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執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一口訣記憶 執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一考試內(nèi)容篇一
五味是指藥物因功效不同而具有的辛、甘、酸、苦、咸五種藥味，它既是藥物作用規(guī)律的高度概括，又是部分藥物真實(shí)滋味的具體表示。此外還有淡味和澀味，但長期以來將澀附于酸，淡附于甘以合五行配屬關(guān)系，故習(xí)稱五味。
二、確定依據(jù)
五味的確立一方面是通過口嘗而獲得，如黃連、黃柏之苦，甘草、枸杞之甘，烏梅、木瓜之酸，芒硝之咸等，但更主要的是以藥味與療效的關(guān)系為依據(jù)，通過大量臨床實(shí)踐進(jìn)行不斷的歸納、整理而總結(jié)出來的。如葛根、石膏均能透熱解肌，即云其味辛，但實(shí)際口嘗卻并無辛味。故五味的實(shí)際意義，一是標(biāo)示藥物的真實(shí)滋味，二是提示藥物的不同功效，是藥物作用規(guī)律的高度概括。
三、所示效用及臨床應(yīng)用
(一)辛：能散、能行，有發(fā)散、行氣、活血等作用。一般治療表證的藥物如麻黃、薄荷;治療氣血阻滯的藥物如木香、紅花，都有辛味。
辛味藥多辛散燥烈，易耗傷氣陰(津)，故氣虛、陰(津)虧，表虛多汗等不宜用。
(二)甘：能補(bǔ)、能緩、能和，即有補(bǔ)虛、和中、緩急、調(diào)和藥性的作用。如人參大補(bǔ)元?dú)猓斓刈萄a(bǔ)精血，飴糖緩急止痛，甘草調(diào)和諸藥等。某些甘味還具有解藥食中毒的作用，故又有甘能解毒之說，如甘草、綠豆等。此外，甘味藥多質(zhì)潤而善于潤燥。
甘味多膩膈礙胃，令人中滿，凡濕阻、食積、中滿氣滯者勿用甘味，古人有“中滿忌甘”之說。
(三) 酸：能收、能澀，有收斂固澀作用，多用于體虛多汗，久瀉久痢，肺虛久咳，遺精滑精，尿頻遺尿等正虛無邪之滑脫不禁所致諸證。如五味子澀精、斂汗，烏梅斂肺止咳、澀腸止瀉等。 另外酸能生津，安蛔，如：木瓜、烏梅。 酸能斂邪，故有實(shí)邪者勿用。
(四)苦：能泄、能燥、能堅(jiān)。能泄含義有三：泄即苦能通泄、苦能降泄和苦能清泄，如大黃通下瀉火為通泄，杏仁降氣平喘為降泄，黃連、梔子清熱瀉火為清泄;燥即燥濕，用于濕證，濕證有寒濕、濕熱的不同，故苦味藥相應(yīng)地分為苦寒燥濕和苦溫燥濕二類，如黃連苦寒用于濕熱證，蒼術(shù)苦溫用于寒濕證。堅(jiān)陰含義有二，一是通過瀉火而達(dá)到存陰的目的，如黃柏、知母用于腎陰虧而相火亢盛之證。二是指堅(jiān)厚腸胃，如投用少量苦味的黃柏有厚腸止瀉作用。
因苦能燥，易傷陰津，伐胃，津液大傷及脾胃虛弱者不宜大量用。
(五)咸：能軟、能下，有軟堅(jiān)散結(jié)和瀉下通腸作用，多用于瘰疬、癭瘤、痰核等病證。如海藻、昆布消散瘰疬，鱉甲軟堅(jiān)散結(jié)，芒硝瀉下通便等。
但咸味藥不宜多食，尤其是高血壓動(dòng)脈硬化者更是如此，另有的咸味藥有傷脾胃，如芒硝，脾虛便溏者慎用。
(六)澀味 能收、能斂，同酸味，具有收斂固澀作用，如龍骨、牡蠣澀精，赤石脂澀腸止瀉，烏賊骨收斂止血、固精止帶等，但酸味與澀味相似而不盡相同，如酸能生津開胃、酸甘化陰等，皆是澀味所不具備的。 澀味藥大多戀邪，邪氣未盡者勿用。
(七)淡味 能滲、能利，有滲濕利水的作用，多用于水腫、小便不利等證，如豬苓、茯苓、薏苡仁等。 淡味藥過用，亦能傷津液。
此外，還有芳香味，能散、能行、能開，又化濕、辟穢、開竅、醒脾等作用。如：辟穢的蘇合香、開竅的麝香、醒脾的佩蘭等。習(xí)慣將芳香歸為五臭之列，也有標(biāo)上辛味，稱為辛香之氣。亦能耗氣傷津，氣虛津虧者慎用。
四、陰陽屬性：辛甘淡屬陽，酸苦咸屬陰
五、氣味配合
四氣和五味分別從不同角度說明藥物的作用，氣偏于定性，味偏于定能，二者合參才能較全面地認(rèn)識(shí)藥物的作用和性能。
氣味配合原則有二：一為任何氣與任何味均可組配，二為一藥中氣只能有一，而味可以有一個(gè)，也可以有二個(gè)或更多。味越多，說明其作用越廣泛。
氣味配合規(guī)律有二：一為氣味均一，二為一氣二味或多味。
氣味配合與療效的關(guān)系：氣味相同，功能相近，如麻黃、紫蘇均味辛性溫而發(fā)散風(fēng)寒，薄荷、菊花均辛涼發(fā)散風(fēng)熱;氣味也有主次之分，黃芪與鎖陽均為甘溫，黃芪以甘為主則補(bǔ)氣，鎖陽以溫為主則助陽。二為氣味相異，功能不同。其中味異氣同者，如浮萍辛寒能發(fā)汗清熱，蘆根甘寒能清熱生津，黃連苦寒能清熱瀉火，牡蠣咸寒能育陰潛陽;味同氣異，功效有別，如石膏甘寒能清火生津，石斛甘涼清熱生津，黃芪甘溫能補(bǔ)氣升陽，山藥甘平能平補(bǔ)脾肺腎;一氣多味，作用廣泛，如白術(shù)苦甘，苦能燥濕，甘能補(bǔ)脾。
四氣五味是中藥性能的核心內(nèi)容，對(duì)指導(dǎo)臨床用藥有著重要意義。
例題：
1、 濕阻、食積、中滿氣滯者應(yīng)慎用的藥味是
a、甘 b、淡 c、苦 d、咸 e、辛
答案：a
【2-4】
a、能散 b、能燥 c、能斂 d、能軟 e、能緩
2、澀味的作用特點(diǎn)
3、苦味的作用特點(diǎn)
4、辛味的作用特點(diǎn)
答案：c,b，a
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一、含義
四氣又稱四性，即寒熱溫涼四種藥性，它反映藥物在影響人體陰陽盛衰，寒熱變化方面的作用傾向，用以說明藥物作用性質(zhì)。此外，在寒熱溫涼之外，還有“平性”，“平性”的含義是指藥性平和，寒熱之性不甚明顯，但實(shí)際上仍有偏溫、偏涼之不同。
二、確定依據(jù)
藥性的寒熱溫涼，即藥性的確定是以用藥反應(yīng)為依據(jù)，病證寒熱為基礎(chǔ)。凡能夠減輕或消除熱證的藥物，屬于寒性或涼性，如：石膏，板藍(lán)根;反之，能夠減輕或消除寒證的藥物，屬于溫性或熱性，如：附子、干姜。
三、所示效用
四氣，從本質(zhì)上而言，只有寒熱二性。 一般來講，能夠減輕或消除熱證的藥物，具有清熱、瀉火、涼血、解熱毒的作用，性屬寒涼，如黃芩、黃連、黃柏、大黃等;反之，能減輕或消除寒證的藥物，具有溫里散寒、補(bǔ)火助陽、溫經(jīng)通絡(luò)、回陽救逆作用，性屬溫?zé)?，如附子、干姜、肉桂等?/p>
注意：應(yīng)用藥物必須對(duì)證，如不對(duì)證，藥物的偏性會(huì)對(duì)人體造成傷害。寒涼性有傷陽助寒之弊，溫?zé)釀t有傷陰助火之害。
四、具體表述
寒、熱、溫、涼、平是對(duì)藥物四氣的概括性表述，在具體表述時(shí)，除上述五種外，通常還標(biāo)以大熱、大寒、微溫、微寒、平而偏涼、平而偏溫等予以區(qū)別，是對(duì)中藥四氣程度的進(jìn)一步區(qū)分。
五、陰陽屬性
四氣中溫?zé)崤c寒涼屬于兩類不同的性質(zhì)，溫?zé)釋訇?，寒涼屬陰?/p>
六、對(duì)臨床用藥的指導(dǎo)意義：辨證用藥
1.據(jù)病證的寒熱選擇相應(yīng)的藥物：寒證→熱藥;熱證 → 寒藥
2.據(jù)病證的寒熱程度的差別選擇相應(yīng)的藥物。
大寒證(亡陽證)→ 大熱藥(附子、肉桂)
微寒證 (脾胃虛寒證)→ 溫性藥(煨姜)
3.寒熱錯(cuò)雜者則寒熱并用。
4.真寒假熱，用熱藥，真熱假寒用寒藥，必要時(shí)加以藥性相反的反佐藥。
例題：
1、 不屬于溫?zé)崴幩镜男в茫?/p>
a、溫里散寒 b、回陽救逆 c、補(bǔ)火助陽
d、溫經(jīng)通絡(luò) e、涼血解熱毒
答案：e
2、 藥性寒涼的藥物具有的功效有：
a、補(bǔ)火助陽 b、回陽救逆 c、清熱解毒
d、涼血止血 e、清熱瀉火
答案：cde
執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一口訣記憶 執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一考試內(nèi)容篇三
1.掌握藥性理論的內(nèi)容及中藥防治疾病的原理。
2.掌握四氣的含義、確定依據(jù)、表示的效用及其對(duì)臨床用藥的指導(dǎo)意義。
3.掌握五味的含義、表示的效用與臨床應(yīng)用。氣味配合的原則及綜合效用。
4.掌握升降浮沉的含義、確定依據(jù)、表示的效用、臨床應(yīng)用及影響升降浮沉的因素。
5.掌握歸經(jīng)的含義、理論基礎(chǔ)、確定依據(jù)、表述方法及其對(duì)臨床用藥的指導(dǎo)意義。
6.掌握有毒與無毒的含義、“毒”的特性，確定依據(jù)、影響因素、引起不良反應(yīng)的主要原因及使用有毒藥物的注意事項(xiàng)。
中藥的性能，是對(duì)中藥作用的基本性質(zhì)和特征的高度概括，又稱藥性，要全面地認(rèn)識(shí)和掌握藥物的性能和作用，必須從不同角度進(jìn)行認(rèn)識(shí)。藥性理論是中藥理論的核心，主要包括四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、有毒無毒等。
中醫(yī)理論認(rèn)為，任何疾病的發(fā)生與發(fā)展都是由于致病因素作用于人體，引起機(jī)體陰陽偏盛偏衰，臟腑經(jīng)絡(luò)機(jī)能失調(diào)的結(jié)果。藥物防治疾病的基本原理，不外是祛邪扶正，消除病因，恢復(fù)臟腑功能的協(xié)調(diào)，糾正陰陽的偏盛偏衰，使之在最大限度上恢復(fù)到正常狀態(tài)。藥物針對(duì)病情，發(fā)揮治療作用，是由于藥物本身具有的特性和作用，即藥物的偏性，以藥物的偏性來糾正疾病所表現(xiàn)的陰陽偏盛或偏衰，從而達(dá)到治療作用。中藥的作用包括治療效果和不良反應(yīng)(包括副作用和毒性)。
中藥的性狀是指藥物的形狀、顏色、氣味、滋味、質(zhì)地，是以藥物為觀察對(duì)象。而藥性是依據(jù)用藥后機(jī)體反映歸納出來的，是以人體為觀察對(duì)象的。
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