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免疫規(guī)劃工作經(jīng)驗(yàn)交流免疫規(guī)劃心得體會(huì)篇一
免疫規(guī)劃工作是現(xiàn)在公共衛(wèi)生均等化服務(wù)的重要內(nèi)容之一，社區(qū)是城市最基礎(chǔ)的公共衛(wèi)生服務(wù)提供者。
一、卡、證、冊(cè)的管理
1.建卡、建證、建冊(cè)：兒童出生時(shí)便由出生所在醫(yī)院為兒童建立了兒童預(yù)防接種證，社區(qū)根據(jù)接種證為兒童建立預(yù)防接種卡片并在兒童預(yù)防接種登記冊(cè)進(jìn)行登記。對(duì)于日常工作中發(fā)現(xiàn)未建證或接種證遺失的兒童應(yīng)該予以補(bǔ)證，并在兒童預(yù)防接種登記冊(cè)進(jìn)行登記，并建立相應(yīng)的卡片。按規(guī)定要求，社區(qū)應(yīng)為本地戶籍兒童出生后1個(gè)月，外來兒童寄居滿3個(gè)月，建立預(yù)防接種登記薄和預(yù)防接種證和接種卡片。社區(qū)站負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)新出生兒童進(jìn)行摸底，并進(jìn)行相應(yīng)的卡、證、冊(cè)建立。
2.預(yù)防接種登記冊(cè)接種卡應(yīng)分年齡段進(jìn)行登記。現(xiàn)在我們要求的是2005年至今的分年進(jìn)行登記。
3、對(duì)所在轄區(qū)的兒童入托、入園、入學(xué)實(shí)行查驗(yàn)接種證制度，未按規(guī)定程序進(jìn)行接種的兒童必須到所屬接種門診補(bǔ)種。
二、免疫規(guī)劃疫苗使用管理與接種要求
《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》將疫苗分為第一類疫苗和第二類疫苗。
第一類疫苗 是指政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗，國家免疫規(guī)劃確定的疫苗，省級(jí)人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時(shí)增加的疫苗，縣級(jí)以上人民政府或者其衛(wèi)生行政部門組織的應(yīng)急接種或者群體性預(yù)防接種所使用的疫苗。第二類疫苗 第二類疫苗是指由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗。
現(xiàn)在我們實(shí)施的國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗兒童常規(guī)接種的疫苗(11種)：乙肝疫苗（hepb）、卡介苗（bcg）、脊灰疫苗(opv)、百白破疫苗(dpt)、白破疫苗(dt)、麻風(fēng)疫苗(mr)、麻腮風(fēng)疫苗(mmr)、甲肝減毒活疫苗（hepa-l）、乙腦減毒活疫苗（je-l）、a群流腦疫苗（men a）、a+c群流腦疫苗（men ac）。
1、疫苗管理
建立疫苗賬目，所有疫苗為單苗單賬，疫苗、注射器出入庫流向向要清楚，要做到日清月結(jié)，合格的疫苗賬目應(yīng)該為隨時(shí)查看冰箱時(shí)，賬苗相符。賬目應(yīng)當(dāng)注明疫苗的通用名稱、生產(chǎn)企業(yè)、劑型、規(guī)格、批號(hào)、有效期、數(shù)量、（領(lǐng)取、使用）日期、產(chǎn)品包裝以及外觀質(zhì)量、儲(chǔ)存溫度、運(yùn)輸條件、批簽發(fā)合格證明編號(hào)或者合格證明、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收人簽名等。疫苗使用應(yīng)遵循先短效期、后長(zhǎng)效期，先產(chǎn)先出、先進(jìn)先出、近效期先出的原則，避免疫苗的失效浪費(fèi)等情況發(fā)生。對(duì)于已經(jīng)失效的疫苗，要在失效疫苗上交記錄本登記后，交于社區(qū)中心，集中回收后上交疾控中心進(jìn)行統(tǒng)一處理。對(duì)于領(lǐng)取過量的疫苗，應(yīng)當(dāng)在剩余疫苗上交登記本進(jìn)行登記后交回社區(qū)中心。接種單位應(yīng)當(dāng)建立真實(shí)、完整的疫苗領(lǐng)取、使用記錄，記錄應(yīng)當(dāng)保存、裝訂存檔。
2、冰箱溫度記錄
因疫苗效價(jià)和安全性因素考慮，常規(guī)疫苗應(yīng)在2℃～8℃條件下儲(chǔ)存，脊灰疫苗、麻疹疫苗應(yīng)在-20℃以下冷凍儲(chǔ)存。冷藏室和冷凍室應(yīng)配備對(duì)應(yīng)的溫度計(jì)，每日上午、下午對(duì)冰箱溫度做兩次查看，及時(shí)將溫度調(diào)整到合適疫苗儲(chǔ)存溫度，并做好溫度記錄。
3、疫苗接種
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)當(dāng)有每周不少于2天的固定接種日，接種者應(yīng)當(dāng)具備規(guī)定的資質(zhì)，疫苗接種記錄數(shù)據(jù)來源為接種證、兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)和接種卡冊(cè)、判定時(shí)有接種證者以接種證記錄為準(zhǔn)、無接種證者以預(yù)防接種信息系統(tǒng)為準(zhǔn)，前兩者均無者以接種卡冊(cè)記錄為準(zhǔn)，三者皆無者判斷為未接種。對(duì)于未接種的兒童按照免疫程序予以接種，并將接種信息上接種證、冊(cè)，在接種后7天內(nèi)將接種信息錄入兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)。在進(jìn)行接種證、冊(cè)、卡片登記時(shí)應(yīng)該避免接種證涂改、錯(cuò)誤的修改、接種時(shí)間填寫不規(guī)范、卡、證記錄不符、將預(yù)約時(shí)間填寫在接種時(shí)間欄、沒有填寫疫苗批號(hào)或填寫不全、存在提前接種、超期接種、接種間隔時(shí)間短的現(xiàn)象。接種應(yīng)當(dāng)規(guī)范使用兒童預(yù)防接種知情，告知家長(zhǎng)后由家長(zhǎng)簽字。疫苗注射后注射器應(yīng)該進(jìn)行消毒毀型后集中處理，并在疫苗使用后注射器處理記錄本進(jìn)行登記。
4、合格接種判定一般原則
有準(zhǔn)確的出生年、月、日（公歷）和接種年、月、日記錄（公歷）、免疫起始月齡不提前（準(zhǔn)確到天）；同種疫苗2針接種針（劑）次間隔≥28天、內(nèi)容填寫齊全，記錄清楚，不缺項(xiàng) 全程接種均符合國家免疫程序要求。
5、預(yù)防接種禁忌癥
為保證預(yù)防接種的安全，下列禁忌癥應(yīng)該給予特別注意：
1、急性疾病
對(duì)正患有發(fā)熱、特別是有高熱的人，或伴有明顯的全身不適的急性癥狀時(shí)，應(yīng)暫緩接種疫苗，避免接種后加劇發(fā)熱性疾病、避免把發(fā)熱性疾病的癥狀當(dāng)作疫苗的反應(yīng)、急性傳染病的潛伏期、前驅(qū)期、發(fā)病期及恢復(fù)期接種疫苗，有可能誘發(fā)、加重原有病情，慢性疾病的急性發(fā)作期亦需推遲接種，待好轉(zhuǎn)后補(bǔ)種，一周內(nèi)嚴(yán)重腹瀉的病人，暫緩服用脊髓灰質(zhì)炎疫苗。
2、過敏性體質(zhì)
有過敏性體質(zhì)的人接種疫苗，?？赡芤疬^敏反應(yīng)。對(duì)有過敏性體質(zhì)、支氣管哮喘、蕁麻疹、血小板性紫癜、食物過敏史者，在接種前應(yīng)詳細(xì)詢問過敏史。屬于含有該過敏原的疫苗不予接種，不含該過敏原的疫苗可以考慮接種。對(duì)疫苗中的卵蛋白質(zhì)有過敏的人，如吃蛋白質(zhì)后有過敏反應(yīng)（蕁麻疹、喉頭水腫、低血壓和休克、腹痛、腹瀉等）不應(yīng)接種某些用雞胚組織制備的疫苗（麻疹疫苗、流感疫苗等）。已知對(duì)特定抗生素有過敏反應(yīng)史者，對(duì)含有該抗生素的疫苗應(yīng)屬禁忌癥。
3、免疫功能改變
一般來說，活病毒疫苗不宜應(yīng)用于以下人群： 免疫缺陷癥，如聯(lián)合性免疫缺陷癥、無丙種球蛋白血癥或低丙種球蛋白血癥； 白血病、淋巴瘤、霍奇金病、惡性腫瘤病人； 由藥物引起的免疫抑制，如應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素、烷化劑、抗代謝藥物，以及脾切除的病人。述對(duì)象如使用活疫苗后可能造成嚴(yán)重后果。凡最近注射過丙種球蛋白者，應(yīng)推遲麻疹、腮腺炎、水痘疫苗的注射至少4 周。
4、既往接種后有嚴(yán)重不良反應(yīng)者
既往接種后發(fā)生過敏反應(yīng)、虛脫或休克、腦炎（或腦?。?、非熱性驚厥史的兒童不再接種以后數(shù)劑同種疫苗。需要連續(xù)接種的疫苗（如百白破疫苗），如果前一次接種引起嚴(yán)重反應(yīng)，則不應(yīng)繼續(xù)接種。百白破疫苗免疫后出現(xiàn)以下一種情況者，即應(yīng)停止隨后的百白破疫苗接種，如休克、持續(xù)性尖叫、高熱、驚厥、嚴(yán)重的意識(shí)改變、全身或局部神經(jīng)癥狀、過敏反應(yīng)、血小板減少或溶血性貧血。
5、神經(jīng)系統(tǒng)疾患
凡患有神經(jīng)系統(tǒng)疾患，如癲癇、腦病、癔癥、腦炎后遺癥，抽搐、驚厥等疾患不要接種乙腦疫苗、a 群流腦多糖疫苗；絕對(duì)不能接種含有百日咳抗原的制劑。
6、重癥慢性病患者
如活動(dòng)性肺結(jié)核、心臟代償功能不全、急慢性腎臟病變、糖尿病、高血壓、肝硬化、血液系統(tǒng)疾病、活動(dòng)性風(fēng)濕病、嚴(yán)重化膿性皮膚病的病人，接種疫苗后可能加重原有病情或使反應(yīng)加重，應(yīng)暫緩接種或慎種。
對(duì)患有上述疾病，目前病情已長(zhǎng)期穩(wěn)定，可以接種反應(yīng)較小的疫苗，如麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、乙肝疫苗等。
7、妊娠
由于理論上有危害胎兒的可能性，孕婦的預(yù)防接種應(yīng)慎重。小劑量的水溶性抗原可導(dǎo)致胎體產(chǎn)生免疫耐受性，異種動(dòng)物血清容易致敏，一般孕婦均應(yīng)禁用?；钜呙纾貏e是麻疹、風(fēng)疹、水痘、腮腺炎等病毒疫苗，在妊娠期禁忌使用。在妊娠期前3個(gè)月對(duì)胎兒傳染造成的損失可能性更大，要特別避免。
疫苗補(bǔ)種原則
1．未接種國家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)免疫的兒童，按照免疫程序進(jìn)行補(bǔ)種。
4．未完成脊灰疫苗免疫程序的兒童，＜4歲兒童未達(dá)到3劑次（含強(qiáng)化免疫等），應(yīng)補(bǔ)種完成3劑次?！?歲兒童未達(dá)到4劑次（含強(qiáng)化免疫等），應(yīng)補(bǔ)種完成4劑次。5．未完成2劑次含麻疹成分疫苗接種（含強(qiáng)化免疫等）的兒童，應(yīng)補(bǔ)種完成2劑次。6．未接種卡介苗的3月齡以下兒童可直接補(bǔ)種，對(duì)3月齡～3歲兒童ppd試驗(yàn)陰性者補(bǔ)種，≥4歲兒童不予補(bǔ)種。
免疫規(guī)劃工作經(jīng)驗(yàn)交流免疫規(guī)劃心得體會(huì)篇二
一、督導(dǎo)內(nèi)容和方法
督導(dǎo)內(nèi)容主要包括預(yù)防接種門診的設(shè)置與管理、督導(dǎo)培訓(xùn)、經(jīng)費(fèi)的預(yù)算落實(shí)與使用、免疫規(guī)劃的管理、基礎(chǔ)資料的管理、預(yù)防接種的實(shí)施、冷鏈設(shè)備與疫苗管理、計(jì)劃免疫監(jiān)測(cè)和流動(dòng)人口管理等方面的情況。
督導(dǎo)單位包括4個(gè)區(qū)疾控機(jī)構(gòu)和6個(gè)工作難度較大的接種單位，同時(shí)在省級(jí)督導(dǎo)的單位中選取6個(gè)單位進(jìn)行督導(dǎo)。
督導(dǎo)采取聽取工作匯報(bào)、檢查工作現(xiàn)場(chǎng)、查閱資料、詢問有關(guān)工作人員和問卷調(diào)查等方式進(jìn)行。
二、督導(dǎo)結(jié)果
（一）區(qū)級(jí)疾控機(jī)構(gòu)督導(dǎo)結(jié)果
1、預(yù)防接種單位設(shè)置情況：全市4個(gè)區(qū)預(yù)防接種門診基本按服務(wù)需求設(shè)置，但區(qū)省婦幼保健院和區(qū)衛(wèi)生防疫站門診管轄的居委會(huì)未做到明確劃定，區(qū)衛(wèi)生局則未發(fā)文對(duì)各接種單位管轄的地段給予指定。
2、區(qū)級(jí)對(duì)基層督導(dǎo)情況：今年各區(qū)基本按要求頻次開展了對(duì)基層單位的督導(dǎo)，做得較好的是區(qū)和區(qū)。但4個(gè)區(qū)均未對(duì)新生兒入冊(cè)情況和常規(guī)免疫查漏補(bǔ)種落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)。區(qū)個(gè)別被督導(dǎo)單位未在督導(dǎo)表上簽名，區(qū)未完成對(duì)產(chǎn)房接種工作督導(dǎo)。各區(qū)均沒有將督導(dǎo)情況以文件形式反饋到有關(guān)單位。
3、經(jīng)費(fèi)預(yù)算與使用情況：4個(gè)區(qū)中區(qū)和區(qū)按《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求上報(bào)了免疫規(guī)劃工作經(jīng)費(fèi)預(yù)算。但4個(gè)疾控機(jī)構(gòu)均未查到2007“免疫規(guī)劃工作經(jīng)費(fèi)”、“冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)”和“查驗(yàn)預(yù)防接種證經(jīng)費(fèi)”的入賬憑證。
4、免疫規(guī)劃的組織管理：各區(qū)疾控機(jī)構(gòu)按照工作規(guī)范要求做到工作有計(jì)劃、有總結(jié)。免疫規(guī)劃網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行由于網(wǎng)絡(luò)故障問題致使區(qū)接種率報(bào)表及區(qū)的接種反應(yīng)調(diào)查表無法進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。4個(gè)區(qū)能堅(jiān)持計(jì)免例會(huì)制度，做得較好的是區(qū)和區(qū)，區(qū)上半年僅召開了2次例會(huì)。
5、學(xué)生查驗(yàn)接種證和補(bǔ)種情況：4個(gè)區(qū)均未按市衛(wèi)生局和教育局文件要求啟動(dòng)2007年學(xué)校幼兒園查驗(yàn)預(yù)防接種證和補(bǔ)種疫苗工作。
6、計(jì)免資料歸檔情況：4個(gè)區(qū)中今年仍以區(qū)2006年資料歸檔較有條理，資料項(xiàng)目填寫齊全，有目錄、頁碼、編號(hào)。區(qū)則均存在“六本帳”有缺項(xiàng),歸檔資料無目錄、頁碼和編號(hào)等“老毛病”，如區(qū)的乙肝疫苗優(yōu)惠卡回收副卡無月結(jié)、年結(jié)；區(qū)2006年“免疫接種的基礎(chǔ)免疫接種情況統(tǒng)計(jì)匯總表和歷年兒童免疫接種調(diào)查情況”均為空白；區(qū)的疫苗領(lǐng)發(fā)記錄項(xiàng)目不全，冰箱溫度記錄與實(shí)際不符，除霜未做記錄，且乙肝疫苗及其專用注射器部分進(jìn)、銷、存登記無月結(jié)、年結(jié)。
7、冷鏈與疫苗管理：2007年衛(wèi)生部《疫苗貯存和運(yùn)輸管理規(guī)范》下發(fā)后，我市在疫苗運(yùn)輸、貯存、使用等環(huán)節(jié)的管理取得了明顯的效果，各區(qū)疾控機(jī)構(gòu)的疫苗管理基本達(dá)到《規(guī)范》要求，但因冷藏設(shè)備容量不足，普遍存在疫苗放置密度過大的問題。此外區(qū)個(gè)別疫苗未制作標(biāo)簽，二類疫苗運(yùn)輸溫度記錄有漏項(xiàng)；區(qū)冰箱中有過期疫苗、雜物，在冰箱門上存放疫苗。各區(qū)均沒有按《規(guī)范》要求制訂2007冷鏈設(shè)備補(bǔ)充更新計(jì)劃并上報(bào)。
8、傳染病監(jiān)測(cè)與控制：各區(qū)均能按有關(guān)病種的監(jiān)測(cè)與控制方案要求開展了監(jiān)測(cè)工作，督導(dǎo)也未發(fā)現(xiàn)2007年上半年有afp漏報(bào)，各病種發(fā)病率控制在國家規(guī)定控制指標(biāo)以下，主動(dòng)監(jiān)測(cè)、病例個(gè)案調(diào)查、采樣均及時(shí)，除區(qū)“0”病例旬報(bào)表經(jīng)常遲報(bào)及其轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站漏報(bào)外，其它各區(qū)均能及時(shí)完整報(bào)告旬報(bào)表。但、區(qū)主動(dòng)監(jiān)測(cè)醫(yī)院科室，沒有查到工作人員現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)時(shí)所做的標(biāo)記。有些單位仍使用舊的旬報(bào)表，如省委門診、省疾控中心預(yù)防接種門診、衛(wèi)生院。個(gè)別單位發(fā)生病例，但未在旬報(bào)表中報(bào)告，如三江農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院、市保健院、甲子衛(wèi)生院。市醫(yī)院2007年6月至督導(dǎo)時(shí)漏報(bào)旬報(bào)表。
9、免疫監(jiān)測(cè)：各區(qū)按免疫監(jiān)測(cè)方案的要求完成了大學(xué)生強(qiáng)化免疫效果評(píng)價(jià)的樣本采集與送檢工作，但健康人群免疫水平調(diào)查的樣本采集與送檢工作僅區(qū)完成，區(qū)和區(qū)2個(gè)承擔(dān)省下達(dá)我市麻疹免疫成功率監(jiān)測(cè)任務(wù)的區(qū)站也未完成采樣與送檢工作。
10、流動(dòng)人口管理：各區(qū)已完成今年第一次流動(dòng)人口兒童摸底調(diào)查，并將有關(guān)報(bào)表上報(bào)。和區(qū)2006按要求對(duì)流動(dòng)兒童接種完成情況進(jìn)行了考核與評(píng)價(jià)，但區(qū)未完成。
11、接種率考核：按《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求區(qū)級(jí)每年必須進(jìn)行兩次接種率考核，與區(qū)已完成第一次，但區(qū)抽樣人數(shù)不足，區(qū)則至今未開展。
（二）預(yù)防接種門診督導(dǎo)結(jié)果
1、經(jīng)費(fèi)使用情況:2007年上半年各被督導(dǎo)接種單位收入憑證中均未能查到各區(qū)政府下?lián)艿牟轵?yàn)預(yù)防接種證專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)和預(yù)防接種補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。可見各接種單位都在墊資進(jìn)行常規(guī)免疫。
2、免疫規(guī)劃工作的管理：被督導(dǎo)單位常規(guī)免疫運(yùn)轉(zhuǎn)正常，大多數(shù)接種單位都按計(jì)劃安排有序地開展預(yù)防接種工作，并按要求參加區(qū)級(jí)計(jì)劃免疫例會(huì)和上級(jí)技術(shù)培訓(xùn)。但有些單位沒有按要求制訂工作計(jì)劃或完成工作總結(jié)，如新坡、美安衛(wèi)生院、三江農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，個(gè)別單位仍有專職人員未接受《預(yù)防接種工作規(guī)范》的培訓(xùn)，如遵譚、石山、美安衛(wèi)生院、坡博預(yù)防接種門診、金盤第一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
3、基礎(chǔ)資料歸檔：各接種單位已逐漸養(yǎng)成做好“六本賬”歸檔的習(xí)慣，不少單位文書、科技檔案資料開始統(tǒng)一建檔。但有些單位仍存在檔案無目錄、頁碼、立卷、編號(hào)，“六本帳”中填寫與實(shí)際情況不符、有缺項(xiàng)等問題，特別是青年路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站用練習(xí)本做乙肝疫苗接種帳目，蒼西衛(wèi)生室乙肝疫苗賬物不符，甲子衛(wèi)生院用鉛筆填寫六本賬，而遵譚和美安衛(wèi)生院2006年資料仍有多項(xiàng)未歸檔。
4、免疫接種實(shí)施：督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)我市的接種實(shí)施更趨規(guī)范，不少單位對(duì)接種前告知、問診、接種現(xiàn)場(chǎng)、器械和搶救藥械的管理等環(huán)節(jié)有了明顯的進(jìn)步，如海濱、道客社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、坡博接種門診。但也有些單位未認(rèn)真落實(shí)預(yù)防接種前告知制度，如衛(wèi)生院、衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站未按要求開展一類疫苗接種告知，農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院、衛(wèi)生院、衛(wèi)生室未按要求開展二類疫苗告知；個(gè)別單位對(duì)安全注射重視不夠，未使用乙肝疫苗專用注射器，紫外線消毒、酒精領(lǐng)用、更換及酒精瓶更換不夠落實(shí)。
5、接種卡冊(cè)和流動(dòng)兒童管理：由于人口的流動(dòng)性大，我市對(duì)接種冊(cè)的管理困難較大，雖然市衛(wèi)生局一直強(qiáng)化對(duì)接種卡冊(cè)的管理，但仍存在不少問題。最突出的問題是不少接種單位的接種卡冊(cè)未按時(shí)進(jìn)行剔卡整理（每半年將已不在本區(qū)域接受免疫服務(wù)的兒童接種卡剔除另行保管），如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、衛(wèi)生室、衛(wèi)生院、衛(wèi)生室；其次為對(duì)流動(dòng)兒童的遷入、遷出未注明，個(gè)別單位甚至未開展，如衛(wèi)生院，有些單位則是未注明兒童遷入、遷出時(shí)間，如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、衛(wèi)生院、省保健院。此外還存在接種卡（冊(cè)）填寫不全，涂改，字跡了草，未填寫批號(hào)、簽名或簽名不全等現(xiàn)象。個(gè)別單位未建立專門的流動(dòng)人口接種卡（冊(cè)）。
6、定期下地段摸底與查漏補(bǔ)種工作。在本次督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)各單位都已將下地段摸底作為常規(guī)工作來抓，大部單位有下地段工作的原始記錄。但部分單位查不到記錄，如等。有些單位記錄過于簡(jiǎn)單不能反映下地段具體情況，如第一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、預(yù)防接種門診、和衛(wèi)生院，有些單位下地段頻次與要求差距大，如道客社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站今年下地段僅有3次。
7、冷鏈設(shè)備與疫苗管理：督導(dǎo)結(jié)果表明我市各接種單位在疫苗的領(lǐng)購、冷藏與使用等環(huán)節(jié)的管理更趨規(guī)范，特別是在疫苗領(lǐng)購資質(zhì)把關(guān)、運(yùn)輸溫度監(jiān)測(cè)、定期送苗、疫苗分批使用和開啟疫苗使用時(shí)間標(biāo)記等方面都有非常明顯的進(jìn)步。做得較好的有鐵橋衛(wèi)生院、道客社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、省婦幼保健院。但部分單位購置二類疫苗資質(zhì)憑證不全或過期，如第一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站衛(wèi)生院，特別衛(wèi)生院二類疫苗運(yùn)輸無溫度監(jiān)測(cè)記錄；部分單位賬物不相符或部分賬目不做記錄，如第一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、衛(wèi)生院；個(gè)別衛(wèi)生院疫苗使用管理不規(guī)范,如衛(wèi)生院將狂犬疫苗、乙肝疫苗歸藥房管理，不但接種人員無資質(zhì)證書，且藥房冰箱未做溫度監(jiān)測(cè)、未建立疫苗使用賬冊(cè)。
8、流動(dòng)人口管理:各單位都按時(shí)完成了上半年流動(dòng)兒童來源及免疫狀況調(diào)查，但對(duì)流動(dòng)人口的查漏補(bǔ)種及接種冊(cè)證管理的存在問題更為突出（如前述），如有些的單位未按一個(gè)月一次下地段的要求開展針對(duì)流動(dòng)兒童的查漏補(bǔ)種工作，對(duì)轄區(qū)流動(dòng)兒童的動(dòng)向欠了解（如道客社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站），接種冊(cè)（卡）應(yīng)種針次空白，也未注明未種原因；有些單位僅靠電話與兒童家長(zhǎng)聯(lián)系，電話聯(lián)系不上則當(dāng)作遷出處理而剔卡（如金盤第一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）。
（三）省級(jí)督導(dǎo)單位整改情況 針對(duì)省疾控中心發(fā)現(xiàn)的存在問題，我們對(duì)區(qū)的衛(wèi)生院，區(qū)的、衛(wèi)生院和區(qū)甲子衛(wèi)生院等7個(gè)單位進(jìn)行了督導(dǎo)。
1、區(qū)級(jí)督導(dǎo)情況：上述3個(gè)區(qū)中，截止市級(jí)督導(dǎo)之日，僅有區(qū)、區(qū)對(duì)部分單位整改情況進(jìn)行了督導(dǎo)。
2、接種完成情況：為了客觀評(píng)價(jià)這些單位的整改情況，督導(dǎo)組針對(duì)省級(jí)督導(dǎo)的村委會(huì)兒童的冊(cè)上接種率和現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查接種率進(jìn)行了評(píng)估?？傮w而言，冊(cè)上接種率低于現(xiàn)場(chǎng)接種率，接種率未達(dá)標(biāo)者為甲子的麻疹基礎(chǔ)免疫和百白破、乙腦、麻疹加強(qiáng)免疫，大致坡的乙腦加強(qiáng)免疫（在現(xiàn)場(chǎng)抽查過程發(fā)現(xiàn)漏種的兒童都已收到接種通知書），見附表。
3、摸底入冊(cè)和查漏補(bǔ)種工作開展情況：這些單位普通沒有按市級(jí)要求做到每月一次下地段開展新生兒入冊(cè)登記并做好詳細(xì)記錄，有些單位即使下地段次數(shù)達(dá)到要求，但未做到挨家逐戶摸遍整個(gè)地段；各單位均未嚴(yán)格落實(shí)市衛(wèi)生局下發(fā)的常規(guī)免疫查漏補(bǔ)種方案，除大致坡衛(wèi)生院在省級(jí)督導(dǎo)后按市級(jí)方案要求啟動(dòng)查漏補(bǔ)種工作外，大部分單位雖然也在不同程度上按各自方法開展了查漏補(bǔ)種工作，但也不了解市級(jí)曾下發(fā)此方案，區(qū)既未制定本級(jí)方案也沒有轉(zhuǎn)發(fā)市級(jí)方案，大部分單位查漏補(bǔ)種工作未達(dá)到市級(jí)要求?？傮w而言，近期各單位在查漏補(bǔ)種方面已經(jīng)行動(dòng)起來，在這些單位的門診都有大量的乙腦補(bǔ)種人群等候接種。
4、接種卡（冊(cè)）管理情況：本次督導(dǎo)的7家單位中僅永興衛(wèi)生院按要求做到定期整理接種卡（對(duì)長(zhǎng)期外出和遷出兒童剔卡），對(duì)遷出遷入兒童有正確的標(biāo)記，其它單位對(duì)此均未給予足夠重視，不少單位接種卡上有遷出1-3年的兒童仍未剔出，個(gè)別單位對(duì)近1個(gè)月才遷入我市的兒童未注明遷入時(shí)間，接種卡填寫項(xiàng)目不全（如接種者未簽全名，疫苗批號(hào)、二類疫苗生產(chǎn)廠家未填寫等）。其中尤以大致坡、甲子和石山衛(wèi)生院?jiǎn)栴}較為嚴(yán)重。因此，接種卡冊(cè)管理不善是現(xiàn)場(chǎng)抽查的接種率相以高于冊(cè)上接種率的主要原因。
三、近期工作意見
（一）認(rèn)真落實(shí)定期下地段摸底工作制度。下地段應(yīng)做好安排、分片負(fù)責(zé)、責(zé)任到人，每個(gè)必須挨家逐戶查遍所轄地段，及時(shí)發(fā)現(xiàn)新出生（遷入）和遷出兒童，并在接種冊(cè)上做好記錄和標(biāo)記。
（二）按《市常規(guī)免疫查漏補(bǔ)種工作方案》要求認(rèn)真抓緊漏種兒童的搜索及補(bǔ)種工作，查漏工作必須過細(xì)、有完整的工作記錄，補(bǔ)種要及時(shí)，必要時(shí)可在流動(dòng)兒童聚居地設(shè)臨時(shí)接種點(diǎn)提供接種服務(wù)。
（三）認(rèn)真做好學(xué)校查驗(yàn)預(yù)防接種證工作中發(fā)現(xiàn)的漏種兒童的補(bǔ)種工作。各區(qū)衛(wèi)生局和疾控機(jī)構(gòu)要認(rèn)真落實(shí)學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）有關(guān)人員查驗(yàn)接種證的技術(shù)培訓(xùn)和督導(dǎo)檢查工作，各接種單位要按照市衛(wèi)生局和市教育局要求積極與轄區(qū)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校進(jìn)行聯(lián)系，做好轄區(qū)補(bǔ)種工作的計(jì)劃安排并有序地完成。
（四）各區(qū)要加強(qiáng)對(duì)基層工作的檢查督導(dǎo)，特別是常規(guī)免疫查漏補(bǔ)種、接種卡冊(cè)管理、流動(dòng)兒童接種管理、安全注射和疫苗冷藏貯運(yùn)等環(huán)節(jié)工作的督導(dǎo)和檢查，并切實(shí)指導(dǎo)基層單位做好整改工作。
（五）加強(qiáng)對(duì)afp監(jiān)測(cè)系統(tǒng)運(yùn)行的管理，主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作要一絲不茍，旬報(bào)表報(bào)告單位必須包含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等醫(yī)療單位，并按時(shí)上報(bào)。
免疫規(guī)劃工作經(jīng)驗(yàn)交流免疫規(guī)劃心得體會(huì)篇三
夯實(shí)基礎(chǔ)，優(yōu)化服務(wù)
促進(jìn)預(yù)防接種工作長(zhǎng)足發(fā)展
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁：大家好！
我匯報(bào)的題目是《夯實(shí)基礎(chǔ)，優(yōu)化服務(wù)，促進(jìn)預(yù)防接種工作長(zhǎng)足發(fā)展》。
一是注重培訓(xùn)。建立一支業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、服務(wù)水平高的預(yù)防接種隊(duì)伍是促進(jìn)免疫規(guī)劃工作發(fā)展的基石，也是保障兒童健康的客觀需要，更是落實(shí)省委省政府“優(yōu)化營商環(huán)境”，提升城市品牌的軟實(shí)力。為此，我們十分重視人員培訓(xùn)，每年初市級(jí)舉辦鄉(xiāng)級(jí)以上預(yù)防接種人員培訓(xùn)班，明確工作要求，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)；縣、鄉(xiāng)級(jí)每月舉辦一次培訓(xùn)班，重點(diǎn)要求在預(yù)防接種過程中認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”等要求，規(guī)范疫苗接種，確保接種安全。二是強(qiáng)化能力。有計(jì)劃地邀請(qǐng)國家和省疾控專家講授免疫規(guī)劃前沿知識(shí)，使基層預(yù)防接種人員開拓眼界，進(jìn)一步提高預(yù)防接種服務(wù)本領(lǐng)。三是提高素質(zhì)。崗前培訓(xùn)是免疫規(guī)劃工作不可缺少的重要環(huán)節(jié)，也是提高隊(duì)伍素質(zhì)的重要手段和前提，對(duì)新參加預(yù)防接種工作的人員重點(diǎn)培訓(xùn)有關(guān)免疫規(guī)劃工作各項(xiàng)法律、法規(guī)和規(guī)范以及省免疫規(guī)劃各項(xiàng)工作制度，強(qiáng)化參訓(xùn)人員的實(shí)踐操作能力、思想認(rèn)識(shí)、法律意識(shí)、服務(wù)意識(shí)。2018年我們舉辦“強(qiáng)本領(lǐng)、優(yōu)環(huán)境”全市免疫規(guī)劃知識(shí)競(jìng)賽，通過一系列舉措，接種人員素質(zhì)逐年提高，預(yù)防接種服務(wù)能力也隨之增強(qiáng)，幾年來，沒有發(fā)生免疫規(guī)劃上訪事件，在去年長(zhǎng)春疫苗等事件中做到了零投訴。
首先，強(qiáng)化規(guī)范落實(shí)。各接種單位按照規(guī)范要求，加強(qiáng)疫苗冷鏈管理、預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)及常規(guī)免疫接種率報(bào)告等工作，多年來，我市疫苗報(bào)告接種率始終保持在98%以上，未發(fā)生免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)疾病的流行。城鎮(zhèn)預(yù)防接種門診推行日接種，不僅提高了及時(shí)接種率，也為群眾提供了方便，做到“接種不求人”。其次，強(qiáng)化督導(dǎo)檢查。免疫規(guī)劃靠檢查，堅(jiān)持問題導(dǎo)向，每半年開展一次大型督導(dǎo)，按照省“手牽手互助共進(jìn)行動(dòng)”要求，抽調(diào)基層骨干參加，不僅提高了隊(duì)伍素質(zhì)，還采取牽手幫扶薄弱地區(qū)、重點(diǎn)地區(qū)強(qiáng)化督導(dǎo)、選先進(jìn)帶后進(jìn)等多種措施和手段，使全市免疫規(guī)劃工作上臺(tái)階、出亮點(diǎn)。第三，強(qiáng)化基礎(chǔ)建設(shè)。我們加強(qiáng)冷鏈基礎(chǔ)建設(shè)，18年更新一臺(tái)冷藏車，冷庫全部安裝了自動(dòng)溫度監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，做到了溫度的時(shí)時(shí)監(jiān)控，確保疫苗安全。第四，強(qiáng)化科研創(chuàng)新。配合省疾控完成“黑龍江省醫(yī)務(wù)人員乙肝疫苗接種必要性和對(duì)策研究”課題，18年我們申報(bào)的《**市2004-2017年流行性出血熱特征及疫苗接種影響因素分析》課題，在省衛(wèi)健委立項(xiàng)。
為加大出血熱防治知識(shí)宣傳，我們錄制科普視頻下發(fā)到各接種單位。定期組織專家參加市廣播電臺(tái)電視臺(tái)節(jié)目，開展免疫微講堂，與廣電合作，每天在5個(gè)節(jié)目150秒的時(shí)間里循環(huán)播放免疫規(guī)劃知識(shí)，在公園等人群密集的場(chǎng)所設(shè)置宣傳板50余塊，做到媒體和公眾預(yù)防接種知識(shí)的充分交流。在編輯出版“健康龍江行動(dòng)”小人書科普漫畫系列叢書《艾滋病》、《營養(yǎng)膳食》、《健康扶貧政策解讀》的基礎(chǔ)上，擬于4.25之前出版《免疫規(guī)劃篇》下發(fā)到基層，創(chuàng)新宣教載體，讓群眾喜聞樂見，強(qiáng)化知識(shí)宣傳的可及性。通過普及預(yù)防接種知識(shí)，形成全社會(huì)共建共享，為免疫規(guī)劃奠定了廣泛深厚的社會(huì)與群眾基礎(chǔ)。
各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們！雖然我們做了一點(diǎn)工作，但還存在一些不足：預(yù)防接種服務(wù)中數(shù)字化程度嚴(yán)重滯后，卡證中批號(hào)等信息依舊手工或機(jī)打，沒有實(shí)現(xiàn)自動(dòng)錄入；預(yù)防接種隊(duì)伍人員流動(dòng)頻繁不穩(wěn)定等。今后，我們有信心、有能力在省衛(wèi)健委領(lǐng)導(dǎo)下、在省疾控中心的指導(dǎo)下，銳意進(jìn)取、奮力拼搏，擼起袖子加油干，做新時(shí)代免疫規(guī)劃工作的追夢(mèng)人。
免疫規(guī)劃工作經(jīng)驗(yàn)交流免疫規(guī)劃心得體會(huì)篇四
年初工作安排
一、逐日要完成的工作任務(wù)
1、工作場(chǎng)所整理及衛(wèi)生：工作環(huán)境整潔，每日打掃衛(wèi)生，每周進(jìn)行1次大掃除。
2、冷鏈管理：a、每個(gè)冰箱（冰柜）使用一個(gè)溫度記錄本。b、每臺(tái)冰箱內(nèi)均放置溫度計(jì)（冷凍室、冷藏室各一支）。c、每天上午、下午各記錄一次溫度，間隔時(shí)間必須大于6小時(shí)，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告和處理。d、冰箱（冰柜）暫停使用的要在溫度記錄本上注明停止、啟用時(shí)間，記錄內(nèi)容還包括停電、維修等故障情況。e、保持冰箱（冰箱、柜）內(nèi)環(huán)境整潔，疫苗按要求儲(chǔ)存于相應(yīng)的冷藏設(shè)施中，并按品種、批號(hào)分類碼放。f、冷凍室結(jié)霜厚度不超過0.4cm。g、冷藏箱（包）統(tǒng)一衛(wèi)生院保管。h、冰箱內(nèi)不允許存放與預(yù)防接種無關(guān)的物品。
3、疫苗、注射器管理：a、苗（注射器）建立一個(gè)收發(fā)登記本。b、各種疫苗均以劑次（粒）為單位進(jìn)行記錄，疫苗收發(fā)登記本須記錄完全，不能有缺項(xiàng)（特別是生產(chǎn)廠家、批號(hào)和效期）。c、隨時(shí)記錄疫苗、注射器出入庫情況，當(dāng)天的情況當(dāng)天記錄。d、日清月結(jié)，以保證賬面數(shù)與實(shí)物數(shù)相等。e、疫苗、注射器的報(bào)損情況也應(yīng)記錄在收發(fā)登記本。f、疫苗、注射器登記記錄要保存至超過其有效期2年以上。g、過期、破損等原因報(bào)廢的疫苗和注射器，集中按要求進(jìn)行銷毀，并做好銷毀記錄。
4、乙肝疫苗接種管理：a、收到縣級(jí)轉(zhuǎn)來“三聯(lián)單”后，及時(shí)找到此目標(biāo)兒童并對(duì)其進(jìn)行預(yù)防接種、建卡建證?？h級(jí)轉(zhuǎn)來“三聯(lián)單”和家長(zhǎng)帶來的“三聯(lián)單”均存檔備查。b、在本鄉(xiāng)出生的兒童，按要求接種乙肝疫苗，首針及時(shí)接種率達(dá)95%以上。c、在家分娩兒童乙肝疫苗首針及進(jìn)接種由包片鄉(xiāng)/醫(yī)生負(fù)責(zé)。
5、預(yù)防接種異常反應(yīng)與事故的處理與報(bào)告：及時(shí)報(bào)告并處理，不能處理的，按照上級(jí)要求及時(shí)轉(zhuǎn)院診治。
6、免疫規(guī)劃疫苗可預(yù)防疾病的報(bào)告、登記：a按要求及時(shí)進(jìn)行報(bào)告。b、分病種按監(jiān)測(cè)要求開展，并將資料進(jìn)行收集、整理和歸檔。
7、免疫規(guī)劃經(jīng)費(fèi)投入及使用情況登記：做好流水帳，收集每次經(jīng)費(fèi)投入的相關(guān)憑證歸檔備查。
8、其他不定期工作：a、及時(shí)為轄區(qū)內(nèi)新出生兒童和流入兒童建卡建證。b、隨時(shí)記錄政府、衛(wèi)生局、疾控中心督導(dǎo)情況。
二、以旬為單位需完成工作任務(wù)
1、免疫規(guī)劃疫苗可預(yù)防疾病監(jiān)測(cè)：a、按時(shí)上報(bào)監(jiān)測(cè)旬報(bào)表，存根保留完整。b、每旬核查門診日志，查看本旬是否對(duì)所有監(jiān)測(cè)病例按規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。c、核查人員在監(jiān)測(cè)當(dāng)日的門診日志最后一行內(nèi)記錄當(dāng)日核查結(jié)果，并簽字備查，記錄在其他地方的視為未開展此項(xiàng)工作。
2、住院分娩兒童乙肝疫苗接管理：按旬統(tǒng)計(jì)院內(nèi)出生活產(chǎn)兒數(shù)及乙肝疫苗首針接種情況，記錄在住院分娩登記本上，并在當(dāng)日登記欄內(nèi)簽字備查。
三、以月為單位需完成的工作任務(wù)
1、免疫規(guī)劃新增目標(biāo)兒童建卡建證：a、收齊各村每月上報(bào)的《貴州省免疫規(guī)劃新增目標(biāo)兒童一覽表》，存檔備查。b、每月上報(bào)前完成上月免疫規(guī)劃新增目標(biāo)兒童的建卡建證工作，并逐月匯總到《貴州省免疫規(guī)劃新增目標(biāo)兒童月報(bào)表》縣級(jí)疾控中心。c、要求出生1月齡內(nèi)兒童建卡、建證率≥98%。
2、入村巡回督導(dǎo)：a、每月使用《貴州省免疫規(guī)劃工作村級(jí)督導(dǎo)表》開展一次入村巡回督導(dǎo)，針對(duì)各村存在的問題有目的、有針對(duì)性地開展，原始督導(dǎo)表存檔備查。b、要求每月至少完成1/3的村，每3月完成一輪所有村的督導(dǎo)（行政村數(shù)超過20個(gè)的，每個(gè)行政村每年至少督導(dǎo)2次）。
3、漏卡調(diào)查：每月1次，利用趕集天隨機(jī)查10名0~4歲兒童，然后到鄉(xiāng)衛(wèi)生院核對(duì)是否建卡，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)補(bǔ)建卡。原始記錄表存檔備查。
4、注射器銷毀：按要求統(tǒng)一收回衛(wèi)生進(jìn)行銷毀，并做好記錄。
5、例會(huì)：a、至少每2月召開一次，并作好會(huì)議記錄。b、核對(duì)新增目標(biāo)兒童建卡情況和接種完成情況。
四、以半年為階段完成的工作任務(wù)
1、人口摸底和查漏補(bǔ)種：a、每半年開展一次，每次覆蓋所有村寨。b、采用挨門逐戶的方式進(jìn)行，對(duì)0-4歲兒童進(jìn)行登記。c、在摸底的同時(shí)核查卡、證信息，做到卡證符合率達(dá)100%。d、對(duì)漏種漏卡兒童進(jìn)行補(bǔ)種、補(bǔ)卡、補(bǔ)證，并按免疫程序完成后續(xù)補(bǔ)種工作，要求補(bǔ)種率達(dá)95%以上。e、所有調(diào)查表及原始資料存檔備查。
2、接種卡核查、整理：a、每半年開展一次，每次覆蓋所有村寨。b、每次對(duì)4歲以下目標(biāo)兒童的接種卡進(jìn)行核查，及時(shí)剔卡、補(bǔ)卡。使用個(gè)案卡管理的地方，要將剔出的卡片集中保存。c、已流出兒童要求在接種卡上注明流出時(shí)間和地點(diǎn)或方向。d、本地兒童和流動(dòng)兒童的接種卡單獨(dú)造冊(cè)。e、將外出返鄉(xiāng) 兒童接種卡歸到本地接種卡上，并在接種卡上注明流出時(shí)間和返鄉(xiāng)時(shí)間。f、要求鄉(xiāng)衛(wèi)生院必須保存轄區(qū)內(nèi)所有兒童的接種卡，接種卡建立后至少保存22年（包括剔出的卡片）。g、每次核查后要有工作總結(jié)、并將原始資料存檔備查。
3、接種率調(diào)查：a、每年于5、11月各開展一次接種率調(diào)查，每次覆蓋所有行政村。b、每村隨機(jī)抽查1歲組、2歲組兒童各5名。c、要求疫苗接種率達(dá)到95%以上，加強(qiáng)針達(dá)到95%以上。d、每次調(diào)查方案、總結(jié)、原始記錄表及統(tǒng)計(jì)匯總表存檔備查。
4、免疫規(guī)劃知識(shí)培訓(xùn)：a、上半年和下半年分別組織一次專題培訓(xùn)。b、培訓(xùn)對(duì)象主要是鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員及村醫(yī)。c、培訓(xùn)內(nèi)容主要免疫規(guī)劃新知識(shí)、新要求、工作規(guī)范等內(nèi)容。d、培訓(xùn)班的日程安排、報(bào)到花名冊(cè)、教材和小結(jié)等資料存檔備查。
5、村醫(yī)量化考核：使用“村醫(yī)免疫規(guī)劃工作量化考核表”每半年對(duì)村醫(yī)考核1次。
6、村醫(yī)接種補(bǔ)助費(fèi)發(fā)放；根據(jù)量化考核結(jié)果，半年發(fā)放1次接種補(bǔ)助費(fèi)，簽領(lǐng)冊(cè)和發(fā)放放依據(jù)存檔備查。
7、宣傳版報(bào)：每半年2期，內(nèi)容應(yīng)包括預(yù)防接種相關(guān)知識(shí)及免疫規(guī)劃疫苗可預(yù)防疾病的預(yù)防控制辦法。
五、以年為階段完成的工作任務(wù)
1、工作計(jì)劃：每年12月份完成下一工作計(jì)劃。
2、工作總結(jié)會(huì)：每年年初召開，要求村醫(yī)及全院職工參加，對(duì)一工作進(jìn)行總結(jié)，并安排布置當(dāng)年工作內(nèi)容。
3、冷鏈設(shè)備管理：每年元月上旬整理清點(diǎn)轄區(qū)內(nèi)冷鏈設(shè)備，及時(shí)更新冷鏈器村檔案。
4、“4.25”宣傳：宣傳內(nèi)容包括建康教育、預(yù)防保健相關(guān)知識(shí)。
5、入學(xué)入托兒童接種證查驗(yàn)工作：a、每年秋季開學(xué)前及時(shí)與各學(xué)校點(diǎn)負(fù)責(zé)人聯(lián)系，做好接種證查驗(yàn)前的工作協(xié)調(diào)及學(xué)校驗(yàn)證人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，與鄉(xiāng)教育部門聯(lián)合對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有學(xué)校進(jìn)行檢查、指導(dǎo)，并在次年3月前完成所有漏證漏卡、漏種兒童的補(bǔ)證、補(bǔ)卡及補(bǔ)種工作。b、指標(biāo)要求：（1）實(shí)施率達(dá)100%，即轄區(qū)內(nèi)的所有校點(diǎn)、托兒機(jī)構(gòu)開展查驗(yàn)工作；（2）查驗(yàn)兒童數(shù)在100%；（3）補(bǔ)卡、補(bǔ)證率100%，補(bǔ)種率達(dá)95%以上；（4）資料（各類記錄表、登記簿、方案、活動(dòng)總結(jié)和培訓(xùn)資料、督導(dǎo)表）完善。
6、建立人口檔案：以為單位建立連續(xù)的人口資料，同時(shí)保存免疫規(guī)劃、計(jì)生部門來源的人口數(shù)據(jù)。
7、強(qiáng)化免疫：按上級(jí)要求開展強(qiáng)化免疫，接種率達(dá)到目標(biāo)要求。
8、全年疫苗注射器使用情況分析：對(duì)各種疫苗、注射器使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并部結(jié)全鄉(xiāng)接種成果進(jìn)行耗損分析。
9、疫苗注射器需求計(jì)劃：每年9月20日前將下一疫苗注射器計(jì)劃報(bào)至縣級(jí)疾控中心。
10、免疫規(guī)劃資料整理：分門別類地收集整理一年來各種免疫規(guī)劃工作資料，歸檔備查。
11、免疫規(guī)劃工作總結(jié)：對(duì)一年來工作開展情況，取得的成績(jī)，存在的問題進(jìn)行總結(jié)。
六、運(yùn)轉(zhuǎn)前后、期間應(yīng)完成的工作任務(wù)（以月以上為運(yùn)轉(zhuǎn)周期的接種單位）
1、應(yīng)種兒童摸底登記：a、包片醫(yī)生每月對(duì)轄區(qū)應(yīng)種兒童進(jìn)行摸底。b、結(jié)合摸底情況和接種卡登記信息，將本輪運(yùn)轉(zhuǎn)所有應(yīng)種對(duì)象填到“常規(guī)免疫完成情況記錄表”上，并將本次應(yīng)接種針（劑）次在記錄表中相應(yīng)的方框內(nèi)劃“/”。
2、疫苗、注射器、冷鏈等準(zhǔn)備：a、根據(jù)“常規(guī)免疫完成情況記錄表”登記的應(yīng)種兒童數(shù)，估算出本次接種疫苗需求數(shù)（含加強(qiáng)免疫），清點(diǎn)庫存苗，提前做好準(zhǔn)備。b、充分估算本次接種所需冷鏈設(shè)備數(shù)量，結(jié)合現(xiàn)有冷鏈設(shè)備，根據(jù)接種計(jì)劃備好充足的冷鏈設(shè)備。
3、預(yù)約通知：a、包片醫(yī)生在接種前2-3天通知“常規(guī)免疫完成情況記錄表”中所有應(yīng)種對(duì)象。b、要求將接種時(shí)間和接種地點(diǎn)通知兒童家長(zhǎng)，填寫通知單或采用電話通知形式通知兒童家長(zhǎng)帶兒童到接種點(diǎn)進(jìn)行接種，用電話通知必須作好記錄備查。
4、組織接種：a、根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況合理采用定點(diǎn)或（和）上門接種的方式，并制定詳細(xì)的接種時(shí)間表，按時(shí)完成接種工作。b、要求每輪接種率達(dá)95%以上，未接種的兒童需注明原因，并作為下一輪的應(yīng)種對(duì)象。
5、填寫接種信息：a、每名兒童接種完成后立即將接種情況記錄到接種證和“常規(guī)免疫完成情況記錄表”及接種卡上，不能有缺項(xiàng)。b、運(yùn)轉(zhuǎn)結(jié)束后及時(shí)將接種信息過錄到接種卡。
6、成果上報(bào)：a、接種人員根據(jù)“常規(guī)免疫完成情況記錄表”將接種成果統(tǒng)計(jì)到《表3-1-1》、《表3-1-4》、《表3-1-5》，于每月的25日前上報(bào)鄉(xiāng)衛(wèi)生院防保組，鄉(xiāng)衛(wèi)生院防保組在每月5日前上報(bào)縣級(jí)cdc，c、以上所有表格裝訂成冊(cè)存檔備查。
7、清理冷鏈器材及剩余疫苗：a、接種完成后及時(shí)將能回收的疫苗收回冷鏈設(shè)備中，并做好標(biāo)記，下次接種時(shí)優(yōu)先使用。b、廢棄的疫苗集中處理，并做好記錄。c、村級(jí)不留存疫苗，根據(jù)實(shí)際情況可留部分疫苗，但要將疫苗數(shù)上報(bào)衛(wèi)生院防保組。
8、工作總結(jié)：每次運(yùn)轉(zhuǎn)結(jié)束后10日內(nèi)完成總結(jié)的書寫工作，內(nèi)容包運(yùn)轉(zhuǎn)工作開展、新建卡情況，接種率情況，存在問題和改進(jìn)意見等。
七、需收集整理的資料
1、上墻資料：行政區(qū)劃、接種點(diǎn)分布圖，近三年人口資料、免疫規(guī)劃疫苗可預(yù)防疾病發(fā)病情況、常規(guī)免疫接種情況、各種管理制度等。
2、人口資料：要求至少掌握鄉(xiāng)總?cè)丝跀?shù)，分村人口數(shù)，15歲以下兒童總數(shù)，0-6歲每個(gè)年齡組兒童數(shù)。包括每月村醫(yī)報(bào)告的《免疫規(guī)劃新增目標(biāo)兒童一覽表》和月報(bào)表等。
3、經(jīng)費(fèi)資料：免疫規(guī)劃收支流水賬、票椐、簽收冊(cè)等。與免疫規(guī)劃工作有關(guān)的經(jīng)費(fèi)來往賬目憑證，做到專人專管、歸檔保管，以便核查。村醫(yī)報(bào)酬及接種補(bǔ)助費(fèi)發(fā)放簽收冊(cè)單獨(dú)裝訂成冊(cè)。
4、運(yùn)轉(zhuǎn)資料：每輪運(yùn)轉(zhuǎn)報(bào)表（包括原始接種記錄表、村級(jí)匯總表、鄉(xiāng)級(jí)報(bào)表），以及接種計(jì)劃、疫苗分發(fā)計(jì)劃，調(diào)撥單等逐個(gè)逐次歸檔備查。
5、督導(dǎo)材料：設(shè)立專門登記本，分別記錄政府、上級(jí)衛(wèi)生行政、業(yè)務(wù)技術(shù)部門督導(dǎo)情況，要有督導(dǎo)時(shí)間、督導(dǎo)人員和督導(dǎo)內(nèi)容，留存上級(jí)督導(dǎo)表備查；對(duì)每月對(duì)醫(yī)督導(dǎo)的原始材料也留底備查。
6、宣傳培訓(xùn)資料：例會(huì)、培訓(xùn)會(huì)、宣傳資料等。
7、各種調(diào)查資料：人口摸底、查漏補(bǔ)種、接種庇調(diào)查、漏卡率調(diào)查等單項(xiàng)工作的相關(guān)資料。
8、監(jiān)測(cè)資料：免疫規(guī)劃疫苗可預(yù)防疾病監(jiān)測(cè)報(bào)表等。
9、工作計(jì)劃、總結(jié)：每一輪運(yùn)轉(zhuǎn)計(jì)劃、時(shí)間安排表、總結(jié)。單項(xiàng)及工作計(jì)劃、總結(jié)。
10、卡、證資料：鄉(xiāng)衛(wèi)生院保存所有兒童的接種卡，至少保存22年。
11、其他：免疫規(guī)劃管理檔案（鄉(xiāng)級(jí)）、工作計(jì)劃、總結(jié)等其他需收集整理的資料。
墮卻鄉(xiāng)衛(wèi)生院
2014年2月10日
免疫規(guī)劃工作經(jīng)驗(yàn)交流免疫規(guī)劃心得體會(huì)篇五
（預(yù)防接種、傳染病防治部分）
一、工作職責(zé)
1、要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)預(yù)防接種工作的領(lǐng)導(dǎo)與管理，采取主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，明確職責(zé)和任務(wù)，提高對(duì)預(yù)防接種工作制度化、規(guī)范化管理重要性的認(rèn)識(shí)，提高預(yù)防接種服務(wù)質(zhì)量。
2、街道辦事處召開免疫規(guī)劃專項(xiàng)整治活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)，成立免疫規(guī)劃專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，牽頭組織開展免疫規(guī)劃目標(biāo)兒童摸底清查工作。
3、街道黨委安排相關(guān)人員或（社區(qū)、居委會(huì)）干部直接參與摸底清查工作。
4、居委會(huì)干部直接參與常規(guī)免疫與補(bǔ)充免疫目標(biāo)組織動(dòng)員、主動(dòng)搜索和查漏補(bǔ)種工作。
5、建立并落實(shí)免疫規(guī)劃專項(xiàng)整治工作責(zé)任制和追究制。迅速啟動(dòng)并完成轄區(qū)目標(biāo)兒童的摸底核實(shí)工作。
人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)；督導(dǎo)檢查中心、站兩級(jí)預(yù)防接種工作；對(duì)麻疹、afp等進(jìn)行主動(dòng)監(jiān)測(cè)；開展預(yù)防接種宣傳活動(dòng)；掌握轄區(qū)預(yù)防接種開展情況，定期對(duì)各轄區(qū)適齡兒童摸底及疫苗接種情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)未達(dá)到進(jìn)度要求的村進(jìn)行提醒，督促按時(shí)完成工作任務(wù)；負(fù)責(zé)按時(shí)完成相關(guān)信息的匯總、統(tǒng)計(jì)、分析和上報(bào)，對(duì)相關(guān)工作資料進(jìn)行收集、整理與歸檔保存；負(fù)責(zé)轄區(qū)預(yù)防接種工作績(jī)效考核。
（2）、廣泛開展免疫規(guī)劃的宣傳。要利用日常預(yù)防接種和“4〃25”宣傳日活動(dòng)，結(jié)合查漏補(bǔ)種活動(dòng)開展入戶宣傳，特別在農(nóng)村、城鄉(xiāng)結(jié)合部等預(yù)防接種工作薄弱地區(qū)，開展形式多種的宣傳，使措施落實(shí)到所有適齡兒童。
（3）、加強(qiáng)對(duì)接種門診和預(yù)防接種人員的管理。嚴(yán)格按照《傳染病防治法》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》等法律、法規(guī)規(guī)定，實(shí)行預(yù)防接種人員持證上崗，同時(shí)，進(jìn)一步規(guī)范接種門診建設(shè)和管理，針對(duì)疫苗運(yùn)輸、保存、出入庫、接種等各個(gè)環(huán)節(jié)，加強(qiáng)管理，嚴(yán)格按照預(yù)防接種規(guī)范提供接種服務(wù)。要加強(qiáng)對(duì)預(yù)防接種人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任、安全注射知識(shí)教育，提高其服務(wù)技能和水平。
份接種率達(dá)到95%以上，順利通過今年省衛(wèi)生廳對(duì)免疫規(guī)劃接種率90%的達(dá)標(biāo)審核。全面實(shí)行預(yù)防接種信息化管理，建立和完善預(yù)防接種相關(guān)資料的登記、管理和上報(bào)工作。
二、傳染病防治
制定轄區(qū)傳染病防治工作方案和計(jì)劃；督促落實(shí)傳染病的發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告，參與現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢等服務(wù)；配合疾控機(jī)構(gòu)，對(duì)非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療、轉(zhuǎn)診和管理；負(fù)責(zé)組織轄區(qū)醫(yī)務(wù)人員傳染病防治業(yè)務(wù)培訓(xùn)；開展傳染病防治健康教育活動(dòng)；定期（每旬）在轄區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位開展傳染病報(bào)告主動(dòng)搜索和自查工作；負(fù)責(zé)按時(shí)完成相關(guān)信息的匯總、統(tǒng)計(jì)、分析和上報(bào)，對(duì)相關(guān)工作資料進(jìn)行收集、整理與歸檔保存；負(fù)責(zé)轄區(qū)傳染病防治工作的績(jī)效考核。
三、具體工作目標(biāo)：
（1）預(yù)防接種建證建卡率達(dá)95%以上，麻疹、乙肝接種率達(dá)95%以上；卡介苗及時(shí)接種率達(dá)98%以上，卡證相符率100%。
（2）傳染病報(bào)告率、及時(shí)率、準(zhǔn)確率達(dá)95%以上，個(gè)案處理率達(dá)100%，非住院結(jié)核病人規(guī)范化治療率達(dá)95%以上，完成艾滋病病人的治療管理；居民、病人知曉率達(dá)疾控機(jī)構(gòu)要求。（3）脊灰強(qiáng)化免疫（補(bǔ)充免疫）達(dá)到自治區(qū)的要求，發(fā)動(dòng)組織轄區(qū)居民積極主動(dòng)參與防治傳染病。
四、嚴(yán)格實(shí)施責(zé)任追究制
市衛(wèi)生局、南城街道辦事處將依照《傳染病防治法》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，對(duì)因工作落實(shí)不到位、措施不力造成下列情形和后果的，將追究主要負(fù)責(zé)人和相關(guān)責(zé)任人員的責(zé)任，對(duì)直接責(zé)任人視情形按照相關(guān)規(guī)定予以警告、記過處分，降低崗位等級(jí)或者撤職、開除的行政處分。單位按照績(jī)效考核制度予以扣除相關(guān)人員的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。
1、經(jīng)檢查評(píng)估，未完成國家免疫規(guī)劃工作目標(biāo)和任務(wù)的，影響省衛(wèi)生廳對(duì)“以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）為單位兒童計(jì)劃免疫接種率90%達(dá)標(biāo)”的順利審查驗(yàn)收的。
2、違反規(guī)定，存在免費(fèi)疫苗亂收費(fèi)現(xiàn)象或額外收取其他費(fèi)用的。
3、發(fā)生因國家免疫規(guī)劃接種率達(dá)不到要求，甚至存在免疫空白地區(qū)和人群而導(dǎo)致免疫規(guī)劃針對(duì)疾病流行或暴發(fā)疫情的。
4、不嚴(yán)格執(zhí)行《預(yù)防接種工作規(guī)范》的相關(guān)規(guī)定出現(xiàn)不具備接種資質(zhì)人員上崗，不執(zhí)行安全接種違規(guī)操作和消毒管理辦法等，造成預(yù)防接種差錯(cuò)和事故的。
5、擅自開展群體性預(yù)防接種和二類疫苗接種的，造成群體性預(yù)防接種事故的。
6、其它因工作落實(shí)不到位或違反規(guī)定、筆頭接種、造成工作滯后或不良影響和后果的。受到上級(jí)通報(bào)的。
本責(zé)任書一式兩份，、南城街道辦事處、中心各留存1份。
南城街道辦事處分管領(lǐng)導(dǎo)（簽字）： 南城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
責(zé)任人（簽字）： 責(zé)任人（簽字）：
2014 年8月24日
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