)有過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)知識(shí),我主要是在一旁觀看學(xué)習(xí),但短短十四天對(duì)我來(lái)說(shuō),仍然受益匪淺。
首先,我先介紹一下我所見(jiàn)習(xí)的單位。廣安區(qū)第二人民醫(yī)院始建于1952年,是花橋片區(qū)內(nèi)的唯一一所綜合性二乙級(jí)醫(yī)院,占地面積約16000平方米,建筑面積約13000平方米。目前醫(yī)院開(kāi)設(shè)床位120張,全院設(shè)科室24個(gè),臨床科室1個(gè),醫(yī)技科室6個(gè),職能科室7個(gè)。我所見(jiàn)習(xí)的科室是住院外科。我所做的工作,就是觀察醫(yī)護(hù)人員的日常工作,以及同醫(yī)生一起查房,做一些小傷口的消毒、包扎工作,這些看似簡(jiǎn)單的工作,卻處處都蘊(yùn)藏著學(xué)問(wèn)。
下面我將從制度、技術(shù)、思想和個(gè)人方面闡述我的心得體會(huì)。 醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。早上8點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。進(jìn)行交班:由當(dāng)晚值班的醫(yī)生護(hù)士匯報(bào)當(dāng)晚住院病人以及當(dāng)晚入住的病人的情況,交班后各負(fù)責(zé)人員即隨主任或
上級(jí)醫(yī)師查房,了解病人情況,聆聽(tīng)病人主訴,對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語(yǔ)方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢(xún)問(wèn)。查房完畢,各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人的當(dāng)天情況寫(xiě)病歷和醫(yī)治方案。在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦,每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問(wèn)題,從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)到過(guò)。這種嚴(yán)謹(jǐn),這種一切為了病人的心,真的讓人感動(dòng)。
在十多天的觀察中,對(duì)于醫(yī)護(hù)方面的常識(shí)我了解了不少。掌握了常見(jiàn)創(chuàng)傷的消毒、包扎、換藥,學(xué)會(huì)了外科手術(shù)常用的持針器、止血鉗等的使用,了解了病歷的書(shū)寫(xiě)以及出院、住院、入院所需辦理的手續(xù)流程及參加農(nóng)村合作醫(yī)療所需辦理的手續(xù)與流程。近距離觀看了闌尾切除手術(shù),結(jié)合書(shū)本上學(xué)習(xí)的關(guān)于闌尾的知識(shí),更深刻的了解了闌尾手術(shù)的流程和注意事項(xiàng)。
醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦?!币虼耍t(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時(shí)更要具有愛(ài)崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠(chéng)笑容,對(duì)病人和家屬的親切問(wèn)候,都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會(huì)牢記于心的。
雖然我不是真正意義上的醫(yī)生,但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在十多天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的,實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見(jiàn)習(xí)生,要做到:待人真誠(chéng),學(xué)會(huì)微笑;對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心;善于溝通,對(duì)病人要細(xì)致耐心,對(duì)老師要勤學(xué)好問(wèn);主動(dòng)出擊,不要等問(wèn)題出現(xiàn)才想解決方案;踏踏實(shí)實(shí),不要驕傲自負(fù),真正在實(shí)踐中鍛煉能力。再過(guò)三年我將真正走進(jìn)醫(yī)院實(shí)習(xí),這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗(yàn)。
以上就是我兩周的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)踐的體會(huì)。通過(guò)實(shí)踐,我更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念。相信在以后的學(xué)習(xí)中,我將時(shí)刻以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,為圓我的醫(yī)學(xué)之夢(mèng)而奮斗下去。
心胸外科護(hù)士心得體會(huì)篇三
在骨科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。
轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)一個(gè)多月了,時(shí)光飛逝,回首這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)生活,我學(xué)到很多感觸很多。 回想起實(shí)習(xí)的第一天剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作和環(huán)境。
是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,它是由骨科、脊柱科與燒傷整形科組成的。剛得知將會(huì)來(lái)到這個(gè)科室的時(shí)候,我的心情是緊張而又期待的,入科第一天,護(hù)士長(zhǎng)帶我們了解了醫(yī)院的環(huán)境與布局,我們的科室是在住院部的八樓,進(jìn)入科室,培訓(xùn)了一個(gè)星期,使我深深得感受到自己的茫然與無(wú)知,雖然培訓(xùn)的只是基本操作,可是我們卻做得亂七八糟,雖然學(xué)校里面有學(xué),可是不大一樣,時(shí)代一直在進(jìn)步,知識(shí)一直在更新,我們向我們的總帶教老師黃老師學(xué)習(xí)得更加完善。更加規(guī)范,更加嚴(yán)格遵守三查八對(duì)。遵守?zé)o菌觀念及無(wú)菌操作,老師還特別強(qiáng)調(diào)了要人文關(guān)懷,多于患者多多溝通,多了解她的病情及其它信息,使患者信任并且積極配合你的工作,也可以使護(hù)患關(guān)系得到些改善。
骨科,占了總?cè)藬?shù)的一大半,大多是骨折,老年人最常見(jiàn)的事股骨頸骨折,皮膚牽引是老年人中做的比較多的,目的只要是關(guān)節(jié)制動(dòng),緩解疼痛,糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩(wěn)定性的骨折,也可防止它不會(huì)損傷到神經(jīng)與血管等,也可作手術(shù),手術(shù)的患者手術(shù)前要進(jìn)食禁飲12h,術(shù)后去枕平臥,遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)吸氧及藥物治療,術(shù)后護(hù)理和病人的隨時(shí)觀察尿管,引流管是偶通暢,心理與飲食護(hù)理也很重要。對(duì)于臥床病人,我們也必須隨時(shí)為患者翻身,防止壓瘡的發(fā)生,觀察四感覺(jué)運(yùn)動(dòng)及肢末梢血運(yùn),脊柱科,最多見(jiàn)的,大概指的就是腰椎鍵盤(pán)突出,肩周炎,這些疾病非常常見(jiàn),大多都是慢性的,長(zhǎng)期性的。
整形科,里面的病人最多見(jiàn)得是燙傷,燒傷,硫酸潑傷等,醫(yī)生根據(jù)患者的燒傷面積也分為了三個(gè)期:輕度(<9%) 中度(10%10~29%) 重度(30百分之~49%),燒傷病人飲食,需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食,蔬菜水果、魚(yú)湯,瘦肉、米飯等食物。
現(xiàn)在寫(xiě)護(hù)理文書(shū)都是在電腦上書(shū)寫(xiě),體溫單,畫(huà)起來(lái)看起來(lái)都簡(jiǎn)單明了,老師們也是在電腦上查對(duì)醫(yī)囑,然后打印接著遵醫(yī)囑執(zhí)行,一些常用藥也能說(shuō)出其作用與用法。
我在科室里面跟了三個(gè)老師,黃老師,朱老師以及劉老師,她們都是各個(gè)方面都非常優(yōu)秀的第一范文網(wǎng)老師,扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)以及熟練的技術(shù)操作,更是積累的豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),原本茫然與無(wú)知的我,經(jīng)過(guò)老師們的教導(dǎo),現(xiàn)在滿(mǎn)載而歸,感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo),讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì), 臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練,盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。
我現(xiàn)在學(xué)到的理解到的知識(shí)還很少,我會(huì)繼續(xù)努力去學(xué)習(xí),去積累,利用這有限的時(shí)間,學(xué)到更多的東西,我會(huì)努力成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員。
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